Курантил при беременности для чего назначают отзывы: Средства д/улучшения мозгового кровообращения Берлин-хеми Курантил

КУРАНТИЛ 25 таблетки: 56 отзывов от реальных людей. Все отзывы о препаратах на сайте

Курантил — это еще один препарат, который очень часто выписывают во время беременности. Раньше я скептически относилась к тому, что всех лечат одним и тем же, сейчас как-то пересмотрела свои взгляды, наверно под влиянием Комаровского.
На плановом УЗИ второго триместра, делала я его на 21,5 неделе беременности мне записали в диагнозе — диффузные изменения плаценты. Но врач добавила, что беспокоиться мне не о чем, всё у меня хорошо. Вот я и не беспокоилась, не лезла в интернет узнавать, что это такое и чем лечится. Вообще, не советую в интернете что либо искать про болезни, потом спать плохо будете, там такое понапишут…

А вот гинеколог из ЖК пробормотала: «»Кровотоки»», и прописала лечение таблетками Курантил25 в течение 2-х недель, а потом инъекции актовегином (капельницы).
…читать ещё

У меня такое ощущение, что Курантил мне уже выписывал кардиолог в подрастковом возрасте, могу ошибаться, но я еще до покупки знала, что эти таблетки будут в бутылочке и что они маленькие, желтенькие.

Срок годности — 3 года:

Врач из ЖК мне прописала курс лечения — по 2 таблетки в день в течение 14 дней.
А врач из дневного стационара продлила прием Курантила еще на 2 недели, только сказала пить уже по 3 таблетки в день. Я удивилась и озвучила свое прошлое назначение, но ответом мне было, что большой разницы нет, в принципе до 3-х таблеток в день это разрешенная норма.
Скажу честно, я пила только дважды в день, просто моя беременность сопровождалась дикой сонливостью, актовегин вообще сделал из меня сурка, некогда было пить эти таблетки.

А после стационара врач из ЖК опять прописала мне Курантил, только уже будто уговаривала, можно подумать я сопротивлялась. Сказала, что препарат хорош для плаценты, нужно попить, ладно?

В итоге я выпила весь пузырек. На самом деле меня не устраивает фасовка — аж 120 таблеток и препарат не из дешевых, если бы мне не продляли прием Курантила, я бы выкинула больше половины. Флакон закрыт очень тугой пробкой, так что каждый раз мне приходилось закрывать пузырек не до конца, иначе ножом поддевала, чтобы открыть.

А вот на последнем плановом УЗИ уже было всё ОК, это заметила и моя врач, и другая, обе из ЖК, но они подробно изучали всю историю беременности. Ну а я рада конечно.
Врач, которая принимала у меня роды сказала, что ребенок у меня «»чистенький»» родился, без смазки. Ну я не вникала, поняла, что она довольна. Но не могу говорить, что в этом заслуга Курантила, просто понимаю, что плохого от таблеток я не получила.

Так что советую пропить, если назначат, хотя частично разделяю скептическое отношение. У нас в ЖК как проходной двор, все свои наверно. Двери у врачей в кабинет раскрыты и всё слышно, кому что назначают, вот я постоянно слышала, как прописывают Курантил.

Курантил 25 инструкция по применению:

Забавно читать инструкцию — раздел про беременность и разрешен ли прием Курантила, ну это скорее всего потому, что не проводились исследования данного препарата на беременных и кормящих матерях, хотя должны бы. Хотя не забавно, а странно.

Из аптек пропал применяемый при COVID-19 жизненно важный препарат :: Общество :: РБК

Шуляк рассказал, что из продажи пропал также препарат «Ксарелто». «Это тоже антикоагулянт, сейчас они идут как основная терапия даже при нетяжелых случаях COVID-19, чтобы предотвратить тромбоз», — добавил он.

Фармкомпании заявили о проблемах с поставками 40 млн упаковок лекарств

Читайте на РБК Pro

В чем причина пропажи препарата

Директор по развитию сети аптек A.v.e Group Нодар Солярик подтвердил РБК, что в аптеках препарата нет. «В этом году очень большие продажи. Сейчас его вообще нет в аптеках, только в больницах остался. Дефицит был еще в первую волну [пандемии]», — отметил он.

Поиск лекарств на основе эноксапарина натрия на «Яндекс.Маркет» не дает результатов. На Apteka.ru препаратов также нет в наличии — предлагают оставить заявку, чтобы сообщить покупателю о поступлении. На Eapteka.ru поиск выдает из всего перечня только два препарата под маркой «Фленокс нео».

«Клексан» выпускает фармацевтическая компания «Санофи». Ее директор по корпоративным связям в евразийском регионе Юрий Мочалин сообщил РБК, что отсутствие препарата вызвано значительно возросшим спросом на фоне пандемии. А также отметил, что лекарство с апреля включено в методические рекомендации Минздрава «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции».

Препарат, по словам Мочалина, продолжает поступать на склад компании, производитель ввел дополнительный контроль заказов и отгрузок «с целью обеспечения равной доступности имеющихся количеств для участников рынка».

В «Санофи» отмечают, что текущие объемы производства препарата в России не позволят полностью покрыть значительно возросшую потребность. «На фоне возникшей ситуации с резким ростом мирового спроса на субстанции эноксопарина из-за пандемии COVID-19 есть серьезный риск обеспечения пациентов, нуждающихся в лекарственном препарате. Поэтому компания уже сейчас рассматривает все возможности обеспечения пациентов дополнительными объемами препарата к текущему производству. В том числе собирается обратиться в Росздравнадзор за разрешением на ввоз в 2021 году в целях последующего ввода в гражданский оборот дополнительных объемов импортного лекарственного препарата «Клексан» без нанесения средств идентификации для обеспечения российских пациентов с учетом будущей потребности и для предотвращения возможных перебоев в доступности данного препарата», — заявил представитель компании.

В пресс-службе Минздрава РБК подтвердили дефицит «Клексана» в связи с повышенным спросом. «Обычно «Клексан» назначается женщинам в период беременности, поэтому ввозимый в страну объем препарата до начала пандемии полностью покрывал имеющийся спрос», — отметили там.

В ведомстве также добавили, что «ситуация находится на контроле Минздрава России» и «очередная поставка препарата была осуществлена 22 октября». «Препарат в первую очередь используется в комплексной терапии пациентов с коронавирусом, проходящих лечение в стационарных условиях. Поэтому все медицинские организации полностью обеспечены «Клексаном» и его аналогами, а также имеют их необходимый запас», — подчеркнули в пресс-службе.

Амбулаторным пациентам с COVID пообещали бесплатные лекарства

Для чего применяют «Клексан»

Флеболог, заведующий отделением сосудистой хирургии сети клиник «Семейный доктор» Сергей Дробязго рассказал РБК, что «Клексан» назначается для профилактики и лечения венозных тромбозов, при этом широко используется и уже несколько десятилетий считается «препаратом первой линии».

«Венозные тромбозы — одна из частых причин смерти человека в стационаре. Не важно, с чем человек поступает в больницу — на плановую или экстренную операцию, в терапию или хирургию. Он потенциально рассматривается как находящийся в группе риска по венозным тромбозам, которые могут стать осложнением основной болезни», — рассказал врач.

Дробязго добавил, что во время пандемии COVID-19 число пациентов с тромбозом увеличилось, так как коронавирус поражает сосудистое русло. «Идет общее сосудистое поражение, поэтому «Клексан» назначают параллельно с лечением противовирусным», — отметил он. По словам врача, низкомолекулярный гепарин, к которым и относится «Клексан» , можно заменять обычным. «У обычного гепарина гораздо больше противопоказаний, его нужно вводить под контролем лабораторных показателей, что сложнее. Труднее также подобрать дозировку и, самое главное, могут быть осложнения», — сказал он.

«Гедеон Рихтер» остановила поставки лекарств из-за проблем с маркировкой

Перебои с лекарствами

Перебои с «Клексаном» начались еще в августе. Сейчас о нехватке препарата в аптеках пишут в соцсетях жители регионов, в частности Свердловской, Ярославской областей, Республики Марий Эл и других, и просят пользователей продать лекарства, которые остались у них на руках.

В Тюмени на отсутствие препарата «Клексан» жаловались беременные женщины. Анонимное сообщение об этом опубликовали 26 октября в группе «ЧС Тюмень» во «ВКонтакте». «Хочу привлечь внимание здравоохранение и А.В. МООРА (губернатор региона Александр Моор. — РБК) мы конечно понимаем, что в стране эпидемия COVID-19 и препарат такой как Клексан весь уходит на больных короновирусом, но почему мы девушки кто беременные и сделал ЭКО должны страдать и искать препарат среди людей. Заметьте если нам его не ставить у нас может произойти выкидышь в связи с густотой крови», — говорилось в сообщении (орфография и пунктуация сохранены).

В местном перинатальном центре после этого сообщили, что у них на балансе «достаточное количество» эноксапарина натрия для лечения и профилактики тромбоэмболических осложнений у всех пациентов. Так говорилось в ответе на запрос Znak.com. Журналисты издания также связались с представителями аптечных сетей, которые работают в регионе. Там сообщили, что из-за пандемии препарата нет в наличии уже около месяца или больше, лекарство отсутствует у поставщиков и когда появится, они не знают.

Кремль переадресовал кабмину вопрос маркировки жизненно важных лекарств

На нехватку антитромботических препаратов 20 октября также жаловались жители Ульяновской области. О дефиците лекарств в новосибирских аптеках сообщала 20 октября газета «Коммерсантъ». Представители аптечных сетей жаловались на отсутствие в том числе «Клексана». Глава новосибирского подразделения Росздравнадзора Елена Хрусталева тогда говорила, что препараты в аптеки поступают, но очень быстро раскупаются из-за ажиотажного спроса. По ее словам, в ситуации зачастую виноваты сети, которые продают препараты не по правилам: «В аптеках, которые нарушают рецептурный отпуск, необходимых препаратов обычно нет».

Фонд Хабенского написал Путину о дефиците лекарств для онкобольных

Похожая ситуация наблюдается и в других регионах Сибири. Так, 13 октября губернатор Алтайского края Виктор Томенко обратился к федеральным аптечным сетям. Он попросил увеличить поставки лекарств, которые применяются при лечении от коронавируса.

О сложностях с наличием лекарств, необходимых для лечения от коронавируса, сообщали и власти Кузбасса. «Даже если препарат есть в наличии, зачастую он в единственном экземпляре и через пять минут в продаже его уже может не быть», — говорил председатель Законодательного собрания Кемеровской области Вячеслав Петров.

Применение курантила при беременности, дозировка, противопоказания.

Несмотря на то, что каждая беременная следит за своим здоровьем с особой тщательностью, редкое вынашивание ребенка обходится без применения лекарственных средств. Конечно, наиболее часто гинекологами назначаются различные витаминные добавки: целые витаминно-минеральные комплексы для беременных или единичные элементы, как, например фолиевая кислота или кальций с магнием.

