результат анализа положительный, что делать
Энтеробиоз относится к категории паразитарных заболеваний, которые могут развиваться не только у детей, но и у взрослых людей.
Это достаточно неприятное заболевание, которое сопровождается разнообразными нарушениями в работе организма. Некачественное или несвоевременное лечение болезни приводит к возникновению разнообразных осложнений.
Рассмотрим, как происходит заражение, о чем говорят результаты анализа и могут ли они ошибаться, а также, как предотвратить и лечить энтеробиоз в случае положительного результата.
Содержание статьи
Диагноз энтеробиоза
Энтеробиоз – это глистная инвазия, которая возникает в результате появления остриц в организме человека. Это небольшие круглые черви, диаметр которых достигает одного сантиметра. Развиваются паразиты в слепой кишке человека и в аппендиксе.
Оплодотворение самки производится в кишечнике человека. После этого они выползают наружу через анус. Яйца самки откладывают на коже человека в области ануса. После этого глисты погибают.
Энтеробиоз появляется от больных людей, а также в результате несоблюдения правил личной гигиены.
При развитии энтеробиоза больные наблюдают усиление симптоматики в ночное время. Это объясняется повышением активности остриц в этот период.
При несвоевременном лечении энтеробиоза он начинает сопровождаться тошнотой и рвотой. Также у пациента наблюдается ухудшение аппетита. Некоторые больные жалуются на появление сухости во рту.
Во избежание негативных последствий энтеробиоза пациенту необходимо при появлении первых признаков заболевания обратиться за помощью к доктору.
Опасность заболевания
Энтеробиоз является достаточно опасным заболеванием, которая заключается в том, что оно достаточно часто себя не проявляет. Данное заболевание вызывает сбои в работе желудочно-кишечного тракта. Также в результате данного заболевания наблюдаются нарушения в микрофлоре кишечника.Острицами осуществляется повреждение слизистой оболочки кишечника и поверхности ануса. У некоторых пациентов наблюдается возникновение инвазированных запоров.
При появлении остриц процесс всасывания полезных веществ нарушается, что приводит к потере веса человеком. Острицы выделяют в процессе своей жизнедеятельности токсические вещества, что негативно сказывается на здоровье человека.
При появлении заболевания у детей наблюдается задержка в физическом развитии. У взрослых пациентов данное заболевание может вызывать геморрой.
При попадании выделяемых острицами токсинов могут развиваться
У людей при энтеробиозе наблюдается кашель. Это объясняется попаданием личинок остриц в бронхи. Если при отхаркивании слизь снова попадает в пищевод, то это приводит к вторичному заражению заболеванием.
Почему соскоб дал положительный результат
Для диагностики заболевания в большинстве случаев делают соскоб на энтеробиоз. Результат анализа определяет наличие заболевания у пациента. Для того чтобы обнаружить энтеробиоз в большинстве случаев сдаётся анализ кала. С этой целью пациенту необходимо сдать в пластиковый контейнер кал.
Процедура проводится в утреннее время сразу же после пробуждения. Для обеспечения получения правильного результата пациенту необходимо как можно быстрее доставить кал в лабораторию, где будет проводиться исследование.
Результат анализа на энтеробиоз считаются положительными только в том случае, если в кале обнаруживаются взрослые глисты или их яйца. В некоторых случаях обнаружить яйца глистов в кале невозможно. Это объясняется тем, что глисты откладывают свои яйца за пределами ануса.
Для подтверждения развития глистных инвазий берут соскоб на энтеробиоз результаты анализа которого могут быть положительными и отрицательными.
Забор материала осуществляется в утреннее время с перинатальных складок пациента. Перед проведением исследования категорически запрещаются гигиенические процедуры. Для забора материала используется ушная палочка, которую предварительно смачивают в воде. Также для забора материала может использоваться специальная липкая лента.
Многие пациенты спрашиваю, как быть если соскоб на энтеробиоз положительный что делать в этой ситуации? Если результат на энтеробиоз определил наличие остриц в организме человека, тогда необходимо начать лечение заболевания.
Лечение энтеробиоза
Лечение заболевания требует выполнять правила личной гигиены. При этом они должны соблюдаться не только больным человеком, но и всеми людьми, которые его окружают.
Стирка постельного белья должна производиться в течение 30 минут при температуре воды не менее 80 градусов. После высыхания белья его рекомендуется тщательно прогладить.
Ежедневно рекомендуется проводить влажную уборку в квартире. При этом используются соответствующие дезинфицирующие средства. Специальным раствором необходимо обрабатывать туалетную комнату, дверные ручки, прихожую.
Если у ребенка развивается заболевание, то все его игрушки необходимо обработать дезинфицирующим раствором. При наличии в доме ковров и паласов, их пылесосят, а после этого проводят влажную уборку.
Препараты
Лечение заболевания в большинстве случаев применяются противоглистные препараты. Идеальным вариантом является традиционный медикамент
Гельминтостоп. В домашних условиях можно приготовить лекарственные средства на основе полыни, листьев пижмы, березовых почек и т.д. Из них готовят настойки и отвары, которые рекомендуются для применения внутрь.
Так как развитие гельминтов приводит к зашлакованности организма, то необходимо произвести очистку. К наиболее подходящим относятся народные лекарственные средства. При их недостаточной эффективности осуществляется применение более действенных традиционных медикаментов.
Наиболее часто используют традиционные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия
- Тинидазола;
- Метронидазола;
- Оргидазола;
- Альбендазола.
Пирантел является не только эффективным, но и безопасным традиционным медикаментом, с помощью которого проводится лечение взрослых и детей.
Также его рекомендуют в период терапии беременных женщин. Для лечения заболевания также может использоваться Вермокс.
С помощью лекарственного средства разрушается нервная система глистов. Его необходимо принимать по одной таблетке один раз в три недели. Курс лечения лекарственным средством составляет два месяца.
Народная медицина
Для устранения заболевания достаточно часто применяют средства народной медицины.
Очень часто борьба с энтеробиозом осуществляется с применением чеснока. Его рекомендуют употреблять в пищу сырым. Устранить острицы также можно с помощью семян тыквы. Их необходимо очистить, измельчить и смешать с тыквенным маслом.
Прием лекарства должен осуществляться в утреннее время. Также лечение энтеробиоза может проводиться с применением полыни, дегтя, чабреца и т.д.
Выбор курса лечения напрямую зависит от особенностей протекания заболевания и возраста пациента, а также от степени его запущенности.
Профилактика
Для того чтобы устранить возможность появления болезни, необходимо своевременно проводить его профилактику. Она заключается в соблюдении правил личной гигиены:
- Пациенту необходимо в обязательном порядке мыть руки после туалета, а также перед едой.
- Человеку рекомендуется спать только в пижаме.
- Смена постельного белья должна производиться как можно чаще.
Масштабная профилактика заболевания проводится при обнаружении очага инфекции. Также пациентам рекомендуется проведение личной профилактики. С этой целью им необходимо регулярно остригать ногти, что устранит возможность развития под ними инфекции.
Если вы оставляете пищу на столе в открытом виде, то ее необходимо в обязательном порядке накрывать. Это объясняется тем, что заражение острицами может осуществляться через частички пыли.
Профилактические меры выполнять достаточно просто. Если в коллективе после сдачи анализов наблюдается энтеробиоз более чем у 15 процентов людей, то лечение необходимо пройти каждому человеку, независимо от его личных результатов анализа.
