При гипоплазии матки беременность: беременность и роды с детской маткой – Можно ли забеременеть при гипоплазии матки 1 степени

беременность и роды с детской маткой

В медицине есть такое понятие, как детская матка. Другие названия одной и той же патологии — инфантильная или маленькая матка, гипоплазия матки. Болезнь характеризуется недостаточными размерами женского детородного органа. Считается, что забеременеть и выносить ребенка при таком диагнозе очень сложно, но шансы все-таки есть. В каждом случае все зависит от индивидуальных особенностей.

Благодаря современным медицинским технологиям и методам лечения, пациентки с диагнозом инфантильная матка получают возможность на благополучное зачатие и роды. Поэтому не стоит отчаиваться и опускать руки. Важно найти опытного и грамотного врача-репродуктолога, который сможет помочь в сложившейся ситуации.

На этой картинке показана нормальная и детская матка (матка с гипоплазией).

Что такое детская, маленькая матка

Узнать о патологии можно только после обследования у гинеколога. Выявляется эта болезнь обычно у молодых девушек, у которых нет детей, но есть какие-то нарушения в деятельности органов репродуктивной системы.  Но не нужно воспринимать диагноз маленькая матка, как приговор. Это вовсе не означает, что забеременеть невозможно.

Анатомическое строение внутренних половых органов у всех женщин аналогично, но оно не может быть абсолютно идеальным. Вероятность беременности оценивается по таким показателям, как выраженность гипоплазии матки, наличие сопутствующих заболеваний, состояние гормонального фона, особенности менструального цикла. Кроме того, учитывается вес пациентки, ее телосложение.

При нормальном здоровье женская матка имеет грушевидную форму с размерами  4-5/7- 8 см, которые могут изменяться ненамного в зависимости от дня менструального цикла. Существует несколько форм аномалии строения матки:

1. Аплазия — это аномалия, при которой размеры матки взрослой женщины не превышают трех сантиметров (характерно для новорожденных девочек).
2. При инфантилизме матка не достигает и шести сантиметров (характерно для девочек младшего возраста).
3. Гипоплазия – это отклонение от нормы на один сантиметр (размеры детородного органа, как у подростков).

Согласно статистике, 5 процентов женщин имеет аномально маленькую матку.

Детская матка никак не мешает интимной жизни, но может стать препятствием к материнству. Совместимость маточной гипоплазии с беременностью определяется степенью тяжести состояния. Причинами нередко являются травмы, патологии внутриутробного развития, воспалительные процессы, физиологические особенности и т.д. Чаще всего аномалия обнаруживается внезапно при первом гинекологическом осмотре.

Существует мнение о том, что этот диагноз многим пациенткам ставят ошибочно. И зачастую это «коммерческий» диагноз, который обычно слышат молодые девушки.

Если у женщины детская матка, то забеременеть и выносить ребенка будет сложно.

Причины

Гипоплазия матки может быть врожденной или приобретенной. В первом случае болезнь обусловлена воздействием негативных факторов на женщину в период беременности. Основные причины:

• генетические отклонения;
• алкоголизм и табакокурение в период гестации;
• бесконтрольный прием некоторых медицинских препаратов;
• вредные условия окружающей среды, обусловленные особенностями профессиональной деятельности беременной женщины;
• инфекционные заболевания;
• задержка внутриутробного развития.

Факторы риска приобретенной гипоплазии матки:

1. Опухоли гипофиза, гипоталамуса.
2. Хронические пороки сердца, тяжелые печеночные и почечные заболевания и т.д.
3. Аутоиммунные процессы.
4. Наркомания и алкоголизм.
5. Удаление яичников.
6. Недоразвитые яичники.
7. Наследственная предрасположенность.
8. Злоупотребление диетами для похудения, чрезвычайно низкая масса тела.
9. Расстройства гормонального баланса на фоне перенесенных детских инфекций, например, краснуха или паротит.
10. Низкий иммунитет, частые простудные заболевания.
11. Профессиональный спорт, чрезмерные физические нагрузки.
12. Опухоли на яичниках.
13. Повышенные умственные нагрузки.

Симптомы гипоплазии матки

Маленькая матка редко проявляется в виде каких-либо симптомов, поэтому женщины могут и не подозревать о данном отклонении у себя. Клиническая картина отсутствует, если уменьшенные размеры детородного органа незначительны и обусловлены физиологическими особенностями.

Детская матка обычно наблюдается у миниатюрных и худеньких женщин с небольшим ростом.

Детскую матку можно заподозрить по нескольким признакам, возникающим у девочек в подростковом возрасте:

• Сильные боли в животе при менструациях.
• Головные боли, тошнота, сильное ухудшение самочувствия во время месячных.
• Чрезмерная худоба, отсутствие или недоразвитость грудных желез.
• Отсутствие месячных до 16 лет и более.
• Частые задержки менструаций.
• Отсутствие вторичных половых признаков.

При общем осмотре выявляется отставание девушки в физическом развитии: худощавость, низкий рост, незначительное оволосение лобка и подмышек, узкий таз, недоразвитость молочных желез. При гинекологическом обследовании определяются следующие признаки:

1. Не развитые половые губы, открытый клитор.
2. Уменьшенные яичники.
3. Короткая и узкая вагина.
4. Извилистые фаллопиевы трубы.
5. Неправильное строение шейки матки.
6. Неестественные размеры и перегиб матки.

Женщины репродуктивного возраста с детской маткой обычно жалуются на не наступление беременностей, частые выкидыши, не способность получать оргазмы, снижение полового влечения, хронические рецидивирующие цервициты и эндометриты и др.

Диагностика

Обследование пациентки осуществляется с помощью сбора анамнеза, общего и гинекологического осмотра. Дополнительные диагностические методики:

• зондирование полости детородного органа;
• рентгенография турецкого седла;
• гистероскопия;
• магнитно-резонансная томография;
• ультразвуковое исследование;
• измерение размеров таза;
• диагностическая лапароскопия;
• определение костного возраста;
• определение ановуляции с помощью функциональных тестов;
• анализы на гормоны.

При подозрении на гипоплазию матки необходим гинекологический осмотр.

Можно ли забеременеть при детской матке

Беременность при детской матке вовсе не исключена. Но все же шансы на быстрое и успешное зачатие не столь высоки. Вероятность оплодотворения и нормального развития эмбриона определяется степенью недоразвитости органа. Устанавливается с помощью томографии или УЗИ.

1. При первой степени или аплазии беременность невозможна, поскольку полость матки почти отсутствует, а шейка органа имеет неправильное строение.
2. При инфантилизме зачатие и вынашивание вероятны, но только после курса лечения. Но стопроцентных гарантий нет.
3. При подростковой матке (гипоплазия 3 степени) шансы забеременеть более высоки по сравнению с первыми двумя случаями. Применение современных методов медицинской коррекции обычно дает положительные результаты.

Пример всех трех степеней (стадий развития) детской матки. Чем выше стадия, тем выше степень развития матки.

Если зачатие случилось при диагнозе детская матка, то не исключены проблемы с имплантацией плодного яйца. Женщины часто сталкиваются с признаками недостаточности желтого тела. Кроме того, очень высок риск внематочной беременности. Поэтому перед планированием зачатия необходимо полностью обследоваться у гинеколога, а после наступления беременности строго выполнять все врачебные рекомендации, не пропускать плановые осмотры.

Особенности течения беременности

При маточной гипоплазии беременность всегда сопровождается различными осложнениями. В первую очередь, это невынашивание, обусловленное гормональным дисбалансом. Из-за отклонений в деятельности яичников возникает недостаток производства прогестерона, отвечающего за нормальное течение гестации. Выкидыш может случиться уже на второй неделе. Снизить угрозу можно с помощью своевременной и грамотной гормональной коррекции.

Самопроизвольное прерывание беременности или преждевременные роды также случаются вследствие цервикальной недостаточности, нередко сопровождающей маточную гипоплазию. Быстрое выявление патологии и соответствующее лечение поможет предотвратить подобные осложнения.

Наиболее опасное последствие рассматриваемой патологии – это внематочная беременность. Ее наступление объясняется извилистым строением фаллопиевых труб, в результате чего оплодотворенная яйцеклетка не успевает пройти через них и прикрепиться к стенке детородного органа. Такое состояние несет в себе угрозу для жизни пациентки, поэтому важна своевременная диагностика и соответствующие лечебные меры.

Диагноз маленькая или детская матка также неблагоприятен в родах. Очень часто отсутствуют схватки (либо они непродуктивные), затруднен процесс раскрытия шейки матки. Во многих случаях врачи назначают кесарево сечение. Для ребенка существует угроза кислородного голодания, тазового предлежания, маловодия и других отклонений.

При детской матке беременность сопровождается риском развития осложнений, как при вынашивании, так и при родах.

Как лечить гипоплазию матки

Серьезное лечение обычно назначается при второй или третьей степени патологии. При первой степени назначаются витаминные комплексы, после которых возможно естественное наступление зачатия. Но только при условии отсутствия сопутствующих заболеваний, таких как непроходимость фаллопиевых труб, дисфункция яичников и др.

При гормональном дисбалансе назначается прием специальных медикаментозных препаратов, составляющих основу консервативной терапии (заместительная либо стимулирующая). Еще один метод лечения – это гинекологический массаж. Выполняется он через влагалище и через брюшину. Но не все врачи считают его эффективным из-за травматичности и чрезмерной болезненности.

В индивидуальном порядке назначаются физиотерапевтические процедуры, магнитная и лазерная терапия. Положительное влияние на репродуктивные органы и весь организм в целом оказывает лечебная физкультура, грязелечение.

Дополнительные способы лечения гипоплазии матки:

• Парафиновое лечение.
• Индуктотермия.
• Иглорефлексотерапия.
• Озокеритотерапия.
• Диатермия.
• Эндоназальный электрофорез с тиамином.
• УВЧ терапия.
• Бальнеотерапия.
• Электрическая стимуляция рецепторов экзоцервикса.

Вариант лечения гипоплазии матки будет зависеть от степени заболевания.

Народные способы лечения гипоплазии матки

Эффективность нетрадиционных способов терапии многими ставится под сомнение. Но мнения врачей в этом вопросе расходятся. Одни говорят, что хоть небольшая, но все же какая-то польза вероятна, а другие считают, что результаты от подобных процедур нулевые.

Наиболее популярные народные рецепты:

1. Прием отваров из таких трав, как шалфей, красная щетка, крапива, боровая матка, ромашка и др.
2. Различные обертывания.
3. Лечение парафином.
4. Прием успокоительных сборов (мелисса, валериана, пустырник).

Прогноз при гипоплазии матки довольно благоприятный. Даже при тяжелой степени материнство возможно, если воспользоваться услугами суррогатной матери.

Пишите комментарии, задавайте вопросы, делитесь опытом и советами. Не забывайте ставить оценку статье снизу звездами. Для нас это очень важно. Статьей можно поделиться в своих социальных сетях с друзьями. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!

Вам может быть интересно

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки 1 степени

Полное содержание

Содержание

Причины гипоплазии

Многие предполагают, что гипоплазия матки может быть исключительно врожденной патологией, но это далеко не так. Данное отклонение можно приобрести и в процессе жизни.

Гипоплазия матки — заболевание, которое характеризуется недостаточным развитием матки

Основными причинами, приводящими к гипоплазии матки, в женском организме являются:

• внутриутробные инфекции;
• генетические отклонения;
• дефицит в организме микроэлементов и витаминов;
• умственные перенапряжения;
• работа беременной женщины на вредном производстве;
• частые ОРВИ;
• тяжелые физические нагрузки;
• прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка;
• прием наркотических средств, алкогольных напитков или курение;
• депрессия;
• анорексия;
• плацентарная недостаточность, приводящая к отставанию развития плода;
• нерациональное питание и постоянное диетическое питание;
• аутоиммунные патологии;
• задержка в развитии яичников;
• опухоли гипофиза;
• сахарный диабет;
• дисфункция щитовидной железы;
• различные инфекционные заболевания;
• хронические болезни печени, легких, почек или печени.

Симптомы

Выявить такое патологическое отклонение в организме женщины достаточно проблематично, так как проявления, свидетельствующие о нем, носят неспецифический характер. Очень часто единственной жалобой пациенток является невозможность пары зачать или выносить ребенка.

