Крахмал в кале у грудничка на грудном вскармливании: Консультация специалистов центра | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово

крахмал в кале у ребенка — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Всем привет!

Подскажите,пожалуйста,кто компетентен в этом вопросе.

Дальше много букв.расскажу все по порядку.

Ребенку на данный момент 1 ,4 года.

Родились мы на 36 неделе.

С 1 месяца были на смешанном вскармливании.

грудь не брал,что я только не делала.сцежмвалась.к трем месяцам молока стало по 10-15 мл.потом совсем сошло на нет само по себе.с трех с половиной месяцев на ив.смесь нестожен пили.

Животик стал нас беспокоить с месяцев 4.мучал очень долго.врачи все говорили ,мол перерастет.но все равно,то газики,то видимо дискомформ у ребенка были.

К году вроде бы все стало лучше.от смеси стал отказываться в месяцев 11,5.

к году ввела молоко, иногда ,детское обычное коровье.

кушали все:творожки,йогуртики,пили кефир.кушали творожные запеканки,сметану ,молочные каши и т д.

ни когда ни каких реакций кожных не было,кроме частого стула,на что,опять же,педиатр говорила,ну особенность такая вашего ребенка часто какать,мол это лучше чем страдать запорами.

Вес у нас был всегда на границах установленных норм.

ни когда мы больше не набирали.иногда даже не добирали.

Забила я тревогу когда в 1,2 малой стал ночью истошно орать.высадив на горшок его он много пукал и с этими пуками выходила одна слизь.вызвала врача-мол на отравление смахивает.хотя!!!у ребенка ни темпы не было,ни рвоты,ни поносов.

Выписала нам на 5 дней Нифуроксазид и линекс 5 дней.

пропили.

слизи именно такой отдельной,не было,но в стуле она присутсвовала.

Мой вопрос у доктора на сдачу каких либо анализов оказался бесполезным,мол нет смысла,пили нифуроксазид и линекс,анализ необъективный будет.

В течение месяца слизь только фрагментами присутсвовала в кале.

потом добавилось то,что ребенок уже стал ночью!!! Какать по три раза плюс днем раз 5.

я плюнула и решила сдать на дисбак-результат-стафилоклк золотистый 1,5 *10 в 6.

Плюс не хватка лактобактерий и бифидо.

Пошла к другому педиатру.-мол пейте Энтерожермину 10 дней,за счет полезных бактерий стафилоклк вытеснится.

После Энтерожеомины,малой реально стал какать по реже.

Через месяц сдаю контроль на дисбак-стафилокок уже 10в 3 но бактерий так же мало.

Педиатр назначает линекс на 30 дней и нормобакт 5 дней.

Нормобакт пропили и линекс дней 10.снова отдельно выкаканая слизь желтоватого цвета.через дня три темпа 39.6-39.9.зашремели в больницу.т.к.темпа сбивалась на часа 4.и у малого уже началось обезвоживание.пить не хотел.мало писял.

Сделали нам там оак -соэ-54!!!!

Сразу антибиотик.

Сделали бакпосев из мазка -там стафилокок 10 в 6.ну мол вот и антибиотиклм будем стаф лечить.линекс отменить.своего ни чего не давать.все лекарства вы тут будете получать.

Через дней 5 у малого начинается жуткий понос одной водой по раз 15.!!!

Убирать стали метронидазолом и ультрасмектином.через 5 дней стал более менее кал.

Выписались домой-естественно безмолочная диета минимум месяц была назначена доктором.

Через 14 дней после больницы решили сдать анализ на дисбак и капрограмму .

В анализе на дисбак появился ужас!!!я чуть не упала,увидев стафилокок еще больше 9*10в 6,плюс клебсиелла 2*10 в 6,плюс клостридии 10 в 1.в копрограмме много крахмала и непереваренная клетчатка,мышечные волокна!!!

Короче после,трех антибиотиков,анализ стал ПРОСТОООО УЖАСНЫМ!Хотя доктор в больнице сказала,мол убьет стаф 100%!

Короче смогла я попасть к гастроэнтерологу.

Гастроэнтеролог сказала,что мол ребенок мало весит.сходите к генетику-сдайте потовый тест.

Я чуть со стула не упала!неужто все так серьезно быть может!!!!(((

Назначила такую схему лечения.

1.энтерол 1 к /2 р в день -5 дней

Плюс вместе КРЕОН 10000 по1/2 к 4 р в день 10 дней в месяц -курс 3 месяца

2.лацидофил 1 к 2 р 3 недели

Сдавать капоограмму через 10 дней плсле приема креона.потом через 20 дней.и через месяц анализ на дисбак и к ней тогда.

Вот у меня вопрос .назначают ли креон только по анализам копограммы и дисбака.

Или нужнл еще что то?

Как его отменять.если пить три месяца по 10 дней в месяц?

Кто делал потовый тест…это вообще серьезно все!?

ОЧЕНЬ БУДУ БЛАГОДАРНА ЛЮБЫМ СОВЕТАМ И ВАШИМ ИСТОРИЯМ.ЧТО ВЫ ДЕЛАЛИ?КАК ЛЕЧИЛИ.

сразу напишу:платных педиатров у нас в городе нет.к врачам,если нет знакомств у тебя ,не попасть по месяцам!!!!

Поэтому нет возможности советоваться с 2-3-5 специалистами ..приходиться самой что то анализировать и решать.

ИЗВИНИТН ЗА СУМБУРНОСТЬ…ОЧЕНЬ ПЕРЕЖИВАЮ(

внутриклеточный, внеклеточный, причины и лечение

Следы крахмала в кале у ребенка могут представлять собой естественную диагностическую находку, поскольку это вещество частично выводится из желудочно-кишечного тракта в неизменном виде. При такой находке необходимо проследить за особенностями питания пациента. Значительное количество молекул крахмала в каловых массах может быть выявлено при патологиях ЖКТ.

Что такое крахмал в кале

Крахмалом называют углевод, который можно обнаружить в растительных продуктах. В желудочно-кишечном тракте большая часть крахмала расщепляется для лучшего усвоения. Часть углеводов выводится из организма в неизменном виде. Количество этого компонента пищи в стуле зависит от питания, возраста и состояния внутренних органов пациента.

Крахмал в кале у ребенка обнаруживается с помощью копрограммы

Крахмал в кале у ребенка в пределах нормы не опасен. Не стоит паниковать и сразу же искать варианты устранения проблемы, поскольку небольшое количество сложных углеводов попадает в стул любого человека. Необходимо показать результаты исследования педиатру и при необходимости пройти дополнительную диагностику.

Избыток крахмала в стуле называют амилореей. Это состояние возникает на фоне пищеварительных недугов. Само по себе присутствие цельного углевода в каловых массах не опасно, однако нарушение усваивания пищи может привести к дефициту массы тела и задержке развития.

Причина амилореи

Пища начинает перевариваться еще в ротовой полости, где ферменты слюны расщепляют небольшое количество сложных углеводов. Затем пищевой комок попадает в желудок. Окончательные этапы разрушения молекул крахмала происходят в двенадцатиперстной кишке.

В итоге образованные простые углеводы всасываются в кровь и распределяются в клетках, а непереваренный субстрат выводится через толстую кишку. При недостатке ферментативной активности, воспалении и других неблагоприятных процессах пищеварительная система не может усвоить все вещества.

Возможные причины:

• Панкреатит, при котором кишечник не получает достаточного количества ферментов. В итоге функции ЖКТ нарушаются.
• Расстройство микрофлоры кишечника. Растительная клетчатка и другие сложные углеводы частично усваиваются полезными бактериями толстой кишки. Нарушение баланса микроорганизмов в органе приводит к амилорее.
• Воспалительные патологии пищеварительной системы. Происходит нарушение пристеночного расщепления веществ.
• Избыточное количество растительной пищи в детском рационе. Развивающемуся организму не требуется избыток пищевых волокон.
• Болезнь Крона, синдром раздраженного кишечника и прочие недуги, нарушающие пищеварение. Даже хорошо перевариваемая пища при этом может выводиться из организма в неизменном виде.

При наличии воспалительных патологий в кале также присутствует в избытке слизь. Более сложные лабораторные исследования помогают точнее определить механизм формирования амилореи.

Диагностика

Химический состав стула определяется с помощью копрограммы. Это исследование может назначить педиатр при подозрении на заболевание пищеварительной системы. Если в материале обнаружен избыток сложных углеводов, необходимо получить дополнительную консультацию специалиста.

Варианты находки:

• Внутриклеточный вид вещества, выделяемый из клеток растений. Избыток этого соединения выводится из ЖКТ человека в неизменном виде при ускоренных пищеварительных процессах, когда кишечник не может обработать все субстраты. Повышенный уровень такого вещества также выявляется при воспалении в кишечнике.
• Внеклеточный вид вещества, который должен быть расщеплен до простых соединений. Всасывание и расщепление этого вещества нарушается при недостатке ферментов и других функциональных заболеваниях ЖКТ. В связи с этим при повышенном уровне свободного углевода необходимо пройти инструментальные и лабораторные обследования пищеварительной системы.

Причины избытка крахмала в стуле у ребенка могут быть связаны с неправильным питанием

Концентрация веществ в анализе может быть неточной, поэтому педиатр может назначить повторную копрограмму.

Методы устранения

Подобранное педиатром лечение будет зависеть от результатов диагностики и возраста ребенка. При ферментной недостаточности назначаются препараты амилазы, липазы и протеазы. При этом необходимо снизить содержание в рационе продуктов, богатых пищевыми волокнами.

Микрофлора кишечника может быть восстановлена с помощью пребиотиков и пробиотиков. При воспалительных и инфекционных заболеваниях ЖКТ необходимо восстанавливать работу органов пищеварительной системы. После лечения проводится повторное исследование кала.

Крахмал в кале у ребенка обнаруживается в норме и при наличии патологии. Дополнительные исследования помогают уточнить состояние пациента. Коррекция диеты является основным методом устранения амилореи.

Видео

Читайте далее: как вывести мокроту у ребенка

Смесь NAN 1 кисломолочный 400г с 0мес

NAN Кисломолочный 1 – кисломолочная смесь, предназначенная для здоровых детей с рождения в случаях, когда грудное вскармливание невозможно. За счет особой технологии BIO-ферментации NAN Кисломолочный 1 обеспечивает дополнительную защиту, способствует легкому пищеварению и профилактике кишечных инфекций.

• Улучшает процессы пищеварения, а также придает дополнительные защитные свойства в отношении риска развития кишечных инфекций.
• Дети быстро привыкают к приятному и мягкому кисломолочному вкусу.

BIO-ферментация – особая технология, в результате которой смесь приобретает дополнительные защитные свойства, помогая снизить риск кишечных инфекций. Это процесс биологической ферментации продукта с помощью живых молочнокислых бактерий.

Бифидобактерии BL – живые пробиотические культуры, которые помогают укрепить иммунитет вашего малыша.

Состав: Молоко обезжиренное, сыворотка молочная, лактоза, пальмовый олеин, крахмал картофельный, мальтодекстрин, масло рапсовое низкоэруковое, кокосовое масло, подсолнечное масло, цитрат калия, кукурузный крахмал, цитрат кальция, хлорид магния, эмульгатор (соевый лецитин), витамины (А, Д, Е, К, С, В1, В2, РР, В6, фолиевая кислота, пантотеновая кислота, В12, биотин, холин), L-фенилалаланин, гидрофосфат кальция, хлорид кальция, хлорид натрия, таурин, сульфат железа, инозит, L-гистидин, сульфат цинка, L-карнитин, культура термофильных бактерий (не менее 107 КОЕ/г), культура бифидобактерий (не менее 106 КОЕ/г), сульфат меди, сульфат марганца, йодид калия, селенат натрия. Продукт упакован в модифицированной атмосфере с азотом.

Дата изготовления (MAN), годен до (EXP) и номер партии указаны на дне банки.

До и после вскрытия продукт хранить при температуре не выше 25 °С и относительной влажности воздуха не более 75 %. Содержимое банки должно быть использовано в течение 3 недель после вскрытия, не рекомендуется хранить в холодильнике

Важное примечание:

• Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание. Идеальной пищей для грудного ребенка является молоко матери. Грудное вскармливание должно продолжаться как можно дольше. Перед тем как принять решение об искусственном вскармливании с использованием детской смеси, обратитесь за советом к медицинскому работнику.
• Смесь следует готовить непосредственно перед кормлением. Точно следуйте инструкции по приготовлению. Оставшаяся после кормления разведенная смесь не подлежит хранению и последующему использованию. Во время кормления необходимо поддерживать ребенка, чтобы он не поперхнулся. Когда ребенок подрастет, переходите на кормление из чашки.

ВНИМАНИЕ! Товар представлен в старом и новом дизайнах упаковок, вариант в поставке не гарантирован!

Повышенный крахмал в кале у ребенка

Крахмал – это один из сложных углеводов. Его поступление в организм связано с употреблением растительных продуктов питания.

При нормальной работе организма, крахмал начинает взаимодействовать с соком поджелудочной железы и полностью усваивается организмом. Если ЖКТ ребенка работает неправильно, то крахмал может быть обнаружен в кале, при проведении копрограммы.

Причины повышенного крахмала

Повышенное содержание зерен крахмала в кале называется амилореей. Для возникновения этого заболевания, существует несколько причин:

1. наличие воспалительного процесса на стенках кишечника;
2. гастрит;
3. панкреатит;
4. нарушения в работе поджелудочной железы;
5. диспепсия.

Неправильное усвоение организмом крахмала, в большинстве случаев, связано с проблемами в поджелудочной железе или с заболеваниями тонкого кишечника.

Так, крахмал, который может быть обнаружен в кале у ребенка, просто не успеет перевариваться.

Если недуг появился у ребенка до года?

У грудничков (до года) амилорея не обязательно связана с наличием какого-либо заболевания.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, то крахмала не должно быть в принципе. Наличие в кале крахмала у малышей считается нормой, так как секреторные железы в этом возрасте ещё не достаточно развиты.

Амилорея самоустраняется, по мере взросления. Единственное, что можно сделать – это скорректировать рацион.

Рекомендуется сократить употребление картофеля, груш, бананов и других продуктов, содержащих крахмал. Если решить проблему таким образом не получается, то ребенка обязательно необходимо показать гастроэнтерологу, запомните это на будущее.

Повышенный уровень вещества в 1 год

У годовалого ребенка, присутствие в кале зерен крахмала объясняется тем, что неокрепший организм не справляется с объёмами этого фермента, поступающего в организм. Именно в этот период в рацион ребенка начинают добавлять новые (которые малыш не пробовал до этого момента) продукты, содержащие крахмал.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

В этом случае, с амилореей можно справиться, опять же, коррекцией рациона. К врачу следует обращаться в том случае, если ребенка регулярно беспокоят расстройства желудка, проявляющиеся диареей и рвотой. Возможно, малыш уже страдает каким-то заболеванием ЖКТ.

Если малышу с плохими анализами 2 года?

У двухгодовалого ребенка повышенное содержание крахмала в кале объясняется, в большинстве случаев, сбоем в работе тонкого кишечника, например, его усиленной перистальтике.

Если малыша не беспокоят какие-либо проблемы, связанные с расстройством ЖКТ (частый жидкий стул, регулярное несварение), то в медикаментозном лечении нет необходимости.

В этом случае можно обойтись специальной диетой, которую назначает детский гастроэнтеролог. Если при проведении повторного общего анализа кала, крахмал присутствует снова, то необходимо более детальное обследование, на которое выдаст направление лечащий педиатр.

О чем говорит повышенный крахмал у ребенка 3 лет?

В возрасте трёх лет, амилорея у ребенка проявляется по нескольким причинам.

Это могут быть как заболевания ЖКТ, так и неправильное питание. Под особенную группу риска попадают дети из семей, где родители не придерживаются здорового питания.

Если в дополнение к наличию зерен крахмала в кале, ребенка регулярно беспокоят боли в животе, желудке, присутствует жидкий стул, то необходимо тщательное обследование всех органов пищеварения.

Причиной недомогания могут быть такие серьёзные заболевания, как гастрит и панкреатит. В запущенном случае эти заболевания могут привести к серьёзным последствиям.

Что необходимо делать?

Исследование кала на наличие зерен крахмала называется копрограммой. Этот анализ подразумевает выявление химических и физических свойств кала, а так же выявление различных примесей. Крахмал, обнаруженный в кале, разделяют на два вида:

• Внеклеточный. Причина его появления – сбой в работе поджелудочной железы или отсутствие амилазы в слюне.
• Внутриклеточный. Крахмал появляется из-за слишком быстрой работы тонкого кишечника. Продукты, содержащие крахмал, просто не успевают перевариваться.

Ребенку назначается либо медикаментозное лечение, либо диета. Выбор лечения зависит от причины появления крахмала и от возраста малыша.

Эффективные способы лечения

Если врач принимает решение о лечении медицинскими препаратами, то ребенку назначаются пробиотики.

Эти лекарства положительно влияют на микрофлору кишечника, нормализуя работу желудочно-кишечного тракта. Например, Дюфалак или Флорин Форте.

В дополнение врач прописывает витаминный комплекс, способствующий нормализации работы органов пищеварения.

В случае, если причиной содержания зерен крахмала в кале являются такие заболевания, как гастрит или панкреатит, то ребенку назначается дополнительное обследование, и лечение зависит уже от его результатов. Родителям ни в коем случае не стоит заниматься самолечением ребенка, так как это может привести к хронической форме некоторых заболеваний ЖКТ.

Какая подойдет диета?

Другой вариант лечения основан на диетическом питании. Больному категорически противопоказано употребление слишком жирных мясных и рыбных бульонов, а так же любая острая, солёная или копчёная пища.

Ребенку необходимо давать в больших количествах минеральную воду без газа – это способствует вымыванию крахмала. Если крахмал обнаружен у грудного ребенка, то рацион питания следует пересмотреть самой женщине.

Мнение эксперта

Ковалева Елена Анатольевна

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Задать вопрос эксперту

Из рациона так же необходимо исключить (или значительно сократить) употребление картофеля. Заменить его можно кабачками, а если сделать это невозможно по каким-то причинам, то картофель необходимо готовить с предварительным вымачиванием крахмала.

Вымачивание картофеля — поможет ли это?

Диетологи рекомендуют вымачивать овощи перед приготовлением в любом случае, так как некоторые вещества в избытке, пагубно влияют на наше здоровье.

Чистить картофель следует глубоко, так как повышенное содержание крахмала находится именно в кожуре и в близости под ней.

Очищенный картофель необходимо хорошо вымыть и залить чистой не кипячёной водой. Лучше, если картофель будет порезан.

В таком состоянии картофель нужно оставить на 2 — 2,5 часа, затем слить воду и повторить процедуру, только с добавлением небольшого количества поваренной соли и аскорбиновой кислоты. В этом растворе картофель вымачивается 12 часов. После этого картофель необходимо вымыть, прокипятить и уже тогда приступать непосредственно к кулинарной обработке.

Автор статьи

Врач-Лаборант. Опыт работы в клинико-диагностической службе 14 лет.

Написано статей

61

Отличная статья 1

Влияние антибактериальной терапии на состояние желудочно-кишечного тракта у детей

1. Khan I. Implication of Gut Microbiota in Human Health. CNS & neurological disorders drug tar- gets, 2014, 13(8): 1325–33.

2. Ubeda C et al. Vancomycin-Resistant Enterococcus Domination of Intestinal Microbiota Is Enabled by Antibiotic Treatment in Mice and Precedes Bloodstream Invasion in Humans. Journal of Clinical Investigation, 2010, 120(12): 4332–41.

3. Kacmar J, Cheh E, Montagno A, and Peipert JF. A Randomized Trial of Azithromycin versus Amoxicillin for the Treatment of Chlamydia Trachomatis in Pregnancy. Infectious diseases in obstetrics and gynecology, 2001, 9(4): 197–202.

4. Takahashi, Satoshi et al. Clinical Efficacy of a Single Two Gram Dose of Azithromycin Extended Release for Male Patients with Urethritis. Antibiotics (Basel, Switzerland), 2014, 3(2): 109–20.

5. Tanaka S. et al. Influence of antibiotic exposure in the early postnatal period on the development of intestinal microbiota. FEMS Immunol. Med. Microbiol., 2009, 56: 80–87.

6. Fallani M et al. Intestinal microbiota of 6-week- old infants across Europe: geographic influence beyond delivery mode, breast-feeding, and anti- biotics. J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2010, 51: 77–84.

7. Madan JC et al. Gut microbial colonisation in premature neonates predicts neonatal sepsis. Arch. Dis. Child. Fetal Neonatal Ed, 2012, 97: F456–F462.

8. Dethlefsen L, Huse S, Sogin ML, Relman DA. The pervasive effects of an antibiotic on the human gut microbiota, as revealed by deep 16S rRNA sequencing. PLoS Biol, 2008, 6: 2383–2400.

9. Bulloch MN and Carroll DG. When One Drug Affects 2 Patients. Journal of Pharmacy Practice, 2012, 25(3): 352–67.

10. Ubeda C and Pamer EG. Antibiotics, Microbiota, and Immune Defense. Trends in Immunology, 2012, 33(9):459–66.

11. Penders J, Thijs C, Vink C, Stelma FF, Snijders B, Kummeling I, van den Brandt PA, Stobberingh EE. Factors influencing the composition of the intestinal microbiota in early infancy. Pediatrics, 2006, 118: 511–521

12. Brenner DJ, Krieg NR. Bergey’s Manual® of Systematic Bacteriology, Second Edition: Volume Two: The Proteobacteria, Part C. Springer Science & Business Media. 2006.

13. Wexler HM, Molitoris E, Molitoris D, and Finegold SM. In Vitro Activity of HMR 3004 (RU 64004) against 502 Strains of Anaerobic Bacteria. Anaerobe, 1999, 5(2): 65–68.

14. Stock I and Wiedemann B. Natural Antibiotic Susceptibility of Enterobacter Amnigenus, Enterobacter Cancerogenus, Enterobacter Gergoviae and Enterobacter Sakazakii Strains. Clinical microbiology and infection : the official publication of the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases, 2002, 8(9): 564–78.

15. Barnes BJ, Wiederhold NP, Micek ST, Polish LB, and Ritchie DJ. Enterobacter Cloacae Ventriculitis Successfully Treated with Cefepime and Gentamicin: Case Report and Review of the Literature. Pharmacotherapy, 2003, 23(4): 537–42.

16. Lupp C et al. Host-Mediated Inflammation Disrupts the Intestinal Microbiota and Promotes the Overgrowth of Enterobacteriaceae. Cell host & microbe, 2007, 2(3): 204.

17. Oberhofer TR and Hajkowski R. Evaluation of Non-Lactose-Fermenting Members of the Klebsiella-Enterobacter-Serratia Division. II. Antibiotic Susceptibility. American journal of clinical pathology, 1970, 54(5): 726–32.

18. Rani V, Gagan D, Singh RK, Palle K, and Yadav UCS. Oxidative Stress and Metabolic Disorders: Pathogenesis and Therapeutic Strategies. Life sciences, 2016, 148: 183–93.

19. Băncescu G, Băncescu AA, Didilescu AC, & Constantinescu MV. Antimicrobial Susceptibility of Prevotella Isolates from Abscesses of Fascial Spaces of the Face and Neck. Revista Română de Medicină de Laborator, 2009, 17(4).

20. Boyanova L, Kolarov R, Gergova G, Dimitrova L, and Mitov I. Trends in Antibiotic Resistance in Prevotella Species from Patients of the University Hospital of Maxillofacial Surgery, Sofia, Bulgaria, in 2003–2009. Anaerobe, 2010, 16(5): 489–92.

21. Ардатская М.Д., Минушкин О.Н. Современные Принципы Диагностики И Фармакологической Коррекции. Гастроэнтерология, приложение к журналу Consilium Medicum, 2006, 8(2).

22. Moore WE and Moore LH. Intestinal Floras of Populations That Have a High Risk of Colon Cancer. Applied and environmental microbiology, 1995, 61(9): 3202–7.

23. Guerra-Ordaz AA et al. Lactulose and Lactobacillus Plantarum, a Potential Complementary Synbiotic to Control Postweaning Colibacillosis in Piglets. Applied and environmental microbiology, 2014, 80(16): 4879–86.

24. Korpela K, SalonenA, Virta LJ et al. Intestinal Microbiome Is Related to Lifetime Antibiotic Use in Finnish Pre-School Children. Nature communications, 2016, 7: 10410.

25. Hafez MM. Interference between Lactobacilli and Group A Streptococcus Pyogenes: An Expansion to the Concept of Probiotics. ew Egyptian Journal of Microbiology, 2007, 17(1): 262–84.

26. Kõll P. Characterization of Oral Lactobacilli as Potential Probiotics for Oral Health. Oral microbiology and immunology, 2008, 23(2): 139–47

27. Simark-Mattsson C, Jonsson R, Emilson C-G, and Roos K. Final pH Affects the Interference Capacity of Naturally Occurring Oral Lactobacillus Strains against Mutans Streptococci. Archives of oral biology, 2009, 54(6): 602–7.

28. Van den Bogert B et al. Comparative Genomics Analysis of Streptococcus Isolates from the Human Small Intestine Reveals Their Adaptation to a Highly Dynamic Ecosystem. PloS one, 2013, 8(12): e83418.

29. Zoetendal EG, Raes J, van den Bogert B, Arumugam M, Booijink CCGM et al. The Human Small Intestinal Microbiota Is Driven by Rapid Uptake and Conversion of Simple Carbohydrates. The ISME journal, 2012, 6(7): 1415–26.

30. Young VB and Schmidt TM. Antibiotic-Associated Diarrhea Accompanied by Large-Scale Alterations in the Composition of the Fecal Microbiota. Journal of clinical microbiology, 2004, 42(3): 1203–6.

31. Pryde SE, Duncan SH, Hold GL, Stewart CS, and Flint HJ. The Microbiology of Butyrate Formation in the Human Colon. FEMS microbiology letters, 2002, 217(2): 133–39.

Стоит ли беспокоиться при наличии крахмала в кале у ребенка: симптомы и причины, лечение

Сдача анализов является обязательной процедурой, которую приходится проходить всем родителям. К сожалению, не всегда их результаты оказываются положительными. У некоторых детей в кале может быть обнаружен крахмал. Однако это не является серьезным поводом для беспокойства. Такую картину приходится часто наблюдать у многих детей в определенные периоды их жизни.

Если крахмал обнаружен у ребенка до одного года, то ожидать каких-либо проблем со здоровьем у ребенка не следует. Примерно к двум-трем годам всё нормализуется. Совсем иначе необходимо вести себя родителям, если результаты анализа показали наличие крахмал в кале у ребёнка старшего возраста. Иногда это может указывать на такое патологическое состояние, как амилорея, которое приходится диагностировать, если в испражнениях крахмальных зерен содержится больше допустимой нормы.

Особенности анализа кала

Чтобы узнать, сколько крахмала содержится в кале и стоит ли по этому поводу беспокоиться, необходимо вначале сдать на анализ соответствующие образцы. Для изучения состава каловых масс лаборант проведет специальный анализ копрограмма. Основанием для проведения подобного исследования может стать появление у врача подозрений на патологию органов пищеварения.

Приступая к изучению состава кала, специалисты обращают внимание на следующие параметры:

• присутствие в детрите слизи или крови;
• эритроциты;
• стабильность мышечных волокон;
• реакция каловых масс;
• запахи;
• консистенция;
• цвет;
• форма.

На основании полученных результатов, а также вида крахмала специалист определяет тип амилореи, которая может быть:

• Внутриклеточная. Обнаружить подобный крахмал можно в оболочках клеток растительного происхождения. Здоровый организм до основания переваривает внутриклеточный крахмал без остатка, поэтому в кале его быть не должно. Если же анализ показал присутствие в кале внутриклеточного крахмального зерна, то объяснением этому может быть повышение скорости выхода содержимого из кишечника. Это происходит так быстро, что ферментам не хватает времени для расщепления компонентов.
• Внеклеточная. Этих зерен также не должно быть в кале, если все системы организма работают без сбоев. Обнаружить внеклеточный крахмал можно в образцах испражнений, если слюна содержит недостаточное количество амилазы либо амилаза имеет пониженную активность, а также когда имеется нарушение секреции желудка.

Функцию выработки амилазы в достаточном количестве в организме человека выполняет поджелудочная железа. И когда родители пытаются менять рацион ребенка без предварительного уведомления педиатра, это может приводить к определенным нарушениям у маленьких детей. Поэтому необходимо основательно обдумывать каждый шаг, касающийся питания новорождённого, и всегда консультироваться с врачом. Если результаты анализа показали присутствие в каловых массах крахмала, то это серьезный повод для беспокойства. Родителям необходимо сразу же обратиться к врачу.

Амилорея у взрослых

Амилорея может возникать не только у детей, но и у взрослых. И пусть это происходит реже, не замечать ее не стоит. Здесь необходимо действовать так же, как и в случае с любой патологией — при подтверждении наличия крахмала нужно сразу же приступать к лечению.

Учитывая, что у взрослого человека все органы сформированы, пищеварительная система должна перерабатывать крахмал полностью при отсутствии проблем со здоровьем. Начинается этот процесс еще в тот момент, когда пища попадает в рот, ведь пищеварительный фермент амилаза содержится в слюне у каждого человека.

После этого крахмал начинает двигаться по желудочно-кишечному тракту, попадает в тонкий кишечник, переваривается, где превращается в глюкозу в результате воздействия секреции поджелудочной железы. Тонкий кишечник является тем местом в организме, где это вещество усваивается полностью.

Наличие в каловых массах крахмала у взрослых анализ может показать только в определенных случаях:

• Нарушена работа ЖКТ;
• За несколько дней до сдачи анализа человек употреблял таблетки, содержащие крахмал;
• Присутствие в рационе большого количества растительной пищи.

Если человек регулярно страдает диареей, то это вызывает определенные нарушения в работе организма, из-за чего он уже не может полностью перерабатывать поступающую пищу. Вследствие этого крахмал часто может попадать в кал, так как ферментам кишечника не хватает времени для его усваивания. В то же время у взрослых может быть диагностирована и выраженная амилорея, которую могут вызвать следующие причины:

• Заболевание поджелудочной железы;
• Гастрит на ранней стадии;
• Диспепсия бродильного типа;
• Диарея различной природы;
• Воспалительные процессы в кишечнике.

Появление всех перечисленных выше состояний можно предотвратить, если регулярно сдавать анализы кала. Причём это рекомендуется делать как детям, так и взрослым. Чем раньше будет обнаружен подобный факт, тем быстрее и легче можно будет его вылечить и восстановить нормальную работу организма.

Груднички и отсутствие патологии

Анализ копрограмма довольно часто показывает наличие крахмала в кале у новорождённых детей. Однако считать это патологией неправильно. Объяснить подобное явление можно тем, что у ребенка в возрасте до 1 года пока ещё не успели полностью сформироваться секреторные железы. Из-за этого организм ещё неспособен тщательно переваривать весь крахмал, поэтому определённое его количество может выходить из организма со стулом.

Поэтому не всегда присутствие крахмала в каловых массах не только у грудных, но иногда и у более взрослых детей указывает на серьёзные проблемы со здоровьем. Известно немало случаев, когда анализы показывали присутствие этого вещества, при этом оснований для беспокойства за здоровье у врачей не возникало.

Вызвать изменение количества крахмала в каловых массах могут следующие причины:

• Неблагоприятная экологическая ситуация;
• Неправильное и несбалансированное питание;
• Употребление определенных медикаментозных препаратов;
• Присутствие в рационе продуктов, богатых крахмалом и сложными углеводами.

Для того чтобы установить, что именно вызвало увеличение содержания крахмала, делают копрограмму, а также другие специализированные обследования.

Родители же со своей стороны не должны оставаться безучастными и проявлять больше внимания к состоянию здоровья ребёнка. Заметив симптомы, напоминающие амилорею, необходимо сразу же обращаться к врачу. Специалист быстро сможет понять, есть ли причины для беспокойства, при необходимости даст ценные рекомендации, которые помогут устранить обнаруженную патологию и восстановить прежний режим работы пищеварительной системы ребенка.

Специалисты настоятельно рекомендуют время от времени сдавать для профилактики на анализ кал. Старайтесь чаще посещать врача, чтобы удостовериться, что у ребенка нет проблем со здоровьем, а также узнать, не ошиблись ли вы с выбором питания и всеми ли питательными элементами обеспечен детский организм.

