Правильно сделать укол в ягодицу: Как сделать укол в ягодицу самому себе — Впрок

Как правильно сделать укол внутримышечно в ягодицу?

Подробная инструкция о том, как правильно поставить укол в ягодицу в домашних условиях.

«Страна советов» предупреждает: речь пойдёт о инъекциях внутримышечных. Внутривенные инъекции оставьте профессионалам. Более того, если у вас есть возможность, лучше все-таки предоставить им и внутримышечные уколы.

Но если вам прописан курс внутримышечных инъекций, а ездить к медсестре в больницу времени нет — придется делать уколы дома с привлечением к процессу родных и близких.

Итак, внутримышечные уколы можно делать:
— в ягодицу (наиболее простой и распространенный вариант — его и рассмотрим),
— в бедро,
— в руку.

Что понадобится

— ватные шарики, смоченные 96 спиртом,
— трёхкомпонентный шприц 2,5 — 11 мл (в зависимости от объема лекарства назначенного для введения),
— препарат назначенный для введения.

Для внутримышечных инъекций покупайте специальные шприцы с длинными иглами. Нельзя делать внутримышечные инъекции короткой иглой для подкожных или внутривенных инъекций или вводить иглу не на полную длину

— она может не достать до мышцы, лекарство будет введено не в мышцу, а под кожу, что может привести к воспалению.

Подготовка

Укол стоит делать в положении лежа, так как в этом случае мышцы расслаблены и укол будет менее болезненным. К тому же в положении стоя есть риск сломать иглу, если пациент резко сократит мышцу.

1. Тщательно вымойте руки с мылом.
2. Возьмите ампулу с лекарством, тщательно протрите спиртом.
3. Хорошенько встряхните её.
4. Подпилите и отломите кончик, наберите лекарство в шприц.
5. Затем постучите пальцем по шприцу, чтобы собрать все пузырьки воздуха в верхней части шприца в один, и понемногу нажимая на поршень «вытолкните» воздушный пузырек через иглу.
6. Чтобы убедиться, что воздуха в шприце больше нет, дождитесь появления первой капли лекарства из иглы.

Выполнение укола

Для того, что бы правильно сделать укол внутримышечно (в ягодицу) необходимо провести по ягодице воображаемый крест, делящий её на 4 части. Укол делается в верхний наружный квадрант (в этой зоне вы не повредите седалищный нерв).

1. Возьмите две ватки и по очереди смажьте спиртом место укола.
2. Затем возьмите шприц в правую руку. Если вы делаете укол взрослому, левой рукой растяните кожу в месте укола (у детей, напротив, кожу надо взять в складку).
3. Отведите руку со шприцем и под углом 90 градусов к поверхности решительным движением введите иглу в мышцу почти на 3/4 иглы (не до самого конца!).
4. Медленно давя на поршень большим пальцем правой руки, введите лекарство (внимание! если вы используете шприц устаревшей конструкции — двухкомпонентный — одной рукой, возможно, вам не удастся выполнить инъекцию. В этом случае лучше правой рукой держать цилиндр шприца, левой — надавливать на поршень).
5. Ваткой, смоченной в спирте, прижмите место укола и быстрым движением извлеките иглу под углом 90 градусов. Это позволит остановить кровотечение и снизить риск попадания инфекции в организм.

6. Затем помассируйте пострадавшую мышцу. Так лекарство быстрее всосется, а спирт обеззаразит ранку.

Правила безопасности

1. Чередуйте ягодицы – не делайте уколы в одну и ту же ягодицу.
2. Пользуйтесь только импортными шприцами, т.к. иглы у них тонкие и острые. А также у 2-х кубовых шприцов игла тоньше, чем у 5-ти кубовых.
3. Никогда не используйте шприц и иглу повторно, шприц после использования нужно обязательно выбросить!

Будьте здоровы!

Как правильно делать уколы в ягодицу: инструкция «от» и «до»

Что нужно, чтобы поставить укол? Список вещей и инструментов

1. Журнальный столик.
2. Настольная лампа.
3. Чистое полотенце для рук.
4. Плоская фарфоровая тарелка.
5. Емкость для мусора.
6. Стерильные одноразовые перчатки.
7. Стерильные салфетки для инъекций (продаются в аптеках) или стерильный бинт и антисептик (70% спирт, 0,05% хлоргексидина биклюконат).
8. Шприц того же объема, что и ампула с лекарством.

10 симптомов, которые нельзя игнорировать

Правило верхней правой четверти

Куда ставить укол? В верхний наружный квадрат ягодицы. Для этого мысленно раздели ягодицу (правую или левую) на четыре равные части и определи – коли только в верхнюю часть снаружи. Только этот квадрат безопасен – в нем нет нервов и сосудов, есть только мышечная масса. Если будешь колоть сюда, ты не сможешь навредить пациенту, даже если неловко введешь иглу или засадишь ее слишком глубоко.

В трех других квадратах, во-первых, полно кровеносных сосудов, во-вторых, там проходит седалищный нерв. Если травмировать его иглой, будет очень больно, и по самому плохому сценарию у человека разовьется парез, возможно, на всю жизнь.

Правило полной стерильности

Разложим по пунктам, как нужно делать укол.

1 Подготовить место. Рядом с кроватью, на которой будет лежать пациент, поставить столик, на него – лампу для хорошего освещения – и емкость для мусора.

2 Тщательно на два раза вымыть руки с мылом и вытереть их чистым полотенцем.

3 Подготовить поверхность, на которую будешь складывать ампулы с препаратом, стерильные салфетки и шприц. В домашних условиях это может быть фарфоровая или металлическая плоская тарелка. Нужно обработать ее антисептиком изнутри и снаружи.

4 Вымыть руки еще раз.

 

5 Вскрыть четыре спиртовых салфетки или сделать из стерильного бинта четыре салфетки, смочив их антисептиком. Выложить все на тарелку.

6 Надеть стерильные перчатки и обработать их антисептиком. Салфетку выбросить в емкость для мусора.

7 Второй салфеткой протереть ампулу. Вскрыть ее и поставить на тарелку. Крышечку и вторую салфетку — в мусор.

8 Извлечь шприц из упаковки (упаковку – в мусор). Плотно надеть иглу, снять с нее колпачок, набрать раствор из ампулы, не касаясь иглой стеклянных стенок и дна – иначе она может затупиться.9 Нюанс: если вводишь препарат, который состоит из двух частей – порошка и растворителя, то понадобятся два шприца, а точнее две иглы. С помощью первой ты наберешь жидкость и введешь ее в ампулу с порошком прямо через резиновую крышечку. Шприц снимаешь, а далее, не вынимая иглы, встряхиваешь ампулу, чтобы получить однородный препарат. И набираешь жидкость обратно в шприц. После иглу нужно поменять. Первая затупилась — пусть она и дальше торчит в резиновой крышке, а на шприц ты наденешь новую.

10 Поднять шприц иглой вверх и, постукивая по нему пальцем, собрать мелкие пузырьки в один большой. Выпустить воздух, нажав на поршень. Если выйдет капелька препарата — не страшно.

11 Обработать кожу пациента третьей стерильной салфеткой (выбросить ее). Движения — сверху вниз.

12 Поставить укол в верхний правый квадрат ягодицы. Иглу держать под углом 90 градусов относительно поверхности кожи. Вколоть быстрым движением, но без замаха; расстояние до кожи – около 15-20 см. Вводить не до упора, а на 2/3 длины иглы.

13 Вводить препарат постепенно. Чем быстрее ты нажимаешь поршень, тем болезненнее ощущения пациента.

14 Слегка прижать место рядом с иглой четвертой салфеткой. Быстро вынуть иглу, оставляя салфетку прижатой еще несколько секунд. Не тереть место укола.

Если доктор прописал курс инъекций, их лучше ставить не в одно и то же место, а рядом со «вчерашним» уколом, отступая от него 1 см вправо или влево. Также стоит чередовать ягодицы.

Когда не стоит делать уколы самому?

Есть случаи, когда все же нужно обратиться за помощью к специалистам.

1 Пациент принимает препарат впервые. Реакция организма непредсказуема — в больнице сумеют быстро помочь, если возникнут побочные эффекты, аллергия, шок.

2 Пациент назначил лекарство сам себе. Становиться участницей самолечения с непредсказуемыми последствиями — нужно ли тебе это?

3 Процедурный кабинет поликлиники находится рядом, и просто не хочется ходить. Лень лучше преодолеть.

4 Ты очень нервничаешь — руки сильно трясутся, не можешь вколоть иглу с первого раза, шевелишь шприц, когда вводишь лекарство.

5 Наконец, если человек болен гепатитом, ВИЧ или другим опасными инфекциями, которые передаются через кровь.

 

 

Фото: ShutterStock/Fotodom.ru

как правильно сделать инъекцию в ягодицы, бедро, плечо

Как сделать укол в бедро

Иногда введение препарата в ягодичную мышцу затруднено тем, что человек неподвижен и вынужден постоянно лежать на спине. В этом случае инъекцию проводят в латеральную широкую мышцу, которая находится вдоль центральной линии бедра.

1. Сначала определите место укола. Для этого ногу от колена до тазобедренного сустава условно разделите на три части. Лекарство вводите по центру средней доли.
2. Наденьте перчатки и тщательно обработайте область спиртом.
3. Чтобы предотвратить повреждение надкостницы, кожу слегка сожмите до образования складки. Иглу под прямым углом введите резко, но не до конца (оставьте 2 мм над поверхностью).
4. Теперь отпустите сжатую кожу и медленно давите на поршень.
5. Быстро извлеките иголку и приложите вату, смоченную спиртом.

Независимо от того, в какую часть тела был выполнен внутримышечный укол, лечебное действие происходит сразу после проникновения лекарства в кровоток.

Как сделать укол в плечо

Если невозможно выполнить инъекцию в ягодицу или бедро, то ее делают в дельтовидную мышцу. Она начинается от места соединения лопатки и ключицы и тянется к передней части предплечья, образуя треугольник. Укол выполняют сбоку в центр мышечного утолщения в верхней поверхности плеча.

1. Перед процедурой попросите больного раздеться по пояс или приспустить одежду, оголив плечо и лопатку.
2. Область инъекции протрите спиртом.
3. Слегка растяните кожу, а потом горизонтально введите иглу.
4. Когда препарат полностью впрыснут, извлеките иглу, прижмите место спиртовой ваткой и слегка помассируйте.

Укол пройдет менее болезненно, если пациент будет расслаблен.

Осложнения после внутримышечных уколов

Инфильтрат

Многократные инъекции в одну и ту же зону часто приводят к образованию местного уплотнения под кожей. Для облегчения состояния врачи рекомендуют применить теплую грелку.

Абсцесс

Частое явление, происходящее при несоблюдении правил асептики или выполнении манипуляции короткой иголкой. Сначала образуется воспаление, появляется боль, повышается температура, а затем появляется нагноение. При таких симптомах незамедлительно обратитесь к хирургу.

Некроз

Ошибочное попадание некоторых веществ под кожу вызывает омертвение тканей. Чаще всего это происходит при введении 10% раствора кальция хлорида. Если пациент жалуется на сильную боль, отек или образование язв, волдырей, то приложите пакет со льдом к пострадавшему месту и незамедлительно отправляйтесь в больницу.

Гематома

Если во время укола случайно задели сосуд, то на месте инъекции появляется багровое пятно. К образовавшемуся синяку приложите согревающий компресс.

Поломка иглы

Иногда страх перед предстоящей инъекцией приводит к тому, что у человека сильно сокращаются мышцы. При попытке ввести иглу в плотное место она ломается. В такой ситуации соблюдайте спокойствие и не показывайте и без того напуганному пациенту свое волнение. Главное, действуйте быстро и четко.

Сначала зажмите место укола между большим и указательным пальцами левой руки и попытайтесь выдавить металлический обломок. Когда на поверхности вы увидите кончик, то захватите его пинцетом и потяните на себя. Если две-три попытки оказались безрезультатными, срочно вызывайте скорую помощь.

Анафилактический шок

Иногда введенное лекарственное средство вызывает мгновенную аллергическую реакцию, опасную для человеческой жизни. У пациента замедляется пульс, отекают лицо и гортань. Если срочно не оказать медицинскую помощь, то возможен летальный исход. Для предотвращения такой ситуации никогда не занимайтесь самоназначением!

Чтобы инъекция прошла успешно, внимательно изучите все нюансы ее проведения. Это несложная манипуляция, которую сможет освоить любой желающий.

Доктор который делает уколы в censored. Как правильно делать укол в ягодицу? Что будет, если поставить укол с воздухом

Внутримышечные инъекции — довольно часто назначаемый метод введения лекарств. В мышцах после укола создается депо введенного раствора, что способствует поддержанию одинаковой концентрации действующего вещества в течение необходимого времени, а хорошо развитая кровеносная система в мышечных волокнах позволяет лекарству быстро и полностью всасываться.

Ягодичные мышцы имеют достаточную толщину, что позволяет ставить укол, не опасаясь повредить надкостницу. Кроме того, основные крупные сосудисто-нервные пучки в области ягодиц проходят глубоко, и шансы повредить их гораздо меньше, нежели при введении лекарства в другие мышцы.

Какой шприц и иглу использовать для укола?

Для введения лекарства в ягодичную мышцу используют шприц, равный по объему вводимому раствору. Детям обычно вводят лекарства объемом 1 или 2 мл, для взрослых — это чаще всего 5 мл, реже 10 мл. Более 10 мл вводить в мышцу не рекомендуется, поскольку это затруднит рассасывание лекарства и может привести к нагноению места укола. Иглу для внутримышечных инъекций предпочтительно выбирать длиной 4-6 см, чтобы исключить слишком глубокое введение лекарства и не травмировать глубоко расположенные крупные сосуды и нервы.

В какую часть ягодицы колоть?

Для укола выбирают наружную часть ягодицы в верхней ее части. Чтобы не ошибиться, нужно мысленно разделить ягодицу на 4 одинаковые квадранта (так медики называют квадратные области). Середина верхнего наружного квадранта подходит для выполнения инъекции.

Область введения можно определить и таким образом: если от самого выступающего уровня тазовых костей (гребня подвздошной кости) отступить вниз 5-8 см — это и будет безопасная зона для укола.

Какие лекарства можно вводить в ягодицу?

Делать укол в ягодицу можно как водными, так и масляными растворами, предназначенными для внутримышечного введения (это обязательно должно быть указано в аннотации к препарату).

Перед тем, как набрать лекарство в шприц, рекомендуется немного подержать ампулу в руке, чтобы подогреть ее до температуры тела, поскольку теплый раствор легче вводится и быстрее рассасывается.

При введении лекарства на масляной основе важно убедиться в том, что игла не попала в сосуд. Для этого нужно потянуть поршень на себя и посмотреть, не поступает ли кровь в шприц. Если крови нет — можно смело постепенно вводить раствор. Однако, если в шприце появилась кровь, нужно выбрать другое место для инъекции (можно в этой же ягодице, отступив 1-2 см от первого прокола).

Как правильно сделать инъекцию?

1. Уложить больного живот, освободить ягодицы от одежды. Если человек делает укол самому себе, то допускается совершать это стоя с учетом того, что нога со стороны проведения инъекции должна быть расслаблена. Для этого необходимо согнуть ее в колене и перенести вес тела на другую ногу.
2. Вымыть руки антибактериальным мылом или продезинфицировать кожу антисептиком, чтобы не занести инфекцию в место укола.
3. Тот человек, который будет делать укол, должен надеть одноразовые медицинские перчатки, чтобы обезопасить себя от возможного попадания крови из ранки на кожу.
4. Протереть место предполагаемого укола (несколько сантиметров в диаметре) ваткой, смоченной в спирте.
5. Шприц удерживают одной рукой (для правшей это правая рука) таким образом, чтобы большой и указательный пальцы придерживали поршень, а остальные пальцы цилиндр шприца.
6. Другой рукой натягивают кожу возле места прокола. Если инъекция выполняется ребенку или худощавому взрослому с плохо развитыми ягодичными мышцами, нужно собрать пальцами кожу и мышцу в большую складку.
7. Игла шприца вводится быстрым движением в нужную область на глубину до ¾ своей длины строго перпендикулярно к коже.
8. Постепенным нажатием на поршень шприца выпускается лекарство. При этом, чем медленнее вводить раствор, тем более безболезненно будет ощущаться укол.
9. Резким движением (в направлении, обратном введению шприца) игла вынимается из мышцы, а к месту укола прикладывается вата со спиртом.

Какие могут быть осложнения?

После укола (особенно после введения антибиотиков и некоторых витаминов) может образоваться трудно рассасываемый инфильтрат (в народе говорят «шишка»). Чтобы этого избежать, необходимо максимально медленно вводить лекарство в мышцу, а также не допускать постоянных инъекций только в одну ягодицу.

Для улучшения рассасывания лекарства рекомендуют рисовать йодную сетку на образовавшихся «шишках» или прикладывать свежий капустный лист. Если место укола сильно краснеет и болит, а также повышается температура тела, то необходимо показаться хирургу, чтобы исключить постинъекционный абсцесс.

Самое грозное осложнение от неправильного введения лекарства в ягодицу — это паралич седалищного нерва. При появлении на первых секундах инъекции резкой боли на протяжении задней поверхности бедра, нужно срочно прекратить введение лекарства и вытащить иглу.

Если соблюдать все перечисленные правила асептики и техники проведения внутримышечных инъекций, то сделать укол в ягодицу окажется достаточно простой и легко выполнимой задачей даже в домашних условиях.

В нутримышечная инъекция – самый распространенный и наиболее простой способ введения в организм лекарственных препаратов. Такие уколы рекомендуется делать в наиболее крупные мышцы в местах, отдаленных от основных кровеносных сосудов и нервов.

Именно в ягодичных мышцах у человека находится наиболее мощный слой мышечной ткани, которая имеет мало нервных окончаний.

Как правило, для инъекции в ягодицу используют 3 или 5 кубовые шприцы. После проведения укола внутри мышечной ткани образуется депо, из которого препарат, благодаря разветвленной системе сосудов, попадает в кровь и разносится по организму.

Подготовка к инъекции

Обязательным условием при введении препаратов в мышцу является соблюдение элементарной гигиены. Перед уколом следует тщательно вымыть руки . Необходимо подготовить препарат, стерильный шприц, лезвие, которым вскрываются ампулы, вату, спиртовые салфетки или водку. Чтобы инъекция была менее болезненной, рекомендуется использовать длинную тонкую иглу.

Проведение укола

Если вы делаете укол другому человеку, лучше всего, чтобы он лежал. В таком положении легче достичь полного расслабления мышц. При проведении инъекции самому себе также желательно принять горизонтальное положение, хотя, при достаточной сноровке, себе укол можно делать и стоя.

Игла вводится строго в крайнюю верхнюю четверть ягодичной мышцы . В этом случае вы полностью обезопаситесь от попадания в нерв или кровеносный сосуд.

Выполните следующие несложные действия

1. Извлеките шприц из упаковки и наденьте на него иглу;
2. Осмотрите ампулы: сверьте название и концентрацию препарата;
3. Протрите ампулу с препаратом ваткой, смоченной в спирт;
4. Вскройте ампулу специальным лезвием;
5. Наберите в шприц необходимое количество препарата, не касаясь иглой стенок ампулы;
6. Протрите спиртовой салфеткой намеченный для введения препарата участок ягодицы;
7. Поднимите шприц иглой вверх и выпустите небольшую струйку, чтобы в шприце не осталось воздуха;
8. Осторожным сильным движением введите иглу в мышцу под прямым углом;
9. Медленно надавите на шприц и введите препарат;
10. Достаньте шприц и протрите ваткой место укола, слегка помассировав его.

