Искусственное вскармливание детей. Показания — клиника «Добробут»
Искусственное вскармливание. Схема прикорма, меню ребенка
Самая лучшая еда для грудничков – материнское молоко. Но если по каким-то причинам его слишком мало или вообще не стало, приходится переходить на искусственное вскармливание. Проблемы в этом нет, просто питание ребенка на искусственном вскармливании будет несколько другим, чем на грудном. Стоит помнить, что при грамотном подходе и соблюдении всех правил на искусственном вскармливании могут вырасти здоровые, крепкие дети.
Искусственное вскармливание изначально не заложено природой в процесс развития и роста ребенка. Но современные технологии позволили создать большой ассортимент смесей, которыми можно кормить ребенка. Они дадут ему все необходимые питательные вещества и укрепят организм в процессе его развития.
Если при грудном вскармливании педиатры все больше склонны к свободному графику кормления малыша (а точнее, по требованию маленького голодного желудка), то режима дня ребенка на искусственном вскармливании нужно придерживаться скрупулезно – кормить новорожденного необходимо приблизительно каждых 2,5 часа с дальнейшим увеличением пауз между приемами пищи.
Иногда при искусственном вскармливании ребенок не съедает всю приготовленную порцию. В таком случае предложите ему покушать позже. Важно, чтобы малыш съедал определенное количество еды в сутки.
Нормы при искусственном вскармливании
Меню ребенка на искусственном вскармливании состоит из адаптированных молочных смесей. Когда ребенок употребляет материнское молоко, перекормить его в таких случаях очень затруднительно – организм матери регулирует выработку и выделение молока. А вот при искусственном вскармливании возможна передозировка порций, которая способна потянуть за собой негативные последствия, в первую очередь это:
- нарушения со стороны чрезвычайно деликатного желудочно-кишечного тракта ребенка;
- увеличение массы тела ребенка (вплоть до ожирения).
Будучи на искусственном вскармливании, ребенок должен не только съедать определенное количество еды, но и питаться по графику. Интервал между приемами пищи в сутки должен быть следующим:
- на 1-м месяце жизни – каждые 2,5 часа; на 2-м – 8-9 кормлений в сутки; на 3-м – 7-8; на 4-м – 6-7; на 5-6-м – 5-6; на 7-12-м – 4-6.
Скрупулезное соблюдение такого графика питания связано с тем, что адаптированная смесь переваривается маленьким желудком тяжелее и медленнее, чем родное материнское молоко. Если не выждать определенное время, а поспешно предложить малышу следующую порцию, в желудке случится скопление еды, ведь предыдущая порция еще не успела перевариться. Это может как вызвать в животе у ребенка дискомфорт разной степени выраженности, так и спровоцировать настоящий болевой синдром.
Рассчитывая интервал между кормлениями, 24 часа не делят на количество кормлений, а сначала от общего времени суток отнимают время на ночной сон, а потом уже проводят операцию арифметического деления.
Прикорм при искусственном вскармливании
Какими бы сбалансированными и выверенными ни были смеси для искусственного вскармливания, со временем их становится недостаточно для кормления ребенка, который быстро растет и развивается. Поэтому необходим прикорм.
Как и при грудном, так и при искусственном вскармливании прикорм вводится постепенно, ненавязчиво, месяц за месяцем. Схема прикорма при искусственном вскармливании по месяцам следующая:
- с 3-го месяца – вводят фруктовые соки и пюре;
- с 4-го – овощное пюре;
- с 5-го – творог и молочную кашу;
- с 6-го – желток и мясное пюре;
- с 7-го – кефир и хлеб;
- с 8-го – рыбное пюре.
Как видим, первый прикорм грудничка при искусственном вскармливании осуществляется не ранее 3-го месяца жизни. До этого периода адаптированные молочные смеси полностью покрывают потребности маленького организма в белках, жирах, углеводах и минеральных веществах.
Бывает так, что распробовав следующий новый вид прикорма, ребенок отказывается от предыдущего. Например, попробовав мясное пюре, отворачивается от творога. Или наоборот, отведав сладкое фруктовое пюре, отказывается от несладкого овощного в качестве следующего прикорма. В таком случае нужно выждать несколько дней, чтобы ребенок призабыл вкус полюбившейся еды, и предложить необходимый прикорм повторно.
Основные правила прикорма
Схема прикорма при искусственном вскармливании должна учитывать не только виды прикорма, но и условия его введения:
- введение новой для ребенка пищи должно проводиться только в том случае, если малыш абсолютно здоров;
- следующую «новинку» предлагайте, когда ребенок привык к предыдущей;
- во время введения прикорма не забывайте о кипяченой воде, которую нужно обязательно давать малышу, находящемуся на искусственном вскармливании;
- рацион питания ребенка на искусственном вскармливании должен пополняться «новинками» постепенно – за 1 раз предлагайте своему малышу какой-то один вид продукта, новый для него.
Во время введения прикорма необходимо следить не только за общим состояние ребенка, но и за его испражнениями. Так, если вы начали вводить в рацион ребенка фруктовое пюре, и после этого в его кале появилась слизь или ж ребенка пропоносило – отмените «нововведение», выждите несколько дней и повторите попытку. Если следующая попытка также не увенчается успехом, проконсультируйтесь у педиатра.
Овощи и фрукты можно вводить как в сыром виде, натерев на очень меленькую терку, так и в запеченном – после приготовления их следует измельчить в блендере (или вилкой) до состояния пюре. Чем больше будет измельчена новая еда, тем легче будет организму ребенка (в частности, желудочно-кишечному тракту) воспринять «нововведение». Это значит, что не нужно будет мешкать при введении следующего вида прикорма.
На нашем сайте https://www.dobrobut.com вы почерпнете больше информации об искусственном вскармливании новорожденных и более старших деток, найдете ответы на все вопросы, связанные с правильным кормлением ребенка при отсутствии грудного молока у его матери.
Связанные услуги:
Консультация педиатра
Когда давать воду новорожденному при искусственном вскармливании
Преимущества допаивания
Известно, что взрослый организм способен выдержать без воды несколько дней. Грудничку опасна нехватка жидкости. Терморегуляция детей имеет свои особенности. В пользу того, что нужно давать питьевую воду новорожденному, многие приводят следующие аргументы:
- Нехватка жидкости опасна для грудного ребенка. Метаболизм развит у младенцев сильнее, чем у взрослых. Потеря воды чревата неблагоприятными последствиями.
- Искусственное вскармливание без дополнительной жидкости приводит к запорам.
- Вода помогает скорее выздороветь, если ребенок болен.
- Грудного молока недостаточно для утоления жажды, поэтому давать воду необходимо.
- Все детей поили водой – выросли здоровыми людьми.
- Причина плача ребенка – отсутствие питья.
- Добавление сахара в воду вкусно и полезно.
- Некоторые культуры рассматривают воду как духовную пищу.
Рациональное зерно в этих аргументах есть. Многие до сих пор ими руководствуются.
В советское время эти критерии были неоспоримы. Давать ли воду новорожденным при грудном вскармливании – сомнений не вызывало. Рекомендации появились, когда страну надо было реабилитировать в послевоенный период. В рабочих нуждались больше, чем в здоровых детях. Советы допаивать водой новорожденных приводили к потере лактации у женщин. Они могли отдать малышей в ясли и идти работать.
Не станьте жертвами советчиков. Сколько и когда давать воды, решайте с умом. Вы ведь хотите вырастить здорового малыша. Вода – сомнительный помощник.
Однако, современная педиатрия считает, что давать воду грудному ребенку необходимо лишь после 4 месяцев, и приводит весомые доказательства.
Но он же хочет пить!..
Многие родители убеждают врачей и консультантов по ГВ что именно их крохе нужна вода, потому что он хочет пить. Это мотивируется тем, что если крохе дать бутылочку с водой, он к ней жадно присасывается и выпивает воду почти полностью. Значит ему надо давать воду!
К сожалению, тут родители ошибаются. Активное сосание вызвано вовсе не жаждой, а выраженным сосательным рефлексом малыша, который запрограммирован активно стимулировать грудь мамы на выработку молока. В первые месяцы жизни, если вы вложите малышу в ротик соску бутылки, палец или сосок груди, он одинаково активно начнет их сосать, особенно если он давно не ел и голоден.
Если это будет бутылка, кроха активно будет сосать воду, надеясь на то, что вот-вот пойдет молочко, и он наестся. А каждые 50-100 мл воды в сутки заменяют собой этот же объем молока, так как насыщение малыша происходит за счет растяжения стенок желудка. В результате из-за допаивания водой, кроха недополучает молока и калорий, а значит, и плохо набирает в весе.
Если уж и допаивать ребенка, тогда только с ложки, чашки или шприца без иглы, так как опасность бутылки с водой заключается в так называемой «путанице сосков», что портит правильное прикладывание к груди или приводит к отказу от груди.
Родители приводят аргумент об улучшении пищеварения с помощью воды, якобы без нее пищеварительные соки загустевают и плохо работают. Это актуально для взрослых, получающих твердую пищу, но не для грудничков. Во-первых, молоко жидкое и еще сильнее разжижать его нет смысла. Во-вторых, пищеварительные соки малышей гораздо активнее таковых у взрослых, так как пищеварение и обмен веществ у грудничков идут гораздо активнее. Поэтому и с этой точки зрения допаивание жидкостью малыша не имеет смысла.
Допаивание водой – вред организму?
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что необходимость в воде появляется после 6 месяцев. Доводы убедительны.
- Основной источник еды и питья для новорожденного – грудное материнское молоко. Оно содержит необходимые вещества, микроэлементы, антитела. Передняя часть в 90% — жидкость. Последующая порция молока дает жиры и витамины. Если младенец испытывает жажду, приложите его на 10 минут к груди. Он высосет сколько необходимо. Новорожденный полностью удовлетворяет свои потребности в воде на грудном вскармливании. Это полезно и удобно. Маме стоит наладить лактацию и правильно питаться. Допаивать водой незачем.
- Допаивание водой при грудном вскармливании – верный путь к прекращению лактации у матери. Ребенок привыкает к соске, бутылочке, ложечке. Выпивая 20 мл воды, желудок определенное время испытывает чувство насыщения. Грудь ребенок не возьмет. Молока прибудет меньше, причем это заметно станет не сразу. Прощай, здоровое питание. Спасибо допаиванию водой.
- Введение воды представляет опасность для грудничка. Допаивать водой в жаркое время года – значит увеличить возможность обезвоживания. Особенности пищеварения не позволят усвоить малышу воду. Биологически приемлемым является молоко. Летом необходимо чаще прикладывать ребенка к груди. В воде нужды нет.
- Механизм удовлетворения потребностей в питье сформирован природой. В первобытное время кипяченой, стерилизованной воды не было, а грудные дети как-то росли.
- Допаивание водой – источник проблем с желудком. Ребенок может не добирать вес из-за иллюзии сытости. Возрастает риск кишечных проблем. Полезная микрофлора формируется посредством грудного молока. Поэтому допаивать его не стоит.
- Малыши на искусственном вскармливании – исключение. Воду необходимо предлагать между кормлениями, не заставляя ребенка пить против воли. Обычно достаточно той порции, которой разводят смесь. Без питья появятся запоры. Искусственное питание содержит больше белка.
- Проблемы со здоровьем (рвота, высокая температура) – повод давать небольшой объем жидкости по совету врача. В тяжелых случаях ставят капельницы во избежание обезвоживания организма. Допаивать насильно запрещено.
Как поить водой новорожденного ребенка
Для того, чтобы малыш попил, обычно используют бутылочки с соской, маленькие ложечки. Впоследствии можно облегчить введение прикорма, так как малыш поймет, как нужно использовать ложечку. Для максимальной безопасности желательно использовать серебряное изделие с антибактериальным эффектом.
Поить деток лучше всего после 20 – 30 минут кормления, но не позже чем за час до следующего приема пищи. Исключением становятся высокая температура и другие детские болезни. Изначально лучше всего давать половину чайной ложечки, но раз в неделю дозу нужно увеличивать в 1,5 – 2 раза. К моменту введения прикорма малыш будет выпивать оптимальный объем.
Если кроха не хочет водичку и хорошо себя чувствует без нее, не страдает от запоров и обезвоженности организма, не рекомендуется торопиться предлагать ему нововведения в меню. Однако иногда происходит так, что дополнительное питье рекомендуется опытным медиком, но при этом грудничок активно ее выплевывает.
Необходимо ориентироваться на следующие принципы введения жидкости в рацион:
- изначально нужно давать маленькую дозу, но при этом малютка должен почувствовать вкусовые характеристики и постепенно привыкнуть к ним;
- насильно поить нельзя, так как это сразу же отобьет желание от жидкости и последующего прикорма;
- напиток не следует подслащать, потому что в противном случае жажда не будет утоляться;
- крошке можно предложить поиграться с ложечкой или поильником яркого цвета, а затем – дать попить;
- нужно проявлять терпение, так как адаптационный процесс оказывается обязательным;
- водичку нужно предлагать часто, но при этом нельзя заставлять и давить;
- питье нужно превратить в игровой процесс для того, чтобы привычка вырабатывалась быстрее и без лишних стрессов;
- можно использовать пипетку, благодаря которой будут попадать капельки в ротик без проявления негативных реакций.
Планируя поить малыша, лучше всего ориентироваться на его эмоциональное состояние. Если он не готов ответить согласием, рекомендуется отложить попытку на пару дней.
Отличия грудного молока от воды
Очевидные преимущества естественного вскармливания перед водой – эволюционный закон.
- Грудное молоко содержит меньше солей, чем вода. Организму малыша не нужно выполнять функцию вымывания ионов натрия, калия. Почки способны функционировать без поддержки.
- Грудное молоко содержит полный набор элементов, необходимый для младенца, тогда как вода может являться источником сомнительных веществ.
- Повышение температуры приводит к разбавлению молока, понижение – к жирности.
Теперь становится понятно, давать ли воду новорожденным детям при грудном вскармливании.
Можно ли новорожденному давать воду пить
Известно, что организм человек более чем на 97% состоит из воды и роль её крайне важна – от количества воды зависит нормальный обмен веществ, она помогает выводить вредные вещества, обезвоживание почти всегда означает гибель живого существа. Как же без неё может обходиться новорождённый ребёнок?
В этом вопросе доктора Всемирной Организации Здравоохранения занимают твёрдую отрицательную позицию, утверждая, что до месяца грудничка категорически нельзя допаивать водой. Это связано с особенностями его организма на этом этапе жизни, и может вызвать необратимые нарушения работы внутренних органов и систем. Приводится целый список проблем, которые могут быть спровоцированы водой:
- Прежде всего, это неполноценное питание – заполненный водой ещё совсем маленький желудок даёт ложное чувство насыщения, в то время как, по сути, ребёнок голоден. Получается, что он может недополучать действительно важное питание в виде маминого молока.
- Поение водой постепенно приводит к тому, что новорождённый перестаёт сосать грудь, так как это намного сложнее. В результате молоко в груди матери вырабатывается хуже и в меньшем количестве. Если родители дают малышу воду в ночное время, днём ему может не хватить питательной еды из-за отсутствия стимуляции молочных желез ночью.
- В некоторых случаях привыкание к бутылочке может довести до полного отказа грудничка от сосания груди.
- Поскольку у новорождённого идёт интенсивное развитие мочевыделительной системы и, в частности почек, нагрузка в виде воды вредна для этого парного органа.
- Кишечник новорождённого, фактически, стерилен и заселение его полезными молочными культурами осуществляется именно при питании младенца грудным молоком. Вода, если давать её малышу систематически, может привести к изменению кишечной микросреды и даже дисбактериозу. Это, в свою очередь, чревато для ребёнка расстройством пищеварения и опорожнения кишечника.
Рекомендуем: Какие подгузники лучше выбрать для ребенка?
По этим серьёзным причинам не рекомендуется давать грудничку воду до тех пор, пока он не сможет вести подвижную жизнь, в связи с чем начнут активно работать потовые железы. А это примерно полтора или два месяца. Именно с этого возраста необходимо допаивать малыша водой.
Оптимальный период для допаивания
Важную роль играет время, когда давать воду новорожденному.
- Достижение ребенком возраста 4 месяцев.
- Введение прикорма после 6 месяцев. Вода необходима.
- После еды и в перерывах между кормлениями.
Существует схема допаивания – 100 мл воды на 1 кг веса за сутки. Это с учетом материнского молока. Остается чистой жидкости от 30 до 70 мл. Теперь у вас не должно быть вопроса, сколько давать воды новорожденному.
Лучше приучать к ложечке. Это предпосылка к введению первого прикорма. Знакомство с предметом уже будет пройдено. Допаивать станет легче.
Температура воды должна быть примерно 36 °С. Для ребятишек на искусственном вскармливании – 30 °С.
Сколько воды давать новорожденному при грудном вскармливании
Новорожденных обычно разрешается поить с 4 – 5 месяцев. Это лучше всего делать между кормлениями. Если маленький почувствует жажду, он получит наслаждение изменений своего меню.
Педиатры рекомендуют соблюдать следующие пропорции: 100 миллилитров жидкости на килограмм веса в сутки, но в это количество включено молоко на протяжении всего лактационного периода. Таким образом, на воду остается 30 – 70 миллилитров.
О первом прикорме при грудном вскармливании, вы можете узнать в нашей статье. О кисломолочных смесях для новорожденных читаем тут.
Об особенностях выбора поильника для детей читайте по ссылке
Питьевой режим можно корректировать. Многое зависит от самочувствия малютки, поэтому нужно внимательно реагировать на то, что беспокоит близкого человечка, который еще не в состоянии самостоятельно описать свое состояние здоровья. Помощь педиатров может определиться с подходящей схемой.
Полезная вода – залог здоровья
Жидкость, поступающая в организм грудничка, должна быть правильной. Запрещено допаивать кипяченой водой в первые месяцы жизни грудничка. В ней могут присутствовать тяжелые металлы, вирусы, хлор и другие вредные соединения, опасные младенцу. Вода из фильтров для взрослых тоже не подойдет.
Существуют альтернативные варианты воды, приносящие пользу.
- Бутилированная вода специально для грудных детей. Приобретается в аптеках и супермаркетах. Она содержит этикетку с информацией о проверке. К детской воде предъявляются определенные требования по содержанию калия, натрия и магния. Кипятить покупную воду не стоит. Хранится она недолго, в холодильнике.
- Специализированный детский фильтр. Его можно назвать бюджетным вариантом, так как картриджа хватает более чем на 100 литров воды. Эффективная степень очистки делает качественной воду для допаивания и приготовления смесей грудному ребенку.
Ни в коем случае не давайте новорожденному соки и компоты и уж тем более газированную воду. Реакция может быть непредсказуемой. А укропная вода способна избавить от коликов.
Давать ли грудничку пить воду?
Вопрос «можно ли давать воду новорожденному?» вызывает горячие споры не только молодых родителей, но и педиатров с опытом. Попробуем отыскать ответ, вернувшись хотя бы на один век назад. С давних времен для младенцев молоко матери было и пищей и питьём. Где было взять очищенную или кипяченую водичку, чтобы напоить грудничка, не рискуя его жизнью и здоровьем? Это характерно для всех млекопитающих.
Правило: только когда дети начинают питаться той же пищей, как и взрослые, им стоит предлагать дополнительное питьё.
Да и следуя рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, допаивать младенцев не рекомендуется до достижения ими 6 месяцев.
Стоит ли поить водой новорожденного ребёнка?
Четыре причины, по которым не рекомендуется давать воду новорожденным
- Отказ от груди. Обычно ребенка поят из бутылочки с соской. Из нее намного легче сосать, чем из материнской груди. Малыш может отдать предпочтение соске.
- Снижение выработки молока у кормящей мамы. Чем больше дитя сосёт грудь у мамы, тем больше у неё вырабатывается молока. Если же новорожденный дополнительно пьёт воду, то, в силу того, что у него очень маленький желудочек, материнского молока будет поступать меньше. Естественно, и молока у мамы будет вырабатываться меньше.
- Уменьшение количества полезных бактерий в кишечнике. Человек рождается со стерильным пищеварительным трактом, который до 6 месяцев засевается полезной микрофлорой. Грудное вскармливание помогает в формировании хорошей микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Если грудничок в большом количестве потребляет h4O, то у него развивается дисбактериоз (вредной микрофлоры становится больше, чем полезной).
- Недоедание. Так как желудок у младенца довольно маленький (как его кулачок), он может принять малое количество пищи. И любая жижкость вызывает у него чувство насыщения (из-за особенностей его нервной системы). Отсюда вытекает такая пропорция: сколько в организм поступило воды — столько недополучено полезного молока.
Полезные бактерии в кишечнике вашего ребёнка не очень любят водичку. Вот молочко — совсем другое дело!
Когда можно поить младенца
Здоровым детям в течение первых месяцев ничего, кроме молока, употреблять не рекомендуется. Но ведь бывают и исключения. Рассмотрим случаи, когда малыша всё же можно поить.
- Запоры. Надо помнить, что только врач может поставить такой диагноз. Необходимо выявить причину, почему нарушено пищеварение, и вовремя начать лечение. При таком диагнозе деток можно допаивать.
- Транзиторная лихорадка новорожденных. Такой диагноз ставится, если в течение 2—3 дней у младенца держится высокая температура. В этом случае давать воду комнатной температуры можно и нужно.
- Колики. Сильное образование газов обычно наблюдается у младенцев, когда их кормят искусственным питанием. В этом случае их можно поить укропным отваром, но предварительно лучше проконсультироваться с педиатром.
Рецепт приготовления отвара из семян укропа
Для приготовления берут 1 чайную ложку семян укропа и заливают стаканом кипятка. Настаивают 60 минут, процеживают. Ребенку дают охлажденный отвар. Дозировка — 1 чайная ложка укропной водички перед едой. Сначала новорожденного поят 3 раза в день, а затем (если не наблюдается аллергии) количество приемов постепенно увеличивают до 6 раз.
Если у вашего малыша болит живот, питьё из семян укропа придётся ему очень кстати.
А вот ещё два случая, когда ребёночку не обойтись без питья:
- Выраженная желтуха новорожденных. Диагноз, при котором оттенок слизистых и кожи имеет желтоватый оттенок. Возникает, если у матери и ребенка несовместимые группы крови и ставится врачом в 50% случаев. Чтобы избавиться от желтухи, можно давать ребенку по 1 чайной ложке водички ежечасно.
- Искусственное вскармливание. Дети, которых кормят смесями из молока, получают белка больше, чем нужно, поэтому им необходимо дополнительное питьё. В этом случае приём воды можно не ограничивать.
Какую воду лучше давать грудничку
Когда ребенок достигнет шестимесячного возраста, после введения прикорма, вопрос: «Нужно ли давать воду новорожденному? » становится неактуален. Нужно. По возможности, из ложечки. Это делается затем, чтобы малыш не отказался от груди. Некипяченую — живую. Не рекомендуется добавлять подсластители.
Купить детскую воду сегодня можно и в аптеках, и в магазинах.
- Питьё для грудничков продается в аптеках. На бутылочке указывается возраст малыша. С этого её содержимое можно употреблять.
- Если вы не можете её купить, есть вариант давать очищенную различными фильтрами или обычную минералку без газа.
Не забывайте, что её качество важно для крохи.
Как правильно поить малыша
Если в рацион вашего чада входит и вода и грудное молоко, то допаивать его лучше после кормления. Желудочек у новорожденного мал (до 250 мл). Если ему предложить ему грудь после питья, то он не высосет столько молока, сколько ему необходимо.
Принимают ответственное решение — родители!
Так или иначе, родители сами решают, допаивать своё дитя или нет, и если да, то каком количестве. Ребенок (до 6 месяцев) в норме может употребить 200 мл h4O в день. В случае болезни, врачи рекомендуют давать младенцу жидкость в такой пропорции: на 1 кг веса — 30 мл. Если у грудничка нарушен сон, и он ведет себя беспокойно, предложите ему попить немного больше, чем обычно.
Если дети получают смешанное питание, либо их кормят искусственными смесями, то между кормлениями им стоит дать воду.
Мама и папа, принимая решение, не забывайте — если вы не даете жидкость новорожденному, то по первому же его требованию предлагайте грудь.
Если мама кормит новорожденного строго «по часам», то есть соблюдает режим кормления, то в перерывах можно дополнительно попоить его. Сколько? Совсем немножко.
Не забывайте, что при искусственном или смешанном кормлении можно предложить воду малышу, но ни в коем случае не заливать ее насильно.
Здоровья вашим маленьким деткам и вам.
Вам понравилась статья? Подпишитесь на обновления нашего сайта и вы будете получать их по электронной почте. Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.
Ну, и не забывайте ставить нам лайки, кликая по кнопочкам слева.
www.o-my-baby.ru
Ребенок отказывается от воды
Прекрасное самочувствие ребенка – не повод допаивать водой. Другое дело, когда есть необходимость давать воду новорожденному по медицинским показаниям. Следуйте рекомендациям врача.
- Начинайте предлагать воду с 1 ложечки. Приобретите яркую расцветку, заинтересовав ребенка. Пробуйте игровые приемы.
- Не добавляйте в воду подсластители.
- Предлагайте пить воду постепенно. Позже ребенок заинтересуется поильником.
- Хороший способ – пипетка. Пара капель попадет в рот, не вызвав отрицательных эмоций у грудничка.
Какой водой допаивать малыша?
Если вы решили все-таки допаивать грудничка до момента введения прикорма, используйте для этого только чистую специально подготовленную детскую воду. Она полностью отвечает всем требованиям безопасности по химическому составу, по микробиологической чистоте и гарантировано не содержит вредных примесей в виде солей тяжелых металлов или вредных органических веществ.
Если нет возможности приобретать такую воду, можно давать ребенку артезианскую или тщательно профильтрованную качественным фильтром для воды воду. Артезианскую воду, из-под крана или из скважины требуется обязательно тщательно прокипятить, для специальной детской воды в бутылках кипячения не требуется. Конечно, такая вода потеряет часть своих полезных веществ при кипячении. В ней будет меньше растворенного кислорода и полезных солей, но это даст относительную гарантию безопасности.
Кроме того, любая вода имеет срок годности, после которого она уже не может отвечать всем требованиям безопасности. Если для плотно закрученной, бутилированной воды это обычно до 5 суток, то для кипяченой воды это срок около 6-12 часов.
Воду дают только после основных приемов пищи, чтобы не подавлять аппетит ребенка, в теплом виде.
После полугода, с введением прикорма можно предлагать малышу и слабый компот из фруктов без добавления сахара. Сок, по современным требованиям, рекомендуется вводить поздно, лучше всего после года.
Все эти рекомендации относятся только к здоровым малышам. В случае, если малыш болен, вопрос введения ему жидкости необходимо обязательно обсуждать с вашим лечащим врачом-педиатром.
Когда допаивать младенца и чем
Все вышесказанное относится к условиям, когда ребенок здоров, молока достаточно, и он может получить мамину грудь тогда, когда ему это нужно, а не по графику. Тем не менее, бываю ситуации, когда дополнительная жидкость все же нужна. Их, на самом деле, не так и много – прежде всего это болезнь ребенка, повышенная температура тела, диарея, признаки обезвоживания. В каждом из подобных случаев стоит посоветоваться с вашим педиатром, возможно, вы обойдетесь простой кипяченой водичкой, а быть может лучше будет дать малышу раствор для пероральной дегидратации, чтобы поддержать водно-солевой баланс.
Если в помещении, где живет малыш, жарко и сухо, ему может не хватить жидкости из маминого молока и тогда стоит предложить ему водичку, но только из ложечки и небольшое количество. Но лучше все же, изменить эти условия – кондиционер и увлажнитель в этом помогут.
Источник: youtube.com/Доктор Комаровский
Как напоить малыша, если он не хочет
Еще одним сложным режимным моментом может стать нежелание ребенка пить любую другую жидкость, кроме молока. Как заставить малыша выпить водичку из бутылочки, если он отказывается? Ответ прост: Когда ребеночек упрямо протестует, выплевывает предложенное ему питье, то настаивать на этом не следует. Значит воды из молочка ему вполне достаточно. Исключением могут быть только случаи с диагностированным обезвоживанием. Тут уже на помощь придут все женские умения и смекалка. Поить кроху можно из ложечки, мерного шприца, крышечки от бутылки, соски, подобранной в соответствии с возрастом. Постарайтесь вливать водичку за щечку, тогда младенцу сложнее будет ее выплюнуть.
Как раз моя дочурка упрямо не признавала никаких бутылочек. Укропной водичкой я ее поила с помощью мерного шприца, который продавался вместе с жаропонижающим детским сиропом.
Но вопрос: Когда начинать давать ребенку воду, все равно остается открытым. Изучив достаточное количество литературы и статей по уходу за малышами до года, я пришла к выводу, что если с ГВ нет проблем, ребеночек хорошо набирает вес, писает регулярно, то знакомить его с водичкой нужно уже после 6 месяцев, как раз при вводе первого прикорма. Я сделала именно так! Начиная с полугода до года, я постепенно вводила в рацион своей доченьки овощные и фруктовые отвары, чистую водичку. Но делала это постепенно, чтобы основную порцию жидкости малышка все равно получала из моего молока.
Вода или молоко — что лучше?
Прежде чем давать новорожденному воду, посоветуйтесь с педиатром. Ведь дети рождаются с разным весом, разным типом нервной системы, и врач обязательно должен осмотреть ребенка и выслушать маму, только после этого он примет решение.
Мы же рассмотрим общие правила.
Неоспоримая польза грудного молока
Для начала обратимся к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, специалисты которой советуют кормить ребенка грудным молоком до начала прикорма (обычно это возраст 5-6 месяцев). Их доводы просты:
- грудное молоко почти на 90% состоит из воды;
- микроэлементы и питательные вещества в грудном молоке сбалансированы так, чтобы новорожденный получал все необходимое;
- при ГВ пищеварительная система постепенно обогащается ценными ферментами;
- максимально снижен риск дисбактериоза кишечника у новорожденного;
- грудное молоко содержит антитела, поддерживающие иммунитет малыша во время болезней;
- полностью обеспечивает ребенка едой и жидкостью при условии правильного вскармливания.
Не забывайте, что лактация — удивительный и совершенный процесс. Чем больше давать новорожденному сосать грудь, тем активнее вырабатывается молоко. Это позволяет удовлетворить все потребности малыша по мере его роста.
Почему поить младенца не нужно
Мы узнали, что грудное молоко — самая полезная пища для грудничка. Теперь изучим причины, по которым врачи не рекомендуют давать воду:
- Высасывать молоко из маминой груди новорожденному непросто, нужно приложить длительные физические усилия. А вода из соски льется струей, пить ее значительно легче. Малыш может привыкнуть и вообще отказаться от грудного вскармливания.
- Ночные кормления стимулируют выработку специального гормона — пролактина. Если ночью давать бутылочку, уменьшается количество молока, днем его будет не хватать. Получится замкнутый круг — надо кормить, а нечем.
- До трехмесячного возраста лишняя жидкость перегружает почки. В мамином молоке столько солей, сколько нужно новорожденному для нормального развития. С водой они быстро выводятся.
- Желудок грудничка размером с его кулачок. Когда такой маленький объем заполняется жидкостью, не остается места для молока. Сокращается количество получаемых питательных веществ, плохо набирается вес, ребенок часто срыгивает.
- У семьи не всегда есть возможность давать крохе дорогую специализированную воду, а простая кипяченая в 2-3 раза увеличивает риск возникновения поноса и дисбактериоза кишечника.
- Сразу после рождения почти у всех младенцев наблюдается физиологическая желтуха. Выведение из организма малыша билирубина происходит постепенно, в это время употреблять воду особенно вредно.
Билирубин — это пигмент. Он образуется в результате первичного распада эритроцитов. Его высокая концентрация вредна, в первую очередь, для нервной системы. Жиры материнского молока способствуют его скорейшему растворению, а вода, наоборот, тормозит этот процесс.
В каких случаях вода необходима
Пока новорожденный не достиг 6-месячного возраста давать ему воду стоит только по рекомендации врача-педиатра и по объективным причинам.
- Тяжело протекающая болезнь. При некоторых заболеваниях, например, при отравлении, происходит сильная потеря жидкости. В этом случае ее нужно оперативно восполнять. Дома до прихода врача при высокой температуре можно давать немного воды между кормлениями или растворить в ней лекарство.
- Расстройства пищеварения. У грудного ребенка часто возникают колики, усиленное газообразование — пищеварительная система малыша еще несовершенна. Настой из укропных семян или фенхеля — хорошее проверенное средство при таких проблемах. В случае диареи вода, конечно, поможет восстановить водно-солевой баланс, но это состояние — повод для скорейшего визита к врачу.
- Запоры. Часто диагностируются у грудничков до трехмесячного возраста. Причинами являются неправильный режим питания, заболевания кишечника и т. д. После дополнительных исследований врач назначит вам необходимое количество воды для питья и разбавления лекарств.
- Икота. У новорожденного она случается от перекармливания, холода, долгого плача. Немного воды решит проблему, в этом случае нет ничего страшного.
- Жара. Летом или в душном помещении при недостаточной влажности воздуха ребенок испытывает дискомфорт — лежит и плачет, сильно потеет. Одно кормление не может восполнить потерю жидкости, в этом случае необходимо питье. Также родителям стоит подумать о том, как увлажнить воздух в помещении и снизить температуру. Не нужно одевать кроху в излишне теплую одежду — перегрев не менее опасен, чем переохлаждение.
- Обезвоживание. Понять, что организм ребенка обезвожен просто: плач и отказ от еды, редкие мочеиспускания, сухость кожи и слизистых — все это причины обязательно напоить малыша.
Высокая температура, рвота, диарея — повод вызвать врача. Если вам предлагают лечь в стационар — не отказывайтесь, там малыш всегда будет под наблюдением медицинского персонала.
Питьевой режим при смешанном вскармливании
Если же наладить лактацию у женщины полностью не удалось, молочка недостаточно, то на помощь придет смешанное вскармливание. В этом случае лучше всего,чтобы индивидуальную схему кормлений расписал лечащий врач. Но и наблюдения мамы могут оказаться очень полезными для конечного результата. Например, у моей подруги до четырех месяцев малышка была на смешанном вскармливании (все это время она боролась за сохранение и увеличение выработки молока). Но поскольку молодая мама все же хотела, чтобы ГВ в итоге было в приоритете, то смесь предлагала дочке только тогда, когда видела, что грудь совершенно пуста. У нее получалось так – очень частые кормления в течение дня и ночью, а примерно к 16 часам дня она давала бутылочку со смесью. Но поскольку даже самое дорогое магазинное питание не может сравниться с грудным молоком, то в этом случае рекомендовано дополнительное допаивание водой.
Как часто поить малыша при смешанном вскармливании? Опять же… каждая мама должна смотреть за признаками достаточности жидкости у своего ребенка. 10-15 мл водички можно предложить малышу через час после съеденной смеси. Если кроха захочет еще, то почему бы и нет?
Признаки обезвоживания у младенцев
Недостаток жидкости для новорожденных особо опасен. Поскольку их тело состоит в гораздо большем процентном соотношении из воды, нежели у взрослых, двигаются и потеют они намного активнее, то и обезвоживание развивается гораздо быстрее. Как же узнать, достаточно ли жидкости младенцу при ГВ без дополнительных допаиваний? Давайте я перечислю основные признаки, которые вы должны обязательно запомнить!
Во-первых, обратите внимание на кожу и слизистые оболочки малыша. Они не должны быть сухими!
Во-вторых, важен внешний вид родничка. На его месте не должно быть сильно виднеющейся «ямки». Впавший родничок следует незамедлительно показать врачу, так как это может свидетельствовать о недостатки влаги в организме новорожденного.
В-третьих, самое простое выявление достаточности воды в рационе новорожденного – количество мочеиспусканий за сутки. В день родов памперс крохи вовсе может остаться сухим – это нормально. Но постепенно, по мере прихода молочка, малыш первого месяца жизни должен мочиться около 20 раз в сутки. Со второго месяца количество пописов немного уменьшается – до 15 раз в сутки.
Мамочки, которые не горят желанием держать кроху без подгузников для подсчета мочеиспусканий, могут с легкостью выйти из положения. Если вы видите, что памперс полноценно наполняется каждые 2 часа, то малыш писает достаточно. Ночные подгузники тоже должны полностью наполняться хотя бы два раза.
Что же делать, если наблюдение за новорожденным показало, что писает он редко? В этом случае обязательной становится консультация с детским врачом или со специалистом по грудному вскармливанию. Малышу явно не хватает материнского молока, а это неизбежно приведет к потере веса и обезвоживанию организма.
Просто допаивать водой в этом случае – НЕ выход из ситуации, так как питательных веществ маленькому организму все также будет недоставать! Об этой проблеме я вам уже рассказала ранее в статье «Новорожденный постоянно просит грудь». Если вы ее пропустили, то самое время ознакомиться.
До какого возраста кормить ребенка ночью и чем заменить смесь
Смесь для детского питания является лишь вынужденной мерой замены материнского молока при отсутствии достаточной лактации или недобора веса у младенца. Во всем остальном алгоритм кормления смесью ребенка остается таким же, как и при грудном вскармливании. Младенец также нуждается в ночных кормлениях примерно каждые 3-4 часа. Это обусловлено научно подтвержденными фактами. Малыши до года имеют ускоренный метаболизм, пища усваивается быстрее, и естественно, они испытывают ночью чувство голода. Также любые беспокойства малыша по ночам вынуждают его требовать маминого участия, ну и конечно – еды, как успокаивающего средства. Существует даже теория, что дети просыпаются на генетическом уровне для приема пищи, чтобы избежать «синдрома внезапной детской смерти» во сне.
Но так же не может продолжаться до бесконечности? Ребенок растет, активно развивается, с 6 месяцев получает разнообразные прикормы, и со временем должен сформировать нормальный режим дня. И для этого нужно разобраться: как отучить ребенка ночью кушать смесь максимально щадящими способами.