В любой ситуации к данному процессу следует подходить исключительно с профессиональной стороны и изучать весь процесс досконально. Заниматься самостоятельно лечением такого отклонения совершенно бесполезно. Только доктор высококвалифицированный доктор сможет ответить на вопрос как лечить гипоплазию матки, и возможна ли беременность женщины, которая приведет к рождению ребенка в таком случае.

Для того чтобы заподозрить гипоплазию матки необходимо тщательно изучить не только общие, но и местные признаки, к которым относится:

• изменения в строении наружных половых органах, которые в основном проявляются недостаточном развитии больших половых губ, деформацией влагалища или удлиненной шейкой матки;
• особенности телосложения девушки, которые можно классифицировать как инфантильные и проявляющиеся в чрезмерной хрупкости, небольшом росте и недостаточной массой тела, скудным волосяным покровом на лобке, небольшими молочными железами;
• нарушение менструального цикла, которое проявляется в болезненных и очень скудных выделениях;
• невозможность зачатия – этот признак считается одним из наиболее характерных;
• невозможность вынашивания ребенка, которое проявляется ранними выкидышами.

Невозможность зачатия — один из основных признаков

При появлении признаков гипоплазии матки определить дальнейшую тактику лечения можно только после проведения тщательной диагностики и постановки верного и точного диагноза. Для этого требуется тщательный осмотр гинеколога, гормональное обследование и проведение УЗИ.

Возможно, ли забеременеть при гипоплазии матки

Формирование и рост матки в женском организме происходит приблизительно до пятнадцати лет. Это объясняется, прежде всего, тем, что именно до этого периода в организме происходят значительные изменения, и он готовится к началу менструального цикла. Этот период считается очень ответственным, так как в это время даже малейшие отклонения могут спровоцировать непоправимые изменения в человеческом организме, поэтому требуется обеспечить будущей женщине сбалансированное питание, полное отсутствие стрессовых ситуаций и различного рода перенапряжений, а также адекватные физические нагрузки.

Именно здоровый образ жизни способен обеспечить нормальное формирование всего организма и в том числе матки. Если не соблюдать все перечисленные рекомендации, то у девушки может начать развиваться такое заболевание как гипоплазия.

В большинстве случаев гипоплазия является врожденным заболеванием, которое провоцирует серьезные трудности с зачатием и вынашиванием ребенка. Но как показывает практика ответить на вопрос по поводу деторождения при гипоплазии может только лечащий врач, в зависимости от того в какой степени отставания в развитии находится матка.

Зачастую заболевание является врожденным и создает серьезные проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка

Что касается гипоплазии матки 1 степени, то это состояние характеризуется тем, что длина органа достигает всего трех сантиметров, когда у здоровой женщины нормой является длина в семь сантиметров, такое отклонение приводит к тому, что забеременеть можно только с ЭКО или в случае суррогатного материнства.

При гипоплазии матки 2 степени длина органа находится в пределах от трех пяти сантиметров, медицинские работники утверждают, что такое отклонение не является, приводит к бесплодию, женщина может забеременеть, но это очень часто заканчивается самопроизвольным абортом.

3 степень гипоплазии матки характеризуется тем, что орган вырастает от пяти до семи сантиметров. С таким диагнозом прогноз забеременеть и выносить ребенка весьма благоприятный. Помимо всего прочего при профессиональном лечении с помощью гормональных препаратов состояние и размеры органа можно привести в норму.

С 3 степенью гипоплазии прогноз забеременеть и выносить ребенка весьма благоприятный

Обратите внимание! В медицинской практике очень часто наблюдаются случаи, когда гипоплазия матки 3 степени устранялась самопроизвольно с началом половой близости или с первой беременностью.

Что касается врожденной гипоплазии, то даже при таком диагнозе некоторым женщинам несмотря ни на что удавалось не только забеременеть, но и родить естественным путем здорового ребенка, а некоторые из них даже представления не имели о таком патологическом отклонении в своем организме. Но, к сожалению, это, скорее всего исключение из правил, нежели закономерность.

В процесс длительного изучения и наблюдения за таким патологическим процессом в организме женщины, как гипоплазия матки, ученые пришли к выводу, что такое отклонение и беременность возможна только в том случае, если болезнь находится в легкой степени, то есть в третьей. При второй степени зачатие также возможно, но существует вероятность того, что в процессе вынашивания ребенка будут возникать различные осложнения, которые в итоге могут привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Даже если у женщины гипоплазия матки диагностируется в третьей степени, всю беременность она должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога и даже при малейших отклонениях немедленно госпитализироваться в стационар. Только таким образом можно сохранить беременность и родить здорового ребенка.

Осложнения и прогноз

Если своевременно не начать лечение гипоплазии матки, то достаточно часто такое патологическое отклонение приводит к возникновению следующих осложнений:

• первичного или вторичного бесплодия;
• раннего послеродового кровотечения;
• преждевременным родам;
• не вынашиванию ребенка;
• непроходимости маточных труб;
• трубной беременности;
• ранним токсикозам в тяжелой степени;
• воспалительных процессов матки и шейки;
• слабой родовой деятельности.

При гипоплазии возможен выкидыш и прочие осложнения

Очень важно при выявлении таких изменений в организме женщины не стараться избавиться от болезни самостоятельно, так как это может только усугубить ситуацию и привести к непоправимым последствиям.

Прогноз на выздоровление зависит полностью от того в какой степени диагностируется заболевание, профессионализма доктора, назначающего лечение, а также насколько женщина будет выполнять все рекомендации своего лечащего врача. При постановке такого диагноза первым вопросом является, возможна ли беременность. Ответ может быть положительным только тогда, когда отклонение в организме женщины находится во второй или третьей степени.

Что касается третьей степени гипоплазии, то при таком диагнозе существует огромная вероятность полностью избавиться от патологических изменений, даже без применения лекарственных препаратов. При второй степени пациентке необходимо пройти длительный терапевтический курс, но, к сожалению, не всегда такое лечение заканчивается положительным результатом, поэтому пациентке требуется быть готовой и к такому исходу событий. В основном избавление от такого отклонения происходит не только на основе применения гормональных лекарственных препаратов, а также следующих физиопроцедур:

• озокеритотерапии;
• электрорефлексотерапии;
• эндоназального электрофореза;
• электростимуляции рецепторов экзоцервикса;
• лазеротерапии;
• магнитотерапии;
• абдоминальной декомпрессии;
• индуктотермии.

Помимо всего прочего женщине настоятельно рекомендуется санаторно-курортное лечение, а также бальнеотерапия, которая включает в себя лечение грязями, морские купания и прием ванн с морской солью. Также назначается лечебная физкультура и гинекологический массаж. Последние две процедуры рекомендованы только женщинам, а подросткам категорически запрещены.

Если же у женщины диагностируется рудиментарная матка, то беременность совершенно невозможна и никакое лечение не изменит положение. Это объясняется, прежде всего, тем, что при таком патологическом отклонении матка имеет анатомические изменения, которые имеют, необратимы характер, исправить который нет возможности даже в процессе хирургического вмешательства.

Гипоплазия матки и беременность: возможен ли счастливый исход?

Сегодня на сайте для мам supermams.ru мы рассмотрим, насколько сопоставимы такие понятия, как гипоплазия матки и беременность.

Гипоплазия тела матки – это недоразвитие органа, который характеризуется меньшими размерами, если сравнивать с физиологическими нормами, соответствующими определённому возрасту. Клинические проявления проявляются в поздних менструациях (после 16 лет), нерегулярным циклом и повышенной болезненностью, бесплодием, выкидышами, проблемами родовой деятельности и пониженным либидо.

Причины возникновения и степени гипоплазии матки

Такое явление, как врождённая гипоплазия (проявление генитального инфантилизма), может быть результатом повреждающего воздействия на эмбрион или наследственных факторов.

Зачастую причины этого патологического состояния связаны с нарушениями системы регулирования «гипоталамус-матка» или недостаточности яичников на фоне повышенных способностей гипофиза к секреции гонадотропных гормонов.

Подобные перебои могут возникнуть у девочки ещё в детстве или же непосредственно в период её полового созревания, развиваясь при гиповитаминозе, нервном расстройстве, интоксикации, повышенной спортивной и учебной нагрузке на организм ребёнка, частых инфекционных заболеваниях.

Таким образом, происходит задержка в развитии правильно сформированной матки.

Основная характеристика данной патологии – уменьшение размера органа. Так, нормой у нерожавшей половозрелой женщины длина полости матки не меньше 7 см, у рожавшей – 8 см при длине шейки равной 2,5 см.

В гинекологии различают 3 степени гипоплазии в зависимости от момента остановки развития:

• зародышевая или фетальная (гипоплазия матки 1 степени)
• инфантильная (гипоплазия 2 степени)
• подростковая (гипоплазия 3 степени).

Длина зародышевой матки (1 степень) может составлять максимум 3 см, её полость практически не сформировалась, поэтому почти весь размер – это шейка.

Гипоплазия матки 2 степени или, иначе говоря, детская матка – орган с длиной 3-5,5 см, длина шейки которой соотносится с её полостью  как 3×1.

Если у вас – подростковая матка или гипоплазия 3 степени, длина органа может быть до 7 см, а превосходство шейки менее выражено (1×3).

Гипоплазия матки: можно ли забеременеть?

При данном диагнозе нередко обнаруживают гормональные нарушения, плохую проходимость маточных труб, проблемы с яичниками, патологию в строении или функционировании половых органов. То есть гипоплазия выступает указателем на целый комплекс болезней вашей репродуктивной системы.

Supermams.ru подчёркивает, что беременность и вынашивание зависят от вида гипоплазии и сопутствующих ей диагностированных заболеваний. Но как забеременеть при гипоплазии матки?

Фетальный тип гипоплазии характеризуется невозможностью самостоятельного вынашивания ребёнка. Однако при сохранении функции яичников и жизнеспособности яйцеклеток вы можете стать мамой с помощью программы экстракорпорального оплодотворения – ЭКО (потребуется привлечение суррогатной матери).

Небольшая степень гипоплазии матки, нормальная структура и функции яичников прогнозируют беременность как вполне благоприятную.

Если сочетание факторов бесплодия высоко, то применяют также такую вспомогательную репродуктивную технологию, как внутриматочная искусственная инсеминация (например, при иммунологической несовместимости супругов).

Как лечить гипоплазию матки

Лечение подобного патологического состояния определяют степенью выраженных изменений и причиной недоразвития органа (конечно, гипоплазия матки 3 степени устраняется гораздо легче).

Основа терапии

заключается в стимулирующем или заместительном гормональном лечении, при адекватности которого врач способен достигнуть увеличения размера органа до нормы и восстановления менструального цикла.

Физиотерапевтические методы (лазеротерапии, индуктотермии, магнитотерапии, грязелечения, диатермии, УВЧ-терапии, озокеритолечения, парафинолечения) способствуют нормализации показателей кровообращения в матке.

Эффективна также эндоназальная гальванизация, оказывающая непосредственное стимулирующее действие на деятельность гипоталамо-гипофизарной области, чем увеличивает синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона.

Пациентке с гипоплазией матки рекомендуют также специальную витаминотерапию, гинекологический массаж, ванны и морские купания.

Существует и «счастливая статистика», согласно которой женщины с таким диагнозом благополучно беременели, рожая здоровых детей и не прибегая к дополнительному лечению. Тем не менее, обратная сторона медали неутешительна – гипоплазия может стать опасным фактором для наступления беременности и дальнейшего вынашивания.

Помните, что гипоплазия матки при планировании беременности нуждается в непременном лечении, поскольку от этого зависит как ваше здоровье, так и жизнь вашего будущего малыша.

Поделись полезным:

Загрузка…

совместимы или нет? Как лечить гипоплазию матки

При этом неизбежно нарушаются физиология их работы, что сказывается на какой-либо функции организма. Подобные нарушения редко приводят к фатальным последствиям, поэтому больной человек может длительно жить с имеющейся аномалией.

К этой группе заболеваний относится и недоразвитие матки, при котором орган и его придатки не вырастают до нормальных размеров. Причём до момента полового созревания болезнь может ничем не проявляться, имея скрытое течение. Проблемы обычно возникают, когда девушка решается первый раз забеременеть. Для гипоплазии матки характерна невозможность зачатия или длительного вынашивания ребёнка – первичное бесплодие.

Именно с этой проблемой женщина и обращается к врачу, пытаясь выяснить причины возникнувших у неё проблем. Когда же заболевание всё же диагностируется, то сразу же появляется закономерный вопрос – излечима ли патология? Так как болезнь является врождённой, то крайне редко удаётся радикально решить имеющиеся отклонения. Поэтому большинству больных могут помочь только вспомогательные репродуктивные технологии, но только при условии нормального развития яичников.

Причины

Почему возникает подобное заболевание? Оно ни в коем случае не может быть приобретённым, так как относится к группе аномалий развития. Поэтому основные причины его формирования – это различные патологические факторы, действие которых произошло ещё во внутриутробном периоде.

Основную массу среди всей группы занимает синдром задержки внутриутробного развития плода. Этот акушерский диагноз является достаточно широким, констатируя на деле лишь факт отставания длины и массы от стандартных норм. А вот к нему приводят уже самые разнообразные причины:

1. Лидирующие позиции неизменно занимает эндокринная патология, неизбежно влияющая на течение беременности. Риск возможного развития гипоплазии матки у ребёнка повышают болезни щитовидной железы у матери, функциональные нарушения менструального цикла, и даже сахарный диабет (в том числе гестационный).
2. Ожирение у матери сейчас также считается неблагоприятным фактором – само по себе оно является вариантом эндокринного нарушения.
3. Хронические интоксикации во время беременности – курение и систематическое употребление алкоголя. Эта причина является самой модифицируемой, и одновременно наиболее тяжёлой в плане возможных последствий.
4. Перенесённые во время беременности инфекционные заболевания значительно повышают риск формирования у плода каких-либо отклонений в развитии, в том числе и репродуктивной системы.

Особое место занимает ряд наследственных и врождённых генетических синдромов, при которых практически постоянно отмечаются аномалии половых органов. Поэтому важно комплексное обследование пациентки, позволяющее точно определить и объяснить природу возникших нарушений.

Симптомы

Проявления заболевания носят достаточно неспецифичный характер, что нередко вызывает затруднения во время диагностики. Иногда типичные симптомы и вовсе отсутствуют, и единственной жалобой становится невозможность зачатия или вынашивания беременности. При любом варианте требуется внимательный подход врача, позволяющий собрать воедино имеющиеся у него данные опроса и осмотра женщины.

Чтобы клинически заподозрить гипоплазию матки, требуется одновременная оценка общих и местных отклонений. В таком случае результаты ультразвукового исследования или компьютерной томографии лишь подтвердят мнение врача:

• На мысль об имеющейся патологии должно натолкнуть особое телосложение девушки, называющееся инфантильным. Для него характерны небольшой рост и масса тела, общая «хрупкость», небольшие или не определяемые молочные железы, отсутствие или скудность волосяного покрова на лобке.
• При гинекологическом обследовании обращает на себя внимание изменение строения наружных половых органов. Большие половые губы развиты слабо, и вследствие этого малые – выступают ниже их края. Влагалище отличается небольшими размерами, может быть деформировано. Шейка матки также бывает изменена – обычно наблюдается её удлинение.
• Вместе с общими данными осмотра могут сочетаться разнообразные нарушения менструального цикла. Чаще наблюдается альгодисменорея – болезненные и скудные месячные. Также нередко встречается олигоменорея – менструации, появляющиеся с промежутком более чем в 35 дней, и аменорея – их полное отсутствие в течение 6 месяцев.
• И, наконец, наиболее характерный признак – невозможность зачатия. Первичное бесплодие устанавливается в том случае, если у женщины совсем не было беременностей. Для умеренной и лёгкой гипоплазии характерен другой симптом – невозможность вынашивания ребёнка, проявляющаяся ранними выкидышами.

Определение дальнейшей тактики определяется после проведения дополнительного обследования. Визуализирующие методики позволяют оценить истинные размеры матки, и определить дальнейший объём помощи.

Диагностика

Степень заболевания определяется только с помощью специальных методов, которые обеспечивают возможность оценки размеров поражённого органа. Сейчас с их выполнением нет проблем – необходимая аппаратура и специалисты есть даже в обычной женской консультации. Поэтому имеется удобная возможность уже в ближайшее время подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз:

1. Ультразвуковое исследование (УЗИ) является наиболее распространённым и дос

что это такое, причины, возможна ли беременность, лечение и прогноз

Практически каждая женщина мечтает стать матерью. Но не каждая может выносить и родить малыша из-за некоторых особенностей своего организма. Гипоплазия матки является одной из патологий, которая мешает нормальной работе репродуктивной системы. С данной аномалией сталкиваются 5 % особей женского пола. В данной статье речь пойдет о гипоплазии женского органа и о том, возможно ли забеременеть и выносить малыша, имея маленькую матку.

Описание и характеристика

Гипоплазией называется недоразвитие матки, которое может быть вызвано разными причинами или иметь врожденный характер. Данное заболевание медики еще называют «инфантилизм» или «детская матка».

Характеризуется рассматриваемая патология тем, что матка перестает развиваться на какой-то стадии формирования. В итоге она не соответствует принятым нормам ни в возрастном, ни в физиологическом плане.

Маленькая матка часто совмещается с удлиненными извивающимися трубами — это становится причиной бесплодия. При этом шейка матки продолговатая и имеет форму конуса — это значит, что даже забеременев, вероятность выносить ребеночка приравнивается к нулю.

Часто гипоплазия женского органа сопровождается недоразвитостью влагалища, половых губ, придатков.

Знаете ли вы? Матка — удивительный женский орган. За время беременности объем ее полости увеличивается в 500 раз, а через некоторое время после родов она возвращается к своим прежним размерам.

Степени болезни

В гинекологии выделяются 3 степени данной патологии.

Первая

Гипоплазия матки 1 степени еще называется зародышевой, фетальной или рудиментарной. Размеры женского органа не превышают 3 см и его большую часть составляет шейка. У девушки с данной проблемой отсутствует менструация и забеременеть она вряд ли сможет.

Но если придатки функционируют нормально, то можно прибегнуть к ЭКО и дальнейшему вынашиванию ребеночка суррогатной матерью.

Вторая

2 степень гинекологи ставят, когда длина матки составляет от 3 до 5,5 см. Данную патологию называют детской или инфантильной. У девушек с такой проблемой менструация начинается поздно, проходит болезненно, а цикл длинный.

Третья

Данная степень заболевания считается легкой. Длина матки составляет 5-7 см. Такая патология может исчезать с возрастом или легко вылечиваться. После этого женщина может забеременеть, выносить и родить ребенка.

Причины появления

Причины врожденной аномалии:

• генетика;
• употребление алкоголя и табака будущей матерью;
• прием медикаментов, которые запрещены при беременности;
• внутриутробные инфекции;
• плацентарная недостаточность, заторможенное развитие плода.

Причины приобретенного заболевания:

• различные поражения центральной нервной системы;
• стрессовые ситуации;
• опухоли гипоталамуса, нарушающие выработку половых гормонов;
• эпилепсия, диабет, порок сердца, почечная недостаточность;
• детские заболевания, такие как корь, свинка;
• образования на яичниках;
• жесткие диеты, плохое питание;
• употребление алкоголя, наркотиков, курение;
• хирургическое вмешательство на яичниках в детстве;
• тяжелые физические нагрузки в детстве;
• наследственность;
• хронические инфекционные болезни;
• частые ОРВИ;
• нехватка витаминов и микроэлементов.

Можно ли забеременеть при гипоплазии матки?

При гипоплазии матки 1 степени о зачатии ребеночка и его вынашивании не может идти и речи. Такое заболевание лечению не поддается.

Единственное, что может утешить женщину с данной проблемой — это процедура ЭКО, если придатки функционируют нормально.

А выносить малыша поможет суррогатная мама. Женщины, имеющие вторую степень патологии, могут зачать ребенка. Но в этом случае беременность часто заканчивается выкидышами.

Важно! Женщина, которая забеременела при гипоплазии, должна постоянно находиться под контролем гинеколога.

Если правильно лечиться, то шанс стать матерью все-таки есть. Третью степень заболевания можно легко вылечить, и когда размеры матки придут в норму, женщина сможет ощутить радость материнства.

Как обнаружить: первые признаки и симптомы

О патологии можно догадаться еще в подростковом возрасте, если проявляются такие симптомы:

• отсутствие месячных;
• болезненные ощущения при менструации;
• месячные начинаются поздно, после 15 лет;
• физическое недоразвитие — небольшой рост, узкий таз, грудь не формируется, худоба.

О гипоплазии во взрослом возрасте свидетельствуют такие признаки:

• если было больше 2 выкидышей;
• частые цервициты, эндометриты;
• отсутствие оргазма;
• снижение либидо.

Диагностика

Чтобы диагностировать заболевание, необходимо пройти такие обследования:

1. Осмотр. Гинеколог может визуально определить инфантилизм, если отсутствуют лобковые волосы, половые губы недоразвиты, головка клитора сильно выступает. Исследуя влагалище, доктор обращает внимание на форму шейки матки — при патологии она продолговатая и имеет форму конуса.
2. УЗИ. Ультразвуковое исследование подтверждает маленькие размеры матки, определяет состояние маточных труб и степень гипоплазии.
3. Гормональные исследования. Необходимо сдать кровь, анализ которой покажет уровень прогестерона, пролактина, тестостерона, ФСГ, ЛГ.
4. Дополнительно зондируют полость матки, определяют костный возраст, делают рентген турецкого седла.

После полного обследования устанавливается диагноз, степень болезни, обговаривается прогноз и назначается лечение.

Правильное лечение

Цели лечения:

• нормализовать менструальный цикл;
• увеличить размер матки;
• повысить вероятность зачатия;
• восстановить чувствительность рецепторов матки к эстрогенам.

Лечение проводится гормональными средствами, витаминами, физиотерапией, лечебной физкультурой:

1. Витамины и диета. Доктор может назначить витамин Е, который выступает как антиоксидант, нормализует цикл, устраняет бесплодие. Также необходимо принимать витамин Д — он помогает усваиваться кальцию. Витамин С предупреждает кровотечения и делает крепче стенки сосудов. Врач посоветует сбалансировать рацион, включая в него крупы, овощи, молочную продукцию, рыбу, красное мясо.
2. Гормональные препараты. Доктор чаще всего назначает «Эстрофем», ускоряющий рост матки, регулирующий цикл. Также он может прописать «Микрофоллин» вместе с «Дуфастоном», которые помогают образовываться яйцеклеткам. Гормональное лечение включает в себя свечи «Овестин», содержащие эстрогены и обеспечивающие нужный приток крови к малому тазу. Чтобы вырастить гипопластичный орган и обеспечить необходимый приток крови к половым органам, гинеколог рекомендует «Фемостон». Гормональная терапия длится 3-4 месяца.
3. Физиотерапия. Этот метод является вспомогательным и применяется вместе с гормональным лечением. Назначаются такие процедуры, как иглоукалывание, магнитотерапия, воротник Щербака, лазерная терапия, парафинотерапия, индуктотермия, вакуумное воздействие, озокеритотерапия.

Знаете ли вы? В писаниях Гиппократа, еще в 400-е гг. до нашей эры, гинекология была хорошо развита, а гинекологические обследования проходили методом пальпации, устанавливая таким образом диагнозы.

Прогноз и профилактика

Прогноз данной патологии зависит от степени болезни и правильного лечения. Беременность может наступить только при 3 и 2 степени гипоплазии матки. 1 степень заболевания не лечится.

Ощутить радость материнства можно только с помощью процедуры ЭКО, и в дальнейшем воспользовавшись услугами суррогатной мамы, если яичники нормально работают и продуцируют полноценные яйцеклетки.

Прогноз для 3 степени болезни очень благоприятный — если лечение проводится правильно, то размеры репродуктивного органа вскоре придут в норму и женщина сможет зачать малыша.

2 степень патологии лечится сложнее — терапия очень длительная, а стопроцентную гарантию на беременность и ее нормальное протекание никто дать не может. Чтобы репродуктивная женская система правильно формировалась и нормально развивалась, необходимо устранить все неблагоприятные факторы воздействия, особенно это касается девушек-подростков.

Для профилактики гипоплазии им нужно питаться полноценно, отказываться от жестких диет, исключать стрессовые ситуации, избегать вредных привычек.

Важно! Девушкам-подросткам необходимо посещать гинеколога каждый год, начиная с 14 лет, чтобы была возможность своевременно предупреждать и лечить различные заболевания и инфекции.

Для женщин, которые хотят родить ребеночка, диагноз «гипоплазия» не совсем утешительный. Но если пациентка терпелива, полностью доверяет врачу и соблюдает его рекомендации, то благополучный исход дела все-таки возможен. Данная патология (не считая 1 степени) лечится и может обещать девушке очень радужные прогнозы.

Гипоплазия матки — причины, симптомы, диагностика и лечение

Гипоплазия матки – недоразвитие матки, характеризующееся уменьшением ее размеров по сравнению с возрастной и физиологической нормой. Клинически гипоплазия матки проявляется поздним началом менструаций (после 16 лет), их нерегулярностью и повышенной болезненностью; выкидышами, аномалиями родовой деятельности, бесплодием; снижением либидо и аноргазмией. Диагностируется с помощью влагалищного исследования, УЗИ, зондирования полости матки. Лечение гипоплазии матки требует проведения гормонотерапии, физиотерапии, ЛФК. Прогноз на возможность и успешность беременности определяется степенью гипоплазии матки.

Общие сведения

Гипоплазия матки имеет синонимы инфантилизм или детская матка. Недостаточная выработка женских половых стероидов приводит к недоразвитию матки, которая остается гипопластической – с длинной конической шейкой, малым телом и гиперантефлексией. Гипоплазии матки сопутствует наличие длинных извитых труб, что может сопровождаться бесплодием. В случае наступления зачатия, нередко развивается внематочная беременность, поскольку прохождение зиготы по измененным маточным трубам затрудняется. При гипоплазии матки также часто недоразвиты другие органы репродуктивной системы – половые губы, влагалище, яичники. Нередко гипоплазии матки сопутствует поликистоз яичников.

Гипоплазия матки

Причины и степени гипоплазии матки

Врожденная гипоплазия матки служит проявлением генитального или общего инфантилизма вследствие повреждающего влияния на эмбрион в антенатальном периоде или наследственных факторов. Чаще причины гипоплазии матки кроются в нарушениях системы регуляции «гипоталамус-матка» или яичниковой недостаточности при повышенной гонадотропной активности гипофиза. Такие регуляторные сбои возникают у девочек в детстве или периоде полового созревания и могут развиться при гиповитаминозах, интоксикациях (наркотической, никотиновой), нервных расстройствах, повышенных учебных и спортивных нагрузках на детский организм, анорексии, частых инфекциях (тонзиллите, ОРВИ, гриппе) и т. д. При этом наступает задержка в развитии изначально правильно сформированной матки.

Основной характеристикой гипоплазии матки служит уменьшение ее размеров. В норме у половозрелых нерожавших женщин матка имеет длину полости не менее 7 см, у рожавших — 8 см, длина шейки составляет 2,5 см. В зависимости от времени остановки развития гинекология выделяет три степени гипоплазии матки: зародышевую, сформированную внутриутробно; инфантильную и подростковую, сформированные после рождения. Зародышевая (фетальная) матка характеризуется длиной до 3 см, полость практически не сформирована, весь размер приходится на шейку. Инфантильная (детская) матка имеет длину от 3 см до 5,5 см с соотношением длины шейки матки к ее полости 3:1. Подростковая матка при гипоплазии обладает длиной от 5,5 см до 7 см, с менее выраженным преобладанием шейки — 1:3.

Симптомы гипоплазии матки

Для гипоплазии матки характерно позднее (после 16 лет) начало менструаций. После становления менструальной функции месячные обычно протекают болезненно (в форме альгодисменореи), нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный или обильный характер. При гипоплазии матки возможно отставание девушки в общефизическом и половом развитии: подросток небольшого роста, с равномерно суженным тазом, узкой грудной клеткой, гипопластичными молочными железами, отсутствующими или невыраженными вторичными половыми признаками.

В дальнейшем у половозрелых женщин с гипоплазией матки отмечается сниженное половое чувство, аноргазмия. Репродуктивные нарушения при гипоплазии матки могут включать бесплодие, внематочную беременность, самопроизвольное прерывание беременности, выраженные токсикозы, слабую родовую деятельность, недостаточное раскрытие маточного зева в родах, атонические послеродовые кровотечения. У женщин с гипоплазией матки часто развиваются цервициты, эндометриты в связи со слабой устойчивостью половой системы к инфекциям. Указанные симптомы должны заставить женщину обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Диагностика гипоплазии матки

При гинекологическом осмотре пациенток с гипоплазией матки выявляются признаки генитального инфантилизма: недостаточное оволосение, недоразвитые половые губы, выступающая за пределы вульвы головка клитора. При влагалищном исследовании определяется короткое узкое влагалище со слабовыраженными сводами, удлинение и коническая форма шейки, уменьшение и уплощение тела матки, гиперантефлексия. В ходе УЗИ малого таза исследуются размеры тела и шейки, что позволяет судить о степени гипоплазии матки.

Рентгеновская или ультразвуковая гистеросальпингоскопия подтверждает уменьшенные размеры матки, извитость маточных труб, гипоплазию яичников. При подозрении на гипоплазию матки проводится лабораторное исследование уровня половых гормонов (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также тиреоидных гормонов (ТТГ, Т4). Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к зондированию полости матки, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.

Лечение гипоплазии матки

Характер лечения определяется степенью гипоплазии матки и причинами ее недоразвития. Основу лечения гипоплазии матки составляет заместительная или стимулирующая гормональная терапия, при адекватности которой гинекологу удается достичь увеличения размеров матки до нормальных и восстановления нормального менструального цикла.

Использование физиотерапевтических методов при гипоплазии матки (магнитотерапии, лазеротерапии, диатермии, индуктотермии, УВЧ-терапии, грязелечения, озокеритолечения, парафинолечения) позволяет нормализовать кровообращение в органе. Хороший эффект может отмечаться от эндоназальной гальванизации, под действием которой стимулируется работа гипоталамо-гипофизарной области, увеличивается синтез гормонов ЛГ и ФСГ. Пациентке с гипоплазией матки назначается витаминотерапия, ЛФК, гинекологический массаж, курортотерапия (морские купанья и ванны).

Прогноз и профилактика гипоплазии матки

При фетальном типе гипоплазии матки беременность исключается, материнство возможно только при помощи ВРТ. При невозможности наступления самостоятельной беременности, но сохранности функции яичников, прибегают к методу экстракорпорального оплодотворения с использованием яйцеклетки пациентки. При синдроме невынашивания беременности искусственное оплодотворение (ИМСИ, ИКСИ, ПИКСИ) проводят в рамках суррогатного материнства. При небольшой степени гипоплазии матки и нормальной структуре и функции яичников шансы на беременность благоприятные. Течение и ведение беременности у пациенток с гипоплазией матки сопряжено с рисками самопроизвольного аборта, осложненных родов.

Для нормального формирования и развития репродуктивной системы женщины требуется устранение неблагоприятных факторов воздействия, особенно в подростковом возрасте. Для профилактики гипоплазии матки девочкам необходимо полноценное питание, отказ от изнуряющих диет, исключение стрессовых ситуаций, своевременное предупреждение и лечение инфекций.

Гипоплазия матки и беременность совместимые или взаимоисключающие понятия?

Одним из самых долгожданных событий в жизни большинства женщин является благополучная беременность и рождение детей. Но помешать реализации целей может вердикт гинеколога, вынесенный после профилактического осмотра. Среди патологий, препятствующих зачатию и вынашиванию плода, нередко отмечают гипоплазию матки. От характера развития недуга зависит, сможет ли женщина в будущем познать радости материнства. Однако статистика довольно противоречива – гипоплазия матки и беременность далеко не всегда совместимые понятия.

Гипоплазия матки

Удастся ли забеременеть?

Активный рост матки у женщины происходит в возрасте от 10 до 15 лет, когда организм готовится к первой менструации. Именно в этот период задача всех родителей заключается в создании для юной девушки необходимых условий, предполагающих:

1. сбалансированное питание;
2. адекватные физические нагрузки;
3. отсутствие стрессов и напряжения.

Здоровый образ жизни способствует нормальному формированию организма, в частности матки, и готовности девушки к рождению детей. При несоблюдении этих правил риск ненаступления менструации и приобретения гипоплазии становится чрезвычайно высоким.

В случаях, когда патология является врожденной, зачатие и вынашивание становится еще более трудно достижимыми целями. Но возможна ли беременность, зависит от степени отставания в развитии матки.

к содержанию ↑

1 степень

Гипоплазия матки 1 степени характеризуется длиной органа, достигающей только 3-3,5 см вместо положенных при норме 7 см. Из-за своих миниатюрных размеров она получила название зародышевой, рудиментарной или фетальной. Беременность при таком диагнозе достигается только с привлечением экстракорпорального оплодотворения (далее ЭКО) и суррогатного материнства. Однако данные методы терапии могут оказаться неэффективными для женщин с гипоплазией 1 степени и дисфункцией яичников, не допускающих вызревание яйцеклеток.

к содержанию ↑

2 степень

Длина матки при гипоплазии 2 степени варьируется в диапазоне от 3,5 до 5,5 см. В медицинских кругах подобную патологию дифференцируют как детскую или инфантильную матку. Для нее характерны извилистые, протяженные трубы и высокое расположение яичников. Первая менструация у девушек наступает ближе к 18 годам, последующие циклы отличаются нерегулярностью и болевым синдромом. Естественная беременность при этой степени становится возможной, но риск самопроизвольных абортов крайне высок.

к содержанию ↑

3 степень

Полость матки при гипоплазии 3 степени вырастает до 5-7 см, поэтому диагностируют незначительное отклонение. На этой стадии для пациентки озвучивают благоприятный прогноз относительно будущей беременности. Гормональная терапия за короткие сроки позволяет привести состояние и размеры матки к нормальным.

Известны клинические случаи, при которых гипоплазия 3 степени самоустраняется с началом половой жизни женщины или с первой беременностью.

к содержанию ↑

Процедура ЭКО

Уровень современной медицины позволяет решить вопрос бесплодия методом применения вспомогательной технологии ЭКО. Оплодотворение яйцеклетки реализуется в условиях лаборатории. Первые 2-5 дней эмбрион развивается в пробирке, после чего имплантируется в матку будущей роженицы. Для достижения успешного результата пациентам может потребоваться несколько попыток. Гипоплазия матки 1 степени предполагает перенос зародыша к донору (суррогатной матери).

к содержанию ↑

Можно ли рожать при гипоплазии?

Существует позитивная статистика, согласна которой пациенткам даже с врожденной гипоплазией удавалось забеременеть и родить естественным путем. Многие из них и не подозревали о наличии столь сложной патологии в организме. Но такие случаи скорее являются исключениями из правил, нежели закономерностью. Для предупреждения выкидышей каждая женщина должна озаботиться проверкой здоровья накануне планирования беременности.

Гипоплазия любой степени нуждается в безотлагательном лечении. Только от состояния организма будущей роженицы зависит ее способность к зачатию и даже жизнь будущих детей. Если оплодотворение и имплантация эмбриона все же состоялась, то в процессе беременности следует ожидать:

• риск преждевременных схваток и родов;
• недостаточный уровень раскрытия шейки матки;
• слабость родовой деятельности.

Родоразрешение при гипоплазии должно проходить под особым врачебным контролем. В целях повышения безопасности для здоровья женщины и ребенка может быть рекомендована процедура кесарева сечения.

к содержанию ↑

Гипоплазия после родов

На протяжении всей беременности размеры матки увеличиваются за счет эластичности тканей и роста плода. После родов матка возвращается к исходному виду, что в среднем занимает около 1-1,5 месяца. Но анатомические дефекты, типичные для гипоплазии 2 и 3 степени, не всегда бывают врожденными. Это означает, что исключать риск появления заболевания у ранее рожавших женщин, нельзя.

к содержанию ↑

Как реагировать на диагноз?

Гипоплазия матки и беременность – практически взаимоисключающие термины. Но корректно подобранная гормонотерапия может благотворно повлиять на состояние половых органов. Для усиления эффекта от приема лекарственных средств для пациенток разрабатываются оздоровительные программы с применением:

• гинекологического массажа;
• витаминных комплексов;
• физиотерапевтических процедур.

Узнать более подробную информацию о методах лечения гипоплазии матки можно в данной статье.

к содержанию ↑

Видео

Так о симптомах гипоплазии и возможности забеременеть рассуждает Березовская Е.П., врач-исследователь с мировым именем и по совместительству действующий руководитель Международной Академии Здоровой жизни (Торонто, Канада):