Нужно ли делать детям прививки: «за» и «против», мнение специалистов – Нужно ли делать прививки ребенку

Нужно ли делать прививки детям? Все «за» и «против»

С рождением малыша в каждой семье возникает много проблем по поводу его развития и воспитания. Одним из самых спорных и сложных является вопрос о том, нужно ли делать прививки детям. Мнения родителей по этому поводу расходятся: одни считают, что вакцинация обязательна, другие не видят в ней никакого толка, считая вредными. Попробуем рассмотреть все «за» и «против» детских прививок.

Разновидности вакцин

Вакцинация – это эффективный способ профилактики инфекционных заболеваний различной этиологии, заключающийся во введении в организм ослабленного или мертвого вируса с целью формирования приобретенного иммунитета.

Современная медицина пользуется следующими видами вакцин:

1. живые, произведенные на основе живых ослабленных микроорганизмов. К ним относятся БЦЖ (туберкулезная), прививки против кори, паротита, краснухи, полиомиелита (вводится через ротовую полость).
2. мертвые (инактивированные), изготовленные путем обезвреживания возбудителей заболеваний. Среди них полиомиелитная (ИПВ), коклюшная (часть АКДС) инъекции.
3. синтетические, произведенные посредством генноинженерного синтеза – против гепатита B.
4. анатоксины, полученные путем обезвреживания токсинов возбудителей (чаще всего формалина). Это компоненты АКДС против столбняка, дифтерии.

Существуют также поливакцины, состоящие сразу из нескольких вирусов-провокаторов, что позволяет значительно снизить общее количество прививок. К ним относятся АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк), Тетракок (коклюш, дифтерия, столбняк, полиомиелит), Приорикс, или КПК (коклюш, паротит, краснуха).

Минздравом РФ разработан и утвержден национальный календарь профилактических прививок, согласно которому составляется индивидуальный план вакцинации для каждого ребенка. Кроме плановых вводят инъекции по эпидемическим показаниям, например, от гриппа, бешенства и другие.

Принцип действия вакцины

Вакцинация является основным методом контроля за заболеваемостью, позволяющим радикально влиять на процесс эпидемии и управлять болезнью. Принцип действия прививки основан на способности иммунной системы вырабатывать антитела в ответ на введение живых или инактивированных микробов. Произведенные иммуноглобулины сохраняются в организме, а при проникновении штаммов инфекционных агентов распознают и нейтрализуют их. Это предотвращает развитие болезни или обеспечивает ее легкое течение.

Прививки защищают только от тех инфекций, против которых они направлены. Продолжительность их действия зависит от вида вакцины, поэтому ряд инъекций по прошествии времени повторяют.

Прививки детям – за и против

Вопрос о том, делать ли прививки ребенку, вызывает много противоречий у родителей. У многих мам и пап есть мнение, что вакцинация – это вред, поскольку разрушает врожденный иммунитет малыша. Они приводят следующие аргументы «против»:

• нет абсолютной гарантии, что ребенок не подхватит инфекцию даже при введении вызывающего ее микроба;
• ослабленная введенными инфекционными агентами иммунная система не защищает от других заболеваний;
• токсические вещества в составе вакцины оказывают вредное воздействие;
• иммунная система новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, защищена материнскими антителами, содержащимися в молоке;
• возможно развитие аллергической реакции и других серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

В отзывах о проведенных вакцинациях родители отмечают ненадлежащее качество вводимых лекарств, несоблюдение условий хранения (температурного режима), нарушение техники выполнения инъекции. Медицинские работники могут опровергнуть многие из приведенных аргументов.

Сторонники вакцинации выступают за введение обязательных прививок, считая, что они сохраняют здоровье детей. Свой ответ на вопрос: зачем нужны прививки – они доказывают следующими аргументами:

• формируют адаптивный иммунитет против опасных и смертельных болезней;
• всеобщая вакцинация предотвращает массовые заболевания, развитие эпидемий опасных инфекций;
• отсутствие сертификата о прививках, карты иммунизации вызовет сложность при устройстве в детсад, учебное заведение, лагерь, при оформлении выезда за границу.

Вакцина не дает пожизненного иммунитета, но предотвращает развитие возможных опасных осложнений, например, бесплодие у мальчиков после паротита, артритов после коревой краснухи и т.п.

Нужно ли делать прививки детям: мнение доктора Комаровского

Детские врачи считают, что проводить вакцинацию обязательно. Этого же мнения придерживается известный педиатр Евгений Олегович Комаровский, пользующийся большим авторитетом у родителей. Он утверждает, что прививка не защищает организм на 100 % от инфекции, но болезнь будет протекать легче и ребенок перенесет ее без проблем. Доктор не исключает реакции на инъекцию и возможные осложнения. Чтобы этого избежать, он рекомендует родителям строго придерживаться следующей памятки:

• проведение вакцинации по графику;
• делать инъекцию только абсолютно здоровому ребенку;
• не вводить новый прикорм за несколько дней до вакцинации;
• за сутки до процедуры ограничивать малыша в еде во избежание перегрузок пищеварительного тракта;
• не есть за час до и после введения препарата;
• соблюдать питьевой режим: не менее 1,5 литров воды в сутки.

После того, как сделана инъекция, стоит воздержаться от посещения мест большого скопления людей, избегать перегревания и переохлаждения.

Свои аргументы «за» вакцинацию в книге «Православный взгляд на вакцинопрофилактику» (2007 год издания) высказывает и русская православная церковь. По благословению патриарха Алексия II проводилась массовая иммунизация против гриппа в Санкт-Петербурге в 2004 году.

Решение о том, нужно ли прививать ребенка или нет, принимают исключительно родители. Однако отказываясь от вакцинации, они должны осознавать, что несут ответственность за здоровье малыша.

Непривитый организм не защищен от опасных инфекций, и при встрече с настоящим природным вирусом ему придется бороться самостоятельно. На чьей стороне будет победа, судить сложно. Родители должны помнить, что опасна не сама болезнь, а тяжелые осложнения.

Календарь прививок: что это и стоит ли его соблюдать

Как упоминалось выше, в каждой стране утвержден перечень вакцин, обязательных для введения. Календарь прививок составляется исходя из специфики региона проживания, условий жизни и утверждается Минздравом. Выглядит он следующим образом:

 

Название	Возраст	Действие
Вирусный гепатит B	первые 12 часов жизни малыша первый месяц второй месяц двенадцать месяцев 13 лет – при условии, что не сделана ранее	Защищает от вируса гепатита. Переносится тяжело. Возможен отказ по медицинским показаниям до 5 лет, при условии, что не сделали в роддоме.
БЦЖ (бацилла Кальмета-Герена)	3-7 дней после рождения 7 лет – повторная ревакцинация	Защищает от туберкулеза, передающегося воздушно-капельным путем.
АКДС+ полиомиелит	3 месяца 4,5 месяцев 6 месяцев 18 месяцев, 7 лет, 14 лет – повторная ревакцинация	Против дифтерии, коклюша, столбняка Полиомиелит – инфекционное заболевание, эффективное лекарство против которого отсутствует, поэтому данная инъекция очень важна.
Гемофильная инфекция (Пентаксим, Хиберикс, Акт-Хиб)	3 месяца 4,5 месяцев 6 месяцев	Защищает от гемофильной палочки – менингита, пневмонии, отита и других инфекций
Пневмококковая инфекция (Превенар)	2 месяца 4,5 месяца 15 месяцев	Защищает от самых распространенных вирусов пневмококка
Корь, краснуха, паротит	12 месяцев	Защищает от вируса кори, коревой краснухи, паротита (свинки)
Полиомиелит	20 месяцев, 14 лет – повторная ревакцинация
Ревакцинация против кори, краснухи, паротита	6 лет
Краснуха	13 лет	особенно показана девочкам

Календарь может включать дополнительные инъекции: против клещевого энцефалита, опоясывающего лишая, гепатита А и другие. Их обычно назначают в регионах с низким эпидемическим порогом.

Привить ребенка в первый год жизни очень важно, так как вакцины защищают неокрепший организм младенца от опасных заболеваний.

Врачи говорят, что желательно соблюдать сроки, установленные календарем, так как клинически доказана и научно обоснована максимальная эффективность введения препаратов именно в указанный возрастной период. Если противопоказаний нет, стоит проводить вакцинацию согласно плану, утвержденному для каждого конкретного малыша.

Коррективы в график вводятся с учетом особенностей грудничка. Нельзя ставить прививку во время болезни, плохого самочувствия. У месячного ребенка к причинамвозможных изменений относится вес.

Если вакцина введена позднее, это никаким образом не отразится на здоровье. После снятия медотвода вакцинация возобновляется, главное при этом соблюдать установленные интервалы между инъекциями. Допустимо комбинирование некоторых препаратов, например, АКДС часто совмещают с гемофильной инфекцией и полиомиелитом.

Какие вакцины относятся к обязательным

Почему ряд прививок детям нужно делать обязательно? Этот вопрос часто задают педиатрам родители, сомневающиеся в пользе вакцинации. При поступлении детей в дошкольное образовательное учреждение необходимо предоставить сертификат профилактических прививок. Иммунопрофилактика детей в этом случае подтверждена законодательными актами. На их основании осуществляется зачисление в учреждение.

Какие прививки нужны для детского сада? Список необходимых вакцин для дошкольника выглядит следующим образом:

• АКДС;
• полиомиелит;
• гепатит В;
• БЦЖ, Манту;
• против кори, краснухи, паротита;
• против пневмококковой инфекции;
• сезонная прививка от гриппа;
• от ветряной оспы.

Если родители категорически против вакцинации, то при зачислении ребенка в детский сад они должны предоставить документально оформленный официальный отказ от медицинского вмешательства с указанием возможных негативных последствий.

При этом при вспышке эпидемии или объявлении карантина непривитому ребенку могут временно запретить посещение детского учреждения.

Возможная реакция на введение вакцины

Очень часто после того, как поставили профилактическую инъекцию, организм дает ответную реакцию в виде повышения температуры до фебрильных значений, удерживающихся до 3 дней, покраснение, отечность и уплотнение места укола, беспокойное поведение, капризность, ухудшение общего самочувствия, расстройство сна, аппетита, высыпания на коже. Проявляются они обычно после введения вакцины АКДС, Приорикс (против краснухи).

В большинстве случаев эта нормальная физиологическая реакция организма на внедрение чужеродных агентов свидетельствует об активной работе иммунной системы малыша. Отсутствие реакции – тоже норма.

Как помочь в таких случаях? Нужно ли сбивать высокую температуру у ребенка после прививки? Да, убрать гипертемию необходимо жаропонижающими препаратами Нурофен, Калпол, Цефекон (подойдут суспензии, таблетки, свечи). При покраснении и зуде следует дать антигистаминные препараты Зиртек, Фенистил, Супрастин.

Когда не удается сбить высокую температуру и устранить другие проявления, нужно обратиться к врачу.

Противопоказания

Перед прививкой врач направляет на общий анализ крови и мочи, консультацию к узким специалистам (неврологу), проводит тщательный осмотр, выясняет у родителей информацию об общем самочувствии малыша, о реакциях на уже проведенные вакцинации, о возможной аллергии. Если видимые противопоказания отсутствуют, ребенка направляют на инъекцию.

В отдельных случаях дается медицинский отвод, который длиться от месяца до года и более. Различают временные и постоянные (абсолютные) противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

• сильная реакция/осложнение на ранее сделанную вакцину;
• ослабление иммунитета;
• новообразования разной этиологии;
• вес менее 2000 г для прививки БЦЖ;
• аллергия на аминоглигозиды, дрожжи;
• афебрильные судороги, заболевания нервной системы;
• аллергические реакции на яичный белок, желатин, стрептомицин.

Среди временных противопоказаний выделяют:

• острая респираторная или вирусная инфекция, сопровождающаяся повышением температуры;
• расстройство кишечника;
• обострение хронических болезней.

Существует группа риска – дети, имеющие сопутствующие патологии: пороки сердца, низкий гемоглобин, дисбактериоз, энцефалопатия, аллергия, наследственные болезни. Вакцинация проводится строго по индивидуальному графику.

К группе риска относятся и дети, больные сахарным диабетом. Многие из обязательных инъекций врачи советуют делать диабетикам с оговоркой: нельзя ставить поливакцины из-за сильной нагрузки на иммунитет. От процедуры стоит отказаться при обострении какого-либо заболевания или высокого уровня сахара в крови.

Возможные последствия отказа от прививок

Отказ от прививок чреват развитием тяжелых заболеваний, а также возникновением разных неудобств. Поскольку ребёнок не может быть изолирован от общества, то при контакте с другими детьми у непривитого малыша высок риск заражения различными инфекциями. Тяжелое течение заболевания угрожает осложнениями, может стоить жизни.

Отсутствие прививок лишит ребенка возможности посещать детский садик, учебное заведение при вспышке эпидемий или установления карантина по поводу различных инфекций.

Возможно наложение запрета на выезд за границу в страны, где требуется наличие определенных профилактических прививок.

Прививать или не прививать свое чадо – это исключительное право родителей. Однако принимая положительное или отрицательное решение насчет вакцинации, они не должны забывать, что на чаше весов – жизнь и здоровье ребенка.

Автор статьи

John Doe

Написано статей

1

Рейтинг автора

[mrp postnumb=4]

Нужно ли делать прививки детям

Здравствуйте, дорогие читатели. В последнее время очень остро стоит вопрос о том, стоит ли прививать детей. Родителей пугают возможные последствия прививок. В этой статье мы поговорим о том, что вообще из себя представляют вакцины, разберёмся, нужно ли их делать и какие могут быть последствия.

Принцип действия прививки

Для того, чтобы родителям понять, в чём необходимость вакцинирования детей, нужно разобраться с тем, что собой в принципе представляет вакцинация. В организм вводятся убитые или ослабленные антигены, на которые реагируют клетки иммунитета, при этом происходит активное продуцирование антител против данного возбудителя. После того, как антитела выработались, они какое-то определённое время сохраняются в организме. Их наличие обуславливает защиту ребёнка от возможного заболевания против которого была сделана данная прививка. Не стоит думать, что во время введения вакцины, ребёнок может заболеть, так как данные микроорганизмы являются ослабленными или вовсе убитыми. Вы должны понимать, что в случае проникновения в организм патологических микроорганизмов, защитная система сразу начинает активно действовать, тем самым препятствуют развитию заболевания.

Типы вакцин

Различают четыре варианта вакцин:

«За» и «против» вакцинации

Конечно, на сегодняшний день можно встретить много людей, которые поддерживают прививание деток, но есть и такие, которые категорически против этого.

Доводы в поддержку:

Доводы против вакцинации:

Однако, стоит учитывать, что даже в таком случае течение заболевания проходит значительно легче и, как правило, отсутствуют осложнения.

3. Малыш, находящийся на грудном типе вскармливания, получает иммунную защиту с молоком матери.

Однако, стоит понимать, что после трёхмесячного возраста, концентрация вводимых в организм маминых антител в разы уменьшается, малыш становится уязвимым перед атакой микроорганизмов.

Однако, нужно понимать, что в случае развития заболеваний, также, возможны, последствия и смертельный исход. А в случае прививок, возникновение осложнений или побочных эффектов больше редкость, чем правило.

Пути введения

Вакцина может вводиться пятью способами:

Меры предосторожности

Для того, чтобы вакцинация прошла максимально безболезненно и без побочных эффектов, необходимо соблюдать такие правила:

До 12 месяцев ребёнку предстоит пережить целый ряд прививок: против гепатита В, АКДС, БЦЖ, гемофильной инфекции, полиомиелита и КПК.

Если вы отказываетесь от прививок, нужно помнить, что некоторые из них требуются при поступлении в садик или в школу.

Имея грудного ребёнка на руках, после проведения вакцинации, лучше не спешить покидать больничное заведение. Побудьте там, хотя бы полчаса, посмотрите за тем, как чувствует себя малыш. К сожалению, нередки случаи возникновения, пусть даже и незначительных, но побочных эффектов. Поэтому лучше находиться рядом с медицинским персоналом, чтобы малышу смогли своевременно оказать помощь.

Противопоказания

Весь список противопоказаний разделяется на несколько видов:

1. Истинные. Они указаны в инструкции к вакцинам. В зависимости от различных прививок такими противопоказаниями могут быть:

• серьёзные реакции на предыдущее введение вакцин;
• при введении живых вакцин: новообразования злокачественного характера или первичный иммунодефицит;
• при БЦЖ: внутриутробная инфекция, масса тела меньше, чем два кг, гемолитическая болезнь (в период новорождённости), неврологические нарушения, патологии кожи системного характера, иммунодефицит;
• при АКДС: неврологические заболевания, которые прогрессируют, наличие судорог;
• при КПК: анафилактический шок на альбумины; серьёзная аллергическая реакция на аминогликозиды;
• при вакцине от гепатита В: аллергия на хлебопекарские дрожжи, наличии гипербилирубинемии в период новорожденности.

Побочные реакции

Проявление отрицательных реакций является физиологическим, нормальным ответом организма на проникновение чужеродных агентов. Это хорошо, ведь это свидетельство того, что иммунитет организма малыша активно начинает свою работу. Однако, не стоит думать что, если никакой реакции не следует, то организм бездействует. Просто это индивидуальные особенности ребёнка.

В случае появления серьёзных побочных реакций, к примеру, гипертермия выше 39 градусов, нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Нередки случаи, когда родители принимают за побочные действия, возникновение какого-то патологического процесса в организме. Это, по факту, может являться совпадением.

К местным реакциям побочного действия относятся:

1. Покраснение.
2. Отёк.
3. Уплотнение.
4. Болезненность.

Такие реакции вызываются введением самого препарата или воспалительным ответом на внедрение иглы через кожу. В состав некоторых вакцин добавляются компоненты, которые провоцируют возникновение местной реакции. Это необходимо, чтобы увеличить количество прибывших клеток иммунитета путём повышения притока крови, соответственно быстрее укрепить иммунитет.

К общим реакциям побочного действия относятся:

1. Беспокойное поведение, капризность, плачь.
2. Повышение температуры.
3. Головокружение, головная боль.
4. Сыпь.
5. Ухудшение сна, аппетита.
6. Похолодание конечностей.

Чаще всего возникают гипертермия и сыпь. Как правило, второе возникает после приёма противовирусных вакцин, в частности, от краснухи. Гипертермия зачастую является ответной реакцией детского организма. При контакте антигена с клетками иммунитета, повышается выброс в кровь пирогенов, которые и влияют на рост температурных показателей.

Возможные осложнения

Необходимо понимать, что подобные реакции возможны только в очень редких случаях, однако стоит о них знать, чтобы иметь возможность вовремя отреагировать.

1. Серьёзная аллергическая реакция. Например, анафилактический шок может наступить уже буквально через несколько часов. Поэтому необходимо следить за состоянием крохи, и при первых симптомов наличия аллергии обратиться за медицинской помощью.
2. Судорожные припадки и поражение нервной системы: невриты, менингиты, полиневриты и энцефалиты. В большинстве случаев возникают, как осложнения на вакцину АКДС, как правило, если уже стоит диагноз отклонений в работоспособности нервной системы.
3. Вакциноассоциированный полиомиелит.
4. Инфекция генерализованного характера после БЦЖ. Проявляется в виде остеомиелитов и оститов.

Конечно, никто не застрахован от того, что возникнут осложнения или определённые последствия после введения вакцины, однако необходимо понимать, что отказ от прививок — это появление риска заражения очень серьёзными заболеваниями и может привести к намного более серьёзным последствиям и даже смерти. Поэтому стоит со всей ответственностью относиться к этому вопросу при принятии своего решения.

Календарь прививок детям: почему нужно делать прививки, противопоказания и побочные действия вакцин

В настоящее время в России ведется активная антипрививочная пропаганда. Это наносит огромный вред населению, к сожалению, не все это осознают, а поддаются на «утки» средств массовой информации. Эта пропаганда уже приносит свои ужасные плоды.

Начало ей было положено еще в конце 80-х годов. В результате массового отказа от вакцинации с разной периодичностью в стране возникают эпидемии дифтерии, кори, полиомиелита. Ведь заражаются и переносят инфекцию именно те, кто не вакцинирован.

Вакцинация – это способ профилактики тяжелых инфекционных (вирусных и бактериальных) заболеваний, с помощью введения в организм антигенного материала, в результате чего формируется иммунитет к данному заболеванию.

Вопрос делать ли прививки детям встает перед каждым родителем сразу после рождения малыша. И ответ на него один – если нет противопоказаний, если ребенок здоров, то прививки делать нужно!

Часто делается сразу несколько прививок детям (АКДС, например, сразу включает в себя 3 компонента). Это допустимо и не страшно, хотя многие бояться этого, но часто сами не знают почему. Для иммунной системы здорового ребенка это вполне нормально. Более подробно об этом будет рассказано ниже.

Для некоторых возбудителей формируется стойкий иммунитет сразу, для других требуется ревакцинация, то есть повторное введение антигена для поддержания стойкого иммунитета.

Немного истории

Еще в древние времена в Индии и Китае практиковалась инокуляция. Если инфекционное заболевание сопровождалось появлением пузырьков на теле человека, то брали жидкость из них и вводили здоровым людям. Конечно, в древние времена это не всегда было безопасно, и нередко случались заражения таким путем, так как возбудитель был не ослабленный в инокуляте. Но начало было положено.

Если говорить не о древних временах, то еще в Англии было замечено, что доярки, которые заболевали коровьей оспой, никогда впоследствии не болели натуральной оспой. Эдвард Дженнер тоже знал об этой примете и решил ее проверить. Сначала он привил ребенка от коровьей оспы, а через некоторое время ему был введен возбудитель натуральной оспы. Ребенок не заболел. Так было положено начало вакцинации. Но сам термин появился значительно позже, его предложил Луи Пастер, он же смог изготовить первые вакцины с ослабленными микроорганизмами.

В России прививки появились во времена правления Екатерины II

Виды вакцин

1. Живая вакцина – в качестве антигена выступает живой ослабленный микроорганизм, к ним относятся вакцины против полиомиелита (в виде капель), краснухи, паротита.
2. Инактивированная вакцина – в качестве антигена выступает либо убитый микроорганизм, либо его части, например, клеточная стенка. К ним относятся вакцины против коклюша, менингококковой инфекции, бешенства.
3. Анатоксины — в качестве антигена выступает инактивированный (не приносит никакого вреда организму человека) токсин, который вырабатывает возбудитель. К ним относятся прививки против столбняка и дифтерии.
4. Биосинтетические вакцины – получены в результате генно-инженерных технологий, например, вакцина от гепатита В.

Работа иммунной системы при вакцинации

Иммунная система – это страж нашего организма. На любой чужеродный агент она реагирует. При попадании такого агента (антиген) иммунная система активируется, происходит выработка массы биологически активных веществ, усиливается выработка лейкоцитов костным мозгом и вырабатываются антитела. Антитела являются специфичными для разных антигенов. Таким образом, эти антитела могут сохраняться длительное время или всю жизнь, а это позволяет защитить организм от патогенного воздействия данного антигена. При попадании этого же чужеродного агента, имеющиеся антитела уничтожат его.

Принцип действия прививки основан на этом – в организм вводится антиген (ослабленный или убитый возбудитель, или его часть). Иммунная система активируется, происходит продукция антител к этому возбудителю. Эти антитела сохраняются в организме человека длительное время, защищая его от этого заболевания. При этом человек не заболевает, так как ослабленный микроорганизм, а тем более убитый или его часть не может вызвать развитие заболевания. Если в будущем человек столкнется с возбудителем данного заболевания, то при попадании инфекционного агента в организм, имеющиеся антитела сразу атакуют эти микроорганизмы и уничтожают их. Таким образом, заболевание не развивается.

Пути введения вакцин

Внутримышечный

Наиболее часто используется при введении вакцин. Мышцы тела человека отлично кровоснабжаются, что обеспечивает отличную скорость попадания иммунных клеток в место введения антигена, а это обеспечивает наиболее быструю выработку иммунитета. Удаленность от кожных покровов снижает риск местных побочных явлений. Прививки детям до 3 лет вводятся в передне-боковую поверхность бедра. Введение в ягодичную мышцу не рекомендуется, так как на ягодицах толщина подкожно-жирового слоя велика, а иглы для вакцинации короткие, в этом случае получится подкожное введение, а не внутримышечное. Также всегда сохраняется риск попадания в седалищный нерв. В 2 года, но лучше после 3 лет, разрешается вводить вакцины в дельтовидную мышцу (в области плеча, в проекции головки плечевой кости).

Внутрикожный и накожный

Внутрикожно вводятся вакцина против туберкулеза (БЦЖ), против туляремии, ранее также вводилась вакцина против натуральной оспы. Традиционное место введения – плечо или сгибательная поверхность предплечья. При правильном введении вакцины образуется «лимонная корочка». Выглядит она как белесоватое пятно с мелкими углублениями, как на корке лимона, отсюда и такое название.

Подкожный

Таким способом вводят гангренозные или стрептококковые анатоксины, а также этот способ можно использовать при введении живых вакцин. Так как в этом случае снижается скорость выработки иммунитета, не рекомендуется вводить таким способом вакцины против бешенства и гепатита В. Также предпочтительным становится этот способ введения у пациентов с нарушениями свертываемости крови, так как риск кровотечения при подкожном введении значительно ниже, нежели при внутримышечном введении.

Пероральный (через рот)

Таким образом, согласно календарю профилактических прививок для детей в России, вводится живая вакцина против полиомиелита после 1 года. В других странах перорально вводят также вакцину против брюшного тифа. Если вакцина имеет неприятный вкус, ее предлагают на кусочке сахара.

Аэрозольный (через нос, интраназальный)

Одна из отечественных вакцин против гриппа имеет такой путь введения. Он обеспечивает появление местного иммунитета во входных воротах инфекции. Иммунитет нестойкий.

Одновременное введение вакцин

Некоторых пугает, что в ряде случаев одновременно вводится несколько вакцин. Но не следует этого бояться. Исходя из многолетнего опыта, никаких осложнений это не несет. Единственные вакцины, которые нельзя вводит одновременно – это против холеры и против желтой лихорадки.

Состав вакцин

В составе вакцины, кроме основного действующего вещества (антигена) может быть консервант, сорбент, стабилизатор, неспецифические примеси и наполнитель.

К неспецифическим примесям относятся белок субстрата, где культивировали вирусную вакцину, микроскопическое количество антибиотика и белки сыворотки животных, если они использовались при культивировании необходимых клеточных культур.

Консервант входит в состав любой вакцины. Его присутствие необходимо для обеспечения стерильности раствора. Условие их наличия выставлено экспертами ВОЗ.

Стабилизаторы и наполнители не являются обязательными компонентами, но в ряде случаев они встречаются в составе вакцин. Используются только те стабилизаторы и наполнители, которые разрешены для введения в организм человека.

Все, что касается противопоказаний к проведению вакцинации

После вопроса «какие прививки делают детям?», следующим вопросом у молодых мам появляется «какие бывают противопоказания?». Этот вопрос достоин пристального внимания, поэтому мы рассмотрим все возможные аспекты.

В настоящий момент список противопоказаний уменьшается. Этому есть логичное объяснение.

• В результате многолетних наблюдений и исследований было установлено, что инфекции, от которых прививают детей, протекают гораздо тяжелее у лиц, кому ранее прививки были противопоказаны. Например, у детей с нарушением питания, инфицированных туберкулезом, заболевание протекает гораздо тяжелее. У недоношенных детей, инфицированных коклюшем риск летального исхода выше. Краснуха протекает гораздо тяжелее у больных сахарным диабетом, а грипп – у больных бронхиальной астмой. Запрещать прививать таких детей, значит, подвергать их большой опасности.
• Исследования, проводившиеся под контролем ВОЗ, показали, что поствакцинальный период у таких детей протекает так же, как и у здоровых детей. Еще было установлено, что в результате вакцинации течение фоновых хронических заболеваний не ухудшается.
• Благодаря усовершенствованию технологии производства вакцин удалось добиться значительного уменьшения балластных веществ и белков, которые могут провоцировать побочные реакции. Например, у ряда вакцин содержание яичного белка сведено к минимуму и даже не определяется. Это позволяет делать такие вакцины детям, имеющих аллергию к яичному белку.

Существует несколько видов противопоказаний:

• Истинные противопоказания – это те, которые перечислены в аннотациях к вакцинам и имеются в приказах и международных рекомендациях.
• Ложные  – они по сути не являются ими. Они являются выдумками родителей или из-за традиций. Например, почему-то некоторые врачи до сих пор считают перинатальную энцефалопатию противопоказанием, хотя это не так.
• Абсолютные – при наличии их, прививка, даже если она указана среди обязательных в календаре прививок, ребенка не прививают.
• Относительные  – это противопоказания, относящиеся к истинным, но окончательное решение о проведении вакцинации принимает врач, сравнивая риски каждого из решений. Например, при аллергии на яичный белок, обычно не проводят прививку от гриппа, но в случае опасной эпидемической ситуации, риск аллергии ниже риска заражения гриппом. В других странах это даже не является противопоказанием, просто проводят подготовку, уменьшающую риск проявления аллергии.
• Временные  – например, ОРВИ у ребенка или обострение хронического заболевания, после выздоровления ребенка разрешается введение вакцины.
• Постоянные  – они не будут сняты никогда, например, первичный иммунодефицит у ребенка.
• Общие  – они касаются всех прививок, например, нельзя делать никакую прививку, если имеется температура или ребенок переносит острое заболевание.
• Частные  – это такие противопоказания, которые касаются только нескольких прививок, но при этом разрешены другие вакцины.

Истинные противопоказания к проведению профилактических прививок:

Вакцина	Противопоказания
Любые вакцины	Сильная реакция на предыдущее введение данной вакцины (повышение температуры выше 40◦С или (и) покраснение и отек в месте введения вакцины диаметром более 8 см у ребенка после прививки). Осложнения – анафилактический шок, ангионевротический отек, артрит или другие осложнения.
Живые вакцины	Первичный иммунодефицит, злокачественные новообразования, беременность.
БЦЖ	Низкая масса тела при рождении (менее 2 кг), образование келоидного рубца в месте предыдущего введения, внутриутробная инфекция, тяжелые неврологические нарушения, Генерализованная БЦЖ–инфекция (у других близких родственников), гемолитическая болезнь новорожденных, системные патологии кожи, ВИЧ у матери, иммунодефицит у ребенка (см. о прививке БЦЖ и ее последствиях — мнение к.м.н.).
АКДС	Наличие судорог в анамнезе у ребенка, прогрессирующие неврологические заболевания.
КПК	Тяжелая аллергия на аминогликозиды. Анафилактический шок на яичный белок в анамнезе.
Вакцина от гепатита В	Аллергическая реакция на хлебопекарные дрожжи, если у новорожденного ребенка была длительная физиологическая желтушка (гипербилирубинемия) с высокими показателями билирубина.

Побочные реакции

Прививка – это иммунобиологический препарат, который вызывает желаемые изменения в организме в виде выработки иммунитета к тяжелым инфекционным заболеваниям, но при этом могут быть и побочные реакции.

Часто мамы беспокоятся, что у ребенка после прививки температура тела повышается или возникают местные реакции, но не следует переживать, если реакция не становится запредельной.

Побочная реакция является нормальной реакцией организма, это отражает процесс выработки иммунитета после попадания в организм ребенка чужеродного антигена. Если эти реакции выражены не очень сильно, то это является даже положительным моментом, говорящим о высокой активности иммунной системы. Но и их отсутствие не говорит о том, что недостаточно иммунитет вырабатывается, это лишь индивидуальная особенность реактивности иммунной системы.

При возникновении тяжелых побочных реакция, например, подъем температуры выше 40 градусов, необходимо срочно об этом сообщить врачу. Так как помимо оказания помощи ребенку, врачу необходимо будет заполнить ряд документов и передать их в специальные органы, которые занимаются контролем качества вакцин. При появлении нескольких таких случаев, партия вакцин конфискуется и тщательно проверяется.

Читайте подробно об осложнениях и поведении после прививок.

Очень важно иметь в виду типичность этих побочных реакций. Например, если известно, что дети после прививок от краснухи могут иметь небольшую припухлость в области суставов, то обострение гастрита в этот период не будет иметь к прививке никакого отношения. Не стоит различные совпадения «списывать» на прививку.

Частота побочных явлений также известна. Например, вакцина против вирусного гепатита В в 7% случаев дает местную реакцию, а вакцина против краснухи в 5% — общую побочную реакцию организма.

Местные побочные реакции

Общие побочные реакции

К ним относятся: Отек Гиперемия (покраснение) Уплотнение Болезненность Причиной этого является асептическое воспаление в месте введения препарата. Это воспаление может вызвать как сам препарат, так и сам укол, травмирующий кожу, мышцу. Во многих инактивированных вакцинах в составе имеются специальные компоненты, вызывающие местную реакцию, для того, чтобы увеличился приток крови к месту введения вакцины, что приведет к попаданию большего количества иммунных клеток в это место, а значит, иммунитет будет сильнее.

Повышение температуры тела Сыпь Беспокойство, плач Снижение аппетита Похолодание конечностей Головная боль Головокружение Наиболее частые из них – это гипертермия и сыпь. Сыпь возникает чаще после введения противовирусных вакцин, например, против краснухи. Она обусловлена попаданием вируса в кожу, что опасности в себе не несет. Подъем температуры тела обусловлен обычной реакцией иммунитета. При контакте иммунных клеток с антигеном выделяются в кровь пирогены, вещества, вызывающие повышение температуры.

По результатам контроля Государственного Института стандартизации и контроля вакцин и сывороток, в течение 8 лет осложнений после введения любых вакцин было около 500! Тогда как смертность от того же коклюша составляет 4000 на 100000.

Антивакцинаторство

Антивакцинаторство – это общественное движение, представители которого оспаривают эффективность и безопасность вакцин.

Впервые об этом заговорили еще в конце 19 века. В современном мире ситуация усугубляется заказными репортажами в СМИ и множеством недостоверных статей, написанных дилетантами, в интернете. Большинство людей, не понимая, о чем идет речь, не понимая в иммунологии ничего, слишком уверенно судит о проблеме. «Заражая» и других своими неверными суждениями.

Развенчаем мифы антивакцинаторов:

«Заговор фармацевтов и врачей»

Почему-то некоторые считают, что на вакцинах пытаются делать деньги врачи и фармацевты. Но почему же крайними оказываются вакцины? Любая отрасль фармацевтики или в любой другой сфере является так или иначе прибыльной для кого-то, но почему-то «виноваты» в этом лишь прививки для некоторых людей. И главная цель производства вакцин была и остается – профилактика опасных инфекционных заболеваний, а не прибыль.

Неэффективность вакцин

Статистика же говорит об обратном. Случаи заболевания среди привитых встречаются редко, а если и происходит развитие заболевания, то протекает оно в легкой форме. А вот непривитой человек столкнувшись с носителем инфекции заболеет с вероятностью, приближающейся к 100%.

Вспомним, какие эпидемии были по всему миру, во времена натуральной оспы и сколько умирало людей. Но вакцина против нее в корне изменила ситуацию. Только благодаря поголовному вакцинированию всех уже более 30 лет случаи инфицирования возбудителем натуральной оспы не регистрируется.

Отрицание необходимости вакцинации

Не имея данных о заболеваемости, антивакцинаторы ошибочно думают, что эти инфекции встречаются достаточно редко. Но это также ошибка. Заболеваемость гепатитом В за 6 лет активного вакцинирования детей упала с 9 на 100 тыс. до 1,6 на 100 тыс. Но при этом все еще эта цифра велика, потому что количество родителей, отказывающихся от проведения вакцинации, согласно календарю прививок, детям до года или отказывающихся совсем, очень велико. А это ведет к тому, что формируется неиммунная прослойка населения, а это потенциальные переносчики этих инфекций.

Утверждение об отрицательных влияниях вакцин

Одним из самых смехотворных утверждений на этот счет, что в вакцинах содержатся соединения ртути, вызывающие аутизм. Начнем с того, что в организме человека можно найти почти все элементы таблицы Менделеева и ртуть там не на последнем месте. Мы ежедневно с пищей получаем микродозы подобных соединений. А в вакцинах это соединение имеется в еще меньшем количестве и играет роль консерванта. Не говоря уже о том, что подобные экзогенные факторы вообще не могут никак влиять на появление аутизма. Даже студент медицинского института знает больше об этиологии этого заболевания, нежели антивакцинаторы, потому что даже минимальных знаний хватило бы, чтобы не утверждать подобную глупость. Именно из-за незнания появляются и подобные слухи об эпилепсии и других заболеваниях. Вспомним о типичности побочных реакций – не стоит винить прививку в том, что произошло бы и без нее.

Прививки уничтожают иммунитет

Еще одна глупость от людей, незнающих как работает иммунная система. Мы уже говорили о том, что при вакцинации иммунная система активируется, не стоит повторяться, я думаю.

Памятка для родителей

• В день прививки и на следующий день не рекомендуется купание и прогулка. Так как переохлаждение и контакты с большим количеством людей могут послужить причиной ОВРИ у ребенка. В первые 2 дня иммунная система активно вырабатывает иммунитет к введенным антигенам и дополнительная иммунная нагрузка ни к чему, иммунитет может попросту не справится и разовьется ОРВИ.
• Если у ребенка поднялась температура выше 37,5, то следует дать жаропонижающее и проконсультироваться с Вашим врачом.
• Если появилась местная реакция, то может помочь прием антигистаминных препаратов, но перед тем, как что-либо дать ребенку из лекарств, спросите у своего врача!
• На момент введения вакцины ребенок должен быть здоров. От момента окончания последнего заболевания должно пройти не менее 2 недель. Ребенок должен быть осмотрен педиатром и должны быть нормальные показатели общего анализа крови и мочи.

Календарь профилактических прививок для детей в России

Подлежащие обязательной вакцинации	Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни	Первая вакцинация против вирусного гепатита B
Новорожденные на 3 — 7 день жизни	Вакцинация против туберкулеза
Дети 1 месяц	Вторая вакцинация против вирусного гепатита B
Дети 2 месяца	Третья вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
	Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца	Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Первая вакцинация против полиомиелита
	Первая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 4,5 месяцев	Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
	Вторая вакцинация против полиомиелита
	Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев	Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Третья вакцинация против вирусного гепатита B
	Третья вакцинация против полиомиелита
	Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска)
Дети 12 месяцев	Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
	Четвертая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска)
Дети 15 месяцев	Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев	Первая ревакцинация против полиомиелита
	Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
	Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска)
Дети 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита
Дети 6 лет	Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6 — 7 лет	Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Ревакцинация против туберкулеза
Дети 14 лет	Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка
	Третья ревакцинация против полиомиелита
Взрослые от 18 лет	Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации

Вакцинация против вирусного гепатита B

Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее

Вакцинация против кори

Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори

Вакцинация против краснухи

Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи

Вакцинация против гриппа

• Дети с 6 месяцев, учащиеся 1 — 11 классов
• обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования
• взрослые, работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы)
• беременные женщины
• взрослые старше 60 лет
• лица, подлежащие призыву на военную службу
• лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями легких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением

 

Нужно ли делать прививки детям: календарь, реакция, фото, видео

Нужно ли делать прививки детям? Прививка (вакцина) – введение антигенного материала для того, чтобы вызвать иммунитет к заболеванию, который предотвращает заражение и ослабляет его негативное воздействие на организм. Вакцина формирует комплексный иммунитет, стойкий к заражению опасными заболеваниями. Перед проведением каждой вакцины следует проводить комплексное обследование маленького пациента.

Календарь прививок

Календарь прививок – перечень обязательных прививок, в котором указывается какие прививки и в каком возрасте надо делать ребёнку. Календарь прививок предполагает введение вакцинации против заболеваний:

• Гепатита В – это болезнь, поражающая печень. Принимает хронический характер с образованием цирроза печени в дальнейшем.
• Туберкулёза – инфекционный недуг, который поражает область лёгких.
• Полиомиелита – острое заболевание, приводящее к формированию парезов и параличей.
• Коклюша – острая бактериальная болезнь, характеризуется постоянными приступами кашля.
• Столбняка – инфекционный процесс, поражающий центральную нервную систему. Сопровождается судорогами и удушьем.
• Корь – вирусный недуг, приводит к интоксикации, сыпи, поражает слизистую оболочку носоглотки.
• Краснухи – инфекция, при которой появляется сыпь и увеличиваются лимфатические узлы.
• Свинки (паротита) – болезнь, сопровождающаяся поражением слюнных желез. У мальчиков, осложнённая форма приводит к развитию бесплодия.

При рождении

Самая первая вакцина применяется в роддоме, когда малышу исполняется 12 часов после рождения. В организм ребёнка вводиться иммуногенный белок, который способствует защите новорожденного от заболевания в первые годы жизни. После первой вакцинации через месяц делают вторую, а через пол года третью.

Вакцина надёжно защищает от заражения гепатитом. Трёхкратное применение вакцины ведёт к образованию антител, которые препятствуют болезни в 98% случаях.

В первую неделю жизни

В первую неделю жизни младенцу вводиться вакцина от туберкулёза, которая называется БЦЖ. Повторная вакцинация проводиться в семь и четырнадцать лет. Прививка нужна новорожденным, она защищает его от заболевания и проводит профилактику.

Вакцина против туберкулеза не способна полностью оградить малыша от заражения микобактериями, но может облегчить течение инфекции, предотвращая развитие менингита и сложных форм болезни, которые могут привести к смерти дитя.

В 3 месяца

Вакцина АКДС проводиться на 3 месяце жизни младенца. Вакцина есть комплексной, и используется для борьбы сразу с тремя нежелательными болезнями, дифтерией, коклюшем и столбняком. Прививку вводят несколько раз последовательно в 3,4, и 5 месяцев, а затем в 1,5 года,6,11 и 17 лет для закрепления результата. Вакцина является основой иммунопрофилактики.

В 1 год

В годик ребёнку прививают вакцину, которая защищает его от краснухи, кори и паротита. Вакцину повторяют в 6 и 15 лет (КПК-вакцина). Такая прививка удобна, потому что позволяет сократить величину инъекций и походов в больницу. Малышам необходимо получить вакцину от кори, потому что инфекция вызывает осложнения неврологического характера, защищает от хронических воспалительных болезней органов дыхания.

Реакция на вакцину

Реакции на вакцину во многом схожи между собой, но и отличаются.

От гепатита

Прививка от гепатита В легко переносится детьми. Основные реакции наблюдаются в месте укола (покраснения, маленький узелок, дискомфорт во время движения). Лишь у 5% привитых, наблюдается повышение температуры, лёгкая слабость, головная боль, жжение и покраснение кожи.

Против туберкулеза

Прививка от туберкулёза спокойно переноситься детским организмом. Главной реакцией можно назвать образование папулы (узелка) в виде зёрнышка. Диаметр образования должен быть около 1 сантиметра. Образование наблюдается чётко на месте ввода препарата, имеет белый цвет и держится на коже примерно 30 минут, а затем рассасывается, сохнет и образует маленький рубец.

В редких случаях папула может лопнуть и из неё выходит гной. В таком случае нужно обтереть руку дитя, удалить гной и приложить марлевый компресс. Мазать рану растворами и мазями не стоит. Спустя время на этом месте образуется новый гнойничок.

АКДС

Вакцина АКДС считается одной из самых сложных для организма ребёнка. Чаще всего вызывает побочные действия на 3 и 4 введение прививки. Этот процесс считается нормальным, так как сигнализирует о действии вакцины. Общие побочные эффекты на прививку присущи около 20% пациентам.

В таком случае повышается температура, появляются рвотные процессы, расстройство желудка, слабость, снижения аппетита. Реакции возникают не позже чем через сутки после процедуры. Если через пару дней ребёнка продолжают тревожить симптомы, то следует проконсультироваться с педиатром.

Корь-краснуха-паротит

Реакции на вакцину от кори, краснухи, паротита считаются нормальными, и говорят о работе иммунитета дитя. Такое состояние не есть патологией, не требует лечебных процедур и проходит примерно через неделю. Чаще всего наблюдаются такие реакции как: мелкая сыпь, боль в суставах, кашель, заложенность носа. Часто сыпь появляется на лице, около ушей и шеи. Сыпь проходит сама и не требует обработки.

За и против

На сегодняшний день существует много споров о необходимости прививок. Есть как сторонники, так и противники вакцинации. Чаще всего противниками являются люди, которые не имеют никакого отношения к медицине и обладают минимальными знаниями о полезности и эффективности введения вакцины.

Профилактические прививки являются самым действенным способом в противостоянии массовым эпидемиям. Ранее эпидемии чумы, оспы охватывали города, страны и континенты. Люди умирали поголовно, выздоравливали только единицы. Сегодня такие заболевания практически исчезли. Именно вакцинация избавила весь мир от страшных болезней.

Уже на сегодня успешно были искоренены такие недуги как дифтерия, полиомиелит, краснуха, столбняк и другие. С началом прививок против полиомиелита исчезли наиболее страшные формы болезни, которые приводили к параличу.

В 60-е годы в Москве практически пропала дифтерия, встречались лишь редкие случаи. Но сейчас эта хворь набирает свои обороты снова. Причина этому миграция населения и то, что многие дети не получают вакцину из-за заболеваний. У людей пропал иммунитет к этой болезни, что послужило новой вспышке дифтерии.

Не стоит предполагать, что дитя не сможет заразиться туберкулёзом, потому что не общается с больными людьми, не ходит в опасные места и проживает в нормальных условиях. Распространение этого недуга в России довольно высоко, а передача бактерий осуществляется носителями, не страдающими активными формами болезни. Главный путь передачи туберкулёза, передача микробов человеком- носителем, а не больным. В следствии чего риск заражения очень большой.

Итак, на вопрос нужно ли делать прививки детям? Ответ однозначный, ДА, безусловно нужно. Конечно, прививки оказывают негативное влияние на организм малыша, проявляясь разными побочными эффектами, но это ничто по сравнению с тем, если ее не сделать. Ваш ребёнок может заразиться опасной инфекцией, которая приведёт к смертельному исходу.

Конечно, в медицинской практике были единичные случаи смертей от прививок, связанные с отторжение вакцины организмом. Но процент смертей у не привитых детей, гораздо больше. Так что родителям, до сих пор сомневающимся в проведении вакцины стоит задуматься, готовы ли они подвергнуть своего ребёнка страшному заражению. Либо стоит провести вакцину и обезопасить жизнь малыша.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Нужно ли делать прививки ребенку?

У современных родителей часто имеются сомнения по поводу предлагаемых медиками прививок. Давайте разбираться, так ли нужна вакцинация, какие недостатки прививок и всем ли нужно их ставить.

Доводы «за» и немного статистики

• Все заболевания, которые стремятся предотвратить с помощью прививок, очень опасны для маленьких детей. Вирус гепатита В, попав в организм крохи в младенчестве, останется там на всю жизнь, вызывая поражение тканей печени. Поставив крохе в роддоме БЦЖ, вы защитите ребенка от тяжелых форм туберкулеза. Такие инфекции, как столбняк, коклюш, корь, полиомиелит, гемофильная инфекция и другие, представляют большую опасность в детском возрасте. К примеру, смертность от столбняка составляет свыше 80%.
• Отказываясь прививать детей, родители увеличивают риск возникновения эпидемий опасных болезней в будущем.
• Влияние вакцинации на развитие аутизма было изучено исследованием 2005 года, в котором учли данные около 100 тысяч привитых детей. Оно не выявило связи между прививками и данной болезнью.
• Процент осложнений после вакцинации во много раз меньше, чем процент осложнений при заболевании, если ребенок не будет привит.

Доводы «против»

Родители, которые выступают против прививок, обычно приводят множество доводов, большинство из которых верны лишь отчасти:

1. Прививки отрицательно воздействуют на иммунную систему ребенка. Сразу после вакцинации малыш становится более уязвимым для болезней, которые у не привитого ребенка могли и не развиться. Это действительно так, но ослабление лишь временное.
2. Вакцина не защищает от заболевания, на возбудителя которого направлена, на 100%. Хотя наличие частичной защиты все же лучше, чем отсутствие защиты вообще. Когда привитый ребенок все же заражается, его заболевание протекает легче и практически не дает осложнений.
3. Ребенок, получающий материнское молоко, защищен от инфекций, поэтому не стоит нагружать его иммунную систему в первый год жизни. Действительно, с маминым молоком антитела передаются к младенцу и в течение первых месяцев являются для малютки хорошей защитой от инфекций, однако уже в 3-месячном возрасте их концентрация уменьшается и ребенок становится беззащитным перед бактериями и вирусами.
4. В каждой вакцине содержатся токсичные вещества-консерванты, отрицательно воздействующие на организм малыша. Следует отметить, что вакцины постоянно улучшаются и концентрация таких веществ понижается. К тому же, если ребенок заболеет, ему придется принимать лекарственные препараты, которые тоже могут быть токсичными для почек и печени малютки.
5. Не существует полностью безопасных вакцин, каждая из них может вызвать аллергию, поражение мозга и даже смерть. Это правда, однако заболевания, от которых делают прививки, чаще всего приводят к инвалидизации и гибели, в случае вакцинации это лишь исключения из правил.

Мнение Е. Комаровского

Известный педиатр уверяет, что вакцинация очень важна. Он напоминает, что все заболевания, от которых прививают современного ребенка, продолжают выявляться врачами и угрожать как здоровью детей, так и их жизни. Именно потому родителям нужно хорошо подумать, стоит ли лишать своих детей защиты от тех опасных болезней, на возбудителей которых направлены прививки из национального календаря.

Всем детям нужно делать прививки?

Если ребенок полностью здоров, прививки, несомненно, принесут ему пользу. Тем не менее, существуют ситуации, когда вакцинация либо откладывается, либо отменяется. Поэтому прививку не делают:

• Ребенку с какой-либо острой болезнью и ухудшенным общим состоянием.
• Малышу, у которого обострилась хроническая патология.
• Детям, у которых отмечались выраженные реакции на предыдущее введение вакцины.
• Младенцам с иммунодефицитами, тяжелой анемией или онкопатологией.

Помимо этого, вакцинацию от гепатита В нельзя проводить детям, у которых имеется аллергия на дрожжи, прививку от кори или гриппа – ребенку с аллергией на белки куриного яйца, а вакцинацию от краснухи и кори – малышам с аллергией на аминогликозиды. Недоношенным малышам не делают БЦЖ, а АКДС-вакцину нельзя вводить малышам с неврологическими заболеваниями.

Поступление в детский сад

Решать, делать прививку своему малышу или нет, могут только родители. Все вакцинации, предусмотренные в национальном календаре, проводятся лишь на добровольной основе, то есть после согласия родителей.

С 1998 года возможность отказаться от вакцинации была закреплена законом, для этого нужно написать отказ от прививок. При этом на практике попасть в сад без прививок очень сложно.

Родители, пытающиеся устроить в детский сад непривитого ребенка, могут столкнуться с отказом подписывать медицинскую карту в поликлинике со стороны медперсонала и принимать карту в детском саду со стороны заведующей. Это нарушение права их ребенка на обучение, поэтому с ним можно бороться. Просите письменное подтверждение отказа ребенку в поступлении в сад. Обычно после этого проблема отпадает.

Тем не менее, если вы собрались отдать в детское учреждение малыша, не сделав ему прививки, следует не забывать, что ответственность за его здоровье вы несете самостоятельно.

плюсы и минусы, последствия, мнение врача, фото и видео

Профилактические прививки считаются одним из величайших достижений медицинской науки, призванным сохранить здоровье детей и взрослых от многих опасных заболеваний. Суть вакцинации состоит во введении ребенку ослабленного вируса, после чего его иммунная система становится невосприимчивой к конкретной болезни. Однако в действительности все может оказаться не так просто, недаром вопрос о том, стоит ли делать детям прививки, так остро стоит перед многими родителями и даже медицинскими работниками.

Немного из истории вакцинации

Первые данные о прививках были упомянуты в медицинских трактатах в восьмом веке. Тогда индусские доктора были заинтересованы в предотвращении инфекционных эпидемий в жарком и засушливом климате. В Европе же тогда преобладало господство религии, в то время как уровень гигиены был крайне низок, а научный прогресс и вовсе отсутствовал.

Еще совсем недавно требования к вакцинации детей были настолько жесткими, что без необходимого списка прививок ребенка не брали в дошкольные учреждения. Делалось это не без оснований, ведь многие болезни, от которых проводится вакцинация, являются смертельно опасными. Однако если раньше доверие людей к вакцинации было очень прочным и безоговорочным, то сегодня оно несколько пошатнулось. Но, тем не менее, большое количество людей продолжает настаивать на вакцинации, приводя веские аргументы. Получается, что ответственность в этом вопросе полностью ложится на родителей, а принять верное решение не так-то просто.

Доводы за вакцинацию

Вакцинация действительно способна обеспечить ребенку защиту от заболеваний, которые еще парудесятков лет назад приводили в панику население всего мира. И даже сегодня нет гарантии, что эпидемия не произойдет вновь, однако вспышек опасных заболеваний практически не наблюдается – во многом это заслуга прививок. Даже если ребенок все- таки заразится, благодаря вакцине его организму будет намного легче справиться с болезнью.

Прививка – это вакцина, которая вводится в организм ребенка и провоцирует выработку антител против конкретного типа вируса или инфекции. Вакцинацию начинают проводить еще в первые дни жизни ребенка, в дальнейшем прививки делаются в поликлинике по месту жительства, следуя особому графику.

Делать прививки детям, безусловно, нужно, ведь хотя вакцинация не обеспечивает стопроцентную защиту от болезни, она во много раз снижает риски заражения. Особенно важны прививки, которые ставятся детям до года. Чем младше ребенок, тем слабее его иммунная система, но в случае возникновения инфекционного заболевания сделанная ранее прививка поможет организму быстрее побороть его, исключив тяжелые осложнения и последствия.

Доводы против вакцинации

И хотя польза вакцинирования детей действительно существенная, существует и иная точка зрения. Отказ от профилактических прививок многие мотивируют следующими фактами:

• детям первого года жизни делается очень много прививок, что мешает формированию крепкой иммунной системы;
• велик риск развития осложнений после вакцинации. У многих малышей в качестве реакции на прививку наблюдается высокая температура, лихорадка, плохое самочувствие, которое в течение нескольких дней сопровождается плачем, отказом от еды. Место укола может покраснеть и воспалиться, иногда развиваются гнойные осложнения. Кроме того, из-за входящих в состав вакцин токсических веществ могу развиться тяжелые аллергические реакции;
• некоторые вакцины не являются эффективными и в действительности не дают никакой защиты от болезни, в то время как риски осложнений достаточно высоки;
• также противники вакцинации уверяют, что опасность некоторых болезней очень преувеличена. Например, это касается гепатита В, заражаются которым в основном люди, ведущие антисоциальный образ жизни.

Список обязательных прививок

Прививки делаются детям в соответствии с существующим календарем прививок, в который включены:

• прививка от гепатита В – делается в первые часы жизни ребенка. Повторная вакцинация проводится в возрасте один месяц и полгода;
• БЦЖ – прививка от туберкулеза также делается в первые дни жизни;
• АКДС – вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка проводится вместе с обязательной вакцинацией от полиомиелита.

После первого года жизни список прививок дополняется. Родителям следует знать, что на успешность вакцинации во многом влияют такие факторы, как:

• состояние здоровья ребенка на момент вакцинирования;
• качество используемой вакцины – в современных препаратах могут использоваться, как живые, так и мертвые микробы;
• квалификация медработника, делающего прививку.

Когда прививка уже сделана, важно соблюдать некоторые рекомендации. Питание ребенка должно быть умеренным, а питье обильным. Желательно ограничить контакты с посторонними людьми, но не отказываться от прогулок на свежем воздухе. При повышении температуры или появлении других осложнений ребенка следует показать врачу.

Видео о детских прививках

Когда вакцинация не проводится

Родителям также стоит учесть, что вакцинация имеет целый ряд противопоказаний. Прививки не делаются детям в следующих случаях:

• при ослабленном иммунитете вследствие простудных, инфекционных и прочих заболеваний;
• если после первой вакцинации возникла аллергическая реакция;
• если после введения АКДС развилась энцефалопатия – в этом случае запрещены прививки с коклюшным компонентом.

Вакцинирование не может проводиться в период болезни ребенка. Если родители решили делать прививки, то необходимо дождаться выздоровления. Подобные вопросы должны решаться совместно с врачом-педиатром. В некоторых случаях разрешается проведение вакцинации при легких респираторных заболеваниях или расстройствах желудка, особенно если наблюдается вспышка какой-либо эпидемии.

Возможные последствия

После введения иммунобиологического препарата в организм ребенка возможно возникновение осложнений, причем каждая отдельная прививка имеет свой список последствий. В норме после введения вакцины у ребенка могут наблюдаться некоторые нестойкие реакции, проходящие самостоятельно через непродолжительное время и не приводящие к нарушению здоровья.

Однако в некоторых случаях нарушения выходят за рамки физиологической нормы и причиняют серьезный вред здоровью малыша. К общим осложнениям, характерным для большинствасовременных вакцин, относятся:

• анафилактический шок – может возникнуть в первые сутки после вакцинации;
• различные аллергические реакции, в том числе и тяжелые;
• судороги на фоне температуры не выше 38,5 градусов;
• неврит и полиневрит;
• сывороточная болезнь;
• нарушения чувствительности;
• паралич;
• вакцино-ассоциированный полиомиелит;
• гипопластическая анемия;
• возникновение абсцесса в месте введения вакцины;
• тромботическая пурпура;
• воспаление костей;
• формирование келоидного рубца;
• летальный исход.

Патологические состояния могут считаться осложнениями после прививки, если возникли они в определённый период после проведения вакцинации, регламентированный ВОЗ. Если заболевание развилось вне рамок установленных сроков, оно никак не связано со сделанной ребенку прививкой.

Как правило, появлению вышеописанных осложнений способствуют следующие факторы:

• проведение вакцинации при наличии у ребенка противопоказаний;
• несоблюдения правил проведения вакцинации;
• введение вакцины ненадлежащего качества;
• индивидуальная непереносимость.

Избежать развития тяжелых последствий возможно только при тщательном обследовании ребенка перед прививкой, соблюдении правил вакцинации и контроле качества вакцин.

Итак, делать или не делать детям прививки, каждый родитель должен решить сам, изучив и взвесив все «за» и «против». Многие предпочитают проводить избирательную вакцинацию, делая прививки только от самых опасных заболеваний. В любом случае, специалисты настоятельно рекомендуют ознакомиться с существующими вакцинами и их побочными эффектами, сопоставить пользу и возможный вред вакцинации. Получив необходимую информацию по столь актуальному вопросу, принять правильное решение будет намного проще. И конечно, нельзя забывать о правилах гигиены и полноценном питании ребенка, которые позволят укрепить его иммунную систему и уберечь от многих заболеваний.

Видео о том, зачем вообще нужны прививки

Меня зовут Юлия. Свою жизнь я решила связать с медициной, а именно с педиатрией. Моя любовь к деткам безгранична. Могу сказать, что мне в жизни повезло. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Для чего и какие нужно делать прививки ребёнку

О чем сложнее всего писать врачу-блогеру? Конечно, о вакцинации, признается педиатр, автор проекта «Школа здоровья для родителей» в инстаграме @mama_pediatr_ Галия Багдалова. Для наших читателей Галия Марсовна откровенно рассказала об общении с противниками прививок, работе с опасными болезнями и личном опыте вакцинации.

Содержание

Показать

По этим ссылкам вы можете перейти к необходимой части статьи:

Можно ли в детский сад без Манту и почему врачу нужно говорить с пациентом

В своем инстаграм-блоге посты по этой горячей теме я каждый раз публикую с чувством смятения. Но связано оно не с моим страхом перед вакцинацией, а с бурной реакцией родителей на нее. Так давайте разберемся, для чего ребенку делают прививки, чего могут опасаться при этом родители и как верно проходить вакцинацию.

Вы же знаете, что родители в нашей стране разделились на тех, кто за прививки, и тех, кто против. Причем вторая категория родственников ребенка зачастую просто плохо осведомлена о прививках или имеет информацию о них в очень искаженном варианте. Впрочем, нередко такая же проблема есть и у первой категории.

Совсем недавно в мой кабинет ворвался разъяренный мужчина, желающий получить пояснения по поводу пробы Манту. Родитель не с моего участка, однако я захотела его выслушать.

Оказалось, его ребенок в 2018 году дважды перенес пневмонию, и родители отказались проводить диагностику туберкулеза с помощью Манту. При этом ребенок посещает детский сад.

Согласно СанПин 2.4.1.3049-13, ребенка не примут в сад без диагностики туберкулеза, чтобы защитить остальных детей от тубинфицирования. Но ведь, кроме Манту, ребенок может получить допуск от врача фтизиатра. А об этом и об альтернативных методах диагностики туберкулеза — Т-spot, рентгене — папа вовсе не знал.

И моя фраза «Я вас понимаю и предлагаю вам посмотреть этот и этот документ» помогла ему найти выход из ситуации. Выходил он уже улыбающийся и со словами благодарности. Это не минутка самолюбования, а история о том, как важно родителям в случаях сомнения выслушать альтернативное мнение, а врачам — услышать, что именно беспокоит родственников ребенка.

Возможно, вы слышали о том, что информация, передаваясь от человека к человеку, меняется очень значительно. Однажды я была на тренинге по конфликтологии между врачом и пациентом. Там нам на практике продемонстрировали, как работает эта теория. Получился просто удивительный результат. 10 человек вышли из зала за дверь. Первому сказали: «Николай Николаевич велел передать, что завтра после пятиминутки нужно повесить на дверь ординаторской объявление о том, что все сотрудники кафедры едут отдыхать в загородный лагерь. Там они интересно проведут время и совместят полезное с приятным». Далее все по очереди заходили в зал и пересказывали друг другу эту информацию. Уже на втором человеке Николай Николаевич пропал из речи, а кафедра поехала в лес.

То же самое происходит и с информацией о вакцинации. А если в цепочке по передаче будут люди с негативным мышлением, из нее получится, что каждый второй погибает от прививок. Именно поэтому необходимо получать сведения из первых рук — от врачей. Но и врач должен вести себя соответственно, отвечая на все вопросы родителей.

Если не делать прививку от коклюша

Потому что, к сожалению, отказ от вакцинации — это не просто бездействие, а наоборот. Это действие, которое ставит под угрозу жизнь ребенка.

Это как если бы вы знали о необходимости автомобильного кресла, но возили ребенка без него. Казалось бы, вы ничего не сделали, но это бездействие может привести к смертельному исходу.

Если рассматривать споры о прививках с этой точки зрения, становится понятно, что проблема в эмоциональной незрелости родителей. Некоторые из них просто не способны брать на себя ответственность за жизнь и здоровье ребенка и предпочитают не делать ничего, вместо того, чтобы его защитить.

При этом сразу оговорюсь, что к антипрививочникам я отношусь толерантно и уважаю их выбор. Но я всегда вспоминаю случай, когда в 2016 году я уговаривала многодетную маму вакцинировать ребенка до года против коклюша и получала каждый раз отказ.

Вакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка, согласно Национальному календарю, проводится в возрасте 3, 4, 5 и 6 месяцев.

Семья соглашалась только на вакцинацию АДС-М, где нет коклюшного компонента. В этой семье три старших ребенка, которые посещают детские коллективы, а значит, риск заражения высокий. И в год малыш заболел коклюшем. Как? Как обычно — заразился воздушно-капельным путем. Одноклассница старшей дочки 13 лет заболела, но ходила в школу, не обращаясь в поликлинику.

Для этого возраста как раз характерно снижение поствакцинального иммунитета, поэтому сейчас для профилактики заражения коклюшем рекомендуется дополнительная вакцинация в 6-7 лет вакциной «Адасель».

Старшая сестра была отличной нянькой для любимого младшего брата, и у них всегда был плотный контакт. Так бактерия коклюша благополучно поселилась в организме малыша. Мальчик давал приступы задержки дыхания до посинения и рвоты, глаза его при кашле выпячивались наружу. Выглядело это очень страшно даже для меня, что уж говорить про родителей. Самое страшное, что такие репризы возникали по 4-5 раз за ночь и несколько раз в дневное время. Длились они около двух месяцев. И ничего нельзя уже было поделать для ускорения выздоровления ребенка, кроме симптоматического снижения кашлевого рефлекса.

Токсины коклюша поражают дыхательный центр в головном мозге, а «добраться» лекарствами до этого повреждения невозможно. Остаточный кашель у мальчика длился год. Не веря, что это последствия коклюша, родители добрались до врачей в Москве, но только получили подтверждение диагноза.

Когда прививки работают против себя

Вакцинация — одно из главных изобретений медицины, спасающее миллионы жизней. Проблема вакцинации в том, что она устраивает ловушку сама себе. Резко снижая количество больных контролируемыми инфекциями, вакцинация приводит к исчезновению страха по поводу заражения ими.

Но, если человек из-за заблуждений решает не прививаться и число таких отказников растет, растет и количество людей, которые могут заразиться, заболеть и заразить других. Яркий пример тому — повсеместные вспышки кори в регионах России в 2018-2019 годах. В Ульяновской области было зарегистрировано 17 случаев заболевания. При этом корь поражает людей всех возрастов, не имеющих иммунитета. Она опасна своими осложнениями, среди которых слепота, менингит, пневмония. А ведь уже была возможность полностью ликвидировать корь на Земле.

Каждый мой пост на тему кори во время вспышки рождал в родителях невакцинированных детей сильный страх, и они этого не скрывали. К счастью, желание уберечь ребенка все-таки во многих побеждало. Невакцинированные люди подвергает опасности не только себя, но и вакцинированных. Формирование коллективного иммунитета — залог здорового будущего, потому что антибиотикотерапия и редкие противовирусные препараты не всегда эффективны.

Фото: freepik.com

Почему прививки детям надо делать так рано

В процессе роста плода во время беременности, затем рождения и жизни ребенка его организм сталкивается с различными бактериями и вирусами. Именно так происходит формирование иммунной памяти. Я называю это «галочка поставлена». То есть иммунитет встретился с той или иной болезнью, и иммунная система выработала защитные клетки. В следующий раз, когда организм малыша снова встретится с этими же микроорганизмами, он им просто помашет ручкой, потому что он их уже знает.

Сразу после рождения в структуру иммунной системы ребенка защитные клетки попадают только от мамы. Через грудное молоко она передает их ребенку, тем самым защищая его от опасных инфекций. К шести месяцам концентрация материнских «галочек» снижается, и иммунитет ребенка без вакцинации становится голым. Вы же понимаете, что голое тело повредить легче, чем одетое? А ведь это возраст активного изучения мира и расширение контакта с ним.

А больше контактов = выше риск заражения.

С вакцинацией можно медлить сколько угодно, но инфекции не ждут и могут поражать незащищенного младенца. Именно возраст первых месяцев жизни наиболее опасен для развития заболеваний, вызванных коклюшем, гемофильной и пневмококковой инфекцией. Они могут привести к пневмонии, отиту, менингиту — воспалению мозговых оболочек, сепсису — попаданию инфекции в кровь.

Можно ли делать много прививок сразу

«Много вакцин!» — скажете вы. «А инфекций?» — спрошу я вас в ответ. А инфекций еще больше.

Даже простой прием пищи вводит новые антигены в организм, а многочисленные бактерии уже живут на коже, в полости рта, носа и кишечника. Ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем при введении вакцины.

Я подхожу к вопросу одновременного введения нескольких вакцин. Можно ли это делать?

Научно доказано, что одновременное введение несколько вакцин не перегружает иммунитета ребенка. Ежедневно дети подвергаются воздействию нескольких сотен инородных организмов и веществ, на каждое из которых иммунная система дает свою реакцию.

И если, например, наносить крем только на малую часть участка сухой кожи, то он будет увлажняться очень долго. Если же крем нанести на всю поверхность проблемного участка, кожа приобретет здоровый вид намного быстрее. Так и с иммунитетом: если делать одну прививку в месяц — это мучительный процесс для иммунитета, ему приходится напрягаться каждый раз, когда вводят вакцину. И напрягаться не только ему, а и родителям, которые ведут ребенка на не очень приятную процедуру, и самому малышу, которому может быть больно.

Главное преимущество введения нескольких вакцин или многокомпонентных вакцин за один раз — меньшее количество уколов и меньшее количество визитов в клинику. При раздельном введении прививок процесс вакцинации затягивается на много месяцев, ребенка постоянно носят на уколы, вместо того чтобы быстро закончить курс вакцинации одновременным введением подходящих препаратов.

Когда я слышу в коридоре «Не плачь, комарик только сядет», я знаю, что для многих детей это обман. И он может оставить серьезный след на психике ребенка. Будьте честны со своими детьми, никогда не пугайте их укольчиками, но и не обещайте, что они будут безболезненными.

Например, своему шестилетнему Кариму перед последней вакцинацией я так и сказала: «Прививка нужна, чтобы защитить тебя от болезней». Он это понял. И любой ребенок в этом возрасте способен понять алгоритм действий родителя, если ему его четко объяснить.

Как защитить ребенка не только от отита, но и от менингита

Бывают случаи прерванной вакцинации из-за болезни ребенка, переезда семьи или отсутствия вакцины. Необходимо продолжать вакцинировать ребенка с той же точки, на которой была сделана остановка. Это относится даже к прививке от гепатита В, сделанной в первые сутки жизни.

К сожалению, многим родителям и даже медикам неизвестна данная рекомендация. И все чаще я сталкиваюсь с мнением старших коллег, которые высказываются против вакцинации. Но ответить на вопрос о реальных осложнениях после прививки они не могут.

А я видела случай тяжелого отогенного менингита у ребенка, родители которого отказались от вакцинации против пневмококковой инфекции, делающейся вакциной «Превенар-13». Между тем, в 90% возбудитель отита детей дошкольного возраста — это пневмококк.

У заболевшего ребенка был гнойный отит. От очага заболевания до мозговых оболочек — совсем недалеко. В этом случае гной прорвался не через барабанную перепонку наружу, а внутрь. Развилось воспаление мозговых оболочек с полной клинической картиной. Это потеря сознания, судороги.

Ребенок провел 10 дней в реанимации, и, слава Богу, выжил. Уже два года он проходит сложную реабилитацию для восстановления нарушенных функций мозга.

Вообще менингит в нашей практике — не редкость. В моем Майнском районе он выстреливает примерно один раз в год. В 2017 году, когда я была беременна Амирой, был случай менингококкового менингита с менингококцемией, то есть мгновенным менингитом, у ребенка, который даже не посещал детский сад. Я осмотрела малыша и нашла всего один звездчатый элемент сыпи на мошонке. Эта сыпь выглядит как темный кровоподтек, а при надавливании не бледнеет. Выявив признаки менингита, мы отправили ребенка в реанимацию инфекционной больницы. Именно там по результатам анализов диагноз был подтвержден.

Насколько безопасна вакцинация?

Компоненты современных вакцин, в том числе консерванты, применяются много лет и изучены на безопасность. Консерванты, которые добавляют в некоторые вакцины для сохранения их стерильности, широко используют в мире. В тех дозах, в которых консерванты добавляются в вакцины, они не представляют риска для здоровья. Ряд вакцин для сохранности не требует добавления консервантов и производится без них.

Вакцинация в России ведется по Национальному календарю. Закупку вакцин для детей и взрослых оплачивает государство. Как вы думаете, почему это делается?

Потому что государству нужно здоровое население. Здоровый человек — это работоспособный член общества, а значит, и платежеспособный. Государству просто выгодно растить здоровое поколение. Как бы это пафосно ни звучало.

Государственная политика напрямую направлена на вакцинацию населения для увеличения продолжительности жизни и профилактики заражения смертельно опасными инфекциями. Именно поэтому вакцинация ведется под контролем на нескольких уровнях:

1. Испытание новых вакцин разработчиком и национальным органом контроля.
   На этом этапе проводится экспертиза нормативной документации, лабораторного контроля экспериментальных, экспериментально-производственных и первых производственных серий вакцин, а также клинических испытаний вакцин на их безопасность.

2. Контроль вакцин на производстве.
   Происходит обязательный поэтапный контроль безопасности прививочного материала на разных стадиях технологического процесса — контроль исходного сырья, полуфабриката и готовой продукции.

3. Сертификация серий вакцин в ГИСК им. Л. А. Тарасевича.
   Все вакцины, применяемые на территории России, подлежат обязательной государственной сертификации, проверке соответствия отдельных серий вакцин требованиям нормативной документации.

4. Инспектирование предприятий.
   Цель этапа — проверка соблюдения требований GMP (Good Manufacturing Practice, надлежащая производственная практика), гарантирующих безопасность коммерческих препаратов.

5. Госконтроль соответствия качества вакцин на местах их применения.
   Возложен на центры Госсанэпиднадзора, которые должны следить за соблюдением правил хранения, транспортировки и реализации препаратов.

Фото: freepik.com

Когда не нужно делать прививки

Меня часто спрашивают: «А если уйти от норм, правил и СанПиНов, зачем вакцинировать ребенка, особенно после болезни?». Медицина основывается на опыте многих поколений, исследованиях и других научных данных. Я — врач, а не гадалка. Давать личные рекомендации по вакцинации, не имеющие научных доказательств и государственных рекомендаций, я никогда не буду.

Противопоказания для введения вакцин регламентированы Методическими указаниями 3.3.1.1095-02 «Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок». Все их делят на пять групп:

1. Острое лихорадочное состояние.
2. Судороги.
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Тяжелая реакция на предыдущее введение той же вакцины.
5. Иммунодефицит, если речь идет о живой вакцине.

На этом — все. Но есть и ложные медотводы. Те, по которым некоторые врачи могут отказать в прививке, перестраховываясь или не обладая полной информацией о вакцинации. К ложным медотводам относятся перинатальная энцефалопатия, аллергия, астма, экзема, анемия, увеличение тени тимуса, врожденные пороки, дисбактериоз, поддерживающая терапия, применение стероидов местного действия, поствакцинальные осложнения в семье.

Нужно ли перед прививкой сдавать анализы

Кроме того, некоторые клиники и родители применяют интересный подход к допуску к прививке. Это сдача анализа крови и мочи, чтобы определить по ним, здоров ли организм ребенка.

Когда я только пришла работать в Майнскую больницу, эти процедуры для меня были просто адом! Здесь была регламентирована обязательная сдача анализов перед прививкой. Но подумаем, как это происходит. Здоровый, улыбающийся ребенок приходит с мамой на укол. А «доктор Зло» назначает, помимо прививки, еще одну стрессовую процедуру — сдачу анализов.

Ни в одном российском и зарубежном документе не указывается на необходимость сдачи анализа крови или мочи перед вакцинацией. Это еще один миф российской вакцинации. Поэтому при соблюдении показаний и противопоказаний, согласно инструкции к препарату, вакцины применяются без предварительного проведения анализов!

У вас все равно остаются вопросы перед прививкой? Не стесняйтесь задавать их врачу. Можно уточнить, например, какой вакциной будет привит ребенок, когда и какие реакции могут возникнуть, в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Я считаю безусловно важным моментом беседу с мамой, которая обеспокоена темой прививок. Осведомленность и уверенность родителей в том, что происходит с их ребенком, — залог успешной вакцинации.

Что нельзя делать после прививки

В день вакцинации можно гулять с малышом и даже его купать. При повышении температуры тела и болезненности в месте введения вакцины нужно дать ребенку жаропонижающее — ибупрофен или парацетамол.

Единственное обоснованное ограничение, связанное с прививкой — это отказ от введения прикорма в течение нескольких дней после прививки.

Но он основывается на психологическом состоянии ребенка. Ведь некоторые вакцины могут вызвать небольшое недомогание и повышение температуры в первые три-четыре дня. Если в это время ребенку дать новый продукт, у него может возникнуть стойкая ассоциация между таким состоянием и самой едой. Впоследствии вы эту еду в ребенка не впихнете.

Какие прививки делать сверх Нацкалендаря

Помимо того, что я педиатр, я еще и мама двоих детей. Вакцинированы ли мои дети? Да!

Помимо стандартного набора Национального календаря, они привиты от ротавируса. Это возбудитель кишечных инфекций, которые опасны обезвоживанием и дают около 500 тысяч случаев детской смерти в год по всему миру.

От гемофильной палочки, которая входит в «большую тройку» возбудителей гнойных менингитов и еще более опасного эпиглоттита, который может лишить жизни ребенка.

От ветряной оспы. Вакцинироваться от нее необходимо, потому как играть в лотерею и гадать, какое течение заболевания выпадет вашему ребенку — огромный риск. Ветрянка опасна тяжелым течением с осложнениями в виде пневмонии, бактериального поражения кожи, менингита и менингококка. А от начала первых признаков менингококковой инфекции до смерти может пройти всего три часа.

Конечно же, моя семья получает дополнительную защиту от клещевого энцефалита, так как Майнский район является опасным по этому заболеванию. В Ульяновской области оно особо распространено также в Мелекесском, Старомайнском, Сенгилеевском и Ульяновском районе.

Зачем и какой вакциной прививаться от гриппа

Кроме того, в ежегодном режиме мы всей семьей прививаемся против гриппа. Мы все относимся к группе риска, так как мы с мужем — медработники, а дети наиболее уязвимы для этого вируса.

Грипп — это одно из тяжелых инфекционных заболеваний зимнего сезона. Распространение вируса в организованных коллективах происходит стремительно, инфекция передается при чихании или кашле. Возможно и контактное распространение через предметы обихода, детские игрушки, посуду, белье. Вирус способен выживать в течение двух часов на столешницах, столах, дверных ручках, а также ручках и карандашах. Дети часто касаются этих поверхностей, а затем рта, носа или глаз.

В группы риска по этой вирусной инфекции входят:

• дети от шести месяцев до 18 лет,
• пожилые граждане,
• беременные,
• люди из диспансерной группы, в том числе с сердечно-сосудистыми, бронхолегочными заболеваниями, больные сахарным диабетом,
• работники медицинских, образовательных учреждений и сферы услуг.

Семьям с детьми до шести месяцев я рекомендую вакцинацию ближнего круга, так называемую «стратегию кокона», которая широко применяется в развитых странах. На днях родители месячного малыша из числа моих пациентов, вакцинировались против гриппа.

Когда речь заходит об эффективности прививок от гриппа, я вспоминаю эпидсезон 2015-2016 годов. Тогда на второй неделе февраля у нас было зарегистрировано семь случаев свиного гриппа.

Это было страшно. Четыре случая из семи были осложнены пневмонией. Дети с нею попали в реанимацию. Одна из пневмоний была двухсторонней, развилась она всего за три часа. Мама с мальчиком были на приеме в девять утра, я их госпитализировала в инфекционное отделение с подозрением на грипп. Приняла такое решение, так как у ребенка был резкий подъем температуры тела до 40 градусов, светобоязнь, слезотечение и головная боль. Тогда же мы сделали рентгенографию органов грудной клетки, в легких все было в норме. В 12 часов я их осмотрела контрольно и поняла, что не слышу дыхания в легких через фонендоскоп. На повторном снимке уже была видна двухсторонняя пневмония.

К сожалению, сложность прохождения этого заболевания зависит не от врача, а от агрессивности вируса. В этот же год в Майнском районе взрослый умер на рабочем месте от тотальной пневмонии.

Да, делая прививку, надо знать, что вакцина не защищает от заражения гриппом. Но она снижает риск возникновения смертельно опасных осложнений — пневмонии, энцефалита и менингита.

При этом состав вакцин от гриппа ежегодно меняется, благодаря исследованиям и прогнозам Всемирной организации здравоохранения. Она каждый год делает прогноз того, какие штаммы гриппа будут наиболее активными.

Сейчас россияне могут привиться бесплатно российскими вакцинами «Гриппол плюс» и «Совигрипп». Их состав по штаммам соответствует прогнозам ВОЗ. Но, к сожалению, они не полностью соответствуют стандартам ВОЗ. В них количество антигенов, то есть белков, на которые вырабатывается иммунитет, в три раза меньше, чем в рецептуре, используемой во всем мире.

Из вакцин, которые соответствуют рекомендациям ВОЗ по количеству антигенов, сейчас доступны «Ультрикс» и «Инфлювак». К концу октября ожидается поставка «Ваксигриппа».

Но если в вашей семье нет возможности вакцинироваться платно, спокойно делайте ту прививку, которую предлагает государство. Это однозначно лучше, чем отсутствие защиты вовсе.

В прошлом году мы вакцинировались всей семьей «Совигриппом» и не болели.

Середина-конец октября — самое удачное время для вакцинации. Так будет больше уверенности, что вирусная нагрузка от вакцины в феврале будет оптимальной для защиты от гриппа. Но и в ноябре привиться будет не поздно: в этом году вакцинальную кампанию против гриппа продлили до 1 декабря.

Фото на обложке: freepik.com

Галия Багдалова

13 ноября 2019

1192