При коньюктивите у детей какие капли: Страница не найдена — Zen-Top: рейтинги лучшего, обзоры и сравнения

Консультативно-диагностический центр г. Таганрога

Коньюктивит — одно из самых распространённых заболеваний глаз.

Это воспаление наружной прозрачной оболочки глаза, которая покрывает глазное яблоко, а также внутреннюю часть века. Симптомы заболевания: покраснение глаз, слезотечение, нагноение века, рези в глазах, будто в них насыпали песка.

Причиной заболевания чаще всего становятся бактерии, вызывающие простудные заболевания, а также ангину и корь. Если у вас появились симптомы этого заболевания, нужно предпринять определённые меры для того чтобы не позволить болезни развиться. Прежде всего, необходимо соблюдать правила личной гигиены: регулярно мыть руки и обязательно с мылом, иметь собственное полотенце, спальные принадлежности, проветривать помещение. Не нужно тереть глаза, так как если поражение одностороннее, то заражение в этом случае может поразить и другой глаз.

При коньюктивите нельзя ходить в бассейн, нежелательно умываться водой с высоким содержанием хлора, так как хлор, содержащийся в воде, может осложнить течение заболевания. Для умывания лучше использовать кипячёную воду. До полного выздоровления желательно отлежаться дома, по возможности максимально ограничив контакты с окружающими.

В случае если больной тяжело переносит яркий свет, то он может пользоваться светозащитными очками. Накладывать повязки на глаза в этом случае не рекомендуется, чтобы не создавать условий для размножения бактерий.

Нельзя запускать болезнь или заниматься самолечением, не увлекайтесь при этом заболевании народными средствами лечения, это может привести к различным осложнениям. При правильном лечении болезнь можно вылечить за 4 дня, а лечение хронической её формы может занять 1 месяц. Поэтому при первых признаках заболевания обязательно нужно обращаться к врачу — офтальмологу.

Врач поставит диагноз уже при обычном осмотре и даст необходимые рекомендации по лечению.

Различают три основных вида заболевания — аллергический, вирусный, бактериальный коньюктивиты. Соответственно заболевание может быть вызвано различными причинами и лечение может быть разным, в зависимости от того, какие факторы стали причиной заболевания.

Для того чтобы врач смог поставить правильный диагноз, больной должен рассказать ему обо всех перенесённых им заболеваниях, а также неблагоприятных условиях на работе, если таковые имеются. В некоторых случаях окулист может направить больного на консультацию к другому врачу-специалисту (аллергологу, гинекологу или урологу) или произвести соскоб со слизистой, для того чтобы точно выявить возбудитель заболевания. После того как будет установлена причина заболевания, врач назначит соответствующее лечение.

 

Профилактика различных видов коньюктивита.

Аллергический коньюктивит, как правило, развивается на фоне общей аллергической реакции, часто это заболевание зависит от определённого времени года, либо используемых косметических средств. В большинстве случаев при аллергическом коньюктивите поражаются оба глаза. При этом кроме обильного слезотечения и покраснения глаз, может быть сильный отёк век. При аллергическом коньюктивите назначают курс лечения антигистаминными препаратами в форме таблеток и капель. Если аллергия не сильно выражена, то может быть достаточным применение холодных компрессов и искусственных слёз. Профилактика этого заболевания заключается в соблюдении личной гигиены и ведении здорового образа жизни, а также недопустимости контакта с аллергеном, провоцирующим возникновение таких последствий.

Бактериальный коньюктивит вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Основное его отличие от других видов заболевания — отёк конъюнктивы, гнойные выделения, из-за которых веки слипаются по утрам. Чтобы устранить это явление, нужно приготовить настой ромашки: две чайных ложки на 1/2 часть стакана кипятка и промывать им глаза.

Острая форма бактериального коньктивита лечится глазными каплями, а также мазями, в составе которых есть антибиотики. Лечение каплями проводится не менее четырёх раз в сутки. Перед закапыванием рекомендуется для дезинфекции промыть глаза настоем ромашки, можно использовать настой крепкого чая. Для предотвращения развития этого заболевания необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены.

Причиной вирусного коньюктивита обычно является ослабление иммунной защиты организма и присоединения на этом фоне вирусной инфекции. Соответственно сначала необходимо начать лечение основной болезни и укрепить иммунную систему больного.При вирусном коньюктивите назначаются противовирусные капли, интерферон и мази (флореналевая мазь, оксолин, зовиракс и другие).

Поскольку заболевание может вызвать осложнения, порой приводящие даже к потере зрения, обязательно обратитесь к врачу. Вовремя поставленный диагноз и назначенное лечение быстро остановят течение болезни. Помните, что не долеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому только специалист отменяет прописанное лечение.

Нужно давать антибиотик ребенку после конъюнктивита? — Онлайн доктор

Обычно такое заболевание, как конъюнктивит, выявляют в детском возрасте. В большей степени встречается конъюнктивит у детей. Чем лечить – скажет врач. Причина подобного явления кроется в том, что, когда заболевает один ребенок, он может заразить и других.

Поэтому в садиках нужно очень внимательно наблюдать за поведением малышей. Если потереть больные глаза, а после прикасаться к игрушкам, пользоваться полотенцами, то все окружающие оказываются в зоне риска.

Хотя есть форма недуга, которая опасности для остальных не представляет.

Определить коньюктивит у ребенка не так сложно. Несмотря на наличие нескольких видов коньюктивита симптомы существуют общие. С появлением заболевания возникает вялость, беспокойство, ребенку, которому уже есть год и больше, хочется капризничать и плакать.

Когда возникает конъюнктивит, больной страдает от:

• покраснения глаз;
• отечности;
• желтых корок, которые образовываются на веках;
• проблем с открыванием век после пробуждения, поскольку они склеиваются;
• слезотечений;
• выделений гноя из пораженных глаз;
• понижения аппетита и ухудшения сна.

У детей после 3-5 лет отмечаются следующие проявления:

• зрение может становиться слабым, предметы больной видит нечеткими;
• возникает чувство, будто в глаз попало инородное тело;
• мучает ощущение жжения и дискомфорта.

Уже упоминалось, что коньюктивит – это состояние, при котором слизистая зрительного органа оказывается воспаленной.

Процесс может затрагивать только один глаз, но если признаки игнорировать и лечения никакого не предпринимать, тогда и другой глаз станет больным. При этом нередко воспаляется веко или роговица.

Коньюктивит провоцируется причинами самыми разными. Таким образом, следует сказать о его формах.

У детей с ранних лет конъюнктивит бывает:

1. Бактериальный. То есть микроорганизмы, которые попали в глаз и вызвали, соответственно, воспалительный процесс.
2. Вирусный. Причина – в деятельности вирусов, из-за которых возникает простуда. В частности, довольно неприятным будет конъюнктивит, который появился в результате заражения возбудителем герпеса.
3. Аллергический. Судя по названию, такой конъюнктивит является своеобразной реакцией на аллергены (пыльцу, пыль).

Диагностируется наиболее часто конъюнктивит первых двух видов, и именно эти разновидности являются заразными.

Способы устранения воспалительного явления

Прежде чем будет назначено лечение, детский врач должен установить причину коньюктивита.

В зависимости от провоцирующих факторов выбирают и эффективные препараты. Не стоит без ведома врача приобретать лекарственные средства. Пока не будут сданы анализы, которые помогут выявить возбудитель, никакого лечения, тем более проводимого самостоятельно, предпринимать нельзя. Решение о терапии принимается только специалистом.

Традиционное лечение предполагает использование препаратов в виде капель, а также мазей. Лекарства будут иметь различное действие. Какие именно препараты понадобятся, покажет обследование.

Для лечения недуга, имеющего бактериальное происхождение, ребенку прописываются антибиотики – средства, благодаря которым активность возбудителя быстро подавляется, в результате чего вылечить болезнь получается в кратчайшие сроки.

Разрешаются, к примеру, применять такие эффективные препараты:

1. «Левомицетин». Успешно справляется с кокковыми инфекциями. Ребенку до 2 лет данный антибиотик противопоказан.
2. «Фуциталмик». Антибиотик отлично подавляет деятельность стафилококков. Если болен младенец, средство используется максимально осторожно.
3. «Альбуцид». Такой антибиотик эффективен, если присутствуют стафилококки и хламидийная инфекция.
4. «Ципролет». Антибиотик, который обладает широким спектром воздействия. Запрещен для лечения детей, которым еще нет года.
5. «Витабакт». Антибиотик в виде капель, который справляется с различными микроорганизмами.

• Кроме того, бактериальную форму стараются лечить с помощью «Эритромицина», «Тобрекса», тетрациклиновой мази и других.
• Если диагностирован коньюктивит вирусный, тогда лекарство должно обладать действием противовирусным, а также иммуномодулирующим.
• Зачастую детей лечат такими каплями:

• «Офтальмофероном»;
• «Актиполом»;
• «Офтан Иду» (нельзя лечить детей, которым еще не исполнилось 2 года).

Лечение капельными препаратами дополняется использованием мазей:

• «Бонафтон»;
• «Флореналь»;
• Теброфеновая мазь;
• «Зовиракс», «Ацикловир» (если причина конъюнктивита – герпетическая инфекция).

Препараты для устранения аллергической формы недуга у детей могут не понадобиться. Достаточно просто избавиться от аллергена. Но чтобы состояние ребенка облегчить, стоит воспользоваться каплями «Аллергодил». Аллергический конъюнктивит антибиотики лечить не смогут.

Если заболел новорожденный

Конъюнктивит у ребенка, который только родился, является результатом поражения организма гонококковой либо хламидийной инфекцией. Подобное нередко случается в тот момент, когда младенец проходит через родовые пути.

В данном случае не обходится без таких проявлений:

• сильной припухлости;
• покраснения век;
• гнойных выделений в большом количестве.

Бывает, у годовалого ребенка возникает даже бленнорея, для которой характерно изъязвление век, а иногда и роговицы. Состояние очень опасное, поскольку у детей может развиться слепота.

Предотвратить инфицирование можно с помощью «Альбуцида», который используется сразу после того, как малыш родился.

Хотя даже у здоровых детей до года коньюктивит иногда развивается. Их иммунная система еще не окрепла полностью, так что бактерии и вирусы могут оказывать свое вредоносное воздействие.

Лечить болезнь у новорожденного ребенка следует при помощи регулярного промывание глаз. Все будет зависеть от того, как много гноя выделяется.

Кроме того, рекомендуются мази и специальные капли. Для грудничков разрешается использовать «Альбуцид», «Теброфен», но только после того, как средство назначит детский врач.

Лучше воздержаться от применения народных средств у детей до года.

Важные рекомендации родителям

Конъюнктивит – заболевание серьезное, и существуют определенные правила, которые необходимо соблюдать. В противном случае лечение будет неэффективным.

• Пока ребенка не осмотрел специалист, лечить его не нужно. Правда, бывает, что нет возможности быстро попасть к врачу. Тогда в качестве первой помощи следует воспользоваться «Альбуцидом». Главное, при этом быть уверенным, что причиной болезни не является какой-либо аллерген. Возраст неважен. От аллергического коньюктивита больной должен принять антигистаминное средство.
• Наличие недуга бактериального либо вирусного происхождения требует следующих действий: каждый глаз промывается ромашковым раствором либо «Фурацилином». Делать такое нужно регулярно через каждые 2 часа. Направление движений – от висков к носу. Используются только стерильные салфетки из марли. Потом промывать можно будет реже.
• Даже если воспалился лишь один глаз, лечить необходимо оба. При этом для промывания берутся отдельные ватные диски.
• Повязки не нужны. Из-за них бактерии еще больше будут размножаться. Мало того, веки могут получить травму.
• Для лечения берутся только те препараты, которые посоветовал врач.

• Когда состояние улучшится, количество промываний и закапываний можно уменьшать (не менее 3 раз на протяжении дня).
• Когда присутствует коньюктивит у детей до одного года, для того, чтобы использовать капли, нужна пипетка, имеющая закругленный конец.
• Чтобы лечить малыша до года, нужно положить его так, чтобы под головой не было подушки. Желательно, чтобы кто-то помог подержать головку.
• Нижнее веко следует оттянуть, а потом капнуть пару капель. От излишков средства избавляются при помощи марлевой салфетки (обязательно стерильной). Каждый глаз обрабатывается отдельной салфеткой.
• Не стоит заставлять детей старшего возраста открывать глаза. Лекарство все равно попадет туда, куда надо. При желании веки аккуратно растягиваются в стороны двумя пальцами.
• Достав из холодильника капли, нельзя их сразу же применять. Они сначала должны нагреться в руках.
• Если срок годности лекарства прошел или оно долго стояло открытым, лучше от него отказаться.
• Ребенку, которому уже есть 7 лет, можно показать, как капли закапывать или как накладывать мазь. Он вполне самостоятельно справиться с задачей. Конечно, кто-то из родителей должен при этом присутствовать.

Если лечение будет начато своевременно, от конъюнктивита получиться избавиться довольно быстро. Правда, рисковать не желательно. Сначала малыша должен осмотреть специалист. Самолечение может обернуться неприятными осложнениями.

Рекомендуем прочитать:

Источник: https://ozrenii.ru/konyunktivit/u-detej-chem-lechit.html

Антибиотики при конъюнктивите у детей: капли, таблетки и мази для глаз

Конъюнктивитом называют воспалительное заболевание слизистой оболочки глаз, вызванное болезнетворными бактериями или вирусами. Часто встречается в детском возрасте. Выбор метода лечения определяет врач. Прежде чем назначить антибиотик при конъюнктивите у детей, офтальмолог определяет причину возникновения воспалительного процесса.

Специфика лечения глаз антибиотиками

Для того чтобы терапия принесла положительный результат, необходимо выяснить точную причину заболевания. Если конъюнктивит вызван патогенными бактериями, то воспаление сопровождается гнойными выделениями из глаза.

При вирусном поражении наблюдается покраснение роговицы и обильное слезотечение.

Антибактериальные препараты для системного применения назначают детям, у которых был диагностирован бактериальный конъюнктивит.

Важно! Данные препараты не используют в первые дни после развития заболевания. Лечение начинают с местных средств на основе антибиотиков.

Большинство капель и мазей разрешены к применению в педиатрической практике.

Если для лечения конъюнктивита необходимы антибактериальные средства для перорального применения, то детям с 2 месяцев их назначают в форме суспензии. Новорожденным и младенцам до 2 месяцев жизни рекомендованы инъекционные формы. Дозировки устанавливает врач.

Популярные препараты

Для лечения конъюнктивита у детей применяют средства для местного и системного применения. Препараты в форме капель и мазей назначают при появлении первых симптомов заболевания. Офтальмологи назначают системные антибиотики для лечения воспалительного процесса, трудно поддающегося местной терапии.

Мази

К самым популярным антибактериальным мазям относятся:

1. Флоксал. Действующее вещество — офлоксацин. Назначают детям с 1 года.
2. Тобрекс. Активный компонент — тобрамицин. Показан для лечения конъюнктивита у детей всех возрастов.
3. Тетрациклиновая мазь. Применяют для профилактики бактериального воспаления глаз у новорожденных.
4. Эритромициновая мазь. Препарат не имеет возрастных ограничений.

Тетрациклин Флоксал Тобрекс Эритромицин

Капли

При бактериальном конъюнктивите применяют такие препараты, как Тобрекс, Левомицетин, Сульфацил натрия, Флоксал. В состав капель входят антибиотики широкого спектра действия.

Когда нужно принимать таблетки?

Если конъюнктивит протекает в тяжелой форме, сопровождается обильным гнойным отделяемым, повышением температуры тела и ухудшением общего состояния, врач назначает антибактериальные препараты для системного применения.

Важно! Таблетки применяют для лечения детей от 5 лет.

Эффективными средствами, применяемыми в педиатрии, являются препараты на основе амоксицилина и азитромицина:

• Флемоксин солютаб;
• Флемоклав солютаб;
• Сумамед;
• Оспамокс;
• Азитро Сандоз;
• Аугментин.

Курс лечения устанавливает врач. Не допускается превышение допустимых терапевтических доз. Азитромицин не рекомендуется применять больше 6 дней, а амоксицилин- не больше 10.

Когда назначаются уколы?

Инъекционные формы антибиотиков показаны пациентам, у которых конъюнктивит вызван гонококковой и менингококковой инфекцией. Кроме этого, уколы назначают новорожденным и грудным детям в случае противопоказания к применению пероральных антибактериальных средств.

Чаще всего используют такие препараты, как Лораксон, Цефтриаксон, Цефазолин.

Другие препараты

При смешанной форме конъюнктивита к антибактериальным препаратам добавляют противовирусные лекарственные средства. Для лечения воспалительных заболеваний глаз у детей используют интерферон. Самыми распространенными лекарственными препаратами на его основе являются Лаферобион и Виферон в форме порошков для приготовления раствора.

Кроме антибактериальных капель, офтальмологи назначают препараты для промывания глаз. Для этой цели подходит раствор, приготовленный из порошка бензилпенициллина.

Правила применения

Все препараты для лечения конъюнктивита должны назначаться врачом-офтальмологом. Нельзя применять капли и мази, у которых вышел срок годности или они хранились в неправильных условиях:

1. Вымыть руки с мылом.
2. Малыша уложить на спину и зафиксировать голову.
3. Очистить глаза от корочек гноя при помощи тампона, смоченного в теплом отваре ромашки.
4. Если для лечения используют жидкие лекарственные формы, то их необходимо закапывать по направлению от внешнего угла глаза к внутреннему.
5. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок тонким слоем.

После нанесения препаратов необходимо следить за тем, чтобы ребенок не тер глаза и не плакал.

Лаферобион для закапывания в глаза разводят только водой для инъекций. На каждую процедуру готовят свежий раствор. Закапывают по 2 капли каждые 3 часа.

Бензилпенициллин можно разводить кипяченой водой. Протирать глаза приготовленным раствором необходимо утром и вечером. Применять капли или мазь можно не ранее чем через 30 минут после использования бензилпенициллина.

Детям младшего школьного возраста и подросткам 2 раза в день можно делать примочки из отвара ромашки аптечной и цветков календулы.

Если после пройденного курса лечения остаются глазные капли, то их повторное применение не допускается. На многих препаратах есть пометка о том, что после вскрытия флакона использовать средство необходимо в течение 28 дней.

Нужны ли другие лекарства?

В том случае, когда воспалительный процесс хорошо поддается местной терапии, наблюдается улучшение состояния и уменьшается количество гнойного отделяемого, то другие препараты, кроме капель или мазей, в курс лечения не включаются.

Если используют антибиотики для системного применения, то с целью профилактики дисбактериоза назначают препараты на основе пробиотиков. Сюда относятся такие средства, как Линекс, Лактиале, Лактовит форте, Бифиформ, Энтерол.

При частых рецидивах заболевания пациенту назначают общеукрепляющие лекарственные средства. К ним относятся поливитамины и иммуностимуляторы:

• Витрум кидс;
• Пиковит;
• Юнивит;
• Анаферон;
• Амизончик.

После пройденного курса терапии ребенка следует показать педиатру. Если признаков воспалительного процесса нет, то лечение считают эффективным. При наличии гиперемии роговицы и слезоточивости ребенку показана консультация офтальмолога для выяснения причины.

Источник: https://tabletki.guru/glaza/konyunktivit/u-detej/antibiotiki

Какие антибиотики при конъюнктивите у детей и взрослых лучше выбрать

Воспалительный процесс в слизистой оболочке глаз получил название конъюнктивит. Бактериальная форма заболевания требует применения противомикробных средств. Антибиотики при конъюнктивите – единственный способ справиться с воспалением и остановить размножение патогенных микробов.

Виды конъюнктивита

Спровоцировать воспаление конъюнктивы может множество факторов. В зависимости от причин возникновения существуют следующие виды патологии:

• Вирусный. Воспалительный процесс развивается в результате проникновения на конъюнктиву вирусов (аденовируса, герпеса и др.).
• Реактивный вид заболевания возникает как реакция на воздействие токсических раздражающих веществ и аллергенов.
• Грибковый конъюнктивит. Возбудителями инфекции являются грибки, например, candida.
• Паразитарный. Воспаление соединительной оболочки происходит в результате поражения гельминтами и токсоплазмами.

Все разновидности патологии похожи симптомами и сопровождаются припухлостью век, светобоязнью, покраснением слизистой, слезотечением. При бактериальной форме болезни к проявлениям может присоединиться гнойный экссудат из глаз.

Когда применяются антибиотики

Антибиотики при конъюнктивите у взрослых и детей являются обязательным элементом лечения только при бактериальном типе болезни.

Они успешно останавливают рост и размножение патогенных микробов и способствуют выздоровлению. Иные разновидности патологии требуют применения других лекарственных средств.

При этом противомикробные препараты не только не покажут результата, но и могут нарушить нормальную микрофлору глаз.

Антибактериальные медикаменты активны в отношении стрептококков, клебсиелл, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки и прочих микроорганизмов.

Когда антибиотики не нужны

Иногда при конъюнктивите обходятся без антибиотиков. Противомикробные препараты не применяют при заболеваниях, имеющих вирусное, грибковое, аллергическое происхождение, а также при неосложнённых формах инфекции, когда отсутствует гнойное отделяемое.

В этом случае терапию проводят с помощью местных антисептических препаратов (Хлоргексидин, Витабакт, Мирамистин), противовирусных (Офтальмоферон и пр.), антимикозных капель (Флуконазол).

Правила применения

Чтобы терапия дала положительный результат, необходимо придерживаться определённых правил:

• антибиотики в виде капель применяют в дневное время суток, мази накладывают на ночь. Так можно достигнуть наилучшего терапевтического эффекта;
• не стоит использовать повязки на глаза: гнойным выделениям необходимо дать свободно отходить;
• не следует одновременно использовать препараты разных форм. В этом случае можно ослабить их лечебный эффект и увеличить риск негативных последствий. При необходимости совместного использования антибиотики применяют с интервалом в 20-30 минут;
• лечебный курс следует пройти до конца, даже если возникает стихание симптомов;
• если после пройденного курса лечения не наблюдается положительного эффекта, стоит посоветоваться со специалистом. Скорее всего, потребуется заменить антибиотик на другой.

Таблетированные формы

Антибиотики в таблетках при воспалении конъюнктивы чаще всего не используют. Бактериальную инфекцию глаз лечат с помощью местных средств. Однако в особых случаях окулист может назначить системные средства.

Наиболее часто антибиотики в таблетках или капсулах назначают при гонококковой или хламидийной форме болезни, а также патологиях, сопровождающихся образованием фолликулов в полости глаз или при проникновении кровеносных сосудов в роговицу.

Капли и мази

Антибиотики в каплях и мазях – основной способ терапии воспаления конъюнктивы бактериального характера.

Чаще всего специалисты рекомендуют сочетать мази с каплями. Введение капель проводят днём, через каждые несколько часов.

На ночь в конъюнктивальный мешок закладывают мази, которые оказывают своё терапевтическое действие во время сна.

Обзор антибактериальных мазей и капель

Самостоятельно назначать себе лекарства при конъюнктивите очень опасно. Только лечащий врач может разработать оптимальную схему лечения и длительность её применения с учётом индивидуальных и возрастных особенностей пациента, а также формы заболевания.

Для лечения бактериальной формы конъюнктивита применяют следующие средства.

Таблетки

Наилучшими препаратами для системной терапии являются:

• Тетрациклин. Подавляет грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
• Ципролет. Лекарство, активное в отношении множества бактерий, оказывает быстрое воздействие.
• Амоксициллин. Противомикробный препарат, используемый при многих бактериальных инфекциях. Принимать строго по инструкции.
• Левомицетин. Бюджетный вариант, проверенный годами, успешно справляется со многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.
• Кларитромицин. Сильный препарат из группы макролидов. Имеет накопительное действие, однако может спровоцировать побочные эффекты.
• Офлоксацин. Эффективно борется с возбудителями заболевания в течение недели.

Капли

Среди антибактериальных капель, которые способны устранить бактериальную инфекцию, можно отметить:

• Данцил – препарат на основе офлоксацина;
• Ципрофлоксацин – противомикробное лекарство с обширным спектром воздействия, активное в отношении энтерококков, стафилококков, стрептококков, а также некоторых грамотрицательных микроорганизмов;
• Ломефлоксацин – фторхинолон, оказывающий бактерицидное действие, показал высокую активность в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов.
• Левомицетин – препарат на основе хлорамфеникола. Нарушает синтез белков болезнетворных бактерий, обладает бактериостатическим воздействием;
• Тобрекс – медикамент на основе тобрамицина. Аминогликозид, обладающий бактерицидными свойствами, разрушает выработку белка бактерий;
• Флоксал – препарат-фторхинолон, активный в отношении спирохет, клебсиелл, кишечных палочек;
• Офтаквикс – глазные капли на основе левофлоксацина. Противомикробный медикамент для лечения бактериальных инфекций глаз. Способен спровоцировать побочные эффекты – ухудшение чёткости зрения, отёчность и покраснение век;
• Сульфацил натрия – медикамент с противомикробной активностью, способный остановить прогрессирование инфекции.

Мази

Наиболее действенными мазями при бактериальном типе заболевания являются следующие:

• Эритромицин. Популярный противомикробный препарат, не вызывающий негативных реакций и аллергии. Активно используется при конъюнктивите, вызванном стрептококками, стафилококками, листериями, хламидиями.
• Тетрациклин. Антибиотик обширного спектра применения. Оказывает бактериостатическое воздействие, подавляя выработку белка возбудителей.
• Эубетал. Гормональный препарат-кортикостероид, оказывающий антибактериальное воздействие. В состав входят гормон бетаметазон, хлорамфеникол, тетрациклин. Успешно справляется с бактериями, уменьшает отёк и воспаление, снимает аллергические реакции.
• Колбиоцин – комбинированное лекарство на основе хлорамфеникола, тетрациклина, а также колистиметата натрия. Показан для терапии бактериальных инфекций глаз, в том числе, конъюнктивитов, блефаритов, кератитов и других болезней.

Другие средства

В терапии конъюнктивита, спровоцированного бактериями, помимо антибиотиков могут использоваться и иные средства. Чаще всего их назначают при смешанных разновидностях инфекции. В этом случае противомикробные лекарства совмещают с антисептическими, антигистаминными, противовирусными, гормональными, а также противогрибковыми лекарствами.

Противоаллергические капли применяют, если бактериальная форма заболевания стала результатом аллергии глаз. Для устранения раздражения используют противовоспалительные. Снять сильные боли и рези поможет Лидокаин и прочие анестезирующие средства.

Средства для детей

При лечении воспаления у детей применяют антибиотики, содержащие 1-2 действующих вещества: они вызывают меньше побочных реакций, однако оказывают более слабое воздействие.

Мази и капли, имеющие сложный состав, гораздо эффективнее и быстро действуют, но могут иметь множество противопоказаний, поэтому рекомендованы для применения взрослыми.

В детском возрасте наиболее часто применяют мази:

• Тетрациклин. Назначают деткам старше 6 лет. Небольшое количество препарата закладывают за нижнее веко четыре-пять раз в день.
• Эритромицин. Может применяться детьми с самого рождения. Для лечения инфекций глаз мазь применяют трижды в день.

Некоторые педиатры советуют использовать для лечения воспаления конъюнктивы раствор пенициллина. Для этого в порошок для инъекций заливают кипячёную воду, тщательно растворяют содержимое и протирают раствором поражённые участки.

Среди безопасных в детском возрасте антибактериальных капель можно отметить:

• Альбуцид (с 2 мес.) применяют по 1-2 кап. до 5-6 раз в сутки, 7 дней;
• Актипол показан для детишек от 2 лет. Капать от 3 до 8 раз в сутки;
• Ципрофлоксацин. Используется детьми с самого рождения, по одной капельке каждые 2 часа;
• Левомицетин (с 4 мес.) назначают по 1-2 закапывания каждые 1-4 ч;
• Тобрекс. Разрешён деткам старше 1 года. Доза – по 1 капельке до 5 раз в день.

Также для устранения детского бактериального конъюнктивита могут использоваться препараты Фуциталмик, Колбиоцин, Эубетал в детской дозировке.

Терапия инфекционного конъюнктивита у малышей до 12 месяцев проводится под строгим контролем педиатра.

Бактериальный конъюнктивит заслуживает серьёзного отношения: при отсутствии терапии он может привести к тяжёлым осложнениям, среди которых блефарит, кератит, сухость роговой оболочки, падение чёткости зрения. Поэтому при ранних признаках заболевания следует обратиться к офтальмологу.

Источник: https://oculistic.ru/bolezni/konyunktivit/antibiotikoterapiya-pri-konyunktivite

Антибиотики при конъюнктивите у детей

И для взрослых людей, и для родителей маленьких детей актуальным является вопрос, что такое конъюнктивит (ошибочно называют: конъюктевит, коньюктивит, конективит, конюктевит) и как его лечить. Эта болезнь распространена среди детей ее основной признак — воспаление конъюнктивы глаз .

Следует учесть, обсуждая конъюнктивит (ошибочно: конективит, конъюктевит, коньюктивит, конюктевит), что это такое заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Детский конъюнктивит наиболее часто связан с простудой, сильным переохлаждением или аллергическими проявлениями.

И для взрослых людей, и для родителей маленьких детей актуальным является вопрос, что такое конъюнктивит(ошибочно называют: конъюктевит, коньюктивит, конективит, конюктевит) и как его лечить. Эта болезнь распространена среди детей ее основной признак — воспаление конъюнктивы глаз.

Что нужно делать, чтобы избежать заболевания?

Чтобы не допустить развития этой болезни, следует учесть, с чем связаны причины его развития. Причины возникновения конъюнктивита часто связаны с нарушениями правил гигиены, поэтому нужно следить, чтобы постель малыша всегда была чистой, мыть ему руки, следить за чистотой игрушек. Детей старшего возраста нужно приучать регулярно мыть руки самостоятельно.

Отличия здорового глаза и больного

Важно регулярно проветривать помещение (на этом всегда акцентирует доктор Комаровский и не только), применять увлажнители, очистители воздуха. Необходимо обеспечить малышу правильное питание, достаточное количество витаминов в рационе.

Несмотря на то, что веки и слезная жидкость являются барьерами для размножения бактерий, вирусов и инфекций в глазах, если иммунитет   ребенка ослабевает, то конъюнктивит может развиться.

Гнойный (бактериальный) конъюнктивит является сложным и опасным заболеванием, которое имеет высокий риск развития осложнений в виде необратимых изменений глубоких структур глаза, особенно в раннем возрасте.

отсутствие положительной динамики или усугубление клинических проявлений заболевания на фоне лечения в течение двух – трех дней;

боль в глазах;

светобоязнь при минимальном покраснении конъюнктивы;

ухудшение зрения;

появление мелких бледно-розовых пузырьков на слизистой глаза в области верхнего века;

возраст ребенка – новорожденный и грудничковый возраст требует срочного обращения за медицинской помощью!

• При появлении симптомов гнойного воспаления слизистой оболочки глаз необходимо незамедлительно обратиться к врачу педиатру или окулисту для назначения правильного лечения, которое направлено на профилактику развития осложненного течения этого заболевания.
• Важно помнить, что немаловажным фактором назначения адекватного лечения малыша является определение возбудителя – для этого проводится бактериальный посев гнойного отделяемого из глаз и другие лабораторные тесты.
• Несмотря на то, что веки и слезная жидкость являются барьерами для размножения бактерий, вирусов и инфекций в глазах, если иммунитет ребенка ослабевает, то конъюнктивит может развиться.

Симптомы конъюнктивита у детей

После инфицирования, уже на 1 и 2-ой день наблюдается отёк века и покраснение конъюнктивы. Как правило, поражение происходит сначала одного, а через несколько часов и второго глаза. Далее, появляется ощущение песка в глазах, раздражение и жжение.

На 3-й день возникает чувство инородного предмета и боль. Далее, слизистая конъюнктивы продолжает воспаляться и появляется активное выделение слезной жидкости.

На 4 и 5-й день начинаются обильные гнойные выделения из глаз. Капилляры на слизистой увеличиваются, становятся красными, в некоторых местах могут наблюдаться точечные прорывы (кровоизлияния). На этой стадии ребёнку тяжело открыть глаза, в уголках и на ресницах постоянно видны частицы слипшегося гноя. А после сна он не может самостоятельно раскрыть веки.

На 6-й день поднимается температура, наблюдаются головные боли и общее недомогание. Сон становится тревожным и болезненным, а иногда наблюдается бессонница. Дети начинают жаловаться на отсутствие чёткости предметов и ухудшение зрения.

Конъюнктивит бывает нескольких видов. При этом заболевания разной этиологии имеют схожие симптомы. Если гнойный тип конъюнктивита выдает себя соответствующими выделениями, то остальные признаки заболевания такие же, как и у других разновидностей патологии.

Воспаление при вирусном, аллергическом и конъюнктивите бактериальном может сопровождаться отеком, болью и жжением в глазах, обильным слезотечением, боязнью яркого света. Конъюнктивит может проявляться и другими симптомами.

Например, вирусный конъюнктивит часто возникает как сопутствующая патология при простудных заболеваниях и может проявляться повышением температуры. Фолликулярный конъюнктивит сопровождается образованием небольших пузырьков на внутренней оболочке зрительных органов.

Конъюнктивит гнойный и вирусный также очень схожи по внешним симптомам.  Но, если при воспалении глаз появились обильные гнойные выделения, то вирусный конъюнктивит, вероятнее всего исключается. Но при запущенных формах болезни, гнойная слизь может выделяться и в тех случаях, когда причиной болезни стал вирус.

Определить, что развивается именно это заболевание, несложно, так как признаки конъюнктивита всегда одинаковы. Но симптомы заболевания доставляют детям больше неприятностей, поэтому у них часто отмечается более бурная реакция на болезнь.

ухудшение аппетита;

ухудшение зрения: ребенок видит нечетко, размыто;

чувство, что в глазах есть инородные тела;

дискомфорт и жжение в глазах.

• ухудшение аппетита;
• ухудшение зрения: ребенок видит нечетко, размыто;
• чувство, что в глазах есть инородные тела;
• дискомфорт и жжение в глазах.

Определение вида конъюнктивита

Определяется вирусный, бактериальныйи аллергическийвиды этого заболевания. Гнойный конъюнктивит у детей имеет бактериальную природу, соответственно, лечение гнойного конъюнктивита у детей проводится по схеме терапии болезни бактериального происхождения.

Виды заболевания

Если глаза красные и раздраженные, но при этом гной отсутствует, речь идет о вирусном или аллергическом конъюнктивите (см. фото выше). При проявлении симптомов фарингита и конъюнктивита можно подозревать развитие аденовирусного конъюнктивита.

Определяется вирусный. бактериальный и аллергический виды этого заболевания. Гнойный конъюнктивит у детей имеет бактериальную природу, соответственно, лечение гнойного конъюнктивита у детей проводится по схеме терапии болезни бактериального происхождения.

Виды заболевания

Если глаза красные и раздраженные, но при этом гной отсутствует, речь идет о вирусном или аллергическом конъюнктивите (см. фото выше). При проявлении симптомов фарингита   и конъюнктивита можно подозревать развитие аденовирусного конъюнктивита .

Основные правила лечения у детей

Первое и самое главное правило приема антибиотиков касается выбора препаратов. При попадании в организм антибиотики не только уничтожают вредоносные бактерии. Как любые химические препараты, они воздействуют на все системы организма.