Но есть среди часто назначаемых препаратов и не только витамины. Например, многим женщинам рекомендуют употреблять курантил при беременности. Этот препарат, несомненно, полезен, да и отзывы молодых мамочек, принимавших его во время беременности, только положительные. Тем не менее, это лекарство и без назначения квалифицированного врача пить его не следует. А потому давайте разберемся, зачем назначают курантил при беременности, и как его следует принимать.

Курантил: состав и воздействие на организм

Основное действующее вещество курантила — дипиридамол. Помимо него таблетки и драже содержат кукурузный крахмал, лактозу и другие вспомогательные вещества. Но главную лечебную роль играет именно дипиридамол. Он выполняет очень важные функции:

• Предотвращает разрушение аденозина, что позволяет повысить его концентрациюв крови.
• Препятствует захвату аденозина тромбоцитами, благодаря чему снижается риск образования тромбов.

Аденозин — это вещество, расширяющее мелкие кровеносные сосуды — капилляры. В то же время аденозин никак не влияет на крупные кровеносные сосуды: артерии и вены. Поэтому при повышенной концентрации этого вещества в крови, вызванного, например, передозировкой курантила, артериальное давление не падает.

Помимо этого аденозин обладает способностью проникать в структуру тромбоцитов. Тем самым он способствует их склеиванию — образованию тромбов. Такое действие очень важно при наличии порезов, ран, язв и внутренних кровотечений. Но при их отсутствии избыток аденозина в крови может привести к образованию тромбов и последующей закупорке вен.

Однако благодаря дипиридамолу, который не дает тромбоцитам захватить аденозин, этого не происходит. Наоборот, при применении курантила наблюдается разжижение крови. При этом улучшается ее микроциркуляция, ведь кислород и все питательные вещества беспрепятственно доставляются к органам сквозь расширенные капилляры.

Еще одно положительное действие препарата — это стимулирование выработки интерферона. А это означает, что при употреблении курантила укрепляется иммунитет и повышается сопротивляемость организма.

Наверняка теперь вам стало понятно, зачем назначают курантил при беременности. Если нет, то вот его основные задачи:

• Улучшить микроциркуляцию крови и доставку питательных веществ и кислорода к тканям, что крайне необходимо при наличии плацентарной недостаточности, раннем старении плаценты и развитии гестоза.
• Повысить защитные функции организма. В особенности, если будущая мамочка заболела, и ее мучает кашель при беременности или боль в горле.
• Разжижить кровь, чтобы предотвратить образование тромбов.

Однако получить такие результаты от приема препарата можно лишь в тогда, когда известно, как принимать курантил при беременности правильно. Это подтверждают и отзывы о приеме курантила во время беременности.

Дозировка курантила при беременности

Как и при приеме любого медикамента, дозировка курантила при беременности рассчитывается индивидуально. В аптеках можно приобрести таблетки с разным содержанием дипиридамола: 25 мг и 75 мг. В зависимости от проблемы, с которой предстоит справиться, врач может назначить как один, так и другой вариант лекарства.

Как правило, будущим мамочкам приходится употреблять курантил 3 раза в сутки по одной таблетке, содержащей 25 мг дипиридамола. Пить лекарство нужно либо за час до еды, либо спустя 2 часа после нее. При этом разжевывать таблетку не нужно. Достаточно ее проглотить и запить небольшим количеством воды.

Действие курантила при беременности начинается приблизительно спустя час после приема лекарства. Именно к этому времени в крови наблюдается наибольшая концентрация дипиридамола.

Обязательно прислушайтесь к своим ощущениям после первого приема таблетки. К сожалению, как и у любого медикамента, у курантила есть побочные эффекты. О них незамедлительно следует поставить в известность врача. Только он примет решение, пить ли вам курантил дальше или нужно отменить прием препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Если внимательно прочесть инструкцию курантила при беременности, то можно обнаружить ряд противопоказаний:

• Нельзя употреблять препарат, если у женщины недостаточное количество тромбоцитов в крови и из-за этого понижена ее свертываемость.
• Запрещено пить курантил беременным, у которых в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или 12-персной кишки.
• Нежелательно пить курантил при сильно повышенном или пониженном артериальном давлении, а также при серьезных заболеваниях печени, сердца, почек и других внутренних органов.
• Нельзя одновременно с приемом курантила пить другие препараты, способствующие разжижению крови. Например, нельзя сочетать этот препарат с аспирином. Впрочем, аспирин при беременности, вообще, принимать нежелательно.
• Запрещено запивать курантил кофе или чаем, так как кофеин вступает в реакцию с дипиридамолом и снижает его действие. По этой же причине не следует и в течение дня сильно увлекаться напитками, содержащими кофеин.

Больше противопоказаний для приема препарата нет. Однако следует помнить, что при приеме курантила при беременности могут наблюдаться следующие побочные действия:

• Головокружение и общая слабость.
• Повышение температуры тела или ощущение внутреннего «жара».
• Учащение сердцебиения или нарушение сердечного ритма.

В любом из выше приведенных случаев так же, как и при появлении кожной сыпи (аллергической реакции на препарат), следует прекратить прием курантила и срочно отправиться к врачу. Квалифицированный медицинский работник определит, можно ли принимать вам лекарство, нужно ли изменить дозировку препарата или же надо отказаться от него полностью.

Безопасен ли курантил для ребенка?

Отзывы акушеров-гинекологов о применении курантила при патологиях беременности только положительные. Препарат редко вызывает побочные эффекты и отлично справляется с лечением плацентарной недостаточности, гестоза и преждевременного старения плаценты. Тем не менее, некоторые будущие мамочки отказываются от приема лекарства, мотивируя свой отказ боязнью за здоровье развивающегося в утробе малыша.

Уподобляться им не стоит. Дипиридамол не проходит сквозь плацентарный барьер даже при серьезных патологиях плаценты. Поэтому на ребенка курантил не действует никак! Зато беременной помогает доносить и родить здоровую кроху! Помните об этом и не отказывайтесь от употребления курантила, если врач вам предложит приобрести таблетки и пропить курс лечения.

Ну, вот и все, что вам необходимо знать об этом замечательном препарате. Остается лишь предупредить: несмотря на то, что вы уже знаете, как принимать курантил при беременности, не вздумайте его назначать себе сами! Во-первых, вы не справитесь с определением необходимой дозировки, а во-вторых, не сумеете правильно рассчитать курс лечения и схему приема. А это чревато нарушением продуцирования тромбоцитов, которое будет нуждаться в серьезном лечении!

Девочки! Давайте делать репосты.

Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы!
А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ.
Спасибки 😉
Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше 😉

Понравился материал? Поддержите — сделайте репост! Мы стараемся для вас 😉

Gnomik.ru ©

Курантил при беременности — для чего назначают, как принимать, дозировка

Применение курантила при беременности

Курантил при беременности довольно часто назначается женщинам, причем даже вполне здоровым. Что это за лекарство, в каких случаях назначается, для каких целей?

К сожалению, все чаще врачи назначают различные лекарственные средства будущим мамам просто для «профилактики». Это комплексные витамины, Магне-B6, Но-шпа и пр. Список весьма внушительный. Применение курантила при беременности рекомендуется для профилактики тромбозов (так написано во многих листовках, распространяемых в женских консультациях), внутриутробной задержке развития плода, плацентарной недостаточности, преждевременном созревании плаценты. Нередко назначается курантил при планировании беременности при различных патологиях кровеносной системы. Но нет прямых доказательств эффективности этого лекарственного средства именно для данных целей. Основанием для назначений является известное свойство этого лекарства «разжижать» кровь, то есть облегчать поступление питательных веществ и кислорода к плоду.

Если нет, то курантил при беременности для чего принимается? Данным препаратом современные врачи иногда заменяют аспирин, если женщина его не переносит. А он принимается для профилактики гестоза. Обязательно следует помнить, что ни в коем случае нельзя принимать одновременно курантил и аспирин, так как при этом многократно увеличивается риск побочных эффектов.

Можно ли при беременности курантил принимать и с какого срока? Если верить инструкции, то да, причем на любом сроке. Но проблемы с кровотоком чаще возникают в третьем триместре. Производители препарата же обещают улучшение плацентарного кровотока, предупреждение дистрофических изменений в плаценте и гипоксии плода.

Важно: только если дозировка курантила при беременности правильная, можно добиться какого-то эффекта, помимо гомеопатического. Четко следуйте предписаниям врача, при необходимости консультируйтесь с другими специалистами.

Но только не принимайте препарат просто так. Есть в практике российских врачей случаи, когда у беременных женщин, принимающих большое количество БАДов и лекарственных препаратов, возникал токсический, лекарственный гепатит. Поэтому, если нет необходимости — лекарство принимать не нужно, пожалейте свою печень. И не стоит принимать препараты, эффективность которых вызывает сомнения.

Кроме того, курантил при беременности отзывы не всегда получает хорошие, так как имеет и много побочных действий, и противопоказаний к приему. К противопоказаниям относятся тяжелые болезни сердца, повышенное или пониженное артериальное давление, печеночная или почечная недостаточность. К побочным действиям — головная боль, рвота, диарея, тахикардия, аллергические реакции.

И еще один интересный нюанс: эффективность препарата, которую и так довольно сложно достигнуть при неправильных дозировках, снижается при употреблении натурального кофе и чая. Будьте внимательны!

Курантил при беременности | onwomen.ru

Целесообразность приема различных лекарственных препаратов беременными женщинами во все времена вызывало массу вопросов, споров, разногласий. Многие препараты во время беременности строго противопоказаны, другие — положительно влияют на здоровье мамы и малыша, в то время как препараты третьей группы можно принимать только в том случае, если польза от них превышает риск последствий при отсутствии лечения.

Перед тем, как начинать прием того или иного препарата, необходимо собрать о нем наиболее полную информацию. Хорошо, если ваш врач, назначая какое-либо лекарство, подробно объясняет, к каким последствиям может привести прием. Но, к сожалению, далеко не все врачи готовы рассказывать будущей маме обо всех подробностях проводимого лечения. Что делать? Если вы сомневаетесь в целесообразности приема того или иного препарата, необходимо взвесить все за и против. Возьмем, к примеру, Курантил…

Курантил (он же дипиридамол), по мнению современных врачей, является весьма полезным препаратом для беременных женщин. Курантил укрепляет кровеносные сосуды, предотвращает образование тромбов, разжижает кровь, улучшая ее микроциркуляцию. Кроме того, врачи отмечают благоприятное влияние препарата на развитие плода.

Прием Курантила позволяет уберечь будущую маму от многих проблем во время беременности — от головных болей, от отеков, повышенного давления, судорог, отека легких, «отказа» почек после родов. Курантил назначают для профилактики и лечения нарушений со стороны головного мозга, мозгового кровообращения.

Кроме того, Курантил способствует восстановлению иммунной системы, так как повышает выработку и активность интерферона, поэтому данный препарат часто назначают в качестве профилактического и лечебного средства при гриппе и других вирусных заболеваний.

Ну, и наконец, очень важная характеристика Курантила — этот препарат никак не влияет на малыша. На плаценту влияет только благотворно. Кроме того, стоит отметить, что действуя в крови, препарат не задерживается в организме: разлагаясь в печени, он затем выводится вместе с желчью.

