Картинки конъюнктивит: D0 ba d0 be d0 bd d1 8a d1 8e d0 bd d0 ba d1 82 d0 b8 d0 b2 d0 b8 d1 82: стоковые картинки, бесплатные, роялти-фри фото D0 ba d0 be d0 bd d1 8a d1 8e d0 bd d0 ba d1 82 d0 b8 d0 b2 d0 b8 d1 82

фото, симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Симптомы конъюнктивита у взрослых, лечение и меры профилактики
Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к более серьезным последствиям.

Что это такое?

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), причиной которого может быть аллергическая реакция, вирусная или бактериальная инфекция. Конъюнктивит бывает острым и хроническим, аденовирусным (фарингоконъюнктивальная лихорадка), бактериальным, герпетическим, хламидийным.

Как правило, внешние проявления схожи, это покраснение глаз, выделения и чувство дискомфорта (рези, песок в глазах, светобоязнь). 

Причины возникновения

Наиболее распространенными причинами конъюнктивита являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Основные причины конъюнктивита в зависимости от вида:

1. Аллергический. Развивается в ответ на контакт с аллергеном, представляет собой воспаление слизистой оболочки глаза, сопровождающееся покраснением и отечностью век, слезотечением, светобоязнью, зудом.
2. Аденовирусный. Его возбудитель – аденовирус, передающийся воздушно-капельным путем. Чаще всего болеют дети в коллективах (школах, детских садах), болезнь возникает в виде вспышек эпидемического характера.
3. Острый эпидемический. Он же – конъюнктивит Коха-Уикса, имеет эпидемический характер и возникает чаще всего в летнее время среди детей, которые живут в жарком климате. Передается этот вид заболевания через грязные руки и зараженные предметы.
4. Бленнорейный. Вызывается гонококком и развивается у новорожденных. Заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, больной гонореей.
5. Острый. Возбудителями этой формы заболевания могут выступать стрептококки, стафилококки, пневмококки или гонококки. Как правило, заражение происходит из-за внешнего контакта с бактериями, легко занести инфекцию с помощью грязных рук. Предрасполагают к болезни охлаждение или перегрев, истощение организма, перенесенные инфекции, микротравмы слизистой оболочки глаза, близорукость, астигматизм.
6. Хронический. Под этим видом конъюнктивита понимают продолжительное раздражение конъюнктивы из-за пыли, химического загрязнения воздуха, при авитаминозах и нарушениях обмена веществ, хронических заболеваниях слезных путей и носа, а также аметропии.
7. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда имеет хроническое или подострое течение и локализуется в основном в уголках глаз.

Симптомы конъюнктивита

В общих случаях это такие симптомы: отёк век, отёк и гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение, покраснение белка глаза.

Симптоматика в зависимости от вида заболевания:

1. Бактериальные конъюнктивиты. Одним из первых симптомов бактериального конъюнктивита является достаточно мутное и вязкое отделяемое из глаза. При этом у больного могут слипаться веки, особенно после сна. Однако стоит понимать, что такие симптомы характерны не для всех бактерий, поэтому при отсутствии такой симптоматики исключать бактериальную природу заболевания не нужно. Вторым симптомом бактериального конъюнктивита является сухость конъюнктивы и кожи вокруг пораженного глаза. При бактериальном конъюнктиве поражаться может только один глаз, а затем инфекция может перекинуться и на другой. Боль и чувство инородного тела в глазу – еще один характерный симптом для бактериального конъюнктивита. Кроме того, при бактериальном конъюнктивите возможны небольшие кровоизлияния в области глазного яблока.
2. Вирусные конъюнктивиты, чаще всего, связаны с инфекцией верхних дыхательных путей (аденовирусной или герпетической), могут появляться при обычной простуде и/или боли в горле. Симптомы проявляются по-разному у каждого человека, в зависимости от его возраста, иммунитета, степени заражения. Обычно такие конъюнктивиты начинаются на одном глазу, затем инфекция переходит на другой глаз. Начинается резь в уголке глаза, проявляется покраснение сосудов, конъюнктива воспалена и ярко-красного цвета, может проявиться фотофобия. В случае аденовирусного конъюнктивита поражению глаз предшествует и сопутствует поражение верхних дыхательных путей, повышение температуры тела, увеличение предушных лимфатических узлов (чаще у детей). Отмечаются умеренный блефароспазм, скудное негнойное отделяемое. Нередко заболевание сопровождается появлением фолликулов или плёнок (чаще у детей).
3. Аллергический конъюнктивит. Как правило, для аллергической формы конъюнктивита характерны типичные проявления этой болезни. У больного отмечаются сильные отеки и покраснение век, сильный зуд, жжение глаз, а также болезненность при воздействии на глаза яркого освещения. При аллергическом конъюнктивите возможно появление слизистых или даже гнойных выделений из глаз.
4. Конъюнктивиты, вызванные отравляющими и токсическими веществами. Основной симптом — раздражение и боль в глазу, при перемещении взгляда вниз или вверх. Выделения и зуд, как правило, отсутствуют. Это единственная группа конъюнктивитов, которая может сопровождаться сильной болью.
5. В случае острого конъюнктивита отмечается чувство рези в глазах, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Для бленнорейного конъюнктивита характерно вначале серозно-кровянистое, а спустя 3-4 дня обильное гнойное отделяемое. Возможно образование инфильтратов, язв роговицы. При конъюнктивите Коха-Уикса множественные мелкие кровоизлияния в конъюнктиве склеры и её отёк в виде треугольных возвышений в пределах глазной щели. Конъюнктивит Моракса-Аксенфельда отличается подострым или хроническим течением и преимущественной локализацией в углах глазной щели.
6. В случае хронического конъюнктивита отмечается зуд, жжение, ощущение «песка за веками», усталость глаз.
7. Хламидийный конъюнктивит. В подавляющем большинстве случаев конъюнктивит, вызываемый хламидиями, характеризуется бессимптомным течением. Возможно покраснение глаз, светобоязнь и незначительное слезотечение. Начиная с 3-5 дня после начала заболевания у больных развивается болезнь лимфоузлов в области ушных раковин.

По данным последних исследований, большему риску длительного повреждения зрения при заболевании конъюнктивитом подвержены люди с голубыми глазами, которые значительно чувствительнее к свету. 

Диагностика

Диагноз конъюнктивита устанавливают на основании характерной клинической картины. Для определения причины возникновения имеют значение такие данные как, например, контакт с аллергеном, зависимость от солнечного света, особенности течения (например, сезонность, наличие недомогания).

Наиболее информативны бактериоскопическое и бактериологическое исследования мазков и отделяемого конъюнктивы с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам, а также цитологическое исследование соскобов с конъюнктивы.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Главное в лечении всех форм заболевания – устранение причины появления негативных симптомов воспалительного процесса. С этой целью применяется лекарственная терапия. Симптоматическое лечение, устраняющее проявления конъюнктивита, заключается в применении препаратов местного действия. Их вводят на слизистую глаза.

1. Бактериальный. Для быстрого купирования воспаления 2-4 раза в сутки закапывают Диклофенак. Гигиеническую обработку глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин 1:1000, 2% борная кислота). Уничтожение патогенных бактерий проводят сульфаниламидами и антибиотиками в форме мазей и капель (Эритромициновая, Тетрациклиновая, Гентамициновая мазь, капли Альбуцид, Ципрофлоксацин, Офлоксацин). Вначале их закапывают или закладывают 4-6 раз в день, через 2-3 дня – по 2-3 раза в сутки до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания. Для профилактики рецидивов одновременно используют капли Пилоксидин 3 раза в сутки.
2. Аллергический. При конъюнктивите аллергической природы используются антигистаминные препараты. К сожалению, иногда эти препараты вызывают побочные эффекты в виде сонливости, головной боли или бессонницы, поэтому принимать их нужно только с разрешения врача. При аллергическом конъюнктивите крайне важно определить причинный аллерген и всячески избегать с ним контакта. Если аллергия очень сильная, то больному могут назначить стероидные капли для глаз.
3. Гнойный. При этой форме конъюнктивита важно своевременно и тщательно удалять гнойное отделяемое растворами антисептиков (Фурациллин, 2% борная кислота, раствор перманганата калия). Для устранения причины воспаления применяют по 2-3 раза в день Гентамициновую, Эритромициновую или Тетрациклиновую мазь, капли Ломефлоксацин до полного излечения. Отечность купируют Диклофенаком.
4. Хламидийный. Лечение конъюнктивитов, спровоцированных простейшими микроорганизмами, проводят системными препаратами. Чаще всего, это Левофлоксацин (по 1 таб. ежедневно в течение 7 дней). Одновременно по 4-5 раз в сутки применяют препараты с антибиотиками местного действия (капли Ломефлоксацин или Эритромициновая мазь). Их применяют от 3 недель до 3 месяцев до полного купирования симптомов конъюнктивита. Лечение воспаления проводят препаратом Диклофенак по 2 раза в день на протяжении длительного времени. При его неэффективности применяют Дексаметазон с такой же периодичностью. Профилактику синдрома сухого глаза проводят препаратами искусственной слезы (Оксиал, Офтагель).
5. Хронический. Лечение этой формы конъюнктивита пройдет успешно, если своевременной выявить причину заболевания. Применяют капли 0,25-0,5% р-ра сульфата цинка и 1% р-р резорцина. Альтернативные препараты – введение р-ра Протаргола или Колларгола 2-3 р./сутки, закладывание в глаза перед сном желтой ртутной мази.

Для лечения аденовирусного конъюнктивита используют препараты интерферона, имеющие противовирусный эффект (Лаферон, Интерферон). Их применяют в форме инстилляций раствора препарата на слизистую.

• Первые 2-3 дня – интефероны по 6-8 р./день;
• До полного исчезновения симптомов – интерфероны по 4-5 р./день;
• Мази с противовирусным эффектом (бонафтоновая, теброфеновая, флореналевая) – по 2-4 р./день;
• При сильном воспалении слизистой – диклофенак 3-4 р./день;
• Для профилактики синдрома сухого глаза – заменители слезы Видисик, Офтагель, Систейн.

Болевые ощущения, появляющиеся с первыми признаками конъюнктивита, купируют введением капель с анестетиками местного действия (Лидокаин, Тримекаин, Пиромекаин). Гигиеническую обработку ресничного края век и слизистой оболочки глаза проводят растворами антисептиков (Фурациллин, Димексид, Оксицианат, перманганат калия, бриллиантовый зеленый). [adsen]

После снятия болевых ощущений и гигиенической обработки глаза приступают к лечению причины заболевания, вводят в глаз антибиотики, антигистаминные препараты, противовирусные средства, сульфаниламиды. Их применяют в зависимости от факторов, вызвавших заболевание. При лечении бактериального конъюнктивита применяют антибиотики, при вирусном конъюнктивите – противовирусные средства (Флореналь, Керецид), при аллергическом – антигистаминные препараты (Димедрол, Дибазол).

Этому алгоритму следуют до тех пор, пока не исчезнут все клинические симптомы конъюнктивита. Все это время запрещается наложение любых повязок на глаз, чтобы не создавать благоприятных условий для бактерий и других патогенных микроорганизмов, не вызвать рецидивы и осложнения.

Народные средства

Рецепты лечения конъюнктивита народными средствами желательно использовать в комплексе с традиционной медициной и с ведома вашего лечащего врачи. В этом случае народные средства помогут скорейшему выздоровлению и не нанесут никакого вреда для зрения.

1. Промывание больных глаз настоем из тысячелистника.
2. Настой из ромашки. Столовую ложку аптекарской ромашки залейте двумя стаканами кипятка, накройте и настаивайте 1-1,5 часа. Дважды процедите (чтобы полностью очистить раствор от частичек растения) и используйте как средство для промывания глаз каждые 3-4 часа. Ромашка не только уменьшит воспалительный процесс, но и снимет отек, зуд и другие неприятные симптомы. Вместо ромашки для промывания глаз можно использовать свежую заварку из черного чая.
3. Отвар лаврового листа. Три средних лавровых листа залейте стаканом кипятка и дайте настояться в течении пары часов. Получившийся настой использовать для примочек каждые два часа. Это одно из самых сильных средств народной медицины для лечения конъюнктивита, так как имеет в своем составе фитонциды.
4. Возьмите домашнее куриное яйцо, отделите белок и растворите его в 100 миллилитрах кипяченой воды. Используйте для промывания глаз. Этот рецепт прекрасно снимает такие симптомы, как жжение и зуд.
5. Отвар из чайной розы. Чайную ложку лепестков растения залейте стаканом кипятка и покипятите в течении 2-3 минут. Настаивайте в течении получаса и используйте для промывания.
6. Сок из алоэ или укропа разбавить в соотношении 1:10 с кипяченой водой и промывать глаза.

Осложнения

Запущенный инфекционный конъюнктивит, вызванный хламидиями, может привести к деформации век и патологии роста ресниц.

Заболевание, вызванное другим типом бактерий, может осложниться менингитом, сепсисом, отитом. У новорожденных младенцев после конъюнктивита может начаться прогрессирование глазных заболеваний.

После аденовирусной инфекции редко возможны помутнения роговицы и нарушения слезной пленки. Самое частое осложнение аллергического конъюнктивита — хроническая форма. После повторяющегося герпесвирусного конъюнктивита остаются рубцы.

Инфекционный конъюнктивит может вызвать кератит (воспалением роговицы).

Профилактика

Ввиду того, что некоторые виды конъюнктивита заразны, следует тщательно соблюдать правила личной гигиены, особенно при появлении в Вашем окружении заболевшего человека.

1. Соблюдать личную гигиену.
2. Пользоваться только своими предметами гигиены, постельными принадлежностями и т.д.
3. Избегать частых прикосновений к глазам, особенно немытыми руками.
4. После посещения бассейна тщательно промывать глаза проточной, а лучше кипяченой охлажденной водой.
5. Повышать иммунитет, особенно в переходные сезоны: принимать витаминно-минеральные комплексы, перейти на здоровое питание, закаляться.
6. Если заболел ребенок, объяснить ему ,что нельзя прикасаться к глазам, следить за чистотой рук малыша, чистотой и влажностью воздуха в помещении.
7. При развитии признаков конъюнктивита по возможности реже бывать в общественным местах, в условиях загрязненного воздуха, не купаться в бассейне: эти меры необходимы для предупреждения проникновения новой инфекции в организм, на слизистую глаз.

Для детей хорошей профилактикой послужат навыки: не тереть глаза руками, мыть руки после их загрязнения чем-либо, кушать только после мытья рук.

аллергический, бактериальный, вирусный, неонатальный, трахома

Главная Болезни глаз

Конъюнктивит (иногда встречается неправильное написание коньюктивит) — это воспалительное заболевание конъюнктивы, тонкой прозрачной ткани, выстилающей внутреннюю поверхность века и видимую часть склеры, имеющее инфекционную или иную этиологию.

Воспаление приводит к тому, что мелкие кровеносные сосуды конъюнктивы становятся более заметными, и белый цвет склер принимает розовый или красный оттенок, из-за чего это состояние часто называют «розовым глазом». Некоторые формы данного заболевания могут быть очень заразными и легко распространяться. Хотя инфекционный конъюнктивит обычно не считается сложным по течению заболеванием глаз, иногда он может привести к серьезным последствиям.

Наиболее распространенными причинами заболеваниями являются вирусы, бактерии и аллергены. Но имеются и другие факторы, вызывающие это заболевание, в том числе химические вещества, грибы, некоторые болезни, использование контактных линз (особенно пролонгированного ношения). Раздражение конъюнктивы может возникнуть также при попадании инородных тел в глаз, при контакте с воздухом, загрязнённым, к примеру, химическими парами, газами, дымом или пылью, как в помещении, так и вне его.

Глаза новорожденных восприимчивы к бактериям, присутствующим в норме в родовых путях матери. Эти бактерии не вызывают никаких симптомов у матери, но в редких случаях могут привести к развитию у младенцев тяжелой формы конъюнктивита, известной как офтальмия новорожденных.

Симптомы

Симптомы «розового глаза» могут изменяться в зависимости от типа конъюнктивита. Если он вызван бактериальной инфекцией, то отмечается наличие корочек на веках и обильное отделяемое из глаз, которое время от времени может приобретать зеленоватый оттенок. Воспалительный процесс способен распространяться на оба глаза.

В случае с вирусным конъюнктивитом, вероятно, будут наблюдаться отёчность и уплотнение век, слезотечение из глаз с небольшим количеством отделяемого. Во многих случаях процесс имеет одностороннее течение.

Если причиной конъюнктивита аллергия, то он сопровождается зудом, покраснением глаз и слезотечением. Вполне вероятно, что наряду с этим будут ощущаться заложенность и зуд в носу, появится отделяемое из носовых ходов.

Общие принципы лечения

Схема лечения сильно зависит от причины, вызвавшей заболевание. Лечение имеет перед собой три основных цели:
• повысить комфорт пациента;
• полностью купировать или хотя бы облегчить течение инфекционного процесса;
• предотвратить распространение инфекции при контагиозных формах заболевания.

Соответствующее лечение конъюнктивита назначается в зависимости от его причины. В настоящее время не существует этиотропного (т. е., направленного на устранение причины заболевания) лечения обычного вирусного конъюнктивита, он, как правило, проходит сам по себе в течение 1 — 6 недель. Увлажняющие глазные капли (препараты искусственной слезы) иногда помогают облегчить его симптомы. Антибиотики не действуют на вирусную инфекцию.

При лечении аллергического конъюнктивита первый шаг должен быть направлен на удаление раздражителя или исключение дальнейшего контакта с таковым, если это возможно. Холодные компрессы и закапывание препаратов искусственной слезы иногда облегчают неприятные ощущения в легких случаях.

При более тяжелом течении могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и антигистаминные препараты. Случаи стойких аллергических конъюнктивитов могут потребовать также применения местных стероидных глазных капель.

Бактериальный конъюнктивит обычно лечат глазными каплями или мазями, содержащими антибиотик. Улучшение может отмечаться уже после 3-4 дней лечения, но следует провести полный курс антибиотикотерапии для предотвращения рецидива заболевания.

Аллергический конъюнктивит – это воспаление конъюнктивы, вызванное реакцией организма на какой-либо аллерген. Конъюнктива содержит большое количество клеток иммунной системы (тучных клеток), которые выделяют химические вещества (медиаторы) в ответ на различные антигены (такие, как цветочная пыльца или пылевые клещи). Эти медиаторы вызывают воспалительную реакцию в глазу, которая может быть краткой или длительной. Около 20% людей имеют какую-либо степень аллергического конъюнктивита.

Сезонный и круглогодичный аллергические конъюнктивиты являются наиболее распространенными видами аллергических реакций в глазу. Первый из них часто вызывается пыльцой деревьев или травы, и, как следствие, обычно проявляется весной и ранним летом. Пыльца сорняков становится причиной развития симптомов аллергического конъюнктивита летом и ранней осенью. Круглогодичный аллергический конъюнктивит длится в течение всего года и чаще всего вызывается пылевыми клещами, шерстью животных и пером птиц.

Весенний конъюнктивит является более тяжелой формой аллергического конъюнктивита, при котором возбудитель (аллерген) неизвестен. Это заболевание наиболее распространено среди мальчиков, особенно в возрасте от 5 до 20 лет, которые имеют сопутствующие диагнозы, такие, как экзема, бронхиальная астма, или страдают сезонной аллергией. Весенний конъюнктивит обычно обостряется каждую весну, а осенью и зимой находится в состоянии регресса. Многие дети перерастают это заболевание к началу периода полового созревания.

Гигантский папиллярный конъюнктивит – это тип аллергического конъюнктивита, возникающий в результате постоянного наличия инородного тела в глазу. Он возникает преимущественно у тех, кто длительное время, не снимая, носит жесткие или мягкие контактные линзы, а также — у имеющих выступающие на поверхность конъюнктивы швы после оперативных вмешательств.

Симптомы

Люди со всеми формами аллергического конъюнктивита испытывают сильный зуд и жжение обоих глаз. Хотя обычно симптомы проявляются на обоих глазах, в некоторых случаях один глаз может быть поражён в большей степени, чем другой. Конъюнктива становится красной и иногда отекает, придавая глазному яблоку припухший вид.

При сезонных и круглогодичных конъюнктивитах появляется большое количество жидкого, водянистого отделяемого, которое порой может становиться тягучим. Изредка может ухудшаться зрение. Большинство людей, страдающих данным заболеванием, отмечает также наличие насморка.

При весеннем конъюнктивите выделения из глаз густые, похожие на слизь. Он, в отличие от других типов аллергического конъюнктивита, часто вызывает повреждение роговицы и приводит к появлению болезненных язв. Последние причиняют сильную боль в глазу при взгляде на яркий свет и иногда приводят к стойкому снижению зрения.

Диагностика и лечение

Врачи распознают аллергический конъюнктивит по его типичным внешним признакам и симптомам. Это заболевание лечат противоаллергическими глазными каплями. Препараты искусственной слезы также могут помочь купировать его симптомы.

В лёгких случаях может быть достаточным применение комбинированных капель, сочетающих в себе антигистаминные средства, такие, как антазолин или фенирамин, и препараты, сужающие кровеносные сосуды, например, нафтизин. Эти лекарственные средства можно купить без рецепта. Если они оказываются неэффективными, то может понадобиться назначение противоаллергических препаратов.

Глазные капли, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, обладают противовоспалительными свойствами и помогают облегчить симптомы заболевания. Кортикостероидные глазные капли имеют более мощный противовоспалительный эффект, однако они не должны использоваться более нескольких недель без наблюдения врача, поскольку могут вызывать подъём внутриглазного давления (глаукому), катаракту, а также повышают риск развития глазных инфекций.

Инфекционный конъюнктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, вызываемое вирусами или бактериями. К инфицированию может приводить множество микроорганизмов. Наиболее часто причиной становятся вирусы, в особенности — относящиеся к группе аденовирусов.

Бактериальная инфекция встречается реже. Обе являются весьма контагиозными и легко передаются от одного человека другому или от инфицированного глаза — здоровому. Грибок реже вызывает заражение и наблюдается преимущественно среди пациентов, длительное время применявших местные глазные капли, содержащие кортикостероиды, либо получивших травму глаза предметами растительного происхождения (ветки, деревянные палки и т.д.).

Тяжелые инфекции могут оставлять рубцы на конъюнктиве, что приводит к нарушениям в формировании слёзной плёнки. Иногда процесс может распространиться на роговицу — прозрачную структуру глаза.

Симптомы

При инфицировании в глазу иногда появляется раздражение, а яркий свет может вызывать дискомфорт. Конъюнктива становится розовой из-за расширения кровеносных сосудов, появляется отделяемое из глаза. Часто это приводит к слипанию век, в особенности после ночи.

Отделяемое также может вызывать размытость зрения, но при моргании зрение приходит в норму. Однако моргание не помогает и размытость сохраняется в том случае, если в воспалительный процесс вовлечена роговица. Очень редко тяжёлая инфекция, приводящая к формированию рубцов на конъюнктиве, становится причиной длительного нарушения зрения.

Вирусный конъюнктивит отличается от бактериального по следующим признакам:
• отделяемое из глаз обычно более водянистое при вирусном конъюнктивите, а более густое, белого или желтого цвета — при бактериальном;
• наличие инфекций верхних дыхательных путей повышает вероятность развития вирусного конъюнктивита;
• околоушные лимфатические узлы могут увеличиваться и становиться болезненными при вирусном конъюнктивите, что, как правило, не наблюдается при бактериальном.

Однако эти факторы не всегда могут помочь отличить вирусный вариант от бактериального.

Диагностика

Инфекционный конъюнктивит диагностируют по его симптомам и внешним проявлениям. Глаз обычно внимательно осматривается при помощи щелевой лампы — инструмента, позволяющего сделать это с использованием увеличения. Образцы отделяемого могут быть отправлены в лабораторию для идентификации возбудителя. Однако врачи обычно делают это только тогда, когда имеются тяжелые или рецидивирующие симптомы, либо в случаях подозрения на хламидийную или гонорейную этиологию заболевания.

Общая схема лечения инфекционных конъюнктивитов

Большинство людей в итоге поправляются без какого-либо лечения. Однако некоторые инфекции, в особенности бактериальные, могут длительное время персистировать (т. е., оставаться в организме, периодически активизируясь), если их не лечить. Конъюнктивит с включениями (паратрахома) может длиться месяцами при отсутствии лечения.

Если отделяемое скапливается на веках, то пациент должен осторожно протирать их (при закрытых глазах) чистой салфеткой, смоченной в кипячёной воде. Теплые или холодные компрессы иногда облегчают ощущение раздражения в глазах. По той причине, что инфекционный (бактериальный или вирусный) конъюнктивит очень заразен, пациент должен мыть руки до и после мытья глаз или применения лекарств. Кроме того, необходимо соблюдать осторожность и не прикасаться после инфицированного глаза к здоровому. Полотенца и салфетки для ухода за глазом следует хранить отдельно от других.

Заболевшие инфекционным конъюнктивитом, как правило, должны оставаться дома в течение нескольких дней, так же, как и при простуде.

Применение антибиотиков помогает только в случаях бактериального типа болезни. Однако, в связи со сложностями в дифференциации его с вирусным, доктора иногда назначают такие препараты каждому заболевшему.

Лечение конъюнктивита с включениями (паратрахомы) требует перорального применения таких антибактериальных средств, как азитромицин, доксициклин или эритромицин. Гонококковый конъюнктивит поддается лечению инъекциями цефтриаксона.

Лечение вирусного конъюнктивита

В большинстве случаев течение вирусного конъюнктивита лёгкое. Часто в первые 3-5 дней заболевания наблюдается самая выраженная симптоматика, а к 7-14 дню, как правило, она проходит без лечения и каких-либо последствий для здоровья в будущем. В некоторых случаях сроки излечения могут составить от 2 до 3 недель и более, в особенности при возникновении осложнений.

Большинство вирусных типов болезни связано с аденовирусной инфекцией, однако ни одно из противовирусных средств, равно как и применение местных нестероидных противовоспалительных препаратов, не продемонстрировало эффективности при её лечении.

Поддерживающая терапия включает в себя проверенные временем варианты: холодные компрессы, увлажняющие капли и глазные сосудосуживающие препараты. В случае, если заболевание вызвано вирусом герпеса, применяются специфические противогерпетические препараты, такие как ацикловир, идоксуридин, глазные капли трифлуридин и другие. Местные кортикостероидные препараты особенно противопоказаны при таких конъюнктивитах по причине возможного усугубления процесса.

Местные антибактериальные средства обычно не используются для лечения вирусного конъюнктивита, если не имеется данных о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Риск развития токсической и аллергической реакций может перевешивать потенциальную выгоду от применения этих средств.

Использование кортикостероидов в схеме лечения аденовирусных конъюнктивитов остается спорным из-за возможных побочных эффектов глазных форм этой группы.

Кортикостероидные глазные капли могут быть необходимы некоторым пациентам с тяжёлым аденовирусным конъюнктивитом, особенно в случаях, когда воспаление в глазу препятствует важной повседневной деятельности.

Лечение бактериального конъюнктивита

Идеальной тактикой лечения является первоначальное выявление возбудителя с последующим началом специфической антибактериальной терапии, которая заведомо будет эффективна против данного микроорганизма.

При отсутствии возможности проведения лабораторных исследований причину возникновения заболевания определяют исходя из возраста пациента, окружающей среды и характерных глазных проявлений. В большинстве случаев препаратом выбора являются антибиотики широкого спектра действия. Хотя практически всегда бактериальный конъюнктивит склонен к самоизлечению, применение эффективных антибактериальных препаратов может уменьшить выраженность симптомов у пациента, сроки выздоровления и возможность рецидива.

Препараты искусственной слезы и холодные компрессы могут применяться для уменьшения сухости в глазу и симптомов воспаления.

Острейший конъюнктивит требует особого внимания из-за потенциальной возможности развития полной потери зрения при неадекватном лечении гонококковой инфекции. Результаты мазков из конъюнктивальной полости и посевов должны быть получены до начала терапии. Приём системных антибиотиков, эффективных против выявленных микроорганизмов, необходимо начать немедленно. Промывание глаз физиологическим раствором может быть полезно для удаления гнойного отделяемого.

Офтальмия новорожденных (неонатальный конъюнктивит) – это, как ясно уже из названия, конъюнктивит, встречающийся у новорожденных. Любая глазная инфекция, возникшая в первый месяц жизни ребёнка, может быть отнесена к офтальмии новорожденных. Частота встречаемости данного заболевания в развитых странах составляет 1-2%.

Причинами офтальмии новорожденных чаще всего являются инфекция (бактериальная или вирусная), раздражающие глаз факторы или непроходимость носослёзного канала. Самыми распространёнными бактериальными инфекциями, которые могут вызвать серьёзное повреждение глаза, являются гонорея (возбудитель — Neisseria gonorrhea) и хламидиоз (Chlamydia trachomatis). Они могут передаваться от матери к ребёнку при родах. Бактерии, в норме живущие в родовых путях матери, также могут быть причиной заболевания. При неправильном лечении или отсутствии оного гонококковый конъюнктивит быстро приводит к изъязвлению роговицы и дальнейшей её перфорации.

Вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, также могут передаваться ребёнку в процессе рождения и приводить к развитию офтальмии новорожденных и последующему тяжёлому повреждению глаз. Тем не менее, этот вирус реже является причиной данного заболевания, чем гонорейная и хламидийная инфекции.

В случае возникновения конъюнктивита новорожденных обязательно проведение серологических, бактериологических исследований для установления вызвавшего данное заболевание микроорганизма.

Мать может не иметь никаких симптомов наличия инфекции, но при этом являться её переносчиком и передать болезнь новорожденному.

Причиной офтальмии новорожденных могут являться не только инфекция, но и препараты, применяемые для её профилактики у новорожденных (нитрат серебра, альбуцид).

В случае инфекционной природы болезни клинические проявления зачастую возникают спустя некоторое время после рождения (инкубационный период). В свою очередь, неинфекционный конъюнктивит возникает практически сразу после закапывания в глаз лекарственных препаратов.

Лечение

Раздражение глаза, вызванное закапыванием капель после родов, проходит самостоятельно.

При непроходимости носослёзного канала может помочь легкий согревающий массаж области между внутренним уголком глаза и переносицей. Это, как правило, пробуют делать перед началом антибиотикотерапии. Если проходимость носослёзного канала у ребёнка не восстанавливается к году, то может понадобиться хирургическое вмешательство.

Антибиотики обычно необходимы в случае, если глазные инфекции вызваны бактериями. При гонококковых и хламидийных конъюнктивитах может понадобиться системное применение данной группы препаратов. Также местно могут использоваться глазные капли и мази. Возможно закапывание солевого раствора для удаления липкого желтого отделяемого.

Специальные противовирусные глазные капли или мази используются для лечения герпетической инфекции.

