ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚: ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚) – ВирусныС ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ | Π”Π΅ΠΊΠΎΠ½Π΅Π½ΠΊΠΎ Π•.П., ΠšΠ°Ρ€Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΠ½Π° Π“.Н.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚: симптомы, ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ослоТнСния

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ относится ΠΊ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ инфСкциям. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ заболСвания способны Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ИсслСдованиС спинномозговой Тидкости ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР выявило, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² 70–80% случаСв заболСвания Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ являСтся энтСровирус.

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ – это ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ сСрозным воспалСниСм ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния

По статистикС вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ рСгистрируСтся 10 тыс. случаСм острого вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Рассмотрим симптомы ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ отличаСтся ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Π‘Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΡŒ

Π§Ρ‚ΠΎ Π·Π° болСзнь вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ характСризуСтся сСрозным (асСптичСским) воспалСниСм мягких ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, поэтому болСзнь Π΅Ρ‰Ρ‘ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ сСрозным ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ являСтся энтСровирус, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΈ толстый ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ вирус ECHO (сСмСйства энтСровирусов), Коксаки ΠΈ Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°β€“Π‘Π°Ρ€Ρ€. Π Π΅ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ цитомСгаловирус, адСновирус, вирус гСрпСса ΠΈ эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°.

Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ происходит Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΈ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚Π°, посуду ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΡ‘Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ энтСровирусной этиологии характСризуСтся сСзонным Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ заболСвания. Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ происходит Π² Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠ΅ мСсяцы послС употрСблСния ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ купания Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅. Π’ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вирусом эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, происходит Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΈ вСсной. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ пСрСдаётся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈ трансмиссивным ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ – Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· укусы ΠΊΠΎΠΌΠ°Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅ΠΉ.

НаиболСС частый этиологичСский Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ вирусных ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ² β€” энтСровирусная инфСкция, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ толстого ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ заболСвания, попадая Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ носоглотки, послС инкубационного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Β ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. По кровСносным сосудам вирус распространяСтся Π΄ΠΎ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² мягкой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅. Π”Π°Π»Π΅Π΅ вирусы ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΡΠΏΠΈΠ½Π½ΠΎΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚Ρ‹Β Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ как ослоТнСниС очаговой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ – эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈΠ»ΠΈ адСновируса. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв болСзнь ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ младшСго возраста, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ², ΠΈ взрослых людСй с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉΒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ 2–10 Π΄Π½Π΅ΠΉ.Β ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅Β Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ заболСвания характСризуСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 40.0 Β°C ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ всю Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ. Π“Ρ€ΠΎΠΌΠΊΠΈΠ΅ Π·Π²ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ яркий свСт ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль. ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ часто Π²ΡΠΊΡ€ΠΈΠΊΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΎ снС. Π Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ связана с ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ наступаСт Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° бСспокоят Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, кашСль ΠΈ насморк. АппСтит отсутствуСт, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠΉ стул.

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π² 1 ΠΈΠ»ΠΈ 2 дСнь заболСвания Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅Β ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹:

  • Π ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ проявляСтся Π² сопротивлСнии ΠΌΡ‹ΡˆΡ† шСи ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΊΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ΠΈ.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌ ΠšΡ‘Ρ€Π½ΠΈΠ³Π° – Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ³Ρƒ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС, Ссли ΠΎΠ½Π° согнута Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС ΠΏΠΎΠ΄ прямым ΡƒΠ³Π»ΠΎΠΌ.
  • ВСрхнийсимптом Брудзинского Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π»Ρ‘ΠΆΠ° Π½Π° спинС. ΠΠ΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сгибаниС Π½ΠΎΠ³ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… суставах ΠΏΡ€ΠΈ пассивном Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‘Π΄. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠΌΒ ΡΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΠ΅Β ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ Π² Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²Ρ‹Ρ… суставах.
  • НиТний симптом Брудзинского. Π’ΠΎ врСмя сгибания ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΠ³ΠΈ Π² Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ суставС Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎ сгибаСтся вторая Π½ΠΎΠ³Π°.
  • Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ симптом – выпячиваниС ΠΈ напряТСниС Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°.
  • Для ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ³Π»ΡƒΡˆΡ‘Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ бСспокойство, Π½ΠΎ тяТёлоС ΠΏΠΎΠΌΡ€Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ сознания Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ сопора ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΡ‹ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

Для вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ остроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ с подъСма Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ высоких Ρ†ΠΈΡ„Ρ€, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ нСдомогания ΠΈ интоксикационного синдрома

ΠžΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ в острый пСриод заболСвания ΠΊΠΎΠΆΠ° больного горячая Π½Π° ΠΎΡ‰ΡƒΠΏΡŒ, склСры ΠΈΠ½ΡŠΠ΅Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹. ΠžΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ боль ΠΈ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Π°Ρ… шСи. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π³ΠΎΡ€Π»Π° выявляСт симптомы воспалСния Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠΈ – Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡŽ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π·Π΅Π²Π°, ΠΌΠΈΠ½Π΄Π°Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π΄ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ вирусом эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΡˆΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‡Π΅Π»ΡŽΡΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ лимфатичСскиС ΡƒΠ·Π»Ρ‹.

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· заболСвания

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ характСризуСтся Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ взрослых. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ вирусом Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, ослоТняСтся энцСфалитом. Вирусный энцСфалит развиваСтся как ослоТнСниС такТС ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ вирус Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°β€“Π‘Π°Ρ€Ρ€. Π£ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ² болСзнь ослоТняСтся ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв инфСкция ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° нормализуСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Ρƒ взрослых благоприятный, Π½ΠΎ Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΅Ρ‰Ρ‘ нСсколько мСсяцСв сохраняСтся головная боль ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ. По Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдований Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ² Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π»Ρ‘Π½Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π»Π»Π΅ΠΊΡ‚Π°, тугоухости, Π½ΠΎ статистика исслСдований отсутствуСт.

Диагностика ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Наряду с нСврологичСскими симптомами для подтвСрТдСния Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обслСдования:

  1. Для исслСдования спинномозговой Тидкости Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π»ΡŽΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ вирусной этиологии заболСвания Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ содСрТится ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ содСрТания Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹. ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ вируса Π² ΠΌΠ°Π·ΠΊΠ°Ρ… Тидкости – косвСнныйсимптом сСрозного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.
  2. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ (ПЦР) Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ΄ ΠΈ класс вируса Π½Π° основС РНК. ПЦР ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ вирус Коксаки, ECHO ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… энтСровирусов, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ возбудитСля ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π° ΠΈ Π”ΠΠš вируса простого гСрпСса. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ для Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ диагностики со спСцифичСским ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.
  3. ЭнтСровирус ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ посСва ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ биологичСского ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° – ΠΊΠ°Π»Π°, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ смыва ΠΈΠ· носоглотки. Π₯отя энтСровирус выдСляСтся ΠΈΠ· ΠΊΠ°Π»Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Β Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ вируса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ пСрСнСсённой ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΎΠ½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.
  4. Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ опрСдСляСтся Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·.
  5. БиохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ выявляСт Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π°ΠΌΠΌΠ°Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΡŽ (ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ содСрТаниС Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ„Ρ€Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°).

Основной ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° – исслСдованиС Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° (спинномозговой Тидкости).

Π’ΠΎ врСмя ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ больной чувствуСт ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π›ΡŽΠΌΠ±Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ пункция ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.

Π§Π΅ΠΌ различаСтся вирусный ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

По этиологичСскому ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ классифицируСтся ΠΊΠ°ΠΊ вирусный,Β Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉΒ ΠΈ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ. Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ остро, Π½ΠΎ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ агрСссивно, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ.

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии

Π­Ρ‚Π° инфСкция Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ людСй ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста. Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈΒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° – ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°. Одна ΠΈΠ· опасных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ заболСвания – ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ β€” это молниСносная, Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ„Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гнойная инфСкция ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ 1– 3 дня Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ симптомами Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ 38.0 Β°C. ПоявлСниС возбудитСля Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ΅ – это начало острого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎ 40.0 Β°C, напряТСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΊΠ°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ.

ΠžΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ вирусным ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ

Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тяТСлСС вирусного. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ токсины приводят ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСского шока. ΠŸΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ этиологии процСсс распространяСтся с мягких ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡΡΡŒΒ ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ судорог. На ΠΊΠΎΠΆΠ΅ появляСтся ΡΡ‹ΠΏΡŒ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния опасно Π²ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ отвСрстиС с Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ тяТёлоС ослоТнСниС мозга ΠΈ заканчиваСтся Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π² 5–10% случаях Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Диагностика заболСвания Π² острый пСриод основана Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ…:

  • ΠŸΡ€ΠΈ бактСриологичСском исслСдовании Π²ΠΎ всСх возрастных Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π² 80% случаСв обнаруТиваСтся Π² Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅, Π° Π² 40% – Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • Бпинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ мутная, Π²Ρ‹Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π’ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π΅ опрСдСляСтся Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.
  • Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Π²Ρ‹ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² спинномозговой Тидкости или ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ посСва с ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.
  • ВыявлСниС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР.
  • Π’ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΌ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Π΄ΠΎ 20 000.

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ диагностики Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° – люмбальная пункция ΠΈ выявлСниС возбудитСля ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ПЦР. Вочная диагностика Π²Π°ΠΆΠ½Π° для ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° лСчСния.

Π§Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ симптоматичСскоС ΠΈ проводится Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. Госпитализации ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Π΅ люди.

УспСх лСчСния острого Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° зависит ΠΎΡ‚ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠ³ΠΎ ряда Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈ, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΎΡ‚ своСврСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ назначСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²

БимптоматичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅:

  • ΠŸΡ€ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ДСксалгин, НурофСн.
  • Если установлСн Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ вируса простого гСрпСса ΠΈΠ»ΠΈ Π­ΠΏΡˆΡ‚Π΅ΠΉΠ½Π°β€“Π‘Π°Ρ€Ρ€, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Ацикловир.
  • ΠŸΡ€ΠΈ энтСровирусном ΠΈΠ»ΠΈ адСновирусном ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹Β Π°Ρ€Π±ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π΄Π°ΠΌΠ°Π½Ρ‚Π°Π½Π°.
  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ обСзвоТивания Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ вливания раствора Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π₯лористого натрия.
  • ДиспСпсичСскиС расстройства ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ спазмалитичСскими Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π‘Π°Ρ€Π°Π»Π³ΠΈΠ½, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠŸΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½, ЀСстал. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚Β Π±Π΅Π·ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π¦Π΅Ρ€ΡƒΠΊΠ°Π».
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ослаблСнной ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмой ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ дСтям проводят спСцифичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

На Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ этапС обслСдования ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ Π²Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ эффСктивно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ соблюдСниСм гигиСничСских ΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ купания Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ‘ΠΌΠ΅, использованиСм для ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ кипячёной ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΡƒΡ‚ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Для прСдупрСТдСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² России ΠΏΠΎ ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ проводится ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ вакцинация Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΎΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°ΡŽΡ‚ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ ослоТнСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. ЕТСгодная сСзонная вакцинация ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° – это ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° зараТСния ΠΈ ослоТнСний Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈΒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎΒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° – это вакцинация. По указаниям Π’ΠžΠ— ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° примСняСтся иммунизация всСх людСй ΠΎΡ‚ 1 Π³ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎ 29 Π»Π΅Ρ‚ Π² Африканском ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π½ΠΎΠΌ поясС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½ΠΎΠΉ MenA.

Π’ ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΠΌ, Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выявляСтся энтСровирус. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… нСврологичСских симптомах проводится подтвСрТдСниС Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ люмбальной ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ благоприятный. Для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ заболСвания Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ гигиСничСскиС ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° ΠΈ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ дСтям ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² распространённых ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠšΠ°Π»Π΅Π½Π΄Π°Ρ€ΡŽ России. Вакцинация ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ ослоТнСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ вирусным ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· опасных Ρ„ΠΎΡ€ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ способна ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ² заболСвания Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстрСС ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ нСсвоСврСмСнная тСрапия ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ тяТСлым ослоТнСниям, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ характСризуСтся воспалСниСм ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ процСсс развиваСтся ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ спустя нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ послС зараТСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΈΡ… появлСнии Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ проникновСния Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ряда Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. Π’Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, золотистый стрСптококк, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΈ, тубСркулСзная ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ становятся Ρ„Π»Π°Π²ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, энтСробактСрии, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠ΅ спирохСты.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

Но для развития заболСвания ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² нСдостаточно. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ пСрСстаСт Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ справляСтся ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²:

  1. Π₯роничСскиС заболСвания.
  2. Низкий ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚.
  3. Π‘Π°Ρ…Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ Π²Π½Π΅ зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°.
  4. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² области Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, спинном ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π² области Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹.
  5. Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹.
  6. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ сСрдСчно-сосудистой систСмы.
  7. НаличиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.
  8. Π—Π»ΠΎΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ спиртными Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ наркотичСских вСщСств.
  9. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚.
  10. ΠΠ΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.
  11. Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ нСсколькими путями. Π‘Π°ΠΌΡ‹ΠΌ распространСнным являСтся Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, кашлС ΠΈ Ρ€Π°Π·Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€Π΅ с носитСлСм.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠŸΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π°Ρ информация

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ болСзнь ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° люди ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ посудой, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Ρ‚Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹.

Π’ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ способны ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ заболСвания Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ спустя 2-14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ИмСнно это врСмя трСбуСтся для ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ воспалСния.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ являСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Π·Π°Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ носовых ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠ², воспалСниС слизистых Π³ΠΎΡ€Π»Π° ΠΈ носа. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… случаях отмСчаСтся ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ².

По ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ симптомам ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ патология схоТа с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ простудой.

Но ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ распространСния патологичСского процСсса Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы:

  1. Π—Π°ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π½Π°Π·Π°Π΄. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ становится ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ тонус ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ шСи.Поза ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅
  2. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Ρ… Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π² Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ощущСния.
  3. ΠΠ΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ ΡΠΎΠ³Π½ΡƒΡ‚ΡƒΡŽ Π² ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ Π½ΠΎΠ³Ρƒ.
  4. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π²Π½ΠΈΠ· сгибаниС Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΡ… конСчностСй ΠΈ подтягиваниС ΠΈΡ… ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Ρƒ.
  5. ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π½Π° Π»ΠΎΠ±ΠΎΠΊ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² области Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ отмСчаСтся появлСниС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ слабости, постоянной усталости. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² отмСчаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСфлСксов, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΡ€ΠΈ осмотрС Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ сыпи Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π²Π΅Π·Π΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ пятна ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ достаточно ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈ способны ΡΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ собой.

Π’ тяТСлых случаях ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° патологичСский процСсс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ большиС участки ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ судороТныС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ° ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ состояниС. Когда симптомы ΡƒΡ‚Ρ€Π°Ρ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ….

Диагностика

Π Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… стадиях Π΅Π³ΠΎ развития Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ симптомы схоТи с ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ простудой. ИмСнно поэтому проводится Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ вирусной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ возникновСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ нСврологичСскоС исслСдованиС. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ трСбуСтся ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ выявлСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ процСсса, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΈΠΏ патологичСских ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ проводится Π·Π°Π±ΠΎΡ€ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ посСва для опрСдСлСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ. БпСциалист Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΈ сСродиагностику. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ исслСдования ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ измСнСния, спровоцированныС Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ процСссом ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π».

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ² ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ способы диагностики. К Π½ΠΈΠΌ относятся:

  1. ЭлСктроэнцСфалография. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для опрСдСлСния ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурС Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  2. РСнтгСнография. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ отСчности Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ.
  3. ΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томография. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ опрСдСлСния ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΈ наличия ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² структурС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ установлСн Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° основС изучСния всСх Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² диагностики.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ

ΠšΡƒΡ€Ρ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ установлСнии воспалСния ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ выявлСнного Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².

Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ выявлСнии ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹ возникновСния ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏ:

  • ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹;
  • ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Ρ‹;
  • Ρ‚Π΅Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½Ρ‹;
  • цСфалоспорины;
  • Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ΄Ρ‹.

ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎ Π² зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни развития ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания лСкарствСнныС срСдства вводят нСпосрСдствСнно Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ пространство. ΠŸΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния опрСдСляСтся Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΈΠ΄Ρ‹. Π‘ Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ снятия основных симптомов ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅, противосудороТныС срСдства ΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ таблСткамиВаТная информация

ВсС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ опрСдСляСт Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°. Π—Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ катСгоричСски Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ тяТСлых послСдствий.

ИмСнно поэтому Π½Π΅ стоит ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ срСдства Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ ослоТнСния

НСсвоСврСмСнноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствиС становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. По ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ распространСния патологичСского процСсса происходит ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ костной Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ, Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ суставов.

