Почему появляются шишки после уколов в ягодицу: Шишка после укола в ягодицу

Содержание

Осложнения и побочные эффекты после введения филлеров

Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты считается одной из самых безопасных эстетических процедур. Однако осложнения все же возможны. Что это за осложнения и можно ли с ними справиться?

Специалистов по контурной пластике нередко сравнивают со скульпторами. Разгладить морщины, придать юношескую округлость скулам и щекам, выровнять овал лица, придать объем губам,- все это могут филлеры на основе гиалуроновой кислоты.

Побочный эффект или осложнение после филлеров?

При введении филлеров возможны две группы проблем: нежелательные побочные эффекты и осложнения.

Нежелательные побочные эффекты после филлеров

К ним относятся состояния, которые напрямую не угрожают здоровью пациента. К этим проблемам относятся:

  • Гематомы. Небольшие синяки в зоне инъекций возникают из-за повреждения мелких сосудов иглой.
  • Отечность после инъекций. Является естественной воспалительной реакцией тканей на любую травму. Вспомните, как отекает место ушибов.
  • Нарушение чувствительности. Появляется из-за временного «сдавливания» филлером нервов.
  • Появление пигментации в местах введения филлера. В ответ на травму клетки кожи меланоциты иногда начинают вырабатывать пигмент меланин.
  • Эффект Тиндаля. Из-за длительного отека тканей после травматизации нарушается работа сосудов кожи. В результате при преломлении света под кожей «просвечивают» голубоватые или розоватые полосы, иногда становятся заметными близлежащие сосуды. Чаще всего этот побочный эффект после введения филлеров возникает, когда слишком плотный препарат вводится достаточно близко к поверхности кожи.

Осложнения после филлеров

Осложнения тоже довольно часто можно предугадать. Но. в отличие от побочных эффектов, их последствия носят неблагоприятный характер, отражаясь на здоровье и эстетическом результате процедуры. Осложнения всегда связаны с назначением какого-то способа лечения -то есть требуют непосредственного медицинского вмешательства.

  • Некроз тканей. Это самое грозное осложнение после филлеров, возникающее из-за попадания геля в сосуд или компрессии (сдавливания) сосуда.
  • Долгосрочное нарушение чувствительности в месте инъекции. Как и краткосрочное, является следствием «пережимания» нервов филлером.
  • Контурирование (проступание) препарата под кожей
  • Наблюдается, если филлер вводится слишком близко к поверхности кожи.
  • Побеление кожи в местах инъекций. Это осложнение после филлеров возникает по целому ряду причин. Мгновенное побеление без боли может быть вызвано наличием в препарате анестетика лидокаина. Побеление, сопровождающееся резкой болью-эмболией («закупоркой») сосуда при попадании в него препарата. Иногда это состояние вызывает ишемия (нарушение кровоснабжения) капилляров дермы — это состояние, как правило, проходит сама собой с течением времени. —   Фиброз. Уплотнение кожи в месте инъекций, проявляющееся в выработке новых волокон коллагена и разрастании соединительной ткани, является естественной реакцией тканей на любое чужеродное вещество. Таким образом, организм пытается от него отгородиться. Но иногда это разрастание носит избыточный характер — уплотнение кожи становятся слишком заметными.
  • Гранулемы — крошечные узелки, проступающие на поверхности кожи. Такие осложнения после филлеров появляются в результате стремления организма отгородиться от чужеродного вещества. Инородное тело заключается в своеобразные капсулы. Гранулемы бывают как воспалительного, так и невоспалительного характера.
  • Изменение рельефа кожи в области введения филлера. Возникает из-за миграции филлера, его неравномерного распределения или введения слишком близко к поверхности кожи.

По времени возникновения побочные эффекты и осложнения бывают ранними и отсроченными.

Ранние нежелательные явления — например, гематомы или побеление кожи — возникают сразу же после введения филлера.

Отсроченные — инфицирование зоны инъекции, гиперпигментация на месте гематомы и др. — появляются через несколько суток или позже.

Какие меры может предпринять пациент, чтобы этих осложнений избежать. 

  • Проводите процедуру только в специализированной/клинике, где соблюдаются все правила асептики и антисептики и имеются необходимые средства неотложной помощи.
  • Заранее поинтересуйтесь квалификацией врача. К сожалению, в практике косметолога нежелательные явления встречаются не так уж и редко. И тем чаще, чем больше стаж работы врача-косметолога. Это зависит не только от опыта врача, но и от количества разных пациентов. Однако при общении с опытным специалистом этот риск, безусловно, меньше. Кроме того, он знает, как с ними справиться.
  • Обратите внимание, насколько тщательно врач на консультации собирает анамнез — интересуется перенесенными и имеющимися заболеваниями, принимаемыми препаратами, а также инъекциями, которые делались до этого. Такой разговор позволяет избежать осложнений и побочных эффектов после введения филлеров. Различные аутоиммунные заболевания могут стать причиной появления гранулем, а прием определенных препаратов — привести к иммунодепрессии. Не скрывайте информацию о своем состоянии здоровья, это может быть крайне важно для благополучного исхода процедуры.
  • При проведении контурной пластики врач должен использовать только сертифицированные препараты. Эта информация обязательно есть в клинике. Перед процедурой их название и номер обязательно заносятся в медицинскую карту.
  • Неукоснительно и тщательно соблюдайте рекомендации врача до и после процедуры( не ходите в сауну, не загорайте, не массируйте места введения филлеров и так далее). В случае появления осложнений нужно немедленно обратиться к врачу.

 

Чистякова О.А.

Как предотвратить синяки после инъекций


Поговорим об одной из «страшилок» инъекционных процедур- синяках и гематомах.

        Надо заметить, что синяки после инъекций, это нормально.

По статистике примерно в 30% случаев, после процедур с уколами появляются следы кровоизлияний, вне зависимости от квалификации врача. Зато это зависит от техники процедуры и состояния организма пациента!

       Усиливают вероятность синяков

— врожденная ломкость сосудов, купероз.
— Курение.
— Повышенное артериальное давление.
— Эмоциональное напряжение. Советуем приходить в центр несколько заранее, чтобы успеть расслабиться и успокоиться перед процедурой.

— Фаза менструального цикла, риск кровотечений возрастает в период месячных и за 2-3 дня до начала.

       Однако, можно снизить риск появления синяков придерживаясь следующих рекомендаций!
        1. За неделю до процедуры исключите приём дезагрегантов ( препаратов, разжижающих кровь), НПВС ( сюда относятся ибупрофен, аспирин, Нимесулид), препаратов омега три ( рыбий жир), гинкго билоба, витамин Е. Начните приём травяных противовоспалительных таблеток ( арника, траумель).

За сутки до процедуры исключите алкоголь.

       2. В день процедуры исключите физические нагрузки и кофе.
      3. После инъекций — прикладывайте лёд в течение 2 часов.
— Спите в в приподнятом положении.
— Избегайте физической нагрузки не менее суток; бани, солярия, сауны и бассейна в течение 3 и более суток.

— Используйте наружные противовоспалительные средства.

Важно! Все рассасывающие синяки мази- с бодягой, гепарином, венотониками ( троксевазин, гепатотромбин) рекомендуется применять только в случае обширных, множественных гематом, так как они могут ускорять рассасывание введённого препарата. Более безопасны -Траумель, крема с Арникой, средства марки Ангиофарм.
Следуйте нашим Рекомендациям, и риск синяков будет минимизирован
Со своей стороны, врачи косметологи Ювенты делают все возможное для исключения этого неприятного побочного эффекта. Мы используем самые ультратонкие иглы, часто работаем с атравматическими канюлями, стараемся обходить видимые сосуды, используем специальные крема и лёд после процедуры.
В любом случае, синяки- это не так уж страшно, они пройдут за 1-2 недели, а результат останется.

Вернуться к списку статей >>

Почему появляются синяки от уколов и как их убрать

Показать содержание
  1. Синяки после уколов: основные причины
  2. Когда нужно обращаться к врачу
  3. Как правильно делать укол
  4. Как быстро убрать синяки после уколов
  5. Чего НЕЛЬЗЯ делать при синяках после уколов
  6. Народные средства от синяков после уколов

Каждый из нас сталкивался с необходимостью уколов. Нередко на месте инъекций образуются синяки, которые долгое время не проходят. Чаще всего синяки после уколов – следствие слишком быстрого введения препарата или множественных инъекций в одном и том же месте.

Синяки после уколов: основные причины

Даже небольшой прокол кожи – это травма, на которую организм соответствующим образом реагирует. У кого-то на месте укола образуется небольшое покраснение, которое проходит через пару часов, а у кого-то – большие синяки. Ниже перечислены основные причины, по которым на месте инъекции появляется гематома (синяк).

  • Препарат вводится слишком быстро или слишком медленно.
  • Неправильное введение иглы, из-за чего повреждаются сосуды.
  • Нарушения свертываемости крови у пациента.
  • Прием препаратов, разжижающих кровь. Установлено, что прием антикоагулянтов заметно увеличивает риск кровотечений и гематом [1].
  • Инъекции препаратов железа, которые при данном пути введении оставляются синяки.
  • Близкое расположение сосудистой сетки к поверхности кожи.
  • Косметические инъекционные процедуры. Часто после них образуются синяки на лице и других частях тела, которые со временем полностью проходят [2].

Когда нужно обращаться к врачу

Синяки после уколов далеко не всегда требуют медицинского вмешательства. К врачу следует обращаться в следующих случаях:

  • площадь синяка стала увеличиваться или развилась воспалительная реакция;
  • на месте инъекции появился гной;
  • после укола место инъекции болит в течение 2-х дней и больше;
  • после инъекции поднялась температура тела и появилась слабость.

Как правильно делать укол

Как показывает практика, самая частая причина синяков после уколов – человеческий фактор. Это халатное отношение медицинского работника или случаи, когда инъекцию делает человек, не имеющий медицинского образования. Рассмотрим основные правила проведения инъекции.

Загрузка…

  • Подбирайте иглы соответствующей длины. На  это всегда есть указание в инструкции к препарату.
  • Инсулиновые шприцы используются только для введения инсулина. Не используйте их для введения антибиотиков и других препаратов. Иглы инсулиновых шприцов слишком короткие и не подходят для такой манипуляции.
  • Перед проведением укола вымойте руки, а также обработайте антисептиком место инъекции.
  • Если это укол в ягодичную мышцу, то пациента следует уложить на живот. Это необходимо для того, чтобы мышцы тела расслабились. Если это инъекция в предплечье, то укол можно проводить сидя.
  • Не вводите холодное лекарство. Если вы его только достали из холодильника, то согрейте ампулу в руках [3].
  • После того, как набрали лекарство, постучите пальцами по шприцу, чтобы пузырьки воздуха поднялись вверх. Затем надавите на поршень, чтобы вышел весь воздух и несколько капель препарата.
  • Если препарат вводится в ягодицу, то нужно мысленно разделить ее на 4 сектора. Колоть следует в верхний левый (для левой ягодицы) или правый (для правой ягодицы) сектор.
  • Если одновременно вводится несколько препаратов, то не рекомендуется их вводить в одну ягодицу.

Как быстро убрать синяки после уколов

Убрать шишки и синяки после уколов можно при помощи доступных аптечных средств. В первую очередь это наружные средства (мази, гели), содержащие троксерутин. Это флавоноид, обладающий противовоспалительным, венотонизирующим и ангиопротективным действием [4]. Троксерутин вещество содержится в троксевазивоной и троксерутиновой мази.

Также применяются гепариновые мази от синяков после уколов. Гепарин – антикоагулянт, рассасывающий тромбы и улучшающий циркуляцию крови [5]. Гепариновая мазь наносится на область синяка 2-3 раза в день с легким втиранием. 

Помните, что самостоятельно использовать препараты для лечения синяков не рекомендуется. Обязательно посоветуйтесь со своим врачом.

Чего НЕЛЬЗЯ делать при синяках после уколов

  • Если появились синяки после уколов, то пораженное место ни в коем случае нельзя греть.
  • Нельзя делать инъекции на месте синяков или шишек.
  • Если началось воспаление, то нельзя выдавливать гной.

Народные средства от синяков после уколов

Избавиться от синяков после уколов можно и с помощью народных средств. При этом нужно помнить, что средства народной медицины – это вспомогательная мера. Лечить подобные осложнения нужно только в соответствии с назначениями врача.

Вспомним, какие из народных средств применяются чаще всего.

  • Сетка из йода. Йод обладает рассасывающим действием. После инъекции рекомендуется наносить йодную сетку в течение трех дней.
  • Капустный лист. Это достаточно популярное народное средство от синяков и припухлостей. Возьмите лист капусты, промойте в воде, после чего отбейте кухонным молоточком. Это необходимо для появления капустного сока. Приложите такой лист на синяк и держите сутки.
  • Медовая лепешка. Сделайте лепешку из меда, яйца и муки. Полученную лепешку приложите на несколько часов на синяк.

Раньше, когда не было специальных мазей, использовали именно эти средства.  Однако вышеперечисленные народные методы, к сожалению, лишены доказательной базы. Эффективность таких средств сомнительна.

Показать источники
  1. Sunga KL, Bellolio MF, Gilmore RM, Cabrera D. Spontaneous retroperitoneal hematoma: etiology, characteristics, management, and outcome. J Emerg Med. 2012 Aug;43(2):e157-61.
  2. King M. The Management of Bruising following Nonsurgical Cosmetic Treatment. J Clin Aesthet Dermatol. 2017 Feb;10(2):E1-E4. Epub 2017 Feb 1.
  3. Kuzu N, Ucar H. The effect of cold on the occurrence of bruising, haematoma and pain at the injection site in subcutaneous low molecular weight heparin. Int J Nurs Stud. 2001 Feb;38(1):51-9.
  4. Riccioni C, Sarcinella R, Izzo A, Palermo G, Liguori M. Efficacia della Troxerutina associata al Pycnogenol nel trattamento farmacologico dell’insufficienza venosa [Effectiveness of Troxerutin in association with Pycnogenol in the pharmacological treatment of venous insufficiency]. Minerva Cardioangiol. 2004 Feb;52(1):43-8. Italian.
  5. Wardrop D, Keeling D. The story of the discovery of heparin and warfarin. Br J Haematol. 2008 Jun;141(6):757-63.

Лечение шишек на ягодице после укола

Большинство людей, которым назначают курс инъекций, сталкиваются с такой проблемой, как шишки после уколов на ягодицах. Проблема может возникнуть вне зависимости от того, делает уколы квалифицированная медсестра или родственник, для которого медицина – дремучий лес. Часто такие шишки особых неприятностей не доставляют, но бывают ситуации, когда от них нужно избавиться.

Научное название шишек – инфильтраты. Так называются места скоплений клеток крови и лимфы под кожей. Появляются они в результате травмирующего воздействия от проникновения в ткани иглы для инъекций, а также введения препаратов, которые по каким-то причинам не разошлись по соседним тканям.
Не стоит надеяться на «само пройдет». Если эти уплотнения под кожей болят, вам необходимо лечение шишек от уколов.

ЧЕМ ПЛОХИ ШИШКИ?


1. Хотя бы тем, что нельзя просто так взять и сесть на пятую точку. Самое неприятное в таких образованиях, как большинство думает, – они могут быть болезненными. И это вызывает дискомфортные ощущения.
2. Но есть и вторая сторона, опасная для организма. Уплотнения могут оказаться инфицированными – долго не проходящие воспаления способны вызывать заражение крови и ряд других проблем со здоровьем.

ПОЧЕМУ ПОЯВЛЯЮТСЯ ШИШКИ ПОСЛЕ УКОЛОВ


Самыми частыми причинами появления уплотнений являются следующие факторы:

• Скопление лекарства в месте укола вследствие быстрого введения лекарства или неправильной техники инъекции;
• Игла неправильной длины или шприц старого образца (самые современные сегодня – трехкомпонентные). Слишком короткая не достает до мышечного слоя. Вводимое вещество скапливается в жировом слое. Это надо учитывать, когда укол делается человеку с избыточным весом;
• Перенапряженные мышцы. Не следует делать инъекции стоя, нужно лечь, чтобы мышцы были расслаблены;
• Основа препарата. Густые и масляные структуры в тканях рассасываются долго. Инъекции с лекарствами на такой основе следует делать очень медленно;
• Аллергическая реакция. Если место укола отекло, покраснело и чешется, скорее всего, у пациента аллергия на препарат.

Существует также ряд уплотнений, которые после проведения уколов на ягодицах выглядят как шишки, но на самом деле это могут быть гематомы. Они возникают из-за повреждений сосудов и попадания крови в ткани. Появившееся уплотнение обычно темно-бордового цвета и по своей сути является синяком.

Часто шишки, возникающие после укола, могут стать результатом неаккуратного введения шприца, когда иглой задевается нервное окончание. Такое повреждение сопровождается воспалением и отеком. Подобное локальное уплотнение может онеметь и утратить чувствительность. Периодически человек может ощущать «прострелы», которые болью отдаются в ноге или пояснице. Естественно, если все это происходит в домашних условиях, вам следует обратиться к врачу, который назначал это лечение, или уточнить, какой специалист в клинике сможет оказать вам квалифицированную помощь.

ЧЕМ ГРОЗЯТ УПЛОТНЕНИЯ ПОСЛЕ УКОЛОВ


Что должно стать поводом для беспокойства, кроме самого факта появления одной или нескольких шишек?

• нагноение или абсцесс;
• острая боль и ощущение, будто шишка «горит»;
• повышение температуры тела или озноб;
• покраснение или синяк;
• сильный отек;
• ухудшение самочувствия.

Во всех этих случаях лечение должно проводится под наблюдением специалиста.

КАК ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ШИШЕК ПОСЛЕ УКОЛОВ


Если Вы не заметили существенного повышения температуры, есть несколько способов решения этой проблемы в зависимости от степени сложности.
• Йодовая сетка. Наносить йодовую сетку нужно на место уплотнения на ягодице. Шишка уменьшится в размерах, исчезнут воспалительные процессы.
• Лист капусты. Посечь лист белокочанной капусты, так чтобы проступил сок. Приложить лист на шишку в районе ягодицы. Для эффективности капусту можно смазать медом.
• Медовая лепешка. Смешиваем 1 ст. л. сливочного масла и один желток, добавляем муку и замешиваем некрутое тесто. Формируем лепешку и прикладываем к шишке на ночь в течение нескольких дней. Для эффекта прогревания прикрыть лепешку целлофаном.
• Компрессы. Компресс должен быть на водочной основе с «Димексидом». Пропорция 1:4. Перед использованием компресса кожу следует смазать кремом или вазелином. Если шишка на ягодице запущенная, крем следует заменить противовоспалительной мазью.
• Лекарственные препараты. Для борьбы с уплотнениями на ягодицах используют мази с троксерутином и гепарином.

Будьте здоровы!

Источник: belleza-salud.ru

Чем лечить шишки после уколов?

Многие из тех, кому назначали курс инъекций, сталкивались с такой проблемой, как шишки после уколов. Порой они настолько плотные и болезненные, что до них невозможно дотронуться.

Это доставляет дискомфорт, нередко возникают и болевые ощущения. А можно ли с такой проблемой бороться? Как лечить шишки, возникающие после уколов?

Почему так происходит?

Шишки после уколов появляются не просто так. Что происходит во время инъекций? Чаще всего они делаются внутримышечно, а это значит, что в коже с помощью иглы делается прокол, через который та же игла достаёт до мышечного слоя и вводит вещество в него, чтобы далее оно дошло туда, куда нужно.

Состав должен рассосаться и разойтись по тканям. Но если этого по каким-то причинам не происходит, появляются шишки

Перечислим возможные причины образования уплотнений после уколов:

  • Быстрое введение препарата. Да, если состав во время инъекции вводить слишком быстро, то он просто скопится в одном месте, образуя уплотнение. Интересный факт: в странах запада с такой проблемой практически не сталкиваются, так как там используются особые шприцы, обеспечивающие медленное и равномерное введение препаратов.
  • Короткая игла. Многие считают, что если взять иглу потоньше и покороче, то болевые ощущения можно значительно уменьшить. Такие люди нередко используют инсулиновые шприцы. Но это большая ошибка. Короткая игла просто не достанет до мышечного слоя, вещество будет введено в подкожный жир, в котором состав рассосаться не сможет, из-за чего появится уплотнение.
  • Напряжённая мышца. Все медсёстры и врачи знают, что инъекции нужно делать только в расслабленные мышцы. Именно в этом состоянии мышечные ткани имеют такую структуру, при которой состав рассасывается быстрее и эффективнее. Так что если вам предлагают сделать укол в ягодицу, когда вы стоите, не соглашайтесь на это, если не хотите затем получить уплотнение. Лучше лечь.
  • Свойства состава также влияют на качество инъекции и на последствия, к которым она может привести. Так, если вещество густое или, например, имеет масляную структуру, то рассасываться оно будет гораздо дольше. Такие препараты следует вводить очень медленно, но зачастую об этом никто не думает.
  • Ещё одна весьма распространённая причина – это банальная аллергия. Если вещество вам вводят впервые, то не факт, что реакция вашего организма на него будет адекватной и нормальной.

  • Если появилась шишка, место опухло и даже чешется, то, вероятно, это аллергическая реакция на состав лекарства. В этом случае возникает покраснение (в ситуации медленного рассасывания препарата оно будет отсутствовать).
  • Сообщите об этом врачу, чтобы он сменил препарат, так как лечить больного средством, которое провоцирует аллергию, естественно, не следует.
  • Если во время инъекции был повреждён сосуд, то логично, что какое-то количество крови из него вытечет в окружающие ткани. Из-за этого тоже появится уплотнение. Кровь образовавшуюся шишку окрасит в бордовый цвет.
  • По сути, это гематома, то есть обычный синяк.
  • Шишки после уколов также могут возникать и в том случае, если при инъекции было задето нервное окончание. Его повреждение вызовет некоторое воспаление, которое будет сопровождаться отёком. Обычно при травмировании нервов помимо уплотнения возникают и прочие симптомы. Место укола может потерять свою чувствительность или полностью онеметь.
  • Порой возникают «прострелы», отдающие в ногу. Нога может ослабнуть. В такой ситуации лучше всего показаться врачу.

Что делать?

Как лечить шишки, которые возникают после уколов? По сути, их можно не лечить совсем. Со временем уплотнение в любом случае рассосётся. Но если оно вас беспокоит, можно предпринять некоторые меры.

Вот что можно сделать:

  1. Часто для рассасывания гематом и уплотнений после инъекций используются специальные местные препараты. Обычно это кремы или мази на основе таких веществ, как гепарин или троксерутин. Такие компоненты способствуют улучшению кровообращения в месте уплотнения (за счёт разжижения крови), а также снятию отёчности. Если мазь использовать несколько раз в день, смазывая зону инъекции и избегая непосредственного места прокола (есть риск инфицирования), то уже через пару дней шишка рассосётся.
  2. Также поможет старое доброе и всеми проверенное средство – йодная сетка. Многие знают о том, что она помогает при ушибах и растяжения. Но и от уплотнений такая манипуляция тоже позволит избавиться. Возьмите ватную палочку, смочите её в йоде и нанесите на место шишки йодную сетку. Повторяйте процедуру 3-4 раза в день. На следующий день состояние должно значительно улучшиться.
  3. Капустный сок также имеет неплохой эффект. Вам нужно взять лист белокочанной капусты и надрезать его в нескольких местах, чтобы начал выделяться сок.

  4. Затем лист приложите к месту шишки и закройте целлофановым пакетом или кусочком ткани (а лучше сначала тканью, потом пакетом). Такой своеобразный компресс позволит избавиться от шишки после уколов.
  5. Лечить уплотнения можно с помощью медовых компрессов. Чтобы сделать такой компресс, возьмите одну столовую ложку довольно густого (но не засахаренного) мёда, слегка нагрейте его, чтобы он был тёплым.
  6. Затем добавьте чайную ложку размягчённого сливочного масла и один яичный желток. Всё перемешайте и нанесите полученную массу на место уплотнения. Сверху накройте всё плёнкой или пакетом. Благодаря эффекту прогревания уплотнение должно будет рассосаться.
  7. Также может помочь и спиртовой компресс. Чтобы избежать ожогов кожный покровов, лучше использовать спиртовой раствор (спирт можно просто разбавить водой в равных частях). Смочите в составе свёрнутую в несколько раз марлю и приложите к месту укола, сверху накрыв плёнкой. Через час или два уберите марлю. Если у вас сухая кожа, то можно перед такими манипуляциями смазать зону воздействия вазелиновым маслом, оно смягчит кожные покровы.
  8. Есть ещё одно средство – «Димексид». Данный препарат широко применяется в медицине и в хирургии и используется для улучшения проводимости тканей и действия веществ. Но с таким препаратом стоит быть осторожнее, так как он агрессивен и даже токсичен.
  9. Так что его необходимо разводить водой. Оптимальный вариант – это взять одну часть «Димексида» и 10 частей воды. В этой жидкости смочите ткань и приложите её к зоне уплотнения, рядом с проколом (не на его месте). Спустя 15-30 минут протрите кожу ватным диском, смоченным в спирте. Повторять такую процедуру можно утром и вечером.
  10. Ещё одно проверенное народное средство – алоэ. Это растение помогает лечить шишки после уколов, если правильно его использовать.
  11. Нужно отрезать мясистый лист растения и на сутки убрать его в холодильник. После этого достаньте лист и помните его, отбейте. Разрежьте листок вдоль, затем мякотью приложите его к уплотнению, заклеив пластырем. Два или три раза в день меняйте кусочек на новый.

Внимание: инфекция!

Вообще, шишки после уколов – это неопасно. Но в некоторых случаях нужно срочно обращаться к врачу и предпринимать меры.

Вот тревожные симптомы, которые должны вас насторожить:

  • Шишка краснеет и не уменьшается, а даже увеличивается.
  • Место укола болит, неприятные ощущения усиливаются при пальпации.
  • Место уплотнения горячее наощупь.
  • Из места инъекции выделяется гной.
  • Повысилась температура тела, возникла лихорадка или появился озноб.
  • Ухудшилось общее состояние.

Все эти признаки могут говорить о том, что при инъекции или после неё под кожу или в ткани была занесена инфекция, что спровоцировало развития абсцесса.

Нужно немедленно обращаться к врачу! вероятнее всего, он назначит антибиотики. При нагноении будет сделан надрез, через который гной будет удалён. Также потребуется регулярная обработка антисептиками.

Если инфекцию запустить, то может начаться заражение крови, которое нередко приводит к летальным исходам.

Как избежать?

Чтобы избежать появления уплотнений после инъекций, соблюдайте простые правила:

  1. Старайтесь максимально расслабить мышцу.
  2. Используйте подходящие шприцы.
  3. Помните, что введение должно быть медленным и аккуратным!
  4. Используйте только стерильные инструменты, место инъекции после процедуры сразу обработайте антисептиком. Не трогайте прокол грязными руками.

Пусть уколы будут безболезненными и не вызывают нежелательных последствий.

https://www.youtube.com/watch?v=jM9kI1DbpXg

как убрать, причины, лечение, что делать

Гематомы, шишки и синяки от уколов на попе являются неприятными последствиями инъекционных внутримышечных манипуляций. Такие последствия образуются у пациентов как после одноразового введения какого-либо препарата, так и вследствие прохождения длительного курса внутримышечных инъекций. В зависимости от причины образовавшегося кровоподтека, уплотнения или синяка от укола в ягодицу, существуют и методы избавления от этого болезненного дефекта.

Причина появления синяков и кровоподтеков после инъекции в ягодицу

Для начала нужно разобраться, почему появляются синяки, гематомы и шишки после уколов в ягодицу. Иногда источником таких неприятных последствий является слишком чувствительная кожа, большая прослойка подкожного жира или хрупкие капилляры у пациента. Но чаще причиной, по которой появляется гематома, припухлость или синяк от уколов на попе, выступает неопытность либо халатность медицинского персонала.

Ошибочные действия медработников, после которых остаются кровоподтеки и синяки на попе:

  • Гематома после укола в ягодицу образуется в том случае, когда неправильно подобранной иглой повреждается кровеносный сосуд. Капилляры могут становиться ломкими и по причине нехватки в организме витаминов С и Р, а также после продолжительного приема разжижающих кровь средств.
  • Шишка на месте внутримышечного введения лекарства остается, если после повреждения капилляра, когда возникла гематома, пациент сразу принимает положение сидячее или лежачее. Вместо этого нужно немного походить, растирая место прокола. Припухлость может наблюдаться из-за аллергической реакции. А также вследствие густой консистенции вводимого внутримышечно препарата.
  • Синяк после укола останется, если лекарственный препарат вводится слишком быстро или порывисто. Из-за толстой иглы шприца тоже с большой долей вероятности появятся синяки после уколов.

Кровоподтеки, шишки и синяки от уколов на ягодицах скорей всего останутся, если делать внутримышечный укол пациенту, когда он стоит. В таком положении тела все мышцы, включая ягодичные, напряжены. Это обстоятельство станет препятствием для правильного распределения внутри мышечной ткани лекарства. И как следствие, на месте прокола появится болезненная припухлость с кровоподтеком или синяком.

Правила проведения внутримышечных инъекций

Для внутримышечного введения лечебных препаратов обычно используют левый или правый верхний угол одной из ягодиц. Эту зону визуально делят на четыре области, в одну из которых и производят укол.

Если пациенту назначен курс внутримышечных инъекций и медсестра сделала их все в одну ягодицу, то это неминуемо приведет к подкожным гематомам, синякам и боли в местах проколов.

Чтобы не допускать таких последствий, количество назначенных лечащим врачом уколов лучше равномерно распределить на обе ягодицы. Потому что результат таких неквалифицированных действий медицинского работника может быть очень серьезным. Кроме боли и косметического дефекта, повреждение тканей и капилляров на ягодицах, может повлечь за собой осложнения.

Какие могут быть обострения после внутримышечных инъекций:

  1. Инфильтрат (уплотнение) по причине быстрого введения лекарственного средства.
  2. Повреждение нервных стволов, расположенных в неглубоких слоях кожи, приводит к боли. Причиной травмы нервных отростков является неправильно выбранная зона для укола или несоответствующая по размеру игла.
  3. Абсцесс может развиться вследствие несоблюдения антисептики медицинским сотрудником, проводящим внутримышечную инъекцию. Слишком короткая игла, также может привести к проникновению инфекции в место прокола.
  4. Воздушная эмболия может образоваться при попадании острия иглы в полость кровеносного сосуда и введение туда лекарственного раствора, особенно маслянистой консистенции.
  5. Травмирование надкостницы возможно при несоответствии размера иглы комплекции пациента. При выраженной худобе и тонкой коже не следует выбирать длинную иглу. И наоборот, если у пациента избыточный вес и в ягодичной области присутствует значительная прослойка жира, то длина иглы должна быть максимальной.

При неоднократном проколе кровеносных сосудов, несмотря на появление в этих местах гематом и припухлости, у пациента может развиться некроз мягких тканей. Заподозрить такое патологическое состояние можно по сильным, нередко пульсирующим болям в местах возникновения гематом после уколов на попе.

Симптомы осложнения после внутримышечных инъекций

Болезненность и припухлость, как правило, проходят самостоятельно спустя неделю или две после завершения курса внутримышечных инъекций. Но если этого не происходит, а человек наоборот замечает ухудшение. Тогда нужно немедленно показаться в манипуляционный кабинет, откуда должны перенаправить на осмотр к хирургу.

Какие признаки должны стать поводом для срочного обращения в больницу:

  • Покраснение в области введения лекарственных препаратов.
  • Не прекращающиеся боли в зоне уколов на попе.
  • Разрастание или уплотнение гематомы на месте проколов в ягодице.
  • Местное или общее повышение температуры тела.

Не стоит недооценивать тревожных симптомов. Любая серьезная патология начинается с незначительного повреждения или всего лишь мимолетного контакта с инфекцией. А вот до каких масштабов разовьется заболевание, зависит только от человека. Насколько он быстро примет меры, направленные на устранение той или иной патологии. Если вылечишь заболевание на начальном этапе, то для организма все пройдет без последствий. Когда же болезненное состояние получает возможность прогрессировать, то осложнений не избежать.

Лечебные мероприятия по устранению последствий уколов на ягодицах

Иногда после проведения курса внутримышечных инъекций, пациенты задаются вопросом, что делать при возникновении гематом или как убрать синяки после уколов на попе. Существует несколько общеизвестных способов, как избавиться от последствий неудачных внутримышечных инъекций. Лечение синяков, гематом, небольших шишек и припухлости проводится при помощи йодной сетки. Лечащий врач может порекомендовать мазь из бодяги, которая быстро убирает синяки и кровоподтеки, отчего уже через несколько дней от них не остается и следа.

Самостоятельные лечебные манипуляции можно проводить в первые несколько дней после начала или завершения курса внутримышечных инъекционных процедур. И только при отсутствии признаков осложнения. Но лучше всякого лечения, — это вне сомнения, предотвращение ситуаций, могущих привести к обострениям после проведения уколов в ягодицу. Для этого нужно вместе с доктором заранее предусмотреть возможные нежелательные последствия от внутримышечных инъекций.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Синдром Николау после внутримышечной инъекции: 3 случая

Резюме

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, состоящее из ишемического некроза кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающего локально. Характерной особенностью является боль вокруг места инъекции, переходящая в эритему, пятно ливедоидного дерматита и некроз кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани. Трем пациентам вводили препараты (диклофенак натрия, кетопрофен, меперидин) для снятия боли.Трое пациентов жаловались на боли, наблюдалось поражение кожи, после чего на их ягодицах развился некроз. Каждому пациенту была проведена хирургическая обработка раны и покрытие. Рана зажила без осложнений. Мы сообщаем о трех случаях синдрома Николо в ягодицах после внутримышечной инъекции диклофенака.

Ключевые слова: Некроз, синдром Николау, инъекции, внутримышечные

ВВЕДЕНИЕ

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Поскольку Николау сообщил о первом случае симптомов, возникших после внутримышечной инъекции соли висмута для лечения сифилиса в начале 1920-х годов, были зарегистрированы случаи синдрома Николау после внутримышечной инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов и другие препараты.

Патогенез некроза полностью не известен; предполагается, что ишемический некроз вызывается прямым повреждением сосудов, периваскулярным воспалением и сужением сосудов.Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, переходящая в эритему или геморрагическое поражение сразу после инъекции, с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц. Среди лекарств, связанных с этим синдромом, нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, имеют редкие тяжелые осложнения при внутримышечной инъекции, приводящие к некрозу кожи, подкожной клетчатки и мышечной ткани. Авторы сообщают о трех случаях синдрома Николо после внутримышечного введения диклофенака.

СЛУЧАИ

Случай 1

Мужчина 73 лет получил внутримышечную инъекцию диклофенака натрия в ортопедической клинике для снятия боли в пояснице три раза в неделю в течение 1 месяца. Пациент обратился с жалобами на боли в правом верхнем углу ягодицы после укола. Через три дня у пациента появилась боль и покраснение в месте инъекции. Через неделю наблюдалось поражение кожи и развился некроз.

При поступлении обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см на фасции большой ягодичной мышцы правой верхней ягодицы.Образовался карман глубиной 6 см, и была выявлена ​​тяжелая инфекция синегнойной палочки (). Начато лечение тикарциллином натрия. После четырех применений повязки с отрицательным давлением инфекция и воспаление были хорошо контролированы, и грануляция начала заполнять карман изнутри (). Два месяца спустя язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями (), и был выполнен трансплантат кожи с разделенной толщиной. Швы были полностью сняты через двенадцать дней. Рана зажила хорошо и без осложнений ().

Предоперационный осмотр

Обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см и образование кармана глубиной 6 см.

После четвертой перевязочной терапии отрицательным давлением

Грануляция начинает заполнять карман изнутри.

После четырнадцатой перевязочной терапии отрицательным давлением

С помощью антибиотиков и перевязочной терапии отрицательным давлением инфекция и воспаление контролировались хорошо, и язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями.

Послеоперационный вид (через 4 месяца)

Рана зажила хорошо, без осложнений.

Случай 2

Пациентке 79 лет ввели кетопрофен для снятия боли в коленях. После укола она почувствовала сильную боль и твердость в месте укола. В ране развились некротические изменения, размер подкожного слоя правой ягодицы увеличился до 7 × 5 см (). При одновременном применении антибиотиков авторы выполнили санацию раны и прямое закрытие.Рана зажила хорошо, больную выписали.

Пациентка 79 лет.

Некроз правой ягодицы. Размер раны составлял примерно 7 × 5 см.

Случай 3

36-летнему мужчине вводили демерол (меперидин) каждые 3 часа в течение 4 дней из-за боли в месте операции. После инъекций пациентка пожаловалась на боли и появилось эритематозное образование. Через два дня развились некротические изменения и пурпурное поражение. Размер некротической раны составлял 6 × 4 см, а длина поражения составляла приблизительно 13 см ().Гистологические данные: поверхностный и глубокий периваскулярный дерматит с изменением вакуума в эпидермисе и васкулитом. Авторы выполнили иссечение и закрыли двусторонним лоскутом. Рана зажила без осложнений.

Пациент, 36 лет.

Пурпурно-некротическое изменение левой ягодицы.

ОБСУЖДЕНИЕ

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Сообщалось, что некоторые препараты вызывают некроз, такие как местная анестезия [1], антигистаминные препараты (прометазин) [1], комплексы витамина B [1], диклофенак натрия [2-4], кетопрофен [2], пироксикам [4], кортикостероиды [5], вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша [6] и меперидин [1].

Патогенез заболевания неизвестен, но существует несколько гипотез. Во-первых, предполагается, что симпатический нерв стимулируется болью от внутриартериальной или периартериальной инъекции лекарств, вызывая спазмы сосудов и приводя к ишемии.Во-вторых, это связано с фармакологическими свойствами НПВП. NSIADS подавляют синтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы. Ишемический некроз возникает после того, как спазм сосудов вызван подавлением препаратом простагландина. В-третьих, внутриартериальное введение препарата вызывает эмболическую окклюзию. Николау гистологически обнаружил висмут в периферических артериях. В-четвертых, ишемический некроз прогрессирует из-за разрыва сосуда из-за периваскулярного воспаления в результате цитотоксической реакции на лекарства.В-пятых, липофильные препараты проникают в кровеносные сосуды аналогично жировой эмболии и вызывают физическую окклюзию [1].

Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, эритема или геморрагическое поражение сразу после инъекции с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц.

В большинстве случаев прогноз синдрома Николау исцеляющий с оставшимися атрофическими рубцами или пигментацией. Однако в редких случаях это может вызвать такие осложнения, как гипестезия, параплегия, дефицит сфинктера или сепсис.

Хотя до настоящего времени предпринимались попытки лечения синдрома Николау, ни одно из них не стало стандартным. В большинстве случаев консервативное лечение, такое как обезболивание, антибиотики и повязка, может помочь, в зависимости от симптомов, а хирургические методы, включая санацию раны и пересадку кожи, требуются для некротических областей, не показывающих значительного улучшения [3]. Помимо этих методов, улучшение наблюдается при применении антикоагулянтов и вазодилататоров.

Хотя начало синдрома Николау невозможно предсказать, чтобы максимально снизить риск повреждения тканей, инъекция вводится в надбатеральную область ягодичной мышцы, для чего используется инъекционная игла, достаточно длинная, чтобы дотянуться до ягодичной мышцы. мышца.Рекомендуется вводить инъекцию с использованием метода Z-track () [7] и не повторять внутримышечные инъекции в одной и той же области. Более того, если есть попытка вдохнуть шприцем и если во время инъекции возникает боль, рекомендуется немедленное прекращение инъекции [1].

Метод Z-track

(A) Нормальная кожа, подкожная ткань и мышцы. (B) Кожа и подкожный слой были вытянуты, чтобы выровнять их с подлежащей мышцей. (C) Игла вводилась под углом 90 °, вводилась и извлекалась.(D) Игла была удалена, и кожа освободилась.

Синдром Николау после внутримышечной инъекции: 3 случая

Реферат

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, состоящее из ишемического некроза кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающего локально. Характерной особенностью является боль вокруг места инъекции, переходящая в эритему, пятно ливедоидного дерматита и некроз кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.Трем пациентам вводили препараты (диклофенак натрия, кетопрофен, меперидин) для снятия боли. Трое пациентов жаловались на боли, наблюдалось поражение кожи, после чего на их ягодицах развился некроз. Каждому пациенту была проведена хирургическая обработка раны и покрытие. Рана зажила без осложнений. Мы сообщаем о трех случаях синдрома Николо в ягодицах после внутримышечной инъекции диклофенака.

Ключевые слова: Некроз, синдром Николау, инъекции, внутримышечные

ВВЕДЕНИЕ

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Поскольку Николау сообщил о первом случае симптомов, возникших после внутримышечной инъекции соли висмута для лечения сифилиса в начале 1920-х годов, были зарегистрированы случаи синдрома Николау после внутримышечной инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов и другие препараты.

Патогенез некроза полностью не известен; предполагается, что ишемический некроз вызывается прямым повреждением сосудов, периваскулярным воспалением и сужением сосудов.Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, переходящая в эритему или геморрагическое поражение сразу после инъекции, с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц. Среди лекарств, связанных с этим синдромом, нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, имеют редкие тяжелые осложнения при внутримышечной инъекции, приводящие к некрозу кожи, подкожной клетчатки и мышечной ткани. Авторы сообщают о трех случаях синдрома Николо после внутримышечного введения диклофенака.

СЛУЧАИ

Случай 1

Мужчина 73 лет получил внутримышечную инъекцию диклофенака натрия в ортопедической клинике для снятия боли в пояснице три раза в неделю в течение 1 месяца. Пациент обратился с жалобами на боли в правом верхнем углу ягодицы после укола. Через три дня у пациента появилась боль и покраснение в месте инъекции. Через неделю наблюдалось поражение кожи и развился некроз.

При поступлении обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см на фасции большой ягодичной мышцы правой верхней ягодицы.Образовался карман глубиной 6 см, и была выявлена ​​тяжелая инфекция синегнойной палочки (). Начато лечение тикарциллином натрия. После четырех применений повязки с отрицательным давлением инфекция и воспаление были хорошо контролированы, и грануляция начала заполнять карман изнутри (). Два месяца спустя язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями (), и был выполнен трансплантат кожи с разделенной толщиной. Швы были полностью сняты через двенадцать дней. Рана зажила хорошо и без осложнений ().

Предоперационный осмотр

Обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см и образование кармана глубиной 6 см.

После четвертой перевязочной терапии отрицательным давлением

Грануляция начинает заполнять карман изнутри.

После четырнадцатой перевязочной терапии отрицательным давлением

С помощью антибиотиков и перевязочной терапии отрицательным давлением инфекция и воспаление контролировались хорошо, и язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями.

Послеоперационный вид (через 4 месяца)

Рана зажила хорошо, без осложнений.

Случай 2

Пациентке 79 лет ввели кетопрофен для снятия боли в коленях. После укола она почувствовала сильную боль и твердость в месте укола. В ране развились некротические изменения, размер подкожного слоя правой ягодицы увеличился до 7 × 5 см (). При одновременном применении антибиотиков авторы выполнили санацию раны и прямое закрытие.Рана зажила хорошо, больную выписали.

Пациентка 79 лет.

Некроз правой ягодицы. Размер раны составлял примерно 7 × 5 см.

Случай 3

36-летнему мужчине вводили демерол (меперидин) каждые 3 часа в течение 4 дней из-за боли в месте операции. После инъекций пациентка пожаловалась на боли и появилось эритематозное образование. Через два дня развились некротические изменения и пурпурное поражение. Размер некротической раны составлял 6 × 4 см, а длина поражения составляла приблизительно 13 см ().Гистологические данные: поверхностный и глубокий периваскулярный дерматит с изменением вакуума в эпидермисе и васкулитом. Авторы выполнили иссечение и закрыли двусторонним лоскутом. Рана зажила без осложнений.

Пациент, 36 лет.

Пурпурно-некротическое изменение левой ягодицы.

ОБСУЖДЕНИЕ

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Сообщалось, что некоторые препараты вызывают некроз, такие как местная анестезия [1], антигистаминные препараты (прометазин) [1], комплексы витамина B [1], диклофенак натрия [2-4], кетопрофен [2], пироксикам [4], кортикостероиды [5], вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша [6] и меперидин [1].

Патогенез заболевания неизвестен, но существует несколько гипотез. Во-первых, предполагается, что симпатический нерв стимулируется болью от внутриартериальной или периартериальной инъекции лекарств, вызывая спазмы сосудов и приводя к ишемии.Во-вторых, это связано с фармакологическими свойствами НПВП. NSIADS подавляют синтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы. Ишемический некроз возникает после того, как спазм сосудов вызван подавлением препаратом простагландина. В-третьих, внутриартериальное введение препарата вызывает эмболическую окклюзию. Николау гистологически обнаружил висмут в периферических артериях. В-четвертых, ишемический некроз прогрессирует из-за разрыва сосуда из-за периваскулярного воспаления в результате цитотоксической реакции на лекарства.В-пятых, липофильные препараты проникают в кровеносные сосуды аналогично жировой эмболии и вызывают физическую окклюзию [1].

Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, эритема или геморрагическое поражение сразу после инъекции с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц.

В большинстве случаев прогноз синдрома Николау исцеляющий с оставшимися атрофическими рубцами или пигментацией. Однако в редких случаях это может вызвать такие осложнения, как гипестезия, параплегия, дефицит сфинктера или сепсис.

Хотя до настоящего времени предпринимались попытки лечения синдрома Николау, ни одно из них не стало стандартным. В большинстве случаев консервативное лечение, такое как обезболивание, антибиотики и повязка, может помочь, в зависимости от симптомов, а хирургические методы, включая санацию раны и пересадку кожи, требуются для некротических областей, не показывающих значительного улучшения [3]. Помимо этих методов, улучшение наблюдается при применении антикоагулянтов и вазодилататоров.

Хотя начало синдрома Николау невозможно предсказать, чтобы максимально снизить риск повреждения тканей, инъекция вводится в надбатеральную область ягодичной мышцы, для чего используется инъекционная игла, достаточно длинная, чтобы дотянуться до ягодичной мышцы. мышца.Рекомендуется вводить инъекцию с использованием метода Z-track () [7] и не повторять внутримышечные инъекции в одной и той же области. Более того, если есть попытка вдохнуть шприцем и если во время инъекции возникает боль, рекомендуется немедленное прекращение инъекции [1].

Метод Z-track

(A) Нормальная кожа, подкожная ткань и мышцы. (B) Кожа и подкожный слой были вытянуты, чтобы выровнять их с подлежащей мышцей. (C) Игла вводилась под углом 90 °, вводилась и извлекалась.(D) Игла была удалена, и кожа освободилась.

Синдром Николау после внутримышечной инъекции: 3 случая

Реферат

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, состоящее из ишемического некроза кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающего локально. Характерной особенностью является боль вокруг места инъекции, переходящая в эритему, пятно ливедоидного дерматита и некроз кожи, подкожно-жировой клетчатки и мышечной ткани.Трем пациентам вводили препараты (диклофенак натрия, кетопрофен, меперидин) для снятия боли. Трое пациентов жаловались на боли, наблюдалось поражение кожи, после чего на их ягодицах развился некроз. Каждому пациенту была проведена хирургическая обработка раны и покрытие. Рана зажила без осложнений. Мы сообщаем о трех случаях синдрома Николо в ягодицах после внутримышечной инъекции диклофенака.

Ключевые слова: Некроз, синдром Николау, инъекции, внутримышечные

ВВЕДЕНИЕ

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Поскольку Николау сообщил о первом случае симптомов, возникших после внутримышечной инъекции соли висмута для лечения сифилиса в начале 1920-х годов, были зарегистрированы случаи синдрома Николау после внутримышечной инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов, стероидов и другие препараты.

Патогенез некроза полностью не известен; предполагается, что ишемический некроз вызывается прямым повреждением сосудов, периваскулярным воспалением и сужением сосудов.Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, переходящая в эритему или геморрагическое поражение сразу после инъекции, с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц. Среди лекарств, связанных с этим синдромом, нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, имеют редкие тяжелые осложнения при внутримышечной инъекции, приводящие к некрозу кожи, подкожной клетчатки и мышечной ткани. Авторы сообщают о трех случаях синдрома Николо после внутримышечного введения диклофенака.

СЛУЧАИ

Случай 1

Мужчина 73 лет получил внутримышечную инъекцию диклофенака натрия в ортопедической клинике для снятия боли в пояснице три раза в неделю в течение 1 месяца. Пациент обратился с жалобами на боли в правом верхнем углу ягодицы после укола. Через три дня у пациента появилась боль и покраснение в месте инъекции. Через неделю наблюдалось поражение кожи и развился некроз.

При поступлении обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см на фасции большой ягодичной мышцы правой верхней ягодицы.Образовался карман глубиной 6 см, и была выявлена ​​тяжелая инфекция синегнойной палочки (). Начато лечение тикарциллином натрия. После четырех применений повязки с отрицательным давлением инфекция и воспаление были хорошо контролированы, и грануляция начала заполнять карман изнутри (). Два месяца спустя язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями (), и был выполнен трансплантат кожи с разделенной толщиной. Швы были полностью сняты через двенадцать дней. Рана зажила хорошо и без осложнений ().

Предоперационный осмотр

Обнаружено некротическое изъязвление размером 6 × 9 см и образование кармана глубиной 6 см.

После четвертой перевязочной терапии отрицательным давлением

Грануляция начинает заполнять карман изнутри.

После четырнадцатой перевязочной терапии отрицательным давлением

С помощью антибиотиков и перевязочной терапии отрицательным давлением инфекция и воспаление контролировались хорошо, и язвенное поражение было заполнено здоровыми грануляциями.

Послеоперационный вид (через 4 месяца)

Рана зажила хорошо, без осложнений.

Случай 2

Пациентке 79 лет ввели кетопрофен для снятия боли в коленях. После укола она почувствовала сильную боль и твердость в месте укола. В ране развились некротические изменения, размер подкожного слоя правой ягодицы увеличился до 7 × 5 см (). При одновременном применении антибиотиков авторы выполнили санацию раны и прямое закрытие.Рана зажила хорошо, больную выписали.

Пациентка 79 лет.

Некроз правой ягодицы. Размер раны составлял примерно 7 × 5 см.

Случай 3

36-летнему мужчине вводили демерол (меперидин) каждые 3 часа в течение 4 дней из-за боли в месте операции. После инъекций пациентка пожаловалась на боли и появилось эритематозное образование. Через два дня развились некротические изменения и пурпурное поражение. Размер некротической раны составлял 6 × 4 см, а длина поражения составляла приблизительно 13 см ().Гистологические данные: поверхностный и глубокий периваскулярный дерматит с изменением вакуума в эпидермисе и васкулитом. Авторы выполнили иссечение и закрыли двусторонним лоскутом. Рана зажила без осложнений.

Пациент, 36 лет.

Пурпурно-некротическое изменение левой ягодицы.

ОБСУЖДЕНИЕ

Синдром Николау — редкое осложнение внутримышечной инъекции, приводящее к ишемическому некрозу кожи, мягких тканей и мышечной ткани, возникающему локально.Сообщалось, что некоторые препараты вызывают некроз, такие как местная анестезия [1], антигистаминные препараты (прометазин) [1], комплексы витамина B [1], диклофенак натрия [2-4], кетопрофен [2], пироксикам [4], кортикостероиды [5], вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша [6] и меперидин [1].

Патогенез заболевания неизвестен, но существует несколько гипотез. Во-первых, предполагается, что симпатический нерв стимулируется болью от внутриартериальной или периартериальной инъекции лекарств, вызывая спазмы сосудов и приводя к ишемии.Во-вторых, это связано с фармакологическими свойствами НПВП. NSIADS подавляют синтез простагландинов путем ингибирования циклооксигеназы. Ишемический некроз возникает после того, как спазм сосудов вызван подавлением препаратом простагландина. В-третьих, внутриартериальное введение препарата вызывает эмболическую окклюзию. Николау гистологически обнаружил висмут в периферических артериях. В-четвертых, ишемический некроз прогрессирует из-за разрыва сосуда из-за периваскулярного воспаления в результате цитотоксической реакции на лекарства.В-пятых, липофильные препараты проникают в кровеносные сосуды аналогично жировой эмболии и вызывают физическую окклюзию [1].

Типичными симптомами являются боль в месте инъекции, эритема или геморрагическое поражение сразу после инъекции с возможным прогрессированием до некроза кожи или мягких тканей и мышц.

В большинстве случаев прогноз синдрома Николау исцеляющий с оставшимися атрофическими рубцами или пигментацией. Однако в редких случаях это может вызвать такие осложнения, как гипестезия, параплегия, дефицит сфинктера или сепсис.

Хотя до настоящего времени предпринимались попытки лечения синдрома Николау, ни одно из них не стало стандартным. В большинстве случаев консервативное лечение, такое как обезболивание, антибиотики и повязка, может помочь, в зависимости от симптомов, а хирургические методы, включая санацию раны и пересадку кожи, требуются для некротических областей, не показывающих значительного улучшения [3]. Помимо этих методов, улучшение наблюдается при применении антикоагулянтов и вазодилататоров.

Хотя начало синдрома Николау невозможно предсказать, чтобы максимально снизить риск повреждения тканей, инъекция вводится в надбатеральную область ягодичной мышцы, для чего используется инъекционная игла, достаточно длинная, чтобы дотянуться до ягодичной мышцы. мышца.Рекомендуется вводить инъекцию с использованием метода Z-track () [7] и не повторять внутримышечные инъекции в одной и той же области. Более того, если есть попытка вдохнуть шприцем и если во время инъекции возникает боль, рекомендуется немедленное прекращение инъекции [1].

Метод Z-track

(A) Нормальная кожа, подкожная ткань и мышцы. (B) Кожа и подкожный слой были вытянуты, чтобы выровнять их с подлежащей мышцей. (C) Игла вводилась под углом 90 °, вводилась и извлекалась.(D) Игла была удалена, и кожа освободилась.

Причины и методы лечения химиотерапии

Люди могут по-разному реагировать на различные формы лечения рака. Химиотерапия — один из наиболее частых побочных эффектов лечения рака. Он может появиться на вашем лице, шее, волосистой части головы, верхней части спины и груди. Хотя химиотерапия может появиться в любой момент во время лечения, чаще всего она возникает в течение первых двух-трех недель. Лечение рака, которое может привести к химиотерапии, включает:

Появление химиотерапевтической сыпи также может быть признаком аллергической реакции на конкретное лекарство.Если вы обнаружили, что у вас появилась химиотерапия, ваш врач может назначить биопсию кожи, чтобы поставить диагноз. Кожная сыпь в результате лечения рака может иметь несколько различных форм.

Папулопустулезная сыпь

Папулопустулезная сыпь обычно возникает на лице, груди или верхней части спины, хотя она также может появляться на животе, руках, ногах и ягодицах. Это частый побочный эффект среди тех, у кого лечение рака включает лекарство, ингибирующее рецептор эпидермального фактора роста (EGFR).

Сыпь после химиотерапии обычно выглядит как группа небольших прыщиков и пузырей, заполненных гноем. Люди с этой формой химиотерапии могут также испытывать боль и зуд от этого состояния.

Лучевой дерматит

Лучевой дерматит часто является побочным эффектом лучевой терапии. Рентгеновские лучи, используемые во время лечения, могут вызвать повреждение кожи. Лучевой дерматит обычно возникает в областях, через которые прошли рентгеновские лучи.

Также может быть воспаление как во внутреннем, так и во внешнем слоях кожи.Тяжесть этой формы химиотерапии зависит от общей дозы облучения, полученной пациентом, и продолжительности лучевой терапии.

Лучевой дерматит обычно появляется в течение 90 дней после лучевой терапии. Он может иметь различный внешний вид, в том числе:

  • Покраснение кожи
  • Отслаивание кожи
  • Отмирание клеток кожи
  • Язвы на коже

Ваш врач может порекомендовать следующие методы до получения лучевой терапии, чтобы избежать развития химиотерапии. сыпь:

  • Осторожно промойте кожу теплой водой, чтобы удалить все бактерии и избежать раздражения.
  • Используйте мягкое очищающее средство с низким pH для очищения. не раздражает кожу
  • Нанесите увлажняющий крем на кожу, за исключением открытых ран

Отзыв радиации

Отзыв радиации — это острая воспалительная форма химиотерапии, которая может появиться после введения химиотерапевтических средств пациенту после облучения терапия.Это одна из наиболее уникальных форм химиотерапии, и до сих пор многое не известно о конкретных комбинациях, вызывающих это состояние.

Когда на коже появляется эффект радиации, это может иметь вид сильного солнечного ожога. Вы также можете испытать боль, образование волдырей, шелушение, покраснение и отек. Отзыв радиации обычно влияет на те участки тела, где пациент получил облучение, а также:

  • Легкие
  • Рот
  • Пищевод
  • Гортань
  • Различные мышцы
  • Мозг

Пациенты с синдромом ладони-

получение химиотерапии или других форм лечения рака может развить синдром химиотерапии рук и ног.Это кожная реакция, которая возникает, когда небольшое количество лекарства после лечения начинает вытекать из мелких кровеносных сосудов, обычно на руках и ногах. Симптомы в этих областях могут включать:

  • Онемение
  • Покраснение
  • Нежность
  • Сыпь
  • Отек
  • Раздражение
  • Дискомфорт

Лекарства и методы лечения0004. при химиотерапии.Средства от химиотерапии различаются в зависимости от формы химиотерапии, которую испытывает пациент. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам использовать мягкое мыло, увлажняющие кремы и лосьоны, чтобы облегчить симптомы.

У ваших врачей также могут быть идеи о рецептурных лекарствах, которые могут уменьшить проявление химиотерапевтической сыпи и, как следствие, дискомфорт от нее.

Ваш врач может также предложить другие домашние средства для лечения химиотерапии сыпи, в том числе:

  • Поддержание чистоты и сухости области высыпания с помощью теплой воды, легкого мыла и мягкой мочалки
  • Ношение мягкой, свободной одежды. избегать раздражения кожи
  • Ношение шляпы с широкими полями, солнцезащитных очков или другой защитной одежды на солнце
  • Использование всех прописанных лекарств от химиотерапии

Когда обращаться к врачу

Вы должны обратиться к врачу в любое время заметьте любое раздражение кожи после химиотерапевтического лечения, особенно если оно длится более двух дней.Они должны осмотреть любую кожу, которая может быть открытой или кровоточить от царапин.

13 распространенных причин зудящих стыковых высыпаний и шишек согласно MD

Сыпь — самая тяжелая, независимо от того, где она находится на вашем теле. Но получить один на задницу? Это совсем другой уровень страданий. (Вы когда-нибудь незаметно чесали задницу на публике? Нет, потому что не можете.)

Не говоря уже о неудобствах, они также немного беспокоят. Конечно, эта небольшая шишка на заднице может быть просто прыщиком, но что, если она немного серьезнее — скажем, немного больше, краснее и на самом деле немного болезненна? Можете ли вы лечить это кремом, отпускаемым без рецепта, или вам нужно записаться на прием к врачу?

Еще больше усложняет ситуацию: многие кожные заболевания проявляются на светлой коже иначе, чем на темной.А на изображениях высыпаний, подобных приведенным ниже, часто используются белые модели, а не цветные модели.

«Когда изображения в учебниках и изображения на лекциях не разнообразны и на самом деле не отражают общество и то, что вы увидите в реальном мире, тогда эта предвзятость укоренилась в медицинском образовании», — говорит Кэролайн Робинсон. , Доктор медицины, FAAD, основатель и генеральный директор Tone Dermatology в Чикаго. «Результатом этого является либо заниженный диагноз, неправильный диагноз, либо более длительное время для постановки диагноза для наших цветных пациентов.Я знаю, что прилагается так много усилий для решения этой проблемы, но, к сожалению, мы еще не достигли этого ».

Имея это в виду, продолжайте читать, чтобы узнать о признаках наиболее распространенных высыпаний на заднем конце и о том, как они могут проявляться по-разному в зависимости от вы также познакомитесь с их процедурами, которые помогут вам победить зуд.

Если сыпь: морщинистая и нечеткая

Американская академия дертматологии

Вероятно: c

Т-клеточная лимфома вне тела

«Многие люди пропускают этот диагноз.Я все время это вижу. Они называют это экземой, они называют это сухой кожей, но это не так », — говорит Адам Фридман, доктор медицины, FAAD, профессор дерматологии Школы медицины и здравоохранения GW. Кожная Т-клеточная лимфома (CTL) на самом деле представляет собой тип рака кожи, связанный с аномальными иммунными клетками, называемыми лимфоцитами. И это условие имеет пристрастие к покрытым областям.

➡ Присоединяйтесь к WH Stronger сегодня и получите неограниченный доступ к цифровому контенту, эксклюзивным тренировкам и многому другому!

CTL обычно выглядит как морщинистая, расплывчатая сыпь, и хотя на изображении выше видно раздражение красного цвета, Dr.Робинсон говорит, что на более темной коже он может быть гипопигментированным (светлее окружающей кожи) или гиперпигментированным (темнее окружающей кожи).

Хотя этот рак не очень распространен, доктор Фридман говорит, что без лечения он может превратиться в более серьезную ситуацию со здоровьем.

Если сыпь: зудящая, блестящая и около заднего прохода

Getty Images

Вероятно: l

склероз ичен

Это касается перианальной области.По словам доктора Фридмана, это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует кожу, истончая ее верхний слой и утолщая нижнюю часть, где находятся волосяные фолликулы и потовые железы.

«Это состояние вызывает сильный зуд», — говорит он. Обычно это агрессивно лечится стероидами. И если его не лечить, болезнь может легко превратиться в плоскоклеточный рак, еще один вид рака кожи.

Обратите внимание на блестящую сыпь более светлого цвета в области анального отверстия.По словам доктора Фридмана, в активном состоянии края сыпи иногда становятся пурпурными.

Опять же, для диагностики этого заболевания необходима биопсия, поэтому, если вы начинаете видеть подобную сыпь, как можно скорее позвоните своему врачу.

Если сыпь: красная или гиперпигментированная сухая шишка

Getty Images


Вероятно: волосяной кератоз


Никогда о таком не слышали? Не волнуйтесь, на самом деле это относительно безобидная сыпь.Давай, дотронься до своей задницы. Кажется, что неровности на ощупь напоминают наждачную бумагу? Если это так, у вас может быть волосяной кератоз, который возникает, когда избыток кожи растет над местом, где обычно выходит волосяной фолликул. Люди часто испытывают волосяной кератоз на тыльной стороне рук и бедер, но он может возникать и на ягодицах. (Хотя шишки могут превратиться из телесного в красный из-за воспаления на светлой коже, они часто становятся гиперпигментированными на темной коже.)

Если вы думаете, что страдаете кератозом, отправляйтесь в ближайшую аптеку.Вы захотите купить что-то, известное как кератолитик, который, по сути, является своего рода терапией, которая лечит лишнюю кожу. Просто убедитесь, что ваш содержит такие ингредиенты, как мочевина и лактат аммиака.

Если сыпь: скопление болезненных или жгучих шишек и волдырей

Getty Images

Вероятно: вспышка герпеса

Герпес обычно считается чем-то, что может поразить только ваш рот и гениталии, но может также появиться на вашей ягодице, — говорит Джошуа Зейхнер, доктор медицины, директор косметических и клинических исследований в дерматологии. в больнице на горе Синай.(Он может проникнуть даже в нижнюю часть спины, — добавляет доктор Робинсон.)

Когда вирус вспыхивает — из-за стресса или болезней, ослабляющих вашу иммунную систему — он может выйти на поверхность кожи, вызывая сыпь. — объясняет доктор Цайхнер. Сыпь, вероятно, пройдет сама по себе примерно через неделю, но она заразна при прямом контакте, поэтому лучше избегать слишком интимных отношений. Вы также можете попробовать безрецептурные лекарства от герпеса или обратиться к дерматологу за рецептурным противовирусным средством, чтобы быстрее справиться со вспышкой.Цайхнер.

Если сыпь: красный или гиперпигментированный круг с более светлым чешуйчатым кольцом вокруг него

Getty Images

Вероятно, это грибковая инфекция

Если вы когда-нибудь забирали ногу спортсмена (стригущий лишай или тинеа корпорис) в раздевалке спортзала, вы уже видели этот грибок раньше — и да, он может появиться у вас на ягодицах. , тоже.

Он прекрасно себя чувствует в жаркой и влажной среде, поэтому тренировки летом (или сидение в потной спортивной одежде или в парилке) увеличивают ваш риск, говорит доктор.Цайхнер. Он рекомендует как можно скорее обработать сыпь спортивным кремом для ног, чтобы она не распространилась; применяйте его два раза в день в течение одной-двух недель и обратитесь к врачу, если он не проходит.

Если сыпь: невыносимо зудящая и вокруг ануса

Getty Images

Вероятно, это: острица

Это своего рода сыпь, которая возникает в ягодичной щели или в перианальной области. Но на самом деле это связано с инфекцией кишечных глистов.«Червь выходит из заднего прохода и внедряет яйца в кожные складки», — говорит доктор Фридман, — и это вызывает сильный зуд.

Чтобы узнать, есть ли у вас острица, дерматолог снимет ленту и наложит ее перианальную область и снимите ее. То, что осталось на ленте, будет исследовано под микроскопом, и там они смогут увидеть остриц и лечить вас антипаразитарным препаратом.

Если сыпь: красный или гиперпигментированный, с болезненными прыщавыми шишками

Getty Images

Вероятно: фолликулит

Большинство людей называют это «прыщами на ягодицах», но это не совсем так, — говорит доктор.Цайхнер. Эти прыщавые шишки на самом деле являются поверхностными инфекциями волосяных фолликулов, также известными как фолликулит.

В легких случаях помогает мытье с антибактериальным мылом. В повторяющихся случаях доктор Цайхнер рекомендует мыть с помощью очищающего средства хирургического класса, такого как Hibiclens , или смывки для лечения акне с перекисью бензоила. Чтобы предотвратить будущие вспышки, держите кожу чистой и сухой (особенно после тренировок) и носите дышащие ткани.

Если сыпь: зудящая с потенциально гнояными шишками

Вероятно: дрожжевая инфекция

Большинство людей считают, что дрожжевые инфекции являются исключительно вагинальными.Но этот вид инфекции может возникнуть в кожных складках на теле (например, на ягодицах!).

Люди не понимают, что проблема не в дрожжах. «Дрожжи есть повсюду, поскольку они являются частью нашего микробиома», — говорит доктор Фридман. На самом деле происходит то, что люди испытывают опрелости или раздражающий дерматит, воспаление кожи в кожных складках, вызванное плохой гигиеной и трением. Дрожжи (которые представляют собой грибок) могут перерасти в воспаленном участке, что приведет к инфекции.

Следите за зудом на ягодицах, ближе к перианальной области.Вы можете увидеть сателлитные пустулы или небольшие наполненные гноем шишки, расположенные немного в стороне от основной области высыпания.

Что касается лечения, то безрецептурные мази или кремы от дрожжевых инфекций должны помочь.

Если сыпь: бляшки, покрытые чешуей и расположенные внутри трещины в ягодицах

Getty Images

Это, вероятно, псориаз

В этом хроническом (и часто генетическом) состоянии иммунная система вашего тела «злится и атакует кожу», — говорит доктор.Цайхнер. Псориаз обычно проявляется на локтях и коленях, но часто встречается и между ягодицами.

«В учебниках это описывается как« розово-лососевый цвет », и это одна из причин, почему псориаз не диагностируется у цветных пациентов — я полагаю, потому что все ищут этого лосося, а его нет», — говорит Доктор Робинсон. «У цветных пациентов он часто может выглядеть слегка фиолетовым. Реже он гиперпигментирован или гипопигментирован».

Псориаз можно лечить с помощью 1-процентного крема с гидрокортизоном, но длительное использование может повредить кожу.Если это не проходит, обратитесь к врачу за противовоспалительным кремом, отпускаемым по рецепту.

Если сыпь: пятнистая и зудящая, иногда с крошечными бугорками

Getty Images

Вероятно: экзема

Экзема — это воспалительное заболевание кожи, которое вызывает высыхание и растрескивание кожи, часто вызванное генетикой, раздражителями или аллергией. Эти микроскопические трещины развиваются во внешнем слое кожи, поэтому ключом к лечению является увлажнение и восстановление кожного барьера с помощью увлажняющих средств и противовоспалительных кремов, по словам доктора.Цайхнер.

Экзема на ягодицах может быть вызвана раздражающими тканями, моющими средствами, туалетной бумагой или чистящими салфетками, поэтому помните о том, что там на вашей коже контактирует.

Серьезность экземы обычно недооценивается у цветных людей, потому что, опять же, покраснение не является распространенным симптомом для темной кожи, однако доктора были обучены контролировать уровень покраснения, чтобы давать рекомендации по лечению.

Если сыпь: сильный зуд и на анусе

Getty Images

Вероятно: геморрой

Напряжение во время дефекации (спасибо, хронический запор или беременность) вызывает геморрой, то есть опухшие и расширенные кровеносные сосуды вокруг ануса.Эти выступы зудят, болезненны, и их трудно игнорировать.

Они довольно распространены и их можно лечить безрецептурными мазями от геморроя, но доктор Цайхнер рекомендует обратиться за медицинской помощью (или пройти обследование желудочно-кишечного тракта), если они вызывают кровотечение во время дефекации — это то, что вы никогда не должны игнорировать.

Если сыпь: зуд с прыщами

Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Вероятно, это: потница (также известная как тепловая сыпь)

Тепловая сыпь возникает, когда отверстия потовых протоков закупориваются, что может произойти при ношении плотно облегающей одежды, которая задерживает пот и бактерии. По словам доктора Робинсона, образующиеся шишки обычно телесного цвета на более темной коже и красного цвета на светлой коже.

«Эта ловушка приводит к воспалительной реакции», — говорит доктор Фридман. Но не волнуйтесь, тепловая сыпь легко лечится небольшими безрецептурными препаратами. Доктор Фридман рекомендует антибактериальные смывки или смывки от прыщей, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту.Совет от профессионала: перекись бензоила может окрашивать, поэтому будьте осторожны при нанесении.

Если сыпь: опухшая, иногда водянистая

-aniaostudio-Getty Images

Вероятно: аллергическая реакция.

В отличие от тепловой сыпи (которая часто возникает из-за раздражения), другие высыпания возникают в результате аллергических реакций.

Вот как определить разницу: раздражающие высыпания часто зудят и болят как сумасшедшие.- говорит Фридман. Шишки будут казаться приподнятыми и иметь тенденцию быть от темно-розового до красного цвета на светлой коже и гиперпигментированы на темной коже. Сыпь, вызванная аллергической реакцией, часто бывает более опухшей, розовой на светлой коже или гиперпигментированной на темной коже и, возможно, даже водянистой. Если вы не знаете, с чем имеете дело, отправляйтесь в кабинет врача, чтобы он мог предоставить вам надлежащее лечение или лекарства.

Сара Брэдли Сара Брэдли — писатель-фрилансер из Коннектикута, где она живет со своим мужем и тремя сыновьями.Алексис Джонс Помощник редактора Алексис Джонс — помощник редактора журнала Women’s Health, где она пишет на WomensHealthmag.com по нескольким направлениям, включая жизнь, здоровье, секс и любовь, отношения и фитнес, а также участвует в печатном журнале. Эми Уилкинсон Эми Уилкинсон — развлекательный редактор, которая также специализируется на здоровье и благополучии.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

шишек на лбу после ботокса: в чем основная причина?

Осложнения ботокса случаются редко, но инъекционные препараты, также известные как ботулинический токсин, могут вызывать у некоторых людей побочные эффекты. Когда вводят ботокс пациентам впервые, возникают некоторые осложнения, в том числе шишки на лбу, вызывающие значительный дискомфорт. Но дело в том, что это естественные реакции, которые обычно недолговечны.

Каковы причины появления шишек после ботокса на лбу? Есть несколько факторов, которые следует учитывать, почему возникает эта реакция. Если вы задумались о применении ботокса для удаления нежелательных мимических морщин, особенно линий на лбу, это руководство поможет вам быть в курсе о косметических средствах ботокса для лба.

Нормально ли иметь шишки на лбу после ботокса?

Набухание в месте инъекции является обычным явлением после лечения ботоксом. Обычно это проходит через несколько дней.Большие твердые шишки, видимые в месте инъекции, обычно вызваны травмой местного небольшого кровеносного сосуда. Пока вы не чувствуете боли и шишка никак не развивается, вам не нужно бояться. Однако, если вы считаете, что ваши симптомы более серьезны и требуют тщательного осмотра, как можно скорее сообщите об этом своему поставщику лечения ботоксом.

Устали чувствовать морщины и тонкие линии? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать о наших процедурах ботокса.

Есть ли опасность лечить лоб ботоксом?

Ботокс считается относительно безопасным косметическим средством, независимо от того, на какую часть лица он наносится.Хорошо известно, что он лечит тонкие линии и морщины в области лба, также известные как линии хмурого взгляда, вокруг глаз и вдоль шеи.

Помимо шишек или отеков, другие потенциальные побочные эффекты лечения ботоксом включают:

  • Локальное покраснение
  • Локализованные синяки и кровотечение
  • Головная боль и симптомы гриппа
  • Временная или кратковременная слабость и опущение обработанной области (например, опущенные веки)

Очень важно тщательно выбирать врача, так как назначение ботокса высококвалифицированным и опытным врачом может снизить риск побочных эффектов.С другой стороны, неквалифицированный врач может ввести вам в лицо слишком много ботокса, из-за чего ваше лицо будет казаться слишком замороженным.

Как долго длится ботокс для лба?

После инъекции ботокса вы заметите, что ваши мышцы медленно замерзнут через два дня, а полный результат появится через неделю. Эффект от ботокса без морщин обычно длится от трех до четырех месяцев, прежде чем постепенно исчезнет. Если вам нравится результат вашего ботокса, единственный способ продлить его действие — это делать несколько уколов.К сожалению, не существует проверенных процедур, которые могут продлить действие ботокса, но есть вещи, которые можно сделать, чтобы улучшить эффективность лечения. К ним относятся постоянный уход за собой, регулярное использование солнцезащитного крема, прием антиоксидантов и управление общим состоянием здоровья.

Помните, что из-за паралича мышц, вызванного инъекциями ботокса, не так много способов заставить его проходить быстрее. Кроме того, в отличие от наполнителя на основе гиалуроновой кислоты, здесь нет фермента, который сразу растворяет наполнитель.Поскольку результаты косметических процедур ботокса носят временный характер, придется подождать и подождать.

Сколько ботокса можно наносить на лоб?

Горизонтальные линии на лбу и межбровные складки между глазами — две области, вызывающие беспокойство при появлении морщин на лбу:

Женщинам разрешается вводить до 20 единиц ботокса для линии лба. И до 30 в глабельной области, что позволяет наносить до 50 единиц в лоб за одну процедуру.Между тем, для мужчин утверждено 30 единиц в области лба и 40 единиц в области глабели.

Чтобы убедиться, что ваше тело отреагирует на ботокс, большинство практикующих начинают с низкой дозировки и исследуют результаты в течение двух-четырех недель. Дозировка 20 единиц подразделяется на четыре единицы по 5 мест инъекции в лоб. Если вы хотите обработать ботоксом любую другую область вокруг лба, единственной областью, одобренной FDA для лечения ботокса, будут гусиные лапки или морщины возле глаз (до 16 единиц на сторону для мужчин и женщин).

Безопасен ли ботокс на лбу?

Как и любое другое лекарство или инъекционное лечение, лечение ботоксом имеет свои угрозы. FDA напоминает пациентам о мерах предосторожности: «Ботокс может распространиться из области инъекции и вызвать симптомы ботулизма, включая мышечную слабость и затрудненное дыхание, которые могут возникнуть через несколько часов или недель после инъекции».

Большинство побочных эффектов связано с самим процессом инъекции: кровотечение, синяки, боль, отек и временные головные боли могут возникнуть при неправильной инъекции в непредусмотренные мышцы.Также существует вероятность птоза бровей (опущенное веко или бровь). Игла оставит крошечные красные отметины, похожие на укусы насекомых. Обычно это исчезает через несколько часов после приема.

Чтобы свести к минимуму эти риски, а также ваши шансы получить плохой ботокс и аллергическую реакцию, обратитесь к сертифицированному дерматологу или пластическому хирургу, который специализируется на косметических инъекциях. Для пациентов или тех, кто заинтересован в лечении, важно, чтобы они доверяли только сертифицированному практикующему врачу с опытом.

Кроме того, вы также захотите отказаться от некоторых привычек и занятий через 1-2 дня после лечения. Это снизит риски, связанные с лечением ботоксом. Ниже приведены инструкции по послеоперационному уходу с использованием ботокса:

1. Воздержитесь от пребывания на солнце

Будет полезно, если вы уменьшите пребывание на солнце как минимум на 4 часа. Тепло может усилить покраснение и повысить кровяное давление, что может привести к появлению синяков. Таким образом, избегайте солнца от 24 до 48 часов. Также очень полезно предотвратить другие формы теплового воздействия, такие как солярии, гидромассажные ванны, горячий душ или ванны и сауны.

2. Воздержитесь от употребления алкоголя

Перед операцией ботокса инъектор ботокса побудит пациента отказаться от алкоголя в течение 24 часов. Алкоголь повышает риск образования синяков. Это сохраняется и после процедуры.

3. Не прикасайтесь к своему лицу

Чтобы остановить распространение токсина, не прикасайтесь к лицу хотя бы в течение дня. Некоторые врачи рекомендуют подождать три дня. Если вы получили ботокс в другой части тела, не прикасайтесь и к этим частям.

4. Избегайте других процедур для кожи.

Ботоксу требуется некоторое время, чтобы проникнуть в мышцы. Поэтому в течение первых 24 часов после хирургической процедуры не заказывайте другие процедуры для кожи, такие как уход за лицом, массаж лица, отшелушивающие скрабы и кожный наполнитель, будь то нехирургическая процедура или лечение хирургическим наполнителем. Слишком раннее их введение может снизить эффективность ваших инъекций.

5. Не спать на обработанных участках.

Не засыпайте в течение 4 часов после процедуры и постарайтесь не спать на участках инъекции.Это снизит физическое давление и позволит ботоксу хорошо проникнуть в лицевые мышцы.

6. Подождите 24 часа, прежде чем заниматься спортом.

Если вы занимаетесь спортом регулярно, лучше всего подождать хотя бы день, прежде чем заниматься спортом. Некоторые врачи даже рекомендуют подождать несколько дней. Физическая активность усиливает кровоток. Это могло бы распространить токсин в непредусмотренные области и снизить его эффективность в месте инъекции. Это также увеличивает риск образования синяков. По истечении указанного периода вы можете вернуться к своему обычному режиму тренировок.

Лоб ботокса Стоимость

Стоимость косметической процедуры ботокса зависит от вашего местоположения, инъектора ботокса и количества единиц ботокса, используемых в лечении. Каждая единица ботокса в среднем стоит от 10 до 15 долларов. Это означает, что лечение 20 пациентов может стоить до 200–300 долларов, исходя только из стоимости единицы. Если включить глабеллярные линии (добавив еще 20 единиц ботокса), общая стоимость одной только единицы может вырасти до 400-600 долларов за процедуру.

Как найти подходящего поставщика ботокса

Когда дело доходит до правильного практикующего врача, который будет вводить вам инъекции ботулотоксина, вам следует убедиться, что вы выбрали сертифицированного врача, дерматолога, пластического хирурга или отоларинголога.Помощники врача, дипломированные медсестры и другие специалисты могут быть обучены и сертифицированы для проведения лечения. Прежде чем принять окончательное решение, внимательно изучите личные данные каждого человека. Если ваш практикующий врач не является врачом, лучше выбрать человека, который работает вне кабинета врача.

Оставайтесь молодыми и здоровыми с помощью Центра кожи и лазера Ethos Spa

Хорошо обученные врачи Центра кожи и лазера Ethos Spa имеют большой опыт в применении ботокса.Итак, заинтересованы ли вы в его антивозрастных свойствах — больше нет морщин на лбу, гусиных лапок, динамических морщин и прыщей, или вам нужны его терапевтические чудеса для лечения мышечных спазмов, гиперактивного мочевого пузыря и чрезмерного потоотделения — мы рады помочь вам достичь своей цели безопасным, эффективным и гарантированно удовлетворительным образом. Закажите консультацию сейчас.

Устали чувствовать морщины и тонкие линии? Свяжитесь с нами сегодня, чтобы узнать о наших процедурах ботокса.

Рекомендации для кистей и рук после диссекции подмышечных лимфатических узлов

В этой информации описывается, как предотвратить инфекцию и уменьшить отек кисти и руки после операции по удалению подмышечных лимфатических узлов.Следование этим рекомендациям может помочь предотвратить лимфедему.

Вернуться наверх

О вашей лимфатической системе

Рисунок 1. Нормальный лимфодренаж.

У вашей лимфатической системы 2 рабочих места:

  • Помогает бороться с инфекцией.
  • Помогает отводить жидкость из участков вашего тела.

Ваша лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, лимфатических сосудов и лимфатической жидкости (см. Рисунок 1).

  • Лимфатические узлы — это небольшие бобовидные железы, расположенные вдоль лимфатических сосудов. Лимфатические узлы фильтруют лимфатическую жидкость, удаляя бактерии, вирусы, раковые клетки и другие отходы.
  • Лимфатические сосуды — это крошечные трубки, подобные кровеносным сосудам, по которым жидкость поступает в лимфатические узлы и из них.
  • Лимфатическая жидкость — это прозрачная жидкость, которая проходит через вашу лимфатическую систему. Он содержит клетки, которые помогают бороться с инфекциями и другими заболеваниями.

Подмышечные лимфатические узлы — это группа лимфатических узлов в подмышечной впадине (подмышечной впадине), которые отводят лимфатическую жидкость из груди и руки. У всех разное количество подмышечных лимфатических узлов. Диссекция подмышечных лимфатических узлов — это операция по удалению группы подмышечных лимфатических узлов.

Вернуться наверх

О лимфедеме

Иногда удаление лимфатических узлов может затруднить отток лимфатической системы. Если это произойдет, лимфатическая жидкость может накапливаться в том месте, где были удалены лимфатические узлы.Эта лишняя жидкость вызывает отек, называемый лимфедемой.

Лимфедема может развиться в руке, кисти, груди или туловище на стороне поражения (стороне, где были удалены лимфатические узлы).

Признаки лимфедемы

Лимфедема может развиваться внезапно или постепенно. Это может произойти через несколько месяцев или лет после операции.

Обратите внимание на следующие признаки лимфедемы в пораженной руке, кисти, груди и туловище:

  • Чувство тяжести, ломоты или боли
  • Ощущение стянутости кожи
  • Меньшая гибкость
  • Отек
  • Изменения кожи, такие как уплотнение или точечная коррозия (кожа, которая остается вдавленной после нажатия на нее)

Если у вас опухоль, вы можете заметить, что:

  • Вены на пораженной руке менее заметны, чем на другой руке.
  • Кольца на пораженном пальце (пальцах) плотнее или не подходят.
  • Рукав рубашки на пораженной стороне кажется более узким, чем обычно.

Если у вас есть признаки лимфедемы или вы не уверены, обратитесь к своему врачу.

Вернуться наверх

Снижение риска развития лимфедемы

Важно предотвратить инфекцию и отек, чтобы снизить риск развития лимфедемы.

Предотвращение заражения

У вас больше шансов заболеть лимфедемой, если вы заразите пораженную руку.Это связано с тем, что ваше тело вырабатывает дополнительные лейкоциты и лимфатическую жидкость для борьбы с инфекцией, и эта лишняя жидкость может не стекать должным образом.

Следуйте этим рекомендациям, чтобы снизить риск заражения.

  • Будьте осторожны, чтобы не обгореть. Используйте крем для загара с SPF не менее 30. Часто наносите его повторно.
  • Используйте репеллент от насекомых, чтобы избежать укусов и укусов насекомых.
  • Используйте лосьон или крем ежедневно, чтобы защитить кожу пораженной руки и кисти.
  • Не обрезайте кутикулу на пораженной руке. Вместо этого аккуратно отодвиньте их назад палочкой для кутикулы.
  • Надевайте защитные перчатки при работе на дворе или в саду, мытье посуды или чистке с агрессивным моющим средством или металлической мочалкой.
  • При шитье надевайте наперсток.
  • Будьте осторожны, если бреетесь под пораженной рукой. Подумайте об использовании электрической бритвы. Если вы получили порез во время бритья, позаботьтесь о нем, следуя приведенным ниже инструкциям.

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции (например, покраснение, отек, более теплую кожу, чем обычно, или болезненность), позвоните своему врачу.

Уход за порезами и царапинами
  1. Вымойте это место водой с мылом.
  2. Нанесите мазь с антибиотиком, например Бацитрацин ® или Неоспорин ® .
  3. Накройте область повязкой, например пластырем ® .
Уход за ожогами
  1. Приложите к пораженному участку холодный компресс или промойте его прохладной водопроводной водой примерно на 10 минут.
  2. Вымойте это место водой с мылом.
  3. Накройте пораженную область повязкой, например пластырем.
  4. Предотвращение отеков

Сразу после операции

Небольшой отек после операции — это нормально. Эта опухоль может длиться до 6 недель. Часто это временно и постепенно пройдет. Вы также можете почувствовать боль или другие ощущения, такие как покалывание и покалывание после операции. Следуйте этим рекомендациям, чтобы снять отек после операции.

  • Делайте упражнения 5 раз в день.Если ваш лечащий врач сказал вам делать их более или менее часто, следуйте его инструкциям.
  • Продолжайте выполнять упражнения, пока не вернетесь к нормальному диапазону движений плеч и рук. Это может занять от 4 до 6 недель после операции.
    • Если вы чувствуете растяжение в груди или под мышкой, может быть полезно продолжать выполнять упражнения на растяжку еще дольше.
    • Если через 4–6 недель у вас не вернется нормальный объем движений, позвоните своему врачу.

В долгосрочной перспективе

Выполнение следующих действий может помочь снизить риск развития лимфедемы.

  • Попросите медицинских работников использовать вашу здоровую руку для заборов крови, инъекций (уколов), внутривенных (IV) линий и измерения артериального давления.
    • В некоторых ситуациях, если кровь не может быть взята из здоровой руки, можно использовать пораженную руку. Ваш лечащий врач может обсудить это с вами.
    • Если нельзя сделать инъекцию в здоровую руку, ягодицы, бедро или живот (живот), можно сделать инъекцию в пораженную руку.
    • Если ваше кровяное давление нельзя измерить с помощью здоровой руки, можно использовать поврежденную руку.
    • Если лимфатические узлы были удалены с обеих сторон вашего тела, поговорите со своим врачом о том, какую руку использовать наиболее безопасно.
  • Оставайтесь на таком уровне или работайте безопасно, чтобы поддерживать здоровую массу тела.
  • Используйте здоровую руку или обе руки для переноски тяжелых пакетов, пока не восстановите силы на пораженной стороне.
  • Регулярно делайте упражнения и растягивайте мышцы. Поговорите со своим врачом или медсестрой о том, какие упражнения подходят вам.
    • Когда вы снова начнете делать упражнения и активность, наращивайте их медленно и постепенно. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь и сделайте перерыв. Упражнения не должны вызывать боли.
    • Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать выполнять какие-либо изнурительные упражнения, например поднимать тяжести или играть в теннис.
  • Не носите тесные или тяжелые украшения или одежду с тугой резинкой, оставляющей след.Эти вещи могут привести к отеку.
  • Не используйте грелки или горячие компрессы на пораженной руке, плече или туловище.
  • Если у вас появилась опухоль на руке или кисти, запишите, когда она появилась. Если через неделю он не проходит, позвоните своему врачу.
Вернуться наверх

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему врачу, если:

  • Любая часть руки, кисти, груди или туловища на стороне поражения:
    • Горячий
    • Красный
    • Больно
    • Более опухший
  • У вас температура 101 ° F (38.3 ° C) или выше
  • Вы выполняете упражнения в соответствии с инструкциями врача, но через 4–6 недель у вас не восстанавливается нормальный объем движений.
  • У вас опухоль, которая не проходит через 1 неделю.
Вернуться наверх .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *