Что такое младенческие колики и что с ними делать?
Что такое колики?
Сюрприз! Однозначного и исчерпывающего ответа на этот вопрос не существует.
Советская школа педиатрии, которая до сих пор процветает и здравствует, например, утверждает, что колики – это действие пузырьков газа, оказывающих давление на слизистую оболочку кишечника. И это мнение наиболее распространено среди молодых мам.
Некоторые современные, в том числе и российские педиатры, считают, что колики – это нечто вроде «мигрени новорожденных», головной боли, которая возникает на фоне незрелости нервной системы.
А вот зарубежные источники, скажем, справочник WebMD, признается: никто не знает, что такое колики. Это загадка. Известно лишь, что это не болезнь и в лечении это состояние не нуждается. Однако важно понимать, что единственное условие, при котором колики имеют право на существование – это нормальное физическое состояние ребенка. То есть речь идет о коликах, когда плачет совершенно здоровый ребенок – без температуры, признаков обезвоживания или голода.
Резюме: колики – это беспричинный продолжительный плач здорового младенца.
Значит, колики – это не боль в животе?
Нет. Это комплекс всевозможных ощущений, которые доставляют новорожденному дискомфорт: объясняют их и упомянутой выше незрелостью нервной системы, а также пищеварительного тракта, и даже действием гормонов на организм ребенка. Да, газообразование тоже имеет отношение к коликам, но скорее является его следствием. BabyCenter пишет, что боль в кишечнике может сопровождать колики, поскольку плачущий ребенок заглатывает слишком много воздуха, отчего его маленькую пищеварительную систему отнюдь не по-детски распирает. Но в общем и целом – первопричина не в животе.
Но если ребенку помогают всякие газоотводные средства, выходит, причина очень даже в животе?
Не выходит. Конечно, если лишние газы из ребенка-таки вышли, ему станет легче переносить и без того дискомфортные ощущения. Но (и многие родители замечают это на практике) применение симетикона (ветрогонное средство, которое входит в состав всех детских средств «от колик») не оказывает лечебного эффекта и не облегчает состояние ребенка во время колик. Скорее, оно просто улучшает душевное состояние родителей, что, впрочем, тоже немаловажно. Кстати, комфортный климат в семье признан одним из эффективных средств борьбы с коликами.
Чем же помочь ребенку во время колик?
Все дети разные, и к каждому нужно искать свой подход, так что никакого универсального классного средства не существует. И никакого лечения колики не требуют, поскольку не являются болезнью. Но есть несколько техник, которые можно попробовать, чтобы хоть как-то укротить малыша и не сойти с ума. Итак, попробуйте:
- Массаж. Необязательно массировать живот – вообще забудьте об этом! Аккуратно массируйте все тело ребенка и следите за реакцией. Если он не получает удовольствия, не успокаивается и кричит еще больше, значит, это просто не тот метод, который ему подходит.
- Белый шум. Ошибка родителей часто заключается в том, что они ходят вокруг новорожденного ребенка на цыпочках, выключают все возможные источники шума и цыкают на родственников. Короче, ведут себя так, будто в утробе ребенок совсем ничего не слышал. На самом деле он все слышал, но немного искаженно. Многие малыши положительно реагируют на звуки, которые напоминают им звуковое сопровождение в утробе – ритмичные, гулкие, приглушенные звуки. Конечно, обратно в живот его не засунуть, но можно сымитировать звуки с помощью включенной вытяжки, фена, пылесоса. А еще подборки белого шума можно найти в Сети.
- Тишину. Особо возбудимым детям лишние звуки ни к чему – у них колики вполне могут возникать в том числе и из-за переизбытка эмоций и впечатлений. Приглушите свет, не сюсюкайте, не уговаривайте, просто все вместе помолчите, пока он орет.
- Ношение на ручках. Хорошо помогает почти всегда. Можно носить малыша просто на ручках, можно в слинге в положении «колыбель», подтянув его как можно ближе к груди, чтобы он слышал биение вашего сердца.
- Прогулку или смену обстановки. Выйдите на улицу, если вы уже несколько часов дома (и ничего не помогает) или вернитесь домой, если приступ колик застал вас в гостях или общественном месте.
- Пеленание. Тоже хороший метод, который работает с особо чувствительными детьми. Только представьте, как некомфортно ребенку, который так много времени провел в тесной утробе и вдруг оказался в огромном мире, где столько пространства, что некуда девать руки и ноги. Аккуратное нетугое пеленание позволяет многим малышам расслабиться и обрести долгожданный покой.
- Купание. Помогает непосредственно во время приступа колик. Вода – это первая домашняя физиотерапия, которая пойдет на пользу всем членам вашей милой зомби-семьи на грани нервного срыва. Только не надо купать ребенка в кипятке! Прохладная вода и минимум света способны творить чудеса.
- Пустышку. Если ребенку больше 28 дней, лактация устоялась (или если малыш на искусственном вскармливании), предложите ему соску. Ненутритивное сосание очень помогает детям прийти в себя и успокоиться. В период колик это может быть эффективно.
- Снижение газообразования. Как сказано выше, сами по себе газы не являются причиной колик, но усугубляют состояние малыша. Поэтому, если ребенок склонен к коликам и газам, носите его столбиком после кормления, дожидаясь, когда он отрыгнет лишний воздух.
- Тепло. Теплые, проглаженные утюгом или нагретые бутылками с водой пеленки, положенные на живот, тоже хорошо помогают. Они успокаивают малышей и дают им чувство защищенности.
Как понять, что это именно колики?
Хорошо работает правило трех троек:
- Ребенок плачет до трех часов подряд
- Ребенок плачет минимум трижды в неделю
- Все это длится уже три недели (и более).
В остальном ребенок должен быть абсолютно здоров: он не вялый, набирает вес, ест с аппетитом, спит, в общем, отлично проводит время всегда, кроме этих трех адских часов. Колики наиболее активно проявляют себя во второй половине дня.
Связаны ли колики с диетой кормящей мамы?
Есть такая версия. Ее придерживаются некоторые ресурсы (тот же BabyCenter), а также некоторые врачи. Например, канадский доктор Джек Ньюман считает, что колики могут возникать на фоне избыточного потребления кормящей мамой животного белка, в частности, из коровьего молока: сыров, йогурта, мороженого. Если у женщины есть подозрение на то, что ребенок реагирует на молочные продукты в ее рационе, необходимо постепенно исключить их из меню и понаблюдать за реакцией малыша. В том случае, если ничего не изменилось в лучшую сторону, молоко, сыры, заправки для салатов и прочие штуки на основе молока можно смело возвращать в список потребляемых продуктов. Если же ситуация улучшилась, совсем от молочного отказываться не стоит – нужно по чуть-чуть включать их в рацион обратно, чтобы все-таки знакомить ребенка с белком коровьего молока и таким образом снижать риск аллергических реакций.
Подозрительными в смысле колик также считаются яйца, пшеница, кофе и крепкий чай, лук, орехи и капуста. Однако данные о влиянии этих продуктов в рационе кормящей матери на состояние ребенка противоречивы.
Я не кормлю ребенка грудью. Могут ли у него быть колики?
Да, могут. Грудное вскармливание немного снижает риск колик, но не принципиально. В большинстве случаев колики возникают вне зависимости от способа вскармливания, очередности рождения, пола ребенка. Известно, что риск колик повышает курение во время беременности и недоношенность.
Тем не менее, если ребенок находится на искусственном вскармливании, и у него возникают колики, необходимо проконсультироваться с врачом и попробовать подобрать другую смесь. Кроме того, нужно обратить внимание на устройство бутылочки – если в соске слишком большое отверстие, в кишечник ребенка может попадать чрезмерное количество воздуха, усугубляющего состояние адаптирующегося к жизни вне утробы младенца.
Когда это кончится?
Лучшее лекарство от колик – время. Они начинают проявляться в районе 3-4 недель от роду (если ребенок родился раньше срока, то чуть позже) и заканчиваются к 3-4 месяцам. Обычно колики проходят резко, без каких-либо предупреждений, но иногда родители могут заметить, что ближе к трем месяцам жизни ребенка интенсивность вечернего ора снижается, а затем вовсе сходит на нет. Поздравляем, у вашего ребенка были колики, а теперь их нет, и вы снова можете почувствовать себя людьми! И даже поспать. И поесть.
Как выживать, пока у ребенка колики?
Главная мысль, на которой необходимо сосредоточиться в этот период, такова: вы нормальные родители и ни в чем не виноваты. Колики – явление малоизученное, потому – непрогнозируемое. Даже данные о том, сколько младенцев страдают от колик, разнятся: одни источники утверждают, что это состояние затрагивает 20 процентов всех маленьких детей, другие говорят о том, что средняя цифра варьируется в пределах от 8 до 40 процентов. При этом 80-90 процентов из этих детей к четырем месяцам полностью избавляются от колик.
Посему: не слушайте советчиков, которые говорят о том, что надо давать лекарства, кормить или не кормить, допаивать укропной водой или не допаивать, просто ищите максимально подходящий вам и вашему ребенку способ переносить колики. Если в какой-то момент вы решите положить орущего младенца в кроватку и выйдете из комнаты на пять минут, чтобы перевести дух, не казните себя. Невозможно постоянно – особенно в эпизоды колик – быть идеальными родителями. Всего четыре месяца ада, а потом у него полезут зубы!
Когда начинаются и проходят колики у новорожденных
Некоторые проживают данный период относительно спокойно, а другие становятся головной болью для родителей.
Потому каждая мать хочет знать, когда начинаются колики у новорожденного, как их выявить, сколько они будут продолжаться, и какие способы помогут улучшить состояние ребенка.
Колики у новорожденных: когда проходят
Организм появившегося малыша не адаптирован к новым условиям, в частности, подобное сопряжено с пищеварительной и нервной системами.
Режущие ощущения в животе новорожденного, которые сопровождаются дискомфортом, появляются в связи с частым растяжением кишечных стенок газами, а формироваться они способны в результате различных факторов.
Установить, когда у детей начинаются колики, а когда их тревога сопряжена с заболеванием, достаточно просто. При спазмировании в ЖКТ новорожденного он сильно плачет и прижимает ноги к животу.
Когда изменение позы, покачивания либо же поглаживание не дают результатов, следовательно, малыша мучают колики.
Чтобы ответить на вопрос, когда проходят колики, когда они начинаются и сколько продолжаются, необходимо знать этиологию явления.
Родители грудничка должны приготовиться к данному явлению и помнить, что спазмы зачастую формируются с 3-недельного возраста, длятся не больше 3 часов на протяжении дня и проходят спустя несколько месяцев после рождения.
Причины
До того как ответить, сколько будут продолжаться колики и с какого возраста они исчезнут, необходимо установить причины.
Изначально, нужно учитывать, что ребенок лишь недавно родился, потому его система пищеварения не адаптировалась в полной мере к незнакомым условиям.
- Колики появляются в связи с несформировавшейся системой пищеварения. Желудок в младенческом возрасте лишь привыкает к грудному молоку либо смеси и не продуцирует достаточное количество ферментов для их переработки. В результате, новая продукция может раздражать слизистую желудка в связи с чем ребенок страдает от колик.
- Излишек воздуха. Воздух, проникающий внутрь кишечника младенца в процессе плача либо питания. Они могут попасть в систему пищеварения новорождённого, когда он в процессе вскармливания захватывает лишь сосок, не охватывая ареолы.
- Аллергическая реакция. Когда у матери недостаточное количество молока либо оно недостаточно питательное и новорожденного дополнительно кормят детской смесью либо молоком, у младенца развивается аллергическая реакция на данную продукцию. Детская смесь для вскармливания вызывает аллергию у ребенка. В этот период бывают диарея и вздутие в животе. В подобной ситуации необходимо поменять детское питание.
- Заглатывание воздуха при вскармливании. Множество молодых матерей делают ошибку, не позволяя малышу отрыгнуть после питания. Данный процесс крайне важен, поскольку во время отрыжки из ЖКТ выходят излишки воздуха, большое количество которого ведет к усиленному образованию газов и вздутию.
- Переедание. Не следует перекармливать новорождённого, так как его система пищеварения не сформировалась полностью и не способна переваривать значительное количество еды.
Излишек непереработанной пищи застаивается внутри желудка, после начинаются процессы брожения, потому ребенок мучается от колик.
Естественно, женщины начинают паниковать, когда их ребенок страдает и плачет, но нужно понять, что колики у новорождённых, это нормальный процесс, а не какая-либо патология. Так система пищеварения малыша реагирует на новое питание.
Когда проходят эти проблемы
Родители часто задаются вопросом, когда проходят колики. Специалисты утверждают, что спустя 3-4 месяца неприятное явление у новорожденных мальчиков и девочек проходит, болезненная симптоматика исчезнет.
Однако множество родителей списывают это на различные средства, приобретенные в аптеке.
Специальные таблетки полностью бесполезны и будут лишь тратой денег.
Можно приобрести большое количество различных медикаментозных препаратов, однако они не дадут какого-либо эффекта для здоровья детей, равно как и не нанесут вреда.
Колики у новорожденных являются достаточно распространенным явлением.
Множество молодых родителей нередко теряются в догадках, что делать, когда в первые 2-3 месяца жизни у ребенка колики и он постоянно плачет. Когда мать чересчур нервничает — это может передаться ребенку.
Подобные факторы оказывают влияние на отношения в семье. Родители должны быть готовыми пережить эти 3-5 месяцев, когда колики пройдут полностью. По прошествии нескольких месяцев явление исчезнет окончательно.
Лечение
Многие родители задаются вопросом, сколько длятся колики у малыша. Когда у грудничка присутствует вышеуказанная симптоматика, то не следует ждать, когда спазм пройдет сам по себе.
В такой ситуации можно помочь ему скорее справиться с ними, применяя консервативную либо народную терапию.
Когда заканчиваются колики у новорожденных, облегчение ощущает как ребенок, так и родители, потому не следует дожидаться этого момента, а следует использовать:
- Традиционную методику. Массаж живота, прижать его к себе, положить младенца животом к себе на грудь. Полезным будет принимать теплые ванны, находиться на свежем воздухе и делать зарядку регулярно.
- Медикаментозные средства. На данный момент в аптеке продают большое число лекарств, которые способствуют снижению симптоматики болезни. Одно из данных средств — чай с фенхелем.
- Средства народной медицины. Употребление отвара из семян укропа. Допустимо давать воду с ромашкой лекарственной. Концентрация такого чая должна быть ненасыщенной.
Когда проходят колики у новорожденных лицо детей преображается, и они успокаиваются.
Медикаментозные средства от колик
Когда ничего не помогает, а ребенок постоянно плачет, необходимо использовать лекарства от данного явления. Существует большое количество различных препаратов от колик у новорожденных, способных устранить данную сложность.
Однако предварительно необходимо проконсультироваться с врачом. Он назначит наиболее эффективные средства для терапии.
- Укропная вода от колик у новорожденных является наиболее популярным и эффективным средством. Ее можно сделать самому в домашних условиях. Данное лекарство — первое, что рекомендуют специалисты, когда ребенка сильно терзают колики. В основном после использования младенец становится спокойнее. Известны и другие средства для новорожденных, для противодействия подобному явлению.
- Чай из ромашки. Обладает успокаивающим эффектом. Для приготовления отвара берется 1 стакан кипяченной воды, туда кладут 1 ч. л. сухой травы. Накрывается стакан и настаивается полчаса. После настойку необходимо процеживать и дать малышу выпить 20 г.
- Ванны из лекарственных растений успокаивающе действуют на ребенка и снижают страдания от чрезмерного образования газов.
- Когда отсутствует возможность самостоятельно изготовить натуральные средства, то допустимо приобрести лекарства на растительной основе (Плантекс, Беби калм). Газы будут быстро выведены, и наступит облегчение. Они содержат фенхель, анис, улучшающие кишечную моторику.
- Симетикон. К данной подгруппе относятся Эспумизан, Боботик, Самбсимплекс. Они нацелены на то, чтобы не дать возможность формироваться пузырькам внутри кишечника. В результате, газы начнут выводиться естественным способом.
- Пробиотики. В связи с тем, что ЖКТ ребенка получает полезные элементы лишь с материнским молоком, то системе пищеварения необходимо полезные бактерии. Пробиотики способствуют улучшению кишечной микрофлоры и повышают работу ЖКТ. Дозу и медикаменты подбирает врач.
- Ферменты. Средства Креон, Лактазар включают в себя нужные ферменты, которые способствуют снижению симптоматики.
- Газоотводные трубки дают возможность понизить болезненные ощущения во время длительных болей внутри ЖКТ. Данное устройство дает возможность кишечнику высвободить скопившиеся газы.
Трубки делают из резины либо мягкой пластмассы. Закругленные концы способствуют безболезненному введению их внутрь кишечника ребенка. Предварительно конец трубки смазывают вазелином.
Малыш кладется на спину, ноги сгибают к животу, а после вставляют внутрь кишечника устройство. Все время необходимо поглаживать живот ребенка по часовой стрелке, пока не закончиться высвобождение газов.
Народная медицина
Точно определить, до скольких месяцев колики продлятся у грудничка, невозможно. Во время колик младенцу могут помочь следующие методы, которые используются родителями в бытовых условиях без помощи специалистов:
- Предварительно перед каждым вскармливанием ребенка следует уложить на упругую ровную поверхность на живот.
- Держать младенца следует в вертикальном положении после вскармливания и дождаться, пока он сможет отрыгнуть.
- Сделать теплый компресс из пеленки. Ее необходимо нагреть утюгом и обвязать живот малыша. Способ считается крайне действенным при острых приступах у новорожденных.
- Мамы может взять горячую пеленку положить себе на живот, а поверх животом вниз уложить младенца. Пеленка не должна обжигать грудничка, чтобы не навредить ребенку.
- Плавными движениями по часовой стрелке следует массажировать живот младенца.
- Прижать его живот к своей груди.
- При появлении колик, положить ребенка на спину и прижать ладонь к его животу.
- После вскармливания дать укропную воду.
- Допустимо дать ему чай с фенхелем (чаи разрешено давать с первых месяцев).
- Вывести газы при помощи газоотводной трубки.
- Когда колики в кишечнике тревожат грудничков на искусственном кормлении, то рекомендуется поменять детскую смесь.
- Применять лекарственные препараты по рекомендации специалиста.
- Сделать массаж живота ребенку.
Колики у новорожденных детей являются наиболее распространенной проблемой, с которой могут столкнуться родители малыша.
Невзирая на беспокойство, они должны понимать, что подобное явление — обыкновенное состояние у младенцев и не считается патологией.
По достижении 3-месячного возраста оно проходит, поскольку к этому времени ЖКТ новорожденного будет достаточно развитым.
Полезное видео
Польза детского массажа
Массаж полезен всем, а особенно – детям, только-только появившимся на свет. Обратиться к массажисту можно и в том случае, если ребенок полностью здоров: это эффективные для развития и безвредные для здоровья процедуры. Детский массаж:
- укрепляет кости, мышцы и суставы;
- закаляет сердечно-сосудистую систему;
- развивает моторику;
- положительно влияет на нервную и иммунную системы.
Главный плюс массажа – это развитие мозга, так как во время процедуры ребенок получает тактильные ощущения. Так дети развиваются быстрее и лучше.
Когда нужен детский массаж?
Записаться на детский лечебный массаж нужно, если у ребенка:
- неврологические расстройства или симптомы;
- задержки в физическом развитии;
- нарушение тонуса мышц.
- симптомы рахита;
- колики;
- проблемы с суставами.
За услугами массажиста нужно обращаться в частные или государственные медицинские учреждения. Самостоятельно делать массаж ребенку, не посетив перед этим врача, нельзя: специалист должен обследовать малыша, так как есть ряд противопоказаний к процедуре, и проконсультировать родителей.
Если вы решили делать ребенку массаж, учтите, что:
- делать его можно только тогда, когда малыш не спит и в хорошем настроении;
- ребенку не должно быть больно;
- на коже не должно быть сыпи;
- проводить процедуру можно не раньше, чем через 40 минут после еды или за полчаса до.
Руки должны быть чистыми, без резких запахов, температура в комнате – 20-22 градуса. Эфирные масла и присыпки использовать нельзя. Если есть возможность, родители могут пройти курсы массажа: они проходят вместе с малышами.
Почему практичнее обращаться к опытному массажисту?
Родители могут делать только общеукрепляющий массаж, по 5 минут в день, мягкими разминаниями и поглаживаниями, без сильных нажатий. Но если ребенка нужно подлечить, то доверить массаж можно только врачам.
Есть несколько типов массажа:
- лечебный. Нацелен на решение конкретной проблемы, назначается врачом. Делается примерно с 4-х недель;
- коррекционный. Закрепляет результат лечебного массажа, предотвращает повторные заболевания.
- профилактический. Нужен для укрепления здоровья малыша, также развивает организм ребенка.
Обращайтесь к врачам: они обследуют ребенка и назначат его на массаж, который принесет пользу и укрепит здоровье малыша, а не станет пустой тратой денег. Массажист должен быть чисто и аккуратно одет, не пахнуть резко духами. Специалист обязан проконсультировать родителей перед процедурой, рассказать, для чего проводится массаж.
Если ребенок плачет и показывает недовольство перед процедурой, ее лучше отменить. В случае, когда вас не устраивает специалист, а ребенок заливается слезами уже при его появлении в кабинете – смело меняйте массажиста.
Как проходит фотосессия новорожденных? Вопросы и ответы.
В каком возрасте лучше проводить фотосессию новорождённого?
Оптимальным считается возраст 5-14 дней. Давайте разберёмся почему? Как правило, маму с малышом выписывают на 4-5 день. К этому возрасту крохе уже сделаны первые прививки, мама наладила грудное вскармливание, нет проблем с лактацией и ребенок сыт, а значит, крепко спит. Колики ещё не беспокоят малыша, а его тело пока помнит положение у мамы в животике, поэтому новорождённого так легко можно уложить в чудесные и комфортные позы.
Но! Как из любого правила и здесь есть исключения. Давайте рассмотрим, в каком случае такую фотосессию лучше отложить.
В случае, если пока не удается наладить грудное вскармливание, малыш голоден, часами «висит» на груди — лучше провести съёмку попозже. Если уже начались колики, а Вы ещё не подобрали препарат облегчающий состояние малыша — тоже лучше подождать несколько дней.
Вы должны помнить, что наша с Вами задача провести фотосессию в максимально комфортных для малыша условиях. А это возможно при хорошем самочувствии ребёнка.
Опираясь на свой опыт хочу сказать, что зачастую съёмка с 20-ти дневным малышом проходит значительно быстрее, чем с 5-ти дневным, если малыш сыт, спокоен и его ничего не беспокоит. Поэтому я не ограничиваюсь 14 днями и рекомендую планировать такую съёмку с 5 по 28 день, ориентируясь на своего ребёнка.
Если Вы по каким-либо причинам не уложились в 28 дней, можно провести фотосессию и с 1-2-х месячным малышом, но в этом случае нужно быть готовым к тому, что в силу физиологических особенностей, такого ребёнка уже нельзя будет уложить в некоторые позы и с тем, что кроха уже больше бодрствует, сон становится чутким и всё это в конечном итоге скажется на результате фотосессии и количестве фотографий.
Общие рекомендации по подготовке к съёмке
Если у нас предусмотрена семейная съёмка, то нужно заранее продумать одежду для фотосессии для всех членов семьи. Лучше выбирать однотонные наряды, без узоров, аппликаций, надписей и страз — гармонично сочетающиеся между собой, в одной цветовой гамме, а малышу я подберу одежду под ваш гардероб. Обратите внимание, на то чтобы одежда была идеально отглажена или из немнущейся ткани, «погладить» потом при ретуши не получится.
Маме накануне съёмки стоит придерживаться диеты и не экспериментировать с новыми продуктами, особенно газообразующими, которые могут спровоцировать появление колик, либо сыпи у малыша. Также я рекомендую за 8-10 часов до съёмки не пить крепкий чай и кофе, чтобы малыш мог крепко уснуть.
И не забывайте, что новорождённый , как никто другой связан с мамой и лучше всех чувствует её настроение, поэтому так важно, чтобы мама накануне выспалась, была спокойна и в хорошем настроении.
Как подготовится к фотосессии дома?
Соска-пустышка должна быть обязательно! Даже если малыш не хочет её брать и Вы не планируете её пользоваться, купите самую недорогую, поверьте она значительно упростит и главное ускорит время съёмки. Когда я переодеваю малыша и меняю локацию, ребенок неизбежно просыпается и беспокоится. Можно приложить его к груди — это займёт от 20 до 40 минут, а можно дать соску на 5 минут, она позволит с комфортом и без пробуждения переодевать и перекладывать малыша. Теперь представьте, что у нас запланировано 5-6 переодеваний и если после каждого давать грудь, мы не уложимся в световой день. За время позирования кроха не успеет привыкнуть к пустышке и это никак не отразится на ГВ.
Больше от Вас не требуется никакой особой подготовки, весь необходимый реквизит, всю одежду и необходимые аксессуары я привожу с собой. Единственное, что мне нужно — это место (примерно 4 кв.м.) где я установлю позировочную подушку для съёмки, стойку для фона и свет.
И ещё, если вы живёте в доме, подъезд к которому огорожен и на въезде стоят автоматические ворота, пожалуйста, позаботьтесь заранее о том, чтобы я могла подъехать к подъезду, предупредите консьержа или охрану. У меня большие и тяжелые сумки с очень дорогим оборудованием и детскими вещами, я не ставлю их на пол даже в лифте, чтобы не нести к вам в дом грязь и не повредить технику. Далеко нести в руках 4-6 сумок физически невозможно.
Как подготовиться к фотосессии в студии?
Не планировать на день съёмки никаких других дел, чтобы Вы никуда не торопились, так как точно предсказать время необходимое для съёмки сложно.
С вечера собрать одежду для всех членов семьи, чтобы с утра не торопиться и не нервничать. С собой взять сменную обувь, предметы гигиены для новорождённого, лекарство от колик (если малыша уже беспокоит животик), соску-пустышку.
Для старших детей взять развлечения на время съёмки и лёгкий перекус.
Оптимально, чтобы к вашему приезду в студию ребёнок был нагулян и голоден. В студии вы его покормите, малыш заснёт и мы приступим к съёмке. Но не надо специально не давать ребёнку спать и есть, главное комфорт малыша!
Как проходит фотосессия новорождённого в студии?
Я приезжаю в студию заранее и готовлю её для предстоящей съёмки. Готовлю образы для малыша, которые мы заранее с вами обсудили, обязательно провожу влажную уборку и кварцую помещение. Перед вашим приходом переодеваюсь в чистую отпаренную одежду и надеваю медицинскую маску.
Для мамы, папы и старших детей есть удобный диванчик, где можно посидеть попить чай с вкусняшками и понаблюдать за процессом со стороны.
Обычно сначала мы снимаем общие семейные кадры и потом можем отпустить папу со старшими детьми домой или погулять в парк. Рядом находится парк им.»Вити Черевичкина» и парк «Революции».
В студии есть всё необходимое, можно вскипятить воду и подогреть еду при необходимости. Есть свой санузел.
Вход в студию с улицы, Вам не надо никуда подниматься на лифте и контактировать в коридорах с другими людьми, это моё собственное помещение.
Самый большой плюс при проведении съёмки в студии — это время! В студии всё проходит значительно быстрее, мне не нужно всё расставлять и настраивать, вы приезжаете на всё готовое. И конечно большой выбор реквизита и нарядов для малыша, Вы всегда можете внести коррективы и поменять реквизит во время фотосессии. В студии весь реквизит можно посмотреть-пощупать.
Как подобрать одежду к фотосессии в студии?
Я Вам высылаю цвета имеющихся фонов в студии, а вы уже сами подбираете одежду на свой вкус.
Как проходит фотосессия новорождённых дома?
Я приезжаю к назначенному времени с огромными сумками))) Минут 20 мне нужно, чтобы распаковать весь реквизит, установить фон и позировочную* подушку. Вы выбираете из привезённого мной реквизита понравившиеся Вам образы (костюмчики, шапочки, обмоточки). После того как я подготовлю рабочее место — я переодеваюсь в чистую одежду, мою и дезинфицирую руки, надеваю медицинскую маску. Перед съёмкой и по мере необходимости Вы кормите малыша. Укладываю в безопасные и красивые позы ребенка я. Если малыш не спит — укачиваю.
В процессе — мы с вами с удовольствием общаемся, или Вы можете пока пойти перекусить и попить чаю, если мне нужна будет страховка для малыша я обязательно позову кого-то из родителей мне помочь.
Как долго длится фотосессия?
. Длительность фотосессии зависит от пакета выбранных услуг и настроения малыша. Как правило съёмка длится от 2-х до 4-ти часов.
Почему так долго? Основное время уходит на кормление, обычные гигиенические процедуры, укачивание и переодевание малыша. Моя главная задача, чтобы малыш чувствовал себя комфортно. Завершаю съёмку тогда, когда у меня полностью готов фотоматериал. И конечно в этот день лучше отложить все дела, потому что невозможно заранее предсказать поведение и настроение малыша.
Что такое «образ»?
У меня на съёмке «образ» — это полная смена наряда, реквизита и локации, а не только разные шапочки в одной корзинке.
Почему указано примерное количество образов, а не точное?
Потому что сложно заранее предугадать настроение и самочувствие малыша на момент фотосессии. Я всегда стараюсь сделать съёмку максимально разнообразной, но конечно в первую очередь ориентируюсь на поведение малыша, всё-таки мы снимаем ребёнка, а не реквизит.
Я могу выбрать реквизит и одежду для малыша?
Конечно!
Если съёмка проходит дома, то накануне съёмки, мы с Вами обговариваем, какой именно реквизит я привезу к Вам. Количество зависит от выбранного пакета услуг. В каждый пакет услуг входит разное количество крупногабаритного реквизита (кроватки, корзинки, кресло, лежанка, тазик и т.д.). Но, обратите внимание, что не всё из реквизита я смогу к вам домой привезти, есть только студийный реквизит. Одежду для малыша я беру с запасом, в зависимости от Ваших предпочтений, что тоже обговаривается накануне съёмки.
Если съёмка в моей студии, то Вы на месте можете выбрать любой понравившийся Вам реквизит и одежду.
Насколько безопасны позы для малыша?
Основатели этого вида съёмки опирались на внутриутробное положение ребёнка. Точно такие же позы, как на фотографиях, мы можем увидеть на иллюстрациях в любой книге по акушерству. Все позы, применяемые мной, абсолютно физиологичны и безопасны. Также надо понимать, что каждый малыш рождается со своими особенностями. При наличии тонуса, некоторые позы могут доставлять малышу дискомфорт, например на животике, или руки под подбородком. Я не буду пытаться любой ценой уложить ребёнка ради красивого кадра, а просто буду снимать с другого ракурса и в другой позе.
Я не снимаю в позировке «лягушка» и не делаю «подвес». Самое важное для меня во время съёмки — это безопасность и комфорт малыша.
Я сильно поправилась после родов, Вы ретушь делаете? Можно меня «уменьшить» в проблемных зонах?
Конечно, я ретуширую все фотографии и стараюсь максимально корректно убрать всё лишнее. Следы недосыпа, мешки под глазами, причёску и лишние складочки убираю. Но, подбирайте одежду под свой нынешний размер. Если у Вас полные руки — выбирайте верх с рукавами, если живот ещё не «ушёл» — свободный низ. Так будет проще и естественнее убрать всё лишнее. Обязательно чистые волосы и желательно лёгкий макияж. Если Вы не пользуетесь декоративной косметикой, воспользуйтесь бальзамом для губ. Обветренные и сухие губы выглядят не очень эстетично в кадре и не «лечатся» фотошопом.
Как дезинфицируется реквизит и вещи?
Перед каждой съёмкой все костюмчики, обмотки и фоны я стираю детским гипоаллергенным порошком, глажу и отпариваю. Остальной реквизит (корзинки, кроватки и т.д.) обрабатываются дезинфицирующим средством. Вы можете быть абсолютно уверены в чистоте всего используемого мной реквизита.
Что такое обмотка?
«Обмоткой» фотографы новорождённых называют эластичный отрез ткани, как правило это трикотаж, которым малыша обматывают (пеленают) особым способом, для получения позировки «Кокон», «Калачик» или для съёмки в реквизите и на руках у родителей. Малыш в обмотке находится в уютной физиологичной позе, похожей на положение у мамы в животе, поэтому запеленав малыша таким способом, можно усыпить даже очень беспокойных деток.
Мне не нравятся замотанные в обмотку дети, можно обойтись без них?
Можно. Вы видите по моему портфолио, что у меня дети преимущественно в платьицах и костюмчиках. Обмотка самый простой и быстрый способ провести съёмку. При смене обмоток малыши не просыпаются, поэтому проще снять в 3 разных обмотках, чем в одном костюме.
Но иногда приходится всё же прибегать к такому способу, если малыш слишком беспокойный и не может уснуть, или для совместных кадров со старшими детками (до 6-ти лет) в целях безопасности новорождённого малыша.
Всё это обговаривается до съёмки.
Хочу такую съёмку, но боюсь всяких инфекций!
Как человек, работающий с новорождёнными детьми, я регулярно прохожу медосмотр, имею личную медицинскую книжку, свежую флюорограмму
и всегда работаю в медицинской маске и сменной одежде. Сын у меня взрослый, поэтому переносчиком распространённых детских болезней я быть не могу. И конечно стараюсь как можно реже посещать места массового скопления людей, особенно в осенне-зимний период.
Можно ли сфотографировать малыша с его игрушками?
Очень часто родители просят сфотографировать малыша в выписном костюмчике, потому что в суматохе не успели на выписке, или с игрушкой связанной любящей бабушкой, в подаренных пинеточках или с метрикой. Я всегда иду навстречу и обязательно делаю такие кадры.
Малыша высыпало или у него «желтушка», надо ли ждать пока всё пройдёт?
Нет, все высыпания, неровный цвет кожи, зелёнка на пупке — легко ретушируются, это не повод переносить съёмку.
Если ещё не отпала прищепка с пупка, получится сфотографироваться?
Обязательно получится!
Все малыши разные, кто-то выписывается из роддома уже без прищепки, а у кого-то процесс заживления пупочной ранки затягивается и бывает, что прищепка отпадает после 14 дней. Тем не менее это не повод откладывать фотосессию, я всегда максимально аккуратно обращаюсь с малышом, осматриваю, и только потом принимаю решение о том какая поза будет комфортна для съёмки.
А если малыш не будет спать на съёмке — ничего не получится?
Если малыш не будет спать — будем снимать кадры с открытыми глазками. Обычно малыш «нагуляется» и засыпает, но бывают и несплюшки, которые не хотят пропустить свою первую фотосессию и отказываются спать. Это не проблема. За мою достаточно большую практику, не было ещё случая, чтобы не получилось отснять всё задуманное.
Когда и как забронировать дату фотосъёмки?
Как записаться на фотосессию до родов, если дата неизвестна? Это просто. Я записываю Вас по ПДР. После того как ваш малыш родится, в течение 2-3-х дней сообщите мне об этом и мы выберем точную дату. Предварительная запись по ПДР даёт Вам преимущественное право выбора удобного для Вас дня съёмки и мне помогает планировать рабочий график. В месяц я беру ограниченное количество съёмок. И бывает настолько плотная запись, что нет свободных дат по факту рождения, а только по предварительной записи.
Но если вы не хотите заранее планировать фотосессию — Вы можете связаться со мной сразу после родов и при наличии свободных дней, мы совместно выберем день.
Чтобы забронировать дату, позвоните (напишите в WhatsApp, Viber, Telegram) по указанному на сайте телефону, свяжитесь со мной через Instagram, ВКонтакте, или напишите в разделе «Контакты».
Есть кадры или позы, которые Вы не снимаете?
Есть.
Я не снимаю в позировке «лягушка», знаю как, но не рискну, по ряду причин.
Не снимаю в деревянных прямоугольных ящиках, не нравятся такие фото, вызывают не очень хорошие ассоциации, так же как и дети обложенные цветами.
Не снимаю вертикально стоящий кокон, это небезопасно.
Что значит сертифицированный фотограф?
Ничего)
ГОСТ для фотографов новорождённых и государственную сертификацию так и не утвердили.
Некоторые фотографы (особенно новички в профессии) получившие всего лишь сертификат о прохождении обучения, называют себя сертифицированными, это не даёт никакого преимущества и не гарантирует профессионализм.
И самое главное!
Этот вид съемки единственный, который требует специального обучения. Нельзя просто купить фотоаппарат и пойти снимать новорождённых, даже если ты многодетный родитель со стажем, увы. Навыки полученные в процессе общения с собственным ребёнком не имеют ничего общего с основами безопасной позировки на съёмке новорождённых.
В последнее время появилось большое количество фотографов-самоучек и нужно очень тщательно выбирать человека, которому Вы доверите своего новорождённого малыша.
Не гонитесь за низкой ценой. Такого рода съёмка требует больших финансовых вложений в реквизит и технику, довольно энергозатратна и не может стоить дёшево.
Тем более, востребованный фотограф, не будет устраивать разного рода лотереи и бесплатные съёмки. Все эти мероприятия проводят при отсутствии достаточного материала для портфолио или когда фотограф ещё учится. Часто у начинающего фотографа можно увидеть подпись к фото «сделано в рамках МК» Это означает, что человек был на МК (мастер классе) у опытного фотографа, который собственно укладывал и позировал малыша, а ученик просто сфотографировал.
Посмотрите внимательно портфолио фотографа, насколько гармонично и аккуратно уложен малыш, насколько естественна поза и положение головы ребёнка, фотография не должна вызывать у Вас ощущения, что ребёнку неудобно или он лежит в неестественной позе, у малыша не должна быть сильно запрокинута голова назад или повернута набок под углом в 90 градусов, цвет кожи должен быть здорового оттенка.
Также обращайте внимание на профиль, если подписчиков 3000 (примерно +-) а лайков под постами 20-30 — это очень мало, так не бывает и говорит о том, что подписки накручены ботами, зачем вам фотограф, который лукавит и хочет показаться значимее, чем есть на самом деле.
Чтобы не разочароваться в результате, а самое главное не навредить малышу — ищите фотографа с опытом работы и прошедшего специальное обучение, в том числе у неонатолога или педиатра.
Режимы кормления, стула и сна у младенцев с коликами
BMC Complement Altern Med. 2011; 11: 93.
, # 1 , # 2 и # 1Kajsa Landgren
1 Департамент медицинских наук, медицинский факультет, Лундский университет, P.O. Box 157, SE-221 00 Lund, Sweden
Nina Kvorning
2 Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, Больница Юго-Западной Ютландии, Finsensgade 35, DK-6700 Esbjerg, Дания
Отделение Inger Hallström
9000 наук о здоровье, медицинский факультет, Лундский университет, П.O. Box 157, SE-221 00 Lund, Sweden
1 Департамент медицинских наук, медицинский факультет, Лундский университет, P.O. Box 157, SE-221 00 Lund, Швеция
2 Отделение анестезиологии и интенсивной терапии, Госпиталь Юго-Западной Ютландии, Finsensgade 35, DK-6700 Esbjerg, Дания
Автор, отвечающий за переписку.# Распространяется поровну.
Поступило 24.01.2011; Принято 11 октября 2011 г.
Copyright © 2011 Landgren et al; лицензиат BioMed Central Ltd.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа Эту статью цитировали в других статьях в PMC.Abstract
Предпосылки
Цель состояла в том, чтобы описать характер кормления и стула у младенцев с коликами и оценить влияние минимальной акупунктуры.
Методы
Проспективное рандомизированное контролируемое слепое клиническое исследование было проведено в частной клинике иглоукалывания в Швеции. В исследование были включены 90 здоровых младенцев в возрасте 2-8 недель, родившихся после 36 недели гестации, соответствующих критериям детской колики и не принимавших дицикломин. 81 младенец прошел структурированную программу, состоящую из шести посещений клиники два раза в неделю. Младенцы, рандомизированные для получения иглоукалывания, получали минимальную стандартизированную иглоукалывание в течение двух секунд в LI4.Родители записывали частоту и объем стула, а также продолжительность и интервалы между кормлениями. Родительские оценки сна и комментарии по поводу стула и побочных эффектов были собраны в анкете.
Результаты
На исходном уровне, когда средний возраст составлял пять недель, младенцев в обеих группах кормили в среднем восемь раз в день, 148 минут в день, со значительными вариациями. Не было обнаружено различий между группами в частоте и продолжительности кормления в течение недель вмешательства.Кроме того, не было значительных различий между группами в отношении частоты стула ни на исходном уровне, когда у младенцев обеих групп испражнение было 4,2 раза в день, ни в течение недель вмешательства. Ожидаемое снижение частоты стула в обеих группах достигло 2,1 (p = 0,001) в группе иглоукалывания и 3,1 (p <0,001) в контрольной группе. Группы различались в отношении опорожнения толстого кишечника, которое линейно уменьшалось в контрольной группе (p = 0,011), но не в группе иглоукалывания (p = 0,787).Больше родителей в группе иглоукалывания, чем в контрольной группе (28% и 15% соответственно, p = 0,006), оценили сон младенца как «лучше» или «намного лучше». Других значимых отличий не обнаружено. Однако родители описывали нормализацию стула и отмечали уменьшение колик у своих младенцев чаще в группе иглоукалывания, чем в контрольной группе.
Выводы
Младенцы с коликами, участвовавшие в настоящем исследовании, имели более высокую частоту стула, чем сообщалось в международном масштабе, у здоровых младенцев.Минимальная акупунктура не оказала большого влияния на кормление, стул и сон, хотя нельзя исключать незначительное влияние минимальной иглоукалывания на стул и сон.
Введение
Детские колики, встречающиеся примерно у 10% младенцев [1], часто связаны с желудочно-кишечными факторами родителей [2], хотя этиология неясна [3]. Немногие исследования описывают частоту кормления и привычки кишечника в течение первых месяцев у здоровых младенцев [4-10], еще меньше описывают это у младенцев с коликами [11,12].Возможное влияние иглоукалывания на режимы кормления, стула и сна у младенцев, страдающих коликами, ранее не исследовалось.
Общие сведения
Родителям рекомендуется кормить своего новорожденного ребенка, когда и столько, сколько ребенок хочет, чтобы регулировать естественный контроль аппетита, выработки материнского молока или количества смеси. Постулируемым стандартом является питание 6-8 раз в день [4]. Нам не удалось найти никаких научных данных о том, как часто на самом деле кормят младенцев.Возраст — это фактор, который больше всего влияет на частоту стула. Здоровые младенцы испражняются примерно четыре раза в день в течение первых 1-2 недель [5-7]. В возрасте одного месяца у младенцев регистрируется 2,2 стула в день [7], примерно три стула в день [6,8-10] и в одном исследовании шесть дефекаций в день [11]. По прошествии первых недель наблюдается радикальное снижение частоты стула до двухмесячного возраста, когда сообщалось, что частота стула составляет один в день [11], 1,8 [7,10] и 2.2 [9] раз / сут. Через три месяца средняя частота снизилась до одного в день [11], 1,25 в день [13] и примерно 1,7 в день [7,10]. Сообщалось, что грудное вскармливание увеличивает частоту дефекации [11,14,15]. В двух испытаниях измерялась разница между дефекацией у младенцев с коликами и без колик: в одном сообщалось, что у младенцев с симптомами колик в течение первых двух месяцев испражнения наблюдались реже [11], в другом — отсутствия разницы [12].
Родители младенцев с коликами, связанными с плачем, болями в животе и нарушением функции кишечника [2,16].В качественном исследовании они отметили, что их младенцы испражнялись более десяти раз в день или почти не испражнялись, а стул был зеленым, взрывным и с неприятным запахом [2].
Симптомы колик связаны с проблемами питания и нарушением сна [17]. В двух рандомизированных контролируемых исследованиях минимальная акупунктура в LI4 у младенцев с коликами привела к уменьшению беспокойства и плача [18,19]. Возможными объяснениями могут быть уменьшение боли, как показано у взрослых [20], благотворное влияние на другие висцеральные симптомы, такие как тошнота, которая была уменьшена с помощью иглоукалывания у взрослых [21,22] и у детей [23], измененная перистальтика желудка. [24] или измененное опорожнение желудка, как показано у взрослых пациентов с нарушениями моторики [25].Кроме того, иглоукалывание влияет на запор у детей [26], хотя моторика желудка у здоровых взрослых людей не изменяется [27]. Наконец, седативный эффект иглоукалывания может объяснить уменьшение колик, поскольку было продемонстрировано, что оно способствует засыпанию у взрослых [28].
Целью этого исследования было описание режима кормления и стула у младенцев с коликами. Вторая цель заключалась в оценке влияния минимальной акупунктуры.
Методы
Дизайн
Исследование проводилось в частной клинике иглоукалывания в Швеции, сравнивая иглоукалывание с отсутствием иглоукалывания в проспективном клиническом слепом рандомизированном контролируемом исследовании (РКИ).Первичным результатом РКИ была частота суеты и плача младенцев, описанная в отдельной статье [19]. Вторичными исходами были режимы кормления, стула и сна младенцев, представленные в настоящей статье. Исследование было одобрено Региональным советом по этике (Dnr 583/2005).
Участники
К участию были приглашены родители здоровых детей в возрасте 2–8 недель, рожденных после 36 недели гестации, никогда не принимавших дицикломин и ищущих помощи при чрезмерном плаче.После письменного информированного согласия родители 210 младенцев сообщили о плач и суетах своих младенцев в дневнике в течение не менее трех дней, чтобы оценить, соответствуют ли младенцы модифицированным критериям Весселя для колик: «плач / суетиться не менее трех». часов в день, происходящие три дня и более в одну и ту же неделю »[1]. В дневнике родители также сообщали о привычках кормления и стула своих младенцев. В период регистрации было рекомендовано исключить коровье молоко из рациона младенца, если это не было сделано ранее.Из этих 210 младенцев 120 не были включены, поскольку они плакали меньше установленного времени. Некоторым из них, возможно, стало лучше, поскольку они больше не получали протеин коровьего молока. 90 младенцев, удовлетворяющих критериям плача, были рандомизированы, и 81 ребенок завершил все три недели вмешательства (рисунок).
Блок-схема младенцев в испытании .
Рандомизация и вмешательство
Младенцы прошли структурированную программу, состоящую из шести посещений клиники иглоукалывания два раза в неделю.(Двое младенцев из группы иглоукалывания обращались в клинику только пять раз, поскольку родители считали, что колики излечены. Они были включены, поскольку родители продолжали регистрировать в дневнике.) При каждом посещении родители встречались с медсестрой, которая задавала стандартные вопросы. и предоставил стандартную поддержку и советы. При каждом посещении младенца переносили в процедурный кабинет и оставляли одного на пять минут с сертифицированным акупунктуристом, который также был дипломированной медсестрой и имел высокую квалификацию в уходе за детьми.Она проводила минимальную стандартизированную акупунктуру младенцам, которым была назначена акупунктура. Это выполнялось в одностороннем порядке (левая и правая руки использовались поочередно для каждого ребенка) в течение двух секунд на глубине около двух миллиметров в точке LI4 первой дорсальной межкостной мышцы руки, иннервируемой локтевым нервом сенсорными и вегетативными органами. , преимущественно симпатические, волокна. Использовалась игла для акупунктуры 0,20 × 13 мм (Vinco Micro Clean). Младенцы в контрольной группе лечились аналогичным образом, за исключением введения иглы.
Ослепление
Медсестра, которая встречалась с родителями, не знала о рандомизации. Иглотерапевт выполнил рандомизацию и никогда не встречался с родителями. Родителям сообщили, что иглоукалывание не обязательно вызывает у младенца плач и что очень тонкая игла обычно не вызывает кровотечения или видимых следов на коже.
Результаты и оценки
Родители делали записи каждые 5 минут, если применимо, в течение 24 часов плача, кормления и стула своих младенцев в дневнике, модифицированном по данным Barr et al [29] и Canivet [30].Отчеты составлялись не менее трех дней в течение базовой недели и ежедневно в течение трех недель вмешательства. Родители отмечали большие испражнения буквой «В», а тонкие — «пятно кала в подгузнике» — буквой «В». Родители также сообщали, когда и как долго ребенок ел. При включении родителей спросили, был ли аппетит у младенца «плохим», «хорошим» или «прожорливым». Со второго по шестой визит родители заполнили анкету, измененную на основе Reinthal et al [18], в которой их спросили: «Изменился ли стул вашего ребенка, да или нет?» Родители даже могли описать ситуацию своими словами, отвечая на вопросы «Если да, то как?» и «Обнаружили ли вы какой-либо симптом, который, по вашему мнению, может быть связан с лечением иглоукалыванием? Если да, то что?» В той же анкете родители могли описать настоящий сон своего младенца по пятибалльной шкале как намного хуже, хуже, как раньше, лучше или намного лучше.Во время последнего посещения родители ответили на вопрос: «Как вы думаете, колики у вашего ребенка намного хуже, хуже, так же, немного лучше или намного лучше, чем три недели назад?»
Статистический и качественный анализ
Расчет мощности был основан на предположениях о том, как иглоукалывание повлияет на первичный исход плача. Если 50% младенцев войдут в спонтанную ремиссию без лечения, а 75% — с иглоукалыванием, потребуется 40 пациентов на группу, чтобы иметь 90% шанс обнаружить значительную разницу в частоте ремиссии на двустороннем 5% уровне.Для расчетов использовали статистическое программное обеспечение SPSS ™ версии 17 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс). Поскольку тест Колмогорова-Смирнова показал ненормальное распределение основных переменных, U-критерий Манна-Уитни использовался для анализа различий между группами в каждый момент времени. Изменения внутри групп по сравнению с исходным уровнем и за три недели вмешательства были проанализированы с помощью теста Фридмана. Статистически значимыми считались значения P <0,05.
Ответы относительно изменения стула и возможных побочных эффектов были обобщены и проанализированы с помощью контент-анализа на уровне манифеста, что означает, что видимое содержание текста было закодировано [31].Подобные реплики были сгруппированы в один код, коды с похожим содержанием были сгруппированы по категориям и количество реплик было зарегистрировано. Кодирование было выполнено первым автором и впоследствии проверено третьим автором для обеспечения надежности межкодера [31].
Результаты и обсуждение
Не было значительных различий между группами ни в отношении фоновых характеристик младенцев (Таблица), ни в характере кормления и стула в течение недели регистрации исходного уровня (Таблица).
Таблица 1
Исходные демографические данные
Исходные характеристики | Младенцы, начавшие вмешательство (N = 86) | Младенцы, завершившие 3 недели (N = 81) | ||
---|---|---|---|---|
Группа иглоукалывания (группа иглоукалывания) n = 46) | Контрольная группа (n = 40) | Группа иглоукалывания (n = 43) | Контрольная группа (n = 38) | |
Первенец, n (%) | 22 (48) | 22 (55) | 21 (48) | 21 (55) |
Пол, женский, n (%) | 22 (48) | 19 (48) | 21 (50) | 19 (50) |
Срок беременности, недели.Среднее (SD) | 39,2 (1,5) | 39,5 (1,3) | 39,3 (1,4) | 39,5 (1,3) |
Возраст начала колики, нед. Среднее (СО) | 1,9 (1,3) | 1,5 (1,0) | 2 (1,3) | 1,5 (1) |
Возраст на момент включения в исследование, недели. Среднее (СО) | 5,0 (1,9) | 5,3 (1,7) | 5,1 (1,9) | 5,2 (1,6) |
Только грудное вскармливание, n (%) | 35 (76) | 26 (65) | 32 (74) | 25 (66) |
Наличие родителя и / или брата или сестры с пищевой непереносимостью / аллергией, n (%) | 17 (37) | 18 (45) | 15 (35) | 17 (45) |
Наличие родителя и / или брата или сестры, у которых была детская колика, n (%) | 29 (63) | 23 (58) | 25 (58) | 20 (53) |
Испробовали симетикон, n (%) | 43 (93) | 37 (92) | 40 (93) | 35 (92) |
Без эффекта, n (%) | 28 (61) | 25 (63) | 26 (60) | 23 (61) |
С неопределенным эффектом, n (%) | 15 (33) | 12 (30) | 14 (33) | 12 (32) |
Попробовали lactobacillus reuteri, Semper Magdroppar ® , n (%) | 6 (13) | 7 (18) | 6 (14) | 6 (16) |
Без эффекта, n (%) | 4 (9) | 7 (18) | 4 (9) | 6 (16) |
С неопределенным эффектом, n (%) | 2 (4) | 0 (0) | 2 (5) | 0 (0) |
Пробовали диету без коровьего белка без эффекта, n (%) | 33 (72) | 32 (80) | 31 ( 72) | 30 (79) |
Переход на эту диету в течение недель вмешательства, n (%) | 1 (2) | 1 (3) | 1 (2) | 1 (3) | 901 33
Не обеспечивается при использовании этой диеты, n (%) | 12 (26) | 7 (18) | 11 (26) | 7 (18) |
Полученные антибиотики через лекарства матери или самостоятельно, n (%) | 14 (30) | 10 (25) | 12 (28) | 9 (24) |
Таблица 2
Стул и кормление в течение базовой недели и трех недель вмешательства (использовался U-критерий Манна-Уитни.)
Исходный уровень | Первая неделя вмешательства | Вторая неделя вмешательства | Третья неделя вмешательства | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Категории кормления или стула | Группа иглоукалывания 90 | Контрольная группа (n = 38) | Группа иглоукалывания (n = 43) | Контрольная группа (n = 38) | Значение P | Группа иглоукалывания (n = 43) | Контрольная группа (n = 38) | P-значение | Группа иглоукалывания (n = 43) | Контрольная группа (n = 38) | Значение P |
F поступление, раз / день Медиана (квартили, 25 и 75%) | 8,0 (7.2-10,0) | 8,0 (6,9-9,1) | 8,1 (7,0-9,7) | 7,9 (6,9-9,6) | 0,602 | 8,1 (7,0-9,7 ) | 7,8 (6,7-8,9) | 0,435 | 8,4 (6,9-9,6) | 7,7 (6,5-9,6) | 0,660 |
Кормление , минут / день Медиана (квартили, 25 и 75%) | 155 (113-193) | 140 (118-178) | 154 (107-196) | 157 (114-189) | 0.723 | 153 (112-186) | 164 (114-177) | 0,748 | 140 (108-196) | 145 (104-188) | 0,854 |
Стул, всего раз в день Медиана (квартили, 25 и 75%) | 4,1 (2,2-6,0) | 4,3 (2,7-6,5) | 3,9 (2,0-5,4 ) | 4,1 (1,9-5,9) | 0,698 | 2,6 (1,3-4,9) | 3,6 (1.6-5.2) | 0,463 | 2,1 (1,1-4,7) | 3,1 (1,0-4,6) | 0,902 |
Стул, большой / день Медиана (квартили) , 25 и 75%) | 2,5 (1,3-3,7) | 2,5 (1,3-4,3) | 2,3 (1,3-3,4) | 2,6 (1,4-3,9) | 0,538 | 1,7 (1,0-3,4) | 2,2 (1,1-3,9) | 0,570 | 1,7 (1,1-3,4) | 1,8 (0.9-3,6) | 0,846 |
Стул, небольшой / день Медиана (квартили, 25 и 75%) | 1,2 (0,3-3,0) | 1,8 (0,4 -2,7) | 1,0 (0,4-2,0) | 1,1 (0,3-2,0) | 0,827 | 0,7 (0,1-1,3) | 0,7 (0,1-1,7) | 0,546 | 0,3 (0,0–1,7) | 0,6 (0,0–1,6) | 0,583 |
Кормление
Во время исходного уровня и трех недель вмешательства младенцы в обеих группах получали приблизительно восемь раз в день с вариацией от 5.3 и 14,2 раза / сут (таблица), что помещает эту группу на верхний уровень ранее заявленной нормы 6-8 раз / сут [4]. При включении аппетит младенца был описан как «прожорливый» 56% родителей, как «хороший» у 42% и как «плохой» у 2% без разницы между группами. Это хорошо коррелирует с тезисом о том, что младенцев с коликами можно утешить едой и, таким образом, кормить чаще, чем здоровых младенцев [2]. Кроме того, младенцы, которые находятся на грудном вскармливании и кормятся с короткими интервалами, потребляют меньше жирного заднего молока и больше нежирного молока, которое имеет более быстрое время прохождения через желудок, что, в свою очередь, может привести к коротким интервалам между приемами пищи [4] и увеличивают проблемы с кормлением [17].
Продолжительность кормления в настоящем исследовании составляла приблизительно 148 минут в день со значительными вариациями (мин. 49, макс. 458). Статистических различий между группами по частоте или продолжительности приема пищи не было.
Стул
На исходном уровне, когда младенцы в настоящем исследовании имели средний возраст 5 недель, у них была дефекация 4,1 раза в день (группа иглоукалывания) и 4,3 раза в день (контрольная группа). Эти частоты выше, чем 2,2–3 раза в день, о которых сообщалось в большинстве предыдущих проспективных исследований у здоровых младенцев в возрасте одного месяца [6–10], и противоречат данным Tunc et al .которые сообщили о меньшей частоте стула у младенцев с коликами по сравнению с младенцами без колик [11]. Однако, поскольку разные привычки питания и условия жизни могут влиять на стул, сравнение испытаний, проведенных в разных странах, должно быть подтверждено местными исследованиями. Возможно множество различных влияний. Например, частота кормления грудью и потребление антибиотиков, которые могут увеличить частоту стула [4], могут сильно различаться в странах, в которых были собраны данные (Швеция, Австралия, Германия, Таиланд, Турция, Великобритания и США).
Частота стула у младенцев в настоящем исследовании широко варьировала от среднего 0,1 до среднего 12,4 раз в день (таблица), как это наблюдалось в других исследованиях [5-11]. Не было значительных различий между группами в средней частоте стула (таблица), и в течение недель вмешательства наблюдалось снижение в обеих группах (p = 0,001 в группе иглоукалывания и p <0,001 в контрольной группе). Это снижение было ожидаемым, поскольку в предыдущих проспективных исследованиях сообщалось о снижении частоты стула между первым месяцем (2.2-6 стула / день) и второй месяц (1 - 2,2 стула / день) [7,9-11]. В настоящем исследовании частота на третьей неделе вмешательства, средний возраст восемь недель, составляла 2,1 раза в день в группе иглоукалывания и 3,1 раза в контрольной группе. Таким образом, частота в контрольной группе оставалась выше средней, тогда как младенцы в группе иглоукалывания достигли частоты, о которой сообщалось в более ранних исследованиях здоровых младенцев. Возможно, это могло быть результатом нормализации функции желудочно-кишечного тракта в группе иглоукалывания.
Среднее значение опорожнения толстой кишки линейно уменьшалось в контрольной группе (p = 0,011), но не в группе иглоукалывания (p = 0,787).
Изменения стула и возможные побочные эффекты
В группе иглоукалывания родители прокомментировали изменения в привычках стула своих младенцев 56 раз по сравнению с 25 раз в контрольной группе. Комментарии об изменении частоты стула и возможных побочных эффектах состояли из 271 замечания (168 из группы иглоукалывания, 103 из контрольной группы).Количество замечаний по каждой группе, коды и категории представлены в таблице. Почти вдвое больше родителей в контрольной группе отметили, что стул младенцев был «более водянистым» (от 22 до 12). Напротив, почти в три раза больше родителей в группе иглоукалывания (от 16 до 6) отметили, что стул у младенца был «более твердым». Слово «нормализованный» или подобное слово было упомянуто 22 раза в группе акупунктуры и 8 раз в контрольной группе. Родители в группе иглоукалывания дали 16 комментариев, закодированных как «Могут испражняться / справиться с дыханием легче / без посторонней помощи», по сравнению с отсутствием в контрольной группе.Комментарии по стулу и тот факт, что средняя величина опорожнения толстой кишки линейно уменьшалась в контрольной группе, но не в группе иглоукалывания, могут указывать на то, что минимальная акупунктура, использованная в этом исследовании, действительно влияла на испражнения, подтверждая отчеты других исследований вегетативные эффекты иглоукалывания на желудочно-кишечный тракт [24,25].
Таблица 3
Изменения в стуле и возможные побочные эффекты вмешательства, описанные родителями в анкете со второго по шестой визит в клинику
Категории | Коды | Количество замечаний в группа иглоукалывания | Количество замечаний в контрольной группе | |||
---|---|---|---|---|---|---|
Измененный стул | Реже | 30 | 17 | |||
Более водянистый | 12 | 22 | ||||
Более твердый | 16 | 22 | 15 | |||
Измененный запах | 7 | 10 | ||||
Нормализованный, «меньше хлопот и проблем с желудком» 3 | 22 | |||||
Может легче испражняться и / или прерываться ветром / без посторонней помощи | 16 | 0 | ||||
Другие желудочно-кишечные изменения | Может легче отрыгивать | 1 | ||||
Повышенное слюноотделение | 0 | 1 | ||||
Больше рвоты | 3 | 2 | 4 | |||
Другие симптомы | Больше плача / меньше плача | 3/1 | 3/1 | |||
Более беспокойное состояние после визита | 3 | 0 | 3 | |||
Хочет есть чаще | 1 | 0 | ||||
Обострение кожных симптомов | 2 | 1 | ||||
1 | 3 |
Сон и прогрессирование колик
Сон оценивался как «лучше» или «намного лучше» (см. Таблицу) чаще в группе иглоукалывания, чем в контрольной группе.В течение второй недели родители в группе иглоукалывания ответили «лучше» или «намного лучше» 26 раз (что составляет 30% ответов) по сравнению с шестью раз в контрольной группе (8% ответов). В течение периода исследования значительно больше родителей в группе иглоукалывания (28% по сравнению с 15% в контрольной группе, p = 0,006) оценивали сон младенца как «лучше» или «намного лучше». Больше родителей в группе иглоукалывания испытали уменьшение колик во время исследования во время последнего посещения (таблица).
Таблица 4
Изменения сна и развитие колик в течение трех недель вмешательства
Сон № | Колики №№ | |||
---|---|---|---|---|
Группа иглоукалывания (43) Контрольная группа (38) | Группа иглоукалывания (43) | Контрольная группа (38) | ||
Намного лучше, n (%) | 16 (8) | 3 ( 2) | 25 (58) | 13 (34) |
Лучше, n (%) | 43 (20) | 24 (13) | 17 (40) | 17 (45) |
Как и раньше, n (%) | 102 (49) | 116 (63) | 1 (2) | 7 (18) |
Хуже, n (%) | 41 (2 0) | 35 (19) | 0 | 1 (3) |
Намного хуже, n (%) | 8 (4) | 6 (3) | 0 | 0 |
Итого, n (%) | 210 (100) | 184 (100) | 43 (100) | 38 (100) |
Нет определенных статистических выводов быть сделано на независимых переменных, как комментарии родителей выше.Однако восприятие родителями нормализации стула, улучшения сна и уменьшения колик соответствует результатам, о которых сообщалось ранее: младенцы в группе иглоукалывания меньше плакали и суетились, а среднее значение плача было ниже предела колик после первого неделя вмешательства [19]. Младенцы в группе иглоукалывания достигли нормального для их возраста уровня частоты стула на третьей неделе вмешательства (таблица), то есть <2,2 стула в день [7,9-11]. Наибольшее снижение частоты плача и стула было зафиксировано после первого сеанса иглоукалывания.Однако различия в режимах кормления и стула между группами не являются значимыми по большинству переменных, и настоящее исследование не может подтвердить простую корреляцию между уменьшением плача и улучшением его регуляции. Эффект от иглоукалывания может иметь другое происхождение, например, спазмолитическое или седативное.
Сильные стороны и ограничения
Сильной стороной настоящего исследования является то, что количественные и качественные методы были объединены для выявления даже незначительных изменений, которые не так легко уловить, таких как характеристики дефекации, отличные от двух переменных частоты и размера [32 ].Кроме того, частота и размер дефекации тщательно регистрировались в дневниках всех родителей в течение трехнедельного периода исследования. Еще одним преимуществом является то, что родителям всех младенцев было рекомендовано попробовать в течение пяти дней не подвергать ребенка воздействию белка коровьего молока во время исходного уровня. Младенцы, улучшившиеся после этого, не были включены в исследование, что привело к сокращению числа младенцев с аллергией на белок коровьего молока до минимума.
Ограничениями являются отсутствие точного измерения стула в миллиграммах и тот факт, что сон младенца описывался множеством вариантов выбора, но не измерялся в минутах в дневнике.Кроме того, родителей не просили оценивать сон младенца в исходный период. Особых привычек питания и условий жизни, которые могли бы повлиять на дефекацию, не зарегистрировано. Опыт родителей важен, но субъективен и требует осторожной интерпретации.
В этом исследовании исследовалась только одна, односторонняя точка акупунктуры, минимально стимулированная. Поскольку было продемонстрировано, что разные точки и методы стимуляции по-разному влияют на желудочно-кишечные симптомы [33-36], результаты настоящего исследования не могут быть обобщены на ситуацию, в которой используются другие точки или более сильная стимуляция.
Расчет мощности производился по переменной «плач», описанной в более ранней статье [19], а не по таким переменным, как стул или кормление, которые могли привести к другому количеству участвующих младенцев. Еще одно ограничение заключается в том, что не проводился корреляционный анализ, чтобы увидеть, коррелировались ли индивидуальные модели плача и стула у каждого ребенка, и были ли коррелированы опыт нормализованного стула или общего улучшения, по мнению родителей, с уменьшением плача у младенца.
Заключение
В этой статье впервые рассказывается о характере кормления и стула у шведских младенцев с коликами.Привычки кормления и стула — важные темы для многих молодых родителей. Описание этих паттернов может быть ценным инструментом в повседневной клинической практике. Младенцы с коликами в настоящем исследовании имели более высокую частоту дефекации, чем сообщалось в международном масштабе, у здоровых младенцев.
Минимальная акупунктура в точке LI4 два раза в неделю в течение 3 недель показала лишь незначительную разницу в частоте стула между группами. Родители в группе иглоукалывания чаще отмечали изменение и нормализацию стула у своих младенцев и чаще сообщали об улучшении сна и коликах.Поскольку корреляция между облегчением симптомов колик и частотой приема пищи и стула слаба, могут быть другие объяснения влияния иглоукалывания на плач. Требуются дальнейшие исследования для выяснения механизма акупунктуры при коликах.
Конкурирующие интересы
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.
Вклад авторов
KL и IH внесли свой вклад в планирование исследования. KL собрал данные. Все три автора участвовали в анализе данных и написании статьи.IH внесла свой вклад в надзор. Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.
Благодарности и финансирование
Спасибо Маргарете Нормарк за предоставление иглоукалывания и Перу Нибергу за статистическую поддержку. Спасибо Ekhagastiftelsen, Magn Bergvalls Stiftelse и Фонду больницы общего профиля за финансирование. Источники финансирования не участвовали в процессе разработки, анализа или написания.
Ссылки
- Canivet C, Jakobsson I, Hagander B.Младенцы с коликами согласно отчетам матерей в телефонных интервью и дневниках: крупное скандинавское исследование. J Dev Behav Pediatr. 2002. 23 (1): 1–8. DOI: 10.1097 / 00004703-200202000-00001. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ландгрен К., Халльстрём И. Akupunkturbehandling vid spädbarnskolik — föräldrars upplevelser av barnets beteende före och efter well. Vård i Norden. 2005; 1: 26–31. [Google Scholar]
- Lucassen PL, Assendelft WJ, Gubbels JW, van Eijk JT, van Geldrop WJ, Neven AK.Эффективность лечения детских колик: систематический обзор. BMJ. 1998. 316 (7144): 1563–1569. DOI: 10.1136 / bmj.316.7144.1563. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Королевский колледж акушерства. Успешное грудное вскармливание. В третьих. Лондон: Черчилль Ливингстон Эльзевьер; 2002. [Google Scholar]
- Nyhan WL. Частота стула у здоровых младенцев в первую неделю жизни. Педиатрия. 1952. 10 (4): 414–425. [PubMed] [Google Scholar]
- Там Э. Б., Натан Р., Дэвидсон Г. П., Мур Д. Д..Кишечные привычки здоровых австралийских детей в возрасте 0–2 лет. J Педиатр детского здоровья. 1996. 32 (6): 504–507. DOI: 10.1111 / j.1440-1754.1996.tb00963.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Лемо Дж. Н., Брук О. Г.. Частота и масса нормального стула в младенчестве. Arch Dis Child. 1979. 54 (9): 719–720. DOI: 10.1136 / adc.54.9.719. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Стир К.Д., Эмонд А.М., Голдинг Дж., Сандху Б. Различия в характере стула от 1 до 42 месяцев: популяционное обсервационное исследование.Arch Dis Child. 2009. 94 (3): 231–233. DOI: 10.1136 / adc.2007.130849. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Benjasuwantep B, Ruangdaraganon N. Опорожнение кишечника у здоровых тайских младенцев. Юго-Восточная Азия J Trop Med Public Health. 2009. 40 (3): 530–537. [PubMed] [Google Scholar]
- Осатакул С., Йосук П., Мо-суван Л. Кишечные привычки нормальных тайских детей. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр. 1995. 20 (3): 339–342. DOI: 10.1097 / 00005176-199504000-00013. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Tunc VT, Camurdan AD, Ilhan MN, Sahin F, Beyazova U.Факторы, связанные с типом дефекации у детей в возрасте 0-24 месяцев. Eur J Pediatr. 2008. 167 (12): 1357–1362. DOI: 10.1007 / s00431-008-0669-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Belson A, Shetty AK, Yorgin PD, Bujanover Y, Peled Y, Dar MH, Reif S. Удаление водорода из толстой кишки и выработка метана у младенцев с синдромом детской колики и без него. Dig Dis Sci. 2003. 48 (9): 1762–1766. DOI: 10,1023 / А: 1025595029795. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Sievers E, Oldigs HD, Schulz-Lell G, Schaub J.Фекалии у младенцев. Eur J Pediatr. 1993. 152 (5): 452–454. DOI: 10.1007 / BF01955910. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Hyams JS, Treem WR, Etienne NL, Weinerman H, MacGilpin D, Hine P, Choy K, Burke G. Влияние детской смеси на характеристики стула у младенцев. Педиатрия. 1995. 95 (1): 50–54. [PubMed] [Google Scholar]
- Gourley GR, Kreamer B, Arend R. Влияние диеты на кал и желтуху в течение первых 3 недель жизни. Гастроэнтерология. 1992. 103 (2): 660–667.[PubMed] [Google Scholar]
- Ландгрен К., Халльстрем И. Опыт родителей, живущих с ребенком с младенческими коликами — феноменологическое герменевтическое исследование. Scand J Caring Sci. 2010. в печати. [PubMed]
- Хелсет С., Бегнум С. Исчерпывающее определение младенческих колик: точки зрения родителей и медсестер. J Clin Nurs. 2002. 11 (5): 672–680. DOI: 10.1046 / j.1365-2702.2002.00643.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Рейнталь М., Андерссон С., Густафссон М., Плос К., Лунд И., Лундеберг Т., Густав Розен К.Эффекты минимальной акупунктуры у детей с младенческими коликами — проспективное квазирандомизированное простое слепое контролируемое исследование. Acupunct Med. 2008. 26 (3): 171–182. DOI: 10.1136 / aim.26.3.171. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Ландгрен К., Кворнинг Н., Халлстром И. Иглоукалывание снижает плач у младенцев с младенческими коликами: рандомизированное контролируемое слепое клиническое исследование. Acupunct Med. 2010. 28 (4): 174–9. DOI: 10.1136 / aim.2010.002394. Epub 18 октября 2010 г. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Hopton A, MacPherson H.Иглоукалывание при хронической боли: иглоукалывание — это больше, чем эффективное плацебо? Систематический обзор объединенных данных метаанализов. Pain Pract. С. 94–102. [PubMed]
- Ezzo JM, Richardson MA, Vickers A, Allen C, Dibble SL, Issell BF, Lao L, Pearl M, Ramirez G, Roscoe J, Стимуляция акупунктурной точки при тошноте или рвоте, вызванной химиотерапией. Кокрановская база данных Syst Rev. 2006. стр. CD002285. [PubMed]
- Ли А., Фан, LT. Стимуляция акупунктурной точки запястья P6 для предотвращения послеоперационной тошноты и рвоты.Кокрановская база данных Syst Rev. 2009. стр. CD003281. [Бесплатная статья PMC] [PubMed]
- Dune LS, Shiao SY. Метаанализ эффектов акустимуляции на послеоперационную тошноту и рвоту у детей. Исследуйте (Нью-Йорк) 2006; 2 (4): 314–320. DOI: 10.1016 / j.explore.2006.04.004. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Чанг К.С., Чжоу Дж. У., Ко CW, Ву Си, Чен Г. Х. Кожная электростимуляция акупунктурных точек может улучшить миоэлектрическую регуляцию желудка. Пищеварение. 2002. 66 (2): 106–111. DOI: 10,1159 / 000065596.[PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Такахаши Т. Иглоукалывание при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. J Gastroenterol. 2006. 41 (5): 408–417. DOI: 10.1007 / s00535-006-1773-6. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Бройде Э., Пинтов С., Портной С., Барг Дж., Клиновски Э., Скапа Э. Эффективность акупунктуры при лечении запоров у детей. Dig Dis Sci. 2001. 46 (6): 1270–1275. DOI: 10,1023 / А: 1010619530548. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Yim YK, Kang WC, Cho JH, Shin JW, Lee NH, Choi SM, Koo ST, Park KS, Son CG.Перекрестное клиническое испытание для определения эффекта ручной акупунктуры в точках Сигуан (двусторонние LI4 и LR3) на перистальтику кишечника у здоровых субъектов. Am J Chin Med. 2007. 35 (2): 209–218. DOI: 10.1142 / S0192415X07004758. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Цао Х, Пан Х, Ли Х, Лю Дж. Иглоукалывание для лечения бессонницы: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. J Altern Complement Med. 2009. 15 (11): 1171–1186. DOI: 10.1089 / acm.2009.0041. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Барр Р.Г., Трент Р.Б., Кросс Дж.Кривая возрастной заболеваемости госпитализированных случаев синдрома тряски младенца: сходные доказательства того, что плач является триггером тряски. Жестокое обращение с детьми Negl. 2006; 30 (1): 7–16. DOI: 10.1016 / j.chiabu.2005.06.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Canivet C, Hagander B, Jakobsson I, Lanke J. Детские колики — реже, чем предполагалось ранее? Acta Paediatr. 1996. 85 (4): 454–458. DOI: 10.1111 / j.1651-2227.1996.tb14060.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Neuman WL. Методы социальных исследований: качественный и количественный подходы.Бостон: Аллин и Бэкон; 1991. [Google Scholar]
- Ташаккори А.Т., К. Смешанная методология. Сочетание качественного и количественного подходов. Thousand Oaks, Лондон, Нью-Дели: публикации SAGE; 1998. [Google Scholar]
- Ногучи Э., Осава Х., Танака Х., Икеда Х., Айкава Ю. Эффекты стимуляции электроакупунктуры на моторику двенадцатиперстной кишки у анестезированных крыс. Jpn J Physiol. 2003. 53 (1): 1–7. DOI: 10.2170 / jjphysiol.53.1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Сато А., Сато Ю., Сузуки А., Учида С.Нервные механизмы подавления рефлекса и возбуждения моторики желудка, вызванные акупунктурной стимуляцией у анестезированных крыс. Neurosci Res. 1993. 18 (1): 53–62. DOI: 10.1016 / 0168-0102 (93)-Y. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Li YQ, Zhu B, Rong PJ, Ben H, Li YH. Эффективная регулярность модуляции моторики желудка, вызванной различными акупунктурными стимуляциями. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2006. 12 (47): 7642–7648. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
- Li YQ, Zhu B, Rong PJ, Ben H, Li YH.Нервный механизм моторики желудка, модулируемой иглоукалыванием. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2007. 13 (5): 709–716. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
Колики у младенцев — HSE.ie
Колики — это название чрезмерного и частого плача у ребенка, который в остальном выглядит здоровым. Это распространенная проблема, от которой страдает до 1 из 5 детей.
Колики обычно начинаются, когда ребенку исполняется 2 недели. Обычно он заканчивается к 4-х месячному возрасту. Иногда это длится до 6 месяцев.
Неизвестно, почему у младенцев возникают колики.
У ребенка возникают колики, если он плачет:
- более 3 часов в день
- более 3 дней в неделю
- более 3 недель
Колики могут сильно расстраивать родителей. Трудно видеть, как ваш ребенок так сильно плачет, и может показаться, что вашему ребенку больно.
Признаки и симптомы колик
Признаки и симптомы колик у вашего ребенка включают:
- периоды плача, когда их труднее утешить, чем обычно — более 3 часов в день, более 3 дней в неделю и в течение определенного периода 3 недели и более
- беспокойство
- подтягивание ног, выгибание спины или сжатие кулаков
- покраснение лица
- , похоже, успокоение, а затем повторный приступ плача
Плач чаще встречается в вечернее время.Иногда ребенок с коликами может плакать много часов днем или ночью.
Если у вашего ребенка колики, может показаться, что он находится в тяжелом состоянии. Но младенцы с коликами в порядке между периодами плача. Ваш ребенок должен хорошо кормить и набирать вес, даже если у него колики.
Причины колик
Причины колик неизвестны. Колики чаще встречаются у недоношенных детей. Это может быть более распространенным, если ребенок находится в доме, где кто-то курит.
Как помочь ребенку при коликах
От коликов не существует лечения.Разным малышам помогут разные вещи. По мере того, как вы узнаете своего ребенка, вы узнаете, что работает для вас.
Вот некоторые вещи, которые могут помочь:
- Держите ребенка близко во время эпизода плача. Вы не «балуете» своего ребенка, отвечая на его нужды таким образом.
- Посадите ребенка прямо во время кормления.
- Подышите или отрыгните ребенка после кормления.
- Осторожно покачайте ребенка.
- Теплая ванна действительно может помочь некоторым младенцам при коликах.
- Избегайте чрезмерного раздражения ребенка громким шумом, ярким светом или переполненной комнатой.
- Слегка помассируйте животик ребенка, прежде чем он начнет плакать. Делайте это круговыми движениями. Не массируйте после кормления.
Есть еще кое-что, что вы можете попробовать. Нет научных исследований, подтверждающих их использование, но некоторые родители считают их полезными:
- Движение и движение, например прогулка в багги или детской коляске или путешествие на машине.
- Музыка.
- «Белый шум», такой как низкочастотный шум пылесоса, неправильно настроенное радио или «белый шум» музыки или приложений.
Рекомендации при коликах при кормлении грудью
Кормление ребенка грудью может помочь ему расслабиться и облегчить боль.
Попробуйте вылить молоко из одной груди во время кормления, прежде чем менять грудь. При грудном вскармливании вы производите два типа молока, и вторая половина вашего молока содержит больше жира.
Жир замедляет пищеварение и помогает медленно высвобождать пищу, помогая пищеварению.
При грудном вскармливании избегайте употребления чая, кофе и других напитков, содержащих кофеин.
Грудное вскармливание
Рекомендации при коликах при кормлении из бутылочки
Попробуйте приготовить бутылочки с количеством молока на 1–2 унции больше, чем выпивает ваш ребенок. Это позволит кормить ребенка по аппетиту, и вы сможете определить, когда ваш ребенок насытится.
Сведите к минимуму количество воздуха в бутылочке и кормите ребенка в правильном положении.
Не меняйте смесь, которую использует ваш ребенок. Перед сменой молочной смеси ребенку обязательно поговорите со своей медсестрой.
Дополнительные методы лечения
Будьте осторожны при использовании дополнительных методов лечения, таких как лечебные травы.Их эффективность не доказана, а некоторые из них вызывают серьезные побочные эффекты.
Доказательств того, что краниальная остеопатия или манипуляции с позвоночником помогают при коликах, очень мало. Всегда говорите со своей медсестрой или терапевтом, прежде чем приводить ребенка на эти процедуры.
Когда вы должны увидеть свой GP
Колики | Университет здравоохранения Лома Линда
Колики
Что такое колики?
Колики — это когда плачет здоровый ребенок очень давно по непонятной причине.Чаще всего встречается в течение первых 6 недель. жизни. Обычно она проходит сама по себе в возрасте от 3 до 4 месяцев. До 1 из 4 новорожденных это может быть у младенцев.
Колики определяются как плач ребенка:
- Работает более 3 часов в день
- Работает более 3 дней в неделю
- Происходит более 3 недель
Колики часто начинаются внезапно с громкого и в основном непрерывного плача.Этот постоянный, экстремальный плач может быть очень тяжелым для родителей.
Младенцы с коликами часто суетливы, газы и плохо спят. Но в большинстве случаев они нормально растут и набирают вес.
Колики пройдут сами по себе. Этот часто случается в возрасте 3 месяцев, а в большинстве случаев — к 6 месяцам.
Что вызывает колики?
Специалисты точно не знают, что вызывает колики.Есть несколько теорий о том, почему такое случается. Колики могут возникать у младенцев:
- Очень чувствительны и не могут приспособиться к миру. После рождения новорожденные должны привыкнуть к свету, громкому шуму и прочему окружающему. их. Но у малышей разные личности (темпераменты). Некоторые младенцы могут справиться эти вещи хорошо. Другие дети не так легко приспосабливаются. Плач может быть одним из способов малыш, чтобы показать свои чувства, пока он привыкает к миру.
- Не могут себя успокоить. Некоторые младенцы кажутся очень чувствительными к стимуляции. Они не могут себя успокоить (успокоить себя). Их нервная система все еще развивается (незрелая). Когда младенцы подрастают, они лучше управляют своей нервной системой. Когда это происходит, колики проходят прочь.
Другие теории о причинах колик менее вероятны.К ним относятся:
- Чувствительность к газу. Некоторые думают, что причиной коликов может быть газ. Но доказательств того, что поддержите это. На самом деле лечение газом никак не влияет на колики. Эксперты в области здравоохранения тоже не Считайте, что дети с коликами выделяют больше газов, чем другие младенцы. Иногда колики у ребенка может показаться, что у них выделяется больше газов, чем у других младенцев. Но это скорее всего потому, что он или она глотает больше воздуха, продолжая плакать.
- Аллергия или непереносимость молока. Аллергия на молоко или непереносимость белка коровьего молока может вызвать боль в животе. Но часто они также вызывают жидкий стул (диарею). У ребенка может быть аллергия на молоко если он или она не может употреблять коровье молоко и реагирует на изменение смеси. Но есть не является доказательством того, что переход на смесь без молока имеет какое-либо влияние на колики.
Какие дети подвержены риску колик?
Все семьи подвержены риску рождения ребенка с коликами.У любого ребенка могут возникнуть колики.
Каковы симптомы колик?
У здорового ребенка могут возникнуть колики, если он плачет или беспокоится несколько часов в день. безо всякой очевидной причины. Младенцы с коликами часто плачут с 18:00. до полуночи.
Коликообразный плач громче, пронзительнее и звучит настойчивее, чем обычно. плач. Детей, страдающих коликами, бывает очень трудно успокоить.
У младенцев, страдающих коликами, могут проявляться такие симптомы, как:
- Часто отрыгивает или выделяет много газов.Вероятно, это происходит из-за проглатывания воздуха во время плач. Не вызывает коликов.
- С ярко-красным (покрасневшим) лицом
- Жесткий живот
- Сгибая ноги к животу, когда плачет
- Сжимая кулаки, когда плачет
Симптомы колик могут быть похожи на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для диагноз.
Как диагностируют колики?
Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Поставщик передаст вашему ребенку а физический осмотр. Вам могут задать такие вопросы, как:
- Как долго и как часто ваш ребенок плачет?
- Вы нашли что-нибудь, что вызывает плач?
- Какие методы комфорта помогают успокоить вашего ребенка, если они есть?
Могут быть сделаны анализы крови и рентгеновские снимки или другие методы визуализации.Это может помочь узнать если у вашего малыша другие проблемы со здоровьем.
Как лечить колики?
Есть много советов, которые помогут успокоить ребенка и избавиться от него. Знай, что это обычная проблема для новорожденных. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка чтобы узнать больше о коликах и о том, что вы можете сделать.
Если вашего ребенка кормят из бутылочки, может помочь изогнутая бутылочка.Это позволяет вам удерживать ваш ребенок в вертикальном положении.
Чтобы уменьшить количество воздуха, которое ребенок глотает во время кормления, часто отрыгивайте ребенка. Также может помочь использование бутылки со складным пакетом или вкладышем.
Умение понимать плач ребенка может помочь справиться с коликами. Занимает некоторое время, чтобы родители и малыши привыкли друг к другу. Также помните, что это это нормально, когда младенцы плачут определенное время каждый день.
То, что работает для одного ребенка, может не работать для другого. Другие предложения, которые стоит попробовать, включают:
- Убедитесь, что ваш ребенок не голоден. Но не кормите ребенка принудительно, если он не интересует бутылочка или грудь.
- Измените положение ребенка. Сядьте ребенка, если он лежит. Пусть ваш ребенок смотрит вперед если вы носите или держите ребенка лицом к груди.Младенцы любят видеть разные взгляды на мир.
- Подарите малышу интересные вещи: разные формы, цвета, текстуры, и размеры.
- Поговорите со своим малышом. Пойте нежно своему малышу.
- Качайте ребенка.
- Выгуливайте малыша.
- Примите теплую ванну.
- Поместите ребенка на детские качели на медленной скорости.
- Позвольте ребенку лечь животом к вам на колени и нежно потрите ему спину.
- Прокатитесь на машине. Движение автомобиля часто успокаивает младенцев.
- Попробуйте использовать в комнате вашего ребенка что-нибудь, что издает успокаивающий звук, например вентилятор, машина с белым шумом или компакт-диск с биением сердца. Звук пылесоса или стиральной машины также может успокоить суетливого ребенка.
- Держите и обнимайте своего ребенка.Младенцев нельзя испортить слишком большим вниманием. Но они могут иметь проблемы в более позднем возрасте, если их игнорировать и их потребности не удовлетворяются как младенцы.
- Попробуйте использовать пустышку.
- Сведите любую стимуляцию к минимуму.
Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и эти методы не работают, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать недельную пробу смеси, не содержащей молока.
Если вы кормите ребенка грудью, врач может посоветовать вам не есть продукты, которые могут вызвать аллергию. реакция. Это означает, что вы не должны употреблять молоко, яйца, орехи или пшеницу в течение определенного периода. из время.
Помощь ребенку с коликами: стрессовый. Иногда полезно позволять кому-то заботиться о вашем ребенке. Спросите взрослый член семьи, друг или ответственная няня.Просить о помощи не значит Вы иметь проблемы с тем, чтобы быть хорошей матерью или отцом. Это означает, что вы берете самое лучшее заботиться о своем ребенке. Важно сделать перерыв. Забота о себе и сокращение Ваш уровень стресса также может помочь вашему ребенку.
Какие возможные осложнения при коликах?
Колики могут вызывать беспокойство, потому что:
- Это расстраивает и вызывает стресс для родителей
- И родители, и ребенок теряют сон
- Младенец с коликами может быть перекормлен попытка остановить плач, что может усугубить колики
Жизнь с ребенком, больным коликами
Колики у ребенка могут быть очень тяжелыми. стресс для родителей.Это может заставить вас чувствовать себя усталым, виноватым и даже подавленным. Ваш Лечащий врач ребенка может посоветовать вам, что нужно сделать, чтобы успокоить детка. Важно знать, что колики — частое заболевание у маленьких детей. Это буду проходят самостоятельно, часто в возрасте 3 месяцев. В большинстве случаев он проходит к 6 годам. месяцы.
Если возможно, попросите кого-нибудь присмотреть за вашим ребенком, когда вы испытываете стресс.Если никто в противном случае убедитесь, что ваш ребенок в безопасности, и перейдите в другую комнату. Отвлекать себя от криков малыша. Плач не повредит вашему ребенку. Некоторые сообщества иметь бесплатный или недорогой уход, называемый яслями временного пребывания. Вы можете оставить там своего ребенка на короткие промежутки времени.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Прежде чем предположить, что у вашего ребенка колики, поищите другие признаки болезни.Сюда могут входить:
- Неполное сосание или питье из бутылки
- Пить меньше молока, чем обычно
- Рвота
- Жидкий стул (диарея)
- Повышение раздражительности при прикосновении к руке
- Странный крик
- Изменение частоты дыхания или дополнительные усилия для дыхания
- Быть более сонным или вялым, чем обычно
- Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика медицинских услуг вашего ребенка
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните лечащему врачу вашего ребенка. Также звоните если ваш ребенок слишком много плачет. Воспитатель вашего ребенка проведет вашему ребенку обследование. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет других проблем со здоровьем, вызывающих симптомы у вашего ребенка.
Основные сведения о коликах
- Колики — это когда здоровый ребенок плачет по очень давно по непонятной причине.
- Поражает некоторых младенцев во время первые 3-4 месяца жизни.
- Колики обычно начинаются внезапно, с громкий и в основном безостановочный плач.
- Дети с коликами могут быть очень тяжелыми успокаиваться.
- Изменение способа кормления ребенка и Использование различных успокаивающих методов может помочь успокоить ребенка, страдающего коликами.
- Колики проходят сами по себе, иногда к возрасту 3 мес. В большинстве случаев он проходит к 6 месяцам.
- Колики могут стать большим стрессом для родителей. Это важно для родители обращаются за помощью, когда чувствуют себя подавленными.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель. для этого визита.
- Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Ослабление пойманного ветра у младенцев
Ловушка ветра у младенцев — один из самых известных провоцирующих факторов колик. Это когда ваш ребенок изо всех сил пытается справиться с ветром и страдает от захваченных пузырьков воздуха и скопления газа.
Как я узнаю, что у моего ребенка задерживается ветер?Типичные симптомы включают:
- Напряжение при ветре
- Затруднение при отрыжке
- Вздутие / деформация живота
- Чрезмерное метеоризм
Ловушка ветра очень неудобна для ребенка и может вызвать вздутие живота и спазмы желудка.В этом юном возрасте младенцы могут общаться, только плача, поэтому дети с задержанным ветром так много плачут.
Почему это происходитПищеварение новорожденного при рождении незрелое. По мере развития пищеварения ребенка состояние улучшается, однако самая большая причина, по которой у ребенка задерживается дыхание, — это глотание воздуха.
Впуск воздухаЭто серьезная причина, по которой ваш ребенок может бороться с задержками ветра из-за того, что он набирает лишний воздух.Это касается как детей, находящихся на грудном вскармливании, так и детей, находящихся на искусственном вскармливании.
грудное вскармливание
Ребенок на грудном вскармливании может плохо прикладываться к груди, поэтому во время кормления он глотает воздух. Если вас это беспокоит, обратитесь за помощью при грудном вскармливании. Вы можете связаться с национальной горячей линией грудного вскармливания для получения дополнительных рекомендаций.
Детское питание из бутылочки
Ребенок, находящийся на искусственном вскармливании, может глотать воздух во время кормления, если бутылочка плохо закрыта или если во время приготовления пищи в смесь попадает дополнительный воздух.Убедитесь, что вы не трясете бутылку при смешивании смеси с горячей водой. Вы также можете приобрести антиколиковые флаконы, такие как Dr Browns и MAM, которые уменьшают количество пузырьков воздуха в формуле.
Предупреждение о машинах для приготовления смесей. Они добавляют дополнительные пузырьки воздуха во время приготовления корма. Если вы используете тренажер, и ваш ребенок борется с задержкой ветра, попробуйте использовать традиционный метод и посмотрите, есть ли разница.
Плач
Младенцы также будут глотать лишний воздух, если ваш ребенок плачет.Когда вы кормите ребенка по требованию, может быть сложно предотвратить слезы ребенка в ожидании кормления. Будет полезно иметь приблизительное представление о расписании, а также следить за сигналами голода вашего ребенка до того, как наступит поздняя стадия плача. То же самое и с переутомленными младенцами, которые плачут и глотают воздух. Если вы настроитесь на своего ребенка и его ранние признаки усталости, это поможет предотвратить вспышку плача и заглатывание лишнего воздуха. Я также рекомендую пустышки / пустышки, чтобы помочь ребенку не проглотить слишком много воздуха.Пустышки могут быть полезным инструментом, когда ваш ребенок борется, и в своей статье «Сосание для успокоения коликов» я объясняю, как это может помочь.
Помощь младенцам с пойманным ветром
Отрыжка необходима вашему ребенку как при грудном вскармливании, так и при кормлении из бутылочки. Методы наматывания, такие как Wonky Winding, располагают живот ребенка таким образом, чтобы захваченные пузырьки воздуха перемещались от желудка вверх по пищеводу. Важно, чтобы пищевод оставался прямым, чтобы ветер мог легко подниматься и выходить из ребенка.
Детский массажДетский массаж также является отличным средством против ветра. Массаж живота действует как способ продвижения ветра по пищеварительной системе. Из-за этой незрелости младенцам может быть трудно справиться с задержанным ветром самостоятельно.
Он также отлично подходит для снятия боли. Выделение гормона окситоцина, которое происходит при массаже, означает, что младенцы не чувствуют спазмов в животе в такой степени, как успокаивающие прикосновения родителей облегчают боль.
Он не только помогает избавиться от симптомов застойного ветра у младенцев, но также способствует созреванию пищеварительного тракта посредством процесса, называемого миелинизацией. Это улучшает взаимодействие мозга ребенка с телом, и чем больше вы массируете ребенка, тем лучше он справляется с ветром.
Если вы хотите узнать больше о детском массаже для живота, вы можете пройти короткую демонстрацию на моем канале YouTube.
Если вы беспокоитесь о ветре вашего ребенка и вам нужна помощь специалиста, чтобы облегчить вашему ребенку это трудное время, тогда вы можете обратиться в мою службу по уходу.Узнайте, как я могу помочь вам и вашему ребенку при коликах. Вы также можете заказать бесплатный 15-минутный звонок со мной, чтобы поговорить о плачущем ребенке.
Симптомы, кормление грудью, рефлюкс или колики -Kidspot
Когда плач не прекращается… мы слышим вас. И у нас есть ответы, которые, надеюсь, помогут.
«Есть ветер».
«Она не улыбается, это газ».
Это общие фразы, которые мы слышим среди младенцев. Но что правда о детском ветре? Откуда вы знаете, что у вашего малыша это есть, и, что более важно, как вы это исправляете?
Когда у ребенка появляется газ или ветер, в его кишечнике, от желудка до задницы, образуются крошечные пузырьки.Они могут их отрыгнуть или пердеть, но больше всего причиняет страдание то, что они вообще не могут пропускать ветер.
Все дети получают газ или «ветер», и в большинстве случаев это совершенно нормально. Когда кажется, что у них действительно есть небольшой дополнительный ветер, это обычно не означает, что что-то не так.
Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.
Нет ничего хуже, чем не знать, что делать.Изображение: iStock
СВЯЗАННО: «Мамам с рефлюксом, которые думают, что их жизнь окончена»
Но что вызывает ветер?
Развивающийся пищеварительный тракт — Младенец растет и меняется каждый день, даже каждый час. Весь их пищеварительный тракт учится, что делать, включая производство и переработку газа. И некоторые младенцы просто производят больше «ветра», чем другие, вот и все.
Заглатывание воздуха — Пузырьки могут заглатывать воздух практически из всего, что они делают, поскольку координация и контроль их верхних дыхательных путей незрелы, а это означает, что глотки воздуха проглатываются в неподходящее время.Это может происходить при простом лепете или хихиканье, но это очень распространено во время кормления. Убедитесь, что у вашего ребенка хороший захват; Попробуйте разные позы для улучшения сосания молока, чтобы уменьшить заглатывание воздуха во время кормления.
Crying — Мы все выкармливали ребенка, который не может перестать кричать, а затем издает одну всемогущую отрыжку, которая, кажется, почти мгновенно утихает. Хотя кажется, что виноват пузырь газа, теперь мы понимаем, что акт плача и крика сам по себе приводит к глотанию лишнего воздуха — в конечном итоге он накапливается, чтобы извергнуться.В любом случае, им нужно хорошо пообниматься.
Запор — Запор может привести к дополнительному газу и пуканию, поэтому, если газы перестанут испускаться через несколько дней, газ понятен и не о чем беспокоиться. Помните, что младенцы не сосут от 7 до 14 дней — это нормально.
Диета — Как и в случае со взрослыми, любая новая пища вызовет некоторые дополнительные симптомы со стороны живота при переработке, а некоторые вызывают больше газов, чем другие. Избыточное газообразование или симптомы, явно связанные с одним продуктом, могут быть признаком повышенной чувствительности и потребовать дополнительных осмотров у врача.В то время как непереносимость коровьего молока обычно приводит к появлению непроходимых пузырей со слизистыми зелеными стеками, может возникнуть и дополнительный ветер.
А как насчет диеты кормящей мамы?
Сильные привкусы, такие как чеснок, могут изменить запах и вкус грудного молока, но обычно это не вызывает беспокойства у младенцев.
Матери также часто предупреждают о том, что им следует избегать «газообразных продуктов», таких как капуста, цветная капуста и брокколи. Несомненно, употребление таких продуктов может вызвать газы в кишечнике матери; однако газ и клетчатка не попадают в грудное молоко, и существует мало убедительных доказательств того, что эти продукты вызывают проблемы у младенцев.
Однако есть некоторые мамы и младенцы, которые находят определенную связь с определенными продуктами питания, когда их исключают (а затем, возможно, снова вводят).
Симптомы ветра
Наиболее частыми симптомами, связанными с «ветром», являются:
- Явная отрыжка и пук! Иногда проницательные родители слышат, как в животике ребенка бурлит газ.
- Кричит и плачет, когда ветер утихает, особенно если это происходит, когда они не голодны и не устали.
- Хотя это и менее распространено, при большом количестве газов у некоторых детей может быть опухший животик.
- Наконец, классические позы, в которых младенцы выгибают спину и поднимают ноги вверх, были связаны с неудобным газом — но об этом позже.
СВЯЗАННЫЙ: Мнение: вероятно, это не колики, рефлюкс или ветер
Симптомы обычно ухудшаются ночью, когда в течение дня скапливается воздух. Изображение: iStock
Как понять, что происходит?
Мы все знаем, что младенцы не могут говорить, поэтому понять, что не так или что им нужно, может быть очень непросто, независимо от проблемы.И когда дело доходит до ветра, здесь нет исключения.
Но нужно помнить, что «газ» или «ветер» не являются медицинским состоянием. Это всего лишь симптом.
Для большинства младенцев мы рассматриваем ветер как временный, хотя иногда и болезненный симптом. Обычно нет необходимости обращаться к врачу, но мы полностью понимаем, нужна ли вам небольшая помощь в решении проблем.
Когда симптомы серьезны, что приводит к расстройству родителей и малыша, убедитесь, что вы регулярно посещаете врача, чтобы выяснить, действительно ли что-то не так, или вы просто на грани нормы.
Ваш врач вместе с вами все обсудит и осмотрит ребенка на предмет признаков и симптомов любого основного заболевания. Они могут запросить дневник питания, чтобы отсеять любые ссылки на определенные продукты, или даже проверить подгузник на предмет явных признаков заболевания кишечника или непереносимости белка коровьего молока.
Что вы можете сделать с ветром ребенка?
Как только мы исключили что-нибудь серьезное, родителям в первую очередь нужно расслабиться!
Для подавляющего большинства наших драгоценных малышей все в порядке.Но это не значит, что вы не хотите что-то пробовать.
Итак, продолжайте читать список советов и уловок, которые могут работать, чтобы направить ветер через это немного быстрее (но у них очень мало доказательств, подтверждающих их):
Небольшой массаж живота — Ритмичные движения, безусловно, будут быть успокаивающим, даже если через него не проходит ветер. То же самое и с плавными круговыми движениями ног.
Голова вверх — Пузырьки воздуха, безусловно, всплывают, поэтому имеет смысл держать малышей в более вертикальном положении во время кормления, похлопывания их по спине или даже небольшого приподнимания изголовья их кроватки или люльки.Но тогда многие утверждают, что это безразлично — эта отрыжка возникнет несмотря ни на что. Head up определенно поможет, если к общей картине примешивается некоторый рефлюкс.
Получите мобильный — Многие дети любят раскачивать коляску, переноску или путешествовать на машине. Я знаю, что впервые полюбил, как мы подпрыгиваем на фитболе. Опять же, на самом деле это может не помочь, но это хороший успокаивающий и успокаивающий метод, который может облегчить их боль.
Прижимайте ребенка лицом вниз и увеличивайте время нахождения в животе — Некоторым детям лучше всего работать лицом вниз, когда у них немного газа.Всегда следите за тем, чтобы вы поддерживали их голову и держите их под присмотром, поскольку ни один ребенок не должен оставаться без присмотра лицом вниз, чтобы он спал с точки зрения риска СВДС.
Отвлечение — Какой ребенок не находит отцовские шутки или пение смешными? Хорошо, он не сдвинет ветер, но, по крайней мере, может помочь уладить их, отвлекая их.
«Жидкая вода» — это жидкости и зелья, которые, как утверждается, облегчают газообразование, пищеварение и другие симптомы колик. Они содержат много разных ингредиентов, в том числе некоторые травы и специи.Хотя они обязательно будут первым советом свекрови, на самом деле нет никаких доказательств того, что они вообще работают. Пожалуйста, сначала обсудите их использование со своим врачом.
Иногда все, что им нужно, — это обнимать животик. Изображение: iStock
СВЯЗАННЫЙ: Расстройство пищеварения: как справиться со вздутием живота, ветром и спазмами
Колики — это просто еще одно название ветра, не так ли?
Дети с «коликами» могут быть ветреными, но не у всех ветреных детей бывают колики.Ясно, как грязь, не так ли? Нет — и в этом и проблема, и причина, по которой я не упомянул об этом до сих пор.
Строго говоря, «колики» — это термин, который описывает чрезмерный плач неизвестной причины у здоровых детей в хорошей форме. Это относится к крайней неуравновешенности и постоянному состоянию плача (более трех часов в день), а не просто к ворчанию, стону, ветреным детям.
Детские колики — обычное явление, которым страдает каждый пятый младенец. Несмотря на то, что это благоприятное состояние для ребенка, из-за непрекращающегося напряжения, которое оно оказывает на семьи, оно имеет решающее значение для материнской депрессии, жестокого обращения с детьми и раннего прекращения грудного вскармливания.
Короче говоря, несмотря на годы медицинских исследований с постулированием 7452 различных причин, в конечном итоге мы понятия не имеем, что вызывает колики.
Скорее всего, это связано с преувеличенной нормальной реакцией на плач у некоторых младенцев, вызванной психосоциальными и физиологическими факторами. (Извините, я ничем не могу больше помочь!) К счастью, в большинстве случаев это проходит спонтанно примерно к четырем месяцам.
Причина, по которой я поднимаю здесь тему «колик», заключается в том, что многие родители смешивают эти условия.Даже слово «колики» подразумевает какое-то заболевание желудочно-кишечного тракта. И то, что нас смущает, заключается в том, что многие из проблемных поз, которые испытывают младенцы, когда они плачут и кричат, выглядят так, как будто они испытывают боль в животе — сжатые животики, гримасы, подтянутые ноги. Кроме того, мы уже обсуждали, как плачущие младенцы заглатывают много воздуха, что приводит к множественной отрыжке и пуканию.
Конечно, ваш дружелюбный врач будет нужен, чтобы исключить определенные проблемы с кишечником, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс или непереносимость белка коровьего молока, но их присутствие (и лечение) никогда не решает всей загадки.
Средство, которое стоит попробовать… от колик И ветра!
Недавние исследования предоставили доказательства того, что пробиотики могут играть роль в лечении колик. К тому же, похоже, это помогает ворчливым, стонущим, ветреным младенцам.
Текущие исследования продолжают указывать на положительные результаты: дети, получавшие пробиотики, значительно реже плачут в день (около 30 минут). Эффекты определенно лучше для детей, находящихся на грудном вскармливании, при этом дети, находящиеся на искусственном вскармливании, не получают особой пользы.
Суть в том, что пробиотики вряд ли могут причинить какой-либо вред, и, безусловно, стоит попробовать. Обычно им требуется около недели, чтобы сработать, и если вы не совсем уверены, сработали ли они, остановите и перезапустите их снова, наблюдая за изменениями.
Эта статья была впервые опубликована в июне 2019 г. и обновлена в октябре 2020 г.
Детские колики: каковы признаки и чем я могу помочь?
В больнице все было хорошо, но как только вы вернулись домой со своим новорожденным, что-то изменилось.Она просто не может спать больше часа за раз. Она не только не спит, но и плачет. Много. Бесконечно. Дни превратились в ночи, а снова в дни, и кажется, что ничто из того, что вы делаете, не помогает положить конец непрекращающимся плачам.
Ваши эмоции на рекордно низком уровне. Вы чувствуете себя беспомощным, потому что не можете успокоить своего ребенка. Вы плаваете между грустью, сочувствием, разочарованием и депрессией. Это послеродовой период? Мой ребенок ведет себя нормально? Это то, на что должно быть похоже рождение ребенка?
Некоторым из нас пришлось проделать трудный путь, по которому вы идете, и хорошая новость в том, что он тоже пройдет.
Если у вашего ребенка колики, мы готовы предложить помощь, утешение и поддержку. Быть родителем-новичком — это само по себе вызов, но когда вы забрасываете полный шар, такой как колики, это может поставить вас на колени.
Если вы сейчас находитесь там, в окопах с больным коликами, знайте: ваш ребенок рано или поздно уснет. В конце концов вы уснете. Она не будет плакать вечно, и вы можете сделать кое-что, чтобы успокоить ее и, по крайней мере, проявить инициативу в этом процессе.
Хотя вы автоматически можете подумать, что колики — это желудочно-кишечные расстройства, это не так. Настоящие колики — это действительно неспособность себя успокоить. В то время как большинство младенцев могут перестать плакать, если им дать пустышку, когда они расстроены, ребенок с коликами может полностью отказаться от нее. Если вы кормите ребенка с коликами, его может даже не успокоить, чтобы он заснул у вас на груди.
Колики обычно развиваются примерно в двухнедельном возрасте, хотя могут случиться и раньше. Дети с коликами, которых иногда называют «100-дневным ребенком», обычно страдают от них (вместе со своими родителями) только в возрасте трех месяцев или примерно 100 дней.Начало колики может повергнуть нового родителя в бешеную панику, когда он задается вопросом, что же они изменили, что беспокоило их ребенка.
Как правило, колики — это последний вид диагностики. Другими словами, как только все остальное исключено (то есть ваш ребенок в остальном здоров, за исключением того, что он постоянно плачет), ставится диагноз колики.
Для диагностики колик ребенок обычно должен соответствовать критериям, известным как Правило трех:
- Ребенок плачет не менее трех часов в день
- Плач длится не менее трех дней в неделю
- Поведение охватывает не менее трех недель
- Младенцу младше трех месяцев возраст
Колики и плач возникают, когда вашего ребенка кормят, дремлют и меняют.Другими словами, кажется, нет причин для слез. Кажется, что раскачивание, ходьба, пение и подпрыгивание не оказывают успокаивающего воздействия на вашего ребенка.
Когда все остальное проходит, а ваш ребенок все еще расстроен, у вас могут быть колики.
Знаки, которые нужно искать
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка колики, вы можете определить его поведение. Одним из характерных признаков колик является пронзительный крик, который звучит так, как будто вашему ребенку больно. Этот крик может длиться часами и обычно повторяется ежедневно; я.е. ребенок начинает плакать в середине утра, группами по часу, то есть в течение вечера.
Иногда бывает трудно определить, страдает ли ваш ребенок желудочно-кишечными расстройствами или коликами. Симптомы желудочно-кишечного расстройства и колик могут быть похожими, и ребенок с коликами и газом будет расстроен еще больше, чем обычно.
Однако знакомый пронзительный вой ребенка с коликами часто сопровождается следующими симптомами:
- Вздутие живота
- Сжатые кулаки
- Сжатый живот
- Согнутые руки и ноги к животу
Эти симптомы могут выглядеть так, будто у ребенка газы или ему необходимо опорожнить кишечник.Иногда после газообразования или дефекации ребенок успокаивается, но если крик действительно колический, даже хорошая смена подгузника не поможет.
Причины
Мы знаем, что вам нужны ответы. Вы хотите знать источник проблемы, чтобы вы могли исправить ее и помочь своему ребенку. К сожалению, причина возникновения коликов неизвестна.
Есть несколько теорий относительно того, почему некоторые дети выздоравливают немного более беспокойными, чем другие, но поскольку колики часто являются субъективным диагнозом, поставленным задним числом, трудно определить настоящую причину, по которой некоторые дети страдают от них.
Текущие теории включают:
- Избыточная стимуляция . Это теория о том, что вашего ребенка чрезмерно стимулирует внешнее окружение. Слишком много огней, звуков и других факторов заставляют вашего ребенка таять, пытаясь восстановить равновесие.
- Г.И. расстроен. Как упоминалось ранее, долгое время считалось, что младенцы с коликами страдают каким-либо типом желудочно-кишечного расстройства; либо газ, либо орошение. Простая поездка к лечащему врачу ребенка может помочь вам определить, страдает ли она чем-то вроде рефлюкса и нуждается ли она в лекарствах или другом лечении.
- Воздействие никотина. У младенцев, подвергшихся воздействию никотина в утробе матери, вероятность развития колик в два раза выше, чем у младенцев, матери которых не употребляют табачные изделия во время беременности.
Как помочь
Желание успокоить и успокоить вашего ребенка — это естественный родительский инстинкт. Трудно смириться с чувством поражения, когда кажется, что ничего из того, что вы пытаетесь, не работает. Самое главное помнить — сохранять спокойствие. Плач не вредит вашему ребенку.
Колический крик не является экстренной ситуацией, поэтому не стоит паниковать.
Когда у вашего ребенка начинаются колики и плач, вы можете попробовать несколько вещей, которые помогут ему как можно лучше успокоить его, но если он продолжает плакать, не волнуйтесь; это нормальное поведение ребенка с коликами.
Вот несколько вещей, которые помогут успокоить и расслабить вашего ребенка.
- Методы сброса газа. Отрыжка, езда на велосипеде ног ребенка и размещение ребенка на коленях животом вниз — все это может помочь вывести газ, который может попасть в ее тело.Если причина ее криков связана с желудочно-кишечным трактом, может помочь облегчение газов или отрыжка.
Вы также можете поговорить с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать, будет ли эффективным введение вашему ребенку газовых капель симетикона и / или пробиотиков. Оба препарата отпускаются без рецепта и потенциально могут помочь при расстройстве пищеварительной системы.
- Захват воды. Жидкая вода — это универсальный термин для обозначения отпускаемых без рецепта лекарственных трав, которые, как говорят, оказывают успокаивающее действие на вашего ребенка.Вы можете проконсультироваться с ее педиатром, чтобы убедиться, что можно поить ребенка при коликах.
- Прогуляйтесь или покатайтесь на машине. Иногда смена обстановки может помочь ребенку успокоиться. Попробуйте вывести ребенка на улицу, чтобы покататься на коляске. Если ей нравится кататься на машине, вы можете покататься на машине, чтобы помочь ей успокоиться.
- Рассмотрим ее диету . Частью определения того, есть ли у вашего ребенка колики, будет, вероятно, рассмотрение того, что он ест.Ее педиатр может помочь вам решить, может ли помочь другая формула или вам следует рассмотреть возможность элиминационной диеты, если вы кормите грудью. В конечном счете, если это действительно колики, изменения в диете вряд ли помогут.
- Успокойте и оставайтесь спокойными. Колики — это тяжело, но помните, они не будут длиться вечно. Временами вы будете разочарованы, и это совершенно нормально. Не забывайте сохранять как можно больше спокойствия, и если вы чувствуете, что теряете терпение, положите ребенка в кроватку и идите в соседнюю комнату, пока вы снова не почувствуете себя спокойно.
- Не изолировать. Колики могут заставить родителей перейти в режим виртуальной гибернации, когда им кажется, что они не могут выйти из дома или иметь компанию, потому что ребенок не перестает плакать. Обратитесь к друзьям и членам семьи и расскажите им, что происходит. Примите их предложения о помощи, чтобы вы могли отдохнуть на несколько часов и вернуться более способными заботиться о своем ребенке.
Закрытие
Нет настоящего лекарства от коликов, потому что лечить действительно нечего.Настоящая колика — это не симптом чего-то другого или болезни, требующей лечения, это просто этап развития жизни некоторых младенцев, который заканчивается так же внезапно, как кажется.
Посещение педиатра определенно необходимо, чтобы исключить другие медицинские проблемы. Ваш педиатр также может предложить ресурсы для сестринской поддержки, если это необходимо. Не забывайте, что ребенок, страдающий коликами, также может усугубить послеродовую депрессию.
Если вы чувствуете себя беспомощным, обратитесь к своему лечащему врачу или акушеру / гинекологу и назначьте встречу.Послеродовая депрессия — это реальность, и вам не нужно молчать.
Колики — это тяжелое испытание, но это отметка на радаре жизни вашего ребенка. Впереди более счастливые дни без слез. У вас есть это, и мы здесь, чтобы поддержать вас на каждом этапе пути.
Источники:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1277890/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6134333/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC60
/Содержание этого сайта предназначено только для информационных целей и не предназначено для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.Обсудите любые проблемы со здоровьем или кормлением с педиатром вашего ребенка. Никогда не игнорируйте профессиональные медицинские советы и не откладывайте их на основании содержания этой страницы.
Колики — BabyCentre UK
Что такое колики?
Колики — это термин, используемый, когда ваш в остальном здоровый ребенок чрезмерно плачет и его невозможно успокоить (NICE 2017).Конечно, все младенцы плачут. Но плач называют «чрезмерным», если он длится три часа в день и случается более трех дней в неделю в течение как минимум одной недели.Этот вид плача также иногда называют постоянным плачем или частью периода PURPLE crying® (NICE 2017, Purple Crying nd).
Как бы вы это ни называли, чрезмерный плач обязательно расстраивает. Пытаться утешить безутешного ребенка в течение многих часов — тяжелая работа. Иногда вы можете чувствовать себя беспомощным. Этого может быть достаточно, чтобы довести вас до слез. Но вы не делаете ничего плохого, и ваш ребенок обычно не плачет по какой-либо конкретной причине.
Эта фаза плача очень распространена, и она пройдет.Обычно он начинается между двумя и четырьмя неделями и, вероятно, закончится к тому времени, когда вашему ребенку исполнится около четырех месяцев (Purple Crying nd).
Как узнать, есть ли у моего ребенка колики?
Если ваш ребенок чрезмерно плачет, но в остальном здоров и хорошо ест, вероятно, у него колики (NICE 2017). У вашего ребенка могут быть диагностированы колики или постоянный плач, если:- у него частые приступы интенсивного и безутешного плача
- он подтягивает ноги к животу, сжимает кулаки и выгибает спину во время плача
- он плачет чаще всего в поздно днем или вечером
- его лицо краснеет и краснеет, когда он плачет
- его живот урчит или дует ветер
(Newson 2015, NHS 2015, NICE 2017)
Следует ли мне отвести ребенка к врачу?
Если ваш ребенок чрезмерно плачет и ничто его не успокаивает, обратитесь к врачу.Постарайтесь записывать его приступы плача и любые другие симптомы, а также его питание. Возьмите его с собой при посещении врача и всякий раз, когда вы посещаете своего патронажного врача, так как это может помочь им разобраться, может ли быть конкретная причина его плача (NHS 2015, NHS 2016).Ваш врач оценит симптомы вашего ребенка и убедится, что ничто более серьезное не вызывает его плач (NICE 2017b). Вам следует немедленно обратиться за консультацией к своему терапевту, если у вашего ребенка:
- издает слабый, высокий, непрерывный или необычно звучащий крик
- гибнет, когда его берут на руки
- не кормит
- имеет проблемы с дыханием, например очень быстро дышит или кряхтит при дыхании
- младше трех месяцев, у него температура 38 ° C, или ему от трех до шести месяцев, и температура 39 ° C
- становится синим, становится очень бледным или с пятнами
- рвота зеленая жидкость
- у него кровь в фекалиях
- принимает гораздо меньше жидкости, чем обычно, или у него меньше мокрых подгузников, чем обычно
(NHS 2015)
Узнайте больше о том, когда звонить своему терапевту.
Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов и ваш терапевт недоступен, позвоните по номеру 111, чтобы получить совет (NHS 2015).
Даже если у вашего ребенка нет явных признаков болезни, кроме чрезмерного плача, все равно стоит обратиться к врачу. Она осмотрит вашего ребенка, чтобы убедиться, что нет основной проблемы, вызывающей его плач (NHS 2015), например:
- Аллергия или временная непереносимость молочных смесей или чего-то, что вы ели или пили, и попало в ваше грудное молоко.
- Рефлюкс, когда ваш ребенок кормит или рвет после кормления.
- Запор.
- Ветер, который может быть вызван тем, что ребенок заглатывает слишком много воздуха во время кормления.
(NHS 2015, NICE 2017d)
В таких случаях ваш терапевт посоветует, как лучше всего облегчить симптомы у вашего ребенка.
Почему мой ребенок так много плачет?
Мы до сих пор не знаем, почему одни дети плачут намного больше, чем другие. Эксперты предположили, что колики могут быть на грани обычного плача, который обычно достигает пика в первые два месяца (St James-Roberts 2011, NICE 2017).Итак, хотя некоторые младенцы плачут лишь немного, ваш ребенок может естественным образом плакать намного больше в первые недели своей жизни. Эта фаза пройдет. Если у вас ребенок с коликами, вы с облегчением услышите, что его плач и беспокойство, вероятно, уменьшатся к восьми-девяти неделям. К трем-четырем месяцам его колики должны были значительно уменьшиться, если не исчезнуть совсем (NICE, 2017, Wolke et al, 2017).
Колики так же часто встречаются у детей, находящихся на грудном вскармливании, как и у детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Возможно, вы слышали от семьи и друзей, что мальчики чаще страдают от коликов, чем девочки.Это не так. Колики одинаково распространены среди мальчиков и девочек (Newson, 2015).
Существуют различные теории о причинах возникновения коликов. Некоторые эксперты считают, что младенцы постоянно плачут, потому что их крошечная пищеварительная система все еще созревает, что усугубляет несварение желудка.
Исследования коликов все еще продолжаются, и есть надежда, что в будущем мы узнаем больше о причинах их возникновения. Однако будьте уверены: маловероятно, что вашему ребенку больно или вы сделали что-то не так (NICE 2017).Хотя с этим может быть трудно справиться, он может просто плакать без всякой очевидной причины.
Как мне успокоить ребенка, страдающего коликами?
Постоянный характер колик означает, что иногда ваш ребенок плачет, независимо от того, что вы делаете. Будьте готовы к тому, что успокаивающие методы сработают сегодня хорошо, а завтра — нет. Если ваш врач исключил излечимую причину плача вашего ребенка, вы снова сможете справиться с коликами, как только сможете. Хотя это может быть сложно, есть множество советов, которые стоит проверить:- Кормите ребенка всякий раз, когда он кажется голодным, вместо того, чтобы пытаться рассчитывать время кормления.Это называется отзывчивым кормлением.
- Дайте себе время настроиться на сигналы вашего ребенка. Это может помочь вам распознать его сигналы перед криком. Затем вы можете предложить покормить или поспать, прежде чем он начнет плакать еще сильнее. Однако ваш ребенок может сразу начать плакать, не подавая никаких сигналов. Если это так, попробуйте спокойно держать его или коснуться кожи, прежде чем он успокоится (Douglas and Hill 2011, NICE 2017c).
- Отрыжка после каждого кормления. Держите его через плечо, посадите вертикально к себе на колени или положите лицом вниз себе на колени.Затем осторожно похлопайте или потрите его по спине, чтобы вызвать ветер (NICE 2017c).
- Мягко массируйте его животик движениями по часовой стрелке, чтобы помочь ему двигаться вдоль захваченного ветра и фекалий (NHS 2015b).
- Используйте манекен. Сосание может успокоить вашего ребенка. Некоторые младенцы вместо этого сосут пальцы или большой палец (NHS, 2016).
- Включи ему белый шум. Повторяющийся шум может воссоздать свистящие звуки в матке. Может работать звук пылесоса, фена, тиканье часов или приложение с белым шумом (NICE 2017c).
- Покатайте его на машине или прогуляйтесь в детской коляске. Вибрация дороги или тротуара успокаивает некоторых младенцев (NICE 2017c).
- Качайте малыша. Воссоздайте покачивание, которым он наслаждался в вашей утробе, нося ребенка или покачивая его в надувном кресле (NICE 2017c).
- Приглушите звук и приглушите свет. Большая активность или передача от человека к человеку могут чрезмерно стимулировать вашего ребенка.
- Примите теплую ванну. Ваш ребенок месяцами был погружен в теплую околоплодную жидкость, и это может успокоить его (NICE 2017c).
Если у вашего ребенка очень сильный ветер, вы можете попробовать следующие советы, чтобы снизить вероятность несварения желудка после кормления:
- Если вы кормите грудью, постарайтесь держать ребенка как можно вертикальнее или положите его себе на живот и покормите. в непринужденной позе. Если у вас сильный поток молока, это поможет вашему ребенку перестать делать большие глотки и слишком быстро глотать (LLLGB, 2016).
- Старайтесь делать короткие перерывы во время кормления, чтобы он мог отрыгнуть в случае необходимости. Когда он закончит кормление, осторожно потрите или похлопайте его по спине, чтобы вызвать ветер (NHS 2015c).
- Если его кормят из бутылочки, убедитесь, что он не глотает воздух из бутылочки. Попробуйте посадить его вертикально и наклонить бутылочку так, чтобы молоко закрыло вход в соску. Вы также можете попробовать антиколиковый флакон (NHS 2015b).
- Все больше исследований показывают, что пробиотические капли, содержащие лактобациллу реутери, помогают уменьшить колики у детей, находящихся на грудном вскармливании (Sung et al 2018, Johnson et al 2015, Chau et al 2015). Однако пока недостаточно данных, чтобы сказать, эффективны ли они для детей, находящихся на искусственном вскармливании (Halpern et al 2016, NICE 2017c, Sung et al 2018), поэтому ваш врач вряд ли порекомендует попробовать это, пока мы не узнаем более.
Детский массаж: пищеварение
Детский массаж — это не только успокаивающее средство; это может помочь пищеварению вашего малыша. Получите пошаговые инструкции из нашего простого видеоролика о детском массаже. Больше видеороликов об экспертах по младенцам. Младенцы любят распорядок дня, поэтому всегда полезно придерживаться одного и того же порядка ухода, например, в какое время дня вы его кормите или играете с ним. Тогда ваш ребенок привыкнет к тому, что происходит дальше, и в целом станет более спокойным (Newson, 2015).Друзья и семья обязательно будут беспокоиться о вас и вашем ребенке.Вы, вероятно, услышите множество теорий и советов о том, что делать. Некоторым предложениям может быть трудно следовать, например, исключить определенные овощи, если вы кормите грудью. Другие, например краниальная остеопатия, могут быть дорогостоящими. Также очень мало доказательств того, что краниальная остеопатия действительно работает (Guillaud et al, 2016).
Ни одна успокаивающая техника не поможет всем младенцам, поэтому часто приходится пробовать разные приемы, чтобы увидеть, что работает для вашего ребенка. Если вы чувствуете, что ничто не помогает, и вы испытываете стресс, положите ребенка в его кроватку или корзину Моисея и сделайте перерыв на несколько минут (NICE 2017c).
Установите таймер на своем телефоне, если это помогает вам дисциплинировать себя в предоставлении тайм-аута. Забота о собственном благополучии — важная часть борьбы с коликами.
Вредны ли колики?
Нет. Колики не причинят вреда вашему ребенку. На самом деле вам и вашему партнеру может быть больнее справляться с постоянным плачем вашего ребенка. Лучше всего сохранять спокойствие, насколько это возможно, и напоминать себе, что он вырастет из этой фазы (Newson 2015, Douglas & Hill 2011).Ситуации высокого давления, вызванные непрекращающимся плачем, могут привести к разочарованию, гневу или депрессии.Известно, что в редких случаях некоторые родители предпринимают действия, о которых они сожалеют, например трясут ребенка (Fujiwara et al, 2016, Barr, 2012).
Если вы изо всех сил пытаетесь справиться, не бойтесь обратиться за помощью к своему терапевту или поговорить со своим патронажным врачом. Напомните себе, что ребенок плачет — это не ваша вина и он не причинит себе вреда. Эта фаза пройдет. Просто дайте ему время.
Вы не одиноки. Поговорите с другими мамами, которые борются с коликами, в нашем сообществе и узнайте об испытанных способах утешения вашего ребенка.
Ссылки
Андерсон Дж. 2016. Перегрузка лактозой у младенцев. Австралийская ассоциация грудного вскармливания. www.breastfeeding.asn.au. [Доступ в мае 2018 г.]Barr RG. 2012. Предотвращение жестоких травм головы в результате нарушения нормального взаимодействия между младенцами и их опекунами. Proc Natl Acad Sci USA 109 (Дополнение 2): 17294-301 [Доступно в мае 2018 г.]
Chau K, Lau E, Greenberg S. et al. 2015. Пробиотики от детских колик: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование по изучению Lactobacillius reuteri DSM 17938. J Pediatr 166 (1) 74-8 [Доступно в мае 2018 г.]
Douglas P, Hill P. 2011. Ведение младенцев, которые чрезмерно плачут в первые несколько месяцев жизни. BMJ 343: d7772 [По состоянию на май 2018 г.]
Fujiwara T, Yamaoka Y, Morisaki N. 2016. Распространенность и факторы риска тряски и удушения, о которых сообщают сами матери, среди матерей четырехмесячных младенцев в Японии. J Epidemiol 26 (1): 4-13 [Доступно в мае 2018 г.]
Guillaud A, Darbois N, Monvoisin R, et al. 2016 г.Надежность диагностики и клиническая эффективность краниальной остеопатии: систематический обзор. PLoS One 11 (12): e0167823 [Доступ в мае 2018 г.]
Halpern R, Coelho R. 2016. Чрезмерный плач у младенцев. J Pediatr (Rio J) 92 (3 Suppl 1): S40-5 [Доступно в мае 2018 г.]
Johnson JD, Cocker K, Chang E. 2015. Детские колики: распознавание и лечение. Am Fam Physician 92 (7): 577-82 [дата обращения: май 2018 г.]
LLLGB. 2016. Слишком много молока и избыток. Ла Лече Лига Великобритания. www.laleche.org.uk [Доступно в мае 2018 г.]
Ньюсон Л. 2015. Детские колики. Пациент, педиатрия. www.patient.info. [Доступ в мае 2018 г.]
NHS. 2015. Колики — обзор. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NHS. 2015b. Колики — лечение. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в мае 2018 г.]
NHS. 2015c. Рекомендации по кормлению из бутылочки. NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Доступ в мае 2018 г.]
NHS. 2016. Успокоить плачущего ребенка. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NICE. 2017. Колики — инфантильные: резюме. Резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NICE. 2017b. Колика — детская: диагноз. Резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NICE. 2017c. Колики — инфантильные: лечение. Резюме клинических знаний.cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2018 г.]
NICE. 2017г. Колика — детская: дифференциальный диагноз. Резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [дата обращения: май 2018 г.]
Nocerino R, Pezzela V, Cosenza L, et al. 2015. Спорная роль пищевой аллергии в детских коликах: доказательства и клиническое ведение. Nutrients 7 (3): 2015-25 [Доступно в мае 2018 г.]
Purple crying. nd. Какой период ФИОЛЕТОВОГО плача? www.purplecrying.info [Доступ в мае 2018 г.]
St James Roberts I, Peachey E.2011. Отличие продолжительного плача младенца от проблем со сном и бодрствованием. Arch Dis Child 96 (4): 340-4. DOI: 10.1136 / adc.2010.200204. Epub 2011, 10 января [дата обращения: май 2018]
Sung V, D’Amico F, Cabana MD, et al. 2018. Lactobacillus reuteri для лечения детских колик: метаанализ. Педиатрия 141 (1) pii: e20171811. doi: 10.1542 / peds.2017-1811 [Доступ в мае 2018 г.]
Wolke D, Bilgin A, Samara M. 2017. Систематический обзор и метаанализ: продолжительность суеты и плача и распространенность колик у младенцев. J Pediatr 185: 55-61.e4. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2017.02.020. Epub, 2017 г.