Особенности детского питания
Особенности детского питания
Питание для детей располагает своими особенностями и сложностями.
При планировании рациона питания ребенка нужно учитывать определенные особенности детского организма.
Рост организма ребенка
Главное отличие детского питания – это рост организма ребенка. То есть малыш нуждается в большем количестве белков, нежели взрослый. Зная об этом, многие взрослые совершают ошибку, делая акцент на создании высокобелкового рациона, хотя даже обычная белковая пища, потребляемая взрослыми, содержит
больше белка, чем грудное молоко.
Высокая подвижность
Еще одна особенность детского питания – дети очень подвижны в отличие от взрослых. Большая подвижность организма ребенка способствует нормализации обмена. Если насильственно ограничивать детей в движениях, это спровоцирует недостаточную секрецию гормонов роста, заболевания и как итог – отставание в развитии.
Из-за высокой интенсивности обмена дети в отличие от взрослых способны поглощать значительно больше сладостей без особого для себя вреда. Однако потворствовать им в этом не стоит. Хотя сладкие продукты природного происхождения очень полезны для ребенка. О холестерине
Кроме того, дети по сравнению с взрослыми значительно активнее используют холестерин. Он очень важен для здоровья, является основным компонентом мембраны, которая окружает клетки всего организма. А ребенок растет, и у него образуется много новых клеток.
Важный нюанс – жировые клетки, которые составляют «сало» по большей части формируются в течение первых лет жизни. В последующем они увеличиваются и разрастаются в размерах. Следовательно, то, как выглядит взрослый человек во многом связано именно с питанием в детстве.
Совершенство регуляторных механизмов
Самая важная особенность детского питания. В организме ребенка регуляторные механизмы, контролирующие приход и расход энергии, функционируют в совершенстве. Его организм точно знает, какая пища и в каких количествах ему нужна. Однако если имеет место изобилие вкусно приготовленных (со специями, жареных, жирных и т.д.) и сладких блюд, координировать будет аппетит язык, а не физиологическая потребность.
Такой уровень регуляции остается до 14 – 17 лет. В дальнейшем он сохраняется при условии, что человек ведет здоровый образ жизни.
Можно обозначить ряд общих правил — рекомендаций, к которым имеет смысл прислушаться, чтобы обеспечить ребенку правильный рацион питания. 1 правило детского питания – режим питания Правильное питание ребенка предполагает отсутствие строгого соблюдения режима питания.
Кроме того, когда нет чувства голода, то есть организм пока еще не готов к приему пищи, едят без удовольствия, поэтому еда не пойдет впрок. Когда проголодается, малыш сам попросит. И нет проблемы в том, что ребенок покушал вместо трех, два или пять раз в день. Если пища нормальная и к ребенку не применять насилия, то не будет ни недоедания, ни переедания. 2 правило детского питания – ненасилие В большинстве случаев ребенка уговаривают «съесть за папу, дедушку, маму и т.д.», либо просто приказывают «пока не доешь, не встанешь из-за стола». А если представить, как бы мы себя чувствовали в такой ситуации? Организму малыша в данный момент не нужна еда, поэтому он и не хочет, только и всего. Аппетит может возникнуть спустя какое-то время, и нет смысла обижаться. Однако аппетит должен быть к натуральным продуктам – каше, картошке, яблоку, молоку, а не к конфетам и печенью. В некоторых случаях, правда, бывают капризы и хитрости.3 правило детского питания – болезни
Отдельно стоит остановиться на правильном питании ребенка при заболеваниях. Очень широко практикуется практика «закармливать» больных детей. Существует мнение, что это дает организму дополнительную энергию для борьбы с болезнью.
Парадокс — в следующем: организм действительно нуждается в силах, он мобилизует все ресурсы, чтобы восстановить пошатнувшееся равновесие. И у больного нет аппетита именно потому, что вся энергия направлена на борьбу с болезнью, и ее просто не остается на процесс пищеварения. Здесь работает животный инстинкт, который направлен на выживание, и никакая пища просто «не лезет». К примеру, больные звери не притрагиваются к еде, даже если она лежит перед носом.
Предпочтительнее всего – предлагать ему горячее питье – чай с медом, теплый морс и т.д.
4 правило – свобода в повседневном питании В условиях повседневного питания лучше, если у детей есть возможность выбора продуктов. Таким образом, сама по себе решается проблема сбалансированного по необходимым питательным веществам и калориям рациона. На основе многолетних наблюдений, было выявлено, что при наличии свободы выбора дети на уровне интуиции или подсознания способны составлять меню, которое будет наилучшим во всех отношениях. Функция взрослых здесь – ориентировать ребенка в отношении правильного сочетания продуктов.5 правило – фрукты
Фрукты детям можно есть без каких-либо ограничений, практически невозможно ими объесться, и они являются очень полезными. Но если ребенок отказывается, не нужно принуждать. При недостатке какого-либо минерального вещества или витамина ребенок сам попросит нужное ему яблоко или даже зелень.
Следует только координировать сочетание фруктов с другими продуктами. Эти правила сочетания объективны как для детей, так и для взрослых. Если продукты правильно совмещать, у здоровых детей будет отсутствовать газовыделение, стул будет без запаха с нормальной консистенцией, язык – красным и чистым. 6 правило детского питания – белковая пища Белковую пищу следует давать ребенку 1-2 раза в день по желанию, однако не переживать, если он отдает предпочтение рису или картофелю вместо творога или гороховой каши. Но избыток, как и недостаток белков, может привести к неприятным последствиям.
7 правило детского питания – молочная продукция
Молоко, простокваша, кефир, йогурт представляют собой великолепную еду для детей. Однако их нежелательно совмещать с крахмалами. Ребенка в возрасте года – полтора не стоит кормить кашами на молоке. Наилучший вариант — молоко и кисломолочную продукцию (комнатной температуры) давать в качестве отдельной еды. Хорошей вариацией является сочетание творога с помидорами (морковью) с кефиром, йогуртом или молоком. 8 правило детского питания – сладости Если кормить ребенка сладостями, то точно не после еды. Лучше всего давать за полчаса – час до основной трапезы. Как правило, дают всегда после.
Сладкое действительно необходимо детскому организму. Сладости природного происхождения – фрукты, мед, сухофрукты покрывают потребности организма ребенка.
В случае болезненных состояний, сниженного иммунитета хорошим вариантов будет предложить ему замоченные сухофрукты, фрукты, дыни, арбузы и горячие напитки. И больше никаких блюд и продуктов. Несколько таких дней в месяц восполнят ресурсы детского организма.
9 правило детского питания – вода
Воды стоит давать столько, сколько хочет ребенок. Самой лучшей является талая вода. Желательно понемногу приучать ребенка пить по четверти – половине стакана воды после пробуждения утром, за 30 минут до основной трапезы и перед сном, вечером. 10 правило детского питания Не нужно запрещать детям после приема пищи играть, бегать, а тем более не стоит уговаривать их полежать. Поскольку дети почти никогда не едят впрок в отличие от взрослых, не «заедают» свои печали, скуку и плохое настроение. И как результат — они не переедают. Такая подвижность после еды не принесет никакого вреда здоровью.
Ответственная по СПР
Е.С. Гранчакова
Правильное питание ребенка – залог здоровья — Детская городская поликлиника №1
Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок рос здоровым, умным, счастливым.
С самого детства мы должны научить своих детей из всего многообразия продуктов выбирать те, которые действительно полезны для здоровья. Питание детей несколько отличается от питания взрослых. Если система питания ребёнка выстроена правильно, то ребёнок, нормально развивается, как физически, так и психически.
Сделайте так, чтобы ежедневное приобщение ребенка к правильному питанию стало для вашей семьи образом жизни. Не нужно устраивать из этого постоянных лекций на тему, что полезно, а что вредно. Активно общаясь со своим ребенком, подавая ему пример, вы прививаете хорошие привычки в еде.
За столом нужно говорить только о хорошем. Обстановка должна помочь ребенку расслабиться, тогда и аппетит будет хорошим, и настроение доброжелательным. Дети могут помочь вам с сервировкой и украшением блюд. Когда будете подавать овощи и фрукты на стол, спросите у детей какие витамины и микроэлементы в них содержатся, и почему они так полезны. Для того, чтобы организовать правильное питание ребенка, нужно соблюдать несколько важных правил:
Правило 1
Питание должно быть разнообразным.
Это важное условие того, что организм ребенка получит все необходимые для роста и развития вещества. Каждый день в меню ребенка должны быть: фрукты и овощи; мясо и рыба; молоко и молочные продукты; зерновые продукты (хлеб, каши, хлопья). Недостаточность или переизбыток потребляемой ребёнком пищи может неблагоприятно отразится на деятельности желудочно-кишечного тракта, способствовать нарушению обмена веществ, увеличению избыточной массы тела (даже до ожирения различных степеней) или привести к истощению.
Если ребенок отказывается, есть полезное блюдо, предложите ему поэкспериментировать и сделать блюдо необычным.
Так, с помощью сухофруктов и орешков можно выложить забавную рожицу на каше, с помощью кетчупа и зелени нарисовать узор на яичнице, картофельное пюре выложить на тарелку в виде фигурки снеговика и т.д.
Что нельзя использовать в питании детей:
- Субпродукты, кроме печени, языка, сердца; кровяные, ливерные, сырокопчённые колбасы.
- Жареные в жире (во фритюре) пищевые продукты и кулинарные изделия, чипсы.
- Творожные сырки, сгущённое молоко с использованием растительных жиров.
- Кумыс и кисломолочные продукты с содержанием этанола (более 0.5%).
- Кондитерские изделия с кремом, содержащими растительный белок.
- Первые и вторые блюда на основе пищевых концентратов быстрого пригитовления.
- Уксус, горчица, хрен, перец острый и другие острые приправы и содержащие их пищевые продукты, включая острые соусы, кетчупы, майонезы и майонезные соусы.
- Маринованные овощи и фрукты.
- Кофе натуральный и газированные напитки, ядра абрикосовой косточки, арахиса.
- Продукты, в том числе кондитерские изделия, содержащие алкоголь.
- Пищевые продукты, сдержащие в своём составе большое количествот пищевых добавок (информация указывается изготовителем на потребительской упаковке).
- Сухие концентраты для приготовления первых и вторых блюд (супы, вермишель «Дошерак», каши).
Правило 2
Питание ребенка должно быть регулярным.
Соблюдение режима питания детей имеет большое значение для усвоения организмом пищевых веществ. Детям дошкольного возраста рекомендуется принимать пищу 4-5 раз в день, через каждые 3 часа, в одно и то же время, распределяя рацион питания следующим образом: завтрак – 25%, обед – 35%, полдник – 15%, ужин – 25%. В школьном возрасте целесообразно четырёхразовое питание, через каждые 4 часа с равномерным распределением суточного рациона: завтрак – 25%, второй завтрак – 20%, обед – 35%, ужин – 20%.
Постарайтесь отказаться от перекуса и приучить ребенка есть только за столом. Если это пока не получается, предлагайте для перекуса фрукт, сухое печенье, сок — еду, которая поможет заглушить голод, но не испортит аппетит.
Важным оздоровительным мероприятием для детей-учащихся служит правильная организация питания в школе в виде горячих школьных завтраков и обедов в группах продлённого дня, рацион которых должен составлять 50-70% суточной нормы, на что родители, к сожалению, мало обращают внимание. Питание бутербродами, пиццей, чипсами, шоколадными батончиками, вредно так как – эта пища неполноценна по своему составу и к тому же раздражает желудок, способствуя развитию гастрита.
Правило 3
Питание ребенка должно восполнять его ежедневные траты энергии.
Если у вашего ребенка есть лишний вес, ограничьте количество сладостей и высококалорийных десертов, освободите от них холодильник. Поставьте на стол вазу с фруктами, тарелку с хлебцами из цельных злаков. Фрукты детям можно есть без каких-либо ограничений, практически невозможно ими объесться, и они являются очень полезными. При недостатке какого-либо минерального вещества или витамина ребенок сам попросит нужное ему яблоко или даже зелень.
Постарайтесь увлечь ребенка занятиями спортом, гуляйте вместе, пусть понемногу, но регулярно.
Таким образом, построение правильного питания для детей требует учета особенностей организма ребенка, знаний некоторых правил и принципов здорового питания.
Материал подготовлен редакционно-издательским отделом ГБУЗ АО «ЦМП» — 2020 г.
Возрастные особенности питания детей и подростков. Особенности питания
Пища – единственный источник, с которым ребенок получает необходимый пластический материал и энергию. А ведь детский организм отличается от взрослого именно тем, что в нем бурно протекают процессы роста и развития.
Организм детей и подростков имеет ряд других существенных особенностей. Ткани организма детей на 25% состоят из белков, жиров, углеводов, минеральных солей и на 75% из воды. Основной обмен у детей протекает в 1,5-2 раза быстрее, чем у взрослого человека. В организме детей и подростков, в связи с их ростом и развитием, процесс ассимиляции преобладает над диссимиляцией. В связи с усиленной мышечной активностью у них повышены общие энергетические затраты. Средний расход энергии в сутки (ккал) на 1 кг массы тела детей различного возраста и взрослого человека составляет:
до 1 года – 100
до 1 до 3 лет – 100-90
4-6 лет – 90-80
7-10 лет – 80-70
11-13 лет – 70-65
14-17 лет – 65-46
взрослые люди – 45
Для нормального физического и умственного развития детей и подростков необходимо полноценное сбалансированное питание, обеспечивающее пластические процессы энергетические затраты организма с учетом его возраста. Энергетическая ценность суточного рациона питания детей и подростков должна быть на 10% выше их энергетических затрат, так как часть питательных веществ необходима для обеспечения процессов роста и развития организма. Соотношение белков, жиров, углеводов в питании детей старше 1 года и подростков должно составлять 1:1:4. Суточные физиологические нормы питания детей разных возрастов показаны в таблице:
Возраст |
Белки, г |
Жиры, г |
Углеводы |
Энергетическая ценность рациона, ккал | ||
всего |
в том числе животные |
всего |
в том числе растительные | |||
1-3 года |
53 |
37 |
53 |
5 |
212 |
1540 |
4-6 лет |
68 |
44 |
68 |
10 |
272 |
1970 |
7-10 лет |
79 |
47 |
79 |
16 |
315 |
2300 |
11-13 лет (мальчики) |
93 |
56 |
93 |
19 |
370 |
2700 |
11-13 лет (девочки) |
85 |
51 |
85 |
17 |
340 |
2450 |
14-17 лет (юноши) |
100 |
60 |
100 |
20 |
400 |
2900 |
14-17 лет (девушки) |
90 |
54 |
90 |
18 |
360 |
2600 |
Потребность в пищевых веществах у детей обратно пропорциональна их возрасту (чем меньше ребенок, тем потребность больше), так как особенно усиленно ребенок растет в первые годы жизни.
Большое внимание в питании детей и подростков уделяют его аминокислотному составу как основному пластическому материалу, из которого строятся новые клетки и ткани. При недостатке белка в пище у детей задерживается рост, отстает умственное развитие, изменяется состав костной ткани, снижается сопротивляемость к заболеваниям и деятельность желез внутренней секреции. При сбалансированности незаменимых аминокислот лучшим продуктом питания в детском возрасте считается молоко и молочные продукты. Для детей до 3 лет в рационе питания ежедневно следует предусматривать не менее 600 мл молока, а школьного возраста – не мене 50 мл. Кроме того, в рацион питания детей и подростков должны входить мясо, рыба, яйца, крупы – продукты, содержащие полноценные белки с богатым аминокислотным составом.
Жиры играют важную роль в развитии ребенка. Они выступают в роли пластического, энергетического материала, снабжают организм витаминами А, D, Е, фосфатидами, полиненасыщенными жирными кислотами, необходимыми для развития растущего организма. Особенно рекомендуют сливки, сливочное масло, растительное масло (5-10% общего количества). Суточная потребность в жирах такая же, как и в белке. Энергетическая ценность жиров в суточном питании должна быть не менее 30%. При недостаточном потреблении жиров у детей снижается сопротивляемость болезням, замедляется рост.
У детей наблюдается повышенная мышечная активность, в связи с чем потребность в углеводах у них выше, чем у взрослых, и должна составлять 10-15 г на 1 кг массы тела. В питании детей важное значение играют легкоусвояемые углеводы, источником которых являются фрукты, ягоды, соки, молоко, сахар, печенье, конфеты, варенье. Количество сахаров должно составлять 25 % общего количества углеводов. Однако избыток углеводов в питании детей и подростков приводит к нарушению обмена веществ, ожирению, снижению устойчивости организма к инфекциям.
44653
Другие новости раздела:
Особенности детского питания летом – Информационный портал Новый Крым
Многие мамы отмечают, что летом ребенок стал хуже есть, отказывается от ранее любимых блюд. Переживания матерей можно понять – они боятся проблем со здоровьем малыша.
17 июля 2019 года. Симферополь. «Новый Крым». Однако беспокоиться по этому поводу не стоит: в жару обменные процессы замедляются, в основном организму требуется минимум калорий при достаточно большом потреблении жидкости с витаминами и минералами.
Потребность в основных питательных элементахЛетом ростовые процессы в организме малыша идут особенно интенсивно, многие матери отмечают, что за лето дети вытягиваются буквально на глазах. Поэтому, чтобы процессы роста шли полноценно и интенсивно, необходимо регулярное поступление в организм белка как основного строительного материала: детям до 3 лет в сутки требуется около 4 г белка на 1 кг веса (из них 2–2,5 г животных белков), а дети с 3 лет должны получать 3–3,5 г на 1 кг веса ежедневно. В рационе ребёнка должны присутствовать нежирная рыба, курица, говядина, молоко и молочные продукты, яйца, сыр, творог.
Жиры должны составлять 27% от объёма всей пищи, которую употребляет ребёнок (из них не менее 1/3 растительного происхождения), при этом основную часть животного жира малыш должен получать из молочных продуктов – они усваиваются намного легче, чем мясные.
А вот калорийные продукты, которые не имеют особой питательной ценности, но хорошо насыщают в холодное время года (картофель, макароны, сладости) лучше исключить из летнего рациона или свести их потребление к минимуму. Замените их сезонными ягодами, фруктами и овощами.
Организация режима питанияЛетом правила приёма пищи меняются: калорийные и сытные продукты лучше употреблять в утренние и вечерние часы, когда отступает жара и организм способен их переварить.
● На завтрак давайте ребёнку кашу на молоке со свежими ягодами, или омлет с овощами и бутерброд из зернового хлеба с творогом и фруктами, или творожную запеканку.
● На второй завтрак – молочные продукты с булочкой или печеньем.
● Обед должен быть лёгким – овощной салат, или зелёные щи, или окрошка на кефире. На десерт можно подать фруктовое пюре.
● Полдник – молоко или смузи.
● На ужин можно подать что-то основательное: мясные или рыбные блюда, овощи, каши.
Правильный выбор напитковЧтобы не допустить обезвоживания организма ребёнка, следует соблюдать питьевой режим: 50 мл жидкости на 1 кг веса. Наиболее активно в летний период малыша нужно поить утром и вечером, а днём давать ему пить небольшими порциями, причём лишь тогда, когда он сам захочет. Лучшее питьё – чистая вода без газов, после года можно давать разбавленные соки и компоты с минимальным содержанием сахара. Ни в коем случае не разрешайте детям пить сладкие газированные напитки, а лучше приготовьте что-то действительно вкусное и полезное самостоятельно, например, компот из сухофруктов, отвар шиповника, негазированный лимонад, ягодный морс.
Как пробудить аппетит у ребёнка?В жару аппетита нет, но ребёнок растет, и ему нужно питаться. Что предпринять? Если вашему чаду больше 1,5 года – добавьте в пищу зелень: петрушку, укроп, базилик, кинзу. И вы обнаружите, что аппетит у ребенка улучшится.
Если же в обед вы так и не смогли заставить ребёнка съесть первое, предложите ему овощи, фрукты или ягоды. После дневного сна его аппетит всё равно разыграется – и тогда он уже с удовольствием съест и ненавистный суп.
Главное, не держите дома на видных и доступных местах различного вида сладости: конфеты, шоколад и печенье.
Будьте здоровы и читайте «Новый Крым».
Особенности детского питания в Италии / Малютка
Интересно, что как такового детского питания в Италии не существует. Ребенок с ранних лет учится питаться тем же, что и взрослые. А самое популярное блюдо (что дома, что в школе) — это паста.Другими словами, чаще всего приходится питаться всевозможными макаронами с соусом и сыром.
Мало в каком заведении можно увидеть особое «детское» меню. Скорее ребенку могут принести половину обычной порции или же подадут спагетти без «лишних» добавок.
А если мама с папой пьют крепкий кофе, то не стоит удивляться, если трехлетнее дитё будет сидеть с капучино и конфетой либо булкой. Но чаще всего ребенку подают сосиски либо картошку фри. Это и считается тут детской едой.
Статистика говорит, что более 70 % маленьких итальянцев дома едят пасту и рис, 45 % соглашаются на мясные вторые блюда и только 15 % — на рыбные. В качестве гарнира 18 % употребляют бобовые, 24 % — картофель, 17 % — другие овощи. Около 30 % итальянских детей регулярно едят сыры.
Проблема лишнего веса у детей в Италии стоит довольно остро. И если на севере и на Сардинии малыши питаются более сбалансированно и там только 25 % детей имеют проблемы с чрезмерным весом, то в южных регионах лишними килограммами обзаводятся уже 40 % детей.
Кулинарный патриотизмТут стоит отметить и то, что итальянцы — большие кулинарные патриоты, которые обожают национальную и региональную кухню. А домашнюю стряпню мамочек и бабушек вовсе считают идеалом вкусной пищи. И всегда ставят ее выше любых заморских блюд. Во многом такое отношение прививается еще в детстве.
Питают маленькие итальянцы страсть и к нездоровой пище вроде жареной картошечки, пиццы, сладостей и газировки. Причем родители не спешат оградить своих чад от такой еды. Хоть и всячески ухитряются готовить домашние блюда так, чтобы среди обожаемых ребенком ингредиентов оказались и необходимые овощи либо зелень.
Для итальянцев каждый прием пищи — особенное событие и целый ритуал. Тут любят разговаривать о еде, обсуждать блюда при трапезе или рассуждать о том, что собираются съесть на ужин. Дети тоже любят говорить о еде и ходить в кафе. В питании между детьми и взрослыми в Италии разница минимальная.
Удивительно, что при всех проблемах и несбалансированном питании маленькие итальянцы, повзрослев, превращаются в довольно стройных молодых людей без особых проблем с пищеварительной системой.
Здоровое питание для школьника.
Loading…
Пирамида здорового питания
К составлению полноценного рациона школьника требуется глубокий подход с учетом специфики детского организма. Освоение школьных программ требует от детей высокой умственной активности. Маленький человек, приобщающийся к знаниям, не только выполняет тяжелый труд, но одновременно и растет, развивается, и для всего этого он должен получать полноценное питание. Напряженная умственная деятельность, непривычная для первоклассников, связана со значительными затратами энергии.
Современный школьник, по мнению диетологов, должен есть не менее четырех раз в день, причем на завтрак, обед и ужин непременно должно быть горячее блюдо. Для растущего организма обязательны молоко, творог, сыр, кисломолочные продукты — источники кальция и белка. Дефицит кальция и фосфора также помогут восполнить рыбные блюда. В качестве гарнира лучше использовать не картошку или макароны, а тушеные или вареные овощи (капусту, свеклу, лук, морковь, бобовые, чеснок и капусту). За день школьники должны выпивать не менее одного-полутора литров жидкости, но не газированной воды, а фруктовых или овощных соков.
Родители возлагают большие надежды на правильный завтрак — ведь они лично контролируют этот процесс и могут быть абсолютно уверены, что хотя бы раз в день ребенок поел как следует. Однако не все знают, какой завтрак наиболее ценен для школьника.
Помимо сладкого чая, варенья и кондитерских изделий, в утренний завтрак школьников должны обязательно входить хлебобулочные изделия, каши (овсянка зарекомендовала себя лучше всех), макароны, свежие овощи, из фруктов предпочтительны яблоки, богатые клетчаткой и пектином. Это сложные формы углеводов, запас которых необходим ребенку. Остальные углеводы лучше распределить на промежуточные приемы в течение школьного дня: фруктовые напитки, чай, кофе, булочки, печенье, конфеты обеспечат постоянное поступление свежих порций глюкозы в кровь и будут стимулировать умственную активность школьников.
Второй по значимости компонент пищи, нужный для удовлетворения энергетических потребностей школьников,— это жиры. На их долю приходится от 20 до 30% от общих суточных затрат энергии.
В пищевом рационе школьника должна присутствовать в необходимых количествах клетчатка — смесь трудноперевариваемых веществ, которые находятся в стеблях, листьях и плодах растений. Она необходима для нормального пищеварения.
Белки — это основной материал, который используется для построения тканей и органов ребенка. Белки отличаются от жиров и углеводов тем, что содержат азот, поэтому белки нельзя заменить никакими другими веществами.
Школьники 7—11 лет должны получать в сутки 70—80 г белка, или 2,5—3 г на 1 кг веса, а учащиеся 12—17 лет — 90—100 г, или 2 −2,5 г на 1 кг веса.
Дети и подростки — юные спортсмены, имеющие повышенные физические нагрузки (в том числе и участники туристских походов), нуждаются в увеличении суточной нормы потребления белка до 116—120 г в возрасте 10—13 лет. и до 132—140 г в возрасте 14—17 лет.
В детском питании учитываются качественные особенности белков. Так, удельный вес белков животного происхождения в рационе детей школьного возраста составляет 65—60%, у взрослых—50%. Потребностям детского организма в наибольшей степени соответствует молочный белок, так же как и все остальные компоненты молока. В связи с этим молоко должно рассматриваться как обязательный, не подлежащий замене продукт детского питания. Для детей школьного возраста суточная норма молока — 500 мл. Следует иметь в виду, что 100 г молока соответствует 12 г сухого молока или 25 г сгущенного.
Незаменимые аминокислоты: лизин, триптофан и гистидин — рассматриваются как факторы роста. Лучшими их поставщиками являются мясо, рыба и яйца.
Пища – единственный источник, с которым ребенок получает необходимый пластический материал и энергию. Нормальная деятельность головного мозга и организма зависит в основном от качества употребляемой пищи. Родителям полезно знать о том, что «трудный» характер ребенка часто является результатом нерационального питания, что правильное питание улучшает умственные способности, развивает память у детей и таким образом облегчает для него процесс обучения.
Обеспечение рационального питания школьника – одно из ведущих условий их правильного гармоничного развития. Школьный период, охватывающий возраст от 7 до 17 лет, характеризуется интенсивными процессами роста, увеличением костного скелета и мышц, сложной перестройкой обмена веществ, деятельности эндокринной системы, головного мозга. Эти процессы связаны с окончательным созреванием и формирование человека.
К особенностям этого возрастного периода относится также значительное умственное напряжение учащихся в связи с ростом потока информации, усложнения школьных программ, сочетания занятий с дополнительными нагрузками (факультативные занятия, кружки, домашнее задание).
Для обеспечения всех этих сложных жизненных процессов школьнику необходимо полноценное питание, которое покроет повышенные потребности его организма в белках, жирах, углеводах, витаминах, энергии. Эти показатели значительно изменяются в зависимости от возраста, пола, вида деятельности, условий жизни. В школьном возрасте дети должны получать биологически полноценные продукты, богатые белками, минеральными солями и витаминами.
Особенно важно для растущего организма ребенка включение достаточного количества белка.
Белки животного происхождения должны составлять не менее 50-60% от общего количества белка в зависимости от нагрузки и условия жизни ребенка. При дефиците белка у детей нередко отмечаются нарушения функции коры головного мозга, снижается трудоспособность, легко возникает переутомление, ухудшается успеваемость.
В питании детей школьного возраста большое место должны занимать продукты, богатые белком: яйцо, мясо, рыба, орехи, овсяная, гречневая крупа. Ежедневно в школьном меню необходимы молочные и кисломолочные продукты (творог, йогурт, молоко), яйца, мясные и рыбные продукты. При подборе продуктов нельзя не считаться с тем, что дети нуждаются в легкоусвояемой пище, ведь переваривающая способность их пищеварительных соков слаба. Молочные продукты – основные источники минеральных веществ, витаминов, белков. Предпочтение следует отдать кисломолочным продуктам, благоприятно действующим на пищеварение. Особенно, если ребенок страдает дисбактериозом и у него отмечается непереносимость цельного молока. Молочная кислота и другие бактерицидные вещества, содержащиеся в кисломолочных продуктах, подавляют рост болезнетворных микробов. Например, применение в жаркое время напитка «Бифидок» приводит к снижению заболеваемости дисбактериозом.
Хлеб лучше употреблять ржаной или с отрубями, так как в нем содержится на 30% больше железа, вдвое больше калия и второе больше магния, чем в белом хлебе.
Овощи – необходимый источник витаминов и микроэлементов. В рационе до 50% должно быть сырых овощей и фруктов. При этом надо иметь в виду, что овощи и фрукты надо включать каждый раз и обязательно употреблять до еды, но не после. Употребление фруктов и овощей после еды способствует длительной задержке пищевых масс, усиливает процесс брожения, что впоследствии может привести к хроническим заболеваниям органов пищеварения.
Большое внимание требует обеспечение учащегося полноценным завтраком. Утром организм ребенка усиленно расходует энергию, поэтому завтрак должен содержать достаточное количество пищевых веществ и калорий для покрытия предстоящих энергозатрат. Он должен обязательно содержать горячее блюдо, творожное, яичное, мясное, крупяное. В состав обеда следует включать максимальное количество овощей, в том числе сырых. Ужин в основном состоит из молочных, крупяных, овощных, творожных и яичных блюд, перед сном не рекомендуется блюда из мяса или рыбы, так как богатая белком пища действует возбуждающе на нервную систему ребенка и медленно переваривается. Дети при этом спят беспокойно и плохо отдыхают за ночь.
Для нормального функционирования мозга необходимы фосфор, сера, медь, цинк, кальций, железо и магний. Фосфор и фосфорные соединения способствуют образованию клеток мозга, сера нужна для насыщения их кислородом. Витамин мозга – витамин Е, а также: витамины В1, В2, В6.
В связи с этим вам будет полезно знать, какие продукты питания содержат вышеперечисленные микроэлементы, витамины. Это: картофель, петрушка, мята, хрен, говядина, мозги, морковь, капуста, сельдерей, огурцы, вишня, смородина, сухофрукты, яичный желток, крыжовник, виноград, печень, кисломолочные продукты, грибы, масло оливковое, апельсины, горох, малина, клубника, соевые бобы, ботва репы, пророщенная пшеница, хлеб из муки грубого помола.
Принципы сбалансированного питания
- если ограничить углеводы, в «топку» пойдут белки и жиры, при их распаде образуются вредные вещества, происходит отравление организма;
- в пище мало белка — страдает иммунитет (бесконечные простуды!), кожа становится сухой и дряблой, волосы тусклыми, а ногти ломкими; худеем за счет потери белка мышц;
- совсем без жиров нельзя — они необходимы для работы печени, всасывания многих витаминов, сжигания запасов жира; но жира должно быть в пище не более 25% от суточной калорийности; в жирном мясе, молоке, жареных продуктах и сдобном тесте содержатся вредные жиры, в морепродуктах и растительных маслах — полезные;
- процесс приготовления пищи должен проходить так, чтобы сохранить в продуктах максимум питательных веществ, поэтому лучше готовить пищу на пару, варить или тушить; от жареной пищи лучше отказаться.
Рыба и морепродукты — это здоровая пища.
Белок рыбы хорошо усваивается, из него строятся наши клетки. В жирных сортах рыбы (лосось, сельдь, сардины) есть жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, которые сжигают лишний жир. В любой рыбе много витаминов и микроэлементов.
Овощи — это продление жизни.
В овощах содержится клетчатка и пектиновые вещества, которые играют важную роль в нормализации процессов пищеварения. А от того, как работает наш пищеварительный тракт, зависит наше здоровье и долголетие. Содержание белков в овощах невелико, исключение составляют бобовые (горох, фасоль, соя), в которых содержится до 20% белка, приближающегося по своему аминокислотному составу к животному белку.
Овощи являются источником витаминов С, А, группы В. Овощи также содержат большое количество минеральных веществ, органических кислот, эфирных масел, фитонцидов, дубильных и других веществ. Большинство овощей содержат соли калия, микроэлементы (железо, медь, кобальт, цинк и др.), так необходимые организму для поддержания жизнедеятельности.
Все знают, что фрукты полезны.
В них содержатся углеводы, которые мы можем употреблять без вреда для здоровья, заменяя ими сладости. В косточковых плодах (абрикосы, персики, вишни) содержится много глюкозы и сахарозы, в семечковых (груши, яблоки) — фруктозы. Во всех фруктах много витаминов и минеральных веществ, ценность которых обусловлена их хорошей усвояемостью. В персиках, бананах и абрикосах содержится большое количество калия, который так необходим для работы нашего сердца. Источником железа в сочетании с аскорбиновой кислотой (железо в этом сочетании лучше усваивается) являются яблоки, груши, сливы. Пищевые волокна представлены во фруктах пектинами, которые нормализуют микрофлору кишечника, подавляя гнилостные процессы, выводят токсические вещества.
Полноценное и правильно организованное питание — необходимое условие долгой и полноценной жизни, отсутствия многих заболеваний.
Мы, родители, в ответственности за то, как организовано питание наших детей.
ПРАВИЛА ЗДОРОВОГО ПИТАНИЯ:
- Ребенок должен есть разнообразные пищевые продукты. Ежедневный рацион ребенка должен содержать около 15 наименований разных продуктов питания. В течение недели рацион питания должен включать не менее 30 наименований разных продуктов питания.
- Каждый день в рационе питания ребенка должны присутствовать следующие продукты: мясо, сливочное масло, молоко, хлеб, крупы, свежие овощи и фрукты. Ряд продуктов: рыба, яйца, сметана, творог и другие кисломолочные продукты, сыр — не обязательно должны входить в рацион питания каждый день, но в течение недели должны присутствовать 2—3 раза обязательно.
- Ребенок должен питаться не менее 4 раз в день.
Учащиеся в первую смену в 7:30—8:30 должны получать завтрак (дома, перед уходом в школу), в 11:00—12:00 — горячий завтрак в школе, в 14:30—15:30 — после окончания занятий — обед в школе (обязательно для учащихся групп продленного дня) или дома, а в 19:00—19:30 — ужин (дома).
Учащиеся во вторую смену в 8:00—8:30 должны получать завтрак (дома), в 12:30—13:00 — обед (дома, перед уходом в школу), в 16:00—16:30 — горячее питание в школе (полдник), в 19:30- 20:00-ужин (дома). - Следует употреблять йодированную соль.
- В межсезонье (осень — зима, зима — весна) ребенок должен получать витаминно-минеральные комплексы, рекомендованные для детей соответствующего возраста.
- Для обогащения рациона питания школьника витамином «С» рекомендуем обеспечить ежедневный прием отвара шиповника.
- Прием пищи должен проходить в спокойной обстановке.
- Если у ребенка имеет место дефицит или избыток массы тела (эти сведения можно получить у медицинского работника школы), необходима консультация врача, так как в этом случае рацион питания ребенка должен быть скорректирован с учетом степени отклонения физического развития от нормы.
- Рацион питания школьника, занимающегося спортом, должен быть скорректирован с учетом объема физической нагрузки.
Рекомендуется употреблять пищу, состоящую на 15 −20% из белков, на 20 −30% из жиров, на 50- 55% из углеводов, содержащихся в овощах, фруктах, злаках, орехах.
Пища плохо усваивается (нельзя принимать):
- Когда нет чувства голода.
- При сильной усталости.
- При болезни.
- При отрицательных эмоциях, беспокойстве и гневе, ревности.
- Перед началом тяжёлой физической работы.
- При перегреве и сильном ознобе.
- Когда торопитесь.
- Нельзя никакую пищу запивать.
- Нельзя есть сладкое после еды, так как наступает блокировка пищеварения и начинается процесс брожения.
Рекомендации:
- В питании всё должно быть в меру;
- Пища должна быть разнообразной;
- Еда должна быть тёплой;
- Тщательно пережёвывать пищу;
- Есть овощи и фрукты;
- Есть 3—4 раза в день;
- Не есть перед сном;
- Не есть копчёного, жареного и острого;
- Не есть всухомятку;
- Меньше есть сладостей;
- Не перекусывать чипсами, сухариками и т. п.
Здоровое питание – это
ограничение жиров и соли, увеличение в рационе фруктов, круп, изделий из муки грубого помола, бобовых, нежирных молочных продуктов, рыбы, постного мяса.
А также…
Умеренность.
Четырехразовый приём пищи.
Разнообразие.
Биологическая полноценность.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!!!
Организация питания в ДОУ
Одним из важных факторов здоровья ребенка является организация рационального питания и отражение ее в воспитательно-образовательном процессе.
Правильное питание – это основа длительной и плодотворной жизни, залог здоровья, бодрости, гарантия от появления различных недугов. Поэтому в плане работы детского сада вопрос о правильном питании занимает одно из важнейших мест.
В детском саду питание организовано в групповых комнатах. Весь цикл приготовления блюд происходит на пищеблоке. Пищеблок на 100% укомплектован кадрами. Помещение пищеблока размещается на первом этаже, имеет отдельный выход.
Танспортирование пищевых продуктов осуществляется специальным автотранспортом поставщиков.
Имеется десятидневное перспективное меню. При составлении меню используется разработанная картотека блюд, что обеспечивает сбалансированность питания по белкам, жирам, углеводам. Готовая пища выдается только после снятия пробы медработником и соответствующей записи в журнале результатов оценки готовых блюд. Организация питания постоянно находится под контролем администрации.
В детском саду организовано 4-х разовое питание. В меню каждый день включена суточная норма молока,
сливочного и растительного масла сахара, хлеба, мяса. Продукты, богатые белком (рыба, мясо), включаются в меню первой половины дня. Во второй половине дня детям предлагаются молочные и овощные блюда. Для приготовления вторых блюд кроме говядины используются также субпродукты (печень в виде суфле, котлет, биточков, гуляша). Ежедневно в меню включены овощи, как в свежем, так и вареном и тушеном виде. Дети регулярно получают на полдник кисломолочные продукты.
В детском саду имеется отдельный пищеблок, состоящий из двух цехов, овощной, кладовой для хранения продуктов.
Питание детей осуществляется по 20-дневному типовому рациону питания детей от 1,5 до 3 лет и от 3 до 7 лет в государственных общеобразовательных учреждениях, реализующих общеобразовательные программы дошкольного образования, с 12-часовым пребыванием детей.
Одна из главных задач, решаемых в ДОУ, – это обеспечение конституционного права каждого ребенка на охрану его жизни и здоровья.
Здоровье детей невозможно обеспечить без рационального питания, которое является необходимым условием их гармоничного роста, физического и нервно-психического развития, устойчивости к действию инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды. Кроме того правильно организованное питание формирует у детей культурно-гигиенические навыки, полезные привычки, так называемое рациональное пищевое поведение, закладывает основы культуры питания.
В рацион питания ДОУ включены все основные группы продуктов – мясо, рыба, молоко и молочные продукты, яйца, пищевые жиры, овощи и фрукты, сахар, кондитерские изделия, хлеб, крупа и др., а также полуфабрикаты промышленного производства для питания детей.
Рацион питания детей по качественному и количественному составу в зависимости от возраста детей и формируется отдельно для групп детей в возрасте от 1,5 до 3-х лет и от 4 до 6 лет.
Основные принципы организации питания в ДОУ следующие:
— Соответствие энергетической ценности рациона энергозатратам ребенка.
— Сбалансированность в рационе всех заменимых и незаменимых пищевых веществ.
— Максимальное разнообразие продуктов и блюд, обеспечивающих сбалансированность рациона.
— Правильная технологическая и кулинарная обработка продуктов, направленная на сохранность их исходной пищевой ценности, а также высокие вкусовые качества блюд.
— Оптимальный режим питания, обстановка, формирующая у детей навыки культуры приема пищи.
Контроль за фактическим питанием и санитарно-гигиеническим состоянием пищеблока осуществляется медицинскими работниками ДОУ.
Общее санитарно-гигиеническое состояние дошкольного учреждения соответствует требованиям Госсанэпиднадзора: питьевой, световой и воздушный режимы соответствуют нормам.
Пищеблок детского сада оснащен всем необходимым техническим оборудованием. Работники пищеблока аттестованы и своевременно проходят санитарно-гигиеническое обучение.
Поговорим о питании дошкольников.
Советы родителям
Чтобы расти и интенсивно развиваться, детям необходимо постоянно восполнять запасы энергии. Нехватка любых пищевых веществ может вызвать задержку роста, физического и умственного развития, а также нарушение формирования костного скелета и зубов. В особенности это касается детей дошкольного возраста. Почему вопросы питания дошкольников являются такими важными? Потому что, к сожалению, большинство заболеваний сегодня начинают формироваться именно в этом возрасте. Это хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как хронические гастродуодениты, холецистохолангиты и даже язвенная болезнь. Более того: именно нарушения в питании детей являются одной из основных причин и других хронических заболеваний детей.
Чем кормить детей дома?
Большинство дошкольников посещают детский сад, где получают три раза в день необходимое по возрасту питание. Домашний рацион питания такого “организованного” ребенка должен дополнять, а не заменять рацион детского сада. С этой целью в каждой группе воспитатели вывешивают ежедневное меню, чтобы родители могли с ним ознакомиться. Поэтому, забирая ребенка домой, не забудьте прочитать его и постарайтесь дать малышу дома именно те продукты и блюда, которые он недополучил днем. В выходные и праздничные дни старайтесь придерживаться меню детского сада, используя рекомендации медицинского работника детского учреждения.
Утром перед отправлением ребенка в детский сад не кормите его, так как он потом будет плохо завтракать в группе. Ну а если вам приходится отводить его очень рано, напоите кефиром или дайте яблоко. А как же происходит в большинстве семей? Мама утром торопится на работу и начинает насильно кормить ребенка. Малыш нервничает, из-за этого у него не выделяются пищеварительные ферменты, спазмируется желчный пузырь и не выходит желчь для переваривания пищи. Мама считает, что у него плохой аппетит, но ведь нельзя его отпустить из дома голодным! И насильное кормление продолжается!
Несколько слов об аппетите
Если у ребенка плохой аппетит, недопустимо развлекать его во время еды, разрешать смотреть телевизор или обещать вознаграждение за то, что он все съест. Подобные поощрения нарушают пищеварительный процесс, а аппетит не улучшают вовсе. Есть истина, которую должна знать каждая мама: не так важно, сколько съест ребенок, намного важнее – сколько он сможет усвоить! Еда, съеденная без аппетита, вряд ли принесет пользу организму. Для улучшения аппетита ребенка надо не перекармливать, следует больше гулять и двигаться, спать в проветренном помещении, в общем, максимально придерживаться требований здорового образа жизни. Ребенок должен принимать пищу в спокойном состоянии, избегайте ссор и неприятных разговоров за столом — это тоже ухудшает процесс пищеварения и снижает аппетит. Не давайте малышу еды больше, чем он сможет съесть. Лучше потом положите чуточку добавки. И вообще: стоит ли так бояться голода? Лучше съесть с аппетитом кусок хлеба, тщательно его пережевывая, чем под материнский крик – ранний завтрак, который вряд ли переварится. Если прием пищи становится мучением для матери и ребенка, то у ребенка может возникнуть отвращение к еде. Еда должна быть для ребенка удовольствием. Не добивайтесь аппетита принуждением! Ведь это первый шаг к желудочно-кишечной патологии.
Почему важно не спешить во время еды?
Переваривание пищи начинается во рту, где со слюной выделяется фермент амилаза, который уже в полости рта начинает расщеплять углеводы. Чем медленнее и спокойнее идет процесс обработки пищи во рту, тем лучше она будет переварена в желудке. Кроме того, слюна смачивает пищевой комок, и он легче проходит через пищевод. Таким образом, главное – научить ребенка жевать. Хуже всего, когда ребенок торопится и глотает куски. Эти куски плохо перевариваются, и организм почти ничего не усваивает. И тогда непереваренная пища проходит в двенадцатиперстную кишку, тонкую и толстую кишки – и травмирует их.
Почему надо избегать перекармливания?
Аппетит снижается и у перекормленных детей. Их бесконечно пичкают всякими вкусными яствами. Они не знают чувства голода, а следовательно, не знают положительных эмоций при его утолении. Оказывается, чувство голода, конечно, не хроническое и утоляемое, даже полезно.
Откажитесь от фаст-фуда!
Безусловно, каждый врач скажет, что чипсы и гамбургеры вредны, а молочные продукты и овощи полезны. С другой стороны, детям достаточно трудно внушить мысль о пользе несоленой пищи, приготовленных на пару овощей. Почему так изменились пищевые стереотипы? Почему вместо обычной картошки дети предпочитают картофельные чипсы, вместо хлеба – сухарики из пакетика? Несомненно, огромную роль играет реклама, формируя и у ребенка, и у его родителей образ современного чада. Кроме того, срабатывает чувство стадности. Стремление ребенка быть «как все» в большинстве случаев подавляет голос разума.
Родителям стоит помнить, что на формирование вкусовых пристрастий детей влияют в первую очередь гастрономические предпочтения членов семьи, атмосфера в доме и в обществе в целом. Если взрослые, ссылаясь на нехватку времени, питаются «на бегу», заменяя полноценные приемы пищи перекусами, то трудно ожидать от ребенка иного поведения. Продукты так называемого «фаст-фуда», например чипсы, достаточно калорийны, за счет чего подавляют активность пищевого центра, и ребенок не хочет есть основное блюдо. Именно в этом и заключается вредность так называемой мусорной еды.
Следует разъяснять детям, почему полезны те или иные продукты, что они дают организму и какой вред может причинить систематическое употребление еды «фаст-фуд».
Оказывается, наименьшее количество вредных веществ, включая азотистые соединения, а также радиоактивные элементы, содержится в крупах (зерна злаковых культур). Поэтому не забывайте о кашах! В них имеется много необходимого для роста, хорошо усвояемого растительного белка, углеводов, витаминов и микроэлементов. Для увеличения витаминов группы B можно в каши добавлять сырые отруби или дрожжи (по одной чайной ложке).
Все дети нуждаются в свежих фруктах. Если они вам недоступны, используйте лесные и дикие ягоды – их человек еще не успел испортить удобрениями. Заготовьте на зиму побольше клюквы (она хорошо сохраняется на морозе), черники, калины. Сделайте заготовки из садовых ягод: черной смородины, малины, облепихи и т.п. Витаминов в них достаточно.
Основные принципы питания дошкольников
Принципы питания остаются неизменными на протяжении всей жизни человека.
Во-первых, оно должно быть разнообразным. Независимо от вкусовых пристрастий ребенка, его нельзя кормить на протяжении нескольких дней однообразной пищей. Необходимо предлагать новые вкусы и блюда, удовлетворяя потребность в основных пищевых веществах, витаминах, микроэлементах и формируя тем самым правильный стереотип питания.
Во-вторых, пища должна быть безопасной. В детских учреждениях, в домашних условиях должны соблюдаться все правила хранения и приготовления блюд. При покупке продуктов необходимо обращать внимание на срок годности, условия хранения и целостность упаковки. Недопустимо покупать продукты у случайных лиц, в местах не установленной торговли.
В-третьих, нужно обеспечить высокие вкусовые качества приготовленных блюд. При этом еда для ребенка не должна быть избыточно соленой, сладкой или терпкой. Не стоит исключать сахар, соль при приготовлении пищи, иначе дети откажутся есть, но лучше все же немного недосаливать. Со временем ребенок привыкнет к такой пище, что поможет сохранить ему здоровье во взрослой жизни. Из специй лучше использовать лавровый лист, душистый перец в небольших количествах.
Вчетвертых, пища должна химически «щадить» ребенка. Жареное не рекомендуется детям до 6 лет, но многие врачи рекомендуют расширять эти границы максимально.
В-пятых, для сбалансированного и полноценного питания необходимо ежедневно включать в детский рацион молочные продукты, фрукты и овощи.
В-шестых, соблюдать режим питания. Перерыв между приемами пищи должен составлять не более 3–4 часов и не менее полутора часов.
Ну и конечно же, ребенок должен есть с аппетитом и не переедать!
При соблюдении этих простых правил родители помогут своему ребенку вырасти здоровым, счастливым и научат правильно относиться к еде как основному источнику энергии для жизнедеятельности и хорошего настроения.
Рацион дошкольника: рекомендации родителям
Принципы детского питания
В пищу дошкольнику годятся далеко не все блюда, которые едят не только его родители, но даже старшие братья и сестры.
Меню маленького ребенка состоит из более легко усваиваемых продуктов, приготовленных с учетом нежной и пока незрелой пищеварительной системы.
Также у маленьких детей другая потребность в энергетической ценности пищи.
Для организации правильного питания дошкольников родителям следует руководствоваться следующими принципами:
— адекватная энергетическая ценность,
— сбалансированность пищевых факторов,
— соблюдение режима питания.
На столе должна быть разнообразная и вкусная пища, приготовленная с соблюдением санитарных норм.
Рацион ребенка от трех до семи лет обязательно содержит мясо, рыбу, молочные продукты, макароны, крупы, хлеб, а также овощи и фрукты. Не меньше трех четвертей рациона должна составлять теплая и горячая пища.
Можно и нельзя
Источником белка − строительного материала для быстро растущего организма − являются мясо, яйца, творог и рыба. Для питания дошкольников лучшим мясом считаются нежирная телятина, куры, индейка. Из рыбы предпочтительнее всего треска, судак, минтай, хек, навага и горбуша.
Деликатесы, копчености, икра и прочие «праздничные» блюда и давать лучше по праздникам − они раздражают слизистую желудка и кишечника, а большой ценности не представляют.
Вопреки распространенному мнению, жареную пищу давать маленьким детям можно, хотя лучше отдать предпочтение вареным или тушеным блюдам. Котлеты и фрикадельки можно зажаривать, но не сильно − жир, на котором их жарят, способен вызывать изжогу. Куда лучше приготовить их на пару или в соусе.
Что и сколько
Каждый день ребенок должен получать молоко и молочные продукты − кефир, ряженку, нежирный творог и йогурт.Их можно приготовлять на завтрак, полдник или ужин, использовать как в натуральном виде, так и в запеканках, бутербродах и десертах.
Овощи, фрукты и соки из них также требуются дошкольнику ежедневно. Для полноценного питания дошкольнику необходимо 150–200 г картофеля и 200–250 г других овощей в день. В их числе − редис, салат, капуста, огурцы, помидоры и зелень. Фруктов и ягод нужно тоже немало − 200–300 г в свежем виде, плюс соки и нектары. Свежие овощи и фрукты − главный источник витаминов для ребенка.
Вдобавок к мясу и овощам, детям нужны хлеб и макароны из твердых сортов пшеницы, а также жиры в виде сливочного и растительного масел.
Соблюдаем режим
Чтобы ребенок ел хорошо, еда должна доставлять ему удовольствие. Капуста и каша вызывают не меньшую радость, чем кусок пирога, если и то, и другое равно вкусно и красиво. Дети любят интересно оформленные блюда из разнообразных продуктов.
Кроме того, очень важно соблюдать пищевой режим. Если ребенок ест слишком редко, с большими интервалами, от голода его умственные и физические способности снижаются, а стремление наестся поплотнее может стать дурной привычкой. Если же ребенок ест слишком часто, у него ухудшается аппетит, он не успевает проголодаться.
Оптимальным режимом считаются четыре приема пищи в день: завтрак, обед, полдник и ужин. Калорийность блюд должна распределяться так: 25 процентов суточной нормы приходится на завтрак, 40 процентов − на обед, 15 процентов − на полдник и 20 процентов − на ужин.
Ребенок, посещающий детский сад, чаще всего три из четырех раз ест там. Дома он получает только ужин. Родителям имеет смысл брать в саду копию меню на неделю, чтобы не готовить на ужин то, что в этот день ребенок уже ел.
Также стоит учитывать, что не все продукты необходимо давать детям ежедневно. Так, в списке продуктов на каждый день находятся молоко, масло, хлеб, мясо и фрукты. А вот рыбу, яйца, сметану и твердый сыр достаточно получать раз в два-три дня.
Желания и безопасность
Маленьким детям следует готовить пищу так, чтобы она была безопасна для них. Малыш может подавиться куском мяса, поэтому его лучше готовить, предварительно нарубив или размолов в фарш.
Овощи можно отварить и измельчить, приготовить из них запеканку, котлеты или оладьи. Из рыбы при готовке нужно тщательно выбрать все кости, чтобы малыш не подавился.
А что делать, если ребенок не желает есть какие-то продукты? Для начала попробуйте выяснить, почему он не хочет их есть. Перед тем, как предложить еду малышу, попробуйте ее сами. Возможно, она просто не кажется ему вкусной.
Измените рецептуру, добавьте в продукт чего-нибудь еще, или, наоборот, добавьте его в какое-нибудь другое блюдо. Не заставляйте ребенка есть уговорами и тем более угрозами − этим можно добиться только полного отвращения.
Завершающий штрих
Нельзя обойти вниманием и напитки. Ребенку можно предложить чай, компот, кисель, фруктовые и овощные соки и нектары, отвары ягод и молоко. Однако следует контролировать состав всех напитков – за исключением разве что чистой питьевой воды.
Особенно тщательно надо следить за количеством сахара. Для дошкольника дневная норма составляет 50 г. В стандартной банке сладкого газированного напитка содержится примерно недельная норма сахара, поэтому такие напитки лучше и вовсе исключить или разрешать в небольших количествах и очень редко.
В заключение можно сказать, что готовить ребенку отдельно − зачастую означает делать двойную работу. Так что соблюдение принципов рационального питания для малыша − хороший повод употреблять здоровую пищу и для взрослых. Сокращайте на столе долю острых, жареных и жирных блюд в пользу овощей, фруктов и полезных напитков.
Составление и производство продуктов питания для младенцев и детей ясельного возраста
Ежегодно в Соединенных Штатах рождается около 4 миллионов младенцев. Пища для младенцев и детей ясельного возраста обычно представляет собой первое знакомство детей с широким спектром твердой пищи, способствуя как потреблению питательных веществ, так и развитию пищевых навыков в течение первых двух лет жизни.
Как и следовало ожидать, на категорию продуктов питания для младенцев и детей ясельного возраста влияют те же общие факторы, которые влияют на всю пищевую промышленность, такие как экономические условия и демография.И на эту категорию особенно влияют рождаемость, характер грудного вскармливания, высокая текучесть потребителей и конкуренция. Крупнейшими компаниями в этой категории являются Gerber, Beechnut и Del Monte, которые в прошлом году приобрели бизнес по производству детского питания Heinz.
Эта категория является здоровой, отчасти благодаря постоянным усилиям производителей по увеличению стоимости за счет инноваций, связанных с безопасностью, удобством и питанием. В этой статье будет описан ряд проблем, связанных с разработкой и производством пищевых продуктов для этого уникального сегмента нашего населения.
Составление продуктов питания для младенцев и детей ясельного возраста
Продукты питания для младенцев и детей ясельного возраста зависят от того же набора факторов успеха, которые применимы к отрасли в целом, например, удовлетворение потребностей потребителей и финансовая жизнеспособность. Что отличает эту категорию пищевых продуктов, так это относительное значение, которое необходимо придавать определенным элементам разработки продукта, а именно безопасности, чистоте продукта (то есть чистой этикетке) и целесообразности разработки. Хотя удобство и питание не являются уникальными для данной категории, они являются основными факторами, влияющими практически на все аспекты разработки продукта и упаковки.За некоторыми исключениями, продукты для грудных детей и малышей стабильны при хранении и представляют собой довольно широкий спектр типов продуктов питания.
Основными продуктами для младенцев являются хлопья быстрого приготовления, соки и пюре из фруктов, овощей, круп и мяса. Злаки обычно являются первым контактом ребенка с твердой пищей (рис. 1 и 2). Пюре доступны как в виде однокомпонентных продуктов, так и в самых разных комбинациях. Выпечка и закуски также доступны для детей старшего возраста и малышей.Они состоят из давно используемых продуктов, таких как печенье для прорезывания зубов, тосты zwieback и печенье из аррорута, а также ряд новых предложений, многие из которых похожи на продукты для взрослых, но адаптированы для удовлетворения потребностей малышей и их воспитателей (рис. ). Линии продуктов, ориентированные на детей ясельного возраста, обычно имеют суббренды, чтобы отличать их от младенцев, например, Gerber использует суббренд Graduates ®, а Beechnut ® использует Table Time ® .
Продукты для младенцев и малышей обычно предлагались как отдельные компоненты еды, которые можно смешивать и подбирать во время кормления по усмотрению лица, осуществляющего уход. В 2002 году компания Gerber представила Lil ’Entrees ® , первую линейку комбинаций приема пищи для младенцев и малышей старшего возраста, подаваемых в подносах для микроволновой печи, которые обеспечивают питание и удобство для родителей, находящихся в пути (рис. 4).
— ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ —
• Безопасность и чистота. Основные проблемы безопасности, связанные с микробиологическим, микрофизическим или химическим загрязнением, в первую очередь решаются в группах безопасности продукции, обеспечения качества и производства. Основная роль разработчика продукта заключается в понимании и соблюдении этих политик при разработке продуктов, соответствующих общим критериям приемлемости.
С точки зрения общего качества, особое внимание уделяется соблюдению нормативных требований, развитию отношений между поставщиком и производителем, поддержанию современных систем качества и обеспечению соответствия ингредиентов строгим спецификациям.
Для поддержания доверия потребителей безопасность является наивысшим приоритетом. Производители детского питания часто действуют проактивно, чтобы превысить требования, установленные регулирующими органами, такими как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, Министерство сельского хозяйства США и Агентство по охране окружающей среды. Дополнительный 10-кратный коэффициент безопасности обычно применяется к оценке воздействия из-за молодого возраста нашей целевой группы населения.
Политика производителя включает строгие спецификации для всех ингредиентов.Это особенно важно для выращивания плодовых и овощных культур с точки зрения использования средств защиты растений и наличия загрязняющих веществ в окружающей среде, таких как тяжелые металлы и другие загрязнители. Gerber, например, вела базу данных, в которой записывала более чем десятилетнюю историю своих производителей, включая детали, касающиеся конкретных полей и садов. Эта программа сочетает в себе тщательно разработанные методы выращивания и спецификации сырья, а также детальное понимание влияния единичных процессов на постобработку этих компонентов.Совместные производители должны закупать большую часть сырья у определенных утвержденных поставщиков.
Подавляющее большинство влажных пищевых продуктов для младенцев и детей ясельного возраста все еще обрабатывается с помощью процессов горячего заполнения-выдерживания или автоклавирования. Как правило, ретортированное детское питание подвергается довольно консервативным тепловым процессам, чтобы обеспечить очень низкую вероятность порчи или выживания патогенов. Компания Gerber недавно улучшила свой метод приготовления, запатентовав процесс Nature Lock ® и внедрив фруктовые пюре, обработанные и упакованные в асептических условиях, в пластиковых упаковках, что улучшает общее качество и удобство детского питания.
— ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ —
Доказательство вскрытия — обычная черта упакованных пищевых продуктов. В продуктах питания для младенцев и малышей с банками используется всплывающая кнопка на крышке, которая «выскакивает» при открытии контейнера и освобождает вакуум. Вакуум создается в процессе охлаждения продукта и конденсации пара в свободном пространстве. В некоторых случаях существуют двойные режимы доказательства вскрытия. Например, для соков Gerber на 4 унции в пластиковых бутылках используется герметизирующая пленка на отверстии бутылки, соединенная с лентой, перфорированной на крышке (рис.5).
Чистые продукты и чистые этикетки имеют решающее значение для продуктов питания для младенцев и малышей. Таким образом, ряд общепринятых одобренных ингредиентов не используются в этих категориях или используются ограниченно. Наиболее примечательным является фактическое отсутствие искусственных красителей, искусственных ароматизаторов и консервантов в этой категории. Используются некоторые из их естественных аналогов; однако это обычно ограничивается некоторыми продуктами для младенцев старшего возраста и детей ясельного возраста. Использование основных пищевых ингредиентов, таких как соль, сахар и крахмалы, также ограничено, особенно в сегменте детского питания.Приправы, травы и специи иногда добавляют в еду для детей старшего возраста. Несмешанные пюре обычно содержат только фрукты или овощи, витамин С и воду для обработки. Следовательно, выбор сорта и условия обработки могут играть важную роль в принятии продукта.
Границы использования ингредиентов, вероятно, существуют в виде политики среди различных производителей. Заявления об использовании и маркировке тщательно проверяются на протяжении всего процесса разработки продукта. Как подчеркивается здесь, гибкость рецептур продуктов ограничена, и, безусловно, есть примеры, когда чистота продукта преобладает над потенциальным вкусом; однако разработчики часто сталкиваются с этой проблемой.
• Соответствие развитию. Младенцы и малыши — это не маленькие взрослые; они уникальны во многих отношениях. Среди них — быстрые темпы изменения пищевых навыков и способностей по мере их роста и развития другими, более очевидными способами. При рождении у большинства младенцев нет зубов, и они могут сосать грудь только из груди или из бутылочки. Введение твердой пищи (например, жидких злаков или несмешанных пюре) требует некоторой адаптации из инстинктивных сосательных движений, чтобы приспособиться к ложечке.
С развитием латерализации языка у младенцев развивается способность контролировать более густые пюре и мелкие мягкие частицы. Отсутствие или наличие нескольких коренных зубов требует, чтобы частицы были относительно небольшими и мягкими. Выпечка и закуски должны таять или растворяться, чтобы их не пережевывать.
— ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ —
Сложные текстуры, состоящие из двух или более различных компонентов или консистенций, требуют более продвинутых навыков оральной моторики. Появление передних зубов и коренных зубов в сочетании с оральным контролем дает малышам возможность начать употреблять более сложные продукты.Это продукты, которые требуют откусывания, более тщательного пережевывания, а иногда и необходимости контролировать несколько текстур.
Еще одно развитие в младенчестве и раннем детстве — развитие крупной и мелкой моторики. Младенцы старшего возраста обычно могут начать самостоятельно есть. Эти навыки обычно грубые для начала и часто включают в себя сгребание пищи пальцами и соскребание ее в рот нижней челюстью. Более продвинутые навыки включают хватание клешнями, чтобы подбирать и съедать отдельные кусочки пищи.Малыши начинают пользоваться кухонной утварью, и обычно это начинается с ложки, а затем протыкания копья. В течение первых двух лет жизни ребенка функции кормления переходят от опекуна как единственного кормильца к опекуну как основному кормильцу, малышу как основному кормильцу, к малышу как единственному кормильцу.
Производители стремятся разрабатывать и позиционировать продукты, которые соответствуют этому комплексному развитию навыков питания. Продукты питания, разработанные для конкретных возрастных целей, должны учитывать оральные, грубые и мелкие моторные навыки в этом возрасте, а также большие возрастные различия, наблюдаемые в развитии этих навыков.В помощь лицам, осуществляющим уход, на этикетке и в рекламе обычно включаются подсказки о развитии, чтобы помочь сделать выбор и выбрать подходящее время для внедрения новых форм и текстур пищевых продуктов.
• Сенсорная оценка и вкус. Производители продуктов питания для младенцев и детей ясельного возраста обычно используют те же методы потребительских тестов, что и для продуктов для взрослых, включая концептуальные тесты, фокус-группы, тесты централизованного местоположения и тесты домашнего использования. Однако, в отличие от других продуктов питания, продукты питания для младенцев и малышей представляют собой проблему, связанную с тем, что основной потребитель не общается с помощью слов.Напротив, опекун, обычно мать, говорит от имени ребенка или интерпретирует выражения лица и реакцию языка тела ребенка. Интерпретации обычно ограничиваются общим вкусом. К крайним примерам неприязни относятся отворачивание головы или выплевывание пищи, в то время как симпатия может быть продемонстрирована, потянувшись за входящей ложкой или воркнув.
Медицинские работники обычно оценивают продукты во время одного сеанса, и это может быть расширено до ряда атрибутов продукта, диагностики и драйверов покупки.Используя комбинацию оценок ребенка и опекуна, формулы продукта могут быть оптимизированы с использованием методов статистической оптимизации.
— ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ —
• Обогащение и маркировка. Аспекты питания детского питания обсуждаются отдельно в сопутствующей статье. Как правило, в детском питании используются естественные питательные вещества, содержащиеся в продуктах питания. Также рекомендуется употреблять широкий выбор твердой пищи. Тем не менее, некоторые виды детского питания обычно обогащены.Например, витамин С добавляют во фрукты и соки, а железо и цинк добавляют в зерновые хлопья в банках, хлебобулочные изделия и сухие закуски. Сухие злаки обычно содержат 10–25% суточной нормы (для детей от 0 до 1 года) нескольких витаминов группы B (тиамин, рибофлавин, ниацин, B-6, фолат и B-12), а также железо, цинк и кальций. Витамин С входит в состав одних брендов, но не входит в другие. Технические проблемы и ограничения аналогичны тем, которые встречаются в пищевой промышленности.
Этикетки для продуктов для младенцев и детей ясельного возраста регулируются тем же набором правил, что и другие продукты.Однако к категории предъявляются некоторые уникальные требования. Например, на этикетках детского питания не требуется указывать общее содержание жиров, насыщенных жиров и холестерина, поскольку эти питательные вещества не должны ограничиваться в рационе детского питания. С другой стороны, продукты для малышей требуют маркировки этих питательных веществ. Размеры порций для большинства продуктов детского питания основаны на исторических размерах банок и типичных моделях потребления. Пюре обычно следуют последовательности, аналогичной Gerber 1st, 2nd и 3rd Foods, , которые имеют соответствующие размеры банок (и порций): 2½ унции, 3½ – 4 унции и 6 унций.
Фактическое потребление значительно варьируется в зависимости от индивидуальных предпочтений, прикорма, предлагаемого во время одного приема пищи, и аппетита. Рекомендуется, чтобы лица, осуществляющие уход, переносили крупы и пюре в отдельную сервировочную тарелку на время кормления, потому что амилаза слюны может переноситься и вызывать разбавление неиспользованного пюре. Открытые емкости с пюре можно хранить в холодильнике до нескольких дней.
• Тенденции в разработке. Открытия в области питания продолжают происходить, особенно в области функционального питания. Хотя эти типы ингредиентов продолжают активно изучаться, на сегодняшний день их влияние на продукты питания для младенцев и малышей было относительно небольшим. Как и в случае с функциональными продуктами питания для взрослых, это резко контрастирует с мировыми рынками, особенно в Европе и Юго-Восточной Азии, где использование функциональных ингредиентов преобладает в продуктах питания для младенцев и малышей.
Хотя уровень рождаемости в США относительно постоянен, демографические данные — нет.Учитывая прочно установившуюся связь между культурным происхождением и пищевыми предпочтениями, разработка разнообразных в культурном отношении продуктов питания для младенцев и детей ясельного возраста может стать следующей задачей для производителей.
Производство продуктов питания для младенцев и детей ясельного возраста
Некоторые продукты питания для младенцев и детей ясельного возраста включают уникальные производственные процессы, а другие — нет. В целом производители продуктов питания для младенцев и детей младшего возраста используют консервативные параметры термической обработки и требуют высоких стандартов в отношении сырья, упаковочных материалов и управления технологическим процессом.Ниже выделены те процессы, которые считаются наиболее уникальными для данной категории.
— ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ —
• Поиск и приготовление фруктов и овощей. Многие виды продукции доступны только в сезон. Некоторые фрукты и овощи можно хранить в контролируемых условиях в течение нескольких месяцев, в то время как другие культуры должны обрабатываться исключительно на сезонной основе. Сезон для некоторых может быть продлен за счет размещения посевов в шахматном порядке или за счет закупок из разных географических регионов.Некоторые товары можно заморозить, чтобы продлить период переработки.
У каждого фрукта или овоща может быть несколько уникальных этапов подготовки, и каждый может иметь свои особенности обработки. Например, горох необходимо очистить от шелухи, шпинат требует более тщательной промывки, чем другие культуры, стручковая фасоль запутывается и ее трудно передать, а тыкву необходимо измельчить, чтобы удалить семена.
• Пюре и термическая обработка. Пюре получают путем тонкого измельчения для получения мякоти сухих фруктов или овощей и сока.Традиционно детское питание готовили путем длительного приготовления цельных фруктов и овощей с последующим измельчением, обычно в лопаточной машине. При приготовлении материалы размягчаются, и их можно протолкнуть через решетку финишной машины. Семена, кожура и стебли остались на экране. Варка происходила прямым контактом с паром в длинных сосудах. Конденсат содержал большое количество растворимых твердых веществ, что уменьшало выход продукции и приводило к сильному потоку отходов. Продолжительное приготовление также привело к снижению содержания витаминов и появлению менее желательного вкуса и цвета.
Значительным улучшением измельчения частиц детского питания является запатентованный компанией Gerber процесс Nature Lock . Идея состоит в том, чтобы измельчить фрукты и овощи перед их приготовлением, чтобы получить грубое пюре, которое затем быстро нагревают для инактивации ферментов разложения. Пюре проходит через второй экстрактор для дальнейшего уменьшения размера частиц, а затем перекачивается в резервуары дозирования для наполнения. В результате этого более короткого процесса приготовления фруктовые и овощные пюре подвергаются меньшему нагреву, что приводит к улучшенному сохранению вкуса и цвета.
Традиционно пюре для детского питания подвергали автоклавированию или разливали горячим способом в стеклянные банки. Это по-прежнему относится к продуктам, содержащим частицы большего размера, хотя некоторые из них упакованы в пластиковые миски или лотки. Пюре для младенцев, прошедшее асептическую обработку, впервые было представлено в США компанией Gerber в 2001 году, а вскоре после этого — Heinz. Они состоят из популярных фруктовых пюре в пластиковых контейнерах по 4 упаковки. Компания Gerber недавно расширила ассортимент фруктовых пюре в пластиковой посуде с двумя упаковками (рис.6).
— ПЕРЕРЫВ СТРАНИЦЫ —
• Переработка детских хлопьев. Каши быстрого приготовления для младенцев, как правило, представляют собой небольшие хлопья из отдельных зерен или их комбинаций, которые можно восстановить с помощью грудного молока, смеси, воды или фруктового сока. Все они содержат витамины и минералы, а некоторые содержат сухофрукты. Традиционный процесс представляет собой барабанную сушку суспензии, которую можно обработать добавленными ферментами для улучшения вкуса и усвояемости.
Упаковка
Для продуктов питания младенцев и малышей используются самые разные упаковки.Среди них картонные коробки, пакеты и канистры для сухих хлопьев; стеклянные банки и пластиковые бутылки для сока; стеклянные банки и пластиковая посуда для пюре; форматы bag-in-box и канистры для выпечки и закусок; а также набор пластиковой посуды, пригодной для использования в микроволновой печи, для ужинов и сочетаний приемов пищи.
Как и в случае требований к пище для взрослых, питание для детей грудного и раннего возраста представляет собой баланс между требованиями к продукту, предпочтениями потребителей и стоимостью. Пластиковая упаковка занимает важное место в этой категории, о чем свидетельствуют соки Gerber в пластиковых бутылках емкостью 4 унции, фруктовые пюре Gerber’s и Heinz в пластиковой посуде и Gerber Lil ’Entrees в предназначенных для микроволновой печи лотках с термосваркой.
В отношении питания для грудных детей и малышей обычно ожидается, что лицо, осуществляющее уход, откроет и нагреет продукт. Многие пакеты разработаны для переносимости. Некоторые пакеты предназначены для лица, осуществляющего уход, в качестве основного кормильца, в то время как другие разработаны для младенцев / малышей в качестве основного кормильца. Тенденцией в этой категории является более широкое использование пластиковой упаковки.
Важная категория
Продукты питания для младенцев и малышей представляют собой важную категорию полуфабрикатов.Хотя многие аспекты их формулировки и производства являются общими для отрасли, существует ряд уникальных аспектов, основанных на уникальных потребностях и ожиданиях целевого потребителя и лиц, ухаживающих за ним.
, Curt Emenhiser
Автор, профессиональный член IFT, является менеджером по разработке новых продуктов, Gerber Products Co. (Novartis Co.), 445 State St., Fremont, MI 49412.
Food Sizes & Shapes to Обслуживать ребенка в любом возрасте
Хотя невозможно полностью исключить риск удушья ребенка, вы можете значительно снизить риск, приготовив пищу в соответствии с возрастом.
Во-первых, важно знать, что вызывает опасность удушья в определенных продуктах питания. В общем, существует три характеристики пищи, которые увеличивают риск удушья:
- Округлость
- Жесткость
- Скользость
Чем более округлая, твердая и скользкая пища, тем выше риск удушья. Вот почему такие продукты, как морковь, яблоки и виноград, возглавляют списки опасности удушья — они легко застревают в горле, а попав туда, их трудно выбросить.
Итак, чтобы снизить риск удушья, вам необходимо приготовить пищу таким образом, чтобы не допустить перечисленных выше характеристик. Например, чернику (округлость) можно раздавить или разделить на четвертинки, сырые овощи (твердость) можно приготовить на пару и нарезать вдоль, а манго (скользкость) можно обвалять в молотых кокосовых хлопьях для придания текстуры.
Изменение продуктов питания для младенцев из группы повышенного риска
- Яблоко : варить до мягкости, натереть на терке, размять или нарезать тонкими ломтиками
- Ежевика : расплющить между пальцами или на четверть вдоль
- Черника : расплющить между пальцами
- Хлеб с ореховое масло : избегайте, пока не почувствуете, что ваш ребенок хорошо ест
- Морковь : натереть на терке или готовить до мягкости и нарезать продольно
- Сельдерей : нарезать полумесяцами и готовить до мягкости
- Сыр : нарезать тонкими ломтиками (никогда не кубиками)
- Вишня : косточка и четвертинка
- Нут : разбить или пюре
- Кукуруза : Избегайте рассыпчатой кукурузы и подавайте вместо нее в початках
- Сушеные фрукты : избегать
- Рыба : тщательно удалить кости
- Виноград : четверть в продольном направлении
- Дыня : разрезать на кусочки ломтики хин (никогда не дынные шарики или кубики)
- Арахис : мелко измельчить или смешать арахисовое масло с йогуртом до разбавления
- Горох : раздавить, растереть или пюре до достижения возраста
- Груша : если она плотная , готовьте до мягкости или подавайте тонкими ломтиками
- Орехи и семена : мелко измельчите и смешайте с другими продуктами
- Ореховое масло : разбавьте йогуртом, яблочным пюре, грудным молоком или молочными смесями
- Апельсины : лучше всего удалить мембрана (смотреть видео)
- Малина : слегка разровнять между пальцами
- Сырые овощи : варить до мягкости
- Рис, ячмень и зерна : хорошо готовить и разгладить задней частью вилки
- Колбаса : на четверть вдоль
- Креветки : разрезать вдоль на четвертинки
- Клубника : нарезать или четверть
- Помидоры : (вишня и виноград д): квартал
Размеры продуктов по возрасту ребенка
А теперь поговорим о размерах еды для младенцев.Дыхательное горло младенца или ребенка размером с соломинку в диаметре. Продукты, которые могут застрять в соломинке, образовать на ней пробку или заблокировать ее отверстие, могут подавиться.
Безопасность пищевых продуктов зависит от возраста, и даже пара месяцев может иметь значение. Ниже приведено руководство, которое вы можете использовать, но следите за своим чутьем: если ваш ребенок борется с определенной пищей или если это заставляет вас нервничать, уберите еду и измените ее дальше.
6-9 месяцев
Есть немного иронии, когда дело касается самых маленьких едоков: часто, чем больше кусок еды, тем он безопаснее с точки зрения удушья (если вы не кормите с ложечки, и в этом случае вы должны сосредоточиться на пюре и пюре) .Например, шестимесячному ребенку было бы трудно подавиться двухдюймовым длинным стейком, который он сосет, но он вполне может подавиться небольшим куском мяса, который попадает в на их языке. В общем, вы хотите, чтобы пища была размером и длиной с два пальца взрослого и была либо устойчивой (как ребро или стейк, которые не ломаются на куски), либо полностью мягкой. Готовьте твердые фрукты и овощи до мягкости и избегайте подавать еду, которую ваш ребенок не может взять и удержать, так как это только расстроит его.
9-12 месяцев
Примерно к 9 месяцам у вашего ребенка должны появиться клешни (там, где указательный палец соединяется с большим пальцем) и уметь брать более мелкие кусочки пищи. Если вы кормили ребенка с ложечки, сейчас хорошее время, чтобы отказаться от него и поощрять самостоятельное кормление. У ребенка также могут прорезаться зубы и он может рваться при еде. Также пора уменьшить размер еды с длинных широких полосок до тонких, как линейка, ломтиков, лоскутков или мелких кусочков, нарезанных кубиками.Примечание: пища на этом этапе должна быть мягкой или приготовленной до мягкой консистенции. Если вы не знаете, как нарезать или приготовить конкретное блюдо, вы можете найти его в нашей бесплатной базе данных First Foods®.
12-18 месяцев
В 12 месяцев ваш малыш может есть модифицированные версии того, что вы едите (просто задержите соль и продолжайте готовить мясо и рыбу, хорошо прожаренные). Если вы еще не отказались от кормления с ложечки, постарайтесь сделать это как можно скорее. Твердую пищу по-прежнему следует готовить до мягкой консистенции, а пищу следует подавать тонкими ломтиками, ломтиками (например, измельченной курицей) или нарезать мелкими кусочками, чтобы ваш малыш мог взять их пальцами или вилкой. которые вы можете предварительно загрузить, чтобы стимулировать самостоятельное кормление.
18-24 месяцев
К 18 месяцам у вас уже должен быть достаточно продвинутый едок. Тем не менее, важно изменить продукты повышенного риска, сделав их круглыми, твердыми и скользкими, и продолжать измельчать мясо и нарезать кусочки пищи тонкими ломтиками или мелкими кубиками. Многие малыши в этом возрасте сами научатся пользоваться ложкой и вилкой, а те, кто еще не освоился, получат пользу от предварительно загруженных ложек и вилок.
Хотите увидеть, как все это выглядит с настоящей едой и настоящими младенцами? Посмотрите наше видео о приготовлении пищи и безопасности.
Ответ FDA на вопросы об уровнях токсичных элементов в детском питании, согласно отчету Конгресса
Составное обновление
16 февраля 2021 г.
FDA чрезвычайно серьезно относится к воздействию токсичных элементов в продуктах питания, особенно когда речь идет о защите здоровья и безопасности самых молодых и наиболее уязвимых слоев населения.Токсичные элементы, такие как мышьяк и свинец, присутствуют в окружающей среде и могут попадать в продукты питания через почву, воду или воздух. Поскольку эти элементы присутствуют в окружающей среде, в настоящее время их нельзя полностью исключить во фруктах, овощах или зерновых, которые являются основой для детского питания, соков и детских хлопьев, производимых компаниями или потребителями, которые сами производят продукты. Их также нельзя полностью избежать, используя методы органического земледелия. Наша цель — в максимально возможной степени снизить воздействие токсичных элементов в пищевых продуктах и добиться дальнейшего прогресса в этой области за счет проведения дополнительных исследований и расширения сотрудничества между заинтересованными сторонами.
Правила и мониторинг FDA помогают обеспечить безопасность детского питания, продаваемого или производимого в США.
В то время как отчет, выпущенный 4 февраля 2021 г. Комитетом Палаты представителей США по надзору и реформе Подкомитетом по экономической и потребительской политике, поднимает важные вопросы о том, что еще можно сделать для снижения токсичных элементов в детском питании, FDA активно работало. по этому вопросу с использованием подхода, основанного на оценке риска, для определения приоритетов и целенаправленности усилий агентства.Потребители должны знать, что ученые FDA регулярно контролируют уровни токсичных элементов в детском питании, а также в других продуктах питания, потребляемых в рационе страны, с помощью Total Diet Study. Кроме того, FDA также контролирует детское питание в рамках программы соответствия FDA для токсичных элементов в пищевых продуктах и продуктах питания, а также радионуклидов в пищевых продуктах, а также посредством целевого отбора проб.
Когда токсичные элементы в продуктах питания представляют потенциальную угрозу для здоровья, FDA принимает меры для снижения уровней, например, используя научные данные для определения уровней действий, публикуя данные и работая с промышленностью над определением эффективных стратегий смягчения последствий.
Например, отбор образцов рисовой каши для младенцев, проведенный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами с 2011 года, показал, что производители добились значительного прогресса в сокращении содержания мышьяка в рисовых зерновых продуктах для детского питания за счет выборочного отбора и тестирования риса и ингредиентов, полученных из риса (например, рисовой муки). Этот прогресс был достигнут FDA посредством окончательного руководства для отрасли по уровням действий. Благодаря этим усилиям рисовые хлопья для младенцев на рынке сейчас безопаснее, чем десять лет назад, и мы ожидаем, что, используя новейшие достижения науки и передовые методы производства, компании продолжат снижать уровни мышьяка в рисовых хлопьях для младенцев.
Фирмы и частные лица, которые производят или продают продукты питания, несут юридическую ответственность в соответствии с Федеральным законом о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах за обеспечение безопасности своей продукции. FDA рассматривает информацию и принимает меры в каждом конкретном случае. Если FDA обнаруживает, что продукт нарушает закон, агентство принимает меры, чтобы остановить импорт продукта, принимает меры в суд, чтобы остановить его продажу, или отзывает его, если он находится на внутреннем рынке.
Например, 15 января 2021 года FDA заказало U.S. компании, на которую был направлен судебный приказ о распространении фальсифицированных продуктов питания, чтобы прекратить распространение фальсифицированных соковых продуктов, содержащих потенциально опасные уровни токсичного элемента, неорганического мышьяка и микотоксина патулина, до тех пор, пока компания не соблюдает Федеральный закон о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах и другие требования в судебном постановлении. FDA также работало с несколькими производителями, чьи продукты содержат повышенные уровни токсичных элементов, чтобы удалить их с рынка. Кроме того, в период с 2019 по 2020 год в результате приблизительно 65 действий по импорту товары с потенциально повышенным уровнем токсичных элементов не попали в США.С.
FDA в настоящее время имеет несколько текущих предупреждений об импорте токсичных элементов в пищевых продуктах, в том числе мышьяка во фруктовых соках, бутилированной воде и пищевых добавках, а также о свинце в конфетах, сухофруктах, специях, пищевых добавках и других продуктах питания.
FDA продолжает работать над тем, чтобы отечественные и импортные продукты соответствовали одним и тем же стандартам для токсичных элементов.
Например, ученые FDA помогают обеспечить наличие международно признанных стандартов по снижению уровней токсичных элементов в пищевых продуктах, участвуя в Codex Alimentarius, международном органе по стандартизации пищевых продуктов Продовольственной и сельскохозяйственной организации и Всемирной организации здравоохранения.В рамках работы FDA в Кодексе наши ученые сыграли важную роль в установлении максимальных уровней и разработке кодексов практики для токсичных элементов, включая свинец, мышьяк, кадмий и ртуть. Уровни, установленные Кодексом, хотя и не являются обязательными, могут использоваться в наших регулирующих решениях.
FDA дает потребителям действенные советы по ограничению воздействия токсичных элементов из пищевых продуктов.
Например, в соответствии с рекомендациями доклада Конгресса, FDA сообщило совет о важности кормления младенцев различными злаками для младенцев на основе злаков.Рисовые хлопья, обогащенные железом, являются хорошим источником питательных веществ для младенцев, но они не должны быть единственным источником и не обязательно должны быть первым.
FDA продолжит работу с нашими федеральными партнерами, представителями промышленности и потребителей и защитников здоровья над нашей общей целью — снизить воздействие токсичных элементов из продуктов питания на потребителей.
Дополнительная информация:
Что такое диета детского питания? Плюсы, минусы и то, что можно съесть
В Verywell мы уверены, что не существует универсального подхода к здоровому образу жизни.Успешный план питания должен быть индивидуальным и учитывать человека в целом. Перед тем, как начать новую диету, проконсультируйтесь со своим врачом или диетологом, особенно если у вас есть какое-либо заболевание.
Диета детского питания основана на идее, что употребление маленьких банок с детским питанием для ограничения потребления калорий приведет к быстрой потере веса. Первоначальная диета для детского питания, которая никогда официально не публиковалась, несмотря на анекдотические сообщения и заявления о снижении веса, предусматривала употребление детского питания в течение всего дня с последующим регулярным приемом «взрослого» приема пищи вечером.
Эта модная диета впервые появилась в Интернете примерно в 2010 году, когда распространились слухи о том, что Дженнифер Энистон села на диету детского питания, чтобы быстро похудеть на семь фунтов для съемок фильма, по совету своего знаменитого тренера Трейси Андерсон. до того, как эта тенденция стала популярной, и все больше людей пробовали детское питание для быстрого похудания.
Некоторые люди, соблюдающие диету, могут съедать несколько банок детского питания каждый день в качестве низкокалорийной закуски, в то время как другие могут заменить одно или два приема пищи детским питанием и потреблять до 14 банок в день.Хотя есть большая вероятность, что вы сможете быстро похудеть на этой диете, вы также упустите важные питательные вещества из других групп продуктов.
Диета детского питания предназначена для быстрого «очищения» или перезагрузки, а не для долгосрочного стиля питания. Но, как и другие очищающие или детокс-диеты, она не подтверждена ни наукой, ни экспертами в области здравоохранения.
Что говорят эксперты
«Заменяя приемы пищи на детское питание, людям обещают быструю потерю веса. Однако трудно удовлетворить потребности в питательных веществах, употребляя в основном пюре.Эксперты сходятся во мнении, что лучше оставить это для младенцев и сосредоточиться на меньших порциях обычной еды для устойчивого похудания ».
Что можно съесть?
Детское питание включает в себя банки с пюре из фруктов, овощей, злаков и даже мяса (но не блюда для малышей, которые вы также можете найти в отделе для младенцев в продуктовом магазине). Также предоставляется простой черный кофе, чай и вода.
По словам сторонников детского питания и онлайн-отчетов, первоначальный план питания предполагает употребление 14 банок детского питания в виде пюре в день плюс один обычный «взрослый» прием пищи в день в общей сложности в течение трех дней.Со временем появились модификации, такие как замена нескольких банок пюре всего на один прием пищи или даже использование их в качестве низкокалорийных закусок.
По сути, диета детского питания — это низкокалорийная диета. Поскольку порции размером с ребенка, в большинстве банок не более 100 калорий, а во многих их будет гораздо меньше. Хотя детское питание не содержит соли или большого количества жира, некоторые из них могут содержать добавленный сахар. Более того, вы вряд ли получите достаточное количество белка только из детского питания. Это означает, что в настоящих блюдах, не относящихся к детскому питанию, вы должны делать упор на белке.
Что нужно знать
Детское питание, как правило, не приправлено, поэтому добавление трав и специй сделает его более вкусным. Сторонники этой диеты советуют ограничивать количество калорий на уровне 500 калорий, что очень мало. Важно, чтобы в эту еду входило большое количество белка, клетчатки, цельного зерна и полезных жиров, чтобы учесть те питательные вещества, которые вы не получаете из детского пюре.
Тем, у кого есть пищевая аллергия или ограничения, относительно легко соблюдать детское питание.В предварительно порционных банках с детским питанием все ингредиенты указаны на упаковке, поэтому у вас не возникнет проблем с определением известных триггеров, которые могут вызвать реакцию.
В зависимости от того, насколько строго вы соблюдаете диету, вы можете начать чувствовать головокружение в течение дня, так как вы не получаете достаточно калорий. Переход от обычной твердой пищи к пюре, как правило, небезопасен, если вы не находитесь под наблюдением врача. Если вы решите придерживаться детского питания, вам следует делать это только в течение короткого периода времени, чтобы избежать дефицита питательных веществ.
Как и при любой низкокалорийной диете, часто полезно принимать поливитамины, чтобы восполнить недостаток питательных микроэлементов.
Что естьБанки с пюре для всех видов детского питания, включая фрукты, овощи и мясо
1–2 приема пищи для взрослых с высоким содержанием питательных веществ в день с упором на белки и сложные углеводы
Вода, чай, кофе
Все прочие продукты
Ограничьте или избегайте употребления алкоголя
Если вы решили попробовать детское питание, подумайте о замене одного приема пищи в день протертым детским питанием вместо двух, чтобы получить больше калорий и питательных веществ.Тем не менее, эта диета не рекомендуется, поскольку она может привести к дефициту питательных веществ и создать нездоровые отношения с едой.
Если вы беременны или страдаете такими заболеваниями, как диабет, вам не следует пробовать детское питание. Некоторые лекарства, такие как инсулин, могут быть опасными, если их не принимать с надлежащим количеством еды.
Плюсы и минусы
ПлюсыПростое управление порциями
С низким содержанием жира и калорий
Быстрые результаты
Минимальная подготовка или готовка
Неустойчиво в долгосрочной перспективе
Строго ограничивающий
Недостаточно калорий
Низкое содержание белка и других питательных веществ
Цельные продукты дороже, чем настоящие
В рационе детского питания есть некоторая гибкость.Например, если вы планируете встретиться с друзьями за обедом, вы всегда можете переключить свой обычный прием пищи на обед и вместо ужина использовать детское питание. Вы также можете выбрать, сколько приемов пищи (или закусок) заменить детским питанием. Если вы путешествуете или в дороге, вам нужно заранее упаковать детское питание. В остальном план довольно прост.
Несмотря на фактор удобства, детское питание не является разумным планом похудания. Его ограничительный характер создает мышление лишений в отношении еды.Кроме того, краткосрочная депривация может способствовать некоторой потере веса, но вы, скорее всего, вернете вес, когда вернетесь к нормальному питанию.
Кроме того, если вы потребляете 14 порций детского питания в день, у вас будет много маленьких стеклянных банок или пластиковых контейнеров, которые можно выбросить или переработать. Приготовление собственного детского питания уменьшит количество отходов, связанных с этой диетой, но, вероятно, это нереально, если у вас мало времени. Ежедневное употребление 14 банок предварительно порционного детского питания также может стоить дороже.
Даже при одном обычном приёме пищи взрослым питание детского питания не обеспечивает достаточного количества калорий и питательных веществ для полноценного питания вашего тела, особенно если вы физически активны.
Является ли детское питание здоровым выбором?
В Руководстве по питанию для американцев Министерства сельского хозяйства США на 2020–2025 годы рекомендуется употребление разнообразных продуктов с высоким содержанием питательных веществ, включая все виды овощей, бобовых, фруктов, цельнозерновых, молочных продуктов или заменителей без лактозы, обогащенных соевых продуктов, нежирного белка, яиц. , морепродукты, орехи и другие полезные жиры, например масла.
Диета детского питания не соответствует рекомендациям экспертов по здоровому питанию для похудания. Министерство сельского хозяйства США рекомендует есть много разных продуктов, чтобы получить все необходимые организму питательные вещества. Хотя вы можете найти детское питание из разных групп продуктов, порции слишком малы для взрослого.
Что касается калорий, 2,5 унции детского питания (типичная порция) содержат от 20 до 100 калорий. Детское питание два раза в день плюс одно блюдо из 500 калорий не соответствует рекомендованному Министерством сельского хозяйства США потреблению около 1500 калорий в день для похудения.Используйте этот калькулятор, чтобы определить необходимое количество калорий для достижения ваших целей.
Диета детского питания не соответствует федеральным рекомендациям по здоровому и сбалансированному питанию, а также не предлагает стратегии по борьбе с голодом и не дает рекомендаций по долгосрочному контролю веса.
Польза для здоровья
Некоторые сторонники детского питания утверждают, что детское питание полезнее, потому что оно не всегда содержит какие-либо пищевые добавки. Детское питание, как правило, с низким содержанием жира и, за исключением протертых фруктов и некоторых овощей, также может быть с низким содержанием сахара.Тем не менее, диета с детским питанием не является устойчивым планом похудания.
Гораздо полезнее выбирать настоящую «взрослую» пищу вместо протертой пищи, предназначенной для младенцев. Вы с большей вероятностью будете удовлетворены меньшим количеством калорий, если выберете цельные продукты с высоким содержанием клетчатки и белка.
Риск для здоровья
Хотя нет никаких строгих исследований рисков, связанных с диетой детского питания, соблюдение очень низкокалорийной диеты в течение длительного периода времени может привести к дефициту питательных веществ.Хотя диета детского питания рассчитана на краткосрочную перспективу, исследования подобных модных диет показывают, что быстрая потеря веса часто не является устойчивой и что отказ от целых групп продуктов питания может создать нездоровые пищевые привычки.
В сочетании с регулярными упражнениями здоровое сбалансированное питание — один из лучших способов похудеть и поддержать общее состояние здоровья.
Подобные диеты
Есть несколько других диет (многие из них — модные), которые напоминают диету с детским питанием.Каждая из этих диет утверждает, что простая замена одного или двух приемов пищи определенным продуктом будет способствовать быстрой потере веса. Но ни один из этих планов питания не предлагает рекомендаций по долгосрочным здоровым привычкам для поддержания контроля веса. Вот как они сравниваются:
Специальная диета K
При использовании специальной K-диеты вы заменяете два приема пищи в день хлопьями Special K (с обезжиренным молоком) или специальными батончиками K или коктейлями. Их легко купить в продуктовых магазинах.
- Практичность : Как и в случае с диетой для детского питания, эта диета обещает исключить догадки из-за контроля порций и калорий.
- Безопасность : Диета слишком ограничена, чтобы следовать ей в течение длительного времени, но соблюдение ее в течение двух недель вряд ли принесет вред. Тем не менее, все блюда — это обработанные, упакованные продукты.
- Эффективность : Специальная диета K утверждает, что вы можете сбросить до 6 фунтов за две недели, в зависимости от того, насколько тщательно вы соблюдаете план питания.Однако это не долгосрочное решение для потери веса.
SlimFast
Если вы придерживаетесь диеты SlimFast, вместо детского питания или продуктов Special K вы замените прием пищи коктейлями или батончиками SlimFast.Они доступны в продуктовых магазинах.
- Практичность : Эта диета направлена на упрощение планирования приема пищи и предлагает контроль порций и калорий.
- Безопасность : Продукты SlimFast обогащены, поэтому они содержат больше питательных веществ, белка и клетчатки, чем детское питание. Это делает эту диету более безопасной, хотя она основана на переработанных, а не на цельных продуктах.
- Эффективность : Эта диета может оказаться успешной, но она не обеспечивает план поддержания или способ самостоятельно выучить здоровые привычки (например, контроль порций).
Грибная диета
Эта диета, известная как M-Plan, предполагает замену одного приема пищи в день блюдом на основе грибов. Нет другого контроля порций или отслеживания калорий.
- Практичность : Любые съедобные грибы являются дичью, но их следует готовить с очень небольшим количеством жира (или без него). Скорее всего, это означает приготовление их дома.
- Безопасность : Эта диета более здоровая, чем другие, потому что в грибах много витаминов и минералов и очень мало калорий.Замените их мясом — это хороший способ снизить потребление насыщенных жиров.
- Эффективность : Вы можете похудеть на этой диете, потому что уменьшаете потребление калорий. Однако утверждения этой диеты о том, что она уменьшает жир в определенных частях тела (бедра и бедра), а не в других (груди), безосновательны.
Слово Verywell
Детское питание — это краткосрочный план похудания, который не учит сбалансированному питанию. Хотя сокращение потребления калорий является эффективной стратегией похудания, вам не нужно прибегать к мягкому детскому питанию.Умение читать этикетки с указанием количества калорий и пищевой ценности может помочь вам разработать более устойчивый и удовлетворительный план похудания с использованием вкусных продуктов, подходящих для взрослых.
Помните, что соблюдение долгосрочной или краткосрочной диеты может быть для вас необязательным, и многие диеты просто не работают, особенно в долгосрочной перспективе. Хотя мы не поддерживаем модные диеты или неустойчивые методы похудания, мы представляем факты, чтобы вы могли принять обоснованное решение, которое лучше всего подходит для ваших потребностей в питании, генетической модели, бюджета и целей.
Если ваша цель — похудеть, помните, что похудение — это не обязательно то же самое, что поддержание вашего здоровья, и есть много других способов сохранить здоровье. Физические упражнения, сон и другие факторы образа жизни также играют важную роль в вашем общем здоровье. Лучшая диета — это всегда та, которая сбалансирована и соответствует вашему образу жизни.
Основные характеристики грудного молока и детских смесей
Питательных веществ. 2016 May; 8 (5): 279.
Камилия Р. Мартин
1 Отделение неонатологии и Отдел трансляционных исследований, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; удэ.dravrah.cmdib@1nitramc
Пей-Ра Линг
2 Отделение хирургии, Лаборатория питания Фейхе, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; ude.dravrah.cmdib@gnilp
Джордж Л. Блэкберн
2 Отделение хирургии, Лаборатория питания Фейхе, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; ude.dravrah.cmdib@gnilp
1 Отделение неонатологии и Отдел трансляционных исследований, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; удэ.dravrah.cmdib@1nitramc 2 Отделение хирургии, Лаборатория питания Фейхе, Медицинский центр Бет Исраэль Дьяконесса, Гарвардская медицинская школа, Бостон, Массачусетс 02215, США; ude.dravrah.cmdib@gnilpПоступила в редакцию 14 марта 2016 г .; Принята к печати 26 апреля 2016 г.
Авторские права © 2016 г., авторы; лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья цитировалась в других статьях в PMC.Abstract
Материнское молоко — лучший источник питания почти для всех младенцев. Помимо соматического роста, грудное молоко как биологическая жидкость имеет множество других преимуществ, включая модуляцию постнатальной функции кишечника, иммунный онтогенез и развитие мозга.Хотя грудное вскармливание настоятельно рекомендуется, грудное вскармливание не всегда может быть возможным, подходящим или полностью адекватным. Смесь для младенцев — это промышленно производимый заменитель детской смеси. Детская смесь пытается максимально точно имитировать питательный состав грудного молока и основана на коровьем молоке или соевом молоке. Также существует ряд альтернатив смесям на основе коровьего молока. В этой статье мы рассматриваем информацию о питательной ценности грудного молока и детских смесей для лучшего понимания важности грудного вскармливания и использования детских смесей от рождения до 12 месяцев, когда требуется заменитель питания.
Ключевые слова: грудное молоко, детские смеси, аллергия на коровье молоко, альтернативы коровьему молоку
1. Введение
Материнское молоко считается лучшим источником детского питания [1]. Обширные данные показали, что грудное молоко содержит множество биологически активных веществ, которые изменяют функции желудочно-кишечного тракта и иммунной системы, а также развитие мозга. Таким образом, грудное молоко широко признано как биологическая жидкость, необходимая для оптимального роста и развития ребенка.Недавно исследования показали, что грудное молоко смягчает программирование младенцев поздних метаболических заболеваний, особенно защищает от ожирения и диабета 2 типа [2].
Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни [3]. Американская академия педиатрии также рекомендует кормить грудью не менее 12 месяцев [4]. Недавно Академия питания и диетологии подтверждает и обновляет свою миссию, согласно которой исключительно грудное вскармливание обеспечивает оптимальное питание и защиту здоровья в течение первых шести месяцев жизни, и что кормление грудью с прикормом с шести месяцев до возраста как минимум 12 месяцев является идеальным кормлением. выкройка для младенцев [1].Помимо преимущества в питании, кормление грудью удобно и недорого, а также способствует укреплению связей между матерью и младенцем.
Решение о грудном вскармливании является сугубо личным и часто зависит от многих факторов [5]. В определенных ситуациях грудное вскармливание может быть невозможным, неподходящим или недостаточным, что требует прерывания или прекращения грудного вскармливания. Во всем мире только 38% младенцев находятся на исключительно грудном вскармливании. В Соединенных Штатах только 75% младенцев начинают грудное вскармливание с рождения; однако к трехмесячному возрасту — 67%, или 2 года.7 миллионов из них полагаются на детскую смесь в качестве некоторой части своего питания [6]. Среди молодых матерей показатель «любого грудного вскармливания» в течение шести месяцев для всего населения США составляет 43%, и только 13% соответствуют рекомендации кормить исключительно грудью в течение шести месяцев [4].
Детская смесь предназначена как эффективный заменитель вскармливания детей грудного возраста [7,8]. Хотя производство продукта, идентичного грудному молоку, невозможно, были предприняты все усилия, чтобы имитировать профиль питания человеческого грудного молока для нормального роста и развития ребенка.В качестве основы чаще всего используются коровье молоко или соевое молоко с добавлением дополнительных ингредиентов для лучшего приближения состава к грудному молоку человека и достижения пользы для здоровья, включая железо, нуклеотиды и композиции жировых смесей. Добавляются жирные кислоты арахидоновой кислоты (АК) и докозагексеновой кислоты (ДГК). Пробиотики и соединения, полученные с помощью генной инженерии, либо добавляются, либо в настоящее время рассматриваются для добавления в формулы.
В течение первых шести месяцев жизни младенца обеспечение оптимального питания имеет решающее значение, поскольку последствия неадекватного питания могут быть очень серьезными.Цель этой статьи — рассмотреть информацию о питании грудного молока и детских смесей, чтобы подчеркнуть важность грудного вскармливания, а также понять, как используются детские смеси.
2. Грудное молоко
Грудное молоко человека содержит углеводы, белок, жиры, витамины, минералы, пищеварительные ферменты и гормоны. Помимо этих питательных веществ, он богат иммунными клетками, включая макрофаги, стволовые клетки и множество других биоактивных молекул. Некоторые из этих биоактивных молекул являются производными белков и липидов, в то время как другие являются производными белков и неусваиваются, например олигосахариды.Олигосахариды грудного молока (HMOs) обладают противоинфекционными свойствами против патогенов в желудочно-кишечном тракте младенцев, таких как Salmonella, Listeria, и Campylobacter , заполняя желудочно-кишечный тракт младенца ловушками, которые связывают патогены и удерживают их от стенок кишечника [9]. Олигосахариды также играют жизненно важную роль в развитии разнообразной и сбалансированной микробиоты, необходимой для соответствующих врожденных и адаптивных иммунных ответов, и помогают колонизировать до 90% биома младенца [10].
2.1. Состав человеческого грудного молока
Человеческое грудное молоко представляет собой сложную матрицу с общим составом из 87% воды, 3,8% жира, 1,0% белка и 7% лактозы. Жир и лактоза, соответственно, обеспечивают 50% и 40% всей калорийности молока [11]. Однако состав грудного молока человека динамичен и со временем меняется, адаптируясь к меняющимся потребностям растущего ребенка. Например, во время каждого сеанса кормления молоко, которое сцеживается первым (переднее молоко), становится более жидким с более высоким содержанием лактозы, что удовлетворяет жажду ребенка, а после переднего молока заднее молоко становится более сливочным с гораздо более высоким содержанием жира для детей. потребности ребенка.Также существуют различия в зависимости от стадии кормления (возраст младенца), питания матери, состояния здоровья матери и воздействия окружающей среды. Во время ранней лактации содержание белка в грудном молоке колеблется от 1,4–1,6 г / 100 мл, до 0,8–1,0 г / 100 мл через три-четыре месяца лактации, до 0,7–0,8 г / 100 мл через шесть месяцев [11, 12]. Содержание жира значительно варьируется в зависимости от рациона матери, а также положительно связано с увеличением веса во время беременности. Примечательно, что было замечено, что грудное молоко матери почти всегда содержит необходимые питательные вещества для роста и развития ее доношенного ребенка, даже если ее собственное питание является недостаточным.Хотя средние концентрации белка, натрия, хлоридов и калия в молоке преждевременных родов достаточны для удовлетворения расчетных потребностей для недоношенных детей, для материнского молока, доставляемого недоношенным детям, требуются специальные пищевые добавки [13,14].
В отличие от белков и жиров, в зрелом молоке (через 21 день после родов) содержание лактозы остается довольно постоянным. Стабильная концентрация лактозы важна для поддержания постоянного осмотического давления в грудном молоке.Лактоза также способствует усвоению минералов и кальция. В грудном молоке многие биоактивные соединения на основе углеводов, такие как олигосахариды, присоединены к лактозе. Если тонкий кишечник не производит достаточного количества фермента (лактазы) для переваривания этих комплексов сахара, могут наблюдаться синдромы мальабсорбции и непереносимости лактозы. Мальабсорбция и заболевания, связанные с недостаточностью лактазы, у детей, вскармливаемых исключительно грудью, чрезвычайно редки.
2.2. Белок грудного молока человека
Существует два класса белков грудного молока: казеин и сыворотка.Казеин превращается в сгустки или творог в желудке; в то время как сыворотка остается жидкой и легче усваивается. В зависимости от стадии молока от 80% до 50% белка в грудном молоке составляет сыворотка [11]. Соотношение сыворотка / казеин в грудном молоке колеблется от 70/30 до 80/20 в начале лактации и снижается до 50/50 в конце лактации [15]. Эта пропорция значительно больше по сравнению с молоком других млекопитающих. В коровьем молоке сывороточные белки составляют только 18% молочного белка. Традиционно детские смеси содержат много казеина, что затрудняет их переваривание по сравнению с грудным молоком человека.Поскольку аминокислотные профили казеина и сывороточных белков различаются, общий аминокислотный профиль грудного молока варьируется в зависимости от стадии лактации. Глютамин, самая распространенная свободная аминокислота, почти в 20 раз выше в зрелом молоке, чем его самое низкое значение в молозиве [16]. Глутамин важен для обеспечения кетоглутаровой кислоты для цикла лимонной кислоты, возможно, действуя как нейротрансмиттер в головном мозге и служа основным энергетическим субстратом для клеток кишечника [17].
Основными белками сыворотки являются альфа-лактальбумин, лактаферрин и секреторный IgA.Другие белки включают лизоцим, фолат-связывающий белок, бифидный фактор, казеин, липазу и амилазу, альфа-1-антитрипсин и антихимотрипсин, а также гаптокоррин [11]. После приема внутрь эти белки быстро расщепляются на свободные аминокислоты для всасывания и использования. Большинство этих белков также обладают биологически активными функциями и функциями, не связанными с питанием [18]. Например, альфа-лактальбумин необходим для синтеза лактозы и связывания ионов Ca и Zn. Казеин помогает образовывать массы с кальцием и фосфором.Лактоферрин и лизоцим предотвращают распространение потенциально патогенных бактерий, предотвращая болезни у младенцев. Антитело IgA уничтожает бактерии и защищает слизистую оболочку кишечника.
2.3. Жиры в грудном молоке человека
Жиры являются наиболее важным компонентом грудного молока, снабжая его энергией и способствуя развитию центральной нервной системы. К тому же молочный жир — это носитель вкуса и аромата. Как правило, во время лактации содержание жира в грудном молоке человека колеблется от 3,5% до 4,5%.Основная липидная фракция — триглицериды, которые составляют около 95% от общего количества липидов. Почти половина жирных кислот молока — это насыщенные жирные кислоты, из которых 23% пальмитиновой кислоты (C16: 0) от общего количества жирных кислот [11]. Мононенасыщенная жирная кислота, олеиновая кислота (18: 1w9), находится в наибольшем процентном содержании (36%) в молоке. Грудное молоко человека также содержит две незаменимые жирные кислоты: линолевую кислоту (C18: 2w6) в количестве 15% и альфа-линоленовую кислоту (C18: 3w3) в количестве 0,35% [11]. Эти две незаменимые жирные кислоты превращаются, соответственно, в арахидоновую кислоту (AA, C20: 4w6) и эйкозапентаеновую кислоту (EPA, C20: 5w3), последняя из которых далее превращается в докозагексаеновую кислоту (DHA, 22: 6w3).AA, EPA и DHA важны для регулирования роста, воспалительных реакций, иммунной функции, зрения, когнитивного развития и двигательных систем у новорожденных.
Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты передаются от матери к плоду в третьем триместре через плаценту и младенцам через грудное молоко после рождения [19]. В течение последнего триместра и в неонатальном периоде ткань мозга быстро синтезируется. Дифференциация клеток и развитие активных синапсов в головном мозге требует определенных требований DHA и AA.Восемьдесят процентов DHA в головном мозге приобретается с 26-й недели беременности до рождения. Примечательно, что синтез АК и ДГК из линолевой кислоты (18: 2w6) и альфа-линоленовой кислоты (18: 3w3) ограничен у плода и новорожденного из-за преждевременной активности ферментов. Таким образом, необходимое количество АК и ДГК должно поступать от матери во время беременности или в виде грудного молока после рождения. Одно исследование показало, что содержание жира и процент всех полиненасыщенных жирных кислот в грудном молоке значительно увеличиваются между шестой неделей и шестым месяцем лактации [20].Имеются данные о том, что медленно обновляющиеся пулы АК в материнском организме являются основным источником АК в молоке [21]. Концентрация АК в грудном молоке дозозависимо связана с потреблением продуктов, богатых АК, кормящими матерями [22]. Концентрации EPA и DHA в грудном молоке также тесно связаны с потреблением EPA и DHA в рационе матери [23]. Грудное молоко кормящих женщин, придерживающихся веганской или вегетарианской диеты, содержит <0,1% DHA, по сравнению со средним уровнем DHA 0,2% –0,4% в Соединенных Штатах и ≥0.8% DHA в Китае, где потребление DHA из рыбы или других источников является высоким [24]. Предполагается, что потребление ~ 300 мг DHA в день необходимо для достижения уровня в грудном молоке 0,3–0,35% DHA [25]. Однако влияние жирных кислот грудного молока на развитие нервной системы является сложным, особенно потому, что развитие нервной системы оценивается после периода первых шести месяцев кормления исключительно грудным молоком.
При преждевременных родах передача этих жирных кислот от плаценты к плоду прерывается в течение последнего критического триместра.Исследования также показали, что снижение постнатального уровня докозагексаеновой и арахидоновой кислоты в крови у недоношенных детей связано с неонатальными заболеваниями [26]. Таким образом, после рождения недоношенный ребенок зависит от адекватной диеты, обеспечивающей достаточный уровень жирных кислот. Добавление DHA и AA в смеси для недоношенных детей привело к первоначальному положительному воздействию на остроту зрения, внимание и когнитивное развитие по сравнению с младенцами, не получавшими никаких добавок [27].
2.4. Витамины, минералы и другие биологически активные компоненты в грудном молоке
Грудное молоко человека содержит достаточное количество большинства витаминов для поддержания нормального роста ребенка, за исключением витаминов D и K.Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, получают меньше минимального рекомендуемого количества витамина D и намного меньше рекомендуемого рациона. Эти младенцы подвержены риску дефицита витамина D, недостаточной минерализации костей и таких состояний, как рахит. Однако общий риск дефицита витамина D у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, также коррелирует с общим пребыванием на солнце с повышенным риском в климате с более низким солнечным индексом. Материнские добавки с 400–2000 МЕ (международная единица).витамина D в день может повысить уровень витамина D в грудном молоке, но только более высокая доза (2000 МЕ) обеспечивает удовлетворительный уровень 25-OH-D у младенца [11]. Нормальные запасы витамина D, присутствующие при рождении, истощаются в течение восьми недель. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется воздействие солнечного света и добавки витамина D. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, часто имеют более высокую концентрацию метаболитов витамина D в сыворотке, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании. Витамин К необходим для белка, участвующего в свертывании крови. Однако только ограниченное количество витамина К передается от плаценты к плоду.Таким образом, новорожденный ребенок часто имеет крайне низкую концентрацию витамина К и подвержен риску развития геморрагической болезни. После рождения рекомендуется прием витамина К.
В грудном молоке человека минералы участвуют в различных физиологических функциях, образуя важные части многих ферментов и имеют биологическое значение для молекул и структур. Содержание минералов сопоставимо между грудным молоком и коровьим молоком. За прошедшие десятилетия в материнском молоке были обнаружены многие другие биоактивные компоненты, включая гормоны, факторы роста и иммунологические факторы.
3. Варианты грудного молока — доноры молока и банки молока
Всемирная организация здравоохранения и Американская академия педиатрии рекомендуют пастеризованное человеческое донорское молоко для недоношенных детей, когда собственное молоко матери недоступно [28]. Донорское молоко подвергается процессу пастеризации, который уменьшает количество обычных комменсальных микробов, а также значительно снижает или уничтожает живые иммунные клетки, биоактивные белки и ферменты, что в совокупности ограничивает некоторые преимущества для здоровья по сравнению с собственным молоком матери.Исследования по оптимизации донорского грудного молока продолжаются. Перед использованием донорского грудного молока матери следует проконсультироваться с лечащим врачом своего ребенка.
4. Детские смеси
Детские смеси предназначены как эффективный заменитель грудного молока и составлены таким образом, чтобы имитировать питательный состав грудного молока. Недавно обновленное правило FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) о текущей надлежащей производственной практике для детских смесей, 21 CFR 106.96 [6], требует, среди прочего, чтобы смеси удовлетворяли качественным факторам нормального физического роста и достаточному биологическому качеству белка. компонент (достаточное количество белка в форме, которая может быть использована младенцами).Смесь для младенцев предназначена только для здоровья младенцев без необычных медицинских или диетических проблем. Производственный процесс строго регулируется и контролируется, чтобы соответствовать национальным и международным критериям качества [29,30].
4.1. Рынок детских смесей
По оценкам Организации Объединенных Наций, нынешнее население мира, составляющее 7,2 миллиарда, вырастет на один миллиард в течение следующих 12 лет и достигнет 9,6 миллиарда к 2050 году [31]. Это увеличение будет стимулировать глобальный спрос на детские молочные смеси, особенно на инновационные продукты, в которых используются такие ингредиенты, как пребиотики и определенные фракции молочного белка [31].Ожидается, что в следующие пять лет рынок детских смесей с оборотом в 50 миллиардов долларов будет самой быстрорастущей категорией упакованных пищевых продуктов, достигая прироста более 7% в год [32]. Некоторые отраслевые эксперты прогнозируют еще более высокий годовой рост — 8–9% [32]. По словам аналитика Дайаны Коулэнд, быстрое распространение детских смесей будет продолжаться с совокупным годовым темпом роста в 11%, причем спрос будет зависеть от Азии и, в частности, Китая [33].
Детские смеси доступны в трех формах: (1) порошок: наименее дорогая форма детской смеси, которую необходимо смешивать с водой перед кормлением; (2) жидкость: концентрированная жидкость, которую необходимо смешать с равным количеством воды; и (3) готовая к употреблению: самая дорогая форма детской смеси, не требующая смешивания.
4.2. Руководство по производству детских смесей
Детские смеси должны содержать надлежащее количество воды, углеводов, белков, жиров, витаминов и минералов. Состав детской смеси строго регулируется, и каждый производитель должен следовать установленным руководящим принципам, установленным государственными органами. Например, все основные компоненты, добавленные в формулу (белок, липиды, углеводы), имеют диапазон минимальных и максимальных значений их эффективности. Эти компоненты должны иметь историю безопасного использования [34].Требуемый диапазон каждого питательного вещества должен поддерживаться на протяжении всего срока годности продукта [35]. Что касается аминокислот, разрешено добавлять только L-формы аминокислот, в то время как D-формы не разрешены, поскольку они могут вызывать D-лактоацидоз [36]. Следует избегать употребления фруктозы из-за непереносимости фруктозы. Также запрещены гидрогенизированные жиры и масла. Ионизирующее излучение рецептурного продукта запрещено, так как оно может привести к порче продукта [35]. Готовая смесь для детского питания должна содержать не менее 60 ккал (250 кДж) и не более 70 ккал (295 кДж) энергии на 100 мл (CAC, 1981) [11].Кроме того, изменение рецептуры продукта должно основываться на результатах медицинских исследований и диетологии. Комитет «Оценка добавления новых ингредиентов в детское питание» рекомендовал «производителям продемонстрировать, что смесь, содержащая новый ингредиент, способна поддерживать физический рост и развитие в течение 120 дней, когда смесь, вероятно, будет единственным источником. детского питания »[7].
В США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) определяет, что добавление новых ингредиентов к детской смеси должно иметь «разумную уверенность в отсутствии вреда» в качестве стандарта безопасности [7].Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) отметила, что немодифицированное коровье молоко никогда не следует давать младенцам, и что немодифицированное козье молоко также не рекомендуется для младенцев. В соответствии с руководящими принципами ВОЗ федеральные и местные агентства разных стран контролируют и отслеживают нормативные требования к детским смесям, включая требования к качеству и производственной практике в своих странах. С точки зрения производителей, в их интересах постоянно улучшать свои продукты, чтобы они были как можно ближе к грудному молоку.
4.3. Классы детских смесей
Существует три основных класса детских смесей: смеси на основе коровьего молока, смеси на основе сои и специальные смеси. Они различаются по питанию, калорийности, вкусу, пищеварению и стоимости. Доступны определенные виды формул для удовлетворения различных потребностей. Некоторые заменители коровьего молока основаны на аминокислотах или содержат сильно гидролизованные белки сыворотки или казеина. Некоторые из них приготовлены на основе риса.
4.4. Смесь на основе коровьего молока
Коровье молоко является основой для большинства детских смесей.Однако коровье молоко содержит более высокие уровни жира, минералов и белка по сравнению с грудным молоком человека. Следовательно, коровье молоко должно быть обезжиренным и разбавленным, чтобы оно больше напоминало состав грудного молока человека [34,35]. Детская смесь на основе коровьего молока содержит добавленные растительные масла, витамины, минералы и железо для потребления большинством здоровых доношенных детей.
Согласно Американской академии педиатрии [37], детей в возрасте до одного года нельзя кормить сырым, немодифицированным или непастеризованным коровьим молоком в качестве замены грудного молока или детской смеси.Кроме того, в немодифицированном молоке недостаточно витамина Е, железа или незаменимых жирных кислот. Более того, системы младенцев не могут справиться с высокими уровнями белка, натрия и калия в немодифицированном коровьем молоке. Для здоровых младенцев используются смеси с содержанием белка 2–2,5 г / 100 мл и соотношением белок / энергия <3 г / 100 ккал, а с более высоким содержанием белка (2,9 г / 100 мл) и более высоким соотношением белок / энергия (3,5 г / 100 ккал) предназначены для детей с очень низкой массой тела при рождении или недоношенных детей [38]. Недавние исследования показали, что высокое содержание белка в детской смеси связано с избыточным набором веса в младенчестве, что может привести к 20% риску ожирения в более позднем возрасте [39].
Коровье молоко — один из первых продуктов питания, включенных в рацион грудных детей, и одна из наиболее частых причин пищевой аллергии [40]. Обычно клинические реакции начинаются очень рано, после прекращения грудного вскармливания и введения в рацион коровьего молока; симптомы редко появляются в период лактации.
Клинические проявления аллергии на коровье молоко широко различаются по типу и степени тяжести. Его можно определить как воспроизводимую неблагоприятную реакцию на один или несколько белков молока (обычно казеины или бета-лактоглобулин сыворотки), опосредованную по крайней мере одним иммунным механизмом [41].Распространенность аллергии на коровье молоко варьируется в зависимости от исследований, а также от диагностических критериев и рациона питания младенцев. Он проявляется на первом году жизни с оценочной распространенностью среди населения от 2% до 3% [41] или до 7% [42]. Однако результаты недавних когортных исследований и рандомизированного исследования раннего введения аллергенных продуктов в рацион грудного вскармливания показали, что частота IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко может составлять всего 0,5% [43,44 , 45]. Поскольку нет определения для дифференциации IgE-опосредованной и не lgE-опосредованной аллергии на коровье молоко, а клинические симптомы обоих значительно перекрываются, возможно, что, по крайней мере, некоторые случаи не-IgE-опосредованной аллергии могли быть включены в IgE. -опосредованная аллергия на коровье молоко в предыдущих сообщениях.
Симптомы аллергии на коровье молоко могут быть немедленными или отложенными. IgE-ассоциированные механизмы ответственны за примерно 60% побочных реакций, вызванных коровьим молоком. Обычно они появляются сразу или в течение 1-2 часов после приема внутрь и, как правило, поражают кожу, дыхательную систему и желудочно-кишечный тракт. В тяжелых случаях аллергия на коровье молоко также может вызывать системные анафилактические реакции [40].
Симптомы, не связанные с IgE, характеризуются отсроченным появлением примерно от 2 часов до нескольких дней после употребления коровьего молока.Период в 2 часа помогает исключить не-IgE-ассоциированные или неаллергические реакции. Клинические симптомы, не связанные с lgE, в основном влияют на желудочно-кишечный тракт и включают энтероколит, проктоколит, энтеропатию и эозинофильный эзофагит [46]. Не-lgE-опосредованные желудочно-кишечные аллергические расстройства, вызванные пищевыми продуктами, имеют благоприятный прогноз, и большинство симптомов исчезают в течение одного-пяти лет [47].
4.5. Смеси на основе сои
Смеси на основе соевых белков — эффективные варианты для младенцев с галактоземией или врожденной недостаточностью лактазы.Они помогают при коликах и аллергии на молоко, однако в редких случаях у младенцев, страдающих аллергией на коровье молоко, также может быть аллергия на соевое молоко [33]. Соевые продукты не следует применять детям младше шести месяцев с пищевой аллергией [46]. Поскольку фитоэстрогены присутствуют в смесях на основе сои, использование смесей на основе сои ограничено опасением потенциального вреда для младенца, хотя это остается спорным [48,49].
4.6. Гипоаллергенные смеси
Смеси с гидролизатом протеина предназначены для младенцев и младенцев, которые не переносят коровье молоко или смеси на основе сои.Они содержат белок, который был частично или широко гидролизован до меньших размеров, чем те, которые содержатся в коровьих или соевых продуктах. Для младенцев, страдающих аллергией на белок, удовлетворительной альтернативой являются сильно гидролизованные смеси.
4.7. Аминокислотные смеси
Аминокислотные смеси — еще один вариант для младенцев, страдающих тяжелой аллергией на коровье молоко с реакцией или отказом от приема соответствующих количеств сильно гидролизованной смеси. Они обеспечивают белок в виде свободных аминокислот без пептидов.
5. Источники не коровьего молока
Исключение всех продуктов из коровьего молока без надлежащим образом модифицированных и обогащенных заменителей может привести к недоеданию и / или определенному дефициту питательных веществ в то время, когда младенцы и дети растут. Смеси для грудного молока от различных животных (коз, овец, кобыл, осла или верблюда) или смеси на основе ягненка или курицы широко продавались как заменители коровьего молока при лечении аллергии на коровье молоко у младенцев и детей. Однако другие смеси на основе молока животных в настоящее время неприемлемы во многих странах, поскольку отсутствуют надежные рандомизированные клинические испытания.
6. Пробиотики и пребиотики
Высокая концентрация и структурное разнообразие олигоосахаридов грудного молока уникальны для человека. Без пробиотиков и пребиотиков в кишечной микробиоте детей, вскармливаемых смесью, как правило, не доминируют виды Bifidobacterium [50,51]. Исследования показали, что новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, содержат более стабильную и однородную популяцию олигосахаридов по сравнению с новорожденными, находящимися на искусственном вскармливании [52]. Добавление пробиотиков в смесь представляет собой ключевую стратегию снижения частоты и тяжести диареи у младенцев [53].
Молоко домашних животных содержит большое количество сложных олигосахаридов. Сиалированные олигосахариды составляют примерно 80–90% от общего пула молока всех домашних животных [54]. Молоко пасущихся коров содержит более высокие концентрации сиаловой кислоты по сравнению с непастежными коровами [55]. Коровье молоко может быть полезным источником различных сиалированных олигосахаридов для использования в качестве добавок в детских смесях. Теперь также возможно дополнить коммерческие детские смеси синтезированными олигосахаридами, которые химически идентичны олигосахаридам грудного молока [56].
Большинство пробиотических штаммов, добавляемых в смесь, были выделены из пищи или фекальной микробиоты младенцев. Хотя использование пробиотиков в настоящее время переходит от исследований к рекомендациям, все еще требуются строгие научные усилия для проверки конкретных штаммов с антиаллергенным потенциалом для профилактического и терапевтического применения.
Данные об использовании Lactobacillus reuteri для лечения детских колик неоднозначны. Sung et al. [57] обнаружили, что L.reuteri DSM 17938 не помог в выборке детей грудного и искусственного вскармливания с коликами. Этот результат отличался от результатов небольших исследований в избранных популяциях, но не поддерживал общие рекомендации по использованию пробиотиков для лечения колик. Напротив, проспективное рандомизированное слепое контролируемое исследование с участием 138 младенцев показало, что L. reuteri обладают защитным эффектом. В экспериментальной группе было меньше педиатрических консультаций, связанных с младенческими коликами, чем в контрольной группе ( p <0.0001). Также сократилось использование обезболивающих и детских смесей [58]. Такие новые методы лечения, как пробиотики, были предложены для лечения детских колик, но были протестированы только несколько штаммов. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы предоставить руководящие принципы, основанные на фактах.
Влияние раннего пре- и пробиотического вмешательства на благополучие, плач, рост и микробиологическое программирование недоношенных новорожденных было проведено у 94 новорожденных (гестационный возраст от 32 до 36 недель и масса тела при рождении> 1500 г), которые были рандомизированы для получения пребиотики (смесь галактоолигосахарида и полидекстрозы 1: 1), пробиотики ( Lactobacillus rhamnosus GG) или плацебо в течение первых двух месяцев жизни и последующее наблюдение длилось один год [59].Результаты показали, что среди чрезмерно кричащих людей (29% младенцев) плач было значительно меньше в группах пре- и пробиотиков, чем в группе плацебо (19% против 19% против 47%, соответственно; p = 0,02). Группа плацебо имела более высокий процент бактерий Clostridium histolyticum в стуле, чем группа пробиотиков (13,9% против 8,9% , соответственно; p = 0,05). Другое исследование безопасных и простых стратегий предотвращения вирусных инфекций дыхательных путей между 3 и 60 днями жизни показало, что пребиотиков или пробиотиков было значительно меньше ( p <0.001 и p = 0,022) вирусных инфекций дыхательных путей по сравнению с теми, кто получал плацебо [60]. Кроме того, частота эпизодов, вызванных риновирусом, которые составляли 80% всех инфекций дыхательных путей, была значительно ниже в группах пребиотиков ( p = 0,003) и пробиотиков ( p = 0,051), чем в группе плацебо.
7. Жирные кислоты и молочные жиры различных видов млекопитающих
Липидная часть грудного молока является основным источником энергии для растущих младенцев и обеспечивает примерно от 45% до 55% общей энергии.Липидные составы молока млекопитающих (коровьего, буйвола, осла, овцы и верблюда) сравнивали с липидными составами грудного молока по профилям жирных кислот и составам триацилглицерина (ТАГ), фосфолипидов и фосфолипидов жирных кислот, а также по профилям плавления и кристаллизации. [59]. Результаты показали, что эти молочные жиры, особенно жир овечьего молока, имели высокую степень сходства с жиром грудного молока по общему составу жирных кислот. Однако другие химические аспекты имели меньшее сходство. Этот результат указывает на то, что эти молочные жиры не удовлетворяют требованиям заменителей жира грудного молока, но большие количества этих коммерчески выпускаемых жиров молока млекопитающих являются хорошим сырьем для производства детских смесей.Мембраны жировых шариков молока — это фракция, которая ранее была исключена из смесей для младенцев, но ее компоненты являются активными и предотвращают инфекцию [61]. Добавление в детскую смесь мембранных жировых глобул молока также сокращает разрыв в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании [62].
8. Биоактивные белки
Были выделены новые молочные фракции из коровьего молока, которые теперь коммерчески доступны. Многие из этих компонентов представляют собой белки, такие как α-лактальбумин, лактоферрин, остеопонтин и мембранные белки глобул молочного жира.При добавлении биоактивных белков в детские смеси важно снизить общее содержание белка в молочных смесях. Аминокислотный состав формулы также важен; сывороточные концентрации незаменимых аминокислот не должны быть ниже, чем у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Например, α-лактальбумин, часто первая ограничивающая аминокислота в смесях для младенцев, расщепляется на более мелкие пептиды с антимикробной и пребиотической активностью и оказывает иммуностимулирующее действие. Он также улучшает усвоение минералов.Остеопонтин — это сильно фосфорилированный и гликозилированный белок, который модулирует иммунную функцию и стимулирует переключение Th2 / Th3. Это также может повлиять на минерализацию и рост костей и облегчить биологическую функцию лактоферрина.
9. Выводы
Грудное молоко является лучшим питанием для роста и развития ребенка, а также богато антителами, которые являются первым источником адаптивного иммунитета в кишечном тракте новорожденного. У недоношенных новорожденных или новорожденных с низкой массой тела материнское молоко является первым выбором для недоношенных детей; когда оно недоступно, следующим лучшим выбором считается донорское грудное молоко.Для здоровых новорожденных, матери которых не могут обеспечить достаточное количество грудного молока, в настоящее время предпочтительным вариантом является детская смесь.
Благодарности
Авторы выражают свою признательность Рите Бакли за исследования, написание и редактирование услуг, предоставленных при разработке этой рукописи.
Вклад авторов
Единственный автор несет ответственность за все части рукописи. Все авторы прочитали и одобрили рукопись.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Список литературы
1. Лессен Р., Кавана К. Позиция академии питания и диетологии: Поощрение и поддержка грудного вскармливания. J. Acad. Nutr. Рацион питания. 2015; 115: 444–449. DOI: 10.1016 / j.jand.2014.12.014. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Савино Ф., Бебетти С., Линьори С.А., Сорренти М., Кордеро Д., Монтедземоло Л. Достижения в области гормонов грудного молока и защиты от ожирения. Клетка. Мол. Биол. 2013; 59: 89–98. [PubMed] [Google Scholar] 4. Эйдельман А.И., Шанлер Р.Дж., Джонстон М., Landers S., Noble L., Szucs K., Viehmann L. Грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия. 2012; 129: e827 – e841. [Google Scholar] 5. Кожиманил К.Б., Джоу Дж., Аттанасио Л. PLoS ONE. 2014; 9: 279. DOI: 10.1371 / journal.pone.0104820. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Институт медицины Национальной академии наук. Детское питание: оценка безопасности новых ингредиентов.Национальная академическая пресса; Вашингтон, округ Колумбия, США: 2004. [Google Scholar] 9. Гура Т. Первое функциональное питание от природы. Наука. 2014; 345: 747–749. DOI: 10.1126 / science.345.6198.747. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Уокер В.А. Начальная кишечная колонизация у младенца и иммунный гомеостаз. Аня. Nutr. Метаб. 2013; 63 (Приложение 2): 8–15. DOI: 10,1159 / 000354907. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Го М. Технологии производства. Эльзевир; Камбрдидж, Великобритания: 2014. Биохимия человеческого молока и смеси для младенцев.[Google Scholar] 12. Джексон Дж. Г., Янзен Д. Б., Лоннердал Б., Ли Е. Л., Прамук К. П., Кульман К. Ф. Международное исследование концентрации α-лактальбумина в материнском молоке. J. Nutr. Biochem. 2004; 15: 517–521. DOI: 10.1016 / j.jnutbio.2003.10.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Домеллоф М. В: Питание недоношенных детей: научные основы и практические рекомендации. Колецко Б., Пойндеркстер Б., Уауи Р., ред. Karger Medical and Scientific Publishers; Базель, Швейцария: 2014. [Google Scholar] 14.Грос С.Дж., Геллер Дж., Томарелли Р.М. Состав грудного молока матери недоношенных детей. Педиатрия. 1981; 68: 490–493. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лоннердал Б. Питательное и физиологическое значение белков грудного молока. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2003; 77: 1537S – 1543S. [PubMed] [Google Scholar] 16. Чжан З.Х., Адельман А.С., Рай Д., Ботчер Дж., Лоннердал Б. Аминокислотные профили в грудном и недоношенном грудном молоке: системный обзор. Питательные вещества. 2013; 5: 4800–4821. DOI: 10.3390 / nu5124800.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Agostoni C., Carratu B., Boniglia C., Lammardo A.M., Riva E., Sanzini E. Свободный глутамин и глутаминовая кислота в организме человека в материнском молоке в течение трехмесячного периода лактации. J. Педиатрия. Гастроэнтерол. Nutr. 2000. 31: 508–512. DOI: 10.1097 / 00005176-200011000-00011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18. Бонигла К., Каррату Б., Чиаммариол С., Санзини Э. Влияние потребления материнского белка на азотные фракции грудного молока. Int. J. Vitam. Nutr.Res. 2003. 76: 447–457. DOI: 10.1024 / 0300-9831.73.6.447. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Эррера Э. Влияние пищевых жирных кислот во время беременности на плацентарное, внутриутробное и постнатальное развитие — обзор. Плацента. 2002; 23: S9 – S19. DOI: 10.1053 / plac.2002.0771. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Джоардар А., Сен А.К., Дас С. Докозагексаеовая кислота способствует созреванию клеток и бета-адренергической передаче в астроцитах. J. Lipid Res. 2006; 47: 571–581. DOI: 10.1194 / мл. M500415-JLR200. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21.Szabo E., Bowhm G., Bwwemn C., Weyrman M., Brenner H., Rothenbacher D., Decsi T. Сравнение профилей жирных кислот в грудном молоке, взятых у одних и тех же матерей на шестой неделе и шестом месяце лактации. J. Pediatr. Гастроэнтерально. Nutr. 2010. 50: 316–320. DOI: 10.1097 / MPG.0b013e3181a9f944. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Дель Прадо М., Виллапандо С., Элизондо А., Родриньес М., Деммелаир Х., Колецко Б. Вклад диетической и вновь образованной арахидоновой кислоты в липиды грудного молока у женщин, придерживающихся диеты с низким содержанием жиров.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2001; 74: 242–247. [PubMed] [Google Scholar] 23. Weseler A.R., Dirix C.E., Bruins M.J., Hornstra G. Дозозависимость диетической арахидоновой кислоты увеличивается с концентрацией арахидоновой кислоты в материнском молоке. J. Nutr. 2008. 138: 2190–2197. DOI: 10.3945 / jn.108.089318. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Макридис М., Ненманн М.А., Гибсон Р.А. Влияние добавок материнской докозагексаеновой кислоты (DHA) на состав грудного молока. Евро. J. Clin. Nutr. 1996. 50: 352–357. [PubMed] [Google Scholar] 25.Флейт М., Кландинин М.Т. Диетические ПНЖК для недоношенных и доношенных детей. обзор клинических исследований. Крит. Rev. Food Sci. Nutr. 2005. 45: 205–229. DOI: 10.1080 / 104086956378. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 26. Innis S.M. Влияние материнского рациона на состав грудного молока и неврологическое развитие младенцев. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2014; 99: 734S – 741S. DOI: 10.3945 / ajcn.113.072595. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 27. Мартин С.Р., Дасилва Д.А., Клютт-Браун Дж. Э., Димонда К., Хэмилл А., Бхутта А.Q., Coronel E., Wilschanski M., Stephens A.J., Driscooo D.F. и др. Снижение постнатального уровня доксагексаеновой и арахидоновой кислоты в крови у недоношенных детей связано с неонатальными заболеваниями. J. Pediatr. 2011; 159: 743–749. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2011.04.039. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 28. Бывший директор Медицинской службы Ганы; в настоящее время Межрегиональный координатор Всемирной программы борьбы с голодом, совещание ВОЗ / ЮНИСЕФ по кормлению детей грудного и раннего возраста. Дж. Медсестра Медуайфери.1980; 25: 31–38. [Google Scholar] 29. Лоннердал Б. Доклиническая оценка детской смеси. Являюсь. Nutr. Метаб. 2012; 60: 196–199. DOI: 10,1159 / 000338209. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 34. Колецко Б., Бейкер С., Клегхорн Г., Нете У. Ф., Гопалан Ф., Херналл О., Хок К. С., Джирапиньо П., Лоннердал Б., Пенчарз П. Глобальный стандарт состава детской смеси: Рекомендации ESPGHAN скоординированная международная экспертная группа. J. Pediatr. Гастроэнтерально. Nutr. 2005. 41: 584–599. DOI: 10.1097 / 01.mpg.0000187817.38836.42. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 35. Кук Д.А. Уровни питательных веществ в детских смесях: Технические соображения. J. Nutr. 1989; 119: 1773–1777. [PubMed] [Google Scholar] 36. Paragaroufalis K., Fotiou A., Egli D., Tran L.A., Steenhout P. Рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование безопасности по оценке продукции d-молочной кислоты у здоровых младенцев, получавших смесь, содержащую lactobacillus reuteri. Nutr. Метаб. Insights. 2014; 7: 19–27. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 37. Колецко Б., Бейер Дж., Брэндс Б., Деммельмайр Х., Гроте В., Хайле Г., Грушфейд Д., Ржехак П., Соча П., Вебер М. Европейское исследование детского ожирения. Раннее влияние питания на послеродовой рост. Nestle Nutr. Inst. Мастерская Сер. 2013; 71: 11–27. [PubMed] [Google Scholar] 38. Фанаро С., Баллардини Э., Виги В. Различные смеси для недоношенных детей. Ранний гул. Dev. 2010; 86 (Приложение 1): 27–31. DOI: 10.1016 / j.earlhumdev.2010.01.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. Михаэльсен К.Ф., Грир Ф.R. Белок нуждается в раннем детстве и долгосрочном здоровье. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2014; 99: 718С – 722С. DOI: 10.3945 / ajcn.113.072603. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 40. Хохваллнер Х., Шульмейстер У., Свобода И., Шпицауэр С., Валента Р. Аллергия на коровье молоко: от аллергенов к новым формам диагностики, терапии и профилактики. Методы. 2014; 66: 22–33. DOI: 10.1016 / j.ymeth.2013.08.005. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 41. Лайт Д., Болл Х., Маквана Н., Грин М.Р., Бравин К., Нассер С.М., Кларк А.T. Комитет по стандартизации медицинской помощи (SOCC) Британского общества аллергии и клинической иммунологии (BSACI). Руководство BSACI по диагностике и лечению аллергии на коровье молоко. Clin. Exp. Аллергия. 2014; 44: 642–672. DOI: 10.1111 / cea.12302. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 42. Терк Д. Коровье и козье молоко. World Rev. Nutr. Рацион питания. 2013; 108: 56–62. [PubMed] [Google Scholar] 43. Кац Ю., Раджуан Н., Гольберг М.Р., Айзенберг Э., Хейман Э., Коэн А., Лешон М. Раннее воздействие белка коровьего молока защищает от IgE-опосредованной аллергии на протеены коровьего молока.J. Allergy Clin. Иммунол. 2010; 126: 77–81. DOI: 10.1016 / j.jaci.2010.04.020. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 44. Schiemare A.A., Sprikkelman A.A., Grimshaw K.E., Roberts G., Grabenhenrich L., Rosenfeld L., Siegert S., Dubakiene R., Rudzeviciene O., Reche M., et al. Заболеваемость и естественное течение подтвержденной аллергии на коровье молоко у детей в Европе — EuroPrevall Birth. Аллергия. 2015; 70: 963–972. [PubMed] [Google Scholar] 45. Перкин М.Р., Логан К., Ценг А., Раджи Б., Айис С., Пикок Дж., Бро Х., Маррс Т., Радулович С., Крейвен Дж. И др. Рандомизированное испытание введения аллергенных продуктов младенцам на грудном вскармливании. N. Engl. J. Med. DOI 2016: 10.1056 / NEJMoa1514210. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 46. Fiocchi A., Brozek J., Schunemann H., Bahna S.L., von Borg A., Bozzola M., Bradsher J., Compalati E., Ebisawan M., Dubakiene R., et al. Рекомендации Всемирной организации по аллергии (WAO) по диагностике и обоснованию действий против аллергии на коровье молоко (DRACMA). Педиатр. Allergy Immunol. 2010; 21 (Прил.2л): 1–25. [PubMed] [Google Scholar] 47. Новак-Вегшин А., Кейт Ю., Сонейл Мехр С., Колецкон С. Не-lgE-опосредованная пищевая желудочно-кишечная аллергия. J. Allergy Clin. Иммунол. 2015; 135: 1114–1124. DOI: 10.1016 / j.jaci.2015.03.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 48. Апсон К., Сатьянараяна С., Скоулз Д., Холт В.Л. Факторы раннего возраста и риск эндометриоза. Fertil. Стерил. 2015; 104: 964–971. DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2015.06.040. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 49. Адджент М.А., Дэниэлс Дж.L., Pogan W.J., Adair L., Edwards L.J., Westreich D., Maisonet M., Marcus M. Раннее воздействие сои и возраст наступления менарахе. Peadiatr. Перинат. Эпидемиол. 2012; 26: 163–175. DOI: 10.1111 / j.1365-3016.2011.01244.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 50. Мусилова С., Рада В., Влкова Е., Бунесова В. Благоприятное влияние олигосахаридов грудного молока на микробиоту кишечника. Бенеф. Микробы. 2014; 5: 273–283. DOI: 10.3920 / BM2013.0080. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 51. Узир Р., ван Лимпт К., Людвиг Т., Бен Амор К., Мартин Р., Винд Р.Д., Бём Г., Кнол Дж. Кишечная микробиология в раннем возрасте: определенные пребиотики могут иметь такие же функции, что и олигосахариды грудного молока. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2012; 98: 561С – 571С. DOI: 10.3945 / ajcn.112.038893. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 52. Безирцоглоу Э., Циоциас А., Веллинг Г.В. Профиль микробиоты в кале новорожденных, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, с использованием флуоресцентной гибридизации in situ (FISH) анаэробов. 2011; 17: 478–482. DOI: 10.1016 / j.anaerobe.2011.03.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 53. Chassard C., de Wouters T., Lacroix C. Пробиотики, адаптированные для младенцев: окно возможностей. Curr. Opin. Biotechnol. 2014; 26: 141–147. DOI: 10.1016 / j.copbio.2013.12.012. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 54. Альбрехт С., Лейн Дж. А., Марино К., Аль-Бусада К. А., Кэррингтон С. Д., Хики Р. М., Радд П. М. Сравнительное исследование свободных олигосахаридов в молоке домашних животных. Br. J. Nutr. 2014; 111: 1313–1328. DOI: 10.1017 / S0007114513003772.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 55. Асакума С., Уэда Ю., Акияма Ф., Уэмнра Ю., Мияджи М., Накамура М., Мурал М., Урасима Т. Краткое сообщение: Влияние выпаса на концентрацию общего количества сиаловой кислоты и гексозы в коровьем молоке. J. Dairy Sci. 2010. 93: 4850–4854. DOI: 10.3168 / jds.2010-3357. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 56. Coulet M., Phothirath P., Allais L., Schilter B. Доклиническая оценка безопасности синтетического женского молока, идентичного натуральному олигосахариду 2′-O-фукозиллактозы (2’FL) Regul.Toxicol Pharmacol. 2014; 68: 59–69. DOI: 10.1016 / j.yrtph.2013.11.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 57. Sung V., Hiscock H., Tang ML, Mensah FK, Nation ML, Salzke C., Heine RG, Stock A., Barr RG, Wake M. Лечение детских колик пробиотиком Lactobacillus reuteri: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование . BMJ. 2014; 348: 279. DOI: 10.1136 / bmj.g2107. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 58. Партти А., Луото Р., Каллиомаки М., Салминен С., Изолаури Э. Влияние раннего приема пребиотиков и пробиотиков на развитие кишечной микробиоты, беспокойство и плач у недоношенных детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование .J. Pediatr. 2013; 163: 1272–1277. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2013.05.035. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 59. Zou X., Huang J., Jin Q., Guo Z., Lin Y., Cheong L., Xu X., Wang X. Анализ липидного состава молочных жиров различных видов млекопитающих: возможность использования в качестве заменителей жира грудного молока . J. Agric. Food Chem. 2013; 61: 7070–7080. DOI: 10.1021 / jf401452y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 60. Луото Р., Руусканен О., Варис М., Каллиомаки М., Салминен С., Изолаури Э. Пребиотики и добавки с пробиотиками предотвращают риновирусные инфекции у недоношенных детей: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.J. Allergy Clin. Иммунол. 2014; 133: 405–413. DOI: 10.1016 / j.jaci.2013.08.020. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 61. Лоннердал Б. Биологические эффекты новых фракций коровьего молока. Nestle Nutr. Мастерская Сер. Педиатр. Программа. 2011; 67: 41–54. [PubMed] [Google Scholar] 62. Тимби Н., Домеллоф Э., Хернелл О., Лоннердал Б., Домеллоф М. Нейроразвитие, питание и рост до 12 мес у младенцев, получавших низкокалорийную смесь с низким содержанием белка с добавлением мембран глобул жира коровьего молока: Рандомизированное контролируемое исследование.Являюсь. J. Clin. Nutr. 2014; 99: 860–868. DOI: 10.3945 / ajcn.113.064295. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]Представитель FDA взвешивает содержание тяжелых металлов в детском питании
Выступая во время конференц-звонка на виртуальном ежегодном собрании и выставке Института пищевых технологий ( IFT FIRST ) во вторник , Конрад Шойнер, доктор философии, директор отдела аналитики и информационно-пропагандистской работы в Центре безопасности пищевых продуктов и прикладного питания FDA, сказал, что отчет был «очень критичным по отношению к производителям, а также FDA, цитируя нас за бездействие.»
Но он добавил, что отчет также« шокировал и сбил с толку родителей маленьких детей… многие из них выбросили банки с детским питанием, которые были у них в кладовой, полагая, что эти продукты были отозваны. Их не отозвали ».
Покупка органических продуктов не решает проблемуХотя в отчете действительно признается, что мышьяк, свинец, кадмий и ртуть присутствуют в почве и воде и могут всасываться растениями, это было потеряно для многих родителей. которые полагали, что отказ от «обработанного» детского питания и вместо этого покупка органических продуктов или приготовление собственного детского питания путем покупки продуктовых рядов или покупки консервированных овощей или фруктов был решением, что не так, подчеркнул он.
“ Зерновые культуры, которые используются для производства детского питания, также являются культурами, которые используются для заполнения прохода с продуктами [в супермаркете] , или культурами, которые используются для консервов в магазинах, так что вы идете обнаруживать заражение свинцом, мышьяком и другими веществами во всех этих типах пищевых продуктов, включая продукты, выращенные органическим способом ».
Закон о безопасности детского питания: «Мы не комментируем находящийся на рассмотрении закон»«К 2024 году у нас должны быть уровни действия для большинства токсичных элементов для различных продуктов питания [обычно потребляемых младенцами и маленькими детьми]. Некоторые будут черновиками, некоторые — окончательными ».
На вопрос FoodNavigator-USA, пошли ли законодатели на шаг, установив (очень низкие) уровни действия для тяжелых металлов в Закон о безопасности детского питания (внесен в Конгресс в конце марта), когда FDA еще не определило, какие уровни могут быть уместными на основе имеющихся научных данных, он сказал: « Мы не комментируем находящийся на рассмотрении закон.
На вопрос, консультировалось ли FDA с законодателями, разрабатывающими законопроект, он ответил : «Само собой разумеется, что для многих законодательных актов нас могут попросить внести некоторые технические данные, не обязательно, какие уровни должны быть. или тому подобное, но они могут просто написать что-то и передать это нам и попросить нас прокомментировать, и иногда наши комментарии принимаются [принимаются], а иногда нет ».
Решения должны быть «научно обоснованными, а не произвольными, не капризными…»Хотя фиксированные пороговые значения могут помочь производителям проверять свои изделия на содержание тяжелых металлов, знать, находятся ли они на правильном уровне, и потенциально защищаться от судебных разбирательств (бренды, названные в отчете, в настоящее время имеют судебных исков против 86+ ), решения должны быть «научно обоснованными, не произвольными, не капризными и законными», , и это требует времени, сказал он, отметив, что FDA ожидает, что к апрелю 2022 года будет подготовлен проект руководства для комментариев по уровням действия свинца в различных продуктах питания, обычно потребляемых младенцами и маленькими детьми.
«К 2024 году мы завершим этот уровень действий, но процесс установления этих уровней может занять от двух до трех лет, и мы смещаем их, так что мышьяк будет по крайней мере через год после свинца. , а кадмий и ртуть будут колебаться через год или около того … нам нужно больше научных данных, чтобы понять влияние ртути, которая, вообще говоря, не содержится во многих продуктах, за исключением морепродуктов ».
Чрезмерно агрессивные цели могут быть контрпродуктивнымиД-р Шуанььер не сказал, считает ли FDA пороговые значения, установленные в Законе о безопасности детского питания, произвольными, капризными или нереалистичными, но отметил, что « Мы не делаем». не хотят двигаться слишком быстро или слишком агрессивно и создавать действительно дорогие продукты или убирать продукты с рынка, потому что производители не могут достичь нулевого уровня.
«И поэтому мы считаем, что лучший способ… — это принимать постепенные меры по сокращению загрязняющих веществ с течением времени, давая промышленности время и давая производителям время для внедрения передовых методов, которые уменьшат поглощение этих загрязняющих веществ, а также предоставления рекомендаций потребителям о том, как лучше всего обеспечить своих детей полноценной пищей ».
Хотя некоторые комментаторы считают, что FDA поймали на заднем плане, он отметил, что агентство постоянно ведет переговоры с другими регулирующими органами по всему миру о тяжелых металлах и уже некоторое время занимается этим вопросом.
« Мы изучили стандарты ЕС и их правила, и у них есть некоторые установленные уровни для пищевых продуктов, которые мы не устанавливаем. [уровни свинца и кадмия установлены для детских смесей в ЕС, например], , но Вообще говоря, нет такой большой разницы в отношении продуктов, на которые распространяются стандарты ЕС, а также в уровне, который они выбрали. Так, например, они также используют 100ppb [пороговое значение для неорганического мышьяка] для рисовой пищи, предназначенной для младенцев.
Он добавил: «Часто люди недовольны нами, но мы не пытаемся сделать людей счастливыми, мы просто пытаемся найти правильное решение… Мы столкнулись с большим количеством критики и мы действительно слышим некоторые очень сильные точки зрения, с некоторыми из которых мы не обязательно согласны … »
Тем не менее, отчет и его последствия вызвали изменение в коммуникационной стратегии агентства. в прошлом часто бывали в реактивном режиме, когда мы реагировали на сообщения в прессе о загрязнителях в продуктах питания после того, как родители уже были напуганы, поэтому мы переходим к более активному подходу.
Конгрессмен Раджа Кришнамурти, который возглавляет Подкомитет по экономической и потребительской политике, который опубликовал недавний отчет о детском питании , говорит, что осуществимость не должна быть руководящим фактором при установлении уровней действий для тяжелых металлов в детская еда.
Если сложные задачи в Законе о безопасности детского питания не могут быть достигнуты с существующими рецептами, сказал он, бренды детского питания должны изменить формулировку своих продуктов:
« Если это невозможно, или это невозможно. чрезвычайно дорого — добывать ингредиенты, такие как рис, которые достигают безопасного уровня, тогда производители детского питания должны найти заменители этих ингредиентов.”
(Изображение любезно предоставлено офисом представителя Кришнамурти.)
Соответствует ли уровень действия одной категории другим категориям?На вопрос, были ли уровни действий, установленные FDA или другими регулирующими органами для других категорий продуктов питания и напитков, таких как питьевая вода, актуальны для обсуждения уровней действий для детского питания (уровни действий для воды в бутылках часто упоминаются в судебных исках как точка отсчета, например), он сказал:
«Не тот уровень, который содержится в пище [имеет значение как таковой]. Это количество воздействия от этой пищи… сколько из этой пищи потребляется? Вода потребляется на гораздо более высоком уровне, чем, например, рис, поэтому можно ожидать более низкого уровня [тяжелых металлов] в воде. Поэтому мы не верим, что существует универсальный подход или один уровень, который можно установить для всех групп ».
Рафинированный белый рис содержит меньше неорганического мышьяка, чем коричневый рисУглубившись в рис, особенно проблемную культуру, когда речь идет о тяжелых металлах, которых некоторые бренды детского питания вообще избегают , he сказал, что необходима дополнительная работа, чтобы определить, почему рис из одних мест может представлять больший риск, чем из других, отмечая, что разные сорта также могут иметь влияние на поглощение тяжелых металлов.
Д-р Цзин Чжао из Калифорнийского государственного университета в Лос-Анджелесе также отметил, что мышьяк, как правило, концентрируется в волокнистых отрубях (внешний слой) и богатых белком зародышах (самый внутренний слой) рисовых зерен, таких как очищенный белый рис, который является в основном только крахмалистый эндосперм — поэтому более безопасный вариант, когда речь идет о тяжелых металлах.
Здесь, конечно же, потенциальные преимущества должны быть сопоставлены с негативным воздействием удаления частей зерна, содержащих полезные волокна, витамины и минералы.
Доктор Шуаньер добавил: «Коричневый рис может иметь более высокий уровень питательных веществ, полезных для развития, в дополнение к, возможно, более высоким уровням мышьяка, но я знаю, что производители переключились на использование большего количества белого риса в своих продуктах из детского риса. и в результате произошло сокращение воздействия мышьяка ».
Ближе к нулю
iStockphoto-NataliaDeriabinaПредставленный в начале апреля план действий FDA Closer to Zero излагает свой подход к снижению воздействия токсичных элементов в продуктах питания, которые обычно едят младенцы и маленькие дети .
Этот шаг последовал за потоком судебных исков , поданных против брендов детского питания, указанных в отчете Подкомитета Конгресса от 4 февраля, и последовало за введением в Конгресс Закона о безопасности детского питания . который предложил уровни действия для четырех тяжелых металлов в детском питании, хотя FDA еще не оценило научную основу для таких пороговых значений.
Хотя конечной целью является снижение уровней мышьяка, свинца, кадмия и ртути как можно ближе к нулю в детском питании, FDA заявляет, что « чувствительно к тому факту, что требуются уровни, которые невыполнимые в настоящее время могут привести к значительному сокращению доступности питательных и доступных продуктов питания, от которых многие семьи полагаются для своих детей.«
Добавлено: « В рамках этого плана мы также примем меры, чтобы ограничение воздействия токсичных элементов в пищевых продуктах не имело непредвиденных последствий, таких как ограничение доступа к продуктам, имеющим значительную питательную ценность, путем их ограничения ». недоступны или недоступны для многих семей, или непреднамеренно увеличивают присутствие одного токсичного элемента, когда пищевые продукты изменяются, чтобы уменьшить присутствие другого.
FMI: Ассоциация пищевой промышленности приветствовала план , , добавив, что «федеральные стандарты , касающиеся этих элементов в детском питании, должны оцениваться FDA и руководствоваться наукой», в то время как Consumer Reports, который поддерживает Закон о безопасности детского питания (в настоящее время заседающий в Комитете палаты представителей по энергии и торговле) заявил, что Конгресс «не должен ждать действий FDA.”
Руководство по покупке лучшего детского питания
Коммерческие производители детского питания в банках обычно делят свои продуктовые линейки на три этапа: начальный (этап 1), средний (этап 2) и малыш (этап 3 и / или этап). 4). Он также бывает в традиционном и органическом вариантах.
Вот виды детского питания, которые следует учитывать вашему растущему ребенку.
Продукты первого уровня
Корма первого уровня предназначены для детей, которые только начинают есть твердую пищу. Обычно это один ингредиент, протертый для облегчения глотания.Овощи включают горох, морковь, стручковую фасоль, тыкву и тыкву. Фрукты включают яблоки, бананы, персики, груши и чернослив. На этой стадии самые простые рецептуры, без соусов и дополнительных ароматизаторов.
Продукты этапа 2
У них гладкая текстура, но они не так тонко измельчены, как продукты для начинающих. Промежуточные продукты (стадия 2) предназначены для более опытных едоков в возрасте от 7 до 8 месяцев. На этом этапе варианты более интересны, потому что два или более ингредиента могут быть объединены для улучшения вкуса и получения новой текстуры, например овощей и киноа или курицы и лапши, и вам не нужно открывать две банки.Не забывайте продолжать давать жидкости в виде грудного молока или смеси.
Продукты этапа 3
Они предназначены для детей от 7 до 9 месяцев и старше — младенцев, которые учатся жевать и измельчать пищу деснами или ранними зубами. На этом этапе более короткие текстуры и большие порции могут помочь справиться с растущим аппетитом. К тому времени, когда ваш ребенок станет достаточно взрослым для этой стадии, вы можете просто дать ему пищу, размятую или нарезанную, чтобы ее можно было легко пережевывать и глотать.Доступны детские соки. Американская академия педиатрии рекомендует не давать фруктовый сок младенцам в первый год жизни и ограничить потребление сока до 4 унций в день для детей в возрасте от 1 до 3 лет и 6 унций для детей в возрасте от 4 до 6 лет.
Продукты Stage 4
Такие компании, как Gerber и Beechnut, предлагают готовые к разогреву блюда для малышей от 12 месяцев и старше, такие как лазанья или смесь индейки и овощей. Они предназначены для того, чтобы их можно было легко пережевывать, они представляют собой комплексные блюда, которые содержат необходимые питательные вещества.Они обладают большей текстурой для детей старшего возраста и малышей, и большинство из них также созданы для детей, которым удобно пользоваться вилкой или ложкой. Эти блюда удобны и могут быть полезны для путешествующих семей. Но и для малышей в этом возрасте подойдет мягкая столовая пища.
Сок
Детское питание в супермаркете может делить место на полке с соками для младенцев от 6 месяцев и старше. Помните, нет причин предлагать сок детям младше одного года.
Помимо основных соков, таких как яблочный и белый виноград, вы также увидите сочетания, содержащие йогурт или смеси фруктов и овощей.Во все соки для младенцев добавлен витамин С; некоторые также добавили кальций. Слишком большое количество сока может вызвать диарею и газы, а также вызвать кариес. А когда младенцы пьют сок, они могут потреблять меньше грудного молока или смеси, которые содержат питательные вещества, в которых они действительно нуждаются.
Если вы все же решили давать ребенку сок, делайте его частью еды, а не закуски. Имейте в виду, что фруктовые напитки по питательной ценности не равны фруктовому соку. Проверьте этикетки, чтобы убедиться, что вы даете своему ребенку 100-процентный сок.Однако обратите внимание, что при тестировании детских коробок и пакетов для сока мы обнаружили, что, хотя продукты со 100-процентным содержанием сока не содержат добавленного сахара, чистый фруктовый сок может содержать больше сахара, чем морсы.
Любой сок, который пьет ваш ребенок, следует пастеризовать (нагревать для уничтожения патогенов). Свежевыжатый сок не пастеризуется.
Коровье молоко
Когда ваш ребенок перейдет на коровье молоко примерно через 1 год, имейте в виду, что сок, обогащенный кальцием и витамином D, не является эквивалентной заменой.
Milk содержит целый набор питательных веществ, включая рибофлавин, фосфор, цинк и незаменимые аминокислоты, которые помогают формировать крепкие кости; обогащенный сок — нет. И не укладывайте ребенка спать с бутылкой сока или молока, потому что это может привести к кариесу.
Домашнее детское питание
За исключением каш, вы можете приготовить детское питание самостоятельно с нуля. Все, что вам нужно, это вилка, например, чтобы размять бананы. Вы можете перерабатывать волокнистые продукты или мясо в мясорубке для детского питания (можно найти в детских магазинах), кухонном комбайне или блендере.Перед приготовлением пищи всегда тщательно мойте руки. Также мойте фрукты и овощи. Если вы готовите какое-либо мясо, после этого вымойте ножи, разделочную доску или кухонный комбайн горячей водой с мылом и высушите их на воздухе, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение других продуктов мясными соками. Будьте осторожны, используя отдельную разделочную доску для мяса и других предметов для еды. Для максимального питания покупайте самые свежие фрукты и овощи и употребляйте их в течение дня или двух. Удалите кожуру, семена и сердцевину.Варите, запекайте или готовьте на пару, пока они не станут мягкими, а затем хорошо измельчите.
Вот совет для экономии времени: выберите один день в неделю, чтобы приготовить большую партию детского питания, а затем заморозьте отдельные порции в лотках для кубиков льда. Переложите пюре из блендера в противни для кубиков льда с помощью небольшой ложки или пасты для индейки. Или попробуйте метод с использованием противня: поместите ложки приготовленной, протертой пищи на чистый противень, накройте полиэтиленовой пленкой и поместите в морозильную камеру. После того, как еда застынет в твердом состоянии, выньте ее из формы для выпечки или кубиков льда и храните в пластиковых пакетах для заморозки в морозильной камере.Пюре из замороженных фруктов и овощей хватит на три месяца; пюре из мяса, рыбы и курицы хватит на восемь недель. Если перед замораживанием вы смешиваете мясо с овощами или фруктами, используйте смесь в течение восьми недель.
Для начала хорошими овощами являются кабачки, горох, стручковая фасоль и кабачки. Отличный выбор фруктов — яблоки, абрикосы, бананы, персики, груши, сливы и чернослив. Домашнюю еду можно сразу доставить из морозилки в микроволновую печь, но не забудьте охладить ее до едва теплой температуры, прежде чем подавать ее ребенку, чтобы избежать ожогов во рту.Это касается любого детского питания — домашнего или нет. Добавьте воду, грудное молоко или смесь для сглаживания текстуры, но не используйте сливочное масло, масло, сало, сливки, подливы, соусы, сахар, сироп, соль или приправы, потому что они могут помешать вашему ребенку ощутить естественный вкус. из тех продуктов. И не используйте мед в качестве подсластителя для детей до 1 года, потому что он может содержать споры ботулизма, что может привести к серьезной форме пищевого отравления. Перед подачей на стол хорошенько перемешайте любую пищу, чтобы рассеять горячие точки.
Еще одно предостережение: согласно AAP, свежая свекла, репа, морковь, зелень капусты и шпинат могут быть с высоким содержанием нитратов, естественных химических веществ в почве, которые могут вызвать необычный тип анемии, низкое количество красных кровяных телец, в почве. младенцы до 6 месяцев. Проблема не решается покупкой экологически чистых продуктов. Поскольку органические продукты выращиваются без синтетических удобрений, в них иногда может быть меньше нитратов, но существует слишком много переменных, чтобы знать наверняка.