После укола шишка на ягодице что делать: Как избавиться от шишек после уколов в домашних условиях — www.wday.ru

Шишка от укола растет — Вопрос хирургу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.45% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Постинъекционный инфильтрат и абсцесс — МедВопрос и консультация врача

Дискуссия — Процедуры и манипуляции в медицине

Здравствуйте,

Помогите пожалуйста советом. Месяц назад из-за боли в шее сделала себе укол деклофенака. По ошибке сделала чуть ниже положенного, где то по середине ближе к бедру. Сразу после укола было чуть крови, боль, и появилось уплотнение. Сделала водочный компресс на ночь, на утро вроде Стихла боль. Шишки я не ощущала). Через неделю где то в душе нашла шишку (твёрдая с уплотнением по краям). Стала лечить мазью вишневскрго, водкой, йодом, грелкой, но вдруг стало стрелять в ногу, онемение в ступне (верхней части особенно), как- то тянет по все ноге, в задней поверхности бедра, слабость в ноге, подергивает мышцы. В области укола появился синяк и ямка, небольшое розовое пятно.

Обратилась к врачу, абсцесс не подтвердили, по Узи Увидели скопление белого цвета в верхних слоях тканей. Направили на физиотерапию ультразвуком.

После первой процедуры почувствовала значительное облегчение ( делали ещё и инфракрасные лучи после ультразвуковой терапии). На след день ещё сделала компресс Из Димексида 1: 3, боль вернулась втрое.

Сделала ещё одноУЗИ ( прикладываю). Заключения ещё нет пока. Но по снимкам как будто неоднородные образования в тканях- как будто начало рассасываться, я переживаю не воспалительный ли это процесс и правильно ли назначено лечение?. 3 дня после терапии просто неимоверно болит ( даже б сказала горит) ягодица, шишка как то стала тверже и мне кажется чуть больше, до кожи вокруг не дотронуться , боль уходит в бедро ( и сзади и впереди и сбоку), голень и немного в стопу. При ходьбе боль в бедро в сустав как бы тоже отдаёт.

Я нахожусь в США, Где все находится на карантине, и в отделение скорой больницы я обращаться просто боюсь, чтобы не подхватить вирус. Я не уверена продолжать ли мне ультразвуковую терапию, компресс с димексидом или Делать другие обследования. Такое ощущение что идёт какое то воспаление по ноги, но красноты я не замечаю, только чуть вокруг шишки. Подскажите пожалуйста, что это может быть, что это за образования на УЗИ и не опасно ли это? Ужасно переживаю..

Нормально ли это?

Что делать если болят места после уколов. Долго не проходят шишки после уколов, что делать? Болит место после укола, как помочь народными средствами

Уколы применяют в лечение уже много лет. После многочисленных инъекций на ягодице появляются уплотнения и мышцы болят. Сидеть становится больно, а очередной укол, воспринимается как нечто страшное. Что делать когда болит ягодица после укола? Ответ найдут читатели в этой статье.

Источник болевого синдрома, как избежать

Болеть мышца ягодицы после укола может по нескольким причинам:

1. Появилась уплотнение в виде шишки и болит.
2. Начался воспалительный процесс, так как укол был выполнен неправильно.
3. Отек и покраснение, вызванные аллергической реакцией организма на лекарство.

Определить причину, почему болит ягодица после укола можно по типичным признакам.

При аллергических отеках место от укола чешется и боль может иметь тянущий или острый характер. Боль связанная с воспалением будет пульсирующей или напротив тупой и постоянной. Уплотнение можно нащупать при тактильном контакте. Выявив, почему болит ягодица, можно правильно подобрать лечение.

Если боль после укола пульсирующая, с высокой температурой тела и покраснениями, нужно быстро идти к врачу. Возможно внутреннее нагноение, которое предотвратить можно только хирургически.

Мероприятия, которые помогут предотвратить неприятный симптом

1. Подбирайте шприц правильно. Лучше купить импортные, с прорезиненной головкой поршня. Лекарство будет введено медленно и шишки не будет.
2. Перед уколом в домашних условиях, обязательно мойте руки и протирайте спиртом. Шприц и лекарство ставьте на чистое полотенце или салфетку.
3. Внутримышечно ввести медикамент взрослому человеку можно только иглой от шприца более 5 мл. Шприцы на 2 кубика подходят только детям. Взрослым можно ввести лекарство маленьким шприцев только подкожно.
4. Лекарственные средства на основе масла перед использованием нужно погреть в руках или под теплой водой. Если вколоть холодный медикамент, возникнет воспаление.
5. Игла вводится глубоко, а не подкожно.
6. Ставить инъекции должен только специалист, иначе можно легко попасть в нерв и боль в ягодице будет резкой и продолжительной.
7. Во время процедуры мышцу нужно расслабить, чтобы лекарство без затруднений рассосалось.
8. Перед инъекцией ягодица обрабатывается спиртом, чтобы предотвратить попадание бактерий.
9. Каждый день меняйте ягодицу, куда делается инъекция.
10. Больше двигайтесь, лекарство в мышце после укола быстрее рассосется.

Если отпустить ситуацию на самотек, то безобидная шишка может вызвать абсцесс и заражению крови. Самостоятельно лечить абсцесс не советуем, а уж тем более давить шишку.

Как помочь больному

Облегчить боль после укола можно медикаментозно и народными способами. Если шишка небольшая и сильной боли нет, не стоит пить серьезные препараты. Достаточно воспользоваться обезболивающими препаратами и смазать ягодицу Траксевазином.

Если на ягодице появился нарыв, то без антибиотиков не обойтись. Подробнее расскажут специалисты на видео:

Что предлагает фармакология?

Можно быстро помочь больной ягодице после укола при помощи медикаментозных средств:

1. Мази от отека, ускорят рассасывание шишки и обезболят ягодицу: Траксирутин, Траксивозин, Ментовозин. Наносят несколько раза в день, легкими втирающими движениями. Цена препаратов от 100 р.
2. Обезболивающие и противовоспалительные препараты: Парацетамол с Анальгином, Нурофен, Ибуклин. Препараты помогут снять боль и не дадут воспалительному процессу перерасти в абсцесс. Принимают согласно схеме, по 1/3 раза в сутки. Пить необходимо до полного исчезновения боли.
3. Хорошо показали себя компрессы на Димексиде. Препарат наносят компрессом на больную ягодицу. Держать компресс из Демиксида можно не более 3 часов. Цена препарата от 45 р.
4. Если шишка после укола большая и начинает гноиться, рекомендуем приложить на ночь компресс с вытягивающими составами. Подойдет мазь Вишневского, цена от 60 р. Ее накладывают на шишку, сверху закрывают марлевой салфеткой и оставляют на ночь.
5. При аллергической реакции на препарат уколы следует прекратить, а больному дать выпить антигистаминный препарат. Посоветуйтесь с лечащим врачом, он порекомендует менее аллергенный аналог.
6. В самых серьезных случаях, назначаются антибиотики широкого сектора действия.
7. Самый простой способ облегчить состояние — делать йодную сеточку на шишку. Наносится при помощи ватки на палочке и йода.

Любые медикаментозные составы можно использовать после осмотра у специалиста. Если нет серьезных воспалений, уколы не прекращают.

Народные методы облегчить боль

Народные методы предлагают различные способы лечения боли после уколов. Отзывы о многих положительные.

Мы выделили часть народных методов, которые заслуживают внимание наших читателей:

1. Капустный лист для снятия отека использовали еще наши бабушки. Лист вымыть и приложить к больному месту, закрепить при помощи лейкопластыря и ставить на сутки.
2. Мед размешать с мукой, так чтобы получилась вязкая масса. Сделать лепешку и приложить компрессом на больное место. Сверху закрыть пищевой пленкой и зафиксировать. Оставить компресс из меда нужно на 12 часов. После этого снять и вымыть ягодицу. Повторять в течение 7 дней.
3. Редьку натереть, смешать в равных количествах с медом. Завернуть массу в марлю и приложить компрессом на больное место. Оставить на 3 часа. Повторять процедуру можно каждый день, в течение недели.
4. Эффективно снимают отек и боль компрессы из кефира или йогурта. Смочить в продукте и закрепить на больное место. Компресс закрыть пищевой пленкой и оставить на 60 минут. Делать процедуру можно несколько раза в день.
5. Луковица разрезается пополам, больное место смазывают детским кремом. Луковицу разрезом приложить к шишке и оставить на 30 минут. Боль лук снимет быстро и уже через сутки отек на ягодице пройдет.

Народные и медикаментозные средства будут эффективнее в сочетание с физиотерапией. Эффективны процедуры УВЧ и ультразвук.

Что запрещено делать пациентам?

1. Нельзя греть больную ягодицу в бане или сауне. Высокие температуры спровоцируют воспалительный процесс.
2. Не стоит давить или мять шишку. Если образовался гнойный мешочек, то он может лопнуть. Это приведет к заражению крови.
3. Не стоит разминать шишку электрическими и ручными массажёрами.
4. Оставлять компрессы из Димексида на длительное время, это спровоцирует термический ожог кожи.
5. Не рекомендуем делать, широко разрекламированные, спиртовые компрессы. Эффект от них будет только, если шишка вызвана скоплением лекарства под кожей. Воспалительный процесс только усугубится.

Как вылечить шишки после уколов медикаментами и народными методами В каких странах разрешена эвтаназия – примерный список Вся правда о прививках: легенды, мифы, рога и копыта Инъекции гиалуроновой кислоты — преимущества процедуры красоты
Уколы при артрозе – быстрая и эффективная помощь

Особенности фармацевтических препаратов, индивидуальные особенности организма, ошибки при манипуляциях как причины появления боли после уколов. Диагностика, лечение, профилактические мероприятия.

Укол или инъекция является инвазивной (проникающей), то есть нарушающей целостность наружных покровов или тканей организма, манипуляцией. Такая операция болезненна сама по себе. Кожа, подлежащие ткани пронизаны нервными волокнами, реагирующими на боли. Также нельзя забывать, что любое травмирующее проникновение в организм извне может быть чревато инфекционными осложнениями.

При оценке риска получить боли после укола или эффективно помочь пациенту вылечить заболевание, компенсировать патологическое состояние, обезболить место операции решение, как правило, вопрос разрешается всегда в пользу лечения. Таким образом, вопрос делать или не делать укол, практически в ста процентах случаев решается положительно.

Необходимость уколов

Любое лечение, профилактические меры или обезболивание оперативных вмешательств, связано с инъекциями. От места укола часто зависит и возникновение боли после него, особенно чувствительна к этому ягодица. Назначение введения препаратов с помощью шприца зависит от нескольких причин:

• эффективность лечения;
• форма препарата;
• цель введения лекарства или профилактического препарата;
• состояние желудочно-кишечного тракта пациента;
• диагноз, индивидуальные особенности.

Необходимо подробно разобраться, когда именно без уколов не обойтись и как избежать появления боли после них.

Эффективность лечения и форма препарата

Назначение различных инъекций препаратов происходит в зависимости от цели лечения и фармакологических особенностей самого средства. Например, существуют состояния, при которых введение лекарственных средств инъекциями в несколько раз эффективнее, чем прием того же препарата в таблетированной форме. Речь идет о следующих заболеваниях.

1. Неотложные состояния: инсульт, инфаркты, шок, травма, ожоги и тому подобное.
2. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, тяжелые инфекции организма: туберкулез, пневмонии, миокардит.
3. Угроза жизни пострадавшего: прививки в живот от предполагаемого бешенства, от столбняка.

Форма выпуска лекарства также зависит от его фармакологических свойств. Не все можно вылечить приемом таблеток, многие лекарства существуют только в инъекционных формах. В этом случае вариантов, делать или не делать уколы, также немного. Даже возникшие впоследствии уколов боли лучше, чем инвалидизация от серьезной инфекции или последствий инсульта.

Также нельзя не упомянуть об инъекционных наркотиках, которые особенно токсичны и вызывают серьезные повреждения, следовательно, боли после введения, особенно если инъекции делают в живот или внутривенно.

Цель введения лекарства

Если назначение лекарства связано с проведением анестезии для оперативной манипуляции, то, конечно, никто не будет прописывать таблетки. Особенно для местной анестезии. Общее обезболивание проводится при обширных, полостных вмешательствах или в индивидуальных случаях, если пациент панически боится операции.

При небольшом объеме и доступности локуса для оперативного лечения проводится местная анестезия. Место укола определяет характер заболевания, цель инъекции. Зачастую это десна для хирургического лечения зубов, любая мягкая ткань по периметру места операции.

Очень часто можно столкнуться с жалобами на боли после уколов при проведении прививки. Здесь также играет большую роль сам прививочный препарат.

Надо не забывать, что материалом для получения вакцин служат инфекционные возбудители. При приготовлении препаратов патогенные агенты проходят специальную обработку, они не вызывают инфекционного процесса, а только стимулируют иммунный ответ.

Но все-таки остаются возбудителями инфекций. Особенно прививки от столбняка отличаются болезненностью. Препарат для детей комплексный, в нем присутствуют еще ослабленные возбудители дифтерии и коклюша, поэтому у детей часто после прививки от столбняка появляются боли в месте укола.

Взрослые получают монопрепарат для прививки от столбняка, боли могут возникнуть в ягодице после укола, иногда даже может болеть спина.

Состояние пациента

При обращении пациента за помощью, врач не только определяет причину жалоб, но и уделяет внимание сопутствующим заболеваниям. Лекарства, которые могут помочь в этом конкретном случае и в форме таблеток, назначаются в инъекционной форме, если в силу заболеваний желудочно-кишечного тракта или его травматических, оперативных повреждений, лекарство не возымеет нужного действия, а то и навредит.

Причины появления боли

Самое часто подвергающееся уколам место человеческого тела – это ягодица. Ткань здесь самая мягкая, одновременно хорошо снабжена кровеносными сосудами, таким образом, обеспечит активное проникновение фармацевтического препарата или вакцины для прививки в кровь.

На втором месте стоит живот. Если местом инъекции выбрано не ягодица, то делают введение лекарства в живот. На следующем месте по той же причине мягкие ткани бедра. Десна страдает не меньше. Зубы многие предпочитают лечить с применением анестезии, поэтому десна при таком лечении является оптимальным местом инъекции.

Болит место укола или окружающие его ткани по нескольким причинам.

• неподходящее качество инструмента для инъекции;
• особенность самого лекарства;
• индивидуальная особенность организма пациента;
• ошибки при проведении манипуляции;
• инфекционное осложнение.

Качество инструмента

Проведение инъекции иглой недостаточной остроты или неподходящей для этого препарата может стать причиной появления боли после его введения. Особенно чувствительна к этому ягодица. Сейчас уже не встречаются иглы многоразового использования, такое возможно разве что в неблагополучной социальной среде, например, для тех, кто принимает инъекционные наркотики.

Эти люди часто пользуются одним и тем одноразовым шприцем несколько раз. Затупившаяся игла травмирует кожу, подлежащие ткани, вены. Может развиться тромбофлебит, нагноение в месте введения вещества.

Игла большего, чем необходимо для этого лекарства, возраста больного или локуса введения (десна), диаметра также может повлечь за собой продолжительную болевую реакцию.

Особенность фармацевтического препарата

Антибиотики, прививочные средства, особенно от столбняка, многие инъекционные наркотики являются в силу своего химического строения достаточно болезненными при введении внутримышечно или внутривенно. Именно поэтому многие антибиотики, особенно цефалоспорины, вводят вместе с обезболивающими.

Для инъекций анестезии применяют новокаин, лидокаин. Если при анестезии все лекарства подобраны правильно, то ягодица болит после таких уколов редко. Если же неправильно выбрано анестетическое средство, то может болеть спина и ноги.

Также многие лекарства или прививочные вакцины не быстро рассасываются из места укола в кровяное русло, и само место болит довольно долго.

Особенность организма

После внутримышечных или внутривенных инъекций у каждого человека боль проходит по-разному. Зависит это от интенсивности обмена веществ, возраста, сопутствующих заболеваний, состояния вен или мышечной системы. Особенности мышцы и вены имеют значение, точнее, их проницаемость и крепость.

Прочная венозная стенка предотвращает тромбофлебит при неоднократных введениях веществ через вену. Мышечная эластичность позволяет быстро всасываться в кровь и разноситься по кровотоку до места приложения лекарства. Ягодица обладает значительной мышечной массой, поэтому следует обращать внимание на ее состояние.

Общий аллергический статус пациента имеет огромное значение. После введения препарата не только в ягодицу, живот, но и в десну можно получить активно выраженную аллергическую реакцию: от небольшого инфильтрата в месте введения до анафилактического шока. Особенно чувствительна в этом плане десна. Если болит после любого укола некоторое время, затем присоединяются какие-либо симптомы аллергии, необходимо срочно обратиться к врачу. И делать это незамедлительно.

Ошибки при проведении манипуляций

Самыми распространенными недостатками проведения уколов, которые возникают из-за ошибок их проведения, являются перечисленные ниже.

Осложнения

Осложниться инфекционным процессом может любой укол. Именно поэтому необходимо тщательно обрабатывать место укола спиртосодержащими растворами, хорошо согреть лекарство и мышцу перед введением. Исключение составляют прививки, в частности, от столбняка. Здесь необходимо помнить, что прививки от столбняка болезненны сами по себе. Вакцинация должно проводиться препаратами, которые не попадали под действие высоких температур.

Распознать нагноение после инъекции не так уж сложно. Появляются признаки воспаления:

• покраснение;
• затвердение;
• повышение температуры;
• боль;
• нарушение функции органа.

Если была уколота ягодица, то больному трудно сидеть, лежать, он находится в вынужденном положении. Если пострадал живот, то может быть даже ограничение дыхательных движений. Когда болит десна – особое внимание. Пострадавшая десна причиняет огромный дискомфорт: болит, распухает, может нарушиться мимика.

Помощь и профилактика

Инфекционные осложнения необходимо лечить только под наблюдением хирурга. Если известно о повышенном аллергическом фоне больного, то все лекарства, особенно от столбняка или антибиотики, следует вводить под прикрытием антигистаминных препаратов.

Уже возникшие инфильтраты или уплотнения можно рассасывать с помощью компрессов с Димексидом, спиртом, йодной сетки. Для деток можно применять компресс из слайса твердого натурального сыра. Активные ферменты продукта безопасно помогут устранить последствия, из-за которых болит ягодица или живот.

При проведении уколов желательно расслабить мышцы ягодицы, живота, глубоко вдохнуть. Помните, что манипулятор должен тщательно вымыть руки, обработать место укола и использовать одноразовый инструментарий.

В наше время инъекции довольно широко распространены в медицине и применяются на практике уже большое количество времени. Наверное, каждый человек хоть раз в жизни обращался в больницу, где ему назначались уколы. Мало того, что сама процедура от инъекций мало приятная, так еще остаются болезненные ощущения в течение довольно продолжительного промежутка времени. Боли появляются вне зависимости от того, делает ли вам укол квалифицированный врач или соседка. К тому же на месте, где побывала медицинская игла, образуются синяки. Как же действовать, чтобы облегчить такую малоприятную лечебную процедуру? Когда после укола болит ягодица — что делать?

Причины возникновения гематом

В медицине шишками и гематомами врачи называют инфильтраты. Это зоны, в которых накапливаются клетки крови и лимфы. Возникают инфильтраты из-за физического влияния на конкретный участок кожи. Введение лекарственных препаратов также может подействовать на возникновение синяков. При введении инъекции игла шприца повреждает кожу и этим стимулирует появление инфильтратов, спустя некоторое время синяки сходят. Но иногда происхождение синяков провоцирует слишком чувствительная кожа, большой слой внутреннего подкожного жира, близкое расположение сосудов к коже или хрупкие капилляры. Но чаще всего синяки и шишки появляются из-за непрофессионального введения инъекций.

Зачастую от многочисленных уколов вместе с синяками образуются уплотнения. Желательно, обратить на них внимание и заняться их лечением. Зачастую такие шишки не опасны для человеческого организма, они просто доставляют неудобство в тот момент, когда нужно присесть. Но иногда они могут доставить много проблем, во время укола можно занести инфекцию, что в конечном итоге может привести к фарингиту, абсцессу или что еще хуже, заражению крови.

Если знать правила поведения во время уколов, то можно попытаться облегчить то состояние, при котором после уколов болит ягодица и уплотнения достаточно большие, а также избежать инфильтратов.

1. Самое оптимальное положение во время уколов — это положение лежа. Находясь в положении лежа на животе, вы почувствуете, что мускулы могут максимально расслабиться и не зажиматься.
2. Необходимо правильно подбирать шприц. Очень многое зависит от иглы, если она слишком маленькая, она не достает до мышц и лекарство скапливается в подкожном жировом слое. Если ввести в ягодицу затупившуюся иглу, может возникнуть воспаление вены, что приведет к тромбофлебиту.
3. Состав лекарственного препарата также влияет на состояние болевого синдрома, если консистенция густая, то в организме будет происходить долгое рассасывание. Препараты на основе масел важно подогреть до теплого состояния, в противном случае, если ввести холодный состав, может образоваться воспаление. Также, если масляный раствор неправильно ввести, это может привести к медикаментозной эмболии. В случае попадания масляной жидкости в артерию произойдет закупорка, не будет осуществляться питание находящихся рядом тканей, что впоследствии приведет к некрозу.
4. Если место укола саднит и чешется, значит, происходит аллергическое воздействие на какой-то элемент, входящий в состав препарата. Необходимо сказать об этом врачу, возможно, нужно заменить лекарство на аналог.
5. Если курс уколов длительный, необходимо менять ягодицы для ввода лекарств. Если повреждена вся зона ягодиц, нужно поменять место ввода инъекции на плечо или бедро.
6. Если делаются уколы на дому, важно мыть руки перед процедурой, лекарственные препараты и шприц ставить на чистую салфетку.
7. Во избежание попадания вредных микробов и бактерий, обязательно перед уколом необходимо обработать ягодицу спиртовым раствором.
8. После укола рекомендуется много двигаться, так лекарство активнее рассосется.

В каких случаях необходимо насторожиться

Когда стоит усомниться в правильности укола в ягодицу:

• если после курса уколов возникли шишки, которые словно «горят огнем»;
• если в ближайшее время после укола повысилась температура тела;
• если на месте укола возникло нагноение;
• онемение ягодицы.

Если после укола сильно необходимо срочно обращаться в больницу, возможно внутреннее нагноение, которое убрать можно только хирургическим способом.

Причины образования уплотнений

Основными причинами того, почему после укола болит ягодица и нога, называют:

• быстрый ввод препарата;
• непригодная иголка для уколов;
• укол в среднюю часть ягодиц;
• укол препарата с добавлением воздуха;
• занесение инфекции.

Понять, что возникла шишка, можно по следующим критериям:

• при занесении инфекции: высокая температура, покраснение и гной на болевом месте;
• при попадании воздуха во время укола: появление уплотнения.

Правила осуществления внутримышечных инъекций

Существуют определенные зоны на ягодицах, в которые можно вводить медицинскую иглу, это левый или правый верхний угол одной из двух ягодиц. Чтобы легче было определить зону уколов, нужно мысленно поделить ягодицу на четыре равные части, в нужную часть и вводят инъекцию. В противном случае, если применить не на ту зону иглу, можно повредить нервные окончания не только из-за физического воздействия, но и от лекарств, которые вытесняются рядом с этими окончаниями. Последствия могут быть самыми серьезными, вплоть до паралича ног.

Взрослым необходимо вводить инъекции шприцем от 5 мл, а маленьким 2 мл можно вводить лекарство только под кожу. В случае если долго болят ягодицы после уколов, следует обратиться к врачу. Лучше вовремя предотвратить негативные последствия.

Если сильно — что делать?

Самым простым методом борьбы против синяков и различных уплотнений является йодовая сетка. Ее следует наносить на болезненный участок кожи при помощи ватной палочки и йода пару раз в день.

Быстро убрать шишки и гематомы помогут мази и гели на основе троксерутина, это такой компонент, который убирает воспаление, или гепарина, который разжижает кровь. Современные фармацевты предлагают группу действующих препаратов, таких как:

• «Троксевазин».
• «Лиотон».
• «Траумель».
• «Мазь арники».

Как их применять

Обязательно перед применением этих лекарств необходимо прочитать инструкцию, уделить при прочтении внимание побочным эффектам и противопоказаниям для того, чтобы не навредить себе еще больше. Наносить мази необходимо легкими круговыми движениями тонким слоем.

Если место укола изрядно беспокоит, можно принять обезболивающий препарат, такой как «Парацетамол», «Анальгин», «Нурофен». Эти лекарства помогут облегчить боль и снимут воспаление. Как показала практика, хорошо помогает снять отечность компресс с «Димексидом». Если на месте укола образовалось большое уплотнение с нагноением, на ночь необходимо приложить на больное место мазь Вишневского и зафиксировать марлевой повязкой.

Можно ли облегчить состояние самостоятельно

Многие люди скептически относятся к народной медицине, однако иногда она дает положительный эффект и отлично дополняет действия лекарственных препаратов. Ниже приведен ряд народных методов, которые эффективно снимают боль, уплотнения, шишки после инъекций.

Действенные рецепты

Ниже представлены несколько рецептов, которые применяют в случае, если после уколов болит ягодица и синяк:

1. Прикладывание капустного листа или стебля алоэ к больному месту использовали еще наши бабушки. Обязательно перед применением необходимо тщательно вымыть лист и закрепить к поврежденному участку кожи с помощью лейкопластыря.
2. Мед — эффективное средство от многих недугов, также оно помогает и от синяков. Необходимо мед смешать с мукой и размешать до вязкой консистенции, чтобы получилась «медовая лепешка». Такую лепешку желательно зафиксировать полиэтиленовой пленкой на больном месте и выдержать 12 часов. После сеанса лечебной процедуры нужно смыть остатки водой. Повторять такое лечение необходимо в течение недели.
3. Редьку, натертую и смешанную с медом в равных количествах, завернуть в марлевую ткань и приложить к месту укола на три часа. Такую процедуру можно проделывать ежедневно в течение 7 дней.
4. Результативно действуют на снятие боли компрессы с йогуртом, сметаной или простоквашей. Ватный диск нужно смочить в молочном продукте и приложить к поврежденному месту на час. Такие примочки можно делать пару раз в день.
5. Действенным средством от шишек и уплотнений является репчатый лук или сырой картофель. Следует разрезать луковицу или картофель пополам, приложить разрезом к шишке и выдержать 30 минут. После чего больное место необходимо смазать детским кремом. Лук помогает также снять боль и отечность, уже через сутки можно увидеть положительный результат.
6. Теплая грелка помогает эффективному рассасыванию синяков и инфильтратов.
7. Еще одним методом для борьбы с шишками и синяками являются спиртовые компрессы. Но с этим способом лечения необходимо быть осторожнее — спирт пересушивает кожу, кожа может начать шелушиться, также могут остаться ожоги. Перед применением такого компресса необходимо смазать поврежденное место питательным кремом.
8. Использование примочек из раствора хозяйственного мыла.

Наряду с традиционной и народной медициной будет весьма эффективным сочетание курса физиотерапии, прогревания и массажа. Очень продуктивным способом решения проблемы является также ультразвук.

Чего категорически нельзя делать

Основные правила в случае, если болит мышца после укола на ягодице:

1. Ни в коем случае больному нельзя перегреваться в сауне или бане. Горячие температуры могут усугубить воспалительный процесс.
2. Не нужно раздавливать шишку руками, т. к. если там есть хоть малейший гнойник и он лопнет, то это приведет к заражению крови. Также не стоит разминать шишку разнообразными массажерами.
3. Если используется для лечения «Димексид», его не следует оставлять в качестве компресса на длительное время, в противном случае может остаться ожог на коже.

Если следовать таким простым правилам, можно быстро снять боль, устранить шишки и возобновить лечение уколами.

Запрещено ли принимать водные процедуры после

Вопросом о том, можно ли принимать водные процедуры после инъекций, задаются многие люди. Однако все зависит от состава лекарства, которое применяют для лечения. Поэтому такие вопросы следует обязательно задавать врачу. Он должен объяснить, в каких случаях можно принимать ванну, в каких просто ограничиться душем, а в каких полностью воздержаться даже от душа.

Результат самостоятельно сделанного укола

Многим людям тяжело уколоть самого себя в ягодицу. Однако существуют и такие, которые преодолевают свой страх. Но необходимо помнить, что перед процедурой важно обязательно продезинфицировать место для укола спиртовым раствором. Медицинскую иглу нужно ввести под углом 45° и, не торопясь, ввести лекарственный препарат. Если хоть одно из действий совершенно неправильно, могут возникнуть осложнения, опасные для жизни человека. Например, после укола в ягодицу болит шишка. При малейшем подозрении на то, что укол был поставлен неправильно, нужно срочно сообщить об этом врачу.

Почему после инъекции в ягодицу идет кровь

Очень частое и распространенное явление, когда после инъекции в ягодицу продолжительное время место укола сочится, а иногда из него течет струей кровь. В таких случаях не нужно бояться, скорее всего медицинская игла повредила сосуд под кожей и в сосуде образовался прокол. Такое может произойти невзначай или из-за индивидуальных особенностей организма — например, у человека рядом размещены сосуды по отношению к кожному покрову. В таких случаях рекомендуется потянуть шприц немного на себя, если кровь течет внутрь, лучше не продолжать внутримышечную инъекцию.

В любом случае следует помнить, что лучше предупредить любое, даже незначительное воспаление, покраснение или уплотнение, чем потом его лечить. Для этого важно следить за изменениями организма, которые могут происходить после уколов. При малейших сомнениях и подозрениях необходимо обращаться в больницу за помощью.

Болят уколычто делать, как себе помочь в исключительных случаях? Научимся делать уколы правильно, чтобы они не болели – проблема исчезнет.

Болят уколы что делать, общие понятия:

Иногда инъекции себе больной вынужден делать самостоятельно при тяжелых заболеваниях (например, рассеянный склероз). По незнанию и не умению можно занести инфекцию.

При внутримышечной инъекции (уколе) лекарство должно быть введено глубоко в мышцу, так оно быстрее достигает крови.

Внутримышечные инъекции назначаются, когда другой способ доставки лекарства противопоказан либо не доступен:

• Это внутривенное введение. Лекарственное средство вам вводят в вену.
• Пероральный метод лечения (просто берете таблетку и глотаете, запивая водой).
• Подкожный способ введения лекарства (доставляется до жировой ткани, минуя кожу).

Есть лекарственные вещества, которые в вену нельзя вводить, очень раздражают вены, или разрушаются пищеварительными соками желудка. Заменой является доставка лекарства через мышцу.

Болят уколы что делать, как делать уколы правильно:

Зоны для внутримышечного введения лекарств:

• В плечо (дельтовидная мышца), но для самостоятельного введения она не удобна. Обычная вводимая доза лекарства в плечо не более 1 мл.
• Мышца ягодиц – наиболее распространенный и удобный участок для самостоятельного проведения укола. Но есть большой риск повредить седалищный нерв.
• Вводят лекарственные препараты и в мышцы бедра.

Перед тем, как самостоятельно сделать укол и избежать боли, воспаления нужно этому научиться.

Что нужно, чтобы правильно сделать инъекцию:

• Первое: у вас должны быть на руках все назначения врача. Какими шприцами нужно пользоваться (1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл).
• На каждом шприце это указано.
• Название лекарственного препарата и его дозировка (например, анальгин, 2 мл). Если на ампуле это написано, вы можете точно прочесть, то делайте укол спокойно).

Обработка перед процедурой обязательно:

• Тщательно с мылом вымойте руки (старайтесь очищать все между пальцами, ногти).
• Приготовьте лекарство, шприцы в упаковке, ватные диски (продаются в аптеках), спирт (можно водку) или любые спиртовые салфетки.

Сама процедура:

• Приготовьте место для укола, тщательно протрите его спиртовой салфеткой, дайте немного просохнуть (чтобы избежать жжения).
• Приготовьте для инъекции: из упаковки достаньте шприц, отломите с головки лекарственного препарата верхушку там, где поставлена точка (это место слома), предварительно протерев это место на ампуле спиртовой салфеткой. Лучше оберните салфеткой верхушку и отломите.
• Снимите защитный колпачок с иглы шприца, не касаясь самой иглы (это очень важно для избавления от инфекций). Шприц с упаковки начинайте вынимать с области поршня.
• Наберите приготовленный препарат в ваш шприц.
• Осторожно удалите весь воздух из шприца, держа шприц вверх, иногда поможет постукивание ногтем пальца по шприцу (удаление пузырьков улучшится).
• Теперь все готово, остается ввести иглу на одну треть в мышцу, которую приготовили для инъекции. Если нужно шприц положить, предварительно наденьте на него снятый ранее колпачок.
• Укол делаем в ягодичную мышцу, а именно в верхний, мысленно определенный нами наружный квадрат (для того, чтобы его найти, мысленно разделите ягодичную мышцу на четыре части). Вот в верхний определенный вами наружный квадрат и делайте инъекцию.
• Вводится игла перпендикулярно коже на три четверти ее длинны.
• После укола ватным тампоном или куском марли закройте место прокола. Немного надавите на него, подержите для обработки. Место укола можно помассировать аккуратно для лучшего рассасывания препарата.
• Шприцы одноразовые выбрасываются.

Болит ягодица после укола что делать, ликбез:

• После укола все испытывают некоторый дискомфорт, это ведь прокол кожи.
• Запомните, шишки в месте укола образуются от быстрого введения препарата из – за спазма ягодичной мышцы либо занесли инфекцию.
• Игла должна быть именно внутримышечной, а не подкожной, если делаем внутримышечный укол в ягодицу. Этим вы делаете себе только хуже.
• Ягодичная мышца во время процедуры должна быть максимально расслаблена, чтобы не получить уплотнение в ней после укола.
• Имеются лекарственные препараты, которые очень плохо, медленно рассасываются (например, витамины группы А, Е).
• Боль после укола и шишки образуются в том случае, если во время процедуры вы попали в кровеносный сосуд. Бывает задевают и нервные окончания, мышца долгое время будет спазмирована.
• В настоящее время более распространено самостоятельное введения препаратов в бедро.
• Инъекции в бедро делают из положения сидя.
• Разметьте мысленно бедро на три равные части, делайте укол в среднюю часть бедра.
• Если вы по комплекции худой человек для укола соберите кожу в складку, если наоборот полный, для облегчения доставки лекарства в мышцу растяните кожу пальцами по сторонам.

Болят уколы что делать, осложнения:

Но если в месте укола заметите покраснение, боль, немедленно к врачу.

Возможны еще симптомы:

• Онемение, постоянное покалывание.
• Кожа в месте сделанного укола покраснела, горячая, отекшая.
• Сильная, постоянная боль.
• Ранка от укола кровоточит.
• , тяжело дышать.

Таких симптомов не должно быть никогда после укола, если появились, вызывайте врача.

Болит ягодица после укола,что делать, как помочь себе:

Магнезия:

Если пока на месте укола имеются шишки, но нет еще покраснений, температура тела нормальных показателей может помочь примочки из магнезии (в аптеке ее называют магния сульфат). Лучше применять растворы для инъекций:

• На обыкновенный ватный диск из ампулы с магнезией наносим столько препарата, чтобы он не тек.
• Закрываем сверху кусочком целлофанового пакета, крепим лейкопластырем.
• Меняйте два раза в сутки. Можно с ним ходить на работу.
• Поможет рассосать шишки за одну неделю.

Водочный компресс:

• На ватный диск нанесите небольшое количество водки, если кожа чувствительная добавьте воды.
• Диск закрыть сверху кусочком целлофана. Закрепить лейкопластырем.
• По причине запаха водки таким компрессом нужно пользоваться только на ночь.
• Поможет в устранении боли, избавления от шишек через 7 – 10 дней.
• При раздражении кожи в месте компресса смазывайте его немного прокипяченным растительным маслом.

С етка из обыкновенного йода:

• Хорошо убирает дискомфорт, шишки йодная сетка, нарисованная на месте большего ощущения боли.
• Применить для процедуры можно палочку для чистки ушей.
• Наносите сетку несколько раз в день.
• Пройдут шишки, дискомфорт через одну неделю.

Капустный лист или лист лопуха:

• Берем один лист, немного его разминаем, крепим на место боли (прикладываем к больному месту, закрываем целлофаном, приклеиваем лейкопластырем).
• Ходить с таким компрессом днем не удобно, поэтому делаем его на ночь.
• Хватает 10 дней для излечения.

Применение хозяйственного мыла (72%):

• Немного намочите его, болезненные места натрите им. Старайтесь сильно мыло не мочить, чтобы с него не бежало. Хорошо помогает рассасывать уплотнения, убирает боль от уколов.

Применение мазей:

• Хорошо помогают мази на основе троксевазина (их применяют при больных венах). За счет улучшения кровообращения в больном месте все явления уплотнений, боли от уколов быстро проходят. Просто наносите мазь на больные места 3 раза / сутки.

С месь для компресса:

• Равные количества меда, сливочного масла, яйца смешать, наложить на ночь. Хватает 7 дней.

Компресс димексида, фурацилина:

• Потребуется сделать компресс в пропорции 1:5. Если димексида берем 1 чайную ложку, то фурацилина потребуется 5 чайных ложек. Делаем компресс на ночь. Фурацилин рассасывает шишки, димексиду отведена роль проводника лекарственного средства.

Теперь знаем, болят уколы, что делать. Умеем правильно их себе ставить, избегать уплотнений и инфекций. Когда нужна будет помощь вы сможете себе в этом помочь.

А я как всегда жду Вас у себя на сайте, заходите в гости.

Посмотрите видео, болят уколы что делать:

Уколы являются составляющей жизни практически любого человека. При неправильном вводе инъекции возможны проявления болезненных ощущений, и могут образоваться шишки, которые после укола начнут болеть. И также боль может возникнуть от самого вводимого препарата, что значительно осложняет процедуру. Снять это неприятное ощущение можно множеством способов. Существуют как народные методы, так и медицинские способы.

Причины возникновения боли после ввода инъекции

Причиной этого может быть неострая или короткая иголка, после этого у людей и болит попа после уколов. Также из-за отсутствия знаний есть вероятность выбрать неудачное место для укола. Ввод лекарства в одно и то же место также будет сопровождаться болью.

Повторное использование одного шприца и нарушение норм дезинфекции. Одной из причин возникновения боли является то, что не было быстрого всасывания препарата, введенного в мышцу. Такое происходит из-за быстрого введения иглы в ягодицу, или во время ввода произошел мышечный спазм.

Как убрать боль после укола в ягодицу?

Часто люди сталкиваются с проблемой, когда начинает сильно болеть попа после укола. Снять боль можно, нанеся «сетку» йода на место образования шишки. Повторять эту процедуру можно несколько раз в день, если в этом есть необходимость. А также один из методов — это приложить лист капусты. Перед этим его нужно хорошо размягчить и нанести на поверхность мед. Рекомендуется также употреблять морепродукты, такие как креветки, морскую капусту и так далее.

Если после уколов и шишки начинают появляться, то поможет с болью справиться медовая лепешка. Для ее приготовления потребуется 1 столовая ложка меда и сливочного масла, далее добавить яичный желток и немного муки. Прикладывать нужно к больному месту два раза в сутки. Болезненное ощущение также снимет компресс со спиртом, но не стоит увлекаться, ведь долгое воздействие может повредить кожные покровы. В случае если на месте укола возникла гнойная шишка, необходимо обработать участок любым антибактериальным средством.

Болит попа после укола — что делать в этой ситуации? Чтобы избежать неприятных последствий после укола, нужно занять лежачее положение. Врач должен выбрать правильную точку для ввода инъекции, предварительно смазав место антисептическим средством (например, спиртовым раствором). Возникновение боли свидетельствует о начале воспалительного процесса. Не стоит «закрывать глаза» на начинающее воспаление. Это может повлечь за собой более серьезные последствия.

Уколы в ягодицу одна из самых распространенных медицинских манипуляций, через которую проходит каждый человек рано или поздно. Рекомендуется делать ввод инъекции в специальных медучреждениях, где есть специально обученный для этого персонал. Они способны сделать укол любой сложности и избежать каких-либо последствий. Однако многим лень просиживать в очередях, в ожидании такой простой процедуры, и они решают заняться самолечением. Для большинства, конечно, это проходит без каких-либо последствий. Однако если неправильно поставлен укол, может возникнуть онемение ноги, становится тяжело сидеть, или вовсе боль поступает в поясницу. После этих простых рекомендаций, вопроса, что делать, если болит попа после укола, не должно больше возникать.

Можно ли купаться после укола в ягодицу?

Многие после укола в попу задают вопрос, можно ли принимать ванну. Это зависит от вводимого препарата и следует уточнить у вашего лечащего врача. Он подскажет, стоит ли ограничивать водные процедуры, или вовсе необходимо их исключить.

Одним из последствий этого метода является образование болезненных шишек на попе. Возникают они из-за того, что вводимый препарат не рассасывается. Кажется, что ничего серьезного не может быть. Однако если шишки не пропали в течение 1-2 месяцев, может развиться абсцесс, или поражение седалищного нерва.

Причины возникновения уплотнений:

• слишком быстрый ввод препарата;
• напряженная мышца во время укола;
• укол, сделанный в центр ягодицы;
• введено лишнее количество лекарства;
• при уколе в шприце находился воздух;
• сам состав инъекции;
• аллергия на препарат.

Болит попа после уколов — что делать?

Чтобы избежать последствий возникновений этих уплотнений, обязательно протирайте до и после инъекции спиртовым раствором кожный покров. И болеть попа после уколов перестанет, а возникновение шишек останется в прошлом.

Синяки возникают, если во время попала в сосуд. Причины возникновения:

• неправильный ввод иглы, из-за которого, произошло повреждение сосуда;
• некачественный шприц;
• произведен поверхностный ввод;
• использование инсулинового шприца.

Абсцесс — это гнойное образование достаточно большого размера. Это одно из самых тяжелых осложнений, и самолечение в этом случае запрещено.

• высокая температура;
• повышенное потоотделение;
• сильная слабость в теле;
• потеря аппетита;
• покраснение на месте укола, сопровождающееся сильной болью.

Уплотнение — это небольшое затвердение кожи, появившееся на месте укола. В лечении не нуждается, но рекомендуется делать инъекции в другую часть попы. Чтобы убрать этот симптом, достаточно сделать йодную сетку или приложить компресс со спиртовым раствором. Кожу предварительно обработать антисептическим кремом.

Когда после укола появляются болевые ощущения, многие не обращают на это внимания. Если боль сопровождает больного недолгое время, то ничего страшного. Но если болевое ощущение не проходит долго, то это также может быть возникновением абсцесса или повреждением нерва.

Инфильтрат — это затвердение, которое появляется на месте проведенной процедуры из-за неправильно поставленного укола. Лечение в данном случае происходит, как и при возникновении шишки.

Пошла кровь после укола

Если после ввода инъекции пошла кровь, то причина может быть всего одна. Во время укола было сделано отверстие в сосуде. В таком случае стоит прекратить ввод инъекции.

Проявление аллергии на препарат

Если у пациента проявилась аллергия на лекарство, следует обратиться за помощью к медицинским специалистам. Если же пациент — аллергик, последствия могут быть непредсказуемыми, высока вероятность возникновения анафилактического шока.

Что делать если у ребенка осталась боль после укола?

Долго болит попа после уколов чаще у детей, чем у взрослых. Если все же после укола у ребенка появились шишки, физиопроцедуры будут отличным решением этой проблемы. Обычно это происходит после прививки АКДС. Компрессы делать ребенку не рекомендуется.

Вылечить помогут несколько способов:

• Ультравысокочастотная терапия — самая эффективная и безвредная процедура, при помощи которой можно быстро убрать шишки с попы ребенка. Данный способ подходит также и взрослым. Однако нежелательно использовать этот метод в период беременности у девушек.
• Инфракрасная фотокоагуляция — этот метод интенсивно прогревает пораженную зону с помощью инфракрасной лампы. Результат можно увидеть после первых применений.

Вот что делать, если болит попа у ребенка после укола. Это достаточно простые процедуры с одним небольшим «но» — в маленьких городах и поселках может не быть необходимой аппаратуры. Тогда на помощь придет обычная грелка и «сетка» из йода.

Укол с лекарственным препаратом «Но-шпа»

Внутримышечные уколы этого препарата болезненные, и возможно длительное сопровождение болевых ощущений, причем сильных. Но для таких случаев есть специальная «сетка» из йода. Вот что делать, если болит попа после укола «Но-шпы».

Если есть небольшая шишка на месте укола или уплотнение, рекомендуется использовать любую мазь с содержанием венотоника. Также можно использовать «Траумель». Если все же болит попа после уколов, появилась шишка и она нарывает или ощущается сильная боль, вероятно, образовался инфильтрат. В таком случае необходимо очно посетить хирурга во избежание осложнений.

Простые способы избежать появления осложнений

После уколов на попе шишки болят и нарывают? Способы избежать этих последствий перечислены ниже.

1. Лучше купить импортный шприц. Он будет дороже, но безопаснее. Лекарство будет введено медленно, и шишки не возникнет.
2. Перед процедурой, если вы ставите уколы самостоятельно в домашних условиях, необходимо помыть руки. Это снизит шанс попадания инфекции.
3. Препараты, основанные на масле, перед использованием нужно прогреть в руках или под теплой водой. Введя лекарство холодным, получаешь шанс возникновения шишки.
4. Иглу необходимо вводить глубоко, а не подкожно.
5. Рекомендуется вводить инъекцию специалисту, при неправильном выборе места для укола есть риск повредить сосуд, боль будет резкой, сильной и продолжительной.
6. Перед уколом важно расслабить мышцы, чтобы не возникло трудностей с рассасыванием лекарства.
7. Также дополнительно ягодица обрабатывается спиртовым раствором, чтобы избежать попадания бактерий.
8. Если назначен продолжительный курс лечения, стоит менять ягодицу, в которую делается укол.
9. После инъекции старайтесь больше двигаться, как правило, лекарство быстрее рассасывается.

Нестандартные методы лечения

Существуют также в какой-то мере странные и малоизвестные способы. Однако люди, попробовавшие это на собственном опыте, утверждают, что они достаточно эффективны.

Итак, что делать, если уплотнение не проходит длительный период? Можно попробовать раствор, сделанный из хозяйственного мыла. Для этого потребуется кусок ткани или марли. Хорошо намыливаете его и используете как компресс, который необходимо поставить на ночь.

В народе бытует мнение, что компресс, также оставленный на ночь, состоящий из нарезанного тонким слоем сыра, обладает хорошим рассасывающим эффектом.

Существует еще один крайне странный способ. Для его осуществления потребуется обычный пакет, который необходимо смочить водой. Далее нужно поместить его на образовавшийся нарыв и оставить на ночь. Для этого необходимо надеть тугое белье, чтобы оно плотно прилегало к телу.

Существует еще один интересный и забавный способ. Нужно приклеить канцелярский скотч на образовавшиеся вздутие. Перед этим обязательно протрите проблемное место спиртом.

Есть также люди, которые лечат такой недуг, применяя обычную фольгу. Ее также помещают под нижнее белье и оставляют на всю ночь.

Лечение симптомов растениями

Всем известно, что некоторые растения обладают лечебными свойствами и даже используются в лечении.

Справиться с возникшими шишками помогут листки алоэ (важно, чтобы растению было более трех лет). Предварительно размяв листья, нужно их на сутки поместить в холодильник. После этого их прикладывают к проблемному месту и фиксируют. Отличий от обычного компресса вовсе нет, его можно использовать даже ночью на время сна.

Также справиться с шишками поможет обычный соленый огурец. Нарезают небольшими кусочками и закрепляют на теле. Эффект будет виден уже утром. Таким же способом можно использовать небольшую дольку сырого картофеля. А также поможет справиться с вашей проблемой клюква. Ее требуется растолочь и сделать компресс.

Справиться с шишками помогает кожура банана. Нужно приложить к проблемной зоне. Этот нехитрый способ тоже действует.

Что запрещается делать пациентам?

• Нельзя во время лечения посещать баню или сауну. Высокие температуры также могут стать причинами воспалений.
• Нельзя надавливать на шишку. Это может привести к тому, что вздутие лопнет и гной, находящийся внутри, попадет в кровь, произойдет заражение.
• Оставлять на длительный период компресс из «Демексида». Это чревато ожогом кожного покрова.
• Не стоит использовать компрессы на спирте, если только под кожей не произошло скопление лекарства. Во всех остальных случаях это усугубит ситуацию, и скорее всего, вызовет еще большее вздутие.

Заключение

Существует множество последствий после уколов. Однако если соблюдать меры предосторожности и точно придерживаться инструкций, можно избежать множества неприятных ситуаций. Не стоит относиться к последствиям от инъекций безответственно. Если запустить ситуацию, то дело может дойти до оперативного хирургического вмешательства. И все же следует найти время для походов в медицинские учреждения, чтобы проколоть назначенный курс препаратов. Поэтому не допускайте того, чтобы в панике спрашивать, почему болит попа после укола.

Абсцесс после укола – лечение в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Развитие на коже, подкожно-жировой клетчатке или других тканях и органах человеческого тела гнойного воспалительного процесса с образованием наполненной гноем полости – это абсцесс. Нередко встречается в качестве самостоятельного заболевания. Также у пациента может развиться абсцесс после различных травм и некоторых заболеваний, например – пневмонии или ангины.

Причина развития воспалительного процесса – это занесение внутрь организма болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих нагноение: стрептококков и стафилококков вместе с кишечной палочкой или другими схожими патогенными организмами. Инфекция может просочиться внутрь тела через механические повреждения кожи или слизистых, а также через кровоток или движение лимфы.

Симптомы абсцесса

Если воспаление локализовано на коже или близ нее – примером может быть абсцесс после укола – то об этом могут свидетельствовать такие признаки, как:

• кожа в пораженной области приобретает красный цвет;
• чем сильнее становится воспаление, тем большую болезненность оно причиняет пациенту;
• на коже появляется припухлость, прикосновения к которой причиняют мучительную боль;
• возможно повышение температуры у больного.

Если абсцесс поражает мышечную ткань или расположен на каком-либо внутреннем органе – примером может послужить абсцесс легкого — то среди его симптомов – повышение температуры и головная боль, слабость и общее недомогание.

Даже в отсутствие лечения абсцесс со временем самопроизвольно вскрывается. Другое дело, что он может вскрыться в закрытую полость или в просвет какого-либо внутреннего органа, что приведет к распространению инфекции и может повлечь за собой длительную утрату трудоспособности у пациента и даже еще более тяжелые последствия – развитие у него менингита, например.

Лечение абсцесса в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Единственно возможное эффективное лечение абсцесса заключается в проведении хирургического вмешательства с целью обеспечения гнойного содержимого из образованной в результате болезни полости. Причем если воспаления на коже и подкожно-жировой клетчатке – например, абсцессы после укола или фурункулы — могут быть вскрыты в условиях клиники, то для хирургического лечения абсцессов на внутренних органах необходима срочная госпитализация в соответствующее отделение стационара. Это не означает, что необходимо проведение полостной операции – например, абсцесс легкого успешно лечат пункционным способом: удаляется гной из полости и внутрь нее вводятся обеззараживающие препараты.

Что касается цены лечения абсцесса в Рязани в нашей клинике, то она определяется индивидуально для каждого конкретного случая. Позвоните и запишитесь на прием к специалисту, и в рамках очной консультации он даст ответы на все интересующие Вас вопросы!

Чем можно вылечить шишки после уколов на ягодице?

Появление уплотнений и гематом в результате инъекционного ввода медикаментозных препаратов является распространенной проблемой. Это доставляет человеку болезненность и дискомфорт, поэтому вопрос чем лечить шишки и уплотнения от уколов на ягодицах достаточно актуален.

Почему появляются шишки после уколов?

По медицинской терминологии образование шишек и гематом после внутримышечного укола называется постинъекционным инфильтратом. Образовывается он в результате скопления крови и лимфы под кожей после внутримышечной инъекции вследствие прокола мягких тканей иглой.

Спровоцировать данный инфильтрат может неправильное введение иглы во время инъекции или же сам препарат, что часто наблюдается в тех случаях, когда используются тяжело рассасывающиеся медикаменты.

Проблема может беспокоить и приносить дискомфорт как при активном движении, так и в состоянии спокойствия. В большинстве случаев подобного рода гематомы и шишки рассасываются самостоятельно по истечению определенного времени. Однако, если данное состояние не улучшается, а инфильтрат остается на протяжении длительного времени, то это серьезный повод для беспокойства и посещения врача.

Если вовремя не провести терапию по устранению патологического образования, то это может привести к:

• застойным явлениям;
• инфицированию;
• поражению близлежащих тканей;
• абсцессу и даже сепсису (заражению крови).

Распространенные причины появления шишек от уколов:

1. Слишком быстрое введение препарата, что недопустимо при вводе внутримышечных инъекций. Много лекарственных средств, особенно на масляной основе, необходимо вводить очень медленно, порой на протяжении даже нескольких минут, что можно объяснить их свойствами и составом. Такие препараты всасываются очень медленно.
2. Напряжение мышц ягодиц при введении лекарства. Поэтому перед уколом важно обязательно расслабиться, иначе инъекция будет более болезненной и может спровоцировать гематому. По этой же причине лучше делать укол в лежачем положении, а не стоя, как это принято делать в большинстве поликлиник.
3. Попадание иглы при введении в сосудистую стенку.
4. Появление инфильтрата может быть наряду с такими побочными эффектами, как гиперемия, высыпания, что часто наблюдается при аллергической реакции.
5. Если при уколе были задеты нервные волокна, то подобный ход событий тоже абсолютно нормальная реакция.
6. Неправильно подобранная игла и укол. Если же иголка слишком тонкая или короткая, то введение лекарства происходит под кожу, что провоцирует шишки. Таким образом игла просто не достает до мускулатуры, куда и должна быть введена. Особо это актуально для людей с лишним весом, которым нужно подбирать иглу побольше и подлиннее.

Для введения инъекций необходимо использовать исключительно современные одноразовые шприцы. При этом применять их более одного раза категорически запрещено. 

Если же уплотнение после укола не особо беспокоит пациента, не приносит сильный дискомфорт и болезненность, то оно должно рассосаться на протяжении нескольких дней самостоятельно, без каких-либо вмешательств. Главное, чтобы при наличии таких шишек не наблюдалось повышение температуры тела и не ухудшалось общее самочувствие.

Симптоматика, при которой инфильтрат требует внимания и доставляет дискомфорт:

• появление сильного и большого синяка в месте введения иглы, покраснение;
• болезненность в области ягодицы, которая может распространяться даже на ногу;
• отечность после инъекции;
• повышение температуры тела более 37,2 градусов;
• развитие гнойного процесса;
• жжение и сыпь в области введения;
• ухудшение самочувствия в целом, лихорадка;
• длительное наблюдение гематомы, которая не рассасывается в течение 3-4 недель и более.

Такие признаки являются поводом для обращения к специалисту и для лечения, в качестве которого можно использовать как подручные проверенные временем методы, так и народные рецепты, медикаменты.

Шишки на ягодицах – методы их лечения

Обычно терапия такой проблемы, как инфильтрат осуществляется в домашних условиях. Однако, если возникло загноение и серьезное осложнение, то может даже понадобиться хирургическое вмешательство. Поэтому лучше не затягивать с визитом к врачу, особенно если место после инъекции очень беспокоит.

При терапии могут быть использованы специальные медикаменты и физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в поликлинике. Также в комплексе либо в случае несильной припухлости можно применять методы народной медицины.

На сегодняшний день имеется новый метод терапии при помощи БАДов (биологические активных веществ). это достаточно недорогой способ борьбы с инфильтратами, при этом в состав входят только натуральные компоненты, которые эффективно борются с симптоматикой инфильтрата.

Медикаментозное лечение

Ниже подробно разберем несколько эффективных лекарственных средств, которые часто назначаются и используются при инфильтратах после внутримышечных инъекций:

1. Всевозможные медикаменты, активным компонентом которых является гепарин. Использовать такие средства можно только в том случае, если у пациента не имеется никаких патологий и проблем со свертываемостью крови. Благодаря гепарину и бензокаину, который обычно входит в состав лекарств вместе с гепарином, уменьшается воспалительный процесс, устраняется боль и отечность. Мазь необходимо наносить 2-3 раза в день, обычно результат наблюдается примерно на третий  день использования, в зависимости от тяжести инфильтрата.
2. Раствор Димексида. Имеет противовоспалительные, антисептические и обезболивающие свойства. Применять раствор можно только в разведенном виде! Необходимо развести средство по инструкции, обычно это 1:4, после чего смочить в нем марлю или другую мягкую ткань, и приложить к пораженному участку на 20-30 минут. По истечению этого времени, снять компресс и протереть участок спиртом. Средний курс терапии Димексидом – неделя.
3. Троксевазин или Троксерутин. Снимает отечность, зуд, жжение, отлично справляется с пораженными сосудами и уплотнениями, повышает их тонус. Необходимо просто массирующими движениями нанести препарат на область с имеющимся уплотнением.
4. Магнезия и сульфат магния. Используется в виде примочек, отлично расслабляет мускулатуру, нормализирует метаболические процессы, восстанавливает кровообращение. Лучше делать процедуру перед сном. Необходимо сделать компресс, тщательно зафиксировав его с помощью лейкопластыря.
5. Мазь Вишневского тоже отлично помогает от инфильтратов. Используется в качестве компрессов, помогает устранить воспаление. Прикладывать компресс с мазью необходимо на 2-3 часа, можно на больше. Чаще всего применяется при абсцессе.

И, конечно, беспроигрышным вариантом является йодная сетка, которая отлично справляется с инфильтратом при небольших гематомах и уплотнениях.

Помимо медикаментозных средств, можно использовать физиотерапевтические процедуры, а именно УВЧ с воздействием высокочастотного электромагнитного поля, и ИК (инфрокрасная фотокоагуляция). Эти физиопроцедуры являются абсолютно безопасными, и их можно назначать даже очень маленьким деткам, однако проводятся они лишь в условиях медицинских центров.

Народные средства от шишки после укола

В большинстве случаев пациенты склоняются к использованию нетрадиционной медицины, так как это более дешево и безопасно. И самым эффективным и популярным рецептом при такой проблеме, как инфильтрат, является простой лист капусты, который необходимо приложить к воспаленному участку, предварительно проколов лист в нескольких местах и отбив его при помощи вилки или молоточка для отбивных.

После того, как лист капусты пустит сок, его рекомендуется намазать медом, и приложить в качестве компресса. Чтобы добиться лучшего эффекта, поверх необходимо приложить целлофан и приклеить компресс лейкопластырем. Лучше всего проводить процедуру перед сном.

Вот только использовать этот рецепт нужно с осторожностью, если вы склонны к аллергии. Данный метод отлично подойдет даже для детей, при этом его можно использовать достаточно долго, не переживая про привыкание.

Другие народные рецепты для устранения инфильтрата после внутримышечного укола:

1. Компресс из соленого огурца. Порежьте свежий огурец, сделайте в нем несколько надрезов, чтобы он пустил сок, и немного подсолите. Приложите к области инфильтрата. Такой компресс можно держать на коже вплоть до 8 часов, но лучше почаще менять его на свежий.
2. Натертая на мелкую терку морковка. Заверните ее в марлю, и наложите на пораженную область, после чего накройте пищевой пленкой или целлофановым пакетом. Закрепите при помощи лейкопластыря. Оставьте компресс до тех пор, пока морковка не начнет подсыхать.
3. Таким же образом можно использовать редьку, только лучше смешать ее с медом, и тоже поместив в марлю, приложить к гематоме.
4. Отлично справится с инфильтратом и алоэ, которое нужно тщательно вымыть, порезать и приложить к шишке от укола. Лучше делать процедуру перед сном, оставив листики алоэ на инфильтрате до утра. Компресс можно использовать и для детей.
5. При сильной отечности и болезненности, можно использовать сырой картофель. С его помощью быстро устраняются болевые синдромы. Потрите картофель на мелкую терку, а полученную кашицу заверните в марлю и приложите на область ягодиц, поменяйте компресс, когда он засохнет.