К распространСнным ослоТнСниям ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ:

  1. Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚.
  2. ЭпилСптичСскиС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ.
  3. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ психики.
  4. Π—Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° умствСнного развития, Ссли Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ установлСно Π² дСтском возрастС.
  5. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ сСрдСчной ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹.
  6. КосоглазиС.
  7. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства слуха.
  8. Π‘Π»Π°Π±ΠΎΡƒΠΌΠΈΠ΅.
  9. Π’Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ·.
  10. Π‘Π»Π΅ΠΏΠΎΡ‚Π°.
  11. ГидроцСфалия.

Π’ тяТСлых случаях Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ИмСнно поэтому слСдуСт своСврСмСнно ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ любоС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. БпСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°:

  1. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.
  2. Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ людьми.Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ
  3. Π‘ΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»Π° Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹ ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ‡ΡƒΠΆΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π°Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ.
  4. ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚. Π’ сСзон Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ° ΠΈ простуд Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½Ρ‹Π΅ комплСксы, рСгулярно ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, зСлСнь ΠΈ ягоды.
  5. НС ΠΊΡƒΠΏΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ΅ΠΌΠ°Ρ…, Π³Π΄Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ это Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π΅Π½ΠΎ.
  6. Π›Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ всС простудныС заболСвания.

Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ рСгулярно ΠΏΠΎΡΠ΅Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ профилактичСских осмотров. Волько своСврСмСнноС выявлСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· самых опасных Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… бактСриями Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ². Π­Ρ‚ΠΎ обусловлСно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ патологичСский процСсс Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΡΡ‚ΡƒΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ исход. ИмСнно поэтому Π½Π΅ стоит ΠΈΠ³Π½ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ симптомы, ΠΈ сразу послС ΠΈΡ… возникновСния ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² мСдицинскоС ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ взрослых > ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ»Ρ‹ ΠœΠ— РК

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π‘Π΅Ρ€ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹
ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎ
Π²Ρ‹ΠΉ
Β 
Β 
Β 
Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ H.influenzae стафилококковый ΠΊΠΎΠ»ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ энтСровирусный ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ
ΠŸΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ НС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½
Β 
Β 
Β 
Β 
ПнСвмония,
Π³Π°ΠΉΠΌΠΎΡ€ΠΈΡ‚,
ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚,
пСрСнСсСнноС
ΠžΠ Π’Π˜
ΠžΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ (Ρ€Π°Ρ…ΠΈΡ‚, гипотрофия, частыС ΠžΠ Π’Π˜, пнСвмония ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Ρ‹) Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ пораТСния ΠΊΠΎΠΆΠΈ, костСй, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², сСпсис. Часто ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ патология, сСпсис НС ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½
Β 
НС измСнСн
Β 
ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‡Π°Π³
Начало заболСвания ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΉΡˆΠ΅Π΅
Β 
Β 
Β 
Β 
Β 
Π£ΠΌΠ»Π°Π΄ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ подостроС, Ρƒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… – остро, Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ΅ Π§Π°Ρ‰Π΅ подостроС ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Π±ΡƒΡ€Π½ΠΎΠ΅ ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅
Β 
ΠŸΠΎΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π΅ΡΡΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅
Высота Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Высокая (39-40Π‘), 3-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Высокая (39-40Π‘), 7-25 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° высокая (39-40Π‘), Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΎ 4-6 нСдСль Высокая (38-39Π‘), Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, волнообразная Π‘ΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ высокая, 15-40 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ высоты (37,5-38,5Π‘), 2-5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π‘Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΉ высоты ΠΈΠ»ΠΈ высокая (37,5-39,5Π‘), 3-7 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π€Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ, ΡΡƒΠ±Ρ„Π΅Π±Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ
ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром Π Π΅Π·ΠΊΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… часов Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ
Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π‘Π»Π°Π±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствуСт Π‘Π»Π°Π±ΠΎΠ²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, диссоциированный, Π² 15-20%Β  отсутствуСт Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, диссоциированный, На 2-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ΡƒΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ
Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский синдром ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, интоксикационный Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, энцСфалитичСский ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, интоксикационный БСптичСский Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ, Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π“ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π˜Π½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ пораТСния ЦНБ Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π΄Π½ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сознания, судороги. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слуха, гСмисиндром, атаксия ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° мСнингоэнцСфалита: с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сознания, ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ судороги, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЧМН. ГидроцСфалия. Иногда пораТСния ЧМН, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π­ΠΏΠΈΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Π΄ΠΊΠΈ, пораТСния ЧМН, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ Π‘ΡƒΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΈ, страбизм, Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹, гидроцСфалия Иногда прСходящая анизорСфлСксия,
Π›Π΅Π³ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ЧМН
Π˜Π½ΠΎΠ³Π΄Π°ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ слухового Π½Π΅Ρ€Π²Π°, атаксия, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠΈΠ½Π΅Π·Ρ‹ Π‘ΠΎ 2-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Π²Π΅Ρ€Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ страбизм, судороги, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, сопор
Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ соматичСскиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Артриты, ΠΌΠΈΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… –гСморрагичСская ΡΡ‹ΠΏΡŒ ПнСвмония, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, синуситы Π’Ρ€Π°Ρ…Π΅ΠΈΡ‚, Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΡ‚, Ρ€ΠΈΠ½ΠΈΡ‚, пСвмония, Π°Ρ€Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠΊΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ‚Ρ‹, Π±ΡƒΠΊΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π»Π»ΡŽΠ»ΠΈΡ‚, остСомиСлит Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠΈ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², сСпсис Π­Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ‚, энтСроколит, сСпсис ГСрпСтичСская Π°Π½Π³ΠΈΠ½Π°, миалгия, экзантСма, диарСя ΠŸΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΡ‚ Π’ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π· Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ², ΠΊΠΎΠΆΠΈ, лимфатичСских ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ²
Π’Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅, санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π½Π° 8-12 сутки Π£ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ остроС, Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄ΡˆΠΈΡ… – Π½Π΅ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ затяТноС, санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π½Π° 14-30 сутки Π’ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅, санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π½Π° 10-14 сутки, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π° 30-60 сутки ЗатяТноС, ΡΠΊΠ»ΠΎΠ½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Π°Π±ΡΡ†Π΅Π΄ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡŽ ЗатяТноС, Π²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ΅, санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π½Π° 20-60-Π΅ сутки ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅, санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π½Π° 7-14 сутки ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅, санация Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π° Π½Π° 15-21 сутки ΠžΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ – подостроС, Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅
ΠšΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π· со сдвигом Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π· со сдвигом Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Ρ‹ Π²Π»Π΅Π²ΠΎ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ АнСмия, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π·, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ БОЭ Высокий Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, (20-40*109) Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅Π·, высокоС БОЭ Норма, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° нСбольшой Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ лСйкопСния, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ БОЭ Норма, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° нСбольшой Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ лСйкопСния, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ БОЭ Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ БОЭ
Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€Π°:
ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠœΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π±Π΅Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠœΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠœΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠœΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠœΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, Π·Π΅Π»Π΅Π½ΠΎΠ²Π°Ρ‚Ρ‹ΠΉ ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠŸΡ€ΠΎΠ·Ρ€Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ, ксантохромный, ΠΏΡ€ΠΈ стоянии Π²Ρ‹ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ нСТная ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΊΠ°
Π¦ΠΈΡ‚ΠΎΠ·, *109 /Π» ΠΠ΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, 0,1-1,0 ΠΠ΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, 0,01-10,0 ΠΠ΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, 0,2-13,0
ΠΠ΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, 1,2-1,5
ΠΠ΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ, 0,1-1,0 Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, 0,02-1,0 Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, 0,1- 0,5, Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ 2,0 ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π›ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π½Π½Ρ‹ΠΉ, 0,2-0,1
Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Π³/Π» 0,6-4,0 0,9-8,0 0,3-1,5 0,6-8,0 0,5-20 0,066-0,33 0,33-1,0 1,0-9,0

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ — симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° , ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ заболСвания ΠΈ Π΅Π³ΠΎ диагностика Π½Π° EUROLAB

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ —

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ — воспалСниС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ спинного ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π’ ΠΌΠΈΡ€Π΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ 3-10 случаСв ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π½Π° 100000 насСлСния.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ / ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° :

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ… — стрСптококки Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π’ ΠΈΠ»ΠΈ D.
Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ составляСт Π² срСднСм ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 3 случаСв Π½Π° 100 тыс. насСлСния. Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 80% случаСв Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ N. meningitidis, S. pneumoniae ΠΈ H. influenzae.

Π’ Π£ΠΊΡ€Π°ΠΈΠ½Π΅ ΠΈ России N. meningitidis являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 60% случаСв Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠ², S. pneumoniae — 30% ΠΈ H. influenzae — 10%. НСобходимо ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Ρ‹Ρ… странах послС внСдрСния ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² H. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° B, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ этиологии снизилась Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 90%.

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°ΠΌΠΈ (листСриями, стрСптококками Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B, энтСробактСриями, S. aureus, ΠΈ Π΄Ρ€.).

ВозбудитСлями Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ спирохСты: ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ° Ρƒ 10-15% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ 2 Π½Π΅Π΄ послС инфицирования имССтся ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ этиология Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСтся возрастом ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠΎΡ€Π±ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

ΠžΠ±Ρ€ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ случаи ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, спровоцированного самыми Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ бактСриями. Π’ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π°Ρ… для Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… рСгистрируСтся ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Flavobacterium meningosepticum. РастСт количСство случаСв ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, спровоцированнного Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈ Acinetobacter spp. ΠΏΡ€ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π°Ρ….

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ двумя ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ нСчасто (ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 1% случаСв) ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρƒ взрослых. Π˜Π½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ этом ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ самыми Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска развития ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:
— Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ состояния;
— Алкоголизм;
— НСйрохирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°;
— Π§Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
— Π₯ирургичСскиС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° Π½Π° Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости

Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ повсСмСстно (особСнно часто Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Ρ‘Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ ΠΏΠΎΠΆΠΈΠ»Ρ‹Ρ…). Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ; листСрии способны ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎ Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ путям.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· (Ρ‡Ρ‚ΠΎ происходит?) Π²ΠΎ врСмя Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° :

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Π²Ρ…ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π° — слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π·Π΅Π²Π° ΠΈ носоглотки. ГСнСрализация ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ происходит Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Ρ‘ΠΌ. Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ токсины Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ЦНБ ΠΈ Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ (ΡΠΈΠΌΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ°Π΄Ρ€Π΅Π½Π°Π»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ) Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΡƒΡŽ систСму, приводя ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎ-токсичСского шока, Π”Π’Π‘ с кровоизлияниями Π² ΠΊΠΎΠΆΡƒ, слизистыС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΈ, сСрдцС, конСчности, с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ² пораТСния. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ мягкиС ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡΠΊΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΠΎΠ΅ распространСниС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² вСщСство ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ мСнингоэнцСфалиту, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ воспалСния Π½Π° эпСндиму Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ эпСндиматит. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, сдавливанию ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»Π³ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π² большом Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ отвСрстии ΠΈ смСрти ΠΏΡ€ΠΈ симптомах Π±ΡƒΠ»ΡŒΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π° дыхания.

Π’ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ½ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² спинномозговой Тидкости Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ воспалСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π­Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ опрСдСляСт клиничСскиС проявлСния Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. Π’Π°ΠΊ, вслСдствиС воспалСния увСличиваСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, развиваСтся ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (Π²Π°Π·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ, ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΠΈΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈ цитотоксичСский), Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Π° ликворопроводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ нСйроваскулит, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π’Π§Π”, сниТаСтся ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΅Π³ΠΎ ауторСгуляция, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гипоксия ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· спинномозговой Тидкости.

ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ воспалСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ — Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Π² спинномозговой Тидкости.

ΠŸΡƒΡ‚ΡŒ проникновСния Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π² спинномозговой Тидкости нСизвСстСн; ясно Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° адгСзия Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ. Π’ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, эта адгСзия начинаСтся с эндотСлия Π²Π΅Π½ΡƒΠ» микроциркуляторного русла Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠžΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ запускаСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π•-сСлСктина), хотя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· этих ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π² эндотСлии Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹. АдгСзия Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°ΠΌ обусловлСна взаимодСйствиСм ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… Ρ‚ΠΈΠΏΠΎΠ².

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚Ρ€ΠΈ разновидности ΠΌΠΎΠ»Π΅ΠΊΡƒΠ» Π°Π΄Π³Π΅Π·ΠΈΠΈ: прСдставитСли супСрсСмСйства ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ICAM-1 ΠΈ ICAM-2), прСдставитСли сСмСйства ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Π΅Ρ‚Π°2-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π³Ρ€ΠΈΠ½Ρ‹, часто ΠΎΠ±ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ CD11/CD18) ΠΈ прСдставитСли сСмСйства сСлСктинов (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π•-сСлСктин).

Π’ экспСримСнтС Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Π² спинномозговой Тидкости ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² спинномозговой Тидкости ΠΆΠΈΠ²Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΡ… ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ воздСйствиях, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… адгСзию Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² ΠΊ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… воздСйствий ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„Ρ€Π°Π³ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² волокнистого Π³Π΅ΠΌΠ°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° Bordetella pertussis (сходных ΠΏΠΎ структурС с сСлСктинами) ΠΈΠ»ΠΈ Ρ„ΡƒΠΊΠΎΠΈΠ΄ΠΈΠ½Π° (Π³ΠΎΠΌΠΎΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π° ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ L-Ρ„ΡƒΠΊΠΎΠ·Ρ‹), ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ L-сСлСктин Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² (послСдний ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΡŽ). Аналогичным эффСктом ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π° ΠΊ CD11/CD18 (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, IB4) ΠΈΠ»ΠΈ ICAM-1. НаиболСС эффСктивно Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ сочСтании дСксамСтазона с ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°ΠΌΠΈ IB4.

ВоспалСниС обусловлСно Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π° ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ. ΠšΠ°ΠΏΡΡƒΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ полисахариды воспалСния Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ — Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ капсулы сводится ΠΊ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ выТивания Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС. Π’ экспСримСнтС Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воспалСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄ дСйствиСм ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Π³Ρ€Π°ΠΌΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² ΠΈ эндотоксина (липополисахарида ΠΈΠ»ΠΈ липоолигосахарида) Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². НапримСр, воспалСниС запускаСтся ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ основных ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Streptococcus pneumoniae (Ρ‚Π΅ΠΉΡ…ΠΎΠ΅Π²ΠΎΠΉ кислоты ΠΈ ΠΏΠ΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ΄ΠΎΠ³Π»ΠΈΠΊΠ°Π½Π°) ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠΈΠ΄Π° A липополисахарида Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, воспалСниС Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π²Π΅Π·ΠΈΠΊΡƒΠ» Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½Ρ‹ Haemophilus influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’. ΠŸΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послСдниС пСрСносят Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ липополисахарида Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ in vivo. ΠšΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Streptococcus pneumoniae ΠΈ липополисахарид Haemophilus influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² ЦНБ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² воспалСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ само воспалСниС. Показано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ стСнки Streptococcus pneumoniae ΠΈΠ»ΠΈ липополисахарида Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² спинномозговой Тидкости быстро нарастаСт концСнтрация Π˜Π›-1 ΠΈ ЀНО. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ воспалСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ½ΠΈ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ дСйствиС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ЀНО Π² спинномозговой Тидкости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΡ€ΠΈ вирусном ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π½ΠΈ Ρƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, Π½ΠΈ Ρƒ ΡΠΊΡΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… эта концСнтрация Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π»Π°ΡΡŒ.
Π—Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ воспалСния ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ. Π’Π°ΠΊ, хотя ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ концСнтрация Π˜Π›-6 ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² спинномозговой Тидкости ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΠΈΡ… Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ ясна. По-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² нСпосрСдствСнно участвуСт Π² Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ воспалСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ лишь Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ дСйствиС ΠΏΡ€ΠΈ воспалСнии, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ липополисахаридом Haemophilus influenzae. ВмСстС с Ρ‚Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ имССтся прямая Π·Π°Π²ΠΈΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² спинномозговой Тидкости ЀНО ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ заболСвания. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π² спинномозговой Тидкости Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ находят Π˜Π›-8 ΠΈ Π˜Π›-10; послСдний, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, подавляСт Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° :

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ — 2-12 сут. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 1-3 Π΄Π½Π΅ΠΉ развиваСтся острый Π½Π°Π·ΠΎΡ„Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ с высокой Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Π»Π° (Π΄ΠΎ 38 Β°Π‘). ΠŸΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ сопровоТдаСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ приступом ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° Π΄ΠΎ 40 Β°Π‘. ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ развиваСтся остро, с ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΉ болью, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, гипСрСстСзиСй.

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы (Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ‹Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, симптом ΠšΠ΅Ρ€Π½ΠΈΠ³Π°, симптомы Π‘Ρ€ΡƒΠ΄Π·ΠΉΠ½ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ), Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ возраста — Π²Ρ‹Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ напряТСниС Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠΎΠ². ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ патологичСскиС рСфлСксы (Бабинскй, ΠžΠΏΠΏΠ΅Π½Ρ…Π°ΠΏΠΌΠ°), ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² (Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ III, IV, VII ΠΏΠ°Ρ€). Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС гСморрагичСской экзантСмы Π½Π° конСчностях, Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰Π΅ ΠΈ Π»ΠΈΡ†Π΅; ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²ΠΈΠ΄ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΉ, Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ Π·Π²Ρ‘Π·Π΄ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΈ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Ρ… кровоизлияний. ΠŸΡ€ΠΈ остром ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊΠ΅ ΠΈ Π½Π°Π±ΡƒΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΌΠ°, ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΎ-тоничСскиС судороги, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. ΠŸΡ€ΠΈ тяТёлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ступорозноС состояниС смСняСтся психомоторным Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π±Ρ€Π΅Π΄ΠΎΠΌ.

ПозднСС ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы ΡƒΠ³Π°ΡΠ°ΡŽΡ‚ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Ρ‘ΠΊ Π»Ρ‘Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΈΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΈ присоСдинСнии эпСндиматита — ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ симптомов Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΈΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΈ мСнингоэнцСфалитС Π² клиничСской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π°Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ расстройства, патологичСскиС рСфлСксы, ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ пораТСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ².

Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ классичСских симптомов ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠ². Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ·ΠΌ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ отсутствуСт, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ измСнСния Π°Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС, Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° (гипотСрмия ΠΈΠ»ΠΈ гипСртСрмия), Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ½Π·ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΈΠΊ, ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, лСтаргичСскоС состояниС, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, слабоС сосаниС, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, диарСя ΠΈΠ»ΠΈ рСспираторный дистрСсс; срыгиваниС Ρ„ΠΎΠ½Ρ‚Π°Π½ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈ случаСв ΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅ Π² Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста (особСнно Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ…, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ основныС состояния, ΠΊΠ°ΠΊ сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ сСрдСчно-Π»Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ заболСвания) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лСтаргия ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡƒΠΏΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π±Π΅Π· ΠΆΠ°Ρ€Π°, ΠΈ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ мСнингСального воспалСния.

Диагностика Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° :

Диагностика Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° основываСтся Π½Π° исслСдовании Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости. Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ находится Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… 1000 — 5000 Π½Π° 1 ΠΌΠΊΠ», ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 10% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… острым Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³Ρ€Π°ΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π»Π°ΠΌΠΈ, ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ L. monocytogenes. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… содСрТаниС Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ (0 — 20%), нСсмотря Π½Π° Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости (Π½ΠΈΠΆΠ΅ 40 ΠΌΠ³/Π΄Π») Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 60% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌΡƒ Π² сывороткС Ρƒ 70% Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… составляСт ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,31. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ (100 — 150 ΠΌΠ³/Π΄Π») практичСски Ρƒ всСх ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

НСдавно ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π½ΠΈΠΆΠ΅ 34 ΠΌΠ³/Π΄Π», ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 0,23, содСрТаниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΈΠ½Π° Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 220 ΠΌΠ³/Π΄Π», Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 2000 Π½Π° 1 ΠΌΠΊΠ» ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΠΎΠ² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 1180 Π½Π° 1 ΠΌΠΊΠ» Π±Ρ‹Π»ΠΈ нСзависимыми характСристиками Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, Π° Π½Π΅ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ составляла 99% ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ большС.

Π’ 60 — 70% случаСв Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого опрСдСлСния приблиТаСтся ΠΊ 100%. Однако Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обнаруТСния ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ окраски ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ 40 — 60%, Ссли ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡƒΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, ΠΈ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ с 70-85 Π΄ΠΎ 50% ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅. Π£ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ основными ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’. N. meningitis ΠΈ S. pneumoniae, ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости становятся ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρƒ 90 — 100% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24-364 «ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ» Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ происходит Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости.

Если Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° содСрТаниС Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ лСйкоцитарная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒΠ»Π° Π² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ посрСдством тСста латСксной Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹. ДоступныС Π² настоящСС врСмя тСсты ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’, S. pneumoniae, N. meningitidis, Escherichia coli К 1 ΠΈ S. agalactiae. Π§ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ тСста латСксной Π°Π³Π³Π»ΡŽΡ‚ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ 50 Π΄ΠΎ 100%, ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого тСста вСсьма высока. Однако ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ тСстов Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ спСцифичСским ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠΌ.

Для обнаруТСния Π”ΠΠš ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° с ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π°Π·Π½ΡƒΡŽ Ρ†Π΅ΠΏΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ; Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΡ„ΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 91%. НСобходимы дальнСйшиС исслСдования для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этой Ρ‚Π΅Ρ…Π½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ, тСсты Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ тСсты с Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° :

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 30 ΠΌΠΈΠ½, ΠΈ Ссли Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· острого Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° антимикробная тСрапия Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ тСстов Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹. Однако Ссли Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΡŽΠΌΠ±Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… 30 ΠΌΠΈΠ½, эмпиричСская антимикробная тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° (ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°ΡŽΡ‚ Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°) сразу ΠΆΠ΅, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π£ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ нСврологичСскиС проявлСния ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊ диска Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Ρ€Π²Π°, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π»ΡŽΠΌΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ слСдуСт провСсти ΠΊΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½ΠΎ-томографичСскоС сканированиС (КВБ), Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π’ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ситуации Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡŽΠΌΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ связано с риском образования Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠΈ. Однако Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ КВБ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, поэтому антимикробная тСрапия Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚Π° Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ, учитывая Ρ‚ΠΎΡ‚ риск, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ нСсСт с собой нСсвоСврСмСнноС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния. ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Ρ†Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ исслСдования Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ (Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π»ΡŽΠΌΠ±Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ получСния Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² КВБ), сущСствСнно сниТаСтся, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ опрСдСлСния ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ² Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости, ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΡ ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ, тСстов Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½Ρ‹, исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ± ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° лСчСния, вСроятно, подтвСрдят Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ лСкарство Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ эмпиричСски Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΎ Π² экстрСнной ситуации ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, измСнились Π² связи с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Ρƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ² рСзистСнтности ΠΊ ряду ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ². Π₯отя ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ N. meningitidis ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ G Π² ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… концСнтрациях (МИК), ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… 0,1 — 1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ», состояниС ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эти изоляты, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ послС стандартной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пСнициллинрСзистСнтных ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Π²Π΅Π·Π΄Π΅ достигла Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ уровня, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’Π°ΠΊ, Π² БША ΠΎΠ½Π° остаСтся Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ мСняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ послСдних 10 Π»Π΅Ρ‚. По этим ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ эмпиричСской Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΌΡ‹ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ измСнСния спСктра Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’ ΠΈ S. pneumoniae.

Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’
Если имССтся ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Н. influenzae, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ эмпиричСского лСчСния Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π -Π»Π°ΠΊΡ‚Π°ΠΌΠ°Π·Ρƒ; эти ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ составляли 24% всСх изолятов Π² исслСдовании, Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π² БША Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1978 ΠΏΠΎ 1981 Π³., ΠΈ 32% Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ амСриканском исслСдовании Π² 1986 Π³. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»Π° описана Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρƒ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 50% изолятов Π±Ρ‹Π»ΠΈ рСзистСнтными согласно ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ· Испании. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρƒ изоляты, использованиС Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π° с бактСриологичСской ΠΈ клиничСской Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ зрСния ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°, цСфтриаксона ΠΈΠ»ΠΈ цСфотаксима ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π² дСтском возрастС. ЦСфалоспорин Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ поколСния цСфуроксим ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ оказался ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ эффСктивным, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ комбинация Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π° с Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π² дСтском возрастС, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… исслСдованиях Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»Π° поставлСна ΠΏΠΎΠ΄ сомнСниС. Π’Π°ΠΊ, Π² Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ цСфуроксим (Π·ΠΈΠ½Π½Π°Ρ†Π΅Ρ„, Π·ΠΈΠ½Π½Π°Ρ‚, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΡ†Π΅Ρ„) сравнивали с цСфтриаксоном ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΠ±Π° Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° оказались эффСктивными, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ использовании цСфтриаксона Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ скорСС ΡƒΠ΄Π°Π²Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ стСрилизации Π¦Π‘Π– (0% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 9% ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 24 Ρ‡) ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ слуха ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ (11% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 18%).Π’ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ испытании цСфуроксим Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сравнивали с цСфтриаксоном ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ; Π±Ρ‹Π»Π° продСмонстрирована Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ быстрая стСрилизация Π¦Π‘Π– (2% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 12% ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 18-36 Ρ‡) ΠΈ мСньшая частота нСдостаточности слуха (4% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 17%) Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… цСфтриаксон. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ цСфалоспорины Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния (особСнно цСфотаксим ΠΈΠ»ΠΈ цСфтриаксон) ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ эффСктивны, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π² сочСтании с Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, прСимущСствСнно Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° для эмпиричСской Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ.