Нередко врачи за весь период беременности назначают будущим мамам Курантил несколько раз — курсами, либо даже постоянно с непродолжительными перерывами. Более того, многие специалисты рекомендуют принимать Курантил еще на этапе планирования беременности. Нередко данный препарат часто назначается на поздних сроках беременности, если ставится диагноз о преждевременном старении плаценты.

Однако, если Курантил назначается на ранних сроках беременности, многие будущие мамы начинают сомневаться в целесообразности приема препарата. Врачи утверждают, что причин для беспокойства нет никаких, более того, Курантил часто бывает необходим для нормализации плацентарного кровотока: в том случае, если плацентарный кровоток нарушен, малыш не получает в достаточном количестве необходимых ему питательных веществ. Часто проблема заключается в излишне густой крови будущей мамы.

Однако во многих западных странах Курантил на ранних сроках беременности будущим мамам не назначают, так как он способен вызвать кровотечение.

Подводя итог вышесказанному, хочется отметить, что принимать Курантил необходимо только по назначению врача, и строго под его контролем, так как этот препарат имеет и противопоказания к применению, и может вызвать определенные побочные действия — это необходимо учитывать.

Курантил противопоказан при:

— остром инфаркте миокарда;
— нестабильной стенокардии;
— повышенной чувствительности к компонентам препарата;
— стенозирующим атеросклерозе коронарных артерий;
— заболеваниях с повышенными риском развития кровотечений;
— субаортальном стенозе;
— коллапсе;
— хронической сердечной недостаточности в стадии декомпенсации;
— тяжелых аритмиях;
— геморрагических диатезах.

Что касается побочных действий Курантила, то список также достаточно внушительный:

— со стороны пищеварительной системы может наблюдаться тошнота, рвота, диарея;
— со стороны ЦНС: головная боль, головокружения;
— со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, приливы;
— аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь;
— прочие: артралгии, иногда повышенная кровоточивость при хирургических вмешательствах либо после них.

При приеме Курантила в высоких дозах побочные эффекты, как правило, не сильно выражены и носят временный характер.

Итак, перед тем, как решить для себя, будете ли вы принимать Курантил, нужно тщательно взвесить все за и против. Ведь, помимо несомненной пользы этот препарат может «похвастать» и большим списком противопоказаний, побочных эффектов. Достаточно велика вероятность аллергических реакций, поэтому с дозировками следует быть крайне осторожной.

Еще один важный момент — клинических испытаний Курантила проводилось очень мало, и в других странах врачи стараются не назначать этот препарат, только в крайних случаях. Российские же специалисты назначают Курантил поголовно, причем, нередко забывая о том, что препарат подходит не каждой будущей маме — все строго индивидуально.

И, наконец, необходимо знать, что незадолго перед родами необходимо отменить прием Курантила, так как он разжижает кровь, что может вызвать немало осложнений во время беременности.

Итак, принимать Курантил необходимо строго по назначению вашего врача. Не забудьте перед началом курса внимательно прочитать инструкцию. Принимается Курантил натощак, за час до еды. Таблетку лучше проглатывать целиком (не раскусывая, не разламывая), запивая водой.

Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу приема Курантила, попросите вашего врача выписать другой препарат.

Если вы являетесь противницей лекарств во время беременности в принципе, можно обратиться к народной медицине, выбрав средство, с помощью которого вы сможете устранить причину назначения Курантила.

К примеру, улучшить кровообращение вы сможете с помощью имбиря, укрепить капилляры — с помощью ирги, улучшить деятельность сердечно-сосудистой системы вы сможете с помощью плодов абрикоса, как сухих, так и свежих. Мед, орехи, овес, сухофрукты являются отличными продуктами, прекрасно укрепляющими иммунитет.

Курантил при беременности — Parents.ru

Препарат «Курантил» содержит дипиридамол – вещество, которое расширяет сосуды сердца и немного снижает артериальное давление, кроме того, оно препятствует образованию тромбов. Дипиридамол способствует укреплению стенок сосудов и препятствует застою крови. Таблетки дипиридамола – предшественник «Курантила». Их будущим мамам врачи рекомендовали для профилактики плацентарной недостаточности, тромбозов и других серьезных осложнений беременности, связанных с застоем крови. «Курантил» можно считать более современным аналогом дипиридамола. У «Курантила» более совершенная химическая формула, благодаря чему побочные эффекты наступают реже и не так сильно выражены. Есть у «Курантила» и еще один эффект: он стимулирует выработку в организме интерферона – особого белка, который препятствует размножению вируса и стимулирует работу иммунной системы.

Курантил при беременности: аргументы «за»

Беременным этот препарат назначают, чтобы избежать варикозного расширения вен и образования тромбов, улучшить микроциркуляцию крови в плаценте, улучшить газообмен и тем самым избежать гипоксии (нехватки кислорода) у будущего малыша. По той же причине «Курантил» при беременности назначают при преждевременном старении плаценты. «Курантил» также предотвращает также развитие отеков, резкие скачки давления, благотворно влияет на работу почек. Учитывая, что препарат также стимулирует иммунную систему, его могут рекомендовать в период сезонных эпидемий гриппа и вирусных инфекций для профилактики.

«Курантил» при беременности: аргументы «против»

Но, как и все препараты, во время беременности «Курантил» надо принимать только по назначению врача и в предписанной им дозировке. Предугадать, проявятся ли побочные эффекты, невозможно. Потому будущая мама должна понимать, что прием этого препарата может вызвать такие явления, как слабость, ощущение жара, головная боль, головокружение, и редко — высыпания на коже. И, конечно, надо понимать, что в первом триместре прием любых медикаментозных средств нежелателен, так как плацента еще не сформировалась, и будущий ребенок очень уязвим для неблагоприятных воздействий.

Правила приема

Определять схему приема «Курантила» должен врач, ведущий беременность. Самодеятельность в этом вопросе неуместна. Необходимо учесть, что аскорбиновая кислота (витамин С) и аспирин усиливают действие «Курантила». Чай и кофе его действие ослабляют. Потому запивать препарат надо обычной водой.

Противопоказания:

• нестабильная стенокардия,
• артериальная гипертензия,
• ярко выраженная почечная недостаточность,
• индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Антиагреганты для профилактики преэклампсии и ее осложнений

Мы поставили цель оценить способность антиагрегантов (антитромбоцитарных средств), таких как аспирин и дипиридамол, предотвращать развитие преэклампсии у женщин во время беременности и улучшать исходы для здоровья для них и их детей. Мы также хотели выяснить, имели ли эти лекарства какие-либо нежелательные эффекты для матери или ребенка.

В чем вопрос?

Помогают ли низкие дозы аспирина предотвратить преэклампсию и уменьшить число преждевременных родов до 37 недель, младенцев с низкой массой для своего гестационного возраста, младенческой смертности и других нежелательных эффектов?

Почему это важно?

Преэклампсия — это состояние, которое некоторые женщины испытывают во время беременности, и проявляющееся высоким артериальным давлением и появлением белка в моче. Это состояние может привести к серьезным осложнениям для матери и ее ребенка (на самом деле, это одна из ведущих причин заболеваний и смерти во время беременности). Плацента матери может не функционировать должным образом, что ограничивает кровоснабжение неродившегося ребенка, так что он подвергается риску плохого развития и раннему рождению в результате преждевременных родов, или необходимости провести роды рано. Преэклампсия влияет на тромбоциты в крови женщин, так что они более готовы скапливаться (слипаться) и вызывать образование сгустков крови. Антитромбоцитарные препараты, такие как аспирин, предотвращают свертывание крови и играют роль в предотвращении преэклампсии и ее осложнений.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск рандомизированных контролируемых испытаний в марте 2018 года. Наш обзор включает 77 клинических испытаний, с участием 40 249 женщин и их детей, хотя включить результаты трех из этих испытаний (233 женщин) было невозможным. Мы включили информацию о результатах для женщин и детей в двух различных форматах: 36 клинических испытаний (34 514 женщин) сообщили «данные об отдельных участниках» (ДОУ), где мы получили информацию о каждом участнике; все другие клинические испытания сообщали о «совокупных данных» (СД), где каждое исследование сообщает среднюю информацию о лицах, участвующих в исследовании. Используя ДОУ, мы могли провести очень тщательный и точный анализ; и, объединив СД и ДОУ, мы могли включить всю доступную информацию по этому вопросу.

Девять клинических испытаний включало более 1000 женщин, и все эти крупные испытания имели низкий риск смещения (системной ошибки). Только низкие дозы аспирина были вмешательством во всех крупных клинических испытаниях, и в большинстве испытаний в целом. Почти все женщины были привлечены к участию в клинических испытаниях после 12 недель беременности. У большинства женщин был риск развития преэклампсии, и клинические испытания включали женщин с нормальным артериальным давлением, длительно существующим высоким артериальным давлением или высоким артериальным давлением, индуцированным беременностью. Доказательства высокого качества показали, что использование антиагрегантов снизило риск преэклампсии на 18%, или менее чем на одну шестую (36 716 женщин, 60 клинических испытаний). Это означало, что 61 женщину необходимо было лечить антиагрегантом, чтобы одна женщина получила пользу и избежала преэклампсии. Риск преждевременных родов был снижен на 9% (35 212 женщин, 47 испытаний), а число случаев смерти младенцев до или во время родов сократилось на 15% (35 391 женщина, 52 испытания). Антитромбоцитарные средства снизили риск [рождения] младенцев с низкой массой для своего гестационного возраста (35 761 матери, 50 испытаний) и беременностей с серьезными неблагоприятными исходами (17 382 матери; 13 испытаний). Доказательства среднего качества показали, что только немного больше женщин потеряли более 500 мл крови сразу после родов, называемое послеродовым кровотечением (23 769 матерей, 19 испытаний), что свидетельствует о том, что аспирин безопасен. Дозы аспирина менее 75 мг представляются безопасными. Более высокие дозы могут быть лучше, но мы не знаем, увеличивают ли они неблагоприятные эффекты.

Что это значит?

Низкие дозы аспирина немного снижают риск преэклампсии и ее осложнений. Поскольку большинство женщин в этом обзоре участвовали в испытаниях, оценивающих низкие дозы аспирина, уверенность в безопасности аспирина не может относиться к более высоким дозам или к другим антитромбоцитарным средствам. Дальнейшие исследования должны быть направлены на выявление женщин, которые с наибольшей вероятностью ответят на лечение низкими дозами аспирина. Хотя возможно, что более высокие дозы аспирина могут быть более эффективными, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, являются ли более высокие дозы более эффективными и безопасными для женщин и младенцев.

Воздействие лекарств на новорожденных: влияние некоторых лекарств, прописанных матерям во время беременности и кормления грудью

Число новорожденных, подвергающихся воздействию терапевтических препаратов во время беременности, растет из-за более широкого использования лекарств во время беременности. В последние годы достижения в понимании передачи лекарств через плаценту увеличили вероятность рождения здорового ребенка у матерей с хроническими заболеваниями, нуждающихся в медикаментозной терапии. В мире, например, более 1.В 2015 году 4 миллиона беременностей были обременены антиретровирусными препаратами из-за увеличения числа ВИЧ-инфицированных женщин, получающих эти препараты, особенно в странах с низким и средним уровнем доходов. В большинстве случаев внутриутробно плод подвергается воздействию гораздо более высоких доз лекарств, чем новорожденный, выкормленный матерью. Перенос лекарств через плаценту происходит путем пассивной диффузии, активного транспорта или облегченного транспорта, и концентрации лекарств в кровообращении плода могут быть сопоставимы с концентрацией в крови матери.Выведение лекарств в грудное молоко преимущественно происходит путем пассивной диффузии, позволяя проникать только не связанной с белками фракции концентрации лекарственного средства в крови. Фармацевтические агентства США и Европы настоятельно рекомендуют проводить клинические испытания на беременных или кормящих женщинах. Однако только несколько препаратов предоставили статистически достоверные данные в этих группах пациентов. Наиболее доступные результаты, касающиеся беременности, получены в результате обсервационных исследований после родов, оценки исходов у новорожденных или путем измерения концентраций лекарств в крови матери и пуповинной крови.Что касается периода кормления грудью, в некоторых исследованиях оценивалась концентрация лекарств в грудном молоке и крови матери и / или младенца. В этом обзоре подробно обсуждается воздействие антиретровирусных препаратов, иммунодепрессантов, используемых после трансплантации твердых органов, и противоэпилептических средств во время беременности и кормления грудью.

[Акушерское УЗИ: может ли плод слышать волну и чувствовать тепло?]

«Плоды могут слышать ультразвук, и звук такой же громкий, как входящий на станцию ​​поезд метро.»Это заявление происходит из единственного отчета в нерецензируемом журнале, несмотря на его название 1, о презентации на научном совещании исследователей, которые сообщили об измерении интенсивности звука в матке беременных женщин и смогли продемонстрировать вышеизложенное. Позже это было опубликовано в рецензируемом журнале 2, вероятно, не очень широко читаемом клиницистами или широкой публикой. Время от времени популярная пресса или различные веб-сайты, посвященные беременности, повторяют это утверждение, или обеспокоенная беременная пациентка спрашивает об истинности этого утверждения. это утверждение.Вторая, часто упоминаемая проблема заключается в том, что ультразвук приводит к нагреванию околоплодных вод. Эти два утверждения могут быть очень тревожными для будущих родителей и заслуживают научного исследования. В этой редакционной статье мы рассмотрим известные факты о физических свойствах ультразвука, поскольку они связаны с этими двумя проблемами. Диагностический ультразвук использует импульсную звуковую волну с положительным и отрицательным давлением, и команда Мэйо, цитируемая в New Scientist, предсказала, что пульсация приведет к эффекту «постукивания» 1.Согласно их отчету, они поместили крошечный гидрофон в матку женщины, когда она проходила ультразвуковое исследование. Они заявили, что улавливают гудение примерно с частотой пульсации, генерируемой при включении и выключении ультразвука. Звук был похож на самые высокие ноты на фортепиано. Они также указали, что когда ультразвуковой зонд был направлен прямо на гидрофон, он регистрировал уровень в 100 децибел, такой же громкий, как поезд метро, ​​идущий на станцию. Уровни звука в децибелах определены для слышимых частот, при этом опорный уровень является порогом слышимости на данной частоте.Хотя рабочие частоты, используемые в сонографии, не слышны, возможно, что частота пульса (частота повторения импульсов, PRF) будет слышна, что приведет к падению в слышимом диапазоне. Предыдущий отчет намекал на аналогичные явления. 3. Ультразвук — это волна давления с частотой, превышающей (ультра), которую можно обнаружить в слуховой системе человека. Человеческое ухо может различать звук примерно с частотой 20-20 000 циклов (герц) в секунду. Частоты диагностического ультразвука составляют примерно 1-10 мегагерц (МГц) или от 1 000 000 до 10 000 000 циклов в секунду.Это форма энергии, которая может оказывать влияние на ткани, через которые она проходит. Любые последствия, возникающие в живых тканях вследствие внешнего воздействия, называются биологическими эффектами или биоэффектами. Этот термин не подразумевает ущерба или вреда. Два основных механизма биоэффектов — термический и нетепловой. Тепловые эффекты вторичны по отношению к энергии ультразвука, преобразующейся в тепло в ткани (косвенный эффект ультразвука), а нетепловые эффекты вторичны по отношению к чередующемуся положительному и отрицательному давлению, создаваемому волной (прямой эффект).Определение умеренно громкого звука составляет 60-70 дБ (2 × 10-3-2 × 10-2 Па), что определяется как окружающий шум в большом городе, нормальный разговор на расстоянии 1 м или музыка в гостиной 4. Для сравнения, тихий разговор составляет 40 дБ, железнодорожный дизельный двигатель, проезжающий со скоростью 45 миль в час на высоте 100 футов, составляет 80-85 дБ, а рок-полоса — 110 дБ 4. Было опубликовано несколько публикаций, описывающих вред для плода, подвергающегося повышенным уровням окружающего шума, особенно промышленного шума. 567, особенно в авиационной и текстильной промышленности, но хотя были сообщения о нарушении слуха у младенцев, подвергшихся воздействию ультразвука в утробе матери, несколько тщательных исследований опровергли это мнение 891011.Кроме того, исследование плодов, подвергшихся внутриутробному воздействию виброакустической стимуляции 12, и недавнее исследование плодов, подвергшихся воздействию шума, генерируемого во время МРТ-исследования беременных 13, не выявили вредного воздействия на слуховую систему. Поступали сообщения о том, что во время транскраниального УЗИ можно было слышать «гул». Это может быть частота повторения импульсов (PRF), но, если это так, она будет описана как более высокий тон, а не как «гул». Насколько нам известно, это явление не исследовалось.Хотя в упомянутом выше отчете предполагается, что диагностический ультразвук обнаруживается на измеримых уровнях в матке, нет никаких независимо подтвержденных, рецензируемых, опубликованных доказательств того, что плод действительно слышит PRF, реагирует на него или ему причиняет вред ». не может регулировать температуру собственного тела, поэтому околоплодные воды могут достигать очень высоких температур в течение длительного времени »14. Отражает ли это утверждение реальный риск? Что это значит, если это утверждение истинно с научной точки зрения? Есть, конечно, опасения, что это повысит температуру плода.Термоиндуцированный тератогенез был продемонстрирован во многих исследованиях на животных, а также в нескольких контролируемых исследованиях на людях 1516. Повышение температуры на 1,5 ° C выше нормального значения было предложено в качестве универсального порогового значения 17. Важно отметить, что диагностический ультразвук не проводился. источник повышения температуры в любом из этих исследований. Некоторые полагают, что существуют температурные пороги для врожденных дефектов, вызванных гипертермией (отсюда и принцип ALARA [разумно достижимого низкого уровня]), но есть некоторые свидетельства того, что любая положительная разница температур в течение любого периода времени имеет некоторый эффект, другими словами, существует может не быть теплового порога для врожденных дефектов, вызванных гипертермией 18.У экспериментальных животных наиболее частыми дефектами являются микроцефалия с соответствующими функциональными и поведенческими проблемами 17, микрофтальм и катаракта. Имеются сообщения об эффектах гипертермии и измерениях температуры in vivo, вызванных импульсным ультразвуком, но не у людей 192021. Повышение температуры на 1 ° C легко достигается при обычном сканировании 22. Повышение температуры до 1,5 ° C может быть получено в в первом триместре и до 4 ° C во втором и третьем триместрах, особенно при использовании импульсного допплера 23.Когда ультразвуковая волна проходит через ткань, ее интенсивность уменьшается с расстоянием (затухание). В полностью однородных материалах амплитуда сигнала уменьшается только за счет расходимости и поглощения луча (преобразования звука в тепло). Однако биологические ткани неоднородны, и дальнейшее ослабление происходит из-за рассеивания. Проблема повышения температуры околоплодных вод основана на том факте, что энергия ультразвуковых волн частично преобразуется в тепло в ткани, через которую проходят волны.Ткани с высоким коэффициентом поглощения (например, кость) будут производить высокий коэффициент конверсии, в то время как конверсия будет ниже в тканях с низким поглощением. Жидкости обладают очень низкими абсорбционными характеристиками, поэтому риск повышения температуры околоплодных вод минимален. Единственное доступное исследование по этой теме не продемонстрировало какого-либо повышения температуры околоплодных вод при диагностическом ультразвуковом исследовании как при анатомической визуализации в оттенках серого (сонография), так и при ультразвуковом допплеровском исследовании 24.Заключение Хотя ультразвук — это звуковая волна, которая может вызывать механические эффекты и повышение температуры в тканях, которые он проходит, риск для человеческого плода при использовании диагностического ультразвука кажется минимальным при соблюдении определенных правил, таких как выполнение сканирования по медицинским показаниям и наблюдение. принцип ALARA (использование самой низкой выходной мощности, совместимой с получением необходимой диагностической информации и минимальным временем воздействия для точной диагностики).

Заболевания сердца и беременность: знайте о рисках

Заболевания сердца и беременность: знайте о рисках

Беременность нагружает ваше сердце и систему кровообращения, но многие женщины с сердечными заболеваниями рожают здоровых детей. Знайте о рисках и о том, как предотвратить осложнения.

Персонал клиники Мэйо

Если у вас заболевание сердца, вам потребуется особая помощь во время беременности. Вот что вам нужно знать о сердечных заболеваниях и беременности.

Как беременность влияет на сердце?

Беременность нагружает сердце и сердечно-сосудистую систему. Во время беременности объем крови увеличивается на 30–50 процентов, чтобы обеспечить питание растущего ребенка, сердце перекачивает больше крови каждую минуту, а частота сердечных сокращений увеличивается.

Работа и доставка увеличивают нагрузку на сердце. Во время родов — особенно когда вы толкаетесь — у вас будут резкие изменения кровотока и давления. Через несколько недель после родов нагрузка на сердце вернется к уровню, который был до того, как вы забеременели.

Какие риски?

Риски зависят от характера и тяжести вашего сердечного заболевания. Например:

• Проблемы с сердечным ритмом. Незначительные нарушения сердечного ритма — обычное явление во время беременности. Обычно они не вызывают беспокойства. Если вам нужно лечение от аритмии, вам, скорее всего, дадут лекарства, как если бы вы не были беременны.

• Проблемы с сердечным клапаном. Наличие искусственного сердечного клапана, рубцов или пороков развития сердца или клапанов может увеличить риск осложнений во время беременности.Если ваши клапаны не работают должным образом, у вас могут возникнуть проблемы с переносимостью усиленного кровотока, возникающего во время беременности.

  Кроме того, искусственные или аномальные клапаны несут повышенный риск потенциально опасной для жизни инфекции внутренней оболочки сердца (эндокардит) и сердечных клапанов. Механические искусственные сердечные клапаны также представляют серьезный риск во время беременности из-за необходимости корректировки использования антикоагулянтов, потенциальной опасности для жизни свертывания крови (тромбоза) сердечных клапанов.Прием антикоагулянтов также может подвергнуть риску вашего развивающегося ребенка.