До какого возраста давать смесь на ночь
В этом вопросе мнения специалистов расходятся, но средний возраст, когда можно обходиться без ночных кормлений, все же выведен. Младенцы с нормальным развитием могут спокойно спать ночью без смеси 10-12 часов с 9-12 месяцев. Конечно, если родители не считают нужным ограничивать свое дитя в питании, они могут спокойно продолжать кормить своего ребенка ночью и дальше. Но они должны осознавать, что, во-первых, со временем эти периоды приема пищи превращаются всего лишь в привычку малыша. А во-вторых, мамы должны подумать и о собственном самочувствии после бессонных ночей. Итак, примерный возраст отлучения ребенка от ночных кормлений определен, осталось выяснить – чем заменить смесь на ночь после года на первое время перехода на новый режим.
Альтернатива ночной смеси
Смеси для искусственного вскармливания – это чрезвычайно питательная и вкусная для малыша пища. Поэтому ночная замена должна быть неравнозначной, чтобы малыш впоследствии почувствовал, что ему незачем просыпаться ради такой еды. Из этих соображений многие мамы в раздумьях, чем заменить смесь на ночь, используют не лучшие продукты. Категорически не рекомендуется использовать компоты или соки, ведь конечной целью является полный и безболезненный отказ от ночного питания. К тому же фруктовое питье может вызвать метеоризм и боль в животе – не самые благоприятные факторы для спокойного сна.
Традиционное питание лучше заменить на первых порах хорошо разбавленной смесью, а затем чистой водой. При этом нужно постараться немного сдвинуть период засыпания и обеспечить ребенку перед сном спокойствие и сытный ужин. Во время постепенного перехода на новый образ жизни, не нужно ночью сразу предлагать проснувшемуся малышу разбавленную смесь, лучше пытаться успокоить его по-другому – приласкать, укачать. И так как ночное питание априори перестанет быть вкусной едой, ребенок сам постепенно про нее забудет, ну а мудрый человеческий организм в любом случае перестроится.
Можно ли грудничку давать пить воду. Давать ли воду новорождённому при грудном вскармливании — «за» и «против. Можно ли давать воду новорожденному
Все педиатры сходятся на мнении, что ребенка, получающего питание материнским молоком не надо ни допаивать, ни поить водой вообще. Но нужна ли вода детям, которые питаются адаптированными молочными смесями?
Как известно, в детской молочной смеси содержится больше белка, а значит она более густая и питательная для малыша. В отличие от грудного молока, которое делится на «переднее» (более жидкое) и «заднее» (более густое) молоко, смесь для детей – однородная и одинаково плотная по консистенции.
На заметку. Если младенец на ГВ не нуждается в воде до введения прикорма, то малыш «искусственник» должен получать дополнительную жидкость уже с первого месяца жизни.
Знаменитый врач Комаровский солидарен с данным мнением и считает процедуру допаивания новорожденного на искусственном вскармливании водой неотъемлемым атрибутом.
Правила допаивания
Предлагать воду новорожденному можно уже с первой недели искусственного вскармливания. Особое внимание следует обратить на стул ребенка. Если с самого начала наблюдаются запоры – то вода станет незаменимым помощником.
В случае же когда пищеварительная система малыша хорошо справляется с усвоением и выведением молочной пищи, воду можно начинать употреблять с 28-го дня.
Когда давать водичку?
Давайте воду малышу как можно чаще между кормлениями молочной смесью. Ничего страшного, если дитя отказывается пить – значит, в данный момент, баланс жидкости в его организме нормальный и ему хватает той воды, что вы даете во время еды.
Оптимальным временем для питья является за час до или через час после кормления.
Как предложить?
Воду малышу следует именно предлагать! Несмотря на то, что новорожденный еще совсем маленький и беззащитный, он уже сам знает, сколько жидкости и еды ему нужно. Лучше предлагать часто и по «чуть-чуть», чем насильно вливать нежеланный напиток.
Ребенок может пить воду:
- из бутылочки с соской;
- из ложки;
- из шприца без иголки.
Обратите внимание! Любую выбранную посуду необходимо ежедневно мыть детским мылом под горячей водой и кипятить хотя бы раз в неделю. Также нужно следить, чтобы вода не застаивалась, и обновлять ее перед каждым допаиванием.
Сколько жидкости необходимо ребенку?
Ежедневная норма потребления ребенком воды – индивидуальна. Цифра колеблется от 50 до 200 мл в день. Естественно, нужно принимать во внимание различные факторы:
- климат;
- активность ребенка;
- консистенцию пищи и многое другое.
Поэтому – ориентируйтесь на инстинкты своего крохи. Для правильного расчета суточной нормы, обратите внимание на количество выпиваемой смеси, т.е. объем жидкости должен соответствовать объему одного приема пищи.
Таким образом, если малыш съедает 120 мл смеси за одно кормление, то и ежедневная порция воды соответствует этой цифре. Это количество распределяется на весь день и ночь, если у новорожденного есть потребность пить ночью.
Чем поить?
- Самым полезным напитком для малюток будет специальная детская вода, приобретенная в аптеке или в магазине. В ее состав входят необходимые детскому организму минералы и витамины. Перед покупкой такой воды, обязательно проверяйте срок годности.
- Подойдет и обычная минеральная вода без газа в бутылках. Главное, чтобы она не была специально обогащена солями и не имела дополнительного привкуса.
- Полезную воду можно изготавливать и дома самостоятельно. Для этого идеально подойдут фильтры для воды в виде пластмассовых кувшинов. Не забывайте только вовремя менять картридж и ежедневно обновлять воду.
- Кипяченая вода, также может подойти для допаивания. Однако, нужно учитывать, что процесс кипячения убивает все полезные свойства воды, делая ее лишь жидкостью для утоления жажды.
Важно! Не допускается употребление ребенком обычной воды из крана, не прошедшей процесс фильтрации или кипячения, так как в ней содержатся хлор и другие вредные вещества, приводящие к отравлению организма.
Какой должна температура?
В первые дни допаивания, температура воды должна быть максимально приближена к температуре тела ребенка – 36 градусов. Теплая вода быстрее усваивается организмом , так как ему не нужно затрачивать дополнительную энергию на подогревание или охлаждение.
Затем, можно постепенно снижать температуру, доведя до состояния комнатной. Таким образом, через 2-3 месяца она составит 20-22 градуса.
Что делать, если малыш не пьет воду?
Всегда прислушивайтесь к желаниям вашего малыша, и если он сейчас отказывается что-то пить или есть — ни в коем случае не настаивайте. Это может привести к полному отказу от какой-то жидкости или пищи. Немного подождите, а потом снова предложите. Дайте ребенку самому выбрать, какую воду он будет пить – минеральную, кипяченную, специальную детскую.
Как быть, когда ребенок отказывается пить? Полезные советы:
- Возможно, новорожденному не нравится температура воды – тогда, в следующий раз, дайте более теплую или более прохладную.
- Еще можно поэкспериментировать с разными бутылочками – заведите одну, предназначенную только для воды. У всех малышей развита образная память, и ваш кроха может просто недоумевать, почему из бутылочки поступает жидкость с другим «немолочным» вкусом. Пусть посуда для воды будет яркая, с красочными рисунками. Многим малышам нравятся бутылочки с ручками или со специальным отверстием в середине, в которое можно просунуть пальчики.
- Если вы даете водичку из ложки, позаботьтесь о том, чтобы она была выполнена из специального силиконового материала – такие ложки теплые, в отличие от обычных чайных, а некоторые еще и меняют цвет, сигнализируя о слишком горячей воде или пище. Такие ложки могут заинтересовать малыша, поэтому не ругайте его, если он захочет ее пощупать, поиграть с ней.
- Можно подать пример своей крохе, попив сначала самой из бутылочки или с ложки и показать как это вкусно при помощи мимики или каких-то жестов. Когда ребенок повторит за вами, обязательно похвалите его.
Вода необходима человеку для нормальной жизнедеятельности, без нее невозможно представить жизнь на Земле. Но, касаемо новорожденных детей, вопрос о допаивании водой стоит очень остро и однозначного ответа нет. Можно ли и нужно ли давать новорожденному воду, в частности кипяченую?
Прежде чем расставлять все точки над И необходимо уяснить, что необходимость в допаивании водой напрямую зависит от типа питания грудничка, от состояния его здоровья и климатических условий окружающей среды.
Всемирная организация здравоохранения еще в 1989 году пришла к мнению, что ребенок, находящийся чисто на грудном вскармливании (), до исполнения 6 месяцев (до начала прикорма) в допаивании водой не нуждается. Это легко объясняется химическим составом женского молока (цифры примерные, так как состав молока у каждой женщины отличается):
- вода 87%;
- лактоза (молочный сахар) 6,5%;
- жир 4%;
- белок 1%;
- витамины и минералы 1,5%.
Как видите, вода — это основная составляющая молока. Природа так устроена, что ни одно млекопитающее не водит на водопой свое новорожденное дитя, потому что по умолчанию детеныш получает все самое нужное и необходимое с молоком матери. Да, кто-то скажет, что мы люди, а не обезьяны, коровы и т.п. Но суть от этого не меняется, мы произошли также, как и другие млекопитающие в результате длительного процесса эволюции.
Женское молоко делится на переднее и заднее. Переднее молоко более жидкое, сладкое и нежирное. Оно белое, но с синюшным оттенком. Именно его малыш выпивает первым, удовлетворяя потребности в питье. Затем в желудок малыша начинает поступать жирное и питательное заднее молоко, удовлетворяя потребность в питании. Заднее молоко желтоватого оттенка, более концентрированное.
Допаивая ребенка водой до кормления, Вы рискуете недодать ребенку заднего молока, так как он наполнит желудок водой и передним молоком, которое практически лишено питательных веществ, так необходимых ребенку для роста и развития.
Если уж боитесь показаться жадиной, Вас гложет совесть и взгляды мам и бабушек от того, что не даете грудному ребенку водички, допаивайте с ложечки и после основного кормления грудью.
Грудному ребенку необходимо давать воду в 3 случаях
Вообще существуют ситуации, когда допаивание водой на грудном вскармливании необходимо:
- На улице или в помещении далеко не оптимальный температурно-влажностный режим (жарко, душно, сухой воздух, а значит низкая влажность). В таких условиях ребенок потеет, организм интенсивно теряет влагу и соли, слизистые пересыхают, и медленно начинается процесс обезвоживания, который смертельно опасен для ребенка. Ребенок заметно реже писает (менее 10-12 раз в день). Если нет возможности чаще прикладывать младенца к груди, допаивайте почуть-чуть чистой некипяченой водой (можно даже растворить в 1 литре воды 1 чайную ложку соли, физраствор будет восполнять потери солей организмом).
- Болезнь ребенка, сопровождающаяся высокой температурой, рвотой и поносом (например, ротовирусная инфекция). Организм ребенка стремительно обезвоживается, поэтому грудным молоком тут не отделаешься. Необходимо подключать регидратирующие средства (например, регидрон) или самый доступный в домашних условиях раствор для регидратации (3 г поваренной соли + 18 г сахара + 1 л чистой воды комнатной температуры).
- Ребенок на грудном вскармливании страдает от запоров или коликов. От запоров поможет вода с черносливом или изюмная вода, а с коликами улучшает ситуацию допаивание укропной водичкой.
Можно ли воду новорожденному на искусственном вскармливании?
Малышу-искусственнику или находящемуся на смешанном вскармливании давать воду не то что можно, а даже нужно. Адаптированная детская смесь содержит намного больше белковых соединений в отличие от женского молока, поэтому для его расщепления и выведения продуктов жизнедеятельности малышу необходимо больше жидкости. Очень часто дети на искусственном вскармливании страдают от запоров, это главный признак нехватки воды в организме. Допаивать ребенка водичкой нужно перед кормлением смесью.
Кипяченая вода отнюдь не самое полезное, что можно предложить новорожденному ребенку в качестве допаивания. Во время кипячения в воде уничтожается лишь часть бактерий, зато кипяченая вода насыщается хлористыми соединениями (в том числе хлороформом), очень вредными для маленьких детей. Кипяченая вода мертвая, в ней нет нужных минералов и солей. Конечно видимых причин и резкого ухудшения состояния ребенка не будет, но пищу для размышлений Вы получили!
Качественная и полезная вода для питания детей должна проходить очистку на молекулярном уровне. Как правило, такую воду выпускают заводы питьевой воды, и на бутылках с детской питьевой водой должна быть маркировка и информация о том, что продукт прошел проверку в РАМН (Российская Академия медицинских наук). Питьевая бутилированная вода для детей отличается от бутилированной для взрослых содержанием минералов. Употреблять ее необходимо в сыром виде, не нужно ее кипятить.
Требования, предъявляемые к детской питьевой воде:
- общее содержание минералов не более 200-300 мг/л;
- кальция не более 60 мг/л;
- калия не больше 20 мг/л;
- натрия не более 20 мг/л;
- магния не более 35 мг/л.
Поэтому при при выборе детской питьевой воды обращайте внимание на содержание минералов, чтобы не приобрести обычную отфильтрованную воду, которую легко можно сделать и в домашних условиях. Вода из кулера тоже бутилированная, но она не предназначена для питания детей.
Нельзя давать младенцу пить воду из-под крана, несмотря на то, что она называется питьевая. Ее и взрослому нежелательно пить предварительно не пропустив через фильтр.
Не стоит ребенку до начала активной деятельности (« «) давать воду с сахаром или даже слегка ее подслащивать. Это приведет к порче зубов или поспособствует развитию молочницы во рту (« «). А вот активный ползающий или бегающий ребенок нуждается в большом количестве энергии, легким источником которой как раз является сладкая вода, вода с медом, компот.
Нельзя давать грудничку минеральную газированную или негазированную воду, так как она содержит большое количество минералов, которые дают ненужную нагрузку на еще слабые почки.
Нельзя поить новорожденных детей кипяченой водой, так как она насыщена хлористыми соединениями вредными для организма ребенка.
Вопрос с введением воды в рацион питания грудного ребенка отпадет с введением прикорма (« «), а сейчас наслаждайтесь младенчеством и наблюдайте за состоянием крохи, которое и будет отправной точкой, позволяющей понять, нужна ли вода маленькому организму или нет.
После рождения малыша многие мамочки возводят вопрос с водой в ряд наиболее важных проблем в уходе. Потребность человека периодически утолять жажду при помощи воды очевидна, однако распространяется ли это на маленьких детей? С какого возраста можно начинать младенцам давать воду, и в каких количествах?
О воде для новорожденных
Через несколько месяцев после рождения деткам положена вода обязательно. Однако стоит ли давать напиться младенцам нескольких недель или дней от роду? Однозначно ответить нельзя, поскольку каждый организм индивидуален. Специалисты не рекомендуют поить месячных детей, поскольку это может вызвать негативную реакцию.
Чем плохо давать воду? В организме каждого человека существует водный баланс. От его количества зависит самочувствие и здоровье. Если у взрослого его можно нарушить обильным питьем воды или обезвоживанием, то для грудничка достаточно мизерного количества воды ежедневно, чтобы у него не только ухудшился аппетит, но и был нарушен водный баланс в кровеносной системе.
Если ребенок грудной
Мамы, кормящие грудью, нередко мучаются с такой проблемой, поскольку не знают точно, насколько это правильно. Особенно это актуально, когда на улице стоит жаркая погода. Известно, что при летнем климате любой человек потребляет много жидкости. Но как быть в случае с ребенком?
Специалисты не рекомендуют давать грудничку водичку в качестве вспомогательного напитка к молоку. Дело в том, что продукт лактации является идеальным для крохи, в нем содержатся все необходимые микроэлементы, полностью удовлетворяющие потребности малыша. Кроме того, в жару ребенок вряд ли чувствует дискомфорт, поскольку у него еще не сформировавшаяся терморегуляция тела, следовательно, ему скорее холодно, чем жарко.
Таких деток лучше всего поить уже во время введения прикорма, где-то в полгода. Можно начинать с соков, а затем переходить на простую воду. Лучше всего поить ребенка маленькими ложками, постепенно увеличивая количество воды.
Если малыш – искусственник
Когда начинать давать младенцу водичку – таким вопросом не менее часто задаются мамы деток, которые практически с рождения питаются искусственными смесями. В этом случае нельзя ответить однозначно, ведь никакое питание из аптеки не заменит ребенку
материнского молока в полной мере.
Врачи рекомендуют давать воду новорожденному в случае, если он сам хочет пить. Осторожно, не экспериментируя с большими дозами. Почему? Желудок крохи еще очень мал, следовательно, напившись воды, он может пресытиться и отказаться от обычной порции кормления. А это плохо, поскольку маленьким деткам нужно есть как можно больше.
Как определить, хочет ли ребенок водички? Для начала можно дать напиться из чайной ложки, поднеся жидкость ко рту малыша. Если он ее выплюнет или начнет плакать, при этом, не глотая – потребности в воде нет. Не стоит начинать поить его из соски, поскольку для крошечного организма этого будет слишком много, запросто может возникнуть водная интоксикация.
Как часто следует давать воду малышам
Не стоит давать водичку деткам в первые дни жизни, желательно постепенно их приучать к жидкости
В идеале до 4 месяцев следует вообще исключить из рациона жидкость, если речь идет о грудничках. Искусственникам можно давать воду по мере необходимости, однако не часто. Следует постепенно приучать ребенка к напиткам. Начиная с 2 месяцев и до года крохе достаточно 120 мл в сутки, в годовалом возрасте следует давать пить в сутки по 150 мл. Помните, ребенок сам определит, сколько воды ему будет достаточно. Не стоит ее вливать насильно или вовсе не давать, особенно, если новорожденный сильно плачет.
Критические ситуации
Иногда возникают ситуации, когда водичку необходимо давать даже грудному ребенку. В таких случаях не стоит смотреть на возраст новорожденного и метод питания. Например, когда наблюдается:
- понос;
- рвота;
- запор.
Многие ошибочно путают простудное заболевание с жаром. Стоит знать, что при высокой температуре можно только обтирать ребенка влажной тряпочкой, и периодически смачивать губы в воде. Однако если наблюдается жар без температуры, тогда нужно начать давать воду ребенку, правда, в небольших количествах.
У каждого может случиться расстройство стула, однако больше всего этим страдают новорожденные дети. Все знают, что такие проблемы с ЖКТ грозят тотальным обезвоживанием организма, особенно высокий риск у маленьких крох. Если случился сильный понос у месячного ребенка, следует немедленно обратиться за медицинской помощью, а также осторожно дать попить водички. Доктор необходим, чтобы осмотреть малыша, ведь такой симптом может свидетельствовать о сильном отравлении.
При запорах, которые бывают практически у всех детей, можно разбавить сок с водичкой и дать новорожденному выпить. Главное – в небольших количествах. Это частично поможет урегулировать возникшую проблему, однако в дальнейшем для этого следует использовать соответствующее лекарство.
Какая вода подойдет для новорожденных
Не стоит начинать давать ребенку воду из-под крана. Дело в том, что в ней содержатся очень вредные новорожденному организму микроэлементы, которые могут отрицательным образом повлиять на здоровье. Также не следует ее кипятить для этих целей.
Можно приобрести дистиллированную воду, которая продается практически в каждой аптеке. Такая жидкость на молекулярном уровне очищена от вредных организмов и является идеальной для полугодовалых деток, поскольку их неокрепшие организмы не будут поддаваться воздействию вредных элементов.
На первый взгляд этот вопрос странный довольно – как можно не давать воду грудному ребенку? Ведь без воды ни один живой организм не сможет существовать. Человек в том числе. Взрослому человеку в день требуется минимум полтора литра воды. Все процессы, происходящие в организме, проходят в жидкой среде. Поэтому недостаток жидкости может привести к серьёзным последствиям. У малышей организм ещё только начинает развиваться и расти, энергии расходуется намного больше, у детей обмен веществ происходит намного быстрее, чем у взрослых, и воды, соответственно, тратится больше.
Дети активнее двигаются и поэтому потеют, обычно родители их лучше укутывают, из-за этого тоже жидкость уходит из организма. В сухом климате, зимой при включенном отоплении или летом в жару также довольно большое количество влаги уходит из организма. В таких случаях любому организму, особенно детскому, вода жизненно необходима. А вот с какого возраста нужно давать пить воду малышу, здесь уже начинаются разногласия.
Нужно ли давать воду грудничку?
Новорожденный всё питьё и питание получает из материнского молока. Грудное женское молоко на девяносто процентов состоит из воды, и малышу до одного месяца оно волне заменит и еду, и питьё. Но вот когда малыш подрастает, становится активнее физически, одного материнского молока ему уже маловато.
Есть большие опасения у кормящих мам, что если давать младенцу воду, то он и затем совсем от неё откажется. Или у матери начнёт уменьшаться количество грудного молока. Здесь есть выход – младенца можно поить при помощи чайной ложечки. Их сейчас очень большой выбор в магазинах. Вы сами увидите, когда предложите малышу воду – будет он пить или нет. Если отказывается, значит, жидкости в организме достаточное количество. Но если младенец вспотел, капризничает, у него сохнут губки, он заболел, повышенная температура тела или находится на жаре, вода просто необходима.
Если вы куда-то идёте с малышом, обязательно берите с собой бутылочку с водичкой новорожденному. Ребёнок пока маленький, не умеет просить пить воду, поэтому сами предлагайте водичку новорожденному.
Большое значение имеет – находится ребёнок на или его кормят грудным женским молоком. При искусственном вскармливании недостаток жидкости у малыша намного больше, и педиатры рекомендуют в течение суток младенцу давать не менее шестидесяти миллилитров воды. В одной порции не более двадцати миллилитров.
Когда давать воду грудничку?
Лучше всего поить малыша между кормлениями. Кто-то из родителей это делает маленькой ложкой, кто-то использует медицинский шприц, орошая ротик, а кто-то наливает водичку новорожденному в бутылочку с соской или в непроливашку.
Некоторые специалисты не рекомендуют поить водой новорожденного из бутылки с соской, чтобы он не привык к бутылочке и не отказался от сосания грудного молока. В этом случае попробуйте вариант с ложечкой. Кстати, если в довольно раннем возрасте приучить грудничка к ложечке, то его потом будет проще кормить .
А если малыша кормят и грудным молоком, и , давайте водичку грудничку чуть в меньшем количестве.
Несколько глоточков тёплой воды помогут грудничку справиться с икотой. Икота – это сокращения диафрагмы и стенок гортани. У младенцев она возникает довольно часто. Чтобы она быстрее прекратилась, подержите ребёнка столбиком и дайте попить тёплой воды, так как она снимает мышечный спазм.
Когда малыш немного подрос, а вы решили отучить его просыпаться ночью и сосать молоко, налейте в бутылочку вместо молока воду и предложите водичку грудничку – он пососёт и возможно продолжит спать дальше.
Не стоит поить водой новорожденного перед кормлением грудным молоком – тогда он пососёт меньше молока, и у кормящей мамы оно останется (из-за этого грудного молока у мамы станет меньше, а малышу не достанутся необходимые для роста и развития питательные вещества).
Какая должна быть вода при грудном вскармливании?
Чаще всего родители кипятят водичку для новорожденного. Известный педиатр доктор Комаровский считает, что такая вода неестественна и не совсем полезна для грудничка, потому что после кипячения полезные вещества теряют свои свойства. Для питья младенцу до одного годика подойдёт либо хорошо отфильтрованная вода, либо минеральная (с нейтральным составом солей и микроэлементов и без газа). Малышам также будут полезны , травяные чаи (все без сахара!). Талая вода очень полезна, но замораживайте только очищенную воду.
Нельзя поить детей сладкой водой – быстро появится кариес и нарушится обмен веществ, и воду из-под крана – она не безопасна для здоровья.
Довольно большой ассортимент специальной детской воды предлагают в магазинах. Эту водичку используют и для приготовления каши или супа для младенца.
Оптимальной считается водичка для грудничка комнатной температуры – .
Существуют и другие признаки, по которым можно определить, что малышу не хватает воды. Кроме того, что у него пропадает настроение, и он капризничает, вы можете наблюдать сухость языка, родничок на голове начинает немного западать. Мочеиспускание происходит реже (4-5 раз в день) и болезненное (из-за того, что концентрация мочи становится выше, а она у младенцев очень кислая, и сильно раздражает мочеиспускательный канал), цвет мочи более насыщенный.
Эти симптомы исчезают практически сразу после того, как вы напоите водой новорожденного.
Обязательно надо малышу давать воду при ГВ. Это жизненно необходимо! Лишь грудничкам до одного месяца вся необходимая для жизнедеятельности жидкость находится в грудном молоке. Деток старше одного месяца обязательно поите водичкой из ложечки или из бутылочки. Чем старше становится ребёнок, тем большее количество воды ему необходимо. Начиная с 60 мл в день между кормлениями. Воду лучше использовать фильтрованную, минеральную без газов (нейтральную). Также подойдут компоты из сухофруктов или травяные чаи. Обязательно без сахара. Вода тоже должна быть без сахара! Не тёплая, не холодная, а комнатной температуры. И не забывайте сами предлагать воду грудничку.
Нужно ли давать грудничку воду? Ответить на этот вопрос однозначно будет сложно. Всемирная Организация Здравоохранения еще в 1989 году приняла декларацию «10 принципов успешного грудного вскармливания». В ряду прочих был и пункт, который утверждал, что новорожденные не нуждаются в каком-либо другом питье кроме материнского молока — помимо тех исключительных случаев, когда это необходимо по врачебным показаниям.
Та же организация утвердила ранее, что новорожденным считается ребенок до возраста 28 дней (подробнее в статье: ). Российское Министерство здравоохранения рекомендует не допаивать ребенка водой вплоть до 5-6 месячного возраста, т.е. до введения прикорма. Среди сторонников и противников данных мнений давно ведутся споры, причем небезосновательные.
Многие педиатры и неонатологи считают, что дополнительно допаивать ребенка водой не нужно, поскольку материнское молоко полностью удовлетворяет потребности малыша не только в еде, но и в питьеРодители, которые пока не могут прийти к единому мнению относительно допаивания грудничка, должны учитывать возможные последствия каждого из решений для ребенка. ВОЗ выдвигает следующие весомые аргументы против дополнительного питья:
- Дисбактериоз. Абсолютно стерильный кишечник малютки заполняется полезной микрофлорой, поступающей из материнского молока. Она помогает сохранять необходимый баланс в системе пищеварения у ребенка. Регулярное снабжение жидкостью ребенка на грудном вскармливании нарушает естественный баланс и способствует развитию дисбактериоза.
- Нагрузка на почки. На протяжении первого триместра жизни у ребенка формируются почки. Их основной задачей является выведение соли из организма, а при дополнительном питье они получают дополнительную нагрузку.
- Недоедание. Малыш, которому дают пить, по ошибке думает, что наелся, ведь его желудок получает за раз пищу объемом 1/6 массы тела. Следовательно, он недополучает питательного маминого молока.
- . При активном сосании груди у мамы вырабатывается большое количества молока, а при дополнительном питье объем съеденного грудного молока будет уменьшаться. Крайне нежелательно давать ребенку пить ночью. В это время при сосании груди будет вырабатываться гормон пролактин, именно он отвечает за выработку необходимого количества молока в дневные часы.
- . Мамы, допаивающие деток из бутылочки, рискуют получить отказ ребенка от груди (рекомендуем прочитать: ). Жидкость из бутылочки течет без усилий, крохе нет надобности стараться и ребенок «выбирает» соску все чаще и чаще.
Отказ ребенка от груди после допаивания может быть обусловлен тем, что водичка из бутылки добывается очень легко. Если уж принято решение давать крохе дополнительное питье, лучше использовать ложечку
Вода – обязательное условие питания новорожденного?
У принципов, выдвигаемых ВОЗ, есть свои противники, которые стараются убедить родителей в пользе допаивания. Они утверждают, что ребенку необходима вода уже с первого месяца жизни, но, как вы сами убедитесь, эти теории не выдерживают натиска противоположных доводов. Рассмотрим тезисы «за» и против».
Мифы и реальность:
- Утверждают, что молоко – это пища, она не удовлетворяет потребности в питье. Однако, есть два вида молока: переднее и заднее. Переднее молочко на 90% состоит из воды и способно утолить любую жажду.
- Говорят, что в жару просто необходимо пить воду. И это можно опровергнуть: проводились эксперименты, когда в Сахаре при температуре 50 градусов со знаком плюс помещались группы женщин и детей. Представительницам первой группы разрешалось кормить малюток только грудным молоком. Вторая группа деток была на искусственном типе вскармливания и получала дополнительно воду. В третьей же группе дети вместе с молоком матери получали воду. В результате только представительницы первой группы успешно закончили испытание, в то время как у остальных групп появились жалобы на расстройство желудка и инфекционные заболевания. Таким образом сделан вывод, что грудное молоко полностью утоляет жажду, так как на большую часть состоит из воды.
- Есть мнение, что вода с примесью солей помогает восстановить водно-солевой баланс в организме, иначе есть вероятность обезвоживания. И это не так: грудное молоко – физиологический раствор, в котором особым образом сочетаются соли и минералы, необходимые для малыша.
- Утверждается, что время болезни вода выводит все шлаки и вирусы из организма, а также это прекрасная среда для растворения медикаментов. В мамином молоке также много воды и оно справится с этой задачей ничуть не хуже. Лекарственные средства даже лучше растворять в грудном молоке, потому что потом они еще проще усваиваются и легче выпиваются карапузом.
Грудное молоко — лучший лекарь для ребенка!
- Замечено, что питье воды из бутылочки успокаивает малыша. Это не совсем верно, ведь процесс сосания, являющийся при этом ключевым, может быть заменен пустышкой, пальцем мамы, предварительно хорошенько вымытым, или укачиванием.
- Вода выводит . Нет, причина желтухи в билирубине, а он прекрасно растворяется в жирах, а не в воде. Грудное молоко, богатое жирами, лучше выводит билирубин из организма.
«Золотая середина»
Противоречивые мнения обеих сторон способны смутить любого родителя. Известный доктор Комаровский, в свою очередь, примиряет две враждующие стороны и предлагает применять принципы «золотой середины».
Единственные, кому категорически противопоказано допаивание – это дети первого месяца жизни (рекомендуем прочитать: ). Как только крохе исполняется 28 дней, можно начинать давать ему водичку с помощью ложечки или из бутылочки, но не с соской, а с дозатором.
Позвольте ребенку самому решать, хочет он пить или нет, не настаивайте. Хорошее самочувствие – признак удовлетворенных потребностей. Дети, получающие прикорм или питающиеся адаптированной смесью, требуют воду в обязательном порядке.
Медицинские показания к дополнительному питью
Существует ряд медицинских показаний, когда воду нужно обязательно давать новорожденным:
- высокая температура;
- понос, рвота, диарея;
- запоры;
- обильное потение.
При явных признаках обезвоживания непременно нужно поить малыша водой, а возможно и помещение его в стационар. Признаки обезвоживания организма:
- повышенная температура;
- вялость, сухость глаз и губ;
- моча темная, концентрированная, периодичностью не чаще 7 раз в сутки;
- западающий родничок.
Полезная вода
Решая вопрос, какую воду можно давать грудничку, многие родители единогласно выбирают питьевую бутилированную водичку — это оптимальный вариант, потому что в ней гармонично сочетаются необходимые соли и минералы, плюс она очень полезна для растущего детского организма.
Кипяченая вода из-под крана пригодна для питья только в крайних случаях. В ней очень много вредных микроорганизмов, а также большое содержание солей. Все это может негативным образом отразиться на здоровье ребенка или стать причиной аллергических реакций.
Установленная в квартире система высокой очистки позволяет давать воду прямо из-под крана. Учтите, нельзя кипятить одну и ту же воду два раза. Срок хранения кипяченой воды – сутки.
Необходимый объем жидкости
Решив поить кроху жидкостью, нужно определиться, сколько воды требуется ребенку. Средний объем необходимой жидкости (не только воды, но и в т.ч. компотов, соков, адаптированных смесей, материнского молока и т.д.) можно определить так: на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости. Данная схема актуальна для детей от рождения и до 3 лет. Разумеется, эти показатели могут изменяться в зависимости от самочувствия ребенка и от условий окружающей среды.
Приведенная ниже таблица показывает, сколько водички надо выпивать в каждом возрастном периоде ребенка. Рассмотрите все нюансы.
Давать малышу воду или другие жидкости в неограниченных количествах нельзя, иначе водно-солевой баланс его хрупкого организма может быть нарушен. Необходимо высчитать норму по таблице и придерживаться медицинских предписаний
- Не заставляйте пить. Можно лишь ненавязчиво предлагать водичку, но решать все же должен сам ребенок. Малыш, получающий молоко матери, может не нуждаться в дополнительной жидкости вплоть до 7-8 месяцев.
- Воду предлагайте из ложечки или бутылочки с дозатором. Рожки с сосками провоцируют активное потребление жидкости, а это опасно для организма. Чрезмерная вода в почках будет причиной появления песка. Заметив, что ребенок утолил жажду, воду можно убирать.
- Вызовите интерес. Малыш, нуждающийся в жидкости, (кушающий смесь или получающий прикорм, но не желающий пить воду) просто не успел ее распробовать и полюбить. Можно предложить компот из сухофруктов или изюма в качестве альтернативы.
- Только качественная вода. Неочищенная вода для новорожденных может вызвать у крохи аллергию (сыпь, покраснения, кашель, затрудненное дыхание, кишечные расстройства).
- Вода после кормления. Не поите малыша перед едой — она имеет свойство утолять голод.
- Жара – не повод для воды. Можно сначала попробовать увлажнить воздух, побрызгав из пульверизатора, протереть малыша влажной тканью и проветрить комнату.
- Минеральная вода не предназначена для малышей. Чрезмерное содержание солей приведет к излишней нагрузке почек.
- Отвары изюма при запорах. Большое количество калия, содержащееся в таком отваре, прекрасно влияет на пищеварительный процесс. Приготовить отвар совсем просто: одна ложка изюма заливается стаканом кипятка, а затем нужно позволить настояться около 10 минут.
Принимать решение, когда можно и нужно давать новорожденному воду, будут только родители. Решение это должно быть взвешенным, учитывающим все положительные и отрицательные стороны допаивания. Разумеется, каждая мама лучше знает и чувствует, что требуется ее малютке для отличного самочувствия.
Питьевой режим грудничков: нужно ли допаивание?
Появление на свет малыша всегда предполагает множество вопросов у родителей. Часть из них связаны, конечно, с правильным питанием. И почти всегда первое, что спрашивают мамочки, – нужно ли давать воду при грудном вскармливании. Не навредит ли это пищеварению и стулу? И если допаивать, то какой водой, как часто и из чего? Давайте разберемся по порядку со всеми нюансами.
Содержание: Скрыть
Когда ребенку требуется вода
Многие педиатры утверждают, что ребенку до двух месяцев, если он на грудном вскармливании, при нормальном усваивании материнского молока и регулярном наборе веса вода не требуется. Материнское молоко утоляет жажду и оберегает от обезвоживания. Однако есть врачи, высказывающие отличное от этого мнение. Итак, когда нужно допаивать новорожденного?
• При искусственном и смешанном вскармливании. Смеси, даже максимально приближенные по составу к молоку матери, усваиваются дольше, а водичка помогает их усвоению. Поэтому употребление воды в данном случае является обязательным.
• При грудном вскармливании при недостаточной лактации. К сожалению, случается, что материнского молока малышу недостаточно. Если младенец часто плачет, не набирает вес, допаивайте ребенка водой и немедленно обращайтесь к педиатру по вопросам смешанного вскармливания или полного перехода на смеси.
• В жаркую погоду. При жаре жидкость из организма выходит намного быстрее, а кормить ребенка молоком постоянно – значит заставлять его переедать. Вода в данном случае – ваше спасение.
• При икоте. Как известно, вода помогает справиться с икотой. Это справедливо не только для взрослого человека, но и для грудничка.
• При рвоте и поносе. Они вымывают из организма ребенка жидкость, что грозит обезвоживанием. Если вы столкнулись с такими проблемами, давайте малышу как можно больше воды.
• Для сбивания высокой температуры. Если кроха заболел, у него подскочила температура, то первый совет, который дают все врачи без исключения, – как можно больше пить. Молоко при высокой температуре противопоказано, разрешены только кисломолочные продукты. Поэтому оптимальным выходом для мамочки будет давать ребенку водичку.
• При возрасте ребенка старше двух месяцев. Если новорожденный может обходиться только материнским молоком, то кроха чуть старше – уже нет. Организм растет, как и его потребности. Многие педиатры с 2,5 месяцев уже рекомендуют допаивать малыша не только водой, но и компотами из сухофруктов.
ВАЖНО! Ирина Вострикова, педиатр клиники МЕДСИ, считает, что груднички не нуждаются в допаивании, потому что грудное молоко и так на 90 % состоит из воды. Однако это может понадобиться, если сама мать пьет недостаточно жидкости. Так, кормящая мама должна выпивать не меньше 2 литров обычной негазированной воды в сутки.
В жару ребенку можно предложить воду между кормлениями в объеме 10–15 мл: если малыш откажется, значит сейчас он не испытывает потребности в дополнительной жидкости. Те же рекомендации действительны и при искусственном вскармливании.
Поить водой ребенка лучше с ложечки, а не из бутылочки.
Потому что при кормлении из бутылочки у малыша возникает «путаница сосания», и он начинает брать грудь неправильно – из-за этого эффективность стимуляции выработки молока снижается, а соски травмируются.
Какие опасности могут быть при раннем приеме воды
Многие мамочки, услышав о запрете допаивать кроху водичкой, удивляются. К каким проблемам у новорожденного может привести частый прием воды?
• Недоедание. Если поить ребенка незадолго до кормления, то жидкость займет место в желудке малыша, и он меньше съест молока. Как следствие, кроха останется голоден, его организм получит меньше полезных веществ, а мама не опустошит молочные железы, что грозит застоем молока и уменьшением лактации.
• Нарушение кишечной микрофлоры. Употребление воды приводит к появлению в организме новорожденного первых бактерий, не всегда полезных. Это нагрузка на кишечник, вероятность развития дисбактериоза.
• Нагрузка на почки. Введение воды в рацион заставляет почки работать более интенсивно, а организм новорожденного малыша может быть не готов к такому.
ВАЖНО! Елена Шмакова, консультант по грудному вскармливанию и уходу за малышом Центра «Лада», преподаватель курса ВОЗ/ЮНИСЭФ «Консультирование по грудному вскармливанию» добавляет, что при допаивании существует риск для самого грудного вскармливания. Дело в том, что молоко вырабатывается в ответ на сосание, и его количество прямо зависит от частоты стимуляции груди. Если поить малыша водой, он будет реже и меньше сосать грудь, а значит, стимуляция молочных желез снизится.
Она уверена, что допаивать ребенка следует только тогда, когда грудное кормление не помогает при обезвоживании малыша из-за недомогания. Обезвоживание можно выявить, например, при количестве мочеиспусканий менее 6 в сутки, моча при этом бывает концентрированной, темной, ее меньше обычного.
Общие рекомендации по допаиванию
Если вы решили допаивать ребенка или вам необходимо это делать, потому что кроха на искусственном или смешанном вскармливании, то следует придерживаться определенных правил, чтобы не навредить малышу.
• Необходимо давать только очищенную воду. Оптимальным вариантом будет покупать бутилированную водичку.
Сегодня в магазинах можно найти бутыли с водой, предназначенной для детей: она прошла через все возможные очистки и лишена вредных бактерий.
Также возможно использование дома колодезной воды, прошедшей через специальные детские фильтры. Откажитесь от использования водопроводной воды, даже фильтрованной.
• Используйте только кипяченую воду. Этим вы существенно снижаете риск попадания в организм крохи вредных бактерий (при кипячении почти все они погибают).
• Если есть возможность, пользуйтесь серебряной посудой. Сегодня по доступным ценам можно найти детские ложки и чашки из столового серебра. Этот металл обладает потрясающими свойствами уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Наливайте воду в серебряную чашку и давайте ей настаиваться. Как вариант, можно пользоваться серебряными ионизаторами воды. Такой выбор будет более экономичным
.• Если малыш пьет материнское молоко, то давать воду следует с ложки. Пить из бутылочки ему будет очень легко, и он может отказаться в итоге брать грудь
.• Если кроха здоров и хорошо набирает вес, то не нужно настаивать и насильно давать ему водичку. Значит, грудного молока ему достаточно.
• Воду следует давать через 10–15 минут после кормления и в промежутках между приемами пищи. Ни в коем случае не давайте пить перед едой: у крохи возникнет чувство ложного насыщения.
• Внимательно следите за состоянием малыша и не отказывайтесь лишний раз проконсультироваться у педиатра. Ведь речь идет о здоровье вашего ребенка.
Давать ли ребенку водичку из бутылочки? | Детская городская поликлиника № 32
Многих молодых мам интересует вопрос — нужно ли давать воду новорожденному малышу? Медик в данном случае дают самые разные советы — одни утверждают, что грудничкам на грудном вскармливании дополнительная вода не нужна, другие уверяют в обратном. Чтобы получить ответ на данный вопрос, необходимо более детально разобраться в том, как именно и когда следует поить малыша, и какую воду для этого можно использовать.
Можно ли давать новорожденному воду?
Грудное молоко матери, которое ребенок получает с первых дней жизни, является для него одновременно едой и питьем — известно, что на 90% оно состоит из воды. Таким образом, малыш на грудном вскармливании получает все необходимое для него количество жидкости. Благодаря особым ферментам, материнское молоко благотворно влияет на процесс пищеварения.
Кроме того, женский организм способен самостоятельно подстраиваться под потребности малыша, регулируя состав грудного молока.
Когда ребенку требуется больше жидкости, он начинает больше прикладываться к груди, получая таким образом большее количество переднего молока (оно менее насыщенное), которое не только хорошо утоляет жажду, но и восстанавливает электролитический баланс.
Если принять во внимание все вышесказанное, можно решить, что обычная вода в качестве питья малышу вовсе не требуется. Но на самом деле иногда в ней возникает необходимость. Однако давать воду ребенку, которому еще не исполнилось три месяца, можно лишь по рекомендации педиатра.
Детки, которым уже исполнилось 4 месяца, могут пить воду — на процессе грудного вскармливания это никак не отразится. Совершенно нет противопоказаний к воде, если малыш пьет ее с удовольствием. Наоборот, стоит опасаться нехватки жидкостей, которая может причинить гораздо больший вред ребенку.
Нельзя забывать, что у новорожденных очень быстрый метаболизм, из-за которого потеря влаги может быть весьма существенной.
Вода для малыша в период грудного вскармливания
Давать малышу воду можно примерно с 4-5 месяцев. Лучше всего делать это не в процессе кормления, а между ними. Когда малыш будет чувствовать жажду, он с удовольствием выпьет воду из бутылочки.
Что касается нормы жидкости для ребенка, то это вопрос очень индивидуальный. Как правило, педиатры советуют давать грудничкам около 100 мг жидкости на 1 кг веса, при этом жидкость включает в себя грудное молоко.
Вода в данном случае будет составлять от 30 до 70 мл.
Пить воду малыш может из обычной бутылочки с соской, также можно использовать для этого ложку (она поможет приучить ребенка к прикорму, который потребуется вскоре). Однако главное правило, которое следует запомнить — пить воду грудничок должен добровольно, ни в коем случае нельзя его к этому принуждать.
Вода для малыша при смешанном или искусственном вскармливании
Искусственное кормления имеет существенные отличия от кормления натурального. Дело в том, что в детских смесях содержится белка намного больше, чем в молоке матери.
Ребенок, который получает искусственное кормление, особо нуждается в дополнительной жидкости. Если постоянно давать ему насыщенную питательную смесь, это может стать причиной запора.
Вода, полученная малышом дополнительно, улучшит его самочувствие и поспособствует нормальному опорожнению кишечника.
Если ребенок пребывает на смешанном либо искусственном вскармливании, то начинать давать воду ему можно немного раньше — уже с 1 или 2 месяцев жизни. При этом температура воды должна быть более прохладной, чем температура питательной смеси. Педиатры уверяют, что малыши которые находятся на искусственном или смешанном вскармливании, обязательно нуждаются в воде.
Когда новорожденным можно давать воду?Дать малышу попить можно сразу же после еды. Также можно поить его в перерывах между кормлением. Важно помнить, что у грудничков очень маленький в объеме желудок, и он физически не сможет выпить много воды. Вполне достаточно дать ему 2-3 чайные ложки воды. Постепенно эту дозу можно будет немного увеличивать.
Случаются ситуации, при которых потребность в дополнительной жидкости для малыша резко возрастает — например, когда ребенок долго находился в слишком сухом помещении, либо немного перегрелся.
Некоторые родители слишком сильно боятся простудить грудничка во время купания, и поддерживают в его комнате высокий температурный режим — из-за этого влажность в помещении снижается, и организм малыша обезвоживается.
Чтобы этого не произошло, температуру воздуха в комнате малыша следует поддерживать на уровне 20 градусов, и следить за тем, чтобы влажность составляла от 50 до 70%.
Если воздух в комнате слишком сухой, ребенок начинает учащенно дышать, у него затрудняется функция глотания и начинаются колики. При перегреве, который чаще всего случается летом, у малыша повышается потоотделение, в результате чего организм теряет влагу.
Указать на обезвоживание могут такие признаки, как сухость кожи и слизистых оболочек, а также редкое мочеиспускание. Педиатры сходятся во мнении, что время болезни новорожденным необходимо давать воду — например, при коликах, или при повышенной температуре.
Вода в данном случае должна быть теплой.
Вода необходима ребенку в таких случаях:
- при высокой температуре — можно дать ему немного попить с ложечки, а также просто смочить губы водой;
- при поносе — нужно дать ребенку немного попить, после чего обязательно показать его педиатру;
- когда есть жар без температуры — воду можно дать грудничку в небольшом количестве;
- при запоре — жидкость поможет освободить кишечник без дискомфорта для ребенка;
- при рвоте — вода предупредит обезвоживание организма и очистит желудок;
- при икоте — вода снимет спазм диафрагмы, случившийся от переохлаждения, а также поможет выйти их желудку лишнему воздуху.
Какую воду должен пить грудной ребенок?
Некоторые родители уверены в том, что грудничкам можно давать исключительно кипяченую воду. На самом деле это не так. При кипячении воды в ней гибнут далеко не все бактерии. А еще в составе такой воды есть крайне вредные для малышей хлористые соединения.
Вода, полученная из открытых источников, может быть не менее опасной, так как в ней присутствуют бактерии из почвы и нитраты. Детям также ни в коем случае нельзя давать газированную или минеральную лечебную воду со сложным химическим составом.
Очищенная домашними фильтрами вода грудничкам тоже не подходит.
Где же брать воду, которая не навредит ребенку? Лучше всего покупать ее в аптеке. Специальная вода для грудничков имеет маркировку на бутылке, в ней содержится оптимальное для малыша количество минералов.
Воду из аптеки не нужно кипятить, однако хранить ее после открытия можно не более суток, и только в холодильнике. Лучше всего сразу же перелить такую воду в стеклянную тару с плотно закрывающейся крышкой.
Какие способы очищения воды для малыша можно использовать?
Самый экономный и простой вариант обеспечить своего малыша качественной питьевой водой — купить специальный «детский» фильтр для воды.
Это может быть устройство кувшинного типа – стоит оно недорого, использовать такой фильтр очень легко, при этом степень очистки воды обеспечивается очень высокая – прибор эффективно убирает из обычной водопроводной воды хлор, бактерии, пестициды и частицы механических примесей.
Для изготовления таких фильтров используется только высококачественный безопасный пластик, который одобрен педиатрами. Очищенную таким образом воду можно использовать не только для допаивания малыша, но и для приготовления различных отваров и детских смесей.
Можно ли давать ребенку воду во время икоты?
Что такое икота? Это непроизвольное сокращение мускулатуры диафрагмы и гортани. Груднички особенно подвержены икоте, так как мышцы диафрагмы у них отличаются повышенной возбудимостью. К икоте нередко приводит переохлаждение, попадание воздуха в желудок, нервное перевозбуждение и скопление газов в кишечнике.
Как только у ребенка началась икота, нужно тут же ликвидировать ее причину. Если малыш замерз, его необходимо согреть. Чтобы из желудка вышел воздух, грудничка следует подержать «столбиком». Справиться с икотой также помогут несколько глотков теплой воды.
Давать ребенку воду при икоте необходимо, так как данная мера позволит быстро ликвидировать причину дискомфорта.
Если все делать правильно и давать воду малышу только тогда, когда он в ней действительно нуждается, то вреда никакого не будет — наоборот, ребенок получит необходимое количество жидкости для нормального функционирования организма.
Вода для малышей до 1 года — какая, сколько и когда
14 Августа 2019
14 Августа 2019
Время на прочтение : 5 минут
Важность воды в рационе детей переоценить сложно — она необходима. Вот только с какого возраста ее давать? Бабушки уверяют, что поить водичкой грудничков нужно чуть ли не с рождения.
Но многие современные мамы сомневаются в их правоте. Они спешат задать вопрос специалистам или ищут ответ в интернете.
Давайте разберемся, с какого возраста ребенку можно давать воду, какую воду ему давать и в каком количестве.
С какого возраста давать воду
На вопрос мамы, с какого возраста грудному ребенку можно давать воду, педиатры обычно отвечают, что допаивание зависит от ряда факторов:
- возраста,
- типа вскармливания,
- здоровья малыша,
- внешних условий: погоды, температуры воздуха в квартире и прочего.
Вода до шести месяцев
Если здоровый малыш находится исключительно на грудном вскармливании, ВОЗ рекомендует не допаивать его водой. Мамино грудное молоко является для крохи и едой, и питьем — «два в одном». Оно обеспечивает ребенка всеми питательными веществами и более чем на 80 % состоит из воды1.
Вода грудного молока насыщена электролитами и прочими нужными для комфортного пищеварения ребенка веществами. Их соотношение максимально подходит малышу. Если допаивать ребенка обычной водой, соотношение полезных веществ меняется, и у крохи могут возникнуть проблемы с пищеварением.
Грудное молоко «подстраивает» свой состав под потребности малыша. Если ребенку по каким-то причинам требуется больше жидкости, чем обычно, он чаще требует грудь и выпивает больше «переднего» молока. Передним называется молоко, которое организм мамы вырабатывает в начале кормления.
Воды в нем больше, чем в «заднем» — более густом и жирном молоке, которое образуется в конце кормления.
Если здоровый ребенок находится на искусственном или смешанном вскармливании, педиатры рекомендуют обязательно допаивать его водой. Какой именно? Конечно, специальной детской, которую посоветует врач. Специалист поможет определиться и с количеством воды. Предлагайте крохе попить между кормлениями. Если малыш отказывается, до полугода настаивать не стоит.
Если малыш болеет или внешние условия вызывают у него жажду, нужно ли допаивать грудного ребенка водой, решает врач. Тут все индивидуально. Обязательно обратитесь к педиатру и обсудите вопрос о необходимости допаивания ребенка.
Мамам важно знать, что необходимость давать воду во время болезни или в сильную жару не связана с типом вскармливания.
Одних малышей на грудном вскармливании доктор может порекомендовать поить водой во время болезни или при жаркой погоде, других — нет.
Иногда грудные дети очень активно просят воду. В этом случае маме стоит задуматься о гипогалактии — ведь таким образом малыш может компенсировать недостаток грудного молока.
Вода после шести месяцев
Отвечая на вопрос, можно ли грудному ребенку давать воду, если ему исполнилось 6 месяцев, педиатры скажут «да». С полугода, когда вводится первый прикорм, воду грудничку дают обязательно и независимо от типа вскармливания. В этом возрасте она необходима для комфортного пищеварения и усвоения прикорма.
На заметку! Многих мам волнует, как понять, что малыш хочет пить. О недостатке жидкости в организме вашего крохи могут свидетельствовать вялость, пересохшие губки, запавший родничок, частое прикладывание к груди, уменьшение количества мочеиспусканий в сутки — до менее 6 раз, темный или кирпичный цвет мочи. Читайте о том, на что обращать внимание при выборе поильника для ребенка
Какую воду можно давать детям
Питьевая вода содержит минералы и соли, микро- и макроэлементы. Организм ребенка первого года жизни только созревает и не способен усваивать их в большом количестве. Поэтому на вопрос, какую воду можно давать детям до года, педиатры отвечают: специальную бутилированную воду для детского питания2. Детская вода в бутылках:
- сбалансирована по химическому составу;
- имеет уровень щелочности (рН), приближенный к уровню рН крови человека — 7,35—7,45;
- минерализована умеренно — в пределах 200—400 мг/л. Именно такое насыщение минералами подходит малышам до года;
- не содержит вредных веществ и не требует кипячения, подходит как для питья, так и для приготовления смесей и блюд прикорма;
- не обрабатывается серебром или диоксидами углерода в качестве консервантов перед розливом в бутылки.
Специальная детская вода проходит строгий контроль качества3 — вот почему для детей продают воду отдельно. Так что педиатры, отвечая на вопрос, стоит ли покупать воду для детей, сказали бы любой маме: «Конечно!» Детская бутилированная вода — лучший выбор для утоления жажды и сохранения здоровья малыша.
Вода для грудничков: изучаем этикетку
При выборе детской воды маме стоит изучить информацию на этикетке и обратить внимание на следующие моменты:
- Документы. Государство обязательно регистрирует всю детскую воду, которая продается в магазинах. При регистрации вода получает ряд документов.
Первый документ — свидетельство о госрегистрации, в котором обязательно указано: «Вода питьевая для детского питания высшей категории артезианская».
Эта информация присутствует и на этикетке с формулировкой «Для питья и приготовления пищи для детей первого года жизни, начиная с момента рождения, для восстановления сухих смесей, а также для питания детей более старшего возраста».
Второй документ — экспертное заключение Роспотребнадзора на соответствие воды нормативам ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции» и санитарно-эпидемиологическим и гигиеническим требованиям, которые предъявляются к воде для детей. Узнать, имеет ли вода экспертное заключение Роспотребнадзора, можно на сайте fp.crc.ru.
- Источник. Вода для детей должна быть добыта из подземного источника: быть артезианской, родниковой с указанием месторождения и номера скважины. Вода из поверхностных водоемов не подходит для грудничков первого года жизни.
- Соответствие ГОСТ. Детская вода считается специализированной продукцией для детского питания, которая регламентируется ГОСТ Р 54316-2011.
- Состав. На него обращайте внимание, если решились купить воду без маркировки «Для детского питания». Вода должна быть высшей категории, из подземного источника, низкоминерализованной — 200—400 мг/л, с жесткостью 1,5—7 мг/л, с рН, близким к рН крови человека, — примерно 7,4. В ней должны присутствовать кальций — 25—80 мг/л, магний — 5—50 мг/л, калий — 2—20 мг/л, бикарбонаты — 30—400 мг/л и другие компоненты.
Прививайте ребенку привычку пить полезную воду с самого детства — так вы сохраните его здоровье на долгие годы. И будете счастливы сами, ведь здоровье — залог жизненного успеха вашего ребенка. А для мамы это самое главное.
Литература
1 Почему нельзя поить грудного ребенка до шести месяцев водой, даже когда жарко? https://www.who.int/features/qa/breastfeeding/ru/.
2 Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. 2009. С. 21. Характеристика продуктов прикорма.
3 Нормативные требования к качеству питьевой бутилированной воды установлены Едиными санитарно-эпидемиологическими и гигиеническими требованиями к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) (глава II, раздел 9.1).
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Подпишитесь на другие полезные материалыи получите в подарок памятки от педиатров
по кормлению малыша до года.
Допаивание грудничка: пить или не пить?
Допаивание грудничка: пить или не пить? Кормящие мамы иногда становятся жертвами советчиков, рекомендующих допаивать детей, находящихся на грудном вскармливании. Есть ли необходимость поить грудничка водой?
Педиатры склоняются к точке зрения, что дополнительная вода детям, находящимся на грудном вскармливании, не нужна. Дело в том, что материнское молоко условно делится на «переднее» и «заднее». И если последнее содержит жиры и питательные вещества, то первое на 87% состоит из воды.
- Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, младенцу до 6 месяцев не рекомендуется давать ничего, кроме материнского молока, при
- условии правильно организованного грудного вскармливания.
- Материнское молоко полностью удовлетворяет физиологические потребности ребенка в жидкости.
- При повышении температуры воздуха грудное молоко становится водянистым и, наоборот, более жирным при понижении температуры.
- Вода, входящая в состав материнского молока, не содержит вредных примесей и бактерий.
- Грудное молоко не заставляет относительно незрелые почки ребенка усиленно работать, чтобы переварить воду.
Ребенок сам определяет количество жидкости, которую ему необходимо выпить.
В случае допаивания детей, находящихся на искусственном вскармливании, объем жидкости определяет педиатр.
Профилактика дефицита жидкости при грудном вскармливанииЧтобы младенец во время грудного вскармливания не испытывал дефицита воды, женщине нельзя ограничивать себя в жидкости. Важно пить в день до 2 л обычной негазированной воды. Этого количества достаточно, чтобы не провоцировать обезвоживание, а с ним головную боль, головокружение, тошноту и застой молока.
Маме на заметкуЕсли ребенок не плачет из-за недоедания, женщине не стоит пить, превозмогая силы. Кормящим мамам полезно знать, что избыток воды вызывает дополнительную нагрузку на почки и сердечно-сосудистую систему, а также способствует выводу с мочой минеральных веществ и витаминов.
Не рекомендуется употреблять горячие жидкости в период прихода молока (на 2–4-е сутки после родов), так как они провоцируют отек тканей молочной железы, что препятствует лактации.
Предпосылки к допаиванию грудничкаОсновные причины
Несмотря на пищевую универсальность, материнское молоко не способно удовлетворить неестественные потери жидкости в организме в ребенка. Они могут быть связаны с:
- температурой воздуха свыше 25 градусов Цельсия;
- влажностью воздуха ниже 40%;
- потницей из-за избытка одежды;
- лихорадкой;
- рвотой;
- поносом.
Дополнительные причины
В результате названных выше проявлений окружающей среды и состояния здоровья могут появиться дополнительные причины, свидетельствующие о необходимости допаивания:
- вялое состояние ребенка;
- сухость слизистых;
- западание родничка;
- резкое снижение количества мочеиспусканий – меньше 6 раз в сутки;
- насыщенный желтый цвет мочи с резким запахом.
Если есть один из этих признаков, малышу нужно предложить воду. Необходимое количество жидкости ребенок определит сам.
Рекомендуемое количество воды для допаиванияВ случаях, когда допаивание необходимо для поддержания сил младенца, между кормлениями ему можно предложить 10–15 мл воды. Если ребенок отказывается, значит, дополнительная жидкость ему не нужна.
Если пьет с удовольствием и плачем просит еще – ограничивать не стоит. Но желательно, чтобы общий объем потребляемой жидкости, кроме молока, не превышал 150–200 мл в день. Иначе на пока еще незрелый желудочно-кишечный тракт младенца возрастет нагрузка, что повысит риск появления колик.
Лучшая вода для малыша- Утолить жажду грудничка может столовая негазированная нейтрального вкуса вода, а также отфильтрованная, свежекипяченая и остуженная до комнатной температуры.
- Можно воспользоваться специальной детской бутилированной водой, но также предварительно вскипяченной.
- Неоднократно кипяченой водой младенца поить не рекомендуется.
Даже фильтрованная и кипяченая вода не всегда безопасна для младенца.
В ней могут содержаться вирусы, микробы, соли тяжелых металлов, хлор и другие вредные вещества.
Вода может оказаться неподходящей для ребенка жесткости.
Вниманию родителейКоличество выпитой воды лишает ребенка такого же объема питательного грудного молока. Поэтому родителям не стоит идти на поводу у тех, кто советует регулярное допаивание.
Малыш станет меньше просить грудь и рискует хуже прибавлять в весе. И другая сторона вопроса – слишком частое допаивание провоцирует вымывание полезных микроэлементов из детского организма.
Поэтому помните о правиле: все хорошо в меру.
Олеся Бутузова, врач-педиатр: «Малышам, находящимся на грудном вскармливании, допаивания в обычных условиях не требуется. Однако в сильную жару, при повышении температуры тела и обезвоживании организма вследствие рвоты или поноса следует дать ребенку специальную детскую очищенную воду».
Эксперт: Олеся Бутузова, врач-педиатр Елена Нерсесян-Брыткова
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com
Вода ребенку на грудном вскармливании: когда дают?
С развитием медицины, получением возможности отечественной использовать лучшие наработки специалистов других стран многое изменилось в наших представлениях о ней, особенно в педиатрии. До сих пор врачи старой школы повторяют догмы, заученные много лет назад. Одной из них является необходимость поить ребёнка водой при грудном вскармливании. Но так ли это?
Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?
Младенец, как и все люди, не может обойтись без воды, тем более что его обменные процессы происходят быстрее, чем у взрослых. Вот только в грудном молоке её достаточно, т.к. оно на 85% состоит из воды.
Всемирная организация здоровья (ВОЗ) и ЮНИСЕФ, действующая под эгидой ООН, в своей декларации «10 принципов грудного вскармливания» в одном из пунктов чётко заявляют о том, что при грудном вскармливании новорожденному никакой другой пищи или питья не требуется, кроме наличия медицинских показаний. [1]
Когда вводить воду при грудном вскармливании?
Так как более детальных пояснений документ не содержит, то определить, когда же вводить воду при грудном вскармливании можно, отталкиваясь от ключевого слова «новорожденный». Такими считаются дети до 28 дней своей жизни. Если же молока достаточно и малыш получает его по требованию, то это может быть и более поздний срок.
Нарушить такой подход может высокая температура окружающей среды (+35ºС и выше), энтеровирусные инфекции. В так называемом «переднем молоке», воды больше, чем в последующем, поэтому нужно чередовать груди. [2]
Сколько воды давать ребёнку при грудном вскармливании?
До 4 месяцев рекомендуется давать не более 60-100мл чистой воды. В среднем, если материнское молоко поступает в организм ребёнка в объёме 500мл в сутки, то достаточно 50мл на килограмм веса.
Каким способом это делать? Есть удобный вариант дать её из бутылочки с соской, но малышу это может понравиться из-за лёгкости получения жидкости и он может отказаться от груди. Лучше всего воспользоваться ложкой, чашкой или специальным поильником-непроливайкой.
Вода при прикорме при грудном вскармливании
Если допаивание водой новорожденных при грудном вскармливании снижает усвоение ценных элементов, например, железа аж в 2 раза, препятствует формированию иммунитета, способствует появлению запоров у малыша, то введение прикорма требует увеличения поступления жидкости. Обычно его начинают вводить после 4-6 месяцев.
Необходимость питья связана с тем, что дополнительная пища частично вытесняет поступление материнского молока, она другой консистенции и предотвратить обезвоживание может лишь вода. [3]
Какой водой допаивать новорожденного на грудном вскармливании?
Вода для допаивания при грудном вскармливании не должна быть кипячёной. Используя сырую, нужно позаботиться, чтобы она была хорошо очищенной, не содержала нитратов и опасных для незрелого пищеварительного тракта микроорганизмов.
Другими вариантами могут быть:
- укропная вода — хорошо помогает при коликах, её можно приготовить самим из фенхеля или купить готовую в аптеке. Она не только снимает болезненный спазм, но и содержит витамины А, С, Р, группы В, фосфор, калий, железо, полезные элементы для малыша;
- минеральная вода — её также использует, но не газированную и низкой минерализации (не более 500г солей на литр).
Воду с лимоном можно попробовать ввести ребёнку ближе к году, а то и позже. Несмотря на то, что этот фрукт обладает множеством полезных свойств, хорошо укрепляет иммунитет, благодаря большому содержанию витамина С, он всё же, как и все цитрусовые, слишком аллергенен. Можно начать всего с нескольких капель на стакан воды, выжатых из свежего плода, и понаблюдать за реакцией. [4]
Грудничок срыгивает водой при грудном вскармливании
Кормящие мамы знают, что ребёнок при грудном вскармливании часто срыгивает молоком или творожистыми массами. Это нормальное явление, связанное с естественными рефлексами организма. Но иногда из ротика малыша вытекает вода, которую он не пьёт. Почему так происходит?
Такое может быть связано лишь с повышенным слюноотделением и не нести в себе ничего опасного. Другая причина кроется в том, что молоко в желудке сворачивается и, как любое другое, разделяется на творожок и довольно прозрачную сыворотку, которая и выделяется.
Нужна ли вода ребенку при грудном вскармливании
jpg»>
О чем необходимо помнить в первую очередь? Ваша задача – не допустить обезвоживания организма малыша, ребенок ни в коем случае не должен испытывать недостатка в воде, в которой формирующийся детский организм нуждается в сильнее взрослого.
Важно понимать, достаточно ли получаемого маминого молока, или есть необходимость допаивать ребёнка дополнительно.
Природа позаботилась о том, чтобы новорожденный не испытывал дефицита жидкости. Материнское молоко почти на 90% состоит из воды. Таким образом на грудном вскармливании ребенок получает и питье, и еду одновременно. Обратите внимание на то, как малыш прикладывается к груди.
Если буквально на несколько минут – значит, он просто хотел пить. Первое молоко более жидкое, а вот то, что поступает позже («заднее») – густое и питательное.
Если грудное вскармливание хорошо налажено, малыш здоров и активен, первые месяцы необходимости в допаивании может не возникнуть вовсе.
Факторы, указывающие, что малышу недостаточно воды, поступающей с молоком матери: редкое мочеиспускание (до 6-месячного возраста младенец должен писать 20-25 раз в сутки), сухость слизистых оболочек, языка, кожи. Особые случаи – недомогание ребенка.
Когда у младенца понос или повышенная температура (и как следствие возросшая потливость), ему нужно больше воды. В принципе, молоко может восполнить и эту потребность детского организма, но это происходит не всегда.
Не нужно вливать в малыша воду, но вы обязаны её предложить, если ребенок не нуждается в дополнительной жидкости, он просто от неё откажется.
Педиатры не рекомендуют давать воду при грудном вскармливании без необходимости по ряду причин:
- У младенца очень маленький желудок, в нём еще недостаточно места и для молока, и для воды. Ребенок может недополучать питательных веществ из-за того, что его желудок заполнен.
- Для хорошей выработки молока, важно прикладывать малыша к груди как можно чаще. Не стоит заменять эти моменты допаиванием.
- Сосать соску бутылочки младенцу проще, чем грудь. Поэтому малыш может начать отказываться от кормления.
- Дополнительная вода увеличивает нагрузку на мочевую систему ребенка: почкам будет сложно справляться и с молоком, и с водой.
Все вышесказанное касается малышей до полугода. Как только в жизни грудничка появляется прикорм, в рационе должна появиться и вода. Педиатры рекомендуют использовать для этого специальную детскую воду.
Не нужно давать кипяченую, в ней нет важных микроэлементов. И еще раз напомним – не поите малыша насильно, просто предлагайте.
Некоторые детки не нуждаются в воде до 9-12 месяцев, получая необходимый объем жидкости из молока.
#PROMO_BLOCK#
Для того, чтобы молоко удовлетворяло всем потребностям ребенка, женщине важно самой пить достаточно воды. В организме молодой мамы ежедневно вырабатывается 1-1,5 молока, а значит, ваш привычный питьевой режим должен увеличиться на 1 литр жидкости. Выбирайте только качественную воду, например, родниковую воду Valio из Финляндии* со сбалансированным минеральным составом и чистым вкусом.
Напитки для детей от 6 месяцев до 4 лет — как и чем поить ребенка
Поддержание правильного баланса жидкостей в организме малыша — задача ничуть не менее важная и ответственная, чем соблюдение режима сна и питания. Ведь от того, сколько мы пьем, напрямую зависит работа пищеварительной системы, кроветворение, теплообмен и прочие жизненно важные процессы.
Однако есть существенный нюанс: ребенок до полугода, находящийся на грудном вскармливании, не нуждается ни в каких дополнительных напитках. Более того, если начать допаивать кроху раньше времени, это может привести к проблемам с набором веса у малыша и ухудшением выработки молока у мамы.
Таким образом, ребенка до полугода достаточно кормить грудью по требованию, но малышам постарше дополнительная жидкость необходима. Вот почему правильный питьевой режим так важен для маленьких детей:
- Терморегуляция у ребенка несовершенна — организм быстро перегревается;
- Малыши много двигаются и расходуют существенно больше жидкости, чем взрослые;
- Маленькие дети не всегда хорошо распознают чувство жажды и не реагируют на него оперативно;
- В первые месяцы прикорма пищеварительная система малыша нуждается в дополнительной жидкости, чтобы эффективнее переваривать новые продукты;
- Обильное питье — лучшая профилактика запоров, одной из самых распространенных детских проблем.
- Сколько жидкости нужно ребенку в день (рекомендации ВОЗ)
- До 6 месяцев: 80 – 130 мл на каждый килограмм массы тела
- От 6 до 12 месяцев: 130 – 150 мл/кг
- От 1 года до 3 лет: 100 мл/кг
- После 3 лет: 80 мл/кг
Как поить ребенка?
Первые напитки должны появиться в жизни малыша одновременно с началом прикорма. Есть несколько способов напоить кроху: для самых маленьких идеально подойдет ложечка, а когда ребенок чуть подрастет, ему можно предложить специальную детскую кружку-непроливайку.
А вот к питью из бутылочки педиатры относятся настороженно: у грудного ребенка это может спровоцировать отказ от маминой груди, также впоследствии таких детей сложнее приучать пить из чашки.
Подросшему малышу (примерно после 2 лет) можно купить красивую «спортивную» бутылочку для питья.
- Когда вашему малышу необходима дополнительная жидкость
- *Температура выше 38 °С
- *Рвота
- *Диарея
- *Сухая и жаркая погода
Что можно пить детям?
Вода
Иммунитет у малышей формируется постепенно — в первые месяцы жизни его крошечный организм особенно уязвим для микробов и вредных веществ. Именно поэтому знакомство ребенка с напитками лучше всего начинать с чистой воды комнатной температуры.
Проще всего использовать покупную воду — но учтите, что малышу не подойдет та же вода, которую пьете вы.
Ищите бутылочки с пометкой «детская»: это значит, что вода прошла все необходимые степени очистки и имеет низкий уровень минерализации (обилие минералов вредит нежным почкам крохи).
В крайнем случае можно использовать и кипяченую воду из-под крана, но только фильтрованную: хлорка и соли тяжелых металлов вашему малышу точно не нужны.
Детские чаи
Детские чаи малышам, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендуют давать начиная с 4 – 5 месяцев, а грудничкам — не раньше полугода. Они продаются в магазинах и аптеках и представляют собой специальные травяные и фруктово-ягодные сборы.
Такие чаи не только богаты всеми возможными витаминами, но и способны решить массу проблем, от вздутия животика до плохого сна.
Главное — внимательно читать этикетки, следовать инструкции по завариванию, не добавлять в напиток сахар и не злоупотреблять ароматными отварами.
Слабо заваренные и разбавленные молоком «взрослые» чаи ребенку можно давать только после 2 лет. Дело в том, что в чайном листе содержатся вещества, которые нагружают сердце и нервную систему.
Соки
Несмотря на то, что соки считаются богатейшим источником витаминов, вводить в меню ребенка их следует с большой осторожностью и не раньше 8 месяцев. Все дело в том, что они содержат множество аллергенов, и нежный организм малыша должен знакомиться с новыми напитками постепенно.
Начинать нужно с осветленных соков, а с 10 – 11 месяцев ребенку можно предлагать соки с мякотью. Как и при введении прикорма, поначалу следует отдавать предпочтение однокомпонентным напиткам (то есть из одного фрукта): делается это для того, чтобы при аллергической реакции исключить конкретный продукт из меню малыша.
Первая порция сока должна быть совсем небольшой — всего несколько капель. Затем, каждый день увеличивая дозу на половину чайной ложки, через неделю нужно довести ее до 30 мл (6 чайных ложек). А к концу первого года жизни кроха может смело выпивать в день 100 – 120 мл напитка. При этом для детей младше 3 лет лучше разбавлять сок водой в пропорции 1:1.
Существует и оптимальная последовательность фруктов для малыша: начинать стоит с зеленого яблока (в нем меньше всего аллергенов, зато много железа), затем можно последовательно давать крохе пробовать грушевый, персиковый, абрикосовый и сливовый соки. А вот знакомство с экзотическими фруктами, клубникой, виноградом и цитрусовыми лучше отложить до тех пор, пока ребенку не исполнится 1,5 года.
Питьевой йогурт и кефир
Несмотря на то, что педиатры не советуют давать цельное молоко детям до года, это правило не распространяется на кисломолочные продукты. Всемирная организация здравоохранения разрешает включить в меню малышей, которым исполнилось 8 месяцев, питьевой йогурт и кефир. Суточная порция этих продуктов для малыша первого года жизни не должна превышать 200 мл.
При выборе детского питьевого йогурта крайне важно обращать внимание на его состав: под запретом сухое молоко, консерванты, красители и ароматизаторы. Что же касается кефира, то он не должен содержать даже фруктовых добавок (они нейтрализуют полезные бактерии), и, вопреки распространенному мнению, его не следует подогревать — кефир для ребенка должен быть комнатной температуры.
Компоты, морсы, кисель
По мере того как растет ваш малыш, становится более разнообразным и его рацион. После того как кроха отметит свой первый день рождения, его можно баловать компотами, морсами и киселями.
Как и в случае с соками, начинать стоит с маленьких порций (до 10 мл) монокомпонентных напитков — то есть приготовленных из какого-то одного фрукта.
И если знакомство проходит успешно, можно переходить к более сложным напиткам.
Лучше всего начать с компотов из гипоаллергенных яблок, груши, сливы и сухофруктов. Если малышу придется по вкусу новое лакомство, спустя некоторое время можно предложить ему ягодные морсы и кисели. Отдавайте предпочтение напиткам от проверенных производителей детских продуктов питания, а промышленные морсы и кисели, которые пьете сами, держите от детей подальше хотя бы до 4 – 5 лет.
Молоко и молочные коктейли
Молоко считается чуть ли не самым главным детским продуктом, однако вводить его в рацион крохи педиатры рекомендуют с осторожностью и не раньше года. Все дело в том, что витамины и микроэлементы, содержащиеся в цельном молоке, плохо усваиваются малышами, а лактоза часто вызывает аллергические реакции.
Одно из любимых детских лакомств — молочные коктейли с разнообразными вкусами — следует предлагать стандартным образом: выбирайте только продукты от производителей детского питания и увеличивайте количество постепенно. Такие напитки подходят детям после года-полутора.
«Недетские» напитки
Существуют напитки, без которых дети вполне могут обойтись, но рано или поздно знакомство с ними все-таки происходит. И ответственному родителю нужно быть к этому готовым.
Как уже упоминалось выше, чай может появиться в меню ребенка не раньше 2 лет, и то при условии, что он будет слабой заварки и разбавлен молоком. Какао, которое обожают все дети, разрешается с 3 лет. И как бы ни хотелось баловать малыша, помните: этот напиток нельзя давать чаще трех раз в неделю.
Под абсолютным запретом находится кофе: попробовать его ребенку можно будет только в подростковом возрасте. Что касается сладкой газировки, то нужно помнить: она содержит ударную дозу сахара и красителей, поэтому знакомство с «волшебными пузырьками» малышу вовсе не нужно.
Домашние или покупные?
Многие мамы убеждены, что для малыша нет ничего лучше напитков, сделанных дома, а готовые соки и молочные продукты покупают лишь лентяйки, но это не так.
Невозможно быть уверенным в том, что фрукты и ягоды для компота не содержат нитратов и пестицидов, а вода из-под крана лишена вредных примесей.
Продукты детского питания от надежных и успевших зарекомендовать себя марок — таких как «Агуша» — прежде, чем попасть на полку магазина, проходят множество проверок, поэтому в их качестве можно не сомневаться.
Важен и технологический аспект: домашние соки недостаточно очищены от мякоти и очень концентрированы и поэтому могут вызвать у малыша повышенное газообразование. А осветленные соки промышленного производства гарантируют отсутствие таких проблем.
Много или мало?
Понять, что ваш ребенок пьет слишком мало, легко: недостаток жидкости выражается в вялости, сонливости, сухости слизистых и снижении количества мочеиспусканий (меньше 6 раз в сутки).
Однако стоит опасаться не только обезвоживания, но и чересчур обильного питья: оно может привести к нарушению водно-солевого баланса в организме и вымыванию полезных веществ.
Поэтому внимательно следите за самочувствием вашего малыша и старайтесь, чтобы не только его питание, но и питьевой режим был регулярным и разнообразным.
Статья на нашем канале Яндекс Дзен
Кормление ребенка смесью: безопасное приготовление и хранение смеси
Грудное молоко (грудное молоко) — единственная пища, в которой нуждается ваш ребенок в течение первых 6 месяцев жизни. Через 6 месяцев продолжайте предлагать грудное молоко вместе с твердой пищей, пока вашему ребенку не исполнится два года или больше.
Родители могут давать своим детям молочную смесь по разным причинам. Купленные в магазине детские смеси из коровьего молока рекомендуются для большинства детей, вскармливаемых смесями. Предлагайте детскую смесь, пока вашему ребенку не исполнится 9–12 месяцев.
Детские смеси на основе сои рекомендуются только для детей с заболеванием, называемым галактоземией (g-lak-toh-see-me-ah), или для детей, которые не пьют молочные продукты по религиозным или культурным причинам.
Не давайте ребенку детскую смесь домашнего приготовления, коровье молоко или другое молоко животных. Они небезопасны и не дают вашему ребенку полноценного питания, необходимого для роста и развития.
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу кормления ребенка, обратитесь к своему врачу, медсестре или консультанту по грудному вскармливанию.Вы также можете позвонить в HealthLink BC по телефону 8-1-1, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой или диетологом.
Какие бывают типы детской смеси?
Существует 3 типа продуктов, покупаемых в магазине: готовые к употреблению; жидкий концентрат; и порошкообразный. Готовые к употреблению и жидкие концентраты стерильны (не содержат микробов) до вскрытия. Сухая смесь не стерильна. Для получения информации о том, какой тип смеси предлагать, см. Файл HealthLinkBC № 69a «Кормление ребенка смесью: перед тем, как начать».
Как очистить и продезинфицировать бутылки и оборудование для приготовления смеси?
Каждый раз, когда вы готовите смесь, мойте, а затем дезинфицируйте бутылочки и оборудование, пока ваш ребенок пьет смесь. Дезинфекция означает уничтожение любых микробов, которые могут вызвать заболевание у вашего ребенка.
Очистить:
- Соберите оборудование для кормления, такое как бутылочки, мерные чашки и ложки.
- Вымойте руки теплой водой с мылом. Высушите чистым полотенцем.
- Вымойте раковину и рабочую зону теплой водой с мылом.
- Вымойте все оборудование для кормления в горячей мыльной воде.Используйте щетку для бутылочек, чтобы очистить внутреннюю часть бутылочек и сосков. Используйте эту щетку только для чистки бутылочек и сосков.
- Промыть все в горячей воде.
Для дезинфекции:
- Поместите чистые принадлежности в большую кастрюлю.
- Наполните кастрюлю водой, пока все не покроется водой. Не накрывайте горшок
- Довести воду до кипения и кипятить 2 минуты.
- Используйте продезинфицированные щипцы, чтобы вынуть все предметы из кастрюли.Если вы не используете эти предметы сразу, дайте им высохнуть на чистом бумажном полотенце или ткани. Когда они высохнут, накройте их и храните в чистом месте. Не прикасайтесь к деталям оборудования, которое может контактировать с формулой.
Если вы используете для дезинфекции систему домашнего стерилизатора, следуйте инструкциям производителя. Посудомоечные машины не дезинфицируют.
Как приготовить и хранить готовую смесь для кормления?
Не добавляйте воду в смеси, готовые к употреблению. Вылейте то количество, которое, по вашему мнению, будет пить ваш ребенок, в чистую и продезинфицированную бутылочку.
Храните закрытые банки для готовых к употреблению смесей в прохладном сухом месте. Храните открытые банки смеси в холодильнике. Закройте открытые банки пластиковыми крышками или полиэтиленовой пленкой. Выбросьте банки через 48 часов или следуйте инструкциям на этикетке.
Как приготовить и хранить жидкую смесь концентрата?
Чтобы приготовить формулу жидкого концентрата, выполните следующие действия:
- Кипятите воду в чайнике или кастрюле на плите в течение 2 минут. Если вы используете чайник, убедитесь, что он не отключается сам по себе, как только вода закипает.
- Дайте кипяченой воде остыть до комнатной температуры, прежде чем смешивать ее с формулой.
- Тщательно отмерьте и перемешайте формулу, следуя указаниям на этикетке.На этикетке указано, сколько жидкого концентрата и воды использовать.
Если вы делаете более 1 бутылки за раз, быстро охладите их под холодной проточной водой или в миске, наполненной холодной водой и льдом. Храните их в холодильнике и используйте в течение 24 часов.
Храните закрытые банки для жидких смесей в сухом прохладном месте. Храните открытые банки смеси в холодильнике. Закройте открытые банки пластиковыми крышками или полиэтиленовой пленкой. Выбросьте банки через 48 часов или следуйте инструкциям на этикетке.
Как приготовить и хранить сухую смесь?
Самый безопасный способ приготовить порошкообразную смесь — выполнить следующие действия:
- Кипятить воду в чайнике или кастрюле на плите 2 минуты. Если вы используете чайник, убедитесь, что он не отключается сам по себе, как только вода закипает.
- Дайте кипяченой воде остыть до температуры не ниже 70 ° C (158 ° F). Вода ниже 70 ° C (158 ° F) недостаточно горячая, чтобы убить вредные микробы, которые могут находиться в порошке. Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру
- Следуйте инструкциям на этикетке с формулой, чтобы отмерить и смешать воду и формулу.На этикетке будет указано, сколько порошка формулы и воды использовать.
- Охладите смесь до температуры кормления и сразу используйте
Если вы делаете более 1 бутылки за раз, быстро охладите бутылки под холодной проточной водой или в миске, наполненной холодной водой и льдом. Храните их в холодильнике и используйте в течение 24 часов.
Для здоровых доношенных детей можно использовать воду, кипяченую в течение 2 минут и охлажденную до комнатной температуры, чтобы приготовить сухую детскую смесь.Используйте формулу сразу после ее приготовления.
Машины для приготовления детских смесей не рекомендуются, поскольку температура воды может быть небезопасной.
Храните закрытые банки с порошкообразными смесями в прохладном сухом месте. После открытия банки храните в прохладном сухом месте с плотно закрытыми крышками. Не храните их в холодильнике. После того, как банка открыта, используйте оставшуюся часть порошковой смеси в течение 1 месяца, но до истечения срока годности. Чтобы вам было легче запомнить, напишите дату, когда вы впервые открыли банку на крышке.
Для безопасного хранения детской смеси температура в холодильнике должна быть 4 ° C (39 ° F) или ниже. Если вы не уверены, используйте термометр для холодильника.
Как мне довести смесь до нужной температуры, чтобы кормить моего ребенка?
Сухая смесь, если ее просто приготовить, слишком горяча для кормления ребенка. Охладите его, поместив бутылку под холодную проточную воду или в миску, наполненную холодной водой и льдом.
Смесь, хранящаяся в холодильнике, можно кормить малыша прямо из холодильника или предварительно подогреть.Ваш ребенок покажет вам, что он предпочитает. Согрейте его, поместив бутылку в подогреватель для бутылочек или в таз с горячей водой не более чем на 15 минут. Следите за тем, чтобы кольцо бутылки и соска не промокли от водопроводной воды.
Проверьте температуру, встряхнув флакон 1-2 раза и вылейте несколько капель смеси на внутреннюю сторону запястья. Если смесь на ощупь теплая, но не горячая, вы можете накормить ею ребенка.
Не разогревайте смесь в микроволновой печи. Микроволны нагреваются неравномерно и создают горячие точки.Горячие точки в смеси могут обжечь рот вашего ребенка.
После начала кормления используйте бутылочку в течение 2 часов. Выбросьте остатки формулы. Не разогревайте смесь во время кормления и не охлаждайте частично использованную бутылку.
Как я могу кормить ребенка вдали от дома?
Если вы планируете отсутствовать на 2 часа или меньше, поместите приготовленную смесь в изотермический пакет или холодильник со льдом. Используйте формулу в течение 2 часов.
Если вы планируете отсутствовать дома более чем на 2 часа, самый безопасный вариант — взять с собой неоткрытую смесь, готовую к употреблению.
Для получения дополнительной информации
Чтобы узнать больше о вскармливании младенцев, см .:
Лучший шанс для ребенка.
Приготовление смеси для кормления из бутылочки
Все дети младше 1 года должны получать грудное молоко или детскую смесь, а не коровье молоко.
Есть несколько способов составить формулу. Описанный здесь метод является «чистым» методом. Мойте бутылочки, соски, крышки и кольца после их покупки и после каждого использования.
ВНИМАНИЕ:
НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ СВЧ-ПЕЧЬ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ ИЛИ РАЗГРЕВА ФОРМУЛЫ.
МИКРОВОЛНА ОБЕСПЕЧИВАЕТ «ГОРЯЧИЕ ТОЧКИ» В ФОРМУЛЕ.
ЭТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЕРЬЕЗНЫЕ ОЖОГИ РОТА ВАШЕГО РЕБЕНКА.
Вам понадобится
- Состав (жидкий концентрат или порошок) по назначению врача
- Ниппели, колпачки и кольца для бутылок
- Сковорода с крышкой
- Бутылочки для кормящих 8 унций
- Жидкое мыло для мытья посуды
- Кувшин
- Вода
- Консервный нож
- Ложка металлическая или пластиковая (не деревянная) для смешивания
Подготовка оборудования
- Мойте руки водой с мылом перед чисткой бутылочек, приготовлением смеси и кормлением ребенка.
- Вымойте бутылки, крышки и кольца в горячей мыльной воде с жидкостью для мытья посуды или в посудомоечной машине ( Изображение 1 ). Чтобы очистить соски, следуйте инструкциям на упаковке. Тщательно промойте и дайте высохнуть на воздухе. Не используйте щетку для бутылок, чтобы вычистить бутылку, так как щетка может повредить бутылку.
- Промойте верхнюю часть банки с жидким концентратом чистой водой перед тем, как открывать ее.
- Можно использовать дистиллированную или очищенную воду без предварительного кипячения.Всю остальную воду следует сначала вскипятить, включая всю остальную воду в бутылках и всю воду из-под крана.
- НЕ используйте колодезную воду. Используйте дистиллированную или очищенную воду вместо колодезной.
- Вы можете использовать городскую воду или обычную питьевую воду в бутылках для приготовления смеси, если сначала ее прокипятите. ( Рисунок 2 ).
- Включите холодную воду в течение 2 минут, чтобы промыть водопроводные трубы.
- Варить 1 минуту, накрыв сковороду крышкой.
- Охладите до комнатной температуры перед использованием.
- Кипятите воду в течение первых 3 месяцев возраста. Кипятите воду дольше, если это рекомендует ваш лечащий врач или если безопасность воды вызывает беспокойство.
* Если вы не можете получить городскую воду или питьевую воду в бутылках, можно использовать колодезную воду , только если ее предварительно прокипятить . Налейте воду в кастрюлю с крышкой и доведите воду до кипения в течение 1 минуты, затем дайте ей остыть ( Рисунок 2 ).
Изготовление рецептуры из жидкого концентрата
- С помощью детской бутылочки на 8 унций отмерьте _____ унций воды и налейте ее в чистый кувшин.
- Перед открытием хорошо встряхните банку с жидким концентратом . Откройте банку чистым консервным ножом с дыроколом.
- Откройте банку чистым консервным ножом с дыроколом.
Отмерьте _____ унций формулы жидкого концентрата. Добавьте это в воду ( Рисунок 3 ). Встряхните или перемешайте чистой ложкой.
При необходимости налейте _____ унций этой смеси в одну из детских бутылочек.
- Вставьте соску в кольцо, накрутите на бутылочку для ребенка и встряхните бутылочку.Готова к кормлению вашего малыша.
Поместите оставшуюся приготовленную смесь (в кувшин) в холодильник. Использовать в течение 48 часов.
Если у вас остался жидкий концентрат, закройте открытую банку и отметьте ее датой и временем открытия.
Храните закрытую банку с оставшимся жидким концентратом и любую смешанную смесь в холодильнике.
Используйте любую смешанную смесь в течение 48 часов после открытия.Выбросьте все смеси, которые не используются, по прошествии 48 часов (2 дней).
Формула из порошка
- Отмерьте _____ унций воды и налейте ее в чистый кувшин или чистую детскую бутылочку.
- Откройте банку с порошковой смесью.
- Отмерьте _____ мерных ложек порошка формулы. Добавьте это в воду.
- Хорошо встряхните или перемешайте чистой ложкой.
- При необходимости налейте _____ унций этой смеси в одну из очищенных детских бутылочек ( Рис. 4 ).
- Вставьте соску в кольцо, накрутите на бутылочку для ребенка и встряхните бутылочку. Готова к кормлению вашего малыша.
- Поместите оставшуюся приготовленную смесь (в кувшине) в холодильник. Использовать в течение 24 часов.
- Закройте банку с порошком для смеси пластиковой крышкой.
- Отметьте на крышке или банке дату, когда вы ее открыли.
- Не храните открытую банку с порошковой смесью дольше 1 месяца с даты ее открытия.
Специальные советы и рекомендации
- Готовый жидкий концентрат можно хранить в холодильнике 48 часов (2 дня).
- Готовую порошковую смесь можно хранить в холодильнике 24 часа (1 день).
- Если ребенок не выпьет всю смесь из бутылочки в течение часа после того, как вы начали ее давать, выбросьте остальное.
- Если у вас возникнут вопросы, обязательно позвоните своему врачу, диетологу или медсестре.
ВНИМАНИЕ:
Не давайте медом или кукурузным сиропом (например, Karo®) детей младше 1 года.
Эти продукты нестерильные (без микробов).
Они могут содержать вредные бактерии, вызывающие пищевое отравление у младенцев.
Кормление из бутылочки: приготовление смеси (PDF)
HH-IV-7 6/76, пересмотрено 15 июля Copyright 1976, Национальная детская больница
Что можно и чего нельзя делать при безопасном кормлении смесью
Кормите ребенка смесью безопасно, следуя советам консультанта по грудному вскармливанию Терезы Питман.
Независимо от того, выбрали ли вы смесь или вам нужно добавить смесь с смесью , потому что грудное вскармливание идет не так гладко, как планировалось, важно уделять особое внимание безопасному приготовлению молока вашего ребенка, потому что ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, не имеет иммунные факторы, присущие ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Вот наше руководство по безопасному кормлению смесями.
Do Убедитесь, что порошковая смесь подходит вашему ребенку. Поскольку сухая смесь не является стерильной, младенцам в возрасте до двух месяцев или детям, родившимся преждевременно и еще не прошедшим два месяца после предполагаемой даты родов, а также детям с ослабленной иммунной системой следует давать только концентрированную жидкость или готовую к употреблению жидкость. подавать формулу.
Do Проверьте срок годности на контейнере со смесью, убедитесь, что он не поврежден, и запишите номер партии в случае отзыва (текущие рекомендации см. На сайте Министерства здравоохранения Канады ).
Do Подчеркните чистоту. Перед приготовлением тщательно вымойте руки. Вымойте прилавок или стол, на котором вы будете перемешивать формулу. Вымойте и высушите крышку и внешнюю часть банки (при открытии крышки внутрь банки могут попасть грязь или бактерии).Когда вы открываете емкость, проверьте, нет ли посторонних частиц (насекомые и осколки стекла вызвали некоторые отзывы в прошлом), а также простокваша или обесцвеченного молока в жидкостях.
Бутылочки, соски, крышки и кольца должны быть стерилизованы для безопасного кормления смесью путем кипячения не менее пяти минут перед первым использованием. После этого должно хватить тщательного мытья в горячей воде с мылом. После наполнения бутылки вымойте и снова высушите.
Do Тщательно перемешайте и отмерьте.Для приготовления порошковой смеси вы должны вскипятить отмеренную воду, налить ее в чистую бутылку и добавить отмеренное количество смеси. Не позволяйте воде остыть ниже 70 C, чтобы убить опасные бактерии. Мерную ложку следует выровнять ровным размером с нож.
Для составов жидкого концентрата измеряйте добавляемую воду с помощью мерного стакана — линии на бутылке могут быть неточными. Дайте крану поработать две минуты, чтобы уменьшить количество свинца и других загрязняющих веществ.(Если у вас есть родниковая вода, вскипятите воду.) Или используйте дистиллированную воду в бутылках.
Не разогревайте бутылку в микроволновой печи. Это может привести к появлению горячих точек в молоке, которые могут обжечь рот ребенка.
Do Храните смесь в задней части холодильника, где она наиболее холодная. Поместите смесь в холодильник через 24 часа. Никогда не замораживайте формулу . Используйте холодильник со льдом для транспортировки бутылочек для безопасного кормления смесью.
Не Используйте смесь, которая хранилась при комнатной температуре более двух часов.Также выбросьте остатки еды, если ваш ребенок не доедает бутылочку.
Do Держите ребенка во время кормления в полусидячем положении, чтобы он мог видеть ваше лицо, и вы могли следить за признаками того, что ему нужен перерыв. Если молоко течет слишком быстро, вам может потребоваться другая соска — ребенку придется активно сосать, чтобы получить молоко.
Не Попытайтесь заставить ребенка допить бутылочку, если она показывает признаки желания остановиться, так как это приводит к избыточному набору веса.
Распечатайте эту удобную таблицу , в которой есть ответы на все ваши вопросы о кормлении из бутылочки.
Как долго действует детское питание? — Forbes Health
Для родителей, которые предпочитают кормить смесью, сухая детская смесь имеет два очевидных преимущества: это самый доступный вариант и, при значительно меньшем количестве упаковок, чем жидкие смеси, он также более безопасен для окружающей среды.
Однако стоит отметить, что порошкообразная смесь может содержать бактерии, называемые cronobacter. Хотя инфекции cronobacter редки, они могут быть смертельными для очень маленьких, недоношенных детей или детей с ослабленной иммунной системой. По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), безопасное приготовление и хранение смеси может помочь предотвратить рост хронобактерий и других микробов, таких как сальмонелла. Если сухая смесь должна использоваться для очень маленьких, недоношенных или слабых с медицинской точки зрения детей, вы можете принять дополнительные меры предосторожности при приготовлении смеси для младенцев.
Как долго годится приготовленная бутылка, если ее оставить при комнатной температуре?
После приготовления флакон с порошковой смесью можно хранить при комнатной температуре до двух часов. Как только родители начнут кормить своего ребенка, им следует запланировать использование бутылочки в течение одного часа, — говорит Кори Фиш, доктор медицины, ведущий педиатр и главный врач Brave Care в Портленде, штат Орегон.
«Вредные бактерии могут размножаться в бутылочке [когда ее оставляют сидеть после частичного кормления] и приводить к заражению вашего ребенка болезнью пищевого происхождения», — говорит докторРыба. «Из-за их юного возраста и отсутствия полностью развитой иммунной системы последствия могут быть серьезными или смертельными».
Как долго можно хранить готовую бутылку в холодильнике?
Самый безопасный способ предложить смесь — и избежать возможности роста бактерий — приготовить новую бутылочку непосредственно перед кормлением. Однако, если родители должны подготовиться заранее, предварительно смешанную и неиспользованную бутылку можно безопасно хранить в холодильнике до 24 часов.
Сколько времени можно хранить в банке с порошковой детской смесью после открытия?
После открытия большинство банок с сухой детской смесью следует использовать в течение одного месяца.Тем не менее, лучше всегда читать информацию на этикетке продукта. Родители также должны соблюдать срок годности каждой банки.
Кормление новорожденного | Грудное вскармливание и кормление смесями
Что такое грудное вскармливание?Грудное вскармливание — это когда ваш ребенок сосет молоко, вырабатываемое вашими молочными железами, из ваших сосков. Грудное вскармливание — это, как правило, безопасный и здоровый способ кормить ребенка после родов. Грудное молоко содержит жир, сахар, воду, белок и минералы, необходимые для роста и развития вашего ребенка.Когда ваш ребенок растет, ваше грудное молоко изменяется в соответствии с его меняющимися потребностями в питании.
Существуют общественные ресурсы, которые помогут вам обеспечить вашего ребенка здоровыми и питательными продуктами. Программа WIC предоставляет поддержку родителям, кормящим грудью или нуждающимся в доступе к смеси и медицинскому обслуживанию.
Как работает грудное вскармливание?Вы можете кормить грудью, прижимая ребенка к своей обнаженной коже (так называемый контакт «кожа к коже»), чтобы помочь ребенку приложиться к вашему соску или «захватить его».Обхватите грудь рукой и погладьте нижнюю губу ребенка соском. Когда они открывают рот (широко, как зевок), поднесите рот ребенка к груди, направив сосок к небу. Некоторые дети легко захватывают грудь и начинают кормиться, у других же проблемы. Если у вас проблемы с грудным вскармливанием, обратитесь за помощью к врачу или медсестре. Ваш ребенок может быть готов к кормлению грудью в течение первого часа жизни, поэтому не нужно ждать.
Некоторые родители предпочитают использовать молокоотсос для сбора грудного молока, а затем кормить ребенка из бутылочки.Это поможет вашему организму продолжать вырабатывать молоко, пока вы находитесь вдали от ребенка. Молокоотсосы можно приобрести в Интернете или в магазинах, где продаются товары для молодых родителей. Иногда медицинская страховка покрывает стоимость молокоотсоса.
Примечание. Очень важно правильно чистить предметы для кормления младенцев (например, бутылочки, соски и колпачки), чтобы предотвратить попадание микробов в грудное молоко, которым вы кормите своего ребенка. Узнайте больше о том, как это сделать, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.
Каковы преимущества грудного вскармливания?У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше вероятность развития таких проблем со здоровьем, как аллергия, астма, диабет, ушные инфекции, диарея и синдром внезапной детской смерти (СВДС). Чем дольше вы кормите ребенка грудью, тем больше он защищен от этих проблем со здоровьем.
Грудное вскармливание также может принести пользу, поскольку снижает ваши шансы заболеть высоким кровяным давлением, диабетом 2 типа, раком яичников и раком груди.Это также может помочь вашей матке сократиться до размеров, которые были до беременности, и снизить количество кровотечений после родов.
Какие недостатки грудного вскармливания?Обычно в начале грудного вскармливания требуется помощь, особенно если это ваш первый ребенок. В большинстве больниц и медицинских центров есть сотрудники, которые могут помочь вам научиться грудному вскармливанию и практиковать его.
К недостаткам грудного вскармливания можно отнести меньшее количество вагинальной смазки (не намокать, когда вы возбуждены), что может сделать секс неудобным.Использование лубриканта может сделать секс более комфортным.
Есть также много причин, по которым родители не могут кормить грудью, отказываются от грудного вскармливания или используют смесь в дополнение к грудному вскармливанию. Грудное вскармливание требует много времени и энергии, которые не всегда могут быть вам доступны.
Родители могут отказаться от грудного вскармливания из-за:
Личный выбор
Низкое количество молока (ваш организм не вырабатывает столько молока, сколько нужно вашему ребенку)
Проблемы с захватом грудного ребенка
Отсутствие поддержки сообщества
Медицинские условия
Принятие
Отсутствие поддержки на рабочем месте
Некоторые люди имеют больше привилегий из-за социальных, экономических и экологических преимуществ, которые помогают облегчить грудное вскармливание.Однако у некоторых молодых родителей меньше привилегий, и они могут столкнуться с системными проблемами, которые создают препятствия, которые делают грудное вскармливание трудным или невозможным. Например, цветным людям может быть труднее получить доступ к рекомендациям по грудному вскармливанию и поддержке системы здравоохранения. А некоторым людям может быть труднее найти место для сцеживания и сохранения грудного молока на работе из-за дискриминации и / или предубеждений со стороны других из-за таких факторов, как их раса, гендерная идентичность или статус способностей.
Многие политики и практики в общественных местах и на рабочих местах улучшаются, но требуется дополнительная работа, чтобы обеспечить лучшую поддержку грудного вскармливания родителям новорожденных, особенно родителям, которые сталкиваются с препятствиями.
Как долго мне следует кормить ребенка грудью?Вашему ребенку необходимо грудное молоко и / или смесь в течение первых 6 месяцев жизни. Это означает, что в это время нужно кормить ребенка только грудным молоком и / или смесью, а не другой пищей или жидкостями. Через 6 месяцев вы можете начинать вводить ребенку новую пищу, продолжая кормить грудью и / или кормить смесью, пока вашему ребенку не исполнится 1 год. И вы можете продолжать кормить ребенка грудью после первого дня рождения ребенка столько, сколько захотите вы и ваш ребенок. .
Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?Да, можно забеременеть во время кормления грудью. Грудное вскармливание может быть формой контроля над рождаемостью, но только если вы делаете это определенным образом.
Вы также можете безопасно использовать большинство методов контроля рождаемости во время кормления грудью, чтобы предотвратить беременность. Они не причинят вреда ни вам, ни вашему ребенку. Вы можете начать использовать инъекцию, имплант, ВМС и противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин (так называемые СОЗ или мини-таблетки), сразу после родов.Вы также всегда можете сразу же использовать барьерные методы, такие как презервативы, для контроля рождаемости.
В течение первых 3 недель после родов не используйте противозачаточные средства, содержащие гормон эстроген, такие как комбинированные таблетки, пластыри или кольца. Через 3 недели вы можете использовать любой из этих методов.
Что такое смесь для кормления?Смесь для кормления — это безопасный и здоровый способ кормить новорожденного, поскольку она содержит ингредиенты и питательные вещества, аналогичные грудному молоку.Обычно он выпускается в виде порошка, и вы смешиваете его с безопасной питьевой водой и кладете в бутылку. Если вы не уверены, безопасна ли ваша водопроводная вода, спросите своего врача или медсестру.
Примечание. Очень важно правильно чистить предметы для кормления младенцев (например, бутылочки, соски и колпачки), чтобы предотвратить попадание микробов в смесь, которую вы кормите своего ребенка. Узнайте больше о том, как это сделать, в Центрах по контролю и профилактике заболеваний.
Вы можете поговорить с лечащим врачом или медсестрой вашего ребенка о выборе марки или типа смеси, которая лучше всего подходит для роста и развития вашего ребенка.Большинство смесей можно купить в продуктовых магазинах или в Интернете.
Существуют общественные ресурсы, которые помогут вам обеспечить вашего ребенка здоровыми и питательными продуктами. Программа WIC предоставляет поддержку родителям, кормящим грудью или нуждающимся в доступе к смеси и медицинскому обслуживанию.
Каковы преимущества кормления смесью? Формула— это безопасный и здоровый вариант кормления вашего ребенка. Он обеспечивает вашего ребенка питанием, в котором он нуждается, если вы решили не кормить грудью, у вас мало молока или если вы не можете кормить грудью.
Смесь для кормления также является хорошим вариантом, если вы находитесь вдали от ребенка на короткий или длительный период времени — воспитатель может кормить его смесью.
Какие недостатки кормления смесью?Детская смесь не содержит естественных антител, содержащихся в грудном молоке, которые обеспечивают дополнительную защиту вашего ребенка от инфекций и болезней. Формула также может быть дорогой. Программа WIC предоставляет поддержку родителям, которым нужен доступ к смесям и медицинскому обслуживанию, или помощь в грудном вскармливании.
Вам также понадобятся принадлежности для кормления детского питания, например бутылочки и соски. Эти материалы и смеси иногда могут быть дорогостоящими.
Еще вопросы пациентов:
Если вы кормите детской смесью, вот что вы можете сделать, чтобы способствовать здоровому росту вашего ребенка
Хотя грудное вскармливание является рекомендуемым подходом к вскармливанию младенцев, некоторые матери могут быть не в состоянии кормить грудью. Другие могут перейти от грудного вскармливания к детской смеси.
Подробнее: Грудное вскармливание — это непросто — перестаньте говорить молодым мамам, что это нелегко.
Если ребенок не находится на грудном вскармливании или находится на частичном грудном вскармливании, коммерческая детская смесь должна быть единственной другой пищей, которую дают примерно до шести месяцев, и ее следует продолжать наряду с твердой пищей до 12 месяцев. Около 80% родителей в Австралии вводят смесь в течение первого года жизни.
Смесь для кормления, однако, может увеличить риск избыточного веса или ожирения в детстве.Точная причина этого неясна.
Чтобы решить эту проблему, мы провели обзор исследований, связывающих методы кормления детскими смесями с нездоровым набором веса. Имеющиеся данные говорят нам, что есть ряд вещей, которые родители, использующие смеси, могут сделать для обеспечения оптимального роста своего ребенка. Они сосредоточены вокруг выбора смеси и методов кормления.
Выберите формулу с наименьшим содержанием белка
На рынке есть множество детских смесей. Но в отношении здоровых доношенных детей мало свидетельств того, что одна смесь лучше другой.Единственная рекомендация, которую мы можем дать, — это уровень белка.
Крупное рандомизированное контролируемое исследование в Европе показало, что более высокое содержание белка в детской смеси связано с более высоким весом в первые два года жизни ребенка. Основываясь на этом исследовании, в Австралийских рекомендациях по вскармливанию младенцев рекомендуется выбирать смесь с меньшим количеством белка.
Грудное молоко содержит около 1-1,1 г белка на 100 мл. Детские смеси, доступные в Австралии, содержат протеин в пределах 1.3–2 г на 100 мл, поэтому предпочтительнее выбирать формулу в нижней части этого диапазона.
Лучше выбирать детскую смесь с меньшим содержанием белка. ShutterstockДетские смеси (известные как этап 1, этап 1 или с рождения) обычно содержат меньшее количество белка, чем смеси для последующего приема (этап 2 или этап 2). Поэтому, если вы используете молочную смесь, лучше придерживаться детской смеси. Это единственный вид детской смеси, который нужен детям до 12 месяцев. Никакие исследования не показали каких-либо преимуществ использования последующих формул.
В 12 месяцев (но не раньше) дети могут получать цельное коровье молоко. С этого момента большинству здоровых малышей не нужны смеси или детское молоко.
Подробнее: Не беспокойтесь о нехватке, малышам не нужна смесь
Тщательно следуйте инструкциям по приготовлению
При составлении формулы важно следовать инструкциям на банке, чтобы она не была чрезмерно или слишком концентрированной.Чтобы смесь была приготовлена правильно, не забудьте:
- используйте правый совок (тот, что был в комплекте)
- используйте ровные, слегка упакованные мерные ложки (не переполняйте, не занижайте и не упаковывайте плотно)
- сначала добавить воду, а затем порошок.
Также важно ничего больше не добавлять в бутылку.
Следуй за младенцем, а не за часами
Всех младенцев, вскармливаемых грудью или смесью, следует кормить «по требованию». То есть, когда они показывают признаки голода (бодрствование и бдительность, открывание рта, сосание руки или кулака), а не по часам.Плач также может быть поздним признаком голода; но младенцы плачут по многим причинам, поэтому это не всегда повод для кормления.
Реагирование на признаки сытости (например, отворачивание и закрытие рта) — еще одна важная часть ответного кормления. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, важно, чтобы родители обращали внимание на эти сигналы, чтобы не заставлять ребенка допивать из бутылочки. Это может перекрыть врожденную способность ребенка саморегулировать свое потребление и даже может повлиять на дальнейшее пищевое поведение.
В шестимесячном возрасте родители должны ввести чашку-поильник, чтобы к 12 месяцам отказаться от бутылочек.ShutterstockЧтобы реагировать на эти сигналы, важно держать ребенка на руках во время кормления. Это может показаться очевидным, но у родителей может возникнуть соблазн позволить старшим детям покормить себя или уложить их в кроватку с бутылкой, чтобы они заснули. Это не рекомендуется, так как это может вызвать удушье, привести к кариесу, ушным инфекциям, нездоровому увеличению веса и нарушению сна.
Младенцы различаются по тому, как часто они хотят кормиться в ответ на такие факторы, как голод, жажду и жаркую погоду.Это нормально. Информация на банке с молочными смесями о том, сколько и как часто кормить, является ориентировочной. Родители не должны беспокоиться, если их ребенок пьет не так много или так часто, как было рекомендовано, — пока они производят много влажных подгузников и нормально растут и развиваются.
Если родители действительно обеспокоены, им следует обсудить их с терапевтом или медсестрой по охране здоровья матери и ребенка. В Австралийских рекомендациях по вскармливанию детей также есть полезная таблица требований к смесям в зависимости от возраста и веса.
Отказ от бутылочек к 12-месячному возрасту
Наконец, лучше отказаться от бутылочек к тому времени, когда ребенку исполнится год. Продолжительное использование бутылочек в первые годы жизни связано с более высоким риском избыточного веса и ожирения, а также с другими проблемами, включая кариес, ушные инфекции, дефицит железа и проблемы с речью.
Родителям рекомендуется вводить «поильную» или тренировочную чашку в шесть месяцев и стремиться постепенно отказаться от бутылочек к 12-месячному возрасту.
Если вы хотите узнать больше о том, как кормить своего ребенка в течение первого года жизни, присоединяйтесь к бесплатному онлайн-курсу по детскому питанию Университета Дикина, который снова начнется 19 ноября и продлится до 14 января.
Родители получают противоречивые советы по смешиванию детских смесей.
(Reuters Health) — Национальные и международные педиатрические и медицинские организации должны разработать единый набор руководящих принципов в отношении детских смесей, говорит группа педиатрических экспертов.
Несколько существующих рекомендаций от ведущих групп противоречат друг другу, особенно когда речь идет о температуре воды, используемой для смешивания формулы, и о том, когда ее смешивать, отмечают авторы комментария в журнале Pediatrics.
«У большинства младенцев в какой-то момент в течение первого года жизни будет смесь, но разговоры о смешивании смесей не всегда являются стандартными до (или даже после) введения смеси», — сказала ведущий автор доктор Трейси Уилкинсон из Индианы. Медицинский факультет Университета Индианаполиса.
Рекомендации различаются, прежде всего, в том, следует ли лицам, осуществляющим уход, добавлять порошок смеси в кипящую воду или воду, которая была прокипячена, а затем охлаждена, или вообще не следует кипятить воду.
«В наши дни у родителей есть много вариантов, где можно получить информацию, и они часто сами ищут ответы на свои вопросы о новорожденных», — сказал Уилкинсон в телефонном интервью агентству Reuters Health. «Нас поразило то, что существует так много разных указаний о том, как смешивать формулы, и что основные медицинские источники противоречат их советам».
Например, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кипятить воду не более 30 минут, добавлять сухую смесь и немедленно охладить ее до температуры кормления.Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют нагревать воду до 158 градусов по Фаренгейту (70 ° C), добавлять сухую смесь и охлаждать ее, особенно для младенцев в возрасте до 3 месяцев, недоношенных детей или детей с ослабленной иммунной системой.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США рекомендует кипятить воду в течение одной минуты и дать ей остыть или следуя этикетке производителя. Американская академия педиатрии рекомендует кипятить воду в течение одной минуты, дать ей остыть до комнатной температуры не более 30 минут и после этого добавить порошок.
В целом, банки со смесью рекомендуют кипятить воду в течение одной минуты, дать ей остыть до комнатной температуры около 75 градусов по Фаренгейту (около 24 ° C) и добавить порошок.
«У каждой из этих организаций разные направления, и нам нужно собрать вместе профессионалов в разных областях для разработки руководящих принципов, которые могут достичь каждой из их целей, таких как безопасность, болезнь, рост и развитие младенцев», — сказал Келли. Коркинс, диетолог из детской больницы Le Bonheur в Мемфисе, штат Теннесси, который не участвовал в комментарии.
Конфликт, как правило, вращается вокруг бактерий Cronobacter sakazakii (ранее называвшихся Enterobacter sakazakii), которые могут загрязнять порошок смеси во время производства и после пастеризации. Бактерии могут вызывать серьезные инвазивные инфекции и преждевременную смерть младенцев. Самая последняя вспышка в США охватила четыре штата в 2011 году.
ВОЗ и Продовольственная и сельскохозяйственная организация ООН провели совещания по бактериям в детских смесях в 2004 и 2006 годах, сделав вывод о том, что недоношенные дети и дети в возрасте до 2 месяцев подвергаются наибольшему риску заражения. инфекция.В то же время полученные рекомендации ВОЗ включали 12 шагов по приготовлению детской смеси.
«Некоторые из рекомендаций кажутся нереалистичными и могут даже быть вредными, если кипяток пролился или был случайно дан новорожденному до того, как он остынет», — сказал Уилкинсон.
Около 300 детей ежедневно обращаются в отделение неотложной помощи из-за ожогов горячей водой в США, отмечается в комментариях. Авторы пишут, что просить усталых родителей кипятить воду восемь или более раз в день для приготовления смеси не имеет смысла, учитывая риск ожогов по сравнению с этими бактериальными инфекциями.CDC получает отчеты о пяти случаях заражения в год.
Более того, по словам Коркинса, добавление порошка формулы в кипящую воду имеет тенденцию к слипанию и затрудняет смешивание. Некоторые витамины и белки также могут денатурировать при высоких температурах.
«Если вы используете городскую водопроводную воду, а не воду из колодца или смягченную воду, лучше всего просто следовать инструкциям производителя», — сказал Коркинс.