Может ли при беременности повышаться температура: Странные Симптомы Ранней Беременности, О Которых Вам Никто Не Говорит

Содержание

Первые признаки беременности на ранней стадии

Планировать малыша безумно интересно и волнительно. Так хочется, чтобы день первого цикла не наступил. А календарь показал задержку. Есть несколько признаков, которые указывают на беременность. Конечно, мы все разные. Поэтому кто-то будет точно обладать 1-2 признаками. А кто-то соберет к себе в копилку их большую часть.

Точно да!

  1. Анализ крови на ХГЧ
    ХГЧ (Хорионический Гонадотропин Человека). Гормон, который вырабатывается плацентой после имплантации. Уже через 7-9 дней, после зачатия может показать беременны ли вы. Это один из самых быстрых и точных способов узнать о вашей беременности. Анализ не только скажет вам о беременности, но даже примерно рассчитает, какой именно у вас срок. Сдается анализ из вены, натощак.
  2. Задержка менструации.
    Конечно будущая мама следит за своим менструальным циклом. И знает, что у каждой женщины он свой, длится он от 21 до 35 дней. Этот цикл включает в себя менструацию, овуляцию. Овуляция наступает примерно на 14 дней после менструации, и длится 3 дня. В это время созревший фолликул разрывается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Если в этот момент или до него произошел контакт с партнером, то возможно и наступит долгожданная беременность.
  3.  УЗИ
    Узнать о Вашей беременности поможет Ультразвуковое исследование. Но желательно делать его начиная с 10 недели (если нет других показаний врача). Зачем лишний раз тревожить малыша, тем более, что на более ранних сроках УЗИ придется делать не абдоминальным способом, а вагинальным.

А может да?

  1. Боль в груди
    Сегодня вы одевали бюстгальтер и чувствительность в груди было сильнее? И Вам это кажется, или грудь стала больше? Потемнее ореол, мелкие выраженные венки – все это один из самых первых признаков беременности. Чтобы было легче, купите поддерживающий бюстгальтер для беременных и кормящих, зачем покупать 2, если может 2 в 1? 😉
  2.  Повышенная базальная температура тела
    Девушки, которые планировали беременность знают, что базальная температура повышается во время овуляции, а после нее идет на спад и начинаются месячные. А если температура тела не понижается, а уже пора бы? Да! Вы беременны.
  3.  Перепады настроения
    Как только гормональный фон женщины меняется, ее уже не остановить. И то не так, и это не сюда. И носки снова на место не положил… Ничего, сейчас идет полная перестройка организма. И скоро все пройдет. Главное предупредить об этом родных.
  4.  Усталость
    Еще 9 вечера, а вы уже готовы нырнуть в кровать? Растущие гормоны в организме могут влиять на ваше состояние, вызывая внезапную усталость. Это может длится на протяжении всего третьего триместра. И даже перетекать во второй.
  5.  Головные боли.
    Не только усталость, но и головные боли могут сопровождать беременность. Во всем опять виноваты снова гормоны, которые перестраиваются в организме женщины. Что делать? Проветрить комнату, приглушить свет и расслабиться, поможет и массаж головы, прохладные компрессы. Если головная боль очень сильная, можно выпить таблетку, но стоит помнить, что при беременности ибупрофен применять нельзя, только парацетамол.
  6. Токсикоз
    Многие беременный на 6 неделе беременности начинают жаловаться на тошноту. Но! Даже с самых первых дней будущую маму может «мутить» без тошноты. Словно в организме что-то меняется. А меняется там очень много всего! Попробуйте больше гулять на свежем воздухе и употреблять продукты, которые успокоят ваш желудок, например крекеры, орехи, час с имбирем.
  7.  Частые мочеиспускания.
    Не секрет, что будущая мама перестает спать по ночам еще до появления малыша на свет. 🙂 Все дело в том, что организм беременной производит дополнительную жидкость, а на поздних сроках матка просто давит на мочевой пузырь. И частые походы в туалет неизбежны, даже ночью, когда все люди спят.
  8. Пищевая тяга или отвращения.
    Сидели за обедом и вдруг скушали целую банку огурцов, или внезапно запах бананов стал вас безумно раздражать. Если вы заметили, что ваше тело стало решать, что вам есть, а что нет – это может значить, что Вы беременны.
  9.  Вздутие живота.
    Прогестерон замедляет работу вашей пищеварительной системы. Это может вызвать у вас опухлость и даже запоры. Поэтому если вы только 2 дня назад одевали платье, а сегодня трудно застегнуть молнию, это тоже один из сигналов беременности.
  10. Нюх как у волчицы.
    По запаху вы можете определить где именно он спрятал булочку. Суперчувствительное обоняние — это тоже про будущую маму. Найдет все, и везде. Хоть на охоту с мужем!
  11. Сны.
    Когда я пыталась забеременеть, мне очень часто снился сон, что я не могу поймать рыбу. То руками, то на удочку, то плавала просто с этой рыбой. И вот, после очередной овуляции мне снится сон, как я словила ее! Проснулась и быстрее к соннику. Ждала теста на ХГЧ неделю и ура, он положительный! Мамы чувствуют сердцем. Осталось еще немного усердия и любви к себе. И вот завтра вы увидите эти долгожданные 2 полоски! А как было у Вас?

Острый пиелонефрит: описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

Острый пиелонефрит является неспецифическим воспалительным заболеванием почек. Непосредственную роль в возникновении болезни играет бактериальная атака. Проникновение бактериальных агентов в почки происходит с потоком крови или из мочевыводящего пути.

Воспалительный процесс затрагивает чашечно-лоханочную систему и межуточные почечные ткани. Острым пиелонефритом болеют в большинстве случаев женщины и маленькие дети. Объясняется это анатомической особенностью и физиологией.

Какие бывают стадии болезни

Клиническое течение острого пиелонефрита имеет некоторые стадии. Каждая из них развивается в соответствии с патоморфологическими изменениями, происходящими в почках.

На начальной стадии патологического развития возникает серозное воспаление. Данный этап характеризуется незначительным увеличением, напряжением почек и периваскулярной инфильтрацией. При своевременном обращении к специалисту пациенту назначают консервативную терапию, с помощью которой происходит копирование воспалительного процесса. Пациент полностью выздоравливает. Если на начальной стадии отсутствует лечение, заболевание будет прогрессировать, и в дальнейшем произойдёт гнойно-деструктивное поражения почек.

Следующую стадию называют апостематозным пиелонефритом. Это является воспалительным заболеванием, когда формируются гнойничковые образования, локализацией которых является корковое вещество почек. Если отсутствует адекватная терапия, произойдёт сливание таких гнойничков и образование большого гнойного очага. Его называют карбункулом почки. При развитии такого состояния повышается риск образования абсцесса почек. Гнойное содержимое может вылиться в паранефральную клетчатку. Если своевременно начать лечение, инфильтрационный очаг заживляется, образовываются рубцы, которые состоят из соединительных тканей.

Что относят к факторам риска

Существует ряд внеполовых факторов, которые повышают риск развития острого пиелонефрита:

  • Врождённая или приобретённая аномалия, патология строения почек и других органов мочевыделительной системы.

  • Вирус иммунодефицита человека.

  • Мочекаменная болезнь.

  • Сахарный диабет. При повышенном содержании сахара в моче будет происходить размножение патогенных микроорганизмов.

  • Возраст.

  • Травмирован спинной мозг, органы брюшины.

  • Хирургическая операция или другое медицинское вмешательство в органы мочевыделительной системы.

  • Бактериальное хроническое заболевание, наличие инфекционного очага в организме.

Возникновение острого пиелонефрита у мужчины может быть связано с болезнью предстательной железы, увеличением её размера.

Почему появляется острый пиелонефрит

Движение инфекции по восходящему пути

Инфекция проникает в мочевой пузырь через уретру, затем распространяется в каналы вышерасположенных структур, далее в почки. Это и есть самая частая причина развития острой формы пиелонефрита.

Такое заболевание чаще встречается у женщин. Дело в том, что у них мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин. Уретра расположена в непосредственной близости с половыми органами и анусом, в результате чего болезнетворные микроорганизмы без какого-либо затруднения проникают в мочевой пузырь, а затем и в почки.

Что касается мужчин, то у них острый пиелонефрит развивается из-за наличия препятствия в мочеиспускательном канале, когда происходит затруднение выделения мочи, В итоге она застаивается. В качестве препятствия имеются в виду камни в почках, а также, если разрослись ткани предстательной железы. Жидкость накапливается, происходит размножение инфекционных агентов, которые распространяются в органы, которые её вырабатывают и фильтруют.

У женщин также может развиваться острый пиелонефрит из-за наличия кисты, камня, опухолевого образования, стриктуры.

Везикулоуретрального рефлюкса

При везикулоуретральном рефлюксе происходит обратный заброс некоторого количества мочи. Она будет находиться в почечных лоханках. Происходит это из-за того, что затруднён отток через мочеточник.

Такую патологию, которая стала причиной воспаления в почках, в большинстве случаев диагностируют у детей. Приступ острой формы болезни у ребёнка опасен своими осложнениями. Может произойти рубцевание тканей почки.

В пубертатный период приступ острой формы пиелонефрита и рубцевание тканей происходит из-за некоторых физиологических особенностей. А именно:

  • Низкое давление жидкости, если сравнивать со взрослым организмом.

  • Дети, возраст которых не превышает 5 лет, неспособны полностью опорожнять мочевой пузырь.

  • Пониженная сопротивляемость иммунитета ребёнка на протяжении первых лет жизни. Сюда относят и бактериальную инфекцию, так как может в недостаточной мере соблюдаться личная гигиена, а также отсутствуют бактерицидные компоненты в моче.

  • Заболевание трудно диагностировать на ранней стадии.

  • В отличие от взрослых людей, у детей более часто встречается нисходящий путь проникновения инфекции. Причиной может стать ангина, кариес, скарлатина и другое.

Происходит значительное снижение функционирования почек, если начинаю рубцеваться ткани. Приблизительно у 10% пациентов, которым необходим гемодиализ, начали рубцеваться ткани из-за пиелонефрита, который они перенесли именно в детстве.

Инфекционный агент

К самому распространённому патогенному микроорганизму, который провоцирует развитие пиелонефрита, относят кишечную палочку. Кроме этого есть другие возбудители заболевания. А именно:

  • Стафилококки.

  • Протеи.

  • Энтерококк.

  • Псевдомонада.

  • Синегнойная палочка.

  • Энтеробактер.

  • Патогенный грибковый микроорганизм.

Если инфекция движется по восходящему пути, в отделяемой моче будет присутствовать кишечная палочка. Её можно определить, пройдя лабораторное исследование. Если возбудитель занесён во время инструментальной манипуляции, к причинам заболевания относят клебсиеллу, протеи, синегнойную палочку.

Признаки заболевания у женщин

Женщины наиболее подвержены развитию пиелонефрита. Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от его формы. Как правило, признаками острого пиелонефрита у женщины являются:

  • Изменение цвета и запаха мочи. Возможно помутнение жидкости и наличие в ней кровянистых или гнойных включений.

  • Повышение температуры тела свыше 38 градусов. В некоторых случаях наблюдается резкая смена показателей.

  • Жжение при мочеиспускании, учащенное посещение туалета.

  • Тошнота, сопровождающаяся рвотой, ознобом.

  • Наличие головной боли.

  • Болевые ощущения при постукивании ребром ладони в области почек.

Признаки пиелонефрита у мужчин

У пациентов мужского пола заболевание диагностируют реже, чем у женщин. Это обусловлено отличиями мочевыделительной системы. Причинами для развития пиелонефрита могут быть заболевания, затрудняющие отток мочи из почек.

Как правило, у лиц мужского пола заболевание протекает в хронической форме. Признаками развития пиелонефрита у мужчин являются:

  • Понижение аппетита. Быстрая утомляемость организма.

  • Затруднение процесса мочеиспускания.

  • Боль средней интенсивности в области поясницы.

  • Постоянная жажда.

  • Частые позывы к мочеиспусканию.

В некоторых случаях у пациентов мужского пола в моче наблюдаются включения кровянистого характера. Это может свидетельствовать о смещении камней в почках.

Признаки заболевания у детей

У пациентов в детском возрасте при проявлении заболевания наблюдается резкая смена температуры тела. Показатель превышает 38 градусов. Заболевание сопровождается тошнотой, рвотой, ознобом, опоясывающей болью в области живота и поясницы. В отдельных случаях возможна постоянная сонливость.

При появлении симптомов у ребёнка необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Диагностировать пиелонефрит без наличия соответствующего образования невозможно. Специалист проведет диагностические мероприятия и назначит необходимое лечение. Несвоевременное обращение в клинику может привести к развитию осложнений.

Признаки пиелонефрита у беременных

В некоторых случаях заболевание проявляется у беременных женщин. Форма пиелонефрита у беременных может быть как острой, так и хронической. Наиболее часто болезнь проявляется в конце второго, начале третьего триместра.

Возникновению пиелонефрита способствует увеличение объема матки. Она начинает давить на мочеточники, нарушая нормальный отток мочи. При застое в почках начинают размножаться патогенные микроорганизмы.

Во время беременности почки женщины подвержены высокой нагрузке. Заболевание может проходить одновременно с циститом. Диагностировать пиелонефрит у беременной без специализированного образования и опыта невозможно.

Какие могут быть осложнения

При ненадлежащем лечении или его отсутствии возможно развитие осложнений. Патология особенно опасна для беременных женщин и лиц с сахарным диабетом. Патология поддается терапевтическому лечению. Несвоевременное или неправильное лечение способствует развитию осложнений, в некоторых случаях приводящих к гибели пациента.

Одним из осложнений заболевания является сепсис. При отсутствии лечения патогенные бактерии быстро размножаются. По достижению предельного количества микроорганизмы попадают в кровоток. Таким образом, инфекция распространяется по всему организму. Осложнение в некоторых случаях заканчивается гибелью пациента.

Помимо сепсиса, возможно развитие других осложнений, таких как абсцесс почки, эмфизематозный пиелонефрит, карбункул почки и т.д.

Диагностические мероприятия

При появлении каких-либо симптомов необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Врач проведет осмотр, опрос пациента и назначит необходимые диагностические мероприятия. Это позволяет специалисту назначить правильное лечение в зависимости от степени развития заболевания и его формы. Для постановки диагноза врач:

1. Собирает анамнез исходя из слов пациента и изученной медицинской документации. Специалист обращает внимание на инфекционные заболевания, перенесенные пациентом, а также на нарушения мочевыделительной системы.

2. Опрашивает и осматривает пациента.

3. Назначает сдачу лабораторных анализов и проведение диагностических мероприятий с использованием специализированного оборудования.

4. Анализы, назначаемые для диагностики пиелонефрита

5. Для постановки правильного диагноза специалист назначает сдачу анализов. Для того чтобы выявить пиелонефрит необходимо сдать следующие анализы:

6. Общий анализ крови и мочи.

7. Биохимический анализ крови.

8. Проба Зимницкого.

9. Анализ мочи по Нечипоренко.

10. Бактериологический анализ мочи.

Результаты анализов крови позволяют определить наличие в организме воспаления. На него указывает превышение нормы концентрации лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Помимо этого, изменятся показатели биохимического состава.

Процедура сбора мочи может повлиять на результат анализов. Правильный сбор биоматериала предусматривает совершение утреннего туалета наружных половых органов и дальнейший забор мочи. Для сбора биоматериала используется специализированный пластиковый контейнер с крышкой. При пиелонефрите в общем анализе мочи наблюдается повышенный уровень бактерий и лейкоцитов. При низкой плотности мочи ее Ph щелочная. В моче присутствует белок и глюкоза. В некоторых случаях возможны кровянистые включения.

Проведение исследований с помощью специализированного оборудования

Для постановки правильного диагноза и назначения лечения специалисты используют инструментальные методы диагностики. Врач прибегает к данному методу после опроса и осмотра пациента. Диагностику проводят с использованием следующих методов:

Ультразвуковое исследование. Этот способ диагностики позволяет определить плотность органов и их размеры. Врач обращает внимание на изменения и отклонения от нормы. Отражение ультразвуковых волн (эхогенность) при хроническом пиелонефрите увеличивается, при остром – понижается неравномерно.

Компьютерная томография. Позволяет специалисту получить наиболее полную картину.

Экскреторная урография. Метод диагностики, позволяющий исследовать почки и мочевыводящие пути. Пациенту вводится рентгеноконтрастное вещество внутривенно. После проведения рентгенологического исследования можно определить особенности строения органов мочевыделительной системы. Противопоказание экскреторной урографии это индивидуальная непереносимость препаратов.

Цистография. Метод предусматривает заполнение мочевого пузыря рентгеноконтрастным веществом путем экскреторной урографии или введением его через мочеиспускательный канал. Цистография проводится с целью обнаружения пузырно-мочеточникового рефлюкса.

При проведении диагностических мероприятий для пациентов женского пола специалист назначает гинекологический осмотр.

Лечение пиелонефрита

Выбор методики лечения подбирается специалистом в зависимости от нескольких факторов, таких как степень развития заболевания, возраст пациента, индивидуальные особенности организма человека.

Лечение может проводиться как в стационаре, так и амбулаторно. Если у пациента наблюдается высокая температура, резкие болевые ощущения, рвота, снижение давления – назначается лечение в стационаре. Если симптомы, требующие срочной госпитализации, отсутствуют, специалист может назначить амбулаторное лечение.

Для лечения специалисты проводят антибактериальную терапию. Для получения максимального эффекта от терапии необходимо соблюдать определенные требования:

  • Пациент должен на протяжении лечения обильно пить теплую жидкость. Для питья используется чистая вода, теплый чай.

  • Постельный режим. Пациент должен находиться в горизонтальном положении.

  • Тепло. Человеку с диагностированным пиелонефритом строго противопоказаны холод и сырость. Нарушение этого правила может привести к развитию осложнений.

  • Постоянное опустошение мочевого пузыря. Для выведения патогенных бактерий из организма с помощью мочи необходимо как можно чаще посещать туалет. Специалисты назначают прием мочегонных препаратов.

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Данные медикаменты назначаются пациенту для снижения температуры тела и устранения болевых ощущений.

При лечении пиелонефрита у пациентов женского пола назначается гинекологическое обследование. Оно необходимо для определения инфекционного очага, сопутствующего заболеванию. Если пиелонефрит протекает одновременно с циститом или заболеваниями половой системы, то болезнь может перейти в хроническую форму.

Выбор лечения у пациентов мужского пола зависит от степени развития заболевания и причины его возникновения. Как правило, развитие пиелонефрита у мужчин спровоцировано патологиями мочеполовой системы, приводящими к регулярным застоям мочи. В таком случае потребуется в первую очередь устранить очаг возникновения инфекции. Лечение пиелонефрита при наличии других заболеваний, блокирующих нормальный отток мочи, не принесет результата. Патогенные бактерии при застоях будут размножаться, провоцируя в почках пациента процесс воспаления.

При лечении пиелонефрита применяются антибиотики определенной группы. В совокупности с антибиотиками могут использоваться противомикробные средства. Специалист назначает препараты исходя из формы заболевания, степени его развития, индивидуальных особенностей пациента и т.д. Самостоятельный подбор медикаментов для лечения пиелонефрита невозможен.

При наличии осложнений, гнойных очагов в полости почки, и неэффективности медикаментозного лечения проводится оперативное вмешательство. Главной целью операции является устранение гнойных очагов из почки. В особо сложных случаях специалисты прибегают к удалению почки.

Хирургическое вмешательство может быть назначено для устранения причины возникновения пиелонефрита. Оперативное вмешательство является крайней мерой, к которой прибегают специалисты. Оно проводится, если медикаментозное лечение не приносит результатов.

Осложнения при прорезывании зуба мудрости

Перикоронарит – воспаление тканей десны, окружающих прорезывающиеся зубы (чаще зубы мудрости).

Сопровождается сильной болью в зоне режущегося зуба, ограниченностью и болезненностью при открывании рта и глотании, отеком десны, неприятными запахом и привкусом во рту, нарушением общего самочувствия. Неправильно прорезающийся зуб мудрости может привести к разрушению соседнего, травмам десневой и костной тканей, развитию абсцесса в надкостнице. Такие зубы часто подлежат удалению.

Причины

Основной причиной перикоронарита является уменьшение ширины зубной дуги у современного человека на 10-12 мм, при сохранении размеров зубов. Изменением размеров и обусловлен недостаток места на челюсти для зубов мудрости, что проявляется затрудненным прорезыванием и перикоронаритом.

Второй причиной перикоронарита являются эмбриологические условия прорезывания зубов: прорезывание зубов мудрости затруднено из-за утолщенных стенок зубного мешочка, который окружает коронку зуба и из-за толстой слизистой оболочки десны. Пониженные ростообразующие факторы тоже занимают важное место в развитии перикоронарита.
В патогенезе перикоронарита имеет значение тот факт, что на момент прорезывания зубов положение зуба практически не меняется, но часть жевательной поверхности прикрыта слизистой оболочкой. И под этим капюшоном скапливаются остатки пищи, зубной налет и микроорганизмы, что в итоге и вызывает специфическое воспаление – перикоронарит. Травматизация слизистой жевательной поверхности зубами-антагонистами во время жевания обуславливает поддерживание воспалительного процесса. И, в результате при перикоронарите возникают рубцовые изменения капюшона и расширение периодонтольной щели.

Клинические проявления

Основным проявлением перикоронарита является болевой синдром в области прорезывающегося зуба. Часто боль отдает в область виска или уха. В некоторых случаях затруднен процесс жевания и глотания пищи, а пациент испытывает трудности с открытием рта.

По мере развития перикоронарита воспалительный процесс переходит на окружающие ткани, болезненность в этом случае обусловлена вовлечением в воспалительный процесс капюшона десны, реже – неправильным положением прорезывающихся зубов. Если зуб мудрости прорезывается под наклоном, то перикоронарит имеет более выраженный характер, так как значительно повреждается десна и костная ткань, иногда давление на соседний зуб настолько велико, что может начаться его разрушение.

При перикоронарите повышается температура в области поражения, реже повышается температура тела, и увеличиваются регионарные лимфоузлы. Воспалительный процесс при перикоронарите является основной причиной неприятного запаха изо рта и неприятного привкуса во рту и во время еды.

Лечение

Основным методом лечения перекоронорита является хирургическое лечение — иссечение капюшона под местной анестезией.

При иссечении открывается поверхность прорезающегося зуба, вследствие чего зубной налет и микроорганизмы не скапливаются под капюшоном.

Экстракция зуба мудрости показана в том случае, если он находится в положении, при котором прорезывание невозможно. Это подтверждается рентгенологическим исследованием, удаление зуба проводят после снятия острых симптомов перикоронарита, после экстракции лунка зуба очищается, и накладываются швы. Назначают консервативную противовоспалительную и антибактериальную терапию.

Так как зуб мудрости не несет функциональной нагрузки, то при перикоронарите трудно поддающемуся лечению, зуб рекомендовано удалить. Рецидивирующий перикоронарит излечивается только после экстракции зуба мудрости.

Врач стоматолог-хирург Хотин Алексей

Венозный тромбоз – что это, симптомы

Венозный тромбоз относят к острым заболеваниям. Причин для его возникновения много, основные – это нарушение структуры венозной стенки во время операции, травмы, лучевой и химиотерапии, замедление скорости кровотока, повышенная свертываемость крови.

По причине возникновения венозные тромбозы делятся на несколько видов:

  • застойные (характерны для варикозного расширения вен нижних конечностей из-за давления крови на вены)
  • воспалительные (появляются после перенесенных инфекций, травм, инъекций, иммуноаллергических процессов)
  • тромбозы при нарушении системы гемостаза (сопутствуют онкологии, болезням обмена веществ, патологии печени, тромбофилиям)

Тромбозы вен можно так же разделить по локализации:

  • тромбоз поверхностных (подкожных) вен нижних конечностей (в клинической практике обозначается как тромбофлебит, является частым осложнением варикозного расширения вен – воспаление в стенках вен повышает склонность к образованию тромбов)
  • тромбоз глубоких вен нижних конечностей

Характерные симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

  • Постоянная тянущая, жгучая боль по ходу тромбированных вен, которая может ограничивать движения в пораженной конечности
  • Покраснение кожи в области пораженной вены
  • Локальное (местное) повышение температуры в области пораженной вены
  • Повышенная чувствительность в пораженном участке конечности
  • Умеренная отечность в области лодыжек и нижней трети голеней
  • Расширение мелких подкожных вен

Формирование тромба может начаться на любом участке венозной системы, но чаще всего — в глубоких венах голени.

Типичные симптомы, наблюдаемые при тромбозе глубоких вен, включают в себя:

  1. Отек всей конечности либо ее части
  2. Изменение цвета кожных покровов (развитие цианоза – синюшности кожи нижних конечностей) или усиление рисунка подкожных вен
  3. Распирающая боль в конечности

Тромбы обычно локализуются в венах голеней, бёдер и таза. Человек может не подозревать, что у него есть тромб, до тех пор, пока тромб не вызывает существенных препятствий току крови или частицы тромба не отрываются. При развитии тромбоза в венах нижних конечностей может появиться отек и боль в ноге.

Венозный тромбоз очень опасен и представляет большую угрозу для жизни и здоровья человека. Тромб, образованный в глубоких венах голени, может с током крови переместиться в легочную артерию, вызвав частичное или полное нарушение кровотока в ней (это состояние называется тромбоэмболия легочной артерии). Венозный тромбоз не всегда проходит бесследно и после перенесенного тромбоза у человека может развиться так называемая посттромботическая болезнь, которая проявляется в постоянном отеке конечности и образовании трофических язв.

Венозный тромбоз и его наиболее опасное осложнение – тромбоэмболия лёгочных артерий (ТЭЛА) – наиболее частые спутники многих пациентов терапевтических и хирургических стационаров.

Тромбоэмболия Легочной Артерии (ТЭЛА) – тяжелое жизнеугрожающее заболевание, при котором происходит полное или частичное закрытие просвета легочной артерии тромбом. Как правило, ТЭЛА является осложнением тромбоза глубоких вен ног.

Признаки, наблюдаемые при ТЭЛА, разнообразны и малоспецифичны.

Наиболее часто встречаются:

  • Одышка различной степени выраженности (от незначительной до выраженной)
  • Боль в грудной клетке (в большинстве случаев «плевральная», усиливающаяся при дыхании)
  • Кровохарканье – редкий симптом, может повышаться температура тела, позже может присоединиться кашель (как правило, указанные признаки наблюдаются при небольшой эмболии мелких ветвей легочной артерии)
  • Шок или резкое снижение давления при развитии массивного поражения легочной артерии, могут отмечаться нарушения сознания

При обнаружении симптомов, описанных выше, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайшее медицинское учреждение!

Источники:

  1. Кириенко А.И., Панченко Е.П., Андрияшкин В.В. Венозный тромбоз в практике терапевта и хирурга.-М: Планида, 2012.-336с.
  2. Кириенко и соавт. .«Российские клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике венозных тромбоэмболических осложнений», журнал Флебология 2015;4 (2):3-52
  3. Иоскевич Н.Н. Практическое руководство по клинической хирургии: Болезни органов грудной клетки, сосудов, селезенки и эндокринных желез. Минск. Высшая школа.2002. 479 с.

SARU.ENO.19.06.1021

поллиноз — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

Аллергический поллиноз

Поллиноз – сенная лихорадка – это заболевание, обусловлено сенсибилизацией к пыльце различных растений и характеризуется воспалением слизистых оболочек, преимущественно дыхательных путей и глаз.

Распространенность:

 В различных странах мира аллергическими поллинозами болеет от 3, 2 – 19, 6 % населения. Заболевание с одинаковой частотой поражает мужчин и женщин, преимущественно в возрасте от 14 до 40 лет. Заболевание у детей составляет  около 10%. Известно, что это заболевание нередко предшествует развитию бронхиальной астмы и способствует формированию разнообразной патологии ЛОР — органов.

 В  нашем регионе  наиболее часто заболевание вызывают сорные злаки (тимофеевка, овсяница, ежа, лисохвост, мятлик, пырей и др.),  деревья (орешник, ольха, береза, верба, дуб и т.д.) и сорняки (лебеда, полынь).

Существую три волны цветения:

1 . Весенняя – с середины  апреля по конец мая, связанная с цветением деревьев.

  1. Летняя – сначала июня  по конец июля, обусловленная цветением полевых трав.
  2. Летне-осенняя – в течение августа и сентября, характеризуемая появлениемв воздухе большого количества пыльцы сорняков.

Следует подчеркнуть, что существует сходство между аллергенами различных видов пыльцы. Аллергены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и  в других частях растений (семена, листья и т.д.). Это является причиной проявления у больных перекрестной пищевой аллергии   и непереносимости фитопрепаратов.

При аллергическом поллинозе наблюдается воспаление слизистых оболочек носа, конъюнктивы глаз и слизистой бронхов. При морфологическом исследовании наблюдается отек и покраснение слизистой оболочки  и повышенная продукция слизи.

Основными проявлениями поллиноза являются аллергический конъюнктивит, ринит и бронхиальная астма.

В клинической картине преобладают признаки аллергического конъюнктивита – слезотечение, зуд, ощущение «песка в глазах», светобоязнь. Выделение из глаз в начале заболевания  слизистые, а затем становятся гнойными.  Аллергический насморк проявляется чиханием, зудом,  слизистыми выделениями из носа и затруднением носового дыхания. Могут появиться признаки синусита – гайморита или воспаления всех придаточных пазух. Конъюнктивит и ринит могут сопровождаться зудом неба и глотки ( фарингит), снижением слуха ( евстахеит), осиплостью голоса ( ларингит). У некоторых пациентов, страдающих поллинозом,  может появляться субфебрильная температура, слабость, потливость, снижение работоспособности, головные боли, нарушение сна.

Наиболее тяжелыми проявлениями поллиноза является атопическая бронхиальная астма, проявляющаяся приступами удушья или их эквивалентами (кашлем, затрудненным и свистящим дыханием).

Более редкими симптомами поллиноза являются крапивница или отеки Квинке, контактный аллергический  и атопический дерматит, эозинофильный легочный инфильтрат, аллергический арахноидит, неврит слухового  нерва и синдром Меньера. Описаны случаи судорожных припадков. При употреблении пищевых продуктов растительного происхождения  или фитопрепаратов, имеющие общие антигенные свойства с пыльцой растений, у больных могут быть признаки аллергического гастрита (тошнота, боли в эпигастрии)  и энтерита (боли в животе и диарея), сочетающиеся с крапивницей или отеками Квинке.

Возможные варианты непереносимости растительных аллергенов, пищевых продуктов и фитопрепаратов при поллинозе.

Причинный факторПерекрестная реакция на пыльцу, лисья стеблиПерекрестная реакция на пищевые продуктыПерекрестная реакция на фитопрепараты
БерезаЛещина, ольха, яблоняЯблоки, груши, вишня, черешня, персики, сливы, абрикосы, перец, морковь, картофель

Березовые почки, березовый лист, ольховые шишки, препараты красавки

 

Дикорастущие злаки

 

Пищевые злаки     (овес, пшеница,  ячмень, рожь), щавель, арахис, помидоры
ПолыньГеоргин, ромашка, одуванчик, подсолнечник

Цитрусовые, подсолнечное семя (масло, халва), мед, сельдерей, специи

Тысячелистник, мать – и – мачеха, ромашка, девясил, чабрец, пижма, календула, череда
Лебеда , амброзияПодсолнечник, одуванчикСвекла, шпинат, огурцы, дыня, бананы, подсолнечное семя (масло, халва)

  1. В клиническом анализе крови, в мокроте, в назальном секрете – повышение количества эозинофилов.
  2. При исследовании функции внешнего дыхания – снижение бронхиальной проходимости, восстанавливающейсяпосле приема бронхолитиков (беродуал, сальбутамол, беротек).
  3. Определение повышенного уровня иммуноглобулина Е крови.
  4. Положительная реакция при проведении кожных проб (диагностика  вне сезона цветения!) с пыльцевыми аллергенами.
  5. Высокий уровень специфических иммуноглобулинов пыльцевых аллергенов.

В момент цветения – противоаллергическая терапия, иглорефлексотерапия, остеопатия. Эффективность лечения – 99%.

Вне сезона цветения  —  СИТ (специфическая иммунная терапия) – лечение аллергенами.  Для достижения стойкого эффекта необходимо пройти 3-5 курсов. Эффективность лечения 90%.

Предсезонная профилактика – лечение противоаллергическим иммуноглобулином  в сочетании с методами иглорефлексотерапии и остеопатией. Предсезонная профилактика должна проводиться не менее чем за месяц до цветения. Время проведения предсезонной профилактики определяет врач аллерголог после аллергологических проб в соответствии  с календарем цветения. Эффективность лечения 95-97%.

Причины:

Известно, что поллиноз  вызывается пыльцой различных растений, которая представляет собой мужские половые клетки, имеющие различную форму и величину. Антигенные свойства пыльцевых зерен обусловлены белками, находящимися в оболочке.  Известны три группы растений, пыльца которых вызывает аллергию: деревья, злаковые и сорняки.

Температура на ранних сроках беременности, что делать?

Если температура повышенная, то это является первым признаком того, что начинается болезнь. Но при беременности температура может повышаться и без видимых на то причин. В некоторых случаях повышенная температура при беременности не предоставляет никакой опасности и является абсолютно нормальным явлением, а в некоторых случаях это является сигналом для тревоги.

Чтобы понять, в каких случаях нужно переживать, а в каких не стоит впадать в отчаяние, попробуем подробней разобраться в этом вопросе.

Что нужно делать при повышенной температуре во время беременности?

Если у женщины в период вынашивания ребенка отмечается повышение базальной температуры (ее измеряют в прямой кишке), то переживать не стоит, так как это абсолютно нормальное явление. Но если женщина отметила, что базальная температура понизилась, то следует обеспокоиться, ведь такой симптом может говорить о том, что ест угроза прерывания беременности.

У многих женщин во время беременности отмечается повышение температуры тела. Практически во всех случаях это явление считается нормальным и не предоставляет никакой опасности ни самой женщине, ни ее будущему малютке. Повышение температуры на начальных этапах беременности могут вызвать происходящие в организме женщины перестройки, в том числе и гормональные.

Беременным следует знать о том, что на первых неделях беременности температура тела может повышаться до 37 градусов, но в этом нет ничего плохого (конечно, если женщина не отмечает у себя никаких других симптомов болезни). В случае возникновения повышенной температуры тела вместе с другими симптомами следует обратиться к доктору и сдать необходимые анализы.

В первый месяц интересного положения у женщины может повышаться температура тела по причине перегрева организма. Очень важно следить за тем, чтобы в доме была нормальная температура воздуха, комнату нужно регулярно проветривать и делать влажную уборку, стараться проводить как можно больше времени на свежем воздухе.

В каком случае нужно беспокоиться при повышенной температуре в начале беременности?

Беременная женщина может достаточно тяжело переносить температуру до 38 градусов (субфебрильную температуру). Женщина чувствует усталость, апатию, разбитость, изнеможение. Если длительное время температура не спадает, то это может быть явным признаком того, что в организме начался воспалительный процесс.

Нужно знать о том, что многие болезни, к примеру, туберкулез, герпес, пиелонефрит, цитомегаловирус и другие могут не иметь явных симптомов. Они представляют для плода большую опасность. Помимо того, в первый месяц беременности температура может быть спровоцирована вирусным или инфекционным заболеванием, но такое встречается не очень часто.

Любая инфекция негативным образом может повлиять на плод. В зависимости от гестации возникают и последствия. Если заболевание в тяжелой форме протекает в первых месяц с момента зачатия, то очень высок риск того ,что возникнет замершая беременность или произойдет самопроизвольный аборт.

В первый месяц после зачатия происходит формирование многих органов плода и его систем. Если в этот период к плоду попадает инфекция, то она поражает эти системы и органы и в результате чего возникает врожденная патология. Если случай очень тяжелый, то женщине рекомендуют добровольно прервать беременность. Если же нет, то за женщиной на протяжении всего периода вынашивания ребенка очень тщательно наблюдают, ей назначаются все скрининговые исследования, с помощью которых можно определить, здоров малыш или нет.

После двенадцатой – четырнадцатой недели беременности инфекция уже не так опасна для плода, так как в этот период плацента уже успевает полностью сформироваться, и она защищает ребенка от негативных воздействий. Если в первый месяц беременности повышенная температура и инфекция могут спровоцировать гибель плода, то во втором триместре ребенок защищен намного больше. Но не нужно думать, что плацента сможет вас защитить абсолютно от всего, она просто сглаживает негативное влияние.

Начиная с тридцатой недели беременности, повышенная температура также представляет опасность. Если мать болеет на таком сроке, то, конечно же, никаких патологий в развитии у ребенка не возникнет, так как его органы и системы уже успели сформироваться. Но все же повышенная температура на таком сроке крайне опасна, она может спровоцировать преждевременные роды, так как повышение температуры вызывает преждевременную отслойку плаценты.

Температура может повещаться на ранних сроках из-за того, что у женщины может быт внематочная беременность. Это состояние очень опасно, так что в случае, если температура длительное время не понижается, срочно нужно обратиться к доктору. Врач после назначения необходимых исследований и анализов сможет поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Если у беременной более суток держится температура тела выше 38 градусов, то это может спровоцировать нарушения в развитии лицевого скелета и головного мозга в первый месяц беременности. Также при повышенной температуре может произойти выкидыш, поэтому следует стараться, чтобы не допускать понятия температуры до очень высоких отметок.

Каким образом снизить температуру во время беременности?

Не в зависимости то того, по какой причине возникла температура во время беременности, нужно обязательно ее ликвидировать, ведь может начать отслаиваться плацента. Все возможные методы избавления от температуры делятся условно на медикаментозные и немедикаментозные. Не стоит сбивать температуру, если она не выше 37-37,5 градусов. Не стоит мешать организму самостоятельно бороться с возбудителем заболевания.

В случае, если температура повышается до 38-38,5 градусов, необходимо начинать проводить лечение. Очень важно создать нужные условия в комнате, в которой беременная находится основную часть времени. Важно, чтобы в комнате был свежий воздух, чтобы там не было душно. Нужно одеться в легкую одежду, пить на протяжении дня много жидкостей (теплой), это может быть компот или же чай. Не стоит обтираться водкой или уксусом, так как этот достаточно опасно. Не нужно класть на лоб смоченную прохладную тряпочку, потому что дрожь повыситься, а вместе с ней и температура.

Если температура во время беременности достигает цифр 38 и больше градусов, то ее можно сбивать с помощью лекарственных препаратов. Но стоит знать, что не все они безопасны для беременной женщины. Самым эффективным и безопасным является парацетамол.

Аспирин является категорически противопоказанным при беременности. После его приема может возникнуть кровотечение, также он может спровоцировать пороки развития эмбриона.

Профилактика повышения температуры при беременности

Очень важно следить за своим здоровьем на протяжении периода вынашивания ребенка, особенно это касается первого месяца беременности, когда ребенок более всего уязвимый.

Нужно принимать витамины для укрепления иммунитета, кушать фрукты, овощи, здоровую пищу. На этапе планирования беременности нужно пройти обследования, если будут выявлены какие-либо инфекции, то избавиться от них еще до зачатия ребенка.

При беременности достаточно непросто защитить себя от повышения температуры, но нужно всегда знать о том, что даже после перенесенного заболевания у вас есть шансы родить здорового малютку.

🧬 Зачем нужны тесты на воспаление?

Почему их назначают

По словам терапевта GMS Clinic Натальи Поленовой, весь предыдущий год врачи большинства специальностей занимались лечением одной «главной» болезни — новой респираторной вирусной инфекции, COVID-19. Это заболевание принципиально отличается от своих инфекционных предшественников риском развития быстро прогрессирующих осложнений, в том числе, опасных для жизни. И тесты на воспаление, особенно на С-реактивный белок (СРБ) играют в его диагностике очень важную роль.

«Одну из главных опасностей для жизни при Covid представляет так называемый цитокиновый шторм, — рассказывает Наталья Поленова. — Предвестниками этого шторма можно считать стойкую (в течение 5 дней) лихорадку более 38°С, снижение уровня лейкоцитов менее 3 тыс/мл, повышение уровня СРБ более 30 мг/дл, ферритина более 500 нг/мл, интерлейкина-6 более 40 пк/мл. Последний является биологически активным веществом, цитокином, непосредственно ответственным за продукцию белков острой фазы: СРБ, прокальцитонина и ферритина».

Если пациенту с коронавирусной болезнью не становится легче, а лихорадка сохраняется в течение нескольких дней, оценка уровня воспалительных маркеров в крови позволяет заподозрить риск тяжелого течения болезни. В результате врач вовремя понимает, когда нужно госпитализировать пациента, или принимает решение усилить терапию — например, назначить ему глюкокортикостероиды, антибактериальную терапию и другие лечебные мероприятия.

«Оценка параметров системного воспаления позволяет определить тактику лечения, не допустить развития тяжелых осложнений, а также оценить эффективность проводимой терапии при повторном тестировании», — заключает Наталья Поленова.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Что это такое. Анализ крови, который показывает, с какой скоростью кровяные клетки оседают на дно пробирки в течение часа. Позволяет понять, есть ли у человека скрытое воспаление. СОЭ часто назначают вместе с общим анализов крови — о нем мы писали в предыдущей статье.

Как это работает. Кровь — это клетки: красные эритроциты, белые лейкоциты и лимфоциты. Они плавают в плазме — солоноватой жидкости с растворенными в ней белками. Во время движения по сосудам все это непрерывно перемешивается, поэтому кровь напоминает красную краску. Но если оставить ее стоять в тонкой клинной пробирке-капилляре, кровь расслаивается: эритроциты и лейкоциты под действием силы тяжести опускаются на дно.

В норме клетки спускаются на дно медленно. Но если у человека началось воспаление, в его крови появляются защитные белки-иммуноглобулины и фибриноген — белок, который зашивает раны. Эти два белка прилипают к поверхности эритроцитов, так что они тонут быстрее. Если лаборант видит, что на дне капилляра преждевременно образовался красный осадок, он вправе заподозрить, что у человека скрытое воспаление. Но именно заподозрить: бывает, что СОЭ увеличивается и по другим, не связанным с воспалением причинам.

Зачем назначают. СОЭ — неспецифический анализ. То есть он позволяет сказать, что где-то в организме идет воспаление, но почему оно случилось, не объясняет. Вывод об этом может сделать только врач после осмотра пациента: чтобы понять, в чем причина воспаления, чаще всего нужна дополнительная информация.

Как правило, врачи назначают СОЭ не просто так, а если уже подозревают, что где-то идет воспалительный процесс. Чаще всего такие пациенты жалуются на головную боль, температуру выше 37°С, боль в шее, плечах или в суставах, необъяснимую потерю веса или аппетита.

«СОЭ — показатель очень неспецифический, он может повышаться во многих случаях, — рассказывает терапевт одной из клиник Москвы. — Как правило, СОЭ назначают при ревматических болезнях — это системные заболевания, при которых иммунитет атакует собственные ткани пациента. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит, васкулиты. По степени выраженности процесса можно судить по величине СОЭ. Если норма СОЭ обычно до 25, то при этих заболеваниях показатель может быть 40 — это говорит о средней тяжести процесса. Если СОЭ поднимается до 80, процесс протекает еще тяжелее.»

Врач уточняет, что СОЭ может быть ценным показателем, если сопоставить его результаты с данными общего анализа крови. Если у пациента внезапно, на фоне общего благополучия и «спокойного» общего анализа крови обнаруживается огромный СОЭ в пределах 80-100, это заставляет задуматься о раковой опухоли. В некоторых, достаточно редких случаях, при таком СОЭ речь может идти о воспалительных заболеваниях, нагноении — но в первую очередь врач обязан задуматься именно об онкозаболевании.

СОЭ повышается и при пневмонии. Если речь о коронавирусной болезни, то этот анализ может отчасти говорить и о степени тяжести коронавирусной пневмонии. Потому что, если СОЭ повышен чуть выше нормы, до 27-30, воспалительный процесс умеренный. Если СОЭ 45-50, воспаление выражено больше. Но СОЭ — анализ неточный, потому что он может повышаться даже при кариесе зубов, беременности и многих других состояниях. Так что при коронавирусной болезни на него ориентироваться не стоит.

На что обратить внимание при выборе лаборатории. В нашей стране и за рубежом анализ СОЭ делают разными методами. Во всем мире принят метод Вестергрена, при котором у пациента забирают 2 мл венозной крови. Этот метод считается самым надежным. В нашей стране СОЭ часто делают по методу Панченкова, когда у пациента забирают примерно 100 мкл капиллярной крови из пальца. Это проще и дешевле, но в капиллярной крови при заборе могут образовываться микросгустки, так что метод считается менее надежным.

Выбирая лабораторию, нужно обратить внимание, чтобы анализ крови на СОЭ делали именно из венозной крови по методу Вестергрена. Некоторые лаборатории пишут, что делают анализ по нему, но из капиллярной крови — скорее всего, это модификация метода Панченкова, а ее надежность никто не проверял.

Как правило, пациентам, которые сдают кровь по ОМС, то есть бесплатно, исследование проводят по методу Панченкова. Поэтому имеет смысл заранее уточнить у доктора, который направил на анализ, устроит ли его такой результат.

Как подготовиться. За рубежом считается, что специально готовиться к анализу не нужно. Но в нашей стране принято сдавать анализ в первой половине дня и натощак, в крайнем случае — как минимум через три часа после последнего приема пищи — считается, что так анализ будет точнее, потому что в крови не будет ничего «лишнего».

Как понять результат. В норме СОЭ отличается у людей разного пола и возраста, а еще зависит от того, каким методом выполнялся анализ. В целом, показатели похожи, но диапазон «нормы», который охватывает метод Вестергрена, шире, чем при методе Панченкова — в основном потому, что пробирка-капилляр, который используют в первом методе, длиннее, чем та, которую применяют во втором.

У здоровых взрослых мужчин моложе 60 лет СОЭ по методу Вестергрена должен находиться в пределах 2-15 мм/час, а у здоровых небеременных взрослых женщин — в пределах 2-20 мм/час. СОЭ повышается на 0,8 мм/ч каждые пять лет: у мужчин до 20, у женщин — до 30 мм/ч. У беременных женщин СОЭ повышается с 4 месяца беременности, а к моменту родов может достигать 40-50 мм/час — и это совершенно нормально.

СОЭ может быть как повышенным, так и пониженным. Высокий СОЭ, то есть 60-100 мм/ч и более — признак серьезных проблем: это может быть что угодно, от тяжелой бактериальной инфекции и ревматизма до опухолей и височного артериита. Умеренное повышение СОЭ, то есть 20-60 мм/ч, тоже может говорить об инфекции, а еще — об анемии, беременности или старении. Выявить точную причину можно только вместе с врачом.

При коронавирусной болезни измерять СОЭ тоже очень важно. Рост этого показателя может свидетельствовать о том, что к вирусу присоединилась бактериальная инфекция. Резкое падение СОЭ при COVID-19 тоже может быть признаком серьезного осложнения. Например, синдрома активации макрофагов — иммунологического нарушения, которое может возникать у больных коронавирусной болезнью детей.

Низкий СОЭ может указывать на повышенную вязкость крови. Такое бывает, например, при полицитемии, когда эритроцитов в крови становится слишком много, у людей, которые принимают нестероидные воспалительные препараты, и у спортсменов с высокими физическими нагрузками. Разбираться с низким СОЭ тоже нужно вместе с врачом.

Анализ на С-реактивный белок (СРБ)

Что это такое. Анализ венозной крови, при котором в образце определяют концентрацию С-реактивного белка. Это исследование точнее указывает на воспаление, чем СОЭ, потому что С-реактивный белок появляется в крови исключительно при воспалении.

Как это работает. Печень вырабатывает С-реактивный белок в ответ на призыв иммунных клеток, которые столкнулись с какой-то проблемой — от бактериальной или вирусной инфекции до раковых клеток. При встрече с мертвыми или умирающими клетками белок связывается с ними и запускает еще один защитные механизм — активирует систему комплемента. Это означает, что в норме в крови СРБ или вообще нет, или очень мало. А если появляется — значит, где-то точно идет воспаление.

Зачем назначают. Хотя СРБ — более надежный маркер воспаления, чем СОЭ, сам факт его наличия в крови ничего не говорит о причинах воспаления, поэтому для диагностики он не подходит. Как правило, анализ назначают для уточнения диагноза или для контроля лечения: например, если у больного COVID-19 уровень СРБ больше 10 мг/л, то это, наряду с другими признаками, может говорить о среднетяжелом течении болезни.

«СРБ — показатель более точный, чем СОЭ, — говорит другой специалист клиники Москвы — он отражает степень выраженности именно бактериального воспаления. Если у пациента высокие лейкоциты и высокий СРБ, это достоверно говорит о том, что у него бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками».

При пневмонии показатель СРБ будет отражать степень поражения легких. Норма — от 0 до 6. Если у человека обычная простуда, он будет в пределах 10-12. Но если СРБ, например, в пределах 100-300, речь, скорее всего, идет о серьезной пневмонии.

«Если у человека подтверждается пневмония на рентгене или КТ, по мере выздоровления СРБ будет падать, — объясняет другой врач. — При этом бывают клинические состояния, когда у человека, который недавно перенес коронавирусную болезнь, сохраняется остаточная температура в пределах 37,1-37,2°С. Если СРБ при этом нормальный, это говорит о том, что на самом деле пациент выздоровел. А если СРБ высокий — человека нужно долечивать».

Как подготовиться. Как к СОЭ

На что обратить внимание при выборе лаборатории. Нормальный уровень СРБ зависит от метода, которым определяли белок. Если метод стандартный, то у всех людей СРБ должен быть в пределах 0-10 мг/л. А если метод высокочувствительный (hs-CRP), то уровень белка должен быть меньше 3 мг/л. Высокочувствительный анализ стоит дороже, но нужен не всегда. Поэтому, если врач назначил это исследование, имеет смысл уточнить, какой именно анализ нужен.

Как понять результат анализа. В норме СРБ не должен быть высоким. Однако понять, почему он повысился, можно только вместе с врачом. Например, СРБ может держаться на уровне от 3 до 10 мг/л при беременности, малоподвижном образе жизни и курении — а может из-за диабета, пародонтита или наследственных заболеваний.

Уровень от 10 до 100 может говорить и об инфаркте миокарда, и о бронхите. А если уровень больше 100 — это могут быть и обширные травмы, и бактериальные и вирусные инфекции.

Однозначно об острых бактериальных инфекциях говорит только очень сильное повышение уровня СРБ — больше 500 мг/л. Но это не означает, что, если уровень СРБ меньше, то бактериальной инфекции нет. Понять, так это, или нет, могут помочь дополнительные обследования: например, бактериальный посев. Без дополнительной информации и консультации с врачом сказать что-то определенное о причине повышения СРБ очень тяжело.

Прокальцитониновый тест

Что это такое. Анализ крови, при котором в образце определяют концентрацию белка прокальцитонина. Это исследование точнее, чем СОЭ и СРБ, потому что с высокой степенью вероятности подтверждает, что воспаление вызвали именно болезнетворные бактерии, а не другие причины. Однако стоит прокальцитониновый тест дороже, чем другие исследования, так что врачи обычно начинают с более простых и бюджетных тестов. При этом тест не позволяет понять, какие именно бактерии вызывают воспалительную реакцию.

Как это работает. В норме прокальцитонина в крови практически нет. Однако в ответ на вторжение бактерий почти все клетки тела начинают усиленно создавать этот белое, так что его уровень в крови резко повышается. Скорее всего, уровень прокальцитонина в крови растет в ответ на бактериальные яды, которые они выделяют в процессе жизнедеятельности — так что при вирусной инфекции, травмах и атаке паразитических грибков уровень прокальцитонина повышается совсем немного.

Пока исследователи не совсем понимают, какую роль играет прокальцитонин в противобактериальной обороне. Но сам факт повышения позволяет использовать уровень прокальцитонина в крови в качестве достаточно надежного маркера бактериальной инфекции.

Зачем назначают. Чтобы надежно отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Например. при обычной, неосложненной коронавирусной болезни уровень прокальцитонина в крови находится в пределах нормы.

Если концентрация прокальцитонина вырастает, значит, к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, и настала пора назначать антибиотики. Прокальцитониновый тест применяют для контроля за состоянием пациентов, которые лечатся в больнице — например, при тяжелой форме COVID-19.

«Прокальцитонин в амбулаторной практике используют редко, — рассказывает другой специалист. — В моду он вошел недавно, с началом эпидемии коронавирусной болезни. Считается, что он предсказывает ее тяжелое течение. Но на самом деле этот тест пришел из реаниматологии — он указывает на сепсис, то есть на заражение крови. Самостоятельно этот тест делать не нужно».

Как подготовиться. Людям, которые лечатся дома, прокальцитониновый тест практически не назначают. Но в целом правила подготовки такие же, как при СОЭ и СРБ.

Как понять результат анализа. Появление прокальцитонина в крови — всегда недобрый знак, даже если уровень белка поднялся незначительно. Умеренно повышенный уровень прокальцитонина — от 0,15 до 2 нг/мл — у взрослых людей может говорить о местной легкой или среднетяжелой бактериальной инфекции, аутоиммунной реакции или тяжелой почечной недостаточности. Если уровень прокальцитонина поднимается выше 2 нг/мл, речь идет о бактериальном заражении крови, то есть сепсисе, тяжелой бактериальной инфекции вроде менингита, или о раковой опухоли щитовидной железы.

Важно запомнить

  • Тесты на воспаление — СОЭ, СРБ и прокальцитониновый тест — помогают определить, есть ли в организме скрытое воспаление
  • Самый чувствительный анализ из этой тройки — прокальцитониновый тест — позволяет отличить вирусную инфекцию от бактериальной, но не позволяет выяснить, какие именно бактерии спровоцировали инфекцию. Как правило, его используют в больнице для контроля за состоянием тяжелых пациентов
  • Менее чувствительные тесты — СОЭ и СРБ — позволяют понять, есть воспаление или нет. СРБ делает это точнее, чем СОЭ, но обходится дороже, поэтому его редко назначают «на всякий случай». Тем не менее, и СРБ и СОЭ часто назначают пациентам, которые выздоравливают дома
  • Делать тесты на воспаление в рамках чек-апа бессмысленно: у здоровых людей они не дадут никакой интересной информации. А если и дадут, самостоятельно разобраться с результатами будет очень тяжело. Назначение тестов на воспаление лучше оставить врачу — он определит, какой именно тест нужен, поможет разобраться с результатами и назначит грамотное лечение.

Физиология, овуляция и базальная температура тела — StatPearls

Введение

Базальная температура тела (BBT) определяется как самая низкая естественная, непатологическая температура тела, зарегистрированная после периода отдыха. Женщины использовали графики средней базальной температуры тела на протяжении менструального периода, что стало инструментом для определения, произошла овуляция или нет. Измерения базальной температуры тела использовались на протяжении десятилетий, чтобы помочь женщинам оптимизировать время полового акта в период фертильного периода.Эта уникальная методика также была распространена до изобретения оральных противозачаточных таблеток, поскольку она помогала женщинам избежать оплодотворения в период фертильности. До сих пор женщины используют этот, казалось бы, простой инструмент для планирования.

Проблемы, вызывающие озабоченность

В идеале, график ежедневной базальной температуры тела должен показывать заметное повышение примерно на 0,5–1 градус по Фаренгейту вскоре после овуляции. Это увеличение затем сохраняется до начала менструации, при которой BBT затем снижается до исходного уровня.[1] К сожалению, точные результаты зависят от постоянных измерений каждый день, что может быть сложной задачей для многих женщин. Для получения наиболее точных результатов температуру необходимо регистрировать в одно и то же время каждый день сразу после пробуждения. На измерения также влияют факторы окружающей среды, такие как лихорадка, вторичная по отношению к инфекционному процессу, факторы эмоционального стресса, употребление алкоголя, а также добавление или прекращение приема оральных контрацептивов в ежедневном режиме [1].

Кроме того, важно понимать риски, связанные с использованием графиков базальной температуры тела в качестве метода контрацепции.Измерения BBT помогают женщинам, которые пытаются зачать ребенка, отслеживая цикл, но этот механизм не защищает человека от инфекций, передаваемых половым путем, или от нежелательной беременности. Из-за множества факторов окружающей среды, которые могут изменить BBT, он обеспечивает ограниченную защиту от беременности. Тем, кто не интересуется зачатием, следует придерживаться других методов гормональной контрацепции, таких как оральные противозачаточные таблетки, пластыри, инъекции или имплантаты. Презервативы также являются вариантом барьерной защиты.[2]

Cellular

Непосредственно после овуляции формируется желтое тело. Этот жизненно важный орган, вырабатывающий гормоны, который состоит из фолликулярной теки и фолликулярных гранулезных клеток, выделяет прогестерон, чтобы подготовить организм к возможной беременности. [3] Один из механизмов подготовки заставляет прогестерон воздействовать на гипоталамус, устанавливая более высокую базальную температуру тела. В результате лютеиновая фаза менструального цикла связана с повышенным чувством тепла и потоотделения.[4] Прогестерон и температура тела остаются относительно высокими на протяжении остальной части цикла и в конечном итоге будут снижаться во время менструации, если беременность не наступила. Повышение базальной температуры тела, которое не возвращается к исходному уровню при ожидаемой овуляции, может быть ранним признаком беременности.

Развитие

Уровни фолликулярного стимулирующего гормона (ФСГ) обычно повышаются у женщин препубертатного возраста по мере развития их незрелых тел. Однако начало полового созревания увеличивает уровень эстрогена, что приводит к всплеску нового лютеинизирующего гормона (ЛГ) непосредственно перед овуляцией.В результате концентрация ЛГ становится выше, чем ФСГ. [5] Этот всплеск ЛГ является провоцирующим фактором для того, чтобы яичник выпускал одну яйцеклетку (иногда больше) каждый месяц. Из-за неотъемлемой взаимосвязи колебаний базальной температуры тела в период овуляции важно понять основы развития менархе до исследования базальной температуры тела.

Участвующие системы органов

Взаимодействия между тремя различными системами органов необходимы для овуляции и последующих колебаний BBT, наблюдаемых в рамках физиологического процесса.Ось гипоталамус-гипофиз-яичники является основой менструальных циклов у женщин. Гипоталамус, уникальный эндокринный орган, который секретирует нейрогормоны, вырабатывает гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ) пульсирующим образом. Затем гонадолиберин воздействует на переднюю долю гипофиза, высвобождая ЛГ и ФСГ. [6] Выделение этих гормонов яичниками вызывает созревание фолликулов и овуляцию, изменяя базальную температуру тела.

Функция

Функция отслеживания базальной температуры тела относительно овуляции позволяет женщине лучше понять свой менструальный цикл по разным причинам.Если она используется в качестве метода контроля рождаемости, женщинам следует избегать полового акта с начала менструации примерно до трех дней после всплеска БТ. Эти три дня являются лишь приблизительными, поскольку у некоторых женщин БТ может не повышаться до трех дней после овуляции. [7] У женщин с нерегулярными менструациями базальная температура тела не считается точной из-за непредсказуемости времени овуляции. [1]

Механизм

Вскоре после овуляции прогестерон, стероидный гормон, выделяемый желтым телом, становится ведущим фактором скачка базальной температуры тела; это происходит в лютеиновой фазе и заставляет BBT увеличиваться до 0.От 5 до 1 градуса F на протяжении лютеиновой фазы [1] Средняя базальная температура тела во время фолликулярной фазы (перед овуляцией) в среднем составляет от 97,0 до 98,0 F. [1] Одно исследование с носимым датчиком на запястье показало, что средняя температура ранней лютеиновой фазы увеличилась на 0,33 F по сравнению с исходным значением в окне фертильности. [8] Затем температура в начале лютеиновой фазы продолжает немного повышаться, пока не достигнет плато повышенной базальной температуры тела. Затем повышение снова падает до уровней фолликулярной фазы, когда начинается менструация [1] Напротив, было обнаружено, что тепловой надир (самая низкая точка температуры тела) возникает в течение 1 и 2 дней после всплеска ЛГ в фолликулярной фазе, примерно через 1 день. предшествующие наступлению овуляции.[9]

Сопутствующее тестирование

Женщина может измерить свою базальную температуру тела с помощью простого термометра с точностью до 1/10 градуса. [1] Однако, если он используется, женщина должна обязательно измерять свое BBT в одно и то же время каждое утро. Также рекомендуется записывать температуру перед едой и питьем, поскольку эти факторы могут повлиять на температуру покоя. Последовательные утренние измерения оказались наиболее точными. [8] Коммерчески доступный вагинальный датчик температуры имеет заявленную точность прогноза овуляции 89%.[10] Другие датчики температуры используют тысячи ежедневных и ночных измерений, поскольку их легко носить под мышкой. [10]

Патофизиология

Взаимодействия, упомянутые выше, регулируют базальную температуру тела между органами и образующимися гормонами менструального цикла. Начиная с гипоталамуса и заканчивая высвобождением прогестерона, который способствует повышению температуры тела в состоянии покоя, овуляторный цикл значительно влияет на колебания температуры тела в состоянии покоя.

Клиническая значимость

Отслеживание базальной температуры тела было естественным и простым инструментом, который женщины десятилетиями использовали для определения прекращения овуляции. С момента открытия физиологии BBT женщины смогли использовать эту информацию для планирования полового акта. Независимо от того, используется ли этот природный инструмент в качестве вспомогательного средства для определения фертильного периода или, скорее, для предотвращения зачатия, он оказался в некоторой степени полезным. Однако в различных исследованиях высказывалась точка зрения, что измерение базальной температуры тела является ненадежным методом определения точного времени овуляции.[11] [12] Согласно некоторым исследованиям, точность определения овуляции составляет лишь приблизительно 22%. [1] Хотя исследовательские центры определили ненадежность измерения базальной температуры тела, этот принцип все еще широко используется и принимается женщинами по сей день.

Ссылки

1.
Su HW, Yi YC, Wei TY, Chang TC, Cheng CM. Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов. Bioeng Transl Med. 2017 сентябрь; 2 (3): 238-246. [Бесплатная статья PMC: PMC5689497] [PubMed: 29313033]
2.
Колкитт CW, Мартин Т.С. Методы контрацепции. J Pharm Pract. 2017 Февраль; 30 (1): 130-135. [PubMed: 26033795]
3.
Оливер Р., Пилларисетти Л.С. StatPearls [Интернет]. StatPearls Publishing; Остров сокровищ (Флорида): 3 ноября 2020 г. Анатомия, брюшная полость и таз, желтое тело яичника. [PubMed: 30969526]
4.
Ли Х., Петрофски Дж., Шах Н., Авали А., Шах К., Алотайби М., Йим Дж. Повышенное потоотделение и кровоток в коже во время лютеиновой фазы менструального цикла.Tohoku J Exp Med. 2014 Октябрь; 234 (2): 117-22. [PubMed: 25230913]
5.
Аптер Д. Развитие гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси. Ann N Y Acad Sci. 1997 июн 17; 816: 9-21. [PubMed: 9238251]
6.
Clarke IJ. Гипоталамус как эндокринный орган. Compr Physiol. 2015 Янв; 5 (1): 217-53. [PubMed: 25589270]
7.
Тийссен А., Мейер А., Панис К., Омбелет В. «Методы, основанные на осведомленности о фертильности» и субфертильность: систематический обзор. Факты Виды Vis Obgyn.2014; 6 (3): 113-23. [Бесплатная статья PMC: PMC4216977] [PubMed: 25374654]
8.
Shilaih M, Goodale BM, Falco L, Kübler F, De Clerck V, Leeners B. с менструальным циклом. Biosci Rep., 21 декабря 2018; 38 (6) [Бесплатная статья PMC: PMC6265623] [PubMed: 29175999]
9.
Мартинес А.Р., ван Хофф М.Х., Скоут Э., ван дер Меер М., Брукманс Ф.Дж., Хомпес П.Г. Надежность, приемлемость и применение записей базальной температуры тела (BBT) в диагностике и лечении бесплодия.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 1992 19 ноября; 47 (2): 121-7. [PubMed: 1459325]
10.
Папайоанну С., Аслам М., Аль-Ваттар Б.Х., Милнс Р.К., Ноулз Т.Г. Приемлемость OvuSense: новый вагинальный датчик температуры для прогнозирования фертильного периода. J Obstet Gynaecol. 2013 Октябрь; 33 (7): 705-9. [PubMed: 24127960]
11.
Bauman JE. Базальная температура тела: ненадежный метод определения овуляции. Fertil Steril. 1981 декабрь; 36 (6): 729-33. [PubMed: 7308516]
12.
de Mouzon J, Testart J, Lefevre B, Pouly JL, Frydman R. Временные отношения между базальной температурой тела и овуляцией или прогестинами плазмы. Fertil Steril. 1984 Февраль; 41 (2): 254-9. [PubMed: 6421622]

Беременная? В теплую погоду упражнения и горячие ванны могут быть приемлемыми

Лиза Рапапорт, Reuters Health

(Reuters Health) — Беременные женщины, которые тренируются на улице в теплые дни или проводят некоторое время в горячей ванне или сауне, не обязательно могут повышать температуру своего тела. достаточно, чтобы вызвать проблемы, говорится в обзоре исследования.

Женщина держит живот на последней стадии беременности в Бордо 28 апреля 2010 года. REUTERS / Regis Duvignau

В то время как большинство женщин без проблем со здоровьем могут безопасно заниматься спортом во время беременности, врачи не рекомендуют тренироваться в жаркую погоду, потому что это может привести к тепловой стресс и обезвоживание. Врачи также советуют женщинам избегать саун и джакузи, поскольку эти занятия могут повысить температуру тела и увеличить риск врожденных дефектов.

Считается, что риски теплового воздействия от физических упражнений, саун и горячих ванн возникают, когда внутренняя температура тела достигает не менее 39 градусов Цельсия (102.2 градуса по Фаренгейту), отмечают исследователи в Британском журнале спортивной медицины.

Для текущего исследования исследователи изучили данные о температуре тела из 12 ранее опубликованных исследований 347 беременных женщин, которые тренировались на улице в жаркую погоду, принимали горячие ванны или пользовались саунами или джакузи. Они не обнаружили никаких доказательств того, что какое-либо из этих занятий повышало температуру тела до 39 градусов по Цельсию.

«Предположительно людям было сказано избегать физических упражнений в жаркую погоду, а также подвергаться воздействию сауны и горячей ванны из-за опасений по поводу достижения этого критического порога», — сказал старший автор исследования Олли Джей из Сиднейского университета в Австралии.

«Очень сложно стать таким горячим — большинство людей этого не осознают», — сказал Джей в электронном письме.

Во всех небольших исследованиях, включенных в анализ, самая высокая температура, зарегистрированная для любой женщины, составляла 38,9 градуса по Цельсию, и это было сразу после тренировки. Тренировки в теплую погоду также были связаны с самой высокой средней температурой во всех исследованиях — 38,3 градуса по Цельсию.

Для сравнения, максимальная средняя температура после горячей ванны была 36.9 градусов по Цельсию, в то время как максимальная средняя температура после пребывания в сауне составляла 37,6 градусов по Цельсию.

На основании этих результатов исследователи пришли к выводу, что беременные женщины могут безопасно заниматься аэробными упражнениями высокой интенсивности до 35 минут при температуре наружного воздуха до 25 градусов по Цельсию (77 градусов по Фаренгейту).

Эти результаты также предполагают, что беременные женщины могут проводить до 20 минут в ванне, нагретой до 40 градусов по Цельсию (104 по Фаренгейту), или в сауне, нагретой до 70 градусов по Цельсию (158 по Фаренгейту), пишут авторы.

Помимо небольшого размера, другие ограничения анализа включают различный дизайн и цели небольших исследований, которые он изучал, что затрудняло исключение возможности того, что некоторые факторы, которые не были измерены, могли повлиять на результаты, отмечают авторы. .

Исследование также не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, безопасны ли сауны, горячие ванны или тренировки в теплую погоду для матерей или младенцев, или какая продолжительность или интенсивность активности может быть наиболее безопасной.

Слишком рано менять текущие рекомендации против этих мероприятий для беременных, сказал доктор Джума Рахман, исследователь из Оклендского университета в Новой Зеландии, который не принимал участия в исследовании.

Помимо теплового стресса, риски могут заключаться в меньшем поступлении кислорода в матку и ребенка, сказал Рахман в электронном письме. Женщины с определенными заболеваниями, такими как анемия, вынашивание близнецов или другие акушерские осложнения, также могут иметь повышенный риск проблем со здоровьем, связанных с жарой, во время беременности.

Тем не менее, беременным женщинам нельзя избегать физических упражнений. Помимо прочего, он может помочь снизить риск повышенного артериального давления или диабета во время беременности, помочь женщинам избежать лишнего веса и укрепить мышцы живота и таза.

«Есть масса преимуществ, — сказал Рахман.

ИСТОЧНИК: bit.ly/2IbK2Oz, Британский журнал спортивной медицины, онлайн 1 марта 2018 г.

Возможно, вам будет полезно вести менструальный календарь или специальную таблицу для оценки фертильности.Поступая таким образом, вы можете узнать свое тело, узнать, что для вас нормально, и стать защитником и авторитетом в отношении собственного здоровья.

Чтобы узнать больше о том, что происходит в вашем теле, см. Стадии менструального цикла Любой распечатанный или онлайн-календарь или дневник можно использовать, чтобы составить график, когда вы истекаете кровью, есть ли у вас вагинальные выделения и когда у вас есть физические или эмоциональные выделения. переживания (в том числе боль или судороги; более сильное или легкое течение; изменение сексуального желания, уровня энергии или настроения; опухшие или болезненные груди; или любые изменения в вашем общем физическом здоровье).Вы можете найти менструальные графики на веб-сайте «Забота о фертильности».

Метод осведомленности о фертильности

Один из способов составить график менструальных циклов — использовать метод определения фертильности (FAM). FAM — это не только хороший инструмент для оценки вашего гинекологического здоровья, но и научно подтвержденный метод естественного контроля над рождаемостью и достижения беременности. Он основан на наблюдении и нанесении на карту признаков тела, таких как изменения в цервикальной жидкости, а также в цвете, размере и форме шейки матки, которые отражают, является ли женщина фертильной в данный день.

FAM основан на следующих научных принципах:

  • Ваш менструальный цикл можно разделить на три фазы: преовуляторную фазу бесплодия, фазу фертильности и фазу постовуляторного бесплодия. Вы можете определить, в какой фазе вы находитесь, наблюдая за тремя основными признаками фертильности: температура ранним утром (бодрствование или базальная температура тела), цервикальная жидкость и положение шейки матки.
  • Менструальный цикл находится под прямым влиянием эстрогена и прогестерона, и организм ежедневно выдает сигналы о состоянии этих гормонов.Эстроген доминирует в первой части цикла; прогестерон преобладает над последним. Другой гормон, называемый лютеинизирующим гормоном (ЛГ), является катализатором, который заставляет яичник высвобождать яйцеклетку. ЛГ — это гормон, измеряемый в наборах для прогнозирования овуляции.
  • Овуляция (выход яйцеклетки) происходит один раз за цикл. Во время овуляции выделяется одно или несколько яйцеклеток. Яйцо может прожить 12-24 часа. Если второе яйцо выпущено за один цикл (как в случае разнояйцевых близнецов), оно будет выпущено в течение 24 часов после первого.
  • Время от периода женщины до овуляции варьируется, но часто составляет около двух недель.
  • Сперма может жить в цервикальной жидкости фертильного качества до пяти дней, хотя обычно они живут всего около двух дней.
Первичные признаки фертильности
Температура бодрствования или базальная температура тела (BBT)

Перед овуляцией температура ранним утром обычно колеблется от примерно 97 градусов до 97,5 градусов по Фаренгейту (от 36,11 до 36,38 градусов по Цельсию), а после овуляции она обычно повышается примерно до 97.От 6 до 98,6 градусов по Фаренгейту (от 36,44 до 37 по Цельсию). Полезно использовать специальный базальный или цифровой термометр, чтобы получать показания, достаточно точные для отслеживания таких небольших изменений.

После овуляции ваша температура обычно остается повышенной до следующих месячных, примерно через две недели. Но если вы забеременеете, он будет оставаться высоким более 18 дней.

Важное понятие, которое необходимо понять, — это ваш характер низких и высоких температур. Ваша температура перед овуляцией колеблется в низком диапазоне, а температура после овуляции колеблется в более высоком диапазоне.Уловка состоит в том, чтобы видеть целое и не зацикливаться на повседневных изменениях. Температура обычно повышается в течение дня или около того после овуляции, что указывает на то, что овуляция уже произошла.

Устойчивое повышение температуры бодрствования почти всегда указывает на то, что овуляция произошла. Однако он не показывает приближающуюся овуляцию, как два других признака фертильности (цервикальная жидкость и положение шейки матки). После построения нескольких циклов, если ваши циклы согласованы, вы сможете увидеть, как взаимодействуют эти три знака.

Часто считается, что у большинства женщин овуляция происходит в самой низкой точке температурного графика, но это верно лишь для меньшинства женщин. Чаще всего овуляция происходит за день до повышения температуры.

Факторы, которые могут нарушить вашу утреннюю температуру:

  • Лихорадка
  • Употребление алкоголя накануне ночи
  • Менее трех часов подряд сна до измерения температуры
  • Есть или пить перед измерением температуры полости рта
  • Измерение температуры в существенно другое время, чем обычно
  • Нагревание тела, как электрическое одеяло
  • Заболевания щитовидной железы
Цервикальная жидкость

Цервикальная жидкость — это секрет, вырабатываемый во время овуляции, который позволяет сперматозоидам достигать яйцеклетки.По сути, фертильная цервикальная жидкость действует как семенная жидкость: она обеспечивает щелочную среду для защиты сперматозоидов во влагалище, которое в противном случае является кислым.

Кроме того, он обеспечивает питание сперматозоидов, действует как фильтрующий механизм и функционирует как среда для движения. Цервикальная жидкость также увеличивает емкость сперматозоидов; этот процесс удаляет кончик головы, подготавливая его к оплодотворению яйца.

После менструации и непосредственно под влиянием повышения уровня эстрогена цервикальная жидкость обычно начинает становиться более влажной по мере приближения к овуляции.После окончания менструации у вас может быть несколько дней ничего, после чего жидкость из шейки матки превращается из липкой в ​​кремообразную и, наконец, в прозрачную, скользкую и эластичную (также известную как spinnbarkeit), похожую на сырой яичный белок. Самая заметная особенность этой плодородной цервикальной жидкости — ее смазывающие свойства.

После того, как эстроген достигает пика и падает, цервикальная жидкость резко высыхает, часто в течение нескольких часов. Это связано с выбросом прогестерона после овуляции. Отсутствие влажной цервикальной жидкости обычно сохраняется на протяжении всего цикла.

Уловка, которая поможет вам определить качество цервикальной жидкости у входа во влагалище, заключается в том, чтобы заметить, каково это — провести тканью (или пальцем) по влагалищным губам. Он кажется сухим? Это гладко? Он скользит? Когда вы сухие, ткань не будет гладко проходить по губам влагалища. Но по мере приближения к овуляции ваша цервикальная жидкость становится все более влажной, и ткань или ваш палец должны легко скользить.

Как и в случае с температурой, определенные факторы могут маскировать цервикальную жидкость или влиять на нее:

  • Вагинальная инфекция
  • Сперма (от недавнего полового акта)
  • Жидкость для возбуждения
  • Спермициды и смазки
  • Антигистаминные препараты (которые могут высушить или уменьшить жидкость)
  • Guaifenesin (отхаркивающее средство, которое может увеличить жидкость)

Кроме того, если вы недавно прекратили прием противозачаточных таблеток, вы можете заметить одну из двух очень разных моделей: либо у вас может вообще не вырабатываться много цервикальной жидкости, либо у вас может быть то, что кажется непрерывной кремообразной жидкостью шейки матки. в течение нескольких месяцев.

Положение шейки матки
Помимо выделения цервикальной жидкости, шейка матки претерпевает изменения на протяжении всего цикла. Эти изменения иногда можно почувствовать, вставив чистый палец во влагалище (средний палец обычно самый легкий, так как он самый длинный).

Шейка матки обычно твердая, как кончик носа, а по мере приближения к овуляции становится мягкой и довольно рыхлой, как и ваши губы. Кроме того, он обычно довольно низкий и закрытый, поднимается и открывается только в ответ на высокий уровень эстрогена в период овуляции.Угол шейки матки также изменяется во время овуляции, становясь более прямым при высоком уровне эстрогена.

Вторичные признаки фертильности

Вторичные признаки фертильности в период овуляции могут включать боль или недомогание около яичника, усиление сексуальных ощущений и вздутие живота. Вторичные признаки фертильности встречаются не у всех, а если и возникают, то не могут повторяться в каждом цикле. Тем не менее, эти признаки, если они очевидны, могут предоставить дополнительную информацию, которая поможет определить фертильную и бесплодную фазы.

Дополнительную информацию об использовании метода осведомленности о фертильности для предотвращения беременности или зачатия см. В книге и на веб-сайте «Взятие ответственности за свою фертильность».

График базальной температуры тела (BBT)

Обзор темы

Базальная температура тела (BBT) — это температура покоя человека. Женщины могут отслеживать свой BBT, чтобы узнать, когда у них наступает овуляция. С помощью этой временной шкалы женщина может узнать, когда у нее наибольшая и наименьшая вероятность забеременеть.

Когда вы, скорее всего, забеременеете?

Примерно за 2 недели до менструации у вас произойдет овуляция, что означает, что один из ваших яичников выпустил яйцеклетку. Скорее всего, вы забеременеете в день овуляции и за 5 дней до нее.

Когда у вас меньше всего шансов забеременеть?

Ваша яйцеклетка фертильна в течение примерно 12–24 часов после овуляции. Отказ от секса в течение нескольких дней после овуляции может помочь вам предотвратить беременность.Имейте в виду, что ваш цикл может измениться, что затрудняет определение времени овуляции. Некоторые женщины используют эту информацию как форму контроля над рождаемостью. Но это не очень надежно для предотвращения беременности.

Как можно предсказать, когда у вас наступит овуляция?

Температура вашего тела немного падает перед тем, как яичник выпустит яйцеклетку. Затем, через 24 часа после выхода яйца, ваша температура повышается и держится несколько дней. Перед овуляцией средний показатель BBT женщины составляет 97 ° F (36.1 ° C) и 97,5 ° F (36,4 ° C). После овуляции она повышается до 97,6 ° F (36,4 ° C) до 98,6 ° F (37 ° C).

Вы можете отслеживать свой цикл, принимая ББТ каждое утро. Ежедневно перед тем, как встать с постели, измеряйте температуру в одно и то же время. Затем запишите результаты на диаграмму. Если у вас несколько регулярный цикл, таблица поможет вам предсказать, когда у вас будет следующая овуляция.

Какие инструменты вам понадобятся для измерения базальной температуры тела?

Температура вашего тела очень небольшая, поэтому вам нужно использовать специальный термометр.Вы можете использовать обычный цифровой термометр или купить базальный термометр. Базальный термометр показывает температуру в десятых долях градуса. Это позволяет вам отмечать крошечные изменения температуры тела. Этот термометр работает быстрее и точнее, чем обычный термометр.

Используйте простую диаграмму температуры по Фаренгейту или диаграмму температуры по Цельсию, чтобы отслеживать свою температуру в течение нескольких месяцев.

Где взять базальный термометр?

Базальный или цифровой термометр можно найти в аптеке или в аптеке во многих продуктовых магазинах.Вы также можете найти комплекты, которые включают материалы для измерения и построения графиков BBT. Эти предметы невысоки по стоимости.

Как беременность повышает температуру тела (и как ее регулировать)

Беременность — это время, когда организм женщины претерпевает несколько изменений. Помимо растущего живота, изменений кожи и утреннего недомогания, температура тела также имеет тенденцию к повышению. Большинство женщин согласятся, что это одна из самых неприятных вещей в беременности.Повышение температуры усиливает дискомфорт, связанный с увеличением веса.

Небольшое повышение температуры может быть нормальным явлением, но чрезмерное нагревание может стать проблемой. Важно избегать всего, что может повысить температуру вашего тела выше 102,2 градуса по Фаренгейту.

Почему тебе жарко при беременности

Фото Биа Соуза из Pexels

Свечение беременности — вполне реальное явление, которое отчасти является ощущением радости, а отчасти — приливом тепла.Каждый период беременности сопровождается повышением температуры тела. Кожа обычно становится теплее, и вы чувствуете, что потеете намного сильнее даже ночью.

СВЯЗАННЫЙ: Повышение глобальной температуры увеличивает риск преждевременных родов и мертворождений

Во время беременности начинают работать новые гормоны, чтобы все прошло гладко. Гормональные изменения могут немного повысить температуру тела. По мере того, как ваше тело готовится к новой жизни, для доставки кислорода и еды ребенку требуется больше крови.По мере увеличения объема крови сердце начинает усердно работать. Увеличение частоты сердечных сокращений вызывает повышение температуры тела.

Перегрев при беременности

Фото Нелли Аран из Pexels

Если вы подвергаетесь слишком сильному воздействию тепла во время беременности, это может повлиять как на вас, так и на вашего ребенка. Медицинские исследования показывают, что тепловой стресс может повлиять на развитие позвоночника и спинного мозга ребенка. В зависимости от триместра и интенсивности течки могут возникнуть осложнения, также известные как дефекты нервной трубки.Тепло может негативно сказаться на развитии вашего ребенка. Перегрев в первом триместре может привести к выкидышу или врожденным дефектам.

Вот несколько способов сохранить спокойствие во время беременности.

Пейте много воды

Во время беременности очень важно не допускать обезвоживания. Это жизненно важно не только для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, но и для регулирования температуры тела.Питьевая вода или другие жидкости помогают обеспечить организм достаточным количеством жидкости. Это означает, что вы больше потеете, а пот помогает охладить тело.

Важно выпивать стакан воды каждый час. Если вы находитесь на улице или во время тренировки, вам помогут фруктовые соки или вода с электролитами. Старайтесь избегать кофеина и продуктов, которые не дадут вашему телу остыть естественным путем.

Плавать

Один из самых простых и безопасных способов сохранить прохладу летом — это поплавать.Вы можете защититься от жары, купаясь или просто купаясь в прохладной воде. Просто сидя в воде, вы можете позволить жидкости понизить температуру вашего тела. Если у вас затруднен доступ к океану или бассейну, вы можете освежиться в ванне. Вы также можете принять пару прохладных душей несколько раз в день. Не принимайте очень горячие ванны даже зимой.

Удобное платье

То, что вы выберете, повлияет на то, насколько вам жарко или прохладно.Выбирайте одежду, которая будет сохранять прохладу во время беременности. Избегайте тяжелой одежды летом и выбирайте легкие ткани. Ткани из конопли и хлопка удобны и естественно дышат, что позволяет легко охладиться. Удобная одежда поможет избежать тепловых высыпаний. Избегайте синтетических тканей, которые менее пропускают воздух и поэтому менее удобны во время беременности.

Носите портативный вентилятор

Использование вентилятора поможет вам сохранять хладнокровие независимо от вашего местоположения.В помещении сидение перед вентилятором поможет сохранить прохладу. Движущийся воздух помогает телу мгновенно охладиться, ускоряя работу системы охлаждения тела. Прохладный воздух отводит воздух, нагретый телом, и сохраняет кожу прохладной. Если вам нужно выйти на улицу, возьмите с собой портативный вентилятор, который будет выполнять ту же функцию. Проведите по коже влажной или ледяной тканью, чтобы усилить ощущение прохлады.

Очень важно сохранять спокойствие во время беременности. Это поможет вам оставаться здоровым и комфортным, и вы будете получать гораздо больше удовольствия от беременности.Постоянно увлажняйтесь и не проводите время на открытом воздухе в жаркое время года. Летом занимайтесь физическими упражнениями в помещении и планируйте занятия на свежем воздухе рано утром или в вечерние часы, когда день намного прохладнее. Никогда не используйте парную, сауну или гидромассажную ванну во время беременности, поскольку они могут опасно поднять вашу внутреннюю температуру.

ДАЛЕЕ: Повышение температуры, вызванное изменением климата, сокращает срок беременности

Источники: befitmom.com, nflwc.com, thebump.com, thepregnancyzone.com, healthline.com.

У младенцев, родившихся во время пандемии, снижены когнитивные способности

Младенцы, родившиеся во время пандемии, демонстрируют более низкие когнитивные, вербальные и моторные навыки, чем те, кто родился до марта 2020 года.

Читать далее

Об авторе Саймон Книги (Опубликовано 1058 статей)

Я писатель с 2012 года, и до сих пор мне понравилось это путешествие.Когда я не занят написанием, как будто завтра не наступит, мне нравится проводить время со своими тремя дочерьми и смотреть Netflix.

Более Из Саймона Книги Блог «Павильон для женщин

» | Павильон для женщин

27 августа 2021 г. | Автор: Стейси Фюзельер

Фотография любезно предоставлена ​​Арленом и Стейси Фюзельер

Дэвид Фюзелье — счастливый годовалый ребенок со здоровым аппетитом и способностью осветить комнату.Но так было не всегда. Около 18 месяцев назад — до его рождения — все глаза были прикованы к маленькому Дэвиду из-за глубокой озабоченности.

«Когда я была на 23 неделе беременности, я пошла к своему акушеру-гинекологу на плановое УЗИ, но мой муж Арлен остался в машине из-за ограничений посещения COVID-19», — сказала Стейси Фюзелье. «В тот день у меня было ощущение, что с нашим ребенком что-то не так. Во время предыдущего приема у моих врачей было подозрение, что они могут …

10 августа 2021 г. | Нэнси М.Херст, PhD, RN, IBCLC

Фотография любезно предоставлена ​​Getty Images

Так много изменилось со времени проведения первой Всемирной недели грудного вскармливания в 1991 году. То, что мы узнали о важности грудного молока и грудного вскармливания, превзошло все ожидания 30 лет назад. Американская академия педиатрии признает положительное влияние грудного вскармливания и рекомендует грудное вскармливание исключительно в течение первых шести месяцев с продолжением грудного вскармливания в течение одного года или дольше.

Много лет назад, когда я ждала первого ребенка, я помню педиатра моего ребенка …

29 июля 2021 г. | Кейтлин Саттон, Мэриленд

Фотография любезно предоставлена ​​компанией Painted Peacock Photography

В начале июля мы с мужем подарили миру нашего второго ребенка после счастливых и здоровых родов в Детском павильоне для женщин Техаса®.С того момента, как мы увидели Хоуп, мы влюбились в нее. Наш двухлетний сын Лукас был так же взволнован, как и мы, встречей с новым пополнением в нашей семье, и я не могу дождаться, когда наша большая семья встретит нашу дочь.

Нам потребовалось почти два года, чтобы зачать второго ребенка. Пройдя курс экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), я узнала, что беременна в ноябре прошлого года. Это произошло в разгар пандемии, когда вакцины от COVID-19 еще были …

09 июля 2021 г. | Бобби Джонсон

Фото любезно предоставлено Бобби Джонсон

Когда Бобби Джонсон узнала, что беременна, она была взволнована тем, что однажды станет матерью.Затем, на 12 неделе первой беременности, ее волнение внезапно прекратилось, когда у нее случился неожиданный выкидыш. Справиться с внезапной потерей ребенка ей и ее семье было сложно физически и эмоционально. Несмотря на ее горе и печаль, прошло несколько месяцев, прежде чем мучительные испытания Бобби сменились проблеском надежды. В сентябре 2020 года она узнала, что снова ждет.

«Хотя я была так взволнована своим вторым шансом на материнство, я тоже была переполнена тревогой», — сказала Бобби.«Если что-то …

30 июня 2021 г. | Келси Мюгге

Фотография любезно предоставлена ​​Келси Муэгге

В мае прошлого года Келси и Клэй Мюгге узнали, что ждут второго ребенка и не могут дождаться, когда в январе 2021 года станут семьей из четырех человек. В то время в мире происходило столько всего, что это была лучшая надежда пары.

«Моя беременность шла хорошо до 20-недельного сканирования анатомии нашей дочери», — сказала Келси. «Наше обычное УЗИ превратилось в незабываемый и душераздирающий визит, когда мы получили подозрение на расщелину позвоночника для нашей девочки. Я никогда не забуду …

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *