Корочка за ушком у грудничка: Корочки за ушами у ребенка.Как быть? — 10 ответов на Babyblog

Содержание

Себорейный дерматит у детей: что делать с «молочными корочками» на голове?

Симптомы себорейного дерматита у детей

Себорейный дерматит новорожденных развивается обычно в возрасте от 2 недель до 12 месяцев: по статистике, практически у половины младенцев на коже головы появляются красноватые или желтые чешуйчатые пятна. Довольно часто отмечаются специфические корочки (гнейс) – жесткие затвердевшие желтые или коричневые струпья или чешуйки, которые также называют «молочными корочками». У детей старшего возраста себорейный дерматит на коже головы обычно проявляется обильной перхотью.

У младенцев себорейный дерматит также иногда может начаться на лице или в области подгузника и распространиться на другие части тела. Так, детский себорейный дерматит может поражать:

брови, кожу за ушами, область подгузников, а также складки на шеи и под руками.

Появление в складках кожи может отмечаться влажной красной сыпью, а не желтоватыми чешуйчатыми пятнами. Поэтому, несмотря на довольно специфичные симптомы себорейного дерматита у новорожденных, родители нередко ошибочно принимают его за опрелости (пеленочный дерматит).

Пятна при себорейном дерматите не зудят и не причиняют ребенку боль или дискомфорт в целом. Как правило, сами дети не обращают на это состояние внимания, хотя оно может вызвать нешуточное беспокойство у родителей.

Родителям необходимо лишь правильно ухаживать за кожей ребенка и следить за тем, чтобы к пятнам или корочкам не присоединилась бактериальная инфекция.

Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?

Если у вашего ребенка отмечаются симптомы себорейного дерматита, ежедневно промывайте кожу головы теплой водой с небольшим количеством детского шампуня.

Пошаговый уход за молочными корочками:

Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить сцепление корочек с кожей. При мытье головы несколько минут аккуратно массируйте кожу головы вместе с шампунем, чтобы удалить корочки. Хорошо промойте водой и осторожно промокните кожу головы полотенцем насухо.

Старайтесь не использовать шампунь от перхоти, несмотря на то, что он действует лучше всего, он также может раздражать нежную кожу и жечь ребенку глаза. В любом случае, прежде чем использовать шампуни или другие продукты с активными лекарственными ингредиентами, стоит обсудить это с педиатром или дерматологом.

Чтобы смягчить корочки, аккуратно втирайте в области поражения детские средства на основе минеральных масел, а затем осторожно расчесываете детской расческой: это поможет снять гнейс максимально деликатно, без риска травмирования кожи головы.

Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год. (Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)

Причины себорейного дерматита новорожденных

Детский себорейный дерматит – состояние, которое встречается во всем мире и затрагивает все этнические группы.

Точная причина себорейного дерматита новорожденных неизвестна. Принято считать, что его предопределяет сочетание таких факторов, как

наследственная предрасположенность, особенности микрофлоры: дрожжевые микроорганизмы, которые естественным образом заселяют кожу, индивидуальная восприимчивость к химическим и климатическим раздражителям, жаркий сухой воздух, провоцирующий избыточную сальность кожи головы.

Некоторые ученые также полагают, что у себорейный дерматит у младенцев частично связан с гормональным статусом матери. Гипотеза заключается в том, что сверхактивные сальные железы на коже новорожденного под воздействием циркулирующих материнских гормонов могут более интенсивно выделять кожное сало, которое «цементирует» ороговевшие клетки кожи так, что они не отшелушиваются естественным образом, а остаются на коже головы и накапливаются в корочки.

удаляем без осложнений — Into-Sana

Гнейс, или молочные корочки – достаточно распространяется явление в детском возрасте. Узнайте, как с ними справится. А поможет в этом врач-педиатр первой категории, кандидат медицинских наук, врач медицинских центров Into-Sana, Гнилоскуренко Анна Валериевна.

Молочные корочки обычно появляются на первом месяце жизни и могут оставаться до конца первого года. Чаще всего они располагаются на коже волосистой части головы в области темечка или большого родничка, а также на коже лба, в заушной области, в области надбровных дуг, межбровном пространстве. Особого дискомфорта ребенку корочки не доставляют, однако родителям нужно отнестись к этому явлению со всей внимательностью.

Что это такое?

Гнейс (корочки, себорейный дерматит) – это чешуйчатые образования грязно-желтого цвета, которые состоят из смеси кожных чешуек и секрета сальных желез. Они довольно плотно прикреплены к коже волосистой части головы. Причиной появления гнейса является незрелость обмена веществ у ребенка, а также несовершенство функционирования потовых и сальных желез головы. Кроме того, гнейс – одно из проявлений аллергического диатеза.

Внимание! Наличие гнейса указывает на то, что организм ребенка склонен к аллергическим реакциям.

Откуда берутся корочки?

Провоцирующими факторами гнейса могут быть токсикозы первой и второй половины беременности, инфекционные заболевания, употребление лекарство время беременности, а также нарушение режима питания женщины во время вынашивания и кормления грудью (чрезмерное употребление мамой сладостей, острых и соленых блюд). Аллергены передаются с грудным молоком и пищей через кишечную стенку, которая обладает повышенной проницаемостью (особенно у детей грудного возраста), поэтому педиатры всегда напоминают о рациональном и гипоаллергенном питании кормящих мам. Легко становятся аллергенами продукты, которые употребляются нечасто (ягоды, овощи, орехи и др.). Если малышу по возрасту уже положен прикорм, строго придерживайтесь основных правил его введения.

Важно! Гипоаллергенная диета для мамы – важный фактор в «спасении» малютки от молочных корочек.

Как помочь крохе?

Корочки с волосистой части головы можно удалить с помощью специального детского масла (или средства для молочных корочек, например, D.S. Эмульсия URIAGE, детские мягкие шампуни HIPP с органическим миндалем, «Мустела», «Веледа») и мягкой щеточки для волос. Перед купанием необходимо нанести на корочки теплое детское масло и на 20-30 минут надеть хлопковую шапочку. Масло наносят легкими массирующими движениями, чтобы оно хорошо впиталось в кожу головы. Через некоторое время гнейс размягчится, и после купания его можно будет удалить ватным тампоном, частым пластмассовым гребнем с тупыми зубьями или мягкой щеткой. Проделывайте эту процедуру очень аккуратно, ведь у младенцев нежная кожа, которую легко повредить. Важно: процедуру по удалению корочек можно проводить не чаще одного раза в неделю.

На заметку! Даже если молочные корочки удаляются хорошо, через некоторое время они могут появится снова, поскольку это только симптом основного заболевания.

Вычесывать ли корочки, если родничок не закрылся?

У многих деток родничок закрывается только к годику. И если корочек много, их можно вычесывать, не дожидаясь первого «юбилея» малыша. Однако важно помнить, что корочки нельзя сдирать насильно – они должны легко отставать. Если вы будете аккуратны, проблем не возникает.

Что делать, если карапузу больше двух лет, а корочки не проходят? Нужно ли лечение?

Поскольку корочки – признак аллергического дерматита, необходимо проконсультироваться у детских специалистов: аллерголога, педиатра и, возможно, у дерматолога. Также откорректируйте рацион. Корочки исчезнут, если будет решена основная проблема.

Корочки за ушами у грудничка

Когда появляются корочки за ушами у грудничка, он становится беспокойным. Это не только с эстетической стороны проблема. Они приносят дискомфорт, неприятно пахнут, вызывают зуд, из-за чего малыш нервничает и плачет.

После их снятия нет кровоточащих ранок, язвочек, но, бороться с симптомом нужно, и важно выяснить причину возникновения корочек, возможно, это один из симптомов заболевания.

Несоблюдение правил гигиены

Игнорирование гигиенических правилам ухода за ребенком является одной из самых частых причин появления симптома.

Ребенку нужно не только чистить уши, но и область за ними. Маленькие дети также потеют, там скапливается грязь. Ребенок может после срыгивания или кормления руками разносить это по лицу или за уши. Это все там скапливается и гниет. Размножаются бактерии, что вызывает не только неприятный запах, но и может спровоцировать развитие заболевания.

Для борьбы с корочками, вызванными несоблюдением гигиены, предпринимаются следующие действия:

  • Умывать ребенка, чистить уши и пространство за ушами необходимо регулярно.
  • Если малыш купается в ванной можно там распарить корочки.
  • Необходимо положить ребенка на спину, придерживая голову так, чтобы под водой оказалась вся голова кроме лица.
  • После ванны нужно снять их ушной палочкой или ватной турундой.
  • Если они плохо снимаются, нужно размягчить корочки детским кремом, молочком или приобрести специальное масло в аптеке.
  • Через несколько минут после нанесения крема, мазей нужно снять аккуратными движениями.

Если желтоватые корочки появились в летний период, особенно важно следить за гигиеной. Летом дети чаще потеют и могут появляться опрелости, потничка. Также повышается риск развития воспалительных процессов.

Для профилактики появления корочек необходимо ежедневно протирать уши и кожу за ними теплой водой. Раз в неделю желательно увлажнять ее кремом.

Стафилококк

Существуют различные виды стафилококка. Один может, кроме корочек, не проявлять себя никак, другой вызывать повышение температуры.

Если после соблюдения правил гигиены малышу лучше не становится, нужно обратиться к педиатру. Выявляется стафилококк после результатов посева на микрофлору. Это может быть эпидермальный стафилококк. Появление его в организме можно считать нормой и не вызывает других проявлений кроме плотных корочек.

Если корочки сопровождаются повышением температуры, тяжелым состоянием ребенка, необходимо сразу обращаться к врачу. Обычно вокруг корочек отмечается покраснение, они могут начинать нагнаиваться, на их месте образуются очаги с жидким экссудатом.

В таком случае противопоказано принятие ванны, прикладывание тепла к месту воспаления и любые другие самостоятельные мероприятия от корочек.

Лечат данную форму стафилококковой инфекции с применением антибактериальных и антимикробных препаратов.

Для обработки пространства за ушами врач может рекомендовать специальные мази, дезинфицирующие препараты, примочки.

Себорейный дерматит

Себорейные корочки появляются на шее, волосистой части головы, за ушами. Симптомы появляются вследствие чрезмерного выделения секрета сальных желез. По этой причине верхний слой кожи отслаивается, и появляются корочки.

Причинами заболевания могут быть аллергические факторы, нарушение гормонального фона у матери при вынашивании малыша, применение некоторых медикаментов.

При легкой форме заболевания не будет наблюдаться как таковых симптомов ухудшения. Единственное что беспокоит родителей, это эстетическая сторона. При средней и тяжелой форме, симптом распространяется на большие участки кожи. Кроме зуда, отмечается покраснение, у ребенка ухудшается общее самочувствие, он становится беспокойным во сне.

Лечение проводится комплексное, могут назначаться стероидные гормоны в виде мазей, антибактериальные препараты, средства для общего укрепления организма.

При легкой форме заболевания назначается диета, шампуни от себореи и крема, имеющие подсушивающий эффект.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция у ребенка до года может возникнуть по нескольким причинам. Не все аллергии проявляются в виде сыпи. Появление корочек может быть одной из ее разновидностей.

Если ребенок, кроме грудного молока, ничего не получает, в первую очередь матери стоит пересмотреть свое питание, исключить всевозможные аллергены.

Пищевая аллергия может возникать на любые продукты, поэтому необходимо быть предельно внимательным, может недавно, в рацион было введено что-то новое.

Чаще всего аллергенами являются:

  • Цитрусовые фрукты, бананы, хурма, дыня, клубника, вишня, смородина, виноград.
  • Шоколад, мед, орехи.
  • Помидоры, баклажаны, свекла, морковь, болгарский перец.
  • Молочные продукты, какао, кофе.
  • Морепродукты, мясо, копченые колбасы, яйца, грибы.

Если ребенок на искусственном вскармливании стоит заменить смесь и убрать прикорм. Если после этого состояние не изменилось, то следует обратить свое внимание на следующие факторы:

  • Средства по уходу за малышом (кремы, мази, масла, присыпки, мыло, шампунь).
  • Шерсть домашнего животного.
  • Порошок для стирки, или кондиционер.
  • Пыльца растений, тополиный пух.
  • Пыль.

Возможно, у ребенка появилась новая игрушка, или новая ежедневная косметика у матери. Если убрав предполагаемые факторы нет улучшений, необходимо обратиться к врачу.

Профилактика

Главной профилактикой появления корочек за ушами у ребенка является гигиена:

  • Ребенка необходимо регулярно купать, следить за чистотой всего тела.
  • После купания эту деликатную область высушивать ватным диском, марлей.
  • Раз в сутки вытирать теплой водой область за ушами.
  • Раз в неделю смягчать ее кремом.

Появление корочек в области за ушами требует повышенного внимания в уходе за ребенком. Необходимо понимать, что чем дольше корочки находятся на голове ребенка, тем больше есть риск появления опрелостей, попадания инфекции, малыш ведь от зуда постоянно чешется. Если к симптому добавилась температура или другие проявления, необходимо сразу, до принятия самостоятельных действий сообщить об этом врачу.

Выберите город, чтоб найти лор врача

Полезная информация

Околоушной свищ: чем опасен дополнительный канал в ухе

Околоушной свищ — довольно непредсказуемое заболевание. В некоторых случаях аномалия может не беспокоить человека в течение всей жизни, а иногда дает о себе знать сразу после рождения и грозит тяжелыми осложнениями. Когда необходимо хирургическое лечение, а когда операции можно избежать, рассказал врач-оториноларинголог Морозовской детской больницы с 25-летним опытом лечения заболевания, кандидат медицинских наук, обладатель статуса «Московский врач» Александр Михайлович Иваненко.

Как проявляется аномалия?

Внешне околоушной свищ выглядит, как еле заметная точка у завитка ушной раковины. При нетипичном расположении устье может находиться в любом месте ушной раковины, включая мочку. Но это совсем редко. Сам свищ представляет покрытый кожей дополнительный ход размером 1,5 — 2 см в длину, который отличается извилистой структурой. Иногда свищ раздваивается или заканчивается толстым кистообразным расширением. Может формироваться, как в одном ухе, так и в двух одновременно.

В чем причины заболевания?

Врожденные околоушные свищи являются самой распространенной аномалией развития наружного уха. Встречаются у 15 — 43 детей на 100 000 в зависимости от региона. В 30% заболевание имеет наследственный характер, в 70% — спорадический, то есть возникает от случая к случаю. Появление свища связано с аномалиями в развитии плода. Дефект формируется на 9-11 неделе внутриутробного развития. В это время из I и II жаберных дуг образуются шесть ушных бугорков, из которых впоследствии развиваются структуры ушной раковины. К возникновению дефекта приводят патологические процессы во время беременности (стресс, респираторные заболевания).

Чем опасен околоушной свищ?

Канал свища выстлан кожей, содержащей потовые и сальные железы, поэтому в нем накапливается и периодически выделяется содержимое желто-творожистой консистенции. При присоединении бактериальной инфекции развивается воспалительный процесс, который распространяется на мягкие ткани. На коже образуются огромные пиогенные язвы, достигающие 5 см в диаметре. Косметический дефект значительно снижает качество жизни ребенка. Если в воспалительный процесс включается хрящ ушной раковины — возникает перихондрит, который приводит к деформации ушных раковин.

Бывает, врожденную аномалию неверно диагностируют, принимая ее за другие заболевания: атопический дерматит, экзему, остеомиелит, туберкулез кожи и даже системную красную волчанку. Часто к нам дети приезжают уже после продолжительного, но неэффективного лечения.

Могут ли родители самостоятельно обнаружить у ребенка околоушной свищ?

В большинстве случаев это возможно. Необходимо внимательно осмотреть ребенка и понять, есть у него небольшое отверстие у основания ушного завитка или нет. Если отверстие есть, но оно выглядит, как маленький прокол иголки и не беспокоит ребенка — переживать не стоит. Свищ не представляет опасности и его не нужно удалять. Если устье покраснело, из отверстия выделяется секрет, появился дискомфорт или боль — необходимо устье обработать раствором хлоргексидина и обратиться к врачу-оториноларингологу.

Как лечится врожденная аномалия?

Как правило, пациенты к нам впервые поступают с обострением заболевания. Мы лечим абсцесс и назначаем плановую операцию по иссечению свища. Хирургическое удаление выполняется только в холодном периоде, то есть не в активную фазу воспаления. Иначе могут возникнуть осложнения. На восстановление кожи после снятия воспалительного процесса требуется около полутора месяцев.

Возрастных ограничений для проведения вмешательства нет. Нашему самому маленькому пациенту было всего три месяца. С рождения свищ у него воспалялся дважды.

Как проходит операция?

Смысл хирургического лечения в том, чтобы полностью удалить весь свищевой ход. Вместе с тем, нельзя повредить окружающие ткани. Распознать и выделить патологическую зону помогает метод, основанный на свойстве диафаноскопии. Метод мы с коллегами разработали и запатентовали несколько лет назад, успешно применяем на практике.

Во время операции через устье в канал свища вводим стерильный катетер-световод диаметром 0,75 мм. Катетер светится и мы точно оцениваем длину, форму и направление свища, наличие возможных разветвлений. Затем постепенно выделяем свищ из окружающих тканей. Операция длится от 40 минут до часа. Это малотравматичное вмешательство. Раньше дети после хирургического вмешательства проводили в стационаре 7-10 дней, а сейчас выписываются на 3-4 день. Снимать швы не нужно — мы используем рассасывающийся шовный материал. Если у ребенка свищ двусторонний, одновременно удаляем патологию с двух сторон.