Прогноз в случае адекватного и своевременно начатого лечения в большинстве случаев благоприятный.

Трахома (зернистый конъюнктивит, Египетская офтальмия) – ведущая инфекционная причина глазных заболеваний. Она представляет собой хронический кератоконъюнктивит, вызванный облигатным внутриклеточным микроорганизмом, — Chlamydia trachomatis. Это основная причина поддающейся излечению слепоты в мире, и одна из самых древних известных человеку болезней. Данное заболевание встречается повсеместно, но, в основном, в сельских районах развивающихся стран. Трахома часто поражает детей, хотя последствия рубцевания могут оставаться незамеченными до более позднего периода жизни.

Начальные симптомы трахомы относительно лёгкие и включают в себя раздражение глаз и гнойное или слизистое отделяемое. Тем не менее, повторные эпизоды заболевания могут привести к прогрессирующему поражению глаз и в итоге — к полной слепоте.

Диагностика

Обследование глаз может выявить рубцевание на внутренней стороне верхнего века, покраснение склеры и новообразованные сосуды, прорастающие в роговицу. Лабораторные исследования необходимы для обнаружения, точной идентификации микроорганизма и установления диагноза трахомы.

Лечение

Если лечение начато как можно раньше, то прогноз для пациента с трахомой благоприятный. Схема лечения заболевания зависит от его стадии.

Лекарственные препараты. На ранних стадиях трахомы для купирования инфекции может быть достаточным лечение только антибиотиками. ВОЗ рекомендует применение двух антибактериальных препаратов для борьбы с ней: пероральный приём азитромицина и глазной тетрациклиновой мази. Хотя азитромицин является более эффективным, чем тетрациклин, лечение им более затратно.

Азитромицин – препарат выбора, так как назначается однократно для перорального применения. Приём его можно непосредственно проконтролировать. Таким образом, тщательность соблюдения рекомендаций врача пациентом выше и может быть фактически оценена, что вряд ли возможно при назначении тетрациклина для лечения в домашних условиях.

Хирургическое лечение. Лечение поздних стадий трахомы, в том числе болезненной деформации век, может потребовать хирургического вмешательства. В процессе выполнения операции, называемой биламеллярной тарзальной ротацией, офтальмохирург выполняет разрез изменённого рубцами века и отворачивает ресницы в сторону от роговицы. Данное вмешательство предотвращает дальнейшее прогрессирование рубцевания роговицы и может улучшить зрение. Как правило, оно может быть выполнено в амбулаторных условиях, занимает не более 15 минут и имеет хорошие долговременные результаты.

В случае, если на роговице развились помутнения, серьёзно ухудшающие зрение, вариантом лечения, дающим надежду на его улучшение, является трансплантация роговицы. Однако зачастую результаты её не слишком удовлетворительны.

Контактные линзы и конъюнктивит

Если вы пользуетесь контактной коррекцией и начали отмечать появление симптомов конъюнктивита, то необходимо снять линзы и обратиться к врачу. Лечение конъюнктивита у пользующихся контактными линзами нужно начинать как можно быстрее, так как он может привести к развитию более серьезного инфекционного поражения глаза, называемого кератитом. Контейнер и раствор для линз следует заменить на новые.

Прежде чем снова начать их носить, подождите, пока полностью пройдёт краснота глаз и прекратятся выделения из них.

Автор: Врач-офтальмолог Е. Н. Удодов, г. Минск, Беларусь.
Дата публикации (обновления): 31.05.2021

Читайте также:

Грибковый конъюнктивит — причины, симптомы, диагностика и лечение

Грибковый конъюнктивит – офтальмомикоз, характеризующийся подострым или хроническим воспалением конъюнктивы, вызванным патогенными грибками. В зависимости от вида возбудителя грибковый конъюнктивит может протекать с катаральным или гнойным воспалением, образованием пленок или узелковых инфильтратов на слизистой глаз; нередко заболевание принимает форму кератоконъюнктивита. Основным методом диагностики грибкового конъюнктивита служит лабораторное определение грибка в мазке с конъюнктивы, соскобе, отделяемом конъюнктивальной полости. При грибковом конъюнктивите проводится длительное системное и местное лечение фунгицидными и фунгистатическими препаратами.

Общие сведения

Грибковые конъюнктивиты – группа микозов конъюнктивы, которые могут вызываться различными видами патогенных грибков, обитающих на веках, в конъюнктивальном мешке, слезных путях или попадающих на слизистую глаза извне. В офтальмологии грибковыми конъюнктивиты часто сочетаются с грибковыми блефаритами и кератитами. Кератоконъюнктивиты грибковой этиологии отличаются упорным течением, могут приводить к перфорации роговицы и гибели глаза.

По клинической форме различают гранулематозные и экссудативные грибковые конъюнктивиты. Гранулематозная форма грибкового конъюнктивита наиболее часто развивается при споротрихозе, актиномикозе, риноспородиозе, кокцидиозе и др.; экссудативная форма — при аспергиллезе и кандидозе.

Грибковый конъюнктивит

Причины

Грибки, как микрофлора конъюнктивальной полости, не вызывающая явлений воспаления, обнаруживается довольно часто – у 6,6-27,9% взрослых. Патогенными для глаз считаются около 50 видов грибов.

Непосредственными возбудителями гранулематозных грибковых конъюнктивитов выступают паразитарные грибки рода Pennicillium viridans, Coccidioides immitis, Sporotrichum, Actinomicetes. Экссудативные грибковые конъюнктивиты вызываются дрожжеподобными грибками рода Candida albicans и Aspergillus. Источниками заражения могут являться почва, вода, травы, больные люди и животные.

Попаданию грибковой инфекции на конъюнктиву способствуют микротравмы слизистой, лучевые ожоги глаз, микотические блефариты, использование контактных линз с нарушением правил хранения и ношения. Повышенный риск развития грибкового конъюнктивита имеют пациенты с сахарным диабетом, кариесом зубов, микозами кожных покровов, длительно получающие глюкокортикостероиды или антибиотики, лица с иммунодефицитом (особенно ВИЧ-инфекцией). Из экзогенных факторов наибольшее значение имеют теплое время года, повышенная влажность воздуха, запыленность, неблагоприятные санитарно-гигиенические условия.

Симптомы грибкового конъюнктивита

При грибковых конъюнктивитах, обусловленных споротрихозом, риноспоридозом, актиномикозом, на фоне отека и гиперемии конъюнктивы появляются гранулематозные разрастания, крупинчатые включения, инфаркты мейбомиевых желез. При актиномикозе воспаление носит катаральный или гнойный характер; при размягчении узелковые инфильтраты вскрываются с выделением гноя и образованием длительно незаживающих свищей.

Грибковый конъюнктивит, развивающийся при кокцидиомикозе, протекает с появлением фликтеноподобных узелков; поражение конъюнктивы грибком Pennicillium viridans, сопровождается образованием поверхностных язв конъюнктивы, покрытых зеленоватым налетом.

При гранулематозных грибковых конъюнктивитах нередко развивается гнойный лимфаденит, в гнойном содержимом лимфоузлов определяются мицеллы грибов.

При кандидамикозе в конъюнктивальной полости образуются псевдомембраны – сероватые или желтоватые легко снимающиеся пленки. При аспергиллезе конъюнктивит протекает с инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, образованием сосочковых разрастаний, склонных к изъязвлению; часто сочетается с грибковым поражением роговицы – микотическим кератитом. Аспергиллез иногда ошибочно принимают за нагноившийся халязион или ячмень.

Для грибковых конъюнктивитов свойственна скудная клиническая симптоматика, незначительное количество отделяемого из глаз, длительное (более 7-10 дней) течение, неэффективность антибиотикотерапии. Длительное течение грибкового конъюнктивита может приводить к деформации краев и завороту век. Осложнениями грибкового конъюнктивита могут стать поражения роговицы, каналикулит, дакриоцистит.

Диагностика

Распознавание грибкового конъюнктивита проводится офтальмологом на основании данных осмотра и лабораторной идентификации возбудителя. Кроме внешних признаков, на микоз конъюнктивы может указывать усугубление симптоматики при лечении антибиотиками или глюкокортикоидами.

Выявление грибков проводится с помощью микроскопического и цитологического исследования соскоба с конъюнктивы, бактериологического посева отделяемого на питательные среды. При необходимости проводится консультация дерматолога (миколога), исследование соскоба на патогенные грибы с гладкой кожи.

Дифференциальную диагностику грибкового конъюнктивита проводят с конъюнктивитами другой этиологии: бактериальным, вирусным, аллергическим конъюнктивитом и кератитом.

Лечение грибкового конъюнктивита

Терапия грибковых конъюнктивитов требует местного и системного применения специальных антимикотических средств. Местно, в конъюнктивальную полость, назначают инстилляции растворов амфотерицина В, натамицина, нистатина; на ночь за веки закладывают нистатиновую мазь. Фунгицидные и фунгистатические средства (глазные капли и мази) изготовляют экстемпорально.

Для системной терапии используется один из противогрибковых препаратов: флуконазол, интраконазол и др.; при обширных офтальмомикозах показано внутривенное капельное введение амфотерицина В.

Лечение грибкового конъюнктивита проводят в течение 4-6 недель под контролем офтальмолога. После наступления клинического выздоровления повторно выполняют мазки с конъюнктивы. Только отрицательные клинико-лабораторные данные могут гарантировать, что грибковый конъюнктивит не перейдет в латентную форму.

Прогноз и профилактика

При изолированном течении грибкового конъюнктивита прогноз в большинстве случаев благоприятный. При нерациональной или несвоевременной терапии поражение может захватывать веки, слезные канальцы, роговицу и другие структуры органа зрения.

Профилактика грибковых конъюнктивитов требует рационального лечения общих заболеваний и микозов кожи, правильного ухода за контактными линзами, улучшения гигиенических условий на производстве и в быту, рационального назначения антибактериальных средств и глюкокортикостероидов.

чем лечить, симптомы и лечение детского конъюнктивита

У малышей младшего возраста конъюнктивит встречается очень часто. Ученые насчитывают более сотни причин, которые приводят к его развитию. Конъюнктивит считается довольно серьезным заболеванием. При несвоевременном лечении у малыша могут возникнуть опасные осложнения.

Что это?

Конъюнктивит — это заболевание, которое включено в международный классификатор болезни МКБ-10. Эта болезнь чаще поражает оба глаза. Примерно в трети случаев воспаление может быть только односторонним. В статистике болезней конъюнктивит занимает ведущее место среди прочих болезней глаза и зрительного аппарата.

Это заболевание возникает вследствие воспаления слизистой оболочки глаза. После воздействия внешних факторов в глазу запускается воспаление, так начинается заболевание. Болезнь очень быстро захватывает всю слизистую оболочку.

В более тяжелых случаях, если не было назначено правильное лечение, процесс может даже перейти во внутреннюю сферу глаза или вызвать воспаление в головном мозге.

Чаще всего заболевание протекает в довольно легкой форме. Гнойные конъюнктивиты, сопровождающиеся истечением гноя из глаза, встречаются гораздо реже. Зачастую они вызываются бактериями. Намного реже гнойный вариант заболевания провоцируют вирусы.

Причины возникновения

Конъюнктивит могут вызвать разнообразные внешние агенты. Современная наука разделяет все факторы, которые запускают болезнь, на несколько категорий:

• Бактериальные. В этом случае источником заболевания являются вредные бактерии. Попадая на слизистую оболочку глаза, они вызывают сильное воспаление. Протекают бактериальные конъюнктивиты достаточно тяжело. У малышей могут встречаться даже гнойные варианты течения болезни. Для лечения требуется назначение специальных антибактериальных средств.
• Вирусные. Занимают первое место по частоте среди прочих вариантов конъюнктивита. Встречаются у каждого второго ребенка, который обращается к доктору с подозрением на воспаление слизистой оболочки глаза. Заболевание часто протекает без течения гноя. Для этого варианта характерно сильное слезотечение. В среднем заболевание длится 10-14 дней. Для лечения необходимо назначение специальных противовирусных препаратов в виде капель для глаз, а в тяжелых случаях даже таблеток.
• Аллергические. При наличии у ребенка аллергии также довольно часто возникают конъюнктивиты. В этом случае у малыша встречаются все признаки аллергической реакции: повышается температура тела, появляются зудящие элементы на коже, может появиться заложенность при дыхании. Меняется поведение ребенка. Малыши становятся менее активными, сонливыми. Детки младшего возраста могут капризничать и отказываться от еды.
• Травматические. Ребенок нечаянно может нанести себе травму в обычной повседневной жизни. Малыши до трех лет активно познают мир. Попробовать все на вкус или потрогать — любимые их занятия. При попадании чужеродного вещества в глаз может произойти повреждение слизистой оболочки и начаться сильное воспаление. В этом случае в экстренном порядке нужно показать ребенка врачу-офтальмологу.
• Химические. При попадании в глаз различных жидкостей или веществ также может начаться воспаление. Наиболее частой причиной возникновения химических конъюнктивитов является попадание средств бытовой химии. У некоторых малышей такое воспаление может возникнуть после купания с шампунем. Пенка для душа или гель, попадая в глаза, могут спровоцировать конъюнктивит.
• Конъюнктивиты, которые встречаются при других заболеваниях. Наиболее часто они встречаются у малышей с хроническими воспалительными заболеваниями уха. Обострение отита, гайморита и других болезней ЛОР-органов провоцирует воспаление на слизистой оболочке глаза. Обусловлено это непосредственной близостью органов друг к другу, а также кровоснабжением из одних и тех же кровеносных сосудов. В таких случаях перед лечением конъюнктивита следует в первую очередь вылечить обострение хронического заболевания, которое стало причиной воспалительного процесса.
• Врожденный конъюнктивит. Встречается довольно редко. В этом случае малыш заражается еще в утробе, от мамы. Если беременная женщина во время беременности заболевает вирусной или бактериальной инфекцией, она легко может заразить своего малыша. Вирусы и бактерии имеют очень маленький размер. Они легко проникают через плаценту и с током крови быстро разносятся по всему детскому организму. Попав на слизистую оболочку глаза, они также вызывают конъюнктивит.

Этапы болезни

При любом воспалительном процессе последовательно сменяются определенные этапы:

1. Попадание фактора-провокатора на слизистую оболочку глаза. Это может произойти несколькими способами. Наиболее часто — при непосредственном контакте или с током крови. Попадая на слизистую оболочку, чужеродный агент воздействует на клетки и запускает воспаление.
2. Развитие основных клинических симптомов заболевания. В этом активное участие принимают клеточки иммунной системы. После получения сигнала о том, что в организм попал какой-то чужеродный агент, они быстро приступают к своей работе. Выбрасывая биологически активные вещества, клетки иммунной защиты стараются ограничить процесс только в полости глаза, предотвращая распространение по всему организму. Большая часть конъюнктивитов протекает в фолликулярной форме, без опасных осложнений.
3. Процесс выздоровления. В этот период постепенно начинают затухать все клинические проявления заболевания. Симптомы воспаления стираются, а малыш потихоньку выздоравливает. Однако такой вариант течения болезни характерен только при благоприятном развитии заболевания. У ослабленных малышей или детей с низким уровнем иммунитета могут возникнуть опасные осложнения. Чтобы это не допустить, еще на первом и втором этапах требуется назначение специальных медикаментов.

Инкубационный период

Время с момента попадания бактерии или вируса в организм до развития основных симптомов болезни может быть разным. Это зависит от того, какой возбудитель стал источником болезни. Для большинства бактериальных конъюнктивитов инкубационный период длится 7-10 дней. В некоторых случаях даже до двух недель.

При вирусных вариантах болезни инкубационный период составляет, как правило, 5-7 дней. По прошествии этого времени малыш становится заразным, а заболевание легко передается от больного ребенка к здоровому. Вирусы имеют очень маленький размер и легко распространяются. Если детишки посещают детский сад или учатся в школе, то вероятность заразиться значительно возрастает. В скученных коллективах врачи отмечают заметное увеличение количества случаев возникновения конъюнктивитов.

Как распознать: первые признаки и симптомы

После инкубационного периода наступает второй этап заболевания. В это время болезнь уже явная и имеет все характерные симптомы. Конъюнктивит обычно проявляется следующими признаками:

• Слезотечение. Наиболее яркий и классический признак. Встречается у 98% заболевших детей. Слезотечение беспокоит малыша в течение всех суток. Оно несколько уменьшается в ночное время и после закапывания капель. В первые трое суток слезотечение может быть нестерпимым. Как правило, отделяемое из глаза светлое. В некоторых случаях оно может быть кровянистым или с желтым оттенком.
• Покраснение глаза. Сосудики, расположенные на поверхности глазного яблока, сильно краснеют и становятся очень заметными при осмотре. У малышей при тяжелом течении заболевания покраснение может быть очень выраженным. Глазки выглядят уставшими. В тяжелых случаях все белое пространство глаза вокруг радужки окрашивается в красный цвет.
• Светобоязнь. В связи с воспалением на слизистой оболочке появляется этот довольно неприятный симптом. Малыш не может открыть глаза в дневное время. Яркие лучи света вызывают у ребенка боль и усиливают слезотечение. В темное время суток или при зашторивании комнаты малыши чувствуют себя гораздо лучше.
• Выделение гноя. Этот признак является необязательным. Наиболее часто он встречается у малышей с бактериальными конъюнктивитами. Как правило, поражаются оба глаза одновременно. Выделение гноя происходит в течение всего дня. В этом случае требуется обязательное назначение антибактериальных капель для глаз. При тяжелом варианте болезни врачи могут назначить антибиотики в таблетках или даже уколах.
• Повышение температуры тела. При легком течении заболевания она нарастает до 37-37,5 градусов. В более тяжелых случаях или при появлении первых осложнений температура поднимается до 38-39 градусов. У малыша ухудшается самочувствие, нарастает слабость. Дети становятся более капризными, стараются не открывать глазки. Ночной и дневной сон приносят временное облегчение.
• Ощущение инородного предмета или «песка» в глазах. Это также является важным диагностическим признаком конъюнктивита. Встречается более чем у 80% заболевших.
• Проявления аллергической реакции. Возникают в случае аллергии. У малышей поднимается температура, может быть насморк или заложенность при дыхании. У детей с атопическим дерматитом появляются зудящие красные элементы на коже. Самочувствие ребенка сильно ухудшается. Малыш становится вялым, плохо кушает.

Формы болезни

Разнообразных вариантов заболевания может быть огромное множество. Если процесс возник впервые, то его называют острым. Это самый первый случай конкретной болезни в жизни. Если же после лечения заболевание через некоторое время появляется вновь, то такой процесс называют уже хроническим.

Как правило, конъюнктивиты достаточно часто появляются вновь и вновь. Обострение заболевания при хроническом варианте течения болезни называют рецидивирующим процессом. Конъюнктивит может рецидивировать очень часто. У многих малышей младше 7 лет обострения могут встречаться каждый год.

Наиболее часто конъюнктивит имеет инфекционную причину. Вирусы и бактерии возглавляют список возбудителей воспалений в глазах.

Однако конъюнктивиты могут быть также хламидийной или грибковой природы. Такие варианты заболевания встречаются у ослабленных ребятишек или детей с иммунодефицитами.

У малышей, имеющих низкий иммунитет или хронические заболевания внутренних органов, конъюнктивит может быть постоянным и затяжным. Часто внутри верхнего века также происходит воспаление, что значительно затрудняет лечение.

Диагностика

Конъюнктивит имеет достаточно яркие клинические проявления. Перепутать его с другими воспалительными заболеваниями глаза достаточно трудно. Однако у не всех малышей болезнь будет проявляться по классическому сценарию. Иногда для постановки диагноза врачи прибегают к вспомогательным методам.

Если родители заметили у малыша сильное слезотечение или покраснение глаза, ребенка обязательно следует отвести к врачу-офтальмологу. Только доктор с помощью специальных ламп и аппаратов может поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Для выявления возбудителя офтальмологи могут назначить специальные лабораторные исследования. Самым распространенным и рутинным тестом является общий анализ крови. Он может показать, насколько тяжело протекает заболевание, а также выявить причину заболевания. По анализу крови можно определить, какой возник конъюнктивит — вирусный или бактериальный.

В тех случаях, когда заболевание протекает не совсем обычно, требуется проведение дополнительных анализов. Забор крови на определение антител к различным инфекциям также часто применяется в детской офтальмологии. С помощью такого теста можно выявить хламидии, простейшие и даже грибки.

У малышей на ранних стадиях болезни можно взять на анализ слезную жидкость или отделяемое из глаза. В лаборатории проводят исследования материала и устанавливают причину заболевания.

С помощью бакпосева можно не только установить возбудителя болезни, но и определить чувствительность к антибиотикам. Это поможет при назначении более эффективного лечения.

Лечение

Лекарственную терапию при конъюнктивитах назначает врач-офтальмолог. После осмотра ребенка и проведения дополнительных исследований он выбирает необходимую схему и комбинацию лекарственных средств.

Если заболевание бактериальное, то врач обязательно порекомендует антибиотики. Среди самых распространенных и часто используемых лекарственных средств можно выделить следующие:

• «Альбуцид». Применяется при лечении конъюнктивита практически с самого рождения. Препарат убивает различные формы бактерий, в том числе активен по отношению к стафилококкам и стрептококкам.
• «Левомицетин». Относится к антибактериальным средствам. Применяется для лечения бактериальных форм конъюнктивита. Часто назначается при выделении гноя или наступлении осложнений.
• «Фурацилин». Подходит для обработки и промывания глаз. Разводится в теплой воде. Пораженные глаза обрабатываются слабым раствором 3-4 раза в сутки. Оказывает губительное действие на многие микроорганизмы. Обладает дезинфицирующим эффектом.
• «Мирамистин». Это хорошее антисептическое средство, позволяющее убивать патогенные микроорганизмы. Применяется для лечения острых воспалительных процессов, а также для того, чтобы ликвидировать симптомы при обострении хронических. Сравнительно редко вызывает побочные реакции.
• Тетрациклиновая мазь. Является классикой в лечении конъюнктивитов инфекционной природы. Назначается в острый период заболевания. Использование тетрациклиновой мази помогает избавиться от гноетечения, уменьшает покраснение глаз и препятствует развитию возможных неблагоприятных осложнений.

Лечение конъюнктивита является комплексным и требует назначения сразу нескольких лекарственных средств. При легких вариантах течения заболевания может назначаться гомеопатия. Гомеопатические препараты могут быть использованы при стихании воспаления (для укрепления иммунитета и быстрого восстановления детского организма).

Обязателен ли прием антибиотиков?

Назначение антибиотиков показано в тех случаях, когда заболевание вызвали различные бактерии. Все бактериальные клетки чувствительны к антибактериальным препаратам. В настоящее время все медикаменты, обладающие губительным для бактерий действием, выпускаются в разнообразных лекарственных формах. При лечении конъюнктивита офтальмологи могут назначить антибиотики в каплях или таблетках. Реже назначается мазь.

Применение антибактериальных капель более удобно. Мамочка может легко использовать их дома. Обычно назначается курс на 7-10 дней. В более тяжелых случаях врачи могут продлить срок до двух недель.

При сложных случаях допускается использовать комбинацию из антибактериальных средств или выбирать лекарственный препарат с широким спектром действия.

О том, как закапывать препарат в глаза ребенку, смотрите в следующем видео.

Назначить антибиотик должен только врач. Самостоятельное применение лекарств такого действия крайне нежелательно. При неправильном использовании антибактериальных средств вместо положительного эффекта и выздоровления могут возникнуть опасные осложнения, проявиться многочисленные побочные действия лекарств.

Вылечить конъюнктивит в домашних условиях и без применения антибиотиков вполне можно. Все зависит от причины, которая вызвала заболевание. При вирусных конъюнктивитах применение антибиотиков не требуется. После консультации офтальмолога малыши с легким вариантом болезни могут проходить лечение дома (под контролем врача).

Груднички и новорожденные детки чаще всего госпитализируются в стационар. У таких малышей иммунная система работает еще не очень эффективно. Это может привести к появлению опасных осложнений. Оказание квалифицированной медицинской помощи позволяет ускорить выздоровление и предотвратить переход острого процесса в хроническую форму.

Сколько дней в среднем лечится?

Длительность лечения конъюнктивита зависит от причины возникновения заболевания.

В среднем все вирусные заболевания глаза проходят за 5-7 дней. Для бактериальных конъюнктивитов характерен более длительный период. Обычно время болезни составляет 7-10 дней. Все воспалительные процессы, вызванные грибковой флорой, протекают достаточно долго. В некоторых случаях болезнь развивается на протяжении месяца.

Если ребенок ослаблен или у него есть какие-то хронические заболевания других внутренних органов, то конъюнктивит может протекать дольше. У ослабленных деток и малышей со сниженным уровнем иммунитета лечение воспалительного заболевания глаза может занять до месяца.

Можно ли гулять?

В разгар болезни выходить на улицу не следует. Лучше подождать несколько дней до улучшения самочувствия. Если у ребенка температура или выраженное слезотечение — прогулки на улице достаточно опасны. Воспаленная слизистая оболочка очень чувствительна к различным раздражениям. Солнечные лучи могут повредить глаза, усилить слезотечение.

После стихания воспаления малыши могут выходить на улицу. В первые дни после острого периода болезни лучше пользоваться солнечными очками. Для грудничков или новорожденных во время прогулок отлично подойдет детская коляска с большим козырьком от солнца. Если прогулка с малышом проходит в летнее время, обязательно надевается головной убор с широкими полями. Подойдут бейсболки, которые дают тень на лицо и защищают глаза от ярких солнечных лучей.

Можно ли купаться?

В острый период болезни малышам не рекомендуют купаться. Особенно в том случае, если у ребенка значительно повышена температура.

При уменьшении воспаления малыши снова могут купаться. Длительное нахождение в воде не рекомендуется:

• Для малышей до пяти лет достаточно гигиенической ванночки.
• Более старшим деткам лучше выбирать купание под душем.

Возможные осложнения

Конъюнктивит при наличии осложнений является довольно опасным заболеванием. У малышей может страдать зрение. В ряде случаев после конъюнктивита возникают осложнения по цветовосприятию. При этом состоянии малыши путают цвета, не воспринимают все оттенки палитры. Однако такой исход встречается довольно редко.

К наиболее частым осложнениям конъюнктивита относят переход процесса в рецидивирующую хроническую форму или затяжной вариант заболевания. В этом случае малышам требуется постоянное назначение лекарственных средств для устранения неприятных симптомов.

Нагноение также является одним из наиболее частых осложнений при конъюнктивите. В этом случае заболевание сначала протекает в достаточно легкой форме.

Профилактика

Профилактические меры помогают в значительной степени предотвратить развитие воспалительных заболеваний глаз. Инфекционные конъюнктивиты передаются от больного ребенка к здоровому очень быстро. Чтобы не заразиться, следует обязательно помнить о важных мерах профилактики:

• Использовать только свои полотенца. Ни в коем случае нельзя вытирать лицо чужими текстильными изделиями. На ткани очень часто накапливаются патогенные микроорганизмы. В теплой и влажной ванной комнате они размножаются очень быстро. Во время вытирания лица бактерии легко проникают на слизистую оболочку глаза и вызывают воспаление.
• Регулярно выполнять гигиенические процедуры для глаз. Особенно это актуально для новорожденных и грудничков. Протирать глазки ватными дисками, смоченными в теплой кипяченой воде, нужно каждое утро и перед сном. При появлении раздражения глаз или покраснения следует срочно обратиться к врачу.
• Укреплять иммунитет. Малыши, которые имеют сильную иммунную защиту, менее подвержены различным воспалительным заболеваниям. Правильное питание, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе заметно укрепляют иммунитет и делают малышей более устойчивыми к различным инфекционным болезням.
• Не допускать массового заражения. Если ребенок посещает детский сад или школу, при появлении эпидемии конъюнктивита следует обязательно оградить малыша от посещений. Обычно длительность вынужденного карантина составляет 7-10 дней.

Выполнение всех профилактических мер поможет предотвратить заболевание. Однако следует помнить о том, что при появлении у малыша слезотечения или покраснения глаз проводить лечение в домашних условиях не следует. Сначала покажите ребенка врачу-офтальмологу. Он назначит правильную терапию, которая поможет малышу быстро выздороветь. Это предотвратит переход острого процесса в хронический.

Подробнее смотрите ниже в выпуске доктора Комаровского.

КОНЪЮНКТИВИТ • Большая российская энциклопедия

• В книжной версии

  Том 15. Москва, 2010, стр. 183

• Скопировать библиографическую ссылку:

  ---

Авторы: М. В. Рябина

КОНЪЮНКТИВИ́Т [от лат. conjunctiva (tu­nica) – со­еди­ни­тель­ная (обо­лоч­ка) и …ит], вос­па­ле­ние конъ­юнк­ти­вы гла­за, ха­рак­те­ри­зую­щее­ся рас­ши­ре­ни­ем её кро­ве­нос­ных со­су­дов, кле­точ­ной ин­фильт­ра­ци­ей и экс­су­да­тив­ной ре­ак­ци­ей; од­но из наи­бо­лее рас­про­стра­нён­ных за­бо­ле­ва­ний глаз у че­ло­ве­ка. По этио­ло­гии К. раз­де­ля­ют на ин­фек­ци­он­ные (бак­те­ри­аль­ные, ви­рус­ные, па­ра­зи­тар­ные и гриб­ко­вые) и не­ин­фек­ци­он­ные (син­дром «су­хо­го гла­за»; не­кор­ри­ги­руе­мая ано­ма­лия реф­рак­ции; вслед­ст­вие раз­дра­же­ния конъ­юнк­ти­вы; ал­лер­гич. ре­ак­ции; ток­сич. воз­дей­ст­вие ды­ма, пы­ли и др.; по­след­ст­вия не­ко­то­рых за­бо­ле­ва­ний). Ха­рак­тер­ные сим­пто­мы К. – по­крас­не­ние глаз, сли­па­ние век по ут­рам, их отёк, соз­даю­щий впе­чат­ление опу­ще­ния верх­не­го ве­ка. Боль­ные жа­лу­ют­ся на ощу­ще­ние ино­род­но­го те­ла, жже­ние, дав­ле­ние в гла­зу, воз­мож­ны све­то­бо­язнь и сле­зо­те­че­ние. При ал­лер­гич. К., как пра­ви­ло, воз­ни­ка­ет силь­ный зуд. Уве­ли­че­ние ре­гио­нар­ных лим­фа­тич. уз­лов яв­ля­ет­ся важ­ным диф­фе­рен­ци­аль­но-ди­аг­но­стич. при­зна­ком ви­рус­но­го конъ­юнк­ти­ви­та.

По дли­тель­но­сти те­че­ния раз­ли­ча­ют ост­рый и хро­нич. К. Ост­рый К. длит­ся ме­нее 4 нед; на­чи­на­ет­ся обыч­но вне­зап­но, с по­ра­же­ния од­но­го гла­за в пер­вые дни за­бо­ле­ва­ния. Вто­рой глаз по­ра­жа­ет­ся, как пра­ви­ло, в те­че­ние пер­вой не­де­ли. Хро­нич. К. про­дол­жа­ет­ся обыч­но св. 4 нед. Ди­аг­но­сти­ка К. вклю­ча­ет оф­таль­мо­ло­гич. ос­мотр (т. н. био­мик­ро­ско­пия за ще­ле­вой лам­пой, вы­во­ра­чи­ва­ние век и др.), мик­ро­био­ло­гич. и ци­то­ло­гич. ис­сле­до­ва­ние.

Ле­че­ние за­ви­сит от этио­ло­гии К. При бак­те­ри­аль­ных К. на­зна­ча­ют ан­ти­бак­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты в ви­де ка­пель и ма­зей, пре­па­ра­ты, со­дер­жа­щие ан­ти­био­ти­ки и кор­ти­ко­сте­рои­ды. При ви­рус­ном К. при­ме­ня­ют про­ти­во­ви­рус­ные пре­па­ра­ты. Осн. на­прав­ле­ние ле­чеб­ной так­ти­ки в слу­чае ал­лер­гич. К. – ис­клю­че­ние кон­так­та с ал­лер­ге­ном. Сим­пто­ма­ти­че­ское ле­че­ние ви­рус­но­го и ал­лер­ги­че­ско­го К. вклю­ча­ет наз­на­че­ние пре­па­ра­тов т. н. ис­кус­ст­вен­ной сле­зы, ох­ла­ж­даю­щих ком­прес­сов. При всех К. при­ме­ня­ют про­ти­во­вос­па­лит. сред­ст­ва, ги­по­сен­си­би­ли­зи­рую­щие пре­па­ра­ты, кор­рек­цию им­мун­ной сис­те­мы. Про­гноз при свое­вре­мен­ном аде­к­ват­ном ле­че­нии бла­го­при­ят­ный.

Про­фи­лак­ти­ка К. вклю­ча­ет со­блю­де­ние пра­вил лич­ной ги­гие­ны, что осо­бен­но важ­но при ин­фекц. К. в свя­зи с воз­мож­ной пе­ре­да­чей воз­бу­ди­те­ля кон­такт­ным пу­тём. При зу­де сле­ду­ет воз­дер­жи­вать­ся от тре­ния век ру­ка­ми. Про­фи­лак­тич. ме­рой при ал­лер­гич. К. яв­ля­ет­ся про­ве­де­ние спе­ци­фич. де­сен­си­би­ли­за­ции по­сле ал­лер­го­ло­гич. об­сле­до­ва­ния.

Конъюнктивит у животных

мо­жет быть са­мо­сто­ят. бо­лез­нью, но ча­ще на­блю­да­ет­ся в ви­де сим­пто­ма при разл. за­бо­ле­ва­ни­ях. При­чи­на­ми К. мо­гут быть ме­ха­нич., хи­мич. и лу­че­вые раз­дра­же­ния; ин­фек­ци­он­ные и ин­ва­зи­он­ные бо­лез­ни, пе­ре­ход вос­па­лит. про­цес­са с со­сед­них тка­ней и ор­га­нов. Осн. при­знак – ги­пе­ре­мия конъ­юнк­ти­вы; на­блю­да­ют­ся так­же её отёч­ность, при­пух­лость и на­ру­ше­ние про­зрач­но­сти. При силь­но вы­ра­жен­ных про­цес­сах экс­су­да­ции и ин­фильт­ра­ции жи­вот­ное с тру­дом от­кры­ва­ет глаз, во­круг скле­ры об­ра­зу­ет­ся ва­лик, из гла­за по­яв­ля­ют­ся се­роз­ные, се­роз­но-сли­зи­стые, сли­зи­сто-гной­ные или гной­ные вы­де­ле­ния, от­ме­ча­ют­ся бо­лез­нен­ность, зуд, све­то­бо­язнь, ино­гда бле­фа­рос­пазм. В тя­жё­лых слу­ча­ях на конъ­юнк­ти­ве мо­гут об­ра­зо­вы­вать­ся плён­ки, эро­зии, кро­во­то­ча­щие яз­вы, омерт­вев­шие уча­ст­ки. Ди­аг­ноз ста­вят по кли­нич. при­зна­кам. Ле­че­ние: уст­ра­не­ние при­чин за­бо­ле­ва­ния, при­ме­не­ние ан­ти­сеп­тич. рас­тво­ров, ан­ти­био­ти­ков, про­ти­во­вос­па­лит. средств.

Аллергический конъюнктивит | клиника Семейный доктор

С наступлением весенне-летнего периода наступает заметный рост числа аллергических проявлений, в том числе аллергического конъюнктивита.

Аллергический конъюнктивит – это воспалительная реакция конъюнктивы (слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность век) на воздействие аллергена.

Запускающим фактором аллергического конъюнктивита является контакт соответствующего аллергена со слизистой оболочкой глаза, что вызывает выход из тучных клеток медиаторов воспаления (гистамина) и последующую аллергическую воспалительную реакцию.

Во время сезонного поражения (поллиноз) конъюнктивит часто сопровождается аллергическим ринитом и отёком век. Основными симптомами аллергического конъюнктивита являются интенсивный зуд, жжение, ощущение песка за веками, их отёчность и покраснение глаз разной степени выраженности. При более тяжёлом течении заболевания возможно развитие слезотечения и появление светобоязни. В отличие от вирусного и бактериального конъюнктивита сильной гиперемии (покраснения) конъюнктивы век и глаза, а также гнойного отделяемого, как правило, не наблюдается. Часто конъюнктива века остаётся бледно-розового цвета, отделяемого нет или оно имеет слизистый характер.

Основными аллергенами, вызывающими конъюнктивит являются:

1. Пыльца деревьев и растений
2. Домашняя пыль
3. Плесневые грибки
4. Некоторые продукты питания
5. Насекомые
6. Медикаменты

Лечение данного заболевания строится на устранении контакта с аллергеном, назначении лекарственной терапии и продуманной профилактике. Для правильного лечения аллергического конъюнктивита офтальмологу часто требуется консультация аллерголога. Для лёгких случаев достаточно антигистаминных глазных капель (лекролин, кромогексал, опатанол, аллергодил), с возможным назначением противоаллергическим препаратов.

Гнойная инфекция глаза: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Офтальмологии известны сотни глазных заболеваний. Наиболее частым поражением человеческого глаза является гнойная инфекция. Заболевания имеют схожие симптомы и осложнения, но проявляются и диагностируются по-разному. Также, болезни глаз отличаются методами лечения.

Гнойные образования, чаще всего, являются следствием простудных заболеваний. Патологические глазные изменения могут стать возбудителями инфицирования. Появление гноя может вызвать контакт с грязными руками, полотенцем и даже постельным бельем. Травматическое воздействие на органы зрения могут стать причиной гнойных поражений.

В офтальмологии разделяют несколько типов гнойных инфекций глаз: конъюнктивит, эндофтальмит, панофтальмит, иридоциклит. Глазной герпес, кератит грибковый, язвенное поражение роговицы, дакриоцистит, блефарит и ячмень. Данные инфекции вызывают повышенное выделение гноя.

Слизистая плёнка, которая защищает глаз от внешнего воздействия, образуется из слизистой оболочки. Если у человека после сна появилось небольшое количество слизи, это считается нормой. Она состоит из муцина и клеток мейбомиевых желёз. Это жирный и слизистый секрет, поэтому цвет слизи должен быть прозрачный или беловатый.

Если выделения имеют инфекционный характер, то выделения сопровождаются покраснением, слезоточивостью. Появляется жжение и зуд. Количество выделяемой слизи существенно увеличивается, цвет становиться жёлто-зелёным, консистенция густеет. При появлении первых симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Следует установить причину возникновения заболевания, его характер и эффективный метод лечения.

Глаз несет в себе очень важную функцию в жизнедеятельности человека. Благодаря зрению в наш мозг поступает сигнал, и мы зрительно формируем визуализацию окружающего мира. Каждый глаз выполняет собственную функцию. Поэтому при нарушении даже одного глаза картинка меняется.

Строение глаза состоит из таких частей: роговица, камера глаза, радужка, зрачок, хрусталик. А также зрительный нерв, склера, сосуды, сетчатка. Каждый элемент необходим для выполнения основных функций глаза.

Конъюнктивит

Заболевание развивается в результате воспаления слизистой глазной оболочки. Воспаление конъюнктивы может быть вызвано инфекцией или аллергией. Существует несколько разновидностей данной инфекции: аллергическая, бактериальная, острая и хроническая. У взрослого человека, чаще всего, встречается конъюнктивит, вызванный аденовирусом. У детей аденовирусный и бактериальный встречаются одинаково часто.

Появление заболевания могут спровоцировать различные инфекции. Всевозможные гонококки, стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка становятся причиной бактериального поражения. Развитие воспаления в глазу начинается с грибкового процесса. Существует огромное количество грибковых групп раздражителей, например, аспергиллам, актиномицетам, спиротрихел. Медицинские средства, контактные линзы, растения, пыль, могут вызвать аллергическую реакцию. Иногда, конъюнктивит можно считать профессиональным заболеванием, когда условия работы проходят в загрязненной среде, глаза подвергаются внешнему воздействию пыли и газа.

Общая симптоматика заболевания имеет ряд ощущений, которые невозможно не заметить. Веки начинают краснеть, появляется излишнее слезотечение, боль в глазу, отек, затруднение зрительной функции за счет появления гнойных выделений.

При первых проявлениях конъюнктивита следует обратиться за врачебной помощью. Диагностика заболевания быстрая и не сложная. Визуальный осмотр и ряд исследований определят причину, вызвавшую инфекцию. После консультации офтальмолога назначается наиболее результативный метод лечения. Медикаментозное лечение включает в себя комбинирование глазных капель и прием антибиотиков. При правильном и быстром лечении полное выздоровление наступает в течение нескольких недель.

Эндофтальмит

Заболевание, которое появляется в результате поражения бактериями глазной жидкости. Заражение эндофтальмитом происходит через кровообращение, травмы глазного яблока, хирургического вмешательства. Основная причина возникновения – послеоперационное осложнение по устранению катаракты, витрэктомия, глаукомы. Заболевание протекает бессимптомно, пациент обращается за помощью, когда начинается ухудшение зрения, а в глазах появляются различной формы темные пятна, которые препятствуют нормальному обзору и движению глаз.

Диагностировать эндофтальмит на ранних стадиях очень сложно. Характерные симптомы и ранее проведенные хирургические глазные вмешательства становятся единственным подозрением на развитие данной патологии.

Лечение заболевания немедленное. Энтерально вводятся стероидные препараты, в полость глаза накладываются противогрибковые средства, антибиотики. Благоприятного прогноза выздоровления достигают примерно половина пациентов. Это зависит от причины, вызванной эндофтальмит, возраста и здоровья пациенты, а также остроты зрения. Эти факторы влияют на получении результата и возвращение прежней остроты зрения.

Панофтальмит

Инфекция поражает склеру и все оболочки глаза, вызывает острое гнойное воспаление. Причиной возникновения является занесение инфекции через глазное яблоко, а также через систему кровообращения. В глазницах ощущается сильная боль. Отек, боязнь света, слезотечение, ухудшение зрения. Часто встречается озноб и лихорадка.

Воспаление несет тяжелый и острый характер. Заболевание имеет тяжелые осложнения. Часто приводит к атрофии и гибели глазного яблока. Инфекция моментально распространяется через веки и слезные железы. Размножение микроорганизмов приводит к воспалению, панофтальмит распределяется на всю поверхность глазного яблока.

Возбудители данной инфекции являются стафилококки, пневмококки, туберкулезные бактерии, синегойные и кишечные палочки. Они попадают экзогенным или эндогенным путем в глазную полость. Травматическое воздействие является наиболее распространенным видом поражения, через рану в глазное яблоко проникает гнойная инфекция. Вследствие перенесенных заболеваний, таких как кератит, абсцесс век, флегмон глазницы, эндофтальмит, может возникнуть развитие панофтальмита. Возбудителями заболевания может стать пневмония, тиф, синусит, сепсис, туберкулез и многие другие заболевания.

Через несколько дней после заражения панофтальмит поражает глазное яблоко. Заболевание развивается стремительно и имеет острые симптомы. Головная боль, озноб, рвота. Сильные теки, режущая резкая глазная боль, в передней камере глаза наблюдается обильное скапливание гноя. Зрение падает резко, человек перестает отличать свет и темноту, наступает полная слепота. Если заболевание распространяется и поражает внутренние ткани, подвижность яблока становится невозможным. Спустя пару месяцев через отверстия склеры гной выводится наружу, глаз выжимается и атрофируется. Гной может поразить мозговые оболочки, развивается менингит, а также абсцесс.

Диагностика панофтальмита происходит офтальмологом при осмотре и оценке имеющихся травм глазного яблока. Назначаются различные виды офтальмологических исследований. Своевременная диагностика и лечение единственный способ восстановления. Усиленная терапия антибиотиками назначается незамедлительно. Назначаются противогрибковые средства. Применяют ванночки, специальные внутривенные капельницы из растворов соли.

Медикаментозное лечение бывает бессильно. В таких случаях экстренно назначается удаление роговицы и внутренность глазного яблока. Эвисцерация применяется при потере зрения. В орбиту вшивают имплантат и ушивают очищенную зону.

Глазопротезирование проводится при отсутствии глазного яблока. Глазной протез может состоять из различного материала. Протез устанавливается сначала маленького размера, для привыкания пациента к его носке. Размер постепенно увеличивается. После наступления износа, протез следует заменить.

Герпес глаз

Заболевание вызвано простым вирусом герпеса. В зоне риска оказываются пациенты любого пола и возраста. На веках появляются маленькие гнойные шарики, которые режут лаз, раздражают слизистую. Появляется покраснение, слезоточивость, боязнь света. Вирусом герпеса страдает более 90% населения. Герпес на глазу возникает при воспалении тройничного нерва. Симптоматика прогрессирует.

Диагностируется герпес только путем лабораторных исследований. Назначаются глазные мази, иммуномодуляторы. Для ограничения поражения здоровых тканей применяются глазные капли. Новокаиновые блокады снимут боль и воспаление.

Грибковый кератит

Заболевание вызывается вирусом, бактерией или грибком. Поражается ткань роговицы. Сопровождается болью и покраснением. Прозрачность роговицы ухудшается, наблюдается спазматическое закрывание века. Выделяют множество причин кератита, например, травма, аллергическая реакция, грипп и ОРВИ. Паразитирующие грибы поражают роговицу, наносят ей сильные повреждения. Последствием может стать потеря зрение или бельмо на глазу.

Иридоциклит эндогенный

Воспаление радужки и ресничного тела. Причины возникновения: артрит, подагра, псориаз. Различные инфекционные заболевания, которые вызванные бактериями. Например, грипп, корь, герпес, гайморит, синусит.

При поражении глаза появляется болевой синдром, слезотечение, светобоязнь, снижение зрения. Кровеносные сосуды в глазу расширяются. Радужная оболочка глаза меняет свой цвет. Зрачки плохо реагируют на свет. На дне камеры появляются кровянистые и гнойные скопления.

Диагноз устанавливается по жалобам больного. Осматриваются глаза при помощи специального микроскопа. Зрачок может быть сужен и иметь не природную форму. Лечение назначается офтальмологом. Могут быть показаны антигистамины, кортикостероиды и антибиотики.

Ячмень

Ячмень может быть вызван клещом или бактериальным поражением. Волосяной мешок воспаляется, начинается скапливание гноя. Ослабление иммунитета и бактериальная инфекция, стресс, кожные заболевания, анемия, загрязнение глаз, поражение глистами может стать причиной ячменя.

Наблюдается покраснение и отек пораженного глаза. На основе очага появляется прыщик, из которого выделяется гной желтого цвета. Поднятие температуры тела, озноб, увеличение лимфатических узлов сопровождают течение заболевания.

При врачебном осмотре проводится исследование на наличие кожного клеща, сдаются анализы мочи и крови, проверяется уровень сахара. Лечение ячменя начинается с обработки гнойничка настойками или спиртом. Назначаются антибактериальные капли, тетрациклиновая мазь, витаминотерапия для поднятия иммунитета.

Выдавливать ячмень категорически запрещается. Инфекция может распространиться на все веко. Применение назначенных средств офтальмологом, приведут к полному выздоровлению через неделю.

Дакриоцистит

Воспалительный процесс берт свое начало в слезном мешке. Возникает покраснение и отек в области слезного отверстия. Боль может отдавать в нос и челюсть. Со слезного мешка выходят гнойные выделения.

Дакриоцистит бывает врожденным и приобретенным. Установка диагноза проходит по визуальному осмотру и анализам. Подбирается терапия антибиотиками. Используют промывание и зондирование слезных каналов. Используют КТ или МРТ для выявления новообразований и изменений, вызванных дакриоцистит. Для назначения эффективного лечения следует выяснить причину, вызвавшую заболевание. Избавляться от нее нужно одновременно.

Блефарит

Заболевание век и их краев называется – блефарит. Веки меняют свою форму за счет отечности, наблюдается покраснение, пациенты часто моргают. Причиной возникновения могут стать различные заболевания, например, гастрит, гайморит, колит. Аллергии, нехватка витаминов, инфекции, также являются причиной развития патологического процесса. Это заболевание чаще всего является хроническим. Лечению поддается трудно.

Основная масса заболеваний появляется за счет бактериального поражения. Следует соблюдать правила личной гигиены. Всегда держать в чистоте лицо и руки. Применение и дозировку каких-либо препаратов может назначить только офтальмолог, на основе проведенного осмотра и исследований.

Многие факторы приводят к потере зрения и самого глазного яблока. В таком случае применяется глазное протезирование. Протез по форме имитирует человеческий глаз. Зрительную функцию он не передает, но поддерживает в анатомическом положении органы зрения и улучшает эстетичный вид. Это узкое направление в офтальмологии, которая не может позволить себе каждая клиника.

Розовый глаз (конъюнктивит) у взрослых: состояние, лечение и фотографии — обзор

52632 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда …

Изображения конъюнктивита (розовый глаз)

Обзор

Розовый глаз (конъюнктивит) — это воспаление тканей на поверхности глаза и / или внутренней выстилки век. К наиболее частым причинам розового глаза относятся:

• Инфекция (вирусы, бактерии)
• Воспалительные причины, такие как химические вещества, пары, пыль и мусор
• Аллергия
• Травмы
• Контакт половых органов с кем-то, кто может быть инфицирован венерическими заболеваниями (ЗППП), такими как хламидиоз , гонорея или герпес

Кто в опасности?

Розовый глаз очень распространен во всем мире.Практически у всех людей оно бывает в то или иное время. Розовый глаз часто вызывается раздражителем в глазу (ах) или чужой инфекцией. Возраст, пол, этническая принадлежность и раса не играют роли в том, кто заразится розовым глазом. Несоблюдение следующих рекомендаций увеличивает ваши шансы на появление розового глаза:

• Соблюдайте правила гигиены, например, регулярно мойте руки.
• Используйте соответствующие средства защиты глаз в условиях, которые могут увеличить ваш риск, например, при работе в пыльных или задымленных местах.
• Избегайте аллергических воздействий, которые могут повлиять на вас, таких как духи, сорняки, плесень и т. Д.

Признаки и симптомы

Глаза обычно от розового до красного цвета с раздраженным видом. Выделения могут быть, а могут и не быть (слезы, слизь или гной), а также может быть чувствительность к яркому свету. Может быть жжение, зуд, ощущение песка или тяжести и даже боль. Веки могут слипаться утром после пробуждения. Зрение может быть нечетким из-за слизистой оболочки или излишка слезы в глазу (ах).Розовый глаз обычно поражает оба глаза.

Рекомендации по уходу за собой

• Часто мойте руки, чтобы не заразить других и не заразить себя.
• Разделите полотенца и мочалки, чтобы не подвергать себя опасности.
• Если зуд вызывает наибольшее раздражение, наложите холодные компрессы.
• Если отек беспокоит, приложите холодные компрессы.
• При обильных выделениях, особенно слизистых, используйте теплые компрессы.
• При ношении и / или боли используйте теплые компрессы.
• Очень осторожно вымойте веки и удалите грязь; не придирайтесь к нему.
• Никогда не трите глаза, так как это может распространить проблему.
• Не используйте контактные линзы совместно с пострадавшим.

Большинство лекарств, отпускаемых без рецепта, успокаивают глаза, но, поскольку в большинстве случаев розовый глаз является вирусным и проходит сам по себе в течение 7–10 дней, никакие другие лекарства обычно не требуются.

Примечание: Не трите и не прикасайтесь к глазам при простуде или инфекции верхних дыхательных путей, так как это может распространить болезнь на глаза.

Когда обращаться за медицинской помощью

• Боль усиливается.
• Зрение ухудшается.
• На веках появляются волдыри и / или сыпь.
• Отек увеличивается.
• Выделяется много густой слизи.
• Состояние не улучшается в течение недели.

Примечание: Густые гнойные выделения могут быть следствием слепящей формы розового глаза и требуют неотложной медицинской помощи.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Антибиотики для местного применения, противовоспалительные и противоаллергические капли могут быть прописаны вашим врачом. Если розовый глаз повторяется часто, могут быть назначены пероральные антибиотики. Если розовый глаз связан с другим заболеванием в других частях тела (например, респираторным заболеванием или ЗППП), это заболевание также потребует лечения.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Pinkeye
Клиническая информация и дифференциальная диагностика конъюнктивита (розовый глаз)

Список литературы

Янофф М., Дукер Дж. С., ред. Офтальмология . 2 ^nd ed, pp. 398-401, 404-411. Сент-Луис, Миссури: Мосби, 2004.

Дифференциальные диагнозы — Конъюнктивит и ирит в фотографиях

Доктор Найджел Столлери о 23 августа 2017 г.

Д-р Найджел Столлери дает советы по различению аллергических и инфекционных заболеваний глаз и дает советы по ведению.

0,25 баллов CPD
Пройдите тест по этой статье и получите сертификат по MIMS Learning

Острый ирит

Презентация

• Болезненное воспаление радужки
• Нечасто у детей — может быть острым, хроническим или рецидивирующим
• Может быть связан с другими состояниями, такими как ревматоидный артрит, болезнь Бехчета, злокачественные новообразования, травма глаза, инфекция

Менеджмент

• Обычно требуется направление в центр вторичной медико-санитарной помощи
• Лечение обычно проводится стероидными глазными каплями и циклоплегическими каплями
• Темные очки могут быть полезны при светобоязни
• Может быть полезен пероральный анальгетик, например парацетамол
• Хронические случаи могут потребовать приема иммунодепрессантов

---

Вирусный конъюнктивит

Презентация

• Общее состояние (чаще, чем бактериальная форма)
• Представляет собой розовую конъюнктиву и расширенные кровеносные сосуды
• Обычно не ассоциируется с болью, светобоязнью или нарушением зрения
• Выделение необычное, хотя глаза могут чрезмерно слезиться
• Часто ассоциируется с вирусными ИВДП

Менеджмент

• Доброкачественное, самоограничивающееся состояние
• Антибиотики мало помогают
• Холодные компрессы могут быть полезны

---

Бактериальный конъюнктивит

Презентация

• Доброкачественное заболевание, вызванное инфекцией конъюнктивы
• Обычное (встречается в любом возрасте), может быть односторонним или двусторонним
• Конъюнктива становится красной и воспаленной, с расширенными кровеносными сосудами, но обычно безболезненной
• Выделения обычно присутствуют и имеют тенденцию к увеличению

Менеджмент

• Обычно проводится в отделении первичной медико-санитарной помощи или у фармацевта
• Купание помогает удалить выделения
• Местные мази с антибиотиками или глазные капли могут помочь
• Если диагноз вызывает сомнения, могут помочь мазки

---

Аллергический конъюнктивит

Презентация

• Раздражение конъюнктивы аллергеном, например, пыльцой
• Обычно поражаются оба глаза — быстрое начало после воздействия
• Глаза обычно зудящие, с красным или розовым оттенком
• Веки могут опухать, может возникать ощущение жжения
• Боль, светобоязнь и нарушение зрения обычно отсутствуют

Менеджмент

• Антигистаминные капли могут помочь
• Пациенту следует избегать аллергенов и тереть глаза
• Купание в холодной воде приносит пользу
• В тяжелых случаях могут потребоваться стероидные капли для глаз

Доктор Найджел Столлери — врач общей практики в Лестершире

Нажмите здесь, чтобы пройти тест по этой статье и получить сертификат MIMS Learning

Вы уже зарегистрировались у нас?

Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получать больше статей и бесплатных электронных бюллетеней

регистр

Уже зарегистрированы?

Войти

Как быстро избавиться от розового глаза — основные моменты лечения розового глаза

Ответы на наиболее часто задаваемые вопросы о розовом глазу

• Как долго розовый глаз заразен?
• Могу ли я пойти на работу с розовыми глазами?
• Как быстро избавиться от розового глаза?

В этой статье мы ответим на все ваши вопросы о розовом глазу и поможем вам точно узнать, что вы можете сделать для лечения розового глаза.

Розовый глаз — это популярный термин для обозначения красных глаз. Настоящий «розовый глаз» вызван вирусом. У него примерно 7-дневный инкубационный период, за которым следуют 7 дней симптомов и 7 дней выздоровления. Некоторые штаммы вирусов могут вызывать попадание лейкоцитов в роговицу, но при отсутствии лечения это может привести к необратимому изменению зрения.

— Доктор Марк Бауэрс

Что такое розовый глаз?

Розовый глаз — это общий термин, используемый для описания различных глазных инфекций или других раздражений глаз, приводящих к розовому или красному окрашиванию глаза.Медицинский термин «розовый глаз» — конъюнктивит.

Существует три основных типа конъюнктивита:

• Вирусный конъюнктивит
• Бактериальный конъюнктивит
• Аллергический конъюнктивит

Итак, что же такое конъюнктивит?

Согласно данным Американской оптометрической ассоциации,

«Конъюнктивит — это воспаление или отек конъюнктивы. Конъюнктива — это тонкий прозрачный слой ткани, выстилающий внутреннюю поверхность века и покрывающий белую часть глаза.”

Конъюнктивит« розовый глаз »?

Как упоминалось ранее, «розовый глаз» обычно используется для обозначения любого из типов конъюнктивита, однако аллергический конъюнктивит на самом деле не «розовый глаз ». Фактически, вообще говоря, когда используется термин «розовый глаз», он часто относится к инфекциям глаза, вызванным вирусами и, в меньшей степени, бактериями.

Другими словами,

Все конъюнктивиты — это конъюнктивиты, но не все конъюнктивиты — это «конъюнктивиты».

В этой статье мы будем различать розовый глаз и другие типы конъюнктивита. Кроме того, мы ответим на часто задаваемые вопросы о симптомах розового глаза и лечении розового глаза. Мы поможем вам узнать, как узнать, есть ли у вас розовый глаз, и расскажем, как наши глазные врачи могут помочь вам быстро избавиться от него!

Розовый глаз против аллергии

Мы установили, что существует три типа конъюнктивита, но не все конъюнктивиты являются тем, что мы бы назвали «розовым глазом».Симптомы аллергического конъюнктивита отличаются от симптомов бактериальной и вирусной конъюнктивы.

В то время как все три типа конъюнктивита могут вызывать покраснение глаз, аллергический конъюнктивит обычно:

• включает зуд в глазах
• сезонный характер
• , сопровождающийся аллергическим ринитом (чихание, насморк)
• может быть изолирован в одном глазу, но часто поражает оба глаза

Вирусный или бактериальный конъюнктивит

Может быть немного сложнее определить разницу между вирусным конъюнктивитом и бактериальным конъюнктивитом.Однако есть отличительный признак бактериального конъюнктивита, который отличает его от типичных признаков розового глаза или вирусного конъюнктивита: MUCOUS

Вирусный конъюнктивит

• Отек конъюнктивы (белой части глаза)
• начинаются водянистые выделения. в один глаз, но быстро распространяется на другой
• Очень заразный — вирус может жить на неодушевленных предметах в течение нескольких дней
• Ощущение, что что-то находится в ваших глазах

Бактериальный конъюнктивит

• поражает один или оба глаза
• Липкий, липкий, желто-зеленоватые слизистые выделения, часто в углу глаза
• заразны и обычно распространяются при прикосновении к глазу, а затем прикосновении к кому-либо, не мыть рук

Для получения дополнительной информации о глазной аллергии прочтите «Помощь при аллергии на глаза и зудящих глазах, вызванных» Сезонная аллергия.

Как узнать, есть ли у вас розовый глаз

Теперь, когда вы знаете признаки розового глаза, как узнать, есть ли у ВАС розовый глаз? Самый надежный способ узнать, есть ли у вас розовый глаз, бактериальный или аллергический конъюнктивит, — это записаться на прием к нашим глазным врачам для осмотра глаз.

Наши сотрудники и врачи соберут полный анамнез и осмотрят ваши глаза, чтобы определить, есть ли у вас вирусный розовый глаз, бактериальная глазная инфекция или страдаете ли вы глазной аллергией.

Что делать для розовых глаз

Очень важно не игнорировать розовый глаз. Хотя может возникнуть соблазн обратиться за безрецептурным лечением от розового глаза, жизненно важно, чтобы врач осмотрел ваши глаза, чтобы определить тип глазной инфекции, которая у вас есть.

Мы настоятельно не рекомендуем использовать домашние средства от розового глаза. Некоторые виды бактериальных и вирусных инфекций глаз могут быть довольно серьезными и, если их не лечить, могут даже привести к слепоте.

Насколько заразен розовый глаз?

Вирусный конъюнктивит чрезвычайно заразен и передается так же, как простуда.Вирус может жить на неодушевленных предметах в течение нескольких дней. Чихание, кашель или близкий контакт с человеком с розовым глазом могут легко распространить инфекцию.

Как долго розовый глаз заразен?

Пока у вас сохраняются симптомы водянистых выделений, вы заразны. Обычно это 7-10 дней. Мы можем значительно сократить это время, если вы пройдете обследование в течение первых 1-2 дней после появления симптомов розового глаза.

Можно мне пойти на работу с розовым глазом?

Рекомендуется оставаться дома и не ходить на работу или в школу, если у вас есть водянистые выделения или симптомы розового глаза.Вот почему мы рекомендуем раннюю диагностику и раннее лечение. Мы можем помочь вам сократить продолжительность симптомов и вернуться к работе или учебе в гораздо более короткие сроки.

Как предотвратить розовый глаз?

Вот несколько способов предотвратить распространение розового глаза на других:

• часто мойте руки
• не делитесь банными полотенцами или тряпками с семьей
• избегайте тесного контакта
• дезинфицируйте поверхности, такие как дверные ручки и прилавки

Как быстро избавиться от розового глаза?

Рекомендуется оставаться дома и не ходить на работу или в школу, если у вас есть водянистые выделения или симптомы розового глаза.Вот почему мы рекомендуем раннюю диагностику и раннее лечение. Мы можем помочь вам сократить продолжительность симптомов и вернуться к работе или учебе в гораздо более короткие сроки.

Если вы хотите быстро избавиться от розового глаза, обязательно, чтобы один из наших офтальмологов поставил вам диагноз в течение первых одного или двух дней симптомов.

Мы предлагаем для лечения в офисе , который может уменьшить ваши симптомы до трех или четырех дней вместо обычных семи-десяти дней.Эта процедура для быстро вылечит розовый глаз позволит вам быстрее вернуться на работу или учебу. Позвоните в наш офис или нажмите кнопку ниже, чтобы набрать . Запланируйте оценку острого зрения прямо сейчас!

Если наши глазные врачи диагностируют ваш розовый глаз как бактериальный или аллергический конъюнктивит , они могут порекомендовать и прописать лучшие глазные капли для вашего состояния.

Если вы хотите узнать больше о нашем исключительном обслуживании клиентов и, помимо прочего, о проверке зрения, перейдите по ссылке здесь.

Вот один из примеров того, что наши пациенты говорят о наших услугах:

Я «боролся» с слезами на глазах в течение нескольких лет, но за последний год мне стало намного хуже. Мне всего 48 лет, и у меня не должно быть этой проблемы, но я подумал, что это необратимый побочный эффект отскока сухого глаза после операции Lasik Eye, проведенной 17 лет назад. Другие поставщики услуг прислушивались к ним, но не пробовали ничего, кроме простого: «держать смазывающие капли в глазах». ДокторБауэрсу потребовалось время, чтобы послушать меня, и еще больше времени, чтобы оценить мои глаза. Он обнаружил очень легкую инфекцию в сальных железах одного глаза и аллергическую реакцию в другом. Он разработал план по устранению этих проблем с дополнительным планом, который, как мы надеемся, предотвратит повторение. Даже если это не сработает, я в восторге от того, что кто-то выслушает меня и хотя бы попробует разработать надежный план ухода. СПАСИБО!!! Вдобавок у него потрясающий персонал! Они такие милые и хотят, чтобы у вас был отличный опыт.Я НАСТОЯТЕЛЬНО рекомендую всем пойти к ним.

Кератит против конъюнктивита (розовый глаз): что нужно знать

Конъюнктивит, обычно называемый конъюнктивитом, описывает воспаление тонкого прозрачного слоя ткани, покрывающего белки глаза и внутреннюю поверхность века. . Результатом этого воспаления является то, что обычно белая часть глаза выглядит розовой или красной. Точно так же кератит — воспаление роговицы, прозрачной части глаза перед зрачком и радужной оболочкой — придает глазу сравнительно покрасневший и раздраженный вид.

(Getty Images)

«Они оба выглядят как красные глаза или розовый глаз. Поэтому люди приходят с одним из тех, кто говорит, что у них розовый глаз», — говорит доктор Сонал Тули, заведующий кафедрой офтальмологии в университете. Флориды. «Оба могут быть очень неудобными».

Розовый глаз встречается значительно чаще — ежегодно поражает от 3 до 6 миллионов человек. Для сравнения: ежегодно кератит регистрируется более 70 000 человек. Хотя это, вероятно, лучшая оценка, эта цифра основана на исследовании в северной Калифорнии, в котором рассматривался только микробный кератит, который включает кератит, вызванный грибком и бактериями.А заболеваемость кератитом на юге США, вероятно, выше, «так что это, вероятно, недооценка общего числа случаев кератита», — говорит Тули.

Хотя кератит встречается реже, он с большей вероятностью влияет на зрение, поскольку поражает роговицу. Симптомы кератита включают нечеткое зрение и светочувствительность, хотя некоторые люди с розовым глазом также испытывают эти симптомы. Хотя и то и другое неудобно, кератит, как правило, более болезненный.

Симптомы

• Красные глаза.
• Жесткое ощущение, что что-то в ваших глазах.
• Жжение или зуд в глазах.
• Выделения зеленого, белого или желтого цвета, которые могут вызвать образование корки на глазу за ночь. В некоторых случаях, особенно при бактериальном конъюнктивите, это может затруднить открытие глаза по утрам.
• Чрезмерный разрыв.
• Чувствительность к свету (светобоязнь), в некоторых случаях.
• Также возможно нечеткое зрение.

• Покраснение глаз.
• Боль в глазах.
• Чрезмерный разрыв.
• Отек роговицы.
• Проблемы с открытием или открытием глаз.
• Снижение зрения.
• Затуманенное зрение.
• Светобоязнь.
• Ощущение, что что-то вроде песка попало в глаз.

«При конъюнктивите, если вы немного сообразительны, вы можете увидеть, что большая часть покраснения находится внутри века», — отмечает Тули. «Так что, когда вы опускаете крышку, внизу становится очень, очень мускулисто-красный цвет.«

Напротив, при легком кератите воспаленная область сконцентрирована вокруг роговицы и меньше на периферии. Однако, если кератит тяжелый, средний человек не сможет отличить конъюнктивит от кератита». вся конъюнктива будет очень, очень красной — поэтому они выглядят очень похожими », — говорит Тули.

Эксперты говорят, что обычно требуется обученный глаз, чтобы отличить конъюнктивит от кератита. Офтальмолог может использовать щелевую лампу — яркую, свет высокой интенсивности в сочетании с микроскопом — для более внимательного изучения глаза.«С помощью щелевой лампы и красителя, называемого флюоресцеином, вы можете увидеть повреждения роговицы», — отмечает Эндрю Пакер, доцент кафедры оптометрии и науки о зрении в Университете Алабамы в Бирмингеме. Это может подтвердить диагноз кератита.

Когда обращаться за медицинской помощью

• Ваше зрение становится нечетким или ухудшается.
• У вас сильная боль в глазах.
• У вас очень высокая светочувствительность.

Это могут быть признаки кератита, который может вызвать потерю зрения, особенно в тяжелой форме.К счастью, это обычно излечимо.

Конечно, если ваши симптомы не проходят или не ухудшаются, или если у вас сильная боль или ухудшение зрения, немедленно обратитесь к офтальмологу, — говорит доктор Дженнифер Линг, доцент кафедры офтальмологии и зрения. наук в больницах и клиниках Университета Айовы. Тем, кто носит контактные линзы, также следует обратить внимание на симптомы и обратиться за медицинской помощью.

«Непрофессионалу будет очень трудно различить, что происходит, и вам действительно понадобится окулист, чтобы взглянуть и сделать различие», — говорит Линг.Чтобы правильно решить эту проблему, важно определить, есть ли у человека конъюнктивит или кератит.

Причины

Ношение контактных линз, которые не используются должным образом или за которыми не ухаживают, — например, сон в контактных линзах — является главным фактором риска развития кератита. Поэтому не забудьте сообщить своему врачу о любых симптомах, если вы носите контактные линзы.

«Если у пользователя контактных линз наблюдаются какие-либо симптомы (боль в глазах, покраснение, ухудшение зрения, выделения), первым делом необходимо снять контактные линзы и воздержаться от дальнейшего использования до тех пор, пока симптомы не исчезнут или они не обратятся к офтальмологу. «Линг советует.

К другим причинам кератита относятся:

• Глазная хирургия или травма.
• Бактерии, такие как pseudomonas, распространенный в окружающей среде микроб, который может вызывать инфекцию. Бактерии могут загрязнять контактные линзы, особенно если они неправильно очищены или хранятся. Ношение их в течение длительного времени, не снимая, увеличивает риск заражения.
• Вирусы, подобные вирусу простого герпеса, который также вызывает герпес.
• Грибки, такие как фузариоз, которые могут вызывать глазные инфекции.
• Паразиты, такие как акантамеба, одноклеточный организм, который может вызывать глазные инфекции. Как и бактерии и грибки, эти паразиты также могут поселиться в контактах, которые не очищаются и не хранятся должным образом.

Если это розовый глаз, глазной врач может определить причину, которая может быть:

• Вирус, например аденонвирус, который обычно вызывает простуду.
• Бактерии.
• Аллерген, такой как пыльца или перхоть домашних животных, у аллергиков.
• Химическое или раздражающее вещество, вызванное загрязнением воздуха (например, твердыми частицами), холорином в бассейне и косметикой для глаз.

Варианты лечения

Лечение кератита и конъюнктивита зависит от причины.

При бактериальном кератите, наиболее распространенной форме кератита, лечат антибиотиками. Если инфекция легкая, может быть достаточно местного лечения антибактериальными каплями. Однако в более серьезных случаях также могут потребоваться пероральные антибиотики.

Лечение других инфекционных форм кератита варьируется. Например, при вирусном кератите обычно рекомендуются противовирусные капли или лекарства или средства для комфортного ухода, такие как искусственные слезы. Если кератит неинфекционный — вызванный травмой или царапиной роговицы, например, грязью или контактной линзой, — можно использовать мазь с антибиотиком, чтобы предотвратить заражение во время заживления.

Вирусный конъюнктивит — розовый глаз, вызванный вирусом, наиболее распространенная форма розового глаза у взрослых — обычно проходит самостоятельно в течение от нескольких дней до двух недель.Обычно рекомендуется комфортный уход, например, искусственные глазные капли и холодный компресс, например влажная мочалка.

Однако, в зависимости от степени тяжести и если он вызван чем-то другим, например, бактериями, конъюнктивит может потребовать лечения. При бактериальном розовом глазу, который чаще встречается у детей, чем у взрослых, рекомендуется лечение антибиотиками.

Важно, говорят эксперты, пациенты должны сообщить своим глазным врачам, сохраняются ли у них симптомы конъюнктивита или кератита, особенно если они длятся более двух недель.И обязательно немедленно сообщайте о любых проблемах со зрением, чтобы лечение можно было быстро скорректировать по мере необходимости.

«Кератит снова можно вылечить, и при раннем лечении могут быть хорошие результаты», — говорит Тули. «Но если его не лечить на ранней стадии и он выходит из-под контроля, он может вызвать необратимое ухудшение зрения или потерю зрения».

Профилактика кератита и конъюнктивита

В частности, при наиболее распространенных инфекционных формах кератита и конъюнктивита, поддержание чистоты рук может помочь предотвратить распространение и передачу инфекции.

«Как и в случае почти любого инфекционного заболевания, лучше всего хорошо вымыть руки», — говорит Пакер. Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют мыть руки теплой водой с мылом. CDC рекомендует использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, которое содержит не менее 60% спирта, чтобы очистить руки.

Глазные врачи также говорят, что важно не поддаваться желанию дотронуться до глаз или потереть их. И «если ты заболел, оставайся дома», — напоминает Пакер.

Для тех, кто носит контактные линзы, лучший способ избежать бактериального кератита, по его словам, «просто держать контактные линзы в чистоте и следовать советам врача о том, как за ними ухаживать.«Рекомендуемые передовые методы включают вынимание контактных линз перед сном». Некоторые производители заявляют, что их контактные линзы безопасны для непрерывного (ночного и дневного) ношения, но в целом мы не считаем, что это безопасно », Линг говорит.

«Люди будут в них спать или носить их больше или дольше, чем положено, или купаться в них или принимать в них душ. Все это плохие идеи, — добавляет Тули. — Хорошая гигиена контактных линз — хорошая идея ».

Прежде всего, подчеркивают эксперты, не рискуйте своими глазами или зрением.Если у вас есть опасные симптомы, и особенно если вы испытываете какие-либо проблемы со зрением, немедленно обратитесь за медицинской помощью для тщательного обследования.

Конъюнктивит (конъюнктивит) | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое конъюнктивит?

Конъюнктивит — это покраснение и припухлость подкладки века и поверхности глаз. Выстилка называется конъюнктивой (скажем, «каун-джанк-TY-ву»), а конъюнктивит также называется конъюнктивитом (скажем «кун-JUNK-tih-VY-tus»).Подкладка глаза обычно прозрачная и бесцветная.

Конъюнктивит — обычное явление. Обычно он легко распространяется, особенно среди детей в детских садах и школах.

Поскольку конъюнктивит часто передается от глаза к руке, важно тщательно мыть руки. Совместное использование мочалки, полотенца или другого предмета с человеком, у которого есть конъюнктивит, может распространить инфекцию.

См. Изображения нормального глаза и глаза с конъюнктивитом.

Что вызывает конъюнктивит?

Конъюнктивит чаще всего вызывается вирусом.Обычно это происходит одновременно с простудой или сразу после нее. Реже конъюнктивит может быть вызван бактериальной инфекцией.

Сухой воздух, аллергия, дым и химические вещества также могут вызывать конъюнктивит.

Каковы симптомы?

Симптомы конъюнктивита включают:

• Покраснение.
• Зуд или жжение в глазах.
• Слез больше, чем обычно. Из глаза может стекать прозрачная или слегка густая беловатая жидкость.
• Серые или желтые выделения из глаза.Обычный симптом конъюнктивита — просыпаться со слипшимися ресницами одного или обоих глаз из-за засохшего дренажа.
• Легкая светочувствительность (светобоязнь).

У вас могут быть симптомы на одном глазу, на обоих глазах или симптомы могут распространяться с одного глаза на другой. Когда конъюнктивит вызван вирусом, симптомы обычно начинаются с одного глаза, а затем могут распространяться на другой.

Если вы подозреваете, что у вас конъюнктивит, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как его лечить.А если вы носите контактные линзы, сразу же снимайте их. Определенные риски для здоровья могут усилить серьезность ваших симптомов.

Если у вас есть другие симптомы, такие как боль в глазах или изменение зрения, если вы носите контактные линзы, или если у вас есть другие проблемы со здоровьем, у вас может быть более серьезная проблема с глазами. В этих случаях особенно важно обратиться к врачу. Маленькие дети с конъюнктивитом также могут иметь ушную инфекцию, поэтому им может потребоваться обратиться к врачу.

Как диагностируется конъюнктивит?

Врач обычно может диагностировать конъюнктивит с помощью осмотра глаз и вопросов о ваших симптомах.Иногда врач использует ватный тампон, чтобы взять немного жидкости из области вокруг глаза, чтобы проверить ее на наличие бактерий или других инфекций.

Как лечится?

Если ваш врач считает, что конъюнктивит вызван бактериями, он может прописать глазные капли с антибиотиком или мазь для глаз, чтобы убить бактерии. Посмотрите на фото, как наносить глазные капли или глазную мазь. При лечении антибиотиками симптомы обычно проходят через 2–3 дня. Но антибиотики действуют только на бактериальный конъюнктивит, а не на более распространенный вирусный конъюнктивит.Вирусный конъюнктивит часто проходит самостоятельно через 7-10 дней. Если симптомы сохраняются дольше, обратитесь к врачу.

Если конъюнктивит вызван аллергией или химическим веществом, он не исчезнет, ​​пока вы не устраните причину, вызывающую его.

Домашнее лечение симптомов конъюнктивита поможет вам чувствовать себя более комфортно, пока инфекция проходит.

• Часто мойте руки. Всегда мойте их до и после лечения конъюнктивита, прикосновения к глазам или лицу.
• Используйте влажную вату или чистую влажную ткань для удаления корки.Протрите от внутреннего уголка глаза к внешнему. Для каждой протирания используйте чистую часть ткани. Если инфекция попала только в один глаз, будьте осторожны, чтобы не распространиться на другой глаз.
• Если у вас болит глаз, закройте его и несколько раз в день кладите на веко холодную или теплую влажную ткань (в зависимости от того, что вам удобнее).
• Не носите контактные линзы, пока конъюнктивит не исчезнет. Стерилизуйте контакты и очистите футляр для хранения. Если вы носите одноразовые контактные линзы, используйте новую пару, когда ваши глаза очистятся и можно будет снова надеть контакты.Подождите не менее 2 дней после того, как симптомы исчезнут, прежде чем снова надеть контактные линзы.
• Если врач прописал вам глазные капли или мазь с антибиотиком, используйте их в соответствии с указаниями. Используйте лекарство столько, сколько указано в инструкции, даже если ваши глаза станут лучше выглядеть раньше. Держите кончик флакона в чистоте и не позволяйте ему касаться области глаз.
• Не наносите макияж на глаза, пока конъюнктивит не исчезнет. Выбросьте всю косметику для глаз, которую вы использовали, когда у вас конъюнктивит.
• Не делитесь полотенцами, подушками или мочалками, пока у вас конъюнктивит.
• Используйте глазные капли и лекарства от аллергии, чтобы уменьшить симптомы конъюнктивита, вызванного аллергией.

Как избежать распространения конъюнктивита?

Конъюнктивит, вызываемый вирусом или бактериями, передается через дренаж глаз. При прикосновении к инфицированному глазу на руке остается дренаж. Если вы прикоснетесь к другому глазу или предмету, когда у вас есть дренаж на руке, вы можете распространить вирус или бактерии.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить распространение конъюнктивита:

• Мойте руки до и после прикосновения к глазам или лицу или наносите лекарство в глаза.
• Не делитесь макияжем глаз.
• Не используйте совместно оборудование для контактных линз, контейнеры или растворы.
• Не сообщайте лекарство для глаз.
• Не используйте совместно полотенца, постельное белье, подушки или носовые платки. Используйте чистое постельное белье, полотенца и мочалки каждый день.

Некоторые школы требуют, чтобы дети с конъюнктивитом оставались дома, пока они не поправятся или не начнут лечение антибиотиками.

Типы конъюнктивита (розового глаза) — All About Vision

Существует три основных типа конъюнктивита:

Существует также множество менее распространенных форм конъюнктивита, в том числе:

Симптомы многих типов конъюнктивита совпадают с симптомами других типов розового глаза.Однако индивидуально у каждого есть свой набор причин, факторов риска и методов лечения.

Вирусный конъюнктивит

Это наиболее распространенный тип конъюнктивита, на который врачи часто ссылаются, когда используют термин «розовый глаз».

Поскольку вирусный конъюнктивит вызывается вирусом, обычно аденовирусом, он чрезвычайно заразен . Он может заразиться при попадании капель из дыхательных путей в глаза (при чихании или кашле) или при прикосновении к глазу перед мытьем рук.Он также может сопровождать простуду, грипп или другую инфекцию верхних дыхательных путей.

Вирусный конъюнктивит обычно начинается на одном глазу (односторонний), а затем, в конечном итоге, поражает оба (двусторонний). Общие признаки включают зуд красных глаз прозрачные водянистые выделения.

Состояние обычно проходит само по себе через короткое время, но часто назначают или рекомендуют лечебные розовые глазные капли. Глазные капли с антибиотиком неэффективны против вирусов, вызывающих вирусный конъюнктивит, но для облегчения симптомов можно использовать другие препараты.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Как предотвратить распространение розового глаза

Бактериальный конъюнктивит

Еще одно распространенное заболевание, бактериальный конъюнктивит, вызывается бактериями и также очень заразно.

В отличие от водянистых выделений вирусного розового глаза, бактериальный конъюнктивит вызывает густые белые, желтые или зеленые выделения из пораженного глаза (глаз).

Розовый глаз, вызванный бактериями, обычно проходит сам по себе в течение от одной до двух недель, но при ухудшении состояния могут потребоваться глазные капли с антибиотиком.Антибиотики для лечения конъюнктивита глаз обычно рекомендуются, если:

Заболевания, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз (гонококковый и хламидийный конъюнктивит), также могут вызывать бактериальный конъюнктивит, но это гораздо реже.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННЫЕ: Как избавиться от розового глаза?

Аллергический конъюнктивит

Глазная аллергия может привести к обычной незаразной реакции, называемой аллергическим конъюнктивитом. Это может быть вызвано аллергенами, такими как пыльца, шерсть животных и пылевые клещи.

Наиболее выраженными симптомами аллергического конъюнктивита являются зуд и покраснение глаз. Их можно облегчить с помощью антигистаминных глазных капель или таблеток, контролирующих аллергические реакции.

Состояние может быть сезонным или круглогодичным, в зависимости от вашей индивидуальной аллергии. По возможности, избегание рассматриваемого аллергена является важным фактором предотвращения или избавления от аллергического конъюнктивита.

Гигантский папиллярный конъюнктивит

Этот тип розового глаза чаще всего поражает людей, которые носят мягкие контактные линзы.Это может вызвать непереносимость контактных линз, зуд, обильные выделения, слезотечение и красные бугорки на нижней стороне век.

Обычно поражаются оба глаза.

Людей, страдающих гигантским папиллярным конъюнктивитом, попросят на время прекратить ношение контактных линз. Офтальмолог может порекомендовать перейти на контактные линзы другого типа, чтобы снизить вероятность повторного появления конъюнктивита.

Неонатальный конъюнктивит

Иногда глаза новорожденных становятся раздраженными из-за воспаления или закупорки слезных протоков.Это неонатальный конъюнктивит .

Новорожденные также могут подвергаться заболеваниям, передаваемым половым путем, когда они проходят через родовые пути матери с активной инфекцией. Эти инфекции могут передаваться новорожденному с уникальной формой неонатального розового глаза.

Гонококковый конъюнктивит, вызванный бактериями гонореи, является одной из таких инфекций. При современном лечении этого часто можно избежать, введя лекарство сразу после рождения.

Если вы беременны и можете иметь заболевание, передающееся половым путем, врач порекомендует пройти обследование и лечение до рождения ребенка.

СМОТРИТЕ СВЯЗАННО: Выделения из глаз у детей ясельного и младшего возраста>

Химический розовый глаз (токсический конъюнктивит)

Химические вещества в предметах, которым мы подвергаемся, могут иногда вызывать уникальный тип конъюнктивита.

Легкие раздражители могут включать сигаретный дым, выхлопные газы дизельного топлива, духи и некоторые глазные капли, а также другие химические вещества. Симптомы химического розового глаза, иногда называемого токсическим розовым глазом, включают боль, покраснение глаз, изменения зрения и значительный отек вокруг глаз.

Более серьезные химические вещества или раздражители могут потребовать немедленного лечения. Если вы подозреваете, что у вас химический конъюнктивит, как можно скорее обратитесь к врачу.

СМОТРИТЕ ПО ТЕМЕ: Можно ли избавиться от розового глаза естественным путем?

Лечение розового глаза

Хотя не все типы конъюнктивита требуют лечения , некоторые из них могут развиться в более серьезные состояния без него.

Офтальмолог сможет правильно диагностировать ваш тип конъюнктивита и назначить необходимое лечение.

ПРОЧИТАЙТЕ СЛЕДУЮЩИЙ : Глазная аллергия и розовый глаз: в чем разница?

Страница опубликована в августе 2020 г.

Страница обновлена ​​в июле 2021 г.

Клиническая картина весеннего керато-конъюнктивита в Уганде

Общественное здоровье глаз. 2001; 14 (40): 66–67.

Меди Кавума

Доцент кафедры офтальмологии Университета Макерере, а / я 7072, Кампала, Уганда

Меди Кавума, доцент кафедры офтальмологии Университета Макерере, а / я 7072, Кампала, Уганда;

Copyright © 2001 Journal of Community Eye Health Международный центр здоровья глаз, Лондон Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Введение

Весенний кератоконъюнктивит (ВКК) — это рецидивирующее двустороннее интерстициальное воспаление конъюнктивы, спонтанно разрешающееся в течение нескольких лет и характеризующееся гигантскими сосочками (похожими на булыжник) на конъюнктиве предплюсны, дискретным или сливным желатиновым гипертрофия лимбальной конъюнктивы и особый тип кератита. Это связано с сильным зудом, покраснением или коричневым цветом, слезотечением, светобоязнью и муцинозными тягучими выделениями, содержащими эозонофилы.

VKC является реакцией гиперчувствительности 1 типа, но с дополнительными иммунными механизмами, участвующими в ее патогенезе.

VKC имеет глобальное распространение с широко варьирующейся заболеваемостью. Он реже встречается в Северной Европе и Северной Америке, но чаще встречается на Африканском континенте, в странах Средиземноморья, в Центральной и Южной Америке и на Индийском субконтиненте. ^{1 , 2}

Все пациенты в этом исследовании были коренными африканцами, и все они находились в аналогичных условиях окружающей среды.

Весенний кератоконъюнктивит с поражением лимба (слева), конъюнктивы и роговицы (справа). Конъюнктива имеет ярко выраженные сосочки («булыжники»), а флуоресцеиновый краситель показывает язву роговицы.

Фото: John Sandford-Smith

Высокая распространенность ВКК в Уганде и отсутствие данных о структуре и типичной клинической картине этого заболевания. Состояние здоровья послужило толчком для этого исследования.

Субъекты и методы

Это исследование проводилось в течение определенного периода в двух местах: в офтальмологической клинике отделения офтальмологии Национальной больницы Мулаго и частной офтальмологической клинике Medicare в столице страны Кампале. семи лет, с 1989 по 1996 год.В общей сложности 420 пациентам с ВКК был поставлен диагноз на основании их анамнеза, наличия характерных симптомов и клинических особенностей. Клинические признаки варьировали от легких до тяжелых.

Был взят анамнез каждого пациента, включая запись возраста, пола, места жительства, смены места жительства, возраста начала заболевания, сезонных колебаний, связанных с ними аллергических или «атопических» заболеваний, семейного анамнеза ВКК или сопутствующие аллергические или атопические состояния.

Каждого пациента тщательно обследовали с помощью щелевой лампы или бинокулярной 3-кратной лупы. Были проведены рефракция с определением остроты зрения, ретиноскопия и оценка роговицы с помощью плацидного диска для определения наличия кератоконуса. Пациенты, у которых было какое-либо другое кератоконъюнктивальное заболевание, были исключены из исследования. Все пациенты мужского пола прошли полное систематическое обследование.

Пациенты осматривались один раз в месяц, а период наблюдения варьировался от минимум трех месяцев до максимум шести лет.

Каждый пациент получал лечение для облегчения симптомов, глазные капли с гидрокортизоном или глазные капли с преднизоном, в зависимости от того, что было доступно в то время. Если оба были доступны, то выдавался один или другой, случайным образом выбранный медсестрой клиники.

Результаты

Из 420 пациентов 231 (55%) были мужчинами и 189 (54%) женщинами.

В таблице показано распределение по возрасту и полу в начале ВКК; самая высокая заболеваемость VKC наблюдалась в возрастной группе 5–9 лет, а самая низкая — в возрасте 20 лет и старше.

Таблица 1

Распределение пациентов по полу и возрасту

Возрастная группа в годах	Пол
	Мужской (%)	Женский (%)	Всего (%)
0–4	38 (9)	29 (7)	67 (16)
5-9	88 (21)	64 (15)	152 (36)
10–14	59 (14)	59 (14)	118 (28)
15-19	15 (3)	32 (8)	47 (11)
20 и старше	9 (2)	28 (7)	37 (9)

Осложнения со стороны роговицы возникли у 231 (55%) пациента; У 196 были незначительные осложнения, а у 35 — серьезные осложнения или ассоциации.Незначительные осложнения обычно включали поверхностную пунктированную кератопатию или другое поражение эпителия. Основные осложнения или ассоциации состояли из верхнего паннуса и 15 с образованием огромных бляшек, которые уже снижали остроту зрения пациентов.

Пациенты с ВКК часто сообщают в анамнезе об аллергии или атопических заболеваниях, таких как аллергический ринит, астма или сенная лихорадка ³ , но в моем исследовании сопутствующие аллергические состояния могли быть обнаружены только у 47 (11%) пациентов.Из 47 пациентов у 37 в анамнезе была астма, ринит или и то, и другое. У остальных 10 был атопический дерматит.

Были замечены все три подтипа ВКК, а именно лимбальный, смешанный и пальпебральный. Самый доминирующий подтип — лимбальный, который составлял 75% всех пациентов. Затем последовал смешанный тип, составивший 18% от общего числа. Пальпебральный подтип ВКК диагностирован только у 7% пациентов.

Ни у одного пациента не было ни гипогонадизма, ни гипоадренализма (см. Ниже).

Обсуждение

Я не обнаружил непропорционально высокой распространенности болезни у пациентов мужского пола.Некоторые предыдущие исследователи обнаружили высокую распространенность болезни у пациентов мужского пола. ^{1 , 2 , 4}

Некоторые экспериментальные исследования показали, что ВКЦ связан с гипогонадизмом и гипоадренализмом у мужчин. Клинические доказательства этого основаны на данных, полученных в популяции Японии. ⁶ Однако мои собственные выводы в этом исследовании не подтверждают заявленную связь.

Поскольку 80 моих пациентов были моложе 15 лет, это заболевание в Уганде относится к молодым людям, и разрешение в основном происходит в период полового созревания.

Более 70% всех пациентов отметили значительные сезонные вариации своих симптомов; более 85% сообщили об усилении симптомов в более жаркие и сухие месяцы. Сезонная изменчивость была отмечена во всех трех подтипах, но наиболее выражена в лимбальном подтипе.

Лимбальный или смешанный VKC имел пропорционально больше осложнений со стороны роговицы, чем пальпебральный тип. Этот вывод согласуется с выводами Исти и других исследователей, работающих в Европе и на Ближнем Востоке. ^{7 , 8} Высокая частота поражения роговицы при лимбальном VKC, скорее всего, связана с плохим лимбальным питанием, влияющим на питание бессосудистой роговицы.У некоторых из моих пациентов был кератоконус; в других исследованиях сообщается о еще более высокой заболеваемости. ⁹

Часто описываемый типичный вид изменений конъюнктивы предплюсны в ВКЦ предплюсны, образующийся из булыжника, практически не наблюдался. Только у одного пациента из 29 с глазным ВКЦ была легкая форма образования булыжников. Вместо этого был однородный цвет от красного до розового, полностью скрывающий все сосуды конъюнктивы предплюсны.

Сосочки весеннего конъюнктивита у 18-летнего афганского мужчины.У пациента также была трахома.

Фото: John D.C. Anderson

Существует четко установленная связь атопического заболевания с VKC. Несколько авторов, исследовавших точную природу этой взаимосвязи, пришли к разным выводам. ^{3 , 10} Зарегистрирован низкий уровень заболеваемости атопическим заболеванием в VKC в Уганде. Относительно низкая заболеваемость атопическими заболеваниями при ВКЦ зафиксирована в других частях мира. ^{5 , 8} Ни в Уганде, ни в других странах Восточной Африки ранее не проводилось исследований для сравнения.

Список литературы

1. Хан М. Д., Кунди Н., Саед Н., Гулаб А., Назир А. Ф. Исследование 530 случаев весеннего конъюнктивита в Северо-Западной пограничной провинции Пакистана. Пакистан J Ophthalmol. 1986; 2: 111–114. [Google Scholar] 3. Туфт С. Дж., Кемени С. М., Дарт Дж. К. Г., Бакли Р. Дж. Клинические особенности атопического кератоконъюнктивита. Офтальмология. 1991. 98: 150–158. [PubMed] [Google Scholar] 4.