Если уплотнение уже достаточно долго не проходит, и вы хотите от него избавиться подручными методами, то воспользуйтесь таким рецептом: возьмите жирный творог и разогрейте его, сформируйте из него лепешку, приложите на шишку, покройте полиэтиленовым пакетом и зафиксируйте.

Когда у вас не оказалось под рукой никаких из вышеперечисленных препаратов или продуктов, можете воспользоваться простым хозяйственным мылом, прямо намылив ним пораженную область или же марлю, которую в дальнейшем следует приложить к инфильтрату.

Если у вас нет аллергии на мед, то обязательно используйте его в целях терапии. Так, его можно сочетать со ржаной мукой, яичным желтком, сливочным маслом, таблетками аспирина и спирта. Это абсолютно безопасное и очень эффективное средство, особенно в случае постинъекционного инфильтрата.

БАДы от шишек после уколов

Для лечения инфильтратов можно использовать и БАДы, которые очень эффективны, при этом не так сильно влияют на организм, как препараты. Среди них можно выделить:

1. «Скорая помощь». Выпускается в форме крема-бальзама, в состав которого входит масло льна, бодяга, пиявит, шалфей, мята, коллаген, лаванда, камфара, витанол, ионы серебра и много других полезных компонентов. Однако состав может слегка отличаться, в зависимости от производителя и страны производителя. Назначается обычно для терапии и устранения дискомфорта при ушибах, отечности, воспалениях и гематомах. Помогает улучшить метаболический процесс в ткани пораженного участка.
   2. «Алтайспас». Отличное противоотечное, противовоспалительное и анальгезирующее средство, которое обладает также регенерирующими свойствами. Средство поможет избавиться от воспаления и восстановить тонус мышечных тканей. Активные компоненты – борсучий жир, бодяга, арника, ментол, прополис.
   3. Крем Тенториум. Это достаточно неплохой крем от синяков, который изначально предназначен для массажев. Но его состав настолько богат заживляющими веществами, что его можно использовать и в других целях. Среди основных действующих компонентов можно выделить прополис, воск, пчелиный яд, экстракт хрена, липы, камфорное масло. Его можно использовать для устранения отечности, болезненности, что обычно возникает при сосудистых нарушениях. Наносится крем тонким слоем на пораженный участок, можно использовать и в качестве аппликаций. А вот аллергикам лучше отказаться от этого крема, так как в составе немало продуктов пчеловодства.

Если же ситуация с воспалительным процессом в месте после укола сильно запущена, если уже появился гной или любое другое осложнение, то необходимо обратиться к врачу, так как в подобных случаях обычно проблема решается хирургическим путем, удаляя инфильтрат. Если же через несколько дней после укола шишка не проходит, лучше начать бороться с этой проблемой, не доводя ее до рук хирурга.

Профилактика образования инфильтратов

Как и любую другую патологию, шишки на ягодицах после уколов легче заранее предотвратить. Поэтому лучше сразу придерживаться определенных мер профилактики, чтобы исключить образование инфильтрата после укола. Важно предусмотреть:

• использование исключительно качественных шприцов с хорошо заточенной иглой;
• игла должна иметь достаточную длину и толщину, в противном случае лекарство может попасть под кожу, вызвав воспалительный процесс, а если игла тонкая, то лекарство может по ней не пройти или может туго проходить, что тоже спровоцирует инфильтрат;
• при введении препарата, обязательно следите за скоростью введения, так как быстрый напор может стать причиной сильной гематомы и даже абсцесса;
• во время инъекции постарайтесь полностью расслабиться, даже если укол слишком болезненный, лучше делать инъекции в положении лежа, чтобы мышцы ног и ягодиц были максимально расслаблены;
• перед началом процедуры, обязательно обработайте место, куда будет вводиться игла, используя медицинский спирт;
• после укола не трите место, где была произведена инъекция.

Важен также угол наклона иглы при введении. Если вы делаете инъекцию внутримышечно, то есть в ягодицу, то иглу нужно вводить исключительно прямо, под прямым углом, иначе лекарство попадет под кожу, а не в мышцу.

А лучше всего доверьте процесс лечения профессионалу. Не затягивайте с визитом к врачу, так как избавиться от гематомы на ранней стадии гораздо легче, чем в случае, когда уже появится гнойный процесс.

Видео к материалу

что делать, причины » Новости России и мира

Когда болит ягодица после укола, требуется принимать меры, чтобы инфильтрат благополучно рассосался. Шишки не приносят серьезной опасности, но на месте уколов человека тревожат боли. Кроме того, механическое повреждение мышечной ткани и трудное рассасывание лекарства может приводить к нагноению, образованию абсцессов, которые затем вскрывают хирурги. Что делать, чтобы не довести места уколов до такого состояния – принимать соответствующие меры для устранения шишек.

Несколько причин приводят к появлению синяков, шишек, болезненности в местах уколов.

Обычно причинами являются:

напряжение мышц во время постановки укола; возникновение мышечной судороги, непроизвольных движений; применение шприца с короткой иголкой; укол тупыми иглами; состав и текстура препарата – маслянистые густые лекарства рассасываются в мышцах долго; аллергия на вводимое лекарство; быстрое введение лекарственной жидкости; попадание воздуха из шприца под кожу.

Для исключения неприятных последствий после укола надо соблюдать правила проведения внутримышечных инъекций. Прежде всего, их должен делать специалист с большим опытом. Не рекомендуется делать уколы самому себе.

Обычно опытными специалистами являются медсестры, работающие по профилю в стационарных отделениях или процедурных кабинетах. Они делают инъекции грамотно, твердой рукой, и всегда подскажут, что делать, если после укола заболит ягодица.

Если в местах уколов появляются болезненные ощущения, образуются шишки, надо сразу же принимать меры по их устранению.

Обычно медсестра обеззараживает место укола спиртом, хлоргексидином, делает инъекции в стерильных перчатках, или непосредственно перед работой обеззараживает руки специальными средствами. Это важно для соблюдения гигиены укола.

Длительно проводящиеся инъекции следует делать, чередуя ягодицы. Если позволяет лекарство, уколы делают в бедро, в плечо. Каждый день пациенту надо растирать места введения лекарства спиртосодержащими средствами, места уплотнений смазывать рассасывающими гелями, делать согревающие компрессы. Болезненными являются уколы Мильгаммы, после них надо сразу делать йодовую сеточку.

Хорошо устраняют боли, рассасывают шишки препараты с содержанием Троксерутина. Они имеют противовоспалительное действие, способствуют регенерации тканей, разжижают кровь. На этом фоне уплотнения от уколов быстро рассасываются.

Эффективные препараты с содержанием Троксерутина:

Лиотон гель; Троксевазин; Мазь арники.

Любой из препаратов следует использовать по рекомендации врачей, чтобы не вызвать побочных эффектов.

Действенными против шишек и болей являются компрессы с:

Димексидом; мазью Вишневского; Гепариновой мазью; Магнезией; Солкосерилом; мазью Алором; мазью Делобене; мазью Эвкабол. Они предупреждают образование гнойников, снимают отеки, рассасывают синяки. Эти средства рекомендует врач, кода пациент спрашивает, что делать, если после укола болит ягодица и тянет ногу.

Многие бабушкины рецепты помогают избавиться от болей и рассосаться шишкам после внутримышечных уколов. Дома можно делать компрессы, регулярное использование дает положительный результат быстро, на 3-й-4-й дни.

Компресс из листьев капусты с мякотью листьев алоэ.

Приготовление: лист капусты опустить в кипящую воду, выложить на него размятый лист алоэ. Применение: приложить на ягодицу, сверху накрыть марлей. Можно закрепить компресс лейкопластырем, чтобы двигаться и выполнять домашние дела. Или ставить компресс на ночь.

Медовые лепешки.

Хороши тем, что такие компрессы можно ставить детям и беременным женщинам. Приготовление: мед растапливают на водяной бане, добавляют немного муки, формуют лепешку. Применение: полученную лепешку выкладывают на мягкую ткань, через ткань прикладывают к ягодице. Компресс держат до получаса, пока сохраняется приятное тепло. Лучше делать такой компресс перед сном, после его снятия тепло укрыться.

Картофельные лепешки.

Приготовление: протереть сырой картофель на терке, отжать сок, добавить немного муки, сформовать лепешку. Применение: наложить компресс на ягодицу, лучше на ночь.

Примочки с хозяйственным мылом.

Приготовление: марлю в несколько слоев натереть мылом, приложить к месту шишек на 3 часа.

Уплотнение от укола что делать. Избавление от шишек после уколов

Трудно встретить человека, которому никогда не делали укол. Но в некоторых случаях столь популярная в медицине и относительно безопасная процедура может перерасти в настоящую проблему. Связано это с появлением шишки на ягодице — своеобразного уплотнения под кожей, которое может вызывать сильные болевые ощущения. Для того чтобы снизить дискомфорт, следует как можно быстрее избавиться от уплотнения, появившегося после укола.

Как долго рассасываются шишки после уколов?

Появившиеся уплотнения в любом месте на ягодице после уколов держатся около 14-30 дней, шишка ощущается как горячая, но в некоторых случаях рассасываются полгода, причем при малейшем прикосновении доставляют довольно сильную боль. Не исключено появление синяка или отека, повышение температуры, поврежденное место может чесаться или гореть. Известны случаи, когда от уколов в ягодицу внутри появилось уплотнение и не проходит больше года. Убрать неприятные ощущения можно и в домашних условиях, пользуясь всевозможными лечебными мазями и компрессами.

Несмотря на то, что покрасневший и затвердевший участок доставляет немало неприятных ощущений, само по себе уплотнение не опасно, если своевременно от него избавиться. Появление шишек (абсцесс) — не результат каких-либо генетических индивидуальных особенностей, с этой проблемой может столкнуться человек любого возраста и пола после введения инъекции.

Почему не рассасывается шишка после укола в ягодицу?

Причинами того, что после инъекции появились шишка и синяк, а место укола покраснело и не перестает чесаться, доставляя сильную боль, могут являться следующие:

• Спазмированность мышцы: при недостаточном расслаблении ягодицы лекарство неравномерно рассасывается.
• Недостаточная длина иглы, вследствие чего препарат попадает в подкожно-жировой слой, а не в мышцу (такие ситуации встречаются довольно часто, особенно если медицинский работник не имеет большого опыта работы).
• Синяк или отек образуется из-за слишком быстрого введения медикамента, поэтому медсестры все реже практикуют введение инъекций методом «хлопка».

Избавиться от покраснения, синяка или отека можно за короткий срок, следуя рекомендациям специалиста и пользуясь проверенными препаратами.

Как быстро избавиться от шишек после уколов?

Возникшую гематому возможно убрать при помощи обычной йодной сетки. Наносить средство на поврежденное место необходимо не реже 2 раз в день. Йод поможет быстро рассосать шишку, которая воспалилась и покраснела, оказывая сосудорасширяющее действие, что влияет на ускорение процессов обмена на болезненном участке.

Специалисты рекомендуют использовать мазь «Траумель» или любое средство на основе троксерутина или гепарина. Хорошо помогает компресс с прополисом: место, где появилась большая шишка, перестает болеть и чесаться. Его действие основано на прогревании подкожных тканей. Пошагово компресс ставится следующим образом:

1. Бугорок обильно смазывается любым успокаивающим детским кремом.
2. Сверху накладывается марлевая повязка, предварительно смоченная в настойке прополиса.
3. Следующим слоем будет обычный полиэтиленовый пакет.
4. Прикладывается ткань из фланели или шерсти.

Это средство лечит больное место за несколько дней. Главное — не снимать компресс раньше 2 часов после наложения. Эффективен препарат под названием «Димексид», раствором которого смачивается марля и прикладывается к шишке на ягодице. Добиться быстрого результата можно, прикладывая сверху ткань и полиэтилен. Для плотной фиксации нужно использовать пластырь. Компресс выдерживается в течение получаса.

Если шишки после уколов долго не проходят: народные средства

Бороться с неприятными ощущениями после укола помогут и проверенные народные средства. Самый известный способ — прикладывания листа белокочанной капусты. Он отбивается, смазывается медом и прикладывается к шишке минимум на 8 часов, а лучше — на ночь.

В роли отличного помощника по борьбе с шишками выступает алоэ, лист которого охлаждается в течение 5 часов. Вынув растение из холодильника, его нужно слегка раздавить до выделения сока. Лист алоэ, обернутый в марлю, прикладываются на всю ночь.

Обратите внимание! Не стоит применять молодое растение в качестве лечебного средства против подкожных уплотнений. Алоэ должно быть не менее 3 лет.

Снять боль и быстро рассосать бугорок от укола помогут также соленые огурцы, толченая клюква или сырой картофель в виде компресса.

Образование уплотнения, или шишки, после внутримышечного укола – явление, к сожалению, нередкое. Встречается оно при инъекциях, сделанных как самостоятельно, так и профессиональными медиками. Появление подобных последствий в большинстве случаев связано с ошибками, допущенными при проведении такой процедуры. Осложнение это не считается опасным и в большинстве случаев проходит само в течение 7–10 дней после укола. Если же этого не случается, то необходимо приступать к лечению, при котором в равной степени эффективны медикаментозные препараты и народные средства терапии.

От чего может возникнуть шишка

Основными причинами появления уплотнений на теле после внутримышечного укола являются:

• Слишком короткая игла. Бывают случаи, когда по какой-то причине внутримышечный укол ставится инсулиновым шприцем, из-за чего лекарственный препарат проникает не в мышечную ткань, а в подкожную жировую клетчатку. В ней лекарство не может всосаться, и поэтому формируется болезненное уплотнение. Аналогичным образом происходит формирование уплотнения и при недостаточно глубоком введении иглы обычного шприца (частая ошибка начинающих медсестёр, которые, жалея пациента, стараются не делать слишком глубокие уколы).
• Спазм мышцы, в которую делается инъекция. Происходит это в том случае, если во время укола больной не смог полностью расслабиться.
• Излишне быстрое введение лекарственного препарата. Когда лекарство выходит из шприца в мышцу слишком быстро, оно не успевает разойтись по тканям и формируется уплотнение.
• Повреждение сосуда во время инъекции. Происходит при случайном попадании иглой в сосуд, в этом случае изливающаяся из него кровь формирует внутренний синяк, который и становится причиной шишки.
• Занесение инфекции во время укола из-за нарушения правил санитарии.

В большинстве случаев с этими шишками можно справиться своими силами, однако иногда всё же требуется врачебная помощь.

Когда требуется помощь врача

Отказаться от самолечения и обратиться за помощью к врачу нужно, если наблюдается:

• повышение температуры тела более чем до 38 градусов;
• значительный отёк кожных покровов в месте шишки от укола;
• сильное покраснение кожных покровов в месте шишки;
• значительная болезненность шишки;
• выделение гноя из области шишки.

Все эти симптомы указывают на развитие гнойно-некротического процесса, который можно устранить только в медицинском учреждении. Самостоятельное лечение в этом случае грозит возникновением сепсиса.

Медикаментозные препараты для устранения шишек от уколов

Для того чтобы избавиться от уплотнений, возникших после укола, врачи в большинстве случаев, когда не требуется особого лечения, прописывают больным рассасывающие и восстанавливающие повреждённые сосуды мази и кремы. Чаще всего для этого применяются:

• мазь Вишневского;
• гепариновая мазь;
• троксевазин;
• кремы, содержащие экстракт пиявки.

Все эти мази накладывают на область шишки в виде компресса на 3 часа. Продолжают данное лечение 10–14 дней. Не стоит также забывать и о йоде, который обладает выраженным рассасывающим действием и способен легко устранить многие шишки. Сеточку им рисуют 2 раза в день, утром и вечером, на протяжении 2 недель. Если улучшений не наблюдается, врач примет решение об изменении терапии.

Народные средства против шишек, вызванных уколами

Народное лечение при такой проблеме очень действенно и может быстро устранить шишки, вызванные уколами.

• Эффективным средством для избавления от шишек после уколов является настойка прополиса, которую легко можно приобрести в любой аптеке. Для лечения область кожи вокруг шишки обильно смазывают детским кремом и накладывают на уплотнение ватный диск, смоченный настойкой. Фиксируют его при помощи лейкопластыря. В день делают 1 процедуру продолжительностью 3 часа. Курс лечения составляет 10 дней.
• Капустные листья и мёд отлично спасают даже от застаревших шишек. Для проведения терапии необходимо взять 1 лист капусты и хорошо отбить его молотком. После этого на поверхность листа следует выложить 1 чайную ложечку мёда и слегка размазать. Медовой стороной лист прикладывают к шишке и фиксируют при помощи пластыря. Оставляют капусту на всю ночь. Продолжается такое лечение, в зависимости от скорости рассасывания шишки, от 7 до 14 дней.
• Алоэ – очень эффективное лекарство против шишек. Для того чтобы применить в лечении растение, требуется сорвать с него 1 лист и положить в холодильник на 24 часа. После этого из листа нужно приготовить кашицу. Её накладывают на место шишки, накрывают сверху полиэтиленом и, зафиксировав пластырем, утепляют шерстяной тканью. Этот компресс ставится на целую ночь. Проводят лечение до тех пор, пока не рассосётся шишка, но не более 15 дней. Если за это время новообразование не исчезло, следует обратиться за врачебной помощью.
• Солёные огурцы – прекрасное средство против уплотнений, образовавшихся по вине уколов. Для того чтобы использовать их в качестве лекарства, необходимо взять 1 огурец, нарезать его на тонкие кружочки и приложить их в несколько слоёв к уплотнению. Сверху огурец прикрывают полиэтиленом и фиксируют лейкопластырем. Длится действие компресса в течение всей ночи. В большинстве случаев заметное улучшение больной ощущает уже утром. Всё лечение занимает от 5 до 7 дней.
• Банановая кожура также отличное лекарство против шишек, оставленных уколами. Для лечения от кожуры отрезают кусочек, размер которого позволит полностью закрыть уплотнение, и прикладывают к больному месту внутренней стороной. Зафиксировав кожуру пластырем, её оставляют на всю ночь. Это лечение продолжают в течение 10–14 дней. В большинстве случаев шишка начинает уменьшаться в размерах уже после 3 дней терапии.
• Клюквенный компресс также очень действенен при уплотнении, вызванном уколом. Для его проведения 1 столовую ложку клюквенных ягод толкут и выкладывают на сложенную в 2 раза марлю. Затем средство прикладывают к поражённому участку, накрывают полиэтиленом, фиксируют пластырем и оставляют на 12 часов. Делают этот компресс с вечера. Продолжительность лечения напрямую зависит от скорости выздоровления.
• Листья сирени также быстро устраняют шишки. Для лечения достаточно просто прикладывать к поражённому месту размятый лист растения и заменять его каждые 3 часа. На ночь листья кладут в 3–4 слоя. Обычно выздоровление наступает через неделю.

Профилактика шишек после уколов

Так как в большинстве случаев шишки образуются из-за нарушений, допущенных при самой процедуре, их возникновение можно предотвратить. Для этого достаточно просто соблюдать следующие простые правила:

• внутримышечную инъекцию надо проводить только при максимальной расслабленности пациента – для этого при введении лекарства в мышцу предплечья руку следует облокотить на стол или спинку стула, а при инъекциях в ягодичную мышцу больного нужно уложить на кушетку;
• для внутримышечных инъекций нельзя применять инсулиновые шприцы;
• введение лекарства должно быть неспешным;
• обязательно следует протирать места укола медицинским спиртом.

Только в том случае, если укол выполнен правильно и не задеты сосуды, можно не опасаться возникновения шишек. Они хоть и легко лечатся, но вызывают значительный дискомфорт, и потому их появление необходимо предотвращать.

Для того чтобы рассосать шишки после уколов не потребуется наличие определенных знаний и навыков. Чаще всего для этого применяются только народные средства. Могут также использоваться лекарственные препараты. Но их применение иногда может привести к появлению аллергических реакций.

Очень много людей на сегодняшний день очень боятся уколов именно по причине появления после инъекций шишек. Справиться с ними можно самостоятельно. Но это все при том условии, что в рану не была занесена инфекция и препарат не вызвал в организме и в тканях аллергической реакции. Если такое явление имеет место быть, то у человека не только наблюдается припухлость места укола, но и повышение температуры. Также могут появиться гнойные выделения. Все это служит поводом для скорейшего обращения к врачу для получения консультации и назначения лечения.

От чего появляются шишки от уколов?

Чаще всего такое образование, как шишки после инъекций, наблюдаются у взрослых. Они могут появляться в результате неправильного введения препарата. Если это антибиотик или витамин, то его следует вводить медленно, а не быстро. Также может возникнуть покраснение в месте укола. Это свидетельствует о том, что иголка от шприца повредила небольшой сосуд. В этом нет ничего страшного. Через несколько дней все придет в норму.

Также может место укола быть своеобразным синяком. Все это по той причине, что игла при вводе препарата попала в вену. Часто такое можно наблюдать после введения капельницы.

Рассасывание шишек после уколов – очень простой процесс. Для этого нужно применить несколько методов народной медицины. Но это можно делать только в том случае, если больной ее сторонник. Если нет, тогда можно воспользоваться многочисленными мазями или гелями, которые работают именно для устранения шишек после инъекций.

Народные методы избавления от шишек

Для того чтобы рассосать шишки после уколов можно использовать:

• соленый огурец;
• картофель;
• капустный лист;
• алое;
• спиртовой раствор;
• йодную сетку.

Соленый огурец

Многим до сих пор не известно, что соленый огурец может в полной степени избавить от болевых ощущений при нажатии на шишку после укола, а также помогает полностью избавиться от них. Для этого берется долька соленого огурца и прикладывается к месту укола. Делать такой компресс лучше на ночь, обернув место укола пленкой. Можно одеть плотно прилегающее белье. Такой способ поможет избавить от шишек в течение нескольких дней. Но если в месте укола присутствует ранка, тогда такой способ не подойдет, так как солевой раствор может попасть в нее и вызвать раздражение, которое будет сопровождаться неприятными болевыми ощущениями.

Картофель

Картофель тоже благотворно влияет на рассасывание шишек. Можно нарезать его круглыми дольками и приложить к месту укола, предварительно отбив его маленьким кухонным молотком или ножом, чтобы картофель дал сок. Такие дольки прикладывают к проблемному месту и закрепляют лейкопластырем.

Капустный лист

Можно также эффективно использовать капустный лист. Его, как и картофель, нужно отбить молоточком до появления сока. Лист прикладывается на шишку после укола на ночь. Закрепить его можно обычной пищевой пленкой. Также стоит воспользоваться бельем для утяжки или плотно прилегающим бельем.

Алое

Алое вообще считается универсальным антисептиком. С его помощью можно без проблем избавиться от нарывов и разнообразных абсцессов. Листики такого растения обладают целебными свойствами. Их отбивают ножом до выделения сока и прикладывают к месту укола (где образовалась шишка). Этот компресс должен применяться на ночь. Лист можно без проблем закрепить лейкопластырем и поверх него положить целлофановый пакет или пищевую пленку.

Спиртовой раствор

Чаще всего для того чтобы рассосать шишки после уколов применяют спиртовые растворы на основе прополиса. Для этого в растворе смачивается бинт, марля или другая ветошь. После этого она накладывается на шишку (на место укола) и заматывается поверх пищевой пленкой и пледом для увеличения эффекта.

Йодная сетка

Йодная сетка считается самым старым и самым распространенным способом избавления от шишек после уколов. При помощи йода на поверхности кожи наносится сетка. В течение дня такую процедуру нужно осуществлять несколько раз. Также таким способом можно проверить насколько много йода в организме. Если сетка сразу исчезает, то в организме не хватает йода.

Уколы — процедура, без которой невозможно лечение многих болезней. Увы, такие манипуляции часто бывают очень болезненными. Но это не все неприятности, которыми может сопровождаться подобная терапия. Нередко на местах инъекций остаются болезненные уплотнения. Как избавиться от шишек после уколов на ягодицах, чем их лечить и могут ли они рассосаться сами по себе?

Халатность медиков или особенности организма — почему бывают шишки после уколов?

Не секрет, что при назначении уколов в ягодицу многие делают их дома, привлекая к этому родственников или подруг, которые не имеют медицинской подготовки. Однако процедура имеет свои особенности. Они касаются и скорости ввода разных препаратов. Например, некоторые антибиотики и витамины следует вводить очень медленно. Если это правило не соблюдается, то лекарство может не рассосаться, и появится уплотнение. Но не только после манипуляций «домашних лекарей» на ягодице могут образоваться шишки. Нередко они появляются, даже если уколы делали медсестры в больнице или поликлинике. Почему это происходит?

• отсутствие опыта и непрофессионализм медсестры;
• некачественные иглы;
• укол методом «хлопка». Это приводит к разрыву тканей и образованию шишек;
• слишком быстрое введение лекарственного раствора;
• нарушение технологии выполнения процедуры, то есть укол сделан не в верхний правый (левый) квадрант ягодицы, а ниже;
• маленькая игла. Если для внутримышечного укола использовать недостаточно длинную иглу, то препарат оказывается не в мышечной ткани, а в подкожно-жировом слое, что может стать причиной возникновения уплотнений.

Однако не всегда появление шишек связано с действиями того, кто выполняет укол. Если пациент не расслабил мышцу, то вводимый состав не может равномерно распределяться внутри тканей. Если шишка после укола в ягодицу не рассасывается, то необходимы срочные меры. Бывает, что дело заканчивается абсцессом. Если место, где был сделан укол, горячее, возник отек, покраснение и ощущается боль пульсирующего характера, то следует незамедлительно идти к врачу! К опасным последствиям инъекций также относится повреждение седалищного нерва. Такую проблему может решить только врач. Дома вылечить это заболевание не получится. Последствием неграмотного выполнения инъекции может быть и покраснение (либо синяк) в месте укола. Это не так страшно — просто игла попала в небольшой сосуд. Такие отметины на попе через какое-то время исчезнут сами по себе.

Как предупредить образование уплотнений после внутримышечных уколов?

Элементарные правила выполнения инъекций станут эффективной профилактической мерой, благодаря которой пациент никогда не узнает, что такое шишки после уколов. Итак, что поможет избежать образования уплотнений?

• чтобы человек мог максимально расслабить мышцы, лучше его уложить;
• следует правильно подобрать шприц (это касается, в первую очередь, длины иглы). Так, для внутримышечного укола не подходят инсулиновые шприцы;
• использовать лучше шприцы, изготовленные надежными производителями. Запрещено пользоваться шприцами, срок годности которых уже закончился;
• вводить препарат следует аккуратно и достаточно медленно (если это предписывает инструкция к применению лекарства), желательно при этом не попасть в кровеносный сосуд;
• следует строго соблюдать правила антисептики. Все используемые медицинские инструменты должны быть стерильными. Место инъекции обязательно протирают спиртом. Руки предварительно тщательно моют с мылом.

Чтобы на ягодице не образовалось уплотнение, врачи советуют после того, как сделан укол, нарисовать на этом месте йодную сетку. Такие меры предосторожности никогда не будут излишними.

Лечение в режиме SOS: что делать, если шишка после укола в ягодицу не рассасывается?

Как убрать шишки после уколов? Можно воспользоваться фармацевтическими препаратами. Врачи рекомендуют делать компрессы, используя для этого раствор магния сульфата и спирта. Хорошо помогает в борьбе с уплотнениями на попе и такое аптечное средство, как димексид. Его также разводят со спиртом (в пропорции 1к 4). Компрессы ставят 2 раза в день на 30 минут. Прополис тоже эффективное средство для устранения шишек — подходит и мазь, и настойка. Важное замечание: прежде, чем натирать место уплотнения мазью, следует смазать его растительным маслом либо детским кремом. Функции мази от шишек после уколов могут выполнить любые кремы и гели от варикоза. Речь идет о таких препаратах, как «Троксевазин», «Гепариновая мазь», «Лиотон». Их следует втирать в кожу в месте локализации шишки дважды в день. Очень эффективными являются и компрессы с мазью Вишневского.

Чем лечить шишки после уколов на ягодицах у детей — безопасные и действенные средства

Длительно (более 3 недель) не рассасывающаяся шишка может появиться у ребенка после инъекции или прививки (АКДС). Некоторые мамы очень теряются, когда обнаруживают, что у малыша после уколов остались шишки. Что делать? Педиатры советуют использовать физиопроцедуры. Такое лечение абсолютно безопасно, оно подходит даже грудничкам. Чтобы избавиться от нежеланных уплотнений быстро и безболезненно, можно выполнить курс процедур УВЧ. Их поможет удалить и инфракрасная фотокоагуляция. При ее выполнении проблемная зона на ягодице глубоко прогревается. Для этого используется лампа с инфракрасным излучением. Физиолечение показано не только маленьким пациентам — оно поможет и взрослым.

Какие народные методы помогут в борьбе с шишками: самые эффективные рецепты

Как утверждают приверженцы нетрадиционных методов лечения, для того, чтобы избавиться от болезненных уплотнений, можно использовать природные средства. Причем некоторые из них можно обнаружить у себя в холодильнике. Они не содержат химикатов и дают хорошие результаты. Самый распространенный и популярный способ — компрессы из капустных листьев. Они помогут вылечить даже застарелые уплотнения. Как сделать такой компресс?

1. Взять чистый лист свежей капусты. Сделать на нем несколько надрезов ножом (можно отбить молоточком для мяса или опустить на несколько секунд в кипяток).
2. Смазать лист натуральным медом.
3. Приложить на беспокоящие места на всю ночь.

Часто пользуются еще одним рецептом. Для него нужны мука — 1 ст. л., сливочное масло, мед, яичный желток. Чтобы помочь себе этой целебной смесью, нужно сделать следующее.

1. Все составляющие смешать.
2. Замесить тесто, сформовать его в виде лепешки.
3. Приложить к шишке.
4. Накрыть куском целлофана.
5. Оставить на ночь.

Для рассасывания шишек подойдет тертый сырой картофель или кусочек соленого огурца. Уколы — обычная процедура в арсенале медицинских мероприятий. Но и к ней следует относиться ответственно. Если избежать таких последствий инъекций, как уплотнения на ягодице, все же не удалось, то не стоит впадать в панику.

Начнем с того, что лечить должен врач. На очном приеме, визуально осмотрев больного, опросив, и так далее.
И цель этой статьи — не заменить консультацию специалиста, а дать информацию для размышлений, подсказать, когда нет поводов для волнений, а когда «шишка» от укола стала проблемой, с которой уже пора бежать к врачу.

Внутримышечная инъекция — это введение в мышцу с помощью шприца лекарственного препарата (чаще — несколько миллилитров). Препарат, введенный через иглу в участок мышцы, должен «разойтись». Если по какой-то причине оперативно этого не происходит (слишком быстрое введение, спазмиоованная мышца и пр — читай здесь), на месте укола образуется шишка.

Если кроме прощупываемой шишки виден синяк, это означает, что из поврежденного во врмя укола кровеносного сосуда, под кожу вытекло некоторое количество крови.

Это опасно?

Нет повода для волнений, если шишка (с синяком или без)
— не беспокоит
— прощупывается, но не болит
— место укола не покраснело
— место укола не горячее
Одним словом, не мешает, не беспокоит.
Как правило, такие шишки расходятся сами в срок от нескольких дней до нескольких недель

Можно помочь шишке рассосаться такими средствами:
1) йодная сетка : наносите несколько раз в день
2) капустный лист : хорошо надсечь ножом (вариант — отбить), наносить с медом или без
3) медовая лепешка взять 1 яйцо, 1 ст.л. меда, 1 ст.л. сливочного масла, добавить муки («на глаз») — замесить некрутое тесто. От такой лепешки нужно отщипнуть часть, достаточную для того, чтобы сделать круг диаметром на 1 см больше, чем имеющееся уплотнение и толщиной 0,5-1см. Лепешку приложить к беспокоящему месту, зафиксировать удобным способом, оставить на ночь. (Один из вариантов фиксации: лепешку накрыть бинтом, надеть плотно прилегающее белье). Утром лепешку снять, если есть возможность приложить лепешку и на день (например, если Вы планируете весь день быть дома) — сделайте это, если такой возможности нет, нарисуйте йодную сеточку. На ночь приложите новую порцию лепешки.
4) гепарин-содержащие гели

Некоторым пациентам помогает Траумель.
Можно делать компресс с гепарин-содержащим гелем (например, Лиотоном) и димексидом: на поверхность нанесите гель, а сверху сложенный бинт, смоченный разведенным 1:5 димексидом.

Будьте внимательны:

Если в месте укола наблюдаете следующие признаки, необходимо насторожиться и удвоить наблюдение:

• незначительное покраснение в месте укола
• незначительное повышение температуры в месте укола
• легкая болезненность при нажатии
• незначительное онемение кожи

Если такие симптомы за день-другой не проходят, а все только ухудшается — к врачу.

А может, это аллергия?

Если препарат вводили впервые, и после укола наблюдаете покраснение, зуд — возможно, это аллергическая реакция. Обсудите ее с врачом, назначившим препарат. Возможно, потребуется замена лекарства.

Онемела кожа в месте укола

Онемение может быть индивидуальной реакцией на введенный препарат. Если сильно не беспокоит, за пару дней улучшается состояние — повода для волнений нет.
Онемение может быть и следствием травмирование нервного окончания. В целом, ничего страшного, но проходит долго.
Если в месте укола что-то «стреляет», «тянет ногу», «отдает» и прочие странные ощущения — это уже повод для осмотра и консультации у врача. Например, невролога.

Инфекция

Если во время укола не были соблюдены правила асептики и антисептики, и произошло инфицирование раны после укола, возможно развитие такого осложнения как абсцесс.
Это, вероятно, самое серьезное осложнение «шишки» и затягивать с лечением не стоит: само проходит редко, а досидеть до необходимости «резать» — бывает.

К врачу!

Если после инъекции вы наблюдаете
— повышение температуры (в месте укола и/или общей температуры тела)
— выраженное покраснение места укола
— выраженную болезненность
— припухлость
— выделяется гной
пожалуйста, незамедлительно посетите хирурга! Врач, в отличии от хирурга из анекдота, резать сразу вряд ли станет (у него в арсенале — набор консервативных методов лечения), а вот чем позже вы к нему обратитесь, тем выше вероятность необходимости оперативного вмешательства.
Визит к врачу тем более необходим, что «шишка» может оказаться глубоким абсцессом или инфильтрат, и тактика лечения будет разной.

Вообще, шишки — совершенно не обязательный спутник инъекций. Выбирая правильный шприц , делая укол без отклонений от инструкции , уплотнений вполне можно избежать — уже много лет читатели Сайта про шприцы и уколы знают, что укол может быть незаметным, и научились делать внутримышечные уколы без боли и последствий.

Подписаться на еженедельную рассылку eduction.ru

Возможные причины боли в ягодицах

Боль в ягодицах может быть вызвана множеством факторов. Например, длительное сидение может вызвать давление и онемение ягодиц. Напряженная деятельность в сочетании с недостаточным растяжением или неспособностью правильно разогреть или остыть может привести к болезненным растяжениям и растяжениям ягодиц.

Боль в ягодицах также может развиться из-за других травм, а также некоторых заболеваний и нарушений в ягодицах или в других связанных областях, таких как таз, копчик (копчик), бедра, верхняя часть ног и поясница.Боль в ягодицах, вызванная заболеванием или состоянием в другой области, называется отраженной болью.

Травмы и боли в ягодицах, связанные с физической активностью

Боль в ягодицах может быть вызвана травмами или травмами, связанными с несчастными случаями, действиями или упражнениями, включая:

• Переломы и вывихи костей, например, копчика (копчика), бедра, таза, нижней части позвоночника и бедра (бедренной кости)

• Ушибы, ссадины и порезы ягодиц, бедра или прямой кишки

• Мышечные судороги ягодичных мышц

• Растяжение (растяжение или разрыв связок) бедра или поясницы (поясничное растяжение)

• Растяжения (растянутые или разорванные сухожилия или мышцы), такие как растяжение паха, растяжение нижней части спины или растяжение мышцы задней поверхности бедра

• Тендинит (воспаление сухожилий)

Заболевания и состояния, вызывающие боли в ягодицах

Боль в ягодицах также может быть вызвана заболеваниями, расстройствами и другими состояниями, в том числе:

• Анальный абсцесс (инфицированная, заполненная гноем полость возле ануса)

• Анальная трещина (небольшой болезненный разрыв в заднем проходе)

• Артрит бедра

• Рак костей таза

• Бурсит (воспаление бурсы, смягчающей сустав).Бурсит может быть вызван длительным сидением на твердых поверхностях.

• Синдром компартмента (болезненное состояние, вызванное давлением в мышцах, которое снижает приток крови к нервам и мышцам)

• Фибромиалгия (хроническое состояние, вызывающее боль, скованность и болезненность мышц, сухожилий и суставов)

• Геморрой (опухшие, воспаленные вены заднего прохода или прямой кишки)

• Пилонидальная киста (доброкачественный мешок, образующийся на копчике, который может инфицироваться и заполняться гноем)

• Синдром грушевидной мышцы (боль, покалывание или онемение в ягодицах, вызванные раздражением седалищного нерва)

• Ишиас (жгучая, стреляющая боль, бегущая от ягодиц вниз по задней части ноги из-за сдавления нерва, вызванного дегенерацией поясничного диска, опухолями или инфекцией)

• Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес, болезненное состояние нервов, вызванное вирусом ветряной оспы)

• Стеноз позвоночного канала (сужение позвоночного канала, создающее давление на спинной мозг или нервы)

Вопросы для диагностики причины боли в ягодицах

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или поставщик медицинских услуг задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими симптомами, включая:

• В какой части ягодиц вы чувствуете боль или дискомфорт?

• Когда началась боль?

• Как долго длится боль?

• Есть ли какие-либо действия, которые вызывают или усиливают боль?

• Есть ли у вас другие симптомы?

Каковы возможные осложнения боли в ягодицах?

Осложнения боли в ягодицах зависят от основного заболевания, расстройства и состояния.Боль в ягодицах, вызванная незначительным напряжением или чрезмерным использованием, обычно поддается лечению в домашних условиях, например, отдыху, льду и безрецептурным противовоспалительным препаратам.

В некоторых случаях невылеченная боль в ягодицах из-за серьезных заболеваний, таких как перелом позвоночника или бедра, может привести к осложнениям. Вы можете минимизировать риск серьезных осложнений, следуя плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас. Осложнения продолжающейся нелеченной боли в ягодицах включают:

• Хроническая боль

• Снижение спортивных результатов

• Постоянная инвалидность

• Низкое качество жизни

• Ограниченная подвижность, слабость или паралич ног, спины и бедер

Ягодицы — обзор | Темы ScienceDirect

Комментарий

Для описания травм диска используются различные термины.Общепринятый термин, грыжа пульпозного ядра, является довольно широким и должен быть уточнен с помощью специальной номенклатуры, чтобы более точно описать травму. Три общепринятых категории определения HNP: выступающая, выдавленная и секвестрированная. При протрузии диска ядро ​​выступает против неповрежденного фиброзного кольца (рис. 8-178). Выдавленный диск характеризуется ядром, проходящим через фиброзное кольцо, но ядерный материал остается ограниченным задней продольной связкой (рис. 8-179).Наконец, в изолированном диске ядро ​​свободно внутри канала (рис. 8-180).

При хромоте ягодиц с сосудистым паттерном (боль быстро усиливается при ходьбе, но быстро исчезает при остановке) необходимо учитывать диагноз стеноза аорты, гипогастральных или подвздошных артерий. Так же обстоит дело и с бедром болью, возникающей только через некоторое расстояние. В этом отношении, поскольку объемные аневризмы подвздошных артерий могут вызывать как ишемию верхнего ягодичного нерва после усилий, так и хроническое сжатие нерва, продолжающаяся слабость ягодичных мышц в состоянии покоя не должна исключать артериальную причину боли, поскольку это может быть связано с хронической компрессией верхнего ягодичного нерва аневризмой (Berthelot et al, 2007).

Клиническая картина посттравматической (спинномозговой эпидуральной) гематомы представляет собой тяжелый болезненный эпизод, а затем прогрессирующие симптомы острого сдавления спинного мозга с неврологическими нарушениями, включая сенсорную, моторную или сфинктерную дисфункцию. Время между появлением симптомов и провоцирующим событием варьируется от минут до месяцев. Прогрессирующее поражение спинного мозга может привести к параплегии, квадриплегии или даже смерти (Hsieh et al, 2007).

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГАММА 8-55

КЛАССИФИКАЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЯСНИЧНЫХ ДИСКОВ

Вариант модели классификации болезней поясничных дисков выглядит следующим образом:

•

Протрузия диска

периферийное кольцо

•

•

•

Тип II: локализованная кольцевая выпуклость

•

Грыжа межпозвоночного диска

•

Тип I: межпозвонковый межпозвоночный пролапс

Тип II

•

Тип III: секвестрированный межпозвоночный диск

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГАММА 8-56

КАТЕГОРИИ НИЗКОЙ БОЛИ В СПИНЕ

1.

Висцерогенная боль: Боль, исходящая от почек, крестцово-подвздошных поражений, поражений таза и забрюшинных опухолей. Этот тип боли не усиливается при физической активности и не уменьшается после отдыха.

2.

Нейрогенная боль: Боль, обычно вызываемая нейрофибромами, кистами и опухолями нервных корешков в поясничном отделе позвоночника.

3.

Сосудистая боль: Боль, характеризующаяся перемежающейся хромотой из-за аневризм и заболеваний периферических сосудов.

4.

Спондилогенная боль: Боль, непосредственно связанная с болью, исходящей от мягких тканей позвоночника и крестцово-подвздошного сустава.

5.

Психогенная боль: Боль, которая встречается довольно редко и объясняется неорганическими причинами.

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГАММА 8-57

СПИНАЛЬНАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ ГЕМАТОМА

Спинальные эпидуральные гематомы (SEHs) — редкое заболевание и остаются проблемой для клинической диагностики.Травматическая SEH встречается реже, чем спонтанное поражение, и частота составляет от менее 1% до 1,7% всех травм позвоночника. К травматическим причинам относятся:

•

Переломы позвонков (рис. 8-181)

•

Акушерская родовая травма

•

9182 9182 Люмбальные проколы 9183 Хирургические кровотечения

•

Эпидуральная анестезия

•

Ракетные ранения

ОРТОПЕДИЧЕСКАЯ ГАММА 8-58

ФАКТОРЫ РИСКА ДЛЯ СПИНАЛЬНОЙ ЭПИДУРАЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ

•

Болезнь Педжета

•

Анкилозирующий спондилит

Пациенты со спинальной эпидуральной гематомой могут иметь непонятную историю.У них может быть отрицательный медицинский анамнез, но они могут испытывать сильную боль в спине после недавнего падения. Симптомы могут улучшиться без лечения, но за ними следует прогрессирующая слабость в двусторонних нижних конечностях. Двусторонняя параплегия нижних конечностей и потеря чувствительности не редкость. Медицинский осмотр обычно важен для выявления слабости в двусторонних нижних конечностях (оценка силы мышц всего 1/5), гиперрефлексии при коленных рефлексах и клонусе голеностопного сустава (4+) и положительных симптомов Бабинского, а также недержания мочи и кала.Дифференциальный диагноз должен учитывать грыжу межпозвоночного диска, острую компрессию позвоночника, отек пуповины, ушиб пуповины, субдуральное и субарахноидальное кровоизлияние.

Человеческие нервы приспосабливаются к движениям конечностей за счет растяжения и скольжения, что позволяет изменять длину нервного ложа. В то время как здоровые нервы относительно хорошо переносят сдавливание и растяжение, поврежденные или воспаленные нервы чрезвычайно чувствительны к механическим раздражителям и могут вызывать острую боль при движении. Это обстоятельство объясняет, почему тест SLR у здорового человека безболезнен, тогда как он может быть чрезвычайно болезненным при поражении нервного корешка (Babbage et al, 2007).

Боль, которая распространяется вниз по задней части ноги, называется ишиасом, независимо от того, связана ли она с LBP. Боль может передаваться от спины вдоль бедра к стопе и пальцу ноги. И наоборот, радикулит также может быть вызван отраженной болью, которая излучается в противоположном направлении, от стопы вверх. В некоторых случаях ишиаса можно продемонстрировать наличие триггерных зон в нижней части спины. Эти триггерные области при сжатии вызывают боль вдоль седалищного отдела.

Хотя грыжа межпозвонковых дисков считается причиной большинства случаев ишиаса, они не объясняют все такие симптомы. Диагноз должен основываться на тщательном неврологическом обследовании и, при необходимости, диагностической визуализации и других исследованиях.

Тест SLR не патогномоничен. Случаи возникают, когда, хотя диск является центральным и отсутствуют симптомы давления на нервный корешок, развивается седалищное излучение боли, и выпадение диска считается причиной ишиаса.

Ишиас возникает по разным причинам, некоторые из которых вызывают этот тип боли в задней части ноги без поражения седалищного нерва или его корней.

ORTHOPEDIC GAMUT 8-59

SCIATICA

Происхождение ишиаса:

1.

Выпадение давления на межпозвонковый диск, инфекция и травматический неврит седалищного нерва, периневральный фиброзит,

опухоли спинного мозга 2.

Растяжение и напряжение пояснично-крестцового и крестцово-подвздошного отделов, дегенерирующие межпозвонковые диски, фиброзит, остеомиелит, заболевание тазобедренного сустава и вторичные карциноматозные отложения в кости

3.

Нефролитиаз, болезнь простаты, почек и анального канала

4.

Токсические и метаболические расстройства, конверсионная истерия и артериальная недостаточность

ПРОЦЕДУРА

•

в положении лежа на спине положение, когда обе нижние конечности лежат прямо на столе, тыльное сгибание большого пальца ноги вызывает боль в ягодичной области (рис. 8-182 и 8-183).

•

Признак является значимым при радикулопатии седалищного нерва.

Боль и отек инъекций тестостерона

Самостоятельная инъекция тестостерона может быть пугающим занятием даже в лучшие времена. Поэтому, когда что-то идет не так — скажем, у вас больше крови, чем обычно, или у вас после этого появляется шишка — может быть трудно сохранять спокойствие.

Возможно, вы нашли эту статью, потому что одна из этих вещей только что произошла с вами. Вы можете спросить: Это нормально? Я ввел не в то место? Как мне узнать, когда идти к врачу?

Или, может быть, вы читаете это, потому что вы новичок в самоуправлении.Из-за угрозы коронавируса большинство людей стараются исключить ненужные поездки к врачу. Для тех, кто обычно делает прививки под руководством специалистов в области здравоохранения, это может означать, что вместо этого им придется делать себе прививки дома. Даже если что-то не пойдет не так, стоит задать приведенные выше вопросы. Чем больше вы знаете о проблемах, с которыми вы можете столкнуться, тем лучше вы будете готовы к их возникновению.

Боль нормально?

Короткий ответ — да.Хотя не каждый укол будет болезненным, большинство людей иногда будут испытывать некоторую боль от инъекции. Боль и болезненные ощущения совершенно нормальны после инъекций и, как правило, не являются поводом для беспокойства. В одном исследовании о боли сообщили 80% участников, «достигнув пика сразу после инъекции, достигнув умеренной степени тяжести, продолжаясь 1-2 дня и вернувшись к исходному уровню к 4-му дню». Это означает, что примерно через 4 дня после укола возникшая боль должна исчезнуть.

В течение первых 16 лет приема гормонов я делал себе внутримышечные (в / м) инъекции раз в две недели, используя 1.5-дюймовые иглы. Когда я делал внутримышечные инъекции, я испытывал некоторую колющую боль почти в 50% случаев. Боль никогда не была сильной, но иногда на следующий день приседания и выпады становились немного неудобными.

Сегодня я испытываю укол 1 из каждых 5-6 уколов. Что случилось? Для начала я перешла на еженедельные подкожные (подкожные) инъекции. Более короткие иглы, которые используются с sub-q, значительно снижают частоту боли. Более того, тяжесть моей боли снизилась с умеренной до легкой.Я также начал применять некоторые из приведенных ниже советов по уменьшению боли.

Краткое примечание: если вы испытываете что-либо, кроме умеренной боли, вам следует абсолютно обратиться к врачу. То же самое происходит, если у вас поднялась температура, возникли другие непредвиденные проблемы со здоровьем или если боль не исчезла более 4 дней.

Советы по предотвращению боли

1. Поменяйте иглы местами

Один из способов избежать болезненных инъекций — использовать один шприц для рисования, а другой — для инъекций.Каждый раз, когда игла проходит через любую среду, игла будет слегка притупляться. Чем острее игла, тем легче она войдет в ваше тело и тем меньше боли вы почувствуете. Большинство врачей учат своих пациентов менять иглы после рисования. Однако, если у вас нет, не волнуйтесь. Вы можете найти дополнительные шприцы в Интернете или запросить их у врача. Для рисования рекомендуется использовать шприц калибра 20. Более широкая игла втягивает Т в ствол быстро и с минимальным количеством пузырьков воздуха.

2.Дайте месту выстрела полностью высохнуть

Еще один полезный совет — дать коже полностью высохнуть после использования тампонов со спиртом. При попадании под кожу алкоголь может вызвать ощущение жжения. Этого не произойдет, если дать области высохнуть. Кроме того, если из-за COVID-19 у вас возникли проблемы с поиском спиртовых салфеток, вы можете подготовить место укола с мылом и теплой водой. Просто обязательно полностью смойте мыло и дайте области высохнуть, прежде чем делать укол.

3.Используйте температуру в помощь

Мы также слышали, что люди сообщают, что разогрев тестостерона и нанесение льда на место инъекции может помочь уменьшить боль от укола. Чтобы согреть T, подержите его в руке примерно минуту и ​​позвольте теплу вашего тела сделать свою работу. Это также поможет некристаллизовать ваш T, если вы хранили его при более низких температурах.

Что касается обледенения, холодный компресс, прикладываемый к области до и после инъекции, может обезболить место укола и уменьшить вашу боль. Обледенение кожи также приведет к сужению кровеносных сосудов.Это снижает вероятность того, что вы случайно попадете в один из них во время инъекции.

4. Гидрат

Этот совет принадлежит креативному директору Transguy Supply Остону Бьоркману. После нескольких лет уколов и периодической боли он заметил, что его уколы причиняют гораздо меньше боли, если накануне пить много воды. Хотя я не смог найти никаких медицинских источников, подтверждающих это утверждение, это имеет смысл. Сухая кожа менее эластична и эластична.Я предполагаю, что увлажнение уменьшает трение иглы, что также должно уменьшить боль. В любом случае, это стоит того (каламбур), а поддержание надлежащего обезвоживания важно по многим другим причинам для здоровья.

Как насчет отека?

Все лекарства, вводимые в виде инъекции, могут вызвать инъекционную реакцию в месте укола. По сути, это ваше тело, которое выражает недовольство тем, что его застряли в остром предмете. Реакции на инъекции включают покраснение, отек, синяки или небольшое кровотечение.У меня несколько раз появлялась опухоль после инъекции. Если образуется синяк, скорее всего, вы порезали вену. Эти реакции обычно легкие и проходят в течение 4 дней.

Я кровоточил (много) после выстрела. Я в порядке?

Примерно через 2 года после начала гормональной терапии у меня был очень тревожный опыт укола. Я делал себе укол в ногу, когда вытащил шприц, и кровь хлынула из места укола. Первой моей мыслью было, что я попал в артерию, и мне стало страшно. Я быстро схватил несколько бумажных полотенец и надавил на участок.

Когда я немного успокоился и понял, что не умру, моей второй мыслью было то, что вся Т хлынула кровью. Нужно ли мне сделать еще один укол?

Ответ на последний: нет. Возможно, что небольшое количество T ускользнуло, но его недостаточно, чтобы потребовать повторного введения.

Когда я спросил других транс-мужчин, принимающих ЗГТ, случалось ли с ними такое когда-либо, многие из них ответили утвердительно. Почти 100% из них спросили, делал ли я аспирацию перед инъекцией.По правде говоря, я этого не сделал. Мой врач не учил меня этому.

Если вам интересно, вот как выполнить аспирацию: после того, как вы полностью погрузили иглу в кожу, немного оттяните поршень, чтобы увидеть, не появится ли кровь в цилиндре. Если нет, вы можете продолжить выстрел. Если вы видите кровь, вытащите шприц, замените иглу и повторите попытку в другом месте.

Аспирация не означает, что у вас никогда не будет кровотечения из укола — перерезание вены — довольно распространенное явление, — но идея заключается в том, что аспирация может помешать вам сделать инъекцию непосредственно в вену.Я говорю «идея» здесь, потому что необходимость или полезность аспирации является предметом дискуссий в медицинском сообществе. Насколько мне известно, не было исследований, конкретно оценивающих необходимость аспирации перед внутримышечными инъекциями. Лично я рекомендую поговорить с врачом и следовать предложенному им протоколу.

Если вы делаете внутримышечные инъекции и у вас частые кровотечения, вы также можете поговорить со своим врачом о Z-отслеживании. Z Tracking — это метод инъекции, при котором вы тянете кожу участка в сторону.Пока ваша кожа натягивается, вы вводите иглу и опорожняете шприц. Удерживайте иглу на месте в течение 10 секунд, прежде чем вынуть ее. После того, как вы полностью вытащили иглу, освободите кожу. Это уменьшит количество T и крови, которые могут уйти.

Вот полезное видео-руководство по методу отслеживания Z:

Боль и отек при инъекции тестостерона

Некоторая боль и болезненные ощущения являются совершенно нормальным явлением после инъекции укола, но есть реакции, за которыми следует следить.Инъекции не так просты, как прием других рецептурных лекарств, и я настоятельно рекомендую вам посоветоваться с врачом. Кроме того, убедитесь, что вы получаете свои гормоны через врача и принимаете только определенную дозу, отпускаемую по рецепту.

Если у вас есть еще несколько советов для ваших коллег-трансгендеров и небинарных путешественников, прокомментируйте их ниже! Вместе я надеюсь, что мы сможем сделать день укола максимально безболезненным и беззаботным.

Панникулит, вызванный инъекцией прогестерона, можно вылечить с помощью физиотерапии — Сяо — 2021 — Дерматологическая терапия

1 ИСТОРИЯ ВОПРОСА

Панникулит относится к негнойным воспалениям, вызванным стимуляцией неавторизованных веществ в подкожно-жировой клетчатке под воздействием внешних факторов.Инъекции прогестерона — важная часть вспомогательных репродуктивных технологий. Это лечение может привести к развитию воспаления липидной мембраны. ¹ Специфического лечения болезни не существует. ² Для этих пациентов физиотерапия может быть хорошим вариантом. Авторы сообщают о лечении пациентов с липосембранитом после инъекции прогестерона в крупной больнице за последние 9 лет, предварительно подтвердив эффективность физиотерапии.

2 МЕТОДА

В исследование были включены

пациентов, которые получали инъекции прогестерона в крупной больнице с января 2011 года по декабрь 2019 года.Это ретроспективное исследование. Критерии включения и исключения приведены в таблице 1. Авторы получили общую информацию об этих пациентах через систему случаев. Данные включали возраст пациента, индекс массы тела, статус беременности, дозировку прогестерона, оценку по визуальной аналоговой шкале при посещении и т. Д. Добавки для инъекций прогестерона можно получить, прочитав инструкции. Использование инъекций прогестерона с разными адъювантами зависит от закупок больниц в разное время.Также регистрировались количество и дозы инъекций прогестерона, которые получали пациенты. Утверждение институционального наблюдательного совета было получено от второй дочерней больницы медицинского университета Фуцзянь.

ТАБЛИЦА 1. Критерии исключения и критерии включения

Основным симптомом у этих пациентов является боль, усиливающаяся ночью.Боль характеризуется игольчатым покалыванием. Изменение осанки может вызвать усиление боли. Отек не будет ограничиваться местом инъекции или вокруг него. Отек и боль у нескольких пациентов распространились на нижнюю часть спины, промежность, медиальную часть бедра и боковую часть бедра. Перед визитом серьезно нарушился сон пациента. Пациенты с вероятностью липосемембранита были первыми, кто подвергся местной пункции. Цель этой процедуры — получить патологические образцы для диагностики пациента.Пациенту также сделали УЗИ и анализы крови. Анализы крови включают хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), лейкоциты и С-реактивный белок (СРБ). До того, как патология раскрылась, пациенту была проведена физиотерапия.

Пациент получил физиотерапию до появления патологии. На ранних стадиях болезни место поражения стерилизуется медсестрой хлоргексидином. Основным ингредиентом хлоргексидина является дихлорфенбигуанид гексан. ³ Это лекарство обладает достаточно сильным антибактериальным, бактерицидным действием широкого спектра действия, является лучшим стерилизующим и дезинфицирующим средством. При частичном высыхании на пораженный участок наносится САНИРЕН. SANYRENE — жидкая заправка, состоящая из кукурузного перекиси масла и небольшого количества аниса. Этот продукт можно наносить на поверхность кожи при пролежнях, сухой коже и зонах риска. Цель использования этого продукта — защитить рану. ⁴ Повязка Mesalt была смочена йодофором и затем покрыта пораженным участком.Мезальт состоит из мягкого нетканого материала, наполненного хлоридом натрия. Этот продукт может использоваться для абсорбции некротической ткани и экссудата из умеренных и тяжелых неинфицированных / инфицированных ран. ⁵ Мы используем эту повязку для впитывания экссудата отмерших тканей. Повязка Mepilex покрыта внешним слоем. Повязку Mepilex можно использовать для защиты ран и абсорбции экссудата. ⁶ Повязка фиксируется эластичным бинтом. Повязку Mesalt можно заменить пластырем с 50% сульфатом магния после облегчения симптомов пациента и уменьшения отека пораженного участка более чем на 50%.Между автором и производителем лечебного препарата отсутствуют отношения по интересам.

2.1 Статистический анализ

SPSS 20.0 использовался для обработки данных. Независимый образец t тест и групповой t тест используются для анализа данных подсчета. Тест хи-квадрат используется для анализа данных измерений. Когда P <0,05, разница считалась статистически значимой.

3 РЕЗУЛЬТАТЫ

Всего в исследование было включено 5633 пациента.Из них у 16 ​​пациентов развилось воспаление липидной мембраны. Не было статистически значимых различий в возрасте, индексе массы тела, продолжительности боли или баллах по визуальной аналоговой шкале между двумя группами. Большинство пациентов с липосемембранитом получали инъекции прогестерона с добавлением масла со средней длиной цепи. Эта разница была статистически значимой по сравнению с пациентами без липидного воспаления. Пациенты, у которых развился липмит, получали больше инъекций прогестерона, чем те, у кого не было, и разница была статистически значимой.На момент первичной консультации не было статистически значимой разницы по ХГЧ между двумя группами. Однако у пациентов с воспалением липидной мембраны уровень лейкоцитов и СРБ был выше, и разница была статистически значимой. На момент посещения не было статистически значимой разницы в исходах беременности между двумя группами. Точно так же не было статистически значимой разницы в исходах беременности между двумя группами. Приведенные выше данные могут быть отражены в таблице 2.

ТАБЛИЦА 2. Сравнение клинических данных двух групп.

Переменная	Пациенты с панникулитом (n = 16)	Пациенты без панникулита (n = 5617)	Статистика ( t значение / χ 2 -значение)	P -значение
Прогестероновый адъювант			23.53	0,00
Растительное масло	1	3620
Минеральное масло	15	1997
Количество инъекций прогестерона	5.13 ± 1,25	3,16 ± 1,97	3,99	<0,01
Возраст (лет)	23,51 ± 3,17	25,22 ± 5,69	1.20	0,23
ИМТ	27,52 ± 1,05	26,95 ± 2,33	0,98	0,33
Продолжительность боли (дни)	11.56 ± 3,15	13,15 ± 6,72	0,95	0,34
Оценка по ВАШ при посещении	5,55 ± 0,35	6,12 ± 2,11	1.09	0,28
ХГЧ (МЕ / мл)	35 156,23 ± 2356,13	32 563,38 ± 6785,61	1,53	0,13
Лейкоциты (10 9 / л)	10.13 ± 2,63	7,96 ± 3,26	2,66	0,01
CRP (мг / л)	26,57 ± 3,65	6,25 ± 2,13	38.00	<0,01
Беременность			0,20	0,65
Синглтоны	16	5547
Кратное	0	70
Исход беременности			0.01	0,90
Успешная беременность	15	5223
Аборт	1	394

• Сокращения: ИМТ, индекс массы тела; CRP, C-реактивный белок; ХГЧ, хорионический гонадотропин человека; ВАШ, визуально-аналоговая шкала.

По мере увеличения продолжительности лечения местные симптомы постепенно уменьшались, пока не исчезли. Между температурой кожи и степенью боли наблюдалась положительная корреляция. Через два-три дня после лечения температура кожи пораженного участка значительно снизится. У трех пациентов после лечения сохранялось остаточное уплотнение, но не было симптомов отека и боли. Один пациент не принимал физиотерапию по совету врача после того, как лечение улучшилось.Однако через 1 месяц пациент снова пошел к врачу и получил соответствующую физиотерапию, но все же добился хороших результатов. Процесс лечения показан на рисунке 1.

A, Боль и отек левого бедра возникли после инъекции прогестерона. B, такие же симптомы появляются на правой ягодице. В. Возникновение панникулита подтверждено патологией. D, Пациент получил физиотерапию. E, левое бедро восстановилось хорошо. F, Правое бедро восстановлено

4 ОБСУЖДЕНИЕ

Прогестерон — это натуральный прогестерон, который считается наиболее безопасной и эффективной добавкой экзогенного прогестерона. ⁷ Этот препарат может поддерживать децидуальный эндометрий, расслаблять гладкие мышцы матки, улучшать кровоснабжение матки и иммунную регуляцию на ранних сроках беременности. ⁸ Препарат широко применялся в профилактике и лечении абортов и добавок прогестерона, связанных с вспомогательными репродуктивными технологиями, и достиг хороших результатов. ⁹ Внутримышечные инъекции прогестерона пациентам — очень распространенное лечение, особенно для пациентов с лютеиновой недостаточностью. Это лечение может вызвать некоторые осложнения, наиболее частыми из которых являются местная боль и уплотнение.Среди всех осложнений панникулит встречается очень редко, но плохо поддается лечению. Адипоциты хрупкие. Травма, вызванная проколом иглой, легко может вызвать некроз подкожно-жировой клетчатки, а затем вызвать воспалительную реакцию, приводящую к локальному отеку и твердому налету. Жирные жидкости часто используются как дополнение к прогестерону. Само по себе масло легко вызвать нарушение всасывания лекарства. ¹⁰ Повторные инъекции прогестерона могут вызвать скопление маслянистой жидкости и повреждение адипоцитов. Пациенты, как правило, получают лечение инъекциями прогестерона через 1 месяц после появления местной отечной боли.Симптомы и признаки не ограничиваются местом инъекции. Повышение уровня лейкоцитов в сыворотке и уровня СРБ может предсказать диагноз панникулита, но это не совсем точно. Хотя в нашем исследовании у пациентов с панникулитом были более высокие уровни лейкоцитов и CRP. Есть много факторов, приводящих к увеличению этих двух результатов. Может понадобиться УЗИ и патология.

Исследование автора также предполагает корреляцию между масляным адъювантом и панникулитом.Есть много видов инъекционных масел, используемых в качестве вспомогательных веществ к лекарствам. ¹¹ Растительное масло и масло средней цепи являются двумя наиболее распространенными. Наше исследование еще не подтвердило взаимосвязь между маслом средней цепи и заболеваемостью панникулитом. Будет ли масло со средней длиной цепи в качестве инъекционного масла увеличивать частоту некроза жира и приводить к панникулиту, все еще требует дальнейших молекулярно-биологических экспериментов, чтобы подтвердить.

Наше исследование также предполагает, что нет никакой связи между возникновением панникулита и прогнозом беременности.Больным панникулитом необходимо активное и тщательное лечение. Противопоказания приема лекарств при беременности все же необходимо соблюдать. В антибиотиках нет необходимости, если нет признаков инфекции. И еще до начала лечения антибиотиками необходимо учитывать беременность пациентки. Стоит использовать активную и эффективную физиотерапию. Сначала поражение следует тщательно продезинфицировать. Жидкая повязка способна полностью изолировать рану от внешнего мира. ¹² А жидкая повязка может выполнять функцию непрерывной дезинфекции. ¹³ Панникулит часто приводит к обильной экссудации. Эти экссудаты в основном возникают из-за реакции организма на некротические ткани. Подойдут повязки, способные впитать большое количество экссудата. В исследовании автора все пациенты достигли удовлетворительных результатов, включая одного пациента, который не получал регулярного лечения. Тщательная дезинфекция и выведение экссудата — ключевые моменты лечения.

Необходимы дальнейшие исследования взаимосвязи между потреблением масла со средней цепью и панникулитом.Поскольку использование инъекций прогестерона основано на закупках в больнице, может возникнуть предвзятость.

5 ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Инъекция прогестерона может привести к панникулиту, который бывает редко, но может вызвать серьезные последствия. Лечебная физкультура может быть эффективной.

БЛАГОДАРНОСТИ

Это исследование не получало какого-либо специального гранта от финансирующих агентств в государственном, коммерческом или некоммерческом секторах.Авторы высоко оценили технологическое руководство рукописи Huimin Liufor.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ

Авторы заявляют об отсутствии потенциального конфликта интересов.

ВКЛАД АВТОРА

W.X .: дизайн исследования. W.X., X.H .: учебное пособие. W.X .: интерпретация данных. X.H .: составление рукописи. W.X. берет на себя ответственность за целостность анализа данных. Все авторы прочитали и одобрили рукопись.

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ЭТИКЕ

Это исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Второй дочерней больницы Фуцзяньского медицинского университета (№ 2020.133). Информированное согласие было получено от всех отдельных участников, включенных в исследование. Письменное информированное согласие было получено от всех участников этого исследования. Письменное информированное согласие на публикацию было получено от всех участников.

Обработанные данные, необходимые для воспроизведения этих результатов, не могут быть переданы в настоящее время, поскольку данные также являются частью текущего исследования.

ССЫЛКИ

• 1Chan JH, Mira C, Hwan PS и др. Случай узловатой эритемы, вызванной вспомогательной репродуктивной терапией. Энн Дерматол . 2011; 23 (3): 362-364.
• 2Requena L, Yus ES. Панникулит. Часть II. Преимущественно лобулярный панникулит. J Am Acad Dermatol .2001; 45 (3): 325-364.
• 3Darouiche RO, Wall MJ Jr, Итани KMF. Хлоргексидин-спирт по сравнению с повидон-йодом для антисептики на месте хирургического вмешательства. J Vasc Surg . 2010; 51: 1063.
• 4Zheng-Ying W, Zhu-Ying H, Qiao-Lin XU и др. Сравнительное исследование двух методов профилактики дерматита, связанного с недержанием мочи, у пациентов с психическими расстройствами. Дж. Клин Нурс . 2017; 16 (5): 65-67.
• 5Upright CA, Salton C, Roberts F, Murphy J. Оценка повязок Mesalt и непрерывных повязок с влажным физиологическим раствором при язвенных метастатических поражениях кожи. Рак медсестры . 1994; 17 (2): 149-155.
• 6Herst PM, Diggelmann KV, Zytkovicz AE, et al. Повязки Mepilex lite для лечения радиационно-индуцированной эритемы: систематическое контролируемое клиническое исследование в условиях стационара. Br J Радиол . 2010; 78 (3): S605-S606.
• 7Mulac-Jericevic B. Подгруппа репродуктивных функций прогестерона, опосредованная изоформой рецептора B прогестерона. Наука . 2000; 289 (5485): 1751–1754.
• 8Critchley HO, Jones RL, Lea RG, et al. Роль медиаторов воспаления в эндометрии человека при отмене прогестерона и на ранних сроках беременности. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1999; 84 (1): 240-248.
• 9Mann GE, Lamming GE. Влияние прогестерона на ранних сроках беременности крупного рогатого скота. Репродукция Domest Anim . 1999; 34 (3-4): 269-274.
• 10Darsow U, Bruckbauer H, Worret WI, Hofmann H, Ring J. Подкожные олеомы, вызванные самоинъекцией кунжутного масла для увеличения мышц. J Am Acad Dermatol . 2000; 42 (2 п.1): 292-294.
• 11Nguyen QH, Lloyd MA, Heuer DK, et al. Заболеваемость и лечение глаукомы после интравитреального введения силиконового масла при осложненных отслойках сетчатки. Офтальмология . 1992; 99 (10): 1520-1526.
• 12Pearse B, Peucker S. Сравнение жидкой и порошковой инсектицидной повязки для облегчения заживления ран у ягнят и предотвращения их заживления. Aust Vet J . 1991; 68 (5): 163–164.
• 13Singer AJ, Chale, et al. Оценка жидкой повязки при незначительных некровоточащих ссадинах и кожных надрывах I и II классов в отделении неотложной помощи. J Emerg Med . 2015; 48 (2): 178-185.

бурситов; Причины, лечение и профилактика

Обзор

Что такое бурсит?

Бурсит — это болезненное опухание небольшого наполненного жидкостью мешка, называемого бурсой.Эти мешочки смягчают области, в которых кость в противном случае трутся о мышцы, сухожилия или кожу. Прокладывая эти области, бурса (во множественном числе — бурса) уменьшает трение, трение и воспаление. Хотя у вас есть бурситы по всему телу, чаще всего бурсит возникает вокруг суставов.

Бурсит возникает, когда бурса раздражается в результате чрезмерного использования или избыточного давления. Боль от воспаленной бурсы может быть внезапной или усиливаться со временем.

Где возникает бурсит?

В вашем теле более 150 сумок.Скорее всего, у вас разовьется бурсит в суставах, которые вы используете снова и снова одинаково, или в местах, на которые вы оказываете сильное давление, например:

• Плечи (субакромиальный бурсит).
• Локти (бурсит локтевого отростка, иногда называемый «шахтерским локтем» или «бугорком»).
• Колени (препателлярный бурсит или колено горничной).
• Ступни (название меняется в зависимости от местоположения, обычно на большом пальце ноги, пятке или подушечке стопы).
• Бедра (подвздошно-гребенчатый или вертельный бурсит).
• Ягодицы (седалищный бурсит или ткацкая задница).
В чем разница между артритом и бурситом?

И артрит, и бурсит поражают суставы. Но артрит обычно возникает в результате естественного износа хряща, гладкой выстилки на концах костей. Повреждение необратимо.

В большинстве случаев бурсит — это кратковременное раздражение. Это не нанесет длительного ущерба, если вы не будете продолжать нагружать эту область.

В чем разница между тендинитом и бурситом?

Чрезмерное использование одной части тела — например, руки бейсбольного питчера — может привести к тендиниту или бурситу.Тендинит — это раздражение сухожилия, пуповинной ткани, которая прикрепляет мышцы к костям. Бурсит — это воспаление бурсы.

У вас могут быть оба условия одновременно или одно или другое. Ваш лечащий врач может определить, какой у вас больной, по месту боли или просмотру визуализационных тестов.

Кто болеет бурситом?

К основным факторам риска бурсита относятся:

Симптомы и причины

Что вызывает бурсит?

Повторяющиеся движения, например, кувшин, бросающий бейсбольный мяч снова и снова, обычно вызывают бурсит.Кроме того, времяпрепровождение в положениях, оказывающих давление на часть вашего тела, например в положении на коленях, может вызвать обострение. Иногда бурсит может вызвать внезапная травма или инфекция.

Действия, которые могут привести к бурситу, включают:

• Плотницкие работы.
• Садоводство и грабли.
• Живопись.
• Плохая осанка или неправильное положение сустава или кости (из-за разной длины ног, костных шпор или артрита сустава).
• Очистка.
• Лопатой.
• Виды спорта, такие как теннис, гольф и бейсбол.
Каковы симптомы бурсита?

Вокруг мышц, костей и особенно суставов вы можете заметить:

• Боль, особенно при движении.
• Ограниченный диапазон движений.
• Отек.
• Покраснение, тепло, жар и озноб, если у вас инфекция.

Диагностика и тесты

Как диагностируется бурсит?

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о боли и проведет медицинский осмотр.Результатов может хватить для постановки диагноза. Если у вас снова обострение бурсита или признаки инфекции, ваш врач может порекомендовать:

• Рентген для исключения других состояний.
• Ультразвук или МРТ (магнитно-резонансная томография) для обнаружения опухшей сумки.
• Анализ крови на наличие инфекции.
• Образец жидкости из бурсы, если она инфицирована.

Ведение и лечение

Как лучше всего лечить бурсит?

Отдых — это основное лечение бурсита.Избегайте активности, чтобы предотвратить дальнейшие травмы и дать время заживать. Особенно прекратите выполнять повторяющиеся действия, которые раздражали бурсу.

Что я могу сделать дома для снятия боли?

Меры по уходу за собой в домашних условиях часто могут помочь облегчить боль до полного выздоровления. Вы можете:

• Поднимите место травмы.
• Заморозите область, если внезапная травма (а не повторяющиеся движения) вызвала боль.
• Приложите тепло к продолжающейся боли.
• Используйте шину, стропу или скобу, чтобы не допустить смещения травмированной области.
• Принимайте безрецептурные лекарства для снятия боли и отека, такие как ибупрофен или напроксен.
Какие еще варианты лечения доступны?

Ваш лечащий врач может порекомендовать дополнительные варианты лечения, такие как:

• Антибиотики, если у вас инфекция.
• Физиотерапия для увеличения объема движений.
• Трудотерапия, чтобы научиться двигаться так, чтобы не нагружать окружающий мир.
• Инъекция кортикостероидного препарата для быстрого уменьшения воспаления и боли.
• Операция по восстановлению бурсы, если другие методы лечения не помогают через шесть месяцев или год.

Профилактика

Как предотвратить бурсит?

Поскольку в большинстве случаев бурсит возникает из-за чрезмерного употребления, лучшим лечением является профилактика. Важно избегать или менять действия, вызывающие проблему. Для профилактики бурсита:

• Изучите правильную осанку или технику для занятий спортом или работы.
• Не сидите и не становитесь на колени слишком долго.Эти положения оказывают сильное давление на суставы.
• Поддерживайте здоровый вес, чтобы снизить нагрузку на суставы.
• Используйте подушки и подкладки, когда становитесь на колени или кладете вес на локти.
• С легкостью выполняйте новые упражнения или действия, чтобы избежать травм.
• Делайте перерывы, если вы выполняете повторяющееся задание.

Перспективы / Прогноз

Можно ли снова заболеть бурситом?

Вы можете заразиться бурситом более одного раза в одном и том же районе. Повторные эпизоды бурсита считаются хроническим (длительным) заболеванием.Бурсит может приходить и уходить. Повторяющиеся обострения могут повредить бурсу и снизить подвижность в этом суставе.

Излечим ли бурсит?

Бурсит обычно недолговечен, от нескольких часов до нескольких дней. Если вы не отдыхаете, это может продлить ваше восстановление. При хроническом бурсите приступы боли длятся от нескольких дней до недель. Следуйте рекомендациям врача, чтобы предотвратить повторение эпизодов.

Жить с

Когда мне следует обратиться за медицинской помощью?

В большинстве случаев бурсит проходит без лечения в течение нескольких недель.Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Боль, мешающая повседневной деятельности.
• Болезненность, которая не проходит, несмотря на меры по уходу за собой.
• Рецидивирующий бурсит.
• Лихорадка.
• Покраснение, припухлость или тепло в области травмы.

У большинства людей бурсит можно предотвратить. Первый шаг — выяснить, какие движения вызвали раздражение. Тогда вы сможете избежать этих движений или найти обходные пути, например подушки или устройства, которые могут уменьшить давление в суставах.Примите необходимые меры дома и при необходимости обратитесь за медицинской помощью, чтобы восстановить безболезненное использование сустава

Эпидуральные инъекции стероидов по сравнению с упражнениями для облегчения боли при седалищном нём

Ишиас — это общий термин, обозначающий боль, которая распространяется от ягодиц вниз в ногу по ходу седалищного нерва. ¹

При всех доступных вам методах лечения радикулита, как вы выбираете лучший вариант?

Мифы о вариантах лечения радикулита Сохранить

Не существует универсального плана лечения ишиаса.Прочтите: мифов о вариантах лечения радикулита

Лечение может варьироваться от нехирургических методов, таких как управляемая программа упражнений и / или пероральные препараты, до более инвазивных методов, таких как инъекции или хирургическое вмешательство. Чтобы помочь вам в процессе принятия решения, вот сравнение эпидуральных инъекций стероидов и упражнений для лечения боли при ишиасе:

объявление

Эпидуральные инъекции стероидов снимают воспаление в нижней части спины

Эпидуральная инъекция стероидов в поясничный отдел — это процедура, при которой врач вводит стероиды в нижнюю часть спины рядом с спинным мозгом и нервными корешками. ²

Эпидуральные инъекции могут обеспечить немедленное облегчение боли

Стероиды снижают выработку воспалительных химикатов и снижают чувствительность нервных волокон к боли. В результате вырабатывается меньше болевых сигналов и вы чувствуете меньше боли. ³

Целью эпидуральной инъекции стероидов является ² :

• Уменьшает боль в седалищном нерве за счет уменьшения воспаления
• Улучшение подвижности и функциональности нижней части спины и ног

Инъекции стероидов также могут помочь вам ограничить или устранить потребность в длительных пероральных лекарствах, тем самым минимизируя или предотвращая возможные побочные эффекты, связанные с ними. ³

Эпидуральные инъекции стероидов могут не работать при всех типах боли в седалищном нём

При правильном выполнении большинство пациентов испытывают облегчение боли после эпидуральной инъекции стероидов. В целом, эпидуральные инъекции в поясничный отдел имеют лучшие результаты, когда ишиас недавно развился (например, в результате острой грыжи диска) и компрессия нервных корешков минимальна. ⁴

См. Показатели успешного обезболивания с помощью эпидуральных стероидных инъекций

Для длительного обезболивания могут потребоваться повторные инъекции

Пациентам, у которых есть положительный, но неполный ответ на однократную инъекцию, может быть полезна повторная инъекция. ⁵ Решение о выполнении следующей инъекции должно определяться реакцией на предыдущую инъекцию.

После прекращения действия инъекции возможны рецидивы радикулита. Некоторые люди могут не испытывать никакого облегчения боли, в то время как у других может наблюдаться долгосрочное уменьшение боли в седалищном суставе. ⁶ Хотя это лечение относительно безопасно, возможны потенциальные риски.

Как правило, врачи обычно рассматривают эпидуральные инъекции стероидов, если ваша боль сохраняется после некоторой комбинации нехирургических методов лечения, таких как физиотерапия и упражнения, в течение нескольких недель используются пероральные препараты, массаж и / или ручные манипуляции.

См. Эпидуральные инъекции стероидов: риски и побочные эффекты

Видео об эпидуральных инъекциях стероидов при боли в спине и ногах Сохранить

Поясничная эпидуральная инъекция стероидов может использоваться для уменьшения воспаления вокруг спинномозговых нервов. Смотреть: Эпидуральные инъекции стероидов при боли в спине и ногах Видео

Упражнение поддерживает и стабилизирует нижнюю часть спины

Физические упражнения и физиотерапия являются частью почти каждого плана лечения радикулита.Упражнения при ишиасе воздействуют на определенные ткани в нижней части спины для достижения следующих целей:

• Снижение давления на спинномозговые нервы, облегчение боли, онемения и слабости в ногах ⁷
• Стимулируйте функции нервной системы, улучшая состояние седалищного нерва ⁷
• Снижение напряжения за счет заживающей грыжи межпозвоночного диска ⁸
• Способствовать укреплению в соответствии с предпочтениями пациента (сгибание позвоночника вперед или назад)
• Поддерживать правильную осанку ⁸
• Укрепите мышцы брюшного пресса, ядра и нижней части спины ⁹

Упражнения также улучшают гибкость нижней части спины, помогают снизить вес тела и обеспечивают спокойный и крепкий сон. ⁹

Подробнее об Упражнениях при ишиасе для облегчения боли при ишиасе

Упражнения приносят лечебные питательные вещества в больную спину

Когда вы тренируетесь, ткани нижней части спины получают больше крови, целебных питательных веществ и кислорода. Упражнения также помогают вывести токсины из мышечных волокон, снимая жесткость и повышая гибкость. ¹⁰

Физические упражнения могут предотвратить рецидив ишиаса

Когда вы занимаетесь ежедневными упражнениями, ваша нижняя часть спины восстанавливает свою силу и стабильность, уменьшая будущие приступы боли в седалищном спине, мышечную усталость и боль. ⁹

Одно и то же упражнение может работать не для всех

Важно научиться упражнениям при ишиасе у квалифицированного терапевта, который может разработать режим упражнений, ориентированный на ваше основное заболевание. Например, упражнения при ишиасе, вызванном грыжей межпозвоночного диска, могут варьироваться в зависимости от локализации грыжи и типа стеноза (сужение позвоночного канала или костное отверстие для корешков спинномозгового нерва). В дополнение к упражнениям некоторые терапевты могут порекомендовать мануальную терапию и / или физиотерапию для лечения ишиаса.

См. Физическая терапия и упражнения при радикулите

Терапевт также может управлять вашей позой и вносить изменения, если упражнение кажется слишком сложным или болезненным.

Узнайте, как физиотерапевт может помочь с помощью упражнений

Слайд-шоу: 9 упражнений для снятия боли при радикулите Сохранить

Физические упражнения — важная часть лечения радикулита. Врач может порекомендовать одно из следующих упражнений, чтобы облегчить боль при ишиасе.Посмотреть слайд-шоу : 9 упражнений для снятия боли при ишиасе

Сочетание обоих методов лечения

Если симптомы ишиаса мешают вам найти долгосрочное облегчение с помощью физических упражнений, вы можете рассмотреть вопрос об эпидуральной инъекции стероидов, чтобы вы могли выполнять целевую программу упражнений. Эпидуральная инъекция может помочь обеспечить достаточное обезболивание, чтобы вы могли начать и / или продолжить программу упражнений, чтобы облегчить симптомы ишиаса.

объявление

Поиск оптимального курса лечения симптомов ишиаса часто сводится к испытанию различных методов, поскольку то, что работает для одного человека, может мало влиять на другого.Обсудите возможные варианты лечения с врачом, чтобы узнать, что рекомендуется и что лучше всего подойдет вам.

Подробнее:

Эпидуральные инъекции стероидов в поясничный отдел при боли в пояснице и радикулите

Видео о лечении радикулита

Список литературы

• 1.Ropper AH, Zafonte RD. Ишиас. N Engl J Med. 2015 26 марта; 372 (13): 1240–8.
• 2. Патель К., Упадхьяюла С. Эпидуральные стероидные инъекции. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 [цитируется 19 января 2020 года].Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470189/
• 3.Hassan KZ, Sherman A. l. Эпидуральные стероиды. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 [цитируется 19 января 2020 года]. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537320/
• 4.Bartleson JD, Maus TP. Диагностические и лечебные вмешательства на позвоночнике. Neurol Clin Pract. 2014 август; 4 (4): 347–52.
• 5. Мерти Н.С., Геске Дж. Р., Шелеруд Р. А., Уолд Дж. Т., Дин Ф. Е., Тилен К. Р. и др. Эффективность повторных поясничных трансфораминальных эпидуральных инъекций стероидов.Pain Med Malden Mass. Октябрь 2014 г .; 15 (10): 1686–94.
• 6. Manchikanti L, Benyamin RM, Falco FJE, Kaye AD, Hirsch JA. Оказывают ли эпидуральные инъекции краткосрочное и долгосрочное облегчение грыжи поясничного диска? Систематический обзор. Clin Orthop. 2015 июн; 473 (6): 1940–56.
• 7.Jeong U-C, Kim C-Y, Park Y-H, Hwang-Bo G, Nam C-W. Влияние методов самомобилизации седалищных нервов на физические функции и здоровье пациентов с болью в пояснице с излучающей болью в нижних конечностях. J Phys Ther Sci.2016 Янв; 28 (1): 46–50.
• 8. Манн С.Дж., Сингх П. Маккензи Упражнения для спины. В: StatPearls [Интернет]. Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing; 2019 [цитируется 19 января 2020 года]. Доступно по адресу: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539720/
• 9.Ph.D DJSMD. Преодоление боли в спине: 5 эффективных шагов для диагностики, понимания и лечения вашей больной спины. 1 издание. Нью-Йорк: Эйвери; 2014. 320 с.
• 10.Valdivieso P, Franchi MV, Gerber C, Flück M. Освобождает ли лучшая перфузия нарушенной мышечной ткани хроническую боль в пояснице? Front Med [Интернет].20 марта 2018 г. [цитируется 19 января 2020 г.]; 5. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5869187/

Силиконовые гранулемы, обработанные этанерцептом | Аллергия и клиническая иммунология | JAMA дерматология

47-летняя женщина латиноамериканского происхождения была направлена ​​для оценки «рецидивирующего целлюлита» нижних конечностей. Десять лет назад пациенту сделали серию подкожных инъекций «чистого силикона» в икры и ягодицы в косметических целях.Они были выполнены в доме непрофессионала в Доминиканской Республике. За четыре года до консультации у пациента развился абсцесс правой ягодицы, который зажил цефалексином. За год до обращения к нам пациент получил незначительную травму правой нижней конечности в автокатастрофе. Никаких разрывов или переломов не произошло. Через полгода у пациента развились 3 абсцесса на правой икре. Повреждения были разрезаны и дренированы хирургической службой, и пациенту было эмпирически начато введение комбинации внутривенного пиперациллина и тазобактама.Множественные культуры были отрицательными, за исключением одной, в которой выросло комплекса Nocardia asteroides . Лечение было изменено на комбинацию триметоприма и сульфаметоксазола. У пациента развилась анафилактоидная реакция, и впоследствии ему назначили 2-месячный курс внутривенного введения амикацина и имипенема. Абсцессы медленно заживали, но во время лечения у пациента наблюдались периодические эпизоды боли, эритемы и отека обеих ног, связанные с субфебрильной температурой и недомоганием. После прекращения терапии амикацином и имипенемом пациентка получала 2-недельный курс линезолида от возможного целлюлита без каких-либо преимуществ.Пациент был направлен в нашу дерматологическую клинику.

Физический осмотр выявил выраженную эритему, отек, уплотнение и болезненность передних и задних ног и лодыжек (рис. 1A). Была легкая эритема и отек задней поверхности бедер. На участках предшествующих абсцессов были хорошо зажившие рубцы и отсутствовали колеблющиеся поражения или язвы (рис. 2А). Лимфаденопатии не было, у пациента была лихорадка. Гистопатологическое исследование биоптата левой задней части бедра, области, в которую не вводили инъекцию, показало липидоподобный материал в подкожной клетчатке, окруженный гистиоцитами, что соответствует силиконовой гранулеме.Культуры тканей бактерий, глубинных грибов и атипичных микобактерий были отрицательными.

Рисунок 1.

Пациент 1. A. Заметные пятна эритемы, отека, уплотнения и болезненности передних отделов ног и лодыжек через 10 лет после инъекции силикона в икры и ягодицы (до лечения). B. Разрешение эритемы и боли в ногах, а также уменьшение отека лодыжек (после 1 месяца лечения этанерцептом).

Рисунок 2.

Пациент 1. А, Эритема и отек задней части левой голени (до лечения). B, Заметное уменьшение эритемы и отека задней части левой голени (после 1 месяца лечения этанерцептом).

Пациенту было начато лечение миноциклином в дозе 100 мг два раза в день, через 2 недели уменьшились боль, покраснение и отек. Однако через 2 месяца терапии клиническое состояние пациента ухудшилось до исходного уровня. Она была в тяжелой депрессии, и ей было трудно передвигаться из-за боли.

37-летняя латиноамериканская женщина обратилась с жалобой на болезненные, очень болезненные, эритематозные узелки и уплотнение на ягодицах в течение 3 месяцев (рис. 3А). Повреждения развились через 5 месяцев после того, как она получила серию из 3 инъекций «силикона» в ягодицы с двухнедельными интервалами в местном спа-салоне в верхнем Манхэттене, Нью-Йорк, Нью-Йорк. Пациентка находилась в тяжелой депрессии, жаловалась на боль в ягодицах, не купирующуюся высокими дозами нестероидных противовоспалительных препаратов и гидрокодона, не могла сидеть, спать или работать.У нее не было лихорадки, лимфаденопатии не было. Гистопатологическое исследование биоптата ягодиц показало гранулематозный воспалительный инфильтрат лимфоцитов, гистиоцитов и многоядерных гигантских клеток, окружающих липидоподобный материал, что соответствует силиконовой гранулеме. Культуры тканей бактерий, глубинных грибов и атипичных микобактерий были отрицательными. Пациенту было начато лечение 100 мг миноциклина два раза в день, при этом через 1 месяц лечения эритема ягодиц уменьшилась, но боли не уменьшились.Пациент жаловался на непереносимые, постоянные боли, склонялся к суициду.

Рисунок 3.

Пациент 2. А. Болезненные, очень болезненные подкожные узелки с уплотняющим слоем поверх ягодиц через 5 месяцев после инъекции силикона в место поражения (до лечения). B, крупный план затвердевших бляшек. Боль значительно уменьшилась; однако уплотнение и подкожные узелки остались неизменными (после 1 месяца лечения этанерцептом).

Лечение силиконовых гранулем сложно и часто безуспешно.Методы включали внутриочаговые и системные кортикостероиды, ¹ миноциклин, ² крем с имиквимодом, ³ липосакцию, лазеры и местную резекцию. ⁴ Хирургическое иссечение затруднено из-за миграции силикона в отдаленные участки, что приводит к неполному удалению или требует широкого иссечения. ³

Лечение миноциклином было прекращено, и оба пациента начали курс лечения 25 мг этанерцепта подкожно два раза в неделю после подтверждения отрицательных результатов по очищенному производному белка (туберкулин).Это лечение привело к резкому уменьшению боли и болезненности у обоих пациентов в течение 2 недель. У пациента 1 отмечалось уменьшение эритемы, отека и болезненности лодыжек (Рисунок 1B) и ног (Рисунок 2B) после 1 месяца приема этанерцепта и почти полного исчезновения после 2 месяцев лечения. Уплотнение немного уменьшилось. Пациентка передвигалась хорошо и сообщила, что впервые за год пошла танцевать. Этанерцепт был отменен через 2 месяца лечения.При контрольном обследовании через 1 месяц у пациента все еще была ремиссия. Однако через 2 месяца после прекращения приема этанерцепта у пациентки снова появились боль и нежность в ногах, но в меньшей степени, чем она испытывала ранее. В остальном результаты физикального обследования не изменились. Этанерцепт был возобновлен в прежней дозировке, симптомы исчезли в течение 2 недель. Мы планируем лечить обострения болезни с помощью этанерцепта с целью достижения долговременной ремиссии.

После 1 месяца лечения пациентка 2 вернулась на работу и смогла спокойно сидеть и спать.Не было изменений в уплотнении или узловатости ее ягодиц, но эритема и болезненность исчезли (рис. 3B). Она больше не была в депрессии. Через 2 месяца у пациента сохранилась ремиссия.

Жидкий силикон (диметилполисилоксан) используется для увеличения мягких тканей более 50 лет. Чистый жидкий силикон нетоксичен, не канцероген, химически инертен и не поддерживает рост микроорганизмов. ⁵ Это легко вводимый, постоянный и недорогой. ³ Он никогда не был одобрен для использования в качестве наполнителя мягких тканей в Соединенных Штатах, но одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для внутриглазных инъекций и используется не по назначению в качестве наполнителя морщин на лице и в протоколах исследований для людей. липоатрофия, связанная с вирусом иммунодефицита, и тяжелые деформации лица. ^{6 , 7}

По поводу безопасности силикона ведутся огромные споры. ^{5 , 8} Было много сообщений о серьезных осложнениях после инъекции жидкого силикона для увеличения мягких тканей.Большинство этих проблем возникло после инъекции огромных объемов нечистого, сомнительного качества, фальсифицированного силикона (или других вязких жидкостей, считающихся силиконом) в грудь, ягодицы, бедра и ноги, выполняемые неквалифицированными непрофессионалами в немедицинских учреждениях. Сторонники утверждают, что, когда очищенный стерильный силикон вводится квалифицированными медицинскими специалистами в мельчайших объемах с использованием техники серийных проколов микрокапель через соответствующие промежутки времени, осложнения возникают редко.Противники утверждают, что жидкий силикон — это «бомба замедленного действия» и что, несмотря на хорошую технику, хороший материал и небольшие количества введенных инъекций, могут возникнуть катастрофические, неисправимые осложнения. ^{8 , 9}

Сообщалось о серьезных реакциях на инъекции силикона, происходящих от 3 недель до 23 лет после лечения. ¹⁰ Они непредсказуемы и часто не исправимы. К ним относятся гранулемы, целлюлит, абсцессы, дренажные пазухи, некроз, рубцы, контрактуры и деформации. ¹ Силиконовые гранулемы клинически проявляются как повторяющиеся реакции, подобные целлюлиту, с болью, уплотнением, узелками, изъязвлением и местной лимфаденопатией. ⁴ Сообщалось также о системных осложнениях, включая острый пневмонит, гранулематозный гепатит, компрессию органов и внезапную смерть, вызванную внутрисосудистой эмболизацией. ³

Патогенез силиконовых гранулем неизвестен, хотя считается, что он связан с активацией Т-клеток, возможно, вызванной инфекционными процессами, добавками к силикону для усиления фиброплазии или денатурирующими белками хозяина, адсорбированными на силикон.Силиконовые гранулемы связаны с повышенным уровнем фактора некроза опухоли α (TNF-α). ¹¹ Фактор некроза опухоли α — провоспалительный цитокин, который играет важную роль в формировании гранулем при многих заболеваниях, включая саркоидоз и болезнь Крона. ¹² Ингибиторы ФНО инфликсимаб и этанерцепт успешно применялись у пациентов с этими заболеваниями. ^{13 , 14} Таким образом, эти агенты могут оказаться многообещающим средством лечения силиконовых гранулем.Мы выбрали этанерцепт, а не инфликсимаб, из-за простоты его применения.

Этанерцепт — это человеческий слитый белок 2 p75-растворимых рецепторов TNF и IgG1. Он связывается как с растворимой, так и с трансмембранной формой TNF-α и блокирует его взаимодействие с рецепторами клеточной поверхности, делая его биологически неактивным. Он одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами для использования при ревматоидном артрите, псориатическом артрите и анкилозирующем спондилите и вскоре может быть одобрен для лечения псориаза.Он проходит клинические испытания при различных воспалительных заболеваниях ¹⁵ и с поразительным и быстрым успехом применялся для лечения резистентной к лечению боли из-за метастазов рака в кости ¹⁶ и дискогенной боли в шее. ¹⁷ Этанерцепт вводится пациенту подкожно два раза в неделю. Препарат хорошо переносится и имеет хороший профиль безопасности. ¹⁸ Наиболее частыми побочными эффектами являются незначительные реакции в месте инъекции. Были редкие сообщения о серьезных инфекциях и сепсисе, реактивации туберкулеза, волчаночных синдромах, новом начале или обострении демиелинизирующих расстройств, апластической анемии и новом начале или обострении застойной сердечной недостаточности. ^{19 , 20} Пока не установлено, существует ли повышенный риск лимфопролиферативного заболевания, но это тщательно отслеживается.

Боль, болезненность и эритема обоих пациентов резко отреагировали на этанерцепт в течение 2 недель лечения. Индурация немного уменьшилась после 2 месяцев лечения. Ни один из пациентов не испытал нежелательных эффектов при приеме этанерцепта. Нельзя исключать эффект плацебо и спонтанное улучшение.

Насколько нам известно, настоящие случаи впервые указывают на то, что ингибитор TNF может быть полезен при силиконовых гранулемах, состоянии, которое в прошлом доказало свою резистентность к терапии. Необходимы дополнительные данные и опыт, и необходимо контролировать долгосрочную безопасность этанерцепта.

Для корреспонденции: Даниэль Э. Энглер, доктор медицины, отделение дерматологии, Медицинский центр Колумбийского университета, 161 Fort Washington Ave, Irving Pavilion-12, New York, NY 10032 (dee1 @ columbia.эду).

Принята к публикации: 17 марта 2004 г.

1.Бигата XRibera MBielsa IFerrandiz C Неблагоприятная гранулематозная реакция после косметической инъекции дермального силикона Dermatol Surg 2001; 27198-200Google Scholar2.Senet PBachelez Холливуд LVignon-Pennamen DDubertret L Миноциклин для лечения кожных силиконовых гранулем Br J Dermatol 1999; 140985-987PubMedGoogle ScholarCrossref 3.Бауманн LSHalem ML Lip силиконовая гранулематозная реакция на инородное тело, обработанная Aldara (имиквимод 5%) Dermatol Surg 2003; 29429- 432PubMedGoogle Scholar4.Hage JJKanhai RCOen Алван Дист PJKarim РБ Разрушительный результат массивной подкожной инъекции высоковязких жидкостей транссексуалам от мужчины к женщине Plast Reconstr Surg 2001; 107734-741PubMedGoogle ScholarCrossref 6. Бенедетто А.В.Льюис AT Простое и точное введение жидкого силикона 1000 сантистоксов Dermatol Surg 2003; 29211-214PubMedGoogle Scholar7.Джонс D Инъекционный силикон для лицевой липоатрофии Cosmetic Dermatol 2002; 1513-15Google Scholar8.Duffy Д.М. Силиконовая головоломка: битва анекдотов Dermatol Surg 2002; 28590-594PubMedGoogle Scholar10.Rae VPardo RJBlackwelder PLФаланга V Язвы на ногах после подкожной инъекции жидкого силиконового препарата Arch Dermatol 1989; 125670-673PubMedGoogle ScholarCrossref 11.Guttman C Лечение силиконовых гранулем: ингибиторы TNF могут быть эффективными в качестве вмешательства Dermatol Times May 2003; 75-76Google Scholar12.Утц JPLimper AHKalra S и другие. Этанерцепт для лечения прогрессирующего легочного саркоидоза II и III стадии Chest 2003; 124177-185 PubMedGoogle ScholarCrossref 13.Khanna DLiebling MRLouie JS Etanercept улучшает саркоидозный артрит и кожное заболевание J Rheumatol 2003; 301864-1867PubMedGoogle Scholar14.Yee А.М.Почапин MB Лечение осложненного саркоидоза терапией инфликсимабом против фактора некроза опухоли-α Ann Intern Med 2001; 13527-31PubMedGoogle ScholarCrossref 16.Тобиник EL Целевой этанерцепт для лечения резистентной к лечению боли из-за метастазов в кости: два отчета о клинических случаях Clin Ther 2003; 252279-2288 PubMedGoogle ScholarCrossref 17.Tobinick EL Целевой этанерцепт при дискогенной боли в шее: неконтролируемые открытые результаты у двух взрослых Clin Ther 2003; 251211-1218PubMedGoogle ScholarCrossref 18.Weinberg JMSaini R Биологическая терапия псориаза: ингибиторы фактора некроза опухоли инфликсимаб и этанерцепт Cutis 2003; 7125-29PubMedGoogle Scholar20.Квон HJCote TRCuffe MSKramer JMBraun MM Сообщения о случаях сердечной недостаточности после терапии антагонистом фактора некроза опухоли Ann Intern Med 2003; 138807-811PubMedGoogle ScholarCrossref .