Ежегодно мы выполняем от 20 до 30 таких операций. За прошедшие годы накоплен огромный опыт эффективного хирургического лечения врожденной аномалии.

Корочки и шелушение за ушами у грудничка: причины и лечение

Часто при выполнении гигиенических процедур родители обнаруживают у грудничка корочки за ушами. В зависимости от причины возникновения образования могут быть плотными, сопровождаться зудом или иметь специфический запах. О чем свидетельствуют желтые корочки и как от них избавиться рассмотрим далее.

Содержание статьи

Основные причины возникновения

Согласно медицинской практике корки за ушами у ребенка возникают по следующим причинам:

  • Отсутствие гигиены. Речь идет не только о грязи и пыли. При кормлении грудным молоком или же молочной смесью, остатки пищи могут затекать за ушки ребенка. Как правило, молочные компоненты очень быстро подсыхают и становятся похожи на корки. Если длительное время не мыть малыша, засохшее молоко сопровождается неприятным кисловатым запахом. Лечение в таком случае не требуется, достаточно тщательно вымыть ребенка.
  • Аллергическая реакция. Если ребенок находится на грудном вскармливании, молоко матери становится причиной возникновения аллергической реакции. Такое случается если мама употребляла в пищу цитрусовые, некоторые орехи, мед или сладости — именно такая пища считается аллергенной для грудничка. Если же ребенок питается с общего стола, причиной аллергии могут выступать и другие индивидуальные продукты. Помимо пищи, аллергия часто возникает на пыль, стиральный порошок, и т.д.
  • Молочные корочки. При рождении ребенок покрыт специальной смазкой, которая полностью удаляется с тела ребенка только после нескольких водных процедур. Так как кожа за ушами малозаметна, в данной области смазка может скопиться и подсохнуть. Со временем удалить ее тяжело, однако, специального лечения не требуется.
  • Наличие бактерий. Корочки могут свидетельствовать о бактериальной инфекции. Такие патологии называют «золотухой«. Также образование корок за ушами у ребенка характерно для дерматитов различной этиологии. Помимо основной локализации, проблема может возникнуть на мочке.

Это важно: Чтобы определить причину возникновения симптома — обратитесь к доктору.

Как избавиться от корочек

Прежде чем предпринимать меры по устранению симптома, покажитесь дерматологу для выявления конкретной причины.

  1. Если причиной послужила аллергическая реакция, требуется прием медикаментозных препаратов антигистаминной группы. Для грудничков необходимы средства, соответствующие возрасту. Высокой эффективностью и множеством положительных отзывов пользуется средство Зодак. Лекарство выпускают в форме капель в темном флаконе. В зависимости от конкретного возраста дозировка препарата различна.
  2. Если симптом возник по причине недостаточной гигиены, достаточно провести все необходимые гигиенические процедуры. Если по каким-то причинам ребенку противопоказано полноценное купание в ванной, можно воспользоваться детскими влажными салфетками и устранить корочки.
  3. Молочные корочки удаляют также во время купания или водных процедур. Если у ребенка сухая кожа, перед манипуляцией корочки обильно смазывают детским кремом или маслом. Далее легкими движениями с помощью хлопкового кусочка ткани удаляем корочки.
  4. Если болезнь вызвана стафилококками, стрептококками и другими представителями бактерий, необходимо медикаментозное лечение, назначенное лечащим врачом. Может потребоваться курс антибактериальных средств. Для детей-грудничков назначаются лекарства в виде суспензии. В зависимости от возбудителя патологии могут понадобиться разные препараты. Также необходимо местное лечение с помощью мазей антисептического и противовоспалительного действия.
  5. Если наблюдается шелушение за ушами — ежедневно обрабатывайте кожные покровы детским кремом или Бепантеном.

Народные средства

Народные средства рекомендовано использовать только в том случае, если патология вызвана бактериями или микроорганизмами. как правило, при данной причине возникновения ребенок испытывает сильный зуд. Чтобы его снизить, можно использовать следующие рецепты:

  • Листья зверобоя обладают природным антисептическим действием. Измельчите их с помощью ножа и доведите до кипения на водяной бане. На 100 граммов свежей травы необходимо 200 граммов чистой воды. Полученным отваром обрабатывают корочки у малыша не менее 3 раз в сутки.
  • Стебли тысячелистника помещают в кипящую воду. Спустя 20 минут огонь выключаем и остужаем отвар до комнатной температуры. С помощью. стерильной марли обрабатываем поврежденные участки кожи.
  • Подобную манипуляцию можно провести и с аптечной ромашкой. На 50 граммов сухого растения возьмите 200 граммов воды. Можно приготовить настой или отвар вышеописанным способом.

Это важно: Если причиной послужила аллергическая реакция, пользоваться рецептами народной медицине строго запрещено до консультации с врачом.

Рекомендации

Кожа ребенка нежная и чувствительная, по этой причине необходимо регулярно производить гигиенические процедуры и пользоваться средствами по уходу за малышом. Чтобы избежать неприятностей в будущем, старайтесь придерживаться следующих правил:

  • Ежедневно купайте детей.
  • Если во время кормления молоко или смесь попала на кожу ребенку — по окончании кормления удалите остатки пищи.
  • Кормите малыша в положении полусидя.
  • В качестве средства для купания используйте детское мыло или специальные средства по возрасту.
  • При грудном вскармливании матери следует отказаться от аллергенной пищи.

Заключение

При обнаружении у ребенка корочек не стоит наводить панику. Для начала попробуйте удалить корочки во время купания малыша. Если симптом начинает прогрессировать и доставляет ребенку дискомфорт — обратитесь к доктору.

Золотуха у детей за ушами (18 фото): лечение трещин за ушами, как лечить золотушку

Такое понятие, как золотуха сегодня встречается чаще в сказках и художественной литературе, чем в медицинских документах. Однако иногда, когда ребенок выглядит неважно, бабушки нет-нет, да и скажут, что он напоминает золотушного. О том, что такое золотуха и как быть, если она появилась у ребенка за ушами, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Золотуха — это разновидность экссудативного диатеза и болезнь туберкулезного происхождения. Заболевание было описано еще в XII веке. Тогда оно считалось смертельно опасным, и лечили его, мягко говоря, нестандартно — больному предлагалась приложиться к католическим святыням. Примерно в это же время правители из французской королевской династии Капетингов лечили это заболевание наложением рук на больного. При этом они говорили, что прикосновение короля дает Богу возможность исцелять.

Таким загадочным способом золотуху лечили массово вплоть до XIX века, и, судя, по всему, вопреки логике, весьма успешно. Потом медики и ученые заинтересовались странным недугом, и назвали его «скрофулез». За основу взяли латинское слово «scrofa», что в переводе означает «кабан», «вепрь», «дикая свинья».

Название, конечно, грубое, но довольно точное, ведь лицо заболевшего уже на самом начальном этапе начинало походить на рыло кабана за счет увеличения лимфатических узлов под челюстью и на шее. Изучая причины недуга, врачи пришли к выводу, что болезнь вызывает туберкулезная микобактерия, которая имеет непосредственное родство с возбудителями самых основных видов туберкулеза. Так, золотуху причислили к этому семейству и называют иногда туберкулезом лимфатических узлов.

В народе бытует миф о том, что золотуха может привести к туберкулезу. Это не совсем так, поскольку она уже является формой этого недуга, но большее сходство она имеет с симптомами экссудативного диатеза. Именно поэтому золотуху считают начальной стадией этого кожного недуга.

На самом деле ситуация с золотухой довольно парадоксальна — за одним названием по большому счету кроются два совершенно различных заболевания, одно из которых имеет несомненную принадлежность к туберкулезу, а второе — обычное дерматологическо-аллергическое.

Чаще других оба заболевания поражают именно детей. Наиболее часто золотуха-диатез проявляется за ушами. Но бывает, что она распространяется и на другие части тела — на конечности, туловище, шею. Золотуха-скрофулез тоже возникает за ушами, но имеет иную клиническую картину.

Причины

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба — человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга — экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • аллергенное питание;
  • употребление медикаментов;
  • контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

  • нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
  • зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Опровергнуть или подтвердить эти вероятные причины довольно сложно, поскольку науке не так много известно о золотухе и механизмах ее возникновения.

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

  • Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
  • Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, аллергический конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
  • Скрофулез проявляется иначе. На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже — ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
  • При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.

Диагностика

Разобраться в том, какая именно золотуха приключилась, могут врач-педиатр, врач-дерматолог, врач-аллерголог. У ребенка обязательно берут общий анализ крови и мочи, дополнительно делают иммунологический анализ крови для определения факта аллергической реакции. Если она подтверждается, то аллерголог проводит диагностические пробы на аллергию, чтобы определить, на что именно у ребенка такая неадекватная реакция. Без этого лечение будет малоэффективным.

Экземоподобные пятна за ушами и на шее при скрофулезе требуют совершенно иного подхода от диагностов. Ребенку проводят мазок с зева , а также образец выделений на коже на обнаружение туберкулезной микобактерии. Если диагноз подтверждается, делают УЗИ лимфатических узлов, чтобы определить степени и «географию» поражений.

Лечение

Лечение золотухи за ушами будет зависеть от того, какая золотуха обнаружилась.

Экссудативный диатез

В первую очередь нужно будет устранить контакт с аллергеном. Если он установлен, то сделать это будет проще. Но достаточно часто аллергопробы не показывают положительной реакции на самые распространенные аллергены, и тогда причину считают идиопатической. В этом случае родителям рекомендуется устранить все возможные аллергены в доме, где живет малыш. Спрятать подальше или выбросить бытовую химию, уборку придется проводить без средств, содержащих хлор.

Постельное белье ребенка нужно будет заменить на белье из натуральных тканей без рисунков и текстильных красителей. Такое же требование — к нижнему белью, пижаме, одежде. Стирать детские вещи и постельные принадлежности нужно будет исключительно детскими гипоаллергенными стиральными порошками, и обязательно полоскать предварительно прокипяченной, лишенной хлора водой.

Из квартиры придется «проводить» домашних питомцев, они довольно часто вызывают аллергическую реакцию у малышей, а также устранить все предметы, способные накапливать обычную домашнюю пыль — ковры, мягкие игрушки. Ребенок не должен потеть, поскольку при потливости проявления золотухи лишь усиливаются.

Поэтому малыша нужно одевать легко, не кутать, чтобы заушное пространство и голова не потели. Температура воздуха в квартире не должна превышать 20 градусов.

Во время купания можно использовать только кипяченую воду, в которой не содержится хлора. Детское мыло можно применять не чаще раза в неделю. Все остальное время ребенка с золотухой нужно купать обычной водой.

Родителям придется пересмотреть рацион малыша — вместе с доктором подобрать новую адаптированную смесь, если он искусственник, или откорректировать рацион мамы, если малыш питается грудным молоком. Из рациона детей, которые уже едят с общего стола, нужно будет убрать все продукты, которые могут быть аллергенными — коровье и козье молоко, орехи, цитрусовые, куриные яйца, мед, специи, красные ягоды.

Из медикаментозных средств для увлажнения корочки за ушами используют мазь «Бепантен», детский крем, «Ла-Кри». Иногда врач назначает цинковую мазь. Обычно лечение прекращают с отпаданием последней корочки, если не образуется новых.

Если корочка за ушами начала «мокнуть», то лучше использовать мази и крема с подсушивающим эффектом – «Судокрем», например. В редких случаях, когда золотуха очень выраженная, и доставляет ребенку ощутимые страдания, врач может назначить гормональные мази («Адвантан», «Латикорт»), а также антигистаминные препараты («Фенкарол», «Супрастин») совместно с препаратами кальция.

Золотуха-скрофулез

После подтверждения такого диагноза к терапии нужно приступать незамедлительно. Лечение будет заключаться в приеме противотуберкулезных препаратов, которые активны против микобактерий. Наружно на пораженные места на шее и за ушками накладывают примочки с антисептиком, иногда — с мазью с антибиотиками.

Иногда используют лечение радиоволнами и криотерапию. Без специфических препаратов могут быть довольно серьезные осложнения — поражения глаз со снижением зрительной функции, снижение слуха, развитие тугоухости.

К сожалению, достаточно часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству и удалять оперативным путем часть пораженных лимфатических узлов. После такой терапии ребенку обязательно назначают несколько курсов санаторно-курортного лечения.

Лечить народными средствами такую золотуху категорически запрещено.

Профилактика

Определенной профилактики ни у одной из разновидностей золотухи не имеется. Есть общие рекомендации, которые смогут снизить риски развития патологий:

  • Ребенок должен содержаться в хороших санитарных условиях, спать на чистом белье и дышать свежим воздухом.
  • Нельзя перекармливать малыша, это увеличивает риски развития аллергической золотухи по форме диатеза.
  • Питание ребенка должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы. Очень важно, чтобы малышу хватало витаминов группы В, витамина Е, С, А.
  • Если у ребенка диагностирован диатез, то это состояние не заразно, чего нельзя сказать о скрофулезе. Во втором случае нужно обеспечить ребенку изолированное лечение, исключающее контакты с другими детьми во избежание распространения недуга.
  • Нельзя отказываться от проведения пробы Манту, она почти всегда позволяет установить наличие скрофулеза на самых начальных стадиях и вовремя начать лечение.
  • Ребенок должен регулярно посещать педиатра. Все жалобы на заушные образования или трещины следует немедленно адресовать именно специалисту, отправляясь на внеплановый прием.

Все о правильном уходе за ушами и профилактике ушных болезней в следующем выпуске передачи доктора Комаровского.

трещина за ушком: malyshi — LiveJournal

enaj_dnob (enaj_dnob) wrote in malyshi,
Categories: Мамыпапы, добрый день!
Случайно обнаружила у дочери (1,5 года) конкретно за мочкой уха трещинку с образовавшеся корочкой. Ощущение, что она там давно, хотя ребенок ухо не теребит и вроде не обращает внимание. Стала за этим наблюдать-мазать. После ванны корочка отпадает, там образуется такая мокнущая ранка. Мазала ее сначала спасателем (мне он мгновеннно заживляет, например, мокнущие мозоли) — нет эффекта, потом мазала судокремом (тоже очень действенная штука всегда помогала дочке, если чего с кожей было) — нет эффекта.
Гугление по теме выдало мне много примеров с мамских форумов, что вот именно за мочкой уха — это самая что ни на есть пищевая аллергия. Но чем мазать ее, гугление не выдало. На какой продукт грешить — ума не приложу: ребенок много всего ест, но откровенно аллергенного нет.
А может это, вообще, грибок?
Пока наша доктор на больничном и я думаю к какому дерматологу податься, хочу ваших примеров, что мол, да, дескать, такая хрень была, назначили мазать вот этим и все прошло.
спасибо
  • въезд-выезд в Россию. ПЦР. QR-коды

    Граждане, ай нид хелп! Ситуация 1. Взрослый гражданин РФ, привитый спутником в Беларуси с белорусским qr кодом, с ребенком гражданином РФ 8 лет…

  • ПЦР тест в Домодедово

    Добрый день. Очень нужен совет знающих. Во вторник утром вылетаем из Москвы в Германию, а в пн поздно вечером хотим сделать тест в аэропорту. Реально…

  • ПЦР на ковид, как контактный

    Подскажите, через сколько времени сдать тест после контакта? Что бы более-менее достоверно было? Коллега плохо чувствовала себя выходные, в…

Photo

Hint http://pics.livejournal.com/igrick/pic/000r1edq

Себорейный дерматит (колыбель) | Johns Hopkins Medicine

Что такое колпачок для люльки?

Колыбель (детский себорейный дерматит) — это чешуйчатые пятна на коже головы ребенка. Крышка люльки не представляет опасности, но может вызвать появление толстой корки и белых или желтых чешуек. У некоторых детей может быть себорейный дерматит в области подгузников, а также на лице, шее и туловище. Колыбель обычно очищается в течение первого года.

Что вызывает колпачок люльки?

Исследователи не знают точной причины этого состояния кожи.Это не заразно. Это не инфекция или аллергия. Это не вызвано плохой гигиеной.

Какие дети подвержены риску заболеть колыбелькой?

Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.

Каковы симптомы колпачка люльки?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут включать сухие или жирные чешуйки на коже головы. Кожа головы также может покраснеть. Обычно это не вызывает зуда и дискомфорта у ребенка.

Как диагностируется крышка люльки?

Колыбель колыбели обычно диагностируется на основании физического осмотра вашего ребенка. Сыпь, связанная с крышкой люльки, уникальна. Обычно это можно диагностировать при физическом осмотре.

Как лечится колпачок люльки?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Проблема исчезнет сама собой со временем. Но большинство родителей предпочитают лечение, потому что оно обычно помогает уменьшить или избавиться от проблемы.Даже после лечения проблема может вернуться в течение первого года жизни ребенка. Лечение обычно помогает облегчить симптомы. Может включать:

  • Растирание кожи головы детским маслом или вазелином для размягчения корок перед мытьем
  • Специальный шампунь, назначенный лечащим врачом вашего ребенка
  • Крем или лосьон с кортикостероидами на короткий период времени, если проблема действительно серьезная или постоянная

Что я могу сделать, чтобы у моего ребенка не было колыбели?

Колыбель-люлька часто встречается у маленьких детей и не указывает на плохую гигиену или отсутствие ухода.Следующие действия могут помочь предотвратить образование чешуек на коже головы:

  • Используйте щетку с мягкой щетиной, чтобы аккуратно удалить чешуйки с кожи головы.
  • Часто мойте детские волосы шампунем.
  • Нанесите детское масло на кожу головы после шампуня.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Большинство случаев колыбели можно лечить дома. Если проблема не исчезнет, ​​вы можете попросить своего врача прописать соответствующий шампунь или крем.Если проблема все еще не решается с помощью прописанного лекарства, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Основные сведения о крышке люльки

  • Колыбель — это чешуйчатые пятна на коже головы ребенка.
  • Младенцы в возрасте от 3 недель до 12 месяцев подвергаются большему риску заболеть колыбелью.
  • Проблема исчезнет со временем.
  • Большинство случаев колыбели можно лечить в домашних условиях, используя щетку с мягкой щетиной, частое мытье головы шампунем и нанесение детского масла.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Колпачок для люльки | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Что такое колпачок для люльки?

Колпачок — это название, данное желтоватым жирным чешуйчатым пятнам, которые появляются на коже черепа маленьких детей. Это очень распространенное безвредное заболевание, которое обычно не вызывает зуда и дискомфорта у ребенка.

Колпачок-колыбель чаще всего появляется у младенцев в первые 2 месяца и, как правило, держится всего несколько недель или месяцев.Это редко встречается у детей старше 3 месяцев, но у некоторых может длиться до 6–12 месяцев.

Каковы симптомы колпачка люльки?

Колпачок можно узнать по большим жирным, желтым или коричневым чешуйкам, которые появляются на коже черепа вашего ребенка. Эти чешуйки со временем начнут отслаиваться, и пораженная кожа может стать красной. Иногда волосы также могут сходить с чешуйками. Колпачок для люльки не является серьезным заболеванием и не должен вызывать у ребенка никаких проблем или раздражения.Однако важно не царапать и не теребить колпачок люльки в случае развития инфекции.

Обычно начинается на коже черепа и иногда может распространяться за уши. Пятна могут появиться на других частях тела вашего ребенка, таких как область подгузника (пах), нос, подмышки или задняя часть колен. Когда он появляется на какой-либо части тела, кроме кожи головы, его медицинским термином называют себорейный дерматит.

Что вызывает колпачок люльки?

Причина колыбели не ясна, хотя она может быть связана с гиперактивностью сальных желез.Это железы в коже, которые производят маслянистое вещество, называемое кожным салом.

Считается, что некоторые младенцы сохраняют часть гормонов матери в организме в течение нескольких недель или месяцев после рождения. Эти гормоны могут сделать их железы более активными, поэтому они производят больше кожного сала. Избыток кожного сала заставляет старые клетки кожи прилипать к коже головы, вместо того, чтобы высыхать и отваливаться, как обычно.

Колпачок для люльки не заразен и не вызван несоблюдением чистоты.Если у ребенка есть колыбель, это не означает, что у ребенка инфекция или что за ним не ухаживают должным образом. Исследования показали, что у младенцев, у которых есть колыбели, часто есть члены семьи с состояниями аллергического типа, такими как астма и экзема. У небольшого числа детей, у которых есть колыбель, в более старшем возрасте могут развиться другие типы себорейного дерматита, такие как перхоть.

Как лечится колпачок люльки?

Колпачок Cradle не требует специального лечения и со временем очистится сам по себе.Но если вы не уверены на каком-либо этапе, обратитесь к врачу, который поможет с диагнозом и успокоит вас.

Если вы хотите быстрее улучшить колыбель, нанесите небольшое количество детского масла или оливкового масла на кожу головы на ночь, чтобы смягчить пятнистые чешуйки. Утром мягкой детской щеточкой или тряпкой аккуратно удалите отслоившиеся частицы, а затем вымойте волосы детским шампунем.

Со временем корки станут мягкими, и их можно будет легко удалить с помощью ватной палочки или мягкой детской зубной щетки.

Шампуни, содержащие масло арахисового или арахисового масла, лучше избегать детям младше 5 лет.

Уход за шампунями

Шампуни можно купить в аптеке без рецепта, чтобы ослабить колпачок. Перед использованием проверьте информационный листок для пациента на наличие каких-либо ингредиентов, на которые у вашего ребенка аллергия, и внимательно следуйте инструкциям. Избегайте попадания шампуней в глаза ребенку, так как эти шампуни сильнее детского шампуня. Посоветуйтесь со своим фармацевтом.Если шампунь или другие средства ухудшают состояние, прекратите лечение и обратитесь к врачу, так как у вашего ребенка может быть экзема.

Шампуни, содержащие масло арахисового или арахисового масла, лучше избегать детям младше 5 лет.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если крышка люльки воспаляется или заражается, врач может назначить курс антибиотиков или противогрибковый крем или шампунь, например кетоконазол. При воспаленной сыпи можно рекомендовать мягкий стероидный крем, такой как гидрокортизон.

Было бы неплохо обратиться к врачу, если:

  • Колпачок колыбели продолжает действовать после того, как вашему ребенку исполнится 3 месяца или он начинает чесаться, так как это может быть признаком экземы и требует другого лечения
  • Колыбель колыбели не улучшается после лечения, или у вашего ребенка есть признаки колыбели на лице или теле (себорейный дерматит)
  • кожа под корками воспаляется — это может быть признаком инфекции и требует другого лечения
  • Вы не уверены, что это колпачок для люльки

Себорейный дерматит (колыбель): симптомы, причины и лечение

Себорейный дерматит (sebb oh REE ik der mah TY tis) очень часто встречается у младенцев и детей.Он выглядит как чешуйчатые, зудящие, белые, желтые или красные пятна. Чаще всего он появляется на коже головы, но может быть и на:

.
  • Лицо
  • Боковины носа
  • Брови
  • Уши
  • Веки

Может проявляться в складках и складках тела как ярко-красный и блестящий, в том числе:

  • Под рукоять
  • Локтевая складка
  • За коленями
  • Складки шеи
  • Паховая складка

Себорейный дерматит часто называют колыбелью, потому что он часто встречается у младенцев.Колыбель у младенцев обычно улучшается в возрасте от 8 до 12 месяцев. Он не передается другим людям и, вероятно, не беспокоит вашего ребенка.

Это также может произойти в подростковом возрасте и называется перхотью.

Признаки и симптомы

Общие признаки себорейного дерматита включают:

  • Пятна чешуйчатой ​​кожи или корки на коже головы
  • Кожа жирная, покрытая шелушащимися белыми или желтыми чешуйками
  • Кожные хлопья или перхоть
  • Покраснение от слабого до умеренного.

Причины

Себорейный дерматит — результат чрезмерного роста дрожжевых грибков на коже. Это сочетается с избыточным выделением масла и приводит к покраснению и раздражению кожи. Это вызывает шелушение и зуд.

В младенчестве это часто является результатом гормонов матери во время беременности или грудного вскармливания. В подростковом возрасте гормоны полового созревания могут привести к этому состоянию.

Лечение

Процедуры могут включать:

  • Актуальные (на коже) стероиды
  • Кремы противогрибковые
  • Лечебные шампуни

Лечебный шампунь следует использовать для кожи головы и проблемных участков.Оставляют на 5-10 минут, затем смывают.

Колпачок у младенцев обычно очищается сам по себе в течение нескольких месяцев. В течение этого времени мойте волосы или кожу головы ребенка один раз в день мягким детским шампунем. Перечисленные ниже домашние средства могут помочь вам контролировать колыбель.

  • Осторожно потрите кожу головы ребенка пальцами или мочалкой, чтобы ослабить корку.
  • Мойте волосы один раз в день мягким детским шампунем.
  • Если пятна не расслаиваются легко, втирайте в кожу головы вазелин или несколько капель минерального масла.Дайте ему впитаться в пятна на несколько минут. Расчешите волосы щеткой с мягкой щетиной и вымойте волосы шампунем, чтобы удалить масло. Если вы оставите масло в волосах ребенка, колыбель колыбели может ухудшиться.
  • Как только чешуйчатые пятна исчезнут, мойте волосы каждые несколько дней, чтобы предотвратить образование чешуек.

Когда звонить врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если:

  • Колпачок люльки не уходит после обработки в домашних условиях
  • Пятна распространяются на лицо или тело вашего ребенка

Прочая информация

  • Это состояние может появляться и исчезать у детей.Используйте лекарства при наличии сыпи.
  • Иногда лечебный шампунь используется еженедельно для предотвращения обострения. Спросите врача, следует ли продолжать лечение после того, как сыпь исчезнет.

Себоррейный дерматит (колыбель) (PDF)

HH-I-323 2/11 Редакция 05/16 Copyright 2011 Общенациональная детская больница

Узнайте, почему у вас может чесаться уши

Экзема уха — это когда вы испытываете зуд или сухость кожи вокруг, на или внутри уха.Экзема может варьироваться от незначительной до очень болезненной или раздражающей.

О экземе уха

Экзема уха может поражать все части вашего уха, в том числе:

  • Мочки уха
  • Область за пределами ушного отверстия, называемая ушной раковиной
  • Открытие уха
  • Ушной канал
  • За ухом
  • Ушные складки
  • В месте соединения ушей с лицом

Существует несколько видов экземы, которые могут возникнуть на ухе или в ухе, в том числе:

Все они могут вызвать зуд на коже. , красный или раздраженный.Ваша кожа может воспаляться, что может вызывать дискомфорт или боль. У каждого типа разные причины и методы лечения.

