когда делать, эффективна ли после года, Комаровский о прививке
Ротавирусный гастроэнтерит – инфекционное заболевание, которое у маленьких детей имеет склонность к тяжелому течению и даже может стать причиной смерти. Самой эффективной мерой профилактики этого недуга является вакцинация. ВОЗ рекомендует всем странам вводить ее в календарь профилактических прививок.
В России прививки от ротавирусной инфекции в национальную программу иммунизации не включены. Исключением является лишь Москва. В столице за государственный счет прививают малышей в возрасте от 6 недель и до 8 месяцев. В ближайшем будущем (в 2020 году) Минздрав планирует внедрить эту практику на всей территории Российской Федерации. Пока же родители могут самостоятельно позаботиться о здоровье своих детей и оплатить им вакцинацию.
Оглавление: Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции Показания к вакцинации Эффективность прививки от ротавируса Когда делать прививку от ротавирусной инфекции Противопоказания для прививки от ротавируса Возможные реакции и осложнения
Вакцины для профилактики ротавирусной инфекции
Профилактику ротавирусной инфекции в мире проводят двумя вакцинами:
- Ротарикс.
- РотаТек.
В России зарегистрирована только одна вакцина – РотаТек. Она является поливалентной – содержит сразу 5 наиболее распространенных серотипов ротавируса. Выпускается РотаТек в виде капель, которые необходимо закапывать в ротик ребенка. РотаТек относится к живым вакцинам – вирусы в ней живые, но ослабленные. Они распознаются иммунной системой ребенка и стимулируют выработку антител, но заболевание не вызывают.
Препарат Ротарикс в отличие от вакцины РотаТек моновалентный
. В него входит всего один серотип ротавируса, но на иммуногенность и уровень защиты это особенно не влияет. Поэтому для профилактики можно смело применять оба этих препарат. Вакцина Ротарикс зарегистрирована в Украине и многих других странах мира.Показания к вакцинации
Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции показана всем детям в возрасте от 6 до 32 недель. Такие возрастные рамки объясняются тем, что именно период раннего детства (до 2 лет) является наиболее опасным в плане развития тяжелого ротавирусного гастроэнтерита. Это заболевание проявляется рвотой и многократным поносом, с которым детский организм теряет воду. Критическое обезвоживание у малышей развивается очень быстро, быстро возникают и осложнения со стороны сердца и головного мозга.
Детям старше 5 лет и взрослым делать прививки от ротавируса нецелесообразно. Они и так уже встречались неоднократно с этим возбудителем естественным путем – через заражение и заболевание. Кроме того, у взрослых редко развиваются тяжелые ротавирусные гастроэнтериты и сильное обезвоживание.
Важно
В России и в Украине ситуация с ротавирусной инфекцией не является критической. Дети болеют, но не массово. Поэтому многие родители задаются вопросам, зачем же тогда делать прививку. А затем, что заболеваемость этим недугом ежегодно растет. Кроме того, современные папы и мамы все чаще практикуют отдыхать со своими малышами в жарких странах Африки, Азии, Латинской Америки. «Подхватить» в этих государствах ротавирус очень легко, поскольку он крайне заразный. Не поможет даже самое тщательное соблюдение гигиенических правил. Поэтому не стоит игнорировать рекомендаций врачей.
Эффективность прививки от ротавируса
Законченный курс вакцинации обеспечивает ребенка иммунной защитой как минимум на 2-3 года. Однако стопроцентной гарантии того, что ротавирусный гастроэнтерит не возникнет, прививки не дают. Инфицирование вирусом может произойти, но заболевание будет протекать легко.
Если же рассматривать эффективность в глобальных масштабах, то введение вакцинации от ротавирусов в календари профилактических прививок позволило многим странам мира значительно снизить количество случаев тяжелого гастроэнтерита и показатель смертности от него среди маленьких детей. В числе таких государств США, Бразилия, Мексика.
Когда делать прививку от ротавирусной инфекции
Для получения достаточной иммунной защиты ребенок должен получить три дозы препарата РотаТек. В России рекомендовано вводить их по следующей схеме:
- Первая доза – в 2 месяца.
- Вторая доза – в 3 месяца.
- Третья доза – в 4,5 месяца.
Такой план иммунизации позволяет к 6 месяцам, когда и начинается опасный в плане инфицирования ротавирусами период жизни, обеспечить ребенка достаточным титром специфических антител
Вакцинировать детей от ротавируса можно и по другим схемам, при этом необходимо обязательно соблюдать три условия:
- Курс – три дозы препарата (если говорить о вакцине РотаТек).
- Начинать вакцинацию можно с 6 недель, закончить следует до 32 недель.
- Промежутки между введением очередных доз вакцины должны составлять не менее 1 месяца.
Важно
Вакцину от ротавируса нельзя вводить в один день с живой оральной вакциной от полиомиелита. Взаимодействие этих двух иммунобиологических препаратов изучено не было, поэтому прогнозировать, будут какие-то последствия или нет, медики не могут.
Противопоказания для прививки от ротавируса
Абсолютных противопоказаний существует только три:
- Аллергия на любой из компонентов вакцины.
- Осложнения после введения предыдущей дозы препарата.
- Тяжелый иммунодефицит.
Отстрочить проведение вакцинации желательно, если у ребенка поднялась температура тела или есть другие признаки острого заболевания. После нормализации состояния малыш может быть привит, увеличение промежутков между очередными вакцинациями серьезной роли в формировании иммунитета не сыграет. Намного хуже не окончить курс иммунизации.
В индивидуальном порядке решать вопрос о возможности и целесообразности прививок от ротавируса необходимо в следующих случаях:
- Если ребенок болен тяжелым заболеванием, например, муковисцидозом.
- Если малышу вводят иммуносупрессивные лекарства или же ранее у него были переливания крови.
- Если у прививаемого в семье есть люди с иммунодефицитами. Дело в том, что после вакцинации дети могут какое-то время выделять ротавирус с калом в окружающую среду, это может подвергнуть риску инфицирования болезнетворным вирусом ослабленного родственника.
Возможные реакции и осложнения
Вакцины от ротавирусной инфекции обычно хорошо переносятся маленькими пациентами. В редких случаях организм может отреагировать на прививку повышенной температурой, недомоганием, разжижением стула, рвотой. Еще реже возникают поствакцинальные осложнения: респираторные расстройства, непроходимость кишечника, сильная аллергия.
О любом ухудшении самочувствия ребенка после прививки от ротавируса необходимо сообщить своему педиатру. Это позволит своевременно принять меры для предупреждения прогрессирования побочных действий вакцины.
Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог
12,399 просмотров всего, 5 просмотров сегодня
Загрузка…Педиатр предлагает прививку от ротавируса. Но это же не смертельная болезнь и осложнений страшных не бывает. Переболеть или привиться?
Вакцинация от ротавирусной инфекции может сильно облегчить жизнь молодым родителям, так что прививку лучше сделать.
Вы удивитесь, если посмотрите статистику. Ротавирус является наиболее распространенной причиной тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей младшего возраста во всем мире.
К 5 годам около 80% детей успевают переболеть ротавирусной инфекцией.
Ротавирусная инфекция лидирует в качестве причины госпитализации.
Для примера можно взять статистику США:
Каждый год в течение 1990-х и начала 2000-х годов ротавирус приводил к приблизительно 410 000 посещений врачей, 205 000–272 000 посещений отделений неотложной помощи и 55 000–70 000 госпитализаций среди младенцев и детей.
До трети детей с ротавирусной болезнью имеют температуру> 39ºC). Рвота обычно длится <24 часа; другие желудочно-кишечные симптомы обычно проходят через 3-7 дней.
Но это не только непрично, но все-таки и потенциально опасно.
Для маленьких детей (4-23 месяца) она опасна в первую очередь обезвоживанием. В тяжелых случаях возможно нарушение электролитного баланса, шок и даже смерть.
Для развитых стран, где нет доступа к нормальной медицине, смерть от ротавируса — обычное дело. В развитых странах смерть, конечно, редкость. Но лучше сокращать риски, если есть такая возможность.
Важно, что иммунитет к ротавирусу НАКОПИТЕЛЬНЫЙ! Им можно болеть несколько раз! А еще ротавирусов несколько разных. Так что переболеть можно каждым по несколько раз…
Вакцинация заменяет первые три раза по самым распространенным вариантам вируса.
Так что повторюсь, прививку сделать стоит!
Источники
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5802a1.htm
https://ourworldindata.org/search?q=rotavirus
виды вакцин, показания и побочные реакции
Ротавирусная инфекция – основная причина развития диареи у детей первого года жизни. Ротавирус приводит к поражению пищеварительных органов на фоне сниженного иммунитета. Современная медицина не располагает средствами специфической терапии, которая позволяла бы купировать негативное воздействие вирусных частиц на детский организм. На данный момент единственным методом защиты от инфекции является прививка от ротавируса.
В чем опасность ротавирусной инфекции?
Ротавирус проникает в организм ребенка фекально-оральным путем. Заболевание развивается стремительно, поэтому спустя сутки у пациента появляются симптомы обезвоживания организма. Заражение обычно происходит у детей в 6-12 месяцев, однако страдают от инфекции и дети до 5 лет.
Важно! Ротавирусная инфекция отличается высокой устойчивостью к большинству антисептическим препаратам, которые используются в рамках санитарно-гигиенических мероприятий.
После проникновения в организм возбудитель активен на протяжении 21 суток. В данный период человек представляет опасность для окружающих, потому что активно выделяет вирусные частицы. Первые симптомы развиваются спустя 2-5 дней после инфицирования. Основные признаки ротавирусной инфекции – диарея (10-12 дефекаций в сутки), повышенная температура, сильная рвота.
Ротавирус ослабляет иммунную систему человека, поэтому повышается риск развития таких осложнений:
- Вторичная бактериальная инфекция;
- Тяжелая интоксикация организма;
- Энцефалопатия;
- Геморрагический шок;
- Сердечная дистрофия;
- Язвенный энтероколит.
Существующие вакцины от ротавируса
Прививка от ротавирусной инфекции – единственный метод предотвращения опасного заболевания. Процедура предполагает пероральное введение вакцины, созданной на основе ослабленных вирусных частиц. Это приводит формированию надежного иммунитета, поэтому в дальнейшем организм ребенка сможет быстро подавить размножение ротавируса.
Важно! Пероральные вакцины против ротавирусной инфекции отличаются высокой эффективностью, не вызывают болезненных ощущений во время введения.
На территории России вакцинацию проводят с использованием следующих препаратов:
- RotaTeq (США). Представляет собой пятивалентную вакцину, которая создана на основе бычьего и человеческого штамма ротавируса. Препарат содержит 5 серотипов возбудителя, поэтому надежно защищает детский организм. Вакцинацию RotaTeq можно совмещать с проведением прочих прививок (исключение БЦЖ, цельноклеточные вакцины против коклюша, живая пероральная вакцина против полиомиелита). После введения ротавирусной вакцины возможны лишь побочные реакции, осложнения, которые связаны с индивидуальной непереносимостью препарата или иммунодефицитом. Показано трехкратное введение вакцины в 2, 4 и 6 месяцев. Выделяют такие минусы: вакцинный препарат RotaTeq не зарегистрирован на территории России, обладает высокой стоимостью.
- Rotarix (Бельгия). Моновалентная вакцина против ротавирусной инфекции, разработанная на основе человеческого штамма ротавируса. Препарат можно вводить одновременно с прочими вакцинами, за исключением БЦЖ. Благодаря высокой безопасности вакцину можно использовать у ребенка с 1,5 месяцев. Выраженный иммунный ответ формируется после введения первой дозы препарата, однако для устойчивого иммунитета прививку следует повторить спустя 2 месяца.
Стоит ли делать прививку?
У детей младшего возраста повышен риск инфицирования ротавирусной инфекцией. Инфицирование человека происходит во время контакта с больным человеком, который начинает выделять вирусные частицы за несколько дней до появления первых симптомов заболевания, а также спустя 2 месяца после излечения. Ротавирус способен на протяжении длительного времени сохранять жизнеспособность при условии низкой влажности, а мытье рук с мылом не способствует его уничтожению.
Важно! Если ребенок страдает от ротавирусной инфекции, то после излечения у него сформируется иммунитет исключительно против серотипа, который спровоцировал заболевание.
Многие родители сомневаются в необходимости введения вакцины против ротавирусов маленьким детям. Ведь у большинства маленьких пациентов к 5 годам формируется естественный иммунитет, потому что организм 2-3 раза переносит инфекцию. Однако ротавирус имеет 5 основных серотипов, поэтому возможно неоднократное инфицирование ребенка. А если детский организм ослаблен, то инфекционное заболевание будет протекать тяжело, привет к развитию многочисленных осложнений. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию, чтобы защитить ребенка от ротавирусной инфекции.
Как подготовить ребенка?
Прививка против ротавирусной инфекции не требует специальной подготовки. Перед вакцинацией достаточно посетить участкового врача, чтобы врач оценил состояние малыша, исключил наличие противопоказаний к иммунизации. При необходимости можно провести клиническое исследование крови и мочи.
Важно! В период до и после вакцинации рекомендуют усилить меры личной гигиены не только ребенка, но и родителей. Ведь в течение первых дней после иммунизации повышается риск инфицирования.
Ротавирусные вакцины выпускают в специальных аппликаторах, которые имеют защитный колпачок. Перед введением препарата медицинская сестра в асептических условиях вскрывает флакон, закапывает за щеку ребенку нужную дозу.
Возможные побочные реакции на прививку
У большинства детей иммунизация против ротавирусной инфекции не вызывает побочных реакций. Однако у пациентов могут возникать аллергические реакции, связанные с непереносимостью отдельных компонентов вакцины. К числу побочных реакций также относится раздражительность или слабость ребенка, диарея или рвота.
Важно! Возможно развитие тяжелых аллергических реакций в течение 1 часа после введения препарата. Однако такие случаи диагностируются крайне редко.
В течение первой недели после вакцинации может возникнуть боль в животе, периодическая повторяющаяся рвота, кровяные сгустки в каловых массах. Также в редких случаях отмечается повышение риска развития инвагинации кишечника. Однако польза иммунизации значительно перевешивает возможность появления побочных эффектов.
Противопоказания
Специалисты рекомендуют отказаться от иммунизации в следующих ситуациях:
- Развитие аллергической реакции на введение первой дозы препарата;
- Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
- Острое течение инфекционных заболеваний, рецидив хронической патологии. В таком случае прививка переносится до нормализации состояния больного;
- Наличие в анамнезе острой кишечной непроходимости;
- Патологии пищеварительных органов;
- Инвагинация кишечника.
Вакцинация против ротавирусной инфекции позволяет защитить организм ребенка от опасного вируса, который приводит к развитию тяжелой диареи. Многие педиатры рекомендуют поставить прививку, чтобы предотвратить опасные последствия инфекционного заболевания. Иммунизация редко приводит к развитию побочных реакций и осложнений.
Ротавирусная инфекция. Вакцины.
Варианты вакцин
Существующие в настоящее время вакцины основаны на получении живых аттенуированных штаммов ротавируса человеческого и/или животного происхождения, которые размножаются в кишечнике человека. На международном рынке имеются две ротавирусные вакцины: моновалентная (RV1 – «Ротарикс») и пентавалентная (RV5 – «РотаТек»). Вакцина RV1 получена на основе человеческого штамма, тогда как вакцина RV5 содержит 5 рекомбинантов вирусов, полученных на основе человеческого и бычьего штаммов. В России используется вакцина «РотаТек» (пентавалентная RV5) – она оральная и содержит 5 рекомбинантов ротавирусов, полученных из человеческого и бычьего родительских штаммов вируса.
Взаимозаменяемость вакцин RV1 и RV5 не изучалась.
Принципы и цели вакцинации
Ротавирусы инфицируют почти каждого ребенка до достижения им возраста 3-5 лет и являются в мире основной причиной возникновения тяжелой диареи с дегидратацией организма детей в возрасте 3-5 лет. Каждый год в период до внедрения вакцины (1986-2000 гг.) более 2-х миллионов детей в мире госпитализировались по поводу ротавирусной инфекции. По расчетам ВОЗ, в 2008 году в мире было приблизительно 453 000 (420 000 – 494 000) смертельных исходов среди детей, ассоциированных с заболеванием ротавирусным гастроэнтеритом (РВГЭ).
В настоящее время не существует специфической терапии ротавирусной инфекции. По рекомендации ВОЗ, ротавирусные вакцины должны быть включены в национальные программы иммунизации и рассматриваться в приоритетном порядке, особенно в таких странах с высоким уровнем летальности, ассоциированной с РВГЭ, как страны Южной и Юго-Восточной Азии и Африки, расположенные южнее Сахары. Использование ротавирусных вакцин должно быть компонентом комплексной стратегии по борьбе с диарейными заболеваниями. К концу 2013 года ротавирусная вакцина была введена в 52 странах, и охват этой вакциной достиг 14%.
Первую дозу ротавирусной вакцины, по рекомендации ВОЗ, необходимо вводить как можно раньше – по достижении ребенком 6-недельного возраста. Вакцина RV1 должна вводиться дважды, а вакцина RV5 вводится трижды. Обе вакцины вводятся перорально, с интервалом не менее 4-х недель между дозами. Вакцину «РотаТек» можно вводить в один день с любыми другими вакцинами (АКДС, инактивированная вакцина против полиомиелита, вакцины против гемофильной и пневмококковой инфекций и др.) кроме оральной живой полиомиелитной вакцины.
Эффективность вакцин
В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации. Существующие вакцины демонстрируют 80-90%-ную эффективность в отношении тяжелого ротавирусного гастроэнтерита (РВГЭ) в странах с очень низким или низким уровнем смертности от заболевания среди детей и взрослых и 40-60%-ную эффективность в странах с высоким уровнем смертности среди детей и высоким или очень высоким уровнем смертности среди взрослых. В развитых странах снижение заболеваемости РВГЭ наблюдалось через несколько лет после проведения иммунизации. В Мексике и Бразилии вакцинация привела к сокращению случаев смертельных исходов, обусловленных диареей, на 22-28% среди детей в возрасте 2- х лет и младше.
В большинстве случаев вакцинация в младенческом возрасте обеспечивает защиту от тяжелого РВГЭ, по крайней мере, на 2 года (период наибольшего риска).
Дети младенческого возраста могут получать ротавирусную вакцину вместе с АКДС, независимо от времени проведения вакцинации. Прививки ротавирусной вакциной детей в возрасте старше 2-х лет не считаются нецелесообразными. Ротавирусные вакцины могут вводиться одновременно с другими плановыми вакцинами для детей, кроме оральной полиомиелитной живой вакцины.
Поcтвакцинальные реакции
Существующие ротавирусные вакцины безопасны и толерантны. А в некоторых случаях возможны следующие реакции: недомогание, повышение температуры тела, тошнота, диарея, которые вскоре проходят.
Риск поствакцинальных осложнений
В крайне редких случаях может возникнуть инвагинация кишечника, которая может приводить к непроходимости (около 1/100 000 вакцинированных детей).
Противопоказания
Основными противопоказаниями для вакцинации против ротавирусной инфекции являются тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу и тяжелый иммунодефицит. Предостережениями для применения ротавирусной вакцины являются инвагинация или пороки развития кишечника в анамнезе, хронические желудочно-кишечные заболевания и острое тяжелое заболевание. Вакцинацию необходимо откладывать в случае, когда у ребенка наблюдается острый гастроэнтерит или лихорадка на фоне тяжелого или средней тяжести заболевания.
Когда прививать?
В России в настоящее время зарегистрирована и разрешена к использованию вакцина RV5 («РотаТек»). Можно начинать вакцинацию с 6 недель жизни. Следует помнить, что, согласно инструкции к препарату, первая доза вакцины вводится в срок не позже 12 недель 6 суток жизни, а последняя – третья – не позже 36 недель. Минимальный интервал между вакцинациями – 4 недели.
Прививка от осложнений. В чем польза вакцины от ротавируса? | Здоровая жизнь | Здоровье
Ротавирус многие путают с пищевым отравлением и нередко называют кишечным гриппом. При этом потенциальную опасность данного заболевания нередко недооценивают. Между тем некоторые осложнения от такой патологии могут оказаться смертельными. О том, как помогает прививка от ротавируса защититься от заболевания, какие проблемы вакцина предупреждает и кому ее ставят, АиФ.ru рассказал профессор Александр Горелов, заместитель директора ЦНИИ эпидемиологи по научной работе, член-корреспондент РАН.
Опасность заболевания
Ротавирусная инфекция довольно широко распространена. Она передается и фекально-оральным путем — через еду и воду, и контактно-бытовым, и воздушно-капельным. Поэтому ей достаточно легко заразиться при банальном чихании или кашле. Ротавирусная инфекция может протекать в разных формах. У одних она проходит легко, у других не очень. В легкой форме это может быть похоже на простуду, потому что в числе симптомов появляются заложенность носа, гиперимия зева, повышение температуры. Параллельно появляется и жидкий стул. Именно из-за такого сочетания симптомов ротавирусный гастроэнтерит нередко называют кишечным гриппом, которого в природе в принципе не существует.
Такая инфекция чревата своими осложнениями. Во-первых, тяжелыми считаются первые три дня, когда начинаются активные проявления патологии. И самой опасной ситуацией становится обезвоживание. Ведь клетки на 90% состоит из воды и солей, а частая рвота и жидкий стул, сопровождающийся высокой температурой, приводят к тому, что эта жидкость клетки активно покидает. И тут стоит понимать, что состояние, когда за сутки теряется 15% массы тела, приводит к смерти человека. Родителям же следует внимательно относиться к состоянию ребенка. Если у него нет 6 часов мочи на фоне открывшихся и не прекращающихся рвоты и поноса, это тревожный сигнал. Тут уже надо жидкость вводить через вену с помощью капельниц. Кроме того, для маленьких детей такая инфекция чревата тем, что один эпизод диареи у ребенка до года отнимает у него 3 см роста — это доказанный факт.Также в числе осложнений называют ротавирусные серозные менингиты, пневмонии, отиты и прочие поражения иных органов и систем. Но самое страшное последствие — у каждого пятого ребенка через 3 недели после перенесенной ротавирусной инфекции возможно поражение мышцы сердца и развитие миокардита. Могут развиться и проблемы с ЖКТ — запоры, «ленивый желчный пузырь», синдром раздраженного кишечника.
Календарь прививок
С 2006 года весь мир массово прививается от ротавируса, и сегодня такая вакцина нередко входит в различные национальные календари. В России по эпидпоказаниям она тоже используется уже довольно продолжительное время — уже не менее 5-7 лет. Пока в небольшом числе регионов, например Москве, Московской области, ХМАО. Здесь ее закупают за счет средств местного бюджета. Количество регионов, в которых внедряется вакцинация против ротавирусной инфекции, постепенно увеличивается.
Кому нужна
По данным статистики, каждый ребенок в мире, независимо от того, в какой стране он живет, до 5 лет минимум дважды переносит ротавирусный гастроэнтерит. Наиболее проблемная категория детей — малыши до года, т. к. у них такая инфекция протекает крайне тяжело. При этом стоит понимать, что каждый день в мире от острых диарей погибает 4,5 тысяч детей. И малыши в возрасте до 5 лет считаются самой уязвимой категорией. Соответственно, прививка помогает защищать их от тяжелой и смертельно опасной патологии.
Ставят прививку преимущественно в двухмесячном возрасте, дальше количество ревакцинаций зависит от типа вакцины. В России зарегистрирована одна вакцина, которую вводят трехкратно с интервалом 4-10 недель, начиная с возраста 6-12 недель. Детям более старшего возраста ставить вакцину уже бессмысленно, т. к. обычно они успевают к одному году переболеть ротавирусной инфекцией и получить определенный набор антител.
В составе самой вакцины содержится ослабленный возбудитель, способствующий выработке иммунитета. Соответственно, когда потом привитый человек сталкивается с инфекцией, организм распознает ее на клеточном уровне и борется с ней.
Есть ли осложнения
Сама прививка переносится детьми довольно легко. Это самая безопасная вакцина, которая капается через рот. Вакцина из числа живых, поэтому все же некоторые противопоказания у нее есть, как и у любой другой живой вакцины.
Последствия после постановки прививки могут быть только в том случае, если человека не совсем здоровым привезли вакцинироваться, например у него есть симптомы респираторной инфекции. В этом случае в виде побочного эффекта может выступить легкая диарея, но не более того. Местных реакций не будет, т. к. это не укол.
Экономический эффект
Специалисты сегодня подсчитали, что такая прививка дает и хороший экономический эффект. Ведь ротавирус — это бич и для взрослых, которые могут заразится этой инфекцией от детей и разболеться. Соответственно, они не будут ходить на работу, потеряют деньги, государство потеряет работников на время больничного и т. д.
Кроме того, плюсы от вакцинации есть и для страховой медицины. Ведь госпитализация больных и вызовы врачей на дом — это все существенные затраты. Даже если болеют дети, вызывают врача на дом, потом родители идут с ними на больничный, после идут выписываться — все это отражается на экономических показателях довольно серьезно. При этом вакцина помогает снизить негативный эффект и очень существенно. На примерах городов, где уже проводят массовую вакцинацию детей, заметно, что число госпитализаций сокращается минимум в 2 раза.
«Педиатр предлагает прививку от ротавируса. Но это же не смертельная болезнь и осложнений страшных не бывает. Переболеть или привиться?» – Яндекс.Знатоки
Вакцинация от ротавирусной инфекции может сильно облегчить жизнь молодым родителям, так что прививку лучше сделать.
Вы удивитесь, если посмотрите статистику. Ротавирус является наиболее распространенной причиной тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей младшего возраста во всем мире.
К 5 годам около 80% детей успевают переболеть ротавирусной инфекцией.
Ротавирусная инфекция лидирует в качестве причины госпитализации.
Для примера можно взять статистику США:
Каждый год в течение 1990-х и начала 2000-х годов ротавирус приводил к приблизительно 410 000 посещений врачей, 205 000–272 000 посещений отделений неотложной помощи и 55 000–70 000 госпитализаций среди младенцев и детей.
До трети детей с ротавирусной болезнью имеют температуру> 39ºC). Рвота обычно длится <24 часа; другие желудочно-кишечные симптомы обычно проходят через 3-7 дней.
Но это не только непрично, но все-таки и потенциально опасно.
Для маленьких детей (4-23 месяца) она опасна в первую очередь обезвоживанием. В тяжелых случаях возможно нарушение электролитного баланса, шок и даже смерть.
Для развитых стран, где нет доступа к нормальной медицине, смерть от ротавируса — обычное дело. В развитых странах смерть, конечно, редкость. Но лучше сокращать риски, если есть такая возможность.
Важно, что иммунитет к ротавирусу НАКОПИТЕЛЬНЫЙ! Им можно болеть несколько раз! А еще ротавирусов несколько разных. Так что переболеть можно каждым по несколько раз…
Вакцинация заменяет первые три раза по самым распространенным вариантам вируса.
Так что повторюсь, прививку сделать стоит!
Источники
https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5802a1.htm
https://ourworldindata.org/search?q=rotavirus
когда делают прививку, схема вакцинации, инструкция по применению и возможные побочные эффекты
В график вакцинации включены прививки, защищающие детей от очень опасных заболеваний.
Педиатры рекомендуют прививать грудничков дополнительными препаратами, создающими защиту от вирусов. С этой целью нередко используется вакцина Ротатек.
Стоит разобраться, что это за препарат и с какой целью он применяется.
Внешний вид вакцины
Препарат выпускается в форме раствора, предназначенного для перорального применения. Жидкость прозрачная, обладающая желтоватым оттенком.
Допустимо также наличие розоватого цвета. Это пятивалентная вакцина, содержащая реассортантные штаммы ротавируса.Упаковывают его в тюбик-дозатор, содержащий одну дозу прививки.
Для чего предназначена вакцина Ротатек
Медикамент призван выработать иммунитет к ротавирусной инфекции. По статистике, именно ротавирус чаще всего приводит к развитию острых кишечных патологий.
Каждый год заболевает около двух миллионов детей, страдающих ротавирусным энтеритом. Наиболее подвержены заражению малыши, не достигшие пятилетнего возраста.
До какого возраста
Оптимальный возраст для вакцинации – до 6 месяцев, но иногда ее проводят и после года. В этом случае у ребенка тоже вырабатывается защита от ротавирусной инфекции на несколько лет. После исполнения 5 лет иммунизация с использованием Ротатек считается нецелесообразной.
К этому моменту у детей уже успевает сформироваться иммунитет к возбудителям заболевания.Правда, если родители хотят сделать ребенку прививку, иммунизация возможна и после 5 лет.
Как правило, она проводится малышам с ослабленной иммунной системой и находящимся в повышенной группе риска.
Производитель Ротатека
Страна-производитель вакцины – Соединенные Штаты Америки. Выпускается препарат корпорацией Мерк Шарп и Доум. Вакцина широко используется в Европе.
Упаковывается препарат в Нидерландах, поэтому многие ошибочно считают, что эта страна и есть производитель медикамента.
Состав прививки
В состав Ротатек входят реассортанты ротавирусов следующих типов:
- G1;
- G2;
- G3;
- G4;
- Р1А [8].
Также в вакцине содержатся вспомогательные компоненты:
- натрия гидроксид;
- сахароза;
- ротавирусный растворитель;
- полисорбат-80;
- натрия дигидрофосфата моногидрат;
- натрия цитрата дигидрат.
Живая или нет
Ротатек – это живая вакцина. В ней содержатся ослабленные возбудители ротавирусной инфекции пяти штаммов.
В каком возрасте делают
В инструкции по применению сказано, что Ротатек предназначен исключительно для детей. Взрослым вакцинация не проводится.Процедуру рекомендуется выполнять в возрасте от 6 до 32 недель.
Куда делают
Ротатек не предназначен для введения инъекций. Его принимают внутрь. Содержащуюся в тюбике жидкость выдавливают детям в рот.
Раствор должен попасть на внутреннюю часть щеки. Если ребенок при этом срыгивает или выплевывает препарат, повторное его введение не требуется.
Подготовка к вакцинации
Особой подготовки к процедуре не требуется. Достаточно в день проведения вакцинации показать ребенка врачу.Педиатр проводит оценку его состояния, исключает возможные противопоказания и принимает решение о возможности выполнения иммунизации.
После введения препарата ограничивать детей в питье и еде не стоит. Кормить малыша насильно, вводить в меню новые продукты не надо.
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопросВ поствакцинальный период не запрещается гулять на свежем воздухе, если позволяют погодные условия. Главное, избегать людных мест.
Если ребенок склонен к аллергии, нужно обсудить с педиатром необходимость приема антигистаминных препаратов. Врач подбирает медикамент в индивидуальном порядке.
Схема вакцинации
Процедура достаточно проста и не вызывает сложностей:
- Производится вскрытие ампулы с раствором.
- Ребенок открывает рот.
- Препарат вводится за щеку.
Сразу после выполнения этих действий родители с грудничком отправляться домой. Никаких ограничений по поводу купания и прогулок в поствакцинальный период нет.
Схема следующая:
- впервые средство закапывается в 6-12 недель;
- до 32 недель завершается полный курс прививок;
- всего препарат вводится трижды.
Ревакцинация
Ротатек вводится в организм неоднократно.
Два раза выполняется иммунизация, а на третий раз − ревакцинация, позволяющая закрепить полученный результат. Интервал между процедурами составляет от 4 до 10 недель.
Совместимость с другими вакцинами
Отдельного внимания заслуживает совместимость с другими вакцинами препарата Ротатек. Его можно вводить одновременно практически со всеми препаратами, включенными в календарь прививок.
Допускается одновременное применение с медикаментами, защищающими от следующих болезней:
- столбняк;
- краснуха;
- ХИБ-инфекция;
- дифтерия;
- менингококковая инфекция;
- вирус гепатита В;
- паротит;
- корь;
- пневмококковая инфекция.
Также Ротатек совместим с коклюшными вакцинами, но только содержащими бесклеточный вирус. С цельноклеточными препаратами он не используется.
Допускается одновременное применение с инактивированными прививками от полиомиелита.
Ротатек не совмещается с пероральной живой полиовакциной. Взаимодействие этих медикаментов мало изучено до конца. Считается, что при такой комбинации иммунный ответ на ротавирус снижается.
Возможная реакция на прививку
Последствий не наблюдается. Дети хорошо переносят препарат, никаких негативных изменений в их состоянии не отмечается.
Изредка возможно появление следующих симптомов:- повышение температуры;
- общее недомогание;
- тошнота;
- диарея.
Такая реакция считается нормой и опасений не вызывает. Спустя 1-2 суток состояние малыша нормализуется.
График вакцинации
Приблизительный график иммунизации выглядит одним следующих образов:
- в 3, 4 и 6 месяцев;
- в 2, з и 5 месяцев;
- в 6, 14 и 22 недели (если нужна ранняя защита).
После 15 недель вводить первую дозу не рекомендуется. Если же возникла острая необходимость в иммунизации, вводят всего две дозы, выдерживая интервал в месяц.
Срок действия прививки во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и варьируется от двух до трех лет.
Заразен ли ребенок после прививки
Ротатек – живая вакцина. Через неделю после ее введения вирус активно начинает выходить естественным путем вместе с каловыми массами.
Теоретически при этом есть риск заразиться от малыша. Правда, он сводится к минимуму, ведь вирус сильно ослаблен и опасности не представляет.
Какие могут быть побочные эффекты
Несмотря на то, что Ротатек чаще всего переносится хорошо, иногда на фоне вакцинации наблюдаются побочные эффекты. Среди них:
- ухудшение аппетита;
- апатия;
- чрезмерная сонливость;
- высыпания на кожном покрове;
- послабление стула;
- гипертермия.
При появлении подобной симптоматики нужно внимательно следить за состоянием малыша.
Если отмечается ухудшение самочувствия, а побочные действия становятся ярко выраженными, нужно обратиться за помощью к врачу.
Возможные осложнения
В поствакцинальный период возможно развитие серьезных осложнений. Они наблюдаются при противопоказаниях к прививке.
В этом случае могут отмечаться следующие негативные изменения:
- тяжелые формы аллергической реакции;
- рвотные позывы, провоцирующие обезвоживание;
- инвагинация кишечника;
- заворот кишок;
- образование язв и эрозии;
- внутреннее кровотечение.
Противопоказания для прививки Ротатек
Среди противопоказаний к проведению иммунизации выделяют:
- острое отравление;
- диарея;
- нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов;
- повышенная температура;
- простудные заболевания;
- восстановление после перенесенной простуды;
- склонность к проявлению аллергических реакций;
- врожденные аномалии строения ЖКТ;
- ВИЧ-инфекции;
- иммунодефицит.
- наличие патологий ЖКТ, протекающих в хронической форме;
- психомоторные и неврологические нарушения;
- недавно проведенное переливание крови;
- заболевания, поражающие иммунную систему.
Аналоги
Стоимость Ротатек достаточно велика, поэтому родители стремятся подобрать аналоги этой вакцины.
Но выбор не велик: заменить препарат можно только средством Ротарикс, обладающим схожими свойствами.
У этой вакцины состав отличается незначительно. В него входят другие вспомогательные вещества.
Заключение
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопросЗащитить ребенка от опасной ротавирусной инфекции поможет своевременно проведенная вакцинация.
Чаще всего в этих целях применяется Ротатек. С его помощью в организме малыша вырабатывается стойкий иммунитет к пяти штаммам вируса. Для сохранения здоровья достаточно своевременно пройти иммунизацию.
ПредыдущаяВакциныТемпература после прививки Пентаксим: норма или осложнение
СледующаяВакциныПрививка ОПВ: для чего проводится вакцинация, возможные побочные действия