Как лечить расстройство?

Если проблема была обнаружена у ребенка в период лактации, то в этом случае лечение сводится к корректировке рациона кормящей мамы. Что именно необходимо сделать, чтобы нормализовать ситуацию, можно узнать у врача.

Если у ребёнка, который придерживается правильного питания, обнаружен повышенный уровень крахмала, то программа лечения должна включать два главных элемента: корректировка рациона питания и назначение медикаментозных препаратов для устранения амилореи.

Питание

Начинать борьбу с обнаруженным патологическим состоянием необходимо с изменения питания. Для этого нужно пересмотреть продукты и отказаться от тех из них, которые содержат это вещество.

Самое высокое содержание крахмала имеют следующие продукты:

• орехи;
• макароны;
• картофель;
• выпечка;
• цветная капуста;
• бобовые культуры;
• злаки.

Именно этих продуктов не должно быть в рационе ребёнка.

Также на время лечения необходимо изменить отношение к продуктам, которые имеют небольшое содержание крахмала. Пока не нормализуется работа пищеварительной системы, нужно на время исключить из меню:

• баклажаны;
• яблоки;
• дыню;
• кабачки;
• землянику;
• морковь;
• тыкву;
• свеклу.

Поскольку при амилорее у ребенка понижается количество амилазы, употреблять продукты даже с небольшим содержанием крахмала всё равно нежелательно, так как их организм не сможет должным образом переварить.

Какие же в таком случае можно оставить продукты? Да, выбор невелик, однако все это безопасные продукты, поскольку они практически не содержат в составе крахмал.

К ним следует отнести:

• молочные продукты;
• яйца;
• огурцы;
• помидоры;
• капусту;
• мясо.

Чтобы не ошибиться с выбором продуктов для ребёнка, прежде чем купить заинтересовавший вас продукт в магазине, обязательно изучите этикетку.

Учтите, что даже мороженое и йогурты богаты крахмалом. И если ребенку трудно обходиться без подобных лакомств, но он просит купить его, то вам стоит подумать о том, чтобы приготовить его самостоятельно, или же постарайтесь найти высококачественные продукты, в которых крахмал отсутствует.

Медикаментозная терапия

Назначаемые в рамках терапии амилореи мероприятия должны решить главную задачу — устранить причину, из-за которой увеличилось количество крахмала в каловых массах ребёнка. Не всегда бывает достаточно только изменения рациона питания. Основная роль в достижении результата возлагается на медикаментозное лечение, предполагающее прием следующих препаратов:

• Пробиотики и мягкие слабительные. Их назначают для нормализации и восстановления работы системы пищеварения. Выбор подходящих в каждом конкретном случае лекарств осуществляет врач, делать это самостоятельно не рекомендуется.
• Ферменты. Как правило, под ними понимается специальный ферментный комплекс.

В зависимости от особенностей протекания заболевания и состояния здоровья ребенка врач может назначить дополнительные препараты, способные устранить проблемы с пищеварением и восстановить микрофлору кишечника. Программа терапии составляется врачом с учётом особенностей клинического случая и только после получения результатов обследования.

Самолечение при данной патологии может быть опасно. Если ошибиться с выбором лекарственных препаратов, то они в лучшем случае не окажут необходимого лечебного воздействия, а в худшем вызовут неприятные осложнения.

Не следует с пренебрежением относиться к роли анализа кала в лечении амилореи. Он способен обеспечить специалиста важной информацией для принятия правильных решений. Анализ кала не только позволяет узнать, какой тип крахмала содержится в экскрементах, но и получить представление об общем состоянии организма, а также выявить имеющиеся патологии и заболевания. В этой связи регулярно сдавать кал на анализ рекомендуется всем без исключения — и детям, и взрослым.

Заключение

Анализ кала является одним из наиболее распространенных методов обследования, с помощью которого можно получить важную информацию о состоянии не только системы пищеварения, но и в целом организма человека.

Этот метод позволяет узнать, не содержится ли в испражнениях крахмал, что может указывать на наличие определенных нарушений в работе организма. Об этом знают не все взрослые, поэтому часто недооценивают важность этой процедуры. Однако именно знание проблемы, с которой пришлось столкнуться, часто помогает быстро среагировать и подобрать наиболее эффективные в каждом конкретном случае методы лечения, чтобы больной смог не только быстро поправиться, но и избежать серьезных осложнений.

Показатели нормы анализа кала у детей., необходимые анализы

Белая кровь: норма

Условно нашу кровь (общий анализ крови) делят на две части: «красная кровь» (гемоглобин, эритроциты) и «белая кровь» (лейкоциты или лейкоцитарная формула).

Анализ кала врач может назначить при подозрении на заболевание или нарушение в работе пищеварительной системы. О видах анализа кала и правилах подготовки ребенка к анализу, вы можете прочитать в статье «Анализ кала у детей.Виды.Подготовка.Правила сбора.»

Некоторые показатели кала  у ребенка могут меняться в течение жизни. 

В первые дни жизни малыша, молодую маму может насторожить стул ее первенца. Стул новорожденного ребенка представляет собой дегтеобразную массу практически черного цвета. Этот кал называется меконием или первородным калом. Этот кал незрелый и представляет собой слущенные клетки слизистой оболочки кишечника, околоплодные воды. Этот кал будет выделяться у малыша в первые 3-7 суток жизни. 

С началом установления лактации у мамы, стул малыша претерпевает изменения. Сначала он становится переходным, то есть сочетает в себе меконий и уже зрелый кал. Как правило, он имеет кашицеобразную консистенцию, приобретает кисловатый запах и желто-зеленую окраску. Зрелый кал у новорожденного характеризуется желтым цветом, кашицеобразной консистенцией и выраженным запахом кислого молока. Частота дефекации обычно равна количеству кормлений. С ростом и развитием малыша стул младенца постепенно становится более редким — 2-3 раз за сутки.

Очень редкое явление у детей на грудном вскармливании — отсутствие стула более чем 3 дня. Это связано с тем, что грудное молоко полностью усваивается и выводить из кишечника просто напросто нечего. Говорить о таком редком явлении можно лишь в случае:

1.      Если малыш полностью на грудном вскармливании и не получает дополнительно никаких добавок

2.      Если возраст ребенка не менее 1,5 месяцев

3.      Если кроха хорошо кушает, достаточно набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном вскармливании или смешанном практически ничем не отличается от стула грудничка. Немного более плотная консистенция, цвет коричневый и более взрослый — каловый запах. Частота стула у таких детей должна быть не реже 1 раза в день. Если у ребенка до года не ежедневная дефекация, то можно говорить о запоре.

Анализ кала проводится по большому количеству показателей: консистенция, форма, цвет,  запах, уровень кислотности, наличие крови, наличие слизи, наличие не переваренных остатков пищи, реакция на скрытую кровь, реакция на белок, реакция на стеркобилин, реакция на билирубин, включения мышечных волокон, включения соединительной ткани.

В норме кал ребенка должен быть плотной консистенции, оформленным, коричневого цвета, со специфическим запахом фекалий, но не резким и не гнилостным. В кале не должно быть остатков непереваренной пищи, включений в виде слизи или кусочков еды.

Если вы видите в результате анализа кала ребенка отклонения от нормы, то возможно в работе пищеварительной системы малыша произошел сбой. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу педиатру. Ведь именно этот доктор наблюдает вашего ребенка с рождения и знает особенности его развития. Только врач сможет правильно интерпретировать анализ кала, сопоставив данные и результатом осмотра и жалобами, поставит диагноз и назначит правильное лечение. 

Показатели анализа	Возраст и вид кормления
	Грудное вскармливание	Искусственное вскармливание	Дети старшего возраста
Количество	40-50 г/сут.	30-40 г/сут.	100-250 г/сут.
Консистенция	клейкий, вязкий (кашеобразный)	замазкообразной консистенции	Оформленный
Цвет	желтый, золотисто-желтый, желто-зеленый	желто-коричневый	коричневый
Запах	Кисловатый, молочный	каловый	Каловый, не резкий
Кислотность (pH)	4,8-5,8	6,8-7,5	7,0-7,5
Слизь	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Кровь	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Растворимый белок	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Стеркобилин	присутствует	присутствует	75-350 мг/сут.
Билирубин	присутствует	присутствует	отсутствует
Аммиак			20-40 ммоль/кг
Детрит	Различное количество	Различное количество	Различное количество
Мышечные волокна	Небольшое количество или отсутствует	Небольшое количество или отсутствует	отсутствует
Соединительно- тканные волокна	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Крахмал	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Растительная клетчатка (перевариваемая)	отсутствует	отсутствует	отсутствует
Нейтральный жир	капли	Небольшое количество	отсутствует
Жирные кислоты	Кристаллы в небольшом количестве	Кристаллы в небольшом количестве	отсутствует
Мыла	В небольшом количестве	В небольшом количестве	В небольшом количестве
Лейкоциты	единичные	единичные	единичные

Ферментация крахмала фекальными бактериями младенцев, малышей и взрослых: важность для сохранения энергии

Андерсон Т.А., Фомон С.Дж. и Филер Л.Дж. (1972): Исследования толерантности к углеводам у 3-дневных младенцев. J. Lab. Clin. Med. 79 , 31–37.

CAS PubMed Google ученый

Balmer SE и Wharton BA (1989): Диета и фекальная флора новорожденных: грудное молоко и детские смеси. Arch. Дис. Ребенок. 64 , 1672–1677.

CAS Статья Google ученый

Bond JH, Currier BE, Buchwald H & Levitt MD (1980): Консервация мальабсорбированных углеводов в толстой кишке. Гастроэнтерология 78 , 444–447.

CAS PubMed Google ученый

Bullen CL, Tearle PV & Stuart MG (1977): Влияние «гуманизированного» молока и дополнительного грудного вскармливания на фекальную флору младенцев. J. Med. Microbiol. 10 , 403–413.

CAS Статья Google ученый

Кристиан М.Т., Эдвардс Калифорния и Уивер Л.Т. (1999): Переваривание крахмала в младенчестве. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 29 , 116–124.

CAS Статья Google ученый

Каммингс Дж. Х. (1981): короткоцепочечные жирные кислоты в толстой кишке человека. Кишечник 22 , 763–779.

CAS Статья Google ученый

Cummings JH, Pomare EW, Branch WJ, Naylor CPE и MacFarlane GT (1987): Короткоцепочечные жирные кислоты в толстой кишке, воротной вене, печеночной и венозной крови человека. Кишечник 28 , 1221–1227.

CAS Статья Google ученый

Драсар Б.С. (1988): Бактериальная флора кишечника.В Роль кишечной флоры в токсичности и раке , изд. IR Rowland, стр. 23–38. Лондон: Academic Press.

Глава Google ученый

Эдвардс CA (1994): Взаимодействие между питанием и микрофлорой кишечника. Proc. Nutr. Soc. 52 , 375–382.

Артикул Google ученый

Эдвардс, Калифорния, Гибсон Дж., Чемпион М, Дженсен Би-Би, Мазерс Дж. С., Нагенгаст Ф., Рамни С. и Куэл А.(1996): In vitro — метод количественной оценки ферментации крахмала фекальными бактериями человека. J. Sci. Продовольственное сельское хозяйство. 71 , 209–217.

CAS Статья Google ученый

Edwards CA & Parrett AM (1999): кишечная ферментация — in vitro, и in vivo, подходов к измерению. Sci. Алименты 19 , 291–300.

CAS Google ученый

Edwards CA, Parrett AM, Balmer SE и Wharton BA (1994): Фекальные короткоцепочечные жирные кислоты у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. Acta Paediatr. 83 , 459–462.

CAS Статья Google ученый

Edwards CA и Rowland IR (1992): Бактериальная ферментация в толстой кишке и ее измерения. В Диетическая клетчатка — компонент пищи , ред. Т.Ф. Швейцер и К.А. Эдвардс, стр. 119–136. Лондон: Springer-Verlag.

Глава Google ученый

Englyst HN и Cummings JH (1987): Устойчивый крахмал, «новый» пищевой компонент: классификация крахмала для пищевых целей.В Зерновые культуры в европейском контексте, Первая европейская конференция по пищевой науке и технологиям , изд. ID Morton, стр. 221–233. Чичестер, Великобритания: Эллис Хорвуд.

Google ученый

Englyst HN и Kingman SM (1990): Пищевые волокна и резистентный крахмал. Пищевая классификация полисахаридов растений. В Dietary Fiber , ред. Д. Кричевски, К. Бонфилд и Дж. У. Андерсон, стр. 49–65. Лондон: Пленум.

Глава Google ученый

Фернандес Ф, Кеннеди Х, Хилл М. и Трулов С. (1985): Влияние диеты на бактериальную флору илеостомической жидкости. Microbiol. Алимент. Nutr. 3 , 47–52.

Google ученый

Guérin-Danan C, Andrieux C, Popot F, Charpilienne A, Vaissade P, Gaudichon C, Pedone C, Bouley C & Szylit O (1997): Структура метаболизма и состав фекальной микрофлоры у младенцев от 10 до 18 месяцев из детских садов. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 25 , 281–289.

Артикул Google ученый

Khin-Maung-U, Tin-Aye, Ku-Tin-Myint, Tin-Oo, Myo-Khin, Thackway SA, Connor SJ, Bolin TD & Duncombe VM (1992): In vitro производство водорода кишечные бактерии, полученные от детей с избыточным бактериальным ростом в тонкой кишке. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 14 , 192–197.

CAS Статья Google ученый

Kien CL (1996): Переваривание, всасывание и ферментация углеводов у новорожденных. Clin. Перинатол. 23 , 211–228.

CAS Статья Google ученый

Kien CL, Kepner J, Grotjohn K, Ault K & McClead RE (1992): Модель стабильных изотопов для оценки продукции ацетата толстой кишки у недоношенных детей. Гастроэнтерология 102 , 1458–1466.

CAS Статья Google ученый

Kien CL, Liechty EA, Myerberg DZ & Mullet MD (1987): Пищевая ассимиляция углеводов у недоношенного ребенка: доказательства наличия питательной бактериальной экосистемы в толстой кишке. г. J. Clin. Nutr. 46 , 456–460.

CAS Статья Google ученый

Livesey G (1990): Энергетическая ценность недоступных углеводов и диеты: исследование и анализ. г. J. Clin. Nutr. 51 , 617–637.

CAS Статья Google ученый

Long SS & Swenson RM (1977): Развитие анаэробной фекальной флоры у здоровых новорожденных. J. Pediatr. 91 , 298–301.

CAS Статья Google ученый

Макнил Н.И. (1984): Вклад толстой кишки в снабжение энергией человека. г. J. Clin. Nutr. 39 , 338–342.

CAS Статья Google ученый

Миллер Т.Л. и Волин М.Дж. (1979): Ферментация сахаролитическими кишечными бактериями. г. J. Clin. Nutr. 32 , 162–172.

Google ученый

Modler S, Kerner JA, Castillo RO, Vreman HJ & Stevenson DK (1988): Взаимосвязь между дыханием и общей скоростью экскреции водорода в организме новорожденных. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 7 , 554–558.

CAS Статья Google ученый

Moore WEC, Cato EP & Holdeman LV (1978): Некоторые современные концепции кишечной бактериологии. г. J. Clin. Nutr. 31 , 533–542.

Google ученый

Parrett AM, Edwards CA & Lokerse E (1997): ферментационная способность кишечника in vitro : развитие во время отлучения от грудного вскармливания младенцев происходит медленнее для сложных углеводов, чем для сахаров. г. J. Clin. Nutr. 65 , 927–933.

CAS Статья Google ученый

Проссер С.Дж., Брукс С.Т., Линтон А. и Престон Т. (1991): Быстрый автоматический анализ ¹³ C и ¹⁸ O СО2 в пробах газа методом непрерывной масс-спектрометрии с изотопным соотношением. Biol. Масс-спектрометрия. 20 , 724–730.

CAS Статья Google ученый

Salyers AA и Leedle JAZ (1983): Использование углеводов в толстой кишке человека.В Микрофлора кишечника человека в здоровье и болезнях , изд. DJ Hentges, стр 129–146. Лондон: Academic Press.

Глава Google ученый

Scheppach W, Fabian C, Sachs M & Kasper H (1988): Влияние мальабсорбции крахмала на экскрецию короткоцепочечных жирных кислот фекалиями у человека. Сканд. J. Gastroenterol. 23 , 755–759.

CAS Статья Google ученый

Шульман Р.Дж., Вонг В.В., Ирвинг К.С., Николс Б.Л. и Кляйн П.Д. (1983): Использование диетических злаков младенцами. J. Pediatr. 103 , 23–28.

CAS Статья Google ученый

Спиллер Г.А., Чернофф М.К., Хилл Р.А., Гейтс Дж. Э., Нассар Дж. Дж. И Шипли Е. А. (1980): Влияние очищенной целлюлозы, пектина и диеты с низким остаточным содержанием на летучие жирные кислоты фекалий, время прохождения и вес фекалий у людей. г. J. Clin. Nutr. 33 , 734–739.

Google ученый

Старк П.Л. и Ли А. (1982): Микробная экология толстой кишки грудных детей и детей, вскармливаемых смесями, в течение первого года жизни. J. Med. Microbiol. 15 , 189–199.

CAS Статья Google ученый

Weaver LT, Thomas JE, McClean P, Harding M & Coward WA (1993): Дыхательные тесты на стабильные изотопы: их использование в педиатрической практике. В Прогресс в понимании и лечении нарушений моторики желудочно-кишечного тракта , изд. Дж. Янссенс, стр. 155–168. Левен: Медицинский факультет.

Google ученый

Zoppi G, Andreotti F, Pajno-Ferrara F, Njai DM & Gaburro D (1972): Экзокринная функция поджелудочной железы у недоношенных и доношенных новорожденных. Педиатр. Res. 6 , 880–886.

CAS Статья Google ученый

Мальабсорбция / непереносимость углеводов — Рекомендации по уходу за ребенком

Если у вашего ребенка внезапно развивается диарея, но он все еще чувствует себя хорошо, причиной может быть недостаточное усвоение углеводов. Узнайте, какие продукты связаны с нарушением всасывания, и что вы можете делать, если это затронуло вашего ребенка.

Что такое мальабсорбция углеводов?

Углеводы — это сахара и крахмалы, содержащиеся в молоке, продуктах питания (включая соки) и некоторых лекарствах.

Для того, чтобы организм мог поглощать углеводы в кровоток (чтобы затем использовать их для получения энергии), они должны сначала быть переварены (т. Е. Расщеплены на более простые сахара) соответствующими пищеварительными ферментами — лактазой, мальтазой, изомальтазой, или сукраза.

Из-за недостаточного производства пищеварительных ферментов или из-за присутствия в нашем рационе неперевариваемых углеводов некоторые углеводы плохо всасываются … и это приводит к желудочным симптомам.

Какие продукты могут вызвать проблемы?

Хотя единственным углеводом в грудном молоке является лактоза, смесь или исходные твердые вещества вводят различные другие углеводы, такие как фруктоза, сорбит, сахароза и крахмалы.

Фруктовые соки, содержащие сорбит или высокое соотношение фруктозы и глюкозы (сливовый, яблочный и грушевый сок), могут вызывать хроническую диарею, метеоризм, вздутие живота и боли в животе у некоторых младенцев и детей.

ФРУКТЫ	ФРУКТОЗА	ГЛЮКОЗА	СУКРОЗ	СОРБИТОЛ
Чернослив	14,0	2,3	0,6	12,7
Груша	6.6	1,7	1,7	2,1
Яблоко	6,0	2,3	2,5	0,5
Оранжевый	2,4	2,4	4,7	0
Виноград	6,5	6,7	0	след
Ананас	1,4	2,3	7,9	0
персик	1.1	1	1,7	0,9

Употребление в пищу целых фруктов не вызывает такой же интенсивности желудочных симптомов, потому что клетчатка, содержащаяся в фрукте (но удаленная из фруктового сока), замедляет процесс пищеварения, предоставляя больше времени для адекватного переваривания и всасывания сахаров.

Нарушение всасывания сахаров и крахмалов, содержащихся в некоторых продуктах питания, также может вызывать желудочные симптомы. Эти продукты включают сахара, такие как рафиноза в бобах; фруктоза в луке, артишоках, грушах и пшенице; сорбит в фруктах, таких как яблоки, груши, персики и чернослив; и крахмалы, содержащиеся в картофеле, кукурузе, лапше, овсе и пшенице.

Примечание: Хотя непереносимость лактозы также является нарушением всасывания углеводов, информация об этом состоянии более подробно освещена в отдельной статье.

Признаки и симптомы

Если углевод (сахар или крахмал) не переваривается должным образом, это означает, что он будет продолжать проходить через кишечник (а не всасываться в кровоток, как если бы он был переварен). Достигнув толстой кишки, она втягивает лишнюю жидкость в кишечник посредством процесса, называемого осмосом.Бактерии, обычно присутствующие в кишечнике, сбраживают непереваренные углеводы, и в результате могут развиться желудочные симптомы. Симптомы включают:

• водянистая диарея;
• вздутие или вздутие живота;
• судороги;
• избыточный газ.

Фруктовые соки, содержащие сорбит (алкогольный сахар, содержащийся во многих фруктах), могут быть связаны с мальабсорбцией углеводов без типичных желудочных симптомов. Скорее симптомы могут включать…

• Повышенная физическая активность и раздражительность

Примечание. Нарушение всасывания углеводов, которое может возникнуть в результате большого потребления сока, является основанием для некоторых медицинских работников, которые рекомендуют сок для лечения запора.

Кто пострадал?