• Расстройство желудочно-кишечного тракта. Может проявляться болями в желудке, тошнотой, рвотой, диареей.
• Токсические реакции. Сильнее остальных органов воздействию антибиотиков подвержена печень. На фоне приема антибактериальных препаратов может развиться токсический гепатит.
• Ослабление иммунитета.
• витаминов. Происходит из-за нарушения естественной флоры толстой кишки, синтезирующей некоторые витамины группы В.

Предлагаем ознакомиться  Призывные комиссии — как это понимать

Поэтому принимать антибиотики можно только по назначению врача. Дозировку и схему приема также должен назначить врач.  Применяя антибиотики, следует соблюдать ряд правил:

• антибактериальные капли применяют днем, а мази закладывают на ночь, таким образом можно достичь наибольшего эффекта;
• на глаза запрещается накладывать повязки, в этом случае создается благоприятная среда для размножения бактерий;
• не рекомендуется одновременно местно применять разные препараты. Между их приемом должно пройти минимум 20-30 минут.
• прием препаратов не следует завершать, даже если симптомы заболевания исчезли, курс лечение конъюнктивита следует провести до конца.

В заключение добавим еще раз, что лечение конъюнктивита начинается с постановки диагноза. Пить антибиотики до назначения их врачом не допускается. Какой именно антибиотик принимать, определяет только специалист.

До тех пор, пока не установлен диагноз, не стоит решать самостоятельно, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 2 года или меньше. Но если по определенной причине сразу посетить специалиста не получается, при подозрении на аллергическую или вирусную форму болезни у ребенка 2 года можно закапать в глаза Альбуцид .

В случае если есть подозрение на аллергическую природу болезни ребенку нужно дать антигистаминное лекарство .

Если диагностирован бактериальный или вирусный вид болезни, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 3 года и больше, зависит от назначения. Доктор Комаровский и другие специалисты советуют для промывания глаз малышу применять Фурацилин   или отвар ромашки.

Промывания ребенку в 3 года, а также младшим детям, нужно делать каждые два часа в первые дни болезни, далее – три раза в день. Промывание ромашкой или раствором фурацилина маленьким деткам следует проделывать в направлении от виска к носу.

Ромашка – отличное народное средство, отвар которой можно применять и для удаления корочек с глаз. Для этого стерильную салфетку смачивают в готовом отваре. Также можно умывать малыша отваром шалфея, календулы, слабым чаем.

Диагностирование заболевания

Если диагностирована бактериальная форма у ребенка, нельзя применять повязку на глаз, так как в нем будут активнее размножаться бактерии.

Можно ли гулять при конъюнктивите детям, зависит от интенсивности процесса. Если состояние малыша улучшается, непродолжительные прогулки пойдут ему на пользу. Однако контакт с другими детьми на время болезни лучше исключить, так как инфекция передается.

Бактериальный конъюнктивит у детей, лечение которого проводится в домашних условиях, проходит быстро, если точно придерживаться всех предписаний.

Использовать для лечения можно только те капли, которые входят в список капель, рекомендованных врачом. Капать дезинфицирующие капли в самом начале болезни нужно каждые три часа.

Как правило, назначаются детские капли для глаз от воспаления: 10% раствор Альбуцида (для грудных детей), Левомицетин . Фуцитальмик. Эубитал. Витабакт. Колбиоцин . Глазные капли для детей при покраснении должен назначить врач, изначально определив природу такого явления.

Лечение покраснения и воспаления глаза предполагает также использование глазных мазей – Эритромициновой . Тетрациклиновой . Мазь для глаз от покраснения и воспаления закладывают под нижнее веко.

При первых симптомах необходимо предотвратить любой контакт больного ребёнка с другими детьми. Бактериальный конъюнктивит чрезмерно заразен, он передается через предметы быта (полотенца, игрушки), прикосновения рук.

Строго запрещено самолечение. Категорически нельзя делать любые компрессы на веко, греть, охлаждать или накладывать повязки. От этих манипуляций бактерии начнут с удвоенной силой размножаться.

До тех пор, пока не установлен диагноз, не стоит решать самостоятельно, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 2 года или меньше. Но если по определенной причине сразу посетить специалиста не получается, при подозрении на аллергическую или вирусную форму болезни у ребенка 2 года можно закапать в глаза Альбуцид.

В случае если есть подозрение на аллергическую природу болезни ребенку нужно дать антигистаминное лекарство.

Если диагностирован бактериальный или вирусный вид болезни, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 3 года и больше, зависит от назначения. Доктор Комаровский и другие специалисты советуют для промывания глаз малышу применять Фурацилин или отвар ромашки.

Промывания ребенку в 3 года, а также младшим детям, нужно делать каждые два часа в первые дни болезни, далее – три раза в день. Промывание ромашкой или раствором фурацилина маленьким деткам следует проделывать в направлении от виска к носу.

Ромашка – отличное народное средство, отвар которой можно применять и для удаления корочек с глаз. Для этого стерильную салфетку смачивают в готовом отваре. Также можно умывать малыша отваром шалфея, календулы, слабым чаем.

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Главным правилом является то, что курс лечения необходимо проводить до конца. Даже после устранения всех симптомов нельзя прекращать терапию. Если лечение завершается, а симптоматика не исчезает, необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит другой тип антибиотика.

Как закапывать ребенку глаза

Хотя конъюнктивит по большей части не опасен, но неприятен для ребенка. Поэтому профилактика воспалительных поражений глаз должна быть приоритетом для родителей. Для защиты слизистых необходимо соблюдать гигиену, содержать в чистоте дом и личные вещи.

Если у ребенка аллергия, необходима ее своевременная профилактика, предотвращение воздействия потенциальных аллергенов. Стоит держать ребенка подальше от химикатов, выхлопных газов автомобилей и других потенциальных раздражителей.

Для профилактики инфекций нужно избегать контакта с инфицированными взрослыми и детьми. Важно разобщение заболевших членов семьи с ребенком, изоляция их в отдельную комнату. Если инфекция есть у матери, то она должна вымыть руки перед тем, как обращаться с ребенком.

Источник: https://doctor-glaz.ru/antibiotiki-konyunktivite-detey/

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази

Конъюнктивит – это патология органов зрения воспалительного характера, поражающее слизистую оболочку глаз. Чаще всего заболевание вызывается вирусной инфекцией, другие формы встречаются гораздо реже.

Виды конъюнктивита

Конъюнктива защищает глаз от повреждений, проникновения вредоносных микроорганизмов, воздействия яркого света, ветра. Она принимает на себя удар неблагоприятных факторов окружающей среды, поэтому может воспаляться, развивается конъюнктивит. К появлению такой патологии приводят самые разнообразные этиологические факторы (грибки, вирусы, бактерии, аллергены).

Существует несколько разновидностей конъюнктивита у взрослых и детей, имеющие свои характеристики:

1. Вирусный. Воспаление развивается из-за проникновения чужеродных агентов вирусной природы (аденовирусы, пикорнавирусы, ВПГ).
2. Реактивный. Развивается в результате воздействия раздражителей внешней среды (аллергены, химические вещества).
3. Грибковый. Воспаляется конъюнктива из-за воздействия микроскопических спор грибков (кандида, актиномицеты).
4. Бактериальный. Провоцируют его развитие бактерии стрептококковой, гонококковой, хламидийной природы.
5. Паразитарный. Воспаление конъюнктивы провоцируют гельминты или токсоплазмы.

Все виды воспаления слизистой оболочки глазного яблока у взрослых и детей имеют сходную симптоматику. К ней относят: покраснение конъюнктивы, сухость глаза, боль, спонтанное слезотечение, ощущение песка, отечность век, фотофобия. В дальнейшем присоединяются заложенность носа или выделения из него (при аллергическом конъюнктивите), гнойное отделяемое из глаз (при бактериальном).

Когда необходимы антибиотики?

Из всех разновидностей воспаления слизистой оболочки антибиотиками лечится только бактериальная форма. Другие конъюнктивиты нельзя лечить антибиотиками, это опасно, потому что они губят полезную микрофлору. Для каждого вида инфекции подбираются свои лекарства.

Основным способом устранения конъюнктивита бактериального характера у взрослых являются антибиотики, которые подавляют рост и развитие патогенной микрофлоры. Антибактериальные препараты действуют против стрептококков, гонококков, клебсиеллы, стафилококков, синегнойной палочки.

Таблетки

При классическом конъюнктивите применяют препараты местного назначения. Нецелесообразно использовать капсулы, таблетки, так как можно наносить антибиотик непосредственно на конъюнктиву. Лучше применять капли или мази. Местное лечение гораздо эффективней при конъюнктивите, чем прием таблеток внутрь.

Антибиотики в таблетках назначают в случаях, когда выявлен редкий вид возбудителя, например гонококк. Также используют антибиотики в таблетках у взрослых при поражении конъюнктивы хламидийной инфекцией. В таком случае заболевание сопровождается образованием фолликулов на глазу, прорастанием кровеносных сосудов в роговичную оболочку.

В следующей таблице представлены самые эффективные антибактериальные таблетки, применяемые при конъюнктивите.

Название таблеток.	Оказываемое действие.
Тетрациклин.	Эффективно борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями.
Ципролет.	Таблетки, эффективно уничтожающие большинство бактерий. Средство начинает работать быстро, сразу после проникновения в кровоток.
Амоксициллин.	Очень мощное антибактериальное средство, созданное специально для лечения заболеваний бактериальной природы. Применяют по строго установленной схеме, прописанной лечащим врачом.
Левомицетин.	Недорогое, но проверенное временем средство, которое эффективно борется с большим количеством бактерий, как грамположительными, так и грамотрицательными.
Кларитромицин.	Антибактериальный препарат из группы макролидов. Хорошо усваивается организмом, является мощным и эффективным средством при лечении конъюнктивита. Обладает длительным действием за счет способности накапливаться в организме. Но из-за такой особенности может вызывать тошноту, рвоту, стоматит.
Офлоксацин.	Мощные таблетки. Уничтожают 99% всех бактерий, вызывающих воспаление слизистой глаза. Уже в течение первой недели избавляет от болезненных проявлений.

Капли и мази

Инстилляции капель и закладывание лекарственных мазей – это два основных способа устранения конъюнктивита.

Капли

Самыми эффективными считаются следующие препараты:

1. Данцил. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является Офлоксацин – антибиотик, подавляющий действие большинства бактериальных агентов.
2. Ципрофлоксацин. Антибактериальные капли широкого спектра действия. Подавляет большинство известных грамотрицательных бактерий, а также энтерококки, стрептококки, стафилококки, относящиеся к грамположительным агентам.
3. Ломефлоксацин. Капли, активным веществом которых является фторхинолон, убивающий большинство грамотрицательных и грамположительных бактериальных агентов, вызывающих воспаление конъюнктивы.
4. Левомицетин. Антибактериальные капли, подавляющие продуцирование белков бактериальными агентами.
5. Офтаквикс. Основным компонентом этих капель является левофлоксацин – антибиотик широкого спектра действия.
6. Тобрекс. Активным веществом является тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия. Превосходно справляется с бактериальным конъюнктивитом.
7. Флоксал. Устраняет бактериальный конъюнктивит, вызванный кишечной палочкой, клебсиеллой, спирохетой.
8. Альбуцид. В основе лекарства находится антимикробный препарат – сульфацетамид, подавляющий развитие патогенных микроорганизмов.

Мази

При лечении конъюнктивита сочетание мазей и капель является оптимальным. Инстилляции удобно проводить днем, делать это нужно каждые 2-4 часа. На ночь закладывают мазь, которая действует до утра.

Лучшие мази при конъюнктивите, а также их характеристики отражены в таблице.

Наименование мази.	Характеристика.
Эритромициновая.	Один из популярных антимикробных препаратов. Компоненты мази хорошо переносятся большинством пациентов, практически не вызывая аллергических реакций. Препарат эффективен против листерий, стрептококковой, хламидийной, стафилококковой инфекции
Тетрациклиновая.	Активным веществом является тетрациклин – безопасный и эффективный антибиотик.
Эубетал.	В состав мази входят тетрациклин, бетаметазон, хлорамфеникол, натрия колистиметат. Применяется против всех бактериальных возбудителей конъюнктивитов. Рекомендована к применению с 8 лет. Не применяют при гнойном конъюнктивите, глаукоме, беременности, кератитах.
Колбиоцин.	Активным веществом является тетрациклин, который эффективен против гонококков, пневмококков, стрептококков, хламидий. Можно применять с 5 лет. Не рекомендован к применению во время беременности, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, при наличии почечной и печеночной недостаточности.

Другие препараты

Основными медикаментами, применяемыми при лечении бактериального конъюнктивита у взрослых, являются антибиотики. Но иногда офтальмолог назначает и другие лекарства. При лечении конъюнктивитов, которые были вызваны смешанными причинами, антибактериальные препараты сочетают с антисептиками, антигистаминами, противовирусными, антимикозными, гормональными лекарствами.

Антигистаминные препараты назначают, если бактериальный конъюнктивит стал следствием аллергического воспаления слизистой оболочки глаза. Противовоспалительные средства прописывают для устранения таких проявлений конъюнктивита, как краснота, раздражение слизистой глаза.

Всегда ли нужны антибиотики?

В некоторых случаях  можно обойтись и без антибактериальных препаратов. Такие медикаменты не назначают при конъюнктивитах, имеющих грибковое, аллергическое, вирусное (не осложненное микробной инфекцией) происхождение.

Не назначают антибиотики при катаральной стадии конъюнктивита, то есть когда отсутствуют гнойные выделения, заболевание протекает легко.

Лечение проводится с помощью антисептиков (Витабакт, Мирамистин, Хлоргексидин).

Антибиотики у детей

Детские офтальмологи назначают антибактериальные препараты малышам при конъюнктивите, только если заболевание перешло в затяжную форму или не устраняется другими средствами. Прописывают обычно препараты, в составе которых один или 2 активных компонента.

Обычно это Тетрациклиновая и Эритромициновая мази, которые можно применять, закладывая за нижнее веко. Или капли Альбуцид, Эубетал, Колбиоцин, Фуцитальмик в детской дозе, которые прописывает врач.

Для лечения стрептококкового конъюнктивита назначают пенициллин.

Основные правила применения антибиотиков

Конъюнктивит – серьезное заболевание, которое нужно лечить, соблюдая определенные правила:

1. Антибактериальные капли используют днем, мази – на ночь. Так достигается больший терапевтический эффект.
2. Нельзя накладывать повязки, так как гной должен свободно отходить.
3. Местно не стоит одновременно пользоваться медикаментами разной направленности, в таком случае ослабляется их лечебное действие, а риск побочных реакций существенно возрастает. Если возникла необходимость одновременного применения местных средств, то после антибиотиков одного вида необходимо выждать не менее 20-30 минут и только затем применять другие.

Профилактика

После проведенного лечения нужно закрепить результат, чтобы повторно не заразиться конъюнктивитом. Для этого следует выполнять ряд профилактических мер:

• дважды в день протирать лицо антисептическими гелями или тониками;
• не тереть глаза грязными руками, не прикасаться к ним без необходимости;
• использовать только свое полотенце и средства личной гигиены;
• после посещения общественных мест тщательно мыть руки;
• проводить влажную уборку в помещении с дезинфицирующими средствами;
• если в глаз попало инородное тело, его осторожно оттирают к носу кончиком чистого платка, смоченного в антимикробных каплях или растворе антисептика, и стараются вынуть. После этого закапывают Альбуцид или левомицитиновые капли.

Лучшие антибиотики при конъюнктивите у взрослых: таблетки внутрь, капли и мази Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GlazaLik.ru/preparaty/antibiotiki/dlya-lecheniya-konyunktivita/

Сульфацил-натрия, капли глазные | ВИПС-МЕД

Регистрационное удостоверение: ЛСР 001756/100309 от 10.03.2009 г.

Капли Сульфацил-натрия (сульфацетамид) применяется для лечения блефарита, коньюктивита, гнойной язвы роговицы и других заболеваний глаз, для лечения и профилактики бленнореи и хламидийных заболеваний глаз.

Сульфацетамид принадлежит к группе сульфаниламидов (антимикробных средств). При коньюктивите препарат оказывает бактериостатическое и противомикробное действие, является активным по отношению к грамположительным и грамотрицательным коккам, Shigella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Yersinia pestis, Corynebacterium diphtheriae, Chlamidia spp., Toxoplasma gondii, Actinomyces israelii, Escherichia coli.

При местном применении капель во влаге передней камеры (0,5 мг/мл), радужной оболочке (0,1 мг/мл) и в глазной роговице (3мг/мл) действие препарата начинается в течение первых 30 минут после аппликации.

В тканях глазных яблок в течение 3-4 часов сохраняется некоторое количество препарата (около 0,5 мг/мл). В случаях, когда на роговице глаза имеются повреждения, пенетрация активного вещества увеличивается.

Состав препарата. Сульфацетамид представляет собой слегка окрашенную или прозрачную жидкость. Глазные капли содержат 200 мг сульфацетамида натрия на 1 мл препарата. Вспомогательными веществами являются натрия тиосульфата пентагидрат; вода для инъекций; хлористоводородная кислота (1 М раствор) – до pH 8,0.

Форма выпуска. Выпускается в полиэтиленовых флаконах емкостью 5 мл и 10 мл, герметично закрывающихся пробками-капельницами и крышками. Каждый отдельный флакон имеет картонную упаковку и инструкцию по применению. Также выпускаются упаковки по 50 флаконов с 50 инструкциями в картонной коробке.

Противопоказания. Гиперчувствительность к отдельным компонентам глазных капель.

Применение в период беременности и лактации. По назначению врача сульфацетамид используется в терапевтических дозах при коньюктивите в случае, если ожидаемый эффект от применения препарата выше, чем риск развития заболеваний. Достаточного опыта использования в данные периоды нет.

