Что делать при запоре у грудничка? Рассказывает врач-педиатр
В период раннего возраста одной из частых проблем малышей являются колики, боли в животике и нарушения стула. Одним из самых частых поводов для обращения к врачу являются запоры у грудничков.
Однако, далеко не все родители знают о том, что запоры у новорожденных при искусственном вскармливании бывают достаточно часто, а вот запор у грудничка, питающегося только молочком мамы – это достаточно редкое явление.
В результате такого незнания необоснованно применяются различные средства от запоров для новорожденных, которые приводят к формированию осложнений и сбоев в пищеварении. Что же считать запором у детей раннего возраста?
Нормальный стул у грудничков
В первые несколько месяцев жизни у детей может происходить до восьми-десяти дефекаций в сутки, особенно на грудном вскармливании, практически после каждого длительного кормления.
Постепенно количество дефекаций уменьшается, а объем одного опорожнения увеличивается. У детей на искусственном вскармливании дефекация происходит в среднем один-два раза в сутки, при этом стул имеет вид густой кашицы. Они должны опорожнять кишечник ежедневно, так как смесь является не идеальным по составу питанием, и продукты ее переваривания должны регулярно удаляться.
А вот у грудничков ситуация иная, иногда у них может отсутствовать стул по нескольку дней, и это не является запором у грудничков.
Это явление называют физиологически редким стулом в результате того, что грудное молоко настолько хорошо усваивается организмом ребенка, что не остается практически никаких непереваренных остатков.
Тогда стул может быть даже один раз в три-пять дней большим объемом, по мере накопления каловых масс. При этом консистенция стула кашицеобразная, без патологических примесей.
Не является запором у младенца натуживание, кряхтение и даже плач при дефекации, при условии того, что выделяющийся стул мягкий и кашицеобразный.
Для дефекации ребенку необходимо создание определенного давления в прямой кишке, чтобы мышцы сфинктера расслабились.
Для того, чтобы произошло опорожнение, нужно потрудиться, и плачем ребенок может выражать свои эмоции и усилия, но не боли.
Признаки запора у грудничка
Что же такое запор у грудничка? Запорами у детей раннего возраста называют болезненный, плотный стул, похожий на копченую колбаску или овечьи шарики, даже если он происходит регулярно.
При запорах возникает болезненность дефекации, могут возникать в стуле кровь и слизь. При этом ребенок из-за дискомфорта и боли может сдерживать стул, что приводит к боли в животе, нарушениям пищеварения и интоксикации продуктами распада.
Запоры у грудничков могут быть эпизодическими, возникающими изредка в силу особых обстоятельств, или постоянными, регулярными, возникающими чаще трех раз в неделю.
Это хронические запоры, требующие особого внимания и лечения. Диагноз хронического запора ставят детям, имеющим менее шести дефекаций в неделю с плотным стулом, измененным по консистенции.
Причины запора у грудничка
Запор у грудного ребенка может развиваться вследствие органических причин, когда нарушено строение кишечника врожденного характера, и функциональных, когда в результате разного рода заболеваний нарушается работа кишечника.
К органическим причинам запоров у новорожденного относят:
- пороки строения кишки
- долихосигма
- мегаколон (болезнь Гиршпрунга)
- спаечная болезнь
- полипы и опухоли кишечника.
К функциональным запорам у малышей относят нарушения стула в результате развития определенных заболеваний, нарушающих слаженную работу кишечника, тонус кишки и ее моторику. Таких причин достаточно много и к ним относят:
- неправильное питание кормящей мамы, голодание матери
- дефицит жидкости у детей на искусственном кормлении
- обезвоживание при лихорадке или в сильную жару
- переход на смеси с грудным вскармливанием
- неправильное разведение смеси, неправильный ее выбор, перекорм смесью
- рахит
- передозировка витамина Д
- прием лекарственных препаратов (железа, неврологических средств, смекты)
- гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы)
- неврологические расстройства
- анемии
- пищевая аллергия.
Что делать при запоре у грудничка?
Все средства от запора для новорожденных можно разделить на препараты скорой помощи, для непосредственного опорожнения кишечника и препараты для дальнейшего лечения запоров.
При отсутствии стула и беспокойстве ребенка, невозможности самостоятельного опорожнения, необходимо применение подручных средств от запора у новорожденных – очистительных клизм. Их проводят обычной кипяченой водой комнатной температуры.
Для усиления эффекта можно прибавить к воде 1 чайную ложку глицерина. При невозможности проведения клизмы можно использовать глицериновые свечи от запора. Для новорожденных достаточно 1\4 свечки, введенной в задний проход.Запрещено при запоре:
- стимулировать отхождение стула кусочком мыла (вызывает химический ожог слизистой прямой кишки)
- стимулировать отхождение стула ватными палочками или градусником (вызывает травмы сфинктера и кишки)
- давать взрослые препараты.
Частый запор у грудничка: что делать?
Основу лечения составляет формирование регулярного и мягкого по консистенции стула, в идеале по утрам перед первым приемом пищи.
Методы лечения и средства от запоров для новорожденных подбираются только индивидуально врачом, в зависимости от типа питания и возраста.
В грудном возрасте основу лечения будет составлять пересмотр питания, дополнительное введение жидкости и контроль объемов питания, смена смеси у искусственников.
При необходимости нормализации стула применяют особые лекарства от запора у новорожденных. Они в своем составе имеют лактулозу, особое вещество, стимулирующее работу кишки и формирование каловых масс.
Препараты от запоров могут быть в виде капель, сиропов или растворов, они применяются только короткими курсами до нормализации стула и постепенно отменяются плавным снижением дозы, чтобы сформировать рефлекс опорожнения.
При возможности, если ребенок достиг возраста в 5-6 месяцев, средством от запоров будет введение прикорма – овощного или фруктового. Обычно они хорошо помогают в нормализации стула.
Признаки запора у грудничка — Боль в кишках
В период раннего возраста одной из частых проблем малышей являются колики, боли в животике и нарушения стула. Одним из самых частых поводов для обращения к врачу являются запоры у грудничков.
Однако, далеко не все родители знают о том, что запоры у новорожденных при искусственном вскармливании бывают достаточно часто, а вот запор у грудничка, питающегося только молочком мамы – это достаточно редкое явление.
В результате такого незнания необоснованно применяются различные средства от запоров для новорожденных, которые приводят к формированию осложнений и сбоев в пищеварении. Что же считать запором у детей раннего возраста?
Нормальный стул у грудничков
В первые несколько месяцев жизни у детей может происходить до восьми-десяти дефекаций в сутки, особенно на грудном вскармливании, практически после каждого длительного кормления.
Постепенно количество дефекаций уменьшается, а объем одного опорожнения увеличивается. У детей на искусственном вскармливании дефекация происходит в среднем один-два раза в сутки, при этом стул имеет вид густой кашицы. Они должны опорожнять кишечник ежедневно, так как смесь является не идеальным по составу питанием, и продукты ее переваривания должны регулярно удаляться.
А вот у грудничков ситуация иная, иногда у них может отсутствовать стул по нескольку дней, и это не является запором у грудничков.
Тогда стул может быть даже один раз в три-пять дней большим объемом, по мере накопления каловых масс. При этом консистенция стула кашицеобразная, без патологических примесей.
Не является запором у младенца натуживание, кряхтение и даже плач при дефекации, при условии того, что выделяющийся стул мягкий и кашицеобразный.
Для дефекации ребенку необходимо создание определенного давления в прямой кишке, чтобы мышцы сфинктера расслабились.
Для того, чтобы произошло опорожнение, нужно потрудиться, и плачем ребенок может выражать свои эмоции и усилия, но не боли.
Признаки запора у грудничка
Что же такое запор у грудничка? Запорами у детей раннего возраста называют болезненный, плотный стул, похожий на копченую колбаску или овечьи шарики, даже если он происходит регулярно.
При запорах возникает болезненность дефекации, могут возникать в стуле кровь и слизь. При этом ребенок из-за дискомфорта и боли может сдерживать стул, что приводит к боли в животе, нарушениям пищеварения и интоксикации продуктами распада.
Это хронические запоры, требующие особого внимания и лечения. Диагноз хронического запора ставят детям, имеющим менее шести дефекаций в неделю с плотным стулом, измененным по консистенции.
Причины запора у грудничка
Запор у грудного ребенка может развиваться вследствие органических причин, когда нарушено строение кишечника врожденного характера, и функциональных, когда в результате разного рода заболеваний нарушается работа кишечника.
К органическим причинам запоров у новорожденного относят:
- пороки строения кишки
- долихосигма
- мегаколон (болезнь Гиршпрунга)
- спаечная болезнь
- полипы и опухоли кишечника.
К функциональным запорам у малышей относят нарушения стула в результате развития определенных заболеваний, нарушающих слаженную работу кишечника, тонус кишки и ее моторику. Таких причин достаточно много и к ним относят:
- неправильное питание кормящей мамы, голодание матери
- дефицит жидкости у детей на искусственном кормлении
- обезвоживание при лихорадке или в сильную жару
- переход на смеси с грудным вскармливанием
- неправильное разведение смеси, неправильный ее выбор, перекорм смесью
- рахит
- передозировка витамина Д
- прием лекарственных препаратов (железа, неврологических средств, смекты)
- гипотиреоз (снижение работы щитовидной железы)
- неврологические расстройства
- анемии
- пищевая аллергия.
Что делать при запоре у грудничка?
Все средства от запора для новорожденных можно разделить на препараты скорой помощи, для непосредственного опорожнения кишечника и препараты для дальнейшего лечения запоров.
При отсутствии стула и беспокойстве ребенка, невозможности самостоятельного опорожнения, необходимо применение подручных средств от запора у новорожденных – очистительных клизм. Их проводят обычной кипяченой водой комнатной температуры.
Запрещено при запоре:
- стимулировать отхождение стула кусочком мыла (вызывает химический ожог слизистой прямой кишки)
- стимулировать отхождение стула ватными палочками или градусником (вызывает травмы сфинктера и кишки)
- давать взрослые препараты.
Частый запор у грудничка: что делать?
Основу лечения составляет формирование регулярного и мягкого по консистенции стула, в идеале по утрам перед первым приемом пищи.
В грудном возрасте основу лечения будет составлять пересмотр питания, дополнительное введение жидкости и контроль объемов питания, смена смеси у искусственников.
При необходимости нормализации стула применяют особые лекарства от запора у новорожденных. Они в своем составе имеют лактулозу, особое вещество, стимулирующее работу кишки и формирование каловых масс.
Препараты от запоров могут быть в виде капель, сиропов или растворов, они применяются только короткими курсами до нормализации стула и постепенно отменяются плавным снижением дозы, чтобы сформировать рефлекс опорожнения.
