Нейтрофилы в крови норма у детей: Всё, что нужно знать про анализы

Почему нейтрофилы понижены у ребенка, их норма в крови, причины повышения

Контроль основных параметров крови очень важен. Если их уровень находится в норме, это значит, что человек здоров. Особое внимание уделяется детям с первых дней жизни. Анализ крови назначают как для оценки общего состояния, так и в случае подозрений на заболевания.

Во время общего анализа крови выясняют значения всех важных параметров, в том числе уровень нейтрофилов, которые являются разновидностью зернистых лейкоцитов (гранулоцитов). Их основное назначение – фагоцитоз, или процесс захвата и поглощения твердых частиц. Нейтрофилы и лимфоциты выполняют важную для организма функцию – защитную. Нормальный уровень этих клеток обеспечивает надежный иммунитет. Если нейтрофилы понижены или повышены, скорее всего, у ребенка присутствует заболевание.

Количество нейтрофилов в обязательном порядке определяют при общем анализе крови у детей

Норма у детей

Как известно, норма для детей отличается от нормы для взрослых. Кроме того, имеет значение возраст ребенка. Количество нейтрофилов определяется во время подсчета лейкоцитарной формулы, входящей в клинический анализ крови. Определяют общее количество нейтрофильных гранулоцитов, а также их относительное значение, которое выражается в процентах. В отличие от взрослых, в крови у детей присутствуют незрелые, то есть палочкоядерные, формы, и это норма. В целом количество зрелых (сегментоядерных) клеток составляет от 16 до 70%, молодых – от 3 до 12% у новорожденных и от 1 до 5% у детей, начиная со второй недели жизни.

Содержание нейтрофилов должно быть следующим:

• у новорожденного – общее количество на один литр крови – 1,5-8Х10⁹, при этом сегментоядерные составляют 45-80%, палочкоядерные – 3-17%;
• у детей до года – общее число – 1,8-8,5Х10⁹, зрелые – 15-45%, незрелые – 0,5-4%;
• от года до 13 лет – общее количество – 2-6Х10⁹, зрелые – 35-62%, незрелые – 0,7-5%.

У детей от 13 лет и старше количество нейтрофилов приближается к норме взрослого человека.

Причины повышенных нейтрофилов

Если уровень нейтрофилов у детей превышает норму незначительно, скорее всего, повода для беспокойства нет. Такое состояние может наблюдаться после физической активности.

Если наблюдается существенное и стойкое повышение, тогда ребенка необходимо обследовать. Причины могут быть разные, в том числе острые процессы, злокачественные опухоли, некроз тканей. О причинах повышения уровня нейтрофилов у взрослых можно почитать тут.

Обычно нейтрофилез объясняется следующими заболеваниями:

• гемолитическая анемия;
• лейкоз;
• абсцессы;
• аппендицит;
• сахарный диабет;
• острые воспалительные заболевания, такие как тонзиллит, пневмония, отит, сепсис, перитонит, бронхит и т.п.;
• трофические язвы;
• ожоги тяжелой степени (третьей и четвертой).

Уровень этих клеток напрямую зависит от интенсивности протекания патологического процесса. Если нейтрофилы повышены значительно, нужна быстрая диагностика и своевременное лечение.

Повышение нейтрофилов в крови у ребенка наблюдается при многих заболеваниях. Чтобы выяснить причину, требуется тщательное обследование

Общее количество нейтрофилов у ребенка может быть нормальным, но при этом повышены сегментоядерные формы, то есть наблюдается сдвиг лейкограммы вправо. Это может свидетельствовать о следующих процессах в организме:

• инфекционные заболевания, иногда протекающие без клинических проявлений;
• острые воспаления;
• опухоли (доброкачественные и злокачественные).

Пониженные нейтрофилы

Нейтропения у ребенка свидетельствует о снижении иммунной защиты. Такое состояние связано с быстрым разрушением нейтрофилов, с недостаточной их выработкой или неправильным распределением в организме.

О развитии нейтропении говорят, если у ребенка уровень этих клеток ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ на литр и ниже. Основные причины развития – это перенесенные заболевания или нарушение работы костного мозга. В последнем случае происходит гибель нейтрофилов, и процесс их восстановления затруднен.

Есть еще несколько причин низкого уровня нейтрофильных гранулоцитов. При этом снижены они могут быть как в количественном, так и в процентном отношении. В крови может быть мало и зрелых форм, и незрелых. Происходит это при следующих заболеваниях:

• грибковые поражения;
• болезни вирусной этиологии: грипп, гепатиты, корь, краснуха, ОРВИ и так далее;
• отравление в результате воздействия химикатов;
• случившийся в недалеком прошлом анафилактический шок;
• облучение;
• тиреотоксикоз;
• острый лейкоз;
• анемии различного происхождения (железодефицитные, мегалобластные, гипопластические и апластические).

Пониженные нейтрофилы наблюдаются после приема некоторых медикаментов, к которым относятся глюкокортикостероиды, болеутоляющие и противосудорожные препараты.

Если у ребенка нейтрофилы понижены, их уровень остается без изменений в течение первого года жизни и самочувствие при этом нормальное, беспокоиться, как правило, не стоит. Содержание нейтрофилов самостоятельно придет в норму, спустя некоторое время.

Снижение уровня нейтрофилов у детей характерно для распространенных вирусных инфекций, таких как ОРВИ, грипп и другие

Низкие нейтрофилы характерны для врожденной тяжелой нейтропении. Это заболевание встречается редко, оно обусловлено генетически и приводит к иммунодефициту.

Доброкачественная нейтропения

В младенческом возрасте у детей может наблюдаться такое хроническое заболевание, как доброкачественная нейтропения детского возраста, сокращенно – ХДНДВ. При этом состоянии в крови обнаруживается значительное снижение нейтрофилов. Заболевание проявляется в первые месяцы жизни и редко длится дольше 2-х лет. Симптоматика, как правило, отсутствует, ребенок растет и развивается нормально, при этом находится на учете у педиатра, гематолога, иммунолога. ХДНДВ не требует лечения и проходит сама.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

При расшифровке лейкограммы учитывают ее сдвиг в сторону увеличения или уменьшения сегментоядерных или палочкоядерных клеток. Сдвиг влево свидетельствуют о росте уровня юных форм, сдвиг вправо – о повышении зрелых.

Поступление в кровь палочкоядерных форм характерно для тяжелых воспалений и злокачественных опухолей. При сдвиге вправо можно судить о наличии таких патологий:

• анемия;
• заболевания печени и почек;
• лучевая болезнь.

При расшифровке анализа крови учитывают все показатели, и рассматривают их в совокупности. Если лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, скорее всего, болезнь, например, ОРВИ или грипп, уже отступает. Если понижены нейтрофилы и понижены лимфоциты, или последние находятся в норме, это говорит о хронической вирусной инфекции, при этом ребенок часто болеет, иммунитет снижен.

В заключение

Отклонение от нормы уровня нейтрофилов у ребенка не позволяет говорить о каком-либо конкретном заболевании. Повышение отражает наличие защиты от инфекционных агентов и воспалительных процессов. Если нейтрофилы снижены, это значит, что иммунная реакция снижена. В любом случае необходимо повести дополнительное обследование. Отклонение от нормальных значений может сигнализировать о тяжелых болезнях.

Нейтропения (низкий нейтрофил)

Нейтропения является аномально низким уровнем нейтрофилов. Нейтрофилы — распространенный тип лейкоцитов, важных для борьбы с инфекциями, особенно тех, которые вызваны бактериями.

Для взрослых показатели менее 1500 нейтрофилов на микролитр крови — признак нейтропении. Для детей количество клеток, указывающее на нейтропению, варьируется в зависимости от возраста.

У некоторых людей более низкий показатель нейтрофилов, но отсутствует повышенный риск заражения. В этих ситуациях нейтропения не должна вызывать беспокойства. Показатели менее 1000 нейтрофилов на микролитр — и особенно менее 500 нейтрофилов на микролитр — всегда свидетельство нейтропении, где даже нормальные бактерии из полости рта и пищеварительного тракта могут вызывать серьезные инфекции.

Химиотерапия, вероятно, — наиболее распространенная причина нейтропении. Люди с нейтропенией, вызванной химиотерапией,ожидающие когда количество клеток восстановится, особенно подвержены различным инфекциям. 

Нейтрофилы производятся в костном мозге — губчатой ​​ткани внутри некоторых больших костей. Всё, что нарушает работу нейтрофилов, может привести к нейтропении.

Конкретные причины включают:

• Костманский синдром — врожденное расстройство, включающее низкое производство нейтрофилов
• Миелокатексис — врожденное расстройство, включающее отказ нейтрофилов проникать в кровоток
• Лейкемия
• Миелодиспластические синдромы
• Миелофиброз
• Химиотерапия
• Расстройство употребления алкоголя
• Хроническая идиопатическая нейтропения у взрослых
• Дефицит витамина

Некоторые инфекции также могут привести к нейтропении, в том числе:

• Гепатит Б
• Гепатит С
• ВИЧ / СПИД
• Болезнь Лайма
• Малярия
• Инфекция сальмонеллы
• Сепсис — подавляющая инфекция крови, которая использует нейтрофилы быстрее, чем они могут быть произведены
• Другие вирусные инфекции, которые нарушают работу костного мозга

Условия, которые разрушают нейтрофилы в кровотоке и могут привести к нейтропении, включают:

• Ревматоидный артрит и другие аутоиммунные расстройства
• Лекарства, такие как антибиотики
• Гиперспланизм — аномалия селезенки, вызывающей разрушение клеток крови

Норма нейтрофилов в крови у детей: количество нейтрофилов

Лейкоциты являются важными клетками крови, обеспечивающие защиту ребенка от разных внешних или внутренних неблагоприятных факторов. Такие клетки стоят на страже детского здоровья и отвечают за иммунитет. Самой многочисленной группой этих белых телец являются нейтрофилы. За что отвечают такие лейкоциты и каким должно быть нормальное количество нейтрофилов в детском возрасте?

Роль нейтрофилов

Эти белые клетки крови, которые вместе с базофилами и эозинофилами относят к гранулоцитам (в них содержатся гранулы с ферментами и антибиотическими белками), призваны захватывать вредоносные бактерии и другие частицы небольшого размера. Они способны перемещаться к местам повреждений и воспалений.

Когда нейтрофил поглощает чужеродную клетку или частицу, он погибает с выделением активных соединений, которые повреждают бактерии и усиливают воспаление, тем самым привлекая к месту инфекции другие иммунные клетки. Погибшие нейтрофильные лейкоциты вместе с тканями, которые разрушились при воспалительном процессе, а также микробами, ставшими причиной воспаления, образуют гнойную массу.

Как определяют уровень нейтрофилов

Узнать, сколько в крови ребенка содержится нейтрофилов, можно из общего анализа крови, если в нем будет определена лейкоцитарная формула.

Такие клетки высчитываются в процентном содержании от всех лейкоцитов. Чтобы результат анализа был достоверным, важно учесть такие нюансы:

• Число нейтрофилов может повыситься после приема пищи, поэтому анализ советуют сдавать натощак. Ребенок может лишь выпить немного чистой воды до забора крови, а если кровь берут у грудничка, то его не следует кормить за два часа до анализа.
• На количество лейкоцитов влияет физическая нагрузка, а также психоэмоциональный стресс.
• Число нейтрофилов может быть недостоверным из-за перепадов температур, например, если ребенок зашел в кабинет сдавать кровь сразу после пребывания на морозе.

Рекомендуем посмотреть выпуск программы детского доктора Комаровского, в котором освещается вопрос о том, что такое клинический анализ крови:

Виды нейтрофилов

Все нейтрофильные лейкоциты, встречающиеся в периферической крови и определяющиеся во время анализов, представлены такими формами:

1. Юными нейтрофилами. В бланке анализа их также можно заметить, как «метамиелоциты» и «миелоциты».
2. Палочкоядерными нейтрофилами («палочками»). Это молодые клетки, внутри которых находится палочкообразное ядро.
3. Сегментоядерными клетками. Это зрелые нейтрофилы с сегментированным ядром, представленные в наибольшем числе среди всех нейтрофильных лейкоцитов.

Норма для детей

В норме юных нейтрофилов в крови ребенка нет, а их появление называют сдвигом формулы влево. Что касается палочкоядерных нейтрофилов, их число невелико, а повышение их процента тоже относят к сдвигу влево.

Нормой «палочек» считают:

Норма сегментоядерных нейтрофилов для разного возраста является такой:

Изменение уровня нейтрофилов

Выше нормы

Если нейтрофилы в крови повышаются, это называют нейтрофилезом. Незначительный нейтрофилез провоцируется неопасными факторами, например, приемом пищи, стрессом или физической нагрузкой. Высокий нейтрофилез у детей зачастую указывает на активный воспалительный процесс или заражение болезнетворными микробами.

Такое повышение лейкоцитов выявляется при аппендиците, панкреатите, отите, пневмонии, сепсисе и других инфекциях, вызванных бактериями. При грибковой или вирусной инфекции эти клетки повышаются намного реже. Также причиной нейтрофилеза могут выступать ожоги на большой площади тела, отравления, прием определенных лекарств, лейкозы, трофические язвы, кровотечения и другие патологии.

Если у ребенка выявлено повышение нейтрофилов, а повторный анализ крови это подтвердил, врач будет искать воспаление и инфекцию, а если такие причины не подтвердятся — другие заболевания. После постановки диагноза и назначения подходящего лечения (например, курса антибиотиков при заражении бактериями), уровень нейтрофилов вскоре возвращается в норму.

Ниже нормы

Нехватка нейтрофилов в крови ребенка называется нейтропенией. Она бывает обусловлена недостаточным образованием таких клеток в костном мозге, ускоренным разрушением нейтрофилов в периферической крови, а также повышением в организме ребенка лимфоцитов. Такая ситуация наблюдается при гриппе, краснухе, ветрянке и других вирусных инфекциях.

Отсутствие палочкоядерных нейтрофилов может быть признаком апластической анемии, а также последствием химио- или радиотерапии. Низкие нейтрофилы также встречаются при анафилактическом шоке, заражении грибками, поражения поджелудочной железы, высокой активности селезенке и опухолевых процессах. Отдельно выделяют врожденную нейтропению, которую ребенок наследует от родителей.

Кроме того, нейтропения бывает и доброкачественной. Такая особенность выявляется у детей первого года жизни и никак не проявляется клинически. К 2-летнему возрасту уровень нейтрофилов у таких малышей нормализуется самостоятельно.

Если анализ выявил дефицит нейтрофилов, ребенка важно сразу же показать врачу, поскольку зачастую это признак снижения его защитных сил. Как только будет выяснена причина понижения процента таких лейкоцитов, ребенку назначат лечение, в результате которого количество нейтрофилов восстановится до нормальных показателей.

нейтропения | Norton Children’s Louisville, штат Кентукки,

Нейтропения — это состояние, характеризующееся низким уровнем нейтрофилов, типа белых кровяных телец. Основная роль нейтрофилов — бороться с определенными инфекциями, вызванными вирусами или бактериями. Нейтрофилы делают это, окружая и уничтожая бактерии или вирус.

Нейтропения возникает, когда:

• Организм не вырабатывает достаточно нейтрофилов
• нейтрофилов уничтожаются после образования
• Нейтрофилы не перемещаются с кровотоком, а вместо этого собираются в одной части тела

Нейтропения может сделать ребенка более уязвимым к инфекциям.Даже нормальные бактерии изо рта и пищеварительного тракта могут вызывать серьезные заболевания у детей с нейтропенией.

Состояние нейтропении Мы лечим

• Наследственная нейтропения, включая синдром Костмана
• Нейтропения, связанная с инфекцией
• Нейтропения, связанная с недостаточностью костного мозга и нарушениями иммунной системы

Диагностика нейтропении

Медицинский работник может заподозрить проблему с нейтрофилами ребенка, если ребенок получает частые или необычные инфекции, такие как инфекции крови.На этом этапе поставщик может провести тесты для подтверждения нейтропении, в том числе:

• Общий анализ крови: этот анализ, выполняемый на основе анализа крови, показывает уровни каждого типа клеток крови.
• Аспирация или биопсия костного мозга: это может помочь определить, почему у ребенка низкое количество нейтрофилов.
• Генетическое тестирование: это может быть сделано, чтобы увидеть, есть ли лежащее в основе наследственное заболевание, такое как заболевание костного мозга, вызывающее нейтропению.
• Проверить уровень витамина B-12 и фолиевой кислоты
• Проверить эффективность иммунной системы
• Анализ крови на антитела против нейтрофилов

Лечение нейтропении

В зависимости от причины и степени тяжести нейтропения может не нуждаться в лечении.У большинства детей нейтропения развивается после борьбы с инфекцией. Со временем уровень нейтрофилов в организме восстанавливается до нормального. Однако до тех пор, пока нейтрофилы не будут восполнены, ребенок будет нуждаться в лечении любых инфекций, которые он получит за это время.

Дети с нейтропенией из-за нарушения крови, костного мозга или иммунитета будут лечиться от их конкретного состояния.

Детям с определенными наследственными типами нейтропении лечатся поддерживающим фактором роста. Фактор роста нейтрофилов увеличивает количество вырабатываемых организмом лейкоцитов.Он вводится в виде инъекции под кожу.

Отличия детей Norton

В Norton Children’s, где проводится ведущая государственная программа детской гематологии, предлагается комплексный уход за вашим ребенком, в том числе:

• Крупнейший в штате детский центр коагуляции. Наши специалисты по гематологии имеют обширный опыт лечения, в том числе два десятилетия афереза ​​обмена эритроцитов.
• Детский онкологический институт Нортона, связанный с Луисвиллским университетом, предлагает единственную в регионе программу педиатрического афереза ​​и фотофереза.Аферез может использоваться в протоколах лечения многих заболеваний крови.
• Norton Children’s является местом проведения единственной в регионе программы трансплантации крови и костного мозга, предназначенной для лечения детей. Трансплантация стволовых клеток используется для лечения различных заболеваний крови.
• Norton Children’s Infusion Centre предоставляет семьям легкий доступ к медицинской помощи без необходимости проводить ночь в больнице. Центр ориентирован на детей, но также предоставляет инфузии взрослым. Центр предлагает:
  • Переливания крови
  • Внутривенная инфузионная терапия для пациентов с особыми потребностями
  • Истощение эритроцитов для удаления избыточных эритроцитов с помощью афереза.
  • Обмен эритроцитов — эффективная терапия серповидно-клеточной анемии, при которой поврежденные эритроциты удаляются и заменяются здоровыми эритроцитами
  • Истощение лейкоцитов, при котором используется аферез для удаления лейкоцитов при опасно высоких уровнях

Что такое нейтрофилы? Роль, которую эти белые кровяные клетки играют в иммунной функции

Нейтрофилы — это разновидность белых кровяных телец.Они составляют самое большое количество всех видов белых кровяных телец. Они убивают и переваривают бактерии и грибки, помогая организму бороться с инфекциями и заживлять раны.

Нейтрофилы в белых кровяных тельцах

Белые кровяные тельца составляют около 1% от общего количества клеток крови вашего тела и являются важной частью вашей иммунной системы. Нейтрофилы — это клетки, которые первыми реагируют на любой тип инфекции или раны. Они составляют от 50% до 75% ваших лейкоцитов. Нейтрофилы производятся в костном мозге.Они живут меньше суток, поэтому в вашем костном мозге постоянно появляются новые.

Тестирование на нейтрофилы

Если ваш врач считает, что у вас высокое или низкое количество нейтрофилов, он может назначить тест на абсолютное количество нейтрофилов (ANC). Обычно это делается как часть общего анализа крови с дифференциалом. Общий анализ крови показывает, сколько клеток каждого типа содержится в вашей крови. Дифференциал показывает, сколько лейкоцитов каждого типа содержится в вашей крови. ANC сообщает, сколько нейтрофилов в вашей крови.

Нормальное количество нейтрофилов зависит от различных факторов, таких как возраст, но обычно низкий уровень нейтрофилов составляет менее 45% от общего количества лейкоцитов или 1,5000 нейтрофилов на микролитр. Нормальный уровень нейтрофилов составляет от 1500 до 8000 нейтрофилов на микролитр. Высокий уровень нейтрофилов — более 8000 нейтрофилов на микролитр.

Что может вызвать высокое количество нейтрофилов?

Высокое количество нейтрофилов называется нейтрофилией или нейтрофильным лейкоцитозом. Это может быть вызвано множеством различных условий, в том числе:

Инфекция. Это наиболее частая причина повышенного количества нейтрофилов. Большинство бактериальных инфекций вызывают повышенное количество нейтрофилов, но не все. Вирусные инфекции обычно не вызывают нейтрофилию, но могут на ранней стадии инфекции. Некоторые грибковые и паразитарные инфекции также могут вызывать нейтрофилию.

Воспаление. Любое состояние, вызывающее воспаление в вашем теле, может увеличить количество нейтрофилов. Примеры:

• Ревматоидный артрит и подагра, которые являются типами артрита
• Язвенный колит, который представляет собой раздражение и язвы в толстой кишке
• Повреждение тканей в результате ожогов, хирургических операций или травм
• Потеря крови
• Кризис серповидных клеток, который представляет собой тип нарушения эритроцитов
• Острая почечная недостаточность
• Диабетический кетоацидоз, серьезное осложнение диабета, когда в крови накапливаются кислоты
• Синдром Кушинга, когда в вашем организме слишком много кортизола
• Преэклампсия и эклампсия, которые являются осложнениями беременности и могут вызвать повреждение органов.
• Сердечный приступ
• Острая гипоксия, то есть недостаток кислорода

Лекарства. Некоторые лекарства могут вызывать нейтрофилию, например:

• Литий
• Гепарин
• Противоэпилептические препараты
• Миноциклин
• Клозапин
• Кортикостероиды

Некоторые виды рака. Раковые образования, которые могут вызвать нейтрофилию, включают:

Как лечится высокое количество нейтрофилов?

Лечение нейтрофилии включает устранение основной причины. Высокое количество нейтрофилов само по себе не является проблемой.Ваш врач проведет тесты, чтобы выяснить, что вызывает у вас нейтрофилию, и вылечит это.

Что может вызвать низкое количество нейтрофилов?

Низкое количество нейтрофилов называется нейтропенией. Поскольку нейтрофилы — это клетки, которые являются частью вашего иммунного ответа на борьбу с инфекциями, нейтропения может повысить вероятность заражения. Если у вас тяжелая нейтропения, даже нормальные бактерии на вашем теле могут вызвать серьезные инфекции. Существует множество различных состояний и некоторые лекарства, которые могут вызвать нейтропению.

Рак и лечение рака. Раковые образования, поражающие костный мозг, такие как лимфома, лейкемия и миелома, могут вызывать нейтропению. Химиотерапия и облучение не позволяют вашему телу вырабатывать нейтрофилы, поэтому нейтропения является ожидаемым побочным эффектом этого лечения рака.

Инфекции. Некоторые типы инфекций могут вызывать нейтропению, например:

‌ Сепсис, который является крайней реакцией вашего организма на инфекцию, также может привести к нейтропении.‌

Лекарства. Многие лекарства связаны с нейтропенией. Это называется лекарственной нейтропенией и обычно происходит в течение 6 месяцев после начала приема лекарства. После прекращения приема лекарства нейтропения обычно проходит в течение одной недели.

Некоторые из этих лекарств включают:

Заболевания костного мозга. Состояния, поражающие костный мозг, такие как апластическая анемия, миелодиспластический синдром и миелофиброз, могут вызывать нейтропению.

Как лечится низкий уровень нейтрофилов?

Лечение нейтропении будет зависеть от ее причины и степени тяжести. У людей с нейтропенией важно лечить любой источник инфекции. Если у вас нейтропения и жар, врач может назначить вам лечение антибиотиками, даже если источник инфекции не обнаружен. Если ваш врач считает, что ваше лекарство может вызывать нейтропению, он может переключить ваш рецепт на другое лекарство.

Вам могут дать лекарство, которое будет стимулировать ваш организм вырабатывать больше белых кровяных телец.Если у вас аутоиммунное заболевание, вызывающее нейтропению, врач может назначить кортикостероиды. Если нейтропения вызвана основным заболеванием, ее лечение может устранить нейтропению.

Нейтропения: симптомы, причины, лечение

Обзор

Нейтропения

Что такое нейтропения?

Нейтропения означает уровень нейтрофилов в крови ниже нормы. Нейтрофилы — это белые кровяные тельца, которые вырабатываются в основном в костном мозге.Лейкоциты в целом и нейтрофилы в частности важны для борьбы с инфекциями в организме.

Нейтропению можно разделить на легкую, среднюю или тяжелую, в зависимости от количества нейтрофилов в образце крови. По многим стандартам самый низкий допустимый предел для взрослых составляет около 1500 нейтрофилов на микролитр крови. (Некоторые считают, что порог составляет 1800 на микролитр.) Диапазон числа нейтрофилов при легкой нейтропении составляет 1000–1500; число при нейтропении средней степени тяжести — 500–1000; а при тяжелой нейтропении — менее 500.

Нейтропению также можно разделить на острую (временную или краткосрочную) или хроническую (длительную), врожденную (состояние, с которым человек родился) или приобретенную (состояние, которое происходит в течение определенного периода времени).

Кто страдает нейтропенией?

Нейтропения может случиться с каждым. Иногда это является результатом инфекции, но также часто является результатом лечения рака. Подсчитано, что у 50 процентов людей, получающих химиотерапию, разовьется нейтропения.

У некоторых этнических групп количество нейтрофилов может быть в пределах 1200, что для них считается нормальным.

Симптомы и причины

Каковы причины нейтропении?

Нейтропения возникает по одной из следующих причин: нейтрофилы расходуются или разрушаются быстрее, чем производятся, или костный мозг вообще не производит достаточного количества нейтрофилов. Есть много факторов, которые попадают в эти две категории.

Нейтропения может быть вызвана:

• Инфекции, включая гепатит, туберкулез, сепсис или болезнь Лайма
• Лекарства, в том числе химиотерапевтические.Химиотерапия — одна из самых частых причин нейтропении.
• Рак и другие заболевания крови и / или костного мозга
• Недостаток витаминов или минералов, таких как витамин B12, фолиевая кислота или медь
• Аутоиммунные болезни, включая болезнь Крона, волчанку и ревматоидный артрит

Каковы симптомы нейтропении?

Нейтропения, особенно в легкой форме, может не иметь симптомов. Если симптомы существуют, они могут включать:

• Лихорадка
• Болезни
• Вздутие
• Повторные заражения

Диагностика и тесты

Как врач диагностирует нейтропению?

Самый распространенный анализ — это простой анализ крови, известный как полный анализ крови.В некоторых случаях, например, при подозрении на определенное заболевание, врач может захотеть проверить ваш костный мозг.

Ведение и лечение

Какие методы лечения нейтропении?

Некоторые типы нейтропении могут не нуждаться в лечении. Однако в случае нейтропении с лихорадкой (фебрильная нейтропения) лечение необходимо. Ваш врач пропишет лекарства для борьбы с инфекцией, например, антибиотики. Если у вас действительно разовьется фебрильная нейтропения, ваш врач, скорее всего, направит вас в больницу.Вы можете получать антибиотики внутривенно (через вену). Очень важно лечить этот тип нейтропении. Отсутствие лечения фебрильной нейтропении может привести к смерти.

Если нейтропения вызвана лекарствами, ваш врач может посоветовать вам прекратить прием лекарств. Если причиной является основное заболевание, это состояние необходимо лечить (как в случае авитаминоза). Ваш врач может назначить кортикостероиды, если у вас аутоиммунное заболевание.

Ваш врач может также назначить препараты, способствующие выработке лейкоцитов.Эти препараты, обычно вводимые в виде инъекций, называются факторами роста или колониестимулирующими факторами.

Профилактика

Как можно предотвратить нейтропению?

В целом предотвратить нейтропению, особенно тех, с которыми вы родились, невозможно. Однако, если вы проходите химиотерапию, ваш врач может порекомендовать вам инъекции факторов роста, которые способствуют выработке белых кровяных телец. Кроме того, дозировка химиотерапии могла быть отложена или время было изменено.

Как можно предотвратить инфекции, если у вас нейтропения?

Профилактика инфекций, если у вас есть нейтропения или у вас может развиться нейтропения, является ключевым моментом. Эти предложения должны помочь:

• Часто мойте руки водой с мылом. Мойте руки перед едой и после нее, после посещения туалета, после прикосновения к домашним животным или предметам вне дома, а также после кашля или чихания.
• Держите и используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, когда выходите из дома.
• Сделайте прививку от гриппа как можно раньше, если ваш врач говорит, что вы можете это сделать.
• Держитесь подальше от толп людей и больных.
• Не делитесь столовыми приборами, чашками, едой или напитками с другими людьми.
• Не делитесь полотенцами, бритвами или зубными щетками с другими людьми.
• Мойте сырые фрукты и овощи.
• Храните сырое мясо, рыбу и птицу отдельно от других продуктов.
• Используйте горячую воду и мыло для очистки кухонных поверхностей перед тем, как приступить к приготовлению пищи.
• Готовьте продукты полностью до нужной температуры.
• Используйте перчатки, если вы работаете в саду в грязи или работаете во дворе.
• Лучше не собирать отходы домашних животных. Если это необходимо, используйте перчатки. Когда закончите, вымойте руки.
• Чистите зубы мягкой зубной щеткой не реже двух раз в день.
• Принимайте душ каждый день. Используйте лосьон, чтобы ваша кожа не высыхала и не трескалась.
• Соблюдайте здоровую диету.
• Сообщите своему врачу, если вам может потребоваться стоматологическая работа, чтобы он или она при необходимости прописали антибиотики до завершения работы.
• Не делайте пирсинг и татуировки.
• Не купайтесь в озерах и прудах.
• По возможности избегайте запоров.

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для пациентов с нейтропенией?

Нейтропения поддается лечению, поэтому прогноз для большинства пациентов хороший. Очень важно лечить и останавливать инфекцию, которая может возникнуть.

Жить с

Когда мне следует позвонить врачу по поводу нейтропении?

Если вы получаете химиотерапию или имеете какое-либо заболевание, которое делает вас уязвимым для нейтропении, немедленно позвоните своему врачу, если вы:

• У вас температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию
• Проблемы с дыханием
• Есть диарея
• Болезненность, покраснение или припухлость в любой части тела
• Вы потеете или имеете озноб
• Новый кашель или ухудшение кашля
• Есть проблемы с мочеиспусканием: боль, жжение или учащенное мочеиспускание
• Болезненное горло или ригидность шеи
• Есть выделения или раздражение из влагалища
• Заложенность носа
• Есть боль в животе или прямой кишке или новый тип боли
• Началась рвота
• Чувствую себя смущенным или мысленно отличающимся от обычного

Ресурсы

Есть ли ресурсы для людей с нейтропенией?

Да.В число этих организаций входят:

Симптомы циклической нейтропении у детей

Нейтропения — это медицинский термин, обозначающий уменьшение количества лейкоцитов, называемых нейтрофилами. Нейтрофилы — очень важная часть иммунной системы. Нейтрофилы защищают организм от бактериальных инфекций. Человек с низким содержанием нейтрофилов может быть более восприимчивым к бактериальным инфекциям.

Циклическая нейтропения — это заболевание, которое вызывает частые инфекции и другие проблемы со здоровьем у пораженных людей.У людей с этим заболеванием периодически бывают эпизоды нейтропении. Эпизоды нейтропении обычно проявляются при рождении или вскоре после него. У большинства пораженных людей нейтропения повторяется каждые 21 день и длится от 3 до 5 дней.

Каковы симптомы циклической нейтропении?

У людей с циклической нейтропенией обычно развиваются рецидивирующие инфекции носовых пазух, дыхательных путей и кожи. Кроме того, у людей с этим заболеванием часто возникают открытые язвы (язвы) во рту и толстой кишке, воспаление горла (фарингит) и десен (гингивит), периодическая лихорадка или боль в животе.Люди с циклической нейтропенией имеют эти проблемы со здоровьем только во время эпизодов нейтропении. Иногда, когда у них нормальный уровень нейтрофилов, они не подвергаются повышенному риску инфицирования и воспаления

Как диагностируется циклическая нейтропения?

Диагностика требует повторных анализов крови не реже двух-трех раз в неделю в течение четырех-шести недель, чтобы документально подтвердить циклический характер нейтропении. Циклическую нейтропению также можно подтвердить с помощью генного тестирования.Это заболевание связано с известной генетической мутацией под названием ELANE. Иногда требуется исследование костного мозга. Поскольку это заболевание передается по наследству, другие члены семьи также могут быть обследованы.

Как лечится циклическая нейтропения?

Пациентам с циклической нейтропенией требуется быстрое лечение лихорадки и инфекций антибиотиками.

Лечение препаратом, который называется гранулоцитарным колониестимулирующим фактором (G-CSF), может помочь увеличить количество нейтрофилов.Как только количество нейтрофилов находится в пределах нормы, обычно улучшаются и проблемы с инфекциями. Это лекарство вводится в виде инъекций каждый день или каждые несколько дней в зависимости от реакции.

О лечении циклической нейтропении у детей

Программа

«Детский рак и заболевания крови» обеспечивает результаты, которые входят в число ведущих национальных программ, и обеспечивает помощь более чем двум третям детей и подростков Миннесоты с заболеваниями крови. В рамках программы семьи, справляющиеся с циклической нейтропенией, имеют доступ к новейшим и наиболее многообещающим методам лечения и получают помощь, возглавляемую и координируемую сертифицированным гематологом / онкологом.

При циклической нейтропении большинство детей поддаются лечению, но требуют тщательного наблюдения. Наши специалисты будут следить за выздоровлением вашего ребенка, чтобы не допустить возможных осложнений.

Свяжитесь с нами

Если вы член семьи и ищете детского гематолога или онколога или хотите записаться на прием, позвоните в поликлинику Детского отделения Миннеаполиса по телефону 612-813-5940.

Если вы являетесь медицинским работником и хотите получить консультацию или справочную информацию, позвоните в Отделение детского врача по телефону 1-866-755-2121 (бесплатно).

Низкое количество лейкоцитов | Его влияние на ваше здоровье

Количество клеток крови дает вашему врачу важные сведения о состоянии вашего здоровья до, во время и после лечения. Сами по себе анализы крови не могут определить, есть ли у вас рак крови, но они могут предупредить вашего врача, если потребуется дальнейшее обследование.

Общий анализ крови — это количество и типы клеток, циркулирующих в вашей крови. Ваш общий анализ крови измеряется с помощью лабораторных тестов, для которых требуется небольшой образец крови.

Кровь состоит из нескольких типов клеток:

• Эритроциты , иногда называемые эритроцитами, улавливают кислород, когда кровь проходит через легкие, и выделяют его клеткам организма.
• Белые клетки , иногда называемые лейкоцитами, помогают бороться с бактериями и вирусами.
• Тромбоциты помогают свертыванию крови в ответ на порез или рану.

CBC также проверяет гемоглобин и гематокрит:

• Гемоглобин — это белок, используемый эритроцитами для распределения кислорода по другим тканям и клеткам организма.
• Гематокрит относится к количеству вашей крови, которое занято эритроцитами.

Нормальный анализ крови

Нормальные показатели крови попадают в диапазон, установленный тестированием здоровых мужчин и женщин всех возрастов. Количество клеток сравнивается со здоровыми людьми того же возраста и пола. Почти все лабораторные отчеты включают «нормальный» диапазон или высокие и низкие «значения», чтобы помочь вам понять результаты тестов.

Нормальные диапазоны количества клеток крови для здоровых взрослых и детей

	Эритроцитов на микролитр (мкл) крови	Белые клетки на микролитр (мкл) крови	Тромбоциты на микролитр (мкл) крови	Гематокрит 1 % крови состоит из эритроцитов	Гемоглобин 1 грамма на децилитр (г / дл)
Мужчины	4.От 7 до 6,1 миллиона	от 5 000 до 10 000	от 150 000 до 400 000	42–52	с 14 по 18
Женщины 2	от 4,2 до 5,4 миллиона	от 4500 до 11000	от 150 000 до 400 000	от 37 до 47	с 12 по 16
Дети 3	4.От 0 до 5,5 миллиона	от 5 000 до 10 000	от 150 000 до 400 000	32 по 44	от 9,5 до 15,5

¹ Отношение гематокрита к гемоглобину составляет примерно 3: 1.
² Нормальные диапазоны для беременных женщин отличаются от этих диапазонов.
³ Эти диапазоны предназначены для детей от младенческого до подросткового возраста; поговорите со своим врачом, чтобы узнать конкретные значения для младенцев и детей младшего возраста.

Дифференциал белых клеток

Дифференциальный подсчет, иногда называемый «разницей», представляет собой разбивку различных типов белых клеток. Дифференциал лейкоцитов (WBC) также проверяет, кажутся ли белые клетки нормальными. Пять типов лейкоцитов и примерный процент, который они составляют в крови:

• Нейтрофилы (от 55% до 70%)
• Кольцевые нейтрофилы (от 0% до 3%)
• Лимфоциты (от 20% до 40%)
• Моноциты (от 2% до 8%)
• Эозинофилы (от 1% до 4%)
• Базофилы (0.От 5% до 1%)

До тех пор, пока детям не исполнится 4 года, процент лимфоцитов в крови у них выше, чем у взрослых.

Как рак крови влияет на анализ крови

Рак крови может влиять на количество клеток крови разными способами, снижая или увеличивая показатели. Если вы в настоящее время получаете лечение рака, такое как химиотерапия, лекарственная терапия или лучевая терапия, это повлияет на ваши показатели крови. Показатели крови обычно возвращаются к норме после завершения лечения.

Следует ли вам отслеживать свои показатели крови?

Некоторые люди хотят знать результаты своих анализов крови, чтобы они могли принять профилактические меры для защиты своего здоровья или того, что вызывает их симптомы. Например:

• Если у вас анемия в результате низкого количества эритроцитов, вы поймете, почему у вас низкий уровень энергии или вы не можете выполнять повседневные задачи.
• Если у вас низкое количество лейкоцитов и у вас поднялась температура, вы должны незамедлительно обратиться к врачу.
• Если у вас слишком низкое количество тромбоцитов, у вас легко может появиться кровотечение или синяк, поэтому вы можете избегать занятий, которые могут привести к травме.

Доброкачественные заболевания

Около 5 процентов здоровых людей будут иметь результаты анализов за пределами «нормального» диапазона. Если один или несколько из ваших показателей кровяных телец выше или ниже нормы, ваш врач попытается выяснить, почему. Многие доброкачественные заболевания могут способствовать низкому или высокому количеству клеток крови, как это показано в таблице ниже.

	Красные клетки	Белые клетки	Тромбоциты
Высокие счета	Курение Воздействие окиси углерода Хроническая болезнь легких Болезнь почек Некоторые формы болезней сердца Алкоголизм Болезнь печени Условия, влияющие на уровень жидкости в организме	Инфекция Воспаление Сильный физический или эмоциональный стресс (например, жар, травма или операция) Бернс Почечная недостаточность Волчанка Ревматоидный артрит Недоедание, проблемы с щитовидной железой Некоторые лекарства	Кровотечение Недостаточность железа от легкой до умеренной Проблемы с функцией костного мозга
Низкие значения	Анемия из-за недостатка железа, фолиевой кислоты или витамина B12 Кровотечение Воспалительное заболевание кишечника Другие болезни, которые могут вызывать недоедание Некоторые лекарственные препараты	Инфекция Химиотерапия и другие лекарства Малярия Алкоголизм СПИД Волчанка Увеличенная селезенка	Беременность Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура Гемолитико-уремический синдром Аутоиммунные болезни

У моего ребенка нейтропения.Я должен волноваться?

Рекомендуется проводить скрининг на анемию (низкий уровень эритроцитов или гемоглобина) в возрасте около одного года. Наш офис заказывает полный анализ крови (CBC), который проверяет наличие эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов — основных компонентов нашей крови. Иногда мы находим то, чего не искали. В зимние месяцы нейтропения — одна из таких вещей.

Что такое нейтропения?

Одна из относительно частых аномалий в лабораторных исследованиях — это низкое абсолютное количество нейтрофилов (ANC).Низкий АНК также называется нейтропенией.

Что такое нейтрофилы?

Нейтрофилы — это белые кровяные тельца, которые борются с бактериальными инфекциями. Когда их количество становится слишком низким, это может увеличить риск серьезных бактериальных инфекций.

В то время как у некоторых людей низкий уровень ДНП вызывает значительный иммунный дефицит и может привести к инфекции, наиболее часто наблюдаемые низкие значения ДНП, которые мы наблюдаем, — это кратковременные спады после вирусной инфекции.

Автор БрюсБлаус. Блаузен.com Staff (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436. [CC BY 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by/3.0)], из Wikimedia Commons

Что вызывает нейтропению?

Большинство причин нейтропении связаны с инфекциями, лекарствами, тяжелым недоеданием или иммунными нарушениями.

Самая частая причина нейтропении, которую мы наблюдаем у здоровых детей, связана с недавней инфекцией. В большинстве случаев нейтропения этого типа быстро проходит без лечения.

Некоторые вирусы, такие как гепатит B, вирус Эпштейна-Барра и ВИЧ, вызывают длительную нейтропению.

Лекарства, которые могут вызвать нейтропению, обычно не используются. Обычное тестирование на нейтропению будет проводиться при использовании этих лекарств, потому что риск известен. Это одна из причин, по которой людям, лечившимся от рака, часто нужно регулярно проверять анализ крови.

Дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и меди очень редко встречается у детей, но может привести к аномальным показателям крови.

Три уровня нейтропении:

Подавляющее большинство детей с нейтропенией имеют только легкие снижения АНК и не подвергаются значительному риску заболевания. Как правило, чем сильнее падение, тем выше риск заражения.

• Легкая нейтропения: АНК колеблется в пределах 1000-1500 / мкл
• Умеренная нейтропения: АНК колеблется в пределах 500-1000 / мкл
• Тяжелая нейтропения: АНК менее 500 / мкл

Что делать, если есть нейтропения?

Поскольку в большинстве легких случаев нейтропения разрешается самостоятельно, родителям обычно не о чем беспокоиться.

Я перепроверил все это, но обнаружил, что многим детям нужно несколько перепроверок, потому что у них всегда была легкая вирусная инфекция, поэтому уровни оставались подавленными (низкими). Несмотря на низкий АНК, они так и не заболели.

Конечно, если есть другая клиническая причина, например, серьезное заболевание или проблемы с ростом, рекомендуется устранение даже незначительных отклонений в лабораторных условиях. Если дети начинают болеть, их показатели крови должны быть повторно проверены из-за клинических опасений.

Когда дети в остальном здоровы, я обнаружил, что мы в конечном итоге гоняемся за аномальными уровнями, если пытаемся перепроверить, поэтому я прекратил автоматическую перепроверку.

• Когда ребенок в целом здоров и хорошо растет, уровень лишь умеренно низкий (выше 1000). Я не проверяю уровень повторно, если нет клинических опасений. Если ваш врач хочет перепроверить это (или если вы хотите, чтобы это перепроверили), это уместно сделать.
• Когда уровень находится в среднем диапазоне (500–1000) или если у ребенка были проблемы с рецидивирующими инфекциями или ростом, более вероятно, что будет рекомендовано подтверждение (повторный тест) и возможная дальнейшая оценка.
• Если уровень находится в тяжелом диапазоне (менее 500), его следует повторно проверить и внимательно следить за ребенком из-за высокого риска тяжелых бактериальных инфекций.
• Некоторые врачи рекомендуют в течение года повторять анализ крови при любой температуре у детей с нейтропенией любой степени, поэтому вам придется обсудить план с врачом вашего ребенка.

Какие симптомы могут возникнуть при низком уровне АНК?

У большинства детей с временно или умеренно низким уровнем ДРП симптомы отсутствуют, и лечение не требуется.

Дети с хронически низкими ДРП могут иметь больше инфекций, требующих применения антибиотиков, таких как пневмония, кожные инфекции (абсцессы, целлюлит) и инфекции лимфатических узлов. У них также могут быть хронические заболевания десен, язвы во рту, язвы влагалища или прямой кишки.

Простудные заболевания часто способствуют временному падению ДРП, но не из-за низкого ДРП. Другой тип лейкоцитов борется с вирусными инфекциями, поэтому низкое количество нейтрофилов специфично для риска бактериальной инфекции.

Общие симптомы нейтропении:

• Частые серьезные инфекции (не только хронический насморк у детей, посещающих детский сад)
• Серьезные респираторные инфекции, включая пневмонию или инфекции носовых пазух
• Кожные инфекции (например, целлюлит, абсцессы)
• Множественные серьезные инфекции (например, менингит, инфекции костей)
• Инфекции лимфатических узлов
• Заболевание десен
• Язвы / язвы во рту
• Язвы влагалища, уретры или прямой кишки

Когда следует беспокоиться?

Уровень риска определяется как уровнем ANC, так и его причиной.

Более низкий уровень нейтрофилов увеличивает риск обширной инфекции. Например, когда у людей подавлен иммунитет в результате химиотерапии, они подвергаются очень высокому риску бактериальных инфекций.

С другой стороны, у здорового человека с умеренно низким уровнем ДРП вероятность заражения бактериальной инфекцией не выше, чем у другого человека с нормальным ДРП.

Если у ребенка наблюдаются какие-либо из вышеперечисленных симптомов или очень низкий уровень ДРП, мы начинаем больше беспокоиться.Каждый случай должен оцениваться лицом, заказавшим тест и недавно видевшим вашего ребенка.

Какое лечение проводится при низком уровне ДРП?

Большинство детей не нуждаются в специальном лечении. Их наблюдают на предмет рецидивирующих инфекций, особенно инфекций, требующих антибиотиков. За ними также следят на предмет роста, поскольку, если организм хронически болен, он часто плохо растет.

Каждая инфекция, требующая лечения антибиотиками, лечится, и могут проверяться показатели крови, чтобы увидеть, насколько они низкие в данный момент.

У детей с хронически низким АНК или серьезным заболеванием с низким АНК часто обращаются к гематологу (специалисту по крови). Они помогают оценить, почему АНК низкий и требуется ли специальное лечение, стимулирующее костный мозг на выработку большего количества нейтрофилов.

Для доп. Информации:

Доброкачественная семейная лейкопения и нейтропения у разных этнических групп.

Детская аутоиммунная и хроническая доброкачественная нейтропения

нейтропения | Детская больница Филадельфии

Нейтропения — редкое заболевание, при котором у детей уровень нейтрофилов ниже нормы, типа лейкоцитов, которые уничтожают бактерии в крови и помогают защитить от инфекций.Нейтропения может быть очень серьезным заболеванием. Без достаточного количества нейтрофилов организм подвержен бактериальным инфекциям, которые могут стать опасными для жизни.

Существует несколько форм нейтропении:

• Врожденная нейтропения — тяжелая наследственная форма заболевания, которая чаще всего встречается у младенцев и детей раннего возраста. Самая тяжелая форма хронической врожденной нейтропении называется синдромом Костманна.
• Циклическая нейтропения встречается как у детей, так и у взрослых и часто встречается у нескольких членов одной семьи.Циклическая нейтропения, как правило, возникает каждые три недели и длится от трех до шести дней за раз. У детей с циклической нейтропенией состояние обычно улучшается после полового созревания.
• Хроническая доброкачественная нейтропения — наиболее распространенная форма нейтропении у детей младше 4 лет и может привести к опасным для жизни инфекциям. Частота инфекций с возрастом снижается.

Нейтропения у детей возникает по ряду причин, в том числе:

• Недостаточное производство костного мозга из-за другого заболевания крови (например, апластической анемии) или рака (например, лейкемии).
• Лучевая терапия или химиотерапия, разрушающие лейкоциты. При нейтропении лучевая или химиотерапия может быть отложена.
• Аутоиммунное заболевание, вызывающее неадекватное количество лейкоцитов.
• Бактериальные инфекции (например, туберкулез) или вирусные инфекции (например, мононуклеоз).

Дети с нейтропенией, как правило, легко заболевают инфекциями, потому что количество лейкоцитов у них слишком низкое, чтобы защищать от бактерий. Большинство инфекций возникает в легких, ротовой полости, горле, ушах, носовых пазухах и коже.У некоторых пациентов возникают болезненные язвы во рту и заболевание тканей, окружающих зубы, а также инфекции мочевыводящих путей, толстой, прямой кишки или половых путей.

Другие симптомы включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Боль в горле
• Кашель или одышка
• Заложенность носа
• Диарея или жидкий кишечник
• Жжение при мочеиспускании

Если у вашего ребенка симптомы нейтропении, ваш врач запросит общий анализ крови (CBC), чтобы измерить количество нейтрофилов у вашего ребенка.Если количество нейтрофилов у вашего ребенка ниже нормы, будут выполнены дополнительные анализы общего анализа крови, чтобы определить, существует ли модель низкого количества нейтрофилов. Вашему ребенку также сделают анализ крови на наличие антител, чтобы исключить другие возможные заболевания.

Если анализы крови показывают, что у вашего ребенка нейтропения, врач вашего ребенка запросит обследование костного мозга, называемое аспиратом костного мозга, для подтверждения диагноза. При подготовке к этой процедуре вашему ребенку дадут лекарство, чтобы уменьшить боль и, возможно, вызвать сон.Затем игла вводится через заднюю часть тазовой кости в костный мозг. Удаляется небольшое количество ткани костного мозга и жидкости. Этот образец костного мозга поможет определить, какой тип нейтропении у вашего ребенка и в какой степени он развился.

Лечение нейтропении включает:

• Антибиотики. У детей с тяжелой нейтропенией часто развиваются инфекции, требующие антибиотиков и возможной госпитализации. Однако повторное использование антибиотиков может иметь побочные эффекты, такие как развитие устойчивых к лекарствам бактерий, диареи или энтероколита, воспаления кишечника.Некоторые антибиотики могут также отрицательно влиять на функцию почек и печени.
• Гранулоцитарные колониестимулирующие факторы. Эти новые лекарства помогают костному мозгу вырабатывать нейтрофилы и восстанавливать защиту организма от инфекций.