• Застойная сердечная недостаточность. По мере увеличения объема крови может ухудшаться застойная сердечная недостаточность.
• Врожденный порок сердца Если вы родились с сердечным заболеванием, у вашего ребенка также повышается риск развития сердечного порока. Вы также можете подвергаться риску сердечных заболеваний во время беременности и преждевременных родов.

Некоторые сердечные заболевания вызывают больше осложнений, чем другие?

Определенные сердечные заболевания, особенно сужение митрального или аортального клапана, могут представлять опасность для жизни матери или ребенка.В зависимости от обстоятельств, некоторые сердечные заболевания требуют серьезного лечения, например операции на сердце, прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка.

Беременность не рекомендуется женщинам с редким врожденным заболеванием — синдромом Эйзенменгера или высоким кровяным давлением, которое поражает артерии легких и правого полушария сердца (легочная гипертензия).

А как насчет лекарств?

Лекарства, которые вы принимаете во время беременности, могут повлиять на вашего ребенка. Однако часто польза перевешивает риски.Если вам нужны лекарства для контроля состояния сердца, ваш лечащий врач назначит самые безопасные лекарства в наиболее подходящей дозе.

Принимайте лекарство точно в соответствии с предписаниями. Не прекращайте прием лекарства и не корректируйте дозу самостоятельно.

Как мне подготовиться к беременности?

Прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка, запишитесь на прием к кардиологу и врачу, который будет заниматься вашей беременностью. Скорее всего, вас направят к акушеру, который специализируется на беременностях с очень высоким риском (специалист по медицине плода).Возможно, вы также захотите поговорить с другими членами вашей медицинской бригады, например, с вашим семейным врачом.

Ваша медицинская бригада оценит, насколько хорошо вы справляетесь с заболеванием сердца, и рассмотрит изменения в лечении, которые могут вам потребоваться, прежде чем вы забеременеете.

Некоторые лекарства, применяемые для лечения сердечных заболеваний, не используются во время беременности. В зависимости от обстоятельств ваш лечащий врач может скорректировать дозировку или сделать замену и объяснить связанные с этим риски.

Чего мне ожидать во время дородовых посещений?

Во время беременности вы часто будете навещать своего врача. Ваш вес и артериальное давление, вероятно, будут проверяться при каждом посещении, и вам могут потребоваться частые анализы крови и мочи.

Частота посещения кардиолога во время беременности будет зависеть от тяжести состояния вашего сердца. Ваш лечащий врач может использовать определенные тесты для оценки вашей сердечной функции, в том числе:

• Эхокардиограмма. Это тип ультразвука, который использует звуковые волны для создания изображений вашего сердца и структур внутри вашего сердца.
• Электрокардиограмма. Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца.

Как я могу убедиться, что с моим ребенком все в порядке?

Ваш лечащий врач будет следить за развитием вашего ребенка на протяжении всей беременности. Регулярные ультразвуковые исследования могут использоваться для отслеживания роста вашего ребенка, а специализированные ультразвуковые исследования могут использоваться для выявления аномалий сердца плода.Вашему ребенку может потребоваться наблюдение или лечение после родов.

Как предотвратить осложнения?

Забота о себе — лучший способ позаботиться о своем ребенке. Например:

• Приходите на прием к врачу во время беременности. Регулярно посещайте врача на протяжении всей беременности.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Ваш лечащий врач назначит наиболее безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе.
• Больше отдыхайте. По возможности вздремните каждый день и избегайте тяжелых физических нагрузок.
• Следите за прибавкой в ​​весе. Набор правильного веса способствует росту и развитию вашего ребенка. Набор слишком большого веса создает дополнительную нагрузку на ваше сердце.
• Управляйте тревогой. Задавайте вопросы о вашем прогрессе. Узнайте, чего ожидать во время родов. Знание того, что происходит, поможет вам расслабиться.
• Знайте, что запрещено. Избегайте курения, алкоголя, кофеина и запрещенных наркотиков.

О каких признаках или симптомах я должен сообщить своему врачу?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят, в частности:

• Затрудненное дыхание
• Одышка при физической нагрузке или в покое
• Учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение или нерегулярный пульс
• Боль в груди
• Кровавый кашель или кашель по ночам

А как насчет работы и доставки?

Ваш лечащий врач может порекомендовать роды в медицинском центре, специализирующемся на беременностях с высоким риском.Если есть опасения по поводу вашего сердца или кровообращения, или вам необходимо присутствие определенных специалистов во время родов, ваши роды могут быть вызваны.

Для наблюдения за вами во время родов может использоваться специальное оборудование. Ваш пульс и ритм могут потребовать контроля во время родов.

Ваши схватки и частота сердечных сокращений вашего ребенка будут постоянно контролироваться. Вместо того, чтобы лечь на спину, вас могут попросить лечь на бок и подтянуть одно колено к груди.

Чтобы уменьшить стресс от боли, ваш врач может порекомендовать вам вводить лекарство через катетер в позвоночник (эпидуральную анестезию) или делать инъекцию в позвоночник (спинальный блок) для снятия боли. Если вы рожаете естественным путем, ваш лечащий врач может ограничить ваши толчки с помощью щипцов или вакуум-экстрактора, чтобы помочь вашему ребенку родить.

Если вы подвержены риску эндокардита, вы можете пройти курс лечения антибиотиками непосредственно до и после родов.

Кесарево сечение из-за сердечной недостаточности — это необычно.Если у вас возникнет акушерская проблема, которая приведет к кесареву сечению, будут приняты особые меры предосторожности, чтобы контролировать работу вашего сердца во время родов. Ваш врач может порекомендовать назначить свидание, чтобы вызвать роды в контролируемых условиях, если у вас есть определенные формы тяжелого сердечного заболевания во время беременности.

Смогу ли я кормить ребенка грудью?

Кормление грудью рекомендуется большинству женщин с сердечными заболеваниями, даже тем, кто принимает лекарства. Заранее обсудите возможные корректировки лечения со своим врачом.

Если у вас врожденная проблема с сердцем, которая значительно увеличивает риск эндокардита, ваш врач, вероятно, обсудит риск мастита во время кормления грудью. Эта довольно распространенная инфекция может представлять особый риск в вашей ситуации. В некоторых случаях рекомендуется сцеживание и кормление грудным молоком.

21 августа 2020 г. Показать ссылки

1. Waksmonski CA, et al. Приобретенный порок сердца и беременность. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 мая 2017 г.
2. Nanna M, et al. Беременность осложнилась пороком клапанов сердца. Журнал Американской кардиологической ассоциации. 2014; 3: e0007.
3. Waksmonski CA, et al. Беременность у женщин с врожденным пороком сердца: Общие принципы. https://www.uptodate.com/home. По состоянию на 16 мая 2017 г.
4. Пренатальный уход. Департамент здравоохранения и социальных служб. http://womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/prenatal-care.html. По состоянию на 18 мая 2017 г.
5. Сердечные нарушения при беременности.Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/pregnancy-complicated-by-disease/heart-disorders-in-pregnancy. По состоянию на 16 мая 2017 г.
6. Regitz-Zagrosek V, et al. Ведение сердечно-сосудистых заболеваний во время беременности. Актуальные проблемы кардиологии. 2014; 39: 85.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

.

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, во время беременности

Что такое опиоиды, отпускаемые по рецепту?

Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это обезболивающие (лекарство, используемое для облегчения боли), который может выписать ваш лечащий врач, если вы получили травму, перенесли операцию или стоматологическую работу. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Лекарство, отпускаемое по рецепту, — это лекарство, которое, по словам врача, вы можете принимать для лечения какого-либо заболевания. Чтобы получить лекарство, вам нужен рецепт (заказ на лекарство) от вашего поставщика медицинских услуг.

Прием опиоидов во время беременности может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка. Если вы беременны или думаете о беременности и приеме опиоидов, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вы сможете перейти на более безопасное для вашего ребенка лекарство. Вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски принимаемых вами лекарств, таких как опиоиды, чтобы обеспечить вам наиболее здоровую беременность.

Это опиоиды, отпускаемые по рецепту, и некоторые из их распространенных торговых марок. Торговая марка — это название, данное продукту компанией, которая его производит.

• Бупренорфин (Belbuca ^® , Buprenex ^® , Butrans ^® , Probuphine ^® )
• Кодеин
• Фентанил (Actiq ^® , Duragesic ^® , Sublimaze ^® )
• Гидрокодон (Lorcet ^® , Lortab ^® , Norco ^® , Vicodin ^® )
• Гидроморфон (Dalaudid ^® , Exalgo ^® )
• Меперидин (Демерол ^® )
• Метадон (Dolophine ^® , Methadose ^® )
• Морфин (Astramorph ^® , Avinza ^® , Duramorph ^® , Roxanol ^® )
• Оксикодон (OxyContin ^® , Percodan ^® , Percocet ^® )
• Оксиморфон (Opana ^® )
• Трамадол (ConZip ^® , Ryzolt ^® , Ultram ^® )

Есть много других брендов опиоидов, поэтому, если вы принимаете какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может быть опиоидом или совмещено с опиоидом, сообщите об этом своему провайдеру.Например, некоторые лекарства от кашля содержат опиоидный кодеин.

Незаконный наркотик Героин — это опиоид. Фентанил и другие опиоиды, отпускаемые по рецепту, производятся и продаются нелегально. При незаконном использовании фентанил, продаваемый на улице, часто смешивают с героином или кокаином, что делает его чрезвычайно опасным.

Чем опасны опиоиды?

Некоторым людям может быть трудно отказаться от опиоидов, потому что они не только облегчают боль, но и выделяют в мозг химические вещества, которые могут заставить вас почувствовать себя спокойным и очень счастливым (это также называется эйфорией).Наркомания — это заболевание мозга, которое заставляет вас употреблять наркотики, даже если они вредны для вас. Зависимость влияет на ваше самоконтроль и способность отказаться от наркотиков. Большинство людей, принимающих опиоиды по рецепту, могут прекратить их употребление, не приобретая к ним зависимости. Но их регулярное использование может поставить вас в зависимость от них, даже если вы используете их в соответствии с указаниями врача.

При предварительном осмотре перед беременностью или при первом осмотре во время беременности врач задает вам вопросы о вашем здоровье.Сообщите своему врачу обо всех имеющихся у вас заболеваниях и принимаемых вами лекарствах. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта (также называемые OTC), растительные продукты и добавки. Если вы принимаете лекарства для лечения какого-либо заболевания, возможно, вам придется перейти на более безопасные для вашего ребенка лекарства. Или ваш врач может порекомендовать различные виды лечения без использования лекарств. А если вам нужна помощь, чтобы бросить употреблять наркотики, ваш поставщик может помочь вам найти программу лечения.

Когда ваш лечащий врач дает вам рецепт на лекарство, он говорит вам, сколько именно нужно принимать, как часто и сколько времени принимать. Если вы беременны и принимаете опиоиды по рецепту, принимайте их точно в соответствии с указаниями врача. Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами опиоидах или других препаратах, даже если они прописаны другим поставщиком. Если вы обратитесь к поставщику, который прописывает вам опиоид, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Когда вы принимаете лекарства по рецепту:

• Не принимайте больше, чем вам обещает ваш провайдер.
• Не принимать с алкоголем или другими наркотиками.
• Не принимайте чужие лекарства по рецепту.

Что такое расстройство, связанное с употреблением опиоидов?

Зависимость от опиоидов называется расстройством, связанным с употреблением опиоидов. У вас может быть расстройство, связанное с употреблением опиоидов, если:

• Вы принимаете больше опиоидов, чем вам может принять ваш поставщик медицинских услуг.
• У вас есть тяга (сильное желание) к опиоидам.
• Вы чувствуете, что не можете перестать принимать опиоиды или уменьшить их количество.
• Для достижения такого же эффекта вам нужно больше опиоидов.
• У вас проблемы дома, на работе или в школе из-за приема опиоидов.
• Вы тратите время на получение и употребление опиоидов.
• Вы чувствуете себя плохо, когда прекращаете употреблять опиоиды или уменьшаете дозу, которую вы принимаете.

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вы подвержены риску передозировки. Это когда вы принимаете слишком много лекарства. Передозировка может замедлить или остановить дыхание. Это может привести к потере сознания и даже смерти. Если вы принимаете опиоиды и у вас есть какие-либо из этих признаков и симптомов передозировки, позвоните своему провайдеру или 911:

.

• Затуманенное зрение
• Холодная липкая кожа
• Чувство головокружения, обморока или сильной сонливости
• Болит живот
• Свободные, гибкие мышцы
• Замедленное или затрудненное дыхание или медленное сердцебиение

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, и вы пользуетесь общими иглами с другими потребителями наркотиков, вы подвергаетесь риску заражения такими инфекциями, как гепатит и ВИЧ.Гепатит — это вирус, поражающий печень. ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ атакует иммунную систему организма, которая обычно помогает защитить вас от инфекций. Подобные инфекции могут передаваться вашему ребенку во время беременности.

Если у вас расстройство, связанное с употреблением опиоидов, вам может быть сложно позаботиться о себе во время беременности. Например, вы можете пропустить медицинские осмотры во время беременности и не сделать выбор в пользу здорового образа жизни для вас и своего ребенка. Вы также подвержены риску передозировки и психических расстройств, таких как депрессия.Депрессия — это заболевание, которое вызывает чувство печали и потерю интереса к тому, что вам нравится делать. Это может повлиять на то, как вы чувствуете, думать и действовать, и может мешать вашей повседневной жизни. Чтобы поправиться, нужно лечение.

Могут ли опиоиды вызывать проблемы у вашего ребенка во время беременности и после родов?

Да. Употребление опиоидов во время беременности может повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка. Если вы не беременны и принимаете опиоиды, используйте эффективные противозачаточные средства, пока не будете готовы забеременеть.Это поможет предотвратить осложнения во время беременности. Возможные осложнения, связанные с употреблением опиоидов во время беременности, могут включать:

Врожденные дефекты. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, присутствующие при рождении. Они изменяют форму или функцию одной или нескольких частей тела. Врожденные дефекты могут вызвать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Врожденные дефекты, связанные с употреблением опиоидов во время беременности, включают:

• Врожденные пороки сердца. Эти состояния могут повлиять на форму сердца ребенка, на то, как оно работает, или на то и другое одновременно.
• Гастрошизис. Это врожденный дефект живота ребенка, при котором кишечник выходит за пределы тела через отверстие рядом с пупком.
• Глаукома. Это группа заболеваний глаз, при которых повреждается зрительный нерв. При отсутствии лечения глаукома может вызвать слепоту.
• Дефекты нервной трубки (также называемые NTD). Это врожденные дефекты головного, спинного и спинного мозга.Расщелина позвоночника — наиболее распространенная ДНТ.

Выкидыш или мертворождение. Выкидыш — это смерть ребенка в утробе до 20 недель беременности. Мертворождение — это смерть ребенка в утробе матери после 20 недель беременности.

Неонатальный абстинентный синдром (также называемый НАС). НАС — это состояние, при котором ребенок подвергается воздействию лекарства в утробе матери до рождения, а после рождения у него происходит отказ от этого лекарства. НАС чаще всего возникает, когда женщина принимает опиоиды во время беременности.NAS может вызвать серьезные проблемы для ребенка, например, если он родился слишком маленьким или у него возникнут проблемы с дыханием. Даже если вы принимаете опиоиды точно так, как вам говорит врач, они могут вызвать NAS у вашего ребенка. Так что сообщите своему врачу по дородовой помощи обо всех опиоидах, которые вы принимаете, даже если они прописаны вам другим поставщиком медицинских услуг. Если другой поставщик медицинских услуг прописывает вам опиоид, убедитесь, что он знает, что вы беременны.

Отслойка плаценты . Это серьезное заболевание, при котором плацента отделяется от стенки матки (матки) еще до рождения.Если это произойдет, ваш ребенок может не получать достаточно кислорода и питательных веществ в утробе матери. И у вас может быть серьезное кровотечение. Плацента прорастает в матке и снабжает ребенка пищей и кислородом через пуповину.

Преэклампсия. Это серьезное заболевание, которое может возникнуть после 20-й недели беременности или сразу после беременности. Это когда у беременной женщины высокое кровяное давление и признаки того, что некоторые из ее органов, например почки и печень, могут не работать должным образом.Признаки и симптомы преэклампсии включают наличие белка в моче, изменения зрения и сильные головные боли. Высокое кровяное давление (также называемое гипертонией) — это когда сила притока крови к стенкам кровеносных сосудов слишком высока. Это может вызвать перегрузку сердца и вызвать проблемы во время беременности.

Преждевременные роды и преждевременные роды. Роды и роды произошли слишком рано, до 37 недель беременности. У детей, рожденных так рано, может быть больше проблем со здоровьем при рождении и в более позднем возрасте, чем у доношенных детей.Опиоиды также могут вызывать преждевременный разрыв плодных оболочек (также называемый PROM). Это когда мешочек вокруг ребенка разрывается перед началом схваток.

Проблемы с ростом вашего ребенка. Сюда входят:

• Ограничение роста плода (также называемое ограничением роста, маленькое для гестационного возраста и маленькое для даты). Это когда ребенок не набирает вес, который должен был до рождения.
• Низкая масса тела при рождении. Это когда ребенок рождается с массой тела менее 5 фунтов 8 унций.

Синдром внезапной детской смерти (также называемый СВДС) . Это необъяснимая смерть ребенка младше 1 года. СВДС обычно случается, когда ребенок спит. Младенцы, рожденные от матерей, употребляющих опиоиды, подвержены повышенному риску СВДС.

Как лечится расстройство, связанное с употреблением опиоидов, во время беременности?

Лечение расстройства, связанного с употреблением опиоидов во время беременности, может включать:

Заместительная опиоидная терапия, включая медикаментозную терапию (также называемую ЗАТ) или опиоидную терапию (также называемую ОАТ). Для этого лечения ваш поставщик прописывает вам опиоиды длительного действия, такие как метадон или бупренорфин, которые вы принимаете во время беременности и после рождения ребенка. Длительное действие означает, что опиоиды остаются в вашем организме в течение длительного времени. Метадон и бупренорфин помогают снизить потребность в опиоидах таким образом, чтобы это было безопасно для вас и вашего ребенка. Они не делают вас счастливыми или успокаивают, как некоторые опиоиды. Эти лекарства помогают снизить риск преждевременных родов и проблем с ростом у вашего ребенка. У вашего ребенка могут появиться симптомы абстиненции после рождения.

Если вы находитесь в МАТ, поговорите со своим врачом о лекарстве под названием налоксон (торговая марка Narcan®). Налоксон помогает остановить вредное воздействие опиоидов и может спасти вашу жизнь в случае передозировки опиоидов. Если у вашего врача все в порядке, его можно безопасно использовать во время беременности в малых дозах. Ваш врач может прописать его в виде назального спрея или укола. Если вы используете налоксон, всегда держите его при себе. Ваш поставщик медицинских услуг может показать вам и вашей семье, как использовать его, если у вас есть признаки или симптомы передозировки.

Поведенческая терапия (также называемая консультированием). Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать вам встретиться с консультантом по наркотикам самостоятельно, с группой или с обоими. Консультации могут помочь вам изменить свое отношение к наркотикам и развить навыки здорового образа жизни. Это также поможет вам научиться избегать ситуаций, которые могут привести к рецидиву, или управлять ими. Рецидив — это возвращение к употреблению наркотика после попытки прекратить его употребление. У людей, получающих консультацию по наркотикам, вероятность рецидива реже, чем у людей, не получающих консультации.

Безопасно ли внезапно прекратить прием опиоидов во время беременности?

Нет. Внезапное прекращение курения во время беременности (также называемое остыванием индейки) может вызвать серьезные проблемы для вашего ребенка, включая смерть. Если вы беременны и принимаете опиоиды, не переваривайте индейку, не посоветовавшись со своим врачом. Поговорите со своим врачом о безопасных способах прекращения приема опиоидов.

Если вы кормите грудью, безопасно ли принимать опиоиды?

Грудное вскармливание полезно и вам, и вашему ребенку.Это помогает вам сблизиться с ребенком, а грудное молоко помогает укрепить иммунитет ребенка и защитить его от инфекций. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь сделать его менее серьезным синдром отмены, поэтому ему потребуется меньше лекарств и она сможет быстрее выписаться из больницы.

Если вы принимаете опиоиды по рецепту для снятия боли под наблюдением врача, вы можете кормить грудью в зависимости от принимаемого лекарства. Некоторые опиоиды могут вызывать опасные для жизни проблемы для вашего ребенка. Убедитесь, что поставщик, выписывающий вам опиоид, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство в точности так, как вам советует наш поставщик.Поговорите со своим врачом о переходе на более безопасное обезболивающее, если вы принимаете:

• Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
• Гидрокодон
• Меперидин
• Оксикодон
• Трамадол

Обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil ^® ) или ацетаминофен (Tylenol ^® ), безопасны для использования при грудном вскармливании.

Если вы используете ВСУ или ОАТ, вы можете кормить ребенка грудью, если:

• Ваше здоровье стабильно, и вы больше не употребляете опиоиды или уличные наркотики, такие как кокаин или марихуана.
• У вас нет ВИЧ.
• Ваша программа MAT или OAT находится под наблюдением, а ваше лечение находится под пристальным наблюдением.
• На протяжении всего лечения вы пользуетесь социальной поддержкой друзей и семьи.
• Ваш ребенок продолжает набирать вес во время кормления грудью.

Есть ли у вас риск возникновения проблем с опиоидами?

Мы не знаем, почему у некоторых людей возникают проблемы, когда они пытаются прекратить употребление опиоидов, а другие могут отказаться от них без проблем. Мы знаем, что некоторые факторы повышают вероятность возникновения проблем с опиоидами, чем другие.Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска еще не означает, что у вас возникнут эти проблемы. Но это может увеличить ваши шансы. Факторы риска зависимости включают:

• Семейный анамнез проблем с наркотиками. Эти проблемы чаще встречаются в некоторых семьях. Сообщите своему врачу, если у вашего родителя, брата или сестры были проблемы с наркотиками или алкоголем. Заполните анкету семейного здоровья March of Dimes, чтобы записать медицинскую информацию о вашей семье, и поделитесь этой формой с вашим поставщиком медицинских услуг.
• Психическое расстройство. Беременные женщины с расстройством, вызванным употреблением опиоидов, часто страдают психическими расстройствами, такими как тревожность, депрессия или посттравматическое стрессовое расстройство (также называемое посттравматическим стрессовым расстройством). Беспокойство — это сильное чувство беспокойства или страха, а депрессия — сильное чувство печали. Эти чувства длятся долго и мешают вашей повседневной жизни. Посттравматическое стрессовое расстройство может произойти, если вы пережили шокирующее, пугающее или опасное событие, такое как катастрофа, изнасилование, жестокое обращение или внезапная смерть любимого человека.Люди с посттравматическим стрессовым расстройством могут испытывать серьезное беспокойство, воспоминания, кошмары или физические реакции (например, потливость или учащенное сердцебиение), когда им напоминают о событии. Сообщите своему врачу, если вы страдаете или думаете, что страдаете психическим заболеванием, например тревожностью, депрессией или посттравматическим стрессовым расстройством.
• Давление со стороны сверстников. Если ваши друзья или окружающие употребляют наркотики, вы с большей вероятностью будете употреблять наркотики и иметь с ними проблемы.
• Прием наркотика, вызывающего сильную зависимость, например опиоидов

Где можно получить помощь в прекращении злоупотребления рецептурными лекарствами, включая опиоиды?

Если вам нужна помощь в прекращении злоупотребления лекарствами, отпускаемыми по рецепту, поговорите со своим врачом, воспользуйтесь поисковой системой оказания услуг по лечению наркозависимости или позвоните по телефону (800) 662-4357.

Дополнительная информация

Последний раз отзыв: июнь 2019 г.

См. Также: Неонатальный абстинентный синдром (NAS), Профилактика NAS в инфографике вашего ребенка, Уход за ребенком с помощью инфографики NAS

Как лечить звон в ушах

Женщина разговаривает со своим врачом о лечении шума в ушах.

У вас шум в ушах и вы не знаете, как от него избавиться или хотя бы поправиться? Облегчение возможно, но вам, возможно, придется поработать с врачом, специалистом по слухопротезированию и поведенческим терапевтом, чтобы подобрать для вас правильную комбинацию лечения.Поскольку причиной тиннитуса может быть очень много состояний, диагностика каждого случая уникальна.

Тщательная оценка ваших симптомов
помогает определить лучший способ лечения тиннитуса.

Помимо следующих методов лечения, существуют альтернативные стратегии облегчения, которые могут помочь.

Однако важно знать, что от шума в ушах нет лекарства. Многие люди используют привыкание, чтобы уменьшить ежедневное раздражение, связанное с шумом в ушах.

Диагностика тиннитуса

Первый шаг к лечению шума в ушах — выявить причину его возникновения.Одна из проблем при оценке и лечении шума в ушах заключается в том, что каждый человек испытывает его по-разному. Очень сложно измерить субъективный опыт. Специалист по слуховым аппаратам начнет с того, что задаст вам множество вопросов о ваших симптомах, например:

• Как долго это продолжается?
• Это прерывистый или постоянный сигнал?
• В определенные моменты дня бывает хуже?
• Это ощущение пульсации?
• В каком ухе вы слышите шум в ушах? Оба?
• Насколько громкий шум?
• Высота тона высокая или низкая?
• Это вопрос очень надоедливый или просто немного раздражающий?
• Существуют ли определенные условия, которые усугубляют ситуацию, например воздействие шума или определенных продуктов или напитков?
• Звук меняется?
• Как это звучит? Щелкающий, стремительный, жужжащий, ритмичный?

Практикующий также попросит вас сообщить свою историю болезни.После тщательного обсуждения ваших симптомов и истории болезни обследование начнется с визуального осмотра ваших ушей и стандартных тестов слуха. Поскольку шум в ушах часто сопровождается потерей слуха, вам, скорее всего, тоже нужно будет проверить слух.

Тесты, специфичные для тиннитуса

Если медицинские причины шума в ушах исключены, то у вас, вероятно, есть так называемый нейрофизиологический (нейросенсорный) шум в ушах. Это может произойти само по себе, может быть вызвано потерей слуха или воздействием сильного шума.

Следующий шаг специалиста в области здравоохранения — выбрать лучшее лечение. Аудиолог или аналогичный специалист может использовать серию тестов, чтобы адаптировать ваше лечение к вашим конкретным потребностям. Примеры включают:

• Тест соответствия высоты звука , чтобы помочь вашему специалисту по слуховым аппаратам определить приблизительную частоту звука, который вы слышите. На этом экзамене вас попросят как можно точнее определить высоту тиннитуса, сравнив ее с другими звуками.
• Тест соответствия громкости для количественной оценки уровня слышимого вами звука, который может варьироваться от шепота до крика. Люди чаще слышат тихие звуки, чем громкие.
• Визуальная аналоговая шкала для определения воспринимаемой громкости. Тиннитус часто воспринимается намного громче, чем соответствующий уровень децибел. По шкале от нуля до 10 вам будет предложено масштабировать громкость. Около 70 процентов пациентов сообщают о значении громкости шесть или выше.

Звуковая терапия

Слуховые аппараты при тиннитусе

Если у вас потеря слуха, а также шум в ушах, что довольно часто, слуховые аппараты могут уменьшить вашу осведомленность о звоне в ушах, когда вы их носите. Это потому, что они усиливают звуки, которые вы хотите слышать, помогая отвлечь ваш мозг от нежелательных звуков.

Многие современные слуховые аппараты включают функцию тиннитуса, которая помогает маскировать нежелательные звуки.

Сегодняшние слуховые аппараты включают функцию тиннитуса, которая помогает маскировать нежелательные звуки.К ним часто прилагаются приложения для смартфонов, которые помогут вам изучить поведенческие методы и методы релаксации для управления тиннитусом.

Стоит ли покупать слуховой аппарат от шума в ушах?

Устройства для шумовых и музыкальных нот

Другой вариант — устройство для маскировки шума в ушах или шумоподавления. Их обычно носят в ухе, как слуховой аппарат, и они издают либо постоянный сигнал, либо тональные биения, чтобы конкурировать со звоном в ушах. Кроме того, могут помочь устройства, которые воспроизводят «нотную музыку» (запрограммированную, чтобы соответствовать и «вырезать» раздражающие звуки тиннитуса).Ваш специалист по слухопротезированию будет использовать упомянутые выше тесты соответствия высоты тона и громкости, чтобы установить уровень и высоту сигнала, близкие к воспринимаемому вами шуму в ушах.

Вы также можете использовать отдельно стоящую машину, генерирующую белый шум, или специальную машину с насечками. Тиннитус обычно усиливается, когда вы находитесь в тихом месте, поэтому возможность купать комнату с фоновым звуком может быть всем, что вам нужно, чтобы помочь вам игнорировать звон в ушах.

Звуковая терапия тиннитуса

Звуковая терапия тиннитуса использует процесс, известный как привыкание, чтобы научить мозг интерпретировать шум в ушах.По сути, мозг учится переклассифицировать нежелательный звук как нечто нейтральное или неважное. Существуют различные методы и типы звуков, которые могут помочь, и аудиолог, обученный терапии тиннитуса, может изучить несколько вариантов.

Переобучение тиннитуса

При коррекции тиннитуса используется когнитивно-поведенческая терапия в сочетании с маскирующим устройством, чтобы помочь вам научиться игнорировать фоновый звон в ушах.

Лекарства от шума в ушах

Хотя лекарства не могут вылечить шум в ушах, есть несколько, которые могут подавить симптомы, которые вы испытываете.Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин и нортриптилин, являются двумя наиболее часто назначаемыми лекарствами. Если вы испытываете сильный шум в ушах, можно использовать одно из этих препаратов. Однако важно знать, что эти лекарства могут иметь побочные эффекты, такие как сухость во рту, нечеткое зрение и проблемы с сердцем. Обсудите с врачом любые другие заболевания, которые у вас есть, или лекарства, которые вы принимаете в настоящее время. Также могут быть назначены Ниравам и Ксанакс, но каждое из этих лекарств может вызывать сонливость и тошноту, а также вызывать привыкание.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас возник шум в ушах после начала приема нового препарата или изменения дозы препарата.

Некоторые лекарства могут вызывать шум в ушах. Наиболее распространенными связанными препаратами являются болеутоляющие НПВП, диуретики и хинин против малярии. Все они, как известно, вызывают тиннитус или усугубляют его. Но многие другие тоже могут вызвать шум в ушах. Если у вас возник шум в ушах после начала приема любого нового лекарства или изменения дозировки, немедленно обсудите это со своим фармацевтом или врачом, чтобы определить, следует ли вам прекратить, уменьшить или изменить лекарства, которые вы принимаете в настоящее время.

Звон в ушах может быть симптомом другого заболевания, например высокого кровяного давления или травмы головы. В таких случаях лечение основного заболевания может исправить ваш шум в ушах. Иногда лечение простое: врач может удалить излишки ушной серы, которая скопилась и заблокировала слуховой проход, вызывая потерю слуха и звон.

Психическое здоровье — ключ к успеху

Психиатрическая помощь — важная часть лечения шума в ушах. Как говорится в «Журнале семейной практики», «некоторые пациенты испытывают сильную тревогу или депрессию в ответ на шум в ушах, и их следует направить к специалисту по психическому здоровью в тот день, когда у них появятся симптомы.«Терапевт, имеющий опыт лечения пациентов с тиннитусом, может использовать комбинацию звуковой и когнитивно-поведенческой терапии, чтобы помочь вам справиться как с физическими, так и с психическими симптомами.

Когда тиннитус требует неотложной медицинской помощи?

Внезапная глухота и шум в ушах

Если вы или ваш любимый человек испытывает внезапную потерю слуха вместе с шумом в ушах (обычно только в одном ухе), это может быть идиопатическая внезапная сенсоневральная потеря слуха, известная как внезапная глухота. Своевременное лечение может повысить ваши шансы на полное выздоровление.При возникновении этого расстройства обычно назначают стероиды.

Пульсирующий шум в ушах

Если вы начинаете слышать звуки, пульсирующие с той же частотой, что и ваше сердцебиение, у вас может быть так называемый пульсирующий шум в ушах. Это может быть безвредно, но требует тщательного исследования, поскольку это может быть серьезное заболевание кровеносных сосудов или сосудов.

Суицидальные мысли и шум в ушах

Наконец, если вы испытываете суицидальные мысли и у вас шум в ушах, немедленно сообщите об этом близкому человеку и обратитесь за неотложной помощью.Хотя мысли о самоубийстве вызывают тревогу, они поддаются лечению.

Дополнительные стратегии лечения и альтернативная медицина

Вы можете внести множество изменений в свое поведение, которые помогут уменьшить шум в ушах или научиться с ним справляться.

Считается, что гомеопатия, гипноз, медитация и иглоукалывание подавляют шум в ушах. Исследования показали, что иглоукалывание может помочь облегчить симптомы шума в ушах, но облегчение может не наступить, пока вы не завершите 10-15 сеансов.

Восстановить качество жизни

Звон в ушах может быть очень неприятным, и вы можете чувствовать себя подавленным и неуверенным в своих дальнейших действиях. Помните, что вы не одиноки: шум в ушах, хотя и не совсем понятный, является обычным явлением. Чтобы выздороветь, обратитесь к практикующему врачу, имеющему опыт лечения тиннитуса, и будьте готовы подробно обсудить свои симптомы, чтобы получить облегчение и восстановить качество жизни.

Найдите ближайшего к вам аудиолога, специализирующегося на лечении шума в ушах, посетив наш справочник поставщиков слуховых услуг.Обратите внимание, что не все слуховые клиники лечат тиннитус, поэтому вам может потребоваться просмотреть несколько страниц клиник, чтобы найти подходящего поставщика.

Joy Victory, ответственный редактор, Healthy Hearing

Joy Victory имеет большой опыт редактирования информации о здоровье потребителей. Ее обучение, в частности, было сосредоточено на том, как лучше всего довести до общественности научно обоснованные медицинские руководства и результаты клинических испытаний. Она стремится сделать медицинские материалы точными, доступными и интересными для общественности.Узнайте больше о Джой.

пар и фертильность | Здоровье и благополучие

Беременность. Время пришло, и вы готовы попробовать. Но как повысить свои шансы? Вы не одиноки в своем поиске ответов. Один из самых популярных запросов Google: «Как забеременеть».

Если вы среди тех, кто ищет надежные стратегии, читайте дальше. Ниже Хаудежа Бано, доктор медицинских наук, старший медицинский директор Abbott, делится советами по повышению фертильности, независимо от того, находитесь ли вы на старте или на полпути к беременности.

С чего начать?

Один из самых важных шагов, когда вы думаете о беременности, — это посещение врача. Это касается и вас, и вашего партнера.

«Для семей, думающих о беременности, все начинается с физической и психологической подготовки», — говорит д-р Бано. «Хорошее место для начала — подумать о своих целях в отношении рождения детей и поговорить о них со своим партнером, а затем с врачом».

Ваш врач изучит ваше медицинское прошлое, семейный анамнез, факторы здоровья и образа жизни, использование противозачаточных средств и питание, чтобы определить, есть ли какие-либо факторы, которые могут повлиять на ваши планы беременности.Это факторы, которые могут открыть дополнительную информацию, которая может повлиять на ваш потенциал беременности.

Во время обследования врач также может спросить вас, были ли у вашей мамы или бабушки в анамнезе преждевременные выкидыши или отсроченное зачатие, говорит Бано.

Не бойтесь откровенных дискуссий. Работа с вашим врачом для решения прошлых или текущих проблем со здоровьем на ранних этапах беременности может гарантировать, что они не станут препятствием позже.

Что делать, если у вас возникли проблемы с беременностью?

Хотя у большинства пар нет проблем с беременностью, проблемы встречаются часто.В США каждая восьмая пара (или 12 процентов замужних женщин) испытывает трудности с беременностью или поддержанием беременности. В Великобритании каждая шестая пара и другие люди борются с бесплодием.

«Врачи рекомендуют женщинам в возрасте 35 лет и старше пытаться не дольше шести месяцев до встречи со специалистом по репродуктивным заболеваниям», — говорит Бано. «Женщины моложе 35 лет все равно должны попробовать в течение года, если только у них нет состояния, которое может затруднить беременность. В последнем случае им не следует ждать целый год, чтобы пройти обследование.«

Если у вас возникли проблемы с зачатием, ваш врач может порекомендовать некоторые из обследований, перечисленных в следующей инфографике.

По словам Бано: «Для женщин ваш врач может проверить, находятся ли ваши гормоны на ожидаемом уровне в течение различных фаз цикла. Некоторые тесты для проверки ваших гормонов включают те, которые измеряют ваш фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), ваш уровень эстрогена. , и ваш уровень прогестерона ».

Ваш врач может также решить проверить функцию вашей щитовидной железы, проверив вас на гипотиреоз — состояние, при котором ваша железа не вырабатывает достаточное количество нужных гормонов.По данным клиники Майо, низкий уровень гормонов щитовидной железы может повлиять на высвобождение яйцеклетки из яичников и повлиять на фертильность. Основные причины гипотиреоза, такие как расстройства гипофиза, также могут снизить ваши шансы на беременность.

Удивительно, но производство витаминов в вашем организме во многом связано с вашей фертильностью. Например, согласно обзору Университета Бригама и Янга, дефицит витамина D связан с бесплодием и более низкой частотой беременностей.

Целостный подход

Медицинские обследования — лишь одна из частей головоломки, связанной с фертильностью.

Пары, планирующие беременность, должны оценить свои повседневные привычки и диету. Бано отмечает, что здоровое питание, физические упражнения и отказ от курения — важные изменения в образе жизни, которые необходимо внести перед беременностью.

Другие полезные привычки включают регулярный прием витаминов, сокращение потребления алкоголя и ограничение кофеина. Фолиевая кислота также играет важную роль в обеспечении здоровой беременности, и ее необходимо получить до зачатия.

Фолиевая кислота — одно из многих суперзвездных питательных веществ, которые необходимы нашему организму для работы на всех уровнях.Каждый день новые клетки быстро воспроизводятся в каждом органе нашего тела, и без фолиевой кислоты ничего бы этого не произошло. Не только важно получить достаточное количество фолиевой кислоты до беременности, вы должны продолжать принимать ее на протяжении всей беременности как для вашего собственного здоровья, так и для поддержки роста и развития вашего ребенка.

«Фолиевая кислота играет очень важную роль в обеспечении возможности и эффективности воспроизводства этих клеток», — говорит Тама Блох, RDN, педиатр-исследователь Abbott.

И не забывайте сосредотачиваться на своем эмоциональном и психическом здоровье, — говорит Бано. Снижение уровня стресса и беспокойства может расслабить ваше тело и способствовать успешной беременности. Она предлагает подумать о медитации, прослушивании спокойной музыки и регулярных прогулках.

Testing 101. Ознакомьтесь с этой инфографикой для получения дополнительной информации об общих тестах на фертильность.

Дополнительную информацию о здоровом питании до и во время беременности можно найти в следующих статьях:

Фолиевая кислота: она нужна женщинам до беременности

Питание для мам: почему это так важно для мамы и ребенка

Гестационный диабет: факты, которые необходимо знать

Тест биофизического профиля (BPP) | Michigan Medicine

Обзор теста

Тест на биофизический профиль (BPP) измеряет состояние здоровья вашего ребенка (плода) во время беременности.Тест BPP может включать нестрессовый тест с электронным мониторингом сердца плода и ультразвуковое исследование плода. BPP измеряет частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, движения, дыхание вашего ребенка и количество околоплодных вод вокруг вашего ребенка.

ДПП обычно проводят в последнем триместре беременности. Если есть вероятность, что у вашего ребенка могут быть проблемы во время беременности (беременность с высоким риском), ДПП можно провести на 32–34 неделе или раньше. Некоторым женщинам с беременностями с высоким риском может проводиться анализ АДР каждую неделю или два раза в неделю в третьем триместре.

Почему это делается

Тест на биофизический профиль (BPP) проводится для:

• Узнавать и отслеживать состояние здоровья вашего ребенка во время беременности.
• Проверьте здоровье вашего ребенка, если у вас:
  • Гипертиреоз.
  • Проблемы с кровотечением.
  • Волчанка.
  • Хроническая болезнь почек.
  • Диабет 1 типа или гестационный диабет.
  • Повышенное артериальное давление (гипертония).
  • Преэклампсия.
  • Небольшое количество околоплодных вод (маловодие) или слишком много околоплодных вод (многоводие).
  • Многоплодная беременность (например, двойня или тройня).
  • Беременность, срок которой истек, от 40 до 42 недель.
  • Ненормальные результаты нестрессового теста.

Как подготовиться

• Если вы курите, вас попросят бросить курить за 2 часа до тестирования. Это связано с тем, что курение влияет на частоту сердечных сокращений и движения ребенка.
• Вас могут попросить выпить воды или других жидкостей непосредственно перед тестированием. После теста вы сможете опорожнить мочевой пузырь.

Как это делается

БПП состоит из двух частей. Сначала у вас нестрессовый тест, а затем — УЗИ плода. Во время тестов вы будете лежать на мягком столе для осмотра. Если вы чувствуете одышку или головокружение, лежа на спине, скажите об этом. Техник может помочь вам изменить положение.

Нестресс-тест

• Два эластичных ремня с датчиками натянуты поперек вашего живота.Один датчик отслеживает частоту сердечных сокращений вашего ребенка с помощью отраженных звуковых волн (допплеровский ультразвук). Другой датчик измеряет продолжительность ваших схваток, если они у вас есть.
• Вы можете услышать сердцебиение вашего ребенка как звуковой сигнал. Вы можете увидеть это распечатанным на графике.
• Вас могут попросить нажать кнопку на тренажере, когда ваш ребенок шевелится или у вас схватки. Это поможет вашему врачу посмотреть, как сердце вашего ребенка реагирует на движения и сокращения.
• Если мало двигается, возможно, ребенок спит.Если это произойдет во время теста, технический специалист может попытаться разбудить ребенка громким шумом или попросить вас что-нибудь съесть или выпить.

УЗИ плода

• Гель будет растекаться по вашему животу. Это помогает прохождению звуковых волн.
• Маленький ручной датчик будет прижат к гелю на вашей коже и несколько раз проведен по животу.
• Вы можете смотреть на экран, чтобы увидеть изображение вашего ребенка во время теста.

Сколько времени длится тест

• Нестрессовое испытание займет от 20 до 40 минут.
• УЗИ плода займет от 30 до 60 минут.

Как это чувствуется

Лежать на спине (или на боку) во время теста может быть неудобно. Во время УЗИ плода у вас может возникнуть ощущение давления в мочевом пузыре. При первом нанесении геля на живот может казаться прохладным. Вы почувствуете легкое давление датчика, когда он проходит по вашей брюшной полости.

Риски

Вероятность того, что у матери или ребенка будут проблемы из-за биофизического профиля (ДПП), очень мала. Но вы можете испытывать беспокойство, если УЗИ выявит проблему с вашей беременностью или ребенком. Нестрессовый тест может ошибочно показать дистресс у здорового ребенка.

Результаты

Результаты представляют собой баллы по пяти измерениям за 30-минутный период наблюдения. Каждое измерение дает 2 балла, если это нормально, и 0 баллов, если нет.

Некоторые BPP не включают все измерения. Когда выполнены все пять измерений, оценка в 8 или 10 баллов означает, что ваш ребенок здоров. Оценка 6 или 8 баллов означает, что вам может потребоваться повторное тестирование через 24 часа. Оценка 4 или меньше может означать, что у ребенка проблемы.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Уильям Гилберт, доктор медицины, материнская медицина и медицина плода
Феми Олатунбосун, MB, FRCSC — акушерство и гинекология

По состоянию на: 8 октября 2020 г.