Нарушение всасывания углеводов часто встречается у младенцев и детей младшего возраста, поскольку их способность усваивать некоторые сахара и крахмалы более ограничена, чем у взрослых.

Мальабсорбция углеводов (часто называемая непереносимостью) особенно часто встречается у детей младше 3 месяцев из-за незрелой пищеварительной системы и неполного развития их кишечной флоры.

Чем вы можете помочь!

• Не ешьте твердую пищу слишком рано.
• Избегайте раннего введения фруктовых соков с сорбитом или высоким соотношением фруктозы и глюкозы всем детям младшего возраста, особенно младенцам, у которых были колики.
• Если вы уже регулярно предлагаете своему ребенку фруктовый сок, попробуйте прекратить это на какое-то время. Вместо этого предлагайте воду в это время.
• Замена яблочного сока виноградным может устранить диарею у некоторых детей.Белый виноградный сок содержит эквивалентное количество фруктозы и глюкозы без сорбита и лучше усваивается.
• Разбавьте все фруктовые соки для младенцев и детей младшего возраста не менее чем на 50%.

Написано Ровеной Беннетт.

© Авторские права www.babycareadvice.com 2020. Все права защищены. Для копирования или воспроизведения любой части этой статьи необходимо получить разрешение автора.

Нарушение всасывания углеводов | Детская больница Филадельфии

Нарушение всасывания углеводов возникает, когда основные пищевые углеводы, сахара и крахмалы не всасываются из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).Сахара включают моносахариды (глюкоза, галактоза, фруктоза) и дисахариды (лактоза, сахароза, мальтоза). Крахмалы включают полисахариды и состоят из глюкозных сахаров, связанных вместе.

Мальабсорбцию углеводов выявляют при анализе стула ребенка и обнаружении pH ниже 5,5, что вызвано ферментацией углеводов в результате мальабсорбции. Это также обнаруживается путем анализа стула на глюкозу или другие сахара, такие как сахароза и крахмал. Этот тип мальабсорбции может привести к водянистой диарее с обезвоживанием и ацидозом (когда кровь вашего ребенка становится кислой).

Существует несколько типов мальабсорбции углеводов, в том числе:

• Дефицит дисахаридазы: Дефицит ферментов в тонком кишечнике, расщепляющих дисахариды, такие как лактоза, сахароза и мальтоза (т.е. дефицит лактазы, сахарозы и мальтазы) . Симптомы включают метеоризм, вздутие живота, боль в животе, тошноту и диарею. Врач может проверить наличие мальабсорбции лактозы с помощью дыхательного теста, который покажет увеличение количества водорода в выдыхаемом воздухе после употребления лактозы.Первичная лактазная недостаточность у младенцев и детей встречается крайне редко. Вторичный дефицит лактазы возникает, когда активность лактазы снижается из-за повреждения слизистой оболочки тонкой кишки, и чаще всего встречается у младенцев с вирусным гастроэнтеритом. Лечение может включать введение безлактозной смеси до тех пор, пока ребенок не выздоровеет от диареи, что может продолжаться от одной до двух недель. Другой пример дефицита дисахаридазы — врожденный дефицит сахаразы-изомальтазы, который встречается редко.
• Нарушения переваривания и всасывания углеводов: Это происходит, когда крахмалы не могут быть расщеплены на сахар (глюкозу) или когда дисахариды не могут расщепляться до моносахаридов.Конечным продуктом переваривания дисахаридов и крахмала являются моносахариды. Эти моносахариды всасываются в тонком кишечнике. Углеводы, которые не всасываются в тонком кишечнике, ферментируются бактериями в толстой кишке и превращаются в короткоцепочечные жирные кислоты, которые затем всасываются в толстой кишке. Нарушения переваривания и всасывания углеводов возникают, когда эти процессы не работают должным образом. Еще одно нарушение переваривания и всасывания углеводов — это мальабсорбция глюкозы-галактозы, которая встречается редко.

Что может вызвать опорожнение кишечника у младенцев?

Кал у младенцев бывает разного цвета и консистенции. У детей, вскармливаемых смесью, испражнения обычно бывают желтого, коричневого или коричневого цвета, тогда как у детей, вскармливаемых грудью, испражнения испражняются горчично-желтого цвета. Зеленый кал у младенцев может быть вызван несколькими причинами, такими как изменение пищевых привычек, болезнь или непереносимость пищи.

Новорожденные

Меконий, который, как отмечает Medline Plus, состоит из околоплодных вод, слизи, желчи и клеток кожи, представляет собой густое липкое вещество, которое выделяется во время дефекации в первые несколько дней жизни ребенка.Меконий может быть зеленого или черного цвета и содержать тонкие волосы на теле младенца. Через четыре или пять дней меконий пройдет, и у младенца начнут выделяться зеленые или желтые фекалии.

Нормальный зеленый кал

Химические вещества в одноразовых подгузниках

Введение твердой пищи в рацион младенца может изменить цвет его испражнений. Также могут измениться консистенция и запах кала, может произойти более частое опорожнение кишечника. Клиника Мэйо заявляет, что пищевые красители и зеленые овощи, такие как шпинат, являются частыми причинами зеленого стула, а Web MD отмечает, что употребление слишком большого количества сахара и крахмала может привести к появлению жидких зеленых фекалий.

Экземпляры, не представляющие угрозы для жизни

Слишком большое количество железа в детской смеси может привести к тому, что испражнения ребенка станут темно-зелеными. У детей, находящихся на грудном вскармливании, водянисто-зеленый цвет кишечника является признаком того, что ребенок не потребляет достаточно высококалорийного грудного молока. Легкое заболевание также может изменить цвет и консистенцию дефекации младенца, а фекалии зеленого цвета как у детей, находящихся на грудном вскармливании, так и у детей, находящихся на искусственном вскармливании, могут указывать на легкую инфекцию или пищевую непереносимость.

Серьезные опасения

Что это значит, когда мой 16-месячный ребенок какает зеленым?

MayoClinic.com заявляет, что тяжелая диарея, которая может быть серьезной у младенцев из-за вероятности обезвоживания, может привести к тому, что кал становится жидким и зеленым. Зеленые фекалии с водянистым запахом и неприятным запахом могут указывать на кишечную инфекцию или пищевую аллергию. Если у младенца зеленый стул, а также развиваются другие симптомы, такие как лихорадка, кожная сыпь или высокая температура, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Список из 20 продуктов, которые вызывают и облегчают запор у младенцев

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как со стороны нашей редакционной группы, так и со стороны экспертов. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей. Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 30 мая 2020 г.

Если вы — молодые родители, то теперь обсуждение привычек вашего ребенка какать должно стать обычным делом. Вы будете удивлены, как много вы думаете, обсуждаете и беспокоитесь о расписании какашек вашего ребенка.Если у вашего ребенка проблемы с дефекацией или у него ежедневно выделяется много газов, вы, без сомнения, будете беспокоиться и можете подумать о том, чтобы проконсультироваться с педиатром вашего ребенка в неурочные часы. Мы понимаем вашу озабоченность, но не стоит паниковать. Ваш малыш может страдать от запора, который очень часто встречается у младенцев и детей ясельного возраста.

Привычки ребенка какать будут зависеть от его привычек в еде. Есть некоторые продукты, которые вызывают у детей запоры, особенно когда вы начинаете давать им твердую пищу.Читайте дальше, чтобы узнать о различных продуктах, которые могут вызывать и облегчать запор у детей, и узнайте, как вы можете обеспечить хорошее опорожнение кишечника.

Видео: 20 продуктов, вызывающих и облегчающих запор у младенцев

Продукты, вызывающие запор у младенцев

Если ваш ребенок только начал есть твердую пищу и у него проблемы с дефекацией или у него сухой и твердый стул, то это признак запора.Потребление жидкости и диета ребенка будут определять его дефекацию. Вот список продуктов, вызывающих запор у младенцев.

1. Молочный белок

Молочный белок может вызвать запор у младенцев. Молочные белки, не содержащиеся в грудном молоке, могут вызвать эту проблему, и вам, как родителю, нужно быть осторожным, когда вы начнете давать ребенку молочную смесь. Иногда у детей может даже развиться аллергия на белок, содержащийся в грудном молоке, что может привести к запору.

2.Формула Пищевой

В раннем возрасте младенцев часто кормят смесью. Формула питания состоит из трудно перевариваемых ингредиентов, которые могут вызвать запор. Молочная смесь даже содержит сложные белки, которые могут укрепить фекалии и вызвать запор.

3. Рис

Рис и каша — две твердые пищевые продукты для младенцев, которые большинство матерей считают первой пищей для своих младенцев. Но некоторые дети могут с трудом переваривать рис и испытывать запор.

4. Морковь

Морковь в сыром виде или в виде сока обычно полезна для младенцев. Но если вы кормите ребенка морковью, приготовленной на пару, он может почувствовать запор. Морковь, приготовленная на пару, затвердевает какашку, что затрудняет ее выделение.

5. Сырые бананы

Детей часто кормят сырыми бананами, вареными овощами или кашей, приготовленной из высушенного на солнце порошка сырых бананов. Хотя спелый банан — это хорошо, а незрелый — нет.Если вы дадите ребенку незрелый банан, у него могут возникнуть запоры и проблемы с желудком. Недозрелые или незрелые бананы содержат крахмал, который ребенку может быть трудно переваривать.

6. ​​Яблоки

Известно, что яблоки укрепляют стул, поэтому их употребление во время диареи может помочь. Но тушеные яблоки, популярное детское питание, могут вызвать у младенцев запор. Так что не давайте ребенку вареные яблоки. Также не давайте ребенку яблочное пюре, так как оно содержит пектин, который делает стул более жестким.

7. Сыр

Сыр — отличный источник многих необходимых витаминов и минералов, а также суперпродукт для младенцев. Обычно его дают младенцам в качестве закуски. Однако сыр содержит мало клетчатки и может вызвать запор.

8. Белый хлеб

Белый хлеб, изготовленный из универсальной муки, представляет собой переработанную форму зерна с низким содержанием клетчатки. Как известно, волокнистая пища улучшает пищеварение. Однако в белом хлебе отсутствует значительное количество клетчатки, и он может вызвать запор у младенцев.

9. Картофель

Обычный картофель с кожурой содержит около 3 г клетчатки и может предотвратить запоры. Если вы будете давать ребенку картофель с другими овощами, это не будет проблемой. Однако, если вы дадите ему картофельные чипсы или картофель со сливочным маслом или сметаной, он может заболеть запором.

10. Йогурт

Йогурт содержит полезные бактерии, способствующие пищеварению. Но он также оказывает связывающее действие на пищевые вещества и иногда может вызывать запоры у детей.

Продукты, помогающие облегчить запор у младенцев

Теперь, когда вы знаете, какие продукты вызывают запоры у младенцев, не включайте их в рацион ребенка. Если ваш ребенок уже страдает запором, включите в его рацион эти продукты с высоким содержанием клетчатки. Эти продукты не только облегчат состояние, но и предотвратят его появление в будущем.

1. Чернослив

Чернослив богат клетчаткой и является прекрасным источником поливитаминов. Будучи хорошим источником клетчатки, они могут облегчить и ускорить дефекацию.Чернослив можно замочить на ночь и дать ребенку с утра. Также можно давать ребенку чернослив. Чернослив и сливовый сок — отличное средство от запоров.

2. Фасоль

Фасоль богата клетчаткой и может быть включена в рацион ребенка, если он страдает запором. Употребление бобов улучшит его работу кишечника. Поскольку бобы содержат как растворимую, так и нерастворимую клетчатку, они помогают переваривать пищу и помогают вашему малышу правильно выводить из организма.

3.Зеленый горошек

Свежий зеленый горошек, доступный зимой, богат клетчаткой — это идеальный продукт для включения в рацион вашего ребенка, если он страдает запором. Горох можно давать в качестве простой закуски, просто отварив и добавив приправы. Младенцам можно давать вареный горох в виде пюре, чтобы облегчить опорожнение кишечника.

4. Абрикосы

Абрикосы — еще один сезонный фрукт, используемый для лечения запоров. Его можно давать в сыром виде или в виде сока. На рынке также продаются сушеные абрикосы, которые можно замочить на ночь и дать детям.

5. Овсянка

Овсянка, распространенная и широко используемая еда для младенцев, является отличной пищей для детей с повторяющимися эпизодами запора. Овсянка может обеспечить вашего ребенка столь необходимой клетчаткой и предотвратить запор.

6. ​​Груши

Груши богаты клетчаткой и витамином С. Клетчатка и витамин С способствуют правильному пищеварению и снимают запоры. Младенцам также можно дать несколько капель свежего грушевого сока для лечения запора.

7.Брокколи

Брокколи, суперпродукт для младенцев, является богатым источником белка и клетчатки. Брокколи также является хорошим источником клетчатки, витамина С, витамина К и фолиевой кислоты. Зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, утяжеляют стул, облегчая их прохождение через кишечник. Вы можете давать ребенку небольшие приготовленные на пару соцветия брокколи в качестве еды руками. Брокколи также содержит сульфорафан, который защищает кишечник и способствует пищеварению.

8. Сладкий картофель

Сладкий картофель, в отличие от других клубней, является одним из лучших продуктов детского питания и не вызывает запоров.Сладкий картофель может помочь облегчить запор и обеспечить вашего растущего ребенка необходимыми питательными веществами и углеводами.

9. Ягоды

Ягоды богаты антиоксидантами и являются отличной пищей для младенцев и малышей. Они также богаты клетчаткой, поэтому их необходимо обязательно включать в рацион вашего ребенка. Можно давать ягоды малышу в протертом виде. Кушая ягоды, ваш малыш не будет жаловаться на запор.

10. Цельнозерновой хлеб

Цельнозерновые продукты содержат большое количество клетчатки, которая полезна как для сердца, так и для пищеварительной системы.Вы можете давать ребенку цельнозерновой хлеб — он богат клетчаткой и предотвратит запоры у вашего малыша.

Часто задаваемые вопросы

1. Как узнать, что у вашего ребенка запор?

Если у вашего ребенка запор, он, очевидно, не сможет сообщить вам об этом. Так что берегитесь этих признаков запора у него —

• У него три или менее трех дефекаций в неделю.
• Стул твердый и сухой.
• Ему трудно какать.
• Он непрерывно плачет, у него болит живот.

2. Как предотвратить запор у ребенка?

Чтобы предотвратить и лечить запор у младенцев, вот что вы можете сделать:

1. Если вашему ребенку уже исполнилось шесть месяцев, вы можете заставить его пить воду небольшими порциями. До шести месяцев он будет получать всю необходимую жидкость через грудное молоко. Позже вы можете начать с продуктов, содержащих воду и клетчатку, так как вода и клетчатка улучшат его работу кишечника.

2. Включите в его рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Включите в его рацион чернослив, ягоды, цельнозерновые и бобовые, поскольку они содержат большое количество клетчатки и способствуют пищеварению.

3. Приучите ребенка какать. Когда он будет готов к приучению к горшку, убедитесь, что вы заставляете его сидеть на сиденье унитаза не менее 10 минут примерно в одно и то же время ежедневно. Это приучит его ходить в туалет.

Часто родители переживают сильный стресс, когда их дети страдают запорами.Если у вашего ребенка запор, не волнуйтесь. Внесение небольших изменений в его диету и поощрение его к регулярной физической активности (хотя и небольшой) может вылечить у него запор и другие проблемы с желудком. Однако, если проблема не исчезнет и вашему ребенку не станет лучше, обратитесь к врачу.

Также читайте: Несварение желудка у детей

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

---

Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:

• В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
• Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
• Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
• Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
• Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

---

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

---

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

Правда о подаче зерна и других крахмалов вашему ребенку

Могут ли младенцы и дети ясельного возраста переваривать крахмал? Если вы поищете ответ на этот вопрос в Интернете, вы столкнетесь с ужасными предупреждениями об опасности употребления крахмала для младенцев и детей младше 2 лет.Люди говорят, что крахмал просто «гниет» в кишечнике вашего ребенка и что у них нет ферментов, необходимых для его переваривания. По этому поводу даны серьезные предупреждения, полностью стыдящие родителей (на мой взгляд) за то, что они прислушиваются к «основным рекомендациям», которые говорят вам давать ребенку крахмалистую пищу в качестве одного из их первых приемов пищи — потому что это вызывает пищевую аллергию и множество других проблем. или так говорят…

Честно говоря, немного драматичнее.

Все это заставляет вас чувствовать, что если вы накормили своего ребенка хлопьями, тостами или черт возьми, даже сладким картофелем, то вы сделали что-то не так.

Это тема, которую вы увидите во многих группах на Facebook и в онлайн-блогах, и я здесь, чтобы перейти к реальной правде . Я ненавижу ложные страхи в мире питания, не говоря уже о мире детского питания, поэтому позвольте мне развенчать этот миф прямо здесь и сейчас.

Если вы хотите послушать, как я развенчаю этот миф, настройтесь на эпизод подкаста здесь — вы даже можете скачать его и сохранить на потом!

Что такое крахмал?

Крахмал — это тип сложного углевода, состоящего из множества молекул глюкозы, связанных вместе в длинные разветвленные цепи.Это способ хранения глюкозы в растениях, иначе говоря, энергии. Наш мозг напрямую использует глюкозу, поэтому мы должны иметь возможность расщеплять крахмал на глюкозу, чтобы буквально жить и иметь энергию. Крахмал содержится не только в зернах, но и в корнеплодах, зимних тыквах, бобах и некоторых фруктах, например бананах. Так что это не , а проблема зерна!

Как мы перевариваем крахмал?

Вот где начинается исследование, и оно будет немного научным, но давайте разберем его.Переваривание крахмала фактически начинается во рту! Существует фермент под названием амилаза слюны, который начинает расщеплять большие цепи глюкозы, образующие крахмал, так что он частично переваривается. Затем он попадает в тонкий кишечник, где амилаза поджелудочной железы — в отличие от амилазы слюны — секретируется поджелудочной железой и еще больше расщепляет ее (с помощью некоторых других ферментов), пока напрямую не усваиваются только молекулы глюкозы.

Распад крахмала у младенцев

Хорошо, теперь давайте рассмотрим это в контексте младенцев и их пищеварения, потому что они немного отличаются от взрослых.Когда младенцы полностью кормятся грудным молоком или молочными смесями, они переваривают все простые сахара, в первую очередь лактозу. Когда они начинают твердую пищу, они впервые приспосабливаются к крахмалу. И чтобы быть ясным, многие культуры по всему миру – предлагают крахмал в качестве одного из первых продуктов питания, например, хлопья или каши.

И подумать об этом интересно, потому что если вы посмотрите на исследования пищеварительной системы новорожденных, у них на самом деле нет панкреатической амилазы в тонком кишечнике.Сейчас, по прошествии нескольких месяцев, и они приближаются к шести месяцам, у них действительно начинает вырабатываться все больше и больше — и к 4-6 месяцам у них действительно есть амилаза поджелудочной железы, но намного меньше, чем обнаружено. у детей старшего возраста и взрослых.

Если честно, то, что сначала не имеет смысла, так это , как они, казалось, могли прекрасно переваривать крахмал, без большого количества панкреатической амилазы! В этом исследовании не было выявлено никаких проблем с пищеварением или каких-либо негативных симптомов.И для меня эта часть имеет смысл, когда я думаю об этом. Если мы посмотрим на то, чем кормят детей во всем мире, обычно эти первые продукты содержат крахмал. В Танзании просенную муку подают за 3 месяца; кукурузная каша на 3 месяца в Зимбабве; фасоль и рис в 4 месяца в Бразилии. И это лишь несколько примеров. Так как же может быть, что младенцы во всем мире способны переваривать крахмал, и могли это делать на протяжении веков, если им не хватает ферментов для этого? Почему у всех этих младенцев не было проблем с перевариванием этих продуктов на протяжении нескольких поколений?

Пришло время для дополнительных исследований.Я нашел небольшое исследование, в котором изучали, сколько крахмала было обнаружено в фекалиях ребенка (что, следовательно, показывает, сколько его было переварено) после того, как младенцам давали разные количества, и в разном возрасте. Это исследование показало, что в подгузниках этих детей оказалось очень мало крахмала. Когда им давали от 1 столовой ложки до ½ стакана крахмала в день, дети, казалось, переваривали более 99% его. Затем исследователи попробовали большую дозу и фактически дали нескольким месячным детям полную чашку рисового крахмала.Трое из этих младенцев поглотили более 99% этого количества. Двое из них впитали всего 96%, а остальные 4% оказались в своих подгузниках вместе с некоторым поносом. Другими словами, в течение первых нескольких месяцев жизни младенцы могут нормально переваривать небольшое количество крахмала, но если дать им слишком много, вы увидите небольшую диарею. Очевидно, что я бы никогда не рекомендовал давать месячному младенцу твердую пищу, крахмал или вообще без крахмала. И я уже упоминал ранее, что одна из МНОГИХ причин, по которым вам следует подождать до 6 месяцев или около того, чтобы вводить твердые вещества, заключается в том, чтобы убедиться, что их пищеварительная система готова.Но это просто говорит о том, что даже в таком юном возрасте дети все еще могут переваривать большую часть крахмала, который они глотают.

ТАК это еще напрашивается вопрос .. как ??? Что ж, есть несколько теорий, которые помогают объяснить, почему.

Причины, по которым младенцы МОГУТ переваривать крахмал

1. Младенцы вырабатывают много амилазы слюны, которая к 6 месяцам достигает уровня, близкого к взрослому. Этот фермент достаточно хорошо выживает в кислой среде желудка и поэтому даже расщепляет крахмал в желудке после попадания туда пищи изо рта.Таким образом, он в основном работает сверхурочно, чтобы выполнить свою работу — сначала во рту, а затем в желудке, чтобы продолжить работу там.
2. Человеческое грудное молоко содержит много амилазы ! На самом деле в самом начале он присутствует в наибольшем количестве в молозиве, вероятно, чтобы компенсировать тот факт, что в этот момент у младенцев очень мало амилазы слюны и, очевидно, нет амилазы поджелудочной железы. Амилаза грудного молока продолжает работать в тонком кишечнике почти так же, как амилаза слюны — она ​​выживает в кислой среде желудка и работает над расщеплением крахмала в тонком кишечнике.Что еще так круто, так это то, что в грудном молоке есть белки, которые защищают амилазу грудного молока, и одно исследование показало способность всего 100 мл грудного молока переваривать 20 г крахмала за час! Чтобы представить это в контексте, это примерно чашки злаков, поэтому очевидно, что амилаза грудного молока работает очень эффективно, даже без присутствия амилазы поджелудочной железы.
3. Глюкоамилаза помогает и в тонком кишечнике. Это еще один фермент, обнаруженный в тонком кишечнике, который также расщепляет молекулы глюкозы в крахмале, и на самом деле чрезвычайно активен у младенцев и присутствует в больших количествах для них уже в возрасте 1 месяца.Таким образом, это явно помогает переваривать крахмал, когда амилаза поджелудочной железы не может. На данный момент становится ясно, что пищеварение не работает так же, как у взрослых, но делает все еще работает.
4. Тело ребенка вырабатывает больше амилазы по мере поступления углеводов. Интересно, что, когда вашему ребенку дают пищу, содержащую сложные углеводы, его организм в ответ выделяет больше амилазы. То же самое происходит с введением белка и трипсина, фермента, переваривающего белок.В этом столько смысла! Их тело будет реагировать в зависимости от того, что они едят, — они реактивны и созданы именно для этого.
5. Ферментация крахмала в толстом кишечнике способствует здоровому микробиому кишечника. Наконец, критики всегда говорили, что часть крахмала не переваривается в тонком кишечнике и поэтому как бы сидит там и «гниет». Но правда в том, что такое бывает и у взрослых! И что на самом деле исследование показывает, так это то, что вместо того, чтобы «гнить» в тонком кишечнике, он перемещается в толстый кишечник, где ферментирует .Этот процесс помогает обеспечить «пищей», если хотите, полезные бактерии в нашем кишечнике и, следовательно, способствует здоровому микробиому кишечника. Таким образом, у младенцев в толстом кишечнике содержится значительное количество крахмала. И на самом деле это происходит по важной причине. Полезные бактерии, которыми он питается во время ферментации, улучшают способность ребенка усваивать питательные вещества и при необходимости используются в качестве источника энергии.

Даже если они могут обрабатывать крахмал, должны ли мы предложить?

Я рекомендую включать крахмал в рацион вашего ребенка, и есть несколько причин, по которым я хочу перейти, чтобы объяснить, почему я рекомендую это, и почему я считаю, что нам действительно нужно быть осторожными с ограничением крахмала в рационе ребенка.

1. Слишком долгое ожидание, чтобы дать ребенку зерна, может в конечном итоге увеличить риск развития целиакии, диабета 1 типа и аллергии на пшеницу. Кажется, есть окно возможностей в младенчестве — вероятно, между 5 и 7 месяцами — когда знакомство с различными продуктами питания, включая злаки, крахмал и глютен, снижает риск развития у вашего ребенка этих хронических заболеваний или пшеницы. аллергия, позже. Это в основном та же концепция, которую я преподаю, когда дело доходит до раннего и частого введения основных аллергенов, которая основана на самых последних рекомендациях.Это позволяет организму реагировать на белки и создавать антитела, чтобы обрабатывать эти белки и распознавать их, когда они попадают в организм. Следовательно, снижение риска реакции, что, по-видимому, является той же идеей, что и способность ребенка вырабатывать амилазу в ответ на введение крахмалистой пищи.
2. Удаление крахмала может затруднить получение младенцами необходимых им питательных веществ. Давайте рассмотрим очевидный пример — детские каши. Обычно они обогащены железом, которое является одним из питательных веществ, дефицит которого с большей вероятностью будет у младенцев.Теперь, как вы знаете, я также рекомендую предлагать вашему ребенку другие источники железа, но использование обогащенных железом злаков — действительно простой способ убедиться, что ваш ребенок получает необходимые питательные вещества, и определенно может быть частью разнообразного рациона для вашего ребенка. детка. Я знаю, что многие семьи действительно используют их, поэтому, если мы посмотрим на их вырезание, потому что они содержат крахмал, мы внезапно потеряли действительно простой и удобный источник железа для вашего ребенка. В общем, отказ от крахмала означает отказ от огромной части источников питания вашего ребенка, а это означает, что ему будет труднее получать необходимые питательные вещества, что в дальнейшем может привести к большему количеству проблем.
3. Крахмал содержится во многих продуктах питания, поэтому удаление его из рациона ребенка лишает его множества вариантов питания. Это беспокойство по поводу переваривания крахмала, как правило, сосредоточено на отказе от злаков, но помните, что бобовые и многие фрукты и овощи также содержат много крахмала. Итак, если вы действительно пытаетесь избегать крахмала, вы действительно ограничиваете возможности вашего ребенка получать необходимые питательные вещества (как упоминалось выше) и испытывать различные вкусы и текстуры.Очень важно предлагать вашему ребенку разнообразную пищу, и я всегда буду рекомендовать это. Очевидно, что в случае аллергии или непереносимости потребуются определенные ограничения. Но, не считая этих обстоятельств, употребление в пищу разнообразных продуктов из всех групп продуктов помогает гарантировать, что ваш ребенок получит все необходимые ему питательные вещества. И воздействие, которое ваш ребенок получает от того, что ему предлагают такое большое разнообразие продуктов, также имеет решающее значение для предотвращения придирчивого питания.

Суть в том, что кормить детей крахмалистой пищей безопасно. Они могут их переваривать и являются частью разнообразного сбалансированного рациона детей, которые готовы начать есть твердую пищу.

Заинтересованы в том, чтобы узнать, какие продукты лучше всего давать ребенку, как их подавать, как предотвратить привередливость в еде и без страха или подавленности подталкивать ребенка к еде пальцами? Курс My Baby Led Feeding предназначен для вас, чтобы вы могли уверенно проходить каждый этап кормления, чтобы предотвратить привередливость в еде!

Ссылки:

1. Hadorn, B. et al. Количественная оценка внешнесекреторной функции поджелудочной железы у младенцев и детей. J. Pediatr. 73, 39–50 (1968).
2. Зоппи, Г., Андреотти, Г., Пайно-Феррара, Ф., Нджай, Д. М. и Габурро, Д. Экзокринная функция поджелудочной железы у недоношенных и доношенных новорожденных. Педиатр. Res. 6, 880–886 (1972).
3. Фомон, С. Дж. Питание детей грудного возраста в 20-м веке: формула и Beikost. J. Nutr. 131, 409S – 420S (2001).
4. Пелто, Г. Х., Левитт, Э. и Тайру, Л. Улучшение практики кормления: современные модели, общие ограничения и план мероприятий. Food Nutr. Бык. 24, 45–82 (2003).
5. De Vizia, B., Ciccimarra, F., De Cicco, N. & Auricchio, S. Усвояемость крахмалов у младенцев и детей. J. Pediatr. 86, 50–55 (1975).
6. Росситер М. А., Барроумен Дж. А., Дэнд А. и Уортон Б. А. Содержание амилазы в смешанной слюне у детей. Acta Pædiatrica 63, 389–392 (1974).
7. Sevenhuysen, G. P., Holodinsky, C. & Dawes, C. Развитие альфа-амилазы слюны у младенцев от рождения до 5 месяцев. г. J. Clin. Nutr. 39, 584–588 (1984).
8. Мюррей Р. Д. и др. Вклад амилазы слюны в гидролиз полимера глюкозы у недоношенных детей. Педиатр. Res. 20, 186–191 (1986).
9. Розенблюм, Дж. Л., Ирвин, К.L. & Alpers, D. H. Крахмал и олигосахариды глюкозы защищают активность амилазы слюнного типа при кислом pH. г. J. Physiol. 254, G775–780 (1988).
10. Шахани, К. М., Кван, А. Дж. И Френд, Б. А. Роль и значение ферментов в материнском молоке. г. J. Clin. Nutr. 33, 1861–1868 (1980).
11. Джонс, Дж. Б., Мехта, Н. Р. и Хамош, М. Альфа-амилаза в молоке недоношенных людей. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 1, 43–48 (1982).
12. Хейтлингер, Л. А., Ли, П. К., Диллон, В. П. и Лебенталь, Э. Амилаза молочной железы: возможный альтернативный путь переваривания углеводов в младенчестве. Педиатр. Res. 17, 15–18 (1983).
13. Линдберг Т. и Скуде Г. Амилаза в материнском молоке. Педиатрия 70, 235–238 (1982).
14. Hegardt, P., Lindberg, T., Börjesson, J. & Skude, G. Амилаза в грудном молоке от матерей недоношенных и доношенных детей. J. Pediatr. Гастроэнтерол.Nutr. 3, 563–566 (1984).
15. Ли П. С., Верлин С., Трост Б. и Струве М. Активность глюкоамилазы у младенцев и детей: нормальные значения и взаимосвязь с симптомами и гистологическими данными. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 39, 161–165 (2004).
16. Lebenthal, E. & Lee, P. C. Активность глюкоамилазы и дисахаридазы у здоровых субъектов и у пациентов с повреждением слизистой оболочки тонкой кишки. J. Pediatr. 97, 389–393 (1980).
17. Шульман, Р. Дж., Вонг, В. В., Ирвинг, С. С., Николс, Б. Л. и Кляйн, П. Д. Использование диетических злаков младенцами. J. Pediatr. 103, 23–28 (1983).
18. Christian, M. T. et al. Моделирование кривых дыхания 13C для определения места и степени переваривания и ферментации крахмала у младенцев. J. Pediatr. Гастроэнтерол. 34, 158–164 (2002).
19. Stephen, A. et al. Роль и потребности легкоусвояемых пищевых углеводов у младенцев и детей ясельного возраста. евро. J. Clin. Nutr. 66, 765–779 (2012).
20. Wong, J. M. W., de Souza, R., Kendall, C. W., Emam, A. & Jenkins, D. J. Здоровье толстой кишки: ферментация и короткоцепочечные жирные кислоты. J. Clin. Гастроэнтерол. 40, 235–243 (2006).
21. Christian, M. T. et al. Ферментация крахмала фекальными бактериями младенцев, малышей и взрослых: важность для сохранения энергии. евро. J. Clin. Nutr. 57, 1486–1491 (2003).
22. Шейвиллер, Дж., Арригони, Э., Броунс, Ф. и Амадо, Р. Микробиота фекалий человека развивает способность разлагать резистентный крахмал 3-го типа во время отъема. J. Pediatr. Гастроэнтерол. Nutr. 43, 584–591 (2006).
23. Norris, J.