Прикорм фруктовое пюре последовательность: С каких фруктов начинать прикорм

Содержание

С каких фруктов начинать прикорм

Фрукты — это полезно!

Фрукты и ягоды должны быть включены в рацион ребенка первого года жизни. Их позитивные свойства заключаются в высоком содержании органических кислот, а также пищевых волокон для нормализации работы кишечника. Фактором, ограничивающим потребление фруктов в большом количестве, является высокое содержание в них простых сахаров, прежде всего глюкозы и фруктозы.

Все фруктовые пюре содержат большое количество пищевых волокон и оказывают регулирующее действие на работу кишечника, т.е. если вашего ребенка беспокоили задержки стула, то после введения некоторых фруктов и ягод (например, чернослив) стул станет регулярным, введение иных фруктов или ягод (например, черника) может иметь закрепляющее воздействие.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с последующим введением прикорма при сохранении грудного вскармливания.

Когда вводить фрукты?

Сроки и последовательность введения фруктового пюре в рацион ребенка вам подскажет ваш врач. Оптимально, если вы впервые дадите ребенку фруктовое пюре после того, как полностью замените два грудных кормления на прикорм (чаще всего утреннее — кашей, а обеденное — овощами и мясом). В этом случае с большей долей вероятности ребенок продолжит есть основные продукты и не станет отдавать предпочтения сладкому.

С чего начать?

Как и в случае с соками, правильнее вводить сначала яблочное и грушевое пюре, которые имеют светлую окраску. Они реже вызывают реакции непереносимости и легко перевариваются. Многие фрукты — персик, абрикос, банан, вишня, черешня, слива и ягоды — смородина, черника являются продуктами средней аллергенности, и их нужно вводить позднее. Цитрусовые и клубнику можно вводить в возрасте около года.

Первое фруктовое пюре должно быть монокомпонентным, лучше, если оно не будет содержать сахара, крахмала и других наполнителей. Фруктовое или ягодное пюре в сочетании с творогом можно ввести не ранее 6 месяцев, а в сочетании со сливками — не ранее 8 месяцев.

Сколько фруктов нужно малышу?

Максимальное количество фруктового или ягодного пюре, которое разрешено съесть ребенку в течение дня, рассчитывается аналогично объему сока и равно n×10, где n —количество месяцев жизни ребенка. Т.е., если вашему малышу исполнилось 8 месяцев, то вы можете дать ему 80 г фруктового пюре. Однако в 12 месяцев объем пюре не должен превышать 100 г.

Начинать вводить фрукты нужно с минимального количества, постепенно увеличивая объем. Например, вашему ребенку исполнилось 7 месяцев, уже введены безмолочные каши, овощные, мясные пюре, и вы собираетесь вводить фруктовое. Лучше выбрать яблочное пюре, дать в первый день 5 г (1 ч.л.), на второй и третий день ввести 10 г (2 ч.л.), в течение 7–10 дней расширить количество до 50–70 г. Если у ребенка в прошлом отмечались какие-то кожные высыпания, то расширять объем до полного нужно медленно, в течение 10–14 дней. Оценка переносимости фруктового пюре проводится так же, как и в случае других продуктов прикорма — по состоянию кожи и желудочно-кишечного тракта вашего малыша.

Фрукты и ягоды являются незаменимыми продуктами для формирования пищевого разнообразия. Введение их в рацион позволит вам вырастить ребенка, который на десерт предпочтет яблоко, а не конфету.

Понравилась статья?

Оцени ее на нашем канале в Яндекс Дзен!

с каких фруктов начинать и когда вводить ребенку

Время чтения: 5 минут

Фруктовое пюре для первого прикорма – это бесценный источник витаминов, микро- и макроэлементов, аминокислот и прочих полезных веществ, незаменимых для организма грудничков. Прикорм фрукты вводят в рацион новорожденного согласно рекомендациям педиатров. Перед введением фруктового пюре в прикорм мама должна точно знать, когда можно начинать давать и в какой последовательности предлагать грудничку новый продукт.

Польза фруктов для первого прикорма

Перед тем, как вводить фруктовое пюре в прикорм следует учитывать последовательность введения новых продуктов в рацион малыша.

Таблица введения овощей и фруктов:

  1. Начинать прикармливать малыша лучше всего в 6-7 месяцев, давая ему зеленое яблоко и грушу. Яблоки богаты железом, необходимым грудничку, а также аскорбиновой кислотой. Груша содержит витамин А и прочие полезные вещества.
  2. Через несколько месяцев ребенку можно начинать давать абрикос и персик, в состав которых входит огромное количество фосфора и кальция.
  3. Постепенно малышу можно давать банан – данный продукт содержит значительное количество калия, важного для полноценной работы сердечно-сосудистой системы.

Когда наступает время «знакомить» малыша с разнообразными плодами, родителей интересует – с каких фруктов лучше начинать детский рацион и как их правильно вводить.

Когда и какие фрукты вводят в прикорм – педиатры рекомендуют использовать для введения прикорма гипоаллергенные фрукты. Именно поэтому ввод прикорма лучше начать с яблок и груш, которые крайне редко становятся причиной аллергической реакции.

Когда фруктовое пюре можно вводить в прикорм малыша

Перед использованием плодов для детского питания обязательно нужно учитывать не только последовательность введения фруктового пюре в прикорм, но и тип вскармливания ребенка. Если кроха вскармливается при помощи грудного молока, фруктовые блюда добавляют в его рацион в 6-7 месяцев.

Малышу-искусственнику можно предложить фруктовый прикорм на 2 месяца раньше. Также плодовое «знакомство» начинается раньше или позже указанного срока, если у ребенка имеются проблемы со здоровьем, нарушения в работе пищеварительной системы. В таких случаях фрукты должны добавлять в детское меню только по рекомендации педиатра.

Основные правила введения фруктов в детское питание:

  1. Грудничок может «знакомиться» с фруктами после того, как его начнут прикармливать кашами и овощами, так как благодаря сладкому вкусу после плодов дети могут отказаться от других блюд.
  2. В первый раз готовить пюре нужно из одного вида фрукта. В 9-10 месяцев ребенка можно кормить многокомпонентными прикормами.
  3. В первую очередь грудничкам необходимо приготовить пюре из плодов зеленого цвета, так как они считаются гипоаллергенными. Немного позже даются оранжевые, а ближе к году – красные фрукты.
  4. Для улучшения пищеварения ребенку 8-9 месяцев можно предложить целый фрукт – грушу, яблоко, банан, персик, абрикос. Плоды лучше всего натереть на терке или воспользоваться ниблером.
  5. Первая порция фруктового прикорма должна быть минимальной – не более половины чайной ложки.
  6. При хорошей переносимости на второй день порция увеличивается вдвое, на третий день – втрое. Через неделю ребенку можно давать уже 3-4 чайные ложечки прикорма.
  7. В прикорм не нужно добавлять мед или сахар, фрукт дается малышу в чистом виде.
  8. Пюре готовится методом варки или на пару, после чего протирается до пюреобразной консистенции.
  9. В последнюю очередь ребенку даются ягоды винограда, апельсины и другие цитрусовые. Слишком раннее введение этих плодов вызывает аллергию и проблемы с пищеварением.
  10. Манго, киви, ананасы и другие экзотические плоды вводятся в детское питание только после достижения 2 лет. Для малышей со склонностью к частым аллергическим реакциям такое «знакомство» откладывается до 3 лет. Единственное исключение – бананы.

Посмотрите видео о вводе фруктов доктора Комаровского:

С возрастом, когда малыш привыкнет к фруктовым пюре, ему можно давать целый плод, порезанный небольшими кусочками. Это лучше всего делать не раньше 11-12 месяцев, чтобы ребенок не подавился.

Нормы фруктового прикорма

Фруктовое и овощное пюре вводится в детский рацион постепенно, в небольших количествах, в качестве дополнения к грудному молоку или адаптированной молочной смеси. Многие родители задаются вопросом относительно того, в каком количестве давать прикорм малышу. Педиатры рекомендуют следовать следующим возрастным нормам:

7 месяцев10-50 г
8 месяцевдо 70 г
9 месяцевдо 80 г
10-12 месяцевдо 120 г

К фруктовой пище не рекомендуется добавление сахара и других добавок. Хотя некоторые педиатры считают, что хорошим вариантом станут блюда из плодов с добавлением творога. Такой вариант завтрака или перекуса очень полезен для состояния пищеварительной системы. Детям старше года можно предложить овсяную кашу с добавлением кусочков фруктов или ягод.

Приготовление пюре

Для приготовления детского пюре в домашних условиях понадобится несколько спелых, сочных плодов – яблок, груш, абрикосов. Их можно варить в небольшом количестве воды или же готовить на пару. Такой способ приготовления помогает сохранить максимальное количество витаминов и других полезных веществ.

Перед приготовлением плоды тщательно вымойте, очистите, удалите сердцевинки и порежьте большими ломтиками. Отварите до готовности. Размягченную фруктовую массу измельчите в блендере до пюреобразной консистенции или же протрите через ситечко.

Готовим детям (рецепт): фруктовое пюре с курагой (прикорм для детей от 6 месяцев)


Watch this video on YouTube

Фруктовое пюре можно сделать и из запеченных плодов. Этот способ лучше всего подходит для приготовления яблок и груш. Плоды запеките целиком в духовке до готовности, затем очистите и удалите семена. Измельчите их до пюреобразного состояния, воспользовавшись блендером, ситом или мелкой теркой. Если блюдо получилось очень густым, разбавьте его небольшим количеством теплой кипяченной воды.

Читайте по теме Груша первый прикорм: со скольки месяцев можно давать ребенку

Магазинное пюре для прикорма

Для прикорма используются фруктовый сок или пюре, которые можно купить в специализированном магазине детского питания. При выборе продукта нужно внимательно осмотреть баночку и изучить состав.

Сравниваем фруктовое пюре в мягкой упаковке: Агуша, Фруто-няня, Heins


Watch this video on YouTube

Продукт должен состоять только из одного вида фруктов, без сахара и любых других добавок. В его составе должны отсутствовать различные красители, консерванты и подсластители. Единственные разрешенные добавки – дистиллированная вода и аскорбиновая кислота, которая используется многими производителями в качестве консерванта.

Детей старше 9-10 месяцев можно угостить многокомпонентными фруктово-ягодными пюре, а также готовыми баночными блюдами с добавлением сливок или творога. При выборе такого прикорма обязательно нужно учитывать возрастные ограничения, указанные на упаковке с продуктом.

Начинать детский прикорм можно не только с пюре, но и с соков. Готовые фреши промышленного производства имеют приятный, сладкий вкус, который нравится малышам. Но есть риск, что после такого угощения они откажутся от овощных блюд или каш. Чтобы этого не случилось, педиатры рекомендуют давать сок только в разбавленном виде, смешав его в равных пропорциях с чистой водой.

Возможный вред

Фрукты относятся к числу продуктов, которые могут привести к развитию аллергической реакции. Чаще всего негативные реакции детского организма проявляются в том случае, если мама предлагает малышу прикорм большими порциями или вводит пюре, приготовленное из нескольких новых плодов.

В большинстве случаев причиной аллергии становятся фрукты и ягоды красного и насыщенного оранжевого цвета. Это клубника, гранат, красные яблоки, нектарины. Поэтому первыми в меню ребенка всегда вводятся плоды зеленого и желтого цвета, которые значительно легче переносятся организмом.

Читайте по теме Со скольки месяцев можно яблоко ребенку: как давать первый прикорм

Читайте по теме Слива детям: с какого возраста можно давать ребенку сливу и сливовое пюре

Фруктовый прикорм – это важная часть детского питания, обеспечивающая полноценный рост и развитие детского организма. При введении плодовых блюд в рацион малыша обязательно нужно учитывать возрастные нормы и рекомендации педиатров. Это поможет правильно «познакомить» кроху с фруктами, ягодами и укрепить его здоровье.

Читайте по теме С какого возраста можно давать ананас ребенку: можно ли консервированный

Читайте по теме C какого возраста можно давать грейпфрут ребенку: польза и вред для детей

Поделиться ссылкой:

Как вводить фруктовое пюре в прикорм ребенка, начало прикорма ребенка с детского фруктового пюре – Agulife.ru

 

Итак, если ваш ребенок уже познакомился с овощами, самое время перейти к знакомству с фруктами. Обычно начинают с пюре, содержащее, всего один компонент-фрукт (важно, чтобы он не вызывал аллергии), и чаще всего это зеленое яблоко.

 

Клинические исследования подтвердили, что фруктовое пюре «Агуша» гипоаллергенно и подходит для детей раннего возраста.

Когда вы даете ребенку новый продукт, главное:

·         не спешить,

·         не заставлять малыша есть,

·         следить за его реакцией (помните, что аллергия может проявиться в течение недели).

Фруктовое пюре, как и любой прикорм, вводят постепенно, начиная с 0,5 – 1 чайной ложки. Если ребенок ест его с удовольствием и вы не заметили каких-либо реакций, это повод увеличить порцию до 30 грамм, но уже на следующий день, и так плавно довести ее размер до рекомендуемой порции: в 6 месяцев рекомендуют давать не более 60 грамм пюре в сутки, в 7 месяцев — 70 и т. д., до 100 грамм в 1 год.

 

Примерно через пару недель после яблочного можно предложить малышу грушевое пюре, затем — банановое или персиковое. Если же вы заметили выраженные аллергические симптомы, исключите это пюре, пока, из рациона малыша и проконсультируйтесь со своим педиатром. 

 

Продукты, из которых производят детское пюре «Агуша», проходят строгий контроль качества и безопасны для ребенка.

В принципе, ничего страшного, если ребенок не хочет пробовать незнакомые продукты, в том числе и фрукты. Ведь для маленьких деток прикорм — это не еда и, конечно же, не утоление голода, а лишь первое знакомство с другой, «взрослой» пищей.

 

Для того чтобы увеличить шансы на успех, попробуйте следующую тактику: было замечено, что дети охотнее тянутся к пище, если видят, как ее едят родители (особенно мама). Потому лучший способ «помочь» малышу распробовать что-либо — перекусить самой у него на глазах! Ребенок заметит, как мама с удовольствием что-то ест, и это подстегнет его пищевой интерес.

 

Правда, бывает и так, что, несмотря на усилия, маленький привереда все-таки отказывается от фруктов. Если это произошло, не расстраивайтесь и не настаивайте (в конце концов он «дорастет» и до них) — дайте ребенку что-нибудь более знакомое, а через несколько дней попробуйте предложить новое пюре еще раз. Постарайтесь сделать это в тот момент, когда у малыша будет хорошее настроение, а выбрать правильную тактику вам поможет статья врача-педиатра и диетолога Натальи Кругловой «Как не нужно вводить прикорм».

·         В случае с пищевыми предпочтениями все настолько индивидуально, что не стоит ориентироваться на чужой опыт: если дети друзей терпеть не могут яблоки, это совершенно не означает, что ваш ребенок их тоже не полюбит.

·         Не предлагайте малышу несколько разных фруктовых пюре за один раз: он будет лучше привыкать к прикорму, если вводить его постепенно, по одному продукту.

·         Детское фруктовое пюре не должно содержать сахара или его заменителей, поэтому внимательно читайте состав на упаковке.

·         Не стоит хранить пюре в холодильнике даже разрешенные 24 часа. Самое лучшее — разделить эту трапезу с ребенком! Так пользы уж точно будет больше.

 

Цикл производства фруктового пюре «Агуша» предусматривает более 70 важных проверок качества — от сбора фруктов до доставки в магазин.

 

Для первого прикорма идеально подходит пюре от производителя, специализирующегося на детском питании, поскольку у такого продукта мягкая консистенция, которая не будет травмировать нежный ЖКТ малыша. Кроме того, в нем нет химикатов и других вредных веществ, а главное — оно соответствует требованиям к детскому питанию и проходит строгий контроль качества. А еще такое пюре удобно, ведь оно долго хранится, и его можно брать с собой в путешествия или в гости.

 

*Перед вводом новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

вводим в рацион малыша фрукты

Пожалуй, фруктовый прикорм — самый любимый у малышей и их родителей. Грудные дети с удовольствием едят фрукты, ведь они такие яркие и вкусные! А еще румяные, разноцветные и ароматные плоды с различными на ощупь шкурками представляют собой не только вкусный десерт, но и занимательные предметы, которые так интересно рассматривать и трогать младенцу. И все-таки главное для малыша во фруктах — это новые вкусовые ощущения и дополнительные витамины, которые он получает вместе с фруктовым прикормом.

Несколько слов о пользе

Помимо того, что фрукты — это идеальный источник минеральных веществ и витаминов, в частности, витамина С, первые сочные плоды дарят растущему организму энергию и силы. Фруктовый сахар и минеральные соли, содержащиеся в них, работают как маленькие батарейки, дающие ребенку заряд бодрости и хорошего настроения. Кроме того, фрукты богаты растительной клетчаткой, которая стимулирует функцию толстого кишечника и тем самым препятствует запорам.

Еще одна естественная особенность фруктов в том, что они… вкусные! Редко какой кроха откажется от ароматного яблочного, персикового или сливового пюре. Ни овощи, ни каши не могут похвастаться таким количеством маленьких фанатов, а это вполне может сыграть на руку предприимчивым в своем стремлении накормить малыша родителям: добавление фруктов в другие продукты резко повышает их привлекательность в глазах ребенка и улучшает его аппетит.

Словом, чтобы малыш ел с аппетитом и получал необходимые питательные вещества, обязательно нужно вводить в его рацион различные фрукты.

Когда вводить фруктовый прикорм?

Многообразие существующих схем прикорма допускает различное время введения в меню малыша фруктовых пюре, в некоторых схемах с них и вовсе начинается расширение рациона, и тертое яблочко становится для многих младенцев первым «взрослым» продуктом.

Однако, какой бы схемы прикорма ни придерживалась мама, первые предлагаемые малышу фрукты в любом случае должны обладать низкой степенью аллергенности — это, в первую очередь, яблоки зеленой окраски, а также белая черешня, белая смородина, крыжовник, слива. Когда введены низкоаллергенные фрукты и ягоды, можно предложить ребенку персики, абрикосы, бананы, клюкву, красную смородину. А высокоаллергенные клубнику, малину, землянику, черную смородину, ежевику, виноград, дыню и прочую экзотику (ананас, хурму, гранат, цитрусовые и др.) лучше вводить в последнюю очередь.

Самые полезные фрукты для ребенка

Яблоки

Яблоки содержат большое количество пектина, который важен для стабилизации обмена веществ и перистальтики кишечника. Еще пектин называют санитаром организма, поскольку именно он «выдворяет» из клеток радиоактивные элементы и токсичные металлы.

Груши

Груши содержат большое количество полезных для здоровья веществ: каротин, фолиевую кислоту, катехины, пектины и минералы — соли железа, марганца, йода, калия, кальция, а также глюкозу, фруктозу и сахарозу, витамины А и С. Так же, как и в яблоках, в грушах много пектина, а потому они тоже благотворно сказываются на процессах пищеварения, улучшают обмен веществ, стимулируют работу печени и почек. Только нужно иметь в виду, что груши обладают закрепляющим действием из-за содержащихся в них дубильных веществ, а потому малышам, страдающим запорами, их нужно давать с осторожностью.

Сливы

Благодаря содержанию витаминов группы В, сливы оказывают положительное влияние на нервную систему ребенка, оберегают его от переутомления и улучшают настроение. Витамин С, который также в большом количестве присутствует в сливах, помогает детскому организму справляться с инфекциями, а провитамин А улучшает зрение. Только нужно учитывать, что сливы слабят, причем некоторых детишек достаточно сильно, поэтому вводить их в рацион следует с осмотрительностью. А вот малышам с запорами сливы будут очень кстати.

Бананы

Бананы содержат достаточное количество витаминов Е и С, а содержание В6 во всего лишь ста граммах их мякоти составляет около четверти суточной нормы этого витамина. Но самое главное — эти плоды являются богатейшим источником калия, который необходим сердцу, печени, мозгу, костям, зубам, но больше всего — мышцам. Бананы также богаты натуральным сахаром, который при переваривании быстро попадает в кровь и дает карапузу энергию.

После того, как введен первый прикорм моно-фруктами, можно предложить ребенку пюре-ассорти из разных фруктов. Вариантов таких пюре очень много, поэтому маленький гурман будет всегда обеспечен новым десертом!

Как начинать фруктовый прикорм?

Прикорм вводится, начиная с четверти чайной ложки раз в день, лучше в первой половине дня, чтобы была возможность оценить реакцию организма на новый продукт. Постепенно объем порции увеличивается — каждый новый день ребенку предлагается порция приблизительно в два раза больше предыдущей и за 7-10 дней доводится до возрастной нормы.

Ежедневно оценивается состояние кожи ребенка, проблемы с пищеварением, и если появляются какие-либо изменения, то введение прикорма приостанавливается. В отсутствие проблем с одним фруктом можно переходить к следующему, но помнить при этом про общее правило любого прикорма — вводить не чаще одного нового продукта в неделю!

Чтобы свести возможную аллергическую или иную реакцию на фрукты к минимуму, нужно вводить фрукты (как и любой другой продукт) максимально осторожно, тем более, если малыш склонен к диатезу, аллергии, запорам, диарее и т.д.

Предлагайте новый фрукт в конце кормления, по возможности смешивая его с уже знакомой ребенку пищей (овощным пюре или кашей). Если вы кормите грудью, то каждый новый прикорм давайте запить малышу молочком (по его желанию, конечно) — это поможет ему лучше переварить и усвоить новый для его желудочно-кишечного тракта продукт. Если малыш находится на искусственном вскармливании, то оптимально после ввода нового продукта дать немного знакомой смеси.

Все это делается для подготовки желудочно-кишечного тракта малыша к новой пище: ферментативным системам, кишечнику и желудку легче работать, переваривая «знакомый» продукт. Вводя кашу в конце кормления, вы «не застанете врасплох» организм ребенка и не навредите ему.

Баночное фруктовое пюре

На полках современных детских магазинов представлено огромное разнообразие продуктов для прикорма младенцев, в том числе и баночного фруктового пюре. Конечно, наличие под рукой готового продукта в значительной степени облегчает жизнь родителям, но нехватка времени или усталость (или даже лень — такое мнение тоже еще не до конца изжито в нашем обществе) — далеко не единственные причины, по которым многие мамы и папы делают выбор в пользу прикорма промышленного производства.

Так, например, качество фруктов из баночек не зависит от сезона, а значит, содержание в них витаминов и других полезных веществ одинаково высоко в любое время года. Современная технология производства фруктовых пюре сохраняет в них практически все ценные, питательные вещества, благодаря чему малыш может получать полезную пищу и зимой, и летом.

Еще один плюс баночного пюре — его нежная консистенция, которая помогает ребенку постепенно учиться глотать густую пищу. В домашних условиях перетереть фрукты настолько тщательно весьма сложно.

Кроме того, в процессе выращивания плодов для детского питания полностью исключается использование химикатов, пестицидов и прочих химических веществ, чем покупные фрукты, как правило, не могут похвастаться.

Тем не менее, и при выборе баночного питания не помешает проявить осторожность и внимательно прочитать информацию, указанную на этикетке. Например, в качестве допустимых добавок в детских пюре могут присутствовать аскорбиновая кислота или витамин С (консервант), пектин, гуаровая камедь или камедь рожкового дерева (эти растительные вытяжки применяются в качестве загустителей). А вот к наличию в пюре крахмала (картофельного или рисового) или цельной рисовой муки стоит отнестись с осторожностью: крахмал — высокомолекулярный углевод, который непросто переваривать, поэтому содержащие его пюре лучше не использовать в качестве «стартовых» и предложить их малышу уже после того, как он познакомится с более простым по составу прикормом.

Иногда производители добавляют в пюре фруктозу, глюкозу или сахарозу (сахар) для подслащивания продукта, и это тоже не самый предпочтительный ингредиент. Во-первых, эти углеводы значительно повышают риск развития кариеса, а их избыток приводит к ожирению. Во-вторых, к хорошему, как известно, привыкают быстро. Фрукты и без того являются самой сладкой пищей для грудничка, и если подслащивать их дополнительно, кроха может быстро привыкнуть к приятному вкусу и впоследствии начнет отказываться от других продуктов (овощей, несладких каш, творога, кефира и пр.). Поэтому чем позже на столе малыша появятся «чистые» углеводы, тем лучше.

Также в помощь родителям практически всегда на баночках с детским питанием обозначается минимальный возраст, с которого его рекомендуют использовать производители, то есть указанные цифры следует воспринимать как «не ранее…»!

Фруктовое пюре домашнего приготовления

Несмотря на несомненное удобство прикорма из баночек, многие мамы предпочитают готовить фруктовое пюре сами. Впрочем, если у родителей есть возможность использовать плоды из собственного сада, то упускать шанс предложить малышу свеженький фрукт — настоящее преступление!

Самый простой вариант для первого «домашнего» прикорма — разрезать яблоко на две половинки и чайной ложкой соскрести немного мякоти. Можно также сначала запечь фрукт в духовке, остудить и только потом предложить крохе на пробу.

Не менее популярно и домашнее пюре из припущенных фруктов, когда они погружаются на 2-3 минуты в кипяток, после чего измельчаются блендером, остужаются и предлагаются крохе.

Помимо пюре, полезно иногда давать подросшему карапузу целые кусочки фруктов (для начала, чтобы обезопасить ребенка, можно воспользоваться специальным приспособлением — ниблером). Так малыш будет учиться жевать «взрослую» еду. Периодически можно готовить ребенку свежевыжатые соки, причем готовить их нужно непосредственно перед употреблением: тогда витамины не успеют разрушиться и коктейль принесет максимальную пользу.

Также фруктовое меню крохи можно разнообразить различными компотами, не лишним будет добавлять фруктовое пюре в творог и каши. И вообще лучше составлять меню ребенка так, чтобы каждый день он получал разнообразные фруктовые блюда — ведь любой фрукт хорош по-своему! И даже если ваш малыш полюбит что-то одно, например, бананы, и будет просить их день и ночь, не идите у него на поводу: не стоит ограничивать рацион капризули только одним видом фруктов, пусть даже и очень полезным. В основе здорового, сбалансированного питания должен лежать принцип разнообразия, и грамотное введение фруктового прикорма — еще один шаг на пути к нему!

Введение в рацион малыша овощей, фруктов и ягод — клиника «Добробут»

Летом, в сезон овощей и фруктов, так много ярких плодов и ягод, которые хочется дать малышу!.. Когда их можно вводить в рацион малыша, как и в каком объеме — обо всем этом поговорим с семейным врачом Л.В. Поднебесной.

Начинать введение прикорма следует не ранее чем в 4-6 мес. Конкретные рекомендации по срокам даст врач-педиатр, наблюдающий вашего ребенка. Как правило, мы начинаем введение прикорма с овощей или каш. Не стоит задумываться, какой прикорм из них выбрать первым, так как разница во времени введения между овощами и кашами — примерно 2 недели.

С каких овощей начинать вводить прикорм?

В первую очередь, надо знать, были ли какие-то серьезные аллергические реакции на продукты питания у мамы или папы. Если были — не стоит давать эти продукты первыми. Если аллергии в семье нет — тогда выбираем сначала овощи белого или зеленого цвета: кабачок, брокколи, цветная капуста, картофель, а дальше будем предлагать все овощи, которые есть в сезон и которые являются обычными для рациона вашей семьи. У нас нет цели с первого введения прикорма накормить ребенка, у нас есть цель только показать, что кроме маминого молока или детской смеси существует еще и другая еда. И она полезна и вкусна.

Овощи

Начинать введение овощей лучше в первой половине дня, это будет один овощ в объеме 1-2 чайные ложки. В течение дня мы следим, как ребенок себя чувствует, не появились ли высыпания на коже или не беспокоил ли ребенка животик. Если все хорошо, то на следующий день предлагаем тот же овощ, но уже на 1 чайную ложку больше. Если у ребенка появилась сыпь или беспокоил животик, прекратите давать этот овощ и посоветуйтесь со своим врачом.

Иногда возникают ситуации, когда на введение нового продукта питания нужно не 3-5-7 дней, а 14 и даже больше. Так происходит потому, что малыш привыкает к новому вкусу и консистенции пищи. И если вы предлагаете новый продукт, а ребенок не очень хочет его есть, не огорчайтесь, продолжайте его предлагать, но не заставляйте есть силой или с помощью мультфильмов. Если же продукт вызывает у ребенка неприятные ощущения и он отказывается его есть совсем, прекратите на время давать этот овощ и предложите другой. Но на следующем приеме у врача обязательно обсудите эту ситуацию. После того, как малыш познакомился с каждым овощем отдельно, можно начинать их миксовать.

Что лучше — баночки или готовить самому? Баночки сэкономят вам время и силы и позволят ребенку употреблять овощи, которых нет в сезон. Но собственноручно приготовленная пища позволит малышу каждый раз получать новый вкус и консистенцию. При самостоятельном приготовлении мы можем варить, готовить овощи на пару или использовать блендер-пароварки. Помним, что добавлять специи или соль не рекомендуется, а вот растительное масло (берите то, которое вы обычно используете для готовки в своей семье) начинаем добавлять, когда ребенок начнет употреблять овощное пюре объемом 100 г и более: на 100 г овощей — 1 ч.л. масла.

Есть разные мнения по поводу того, что лучше давать первым: овощи или фрукты. С одной стороны, фрукты более сладкие и малыш может не захотеть есть после них несладкие овощи, а с другой, если он попробует что-то вкусное, можно надеяться на его интерес к другой пище. В этом вопросе родителям лучше определиться самим, поскольку обязательного порядка или расписания ввода продуктов не существует. Главное — постараться поддержать интерес ребенка к еде и делать все с позитивным настроем.

Итак, примерно в тот же период (6-6,5 месяцев), мы можем начинать знакомить малыша с фруктами и ягодами. Стоит помнить, что фрукты и ягоды — это не основной прием пищи, поэтому можно предлагать их как перекус, десерт или же добавлять в каши и кисломолочные продукты. Термически обрабатывать фрукты нет необходимости. И помним, что начинаем давать по одному фрукту и миксуем только тогда, когда ребенок попробовал каждый из фруктов отдельно.

Нужно ли давать маленьким детям компоты и соки? Ответ — нет, не нужно. Например, компоты не содержат полезных веществ, так как во время их приготовления (при варке) теряются все необходимые витамины и микроэлементы — они просто разрушаются при кипячении. А еще в соках и компотах нет клетчатки, столь необходимой для нормальной работы кишечника. Если есть выбор, что дать ребенку: сок или свежий фрукт, — выбираем фрукт.

Фрукты или ягоды начинаем давать так же, как и овощи, — с 1 чайной ложки, но максимум, которой впоследствии сможем дать — это количество месяцев × 10 (в 7 месяцев — максимум 70 г, в 8 — 80 г и т.д.). Это могут быть все сезонные фрукты без исключения, но не стоит в качестве первого фрукта-ягоды давать арбуз, дыню или виноград.

Относительно введения экзотических овощей и фруктов в качестве прикорма (авокадо, манго и т.д.): единого мнения также нет. Но если и вводить такие продукты, то имеет смысл сделать это как можно позже. И не следует выбирать их для первого прикорма: более полезными и безопасными считаются продукты, растущие на территории, где родились родители ребенка и он сам. Когда же лучше начать прикорм из таких фруктов, посоветуйтесь со своим врачом.

Это минимум информации, которую желательно знать родителям. Более подробно обо всем вы сможете узнать на консультации у врача.

Фруктовое пюре для первого прикорма своими руками: как вводить в прикорм

Прежде, чем вводить в рацион грудничка фруктовое пюре или другой прикорм, нужно посоветоваться с педиатром. Согласно общим рекомендациям, этим продуктом можно подкармливать четырехмесячного малыша. Если же ребенок на ГВ – желательно подождать до полугода. Однако каждый младенец индивидуален, поэтому врач даст рекомендации, опираясь на информацию о том, какие продукты малыш уже ест, здоров ли он, нет ли аллергии или проблем с животиком.

Первый прикорм ребенка необходимо вводить не раньше четырех месяцев

Как правильно вводить в меню новые продукты?

Первое пюре, которое получит грудничок, должно содержать только один ингредиент – выбранный плод. Как только малыш привыкнет к его вкусу, а на его щечках не появится диатез, к пюре можно добавить новый фрукт или ягоду. Если мама заметит реакцию на продукт в виде аллергии, от него следует на время отказаться.

Каждый следующий продукт в меню малыша должен появляться не чаще одного раза в семь дней. За этот период организм ребенка привыкнет к блюду, и возможная аллергия успеет проявиться. Есть и другие правила ввода в рацион грудничка новых продуктов:

  • Предлагать малышу пюре нужно до основного кормления. Пусть ребенок оценит новый вкус, а затем насытится грудным молоком или смесью.
  • Сначала необходимо дать грудничку половину чайной ложки пюре, каждый день понемногу увеличивая порцию. Рассчитать максимальное количество прикорма, которое может получить ребенок за один раз, можно по формуле: 10*N, где N – возраст в месяцах. То есть, полугодовалый малыш должен съедать 60 г, если ребенку уже 8 месяцев – 80.
  • Разрешается добавлять в блюдо кипяченую воду – тогда усваиваться оно будет легче.
  • Педиатры рекомендуют начинать вводить прикорм во время утренних кормлений.

В течение семи дней, во время которых мама постепенно увеличивает количество фруктового пюре, нужно контролировать состояние малыша. Ребенок реагирует на прикорм хорошо, если:

  • цвет, запах и консистенция его стула не изменились;
  • кожные покровы ребенка розовые, сыпь и покраснения отсутствуют;
  • живот у малыша мягкий, ребенок не вскрикивает внезапно и резко, не подтягивает ножки к животу.
Первый раз можно попробовать яблоко или грушу. При этом давать совсем немного, а порции увеличивать постепенно, наблюдая за здоровьем малыша

Первые фрукты в рационе грудничка

Наиболее популярный фрукт, который первым попадает на стол малыша – яблоко. Оно хорошо усваивается, в нем масса полезных веществ. Этот сладкий плод помогает наладить пищеварение, улучшает аппетит. К тому же, зеленое яблоко не вызывает аллергию и способствует выведению токсинов из организма.

Хотя яблоко и является лучшим прикормом из фруктов, давать его ребенку нужно осторожно. В редких случаях этот плод вызывает вздутие живота или аллергию. Если яблоко по каким-либо причинам не подходит малышу, можно попробовать начать с груши или сливы. Груша так же, как и яблоко, помогает организму вывести токсины, и улучшает пищеварение. Кроме того, в ней содержаться йод и фосфор, а также витамин В 9. Слива же прекрасно подойдет тем детям, у кого часто возникают запоры, поскольку является легким слабительным.

Следующие 4 месяца (с 7 до 11) можно начинать давать персик, нектарин, банан и абрикос. Какие фрукты можно ребенку в 11 месяцев и позже? Ближе к году можно предлагать малышу кроме перечисленных выше плодов: гранат, цитрусовые, а также дыню и арбуз (рекомендуем прочитать: с какого возраста можно давать кушать арбуз ребенку?). Однако нельзя забывать о том, что возможна аллергическая реакция, поэтому вводить новые продукты по схеме, описанной выше. Давать плоды, которые произрастают в жарких странах – лишь с полутора-двух лет.

Фрукты для прикорма выбирают в зависимости от их аллергенности, начиная от зеленых, которые не вызывают реакций. С взрослением ребенка можно готовить уже желтые плоды. Красные же фрукты педиатры не рекомендуют давать до года

Домашнее или готовое?

Сегодня любая мама имеет альтернативу: готовить малышу самостоятельно или покупать в супермаркете фруктовое пюре и другой прикорм в баночках. Так какой вариант лучше? Те родители, которые сделали свой выбор, найдут массу аргументов в пользу своего мнения. На самом деле, есть много плюсов и минусов того и другого вида прикорма. Мы рассмотрим все «за» и «против».

«За» готовый прикорм:

  1. Чистить и варить фрукты и овощи самостоятельно не нужно, что для вечно занятой мамочки является значительным преимуществом.
  2. Любые плоды доступны зимой и летом.
  3. Детские десерты из фруктов готовятся с соблюдением рекомендаций ВОЗ, а это позволяет надеяться, что в упаковке сохранены все полезные вещества и витамины.

«Против»: несмотря на то, что на баночке указана информация об экологически чистых ингредиентах в составе без добавления консервантов, есть вероятность, что производитель кое о чем умалчивает.

«За» перетертые фрукты своими руками:

  1. Мама точно знает, что блюдо, которое она приготовила для своего малыша, свежее.
  2. Продукты, которые используются для фруктовых пюре – зрелые, без признаков гниения или плесени.
  3. Домашнее блюдо обходится дешевле, чем купленное в магазине.

«Против»: плоды, предназначенные для младенца, обычно приобретаются в магазине или на рынке. Значит, нельзя быть уверенным до конца в том, что во время их выращивания не использовались химические удобрения. Только фрукты из собственного сада могут претендовать на звание экологически чистых.

Каждая мама может сама решить, какую еду ей давать ребеночку в зависимости от своего времени или других убеждений

Особенности выбора прикорма в магазине

Если решение принято в пользу магазинных продуктов, стоит отнестись к покупке пюре внимательно. Есть несколько особенностей, которые должны повлиять на выбор:

  • Баночка с перетертыми плодами для грудничка может быть стеклянной, а может жестяной. Первый вариант экологичнее, однако, требует соблюдения правильных условий хранения. Если стеклянная тара вместе с содержимым окажется на солнце, полезные вещества и витамины (витамин С) пропадут. Лучше, если такая баночка дополнительно будет упакована в непрозрачную пленку или бумагу.
  • Нужно обязательно обращать внимание на срок годности перетертых фруктов и овощей, возраст ребенка, который будет есть их, а также условия хранения.
  • Также нужно изучить ингредиенты, которые перечислены на наклейке. Кроме основного продукта, в состав может входить витамин С, и то, что используется в качестве консерванта. Производитель часто добавляет крахмал в баночку, считая его безопасным. Однако этот компонент достаточно сложен для усваивания поэтому лучше его избегать.

Самые популярные готовые пюре для грудничков

Выбирать желательно товары проверенных марок. Российские производители не уступают в качестве европейским и предлагают потребителю достойный ассортимент фруктовых десертов.

В магазинах существует огромный выбор детского пюре для прикорма. Но покупая продукт для грудничка, внимательно изучите состав и срок годности
  • Груши сорта Вильямс от Gerber. Этот продукт имеет множество поклонников. В его составе нет крахмала, сахара, зато присутствует витамин С. Идеальный выбор для тех, кто хочет порадовать ребенка перетертыми грушами – в них нет крупинок, которые остаются от этих плодов после блендера. Разрешается предлагать 4-месячному ребенку и детям постарше.
  • Яблочное пюре с творогом «Спеленок». В составе этого прикорма кроме фруктов (яблока) есть творог, подвергшийся процессу обезжиривания. Разрешается предлагать детям с 6 месяцев. Сахар и крахмал отсутствуют, добавлена аскорбиновая кислота.
  • Пюре «Сочное яблочко» от Heinz. В продукт добавлен еще яблочный и лимонный соки, а также витамин С. Рекомендовано для детей от четырех месяцев.
  • Пюре из яблок, черники и вишни «Ягодный салатик» от ФрутоНяня. Как видно из названия, в пюре входят яблоко, вишня и черника. Кроме плодов и ягод производитель добавил фруктозу и витамин С. Без крахмала. Можно давать ребенку с 5 месяцев (рекомендуем прочитать: что можно давать есть ребенку в 5 месяцев?).
  • «Яблоко – творог» от Агуша. Кроме концентрированного яблочного пюре в составе есть творог. Производитель заявляет о наличии дополнительных пищевых волокон, также фруктозы. Разрешается детям с 6 месяцев.
  • «Фруктовое пюре со сливками», ТМ Тема. Это пюре содержит яблоко, персик, сливки и сахар. Ингредиенты подверглись BIO-контролю качества. Детям от 6 месяцев.
  • «Груша» от Humana. По заявлению производителя здесь нет сахара, крахмала и консервантов. Содержит лишь специально обработанную грушу. Плоды для пюре выращены, собраны и обработаны по стандартам ЕС, которые распространяются на экопродукты. Малышам от 4 месяцев.
  • «Груша с хлопьями» Hipp. В это пюре вошли гипоаллергенные продукты – груша (около 70%), грушевый сок, измельченные хлопья из пшеничной муки, овсяная мука (подробнее в статье: рецепты грушевого пюре для грудничков). Не содержит сахар, но содержит глютен, обогащено витамином С. Детям от 4 месяцев.

Фруктовое пюре своими руками

Дадим несколько советов тем, кто принял решение готовить своему малышу прикорм самостоятельно. Для начала стоит сделать яблочное пюре, следуя традиционному рецепту (подробнее в статье: как приготовить яблочное пюре для грудничка в домашних условиях?).

Для того, чтобы пюре стало нежным, как покупное, воспользуйтесь блендером, а для сохранения полезных свойств фрукта – хорошо готовить в пароварке

Нужно взять одно зеленое яблоко, на котором нет темных пятен, хорошо вымыть. Очистить от кожуры, извлечь семенную коробочку. Затем нарезать кубиками со стороной пол сантиметра. Сложить в ковшик из нержавейки, или небольшую эмалированную кастрюлю. Добавить 1-2 ст. ложки воды и варить под крышкой не менее десяти минут. Готовые яблоки размять вилкой, остудить до температуры тела и сразу же предлагать ребенку.

Чтобы пюре получилось еще более полезным, яблоко можно приготовить в пароварке. Тогда воду при варке добавлять не придется. Сколько времени томить яблоко на пару? Желательно придерживаться основного рецепта, то есть, 10-15 минут.

Как видите, сделать фруктовое пюре самостоятельно совсем не сложно, при этом, финансовых затрат такое блюдо почти не требует. Зато вкусный десерт в баночке пригодится тогда, когда требуется взять в дорогу питание для ребенка, или отсутствуют время или условия для приготовления специального блюда.

Важно уметь не только грамотно готовить пюре своему малышу, но и научиться правильно выбирать в магазине готовый продукт. Первый прикорм для грудничка служит неким мостиком, переходом к взрослому рациону. Нежные, перетертые фрукты готовят пищеварительную систему к более сложной работе, а также учат малыша привыкать к вкусу новых продуктов. Уделите время и внимание первому прикорму, и пусть ваши дети имеют хороший аппетит, растут крепкими и здоровыми.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

как выбрать по возрасту? » Eva Blog

Многие мамы, у которых есть дети старшего возраста, помнят то время, когда яблочный сок или пюре вводились в рацион малыша в первую очередь и очень рано — начиная с 3–4 месяцев. Сейчас все иначе: ВОЗ рекомендует кормить ребенка только грудью до 6 месяцев. Затем мы начинаем вводить прикорм, сохраняя грудное вскармливание как можно дольше, минимум до 2 лет. В любом случае перед тем, как давать грудничку пробовать новые продукты, вам лучше проконсультироваться с педиатром. А мы расскажем, как правильно вводить их, чтобы они принесли ему только пользу.

Польза фруктового пюре для ребенка

Ягоды и фрукты должны быть включены в прикорм грудничка до 1 года жизни. Они содержат:

  • пищевые волокна, которые помогают наладить работу кишечника;
  • органические кислоты для поддержания комфорта в животике;
  • витамины и микроэлементы, которые делают рацион питания сбалансированным.

Если до этого времени грудничка беспокоили нарушения стула, с началом прикорма вы можете помочь ему наладить этот процесс. Мамы знают, что черника, например, оказывает закрепляющее действие, а чернослив помогает при запорах. Ну и конечно, свежие плоды содержат в большом количестве витамины и другие полезные вещества, необходимые для нормальной работы организма.

Читайте также: Если ребенок не добирает вес: инструкция для мам

Можно ли одновременно вводить овощи и фрукты?

Последовательность введения продуктов в прикорм вам подскажет педиатр. Обычно фрукты вводятся после того, как малыш попробовал и привык к овощам с мясом на обед и кашам на завтрак. Такая последовательность оптимальна потому, что вкус овощей ребенку может меньше нравиться, если он вначале попробует сладкие плоды. Хотя это, конечно, не обязательно касается всех детей.

Какие фрукты первыми вводят в рацион грудничка

Лучше всего начать прикорм с не красного яблока или груши. Считается, что они лучше усваиваются и меньше нагружают несозревшую пищеварительную систему. Вначале малыши пробуют их в виде монокомпонентного пюре без сахара и других добавок. Чуть позже его можно будет добавлять в творог или кашу.

Желтые и красные плоды (абрикосы, персики, вишни, бананы, сливы, черника, смородина) считаются продуктами средней аллергенности, потому их рекомендуется вводить немного позже. А вот цитрусовые и клубнику лучше давать после года.

Читайте также: Оправданы ли безлактозная и безглютеновая диеты для детей без аллергии?

Как и когда правильно вводить в прикорм фрукты

Как и все другие продукты, вводить их нужно постепенно, начиная с минимального количества. К примеру, вашему малышу уже 7 месяцев, он ест каши, измельченное мясо и овощи, и вы решили начать пробовать яблочное пюре. Соблюдайте такую последовательность:

  • в 1-й день — 1 чайная ложка;
  • во 2-й и 3-й день — 2 чайные ложки;
  • 4–10 день — постепенно увеличиваем объем до 50–70 мл.

Если у грудничка наблюдались ранее проблемы с кожей или аллергические реакции, вводите новые плоды еще медленнее, в течение 10–14 дней.

Как и с другими продуктами в прикорме, непременно следите за реакцией организма, чтобы не было нарушений стула, кожных высыпаний и т.д. Поэтому лучше всего ягоды и фрукты пробовать в качестве приятного десерта после основного блюда в первой половине дня, чтобы вовремя заметить возможную реакцию.

Читайте также: 7 развивающих игр для малышей от 6 месяцев до года

Список норм употребления фруктов ребенком до года

В этом списке указан примерный объем в соответствии с возрастом. Конечно, количество съеденного вашим малышом будет зависеть от его аппетита. Хотя сладкие продукты обычно дети едят с удовольствием, все же не заставляйте, если ребенок будет отказываться.

6–7 месяцев – 40–50 мл;

8 месяцев – 50–70 мл;

9 месяцев – 50–70 мл;

10 месяцев – 80 мл;

11–12 месяцев – 90–100 мл;

С чего начинать прикорм: сок или пюре

Хотя некоторые мамы и вводят их вместе, соки детям первого года жизни вообще не рекомендуются. В них много углеводов и кислот, нет пищевых волокон, из-за чего в раннем возрасте они могут излишне нагрузить пищеварительную систему. Поэтому лучше всего начинать пробовать фрукты с пюре. Не торопитесь: позже, когда малыш привыкнет к другим продуктам прикорма, вы сможете понемногу давать ему и сок.

Скорее всего, с введением прикорма вы тоже заметили, что частота стирки увеличилась, минимум, в два раза. Мы подготовили для вас полезную статью о том, чем лучше стирать и выводить пятна с детской одежды.

Какое пюре выбрать: домашнее или готовое из магазина

Стоит ли давать промышленное детское питание? Оно готовится из качественного, проверенного сырья. Его изготовление строго контролируется, состав сбалансирован, и оно имеет хороший вкус. Так что если у вас нет времени на приготовление домашнего пюре, давайте готовое из магазина. Детям до 3 лет его нужно выбирать с пометкой «детское питание».

Читайте также состав и следите за тем, чтобы в баночке из магазина не было крахмала, сахара и других добавок. И, конечно, не добавляйте сахар в блюда, которые сами готовите малышу. Это очень важно, т.к. он может вызвать раннее разрушение эмали молочных зубов, развитие кариеса и другие проблемы. Подробнее об этом мы писали в статье «Сколько скрытого сахара потребляют наши дети».

Учитывая то, что вначале ваш ребенок будет съедать по 1 чайной ложке прикорма в день, оставшийся продукт в баночке вам придется доедать самим или выбрасывать. Поэтому первые пюре мамы чаще всего готовят сами.

Как приготовить фруктовое пюре в домашних условиях

Прежде всего, соблюдайте гигиенические правила:

  • терку или брендер обдайте кипятком;
  • хорошо вымойте и очистите плоды от кожуры и семян.

Сначала груши и яблоки лучше запекать или готовить на пару, а затем разминать вилкой или блендером. Чуть позже их можно давать в свежем виде — натереть на мелкой терке (лучше пластиковой). Бананы, сливы, абрикосы — размять в ступке или измельчить блендером. Чернослив — залить кипятком на 15–20 минут.

После того, как малыш познакомится со всем по отдельности, предложите ему витаминный салат из немного кислых и сладких плодов, перемолотых в блендере или измельченных вилкой.

Не спешите, будьте внимательны и терпеливы, вводите новые продукты постепенно — и ваш ребенок будет расти здоровым и сильным. Заботимся вместе!

Заявление о позиции

Комиссии по питанию Немецкого общества педиатрии и подростковой медицины (DGKJ, e.V.)

Реферат

Продукты для прикорма в виде пюре, упакованные в сжимаемые пластиковые пакеты, обычно с носиком и завинчивающейся крышкой, становятся все более продаваемыми. Комитет по питанию рекомендует, чтобы младенцы и маленькие дети не сосали пюре или жидкую пищу для прикорма из пакетов с детским питанием. Прикорм следует предлагать ложкой или кормить руками.Младенцам и детям младшего возраста должна быть предоставлена ​​возможность познакомиться с разнообразными продуктами питания и текстурами продуктов, в том числе с кусочками продуктов, при поддержке чуткого кормления между ребенком и его родителями или опекунами. Продукты для прикорма, продаваемые в пакетиках для детского питания, часто обладают высокой энергетической плотностью и преимущественно содержат чрезвычайно высокое содержание сахара, составляя почти 90% от общего содержания энергии. Регулярное потребление сопряжено с риском несбалансированного обеспечения питательными веществами и повышенным риском кариеса зубов и избыточного веса.Прикорм для младенцев и детей младшего возраста должен иметь сбалансированный состав в соответствии с рекомендациями Немецкого общества педиатрии и подростковой медицины (DGKJ) и содержать только ограниченное количество сахара. Мы не рекомендуем использовать пюре для прикорма из пакетов с детским питанием.

Электронные дополнительные материалы

Онлайн-версия этой статьи (10.1186 / s40348-019-0089-6) содержит дополнительные материалы, которые доступны авторизованным пользователям.

Ключевые слова: Прикорм, сахар, плотность энергии, потребности в питательных веществах, пищевое поведение, взаимодействие родителей и детей, вскармливание младенцев

Грудное вскармливание — оптимальная форма вскармливания младенцев с многочисленными преимуществами для здоровья матери и ребенка [1–3 ]. Между началом пятого и началом седьмого месяца жизни следует вводить прикорм в дополнение к грудному вскармливанию. Прикорм обеспечивает дополнительную энергию и важные питательные вещества, такие как железо, цинк, йод, витамины группы B и длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (LC-PUFA), чтобы поддерживать нормальный рост и развитие [1–3].Могут быть предложены продукты для прикорма, в том числе продукты для прикорма домашнего или имеющегося в продаже для младенцев и детей младшего возраста.

В последние годы на рынке быстро и постоянно растет количество и разнообразие протертых пищевых продуктов для младенцев и детей раннего возраста, которые упакованы в сжимаемые пластиковые пакеты и обычно снабжены носиком и завинчивающейся крышкой (так называемые пакеты для детского питания) [4]. У некоторых продуктов даже есть ложка, которую можно навинтить и наполнить прямо из мешочка с детским питанием.По общему объему эти продукты часто в два раза дороже обычных фруктовых банок для детского питания. Однако, с точки зрения многих родителей, пакетики для детского питания предлагают простой и удобный способ прикорма. После отвинчивания винтовой крышки содержимое пакета с едой можно выдавить прямо в рот младенца или маленького ребенка, или ребенок может сосать или пить содержимое из носика пакета с едой, в случае продуктов с низкой вязкостью, таких как « смузи. » Таким образом, время приема пищи дома или в дороге может быть быстрым и легким.Этот вид прикорма стал очень популярным. Продаются даже многоразовые пакеты для детского питания, которые позволяют кормить ребенка пюре домашнего прикорма.

Этот вид прикорма может показаться родителям привлекательным, поскольку считается удобным и экономящим время; однако это вызывает серьезные опасения [5, 6]. Период прикорма важен не только для обеспечения питательными веществами, он также служит временем перехода от исключительно молочной диеты к диете, состоящей из разнообразных семейных продуктов, с постепенным изучением дифференцированных ротоглоточных движений и развитием и формированием пищевого поведения. [7, 8].Когда младенцы получают прикорм в основном путем сосания пищи из пакетов с детским питанием, это может задерживать или препятствовать обучению есть с ложки или обучению есть пищу руками [9]. Может быть нарушено исследование еды губами, языком и руками, а также практика жевания. Некоторые обсервационные исследования указывают на потенциально ограниченное окно возможностей для благоприятного введения твердой пищи. Например, отсроченное введение кусочков корма в возрасте от 9 до 10 месяцев было связано с увеличением трудностей с кормлением и низким потреблением овощей и фруктов в более старшем возрасте [10].Поэтому кажется нецелесообразным давать младенцам и детям младшего возраста прикорм, который в основном имеет полужидкую или протертую консистенцию и которые в основном потребляются путем сосания.

Более того, если младенцам и детям младшего возраста дают разнообразную консистенцию и кусочки твердой пищи ложкой или кормлением вручную, это дает возможность для интенсивного взаимодействия между родителями и детьми. Это позволяет взаимно выслушивать и вести диалог с ребенком, а также отслеживать и изучать сигналы голода и чувствительные реакции (отзывчивое кормление) [11, 12].Эти возможности могут быть упущены, если детям разрешить сосать прикорм самостоятельно из мешочка с детским питанием.

Типичный состав пакетов для детского питания вызывает серьезные опасения. Заявления о продукте, которые положительно воспринимаются родителями, часто выдвигаются на первый план, например, натуральные или органические ингредиенты, отсутствие искусственных добавок, глютена или лактозы или вегетарианские или веганские характеристики продукта. Однако многие из этих продуктов обладают высокой энергетической плотностью, очень сладким вкусом и полностью несбалансированным питательным составом со слишком высоким содержанием сахара.13 и 14 октября 2018 года был проведен несистематический и неполный поиск в Интернете. Был зарегистрирован питательный состав 100 продуктов прикорма, предлагаемых в пакетиках для детского питания в Германии для младенцев и детей младшего возраста с указанием возраста: после 4-го месяца, с 6-го месяца или с 12-го месяца возраста (Дополнительный файл 1: Таблица S1). Поиск показал энергетическое содержание от 38 до 89 ккал / 100 г продукта (в среднем 60 ккал / 100 г; 75-й процентиль 66 ккал / 100 г; 90-й процентиль 75 ккал / 100 г) и содержание сахара от 40.0% и 88,9% содержания энергии (E%) (медиана 70,1 E%; 75-й процентиль 78,7 E%; 90-й процентиль 83,3 E%). Предлагаемые пакеты для детского питания содержат преимущественно сладкие фруктовые пюре. Даже продукты с заявлением о содержании злаков, овощей или молочных продуктов очень сладкие и содержат слишком много сахара. 20 продуктов с самым высоким содержанием энергии из сахара показаны в таблице.

Таблица 1

Топ-20 продуктов для прикорма, продаваемых в пакетиках для детского питания, с наивысшим содержанием сахара и процентным содержанием энергии от сахара (г / 100 г и% калорийности).В ходе несистематического интернет-исследования 13 и 14 октября 2018 г. было зарегистрировано в общей сложности 100 пакетов детского питания с рекомендациями по возрасту: после 4-го месяца, начиная с 6-го месяца и после 12-го месяца (см. Дополнительный файл 1 : Таблица S1)

Продукт Энергия
ккал / 100 г
Сахар
г / 100 г
Сахар
% ккал
Пакет для детского питания Sesame Street Elmo 100% яблоко, банан, и малина 63 14 88.9
Пакет для детского питания Bebivita из груши и малины в яблоке 49 10,5 85,7
Пакет для детского питания Bebivita Squeeze Me! киви банан в яблоке 56 12 85,7
Пакет для детского питания Hipp Super Hippis pomegranate acerola в яблочно-малиновом соусе 50 10,6 84,8
Erdbaer Freche Freunde пакет для детского питания с яблоком 100% , груша и маракуйя 52 11 84.6
Пакет для детского питания Hipp Hippis peach in apple mango 55 11,5 83,6
Holle Пакет для детского питания яблоко и манго 58 12,1 83,4
детское питание MOGLi пакетик фруктовый напиток банан ревень малина 71 14,8 83,4
пакет детского питания Hipp Hippis лесные ягоды в яблоке персик 49 10,2 83.3
Пакет для детского питания Hipp Лесные ягоды хипписа в яблоке и персике 49 10,2 83,3
Пакет для детского питания Holle яблоко с морковью и пастернаком 49 10,2 83,3
Erdbaer Freche Freunde пакет для детского питания 100% яблоко, клубника, черника и малина 43 8,9 82,8
Пакет для детского питания Alete dragon fire клубника банан 65 13.4 82,5
Пакет для детского питания Hipp смесь смузи черника в яблочной груши 54 11,1 82,2
Пакет для детского питания Hipp смесь смузи красных фруктов в яблоке и банане 61 12,5 82,0
Пакет детского питания Hippis Hippis клубника банан в яблоке 54 10,9 80,7
Пакет детского питания Hipp Hippis клубника банан в яблоке 54 10.9 80,7
Holle пакет детского питания яблоко и банан 66 13,3 80,6
Erdbaer Freche Freunde пакет детского питания 100% яблоко, банан, шпинат и огурец 50 10 80,0
Пакетик органического детского питания DM банан-апельсин-свекла 60 12 80,0

Продукты для прикорма, состоящие исключительно или преимущественно из сладких фруктов, не рекомендуются в качестве еды [1–3].Они не только способствуют высокому потреблению сахара, что сомнительно для здоровья, но также не обеспечивают необходимых количеств важных питательных веществ, которые должны поступать в дополнение к грудному вскармливанию, в частности железа, цинка, йода, витаминов группы В и длинноцепочечных полиненасыщенные жирные кислоты (LC-PUFA). Чтобы ребенок мог познавать различные ароматы и вкусы, фрукты следует предлагать как часть фруктово-зерновых каш или предлагать отдельно после разнообразной еды, состоящей из овощей, мяса или рыбы.

Пюре с высоким содержанием сахара, как правило, прилипает к поверхности зубов больше, чем жевательная пища с абразивными свойствами, и поэтому может представлять повышенный риск развития кариеса [13–15]. Это особенно верно, когда эти продукты высасываются из упаковки и обнажают зубную эмаль в течение длительного периода времени. Сочетание очень высокого содержания сахара и органических фруктовых кислот предполагает дополнительное увеличение риска кариеса.

Также имеется указание на то, что дети, регулярно употребляющие очень сладкую пищу, могут испытывать потенциальные долгосрочные последствия для своих вкусовых предпочтений и выбора продуктов питания.Согласно обсервационным исследованиям, высокое потребление сладкой пищи и напитков на раннем этапе связано с более высоким предпочтением сладкой пищи в более позднем возрасте [16]. Это нежелательно из-за связи между высоким потреблением сладкой пищи и повышенным риском кариеса зубов, ожирения и связанных с ними неинфекционных заболеваний [17].

Родителям дать ребенку пакетик детского питания с фруктовым пюре может показаться равносильным подаче свежих фруктов, но это не так. Высокая энергетическая плотность многих продуктов для прикорма, продаваемых в пакетиках для детского питания, намного выше, чем типичная энергетическая плотность свежих фруктов (например, 54 ккал / 100 г яблока).Чрезвычайно высокое содержание сахара в большинстве продуктов делает их непригодными для кормления младенцев и детей младшего возраста. Высокое содержание сахара, по-видимому, связано с предпочтительным использованием очень сладких сортов фруктов и добавлением концентратов фруктовых соков, таких как концентрат яблочного или виноградного сока, или концентрированных фруктовых препаратов. Как правило, большая часть или даже весь сахар содержится в используемых фруктовых препаратах, а не из добавленных сахаров, так что даже продукты с очень высоким содержанием сахара маркируются «без добавления сахара».Это утверждение может создать ложное впечатление в семьях о том, что в продуктах мало сахара, что также может побудить других членов семьи, в том числе братьев и сестер, более регулярно потреблять продукты. Не только «добавленный сахар», но, прежде всего, общее содержание сахара отвечает за нежелательные эффекты для здоровья ребенка, такие как неблагоприятные метаболические эффекты, высокая секреция инсулина, повышенный риск кариеса, ожирения и других заболеваний.

Сочетание высокой энергетической ценности этих чрезвычайно богатых сахаром продуктов вместе с легкостью всасывания при всасывании протертого продукта может привести к гораздо более высокому потреблению энергии и сахара, преимущественно в форме фруктозы, за короткий промежуток времени. по сравнению с жеванием и глотанием кусочков фруктов.Можно ожидать, что очень высокое потребление сахара из пюре из фруктов значительно повысит уровень сахара в крови и уровень инсулина по сравнению с потреблением свежих фруктов. Это связано с тем, что матрица неповрежденного фрукта обычно приводит к более медленному всасыванию сахара, чем при приготовлении пюре. Например, картофельное пюре имело гораздо более высокий гликемический индекс (83), чем вареный картофель (49) [18]. Высокий гликемический индекс и высокая гликемическая нагрузка стимулируют повышенную секрецию инсулина у детей и могут способствовать нежелательному увеличению веса и увеличению отложения жира в организме [19].При регулярном кормлении младенцев и маленьких детей фруктовым пюре из пакетов с детским питанием следует ожидать повышенного риска перекармливания и чрезмерного увеличения веса, что связано со значительно повышенным риском последующего ожирения [20–22]. Высокое обычное потребление сахара также было связано с повышенным риском рака, связанным с ожирением [23]. Исследование когорты новорожденных Project VIVA в Новой Англии показало более низкую когнитивную функцию (Kaufman Brief Intelligence Test II) при высоком потреблении сахара во время беременности и в раннем детстве в возрасте 3–8 лет [24].

Различные фрукты различаются по содержанию сахара и составу. В целом, однако, фрукты богаты фруктозой, а также содержат различные количества глюкозы и сахарозы [25]. Во многих фруктовых пюре содержание фруктозы увеличивается, например, за счет добавления концентрата яблочного сока. При высоком потреблении фруктозы из фруктовых пюре следует ожидать неблагоприятных метаболических эффектов. Высокое потребление фруктозы способствует липогенезу de novo, ожирению печени и возникновению неалкогольной жировой болезни печени [26–28].Важная роль потребления фруктозы также подтверждается результатами исследования 302 детей с мальабсорбцией фруктозы, которые могли получать только ограниченное количество фруктозы и имели значительно более низкую частоту ожирения (2,3%) по сравнению с контрольной группой детей. одного возраста без ограниченного потребления фруктозы (6,1%) [29]. Сообщалось также, что фруктоза вызывает повышенный риск астмы [30]. Хотя необходимы дальнейшие исследования для выяснения патофизиологических эффектов и воздействия на здоровье различных пищевых сахаров [31], имеющиеся в настоящее время данные предполагают, что потребление сахара в идеале должно быть ниже 5% от потребляемой энергии и в любом случае не должно превышать 10% от потребляемой энергии [17]. , 32].

Некоторые пакеты для детского питания имеют маленькие завинчивающиеся крышки в соответствии с требованиями европейских правил безопасности для игрушек (EN 71), которые не являются юридически обязательными для упаковки пищевых продуктов. Однако существует потенциальная опасность для младенцев и детей младшего возраста из-за возможности подавиться маленькими крышками.

Примечания

Утверждение этических норм и согласие на участие

Не применимо

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Университет Людвига-Максимилиана в Мюнхене и его сотрудник Б.К. получили финансовую поддержку от Комиссии Европейских сообществ (FP5-QLRT-2001-00389 CHOPIN, FP5-QLAM-2001-00582 PIANO, FP6- 007036QLRT-2001-00389 EARNEST, FP7-289346-EarlyNutrition), Европейский исследовательский совет (грант ERC-2012 AdG-no.322605 META-GROWTH), Европейская совместная программная инициатива NutriProgram ERA-HDHL, европейские программы Erasmus + Early Nutrition eAcademy Southeast Asia-573651-EPP-1-2016-1-EN-EPPKA2-CBHE-JP и наращивание потенциала для раннего улучшения Питание и здоровье в Южной Африке-598488-EPP-1-2018-1-EN-EPPKA2-CBHE-JP и European Interreg- Program Focus в CD-CE111. Дополнительное финансирование было предоставлено Федеральным министерством образования и исследований (№ 01 GI 0825 и INST 409 / 224-1 FUGG), Немецким исследовательским фондом (KO912 / 10-1), инновационной инициативой McHealth LMU и LMU. Центр перспективных исследований.LMU и ее сотрудник Б.К. сотрудничали с фармацевтическими и пищевыми компаниями в рамках научных и образовательных проектов, в основном в рамках исследовательских проектов, финансируемых государством. Ни одно из этих взаимодействий не повлияло на содержание этой рукописи.

Работодатель CB получил от Института питания «Нестле» выплаты, эквивалентные гонорару за лекции. RE получил гранты на переговоры Ферринга и Милупы.

FJ получил финансирование на проведение лекций и тренингов от Fresenius, Baxter, Human, HIPP, Nestlé.Работодатель FJ участвует в исследованиях / клинических испытаниях Fonterra и Humana.

HK получила финансовую помощь от Abbvie для проведения лекций.

BL получил финансовые взносы от Abbvie, BVKJ-Service GmbH, Engelhard, GSK, Hansisches Verlagskontor, KVWL Consult, Life Sciences, Medice, MSD, Novartis, Pfizer, Product + Market, RG, Sanofi Pasteur и SPMSD.

АК получил финансовые гранты от Ipsen Pharma.

WM получила гранты от Nestlé, Nutricia и Nutrinia.

SR не указывает на потенциальный конфликт интересов.

Работодатель PZ получает гранты от BMBF на исследование BMBF CED.

Все авторы не заявляют о конфликте интересов в соответствии с директивами Института медицины США.

Примечание издателя

Springer Nature сохраняет нейтралитет в отношении юрисдикционных претензий на опубликованных картах и ​​принадлежностей организаций.

Первые продукты: фрукты vs овощи

Должен ли мой ребенок первыми продуктами питания быть фруктами или овощами?

Вы можете начать отлучение ребенка от груди с фруктов или овощей (NHS 2018a, ITF 2014a).Когда вашему ребенку исполнится шесть месяцев, вам не нужно вводить продукты в каком-либо определенном порядке (ITF 2014a). Главное — познакомить ребенка с максимально возможным количеством вкусов и текстур вскоре после того, как ей исполнится шесть месяцев (ITF 2014a).

Каждая семья индивидуальна, поэтому делайте то, что подходит вам и вашему ребенку (ITF 2014a). Полезно знать, что NHS рекомендует следующие фрукты и овощи:

  • мягко приготовленные овощи, такие как пастернак, картофель, батат, сладкий картофель или морковь
  • мягкие спелые фрукты, такие как персик, дыня, банан или авокадо.
  • более твердые фрукты, приготовленные до мягкости, например яблоко и груша (NHS 2018a)

Однако не думайте, что вы должны ограничивать себя этими продуктами.Ваш ребенок может есть те же фрукты и овощи, что и остальные члены семьи (ITF 2014a). Просто обязательно готовьте твердую пищу, пока она не станет достаточно мягкой для вашего малыша (ITF 2014a, NHS 2018a), и не добавляйте соль или сахар, пока готовите ее (NHS 2018a).

Это полностью зависит от вас, будете ли вы подавать ребенку фрукты и овощи в пюре, пюре или нарезанные на кусочки, чтобы ребенок мог есть их пальцами (NHS 2018a, RCN 2018). Однако, если вы все же начинаете с пюре, постарайтесь как можно скорее перейти к пюре и куску пищи (NHS 2018a).Обучение жеванию поможет развить мышцы, необходимые вашему ребенку для хорошего языкового развития (RCN 2018).

Как я могу побудить моего ребенка есть фрукты и овощи?

Младенцы, как правило, предпочитают сладкие вкусы (ITF 2014b), поэтому сначала ваш ребенок может предпочитать сладкие фрукты и овощи более горьким вкусам, таким как брокколи, цветная капуста и шпинат (ITF 2014b). Хорошая новость заключается в том, что большинство детей научатся любить более сильные вкусы, если будут пробовать их рано и часто (ITF 2014b, RCN 2018).Поэтому рекомендуется как можно скорее предлагать овощи с более горьким вкусом (HabEat 2014). Листовая зелень, такая как капуста и кресс-салат, особенно полезны для вашего ребенка, поскольку они являются хорошим источником железа (NHS 2017a).

Если вашему ребенку не нравятся зеленые листовые овощи или другие продукты с горьким вкусом, вы можете попробовать комбинировать их с более мягкими корнеплодами. Вы можете смешивать новые вкусы с теми, которые, как вы знаете, нравятся вашему ребенку, и постепенно увеличивать пропорции новой еды, пока ваш ребенок не начнет с удовольствием заправлять ее.

Если ваш ребенок корчит рожицу, когда пробует еду, это не обязательно означает, что она ему не нравится — он может быть просто удивлен новыми вкусами и текстурами (HabEat 2014, RCN 2018). Но если она отворачивается или отказывается открыть рот, чтобы откусить еще раз (ITF 2014b), просто примите тот факт, что она не собирается есть это прямо сейчас, и уберите это без комментариев (HabEat 2014, ITF 2014b, NHS 2018a).

Некоторые дети не научатся любить еду, пока не попробуют ее 10 или более раз (RCN 2018).Вы всегда можете попробовать еще раз через несколько дней (HabEat 2014, ITF 2014a).

Главное — быть как можно более терпеливым и настойчивым (HabEat 2014, RCN 2018). В шесть месяцев ваш ребенок все еще получает большую часть своего питания из грудного молока или смеси (NHS 2018a). Так что постарайтесь сделать время приема пищи веселым и расслабленным и не слишком беспокойтесь о том, сколько ест ваш ребенок (NHS 2018a).

Следите за тем, чтобы время приема пищи было интересным для вашего ребенка. Как и взрослым, младенцам может быть скучно, если они едят одни и те же продукты каждый день, поэтому почаще вводите новые вкусы.Если научить ее любить здоровую пищу сейчас, это может дать толчок к формированию здоровой привычки в еде, которая будет служить ей на протяжении всей жизни (HabEat 2014, ITF 2014b).

Наконец, помните, что вы являетесь образцом для подражания своего ребенка, и все, что вы делаете, является для нее бесконечным источником восхищения. Если она увидит, что вы и ваша семья любите здоровую пищу, она с большей вероятностью попробует ее сама. Так что здорово поесть вместе, когда это возможно, и спеть большую песню и танцевать о том, как сильно вы наслаждаетесь этим восхитительным кусочком брокколи (независимо от того, нравится вам это на самом деле или нет!).

Какие еще первые продукты питания полезны для моего ребенка?

Если вы подождете, пока вашему ребенку исполнится шесть месяцев, прежде чем начинать отлучение от груди, он может попробовать большинство продуктов (RCN 2018), в том числе:
  • детский рис и детские каши, смешанные с грудным молоком или молочными смесями
  • мягкое мясо и птицу
  • рыба (внимательно проверьте на наличие костей)
  • другие источники белка, такие как бобы и яйца
  • крахмалистые продукты, такие как хлеб, макароны и рис
  • продукты, содержащие орехи или семена (но не цельные орехи, которые представляют опасность удушья)
  • полножирные молочные продукты, такие как йогурт, сыр и заварной крем
    (NHS 2018a)

Профессиональный совет: , если вы хотите попробовать детский рис или детские каши, ищите версии, обогащенные железом, чтобы повысить свой вкус. потребление ребенком этого важного питательного вещества (RCN 2018).

Если в семье есть аллергия, или если у вашего ребенка астма или экзема, поговорите со своим терапевтом, прежде чем предлагать ребенку какую-либо твердую пищу (Allergy UK 2019). Если вас беспокоит аллергия, вы можете предпочесть начать с продуктов, которые вряд ли вызовут аллергическую реакцию (низкоаллергенные) (Allergy UK 2019). Вот некоторые из них, которые стоит попробовать:

  • корнеплоды, такие как морковь, брюква, сладкий картофель, пастернак и мускатная тыква
  • фрукты, такие как яблоко, груша, банан, слива, персик, абрикос и авокадо
  • шпинат, брокколи, стручковая фасоль , кабачки, цветная капуста
  • картофель, батат, зеленый банан
    (Allergy UK 2019)

Дополнительные советы по отлучению от груди

Список литературы

Аллергия Великобритания.2019. Отлучение от груди — введение твердой пищи для ребенка . Аллергия Великобритания, информационный бюллетень. www.allergyuk.org [дата обращения: февраль 2019 г.]

HabEat. 2014. Овощи и фрукты: помогите ребенку полюбить их. Пособие для родителей маленьких детей . www.habeat.eu [Проверено в феврале 2019 г.]

ITF. 2014a. Отлучение от груди — научиться любить новые вкусы и текстуры. Форум для младенцев и малышей, Рекомендации и советы для родителей. www.infantandtoddlerforum.org [Проверено в феврале 2019 г.]

ITF.2014b. Стадии развития при вскармливании детей грудного и раннего возраста. Форум младенцев и малышей, Информационный бюллетень для малышей 3.5. www.infantandtoddlerforum.org [Проверено в феврале 2019 г.]

NHS. 2017a. Утюг . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

NHS. 2018a. Первая твердая пища вашего ребенка . NHS, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в феврале 2019 г.]

RCN. 2018. Знакомство с твердыми телами. Сеть воспитания детей (Австралия), Solids & Drinks.raisechildren.net.au [дата обращения: февраль 2019 г.]

твердых (фильтрованных) продуктов — унаследованная педиатрия

Возраст для начала твердой пищи

Лучшее время для того, чтобы начать кормить ребенка ложкой, — это когда он может сидеть с некоторой поддержкой и добровольно двигать головой, чтобы участвовать в процессе кормления. Обычно это время между 4 и 6 месяцами. Грудное молоко и коммерческие смеси удовлетворяют все потребности вашего ребенка в питании до 4-6 месяцев. AAP рекомендует кормить детей исключительно грудным молоком или смесью до «примерно» 6-месячного возраста.Если раньше вводить фильтрованную пищу, это только усложняет кормление и может нанести вред вашему ребенку и подвергнуть его / ее риску возникновения аллергии и ожирения. Исследования показали, что это не поможет вашему ребенку спать всю ночь.

Типы твердых продуктов

Злаки обычно являются первой твердой пищей, которую вводят в рацион вашего ребенка. Начните с овсяных хлопьев. Мы не рекомендуем рисовую крупу из-за небольшого количества мышьяка, который может содержаться в ней.

Протертые или протертые овощи и фрукты — это следующая твердая пища, которую предложат вашему ребенку.Хотя порядок продуктов не важен, вводите только один новый продукт за раз и не более трех в неделю. Если вашему ребенку не нравится вкус злаков, начните с фруктов (например, бананов).

В возрасте от 8 до 12 месяцев давайте ребенку пюре из столовых продуктов или полуфабрикатов (хотя в последнем, вероятно, нет необходимости). Если вы сами готовите детское питание в мясорубке для детского питания или в электрическом блендере, обязательно добавьте достаточно воды, чтобы получить консистенцию, которую ребенок сможет легко проглотить.

Теперь мы знаем, что важно вводить «продукты, вызывающие аллергию», такие как арахисовые продукты, молочные продукты, яйца, соя и рыба, как можно раньше, до 9 месяцев, если у вашего ребенка нет тяжелой экземы. Тестирование на аллергию на арахис рекомендуется для младенцев с тяжелой экземой, ваш врач обсудит этот
с вами на медицинском осмотре через 4 или 6 месяцев.

Кормление ложкой

Кормление с ложечки начинают в возрасте от 4 до 6 месяцев. К 8–10 месяцам большинство детей хотят попытаться прокормить себя и могут делать это с помощью еды из рук.В возрасте от 15 до 18 месяцев большинство детей могут самостоятельно использовать ложку для еды, которую они не могут взять пальцами, и родитель больше не нужен в процессе кормления.

Положите еду на середину языка. Если вы поместите его впереди, ваш ребенок, вероятно, столкнет его с вами. Некоторым младенцам будет лучше, если вы поместите ложку между губами и позволите им высосать пищу. Некоторые дети постоянно бьют по ложке или пытаются схватить ее во время кормления.Этих детей нужно отвлекать едой из рук или собственной ложкой для игр.

Продукты для пальцев

Пальчиковая пища — это небольшие кусочки мягкой пищи размером с укус. Большинство младенцев любят покормить себя. Пальцевое питание можно вводить в возрасте от 9 до 10 месяцев или всякий раз, когда у вашего ребенка появляется клешневая хватка. Поскольку большинство младенцев не смогут кормить себя ложкой до 15-месячного возраста, пища для пальцев позволяет им активно вовлекаться в процесс кормления.Хорошая закуска — сухие хлопья (такие как Cheerios или Rice Krispies), ломтики сыра, кусочки омлета, ломтики консервированных фруктов (персики, груши или ананас) или мягкие свежие фрукты, ломтики банана, крекеры, печенье и хлеб.

Закуски

Когда ваш ребенок начинает есть 3-разовое питание или с 5-часовыми интервалами, ему часто могут потребоваться небольшие перекусы, чтобы подготовить его к следующему приему пищи. Большинство младенцев придерживаются этой схемы в возрасте от 6 до 9 месяцев. Полдник и полдник должны быть питательными и немолочными продуктами.Рекомендуются фрукты и сухие крупы. Если ваш ребенок не голоден во время еды, закуски следует уменьшить или исключить.

Столовая еда

Ваш ребенок должен есть то же питание, что и вы, примерно к 1 году. Это предполагает, что ваша диета хорошо сбалансирована и вы тщательно нарезаете кубиками те продукты, которые вашему ребенку будет трудно пережевывать. Избегайте таких продуктов, как сырая морковь, которыми можно подавиться.

Продукты, богатые железом

На протяжении всей жизни нам необходимо железо в рационе, чтобы предотвратить анемию.Некоторые продукты являются особенно хорошими источниками железа. Лучше всего красное мясо, рыба и птица. Некоторые маленькие дети будут есть только мясо на обед, и нежирное мясо вполне подойдет. Достаточное количество железа также содержится в обогащенных железом злаках, бобах всех типов, яичных желтках, арахисовом масле, изюме, сливовом соке, сладком картофеле и шпинате.

См. Железосодержащие продукты

Витамины

AAP рекомендует добавлять витамин D всем младенцам, детям и подросткам. Изучив литературу, можно сделать вывод, что многим детям может быть полезен витамин D, хотя не всем он обязательно нужен.Некоторые дети более подвержены риску дефицита витамина D, чем другие. Факторы риска дефицита витамина D включают темную кожу (афроамериканцы, индейцы, выходцы из Латинской Америки), время, проведенное в помещении, а не на солнце (особенно в зимние месяцы), низкое потребление молока (менее 16 унций в день), и младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании. Рекомендуемая доза составляет 400 МЕ (международных единиц) один раз в день. Его можно купить без рецепта в форме одной капли или с пипеткой большего размера. Внимательно читайте этикетку, когда вводите его ребенку.Слишком много витамина D может быть вредным.

В мультивитаминах нет необходимости после того, как вашему ребенку исполнится 1 год и он будет соблюдать регулярную сбалансированную диету.

Отлучение от груди — это замена кормления из бутылочки или грудного вскармливания (кормление из сосков) питьем из чашки и употреблением твердой пищи. Отлучение от груди происходит легко и плавно, если только грудь или бутылочка не стали слишком важны для ребенка.

Здоровое детское питание | Рекомендации по детскому питанию для здоровых зубов

Все новорожденные и младенцы получают питание и калорийность из грудного молока или смеси.Приблизительно в возрасте 4-6 месяцев многие дети переходят на твердую пищу. Хотя грудное молоко или смесь, вероятно, составляют большую часть рациона вашего ребенка в возрасте 6 месяцев, твердая пища начнет играть неотъемлемую роль в росте и развитии вашего ребенка.

Не все калории одинаковы, поэтому тип твердой пищи, которую вы вводите ребенку, также важен. Хотя некоторые продукты, которые вы можете давать ребенку, имеют определенные питательные свойства, важно также помнить о влиянии этих продуктов на недавно прорезавшиеся зубы.Во-первых, количество зубов, которые будет у вашего ребенка, будет влиять на то, какие продукты он сможет жевать. Кроме того, определенные продукты, которые вы можете предлагать своему ребенку, могут повлиять на риск развития кариеса. Ниже мы расскажем, какие продукты могут быть лучше для зубов вашего ребенка, чем другие.

Приготовление собственного детского питания

Когда дело доходит до твердой пищи и детского питания, одна из самых простых вещей, которые вы можете дать своему ребенку, — это пюре из одного ингредиента. Хотя в продуктовых магазинах по всей стране есть много упакованного детского питания, вы можете легко приготовить детское питание дома.Процесс проще, чем вы думаете! Не нужно быть звездным поваром, чтобы приготовить питательное, свежее и приятное детское питание. Как правило, лучше подождать 2-4 дня, прежде чем давать ребенку новую пищу, чтобы исключить любую возможную аллергию. Поэтому, поскольку вашему ребенку по очереди вводят новую пищу, в каждом «рецепте» есть только один ингредиент! Насколько это просто?

Чтобы приготовить детское питание в домашних условиях, вам понадобится несколько специальных приспособлений. Сюда входят кухонный комбайн или блендер, ручной измельчитель, овощечистка и лотки для кубиков льда.Перед приготовлением продуктов обязательно тщательно мойте все свежие продукты. Если возможно, при необходимости очистите продукты от кожуры. Это относится к продуктам с кожурой или более волокнистой внешней оболочкой, таким как морковь, свекла, тыква или яблоки.

Если у вас нет свежих фруктов и овощей, можно использовать замороженные. Просто проверьте, нет ли дополнительных ингредиентов, таких как добавленный сахар или соль. Лучше избегать консервированных или обработанных пищевых продуктов, так как они часто содержат сахар, избыток соли или другие консерванты или добавки.

Теперь, когда ваша еда подготовлена ​​к приготовлению, вам нужно приготовить все овощи, а также любые фрукты, которые обычно твердые (например, яблоки). Цель — смягчить пищу. Вы можете сделать это путем кипячения, приготовления на пару или в микроволновой печи с небольшим количеством воды, пока не будет достигнута желаемая мягкость. Если вы предпочитаете готовить детское питание с более жидкой консистенцией, добавьте небольшое количество воды, сцеженного грудного молока или детской смеси, чтобы получить желаемую консистенцию. Когда ваш ребенок впервые начинает есть твердую пищу, обычно предпочтительна относительно жидкая жидкая консистенция.Однако по мере того, как ваш ребенок становится старше, вы можете переходить от тонкого пюре к пюре, а затем к пюре с кусочками.

После того, как еда будет приготовлена, смешайте, измельчите или раздавите продукты в пюре. Продукты с семенами (ежевика или малина) или жесткой волокнистой кожицей (яблоки), возможно, необходимо процедить через мелкое сито. Когда все будет готово, разлейте пюре ложкой или в лотки для кубиков льда и заморозьте. Замороженные кубики пюре можно хранить в герметичном морозильном контейнере и разморозить, когда они будут готовы к употреблению.

Рекомендации по детскому питанию

Свежие фрукты и овощи — отличный источник витаминов и питания для вашего растущего ребенка.Овощи, которые хорошо подходят для домашнего детского питания, включают сладкий картофель и ямс, горох, брокколи и спаржу. После 6 месяцев вы также можете попробовать морковь, стручковую фасоль, тыкву, репу и шпинат. Обычно рекомендуется избегать овощей, которые могут иметь более высокую концентрацию нитратов, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев.

Из фруктов, из которых можно сделать отличное детское питание, входят яблоки, бананы, авокадо, груши, черника, ежевика и сливы. Имейте в виду, что все, что содержит семена (ягоды), перед подачей нужно процедить.

Хотя фрукты и овощи содержат много питательных веществ, они не всегда являются отличным источником белка. Мясо, такое как курица, говядина, индейка, свинина или рыба, является отличным источником белка. Кроме того, бобовые, такие как чечевица, колотый горох, черная фасоль, фасоль, пегая или белая фасоль, также являются хорошим источником белка для вашего ребенка.

Детское питание, которого следует избегать

Важно избегать продуктов с добавлением сахара или соли. Обработанные продукты, как правило, содержат больше добавок по сравнению со свежими продуктами.Если вы надеетесь придать вкус детскому питанию, попробуйте добавлять специи и травы, а не соль. Например, вы можете попробовать добавлять ароматизаторы, такие как чеснок, корица, базилик, кинза, куркума или тмин, в детские пюре.

Детское пюре из фруктов содержит больше витаминов и питательных веществ, чем сок. Американская академия педиатрии не рекомендует употреблять фруктовый сок до достижения возраста одного года. С точки зрения кариеса, соки имеют гораздо более высокий шанс вызвать кариес, особенно на передних зубах, чем жевательные продукты или пюре.

Также важно избегать кормления младенцами мёда до одного года из-за риска заболевания ботулизмом.

Удушье — серьезная проблема, поскольку ваш ребенок приучен к твердой и пальцевой еде. Избегайте продуктов, которые могут представлять опасность удушья. Примеры включают арахис, изюм, цельный виноград, кусочки хот-дога, твердые или сырые куски фруктов, волокнистые неразрезанные куски мяса, твердые кубики сыра и т. Д. Липкие продукты, такие как большая капля арахисового масла, также могут представлять риск удушья. . Если даете ребенку арахисовое масло, не забудьте нанести его тонким слоем на крекер или тосты.

Как мой ребенок может есть с несколькими зубами?

Первые зубы, которые прорастают у вашего ребенка, — это обычно нижние центральные резцы. Средний возраст для этого — около 6 месяцев. У некоторых детей первые зубы могут появиться уже через 3-4 месяца, а у других — в 9-12 месяцев. Не беспокоиться; Вашему ребенку не обязательно иметь зубы, чтобы есть твердую пищу. Поскольку ваш ребенок привык пить грудное молоко или смесь в течение последних 6 месяцев или около того, переход на глотание пюре не слишком отличается.Поскольку пюре жидкое и гладкое, глотать (не разжевывать) — это единственное, что требуется!

Вашему ребенку потребуется время, чтобы научиться адаптироваться к новой текстуре детского питания. Переход на твердую пищу позволяет получить множество восхитительных фотографических моментов, поскольку большая часть еды, кажется, выталкивается языком изо рта, а не проглатывается. Однако по мере того, как ваш ребенок привыкает к глотанию и у него растет больше молочных зубов, его или ее способность есть быстро изменится.

У большинства детей в возрасте около 12 месяцев верхние и нижние резцы прорастают, давая им четыре зуба сверху и четыре зуба снизу. По мере улучшения координации рук и глаз ваш ребенок сможет брать кусочки пищи и кусать мелкие кусочки передними зубами. Примерно в возрасте двух с половиной лет у вашего ребенка вырастет восемь коренных зубов, в результате чего общее количество зубов достигнет 20! Моляры используются для пережевывания и измельчения пищи, поэтому более мелкие и мягкие продукты значительно облегчают переход на твердую пищу.

Может ли детское питание вызывать кариес?

Короткий ответ — да, детское питание может вызвать кариес. Однако это не означает, что на самом деле образуются полости. Общеизвестно, что все, что содержит сахар, может вызвать кариес. Обработанные продукты с добавлением сахара представляют более высокий риск образования кариеса по сравнению со свежими продуктами. Однако все, что наш организм обрабатывает как углеводы, может вызвать кариес. Таким образом, хотя конфеты и сладости не так полезны, как, например, сухофрукты, они оба имеют высокое содержание углеводов.Липкие продукты, такие как сухофрукты, могут оставаться на поверхности эмали дольше, чем нелипкие продукты. Остаточные продукты, которые остаются «прилипшими» к зубам, могут увеличить риск кариеса.

Помимо отказа от обработанных пищевых продуктов и продуктов с высоким содержанием сахара, также важно пить воду или молоко во время и после еды, чтобы смыть остатки пищи. Вода полезна не только для нашего тела, но и для наших зубов! Вода или молоко в стакане или бутылке-поильнике — подходящий способ включить воду в свой рацион.Вы также можете предложить небольшое количество воды в открытую чашку, так как это способствует правильному расположению языка, что важно для развития речи в будущем. Не давайте ребенку сок (особенно из бутылочки), так как сахар и углеводы очень концентрированы, и сок омывает все поверхности эмали, что значительно увеличивает риск кариеса.

И последнее, но не менее важное: начинайте чистить зубы ребенка, как только начнут прорезываться зубы. Чистка щеткой удалит остатки пищи и зубной налет.Еще лучше использовать мазок (размером с рисовое зерно) фторсодержащей зубной пасты во время чистки зубов. Фтор поможет укрепить эмаль вашего ребенка, тем самым уменьшив риск кариеса.

Пакеты и закуски

По мере того как ваш ребенок переходит в ранний возраст и у него повышается аппетит, перекусы становятся частью его повседневной жизни. Подрастающим младенцам нужно есть! С появлением пакетов перекусывать младенцам и малышам теперь стало проще, чем когда-либо. Вы можете просто бросить сумку (или две) в машину, сумку для пеленок, люльку для коляски, и все готово.В большинстве пакетов содержится комбинация фруктов, овощей и злаков. Чтобы получить максимальную питательную ценность от пакетов, стремитесь к ингредиентам, которые содержат меньше сахара и больше клетчатки и белка. И снова, посоветуйте вашему ребенку сделать глоток или два воды после того, как закончил мешочек, чтобы помочь смыть любые остаточные углеводы.

Давайте ребенку пищу пальцами, чтобы улучшить координацию рук и глаз, одновременно предлагая полезные питательные вещества. Когда ваш ребенок перестанет употреблять пюре и пюре, вы можете начать предлагать ему мягкие, размером с укус кусочки или кусочки пищи.Cheerios — это простой, относительно здоровый перекус, который идеально подходит для маленьких детей. Слойки и другие «детские крекеры», как правило, содержат добавленные углеводы, чтобы сделать их вкус более сладкими и более привлекательными для маленьких детей. Крекеры с золотой рыбкой — популярная закуска для малышей. Однако эти вкусные крекеры могут оставаться в канавках коренных зубов. Сушеные фрукты (сушеные манго, изюм и крейсины) создают ту же проблему, что и крекеры, и остаются в бороздках коренных зубов. Обратите внимание на то, как часто ваш ребенок ест крекеры и сухофрукты, и просто добавляйте воду или молоко во время перекуса.

Отлучение от груди с младенцем

Возможно, вы слышали об отлучении от груди под руководством ребенка (BLW) или, возможно, даже пробовали его для своего растущего ребенка. Отлучение от груди с младенцем подразумевает отказ от пюре, которое кормят с ложечки, и переход к тому, чтобы дать ребенку возможность самостоятельно есть пищу с пальца. Идея отлучения ребенка от груди заключается в том, что оно способствует развитию соответствующего возрасту орального контроля моторики, одновременно способствуя положительному интерактивному опыту у вашего ребенка.

Независимо от того, даете ли вы своему ребенку пюре или хотите исследовать процесс отлучения от груди, тип еды, которую будет есть ваш ребенок, обычно одинаков.Текстура еды — самая большая разница. Младенцам, которые участвуют в отлучении от груди, следует давать мягкие (или приготовленные) фрукты и овощи, которые они легко могут жевать и разрушать зубами и деснами.

В компании Sprout Pediatric Dentistry & Orthodontics наш детский стоматолог, доктор Дана Фокс, поможет родителям разобраться в тонкостях своего растущего ребенка и узнать, как диета может повлиять на здоровье полости рта и развитие ребенка. Позвоните или отправьте текстовое сообщение 503-477-9911 или напишите по электронной почте, чтобы назначить вашему ребенку стоматологический осмотр младенцев с нашей звездной командой.

Доктор Дана выросла в Портленде и поступила в стоматологический университет Темпл в Филадельфии, штат Пенсильвания. Затем она переехала в Анкоридж, штат AK, где прошла резидентуру по детской стоматологии. Доктор Дана применяет целостный подход к детской стоматологии и может использовать свой собственный родительский опыт, чтобы сочувствовать и понимать уникальную динамику каждой семьи.

Следует ли мне сначала добавить пюре или пюре, чтобы дать добавку к детскому питанию? Мама, не делай неправильный заказ

Мамы, не заблуждайтесь насчет порядка добавления прикорма вашему малышу.

Автор: 曦 汐

Редактор: 曦 汐

Завершено: 楠楠

Когда родители, естественно, здоровье ребенка является самым важным, но лунный возраст Маленькие младенцы только едят грудное молоко или пить сухое молоко, поэтому родителям нужно обращать внимание только на количество молока.

Но Когда ребенку исполняется около шести месяцев, необходимо добавлять прикорм , потому что питательных веществ в сухом молоке или грудном молоке недостаточно для обеспечения роста ребенка, но добавление прикорма является недостаточным. большой Будьте внимательны.

Чтобы ребенок ел прикорм, мне сначала добавить пюре или пюре?

Линь Ян — драгоценная мать. Малышке больше пяти месяцев. Она всегда заботилась о ребенке со свекровью. Это также может снизить нагрузку и не так сильно устать.

Но, видя, что ребенок собирается добавить прикорм, Линь Ян уже купил рисовую лапшу и автомат для прикорма. Рот ребенка также очень крепкий, а рисовая лапша особенно хороша, что особенно радует Линь Яна.

Я ел только рисовую лапшу около полумесяца. Когда Линь Ян планировала добавить овощное пюре ребенку, ее помешала свекровь.

Так как свекровь считает, что сначала нужно добавить фруктовое пюре, фрукт аппетитный, так, чтобы у ребенка возбудился аппетит, а последующий прикорм может быть лучше.

Но Линь Ян посчитал, что сначала нужно добавить пюре, и это правильный порядок.

Позже Линь Ян пришлось вернуться к своей семье на несколько дней, а свекровь временно позаботилась о ребенке.Но когда Линь Ян вернулся, она обнаружила, что у ребенка проблемы с едой.

Оказалось, что свекровь не добавляла овощное пюре в соответствии с инструкциями Линь Яна, а дала ребенку сначала фруктовое пюре, Итак, у ребенка теперь рвота, когда он ест овощное пюре, делает Линь Янга еще очень раздраженный.

Порядок овощного пюре и фруктового пюре нельзя перепутать

Причина, по которой говорится, что добавление прикорма к ребенку должно быть сначала протертым, и результатом этого заказа является , в основном потому, что фруктовое пюре содержит фруктоза и вкус относительно сладкий. Но вкусовые рецепторы ребенка от природы более чувствительны к сладкому.

Таким образом, если вы сначала добавите фруктовое пюре своему ребенку, он легко откажется от безвкусного пюре, поэтому оно ему не понравится.

Как добавить добавку к детскому питанию? Это наиболее разумный вариант

1. От меньшего к большему

Желудок ребенка очень маленький, и он всегда пьет жидкое молоко перед приемом прикорма, поэтому только что начал добавлять. Родители должны контролировать количество прикорма. .

Поскольку некоторые дети особенно заинтересованы, когда они контактируют с продуктами, отличными от молока, они обычно едят больше, поэтому родителям следует обращать внимание на количество прикорма от меньшего к большему.

2. От тонкого к толстому

Пищеварительная способность ребенка еще не полностью развита, поэтому при добавлении прикорма, такого как рисовая мука, рисовые хлопья и т. Д., Хотя и не так строго, как сухое молоко Standard, Но родителям не следует давать ребенку вначале слишком густую массу, , чтобы ребенок не переваривал пищу.

Родители должны сначала немного похудеть, дать ребенку попробовать вкус, подождать, пока желудок постепенно адаптируется к пище, отличной от переваренного молока, а затем сделать его толще.

3. От маленького к большому

Молочные зубы ребенка прорезываются в последовательном порядке, и последние коренные зубы являются самыми последними. До того, как вырастут коренные зубы, младенцев не могут съесть ни одного кусочка. Еда слишком большая.

Итак, когда вы впервые готовите еду для ребенка, родители должны делать маленькие кусочки, чтобы ребенок их жевал.Когда коренные зубы ребенка вырастают, родители могут отрегулировать блок питания соответствующим образом. Размер также может облегчить упражнение ребенка жевательной способности.

Интимное сообщение:

Многие родители, как правило, нетерпеливы, когда добавляют детям прикорм. также хочет, чтобы организм ребенка усваивал больше питательных веществ, растет быстрее.

Но у малыша есть свои ступенчатые особенности развития. Родители не должны слишком переживать, не говоря уже о том, чтобы путать последовательность, иначе это легко навредит здоровью малыша, что будет контрпродуктивно.

Понятно, что родители заботятся о своих детях, поэтому они должны больше узнать о научном воспитании детей.

Границы | Первые укусы — зачем, когда и какой твердой пищей кормить младенцев

Введение

Люди — единственные млекопитающие, которые кормят наших детенышей прикормом перед отъемом, и единственные приматы, которые отнимают от груди наше потомство, прежде чем они смогут самостоятельно кормиться (1). Аномалия раннего отлучения человека от груди, вероятно, связана с нашим медленным послеродовым ростом и созреванием, что, в свою очередь, вероятно, связано с размером нашего мозга.Человеческий мозг более чем в три раза больше, чем у нашего ближайшего родственника шимпанзе. У взрослых людей мозг составляет 2% массы тела, но потребляет 25% затрат энергии в состоянии покоя. Среднестатистическому взрослому человеку требуется 600 килокалорий в день, чтобы прокормить свой мозг (2). У других приматов мозг потребляет менее 10% энергии, расходуемой в состоянии покоя (3).

У приматов, кроме человека, время, затрачиваемое на кормление, увеличивается с массой тела; чем крупнее животное, тем больше времени уходит на кормление. При сырой диете, аналогичной той, которую едят нечеловеческие приматы, людям нужно будет кормить 12 часов каждый день, чтобы удовлетворить наши энергетические потребности, однако фактическое значение составляет всего час (4).Мы решили этот парадокс с приготовлением пищи; приготовление пищи позволяет нам придерживаться диеты с гораздо меньшим содержанием клетчатки, чем у любой другой обезьяны. Переход от сырой пищи к приготовленной был связан со значительным уменьшением размера кишечника по сравнению с нашими предками и позволил нам направить больше энергии на рост мозга (5) и увеличил время, доступное для социальных и других когнитивно сложных действий, которые, в свою очередь, положительное давление для увеличения размера мозга (6).

У людей самый длительный период подростковой зависимости среди всех приматов и самый короткий период лактации.Если бы люди следовали образцу обезьян: кормить наше потомство кормлением грудью и не зачать ребенка до тех пор, пока детеныши не станут независимыми в питании, наш межродовой интервал составит от 10 до 15 лет. Раннее отлучение от груди позволяет матери возобновить воспроизводство намного раньше, чем ожидалось. Более того, человеческие матери уникальны тем, что они одновременно заботятся о нескольких зависимых потомках на разных стадиях зрелости (7). Приготовление пищи и повышение усвояемости пищи позволяет гораздо быстрее приучать детей к взрослой пище и позволяет матерям раньше прекращать кормление грудью; все человеческие сообщества готовят ту или иную форму пищи для отлучения от груди (7, 8).

Когда мы начнем кормить грудных детей твердой пищей?

В результате кормления наших молодых людей прикормом, похоже, не существует определенного возраста для отлучения от груди у людей, а отлучение от груди варьируется в зависимости от культуры. В доиндустриальных популяциях прикорм обычно начинают в возрасте от 4 до 6 месяцев, а грудное вскармливание полностью прекращается к 30 месяцам, однако в некоторых культурах твердую пищу начинают значительно раньше (1). В целом, чем активнее женщины занимаются натуральным хозяйством, тем раньше начинают добавление пищи, однако есть различия, которые, по всей видимости, являются результатом той работы, которую они должны выполнять (9).

С 2002 года ВОЗ рекомендует грудное вскармливание младенцев в течение первых 6 месяцев жизни, чтобы оптимизировать их рост, развитие и здоровье (10). Американская академия педиатрии, Американский колледж акушерства и гинекологии и Американская академия семейных врачей рекомендуют вводить твердую пищу примерно в возрасте шести месяцев (11-13 лет), тогда как Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания ( ESPGHAN) рекомендует «вводить прикорм не раньше 4 месяцев, но не откладывать более 6 месяцев» (14).Несмотря на эти рекомендации, в США 40% матерей вводят твердую пищу в возрасте до 4 месяцев, а у тех, кто начинает прием твердой пищи до 4 месяцев, средний возраст составляет 12 недель, а 9% матерей начинают принимать твердую пищу в возрасте до 4 недель ( 15). В Австралии 50% матерей кормили своих детей твердым кормом к 4-месячному возрасту, а 90% матерей кормили детей твердым кормом до 6-месячного возраста (16). Сравнимые модели наблюдаются в Великобритании и Италии (17). Во всех этих исследованиях наиболее часто упоминаемыми причинами для раннего начала приема твердой пищи являются то, что ребенок все время был голоден, казалось, что ребенок заинтересован в приеме твердой пищи и / или прием твердой пищи поможет ребенку уснуть (15–17).Существуют исследования, подтверждающие, что раннее введение твердой пищи связано с более длительным сном младенца и менее частым бодрствованием в ночное время (18, 19). Стоит отметить, что большинство исследований, в которых изучается, когда младенцы начинают есть твердую пищу, описывают методы кормления до 2010 года, и повышенный акцент на преимуществах исключительно грудного вскармливания за последнее десятилетие, возможно, изменил поведение матерей.

Какой твердой пищей следует кормить младенцев?

Плоды и новорожденные младенцы, по-видимому, имеют врожденное предпочтение сладкого, а врожденное отвращение к горькому и другим вкусовым предпочтениям, по-видимому, приобретается через воздействие и опыт (20, 21).В исследовании, проведенном в больнице Пенсильвании, новорожденным предлагали воду или раствор сахарозы и давали пить в течение 5 минут. Младенцы потребляли растворов сахарозы почти в три раза больше, чем воды. Через 6 месяцев исследователям удалось отозвать 131 из 151 младенца. В то время многие родители кормили младенцев водой, подслащенной сахарозой, медом или сиропом Каро в качестве добавки. Младенцы, которых кормили подслащенной водой в младенчестве, пили значительно больше раствора сахарозы, чем младенцы, которые не получали подслащенную воду в младенчестве (22).

In utero события и воздействия, по-видимому, влияют на вкусовые и вкусовые предпочтения (23). То, что мать ест во время беременности, влияет на вкусовые ощущения плода в амниотическом мешке (24). В одном исследовании перед амниоцентезом женщины были рандомизированы для приема капсул с чесноком или плацебо. Запах чеснока легко обнаружить в жидкости женщин, которые ели чеснок, но не у тех, кто не ел (25). Частота глотания плодов увеличивается, когда они подвергаются воздействию сладких растворов в околоплодных водах, и частота глотания уменьшается, когда они подвергаются воздействию горьких растворов, и подобное поведение наблюдается в течение нескольких часов после рождения (26).Новорожденные дети ориентируются и начинают глотать при контакте с анисом или чесноком, если их матери употребляли анис или чеснок во время беременности (23, 27).

Эти пренатальные воздействия могут иметь долгосрочные последствия (28). На 35 неделе беременности ирландские матери были рандомизированы, чтобы они ели четыре раза в неделю пищу со свежим чесноком или не ели свежий чеснок. Восемь лет спустя их детям дали пробную еду, состоящую из двух порций картофельной запеканки, одна из которых содержала чеснок, а другая — нет.Примечательно, что дети, матери которых ели чеснок на последнем месяце беременности, ели вдвое больше чеснока, содержащего картофель, чем контрольная группа (29). Аналогично, то, что мать ест и пьет во время кормления грудью, влияет на вкус ее грудного молока (30), и эти вкусовые ощущения, по-видимому, влияют на принятие младенцем новых вкусов и то, какие ароматы они будут принимать и любить в более позднем возрасте (31).

Похоже, что в течение первых нескольких месяцев жизни существует чувствительный период, когда младенцы наиболее восприимчивы к широкому разнообразию вкусов, и то, что они пробуют в этот чувствительный период, может влиять на их вкусовые предпочтения в более позднем возрасте (32).Большинство младенцев младше 4 месяцев охотно пьют смеси, содержащие гидролизованный казеин, которые очень горькие, однако после 6 месяцев младенцы, которые никогда не контактировали с этими смесями, отказываются их пить (33). Более того, младенцы, получавшие смеси с гидролизатом в первые несколько месяцев жизни, более охотно едят острую, кислую или горькую пищу, чем дети, которых кормили стандартными смесями на основе молока, и по сравнению с детьми, которые никогда не получали смеси с гидролизатом, 5-летние дети. те, кто в младенчестве получал гидролизатную смесь, охотнее едят продукты с кислым или горьким вкусом или ароматом (34).

Повторение вкусовых ощущений тоже имеет значение. В одном исследовании матерей семимесячных младенцев попросили определить овощ, который не нравится их младенцу, и проинструктировали предлагать этот овощ через день в течение 16 дней, а также предложить любимый овощ, обычно что-то сладкое, например, морковь или сладкий картофель. или сквош, в другие дни. В первый день младенцы ели существенно меньше нелюбимых овощей, чем любимые овощи, однако к восьмому повторению потребление любимых и нелюбимых овощей было идентичным (35).Ряд исследований продемонстрировали аналогичные результаты с 5-10 повторениями (36, 37).

В другом исследовании 5-месячные младенцы были рандомизированы по трем схемам введения прикорма. Третьи были рандомизированы в «группу без сорта» и получали морковное пюре каждый день в течение 12 дней, третьи были рандомизированы в «группу с низким разнообразием» и получали пюре из моркови, артишока, зеленой фасоли и тыквы каждое в течение 3 дней. и последняя треть была рандомизирована в «группу разнообразных сортов» и в первый день получала морковное пюре, за которым следовали артишок, стручковая фасоль и тыква, а затем снова морковь и т. д.Когда детям исполнилось шесть лет, им предложили пробный обед, и дети, которые при отлучении отнеслись к большему разнообразию овощей, ели гораздо больше новых овощей, чем те, у которых при отлучении было мало или совсем не было разнообразия (38).

Также, похоже, есть чувствительный период, когда младенцы особенно восприимчивы к разным текстурам пищи. Младенцы и маленькие дети обычно предпочитают гладкую пищу еде с комками или кусочками, однако большинство фруктов и овощей имеют сложную консистенцию, которая требует, чтобы младенец использовал свой язык, чтобы перемещать пищу вокруг рта, готовясь к проглатыванию.Некоторые авторы предполагают, что младенцы не готовы есть твердую пищу до 6-месячного возраста, когда у них развился фазовый прикус и расслабление, они хорошо владеют головой, имеют хорошую устойчивость туловища и сидят с минимальной поддержкой, а также подносят руки и другие предметы к нему. Однако их рот, способность младенцев использовать свой язык и перемещать пищу вокруг рта, по-видимому, больше зависит от их опыта с текстурированной пищей, чем от какого-либо конкретного возраста или стадии развития (39). Когда младенцы сталкиваются с различными текстурами, они с большей охотой едят и получают удовольствие от измельченной или крупной пищи в 12 месяцев (40), с большей вероятностью будут есть различные фрукты и овощи в 7 лет и с меньшей вероятностью будут страдать. от проблем с кормлением в детстве (41).Напротив, дети, которым не вводят твердую пищу до истечения года, с большей вероятностью разовьют оральную защиту и откажутся от более текстурированной пищи (42).

Потенциальные риски раннего внесения твердых веществ

Аллергия

Уже давно предполагается, что раннее введение твердых веществ увеличивает риск аллергии в более позднем возрасте (43), однако накапливаются данные о том, что раннее введение твердых веществ может снизить риск пищевой аллергии (44). В исследовании LEAP 640 младенцев с экземой, аллергией на яйца или и тем и другим были рандомизированы, чтобы избегать арахиса или потреблять минимальное количество продуктов, содержащих арахис.В возрасте 5 лет доля детей, страдающих аллергией на арахис по оценке перорального приема пищи, была значительно ниже в группе, потреблявшей арахис (45). В последующем исследовании, проведенном через год, результаты не изменились (46). В исследовании EAT 1303 младенца, находившегося на исключительно грудном вскармливании, вводили в рацион шести аллергенных продуктов (арахис, вареное яйцо, коровье молоко, кунжут, сиг и пшеницу) в возрасте 4 месяцев или кормили исключительно грудью в течение 6 месяцев. В 36 месяцев у 2,4% группы раннего контакта была аллергия на один или несколько продуктов по сравнению с 7.3% группы, которым вводили твердые продукты через 6 месяцев, и группа раннего воздействия имели значительно более низкие показатели аллергии на арахис, яйца и молоко (47).

Эти данные свидетельствуют о том, что существует окно для пероральной толерантности в раннем младенчестве, которое начинает закрываться примерно в 6-месячном возрасте. Это согласуется с моделями на животных, предполагающими, что толерантность зависит от воздействия экзогенных белков в сочетании с развитием здорового кишечного микробиома в критическое раннее окно жизни (48).

Ожирение

Существует мало доказательств того, что раннее введение в рацион младенца увеличивает последующий риск ожирения (49). В одном испытании 165 младенцев, вскармливаемых смесью, были рандомизированы для кормления твердой пищей, начиная с 3 месяцев, по сравнению с 6-месячным возрастом. Вес был идентичным в возрасте 3, 6 и 12 месяцев (50). В скандинавском исследовании 100 младенцев, находящихся на грудном вскармливании, были рандомизированы для получения прикорма с 4 месяцев или для продолжения исключительно грудного вскармливания в течение 6 месяцев.Вес в 9, 12 и 36 месяцев был идентичным в двух группах (51). В исследовании EAT, описанном выше, в Великобритании младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, получали шесть аллергенных продуктов в 4 месяца или получали исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев, а вес обеих групп был идентичным в 3, 12 и 36 месяцев (47). ). Большинство исследований не показывают связи между введением твердой пищи в 4 месяца и повышенным риском ожирения в более позднем детстве. Существует несколько ретроспективных обсервационных исследований, предполагающих, что может быть повышенный риск ожирения при введении твердой пищи до 4 месяцев, однако важно учитывать возможность обратной причинно-следственной связи, поскольку быстрое прибавление в весе и рост в течение 6 месяцев являются независимыми факторами риска ожирения в будущем. (52).Более того, важно помнить, что наиболее частая причина, по которой родители называют раннее начало твердой пищи, заключается в том, что они большую часть времени считают ребенка голодным, независимо от того, правильно это или неправильно (15–17).

Кишечный микробиом

При исключительно грудном вскармливании или искусственном вскармливании в кишечном микробиоме младенца преобладают бифидобактерии и энтеробактерии с меньшим количеством стрептококков, лакноспирацей, лактобактерий и клостридиальных видов.С введением в рацион твердых веществ количество видов бифидиобактерий, энтеробактерий, лактобактерий и клостридиумов уменьшается, а количество ферментеров, ферментеров, lachnospiracaie, бактериодов и жвачных кокков увеличивается. Также наблюдается довольно заметное увеличение разнообразия фекального микробиома с введением твердых веществ, и эти изменения кажутся независимыми от географического положения, способа родов и от того, находится ли ребенок на грудном вскармливании и / или на искусственном вскармливании (52). Более того, низкое микробное разнообразие в раннем возрасте было связано с увеличением частоты младенческих колик, экземы, астмы и диабета 1 типа (53).

Выводы

Похоже, что в первые несколько месяцев жизни наступает чувствительный период, когда младенцы с готовностью принимают самые разные вкусы, и этот период совпадает с критическим окном для пероральной переносимости. В результате имеет смысл подвергать младенцев воздействию самых разных вкусов, пока мать беременна, пока мать кормит грудью и начинает с раннего возраста. Также существует чувствительный период между 4 и 9 месяцами, когда младенцы наиболее восприимчивы к различным текстурам пищи.

По-прежнему ведутся споры о том, когда лучше начинать вводить твердую пищу в рацион младенца, однако имеющиеся данные свидетельствуют о том, что при условии, что вода и пища не загрязнены, а младенец получает адекватное питание, нет явных противопоказаний к употреблению. кормление грудных детей прикормом в любом возрасте. Появляются доказательства того, что введение твердой пищи в рацион младенца к 4 месяцам может повысить его готовность к употреблению разнообразных фруктов и овощей в более позднем возрасте, снизить риск возникновения проблем с кормлением в более позднем возрасте и снизить риск развития пищевых продуктов. аллергии и раннее введение твердой пищи в рацион ребенка, по-видимому, не увеличивает риск ожирения в более позднем детстве.

Авторские взносы

SB несет полную ответственность за эту рукопись. Он задумал статью, он единолично написал и отредактировал рукопись, и он прочитал и утвердил окончательную рукопись.

Конфликт интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось в отсутствие каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Список литературы

2. Herculano-Houzel S. Замечательный, но не экстраординарный человеческий мозг как увеличенный мозг приматов и связанные с этим затраты. PNAS. (2012) 109: 10661–8. DOI: 10.1073 / pnas.1201895109

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

3. Фонсека-Азеведо К., Херкулано-Хаузел С. Метаболические ограничения требуют компромисса между размером тела и количеством нейронов мозга в процессе эволюции человека. PNAS. (2012) 109: 18571–6. DOI: 10.1073 / pnas.12063

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

5. Wrangham RW, Jones JH, Laden G, Pilbeam D, Conklin-Brittain N.Сырое и украденное. Кулинария и экология происхождения человека. Curr Anthropol. (1999) 40: 567–94. DOI: 10.1086 / 300083

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

6. Herculano-Houzel S, Kaas JH. Мозг гориллы и орангутана соответствуют правилам масштабирования клеток приматов: последствия для эволюции человека. Brain Behav Evol. (2011) 77: 33–44. DOI: 10.1159 / 000322729

CrossRef Полный текст | Google Scholar

7.Хамфри LT. Отлучение от груди в эволюции человека. Semin Cell Dev Biol. (2010) 21: 453–61. DOI: 10.1016 / j.semcdb.2009.11.003

CrossRef Полный текст | Google Scholar

8. Нотт К. Репродуктивная экология и эволюция человека. В: Эллисон, редактор. Хоторн, Нью-Йорк: Алдин Де Грюйтер (2001). п. 429–63.

Google Scholar

11. Раздел AAP по грудному вскармливанию. Грудное вскармливание и употребление грудного молока. Педиатрия . (2012). 129: e827 – e841.DOI: 10.1542 / peds.2011-3552

CrossRef Полный текст | Google Scholar

13. Комитет ACOG по охране здоровья женщин с недостаточным уровнем медицинского обслуживания. Заключение комитета ACOG № 361: грудное вскармливание: аспекты матери и ребенка. Акушерский гинекол . (2007) 109: 479–80. DOI: 10.1097 / 00006250-200702000-00064

CrossRef Полный текст | Google Scholar

14. Фьютрелл М., Бронски Дж., Кампой С., Домеллоф М., Эмблтон Н., Фидлер Мис Н. и др. Дополнительное питание: документ с изложением позиции комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J Pediatr Gastro Nutr. (2017) 64: 119–32. DOI: 10.1097 / MPG.0000000000001454

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

15. Clayton HR, Perrine LR, Scanlon KS. Распространенность и причины раннего приведения младенцев к твердой пище: различия в зависимости от типа вскармливания молоком. Педиатрия. (2013) 131: e1108–14. DOI: 10.1542 / peds.2012-2265

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

17. Costantini C, Harris H, Reddy V, Akehurst L, Fasulo A.Введение прикорма младенцам: действительно ли имеет значение возраст? Обзор практики кормления в двух Европейских сообществах: британском и итальянском. Уход за детьми Практик. (2019) 25: 326–41. DOI: 10.1080 / 13575279.2017.1414033

CrossRef Полный текст | Google Scholar

19. Перкинс М.Р., Бансон Х.Т., Логан К., Маррс Т., Радулович С., Крейвен Дж. И др. Связь раннего введения твердой пищи со сном младенца: вторичный анализ рандомизированного клинического исследования. JAMA Pediatr. (2018) 172: e180739. DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2018.0739

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

20. Розенштейн Д., Остер Х. Дифференциальные лицевые реакции на 4 основных вкуса у новорожденных. Детский разработчик . (1988) 59: 1555–68. DOI: 10.2307 / 1130670

CrossRef Полный текст | Google Scholar

27. Хеппер П.Г. Обонятельное обучение человеческого плода. Int J Prenat Perinat Psychol Med. (1995) 7: 145–51.

Google Scholar

30.Менелла JA, Beauchamp GK. Питание матери изменяет сенсорные качества грудного молока и поведение грудного ребенка. Педиатрия. (1991) 88: 737–44.

PubMed Аннотация | Google Scholar

31. Майер А.С., Шабанет С., Шааль Б., Литвуд П.Д., Иссанчу С.Н. Грудное вскармливание и опыт разнообразия на раннем этапе отлучения от груди увеличивает принятие младенцами новой пищи на срок до двух месяцев. Clin Nutr. (2008) 27: 849–57. DOI: 10.1016 / j.clnu.2008.08.002

CrossRef Полный текст | Google Scholar

35.Maier A, Chabanet C, Schaal B, Issanchou S, Leathwood P. Влияние многократного воздействия на прием изначально не понравившихся овощей у 7-месячных младенцев. Food Qual и Pref. (2007) 18: 1023–32. DOI: 10.1016 / j.foodqual.2007.04.005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

36. Реми Э., Иссанчу С., Шабанет С., Никлаус С. Многократное воздействие на младенцев при прикорме овощного пюре повышает их восприятие так же эффективно, как и изучение вкуса-аромата, и более эффективно, чем изучение вкусовых качеств и питательных веществ. J Nutr. (2013) 143: 1194–200. DOI: 10.3945 / jn.113.175646

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Катон С.Дж., Ахерн С.М., Реми Э., Никлаус С. Подсчет повторений: многократное воздействие увеличивает потребление нового овоща дошкольниками в Великобритании по сравнению с изучением вкуса-вкуса и вкуса-нутриентов. Br J Nutr. (2013) 109: 2089–97. DOI: 10.1017 / S0007114512004126

CrossRef Полный текст | Google Scholar

38.Майер-Нот А., Шаал Б., Литвуд П., Иссанчу С. Устойчивое влияние раннего опыта, связанного с разнообразием пищевых продуктов: продольное исследование восприятия овощей от 5 месяцев до 6 лет в двух популяциях. PLoS ONE. (2016) 11: e0151356. DOI: 10.1371 / journal.pone.0151356

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

39. Гейзель Э.Г. Влияние текстуры пищи на развитие жевания у детей в возрасте от шести месяцев до двух лет. Дев Мед Детский Нейрол .(1991) 3: 69–79. DOI: 10.1111 / j.1469-8749.1991.tb14786.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

40. Блоссфельд И., Коллинз А., Кили М., Делаханти С. Текстурные предпочтения 12-месячных младенцев и роль ранних переживаний. Food Qual Pref. (2007) 18: 396–404. DOI: 10.1016 / j.foodqual.2006.03.022

CrossRef Полный текст | Google Scholar

41. Northstone K, Emmett P, Nethersole F. Влияние возраста введения кусков твердой пищи на съеденную пищу и трудности с кормлением в 6 и 15 месяцев. J Hum Nutr Diet. (2001) 14: 43–54. DOI: 10.1046 / j.1365-277X.2001.00264.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

42. Харрис Г., Култхард Х. Еще раз о привычках в еде и принятии пищи в раннем возрасте: грудное вскармливание и введение прикорма как предиктора принятия пищи. Curr Obes Rep. (2016) 5: 113–20. DOI: 10.1007 / s13679-016-0202-2

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

43.Fiocchi A, Assa’ad A, Bahna S. Пищевая аллергия и введение твердой пищи младенцам: согласованный документ. Ann Allergy Asthma Allergy Immunol. (2006) 97: 10–21. DOI: 10.1016 / S1081-1206 (10) 61364-6

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

44. Абрамс Э.М., Грихоут М., Флейшер Д.М., Чан Э.С. Раннее внедрение твердой пищи: роль в профилактике пищевой аллергии и последствия для грудного вскармливания. J Pediatr. (2017) 184: 13–8. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2017.01.053

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

45. Du Toit G, Roberts G, Sayre PH, Bahnson HT, Radulovic S, Santos AF, et al. Рандомизированное испытание потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. NEJM. (2015) 372: 803–13. DOI: 10.1056 / NEJMoa1414850

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

46. Du Toit G, Sayre PH, Graham-Roberts DM, Sever ML, Lawson K, Bahnson HT и др. Влияние избегания при аллергии на арахис после раннего употребления арахиса. NEJM. (2016) 374: 1435–43. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514209

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

47. Перкинс М.Р., Логан К., Цент А, Раджи Б., Айис С., Пикок Дж. И др. Рандомизированное испытание введения аллергенных продуктов младенцам на грудном вскармливании. NEJM. (2016) 374: 1733–43. DOI: 10.1056 / NEJMoa1514210

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

48. Прескотт С.Л., Смит П., Тан М. и др. Важность прикорма в раннем возрасте в развитии оральной толерантности: проблемы и разногласия. Pediatr Allergy Immunol. (2008). 19: 375–80.

Google Scholar

49. Дэниэлс Л., Маллан К.М., Филдс А., Уилсон Дж. Время введения твердого вещества в «ожирение»: повествовательный обзор доказательств и методологические вопросы. Austr and NZ J Pub Health. (2015) 39: 366–73. DOI: 10.1111 / 1753-6405.12376

CrossRef Полный текст | Google Scholar

50. Mehta KC, Specker BL, Bartholomy S, Giddens J, Ho ML. Испытания по срокам введения твердой пищи и пищевых продуктов при росте ребенка. Pediatr. (1998) 102: 569–73. DOI: 10.1542 / педы.102.3.569

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

51. Jonsdottir OH, Kleinman RE, Wells JC, Fewtrell MS, Hibbard PL, Gunnlaugsson G, et al. Исключительное грудное вскармливание в течение 4 месяцев против 6 и рост в раннем детстве. Acta Paediatr. (2014) 103: 105–11. DOI: 10.1111 / apa.12433

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

52. Леуниссен Р.В., Керкхоф Г.Ф., Стейнен Т.Сроки и темп быстрого роста в первый год по отношению к профилю сердечно-сосудистого и метаболического риска в раннем взрослом возрасте. JAMA. (2009) 301: 2234–42. DOI: 10.1001 / jama.2009.761

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

53. Laursen MF, Bahl MI, Michaelsen KF, Licht TR. Первые продукты и кишечные микробы. Front Microbiol. (2017) 8: 356. DOI: 10.3389 / fmicb.2017.00356

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Что можно давать ребенку в 5 месяцев? Пюре овощные и фруктовые детские

Вопросы о времени введения приманки и список продуктов, действительных для каждого месяца, имеют разные противоречивые ответы.Ведь 20–30 лет назад детям первые взрослые блюда в виде капель сока давали на втором и третьем месяце жизни, сегодня это категорически запрещено, а период знакомства с новинками перенесен еще на 5. -6 месяцев. Кроме того, изменились правила и последовательность ввода приманок. Некоторые мамы в затруднении и не могут определиться, что можно дать ребенку через 5 месяцев? Чтобы понять это, нужно рассмотреть современную точку зрения ученых, основанную на многолетнем опыте и исследовательской деятельности.

Когда начинать?

Проводя масштабные исследования питания в разных странах мира, ВОЗ разработала рекомендации, с которыми согласны большинство педиатров и мам с опытом. Говорят, продукты для кормления дают с полугода помимо грудного вскармливания.

На практике сегодня детские специалисты придерживаются методики ВОЗ, а для малышей с нормальными показателями роста, веса, здоровья и развития рекомендуется подождать до 5.5 или 6 месяцев. Прикорм ребенка в 5 месяцев рекомендуется начинать в том случае, если ребенок ест адаптированную смесь. Особенно эта рекомендация актуальна для малышей с недостатком массы тела, плохим аппетитом или, наоборот, с постоянным чувством голода, а также проблемами в физическом развитии (при низком гемоглобине, рахитизме и др.).

Разрешенные продукты

Разобравшись с датой внедрения, мамы задают следующий вопрос: что можно давать ребенку в 5 месяцев? Основное назначение прикорма — обеспечить организм крохи дополнительными калориями и энергией, поэтому приготовленная порция новинки должна иметь высокую энергетическую и витаминно-минеральную ценность.

К этому возрасту у малышей начинает проявляться дефицит железа и цинка, а значит, для свидания подойдет одно из блюд: овощное пюре или безглютеновая каша. Произошло успешное введение прикорма — через 2-3 недели можно будет выбрать следующий продукт.

В рацион ребенка до 5 месяцев могут входить овощная смесь из нескольких компонентов, каша и фруктовое пюре. В каждом блюде есть свои нюансы, в которых следует разбираться, чтобы не навредить хрупкому телу малыша.

Мясная приманка будет следующей, но его ребенок получит к седьмому месяцу. Позже вводятся рыба, творог, кефир, йогурт, яйца, печенье и соки.

Диета

В пять месяцев ребенок ест 5 раз в день. Кормление ребенка в 5 месяцев с кормлением и усвоением прикорма включает следующие этапы:

  • В первый раз после утреннего пробуждения обязательно дается смесь.
  • Второй прием пищи в виде каши через год постепенно перерастет ребенка в полноценный молочный завтрак.После каши можно предложить десерт — фруктовое пюре.
  • В третий раз в обед кроха приобретает овощную массу.
  • Четвертая и пятая подкормки без изменений: смесь обычная.

При грудном вскармливании схема такая же, только дополнительное питание дают при втором завтраке и четвертом приёме пищи, так как перерыв в 6-8 часов чреват снижением процесса лактации в материнском организме.

Овощи

Наиболее предпочтительной первой порцией взрослой пищи является овощное пюре.
Он содержит относительно большое количество клетчатки, минеральных веществ и витаминов. Овощи для прикорма выбирают, когда у арахиса нормальный или лишний вес либо проблемы со стулом в виде запоров. Такие продукты отлично влияют на работу недостаточно зрелого кишечника.

Есть еще один нюанс. Попробовав сладкую кашу, близкую по вкусу к привычному киселю, маленький гурман может пренебрежительно отнестись к овощу.

Важно знать, что можно давать ребенку в 5 месяцев.из овощей. Выбирая первый продукт, лучше отдать предпочтение кабачкам, цветной капусте, светлой тыкве или брокколи, остальные продукты в этом возрасте нежелательны. Если организм малыша хорошо воспринимается малышом, то через 10-14 дней можно попробовать предложить смесь двух растительных компонентов.

Что лучше: домашние блюда или консервы?

Одни мамы готовят крошки сами, другие выбирают овощные пюре для детей в банках. На самом деле оба варианта хороши.

Приготовить овощную порцию малышу несложно, особенно в летний и осенний периоды. Выберите сезонный овощ, отварите его, не добавляя соли, а затем взбейте до однородной густой консистенции. Нелишним будет приготовить его в пароварке — он быстро готовится и практически все витаминные компоненты не разрушаются.

Еда из банок ничем не хуже, особенно полезна в зимне-весеннее время, когда в натуральных овощах уменьшается количество витаминных и минеральных компонентов.При покупке нужно обращать внимание на состав, возрастную группу, сроки изготовления и срок хранения. Детский готовый продукт для этого возраста не должен иметь искусственных добавок и большого количества ингредиентов. Нужно быть готовым к тому, что сначала маме придется доедать почти все пюре из банки. Подходит не более суток при хранении на полке холодильника, а если вы опоздали с едой более чем на 24 часа, то на следующий день порция уже не подойдет.

Каша

Это блюдо с удовольствием едят самые маленькие гурманы. Каша постепенно заменит второй завтрак, обеспечивая малыша запасами энергии, белковой, клетчаткой и витаминно-минеральными компонентами. Он отлично решает проблему с недостающими граммами, поэтому его назначают крохам малой массы в качестве первого прикорма. Вводя ее, следует знать, что от каши можно давать ребенку в 5 месяцев. Для этого возраста подойдет гречневая, рисовая или кукурузная каши. Только такие крупы относятся к категории гипоаллергенных, так как не содержат глютен.Этот вид белка провоцирует боли в животе у младенцев и проблемы с окончательно незрелой пищеварительной системой. Знакомство с полезной овсянкой следует отложить до восьми месяцев, а с манкой — до года.

Как варить кашу?

В возрасте 5 месяцев ребенок не может варить кашу на коровьем или козьем цельном молоке. В его состав входит амилаза, которую организм не может расщепить крохам из-за нехватки определенных ферментов. Приготовить порцию каши двумя способами.

  • Первый — обыкновенные промытые крупы отварить в воде хорошо и измельчить их в готовую массу в блендере.Не рекомендуется подслащивание или соление.
  • Второй — закупка промышленных сухих каш соответствующих возрасту в отделении детского питания. Он обогащен витаминно-минеральными компонентами и имеет сбалансированную формулу. Такой способ более разумный, так как такая каша не только быстро готовится, но и имеет приятный вкус, поэтому очень нравится растущим гурманам.

Когда вводить фруктовое пюре?

Согласно рекомендациям специалистов прикорм малыша в 5 месяцев начинается с овощных блюд, затем в рацион добавляют каши.После удачного внедрения этих позиций в качестве дополнительного десерта можно предлагать малышу фруктовое пюре. Он стимулирует секрецию некоторых желудочных и кишечных ферментов. При таком дополнительном приеме с другими продуктами фруктовая часть не только не раздражает слизистую пищеварительного тракта, но и помогает лучше переваривать другие блюда.

Можно ли давать свежевыжатые соки и фруктовые пюре?

Всем известно, что самый богатый витаминами продукт — это фрукты.Кроме того, они, как и свежевыжатые соки или фруктовое пюре, содержат множество разнообразных кислот, грубую клетчатку и фруктозу и поэтому раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта.

В результате у крохи может появиться такая обратная реакция, как срыгивание, диарея, кишечные колики, боли в животе из-за высокого газообразования или аллергическая сыпь на коже. Из-за этого введение свежих фруктов откладывается на более поздний срок и не подходит для пятимесячного малыша.

Каким должно быть фруктовое пюре?

В возрасте 5 месяцев малышу можно употреблять только фруктовое пюре из банок, приготовленное на промышленных предприятиях.Они прошли термическую обработку, поэтому не вызывают раздражения органов желудочно-кишечного тракта и в большинстве случаев не обладают аллергическим действием. Пюре в банках содержит такие загустители, как крахмал, пектин и гуаровую камедь, которые обладают обволакивающими и смягчающими функциями. Благодаря им также снижаются раздражающие свойства фруктов. Многие виды пюре дополнительно обогащены минеральными и витаминными компонентами.

Перед покупкой баночки с продуктом нужно обратить внимание не только на срок годности и рекомендуемый возраст, но и на состав.Фруктовое пюре не должно состоять из сахара, подсластителей, различных пищевых кислот, красителей и подобных компонентов. Запущенную банку можно хранить не более 24 часов (только на полке холодильника).

Мама умеет делать пюре на домашней кухне. Для этого нужно запечь или отварить фрукт, а затем измельчить его блендером или протереть через сито.

Наиболее подходящие фруктовые пюре для пятимесячного возраста получают из яблок, груш, слив или бананов.

Таблица продуктов

Чтобы облегчить задачу мамам, специалисты разработали список продуктов, входящих в питание ребенка, по месяцам.В таблице ниже представлена ​​информация о приманках, краткие рекомендации и объем порций в возрасте 5-6 месяцев.

бело-зеленые овощи, через 2 недели добавить еще ингредиент

Таблица продуктов

Блюдо

Рекомендации

Объем порций

Начальный компонент овощной массы

Первый раз ½-1 чайная ложка, затем через 5–7 дней порция примерно 150–170 г и заменяет молочное вскармливание.

Каша безмолочная

Только безглютеновая каша. После успешной интродукции одного вида вы можете попробовать следующий.

Изначально кроха пробует ½-1 чайную ложку, в дальнейшем разовая порция (150-170 г) вытеснит смесь или грудь от одного кормления

Фруктовое пюре

Это необходимо начинать с однокомпонентного блюда, приготовленного с использованием термической обработки фруктов, а для хорошего усвоения можно ввести следующий тип

Начальная проба десерта после каши — ½ чайной ложки, на 5 –7 дней десертная добавка увеличивается до 60–70 мл

выводы

ВОЗ, а теперь Минздрав России Подчеркивается, что кормление ребенка в 5 месяцев состоит в основном из грудного молока или адаптированной смеси.Приманка из «взрослых» продуктов вводится по мере надобности. Он просто дополняет сундук или смесь, но ни в коем случае не заменяет ее полностью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *