Нужно ли сцеживать остатки молока после кормления: вопрос-ответ с врачом-гинекологом — MAMA PRO

Лактостаз

Лактостаз – скопление молока в молочной железе кормящей женщины, развивающиеся вследствие затруднения оттока.

Характеризуется уплотнением железы, болезненностью при пальпации, расширением подкожных вен на груди в области стаза. Иногда температура тела может повышаться до субфебрильных цифр. Напряжение и болезненность железы может как облегчаться после ее опорожнения, так и сохраняться.

Причины и механизмы развития

Причинами лактостаза может быть снижение проходимости выводящего протока, избыточное продуцирование молока железой, а также совокупность гиперлактации с обтурацией или спазмом протоков.

Развитию лактостаза способствуют анатомические особенности железы: плоский сосок, узкие млечные протоки при выраженной секреторной активности железы, провисание груди. Также лактостаз провоцируется отказом от грудного вскармливания, затруднением кормления (наличие трещин на сосках, неправильное прикладывание к груди, слабая выраженность сосательной активности у младенца). Нарушению оттока молока способствует тесное белье, сон на животе, переохлаждение груди, психологические стрессы, тяжелая физическая работа.

В первые дни после родов при установлении лактации часто имеет место избыток молока. Как правило, на третий-четвертый день (при повторных родах может быть раньше) начинается активная лактация, а ребенок в те дни высасывает довольно мало молока. В результате не происходит полного освобождения молочных желез. При первой лактации, к тому же, имеет место некоторое затруднение оттока – млечные протоки узкие, извитые и требуют разработки, сцеживание представляет трудности в связи с отсутствием навыка.

Оставшееся в железе молоко вызывает нарастание давления в протоках и дольках, ткань железы в области застоя инфильтрируется и отекает, что вызывает уплотнение и болезненность. Молоко подвергается частичному обратному всасыванию, и способствует развитию лихорадки. Повышенное давление в дольках способствует снижению выработки молока и тормозит дальнейшую лактацию. При продолжительном тотальном лактостазе выработка молока прекращается.

Симптомы лактостаза

Основное проявление лактостаза – болезненное уплотнение участка железы. Кроме того, могут отмечаться ощущения тяжести, распирания. При продолжительном стазе развивается ощущение жара и локальная гиперемия, повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных цифр.

Иногда болезненность не сопровождается уплотнением. Как правило, после кормления симптоматика ослабевает. Само кормление может сопровождаться выраженной болью. Зона застоя может смещаться и увеличиваться.

Лечение лактостаза

При лактостазе необходимо обеспечить максимально возможное опорожнение молочной железы. Расширению протоков способствует умеренное согревание, массаж груди. Для снижения вероятности рефлекторного стаза рекомендован качественный отдых, исключение стрессов, ограничение ношения сжимающего грудь белья. Спать рекомендуется не на спине и животе, а на боку.

Кормление надо стараться осуществлять как можно чаще (но не чаще 1 раза в два часа). При начале кормления сразу необходимо приложить ребенка к «больной» груди. Дело в том, что для высасывания молока из застойной области ребенку приходится прикладывать максимум сосательных усилий, а когда он уже поел, то может лениться и отказываться сосать. Однако здоровая грудь так же требует тщательного опорожнения. Кормление необходимо осуществлять в удобном и комфортном для младенца положении, обеспечивая ребенку максимальный контакт с соском и облегчая сосание. Если ребенок сосет грудь недостаточно часто и интенсивно, необходимо производить сцеживание излишков молока.

Усилению оттока способствует массирование груди поглаживающими движениями в направлении соска.

Массаж молочной железы, сцеживание и кормление необходимо осуществлять, преодолевая болезненность до тех пор, пока симптоматика лактостаза не стихнет. Настойчивость усилий способствует качественному опорожнению желез и продолжительной полноценной лактации.

Иногда при раскрытии спазмированного протока во время кормления может отмечаться некоторое пощипывание и жжение в груди.Сцеживаемое молоко может содержать включения («молочные зерна»), нитевидные волокна, бить избыточно жирным на вид. Это нормальная, здоровая консистенция грудного молока, обеспечивающая младенцу полноценное питание. В промежутках между кормлениями и сцеживаниями болезненность можно облегчать, применяя местные холодные компрессы.

Перед сцеживанием или кормлением железу необходимо держать в тепле. При необходимости грудь можно согреть смоченным в теплой воде полотенцем, принять теплый душ. Использование горячей воды и согревающих компрессов опасно возможным присоединением инфекции, поэтому резкое избыточное согревание не рекомендуется.

После прогревания грудь массируют круговыми движениями от ее основания к соску. При массировании долька, где локализуется лактостаз, довольно хорошо определяется на ощупь, отличаясь от окружающей ткани повышенной плотностью. Уплотнение необходимо массировать с особой тщательностью. Именно уплотненная болезненная область нуждается в сцеживании в первую очередь. После сцеживания можно приложить к груди ребенка и дать ему отсосать остатки молока.

Продолжительный лактостаз (более суток) и после расцеживания может сохранять на 1-2 дня болезненность в области имевшего места застоя. Если и после боль не утихает, а усиливается, возникает лихорадка, гиперемия, можно предполагать развившийся мастит (воспаление молочной железы). Необходимо прекратить прогревания железы (тепло способствует прогрессированию инфекции) и срочно обратиться к врачу.

При лактостазе любые согревающие компрессы вредны, а спиртовые компрессы помимо вероятности стимулирования бактериальной флоры вмешиваются в гормональную регуляцию лактации, что только способствует развитию лактостаза.

Избыточно активный массаж также может вести к негативным последствиям: механическим повреждениям долек и протоков, появлению новых очагов застоя и повышению температуры тела (при интенсивном обратном всасывании молока и инфильтрации окружающих тканей в поврежденных дольках).

Лечение лактостаза народными средствами без обращения к врачу категорически не рекомендуется, особенно матерям, осуществляющим лактацию впервые. Неправильное осуществление лечебных мероприятий способствует развитию осложнений лактостаза и снижению качества молока вплоть до полного прекращения лактации. Самостоятельной сцеживание зачастую весьма болезненно и может быть неэффективно. Маммолог может помочь при расцеживании и разработке протоков. Хороший специалист может сделать сцеживание вовсе безболезненно.

Аппаратное сцеживание молокоотсосом по своей эффективности не уступает ручному, но при лактостазе перед использованием молокоотсоса необходимо тщательно размассировать больной участок. Одной из эффективных методик рассасывания застоя молока является ультразвуковой массаж молочной железы. Способствует сокращению млечных протоков окситоцин. Его назначают в инъекциях и вводят внутримышечно за 20-30 минут до кормления.

Осложнения лактостаза

Лактостаз опасен вероятностью развития мастита (воспаления молочной железы). Развитие этого осложнения клинически проявляется усилением болезненности, лихорадкой и возникновением жара в пораженной области, на коже груди могут появиться красные полосы, в молоке отмечается примесь гноя или крови.

Развитие мастита провоцируется переохлаждением (кормление на сквозняке), перегревом (компрессы, горячие ванны), неправильным лечением лактоспазма.

Продолжительно существующий лактостаз может привести к развитию абсцесса молочной железы.

Принципы естественного вскармливания | Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Городская поликлиника №3»

Принципы естественного вскармливания

Основные принципы успешного кормления грудью:
1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения медицинского персонала и родильниц.
2. Обучать медицинский персонал необходимым навыкам для осуществления практики грудного вскармливания.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.
4. Помогать матерям начинать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.
5. Показывать матерям, как кормить ребенка грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.
6. Не давать новорожденным никакой иной пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом в одной палате.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованию младенца, а не по расписанию.

9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски, пустышки).

Поощрять организацию группы поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома.

Несколько лет назад повсеместно (а в некоторых местах и сейчас) практиковалось раздельное пребывание матери и ребенка. Сохранение старой методики обусловлено особенным состоянием женщины или ребенка, но чаще невозможностью провести перепланировку больших помещений старых родильных домов. Некоторых женщин такая ситуация устраивает.
Особенности и недостатки раздельного пребывания матери и ребенка следующие: женщины находятся в больших послеродовых палатах обычно по 6—8 человек. Дети находятся в детских больших палатах по 10—20 и более. Детей привозят в послеродовые палаты матерей 6 раз в сутки (первое кормление в 6 ч утра, последнее — в 24 ч). Всем женщинам до кормления предписывается приготовиться к нему (вымыть руки, приготовить грудь, надеть косынку, маску, приготовить специальную пеленку для кормления). На кормление отводится по полчаса каждые 3,5 часа.

В старые времена предписывалось кормить поочередно одной грудью, а после кормления сцеживать остатки молока, которое собирала молочная сестра.

Перед ночным промежутком полагалось сцеживать обе груди. Недостатком этого метода являются прежде всего множественные контакты между женщинами, детьми, что может способствовать распространению больничной инфекции. При таком искусственном режиме многие дети не берут грудь и спят во время кормления. Поэтому приходится потом на детском отделении их докармливать, а женщинам — постоянно сцеживать грудь.

Индивидуальный режим абсолютно исключает такие осложнения. Ребенок ест, когда захочет, натуральное молоко своей матери, которой не надо травмировать грудь ненужным сцеживанием. Кроме того, ночной промежуток приводит к лакто-стазу и создает риск мастита. За короткие встречи с ребенком женщина не успевает выработать навык ухода и наблюдения за ребенком. Даже если женщине разрешается посещать для кормления детское отделение в более индивидуальном режиме, почти все проблемы остаются. Женщина беспокоится о ребенке, оторванном от нее, не имеет возможности его приласкать и ухаживать за ним.

Долгие годы женщины боролись за свое естественное право ухаживать за ребенком и не расставаться с ним сразу же после рождения.

Правда, при старом способе были некоторые преимущества: возможность хорошо проветрить помещение, провести уборку, ультрафиолетовое облучение как материнских, так и детских палат.

При раздельном пребывании у женщины есть возможность отдохнуть от ребенка, поэтому некоторые женщины настаивают на раздельном пребывании. Это свидетельствует скорее всего о неподготовленности женщины к послеродовому периоду и к материнству в целом. Причиной такого желания может быть непонимание значения материнского ухода, свободного режима кормления, недостаток работы женской консультации, недостаточное здоровье женщины, ярковыраженный эгоцентризм женщины, недостаточная по-мощь и поддержка родильнице со стороны персонала послеродового отделения.

Преимуществом естественного вскармливания при совместном пребывании матери и плода являются:
• Постоянный близкий контакт матери и ребенка, ребенок слышит знакомое ему сердцебиение матери, ощущает ее тепло и ласку, слышит голос, что сближает их еще больше и способствует большему комфорту ребенка.
• Индивидуальный режим необходим, так как у каждого человека, в том числе и у новорожденного свои индивидуальные жизненные циклы и потребности. Некоторые дети, более сильные, в случае, когда у матери много молока, берут грудь также 6 раз в день с большими интервалами. Более слабые дети, особенно если у матери мало молока, прикладываются к груди 10 и более раз, высасывая за 1 раз меньшее количество молока, но за сутки тот же объем, к тому же способствуя этим стимуляции лактации.

• Естественное вскармливание в свободном режиме стимулирует лактацию и способствует выработке оптимального количества молока.
• Исключается необходимость постоянного сцеживания.
• Уменьшается риск лактостаза и мастита.
• Уменьшается риск распространения внутрибольничной инфекции.
• Увеличивается необходимая для восстановления здоровья активность родильницы.
• Женщина присутствует при осмотре новорожденного врачом, полностью контролирует и принимает участие во всех манипуляциях, выполняемых новорожденному.
• Женщина в процессе ухода за ребенком обучается методам правильного ухода под контролем персонала и готова к самостоятельному уходу в домашних условиях.

Женщина может кормить лежа сбоку от ребенка (обычно при наличии швов на промежности), можно укладывать ребенка сверху, можно кормить сидя или стоя, подбирая позиции наиболее удобные для ребенка и матери. Ребенок должен захватить сосок правильно, чтобы не пережимались молочные ходы, не травмировались соседние ткани, не прикрывался носик (придерживать грудь рукой). И при малом, и при большом количестве молока лучше прикладывать к двум молочным железам по очереди, это способствует регуляции выработки молока. Без необходимости не нужно сцеживать.

Если ребенок не прикладывается к груди, для профилактики мастита и сохранения лактации необходимо сцеживать молоко.

 

Мифы о грудном вскармливании

Статью подготовила врач-педиатр Мельникова Ульяна Владимировна

Многие молодые мамы часто сталкиваются с многочисленными правилами по питанию новорожденного ребенка, которые передаются из поколения в поколение. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются как правильные и необходимые. Далеко не всем утверждениям стоит верить и не все советы следует соблюдать. Чтобы прояснить, что правда, а что вымысел — давайте обсудим основные мифы, касающиеся грудного вскармливания.

Есть «молочные» и  «немолочные» женщины

Как правило, мысль о том, что женщина «не молочная» посещает ее, когда она встречается с трудностями грудного вскармливания  различного характера. И сразу же вспоминается опыт кормления детей мамы, тети, бабушки, которые подтверждают ее мысли о «немолочности».  На самом деле реальная проблема «немолочности» — дефицит грудного молока (гипогалактия)  — наблюдается лишь у 3-5% женщин, но если вы здоровая женщина, которая выносила и родила своего ребенка – «немолочной» вы точно быть не можете! Важно вовремя наладить прикладывания ребёнка к груди и правильно организовать грудное вскармливание и тогда результат себя не заставит долго ждать.

После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет

Сцеживать грудное молоко после каждого кормления не обязательно. Для этой процедуры есть определенные показания. Конечно, если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может «пропасть» очень быстро. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Сцеживать грудное молоко рекомендовано только в тех случаях, когда ребенок недостаточно высасывает весь объем молока по различным причинам или когда сцеживания полностью заменяют прикладывания ребенка к груди. Поэтому, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством молока необходимо организовать частые прикладывания к груди и тогда сцеживания будут полностью исключены.

Мое молоко «плохое»

Зачастую можно услышать от кормящих мам жалобы о том, что их молоко «пустое», недостаточное жирное, имеет синий цвет. На самом деле состав молока идеально подходит именно под те потребности, которые испытывает в данный момент ее ребенок. Поэтому, априори, не может у мамы быть плохого молока для ее ребенка — значит, именно такое для него оно и должно быть на данный момент. Состав молока варьирует от кормления к кормлению, от времени суток и сезона, возраста ребенка и многих обстоятельств.

Не имеет под собой реальных оснований утверждение некоторых специалистов и старшего поколения о том, что если сцеженное молоко имеет голубоватый оттенок, значит оно нежирное и лучше кормить ребенка смесью! Сразу же хочется напомнить кормящим мамам о переднем (раннем) и заднем (позднем) молоке, вырабатывающемся на протяжении каждого кормления. Переднее молоко богато сахаром, более водянистое и производится между кормлениями и в начале него. Оно обеспечивает ребенка жидкостью и быстрыми углеводами, давая утолить голод немедленно. По мере сосания происходит переход на заднее молоко, богатое жирами и более густое, которое насыщает уже надолго и дает малышу необходимые ферменты для усвоения питания. Грубо говоря – передними порциями молока ребенок напивается и перекусывает, задними – плотно кушает! Сцеживается обычно передняя порция молока – оно и будет голубоватым и не таким жирным. Но это не значит, что оно плохое!

Если возникла проблема насыщения ребенка, то причина не в качестве молока, а в неправильной организации грудного вскармливания, а именно недостаточная длительность кормлений, неправильное прикладывание ребёнка или проблемы со здоровьем. Поэтому, в первые полгода кормить ребенка нужно исключительно грудью, не смотря на цвет и прочие качества молока, оно идеально для ребёнка именно такое! Грудное молоко — это самое лучшее питание для вашего малыша!

 

Ребенок спит, будить не надо

Как правило, новорожденный ребенок первые недели после родов просыпается на кормление каждые 2-3 часа. Но бывают ситуации, когда более длительный сон приводит родителей к выбору — будить его или нет. Особенно много вопросов возникает по поводу ночных кормлений. Зачастую бывает так, что малыш спит долго и не просыпается даже тогда, когда мама прикладывает его к груди. В таком случае необходимо проконсультироваться с педиатром и обсудить с ним вопросы о правильной организации грудного вскармливания и оценить достаточно ли ребенок получает грудного молока. Если врач определил, что грудного молока ребенок получает недостаточно и плохо прибавляет в весе, но при этом крепко и долго спит, экономя свою энергию, в таком случае будить ребенка обязательно!

Конечно, это ещё далеко не все мифы, которые встречают кормящие мамы на тему грудного вскармливания. Поэтому, постарайтесь получать информацию из достоверных источников, которые в своем содержании опираются на исследования и рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ВРАЧУ-ПЕДИАТРУ

5 ошибок при грудном вскармливании, которых следует избегать

Вы хотите кормить ребенка грудью и готовы ради этого многое изменить в своей жизни? Ксения Соловей, руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях, рассказала, как избежать самых распространенных ошибок.

1. «Надо на всякий случай запастись пустышками и бутылочками для смеси»

Если вы твердо решили кормить своего малыша естественно, то не надо делать лишние покупки. При кормлении грудью и пустышки, и бутылки  — бесполезные вещи, так как являются атрибутами искусственного вскармливания. Зачем пустышки? Их придумали для искусственников, поскольку кормят таких деток смесью раз в 3-3,5 часа, чаще – опасно для здоровья. А в промежутках детки хотят сосать беспокоятся и плачут, поэтому и была изобретена эта вещь, для удовлетворения сосательного рефлекса младенцев-искусственников.

Мама, чей малыш прикладывает к груди по требованию – кормит чаще, без опасения за здоровье малыша, поэтому он удовлетворяет свой сосательный рефлекс под грудью, успокаивается там же. Использование пустышки при кормлении грудью не редко приводит к тому, что малышей начинают кормить по режиму, также из-за пустышек может снизиться лактация, а крошка отказаться от груди.

Зачем бутылка? Первую бутылку с соской изобрели и начали производить в начале 19 века в Италии, использовали их в приюте для обездоленных детей. С того времени и до сих пор форма соски далека от совершенства, так как неверно воспроизведена ареола. Сосок есть, а ареолы – нет. А если есть, то жесткая, не удобная для сосания. А это важно, ведь при правильном прикладывании ребенка к груди, он выцеживает молоко не из соска, а из ареолы. Если младенец сосет бутылку, он научается сосать сосок, после этого прикладываясь к груди, также сосет сосок, от этого не может высосать из груди достаточное количество молока, начинает капризничать, волноваться под грудью, отказываться от нее, предпочитая сосать бутылку. Поэтому специалисты по лактации рекомендуют докармливать (если это необходимо) грудничков из чашки, ложки, шприца.

2. «Ради своего малыша я готова терпеть даже болезненное кормление»

Боль при кормлении малыша грудью, всегда свидетельство того, что малыша неудачно приложили к груди, и он сосет сосок, самую чувствительную часть груди. Кожа соска  пронизана множественными нервными окончаниями, а кожа очень чувствительна и может легко потрескаться. Если мама чувствует боль – надо забрать грудь, и приложить малыша еще раз, вкладывая грудь максимально глубоко, чтобы ребенок смог сосать ареолу, а сосок будет располагаться глубоко в ротике, на уровне мягкого неба. Безболезненное кормление позволит малышу высасывать много молока и хорошо прибавлять в весе.

3. «Ребенок способен за 15 минут съесть необходимое ему количество молока и дольше оставлять его у груди не надо»

На самом деле новорожденные дети, как и все люди – разные. У каждого свой темперамент, характер, физические возможности. Поэтому и скорость сосания материнского молока также разная. Есть малыши, которые могут наесться за 10 минут и больше не хотят оставаться у груди. А есть такие, которые будут посасывать мамину грудь и 40 минут, и час, и с большой неохотой отпускают грудь. Наблюдайте за своим малышом, старайтесь удовлетворить именно его потребность в сосании. Новорожденный ребенок прикладывается к груди не только потому, что он голоден. Причины могут быть разными: испугался, соскучился, жарко, просто хочется сосать, утомился за целый день, никак не может  заснуть и другое.

4. «Надо сцеживать остатки молока после кормления, чтобы молоко не застоялось»

Если постоянно сцеживать «излишки» молока, то материнский организм начинает производить все больше молока. Но малышу, возможно, так много не надо будет. И в таком случае, есть опасность заработать гиперлактацию, то есть избыток молока. Мамин организм должен настроиться на тот объем молока, который нужен ребенку, должен сработать принцип «спрос-предложение». Волноваться о будущем лактации не надо: по мере взросления малыш будет высасывать больше молока, а ваш «молочный заводик» будет перестраиваться и каждый день, изготовлять именно столько молока, сколько надо вашему крепышу в данный момент.

5. «Если в квартире или на улице жарко – ребенка надо поить водой»

Это ошибочное мнение. Грудное молоко в своем составе имеет много воды (87%), поэтому, если вам кажется, что малыш испытывает жажду, его надо приложить к груди. В процессе одного кормления состав молока меняется и в самом начале оно более водянистое, и на вид более прозрачное, голубоватое. Именно за счет этой передней порции малыш напивается. Вода, которая входит в состав молока самая чистая, ее фильтрует материнский организм, а также она биологически активна. Вода из других источников может в своем составе иметь вещества, которые недопустимы для детского организма.

ИСТОЧНИК

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Еще раз о грудном вскармливании.

Согласно определения Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) грудное,или естественное,вскармливание-это форма питания новорожденного.Грудное молоко является оптимальной пищей для младенцев,содержит питательные элементы,необходимые для здорового развития.

 В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа вырабатывает не молоко как таковое,а так называемое молозиво — первичное молоко,которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого.Молозиво крайне полезно для новорожденного — оно содержит высочайшую концентрацию белков,микроэлементов и жирорастворимых витаминов,но при этом бедно углеводами. Молозиво обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца,заселяет его кишечник первичной микрофлорой,питает малыша и хорошо усваивается.На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко,а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным,зрелым молоком. Поскольку именно аппетит ребенка определяет суточную выработку молока у матери,рекомендуется предлагать грудь по требованию.Кормления не ограничивают ни по продолжительности,ни по количеству в сутки.Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода жизни — от этого принципиально зависит его здоровье,рост и развитие.Если у мамы достаточно собственного молока,то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах.То есть ни воду,ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша. Единственное исключение — очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает.В этом случае необходимо восполнять потери жидкостей в организме крохи,допаивая его водой.А далее, после того,как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи,все что касается продолжительности грудного вскармливания,зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом. Специалисты Минздрава РФ и ВОЗ рекомендуют продолжать грудное вскармливание до 2 лет и более, что обьясняется исключительной важностью грудного молока для формирования иммунитета, правильной работы внутренних органов, развития скелета и кальцификации коренных зубов. Хорошо,если проблем нет,грудное вскармливание налажено и все само собой получается хорошо,но что делать,если все не так гладко? В первое время после рождения малыша грудь только привыкает к новой нагрузке,поэтому после кормления мама может обнаружить трещины на сосках.Возникать они могут также при неправильном захвате,неправильной гигиены груди.Сейчас очень широкий выбор ранозаживляющих гелей и кремов,совместимых с грудным вскармливанием.Продолжать кормление нужно обязательно.Ваш кроха не всегда способен высосать из груди все молоко. Вследствие того,что грудь вовремя не опорожняется,происходит закупорка млечного пути,возникает лактостаз.При лактостазе молоко перестает выделяться,сцеживать его крайне тяжело, ребенку трудно сосать,грудь разбухшая,твердая,болезненная.Если мама умеет правильно сцеживать молоко,если ребенок хорошо сосет грудь,то рекомендуется делать теплые компрессы на больную грудь, держать ее в тепле,чаще прикладывать ребенка к груди,как следует сцеживать молоко.Не ликвидированный в течении суток лактостаз — повод для обращения к специалисту,иначе может начаться мастит. Мастит — воспалительное заболевание ткани молочной железы. Возникает на фоне закупорки млечного протока и застоя молока. Характеризуется высокой температурой, болезненными уплотнениями в груди,на месте уплотнения кожа покрасневшая.Для предупреждения мастита необходимо сцеживать остатки молока, правильно подобрать бюстгалтер,держать грудь в тепле. При малейшем подозрении на мастит следует немедленно обратиться к врачу.Проблем,связанных с грудью и грудным вскармливанием, конечно же,много.Но безвыходных ситуаций нет.При первых же неурядицах не отнимайте ребенка от груди,не лишайте его этой радости.Внимательно следите за состоянием груди и вовремя принимайте меры.И тогда любые проблемы обязательно обойдут вас стороной.

Как сцеживать грудное молоко руками

Пошаговое руководство по ручному сцеживанию грудного молока должно быть в арсенале каждой кормящей мамы. Сцеживание руками — это непростой в освоении навык, требующий практики. Врач-неонатолог Валерия Максимовна Щелкунова объясняет, как сцеживать грудное молоко вручную и почему ручное сцеживание — это самая эффективная альтернатива молокоотсосу для женщин с застоями молока в груди и младенцев, которые не могут захватить полную грудь.

— Валерия Максимовна, расскажите, пожалуйста, обязательно ли сцеживать грудное молоко? Какую пользу сцеживание приносит женскому организму?

— Сцеживание молока — это не рутинное мероприятие для кормящей мамы. К нему прибегают только в определенных случаях, прежде всего, по медицинским показаниям.

Когда нужно сцеживать грудное молоко:

• в первые дни после рождения малыша, когда молоко резко прибывает;
• для профилактики мастита при застоях молока;
• при мастите, когда кормление грудью уже невозможно;
• по состоянию здоровья малыша, когда мама не кормит грудью, но хочет сохранить лактацию, либо когда она кормит ребенка сцеженным молоком;
• требуется дать ребенку медицинские препараты;
• для медицинских исследований грудного молока;
• мама физически не может дать грудь, поскольку находится вдали от ребенка.

 

— Сцеживание вручную полезнее, чем использование молокоотсоса?

— Особой разницы, на мой взгляд, нет. Сцеживание руками эффективнее при лактостазе: электрический молокоотсос не полностью опорожняет грудь, вручную это сделать проще. Но нельзя однозначно сказать, что сцеживание молока руками полезнее.

 

— Можно ли проводить ручное сцеживание, если до этого использовался молокоотсос с грушей или электрический прибор?

— Скорее даже нужно. Неонатологи рекомендуют комбинированное сцеживание, особенно при застоях, маститах и налаживании лактации, а также в период гипогалактии. Молокоотсос быстрее справляется с поставленной задачей, но полностью сцедить грудное молоко можно только руками. Поэтому используется совмещение — сцеживание молочных желез молокоотсосом и руками.

— Когда сцеживание руками противопоказано?

— В целом противопоказаний к такому виду сцеживания нет. Могут быть ограничения при повреждениях и трещинах на сосках, когда сцеживание неприятно и лучше от него на время отказаться. Также желательно не трогать грудь при ее герпетических поражениях.

 

— Техника сцеживания вручную не настолько проста, как кажется, особенно когда женщина сцеживает грудное молоко руками впервые. Какие ошибки допускают молодые мамы?

— Нужно понимать, что сцеживание одной груди может занимать около 30 минут, хотя чаще женщины не тратят столько времени. Бывает, что спустя пять минут от начала процедуры молоко в одной груди выделяться перестает, и мамы прекращают с ней работать. В такой ситуации нужно полностью сцедить грудь, переключиться на вторую, затем вновь вернуться к первой, а перед сцеживанием — сделать массаж молочной железы. И так до тех пор, пока выделение молока не прекратится: ведь пока мама сцеживает одну грудь, происходит выработка молока в другой груди.

При налаживании лактации не рекомендуется сцеживать две груди сразу: опорожняйте сначала одну грудь, а в следующее кормление — другую. Сцеживание проводится после того, как ребенок поел.

Иногда мамы прилагают излишние усилия при сцеживании и так стараются, что на сосках остаются синяки и трещины. Сцеживание руками в норме — это абсолютно безболезненный процесс, и он не должен быть неприятным.

Еще одно упущение со стороны кормящих женщин — нежелание прибегнуть к помощи профессионалов. Если сцедиться не получается, а кормление грудью доставляет дискомфорт и болевые ощущения, нужно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

— Когда лучше проводить сцеживание руками: утром, днем, вечером или ночью?

— Общие рекомендации по сцеживанию всегда дополняются индивидуальными, поскольку процесс зависит от причин сцеживания.

Как часто сцеживать грудное молоко

Задача сцеживания	Частота сцеживания
увеличение лактации	после каждого кормления, в том числе ночью
поддержание лактации, если ночью мама не кормит грудью	каждые 2,5—3 часа
избавление от лактостаза (застоя), мастита	каждый час независимо от биоритмов ребенка и мамы
на время отлучиться от ребенка	по ситуации — ночью, под утро или после кормления

Задача сцеживания увеличение лактации	Частота сцеживания после каждого кормления, в том числе ночью
Задача сцеживания поддержание лактации, если ночью мама не кормит грудью	Частота сцеживания каждые 2,5—3 часа
Задача сцеживания избавление от лактостаза (застоя), мастита	Частота сцеживания каждый час независимо от биоритмов ребенка и мамы
Задача сцеживания на время отлучиться от ребенка	Частота сцеживания по ситуации — ночью, под утро или после кормления

Сцеживание молочных желез ночью — самое эффективное. В ночное время суток происходит выработка пролактина — гормона, который отвечает за лактацию. К тому же физиологически малыш ночью ест меньше, поэтому молока скапливается больше.

— Как сцеживать грудное молоко — до или после кормления ребенка? Нужно ли маме хорошо поесть перед сцеживанием?

— Сцеживание перед кормлением противопоказано, за исключением нескольких ситуаций. При этом прием пищи не влияет на лактацию, но благоприятный эффект на выработку молока оказывает горячее питье за 10—15 минут до сцеживания, а также массаж груди и теплый душ до этой процедуры.

Когда полезно сцеживание груди до кормления:

• грудь слишком полная и ребенок не может захватить сосок;
• форма сосков плоская или втянутая, и ребенку сложно ухватиться за грудь, особенно в первые дни после появления на свет, когда молоко прибывает и грудь резко увеличивается;
• нужно дать ребенку лекарство. Например, при лактазной недостаточности необходимые ферменты добавляются в первую порцию молока, которая наиболее богата углеводами. Некоторым детям дают обогатитель грудного молока, который разводится на определенный объем питания (после кормления молока попросту может не быть).

 

— Обязательно ли сцеживаться после каждого кормления?

— Раньше это была довольно частая рекомендация, сейчас — строго по показаниям: например, если нужно увеличить объем лактации либо разработать грудь. Если лактация налажена хорошо, у мамы нет проблем со здоровьем, ребенок сыт и доволен, хорошо прибавляет в весе, то после каждого кормления сцеживаться не нужно.

Работающим мамам, которые постоянно в отъезде и отсутствуют определенное время, рекомендуется сцеживаться каждое кормление с целью поддержания лактации, даже если молока достаточно. Потому что работающая мама кормит немного в ином ритме, не так, как физиологически кушает ребенок, и грудь нужно стимулировать дополнительно.

 

— А если ребенок ест часто, но понемногу, и просит докорм, сцеживание поможет?

— Чаще такое происходит при гипогалактии. Решением проблемы будет последовательность и регулярность сцеживаний после кормления ребенка. Полученное молочко можно использовать в качестве докорма.

Конечно, не всегда объема сцеженного молока хватает, чтобы накормить малыша. В такой ситуации к докорму сцеженным молоком назначается докорм смесью. Но постоянное сцеживание должно привести к увеличению молока, и со временем объем докорма уменьшится. В каждом случае важно, чтобы вопрос лактации и докорма решался с врачом. Не стоит заниматься проблемой самостоятельно, поскольку очень легко усугубить ситуацию и при неправильно подобранном докорме наоборот снизить лактацию.

 

— Как понять, полностью сцедилось грудное молоко или нет?

— Молоко перестает выделяться даже после массажа, смены груди и всех манипуляций, о которых мы уже сказали, или прошло более получаса с начала сцеживания. Некоторые женщины описывают состояние пустой груди как «тряпочки». Обычно кормящие женщины понимают, когда грудь опустошена и когда нужно остановиться.

 

— Если во время сцеживания вышло совсем немного молока, стоит ли маме беспокоиться? Можно ли докормить ребенка смесью?

— Если мама сделала все правильно, но у нее действительно мало молока и в достаточном количестве сцедить его не получилось, то, конечно, врач назначит докорм смесью. Со временем объем смеси стараются уменьшить, а лактацию — привести к физиологическим показателям.

— Детские смеси МАМАКО^® Premium на козьем молоке подходят для докорма, если не хватает грудного молока?

— Для здоровых малышей — безусловно. Смеси на козьем молоке вообще лучше усваиваются, поскольку белок козьего молока больше похож на белок грудного молока. При этом, не являясь гипоаллергенной смесью, такой продукт хорошо переносится и подходит для профилактики пищевой аллергии у грудничков, особенно с отягощенной наследственностью. Поэтому я рекомендую смеси на козьем молоке, детки хорошо переносят их.

 

— Валерия Максимовна, какие существуют приемы и методы ручного сцеживания? Как правильно сцеживать грудное молоко руками первый раз?

— Приемов существует великое множество. Остановимся на самом распространенном, простом и эффективном способе.

Подготовка груди — соблюсти правила гигиены, запустить лактацию и обеспечить прилив молочка

• Обязательно вымыть руки с мылом. Грудь не всегда нужно мыть — достаточно ежедневного душа и чистого белья. На поверхности груди есть полезная микрофлора, и хорошо, если она попадает в грудное молочко.
• Мама занимает удобное положение, обычно сидячее с упором под спину.
• Одна рука находится над грудью, вторая массирует молочные железы в сторону соска.

Сцеживание груди — как полностью сцедить грудное молоко

• Захватить грудь с противоположных сторон соска двумя пальцами так, чтобы сверху оказался большой палец, а снизу — указательный палец.
• Деликатно и нежно сжимать ареолу по направлению к соску, сводя друг к другу пальцы. Дождаться появления первых капелек молока.
• Увеличить темп после прилива молока, совершая ритмичные движения и имитируя сосание.
• Перемещать руки по окружности ареолы, чтобы получить молочко из всех отделов молочной железы и полностью опустошить все дольки груди.

 

— Есть ли особенности подготовки к сцеживаниям до и после кормления?

— В том и другом случае возможны действия, которые увеличат эффективность манипуляций. Если сцеживание происходит без предварительного кормления ребенка, то рекомендуется принять теплый душ или положить что-то теплое на область груди за 10—15 минут до процедуры, сделать массаж и только потом приступать к сцеживанию.

При естественной стимуляции лактации, когда ребенок покушал и сцеживаются остатки молока, дополнительной подготовки не требуется. Без предварительной подготовки можно также организовать параллельное сцеживание и прикладывание к груди, когда из одной груди ест ребенок, а другую грудь сцеживает мама.

— Помогают ли облегчить лактацию и сцеживание руками специальные чаи или народные средства?

— Специальные лактогонные чаи стимулируют выработку молока, но незначительно, и при больших проблемах ее увеличение может быть незаметным. Для активации лактации важен скорее не состав напитка, а его температура. Любое теплое питье (вода, чай, компот) оказывает благоприятное действие. К тому же процесс сцеживания сам по себе является стимуляцией лактации — чем больше молока уйдет, тем больше придет.

 

— Сцеживание руками действительно предпочтительнее при застоях?

— Лактостаз — это закупорка выводных протоков грудных желез. При застоях грудная железа не может опорожниться. Сцеживание руками при лактостазах предпочтительнее, поскольку оно менее болезненно и более эффективно — руками можно воздействовать именно на место образования застоя, хорошо промассажировать и опорожнить всю дольку до конца. Никакой молокоотсос этого не сделает. Аппарат сцеживает равномерно и не может разбить застой, оставляя в груди молочко, которое придется досцеживать руками.

 

— Как сцеживать грудное молоко руками при застое и какие еще нюансы должна знать женщина?

— Женщина должна определить у себя проблемную дольку: хоть это и сложно звучит, сделать подобное довольно просто. Нужно найти болезненное уплотнение в груди и с этой дольки начать сцеживание — деликатно массировать ее и осторожно надавливать на грудь, чтобы она полностью опорожнилась. Мама начинает действовать от периферии к центру и нажимает на грудь от «проблемной» дольки к соску, чтобы молочко выходило. В 99 % случаев это болезненно, но такую процедуру пройти очень важно — иначе застой может перерасти в мастит. После опорожнения дольки женщина почувствует облегчение.

 

— Какой совет вы можете дать всем кормящим мамам для легкого и продуктивного сцеживания?

— Моя рекомендация — не зацикливаться на ручном сцеживании. Самый оптимальный и эффективный вариант — использование смешанного сцеживания. Это и проще, и быстрее. Сначала используется молокоотсос, а после грудь до конца опорожняется вручную. Не стоит забывать и о физических методах стимуляции лактации — тепле, массаже молочных желез.

Сцеживать молоко без повода не нужно. Процедура приводит к его повышенной выработке, что в свою очередь чревато лактостазами и маститами. Для того чтобы ликвидировать мастит в более щадящем и комфортном режиме, применяется комбинированный метод сцеживания. О сцеживании как способе увеличения лактации нужно советоваться со специалистом. Главное, помнить: правильное сцеживание всегда будет комфортным для мамы, а если что-то не получается, нужно обратиться к профессионалу.

Врач-неонатолог
Валерия Максимовна Щелкунова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Неделя поддержки грудного вскармливания прошла успешно!

Грудное молоко 

оказывает особенное влияние на формирование крепких и здоровых зубов. Известно, что зубы ребёнка закладываются ещё в период беременности: на ранних сроках формируются коронки молочных зубов, а на седьмом-восьмом месяце – первых коренных. Сразу после рождения малыш вместе с молоком матери получает все необходимые минералы и микроэлементы, которые продолжают активно участвовать в формировании зубов. Какими будут зубы ребёнка в будущем предсказать сложно, но в силах матери наделить развивающийся организм всем необходимым.
Человек рождается с ретрогенией – нижняя челюсть немного смещена назад. Это не случайно. Если бы детские челюсти сразу находились в правильном положении – ребёнок не смог бы пройти по родовым путям матери. При наличии естественного вскармливания в период прорезывания первых зубов челюсти постепенно принимают нормальное положение.

Кормление грудью –

это своеобразная тренировка мышц нижней челюсти, языка, щёк и мимических мышц. Часто кормить ребёнка грудью хотя бы на протяжении первого года жизни нужно не только для того, чтобы младенец получал необходимые питательные вещества, но и для правильного формирования всего лицевого скелета.
Размер и форма зубов заложены генетически, а вот место, где они будут находиться, и размер челюсти зависит от мышечной активности ребёнка в период роста. То есть челюсти развиваются каждый день, и огромную помощь оказывает именно кормление грудью. Оно хорошо развивает мышцы челюсти ребёнка. Если же челюсти не развиты – места для зубов будет мало. В дальнейшем это гарантирует их скученность. Как следствие скученности – плохая гигиена, воспаление дёсен, нарушение эстетики и необходимость ортодонтического лечения.

Кормим грудью, когда зубы появляются

Первые зубки с момента своего появления начинают активно участвовать в процессе питания. Но им угрожают болезнетворные бактерии. Тщательная гигиена детских зубов обязательна! В грудном молоке содержатся белок лактоферрин и ферменты лактопероксидаза и глюкозоксидаза, которые оказывают мощное антибактериальное действие и расщепляют налёт на зубах.

Кормление грудью и формирование прикуса

Естественное вскармливание даёт возможность правильно сформироваться челюстно-лицевому аппарату ребёнка. Движения, которые выполняет язык и нижняя челюсть малыша во время грудного вскармливания, уникальны. При отсутствии грудного вскармливания сосательные мышцы, скорее всего, останутся недоразвитыми. Слабые мышцы языка и нижней челюсти провоцируют возникновение феномена необычного нёба. Как следствие – проблемы с пережёвыванием пищи, дикцией и необходимостью ортодонтического лечения в будущем.

Можно ли лечить зубы во время грудного вскармливания?

Период грудного вскармливания бывает достаточно продолжительным, и поддерживать здоровье зубов в это время необходимо. Если у кормящей мамы заболел зуб, обращаться к стоматологу нужно обязательно. Многие мамы опасаются, что медицинские препараты, применяемые при лечении зубов, могут нанести вред малышу. Однако, в современной стоматологии существуют препараты, которые выводятся из организма женщины, не успев проникнуть в грудное молоко. Другие препараты могут быть полностью выведены и организма за несколько часов – в это время мама может покормить малыша заранее сцеженным молоком.
Если зубы молодой мамы сильно ослаблены беременностью и грудным вскармливанием, ей могут предложить провести процедуру реминерализации. Эта процедура состоит в нанесении на зубы специальной эмали, содержащей кальций. Эмаль защищает зубы от повреждения и предотвращает их разрушение.
Сколько бы детей ни было у женщины – все её зубы останутся на месте, если придерживаться нехитрых правил гигиены и своевременно посещать стоматолога. Желаем, чтобы ваша улыбка оставалась ослепительной!

Что делать, чтобы поддержать здоровье зубов во время грудного вскармливания?

Правила ухода за зубами во время грудного вскармливания мало чем отличаются от общих правил поддержания здоровья зубов.
Следует периодически посещать стоматолога, причем не только при появлении зубной боли, но и профилактически – минимум раз в полгода. Появление в полости рта зубного камня – повод для внеочередного визита в стоматологический кабинет.
Чистить зубы необходимо не менее двух раз в день (после завтрака и перед сном). Если же есть возможность, лучше чистить зубы после каждого приема пищи.
Полноценное питание – один из главных факторов, позволяющих сохранить здоровье зубов. 

Продукты, помогающие сохранить здоровье зубов

Молочные продукты – один из главных источников кальция и молочной кислоты, необходимой для здоровья зубов. Самым высоким содержанием кальция обладают твердые сыры.
Твердые овощи: морковь, цветная капуста, стручковая фасоль содержат грубые растительные волокна, способствующие естественной очистке зубов.
Листовая зелень: укроп, петрушка, сельдерей, лук, салат-латук содержат целый ряд витаминов и микроэлементов, необходимых для здоровья зубов и десен.
Рыба и другие морепродукты содержат необходимый для зубов фтор, но при грудном вскармливании стоит употреблять эти продукты с осторожностью, как возможные аллергены.

Продукты, потребление которых вредно для здоровья зубов

Сладости: леденцы, сладкие напитки, сладкая выпечка содержат углеводы, которые могут разрушать зубную эмаль. Если кормящая мама может позволить себе скушать что-нибудь сладкое, после этого рекомендуется прополоскать полость рта водой или зубным эликсиром.
Цельнозерновой хлеб, каши, коричневый рис содержат полезные медленные углеводы, но с течением времени эти вещества также превращаются в сахар. Конечно, отказываться от этих продуктов не стоит, главное, вовремя очищать полость рта от остатков пищи.
Кислые фрукты: лимоны, апельсины, грейпфрукты, кислые яблоки и т.д. содержат фруктовые кислоты, разрушающие зубную эмаль. Чтобы смыть агрессивные вещества, достаточно прополоскать зубы водой.

Можно ли кормящей маме лечить зубы? Это еще один актуальный вопрос, волнующий большинство женщин. Период лактации – не повод откладывать лечение зубов кормящей маме, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще, чем обычно.

Наличие кариозных зубов у кормящей мамы расценивается как очаг инфекции. Неизбежный близкий контакт с малышом может стать причиной передачи инфекции ему от матери. В результате у ребенка может развиться воспаление слизистой оболочки полости рта — стоматит. Поэтому всегда нужно помнить, что больные зубы негативно влияют не только на здоровье и самочувствие самой кормящей мамы, но и потенциально опасны для ее ребенка! Наконец, хроническая зубная боль вызывает психоэмоциональное перенапряжение у кормящей матери, что очень важно в период грудного вскармливания.

Прежде чем начинать лечение зубов при грудном вскармливании, нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, чтобы он смог подобрать для Вас безопасный набор лекарств. Лечение зубов кормящей маме в поликлиниках Областной стоматологии проводится с применением современных обезболивающих препаратов. Они являются короткодействующими, поэтому не представляют опасности для малыша и мамы. Эти препараты применяются в довольно маленьких дозах, поэтому по окончании стоматологического вмешательства, скорее всего, действие препаратов уже закончится. И все же, лучше приложить ребенка к груди перед визитом к стоматологу.

А если вы получите какое-то назначение, узнайте у доктора, через какое время назначенное лекарство «исчезнет» из молока. Как правило, для полного выведения требуется около шести часов. В это время лучше начать давать малышу смесь, а собственное молоко аккуратно сцеживать примерно шесть раз в день. Это нужно делать для того, чтобы лактация не прекратилась. Хотя, к счастью, большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием.

Рентгеновское исследование в лактационный период не противопоказано. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на грудное молоко, является мифом, так как во время процедуры пациентка одевает специальный защитный фартук из свинца. После проведения этой процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко и вылить его, после чего спокойно можно кормить ребенка. Бывают случаи, когда после проведённого рентгенологического исследования на некоторый период количество молока уменьшается. Если такое произошло — не стоит паниковать, это нормальный процесс и вскоре молоко опять должно появиться в полном объеме.