S. pneumoniae
ΠΠ΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ спСктр рСзистСнтности ΠΊ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ измСнСнию Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ эмпиричСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ появились ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ (МИК 0,1 — 1 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ (МИК большС ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π²Π½Π° 2 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ») Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ G. ΠŸΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС рСзистСнтныС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹, выдСляСмыС ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости, относятся ΠΊ сСротипам 6, 14, 19 ΠΈ 23; большая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ², выдСляСмых Π² БША, диссСминировали ΠΈΠ· ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π° сСротипа 23 F, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Испании Π΅Ρ‰Π΅ Π² 1978 Π³. Частота выявлСния пСнициллинрСзистСнтных ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ² Π²ΠΎ всСм ΠΌΠΈΡ€Π΅ растСт. АмСриканскоС наблюдСниС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π΅ΡΡ с 1979 ΠΏΠΎ 1987 Π³., ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 4,5% ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ, Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ исслСдовании (1991 — 1992 Π³Π³.) 16,4% ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… изолятов проявляли Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ· ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²: ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Π°ΠΌ, цСфалоспоринам, ΠΌΠ°ΠΊΡ€ΠΎΠ»ΠΈΠ΄Π°ΠΌ, котримоксазолу (Π±Π°ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΠΌ, бисСптол, сСптрин) ΠΈ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρƒ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ амСриканскоС наблюдСниС (1994 Π³.) ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ рСзистСнтности ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ составляСт ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 20%. Π’ Испании частота рСзистСнтности возросла с 6% Π² 1979 Π³. Π΄ΠΎ 44% Π² 1989 Π³.; Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокая частота наблюдалась Π² Π’Π΅Π½Π³Ρ€ΠΈΠΈ (58% ΠΏΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ наблюдСния, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ с 1988 ΠΏΠΎ 1989 Π³.). БообщаСтся ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ…, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ рСзистСнтности: возраст больного (ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 10 ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 50 Π»Π΅Ρ‚), иммуносупрСссия, ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС, ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΌ стационарС, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сСротипами 14ΠΈ23, частоС ΠΈΠ»ΠΈ профилактичСскоС использованиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, для прСдупрСТдСния воспалСния срСднСго ΡƒΡ…Π°).

НСкоторыС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ для лСчСния ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ пСнициллинрСзистСнтными ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ испытаны Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ in vitro ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… модСлях, ΠΈ ΠΌΡ‹ Ρ€Π΅ΡˆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ обсуТдСниС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΄ΡˆΠΈΠΌΠΈ клиничСскиС испытания. Одним ΠΈΠ· Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² яляСтся Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ». Однако Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ клиничСскиС Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ являСтся Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊ Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Ρƒ: Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании 20 ΠΈΠ· 25 Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ продСмонстрировали ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ клиничСский ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½ΠΈΡ… наблюдались остаточныС явлСния, Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π»ΠΈ. НСсмотря Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ исслСдованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ дисков ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, минимальная бактСрицидная концСнтрация Ρ…Π»ΠΎΡ€Π°ΠΌΡ„Π΅Π½ΠΈΠΊΠΎΠ»Π° для пСнициллинрСзистСнтных ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… изолятов Π±Ρ‹Π»Π° достовСрно Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ для ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… изолятов, поэтому ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΎΡΡŒ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ лишь субтСрапСвтичСского уровня Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ активности ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΎ Π½Π΅ΡƒΠ΄Π°Ρ‡Ρƒ. ЦСфалоспорины Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ тСрапия оказываСтся Π±Π΅Π·ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎΠΉ, Π° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½ΠΎ Π΄Π΅ΠΌΠΎΠ½ΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ этим цСфалоспоринам (МИК возросла с 4 Π΄ΠΎ 32 ΠΌΠΊΠ³/ΠΌΠ» ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅).

ДСксамСтазон
НСкоторым Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ острым Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ дСксамСтазон. Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся с Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ смягчСния Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Π² ΡΡƒΠ±Π°Ρ€Π°Ρ…Π½ΠΎΠΈΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ пространствС, связанного с ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ лизисом Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΈ многочислСнных патофизиологичСских послСдствий Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ эдСма ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. ИсслСдования, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² послСдниС 10 Π»Π΅Ρ‚ (& Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ назначСния дСксамСтазона (0,15 ΠΌΠ³/ΠΊΠ³ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 6 Ρ‡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ) ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌ ΠΈ дСтям с ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’; Π² ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅ этот ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ нСпосрСдствСнно ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСкарства. Π’ Π΄Π²ΡƒΡ… исслСдованиях Π±Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹ ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ дСксамСтазона, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ это, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ слишком ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ. Π’ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ испытании ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ дСксамСтазона Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 ΠΈΠ»ΠΈ 4 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ достовСрных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² частотС остаточных явлСний Π² ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки; это позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Н. influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π’, ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π° тСрапия дСксамСтазоном мСньшСй ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ. НСкоторыС ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ спСциалисты ΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ дСксамСтазон всСм Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ (особСнно Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΊΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΠΏΠΎ Π“Ρ€Π°ΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚), ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ клиничСских Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… нСдостаточно для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΡ‚ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ΅ использованиС этого ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°. ΠœΡ‹ всС ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ дСксамСтазон ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ, относящимся ΠΊ катСгориям высокого риска (ΠΎΡ‚ 4,5 Π±Π°Π»Π»Π° ΠΏΠΎ шкалС Herson Todd) ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ с ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ сниТСнным ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ статусом, Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ эдСмой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высоким Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ использованиС дСксамСтазона особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ высокорСзистСнтными ΠΊ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ цСфалоспорину ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСнного Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π° Ρ†Π΅Ρ€Π΅Π±Ρ€ΠΎΡΠΏΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Тидкости ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ поступлСниС Ρ‚ΡƒΠ΄Π° Π²Π°Π½ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ стСрилизация наступаСт Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ сроки.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° :

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°: ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ риска
ΠžΡ‚ заболСвания ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ застрахован Π½ΠΈΠΊΡ‚ΠΎ. Но мСдицинскиС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ возрастныС Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ риску заболСвания, Π² частности:
— Π”Π΅Ρ‚ΠΈ младшС 5 Π»Π΅Ρ‚
— ΠŸΠΎΠ΄Ρ€ΠΎΡΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Π΅ люди Π² возрастС ΠΎΡ‚ 16 Π΄ΠΎ 25 Π»Π΅Ρ‚
— ВзрослыС ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 55 Π»Π΅Ρ‚

ИсслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² сСлСзСнки, хроничСскиС заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы) ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρƒ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Ρ‹Π»Π° установлСна связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ слуха. Однако ΠΈΠ· 60 000 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΠΎΡ…Π»Π΅Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, всСго 90 Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊ Ρ‡Ρ‚ΠΎ эта связь, вСроятно, Π½Π΅ являСтся прямой.

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ, Π²ΡΠΏΡ‹ΡˆΠΊΠΈ эпидСмии этого заболСвания Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² мСстах ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ скоплСния людСй. Π’Π°ΠΊ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску заболСвания ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ студСнты, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, ΠΈ солдаты, ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°Π·Π°Ρ€ΠΌΠ°Ρ…. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ сСбя ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ нСсколько Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² риска, это Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚Π΅, вСдь ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ — достаточно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°: вакцинация
Вакцинация ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Ρƒ. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ дСтям Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ возрастС.

Π’ΠΎΡ‚ основныС Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:
— Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Haemophilus influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° B, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ воспалСниС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания. Π­Ρ‚Ρƒ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ вводят дСтям Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 мСсяцСв Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСтям ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 5 Π»Π΅Ρ‚, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями. Π Π°Π½Π΅Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Haemophilus influenzae Ρ‚ΠΈΠΏΠ° B ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ самым распространСнным Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π½ΠΎ благодаря этой Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ случаи стали Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.
— МСнингококковая Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ-Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΅Π΅ вводят дСтям Π² возрастС 11-12 Π»Π΅Ρ‚. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΡƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ пСрвокурсникам, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠΌ Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΠΈΠΈ, солдатам-Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Ρ†Π°ΠΌ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ заболСваниями ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ туристам, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Π² страны, Π³Π΄Π΅ пСриодичСски Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ эпидСмии ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ страны Африки.
— ПнСвмококковая Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ-Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°. БущСствуСт Π΄Π²Π° Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρ‹. ΠŸΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вводят дСтям младшС Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСтям Π² возрастС ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ риска. ПнСвмококковая полисахаридная Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π° взрослым ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 65 Π»Π΅Ρ‚. ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡΠ°Ρ…Π°Ρ€ΠΈΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ вводят взрослым срСднСго возраста с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ хроничСскими заболСваниями.
— Π’Ρ€ΠΈΠ²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Ρƒ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, эпидСмичСского ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π²ΠΎΠΉ краснухи ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ вводят дСтям. Она Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Π΅Π²ΠΎΠΉ краснухи.
— Π’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вСтряной оспы, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ инфСкция вСтряной оспы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ привСсти ΠΊ заболСванию вирусным ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°: Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ срСдства
Помимо Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ срСдства для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.
— НачнитС с ΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ: ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ. НСкоторыС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡ€ΠΈ поцСлуях, кашлС, Ρ‡ΠΈΡ…Π°Π½ΠΈΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ совмСстного использования ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ² Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π·ΡƒΠ±Π½ΠΎΠΉ Ρ‰Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†Π°. Если Π² вашСй сСмьС Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² сСмьи.
— ВсСгда ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ послС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ.
— ПослС Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° с Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ стСпСни близости ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²Π°ΠΌ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊ для ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ заболСвания.
— Π‘ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ особСнно остороТны Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасныС Ρ€Π°ΠΉΠΎΠ½Ρ‹. НСкоторыС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° пСрСносятся ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ насСкомыми, поэтому ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ дальшС, ΠΈ Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ срСдством ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² насСкомых.

К ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ссли Ρƒ Вас Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ :

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ‚
НСвролог

Вас Ρ‡Ρ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ бСспокоит? Π’Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° , Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°Ρ…, симптомах, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… лСчСния ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ…ΠΎΠ΄Π΅ тСчСния Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΈ соблюдСнии Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ послС Π½Π΅Π΅? Или ΠΆΠ΅ Π’Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌ осмотр? Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρƒ – ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ° Eurolab всСгда ΠΊ Π’Π°ΡˆΠΈΠΌ услугам! Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ осмотрят Вас, ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ внСшниС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь ΠΏΠΎ симптомам, ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Вас ΠΈ ΠΎΠΊΠ°ΠΆΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ поставят Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° Π΄ΠΎΠΌ. Клиника Eurolab ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° для Вас круглосуточно.

Как ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ:
Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½ нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π² КиСвС: (+38 044) 206-20-00 (ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΠ°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ). Π‘Π΅ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ€ΡŒ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π’Π°ΠΌ ΡƒΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ дСнь ΠΈ час Π²ΠΈΠ·ΠΈΡ‚Π° ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Наши ΠΊΠΎΠΎΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ схСма ΠΏΡ€ΠΎΠ΅Π·Π΄Π° ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ здСсь. ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π΅Π΅ ΠΎ всСх услугах ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ Π½Π° Π΅Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ страницС.

Если Π’Π°ΠΌΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ исслСдования, ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Если исслСдования Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ, ΠΌΡ‹ сдСлаСм всС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ Π² нашСй ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π³ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ….

Π£ Вас ? НСобходимо ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π’Π°ΡˆΠ΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ нСдостаточно внимания симптомам Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эти Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ опасными. Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Ρƒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ сСбя Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅, Π½ΠΎ Π² ΠΈΡ‚ΠΎΠ³Π΅ оказываСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊ соТалСнию, ΠΈΡ… ΡƒΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ слишком ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΎ. КаТдоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ свои ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ внСшниС проявлСния – Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ симптомы Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов – ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΉ шаг Π² диагностикС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Для этого просто Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎ нСсколько Ρ€Π°Π· Π² Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ обслСдованиС Ρƒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Ρ€Π°ΡˆΠ½ΡƒΡŽ болСзнь, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Π΄ΡƒΡ… Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ.

Если Π’Ρ‹ Ρ…ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ вопрос Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ – Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΎΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π’Ρ‹ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Ρ‚Π°ΠΌ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Ρ‹ Π½Π° свои вопросы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ совСты ΠΏΠΎ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Ρƒ Π·Π° собой. Если Вас ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΎ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°Ρ… – ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π½ΡƒΠΆΠ½ΡƒΡŽ Π’Π°ΠΌ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Вся ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ€Π΅Π³ΠΈΡΡ‚Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° мСдицинском ΠΏΠΎΡ€Ρ‚Π°Π»Π΅ Eurolab, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянно Π² курсС послСдних новостСй ΠΈ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π° сайтС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ автоматичСски Π²Ρ‹ΡΡ‹Π»Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π’Π°ΠΌ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Ρƒ.


Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ заболСвания ΠΈΠ· Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы:

Если Вас ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΡƒΡŽΡ‚ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π½ΠΈΠ±ΡƒΠ΄ΡŒ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅ΠΉ ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° ΠΈΠ»ΠΈ Ρƒ Вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ вопросы ΠΈ прСдлоТСния – Π½Π°ΠΏΠΈΡˆΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΌ, ΠΌΡ‹ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ постараСмся Π’Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ.

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ симптомы Ρƒ взрослых ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ β€” proinfekcii.ru

На Ρ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ 7 ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠ² 306

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ названия: воспалСниС ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° A ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° C.

МСнингококк – это бактСрия (Π»Π°Ρ‚. Neisseria meningitidis), которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ воспалСнии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ ΠΌΠΎΠ·Π³.

ВоспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚) – ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ослоТнСниям ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ смСрти. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй Π² состоянии ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Π· послСдствий.

Если своСврСмСнно Π½Π΅ ΠΈΠ½ΠΈΡ†ΠΈΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π° тСрапия, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ ΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹, Π² зависимости ΠΎΡ‚ возбудитСля Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ инфСкция вызываСтся вирусами ΠΈΠ»ΠΈ бактСриями (пнСвмококки…). Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠ±ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈ, Ρ‚ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΊΡƒΠ»Π΅Π·ΠΎΠΌ, сифилисом ΠΈΠ»ΠΈ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π›Π°ΠΉΠΌΠ°. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ослоТнСниС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹. Π’ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΎΠ½Π° вызываСтся лСкарствами ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΊΠΎΡ€ΠΈ ΠΈ краснухи.

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ дСлится Π½Π° Π³Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ (Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ) ΠΈ вирусный.

МСнингококк

МСнингококк – это бактСрия (Π»Π°Ρ‚. Neisseria meningitidis), которая Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ болСзнь ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚. Π Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ воспалСнии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ – ΠΌΠ΅ΠΌΠ±Ρ€Π°Π½, ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΌΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠ·Π³. Π­Ρ‚ΠΎ бактСрия, которая распространяСтся срСди людСй ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ряд Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ подростков ΠΈ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… людСй.

Как пСрСдаСтся Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π° ΠΈ сна – ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ развития ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°.

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ (Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв) Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡˆΠ½ΠΎ-ΠΊΠ°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΌ. ΠœΠ°ΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск присутствуСт Π² большом ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π΅.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы

ΠœΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы – это ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

  1. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСи – Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ наклоняСт Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρƒ, ΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΡΡΡŒ ΠΊΠΎΡΠ½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… людСй Π±Π΅Π·Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль.
  2. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠšΠ΅Ρ€Π½ΠΈΠ³Π° – ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π° спинС, с протянутыми Π½ΠΎΠ³Π°ΠΌΠΈ, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ, Ссли ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ мСсто ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚, Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ чувствуСт боль Π² поясничном ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°.
  3. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Брудзинского – ΠΏΡ€ΠΈ пассивном Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ³ΠΈΠ±Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ конСчности.
  4. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Амоса – Π²Ρ€Π°Ρ‡ просит ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π° ΡΠ΅ΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ садится, отодвигая Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠ΅ конСчности Π½Π°Π·Π°Π΄.

МСнингококк ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска развития заболСвания ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ, Π² основном, стрСсс, нСдостаток сна, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π΅Ρ‰ΠΈ, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π±ΡƒΠ΄ΡŒ Ρ‚ΠΎ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ пассивноС, ΠΎΡΠ»Π°Π±Π»ΡΡŽΡ‚ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ полости Ρ€Ρ‚Π° ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Ρ‚Π΅ΠΌ самым провоцируя появлСниС сСпсиса. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рискованно ΠΏΡ€Π΅Π±Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² срСдС с большим количСством людСй, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, слСпотС, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Π΅, эпилСпсии, ΠΊΠΎΠΌΠ΅ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ смСрти.

Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

ЭпидСмиология

ΠžΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ 3 нСдСль ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅.

60% всСх случаСв ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… Π΄Π²ΡƒΡ… Π»Π΅Ρ‚ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Взрослых Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ послС 50-Π»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π³ΠΎ возраста снова возрастаСт риск развития заболСвания.

НовороТдСнныС Π΄ΠΎ 6 нСдСль ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ риску пораТСния стрСптококками, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ ΠΊ Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ Π’. ПослС 7-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимы для ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ:

  • ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ;
  • Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°;
  • ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊ.

Π£ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ возраста ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ сСпсисС ΠΈΠ»ΠΈ присутствии Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ· носоглотки Π½Π° ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, воспалСниС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вслСдствиС проникновСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ· срСднСго ΡƒΡ…Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΉ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ΅.

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° составляСт ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… часов Π΄ΠΎ 3 нСдСль.

Π’ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° (ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅):

  1. МСнингококк – Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ воспалСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ влияСт ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π° взрослых, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ. НаиболСС уязвимыми Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌΠΈ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈ подростки. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρƒ 10% людСй Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ являСтся эта бактСрия, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ бСссимптомно.
  2. Π“Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° – инфСкция, которая Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ Π² возрастС ΠΎΡ‚ 3 мСсяцСв Π΄ΠΎ 5 Π»Π΅Ρ‚.
  3. ПнСвмококк – Π² случаС пораТСния этой Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ΅ΠΉ большС всСго ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ взрослыС люди.
  4. ΠœΠΈΠΊΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ – эта Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°, ΠΊ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π² Π½Π°ΡˆΠΈΡ… ΡˆΠΈΡ€ΠΎΡ‚Π°Ρ… встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.
  5. ΠšΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ° – этот Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ: стафилококк, листСрия, клСбсиСлла ΠΈ Π΄Ρ€.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

Π“Π½ΠΎΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ прямо (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄Π³ΡƒΠ·Π½ΠΈΠΊ вмСстС с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ – Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ способом), ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° инфСкция пСрСдаСтся Π½Π° ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ· ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΉ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π°, синусита, ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π”ΠΎΠΌΠΈΠ½ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ симптомы – головная боль, Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ. Π’ тяТСлых случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΎ сознаниС.

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ проявлСния:

  1. Головная боль наряду с ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами – Ρ€ΠΈΠ³ΠΈΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ шСи с Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½Π°ΠΊΠ»ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΊ ΠΊ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ.
  2. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹.
  3. Иногда – Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ.
  4. Π’ тяТСлых случаях заболСвания развиваСтся расстройство сознания, связанноС с Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° ΠΈ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.
  5. Π‘Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ эпилСптичСскиС приступы, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½ΠΎ-ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ€Π²ΠΎΠ² ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ.
  6. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Ρ…ΠΈΠΈ (красныС пятна, ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ капилляров).

ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅ΡΡ развития заболСвания ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ быстрый – ΠΎΡ‚ 24 Π΄ΠΎ 36 часов.

Диагностика

ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡΡ нСврологичСскоС обслСдованиС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ выявляСт Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ симптомы, Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ выполняСтся Π·Π°Π±ΠΎΡ€ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ спинномозговой ΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠΊΠ²ΠΎΡ€ – спинномозговая ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ – ΠΌΡƒΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ, с присутствиСм ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы. Π’Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сСрологичСскиС ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ иммунологичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ для Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ опрСдСлСния возбудитСля заболСвания.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

3–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π΅, ΠΈ ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π·Π°Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ.

НазначаСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… продолТаСтся, ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅, 10–14 Π΄Π½Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ цСфалоспорины. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ использованиС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ³Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² для ослаблСния Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ лСкарства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°.

ОслоТнСния

ΠœΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ гСматоэнцСфаличСского Π±Π°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π°, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. ЀормируСтся Π³Π½ΠΎΠΉ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠΈ Π² сосуды Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° способствуСт возникновСнию воспалСния ΠΈ ишСмии ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ абсцСссы, содСрТащиС Π³Π½ΠΎΠΉ ΠΈ ΡƒΠ³Π½Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ зависимости ΠΎΡ‚ поврСТдСния ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ мСсто Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ зрСния ΠΈ потСря слуха, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ дСмСнция. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ…. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠΌ являСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ сСпсиса.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния происходит Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3–5 Π΄Π½Π΅ΠΉ, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ ΠΈΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… послСдствий.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

ВозмоТная ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΎΠΊΠΎΠΊΠΊΠ° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ. Расстройства сознания Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² этом случаС Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ постинфСкционныС эффСкты Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ, ΠΊ ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, часто носит Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€.

ВозбудитСлями этих воспалСний ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ энтСровирусы – Π•. Коксаки, вирус простого гСрпСса, CMV, EBV, рСспираторныС вирусы, арбовирусы – энцСфалит, парамиксовирусы – вирусы Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠ°, Π’Π˜Π§ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅.

ЭпидСмиология

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго встрСчаСтся Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ ΠΈ Ρƒ подростков.

Π˜Π½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° составляСт ΠΎΡ‚ 2 Π΄ΠΎ 12 Π΄Π½Π΅ΠΉ.

ΠšΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – симптомы

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ этапС заболСвания ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ симптомы вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°:

  • высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°;
  • головная боль;
  • ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Β«Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅Β» симптомы.

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 3–7 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π° постСпСнно ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚, Π΄ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ выздоровлСния.

Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… случаях заболСвания Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, подростков ΠΈ взрослых Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° нСйроинфСкция, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ проявлСниями:

  • высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π° Ρ‚Π΅Π»Π°;
  • ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°ΡΡΡ головная боль;
  • Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • ΡΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ±ΠΎΡΠ·Π½ΡŒ;
  • ΡƒΡΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлых Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ… заболСвания ΠΊΠ°ΠΊ Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, подростков, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Ρƒ взрослых ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ расстройства сознания, судороги ΠΈ Ρ‚.Π΄.

Диагностика

Π’Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ составлСнный Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС вопросы, ΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ укусов ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π°, ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠΉ. ВыполняСтся нСврологичСскоС обслСдованиС, Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, бСрСтся спинномозговая пункция.

Вирусный ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ – Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈ вирусном Ρ‚ΠΈΠΏΠ΅ заболСвания примСняСтся, Π² основном, симптоматичСская тСрапия, направлСнная Π½Π° ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, сниТСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π’ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлых случаях вводятся противовирусныС лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹.

ОслоТнСния

Как ΠΈ Π² случаС Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воспалСния, ΠΏΡ€ΠΈ вирусном ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ослоТнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянными – ΠΎΠ½ΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡, Π³Π»ΡƒΡ…ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ пораТСния ΠΈ расстройства.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ, с ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ заболСвшиС:

  1. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ.
  2. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ сна.
  3. Расстройство памяти.
  4. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π½Π΅ΡƒΡΡ‚ΠΎΠΉΡ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  5. ДСмСнция.
  6. Π£ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ встрСчаСтся психомоторная Π·Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° вирусного ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚Π°

Π’ профилактичСских ΠΌΠ΅Ρ€Π°Ρ… Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ подростков ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² вируса ΠΊΠ»Π΅Ρ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ энцСфалита, ΠΊΠΎΡ€ΠΈ, свинки…

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *