Прививка от клещевого энцефалита детям куда ставят: Прививка от клещевого энцефалита детям

Содержание

Прививка против клещевого энцефалита взрослым и детям в Москве

Клещевой энцефалит — тяжелое заболевание, сопровождающееся поражением серого вещества головного мозга и оболочек головного и спинного мозга. Болезнь вызывается вирусом семейства Flaviviridae, переносчиком которого выступают иксодовые клещи. Может отмечаться у взрослых и детей. Заболевание начинается с инкубационного периода, который длится до 14 дней. За это время вирус размножается в крови, мигрирует к серому веществу головного мозга. Затем начинаются клинические проявления: лихорадка, интоксикация, головная боль и миалгии, тошнота и отсутствие аппетита. У большинства заболевших (70–80 %) энцефалит ограничивается только этими симптомами, однако в остальных случаях наступает вторая фаза — менингит (ригидность шейных мышц, тяжелые головные боли, высокая температура) или энцефалит (нарушения сознания, чувствительности, сна). Специфического лечения не существует. Заболевшим назначается симптоматическая терапия. Особая роль уделяется профилактическим прививкам против клещевого энцефалита.

Применяемые вакцины

Для плановой профилактики заболевания у детей и взрослых чаще всего применяются 4 вакцины:

«ЭнцеВир»;
очищенная инактивированная вакцина;
«Энцепур»;
«ФСМЕ Иммун».

Эти препараты для прививок против клещевого энцефалита разрешены к использованию на территории нашей страны и успешно используются для профилактики заболевания у взрослых и детей.

Показания и противопоказания

Сегодня плановая профилактика заболевания проводится в эндемичных районах. Прививку против клещевого энцефалита также делают людям, работающим в сельскохозяйственной промышленности, охотникам и тем, кто планирует совершить поездку на Дальний Восток, Урал и ряд других мест.

Прививку против клещевого энцефалита не проводят в следующих случаях:

аллергическая реакция на ранее проводимую вакцинацию;

иммунодефицит;
острые заболевания и обострения хронических;
болезни системы крови;
бронхиальная астма;
аутоиммунные заболевания;
сахарный диабет;
тяжелая почечная и/или печеночная патология.

Перед выполнением прививки против клещевого энцефалита обязательно назначается осмотр терапевта или педиатра.

График вакцинации

Точная схема проведения прививок против клещевого энцефалита зависит от конкретного вида вакцины. Для создания необходимого уровня антител в крови требуется 2–3 инъекции, интервал между которыми может составлять до 12 месяцев. Планировать вакцинацию необходимо заранее. Существует экстренная схема прививок против клещевого энцефалита. В этом случае все три укола делаются в течение месяца.

Услуги и цены

Название услуги	Цена
Вакцинация клещевого энцефалита концентрированная сухая ИПВЭ (взрослые)	1580 руб
Вакцинация вакциной ЭнцеВир против клещевого энцефалита	1650 руб

Название услуги	Цена
Вакцинация клещевого энцефалита концентрированная сухая ИПВЭ (взрослые)	1730 руб
Введение иммуноглобулина человеческого противоклещевого (1 ампула) (взрослые)	2770 руб
Вакцинация вакциной ЭнцеВир против клещевого энцефалита	1800 руб

Отзывы

Дмитрий К.

Жена настояла чтобы прививку от энцефалита, так как я часто бываю на Урале по работе. Клещей там много, у меня коллегу уже кусал такой, так что лучше перестраховаться. Вакцины здесь качественные, серьезных побочек после них не должно быть, если не аллергик.

Михаил Аверьянов

Работаю на Дальнем Востоке, когда приезжаю домой в Москву, раз в 3 года делаю прививку. Там клещи водятся опасные, подхватить заразного можно легко. За сезон снимаю с себя много, некоторые бывает успеют прицепиться. С прививкой я надежно защищен от инфекции, считаю что жители таких опасных районов обязательно должны проходить вакцинацию, мало ли что.

Светлана

Раз в 3 года возобновляем прививку от клещевого энцефалита. Этот медцентр хорошие вакцины предлагает, они все прошли соответствующие испытания, риск негативных последствий после них минимальный. Энцефалит очень опасная болезнь, клеща можно словить где угодно, даже у себя на даче, эта зараза водится везде. С прививкой спокойнее, от самого страшного она защищает.

Фото кабинета

Полезные статьи

Сделать прививку против клещевого энцефалита сегодня можно в любой поликлинике региона по месту жительства

Новосибирская область – одна из наиболее эндемичных территорий Западной Сибири по клещевому энцефалиту. Главный специалист по вакцинопрофилактике региона Татьяна Ивлева напомнила, что только прививка может защитить от тяжелых форм этого опасного заболевания, она бесплатна и безопасна.

«Вакцинироваться против клещевого энцефалита в соответствии с санитарными правилами можно круглый год. Но в текущем сезоне есть одна особенность: между прививкой против коронавируса и любой другой должен быть интервал не менее 30 дней. То есть, если вы вакцинировались против ковида, против энцефалита можно сделать прививку только через месяц. И наоборот: после прививки от энцефалита нужно будет подождать 30 дней, прежде чем вакцинироваться против коронавируса», – рассказала она.

Главный вакцинолог Новосибирской области подчеркивает, что иммуноглобулин, который вводят уже после укуса, не является вакциной и не дает гарантии, что человек не заболеет энцефалитом. «Только вакцинация на сто процентов защищает от тяжелых форм клещевого энцефалита, от летальных исходов. Даже если вакцинированный человек заболеет, он перенесет инфекцию в легкой форме. К сожалению, ежегодно среди тех пациентов, кто болеет тяжело и даже погибает, есть те, кто своевременно получил иммуноглобулин. Также напомню, что бюджет оплачивает введение иммуноглобулина только детям до 18 лет. Бесплатная серопрофилактика для взрослых не предусмотрена», – отметила она.

Прививку против клещевого энцефалита сегодня можно сделать в поликлинике по месту жительства. Вакцина есть в наличии во всех медицинских организациях Новосибирска и Новосибирской области. По состоянию на начало марта в поликлиниках региона было 38 680 доз противоэнцефалитных вакцин для взрослых и 31 741 доза вакцин для детей. На складе «Новосибоблфарма» также есть запас и взрослых, и детских вакцин: 186 330 и 62 775 доз соответственно. В ближайшее время ожидаются дополнительные поставки.

Полный курс первичной вакцинации – три дозы. Минимальный интервал между первой и второй прививкой – от двух недель. Третью дозу вакцины вводят через год. Затем – ревакцинация каждые три года. Детей можно прививать с 12 месяцев. Верхней возрастной границы нет.

В первые сутки после прививки может подняться температура, в месте укола – появиться покраснение, болезненность, припухлость. Это не опасно. Длительных негативных последствий у вакцин нет. Температуру можно сбить любыми жаропонижающими средствами, такая реакция не станет противопоказанием для дальнейшей вакцинации.
Основные противопоказания – острые заболевания, обострения хронических, тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины, например, на белок куриного яйца. Поэтому перед процедурой обязательно нужно проконсультироваться у терапевта или педиатра.

Напомним, что в этом году в Новосибирской области зарегистрирован первый в этом году укус клеща – на несколько недель раньше начала эпидемического сезона. Житель региона пострадал, когда отдыхал в Республике Алтае. Губернатор Андрей Травников на оперативном совещании в Правительстве региона поручил немедленно начать противоклещевую обработку территорий.

Как ставится прививка от клещевого энцефалита? Схема вакцинации

Что такое клещевой энцефалит?

У человека, пострадавшего от укуса клеща, может развиться менингит, отек оболочек головного мозга и другие заболевания. Самым распространенным из них является клещевой энцефалит, поражающий центральную и периферическую нервную систему. Клещевой энцефалит — это воспаление головного мозга, которое приводит к судорогам, нарушениям сознания, затруднениям в речи, а также проблемам с памятью и двигательной функцией. Каждый год в больницы по всему миру поступают более 10 тыс. пациентов с этим инфекционным заболеванием.

Первые признаки заболевания развиваются в течение одной или двух недель после укуса клеща. Больной может перепутать их с симптомами простуды или гриппа: его мучает лихорадка, беспокоит головная боль, а также ломота в мышцах и суставах. После болезненного состояния большинство пациентов выздоравливает. Но более тяжелая форма клещевого энцефалита развивается у трети заболевших. При ней у больного температура может повыситься до 40°, кроме того, его будут мучить невыносимые головные боли, рвота и заторможенность реакций.

При осложнениях инфекции пациент может впасть в кому, состояние паралича или даже умереть. Но и после выздоровления переболевшие не застрахованы от тяжелых последствий, среди которых — инвалидность.

Кому и когда нужно делать прививки от клещевого энцефалита?

Процедуру нужно пройти людям в возрасте от одного года и старше:

живущим в регионах, где обитают клещи;
дачникам и туристам, собравшимся на работу или отдых на природе;
жителям территорий, где ранее были зафиксированы вспышки заболевания.

Всемирная организация здравоохранения и иные международные организации советуют делать прививку всем детям старше одного года и взрослым, которые проживают в эндемичных районах. Под данное определение попадает большинство регионов России. Согласно перечню Роспотребнадзора вирусный энцефалит можно встретить в каждом районе Пермского края.

Чтобы избежать заболевания после укуса клеща, врачи рекомендуют не забывать о вакцинации.
Однако существуют и пациенты, которым вакцинация от энцефалита запрещена. К противопоказаниям относятся:

Наличие острого заболевания. Прививку следует ставить не раньше, чем через один месяц после выздоровления.
Обострение хронического заболевания.
Тяжелая пищевая и лекарственная аллергия.
Беременность.
Аллергия или температура тела более 40° после введения первой дозы препарата.
Астма или аутоиммунные заболевания.
Негативные реакции на прошлые дозы вакцины.

Пожилым и пациентам с различными патологиями важно получить предварительную консультацию у врача перед тем, как поставить укол от энцефалита.

Какие существуют прививки для взрослых?

Все вакцины от клещевого энцефалита содержат только мертвые (инактивированные) возбудители заболевания, поэтому от прививки невозможно им заразиться. Прививка создана для того, чтобы стимулировать выработку защитных антител. Они не позволят развиваться болезни в будущем при заражении уже живым возбудителем энцефалита.

Из результатов международных медицинских испытаний следует, что вероятность защиты от клещевого энцефалита у взрослых составляет до 88%. У детей доля вероятности формирования иммунитета к заболеванию выше — до 97%. Однако любой прошедший вакцинацию может быть уверен: даже при заражении течение заболевания будет мягким и без серьезных осложнений.

В России врачи делают прививки разными видами препаратов, произведенных как у нас, так и за рубежом. Все вакцины от клещевого энцефалита полностью безопасны и имеют высокую эффективность. Различие между ними лишь в том, что в основе препаратов содержатся разные типы вирусов. Среди них:

«ЭнцеВир». Вакцину производят российские компании.
«Энцепур». Данная вакцина немецкого производства предназначена для иммунизации как взрослых, так и детей. Ставить ее можно пациентам в возрасте от одного года и старше. Специалисты говорят, что ее применение редко вызывает негативные реакции организма. Однако в составе вакцины содержится белок куриного яйца, поэтому пациентам с аллергией на него следует найти другой препарат.
«Клещ-Э-Вак». И снова отечественный препарат, рекомендуемый для профилактики клещевого энцефалита как малышам в возрасте от одного года, так и взрослым.
«ФСМЕ-Иммун». Этот препарат родом из Австрии. Он имеет две формы выпуска — для детей с одного года и для взрослых. В особых случаях, при высокой вероятности заражения, его ставят даже младенцам. Однако специалисты предупреждают, что после вакцинации следует внимательно следить за состоянием малютки.

Когда делать прививку от клещевого энцефалита?

Медики рекомендуют делать первую прививку осенью, чтобы подготовиться к всплеску активности клещей, который приходится на весну и лето.

Полный график иммунизации состоит из трех уколов. Однако первых двух для формирования стойкого иммунитета достаточно. Врач вводит первую дозу препарата в день обращения, вторую — через месяц. А третий укол нужно поставить через девять месяцев после начала иммунизации. Хватит и одного курса вакцинации, чтобы защитить себя от клещевого энцефалита на 3–4 года. Затем процедуру нужно повторить. Однако есть и исключения: например, если пациенту срочно нужно провести иммунизацию. Тогда он проходит ускоренный курс: временной промежуток между первой и второй дозой препарата составляет две недели, а на вакцинацию третьим уколом можно подойти через год. Например, такую прививку могут сделать дети, собирающиеся на загородный отдых. Точные даты экстренной вакцинации следует уточнить у специалиста.

Как и куда ставится прививка от клещевого энцефалита?

При иммунизации от энцефалита инъекция вводится подкожно в лопатку или дельтовидную мышцу. Чаще всего, препарат ставится внутримышечно. Перед процедурой нужно обязательно получить консультацию у врача. До вакцинации специалист осматривает пациента и определяет, здоров ли человек. Если нет, то прививку против клещевого энцефалита следует перенести до полного выздоровления заболевшего. При необходимости пациента отправят на обследование, в которое обязательно включен общий анализ крови. По его результатам врач определит, проходят ли воспалительные процессы в организме.

После вакцинации у пациента могут развиться общие и местные реакции на препарат. К ним относятся припухлость кожи в месте укола или высокая температура. Кроме того, человек может жаловаться на:

вялость,
нарушения сна,
потерю аппетита,
ломоту,
предгриппозное состояние.

Эти побочные реакции организма естественны и не требуют врачебного вмешательства. Однако при значительном ухудшении состояния специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу.

Где можно сделать прививку от клещевого энцефалита для взрослых?

Вы можете пройти вакцинацию как в государственной поликлинике по полису ОМС, так и в частном медицинском учреждении по предварительной записи и при условии, что препарат есть в наличии. Однако в частных поликлиниках процедура платная.

Чтобы записаться на прием, вам нужно позвонить по номеру регистратуры медицинского учреждения или обратиться в поликлинику лично. Кроме того, можно записаться на процедуру с помощью портала Госуслуги или сайта «К врачу».

Можно ли мыться после вакцинации?

Все современные вакцины безопасны для применения. Поэтому после иммунизации можно принимать душ или мочить место укола. Однако его нельзя тереть и расчесывать во время водных процедур. Также врачи советуют не заклеивать место прививки пластырем, не смазывать его кремом.

У меня температура после прививки от клещевого энцефалита. Что делать?

Специалисты предупреждают, что после прививки от энцефалита у вас может повыситься температура тела выше 37,5°. Однако это возможно лишь в 7% случаев. Температура может продержаться на протяжении первых двух или трех суток после вакцинации. Если она не спадает, то нужно немедленно вызвать скорую помощь.

А что о прививке говорят врачи?

Медики рекомендуют поставить прививку всем, у кого нет противопоказаний. Последствия вакцинации переносятся более легко, чем укус насекомого. Не стоит забывать, что клещи переносят не только энцефалит, но и другие вирусные заболевания. Кроме того, существует вероятность заразиться после укуса насекомого, но она равна 3–5%. Врачи напоминают, что до и после вакцинации нужно соблюдать правила безопасного поведения в сезон активности клещей:

используйте репелленты;
обрабатывайте территорию садового или дачного участка;
после прогулки по лесу внимательно осмотрите свои волосы, одежду и нижнее белье;
при обнаружении клеща не трогайте его голыми руками, а наденьте перчатки, осторожно снимите, положите в банку и отнесите в поликлинику или травмпункт для исследования.

Вакцинация против клещевого энцефалита | Евромед. Частная клиника в Омске. Крупнейший медицинский центр Омска

Вакцинация от клещевого энцефалита в клинике современной безопасной вакциной «Клещ-Э-Вак». Процедуру могут проходить взрослые и дети с 1 года. Перед прохождением вакцинации необходима консультация врача.

Консультация
Диагностика
Лечение

Клещевой Энцефалит – это очень опасное заболевание вирусной этиологии, передающееся через укус инфицированного клеща или через зараженное клещами не пастеризованное молоко. К осложнениям заболевания относят поражение центральной и периферической нервной системы, несвоевременное обращение за медицинской помощью не привитых может закончится смертельным исходом.

Самой надежной мерой защиты от клещевого энцефалита считается вакцинация от клещей. С каждым годом все больше людей выбирают ее в качестве превентивной меры. При двукратной вакцинации в организме человека образуются антитела у 90% вакцинированных лиц.

Безопасна ли вакцина?

Центр «Евромед» всегда очень тщательно подходит к выбору используемых препаратов. Согласно результатам клинических исследований, применяемая в Центре вакцина «Клещ-Э-Вак» полностью удовлетворяет всем современным критериям по иммуногенности и не уступает уже существующей на рынке вакцине «ФСМЕ-Иммун».

«Клещ-Э-Вак» является инактивированной вакциной (содержит «убитый» антиген вируса клещевого энцефалита).

Когда можно поставить прививку от клещевого энцефалита?

Прививку «Клещ-Э-Вак» можно ставить как взрослым (взрослая вакцина), так и детям от 1 года (детская вакцина).

Иммунизацию вакцинами «Клещ-Э-Вак» можно пройти двумя инъекциями с перерывом 14 или 30 дней. Посещение мест, где возможен контакт с клещами, допускается через 2 недели после проведения второй вакцинации.

Ревакцинация проводится через 1 год после второй инъекции. Для поддержания иммунитета необходима дальнейшая ревакцинация 1 раз в три года в дозах, соответствующих возрасту.

Следует помнить, что если была проставлена только одна доза вакцины, то полноценной защиты от вируса ждать не стоит. Этого недостаточно для выработки устойчивого иммунитета.

Требуется ли предварительная подготовка к прививке?

Перед вакцинацией обязательно требуется предварительный осмотр специалиста. Если недавно было перенесено простудное заболевание, то желательно отложить вакцинацию от энцефалита на 3-4 недели.

Врачи медицинского Центра «Евромед» рекомендуют предварительно сдать анализ крови. По результатам анализов и при личном обследовании специалист может дать заключение о возможности вакцинации от клещевого энцефалита.

Противопоказания

Как и у любой медицинской процедуры, у вакцинации против энцефалита есть противопоказания.

Среди них:

Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения — прививки проводят не ранее чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии).
Тяжелые аллергические реакции в анамнезе; бронхиальная астма; аутоиммунные заболевания. Аллергия к компонентам препарата в анамнезе.
Тяжелая реакция (повышение температуры выше 40 °С; в месте введения вакцины — отек, гиперемия более 8 см в диаметре) или осложнения на предыдущую дозу вакцины.
Дети до 1 года.

В каждом случае заболевания, не содержащегося в настоящем перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

Остались вопросы?

Вакцинация от клещевого энцефалита в Новосибирске в клинике СМИТРА

Вакцинация от клещевого энцефалита — наиболее надежный способ защиты, дающий максимальные гарантии (в среднем 95%) практически без осложнений.

НАЛИЧИЕ ВАКЦИН НЕОБХОДИМО УТОЧНЯТЬ У АДМИНИСТРАТОРОВ.

Весенний период — традиционное время позаботиться о защите от клещевого энцефалита. Наиболее популярный метод — приобретение страхового полиса — имеет ряд недостатков: есть всего 72 часа на введение иммуноглобулина, которое само по себе может привести к осложнениям и аллергическим реакциям, при этом эффективность защиты невелика — до 20% пациентов все же заболевают энцефалитом. Вакцинация — наиболее надежный способ защиты, дающий максимальные гарантии (в среднем 95%) практически без осложнений.

Схема вакцинации от клещевого энцефалита

По стандартной схеме необходимо поставить 2 прививки с интервалом 1 месяц. Иммунитет наступает через 2 недели после второй прививки, то есть, чтобы быть защищенным к майским праздникам, нужно начинать вакцинацию в середине марта. Существует экстренная схема, при которой интервал между прививками составляет 2 недели. Для закрепления иммунитета необходимо поставить третью прививку через 9-12 месяцев после первой и впоследствии проводить ревакцинацию каждые 3 года.

Один и тот же клещ при одном укусе может заразить человека сразу несколькими заболеваниями, потому у людей возникают смешанные инфекции, часто протекающие в более тяжелой форме. Даже после укуса правильные действия могут существенно снизить риски тяжелых болезней. Для этого необходимо обратиться проконсультироваться с врачом-инфекционистом.

Клещевой энцефалит представляет собой вирусную инфекцию, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Заболевание протекает очень тяжело и может заканчиваться параличом и летальным исходом. Носителями заболевания являются иксодовые клещи, которые переживают два пика активности (май-июнь и сентябрь-октябрь).

Как профилактировать заражение

Отправляясь в поход в лес, на прогулку в парк или на дачный отдых рекомендуется соблюдать ряд правил:

Выбирайте светлую одежду, так как на темной сложнее заметить клеща
Заправляйте штаны (брюки) в носки
Защищайте голову (капюшон, платок, кепка)
Используйте специальные средства против клещей

Важно помнить, что все выше перечисленное является профилактическими методами, снижающими вероятность укуса клеща. Однако, самым надежным способом защиты от клещевого энцефалита является вакцинация.

Профилактика клещевого вирусного энцефалита — ДЗМ

Весеннее пробуждение природы сопровождается подъёмом биологической активности животных, птиц и членистоногих, которые являются источниками либо переносчиками различных инфекционных заболеваний. Риск заражения человека отдельными инфекционными болезнями при тесном контакте с природой многократно увеличивается.

Одной из больших опасностей для москвичей за городом являются клещи – переносчики целого ряда инфекционных заболеваний, в том числе самого опасного из них — клещевого вирусного энцефалита (КВЭ). Клещевой вирусный энцефалит – это острое вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, интоксикацией, поражением вещества и оболочек головного и спинного мозга. Исход заболевания зависит от объёма поражения центральной нервной системы. В 25-30% случаев заболевание заканчивается смертью больного. Также возможно развитие серьезных осложнений (параличей, эписиндрома, снижения интеллекта), приводящих к инвалидизации человека.

Где можно заразиться клещевым вирусным энцефалитом?

Ареал обитания клещей – переносчиков клещевого вирусного энцефалита – достаточно широк и захватывает многие административные территории Российской Федерации. За природными территориями, населёнными клещами, ведётся плановое наблюдение с исследованием клещей на наличие вируса клещевого энцефалита. Отдельные территории являются благополучными по КВЭ, в других – при исследовании клещей регулярно выделяется вирус клещевого энцефалита. Территории, где обитают клещи, заражённые вирусом, определены как эндемичные.

С перечнем территорий нашей страны, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту, можно ознакомиться на сайте Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека: https://rospotrebnadzor.ru/deyatelnost/epidemiological-surveillance/?ELEMENT_ID=13603

Эндемичные районы Московской области по клещевому энцефалиту -Дмитровский и Талдомский.

Начало активности клещей совпадает с появлением в лесу первых проталин, поэтому уже в апреле возможны первые укусы. С каждым днём количество активных клещей увеличивается, достигая пика в мае, и остается высокой до середины или конца июня. Поэтому наиболее опасны выезды на природу в майские праздники.

К заражению КВЭ восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.

Как можно защититься от клещевого энцефалита?

Наиболее эффективным средством защиты от клещевого вирусного энцефалита является вакцинация. Всем лицам, планирующим выезд в эндемичные по клещевому энцефалиту территории, необходимо заранее сделать профилактические прививки против клещевого энцефалита.

Вакцинация проводится двукратно с минимальным интервалом между первой и второй прививками 1 месяц и ревакцинацией через год. Последующие ревакцинации проводятся каждые 3 года. Для выработки иммунитета требуется не менее двух недель, поэтому завершить прививочный курс (две прививки) против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.

Где и когда можно получить профилактические прививки против КВЭ?

Вакцинация осуществляется бесплатно в медицинских организациях по месту прикрепления.

Вакцинация проводится круглогодично, без календарных ограничений, т.е. если летом вы планируете поездку в эндемичный район, то уже зимой можно пройти вакцинацию против клещевого энцефалита в поликлинике по месту прикрепления.

Прививаются:

Лица, проживающие на эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту территориях; лица, выезжающие на эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту территории, а также прибывшие на эти территории лица, выполняющие следующие работы:

— сельскохозяйственные, гидромелиоративные, строительные, по выемке и перемещению грунта, заготовительные, промысловые, геологические, изыскательские, экспедиционные, дератизационные и дезинсекционные;

— по лесозаготовке, расчистке и благоустройству леса, зон оздоровления и отдыха населения.

Лица, работающие с живыми культурами возбудителя клещевого энцефалита.

Приказ Минздрава от 21032014 125н.pdf

Позаботьтесь о своём здоровье заранее!

Что делать и куда обращаться, если произошло присасывание клеща?

Не следует самостоятельно удалять клеща, необходимо немедленно обратиться в ближайший травматологический пункт. Там вам окажут квалифицированную медицинскую помощь и решат вопрос о необходимости проведения экстренной серопрофилактики (введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита).

Экстренная серопрофилактика КВЭ проводится в случае присасывания клеща на эндемичной территории лицам:

— не привитым против КВЭ или получившим неполный курс вакцинации;

— привитым в случае повышенного риска заражения (выявлено инфицирование присосавшегося клеща, многократные укусы или одновременное присасывание нескольких клещей).

Введение иммуноглобулина необходимо провести как можно раньше, но не позднее 4-го дня (96 часов) после присасывания клеща.

В каких медицинских организациях Москвы проводится экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита?

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита в Москве проводится круглосуточно:

взрослым — на базе Городского консультативного кабинета по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита в ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел. 8(495)366-84-68, 8(49)365-01-47, 8(495)365-19-28
детям — на базе ГБУЗ «Детская клиническая больница № 13
им. Н. Ф. Филатова ДЗМ» по адресу: г. Москва, ул. Садовая-Кудринская, д. 15, тел.: 8(499)254-34-30.

Получить дополнительную информацию, а также проконсультироваться по вопросам клещевого вирусного энцефалита и укусам клещей можно в Городском консультативном кабинете по вакцинно-сывороточной профилактике клещевого вирусного энцефалита ГБУЗ «Инфекционная клиническая больница № 2 ДЗМ» по адресу: г. Москва, 8-я ул. Соколиной горы, д. 15, тел.: 8 (495) 366-84-68,
8(495)365-59-47.

Если нет возможности сразу обратиться в травматологический пункт для удаления присосавшегося клеща, и вы самостоятельно смогли его удалить, сохраните его и доставьте в лабораторию для исследования. Это важно сделать, так как при укусе клещом кроме клещевого энцефалита можно заразиться клещевым боррелиозом. Вакцины для профилактики клещевого боррелиоза не существует. Если от присосавшегося клеща выделен возбудитель боррелиоза, то необходимо обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Вакцинация — Здоровое поколение (Новокузнецк)

	Клещевой энцефалит
ВАК001	Постановка вакцины «ЭнцеВир» (0,5 мл.), профилактика клещевого энцефалита взрослым, Россия	950
BАК002	Постановка вакцины «Клещ Э-Вак» (0,5 мл.), профилактика клещевого энцефалита взрослым, Россия	950
ВАК003	Постановка вакцины «Клещ-Э-Вак» (0,25 мл.), профилактика клещевого энцефалита детям, Россия	950
	Грипп
ВАК004	Постановка вакцины «Флю-М», профилактика гриппа взрослым, Россия	500
	Гепатиты
ВАК005	Постановка вакцины «Альгавак М» (1 мл.), профилактика гепатита А, Россия	1460
BАК009	Постановка вакцины «Регевак В» (1 мл.), профилактика гепатита В взрослым, Россия	400
BАК038	Постановка вакцины «Эувакс В» (0,5 мл.), профилактика гепатита В детям	400
BАК028	Постановка вакцины Хаврикс 720, профилактика гепатита А у детей, Россия	1400
BАК029	Постановка вакцины Хаврикс 1440, профилактика гепатита А у взрослых, Россия	2520
	Туберкулез
A11.01.003.001	Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Диаскинтест)	1000
A11.01.003.002	Внутрикожная проба с туберкулезным аллергеном (Манту)	600
	Прочие
BАК012	Постановка вакцины «Пентаксим» (0,5 мл.), профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гемофильной инфекции, Франция	2100
BАК011	Постановка вакцины «Шигеллвак», профилактика дизентерии детям и взрослым, Россия	1300
BАК013	Постановка вакцины «Адасель», профилактика дифтерии, столбняка, коклюша, Канада	3200
BАК033	Постановка вакцины «Инфанрикс Гекса», профилактика дифтерии,столбняка,коклюша,гепатита В,полиомиелита,гемофильной инфекции	2900
BАК014	Постановка вакцины «Инфанрикс», профилактика дифтерии, коклюша, столбняка, Бельгия	1600
BАК015	Постановка вакцины «Синфлорикс», профилактика пневмококковых инфекций, Бельгия	2500
BАК017	Постановка вакцины «РотаТек», профилактика ротавирусной инфекции, США	4000
BАК019	Постановка вакцины для профилактики сибирской язвы	900
BАК021	Постановка вакцины «Менактра», профилактика менингококковой инфекции, США	6300
BАК031	Постановка вакцины «Вианвак», профилактика брюшного тифа, Россия	1000
BАК22	Постановка вакцины «Гардасил», профилактика заболеваний вызванных вирусом папилломы человека, США	14080
BАК023	Постановка вакцины «Витагерпавак», профилактика герпетических инфекций, Россия	1100
BАК024	Постановка вакцины против краснухи, Россия	230
BАК026	Постановка вакцины против кори, Россия	400

FDA США одобряет TICOVAC ™, вакцину от клещевого энцефалита (КЭ) Pfizer

TICOVAC ™ может помочь снизить риск заражения клещевым энцефалитом у людей, путешествующих в эндемичные районы, включая, возможно, военнослужащих, служащих в этих местах

НЬЮ-ЙОРК — (БИЗНЕС-ПРОВОД) — Pfizer Inc. (NYSE: PFE) сегодня объявила о том, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило вакцину TICOVAC ™ (против клещевого энцефалита (КЭ)) для активной иммунизации с целью профилактики КЭ у лиц в возрасте от 1 года и старше.¹ TICOVAC ™ ^{— единственная вакцина, одобренная FDA для защиты взрослых и детей в США от вируса клещевого энцефалита при посещении или проживании в эндемичных по клещу клещах районах. Ожидается, что после сегодняшнего одобрения FDA Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обсудит рекомендации по безопасному и надлежащему использованию TICOVAC ™.}

«Мы гордимся тем, что поставляем первую вакцину, которая помогает защитить людей в США от клещевого энцефалита, если они едут в какие-либо районы риска», — сказала Нанетт Косеро, доктор философии.D., глобальный президент Vaccines, Pfizer. «Эта вакцина помогла защитить миллионы людей в эндемичных по КЭ регионах с момента ее первого утверждения за пределами США 45 лет назад. Это разрешение помогает гарантировать, что люди из США также смогут пройти эту вакцинацию, если это необходимо, что отражает нашу приверженность делу обеспечения здоровья для всех ».

КЭ — вирусная инфекция головного и спинного мозга ², которая может передаваться человеку через укус инфицированного клеща. ³ Хотя КЭ не является эндемическим заболеванием в U.S., на сегодняшний день выявлен более чем в 35 странах Европы и Азии. ³ Европейский центр профилактики и контроля заболеваний (ECDC) в настоящее время рекомендует вакцинацию против клещевого энцефалита людям, которые живут или путешествуют в районы риска. ⁴

Более чем 45-летний опыт использования вакцины Pfizer против клещевого энцефалита существует за пределами США, и с 1976 года было распределено более 170 миллионов доз вакцины. ^5,6

О TICOVAC ™ (вакцина против клещевого энцефалита)
Вакцина против клещевого энцефалита Pfizer, продаваемая под торговыми марками FSME-Immun ^® и TicoVac ™ в Европе, и TICOVAC ™ в США.S., разработан с использованием основного «семенного» вируса, который похож на вирус клещевого энцефалита, встречающийся в природе. ⁷ Он способен индуцировать нейтрализующие антитела против природного вируса клещевого энцефалита, поскольку последовательность и структура подтипа вируса соответствуют природным. ⁸

В ходе клинических испытаний безопасность и иммуногенность TICOVAC ™ оценивались в двух возрастных группах (от 1 до 15 лет и от 16 лет). ⁶ В этих исследованиях уровень серопозитивности составил 99,5% у детей от 1 до 15 лет и у 98.7–100% у взрослых> 15 лет после трех доз. ^* ^6,9,10 Клинические исследования показали, что TICOVAC ™ в целом хорошо переносился без каких-либо неожиданных нежелательных явлений или серьезных нежелательных явлений, связанных с вакцинами. ^11,12 Наиболее частыми побочными реакциями в обеих возрастных группах были местная болезненность, головная боль, местная боль, лихорадка, беспокойство, утомляемость и мышечные боли. ^11,12 Реальные исследования, проведенные в Австрии, показали, что вакцина 96-98.Эффективность 7% у людей, получивших не менее трех доз вакцины. ^13,14

О компании TBE
КЭ — вирусная инфекция головного мозга и позвоночника, ² передается человеку через укус инфицированного клеща, ³ и реже при приеме внутрь непастеризованного молока или молочных продуктов от инфицированных животных. ⁴ Первоначально его можно принять за летний грипп, ^15,16, но это может быть серьезным заболеванием с возможными долгосрочными последствиями.^2,16 1 из 3 человек может иметь долгосрочные последствия, которые длятся месяцы или годы ^{, включая когнитивные изменения, мышечную слабость или постоянный паралич, ^2,16 и в редких случаях (0,5-2%; до 20% в России) люди могут умереть. ^17,18 Клещевой энцефалит может поражать людей всех возрастов, контактирующих с клещами, когда они занимаются активным отдыхом в странах, где распространены клещи, инфицированные клещами. ^2,18}

Важная информация по безопасности для США для TICOVAC ™

TICOVAC не следует давать людям с тяжелой аллергической реакцией (например,грамм. анафилаксия) к любому компоненту TICOVAC
Соответствующее медицинское лечение и наблюдение должны быть доступны для лечения возможных анафилактических реакций после приема TICOVAC.
У некоторых людей с измененной иммунокомпетентностью иммунный ответ на TICOVAC может быть снижен.
TICOVAC содержит альбумин, производное крови человека. Основанный на эффективных процессах скрининга доноров и производства продуктов, он несет в себе чрезвычайно отдаленный риск передачи вирусных заболеваний и варианта болезни Крейтцфельда-Якоба (vCJD).Случаев передачи вирусных заболеваний, CJD или vCJD для лицензированного альбумина или альбумина, содержащихся в других лицензированных продуктах, не было.
Вакцинация TICOVAC может не защитить всех реципиентов вакцины от клещевого энцефалита.
В клинических исследованиях наиболее частыми побочными реакциями у субъектов в возрасте от 1 до 15 лет, получавших TICOVAC, были местная болезненность (18,1%), местная боль (11,2%), головная боль (11,1%), лихорадка (9,6%) и беспокойство ( 9,1%)
В клинических исследованиях наиболее частыми побочными реакциями у субъектов в возрасте от 16 до 65 лет, получавших TICOVAC, была местная болезненность (29.9%), местная боль (13,2%), утомляемость (6,6%), головная боль (6,3%) и мышечная боль (5,1%)
Безопасность и эффективность у беременных не установлены.

Пожалуйста, смотрите полную информацию о назначении TICOVAC ™ здесь.

О компании Pfizer: открытия, которые меняют жизнь пациентов
В Pfizer мы применяем науку и наши глобальные ресурсы, чтобы предлагать людям методы лечения, которые продлевают и значительно улучшают их жизнь. Мы стремимся установить стандарты качества, безопасности и ценности при открытии, разработке и производстве продуктов здравоохранения, включая инновационные лекарства и вакцины.Каждый день коллеги Pfizer работают на развитых и развивающихся рынках, чтобы улучшить здоровье, профилактику, лечение и лечение, которые бросают вызов наиболее опасным заболеваниям нашего времени. В соответствии с нашей ответственностью как одной из ведущих мировых инновационных биофармацевтических компаний, мы сотрудничаем с поставщиками медицинских услуг, правительствами и местными сообществами для поддержки и расширения доступа к надежной и доступной медицинской помощи по всему миру. Более 170 лет мы работаем, чтобы изменить ситуацию к лучшему для всех, кто полагается на нас.Мы регулярно размещаем информацию, которая может быть важной для инвесторов, на нашем веб-сайте www.Pfizer.com. Кроме того, чтобы узнать больше, посетите нас на www.Pfizer.com и подпишитесь на нас в Twitter на @Pfizer и @Pfizer News, LinkedIn, YouTube и поставьте нам отметку «Нравится» на Facebook на Facebook.com/Pfizer.

УВЕДОМЛЕНИЕ О РАСКРЫТИИ ИНФОРМАЦИИ: Информация, содержащаяся в этом выпуске, относится к 13 августа 2021 г. Pfizer не берет на себя никаких обязательств по обновлению прогнозных заявлений, содержащихся в этом выпуске, в результате появления новой информации или будущих событий или разработок.

Этот выпуск содержит перспективную информацию о вакцине TICOVAC ™ (против клещевого энцефалита (КЭ)), в том числе о разрешении в США активной иммунизации для профилактики КЭ у лиц в возрасте от 1 года и ее потенциальных преимуществах. что сопряжено со значительными рисками и неопределенностями, которые могут привести к тому, что фактические результаты будут существенно отличаться от тех, которые выражены или подразумеваются в таких заявлениях. Риски и неопределенности включают, среди прочего, неопределенности относительно коммерческого успеха TICOVAC; неопределенности, присущие исследованиям и разработкам, включая способность соответствовать ожидаемым клиническим конечным точкам, датам начала и / или завершения наших клинических испытаний, датам подачи в регулирующие органы, датам утверждения и / или датам запуска, а также возможности неблагоприятных новых клинических испытаний. данные и дальнейший анализ существующих клинических данных; риск того, что данные клинических испытаний могут быть по-разному интерпретированы и оценены регулирующими органами; будут ли регулирующие органы удовлетворены дизайном и результатами наших клинических исследований; могут ли и когда какие-либо заявки на получение лицензии на биологические препараты быть поданы в любую другую юрисдикцию для TICOVAC; Могут ли и когда какие-либо другие применения могут быть одобрены регулирующими органами, что будет зависеть от множества факторов, включая определение того, перевешивают ли преимущества продукта его известные риски, и определение эффективности продукта, а также, в случае одобрения, будет ли TICOVAC коммерчески успешный; решения регулирующих органов, влияющие на маркировку, производственные процессы, безопасность и / или другие вопросы, которые могут повлиять на доступность или коммерческий потенциал TICOVAC; неопределенности в отношении возможности получения рекомендаций технических комитетов по вакцинам и других органов общественного здравоохранения в отношении TICOVAC и неопределенности в отношении коммерческого воздействия любых таких рекомендаций; влияние COVID-19 на наш бизнес, операции и финансовые результаты; и конкурентные разработки.

Дальнейшее описание рисков и неопределенностей можно найти в годовом отчете Pfizer по форме 10-K за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2020 года, и в его последующих отчетах по форме 10-Q, в том числе в его разделах, озаглавленных « Факторы риска »и« Перспективная информация и факторы, которые могут повлиять на будущие результаты », а также в последующих отчетах по форме 8-K, которые подаются в Комиссию по ценным бумагам и биржам США и доступны по адресу www.sec.gov и www.pfizer.com .

Каталожные номера

Информация о назначении TICOVAC, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=15600.
Линдквист Л. и др. Клещевой энцефалит. Ланцет. 2008; 371: 1861–1871.
Доблер Г., Эрбер В., Брекер М., Шмитт Х. Дж., Ред. Книга TBE. 4-е изд. Сингапур: Global Health Press; 2021. Доступно на https://tbenews.com/tbe/
. Европейский центр профилактики и контроля заболеваний.Основные сообщения о клещевом энцефалите и клещевых заболеваниях. Доступно по адресу: https://www.ecdc.europa.eu/en/tick-borne-encephalitis/facts/key-messages. Дата обращения: август 2021 г.
Pfizer. Данные в файле. 2021 FSME-IMMUN ^® доз.
Löw-Baselli A, et al. Профилактика клещевого энцефалита с помощью вакцин FSME-IMMUN ^®: Обзор программы клинических разработок. Вакцина. 2011; 29: 7307–7319.
Барретт П.Н. Вакцины против вируса клещевого энцефалита, стр. 773–88.В кн .: Плоткин С.А., Оренштейн В.А., П.А. О, (ред.). Вакцина. Издание шестое. Эльзевьер Сондерс; 2013 год, Филадельфия, Пенсильвания.
Орлингер К. и др. Вакцина против вируса клещевого энцефалита на основе европейского штамма-прототипа индуцирует у людей широкореактивные перекрестно-нейтрализующие антитела. J. Infect. Дис. 2011; 203: 1556–1564.
Löw-Baselli A, et al. Безопасность и иммуногенность модифицированной вакцины против взрослого клещевого энцефалита FSME-IMMUN: результаты двух крупных клинических исследований фазы 3.Вакцина. 2006; 24: 5256-63.
Löw-Baselli A, et al. Иммуногенность и безопасность FSME-IMMUN 0,5 мл с использованием графика быстрой иммунизации. IJMM. 2006; 296: 213-4.
Эрлих HJ и др. Рандомизированные исследования фазы II по подбору доз модифицированной вакцины против клещевого энцефалита: оценка безопасности и иммуногенности. Вакцина. 2003 декабря 12; 22 (2): 217-23.
Pöllabauer EM, et al. Клиническая оценка для определения подходящего педиатрического состава вакцины против клещевого энцефалита.Вакцина. 23 июня 2010 г .; 28 (29): 4558-65.
Heinz FX и др. Полевая эффективность вакцинации против клещевого энцефалита. Вакцина. 2007; 25 (43): 7559-67.
Heinz FX и др. Вакцинация и клещевой энцефалит, Центральная Европа. Emerg Infect Dis. 2013; 19 (1): 69-76.
Travel Health Pro. NaTHNaC — клещевой энцефалит. Доступно по адресу: https://travelhealthpro.org.uk/disease/173/tick-borne-encephalitis, по состоянию на январь 2020 г.
Кайзер Р. Клещевой энцефалит.Заражение Dis Clin North Am. 2008; 22 (3): 561-75.
Сантос, Р. и Монтейро, С. Эпидемиология, контроль и профилактика появляющихся зоонозных вирусов. в вирусах в продуктах питания и воде: риски, надзор и контроль 442–457. Elsevier Ltd. (2013). DOI: 10.1533 / 9780857098870.4.442.
ECDC. Информационный бюллетень о клещевом энцефалите (КЭ). Доступно по адресу: https://www.ecdc.europa.eu/en/tick-borne-encephalitis/facts/factsheet. Доступ: январь 2021 г.

_________________
* Серопозитивность измеряется по ответам нейтрализующих титров антител (NT).

См. Исходную версию на businesswire.com: https://www.businesswire.com/news/home/20210813005441/en/

СМИ:
Стив Данехи
+1 (212) 733-1538
[адрес электронной почты защищен]

Инвесторы:
Брайан Данн
+1 (212) 733-8917
[адрес электронной почты защищен]

Источник: Pfizer Inc.

NaTHNaC — Клещевой энцефалит

Ключевые сообщения

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая может вызвать серьезное неврологическое заболевание.Хотя он обычно передается через укус инфицированного клеща, непастеризованные молочные продукты от инфицированных животных также могут представлять опасность.

Районы с известным TBE существуют в пределах полосы, которая простирается от центральной, восточной и северной Европы через Россию до некоторых частей Восточной Азии.

Как правило, инфекции клещевого энцефалита протекают бессимптомно. Однако в некоторых случаях протекает двухэтапный процесс легкого гриппоподобного заболевания, за которым следует потенциально серьезная инфекция центральной нервной системы (головного и спинного мозга), а некоторые могут быть более тяжелыми с самого начала и / или быть связаны с длительным течением болезни. симптомы.

В то время как КЭ редко заканчивается смертельным исходом в Европе, подтип, обнаруженный в Азии, может иметь более высокий уровень летальности и более распространены долгосрочные неврологические осложнения.

КЭ — редкое заболевание среди путешественников из Великобритании. Однако люди подвергаются повышенному риску при посещении районов, где, как известно, встречается КЭ, особенно лесов, лесов, полян, опушек леса, городских парков и лугов.

Путешественники могут снизить риск заражения, избегая зон риска и принимая меры по предотвращению укусов. Вакцина также доступна для путешественников, чьи запланированные мероприятия подвергают их повышенному риску.

Обзор

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусная инфекция, которая передается преимущественно через укус инфицированного клеща Ixodes . Вирус клещевого энцефалита принадлежит к близкородственной группе вирусов, называемых флавивирусами.К ним относятся желтая лихорадка, денге и японский энцефалит. Существует пять подтипов вируса клещевого энцефалита, три основных: европейский / западный, сибирский и дальневосточный.

КЭ поражает центральную нервную систему и может вызывать целый спектр заболеваний, от легкой кратковременной болезни до более тяжелой, опасной для жизни болезни с возможностью серьезных неврологических осложнений. Заболевание встречается в некоторых частях центральной, северной и восточной Европы, Сибири и некоторых частях Азии [1]. В Европе КЭ редко бывает смертельным.Однако в Азии это может привести к летальному исходу в 20% случаев, и длительные неврологические проблемы являются обычным явлением [2].

Зоны риска

КЭ зарегистрирован в диапазоне территорий, простирающихся от центральной, восточной и северной Европы, по всей России до некоторых частей восточной Азии, в основном в нетропических регионах евразийской лесостепи. Эти районы обычно находятся на высоте ниже 1500 метров. Однако клещи отмечены и на больших высотах [3, 4].

Считается, что изменение климата привело к перемещению зон риска КЭ на север и на более высокие высоты.Социальные, политические, экологические и демографические факторы также считаются важными [5]. Внутри этого диапазона КЭ встречается в очень очаговых областях, и из года в год заболеваемость (количество случаев) может значительно варьироваться в зависимости от местных условий окружающей среды [6]. В Европе и Азии ежегодно регистрируется примерно 10 000–12 000 случаев КЭ [4]. Из них около 2000 случаев регистрируются в Европе каждый год [6-9].

В 2018 году первое обнаружение вируса клещевого энцефалита у клещей в Великобритании было зарегистрировано в Тетфорд-Форест, Восточная Англия, Англия.В 2019 году КЭ был подтвержден у клещей в другом географическом месте в Англии, на границе Хэмпшира и Дорсета [10].

В июле 2019 г. вероятный местный (автохтонный) случай КЭ у человека был зарегистрирован у посетителя из континентальной Европы, который заболел после укуса клеща в Нью-Форест, Хэмпшир, Англия [10, 11]. Диагноз поставлен на основании серологического исследования. Учитывая перекрестную реактивность КЭ с другими флавивирусами, эндемичными в Великобритании (такими как вирус лупингиблеза), подтверждающий диагноз не был возможен [10].В июле 2020 года был диагностирован второй вероятный случай КЭ, снова в Хэмпшире, Англия. Текущая оценка общего риска КЭ в Великобритании остается очень низкой [12].

Общее географическое распределение трех основных подтипов вирусов выглядит следующим образом:

Европейский / западный вирус клещевого энцефалита — распространен в Европе и на западе России. Передает Ixodes ricinus
Сибирский вирус клещевого энцефалита — распространен в некоторых частях Восточной Европы, во всех частях России и в некоторых частях северной Азии.Передает Ixodes persulcatus
Дальневосточный вирус клещевого энцефалита — распространен на востоке России, в Китае и Японии. Также передается Ixodes persulcatus

Рекомендации по вакцинации для стран, выделенных на Рисунке 1, будут зависеть от регионов, посещаемых внутри страны, запланированных действий путешественника, сезона путешествия и истории болезни отдельного путешественника. Для получения конкретных указаний следует обращаться к страницам с информацией о стране.

Риск для путешественников

Риск заражения КЭ зависит от нескольких факторов, включая:

Пункт назначения
Продолжительность путешествия в зоне риска
Сезон путешествия
Проведенные мероприятия
Активность клещей в стране посещений
Прививочный статус путешественника

В эндемичных по клещу клещах регионах путешественники подвергаются риску в сельской местности, лесах, лугах, лесах и городских парках; везде, где они могут быть подвержены воздействию тикового вектора.Любая деятельность на свежем воздухе сопряжена с риском, работа или длительное пребывание в эндемичных районах увеличивает риск, но случаи были зарегистрированы после коротких поездок. КБЭ также можно заразить при употреблении непастеризованных молочных продуктов от инфицированных животных [6]. В Европе риск с ранней весны до поздней осени, как правило, выше, но сезоны меняются в зависимости от местоположения [8, 9].

В период с 2012 по 2016 год у жителей Великобритании, посетивших эндемичные районы, было подтверждено в общей сложности пять случаев КЭ, связанных с поездками [13].В 2018 г. еще два подтвержденных случая КЭ, а также подозреваемый случай были зарегистрированы у жителей Великобритании [14].

Трансмиссия

КЭ обычно передается через укус инфицированного клеща Ixodes , основных переносчиков вируса КЭ. Вирус сохраняется в природе рядом животных «хозяев», включая: мелкие млекопитающие (мыши и полевки), домашний скот (овцы, козы и крупный рогатый скот) и некоторые виды птиц. Это взаимодействие между переносчиком и хозяином создает резервуар болезни в окружающей среде.Заражение человека происходит случайно, когда люди вторгаются в районы, где присутствует вирус, и случайно укушиваются инфицированными клещами [5, 6].

Клещи водятся на опушках леса в пределах прилегающих пастбищ, лесных полянах, прибрежных лугах и болотах, лесных плантациях с зарослями кустарников и кустарников. Также клещей можно встретить в парках и садах. Они, как правило, живут на растительности на уровне земли, на нижней стороне листвы, откуда их можно нанести щеткой на одежду. Клещи способны передавать вирус клещевого энцефалита на всех этапах своего жизненного цикла (личинки, нимфы или взрослые особи) и после заражения переносят вирус на всю жизнь.На активность и развитие клещей влияют местные климатические факторы, такие как температура, влажность почвы и относительная влажность.

Число инфицированных клещей в зонах риска может значительно варьироваться. Число инфицированных клещей Ixodes ricinus часто невелико. В некоторых эндемичных странах Центральной Европы распространенность вируса у клещей колеблется от 0,1 до 5% [15]. Что необычно, люди могут заразиться после употребления непастеризованных молочных продуктов [9].

Признаки и симптомы

Существует три основных подтипа вируса: европейский / западный, сибирский и дальневосточный КЭ.У большинства людей, инфицированных вирусом клещевого энцефалита, симптомы отсутствуют. Однако после заражения любыми подтипами вируса клещевого энцефалита может наблюдаться ряд клинических проявлений.

Обычно после заражения европейским / западным подтипом клещевого энцефалита наблюдаются две фазы симптомов. Примерно от 2 до 30% инфицированных этим подтипом заболевают неспецифическим гриппоподобным заболеванием с лихорадкой, усталостью, головной и мышечной болью после инкубационного периода продолжительностью около восьми дней (диапазон от двух до 28 дней) [17, 18].

Далее следует интервал от одного до 20 дней, в течение которого у пациентов обычно нет симптомов. После этого примерно у трети из тех, у кого есть начальные симптомы, развивается вторая стадия, о которой свидетельствует внезапное повышение температуры, с клиническими признаками менингита (воспаление слизистой оболочки головного мозга), менингоэнцефалита (поражающего головной мозг и слизистую оболочку) и менингоэнцефаломиелита (наиболее тяжелая форма). форма, поражающая также спинной мозг) [17, 18, 19]. По данным 10-летнего наблюдения, у 80% пациентов с первичной менингоэнцефаломиелитической формой развиваются отдаленные последствия [19].

КЭ редко приводит к летальному исходу в Европе (от 0,5 до 2%). Инфекции подтипа дальневосточного клещевого энцефалита обычно более тяжелые, с более высоким уровнем летальности. Сибирский подтип был связан с хроническим энцефалитом у детей [16].

Диагностика и лечение

Диагноз КЭ ставится при обнаружении антител к вирусу КЭ в крови или спинномозговой жидкости. Во время первой фазы болезни вирус клещевого энцефалита или вирусную РНК иногда можно обнаружить в образцах крови с помощью выделения вируса или ПЦР.Лечение основано на поддерживающей терапии; Специального противовирусного лечения КЭ не существует. Людям с более тяжелым поражением может потребоваться госпитализация в отделение интенсивной терапии, а некоторым потребуется вспомогательная вентиляция легких [19]. Может потребоваться длительная поддержка при неврологических осложнениях.

Профилактика клещевого энцефалита

Если невозможно избежать поездки в эндемичные районы КЭ весной, летом и осенью, путешественникам следует посоветовать принять меры по предотвращению риска, в том числе:

Иммуноглобулин

(антитела) против клещевого энцефалита ранее использовался в качестве постконтактной профилактики после укуса клеща в странах, эндемичных по клещу.Однако были опасения, что это отрицательно сказалось на течении болезни. Иммуноглобулин против клещевого энцефалита больше не рекомендуется для лечения в Великобритании и других странах Европы.

Информация о вакцинах

Показания к применению вакцины против клещевого энцефалита

Вакцину против клещевого энцефалита

следует рассматривать для:

Все люди, проживающие в высокоэндемичных районах
Те, кто подвержен профессиональному риску в эндемичных районах, например фермеры, лесники, солдаты
Путешественники из группы риска заболевания.См. Раздел «Риск для путешественников» выше
Лабораторные работники, которые могут заразиться клещевым энцефалитом [22].

Вакцины

TicoVac и TicoVac Junior (известные в некоторых странах как FSME IMMUN и FSME IMMUN Junior) лицензированы в Великобритании [23, 24 и 25].

Подробную информацию об этих вакцинах можно найти в сводной таблице ниже.

Таблицы вакцинации

Перед введением любой вакцины следует ознакомиться со сводкой характеристик продукта (SPC) для отдельных вакцин [22, 23].

Вакцина	График	Ускоренный график	Длина защиты	Возрастной диапазон
TicoVac 0,5 мл	3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы *	2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы	** Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы.После этого бустеры могут назначаться каждые 5 лет, если есть риск	Лица в возрасте от 16 лет и старше
TicoVac 0,25 мл Юниор	3 дозы в дни 0, от 1 до 3 месяцев и от 5 до 12 месяцев после второй дозы *	2-я доза может быть введена через 2 недели после 1-й дозы	Первая ревакцинация не более чем через 3 года после 3-й дозы. После этого бустеры могут назначаться каждые 5 лет, если есть риск	Дети от 1 года до 16 лет

* После первых двух доз можно ожидать достаточную защиту от текущего сезона клещей (степень защиты более 90 процентов после второй дозы)

** У лиц в возрасте> 60 лет интервалы ревакцинации не должны превышать трех лет (см. Ниже).

Оптимальное время для начала курса вакцинации против клещевого энцефалита — в зимние месяцы, чтобы обеспечить защиту до начала сезона клещей весной. TicoVac, вероятно, эффективен против дальневосточного подтипа, а также европейского подтипа клещевого энцефалита [23, 24]. Как правило, для лиц старше 60 лет интервалы бустерных доз не должны превышать трех лет [23].

Противопоказания

подтвержденная анафилактическая реакция на предыдущую дозу вакцины или на любой компонент вакцины или на яйцо [25]

Меры предосторожности

текущее лихорадочное заболевание
известное или подозреваемое аутоиммунное заболевание
ранее существовавшие церебральные расстройства
беременность
грудное вскармливание

Неблагоприятные события

Побочные реакции на вакцину против клещевого энцефалита обычно легкие и временные.У взрослых они включают местные реакции, такие как отек, покраснение и боль в месте инъекции. Сообщалось о таких общих реакциях, как утомляемость, недомогание, головная боль, мышечная боль и тошнота, но они были временными и обычно легкими.

В исследованиях с участием детей сообщалось о слабых местных и системных реакциях. Наиболее частыми местными реакциями были боль и болезненность в месте инъекции. Наиболее частыми системными реакциями были лихорадка и беспокойство у маленьких детей, а также головная боль у всех детей.Сообщалось о лихорадке, особенно после приема первой дозы.

В редких случаях наблюдались более серьезные реакции в виде менингита и неврита.

ресурса

Борьба с клещевым энцефалитом

Сасс Дж. Клещевой энцефалит 2010: эпидемиология, зоны риска и штаммы вирусов в Европе и Азии — обзор. Клещи Tick Borne Dis. 2011; 2 (1): 2-15.
Линдквист Л. и Вапалахти О. Клещевой энцефалит. Ланцет. 2008; 371 (9627): 1861-71.
Бриггс Б., Аткинсон Б., Чеховски Д. и др. Вирус клещевого энцефалита, Кыргызстан. Emerg Infect Dis. 2011; 17 (5): 876-9.
Всемирная организация здравоохранения. Вакцины против клещевого энцефалита: документ с изложением позиции ВОЗ. Wkly Epidemiol Rec, 10 июня 2011 г. 86: 241-256. 2011. [доступ 28 октября 2020 г.]
Рэндольф С (2010). В какой степени изменение климата повлияло на недавнюю эпидемиологию клещевых болезней? Вет.Паразитол. 167,92-94
Эстрада-Пена А., де ла Фуэнте Дж. Экология клещей и эпидемиология клещевых вирусных болезней. Antiviral Res. 2014; 108: 104-28.
Dobler G et al. 2012 г. Эпидемиология и распространение клещевого энцефалита. Wien. Med.Wochenschr.162,230-238.
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Технический отчет: Эпидемиологическая ситуация по клещевому энцефалиту в странах Европейского Союза и Европейской ассоциации свободной торговли.Сентябрь 2012 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Штеффен Р. Эпидемиология клещевого энцефалита (КЭ) у лиц, совершающих международные поездки в Западную / Центральную Европу, и выводы по рекомендациям по вакцинации. J Trav Med. 2016. DOI: 10.1093 / jtm / taw018. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Holding M, Dowall S, Hewson R. Выявление вируса клещевого энцефалита в Великобритании, Lancet. 2 февраля 2020 г. 395: 10222, 411. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Вирус клещевого энцефалита обнаружен у клещей в Великобритании.29 октября 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Редкие клещевые инфекции диагностированы в Англии. 31 июля 2020 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Качественная оценка риска клещевого энцефалита для населения Великобритании. Сентябрь 2019 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Европейский центр профилактики и контроля заболеваний. Клещевой энцефалит — Годовой эпидемиологический отчет за 2018 г. 18 декабря 2019 г.[Доступ 28 октября 2020 г.]
Karbowiak G, Biernat B. Роль отдельных стадий развития клещей в циркуляции клещевых патогенов, поражающих людей в Центральной Европе. 2. Вирус клещевого энцефалита. Анналы паразитологии 2016, 62 (1), 3–9.
Центры США по контролю и профилактике заболеваний. TBE. Клещевой энцефалит (КЭ). 31 марта 2014 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Линдквист Л. Клещевой энцефалит. Handb Clin Neurol 2014; 123: 531–59.
Bogovic P, Strle F. Клещевой энцефалит: обзор эпидемиологии, клинических характеристик и лечения. Всемирный журнал клинических случаев, 2015.3: 430–41. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Kaiser R. Langzeitprognose bei primary myelitischer Manifestation der FSME. Eine Verlaufsanalyse u¨ber 10 Jahre. Nervenarzt. 2011. 82: 1020–5.
Lupi E, Hatz C и Schlagenhauf P. Эффективность репеллентов против Aedes, Anopheles, Culex и Ixodes spp. — обзор литературы.Trav Med Infect Dis. 2013. 11 (6): 374-411.
Смолы Д. Удаление клещей: обзор литературы. Евронаблюдение. 2006. 11 (33).
TravelHealthPro. Кратко о болезнях. Клещевой энцефалит. Без даты. [Доступ 28 октября 2020 г.]
Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac. Последнее обновление 8 ноября 2018 г. [доступ 28 октября 2020 г.]
Pfizer. Краткое описание характеристик продукта TicoVac Junior. Последнее обновление 6 ноября 2018 г.[Доступ 28 октября 2020 г.]
Общественное здравоохранение Англии. Клещевой энцефалит: зеленая книга, глава 31. В кн .: Иммунизация против инфекционных заболеваний. Последнее обновление: сентябрь 2016 г. [доступ 22 октября 2020 г.]

Первая публикация: 29 окт.2020 г.
Последнее обновление: 23 июл 2021 г.

Вакцина против клещевого энцефалита приближается к одобрению в США — Precision Vacctivation

(Precision Vaccinations)

Компания Pfizer Inc., базирующаяся в Нью-Йорке, объявила, что U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) приняло к первоочередному рассмотрению заявку компании на получение лицензии на биологические препараты TicoVac ™, вакцины против клещевого энцефалита (КЭ) для активной иммунизации для профилактики КЭ у лиц в возрасте от 1 года и старше.

Ожидаемая дата принятия Закона FDA о сборах с потребителей рецептурных лекарств — август 2021 года.

На сегодняшний день клещи, инфицированные вирусом клещевого энцефалита, члена семейства Flaviviridae и первоначально выделенные в 1937 году, были идентифицированы более чем в 35 странах Европы и Азии.Европейский CDC в настоящее время рекомендует вакцинацию против клещевого энцефалита людям, которые живут или путешествуют в эти зоны риска.

Центр контроля заболеваний США сообщает: «Специальной лекарственной терапии клещевого энцефалита не существует».

Вакцина против клещевого энцефалита Pfizer, продаваемая в Европе под торговыми марками TicoVac и FSME-Immun ™, представляет собой инактивированную вакцину на основе цельного вируса, разработанную с использованием основного «посевного» вируса, аналогичного вирусу клещевого энцефалита, встречающемуся в природе. Следовательно, он может индуцировать нейтрализующие антитела против природного вируса клещевого энцефалита, так как последовательность и структура подтипа вируса соответствуют тем, которые встречаются в природе.

TicoVac 0,5 мл и TicoVac Junior 0,25 мл следует вводить на основании официальных рекомендаций относительно необходимости и сроков вакцинации против клещевого энцефалита.

Как и все вакцины, TicoVac и TicoVac Junior могут не защитить всех, кто прошел полную вакцинацию.

Вакцина помогает защитить все известные подтипы вируса клещевого энцефалита как у детей (от одного года), так и у взрослых, включая европейские, сибирские и дальневосточные подтипы. В случае утверждения TicoVac станет первой вакциной в США, которая поможет защитить взрослых и детей, которые посещают или живут в эндемичных по клещу клещами районах.

В Pfizer мы применяем науку и наши глобальные ресурсы, чтобы предлагать людям методы лечения, которые продлевают и значительно улучшают их жизнь.

Вакцина против клещевого энцефалита | Mehiläinen

Вы можете записаться на прием для вакцинации против клещевого энцефалита через Интернет или позвонив в нашу службу поддержки клиентов. В большинстве мест вакцинация также проводится без предварительной записи. Пожалуйста, уточните, предоставляет ли в вашем предпочтительном месте услуги вакцинации, позвонив в нашу службу поддержки клиентов.

Запишитесь на прививку от клещевого энцефалита!

Посмотреть стоимость вакцинации

Вакцинация защищает от клещевого энцефалита, а не от болезни Лайма

Вакцинация против клещевого энцефалита (КЭ) может предотвратить заражение вирусным энцефалитом, переносимым клещами. Вакцина предотвращает примерно девять из десяти случаев инфицирования клещевым энцефалитом. Вакцина необходима, в частности, тем, кто проводит недели или месяцы в местах распространения болезни и проводит много времени на открытом воздухе.Вакцину можно вводить младенцам старше 12 месяцев, хотя дети младше 7 лет редко заражаются этой болезнью, а если и заболевают, то симптомы обычно легкие. Однако этот вопрос малоизвестен, и даже у маленьких детей диагностировали тяжелые случаи лихорадки мозга, вызванной вирусом клещевого энцефалита.
Вакцина не защищает от других клещевых заболеваний или самих клещей и не препятствует их прикреплению к коже. Прикрепление клещей можно предотвратить с помощью защитной одежды и средства от насекомых, которое действует на клещей.Если, несмотря на вакцинацию, у вас укус клеща и на пораженном участке появляется увеличивающееся покраснение, возможно, вы заразились болезнью Лайма. Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вакцинация против клещевого энцефалита

Базовая иммунизация взрослых и детей включает три внутримышечные инъекции. Первые две инъекции следует делать в зимние месяцы до начала сезона клещей с интервалами от 1 до 3 месяцев, а третью инъекцию следует делать в течение следующего зимнего сезона.Полный иммунитет достигается через две недели после приема второй дозы.

Программы ускоренной вакцинации также могут применяться для обеспечения иммунитета, если вакцинация начинается позже, чем заражение.

После основного иммунитета, обеспечиваемого тремя дозами, первая бустерная доза обычно вводится через три года, а следующие дозы — каждые десять лет людям в возрасте до 50 лет. Бустерная доза вводится 50–60-летним каждые пять лет и 60-летним каждые три года.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с нашей службой поддержки клиентов по телефону +358 (0) 10 414 00 (0,084 € / мин). Служба поддержки клиентов Mehiläinen открыта для частных клиентов каждый день с 6:00 до 22:00.

Кому нельзя делать прививку от клещевого энцефалита?

Серьезная аллергия на яйца или тяжелая аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию против клещевого энцефалита могут быть противопоказаниями к вакцинации, если реакция имеет анафилактический характер. Как правило, вакцинировать можно тем, у кого аллергия на яйца.

Варианты вакцинации против клещевого энцефалита

Доступны два вакцинных продукта с вариантами вакцины, которые также подходят для детей.
Побочные эффекты вакцинации против клещевого энцефалита

Объем побочного действия соответствует таковому у других вакцин. Побочные эффекты могут включать тошноту, головную боль, усталость, временные местные симптомы, иногда боль в конечностях и отек лимфатических узлов. Лихорадка является частым симптомом, особенно у маленьких детей, и в основном возникает после первой инъекции вакцины.

Подробнее (на финском):

• 7 фактов об укусах клещей
• Укусы клещей
• Боррелиоз (болезнь Лайма)
• Укусы и укусы насекомых — что делать при зуде?

Специалисты и отделения

Информационный бюллетень о клещевом энцефалите (КЭ)

2. Патоген

Клещевой энцефалит (КЭ) — это вирусное инфекционное заболевание, которое поражает центральную нервную систему и может привести к долговременным неврологическим симптомам и даже смерти.Клещевой энцефалит вызывается вирусом (род Flavivirus , семейство Flaviviridae), который включает три подтипа:

Европейский подтип, переносится клещами Ixodes ricinus , эндемичен для сельских и лесных районов центральной, восточной и северной Европы;
Дальневосточный подтип, передается в основном через I. persulcatus , эндемик на Дальнем Востоке России и в лесных районах Китая и Японии; и
Сибирский подтип, передается I.persulcatus , эндемик в Уральском регионе, Сибири и на Дальнем Востоке России, а также в некоторых районах Северо-Восточной Европы.

КЭ становится все более серьезной проблемой общественного здравоохранения в Европе и других частях мира. Число случаев заболевания людей клещевым энцефалитом во всех эндемичных регионах Европы за последние 30 лет увеличилось почти на 400%; зоны риска расширились, и были обнаружены новые очаги.

3. Клинические особенности и последствия

Инкубационный период клещевого энцефалита составляет в среднем семь дней, но было описано до 28 дней инкубации.Инкубация после инфекции пищевого происхождения обычно короче, около четырех дней.

Примерно две трети случаев инфицирования людей вирусом КЭ протекает бессимптомно. В клинических случаях КЭ часто имеет двухфазное течение. Первая фаза виремии длится примерно пять (2–10) дней и связана с неспецифическими симптомами (лихорадка, усталость, головная боль, миалгия, тошнота). За этой фазой следует бессимптомный интервал продолжительностью семь (от 1 до 33) дней, который предшествует второй фазе, когда поражается центральная нервная система (менингит, менингоэнцефалит, миелит, паралич, радикулит).

Европейский подтип ассоциируется с более легким течением болезни: у 20–30% пациентов наблюдается вторая фаза, уровень смертности составляет 0,5–2%, а тяжелые неврологические последствия наблюдаются у 10% пациентов. У детей вторая фаза болезни обычно ограничивается менингитом, тогда как взрослые старше 40 лет подвергаются повышенному риску развития энцефалита, с более высокой смертностью и долгосрочными последствиями у лиц старше 60 лет.

Дальневосточный подтип связан с более тяжелым заболеванием: монофазным заболеванием, без бессимптомного интервала до начала неврологического заболевания, смертностью до 35% и более высоким уровнем тяжелых неврологических последствий.

Сибирский подтип ассоциируется с менее тяжелым заболеванием (летальность 1–3%), у пациентов наблюдается тенденция к развитию хронических или чрезвычайно длительных инфекций.

4. Трансмиссия

Резервуар

Компетентными резервуарными хозяевами вируса клещевого энцефалита являются в основном мелкие грызуны (полевки, мыши), а также насекомоядные и плотоядные животные. Хозяева-индикаторы, косвенно поддерживающие циркуляцию вируса за счет размножения клещей, включают различные виды диких и домашних млекопитающих (например,г., лисы, летучие мыши, зайцы, олени, кабаны, овцы, крупный рогатый скот, козы, собаки). Люди — случайные и тупиковые хозяева.

Режим передачи

Вирус клещевого энцефалита передается при укусах инфицированных клещей. Люди могут заразиться при употреблении инфицированных непастеризованных молочных продуктов. Вирус клещевого энцефалита напрямую от человека к человеку не передается, за исключением возможности вертикальной передачи от инфицированной матери к плоду. Сообщалось о несчастных случаях в лабораториях из-за травм от укола иглой или связанных с аэрозольной инфекцией.

Зараженные клещи встречаются в лесных средах обитания — лиственных лесах и переходных зонах между лесами и лугами. При заражении клещи могут передавать вирус на протяжении всей своей жизни (в основном нимфы и взрослые особи). Активность и жизненный цикл клещей зависят от климатических факторов (температуры, влажности почвы и относительной влажности). Влажное лето и мягкая зима способствуют увеличению плотности популяции клещей. В Центральной Европе два пика активности I. ricinus наблюдались в апреле / мае и в сентябре / октябре.Единственный летний пик был обнаружен в более холодных регионах северной Европы и в горных регионах. Клещи-поисковики обитают в основном на низинной растительности. Сообщается также о единичных случаях заболевания в холодное время года.

Группы риска

В эндемичных районах люди, занимающиеся активным отдыхом или профессиональной деятельностью на свежем воздухе (например, охота, рыбалка, кемпинг, сбор грибов и ягод, лесное хозяйство, сельское хозяйство, военная подготовка), потенциально подвергаются риску заражения при контакте с инфицированными клещами.

5. Профилактические меры Инфекцию вирусом клещевого энцефалита

можно предотвратить, избегая укусов клещей с помощью следующих методов:

вакцинация против КЭ (инактивированная вакцина) считается наиболее эффективным средством профилактики КЭ в эндемичных странах;
применение репеллентов от клещей;
в защитной одежде, с длинными рукавами и длинными брюками, заправленными в носки, обработанные соответствующим инсектицидом
осмотр тела на наличие клещей после активного отдыха и удаление клещей пинцетом или щипцами; и
избегать употребления непастеризованных молочных продуктов в зонах риска.

Диагностика

Диагноз КЭ основан на обнаружении специфических антител IgM в спинномозговой жидкости (интратекальное производство) и / или сыворотке, в основном с помощью ELISA. Антитела против клещевого энцефалита появляются через 0–6 дней после начала заболевания и обычно обнаруживаются при наличии неврологических симптомов. Специфические антитела IgM могут сохраняться до 10 месяцев у вакцинированных лиц или лиц, заразившихся естественным путем; Возможно, наблюдается перекрестная реакция антител IgG с другими флавивирусами.Обнаружение с помощью методов ПЦР может быть полезным для ранней дифференциальной диагностики КЭ.

6. Ведение и лечение

Специфической противовирусной терапии клещевого энцефалита не существует. Лечение основано на поддерживающей терапии. Менингит, энцефалит или менингомиелит требуют госпитализации и поддерживающей терапии в зависимости от тяжести синдрома.

7. Список литературы

Доносо Мантке О., Шедлер Р., Нидриг М. Обследование случаев клещевого энцефалита в европейских странах.Euro Surveill 2008; 13 (17): pii = 18848.

Думпис У., Крук Д., Окси Дж. Клещевой энцефалит. Clin Infect Dis 1999; 28: 882-90

Грицун Т.С., Лашкевич В.А., Гулд Э.А. Клещевой энцефалит. Антивирусные исследования 2003; 57 (1-2): 129–146.

Кайзер Р. Клинико-эпидемиологический профиль клещевого энцефалита в южной Германии в 1994–98 гг .: проспективное исследование 656 пациентов. Головной мозг. 1999; 122 (Pt 11): 2067-78.

Randolph SE. Заболеваемость клещевым энцефалитом в Центральной и Восточной Европе: многофакторные экологические и социально-экономические причины.Микробы и инфекции 2008; 10: 209–216. DOI: 10.1016 / j.micinf.2007.12.005.

Süss J. Эпидемиология и экология клещевого энцефалита, имеющие отношение к производству эффективных вакцин. Vaccine 2003; 21 (Supl. 1): S19–35.

КЭ, или «клещевая вакцина» — Инфекционные болезни и вакцинация

Вакцина защищает от клещевого энцефалита (КЭ).
Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин

На этой странице

Кому вводится вакцина против клещевого энцефалита?

Национальная программа вакцинации предлагает бесплатную вакцинацию лицам в возрасте от 3 лет и старше, у которых проживает в муниципалитете Финляндии и у которых есть постоянный дом или дом для отдыха в

южные районы Кеми
Simo
Архипелаг Котка
Район Саммонлахти в Лаппеенранте
Остров Прейскари у Раахе
Parainen
Площадь архипелага Лохьянярви
Кустави
Луома, район Киркконумми
В некоторых частях архипелага Сипоо

В вакцине нуждаются только те, кто планирует проводить на природе не менее 4 недель летом.

Лица, постоянно проживающие на Аландских островах, также имеют право на бесплатную вакцинацию.

Карта, показывающая заболеваемость клещевым энцефалитом и рекомендации по вакцинации по населенным пунктам

Человек, который ранее не был вакцинирован, имеет право на три бесплатные дозы.

Человек, чья серия первичной вакцинации не была завершена, также получает бесплатные ревакцинации в рамках национальной программы.

Вакцину можно вводить как постоянным жителям, так и другим лицам, имеющим право на бесплатную вакцинацию, на Аландских островах, Парайнен, Симо, Кеми, Котка, Лаппеенранта, Раахи, Лохья или Кустави.

Бустеры для тех, кто получил серию из трех доз, в настоящее время не включены в национальную программу вакцинации.

Вакцина против клещевого энцефалита не защитит вас от клещей

Вакцина против клещевого энцефалита часто известна как вакцинация от клещей. Следует помнить, что вакцина не защитит вас от клещей и не остановит их прикрепление к вашей коже.

Наиболее частым заболеванием, передаваемым клещами, является боррелиоз, против которого нет вакцины.

Вот почему вам следует защищаться от укусов клещей, даже если вы прошли вакцинацию.Инструкция по защите от клещей.

Какая вакцина используется и что в ней содержится?

Вакцины TicoVac или Encepur для взрослых и TicoVac Junior или Encepur Children для детей используются в национальной программе вакцинации.
Хотя состав вакцины для взрослых и детей схож, объем вакцины для детей составляет только половину дозы для взрослых.
Вакцины не содержат живых патогенов и поэтому не могут вызывать клещевой энцефалит.
Действующее вещество содержит целые инактивированные вирусы клещевого энцефалита, культивируемые в примордиальных зародышевых клетках курицы.
Адъювант представляет собой соединение алюминия.
Вакцины не содержат консервантов.
Они не содержат значительных объемов яичного белка (овальбумина).

Дозировка и график

Тиковац и Тиковач Юниор

Вакцина TicoVac Junior применяется для детей в возрасте от 1 до 15 лет. Разовая доза составляет 0,25 мл.
Ticovac используется для лиц в возрасте 16 лет и старше. Разовая доза составляет 0,5 мл.
Серия первичной вакцинации состоит из трех доз. Вторая доза вводится через 1-3 месяца после первой. Третья доза вводится через 5-12 месяцев после второй.
Если защита необходима срочно, вторую дозу можно вводить уже через две недели после первой. В этом случае также вводят третью дозу через 5-12 месяцев после второй дозы.
После начала вакцинация при необходимости может быть продолжена другой вакциной против клещевого энцефалита.

Encepur and Encepur Children

Энцепур Детская вакцина предназначена для детей в возрасте от 1 до 11 лет. Разовая доза составляет 0,25 мл.
Энцепур используется для лиц в возрасте от 12 лет и старше. Разовая доза составляет 0,5 мл.
Серия первичной вакцинации состоит из трех доз. Вторая доза вводится через 1-3 месяца после первой.Третья доза вводится через 9-12 месяцев после второй дозы.
Если защита необходима более срочно, вторую дозу можно вводить уже через две недели после первой. В этом случае также вводят третью дозу через 9–12 месяцев после второй дозы.
Если необходима немедленная защита, можно использовать ускоренный график вакцинации Энцепуром. В этом случае первые три дозы вводятся на 0, 7 и 21 дни, а первая ревакцинация — уже через 12-18 месяцев после третьей дозы.
После начала вакцинация при необходимости может быть продолжена другой вакциной против клещевого энцефалита.

Бустерные дозы

Рекомендуется введение первой бустерной дозы через три года. Впоследствии бустеры вводятся следующим образом, если контакт с вирусом клещевого энцефалита продолжается:

тем, кто получил ревакцинацию в возрасте до 50 лет, следующая бустерная доза вводится через 10 лет
тем, кто получил ревакцинацию в возрасте от 50 до 60 лет, ревакцинация назначается каждые 5 лет
тем, кто получил ревакцинацию в возрасте старше 60 лет, следующие ревакцинальные дозы вводятся каждые 3 года
людям с ослабленной иммунной системой в результате лечения или болезни бустерную дозу следует вводить каждые 3 года.

Например: 53-летний мужчина, получивший последнюю бустерную дозу в возрасте 48 лет, получает следующую бустерную дозу в возрасте 58 лет.

Рекомендации THL по интервалам бустерных доз для лиц в возрасте до 50 лет применимы к обоим продуктам, Ticovac и Encepur, и отличаются от инструкций, приведенных в кратком описании характеристик продукта.

Какие противопоказания и меры предосторожности связаны с вакциной?

Вакцину нельзя вводить детям младше 1 года.

Вакцину нельзя вводить человеку, у которого была подтвержденная анафилактическая реакция после предыдущей дозы вакцины против клещевого энцефалита или вакцины, содержащей аналогичные компоненты.

Аллергия на яйца не является противопоказанием для вакцинации . Если вакцинация считается необходимой, вы также можете сделать ее человеку, у которого яйца или продукты, содержащие яйца, вызвали анафилактическую реакцию. Противопоказания и меры предосторожности THL и производителя при назначении людям с аллергией на яйца в этом отношении различаются.

Отложите вакцинацию, если у человека поднялась температура.

Каковы преимущества вакцины против клещевого энцефалита?

Вакцина предотвращает около девяти из десяти случаев КЭ.

Помимо острого заболевания, вакцина может также предотвратить долгосрочные неврологические проблемы, включая нарушения памяти и концентрации внимания, которые затрагивают прибл. один из трех пациентов, у которых развивается заболевание с симптомами нервной системы.

Каковы потенциальные побочные эффекты вакцины против клещевого энцефалита?

Обычно побочные эффекты включают местные симптомы в месте инъекции, включая покраснение, жар, боль и отек.

У реципиента вакцины могут быть преходящие генерализованные симптомы, включая головные боли, тошноту и усталость. Некоторые испытывают ломоту в конечностях и увеличение лимфатических узлов.

Лихорадка — частый симптом, особенно у детей раннего возраста, который в основном возникает после первой дозы.

Кожные симптомы или реакции гиперчувствительности возникают редко.

Вакцина используется давно, и за это время были введены десятки миллионов доз.

Неврологические симптомы, возникающие в период после вакцинации, крайне редки: они затронули ок. один на миллион получателей.

Связь между вакциной и изолированными инфекциями центральной или периферической нервной системы, о которых сообщалось после вакцинации, нельзя полностью исключить.

Местные и генерализованные симптомы обычно начинаются в течение нескольких дней после введения и продолжаются в течение нескольких дней. Их можно лечить с помощью жаропонижающих и обезболивающих.

Местные и генерализованные симптомы не являются противопоказанием для дальнейших прививок.

История вакцины против клещевого энцефалита в национальной программе вакцинации

вакцины против клещевого энцефалита были запущены в рамках национальной программы вакцинации на Аландских островах в 2006 году.

Парайнен и Симо были добавлены к программе в 2017 году и были частью Кеми и Лаппеенранты, а также архипелага Котка и острова Прейскари в 2018 году. Программа вакцинации была начата в ограниченном районе Лохья в 2019 году, и в этом районе был расширен в 2020 году.Весной 2021 года вакцинация была сделана доступной в некоторых частях Киркконумми и в некоторых частях архипелага Сипоо.

FDA одобрило вакцину Pfizer против клещевого энцефалита

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило вакцину TicoVac компании Pfizer для лечения клещевого энцефалита (КЭ).Вакцина одобрена за пределами США, и с 1976 года было введено более 170 миллионов доз. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует вакцинировать всех в районах, где ежегодная заболеваемость клиническими заболеваниями является высокоэндемичной, определяемой как более пяти. случаев на 100 000 населения, что в основном относится к балтийским странам Европы, но включает некоторые регионы Центральной и Восточной Азии.

GlaxoSmithKline’s Encepur также одобрен за пределами США, как вакцина из Китая и две из России.Эффективность всех вакцин превышает 95%. Защита Pfizer составляет от 98,7% до 100,0% после курса из трех доз. Благодаря новому разрешению американские путешественники смогут пройти вакцинацию перед отъездом, вместо того, чтобы ждать, пока они будут за границей, чтобы начать серию.

TicoVac может вызывать боль в месте инъекции, головную боль, миалгию и жар, что типично для многих вакцин.

Клещевой энцефалит

КЭ вызывается флавивирусом и передается при укусе инфицированного Ixodes scapularis или оленьего клеща.Как и вирус Powassan , еще один флавивирус, инфекция может передаваться через слюну клеща за считанные минуты, поэтому раннее удаление клеща может не предотвратить болезнь. Это отличается от болезни Лайма, где бдительность и раннее удаление клеща могут предотвратить передачу.

Резервуары вируса включают мышей, полевок и землероек. Крупные млекопитающие (олени, овцы, крупный рогатый скот, козы) также способствуют размножению клещей. Помимо укусов клещей, употребление непастеризованного молока инфицированных млекопитающих может передавать КЭ.

Симптомы клещевого энцефалита могут варьироваться от отсутствия до тяжелого энцефалита (воспаления головного мозга). У четверти инфицированных людей развивается энцефалит. Большинство из них полностью выздоравливает, но у одной трети инфицированных может развиться пожизненное повреждение, паралич или когнитивный дефицит. Смерть случается редко, за исключением инфицированных русским штаммом.

Первая фаза инфекции КЭ типична для вирусных инфекций с неспецифической лихорадкой, головной болью, тошнотой и миалгией. Следующая фаза включает бессимптомный интервал около недели (от 1 до 33 дней), за которым следуют симптомы инфекции центральной нервной системы.

Не существует лечения клещевого энцефалита и противовирусных препаратов с доказанной эффективностью. Однако в недавнем отчете о клиническом случае описывается успешное лечение КЭ фавипиравиром.

На данный момент, если вы не вакцинированы, профилактика — единственный жизнеспособный вариант. Если вы планируете поехать в эндемичный регион и планируете участвовать в мероприятиях на свежем воздухе (например, охоте или походах), носите одежду, обработанную перметрином, используйте инсектициды и не ешьте и не пейте непастеризованные молочные продукты.

Джуди Стоун, доктор медицины, специалист по инфекционным заболеваниям и автор книги «Устойчивость: история надежды и победы одной семьи над злом» и проведения клинических исследований, основного руководства по этой теме. Вы можете найти ее на drjudystone.com или в Twitter @drjudystone.

Следите за новостями Medscape в Facebook, Twitter, Instagram и YouTube