Диарея
Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 525 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. В прошлом основными причинами смерти, связанной с диареей, в большинстве случаев были дегидратация и потеря жидкости. В настоящее возрастающая доля всех случаев смерти, связанных с диареей, приходится на другие причины, такие как септические бактериальные инфекции. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или люди, имеющие ослабленный иммунитет.
Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, «пастообразный» стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.
Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарея лечится с помощью оральных регидратационных солей (ОРС) — это смесь чистой воды, соли и сахара. Кроме того, дополнительный курс лечения 20 мг таблетками цинка на протяжении 10-14 дней позволяет сократить продолжительность диареи и улучшить результаты.
Существует три клинических типа диареи:
- острая водянистая диарея — продолжается несколько часов или дней и включает холеру;
- острая кровавая диарея — также называется дизентерией; и
- устойчивая диарея — продолжается 14 и более дней.
Масштабы заболеваемости диареей
Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.
В странах c низким уровнем доходов дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.
Дегидратация
Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.
Существуют три степени дегидратации.
- Тяжелая дегидратация (как минимум, два из следующих признаков):
- заторможенность/бессознательное состояние;
- запавшие глаза;
- больной не может пить или пьет плохо;
- после щипка кожа очень медленно ( ≥2 секунд) возвращается в первоначальное состояние.
- Умеренная дегидратация:
- беспокойное поведение, раздражительность;
- запавшие глаза;
- больной пьет с жадностью, испытывает жажду.
- Дегидратации нет (недостаточно признаков для причисления к умеренной или тяжелой дегидратации).
Причины
Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Двумя наиболее распространенными возбудителями диареи — как умеренной, так и тяжелой — в странах с низким уровнем дохода являются ротавирус и бактерия Escherichia coli . Другие патогены, такие как cryptosporidium и shigella, также могут иметь значимость. Необходимо также учитывать этиологические модели, характерные для конкретной местности.
Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.
Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.
Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашнем хозяйстве также является важным фактором. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.
Профилактика и лечение
Основные меры для профилактики диареи включают следующие:
- доступ к безопасной питьевой воде;
- улучшенные средства санитарии;
- мытье рук с мылом;
- исключительное грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев жизни;
- надлежащую личную гигиену и гигиену пищевых продуктов;
- санитарное просвещение в отношении путей распространения инфекций;
- вакцинацию против ротавирусной инфекции.
Основные меры для лечения диареи включают следующие:
- Регидратация: с помощью раствора оральных регидратационных солей (ОРС). ОРС — это смесь чистой воды, соли и сахара, которая может быть безопасно приготовлена в домашних условиях. Лечение такой смесью стоит несколько центов. ОРС впитываются в тонком кишечнике и замещают воду и электролиты, выведенные из организма с фекалиями.
- Добавки цинка: добавки цинка уменьшают продолжительность диареи на 25% и приводят к уменьшению объема стула на 30%.
- Регидратация через внутривенные капельницы в случае острой дегидратации или шокового состояния.
- Пищевые продукты, богатые питательными веществами: замкнутый круг недостаточности питания и диареи можно разорвать благодаря кормлению детей пищевыми продуктами, богатыми питательными веществами (включая грудное молоко), во время диареи и последующего кормления выздоровевших детей питательными продуктами (включая исключительное грудное вскармливание детей в течение первых шести месяцев жизни).
- Консультирование со специалистом здравоохранения, в частности в отношении ведения стойкой диареи, при наличии крови в стуле или при появлении признаков дегидратации.
Деятельность ВОЗ
ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:
- содействие проведению национальной политики и осуществлению инвестиций, поддерживающих ведение случаев заболевания диареей и ее осложнений, а также расширению доступа к безопасной питьевой воде и санитарии в развивающихся странах;
- проведение научных исследований с целью разработки и тестирования новых стратегий по доставке медицинских услуг в этой области;
- создание потенциала для проведения профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение источников воды, а также обработку воды и ее безопасное хранение в домашних хозяйствах;
- разработка новых мероприятий в области здравоохранения, таких как иммунизация против ротавирусной инфекции;
- содействие в подготовке работников здравоохранения, особенно на уровне отдельных сообществ.
ИМОДИУМ® – лингвальный препарат от диареи и поноса
Диарея может наступить в самый неподходящий момент и испортить планы на выходные, нарушить рабочий процесс, не дать насладиться отпуском. Лекарственное средство от поноса Имодиум® помогает быстро устранить дискомфортные ощущения со стороны кишечника!
Имодиум® — лекарственное средство от поноса, которое приводит в норму перистальтику (работу мышц) кишечника.
Имодиум® рекомендуется принимать при возникновении:
- Острой диареи (поноса) у взрослых и детей в возрасте от 12 лет.
- Острых эпизодов диареи, вызванных синдромом раздраженного кишечника, у взрослых от 18 лет после того, как врач установит первичный диагноз.
Имодиум® рекомендован для лечения симптомов острой диареи у космонавтов и входит в необходимый аптечный набор на МКС (Международной космической станции)2. Свойства Имодиум®:
- Препарат начинает действовать в течение часа, устраняя симптомы поноса3.
- Имодиум® легко купить в большинстве аптечных сетей.
- Имодиум® правильно решает проблему, способствуя восстановлению работы кишечника.
Механизм действия: как Имодиум® помогает решить проблему?
Действующее вещество Имодиум® — лоперамид. Механизм действия препарата заключается в нормализации моторной функции кишечника и усилении тонуса анального сфинктера, благодаря чему уменьшаются позывы к дефекации. Имодиум® устраняет дискомфортные проявления проблем желудочно-кишечного тракта и способствуют:
- Налаживанию моторной функции (работы мышц) кишечника.
- Нормализации поглощения воды кишечником.
- Снижению выделения жидкости в просвет кишечника.
Формы выпуска Имодиум®
Препарат Имодиум® выпускается в двух формах:
- Капсулы.
- Таблетки для рассасывания (лингвальный формат).
Формат — Имодиум® Лингвальный4 — произведен по особой технологии Zydis5. Таблетки для рассасывания Имодиум® Лингвальный:
- Растворяются на языке за несколько секунд3, их не нужно запивать водой.
- Упакованы в специальный удобный блистер.
- Имеют приятный мятный вкус.
- Удобно принимать людям, у которых есть трудности с глотанием.
Рекомендации по приему препарата Имодиум®
Самолечение может быть вредным для вашего здоровья. Рекомендуется перед началом приема средства ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Если симптомы диареи сохраняются в течение 48 часов, запишитесь на прием к врачу.
Скачать инструкцию по применению ИМОДИУМ®
Имодиум
®. Быстро и бережно борется с поносом1.- Под быстрым действием имеется в виду действие препарата, который помогает остановить диарею, и начинает действовать на протяжении часа после приема. Эмери В., Дьюк Ф., Полак Дж., Ван ден Бувусен Г.Многоцентровое двойное исследование Керр.Тер.Рес.Клин Эксп. 1975 март; 17(3):263-2. Под бережным действием имеется в виду противодиарейное действие препарата, в соответствии с инструкцией, а именно снижение пропульсивной двигательной активности кишечника и увеличение времени транзита его содержимого, благодаря котрому препарат способствует уменьшению потери жидкости и электролитов через желудочно-кишечный тракт. Препарат имеет противопоказания.
- Справочник пользователя космической станции http://spaceref.com/iss/medical.ops.html
- Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиаррейными агентами и плацебо» 1975.
- Согласно данным Market research system “Pharm Explorer” в 2016 году на рынке Украины не представлены другие препараты в формате лингвальных таблеток.
- Препараты по технологии Zydis (Зайдис) производятся только на заводе Каталент ЮК Суиндон Зайдис Лимитед http://www.catalent.com/index.php/offerings/A-Z-Offerings/zydis
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С ВРАЧОМ И ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ.
Лечение диареи у детей | Полисорб МП
Маленькие детки в разы чаще, чем взрослые, страдают от проблем с животом. Понос, диарея у ребенка явление столь распространенное потому, что детский организм еще не такой сильный и крепкий, как у его родителей, поэтому и достойное сопротивление бактериям и инфекциям дать не может. Отсюда и неприятности.
Для родителей болезни ребенка всегда стресс. Мы сразу начинаем впадать в панику, расстраиваемся и опускаем руки. Хотя действия наши должны быть прямо противоположными. Мы должны мобилизоваться и пустить все силы на борьбу с врагом. И первое, что следует сделать — найти причину возникновения диареи.
Так, стоит понимать, что если грудничок сходил в туалет жидко раз восемь за день — это нормально. Малыш еще не ест твердую пищу, поэтому и стул не оформлен. А количество раз — обычный процесс освоения пищи. Напрячь и заставить волноваться вас должна в случае с грудничками зеленая диарея у ребенка. Это уже отклонение от нормы, которое может сигнализировать о развитии дисбактериоза. Поэтому ребеночка лучше будет показать специалисту.
Если ребенок у вас по старше и ходит он в туалет достаточно часто — это тоже повод пройтись до гастроэнтеролога.
Причины появления диареи
Рвота и диарея у ребенка, как правило, не возникают на пустом месте. У этих симптомов есть вполне конкретные причины-провокаторы:
-
У ребенка могут возникнуть причины с животом, если он переел. Особенно часто такое бывает в гостях у бабушки, когда ей кажется, что дите до сих пор голодное, и она пытается втолкнуть в него трехдневную норму еды.
-
Дисбаланс питания. Это когда ребенок съел йогурт, потом мандаринку, потом суп, потом печенье и пирожное и заел все это сосисками. При таком подходе понос — явление совершенно неудивительное.
-
Введение прикорма — на новую консистенцию и непривычный продукт организм может среагировать самым неожиданным способом.
-
Нарушение питания матери, у которой есть ребенок на грудном вскармливании. Поэтому если вы не удержались и поели жирной рыбы, не удивляйтесь, что малыш может устроить вам «веселый» ответ.
-
Кишечная инфекция. Есть мнение, что ребенок будет реагировать на каждую новую ее разновидность, пока не «перепробует» все варианты и не окрепнет.
-
Причиной диареи у ребенка может стать недостаток ферментов.
-
Антибиотики — еще один распространенный провокатор поноса. Обычно мы даем эти препараты, когда ребенок болеет, заняты мыслями о температуре, кашле, насморке, и совсем забываем про живот. А он в это время очень напряженно работает, так как получает порции жаропонижающих, противовирусных и так далее. А потом еще и антибиотики сверху. Без дополнительной защиты. Поэтому чтобы диарею тут не заработать, параллельно с антибиотиками нужно давать ребенку полезные лакто- и –бифидобактерии.
-
Проблемы с выведением желчи также относятся к причинам появления жидкого стула или, наоборот, запоров.
-
Как и для взрослого, для ребенка причиной поноса может стать переживаемый стресс.
-
Диарея в отпуске встречается часто, причем возникнуть может у всей семьи. Истоки ищем в экзотической или просто непривычной пище, смене климата.
-
Нарушение работы кишечника.
Полисорб – разрешен с рождения
Лечение диареи у детей — процесс не самый легкий. Потому что деткам сложно объяснить, почему нельзя кушать любимые блюда, сделать так, чтобы они не тащили в рот грязные руки и так далее. Тем не менее лечиться надо. И делать это уверенно и проверенными препаратами. Например, энетросорбент Полисорб — это хорошее средство от диареи у детей. Во-первых, Полисорб имеет безопасный состав и разрешен детям с рождения. Во-вторых, от быстро и удобно размешивается с водой. В-третьих, не влияет на работу внутренних органов, тканей. И, в-четвертых, препарат не имеет вкуса. Так что выплевывать лекарство, потому что оно горькое, ребенок не будет.
Эффективность у Полисорба высокая. Как только он попадает в организм, порошок моментально оккупирует токсины и яды и бережно для органов, выводит наружу. Так что работать препарат начинает сразу после приема, отчего и выздоровление приходит быстро. А ведь родителю для спокойствия только этого и надо.
Профилактика диареи у детей
Что делать при диарее примерно понятно:
-
давать больше пить,
-
следить за диетой,
-
дать сорбент,
-
вызвать врача.
А вот какие меры предпринимать, чтобы проблема не вернулась? Тут, в принципе, все тоже понятно и легко:
-
соблюдаем гигиену ребенка, то есть моем ручки каждый раз как пришли с улицы, погладили кошку, даже свою, собрались кушать, потрогали денежки и так далее, такой подход — не прихоть, а барьер для микробов,
-
употребляйте в пищу качественную еду, хорошо обработанную термически, купленную в проверенном месте, в нормальным сроком годности,
-
пейте воду с хорошими органолептическими показателями, готовить пищу также нужно на ней,
-
не давайте ребенку тяжелую пищу — жирное, копченное, жареное,
-
следите за тем, что ребенок тащит в рот.
Если все эти меры будете соблюдать, то проблем с детским животиком сумеете избежать.
Почему Полисорб подойдет вам?
-
Рекомендован к применению людям всех возрастов.
-
Начинает действовать через 1-4 минуты после приема.
-
Не содержит консервантов, красителей и подсластителей. Нейтрален на вкус.
-
Мягко выводит вредное и нормализует микрофлору кишечника.
Дозировка препарата рассчитывается индивидуально в зависимости от его веса согласно инструкции.
Если у Вас возникли сложности для подсчета индивидуальной дозы препарата Полисорб, вы можете получить бесплатную консультацию по телефону: 8-800-100-19-89 или в разделе консультации.
Узнайте больше
Хилак форте для лечения диареи и запоров у детей
Начиная с самых первых дней жизни людям приходится сталкиваться с проблемой диареи. Учащенный жидкий стул – ключевой симптом этого заболевания. Иногда диарея бывает столь серьезной, что может привести к летальному исходу1.
Особенности диареи у детей
Согласно данным ВОЗ, ежегодно от диареи погибает более 500 000 детей1. В России смертность существенно ниже, но заболеваемость также находится на высоком уровне2.
Диарея у малышей возникает по разнообразным причинам, чаще всего это инфекция. Возбудителями болезни являются бактерии, вирусы или простейшие. Более половины случаев диареи у детей в первые пять лет жизни вызывается ротавирусами и калицивирусной инфекцией. Ротавирусная инфекция ‒ настолько глобальная проблема, что для ее решения была разработана специальная вакцина*.
Организмы-возбудители размножаются в клетках слизистой оболочки кишечника человека, нарушают работу кишечного эпителия, вмешиваются в процессы пищеварения и наносят вред нормальной бактериальной флоре организма. У детей подобные изменения приводят к электролитному дисбалансу, снижению всасывания питательных веществ, нарушению переваривания некоторых углеводов, истощению, интоксикации и в единичных случаях могут даже стать причиной гибели3.
Диарея у новорожденныхХорошо известно, что для усвоения молочных продуктов необходима лактаза – особый пищеварительный фермент, который способствует расщеплению углевода, содержащегося в молоке. Любая кишечная инфекция, которая повреждает клетки слизистой оболочки, уменьшает и выработку лактазы. У новорожденных и грудных детей молоко – основной продукт питания. Вторичная лактазная недостаточность, развивающаяся у детей во время кишечной инфекции, нарушает процесс пищеварения. Нерасщепленные молекулы лактозы поступают в толстый кишечник. Лактоза создает высокое осмотическое давление. Это приводит к поступлению в просвет толстого кишечника большого количества воды и усугублению диареи. Восстановление слизистой оболочки кишечника требует времени и поэтому, как правило, лактазная недостаточность сохраняется еще некоторое время после перенесенного заболевания3.
Функциональные запоры
Все разновидности запоров, причина которых неясна, объединяются в понятие «функциональный запор». От него страдает каждый 30-й ребенок, причем 17–40 % из них – уже в первые 12 месяцев жизни. У функционального запора существуют строгие критерии диагностики, разработанные европейскими и американскими специалистами по детской гастроэнтерологии, гепатологии и питанию (ESPGHAN и NASPGHAN)4.
Современное определение запора у грудничка включает редкую, болезненную или затрудненную дефекацию, которая сохраняется в течение месяца и более. У детей более старшего возраста и взрослых редкость стула уже не является обязательным признаком функционального запора. Диагностика и лечение функциональных запоров с назначением тех или иных лекарств проводятся только квалифицированным врачом4.
Хилак форте для детей
Восстановление нормальной микрофлоры оптимально как при лечении диареи, так и при лечении запора у детей. С этой целью детям назначают различные пробиотики. Пробиотики – это живые микроорганизмы, принимаемые внутрь и восполняющие дефицит полезных бактерий, таких как бифидобактерии, лактобактерии. Высушенным пробиотикам требуется 8–10 часов для перехода в активное состояние, они могут разрушаться в кислой среде желудка, под действием желчи или пищеварительных ферментов. При диарее у детей транзит содержимого кишечника ускорен (около 5 часов), и поэтому может случиться так, что пробиотик будет выведен из организма раньше, чем он сможет оказать свое положительное действие5-7.
Немецкий препарат Хилак форте не содержит живые микроорганизмы и состоит только из их продуктов метаболизма, он не требует времени для перехода в активное состояние и сразу** готов действовать.
Хилак форте разрешен для лечения детей с рождения.
Лекарственная форма в виде капель удобна для использования, поскольку их можно разбавлять водой, соком или другими напитками. Согласно инструкции по применению, Хилак форте для новорожденных назначают по 15–30 капель 3 раза в сутки до или во время приема пищи, разбавляя небольшим количеством воды. После улучшения состояния суточная доза может быть уменьшена наполовину8.
На правах рекламы
HLKF-RU-00246
Экофурил® капсулы 200 мг инструкция по применению
Инструкция по применению Экофурил® капсулы 200 мг
Торговое название препарата: Экофурил®Международное непатентованное название: нифуроксазид
Лекарственная форма: капсулы
Состав на одну капсулу
для дозировки 200 мг:
активное вещество: нифуроксазид 200,0 мг.
вспомогательные вещества: лактитол — 300,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая- 58,0 мг, крахмал картофельный- 18,0 мг, магния стеарат- 6,0 мг, сахароза до получения массы содержимого капсулы . 630,0 мг.
капсулы твердые желатиновые №00 [желатин (до 100 %), вода (14-15 %), крышка:
корпус: краситель хинолиновый желтый (0,3497 %), краситель солнечный закат (0,0116 %), титана диоксид (0,8742 %)].
Описание
Твердые желатиновые капсулы № 0 желтого цвета (для дозировки 100 и 200 мг) Содержимое капсул — гранулированный порошок желтого цвета с белыми вкраплениями.
Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство – нитрофуран
Код ATX: А07АХ03
Фармакологические свойства
Противомикробное средство широкого спектра действия — производное 5-нитрофурана. Используют для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Нифуроксазид блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и другие биохимические реакции в бактериальной клетке. Разрушает мембраны чувствительных бактерий, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Активирует иммунитет, повышает активность фагоцитов и титр комплемента.
Эффективен в отношении грамположительных микроорганизмов:
- Staphylococcus spp.;
- Streptococcus spp.
и грамотрицательных микроорганизмов:
- Salmonella spp.;
- Klebsiella spp.;
- Enterobacter spp.;
- Escherichia coli;
- Shigella spp.;
- Proteus spp.;
- Haemophilus influenzae;
- Campilobacter spp.;
- Edwarsiella spp.;
- Citrobacter spp.;
- Vibrio cholerae;
- Yersinia enterocolitica.
Нифуроксазид не оказывает влияния на состояние нормальной микрофлоры кишечника человека. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается в желудочно- кишечном тракте и не оказывает системного действия. Антибактериальную активность в отношении чувствительных видов бактерий проявляет только в просвете кишечника. В неизмененном виде выводится кишечником. Скорость элиминации зависит от дозы препарата и моторики желудочно- кишечного тракта.
Показания к применению
Острая и хроническая диарея инфекционного генеза (без признаков глистной инвазии).
Хронические колиты и энтероколиты.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к нифуроксазиду, другим компонентам препарата, другим производным 5-нитрофурана. Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Детский возраст до 3-х лет (для данной лекформы).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Отсутствуют данные относительно неблагоприятного влияния на плод при беременности. При необходимости, с осторожностью, препарат можно назначать беременным и женщинам, кормящим грудью.
Способ применения и дозы
Принимать внутрь.
Взрослые и дети старше 7 лет: 2 капсулы по 100 мг или 1 капсула по 200 мг 4 раза в сутки, (800 мг/сут).
Дети 3-7 лет: 2 капсулы по 100 мг или 1 капсула по 200 мг 3 раза в сутки, (600 мг/сут).
Длительность терапии нифуроксазидом — не более 7 суток.
Передозировка
Специфических симптомов передозировки не описано. Рекомендуются стандартные меры неотложной помощи.
Побочное действие
Аллергические реакции.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействии нифуроксазида с другими лекарственными средствами не опубликовано.
Особые указания
При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию (пероральную или внутривенную) в соответствии с состоянием пациента и продолжительностью диареи. Во время терапии нифуроксазидом не допускается прием алкоголя.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Препарат не оказывает негативного влияния на способность управлять транспортными средствами, и/или другими механизмами.
Форма выпуска
Капсулы 100 мг и 200 мг. По 10 капсул (дозировкой 100 мг) или 5, 7, 8 капсул (дозировкой 200мг) помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 30 капсул (дозировкой 100 мг) или по 16, 28 или 30 капсул (дозировкой 200мг) во флакон из пластика с навинчиваемой крышкой или банку полимерную с навинчиваемой крышкой. По 3 контурные ячейковые упаковки (для дозировки 100 мг) или по 2 контурные ячейковые упаковки по 8 капсул, 4 контурные ячейковые упаковки по 7 капсул или 6 контурных ячейковых упаковок по 5 капсул (для дозировки 200 мг) или 1 флакон или 1 банку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В защищенном от влаги и света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности :
5 лет. Не использовать по истечении срока годности.
Условия отпуска
Без рецепта
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация принимающая претензии:
ОАО «АВВА РУС», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д.30, корп. 9.
Адрес места производства:
ОАО «АВВА РУС», Россия, 610044, г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.
Arpimed
Дополнительные предупреждения для пациентов с раздраженным кишечником
Следует использовать только при диагнозе синдрома раздраженного кишечника. Принять во внимание следующее.
Не использовать Лоперамид, если вы младше 18 лет.
Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать лоперамид, в следующих случаях:
Если что-то из вышеперечисленного относится к Вам, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать Лоперамид.
Как принимать Лоперамид
Лоперамид следует принимать в точности, как указано в листке-вкладыше или как предписано врачом. Если у Вас есть какие-то сомнения, то вам следует проконсультироваться с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.
Следуйте нижеуказанной дозировке
- Следует принимать необходимое количество капсул препарата, не вскрывая их, запивая водой. Препарат предназначен только для приема внутрь.
- Не следует принимать больше, чем указано в листке-вкладыше.
- Препарат не предназначен для длительного лечения диареи.
Острая краткосрочная диарея
Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет
Начальная доза составляет 2 капсулы (4 мг), далее применяют по 1 капсуле (2 мг) после каждого жидкого опорожнения кишечника.
Продолжительность лечения не должна превышать 48 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 капсул.
Заменить жидкость, потерянную во время диареи можно выпив большее количество жидкости, чем обычно.
Лоперамид нельзя применять детям младше 12 лет.
Длительность лечения при краткосрочной диарее
Продолжительность лечения не должна превышать 48 часов. Если в течение 48 часов от начала лечения острой диареи не наблюдается клиническое улучшение, необходимо прекращать прием препарата и обратиться к своему лечащему врачу.
Диарея вследствии раздраженного кишечника
Взрослые и подростки старше 18 лет
Начальная доза составляет 2 капсулы (4 мг), далее применяют по 1 капсуле (2 мг) после каждого диарейного акта дефекации (или так, как прописано врачом).
- Вы можете использовать препарат для лечения повторяющихся приступов в течение 2 недель. Но не следует использовать в случаях диареи с длительностью более 48 часов.
- Максимальная суточная доза не должна превышать 6 капсул (12 мг).
- Заменить жидкость, потерянную во время диареи можно, выпив большее количество жидкости, чем обычно.
- Не использовать детям и подросткам младше 18 лет.
Следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу:
- Если Вы продолжительно использовали это лекарство в течение 48 часов.
- Если у Вас развиваются новые симптомы раздраженного кишечника.
- Если ухудшилaсь симптоматика при синдроме раздраженного кишечника.
- Если симптомы раздраженного кишечника не проходят в течение 2 недель.
Дозировка при синдроме раздраженного кишечника
Вы можете использовать лекарство для лечения, повторяющихся приступов в течение 2 недель.
Но не следует использовать в случае, если приступы длятся более 48 часов.
Если кто-то принял Лоперамид больше, чем рекомендовано
Если Вы приняли Лоперамид больше, чем прописано Вашим врачом, необходимо обратиться к врачу или в ближайшую больницу.
Симптомы включают учащенное сердцебиение, нерегулярное сердцебиение, изменения сердцебиения (эти симптомы могут иметь потенциально серьезные, опасные для жизни последствия), мышечную ригидность, некоординированные движения, сонливость, затруднение мочеиспускания или слабое дыхание. Дети более чувствительны к высоким дозам, чем пожилые. Если ребенок принял большое количество препарата или наблюдаются некоторые из вышеперечисленных симптомов, немедленно необходимо обратиться к врачу.
Если Вы забыли принять Лоперамид
Следует принять Лоперамид только по необходимости, точно следуя дозировке, указанной выше.
Если вы забыли принять Лоперамид, примите его после следующего опорожнения.
Не принимайте двойную дозу препарата.
Инфекции. Кишечные инфекции. Ротавирус. Здоровье детей
Если у взрослого или у ребенка появился понос, не стоит сразу же хвататься за антибиотики. Ведь кишечные инфекции бывают вирусными и бактериальными, и антибиотики нужны только во втором случае, а при вирусной диарее – это лишь напрасный удар по и так ослабленному организму. Поэтому сначала нужно сдать анализы и разобраться с происхождением инфекции.
Как правило, о том, что инфекция – вирусная (ее могут вызывать адено-, рота- и энтеровирусы), может говорить внезапное и резкое начало болезни, когда быстро поднимается высокая температура, начинается рвота, жидкий стул. Обычно такие заболевания длятся недолго (дня 3) и проходят сами, без лечения. Все, что требуется больному – лишь обилие жидкости, покой, диета и прием энтеросорбентов. А вот бактериальные инфекции обычно развиваются постепенно, протекают дольше и тяжелее, и при их лечении уже нужны антибиотики.
Это не пустяк
Тем не менее, не стоит слишком легкомысленно относиться к вирусным кишечным инфекциям. Особенно опасны они для пожилых людей, страдающих сердечно-сосудистыми проблемами, а также для детей младше 5 лет. У них частая диарея может вызвать быстрое обезвоживание, которое приводит к нарушению работы сердечной мышцы и высокому риску гибели. Поэтому если эпизодов диареи больше 10 в сутки или жидкий стул сопровождается высокой температурой (выше 38,5 градусов), лучше немедленно вызывать «скорую». Ведь диарея — это вторая причина смертности детей после пневмонии
Самая частая причина диареи у малышей до трех лет – ротавирусная инфекция. Несмотря на существование прививки от этого заболевания, по данным ВОЗ во всем мире от него умирают более полумиллиона малышей в год. Прививка от ротавируса не входит во многие национальные календари и прививают детей только родители, знающие об опасности ротавирусной инфекции. Это заразное инфекционное заболевание поражает преимущественно желудок и кишечник больного. Как правило, для ротавирусной инфекции (как и для любой вирусной диареи) характерно острое начало. Обычно на фоне нормального самочувствия происходит резкий скачок температуры, появляются другие признаки ОРВИ (насморк и боль в горле). Затем возникают желудочно-кишечные проявления: тошнота, рвота, жидкий водянистый обильный стул без примеси крови.
Как можно заразиться?
Подхватить ротавирус проще простого, поскольку этот возбудитель заболевания встречается практически повсеместно и устойчив к условиям внешней среды, поэтому распространяется с высокой скоростью. К тому же иммунитет к этому заболеванию не очень стойкий (прививка защищает от тяжелой формы на несколько лет), поэтому болеть им в течение жизни можно многократно. Путей передачи вируса несколько: это и контактно-бытовой (через немытые руки или загрязненные предметы), и воздушно-капельный.
Кстати, заразиться ротавирусной инфекцией можно не только от больного человека, но и от вирусоносителя. Как правило, взрослые люди с крепким иммунитетом передают ротавирус, сами того не подозревая, поскольку никаких соответствующих симптомов у них нет. Но для окружающих, тем не менее, они представляют большую опасность. Так что часто этой инфекцией дети заражаются не от сверстников в детских коллективах, а от своих же собственных мам и пап.
Зачем нужны анализы
Выяснить без анализов, вирусы или бактерии вызвали диарею, практически невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу, особенно если на третьи сутки заболевания легче больному не становится. Но в случае, когда болеет ребенок, конечно, трех дней ждать нельзя. Врач может назначить антибиотики широкого спектра действия, а если они окажутся неэффективными, порекомендует сдать бактериальный посев кала на определение чувствительности микробов к антибиотику. Это поможет выбрать препарат адекватно.
При подозрении на вирусную природу диареи надо сдать анализы крови на определение РНК ротавируса. Кстати, среди 7 групп ротавирусов самым распространенным возбудителем является ротавирус группы А (встречается в 90% случаев). Генетический материал этого вируса можно обнаружить и в кале (методом ПЦР-полимеразной цепной реакции). Анализ кала на ротавирус позволяет подтвердить диагноз ротавирусной инфекции.
Для выбора терапии эти исследования не актуальны, поскольку лечение вирусной диареи – симптоматическое, и к тому же к моменту, когда будет готов анализ (через 3 дня) болезнь чаще всего проходит сама. Но зато исследования помогут выявить причину диареи у детей и взрослых. Кроме того, при подозрении на ротавирус анализы не помешает сдать всем членам семьи, в которой растет маленький ребенок, поскольку взрослые могут быть носителями болезни, крайне опасной для детей до 3-х лет. Наконец, анализы на ротавирусную инфекцию нужны для обследования контактных лиц в детских садах и школах с целью раннего выявления вируса и своевременного начала лечения.
Если есть подозрение на вирусную или бактериальную кишечную инфекцию, но непонятно, какая именно имнфекция вызывает симптомы, оптимальным исследованием будет ОКИ – тест. Этот тест позволяет по анализу кала определить наличие рота-, норо- и аденовирусов, а также бактерий – сальмонеллы и шигеллы (возбудителей сальмонеллеза и дизентерии).
Поделиться статьей:
Остались вопросы?Диарея, 11 лет и младше | Детская больница CS Mott
Сколько вам лет?
Менее 3 месяцев
Менее 3 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 3 до 5 месяцев
От 6 месяцев до 3 лет
От 6 месяцев до 3 лет
От 4 до 11 лет
От 4 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Есть ли у вашего ребенка боль в животе, которая не проходит после дефекации?
При диарее обычно возникают схваткообразные боли, которые проходят после дефекации.Но если боль постоянная, может возникнуть другая проблема.
Ваш ребенок кажется больным?
Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.
Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?Сильно болен
Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)
Болен
Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)
Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?
Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.
Да
Невозможно пить достаточно жидкости
Нет
Может пить достаточно жидкости
Сколько крови?
Более нескольких капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.
Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике
Несколько капель крови на стуле или подгузнике
Несколько капель крови в стуле или подгузнике
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли ректальную температуру?
Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.
Да
Измеренная ректальная температура
Нет
Измеренная ректальная температура
Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?
Да
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Нет
Температура минимум 100,4 ° F (38 ° C)
Как вы думаете, у вашего ребенка жар?
Вы измеряли температуру вашего ребенка?
Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально
Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, оральная
Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально
Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально
Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально
Как вы думаете, насколько высока температура?Умеренная
По ощущениям лихорадка умеренная
Легкая или низкая
По ощущениям лихорадка легкая
Как долго у вашего ребенка была лихорадка?
Менее 2 дней (48 часов)
Лихорадка менее 2 дней
От 2 дней до менее 1 недели
Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели
1 неделя или дольше
Лихорадка в течение 1 недели или более
Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?Да
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Нет
Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой
Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?
Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.
Да
Озноб или сильное потоотделение
Нет
Озноб или сильное потоотделение
Лихорадка приходит и уходит?
Путешествовал ли ваш ребенок в другую страну за последние 6 недель?
Был ли у вашего ребенка обильный стул каждые 1-2 часа дольше 4 часов?
Да
Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 4 часов
Нет
Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 4 часов
Обильный стул каждые 1-2 часа в течение более чем 8 часов?
Да
Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 8 часов
Нет
Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 8 часов
У вашего ребенка было 6 или более крупных жидких стульев за 12 часов ?
Да
6 или более крупных жидких стульев за 12 часов
Нет
6 или более крупных жидких стульев за 12 часов
Есть ли у вашего ребенка диабет?
Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?Да
Диабет зависит от болезни
Нет
На диабет влияет болезнь
Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?
Да
План лечения диабета работает
Нет
План лечения диабета не работает
Как быстро он выходит из-под контроля?
Быстро (в течение нескольких часов)
Уровень сахара в крови быстро снижается
Медленно (в течение нескольких дней)
Уровень сахара в крови медленно снижается
Диарея приходит и уходит?
У вашего ребенка чаще бывает диарея?
Да
Более частые эпизоды диареи
Нет
Более частые эпизоды диареи
Был ли у вашего ребенка диарея то и дело, более 1 месяца?
Да
Диарея, периодически повторяющаяся более 1 месяца
Нет
Диарея, повторяющаяся более 1 месяца
Как вы думаете, может ли лекарство вызывать диарею?Подумайте, началась ли диарея после того, как ваш ребенок начал принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарство может вызывать диарею
Нет
Лекарство может вызывать диарею
Принимал ли ваш ребенок антибиотики в последние 2 недели?
Многие антибиотики могут вызывать диарею.
Да
Антибиотик за последние 2 недели
Нет
Антибиотик за последние 2 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст год.Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Нет селезенки.
То, что вы ищете, — это изменение привычных привычек кишечника вашего ребенка .
- Диарея означает, что у ребенка стул больше и слабее, чем обычно.
- Запор означает, что у ребенка меньше стула, чем обычно.
У каждого ребенка разные привычки кишечника.То, что «нормально» для одного ребенка, может быть ненормальным для другого. В общем:
- Многие новорожденные опорожняются не менее 1–2 раз в день. К концу первой недели у них может быть от 5 до 10 дефекаций в день. У них может быть стул после каждого кормления.
- К 6-недельному возрасту ваш ребенок может не опорожняться каждый день. Обычно это не проблема, если ребенок чувствует себя комфортно и растет, как ожидалось, и пока стул не твердый.
- Примерно к 4 годам у ребенка нормально опорожняться 3 раза в день или всего 3 раза в неделю.
Любое место в этих пределах можно считать нормальным, если эта привычка является нормальной или обычной для вашего ребенка.
Младенцы могут быстро обезвоживаться , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или лихорадка.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
- У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).
Вы можете получить обезвоживание , если потеряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.
Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание) или слабость, отсутствие внимания и неспособности ясно мыслить (сильное обезвоживание).
- Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).
Сильное обезвоживание означает:
- Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
- У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
- У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.
Сильное обезвоживание означает:
- Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
- Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
- Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
- Ребенок может потерять сознание.
Умеренное обезвоживание означает:
- У ребенка может быть намного больше жажды, чем обычно.
- Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
- Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
- У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.
Легкое обезвоживание означает:
- Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
- Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.
Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:
- Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
- Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
- Младенца трудно разбудить.
Симптомы серьезного заболевания могут включать:
- Сильная головная боль.
- Жесткая шея.
- Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
- Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
- Озноб.
Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:
С высокой температурой :
- Ребенку очень жарко.
- Это, вероятно, одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.
При средней температуре :
- Ребенку тепло или жарко.
- Вы уверены, что у ребенка высокая температура.
С легкой лихорадкой :
- Ребенку может стать немного тепло.
- Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.
Ребенок, который очень болен :
- Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
- Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
- Может быть, трудно проснуться.
Ребенок, который болен (но не очень болен):
- Может быть более сонным, чем обычно.
- Не разрешается есть и пить столько, сколько обычно.
Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в зависимости от того, как вы измерили температуру.
Орально (через рот), ухо или ректально Температура
- Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
- Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
- Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже
Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.
Подмышечная (подмышечная) температура
- Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
- Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
- Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже
Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.
План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:
- Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
- Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
- Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
- Когда звонить врачу.
План разработан для того, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны. Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.
Когда вы больны, ваш диабет легко выходит из-под контроля. Из-за болезни:
- Уровень сахара в крови может быть слишком высоким или слишком низким.
- Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
- Возможно, вы не знаете, как изменить время приема или дозу лекарства от диабета.
- Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.
Кровь в стуле может поступать из любого места пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника.В зависимости от того, откуда идет кровь и насколько быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.
Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.
Большое количество крови в стуле может означать наличие более серьезной проблемы. Например, если в стуле много крови, а не только на поверхности, вам может потребоваться немедленно позвонить врачу.Если на стул или подгузник попало всего несколько капель, возможно, вам придется сообщить об этом своему врачу сегодня, чтобы обсудить ваши симптомы. Черный стул может означать, что у вас есть кровь в пищеварительном тракте, которая может нуждаться в немедленном лечении или может уйти сама по себе.
Определенные лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.
Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.
Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать диарею. Вот несколько примеров:
- Антибиотики.
- Антидепрессанты.
- Антациды.
- Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид).
- Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Диарея, 12 лет и старше
Боль в животе, 11 лет и младше
Диарея | Бостонская детская больница
Что такое диарея?
Диарея определяется как водянистый стул, учащенное опорожнение кишечника или и то, и другое.В большинстве случаев диарея у детей длится не более нескольких дней и проходит сама по себе. Эти кратковременные (или острые) случаи диареи обычно связаны с бактериальными или вирусными инфекциями.
В других случаях диарея может длиться неделями — это называется хронической диареей. Хроническая диарея также может быть вызвана такими инфекциями, как лямблии, но более вероятно, что она вызвана хроническим заболеванием, таким как синдром раздраженного кишечника, или воспалительным состоянием, таким как язвенный колит, болезнь Крона или целиакия.
Хроническая диарея у детей может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем. Если у вашего ребенка диарея дольше нескольких дней, проконсультируйтесь с врачом. При легкой диарее обычно можно подождать, пока ребенку станет лучше. и воспользуйтесь домашними средствами по уходу.
Согласно данным Национального института здоровья, вы должны позвонить своему врачу, если у вашего новорожденного (младше 3 месяцев) диарея. Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:
- кровь, слизь или гной в стуле
- более восьми стульев за восемь часов
- рвота, продолжающаяся более 24 часов
- лихорадка и диарея продолжительностью более двух-трех дней
- Боль в животе или спазмы в животе
- диарея, которая развивается в течение одной недели после поездки за пределы США или после похода (диарея может быть вызвана бактериями или паразитами, требующими лечения)
- диарея, которая продолжает возвращаться, или если ваш ребенок худеет
- гораздо меньше активности, чем обычно (совсем не сидит или не смотрит по сторонам)
Тяжелая или хроническая диарея может указывать на серьезное заболевание, и важно проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, если симптомы сохраняются или влияют на повседневную деятельность.Выявить причину проблемы может быть сложно.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания:
- Сухость и липкость во рту
- Отсутствие мочи в течение шести часов
- без слез при плаче
- запавшие глаза
Каковы симптомы диареи?
Ниже приведены наиболее частые симптомы диареи. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Тяжелая или хроническая диарея может указывать на серьезное заболевание, поэтому важно проконсультироваться с лечащим врачом вашего ребенка, если какие-либо или все из следующих симптомов сохраняются:
- спазмы
- Боль в животе
- вздутие живота
- тошнота
- срочно нужно в туалет
- лихорадка
- стул с кровью
- обезвоживание
- недержание мочи
Симптомы диареи могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Каковы причины диареи у детей?
Диарея у детей может быть вызвана рядом состояний, включая следующие:
- бактериальная инфекция
- вирусная инфекция
- пищевая непереносимость или аллергия
- паразиты
- реакция на лекарства
- Заболевание кишечника, такое как воспалительное заболевание кишечника
- Функциональное расстройство кишечника, такое как синдром раздраженного кишечника
- Результат операции на желудке или желчном пузыре
Многие люди страдают «диареей путешественника», вызванной бактериальной инфекцией или паразитом, или даже пищевым отравлением.
Как мы лечим диарею
Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и питания Бостонской детской больницы входит в первую детскую больницу по версии U.S. News & World Report . В нашу команду входят лучшие врачи и клиницисты для детей, которые могут помочь с диагностикой и лечением различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, включая проблемную или хроническую диарею. Детям, страдающим хронической диареей с генетической причиной — также называемой врожденной энтеропатией, — квалифицированные врачи нашей программы врожденной энтеропатии могут предложить всестороннее обследование и лечение.
Антибиотики (например, антибиотики широкого спектра действия, множественные сопутствующие антибиотики) | Временная зависимость начала диареи от приема антибиотиков | |
Бактерии (например, видов Campylobacter, , Clostridioides difficile, (ранее Clostridium difficile, ), Escherichia coli [могут вызывать гемолитико-уремический синдром], Salmonella, видов, видов, энтеросолюбителей, Shigella, Shigella, ). * | Лихорадка, стул с кровью, боли в животе Возможны петехии или бледность (у пациентов с гемолитико-уремическим синдромом) История контактов с животными ( E.coli ) или рептилий ( Salmonella ) История употребления недоваренных продуктов ( Salmonella ) Недавнее (<2 месяцев) использование антибиотиков ( C. difficile ) | Если пациенты выглядят больными, сделать общий анализ крови, функциональные пробы почек и посев крови Если пациенту недавно давали антибиотики, анализ стула на C.difficile токсин |
Аллергия: Крапивница, отек губ, боль в животе, рвота, диарея, затрудненное дыхание от нескольких минут до нескольких часов после еды Отравление: Тошнота, рвота, боль в животе, диарея через несколько часов после приема зараженной пищи | ||
Паразиты (например, Giardia Кишечник [lamblia] , Cryptosporidium parvum ) * | Вздутие живота и спазмы, стул с неприятным запахом, анорексия Возможно, история путешествий, использование загрязненного источника воды | Микроскопическое исследование кала на яйца и паразиты |
Вирусы (например, астровирус, калицивирус, кишечный аденовирус, ротавирус) * | <5 дней диареи без крови Контакт с инфицированными людьми Подходящий сезон для заражения | |
Задержка стула> 48 часов после рождения Возможно, длительная история запоров Рвота желчью, вздутие живота, плохой внешний вид | ||
Резекция кишечника в анамнезе (например, по поводу некротического энтероколита, заворота или болезни Гиршпрунга) | ||
Вздутие живота, газы, взрывная диарея Диарея после употребления молочных продуктов | Иногда водородный дыхательный тест Иногда проводят анализ на восстанавливающие вещества в стуле (для проверки углеводов) и pH стула (<6.0 указывает на углеводы в стуле) | |
Непереносимость белка коровьего молока (аллергия на белок молока) | Устранение симптомов при устранении белка коровьего молока Иногда эндоскопия или колоноскопия | |
История чрезмерного употребления сока или сладких напитков (4–6 унций / день) | ||
Хроническая неспецифическая диарея детского возраста (диарея малышей) | 3–10 жидкого стула в день, обычно в течение дня во время бодрствования, а иногда и сразу после еды Иногда в стуле видна непереваренная пища Нормальный рост, прибавка в весе, активность и аппетит | |
Рецидивирующие инфекции кожи, дыхательных путей или кишечника в анамнезе Похудание или плохой набор веса | ||
Кровавый стул, спастические боли в животе, похудание, анорексия Возможно артрит, язвы во рту, поражения кожи, трещины прямой кишки | ||
Эозинофильный гастроэнтерит | Боль в животе, тошнота, рвота, похудание | Общий анализ крови на эозинофилию периферической крови Эндоскопия и / или колоноскопия |
Появление симптомов после включения в рацион пшеницы (обычно в возрасте от 4 до 6 месяцев) | Серологический скрининг на целиакию (антитела IgA к тканевой трансглутаминазе) Эндоскопия для биопсии двенадцатиперстной кишки | |
Повторные эпизоды пневмонии или хрипов Жирный стул с неприятным запахом | Выведение жира с калом за 72 часа | |
Иногда псориазоподобная сыпь, угловой стоматит | ||
Диарейная болезнь
Диарея определяется как выделение жидкого или жидкого стула не менее трех раз в день (или более частое испражнение, чем обычно для человека).Частое выделение образовавшегося стула не является диареей, равно как и выделение жидкого «пастообразного» стула у детей, находящихся на грудном вскармливании.
Диарея обычно является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана множеством бактериальных, вирусных и паразитарных организмов. Инфекция передается через зараженную пищу или питьевую воду или от человека к человеку в результате плохой гигиены.
Меры по профилактике диареи, включая безопасную питьевую воду, использование улучшенных санитарных условий и мытье рук с мылом, могут снизить риск заболевания.Диарею следует лечить раствором для пероральной регидратации (ПРС), раствором чистой воды, сахара и соли. Кроме того, 10-14-дневный дополнительный курс лечения диспергируемыми таблетками цинка по 20 мг сокращает продолжительность диареи и улучшает результаты.
Существует три клинических типа диареи:
- острая водянистая диарея — длится несколько часов или дней и включает холеру;
- острая кровавая диарея, также называемая дизентерией; и
- стойкая диарея — длится 14 дней и дольше.
Масштабы диарейной болезни
Диарейные заболевания являются ведущей причиной детской смертности и заболеваемости в мире и в основном возникают из-за зараженных источников пищи и воды. Во всем мире 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной питьевой воде, а 2,5 миллиарда не имеют доступа к улучшенным санитарным условиям. Диарея, вызванная инфекцией, широко распространена в развивающихся странах.
В странах с низкими доходами дети в возрасте до трех лет в среднем болеют тремя эпизодами диареи в год.Каждый эпизод лишает ребенка питания, необходимого для роста. В результате диарея является основной причиной недоедания, и дети, страдающие от недоедания, с большей вероятностью заболеют диареей.
Обезвоживание
Самая серьезная угроза диареи — обезвоживание. Во время эпизода диареи вода и электролиты (натрий, хлорид, калий и бикарбонат) теряются через жидкий стул, рвоту, пот, мочу и дыхание. Обезвоживание происходит, когда эти потери не возмещаются.
Степень обезвоживания оценивается по трехбалльной шкале.
- Сильное обезвоживание (по крайней мере два из следующих признаков):
- летаргия / потеря сознания
- запавшие глаза
- не может пить или плохо пить
- кожное ущемление уходит очень медленно (≥2 секунд)
- Некоторые обезвоживание (два или более из следующих признаков):
- беспокойство, раздражительность
- запавшие глаза
- жадно пьет, испытывает жажду
- Нет обезвоживания (недостаточно признаков, чтобы классифицировать как небольшое или тяжелое обезвоживание).
Причины
Инфекция: Диарея — это симптом инфекций, вызываемых множеством бактериальных, вирусных и паразитарных организмов, большинство из которых распространяется через воду, загрязненную фекалиями. Инфекция чаще встречается при нехватке надлежащих санитарно-гигиенических условий и безопасной воды для питья, приготовления пищи и мытья. Ротавирус и Escherichia coli являются двумя наиболее распространенными этиологическими агентами умеренной и тяжелой диареи в странах с низким уровнем дохода.Другие патогены, такие как виды cryptosporidium и shigella , также могут иметь значение. Также необходимо учитывать этиологические закономерности, зависящие от местоположения.
Недоедание: Дети, умирающие от диареи, часто страдают от основного недоедания, что делает их более уязвимыми для диареи. Каждый эпизод диареи, в свою очередь, усугубляет их недоедание. Диарея — основная причина недоедания у детей в возрасте до пяти лет.
Источник: Вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, септиков и туалетов, вызывает особую озабоченность.Фекалии животных также содержат микроорганизмы, вызывающие диарею.
Другие причины: Диарейное заболевание также может передаваться от человека к человеку и усугубляться плохой личной гигиеной. Пища — еще одна серьезная причина диареи, когда ее готовят или хранят в антисанитарных условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой для бытовых нужд также является важным фактором риска. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут способствовать заболеванию.
Профилактика и лечение
Ключевые меры по предотвращению диареи включают: \ r \ n
- доступ к безопасной питьевой воде; \ r \ n
- использование улучшенных санитарных условий;
- мытье рук с мылом;
- исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни;
- соблюдение правил личной и пищевой гигиены;
- санитарное просвещение о том, как распространяются инфекции; и
- вакцинация против ротавируса.
Ключевые меры по лечению диареи включают следующее:
- Регидратация: с помощью раствора солей для пероральной регидратации (ПРС). ОРС представляет собой смесь чистой воды, соли и сахара. Это стоит несколько центов за лечение. ПРС всасывается в тонком кишечнике и заменяет воду и электролиты, потерянные с фекалиями.
- Добавки цинка: добавки цинка сокращают продолжительность эпизода диареи на 25% и связаны с уменьшением объема стула на 30%.
- Регидратация: внутривенными жидкостями в случае сильного обезвоживания или шока.
- Продукты, богатые питательными веществами: порочный круг недоедания и диареи можно разорвать, продолжая давать продукты, богатые питательными веществами, в том числе грудное молоко, во время эпизода и придерживаясь питательной диеты, включая исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев беременности. жизнь — детям, когда они здоровы.
- Консультации со специалистом в области здравоохранения, в частности, для лечения стойкой диареи, при наличии крови в стуле или при признаках обезвоживания.
Ответ ВОЗ
ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами в целях:
- содействия национальной политике и инвестициям, которые поддерживают ведение случаев диареи и ее осложнений, а также расширяют доступ к безопасной питьевой воде и санитарии в развивающихся странах;
- проводить исследования для разработки и тестирования новых стратегий профилактики и контроля диареи в этой области;
- наращивать потенциал в реализации профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение качества воды в источниках, а также очистку воды в домашних условиях и безопасное хранение;
- разработать новые медицинские вмешательства, такие как иммунизация против ротавируса; и
- помогают обучать медицинских работников, особенно на уровне общины.
2825 -66b4ef3301-o.jpg? Sfvrsn = 338b7c8b_5 «,» publisher «: {» @ type «:» Organization «,» name «:» Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ «,» logo «: {» @ type «:» ImageObject «,» url «:» https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg «,» width «: 250,» height «: 60}},» dateModified «:» 2017-05-02T12 : 44: 00.0000000 + 00: 00 «,» mainEntityOfPage «:» https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease «,» @context «:» http: // схема.org «,» @ type «:» Article «};
Типы, причины, осложнения и лечение
Обзор
Что такое диарея?
Ходить в туалет, опорожнять кишечник, какать — как бы вы это ни называли, стул — это обычная часть вашей жизни. Однако иногда процесс выведения шлаков из вашего тела меняется. Жидкий или водянистый стул называется диареей. Это очень распространенное состояние, которое обычно проходит без вмешательства.
Диарея может возникать по разным причинам и обычно проходит сама по себе в течение одного-трех дней.При диарее вам может потребоваться срочно срочно бежать в ванную комнату, и это может происходить чаще, чем обычно. Вы также можете почувствовать вздутие живота, спазмы внизу живота и иногда тошноту.
Хотя в большинстве случаев диарея проходит самостоятельно (происходит в течение фиксированного периода времени и постоянного уровня тяжести), иногда диарея может привести к серьезным осложнениям. Диарея может вызвать обезвоживание (когда ваше тело теряет большое количество воды), электролитный дисбаланс (потеря натрия, калия и магния, которые играют ключевую роль в жизненно важных функциях организма) и почечную недостаточность (недостаточное количество крови / жидкости поступает в почки). .Когда у вас диарея, вы теряете воду и электролиты вместе со стулом. Вам нужно пить много жидкости, чтобы восполнить потерю. Обезвоживание может стать серьезным, если оно не проходит (выздоравливает), ухудшается и не лечится должным образом.
В чем разница между нормальной диареей и тяжелой диареей?
На самом деле существует несколько различных способов классификации диареи. К этим типам диареи относятся:
- Острая диарея : Наиболее распространенная острая диарея — это жидкая водянистая диарея, которая длится от одного до двух дней.Этот тип не требует лечения и обычно проходит через несколько дней.
- Стойкая диарея : Этот тип диареи обычно сохраняется в течение нескольких недель — двух-четырех недель
- Хроническая диарея : Диарея, которая длится более четырех недель или возникает и проходит регулярно в течение длительного периода времени, называется хронической диареей.
Кто может заболеть диареей?
Любой может заболеть диареей. У многих людей нередко бывает понос несколько раз в год.Это очень распространенное явление и обычно не вызывает серьезной озабоченности у большинства людей.
Однако диарея может быть серьезной у определенных групп людей, в том числе:
- Дети младшего возраста.
- Пожилые люди (пожилые люди).
- Лица с заболеваниями.
У каждого из этих людей диарея может вызвать другие проблемы со здоровьем.
Может ли диарея нанести вред вашему здоровью?
Как правило, диарея купируется самостоятельно и проходит (проходит) без вмешательства.Если диарея не исчезнет полностью, вы можете столкнуться с риском осложнений (обезвоживание, нарушение электролитного баланса, почечная недостаточность и повреждение органов).
Позвоните своему врачу, если у вас диарея, которая не проходит или не проходит, или если вы испытываете симптомы обезвоживания. Эти симптомы могут включать:
- Темная моча и небольшое количество мочи или потеря продукции мочи.
- Учащенное сердцебиение.
- Головные боли.
- Покрасневшая, сухая кожа.
- Раздражительность и спутанность сознания.
- Бред и головокружение.
- Сильная тошнота и рвота, неспособность терпеть или сдерживать что-либо через рот.
Симптомы и причины
Что вызывает диарею?
Причина большинства случаев диареи, купирующейся самостоятельно, обычно не устанавливается. Наиболее частой причиной диареи является вирус, поражающий кишечник («вирусный гастроэнтерит»). Инфекция обычно длится пару дней и иногда называется «кишечным гриппом».”
Другие возможные причины диареи могут включать:
- Заражение бактериями.
- Инфекции, вызванные другими организмами и предварительно образованными токсинами
- Употребление в пищу продуктов, нарушающих пищеварительную систему.
- Аллергия и непереносимость определенных продуктов (целиакия или непереносимость лактозы).
- Лекарства.
- Лучевая терапия.
- Нарушение всасывания пищи (плохое всасывание).
Могут ли антибиотики вызывать диарею?
Большинство антибиотиков (клиндамицин, эритромицины и антибиотики широкого спектра действия) могут вызывать диарею.Антибиотики могут изменить баланс бактерий, обычно присутствующих в кишечнике, позволяя процветать определенным типам бактерий, таким как C. difficile . Когда это происходит, ваша толстая кишка может быть переполнена плохими (патологическими) бактериями, вызывающими колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки).
Диарея, связанная с антибиотиками, может начаться в любой момент во время приема антибиотика или вскоре после него. Если вы испытываете этот побочный эффект, позвоните своему врачу, чтобы поговорить о диарее и обсудить лучший вариант для облегчения этого побочного эффекта.
Каковы симптомы диареи?
Симптомы, которые могут возникнуть при диарее, могут различаться в зависимости от того, легкая она или тяжелая, а также в зависимости от причины диареи. Существует связь между тяжелыми случаями диареи и заболеванием, требующим лечения.
При диарее вы можете испытывать все эти симптомы или только некоторые из них. Основной симптом диареи — жидкий или водянистый стул.
Другие симптомы легкой диареи могут включать:
- Вздутие живота или спазмы в животе.
- Сильная и острая потребность в дефекации.
- Тошнота (расстройство желудка).
Если у вас тяжелая диарея, у вас могут возникнуть такие симптомы, как:
- Лихорадка.
- Похудание.
- Обезвоживание.
- Сильная боль.
- Рвота.
- Кровь.
Сильная диарея может привести к серьезным осложнениям. Если у вас есть эти симптомы, позвоните своему врачу и обратитесь за медицинской помощью.
Диагностика и тесты
Есть ли цвет диареи, о котором мне следует беспокоиться?
Цвет ваших фекалий (стула) может быть разным. На цвет стула может влиять цвет еды, которую вы едите. Обычно вам не о чем беспокоиться. Но если вы когда-нибудь увидите красный цвет (кровь) в своем стуле или испражнение станет черным, это может быть чем-то более серьезным. Записывайте все испражнения, которые:
- Черные и смолистые.
- В них кровь или гной.
- Постоянно жирные или жирные, несмотря на нежирную пищу.
- Очень неприятный запах.
Как диагностировать диарею?
В большинстве случаев легкой диареи вам не потребуется медицинская помощь. Эти случаи являются самоограниченными (длятся только определенное количество времени) и проходят без медицинского вмешательства. Ключом к легкой диарее является поддерживающая терапия — поддержание водного баланса и щадящая диета.
Более серьезные случаи диареи могут потребовать медицинской помощи.В таких ситуациях ваш врач может заказать несколько диагностических тестов. Эти тесты могут включать:
- Обсуждение подробного семейного анамнеза, а также физического и медицинского состояния, истории ваших поездок и любых контактов с больными, которые у вас могут быть.
- Проведение анализа стула на взятом образце стула для проверки на наличие крови, бактериальных инфекций, паразитов и маркеров воспаления.
- Проведение дыхательного теста для проверки на непереносимость лактозы или фруктозы и избыточный бактериальный рост.
- Выполнение анализа крови для исключения медицинских причин диареи, таких как заболевание щитовидной железы, чревный спру и заболевания поджелудочной железы.
- Проведение эндоскопических исследований верхних и нижних отделов пищеварительного тракта для исключения органических аномалий (язв, инфекций, опухолевых процессов).
Ведение и лечение
Как лечится диарея?
В большинстве случаев вы можете лечить легкую и неосложненную диарею в домашних условиях. Используя безрецептурный продукт, такой как субсалицилат висмута (Pepto-Bismol® или Kaopectate®), вы обычно очень быстро чувствуете себя лучше.
Однако лекарства, отпускаемые без рецепта, — не всегда решение. Если диарея вызвана инфекцией или паразитом, вам необходимо обратиться за лечением к врачу. Общее правило — не использовать отпускаемые без рецепта лекарства от диареи, если у вас также жар или кровь в стуле. В таких случаях позвоните своему врачу.
Если диарея длится длительное время (несколько недель), ваш лечащий врач назначит ваше лечение на основании ее причины. Это может включать несколько различных вариантов лечения, в том числе:
- Антибиотики : Ваш лечащий врач может прописать антибиотик или другое лекарство для лечения инфекции или паразита, вызывающего диарею.
- Лекарство для определенного состояния : Диарея может быть признаком нескольких других заболеваний, включая синдром раздраженного кишечника (СРК), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона и язвенный колит, микроскопический колит или избыточный бактериальный рост. Как только причина диареи определена, ее обычно можно контролировать.
- Пробиотики : Группы хороших бактерий, пробиотики иногда используются для восстановления здорового биома для борьбы с диареей.В некоторых случаях может помочь введение пробиотиков, и некоторые медицинские работники считают, что попробовать стоит. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать прием пробиотиков или любых добавок.
Как мне принимать безрецептурные лекарства от диареи?
При приеме лекарств от диареи, отпускаемых без рецепта, важно всегда следовать инструкциям на упаковке. Правила ведения диареи у взрослого человека другие, чем у ребенка.Всегда звоните лечащему врачу вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства от диареи.
Совет по лечению диареи у взрослых с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, включает:
- Принимать две столовые ложки Kaopectate® или две столовые ложки Pepto-Bismol® после каждого жидкого стула. Не принимайте более восьми доз за 24 часа.
Могу ли я справиться с диареей, не принимая никаких лекарств?
Если у вас острая диарея, вы можете лечить ее, не прибегая к лекарствам.Вот несколько способов лечения диареи:
- Обильное питье воды и других жидкостей с электролитным балансом (например, разбавленных фруктовых соков и без мякоти, бульонов, спортивных напитков (Gatorade®) и газированных напитков без кофеина). Обязательно гидратируйте в течение дня. Ваше тело теряет воду каждый раз, когда у вас диарея. Выпивая много дополнительной жидкости, вы защищаете свое тело от обезвоживания.
- Изменение диеты. Вместо того, чтобы выбирать жирную, жирную или жареную пищу, придерживайтесь диеты BRAT:
- B: Бананы.
- R: Рис (белый рис).
- A: Яблочное пюре.
- T: Тост (белый хлеб).
- Сокращение употребления кофеина. Еда и напитки, содержащие кофеин, могут оказывать слабое слабительное действие, что может усугубить диарею. Продукты и напитки с кофеином включают кофе, диетические газированные напитки, крепкий / зеленый чай и даже шоколад.
- Избегайте продуктов и напитков, вызывающих газ. Если вы испытываете спазмы в желудке из-за диареи, это может помочь сократить количество веществ, вызывающих газы.Это могут быть бобы, капуста, брюссельская капуста, пиво и газированные напитки.
Иногда диарея может вызвать непереносимость лактозы. Обычно это временно, и это означает, что вам нужно избегать продуктов с лактозой (молочных продуктов), пока диарея не пройдет.
Есть ли какие-нибудь продукты, которые могут помочь мне уйти от диареи?
Вы действительно можете избавиться от диареи, изменив свой рацион. Некоторые продукты с низким содержанием клетчатки могут сделать стул более твердым.
Если у вас диарея, попробуйте добавить в свой рацион следующие продукты:
- Картофель.
- Рис (белый).
- Лапша.
- Бананы.
- Яблочное пюре.
- Хлеб белый.
- Курица или индейка без кожи.
- Нежирный говяжий фарш.
- Рыба.
Что мне делать, если у моего ребенка или маленького ребенка диарея?
Если у вашего ребенка сильная диарея, позвоните своему врачу. Маленькие дети подвержены более высокому риску обезвоживания, чем взрослые. Вы также не можете лечить диарею у ребенка так, как если бы это был случай у взрослого.Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут быть опасны для маленьких детей, и все методы лечения диареи у детей должны проводиться под руководством их лечащего врача. Очень важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не обезвоживался. Ваш провайдер поможет вам определить лучший способ сделать это, но варианты часто включают:
- Грудное молоко.
- Формула.
- Электролитные напитки (Pedialyte®) для детей старшего возраста — не рекомендуется для младенцев.
Оптимальный способ обезвоживания вашего ребенка может измениться с возрастом.Перед тем, как давать ребенку новую жидкость или какое-либо лекарство, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу диареи вашего ребенка, не стесняйтесь звонить своему провайдеру.
Как уменьшить дискомфорт в области прямой кишки, вызванный диареей?
Диарея часто означает частые походы в туалет. Это может вызвать дискомфорт, например:
- Зуд.
- Горение.
- Боль при дефекации.
Если вы испытываете какой-либо из этих неудобств, есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь, в том числе:
- Сидеть в ванне в несколько дюймов теплой воды.
- Промокните область прямой кишки насухо чистым мягким полотенцем после выхода из ванны или душа. Не вытирайте это место насухо, потому что это только усугубит раздражение.
- Нанесение вазелина или крема от геморроя на задний проход.
Профилактика
Можно ли предотвратить диарею?
Есть несколько способов снизить вероятность возникновения диареи, в том числе:
- Избегайте инфекций с помощью правильных гигиенических привычек : Мытье рук с мылом после посещения туалета, а также приготовление пищи, обращение и прием пищи — важный способ предотвратить диарею.Тщательное мытье рук действительно может помочь сохранить здоровье вам и окружающим.
- Получение прививок : Ротавирус, одна из причин диареи, можно предотвратить с помощью ротавирусной вакцины. Его вводят младенцам в несколько этапов в течение первого года жизни.
- Правильное хранение продуктов : Храните пищу при правильной температуре, не ешьте испорченных вещей, готовьте пищу до рекомендованной температуры и безопасно обращаясь со всеми продуктами, вы можете предотвратить диарею.
- Наблюдая за тем, что вы пьете во время путешествия : Диарея путешественника может возникнуть, когда вы пьете воду или другие напитки, которые не лечились должным образом. Скорее всего, это произойдет в развивающихся странах. Чтобы избежать диареи, следуйте нескольким советам. Смотрите, что пьете. Не пейте воду из-под крана, не используйте кубики льда, не чистите зубы водой из-под крана и не употребляйте непастеризованное молоко, молочные продукты или непастеризованные соки. Вы также должны быть осторожны, пробуя местные продукты у уличных торговцев, употребляя сырое или недоваренное мясо (и моллюсков), а также сырые фрукты и овощи.Если сомневаетесь, пейте бутилированную воду или что-нибудь, что предварительно прокипятили (кофе или чай).
Перспективы / Прогноз
Смертельна ли диарея?
Диарея — очень распространенное явление, но это не значит, что она не может быть опасной. В крайних случаях диареи вы можете сильно обезвоживаться, что может привести к серьезным осложнениям. Обезвоживание — один из самых опасных побочных эффектов диареи. У очень маленьких (младенцы и маленькие дети) и очень старых это может иметь серьезные последствия.При диарее важно пить много жидкости с электролитами. Это позволяет вашему телу восполнять жидкость и электролиты, которые теряются при диарее.
В некоторых частях мира диарея представляет собой опасное для жизни состояние из-за обезвоживания и потери электролитов.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу диареи?
Если у вас диарея, которая не проходит или не проходит полностью, вам следует позвонить своему врачу.Следите за любыми другими симптомами, которые вы можете испытывать, включая лихорадку, рвоту, сыпь, слабость, онемение, головокружение, головокружение, потерю веса и кровь в стуле. Если у вас есть какие-либо проблемы, всегда лучше позвонить своему врачу.
Помогает ли Педиалит при диарее?
Многие люди задаются вопросом, что делать, если у их ребенка, особенно маленьких детей, развивается диарея. Есть ли лекарства, которые могут помочь? Какая диета работает?
Лекарства от диареи
В целом, большинство экспертов рекомендуют родителям не давать своим детям противодиарейные препараты, когда у них диарея.Несмотря на то, что для взрослых могут быть рекомендованы такие лекарства, как Имодиум и Каопектат, эти лекарства не следует использовать у детей, они даже могут быть опасными. Итак, есть ли какое-нибудь «лечение», кроме как убедиться, что ваш ребенок не обезвоживается, и придерживаться диетических мер?
На данный момент единственное, что нужно сделать, — помимо того, чтобы наполнять организм водой, чтобы предотвратить обезвоживание, — это дать им пробиотическую добавку ацидофилус. Если вы хотите попробовать это, вы можете подумать о добавлении йогурта с ацидофилином в рацион вашего ребенка или спросить своего педиатра о добавках, содержащих ацидофилин.
Если диарея вашего ребенка беспокоит вас настолько, что вы подумываете о добавлении ацидофильных добавок или любом другом лечении диареи, рекомендуется сначала проконсультироваться с педиатром.
Acidophilus — это разновидность полезных бактерий или пробиотиков. Принятие этой добавки или добавление ее в пищу обеспечит вашего ребенка живыми бактериями, обычно присутствующими в желудочно-кишечном тракте. Существующие результаты исследований показывают, что увеличение популяции «хороших» бактерий в кишечнике может помочь защитить пищеварительный тракт.Диарея может быть одним из симптомов дисбаланса «хороших» и «плохих» бактерий в кишечнике.
Диетические процедуры
В дополнение к йогурту и другим ферментированным продуктам, которые обычно полны полезных пробиотиков, в остальном неплохо было бы держать вашего ребенка на его обычном рационе, когда у него диарея, вызванная простым желудочным вирусом. Обычно рекомендуется не начинать ограничивать употребление большого количества продуктов в рационе вашего ребенка.А матери обычно могут продолжать кормить грудью или давать ребенку полноценную смесь.
Важно отметить, что эти рекомендации верны, даже если у вашего ребенка наблюдается учащение диареи при соблюдении обычной диеты. Те, кто проводил исследования, знают об этом, и по-прежнему считается важным продолжать регулярную диету. Другими словами, это нормально, если у вашего ребенка действительно больше диареи.
Многие родители считают, что лечение диареи должно включать либо отказ от кормления своих детей, либо ограничение того, что они едят, до диеты BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты).Однако обычно в этом нет необходимости при отсутствии рвоты и может задержать введение белка и калорий, которые необходимы детям из их рациона для выздоровления от острых диарейных заболеваний.
Если у вашего ребенка острая диарея и / или периодическая рвота, вам следует избегать:
- Удаление или ограничение молока (лактозы) у вашего старшего ребенка
- Замена детской смеси
- Ограничение для вашего ребенка диеты BRAT
Вместо этого большинству детей с острой диареей следует продолжать:
- Грудное вскармливание
- Получите полноценную формулу после регидратации
- Получите доступ к неограниченной диете, соответствующей возрасту, как можно скорее
- Поощряйте употребление цельнозерновых или сложных углеводов, включая картофель, рис, хлеб, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи
- Ограничьте употребление продуктов и напитков с большим количеством добавленных сахаров (включая соки и газированные безалкогольные напитки) и продуктов с высоким содержанием жиров
Если вы можете кормить ребенка только педиалитом или смесью половинной силы более 12 часов, вам следует поговорить со своим педиатром.
Педиалит
Хотя Педиалит и другие растворы электролитов обычно рекомендуются при диарее у детей, важно понимать, что они на самом деле не помогают избавиться от диареи. Вместо того, чтобы лечить диарею, они на самом деле назначаются для того, чтобы ваш ребенок не обезвоживался.
Некоторые дети с рвотой и диареей могут переносить только небольшие количества (например, 1 чайную ложку каждые 5 минут) Педиалита. Однако дети, которые чувствуют себя лучше, могут пить столько Педиалита, сколько захотят. Итак, в дополнение к своей обычной диете вы обычно можете давать несколько унций Педиалита после каждого обильного водянистого стула. Если у вашего ребенка сильная диарея или проявляются какие-либо симптомы обезвоживания, возможно, вам придется дать еще больше Педиалита.
Если у вас нет под рукой Pedialyte, и вы предпочитаете оставаться дома и утешать своего ребенка, некоторые родители предпочитают делать свой собственный раствор для регидратации дома по этому рецепту жидкости для пероральной регидратации, который используется в качестве альтернативы в «Проекте регидратации».«У него нет необычной бутылки или цвета, но многие эксперты считают, что он также работает при регидратации у тех, у кого нет достаточно серьезных симптомов, чтобы нуждаться в регидратации внутривенно.
Острая диарея у детей (инструкции по реабилитации)
- Учетные записи
- Острая диарея у детей
- Инструкции по уходу
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Острая диарея начинается быстро и длится непродолжительное время, обычно от 1 до 3 дней. Это может длиться до 2 недель. У вашего ребенка может быть несколько жидких дефекаций в течение дня. У него также могут быть жар, боль в животе, тошнота и рвота, а также потеря аппетита. Острая диарея обычно проходит без лечения.
ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
- Вы не можете разбудить своего ребенка.
- У вашего ребенка припадок.
Вернитесь в отделение неотложной помощи, если:
- Ваш ребенок смущен.
- У вашего ребенка неоднократная рвота, и он не может пить.
- Опорожнение кишечника вашего ребенка содержит кровь или слизь.
- Ваш ребенок плачет без слез.
- Глаза вашего ребенка выглядят запавшими, или мягкое место на голове ребенка выглядит запавшим.
- У вашего ребенка сильная боль в животе.
- Ваш ребенок мочится меньше обычного или его моча темно-желтого цвета.
- Ваш ребенок не носит мокрые подгузники от 6 до 8 часов.
Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если:
- У вашего ребенка температура 102 ° F (38,8 ° C) или выше.
- У вашего ребенка усиливающаяся боль в животе.
- Ваш ребенок более раздражителен, суетлив или утомлен, чем обычно.
- У вашего ребенка сухость во рту и губах.
- У вашего ребенка сухая прохладная кожа.
- Ваш ребенок худеет.
- Диарея вашего ребенка длится более 1–2 недель.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с указаниями:
Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.
Лекарства:
- Лекарства можно давать для лечения инфекции, вызванной бактериями или паразитами. Не давайте ребенку лекарство от диареи, отпускаемое без рецепта, если только его врач не назначил.
- Не давайте аспирин детям младше 18 лет. У вашего ребенка может развиться синдром Рейе, если он будет принимать аспирин. Синдром Рея может вызвать опасное для жизни повреждение мозга и печени. Проверьте этикетки лекарств вашего ребенка на наличие аспирина, салицилатов или масла грушанки.
- Дайте ребенку лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если вы считаете, что лекарство не работает должным образом. Сообщите ему или ей, если у вашего ребенка аллергия на какие-либо лекарства. Постоянно составляйте список лекарств, витаминов и трав, которые принимает ваш ребенок.Укажите суммы, а также когда, как и почему они принимаются. Принесите список или лекарства в контейнерах для последующих посещений. Носите с собой список лекарств вашего ребенка на случай чрезвычайной ситуации.
Управляйте диареей вашего ребенка:
- Давайте ребенку много жидкости. Это поможет предотвратить обезвоживание. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него. Давайте ребенку больше грудного молока или смеси, чтобы предотвратить обезвоживание.Если вы кормите ребенка смесью, давайте ему или ей смесь, не содержащую лактозы, пока он или она болеет.
- Дайте ребенку раствор для пероральной регидратации в соответствии с указаниями. Раствор для пероральной регидратации (ПРР) содержит необходимое количество воды, солей и сахара, необходимое вашему ребенку для восполнения потери жидкости в организме. Спросите, какой ПРС нужен вашему ребенку и сколько ему следует пить. Вы можете купить ОРС в большинстве продуктовых магазинов и аптек.
- Продолжайте кормить ребенка обычной пищей. Ваш ребенок может продолжать есть те продукты, которые он ест обычно. Возможно, вам придется кормить ребенка меньшим количеством еды, чем обычно. Возможно, вам также придется давать ребенку пищу, которую он или она может переносить. Это может быть рис, картофель и хлеб. В него также входят фрукты (бананы, дыня) и хорошо приготовленные овощи. Не давайте ребенку продукты с высоким содержанием клетчатки, жиров и сахара.
Предотвратить острую диарею:
- Напомните ребенку, что нужно часто и хорошо мыть руки. Он или она должны использовать мыло и воду. Вашему ребенку следует мыть руки после посещения туалета и перед едой. Вы должны мыть руки перед приготовлением еды ребенку и после смены подгузника.
- Содержите поверхности в ванной в чистоте. Это помогает предотвратить распространение микробов, вызывающих острую диарею.
- Перед тем, как кормить ребенка, приготовьте мясо в соответствии с указаниями.
- Готовьте фарш с до 160 ° F.
- Готовьте фарш из домашней птицы, целую птицу или куски домашней птицы при температуре не менее 165 ° F.Снимите мясо с огня. Дайте ему постоять 3 минуты, прежде чем кормить ребенка.
- Готовьте целых кусков мяса, кроме птицы , при температуре не менее 145 ° F. Снимите мясо с огня. Дайте ему постоять 3 минуты, прежде чем кормить ребенка.
- Как можно скорее поместите сырое или приготовленное мясо в холодильник. Бактерии могут расти в мясе, которое слишком долго хранится при комнатной температуре.
- Очистите и вымойте фрукты и овощи перед тем, как кормить их ребенку. Это поможет удалить любые микробы, которые могут быть на пище.
- Вымойте посуду, соприкасавшуюся с сырым мясом, в горячей воде с мылом. Сюда входят разделочные доски, утварь, посуда и контейнеры для сервировки.
- Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине. Эта вакцина помогает предотвратить диарею, вызванную ротавирусом.
- Давайте ребенку фильтрованную или очищенную воду во время путешествий. Если вы и ваш ребенок путешествуете в страны за пределами США и Европы, убедитесь, что питьевая вода безопасна.Если вы не знаете, безопасна ли вода, вам и вашему ребенку следует пить только воду из бутылок. Не добавляйте лед в напитки ребенку.
- Не давайте ребенку сырые или недоваренные устрицы, моллюски или мидии. Эти продукты могут быть заражены и вызывать инфекцию.
© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.
Подробнее об острой диарее у детей (инструкции по реабилитации)
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Проверка симптомов
Справочники Medicine.com (внешние)
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
.