При мочеиспускании болит низ живота, причины боли у женщин
Состояние, когда при мочеиспускании болит низ живота, становится причиной физического и психологического дискомфорта у женщин и мужчин. Патологические признаки существенно снижают качество жизни, ограничивают свободу передвижения, вносят коррективы в планы на отдых.
Такие негативные симптомы характерны для многих заболеваний мочевыделительной системы человека и не должны оставаться без внимания. Чтобы установить, почему боль внизу живота при мочеиспускании появляется при каждом посещении туалета, следует посетить врача для проведения тщательной диагностики и медикаментозного или хирургического лечения. Боли внизу живота после мочеиспускания являются симптомом многих заболеваний.
Характерные отличия патологии у мужчин и женщин
При нормальном состоянии здоровья все мочеиспускания осуществляются человеком без особых проблем. Но если на одной из стадий опорожнения мочевого пузыря ощущаются тянущие или режущие боли внизу живота, значит, в организме образовался один или несколько воспалительных очагов. Дизурия — расстройство процесса отделения урины (иногда с примесями крови) относится к патологиям, которые нуждаются в дифференциальной диагностике.
Существует множество причин появления болезненных спазмов:
- воспаление в одном из отделов мочевыделительной системы;
- механическое повреждение и нарушение целостности мочеточников;
- сужение просвета мочевыводящих путей при образовании злокачественных или доброкачественных опухолей;
- дисбаланс основных компонентов урины.
Несмотря на общность симптомов, причины режущих болей отличны у мужчин и женщин из-за разницы анатомического строения мочеиспускательного канала. Урина, образовавшаяся в почечных структурах, по мочеточникам поступает в мочевой пузырь. Растяжение его стенок сигнализирует о готовности к опорожнению. Человек способен сдерживать мочеиспускания при помощи импульсов, отсылаемых в центральную нервную систему. Обратный ответ приводит к напряжению сфинктера — опорожнение мочевого пузыря откладывается.
Мышцы живота способны регулировать процесс, напрягаясь или расслабляясь при мочевыделении. Возникновение болей в этой области прямо указывает на нарушение работы органов, расположенных за брюшной стенкой. Уретра у девушек несколько короче и шире мужской, поэтому прекрасный пол чаще страдает от инфекционных заболеваний.
Патогенные микроорганизмы без труда проникают их влагалища в уретру, а затем и в почки. Активно размножаясь, они выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсичные вещества, которые становятся источником воспаления и боли при мочеиспускании у женщин.
Цистит — частая причина режущих болей внизу живота
Мужская уретра длинней и уже женской, является непреодолимым барьером для большинства бактерий и вирусов. К тому же, предстательная железа продуцирует особый секрет с антимикробными свойствами, который через протоки поступает в мочеиспускательный канал. Боли при опорожнении мочевого пузыря из-за воспалительного процесса в уретре диагностируются крайне редко. Намного чаще режущие спазмы у мужчин возникают при инфицировании микробами простаты, придатков яичек и семенных пузырьков.
Почему появляются боли внизу живота
При первичном осмотре доктор попросит подробно рассказать, на каком этапе мочеиспускания появляются режущие или тянущие боли. Это поможет уже на начальном этапе диагностирования установить причину патологического состояния. Для этого врач использует классификацию дискомфортных ощущений на различных стадиях опорожнения мочевого пузыря:
- боли после мочеиспускания. Характерный признак прогрессирующего цистита, в том числе геморрагического. Заболевание развивается на фоне частых позывов к отделению урины, которые могут быть ложными. Цистит опасен переходом в хроническую форму, которая становится причиной почечной недостаточности, пиелонефрита, гломерулонефрита;
- боли перед мочеиспусканием. Основной симптом образования очагов инфекции в уретре. Патология нередко появляется у людей, которые пренебрегают правилами личной гигиены, а также при снижении сопротивляемости организма к проникновению патогенных микроорганизмов.
Ощущение тянущих спазмов внизу живота даже при позыве к мочеиспусканию — один из признаков повреждения структурных элементов почек (чашечек, канальцев, лоханок). Нельзя откладывать посещение врача, если появилась свежая кровь в моче или ее темные сгустки. Это означает, что болезненный воспалительный процесс резко обострился под воздействием одного из следующих факторов:
- переохлаждение;
- острое отравление или рецидив хронического;
- переутомление, повышенная физическая нагрузка;
- обострение эндокринных заболеваний,
- патологии мочеполовой системы;
- воспалительные заболевания предстательной железы.
Одной из причин возникновения болей во время затрудненного мочеиспускания становится эмоциональная нестабильность. Как правило, такое состояние возникает при депрессии или сильном стрессе. Понижается способность иммунной системы давать ответ при проникновении в организм человека вирусов и бактерий.
Возбудители венерических заболеваний провоцируют развитие болей при мочеиспускании
Жжение и боль в мочеиспускательном канале
Дискомфорт вызывает нарушение целостности уретрального эпителиального слоя. К основным провоцирующим факторам патологии относятся инфекции, которые передаются половым путем:
- микоплазмоз;
- хламидиоз;
- сифилис;
- гонорея;
- трихомониаз.
Патогенные микробы повреждают эпителиальные клетки мочеиспускательного канала, разрушая их оболочку токсичными продуктами своей жизнедеятельности. При этом выделяется огромное количество лейкоцитов, после гибели образующих благоприятную среду для дальнейшего распространения инфекции, возникновения новых очагов воспаления.
Средняя стенка мочеиспускательного канала состоит из гладкомышечных волокон с чувствительными нервными окончаниями. После разрушения клеток эпителия токсины начинают непосредственно воздействовать на этот слой, провоцируя сильные боли внизу живота. Чувство жжения в уретральном канале служит сигналом об инфицировании.
Заболевания, передающиеся половым путем, кроме истончения эпителиального слоя, всегда сопровождаются обильным выделением гноя (погибших лейкоцитов). Вот характерные симптомы таких патологий:
- половые органы отекают;
- появляется слизь с неприятным запахом, иногда с вкраплениями крови, гноя;
- возникает ощущение сухости и сильного зуда слизистых оболочек.
Простейший дрожжевой грибок становится причиной кандидозного уретрита. При каждом мочеиспускании у человека возникает режущая боль, спазм, тяжесть в нижней части живота, зуд половых органов. Снижается венозное кровообращение во внутренней стенке полого органа, развивается воспаление, болезненность и отечность. Целостность эпителиального слоя нарушается в следующих случаях:
- при повышенном образовании кристаллов щавелевой кислоты;
- избыточном продуцировании глюкозы эндокринными железами;
- приеме фармакологических препаратов с раздражающим слизистые действием;
- отравлении едкими щелочами, кислотами, тяжелыми металлами, ядами растительного или животного происхождения;
- после приема острой пищи вместе со спиртосодержащими напитками.
Все эти вещества способны повреждать, деформировать тонкий слой эпителия в мочеиспускательном канале. Повышенная концентрация глюкозы в урине человека, больного сахарным диабетом, сама по себе не способна спровоцировать химическое разрушение клеточных оболочек.
Но избыточное содержание сахара сильно обезвоживает организм, нарушая целостность эпителия, создавая благоприятную среду для размножения патогенных микробов. Еще одной причиной болей при учащенных мочеиспусканиях могут стать механические травмы уретры:
- хирургическое вмешательство;
- неправильная катетеризация пациента медицинским персоналом;
- длительное сдавливание или сильный ушиб органов мочевыделительной системы.
В зоне риска находятся люди с мочекаменной болезнью или острой и хронической почечной недостаточностью. Эти патологии повышают риск образования конкрементов в мочевом пузыре или почечных структурах. Если крупный камень проходит по мочеточникам, то у человека возникают нестерпимые режущие боли внизу живота. Острые края конкрементов травмируют слизистые стенки мочевых путей и даже нарушают их целостность.
Боли внизу живота и гной в моче сигнализируют о патологии уретры
Почему болит живот после мочеиспускания
У мужчин негативные симптомы провоцирует развивающийся уретрит при одновременном воспалении мочевого пузыря. Цистит характеризуется частыми позывами к опорожнению, при которых урина отделяется малыми порциями. Во время мочеиспускания в течение нескольких минут человек ощущает рези, отдающие в область ануса. Боли могут возникать и между опорожнениями мочевого пузыря, чаще всего они локализуются около лобка.
Геморрагический цистит протекает на фоне гипертермии (повышенной температуры тела), утомляемости и выделения кровяных сгустков.
Застой урины в мочевом пузыре вызывает раздражение внутренней слизистой оболочки, а затем и ее деформацию. Заболевание провоцируют такие факторы:
- вирусные и бактериальные патологии;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- беременность во 2 и 3 триместрах;
- механическое сдавливание органов мочевыделительной системы;
- инфекционные очаги в семенных пузырьках у мужчин;
- аномальное строение и (или) расположение матки;
- отеки почечной или сердечной этиологии;
- эндокринные нарушения.
Лежачие больные часто испытывают тянущие боли внизу живота из-за особенностей своего положения. Неправильно установленный катетер может спровоцировать механическое повреждение тканей, куда стремительно присоединяется вторичная бактериальная инфекция. У таких людей вследствие отсутствия физической активности застаивается моча, снижается функциональная активность мочевого пузыря.
Сильные болезненные ощущения в животе
Если источник болей находится вне уретры и сопровождает воспаление мочеиспускательного канала, то это свидетельствует о поражении почек, мочеточников, половых органов. Резкие спазмы живота при цистите в процессе мочеиспускания могут распространяться не только на анус, но и на область лобка. Для человека при таком заболевании характерна постоянная смена положения тела. Так он пытается принять удобную позу, чтобы боль не ощущалась слишком остро.
Боли, похожие на родовые схватки, возникают у людей, которым был поставлен диагноз почечная колика. Как бы человек не менял положение своего тела, спазмы не становятся менее выраженными. Особенно сильно они ощущаются:
- справа в области поясницы, распространяясь на бока;
- тянет низ живота;
- при мочеиспускании боль возникает в больших половых губах и мошонке.
Сильные боли внизу живота бывают при мочекаменной болезни
Отличительной особенностью почечной колики является свежая кровь в моче. Первые же симптомы патологии служат сигналом для обращения к врачу, а при резях и спазмах необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи» для госпитализации и дальнейшего лечения в условиях стационара. Прием спазмолитиков лишь ненадолго притупляет боли, не устраняя причину заболевания.
Многие люди совершают ошибку, откладывая визит к врачу после стихания болей. Крупный конкремент продолжает двигаться по мочевыводящими путям, повреждая их оболочки. Нарушение целостности мочеточников приведет к выходу крови внутрь тела, что часто становится причиной сепсиса (общего заражения крови). Также повышается вероятность закупорки каналов камнем — создается препятствие для отхождения мочи. В результате скопившаяся урина начинает давить на структурные почечные элементы, повреждая паренхиму, канальцы, чашечки и лоханки.
Если мочеточник не разорвался под таким давлением, то сильно травмируется почка, вплоть до ее полного некроза. Вот почему после диагностирования и терапии почечной колики пациенту проводят инструментальные исследования состояния органов мочевыделительной системы. Таким образом определяется ее целостность и способность дальше активно функционировать.
Боли при заболеваниях, которые передаются половым путем, периодически обостряются под действием провоцирующих факторов (переохлаждение, неправильно подобранные препараты). Спазмы особенно сильно ощущаются слева и справа в поясничной области, а затем отдаются в пах и бедра. Когда при отсутствии лечения венерические патологии принимают хроническое течение, боли не носят ярко выраженный характер. Они появляются в виде:
- жжения;
- рези при мочеиспусканиях.
Патология сопровождается неприятными выделениями зеленоватого или желтого цвета из половых органов. Боли внизу живота при мочеиспускании невозможно устранить антибиотиками, спазмолитиками и препаратами с диуретическим действием. Самолечение только даст толчок для распространения заболевания по всем отделам мочеполовой системы. А при переходе этих патологий в хроническую форму пострадают все системы жизнедеятельности человека, включая нервную.
Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль при мочеиспускании — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль при мочеиспускании служит симптомом ряда заболеваний и должна стать поводом для тщательного обследования.
Разновидности болей
В большинстве случаев причиной боли являются заболевания мочеполовой системы: инфекции, мочекаменная болезнь, воспалительные и опухолевые процессы. В зависимости от причины возникновения боли ее характер может быть острым (пронзающим), режущим, тянущим (ноющим). Боль может возникать до начала мочеиспускания, в момент появления первой порции мочи или при завершении мочеиспускания. При некоторых заболеваниях боль при мочеиспускании может отдавать в другие области (в поясницу, промежность, нижнюю часть живота).
Возможные причины
Одной из самых распространенных причин, приводящих к болевым ощущениям при мочеиспускании, являются инфекции, передаваемые половым путем (ИППП).
Урогенитальный хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. У мужчин хламидиоз протекает в виде уретрита. Иногда заболевание не дает явных симптомов, но часто возникает зуд в области мочеиспускательного канала, умеренные выделения и незначительные рези при мочеиспускании. Хламидиозу могут сопутствовать другие ИППП (чаще всего гонорея).
Хламидийная инфекция может стать причиной развития простатита, и тогда симптомы, свойственные уретриту, сочетаются с болями в области промежности, крестца и прямой кишки и усиливаются при длительном сидении.
Нарушение функций мочеполового аппарата сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию, частичной задержкой мочи и расстройством половой функции.
У женщин урогенитальный хламидиоз чаще протекает бессимптомно, лишь при острой форме отмечаются болезненность, жжение и учащение позывов к мочеиспусканию (уретроцистит).
Гонорейный уретрит сопровождается более выраженными симптомами. У женщин появляются обильные выделения, мочеиспусканию сопутствуют жжение и зуд во влагалище. При отсутствии лечения гонококки, распространяясь по мочеполовым путям, достигают маточных труб, вызывая боль внизу живота, лихорадку, частое болезненное мочеиспускание и нарушение менструального цикла. Первый признак гонореи у мужчин – зуд и чувство жжения в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Из уретры появляются скудные сероватые клейкие выделения. Мочеиспускание болезненно, сопровождается чувством жжения на всем протяжении мочеиспускательного канала.
К группе ИППП, которые сопровождаются болью при мочеиспускании, относится трихомониаз. Возбудители заболевания – трихомонады – обитают у мужчин в предстательной железе и семенных пузырьках, а у женщин – во влагалище. У женщин при трихомониазе воспаляются влагалище (кольпит), шейка матки (цервицит)
и парауретральные железы. У мужчин – мочеиспускательный канал (уретрит) и предстательная железа (простатит).
К другим инфекционным поражениям мочеполового тракта у женщин относятся грибковые заболевания (кандидоз, или молочница). Условно-патогенные микроорганизмы также размножаются во влагалище, обуславливая боли при мочеиспускании и во время полового акта.
У женщин сильная боль при мочеиспускании возникает при воспалении мочевого пузыря (цистит). Причиной инфекционного цистита могут стать кишечная палочка, реже – стафилококки.
Короткий и широкий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекции из влагалища и периуретральной области в мочевой пузырь.
Кишечная палочка через уретру проникает в мочевой пузырь и с помощью ворсинок прикрепляется к его эпителию. Болезнь развивается очень быстро и сопровождается тянущими болями внизу живота и увеличением частоты мочеиспускания днем и ночью. Опорожнение мочевого пузыря сопровождается резью и спазмами, особенно в конце мочеиспускания. Характерны ложные позывы к мочеиспусканию, которые приобретают изнуряющий характер. При остром цистите возможно появление крови в моче.Если у женщин наиболее частой причиной болей при мочеиспускании служит цистит, то у мужчин такой симптом появляется при воспалении предстательной железы – простатите. Заболевание может возникнуть в результате попадания в организм вируса простого герпеса, гонококков, трихомонад или грибков.
Однако при хронизации процесса возбудитель болезни часто не выявляется.
Боли при простатите, как правило, отдают в крестец, промежность, особенно в мошонку. Интенсивность их может варьировать от едва заметных ноющих болей до резко выраженных. Боли могут усиливаться при дефекации, семяизвержении и мочеиспускании после полового акта. Сопутствующими симптомами при этом бывают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затрудненное отхождение мочи, нарастание боли при долгом сидении.К неинфекционным причинам развития болевого синдрома при мочеиспускании относится мочекаменная болезнь. При наличии камней в мочевом пузыре возникает боль внизу живота, которая может отдавать в промежность, половые органы. Она может усиливаться при движении и мочеиспускании. Во время отхождения мочи возможно прерывание мочеиспускания при не полностью опорожненном мочевом пузыре. Фрагмент камня, проходя через мочеиспускательный канал, травмирует стенки уретры, что сопровождается пронзающей болью и появлением крови в моче.
К возможным причинам появления боли при мочеиспускании относятся новообразования мочевого пузыря, простаты и мочеиспускательного канала (полипы). При локализации опухоли на дне мочевого пузыря она может частично перекрывать мочеиспускательный канал, вызывая боль и затруднение отхождения мочи. Аналогичная ситуация возникает при опухолях простаты. При раке мочевого пузыря боль может не только сопровождать отхождение мочи, но и иметь постоянный характер с локализацией в надлобковой области и иррадиацией (отдачей) в промежность, крестец, поясничную область.
Диагностика и обследования
Любая боль, возникающая при мочеиспускании или локализующаяся в области половых органов, требует обращения к врачу.
Первичную информацию о причине заболевания можно получить, сдав общий клинический анализ мочи.Наличие в моче лейкоцитов указывает на воспалительные и инфекционные процессы, эритроцитов – на опухоли, камни или воспаления мочевыводящих путей. В норме моча стерильна, поэтому визуализация бактериальных клеток при микроскопическом исследовании может свидетельствовать об инфекционной природе заболевания. Выявление возбудителя в мазках отделяемого уретры или цервикального канала
а также рост бактериальной культуры на питательных средах поможет подтвердить диагноз. Для четкого определения локализации инфекции нижних отделов мочевыводящего тракта у мужчин необходим анализ не только мочи, но и секрета простаты. Затруднения может вызвать диагностика хламидийной инфекции. Для выявления хламидий применяют метод прямой иммунофлуоресценции с использованием моноклональных антител к хламидиям и полимеразную цепную реакцию (ПЦР).Диагностировать мочекаменную болезнь можно путем исследования осадка мочи и изучения структуры камня. Ссылка на перечень исследований. Опухолевые образования выявляют с помощью ультразвукового исследования, цистоскопии и урографии. В случае обнаружения новообразования подтвердить диагноз помогает биопсия. При раке мочевого пузыря диагноз уточняется при цитологическом исследовании свежего осадка мочи.
К каким врачам обращаться?
При появлении боли или дискомфорта во время мочеиспускания следует незамедлительно обратиться к терапевту, урологу или венерологу. Только после тщательного сбора анамнеза, пальпаторного исследования, а также учитывая результаты общего анализа мочи, терапевт или уролог в случае необходимости могут направить пациента к онкологу.
Что следует делать при появлении болей при мочеиспускании?
Соблюдение личной гигиены необходимо для профилактики инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. При любых симптомах следует исключить на время лечения половые контакты, избегать переохлаждения и серьезных физических нагрузок.
Лечение
Лечение антибиотиками инфекционных заболеваний мочеполовой системы должно проводиться с учетом вида и устойчивости микроорганизмов. Длительность лечения должна быть не менее 72 часов. При уретритах антибиотикотерапию следует дополнять неспецифической иммунотерапией.
Лечение циститов успешно лишь при комплексном подходе.
Кроме антибиотиков можно рекомендовать уроселективные холинолитики, урежающие мочеиспускание, и прием растительных мочегонных и антисептических препаратов.При мочекаменной болезни тактика лечения определяется локализацией и размером камня. Как правило, удаление камней проводят хирургическим путем. Исключение составляют камни, образованные производными мочевой кислоты, которые подвергаются растворению. Одним из основных компонентов лечения служит диета. Опухолевые образования требуют хирургического вмешательства.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль внизу живота при мочеиспускании у женщин
Обычно посещение туалета не приносит дискомфорта. Нормальный безболезненный акт мочеиспускания — это естественное отправление организма, проходящее практически незаметно. Но в случае возникновения болей, резей или частых позывов к мочеиспусканию это простое действие превращается в муку. Почему так происходит и что делать?
Причины
Основной причиной возникновения такого типа симптомов является фактор инфицирования мочеиспускательной системы. То есть, в мочеиспускательный канал (уретру) и мочевой пузырь проникли болезнетворные микроорганизмы, благодаря которым возник воспалительный процесс.
Анатомическое строение женщин благоприятствует развитию такой ситуации. Почему? Дело в том, что уретра, влагалище и прямая кишка располагаются в опасной близости друг от друга. Кроме того, мочеиспускательный канал женщины относительно широкий и короткий. Все эти факторы облегчают проникновение болезнетворной флоры в женскую мочеполовую систему. Поэтому воспалительные процессы во влагалище очень легко перекидываются на мочевыделительную систему.
Нарушение правил личной гигиены, например, подмывание половых органов сзади к лобку, может привести к заносу кишечной палочки в уретру. Как следствие, возникнет уретрит, воспаление мочеиспускательного канала.
Процесс очень быстро поднимется вверх и захватит мочевой пузырь, возникнет цистит. Если не последует адекватной реакции в виде начала лечения, то воспаление перекинется на почки, тогда возникнет пиелонефрит. Идентичный процесс проникновения болезнетворной флоры и развития воспаления может произойти, если источником инфицирования является вагинит, то есть воспалительный процесс во влагалище.
Наличие мочекаменной болезни, а именно продвижение камня по мочевыводящим путям, тоже вызывает очень болезненное мочеиспускание.
Назовём основные причины возникновения болей и резей при мочеиспускании:
- Воспалительные заболевания мочеполовой системы, например. уретрит, цистит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит.
- Инфекции, передающиеся половым путём, например, гонорея, трихомониаз, хламидиоз.
- Патологические процессы почек, например, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
- Молочница (кандидоз).
- Беременность, особенно на поздних сроках.
- Аллергические реакции на ношение синтетического белья.
- Опухолевые новообразования.
- В менопаузу существует вероятность развития атрофических явлений слизистой оболочки мочевыводящих путей.
- Способствует появлению частого, болезненного мочеиспускания переохлаждение организма и не соблюдение простейших правил личной гигиены.
Цистит
По статистике примерно четверть взрослых женщин мира хотя бы раз перенесли цистит. Воспаление мочевого пузыря это преимущественно женская болезнь, в силу анатомического строения женщин.
Малейшее переохлаждение, снижение иммунитета, наличие частых стрессовых ситуаций служат провоцирующими факторами для возникновения заболевания. Цистит всегда сочетается с уретритом, опять же в силу анатомического строения представительниц прекрасного пола. Инфекция попадает либо из уретры в мочевой пузырь (восходящий путь инфицирования), либо спускается от почек и мочевого пузыря (нисходящий путь).
Симптомы:
- Боль внизу живота, в районе лобкового симфиза.
- Частое мочеиспускание. Иногда количество посещений туалета доходит до 40 раз в сутки.
- Рези и боли во время мочеиспускания. Болезненность может сохраняться ещё некоторое время после акта мочеиспускания.
- Изменение цвета мочи. Моча становится мутной, появляются примеси гноя и даже крови. При особо тяжёлых ситуациях в моче появляется кровь.
- Повышение температуры тела при цистите и уретрите говорит о дальнейшем распространении инфекции. В процесс вовлечены почки, развивается пиелонефрит.
Симптомы пиелонефрита:
- высокая температура;
- боль в боку;
- общее недомогание;
- симптомы цистита: частые мочеиспускания, рези.
Пиелонефрит, воспалительное заболевание почек, может возникнуть и самостоятельно, при сильном переохлаждении. Не редко развитие пиелонефрита может быть спровоцировано наличием кариозных зубов, частыми ангинами. Инфекция проникает в почки с током крови и лимфы. Поэтому очень важно проводить своевременное лечение кариозных зубов и простудных заболеваний.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь длительное время протекает бессимптомно. Острые боли в боку, внизу живота, рези при мочеиспускании, наличие крови в моче – эти симптомы появятся, если камень начнёт движение по мочеиспускательным путям.
А наличие таких болей уже является почечной коликой:
- Развитие болей похожих на родовые схватки.
- Боли в спине, внизу живота.
- Боли такой силы, что невозможно найти удобное положение ни лёжа, ни сидя. Боли значительно усиливаются при ходьбе.
- Во время мочеиспускания появляются рези. Боль отдаёт в промежность.
- В моче появляется кровь. Чтобы это выяснить, нужно собрать мочу в прозрачный стакан или баночку. Определить наличие крови можно на взгляд: посмотреть ёмкость с мочой на просвет. Моча может быть мутной, с прожилками крови, тёмного цвета. В норме моча светло-жёлтого цвета, прозрачная, без посторонних примесей.
Почечная колика может развиться не только при мочекаменной болезни, но и при пиелонефрите и гломерулонефрите.
Первая помощь при почечной колике заключается в вызове неотложной помощи. Если такой возможности нет, то можно принять любой спазмолитик (Но-Шпа, Спазмалгон, Спазмалгин) и срочно посетить медицинское учреждение.
Нередко почечная колика может резко прекратиться. Появится облегчение, может выступить испарина, совсем пропадают боли. Женщина может посчитать себя здоровой. Но это большое заблуждение. Возможно, временно прекратилось продвижение почечного камня, однако через несколько дней или недель болезнь проявится с новой силой. Поэтому если возникли такие симптомы, а затем исчезли, не откладывайте визит к терапевту.
Гинекология
Кольпит или вагинит — это воспалительное заболевание, локализующееся во влагалище. Возбудителями воспаления могут быть: стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, ЗППП (гонококки, трихомонады, хламидии, герпес) и другая болезнетворная флора.
Начинается заболевание остро:
- Боли внизу живота, в промежности.
- Боли во время полового акта.
- Рези и зуд при мочеиспускании. Боли после мочеиспускания в паховой области.
Выделения из влагалища, обильные, гнойные, зловонные (при заражении ЗППП).
Может наблюдаться вздутие живота.
Если не принять мер в это время, то инфицирование очень быстро проникнет в мочевыделительную систему и вызовет признаки уретрита/цистита. Постепенно инфекция восходящим путём перекинется и на матку, вызвав острый эндометрит.
В острой фазе эндометрита развиваются следующие симптомы:
Эндометрит может возникнуть и как самостоятельное заболевание вследствие некоторых факторов:
Если острая форма эндометрита не была своевременно пролечена, то она перейдёт в хроническую форму.
Из полости матки (опять же восходящим путём) инфекция рано или поздно может проникнуть в маточные трубы и яичники. Разовьётся патология под названием сальпингоофорит (аднексит).
Заболевание проявляется следующей симптоматикой:
- Повышение температуры до 38,5-39 оС.
- Болевые ощущения внизу живота.
- Болезненное, частое мочеиспускание.
- Живот напряжённый, болезненный при надавливании.
- Озноб, слабость, вялость. Общее недомогание.
- Выделения гнойного характера.
- Нарушения со стороны менструального цикла.
При переходе в хроническую форму течения, сальпингоофорит может проявиться в случаях переохлаждения, частых стрессовых ситуаций и других способствующих факторах
Не пролеченный аднексит опасен осложнениями. Развивается тяжёлый спаечный процесс, бесплодие.
ИППП
ЗППП можно назвать бичом современности. О заражении или носительстве человек может длительное время не подозревать, продолжая вести активную сексуальную жизнь и заражая большое количество лиц противоположного пола.
У представительниц прекрасного пола одним из симптомов проявления ЗППП являются обильные гнойные, зловонные, зеленоватые или пенистые выделения. При мочеиспускании отмечается жжение, рези и боли. После мочеиспускания появляются рези и сильный зуд во влагалище. Таково типичное течение ЗППП. Эти же инфекции являются одними из возбудителей цистита, пиелонефрита, вагинита, эндометрита, аднексита.
Однако в последние годы, отмечается тенденция к скрытому протеканию заболеваний передающихся половым путём. Наличие этих инфекций может обнаружить только бакпосев мазка.
Беременность
При беременности значительно снижается сопротивляемость организма к простудным заболеваниям. Вследствие чего, могут появиться явления цистита. На более поздних сроках (30 недель и более) отмечается сдавливание мочевого пузыря выросшим размером матки. Этот фактор заставляет женщину часто бегать в туалет.
Если вдруг появляются: рези, зуд, непонятные выделения – необходимо немедленно сообщить об этом гинекологу. Вагинит и цистит любой этиологии необходимо пролечить до родов, во избежание развития послеродовых осложнений и инфицирования ребёнка во время родовой деятельности.
Аллергическая реакция на синтетическое бельё и средства интимной гигиены. Нарушение правил личной гигиены.
Ношение синтетического, тесного белья способно вызвать раздражение уретры. Как следствие, мочеиспускание станет болезненным, много не приятных моментов доставят зуд и жжение до и после мочеиспускания. Если в этот момент произойдёт инфицирование любыми болезнетворными возбудителями, то разовьются уретрит и цистит.
В средствах для интимной гигиены содержится большое количество химических добавок и отдушек. Чувствительность организма у каждого человека индивидуальна, поэтому то, что вроде «гипоаллергенно» в вашем конкретном случае вызовет самую настоящую аллергию. А проявится это болью и резью при мочеиспускании, симптомами аллергического дерматита и уретрита.
Несоблюдение правил личной гигиены (редкое подмывание, плохая стирка нижнего белья, использование общих предметов гигиены и прочее) приводит к инфицированию мочеполовой системы. В последствие возникают симптомы цистита, вагинита и так далее.
Новообразования
При появлении новообразований в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре отмечается сдавливание тканей этих органов. Развивается симптоматика цистита/уретрита. Необходимо обследование, после которого будет назначено адекватное лечение.
Рекомендации
В любом случае, если появилось болезненное мочеиспускание необходимо показаться врачам (гинеколог, терапевт, хирург) и пройти обследование:
- Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, посев мочи на определение возбудителя и степени чувствительности к антибиотикам.
- Сдать мазок из уретры и влагалища: на флору, на бакпосев для определения возбудителя и степени чувствительности к антибиотикам.
- Пройти УЗИ органов малого таза и почек.
- Общий анализ крови с формулой. В случае выявления ЗППП: кровь на микрореакцию.
- Возможно, понадобятся дополнительные методы обследования, которые специалист назначит по показаниям.
Лечение будет назначено строго по индивидуальным критериям. Специалист будет отталкиваться от вида заболевания и результатов обследования.
Поделиться:
Боль внизу живота при мочеиспускании у женщин
Если при мочеиспускании боли низ живота, это считается наиболее распространенным симптомом цистита или инфекции мочевых путей. Но это не единственная причина боли в животе во время похода в туалет. Причины этого симптома и как его можно идентифицировать и лечить, мы рассмотрим ниже.
Причины боли внизу живота при мочеиспускании у женщин
Боль во время мочеиспускания обычно вызвана воспалением мочевого пузыря или мочевых путей. У женщин воспаление во влагалище или в области вокруг влагалищного отверстия (называемое вульвовагинитом) также может быть болезненным при воздействии мочи. Воспаление, которое приводит к боли или жжению, обычно вызвано инфекцией, но иногда и неинфекционными заболеваниями.
Чаще всего боль вызвана воспалением мочевого пузыря или мочевых путей
Если во время мочеиспускания женщина ощущает боль, наличие дополнительных симптомов служат поводом для беспокойства и посещения врача. Эти симптомы включают:
- повышенную температуру;
- боль в спине или боку;
- недавнее введение в мочевой пузырь катетера или другого инструмента;
- нарушения иммунной системы;
- известная аномалия мочевого тракта.
Самые распространенные причины того, почему при мочеиспускании болит низ живота у женщин, и их выявление представлены в таблице:
Причина | Особенности | Диагностика |
Инфекционные заболевания | ||
Цистит | Часто бывает у женщин и девочек Частая и настоятельная необходимость мочеиспускания Ночные позывы к мочеиспусканию Иногда кровь в моче или плохо пахнущая моча | Обследование врача Анализ мочи |
Уретрит (инфекция уретры), как правило, из-за ЗППП | Иногда есть видимые выделения из влагалища Бывает у тех, кто недавно имел незащищенный половой акт | Анализ на венерические заболевания |
Вульвовагинит (инфекция вульвы и влагалища) | Выделение из влагалища Часто покраснение в области гениталий | Обследование врача, включая осмотр образца выделений под микроскопом |
Цервицит (инфекция шейки матки) | Выделения из шейки матки Возникает после соития без защиты | Анализ на венерические заболевания |
Расстройства, вызывающие воспаление | ||
Нарушения соединительной ткани, вызывающие воспаление (например, реактивный артрит или синдром Бехчета) | Общие симптомы (включая боль в теле и суставах), которые развиваются до того, как появляется боль при мочеиспускании Иногда язвы на теле, вокруг рта, глаз или области половых органов, в том числе внутри влагалища | Анализы крови для проверки этих заболеваний соединительной ткани Анализ на венерические заболевания |
Интерстициальный цистит (воспаление без инфекции) | Распространен среди женщин Частая и настоятельная необходимость мочеиспускания Длительные и стойкие симптомы | Анализ мочи Изучение внутренней части мочевого пузыря с использованием гибкой смотровой трубки, вставленной через уретру (цистоскопия), обычно включающей удаление образца ткани для обследования (биопсия мочевого пузыря) |
Другие расстройства | ||
Атрофический вагинит или уретрит (истончение тканей во влагалище или уретре) | Возникает у женщин в постменопаузе Сухость во влагалище Часто боль во время секса Выделения из влагалища Изменения внутренней части влагалища (оно становится гладким и бледным) | Обследование врача |
Опухоли (обычно в мочевом пузыре) | Долгосрочные симптомы, такие как слабый поток мочи или трудности с началом мочеиспускания Обычно кровь в моче | Цистоскопия |
Цистит
Цистит буквально означает воспаление или инфекцию мочевого пузыря. Он представляет собой орган в нижней части живота, который собирает и хранит мочу, произведенную почками. Когда он заполняется, возникает желание помочиться.
Цистит — это воспалительная инфекция мочевого пузыря
Иногда в мочевой пузырь проникают бактерии из прямой кишки или ануса. Они также могут быть введены в мочевой пузырь после соития. Если человек не пьет достаточно воды, чтобы помочь очистить мочевой пузырь, эти бактерии получают больше времени, чтобы размножаться и распространяться, вызывая инфекцию.
Симптомы цистита:
- Повышенная частота мочеиспускания.
- Может быть жжение при прохождении мочи.
- Боль внизу живота и жжение при мочеиспускании.
- Боль в верхней, средней или нижней части спины, если инфекция распространяется к почке.
- Сильный запах мочи.
- Может быть кровь в моче.
- Чувство усталости.
- Плохой аппетит.
- Рвота при тяжелой инфекции.
Женщины более склонны к циститу, потому что у них очень короткая уретра, соединяющая мочевой пузырь с внешними органами. Беременность также увеличивает вероятность развития цистита. Он также очень часто встречается у пожилых людей.
Это заболевание наиболее вероятно, если вы:
- недавно вернулись из отпуска;
- недавно начали половую жизнь;
- часто занимаетесь сексом;
- пьете недостаточно воды;
- вытираетесь от заднего прохода вперед к влагалищу после опорожнения кишечника;
- болеете диабетом;
- имеете другие проблемы с мочевым пузырем;
- имеете низкий иммунитет и повышенную общую восприимчивость к инфекциям;
- страдаете от камней в почках и мочевом пузыре;
- переживаете период менопаузы.
Диагноз цистита или ИМП обычно прост. При наличии частого мочеиспускания и боли внизу живота при мочеиспускании, а также любого из вышеуказанных симптомов, вероятность заражения мочевого тракта очень большая. Требуется анализ мочи. Простой анализ щупа мочи поможет подтвердить наличие инфекции.
Лечение цистита обычно происходит с использованием одного из многочисленных антибиотиков, которые включают:
- Триметоприм.
- Нитрофурантоин.
- Цефалексин.
- Амоксилав (содержит пенициллин).
- Ципрофлоксацин.
Зачастую лечение цистита производиться антибиотиками
Существует много народных средств и методов самостоятельного лечения цистита. Они включают такие советы:
- Пейте много воды каждый день, чтобы помочь вымыть бактерии, вызывающие цистит.
- Старайтесь ходить в туалет после занятия сексом.
- Пейте клюквенный сок – он предотвращает попадание бактерий в стенку мочевого пузыря.
- Принимайте пробиотики, такие как ацидофилиз, ежедневно в течение как минимум двух месяцев, чтобы помочь сбалансировать хорошие бактерии в организме.
- Включите большое количество лука и чеснока в свой рацион – это очень хорошие антибиотики.
Если у вас при мочеиспускании тянет низ живота, вы часто бегаете в туалет, а также испытываете жжение при мочеиспускании, вы можете быть почти на 99 процентов уверены, что это связано с циститом или инфекцией мочевого тракта.
Воспалительное заболевание тазовых органов
Другой распространенной причиной частого мочеиспускания и боли внизу живота являются воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ). Это инфекция, включающая матку, трубы и ткани, окружающие матку.
Она обычно наблюдается у сексуально активных женщин, особенно в возрасте 16-29 лет.
Симптомы ВЗОМТ включают:
- повышенная температура или ощущение жара и холода;
- боль внизу живота при мочеиспускании;
- аномальные выделения из влагалища, иногда с неприятным запахом;
- боль в тазу во время секса;
- чувство болезненности.
Могут быть аномальные кровотечения или нарушения нормальных менструаций, которые проявляются как кровотечение во время или после занятий сексом или сильное менструальное кровотечение. ВЗОМТ часто вызваны венерическими заболеваниями. Они бывают не так часто, как цистит, и легко отличаются от него наличием аномальных выделений из влагалища.
почему появляется боль внизу живота
Время на чтение: 4 минуты
АА
Специалисты отмечают, что одной из наиболее распространенных жалоб пациентов является обращение с симптомами, когда тянет низ живота и частое мочеиспускание причины этих явлений могут быть как инфекционной природы, так и из-за длительного переохлаждения организма.
Почему возникают боли?
Характер протекания боли у пациента не указывает на определенное заболевание, но позволяет специалисту ограничить область диагностики. Пациентами часто описывается боль в мочевом пузыре, при которой сильно тянет весь низ живота. Опираясь только на этот симптом, диагноз поставить правильно не удастся, поэтому специалистом анализируются другие жалобы пациента.
Загрузка …Как правило, тянущие боли в животе в сочетании с частыми позывами у пациента отдают в различные системы и участки организма. Причины возникновения этих симптомов, прежде всего, патологические, что обусловлено расположением в области ниже пупка множества лимфоузлов, нервов и органов мочевыводящей системы.
Внизу живота располагаются большие отделы кишечника, трубки мочеточников, которые переходят в мочевой пузырь из почек, а у женщин также там расположена матка. В эту область часто отдают боли из соседних органов или отделов в позвоночнике. Любые нарушения в работе органов брюшной полости вызывают болезненность и ощущение тяжести.
Низ живота чаще всего тянет по следующим причинам:
- болезни гинекологической сферы;
- заболевания предстательной железы;
- проблема системы вывода мочи, недержание;
- патологии в строении тазобедренных костей и позвоночника;
- патологии в желудочке и кишечном тракте, их органах;
- онкологические заболевания;
- сбой в работе эндокринной системы;
- часто тянет низ живота при беременности;
- при заболеваниях частей мышечного аппарата.
Тянущие боли при беременности
Тянет мочевой пузырь у женщин при беременности всего в самом начале вынашивания ребёнка. Многие женщины сильно беспокоятся, но специалисты говорят, что эти ощущения вполне нормальны, если они не слишком интенсивные. Как правило, это связано с давлением разросшейся матки на соседние органы. Из-за ее близкого расположения к мочевому пузырю, этот орган часто сдавливается и при мочеиспускании наблюдается сильная болезненность.
Более того, частота деуринации заметно повышается. При отсутствии патологии сильных болей при посещении туалета нет, и изменений в химическом составе выделяемой урины также не наблюдается. В течение первых месяцев беременные своим организмом вырабатывают особые гормоны, что также провоцирует частое мочеиспускание.
Если возникает боль при деуринации у женщин, необходима консультация терапевта, прохождение дополнительных обследований и посещение невропатолога, гинеколога и уролога. Врачами собирается анамнез, выполняется общая пальпация, собираются биоматериалы для общего анализа (это кровь и урина).
Гинекологические заболевания
Если у пациенток тянет внизу живота и частое мочеиспускание, врач может заподозрить наличие проблем в гинекологии. Чаще всего встречается воспаление в слизистых оболочках влагалища, так называемый вагинит. Он может развиться при попадании инфекции на фоне снижения общего иммунитета и изменениях в гормональном фоне пациентки. Также на его возникновение оказывают воздействие эндокринные заболевания и повреждения половых органов механического и химического характера.
Воспаления в матке у женщин
При воспалении в слизистых слоях матки возникает эндометрит, который также вызывает боли. Его возникновение провоцируется инфекцией по восходящим путям, когда бактерии попадают из уретры или слизистых влагалища в шейку матки. Возбудителями являются гонококки, стрептококки, хламидии и стафилококки, также различные вирусы. Довольно часто воспаление в матке переходит на мышечную ткань, тогда эндометрит перерастает в миометрит. Боли при развитии миометрита напоминают схватки в острой форме, непременно имеют тянущей характер.
При воспалениях в маточных трубах болезнь называется сальпингит и возникает, как и эндометрит, от патогенных бактерий. Это заболевание провоцирует задержку мочеиспускания, что пациентом ощущается крайне болезненно. Поскольку сальпингит расположен в органах мочеполовой системы, его часто путают с урологическими проблемами.
Особенности урологии пожилых женщин
У пожилых женщин часто деуринация с болями возникает при образовании полипов, причём болезненный синдром отдает в нижнюю половину живота. Специалисты отмечают, что для этого возраста часто отмечается высокая восприимчивость нервных окончаний и боли после мочеиспускания и сексуальных контактов. Это обусловлено снижением выработки некоторых гормонов, что приводит к недостаточной смазке.
Болезни предстательной железы
В случаях, когда у мужчин тянет внизу брюшной полости и появляется частая деуринация, причины ищут в патологиях предстательной железы. Она при увеличении своих размеров начинает сильно придавливать мочевой пузырь, что провоцирует частые позывы к мочеиспусканию.
Если низ живота после мочеиспускания тянет очень сильно, симптомы могут ненадолго стихать, но если не лечить воспаление, то может развиться цистит.
Урологические болезни
Ноющая боль при мочеиспускании у женщин, как и у мужчин, чаще всего вызывается заболеваниями в урологической сфере.
Цистит
Самым частым заболеванием в урологии признан цистит, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря. Его причинами является длительное переохлаждение, а также проникновение внутрь организма возбудителей инфекции при снижении иммунной защиты организма.
В моче появляется мутность, а в некоторых случаях выделяется кровь или гной. Позывы к деуринации становятся учащенными до 10 раз в сутки и становятся очень болезненными.
Уретрит
При воспалениях уретрального канала (уретры) врачами диагностируется уретрит, который возникает из-за инфекции или химического и механического повреждения слизистых оболочек канала. По симптомам уретрит очень напоминает цистит, деуринация также проходит с болями и дискомфортом, выделениями кровяных сгустков или гноя, пациент отмечает, что появляется тянущая боль внизу живота при мочеиспускании и жалуется, что тянет поясницу.
Пиелонефрит
Тянет низ живота и появляется частое мочеиспускание при пиелонефрите, воспалительном процессе в почечной системе. Его происхождение также инфекционного характера, при развитии повышается фебрильная температура, появляется сильный озноб и ломота в мышцах, плохой аппетит и частые позывы. Через некоторое время к симптомам присоединяется боль в спине. Появление гноя или кровяных сгустков при мочевыделении для этого заболевания считается опасным признаком осложнений.
Мочекаменная болезнь
В некоторых случаях низ живота тянет при прохождении конкрементов, песка или камней, по мочеточникам. Это характеризует развитие мочекаменной болезни, которое сопровождается повышением уровня жидкости в организме. Камни откладываются чаще всего в почках и при выводе их организмом наружу повреждают слизистые мочевыводящих путей. Отмечались случаи, когда они поражают мочеиспускательный канал.
Онкология
Онкологические заболевания сопровождаются теми же симптомами, что и болезни урологической сферы. Чаще всего встречается маточная миома, которая хотя и является доброкачественным новообразованием, но опасна отсутствием симптоматики. Это чревато ее лишь случайным выявлением при плановом обследовании.
Опухоли злокачественные всегда характеризуются особыми симптомами, которые различаются при локализации в организме. Столь же часто у пациентов диагностируется раковое поражение мочевого пузыря, при котором появляется в моче кровь и гной. Боли локализуются в области над лобком, при этом пациенты жалуются на нарушение деуринации.
Как проводится диагностика?
Первоначально пациент должен обратиться к терапевту. Для диагностики врачом назначаются кровь с уриной на общий анализ, а также обследование на ультразвуковом оборудовании. Также анализ мочи исследуется на посев бактерий. В клинических анализах крови рассматривают лейкоциты, а также количество эритроцитов. Эти показатели характеризуют инфекцию в организме.
Женщины должны записаться на осмотр гинеколога, поскольку часто попадают инфекции через половые контакты, и развиваются болезни репродуктивной сферы. Мужчинам стоит посетить уролога для исключения патологий в предстательной железе. На основании собранных результатов терапевтом выявляется причина или подозрение на патологию, после чего пациент отправляется к профильному специалисту.
В чём заключается лечение?
По результатам проведенных анализов и УЗИ врачом выносится диагноз и назначается эффективная лечебная схема. Если в организме выявлена инфекция, необходимо определить ее возбудителей. Бороться с ними можно антибиотиками или широкого спектра, или узконаправленными, сразу после выявления возбудителя.
Некоторые медикаменты-антибиотики вызывают сильные побочные действия, поэтому использовать их без назначения запрещено.
Если низ живота тянет очень сильно, а боли резкие, доктором выписываются спазмолитики. При нарушении микрофлоры организма курс антибиотиков нужно дополнить антимикробными и антигрибковым препаратами. При заболеваниях уретритом и симптомах цистита в самом начале хорошо зарекомендовали себя натуральные препараты из области народной медицины.
Лечение травяными настойками и отварами также должно сопровождаться контролем лечащего врача, при этом пациент должен пить достаточное количество воды, чтобы выводить токсины и шлаки из организма. Как правило, достаточно 2,5 л в сутки чистой воды, но точное количество может определить только врач.
Как предотвратить частое мочеиспускание и боли внизу живота?
Профилактика заключается в выполнении правил интимной гигиены, регулярной замене нижнего белья, причём нужно отдавать предпочтение натуральным тканям. Полотенца должны быть всегда очень мягкими и свежими. Пациент должен придерживаться правильного питания, ограничить потребление излишне острых или соленых продуктов, копченостей и жареных блюд. Рекомендуется ограничить потребление табака и алкоголя а, также консервов.
Для поддержки иммунной защиты следует избегать длительного переохлаждения и периодически принимать иммуностимулирующие препараты. Врачом часто назначается курсы витаминных комплексов. При болях и симптомах патологии лечение будет профильным, но его всегда можно дополнить средствами народной медицины. Самое главное в лечении и профилактике – это современное обращение к врачу, что предотвратит развитие патологии и ее осложнения.
Нет соответствующих видео
Рейтинг автора
Написано статей
Загрузка…Тянет низ живота и частое мочеиспускание: причины у женщин
Характер боли, возникающей в брюшной полости при различных заболеваниях, достаточно многообразен. Она может быть острой, тупой, пульсирующей, сильной или слабой, постоянной или приступообразной. Многие патологии внутренних органов у мужчин и женщин характеризуются болевым синдромом незначительной интенсивности, но длящимся по несколько минут или даже несколько часов. Если приступ болезненных ощущений продолжается долго, то он доставляет больным значительные страдания. При этом пациенты описывают такую боль как «тянущую», как будто тянет низ или середину живота.
Этот симптом не является специфическим, то есть свидетельствующим о конкретном заболевании, и встречается при многих патологиях. В большинстве случаях тянущая боль внизу живота или других отделах брюшной полости у женщин и мужчин сопровождается дополнительными симптомами. Сочетание болевого синдрома с частым мочеиспусканием, иррадиацией боли (ее распространением), повышением температуры тела, нарушениями со стороны желудка или кишечника и помогает врачу при первичном обращении пациента предположить наличие определенной патологии и поставить предварительный диагноз.
Тянущая боль внизу живота – признак многих болезней
В каких случаях появляется тянущая боль или дискомфорт в нижнем отделе живота
Часть брюшной полости ниже пупка, или низ живота, – это место, в котором находятся различные внутренние органы, проходят жизненно важные сосудистые и нервные пучки, располагаются лимфатические узлы. Немалую часть пространства занимают поясничный и крестцовый отделы позвоночника, тонкий и толстый кишечник, матка с придатками у женщин. Из забрюшинного пространства, где располагаются почки, в низ живота проникают два мочеточника и впадают в мочевой пузырь, который продолжается мочеиспускательным каналом. Снаружи низ живота окружен мощным мышечно-связочным каркасом, а у многих пациентов – еще и толстой прослойкой подкожно-жировой клетчатки.
Любые патологические процессы, инфекционного или соматического характера, затрагивающие какой-либо структурный элемент внизу живота, на определенном этапе развития вызывают боль, острую или тянущую.
Наиболее частые заболевания можно представить так:
- патология позвоночника, тазовых костей или тазобедренных суставов;
- патология желудка, поджелудочной железы или кишечника;
- патология мочевыделительной системы;
- патология мышечно-связочного аппарата;
- гинекологические заболевания у женщин.
Заболевание любого органа малого таза может вызвать тянущую боль
Отдельно нужно сказать, что во время беременности на различных сроках также возможно появление неприятных ощущений внизу живота. Женщинам кажется, что тянет и ноет в матке, и это опасно для будущего малыша. Но в большинстве случаев этот дискомфорт вызван увеличением матки, ее давлением на соседние органы и их небольшим смещением. Некоторые болезненные ощущения могут возникнуть и при растяжении передней брюшной стенки и связочного аппарата.
Из-за анатомической близости растущей матки и мочевого пузыря происходит его небольшое сдавление, поэтому все будущие мамы отмечают возникновение частых позывов к мочеиспусканию. Если нет патологии мочевыделительной системы, то мочеиспускание безболезненно и не сопровождается изменением состава мочи. В первом триместре беременности частые мочеиспускания объясняются изменением гормонального фона женщины. Как правило, все эти симптомы исчезают после родов.
В каких случаях ноющая или резкая боль и частое мочеиспускание сочетаются
Какое мочеиспускание можно назвать частым и посоветовать обратиться к специалисту? Точных цифр нет, но нормальным считается сходить в туалет по-маленькому 6-10 раз за сутки. Но если человек принимает мочегонные средства, любит кофе или чай или пьет много жидкости ради похудения, то нормой будет и более частое опорожнение мочевого пузыря. В периоде беременности или в пожилом возрасте физиологичным считается и ночное посещение туалета, до 2 раз за ночь.
При беременности частое мочеиспускание и незначительное недержание мочи считаются физиологичными
Но если частое мочеиспускание доставляет дискомфорт человеку из-за того, что появляются боли в пояснице, жжение или рези при прохождении мочи по мочеиспускательному каналу, то необходимо срочно обратиться за помощью.
Тем более это нужно сделать, когда у пациента появился интоксикационный синдром (лихорадка, слабость, вялость, ухудшение аппетита) или примеси в моче (кровь, гной, осадок в виде песка), которые свидетельствует о неблагополучии в организме.
Чаще всего сочетание дизурических расстройств и болей внизу живота означает какую-либо патологию со стороны мочевыделительных органов. Самые распространенные причины – это воспалительный процесс в почках или мочевыводящих путях, нарушения обмена минеральных соединений в организме, рост новообразований, которые сдавливают мочевые каналы.
Все заболевания, при которых тянет низ живота справа или слева, болит поясница, учащается выведение мочи, появляется ощущение тяжести и другие патологические признаки, можно представить следующим образом:
- острый или хронический пиелонефрит;
- цистит;
- уретрит;
- мочекаменная болезнь;
- заболевания женских половых органов;
- эндокринные болезни.
Изменение цвета мочи часто сочетается с болью в животе и учащением мочеиспускания
Пиелонефрит, или воспаление ткани почек, при хроническом течении характеризуется ноющими болями в поясничной области, которые становятся мучительными в холодное время года и сырую погоду. Постепенно развивается артериальная гипертензия, больных беспокоит тяжесть и дискомфорт в пояснице. Частое мочеиспускание характерно для этой формы течения воспаления, особенно по ночам.
Во время обострения хронического пиелонефрита или при острой манифестации этой патологии к вышеназванным признакам присоединяются и симптомы интоксикации. Повышается температура тела, чаще до фебрильных значений (выше 38 градусов), появляется головная боль, озноб, сильное недомогание, исчезает аппетит. В моче появляются примеси в виде крови (окраска мочи становится розоватой), реже гной.
Цистит (воспаление стенок мочевого пузыря) также характеризуется болями, но частые мочеиспускания сопровождаются ложными позывами. В отличие от пиелонефрита ноющие боли локализуются в иной области брюшной полости. У пациентов тянет низ живота, после мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения, часто отмечается недержание мочи при появлении позыва. Это приводит к тому, что больные не успевают добежать до туалета. Кроме того, повышается температура тела, но незначительно, развивается слабость и недомогание. Примеси в моче нехарактерны, и их появление прогностически неблагоприятно.
Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря – одна из причин частых мочеиспусканий
Уретрит, или воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, часто протекает вообще без интоксикационного синдрома. Его причины – это внедрение неспецифической (кишечная или гемофильная палочки, стафилококк) или специфической микрофлоры (гонококк, микоплазма, трихомонады). Поэтому воспаление может сопровождаться характерными выделениями из уретры, но есть и общий симптом. Это учащенное мочеиспускание с чувством жжения или резями в уретре.
При сочетании цистита и уретрита пациенты отмечают тянущие боли внизу живота, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, дискомфорт в мочеиспускательном канале; интоксикация более вероятна.
Мочекаменная болезнь может протекать с образованием камней и песка во всех отделах мочевыделительной системы. Пациенты отмечают боль при продвижении камней по каналам, особенно усиливается она при застревании конкрементов. В этих случаях боль острая, коликообразная, отдающая в поясницу или область над лобком. Учащенное мочеиспускание характерно, когда камни оказываются в мочевом пузыре, позывы к нему могут появиться внезапно: при ходьбе, беге или другой физической нагрузке.
Продвижение камней по мочевым каналам вызывает и боль, и учащение мочеиспусканий
Что касается различных гинекологических патологий, то сочетание тянущей боли и частых мочеиспусканий обычно встречается при миоме и опущении матки. Доброкачественное новообразование (миома) при значительном росте начинает сдавливать мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, то же происходит и при опущении матки. В результате появляется тупая ноющая боль и частые опорожнения мочевого пузыря небольшими порциями, нередки ложные позывы. До появления этих симптомов женщины отмечают нарушения менструального цикла, боль в груди, патологические выделения из влагалища и другие признаки со стороны гинекологической сферы.
При эндокринной патологии, в частности при сахарном диабете, тянущая боль в нижней части живота не характерна, но специфическим признаком является учащенное мочеиспускание. Потребность освободить мочевой пузырь особенно часто появляется в ночные часы, причем развивается недержание мочи, и пациент с трудом успевает добежать до туалета. Это объясняется нарушениями углеводного обмена и усилением жажды, из-за которой диабетики пьют в 2-3 раза больше жидкости, чем здоровые люди. В результате увеличивается количество образующейся мочи.
Кроме дизурических расстройств, при сахарном диабете отмечается зуд слизистых оболочек и кожи, плохое заживление ранок, постоянная усталость и слабость. От повышенного уровня глюкозы страдают все внутренние органы. Из всех этих симптомов учащение мочеиспускания развивается в начале болезни, поэтому при его появлении необходимо сразу обратиться к специалисту.
Различных патологий, при которых учащается мочеиспускание и отмечается тянущая боль в животе, достаточно много. Чтобы не запустить болезнь и не дать развиться осложнениям, важно вовремя обратиться за медицинской помощью. Изучив жалобы человека, осуществив осмотр и назначив необходимое обследование, врач сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующую терапию.