Экзема на любой части тела — это состояние, при котором кожа становится сухой и зудящей. Дети, как правило, болеют экземой чаще, чем взрослые, обычно даже до того, как им исполнится год. Хотя экзема, как правило, длится довольно долго, со временем она может улучшиться и улучшиться.

Признаки и симптомы

В зависимости от причины экземы уха вы можете испытывать разные симптомы.Все виды могут вызывать боль и зуд в ухе или вокруг него, в зависимости от пораженной области.

Внутри уха. Экзема уха может вызывать различные симптомы внутри слухового прохода, той части уха, которая ведет к барабанной перепонке. В зависимости от типа экземы у вас могут быть тонкие выделения из слухового прохода, а также зуд или боль. Он может опухнуть из-за раздражения и воспаления. В самых крайних случаях может пострадать ваш слух.

На ухе или за ухом. Если у вас экзема, например, снаружи уха, эти области могут стать сухими и шелушащимися. В зависимости от типа кожа может покраснеть, зудеть и, возможно, потрескаться.

Причины экземы

У разных типов экземы разные причины.

Контактный дерматит. Также называется контактной экземой. Это происходит, когда ваша кожа контактирует с чем-то, что вызывает аллергическую реакцию. Это может произойти с предметами, которые вы используете каждый день, на которые вы можете внезапно отреагировать.Некоторые распространенные аллергены включают:

  • Шампуни
  • Макияж и косметические продукты
  • Ювелирные изделия
  • Никель
  • Слуховые аппараты
  • Ушные капли

Атопическая экзема. У людей с атопической экземой кожа более чувствительная, чем обычно. Это приводит к тому, что кожа становится сухой и зудящей, а при повреждении кожи можно заразиться. Этот вид экземы возникает, когда кожа не может удерживать достаточно влаги и высыхает. Это может вызвать дерматит слухового прохода.

Атопическая экзема чаще всего возникает за ухом или там, где мочка уха встречается с вашим лицом. Кожа в этих местах может стать настолько сухой, что потрескается.

Наружный отит. Этот тип экземы, также известный как ухо пловца, может быть вызван попаданием воды, шампуня или мыла в ушной канал и раздражением его. Это также может быть вызвано повреждением кожи от царапин или использования ватных палочек.

Себорейный дерматит. Это происходит на участках тела с сальными железами, вырабатывающими масло, включая ухо.Вызывает дерматит слухового прохода. Кожа становится красной и коркой.

Астеатозная экзема. Этот тип экземы обычно поражает пожилых людей. Это может быть вызвано реакцией на изменения погоды, такие как низкие температуры или ветер. Они также могут раздражаться от слишком частого мытья или от перепадов температуры в помещении в результате использования кондиционера или отопления.

Лечение экземы уха

Как только вы определите причину экземы за ухом или в нем, вы можете приступить к ее лечению.Возможно, вам придется посетить врача, чтобы выяснить причину экземы уха.

Контактный дерматит можно вылечить, просто удалив предмет, вызывающий аллергическую реакцию. Может потребоваться некоторое время, чтобы выяснить, вызывают ли реакцию ваши украшения, косметика или шампунь. Чтобы облегчить зуд, вы можете нанести крем для местного применения, например, гидрокортизон.

Атопическая, астеатозная и себорейная экзема может потребовать применения увлажняющего крема медицинского класса для уменьшения сухости и зуда.Ваш врач может назначить вам стероид для местного применения при экземе за ухом или на складках. В зависимости от причины ваш врач может также назначить вам противогрибковый крем. Если у вас экзема внутри слухового прохода, врач может прописать вам стероидные ушные капли.

Экзема ушей — Австралазийская ассоциация экземы, Inc

Экзема уха может быть чрезвычайно раздражающим, а иногда и болезненным состоянием. Он может варьироваться от легкой сухости ушной раковины (видимой выступающей части уха) до обширной потери кожи и болезненности, а также инфекции внешней и внутренней частей уха.

Экзема может поражать все ухо, включая мочки уха, ушную раковину (область за пределами ушного отверстия), ушное отверстие (наружный слуховой проход), слуховой проход (также известный как наружный слуховой проход — часть уха, которая приводит к барабанная перепонка) и сама барабанная перепонка (также известная как барабанная перепонка).

Складки ушей, задняя часть ушей и область, где уши встречаются с лицом, также часто встречаются при экземе. Воспаление слухового прохода называется наружным отитом и имеет ряд причин.

Важно сосредоточить внимание на профилактике и борьбе с наружным отитом, поскольку, если их не лечить, экзема или инфекция в этой области могут ухудшиться и распространиться на ушную раковину и окружающую кожу.

Типы экземы уха

Существует ряд причин экземы уха, и всегда лучше проконсультироваться с врачом, если вы считаете, что она у вас может быть, чтобы получить эффективное лечение и предотвратить обострения. Несколько различных типов экземы могут повлиять на ухо.

Атопическая экзема

У людей с атопической экземой часто поражаются уши и кожа за ушами.Как и на других участках тела, экзематозная кожа красная, сухая и зудящая и может легко инфицироваться, особенно если поцарапать или сломать кожу.

Обычно экзема уха у людей с атопической экземой находится на стыке мочки уха и лица.

Экзема в этой области может вызвать болезненные трещины (трещины) на коже, которые затем могут легко инфицироваться. Иногда экзема может поражать всю ушную раковину и оставлять след в ушном проходе.

Себорейная экзема (дерматит)

Себорейная экзема поражает участки тела, где расположены сальные железы, включая уши, кожу головы, лицо и туловище.В своей самой легкой форме себорейный дерматит просто вызывает шелушение и покраснение на входе в наружный слуховой проход. В более тяжелых формах в складках уха развиваются покраснение и твердые трещины, которые распространяются на внешнее ухо, также могут поражаться кожа головы и шея.

Астеатотическая экзема

Этот тип экземы поражает пожилых людей. Открытое ухо уязвимо к изменениям климата, что приводит к сухости, шелушению и зуду кожи, вызывая астеатозную экзему. К отягчающим факторам относятся чрезмерное мытье, холодная или ветреная погода, отопление, низкая влажность в помещении и кондиционирование воздуха.

Контактный дерматит

Наружное ухо обычно поражается как раздражающим, так и аллергическим контактным дерматитом. Раздражающий контактный дерматит возникает, когда поверхность кожи раздражается веществом, которое вызывает сухость, покраснение и зуд кожи.

Примерами веществ, которые могут вызывать раздражающий контактный дерматит вокруг и внутри ушей, являются шампуни, гели для волос, лак для волос, раствор для химической завивки, красители для волос и духи. Аллергический контактный дерматит может появиться в результате реакции вашего организма на определенное вещество, на которое у вас аллергия.

Предметы повседневного обихода, которые могут вызвать аллергический контактный дерматит вокруг и внутри ушей, включают следующее:

  • Продукты, используемые для волос и кожи головы (например, шампунь, кондиционер, гели, лак для волос, красители для волос, раствор для химической завивки, заколки и ручки для волос, сетки для волос и шапочки для купания)
  • Серьги и гвоздики, особенно содержащие никель
  • Пластиковые, резиновые или металлические ушные устройства (например, слуховые аппараты и формы, очки, головные телефоны и наушники, приемники мобильных телефонов / iPod и беруши)
  • Предметы, которыми очищают ухо или почесывают его
  • Косметика и туалетные принадлежности (например, косметика, парфюмерия и мыло)
  • Лекарства для местного применения (например, мази, кремы и гели)
  • Аллергены, передаваемые в уши через пальцы (например, лак для ногтей и смола растений ядовитого плюща, дуба).

Прокол ушей

Прокалывание ушей не вызывает экзему ушей, но проблемы могут возникнуть позже из-за ношения сережек или гвоздиков. Аллергия на никель очень распространена, и вероятность ее развития значительно увеличивается, если у вас проколоты уши и если в ухе или на ухе надето что-нибудь, даже частично изготовленное из никеля.

Если у вас определенно аллергия на никель, носите только «гипоаллергенные» украшения или украшения из 18-каратного золота, чистого серебра, платины или высококачественной нержавеющей стали.Следует избегать иностранного серебра, катаного золота, белого золота и позолоты.

Проколотые уши могут инфицироваться, особенно сразу после пирсинга. Обязательно обратитесь к авторитетному специалисту по пирсингу ушей, чтобы проколоть уши, и часто после этого промывайте их слабым антисептическим раствором, пока они не перестанут плакать.

Лечение экземы уха

Лечение экземы уха будет зависеть от причины и типа экземы, которую должен диагностировать ваш терапевт. Возможные виды лечения, которые вам могут назначить, перечислены ниже.

