Можно ли детям брызгать мирамистин в горло: как полоскать горло спреем, как применять, отзывы и аналоги – Мирамистин для горла детям — инструкция по применению

как применять и когда можно

Нередко педиатры рекомендуют применять Мирамистин для грудничков, обладающий антисептическим действием, полной безопасностью для здоровья малыша и доступным ценовым диапазоном. Данное лекарство многофункционально: оно может применяться в качестве капель для носа, спрея для обработки горла, для капельной профилактики и лечения глаз. При применении лекарства необходимо знать механизм его действий, как правильно его принимать и при каких показаниях можно давать его грудничку.

Показания

Грудным детям Мирамистин прописывают для лечения широкого круга проблем. В борьбе с различными микроорганизмами. Благодаря антибактериальной способности данного лекарства уничтожаются все вирусы, грибки и бактерии, имеющие патологический характер.

1. Заживления ранок или ожогов, в том числе и солнечных, так как препарат не дает патогенным микроорганизмам проникнуть на пораженные участки кожи и слизистой.
2. Для профилактики заболеваний при нахождении рядом с инфицированными людьми.

Одним из плюсов этого препарата является его местное использование и целенаправленное воздействие на пораженный участок тела. Врачи рекомендуют совмещать Мирамистин с иными лекарствами, способными усилить его лечебную эффективность.

Заболевания

1. При первых признаках острой респираторной вирусной инфекции. В данном случае Мирамистин необходимо применять в качестве опрыскивающего горло вещества, а также капель для носа в целях лечения насморка. При своевременном лечении симптомы отступят в ближайшее время, и самочувствие ребенка быстро наладится. Однако если симптомы не проходят, а распространяются, или появилась аллергическая реакция, необходимо срочно идти к врачу.
2. При возникновении орального кандидоза следует смазать лекарственным средством ротовую полость, а также обработать видимый участок горла. Необходимо обработать каждое поражение слизистой.

Как применять

Обычно мамы не являются сторонниками использования данного лекарства, так как инструкция к препарату гласит, что применение Мирамистина для детей младше 3-х лет запрещено. Данное ограничение действует из-за того, что малыш может проглотить лекарство, предназначенное только для местного применения. Однако педиатры рекомендуют именно это лекарство для грудничков с первых месяцев их жизни ввиду безопасности его компонентов, а также из-за малых неопасных доз, которые распыляются на слизистые. Для лечения горла врачи советуют использовать Мирамистин в форме спрея, чтобы контролировать полученную ребенком дозу препарата.

При обработке ран и закапывании носа необходимо соблюдать осторожность и всячески успокаивать ребенка, так как раствор обладает пощипывающим действием. Дети капризничают при проявлении таких симптомов, однако родителей можно успокоить: данные пощипывания слабее, чем болезненность от обработки йодом или зеленкой.

Не следует применять Мирамистин детям, у которых присутствует индивидуальная непереносимость к какому-либо компоненту лекарства, так как это может спровоцировать появление аллергической реакции.

Существует несколько приемов для обработки ротовой полости Мирамистином.

1. При ранке, которая располагается неглубоко в горле или на краю слизистой носа, следует приложить салфетку, пропитанную не более 5 каплями лекарства. Необходимо постоянно придерживать марлю, чтобы младенец не смог ее проглотить или засунуть глубоко в нос.
2. При оральном кандидозе требуется 4-х разовая обработка слизистой. При обработке используют или ватную палочку, или марлю, сложенную так, чтобы она могла достать до каждого поражения. Ватную палочку следует смочить в 1 дозе препарата для грудных детей, не превышающей 5-ти капель, и тщательно распределить ее по всей поверхности слизистой.
3. Спрей впрыскивают в горло при таких заболеваниях, как ларингит, фарингит, ангина, аденоиды. Орошать гортань необходимо 3 раза в сутки, а при сильных заболеваниях можно использовать 4-х разовое орошение. При воспалении горла через непродолжительное время использования Мирамистина цвет слизистой становится нормального розового цвета, а самочувствие ребенка значительно улучшается. Для лечения болезней в горле также рекомендуют использовать ингаляторы с раствором Мирамистина, однако проводить процедуру грудничку практически невозможно. Если малыш отказывается принимать лекарство, можно оросить лекарством соску, а затем дать ее младенцу. В данном случае также необходимо соблюдать дозировку для грудничков, равную 1 распылению за раз.
4. Для лечения насморка следует закапывать в нос по 1 капле примерно 2 или 3 раза в сутки. Капать раствор можно только после его промывания с помощью физраствора или солевого раствора. Если вы боитесь превысить дозировку, для лечения насморка можно воспользоваться спреем. Для этого необходимо в каждый проход носа впрыснуть лекарство по одному разу. Нельзя помещать распылитель ребенку глубоко в нос или распылять препарат, не убедившись, что оно попадет точно в носовой проход.
5. Если у малыша сильно заложен нос, назначают промывание носовых ходов с помощью Мирамистина. Для грудных детей необходимо развести лекарство чистой водой, чтобы дозировка не превышала 2-3 капель препарата на обе ноздри. Технология промывания не отличается от промывания физраствором, однако в этом случае она будет эффективней из-за противовоспалительного действия лекарства.

