Противозачаточные свечи после акта: Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция, или На всякий пожарный случай

Как вы думаете, какие факторы учитывает женщина, когда принимает решение произвести на свет новую жизнь? Безусловно, ей хочется, чтобы рядом был близкий любящий человек, однако также важна уверенность в завтрашнем дне и материальное благополучие — ведь матери хочется дать малышу только все самое лучшее. Мы живем в условиях экономической и эмоциональной нестабильности уже более полугода и, кажется, начали к этому привыкать. Но самое ли удачное это время для того, чтобы принимать такое судьбоносное решение, как стать матерью? Сможем ли мы обеспечить достаток и благополучие для своего малыша? Наверняка, в наше непростое время многие задают себе подобный вопрос, и тем сложнее найти ответ, если беременность оказалась незапланированной и свалилась, что называется, как снег на голову в жаркое лето. Пожалуй, никому не пожелаешь оказаться перед такой дилеммой… И поэтому о том, что у женщины есть выбор, и он стоит отнюдь не между абортом и пугающей неизвестностью, пойдет речь далее.

Украинское общество не один десяток лет шло к пониманию того факта, что аборт ни в коем случае не должен восприниматься как средство контрацепции. Все начиналось с более чем 1 млн абортов в год в 1990 г., а это целых 155* искусственных прерываний беременности на 100 родов — шокирующая цифра, не правда ли? Однако нормализация экономической ситуации, доступность информации и просветительская работа взяли свое, и эта цифра стала стабильно и неуклонно снижаться, достигнув в 2012 г. 153 тыс. абортов в год в Украине, что, согласитесь, тоже немало, но уже намного лучше, чем было. Однако это цифры за сравнительно благополучный 2012 г., как много изменилось в нашей жизни с тех пор? Наверное, даже данные за 2013 г., которые, как ожидается, будут доступны в октябре 2014 г., не смогут дать ответ на этот вопрос.

Человечество искало способы предупреждения нежелательной беременности, вероятно, с того самого дня, когда впервые была замечена «таинственная» взаимосвязь между половым актом и зачатием ребенка.

Еще в далекой древности люди создали первые средства контрацепции. Это были вытяжки из лекарственных растений, обладающих спермицидными свойствами. Древние египтяне использовали с этой целью пессарии — своеобразные влагалищные свечи, обладающие кислыми свойствами (спермицидный эффект) и вязкой консистенцией, что должно было затруднять продвижение семенной жидкости. Однако наряду с первыми контрацептивами неизбежно формируется большое количество предрассудков, мифов и просто заблуждений, многие из которых, к сожалению, преследуют нас и по сей день, ведь значительная часть женщин, несмотря на доступность эффективных, с благоприятным профилем безопасности средств контрацепции, предпочитает им «дедовские» или/и характеризующиеся низкой надежностью методы контрацепции, рискуя в один прекрасный день оказаться перед тем самым незавидным выбором…

Не все методы контрацепции одинаково надежны

Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает украинкам огромное множество различных средств для плановой контрацепции. Но что же предпочитают наши соотечественницы, когда речь заходит об их здоровье и благополучии? Согласно данным, опубликованным в докладе ООН «World Contraceptive Patterns 2013», только 66,7% сексуально активного населения Украины использует какой бы то ни было метод контрацепции, а на долю современных методов приходится и того меньше — 47,5%. А почти каждая пятая женщина отдает предпочтение менее надежным — традиционным способам, таким как календарный или метод прерванного полового акта. При этом, согласно данным исследования, не менее 1/3 женщин при первом сексуальном контакте полагаются именно на уже названные традиционные методы, а также спринцевание. В результате каждая третья сексуально активная молодая женщина перенесла хотя бы одну беременность и каждая пятая — аборт (Уварова Е.В., 2002). Объяснением этому является низкая эффективность традиционных методов защиты. Ведь в менструальном цикле практически отсутствует период, когда нет риска возникновения беременности после незащищенного полового акта (FFPRHC Guidance Emergency contraception, 2006).

Согласно теоретическим расчетам при их использовании беременеет 9 женщин из 100 в течение года, однако в реальной жизни все обстоит совсем по-другому — данный показатель среди женщин, использовавших календарный метод, достигает 14–50, цервикальный метод — 6–40, прерванный половой акт — 30 из 100 женщин в течение 1 года (Уварова Е.В., 2002).

Хорошо, что наука не стоит на месте и сегодня к нашим услугам широкий выбор различных современных средств для плановой контрацепции, но, к сожалению, даже они не гарантируют 100% защиты. Так, риск нежелательной беременности для пар, использующих презервативы в качестве единственного планового метода контрацепции (а это каждая четвертая пара в Украине), составляет 12,5–20,0 случаев на 100 женщин в течение 1 года. Основным недостатком этого метода является частый разрыв презерватива (он происходит в 1 случае на 50–300 половых сношений) (Коколина В.Ф., 2009). А согласно данным другого исследования, 14% женщин, отдававших предпочтение этому методу контрацепции, перенесли аборт**.

В данном контексте от упомянутых методов выгодно отличаются комбинированные гормональные контрацептивы, для которых этот показатель приближается к нулю, составляя 0,05–0,4 случаев беременности на 100 женщин в течение 1 года (Тихомиров А.Л., 2008), однако и тут человеческий фактор (пропущенный прием очередной таблетки или рвота) способен подпортить статистику. К тому же к помощи этого метода контрацепции в Украине прибегают всего лишь около 5% населения, в то время как, например, в Чехии — более 50% («World Contraceptive Patterns 2013»).

Таким образом, очевидным становится тот факт, что практически каждая женщина рано или поздно может попасть в ситуацию, когда возникают сомнения в надежности планового метода контрацепции. Что делать в таком случае? Гадать на кофейной гуще — забеременеешь или нет? Или, возможно, есть другой выход?

Запасной выход — воспользоваться в пожарной ситуации

Понимая огромное значение для общества репродуктивного здоровья женщины, «Gedeon Richter» как одна из ведущих европейских компаний в сегменте лекарственных средств, применяющихся в акушерско-гинекологической практике, которая стояла у самих истоков создания пероральных контрацептивов, считает одним из своих приоритетов проводить активную просветительскую работу среди представительниц прекрасного пола. Именно поэтому она уделяет особое внимание вопросам расширения знаний об эффективной плановой контрацепции и неустанно напоминает женщинам, что даже если что-то пошло не так, у них есть право выбора! Ведь в запасе еще остаются препараты экстренной контрацепции, которые могут прийти на помощь, даже если плановый метод предупреждения нежелательной беременности не сработал или не был использован вовсе. Так, венгерская фармацевтическая компания «Gedeon Richter» — эксперт в области контрацепции — представляет на украинском рынке сразу несколько препаратов для экстренной контрацепции — ЭСКАПЕЛ и ДВЕЛЛА.

Когда необходимо прибегать к экстренным контрацептивам?

Экстренная контрацепция — это метод, который можно использовать для предупреждения беременности в течение нескольких дней после полового акта (72–120 ч). Согласно мнению специалистов ВОЗ, экстренная контрацепция предназначена для использования в ситуациях, когда имел место незащищенный половой акт или надежность планового метода оказалась под сомнением (например, разрыв презерватива).

Что рекомендует ВОЗ?

ВОЗ (информационный бюллетень № 244, июль 2012 г.), обобщив результаты многочисленных клинических исследований, в качестве препарата в таблетированной форме выпуска для экстренной контрацепции рекомендует однократное применение левоноргестрела в дозе 1,5 мг. Это действующее вещество именно в такой дозировке представлено на украинском фармацевтическом рынке препаратом ЭСКАПЕЛ. Применение левоноргестрелсодержащих препаратов, таких как ЭСКАПЕЛ, не приводит к аборту, а предупреждает возникновение беременности. Их прием не мешает женщине забеременеть уже после следующего полового контакта. Данные средства не следует принимать в случае уже подтвержденной беременности, однако если препарат будет принят случайно, то, по имеющимся данным, не повлияет негативно на здоровье матери или плода (ВОЗ, 2004, 2012). ЭСКАПЕЛ принимают в течение 72 ч (3 дня) после незащищенного полового акта. Но насколько эффективен этот метод предупреждения беременности? Согласно результатам многоцентрового исследования ВОЗ с участием более 4136 женщин, опубликованным в издании «The Lancet», риск возникновения беременности при применении левоноргестрела 1,5 мг после незащищенного полового акта составляет 1,5% (von Hertzen H.

et al., 2002). Таблетки ЭСКАПЕЛ можно принимать в любой день менструального цикла.

После незащищенного полового акта, даже если был применен препарат экстренной контрацепции, мы с замиранием сердца ждем начала менструации — момента, когда сможем вздохнуть спокойно. Поэтому важно понимать, как эти лекарственные средства влияют на менструальный цикл? Применение ЭСКАПЕЛА обычно не затрагивает регулярность и нормальный характер менструаций. Однако иногда возможно преждевременное ее появление или задержка (примерно ±2 дня). Эти данные подтверждаются результатами исследования, согласно которым при применении левоноргестрела у большинства испытуемых менструация наступила в пределах 2 суток относительно ожидаемого срока (von Hertzen H. еt al., 2002). Кроме того, левоноргестрел характеризуется хорошей переносимостью.

Европейская инновация для здоровья женщины

Дополнительные 72 ч, которые дает ЭСКАПЕЛ для предупреждения нежелательной беременности, — это отлично, но бывают ситуации в жизни, когда 3 дня — не так уж много времени, как может показаться. Всегда требуйте большего — этот девиз в полной мере соответствует стратегии компании «Gedeon Richter», специалисты которой каждый день заботятся о здоровье женщины. Поэтому сегодня на украинском фармацевтическом рынке появилась новинка европейской экстренной контрацепции — препарат ДВЕЛЛА, содержащий улипристала ацетат в дозировке 30 мг, который можно принимать в течение 120 ч после незащищенного полового акта. А это целых 5 дней на то, чтобы принять решение и добежать до аптеки!

Улипристала ацетат — селективный модулятор прогестероновых рецепторов, разработанный французской компанией «HRA-Pharma» в сотрудничестве с Национальным институтом здоровья США (National Institutes of Health). Механизм его действия заключается в ингибировании и задержке овуляции, в результате чего созревшая яйцеклетка не выходит из фолликула и не встречается со сперматозоидом, а значит, зачатие не может произойти. Таким образом удается предупредить нежелательную беременность.

Эффективность и профиль безопасности улипристала ацетата были доказаны в рамках различных клинических исследований, в которых приняли участие более 4 тыс. женщин. Так, вероятность наступления беременности при приеме ДВЕЛЛА в течении 0–120 ч после незащищенного полового акта составляет всего лишь 1,4% (Glasier A.F. et al., 2010). При этом было отмечено, что даже в случае применения препарата в поздний период (72–120 ч) возможность возникновения беременности — всего 2,1%. Следует отметить, что у большинства женщин, принимавших участие в клинических исследованиях, после применения улипристала ацетата продолжительность менструального цикла в среднем увеличивалась на 2,9 дня (CHMP Assessment Report, Procedure No. EMEA/H/C/001027).

Послесловие

Важно подчеркнуть, что ЭСКАПЕЛ и ДВЕЛЛА принимают только в экстренных случаях, когда надежность планового метода контрацепции после полового акта по каким-либо причинам оказалась под сомнением.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических работников

ЭСКАПЕЛ (ESCAPELLE) Состав. Действующее вещество: левоноргестрел 1,5 мг; Лекарственная форма. Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Гормональные контрацептивы для системного применения. Код АТС G03A C03. Показания. Таблетки Эскапел предназначены для срочной пероральной контрацепции в первые 72 ч после полового акта, во время которого никаких методов контрацепции не применялось или примененный метод не был достаточно надежным. Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата, тяжелая степень печеночной недостаточности; беременность. Побочные реакции. Тошнота, повышенная утомляемость, боль в нижней части живота, головная боль, головокружение, нагрубание молочных желез, диарея, рвота, нарушение менструации, задержка менструации дольше 7 дней. Возможно временное изменение характера менструации. У 78% женщин нарушение сроков менструации находится в пределах 5 дней. При задержке менструации дольше 5-дневного срока следует исключить наличие беременности. При постмаркетинговом наблюдении отмечались дополнительно следующие побочные реакции: нарушение со стороны кожи и подкожной клетчатки: очень редко (<1/10000) — сыпь, крапивница, зуд ; нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез: очень редко (<1/10000) — боль в области малого таза, дисменорея; общие реакции: очень редко (<1/10000) — отек лица. Р.с. № UA/4789/01/01 от 16.06.2011 до 16.06.2016 г.

ДВЕЛЛА (DVELLA) Состав. Действующее вещество: улипристала ацетат 30 мг. Лекарственная форма. Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Половые гормоны и модуляторы половой системы, средства экстренной контрацепции. Код АТС G03A D02. Показания. Экстренная контрацепция в течение 120 ч (5 сут) после незащищенного полового акта или в случае, если примененный метод контрацепции был ненадежным. Противопоказания. Повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных компонентов препарата. Беременность. Тяжелая печеночная недостаточность. Непереносимость лактозы, лактазная недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Побочные реакции. Наиболее частыми побочными реакциями были головная боль, тошнота, боли в животе и дисменорея. Большинство побочных реакций были легкими и умеренными и самостоятельно проходили. Со стороны обмена веществ и питания — нарушение аппетита, обезвоживание; со стороны психики — изменения настроения, эмоциональные нарушения, тревога, нарушения сна, гиперактивность, изменение либидо, дезориентация; со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, сонливость, мигрень, тремор, нарушение внимания, дисгевзия, нарушения качества сна, паросмия (нарушение обоняния), обморок; со стороны органов зрения — нечеткость зрения, зуд в глазах, неприятные ощущения в области глаз, гиперемия слизистой оболочки глаз, фотофобия; со стороны органов слуха и равновесия — головокружение; со стороны сосудистой системы — приливы, кровотечение; со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения — отек верхних дыхательных путей, кашель, сухость в горле, носовое кровотечение; со стороны пищеварительной системы — тошнота, боль в животе (неуточненный), боль в верхних отделах живота, дискомфорт в области живота, рвота, боль внизу живота, диарея, сухость во рту, запоры, диспепсия, метеоризм, рефлюкс-эзофагит, зубная боль; со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки — акне, патологические изменения на коже, зуд, крапивница, зуд в области наружных половых органов; со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани — миалгия, боль в спине, боль в конечностях, артралгия; со стороны почек и мочевыводящих путей — заболевания мочевыводящих путей, хроматурия, нефролитиаз, боли в поясничной области, боль в области мочевого пузыря; со стороны половых органов и молочных желез — дисменорея, боль в области таза, чувствительность молочных желез, меноррагия, выделения из влагалища, нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, кровотечения из влагалища, приливы, передменструальный синдром, зуд в области наружных половых органов, дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния, разрыв кисты яичника, вульвовагинальная боль, дискомфорт в период менструаций, гипоменорея, осложнения общего характера, повышенная утомляемость, боль, раздражительность, озноб, недомогание, гипертермия, дискомфорт в области груди, воспаление, жажда. Р.с. № UA/12179/01/01 от 30.05.2012 до 30.05.2017 г. Производитель. ОАО «Гедеон Рихтер».

Евгения Лукьянчук

Цікава інформація для Вас:

Какой метод контрацепции самый эффективный?

30 августа 2018

Автор фото, Getty Images

Решение о правильной контрацепции принимать нелегко, особенно когда есть из чего выбирать.

Существует 15 методов контрацепции, одобренных Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), но ни один из них не надежен на все 100%.

Администрация рекламных стандартов запретила рекламу в Facebook приложения «Естественные циклы» после того, как обнаружила, что оно вводит в заблуждение.

Приложение рекламируют как «очень точное» и «клинически протестированное», но это «преувеличивает» его эффективность.

В то время как некоторые контрацептивы эффективны на 99%, есть и такие, эффективность которых — менее 71%.

Эффективность контрацепции зависит от типа, который вы используете, а также от правильности применения.

NHS советует четко придерживаться инструкций при использовании контрацептивов, чтобы они были максимально эффективными.

Естественное планирование семьи

Автор фото, Natural Cycles

Підпис до фото,

Приложение «Естественные циклы» для Facebook обещает точный результат

Естественное планирование семьи — это процесс мониторинга различных сигналов фертильности в течение менструального цикла, чтобы предсказать, когда можно забеременеть.

Если все делать правильно, этот метод может быть эффективным на 99%, но «обычное использование» снижает эффективность примерно до 76%.

От такого метода нет никаких физических побочных эффектов, однако он менее эффективен, если не придерживаться четких инструкций.

Презервативы

Существуют два типа презервативов: мужские презервативы (одеваются на пенис) и женские презервативы (вставляются во влагалище).

Презервативы — это единственный тип контрацепции, который может защитить от половых инфекций и предотвратить беременность.

Автор фото, Getty Images

Мужские презервативы эффективны на 98% и изготовлены из очень тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, которые могут снизить эффективность мужских презервативов, такие как масляные вещества, кремы или повреждения.

Автор фото, Getty Images

Женские презервативы эффективны на 95%, их помещают внутрь влагалища.

Их эффективность снижается, если в них есть повреждения, или когда пенис случайно входит мимо презерватива.

Таблетки

Автор фото, Getty Images

Комбинированные таблетки эффективны более чем на 99% при правильном применении, однако их эффективность снижается до 91% при «типичном использовании».

Самый распространенный способ — ежедневно пить одну таблетку в течение 21 дня, а во время менструации употребление прекратить.

Риски забеременеть появятся, если вы не принимаете таблетки регулярно, пропустили прием или если у вас сильная диарея или рвота.

Также снижают эффективность таблеток определенные антибиотики.

Контрацептивы, содержащие только прогестерон, при правильном употреблении имеют эффективность более 99%. Эти таблетки следует принимать ежедневно без перерыва.

При типичном использовании их эффективность составляет 92%. При этом они не содержат гормон эстроген.

Противозачаточная инъекция

Автор фото, Getty Images

Инъекция эффективна на 99% и действует от восьми до 13 недель в зависимости от препарата.

При типичном использовании ее эффективность составляет около 94%.

На такой метод контрацепции не влияют другие лекарства, но он может привести к нерегулярным циклам у женщины.

После прекращения действия инъекции пожет пройти до года, прежде чем фертильность вернется в норму.

Противозачаточный пластырь

Автор фото, Getty Images

Пластырь эффективен на 99%, если его использовать идеально правильно, при типичном использовании показатель снижается до 91%.

Из него в тело выделяются гормоны, которые предотвращают беременность и действуют в течение одной недели.

Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, потом неделю пропустить.

Вагинальное кольцо

Автор фото, Getty Images

Вагинальное кольцо тоже имеет эффективность 99%, если его правильно использовать, а типичное использование эффективно на 91%.

Его помещают внутрь влагалища, гормоны попадают в кровь и обеспечивают контрацепцию в течение месяца.

С таким кольцом можно заниматься сексом, на него не влияет рвота или диарея. Но помните, что его надо менять ежемесячно.

Противозачаточный имплантат

Автор фото, Getty Images

Такой метод контрацепции эффективен на 99% и работает в течение трех лет.

Это небольшой пластиковый стержень, который помещают под кожу руки, где он выделяет гормоны.

При этом на его эффективность могут повлиять определенные антибиотики и лекарства.

Внутриматочная система

Этот метод контрацепции имеет эффективность 99%. При этом он работает от трех до пяти лет в зависимости от типа.

Устройство выпускает гормон прогестаген.

NHS описывает его как одну из самых эффективных форм контрацепции, существующих в Великобритании. При этом предостерегают, что после его установки существует небольшой риск инфицирования.

Внутриматочное средство

Автор фото, Getty Images

Внутриматочное средство (или «спираль») имеет высокую эффективность и может использоваться в течение пяти — десяти лет в зависимости от типа.

Оно похоже на внутриматочную систему, однако для предотвращения беременности устройство выделяет медь.

Существует небольшой риск, что ваше тело может отторгать спираль, также этот метод может не подойти тем, у кого ранее были инфекции органов таза.

Противозачаточные диафрагмы и колпачки

При правильном применении со спермицидами, диафрагмы или колпачки эффективны на 92-96%.

Эффективность при типичном применении — около 71-88%. Поэтому этот метод не столь эффективен, как другие виды контрацепции.

Диафрагму изготавливают из силикона и вводят во влагалище перед половым актом.

После секса она должна оставаться внутри не менее шести часов.

15 глупых вопросов о контрацепции

Контрацепция — это, в первую очередь, предотвращение беременности при помощи различных противозачаточных средств. Некоторые виды контрацептивов защищают от заражения заболеваниями, передающимися половым путем.

У всех эффективность составляет около 90%. Согласно таблице с сайта Uptodate.com, на котором собраны наиболее актуальные данные в области медицины по всему миру, самые надежные методы контрацепции — хирургические: мужская и женская стерилизация. Менее эффективны гормональные — это комбинированные оральные контрацептивы, вагинальное кольцо, гормональная внутриматочная спираль Мирена, имплант, пластырь, посткоитальная экстренная контрацепция. К барьерным относятся мужские и женские презервативы, диафрагма, маточный колпачок, контрацептивная губка и латексная одноразовая салфетка. К химическим — негормональные медьсодержащие внутриматочные спирали и спермициды, которые убивают сперматозоиды вне организма мужчины. Они могут быть в виде кремов, свечей, гелей. Еще один метод — поведенческий: прерванный половой акт и календарная контрацепция.

Важно отличать ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) от ИППП (инфекций, передающихся половым путем). К первым относятся заболевания, которые могут передаваться несколькими путями: через кровь, предметы обихода, половым путем. Это может быть ВИЧ, гепатит, сифилис и другие болезни. К ИППП относятся четыре вида инфекций, передающихся исключительно половым путем: гонорея, уреаплазмоз, хламидиоз и трихомониаз.

Тест на ЗППП можно бесплатно сдать в любом кожно-венерологическом диспансере. Но для этого нужно получить направление от уролога, гинеколога или терапевта, работающего в государственной поликлинике. Для обнаружения ЗППП нужно сдать кровь из вены. Необходимо учитывать то, что после заражения ВИЧ-инфекция может не сразу проявиться в крови. Поэтому для того, чтобы убедиться в ее отсутствии, после первой сдачи анализов необходимо провериться еще раз через месяц. Подобные тесты редко ошибаются. Если у инфекциониста при проверке теста есть сомнения, в справке он напишет о том, что нужно пересдать анализы еще раз.

Для сдачи анализов на наличие ИППП у мужчин берется мазок из уретры, а у женщин из шейки матки. Его проверяют методом ПЦР-диагностики, которая способна наиболее точно обнаружить инфекцию. Результаты анализов можно получить через три-четыре дня.

Все тесты на ЗППП и ИППП сдаются анонимно, и информация не попадает в руки к третьим лицам. Врачи ответственно относятся к сохранению конфиденциальности, поэтому желающим провериться не нужно бояться того, что результаты их анализов будут преданы огласке.

Риск заражения ЗППП у мужчин при гомосексуальном половом акте выше, чем при традиционном, а у женщин — такой же, как при гетеросексуальном половом акте.

Первая причина кроется в анатомии человека – слизистая влагалища отличается от слизистой прямой кишки тем, что она покрыта многослойным эпителием и ее барьерная функция выше. Слизистая прямой кишки однослойная, и травмировать ее намного легче, поэтому инфекция может попасть быстрее. Вторая причина в том, что многие используют презерватив лишь для избежания нежелательной беременности, и гомосексуальные люди редко ими пользуются из-за отсутствия такого риска. Избежать заражения ЗППП могут помочь только некоторые барьерные контрацептивы, в первую очередь, презервативы. Хотя изначально ВИЧ считали болезнью геев — и в 1982 году даже был введен термин Gay-related immune deficiency — на сегодняшний день гомосексуальные люди стали больше заботиться о своем здоровье, поэтому количество гомо- и гетеросексуальных людей, больных ЗППП, выровнялось.

Контрацептивы нужны при любом виде секса. Во время фингеринга и орального секса риск заражения ниже, чем при традиционном половом акте, но он есть. Чтобы инфекция передалась, нужны «входные ворота»: ранка во рту или на половом органе. Если не предохраняться при оральном сексе, можно заразиться вирусом папилломы человека. Ярким примером этому является известный актер Майкл Дуглас, у которого диагностировали рак гортани, вызванный ВПЧ. Для предохранения во время орального секса необходимо использовать презервативы или латексные салфетки. О салфетках мало кто знает как о методе контрацепции, и их трудно найти в российских аптеках, но можно заказать в интернете. Использовать разрезанный вдоль презерватив или латексную перчатку не стоит — никто не даст гарантий, что отрезок презерватива так же эффективен, как целый презерватив или специальная салфетка. Секс-игрушки перед применением должны быть чистыми. После использования их необходимо обработать специальным дезинфицирующим средством. Также на некоторые из них можно надевать презерватив. Для фингеринга рекомендуют использовать латексные перчатки или презервативы.

Риски заразиться и забеременеть остаются прежними. Необходимо пользоваться привычными методами контрацепции, но нужно учитывать, что спермициды будут менее эффективны из-за менструации. Также если женщина принимает КОК, то во время полового акта при менструации необходима дополнительная защита — об этом написано в инструкции. Если используется Мирена или импланон в непрерывном режиме, то тогда ничего дополнительно не нужно.

Эффективность такого метода контрацепции является одной из самых низких — могут забеременеть 24 женщины из 100. Календарной контрацепции можно доверять только при условии, что менструальный цикл регулярный и работает как по часам. Например, если цикл длится 30 дней, то с 9 по 18 считаются фертильными днями, то есть опасными.

Его эффективность составляет около 80%. Приверженцы этого метода могут сказать: «Мы пять лет используем ППА и ни разу не было беременности». Но на самом деле причина может быть в том, что кто-то из партнеров бесплоден.Сперматозоиды содержатся не только в эякуляте, но и в предсеменной жидкости мужчин (это прозрачная вязкая жидкость, выделяющаяся из мочеиспускательного канала при возбуждении, — прим. Enter). При половом акте она выполняет функцию смазки, а также выравнивает кислотность в женском влагалище для того, чтобы сперматозоиды лучше себя чувствовали. Сперматозоиды также могут быть и в уретре в том случае, если половой акт второй по счету.

Экстренная контрацепция: как не забеременеть после незащищённого секса

Что такое экстренная контрацепция

Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.

Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.

Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала ^{. Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит всего 1–2%.}

Как работает экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция работает несколькими способами ^:

1. Подавляет овуляцию. Раз овуляции не происходит, то нет и созревшей яйцеклетки, которую можно было бы оплодотворить.
2. Предотвращает оплодотворение.
3. Предотвращает прикрепление плодного яйца к матке.

В любом из этих случаев беременность не наступает.

Но если вы уже беременны, то дозы гормонов, которые предлагает экстренная контрацепция, уже не работают ^.

Когда принимать таблетки

Любой препарат для экстренной контрацепции надо использовать как можно быстрее после незащищённого полового акта. В идеале — в первые 72 часа: на четвёртый-пятый день эффективность таблеток будет низкой.

Как правильно пить таблетки

Строго по инструкции, потому что препаратов много и у каждого свои особенности. Если перед использованием есть возможность проконсультироваться с врачом, то лучше это сделать: доктор посоветует таблетки, у которых минимум побочных эффектов.

Но это возможно не всегда. И, в принципе, особенных противопоказаний для приёма таблеток нет ^{. Исключения стандартные:}

1. Если женщине нельзя по какой-то причине гормональные контрацептивы.
2. Если есть аллергия на компоненты лекарства.
3. Если уже имеется беременность ^.

Никаких специальных обследований и анализов до экстренной контрацепции делать не надо.

Что будет после приёма таблетки

Если после незащищённого полового акта вы выпьете таблетки, вы можете столкнуться с побочными эффектами.

Это в первую очередь небольшие кровотечения и изменения цикла: следующие менструации могут быть более сильными или, наоборот, лёгкими.

Другие побочные эффекты:

1. Боль внизу живота.
2. Напряжение в груди.
3. Головная боль.
4. Тошнота.
5. Усталость.

Эти симптомы должны пройти за пару дней, иначе следует обратиться к врачу.

Экстренная контрацепция — это аборт?

Аборт — это удаление плодного яйца, которое уже прикрепилось к стенке матки. За то время, пока работает экстренная контрацепция, этого не происходит. Больше того, в этот период даже нельзя предугадать или проверить, произошло ли оплодотворение.

Так что нет, экстренная контрацепция — это не аборт.

Впрочем, у религиозных организаций может быть другое мнение. В некоторых религиях любая контрацепция считается абортом.

Что делать после экстренной контрацепции

Всё зависит от ситуации. Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Поэтому, если есть подозрение, что вы могли ими заболеть, нужно обратиться к врачу и провести все необходимые исследования.

Напоминаем, что делать это нужно через неделю или две после незащищённого полового акта, а проверку на ВИЧ-инфекцию нужно обязательно провести повторно через два месяца.

Как часто можно использовать такой метод

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведёт регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не будет повышать риски побочных эффектов.

А часто применение экстренной контрацепции именно этим и опасно: возрастает риск нарушения менструального цикла ^{. Но это не значит, что таблетку нельзя принять больше одного раза в жизни.}

Экстренная контрацепция — это не только таблетки

Для быстрого предотвращения нежелательной беременности используют не только гормональные таблетки, как принято думать, но и внутриматочные контрацептивы.

Установка обычной внутриматочной спирали в течение семи дней после незащищённого полового акта предотвращает беременность почти на 99%. Кроме того, этот способ автоматически переходит в долговременную контрацепцию.

Спирали устанавливает только врач.

У спиралей есть свои плюсы и минусы, которые следует обсудить с лечащим врачом. Но даже если вы решились на такой метод, помните, что проверку на ИППП всё равно придётся пройти.

Читайте также

Как не забеременеть в 21 веке?

Количество просмотров: 73834

От разнообразия продающихся в аптеках препаратов разбегаются глаза.

На чем остановить свой выбор? Давайте попробуем разобраться, что же предлагает нам современная медицинская промышленность для защиты от незапланированного зачатия.Специально для Вас и Вашей пары мы подготовили обзор современных противозачаточных средств.

Ознакомьтесь внимательно, выберите для себя подходящее, обсудите это с мужем или партнером и обязательно проконсультируйтесь с Вашим участковым акушером – гинекологом.

Мы обязательно поможем Вам защититься от нежелательной беременности.

Ниже мы приводим примерную таблицу современных контрацептивных (противозачаточных) средств и их эффективности. Эффективность рассчитана на средний 28 – дневный менструальный цикл.

Так же мы коротко расскажем, какие противозачаточные средства существуют, их положительные и отрицательные стороны.

Сравнительная таблица надежности способов контрацепции:

Барьерные контрацептивы.

Первую группу препаратов составляют барьерные контрацептивы, препятствующие проникновению спермы в матку. Наиболее распространенные из них – механические средства, прежде всего обычные презервативы, причем как мужские так и женские.

Основное преимущество механических барьерных контрацептивов заключается в минимальном количестве побочных эффектов. Они не влияют на гормональный фон, а значит, не вызывают сбоев в работе организма. Еще одно их неоспоримое достоинство: они защищают от инфекций, передающихся половым путем. Однако, при всех преимуществах, многие пары ими недовольны, считая, что презерватив вносит в интимную близость элемент неестественности. В то же время он не позволяет полностью расслабиться, поскольку сохраняется опасность, что кондом порвется.

По данным медиков, эффективность кондомов при защите от нежелательной беременности составляет от 80 до 95%, в зависимости от соблюдения правил использования. Большое значение имеет также качество изделия, которое зависит от уровня производителя.

К барьерным средствам относятся спермициды – химические вещества, убивающие сперматозоиды. Эти препараты выпускаются в форме тампонов, свечей, таблеток и кремов, вводимых во влагалище непосредственно перед половым контактом. К побочным явлениям можно отнести чрезмерное увлажнение и возможное ощущение теплоты в месте воздействия препарата. Эффективность спермицидов сильно варьируется в зависимости от тщательности соблюдения правил применения: от 75 до 95%. Наиболее эффективны тампоны, создающие помимо химической, еще и механическую защиту, поскольку во время контакта они закрывают шейку матки. Хорошие результаты дает одновременное использование презерватива и спермицида.

 

Гормональные средства.

Следующую группу контрацептивов составляют гормональные средства. Принцип их действия в том, что они оказывают влияние на женский гормональный цикл, препятствуя оплодотворению.

Оральные контрацептивы(или противозачаточные таблетки ) получили в нашей стране очень широкое распространение.Выбор этих средств достаточно велик: «Три-регол», «Марвелон», «Мерсилон», «Нон-овлон», «Логест» и многие другие. Существуют специальные противозачаточные таблетки для кормящих женщин, содержащие пониженные дозы гормонов – «Экслютон». Кроме того, широко распространенный миф о том, что от них полнеют сегодня не актуален. Многие современные препараты (Ярина, Клайра, Анжелик и другие) сочетают в себе не только противозачаточный эффект, но другие эффекты: улучшение волос, кожи, ногтей, уменьшение болезненности менструации.Подбор препарата должен осуществляться каждой женщине индивидуально, с учетом ее гормонального фона и сделать это может только врач.

Никогда не покупайте таблетки без совета врача, не слушайте и подружек, маму и знакомых. Только врач правильно назначит Вам таблетки, проконтролирует Ваши анализы, решит все проблемы с побочными действиями.Таблетки нужно принимать ежедневно в одно и то же время, что требует от женщины определенной дисциплинированности. Современные гормональные таблетки избавлены от ряда побочных явлений, присущих их предшествующим поколениям.

 Капсулы от беременности.

Капсулы Норплант вшиваются под кожу на пять лет. В течение этого времени из них постепенно высвобождается гормон левоноргестрел и поступает в кровь, воздействуя на секрет шейки матки, который становится густым, и не пропускает сперматозоиды.

Норплант представляет собой набор из 6 силиконовых капсул, каждая длиной 34 мм, которые вшиваются под кожу. В каждой капсуле находится левоноргэстрел, который с постоянной скоростью выходит из капсул и попадает в кровь. Обычно капсулы вшиваются на внутреннюю сторону предплечья, где они снаружи не видны. Норплант никак не ощущается женщиной и не мешает ей. Капсулы Норпланта вшивают в течение первых 7 дней после начала менструации для того, чтобы исключить возможность беременности. Установка Норпланта делается под местной или внутривенной анестезией.

Действие Норпланта продолжается 5 лет. К концу пятого года капсулы удаляют.

Достоинства Норпланта:

·Эффективность, безопасен, не нужно беспокоиться о контрацепции.

·Быстрое восстановление фертильности (способности к зачатию) после удаления Норпланта.

·Нет осложнений.

·Уменьшение менструальных болей.

·Снижается риск заболевания раком эндометрия!!!

 Внутриматочные средства.

Внутриматочные средства контрацепции препятствуют проникновению сперматозоидов вглубь матки, их слиянию с женской зародышевой клеткой и имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки.

В нашей стране большой популярностью пользуется внутриматочная спираль. Она представляет собой устройство, вводимое в полость матки, сделанное из инертного пластика, обмотанного тончайшей медной проволокой. Механизм действия спирали основан на сокращении мышц матки, как бы желающей вытолкнуть инородный элемент, а также на том, что медь создает вредную для сперматозоидов среду. Спиралью не следует пользоваться не рожавшим женщинам.

Хотя внутриматочная спираль является довольно распространенным методом контрацепции, и она имеет много минусов.Считается, что при предохранении с помощью спирали повышается риск развития внематочной беременности, от которой она не защищает. Нередко женщин мучают более длительные и обильные менструации, иногда переходящие в интенсивные кровотечения — в этом случае спираль следует немедленно удалить. Спираль повышает риск развития воспалительных заболеваний: благодаря ее усикам инфекция может попасть непосредственно в матку. Кроме того, спираль может врастать в матку — тогда для ее удаления потребуется оперативное вмешательство.

В то же время спираль не является достаточно надежным средством: она может самопроизвольно выпасть, и если женщина вовремя этого не заметила, она подвергается опасности забеременеть. А иногда беременность наступает даже при находящейся в рабочем состоянии спирали, и в этом случае спираль может осложнить течение беременности.

В то же время множество женщин с успехом используют внутриматочную спираль, и не испытывают при этом никаких неприятных ощущений. Ее применение обходится дешевле, чем использование гормональных контрацептивов.

Спираль вводится врачом на срок 5-6 лет. Перед установкой спирали следует пройти обследование у гинеколога на предмет возможных противопоказаний, а также для определения размеров и положения матки, чтобы подобрать подходящую спираль.Частым побочным действием спирали является увеличение продолжительности менструаций и кровотечения в период между ними, обычно в период овуляции.Эффективность спирали составляет 98%. Сбои чаще всего случаются в первые шесть месяцев после установки спирали.

Внутриматочная гормональная система «Мирена».

ВМС «Мирена» или рилизинг система — очень похожая на спираль, но  это спираль, снабженная резервуаром, который каждый день выделяет слабую дозу гормона прогестина. Гормон воздействует на состав маточной слизи, которая становится густой и не пропускает сперматозоиды. Однако в отличие от гормональных таблеток, в приеме которых делается перерыв на время менструации, внутриматочная система выделяет гормоны постоянно, а это может привести к полному прекращению менструаций, что не очень хорошо для циклично работающего женского организма.

Применяется также при чрезмерных менструальных кровотечениях и для защиты эндометрия от гиперплазии во время проведения заместительной терапии эстрогенами.

·высокоэффективное и обратимое средство контрацепции;

·удобно в применении: «поставь и забудь»;

·местный контрацептивный эффект;

·практически нет системного гормонального влияния;

·уменьшение менструальной кровопотери;

·снижение частоты воспалительных заболеваний органов малого таза.

Эффективность системы составляет 99%, а срок ее действия — 5 лет.

По своей эффективности в качестве противозачаточного средства Мирена сравнима со стерилизацией женщины. Идеально подходит рожавшим женщинам, живущим с одним половым партнером и имеющим нарушения цикла в виде нерегулярных или болезненных менструаций.

Естественные натуральные способы.

Естественные натуральные способы основаны на расчете наиболее вероятного периода времени, когда женщина не может забеременеть. Универсальный способ расчета «безопасных» дней, описанный во многих книгах, сейчас уже не вызывает доверия именно в силу своей универсальности. Ведь каждая женщина — индивидуальность, и даже у одной и той же женщины цикл может быть нерегулярным и изменяться под воздействием стресса, перемены климата и т.п.

Современные естественные методы основаны на измерении базальной температуры тела. Женщина ежедневно, перед тем как встать с постели, измеряет температуру в анусе, после чего заносит результат в специальный график. На основании колебаний графика она определяет опасные дни и знает, когда ей следует избегать половых контактов или использовать контрацептивы. Этот метод очень неудобен и обладает большой погрешностью.

Другой метод вычисления опасных дней еще более прост. Он основан на определении дня овуляции по характеру кристаллизации слюны.Каплю слюны вводят в специальный аппарат и считывают результат «опасный» или «безопасный»сегодня день цикла.

Эффективность данных методов крайне невысока 50 – 60%  при условии регулярного менструального цикла.Эти способы являются единственно приемлемыми для пар, которые не могут пользоваться контрацепцией по религиозным мотивам.

Любовь и секс – это та жизненная сфера, в которой очень трудно что-то прогнозировать. Случайная встреча, неожиданное влечение, внезапно вспыхнувшая страсть… И вот ты уже думаешь: «А что же это я? А вдруг… Неужели аборт?».Не стоит сразу паниковать, потому что на этот случай существует экстренная контрацепция, или, как их еще называют, «таблетки следующего дня». Срочная контрацепция может быть оправдана во многих жизненных ситуациях. Например, при неудачном использовании презерватива или при пропуске сразу нескольких противозачаточных таблеток. Серьезное показание – это случай изнасилования.

Кэкстренной контрацепции прибегают в случае, если:

§     совершено изнасилование;

§     произошел незащищенный половой акт;

§     был неправильно произведен прерванный половой акт;

§     во время полового акта порвался презерватив;

§     другие подобные ситуации.

Средства срочной контрацепции могут быть как гормональными, так и негормональными. Наиболее широко применима аварийная контрацепция гормональными препаратами типа «Постинора» и «Эскапела».

Если непредвиденная ситуация случилась именно с вами, постарайтесь не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, необходимо пойти на осмотр к гинекологу. Может статься так, что у вас был неблагоприятный для зачатия день и никакой беременности не будет. Поэтому не надо первым делом хвататься за вышеперечисленные препараты!

Предположим, что вы самостоятельно воспользовались средством экстренной контрацепции, однако посетить гинеколога вы все равно должны обязательно! Самое страшное, что во время полового акта без предохранения вы могли не только забеременеть, но и заразиться одной из половых инфекций.

Врач проведет необходимый осмотр и возьмет все необходимые анализы.Всегда лучше быть уверенной в своей безопасности на 100%, или в противном случае предотвратить развитие того или иного заболевания на его начальной стадии.

Важность защиты от нежелательной беременности

Существует немало противозачаточных средств местного действия, разработанных специально для женщин репродуктивного возраста. Одними из популярнейших являются безрецептурные свечи Эротекс, которые относятся к категории лекарственных и продаются только в аптеках. Это негормональные высокоэффективные контрацептивы, обладающие приятным ароматом – на выбор предлагается бодрящий лимон, нежная роза и расслабляющая лаванда. Они простые в использовании, обладают умеренным увлажняющим эффектом подобно лубриканту и дополнительно повышают комфорт. Препарат полностью сохраняет естественность и остроту ощущений, обеспечивает надежную защиту от незапланированной беременности. В то же время оказывает антисептическое и противомикробное действие, снижая риск заражения инфекциями.

Эффективность средства обусловлена содержанием в составе хлорида бензалкония – четвертичного аммониевого соединения. Благодаря этому активному веществу, свечи Эротекс действуют предельно бережно, но при этом выполняют главную функцию на протяжении 4-х часов:

• незамедлительно обездвиживают сперматозоиды,

• разрушают клеточную мембрану,

• лишают оплодотворяющей силы.

Компоненты препарата не всасываются слизистой оболочкой влагалища, не попадают в системное кровообращение, он разрешен при кормлении ребенка грудью. Еще одно важное преимущество в том, что средство не влияет на сексуальное влечение и биологическую способность женщины забеременеть в последующем.

Как правильно ими пользоваться

Поскольку Эротекс является лекарственным препаратом, применять его можно только после консультации с врачом и внимательного изучения инструкции. Это удачное решение в случаях, когда неопровержимы преимущества местной контрацепции. Средство нельзя использовать:

• при повышенной чувствительности к каким-либо веществам, которые включены в состав,

• при изъязвлении, раздражении и заболевании слизистой оболочки влагалища инфекционно-воспалительного характера,

• при любых заболеваниях влагалища.

За два часа «до» и «после» секса разрешается использование только чистой воды для гигиены, что касается обоих партнеров. Это связано с тем, что мыло и любые очищающие средства на его основе, в том числе пенки и гели, снижают контрацептивный эффект. Каждый новый интимный акт требует введения новой свечи, для равномерного распределения во влагалище необходимо 5-10 минут, в редких случаях возможны ощущения жжения. Препарат разрешен к применению самостоятельно, в сочетании с презервативом или другими контрацептивами за исключением вагинальных. Для надлежащего хранения необходимо обеспечивать температуру от +2 °С до +15 °С. При соблюдении всех правил контрацептивное влияние свечей не уступает пероральным противозачаточным таблеткам.

КОНТРАЦЕПЦИЯ ДЛЯ НАЧИНАЮЩИХ, ИЛИ КАК НЕ СТАТЬ МОЛОДОЙ МАМОЙ

для мам девочек-подростков
В мире существует несколько десятков различных способов, помогающих девушке или женщине не забеременеть во время секса. Одни из них надежны, другие не очень, но практически ни один из методов контрацепции не дает 100% гарантии защиты от беременности.
Чтобы предотвратить нежелательную беременность, нужно хорошо знать, какой метод контрацепции подойдет именно тебе.
Пройдя по ссылке под картинкой ты найдешь ответы на следующие вопросы:
В каких случаях девушка может забеременеть?
Какой метод контрацепции самый лучший?
Как узнать, какой метод подойдет мне?
Каковы плюсы и минусы презервативов, Фарматекс, противозачаточных таблеток, гормональных пластырей, вагинальных колец?
Что делать, если незащищенный секс уже состоялся?

Что такое контрацепция?

В мире существует несколько десятков различных способов, помогающих девушке или женщине не забеременеть во время секса. Одни из них надежны, другие не очень. Все эти способы предотвращения нежелательной беременности объединены одним словом: контрацепция.

Что такое незащищенный секс?

Незащищенный секс – это половой акт, во время которого ни один из партнеров не использует средство контрацепции. В результате незащищенного секса ты можешь забеременеть.

В каких случаях девушка может забеременить?

Девушка может забеременеть только в результате незащищенного полового акта, во время которого половой орган парня (пенис) касается половых органов девушки. Беременность возможна в том случае, если сперма парня попала во влагалище девушки.

Запомни:

• Девушка может забеременеть во время секса в любой день менструального цикла, и даже во время месячных. Не существует стопроцентно безопасных дней, когда девушка не может забеременеть.

• Девушка может забеременеть во время незащищенного секса, даже если парень в нее не кончил.

• Девушка может забеременеть даже во время первого секса.

Какой метод контрацепции самый лучший?

Как бы печально это ни звучало, но самый лучший способ предотвратить нежелательную беременность, который работает в 100% случаев,  это отказ от секса, или воздержание.

Все остальные методы контрацепции (кроме операций на половых органах) не дают стопроцентной гарантии того, что ты не забеременеешь. Но, на самом деле не все так плохо: некоторые средства защиты при правильном их использовании помогут тебе не забеременеть в 99% случаев.

Как можно предохраниться от беременности?

Прежде всего, тебе надо выбрать именно тот метод, который подойдет для тебя. Итак, существует 2 основных способа контрацепции:

• Барьерные способы создают барьер, через который сперма парня не может попасть в матку девушки.

• Гормональные способы изменяют работу половых органов девушки, не давая наступить беременности.

Как узнать, какой метод подойдет в конкретном случае?

Нет универсального способа контрацепции, который подошел бы всем девушкам. Каждый из методов имеет свои плюсы и минусы. Зная о них, ты можешь подобрать метод защиты от беременности, подходящий именно тебе. В табличке ниже ты можешь прочитать о самых распространенных методах контрацепции.

 

Метод контрацепции, кому он подходит и как он работает	Плюсы	Минусы
Презерватив Эластичная оболочка, которую надевают на пенис. Не дает сперме проникнуть во влагалище и матку девушки. Идеально подходит для пар, которые занимаются сексом реже 1 раза в неделю. Идеально подходит для секса со случайными или малознакомыми партнерами.	Можно купить в любой аптеке. Легко использовать. Защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Перед использованием презерватива не нужно   консультироваться с гинекологом. Практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов. При условии правильного использования имеет высокую  надежность. Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.	Есть риск разрыва презерватива во время секса. Некоторые парни могут жаловаться на то, что презервативы притупляют их ощущения. Могут вызывать аллергию (редко), которая проявляется покраснением, сыпью, жжением и сухостью в области половых органов. Один презерватив обеспечивает защиту во время только одного полового акта.
Фарматекс и другие спермициды Таблетка (или свеча, капсула, крем), которую вводят во влагалище за 5-10 минут до секса. Убивает сперматозоиды. В сочетании  с презервативом идеально подходит для пар, которые занимаются сексом реже 1 раза в неделю. В сочетании  с презервативом идеально подходит для секса со случайными или малознакомыми партнерами.	Можно купить в любой аптеке. Легко использовать. Убивает вирусы и бактерии, защищая от заболеваний, передающихся половым путем. Перед использованием не нужно консультироваться с гинекологом. Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.	Не обеспечивает хорошей защиты от беременности, в связи с чем рекомендуется использовать вместе с презервативом. Необходимо ввести во влагалище минимум за 5-10 минут до секса. Может вызвать аллергию (покраснение, жжение, сухость).
Противозачаточные таблетки Девушке нужно каждый день выпивать по одной таблетке. На время приема изменяют работу половых органов девушки. Идеально подходят для пар, которые занимаются сексом чаще 1 раза в неделю. Идеально подходят для девушек, которые не будут забывать вовремя пить таблетки.	При правильном использовании это один из самых надежных средств контрацепции. Помогает восстановить регулярный менструальный цикл (если у тебя нерегулярные месячные). Помогают уменьшить боли во время месячных. Некоторые таблетки помогают вылечить прыщи и жирную кожу лица. Есть возможность отложить месячные, если они нежелательны в определенный момент. Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.	Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом. Нужно принимать таблетки каждый день, даже если у тебя в этот день не будет секса. Если ты забудешь выпить хотя бы одну таблетку, ты можешь забеременеть. Во время использования у тебя могут появиться мажущие кровянистые выделения в середине цикла (когда до месячных еще далеко). Некоторые таблетки повышают аппетит, что может сказаться на твоем весе. Не защищают от заболеваний, передающихся половым путем.
Гормональный пластырь Нужно наклеивать пластырь на кожу раз в неделю. На время использования изменяет работу половых органов девушки. Идеально подходит для пар, которые занимаются сексом чаще 1 раза в неделю.	Очень прост в использовании. Имеет высокую надежность в защите от беременности. Помогает восстановить регулярный менструальный цикл (если у тебя нерегулярные месячные). Помогает уменьшить боли во время месячных. Есть возможность отложить месячные, если они нежелательны в определенный момент. Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.	Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом. Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Может отклеиться (очень редко). В месте прикрепления пластыря кожа может чесаться. Стоит дороже, чем противозачаточные таблетки.
Гормональное кольцо Нужно вводить во влагалище один раз в месяц. На время использования изменяет работу половых органов девушки. Идеально подходит для пар, которые занимаются сексом чаще 1 раза в неделю.	Имеет высокую надежность в защите от беременности. Содержит меньшую дозу гормонов, чем противозачаточные таблетки. Не усиливает аппетит и не может стать причиной прибавки в весе. Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.	Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом. Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. Относительно дорого стоит.
Противозачаточный укол Укол, который делают один раз в 12 недель. Изменяет работу половых органов девушки. Некоторые гинекологи не рекомендуют использовать уколы в качестве контрацепции для молодых девушек, которые еще не рожали.	Имеет высокую надежность в защите от беременности. Один укол действует до 12 недель.	Перед использованием необходимо посоветоваться с гинекологом.Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем. После окончания использования лекарства нормальный менструальный цикл может восстанавливаться несколько месяцев (иногда год). При возникновении побочных эффектов вы не сможете их устранить, пока не закончится действие лекарства.
Контрацепция после полового акта (экстренная) Таблетка, которую нужно выпить после незащищенного секса. Изменяет работу половых органов девушки. Подходит только для экстренного случая и ни в коем случае не как средство постоянной контрацепции.	Помогает предотвратить нежелательную беременность после незащищенного полового акта (или если порвался презерватив). При своевременном использовании может снизить риск наступления беременности на 98-99% Не влияет на возможность забеременеть и родить ребенка в будущем.	Может привести к нарушению менструального цикла. Не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

 

Спермицид для контроля рождаемости | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Спермицид — это вещество, убивающее сперматозоиды. Спермициды выпускаются в виде желе, пены, крема, суппозиториев и пленки. Активным ингредиентом большинства спермицидов является химическое вещество под названием ноноксинол-9.

Большинство спермицидов поставляются с аппликатором. Аппликатор заполняется спермицидом и вводится во влагалище непосредственно перед половым актом.

• Используя желе, пену или крем, вы можете сразу же заняться сексом.
• Спермицидная пленка или суппозиторий вводится глубоко во влагалище с помощью пальца и помещается близко к шейке матки. Пленка или суппозитории должны быть вставлены по крайней мере за 15 минут до полового акта, чтобы спермицид распространился во влагалище.

Одно применение спермицида необходимо для каждого полового акта.

Метод, отпускаемый без рецепта.

Для использования спермицидов не требуется рецепт или посещение медицинского работника.Спермицид продается в аптеках, продуктовых магазинах и клиниках планирования семьи.

Спермицид и презерватив, используемые вместе , обеспечивают разумный уровень контроля над рождаемостью без рецепта. Использование одного спермицида не рекомендуется, поскольку оно плохо предотвращает беременность и не защищает от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Фактически, ноноксинол-9 в большинстве спермицидов может увеличить риск заражения ВИЧ / СПИДом от инфицированного партнера.

Эффективность предотвращения беременности

Спермицид наиболее эффективной силы содержит не менее 100 мг ноноксинола-9 на дозу.У вас больше шансов забеременеть, если вы используете более слабый спермицид. Нет никакой разницы в эффективности между различными типами спермицидов, такими как гель, пленка или суппозиторий. ^{сноска 1}

Типичное использование Интенсивность отказов включает всех возможных пользователей, включая людей, которые неосторожны, и тех, кто каждый раз идеально использует метод. Идеальное использование Показатель отказов включает только людей, которые каждый раз идеально используют метод.

• Использование одного спермицида для типичных пользователей имеет высокий процент отказов — 28%.Это означает, что через 1 год 28 из 100 женщин, использующих спермицид в качестве единственного метода контроля рождаемости, забеременеют. Уровень отказов от идеального использования все еще высок — 18% (18 из 100 женщин). ^{сноска 2}
• Спермицид, используемый с другим барьерным методом (презервативы, диафрагма или цервикальный колпачок), более эффективен для предотвращения беременности, чем один спермицид. Например, спермицид с диафрагмой имеет средний показатель отказов 12%. Это означает, что через год 12 из 100 женщин, которые одновременно используют диафрагму и спермицид, забеременеют.Уровень неудач при идеальном использовании намного ниже — 6% (6 из 100 женщин). ^{сноска 2}

Спринцевание не считается методом контроля рождаемости, даже если оно проводится с помощью спермицидов. Спринцевание после полового акта не препятствует попаданию сперматозоидов в маточные трубы, где происходит оплодотворение.

Эффективность профилактики инфекций, передаваемых половым путем (ИППП)

Спермициды, используемые сами по себе, не защищают от ИППП, включая инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).Вы должны использовать презерватив для наилучшей защиты от ИППП.

Большинство спермицидов содержат химическое вещество под названием ноноксинол-9 (N9). Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает, что N9 в вагинальных контрацептивах и спермицидах может раздражать слизистую оболочку влагалища или прямой кишки. Это может увеличить риск заражения ВИЧ / СПИДом от инфицированного партнера.

Преимущества спермицидов

• Они не влияют на будущую фертильность ни женщины, ни мужчины.
• Используются только во время полового акта.
• Их безопасно использовать во время грудного вскармливания (противозачаточные средства, содержащие эстроген, влияют на выработку молока).
• Они дешевле, чем гормональные методы контроля рождаемости.
• Они безопасны для женщин, у которых есть другие проблемы со здоровьем (противозачаточные средства, содержащие эстроген, ухудшают некоторые состояния здоровья).

Недостатки спермицидов

Показатели неудач для барьерных методов выше, чем для большинства других методов контроля рождаемости.К другим недостаткам можно отнести следующие:

• Спермициды вызывают дополнительные выделения из влагалища. Женщинам, использующим спермициды, не следует спринцеваться в течение как минимум 8 часов после полового акта, чтобы спермицид продолжал действовать для предотвращения беременности. (Спринцевание вообще не рекомендуется женщинам.)
• У некоторых людей аллергия на ноноксинол-9, активный ингредиент большинства спермицидов. У них может появиться зуд или язвы во влагалище или на половом члене, что повышает вероятность передачи ВИЧ от инфицированного человека во время секса.
• Ноноксинол-9 в спермицидах может также увеличить риск заражения ВИЧ / СПИДом от инфицированного партнера.
• Некоторые люди стесняются использовать спермицид и барьерный метод или опасаются, что это может помешать прелюдии или половому акту. Из-за этого могут возникнуть проблемы с их использованием каждый раз во время секса.

Ссылки

Цитаты

1. Raymond EG, et al. (2004). Противозачаточная эффективность и безопасность пяти спермицидов ноноксинола-9: рандомизированное исследование. Акушерство и гинекология , 103 (3): 430–439.
2. Трассел Дж., Гатри К.А. (2011). Выбор контрацептива: эффективность, безопасность и личные соображения. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 20 ed., Pp. 45–74. Атланта: пылкие СМИ.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинское обозрение:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, доктор медицины, семейная медицина
Ребекка Сью Уранга

По состоянию на 8 октября 2020 года

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Ребекка Сью Уранга

Raymond EG, et al.(2004). Противозачаточная эффективность и безопасность пяти спермицидов ноноксинола-9: рандомизированное исследование. Акушерство и гинекология , 103 (3): 430-439.

Трассел Дж., Гатри К.А. (2011). Выбор контрацептива: эффективность, безопасность и личные соображения. В RA Hatcher et al., Eds., Contraceptive Technology , 20 ed., Pp. 45-74. Атланта: пылкие СМИ.

Спермицид и противозачаточный гель | Спермицидная смазка, гель и пена

Что такое спермицид?

Спермицид — это разновидность противозачаточных средств, в которой есть химические вещества, которые не позволяют сперматозоидам достигать яйцеклетки.Вы вводите его во влагалище перед сексом, чтобы предотвратить беременность.

Для получения спермицида рецепт не требуется — его можно купить без рецепта в большинстве аптек, аптек и супермаркетов в проходе с презервативами.

Существует также новый вид вагинального контрацептивного геля под названием Phexxi. Phexxi не является спермицидом, но вы используете его аналогичным образом — вы вводите гель во влагалище перед сексом, и он помогает предотвратить встречу сперматозоидов с яйцеклеткой. Чтобы получить Phexxi, вам понадобится рецепт от медсестры или врача.Узнайте больше о Phexxi.

И спермицид, и Phexxi являются негормональными противозачаточными средствами.

Как работает спермицид?

Спермицид — это химическое вещество, которое вы вводите глубоко во влагалище прямо перед половым актом. Он предотвращает беременность двумя способами: блокирует вход в шейку матки, чтобы сперма не могла попасть в вашу яйцеклетку, и не дает сперматозоидам двигаться достаточно хорошо, чтобы подплыть к вашей яйцеклетке.

Спермицид можно использовать отдельно или в сочетании с другими методами контроля рождаемости. Использование спермицида в сочетании с презервативом обеспечивает дополнительную защиту от беременности (бонус: презервативы предотвращают и ЗППП).

И вам нужно использовать спермицид с диафрагмами и цервикальными колпачками, чтобы они подействовали.

Интересный факт: корень слова «сид» в слове «спермицид» означает «убивать». Спермицид на самом деле не «убивает» сперматозоиды, но замедляет их, так что они не могут достичь яйцеклетки.

Какие существуют виды спермицидов?

Спермицид выпускается во многих различных формах: кремы, гели, пленки, пены и суппозитории (мягкие вставки, которые тают во влагалище, превращаясь в крем).

Существует множество различных марок и типов спермицидов, но все они работают одинаково — блокируют шейку матки и останавливают движение сперматозоидов.Лучше всего использовать тот спермицид, который вам нравится больше всего.

Еще вопросы пациентов:

Какие ингредиенты в спермициде?

Основным ингредиентом спермицида, предотвращающим беременность, является ноноксинол-9. Ноноксинол-9 — это химическое вещество, которое останавливает движение сперматозоидов, предотвращая их соединение с яйцеклеткой.

Использование презервативов со спермицидом каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и регулярное тестирование на ЗППП — лучший способ сохранить здоровье вам и вашим партнерам.

Если вы занимаетесь сексом более одного или двух раз в день, употребление ноноксинола-9 может вызвать раздражение тканей половых органов и повысить риск заражения ВИЧ и другими ЗППП. Раздражение увеличивает риск, потому что способствует более легкому проникновению инфекций в организм.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Как использовать спермицид | Следуйте простым инструкциям

Существуют разные типы спермицидов, поэтому ознакомьтесь с инструкциями на упаковке. Если вы неправильно примените спермицид, он тоже не сработает.

Как применять спермицид

Ввести спермицид во влагалище обычно довольно просто — это похоже на введение тампона.

Сначала проверьте срок годности.Расслабьтесь и примите удобное положение — вы можете встать одной ногой на стул, лечь или присесть на корточки — затем осторожно введите крем, пленку, пену, гель или суппозиторий глубоко во влагалище пальцами или прилагаемым аппликатором. в пакете.

Существует много типов спермицидов, которые имеют немного разные инструкции, поэтому прочитайте инструкции, которые находятся в упаковке, чтобы убедиться, что вы все делаете правильно.

Могу ли я использовать спермицид с презервативами?

Да! Спермицид не повредит презервативам — они лучшие друзья и отлично работают вместе.Презервативы придают спермициду дополнительную силу предотвращения беременности. И спермицид не защитит вас от ЗППП, но добавление презерватива поможет вам обезопасить себя.

Как долго действует спермицид?

Когда дело доходит до спермицида, важно время. Некоторые спермициды не действуют сразу, и их нужно вводить во влагалище как минимум за 10-15 минут до секса. А многие спермициды эффективны только в течение 1 часа после того, как вы введете их во влагалище. Если вы собираетесь заниматься сексом более одного раза, вам нужно добавить еще спермицида.Но использование спермицида несколько раз в день может вызвать раздражение, которое увеличивает риск заражения ЗППП, поэтому для защиты рекомендуется использовать презервативы.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Ой! Противозачаточные средства, которые можно использовать после секса

Есть много причин, по которым самые продуманные планы использования противозачаточных средств не срабатывают:

Совсем забыл принять таблетку (!)…

Мне просто не хватило денег, чтобы заплатить за кольцо в этом месяце…

Разорвался презерватив…

Выпили и увлеклись…

Нечто подобное в какой-то момент случается с большинством из нас.Если по какой-либо причине у вас был незащищенный секс, вы все равно можете предотвратить беременность, используя экстренную контрацепцию (ЭК). Некоторые типы ЭК также называют «утром после приема таблетки», и все ЭК предотвращают беременность после секса.

Как это работает и насколько хорошо?

Существует две формы ЭК: таблетки и медная внутриматочная спираль (ВМС). Все методы ЭК, доступные на рынке США, безопасны, и большинство из них используются женщинами более 30 лет. Методы ЭК различаются по эффективности и побочным эффектам.

Левоноргестрел ЭК таблетки

Таблетки

EC работают, предотвращая или задерживая овуляцию и предотвращая оплодотворение яйцеклетки спермой. Вы можете использовать ЭК сразу или в течение пяти дней после секса. Чем раньше вы им воспользуетесь, тем лучше он будет работать. В настоящее время на рынке США есть несколько таблеток ЭК, которые производятся с использованием гормона левоноргестрела.

Если вы примете таблетки ЭК в течение 24 часов после секса, они снизят риск беременности до 95%. В целом они эффективны на 89%, что означает, что они предотвращают примерно 7 из 8 беременностей, которые могли бы произойти в обычных условиях.

Есть несколько побочных эффектов, которые могут возникнуть при использовании таблеток ЭК. У некоторых женщин появляется головная боль, тошнота или рвота. Некоторые женщины чувствуют усталость, легкую боль в животе или нерегулярные кровотечения. Эти побочные эффекты проходят через один или два дня. Следующие месячные могут начаться раньше или позже, чем обычно, или быть тяжелее или легче обычного. У большинства женщин менструальный цикл наступает в течение недели после приема таблеток ЭК. **

Новейшие таблетки ЭК: элла

Другая таблетка ЭК, называемая элла, содержит лекарство другого типа, называемое антипрогестином (улипристала ацетат).Исследования показывают, что элла безопасна и более эффективна, чем таблетки левоноргестрела ЭК для предотвращения беременности, особенно при использовании через 3-5 дней после незащищенного полового акта.

ВМС Copper-T как EC

Медная ВМС — это небольшая гибкая внутриматочная спираль (ВМС), которую можно вводить в течение 5 дней после незащищенного полового акта для предотвращения беременности. Когда вы используете ВМС в качестве ЭК, она предотвращает оплодотворение яйцеклетки спермой или не позволяет яйцеклетке имплантироваться в матку. Он намного эффективнее таблеток ЭК; это снижает риск забеременеть более чем на 99%.Если вам нужен беспроблемный и высокоэффективный метод контроля над рождаемостью в долгосрочной перспективе, медная ВМС может стать хорошим выбором для ЭК.

Ищете ЕС сейчас?

Таблетки

левоноргестрела ЭК продаются в США без ограничений по возрасту. Чтобы получить эллу, вам понадобится рецепт, который фармацевт может выписать в некоторых штатах. В большинстве аптек есть по крайней мере один вид ЭК, но вы можете позвонить заранее, чтобы проверить, или использовать наш инструмент поиска ЭК. В зависимости от того, где вы живете и какое у вас медицинское страхование, таблетки левоноргестрела ЭК варьируются по цене от бесплатных до 45 долларов, а элла — от бесплатных до 60 долларов.

Если вы хотите использовать ВМС на основе меди-Т для ЭК, она должна быть установлена ​​врачом. Если у вас есть медицинская страховка, велика вероятность, что она будет полностью покрыта. Поговорите с кем-нибудь в вашей местной клинике или со своим врачом для получения дополнительной информации.

В следующий раз…

Не рекомендуется многократно принимать таблетки ЭК просто потому, что они не так эффективны, как методы контроля рождаемости, которые вы используете перед сексом, и они могут быть дорогими, если вы платите за них из собственного кармана.Однако, если у вас нет других подходящих вариантов или если вы хотите время от времени создавать резервную копию своего метода, совершенно безопасно использовать EC, когда вам это нужно.

** Примечание. Если у вас есть пакетики с таблетками, вы можете использовать обычные противозачаточные таблетки в качестве ЭК. Прочтите «Метод Юзпе: эффективные средства экстренной контрацепции 1970-х годов», чтобы узнать больше.

Сара Кеннеди, доктор медицины, магистр здравоохранения, акушер-гинеколог из Окленда, Калифорния. Уроженка Пенсильвании, Сара училась и жила по всему миру, включая ординатуру в Северо-Западном университете в Чикаго и степень магистра в Австралии, где она познакомилась со своим мужем! Сара увлечена здоровьем женщин, особенно помогая женщинам, находящимся в уязвимом положении, получить знания и ресурсы, необходимые им для контроля своего репродуктивного здоровья.

прочтите нашу политику комментирования »

Мы доверяем вашему сексуальному мозгу писать сообщения с добрыми намерениями. И мы обещаем уважать вашу точку зрения, мысли, идеи, советы, юмор, анекдоты и советы. Мы даже позволим себе пару здоровых тирад. Но мы должны попросить вас указать свой источник, если вы хотите оспорить любую научную или техническую информацию о Bedsider. Обратите внимание: мы не потерпим оскорбительных комментариев, расизма, личных нападок или издевательств. Вот почему мы не торопимся, чтобы прочитать каждый комментарий перед его публикацией.(Вот почему до появления вашего комментария проходит некоторое время.) Мы очень ценим ваше присутствие здесь и приветствуем ваше участие 24/7/365. Просто не забывайте проявлять уважение, и все будет хорошо.

Ой! Еще одно: мы делаем все возможное, чтобы своевременно отвечать на вопросы, но не можем гарантировать немедленный ответ. (И мы не отвечаем на вопросы, ответы на которые уже даны в статье, которую вы комментируете.) Если вы задаете вопрос и нуждаетесь в ответе прямо сейчас , мы сотрудничаем с San Francisco Sex Information (SFSI), чтобы предоставить вам бесплатную , точная, конфиденциальная информация о сексе и репродуктивном здоровье.Их номер телефона 415-989-SFSI (7374), и вот их часы работы. А если у вас есть срочный медицинский вопрос, обратитесь к врачу или в местный поликлинику. Мы здесь, чтобы помочь вам оставаться в курсе, но только медицинский работник может посоветовать вам личные проблемы со здоровьем.

Вагинальные губки и спермициды: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Спермициды и вагинальные губки не помогают предотвратить беременность так же хорошо, как некоторые другие формы контроля над рождаемостью. Однако гораздо лучше использовать спермицид или губку, чем вообще не использовать противозачаточные средства.

СПЕРМИЦИДЫ

Спермициды — это химические вещества, которые останавливают движение сперматозоидов. Они бывают в виде гелей, пен, кремов или суппозиториев. Их вводят во влагалище перед половым актом. Вы можете купить спермициды в большинстве аптек и продуктовых магазинов.

• Сами по себе спермициды не очень эффективны. Около 15 беременностей наступает из каждых 100 женщин, которые правильно применяют только этот метод в течение 1 года.
• При неправильном применении спермицидов риск беременности составляет более 25 на каждые 100 женщин ежегодно.
• Использование спермицидов вместе с другими методами, такими как мужские или женские презервативы или диафрагма, еще больше снизит вероятность беременности.
• Однако даже при использовании одного спермицида у вас гораздо меньше шансов забеременеть, чем если бы вы не использовали никаких противозачаточных средств.

Как использовать спермицид:

• Пальцами или аппликатором введите спермицид глубоко во влагалище за 10 минут до полового акта. Он должен работать около 60 минут.
• Вам нужно будет использовать больше спермицида каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.
• НЕ принимайте душ в течение как минимум 6 часов после секса. (Спринцевание никогда не рекомендуется, так как оно может вызвать инфекцию в матке и трубах.)

Спермициды не снижают вероятность заражения. Они могут увеличить риск распространения ВИЧ.

Риски включают раздражение и аллергические реакции.

ВЛАГИНАЛЬНАЯ ГУБКА

Вагинальные противозачаточные губки представляют собой мягкие губки, покрытые спермицидом.

Губку можно ввести во влагалище за 24 часа до полового акта.

• Следуйте конкретным инструкциям, прилагаемым к продукту.
• Вставьте губку как можно глубже во влагалище и поместите ее на шейку матки. Убедитесь, что губка закрывает шейку матки.
• Оставьте губку во влагалище на 6-8 часов после полового акта.

НЕ используйте губку, если у вас:

• Вагинальное кровотечение или менструация
• Аллергия на сульфамидные препараты, полиуретан или спермициды
• Инфекция влагалища, шейки матки или матки
• Была аборт, выкидыш или ребенок

Насколько хорошо действует губка?

• Примерно от 9 до 12 беременностей наступает из каждых 100 женщин, которые правильно пользуются губками в течение 1 года.Губки более эффективны у никогда не рожавших женщин.
• При неправильном использовании губок риск беременности составляет от 20 до 25 на каждые 100 женщин ежегодно.
• Использование губок вместе с мужскими презервативами еще больше снижает вероятность беременности.
• Даже если вы воспользуетесь одной губкой, у вас будет гораздо меньше шансов забеременеть, чем если бы вы вообще не использовали противозачаточные средства.

Риски влагалищной губки включают:

• Раздражение влагалища
• Аллергическая реакция
• Трудности удаления губки
• Синдром токсического шока (редко)

Что следует знать о новом противозачаточном геле

Более 60% женщин детородного возраста используют какие-либо методы контроля рождаемости.Если вы принадлежите к этой возрастной группе, вы можете знать о различных методах контроля рождаемости, таких как мужские или женские презервативы, противозачаточные таблетки, ВМС, пластыри, прививки, имплантаты и вагинальные кольца. Но вы можете не знать о новом варианте: противозачаточном геле под названием Phexxi.

СВЯЗАННЫЙ: Будущее мужских противозачаточных средств

Что такое Phexxi?

Phexxi — это противозачаточный гель, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в мае 2020 года.Лекарство, отпускаемое по рецепту, Phexxi содержит молочную кислоту, лимонную кислоту и битартрат калия. В отличие от традиционных противозачаточных средств, Phexxi не содержит гормонов. (Противозачаточные таблетки и многие другие противозачаточные средства являются гормональными противозачаточными средствами.)

Phexxi снижает pH влагалища, что затрудняет выживание сперматозоидов и их достижение яйцеклеткой. Обычный уровень pH влагалища составляет от 3,5 до 4,5. Обычно, когда сперма попадает во влагалище, она повышает pH влагалища, и сперма может перемещаться к яйцеклетке.Но Phexxi поддерживает pH влагалища от 3,5 до 4,5, что снижает вероятность попадания сперматозоидов в яйцеклетку.

Evofem Biosciences производит Phexxi, и в настоящее время нет доступных генериков.

Когда мне следует использовать противозачаточный гель?

Phexxi работает только при использовании до полового акта — он не предотвратит беременность, если используется после. Для использования нанесите содержимое одного предварительно заполненного аппликатора вагинально незадолго до (или не позднее чем за час до) полового акта.

• Если вы занимаетесь сексом более одного раза в течение часа, вы должны использовать дополнительную дозу Phexxi.
• Если половой акт не произошел в течение одного часа, примените дополнительную дозу.

Phexxi можно использовать с другими формами контрацепции, но нельзя использовать с вагинальными кольцами, такими как НоваРинг. Вы можете использовать Phexxi в любое время во время менструального цикла.

Насколько эффективен Phexxi?

В ходе клинических испытаний Phexxi был проверен на протяжении семи менструальных циклов.Эффективность Phexxi составила около 86%. За это время забеременели почти 14% женщин. Точное следование инструкциям снизит ваши шансы забеременеть.

Каковы побочные эффекты Phexxi?

Наиболее частыми побочными эффектами Phexxi являются местные побочные эффекты — жжение и зуд вокруг вульвы и влагалища.

Другие побочные эффекты включают:

• Вагинальная грибковая инфекция
• Бактериальный вагиноз
• Инфекция мочевыводящих путей
• Дискомфорт
• Выделения из влагалища
• Боль при мочеиспускании

Партнер-мужчина может также испытывать местные побочные эффекты, такие как легкое жжение или зуд.

Если вы испытываете симптомы со стороны мочевыводящих путей или вы или ваш партнер испытываете неприятные побочные эффекты, сообщите об этом своему врачу.

СВЯЗАННЫЙ: Домашние средства для профилактики и лечения ИМП

В чем разница между Phexxi, спермицидом и вагинальной противозачаточной пленкой (VCF)?

Phexxi — не единственный тип вагинальных контрацептивов; есть также спермициды и вагинальные противозачаточные пленки. Эти три метода имеют одно сходство: они не защищают от инфекций, передаваемых половым путем (таких как ВИЧ, хламидиоз, гонорея, сифилис).Однако есть много отличий между ними.

Phexxi

Phexxi — это негормональный противозачаточный гель, на который требуется рецепт. Он снижает pH влагалища до более кислого диапазона, что затрудняет выживание сперматозоидов и их достижение яйцеклеткой.

• Только по рецепту
• Эффективность: Эффективность составляет около 86% при обычном использовании.

Спермицид

Спермицид — это вещество, которое убивает сперматозоиды при контакте с ними.Спермициды можно найти в форме желе, крема, пены, суппозиториев и пленки. Большинство спермицидов содержат ноноксинол-9. В зависимости от состава вы введете спермицид пальцем или аппликатором в указанное время до полового акта.

• Спермициды продаются без рецепта (OTC).
• Использование только спермицидов не рекомендуется, поскольку этот метод эффективен только на 71%.

VCF

VCF (вагинальная контрацептивная пленка) представляет собой мягкую растворимую квадратную пленку, которая содержит одобренный FDA спермицид ноноксинол-9.VCF вводится во влагалище вручную не менее чем за 15 минут до полового акта. Пленка растворяется, образуя гелевое покрытие из спермицида, которое убивает сперматозоиды на срок до трех часов.

Кому

не следует использовать Phexxi?

Хотя Phexxi можно использовать с другими методами контроля рождаемости или с лечением вагинальной грибковой инфекции, его не следует использовать в сочетании с вагинальным кольцом, таким как НоваРинг.

Женщины с инфекциями или аномалиями мочевыводящих путей в анамнезе должны обсудить риски Phexxi со своим лечащим врачом.Phexxi может вызывать цистит (инфекцию мочевого пузыря), пиелонефрит (инфекцию почек) и другие типы инфекций мочевыводящих путей.

Phexxi НЕ следует использовать для предотвращения беременности ПОСЛЕ полового акта. Его следует использовать только перед половым актом в соответствии с инструкциями. Не защищает от ИППП.

Какие плюсы и минусы у Phexxi?

Плюсы Phexxi:

• Побочные эффекты обычно ограничиваются местной / вагинальной областью.
• Можно застраховать (в зависимости от плана).
• Phexxi не содержит гормонов (таких как эстрогены или прогестины).
• Не нужно помнить о приеме таблеток — можно использовать по мере необходимости перед половым актом.

Минусы Phexxi:

• Phexxi не так эффективен, как другие методы контроля рождаемости.
• Phexxi не защищает от инфекций, передающихся половым путем.
• Некоторые побочные эффекты могут беспокоить.
• Пациенты с инфекциями или проблемами мочевыводящих путей могут быть не в состоянии использовать Phexxi.

Как получить противозачаточный гель Phexxi

Phexxi отпускается по рецепту. Если вы думаете, что Phexxi может быть для вас хорошим вариантом контрацепции, поговорите с врачом вашей женщины о планировании семьи и методах контроля рождаемости. Если ваш лечащий врач определит, что Phexxi вам подходит, он может выписать рецепт на Phexxi. Ваша страховка может не покрывать Phexxi. Вы можете сэкономить на рецепте с купоном SingleCare.

Посоветуйте пользователям спермицидов следовать инструкциям для достижения успеха

Обновление Contracept Technol .1985 Март; 6 (3): 48-9.

Элемент в буфере обмена

Р. А. Риз М. Хэтчер. Обновление Contracept Technol. Март 1985 г.

Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Обновление Contracept Technol .1985 Март; 6 (3): 48-9.

Элемент в буфере обмена

Опции CiteDisplay

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

PIP: Предоставляются общие инструкции по правильному применению спермицидов и кратко излагаются инструкции производителя для конкретных марок.Спермициды содержат химическое вещество, которое убивает или обездвиживает сперму, и вещество, которое образует барьер между шейкой матки и спермой. Врачи должны посоветовать пациентам тщательно следовать всем инструкциям производителя, прилагаемым к каждому конкретному типу пены, желе, крема или суппозитория. Перед применением встряхните пену не менее 20 раз, чтобы обеспечить надлежащее смешивание спермицида и барьерного вещества. Заполните аппликатор, как указано. Держите под рукой запас пены, так как иногда трудно определить, сколько спермицида осталось в контейнере.Для пены, кремов и желе разделите губы влагалища и осторожно введите аппликатор как можно глубже во влагалище. Нажмите на поршень, чтобы выпустить спермицид во влагалище. Выньте аппликатор из влагалища перед тем, как отвести поршень назад. Если поршень отведен назад, пока он находится во влагалище, часть спермицида может попасть обратно в аппликатор. Введите вагинальные свечи во влагалище как можно глубже с помощью пальца или аппликатора. Спермициды необходимо применять непосредственно перед половым актом.Если полового акта не произошло в течение 30 минут, необходимо повторно нанести спермицид. Если половой акт повторяется, спермицид необходимо повторно наносить перед каждым актом. Вставляйте вагинальные суппозитории как минимум за 10-15 минут перед каждым действием, чтобы суппозиторий расплавился перед половым актом. Очищайте аппликатор после каждого использования и не принимайте душ в течение как минимум 8 часов после полового акта. Спермициды не эффективны на 100%, но их эффективность можно повысить, комбинируя их с другими методами, такими как презервативы.Женщины, использующие диафрагмы, также должны использовать спермицид. Диафрагмы со спермицидным кремом или желе следует вводить не более чем за 6 часов до полового акта. Хотя было несколько сообщений о врожденных дефектах среди женщин, которые использовали спермициды после того, как они забеременели, большинство экспертов полагают, что данных, подтверждающих ассоциацию, недостаточно. У женщин, которые используют противозачаточные средства и у которых наблюдается поздний менструальный цикл, есть 3 варианта. Они могут продолжать использовать спермицид до подтверждения беременности, перейти на другую форму контрацепции или воздерживаться от полового акта, пока не узнают, беременны ли они.

Похожие статьи

• Поручите пациентам следовать указаниям по правильному применению вагинальных спермицидов.

  Хэтчер Р.А., Риз М. Хэтчер Р.А. и др. Обновление Contracept Technol. 1984 декабрь; 5 (12): 157. Обновление Contracept Technol. 1984 г. PMID: 12339713

• [Вагинальная контрацепция: механическая или химическая?].

  Монард С. Монард С. NPN Med. 1983 2 мая; 3 (50): 591-6. NPN Med. 1983 г. PMID: 12313043 Французский.

• Несмотря на решение суда, эксперты настаивают на том, что спермициды безопасны.

  [Авторы не указаны] [Авторы не указаны] Обновление Contracept Technol. 1985 Март; 6 (3): 37-9. Обновление Contracept Technol. 1985 г. PMID: 12266719

• Эффективность барьерных методов контрацепции со спермицидом и без него.

  Крейг С., Хепберн С. Крейг С. и др. Контрацепция. 1982 Октябрь; 26 (4): 347-59. DOI: 10.1016 / 0010-7824 (82)

  -0. Контрацепция. 1982 г. PMID: 6759027 Рассмотрение.

• Барьерная контрацепция.

  Миллс А. Миллс А. Clin Obstet Gynaecol. 1984 декабрь; 11 (3): 641-60. Clin Obstet Gynaecol. 1984 г. PMID: 6150780 Рассмотрение.

Условия MeSH

• Врожденные, наследственные и неонатальные заболевания и аномалии
• Противозачаточные средства, женщины *
• Противозачаточные средства, женские

Вещества

• Противозачаточные средства, женщины

.