При атопической, себорейной или астеатозной экземе часто наносите медицинское смягчающее средство на пораженные участки. Вам могут назначить местный стероид на болезненные участки за ушами и в их складках. Если у вас себорейный дерматит, вам может быть назначен местный стероид в сочетании с противогрибковым средством.

Нанесите местные средства на пораженный участок, используя ватную палочку, чтобы аккуратно нанести крем или мазь вокруг ушной раковины и отверстия в ушном проходе (ушном проходе).Не засовывайте ватную палочку в ухо.

Если у вас экзема внутри слухового прохода, вам потребуются стероидные капли, которые назначит ваш терапевт.

При подозрении на аллергический контактный дерматит вас могут направить к дерматологу, чтобы он помог диагностировать то, на что у вас аллергия, и избежать ее в будущем. Дерматолог обычно рекомендует патч-тестирование.

Чистка ушей и уход за собой

Вы можете очень осторожно промыть внутреннюю часть наружного уха водой или, желательно, смягчающим средством.Вы также можете очень осторожно приложить влажную ватную палочку к ушной раковине, но не вставлять ее в слуховой проход. Никогда не пытайтесь промывать уши дальше — вы можете повредить кожу слухового прохода.

После мытья тщательно вытрите уши — используйте теплый (не горячий) фен — хороший способ убедиться, что уши сухие. Не царапайте внутреннюю часть ушей, особенно спичками или зажимами для волос — они не только могут повредить кожу слухового прохода или барабанную перепонку, но и могут вызвать аллергическую реакцию после продолжительного использования.

Использование ушных свечей не рекомендуется, поскольку нет никаких доказательств того, что они работают, и они могут вызвать повреждение ушей. Если вы собираетесь плавать, используйте беруши. Вы можете заказать ушные вкладыши по размеру ваших ушей — они похожи на слепки, используемые в качестве слуховых аппаратов. Изготовить и установить ушные вкладыши можно в центрах слуховых аппаратов или у частных аудиологов.

Оливковое масло иногда можно рекомендовать для увлажнения вокруг ушной раковины и разрыхления серы. Однако есть медицинские исследования, показывающие, что оливковое масло повреждает кожный барьер.Вместо этого мы предлагаем наносить смягчающий крем / мазь для лечения сухой кожи вокруг ушей и на входе в ушные каналы, а рафинированное нефтяное масло (без запаха детское масло) или подсолнечное масло использовать для смягчения ушной серы (но сначала проконсультируйтесь с медицинским работником).

Не рекомендуется использовать воду, а также средства для смягчения парафина, которые нельзя покупать в аптеках, поскольку они могут способствовать накоплению мусора и вызвать еще большее воспаление и раздражение.

Инфицированная экзема уха

Кожа, пораженная экземой и дерматитом, может инфицироваться, как правило, бактериями, особенно если поверхность кожи повреждена из-за сухости и царапин.Это похоже на экземы на других участках кожи.

Зараженная экзема уха может вызвать скопление серы, кожных чешуек и волос в слуховом проходе, что может привести к закупорке и временной глухоте. Зараженная экзема и ушные инфекции также могут возникать, когда уши остаются влажными в течение длительного времени — например, если вы много плаваете и оставляете уши влажными после купания или мытья головы, ваши шансы на ушную инфекцию еще больше увеличиваются. Давление со стороны слуховых аппаратов и наушников также может способствовать развитию инфекции уха, поэтому постарайтесь обеспечить их удобную посадку.

Симптомы инфекции внутри уха включают боль в ухе, зуд, боль, покраснение, слезотечение, отек и неприятный запах или выделения грязного цвета (часто желтого или зеленого цвета) изнутри уха. Если у вас есть какие-либо из этих признаков, запишитесь на прием к терапевту. Обратите внимание: прозрачные выделения из уха являются нормальным явлением, если у вас экзема уха, особенно при активной экземе (мокнущая экзема).

Если вы думаете, что ваша экзема уха инфицирована, обратитесь к терапевту. Вам могут назначить «комбинированный» препарат, содержащий смесь антибиотика и стероида для местного применения при бактериальных инфекциях, или противогрибковый и местный стероид при грибковых инфекциях.Вам следует пройти курс лечения.

Слуховой туалет от медицинских работников

Наращивание воска и шелушащаяся кожа на участках экземы может привести к образованию большого количества «мусора» в слуховом проходе, который может легко заразиться, особенно когда присутствует вода. Так что профилактика ушной инфекции является ключевым моментом.

Ручная очистка уха медицинским работником называется «слуховой туалет» и часто рекомендуется для удаления мусора и накипи, которые могут скапливаться в слуховом проходе.Это делается под микроскопом, либо с помощью пика или крючка (зонд Джонсон-Хорна), либо с помощью микросистемы всасывания.

Микроотсос также рекомендуется, если ушная сера действительно поражена, и считается более безопасным и определенно лучшим, чем промывание ушей водой, особенно для людей с экземой ушей.

Хотя многие врачи предлагают спринцевание ушей и / или промывание ушей (электронная машина для мытья ушей) для удаления ушной серы, методы на водной основе не рекомендуются для людей с экземой ушей, если только она не очень легкая.Иногда рекомендуется обычный слуховой туалет (один или два раза в год), чтобы предотвратить накопление серы и экземы.

Слуховой туалет может выполняться медсестрами / техниками по уходу за слухом, а иногда и специально обученными практикующими медсестрами. Попросите вашего терапевта направить вас в службу слухопротезирования или к частному аудиологу.

Итого

Экзема ушей может быть чрезвычайно раздражающим состоянием, и, поскольку сложно заглянуть в уши без специального оборудования, часто бывает трудно понять, что происходит, особенно в случае маленьких детей.

Если в ушах становится неудобно, не игнорируйте это — всегда лучше увидеть вашего терапевта / медицинского работника, который может использовать специальный фонарик, чтобы заглянуть внутрь. Часто это позволяет выявить причину дискомфорта в ушах, и затем проблему можно решить с помощью одного из множества доступных методов лечения экземы и ушных инфекций.

Информация, содержащаяся в этой статье, была получена из Информационного бюллетеня по экземе уха, опубликованного Национальным обществом по экземе.

Политика Eczema Association of Australasia Inc не заключается в том, чтобы рекомендовать или поддерживать какой-либо продукт или лечение.
Частью роли ассоциации является предоставление информации о широком спектре продуктов и методов лечения, чтобы держать людей, страдающих экземой, как можно более полной информацией обо всех доступных вариантах. Для получения медицинской консультации проконсультируйтесь со своим врачом.

Краснуха (немецкая корь) — NHS

Краснуха (немецкая корь) — редкое заболевание, вызывающее пятнистую сыпь. Обычно становится лучше примерно через 1 неделю. Заболевание во время беременности может быть серьезным.

Проверьте, не болеете ли вы или ваш ребенок краснухой

Основной симптом краснухи — красная или розовая пятнистая сыпь.

Сыпь появляется через 2–3 недели после заражения краснухой.

Сыпь начинается за ушами и распространяется на голову, шею и тело.

Кредит:

На темной коже сыпь трудно увидеть, но она может казаться шероховатой или неровной.

Кредит:

У вас могут быть шишки (опухшие железы) на шее или за ушами.

Кредит:

Краснуха также может вызывать:

  • боль в пальцах, запястьях или коленях
  • высокая температура 38 ° C или выше
  • кашель
  • чихание и насморк
  • головные боли
  • боль в горле
  • боль, красные глаза

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок нездоров.

Важно доверять своему чутью и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Несрочный совет: позвоните терапевту, если:

  • у вас или вашего ребенка есть симптомы краснухи

Краснуха может передаваться другим людям. Лучше позвонить до того, как вы войдете. Врач общей практики может посоветовать поговорить по телефону.

Срочный совет: немедленно позвоните акушерке, родильному отделению или терапевту, если вы беременны и у вас:

  • новая сыпь
  • находился в тесном контакте с больным краснухой

Краснуха может быть серьезным заболеванием во время беременности.

Как позаботиться о себе или своем ребенке

Краснуха обычно проходит примерно через 1 неделю.

Это может помочь:

  • много отдыхать
  • пить много жидкости, например воду или тыкву
  • принимать парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет)

Важный

Не ходите в детский сад, школу и не работайте в течение 5 дней после появления сыпи.

Также старайтесь избегать тесного контакта с беременными.

Краснуха заразна за 1 неделю до появления симптомов и в течение 4 дней после первого появления сыпи.

Как избежать распространения или заражения краснухой

Краснуха распространяется при кашле и чихании.

Для снижения риска распространения или заражения:

Делать

  • Часто мойте руки теплой водой с мылом

  • использовать салфетки при кашле или чихании

  • выбросить использованные салфетки в мусорное ведро

Не

  • не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой или постельными принадлежностями

Краснуха при беременности

Краснуха при беременности встречается очень редко.Но если вы заразитесь ею во время беременности, краснуха может нанести вред вашему ребенку.

Это может вызвать:

  • потерю ребенка (выкидыш)
  • серьезные проблемы после рождения ребенка — например, проблемы со зрением, слухом, сердцем или мозгом

Риск наиболее высок, если вы заболели краснухой. на ранних сроках беременности.

Считается, что заражение краснухой после 20 недели беременности не представляет опасности для вашего ребенка.

Сделайте прививку от краснухи

Вакцина MMR может предотвратить краснуху.Он также защищает вас от кори и эпидемического паротита.

Вакцина MMR предлагается всем детям в Великобритании. Две дозы могут обеспечить пожизненную защиту от кори, паротита и краснухи.

Спросите у своего терапевта, если вы не уверены, что вам или вашему ребенку была сделана вакцина. Они могут отдать его бесплатно в NHS.

Подробнее о вакцине MMR

Последняя проверка страницы: 18 сентября 2018 г.
Срок следующей проверки: 18 сентября 2021 г.

Себорейный дерматит и колыбель у младенцев

Себорейный дерматит и колыбель у младенцев

Перейти к:

Введение

Как выглядит детский себорейный дерматит / колыбель?

Что вызывает детский себорейный дерматит?

Может ли инфантильный себорейный дерматит заразиться?

Как лечится детский себорейный дерматит / колыбель?

Введение

Детский себорейный дерматит (также известный как «себорейная экзема») — распространенное кожное заболевание, наблюдаемое у младенцев, которое проявляется в возрасте до 3 месяцев и обычно проходит к 6–12 месяцам.Обычно он поражает кожу головы в виде колыбели или попку ребенка в виде салфеточного дерматита, но иногда поражаются брови, лоб, виски, складки вокруг носа и область за ушами. Очень редко детский себорейный дерматит может стать генерализованным. Состояние не является ни серьезным, ни заразным, и обычно не вызывает зуда. Ваш ребенок должен кормиться, играть и спать как обычно, без каких-либо проблем. Обычно он проходит самопроизвольно в течение от нескольких недель до нескольких месяцев. Для младенцев, у которых состояние не проходит само по себе, можно предпринять несколько простых лечебных мероприятий.

Как выглядит детский себорейный дерматит / колыбель?

«Колыбель колыбели» — это обычно название состояния, при котором у маленького ребенка появляются толстые жирные чешуйки на коже черепа. Колыбель начинается с того, что кожа головы покрывается жирными, желтоватыми, восковыми чешуйками, которые прилипают к голове, делая ее покрытой коркой. Брови могут быть чешуйчатыми, а также могут быть затронуты лоб, виски, складка шеи и за ушами, если состояние более серьезное.Обширный колпачок колыбели также может быть признаком развития атопической экземы у ребенка, особенно если в семейном анамнезе есть атопия. Колыбель от люльки обычно не чешется и не причиняет ребенку дискомфорта.

В области подгузника попка ребенка может выглядеть красной, воспаленной и шелушащейся. Это может быть связано с себорейным дерматитом (обычно поражается только пах) или генерализованной дрожжевой инфекцией (Candida), если она распространяется на всю область подгузника. На коже могут быть небольшие белые чешуйки, которые легко стираются, особенно если подгузник плотный, что придает коже сияющий вид.Покраснение может распространяться на кожные складки на верхушках ног, вокруг гениталий и между ягодицами. Затем он может распространяться довольно быстро и широко.

На других участках тела, таких как лицо, изгибы и туловище, могут быть небольшие сухие пятна лососево-розового цвета, которые соединяются, чтобы покрыть большие участки. Причина, по которой детский себорейный дерматит поражает другие части тела, связана с его гормональной причиной.

Что вызывает детский себорейный дерматит?

Точная причина детского себорейного дерматита неизвестна, но считается, что он связан с развитием сальных желез.Обычно он появляется во время родов или в первые пару месяцев жизни и, как полагают, вызван гиперактивностью сальных желез, реагирующих на остаточные циркулирующие материнские гормоны вскоре после рождения. Вот почему состояние обычно проходит к одному году жизни и больше не возвращается. При этом состоянии также показаны дрожжи Malassezia, хотя их точная роль не ясна. Семейный анамнез экземы или других кожных заболеваний не имеет большого значения, хотя у некоторых детей с себорейным дерматитом также может развиться атопическая экзема, особенно если себорейный дерматит более серьезен и обширен.

Иногда врачу бывает трудно определить, есть ли у ребенка себорейный дерматит или другое кожное заболевание, такое как псориаз или опрелость, потому что все они выглядят одинаково. Однако, если складки кожи не затронуты, вероятно, это опрелостей. К счастью, лечение этих различных состояний в области подгузников часто бывает одинаковым. Детский себорейный дерматит обычно проходит к первому дню рождения ребенка и вряд ли приведет к дальнейшим проблемам с кожей в более позднем возрасте.

Может ли инфантильный себорейный дерматит заразиться?

Себорейный дерматит легкой степени тяжести маловероятен для инфицирования, если кожа остается неповрежденной. Однако, если кожа становится болезненной и сырой, особенно в области подгузников, она может заразиться дрожжевым грибком Candida, который обычно обитает на коже в этой части тела и может вызвать молочницу. Специальные кремы доступны для лечения этого, если ваш врач считает, что они необходимы. Иногда себорейный дерматит может инфицироваться бактериями, если участки кожи, особенно складки, сильно поражены.Если кожа вашего ребенка становится горячей, странно пахнет или плачет, обратитесь к терапевту.

Как лечится детский себорейный дерматит / колыбель?

Колпачок для люльки

Если колпачок колыбели не исчезнет сам по себе в течение нескольких месяцев или если у вашего ребенка есть симптомы, отличные от тех, которые связаны с себорейным дерматитом, проконсультируйтесь с лечащим врачом или терапевтом. Если ваш ребенок чешется или колпачок не проходит, более вероятно, что у вашего ребенка развилась детская атопическая экзема, которая часто начинается на лице и коже черепа у младенцев.Хотя нет необходимости обрабатывать колпачок люльки, следующие рекомендации могут быть полезны:

  • Используйте мягкий детский шампунь без запаха и прохладную воду для мытья кожи головы каждые несколько дней. Слегка помассируйте кожу головы кончиками пальцев, чтобы удалить корочки и излишки чешуи, но не втирайте сильно.
  • Мягкая чистка мягкой щеткой поможет избавиться от чешуи.
  • Не трогайте весы, так как это может увеличить риск заражения. Если вы не можете удалить чешуйки с помощью простых мер, рекомендованных выше, смягчите их перед мытьем смягчающим средством (медицинским увлажняющим кремом) или неароматизированным минеральным или растительным маслом, например кокосовым или подсолнечным маслом.Оливковое масло больше не рекомендуется, так как было обнаружено, что оно повреждает кожный барьер.
  • Если волоски выпадают вместе с чешуей, не волнуйтесь, они снова вырастут.
  • Шампунь не рекомендуется детям младше одного года с атопической экземой.

В другом месте корпуса

  • Купайте ребенка каждый день, используя медицинское смягчающее средство вместо мыла или добавляйте смягчающее масло для ванн в воду, которое поможет избавиться от чешуек и увлажнить сухую кожу. Будьте особенно осторожны, когда вынимаете ребенка из ванны, так как его кожа будет скользкой!
  • Используйте медицинские смягчающие средства, а не косметические детские продукты (включая те, которые описаны как «натуральные» или для чувствительной кожи), которые могут содержать ароматизаторы и другие ингредиенты, которые могут раздражать кожу.Увлажнение кожи смягчающим средством поможет предотвратить дальнейшее шелушение кожи и инфекцию. Дополнительную информацию о смягчающих средствах см. В информационном бюллетене Национального общества по борьбе с экземой.
  • Если кожа выглядит болезненной, ваш врач или патронажная сестра могут прописать мягкий стероидный крем для местного применения — наносите его очень тонким слоем один или два раза в день, как предписано, только на больные участки кожи.
  • Хорошее время для нанесения смягчающего средства — после купания. После применения смягчающего средства подождите не менее 10 минут (в идеале — 20-30 минут, если у вас есть время), прежде чем применять местный стероид.Важно оставлять промежуток между двумя видами лечения, чтобы избежать разбавления местного стероида и / или его распространения на участки, не пораженные экземой.
  • Следите за тем, чтобы область подгузников была чистой и сухой. Часто проверяйте подгузники, когда кожа болит, и меняйте их, как только они намокнут или загрязнятся.
  • При каждой смене подгузников наносите водоотталкивающее смягчающее средство в качестве барьера для защиты кожи (спросите совета у фармацевта). Не надевайте пластиковые штаны поверх тканевых подгузников, так как это может усугубить проблему.

Чтобы получить информацию на этой странице в формате PDF, загрузите ниже нашу информационную брошюру о детском себорейном дерматите и колыбели.

Сопутствующие документы

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.