При проглатывании лекарства

Если ваш ребенок случайно проглотил впрыснутую на слизистую ротовой полости или закапанную в нос дозу Мирамистина, у него будет самостоятельно вызвана рвота, благодаря которой организм ребенка полностью избавится от препарата. Поэтому после его применения необходимо следить за состоянием ребенка и не оставлять его одного.

Если после приема лекарства у ребенка началась рвота, следует:

• перевернуть малыша на живот или бок, чтобы он не захлебнулся от выходящих масс;
• постараться успокоить малыша;
• регулярно удалять срыгнутую массу изо рта новорожденного;
• после окончания рвоты необходимо ребенку промыть рот и дать немного теплой воды.

При соблюдении указанной дозировки рвота возникает в исключительных случаях, поэтому не стоит опасаться давать Мирамистин грудным детям. В их возрасте необходима защита от агрессии окружающей среды и ее патологической микрофлоры. Благодаря уникальным свойствам этого препарата и его безопасности, а также профилактическим способностям он необходим для каждой аптечке в доме, где растет малыш.

Безопасность этого средства определяется тем, что при его попадании на слизистые новорожденного Мирамистин не всасывается в кровь, что не вызывает токсичного эффекта и не приносит никакого вреда. Однако перед его применением нужно посоветоваться с врачом, который точно скажет, можно ли его принимать вашему малышу.

обработка горла, глаз и носа

Время чтения этой статьи: 10 мин.

Мирамистин – популярный антисептик, спектр действия которого довольно широк. Официально он считается эффективным препаратом, с минимальным количеством побочных эффектов.

Произведен препарат в России, и на сегодняшний день он успел занять лидирующие позиции среди других средств-антисептиков.

Среди основных причин, по которым он обязательно присутствует в аптечке почти каждого дома – безопасность и эффективность. А также способность хорошо справляться с опасными«агентами» для организма.

Особенно актуально его иметь дома, если в семье есть дети. Ведь они часто болеют, и многие родители склонны выбирать максимально безопасные для лечения препараты.

Мирамистин спрей

Как действует мирамистин

Рассматриваемый препарат относится к средствам наружного применения с антисептическими свойствами. Его можно использовать при многих проблемах – это огромное преимущество. У действующего активного вещества такое же название, как и у самого препарата. Мирамистин особым способом оказывает влияние на ткани клеток, из которых состоят вирусы, бактерии и грибы, полностью убивая их.

В процессе «работы» лекарство разрушает оболочки вирусов, при этом никак отрицательно не влияя на человеческие клетки. Средство не всасывается через слизистые или кожные покровы. Именно из-за этого его разрешают применять детям с самого раннего возраста, не беспокоясь за негативное воздействие на маленький организм. У препарата имеются аналоги, но во многом они уступают рассматриваемому по области применения.

На сегодняшний день как для взрослых, так и для детей, Мирамистин применяется после хирургических вмешательств, при травмах, в лечении ожогов и ран, в гинекологии и урологии. Список направлений использования очень длинный. Безусловно, мирамистин — это незаменимое средство при таких детских заболеваниях, как ОРВИ, инфекционные заболевания носа и горла, стоматиты (даже для грудных деток).

Детям при проблемах с носом

Если у ребенка гайморит, ринит, ларингит, синусит, отит или тонзиллит, препарат используется при промываниях.

Чтобы выполнить орошение носовых пазух малыша, нужно взять препарат в виде спрея, и использовать несколько раз в сутки. Может возникнуть небольшое жжение, которое проходит в течение получаса.

Можно также промывать нос при таком неприятном заболевании, как гайморит. В условиях домашних стен правильно это сделать следующим образом:

• В первую очередь, наклоните голову в правую сторону.
• Во-вторых, влейте раствор в левое отверстие.
• Далее, нужно подождать некоторое время, пока из правой начнет вытекать.

Такая же операция проделывается и со вторым отверстием носа, выполнив наклон уже влево.

Многие дети не любят такую процедуру, но нужно сказать о ее эффективности. Сложность в том, что далеко не каждый малыш согласится на нее, тогда стоит обратиться в стационар.

Препарат в виде спрея можно использовать не только тогда, когда проблема уже появилась и симптомы явно выражены. Его эффективно применяют и в профилактических целях, чтобы защитить ребенка в период простуд.

Если ваше чадо склонно быстро «хватать» заразу во время холодного времени года, лекарство можно применять за час до выхода на свежий воздух или в общественные места. Оно защитит ребенка от нежелательных заболеваний.

Когда речь идет о носовых болезнях, хороший эффект дают ингаляции.

Детям при больном горле

Одним из популярных вопросов от родителей является: можно ли брызгать Мирамистин в горло ребенку?

Когда требуется орошение горла малышу лучше взять спрей в той дозировке, которую требует инструкция. Если случилась ангина, Мирамистин разводится с водой и осуществляется полоскание в течение дня.

Начиная с трехлетнего возраста и до шести лет препаратом нужно полоскать горло, используя около пяти миллилитров для одной процедуры. А в школьном возрасте брызгать Мирамистин детям в горло можно при увеличенной дозе до семи-десяти миллилитров, чтобы ускорить выздоровление

Детям при стоматите

Дети болеют стоматитом достаточно часто, что может говорить о дисбактериозе или микротравмах слизистой.

Лекарство может применяться местно, помогая уничтожать грибки, вызывающие стоматит. Данное средство не только борется с бактериями, которые провоцирую стоматит, но и восстанавливает свойства слизистой, отвечающие за защиту. Для этих целей разведение лекарства не требуется. Он просто делится на несколько доз примерно по пятнадцать миллилитров, и ротовая полость полощется до 5 раз в сутки.

Можно спокойно давать детям мирамистин

Ингаляции детям

Многим родителям известно, что ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления. Чтобы выполнить процедуру, потребуется жидкая форма препарата, а также небулайзер. Длительность обычно не превышает 10 минут и зависит от возраста ребенка и текущего состояния здоровья. Но очень важно время начала процедур, ведь обработка должна быть на начальном этапе развития заболевания.

Также процедура приносит эффект при наличии «зеленых» соплей. Если ребенку еще нет 12-летнего возраста, препарат стоит развести физраствором (1 к 2), если более, то можно не разводить. Чтобы выполнить одну ингаляции придется взять около четырех миллилитров препарата. Регулярность проведения – до трех раз в сутки.

Детям при разрастании аденоидной ткани

В дошкольном возрасте у детей часто увеличиваются аденоиды. Любая вирусная инфекция стимулирует их, они растут в объемах. Это дает неприятные и часто тяжелые последствия.

Если у ребенка увеличены аденоиды, его дыхание затруднено, сон нарушен, имеется храп, бывают даже остановки дыхания. Кроме этого, такие аденоиды являются самым настоящим микробным «хранилищем». Многие Лор-специалисты выписывают ингаляции при такой ситуации именно с Мирамистином. Также рекомендуют его для закапывания. Раствор, попадая на воспаленные участки, действует как обеззараживающее вещество. Курс лечения не должен быть более одной недели.

При ветрянке у детей

Если речь идет о ветряной оспе, классическим симптомом всегда являются высыпания. Они зудят и стягивают кожу. Мирамистин и здесь может помочь. Нужно лишь опрыскивать самые проблемные места данным средством. Также многие выбирают делать небольшие повязки на участки с высыпаниями или прикладывать марлю, пропитанную препаратом, к нужным местам.

Кандидоз у детей

Препарат дает хороший эффект при наличии молочницы, как также называют кандидоз у малышей. Он способен воздействовать на грибковые клетки, разрушая их.

Если стадия начальная, то он полностью уничтожит негативную флору, что иногда даже не могут сделать препараты противогрибковой направленности.

Схема использования следующая. Мирамистином обрабатываются участки тела, которые поражены данным грибком. Это дает возможность уменьшить зуд. Эффект достигается в большом проценте случаев. А вот если форма кандидоза уже хроническая, то может потребоваться более серьезный и глубокий подход.

Мирамистин спрей

Конъюктивиты у детей

Конъюктивиты у детей являются достаточно распространенным явлением. Можно ли Мирамистином промывать глаза ребенку? Заболевания глаз часто сопровождаются они неприятными ощущениями, часто идут как следствие инфекционного заболевания. Препарат стоит закапывать по одной капле несколько раз в сутки и чуть-чуть массировать зону глаза, чтобы раствор мог плавно распределиться.

Некоторые эффективно используют ватный тампон с лекарством, протирая им глаза. Вести ватку нужно от внешней области глаза к внутренней. Промывать Мирамистином глаза ребенку – это всегда более простой и эффективный способ избавления от проблемы на начальном этапе.

Использование при отитах

Боли в ушах у детей являются частым явлением. Как правило, это следствие плохо пролеченных проблем с носом. Отит может быть наружным, средним или внутренним. Если речь о внешней форме, то и здесь препарат не будет лишним. Ему можно использовать при промываниях.

В наружный проход уха вводится два миллилитра препарата, что дает возможность избавиться от гнойного воспаления и предотвратить развитие внутреннего заболевания уха.

Побочные последствия

Существуют и некоторые побочные явления при использовании рассматриваемого лекарства. Бывает, что возникает легкое пощипывание в первые пару минут. Оно довольно быстро исчезает. Также в зависимости от индивидуальных особенностей, может возникнуть жжение или зуд, появиться сухость кожи. Если это имеет место, можно воспользоваться обычной мазью, в составе которой есть пантенол.

Аллергические реакции на Мирамистин крайне редки, но они также не могут быть исключены, поскольку такие формы раздражения организма в современном мире на разные препараты встречаются довольно часто.

Препарат нельзя использовать, если имеется повышенная реакция на его основную составляющую с аналогичным названием. Используя Мирамистин впервые, рекомендуем нанести его на небольшой участок руки и отследить реакцию в течение пятнадцати минут. Если она отсутствует, можно продолжить применение препарата.

Можно ли совсем маленьким детям мирамистин

У рассматриваемого препарата не имеется отличительного вкуса и запаха. Побочных эффектов также минимум. Поэтому очень часто его выписывают специалисты деткам, которым даже еще не исполнилось двенадцати месяцев. Если ваш лечащий педиатр назначил ребенку препарат, можете смело применять. Лекарство считается безвредным и в большинстве случаев помогает малышу быстро побороть болезнь. Стоит лишь помнить о строгом соблюдении дозировки, поскольку чаще трех раз за день пользоваться средством в таком возрасте нельзя.

Очень осторожно применяйте средство при насморках у грудничков, поскольку это может негативно сказаться на состоянии слизистой малыша. Многие врачи назначают его, опираясь на отсутствие его всасывания в слизистую или кожу. Перед применением всегда детально изучите инструкцию.

Подводя итоги

Многим родителям нравится данное средство за универсальность, широкий спектр действия и минимум вреда для детского организма. Он применим и для ран, ингаляций, а также является неплохим средством в период простудных заболеваний.
С уверенностью можно говорит о его актуальности присутствия в домашней аптечке, ведь отзывы вокруг лишь положительные.
Это популярное средство для предотвращения распространения инфекции между детьми, поэтому действует как в профилактических целях, так и при уже обнаруженной проблеме.

Несомненно, что во многих случаях препарат способен заменить большое число иных медикаментов. Всегда стоит позаботиться о том, чтобы он был дома, особенно, если в семье есть подрастающее поколение.

свойства препарата, инструкция по применению в горло грудничкам

Маленькие дети болеют чаще взрослых различными простудными заболеваниями. Это связано с неокрепшей иммунной системой. Организм новорожденного ребенка особенно неустойчив к окружающей среде и пока не может в полной мере вырабатывать антитела, способных защитить от инфекционных заболеваний. Педиатры рекомендуют родителям в случае простуды использовать Мирамистин. Он должен быть в аптечке малыша, чтобы помочь справиться при симптомах простуды.

Что такое Мирамистин?

Этот препарат относится к группе антисептиков, который активно применяется в педиатрии. Он также широко применяется в других областях медицины и косметологии. Мирамистин является сильным лекарственным средством с антимикробным воздействием. Он активно устраняет:

• патогенные бактерии;
• вирусы;
• грибковые инфекции.

Его часто применяют в комплексной терапии в качестве местного дополнения. В его составе всего два компонента:

• основное вещество — моногидрат бензилдиметил хлорида аммония;
• вода, как вспомогательный компонент.

Лекарственное средство выглядит в виде бесцветного раствора, не имеет запаха и вкуса. При встряхивании начинает пениться. Выпускается в мягких пластмассовых флаконах разного объема, упакованного в картонную коробку. В ней кроме, флакона есть также насадка-распылитель.

Преимущество Мирамистина заключается, в том, что его состав разрушительно действует только на оболочку возбудителей заболевания. Он практически не оказывает вредного воздействия на организм больного. Попадая в организм, лекарственное средство разрушает только оболочку вирусных бактерий. Медикамент не всасывается слизистой и не попадает в потоки системного кровообращения. Благодаря такому свойству, его часто назначают малышам до года, а также беременным женщинам. Он считается безвредным при условии приема ребенком препарата под наблюдением врача с минимальными дозами.

Назначение Мирамистина

Этот лекарственный препарат производится в двух формах — в виде мази и спрея. У него широкий спектр применения в медицине:

• воспаления;
• нагноения;
• ожоги;
• проявления грибковых и инфекционных заболеваний.

Лечебный эффект проявляется практически сразу после применения. Уже через несколько часов больной чувствует облегчение. Препарат не вызывает привыкания у патогенной флоры, что делает его пригодным для лечения хронических заболеваний.

Его рекомендуется принимать, когда болит горло, зараженное инфекцией. Он эффективно помогает в лечении:

• фарингита;
• ларингита;
• тонзиллита (ангина).

При терапевтическом курсе лечения Мирамистин рекомендуется принимать в течение 3-7 дней, распыляя спрей на слизистую горла 2-3 раза в сутки. Очень хорошо делать полоскания с Мирамистином.

Лечебные свойства достигаются за счет положительно заряженного основного вещества лекарства. Его молекулы начинают активно проявлять себя в липидном слое, а также в структуре оболочки патогенных микробов. Они проникают в мембрану бактерий и меняют ее проницаемость. Защитная оболочка распадается на фрагменты и растворяется.

После применения Мирамистина заметно снижается активность воспалительных процессов в организме. Он часто применяется для лечения и профилактики заболеваний Лор-органов детей и взрослых. Этот универсальный препарат можно брызгать в горло и капать в нос, а также использовать как глазные капли.

Можно ли применять Мирамистин детям до 1 года?

В инструкции по применению медикамента есть информация, что его разрешается давать детям о 3-х лет. По этой причине у многих родителей возникает вопрос, можно ли его использовать, когда большинство педиатров назначают Мирамистин новорожденным и детям до года. Такое назначение связано с тем, что препарат

безвреден для здоровья ребенка. Врачи часто рекомендуют родителям использовать Мирамистин при болезненных состояниях горла малышам, в том числе детям до 1 года и новорожденным.

Даже небольшое количество лекарства способно облегчить состояние ребенка. Малышам до 1 года его применяют местно. Он сразу после применения снижает воспалительный процесс в слизистой горла. В отличие от других лекарственных жидкостей его нельзя капать грудничкам. Педиатры рекомендуют его только распылять, чтобы он растворился по слизистым тканям в безопасных для маленького организма дозах.

Инструкция по применению Мирамистина грудничкам

Мирамистин оказывает активное противогрибковое и бактерицидное воздействие. Он является довольно мощным антисептиком, который можно использовать малышам с первых месяцев жизни. Спектр применения лекарственного средства очень обширный:

• первые проявления простуды и ОРВИ;
• молочница;
• повреждение кожных покровов;
• конъюнктивит;
• стоматит;
• гингивит;
• воспаление легких;
• ларингит;
• ангина.

Очень часто такое средство используется в профилактических целях, когда есть риск заразиться вирусными инфекциями.

Для обработки инфицированных ран детям до года наносят раствор на салфетку или марлю и прикладывают компресс к пораженному месту. Большой проблемой является нанесение средства на слизистую горла новорожденному. Перед применением средство разводить не нужно, поскольку оно уже готово для активной борьбы с вредоносными бактериями и микробами.

Есть несколько способов, с помощью которых можно применить Мирамистин грудничкам в горло:

• рекомендуется распылить раствор на соску и дать малышу, он вместе со слюной попадет на слизистую горла;
• можно намотать на палец или шпатель марлю, смоченную в Мирамистине и протереть после этого слизистую;
• для обработки используются также ватные палочки, смоченные в растворе лекарства, но разовая доза не должна превышать более 5 капель средства;
• закапывания в нос следует выполнять 1 раз в день и только после промывания носового прохода солевым раствором или физраствором;
• с помощью распылителя, если удастся малышу вставить в рот наконечник флакона.

При тяжелой стадии гингивита и стоматита необходимо наносить лекарство непосредственно на пораженные участки. Процедуру лучше выполнять сразу после кормления ребенка. Нужно подготовить ротовую полость, обработав ее водой и затем применять средство по 3-4 раза в сутки. Для лечения органов дыхания хорошо применять лекарство с помощью небулайзера для ингаляций.

Противопоказания и особенности применения

Несоблюдение дозировки может привести к повышенной сухости слизистой у малыша. Сразу после обработки появляется небольшое пощипывание, что зачастую доставляет грудничкам дискомфорт. При индивидуальной непереносимости основного вещества не рекомендуется применять Мирамистин.

Несмотря на то что лекарственный препарат является практически безопасным, он может вызвать аллергическую реакцию у ребенка, если его организм слишком чувствительный. Если родители знают об этом, они должны заранее предупредить педиатра. Гиперчувствительность является единственным противопоказаниям к применению Мирамистина.

Почти всегда детский организм положительно реагирует на применение средства. Его эффект можно заметить уже после 4-5 процедур. Если малыш случайно проглотит допустимую дозу раствора страшного ничего не случится. Он оседает микроскопическими каплями в носоглотке и это не вызывает отравления.

Это универсальное средство всегда справляется со многими болезнями, которыми часто подвергаются малыши. Оно должно быть всегда в домашней аптечке семьи, где есть дети.

Хлоргексидин или Мирамистин? Что лучше?

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня по вашим просьбам будем сравнивать два антисептика: Хлоргексидин и Мирамистин.

Мы вчитаемся в инструкции того и другого средства и выясним, в чем их отличия, когда лучше предложить Хлоргексидин, а когда Мирамистин.

Я также набросаю список запросов покупателей, при которых вы можете их предлагать.

Поехали!

Действующие вещества 

Иногда слышу, что это одно и то же.

На блоге бывают не только сотрудники аптек, поэтому говорю всем:

нет, действующие вещества у них разные.

В Хлоргексидине активное вещество называется «хлоргексидина биглюконат».

Уже из названия понятно, что в составе есть хлор.

Вспоминаем хлорку, хлорамин, которые издавна используются для дезинфекции, поскольку безжалостно расправляются с микробными клетками.

Хлоргексидин — из той же оперы. В смысле, такой же сильный антисептик.

Синтезирован он был в Великобритании в 1950 году, и затем, показав в клинических исследованиях свою силушку противомикробную, пошел по разным странам и континентам.

Мирамистин. Действующее вещество звучит совсем просто: бензилдиметил (3- (миристоиламино) пропил) аммоний хлорида моногидрат.

Его история берет начало в 70-х годах прошлого века в СССР.

Изначально он был задуман для космонавтов. Уже при первых космических полетах с орбиты стали поступать тревожные вести: в кабинах кораблей пышным цветом расцветали не яблони и груши, а колонии бактерий и грибов.

К этому предрасполагали замкнутое пространство, постоянная температура на уровне 22-23 градусов и микроорганизмы, в норме обитающие на коже и  волосах космонавтов. А те антисептики, которыми их снабжали в путь-дорожку, оказывались бессильными.

Поэтому нужно было разработать такой препарат, который действовал бы на бактерии, в том числе устойчивые к антибиотикам, вирусы, грибы.

Доклинические испытания проходили долгих 10 лет.

А потом для страны настали тяжелые времена.  Финансирование многих перспективных проектов прекратилось.

Новый антисептик мог так и не выйти в свет, если бы не олимпиада в Москве. Ожидалось, что в столицу приедут тысячи иностранцев, и Минздрав СССР распереживался: как бы не было всплеска венерических заболеваний в стране, где «секса не было».

Тогда на стол министру здравоохранения легла информация по Хлоргексидину и, на всякий случай, по Мирамистину (в те годы он назывался иначе), который в исследованиях показал себя уникальным по многим пунктам.

Министр здравоохранения был впечатлен свойствами нового антисептика, и работу над ним продолжили.

В 1993 году вышла первая партия препарата.

Так что если Хлоргексидин изначально детище заграничное, Мирамистин — наш, родной.

Как действуют Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

Повреждает клеточную мембрану микробной клетки, повышает ее проницаемость. Происходит утечка необходимых для ее существования веществ, и она гибнет.

• В концентрации менее 0,01% оказывает бактериостатическое действие, т.е. подавляет размножение бактерий.
• В концентрации больше 0,01% уничтожает микробы и сложные вирусы (оказывает бактерицидное и вирулицидное действие).
• В концентрации выше 0,05% уничтожает патогенные грибы.

Вывод: представленные в ассортименте аптек 0,05 и 0,5% растворы Хлоргексидина эффективны против различных возбудителей.

НО: Хлоргексидин может вызвать раздражение кожи и слизистых. От него иногда бывают химические ожоги (преимущественно, слизистых).

Мирамистин:

1. Оказывает бактерицидное действие. Механизм аналогичен Хлоргексидину.
2. Активирует процессы регенерации (заживления).
3. Обладает гиперосмолярной активностью. Это означает, что он притягивает воспалительный экссудат, благодаря чему воспаление в ране и вокруг нее уменьшается.
4. Сорбирует (поглощает) гнойный экссудат. Быстрее формируется сухая корочка. Она защищает рану от попадания микробов, грязи.

Не повреждает живые клетки кожи. Химических ожогов не вызывает.

Вывод: Мирамистин действует мягче Хлоргексидина, более безопасен.

На кого действуют?

Хлоргексидин

Мишени для него:

1. различные микроорганизмы, включая стафилококки, стрептококки, хламидии, уреаплазмы, возбудители сифилиса, гонореи.
2. грибы – в инструкции виды не указаны.
3. вирусы, покрытые дополнительной оболочкой. Они еще называются «сложными», или «сложноорганизованными».

Простые вирусы состоят  из ДНК или РНК (т.е. из молекулы, хранящей генетическую информацию) и окружающей ее защитной белковой оболочки (капсида).

Сложные вирусы имеют дополнительную оболочку, состоящую из липопротеидов. Вот ее-то и разрушает Хлоргексидин, вызывая гибель вируса.

Примеры сложных вирусов: вирус простого герпеса, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Большинство вирусов, вызывающих ОРВИ, относятся к простым, поэтому полоскать горло Хлоргексидином в первые дни ОРВИ не имеет смысла.

4. Простейшие. Например, трихомонады – возбудители трихомониаза.

Мирамистин

Он действует на тех же возбудителей, что и Хлоргексидин.

Вдобавок:

• активен в отношении госпитальных штаммов. Это такие разновидности микробов, которые приспособились к жизни в условиях стационара. Их не берут стандартные антибиотики, потому что они мутировали, и приобрели особые свойства. Чаще всего это золотистый стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка и пр. Именно такие микробы зачастую виновны в развитии тяжелых гнойных процессов у ослабленных пациентов, которые долго лежат в стационаре.

• активен в отношении дрожжевых грибков, дерматофитов (основных возбудителей микозов стоп), аскомицетов (это разновидность плесневых грибов). Он действует даже на те грибы, которые приобрели устойчивость к противогрибковым средствам.

В интернете мне попалась мазь Мирамистин, которая показана, в том числе, для лечения микозов стоп. Но в российских аптеках я ее не нашла. Или есть?

Вывод:

Спектр действия Мирамистина выше.

Когда применяются Хлоргексидин и Мирамистин?

Хлоргексидин:

1. Профилактика заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, гонореи, трихомониаза, хламидиоза, герпеса, ВИЧ и др.
2. Обеззараживание рук, инструментов, операционного поля.
3. Профилактика нагноения ссадин, ран.
4. Нагноившиеся раны.
5. Ожоги – для профилактики инфицирования.
6. Заболевания полости рта: гингивиты, стоматиты, пародонтиты и пр.
7. Профилактика инфицирования после стоматологических операций (например, удаления зуба) и манипуляций.
8. В гинекологии используют орошения Хлоргексидином для профилактики послеродовой инфекции.
9. В урологии — в комплексном лечении уретритов (воспаления мочеиспускательного канала).
10. Профилактика грибковой инфекции после посещения бань, саун, бассейнов.
11. Обработка обуви для предупреждения повторного инфицирования при лечении микозов стоп.
12. Обеззараживание места инъекции при отсутствии спирта или спиртовых салфеток.

Мирамистин:

Цена на Мирамистин существенно выше, поэтому его, как правило, НЕ используют для обеззараживания рук, инструментария, обуви, для профилактики грибковой инфекции после посещения общественных мест, где можно подцепить грибок.

Остальные показания те же.

Дополнительно:

• Комплексное лечение отитов (капают в ухо, закладывают турунды), гайморитов (во время пункции промывают гайморовы пазухи).
• При необходимости его можно закапать в глаза: конъюнктивит, травма глаза, ожог. Есть даже глазные капли, содержащие Мирамистин такой же концентрации, что и раствор для наружного применения. Они называются Окомистин.

Вывод:

Хлоргексидин в растворе имеет более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ средство, а Мирамистин – как ЛЕЧЕБНОЕ.

Системные эффекты

Хлоргексидин

При местном применении водный раствор не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия. При случайном попадании в желудок не всасывается.

НО: тем не менее производитель предупреждает:

При случайном проглатывании раствора сделать промывание желудка, дать сорбент.

Видимо, поэтому в инструкции к Хлоргексидину мы НЕ видим четкой рекомендации применять его при ангине, тонзиллите. Не все умеют правильно полоскать горло. Особенно это касается детей. Они легко могут его проглотить.

Спиртовой раствор частично всасывается через кожу, может вызывать угнетение центральной нервной системы.

Особые указания:

При случайном попадании любого раствора Хлоргексидина в глаза быстро и тщательно промыть их водой.

Избегать попадания во внутреннее ухо. Это может быть, к примеру, при перфоративном среднем отите. Поэтому в ухо Хлоргексидин не капают.

Мирамистин

При местном применении через кожу и слизистые не всасывается.

Случайное проглатывание угрозы здоровью не представляет. Препарат выйдет естественным путем.

Вывод:

Мирамистин более безопасен.

Побочные эффекты Хлоргексидина и Мирамистина

Хлоргексидин

• Аллергическая реакция.
• Сухость кожи.
• Кожный зуд.
• Дерматит.
• Фотосенсибилизация, т.е. появление сыпи на коже после пребывания на солнце.
• Появление коричневых пятен на зубах после частых полосканий рта.
• Отложение зубного камня.
• Нарушение вкуса.

Важно: в феврале 2017 года Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств FDA выпустило сообщение, предупреждающее, что при использовании средств на основе Хлоргексидина были зарегистрированы случаи анафилактического шока. Поэтому продавая Хлоргексидин, выясните, не склонен ли покупатель к аллергии.

Мирамистин

• Чувство легкого жжения (проходит за несколько секунд).
• Аллергическая реакция.

Вывод: Мирамистин дает меньше побочных реакций и лучше переносится.

 Противопоказания

Хлоргексидин:

• Повышенная чувствительность.
• Дерматиты.

Осторожно:

• Дети.
• Беременные.
• Кормящие.

Мирамистин

• Индивидуальная непереносимость.

Что касается детей, на сайте препарата есть рекомендации использовать Мирамистин уже с рождения при опрелостях, появлении гнойничков на коже, а также для лечения стоматитов, фарингитов, ангин, тонзиллитов, для обработки ран, ссадин, мест укусов насекомых.

Важно: не пшикать в горло детям до 3 лет во избежание ларингоспазма!

По поводу беременных и кормящих ничего не сказано, но учитывая, что препарат не всасывается через кожу и слизистые, не оказывает системного действия, его можно применять во время беременности и лактации.

Вывод:

Мирамистин имеет более широкую целевую аудиторию.

Совместимость

Хлоргексидин нельзя совмещать с мылом. Поэтому перед обработкой кожи Хлоргексидином мыть ее с мылом не следует.

Мирамистин усиливает эффект антибиотиков и антимикотиков при совместном применении.

Вкус

Хлоргексидин – горький. Не каждый сможет полоскать им рот или горло.

Мирамистин – нейтральный.

Цена

Хлоргексидин – низкая.

Мирамистин – значительно выше.

Общий итог

Основные преимущества Хлоргексидина перед Мирамистином:

• Низкая цена.
• Наличие растворов разной концентрации, что позволяет подобрать оптимальный в каждой конкретной ситуации.
• Более широкий диапазон применения как ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО средства.

Минусы

• Много побочных.
• Детям, беременным, кормящим — с осторожностью.
• Горький на вкус.
• Большинство форм выпуска не имеют насадки – неудобно пользоваться.

Основные преимущества Мирамистина перед Хлоргексидином:

• Шире спектр действия.
• Больше показаний как ЛЕЧЕБНОГО средства.
• Можно детям с рождения, беременным, кормящим.
• Нейтральный на вкус.
• Мало побочных.
• Как правило, удобная насадка в комплекте.

Минусы:

1. Высокая цена.
2. Не соответствует требованиям доказательной медицины.

 Формы выпуска. Когда что?

Хлоргексидин

0,5% водный раствор подойдет при гнойных ранах, пролежнях, трофических язвах.

0,5% спиртовой раствор я бы предлагала для обеззараживания рук, если люди, к примеру, отправляются в путешествие, для дезинфекции инструментов, места инъекции.

Во всех остальных случаях – 0,05% водный раствор.

Мирамистин

С гинекологической насадкой – для лечения и профилактики вульвитов, вульвовагинитов, когда есть зуд, дискомфорт во влагалище, выделения из половых путей.

Мирамистин с урологическим аппликатором в комплекте с насадкой-распылителем особенно подойдет мужчине-путешественнику или часто бывающему в командировках.

Мирамистин с насадкой-распылителем удобен для орошения горла, носа, ротовой полости, обработки ран, кожных покровов.

Мирамистин в упаковке по 500 мл – оптимальная форма выпуска для обработки ран, ожогов, пролежней, трофических язв, имеющих большую площадь.

Запросы покупателей, когда можно предложить раствор антисептика

1. Мне какой-нибудь антисептик в дорогу.
2. Раздражение после эпиляции.
3. Раздражение кожи после бритья.
4. Влажная (водяная) мозоль. (Обработать иглу и кожу антисептиком, осторожно проткнуть мозоль, обработать кожу повторно антисептиком).
5. Чем продезинфицировать ухо после прокола?
6. Чем продезинфицировать кожу после пирсинга/тату?
7. Чем можно обрабатывать трофическую язву? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
8. Чем обрабатывать пролежни? (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
9. Чем обрабатывать обувь при грибке, чтобы вновь не заражаться?
10. Мне что-нибудь от грибка стопы. (Предложите противогрибковое средство плюс Хлоргексидин для обработки обуви и здоровой кожи стопы).
11. Хожу в бассейн/сауну. Есть ли что-то, чтобы защитить себя от грибка?
12. Язвы во рту. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами. Если стоматит у ребенка – предпочтение Мирамистину).
13. Десны воспалились. (Предложите антисептик в комплексе с другими средствами).
14. Белый налет во рту, принимала антибиотик. (Если кандидоз полости рта у ребенка – Мирамистин. Маленьким детям в рот не прыскать! Намотать на палец бинт, намочить Мирамистином и обрабатывать рот).
15. Удалили зуб. Чем можно пополоскать рот? Врач ничего не назначил.
16. Мне спирт для уколов. – (Предложите 0,5% спиртовой раствор Хлоргексидина).
17. У меня ангина. Мне что-нибудь для полоскания горла. Только подешевле. (Хлоргексидин).

Что еще? Добавляйте!

Частые вопросы

Можно ли использовать Мирамистин для небулайзеров? Если да, как его разводить?

Мирамистин не предназначен для использования в виде ингаляций. При ОРВИ, как и прочие антисептики, он на большинство вирусов  не действует. Вдобавок не забывайте, что ингаляции через небулайзер, имеют смысл, как правило, при инфекциях НИЖНИХ дыхательных путей. При бактериальной инфекции обычно назначают антибиотик внутрь или парентерально, и этого достаточно.

Если врач назначил Мирамистин для ингаляций через небулайзер и не сказал, как его разводить, то 2 мл антисептика смешиваются с 2 мл физ. раствора.

Можно ли использовать Хлоргексидин или Мирамистин для протирания кожи лица, чтобы не было прыщей?

На коже живут полезные бактерии, которые выполняют много важных функций. Не нужно их уничтожать и снижать местный иммунитет.

Можно ли полоскать ежедневно рот Хлоргексидином или Мирамистином?

Ответ аналогичен предыдущему: не стоит нарушать баланс нормальной микрофлоры полости рта. Неслучайно зубные пасты, содержащие Хлоргексидин, не рекомендуется использовать длительно.

Можно ли прыскать Мирамистин на щеку с внутренней стороны или на соску маленькому ребенку, если у него красное горло?

Во-первых, ангин у крох не бывает, а на вирусы, вызывающие ОРВИ, антисептик не действует.

Во-вторых, при таком способе применения действующее вещество попадет в горло в минимальных количествах, недостаточных для лечебного эффекта.

Друзья, на этом все. Я постаралась избежать субъективных оценок, чтобы никто не обвинил меня в заказной статье. Если вы со мной давно, вы знаете мое отношение к рекламе. Рекламы на блоге не было, нет, и не будет.

Если остались вопросы, задавайте.

Если есть, что дополнить, дополняйте. Особенно меня интересуют запросы покупателей, при которых можно предложить антисептик.

Если хотите получать на почту уведомления о выходе новой статьи или нового видеоролика, подписывайтесь на рассылку.

Форма подписки — под каждой статьей и в правой колонке. После подтверждения подписки вы получите целый архив полезных для работы шпаргалок. Правда, иногда письма рассылки попадают в папку «спам» или «промоакции». Проверяйте.

Если что, пишите.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

P.S. Сравнение упоминаемых в статье антисептиков с Местамидином и Октенисептом — см. в комментариях.