Инъекции, как правило, вводятся не единоразово, а рассчитаны на определенный курс. Некоторые из препаратов, например витамины группы B, доставляют довольно болезненные ощущения.

При длительном курсе следует чередовать ягодицы и делать уколы на расстоянии 1-2 см друг от друга. В области укола можно делать йодную сетку, которая ускоряет процесс рассасывания препарата и снижает ощущение боли и дискомфорта.

Посмотрев представленное ниже видео, вы сможете закрепить полученные знания. Просто будьте предельно внимательны и не упустите ни одной мелочи.

Самым простым способом подкожного введения лекарственных средств считается внутримышечная инъекция в верхнюю часть ягодицы. Обычно укол производит медсестра или врач, но можно сделать и самостоятельно. Разберёмся, как делать укол в ягодицу ребёнку, взрослому и самому себе – все особенности введения процедуры без вреда здоровью.

Сделать укол в ягодицу можно и дома

Как подобрать шприц и иглу для укола в ягодицу

Основное, что нужно знать при выборе шприца для инъекции – это то, что объём инструмента не должен превышать количество вводимого препарата:

• для детей – 2 мл;
• для взрослых – 5 мл (очень редко 10 мл).

Объем шприца для укола ребенку должен быть не больше 2 мл

В мышечную ткань не ставятся уколы объёмом свыше 10 мл. Большое количество лекарства не в состоянии быстро рассосаться и распространиться по организму. Такое состояние может привести к гнойным нарывам.

Чтобы введение медикаментозного препарата не было слишком глубоко, наиболее подходящей длиной иголки считается 4–6 см. Это также поможет не зацепить стенки капилляров и нервных окончаний,

В какую часть ягодицы делать уколы

Подходящей зоной считается верхняя (наружная) часть ягодицы. Чтобы не ошибиться, мышцу нужно визуально разделить на 4 одинаковые части. Верхний квадрат, а именно его середина, и будет зоной, куда нужно ставить инъекцию.

Наиболее подходящее место для инъекции в ягодицу

На фото хорошо видно зону, которая лучше всего подходит для введения лекарственных препаратов. Место далеко от седалищного нерва, повздовжной кости и позвоночного столба, что позволяет безопасно проводить манипуляции.

Подготовка к внутримышечной инъекции

Результаты процедуры зависят от ряда несложных манипуляций:

1. Осмотреть ампулу с лекарством на предмет её целостности, а также проверить срок годности препарата.
2. Собрать всё лекарство на дне ампулы. Для этого понадобится легонько стряхнуть ампулу 1-2 раза.
3. Специальной пилочкой (прилагается к препарату) надпилить верхнюю часть стеклянной колбы. Обычно место надреза помечено цветным ободком.
4. Отломать надпиленный кончик ампулы. Для безопасности колбочку лучше поместить в салфетку, чтобы не пораниться при вскрытии стеклянного пузырька.
5. Освободить иголку шприца от защитного колпачка и погрузить её в медикаментозную жидкость. Потянув ручку инструмента к себе, набрать лекарство.

Сломайте кончик ампулы и наполните шприц лекарством

Когда шприц наполниться жидкостью, нужно немного по нему стукнуть пальцем. Это поможет собрать все воздушные пузырьки и путём аккуратного нажатия на поршень вывести их наружу. После этого можно ставить укол.

Если основное медикаментозное вещество имеет порошкообразную форму, его разводят в специальном растворе (указан в инструкции).

Это делается следующим образом:

• с флакона снять защитную металлическую крышечку;
• с помощью иголки и шприца необходимое количество раствора ввести в пузырёк с порошком;
• тщательно взболтать;
• перевернуть флакон, проколоть крышку и собрать лекарство в шприц.

При проколе крышки игла затупляется. Чтобы укол был менее болезненным и не нарушалась стерильность, иголку перед инъекцией лучше заменить на новую.

Инструкция по выполнению укола в ягодицу

Сделать укол взрослому или детям несложно. Главное, соблюдать последовательность действий и знать все нюансы процедуры.

Техника выполнения для инъекций взрослому

Максимально безболезненно поставить укол поможет следующая схема.

1. Больного уложить на ровную поверхность лицом вниз и освободить от одежды верхнюю часть ягодицы.
2. Место для укола протереть ваткой, смоченной в спирте.
3. Держать шприц нужно правой рукой, а левой натянуть кожу в зоне предстоящей инъекции.
4. Вводить иглу в мышцу нужно на три четверти под углом 90 градусов. Движение руки должно быть уверенным и быстрым.
5. Ввести лечебный раствор посредством медленного надавливания на поршень шприца и резко вынуть иглу из ягодицы, закрыв травмированное место проспиртованной ваткой.

Важно понимать, что быстрое введение лекарства делает процедуру очень болезненной и может спровоцировать образование шишек и уплотнений.

Перед уколом обработайте кожу спиртом

Как правильно поставить укол ребёнку

Дети тяжелее взрослых переносят инъекции, которые делаются внутримышечно.

Чтобы неприятная процедура прошла для маленького организма как можно легче, следует учесть несколько основных нюансов:

1. Подготавливая место для укола, кожу нужно не растягивать (как у взрослых), а наоборот, сделать складку.
2. Хорошо помассировать нужный участок мышцы.
3. Иглу вводить под углом 45 градусов.

Остальные манипуляции такие же, как и у взрослого человека.

Вводите иглу под наклоном

Внутримышечные инъекции не рекомендуется колоть в одно и то же место чаще 2 раз в неделю. Ягодицы необходимо чередовать, а расстояние между проколами кожи должно быть 1-2 см. Это позволит избежать уплотнений в мышечной ткани и болезненных ощущений.

Как сделать укол самому себе

Бывают ситуации, когда некому сделать внутримышечную инъекцию и приходится осуществлять эту манипуляцию самостоятельно. Поставить укол самому себе не так и удобно, но научиться делать лечебную процедуру можно, если знать основные нюансы.

1. Выбрать правильную позу. Обычно становятся перед зеркалом, расслабляя сторону, в которую будет делаться укол (ногу согнуть в колени, упираясь на вторую конечность). Можно делать уколы лёжа, при этом рекомендуется лечь на бок.
2. Уверенно ввести иглу. Для этого нужно взять шприц правой рукой и резким движением сделать укол в предварительно подготовленное место на ягодице. Медленно выдавить лекарство.
3. Правильно закончить процедуру. Резко вынуть иглу, а зону прокола обработать ваткой со спиртом (водкой). Тщательно помассировать.

Важно не ставить уколы, если в верхней части ягодичной мышцы кожа покрыта прыщами или другими повреждениями. Во избежание занесения инфекции, лекарство рекомендуется ввести в мышцу на бедре.

Если неправильно сделали укол в ягодицу – осложнения

Неправильно сделанные уколы способны спровоцировать серьёзные последствия:

• повреждение сосудов, что сопровождается гематомами и абсцессами;
• развитие уплотнений и шишек из-за плохого рассасывания препарата;
• воспаление в мягких тканях в результате присоединения инфекции;
• жировые или воздушные эмболии (попадание воздуха в капилляр).

Если неправильно сделать укол, то может появиться гематома на ягодице

Если после укола болит ягодица, немеет нога или появляется аллергическая реакция (покраснение, отёк), речь идёт о неправильном введении лекарства. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется обратиться к врачу.

Что будет, если поставить укол с воздухом

Попадание небольшого количества воздуха в мышцу или межклеточное пространство при уколе не опасно. В результате может возникнуть воздушный инфильтрат (уплотнение, шишки), который болит и воспаляется. Для облегчения состояния рисуют йодовые сетки, прикладывают содовые компрессы, капустный лист.

В случае попадания воздуха в капилляр, происходит отмирание мелкого сосуда. Это не вредит здоровью, но всё же относится к нежелательным последствиям укола с воздухом .

Ставить уколы в ягодицу самостоятельно не сложно, если соблюдать все правила специфической процедуры. При нарушении рекомендаций возможно образование шишек и уплотнений, к которым может присоединиться инфекция и воспаление. Важно вовремя обращать внимание на негативные отклонения, чтобы не допустить образования абсцессов.

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло . Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка . На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки . Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

1. В шприц набирают растворитель.
2. Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.
3. Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.
4. Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки . Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора . Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

1. Вымойте руки и тарелку.
2. Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.
3. Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.
4. Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.
5. Помойте руки.
6. Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.
7. Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.
8. Откройте упаковку со шприцем.
9. Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.
10. Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.
11. Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком. Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.
12. Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.
13. Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.
14. Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.
15. Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.
16. Выбросьте использованные инструменты.
17. Вымойте руки.

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

1. Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.
2. Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.
3. Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.
4. Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.
5. Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Как правильно делать укол: пошаговая инструкция — Новости здоровья

Есть препараты, которые надо вводить в вену, препараты для внутримышечных инъекций, а есть препараты, которые необходимо вводить подкожно.

Читайте также: Что должен знать человек, который вызывает скорую помощь

Рассмотрим самый распространенный вид инъекций – внутримышечно

В таком случае препарат вводят в основном в те части тела, в которых мышечная ткань имеет максимальную толщину. Важно, чтобы поблизости отсутствовали крупные венозные сосуды и нервные стволы.

Следовательно, чаще всего уколы делают в ягодицы, дельтовидную мышцу или переднюю поверхностность бедра. Если вы не профессионал, лучше делать укол в ягодичную мышцу, так вероятность негативных последствий меньше.

Пошаговая инструкция как правильно делать укол:

• Вымыть тщательно руки. Руки надо мыть тщательно, с мылом. Стерильность – важный фактор.
• Выложить все необходимое на поднос. Это поможет провести процедуру максимально быстро и комфортно и обеспечит стерильность. Для этого поднос тоже следует обработать раствором – антисептиком, а лучше спиртовым.
• Надеть стерильные перчатки. Медицинские перчатки обеспечат стерилизацию.
• Определить место укола. Если есть страх попасть в больное место, необходимо мысленно разделить одну ягодицу на 4 равные части, условно нарисовав крест. Укол следует делать в верхнюю его часть.

• Обработать антисептиком ампулу с лекарством и открыть ее.
• Достать шприц из защитного пакета и надеть иглу на шприц. Снимать колпачок с иглы необходимо тогда, когда она уже зафиксирована на шприце. Так удастся избежать непреднамеренного прокола или загрязнения иглы.
• Наполнить шприц препаратом и выпустить воздух, пока не появится струйка лекарства.
• Протереть большую часть ягодицы проспиртованной салфеткой.
• Второй салфеткой протереть место будущего укола (в одном направлении, в обоих шагах).
• Не следует экономить время на стерилизации. Никогда не помешает лишний раз все простерилизовать, а вот пренебрегать правилами – опасно для здоровья.

• Расположить шприц перпендикулярно ягодице.
• Ввести иглу на глубину, при которой 5-10 мм будет видно снаружи.
• Медленно нажимать на поршень. Медленное введение препарата менее болезненно. Рекомендуемая скорость введения – 1 мл за 10 сек.

• Плотно приложить к месту укола вату со спиртом.
• Ровным движением вынуть иглу. Прижатая вата обеспечит высокую скорость закрытия ранки от нестерилизованного влияния.
• Выбросить использованные материалы.
• Помыть руки.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Как правильно делать укол в ягодицу?

Внутримышечно вводят большинство антибактериальных веществ, витамины, спазмолитики, жаропонижающие препараты и так далее. Часто процедуру проводят фельдшеры скорой помощи, чтобы быстро купировать боль, понизить давление или температуру, успокоить пациента. Фармакологи ведущих фирм сегодня стремятся максимально ограничить количество инъекций и разработать вакцины, которые эффективно и быстро действуют при оральном применении, но пока врачи чаще назначают именно уколы. Поэтому умение правильно делать внутримышечные инъекции может пригодиться любому человеку.

Основные требования

Главное при уколе в ягодицу и введении какой-либо инъекции – это стерильность. Поэтому этапу подготовки следует уделить особенное внимание. Нужно учитывать возраст пациента, чтобы сделать укол безболезненно. Физиологические особенности таковы, что кожу детей нужно немного сморщить, а взрослых – растянуть. Это немного уменьшит болезненность и особенно актуально для тех, кому предстоит делать уколы детям.

Важно, что в одно и то же место можно делать инъекции только дважды за неделю. Нарушение правила повлечет образование припухлостей и гематом. Если прописан курс из нескольких уколов, то нужно выбрать три места, расположенных не слишком близко, и чередовать их. Маслянистые растворы нужно подогревать перед введением.

Этапы выполнения процедуры

Как сделать укол в ягодицу? Сначала необходимо подготовить все необходимые материалы и инструменты. Понадобятся мыло (не обязательно нужно антибактериальное, подойдет и обычное туалетное), одноразовое полотенце (или чистое), тарелка для инструментов, перчатки, шприцы, иглы, спиртовые салфетки или антисептик, место для мусора. Затем нужно выбрать место укола и сделать инъекцию, а после выбросить все использованные инструменты и материалы, а также тщательно помыть руки. На этом вся процедура заканчивается, но какое-то время необходимо следить за состоянием пациента, чтобы вовремя оказать помощь при аллергической или другой нежелательной реакции на введение препарата.

Необходимые предметы и материалы

Поверхность стола продезинфицировать сложно, так что нужно подготовить тарелку, чтобы сложить все инструменты. Тарелку необходимо хорошо вымыть с мылом и протереть антисептиком, например, ватой с хлоргексидином или спиртовой салфеткой. Перчатками часто пренебрегают в домашних условиях, но именно они необходимы, потому что о стерильности речи не идет. Такая защита нужна от инфекций и пациенту, и тому, кто делает укол.

Что касается шприца, его объем должен соответствовать количеству лекарства, а если нужно растворить раствор, то лучше брать шприц побольше. Иглы понадобятся, если препарат нужно растворить. Например, сухой препарат растворяется следующим образом: в шприц набирают растворитель, затем иглой протыкают крышку и выпускают растворитель в ампулу. Ее нужно встряхнуть, не вынимая иглы, чтобы растворить препарат. Затем раствор набирают обратно в шприц. После таких манипуляций нужно поменять иглу, потому что та, которой протыкали крышку, уже недостаточно острая.

Понадобится 70% спирт или хлогексидин. Для домашнего использования лучше подойдут антисептические салфетки, которые можно приобрести в любой аптеке. Нужно задуматься о том, куда складывать отработанный материал: крышки, салфетки, упаковки инструментов. Лучше сразу сбрасывать материалы в отдельную коробку или пакет, чтобы они не попали к чистым инструментам.

Как правильно мыть руки

Укол в домашних условиях в ягодицу – это просто даже для новичка. Главное – полностью следовать инструкции. Мыть руки придется как минимум трижды: перед тем как собирать инструменты, перед процедурой и после укола. Интересно, что большинство людей не умеют правильно мыть руки, чтобы на самом деле уничтожить все патогенные микроорганизмы и бактерии.

Сначала нужно намочить руки и взять немного мыла. Более гигиенично использовать жидкое, без ароматических и других добавок. Мыло растереть между ладонями обоих рук сначала с внутренней стороны, а затем с внешней. Тщательно вымыть пространство между пальцами и вращательными движениями помыть основание большого пальца.

Затем остается тщательно протереть ладонь одной кисти кончиками пальцев другой руки, поменять руки, тщательно промыть. Желательно отдельно намылить каждый палец на руках и запястья. Затем нужно досуха вытереть руки полотенцем и использовать его же, чтобы закрыть кран.

Подготовка места для процедуры

Укол в ягодицу взрослым можно делать в любом положении. Человек может стоять или лежать. Но тому, кто делает процедуру, должно быть удобно. Руки не должны трястись, чтобы иглу не приходилось дергать во время инъекции. Нужно выбрать удобное место, чтобы можно было спокойно поставить тарелку с инструментами и удобно было до нее дотянуться. Еще один обязательный элемент – хорошее освещение. Если естественного света недостаточно, можно поставить настольную лампу.

Куда колоть лекарство

Как сделать укол в ягодицу? В какое место колоть? Чтобы было легче сориентироваться, можно нарисовать йодом большой крест прямо на ягодице. Сначала проводят вертикальную линию, потом горизонтальную. Ставить инъекцию нужно в верхний наружный угол. Если все еще непонятно, то можно нарисовать в этом месте окружность. Для разметки использовать можно не только йод, но и косметический карандаш или помаду. Только обязательно нужно проследить, чтобы частицы средств не попали на само место укола.

Неправильный выбор места для укола может привести к негативным последствиям (вплоть до паралича нижней части тела). Нижняя часть ягодиц опасна близким расположением седалищных нервов, повреждение которых может привести к полной или частичной парализации тела.

Как делать укол в ягодицу

В этом нелегком (но только на первый взгляд) деле достаточно следовать инструкции. Как правильно делать укол в ягодицу, пошагово описано ниже:

1. Хорошо вымыть руки с мылом и тарелку для инструментов.
2. Обработать тарелку и руки с антисептиком. Сразу после обработки вату или салфетку выбросить в заранее подготовленное место.
3. Пять спиртовых салфеток или столько же ватных шариков небольшого размера, пропитанных антисептиком, положить на тарелку.
4. Подготовить ампулу с лекарствами и шприц с иглой. Еще раз помыть руки.
5. Надеть медицинские перчатки и обработать их антисептиком.
6. Обработать ампулу и аккуратно открыть. Поставить на тарелку для инструментов и материалов.
7. Открыть упаковку со шприцем. Открыть иглу и набрать лекарство.
8. Повернуть шприц иглой вверх и выпустить аккуратно воздух.
9. Обработать ягодицу пациента спиртовой салфеткой или антисептиком. Сначала протереть снизу вверх (в одном направлении) или от периферии к центру большой участок, затем (уже другой салфеткой) – то место, куда предстоит делать укол.
10. Взять шприц любым удобным способом. Вводить нужно перпендикулярно коже, одним движением. Загонять иглу до упора нет необходимости, около одной трети должно оставаться снаружи. Иначе есть риск сломать иглу.
11. Можно начинать вводить лекарство. Это ответственная часть такой процедуры, как укол в ягодицу. Нужно следить, чтобы шприц и игла не дергались, не торопиться. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить – так удобнее.
12. Взять спиртовую салфетку или ватку и положить ее рядом с местом укола. Одним движением вывести иглу и быстро прижать ранку.
13. Чтобы слегка обезболить место укола и ускорить попадание лекарства в организм, можно слегка его потереть или помассировать.
14. Растирать ничего салфеткой не нужно, достаточно просто прижать и подержать немного.
15. Нужно выбросить все использованные инструменты и материалы, а затем вымыть руки.

Если укол нужно сделать самому себе

Как ставить укол в ягодицу, если это нужно сделать самостоятельно и попросить помощи не у кого? В таком случае попасть в правильное место на ягодице будет сложнее, поэтому лучше колоть в наружную часть бедра. Нужно сесть на стул и расслабить ногу. Оптимальное место – средняя треть бедра с наружной стороны. Подготовительные мероприятия и процесс аналогичны тому, когда делают укол внутримышечно в ягодицу кому-то другому. Если в правильное место трудно попасть, можно сформировать складку и колоть в нее. Но в складке должен быть только жир, а не мышцы.

Некоторые советы и примечания

Если укол в ягодицу болезненный, лекарство вводить нужно медленно, потому что так комфортнее для пациента. Подходящая скорость – один миллилитр за десять секунд. Не нужно бояться лишний раз обработать антисептиком руки, кожу или ампулу. Если необходимо поменять иглу, то не стоит снимать колпачок до установки на шприце, потому что можно уколоться. По той же причине не нужно пытаться закрыть иглу колпачком, если он уже снят. Если очень страшно делать укол в ягодицу, можно потренироваться (хотя бы, например, на курином филе).

Когда нельзя делать укол без специалиста

Правильно укол в ягодицу сделать может каждый, но в некоторых случаях лучше все же обратиться к врачу или медсестре. Нельзя заниматься самолечением, тем более ставить уколы. Схема лечения должна быть назначена доктором. Специалист определит подходящий препарат, дозировку и растворитель.

Первый укол новым лекарственным препаратом лучше делать в поликлинике или стационаре, потому что лекарства, которые вводятся в организм с помощью инъекции, быстрее поступают в кровь, а все реакции проявляются сильно и практически сразу же. Если вдруг что-то пойдет не так, медики сразу же отреагируют и помогут пациенту, а дома возможны непредвиденные ситуации. Многие препараты обладают сильными побочными эффектами, могут вызвать нежелательные реакции или аллергию, потому колоть новые лекарства самостоятельно не стоит.

Стоит отказаться от самостоятельного ввода лекарства, если человек болен ВИЧ/СПИДом, гепатитом и другими опасными инфекциями, которые передаются через кровь, или неизвестно, есть ли эти инфекции у него (нет актуальной справки). Чтобы исключить риск заражения, лучше доверить проведение процедуры специалистам. У врачей и медсестер опыта больше, да и утилизируют инструменты они как положено.

Кроме того, если есть возможность воспользоваться помощью медиков, то лучше это сделать. Внутримышечная инъекция – это недорого и недолго, а самодеятельность может очень плохо закончиться. Обратиться к медсестре нужно и в том случае, если колоть самостоятельно очень страшно, а руки трясутся.

Если укол сделан неправильно

Неправильно сделанный укол в ягодицу может негативно сказаться на общем состоянии пациента. Самым безобидным последствием является гематома (синяк), которая не требует лечения и исчезает за несколько дней. Можно сделать йодную сеточку, хотя эффективность этого метода даже врачи уже ставят под сомнение. Правда, вреда от нее точно не будет. Последствием обычного укола может быть заражение, но это происходит очень редко. Чтобы предупредить такое неприятное последствие, нужно продезинфицировать все использующиеся предметы и материалы. Хотя при повторном использовании шприца обеззараживание не поможет в полной мере. По этой причине все предметы для инъекций должны быть одноразовыми.

Самыми опасными негативными последствиями неправильного укола являются анафилактический шок, онемение и аллергия. Онемение можно предупредить правильной техникой укола. Чтобы предупредить аллергическую реакцию, нужно внимательно изучать состав препарата. Всегда присутствует человеческий фактор, так что даже врач может сделать ошибку, назначив лекарство, в составе которого есть компоненты, вызывающие у пациента аллергию.

Как делать укол в ягодицу – самая подробная инструкция

Как делать укол в ягодицу: очень подробная инструкция

Случается, что сделать укол надо, а медика рядом нет. И приходится обращаться к родственникам и тем, кто рядом. Есть умельцы, которые могут делать уколы сами себе, но это не очень удачная идея, хотя бы потому, что это неудобно. Лучше дать инструкцию человеку, который готов помочь с процедурой.

Шаг 1. Подготовьте всё, что понадобится

Мыло. Не обязательно антибактериальное.

Полотенце. Оно должно быть чистым, а лучше — одноразовым.

Тарелка. На неё надо будет сложить все инструменты. Дома трудно продезинфицировать поверхность стола, например, поэтому работать надо с тарелки. Её надо вымыть мылом и протереть антисептиком — спиртовой салфеткой или ватой со спиртом или хлоргексидином.

Перчатки. Дома часто пренебрегают перчатками, а зря. Поскольку тут ни о какой стерильности речи не идёт, перчатки нужны особенно сильно, чтобы защитить и пациента, и того, кто делает укол, от передачи инфекций.

Шприцы. Объём шприца должен соответствовать объёму лекарства. Если лекарство надо разводить, то учтите, что лучше брать шприц побольше.

Иглы. Они понадобятся, если лекарство надо разводить. Например, если сухой препарат продаётся в ампуле с резиновой крышкой, то разводится он так:

В шприц набирают растворитель.

Иглой протыкают резиновую крышку, выпускают растворитель в ампулу.

Встряхивают ампулу, не вынимая иглы, чтобы растворить лекарство.

Набирают раствор обратно в шприц.

После этого иглу надо поменять, потому что та, что уже проткнула резиновую крышку, для укола не годится: недостаточно острая.

Антисептик или спиртовые салфетки. Нужен спирт 70%, антисептик на его основе или хлоргексидин. Для дома лучше всего одноразовые спиртовые салфетки, которые продаются в любой аптеке.

Место для мусора. Куда-то придётся складывать отработанный материал: упаковки, крышки, салфетки. Лучше сразу сбрасывать их в отдельную коробку, корзинку или куда вам удобно, чтобы это всё не попало на тарелку к чистым инструментам.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придётся три раза: перед тем как собрать инструменты, перед инъекцией и после процедуры. Если кажется, что это много, вам кажется.

Лайфхакер писал о том, как надо правильно мыть руки. В этой инфографике есть все основные движения, но добавьте к ним ещё парочку: отдельно намыльте каждый палец на обеих руках и запястья.

Шаг 3. Подготовьте место

Выберите удобное место так, чтобы можно было поставить тарелку с инструментами и легко до неё дотянуться. Ещё один обязательный атрибут — хорошее освещение.

Неважно, как располагается человек, которому делают укол. Он может стоять или лежать, как ему удобнее. Но тому, кто колет, тоже должно быть удобно, чтобы руки не тряслись и не приходилось дёргать иглу во время инъекции. Так что выберите положение, которое всем подойдёт.

Если вы боитесь уколоть не туда, куда надо, перед процедурой нарисуйте прямо на ягодице здоровенный крест.

Обратите внимание

Сначала проведите вертикальную линию посередине ягодицы, потом горизонтальную. Верхний наружный угол — то место, куда можно колоть. Если всё ещё страшно, нарисуйте в этом углу окружность. Для художественной росписи подойдёт хотя бы старая губная помада или косметический карандаш, только следите за тем, чтобы частицы этих средств не попали на место укола.

Пока пациент лежит и боится, начинаем процедуру.

Шаг 4. Сделайте всё по порядку

Вымойте руки и тарелку.

Обработайте руки и тарелку антисептиком. Вату или салфетку выбрасывайте сразу после обработки.

Откройте пять спиртовых салфеток или сделайте столько же ватных шариков с антисептиком. Положите их на тарелку.

Достаньте ампулу с лекарством и шприц, но пока не открывайте их.

Помойте руки.

Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.

Возьмите ампулу с лекарством, обработайте её антисептиком и откройте. Ампулу поставьте на тарелку.

Откройте упаковку со шприцем.

Откройте иглу и наберите лекарство в шприц.

Поверните шприц иглой вверх и выпустите воздух.

Обработайте ягодицу больного салфеткой со спиртом или антисептиком.

Сначала — большой участок. Потом возьмите ещё одну салфетку и протрите то место, куда будете колоть. Движения для обработки — от центра к периферии или снизу вверх, в одном направлении.

Возьмите шприц так, как вам удобно. Игла должна быть перпендикулярна коже. Одним движением введите иглу. Не надо загонять её до упора, чтобы не сломать: 0,5–1 см должен остаться снаружи.

Введите лекарство. Не торопитесь, следите, чтобы шприц и игла не мотались и не дёргались. Можно держать шприц одной рукой, а другой давить на поршень.

Возьмите последнюю спиртовую салфетку или вату, приложите её рядом с местом укола и одним движением вытащите иглу, чтобы быстро прижать ранку.

Не растирайте ничего салфеткой, просто прижмите и подержите.

Выбросьте использованные инструменты.

Вымойте руки.

Советы, замечания, лайфхаки

Если укол болезненный, вводите лекарство медленно. Кажется, что чем быстрее, тем скорее отмучается человек, но на самом деле медленное введение комфортнее. Средняя скорость — 1 мл за 10 секунд.

Не бойтесь лишний раз обработать ампулу, руки или кожу антисептиком. Тут лучше переработать, чем недоработать.

Если вам нужно поменять иглы после набора лекарства, не снимайте колпачок с новой до тех пор, пока не установите её на шприце. Иначе можно уколоться. По той же причине никогда не пытайтесь закрыть иглу колпачком, если вы его уже сняли.

Если вы не знаете, с какой силой вкалывать иглу, потренируйтесь хотя бы на курином филе. Просто чтобы понять, что это не страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

Если препарат назначил не врач. Вообще, самолечением заниматься не надо, а уж тем более инъекционным, даже если хочется зачем-то «поколоть витаминчики». Препарат, его дозировка, чем его разводить — это всё устанавливает доктор, и только он.

Если больной никогда раньше не принимал этот препарат. Многие лекарства обладают побочными эффектами и могут вызывать нежелательные реакции. Лекарства, которые вводятся с помощью уколов, быстрее поступают в кровь, поэтому и реакции на них проявляются быстро и сильно. Поэтому первый укол лучше делать в медицинском учреждении и не спешить убегать оттуда, а подождать 5–10 минут, чтобы всё было в порядке. Если что-то пойдёт не так, в клинике помогут, а дома можно не справиться.

Когда есть возможность воспользоваться услугами медиков, но не хочется. Внутримышечная инъекция — это недолго и недорого, а домашняя самодеятельность может плохо закончиться, так что не получится сэкономить ни денег, ни времени.

Когда человек, которому требуется укол, болен ВИЧ, гепатитом или другими инфекциями, передающимися через кровь, или если неизвестно, есть ли у человека эти инфекции (нет действительной справки). В этом случае лучше доверить дело специалистам, чтобы исключить риск заражения: у медиков и опыта больше, и инструменты они потом утилизируют как положено.

Если вам очень страшно и руки трясутся так, что вы не попадаете в пациента.

Внутримышечные инъекции дома, или как правильно делать укол в ягодицу

В случаях, когда лекарственный препарат нужно ввести в организм больного, минуя желудочно-кишечный тракт, применяются так называемые парентеральные способы введения. Одним из таких способов является введение препарата через кожу в толщу мышц – внутримышечная инъекция. Ягодичная мышца в этом отношении – самая удобная и безопасная.

Благодаря интенсивному кровоснабжению препарат быстро разносится по тканям, а толщина мышцы позволяет вводить большие дозы для создания депо. Укол в ягодицу практически безболезнен, исключение составляют препараты с выраженным раздражающим действием. Узнав, как правильно делать укол в ягодицу, и немного попрактиковавшись, вы сможете выполнять эту процедуру дома самостоятельно.

Обращаться каждый раз в больницу не потребуется.

Чем тщательнее подготовка, тем меньше осложнений во время и после внутримышечной инъекции. Для того, чтобы правильно сделать укол в ягодицу, непосредственно перед процедурой нужно:

Обеспечить дезинфекцию как места укола, так и рук того, кто будет делать укол. Руки или медицинские перчатки обрабатываются любым кожным антисептиком или протираются специальными спиртовыми салфетками. Дома в качестве антисептика можно использовать одеколон или водку.

Приготовить шприц, который соответствует количеству вводимого препарата (2 мл или 5 мл). Шприцы объемом 2 мл обычно применяются при проведении инъекции детям или худым людям – тем, у кого подкожно-жировой слой очень тонкий. Всем остальным инъекция в ягодицу делается шприцем объемом 5 мл.

Обязательно следует убедиться в целостности стерильной упаковки шприца. Нельзя использовать шприц, упаковка которого повреждена.

Приготовить стерильные спиртовые салфетки или вату и кожный антисептик для обработки поверхности тела до и после инъекции.

Достать из коробки ампулу/ампулы с лекарственным веществом, внимательно проверить наименование, концентрацию раствора, срок годности и целостность ампулы/ампул.

Если лекарство изменило цвет, помутнело, выпал осадок, использовать его нельзя.

Готовить суспензии из порошкообразных лекарств (антибиотики и т.п.) или лиофилизатов необходимо непосредственно перед уколом. Если в коробку с лекарством вложен растворитель, применять другой растворитель нежелательно.

Обязательно нужно спросить пациента, нет ли у него аллергии на лекарство, которое вы собираетесь вводить. Если ранее была отмечена аллергическая реакция, препарат не вводится!

Как самостоятельно сделать укол в ягодицу (схема)

Подготовив все к манипуляции и убедившись, что противопоказаний для укола нет, выполните инъекцию согласно следующему алгоритму:

• Вскройте упаковку шприца, взявшись за конюлю, плотно закрепите иглу на подыгольном конусе.

• Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.
• Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы – так вы не нарушите ее стерильность. Выпустите из иглы и шприца воздух. При этом шприц держите вертикально, иглой вверх.
• Попросите пациента лечь на живот или на бок, обнажить ягодицу. Осмотрите место будущего укола на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек». При наличии таковых, укол лучше делать в другую ягодицу.
• Мысленно расчертите ягодицу крест-накрест на четыре зоны. Верхненаружная зона на схеме – место будущего укола.

В другие зоны делать укол нельзя. Высок риск осложнений в виде повреждения артерий и нервов.

Смажьте кожу ягодицы спиртовой стерильной салфеткой или ваткой, предварительно смоченной антисептиком. Непосредственно место будущего укола обработайте другой салфеткой.

Если необходимо – захватите кожу в небольшую складку.

Уверенным движением введите иглу под углом 90 градусов в центр верхненаружной зоны на 2/3 глубины.

Полным людям и во время инъекции препаратов, предназначенных для глубокого внутримышечного введения (как правило, это указано в инструкции) игла вводится максимально глубоко.

Если в шприце суспензия или масляный раствор, сначала потяните поршень шприца на себя.

Начинать введение раствора, если в шприце появилась кровь, нельзя – он может попасть в кровеносный сосуд. Чуть оттяните шприц с иглой на себя и потом вводите.

Медленно введите лекарство, контролируя ощущения пациента.

Если пациент чувствует слабость, ему становится плохо, процедуру немедленно прекратите, выньте иглу.

После того, как лекарство введено, иглу извлеките плавным движением, к месту инъекции приложите ватку с антисептиком или антисептическую салфетку.

Следующую инъекцию делайте в другую ягодицу или отступив от места предыдущей на 1-1,5 см. За пределы верхненаружной зоны выходить при этом нельзя.

Как вскрыть ампулу с лекарством, инструкция

Открыть ампулу с препаратом можно пилочкой, вложенной в упаковку, или по линии слома, если это предусмотрено производителем. Такие ампулы маркируются жирной точкой в верхнем конце. Открывая ампулу, убедитесь, что точка направлена в вашу сторону, отламывать кончик нужно движением от себя.

Внутримышечные инъекции не всегда выполняют в ягодицу. Иногда это невозможно, например, при пролежнях или травмах ягодиц, после операции на ягодицах.

Кроме ягодичной мышцы для введения лекарственного вещества внутримышечно используются дельтовидная мышца плеча и мышцы бедра.

Важно

Но когда необходимо внутримышечно поставить укол самому себе, удобнее это сделать в область бедра.

Однако можно использовать и ягодицу.

Как правильно сделать укол самому себе

В некоторых случаях необходимо выполнить укол самому себе. Чтобы правильно сделать себе укол в ягодицу, соблюдайте следующий алгоритм:

Вскройте упаковку шприца, плотно присоедините иглу к его наконечнику.

Вскройте ампулу пилочкой из упаковки или, если предусмотрено производителем, по линии слома.

Наберите предписанную врачом дозу препарата в шприц, не дотрагиваясь иглой до стенок ампулы. Выпустите из иглы и шприца воздух.

Встаньте или лягте на бок, обнажите ягодицу, осмотрите и ощупайте ее на предмет ран, опухолей, поражений кожи, сосудистых «звездочек».

Обработайте верхненаружную зону выбранной ягодицы антисептиком.

Захватите кожу в складку и сделайте прокол под углом 90 градусов так, чтобы игла вошла на 2/3 длины.

Медленно введите лекарство, плавным движением извлеките иглу.

Обработайте место инъекции спиртовой салфеткой или ваткой, смоченной антисептиком.

При самостоятельном выполнении укола в ягодицу часты осложнения, поэтому лучше доверить эту процедуру кому-то другому, в идеале – медицинскому работнику.

Возможные осложнения процедуры

Как и у практически любой медицинской манипуляции, у внутримышечного введения препарата могут быть общие и местные осложнения.

• Аллергия на лекарственное вещество вплоть до развития анафилактического шока, который может закончиться смертью. При аллергии препарат не вводится!
• Эмболия. Попадание пузырька воздуха или масла в кровь. Осложнение смертельное в большинстве случаев.
• Инфильтраты. Уплотнения в тканях после многократных инъекций в одну ягодицу, при введении больших доз растворов, масляных растворов, сульфата магния. Также возникает при попадании раствора вместо мышцы в подкожно-жировой слой, если использовалась короткая игла (у шприца объемом 2 мл) или если иглу ввели неглубоко.

• Абсцесс. Если при инъекции не соблюдаются меры асептики и антисептики, под кожу попадают микроорганизмы, которые вызывают острое гнойное воспаление. Лечится хирургически.
• Слом иглы. При грубом выполнении инъекции кончик иглы может обломиться и остаться в мягких тканях. Лечение хирургическое.
• Кровотечение при проколе сосуда. Случается при неправильно выбранном месте инъекции.
• Воспаление нерва. Случается при неправильно выбранном месте инъекции.

Если нет возможности доверить инъекцию в ягодицу медицинскому работнику, ее можно сделать дома. Если соблюдать меры предосторожности и следовать стандартному алгоритму, выполнить укол в ягодицу правильно не составит труда.
  Об авторе:
Соколова Лейла Александровна, старшая медсестра хирургического отделения. Стаж 11 лет.
 

Как сделать укол в ягодицу в 3 шага: подробная инструкция от врача

Довольно часто возникает необходимость знать, как сделать укол в ягодицу в домашних условиях. Подробно распишем, как научиться быстро и практически без боли проводить инъекции себе и окружающим.

Как научиться делать укол в ягодицу?

Уколы в мышечные ткани часто производят в область ягодиц, где располагается самая большая мышца. Эта область также хорошо подходит для уколов под кожу.

До того, как сделать укол в домашних условиях, надо прочитать инструкцию к используемому средству. Инструкция обычно указывает, нужно ли добавлять к исходному лекарству какие-то дополнительные медикаменты.

Что вам может потребоваться?

Чтобы без боли сделать правильный укол в ягодицу, под рукой должны быть:

• Ампула со средством;
• Вата;
• Антисептик;
• Перчатки вашего размера;
• Шприц;
• Спиртосодержащее средство;
• Лезвие.

Выбираем шприц

До того, как ставить укол в ягодицу, важно понять, какими размерами должен обладать шприц, а также какой объем лекарственного средства потребуется именно вам.

Чтобы самостоятельно сделать укол в ягодицу, врачи советуют приобретать шприцы на два куба с тонкой иголкой, поскольку таким шприцем проще вводить препарат.

Если же ваш доктор дал какие-то особенные указания, то рекомендуется выбирать сопутствующие инструменты, соответствующие врачебным предписаниям.

Как подготовиться и как сделать укол в ягодицу в домашних условиях

До того, как самому сделать укол в ягодицу, потребуется выложить дополнительные иголки и подобранные шприцы.

Иные предметы достаются из стерильной упаковки, а иголка накрывается колпачком из пластика.

Ампула обрабатывается средством на основе спирта и вскрывается. Игла опускается в ампульный футляр, втягивается рекомендованное доктором количество средства. Воздух, попавший внутрь, выпускается.

Как ставить укол в ягодицу и что об этом нужно знать

До того, как колоть уколы в ягодицу, тщательно промываем руки, после чего наносим на них спиртосодержащую жидкость или антисептик. Делать это придется перед каждой инъекцией.

При кровяных проступаниях нужно углубить иглу. Если вы увидели проступания капель крови, то, скорее всего, был поврежден сосуд.

Безболезненно сделать укол в ягодицу возможно, когда все было сделано за несколько секунд. Для экономии времени нужно держать инструменты и средства под рукой в плоской тарелке или на поддоне.

Перчатки также должны быть обработаны спиртовым средством или антисептиком.

Если к ампулам прилагаются резиновые наконечники, то для набора средства достаточно проколоть наконечник иглой. Если прежде чем сделать укол человеку в ягодицу, вы прикоснулись к игле, то ее нужно заменить.

Как сделать укол самому себе в ягодицу, выбрав наилучшую позу

Возможно, как сделать укол стоя в ягодицу, так и улегшись на жестком матрасе боком. Обычно стоя проводит процедуру человек, у которого уже имеется соответствующий опыт.

Если никогда прежде вы себе самому не делали эту процедуру, то стоит выбрать позицию лежа, с удобством устроившись на кровати средней жесткости.

Чтобы правильно, самой себе сделать укол в ягодицу, не лишним будет просмотреть обучающие видео, где показано как сделать стоя укол в попу, либо же из положения лежа.

Предварительная тренировка

До того, как научиться делать уколы, дополнительные тренировки просто необходимы.

Понадобится обычный шприц и кусок резины. Шприц наполняется обычной водой.

На резиновой поверхности выбираем участок шириной в несколько сантиметров. Потом вводим иголку, удерживая шприц прямо к резиновой поверхности.

Иглой прокалываем резину и медленно выливаем через шприц воду. Затем иголку следует аккуратно вынуть, придерживая игольный стержень пальцем.

Куда правильно делать уколы в ягодицу?

Укол в ягодицу при внутримышечной инъекции нельзя производить в середину бедер.

Можно представить на поверхности ягодицы ровный крестик, разделенный на равные квадратные зоны.

Далее, если это левая ягодица, то укол можно делать только в верхний левый квадрат, если правая то, в правый верхний.

На фото ниже вы увидите куда именно можно делать уколы.

Как сделать укол внутримышечно в ягодицу?

Правильный укол в ягодицу ставится под маленьким уклоном. До того, как сделать укол в домашних условиях, проследите, чтобы иголка держалась вертикально кожному покрову. Укол в задницу рекомендуется производить под небольшим углом (около 90°).

Как глубоко делать укол в ягодицу

Игла не входит сильно глубоко, снаружи около одного сантиметра стержня остается. Если трудно сразу опередить на глаз, насколько нужно вводить иглу при уколе в ягодицу, то поделите длину стержня на три отрезка. Снаружи остается только треть игольного стержня.

Как правильно делать укол в ягодицу?

Колоть себе медикаментозные препараты бывает непросто, поэтому часто лекарства колются на наружных участках бедра.

Вам потребуется удобно устроиться на стуле, расслабить мышцы ног, а уже потом начинать колоть. Инъекция делается на середине наружной стороны бедра.

Если вкалывать лекарственные средства предстоит очень худощавым парню или девушке, лучше сформировать складку из кожи и колоть туда.

Как самому научиться делать уколы

Перед тем как делать укол в попу, нужно подготовить и подручные средства, и инструменты, внимательно повторить несколько раз про себя порядок действий.

Шаг 1. Подготовка в условиях дома

Готовим мыло, тарелку, на которой разложим все, что необходимо, берем полотенце, шприцы, дополнительные иглы (если в исходное лекарство добавляем дополнительные компоненты), перчатки. Все это обрабатывается спиртосодержащим средством.

Если вам потребуется разводить исходное лекарство, сделать это можно так:

В шприц набирается дополнительный компонент.

В ампулу с исходным средством опускается иголка и выдавливается компонент.

Ампулу нужно слегка встряхнуть, не вынимая игольный стержень.

Получившееся лекарство набираем обратно в шприц.

Меняем иглу.

Потребуются спиртовые салфетки, а также чистый спирт 70%. Подготовьте урну, в которую сможете выбросить мусор.

И без того чистые руки нужно будет вымыть три раза: перед взятием всего необходимого, перед и после инъекции. Лучше намыливать каждый палец, а потом еще и запястья.

Шаг 2. Подготавливаем место

Тарелка со всем необходимым должна располагаться под рукой, хорошее освещение также важно.

Выбираем наиболее удобное для себя положение. Можете принять лежачее или сидячее положение, делать укол стоя.

Шаг 3. Ставим укол

Вам нужно будет соблюдать следующий алгоритм действий:

Моем руки, протираем спиртосодержащим средством инструменты и поверхности, с которыми они будут соприкасаться.

Руки, поддон или тарелка обрабатываются кусочком ваты, который предварительно окунают в антисептик.

Промочите пять ватных дисков в антисептике и разложите их на поддоне или тарелке.

Выложите шприц и ампулу.

Опять вымойте руки.

Наденьте стерильные перчатки, а затем промочите их антисептическим средством.

Ампула промывается вначале антисептиком, а затем открывается.

Открытая амплуа ставится на поддон или широкое блюдо.

Из пакета достается шприц, устанавливается игла, втягивается препарат.

Выпускается воздух.

Выбранная зона обрабатывается. Для этого хорошо подойдет раствор спирта, либо же антисептик.

Вначале протирается наибольшая площадь кожи, а затем точечно обрабатывается место ввода иголки. Двигаться при протирании нужно от середины к дальним участкам кожи.

Берется шприц, прокалывается кожа и вводится иголка.

Не спеша выдавливаем лекарственный препарат, стараясь держать шприц прямо.

Накладываем вату или салфетку на место прокола, слегка придерживаем и вытаскиваем иголку.

Тереть ранку нельзя.

Выбрасываем все ненужное.

Снова моем руки.

Можно ли делать несколько уколов одним шприцем?

Производить сразу несколько уколов одной иглой нельзя, поскольку так в ткани могут проникнуть болезнетворные организмы. Рекомендуется каждый раз использовать разные одноразовые шприцы.

Можно ли делать 2 укола в одну ягодицу?

В одну и ту же точку нельзя ставить сразу несколько уколов. Если врач прописал длительный курс инъекций, то можно проводить процедуру то на одной ягодице, то на другой. Каждый раз от места предыдущего прокола отступаем на несколько сантиметров.

Какие осложнения могут возникнуть

Когда внутримышечный укол в бедро был произведен неправильно, могут проявиться следующие неприятные последствия:

• Шишки. Появляются, если препарат не рассосался. Если уплотнения не исчезли спустя два месяца после укола, нужно будет связаться с доктором.
• Синяки. Синяки появляются, когда при вводе инъекции был задет сосуд.
• Онемение. Если онемение ягодиц не проходит, то нужно вызвать врача.
• Абсцесс – это самый опасный вид осложнений, лечение которого должно обязательно проходить под контролем врача.
• Уплотнения тканей.
• Воспаление. Воспалительные процессы также нужно лечить под наблюдением врача.

Как сделать укол ребенку в ягодицу

Правильно сделать укол в ягодицу ребенку практически также просто, как и взрослому половозрелому мужчине или женщине.

На протяжении ваших действий необходимо отвлекать малыша, показав ему что-нибудь интересное, сказать, что сделать укольчик совсем не больно.

Помните, что укол в ягодицу детям лучше делать так, чтобы малыш не видел всех ваших манипуляций.

Сначала легонько поглаживаем детские ягодицы. Руки нужно предварительно согреть, чтобы не напугать малыша. Протираем спиртосодержащим средством кожу и можно делать внутримышечный укол в бедро ребенку. Нужно легонько массировать кожу малыша как до процедуры, так и после нее.

Женщине бывает проще сделать несколько уколов самой себе или родным, чем проводить процедуру малышу. Поэтому лучше предварительно потренироваться.

Больно ли делать укол в ягодицу?

Если следовать всем предписаниям докторов, то можно сделать укол в ягодицу не больно. Небольшая предварительная практика, правильный алгоритм действий помогут быстро делать безболезненно эту процедуру как домочадцам, так и себе самому, не прибегая к услугам доктора или медсестры.

Как делать укол в ягодицу – Самая подробная инструкция

Иногда в жизни происходят такие ситуации, когда необходимо сделать укол, а медика рядом нет. Конечно, некоторые расторопные представители Homo sapiens могут делать уколы самим себе. Однако это не правильно, и может повлечь за собой негативные последствия.

Лучше проинструктировать близкого человека, способного вам помочь, как правильно делать укол в ягодицу. Тем более что каких-то особенных познаний в области медицины вам не понадобится.

Шаг 1. Подготовьте все, что нужно для процедуры

Для начала подготовьте все необходимое для того, чтобы потом спокойно сделать укол. Не торопитесь и четко следуйте инструкции.

Мыло

Не обязательно антибактериальное.

Полотенце

Лучше всего подойдет одноразовое.

Чистая тарелка

На ней нужно будет разложить все инструменты.

Перчатки

По сути, перчатки нужны для того, чтобы защитить от инфекции, как самого пациента, так и того, кто будет делать ему укол.

Шприцы

Объем шприца должен соответствовать вводимому в него лекарству.

Иглы

Они необходимы для того, чтобы разводить лекарство. В том случае если сухой препарат продается в стеклянной ампуле с закрытой крышкой, его разводят следующим образом:

В шприц набирается растворитель.

Далее следует иглой проткнуть резиновую крышку и выпустить в ампулу растворитель.

Чтобы полностью растворить препарат необходимо поболтать ампулу, не вынимая иглу из крышки.

В результате получившийся раствор остается только набрать обратно в шприц.

Важно заметить, что после разведения лекарства иглу следует обязательно поменять, поскольку она уже притупленная.

Спиртовые салфетки или антисептик

Вам потребуется спирт, антисептик или хлоргексидин. В домашних условиях также могут подойти спиртовые салфетки, продающиеся в каждой аптеке.

Место для мусора

Лучше сразу избавляться от мусора, чтобы он не попадал на блюдо с чистыми инструментами.

Шаг 2. Научитесь мыть руки

Мыть руки придется трижды: перед тем, как разложить инструменты, непосредственно перед самим уколом, и после завершения процедуры.

Шаг 3. Подготовьте место

Поставьте возле себя тарелку так, чтобы вам было удобно дотягиваться до инструментов. Также следует уделить внимание хорошему освещению.

Относительно неважно в какой позе будет находиться пациент. Главное, чтобы тот, кто будет делать укол, чувствовал себя комфортно и удобно, не боясь, что у него может дрогнуть рука во время введения лекарства.

Если вас будет тревожить то, что вы можете не попасть в нужное место, то в таком случае на ягодице можно сделать метку.

Если визуально разделить ягодицу вертикальной и горизонтальной линией, то укол нужно делать в правую верхнюю часть.

Шаг 4. Делайте всё по порядку

Вымойте и продезинфицируйте руки и тарелку.

Подготовьте 5 спиртовых салфеток или 5 продезинфицированных ватных шариков, положив их на тарелку.

Подготовьте ампулу с препаратом и шприц. Пока не открывайте их.

Вымойте руки.

Наденьте перчатки и обработайте их антисептиком.

Обработайте антисептиком ампулу и откройте ее. После этого ампулу стоит поставить на тарелку.

Вытащите из упаковки шприц.

Откройте иглу и наберите препарат в шприц.

Затем направьте его вверх, и выпустите весь воздух.

Продезинфицируйте ягодицу пациента.

Сначала обработайте большой участок, а затем, взяв другую салфетку, протрите непосредственно то место, куда будете делать укол.

Возьмите шприц и установите его перпендикулярно коже (не под углом).

Уверенным движением введите иглу внутрь ягодицы. Не следует вводить ее чересчур глубоко, чтобы не сломать.

Игла должна оставаться над поверхностью кожи приблизительно на 1 см.

После этого начните плавно вводить лекарство. Не спешите и постоянно следите за тем, чтобы шприц был в одном положении, иначе можно доставить пациенту большой дискомфорт.

Возьмите заранее приготовленную вату или салфетку, и приложите ее рядом с местом укола.

После этого спокойным движением извлеките иглу, а вату прижмите к ранке на пару минут.

Избавьтесь от всех использованных инструментов.

Помойте руки.

Лайфхаки, замечания, советы

• Если инъекция болезненная, то вводить препарат необходимо не спеша. Средняя скорость должна быть около 1 мл за 10 секунд.
• Если вам требуется заменить иглу после набора препарата, то снимать колпачок нужно только после ее установки на шприце.
• Если вы переживаете или сомневаетесь с какой силой делать укол, то потренируйтесь хотя бы на каком-нибудь овоще или фрукте. Вскоре вы поймете, что это не так уж и страшно.

Когда делать укол без специалистов нельзя

Если лекарство назначил не доктор. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может привести к серьезным последствиям.

Если пациент никогда до этого не принимал данное лекарство. Это связано с тем, что многие препараты имеют побочные эффекты.

Поскольку лекарства, вводимые в организм при помощи инъекций моментально поступают в кровь, реакция на них появляется очень быстро. Первый укол лучше сделать в больнице, подождав после этого 10-15 минут. Если все будет в порядке можно отправляться домой, а если нет, – то в клинике вам всегда смогут оказать квалицированную помощь.

В том случае если больной болен ВИЧ, гепатитом или прочими инфекционными заболеваниями, передающимися через кровь, тогда укол должен делать специалист: стоит максимально исключить риск заражения, а также проконтролировать утилизацию использованных средств.

Если вы сильно боитесь и паникуете относительно того, как вам сделают укол в ягодицу.

Если у вас есть возможность воспользоваться услугами доктора, то сделайте это. На самом деле стоимость укола не такая уж и высокая, зато вы будете уверены, что укол произведен по всем правилам.

В конце стоит добавить, что делать укол в ягодицу вовсе не так страшно. Причем как для того, кому делают укол, так и для того, кто его делает.

Теперь вы знаете, как сделать укол в ягодицу правильно. Надеемся, что эта подробная инструкция поможет вам разобраться со всеми потенциальными трудностями.

Если вы любите интересные факты – подписывайтесь на сайт InteresnyeFakty.org. С нами всегда интересно!

Понравился пост? Нажми любую кнопку:

Как правильно делать уколы в ягодицу

Самым простым способом подкожного введения лекарственных средств считается внутримышечная инъекция в верхнюю часть ягодицы. Обычно укол производит медсестра или врач, но можно сделать и самостоятельно. Разберёмся, как делать укол в ягодицу ребёнку, взрослому и самому себе – все особенности введения процедуры без вреда здоровью.

Сделать укол в ягодицу можно и дома

Как подобрать шприц и иглу для укола в ягодицу

Основное, что нужно знать при выборе шприца для инъекции – это то, что объём инструмента не должен превышать количество вводимого препарата:

• для детей – 2 мл;
• для взрослых – 5 мл (очень редко 10 мл).

Объем шприца для укола ребенку должен быть не больше 2 мл

В мышечную ткань не ставятся уколы объёмом свыше 10 мл. Большое количество лекарства не в состоянии быстро рассосаться и распространиться по организму. Такое состояние может привести к гнойным нарывам.

В какую часть ягодицы делать уколы

Подходящей зоной считается верхняя (наружная) часть ягодицы. Чтобы не ошибиться, мышцу нужно визуально разделить на 4 одинаковые части. Верхний квадрат, а именно его середина, и будет зоной, куда нужно ставить инъекцию.

Наиболее подходящее место для инъекции в ягодицу

На фото хорошо видно зону, которая лучше всего подходит для введения лекарственных препаратов. Место далеко от седалищного нерва, повздовжной кости и позвоночного столба, что позволяет безопасно проводить манипуляции.

Подготовка к внутримышечной инъекции

Результаты процедуры зависят от ряда несложных манипуляций:

Осмотреть ампулу с лекарством на предмет её целостности, а также проверить срок годности препарата.

Собрать всё лекарство на дне ампулы. Для этого понадобится легонько стряхнуть ампулу 1-2 раза.

Специальной пилочкой (прилагается к препарату) надпилить верхнюю часть стеклянной колбы. Обычно место надреза помечено цветным ободком.

Отломать надпиленный кончик ампулы. Для безопасности колбочку лучше поместить в салфетку, чтобы не пораниться при вскрытии стеклянного пузырька.

Освободить иголку шприца от защитного колпачка и погрузить её в медикаментозную жидкость. Потянув ручку инструмента к себе, набрать лекарство.

Сломайте кончик ампулы и наполните шприц лекарством

Когда шприц наполниться жидкостью, нужно немного по нему стукнуть пальцем. Это поможет собрать все воздушные пузырьки и путём аккуратного нажатия на поршень вывести их наружу. После этого можно ставить укол.

Если основное медикаментозное вещество имеет порошкообразную форму, его разводят в специальном растворе (указан в инструкции).

Это делается следующим образом:

• с флакона снять защитную металлическую крышечку;
• с помощью иголки и шприца необходимое количество раствора ввести в пузырёк с порошком;
• тщательно взболтать;
• перевернуть флакон, проколоть крышку и собрать лекарство в шприц.

 При проколе крышки игла затупляется. Чтобы укол был менее болезненным и не нарушалась стерильность, иголку перед инъекцией лучше заменить на новую. 

Инструкция по выполнению укола в ягодицу

Сделать укол взрослому или детям несложно. Главное, соблюдать последовательность действий и знать все нюансы процедуры.

Техника выполнения для инъекций взрослому

Максимально безболезненно поставить укол поможет следующая схема.

Больного уложить на ровную поверхность лицом вниз и освободить от одежды верхнюю часть ягодицы.

Место для укола протереть ваткой, смоченной в спирте.

Держать шприц нужно правой рукой, а левой натянуть кожу в зоне предстоящей инъекции.

Вводить иглу в мышцу нужно на три четверти под углом 90 градусов. Движение руки должно быть уверенным и быстрым.

Ввести лечебный раствор посредством медленного надавливания на поршень шприца и резко вынуть иглу из ягодицы, закрыв травмированное место проспиртованной ваткой.

Важно понимать, что быстрое введение лекарства делает процедуру очень болезненной и может спровоцировать образование шишек и уплотнений.

Перед уколом обработайте кожу спиртом

Как правильно поставить укол ребёнку

Дети тяжелее взрослых переносят инъекции, которые делаются внутримышечно.

Чтобы неприятная процедура прошла для маленького организма как можно легче, следует учесть несколько основных нюансов:

Подготавливая место для укола, кожу нужно не растягивать (как у взрослых), а наоборот, сделать складку.

Хорошо помассировать нужный участок мышцы.

Иглу вводить под углом 45 градусов.

Остальные манипуляции такие же, как и у взрослого человека.

Вводите иглу под наклоном

Как сделать укол самому себе

Бывают ситуации, когда некому сделать внутримышечную инъекцию и приходится осуществлять эту манипуляцию самостоятельно. Поставить укол самому себе не так и удобно, но научиться делать лечебную процедуру можно, если знать основные нюансы.

Выбрать правильную позу. Обычно становятся перед зеркалом, расслабляя сторону, в которую будет делаться укол (ногу согнуть в колени, упираясь на вторую конечность). Можно делать уколы лёжа, при этом рекомендуется лечь на бок.

Уверенно ввести иглу. Для этого нужно взять шприц правой рукой и резким движением сделать укол в предварительно подготовленное место на ягодице. Медленно выдавить лекарство.

Правильно закончить процедуру. Резко вынуть иглу, а зону прокола обработать ваткой со спиртом (водкой). Тщательно помассировать.

Важно не ставить уколы, если в верхней части ягодичной мышцы кожа покрыта прыщами или другими повреждениями. Во избежание занесения инфекции, лекарство рекомендуется ввести в мышцу на бедре.

Если неправильно сделали укол в ягодицу – осложнения

Неправильно сделанные уколы способны спровоцировать серьёзные последствия:

• повреждение сосудов, что сопровождается гематомами и абсцессами;
• развитие уплотнений и шишек из-за плохого рассасывания препарата;
• воспаление в мягких тканях в результате присоединения инфекции;
• жировые или воздушные эмболии (попадание воздуха в капилляр).

Если неправильно сделать укол, то может появиться гематома на ягодице

Если после укола болит ягодица, немеет нога или появляется аллергическая реакция (покраснение, отёк), речь идёт о неправильном введении лекарства. Чтобы не допустить осложнений, рекомендуется обратиться к врачу.

Что будет, если поставить укол с воздухом

Попадание небольшого количества воздуха в мышцу или межклеточное пространство при уколе не опасно. В результате может возникнуть воздушный инфильтрат (уплотнение, шишки), который болит и воспаляется. Для облегчения состояния рисуют йодовые сетки, прикладывают содовые компрессы, капустный лист.

 В случае попадания воздуха в капилляр, происходит отмирание мелкого сосуда. Это не вредит здоровью, но всё же относится к нежелательным последствиям укола с воздухом .

Ставить уколы в ягодицу самостоятельно не сложно, если соблюдать все правила специфической процедуры. При нарушении рекомендаций возможно образование шишек и уплотнений, к которым может присоединиться инфекция и воспаление. Важно вовремя обращать внимание на негативные отклонения, чтобы не допустить образования абсцессов.

Лекарства Народные средства

Как делать уколы в ягодицу

Инъекции требуются не так уж и часто. Большинство препаратов принимается в форме таблеток, однако в ряде случаев их употребление не доступно:

• медпрепарат не выпускается в таблетированной форме;
• сильный рвотный рефлекс мешает больному проглатывать лекарство;
• в ряде чрезвычайных ситуаций, например, травмах, кровотечениях, острых болях. Через инъекцию препарат быстрей проникает в кровь и начинает действовать.

В идеале ставить укол должен медработник, имеющий соответствующее образование и практический опыт. Однако его услуги не всегда доступны, поэтому крайне важно знать об особенностях выполнения инъекций. Ведь если их поставить в неправильном месте, направлении, без надлежащей обработки места прокола и шприца организму можно нанести большой вред.

Как правильно делать укол в ягодицу

Сделать внутримышечный укол не тяжело, освоение такого навыка весьма полезно при возникновении необходимости поставить инъекцию самому себе, драгоценному чаду, взрослым родственникам, сослуживцам и т.п. Главное, колоть внимательно, отбросив волнение и нервозность, соблюдать осторожность.

Важно знать! Зачем и куда делаются внутримышечные уколы:

• инъекции в мышцу способствуют быстрому усвоению препарата, соответственно и действовать он начинает быстрей. Благодаря высокой концентрации в мышечной ткани кровеносных сосудов, лекарственное средство оперативно проникает в кровь, смешивается с ее компонентами, транспортируется к пункту предназначения;
• помимо ягодичной мышцы внутримышечную инъекцию можно ставить в руку или бедро, однако в последних двух случаях выполнить все правильно достаточно тяжело, присутствует риск повреждения нервов и костей. Поэтому без медобразования рекомендуем не рисковать, а ограничиться «филейной частью».

Заранее следует подготовить определенный инвентарь:

• стерильная вата;
• медицинский спирт;
• шприц соответствующего объема;
• непосредственно лекарство;
• напильник, помогающий вскрыть ампулу. Как правило, реализуется в комплекте с лекарством.

Совет! Если подразумевается не разовое выполнение укола, а целый курс лечения, разумно будет сложить все необходимое в специальный пакет или косметичку, чтобы каждый раз не тратить время на сборы.

Обязательные подготовительные мероприятия:

руки человека, осуществляющего процедуру, должны отличаться стерильной чистотой. Рекомендуется не только тщательно их вымыть, но и надеть медицинские перчатки;

для дальнейшей дезинфекции подготавливаем 4 смоченных в спирте ватных тампона;

одним из тампонов протираем ампулу с лекарством, аккуратно отпиливаем ее кончик, используя специальный напильник.
Предварительно встряхиваем ее, чтобы поднять пузырьки воздуха вверх. Для вскрытия ампулы зажимаем ее кончик вторым тампоном. При этом не стоит прилагать чрезмерные усилия, иначе можно порезаться и допустить попадание осколков внутрь раствора;

медленно наполняем шприц лекарством. Далее поднимаем его вверх иглой, аккуратно постукиваем пальцем, медленно двигаем поршень вверх, поднимая лекарство по шприцу вверх. После полного выхода воздуха, на кончике иглы появляется капля медпрепарата.

Масляный укол в ягодицу

Многих интересует, почему масляные инъекции делать тяжелей. Все дело в более плотной консистенции такого раствора. Вам понадобится более толстая иголка, также перед набором препарата его необходимо прогреть до температуры тела, зажав в руке.

После ввода иглы, следует слегка потянуть поршень на себя, если кровь не затягивается, значит, сосуды не задеты. В противном случае можно вызвать медикаментозную эмболию, ухудшение питания и отмирание тканей в месте укола. Устраняются последствия в таком случае только в больнице.

Важно! При введении масляного раствора, контролировать, чтобы он не попал в кровь.

Как научиться делать уколы в ягодицу

Перед тем, как сделать первый раз укол, рекомендуем ознакомиться с основными нюансами данной процедуры. Рассказать о них в доступной форме могут видео-уроки, размещенные на разнообразных интернет-ресурсах. Представленный ролик в доступной форме расскажет, как ставить инъекции, в какую область колоть.

Помните, все мы чему-нибудь учимся и осваиваем новые навыки. В выполнении уколов нет ничего сложного, главное, проявить внимательность, аккуратность.

Куда делать укол в ягодицу

Человек, впервые вынужденный ставить внутримышечную инъекцию должен четко осознать, что колоть необходимо только в правильно выбранное место. Иначе по своей неопытности вы можете просто травмировать доверившегося вам человека.

Чтобы определить, в какую часть ягодицы нужно ставить укол, визуально разделите ее на 4 части. На первых порах, зона уколов может даже размечаться при помощи йода.

Схема ниже показывает, в какую область ставятся инъекции. Запрещено это делать в два нижних квадрата, первый верхний из-за своей близости к позвоночнику также относится к зонам, куда нельзя колоть.

Совет

Методом исключения у нас остается единственная область, куда надо ставить уколы, — верхний наружный квадрат. В ней отсутствуют крупные кровеносные сосуды, не так много нервных окончаний и близко расположенных костей. Плюс ко всему, именно в этой области риск попадания в седалищный нерв – минимальный.

Также важно знать не только, куда делать, но и как совершать это действие. Например, когда ставятся уколы мелоксикама или диклофенака (популярных обезболивающих препаратов), выполнять их следует максимально глубоко для быстрого попадания в кровь.

Техника укола в ягодицу

Многие опытные медсестры гордятся интуитивным пониманием того, под каким углом ставить инъекции и как глубоко (на сколько вводить иглу) для безболезненного ввода лекарства. Подобные навыки приходят с годами, правильная постановка руки являются результатом обширного практического опыта.

Приведенные ниже правила расскажут, как вводить иглу правильно:

• пациенту необходимо принять положение лежа. Однако в экстренных ситуациях инъекции могут вводиться внутримышечно и стоя;
• перед тем, как вставить иглу следует обследовать (слегка прощупать) ягодицу на предмет уплотнений, образовавшихся вследствие предыдущих инъекций. Если уколоть в такое место, ощущения будут весьма неприятны и болезненны, а медпрепарат будет долго расходиться по тканям. О том, как расслабить ягодицу перед уколом, для уменьшения болезненности ощущений вы узнаете, дочитав статью до конца;
• продезинфицировав место укола, дайте ему полностью высохнуть;
• ограничьте место укола, положив на ягодицу руку. Ввод следует производить быстро, но глубоко. Тут крайне важно, насколько вводить иглу. Глубина должна быть такой, чтобы основание иглы не доходило до кожи всего на несколько миллиметров;
• поршень шприца слегка тянем на себя, чтобы проверить, не задет ли сосуд и не набирается ли в шприц кровь. Иначе необходимо ставить инъекцию в другое место;
• ввод лекарственного средства происходит путем надавливания на поршень. Делается это очень медленно, иначе могут разъединиться ткани, образоваться гематома, рассасывающаяся очень длительное время.
• После извлечения иглы место укола обрабатывается смоченным в спирте ватным тампоном.
  Отметим, что длина иглы не должна быть слишком короткой иначе лекарство не попадет в мышцу, а просто будет введено под кожу.

Уменьшить болезненность ощущений помогает отвлечение пациента, опытные медсестры расскажут, как делать укол в ягодицу шлепком. Заключается этот процесс том, что перед уколом ягодицу следует шлепнуть, а потом только колоть.

Как безболезненно сделать укол

Сделать инъекцию безболезненно и безопасно настоящее искусство, кроме описанного метода «шлепка» есть еще несколько секретов:

не больно поставить укол поможет резкий ввод иглы строго перпендикулярно месту укола. Ввод лекарства происходит медленно и плавно;

достается игла также перпендикулярно, место укола предварительно прижимается ватой, смоченной в спирте.

Научиться делать уколы не сложно, однако существует еще и психологический барьер. Как перестать бояться ставить уколы? Верный способ – осуществить эту процедуру на себе.

Шприц для укола в ягодицу

Как держать шприц и вводить препарат вы узнали выше. Однако медсестры-самоучки должны помнить, для результативности процедуры очень важно, каким шприцом делать инъекцию.

Игла не должна быть короткой, ведь для оптимального распределения препарата вводимая игла должна пробить кожу и подкожный слой, войти в середину мышцы. Короткие иглы для этого не подходят, оптимальный размер – 5 мл и более.

Как сделать укол в ягодицу в домашних условиях

Поставить укол внутримышечно можно и самостоятельно, не привлекая для этого посторонних. Вопрос о том, можно ли научиться этому волнует многих, ведь подобный навык крайне ценен в экстренных ситуациях.

Специалисты утверждают, что при должной сноровке все возможно, однако подобные навыки следует применять лишь в качестве экстренной меры, ведь правильно самому себе провести «экзекуцию» удается не всегда. Делать инъекции в таком положении не только неудобно, но и чревато последствиями:

• некачественная обработка места укола;
• неполное введение иглы;
• попадание в сосуд;
• деформация иглы из-за мышечного напряжения.

Отметим, что самой себе колоть уколы может не каждая опытная медсестра, в данной ситуации играет роль еще и психологический барьер.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Ягодичная внутримышечная инъекция Модель LM-027: KOKEN CO., LTD.

Наброски

Места инъекций в этой модели находятся в верхних внешних квадрантах ягодиц. Модель предназначена для имитации фактического ощущения структуры человеческого скелета, необходимого для определения правильных мест инъекции.

Характеристики

• Введение иглы для инъекции в область, отличную от правильного места инъекции, вызывает звуковой сигнал.
• Пользователи могут практиковать ряд инъекционных процедур, включая прокол иглой и вливание имитированной инъекционной жидкости (воды). Закачиваемая жидкость выводится из модели через дренажную трубку.
• Модель точно имитирует человеческое тело, поэтому пользователи могут попрактиковаться в поиске и поддержании правильного места инъекции, а также выполнении инъекций под разными углами в реальных условиях.
• Компоненты места инъекции и эпидермис легко заменяются.

Название каждой части

① Передняя панель
② Панель переключателей
③ Батарейный отсек
④ Дренажный патрубок (слева)
⑤ Дренажный патрубок (справа)
⑥ Дренажная трубка (слева)
⑦ Дренажная трубка (справа)
⑧ Динамик сигнализации
⑨ Место инъекции (слева )
⑩ Место инъекции (справа)
⑪ Место датчика тревоги (слева)
⑫ Место датчика тревоги (справа)
⑬ Эпидермис

Место инъекции

• Правильное место инъекции находится рядом с центром правого верхнего квадранта и на 1/3 расстояния от гребня подвздошной кости.
• Правильная сфера для инъекции имеет диаметр 5 см, что приблизительно соответствует подкожному панникулюсу и панникулюсу.
• Можно пальпировать гребень подвздошной кости, подвздошную ость, переднюю верхнюю подвздошную ость, переднюю нижнюю подвздошную ость, большой вертел и лобковую кость.

Технические характеристики

Основной корпус	Прибл. 36 (Д) × 32 (Ш) × 20 (В) см	Прибл. 3,6 кг
Чемодан для хранения	Прибл.39 (Д) × 42 (Ш) × 32 (В) см	Прибл. 4 кг

Компоненты

Основной корпус	1
Батарейки размера AA	4
Запасные места инъекций (слева и справа)	По 1
Дренажные трубки (левая и правая)	По 1
Кейс для хранения	1

Запасные части

LM-0271	Места впрыска (слева и справа)	По 1
LM-0272	Кожа	1

Безопасны ли студенты-медсестры при выборе места для внутримышечных инъекций в ягодичную область?

Australas Med J.2011; 4 (6): 315–321.

J Cornwall

Кафедра анатомии и структурной биологии, Университет Отаго

Кафедра анатомии и структурной биологии, Университет Отаго

Автор, ответственный за переписку Имя: Доктор Джон Корнуолл Адрес: Кафедра анатомического университета of Otago P OBox 56 Данидин, Новая Зеландия Электронная почта: [email protected] Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Предпосылки

На практике медсестры должны выполнять внутримышечные инъекции в ягодичные области.Ошибочное выполнение этой задачи связано с опасностями, особенно с инъекциями в ягодичную область. Поэтому знания о практике безопасных инъекций жизненно важны для студентов-медсестер.

Метод

Пятьдесят восемь студентов второго курса школы медсестер Новой Зеландии получили схематические рисунки задней и боковой поверхности ягодичной области. Их попросили отметить и обосновать наиболее безопасное место для внутримышечных инъекций в ягодичную область.

Результаты

Пятьдесят семь студентов отметили дорсальную схему и один боковой, 38 (66.7%) маркировка в верхнем внешнем квадранте (UOQ). Двадцать респондентов, указавших UOQ (52,6%), написали «седалищный» или «нервный» в обоснование своего местоположения.

Девятнадцать (33,3%) отметили местоположение за пределами UOQ; девять (47,4%) из них упомянули «седалищный» или «нервный» как причины безопасности инъекций. В целом, 50% студентов упомянули «седалищный» или «нервный», обосновывая безопасность выбранного ими места инъекции.

Заключение

Результаты показывают, что некоторые студенты-медсестры второго курса не понимают, где безопасные места для внутримышечных инъекций и их обоснование.Существующие методы обучения и методы внутримышечных инъекций можно пересмотреть, чтобы подготовить студентов более эффективно; это может помочь предотвратить патологии, возникающие в результате этой процедуры.

Ключевые слова: Ягодичная внутримышечная инъекция, безопасность, студент медсестры

Что добавляет это исследование:

1. Указывает на то, что некоторым студентам не хватает знаний о правильном размещении внутримышечных инъекций.

2. Указывает, что у некоторых студентов нет теоретических знаний о практике безопасных инъекций с помощью инъекций в ягодичные области.

3. Подчеркивает важность проверки техники студента перед помещением в больницу.

Предпосылки

В клинической практике некоторым медицинским работникам необходимо иметь возможность выполнять внутримышечные инъекции в ягодичные области для введения ряда лекарств, включая витамины, стероидные гормоны и основные транквилизаторы. Однако есть опасность, связанная с ошибочным выполнением этой задачи, особенно с дорсоглютеальными внутримышечными инъекциями. ^{1 — 7} Опасности включают повреждение седалищного нерва с симптомами, включая полный паралич мышц, обеспечиваемых участками седалищного нерва, потерю чувствительности и парестезии. ^{8 — 11}

Исторически, травмы седалищного нерва из-за неправильного введения ягодичных внутримышечных инъекций регистрировались с 1920-х годов. ^{12 — 14} Вентро-ягодичная область внутримышечных инъекций теперь предлагается как более безопасная область для внутримышечных инъекций в ягодичную область, хотя дорсоглютеальная область остается популярной в секторе психического здоровья и многими другими клиницистами. ^{5 , 12 , 15 , 16}

Таким образом, медсестрам жизненно важно знать безопасную практику внутримышечных инъекций в ягодичные области; следовательно, важно, чтобы студенты-медсестры правильно обучались этой процедуре. Целью этого исследования было изучить знания студентов второго курса медсестер о безопасных местах для внутримышечных инъекций в ягодичные области. В частности, могут ли студенты-медсестры определить правильное место для внутримышечных инъекций в ягодичную область и обосновать свой выбор места инъекции с точки зрения безопасности?

Метод

В качестве учебного упражнения 58 студентам в середине второго года трехлетнего курса бакалавриата в Школе медсестер Новой Зеландии были даны черно-белые схематические рисунки заднего () и бокового () аспектов ягодичных областей. .Этих студентов обучали безопасной технике внутримышечных инъекций и их обоснованию в середине первого года обучения, а после этого учебное заведение официально не проинструктировало их в классе. Студентов попросили отметить самое безопасное место для ягодичной внутримышечной инъекции на только на той или иной диаграмме и перечислить причины, оправдывающие безопасность выбранного ими места.

Ягодичный вид сзади. Схематический рисунок задней части ягодичной области.Область, заштрихованная серым цветом, была , не была видна ученикам и обозначала верхний внешний квадрант ягодиц. Это наиболее безопасное место для введения внутримышечной инъекции через ягодичную мышцу.

Ягодичный вид сбоку. Схематический рисунок латеральной стороны ягодичной области. Область, заштрихованная серым цветом, была и не была видна учащимся . Эта заштрихованная область указывает на наиболее безопасную область для введения вентроглютеальной внутримышечной инъекции.

Прозрачная пленка с указанными безопасными областями была наложена на законченные схемы и чертежи, оцененные для местоположения инъекции IM. Для схемы заднего вида приемлемое место для внутримышечной инъекции было в пределах верхнего внешнего квадранта ягодицы (). В этом случае эта область определяется путем разделения каждой ягодицы вертикальной линией от наивысшей точки гребня подвздошной кости с последующим проведением горизонтальной линии через среднюю точку между ициальным бугорком и самой верхней точкой гребня подвздошной кости.Область, которая расположена в самой верхней и боковой части четырех отделов, является верхним внешним квадрантом. ¹⁷ Места введения были зарегистрированы как внутри, так и за пределами верхнего внешнего квадранта. На схематическом виде сбоку приемлемое расположение было в пределах указанной треугольной вентроглютеальной области между самой высокой областью гребня подвздошной кости, передней верхней подвздошной остью и точкой примерно на длину ладони выше большого вертела (). ⁷ Любые ответы на этой схеме были сгруппированы аналогично как внутри, так и за пределами принятой зоны закачки.

Обоснование безопасности места было оценено как «безопасное» или «небезопасное». Безопасный ответ включал ссылку на избегание «седалищного нерва» или «нерва». Если ни один из этих условий не присутствовал, оправдание считалось «небезопасным». На это мероприятие было получено этическое одобрение ведомства.

Результаты

Расположение

Пятьдесят семь студентов отметили места на дорсальной ягодичной проекции и один — на боковой проекции, при этом 38 (66,7%) учеников отметили дорсальную проекцию, указав место в верхнем внешнем квадранте (UOQ). ) ().Девятнадцать студентов (33,3%) отметили место за пределами UOQ, в том числе трое — за пределами ягодичной области. Один студент, отметивший вид сбоку, указал область в пределах допустимого места инъекции вентроглютеального внутримышечно для этой области.

Таблица 1

Результаты для дорсо-ягодичной инъекции и безопасности. Ответы студентов на дорсальные схематические рисунки, сгруппированные по месту инъекции, по сравнению с безопасным обоснованием места инъекции для дорсоглютеальных внутримышечных инъекций.Безопасные оправдания должны включать слова «седалищный нерв» или «нерв». UOQ: верхний внешний квадрант.

n = 57		Безопасное обоснование места нагнетания
		Безопасное	Небезопасное
Место впрыска	UOQ	20	18
			9
	снаружи U 10

Безопасное обоснование участка

Студентов, отмечающих вид сзади, 20 (52.6%) студенты, указывающие местоположение в пределах UOQ, написали «седалищный» или «нервный» в обоснование своего местоположения. Те, кто отметили за пределами UOQ, увидели, что девять (47,4%) упомянули «седалищный» или «нервный» в качестве причин для безопасности инъекций. В целом, 50% студентов упомянули «седалищный» или «нервный», обосновывая безопасность выбранного ими места инъекции. Один студент, правильно отметивший вид сбоку, обосновал безопасность этого места.

Анализ

Анализ хи-квадрат места впрыска и данные безопасного обоснования дали значение p от 0.1 и 0,5, что указывает на то, что безопасное обоснование не было связано с тем, где студенты решили разместить свою инъекцию.

Обсуждение

Техники внутримышечных инъекций в ягодичную область преподаются в школах медсестер на ранних этапах подготовки медсестер (Otago Polytechnic Curriculum 2010) ¹⁸ , до того, как студенты будут проходить большую часть своей клинической практики. Результаты этого исследования предполагают, что некоторые студенты второго курса медсестер в Новой Зеландии не понимают, как безопасны в / м инъекции через ягодичную мышцу.Несмотря на то, что инъекции в эту область сопряжены с риском, тыльная ягодичная область по-прежнему используется для внутримышечных инъекций ^{13 , 15 , R19 , 20} и по-прежнему рекомендуется в текстах для медсестер и медсестер. клиническая практика. ^{6 , 21} Таким образом, крайне важно, чтобы эта техника была изучена правильно, с задними ягодичными внутримышечными инъекциями, направленными на UOQ (), и подкреплением обоснования этого размещения.

Исследования показали, что патологии, возникающие из-за ошибочных инъекций в ягодичную мышцу, по-прежнему являются глобальной проблемой, затрагивающей как взрослых, так и детей, с невропатиями, вызванными повреждением седалищного нерва иглой, все еще возникающим в большом количестве. ^{11 , 22} Значительная доля травм, вызванных этим механизмом, все еще регистрируется в таких странах, как Индия, Пакистан и Нигерия. ^{16 , 22 — 26} В одном только Пакистане в период с 2001 по 2003 год предполагаемая ежегодная частота травматической инъекционной нейропатии, затрагивающей седалищный нерв, составляла около шести миллионов детей. ¹⁶ В Новой Зеландии в период с июля 2005 г. по сентябрь 2008 г. в Корпорацию компенсации несчастных случаев (ACC), государственное агентство по страхованию от несчастных случаев Новой Зеландии, было подано восемь исков о повреждении седалищного нерва в результате внутримышечной инъекции. ⁷ Из этих восьми травм шесть произошли в условиях общей практики, однако ACC не зафиксировала, были ли инъекции выполнены медсестрой или терапевтом. Симптомы для всех пациентов включали сочетание мышечной слабости, сенсорных нарушений и затруднений при ходьбе.

Не существует инструкций по размещению внутримышечных инъекций. Мишра и Стрингер (2010) ⁷ собрали информацию из нескольких профессиональных организаций и нашли рекомендации по иммунизации из Великобритании (Королевский педиатрический колледж ²⁷ ), США (Американская академия педиатрии ²⁸ ) и Австралии (Австралия). Техническая консультативная группа ²⁹ ) рекомендуют не использовать ягодицу для внутримышечных инъекций из-за риска повреждения седалищного нерва.Инъекции в задно-ягодичную область не только рискуют повредить седалищный нерв, но и не подходят для внутримышечных инъекций. В одном исследовании 50 пациентов больницы, которым вводили 30-миллиметровую иглу в этой области, было обнаружено, что 32% инъекций получили инъекции в мышцу, причем большинство инъекций фактически были подкожными. ³⁰ Тем не менее, несмотря на это, и тот факт, что вентролатеральное расположение ягодиц остается более безопасным, чем ягодичное, недавнее исследование новозеландских медсестер показало, что только 9% использовали это место. ³¹

Выбор места расположения

Подавляющее большинство студентов предпочли разместить инъекцию на схематическом изображении ягодиц со спины, и только один студент выбрал вид сбоку. Этот единственный студент отметил место в вентро-латеральной ягодичной области, области, наиболее часто продвигаемой для введения внутримышечных инъекций в ягодичную область. Две трети студентов, отметивших вид со спины, указали, что их предпочтительное место находится в пределах UOQ, однако некоторые из тех, кто не расположили место инъекции непосредственно над путем седалищного нерва, в то время как другие вводили области вне ягодичной области в целом.Это указывает на то, что даже базовые анатомические знания следует пересматривать на протяжении всего курса обучения, когда это имеет отношение к безопасной клинической практике, и в частности, в отношении инъекций в ягодичную мышцу.

Большое количество студентов, выбирающих схематический вид на спине, может быть связано с путаницей, связанной с описательной терминологией, используемой при работе с ягодичной областью. Инструкции для студентов содержали слово «ягодичный», и этот термин вызывает в воображении изображения ягодиц, а не латеральной области бедра, где находится более безопасное место инъекции вентро-латеральной ягодичной области.В этом и заключается загадка при принятии решения о том, как лучше всего назначить описание для инъекций в ягодицы; возможно, текущее описание вводит в заблуждение, и терминология, используемая для инъекций в этой области, может быть пересмотрена, предложение также ранее было предложено Мишрой и Стрингером. ⁷

Обоснование безопасности

Введение любой внутримышечной инъекции сопряжено с определенным риском, ²⁶ поэтому, поскольку методика дорсоглютеальной внутримышечной инъекции все еще используется, очень важно, чтобы как студенты, так и врачи могли дать правильное обоснование безопасности введение инъекций в ягодичную область.Большое количество студентов (50%) не указали ни слова «нерв», ни «седалищный» в обоснование места инъекции в тыльной ягодичной области. Из студентов, которые не вводили инъекцию в UOQ, 48% в оправдание указали нервную или седалищную боль, что указывает на знания, которые включают безопасную практику. Однако эти студенты по-прежнему указывали места инъекции в потенциально опасном положении. Это говорит о том, что даже несмотря на то, что некоторые студенты осознают опасность, связанную с выполнением внутримышечной инъекции в этой области, их клинические анатомические знания, касающиеся безопасности этой техники, были плохими.

У этого краткого исследования есть некоторые ограничения. Схематические рисунки были двухмерными представлениями трехмерной области, поэтому некоторые студенты, возможно, не могли точно оценить, где лежат «истинные» местоположения. На самом деле в клинических ситуациях верхний внешний квадрант, скорее всего, затуманен с заднего обзора, а это означает, что есть некоторая обоснованность в представлении двумерной диаграммы этой анатомической области, которую студенты могут отметить. Тем не менее, схематическое изображение мускулистого и костного контура заднего вида и костного контура боковой области могло вызвать у студентов трудности; у некоторых, возможно, были проблемы с пониманием «реальной» анатомии, учитывая, что она не была «реальной» или была сделана по фотографии человека.Также не проводилось исследования методики обучения, используемой для обучения студентов, поэтому невозможно определить, насколько это повлияло на наблюдаемые результаты. Несмотря на эти недостатки, исследование действительно служит полезной цели, указывая на то, что знания многих студентов-медсестер о местонахождении и причинах безопасного введения спинно-ягодичных внутримышечных инъекций небезопасны и должны быть улучшены.

Заключение

Многие студенты-медсестры выбрали заднюю ягодичную локализацию, а не более латеральную, когда их просили определить безопасное место для ягодичной внутримышечной инъекции, и многие студенты при обосновании безопасного размещения не принимали во внимание главный нерв (седалищный). находясь в тыльно-ягодичной области.Несмотря на то, что внутримышечные инъекции в задно-ягодичную область вызывают более высокую вероятность осложнений, чем инъекции в другие области, такие как вентроглютеальный участок, ^{13 , 19} это место остается вариантом для введения лекарств. Результаты этого исследования позволяют предположить, что безопасная практика внутримышечных инъекций через заднюю глотку должна быть пересмотрена на протяжении всего курса медсестер, что обеспечит усиление правильной техники этой процедуры и, таким образом, поможет предотвратить патологии, возникающие из-за неправильной техники инъекции.Преподаватели и наставники должны знать, что некоторые студенты-медсестры могут плохо разбираться в методах внутримышечных инъекций, когда они приступают к клинической практике, и должны проверять знания студентов, прежде чем они будут обязаны выполнять такие процедуры на практике. Также предлагается пересмотреть терминологию «вентро-ягодичный» для описания внутримышечных инъекций в латеральную область бедра, поскольку текущее описание, возможно, вводит в заблуждение, подтверждая предположение, сделанное предыдущими авторами. ⁷

Сноски

ЭКСПЛУАТАЦИОННЫЙ ОБЗОР

Не введен в эксплуатацию.Внешняя экспертная оценка.

КОНФЛИКТЫ ИНТЕРЕСОВ

Автор заявляет, что у них нет конкурирующих интересов.

ФИНАНСИРОВАНИЕ

Источник финансирования, если применимо. Ноль.

УТВЕРЖДЕНИЕ КОМИТЕТА ПО ЭТИКЕ

Выдано одобрение этического уровня департамента. Школа медсестер, Политехнический институт Отаго, Данидин, Новая Зеландия.

Процитируйте этот документ как: Cornwall, J. Безопасны ли студенты-медсестры при выборе места для внутримышечных инъекций в ягодичную область? AMJ 2011, 4, 6, 315-321 http // dx.doi.org/10.4066/AMJ.2011.764

Ссылки

1. Гиллис Ф. Х., Матсон Д. Д.. Повреждение седалищного нерва в результате неправильной инъекции в ягодичную область. J Pediatr. 1970. 76 (2): 247–254. [PubMed] [Google Scholar] 2. Гринблатт DJ, Аллен MD. Осложнения в месте внутримышечной инъекции. ДЖАМА. 1978. 240 (6): 542–544. [PubMed] [Google Scholar] 3. Kline DG, Kim D, Midha R, Harsh C, Tiel R. Управление и результаты травм седалищного нерва: 24-летний опыт. J Neurosurg. 1998. 89 (1): 13–23. [PubMed] [Google Scholar] 4.Николл Л.Х., Хесби А. Внутримышечная инъекция: обзор интегративного исследования и руководство для практики, основанной на фактах. Appl Nurs Res. 2002. 16 (2): 149–162. [PubMed] [Google Scholar] 5. Ким Д.Х., Мурович Дж.А., Тил Р., Клайн Д.Г. Лечение и исходы у 353 хирургически пролеченных поражений седалищного нерва. J Neurosurg. 2004. 101 (8): 8–17. [PubMed] [Google Scholar] 6. Wynaden D, Landsborough I, McGowan S, Baigmohamad Z, Finn M, Pennebaker D. Рекомендации по передовой практике введения внутримышечных инъекций в условиях психического здоровья.Международный журнал по уходу за психическим здоровьем. 2006; 15: 195–200. [PubMed] [Google Scholar] 7. Мишра П., Стрингер, доктор медицины. Повреждение седалищного нерва при внутримышечной инъекции: постоянная и глобальная проблема. Int J Clin Pract. 2010. 16 (11): 1573–1579. [PubMed] [Google Scholar] 9. Plewnia C, Wallace C, Zochodne D. Травматическая седалищная невропатия: новая причина, местный опыт и обзор литературы. J Traum. 1999; 47 (5): 986–992. [PubMed] [Google Scholar] 10. Бухру А.М., Мир С.А., Аршад С. Лечение опущения стопы из-за постинъекционного повреждения седалищного нерва.Ind J Phys Med Rehabil. 2007. 18 (2): 44–47. [Google Scholar] 11. Сенес Ф.М., Университетский доктор медицинских наук, Беккетти Ф., Катена Н. Инъекционный паралич седалищного нерва у ребенка: раннее микрохирургическое лечение и отдаленные результаты. Microsurg. 2009. 29: 443–448. [PubMed] [Google Scholar] 12. Роджер М.А., Кинг Л. Составление и введение внутримышечных инъекций: обзор литературы. J Adv Nurs. 2000. 31: 574–582. [PubMed] [Google Scholar] 13. Малый SP. Профилактика повреждения седалищного нерва при внутримышечных инъекциях: обзор литературы.J Adv Nurs. 2004. 47: 287–296. [PubMed] [Google Scholar] 14. Малкин Б. Основаны ли методы внутримышечных инъекций на научных данных? Время ухода. 2008. 104: 48–51. [PubMed] [Google Scholar] 15. Элсом С., Келли Т. Потребность в клинических рекомендациях по внутримышечной медикаментозной терапии. инъекции (письмо) Королевский колледж психиатров Австралии и Новой Зеландии. 2009. 43 (9): 877–878. [PubMed] [Google Scholar] 16. Мансур Ф., Хамид С., Мир Т., Абдул Хафиз Р., Маунтс А. Частота травматической инъекционной невропатии среди детей в Пакистане.EMHJ. 2005; 11: 798–804. [PubMed] [Google Scholar] 17. Дрейк Р.Л., Фогл А.В., Митчелл AWM, редакторы. 2. Сидней: Черчилль Ливингстон; 2010. Анатомия Грея для студентов; С. 552–555. [Google Scholar] 18. Учебная программа медсестер Политехнической школы Отаго 2010. Политехнический институт Отаго, Данидин; Новая Зеландия: не опубликовано. [Google Scholar] 19. Ezeukwu AO. Инъекционное повреждение седалищного нерва у детей, проходящих лечение в нигерийской физиотерапевтической клинике: пятилетний обзор. J Rehabil Med. 2007; 1 (1): 22–4. [Google Scholar] 20.Немачек Б. Лучшее место укола (письмо) Am J Nurs. 2010; 110 (8): 13. [PubMed] [Google Scholar] 21. Картер-Темплтон Х., Маккой Т. Мы на одной странице ?: Сравнение объяснений по поводу внутримышечных инъекций в фундаментальных текстах по медсестринскому делу. Медсург Нурс 2008. 17: 237–240. [PubMed] [Google Scholar] 22. Пандиан Дж. Д., Боз С., Даниэль В., Сингх И., Абрахам А. П.. Повреждения нервов после внутримышечных инъекций: клиническое и нейрофизиологическое исследование, проведенное в Северо-Западной Индии. J Periph Nerv Syst. 2006. 11: 165–171.[PubMed] [Google Scholar] 23. Fatunde OJ, Familusi JB. Инъекционное повреждение седалищного нерва у детей Нигерии. Cent Afr J Med. 2001; 47: 35–38. [PubMed] [Google Scholar] 24. Ахуджа Б. Пост-инъекционное повреждение седалищного нерва. Indian Pediatr. 2003. 40: 368–369. [PubMed] [Google Scholar] 26. Tak SR, Dar GN, Halwai MA, Mir MR. Постинъекционные нервные повреждения в Кашмире: угроза, которую упускают из виду. J Res Med Sci. 2008. 13: 244–247. [Google Scholar] 27. Солсбери Д., Рамзи М., Ноукс К., редакторы. Лондон: Министерство здравоохранения; 2006 г.Иммунизация против инфекционных заболеваний; п. 27. [Google Scholar] 28. Американская академия педиатрии. Активная иммунизация. В: Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2006 год. В: Пикеринг LK, Бейкер CJ, Long SS, McMillan JA, редакторы. 27. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2006. С. 19–20. [Google Scholar] 29. Австралийская техническая консультативная группа по иммунизации Министерства здравоохранения и старения правительства Австралии. 9. Правительство Австралии; 2008. Австралийский справочник по иммунизации; стр.45–46. [Google Scholar] 30. Чан В.О., Колвилл Дж., Персо Т., Бакли О, Гамильтон С., Торреджиани В. Внутримышечные инъекции в ягодицы: действительно ли внутримышечные? Eur J Radiol. 2006. 58: 480–484. [PubMed] [Google Scholar] 31. Флойд С., Мейер А. Внутримышечные инъекции — что лучше всего? Почему существует такой разрыв между тем, что преподают в медицинских школах о лучших методах внутримышечных инъекций, и тем, что на самом деле происходит на практике? Две медсестры решили выяснить. NZ Nurs J.2007; 13: 20–22. [Google Scholar]

Внутримышечных инъекций в ягодицы: действительно ли они внутримышечные?

Леся В. Чобаниук, 1 Эрин Э. Макаллистер, 2 Даниэль Л. Бишоп, 3 Рэйчел М. Карпентьер, 4 Кэтрин Р. Хейнс, 4 Роберт Дж. Хайт, 5 Джеффри Р. Бишоп 6,7 1 Аптечный отдел, Северная Мемориальная больница здравоохранения, Роббинсдейл, Миннесота, СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ АМЕРИКИ; 2 Аптечный отдел, Медицинский центр Клемента Дж. Заблоки, Вирджиния, Милуоки, Висконсин, США; 3 Аптечный отдел, больница M Health Fairview St. Joseph’s, Сент-Пол, Миннесота, США; 4 Департамент аптек, Служба аптек Fairview, Миннеаполис, Миннесота, США; 5Pharmacy Services, Медицинский центр Университета Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота, США; 6 Кафедра экспериментальной и клинической фармакологии фармацевтического колледжа Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США; 7 Кафедра психиатрии, Медицинская школа, Университет Миннесоты, Миннеаполис, Миннесота, США Переписка: Джеффри Р. Бишоп, Отделение экспериментальной и клинической фармакологии, Фармацевтический колледж Миннесотского университета, Миннеаполис, Миннесота, США Эл. Почта jrbishop @ umn.eduAbstract: Соблюдение режима приема антипсихотических препаратов — серьезная проблема при шизофрении. Было показано, что инъекционные нейролептики длительного действия обладают преимуществами по сравнению с пероральными формами. Новый препарат рисперидона с пролонгированным высвобождением для подкожной инъекции был разработан для решения проблем несоблюдения режима лечения. Целью данной рукописи было сравнение нового препарата для подкожного введения с доступными в настоящее время препаратами рисперидона и палиперидона для инъекций, чтобы определить, может ли новое введение путем подкожной инъекции дать существенные преимущества.Был проведен поиск литературы с использованием электронных баз данных PubMed, OVID и Кокрановской библиотеки для оценки преимуществ и недостатков препаратов рисперидона длительного действия. Потенциальные преимущества рисперидона для подкожной инъекции включают упрощенное дозирование и простоту введения. Возможные недостатки включают боль в месте инъекции и стоимость лекарств. Ключевые слова: соблюдение режима лечения, инъекции длительного действия, антипсихотические препараты, RBP-7000, рисперидон

IM для инъекций

Как вводить внутримышечные (IM) инъекции

Хотя многие считают внутримышечные инъекции лошади обычным делом, это сопряжено с риском как для вас, так и для вашей лошади.Всегда консультируйтесь с ветеринаром о типе лекарства, дозировке и правильном пути (внутримышечно, внутривенно и т. Д.) Перед тем, как вводить какое-либо лекарство вашей лошади. Неправильное обращение с лекарствами и неправильная техника инъекций могут привести к опасным для жизни лекарственным реакциям, анафилактическому шоку, инфекции, абсцессам в месте инъекции и неэффективному введению лекарств.

Безопасность прежде всего:

— Меры предосторожности при обращении с животными : Введение инъекций представляет опасность как для человека, так и для лошади.Всегда имейте в наличии проводника, который будет отвечать за безопасное удержание лошади, и инженера, который будет отвечать за введение инъекции. Проводник всегда должен стоять с той же стороны от лошади, что и инъектор. Не рекомендуется привязывать лошадь вместо проводника. Даже если ваша лошадь обычно ведет себя хорошо, она может по-другому и опасно отреагировать, если будет привязана в этой ситуации.

— Правильное обращение с лекарствами : Некоторые лекарства могут всасываться через кожу человека или вызывать побочные реакции при случайном попадании в организм человека.Всегда обращайтесь с лекарствами в соответствии с инструкциями на этикетке и будьте предельно осторожны с загруженными шприцами. Соблюдайте особую осторожность при наложении колпачков на иглы, так как это наиболее распространенный способ случайных проколов. Узнайте у ветеринара, как правильно утилизировать использованные иглы.

— Меры предосторожности при приеме лекарств / дозировке : Перед введением любой инъекции всегда проверяйте и дважды проверяйте дозировку (количество, которое следует вводить), частоту (как часто следует вводить) и способ введения (внутримышечно, внутривенно, внутрикожно. , так далее).Всегда проверяйте название препарата, чтобы убедиться, что оно рекомендовано вашим ветеринаром. Помните, что фирменное наименование и общие названия могут отличаться. Пожалуйста, позвоните, если возникла путаница.

— Хранение лекарств : Всегда храните лекарство, как указано на этикетке.

— Стерильное оборудование : Всегда используйте новую стерильную иглу и шприц для каждой инъекции. Никогда не используйте повторно ни иглу, ни шприц, так как зараженная игла / шприц может заразить вашу лошадь опасной инфекцией.Мы рекомендуем использовать иглы и шприцы в индивидуальной упаковке. Открывать непосредственно перед использованием и утилизировать сразу после использования.

Места инъекций:

Лучшее место инъекции — это место, состоящее из большой мышечной массы, которая активно используется лошадью. Это снижает вероятность отека и боли в месте инъекции и способствует всасыванию лекарства в кровоток. Эти места должны позволять инъектору находиться в максимально безопасном положении, если лошадь отреагирует на введение иглы.Место также должно быть достаточно большим, чтобы игла могла быть погружена в ступицу без опасности удара других структур (костей, нервов, кровеносных сосудов или связок). Ниже перечислены четыре места инъекции лошади.

Основание шеи:
Шейная мускулатура у основания шеи лошади — это место инъекции, которое легко найти и относительно безопасно для инъектора. Участок представляет собой треугольник, ограниченный затылочной связкой (вдоль гребня шеи), шейными позвонками (идущими вдоль нижней половины шеи от затылка до точки плеча) и лопаткой (лопаткой).Чтобы избежать образования связок, кровеносных сосудов и нервов, держитесь ближе к основанию шеи.

---

Грудные мышцы:
Грудные мышцы расположены в нижней части грудной клетки. Эта группа мышц состоит из двух расположенных бок о бок «пучковатых» мышц, которые находятся в нижней половине грудной клетки между верхушками передних ног. Следует отметить, что эта группа мышц склонна к быстрому воспалению и должна использоваться только тогда, когда лошадь получает длительное лечение.Этот сайт подвергает обработчика некоторому риску получить удар, поэтому будьте осторожны. Лучше всего встать рядом с плечом, лицом вперед, и дотянуться до груди.

---

Ягодичные мышцы:
Эта группа мышц находится в верхней части крупа. Это большая, часто используемая мышечная масса, которая позволяет инъектору находиться в относительно безопасном положении для инъекции. Чтобы найти это место, проведите линию между головкой хвоста и точкой бедра (tuber coxae) и вторую линию от вершины крупа до точки ягодиц (tuber ischii).Укол следует делать на пересечении этих двух линий. Следует отметить, что основным недостатком этой области является то, что в случае абсцесса в месте инъекции имеется очень плохой дренаж и, следовательно, более трудное заживление. Это сайт, который следует использовать только в случае длительного лечения.

---

Подколенные сухожилия:
Полусухожильная мышца (подколенное сухожилие) — это большая мышечная масса ниже точки ягодиц, которая является хорошим местом для инъекции.Основным недостатком этого места инъекции является то, что он помещает инъектор в опасное положение в пределах досягаемости лошади. Мы рекомендуем этот сайт только для опытных хендлеров. Чтобы найти это место инъекции, найдите костный выступ, который составляет точку ягодиц (tuber ischii), и опустите его примерно на 1 дюйм вниз. Сделайте инъекцию в любом месте этой большой мышечной массы вдоль задней части ноги.

---

Как делать укол

— Выньте иглу из шприца

— Быстро и решительно введите иглу перпендикулярно коже.Быстрый удар менее болезнен для пациента. Иглу на всю длину до ступицы нужно ввести в мышцу.

— Присоедините шприц к игле.

— Всегда производите аспирацию перед инъекцией! Это означает, что после введения иглы вы оттягиваете поршень и проверяете, что в шприце нет крови. Если крови НЕТ, можно безопасно вводить лекарство. Если есть кровь, необходимо удалить иглу и перенаправить инъекцию.

— Медленно введите лекарство.

— Утилизируйте иглу и шприц в безопасном контейнере для медицинских отходов.

Вышеуказанная информация также доступна в формате PDF для загрузки и печати.

Dover Equine Veterinary
P.O. Box 246 | Айлетт, Вирджиния 23009
804.333.0333 | 804.769.2433

Ягодичный фиброз, постинъекционный паралич и связанные с ним инъекции в Уганде: качественный анализ | BMC Health Services Research

Консенсус: несоответствующие внутримышечные инъекции являются предполагаемой причиной GF и PIP.
• «Результат всегда приписывался хинину.Сообщение матери о том, что в начале укола ребенок парализуется. Нога будет жесткой. У других возникает фиброз ягодиц, и они не могут приседать на сгибании коленей ». (Куми, работник общественного здравоохранения) • «[Ягодичные внутримышечные инъекции, которые часто делают детям, включают]… хинин, гентамицин и пенициллин». (Куми, медсестра) • «[есть] эпидемия внутримышечных инъекций … А сам хинин токсичен для мышц. У некоторых из них значительно позже развился фиброз, потому что хинин, вероятно, был неправильно разбавлен.Не все давали правильное разведение хинина для мышц, поэтому я думаю, что в мышцах была токсичность хинина, которая привела к исцелению от фиброза ». (Куми, частный врач) • «Когда пенициллин вводят детям внутримышечно, он вызывает фиброз. И со временем у ребенка иногда образуется абсцесс … Если они попадут не в то место, у ребенка может развиться паралич ». (Куми, медсестра) • «Теперь, если они введут ребенку инъекцию в ягодицы в неправильном положении, это автоматически вызовет нервный эффект в ягодицах и приведет к параличу.(Куми, частная медсестра) • «Паралич возникает в основном из-за инъекции, вызывающей отек, сдавливающей нерв, или инъекции непосредственно в нерв, что может вызвать паралич. Таким образом, любое лекарство, введенное в неправильное место и поражающее нерв, может вызвать паралич. То, что вы делаете, не имеет значения для инъекции … Что касается фиброза, существует несколько задокументированных агентов или лекарств, которые могут вызывать некроз тканей. То, что менее заметно или что-то, что обязательно вызовет после инъекции, может в конечном итоге вызвать фиброз.Это ядовито. (Куми, работник государственной аптеки) • «Некоторые [дети с фиброзом ягодиц] начинают с абсцесса. И тогда этот абсцесс не будет лечиться должным образом. В процессе заживления появляется фиброз ». (Куми, районный чиновник) • «Итак, нам также нужно посмотреть, какой эффект это имеет с количеством различных инъекций. Может, это кумулятивный эффект. Или есть триггерные факторы: когда ты продолжаешь уколоть ягодицу, что-то срабатывает ». (Куми, районный чиновник) • «… в сельской местности, в тех клиниках, некоторые из них редко имеют весы… Это предположения.Вес угадывается… .Может быть, у меня слишком большая доза… .У нас есть дети, которым делали уколы. Может быть, всего за две недели ребенок заболел 3 раза. Поэтому, когда ребенок идет туда, ему каждый раз делают уколы ». (Куми, медсестра) • «Я твердо убежден, что есть возбудитель, но и факторы хозяина должны нести ответственность, потому что в этом регионе, с таким генетическим набором людей, [эти нарушения] довольно распространены в регионе Тесо. Поскольку я работал в западной Уганде, они также делали инъекции, но мы не видели этих травм от инъекций … Итак, я думаю, что [инъекции] являются провоцирующим фактором, но должны быть факторы хозяина … Тип коллагена, возможно, Коллаген, который у нас здесь, может отличаться от коллагена, который есть у других людей, потому что, помимо фиброза ягодиц, мы также видим здесь много стариков с заболеванием стриктуры уретры, фиброзом уретры… Так что, возможно, это генетический компонент.Может, коллаген. (Куми, частный врач) • «Проблема в том, что многие люди этого не знают. Как я тогда тоже думал, что это, вероятно, связано с преувеличенной антеверсией бедренной кости или ретроверсией или чем-то в этом роде … Некоторые из них думают, что это может быть форма мышечной дистрофии. Некоторые думают, что это церебральный паралич. Ему ставят неправильный диагноз. Проблема в том, что многие об этом не знают ». (Куми, частный врач)	• «Единственное, что я видел, как в последнее время вводили в ягодицы [в Вакисо], — это диклофенак.Я не видел никого с фиброзом ягодиц ». (Вакисо, частный врач) • «Специального препарата не существует, причина в том, что препарат вводится непрофессионалом, вводя его не в то место, что вызывает паралич». (Вакисо, медсестра) • «Они делают укол, и он не стерильный. Иногда после инъекции я обнаруживаю какую-то инфекцию, а затем образование фиброза ». (Вакисо, местный частный практикующий врач) • «Они не разбавляют. Он очень токсичен для мышц. В процессе заживления мышцы возникает фиброз.»(Куми, государственный районный чиновник) •« Даже если вам делают инъекцию из обычного положения, вы получаете 3-4 инъекции за 24 часа каждые 5 дней… »(Вакисо, государственная медсестра) •« Понимаете, не у всех [кто получает внутримышечные инъекции] возникает [фиброз ягодиц]. Может быть, это что-то, что есть у этих конкретных детей, либо их исцеление затруднено … Люди, у которых есть келоиды и гипертрофические шрамы, которые остаются в семьях. У людей могут быть определенные факторы риска, которые делают их предрасположенными к этим нарушениям.(Вакисо, частный врач) • «Те несколько пациентов, которых я видел… либо они едут с севера, либо с востока. Я не видел ни одного пациента из Вакисо. (Вакисо, частная медсестра) • «Да, я слышал о фиброзе ягодиц на северо-востоке». (Вакисо, санитарный работник общественной деревни)
Тема 1. Доступ к здравоохранению ограничен.
• «Количество обученного персонала недостаточно.Их не так много, но есть много людей, которым нужна помощь ». (Куми, работник государственной аптеки) • «Когда ты идешь в больницу, ты идешь утром и возвращаешься вечером. Это большое расстояние … У большинства из них нет времени. Вы даже можете вернуться без лечения ». (Куми, работник частной аптеки)	• «Население огромно, поэтому [запасы лекарств] обычно случаются… [Частные клиники] покупают, когда им нужно.Но мы ждем нас. Государственные больницы должны ждать, пока Национальный медицинский совет сделает это ». (Вакисо, государственный врач)
Тема 2: Недостаток в оказании медицинской помощи привел к частому обращению в частные клиники
• «Вы идете в медпункт, а там нет лекарств, идите и купите. Так что люди стремятся восполнить этот пробел. Так что вместо того, чтобы заходить очень далеко, почему бы просто не пойти [в частную клинику].А потом, когда вы туда пойдете, вам дадут то, что вы хотите ». (Куми, районный чиновник) • «В деревнях у нас нет обученных медицинских работников, которые работают в труднодоступных районах, но есть люди, которые нуждаются в лечении… Так что же они делают, они импровизируют, они находят кого-то, кто может [их лечить]… Понимаете, наша страна по-прежнему в основном сельская. Есть так много мест, до которых трудно добраться … И вы знаете, что всякий раз, когда возникает пробел, всегда есть люди, которые восполнят пробел. Так что у нас есть несколько частных клиник в этих труднодоступных районах.На самом деле они открываются и открываются неподготовленными людьми ». (Куми, работник государственной аптеки) • «Итак, есть проблема с предоставлением медицинских услуг. В сельской местности нет квалифицированного врача, который мог бы предложить правильный способ введения. Итак, эти шарлатаны получают это лекарство и дают его … Люди ходят в [частные] клиники из-за большого расстояния ». (Куми, частный врач)	• «Большинство этих [частных] учреждений находятся в ведении медсестер или кого-то, кто, возможно, работал в лаборатории, или кого-то, кто когда-либо работал в больнице … Они открывают клиники и дают все эти виды лекарств.»(Вакисо, частная медсестра)
Тема 3: В частных клиниках преимущественно работают неквалифицированные врачи, не обученные делать внутримышечные инъекции.
• «В сельской местности… люди открыли [частные] клиники, и они не обучены методам инъекций. И у большинства из этих людей возникают проблемы, когда им делают укол в клиниках.(Куми, государственная медсестра) • «В деревнях есть люди, маскирующиеся под медсестер и врачей, которые собираются делать инъекции. Они делают это не на тех сайтах и ​​обнаруживают, что у детей возникают проблемы ». (Куми, общественный врач) • «Некоторые из них могут не знать даже участков [или стерильных методов], потому что они не являются квалифицированным персоналом». (Куми, медсестра) • «Говорят, у нас не получается достать вену. Итак, давайте введем [хинин]. Но первоначальный правильный путь — через IV. В частной практике не все люди обучены, им не хватает знаний, которые они должны вводить, а некоторые не обучены тому, как это делать.»(Куми, районный чиновник)	• «Они недостаточно обучены. Некоторым из этих медсестер трудно найти вену, и иногда они могут научиться это делать, но все же недостаточно подготовки. Легче сделать укол. Ты просто укололи. А вену найти сложно ». (Вакисо, работник общественного здравоохранения села) • «У нас очень серьезный пробел. [Мы] хорошо умеем разрабатывать политики, запускать их, но не распространять … Они распространяют политику в основном в государственных учреждениях, оставляя этих людей из частных учреждений без дальнейшего образования.(Вакисо, районный чиновник) • «Я уже посещал семинары раньше, когда еще работал в государственной больнице; Я там работал и мог посещать их. Частных врачей не приглашают ». (Вакисо, местный частный практикующий врач)
Тема 4: Частные клиники не согласовали экономические стимулы, увеличивая использование внутримышечных инъекций.
• «… вы не можете разместить врача в деревне.Как вы ему заплатите, и достаточно ли у вас людей, чтобы прийти в эту клинику? Вы прибегаете к помощи этих обычных неподготовленных людей, пока вы показали ему, как обращаться, они будут там работать. Конечно, в результате пациент будет страдать, потому что человек на самом деле не обучен ». (Куми, государственный социальный работник) • «… людям, которым они могут продавать [инъекции], чтобы получить больше денег, чем при использовании пероральных лекарств». (Куми, частный практикующий врач) • «Большинство из них понимают, что когда вам делают инъекцию в ягодицу, это происходит быстрее [чем внутривенно].Так что, когда они делают уколы, другой занимается бизнесом и получает больше. Они дают им то, что хотят. У них больше бизнеса, больше денег, больше инъекций ». (Куми, медсестра)	• «В этих частных клиниках обслуживание клиентов лучше, чем в государственных больницах или учреждениях, где есть очереди, и вы можете приходить и сидеть там часами. В частной клинике знают, что это бизнес. Они знают, что если не уделяют должного внимания клиентам, они теряют.»(Вакисо, работник реабилитации по месту жительства)
Тема 5: Недостаточное просвещение населения в отношении предоставления надлежащего качества медицинской помощи.
• «Жители села не могут отличить, кто квалифицированный медицинский работник, а кто нет. Поэтому они просто идут туда, где, по их мнению, есть услуга ». (Куми, районный чиновник) • «Они предпочитают инъекции.Большинство из них думают, что инъекции действуют быстрее. Они думают, что инъекции попадают в кровоток быстрее, чем таблетки ». (Куми, общественный врач)	• «Значит, у этих людей недостаточно знаний, чтобы знать, квалифицирован этот человек или нет. Они думают, что любой человек в белом халате подходит ». (Вакисо, государственная медсестра) • «Люди ассоциируют качество с деньгами… Там, где вы платите деньги, качество должно быть лучше, чем там, где это бесплатно, не зная, что платит правительство.(Вакисо, районный чиновник) • «Нам необходимо продолжить кампанию по устранению опасностей, связанных с введением и получением инъекций. Потому что в большинстве случаев человек, который приходит в голову, если вы не сделаете мне укол, я не выздоровею ». (Вакисо, общественный реабилитационный работник)
Тема 6: Отсутствует необходимое регулирование / обеспечение соблюдения практики инъекций.
• «Ну, законы есть, но их исполнение оставляет желать лучшего.(Куми, районный чиновник) • «Офицер пытается контролировать. Но их [частных клиник] много ». (Куми, медсестра)	• «Вероятность того, что кто-то попытается сделать что-то не так в Кампале, ниже, [потому что] о них легче сообщить. Когда они находятся далеко в глубине деревни, за их действиями следят меньше всего ». (Вакисо, работник частной аптеки) • «В городских районах опасаются инспекции, но в деревнях редко кто ходит проверять эти учреждения.Если кто-нибудь будет проверять, [работники клиники] будут предупреждены, люди придут, закроют свое учреждение … Механизм мониторинга очень плохой. У нас так много медицинских центров в Уганде, частных и государственных, но на самом деле вы обнаруживаете, что никто не следит за клиницистами или медсестрами. Никто не занимается этим рутинным наблюдением, чтобы посмотреть, как они выполняют свою работу; они делают правильные вещи или нет? » (Вакисо, частный работник сообщества)

10 способов сделать внутримышечные инъекции тестостерона менее болезненными

Хотя было показано, что внутримышечное введение тестостерона является очень эффективным методом доставки для транс-мужчин, исследования показывают, что 40% тех, кто получал внутримышечные инъекции, описали его как очень болезненный.(Наджафидолатабад, 2010.)

Есть ли способы уменьшить боль, связанную с внутримышечными инъекциями тестостерона? Поиск в Google или публикация в Facebook дадут разного рода противоречивую информацию. Этот обзор научных исследований прямо указывает на минимизацию постинъекционной боли при внутримышечных инъекциях.

Чтобы минимизировать боль после инъекции, сначала необходимо учесть несколько важных факторов:

• Место инъекции
• Длина иглы, калибр и «переключение»
• Объем впрыска
• Техника впрыска, включая скорость впрыска
• Массаж и ручное давление

Место инъекции

При внутримышечных инъекциях тестостерон глубоко откладывается в мышечной ткани сосудов.Дельтовидная мышца (рука), латеральная широкая мышца бедра (бедро) и ягодичные мышцы (бедро / ягодицы) являются наиболее частыми местами для внутримышечных инъекций.

Некоторые места инъекции более подвержены боли, чем другие. Области тела с меньшим количеством подкожного жира, как правило, менее болезненные места инъекции.

Вентроглютеальный участок имеет меньше подкожной клетчатки и более толстую мышечную массу, чем тыльно-ягодичный участок. Следовательно, у иглы больше шансов достичь мышечной ткани в вентроглютеальной области, чем в дорсоглютеальной области.В различных исследованиях было обнаружено, что большинство инъекций, сделанных в тыльную ягодичную область, доставляли лекарство в жировую ткань . Рецепторы боли находятся в подкожном слое, а не в мышечных тканях, поэтому инъекции, вводимые в подкожную ткань, могут быть более болезненными. (Güneş, 2013.)

Обязательно чередуйте места инъекций! Сделайте перерыв в месте инъекции на неделю или две, прежде чем делать инъекцию снова. Это помогает ограничить реакцию в месте инъекции и образование рубцовой ткани.

Было обнаружено, что некроз мышцы произойдет после любой внутримышечной инъекции независимо от того, какое лекарство вводится. Единственная переменная — это размер некротического поражения и его тяжесть. Насильственное размещение объема жидкости в замкнутом пространстве приведет к повреждению. Другими словами, окружающие мышцы и ткани в непосредственной близости от кончика иглы подвергаются давлению массы жидкости, которая была закапана в эту область, что вызывает некроз под давлением.Токсичность лекарства, введенный объем и даже скорость введения также будут влиять на размер некротического поражения. (Тредвелл, 2003)

Длина иглы, калибр и «переключение»

Игла, используемая для инъекции, должна быть достаточно длинной, чтобы проникнуть через подкожную ткань в мышечную массу, иначе у пациента будет больше боли. (Güneş, 2013.) Типичный калибр иглы, используемый для инъекции тестостерона, составляет от 22 до 25. Разумеется, использование иглы меньшего калибра уменьшило бы боль при инъекции, но исследователи не согласны с этим по этому поводу.(Гилл, 2007 г. и Фланаган, 2007 г.)

Просто скажи «нет» блантам! Транс-мужчинам обычно советуют использовать одну иглу для взятия крови, выбросить ее, а затем «переключиться» на иглу более высокого калибра для инъекции. Вот почему:

Нетрудно представить, что более тупой кончик иглы вызовет еще большую боль, но, опять же, исследования не пришли к единодушному выводу, что это действительно так (Rock, 2000 и Ağaç, 2011.)

Объем впрыска

Объем инъекции может способствовать появлению боли после инъекции.Более мелкие и более частые инъекции, вероятно, вызовут меньшую боль, чем более крупные инъекции, вводимые раз в две недели (или каждые несколько месяцев в случае препаратов длительного действия, таких как Небидо).

Инъекционная техника

Инъекционная техника — еще один фактор, который следует учитывать при оценке боли после инъекции, но исследования в этой области также противоречивы. В одном исследовании было обнаружено, что метод инъекции с воздушным замком (AL) более эффективен для уменьшения боли, вызванной внутримышечной инъекцией, по сравнению с методом Z-track (ZT) (Najafidolatabad, 2010.Более ранние исследования также показали, что AL является лучшим методом предотвращения утечки лекарства, что связано с более низким всасыванием и болью (Quartermaine, 1995 и Mac Gabhann 1998). С другой стороны, другие исследования 80-х годов показали обратное. быть правдой, Z-track ассоциирован с минусом болей после инъекции (Кин, 1986 и Ким, 1988.)

Кацма и Смит (1997) предположили, что вероятность возникновения боли при внутримышечных инъекциях обусловлена ​​кинематикой инъекций (движение иглы через мышцы и ткани), и пришли к выводу, что «минимизация этого эффекта достигается за счет управления траекторией иглы. при проникновении по линейному пути от точки контакта до конечной точки.Другими словами, игла должна входить прямо, без отклонений на своем пути.

Влияет ли скорость инъекции на боль после инъекции? Опять же, трудно сказать: два исследования пришли к выводу, что скорость инъекции не была фактором (Mitchell, 2001 и Chan, 2001), в то время как более недавнее исследование показало, что более быстрые инъекции вызывают меньше боли у младенцев (Lundberg, 2008.)

Массажировать или не массировать?

Существуют разные протоколы инъекций для разных лекарств, поэтому советы, которые вы найдете в Интернете по этому поводу, могут относиться или не относиться к вашей инъекции тестостерона.Например, при внутримышечном введении вакцин массировать место инъекции крайне не рекомендуется, поскольку это может протолкнуть лекарство в подкожный слой, снижая эффективность и потенциально вызывая раздражение.

Учитывая, что подкожное введение тестостерона доказало свою эффективность, почему миграция T. в подкожный слой может быть проблематичной? Поскольку болевые рецепторы находятся в подкожном слое, а не в мышечной ткани (Güneş, 2013.) Массаж места инъекции может подтолкнуть T.в подкожный слой, где есть большая чувствительность к боли.

Обсуждения на форумах медсестер, а также статьи в журналах показывают, что массирование места инъекции является устаревшей техникой (Beyea, 1995). Действительно, Австралийский Справочник по иммунизации, критический справочник медсестер в его 10-м издании, имел не рекомендуется тереть места внутримышечных инъекций, а рекомендация «осторожно надавливать на 1-2 минуты» после инъекции не содержится в последнем издании.

«О, люди могут придумать статистику, чтобы доказать что угодно, Кент. Сорок процентов всех людей знают об этом ». — Гомер Симпсон

Однако результаты исследования 2001 года показали, что массаж был эффективен в отношении уменьшения восприятия боли у взрослых пациентов после введения внутримышечной инъекции.

Даже при наличии исследований, основанных на фактах, трудно понять, что на самом деле правда!

А как насчет приложения давления перед инъекцией? Исследование 1996 года показало, что это уменьшало боль после инъекции.Субъекты в исследовании 2002 года сообщили также о более низких показателях интенсивности боли при ручном давлении, применяемом перед инъекцией, предполагая, что это может быть эффективным средством уменьшения боли после инъекции (Chung, 2002)

Покончив с наукой, давайте перейдем к практическим вещам, которые вы можете сделать, чтобы улучшить свои впечатления от внутримышечных инъекций!

10 советов по уменьшению боли при в / м инъекции (YMMV)

1. Найдите места для инъекций, которые подходят вам («сладкие точки»), и чередуйте их. Дельтовидная мышца (рука), латеральная широкая мышца бедра (бедро) и вентрог-ягодичные мышцы (бедро / ягодица) являются приемлемыми участками для внутримышечных инъекций. Обычное место инъекции в тыльную ягодицу больше не рекомендуется. (Делаете тройные уколы в задницу? Прочтите это.)

2. Выбирайте снаряжение с умом. Используйте иглу достаточной длины, чтобы глубоко проникнуть в мышцу. Используйте иглу большего размера для втягивания, затем переключитесь на иглу меньшего размера для инъекции.

3. Сократите цикл. Если вы делаете инъекции каждые 14 дней, вы можете попробовать перейти на 7-дневный цикл, чтобы посмотреть, помогает ли инъекция меньшего объема уменьшить боль.

4. Еще раз посетите технику инъекции. Воздушный замок или Z-образная направляющая? Вы вводите прямо или траектория иглы смещается во время инъекции? Быстро или медленно? Небольшие изменения в вашей технике могут привести к большим успехам в уменьшении боли после инъекции.

5. Разогреться и расслабиться. Примите горячий душ или ванну перед инъекцией, чтобы согреть место инъекции. Во время инъекции держите мышцы расслабленными (и несгибаемыми).

6. Разогрейте T.слишком! Держите флакон в сжатом кулаке в течение нескольких минут, промойте его под горячей водой или поместите на минуту на плинтус, чтобы нагреть T. до комнатной температуры или немного выше. Теплое масло в теплой мышце вызовет меньше боли, чем холодное масло в холодной!

7. После стерилизации места инъекции спиртом дайте коже высохнуть. Проникновение иглы под кожу до испарения спирта может вызвать ощущение жгучей боли.

8.Перед инъекцией за 10 секунд надавите на место инъекции вручную. Обязательно соблюдайте стерильность!

9. После инъекции уменьшите боль и отек, нанеся местный гель или крем с арникой, а затем заморозьте место инъекции.

10. Некоторые люди клянутся этим, поэтому помассируйте место укола после инъекции, если считаете, что это помогает!

Боль после внутримышечной инъекции тестостерона очень распространена, но есть множество вещей, которые вы можете сделать, чтобы минимизировать и даже устранить боль после инъекции.В конце концов, все тела разные, и то, что работает для одного человека, может не работать так хорошо для другого. Итак, зная, что у науки еще нет ответов на все вопросы, просто делайте то, что работает для ВАС, чтобы поддерживать безболезненные инъекции!

См. Также: Подкожное введение тестостерона Безопасная, эффективная альтернатива внутримышечным инъекциям

Список литературы

Наджафидолатабад С.Х., Малекзаде Дж., Мохеббиновбандегани З. Сравнение интенсивности боли, утечки лекарственного средства и частоты экхимозов, вызванных внутримышечной инъекцией трамадола с использованием методов Z-track и Air-lock.Инвест Эдьюк Энферм. 2010; 28 (2): 171-175

Ülkü Yapucu Günes, Dilek Kara, Suer Ari, Onur Ceyhan. Какой участок болезненнее при внутримышечных инъекциях? Тыльно-ягодичный участок или вентроглютеальный участок? Пример из Турции
Clinical Nursing Studies, Vol 1, Num 4 (2013)

Терри Тредуэлл, доктор медицины, FACS. Диагностическая дилемма: травмы места внутримышечной инъекции, маскирующиеся под пролежни. РАНЫ. 2003; 15 (9): 302-312.

Харвиндер С.Гилл и Марк Р. Праусниц. Имеет ли значение размер иглы? J Diabetes Sci Technol. 2007 сен; 1 (5): 725–729.

Flanagan T, Wahl MJ, Schmitt MM, Wahl JA. Размер не имеет значения: калибр иглы и боль от инъекции. Gen Dent. 2007 май-июнь; 55 (3): 216-7.

Рок Д. Влияет ли техника рисования на восприятие пациентом боли в месте инъекции? Aust N Z J Ment Health Nurs. 2000 сентябрь; 9 (3): 147-51.

Agaç E, Günes UY.Влияние смены иглы перед внутримышечным введением лекарства на боль: рандомизированное контролируемое исследование. J Adv Nurs. 2011 Март; 67 (3): 563-8. DOI: 10.1111 / j.1365-2648.2010.05513.x.

Quartermaine S, Taylor R. Сравнительное исследование методов инъекции депо. Nurs Times. 1995 26 июля — 1 августа; 91 (30): 36-9.

Mac Gabhann L. Сравнение двух методов закачки депо. Стенд Нурс. 1998 3-9 июня; 12 (37): 39-41.

Кин МФ.Сравнение техник внутримышечных инъекций для уменьшения дискомфорта и повреждений в месте поражения. Nurs Res. 1986 июль-август; 35 (4): 207-10.

Ким К.С. Канхо Хакхо Чи. [Сравнение двух техник внутримышечных инъекций по степени дискомфорта и поражений в месте инъекции]. [Статья на корейском языке] 1988 Dec; 18 (3): 257-68.

Кацма Д., Смит Г. Анализ пути иглы при внутримышечной инъекции. Nurs Res. 1997 сентябрь-октябрь; 46 (5): 288-92.

Митчелл-младший, Уитни Ф.В.Влияние скорости инъекции на восприятие боли при внутримышечной инъекции. Клиническое обновление. AAOHN J. 2001 июн; 49 (6): 286-92.

Чан Х. Влияние продолжительности инъекции на интенсивность боли в месте и появление синяков, связанных с подкожным введением гепарина. J Adv Nurs. 2001 сентябрь; 35 (6): 882-92

Lundberg GD. Быстрые инъекции лучше медленных для минимизации боли при инъекции. Медицинский журнал Medscape. 2008; 10 (3): 62

Beyea SC, Nicoll LH.Введение лекарств внутримышечно: комплексный обзор литературы и основанный на исследованиях протокол процедуры. Appl Nurs Res. 1995 февраль; 8 (1): 23-33

Каника, К. Хелен Рани, Шобха Прасад. Влияние массажа на восприятие боли после введения внутримышечной инъекции у взрослых пациентов. Журнал исследований в области сестринского и акушерского дела, Том 7, № 3, июль 2011 г.

Барнхилл Б.Дж., Холберт М.Д., Джексон Н.М., Эриксон Р.С.Использование давления для уменьшения боли при внутримышечных инъекциях. J Управление симптомами боли. 1996 июл; 12 (1): 52-8.

Чунг Дж. У., Нг ВМ, Вонг Т.К. Экспериментальное исследование использования ручного давления для уменьшения боли при внутримышечных инъекциях. J Clin Nurs. 2002 июл; 11 (4): 457-61.

Z-Track Injection | Encyclopedia.com

Определение

Z-track инъекция — это метод введения лекарства в большую мышцу с помощью иглы и шприца.Этот метод запечатывает лекарство глубоко в мышце и не оставляет выхода обратно в подкожную ткань и кожу. Это достигается за счет смещения кожи и подкожной ткани на 1-1,5 дюйма (2,5-3,75 см) вбок перед инъекцией и высвобождения ткани сразу после инъекции.

Назначение

Метод Z-track внутримышечной инъекции используется в основном при введении темных растворов лекарств, таких как растворы железа , которые могут окрашивать подкожную ткань или кожу.Это также метод выбора при назначении внутримышечных лекарств, которые сильно раздражают ткани, таких как галоперидол или вистарил.

Меры предосторожности

Меры предосторожности, предпринимаемые при инъекции Z-track, направлены на предотвращение попадания лекарства в подкожную ткань или кожу. Эти меры предосторожности включают:

• Не вводите инъекцию Z-track в неровную, покрасневшую, раздраженную, ушибленную, окрашенную или затвердевшую кожу.
• Добавьте в шприц 0,3-0,5 мл воздуха после набора правильной дозировки лекарства.
• Замените иглу после того, как наберете лекарство в шприц.
• Выберите длинную иглу (2–3 дюйма; 5–7,5 см), в зависимости от роста пациента, с иглой 21 или 22 размера, чтобы ввести лекарство глубоко в мышцу.
• Сделайте инъекции Z-образной дорожки в большую мышцу ягодицы (среднюю ягодичную мышцу или минимальную ягодичную мышцу).
• Выполните аспирацию шприцом перед введением лекарства, чтобы убедиться, что он не попал в сосуд с кровью . Если в шприце появилась кровь, возможно, была повреждена вена.Удалите и выбросьте шприц и лекарство. Начните с нового шприца, свежего лекарства и нового сайта.
• Осторожно, пациент не должен носить ограничительную одежду, которая может оказывать постоянное давление на место инъекции.
• Меняйте места инъекции с одной ягодицы на другую и с места на место.
• Не вводите инъекции в поврежденную конечность. Если кровообращение снижено, абсорбция лекарства будет нарушена, и может произойти образование абсцесса .
• Никогда не вводите более 5 мл лекарства за один раз при использовании метода Z-track. Если заказывается большая доза, разделите ее и введите в два отдельных участка.

Описание

Чтобы сделать инъекцию по Z-образной дорожке, используйте недоминантную руку, чтобы переместить и удерживать кожу и подкожную клетчатку примерно на 1–1 1/2 дюйма (2,5–3,75 см) сбоку от места инъекции. Оповестите пациентов о предстоящей инъекции лекарства. Попросите их дышать через рот и попытаться расслабить мышцы, чтобы избежать сопротивления мышц.Продолжайте удерживать смещенную кожу и ткань до тех пор, пока игла не будет удалена. Быстро введите шприц в участок под углом 90 °. Выполните аспирацию шприцом, чтобы убедиться, что кровеносный сосуд не проникает. Медленно введите лекарство в мышцу. Перед извлечением шприца убедитесь, что шприц полностью пуст, включая воздух. Вытащите шприц и немедленно освободите кожу и подкожную клетчатку.

Подготовка

Вымойте обе руки и наденьте перчатки.Прежде чем давать лекарство, проверьте этикетку на этикетке, чтобы избежать ошибок при приеме лекарств. Убедитесь, что это правильное лекарство, правильная доза (сила), правильное время, правильный человек и правильный метод. Обратите внимание на срок годности на этикетке. Не используйте устаревшие лекарства. Наберите в шприц нужную дозу, включая 0,3-0,5 мл воздуха. Выбросьте иглу без колпачка в игольную коробку и вставьте новую стерильную иглу. Обеспечьте уединение и положите пациента на бок, слегка согнув колено, чтобы расслабить мышцы ягодиц.Открывайте только ягодицы, используя одежду пациента или простыню. Используйте ориентиры, указанные в разделе внутримышечных инъекций, чтобы определить желаемое место инъекции вдоль средней или малой ягодичной мышцы. Подготовьте участок с помощью спиртового тампона, тщательно протерев тампон по кругу 3 дюйма (7,5 см) от центра кнаружи, чтобы удалить с кожи бактерий . Дайте коже высохнуть на воздухе.

Последующий уход

Слегка надавите на пораженный участок, при необходимости используя сухую марлевую салфетку.Не тереть сайт. При кровотечении продолжайте надавливать, при необходимости наложите повязку. Смените одежду пациента и дайте пациенту 5-минутный отдых. Затем посоветуйте пациенту походить, чтобы усилить всасывание лекарства. Выбросьте использованный шприц и иглу без колпачка в игольную коробку. Поместите перчатки и использованные тампоны в пластиковый мешок для мусора, который можно закрыть и выбросить. После завершения процедуры вымойте обе руки.

Осложнения

Осложнения инъекции Z-образной дорожки не являются обычными, но включают окрашивание тканей, синяки, образование абсцесса в месте инъекции и сильную боль в месте инъекции.Сообщите врачу, если вы заметили какое-либо из этих условий.

Результаты

Лекарство, вводимое с помощью инъекции Z-track, быстро всасывается из мышцы в кровоток. Эффект проявляется в течение нескольких часов или дней, в зависимости от назначенного лекарства.

Роли медицинских бригад

Лекарства, вводимые внутримышечно с использованием метода Z-track, принимает R. N., L. P. N. или врач в медицинском учреждении. В редких случаях врач просит медсестру научить члена семьи или опекуна этой технике инъекции, чтобы инъекции Z-образной дорожки можно было правильно делать дома.Если члены семьи дают лекарства таким образом, назначьте регулярные контрольные визиты к врачу или медсестре по уходу на дому, чтобы осмотреть и оценить места инъекций.

КЛЮЧЕВЫЕ ТЕРМИНЫ

Gluteus medius– Одна из больших мышц ягодиц, расположенная над большой ягодичной мышцей, которая позволяет бедру отводить, вращать и разгибать.

Ягодичная мышца — Одна из больших мышц ягодиц, расположенная над большой ягодичной мышцей, которая позволяет бедру отводить, вращать и разгибать.

Боковой — Боковой.

Подкожная ткань — Ткань, находящаяся непосредственно под кожей.

Ресурсы

КНИГИ

«Введение Z-образного впрыска». В справочнике по клинической практике медсестры Springhouse: PA: Springhouse Corporation, 2000.

OTHER

«Введение Z-образной внутримышечной инъекции». Nursing Online , январь 1999 г. 〈http://www.findarticles.com/m3231/1_29/53611660/p1/article.jhtml〉.

«Делать уколы». Медсестра Минерва Интернет , январь 2001 г. 〈http://www.nurseminerva.co.uk/giving.htm〉.

«Галоперидол. Обновления». F.A. Davis Co.