Стоит помнить, что пломбирование зубов – это единственная процедура, которая разрешена кормящей маме. Об имплантации, протезировании или установке брекетов на этот период стоит забыть.

Во время кормления грудью допустимо проводить удаление зубов. В поликлиниках Областной стоматологии используются препараты, безопасные для организма матери и ребенка. Отлучения ребенка от груди также не требуется. Вы можете продолжать кормить грудью, как до, так и после удаления зуба.

Несомненно, лечение зубов при кормлении грудью вносит свои коррективы и изменения в повседневную жизнь женщины. Ей нужно больше времени для отдыха. Нужно продумать и спланировать все нюансы: начиная от кормления до того, кто будет сидеть с ребенком. А еще, если потребуется удалять зуб, нужно продумать меню на ближайшие пару дней. Ведь после удаления зуба в течение нескольких дней необходимо будет воздерживаться от приёма твёрдой пищи. Однако питание должно быть сбалансированным, так как с материнским молоком в организм ребенка должны поступать все питательные вещества и витамины.

В лактационный период необходимо повышенное поступление всех витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и кальция, который укрепляет зубы и кости. Поэтому нужно стараться употреблять в пищу много овощей и фруктов (кунжут, шпинат и другие), молочные продукты (творог, сыр). Как дополнение, можно принимать комплекс витаминов в таблетках или капсулах, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

Не стоит затягивать с лечением зубов, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая может передаться от матери к ребенку. Даже если у вас нет стоматологических проблем, существует большой риск развития заболеваний в период лактации, так как вместе с молоком женщина теряет вещества, которые так необходимы для защиты полости рта от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Следует придерживаться нескольких правил по уходу за зубами:

• Чистите зубы после каждого приема пищи. Можно полоскать полость рта специальными ополаскивателями.
• Используйте флоссеры.
• Употребляйте продукты, богатые кальцием и другими минералами.
• Чаще меняйте зубную щетку.
• Отдавайте предпочтение пасте с повышенным содержанием фтора.

Если Вам необходима консультация специалиста, запишитесь на прием к специалистам Областной стоматологии по единому номеру CALL-центра 903-003 или с помощью онлайн формы обратной связи.

Повторное использование сцеженного грудного молока • KellyMom.com

Q: Следует ли немедленно слить грудное молоко, оставшееся после кормления (как смесь), или вы можете сохранить его и дать ребенку позже?

A: Вероятно, можно безопасно сохранить оставшееся молоко для использования при следующем кормлении, но никаких опубликованных исследований этой проблемы не проводилось. Из-за отсутствия информации в руководстве по хранению молока рекомендуется отказываться от грудного молока по окончании кормления. Давайте посмотрим на имеющуюся у нас информацию…

Теперь младенцы могут получить
весь свой витамин D
из материнского молока;
не нужны капли с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX.Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Хранение остатков молока — это другая проблема, чем хранение свежего молока, потому что бактерии изо рта ребенка обычно попадают в молоко, когда ребенок начинает пить. Свежее сцеженное молоко содержит живые клетки, убивающие бактерии, и одно исследование (Pardou et al, 1994) показало, что в некотором молоке, которое хранилось в холодильнике в течение 8 дней, фактически было меньше бактерий, чем при первом сцеживании. Многие матери здоровых детей без проблем хранят остатки молока более двух часов (иногда до 24-48 часов), но безопасность молока зависит от нескольких факторов.

• Свежее грудное молоко обладает наибольшей способностью бороться с бактериями, за ним следует охлажденное молоко, а затем уже замороженное молоко. Молоко, которое было заморожено в течение более короткого периода времени, будет обладать более высокими противоинфекционными свойствами, чем молоко, замороженное в течение более длительного периода времени. В любом грудном молоке бактерии растут медленнее, чем в смесях.
• Чистота вашей техники сцеживания молока (мытье рук, очистка деталей насоса в соответствии с инструкциями производителя, мытье контейнеров для хранения в горячей мыльной воде) также влияет на количество бактерий в молоке.
• Если ваш ребенок болен или у него проблемы с иммунитетом, он / она не сможет справиться с «нормальным» количеством бактерий. В этом случае вам нужно будет соблюдать более строгие правила.

Изображение предоставлено: Даниэль Лобо на flickr CC BY 2.0

Если вы сохраните молоко для последующего использования, некоторые матери повторно охлаждают молоко, а другие оставляют его при комнатной температуре — исследований не проводилось, поэтому мы не знаем, предпочтительнее ли какой-либо метод. Мы знаем, что для любых продуктов охлаждение замедляет рост бактерий.Рекомендации по хранению молока не содержат никаких предупреждений о том, что молоко нельзя разогревать, и многие мамы согревают без проблем. Многие мамы нюхают (или пробуют) молоко, чтобы убедиться, что оно по-прежнему пахнет свежим.

Ниже приведены цитаты различных экспертов по грудному вскармливанию:

Из клинического протокола № 8 Академии медицины грудного вскармливания: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей (март 2010 г.):

«Когда ребенок начинает пить сцеженное грудное молоко, молоко изо рта ребенка заражается бактериями.Продолжительность времени, в течение которого молоко может храниться при комнатной температуре после того, как ребенок частично поел из чашки или бутылочки, теоретически будет зависеть от начальной бактериальной нагрузки в молоке, продолжительности размораживания молока и температуры окружающей среды. Не было проведено исследований, чтобы дать рекомендации в этом отношении. Основываясь на данных, полученных на данный момент, кажется разумным выбросить оставшееся молоко в течение 1-2 часов после того, как ребенок закончит кормление ».

за грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е издание, 2011 г.), Рут Лоуренс, доктор медицины (стр.639):

«Грудное молоко можно безопасно выдерживать при комнатной температуре от 6 до 8 часов, и его не нужно выбрасывать, если первая попытка кормления не завершена. Напротив, смесь необходимо хранить в холодильнике и выбрасывать после первой попытки кормления, потому что она не содержит антител или факторов защиты от инфекций ».

на «Простые ответы о грудном вскармливании» (2010), Нэнси Морбахер, IBCLC, FILCA (стр. 462):

«Матери часто просят отказываться от молока после кормления, потому что молоко смешивается со слюной ребенка.Хотя ни одно опубликованное исследование не проверяло безопасность хранения остатков молока, студентка колледжа исследовала этот сценарий для своей неопубликованной старшей диссертации (Брюссо, 1998) … Единственным молоком с повышенным общим количеством бактерий была одна партия подогретого и скармливаемого молока от матери. которые не следовали инструкциям и пожертвовали ранее замороженное молоко вместо свежего молока. Во всех остальных партиях общее количество бактерий не изменилось в течение 48 часов после кормления ».

Если мой ребенок не допил бутылочку сцеженного грудного молока, могу ли я оставить ее на потом? Ян Баргер, Р.N., M.A., IBCLC:

«… На основании этого исследования, которое, по общему признанию, необходимо провести в более крупном масштабе, мне кажется, что сцеженное грудное молоко, скармленное ребенку, частично потребленное, а затем охлажденное, может быть использовано для еще одного кормления. более четырех часов спустя. Вероятно, это довольно консервативно. Один из лучших способов проверить, не испортилось ли молоко, — это то, что вы делаете с коровьим молоком: понюхайте его и попробуйте! »

Брюссо Р. Бактериальный анализ охлажденного грудного молока после вскармливания младенцев.Май 1998 г. [Это неопубликованная кандидатская диссертация.]

«Резюме: Число младенцев, находящихся на грудном вскармливании, растет, как и число работающих женщин. Многие женщины, которые выбирают кормление грудью после возвращения на работу, сцеживают молоко в течение дня и хранят это молоко для будущего кормления. Если младенцы не допили сцеженного грудного молока, врачи рекомендуют выбросить недоеденные порции. В этом исследовании изучали уровни бактерий в сцеженном частично потребленном грудном молоке, которое хранилось в течение 48 часов при 4-6 ° C.В качестве контроля исследовали порцию несгоревшего молока. Образцы отбирали каждые 12 часов для бактериального анализа. Были проведены тесты для определения общего количества колоний, патогенных стафилококков, колиформ и b-гемолитических стрептококков. Это исследование не показало значительной разницы между бутылочками, которые были частично употреблены, и бутылочками, которые не попадали в рот ребенка, у 5 из 6 участников. Во всех образцах молока количество колоний находилось в приемлемом диапазоне <105 колониеобразующих единиц на миллилитр (КОЕ / мл).Хотя этот проект предоставляет доказательства того, что повторно кормить ребенка бутылочкой грудного молока может быть безопасно, из-за небольшого размера выборки необходимо провести дополнительные тесты ».

«За исключением участника F, не было изменений в общем количестве бактерий, обнаруженных в сцеженном грудном молоке, которое частично скармливали младенцу… Поскольку участники EF показали значительно более высокий рост, чем участники AC I, изучили анкету, чтобы убедиться, что я могли найти какие-либо общие факторы среди каждой группы.Из-за небольшого размера выборки невозможно было статистически проанализировать информацию, но я не смог найти ничего выдающегося, что участники AC делали иначе, чем участники EF… Хотя я четко указал, что для исследования должно быть предоставлено свежевыжатое охлажденное молоко, участник F. молоко было заморожено… Самый важный урок, который мы можем извлечь из этих данных, заключается в том, что, несмотря на высокие уровни бактерий, обнаруженные как в контрольном, так и в частично потребляемом молоке, ни один из младенцев не заболел.Это свидетельствует о том, что для здоровых доношенных детей необходимо разработать другие стандарты ».

Подробнее о хранении и обращении с грудным молоком

Продолжительность жизни грудного молока

Правильное хранение и использование грудного молока является важным фактором безопасности. У современных родителей есть много возможностей хранить грудное молоко, но как долго его можно будет безопасно кормить? Как у молока в магазине есть срок годности, так и у маминого молока.При хранении или приготовлении грудного молока важно помнить об этих ключевых временных рамках:

Свежее сцеженное молоко — 3-4 часа: Свежевыкачанное молоко можно спокойно хранить при комнатной температуре в течение 3-4 часов.

• Если ваш ребенок не допил из бутылочки свежевыжатого молока, выбросьте оставшееся молоко и не храните его для последующего кормления. Это позволит избежать передачи вредных бактерий, которые могли размножаться между моментом сцеживания и временем кормления ребенка.

Охлажденное — 3-5 дней: Грудное молоко можно хранить в холодильнике в течение 3-5 дней.

• При нагревании охлажденного грудного молока не используйте микроволновую печь. Микроволны нагревают пищу неравномерно, в результате чего образуются горячие точки, которые могут серьезно травмировать вашего ребенка.
• Вместо этого используйте подогреватель для бутылочек или кастрюлю с теплой водой.

Замороженное — 6-12 месяцев: Замороженное грудное молоко можно хранить при 0 ° F в течение 6-12 месяцев.

• Не кладите грудное молоко в дверцу морозильной камеры, так как это самая теплая зона в морозильной камере.
• Если в морозильной камере нет термостата, вы можете приобрести недорогой термометр для морозильной камеры, который можно оставить в каждом отделении, чтобы вы могли проверять температуру.

Размороженное — 24 часа: Размороженное в холодильнике грудное молоко следует скармливать в течение 24 часов.

• Если грудное молоко разморозить при комнатной температуре, его нужно скармливать в течение 1-2 часов.
• Замороженное грудное молоко также можно быстро разморозить в теплой воде, если вы планируете подавать его в ближайшее время.

При хранении грудного молока обязательно пометьте контейнер с датой и временем сцеживания, а затем используйте его в том порядке, в котором оно было собрано. Используйте контейнеры для хранения, которые были тщательно очищены, и используйте перманентный маркер, чтобы ваши письма не текли, не текли кровью и не стирали ваши записи. Одноразовые пакеты для грудного молока очень удобны, и во многих розничных магазинах есть пакеты для хранения, бутылочки и контейнеры, специально предназначенные для хранения грудного молока. Также неплохо отделить грудное молоко от других продуктов в целях безопасности, положив его на самую верхнюю полку.Это не только делает молоко более безопасным, но и гарантирует, что все молоко, которое вы так усердно собираете, не протечет.

Если у вас есть вопросы о хранении и сроке жизни грудного молока (например, о дате его сцеживания, температуре, при которой оно хранилось, или о качестве контейнера для хранения, либо его следует выбросить, чтобы избежать любого потенциального риска здоровья вашего ребенка) La Leche League предлагает подробную информацию о маркировке и хранении грудного молока, включая информацию об идеальных емкостях для хранения и сроках хранения.

Ручное сцеживание грудного молока — La Leche League GB

Если вы беременны или кормите грудью, сцеживание молока вручную является полезным методом для изучения. Это удобный способ уменьшить набухшую грудь. Вы также можете использовать его для стимулирования выработки молока и обеспечения молоком ребенка, который плохо кормит грудью или которому нужно больше молока.

Почему выражение руки?
Если вы пользуетесь помпой
Практика помогает
Как работает грудь
Перед тем, как начать
Расслабьтесь и почувствуйте себя комфортно
Как сцеживать вручную
Пошагово
Сколько времени займет сцеживание вручную?
Ручное сцеживание не должно быть больно

Почему выражение руки?

• Контакт «кожа к коже» при выражении рук вызывает рефлекс выброса молока (MER) или «рефлекс прилива».
• Матери обычно получают больше молока, используя только ручное сцеживание или в сочетании с сцеживанием, чем при использовании просто сцеживания.
• Не требует специального оборудования и всегда доступен, даже в экстренных случаях.
• Это удобно и бесплатно.

Ручное сцеживание особенно полезно, если вам нужно сцеживать молозиво на поздних сроках беременности (см. Дородовое сцеживание молозива) или в первые несколько дней после родов. Это позволяет легко сохранить каждую каплю драгоценного молозива.

Если вы используете насос

Какую бы помпу вы ни использовали, сочетание сцеживания с сцеживанием вручную может помочь вам более эффективно сцеживать больше молока.

• Массаж груди и сцеживание руками можно использовать в начале, чтобы молоко текло.
• Массаж груди во время сцеживания увеличивает количество молока, которое вы можете сцеживать.
• Продолжая ручное сцеживание, можно высвободить оставшееся молоко даже после прекращения подачи насоса.
• А если у вас сломается помпа или нет электричества, у вас всегда будут руки.

Практика помогает

Выражение руками легко выучить, а с практикой становится все легче. Вы можете получить информацию и демонстрацию выражения рук от вашей акушерки. Выработка собственного распорядка дня, начиная с техник релаксации и стимуляции выделения молока, также облегчает эту задачу.

Как работает грудь

Когда молоко удаляется чаще, грудь становится мягкой и комфортной, а молоко вырабатывается быстрее. Когда молоко удаляется нечасто, грудь может казаться наполненной, но молоко вырабатывается медленнее.Частое удаление молока является ключом к поддержанию производства молока независимо от того, кормите ли вы грудью или сцеживаете. Сцеживание стимулирует вашу грудь — хотя и не так эффективно, как у ребенка — вырабатывать и выделять молоко.

Для получения дополнительной информации о том, как работает производство молока, щелкните здесь.

Перед тем, как начать

Вымойте руки. Подготовьте подходящий чистый контейнер для сбора молока: молозиво можно сцеживать в небольшой (5 мл) контейнер или даже в чайную ложку для немедленного кормления.Когда производство молока увеличится, молоко может разбрызгиваться в нескольких направлениях, поэтому более практичными могут быть миска, контейнер с широким горлышком или бутылка с воронкой.

Расслабьтесь и устройтесь поудобнее

Молоко течет лучше, когда вы чувствуете себя комфортно, расслабленно и тепло. Напряжение или тревога препятствуют выделению молока. Техники релаксации могут помочь увеличить количество молока, которое вы можете сцеживать. Звук текущей воды может помочь, или вы можете потренироваться в ванне или душе.

Искать уединение; попробуйте дыхательные упражнения, которые вы выучили, для использования во время родов; визуализируйте текущее молоко.Держите ребенка поблизости или подумайте о нем. Используйте фотографии или записи вашего ребенка и понюхайте его одежду. Все это поможет стимулировать выделение молока. Сделайте несколько глубоких вдохов, опустите плечи и снимайте напряжение с каждым выдохом. Если вы наклонитесь вперед с подвешенной грудью, это означает, что сила тяжести может помочь потоку молока.

Как передать экспресс

Один базовый подход

1. Начните с стимулирования потока молока в обе груди.
2. Затем сцеживайте вручную из каждой груди, пока поток молока не замедлится.Если вам нужно увеличить производство молока, продолжайте сцеживание еще пару минут после прекращения выделения молока.
3. Повторите эти два шага как минимум дважды. При каждом повторении вы обнаружите, что поток молока замедляется или прекращается раньше.
4. Большинство мам адаптируют вышеуказанный подход к себе, поэтому поэкспериментируйте, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас.

Шаг за шагом

Стимулирование выработки молока
Стимуляция рефлекса выброса молока (MER или «прилив») является ключом к сцеживанию.Это может занять несколько минут. Вы можете увидеть капли молозива или грудного молока или даже почувствовать покалывание, но многие матери не видят молока, пока не начнут его сцеживать. Поэкспериментируйте со следующими предложениями, чтобы выбрать, что лучше всего подходит для вас.

• Помассируйте грудь, начиная сверху, с сильным круговым давлением в одной точке. Через несколько секунд поднимите пальцы, чтобы перейти к следующей области груди. Закрутите грудь по спирали к ареоле и соску.
• Погладьте грудь от верхней части груди до ареолы и соска. Один из вариантов — легкое поглаживание пальцами или использование мягкого предмета с легким движением, похожим на щекотку. Продолжайте это поглаживающее движение от грудной клетки до соска по всей груди.
• Осторожно встряхните грудью, наклоняясь вперед, чтобы молоко могло течь быстрее, чем сила тяжести.

Положение руки

Вы можете использовать одну или обе руки на одной груди или одновременно сцеживать обе груди.Держите руку в форме буквы «C», поместив большой и указательный пальцы за основание соска, чтобы почувствовать изменение текстуры груди. Переместите пальцы ближе к соску или от него, чтобы найти лучшее место для вас.

Выразить

Начните с подушечки большого пальца вверху груди и подушечки пальца ниже.

Поддержите грудь, затем прижмите ее к грудной стенке, чтобы надавить на молочные протоки.

Теперь сожмите грудь между пальцами, чтобы молоко двигалось к соску.

Отпустите и повторяйте ритмично: нажмите — сожмите — расслабьте (как грудное вскармливание ребенка), пока поток молока не прекратится.

Затем немного поверните руку вокруг груди и повторите. Проделайте это с каждой частью груди, пока она не станет мягкой и удобной.Во время вращения держите пальцы напротив друг друга.

Помните, что когда ребенок кормит грудью, молоко выходит не сразу, поэтому обычно требуется некоторое время, чтобы молоко начало течь во время сцеживания. Переключайтесь между грудями по мере замедления кровотока, чтобы стимулировать дальнейшие MER.

В этом видео хорошо демонстрируется сцеживание грудного молока руками

Сколько времени займет ручное сцеживание?
Сначала выделите достаточно времени: весь процесс может занять 20 или 30 минут, но вы всегда можете остановиться и начать снова позже, если вам нужно.Частые короткие сеансы обычно более эффективны, чем нечастые и продолжительные сеансы экспрессии.

Переключение между грудями несколько раз при замедлении потока молока может способствовать дальнейшему срабатыванию рефлексов выброса молока. Чем больше MER вы стимулируете, тем больше молока вы сможете сцеживать и производить.

Выжимание руками не должно причинять вреда
Сжимание, тянущее движение и скольжение пальцами по коже может вызвать дискомфорт, синяки и ожоги кожи. Боль или дискомфорт подавляют MER и являются признаками того, что что-то нужно приспосабливать.Если ваша грудь наполнилась кровью или стала болезненной, попробуйте теплое влажное тепло непосредственно перед сцеживанием. Начинайте сцеживать из наиболее удобных мест.

Удаление молока из участков вокруг закупоренного протока может уменьшить дискомфорт, облегчая потом сцеживание из болезненного участка.

Написано Сью Апстоун, Карен Батлер и матерями LLLGB.

Дополнительная литература
Женское искусство грудного вскармливания. LLLI. Лондон: Пинтер и Мартин, 2010.
ответов о грудном вскармливании, сделанных проще.Морбахер, Н. Амарилло, Tx: Hale Publishing, 2010.

Дородовое выделение молозива
Рождение и кормление грудью
Сцеживание молока
Набухшая грудь — как избежать и лечить
Моему ребенку нужно больше молока
Сонный ребенок — зачем и что делать
Хранение молока
Работа и кормление грудью
Бутылочки и другие инструменты

Вы можете купить эту информацию в распечатанном виде в магазине LLLGB.

Ресурсы LLLI
Сила рук

Авторские права LLLGB 2016

Как долго грудное молоко может оставаться при комнатной температуре?

Иногда кормящей матери может потребоваться сцеживать и хранить грудное молоко для своего ребенка.

Обычный вопрос мам: как долго грудное молоко может быть комнатной температуры?

Есть много причин для сцеживания грудного молока.

Возможно, вам придется сцеживать молоко преждевременно родившемуся ребенку или из-за того, что у вас наблюдается набухание молока.

Некоторые матери сцеживают грудное молоко, если им нужно оставить ребенка на более длительные периоды, или для того, чтобы накопить запасы морозильной камеры, если они возвращаются на работу.

Какой бы ни была причина, важно безопасное хранение сцеженного молока.

Как долго можно не хранить грудное молоко в холодильнике?

Нет ничего более разочаровывающего, чем приложить усилия для сцеживания грудного молока, а затем потратить его впустую из-за неправильного хранения.

Как долго грудное молоко может храниться при комнатной температуре и храниться в холодильнике, прежде чем станет небезопасным для употребления?

Как долго грудное молоко может оставаться при комнатной температуре — свежевыпущенное?

Свежее сцеженное молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре в течение 6-8 часов.Это при условии, что температура в помещении не выше 26С.

Логично предположить, что чем теплее в комнате, тем выше потенциал для роста бактерий.

Независимо от температуры в помещении, лучше сразу охладить молоко, если есть холодильник.

По возможности лучше использовать грудное молоко или хранить его в холодильнике или морозильной камере в течение 4 часов.

Как долго грудное молоко может быть замороженным при комнатной температуре?

Для размороженного грудного молока, которое ранее было заморожено, безопасно хранить при комнатной температуре в течение 4 часов.Это также относится к ранее замороженному молоку, размороженному в холодильнике.

После размораживания ранее замороженного молока при комнатной температуре его нельзя снова ставить в холодильник или морозильную камеру.

Любое ранее замороженное молоко, размороженное при комнатной температуре, следует использовать в течение 4 часов или выбросить.

Правила безопасного хранения сцеженного грудного молока

Вкратце, вот лучшие практики безопасного хранения сцеженного грудного молока, рекомендованные Академией медицины грудного вскармливания:

• Комнатная температура (до 29 ° C): 4 часа (оптимально) или 6-8 часов (приемлемо в очень чистых условиях)
• Холодильник (4C): 4 дня (оптимально) или 5-8 дней (приемлемо в очень чистых условиях)
• Морозильная камера (-18C): 6 месяцев (оптимально) или 12 месяцев (приемлемо в очень чистых условиях).

Храните сцеженное молоко в холодильнике или морозильной камере как можно ближе к спине (не на дверце). Это гарантирует, что молоко останется максимально холодным.

Хорошо ли грудное молоко, если его оставить на ночь?

Всегда лучше использовать, охлаждать или замораживать сцеженное грудное молоко как можно скорее.

Но часто случается, что сцеженное молоко случайно не получается на ночь. Вы можете проснуться на следующее утро и задаться вопросом: как долго можно оставить грудное молоко при комнатной температуре и безопасно использовать?

Если сцеженное молоко было ошибочно оставлено на ночь, все еще применяются ранее упомянутые рекомендации.

Если это свежее сцеженное грудное молоко, его можно оставить на 6-8 часов. Если это ранее размороженное грудное молоко, его можно оставить на 4 часа.

По истечении этого срока молоко необходимо выбросить.

Могу ли я снова положить грудное молоко в холодильник после того, как ребенок пьет из него?

После того, как ваш ребенок начал пить сцеженное молоко, следует выбросить остатки молока. Это связано с тем, что в молоко могли попасть потенциально вредные бактерии.

Не следует давать ребенку оставшееся молоко позже, не следует снова охлаждать его, замораживать или добавлять в другой запас молока.

Могу ли я накачивать одну и ту же бутылку весь день?

Совершенно нормально смешивать свежее сцеженное грудное молоко с ранее хранившимся грудным молоком.

Свежевыпущенное молоко, которое только что вышло из вашего тела, еще теплое. Теплое молоко необходимо охладить, прежде чем добавлять его в другое охлажденное или замороженное молоко.

Вы можете охладить свежее сцеженное молоко в холодильнике, а затем добавить его в ранее охлажденное или замороженное молоко.

Как лучше всего хранить грудное молоко?

Лучше всего хранить сцеженное молоко в чистых, плотно закрытых бутылочках для грудного молока или в пакетах для грудного молока.При использовании бутылочек для грудного молока вы можете помещать в них стерильные одноразовые вкладыши для бутылочек, чтобы гарантировать чистоту.

Можно также использовать емкости, не предназначенные специально для хранения грудного молока.

Подходит чистый пищевой стеклянный контейнер, который можно хорошо запечатать. То же самое и с чистым пластиковым контейнером, не содержащим бисфенола А.

Не рекомендуется использовать пластиковые пакеты, не предназначенные для хранения грудного молока. Исследования показывают, что мягкие пластиковые пакеты и пакеты с замками на молнии потенциально могут вымывать вредные химические вещества.

7 основных правил хранения грудного молока, которые можно и нельзя

№1. Не плачь над пролитым молоком!

Независимо от того, какой метод хранения вы используете для сцеженного молока, убедитесь, что оно правильно закрыто.

Старая поговорка «Не плачь над пролитым молоком» была изобретена не кормящей матерью!

Какой бы ни была причина для выражения, это требует времени и усилий. Нет ничего более разочаровывающего, чем увидеть, как жидкое золото случайно разлилось по всей кухонной столешнице.

Использование правильных контейнеров для хранения, которые можно должным образом запечатать, может избавить от многих потенциальных страданий.

№ 2. Не переполняйте емкости для хранения молока

Если вы замораживаете сцеженное молоко, оставьте дополнительное место в контейнере для хранения.

Подобно воде, грудное молоко при замораживании расширяется. Если наполнить контейнер для хранения до верха, он может треснуть или лопнуть. Вместо этого оставьте его заполненным примерно на три четверти.

№ 3. Не используйте микроволновую печь для подогрева сцеженного молока

Использование микроволновой печи для подогрева сцеженного грудного молока может повредить важные питательные вещества и антитела.

Микроволны также могут нагреваться неравномерно, что может привести к появлению горячих точек в молоке и ожогу рта вашего ребенка.

Лучший способ подогреть сцеженное молоко — дать ему оттаять в холодильнике (если оно было заморожено ранее), а затем нагреть его под теплой проточной водой или в тазе с теплой водой.

№ 4. Не смешивайте грудное молоко

Охлажденное или замороженное грудное молоко обычно оседает слоями, при этом жир поднимается кверху.

Встряхивание сцеженного молока для его повторного перемешивания может привести к повреждению белков в молоке.Перед тем, как кормить ребенка, нужно слегка покрутить его.

№ 5. Обозначьте свои контейнеры для хранения

Укажите дату сцеженного молока, чтобы отслеживать, как долго оно хранилось.

Лучше использовать молоко по датам, чтобы не пропадать зря. Это также важно, потому что ваше грудное молоко со временем меняется.

Молоко, которое вы сцеживаете, когда вашему ребенку 3 недели, будет отличаться от молока, которое вы сцеживаете в 3 месяца.

Ваше молоко специально разработано для удовлетворения меняющихся потребностей вашего ребенка в разном возрасте.

Лучше всего использовать молоко, наиболее точно соответствующее потребностям вашего ребенка в это время.

№ 6. Следите за дневным и ночным молоком

На контейнерах для хранения удобно указывать не только дату сцеживания молока, но и время суток.

Знаете ли вы, что ночное молоко отличается от дневного молока?

Молоко, которое вырабатывает ваш организм ночью, содержит особые гормоны, которые помогают вашему ребенку заснуть. Добавьте на этикетку «AM» или «PM», в зависимости от того, в какое время дня сцеживалось молоко.

№ 7. Есть ли запах (или вкус) талого молока

Некоторые матери находят странным запах или вкус замороженного ранее грудного молока. Иногда их дети даже отказываются пить это молоко.

Это не имеет ничего общего с «плохим» или «некачественным» грудным молоком. Обычно это связано с ферментом липазой.

У некоторых матерей содержание липазы в молоке выше, чем у других матерей, из-за чего жиры в их грудном молоке расщепляются быстрее.

Это не заметно в свежем грудном молоке.Однако со временем, когда ваше молоко было охлаждено или заморожено, это может вызвать изменение запаха и вкуса молока.

Если вы заметили мыльный или металлический запах или привкус хранимого молока, это может быть связано с липазой.

Если ваш ребенок отказывается от этого молока, вы можете оставить его для смешивания с твердой пищей (когда ребенку исполнится 6 месяцев).

Вы также можете предотвратить изменение вкуса, выполнив следующие действия перед охлаждением или замораживанием сцеженного молока:

• Положите сцеженное молоко в кастрюлю на средний огонь
• Нагрейте, пока по краю сковороды не появятся маленькие пузырьки (не кипяток).
• Выньте молоко из кастрюли и дайте ему остыть; затем сохраните, как обычно.

Дополнительная информация о хранении грудного молока

Для получения дополнительной информации о безопасном сцеживании и хранении грудного молока вы можете обратиться к рекомендациям Австралийской ассоциации грудного вскармливания здесь.

Как накачать достаточно молока для хранения

Автор: TLN

Составьте идеальный график сцеживания, чтобы накопить запас грудного молока

Давайте посмотрим правде в глаза: между возвращением к работе, выполнением поручений или педикюром в последний момент может быть сложно найти время для каждого кормления, которое необходимо вашему ребенку.С помощью сцеживания грудного молока вы можете производить и хранить грудное молоко на протяжении всех тех моментов, когда ребенок свободен, и, как мать, вы должны знать, что время для меня не эгоистично — нам, , нужно этого времени, чтобы подзарядиться. Чтобы убедиться, что вы можете воспользоваться преимуществами грудного вскармливания, и время от времени проводят вечер вне дома, вот пять советов о том, как накачать достаточно молока, чтобы накопить хороший запас в морозильной камере.

1. Добавьте дополнительный сеанс сцеживания после восстановления количества молока

Когда начинать откачку для хранения? Как только вы попадаете в паз для кормления и ваше питание регулируется — обычно через шесть-двенадцать недель после родов — это прекрасное время, чтобы погрузиться в мир сцеживания.Большинство мам считают, что утро — лучшее время для того, чтобы добавить молокоотсос, так как ваш запас обычно естественным образом увеличивается после (надеюсь) небольшого дополнительного отдыха. Определите время для сеанса помпы немного после кормления. Поскольку ваше предложение колеблется в зависимости от спроса или объема производства, ваше тело начнет вырабатывать больше молока, когда вы начнете сцеживать молоко на регулярной основе.

Вообще говоря, в первые несколько недель грудного вскармливания, когда вы все еще налаживаете запас молока, лучше использовать обе груди при каждом кормлении.Однако, если ваш ребенок предпочитает грудь после того, как установилась регулярная выработка молока, можно просто кормить грудью одной грудью. В этом случае вы можете избежать потери выработки молока из другой груди, сцеживая ее во время кормления.

Дополнительный совет : Убедитесь, что у вас есть все аксессуары, необходимые для успешного перекачивания, включая фланцы подходящего размера. Если вам нужны аксессуары для молокоотсоса, покрытые страховкой, мы можем помочь.

2. Выбирайте сумки для хранения с умом

Вы не хотите потерять ни одной драгоценной капли этого кровно заработанного, жизненно необходимого жидкого золота.Прочная сумка с двойным верхом на молнии обеспечит безопасное и надежное хранение вашего молока. Большинство пакетов расширяются в нижней части, поэтому они могут стоять на прилавке, что упрощает их наполнение. Если вам нужны отличные варианты, обратите внимание на эти пакеты для хранения грудного молока.

Дополнительный совет: Чтобы легко налить свежее молоко в мешок для хранения, используйте фланец помпы в качестве воронки.

3. Заморозьте нужное количество в каждом пакете

Когда дело доходит до использования вашего тайника, грудное молоко можно хранить в холодильнике только в течение примерно 24 часов после его полного размораживания.Чтобы не тратить лишнее или недостаточно размораживать, попробуйте отмерить среднее количество корма в каждый мешок для хранения. Таким образом, вы можете легко разморозить ровно столько, сколько нужно вашему ребенку каждый раз.

Дополнительный совет: Жидкость расширяется при замораживании, поэтому не переполняйте пакеты, чтобы не лопнуть и не протечь. И не забудьте пометить молоко с датой сцеживания.

4. Эффективно храните свои сумки в морозильной камере

Вот как использовать морозильную камеру.Чтобы грудное молоко оставалось чистым и аккуратным, замораживайте пакеты на подносе или противне для печенья, чтобы они занимали меньше места в морозильной камере — места, которое можно лучше использовать для замороженных блюд в мультиварках и пинт мороженого! Затем расположите замороженные пакеты в порядке даты их откачки, чтобы вы могли легко найти, взять и использовать самое раннее откачанное молоко.

Дополнительный совет : При использовании ранее замороженного молока обязательно следуйте инструкциям по хранению грудного молока.

5. Не беспокойтесь о создании большого тайника

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко на работе, вы будете приносить домой больше молока каждый день — скорее всего, столько же, сколько ваш ребенок выпьет за один день.Если вы начнете с нескольких дополнительных пакетов в морозильной камере, вы всегда окажетесь впереди. Наличие небольшого запаса морозильной камеры даст вам душевное спокойствие в случае, если вы заметите изменения в количестве грудного молока или в день с более низкой выработкой, вам придется пропустить сеанс сцеживания или вам нужно оставить ребенка на свидание в последнюю минуту.

Бонусный совет : Если вы испытываете длительное затишье в производстве молока, ознакомьтесь с этим советом экспертов по восстановлению количества грудного молока.

Хотите начать свой путь грудного вскармливания в правильном направлении? Мы можем помочь.Узнайте, какие варианты молокоотсоса вам доступны, от ручных до двойных электрических моделей, а затем закажите молокоотсос через сеть Lactation Network.

Хранение и использование грудного молока

Введение

Материнское молоко — это живая жидкость; он содержит множество питательных и защитных компонентов, которые сохраняются при соблюдении нормальных правил обращения с пищевыми продуктами.

Правила безопасного хранения направлены на оптимальное сохранение уникальных компонентов грудного молока и предотвращение бактериального заражения.

Признаки передачи молока

• Тщательное мытье рук перед сцеживанием или сцеживанием, использование чистого и стерилизованного оборудования (см. Ниже раздел «Оборудование для очистки и стерилизации»).

• Набрать с помощью шприца молозиво, первое молоко. Когда станет доступно больше молока, храните его в стерильном пластиковом контейнере. Дома используйте стерилизованную банку с завинчивающейся крышкой.

• Наклейте на контейнер имя ребенка, номер больницы, дату и время забора.

• Защищайте грудное молоко от солнечного света и фототерапии

Время хранения свежего сцеженного грудного молока

• При комнатной температуре Исследования показали, что грудное молоко остается стабильным в течение 6-8 часов (25 ° C) и ниже) но это лучше перенесено в прохладное место например холодильник в течении 4 часов.

• В холодильнике можно хранить до 2 дней (при 4 ° C или ниже), но если не требуется немедленно, его следует заморозить в течение 48 часов.

• Замороженное грудное молоко можно хранить в течение 2 недель в морозильной камере внутри холодильника, 3 месяца в морозильной камере с передним открытием для холодильника / морозильной камеры или 6 месяцев в морозильной камере при постоянной температуре — 20 ° C. (Храните ближе к задней части холодильника или морозильника — для самой холодной и более постоянной температуры.)

• Размороженное молоко , хранящееся в холодильнике, можно использовать до 24 часов, а остаток нужно выбросить. Молоко размороженное комнатной температуры — до 4 часов.

• Разогретое молоко следует использовать сразу, для завершения кормления. Выбросьте все разогретое неиспользованное молоко.

• Если грудное молоко требует обогащения, например, Некоторым недоношенным детям грудное молоко следует использовать немедленно, если это возможно, или в течение 24 часов после добавления обогатителя.

• Грудное молоко не гомогенизировано, поэтому жир отделяется от молока. Осторожно взболтайте, чтобы перемешать.

• Никогда не добавляйте свежее теплое грудное молоко в уже холодное или замороженное молоко.Сначала охладите добавляемое молоко.

Разогревание грудного молока

Размораживание замороженного грудного молока

• Для размораживания замороженного грудного молока поместите грудное молоко в холодильник на несколько часов или выдержите его в теплой воде, несколько раз меняя воду, чтобы сохранить тепло , или поставьте герметичный контейнер под струю холодной воды.

• ПРИМЕЧАНИЕ: Микроволны никогда не должны использоваться для нагрева грудного молока , потому что они разрушают иммунологические свойства и некоторые витамины и нарушают образование белка.Микроволны нагреваются также неравномерно, поэтому молоко, приготовленное в микроволновой печи, может ошпарить младенцев.

Кормление ребенка сцеженным грудным молоком

• Используйте стерилизованную бутылочку для кормления грудью или маленькую чашку.

• Слегка взболтайте подогретое молоко, проверьте температуру несколькими каплями на запястье.

Транспортировка грудного молока

• Использование и изолированный контейнер, например, ящик из пенополистирола или чилибин со льдом для транспортировки сцеженного молока.

• Грудное молоко можно хранить до 24 часов в пенопласте с пакетом со льдом.

• При отсутствии пенополистирола или холодильного контейнера хорошо заверните контейнер в несколько слоев газеты для транспортировки на короткие расстояния.

Оборудование для очистки и стерилизации *

• Вымойте руки перед тем, как обращаться с оборудованием, используемым для хранения, кормления или сцеживания грудного молока.

• Промойте все оборудование , которое будет использоваться, под холодной водой, промойте теплой мыльной водой, а затем снова хорошо ополосните.Используйте чистую щетку для бутылок, чтобы очистить внутренние части контейнеров и бутылок.

• Соски можно натереть изнутри солью для удаления следов молока, а затем хорошо промыть.

• Стерилизуйте пластиковых контейнеров, оборудования для кормления или сцеживания в стерилизующем растворе (например, в растворе Милтона) в течение 1 часа или погрузите в кипящую воду на 5 минут.

• Стерилизационные таблетки и оборудование для приготовления стерилизующего раствора можно приобрести в аптеках и супермаркетах.Стерилизующие растворы можно использовать в течение 24 часов перед заменой. Необходимо тщательно соблюдать инструкции производителя, чтобы приготовить необходимую концентрацию и выдержать в течение рекомендованного времени.

• Для использования в больницах — оборудование подвергается автоклавированию, если оно используется разными матерями.

* В домашних условиях термин «стерильный» относится к использованию антибактериального раствора, такого как раствор Милтона, или термической обработке, такой как метод кипячения. Этот термин применяется к домашней среде, когда оборудование используется одной и той же матерью и ребенком.

В больнице все предметы, которые используются между матерями и младенцами, такие как принадлежности для молокоотсоса или некоторое оборудование для кормления, стерилизуются в автоклаве с помощью CSSD (Central Sterile Supply).

Ссылка

1. Грудное вскармливание Руководство для медицинской профессии. Р.А., Р.М. Лоуренс. 1999

Помещение для кормления грудью

1. Офис Уполномоченного по вопросам труда

В соответствии с разделом 1030 Трудового кодекса каждый работодатель, включая штат и любое политическое подразделение, должен предоставить разумное количество перерывов для работы сотрудника, желающего сцеживать грудное молоко для грудного ребенка сотрудника, каждый раз, когда у сотрудника возникает необходимость сцеживать молоко. .Время перерыва должно, по возможности, начинаться одновременно с любым перерывом, уже предоставленным сотруднику. Перерыв для работника, который не работает одновременно с временем отдыха, разрешенным для работника в соответствии с действующим порядком оплаты труда Комиссии по промышленному благосостоянию, не оплачивается. В соответствии с разделом 1033 Трудового кодекса отказ в предоставлении перерыва или достаточного места для сцеживания молока может привести к взысканию одного часа заработной платы по обычной ставке оплаты труда за каждое нарушение путем подачи заявления о заработной плате в соответствии с Трудовым кодексом. Раздел 226.7. Кроме того, сотрудник может сообщить о нарушении законов об адаптации к кормлению грудью в Бюро комиссара по вопросам труда (BOFE), и после проверки или расследования BOFE может выдать компенсацию на 100 долларов (100 долларов США) за каждый день. сотруднику отказано в разумном перерыве или достаточном пространстве для сцеживания молока.

1.	Кв.	Должен ли работодатель предоставлять сотруднику дополнительный перерыв для сцеживания грудного молока?
	А.	Да, работодатель должен предоставлять дополнительный перерыв работникам, которые в нем нуждаются.
2.	Кв.	Должен ли работодатель оплачивать дополнительное время для сцеживания грудного молока?
	А.	Нет. Хотя работодатель должен разрешить работнику покинуть рабочее место для откачки, работодатель не должен платить за время откачки сверх стандартного времени перерыва.
3.	Кв.	Может ли мой работодатель потребовать справку от врача или другую медицинскую документацию?
	А.	Нет. Ваш работодатель не может требовать от вас предоставления каких-либо документов о необходимости сцеживать грудное молоко.
4.	В.	Должен ли мой работодатель предоставить мне место для сцеживания грудного молока?
	А.	Да, ваш работодатель должен предоставить вам комнату или другое место, кроме ванной, в непосредственной близости от вашего рабочего места, защищенное от посторонних взглядов и защищенное от посторонних взглядов, пока вы сцеживаете молоко наедине. Сюда может входить место, где обычно работает сотрудник, если оно в остальном соответствует требованиям.Комната или место для кормления грудью должны быть безопасными, чистыми и свободными от опасных материалов, как определено в разделе 6382 Трудового кодекса, иметь поверхность для размещения молокоотсоса и личных вещей, иметь место для сидения и иметь доступ к электричеству или альтернативным устройствам. , включая, помимо прочего, удлинители или зарядные станции, необходимые для работы молокоотсоса с электрическим или аккумуляторным питанием. Доступ к раковине с проточной водой и холодильнику, подходящему для хранения молока, в непосредственной близости от рабочего места сотрудника также должен быть предоставлен работодателем. Если у вашего работодателя менее 50 сотрудников, он может быть освобожден от требований закона о грудном вскармливании, если он соответствует определенным условиям. К предприятиям, работающим с несколькими работодателями или арендаторам, а также к сельскохозяйственным работодателям предъявляются разные требования. См. Руководство по применению и толкованию в Разделе 17 стр. 8-9, расположенные здесь: https: //www.dir.ca.gov/dlse/Manual-Instructions.htm для получения дополнительной информации.
5.	В.	Что произойдет, если мой работодатель не предоставит мне возможность сделать перерыв для кормления грудью?
	А.	Если вы чувствуете, что ваш работодатель не предоставляет вам достаточного времени для перерыва и / или места для сцеживания молока, как это предусмотрено в разделе 1030 Трудового кодекса, вы можете подать заявление о заработной плате для взыскания одного часа страховой премии по обычной ставке работника в размере платить за каждое нарушение.См. Https://www.dir.ca.gov/dlse/HowToFileWageClaim.htm. Кроме того, вы также можете подать заявление / претензию в Бюро полевого контроля при уполномоченном по вопросам труда (BOFE) в офисе BOFE, ближайшем к вашему месту работы. См. Http://www.dir.ca.gov/dlse/HowToReportViolationtoBOFE.htm. Офис Уполномоченного по вопросам труда может после проверки выдать работодателю, который нарушает какое-либо положение данной главы, гражданский иск (100 долларов США за каждый день, когда сотруднику отказывают в перерыве или достаточном пространстве для сцеживания молока), которое может быть оспорено в в соответствии с процедурой, изложенной в статье 1197 Трудового кодекса.1 (статья 1033 Трудового кодекса). Кроме того, любой служащий, который стал жертвой репрессалий за отстаивание или попытку отстаивать право на приспособление для кормления грудью или за подачу жалобы Уполномоченному по вопросам труда на то, что работодатель не предоставил это приспособление, может подать иск о возмездии в соответствии с законом о труде. Раздел Кодекса 98.7. Сотрудник должен подать иск о возмездии в офис Уполномоченного по вопросам труда в течение года после репрессалии. См. Https://www.dir.ca.gov/dlse/HowToFileRetaliationComplaint.htm.
6.	Кв.	Кому я могу позвонить, если у меня возникнут вопросы относительно приспособления для кормления грудью?
	А.	Если у вас есть вопросы о ваших правах в соответствии с Трудовым кодексом, вы можете обратиться в офис местного уполномоченного по вопросам труда.

Апрель 2021 г.

.