Заключение
Энтеробиоз относится к категории неприятных заболеваний, которые возникают в любом возрасте пациентов. Болезнь имеет характерные признаки, при появлении которых необходимо сдать анализы. В соответствии с их результатами больному будет назначено лечение.
Человеку необходимо постоянно выполнять правила личной гигиены, что устранит возможность появления болезни.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Как сдавать анализ на энтеробиоз, соскоб у детей и взрослых. Лечение и симптомы
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Булимия
- [В] Вазектомия .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
- [Е] Еюноскопия
- [Ж] Железы .. Жиры
- [З] Заместительная гормональная терапия
- [И] Игольный тест .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Магнитотерапия .. Мутация
- [Н] Наркоз .. Нистагм
- [О] Общий анализ крови .. Отек
- [П] Паллиативная помощь .. Пульс
- [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
- [С] Секретин .. Сыворотка крови
- [Т] Таламус .. Тучные
как взять мазок у детей и взрослых в домашних условиях или поликлинике, результаты анализов и сколько дней действительны
Дети при заражении глистами плохо спят, капризничают и так далее. Мазок считается обязательной процедурой для детей, которые поступают в дошкольные учебные заведения, школы. Соскоб берётся и у пациентов, которые поступают на лечение в стационар, при посещении общественных мест.
Если родители заметили за ребенком симптоматику, указывающую на глистов, требуется посетить врача и сдать анализы: взятие кала, соскоба. Если посетить клинику возможности нет, то мазок на энтеробиоз у детей проводят дома.
Показания к обследованию
Медики назначают сдачи соскоба на энтеробиоз не только в качестве профилактических мероприятий, но и при присутствии явной клинической симптоматикой, указывающей на глистную инвазию. К основным признакам относятся:
- Зуд в области анального отверстия.
- Воспаления и покраснения кожи.
- Молочница.
- Воспаление мочевого канала.
- Вульвовагинит у детей и подростков.
- Метеоризм.
- Расстройство пищеварения.
Массовое заражение глистами приводит к патологическим изменениям. К признакам можно отнести:
- Повышенное газообразование.
- Дисбактериоз.
- Дисфункция желудочно-кишечного тракта.
- Плохое переваривание пищи.
- Кожная сыпь.
- Мигрень.
- Общая усталость.
- Бессонница.
Анализы
Соскоб на энтеробиоз подразумевает взятие биологического материала в области заднего прохода. Соскоб позволяет выявить глистов практически в 99% случаях. Взятие материала проходит в 3 этапа с перерывом на 24 часа. Поэтому врач без труда может диагностировать следующих видов паразитов:
- Острица.
- Власоглав.
- Широкий лентец.
- Цепни.
- Аскариды.
Техника взятия материала делится на несколько методов:
- Ватная палочка.
- Лента.
- Деревянный шпатель.
После того как врач обследовал пациента, дается направление на анализы. Для точной диагностики надо сдать анализ кала на энтеробиоз, при этом врач может диагностировать погибшие особи червя, личинки. Также лаборант осуществляет взятие соскоба на энтеробиоз, точность диагностики зависит от того, как больной подготавливается.
Правила подготовки
Для проведение соскоба на выявление энтеробиоза следует отправиться в медицинском учреждении по месту прописки. Если нет возможности попасть в клинику, можно осуществить взятие биоматериала в домашних условиях. При этом пациенту придется придерживаться простых правил подготовки к энтеробиозу:
- Нельзя осуществлять утренний туалет до сдачи биоматериала.
- Мазок делают рано утром, после ночного сна.
- Если остриц можно диагностировать в каловых массах, дополнительно пациент сдаёт его на исследование.
Простая подготовка к сдаче соскоба на выявление энтеробиоза позволит точно диагностировать глистную инвазию и приступить к корректировке.
Результат
После сдачи биоматериала на исследование расшифровку больной получает на следующий день. Если у пациента диагностирован отрицательный результат, это не даёт гарантию 100%, что в организме нет глистов. Соскоб требуется сдавать пару раз с интервалом в 1 день. Только так можно получить точные результаты.
Медики рекомендуют проводить соскоб 3 раза, после медикаментозного лечения процедура сдачи повторяется. Если пациент соблюдает правила личной гигиены, можно избавиться от инвазии, снизить риск рецидива. Дополнительно рекомендуется принимать слабительные препараты или очистительные клизмы.
Профилактически рекомендуется проводить анализ детям каждый год. Это позволяет своевременно выявить гельминтоз, приступить к лечению.
Взятие биоматериала
Осуществляется взятие мазка на энтеробиоз у детей и взрослых можно несколькими способами. Для взятия ватной палочкой требуется соблюдать следующий алгоритм действий:
- Открыть стерильный контейнер и достать ватную палочку.
- Пациент нагибается вперёд, разводя руками ягодицы.
- Специалист достает палочку и круговыми движениями осуществляет забор биоматериала.
- Кладут материал в контейнер и закручивают плотно крышечку.
- Материал не хранится более 8 часов, больному как можно раньше требуется нанести его в лабораторию.
Липкая лента
Взятие материала лентой не отличается от соскоба. Рассмотрим метод взятия мазка:
- Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь вперед.
- Лаборант прижимает ленту к анальному отверстию.
- Лента приклеивается к подготовленному стёклышку, направляется в лабораторию.
Точность диагностики зависит от готовности пациента к взятию биоматериала.
Диагностику глистной инвазии надо проводить у ребенка ежегодно. Дети тесно контактируют с домашними животными, не соблюдают правила личной гигиены. Поэтому и риск распространения гельминтоза высокий.
Перед соскобом надо подготовиться, от этого зависит точность диагностики. После сдачи биоматериала больной получит расшифровку, готовится результат сутки.
Источник: https://101parazit.ru/ostricy/podgotovka-na-enterobioz.html
Алгоритм взятия мазка на энтеробиоз
Лабораторный признак заражения острицами – обнаружение яиц паразита в материале с перианальных складок пациента. Существует определенный алгоритм соскоба на энтеробиоз, который включает правила по сбору субстанции, кратность проведения исследования и позволяет получить достоверные результаты.
Правила забора материала
Взятие мазка на энтеробиоз показано при подозрении на заражение острицами и как плановый анализ для госпитализации в стационар, получения справки в бассейн, оформления медицинской книжки.
Это исследование рекомендовано взрослым и детям. Существуют общие правила:
- Проведение соскоба нежелательно при нарушении целостности кожного покрова перианальной области (эрозии, нагноения, экзематозные высыпания). Следует приложить усилия к заживлению ранок и сдать анализ позже.
- Выбор техники исследования зависит от возраста пациента, алгоритмов, принятых в той или иной лаборатории.
- Накануне анализа на энтеробиоз пациент или человек, проходящий скрининг, должен принять душ, подмыться и надеть чистое белье. В день сдачи необходимо обратиться в лабораторию утром – до акта дефекации. Принимать душ, производить гигиенические процедуры нельзя: это приведет к тому, что даже при заражении острицы не будут обнаружены.
- На профилактических скринингах анализ на энтеробиоз берут однократно. При получении отрицательного результата считают, что человек здоров. Если пациент обращается к врачу с характерными жалобами, но первое исследование не выявляет паразита, анализ повторяют через 2-3 недели.