Способ применения. Сульфацил-натрия закапывают в коньюктивальные мешки от 4 до 6 раз за сутки по 1-2 капли. В целях профилактики бленнореи у детей после рождения используют по 2 капли через каждые 2 часа.

Побочные действия. Глазные капли могут вызвать резь, зуд в глазах, слезотечение, аллергические реакции, жжение.

Взаимодействие с другими препаратами. Противопоказано применение с солями серебра. Использование совместно с тетракаином и прокаином приводит к снижению бактериостатического эффекта.

Особые указания. Гиперчувствительность по отношению к активному веществу препарата могут иметь люди с повышенной чувствительностью к тиазидным диуретикам, фуросемиду и сульфонилмочевине, а также ингибиторам карбоангидразы.

Срок годности. После вскрытия хранится 38 суток. Срок годности лекарственного средства в упаковке составляет 2 года. Противопоказано использование капель по истечении срока годности.

Условия хранения. Сульфацил-натрия хранится в месте, защищённом от света, при температуре от 8°С до 20°С.

Порядок отпуска из аптек. Отпускается без рецепта.

Стерильность препарата Сульфацил-натрия обеспечивается технологическим циклом его изготовления (изготовление пробок-капельниц, крышек и флаконов, приготовление препарата, розлив и герметичная укупорка).

Отзывы о препарате Сульфацил-натрия (сульфацетамид)

 

Конъюнктивит

Тема здоровья глаз сейчас очень актуальна, ведь вспышки конъюнктивита чаще наблюдаются именно в сезон дождей.

Что такое конъюнктивит? И в чем причины его возникновения?

Доктор Bundit Leethanaporn, офтальмолог Бангкок Паттайя Госпиталя, объясняет, что заболевание представляет собой воспаление конъюнктивы (соединительной оболочки глаза). Наиболее распространенными причинами конъюнктивита являются вирусы и бактерии, которые окружают нас повсеместно.

Вирусный конъюнктивит

Вирусный конъюнктивит, как любое вирусное заболевание, очень легко передается человеку через прямой контакт: при обмене предметами, кашле или дыхании. Заболевание проявится в течение первых двух дней после заражения. После того, как конъюнктива покраснеет, вирус становится активным для заражения окружающих на следующие 2 недели. Симптомы заболевания: внезапное покраснение, раздражение глаз, повышенная чувствительность к свету, слезотечение и опухлость. Конъюнктивит может поразить только один глаз, но через 2-3 дня вирус попадет и во второй.

В некоторых случаях, конъюнктивиту сопутствуют осложнения, к примеру, кератит, он вызывает помутнение зрения или раздражение. Симптомы проявятся в течение 7-10 дней после диагностирования конъюнктивита. Кератит может длиться в течение месяца, если человек не получит надлежащего лечения.

Разные формы конъюнктивита требуют различного лечения.

• Если конъюнктива воспалена, офтальмолог посоветует применять глазные капели для снятия этого симптома.
• Обезболивающие препараты для снятия болевого синдрома и раздражения (к примеру, парацетамол).
• Очищайте веки глаз при помощи ватных тампонов, смоченных чистой водой. Рекомендовано ношение солнцезащитных очков, чтобы уменьшить раздражение от света. Избегайте использования накладки на инфицированный глаз, т к это лишь усугубит воспаление. Старайтесь не носить контактные линзы, пока проблема не будет полностью устранена. Дайте глазам отдых.

Способы защиты и контроль распространения вируса:

• Инфицированный пациент должен быть изолирован. Заболевшие должны оставаться дома, чтобы остановить распространение вируса.
• Не трогайте и не трите воспаленный глаз, вирус может передаться через полотенца для рук или одежду, обязательно прикрывайте рот при кашле.
• Мойте руки с мылом и всегда держите руки чистыми.

Бактериальный конъюнктивит имеет схожие симптомы: покраснение, раздражение глаз, боль, возможны густые желтые выделения, что делает веки слипающимися. Для лечения врачи применяют капели с антибиотиком. При прогрессировании болезни офтальмологи советуют увеличить частоту применения препарата: вначале каждые 1-2 часа, а после того, как будут видны улучшения, сократить использование капель до 4-6 раз в день (каждые 4-6 часов), Глазные мази применяются, как правило, перед сном, чтобы вещество оставалось в контакте с глазом всю ночь. При использовании мази в дневное время пациент не сможет видеть четко. Состояние при конъюнктивите улучшится через 2-3 дня после начала лечения, заболевание будет полностью устранено уже через неделю. Принципы защиты окружающих и другие возможные способы лечения схожи с лечением вирусного конъюнктивита.

Перечисленные выше симптомы могут быть вызваны также и другими заболеваниями глаз, к примеру, глаукомой, инфекцией роговицы или увеитом. Если Вы заметили беспричинное покраснение глаз, сразу обратитесь к офтальмологу для проведения адекватного лечения, пожалуйста, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением.

Конъюнктивит у детей — лечение, симптомы вирусного конъюнктивита

Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность века и глазное яблоко. Когда она воспаляется, кровеносные сосуды увеличиваются, глаз становится красным, веки опухают. Ребенок жалуется на боль в глазах, резь, зуд.

Причины конъюнктивита

Патология часто встречается у детей, которым чужды правила гигиены. Малыши часто трут глаза грязными руками, занося инфекцию. Причины заболевания могут быть разными, это:

• вирусы;
• бактерии, чаще всего стафилококки и стрептококки —для такой инфекции характерны гнойные выделения из глаз;
• аллергены;
• другие раздражители, например, реагент в бассейне.

Бактериальный и вирусный конъюнктивит у детей заразны и могут перейти к другим членам семьи, если не соблюдать правила гигиены.

Самостоятельно определить причину болезни сложно, поэтому при первых проявлениях воспалительного процесса ребенка нужно показать офтальмологу. В клинике лазерной микрохирургии глаза на Маерчака работают окулисты, которые специализируются на лечении детских глазных заболеваний.

Лечение конъюнктивита у детей

Воспаление быстро уходит, если подобраны правильные лекарства. Врач определяет, чем лечить конъюнктивит у ребенка, исходя из причины заболевания и состояния малыша.

1. При бактериальном конъюнктивите назначают антибиотики в виде капель, мази, реже — таблеток. Даже если симптомы пропадут в первые дни, важно принимать лекарства так долго, как назначил врач, не меняя дозировку. Иначе есть риск развития резистентности к антибиотикам: бактерии станут невосприимчивыми к этому препарату.
2. Если воспаление вызвано вирусом, офтальмологи советуют постоянно промывать глаза ребенка и убирать сухие выделения. Облегчить симптомы могут теплые компрессы. Следите, чтобы ребенок не трогал больные глаза — так он усиливает раздражение и распространяет болезнь.
3. Чтобы снять симптомы аллергического конъюнктивита, нужно ограничить контакт с аллергеном. Антигистаминные препараты снижают воспаление.

Если ребенок носит линзы, на время лечения стоит от них отказаться и перейти на очки.

Как долго заразен конъюнктивит? Помогают ли капли для лечения?

Если у вас конъюнктивит, вызванный вирусом или бактериями, он может оставаться заразным в течение периода от нескольких дней до нескольких недель, начиная с момента появления симптомов (покраснение, зуд в глазах, слезотечение, возможно, сопровождающиеся выделениями из глаз).

Санитарные правила школ и детских садов часто требуют, чтобы ребенок с диагнозом «конъюнктивит» оставался дома до полного выздоровления. Это правильная позиция, так как инфекционный конъюнктивит может быть очень заразным в условиях, когда дети находятся в тесном контакте друг с другом.

Но определить, как долго конъюнктивит заразен и как долго вы или ваш ребенок должны оставаться дома, может быть довольно сложно. В целом, если очевидных симптомов конъюнктивита больше нет — обычно через три-семь дней — вы можете спокойно вернуться на работу, отвести ребенка в школу или в детский сад.

Отсутствие симптомов означает, что отсутствуют желтоватые выделения из глаз, а также они отсутствуют на ресницах и в углах глаз. Кроме того, должно исчезнуть покраснение белочной оболочки глаза.

Способы лечения инфекционного конъюнктивита

Мази местного применения, содержащие антибиотики, и глазные капли являются эффективным средством лечения конъюнктивита только в том случае, если он вызван бактериями. Чтобы глазные капли или мазь начали действовать, а конъюнктивит перестал быть заразным, необходимо до 24 часов.

Если конъюнктивит вызван вирусом, то какое-либо специфическое лечение будет бесполезно, инфекция просто должна пройти. Однако, несмотря на то, что эффективного лечения вирусного конъюнктивита не существует, его симптомы можно облегчить с помощью глазных капель, способствующих уменьшению раздражения.

Если у вас конъюнктивит, вызванный аллергией на глазах, то данная форма не является заразной. Но для того, чтобы узнать, какой тип конъюнктивита у вас или у вашего ребенка, вам следует проконсультироваться с окулистом.

Если покраснение глаз обусловлено аллергической реакцией, облегчить симптомы могут глазные капли, содержащие антигистаминные вещества,. Также могут помочь холодные компрессы.

Риск заражения конъюнктивитом

Трудно точно определить, как долго конъюнктивит заразен, если вы не знаете его причину.

Например, вирус краснухи, вызывающий корь и сопутствующие симптомы конъюнктивита, чрезвычайно заразен, часто на протяжении двух и более недель.

Вы также можете быть подвержены риску заражения конъюнктивитом в результате воздействия некоторых аденовирусов, присутствующих в водных средах, таких как необработанная вода бассейнов. Это веский повод носить очки или маску для плавания, которая предотвращает попадание воды в глаза.

Вы или ваш ребенок также можете заразиться бактериями и вирусами, находящимися в окружающей среде, например, вследствие контакта с инфицированным полотенцем или кухонным столом.

Риск воздействия факторов окружающей среды может сохраняться в течение нескольких недель, если загрязненные предметы не будут очищены и продезинфицированы. Поэтому в случае инфекционного конъюнктивита, даже если вы уже вылечились, лучше выбросить такие вещи, как старая тушь и другие средства макияжа глаз.

Если вы проходите лечение, но не замечаете улучшений и симптомы конъюнктивита не проходят примерно через 10 дней, обратитесь к окулисту.

Страница опубликована в ноябрь 2020

Страница обновлена ​​в апрель 2021

Конъюнктивит

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Заболевание может иметь инфекционную или аллергическую природу, либо развивается под воздействием на конъюнктиву различных физических и химических факторов. Возбудителями инфекционных конъюнктивитов являются вирусы, бактерии, хламидии, грибки. Среди вирусных возбудителей наиболее распространены аденовирусная инфекция, вирус герпеса, вирус кори. Среди бактериальных — стафилококки, пневмококки, кишечная палочка, стрептококки, палочки дифтерии, гонококки, палочки Коха и др. Аллергические конъюнктивиты могут провоцировать различные аллергены (инфекционные агенты, лекарства, предметы бытовой химии, косметические средства и т.п.) Развитие заболевания может быть связано с воздействием на слизистую глаза физических или химических факторов; с хроническими заболеваниями (синуситы, болезни ЖКТ, наличие глистов). Симптомы конъюнктивита При любом виде конъюнктивита есть набор стандартных жалоб: отек век и конъюнктивы, покраснение конъюнктивальной оболочки, боязнь света и слезотечение. Однако при определенных видах заболевания будут наблюдаться свои, характеризующие этиологию, симптомы. — Бактериальный конъюнктивит — первым симптомом является мутное, вязкое, серое или желтое отделяемое из глаза, при котором могут слипаться веки, обычно после сна. Однако не при всех бактериях наблюдается этот симптом, поэтому не нужно сразу исключать бактериальный конъюнктивит. Вторым симптомом будет сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. Третий симптом — поражение только одного глаза, но может быстро перейти и на другой. Также может отмечаться боль и чувство инородного тела в глазу. — Вирусный конъюнктивит — часто сопровождает простудные заболевания, поэтому предшествовать ему могут: повышение температуры тела, боль в горле, катаральный ринит. Всегда начинается с одного глаза, однако быстро переходит на второй. Отделяемое негнойное, сильное слезотечение, присутствует непостоянный зуд. — Аллергический конъюнктивит — основными симптомами будут нестерпимый зуд, незначительный отек конъюнктивы и век, и иногда боль. Если этот конъюнктивит сопровождает бронхиальную астму и аллергический ринит, то будут добавляться соответствующие симптомы. — Конъюнктивит, вызванный раздражающими и токсическими веществами — самая значимая жалоба при этом конъюнктивите — это боль. Другие стандартные симптомы, как правило, отсутствуют. Конъюнктивит бывает острым и хроническим. Острая форма начинается внезапно, с рези и боли в одном глазу. Затем эти симптомы наблюдаются и на втором глазу. Выраженное покраснение глаз может сопровождаться точечным кровоизлиянием. Появляется слизистое, слизистогнойное или гнойное отделяемое. Местные симптомы могут дополняться общим недомоганием, головной болью, повышением температуры. Длительность от 5-6 дней до 2-3 недель. Хронический конъюнктивит развивается постепенно, отличается упорным и длительным течением. Жалобы на неприятные ощущения, чувство инородного тела в глазу. Веки немного покрасневшие. Лечение конъюнктивита проводиться в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание. Полный курс лечения назначает врач-офтальмолог, поэтому ни в коем случае нельзя занимайтесь самолечением, ведь заболевание может осложниться непоправимыми последствиями. Самым распространенным осложнением является — кератит, при котором в последствие человек может потерять зрение. При распространении воспаления в глубже лежащие ткани могут образовываться флегмоны и абсцессы. Профилактические мероприятия направлены на предупреждения заражения человека, как от самостоятельного заболевания, так и путем передачи от человека к человеку. Главным правилом при конъюнктивите является — соблюдение правил личной гигиены, т.е. мыть руки с мылом, не касаться руками пораженных глаз, использовать индивидуальное полотенце, при наличии насморка пользоваться одноразовыми платками. Для предупреждения заражения новорожденных при прохождении через родовые пути, следует выявлять и вовремя лечить беременных женщин. При наличии аллергического конъюнктивита следует защищать себя от контакта с аллергеном (например, носить защитные очки). Конъюнктивит может появиться у человека любого возраста. Своевременное лечение защитит от побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно ежедневно осматривать глаза у себя и детей, соблюдать правила гигиены, полноценно питаться, укреплять иммунную систему, заботиться о своем здоровье. Тогда никакие глазные болезни не будут угрозой для здоровья. ГБУЗ «Центр медицинской профилактики» министерства здравоохранения Краснодарского края.

Конъюнктивит (розовый глаз) | AOA

Причины и факторы риска

Существует три основных типа конъюнктивита: аллергический, инфекционный и химический. Причина конъюнктивита варьируется в зависимости от типа.

Аллергический конъюнктивит

• Аллергический конъюнктивит чаще встречается у людей, уже страдающих сезонной аллергией. Он развивается при контакте с веществом, вызывающим аллергическую реакцию в их глазах.
• Гигантский папиллярный конъюнктивит — это тип аллергического конъюнктивита, вызванный хроническим присутствием инородного тела в глазу. Эта форма конъюнктивита с большей вероятностью разовьется у людей, которые носят жесткие или жесткие контактные линзы, носят мягкие контактные линзы, которые не часто меняют, имеют открытый шов на поверхности глаза или протезы глаза.

Инфекционный конъюнктивит

• Бактериальный конъюнктивит — это инфекция, чаще всего вызываемая стафилококковыми или стрептококковыми бактериями из вашей кожи или дыхательной системы.Насекомые, физический контакт с другими людьми, плохая гигиена (прикосновение к глазу нечистыми руками) или использование загрязненной косметики для глаз и лосьонов для лица также могут вызвать инфекцию. Совместное использование макияжа и ношение чужих или неправильно очищенных контактных линз также могут вызвать бактериальный конъюнктивит.
• Вирусный конъюнктивит чаще всего вызывается инфекционными вирусами, связанными с простудой. Он может развиться при кашле или чихании человека с инфекцией верхних дыхательных путей.Вирусный конъюнктивит также может возникать, когда вирус распространяется по собственным слизистым оболочкам организма, которые соединяют легкие, горло, нос, слезные протоки и конъюнктиву. Поскольку слезы стекают в носовой проход, сильное сморкание может привести к перемещению вируса из дыхательной системы в глаза.
• Офтальмия новорожденных — тяжелая форма бактериального конъюнктивита, развивающаяся у новорожденных. Это серьезное заболевание, которое может привести к необратимому повреждению глаз, если его не лечить немедленно.Офтальмия новорожденных возникает, когда младенец подвергается воздействию хламидиоза или гонореи при прохождении через родовые пути. В течение нескольких лет родильные дома США применяли мазь с антибиотиком для глаз младенцев в качестве стандартного профилактического лечения.

Химический конъюнктивит

Химический конъюнктивит может быть вызван раздражителями, такими как загрязнение воздуха, хлор в плавательных бассейнах и воздействие вредных химикатов.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от причин, описанных выше.Аллергические симптомы включают прозрачные водянистые выделения с легким покраснением. Зуд, иногда сильный, может возникать, а может и не возникать. При бактериальных инфекциях обычно возникает минимальная боль, но возможно резкое проявление с умеренным покраснением и почти всегда желто-зелеными выделениями, иногда очень сильными. Эти выделения также могут сделать веки красными и опухшими и могут прикрепиться к ресницам, придавая им твердый вид.

Бактериальные инфекции могут быть более серьезными у пациентов, которые носят контактные линзы.Существует также риск развития бактериальной язвы роговицы у тех, кто носит контактные линзы, что может включать сильную боль и светочувствительность. Вирусные инфекции также могут вызывать умеренное покраснение и обычно болезненны. Боль, как правило, песчаная, песчаная, будто что-то попало в глаз. Также может быть светочувствительность от умеренной до тяжелой.

Диагностика

Конъюнктивит можно диагностировать при всестороннем обследовании глаз. Обследование с особым вниманием к конъюнктиве и окружающим тканям может включать:

• Анамнез пациента для определения симптомов, когда они появились, а также от того, способствуют ли проблеме общее состояние здоровья или условия окружающей среды.
• Измерения остроты зрения, чтобы определить, было ли нарушено зрение.
• Оценка конъюнктивы и внешней ткани глаза с использованием яркого света и увеличения.
• Оценка внутренних структур глаза, чтобы убедиться, что это состояние не влияет на другие ткани.
• Дополнительное тестирование, которое может включать взятие культур или мазков конъюнктивальной ткани. Это особенно важно в случаях хронического конъюнктивита или когда заболевание не поддается лечению.

Используя информацию, полученную в результате этих тестов, врач оптометрии может определить, есть ли у вас конъюнктивит, и предложить варианты лечения.

Лечение

Лечение конъюнктивита преследует три основные цели:

1. Повышение комфорта пациента.
2. Уменьшить или ослабить течение инфекции или воспаления.
3. Предотвратить распространение инфекции при заразных формах конъюнктивита.

Подходящее лечение конъюнктивита зависит от его причины.

Аллергический конъюнктивит

Первый шаг — по возможности удалить или избегать раздражителя. Холодные компрессы и искусственные слезы иногда снимают дискомфорт в легких случаях. В более тяжелых случаях могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные препараты. Людям со стойким аллергическим конъюнктивитом также могут потребоваться глазные капли на основе стероидов для местного применения. Также могут быть назначены пероральные антигистаминные препараты.

Инфекционный конъюнктивит

Этот тип конъюнктивита обычно лечат глазными каплями или мазями с антибиотиками.Бактериальный конъюнктивит может улучшиться через три или четыре дня лечения, но пациенты должны пройти весь курс антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив. Вирусный конъюнктивит. Никакие капли и мази не могут лечить вирусный конъюнктивит. Антибиотики не излечивают вирусную инфекцию. Как и при обычной простуде, вирус должен пройти курс лечения, который может занять до двух или трех недель. Симптомы часто можно облегчить с помощью прохладных компрессов и растворов искусственной слезы. В худших случаях могут быть назначены местные стероидные капли, чтобы уменьшить дискомфорт от воспаления.Однако эти капли не уменьшат инфекцию. Вирусная инфекция. Эпидемический кератоконъюнктивит (EKC) очень заразен и представляет собой эффект красных глаз, который чаще всего ассоциируется с термином «розовый глаз».

Химический конъюнктивит

Тщательная промывка глаз физиологическим раствором — стандартное лечение химического конъюнктивита. Людям с химическим конъюнктивитом также может потребоваться применение местных стероидов. Тяжелые химические травмы, особенно ожоги щелочью, требуют неотложной медицинской помощи и могут привести к рубцеванию, повреждению глаза или зрения или даже к потере глаза.Если химическое вещество попало в ваш глаз, промойте глаз в течение нескольких минут большим количеством воды, прежде чем обратиться к врачу.

Владельцам контактных линз может потребоваться временно прекратить ношение линз во время активного состояния. Если конъюнктивит вызван ношением контактных линз, врач-оптометрист может порекомендовать перейти на другой тип контактных линз или дезинфицирующий раствор. Врачу оптометрии может потребоваться изменить рецепт на контактные линзы на линзы, которые заменяются чаще.Это может помочь предотвратить повторение конъюнктивита.

Соблюдение правил гигиены — лучший способ контролировать распространение конъюнктивита. После диагностики инфекции выполните следующие действия:

• Не трогайте глаза руками.
• Тщательно и часто мойте руки.
• Ежедневно меняйте полотенце и мочалку и не делитесь ими с другими.
• Выбросьте косметику для глаз, особенно тушь.
• Не используйте чужую косметику для глаз или средства личной гигиены.
• Следуйте инструкциям своего глазного врача по правильному уходу за контактными линзами.

Чтобы облегчить дискомфорт, вызванный вирусным или бактериальным конъюнктивитом, приложите теплые компрессы к пораженному глазу или глазам. Чтобы сделать компресс, смочите чистую ткань в теплой воде и отожмите ее, прежде чем аккуратно приложить к закрытым векам. При аллергическом конъюнктивите избегайте тереть глаза. Вместо теплых компрессов используйте прохладные компрессы, чтобы успокоить глаза. Также могут помочь безрецептурные глазные капли.Антигистаминные глазные капли могут облегчить симптомы, а смазывающие глазные капли могут смыть аллерген с поверхности глаза. Если вы подозреваете, что у вас конъюнктивит, обратитесь к окулисту. Он или она может диагностировать причину и назначить правильное лечение.

Профилактика

При таком большом количестве причин не существует одной превентивной меры. Ранняя диагностика и лечение помогут предотвратить ухудшение состояния. Также помогает максимально возможное предотвращение триггеров аллергии.Частое мытье рук и держать руки подальше от глаз также могут иметь значение, даже если проблем нет.

Антибиотиков от розового глаза | Выбор с умом

Когда они вам нужны — и когда их нет

Розовый глаз — обычное заболевание, особенно у детей. Его еще называют конъюнктивитом. Глаза розовые, потому что они инфицированы или раздражены. Они могут быть зудящими и слезящимися, с водянистыми выделениями и опухшими, покрытыми коркой веками.

Врачи часто назначают глазные капли или мази с антибиотиками от розового глаза. Но, по данным Американской академии офтальмологии, антибиотики обычно не помогают. Они могут принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

Антибиотики обычно не нужны при розовом глазу.
Розовый глаз может быть вызван вирусом, аллергией или бактериями.

Розовый глаз обычно вызывается вирусом . Вирусный розовый глаз обычно проходит сам по себе примерно через неделю. Антибиотики не убивают вирусы.

Розовый глаз также может быть аллергической реакцией на пыльцу, пылевых клещей, домашних животных, контактные линзы или косметику. Этот вид розового глаза проходит лучше, если вы избегаете вещей, вызывающих аллергию. Антибиотики не помогают при аллергии.

Третий тип розового глаза вызывается бактериями . В этом может помочь антибиотик. Однако легкий бактериальный розовый глаз почти всегда проходит в течение десяти дней без лекарств.

Антибиотики могут вызвать проблемы.
Антибиотики могут вызывать зуд, покалывание, жжение, отек и покраснение. Они могут вызвать усиление выделений. А у некоторых людей они могут вызывать аллергические реакции.

Антибиотики — пустая трата денег.
Обычные капли и мази с антибиотиками могут стоить до 60 долларов. За более новые, фирменные лекарства вы можете заплатить более 130 долларов. А если у вас резистентная к антибиотикам инфекция, вам потребуется больше посещений врача и дорогостоящих лекарств.

Кому следует принимать антибиотики при розовом глазу?
Вам могут потребоваться глазные капли и мази с антибиотиками от бактериального розового глаза, если:

• У вас тяжелые симптомы.
• Ваша иммунная система слаба. Это может произойти, если вы заболели другой болезнью.
• Ваша инфекция не вылечится за неделю без лечения.

Узнайте симптомы различных видов розового глаза.

• Вирусный розовый глаз : Симптомы могут включать слезотечение, простуду, грипп или боль в горле.
• Аллергический розовый глаз : Симптомы включают зуд в глазах, опухшие веки и насморк или зуд. Это чаще встречается у людей, у которых есть другие аллергии, такие как сенная лихорадка или астма.
• Бактериальный розовый глаз : Симптомы включают густые, часто желто-зеленые выделения, которые сохраняются весь день (обычно не при простуде или гриппе).

Этот отчет предназначен для вас, когда вы разговариваете со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2017 Consumer Reports. Разработан в сотрудничестве с Американской академией офтальмологии.

10/2013

Острый инфекционный конъюнктивит в детском возрасте

Педиатр Здоровье ребенка.2001 июль-август; 6 (6): 329–335.

Язык: английский | Французский

, MD, ^{1, 2} , MD MSc FRCPC, ^{1, 2, 3} и, MD FRCSC ^{4, 5}

Дивизион Рупеш Чавла

94 инфекционных болезней, Детская больница Альберты;

² Кафедра педиатрии медицинского факультета Университета Калгари;

Джеймс Д. Келлнер

¹ Отделение инфекционных болезней, Детская больница Альберты;

² Кафедра педиатрии медицинского факультета Университета Калгари;

³ Группа исследований здоровья детей, медицинский факультет Университета Калгари;

William F Astle

⁴ Отделение офтальмологии, Детская больница Альберты;

⁵ Отделение хирургии медицинского факультета Университета Калгари, Калгари, Альберта

¹ Отделение инфекционных болезней Детской больницы Альберты;

² Кафедра педиатрии медицинского факультета Университета Калгари;

³ Группа исследований здоровья детей, медицинский факультет Университета Калгари;

⁴ Отделение офтальмологии, Детская больница Альберты;

⁵ Отделение хирургии, медицинский факультет, Университет Калгари, Калгари, Альберта

Для корреспонденции: д-р JD Kellner, Детская больница Альберты, 1820 Richmond Road, SW, Калгари, Альберта T2T 5C7.Телефон 403-229-7687, факс 403-229-7665, электронная почта [email protected] Авторские права © 2001, Pulsus Group Inc. Все права защищены. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

ЦЕЛЬ:

Изучить этиологию, клинические особенности и лечение острого инфекционного конъюнктивита у детей после новорожденного.

ИСТОЧНИКИ ДАННЫХ:

Статьи, полученные из MEDLINE, опубликованные до марта 2000 года.

ВЫБОР И ИЗВЛЕЧЕНИЕ ДАННЫХ:

Были отобраны репрезентативные статьи по этиологии и клиническим особенностям.Также было отобрано двадцать четыре клинических испытания. В этих статьях подробно обобщены основные результаты трех плацебо-контролируемых испытаний и двух сравнительных клинических испытаний с участием детей. Кратко изложены основные результаты 19 сравнительных клинических испытаний на взрослых.

СИНТЕЗ ДАННЫХ И ВЫВОДЫ:

Острый инфекционный конъюнктивит, вызванный бактериями или вирусами, является очень частой проблемой у детей после неонатального периода. Наиболее распространенными бактериальными патогенами являются нетипируемые Haemophilus influenzae и Streptococcus pneumoniae .Диагностические микробиологические тесты не показаны в неосложненных случаях, но могут быть полезны для очень маленьких или очень больных детей, если нет ответа на начальную терапию; для внутрибольничных случаев; для случаев, подозреваемых в том, что они вызваны патогенами, передающимися половым путем; и при вспышках. Конъюнктивит обычно является легким заболеванием, которое проходит самостоятельно, но местные антибиотики превосходят плацебо в плане уменьшения продолжительности и тяжести симптомов. Большинство местных агентов имеют эквивалентную эффективность; поэтому при выборе препаратов первого ряда следует включать недорогие препараты с небольшим количеством побочных эффектов.Хороший выбор — полимиксин / грамицидин, полимиксин / триметоприм или сульфацетамид. Направление к офтальмологу следует рассматривать в ситуациях, когда диагноз неосложненного конъюнктивита вызывает сомнения, или если нет быстрого ответа на терапию.

Ключевые слова: Конъюнктивит, Медикаментозная терапия, Этиология

Резюме

ОБЪЕКТ:

Экзаменатор по этиологии, клиническим исследованиям и призам для защиты конъюнктивитных инфекционных заболеваний.

ИСТОЧНИКОВ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ:

Статей, опубликованных в MEDLINE, опубликованных за 2000 г. Vingt-quatre essais Cliniques ont également été retenus. Tirés de ces article, unresumé détaillé des принципиальные наблюдения de trois essais contrôlés contre placebo et deux essais Cliniques Comparatifs portant sur des enfants ainsi qu’un bref résumé des принципиальные наблюдения 19 эссе клинических сравнений, портируемых по сравнению с прелюбодеянием.

SYNTHÈSE DES DONNÉES ET ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

Инфекционный конъюнктивит, вызывающий бактерии или вирус, репрезентирующий патологию, оставшуюся после неонатального периода. Les pathogènes bactériens les plus courants sont l ’ Haemophilus influenzae et le Streptococcus pneumoniae ne pouvant être typés. Les examens de microbiologie diagnostique ne sont pas indiqués lorsque les cas sont simples, mais peuvent être utiles dans les suivantes: chez les enfants très jeunes ou très malades qui ne réagissent pas au traitement initial, qui souffrent d’une maladie nosocomia cas est présumé com secondaire à des pathogènes transmis sexuellement et en cas de flambées.Règle générale, la cononctivite est une maladie bénigne et résolutive, mais les antibiotiques topiques, donnent de meilleurs résultats qu’un плацебо для уменьшения продолжительности и серьезности симптомов. La plupart des agent toiques sont d’une efficacité équivalente. Par conséquent, les агентов de première ligne devraient être sélectionnés parmi les medicaments peu coûteux aux effets secondaires rares. Parmi les choix judicieux, soulignons la polymyxine et la gramicidine, la polymyxine et le triméthoprime, or la sulfacétamide.Il faut envisager une консультация avec un ophtalmologiste lorsque le Diagnostic de Cononctivite simple est mis en doute ou que le traitement ne procure pas une amélioration Rapide de l’état du пациента.

Острый конъюнктивит можно определить как покраснение конъюнктивы с усилением слезотечения или выделений или без них, продолжительностью менее 14 дней (1). Острый инфекционный конъюнктивит — распространенная проблема в детстве и самая распространенная острая глазная инфекция, которую лечат врачи первичного звена и педиатры.В данной статье рассматриваются этиология, клиника и диагностика острого инфекционного конъюнктивита. Данные клинических испытаний лечения конъюнктивита обобщены и представлены, чтобы помочь читателям принять обоснованные решения о лечении. Неонатальный конъюнктивит не обсуждается.

ЭТИОЛОГИЯ

Острый конъюнктивит почти всегда вызывается бактериями или вирусами. Одно исследование показало, что бактерии вызывают острый конъюнктивит в 80% случаев, вирусы — в 13% случаев и аллергию — в 2% случаев; в 5% случаев этиология не установлена ​​(1).

Некоторые бактериальные патогены могут вызывать конъюнктивит. При остром неосложненном гнойном конъюнктивите приблизительно 50% случаев вызваны нетипичным Haemophilus influenzae , приблизительно 25% случаев вызваны Streptococcus pneumoniae и менее 5% случаев вызваны Moraxella catarrhalis (1, 2). Другие менее распространенные организмы включают видов Staphylococcus , грамотрицательные палочки, другие грамположительные бактерии и видов Chlamydia .Все эти микроорганизмы были обнаружены в культурах конъюнктивы и век у детей с конъюнктивитом, но не в контрольной группе без конъюнктивита (1,2). Комбинация конъюнктивита и острого среднего отита чаще всего вызывается нетипичным вирусом H influenzae, и иногда S pneumoniae (3–9).

Другие бактерии могут вызывать конъюнктивит в определенных условиях. Niesseria gonorrhea вызывает конъюнктивит у сексуально активных подростков и лиц, ставших жертвами сексуального насилия.Это редко, если вообще происходит, приобретается несексуальным путем, за исключением случаев, когда он приобретается при рождении (9,10). Менингидит Niesseria — редкая причина бактериального конъюнктивита (2,10,11). Кишечные грамотрицательные бактерии являются редкой причиной конъюнктивита, который может быть приобретен внутрибольнично из-за плохой гигиены и после антимикробной терапии (2,10). Staphylococcus aureus и коагулазонегативные стафилококки часто выделяются из культур век, но не из конъюнктивы (1,2). Эти организмы связаны с блефаритом и, возможно, чаще встречаются у взрослых.Стрептококки Viridans и другие грамположительные бактерии были культивированы из мазков из глаз, но их роль в качестве причины конъюнктивита не доказана (1,5,11). Синдромы клинического конъюнктивита трахомы и инклюзионного конъюнктивита у взрослых вызываются Chlamydia trachomatis (11).

Некоторые вирусы вызывают конъюнктивит. Аденовирусы (типы 3, 4, 5 и 7) вызывают фарингоконъюнктивальную лихорадку (2,7,11). Другие аденовирусы (типы 8, 19 и 37) вызывают кератоконъюнктивит (2,11).Вирус простого герпеса (ВПГ) также вызывает кератоконъюнктивит (2,7,11). Энтеровирусы (Коксаки A24 или энтеровирус 70) вызывают острый геморрагический конъюнктивит (11). Другие вирусы, которые могут вызывать конъюнктивит, включают корь, грипп, контагиозный моллюск и краснуху (11).

КЛИНИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Существуют определенные клинические особенности, которые помогают определить этиологию конъюнктивита. Инфекционный конъюнктивит (бактериальный или вирусный) связан с гиперемией конъюнктивы и выделениями из глаз (7).Поражение глазного дна обычно намного больше, чем поражение бульбара. Клинические признаки иногда можно использовать для отличия бактериального конъюнктивита от вирусного, как указано в (1,2,7). Типичный вид бактериального и вирусного конъюнктивита показан на и. Как отмечалось выше, существует связь между бактериальным конъюнктивитом и острым средним отитом, поэтому врачи должны обследовать уши всех детей, страдающих конъюнктивитом.

Типичный вид бактериального конъюнктивита

Типичный вид вирусного конъюнктивита (вывернутое верхнее веко )

ТАБЛИЦА 1:

Клинические признаки бактериального и вирусного конъюнктивита

% случаев

Бактериальный конъюнктивит	Вирусный конъюнктивит
Двусторонний в начале	В 75% случаев	В 35% случаев
Конъюнктивит	Слизистые выделения	Слизистые выделения	Слизистые выделения	видимая мембрана	Позднее начало	Раннее начало
Преаурикулярные узлы и / или фарингит	Нет	Да
Сопутствующий средний отит	В 20-75% случаев
Sl Это лампа конъюнктивальные признаки	Смешанные и / или неспецифические	Фолликулярные

Некоторые бактерии и вирусы обладают уникальными клиническими особенностями. N гонорея вызывает «сверхострый» конъюнктивит с внезапным началом, быстрым прогрессированием, выраженным отеком век, обильными гнойными выделениями и болезненностью глазного яблока (2,7,10,11). N менингидит конъюнктивит обычно односторонний с гнойным отделяемым (2,10,11). Примерно у 20% пациентов с конъюнктивитом N менингидит системное заболевание развивается позже. Хламидийный конъюнктивит связан с уретритом и цервицитом. Это вызывает подострую инфекцию, имеющую фолликулярную природу.Инклюзионный конъюнктивит — это заболевание, передающееся половым путем, с глазными признаками хронической реакции конъюнктивы, которая наиболее выражена в нижнем веке со скудными слизисто-гнойными выделениями (11). Обычно он встречается у подростков и молодых людей, но его также можно увидеть у новорожденных, инфицированных при родах. Значительный процент пациентов с хламидийным конъюнктивитом также страдает бессимптомной гонококковой инфекцией (11). Трахома поражает около 400 миллионов человек во всем мире и является основной причиной предотвратимой слепоты (11).В основном это происходит в неблагополучных странах с неадекватной санитарией (11). Отличительным признаком является фолликулярный конъюнктивит, а слепота вызвана процессом прогрессирующего рубцевания и рубцевания век и придатков.

Аденовирусы (типы 3, 4, 5 и 7) вызывают конъюнктивит у пациентов моложе 10 лет, и действительно случаются вспышки конъюнктивита (2,7,11). Вирусная инфекция вызывает конъюнктивит, а также приводит к фарингиту и лихорадке. Другие аденовирусы (типы 8, 19 и 37) чаще вызывают эпидемии у детей старшего возраста и взрослых (2,11).Инфекции, вызываемые этими типами аденовирусов, не связаны с симптомами со стороны верхних дыхательных путей или лихорадкой. Преобладающая находка — поражение роговицы с ощущением присутствия инородного тела и светобоязнь. Болезнь развивается в течение семи-десяти дней, но местный дискомфорт может продолжаться от недель до месяцев. При этом типе инфекции можно увидеть заметный отек век.

HSV может вызывать серьезные заболевания с опасными для зрения осложнениями с системными проявлениями или без них.Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, обычно наблюдается у пациентов в возрасте от одного до пяти лет и обычно носит односторонний характер (2,7,11). Заражение ВПГ следует рассматривать у любого ребенка с острым фолликулярным конъюнктивитом и водянистыми выделениями. Этот тип инфекции также может наблюдаться при неонатальной герпетической инфекции, поражающей кожу, глаза и слизистые оболочки. Возможны везикулярные поражения век и кератит (дендритный). Энтеровирусный конъюнктивит возникает внезапно, двусторонний, с отеком век и обильными водянистыми выделениями (11).Часто бывает точечное или сливное субконъюнктивальное кровоизлияние. Может присутствовать сопутствующее неврологическое поражение в виде невропатий.

Дифференциальный диагноз острого конъюнктивита включает системные заболевания, сочетающиеся с конъюнктивитом и аллергическим конъюнктивитом. Системные расстройства, связанные с конъюнктивитом, включают синдром Кавасаки, синдром Стивенса-Джонсона, атаксию-телеангиэктазию, болезнь Лайма и ювенильный ревматоидный артрит (7). У пациентов с вышеуказанными нарушениями поражение бульбаров намного больше, чем поражение глазного яблока, и выделения из глаз отсутствуют.При аллергическом конъюнктивите у пациентов наблюдается выраженный зуд как симптом и могут быть вязкие выделения (7). При аллергическом конъюнктивите могут присутствовать острые триггеры, сезонные колебания или признаки атопии. Аллергический конъюнктивит и весенний кератоконъюнктивит имеют много общих признаков и симптомов инфекционного конъюнктивита, но наличие зуда в качестве симптома и папиллярных изменений на проводящих пальцах глаз должно помочь дифференцировать это от инфекционных причин. Эписклерит, склерит и передний увеит, каждый из которых может иметь ассоциированные ревматологические признаки, также могут имитировать инфекционный конъюнктивит.Склерит и передний увеит — более опасные заболевания, которые могут иметь разветвления для зрения, если не диагностированы на ранней стадии. Клинические особенности инфекционного конъюнктивита по сравнению с системными заболеваниями с сопутствующим конъюнктивитом и аллергическим конъюнктивитом обобщены в.

ТАБЛИЦА 2:

Клинические признаки инфекционного конъюнктивита, аллергического конъюнктивита и системных заболеваний с конъюнктивитом

зуд

Клиническая характеристика	Инфекционный конъюнктивит	Аллергический конъюнктивит	Аллергический конъюнктивит70 Системные расстройства 370
Вовлечение конъюнктивы	Пальпебрально больше, чем бульбарное	Папиллярные изменения на пальпебре	Бульбарное изменение больше, чем пальпебральное
Выделения из глаз	Глазные выделения		Часто водянистые до слизисто-гнойных	Нет	Да	Нет
Острые триггеры, сезонные колебания и история атопии	Нет	Да	Нет

Кроме того, более серьезные глазные условия могут имитировать инфекционный конъюнктивит.Когда эти более опасные расстройства не диагностируются должным образом, они могут привести к необратимой потере зрения. Острая закрытоугольная глаукома и врожденная глаукома могут имитировать инфекционный конъюнктивит. Оба заболевания могут привести к необратимой потере зрения, если они не будут правильно диагностированы. Орбитальный целлюлит может быть неправильно диагностирован на ранней стадии его развития, а ретинобластома может имитировать конъюнктивит и орбитальный целлюлит. Когда пациент не реагирует быстро на терапию инфекционного конъюнктивита; имеет признаки ВПГ, гонококковой или хламидийной инфекции; или имеет признаки неинфекционного системного заболевания, следует обратиться к офтальмологу.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ИСПЫТАНИЯ

Диагностические микробиологические исследования при остром инфекционном конъюнктивите обычно не показаны. В большинстве случаев диагноз легко диагностируется на основании клинических признаков, и эффективная эмпирическая терапия может быть проведена без микробиологического диагноза. В большинстве случаев посевы не предоставляют клинически важной информации. Показания к окрашиванию и бактериальному посеву включают следующее: возраст младше двух месяцев; очень больной; отсутствие ответа на начальную терапию; внутрибольничные инфекции; домогательство; и вспышки конъюнктивита (2,11).Если взяты бактериальные культуры, следует собрать мазки для посева и два мазка на наличие пятен по Граму и акридинового апельсина, а мазки должны быть культивированы на крови и шоколаде (12,13). Наиболее подходящий образец получают при соскобе конъюнктивы с помощью подходящего тампона (12,13). Тестирование на хламидийный конъюнктивит проводится путем определения антигена с помощью теста на моноклональные антитела (12, 13). С конъюнктивы соскабливают клетки с помощью шпателя, а затем образец помещают на специальное предметное стекло, которое входит в комплект для тестирования.

Вирусные культуры бесполезны, если не рассматривается ВПГ или во время расследования вспышки, потому что не существует эффективного лечения, кроме ВПГ (12,13). Если предполагается, что HSV является возбудителем, необходимо срочное обследование глаз у офтальмолога. Палочку для тампона или шпатель плотно притирают к конъюнктиве, и для максимального увеличения урожая культур культуральные среды следует инокулировать напрямую или же образец следует немедленно доставить в лабораторию в вирусных транспортных средах (13).Затем мазки либо инокулируют непосредственно в культуру ткани, либо используют в тестах иммунофлуоресценции на конкретный вирусный антиген, либо используют для диагностики нуклеиновой кислоты, основанной на амплификации (например, полимеразной цепной реакции). Комбинация этих методов может использоваться для получения быстрого и точного результата (12,13).

УПРАВЛЕНИЕ

Алгоритм диагностики и лечения острого конъюнктивита представлен в. Первым шагом в лечении как бактериального, так и вирусного конъюнктивита является использование симптоматических мер как для контроля симптомов, так и для предотвращения распространения конъюнктивита.Важные симптоматические методы лечения включают использование туалета для глаз, теплые компрессы, искусственные слезы, строгое мытье рук и избегание яркого света (если присутствует светобоязнь).

Алгоритм лечения острого конъюнктивита у детей. ВПГ Вирус простого герпеса

Острый бактериальный конъюнктивит в большинстве случаев является самоограничивающимся заболеванием, которое длится от семи до 14 дней, но противомикробное лечение уменьшает симптомы и сокращает продолжительность клинического заболевания (2,14).Местные противомикробные препараты — обычный метод лечения бактериального конъюнктивита. Многочисленные плацебо-контролируемые исследования показали как статистическую, так и клиническую пользу от местных противомикробных препаратов (14–16). Антимикробные препараты для местного применения для лечения бактериального конъюнктивита включают аминогликозиды (гентамицин, тобрамицин, неомицин и фрамицетин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин и норфлоксацин), сульфацетамид, хлорамфеницином и грацитромицин и политромицин, эритромицин. полимиксин и триметоприм, или бацитрацин, или грамицидин.

ТАБЛИЦА 3:

Плацебо-контролируемые клинические испытания лекарственного лечения острого бактериального конъюнктивита

Сравнение результатов

Исследование	Количество участников	Возраст (лет)	Изучаемый препарат	День измерения результата *	Результат (лекарственное средство по сравнению с плацебо) (%) †	P
Gigliotti 14 )	66	От рождения до 18 лет	Полиспорин (Warner-Lambert Consumer Healthcare, Канада)	Клиническое лечение	от 3 до 5	62 по сравнению с 28	<0.02
				Клиническое улучшение	от 8 до 10	91 по сравнению с 72	NS
				Бактериологическое лечение	от 3 до 5	71 по сравнению с 19	<0,001							79 против 31	<0,001
				Leibowitz, 1991 (15)	288	Не указано	Ципрофлоксацин	Бактериологическое средство	3	94 против 60385001
Miller et al, 1992 (16)	284	Не менее 18	Норфлоксацин	Клиническое излечение или улучшение	5	88 по сравнению с 72	<0,01	От 2 до 3	65 против 26	<0,01

При выборе местного противомикробного средства необходимо учитывать определенные факторы, включая эффективность, способ введения (мазь против капель), интервал между дозами и продолжительность терапия, побочные эффекты и стоимость (2,7,11,17).Следует избегать любых противомикробных средств в сочетании со стероидами. Кортикостероид в этих комбинированных местных средствах может препятствовать уничтожению организма. Кроме того, стероиды могут вызывать обострение дендритной язвы при герпетическом кератите (это состояние можно принять за острый бактериальный конъюнктивит), а длительное применение приводит к повышению внутриглазного давления (17). Существуют ограниченные данные о чувствительности наиболее распространенных организмов, вызывающих острый конъюнктивит, к обычно используемым противомикробным препаратам ().

ТАБЛИЦА 4:

Чувствительность к антимикробным препаратам in vitro (%) местных антимикробных агентов к обычным патогенам, вызывающим бактериальный конъюнктивит

Streptococcus pneumoniae Большинство заявленных 903
9044 9011 9044 9044 9044 9044 Большая часть

Лекарственное средство	Расчетный процент чувствительности к антимикробным препаратам				70
	Moraxella catarrhalis	Streptococcus aureus
Неомицин	85	<5				11
Бацитрацин	0	100	Не сообщается	99
Грамицидин	0	Большинство							Не сообщается		0	75	Большинство	96
Триметоприм	95	64	0	91
Гентамицин и другие другие аминогликозиды 85384
Ципрофлоксацин	100	90	100	90
Офлоксацин	100	90	99
Неоспорин (Glaxo Wellcome Inc, Канада)
Неомицин и Бацитрацин или Грамицидин 10044 9011	Большинство Не сообщается Не сообщается	95 99 50 9038 4
Полиспорин (Warner-Lambert Consumer Healthcare, Канада)
Полимиксин и Бацитрацин 0383 или 9044 044	Не сообщается Не сообщается Не сообщается	11 99 50
Polytrim (Allergan Inc, Канада) 83 95	0 64	Не сообщается 0	11 91

Было проведено несколько клинических испытаний для сравнения двух или более противомикробных препаратов.Lohr et al (18) изучили 158 пациентов в возрасте от двух месяцев до 21 года (88% пациентов были в возрасте 12 лет и моложе). Все пациенты имели бактериальный конъюнктивит, подтвержденный посевом ( S pneumoniae или H influenzae ), и все получали полимиксин / триметоприм (Polytrim, Allergan Inc, Канада), сульфацетамид или капли гентамицина по одной капле в каждый глаз каждые 3 часа, пока бодрствующий. Через 10 дней показатели клинического излечения полимиксина / триметоприма, сульфацетамида и гентамицина составили 93%, 93% и 97% соответственно (P не было значимым), а показатели бактериологического излечения составили 83%, 72% и 68% соответственно. (P не было значимым) (18).Gross et al (19) изучили 141 ребенка в возрасте 12 лет и младше с подтвержденным посевом бактериального конъюнктивита (45% с H influenzae , 30% с S pneumoniae и 25% с другой инфекцией) и сравнили ципрофлоксацин с каплями тобрамицина. одна-две капли каждые 2 часа во время бодрствования в течение двух дней, а затем каждые 4 часа в течение следующих пяти дней. Через семь дней показатели клинического излечения ципрофлоксацина и тобрамицина составили 99% и 97% соответственно, а показатели бактериологического излечения составили 90% и 84% соответственно.

Во многих других сравнительных исследованиях с участием взрослых сравнивали аминогликозиды, хинолоны, хлорамфеникол, комбинированные антибиотики и другие агенты (16,20–38). Почти во всех исследованиях не было обнаружено различий в показателях клинического или бактериологического излечения. Одно исследование показало, что триметоприм / полимиксин превосходит хлорамфеникол (39), другое исследование показало, что ципрофлоксацин превосходит рифамицин (36), а другое исследование показало, что фузидиевая кислота превосходит хлорамфеникол или фрамицетин (40).

Побочные эффекты местных офтальмологических антимикробных препаратов обычны, но, к счастью, в большинстве случаев они незначительны. Наиболее частым побочным эффектом является местное раздражение (сульфацетамид, особенно ожоги при закапывании) (17). От умеренных до тяжелых побочные эффекты лекарств редки и специфичны для них. Неомицин может вызывать аллергические реакции, особенно через пять-шесть дней после использования (2,41). Все аминогликозиды могут вызывать токсичность для роговицы, и неясно, связано ли это с длительным применением или другими факторами (2,11,17).Сообщалось о случаях идиосинкразии апластической анемии при местном применении левомицетина (11,42). Сообщалось о случаях синдрома Стивенса-Джонсона при применении сульфацетамида (43,44). При местном применении фторхинолонов не сообщалось об артропатии.

Поскольку по клинической эффективности многие противомикробные препараты для местного применения более или менее эквивалентны, важными факторами при выборе противомикробных средств для местного применения являются удобство, побочные эффекты и стоимость. Фирменные противомикробные препараты более дороги, чем генерические препараты, но обычно не являются более эффективными.К наименее дорогим противомикробным средствам относятся полимиксин / грамицидин (Polysporin, Warner-Lambert Consumer Healthcare, Канада), сульфацетамид и гентамицин. Таким образом, подходящие агенты первого ряда включают полимиксин / грамицидин (Полиспорин), полимиксин / триметоприм (Политрим) или сульфацетамид. В Канаде первые два препарата продаются без рецепта, но сульфацетамид требует рецепта. Альтернативные агенты включают аминогликозиды и неомицин / грамицидин (Neosporin, Glaxo Wellcome Inc, Канада) или фторхинолоны.Несмотря на свою эффективность, левомицетин не играет роли в лечении конъюнктивита из-за небольшого риска серьезной гематологической токсичности.

Системные противомикробные средства также оказались эффективными при лечении конъюнктивита и профилактике среднего отита, но рутинное использование системных антимикробных средств при лечении бактериального конъюнктивита не рекомендуется (2,9,11,41) . Системные антибиотики могут сыграть роль в лечении конъюнктивита у ребенка, предрасположенного к отиту.Системные противомикробные препараты также показаны для терапии конъюнктивита новорожденных, вызванного гонореей N или C trachomatis (45). Побочное преимущество лечения очаговой или системной инфекции системными противомикробными средствами состоит в том, что при наличии бактериального конъюнктивита он также будет излечен (2). Терапия внутривенными противомикробными средствами обеспечивает уровни антибиотика в конъюнктиве, которые более чем достаточны для уничтожения бактериальных патогенов. При пероральной терапии уровни антибиотика в конъюнктиве с большей вероятностью будут значительно ниже, но все же адекватны (2).

Основой лечения вирусного конъюнктивита является симптоматический контроль. Нет никаких доказательств, подтверждающих использование местных противомикробных препаратов. При герпетическом кератоконъюнктивите местными лекарствами являются трифлуридин (Viroptic, Glaxo Wellcome Inc) и идоксуридин (Herplex, Allergan Inc) (11,13). В настоящее время не существует других противомикробных средств местного или системного действия для лечения вирусного конъюнктивита.

Наконец, любого пациента, которого лечат от подозрения на бактериальный или вирусный конъюнктивит, состояние которого не улучшается при начальной терапии, следует направить к офтальмологу для дальнейшего обследования.Например, за HSV, ветряной оспой, эпидемическим кератоконъюнктивитом и хламидийными инфекциями должен следить офтальмолог, потому что эти заболевания могут иметь серьезные угрожающие зрению осложнения со стороны роговицы. Тяжелый бактериальный конъюнктивит также может быть связан с бактериальным кератитом и язвами роговицы, которые могут не поддаваться стандартной терапии антибиотиками.

Недавно был опубликован обзор борьбы с «красными глазами» (46). Обзор содержит несколько полезных практических указателей; однако в нем основное внимание уделялось ведению взрослых и не проводился критический обзор клинических испытаний лекарственной терапии.Кроме того, автор рекомендовал использовать антибактериальные капли для лечения предполагаемого вирусного конъюнктивита, потому что «во многих случаях… пациент не согласен с рекомендацией не назначать терапию» (46). По мнению авторов настоящей статьи, это убеждение противоречит быстро меняющимся убеждениям и поведению врачей и общественности Канады в отношении принятия более подходящего использования антибиотиков у детей.

КРАТКАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Острый конъюнктивит — распространенное заболевание в детском возрасте и чаще всего является инфекционным.Диагноз обычно ставится на основании клинических признаков, но в сложных или тяжелых случаях может потребоваться лабораторное обследование. Большинство случаев вирусного и бактериального конъюнктивита проходят самостоятельно. Симптоматические меры могут уменьшить симптомы и предотвратить распространение инфекции. Местная противомикробная терапия эффективна для уменьшения симптомов и уничтожения патогенных бактерий. Недорогие противомикробные средства для местного применения, такие как сульфацетамид, являются подходящими средствами первой линии с небольшими побочными эффектами.Направление к офтальмологу показано в тяжелых случаях, в случаях с необычными клиническими проявлениями или в случаях, когда соответствующая терапия не помогает.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Вайс А., Бринзер Дж. Х., Назар-Стюарт В. Острый конъюнктивит в детстве. J Pediatr. 1993; 122: 10–4. [PubMed] [Google Scholar] 2. Вайс А. Острый конъюнктивит в детстве. Curr Probl Pediatr. 1994; 24: 4–11. [PubMed] [Google Scholar] 3. Коффи Дж. Д., Младший отит в практике педиатрии. Бактериологические и клинические наблюдения.Педиатрия. 1966; 38: 25–32. [PubMed] [Google Scholar] 5. Джильотти Ф., Уильямс В. Т., Хайден Ф. Г. и др. Этиология острого конъюнктивита у детей. J Pediatr. 1981; 98: 531–6. [PubMed] [Google Scholar] 6. Харрисон CJ, Хедрик JA, Блок SL, Гилкрист MJ. Связь исходов конъюнктивита и синдрома конъюнктивита-отита с определяемыми факторами риска и пероральной антимикробной терапией. Pediatr Infect Dis J. 1987; 6: 536–40. [PubMed] [Google Scholar] 7. Вагнер RS. Дифференциальный диагноз красных глаз.Contemp Pediatr. 1991: 1–10. [Google Scholar] 8. Wald ER, Serdy C, Guerra N, Blatt S. Краткосрочное лечение бактериального конъюнктивита пероральными антибиотиками. Pediatr Res. 1993; 33 (Часть 2): 124А. [Google Scholar] 9. Wald ER. Конъюнктивит у младенцев и детей. Pediatr Infect Dis J. 1997; 16 (Suppl 2): ​​S17–20. [PubMed] [Google Scholar] 10. Лимберг МБ. Обзор бактериального кератита и бактериального конъюнктивита. Am J Ophthalmol. 1991; 112 (Приложение 4): 2С – 9С. [PubMed] [Google Scholar] 11. Донахью С.П., Хури Дж.М., Ковальски Р.П.Общие глазные инфекции. Справочник для врача, выписывающего лекарства. Наркотики. 1996; 52: 526–40. [PubMed] [Google Scholar] 12. Бирн К.А., Бурд Э.М., Таббара К.Ф., Хындюк Р.А. Диагностическая микробиология и цитология глаза. 1-е изд. Ньютон: Баттерворт-Хайнеманн; 1995. [Google Scholar] 13. Сил Д.В., Брон Дж. Б., Хей Дж. Исследование и лечение глазных инфекций на практике. 1-е изд. Лондон: Martin Dunitz Ltd; 1998. [Google Scholar] 14. Джильотти Ф., Хендли О, Морган Дж. И др. Эффективность местной антибактериальной терапии при остром конъюнктивите у детей.J Pediatr. 1984. 104: 623–6. [PubMed] [Google Scholar] 15. Leibowitz HM. Антибактериальная эффективность 0,3% офтальмологического раствора ципрофлоксацина при лечении бактериального конъюнктивита. Am J Ophthalmol. 1991; 112 (Прил. 4): 29С – 33С. [PubMed] [Google Scholar] 16. Миллер И.М., Виттрайх Дж., Фогель Р., Кук Т.Дж. Безопасность и эффективность местного норфлоксацина по сравнению с плацебо при лечении острого бактериального конъюнктивита. Группа по изучению окуляра норфлоксацина и плацебо. Eur J Ophthalmol. 1992; 2: 58–66. [PubMed] [Google Scholar] 17.Уоллес Д.К., Стейнкуллер П.Г. Глазные препараты у детей. Clin Pediatr. 1998. 37: 645–52. [PubMed] [Google Scholar] 18. Лор Дж. А., Остин Р. Д., Гроссман М., Хайден Г. Ф., Ноултон Г. М., Дадли С. М.. Сравнение трех местных противомикробных препаратов при остром бактериальном конъюнктивите. Pediatr Infect Dis J. 1988; 7: 626–9. [PubMed] [Google Scholar] 19. Гросс Р. Д., Хоффман Р. О., Линдси Р. Н.. Сравнение ципрофлоксацина и тобрамицина при бактериальном конъюнктивите у детей. Clin Pediatr. 1997: 435–44. [PubMed] [Google Scholar] 20.Блум PA, Leeming JP, Power W, Laidlaw DA, Collum LM, Easty DL. Актуальный ципрофлоксацин в лечении блефарита и блефараконъюнктивита. Eur J Ophthalmol. 1994; 4: 6–12. [PubMed] [Google Scholar] 21. Аденис Дж. П., Колин Дж., Верин П., Рис I, Сен-Бланкэ П. Офтальмологический раствор ципрофлоксацина в лечении конъюнктивита и блефарита: сравнение с фузидовой кислотой. Eur J Ophthalmol. 1996; 6: 368–74. [PubMed] [Google Scholar] 22. Аденис Дж. П., Брассер Дж., Демайли П. и др. Сравнительная оценка эффективности и безопасности офтальмологических растворов ципрофлоксацина и норфлоксацина.Eur J Ophthalmol. 1996; 6: 287–92. [PubMed] [Google Scholar] 23. Пауэр В.Дж., Коллум Л.М., Исти Д.Л. и др. Оценка эффективности и безопасности офтальмологического раствора ципрофлоксацина по сравнению с хлорамфениколом. Eur J Ophthalmol. 1993; 3: 77–82. [PubMed] [Google Scholar] 24. Лейбовиц Х.М., Хиндюк Р.А., Смолин Г.Р., Нозик Р.А., Хантер Г.Дж. Тобрамицин при наружных заболеваниях глаз: исследование с двойной маской в ​​сравнении с гентамицином. Curr Eye Res. 1981; 1: 259–66. [PubMed] [Google Scholar] 25. Miller IM, Vogel R, Cook TJ, Wittreich J. Местное введение норфлоксацина по сравнению с местным введением гентамицина для лечения внешних глазных бактериальных инфекций.Всемирная группа по изучению офтальмологии норфлоксацина. Am J Ophthalmol. 1992; 15: 638–44. [PubMed] [Google Scholar] 26. Якобсон Дж. А., Позвоните Н. Б., Касворм Е. М., Диркс М. С., Тернер РБ. Безопасность и эффективность местного норфлоксацина по сравнению с тобрамицином при лечении внешних глазных инфекций. Противомикробные агенты Chemother. 1988; 32: 1820–4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27. Гвон А. Актуальный офлоксацин в сравнении с гентамицином при лечении наружной глазной инфекции. Группа изучения офлоксацина. Br J Ophthalmol.1992; 76: 714–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Гвон А. Офлоксацин против тобрамицина для лечения наружной глазной инфекции. Группа исследования офлоксацина II. Arch Ophthalmol. 1992; 110: 1234–7. [PubMed] [Google Scholar] 29. Брон А.Дж., Лебер Г., Ризк С.Н. и др. Офлоксацин по сравнению с хлорамфениколом при лечении наружной глазной инфекции. Br J Ophthalmol. 1991; 75: 675–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Фоулкс Г. Н., Остин Р., Ноултон Г. Клиническое сравнение решений для местного применения, содержащих триметоприм, при лечении бактериальных инфекций поверхности глаза.J Ocul Pharmocol. 1988. 4: 111–5. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ламбертс Д.В., Бука Т., Ноултон Г.М. Клиническая оценка офтальмологических растворов, содержащих триметоприм, у людей. Am J Ophthalmol. 1984. 98: 11–6. [PubMed] [Google Scholar] 32. Джин Э., Шлехтвег С., Бауэррейс П., Гибсон Дж. Р. Глазные капли триметоприм-полимиксин в сравнении с глазными каплями неомицин-олимиксин-грамицидин в лечении предполагаемого бактериального конъюнктивита — двойное слепое исследование. Ophthamologica. 1982; 184: 92–6. [PubMed] [Google Scholar] 33.ван Ренсбург С.Ф., Гибсон-младший, Харви С.Г., Берк, Калифорния. Офтальмологический раствор триметоприма-полимиксина в сравнении с офтальмологическим раствором хлорамфеникола при лечении бактериального конъюнктивита. Pharmatherapeutica. 1982; 3: 274–7. [PubMed] [Google Scholar] 34. Беренс-Бауманн В., Квентин С.Д., Гибсон Дж. Р., Калтроп Дж. Г., Харви С.Г., Бут К. Глазная мазь на основе сульфата триметоприма-полимиксина B в лечении бактериального конъюнктивита: двойное слепое исследование по сравнению с офтальмологической мазью с хлорамфениколом. Curr Med Res Opin.1988. 11: 227–31. [PubMed] [Google Scholar] 35. Нозик Р.А., Смолин Г., Ноултон Г., Остин Р. Офтальмологический раствор триметоприм-полимиксина B в лечении поверхностных глазных бактериальных инфекций. Энн Офтальмол. 1985; 17: 746–8. [PubMed] [Google Scholar] 36. Аденис Дж. П., Колин Дж., Верин П., Сен-Бланк П., Мале Ф. Офтальмологический раствор ципрофлоксацина по сравнению с офтальмологическим раствором рифамицина для лечения конъюнктивита и блефарита. Eur J Ophthalmol. 1995; 5: 82–7. [PubMed] [Google Scholar] 37. Беренс-Бауманн В., Бегалл Т.Сравнение антисептиков и антибиотиков при лечении экспериментального конъюнктивита, вызванного Staphylococcus aureus . Ger J Ophthalmol. 1993; 2: 409–11. [PubMed] [Google Scholar] 38. Яруди Н., Голден Б., Хойм Дж., Тайсон, доктор медицины, Хартер Дж. Дж. Сравнение антибактериальной терапии при предположительном бактериальном конъюнктивите. Am J Ophthalmol. 1975. 79: 790–4. [PubMed] [Google Scholar] 39. Гибсон-младший. Офтальмологический раствор триметоприма-полимиксина B в лечении предполагаемого бактериального конъюнктивита — многоцентровое исследование его эффективности по сравнению с офтальмологическими растворами неомицин-полимиксин B-грамицидин и хлорамфеникол.J Antimicrob Chemother. 1983; 11: 217–21. [PubMed] [Google Scholar] 40. Дирдал М. Fucithalmic при остром конъюнктивите. Открытое рандомизированное сравнение глазных капель фузидиевой кислоты, хлорамфеникола и фрамицетина. Acta Ophthalmologica. 1987. 65: 129–33. [PubMed] [Google Scholar] 41. Steinert RF. Современная терапия бактериального кератита и бактериального конъюнктивита. Am J Ophthamol. 1991; 112 (Приложение 4): 10С – 4С. [PubMed] [Google Scholar] 42. Райнер С.А., Бакли Р.Дж. Глазной левомицетин и апластическая анемия. Ссылка есть? Drug Saf.1996. 14: 273–6. [PubMed] [Google Scholar] 43. Genvert GI, Cohen EJ, Donnenfeld ED, Bleecher MH. Многоформная эритема после местного применения сульфацетамида. Am J Ophthalmol. 1985; 99: 465–8. [PubMed] [Google Scholar] 44. Gottschalk HR, Stone OJ. Синдром Стивенса-Джонсона от офтальмологического сульфаниламида. Arch Dermatol. 1976; 112: 513–4. [PubMed] [Google Scholar] 45. Лабораторный центр по контролю за заболеваниями (LCDC), экспертные рабочие группы по канадским рекомендациям по заболеваниям, передаваемым половым путем. Канадские рекомендации по ЗППП.Оттава: министр общественных работ и государственных услуг, Канада; 1998. Ophthalmia neonatorum; С. 123–6. [Google Scholar]

Конъюнктивит — Better Health Channel

Конъюнктивит — распространенная инфекция, особенно среди детей до пяти лет.

Детей с конъюнктивитом нельзя оставлять дома и не посещать школу или детский сад до тех пор, пока выделения из глаз не прекратятся. Это предотвратит распространение инфекции на других детей. Заболеваемость конъюнктивитом с возрастом снижается.

Симптомы конъюнктивита

Конъюнктивит приводит к:

• Раздражению и покраснению глаз
• Слишком сильным слезам на глазах
• Выделениям с гноем
• Отек век
• Светобоязнь (вы не переносите смотреть на солнечный свет).

Симптомы обычно развиваются в течение 24–72 часов после заражения и длятся от двух дней до трех недель.

Как у вас развивается конъюнктивит

У вас может развиться конъюнктивит при контакте с:

• Выделения из глаз, носа или горла инфицированного человека
• Загрязненные пальцы или предметы.

Конъюнктивит может передаваться от инфицированной матери ее ребенку во время родов через естественные родовые пути.

Подтверждение наличия конъюнктивита

Ваш врач возьмет образец выделений из вашего глаза. Это будет исследовано под микроскопом или выращено в культуре, чтобы определить, является ли это конъюнктивитом.

Глазные капли с антибиотиком необходимы

Если у вас разовьется конъюнктивит, вам потребуются глазные капли или мазь с антибиотиком, чтобы:

• Вылечить инфекцию
• Помогите предотвратить распространение конъюнктивита.

Вы останетесь заразным до тех пор, пока из глаза будут выделяться выделения.

Где получить помощь

• Ваш врач
• Отдел профилактики и контроля инфекционных заболеваний, Департамент здравоохранения Виктория Тел. 1300 651 160.
• Королевская викторианская больница глаза и уха.

Что следует помнить

• Конъюнктивит — инфекционное заболевание глаз
• Симптомы длятся от двух дней до трех недель
• Детей с конъюнктивитом следует не пускать в школу дома
• Вы будете оставаться заразными до тех пор, пока у вас появятся выделения из глаз .

Аллергический конъюнктивит — Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия

Версия для печати

Что такое аллергический конъюнктивит?

Аллергический конъюнктивит — распространенное заболевание глаз, которым страдает более 20% населения. Это аллергическая реакция внешней оболочки глазного яблока (конъюнктивы) на частицы окружающей среды, на которые у человека имеется аллергия (аллергены). Возможными аллергенами являются пыль, пыльца, шерсть животных, а иногда даже лекарства.Когда глаза подвергаются воздействию этих аллергенов, глаза становятся красными, водянистыми, зудящими или опухшими. Хотя эти симптомы могут выглядеть как признаки инфекции, аллергический конъюнктивит не является инфекционным или заразным.

Что вызывает аллергический конъюнктивит?

Как отмечалось выше, аллергический конъюнктивит вызывается контактом с частицами, к которым человек может быть сенсибилизирован (аллергенами). Весной, летом и осенью аллергия, как правило, вызывается пыльцой деревьев, сорняков, трав и цветов.Некоторые люди могут иметь аллергию круглый год из-за других бытовых аллергенов, включая пыль, плесень и шерсть животных.

Какие общие симптомы аллергического конъюнктивита?

Симптомы аллергического конъюнктивита могут варьироваться от очень легких до очень тяжелых. Зуд — самый частый симптом. Другие симптомы могут включать жжение, слезотечение и жжение. Конъюнктива обычно розовая и / или налита кровью [см. Рисунок 1]. Белая область непосредственно вокруг окрашенной части глаза также может опухать, вызывая появление крошечных бугорков на поверхности глаза.Обычно тонкая кожа век также может быть поражена, становясь толстой, опухшей, зудящей или красной. Дети могут часто тереть или закатывать глаза. Они могут даже сильно сжиматься или чрезмерно мигать, чтобы уменьшить зуд.

Рис. 1: Розовая или налитая кровью конъюнктива с зудом может быть признаком аллергического конъюнктивита.

Требуется ли тестирование на аллергию, чтобы выяснить, что вызывает аллергическую реакцию?

Диагноз аллергического конъюнктивита ставится на основании анамнеза и клинического обследования.Тестирование на аллергию обычно не требуется, так как типы аллергенов обычно очень распространены, такие как трава, сорняки и пыльца деревьев. Лечение глазными каплями одинаково, независимо от того, какой аллерген вызывает аллергическую реакцию. Хотя часто бывает трудно избежать наиболее распространенных аллергенов, мы можем предложить несколько способов минимизировать воздействие на вашего ребенка (см. Ниже).

Как лечить аллергический конъюнктивит?

Избегание аллергенов — лучший способ лечения аллергического конъюнктивита.В случае аллергии на пыльцу симптомы усугубляются при занятиях на свежем воздухе. Ношение очков на открытом воздухе может минимизировать воздействие внешних аллергенов. Мытье волос и лица может эффективно удалить эти аллергены с поверхности глаз, волос и кожи. Использование охлажденных искусственных слез позволяет промыть глаза, а также удалить из глаза аллергены. Они могут обеспечить дополнительное облегчение при использовании в холодном состоянии, а не при комнатной температуре. Также важно не тереть глаза, так как это может усугубить симптомы аллергического конъюнктивита.

Какие лекарства доступны для лечения аллергического конъюнктивита?

Глазные капли от аллергии, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут эффективно лечить аллергический конъюнктивит. Доступные в настоящее время лекарства имеют несколько различных предлагаемых методов действия (антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток). Большинство имеющихся в продаже глазных капель от аллергии наиболее эффективны при ежедневном использовании, хотя для максимального облегчения симптомов может потребоваться до недели. Некоторые глазные капли можно использовать только по мере необходимости, хотя вам следует обсудить дозировку и частоту с врачом, когда это возможно.

Какие варианты доступны, если противоаллергические глазные капли не помогают?

Учитывая разные методы действия всех имеющихся в продаже капель, иногда то, что хорошо работает для одного человека, может не работать и для другого. Может потребоваться попробовать разные типы глазных капель, прежде чем вы найдете ту, которая подойдет вашему ребенку. Если симптомы не исчезнут даже после того, как вы попробовали несколько разных видов глазных капель от аллергии, добавление перорального лекарства от аллергии может принести дополнительное облегчение.Это также хороший вариант для детей, которые не переносят глазные капли или у которых есть дополнительные симптомы, включая насморк.

Подходят ли стероидные глазные капли детям?

Да, в некоторых случаях требуется короткий курс стероидных глазных капель вместе с глазными каплями от аллергии для лечения тяжелой аллергической реакции. Офтальмолог вашего ребенка должен внимательно следить за приемом стероидов и использовать его только по назначению для предотвращения серьезных осложнений (см. Ниже).

Почему нельзя использовать стероидные капли постоянно?

Длительное или ненадлежащее использование стероидных капель может вызвать серьезные проблемы со зрением, включая глаукому и катаракту.Ребенка, принимающего стероидные капли, необходимо контролировать на предмет этих побочных эффектов. Только врачи, которые могут отслеживать побочные эффекты, должны назначать стероиды при аллергическом конъюнктивите. Проконсультируйтесь с офтальмологом вашего ребенка, чтобы узнать, как долго можно использовать стероидные капли.

Прогноз

Большинство детей с аллергическим конъюнктивитом не испытывают значительных визуальных последствий. Однако могут возникнуть осложнения, связанные с чрезмерным трением глаз, сопутствующими инфекциями или неправильным использованием стероидов.

Что такое весенний конъюнктивит?

Весенний конъюнктивит — это тяжелый тип сезонного аллергического конъюнктивита, который часто встречается у мальчиков. Часто пациенты также страдают астмой или экземой. Симптомы обычно возникают в одно и то же время каждый год, но большинство пациентов в конечном итоге избавляются от этой проблемы. Симптомы обычно настолько серьезны, что требуют короткого курса стероидных глазных капель в дополнение к противоаллергическим каплям. Большие сосочки конъюнктивы — классический признак весеннего конъюнктивита [см. Рисунок 2].Весенний конъюнктивит лечить труднее, чем другие типы аллергического конъюнктивита, и требуется

Рис. 2: Большие сосочки конъюнктивы на нижней стороне верхнего века пациента с весенним конъюнктивитом.

Обновлено 20.04.2019

# Conditions

Конъюнктивит — HSE.ie

Конъюнктивит (красный или розовый глаз) — это заболевание глаз, вызванное инфекцией или аллергией.

Обычно взрослому человеку лечение не требуется.Но вашему ребенку может потребоваться посещение терапевта или срочное лечение. Если вашему ребенку меньше 4 недель, обратитесь к терапевту.

Некоторые инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать конъюнктивит. Этот тип требует больше времени, чтобы прояснить ситуацию.

Конъюнктивит обычно вызывает у вас глаза:

• налитый кровью
• зуд, песчинка или болезненность
• выделяют гной, прилипающий к ресницам
• опухший
• вода

У вас или вашего ребенка также могут быть симптомы гриппа.Например, ангина, насморк, кашель, высокая температура, ломота и боли.

Получите помощь своему ребенку прямо сейчас

Отведите ребенка к терапевту, если вы подозреваете, что у него конъюнктивит. Сделайте это немедленно, если вашему ребенку меньше 24 часов.

Обратитесь к терапевту или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть симптомы и:

• меньше 4 недель
• испытывает сильную боль
• имеет нечеткое зрение даже после того, как вы очистили в глаза
• может попасть что-то в глаза, например песок или песок
• есть сыпь — у вашего ребенка может быть инфекция, такая как корь
• носит контактные линзы
• чувствует большую боль при взгляде на свет (светобоязнь)

Обратитесь к терапевту для вашего ребенка

Обратитесь к терапевту, если у вашего ребенка:

• один или два красных глаза наблюдаются более 2 дней
• болит или некомфортно в глазах более 2 дней
• страдает симптомами конъюнктивита
• липкие глаза в течение 2 недель и более

Получите срочную помощь для себя

Обратитесь в отделение неотложной помощи (ED) или попросите своего терапевта о срочной встрече, если у вас конъюнктивит и: 90 005

• боль в глазах
• изменения в вашем зрении, такие как волнистые линии или мигание
• сильное покраснение в одном или обоих глазах

Это могут быть признаки более серьезной проблемы с глазами.

Обратитесь к терапевту

Обратитесь к терапевту, если у вас конъюнктивит и:

• вы носите контактные линзы и у вас есть симптомы, а также пятна на веках — у вас может быть аллергия на линзы
• ваши симптомы не исчезли после 2 недели

Проверить, не заразен ли он

Конъюнктивит может быть заразным.

Конъюнктивит, вызванный аллергией, например сенной лихорадкой, может вызвать покраснение и слезотечение глаз, но он не заразен.Другие условия также могут вызвать покраснение глаз.

Используйте следующие изображения, чтобы проверить, заразен ли ваш конъюнктивит, чтобы избежать его распространения.

Конъюнктивит с выделением липкого гноя заразен.
Кредит: DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА Если глаза красные и кажутся песчинками, конъюнктивит также обычно заразен.
Кредит: DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА Конъюнктивит, вызванный аллергией, такой как сенная лихорадка, вызывает покраснение и слезотечение глаз, но не заразен.
Кредит: DR P.MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА Конъюнктивит у новорожденного

Остановите распространение конъюнктивита

Сделайте

• убедитесь, что вы и ваш ребенок часто мойте руки теплой мыльной водой. ребенок не трогать и не тереть глаза
• мыть подушки и салфетки в горячей воде с моющим средством

не носить

• не носить контактные линзы, пока ваши глаза не улучшатся
• не делиться полотенцами и подушками
• делать не тереть глаза

Не ходить на работу или в школу

Вам не нужно избегать работы или учебы, если вы или ваш ребенок не очень плохо себя чувствуете.

Проконсультируйтесь с вашим поставщиком услуг по уходу за детьми, могут ли они позаботиться о вашем ребенке, если у него конъюнктивит.

Лечение у терапевта или фармацевта

Лечение конъюнктивита зависит от причины.

Ваш терапевт может прописать:

• глазные капли с антибиотиком — если причиной является бактериальная инфекция
• антигистаминные препараты — если причина — аллергия

Ваш фармацевт также может дать вам совет. Убедитесь, что вы знаете причину конъюнктивита.Антибиотики не действуют при конъюнктивите, вызванном вирусом или аллергией.

Ваш терапевт или фармацевт расскажет вам, как облегчить симптомы дома, если у вас конъюнктивит, вызванный вирусом.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Вы можете облегчить симптомы, очистив область вокруг глаз и удалив корки с ресниц.

Используйте следующие шаги, чтобы удалить любые выделения.

1. вскипятите воду и дайте ей остыть.
2. Вымойте руки.
3. Смочите чистый ватный диск или диск охлажденной водой.
4. Осторожно протрите от внутреннего угла к внешнему уголку глаза.
5. Сухим ватным диском или тампоном протрите от внутреннего угла к краю.
6. Повторите то же самое для другого глаза. Используйте новый ватный диск или тампон.
7. Вымойте руки.

Вы также можете подержать глаза холодной фланелью, чтобы охладить и успокоить симптомы.

Использование грудного молока для лечения конъюнктивита вашего ребенка

Нет никаких доказательств того, что попадание грудного молока в глаза вашему ребенку устраняет конъюнктивит.Но навредить вряд ли.

Никогда не заливайте молочную смесь в глаза ребенку.

страница последний раз проверена: 30.04.2021
срок следующего рассмотрения: 30.04.2024

конъюнктивит у младенцев: симптомы и лечение

вы можете потратить много времени, глядя в глаза своему ребенку, особенно в первые несколько дней недели связи. Если глаза, смотрящие на вас, кажутся немного красными или розовыми, это может быть признаком конъюнктивита, также известного как «красный глаз» или «розовый глаз».

Хотя это может быть неудобно для вашего ребенка, конъюнктивит обычно проходит в течение пары недель при правильном лечении.Однако важно получить правильный диагноз у врача, потому что лечение различается в зависимости от того, что вызывает инфекцию.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, что вызывает конъюнктивит, каковы симптомы, как лечить и предотвратить его распространение, а также когда следует позвонить своему врачу.

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — распространенное заболевание глаз у детей, хотя взрослые тоже могут им заболеть.

Это происходит, когда инфекция или аллергия вызывают воспаление тонкой ткани, выстилающей внутреннюю часть века (это называется конъюнктивой), и белой части глаза.

Из-за воспаления кровеносные сосуды глаза становятся более заметными. Из-за этого симптома кажется, что белки глаза красные или розовые, поэтому его иногда называют «красными глазами» или «розовыми глазами».

Иногда причиной конъюнктивита является вирус. В этих случаях это может быть немного похоже на грипп или простуду. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией или аллергической реакцией.

Так же, как простуда или грипп, вирусный или бактериальный конъюнктивит может легко передаваться.Иногда у вашего малыша могут быть и другие симптомы простуды, такие как насморк, кашель или боль в ухе.

Конъюнктивит может доставлять ребенку дискомфорт, но обычно не влияет на его или ее зрение. Если на поверхности глаза остаются небольшие выделения, иногда может казаться немного расплывчатым для вашего малыша, но обычно они проходят при моргании или при тщательном протирании глаз.

Если вы когда-нибудь думали, что у вашего ребенка могут быть более серьезные проблемы со зрением, немедленно обратитесь к врачу.

Причины конъюнктивита

Трудно определить точную причину конъюнктивита у младенцев, однако основными причинами обычно являются

• вирусов

• бактерий

• аллергенов, таких как пылевые клещи или шерсть домашних животных

• химические раздражители, такие как загрязненный воздух или хлорированная вода в бассейне.

Сообщите своему врачу, акушерке или патронажной сестре, если ваш ребенок контактировал с кем-то, у кого вирусный или бактериальный конъюнктивит, или если вы думаете, что что-то может раздражать его или ее глаза.

Чтобы диагностировать конъюнктивит, врач может взять мазок из выделений, чтобы выяснить, вызваны ли они вирусом или бактериями. Важно знать, что вызывает конъюнктивит, чтобы врач мог решить, какое лечение необходимо.

Также важно знать, является ли ваш конъюнктивит заразным, чтобы вы могли предпринять дополнительные меры для предотвращения распространения и повторения заболевания.

Симптомы конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита могут различаться в зависимости от того, что его вызывает.

• Симптомы вирусного конъюнктивита могут включать:

  • Красный, зудящий глаз

  • Липкие прозрачные выделения из глаза

  • Веки иногда покрываются коркой после пробуждения24 утром

    900 веки

  • Симптомы простуды или гриппа

  • Обычно начинаются в одном глазу, но могут распространяться на другой

• Симптомы бактериального конъюнктивита могут включать:

  • Красный, зудящий глаз

  • Липкие желтые выделения из глаза

  • Корки на глазах и ресницах

  • Отек век

  • Обычно начинается с одного глаза, но может распространяться на другой

Симптомы конъюнктивита, вызванного аллергической реакцией, могут включать:

900 09

Зуд, красные глаза

• Насморк и чихание

• Ваш ребенок много трет глаза

• Обычно поражаются оба глаза одновременно.

У вашего ребенка конъюнктивит или просто липкие глаза?

Не всякая липкость глаза вызвана конъюнктивитом. Если глаза вашего малыша немного забиты, но нет покраснения и желтых или зеленых выделений, это может быть просто липкие глаза.

Это особенно часто встречается у новорожденных и младенцев, слезные протоки которых еще развиваются.

Липкие глаза обычно проходят сами по себе, но вы можете помочь им, регулярно очищая глаза ребенка ватой, смоченной в кипяченой и снова остывшей воде.

Протрите наружу, начиная с уголков каждого глаза рядом с носом. Не забывайте мыть руки до и после чистки; и используйте чистый кусок ваты для каждой протирания.

Если вы не уверены, есть ли у вашего ребенка конъюнктивит или просто липкие глаза, обратитесь за советом к своему лечащему врачу, акушерке или врачу.

Лечение конъюнктивита

Глазные инфекции обычно длятся пару недель без лечения, но всегда полезно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит.Таким образом, вы можете быть уверены в правильности диагноза и в том, что при необходимости будет назначено правильное лечение.

Если вашему новорожденному ребенку еще меньше четырех недель, всегда немедленно осматривайте его или ее, если вы заметили красные или розовые глаза или любые другие симптомы конъюнктивита.

Если конъюнктивит вызван бактериальной инфекцией, врач вашего ребенка может назначить короткий курс лечения глазными каплями с антибиотиком.

Если причиной заболевания является вирус, антибиотики не будут эффективными, но ваш врач может дать вам совет и / или прописать лекарства, которые помогут облегчить симптомы, пока вирусная инфекция продолжается.В некоторых случаях может быть назначено лечение противовоспалительными глазными каплями.

Если розовые глаза у вашего малыша вызваны аллергической реакцией, врач может порекомендовать антигистаминные капли для облегчения симптомов.

Один из способов облегчить симптомы конъюнктивита вашего ребенка — аккуратно смыть любые твердые отложения выделений. Для этого вам понадобится чистая вата, смоченная в кипяченой и снова остывшей воде.

Чистите снаружи от уголка глаза рядом с носом и всегда используйте чистый кусок ваты для каждой протирания.

Бактериальный или вирусный конъюнктивит очень заразен, поэтому примите меры для предотвращения распространения инфекции.

Когда звонить врачу

Немедленно обратитесь к врачу, если вы подозреваете, что у вашего новорожденного (младше четырех недель) может быть конъюнктивит.

Также важно обратиться за неотложной медицинской помощью, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов:

• Боль в глазах

• Проблемы со зрением, которые не проясняются при моргании

• Чрезвычайная чувствительность к легкий

• Сильное покраснение и припухлость вокруг глаз

• Волдыри на коже вокруг глаз

• Затрудненное дыхание

• Лихорадка, если вашему ребенку меньше 3 месяцев, или если лихорадка держится в течение более 5 дней

• Глазная инфекция, кажется, ухудшается.

Как предотвратить распространение и повторное возникновение конъюнктивита

Вирусный и бактериальный конъюнктивит очень заразны и очень легко передаются по каплям воды. Это означает, что он может передаваться при кашле и чихании или при контакте с детскими одеялами, полотенцами, фланелевыми тканями для лица и другими предметами.

Вот несколько способов предотвратить распространение инфекционного конъюнктивита:

• Убедитесь, что вы и все в вашем доме часто мыли руки теплой водой с мылом, особенно после того, как вы предоставили вашему ребенку какие-либо домашние процедуры.Обязательно вымойте и руки малышу.

• Лучше избегать контактов между вашим младенцем и другими детьми, поэтому вам, возможно, придется отказаться от любых детских садов, пока у вашего малыша конъюнктивит. Постарайтесь ограничить игры со старшими братьями и сестрами и в этот период.

• Постирайте все (например, детские одеяла, фланели или полотенца), которые использует ваш ребенок отдельно от остальной домашней стирки

• Выбросьте салфетки и другие средства гигиены, такие как салфетки, которые вы используете для своего ребенка , сразу после использования.

Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит или раздражение, эти шаги могут помочь предотвратить его повторное появление:

• Пыль и пылесосите часто

• Закройте двери и окна, когда пыльца самая сильная

• Дон ‘ t разрешать домашним животным находиться в тех частях дома, где ваш ребенок спит или играет

• Не допускайте использования ароматизированных бытовых чистящих средств или раздражающих химических чистящих средств до минимума

• Избегайте воздействия на ребенка вторичного табачного дыма

• Избегайте хлорированных бассейнов.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как лечить конъюнктивит у младенцев?

  Лечение конъюнктивита зависит от того, что его вызывает. Бактериальный конъюнктивит можно лечить глазными каплями с антибиотиками, но они не будут эффективны, если конъюнктивит вызван вирусом. Ваш врач — лучший специалист для диагностики и лечения конъюнктивита вашего малыша.

• Как ребенок заболевает конъюнктивитом?

  Конъюнктивит может быть вызван вирусом или бактериями.Они легко передаются при кашле, чихании или прикосновении к инфицированным предметам. У вашего ребенка могут также появиться красные и болезненные глаза из-за аллергической реакции или раздражающих химических веществ, таких как пары хлорированного бассейна.

• Сколько длится конъюнктивит у ребенка?

  Конъюнктивит может длиться неделю или две, но всегда лучше обратиться к врачу в случае, если лечение необходимо для обеспечения полного и быстрого выздоровления. Если симптомы не исчезнут в течение этого времени или если кажется, что они ухудшаются, вернитесь к врачу.

Может быть неприятно видеть у вашего красивого ребенка болезненные или зудящие розовые или красные глаза, но, как и многие детские болезни, конъюнктивит имеет тенденцию проходить со временем или после лечения у врача.

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Национальная служба здравоохранения (NHS).}