При возможности, если ребенок достиг возраста в 5-6 месяцев, средством от запоров будет введение прикорма – овощного или фруктового. Обычно они хорошо помогают в нормализации стула.
www.mapapama.ru
Признаки запора у маленького ребенка
Запор – это затрудненное выделение каловых масс и отсутствие стула в последние сутки. В медицине их разделяют на 2 вида:
- Функциональный. В этом случае проблема носит временный характер и ликвидируется путем устранения причины.
- Органический (болезнь Гиршпрунга). Это заболевание, которое выявляется у новорожденного в первые дни жизни. Такая патология встречается нечасто и лечится только хирургическим путем.
Не спешите ставить такой диагноз всякий раз, когда ваш малыш какает не так часто, как вам хотелось бы. Возможно, это просто индивидуальные особенности организма, и никакой патологии в этом нет. У запора есть свои симптомы, и чтобы они подтвердились, нужно понаблюдать за грудничком.
На что необходимо обратить внимание родителям, чтобы понять, все ли с малышом в порядке:
- Насколько частый у ребенка стул. Если он задерживается на 1-2 дня и при этом малыш беспокоится, плачет и тужится, стараясь покакать, значит, диагноз подтверждается.
- Какая у стула консистенция. О наличии проблемы будет говорить очень твердый кал, выходящий маленькими комочками, или же в виде колбаски, но тоже твердой и комковатой. Если же каловые массы более мягкие и полужидкие, то такие выделения считаются в пределах нормы.
- Отходят ли газы. Если вы не наблюдаете газоотделения, а животик у ребенка стал твердым, — это еще один тревожный признак.
Кроме того, факторы нужно рассматривать не отдельно друг от друга, а в совокупности. Когда опорожнение кишечника происходит каждый день, каловые массы то в пределах нормы, то более твердые, а малыш при этом тужится, кряхтит и плачет, это вовсе не говорит о наличии запора.
орее всего, дело в коликах или плохом усвоении пищи. В первый год жизни функции пищеварительной системы только формируются, поэтому нет ничего удивительного в том, что управление работой кишечника удается детям не сразу. Многие при испражнении тужатся, кряхтят, проявляют беспокойство и по-всякому стараются себе помочь. Если каловые массы по консистенции кашицеобразные, а стул и газоотделение происходят регулярно, не стоит бить тревогу и применять специальные средства. Хотя многие медики считают склонностью к запору любой стул, который не похож на кашицу.
Оптимальный вариант опорожнения кишечника у грудничка – это столько раз, сколько он кушает. Если ребенка рано перевели на искусственные смеси, это будет происходить реже, примерно 1 раз в день.
Почему возникает такая проблема
Основные причины запора у грудничков в первые месяцы жизни носят временный характер, и устранить их не так уж сложно. Считается, что связаны они главным образом с питанием.
Прежде всего это неоткорректированная диета матери. В ее рационе не должно быть (или допускается минимум) продуктов, которые способствуют затрудненному калоотделению и у детей, и у взрослых. Нужно быть осторожнее с употреблением риса, сдобной выпечки, густых жирных бульонов, рафинированных продуктов, полуфабрикатов, бананов, маринадов и солений, крепкого кофе, гранатового сока и, конечно же, различных фастфудов. Немногие знают, что запор может быть спровоцирован неспелыми фруктами, содержащими большое количество крахмала. Продукты, замедляющие перистальтику кишечника, можно заменять на послабляющие овощи, фрукты или соки из них.
На консистенцию и регулярность стула влияет количество выпиваемой малышом жидкости. Особенно это актуально для детей, которые питаются искусственными смесями. Но обязательно нужно поить и грудничка питьевой водой — тогда все нормализуется. Некоторые специалисты рекомендуют чаще давать детям воду, даже если в квартире слишком сухой воздух и высокая температура, а также летом, во время сильной жары.
Замедлять работу кишечника могут лекарственные препараты, употребление которых в любом случае нежелательно для грудного малыша или кормящей матери. Это различные антибиотики, препараты с железом, антидепрессанты, средства от судорог, спазмолитики и другие. Лечение медикаментами хоть грудничка, хоть матери проводится в крайнем случае и только по рекомендации врача, так как лекарственные вещества пагубно действуют на микрофлору кишечника. Лекарства лучше заменять на натуральные средства на основе целебных трав. Если же применение таблеток или инъекций неизбежно, врач должен сопоставить пользу и вред и дать рекомендации по корректировке питания.
Когда в рацион грудничка начинают вводить новые продукты, иногда тоже могут проявиться признаки запора, даже от таких продуктов, которые в принципе ему не способствуют. В этом нет ничего удивительного – ведь перестройка пищеварения, как и любой другой процесс, происходит постепенно. Поэтому новые продукты следует вводить понемногу и каждый отдельно от других. Так будет легче и малышу, и маме, которой нужно внимательно наблюдать за реакцией маленького организма на всякие изменения в питании.
Трудность калоотделения у новорожденного малыша может вызвать даже недостаток молока кормящей матери. В этом случае нужно обогатить свой рацион продуктами, способствующими выработке молока. Если же при устранении всех причин у ребенка продолжаются проблемы с дефекацией, то нужно проконсультироваться с врачом. Часто запор является одним из симптомов другого заболевания, более тяжелого и сложного в лечении.
Регулярно осторожно прощупывайте животик своего ребенка, особенно новорожденного. Он должен быть мягким, а прикосновения не должны вызывать болевых ощущений. Если же живот стал твердым и даже немного вздулся, внимательно присмотритесь, какие еще признаки свидетельствуют о проблеме пищеварения.
Что необходимо делать, чтобы предупреждать запор
Считается, что зная причины, предупредить заболевание гораздо проще, чем от него избавляться. Для того чтобы устранить вероятность возникновения запора у грудничка, кормящей маме нужно серьезно отнестись к составлению своего меню. Питание должно быть полноценным и в то же время неперегруженным продуктами, вызывающими проблемы с пищеварением у ребенка. Даже если он пока питается только грудным молоком, нужно давать немного чистой питьевой воды. Малышам на искусственном вскармливании жидкости давать больше.
Несколько раз в день ребенку необходим легкий массаж и гимнастика. Это прежде всего различные поглаживания. Животик нужно гладить круговыми движениями по часовой стрелке, а затем переворачивать кроху и класть на живот. Такое положение и укрепляет мышцы шеи, и благотворно действует на органы пищеварения. Очень хороши различные движения ножками – прижимать их одновременно и по очереди к животу, поднимать и опускать. Обязательно делайте упражнение «велосипед», давно известное всем. Оно не только полезно, но и доставляет малышу огромное удовольствие.
Для того, чтобы опорожнение кишечника проходило комфортнее, прикладывайте к животику теплую пеленку, сложенную в несколько слоев. Можно почаще просто прижимать ребенка к своему животу, особенно новорожденного. Тепло действует расслабляющее и на кишечник, улучшая перистальтику, и на нервную систему.
После полугода в детский рацион можно добавлять пюре или сок из фруктов и овощей, улучшающих пищеварение. Это свекла, чернослив, морковь, тыква. Соки лучше давать свежевыжатые, но из сухофруктов можно варить несладкий компот. Сначала давать понемногу и постепенно увеличивать объем до оптимального.
Как лечится запор у грудничка
Если же проблема все-таки возникла, существуют некоторые более серьезные меры.
Если до или после родов мама принимала лечение лекарственными препаратами, то ее ребенку обеспечен дисбактериоз и нарушенная микрофлора кишечника. В этом случае врач назначает курс пребиотиков. Часто он решает проблему, важно только подобрать средства от надежных и хорошо зарекомендовавших себя производителей.
В случае возникновения запора многие специалисты советуют ректальные свечи. Эти средства считаются наиболее безопасными и эффективными. Действуют они быстро.
Если же никакие средства не дают результата, можно применить клизму. Поскольку это неестественный процесс, то данный метод – самый нежелательный, к которому специалисты советуют прибегать только в крайнем случае и не делать его регулярным. Перед использованием клизмы необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
rebenokrazvit.ru
Когда задержка дефекации является запором?
Понятие запора у взрослого человека и у грудничка существенно отличаются, поэтому мама должна знать, какие признаки сигнализируют об этой проблеме и почему она возникает, чтобы своевременно заняться ее решением.
Если у маленького ребенка в течение суток отсутствует стул или возникли определенные трудности с опорожнением кишечника, то можно говорить о запоре.
Общее количество ежедневных испражнений напрямую зависит от возраста грудничка и его питания. Поначалу оно может достигать 10 раз в день, но по мере взросления это количество существенно уменьшается.
Очень часто у новорожденных деток количество дефекаций равно количеству приемов пищи. Причем этот вариант считается самым идеальным. На практике большая часть младенцев при грудном вскармливании уже к 1 месяцу жизни какают не больше 2-х раз в сутки, а искусственники и малыши, находящиеся на смешанном вскармливании, ходят «по-большому» всего лишь 1 раз в течение дня. Причем у грудничков стул более жидкий, а кормление смесью приводит к образованию более густого и даже твердого кала.
«Правильная» консистенция нормального стула новорожденных – кашицеобразная. Во всех остальных уплотненных вариантах считается, что у ребенка имеется склонность к запорам.
Отсутствие дефекации в течение суток или опорожнение кишечника, происходящее не ежедневно, может быть для конкретного ребенка индивидуальной особенностью организма, а не сигналом о наличии запора.
У младенцев на протяжении первых 6-ти недель после рождения испражнение происходит маленькими порциями многократно на протяжении дня. Нормальный стул в этот период жизни достаточно жидкий, без неприятного запаха, с белыми створоженными комочками непереваренного молока мамы.
У 4-месячного крохи излишне плотные фекалии, серьезные трудности со стулом или полное его отсутствие считается запором.
Обычно у 6-месячного карапуза эти проблемы нормализуются естественным путем, и малыш ходит «по-большому» только 1 раз в день. Это объясняется тем, что желудочно-кишечный тракт ребенка стал более зрелым, пищеварительные ферменты вырабатываются организмом грудничка в гораздо большем количестве, чем непосредственно сразу после рождения. Однако если кроха вроде бы и какает регулярно, но каждая дефекация сопровождается определенным дискомфортом или даже болевыми ощущениями для малыша, он капризничает и громко плачет, то большая вероятность того, что у него запор.
Признаки запора:
- стул реже 1 раза в день
- отсутствие аппетита
- вздутие животика
- нарушение сна, общее беспокойство, капризность
- газики с запахом гнили
- плотные каловые массы с прожилками крови
Из-за чего бывает запор у младенцев?
Причины всех видов запоров у грудных детей могут быт самыми разнообразными, среди них:
- малоподвижность младенца
- неправильный режим питания, определенные нарушения в диете кормящей мамы, продукты из «запрещенного» списка: мучные и кондитерские изделия, густые жирные бульоны из домашнего мяса, сыры повышенной жирности, орехи
- «голодный запор», возникающий из-за нехватки молока у мамы, когда организмом грудничка полностью усваивается вся пища, которая поступает
- резкое завершение кормления грудью и переход на адаптированные смеси
- изменение привычной марки детской смеси на другую при искусственном вскармливании
- кормление новорожденных молочными смесями, обогащенными железом
- физиологические проблемы работы кишечника – отсутствие мышечного тонуса (эта проблема диагностируется неврологом)
- высокая температура, простудные или инфекционные болезни
- лечение матери или малыша антибиотиками, спазмолитиками, противосудорожными средствами и другими медикаментами, которые вызывают запор
- раннее введение прикорма, незрелость кишечника
- недостаток жидкости у новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании
- дисбактериоз кишечника
- аллергическая реакция на животный белок, если ребенка кормят кашами на коровьем молоке, а не специальными адаптированными смесями
Симптомы запора у грудного малыша
- Отсутствие стула, которое сопровождается очевидным желанием опорожнить кишечник.
- Чрезмерно твердая консистенция кала, часто в форме плотных шариков, доставляющая болевые ощущения карапузу.
- Отсутствие газиков, «каменный» животик. Если малыш активен, не беспокоится, хорошо кушает, у него регулярно и без проблем отходят газики – это нормально. Если его животик твердый, газы не отходят, он капризничает и плачет, то это симптом проблем с кишечником.
Когда нужно беспокоиться?
Причины запора в каждом конкретном случае должен установить детский доктор, он же даст четкие рекомендации по их устранению. Задача мамы – безоговорочно и последовательно их выполнять.
Если малыш кушает мамино молочко, и не ходит «по-большому» в течение нескольких дней, но общее самочувствие нормальное, то тревогу бить рано. Возможно организм крохи «хочет» проследить, может ли его кишечник накопить определенное количество каловых масс, достаточное для испражнения.
Обычно проблемы с дефекацией нормализуются уже у 3-месячных детей.
С особым вниманием нужно относиться к запору у совсем крошечных новорожденных, поскольку у них возможен так называемый органический запор, для устранения которого требуется немедленное хирургическое вмешательство.
Алгоритм действий родителей
Если вы видите, что малыш не может покакать, тужится, беспокойно плачет, его личико краснеет, то можно использовать следующие приемы для облегчения его состояния:
- Сделайте массаж животика: погладьте его по часовой стрелке теплой ладонью.
- Уложите кроху на спинку и, взяв его за ножки, сделайте упражнение «велосипед» – оно отлично стимулирует работу кишечника.
- Переверните ребенка на животик – это упражнение хорошо активизирует деятельность кишечника.
- Наберите в большую ванну приятной теплой воды и организуйте совместный прием водных процедур, постарайтесь расслабиться и успокоить малыша, покормите его грудью.
- Если кроха продолжает усиленно и безрезультатно тужиться, попробуйте смазать его задний проход детским маслом или вазелином – это поможет ему покакать.
Если эти приемы не помогли малышу опорожнить кишечник, можно попробовать стимулировать его механически:
- Обильно смажьте ватную палочку детским кремом, аккуратно введите ее кончик в анальное отверстие и потихоньку поверните ее несколько раз по часовой стрелке. Оденьте крохе памперс и уложите его на животик.
- Если первый способ результата не принес, то воспользуйтесь специальной глицериновой свечкой, которую нужно купить в аптеке. Для опорожнения детского кишечника вставьте 1/3 свечки в задний проход ребенка.
- Хороший результат дает использование клизмы с водой или ромашковым отваром. Очистительная клизма ставится только с холодной или охлажденной жидкостью – так стимулируется опорожнение кишечника. Теплая вода не приведет к дефекации, а всосется через прямую кишку в общий кровоток.
Если действия родителей не привели к успеху, то нужно в срочном порядке обратиться за помощью в детскую больницу, поскольку в этом случае у ребенка может быть серьезная непроходимость кишечника или атонический запор, справиться с которыми могут только врачи.
Если проблема опорожнения кишечника для вашего малыша стала регулярной, то без медицинского обследования и последовательного лечения в данной ситуации не обойтись. Обратитесь к вашему педиатру, и он порекомендует мягкое слабительное, которое разрешено к использованию у грудничков.
Терапия постоянных задержек дефекации с помощью фармацевтических средств у новорожденных одинаковая при грудном, искусственном и смешанном вскармливании.
Как избежать возникновения запоров?
Для этого нужно проводить несложные профилактические мероприятия:
- регулярно делайте малышу гимнастику, особенное внимание уделяйте упражнениям для животика
- постарайтесь заметить, какие упражнения помогают именно вашему малышу
- ежедневно выкладывайте кроху на несколько минут на живот
- если карапуз на искусственном или смешанном вскармливании, не забывайте давать ему детскую питьевую воду
- кормящая мама грудничка должна ежедневно кушать фрукты в свежем и сушеном виде – курагу, чернослив, инжир и другие продукты, богатые кальцием
- для 6-месячного малыша пюре и сок из чернослива должны быть в рационе ежедневно
- не допускайте перегрева и обезвоживания ребенка
- если у грудничка есть склонность к запорам, то можно его поить отваром изюма, который легко приготовить: засыпьте в термос ложку изюма и залейте стаканом кипятка
Диета кормящей мамы
Если проблема запоров у крохи стала для вас очевидной, то следует тщательно пересмотреть собственную диету. Обязательно нужно кушать продукты, содержащие грубую клетчатку. Свекла, зеленые яблоки, курага, тыква, чернослив должны быть регулярно в рационе кормящей мамы.
Старайтесь решить проблему запоров у карапуза доступными средствами – делайте гимнастику, поите его водичкой, готовьте собственноручно свежий овощной и фруктовый прикорм для 6-8-месячного малыша. Все эти нехитрые средства способны сделать здоровье вашего крохи более крепким, а вашу жизнь гораздо счастливее.
Из представленного видео вы узнаете, как правильно делать массаж грудничку при коликах или запоре.
ogrudnichke.ru
взято с
Спасибо Svetlana (karafiatka) за наводку!
Оч познавательно и ценно для меня, может и вам пригодится и поможет.
"По следам разговора в ЖЖ, покопалась в инете и выкладываю что нашла.
Всё приведённое ниже относится к детям на полном ГВ без докормов смесью или другого прикорма до 6 мес.
"Стул грудничков – один из проблемных моментов для многих мам. В середине 20-го столетия, когда кормление искусственными смесями стало более распространенным, чем кормление грудью, возник новый стереотип «нормального» опорожнения кишечника. Дети, которые кормятся смесью, какают иначе, чем груднички: стул «искусственников» относительно нечастый, выходит сформированным и дурно пахнет, напоминая стул взрослых людей. В то время как стул от грудного молока в первые 6 недель жизни обычно жидкий и частый, а в дальнейшем, наоборот, может быть нормальной консистенции, но с задержками. При этом нередко люди, не знающие, что это вполне нормально для грудничков, начинают лечить кроху либо от поноса, либо от запора…Для ребенка в возрасте до 6 недель нормальным является опорожнять кишечник несколько раз в день, понемногу, массой желтого или горчичного цвета, без неприятного запаха. Стул при этом вполне может иметь неоднородную консистенцию, или творожистые включения, или – спустя некоторое время, если мама долго не убирает пеленку или памперс – можно заметить, что желтый стул зеленеет, это происходит вполне естественный процесс окисления. Все это признаки, которые характерны для здорового грудного ребенка! Признаки, которые могут заставить маму насторожиться :
- слишком частый водянистый стул — от 12 до 16 опорожнений кишечника в сутки, с сильным запахом указывает на то, что у ребенка действительно диарея (понос). Нужно обязательно посоветоваться с врачом, при этом очень желательно продолжать кормление грудью, потому что материнское молоко лучше всего восполняет дефицит необходимых малышу веществ.
- частый стул (8-12 раз в сутки), который бывает зеленым и водянистым, нередко вызывается чувствительностью к продуктам или лечению ребенка или мамы; нередко такую реакцию вызывает белок коровьего молока.
Зеленый, водянистый стул с пеной – как правило, признак так называемого дисбаланса переднего-заднего молока, который врачи любят называть «лактазной недостаточностью». Истинная лактазная недостаточность встречается сравнительно редко, и в подавляющем большинстве случаев это состояние малыша можно скорректировать, давая опорожнять каждую грудь до конца, прежде чем перекладывать к следующей. В этом случае малыш получит большую порцию жирного «заднего» молока, которое содержит мало лактозы (в отличие от богатой ею «передней» порции) и потому легче переваривается. Уточнение, чтобы не путаться в терминах: лактоза – это молочный сахар, содержащийся в грудном молоке, а лактаза – фермент, который требуется для расщепления лактозы. Запасы лактазы в организме малыша сравнительно невелики, и если он получает много «переднего» молока, то лактазы не хватает для его нормального усвоения, поэтому малыша мучают газики, а стул приобретает характерный вид. Другая проблема, которая часто возникает после 5-6 недель жизни ребенка – относительно редкое опорожнение кишечника, которое часто ошибочно считают запором и начинают малыша активно лечить. В этом возрасте молоко окончательно становится зрелым и из него уходит слабящий молозивный компонент, в связи с чем большинство детей и начинает какать реже. Сам по себе редкий стул — не повод для беспокойства, просто организм ребёнка выясняет, сколько он может в себе накопить, прежде чем покакать. Если процессу не мешать — ребёнок может не какать даже до 7 дней один или два раза, после чего восстановится обычная частота. Если же постоянно вмешиваться, заставляя кишечник опорожняться, когда он еще не готов — запоры станут привычными. НО: Действительно, ребёнок может не какать до недели, и мама может не беспокоиться при существенном условии: ребёнок ТОЖЕ не беспокоится! Если ребёнка это очевидно напрягает, маме, конечно, не стоит надеяться, что все «образуется само».»
http://www.babyblog.ru/user/PRINTEMPS/112175
«Запор у ребенка на грудном вскармливании, это твердый сухой сформированный стул, так называемые «козьи шарики», которые очень мучительны для ребенка.
Консистенцию же НОРМАЛЬНОГО кала даже при его относительно редком появлении запором считать нельзя .Это лишь физиологические особенности данного конкретного организма, как цвет глаз , угол курносости носа или форма ногтей. Мы же не будем организм лечить за то, что курносость не совпадает со «средним углом».
Почему же появляется такой физиологически редкий стул ( «не запор») у грудничка ?
Для позывов к дефекации маленькому человечку нужно испытать цепь определенных ощущений. Самое главное из которых — давления кала на кишечник , именно степень давления формирует навык расслаблять сфинктеры в ответ на напряжение, а не сокращать их. Молодой до конца несформировавшийся кишечник ещё только учится реагировать на любые внешние изменения , мягко и не стрессово на данном этапе его формирования в этом помогает ему грудное молоко – единственый нативный и адаптированый продукт. Как и любой ученик , кишечник проходит ряд тестов или даже самотестов. Поэтому кал грудничка первого полугодия неоднороден – то густо, то жидко, то часто .., то редко. И наши взрослые мерки к столь юному ученику неприемлимы , взрослый кишечник очень сильно отличается от кишечника грудничка.
Главный показатель при таком редком стуле – это самочувствие ребёнка и отхождение у него газов, самый опасный признак при запоре – это отсутствие газов , тогда можно опасаться за проходимость кишечника , если же малыш «пукает, как пулемёт» — значит проходимость отличная . Если и консистенция кала после дефекации нормальная, без «шариков» – то проблемы у ребёнка нет.
Кишечник просто в состоянии теста степени давления кала внутри на стенки кишечника для оптимальной дефекации, после завершения такого теста организмом будет выбран какой- либо определённый срок для дефекациии. Срок этот будет установлен до … следующего теста, после чего всё опять кардинально поменяется.
То есть главное объективно оценить состояние ребёнка , смотреть на отхождение газов , а не на календарь.
И всё-таки так странно и страшно, когда стул не регулярен и молодым родителям так хочется чем-то озаботиться. Что же можно сделать чтобы организм быстрее «протестировался», а родители увидели бы вожделенную какашечку и при этот не навредить ребёнку и не прибегать к лекарствам.
Обычно советуют:
1. Дайте дополнительно жидкости.
Но ведь проблема не в консистенции кала!!! Кал внутри мягкий, дополнительная жидкость делает его вообще жидким и … отодвигает срок естественной дефекации.В итоге требуется дополнительная механическая стимуляция (ватной палочкой в масле, градусником) , но чаще оказывается, что из-за дополнительной жидкости и удлиннённого срока «передняя» часть кала сформормировалась в плотную твердую «пробочку», а «выше» очень жидкий водянистый стул. Выкакать «пробочку» очень больно и неприятно малышу.
То есть, в случае физиологического редкого стула, допаивания любой жидкостью могут ухудшить ситуацию.
2. Еще «бывалые» могут посоветовать дать капельку сока ребенку.
Здесь нужно учесть , что сок очень большой раздражитель с высоким фактором кислотности. Полное отсутствие клетчатки, но зато убийственная углеводная среда, за счет сахаров. Кишечник ребенка ещё просто не может переварить подобное , для переваривания сока нужны дополнительные ферменты, которые не производит поджелудочная железа ребенка в грудничковом возрасте. И оказывается в кишечнике лежит раздражающий продукт – сахара из сока. До определённого возраста слизистая грудничка очень проницательна и чувствительна , через ее стенки малекулы проникают в кровь, и сахара начинают сильно раздражать слизистую, организм получает сигнал, как можно быстрее избавится от агрессоров, поджелудочная старается формировать ферменты для ращепления углеводов сока. Кишечник собирает в себя дополнительную жидкость для частичной нейтрализации агрессивных сахаров и начинает сокращаться, выводя раздражитель. Внешне – достаточно быстро после вливания сока у ребенка может быть стул. Но ценой огромного стресса поджелудочной, слизистой и организма в целом. При этом вымываются и нужные минералы и витамины из организма, ребёнок теряет очень много жидкости. Углеводная состовляющая сосдаёт в кишечнике идеальную среду для размножения патогенной и условнопатогенной флоры ( кандида, стаффилококк), поэтому после соовливаний так часты молочницы во рту ребёнка.
Сок – это один из самых жестоких методов воздействия на организм грудничка.
3 Сделать клизму.
Жидкость создаст дополнительное давление, то самое, которое ждал кишечник и раньше физиологической готовности организма будет стул. «Самотест» организма сбит. Дефекация была вызвана механическим стимулятором, сокращением кишечника, но ведь ребенку самому нужно научиться расслабляться. Думаю все слышали рассказы от двух-трехлетках, имеющих проблемы со стулом. Часто (не всегда) это детки, которые были либо на искусственном вскармливании, либо период «обучения» на безопасном стуле от грудного молока прошли на фоне стимуляции дефекации.
Так что же делать? Ничего. Ждать. Если ребёнок ведёт себя ,как обычно и хорошо пукает , то значит это очередной « тест».
Но если ребенок будет тужится, краснеть, газы не отходят, живот твердый, при пальпации ребенок плачет – это дело совсем другое. Тут обязательно нужно помочь.
Первым шагом будет массаж животика. Массаж по часовой стрелке, полной ладонью. Или упражнения типа «велосипед».
Теплая ванна – кому только она не помогает расслабится . Мама и малыш погружаются в тёплую градусов 37 воду, кормятся прямо в воде грудью, потом быстро вылезают, мама или папа растерают ручки , ножки и животик с детским маслом, потом можно молыша положить полежать на мамином животике расслабленно, стоит помнить, что легче какать лежа на животике или боку, чем на спине, либо мама может покормить в позе высаживания ( так чтобы попка была провисая и ребёнок находился бы почти вертикально) и в 80% можно ждать « вожделенную какашку».
Очень хорошо подержать ребенка, жалующегося на животик, над раковиной под коленками, смазав область ануса детским маслицем…Поза как при высаживании.
Лишь когда эти способы не помогли – можно воспользоваться первым шагом механической стимуляции. Взять гигиеническую палочку, градусник, кончик обильно смазать вазелином или детским маслом и чуть-чуть ввести в попу. Не больше сантиметра! Именно ввести и немного покрутить. Убрать. Надеть подгузник и положить маме на живот, животик к животику… Либо прижать в позе на спине коленки к животу…
и только если и это не помогло , то следующий шаг – глицириновая свечка.
Но как правило на первом шаге уже все получается.
Назначение любого лечения хочется выделить, родителям стоит проанализировать- что они лечат- состояние ребенка или анализ? Назначает ли вам врач бифидобактерии? Есть ли корреляция с началом приема и началом задержек стула? Вас предупредили что бактериопрепараты содержащие бифидокульуры воздействуют на стул и могут быть причиной хронических запоров, которые уже будут именно запорами, а не физиологическими реакциями?… Всегда очень внимательно следите за стулом ребёнка в момент применения любых медикаментов . «
www.babyblog.ru
что делать, как помочь новорожденному ребенку, лечение и признаки
Внимательные родители знают, что маленький ребенок не кричит без причины. У малыша показателем хорошего самочувствия является сон и аппетит, состояние кожи. Запор у грудничка — серьезная проблема. Детский пищеварительный тракт только приспосабливается к самостоятельной работе. При любых сбоях малыша беспокоят колики, нарушается частота стула. Родителям обеспечены бессонные ночи из-за крика.
Для ребенка до года очень важно получать грудное вскармливание. Бактериальная флора кишечника готова к усвоению состава материнского молока. Как помочь малышу и обеспечить необходимое питание, мы разберем подробно.
Что считать запором?
Для грудничка нормой может быть частота стула как 1–2 раза в день, так и 10 раз. При замене подгузников мамам рекомендуется наблюдать за видом и консистенцией стула. Кал должен быть полужидким (кашицеобразным), желтым, не иметь резкого запаха. Появление более густых испражнений указывает на склонность к запорам.
Это может случиться однократно при нарушении диеты кормящей матерью, недостаточном питьевом режиме, попытке перейти на сухие смеси. Каждая мама знакома с перечнем запретных продуктов при грудном вскармливании. Видя реакцию ребенка, старается скорректировать свое питание, восстановить регулярное опорожнение кишечника.
Если малыш находится на искусственном вскармливании смесями, то кал у него густой, частота дефекации 1–2 раза в день. Процесс дефекации не должен вызывать затруднения. К одному году частота становится одинаковой. У некоторых ослабленных, недоношенных деток стул остается больше одного раза до 2–3 лет. Чтобы разобраться страдает ли ребенок запором или отсутствие дефекации для него норма, нужно обратить внимание на симптомы и поведение малыша.
Если ребенок становится беспокойным, на фоне задержки стула, то следует думать о запоре.
По каким признакам судят о запоре у ребенка?
Симптомы связаны с затрудненной дефекацией:
- задержка регулярного опорожнения кишечника на сутки и более;
- отказ от очередного кормления;
- крик без причины;
- плохой сон;
- вздутие живота;
- обильное срыгивание;
- болезненная реакция на дотрагивание до живота;
- усиленное натуживание с покраснением лица и криком;
- выделение плотного кала частями;
- неполноценное освобождение кишечника подтверждается продолжением беспокойства малыша.
Если у младенца появились подобные признаки, его необходимо показать педиатру, врач должен осмотреть малыша и определить возможные причины запора
Почему возникает проблема у маленького ребенка?
Чтобы правильно лечить запор необходимо различать физиологические причины, связанные с питанием, от ранней патологии кишечника (возможно врожденных аномалий). Поэтому родителям стоит меньше полагаться на советы бабушек, а вызвать врача. Ребенок нуждается в срочной помощи, а родители в рекомендациях как в дальнейшем избавиться от запоров. Разберем наиболее часто встречающиеся причины.
Патология кишечника
Среди причин запоров у грудного ребенка нужно выделять органическую патологию. Обычно ее диагностируют в родовспомогательном учреждении в первые дни жизни малыша при осмотре педиатра-неонатолога. К врожденным дефектам относятся:
- долихосигма — увеличенная сигмовидная кишка с большой вероятностью перекрута и кишечной непроходимостью, у малыша быстро развивается каловая интоксикация;
- болезнь Гиршпрунга — денервация части кишечника (отсутствие в стенках нервных окончаний).
В результате содержимое не может преодолеть механические препятствия, кишечник «отказывается» продвигать каловые массы, перерастягивается
Аномалии довольно редкие. В 2/3 случаев диагностируются у детей до года. При достаточной компенсации у новорожденного запор могут не заметить, далее он становится привычным и выявляется в 6–7 лет и даже во взрослом возрасте. Чаще обнаруживаются у детей с генетическими заболеваниями. Например, при синдроме Дауна.
Подобные случаи требуют срочной диагностики и оперативного лечения. Бороться с патологией другими методами невозможно, а откладывание хирургического вмешательства только приведет к тяжелым осложнениям в виде воспаления, непроходимости и перитонита.
Особенности питания кормящей матери
Существует две точки зрения о влиянии материнского молока на запор у новорожденного. Одни специалисты доказывают, что в грудное молоко не могут проникнуть вредные для ребенка вещества, поскольку оно синтезируется из лимфы и крови. Это означает, что значение диеты кормящей матери в возникновении нарушения дефекации у ребенка преувеличенно.
Другие — настаивают на изменении состава молока при разном рационе матери. Поэтому, чтобы облегчить работу кишечника малышу, мама должна исключить из своего рациона продукты, задерживающие перистальтику кишечника (свежую выпечку, рисовую кашу, жирное мясо, бананы, цельное молоко, орехи, семечки, острый сыр).
Лактазная недостаточность
Часть детей рождается с врожденной недостаточностью фермента лактазы, расщепляющий это вещество в молоке, у них также возникает аллергическая реакция на белок коровьего молока. В результате непереносимости образуется задержка стула.
Внимательные мамы сами определяют на какой продукт реагирует их детка
Недостаток жидкости
Эта причина возникает в случаях искусственного вскармливания. Достаточный объем воды в питании позволяет разжижать каловые массы. В противном случае они становятся густыми, для кишечника необходимы дополнительные усилия в продвижении кала.
Запор у младенца возникает на фоне введения прикорма. Пока питание идет только за счет грудного молока, ребенок получает достаточно жидкости. Но твердая пища требует добавления и расширения питьевого режима. Больше воды необходимо при повышенной температуре, в жаркий день, если ребенок вспотел в теплой одежде.
Раннее досрочное введение прикорма
Для каждого малыша прикорм вводится в свое время. Родители не должны стремиться ускорить перевод на искусственное вскармливание и отказ от грудного молока. В трехмесячном возрасте желудочно-кишечный тракт ребенка еще плохо приспособлен к смесям, сокам, «пюрешкам». При искусственном вскармливании прикорм рекомендуется вводить не ранее 4 месяцев, а при грудном — в полгода.
Пищеварительная система ребенка пока не вырабатывает достаточно ферментов. Помочь грудничку в период перехода на искусственные смеси можно постепенно заменяя одно из кормлений грудью, затем больше. Не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания в период после перенесенного малышом инфекционного заболевания, простуды, тяжелой реакции на прорезывание зубов.
Читайте также:
Качество прикорма
Проблема запоров может указывать на неправильно подобранную смесь, резкую замену, несоответствие возрасту. Реклама далеко не всегда соответствует реальным свойствам искусственного питания. Нужно консультироваться с опытным специалистом.
При своевременном введении прикорма необходимо предусмотреть наличие в составе пищевых волокон. Их обеспечивают фрукты и овощи. К ним нужно приучать ребенка, он с гораздо большим желанием ест манную и рисовую кашу. Добавление растительной клетчатки потребует дополнительного питья. В присутствии достаточного количества воды волокна разбухают и выходят из кишечника естественным путем.
Запор в ответ на лечение антибиотиками
Антибактериальные препараты имеют негативное свойство уничтожать полезные кишечные бактерии. Особенно быстро этот процесс идет у детей до года. Врачи назначают антибиотики только при крайней необходимости коротким курсом. Но бывают тяжелые заболевания, при которых следует думать о сохранении жизни маленького пациента.
Используются разные средства, одни заменяются на другие более чувствительные. Последующий дисбактериоз проявляется как запорами, так и поносом. Родители не должны самостоятельно давать каких-либо антибактериальных препаратов ребенку.
Запор при стрессе
Узнавая окружающий мир, малыш встречается с пугающими явлениями. Он их переживает по-своему. Переход в детский сад, новое окружение, наказание — это стрессовые ситуации для ребенка. О них нельзя забывать. Организм способен среагировать задержкой стула даже при попытках приучения к горшку.
Разлучение с мамой — самый сильный стресс
Алиментарный запор
Еще называется «голодным». В связи с недокормом, в кишечнике не образуется достаточного объема каловых масс. Возможно недостаток материнского молока замечен не сразу. В асоциальных семьях ситуация осложняется отсутствием средств на приобретение питательных смесей. Ребенок мучается и кричит от колик в животе, чувства голода. Плохо прибавляет в весе, не развивается по своему возрасту.
Как выяснить причину?
Симптоматические меры, вызывающие дефекацию, со временем способствуют привыканию и теряют свои свойства. Поэтому нельзя надеяться, что ребенок вырастет и все «само собой» нормализуется. Важно, что именно в грудничковом периоде формируются условия для патологии взрослого возраста. Поэтому при повторных проблемах с задержкой стула необходимо провести обследование и выяснить причину.
При УЗИ брюшной полости можно выявить врожденную патологию. В легкой степени ее лечат консервативными способами. При выраженных изменениях следует соглашаться на операцию. Консультация невролога помогает выяснить причину атонии кишечника. Детский гастроэнтеролог проконтролирует рацион малыша, обеспечит выявление лактулозной недостаточности и рекомендации по питанию.
Возможно потребуется проверка ребенка на пищевую аллергию.
Как помочь ребенку?
Прежде чем думать, что лучше сделать и как помочь ребенку, специалисты рекомендуют понаблюдать за характером дефекации. Возможны 2 варианта:
- атонический — младенец кричит и тужится, начальная порция кала выходит с трудом и с болью, представляет собой оформленный кал как у взрослых, затем выделяются жидкие испражнения;
- спастический — кал выходит «овечьими» порциями, плотный, живот вздут, дефекация болезненна.
В первом случае необходимо стимулировать сократимость кишечника, во втором — снять спазм. Новорожденному при запоре помогает массаж живота. При атонии необходимо повысить тонус мышц. Для этого с малышом занимаются зарядкой: в положении на спине сгибают ножки в коленях и приводят их к груди, затем выпрямляют. Упражнения повторяют несколько раз в день при смене подгузника.
Развитию мышц живота способствует выкладывание на живот на 10 минут перед каждым кормлением. Избавиться от спазмов помогут поглаживающие массажные движения рукой по животу в сторону часовой стрелки. При этом можно делать легкие нажимы. Применяют укладывание на живот теплой пеленки, купание в ванне, прижимание и согревание животика малыша к телу мамы или папы.
Для стимуляции стула рекомендуются следующие меры:
- массаж двумя пальцами околопозвоночной зоны от поясницы до крестца;
- введение неглубоко в анальный проход ватной палочки, смазанной детским кремом и прокручивающие движения внутри;
- иногда помогает газоотводная трубка, сначала выходит газовая пробка, затем кал;
- бабушки эффективно использовали нарезанные из мыла палочки, нельзя использовать «Хозяйственное» из-за присутствия щелочей, лучше брать «Детское»;
- удобнее приобрести в аптеке ректальные свечи с глицерином, для ребенка достаточно 1/3 части, она легко входит в анус, затем нужно соединить и придержать ягодички, обычно стул появляется спустя 10–15 минут.
Как поставить клизму?
Для грудничкового возраста ребенка подойдет резиновая груша объемом 30 мл. Вода должна быть комнатной температуры (теплая всасывается и не выходит). Можно использовать отвар ромашки. Наконечник моют с мылом. Затем смазывают вазелином или детским кремом. Глубина введения в прямую кишку не должна превышать 1 см. Воду впрыскивают постепенно.
Современный вариант — Микролакс, готовая микроклизма с глицерином и водно-солевым раствором, результат появляется спустя 5–10 минут
Рекомендации по питанию
Соблюдение диеты кормящей матерью — один из главных подходов к лечению запора у грудничков. Рекомендуется есть овощи, фрукты, по несколько ягод кураги, инжира, чернослива. Из хлебобулочных изделий предпочтительны хлеб ржаной с отрубями. Следует выпивать не менее 2,5 л жидкости. Малышу в прикорм следует вводить пюре из яблок, тыквы, персиков, абрикосов. Для восстановления баланса кишечной флоры рекомендуются кисломолочные напитки с бифидобактериями или препараты-пробиотики.
Лечение слабительными препаратами
Медикаменты в лечении запоров у детей используются в крайних случаях, если не удается получить результат от массажа, диеты матери и коррекции питания малыша. Из слабительных средств для грудничков применяются препараты на основе лактулозы. Другие средства до года запрещены.
Дюфалак — наиболее удобный препарат в сиропе. Грудничкам дают 5 мл один раз в день утром, детям до 6 лет дозировка увеличивается до 10–15 мл. Иногда и на эту дозу возникает понос, вздутие живота. Его может принимать кормящая мать при задержке стула. В 6 месяцев педиатры разрешают другой препарат — Форлакс, его дают ребенку ежедневно в течение трех месяцев. Используется в начальной терапии органических запоров, при подготовке к операции.
Советы по профилактике
Родителям маленького ребенка необходимо знать о мерах, предупреждающих запоры. К ним относятся:
- сохранение грудного вскармливания, хотя бы до полугода;
- тщательный выбор смеси, если кормление грудью невозможно;
- первый прикорм вводить не ранее 5 месяцев;
- объем смеси и режим кормления следует точно соблюдать по возрасту ребенка;
- дополнительно давать пить кипяченую воду, отвар изюма, сухофруктов;
- при появлении склонности к задержке стула не кормите малыша манной и рисовой кашей, вводите пюре из чернослива;
- занимайтесь с малышом зарядкой, подвижными играми;
- перед кормлением не забывайте продержать ребенка в положении на животе;
- в жаркую погоду давайте больше питья, не допускайте перегрева из-за слишком теплой одежды;
- при необходимости приема антибиотиков спрашивайте у врача о пробиотиках;
- кормящей маме нужно следить за приемом лекарств, влияющих на тонус кишечника, к запорам могут привести витамины с железом, успокаивающие средства, спазмолитики.
Проблему запоров у малышей лучше предупредить, чем лечить. От родителей требуется внимание и понимание состояния грудничка. Кормящая мама — главная защита ребенка, поэтому ее нужно оберегать, создавать условия для продления лактации.
Запор у двухмесячного ребенка: признаки, лечение, осложнения
Желудок двухмесячного ребенка находится на стадии адаптации к условиям окружающей среды, поэтому могут периодически появляться неприятные реакции, такие как запор, тяжесть в брюшной полости и повышенное газообразование. Самое главное — своевременно заметить негативные симптомы, установить главные причины, чтобы подобрать наиболее безопасные и действенные способы ликвидации запора. Далее более подробно рассмотрим основные признаки запора у грудничков в возрасте 2 месяцев.
Что можно считать запором у младенца
У новорожденных количество дефекаций в сутки не должно превышать 7 раз. При этом хотя бы один раз в сутки нормальный ребенок должен опорожнить кишечник.
Педиатры утверждают, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, дефекация может происходить только один раз в три дня. И это вполне нормально, если ребенок не испытывает дискомфорта.
Заподозрить запор у грудничка в 2 месяца можно в следующих случаях:
- У здорового грудничка испражнения имеют кашеобразную структуру. В противном случае, когда стул напоминает овечий кал, можно говорить о запоре.
- Ребенок постоянно напрягает мышцы брюшной полости во время попыток опорожнения желудка.
- Малыш постоянно плачет, плохо спит, отказывается от еды.
- Наблюдается вздутие живота и повышенное газообразование.
При любых негативных изменениях рекомендуется обратиться к детскому врачу, чтобы вовремя выявить причину и начать лечение.
Признаки и симптомы запора
Только специалист может поставить достоверный диагноз после обследования малыша.
При этом можно заподозрить задержку стула у ребенка по следующим признакам:
- Шлаки уплотняются и темнеют.
- Отсутствие дефекации в течение двух суток.
- Наличие «овечьего кала».
- Слизь и кровь в каловых камнях.
- Бессонница и ухудшение аппетита.
- Ребенок постоянно тужится, напрягает мышцы брюшной полости, плачет, кричит и капризничает.
- В запущенном случае при интоксикации организма повышается температура тела.
- Метеоризм.
Перед тем как назначать лечение, врач должен установить основные причины запоров у грудничков.
Причины запоров
Запоры у 2 месячного ребенка развиваются под влиянием следующих негативных факторов:
- Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически вместе с иатеринским молоком впитывает все микроэлементы с ежедневного меню матери. При этом не всегда женщинам после родов удается придерживаться правил диетического питания, что приводит к расстройствам пищеварения у младенцев. В большинстве случаев сбалансированным питанием удается устранить проблему с задержкой стула у младенца.
- Дефицит грудного молока также негативно влияет на пищеварительную функцию организма.
- Организм ребенка может негативно реагировать на изменение молочной смеси или на переход от естественного вскармливания к искусственному.
- Дефицит жидкости в организме ребенка. Обязательно младенцам, даже если они находятся на грудном вскармливании, нужно давать воду, особенно в летнюю жару.
- Медикаментозное лечение может приводить к гибели бактерий, которые отвечают за усвоение пищи в организме.
- Патологии органов пищеварительной системы.
- Задержка в развитии органов пищеварения.
- Стресс и нервное напряжение.
Лечение запора
Перед тем как начинать лечить в 2 месяца запор, нужно сначала выяснить причину нарушения нормального стула. Кроме того, лечение должно проходить только под контролем врача.
При этом есть общие принципы, а именно:
- Кормящая мать должна соблюдать правила диетического питания. Для быстрого восстановления регулярного стула рекомендуется в ежедневное меню включить продукты со слабительным эффектом.
- Детям кроме материнского молока обязательно следует давать пить воду или специальные чаи.
- Между основными кормлениями не забываем про физическую нагрузку. Обязательно делаем малышу массаж, разминаем руки и ноги, выполняем специальные упражнения.
- Рецепты народной медицины можно использовать только после разрешения педиатра.
Только в безвыходной ситуации профессионал подбирает безвредные слабительные лекарства для младенцев, которые не имеют побочных эффектов и запретов.
Массаж животика
В большинстве случаев у ребенка 2 месяца запор возникает из-за снижения тонуса брюшной полости. Дети первого года жизни не умеют ходить, сидеть и даже переворачиваться. Они постоянно лежат в одном положении, что приводит к ослаблению мышц туловища. Именно поэтому, чтобы избежать развития проблем с пищеварением, таких как запор, нужно постоянно тренировать все группы мышц, в том числе живота.
Итак, придерживаемся следующих простых принципов:
- Перед каждым кормлением рекомендуется на несколько минут выкладывать ребенка на живот. Это позволит малышу вывести лишние газы и активизировать работу желудка.
- Между каждым приемом пищи круговыми движениями нужно массировать живот. При этом ребенок не должен плакать и капризничать.
- После массажа полезно сгибать ножки в коленях и подтягивать их к животу, чтобы тренировать мышцы брюшной полости. Регулярный массаж и гимнастика позволит вывести каловые массы из организма и избежать развития запора в будущем.
Физическая нагрузка должна производиться только на пустой желудок, а также когда малыш находится в хорошем настроении.
Механическая стимуляция кишечника
Бывают случаи, когда каловые массы застревают непосредственно в толстой кишке. Это может возникать из-за снижения тонуса мышц брюшной полости или при наличии серьезной патологии.
Для восстановления нормального стула можно попробовать активизировать мышцы толстой кишки. Это можно сделать с помощью специальной газоотводной трубки. Также можно использовать подручные средства, например градусник или ватную палочку.
Перед тем как вводить предметы в анальное отверстие ребенка, обязательно следует смазывать их вазелиновым маслом или детским кремом. При этом следует помнить, что двухмесячным детям можно вводить в анальное отверстие ректальные свечи или любые другие средства на глубину не более 1 см.
Максимально осторожно и медленно следует вводить в прямую кишку любые средства от запора. Ведь можно повредить нежную и деликатную слизистую оболочку кишечника. Если ребенок начинает плакать и кричать, следует немедленно извлечь средство из анального отверстия.
Глицериновые свечи
Врачи пытаются лечить запор у грудничка в 2 месяца без использования медикаментозных средств. Малыши в этом возрасте имеют уязвимый организм, что приводит к возникновению различных негативных реакций во время медикаментозного лечения.
Если твердые шлаки находятся непосредственно в толстом кишечнике из-за снижения тонуса мышц брюшной полости, то можно попробовать ректальные свечи с безопасными компонентами, например, глицерином.
Двухмесячным детям достаточно будет половины ректального суппозитория, чтобы вывести жидкие каловые массы из организма. Положительный эффект наступает уже через несколько минут после введения свечи в анальное отверстие. При этом полная нормализация стула происходит в течение одного часа.
Глицерин не усваивается в организме, не влияет на деятельность важных органов, размягчает шлаки и мягко выводит их из организма.
При отсутствии положительного терапевтического эффекта обязательно следует обратиться к врачу, который подберет более действенное лечение запора.
Клизма
Бывают случаи, когда нужно оперативно очистить организм малыша от шлаков, например, перед медицинским обследованием или хирургическим вмешательством. Именно тогда приходит на помощь клизма.
Чтобы устранить запор у ребенка в 2 месяца, нужно сначала приготовить раствор для клизмы, температура которого не должна превышать температуру тела малыша. Для раствора подойдет обычная или соленая вода, отвар лекарственных трав. Лучше посоветоваться с врачом, который подберет оптимальный вариант для конкретного малыша.
Перед введением наконечника в задний проход рекомендуется смазать его детским кремом, чтобы избежать повреждения деликатной оболочки кишечника. Вводим на глубину не более 1 см, выпускаем весь раствор внутрь, зажимаем ягодицы малыша на 5 минут.
Слабительные средства
Двухмесячным детям не рекомендуется использовать слабительные средства для лечения запора, ведь есть серьезный риск побочных реакций. Только врач и только в безвыходной ситуации может назначить безвредное средство для малыша, например, Дюфалак на основе лактулозы.
Осложнения
При появлении любых негативных эффектов в оперативном порядке нужно восстанавливать стабильный стул, используя все рекомендации врача. В противном случае гнилые шлаки начнут выделять ядовитые элементы, которые негативно повлияют на функционирование важных органов и систем.
Итак, следует немедленно записаться к врачу, если появляются следующие симптомы:
- Если одновременно с нарушением стабильного стула наблюдается скачок температуры тела. Это является первым симптомом начала отравления организма. Кроме того, это может быть реакция тела на обострение скрытых заболеваний в организме.
- Еще одним симптомом интоксикации организма является рвота, и полный отказ от пищи.
- Наличие крови в каловых массах. Это может быть симптомом внутренних кровотечений, повреждения деликатных стенок кишечника.
При наличии любого из перечисленных признаков обязательно следует посетить врача, чтобы исключить ухудшение состояния здоровья в будущем.
Профилактика
Во избежание появления запора у двухмесячного ребенка стоит придерживаться следующих элементарных правил:
- Если грудничок находится на грудном вскармливании, маме стоит включить в привычный рацион продукты с большим количеством грубых волокон, которые не позволят застревать шлакам в толстом отделе кишечника.
- Чтобы ребенок не терял лишнюю жидкость, нужно создать комфортные условия в помещении, особенно в летнюю жару. Также не забываем о дополнительном питье, чтобы поддерживать нормальный уровень водно-солевого баланса в организме.
- Между главными приемами пищи малышу нужно растирать живот, чтобы поддерживать мышцы брюшной полости в рабочем тонусе.
- Малышам на искусственном вскармливании рекомендуется подбирать смеси с пробиотиками, которые будут ускорять пищеварительный процесс.
как помочь новорожденному при грудном вскармливании
Рождение ребенка – счастливый долгожданный момент для родителей. Однако наряду с положительными эмоциями появляется разумное беспокойство о здоровье малыша. Из этой статьи вы узнаете все о том, что такое запор у грудничка и как правильно реагировать, каковы симптомы и лечение данного состояния, каковы признаки и причины явления.
Что считается запором у грудничка
Запор у новорожденного – состояние, возникающее у каждого пятого грудничка. Детская пищеварительная система находится в стадии активного развития и если постановка такого диагноза у подростка не представляет сложностей, то с детьми все иначе.
Определить, если у младенца запор, или такая работа пищеварительной системы часть физиологической нормы, по частоте дефекации невозможно. Это не единственный параметр, который может свидетельствовать о развитии нарушений.
Внимание! С медицинской точки зрения запором считается затруднение с дефекацией, которое продолжается на протяжении суток.
Тем не менее, всегда следует учитывать возраст малыша и особенности кормления. Задержкой стула для ребенка, который находится на грудном вскармливании и которому меньше года, будет считаться, если частота дефекации будет меньше, чем число приемов пищи. У месячного ребенка на искусственном вскармливании выделение кала должно происходить всего 2-3 раза в день.
Так как у новорожденных деток пищеварительная система не сформирована полностью, она отличается нестабильностью. Чтобы заметить признаки запора важно обращать внимание не только на частоту испражнений, но и на консистенцию, цвет и запах выделений. У некоторых малышей даже бывает жидкий запор – то есть частоте дефекации мала, но кал выглядит нормально.
Физиологические особенности грудничков
Первые три дня после рождения нормальной частотой дефекации считается трехкратный поход в туалет за сутки. После первого кормления грудничка выходит меконий – первородный кал, который состоит частично из околоплодных вод и остатка клеток кишечника. Выделения имеют такие особенности:
- нет запаха;
- черный цвет;
- полужидкая консистенция.
До полугода большинство детей находятся исключительно на грудном вскармливании. Первый прикорм вводится в полугодовалом возрасте. При кормлении грудью кал имеет такие особенности:
- желтый или зеленоватый цвет;
- жидкая консистенция;
- запах подкисшего молока.
Грудничок испражняется после каждого следующего кормления. Не считается нормой стул менее двух раз в день. К полугодовалому возрасту двукратный поход в туалет – норма. По мере введения прикорма изменяется и характер испражнений. Кал становится плотнее, цвет темнее. Появляется характерный запах.
Как заметить запор
Задержка стула у грудничка станет сразу заметна внимательным родителям. Нужно обращать внимание на такие симптомы запора:
- во время испражнения ребенок кряхтит, плачет, выражает беспокойство;
- малыш сильно натуживается;
- посещение туалета вызывает капризы;
- наблюдается медленный набор веса;
- выделяемый кал твердой консистенции;
- газы обретают гнилостный запах;
- первый кал представляет твердый комок, а затем выходит жидкая кашица.
Отсутствие стула в течение одного-двух дней требует неотложной помощи. Грудничок может страдать от тошноты и рвоты, отказываться от приема пищи и поднимать коленки к груди. При ощупывании родители могут обнаружить плотный животик, вздувшийся от газов.
Примечание! Если при наличии нескольких симптомов грудничок остается спокойным и не капризничает, скорее всего, дело не в запоре.
Причины развития запора у грудничка
Причины запора у детей разнообразны. Самая большая ошибка, которую порой допускают родители – самолечение. В таком возрасте наладить стул можно только с помощью участкового педиатра. Самостоятельно выбирать средства от запора у детей не стоит, так как можно причинить вред организму крохи.
Вот основные причины запоров у детей:
- нехватка жидкости в организме;
- неправильное питание кормящей женщины;
- применение лекарственных препаратов, сказывающихся на перистальтике кишечника;
- дефицит грудного молока;
- резкое введение прикорма;
- перемена рациона;
- эмоциональные факторы;
- простудные и инфекционные заболевания;
- незрелость нервной системы;
- аномалии строения.
Рассмотрим каждый фактор подробнее.
Нехватка жидкости
Частые запоры среди грудничков, находящихся на искусственном вскармливании, могут быть связаны с недостатком воды в организме. Особенно часто такая проблема возникает зимой, когда в квартирах на полную мощность работают радиаторы отопления, или в жаркие летние дни.
Важно! Крайне необходимо допаивать ребенка, даже находящегося на грудном вскармливании, не говоря об искусственниках!
Питание матери и состав смесей
Лечение запора у детей, находящихся на грудном вскармливании должно начаться с коррекции питания женщины. Когда мама употребляет в пищу недостаточное количество продуктов питания, стимулирующих перистальтику, у крохи начинается запор.
В меню кормящей женщины должны быть такие продукты:
- чернослив;
- курага;
- тыква;
- абрикос;
- персики;
- яблоки.
Когда малыша кормят искусственно, необходимо отдавать предпочтение тем смесям, которые не содержат в составе железа и не крепят стул. При кормлении грудью мама исключает из меню сахар, чай, кофе, жирные блюда, орехи и любые другие продукты, которые скрепляют кишечник.
Использование лекарств
Самостоятельно применять слабительное при запорах, также как и использовать другие лекарственные средства без назначения врача строго противопоказано. Нарушение в работе кишечника могут вызывать медикаменты таких групп:
- антибиотики;
- спазмолитики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- противосудорожные медикаменты;
- лекарства, содержащие висмут и железо;
- миорелаксанты.
Не важно, кто принимает такие препараты – мать или ребенок. Все лекарства, употребляемые женщиной, непосредственно сказываются на состоянии грудничка, так как большинство из них попадают в молоко.
Дефицит молока
По-другому это нарушение работы пищеварительной системы называют «голодный запор». Это значит, что все молоко, которое употребляет грудничок, всасывается в кровь и распределяется внутри организма. В итоге, внутри кишечника не остается молока, которое нужно переваривать и снижается частота дефекации.
Запор из-за прикорма
Раннее и внезапное введение прикорма может стать причиной развития запора. Чтобы это предотвратить, новые блюда нужно давать ребенку понемногу, внимательно наблюдая за реакцией организма.
Смена рациона
Запор у годовалого ребенка может возникнуть на фоне резкое смены привычного рациона на новое меню. Такие проблемы связаны с перестройкой кишечника и обычно проходят самостоятельно после того, как организм привыкнет.
Нарушение в работе кишечника может случиться при переходе с грудного вскармливания на искусственное, например, из-за того, что матери требуется курс лечения серьезными лекарственными препаратами. Во время восстановления обычного питания также могут случаться сбои в работе пищеварительной системы.
Влияние эмоциональных факторов
Как бы странно это ни звучало, существует «психологический запор». Нарушение пищеварения в таком случае связано с реакцией нервной системы на психогенные раздражители. К примеру, расставание крохи с мамой, нахождение в новом непривычном месте. Иногда запор связан со страхом боли, которая появлялась при предыдущих актах дефекации. Именно поэтому очень важно, прибегнув к диете, восстановить нормальную консистенцию каловых масс.
Внимание! Нельзя допустить, чтобы грудничок начал манипулировать взрослыми посредством намеренного удержания кала.
Некоторые малыши крайне сообразительны. Заметив, что на фоне запора родители начинают суетиться и исполнять любые желания крохи, грудничок может сознательно задерживать стул, чтобы привлечь внимание. Родители должны стараться сохранять спокойствие и не реагировать слишком эмоционально.
Запор из-за незрелости нервной системы
Иногда нормализовать стул быстро не удается из-за того, что нервные окончания кишечника не до конца сформированы. Это осложняет процесс контроля перемещения каловых масс по кишечнику. Мышцы не сокращаются с нужной частотой и интенсивностью, и развивается физиологический запор.
Аномалии строения детского организма
Длительный запор бывает при трех формах аномалии развития:
- долихосигме;
- болезни Гиршпрунга;
- при лактазной недостаточности.
Долихосигма – аномалия развития, при которой значительно удлиняется сигмовидная кишка. В итоге она давит на саму себя, может неоднократно перегибаться, что вызывает устойчивое нарушение стула.
При болезни Гиршпрунга часть кишечника постоянно находится в напряженном состоянии. В итоге, нарушается иннервация кишечника и развивается спастический запор.
Лактазная недостаточность – нарушение, при котором не хватает веществ, способных полноценно расщеплять и переваривать молочный сахар. При такой болезни запоры часто сменяются поносами. Необходимо как можно скорее помочь ребенку.
Способы помощи грудничку
Если появился запор у грудничка при грудном вскармливании, первая помощь должна быть оказана как можно скорее. При этом совершенно необязательно, что придется применять лекарство от запоров – такие препараты назначает только врач после обследования малыша.
Быстро сходить в туалет при запоре помогают такие методы:
- вождение ватной палочкой, смоченной в масле около заднего прохода – создается дополнительное давление, стимулирующее дефекацию;
- постановка термометра ректально;
- клизма с водой температуры 35-36 градусов.
Внимание! Частое использование клизмы может отрицательно сказаться на микрофлоре кишечника, поэтому к данному методу следует прибегать только в крайних случаях.
Применяя народные средства от запора у детей, стоит учитывать, что если малышу еще не давался прикорм, то корректировать питание грудью в сторону продуктов, стимулирующих перистальтику, категорически запрещено. Ставя клизму, нужно быть осторожным с объемом используемой воды: для новорожденного будет достаточно 20 мл жидкости, а для полугодовалого малыша – 50-80 мл.
Эффективны глицериновые свечи от запора для новорожденных. Этот метод безопасен для организма грудничка. Младенцам достаточно половины свечи для стимуляции полного опорожнения кишечника.
Примечание! Ни в коем случае не следует применять хозяйственное или туалетное мыло в качестве свечей, так как компоненты могут вызвать сильный химический ожог слизистой оболочки.
Когда подобные проблемы появляются у ребенка 5 лет, родители, не задумываясь, дают подходящие медикаменты. Однако с грудничком дело обстоит иначе. Иногда для улучшения состояния родители выполняют массаж животика при запоре. Кроху укладывают на ровной плотной поверхности и массируют животик круговыми движениями.
Если появился запор у ребенка в 2 года, нужно скорректировать рацион. В меню должны входить такие блюда:
- супы на овощном бульоне;
- каши;
- свежие фрукты и ягоды.
Когда проблемы возникают у ребенка в 3 года или около того, питание играет важнейшую роль в стабильности стула. Употребление мяса всегда должно сочетаться с овощными блюдами. В таком возрасте дать ребенку от запора можно свекольный сок или салат.
Когда проблему не удается решить обычными способами и развивается хронический запор, могут быть применены лекарства:
Препарат «Энтерофурил» чаще применяют при диареях, но в исключительных случаях для борьбы с дисбактериозом он может быть назначен и при нестабильном стуле. Не применяют у грудничков. Эффективные детские свечи от запора – «Бифидумбактерин». Препараты, в составе которых содержится лактулоза мягко восстанавливают работу кишечника и не вызывают привыкания.
Родители должны понимать, что нельзя самостоятельно давать грудничку лекарства. Нужно посетить врача и получить рецепт. Только в таком случае можно быть уверенными, что организму крохи ничего не угрожает.
Смотрите видео:
Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.
Запор у грудничка: как помочь малышу
После рождения малыша первой серьезной проблемой со здоровьем может стать запор. Часто мамы не сразу определяют, в чем причина плача, не могут оказать вовремя помощь, а ребенок страдает от трудностей с дефекацией. Что делать при запоре? Какие симптомы его сопровождают?
Как проходит нормальная дефекация?
Механизм пищеварения устроен так, что еда, поступающая в организм, разделяется на все полезное и нужное и на ненужное. Первое всасывается через стенки кишечника в кровь, а второе остается в кишечнике, формируется в единую массу и выводится наружу. Ненужное состоит из непереварившихся частичек пищи, вредных веществ, токсинов и шлаков.
Дети употребляют специфическую пищу, в которой содержится минимальное количество плохих веществ. Их кал выглядит, как желтая масса, консистенцией негустой сметаны.
Малыши при грудном вскармливании получают практически только полезные вещества, а каловые массы образуются из ненужных сгустков молока. Дети-искусственники употребляют смесь, в которой содержится большее количество ненужных веществ, поэтому кал несколько отличается по цвету (более темный), он гуще и пахнет более выражено.
В норме грудничок должен сходить в туалет 2-4 раза в день, искусственник может это делать несколько реже, 1-3 раза в сутки.
Что такое запор?
Если дефекация происходит с затруднением, раз в несколько дней, а каловые массы выглядят, как твердые шарики или сформированная «колбаска» из твердых шариков, то в данном случае имеет место запор. Это болезненное состояние сопровождается определенными симптомами, которые и являются главными сигналами тревоги.
Признаки запора у грудничка
- Нарушено газовыведение из кишечника, проще говоря, если ребенок не пукает – это первый признак непроходимости;
- Постоянные задержки в дефекации, нет определенного режима;
- Когда происходит опорожнение кишечника, ребенок плачет, кричит, двигает руками и ногами;
- Ребенок часто тужится, но нет видимого результата;
- Вздувается животик, малыш пытается подтянуть колени к груди;
- Происходит отказ от еды, нарушение сна, плач без видимых причин;
- На общем фоне может проявится рвота.
Если имеют место всего несколько симптомов, то вовсе не обязательно, что причиной долгой задержки дефекации является запор, но если большинство из признаков у ребенка наблюдается, то нужно принимать меры.
В чем кроются причины запора?
- Недостаток жидкости в организме. Очень часто из-за жары, сухости в помещении ребенок теряет больше жидкости, чем потребляет, поэтому рекомендуется даже детям на грудном вскармливании давать дополнительную жидкость.
- Несоблюдение рекомендованной диеты кормящей мамой. Есть продукты, которые затрудняют пищеварение у детей: орехи, рис, бананы, чай или кофе, жареные блюда и хлебобулочные изделия. Все они оказывают скрепляющее действие на каловые массы ребенка, тем самым вызывая запор.
- От смеси с несбалансированным составом. Рекомендуется отдавать предпочтение питанию без содержания железа.
- При прикорме, особенно при раннем или первом. Резкая смена питания также может стать причиной запора. Только постепенно можно переходить с грудного вскармливания на искусственное, а также на прикорм.
- При стороннем заболевании: простуда, рахит, аллергия, сахарный диабет, даже при прорезывании зубов. Запор выступает, как симптом.
- При неправильной работе кишечника и дефектах желудочно-кишечного тракта.
Как проводить медикаментозное лечение?
После обращения к врачу он может порекомендовать следующие способы борьбы с запором:
- Слабительные средства, например «Дюфалак», отзывы о котором говорят о положительном и мягком эффекте. Он, проникая в организм, стимулирует дефекацию, предотвращая дальнейшее образование густого кала.
- Свечи. Размягчают каловые массы. Для грудничка достаточно 1/3 части суппозитория.
- Механическая стимуляция газоотводной трубочкой.
- Клизмы – крайняя мера, которая применяется при большой интоксикации организма. В спринцовку наливают раствор ромашки температурой 37 градусов и, введя на 1,5 сантиметра в анальное отверстие, впрыскивают жидкость. Лучше всего предварительно посмотреть видео, где показывают правильное проведение процедуры.
Общие рекомендации при запорах у грудничка
Регулярно проводите массаж грудничку: погладьте по часовой стрелке животик вокруг пупка. Сделайте поочередное сгибание-разгибание ножек в коленном суставе к животику. Также сделайте подтягивание ножек без сгибания. Переверните малыша и погладьте область от лопаток до крестца круговыми движениями.
Не забывайте класть ребенка на животик перед кормлением, а после кормления подержать его столбиком.
Если ребенок на грудном вскармливании, хорошо поможет правильная диета матери с частым употреблением чернослива, кураги, злаковых, свеклы и тыквы. Для искусственников подойдет народное средство: отвар чернослива. 100 грамм ягод, 400 миллилитров воды, 20 грамм сахара доводятся до кипения, процеживаются, остужаются до комнатной температуры и даются ребенку в качестве питья.
Таким образом, запор — вполне победимый враг, главное — знать, как с ним бороться и вовремя обратить внимание на симптоматику.
Видео по теме статьи
что делать и как помочь
Факт запора у грудничка
Кишечник детей первого года жизни только развивается. Его работа несовершенна. Это спровоцировано слабостью мускулатуры, отсутствием нормальной микрофлоры, функциональными особенностями в работе, слабой выработкой ферментов.
Для детей до года нет специфической нормы стула. Малыши на грудном вскармливании могут опорожняться после каждого прикладывания к груди, что вполне нормально. Грудное молоко отлично усваивается организмом ребенка. Отсутствие стула у новорожденного на протяжении 1-3 суток – также вариант нормы, ведь в опорожнении кишечника просто нет необходимости.
У детей на искусственном вскармливании стул должен быть ежедневным. Опорожнение раз в 2 суток – вариант нормы, если при этом отсутствуют признаки дискомфорта у ребенка, он спокоен и хорошо набирает вес.
В первый месяц жизни есть свои особенности. В течение 12 часов после рождения должен состояться первый акт дефекации – выходит меконий. Далее нормой считается опорожнение 1-7 раз за сутки, что зависит от типа вскармливания и особенностей развития ребенка. У младенца складывается собственный ритм работы кишечника. Как правило, уже через месяц мама четко знает, как часто ее ребенок опорожняется.
О запоре у грудничка свидетельствует стечение следующих обстоятельств:
- отсутствие акта дефекации в индивидуально нормальные сроки;
- выделение сухого, рассыпающегося кала, состоящего из четко оформленных фрагментов;
- раздражение и небольшие раны в зоне анального отверстия;
- беспокойное поведение ребенка;
- колики или другие признаки дискомфорта в животе.
Стул грудных детей первого года жизни не имеет четкого оформления. Он жидкий, с запахом прокисшего молока, небольшими светлыми включениями. В испражнениях не должно быть слизи и крови. Нормальный цвет – желтый, желтовато-коричневый. Признак отклонения от нормы – зеленый стул. У искусственников стул мягкий, более оформленный. Дефекация сухим калом даже в нормальные сроки – признак запора. Состояние может привести к анальным трещинам и даже геморрою у новорожденного.
Ищем первопричину нарушения
Если у младенца запор, мама должна обратить внимание на собственное питание в последние 3-4 дня. Работа кишечника грудного ребенка напрямую зависит от состава грудного молока. Все вещества, проникающие в организм мамы, попадают вместе с молоком в ЖКТ ребенка. Запор у грудничка провоцируют продукты (съеденные мамой):
- крепкий чай;
- хлеб, сдоба, печенье;
- блюда из риса;
- гранат, груши, виноград;
- белокочанная капуста;
- сладости, какао, шоколад.
Чтобы у ребенка не было запоров, кормящая мама должна постепенно вводить в рацион все привычные продукты. Если после какого-то из них живот ребенка реагирует негативно, от продукта следует отказаться и вернуться к попыткам его введения позже.
Исправить ситуацию с запорами можно с помощью грудного молока. Маме достаточно насытить рацион овощами и фруктами, не подавляющими перистальтику (свекла, брокколи, тыква, морковь, печеные яблоки), полностью исключить чай, кофе и напитки-заменители, употреблять кисломолочные продукты. Как правило, уже через 1-2 дня проблема исчезает самостоятельно. Иногда запоры связаны со смешанным питанием: смесью и грудным молоком одновременно. В таком случае смесь нужно заменить.
В период новорожденности возникают нейрогенные запоры, связанные с недостатком тактильного контакта. Решает проблему совместное пребывание мамы и ребенка вне кормления и уходовых процедур. Прикосновение «кожа к коже» способствует успокоению грудничка и нормальной работе его ЖКТ.
Нужна ли врачебная помощь
При любых расстройствах у малыша будет разумно проконсультироваться с педиатром. Иногда осмотр врача – необходимость. Следует обязательно обратиться к доктору, если:
- запоры у грудничка возникают регулярно;
- проблема не решается при коррекции питания мамы;
- нарушение сопровождается повышенной температурой;
- ребенок часто и обильно срыгивает после кормления;
- малыш отказывается есть;
- в густом кале присутствуют включения крови, слизи, гноя;
- кал имеет интенсивный зеленый окрас.
Осмотр и диагностические процедуры (анализы, УЗИ) помогут точно определить причину проблем со стулом. Запоры провоцируются болезнями и аномалиями развития кишечника. В таком случае потребуется операция или назначение лекарственных препаратов.
Можно ли использовать лекарства
При устойчивом запоре у грудничка, признаках вздутия, коликах, облегчить ситуацию можно с помощью лекарственных препаратов.
Глицериновые свечи
Для маленьких детей используется дозировка 0.75 г. У разных производителей есть отличия в инструкции: в одних отсутствуют возрастные ограничения, другие разрешено применять с 3 месяцев. Препарат используют эпизодически при запоре и плотных каловых массах. Свечу вводят в анальное отверстие, придерживают до проникновения сквозь сфинктер. Средство размягчает каловые массы и стимулирует перистальтику нижнего отдела кишечника. Дефекация происходит спустя 10-30 минут.
Микролакс
Это микроклизма с солевым раствором, объемом 5 мл. Может применяться для детей от рождения с целью эпизодического устранения запоров. Тубу придавливают, чтобы капля содержимого смазала наконечник. Вводят аппликатор в анальное отверстие до половины. Выдавливают раствор, не отпуская тубу, извлекают ее наружу. Дефекация произойдет через 5-10 минут. Средство обеспечивает размягчение каловых масс, способствует мягкому их выходу, без риска травматизации слизистой.
Дуфалак
Средство на основе молочного сахара – лактулозы. Природное осмотическое слабительное, которое способствует заселению в кишечнике нормальной микрофлоры и нормализует ритм естественного опорожнения. Детям младше года дают по назначению врача. Преимущество средства – действие исключительно в кишечнике, отсутствие выраженного «проносного» эффекта. Препарат мягко слабит, не вызывает привыкания, не провоцирует деградацию нервных окончаний кишечника. Суточная доза для детей — 5 мл (чайная ложка). Весь объем дают утром натощак.
Альтернативные методы
Большинство слабительных противопоказано детям. Чтобы не спровоцировать привыкание и атонию кишечника, врачи рекомендуют не злоупотреблять местными раздражающими средствами (микроклизмы, свечи). На помощь придут безопасные и проверенные способы восстановления перистальтики кишечника у грудничка.
Массаж
Ребенку можно сделать мягкий массаж живота. Для этого необходимо плотно (ощутимо, но без надавливания) прижать ладонь к левой части живота, мягко провести ею вверх – к подреберной зоне, затем поперек (чуть ниже линии диафрагмы) и вниз (по зоне проекции нисходящей части ободочной кишки). Массаж проводят 5-10 минут. Для эффективности на живот малыша можно положить теплую пеленку. Массаж стимулирует перистальтику, способствует расслаблению сфинктеров и облегчению акта опорожнения кишечника.
Раздражающие методики
Можно встретить советы по стимуляции перистальтики, базирующиеся на раздражении рецепторов заднего прохода у малыша. Рекомендуют слегка ввести в анальное отверстие кончик смазанной вазелином пипетки, газоотводной трубочки, небольшой кусочек хозяйственного мыла. Такие методы не следует использовать часто. Малыши быстро привыкают к стимуляции, потом не могут сходить в туалет без нее при отсутствии запора.
Чаи и соки
Проблему запоров у грудничка помогут устранить чаи на основе фенхеля и ромашки. Они расслабляют гладкую мускулатуру, облегчают продвижение каловых масс. Напитки дают через бутылочку или ложкой. Не следует превышать рекомендованную норму с учетом возраста, давать чай каждый день. Накопление растительных компонентов в организме может стать причиной аллергической сыпи.
Детям, которым уже дают прикорм, с запорами помогут справиться соки – сливовый и тыквенный. Их можно давать понемногу ежедневно. Выбирая пакетированную продукцию, следует обращать внимание на состав. В соке не должно быть сахара. Чтобы добиться слабительного эффекта, лучше выбирать напиток с мякотью.
Проблему запоров может порождать недостаток жидкости. Детям необходима чистая вода (даже грудничкам). По рекомендациям ВОЗ, в допаивании нет необходимости только у грудных детей в период новорожденности. Малышам старше месяца и на искусственном вскармливании обязательно нужно давать воду.
Запор у грудничка может быть реакцией на мамино питание, признаком заболеваний, аллергических реакций или обезвоживания. Точно установить причину поможет педиатр. В качестве профилактики запоров хорошо помогает детская гимнастика: мягкое нажимание на согнутые ноги в сторону живота, «велосипед» и «ножницы», регулярное выкладывание на живот.