Техника забора
Существуют различные способы взятия материала с перианальных складок. К наиболее распространенным относят:
- соскоб на энтеробиоз;
- скотч-тест.
На заметку! Анализ на острицы – микроскопирование образца. Он позволяет обнаружить мелкие яйца, которые самка червя откладывает у заднепроходного отверстия.
Этот способ забора материала распространен во взрослой практике, хотя никаких противопоказаний к назначению его детям нет. Медицинский работник использует следующее оснащение: ватный тампон, смоченный в растворе пищевой соды (глицерине) или стеклянный шпатель.
Алгоритм достаточно прост:
- Медицинская сестра или врач-лаборант моет руки, надевает стерильные перчатки.
- Пациента просят снять нижнее белье, нагнуться и развести руками ягодицы.
- Медицинский работник проводит по коже перианальной области ватным тампоном или стеклянным шпателем.
- Тампон помещают в стерильную пробирку и плотно закрывают крышкой. Материал, собранный шпателем, аккуратно распределяют по предметному стеклу и фиксируют покровным.
- Сотрудник лаборатории подписывает образцы, помещает в холодильник и доставляет на анализ в течение 1-2 часов от момента взятия.
Скотч-тест
Этот способ исследования на энтеробиоз имеет несколько синонимов – лента-тест, тест Грэтхема. Он также помогает обнаружить яйца паразита.
На заметку! Удобство этого анализа заключается в том, что в некоторых медицинских учреждениях забор производят на дому силами родителей. Привычные условия позволяют избежать стресса у ребенка. Однако для повышения достоверности исследования инфекционисты контролируют, чтобы манипуляцию проводил непосредственно медицинский персонал.
Так у детей алгоритм взятия мазка на энтеробиоз методом скотч-теста включает в себя:
- Стандартные рекомендации по проведению гигиенических мероприятий только накануне анализа. Утром не следует подмывать малыша, достаточно сменить белье.
- Взятие материала в ранние утренние часы. Если тест на энтеробиоз проводят дома с последующей транспортировкой в лабораторию, родители ребенка выполняют манипуляции сразу после пробуждения до посещения туалета.
- В условиях медицинского учреждения сотрудник просит положить ребенка на бок на кушетку, надевает стерильные перчатки.
- Алгоритм манипуляций при диагностике энтеробиоза таков: специалист большим и указательным пальцами одной руки разводит ребенку ягодицы. Другой рукой он аккуратно прижимает полоску липкой ленты на полиэтиленовой основе липкой стороной к области ануса.
- Полученный отпечаток тут же фиксируют на предметное стекло, подписывают и направляют под микроскоп в течение 2 часов.
Источник: https://aworms.ru/gelminty/ostritsy/algoritm-soskoba-na-enterobioz/
Алгоритм манипуляций взятия соскоба на энтеробиоз
В статье расскажем, какие существуют методы и алгоритм соскоба на энтеробиоз, в чем их преимущества и недостатки.
Соскоб на энтеробиоз: методы
Взятие соскоба на энтеробиоз – основной метод получения биоматериала для микроскопического исследования в рамках лабораторной диагностики.
Копрологическое обследование материала редко позволяет обнаружить яйца остриц, поэтому в качестве более информативного метода диагностики применяется обнаружение яиц в смывах и соскобах с перианальных складок. Для определения обсемененности окружающей среды проводятся смывы с поверхности предметов.
Взятие мазка на энтеробиоз осуществляется с помощью целлюлозной бумаги или ленты, деревянного шпателя или глазных палочек с клеевым слоем.
Рассмотрим более подробно техники взятия соскоба, порядок подготовки к процедуре и дальнейшее направление биоматериала в лабораторию.
СОП «Правила взаимодействия персонала клиники с диагностической лабораторией» в журнале Главная медицинская сестра
Соскоб деревянным шпателем
Взятие соскоба на энтеробиоз с помощью деревянного шпателя производится по следующему алгоритму:
- деревянная палочка или спичка смачивается в 0,5% растворе питьевой соды или 1% растворе глицерина;
- медработник аккуратными движениями соскабливает образцы материала с поверхности перианальных складок по всей окружности анального отверстия;
- на предметное стекло наносится капля 50% раствора глицерина;
- полученные образцы с помощью края покровного стекла переносят на предметное стекло, накрывают им же и микроскопируют.
Главный недостаток, который имеет этот алгоритм соскоб на энтеробиоз – яйца выявляются в недостаточной мере, а деревянный шпатель оказывает раздражающее действие на кожу.
Метод Торгушина
Поскольку энтеробиоз часто выявляется у детей школьного и дошкольного возраста, взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритм должен быть подобран так, чтобы минимизировать раздражающее действие в ходе манипуляции.
Для этого подходит метод Торгушина:
- шпатель или палочку смачивают в растворе глицерина;
- способом смыва материал собирают ватным тампоном;
- в капле глицерина готовят мазок на предметном стекле.
Метод Кеворковой
Взятие соскоба на энтеробиоз у детей алгоритмКеворковой выглядит следующим образом:
- около 5 мл кипяченой воды наливают в центрифужную пробирку;
- далее туда помещают палочку или шпатель с ватным тампоном;
- перед взятием соскоба тампон отжимают об стенку пробирки, обтирают им преанальные складки;
- шпатель с тампоном вкладываются в пробирку;
- тампон в пробирке взбалтывают, центрифугу запускают на 3 минуты;
- полученный осадок микроскопируют.
Метод Грэхема
Правильная подготовка к процедуре и соблюдение алгоритма взятия материала делают этот метод эффективным в 93% случаев.
Данный метод представляет собой отпечаток на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Алгоритм:
- отпечаток берётся в утренние часы до туалета перианальной области;
- рекомендуется трехкратное исследование с интервалом в 7-10 дней;
- для процедуры понадобится операционная пленка ЛПО-1, ЛПО-2 или прозрачная полиэтиленовая лента с клеевым слоем для иной до 10 сантиметров;
- липкий слой ленты приклеивают к перианальным складкам кожи, не отпуская ее концы;
- затем пленка переклеивается на предметное стекло, а ее концы, выходящие за край стекла, обрезаются;
- стекла нумеруют и отправляют в лабораторию;
- в лаборатории один край пленки отклеивают и наносят под нее 1-2 капли глицерина или вазелинового масла и изучают под микроскопом содержимое.
Соскоб спичкой
Для соскоба на энтеробиоз у взрослых чаще всего применяется перианально-ректальный способ с использованием спички. Предварительно ее оттачивают до вида шпателя. Также на спичку наносят ватный тампон.
Тампон смачивают в растворе соды или глицерина. В лаборатории с тампона делают смыв, споласкивают в растворе, который вводят в центрифугу. После этого полученный осадок наносят под стекло и изучают под микроскопом.
Соскоб стеклянными палочками с клеем
Алгоритм соскоба на энтеробиоз возможен также с помощью стеклянных глазных палочек, которые покрыты клеевым составом.
Процедура:
- палочки устанавливают в специальный штатив;
- материал собирают путем соприкосновения плоской части лопатки к коже перианального отверстия;
- далее палочка снова устанавливается в штатив для доставки в лабораторию;
- микроскопию проводят непосредственно на лопаточке, изучая ее с обеих сторон. Покровные и предметные стекла не применяются;
- кассета крепится при малом увеличении;
- после окончания исследования палочки кипятят в мыльном растворе, кассеты и штатив обрабатывают спиртом и промываются в растворе соды и мыла.
Для приготовления используется касторовое масло, этиловый спирт, этиловый эфир, клеол. Подготовленные палочки обмакивают в клей, а затем высушивают при комнатной температуре. Клейкая пленка сохраняет свои свойства в течение нескольких дней.
Взятие соскоба на энтеробиоз подходит для случаев массового обследования детей и взрослых.
Метод Гиммельфарба
При взятии соскоба методом Гиммельфарба в перианальную область пациента на ночь закладывается небольшой ватный тампон.
Утром его убирают пинцетом и убирают в пробирку с водой, тщательно прополаскивают, затем помещают в центрифугу. Полученный осадок изучают под микроскопом.
Алгоритм соскоба на энтеробиоз
Взятие мазка на энтеробиоз у детей алгоритм выглядит следующим образом:
- Медработник объясняет родителям суть процедуры, получают согласие на ее проведение.
- Обработайте руки, наденьте перчатки.
- Пеленальный столик обрабатывается дезрастворов и накрывается пеленкой.
- Положите ребенка на бок и раздвиньте его ягодицы.
- Освободите клейкую ленту от предметного стекла, дотроньтесь клеящей стороной до области вокруг анального отверстия.
- Ленка наклеивается на предметное стекло.
- Обработайте руки дезраствором, снимите перчатки, обработайте руки и высушите их.
- Оформите направление в лабораторию.
- Отправьте материал с направлением в лабораторию на анализ.
- Сделайте необходимые записи в медицинской документации.
Чтобы процедурные медсестры соблюдали эпидбезопасность, правильно выполняли манипуляции и заполняли документы, регламентируйте их работу с помощью СОПов и алгоритмов.
Меры профилактики
Профилактика энтеробиоза заключается в прерывании путей передачи возбудителей и включает в себя:
- выявление зараженных пациентов;
- предупреждение заражения яйцами гельминтов предприятий общественного питания, детских учреждений, бассейнов и т.д.;
- проведение санитарно-гигиенических мероприятий;
- обучение персонала детских коллективов методам профилактики энтеробиоза.
Дети, у которых взятие соскоба на энтеробиоз выявило наличие яиц гельминтов, должны быть отстранены от обучения в дошкольных учреждениях на период лечения и контрольного обследования.
При проведении плановой профилактики детей в организованных коллективах при выявлении 20% и более детей, зараженных энтеробиозом, не отстраняют из коллектива. Для того, чтобы предотвратить повторное заражение одновременно проводят химиопрофилактику взрослым и детям.
Советы по гигиеническому режиму при выявлении случаев заражения энтеробиозом:
- мытье рук после туалета;
- чистота рук и ногтей;
- борьба с привычкой грызть ногти, брать руки в рот;
- ежедневная смена нательного белья, проглаживание чистого белья утюгом;
- стирка одежды при высокой температуре;
- ежедневное подмывание перианальной области водой с мылом утром и вечером;
- мытье игрушек, ручек шкафов и дверей с применением дезсредств;
- ежедневная влажная уборка полов.
Источник: https://www.zdrav.ru/articles/4293660849-19-m07-17-algoritm-soskob-na-ehnterobioz
Техника взятия соскоба на энтеробиоз
Цель: диагностическая
Показания: профилактическое обследование; глистные инвазии.
Противопоказания: повреждения кожи вокруг анального отверстия.
Оснащение: липкая лента; предметное стекло; пробирка; ватный тампон, смоченный в глицерине; кукла.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 1 способ Подготовка к процедуре:
- Объясните маме и ребенку ход предстоящей процедуры;
- Оформите направление в лабораторию;
- Уложите ребенка на бок;
- Обработайте руки, наденьте перчатки.
Выполнение процедуры:
- В правую руку возьмите тампон, смоченный в глицерине
- Первым и вторым пальцем левой руки раздвиньте ягодицы ребенка
- произведите тампоном соскоб с поверхности перианальных складок, после чего ребенок может занять удобное положение.
- Материал с тампоном поместить в пробирку.
Окончание процедуры:
- Снимите перчатки, вымойте руки;
- Доставьте материал с направлением в лабораторию.
Техника взятия соскоба на энтеробиоз — 2 способ — «липкой ленты». Подготовка к процедуре:
- Объясните ребенку и его родителям ход предстоящей процедуры;
- Оформите направление в лабораторию;
- Приготовьте предметное стекло и отрезок липкой ленты;
- Уложите ребенка на бок;
- Обработайте руки, наденьте перчатки.
- В правую руку возьмите отрезок липкой ленты ;
- первым и вторым пальцем левой руки разводить ягодицы ребенка;
- Пальцами правой руки приклейте липкую ленту к перианальным складкам ребенка на несколько секунд;
- Снимите ленту с кожи и плотно приклейте (без пузырьков воздуха) ее на предметное стекло;
- Ребенок занимает удобное положение. Доставьте материал с направлением в лабораторию. Направление уч. № В клиническую лабораторию направляется соскоб на энтеробиоз больного (Ф.И.), (возраст) адрес: д/с № диагноз — энтеробиоз дата подпись м/с 1. Снимите перчатки и погрузите в 3% р-р хлорамина на 60 минут,
Сбор мочи у ребенка на общий анализ
Общие сведения: сбор мочи осуществляют во время свободного мочеиспускания и с помощью катетеризации мочевого пузыря. Для рутинного исследования катетеризация не применяется из-за опасности инфицирования мочевых путей. Мочу на общий анализ берут утром, после сна. Категорически запрещается отправлять на исследование мочу, отжатую с ваты после сбора.
Цель: определить патологические изменения в моче.
Показания:
- диспансерное наблюдение за здоровым ребёнком;
- заболевания мочевыделительной системы;
- дизурические расстройства.
Противопоказания: нет.
Оснащение рабочего места:
- стеклянная ёмкость для сбора мочи с широким горлом и с крышкой;
- пластиковый мешочек-накладка;
- резиновый круг;
- пелёнка;
- лейкопластырь;
- резиновые перчатки;
- мыло;
- бланк-направление.
Последовательность выполнения: Подготовительный этап выполнения манипуляции. Информировать мать ребенка о цели и последовательности выполнения манипуляции.
Получить согласие на выполнение манипуляции. Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию. Вымыть и просушить руки. Подмыть ребёнка под тёплой проточной водой с мылом.
Просушить половые органы полотенцем.
Основной этап выполнения манипуляции.
Собрать 50-100 мл мочи в подготовленную ёмкость во время свободного мочеиспускания.
Заключительный этап выполнения манипуляции.
- Снять перчатки, вымыть и просушить руки.
- Закрыть ёмкость с мочой крышкой, прикрепить бланк-направление.
- Организовать доставку мочи в клиническую лабораторию не позднее одного часа после сбора.
Примечание:
- Собрать мочу у девочки можно с помощью резинового круга и лотка, а у мальчиков с помощьюпробирки, колбы, презерватива;
- Для грудных детей предпочтительней использовать одноразовый мочесборник.
Источник: https://studopedia.net/5_21490_tehnika-vzyatiya-soskoba-na-enterobioz.html
Техника взятия соскоба на энтеробиоз, как берут, как сдают
Для того чтобы узнать, есть ли в организме паразиты острицы, врач паразитолог назначает пациентам специальные анализы, в частности соскоб на энтеробиоз. За счет осуществляемого исследования можно удостовериться в отсутствии глистной инвазии, либо в ее наличии.
Как правильно взять соскоб ватной палочкой?
Для взятия соскоба в медицине применяется несколько объективных способов, но преимущественно забор происходит либо посредством ватной палочки, либо липкой лентой.
Первый способ, при помощи ватной палочки, предусматривает определенный порядок действий, и сама техника взятия у взрослых выглядит так:
- Сначала надеваются перчатки, затем открывается емкость.
- Далее следует наклониться и развести ягодицы.
- Палочка, обработанная физраствором либо глицерином, берется в руки и затем ею несколько раз совершаются неторопливые круговые движения в прианальной зоне.
- После этого стержень помещается в стерильную емкость, которая затем герметично закрывается.
- И сразу же емкость отправляется для исследования в лабораторных условиях.
В некоторых случаях, врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия для раскрытия полной картины и максимальной достоверности. Для этого берут иммуноферментный анализ, который способен на 100 % быть достоверным.
Также существует второй не менее продуктивный метод забора материала на энтеробиоз.
Забор материала с помощью клейкой ленты
Он осуществляется методом приклеивания специальной клейкой ленты вокруг ануса, и осуществляться может как у взрослых, так и у детей.
Сама процедура соскоба почти не отличается от предыдущей:
- Пациенту следует наклониться и одновременно он должен раздвинуть ягодицы.
- Клейкую ленту берут и аккуратно отделяют от стекла.
- Затем ее следует плотно прижать в области рядом с анальным отверстием.
- После этого не торопясь ее отделяют, и снова приклеивают на стекло.
- Доставляют материал на исследование.
Для того чтобы исследование на энтеробиоз прошло более информативно, соскоб следует сдать сразу после пробуждения, так как острицы по сути паразиты ночные, и яйца соответственно откладывают в темное время суток.
Также существуют и другие, не менее важные рекомендации. Для большей информативности, соскоб на энтеробиоз в единичном случае не следует при отрицательном результате считать продуктивным.
Существует масса причин. Возможно самка не вышла на кладку яиц, либо просто на настоящий момент происходит реинвазия. Для того чтобы получить 100 % уверенность в отсутствии паразитарной инвазии, потребуется еще несколько раз сдать аналогичный анализ. Если в случае всех повторных сдач соскоб на энтеробиоз у взрослых показал отрицательный результат, пациента можно признать здоровым.
Какой лучше сдавать анализ хеликобактер пилори и какой из них точнее?
Как можно узнать результаты и когда?
Каждому человеку, которому пришлось сдать соскоб на энтеробиоз, хочется узнать результаты взятия этого мазка. Это исследование очень простое и осуществляется оно очень быстро. Если лаборатория не загружена, расшифровку можно получить на следующий день, а иногда в течение 2-3 суток.
Если специалист посчитает проведение анализа недостоверным, он назначит повторное мероприятие.
Если же исследование неоднократно показало положительный результат, следует выделить возможные причины и порядок распределения, а именно:
- Инвазия слабой степени. Данную степень принято помечать знаком +, и ставится она в случае выявления единичных особей паразитов.
- Инвазия средней степени. Эта степень помечается двумя плюсами и диагностируется при обнаружении нескольких обнаруженных яиц остриц.
- Инвазия высокой степени. Эту степень соответственно помечают +++ и означает она то, что соскоб показал то, что в организме крайне опасная степень зараженности с большим количеством паразитов.
Любая из этих степеней требует более детального обследования с применением иных технологий и мероприятий и соответствующего адекватного лечения. Причем терапия назначается на комплексной основе всем членам семьи инфицированного человека.
Источник: https://testanaliz.ru/soskob-na-enterobioz-kak-berut-u-vzroslyh
как правильно брать, результаты, расшифровка
У детей частой проблемой является энтеробиоз, поражение толстой кишки и перианальной зоны пребыванием там паразитических мелких червей – остриц. Жизнедеятельность паразитов делает ребенка раздражительным, может провоцировать проблемы пищеварения, нарушения сна и осложнения некоторых болезней.
Оглавление: Энтеробиоз у детей Подозрительные симптомы энтеробиоза Анализы на энтеробиоз: что это такое? Анализы и соскоб на энтеробиоз: результаты и расшифровка у детей Как берут анализ кала и соскоб на энтеробиоз у детей
Энтеробиоз у детей
Хотя паразиты мелкие и не кажутся опасными, их пребывание в кишечнике ребенка не безвредно для его здоровья. Они банально «объедают» малыша, лишая его необходимых нутриентов и витаминов. Кроме того, они повышают аллергизацию организма, провоцируя обострения атопического дерматита, или формируют упорное течение астмы или поллиноза. Помимо этого, острицы формируют синдром общей интоксикации за счет продуктов жизнедеятельности, могут провоцировать вульвиты и вагиниты у девочек, а также инфекции мочевых путей.
Важно
Необходимо определить остриц и вылечить их, так как ребенок может за счет активных контактов с другими детьми щедро поделиться острицами с малышами. Далеко не всегда диагноз очевиден, только примерно у 10% детей родители обнаруживают в кале мелких белых паразитов, у остальных 90% диагноз подтверждают различные методы исследования.
Подозрительные симптомы энтеробиоза у детей
Если у ребенка появляется зуд в области ануса, беспокойство, боли в животе, запоры, ночной сон страдает – это также, помимо описанных ранее симптомов, будет поводом для обследования на энтеробиоз.
Важно
Самыми распространенными являются перианальный соскоб и анализ кала на яйца остриц, но они не всегда даже при наличии паразитов подтверждают диагноз, что приводит к необходимости трехкратного исследования через каждые 2 недели.
Подтвердить наличие паразитов могут анализы крови на энтеробиоз – общий с его специфическими изменениями и диагностика в анализах крови. В отличие от анализов кала и соскоба, которые могут не определить паразита или его яйца на определенной стадии развития, анализы крови более чувствительны, они могут помочь в определении инфекции.
Анализы на энтеробиоз: что это такое?
Анализы на энтеробиоз помогают выявить как само заболевание – гельминтоз, наличие в организме остриц, так и в сложных случаях причину определенных проблем в организме ребенка. При наличии энтеробиоза ребенок заразен, его до полного излечения не пустят в бассейн и садик.
Важно
Наличие глистов может еще и провоцировать осложнения – проблемы пищеварения, развитие острого аппендицита, аллергию, воспаление мочеполового тракта, проблемы нервной системы и гипервозбудимость, боли в области живота и постоянный кашель. У малышей энтеробиоз грозит недержанием мочи, дерматитами, экземой, проблемами физического и нервно-психического развития, неврозами.
Диагностика проводится последовательно – начиная с осмотра перианальной области и обнаружения в складках кожи ануса расчесов и паразитов. Но зачастую подтверждение диагноза проводится только лабораторно, за счет ряда анализов.
Соскоб на энтеробиоз показывает наличие яиц паразитов, отложенных самкой на коже перианальной области при ее выползании из анального отверстия для кладки.
Анализ кала на энтеробиоз обнаруживает яйца паразитов, а в определенных стадиях патологии и самок паразитов, которые попадают в фекальные массы из выше лежащих отделов кишки.
Общий анализ крови обнаружит воспалительные изменения и увеличение клеток – эозинофилов, которые являются маркером глистной инвазии и аллергизации тела.
Важно
Иные анализы крови, помимо общего исследования, в частности ПЦР-диагностика при подобном диагнозе не эффективны. Методика определяет ДНК паразитов в крови, но они не живут в крови, они кишечные, поэтому ДНК паразитов в крови нет, и результат будет отрицательным.
Анализы и соскоб на энтеробиоз: результаты и расшифровка у детей
Соскоб на энтеробиоз в норме должен быть отрицательным. У здоровых детей яйца остриц и любых других паразитов не должны обнаруживаться. Положительный результат на энтеробиоз подтверждает диагноз.
Обратите внимание
Но отрицательный результат не отрицает наличие энтеробиоза, самки паразита могут выползать для кладки яиц циклами.
Поэтому критерием отрицательного результата служат трехкратное проведение перианального соскоба с разницей в две недели. Это особенно важно провести после лечения, чтобы убедиться, что все паразиты уничтожены. Для энтеробиоза при несоблюдении гигиенических правил и норм возможно самозаражение бесконечное число раз и важно полностью устранить паразита из организма.
Анализ кала на энтеробиоз также должен быть отрицательным для него актуальны все те же требования, что и для соскоба – трехкратный отрицательный результат.
Общий анализ крови в норме покажет здоровую картину крови. Увеличение количества эозинофилов выше 4-5% у детей на фоне снижения гемоглобина – подозрительно в плане гельминтозов. Но точного диагноза такие изменения крови не дают, необходимо сдавать их только одновременно с соскобом и анализом кала.
Как берут анализ кала и соскоб на энтеробиоз у детей
Полноценная и правильная подготовка к соскобу и анализу кала – залог правильных результатов, поэтому важно уделить этому вопросу максимум внимания.
Перед сдачей анализа за 3-5 дней до исследования не стоит резко менять рацион ребенка, за сутки до анализа не давать красящих продуктов (свекла, ревень, манго). Процедуру проводят с утра, кал сдается в стерильную баночку с утреннего стула, соскоб берут в лаборатории стерильной палочкой.
Важно
Перед сдачей анализов не подмывают ребенка и не купают его, чтобы не смыть яйца паразитов.
В лаборатории палочкой проводят по перианальным складкам ануса с внедрением в него, во время того, как родители держат ягодицы ребенка раздвинутыми.
Для анализа кала нельзя собирать его с подгузника или пеленки, только со стерильного горшка или тарелочки, нельзя чистить накануне зубы, если кровоточат десны, прибегать к слабительным или клизмам для получения образца.
Анализ крови никакой подготовки не требует – его проводят утром натощак, можно только поит ребенка водой. Кровь дерут из пальца или с вены.
Парецкая Алена, врач, медицинский обозреватель
2,340 просмотров всего, 8 просмотров сегодня
Загрузка…как берут, расшифровка результатов, соскоб у детей
Обратите внимание!Для эффективного лечения паразитарных заболеваний наши читатели советуют средство от паразитов «Intoxic». В его состав входят лекарственные растения, эффективно очищающие организм от паразитов.
Подробнее… »Неприятные зудящие ощущения, раздражение и покраснение вокруг ануса чаще всего могут означать только одно: в прямой кишке поселились паразиты. Обратившись к врачу, пациент сталкивается с необходимостью сдать соскоб на энтеробиоз. Что это за процедура, и как ее правильно выполняют?
Что собой представляет процедура
Энтеробиоз — глистная инвазия яйцами остриц, глистами, имеющими заостренный конец и получивших из-за этого свое название. Патологию называют болезнью грязных рук, возникающую из-за пренебрежения правилами личной гигиены. Заражению наиболее подвержены дети до 12 лет. Жизнедеятельность гельминтов в организме человека может ухудшать пищеварительный процесс, снижать иммунную систему, поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.
Остриц можно увидеть в своих экскрементах после дефекации, а также в ночное время при их выползании из анального отверстия. Также следы глистов могут выявляться на нижнем белье и постели.
Материал пригоден для анализа всего 8 часов.
Соскоб на энтеробиоз представляет собой процедуру взятия биоматериала вокруг ануса. Данный анализ позволяет выявить наличие в прямой кишке паразитов с точностью до 99%. Чаще всего процедура делается по методу Грэхема, на протяжении 3 дней подряд. Таким способом без труда можно обнаружить глистов различных видов:
- остриц;
- аскарид;
- власоглавов;
- широких лентецов;
- свиных и бычьих цепней;
- шистосом.
Для осуществления процедуры применяется мазок с перианальных складок при помощи:
- ватной палочки;
- клейкой ленты;
- деревянного шпателя.
Для получения достоверных результатов пациенту необходимо соблюдать определенные правила проведения процедуры.
В каких случаях назначается
Показаниями для проведения соскоба на энтеробиоз являются жалобы пациента на дискомфорт в районе заднего прохода. Чаще всего к таковым относятся:
- зуд, раздражение;
- воспаление и покраснение;
- кандидоз у женщин;
- уретрит;
- вульвовагинит у девочек;
- метеоризм;
- нарушение стула.
Иногда длительная глистная инвазия может спровоцировать серьезные патологии в организме, выражающиеся:
- в повышенном газообразовании;
- в изменении кишечной микрофлоры;
- в ухудшении работы пищеварительной системы;
- в плохом переваривании пищи;
- в кожных высыпаниях;
- в расстройствах работы кишечника;
- в длительных головных болях;
- в ухудшении общего состояния здоровья;
- в нарушении сна.
Чаще всего дети, пораженные глистами, испытывают трудности с засыпанием, часто капризничают.
Анализ на энтеробиоз с помощью мазка является обязательной процедурой для детей, впервые посещающих детские заведения — школу или детский сад. Также соскоб берется у лиц, поступающих на стационарное лечение, при посещении бассейна, поступлении на работу в детские учреждения, сферу общественного питания и торговлю. Дети проходят ежегодные обследования перед поездкой в лагерь.
Как берут соскоб на энтеробиоз
Перед проведением соскоба на наличие гельминтов не следует подмываться и посещать туалет. Чаще всего процедуру проводят в условиях медицинского заведения. Мазок берется лаборантом с применением стерильной палочки, обернутой ватой, или липкой ленты.
С помощью ватных палочек
Специалистом подготавливается ёмкость с закручивающейся крышкой, в которую вставлена длинная палочка. На конец стержня наматывается вата, пропитанная глицерином или физраствором. Для совершения процедуры необходим следующий порядок:
- Открытие контейнера происходит аккуратно, в перчатках.
- Пациент нагибается вперед, разводя в стороны ягодицы.
- Специалистом вынимается стержень, с помощью которого совершаются круговые движения вокруг анального отверстия.
- После взятия материала палочку помещают обратно в емкость, плотно закрыв ее крышкой.
- Контейнер немедленно направляют в лабораторию для проведения исследования, так как материал действителен на протяжении 8 часов.
Дополнительно могут потребоваться исследования кала или крови больного для достоверного результата.
С помощью клейкой ленты
Другой способ подразумевает использование специальной клейкой ленты, которую отделяют от стекла. Взятие материала ничем не отличается от предыдущего способа:
- Больной раздвигает ягодицы, наклоняясь корпусом вперед.
- Лаборант плотно прижимает ленту к поверхности ануса.
- После завершения процедуры лента вновь приклеивается к стеклу и направляется в лабораторию.
Для получения точных данных анализ содержимого соскоба проводят в тот же день. Чаще всего мазок совершают в утреннее время, ввиду того, что самка глистов откладывает яйца в ночные часы.
Техника соскоба липкой лентой.
Энтеробиоз может выявляться и другими методами, которые применяют совместно с мазком. Такие способы используют при сомнениях, возникших при полученном отрицательном результате на энтеробиоз.
Используются следующие анализы:
- Анализ стула на яйца глистов. Точность этого способа ниже, чем у соскоба, однако с его помощью выявляются различные кишечные паразиты в целом виде, а также их личинки и яйца. Обследование не требует дополнительной подготовки, и представляет собой сбор кала в специальный резервуар с закручивающейся крышкой. Полученный материал не следует хранить свыше нескольких часов.
- Иммуноферментное обследование крови является достаточно дорогим, но результативным методом, показывая высокую точность. С помощью анализа определяют не только стадию заражения, тип паразитов, но и их количество в организме. Кровь берется из вены, результат будет готов через короткое время.
Какой анализ применять, определяет лечащий врач.
Новинка в области медицины, большой шаг в лечении паразитов!В виде эффективного лекарства от паразитов врачи советуют принимать препарат «Gelminton». В основе состава средства лежат только натуральные компоненты природного происхождения, они выращивались в местах со 100% чистой экологией, и обладают проверенным эффектом, позволяющим быстро справляться с любыми видами глистов.
Мнение врача… »Соскоб на энтеробиоз у детей
Техника взятия анализа на энтеробиоз у детей ничем не отличается от взрослых. Перед началом процедуры врач объясняет необходимость взятие мазка и технику его проведения. Существует также два способа совершения анализа: использование ватной палочки или липкой ленты.
- Маленьких детей необходимо уложить на бок.
- Специалист надевает перчатки, смачивает ватный тампон глицерином, либо отделяет липкую ленту от стекла.
- Далее малышу раздвигают ягодицы и осторожно берут мазок возле заднего прохода.
- После проведения процедуры тампон помещают в емкость, а ленту приклеивают к стеклу.
- После взятия соскоба материал отправляется в лабораторию в этот же день.
Более взрослые дети могут самостоятельно нагибаться и раздвигать ягодицы.
Подготовка к анализу
Необходимо понимать, что корректные результаты анализа на энтеробиоз зависят от правильной подготовки к соскобу. Поэтому перед процедурой необходимо исключить гигиеническую обработку анального отверстия: так можно смыть яйца гельминтов. Также перед исследованием не стоит посещать туалет «по большому». Необходимо прийти в лабораторию в утреннее время, так как яйца гельминтов откладываются самками в ночные часы. За сутки до прохождения процедуры не принимают слабительные средства.
Перед сдачей крови на гельминтоз необходимо воздержаться от еды до выполнения анализа, а также от питья, лекарственных средств, существенно влияющих на здоровье, спиртных напитков, жирной, жареной пищи.
Материал, полученный в результате соскоба, помещается в чистый контейнер и отправляется в медицинское учреждение, не более, чем через 8 часов после проведения теста.
Анализ в домашних условиях
В силу некоторых обстоятельств мазок на выявление энтеробиоза можно проводить самостоятельно, в домашних условиях, например, при обследовании детей. Соскоб совершается в утреннее время, без предварительной гигиенической обработки ануса. Для выполнения манипуляции необходимо подготовить чистую ватную палочку, смоченную в глицерине или воде, либо небольшой кусочек скотча и обработанное спиртом стекло.
Нанесение материала на стекло.
Круговыми движениями ватной палочки обрабатывают складки вокруг анального прохода, помещают в емкость. Кусочек скотча прикладывают к перианальная складкам, помещают на прозрачное стекло. В течение первых 8 часов материал необходимо направить лабораторию.
Расшифровка результатов
В норме в анализе не должны присутствовать следы каких-либо паразитов. В связи с тем, что острицы часто меняют поколение и откладывают яйца с определенной периодичностью, для получения корректных данных следует сдать анализ 3 раза, с промежутком в 1-3 дня. Чаще всего положительный анализ отмечают следующим образом:
- Слабая степень инвазии. При выявлении единичных личинок глистов результат обозначается знаком +.
- В средней степени заражения в соскобе находятся несколько яиц паразитов. Такой результат помечается ++.
- Высокая степень инвазивности устанавливается при выявлении большого количества глистов и помечается +++.
Положительный результат требует обязательной терапии, которая чаще всего имеет благоприятный исход.
Отрицательный анализ на обнаружение кишечных паразитов может быть при отсутствии глистов. Ложноотрицательный результат проявляется при однократном взятии биоматериала и возникает примерно в 50 % случаев. Иногда иммунная система подавляет жизнедеятельность глистов, и об их наличии можно судить только по возникающим местным симптомам. В таких случаях врач может самостоятельно принять решение о назначении соответствующего лечения. Достоверные результаты показывает сдача соскоба в течение 6 раз подряд.
Сколько делается анализ — когда ждать результатов
Соскоб с перианальной области на глистную инвазию представляет собой несложную манипуляцию, результат которой будет готов в зависимости от загруженности лаборатории. Чаще всего исследование биоматериала проводят в этот же день и направляют полученные результаты к лечащему врачу на следующие сутки.
Иногда изучение материала происходит позже, чем через 8 часов. В этом случае контейнер с содержимым помещают в холодильную камеру не более, чем на сутки.
Узнать результат на энтеробиоз можно в течение 2-3 дней после проведения анализа. Однако специалист может назначить повторение процедуры с целью получения точных данных либо при сомнениях в результате.
Достоверность результатов
Если пациент получает отрицательный результат на фоне клинических симптомов, следует провести повторную диагностику еще несколько раз. При трехкратном анализе, проведенном с промежутком через 1 день, достоверность достигает 99%.
При сдаче анализа единственный раз результат может быть положительным примерно в 50% случаях. В случае отрицательного результата при наличии симптомов врач может назначить терапию без подтверждения лаборатории.
Обследование стула на наличие яиц гельминтов также имеет низкую точность результата, поэтому является, скорее, вспомогательным способом выявления паразитов, проводящимся совместно с соскобом. При иммуноферментном исследовании крови достоверность анализа составляет почти 100%.
Анализ на энтеробиоз действителен на протяжении 10 дней.
Чтобы не столкнуться с необходимостью сдавать соскоб из заднего прохода на наличие паразитов, следует соблюдать меры элементарной гигиены, чаще мыть руки, подмываться, промывать овощи и фрукты проточной водой.
Доцент, к.м.н — Дворниченко Виктория Владимировна:
«Известно, что для избавления от паразитов (аскариды, острицы и т.д.) используются аптечные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>
Соскоб (анализ) на энтеробиоз: что это такое?
Что это такое?
Энтеробиоз – это заболевание, при котором в кишечнике человека живут особые паразиты – острицы. Говоря упрощенно, это разновидность глистов. В желудочно-кишечный тракт гельминты попадают благодаря немытым рукам. Особенно часто страдают дошкольники, посещающие детский сад, ведь малышам трудно запомнить, что нужно мыть руки каждый раз по возвращении с улицы и перед едой.
Острицы живут в толстом кишечнике и имеют вид червя длиной около 1 см, у некоторых особей концы тела заострены (отсюда и название паразита). Для успешного размножения им необходимо выползти из анального отверстия больного человека и отложить яйца на коже, после чего взрослая особь погибает.
В течение примерно 5 часов яйца остриц созревают при умеренной влажности и температуре 34 – 36°С. Именно такие условия создаются на коже промежности. Выход гельминта на поверхность вызывает резкий зуд, и ребенок расчесывает область анального отверстия, а в это время созревшие яйца попадают на руки. Происходит повторное инфицирование. Яйца остриц также могут попадать на предметы гигиены (полотенце), мебель, игрушки. Дети легко заражаются друг от друга, особенно в тесных больших коллективах.
Как распознать энтеробиоз у ребенка?
Наиболее вероятный признак заболевания у малыша – зуд в области заднего прохода и поверхностный ночной сон, т.к. гельминты откладывают яйца именно в темное время суток. Родителей должны насторожить и менее очевидные симптомы:
- ссадины и следы расчесов в промежности;
- слабовыраженные расстройства функции кишечника – неустойчивый стул, метеоризм, иногда появляющиеся боли в животе, урчание, чувство тошноты;
- у девочек острицы могут заползать в половые пути, вызывая вульвовагинит;
- появление или обострение аллергических заболеваний;
- вялость, утомляемость ребенка;
- трудное засыпание по вечерам, беспокойный ночной сон, скрежетание зубами при отсутствии этих симптомов во время дневного сна.
Анализ на энтеробиоз
Некоторые паразиты выявляются при осмотре кала, но острицы обнаруживают таким способом крайне редко, потому что их яйца не попадают в каловые массы. Для диагностики энтеробиоза необходим соскоб – взятие материала с перианальных складок (т.е. кожи около заднепроходного отверстия). Забор материала можно выполнить несколькими способами:
- Ватной палочкой, смоченной в теплой воде, физиологическом растворе или глицерине, несколько раз проводят по коже. Затем упаковывают в герметичный контейнер.
- Соскоб можно взять стеклянным шпателем, затем материал перенести на предметное стекло и в таком виде отправить на исследование.
- Клейкую ленту прикладывают липкой стороной к складкам кожи на несколько секунд, затем переклеивают ее на стекло, не допуская образования воздушных пузырьков, и сдают в лабораторию.
Соскоб нужно брать рано утром, до проведения гигиенических процедур, т.е. не подмывая ребенка! Если вы берете анализ самостоятельно дома, то доставить материал в лабораторию необходимо в течение 2 часов, иначе достоверность исследования будет невелика.
Обследование можно провести как в государственной поликлинике по направлению от педиатра или инфекциониста, так и в любой частной лаборатории. Как правило, результат готов уже в течение суток. Однократный отрицательный ответ не говорит об отсутствии паразита в организме. Беспокоили ли острицы малыша конкретно в ночь перед мазком – вот что показывает соскоб. Для достоверности необходимо сдать анализ трижды в течение 7 – 14 дней. Результат действителен 10 дней.
Когда понадобится анализ?
В связи с высокой распространенностью гельминтозов в детских коллективах, сдать соскоб на энтеробиоз потребуют в следующих случаях:
- при подозрении на носительство гельминтов в связи с симптомами;
- для допуска к занятиям по плаванию в общественном бассейне;
- перед плановой госпитализацией в стационар;
- в случае поступления детей в дошкольные учреждения, в том числе и после длительного перерыва;
- при оформлении санитарной книжки для допуска на работу с детьми;
- для допуска в санаторий.
Если анализ положительный
Лечение энтеробиоза проводит педиатр, терапевт или инфекционист. Основная опасность заключается в повторном инфицировании. А значит, помимо приема препаратов, придется строго соблюдать меры гигиены:
- проводить влажную уборку дома ежедневно;
- пристально следить за регулярным мытьем рук;
- коротко остричь ребенку ногти, отучить малыша грызть их;
- все постельное и нательное белье необходимо стирать в горячей воде и тщательно проглаживать с двух сторон;
- малыш должен обязательно спать в нижнем белье, а трусики должны иметь набедренные резинки, чтобы яйца гельминтов не попадали в постель;
- необходимо объяснить дошкольнику, что расчесывать зудящие места опасно для здоровья.
По окончании курса лечения потребуется контрольное исследование – трижды сдать мазок на энтеробиоз.
Как сдать анализ (соскоб) на энтеробиоз
Диагностика энтеробиоза, как и любого другого паразитарного заболевания, является важным звеном в процессе лечения и, чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем эффективнее пройдет последующий этап выздоровления от инвазии.
Самым достоверным современным диагностическим методом выявления паразитов (остриц) является соскоб на энтеробиоз, в результате которого определяется наличие или отсутствие яиц гельминта.
Почему диагностическая методика (соскоб) получила столь широкое распространение в выявлении энтеробиоза?
Все дело в том, что обнаружить яйца острицы или самого паразита обычным методом (исследованием кала), при незначительной инвазии, как правило, не удается, поскольку самки остриц для откладывания яиц (преимущественно в ночное время суток) выползают в перианальные складки заднего прохода, область промежности, половых органов. И только методом соскоба можно обнаружить яйца данного гельминта. Забор материала на исследование, как правило, проводится медицинскими работниками в условиях поликлиники.
Показания к проведению анализа (соскоба) на энтеробиоз:
- наличие клинических симптомов, характерных для инвазии острицами;
- при направлении на госпитализацию в плановом порядке в стационары любого профиля;
- при поступлении детей в детские дошкольные учреждения;
- при оформлении справки для посещения бассейна, а также медицинской книжки при поступлении на работу в детские, медицинские учреждения, пищевую промышленность, при оформлении санаторно-курортной карты.
Технология взятия соскоба на энтеробиоз
Специфика данного диагностического метода определяется особенностью жизненного цикла остриц. Процедура взятия соскоба абсолютно безболезненна, проводится только после сна (по утрам), обязательно до дефекации и утреннего туалета половых органов. Существует два метода забора материала на энтеробиоз: с помощью ватной палочки и липкой ленты.
При первом методе используется ватная палочка, смоченная глицерином или прозрачным вазелиновым маслом. Раздвинув ягодицы исследуемого, круговыми движениями с поверхности кожных покровов в области заднего прохода (перианальных складок) производится соскоб, после чего палочка с собранным материалом помещается в специальную пластиковую емкость с плотно закрывающейся крышкой. Материал доставляется в лабораторию в день забора, где в тот же день проводится его микроскопическое исследование; взятый материал с ватного тампона переносят на предметное стекло, которое помещается под микроскоп.
Для проведения второго метода соскоба на энтеробиоз используется липкая лента (прозрачный канцелярский скотч) шириной не более двух и длиной не более четырех сантиметров. Раздвинув ягодицы исследуемого, лента липкой стороной накладывается на область заднего прохода, промокающими движениями плотно прижимается к телу, после чего помещается на специальное предметное стекло. Собранный материал вместе с направлением врача доставляется на исследование в лабораторию. Только в случае крайней необходимости собранный материал в течение нескольких часов может быть помещен в холодильник при температуре от 4-х до 8-ми градусов Цельсия.
Результаты исследования
Отрицательный результат исследования означает отсутствие инвазии, а при положительном результате выставляется диагноз – энтеробиоз. В некоторых случаях (для достижения достоверного результата) исследование проводится трех — кратно с интервалом через день. Лечение энтеробиоза проводится под наблюдением врача.