Вакцина от полиомиелита — Детский медицинский центр
Полиомиелит — опасное инфекционное заболевание вирусной природы. Вызывает поражение нервной системы, приводящее к развитию параличей мышц разных групп.
Преимущественно поражаются мышцы нижних конечностей. Очень опасно поражение мышц диафрагмы, приводящее к нарушению дыхания. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Инфекция легко передаётся через грязные руки, игрушки, инфицированные продукты. Очень восприимчивы к вирусу полиомиелита дети в возрасте до 7 лет. Вирус попадает в организм через слизистую оболочку полости рта.
Самой опасной формой является паралитическая. Характеризуется тяжестью состояния. Выражены такие симптомы, как: бред, головная боль, рвота, нарушение сознания, судороги , боли по ходу нервных стволов.
Параличи возникают, как правило, внезапно, на фоне снижения температуры и сопровождаются массовой гибелью нервных клеток с отмиранием мышц, чаще нижних конечностей.
Прогноз паралитической формы неутешительный: отказывают ноги, человек остается навсегда прикованным к постели.
Единственным способом профилактики полиомиелита является вакцинация.
В «Детском медицинском центре» используется современная бельгийская инактивированная вакцина «Полиорикс» — внутримышечная инъекция, или в составе комплексной вакцины «Пентаксим», а так же живая отечественная вакцина против полиомиелита для применения внутрь (через рот).
На первом году жизни ребенок должен получить 3 вакцинации против полиомиелита: в 3 мес, 4.5 мес, 6 мес. Первые 2 должны быть инактивированные «Полиорикс», далее ОПВ (оральную полиомиелитную вакцину в виде капель в рот).
Перед вакцинацией ребенок обязательно осматривается врачом, при необходимости проводятся исследование общих анализов крови, мочи.
После проведения вакцинации ребенок находится под наблюдением в течение 30 минут.
Сделать прививку от полиомелита Вы можете в Детском медицинском центре Управления делами Президента РФ.
Запись по телефону +7 (495) 727-11-66
Принимая решение о необходимости прививки, обязательно проконсультируйтесь с врачом.
ПОЛИМЕЛИКС- против полиомиелита
Прививка от полиомиелита – все тонкости
Полиомиелит пугает своими последствиями – это паралич нижних конечностей, инвалидность. Прививки детям от полиомиелита делаются в обязательном порядке, но некоторые родители сознательно избегают вакцинации. Узнайте, насколько безопасна и необходима данная прививка.
Как выглядит вакцина против полиомиелита?
Существуют два типа этой вакцины:
· ИПВ – с «убитым» вирусом;
· ОПВ – с ослабленным, но живым вирусом.
ИПВ вводится в виде внутримышечных или подкожных инъекций, ОПВ – в виде капель орально.
Какую вакцину лучше использовать?
Согласно календарю прививок, разработанному Министерством здравоохранения, детям делают несколько прививок от полиомиелита в разном возрасте.
Первые три или хотя бы две вакцинации в жизни ребенка должны проводиться вакциной ИПВ, все последующие – вакциной ОПВ. Именно такая система вакцинации наиболее эффективна и максимально безопасна. В сумме 6 прививок должны сформировать пожизненный иммунитет.
Побочные эффекты.
ИПВ: отек и покраснение места укола, повышенная возбудимость ребенка, повышение температуры.
ОПВ: однократная рвота, слабо выраженные расстройства ЖКТ, легкие признаки аллергии.
Из-за подобных симптомов не стоит переживать. А вот обратиться за помощью к врачу нужно в случае, если:
· температура тела поднялась до 39 градусов и выше;
· появились судороги;
· ребенок тяжело дышит;
· появился сильный зуд, обильные высыпания;
· сильный отек лица или конечностей.
Чтобы избежать негативных последствий, к вакцинации нужно правильно подготовиться. Нельзя прививать ребенка ИПВ, если у него были негативные реакции ранее, или установлена аллергия на определенные вещества – конкретнее скажет врач. Иногда вместо ОПВ ставят ИПВ, например, в случае, если ребенок проживает с беременной женщиной. Живой вирус полиомиелита может быть опасен для плода.
Капля старой вакцины – и коронавирус остановлен?
11 марта Всемирная организация здравоохранения объявила пандемию заражения коронавирусом. За четыре прошедших месяца в мире зафиксировано 11 839 095 случаев заражения, 544 415 человек скончались.
Из разных стран поступают сообщения о ходе работ над вакциной от коронавируса. Тем временем, некоторые специалисты полагают, что положительных эффект могут оказать апробированные десятки лет назад вакцины от других болезней. В частности – против полиомиелита.
Газета “The New York Times” опубликовала статью, начинающуюся словами: «Супружеская пара вирусологов в Москве проверила вакцину на своих детях в 1950-х годах. Теперь побочный эффект, который они обнаружили, дает новую надежду на защиту от коронавируса».
Этой супружеской парой были Михаил Чумаков и Марина Ворошилова, а одним из первых «подопытных кроликов» стал их семилетний сын Петр. Во время экспериментальной вакцинации доктор Ворошилова установила, что испытываемое лекарство обладает незапланированным преимуществом: люди, принявшие «живую» вакцину против полиомиелита в течение, как минимум, месяца не болели другими вирусными заболеваниями. Сама Ворошилова каждую осень принимала эту вакцину для защиты от гриппа.
И теперь ряд ведущих вирусологов, в том числе американских, допускают, что вакцина против полиомиелита может служить хотя бы временной защитой от Covid-19.
«Нам было отказано под надуманным предлогом»
Корреспондент Русской службы «Голоса Америки» связалась с Петром Чумаковым, который сегодня является главным научным сотрудником Института молекулярной биологии имени Энгельгардта Российской академии наук, членом-корреспондентом РАН.
Чумаков согласен, что давние советские разработки могли бы пригодиться в борьбе с коронавирусом. «Однако, беда в том, что они не востребованы, никому это не нужно», – с сожалением добавляет он. И поясняет: «Сейчас появился шанс для многих разработчиков сделать свою вакцину и заработать на этом денежки. Это мое частное мнение, основанное на том, что я столкнулся с данной проблемой. А именно: есть проверенный метод, который в 70-е годы прошел массовые эпидемиологические испытания на таких вирусных болезнях, как грипп и другие острые респираторные заболевания. И было доказано, что заболеваемость в эпидемический сезон снижается в среднем в три с половиной – четыре раза после введения “живой” полиомиелитной вакцины.
Но когда я предлагал на разных уровнях в России – (мы также инициировали это дело в Соединенных Штатах, где мы подключили такого авторитетного вирусолога, как Роберт Галло, лауреата Нобелевской премии и сооткрывателя вируса иммунодефицита человека, который и вел переговоры о получении гранта), – в конце концов, нам было отказано под абсолютно надуманным предлогом».
«Можно было бы за две недели остановить эту инфекцию»
Открытый его матерью побочный эффект при вакцинации против полиомиелита профессор Чумаков описывает так: «После прививки в течение двух – трех недель в организме повышается уровень противовирусного белка интерферона. И он не дает никакому другому вирусу зацепиться в организме и инициировать инфекцию. В результате идет неспецифическая защита от любого вируса».
По словам Петра Чумакова, в его семье регулярно принимают эту вакцину, поэтому никто из родных не болеет простудными заболеваниями уже много лет. «Если вы последовательно будете применять раз в месяц безопасные вирусные штаммы, то на довольно длительное время вы сможете защититься от любой вирусной инфекции. Понятно, что в обычной ситуации вы не будете это делать, потому что у нас не так уж много подобного рода опасностей, но во время серьезной эпидемии, как сейчас, это было бы просто спасением. Можно было бы за две недели остановить эту инфекцию, и вся истерия вокруг коронавируса очень быстро сошла бы на нет», – делает вывод собеседник Русской службы «Голоса Америки».
В будущем, по оценке Петра Чумакова, человечество постоянно будут подстерегать угрозы новых вирусных вспышек, в том числе и из-за искусственно выведенных штаммов. «Это может быть и террористическая атака, и военные действия – когда какая-нибудь сторона просто распылит очередной вирус. И что люди будут делать – опять закрывать экономику всего мира? А ведь для того, чтобы сделать хорошую вакцину нужно потратить два – три года, и то, если повезет. Но есть такая вакцина, как полиомиелитная, которой как стратегического запаса накоплено очень много, ее сразу распространяют, люди закапывают ее в рот, и все сразу прекращается. Это ведь самая дешевая вакцина – одна доза на американские деньги стоит 15 центов. Но проблема здесь в том, что с коммерческой точки зрения это никому не выгодно. Хотя с точки зрения воздействия на здоровье – эффект колоссальный», – подытоживает член-корреспондент РАН.
«Иммунологическая прослойка среди наших детей была очень высока»
Своим практическим опытом вакцинации против полиомиелита с корреспондентом Русской службы «Голоса Америки» согласилась поделиться врач Инна Макеева. В 1984 году она окончила медицинский вуз и стала работать педиатром в детской поликлинике Кировского района тогдашнего Ленинграда.
«Самым главным направлением нашей работы была профилактика – чтобы дети как можно меньше болели. И кроме просветительских бесед с родителями мы осуществляли так называемые “прививочные календари”. При рождении делалась прививка БЦЖ против туберкулеза, а в три, в четыре с половиной и в шесть месяцев делалась прививка против полиомиелита. Кстати, они делались параллельно с прививками против коклюша, против столбняка и против дифтерии», – вспоминает она.
Предъявление «прививочного календаря» было обязательным при поступлении ребенка в детский сад и школу. «Поэтому иммунологическая прослойка среди детей была очень высока, и практически никто не болел этими болезнями. И эта профилактическая работа дала отличную возможность побороться с теми инфекциями, которые надолго выводили детей из строя», – уверена Макеева.
Когда же было решено предоставить родителям право решать, делать ли ребенку прививки против ряда заболеваний, и многие отказывались прививать своих детей против дифтерии из-за опасений нежелательных побочных эффектов, заболеваемость дифтерией резко увеличилась, в том числе и со смертельным исходом. «Но от прививок против полиомиелита никто не отказывался, потому что осложнений от них практически не наблюдалось. Это самая простая прививка, которая очень легко переносится детьми и дает потрясающий результат», – заключает Инна Макеева.
Вакцина «БиВак Полио» — Вирилис
Вакцина полиомиелитная пероральная, двухвалентная, живая аттенуированная
Производитель: ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН, Россия.
Защищает от заболевания: полиомиелит.
Примеряется: только для ревакцинации детей в возрасте от 6 месяцев.
Включена в национальный календарь прививок России.
Преимущества вакцины «БиВак Полио»
- Экономическая доступность.
- Безинъекционное введение (перорально – капли в рот).
- Имитирует природное инфицирование и вызывает формирование специфического и неспецифического иммунитета на всех этапах проникновения возбудителя.
- Живая вакцина способствует активации собственной иммунной системы и обеспечивает напряженность иммунитета.
Показания для вакцинации «БиВак Полио»
«БиВак Полио» показан для ревакцинации (второй этап иммунизации) детей против полиомиелита после первых двух вакцинаций инактивированной полиомиелитной вакциной.
Эпидемические и социальные показания для вакцинации «БиВак Полио»:
- Детям старше 3-х месяцев, которые были в контакте с больным — однократное введение.
- Врачи, средний и младший медицинский персонал, которые работают в условиях высокого риска инфицирования – однократно.
- Работникам клинических и вирусологических лабораторий, которые находятся в контакте с живым возбудителем дикого штамма – однократная вакцинация во время трудоустройства.
- Детям старше 3-х лет и взрослым, которые отправляются в страны с неблагоприятной ситуацией по полиомиелиту – однократно.
- Лицам без определенного места жительства — однократно при наличии предыдущих вакцинаций, трехкратно – при отсутствии.
Совместимость с другими вакцинами
Проводить одновременную вакцинацию от полиомиелита прививкой «БиВак Полио» разрешено с:
- Дифтерийным анатоксином
- Столбнячным анатоксином
- Прививкой от коклюша
- Антигемофильной вакциной
- Вакциной против гепатита В
Не рекомендуется одновременное введение препаратов, содержащих живые возбудители: БЦЖ, прививки от кори, краснухи и эпидемического паротита.
ВАЖНО! запрещено применять у беременных женщин и кормящих матерей
Вакцинация беременных женщин и кормящих матерей запрещена.
Противопоказания
Только врач может решить, подходит ли «БиВак Полио» для вакцинации
«БиВак Полио» противопоказан при наличии в анамнезе аллергической реакции на любой компонент вакцины.
Проведение вакцинации «БиВак Полио» противопоказано в следующих случаях:
- Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной.
- Иммунодефицитное состояние, злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 3 месяца после окончания курса терапии).
- Беременность.
- Гиперчувствительность к любому компоненту вакцины.
- Сильная реакция (температура выше 40 °С) или осложнение на предыдущее введение препарата.
- Острые инфекционные или неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний — прививки проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводят после нормализации температуры.
Возможные побочные эффекты
В редких случаях в первые несколько часов после приема «БиВак Полио» возможно развитие аллергической реакции немедленного типа. После введения вакцины, как правило, в период с 5 по 13 день, могут появиться следующие реакции: рвота, повышение температуры тела, головная боль. Очень редко возникают аллергические реакции (отек Квинке, крапивница). Крайне редко, абсолютно в единичных случаях наблюдается возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
Приходите на прививки в «ВИРИЛИС». Полный спектр вакцин для детей и взрослых, семейная вакцинация — по специальной цене!
Капли и укол | Новгородские Ведомости
Единственным способом надёжной профилактики полиомиелита остаются прививки
Вакцинировать ребёнка против полиомиелита или отказаться от процедуры решают, конечно, его родители. Но педиатры призывают к благоразумию: антипрививочные убеждения мам и пап могут тяжело отразиться…
…на здоровье их детей. По сведениям управления Роспотребнадзора по Новгородской области, в настоящее время дикий полиомиелит регистрируется в Афганистане, Пакистане, Индии, Нигерии, а также Китае. От европейской части России эти территории далеко, однако в расчёт необходимо принять миграционные, а также туристические передвижения туда и обратно. Кроме того, учитывая, что в 2010 году полиомиелитом был охвачен Таджикистан, это заболевание, к сожалению, для наших граждан уже больше не страшилка из прошлого века, а весьма серьёзная опасность.
334 ребёнка до 15 лет
не имеют прививки
против полиомиелита
в Новгородской области
— Путь заражения — воздушно-капельный, кроме того, вирус можно подхватить через сухофрукты, орехи, фрукты, — рассказала педиатр Ольга ФЁДОРОВА. — Взрослый заражённый человек, являясь носителем вируса и не проявляя симптомы заболевания, может представлять угрозу для непривитого ребёнка.
Частая вакцинация против полиомиелита (всего их 6) — трёхкратная прививка начиная с трёх месяцев с интервалом в 1,5 месяца, а затем ревакцинация в возрасте 18 месяцев, 20 месяцев и в 14 лет, обусловлена тем, что прививки сначала вырабатывают иммунитет к отдельному типу этого вируса, а спустя время закрепляют результат.
Наша справка
Полиомиелит — инфекционное заболевание вирусной этиологии, лекарства от которого ещё не придумали. Полиовирусы поражают центральную нервную систему. Клинически это выражается развитием парезов и параличей. Восстановление после болезни занимает длительное время, зачастую вирус приводит к инвалидности и смерти. Наибольшему риску заражения подвержены малыши до пяти лет.
Для иммунизации используют два препарата: оральную живую вакцину и инактивированную, содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита. Первая капается раствором в рот. Вторая вводится с помощью инъекций. По словам доктора Фёдоровой, противопоказаний к вакцинам практически нет. Живая исключается для детей с тяжёлыми пороками развития и онкологией.
И всё же побочные реакции на оральную прививку против полиомиелита медиками фиксируются. Если после неё ребёнок не встаёт на ножку, следует обратиться к неврологу. Однако врачи успокаивают: реакции проходят в течение нескольких дней бесследно.
К слову, одним из самых действенных аргументов для родителей в пользу прививки становится перспектива остаться на время без детского сада. В ясельках проходит ревакцинация детей живой вакциной, и малышей, не прошедших процедуру, выводят из группы на 60 дней. Это правило, поскольку привитые малыши могут заразить полиомиелитом непривитых. Кстати, больничные в этом случае не предусмотрены.
Анна МЕЛЬНИКОВА
О вакцинации против полиомиелита
Loading…
Сегодня прививки от полиомиелита делают комплексно – на первом году это уколы инактивированной вакцины, на втором году – закапывание капель живой вакцины.
Всего от полиомиелита проводится пять последовательных вакцинаций, это обычно вакцинация в три месяца, в четыре с половиной месяца, в полгода, а затем проводят ревакцинацию в полтора года и в 20 месяцев. Затем для подкрепления иммунитета проводят дополнительную ревакцинацию в 14 лет.
Такие сроки введения вакцины обусловлены тем, что вирус полиомиелита очень летуч, и ребенок может инфицироваться диким вирусом. Если у малыша будет иммунитет к полиомиелиту в виде вакцинного вируса, дикий вирус будет вытесняться и не даст развития болезни. В области Юга России до сих пор сохраняется высокая вероятность развития полиомиелита, при заносе его с южных стран, поэтому в них могут прививать оральной капельной вакциной на первом году жизни. Теперь поговорим об обеих видах вакцин.
Существует два вида вакцины от полиомиелита – это оральная полиомиелитная вакцина и инактивированная, они обозначаются ОПВ и ИПВ соответственно. Эти вакцины были разработаны примерно в одно время учеными, оральная была придумана Сэбиным, и ее зачастую называют вакциной Сэбина, инактивированную придумал Солк, и ее называют инактивированной. Какая же из них лучше, и какой из них лучше прививать детей?
В РФ официально разрешено применение обеих видов вакцины, если помните, всем нам в школе капали красного цвета горько-соленые капли в рот, это и была вакцина ОПВ. В поликлиниках сегодня используют уколы, прививая детей первого года жизни, а детям постарше, для ревакцинации, могут применять как укол так и капли, оба вида вакцин состоят из трех основных вирусов полиомиелита, а следовательно, оба они будут равнозначно защищать от всех возможных вариантов полиомиелитного вируса, но так как существует два принципиально разных способа введения вакцины – укол и без укола, необходимо обсудить достоинства и недостатки каждого из видов вакцины.
Вакцина Сэбина или оральная полимиелитная вакцина
Вакцина представлена жидкостью красного цвета, однородной по консистенции, по вкусу солено-горького вкуса.ее применяют в России достаточно широко для вакцинирования детей разных возрастов, в том числе и для детей первого года. Особенностью данной вакцины является создание коллективного механизма вакцинации, так как вирусы от иммунизированного ребенка размножаясь и попадая во внешнюю среду, попадает к другим малышам, и вакцинирует и ревакцинирует их тоже. За счет этого удается создать достаточно большую прослойку из детей, имеющих иммунитет к полиомиелитному дикому вирусу.это вакцина недорогая в производстве и она применима повсеместно, поэтому ВОЗ она была рекомендована для создания массового иммунитета в Европе и России, за счет чего на долгие годы были исключены в этих странах случаи полиомиелита вообще. сегодня основными источниками полиомиелита являются Азия и страны бывшего союза.
Принцип прививки достаточно простой – при закапывании вирус попадает на стенки кишечника, где происходит его размножение и длительная циркуляция, которая формирует иммунитет малыша к полиомиелиту примерно того же уровня, как был бы после самого полиомиелита.разница только в том, что вакцинный штамм вируса не вызовет в организме самой болезни.
В результате на вакцинный вирус формируются особые антитела, которые при проникновении уже дикого вида вируса начнут связываться с ним и уничтожать, не давая вредить организму. Кроме того, вакцинный вирус вытесняет дикий, и не дает ему размножаться. В тех странах, где полиомиелит очень распространен, капли от полиомиелита капают сразу в роддоме.
Кроме того, у ОПВ есть еще одно полезное качество – он способен стимулировать в организме продукцию защитных веществ, особенно интерферона. Поэтому, эта прививка косвенно может защищать и от других вирусных инфекций кишечника.
Вакцину вводят орально, то есть закапыванием в полость рта, до годика грудничкам капли вводят на корень языка, так как в этой области имеются скопления лимфоидных фолликулов. В более старшем возрасте капли наносят на поверхность небной миндалины, и с этого места начинается иммунный ответ. В этих местах закапывание эффективно потому, что там отсутствуют рецепторы вкуса, и вероятность того, что малыш распробует неприятный вкус ниже, тогда будет меньше слюны, и он не проглотит препарат слишком рано.
Закапывание вакцины производится специальной пластиковой капельницей или шприцем без иголки, это либо две, либо четыре капельки. Это зависит от дозировки вещества в растворе. Если малыш срыгнул, закапывают капельки повторно, но если он повторно срыгнул, вводить больше не будут, следующая доза вводится через полтора месяца. После закапывания необходимо час не поить и не кормить малыша, чтоб пищей не смыть препарат с миндалин.
Всего ОПВ закапывается в пять приемов, и считается, что этой схемой создается полноценный прочный иммунитет, предохраняющий от болезни. В календаре нашего государства это возраст в три, 4.5 и шесть месяцев, а затем в полтора года и 20 месяцев жизни. Далее прививку делают по необходимости, если нужен иммунитет или по достижении 14 лет. Если нарушены сроки вакцинации, малыш болел или прививки были запрещены, необходимо просто доделать прививки согласно плану, никаких введений заново не предназначено.
Обычно местные или общие реакции на введение препарата не возникают, очень в редких случаях возможно повышение температуры примерно в сроки от пятого до 14 дня прививки. У малышей раннего возраста на ведение вакцины возможно незначительное послабление стула, но это не является осложнением вакцинации. Это реакция вполне допустимая и ее не требуется лечить. Но, если есть многократный понос, тошнота, в стуле есть примеси крови и слизи, это не реакция на прививку – это наслоение инфекции.
О сложностях с ОПВ
У введения ОПВ детям есть и противопоказания – это ВИЧ, иммунодефициты, либо если в семье есть дети и взрослые с подобными проблемами. Нельзя использовать ОПВ у детей, матери которых ждут нового малыша, или в доме есть беременные женщины. Кроме того, необходимо отказаться от введения ОПВ при ранее отмеченной неврологической реакции на введение предыдущей дозы препарата.
Кроме того, у этой вакцины есть несколько существенных недостатков, которые необходимо довести до сведения родителей.
Прежде всего, вакцина имеет различную эффективность из-за того, что для ее хранения требуются особые условия. Ее необходимо хранить в особой температуре, а неточность в дозировке из-за особенностей малышей тоже осложняет дело, часть вакцины теряется с стулом, они ее срыгивают, переваривают в желудке. Кроме того, малыша, которые получили ОПВ, выделяют ее в окружающую среду, в виде вакцинных полиомиелитных вирусов, что будет препятствовать окончательной ликвидации вирусов в стране. Это сохраняет вероятность патогенных мутаций и перехода в опасную форму.
Тяжелое осложнение
Если у малыша имеется серьезная проблема с иммунитетом, либо если его прививали ОПВ неправильно, неполноценно или он получил полиомиелитный вирус контактно от других детей, очень редко, но может развиваться тяжелое осложнение вакцинации – оно называется ВАП – вакцинно-ассоциированный полиомиелит. Он протекает по принципу настоящего полиомиелита с параличом конечностей. Это может быть на введение первой дозы, очень редко – второй дозы вакцины. Чаще всего это дели с лейкозами, ВИЧ или другими видами иммунодефицитов. Подвержены развитию вакцинно-ассоциированного полиомиелита дети с тяжелыми пороками и болезнями желудка и кишечника. У здоровых детей ВАП не развивается.
Если же риск есть, что сделать, чтоб свести его к самому минимальному? Это можно предотвратить при введении комбинированной схемы прививок, первые две-три прививки делаются инактивированной вакциной, а оставшиеся две-три введением капель. Тогда к моменту введения капельной живой вакцины иммунитет крохи уже будет достаточным для сдерживания вируса и достаточным для предотвращения ВАПа.
Эту схему именуют смешанным или последовательным вариантом, что обосновано экономической выгодой – ОПВ дешевле, чем укольная, государству это выгоднее. Но если родители имеют возможность сделать все вакцинации от полиомиелита в виде ИПВ – тогда лучше провести именно ее.
Инактивированная вакцина от полиомиелита
Вакцина Солка или укольная инактивированная вакцина. Это препарат в специальной дозе в одноразовом мини шприце с прозрачным содержимым и объемом в полмиллилитра. Ее вводят в бедро или плечо, после укола сразу же можно кушать и пить, никаких ограничений во введении вакцины нет.
Место укола желательно не тереть и не мять, и не загорать на солнышке двое суток, можно гулять с ребенком и купать его без каких либо ограничений. Однако, стоит избегать людных мест, где есть риск заразиться простудами.
Действует вакцина в месте укола, на частицы вируса организм формирует иммунитет и дает общую защиту всего организма. При этом нет живого вируса и риск развития ВАП нулевой, ее можно вводить всем детям без ограничений. Ее вводят трижды, с интервалом в полтора месяца, и затем в полтора года делается одна ревакцинация, дополнительной в 20 месяцев не требуется. Следующая доза вводится в пять лет.
Нормальной реакцией на укол и введение вакцины можно считать красноту и отечность в месте введения, размеры которых не должны превышать 8 см. реже отмечаются общие реакции с повышением температуры и беспокойством в первые двое суток после вакцинации. Очень редко может быть появление небольшой сыпи, но любые другие реакции с тошнотой, лихорадкой, рвотой и соплями к вакцинации не относятся и считаются наслоением инфекции в процессе вакцинации. Это требует помощи врача.
Конечно, инактивированная вакцина имеет ряд преимуществ в сравнении с оральной. Она более безопасна, так как не содержит живого вируса, который бы мог вызывать вакцино-ассоциированный полиомиелит. Поэтому их вводят даже болеющим слабеньким малышам, малышам, чьи матери беременны и не могут иметь побочных эффектов в области кишечника – расстройства стула и конкуренции с нормальной флорой кишки.
Такая вакцина удобнее при практическом применении, выпускается в отдельной стерильной упаковке, одна доза на одного малыша, в ней нет консервантов с ртутью и вместо пяти походов на прививку их всего четыре, что снижает стрессовую нагрузку на малыша. Эта прививка дозируется проще, ее колют, а не капают, значит, она не выплюнется. Она хранится проще, в обычном холодильнике, после прививок иммунитет формируется практически у всех детей.
Вполне можно перейти с одной вакцину на другую – они заменяемы друг другом.
Виды вакцин
В России сегодня прививают оральной полиомиелитной вакциной собственного производства, все остальные вакцины в нашей стране не производят. Для введения внутримышечно применяются вакцина Имоваксполио, она широко применяется в платных кабинетах вакцинации и во многих поликлиниках ее используют для вакцинации ослабленных и болеющих детей. Кроме того, имовакс входит в состав вакцин Тетракок — она совместная с АКДС, кроме того, сегодня детей все чаще прививают вакциной пентаксим от пяти инфекций сразу.
Если нарушены сроки вакцинации и вакцина введена не полностью, необходимо просто засчитать ранее проведенные прививки и доделать оставшиеся с интервалом, положенным по календарю. У привитого хотя бы двумя прививками малыша иммунитет хотя и не полный, но вполне достаточный для защиты от полиомиелита на некоторое время, чтоб иммунитет был долгим, необходимо проведение полной вакцинации.
Новости
ЦНИИЭ выполнил 3000000 тестов на SARS-CoV-2!
В лаборатории молекулярных методов Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора достигнуты новые рекордные значения в исследованиях на новую коронавирусную инфекцию
Eva.ru. Железные признаки
Как точно распознать железодефицитную анемию рассказал эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИЭ Денис Буханцев.
Россия 1. Жизнь с кондиционером
Даже закаленные люди могут простудиться, долго находясь рядом с системой охлаждения. Эксперт Центра молекулярной диагностики CMD Михаил Лебедев дал рекомендации, какая температура в помещение оптимальна.
Mk.ru. Школьники подделали экспресс-тест на Covid-19 с помощью газировки
Михаил Лебедев, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИЭ пояснил, что речь идет об антигенных экспресс-тестах, а с ПЦР-тестами такой фокус не пройдет.
Известия.ru. Чип для кровососа
Эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИЭ Михаил Лебедев рассказал, как работает тест на основе иммуночипа для определения специфических антител к боррелиозу, вызываемого клещами.
Антенна-Телесемь. Парьтесь с удовольствием!
О том, как правильно ходить в баню, рассказывает врач-терапевт медицинской клиники CMD Оренбург Гузель Гайсина.
Wonderzine.com. Комары любят тепло
Кто более привлекателен для комаров, у кого сильнее реакция на укусы ос и пчел и где нас поджидают клещи, рассказал Михаил Лебедев, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИЭ.
АиФ Здоровье. Не уморить себя у моря.
Как избежать встречи с вирусами, вредными бактериями и паразитами на отдыхе и что делать, если она все-таки состоялась, рассказывает Юлия Зотова, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИЭ.
Flacon-magazine.com. Воду не глотать!
Заразиться ротавирусом в воде – запросто! Михаил Лебедев, эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИЭ рассказал про симптомы, профилактику и лечение.
CMD вводит новые услуги по лабораторной диагностике
С 3 августа 2021 года лаборатория ФБУН ЦНИИ эпидемиологии расширяет спектр диагностических тестов и вводит новые программы для диагностики COVID-19 во всех офисах CMD
Как вирус вакцины против полиомиелита иногда становится опасным
В то время как мир переживает потрясение от распространения SARS-CoV2, новый коронавирус, стоящий за COVID-19, гораздо более старым и вызывающим опасения бедствием — вирусом полиомиелита — близок к полному искоренению. Вакцины против полиомиелита, разработанные Джонасом Солком и Альбертом Сабином в середине 1950-х годов, возвестили об искоренении полиомиелита в США и спасли бесчисленное количество детей от внезапного паралича и смерти. Однако в развивающихся странах вспышки полиовируса по-прежнему происходят спорадически, что является парадоксальным последствием самой вакцины против полиомиелита.
Вакцина против полиомиелита бывает двух типов: вакцина Солка, сделанная из убитого вируса, и вакцина Сэбина, сделанная из живого, но ослабленного или аттенуированного вируса. Вакцина Сэбина имеет несколько преимуществ для использования в развивающихся странах, в том числе то, что ее не нужно хранить в холоде, а в качестве пероральной вакцины не требуются иглы. Однако, поскольку он содержит живой, хотя и ослабленный вирус полиомиелита, этот вирус может развиваться в более вирулентные формы и вызывать вспышки через месяцы или годы после кампании вакцинации.
В новой статье Адам Лауринг, доктор медицины, доктор философии, из отдела микробиологии и иммунологии и отдела инфекционных заболеваний, и их совместная группа описывают предприимчивое исследование, которое позволило им взглянуть на эволюцию вакцинного вируса в более опасная форма в реальном времени.
«Большинство вспышек вируса полиомиелита типа 2 вызываются вакциной. Тогда у вас есть проблема, когда наше лучшее оружие — та же самая вакцина, поэтому вы как бы тушите огонь огнем », — говорит Лоринг.
Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes или где угодно, где вы слушаете подкасты.
Стремясь понять основы биологии полиовируса и то, как он размножается, лаборатория Лоринга воспользовалась возможностью, опираясь на результаты более раннего исследования новой кампании вакцинации в полусельских районах Бангладеш. Это исследование, проведенное доктором наук Мами Таниучи.D. из Университета Вирджинии и Майкл Фамулар, доктор философии. из Института моделирования заболеваний в Сиэтле, штат Вашингтон, вместе с командой из Международного центра исследований диарейных заболеваний, Бангладеш, наблюдали за домашними хозяйствами, где детей вакцинировали живым аттенуированным вирусом, собирая еженедельные пробы стула у каждого члена семьи. Затем вирус в этих образцах был подвергнут генетическому анализу.
«Сейчас проводится большая работа, чтобы попытаться понять, как вирус снова переходит от ослабленного к вирулентному», — говорит Лоринг.«Мы не знали, что он делает в первые несколько недель или месяцев. Это была возможность увидеть те первые шаги ».
СМОТРИ ТАКЖЕ: Эволюция вируса гриппа может быть неожиданно медленной и неэффективной
Команда смогла подтвердить три критические мутации, которые, как предполагали предыдущие исследователи, были необходимы для того, чтобы вирус снова стал вирулентным, впервые определив скорость мутации этих генов от недели к неделе.Они также обнаружили, что ослабленный вирус полиомиелита чрезвычайно быстро развивается в организме хозяина; намного быстрее, чем то, что обычно наблюдается с другими вирусами в эти короткие сроки.
«Было выбрано много мутаций, потому что они помогли вирусу стать лучшим вирусом», — говорит Лоринг. Он отмечает, что это может иметь решающее значение для целей наблюдения за заболеваниями. Сточные воды могут быть проанализированы на предмет признаков этих типов мутаций, что послужит системой раннего предупреждения о потенциальной вспышке.
БОЛЬШЕ В ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей
Работа также выявила хорошие новости: хотя вирус преуспел в развитии внутри человека, эти изменения нелегко передать от человека к человеку.
«Несмотря на всю эволюцию, происходящую с человеком, передача имеет тенденцию тормозить это и действительно замедляет процесс», — говорит Лоринг.
Тем не менее, время от времени улучшенный вирус добирается до нового хозяина и закрепляется, вызывая болезнь.Есть надежда, объясняет Лоринг, что эта работа «поможет лучше понять, как можно работать с вакциной, чтобы у вас было меньше недостатков и сохранились ее положительные стороны, — что на самом деле это очень эффективная вакцина».
Это исследование было поддержано грантами Фонда Билла и Мелинды Гейтс и Фонда Берроуза Велкома.
Цитированная статья: «Ранняя эволюция пероральной полиовирусной вакцины определяется сильным положительным отбором и узкими местами передачи», Cell Host & Microbe .DOI: 10.1016 / j.chom.2020.10.011
|
Две капли жизни: Индия на пути к ликвидации полиомиелита
Обернутая в красочный желтый шарф, иммунизатор от полиомиелита Раджбала стоит среди яркой толпы родителей и детей, прижимая к груди папку с записями.Вокруг нее кружится красочный хаос матерей, которые несут своих детей для вакцинации от полиомиелита — вирусного заболевания, которое может поражать спинной мозг, вызывая параличи. Другой иммунизатор, по имени Алка, держит маленькую бутылочку с пероральной вакциной против полиомиелита над ртом каждого ребенка и слегка сжимает ее, следя за тем, чтобы две необходимые капли попали внутрь. Одна молодая мать уходит, а пожилая женщина с младенцем берет ее. место. «Это моя внучка», — гордо говорит она, сжимая щеки младенца, чтобы открыть рот.
Раджбала, Алка и сотни их коллег вводят эти пероральные вакцины в рамках Национального дня иммунизации в Индии (NID), многодневного ежегодного мероприятия, которое обычно проводится в январе. Только в этом году страна поставила цель вакцинировать более 174 миллионов детей в возрасте до пяти лет от полиомиелита. Алка занимается этим десять лет, а Раджбала — 28 лет. Она до сих пор помнит, как полиомиелит калечил людей, из-за чего некоторые не могли ходить и могли только ползать. Другие не могли кормить себя или выполнять какую-либо работу, потому что их руки не слушались их.Вы все еще можете найти взрослых, которые в детстве были парализованы полиомиелитом, но сегодня вы редко встретите детей, страдающих от полиомиелита — благодаря настойчивым усилиям страны по вакцинации. Именно поэтому Раджбала и Алка стоят у своей палатки для иммунизации в Чандмари Джукке, городских трущобах Газиабада, города в индийском штате Уттар-Прадеш.
Раджбала и Алка. Фото Лины ЗельдовичРайбала вспоминает, что, когда вакцинация только началась, люди их боялись. В вакцинаторов забрасывали камнями.Они сделали вид, что их нет дома. Они спрятали детей. Сегодня этого не происходит, но иногда некоторые жители сопротивляются кампаниям. На этот раз некоторые местные жители не разрешили иммунизаторам поставить здесь свою будку, поэтому команде пришлось обратиться в полицию за помощью. Но полиция не применяла силу, добавляет Раджбала. Они просто договорились с людьми, и в конце концов команде удалось разбить лагерь. За два дня им удалось вакцинировать 163 ребенка из 165, которые есть в списке Раджбалы. Если оставшиеся двое не появятся, команда остановится у их домов.Они будут ходить от двери к двери, проверяя все оставшиеся домохозяйства, обязательно вакцинируя тех детей, чьи родители не добрались до будки — очень важно, чтобы не осталось ни одного ребенка.
В 1980-х годах полиомиелит был эндемическим заболеванием в Индии. В то время в мире ежедневно регистрировалось около 1000 случаев полиомиелита, половина из которых приходилась на Индию, — говорит Дипак Капур, председатель индийского национального совета по полиомиелиту в Rotary International, организации, работающей над искоренением полиомиелита. Картина была мрачной, когда ежедневно парализовало 500 детей.В Соединенных Штатах полиомиелит когда-то тоже был серьезной угрозой — в 1937 году закрывались школы, и родителям было сказано держать маленьких детей дома и держаться подальше от общественных собраний, чтобы не заразиться им. В 1988 году Ротари, Всемирная организация здравоохранения, Центр по контролю за заболеваниями и ЮНИСЕФ создали Глобальную инициативу по ликвидации полиомиелита или GPEI, направленную на искоренение полиомиелита. Позже к ним присоединились Фонд Билла и Мелинды Гейтс и Альянс Гави по вакцинам. С тех пор GPEI снизила количество случаев полиомиелита на 99,9 процента.После более чем двух десятилетий усилий Индия зарегистрировала свой последний случай полиомиелита в январе 2011 года и была официально объявлена свободной от полиомиелита 27 марта 2014 года. Но вирус все еще циркулирует в соседних странах Пакистана и Афганистана, и поэтому усилия по вакцинации могут не останавливайся.
Согласно оценке ЮНИСЕФ за 2018 год, в Индии каждый день рождается 69 000 младенцев, и многие из них живут в труднодоступных районах.
Полиомиелит — это экологическое заболевание, передаваемое через воду, связанное с бедностью, антисанитарными условиями и отсутствием чистой питьевой воды.Полиовирус размножается в кишечнике человека, попадая в окружающую среду с фекалиями. Отсюда полиомиелит может заразить других при прямом контакте или через питьевую воду. Если в деревне есть полиомиелит, то и в деревне, расположенной ниже по течению, он также заболеет. В Индии, где даже в 2014 году 600 миллионов человек по-прежнему не имели функционирующих туалетов, а многие даже не имели туалетов, вопросы санитарии и чистой питьевой воды остаются актуальными. Единственный способ искоренить полиомиелит здесь — сделать иммунизацию каждого ребенка, что было нелегким делом.Но, согласно оценке ЮНИСЕФ за 2018 год, в Индии каждый день рождается 69000 младенцев, и многие из них живут в труднодоступных районах, где регулярные осмотры у врача и прививки недоступны даже сегодня, не говоря уже о 30 лет назад, когда была ликвидирована инфекция. первые усилия начались.
«Никто не верил, что мы сможем это сделать», — говорит Дипак Капур, председатель индийского национального отделения PolioPlus в Rotary International, который с самого начала принимал участие в усилиях по ликвидации. Распространенность кишечных инфекций в Индии была самой высокой в мире, при этом штат Уттар-Прадеш, где работают Раджбала и Алка, лидирует — в шесть раз больше, чем где-либо еще на Земле.По словам Капура, остановить эндемическую кишечную инфекцию было похоже на попытку наполнить бездонное ведро. «Нас называли Дон Кихотами, соблазняющими воображаемые ветряные мельницы», — вспоминает он, имея в виду персонажа из сатирического романа Мигеля де Сервантеса, который воображал себя большим беспокойным человеком, вовлеченным в нелепые бесполезные занятия. «Но мы выстояли», — говорит Капур, — и постепенно все стало меняться.
Дон Кихоты против полиомиелита
В Америке дети получают инактивированную полиовакцину (ИПВ), которую вводят путем инъекции в два месяца, а затем еще три раза в определенном возрасте.Инактивированный вирус не может реплицироваться, но иммунная система учится распознавать его генетический состав и вырабатывает антитела для его уничтожения. Если он встречает вирус в более позднем возрасте, он немедленно разрывает его в клочья. Этот структурный, упорядоченный тип иммунизации называется плановой иммунизацией.
Вакцина ИПВ 100 эффективна — ни один ребенок в мире не заболел полиомиелитом после получения трех доз современного ИПВ. Но его должен вводить по расписанию и специалистом в области здравоохранения, который может использовать шприц.Это не всегда возможно во многих регионах мира. В Индии, где многие поселения расположены в труднодоступных местах — в горах, в поймах рек или в местах без дорог, — родители не могут приводить своих детей на регулярные визиты к врачам. В некоторые районы можно добраться только пешком, а в другие — на плоту, поэтому врачи также не могут регулярно туда ездить. Поскольку плановая иммунизация не может охватить всех детей, Индия внедрила дополнительную иммунизацию оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Для введения капель не требуется медицинская подготовка, и это может делать кто угодно, включая добровольцев из-за границы, которые путешествуют с Ротари в Индия, чтобы помочь иммунизировать маленьких детей.Эта система называется дополнительной вакцинацией, потому что она дополняет обычные мероприятия. В 1995 году Индия провела свою первую кампанию по дополнительной иммунизации — и она продолжается. «Даже сегодня плановая иммунизация в Индии колеблется около 70 процентов», — говорит Капур. «Это означает, что не хватает 30 процентов детей, что является огромным числом, если вы добавляете это из года в год».
Но у OPV есть свои оговорки. Он использует живой, хотя и ослабленный вирус, который размножается в кишечнике до тех пор, пока иммунная система организма не убьет его, поэтому в течение некоторого времени дети выделяют его со стулом.Попав в окружающую среду, этот ослабленный вирус может мутировать в форму дикого типа, вызывающую заболевание, которую ученые называют циркулирующим полиовирусом вакцинного происхождения. Этот вирус вакцинного происхождения не может нанести вред тем, кто был должным образом вакцинирован, но может вызвать заболевание и парализовать тех, кто этого не сделал, — и Центры по контролю за заболеваниями зарегистрировали довольно много таких случаев. Поэтому при использовании ОПВ все дети должны быть вакцинированы одновременно. Вакцинировать одну деревню сейчас, а потом другую — не работает — в какой-то момент вакцинированная передаст вирус ниже по течению, и произойдет вспышка.
Вот почему дополнительная вакцинация проводится по всей стране, обычно в течение нескольких дней. Флаконы с вакциной заранее отправляются во все отдаленные места и хранятся в холодильнике до тех пор, пока не придет время их вводить. Каждое место полагается на местных волонтеров и влиятельных лиц, чтобы доставить дропы. Около 150 000 ротарианцев по всей Индии участвуют в кампании NID в своих регионах, и более 300 волонтеров Ротари со всего мира приезжают на помощь. «Это огромные усилия, — говорит Мэтью Варгезе, возглавляющий ортопедическое отделение в больнице Св.Больница Стивена в Нью-Дели, где он оперирует пострадавших от полиомиелита, чтобы восстановить любую возможную подвижность. «В дни НДИ распределяется 225 миллионов доз в день полиомиелита», — говорит Варгезе. «Это как вакцинировать все Соединенные Штаты».
Исламские общины Индии поначалу очень подозрительно относились к вакцинам — они беспокоились, что их капли делают мальчиков импотентами, а девочек — бесплодием. «Ходили слухи, что вакцины были заговором с целью сокращения численности меньшинства в Индии», — вспоминает Капур, — а также что в кадрах использовались материалы, полученные от свиней, что запрещено исламской религией.«Это была полная чушь, но развенчать этот слух было непросто».
«Мы говорили с ними о двух каплях жизни», — говорит он, — и, в конце концов, сообщение дошло до нас.
Даже семьи со старшими детьми, уже парализованными полиомиелитом, не стали бы давать капли младшим. Квартал Кундарки в городе Морадабад в Западном Уттар-Прадеше был «мировой столицей полиомиелита» и очагом сопротивления. Когда в 2002 году команда Ротари Капура вошла в дом, известный отказом от вакцины, они прошли мимо больного полиомиелитом мальчика, играющего в грязи на улице.Внутри его мать держала маленькую девочку, все еще здоровую, но ее ответ до сих пор заставляет Капура передергиваться.
«Если вы дадите ей капли, я буду держать ее за ноги и разбивать ее головой о стену», — сказала мать. «И если я этого не сделаю, мой муж убьет меня».
Чтобы преодолеть эту проблему, Ротари и ЮНИСЕФ работали над укреплением доверия в местных сообществах. И это может отличаться от одной общины к другой, говорит специалист ЮНИСЕФ по иммунизации Бхригу Капурия.В некоторых местах люди относились к ним с подозрением, потому что раньше правительство не обращало внимания ни на какие из их потребностей или просьб. «Ты никогда не строил дорогу в нашу деревню, почему ты появляешься сейчас с каплями?» они хотели знать. Сначала им нужна была дорога, а потом спуск — поэтому иногда строительство дороги помогало. В других случаях ЮНИСЕФ и Ротари мобилизовали деревенских подростков, которые узнали о здоровье в школе, и донесли эту идею до дома. У детей и подростков нет подозрений и предрассудков, которые есть у взрослых, поэтому они более открыты для новых идей и могут изменить мышление старших.Они также работали с журналистами и представителями правительства, чтобы гарантировать, что любые новости, связанные с вакцинами, распространяются и не вызывают страха, а развеивают мифы.
Чтобы преодолеть религиозное сопротивление, агентства работали с местными религиозными лидерами, мусульманскими и другими. «Мы хотели объединить всех религиозных лидеров для борьбы с полиомиелитом», — говорит Капурия. Мы хотели, чтобы они несли послание обратно в места поклонения, будь то мечети или купание в святой реке. «Мы говорили с ними о двух каплях жизни», — говорит он, — и, в конце концов, идея дошла до нас.Во время сегодняшней кампании иммунизации улама — мусульманские религиозные лидеры — добавляют призыв к вакцинации в свои ежедневные призывы к молитве. Некоторые устанавливают палатки для прививок прямо при мечетях.
В то время как кампания NID в Газиабаде продолжается, местный улем Мохаммад Асджид делает именно это — одновременно призывает к молитве и вакцинации. Когда люди говорят ему, что они сомневаются в вакцинации, он говорит им, что вакцины делают их детей здоровыми. «У нас нет полиомиелита, потому что мы делаем прививки, и мы должны делать прививки, потому что в Пакистане люди все еще болеют этим полиомиелитом», — говорит он.«Вы никогда не знаете, когда вирус может пересечь границу, но когда это произойдет, вы будете готовы. Две капли от полиомиелита, которые выпьют ваши дети, утопят вирус ».
Наблюдение за канализацией
Жители города могут не знать, когда вирус может пересечь границу, но у чиновников, занимающихся вопросами гигиены окружающей среды, есть способ узнать. Патогенные микроорганизмы, выделяемые человеком, попадают в системы сточных вод, и именно здесь можно обнаружить полиовирус, когда он попадает. Индия работает с ВОЗ над поддержанием надежной программы экологического надзора за счет отбора проб сточных вод в определенных местах.«Этот проект работает на 52 объектах в Индии в девяти штатах», — объясняет Панкадж Бхатнагар, исполняющий обязанности руководителя группы Национального проекта ВОЗ по эпиднадзору за полиомиелитом в Индии. В Нью-Дели есть семь тестовых точек. «Мы собираемся расшириться до Тамил Наду в Ченнаи, так что это будет 54 объекта в 11 штатах».
Каждую неделю члены бригады надевают перчатки, резиновые сапоги и маски и сбрасывают ведра в канализационные потоки. Собирая образец, они отфильтровывают типичный мусор сточных вод, наполняют специальные бутылки и отправляют их в изолированных охлажденных контейнерах в лабораторию.Ученые провели тесты, чтобы прочесать образцы на наличие полиомиелита.
Площадки для испытаний выбираются на основе городской водосборной зоны, откуда они сливают сточные воды — как правило, это городские трущобы с большим количеством мигрирующего населения. В Индии рабочие и даже семьи сезонно мигрируют — из одного города или провинции в другой. Некоторые люди мигрируют через границы — из Пакистана и Афганистана, где дети все еще болеют полиомиелитом. Но не все пациенты остаются парализованными полиомиелитом — у некоторых людей симптомы могут не проявиться.Фактически, от 90 до 95 процентов случаев полиомиелита протекают бессимптомно — паралич возникает только в одном проценте случаев заражения, поэтому люди могут распространять вирус, но не знать об этом. «Столичные города иногда служат чашами для смешивания людей, которые приезжают из разных регионов», — говорит Лаки Сангал, технический специалист индийских лабораторий по профилактике заболеваний с помощью вакцин. «Они смешиваются с местным населением — и затем это распространяется».
Фото Лины ЗельдовичИменно поэтому проверка сточных вод на полиомиелит помогает предотвратить вспышки заболевания до того, как они произойдут.Если образец сточных вод дает положительный результат, органы здравоохранения немедленно принимают меры, включая иммунизацию всех детей младшего возраста в районе, осушаемом водосбором сточных вод. Более того, теперь медики могут сказать, откуда взялся конкретный вирус.
По мере размножения и развития вирусы слегка изменяют свои геномы. Каждый раз, когда образец полиовируса диагностируется у человека в конкретном географическом районе, медики вводят его точные генетические характеристики в глобальную базу данных. За три десятилетия усилий по его искоренению медицинские работники собрали огромное количество информации о генетике вируса и построили «генеалогическое древо полиомиелита».«Они могут генетически сопоставить полиомиелит, обнаруженный в городских сточных водах, с генеалогическим древом и сказать, из какой провинции или страны он на самом деле произошел. «Практически невозможно идентифицировать человека, который распространяет вирус, но, основываясь на молекулярной генетике вируса, мы можем сказать, откуда он появился», — говорит Сангал. Она приводит один случай, когда полиомиелит обнаружился в сточных водах Мумбаи много лет назад, а его генетическое происхождение было прослежено до Бихара или Уттар-Прадеша, что привело к кампаниям иммунизации в пострадавших регионах. «Мы можем сообщить об этом медицинскому работнику в этом районе, чтобы они также могли сделать прививки детям.”
Обследование сточных вод на предмет полиомиелита оказывается ценным и для развитых стран. В 2013 году тесты сточных вод от полиомиелита в Израиле выявили циркулирующий вирус. В ходе исследования ученые обнаружили, что положительные образцы лежат в районе Негев в Израиле, где проживают многие бедуинские общины. Более того, на основе генетических данных вируса ученые смогли сказать, что он возник в Пакистане. На основании полученных данных органы здравоохранения провели вакцинацию пострадавших районов.
Последняя палата
Возможно, нигде в Индии разрушительное воздействие полиомиелита и результаты его искоренения не являются более очевидными, чем в Нью-Дели.Больница Стивена. Варгезе делает там реконструктивные операции в течение 30 лет, и он до сих пор содержит отдельные отделения от полиомиелита для мужчин и женщин — от восьми до десяти пациентов в каждом. За эти годы он сделал тысячи восстановительных операций детям, заставляя кости расти, возвращая искривленные ноги в правильное положение и давая частичную подвижность тем, кто не мог пользоваться ногами. После операций и месяцев реабилитации дети начали ходить, многие впервые в жизни.Они шли медленно, прихрамывая, с тростью, но все же это было лучше, чем ползать.
Еще в 1990 году Варгезе делал около 600 операций по поводу полиомиелита в год, и большинство его пациентов были детьми. Сейчас ему всего 120, а его пациенты — взрослые в возрасте от 20 до 40 лет — мужчины и женщины, которые заразились полиомиелитом до того, как вакцины стали повсеместными. Взрослым требуется больше времени на выздоровление, поэтому палаты Варгезе могут вместить меньше пациентов в год, но в целом случаев также меньше. Ущерб Индии от полиомиелита уменьшается — и если вакцинация будет продолжена, хирургические операции от полиомиелита однажды уйдут в прошлое, как и сам вирус.«Я с нетерпением жду того дня, когда мои палаты опустеют», — говорит Варгезе.
Ежедневно поддерживайте JSTOR! Присоединяйтесь к нашей новой программе членства на Patreon сегодня.
Оральная вакцина против полиомиелита — что вам нужно знать
- CareNotes
- Оральная вакцина против полиомиелита
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое пероральная вакцина против полиомиелита?
Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводится для предотвращения полиомиелита.Полиомиелит — это заболевание, вызываемое вирусом. Вирус повреждает ваш головной и спинной мозг. Это может привести к параличу или смерти. Вирус передается при прямом контакте, или вы можете его вдохнуть. ОПВ вводится в виде капель во рту. В США на смену ОПВ пришла инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ).
Кому следует принимать ОПВ?
OPV больше не используется в Соединенных Штатах, за исключением некоторых случаев. Дозы ОПВ могут вводиться с интервалом от 4 до 8 недель следующим лицам:
- Дети, не получившие вакцины против полиомиелита и путешествующие в районы с высоким риском полиомиелита
- Программы вакцинации больших групп для борьбы с текущей болезнью полиомиелита или вспышкой полиомиелита в районе
- Люди с опасной для жизни аллергией на ИПВ
Кому нельзя принимать ОПВ?
Не принимайте ОПВ, если в прошлом у вас была аллергическая реакция на нее.Не принимайте ОПВ, если у вас слабая иммунная система. Это может быть вызвано длительным приемом стероидов, ВИЧ или СПИДом или раком. Не принимайте ОПВ, если у кого-то в вашем доме слабая иммунная система. Подождите, чтобы получить ОПВ, если вы заболели или у вас жар.
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
- Ваш рот и горло опухли.
- У вас хрипы или затрудненное дыхание.
- У вас боль в груди или ваше сердце бьется быстрее, чем обычно.
- Вы чувствуете, что собираетесь упасть в обморок.
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- Ваше лицо красное или опухшее.
- У вас крапивница, которая распространяется по всему телу.
- Вы чувствуете слабость или головокружение.
- У вас сильные мышечные боли и спазмы.
- Вы не можете двигать рукой или ногой.
Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?
- У вас жар или озноб.
- Ваши мышцы слабы.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу ОПВ.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, охраняемой авторским правом.Подробнее о пероральной вакцине против полиомиелита
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Руководства Medicine.com (внешние)
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Полиомиелит — NYC Health
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит или полиомиелит — это вирусная инфекция, вызываемая полиовирусом, разновидностью энтеровируса. Заболевание может быть легким или тяжелым. В худшем случае это может вызвать паралич и смерть. С 1979 г. в США не было случаев заражения диким (естественным) полиомиелитом.
Кто болеет полиомиелитом?
Человек может заразиться полиомиелитом в любом возрасте, хотя чаще всего страдают дети грудного и раннего возраста.
Как распространяется полиомиелит?
Полиомиелит нелегко распространяется среди людей в сильно вакцинированных сообществах. Когда полиовирус распространяется, это обычно происходит в домашних условиях через стул инфицированного человека; вирус может распространяться на руки или на предметы. У непривитых людей вирус также может передаваться через респираторные выделения.
Каковы симптомы полиомиелита?
В большинстве случаев люди, инфицированные полиовирусом, не чувствуют себя плохо. Иногда полиовирус вызывает гриппоподобный синдром в течение нескольких дней с любой комбинацией лихорадки, недомогания, сонливости, головной боли, ломоты в теле, мышечной боли, тошноты, рвоты, диареи или запора и боли в горле.Примерно у 4 из 100 (4%) инфицированных людей полиовирус вызывает менингит — инфекцию оболочек головного мозга менее чем у одного из 100 человек.
Как скоро после заражения появляются симптомы?
Симптомы обычно появляются через 6-14 дней после заражения вирусом, но случаи заболевания регистрировались уже через 3 дня и спустя 35 дней после заражения.
Когда и как долго человек может распространять полиомиелит?
Полиомиелит очень заразен.Только люди могут заразиться полиомиелитом. Наиболее заразны пациенты от 7-10 дней до появления симптомов до 7-10 дней после их появления. Однако пациенты могут распространять болезнь, пока вирус находится в испражнениях или слюне. Вирус может быть обнаружен в слюне пациентов примерно в течение одной недели после появления симптомов и в испражнениях в течение 3-6 недель.
Делает ли прошлое заражение полиомиелитом иммунитетом человека?
Существует три типа полиовируса. Заражение одним из этих типов приводит к пожизненному иммунитету к этому типу, но не обязательно к другим типам.
Что такое лечение?
Не существует конкретных лекарств или антибиотиков, эффективных против полиовируса. Людям, которые заразились полиомиелитом, требуется медицинская помощь для устранения возможных осложнений болезни и для реабилитации.
Какие осложнения связаны с полиомиелитом?
Самое серьезное осложнение полиомиелита — паралич. Чаще всего поражаются ноги. Паралич мышц, используемых для дыхания и глотания, может привести к смерти.
Есть ли вакцина от полиомиелита?
Производятся два типа вакцины против полиомиелита: пероральная вакцина против полиомиелита с живым вирусом (ОПВ) и вакцина для инъекций с инактивированным вирусом (ИПВ). Оральная вакцина против полиомиелита (ОПВ) вводится в виде капель во рту. В очень редких случаях ОПВ может вызвать паралич у человека, который получает вакцину, или у человека, который находится в тесном домашнем контакте с вакцинированным лицом. Это происходит примерно один раз на каждые 2,6 миллиона доз ОПВ. Чтобы избежать этого редкого осложнения, ОПВ больше не рекомендуется для использования в рамках плановой вакцинации в США и в настоящее время недоступна.
Инактивированная вакцина против полиовируса (ИПВ) — это вакцина, вводимая в ногу или руку. ИПВ не вызывает паралич. Неизвестно, что ИПВ вызывает какие-либо реакции, кроме легкой болезненности в месте укола.
Рекомендуемый график вакцинации детей состоит из четырех доз ИПВ, вводимых в возрасте 2–4 месяцев, от 6 до 18 месяцев и в возрасте 4 лет.
Как можно предотвратить полиомиелит?
Единственной эффективной мерой по предотвращению инфекции полиомиелита является поддержание максимально возможного уровня вакцинации в сообществе.
Для получения дополнительной информации о том, где вашему ребенку можно сделать прививки, позвоните по телефону 311 .
Вакцина против полиомиелита (ИПВ) | HealthLinkBC File 13
За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.
Что такое вакцина против полиомиелита (ИПВ)?
Вакцина против полиомиелита защищает от заражения всеми 3 типами вируса полиомиелита. Вакцина, называемая инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ), одобрена Министерством здравоохранения Канады.
Кому следует сделать вакцину против полиомиелита?
Инактивированная вакцина против полиомиелита в основном вводится в виде бустерной дозы взрослым, которым в детстве сделали серию вакцины против полиомиелита и которые подвергаются повышенному риску заражения вирусом полиомиелита.Примеры взрослых, подверженных повышенному риску, включают тех, кто будет работать или путешествовать в той части мира, где полиомиелит все еще встречается, а также медицинских работников, в том числе лабораторных работников, которые могут контактировать с человеческими фекалиями (стулом).
Люди, которые не были вакцинированы и могут заразиться вирусом полиомиелита, например, по работе или в поездках, также должны получить вакцину. Этим людям требуется 3 дозы вакцины. Первые 2 дозы вводятся с интервалом от 4 до 8 недель, а третья доза вводится через 6-12 месяцев после второй дозы.
У детей младшего возраста иммунизация против полиомиелита сочетается с другими вакцинами, такими как вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B и Haemophilus influenzae типа b.
Для получения дополнительной информации о комбинированных вакцинах см .:
Серия инактивированной вакцины против полиомиелита также может быть введена младенцам и детям, которые уже получили защиту от дифтерии, столбняка, коклюша и Hib с помощью других вакцин.
Каковы преимущества вакцины против полиомиелита?
Вакцина против полиомиелита — лучший способ защиты от полиомиелита, серьезного, а иногда и смертельного заболевания.Когда вам сделают прививку, вы также поможете защитить других.
Каковы возможные реакции после вакцинации?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заболеть полиомиелитом. Общие реакции на вакцину могут включать жар, болезненность, покраснение и припухлость в месте введения вакцины.
Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам моложе 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.Для получения дополнительной информации о синдроме Рея см. Файл HealthLinkBC № 84 Синдром Рейе.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией. Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ.В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложное лечение включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.
Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.
Кому нельзя делать вакцину от полиомиелита?
Поговорите с врачом, если у вас или вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу какой-либо вакцины против полиомиелита или любого компонента вакцины, включая неомицин, стрептомицин или полимиксин B.
Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Что такое полиомиелит?
Полиомиелит — это заболевание, вызываемое вирусом полиомиелита. В то время как большинство инфекций полиомиелита не проявляются симптомами, другие могут привести к параличу рук или ног и даже к смерти. Паралич встречается примерно у 1 из 200 человек, инфицированных вирусом полиомиелита.
Полиомиелит может передаваться через стул инфицированного человека.Это может произойти при употреблении еды или питья воды, загрязненной калом.
Благодаря иммунизации полиомиелит был ликвидирован в большинстве частей мира. В 1994 году Канада была сертифицирована как страна, «свободная от полиомиелита». Однако до тех пор, пока полиомиелит не будет ликвидирован во всем мире, иммунизация — лучшая защита.
Согласие совершеннолетнего несовершеннолетнего
Рекомендуется, чтобы родители или опекуны и их дети обсуждали согласие на иммунизацию. Дети в возрасте до 19 лет, которые могут понять преимущества и возможные реакции для каждой вакцины, а также риск не пройти иммунизацию, могут по закону дать согласие на вакцинацию или отказаться от нее.Для получения дополнительной информации о согласии совершеннолетних несовершеннолетних см. Файл HealthLinkBC № 119 «Закон о младенцах», «Согласие совершеннолетних несовершеннолетних и иммунизация».
Как оральная вакцина от полиомиелита может вызвать полиомиелит: NPR
Одна из вакцин, используемых для предотвращения полиомиелита, на самом деле вызывает заболевание у некоторых людей.
СКОТТ САЙМОН, ВЕДУЩИЙ:
Буквально в прошлом месяце Всемирная организация здравоохранения объявила, что два из трех штаммов полиомиелита ликвидированы.Это одна из самых успешных историй современной медицины. Заболевание, которое, конечно же, может привести к параличу, сократилось до нескольких случаев по всему миру. Но теперь ученые говорят, что произошла тревожная неудача. Одна из вакцин, используемых для предотвращения полиомиелита, на самом деле вызывает у некоторых людей заболевание полиомиелитом.
Джейсон Бобьен изNPR присоединяется к нам. Джейсон, спасибо, что были с нами.
ДЖЕЙСОН БЬЮБЕН, ПОДЛИН: Привет. Доброе утро.
САЙМОН: Я понимаю, что проблема начинается с так называемой живой вакцины, которая содержит небольшие частицы ослабленного вируса полиомиелита, которую вводят детям по всему миру.Что, кажется, пошло не так?
БЬЮБЕН: Да, в этом суть — что эта — пероральная вакцина против полиомиелита, которая используется в основном в странах с низким и средним уровнем дохода — это рабочая лошадка этих глобальных усилий по искоренению полиомиелита. Но это живая вакцина. Это дешево. Управлять легко.
Однако эта живая вакцина продолжает использоваться во всем мире. И пока вы это делаете, часть этой вакцины попала в мир. И он видоизменился. Он снова начинает циркулировать, как обычный полиомиелит.Но вначале это просто … это все еще вакцина. Это не опасно. А затем постепенно восстанавливаются силы. И они обнаруживают, что на самом деле могут видеть это генетически — что ученые могут проследить это непосредственно до вакцины. И теперь эти связанные с вакцинацией случаи фактически вызывают больше случаев паралича каждый год, чем традиционные случаи, которые ученые называют диким полиомиелитом.
САЙМОН: Теперь мы должны подчеркнуть, Джейсон, что это не та версия вакцины, которая вводится молодежи в Соединенных Штатах.
БЬЮБЕН: Ага.
САЙМОН: Почему другие страны до сих пор его используют?
БЬЮБЕН: Верно. Итак, в Соединенных Штатах, Европе и других подобных странах мы используем инъекционную вакцину, которая является мертвой вакциной. Это не живой вирус, и он не может вызывать полиомиелит. Так что это не должно вызывать беспокойства. Проблема, однако, в том, что нужно делать инъекцию. Его дают четыре раза в возрасте от 2 месяцев до 7 лет. Так что просто управлять им сложно.
И откровенно говоря, глобальных запасов этой вакцины недостаточно, чтобы вакцинировать всех детей во всем мире, вы знаете, четыре раза в течение их детства. Так что с этим есть настоящие проблемы. Это, в конечном счете, и будет целью — в конечном итоге прийти к тому моменту, когда вы не будете использовать оральную вакцину против полиомиелита, но на данный момент это невозможно с точки зрения логистики.
САЙМОН: На этой неделе вы узнали, что Центры по контролю за заболеваниями так серьезно относятся к этой проблеме, что фактически отправляют десятки экспертов в эти затронутые страны.Что они планируют делать?
БЬЮБЕН: Ага. Они называют это всплеском. И они собираются направить от 75 до 100 дополнительных сотрудников из CDC в основном в Африку, чтобы попытаться просто устранить эти вспышки, связанные с вакцинами, и просто подавить их, как только они смогут, потому что идея заключается в том, что если вы сможете остановить тогда вы остановите распространение этого вируса и действительно попытаетесь укрепить эти системы, чтобы они могли контролировать это и, надеюсь, избавиться от этого другого источника полиомиелита в то время, когда они мучительно близки к фактически уничтожив болезнь.
САЙМОН: Джейсон Бобьен из NPR, большое спасибо.
БЬЮБЕН: Пожалуйста.
Авторские права © 2019 NPR. Все права защищены. Посетите страницы условий использования и разрешений на нашем веб-сайте www.npr.org для получения дополнительной информации.
стенограмм NPR создаются в срочном порядке Verb8tm, Inc., подрядчиком NPR, и производятся с использованием патентованного процесса транскрипции, разработанного NPR. Этот текст может быть не в окончательной форме и может быть обновлен или изменен в будущем.Точность и доступность могут отличаться. Авторитетной записью программирования NPR является аудиозапись.
.