Глазные капли при гнойном конъюнктивите у детей
Почти все виды и формы конъюнктивита лечатся с помощью глазных капель: противовирусных, антибактериальных, увлажняющих и пр. Выбор конкретного препарата зависит от причины, вызвавшей воспаление. Нельзя заниматься самолечением, особенно когда дело касается здоровья ребенка. Узнаем, как лечится острый гнойный конъюнктивит у детей.
Острый гнойный конъюнктивит: особенности заболевания
Конъюнктивит может протекать в острой и хронической форме. В первом случае болезнь начинается внезапно, а симптомы доставляют сильный дискомфорт больному. Хронический конъюнктивит, который может быть следствием неправильного лечения острого воспалительного процесса, сопровождается умеренной симптоматикой. У детей чаще всего возникает конъюнктивит первого типа. Признаки его настолько выраженные, что игнорировать их практически не представляется возможным.
Причины гнойного конъюнктивита у детей
Сразу стоит отметить, что данный недуг отличается повышенной контагиозностью. Это значит, что он очень заразный. Болеют обычно дети, которые заражаются в детских садах и школах. Нередко патология принимает эпидемический характер.
Из-за нее образовательные учреждения полностью или частично закрываются на карантин. Это связано с тем, что непосредственными возбудителями болезни являются бактерии. Они очень жизнеспособные и живут практически во всех средах обитания. К развитию воспаления соединительной оболочки приводят следующие виды этих патогенных микробов: гонококки, стрептококки, стафилококки, пневмококки, синегнойная палочка и другие микроорганизмы этого домена. Если они попадают на конъюнктиву, то при определенных условиях начинается воспалительный процесс. Бактерии — это основные причины возникновения гнойного конъюнктивита. Есть и ряд располагающих факторов, повышающих вероятность инфицирования:
- Несоблюдение правил гигиены. Дети играют с грязными предметами или животными на улице, прикасаются к лицу руками и заносят в глаза микробы.
- Травмы глаз. Попавшее на конъюнктиву инородное тело может способствовать заражению. В данном случае речь идет не об ушибах, а об ожогах или ранениях.
- Ослабленная иммунная система. Бактерии могут и не вызвать воспаление. Здоровый организм с сильным иммунитетом способен подавить размножение микробов. Риск развития острого гнойного конъюнктивита многократно возрастает, если ребенок мало бывает на свежем воздухе, не занимается спортом, постоянно устает, плохо питается, переохладился или простудился.
Узнаем, как острый бактериальный гнойный конъюнктивит проявляется у детей.
Симптомы гнойного конъюнктивита
Как понятно из названия заболевания, основной его признак — наличие гнойных выделения. Отделяемый экссудат наблюдается при всех типах бактериального конъюнктивита, протекающего в острой форме. Есть и другие симптомы неофтальмологические и офтальмологические. К первым относятся:
- общая слабость, недомогание, сонливость;
- головные боли;
- воспаление верхних дыхательных путей;
- повышение температуры тела.
Последние два признака обычно бывают при вирусных конъюнктивитах. Однако у детей они могут возникать и при остром гнойном воспалении бактериальной этиологии. Офтальмологическая симптоматика заболевания следующая:
- быстрая утомляемость глаз;
- отеки век и конъюнктивы;
- светобоязнь;
- покраснение соединительной оболочки и краев век;
- образование слизи на поверхности глазного яблока;
- сильное слезотечение;
- зуд, жжение, режущие боли, ощущение «песка».
Инфицированный глаз постоянно чешется. Ребенок трет его руками, усиливая воспаление, отечность, покраснение. Сначала все эти симптомы возникают на конъюнктиве одного глазного яблока. Несоблюдение гигиены, большое количество бактерий и просто интенсивность протекания воспалительного процесса становятся причинами заражения второго глаза. Состояние больного значительно ухудшается.
Острый гнойный конъюнктивит может сопровождаться и другими симптомами, которые называются специфическими. Они зависят от того, какая именно бактерия спровоцировала воспаление. Стрептококки вызывают обильное выделение гноя. Воспаление переходит с одного глаза на второй в течение суток. Синегнойная палочка приводит к поражению не только конъюнктивы, но и роговицы. Из-за этого снижается острота зрения. Часто эта разновидность конъюнктивита осложняется кератитом.
Гонококковая инфекция выявляется чаще всего у младенцев. Они могут заразиться от матери. Протекает острый конъюнктивит этого вида очень тяжело. Глаза новорожденного полностью закрываются из-за сильных отеков. Под веками в большом количестве накапливается гной. При таком воспалении необходимо лечить ребенка незамедлительно, так как оно может привести к полной слепоте.
Если на конъюнктиве больного наблюдаются мелкие красные точки, подозревается пневмококковый конъюнктивит. Он нередко приводит к кровоизлияниям. В острой гнойной форме протекает и воспаление, развивающееся на фоне дифтерии. Из конъюнктивального мешка выделяется не только гной, но и слизь с сукровицей. На слизистой образуются пленки. Они плотно срастаются с тканями глаза, потому удалять их нельзя во избежание травмирования. Последующее заживление может привести к рубцеванию. В детском возрасте такие патологические процессы особенно опасны, так как глаза у детей находятся еще в стадии формирования.
Гнойный конъюнктивит у детей: лечение
Лечение детей должно проводиться под наблюдением врача. Ни в коем случае нельзя использовать так называемые средства народной медицины, пренебрегая лекарственными препаратами. С бактериями можно бороться только антибиотиками и антибактериальными каплями. Они назначаются на 7-10 дней в зависимости от характера воспаления. Прерывать лечение нельзя, даже если симптомы исчезнут. Только после полного выздоровления и получения соответствующей справки от врача ребенку снова можно ходить в школу или детский сад. Всегда лечатся оба глаза, как при одностороннем, так и при двустороннем воспалении.
«Систейн» не содержат консервантов, действуют мягко, снимая такие признаки конъюнктивита, как зуд, жжение, боль. Подобные препараты противопоказаний не имеют, но лечить ими ребенка можно только с разрешения врача. Преимущества такого метода лечения неоспоримы. Капли при гнойном конъюнктивите позволяют воздействовать быстро и непосредственно на пораженный участок глаза. Благодаря этому уничтожается больше бактерий, а побочных действий не возникает.
При гнойном конъюнктивите придется часто промывать глаза. Для этого можно сделать раствор из фурацилина. Обязательно данную процедуру нужно проводить утром и перед сном. У больного после сна склеиваются из-за гноя ресницы. Раствор поможет мягко удалить корочки. Промывание осуществляется следующим образом:
- Сначала протрите один глаз ребенка ватой, смоченной в теплой кипяченой воде.
- Приготовьте раствор, смочите в нем чистый тампон и аккуратно промойте веки больного, двигаясь от внешних уголков глаза к внутренним.
- После обработки одного глазного яблока тщательно вымойте руки с мылом, приготовьте свежие тампоны, вату и повторите процедуру со вторым глазом.
Подростки могут делать промывание самостоятельно. Проводится оно по мере необходимости и в течение дня. В целом, лечение у детей гнойного конъюнктивита осуществляется по такому простому алгоритму:
- Утром промойте веки ребенка, очистите их от гноя и закапайте антибактериальный раствор. Достаточно одной капли в один глаз.
- Повторяйте инстилляцию препарата каждые несколько часов. В перерывах можно использовать увлажняющие глазные капли. В первые дни болезни они особенно необходимы, так как зуд и жжение почти невозможно терпеть. Маленький пациент будет постоянно плакать.
- В течении дня удаляйте гной и другие выделения указанным выше способом.
- Перед сном закладываются мази под нижние веки.
Палочки и пипетки нужно ежедневно кипятить. Использовать их для лечения второго больного нельзя. Соблюдать гигиену крайне важно. Гнойный острый конъюнктивит очень заразный. Рекомендуется каждый день делать дома влажную уборку. Два-три раза в сутки проветривайте помещение. Купите пациенту одноразовую посуду и носовые платки. Желательно завесить окна в комнате больного темными шторами, потому что ребенка будет беспокоить светобоязнь. После контакта с больным мойте руки с мылом. Не используйте полотенца и другие личные предметы пациента.
Лечение у детей гнойного конъюнктивита продолжается обычно 7-10 дней, если оно начато вовремя. Некоторые разновидности этого заболевания длятся дольше — две недели, месяц.
Многое зависит от физиологических особенностей, состояния иммунитета и других факторов.
Осложнения конъюнктивита у ребенка
Во-первых, воспаление может принять хроническую форму. Лечить его придется долго. Во-вторых, конъюнктивит может стать причиной возникновения других бактериальных глазных заболеваний: кератита, блефарита, кератоконъюнктивита. Некоторые из воспалительных офтальмопатологий сильно сказываются на зрении. В-третьих, воспаление конъюнктивы может стать причиной развития патологических процессов неинфекционного характера, например, прогрессирования близорукости или дальнозоркости. Гнойный конъюнктивит протекает тяжело, но при адекватном лечении проходит быстро. Чтобы избежать осложнений, не откладывайте визит в клинику.
Конъюнктивит: лекарства, используемые при лечении
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы).
Общие сведения
Конъюнктивит может развиваться вследствие инфекции, аллергической реакции или раздражения глаз химическими веществами.
Причины конъюнктивита
Инфекционный конъюнктивит могут вызывать как вирусы (аденовирус, вирус герпеса), так и бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки). Вирусный конъюнктивит часто является одним из симптомов острого респираторного заболевания (простуды) и чаще возникает в холодное время года, когда много вирусных инфекций.
Аллергический конъюнктивит возникает в ответ на действие какого либо аллергена пыли, шерсти животных, пыльцы растений и может сочетаться с такими аллергическими заболеваниями, как сенная лихорадка, атопический дерматит, аллергический ринит, бронхиальная астма
Конъюнктивит может возникнуть при раздражении конъюнктивы испарениями химических веществ (лаков, красок, чистящих средств, химических реактивов), попавшей в глаза недоброкачественной косметикой, шампунями и т.д.
Есть и другие, более редкие причины конъюнктивита, но их может выявить только врач при осмотре и после проведения дополнительных исследований.
Симптомы
Вирусный конъюнктивит:
- обильное слезотечение;
- раздражение и покраснение глаза, его хочется постоянно тереть;
- поражается в начале один глаз, затем инфекция переходит на другой.
Бактериальный конъюнктивит:
- гнойное отделяемое, вызывающее слипание век, утром человек просыпается и ему сложно открыть глаза;
- отек конъюнктивы и века, слезотечение;
- раздражение и покраснение глаза;
- обычно поражается один глаз, однако при несоблюдении правил гигиены инфекция может легко перейти на другой.
Аллергический конъюнктивит:
- обычно поражаются оба глаза;
- выраженный зуд;
- слезотечение;
- отек век.
Осложнения при конъюнктивите
Одним из осложнений конъюнктивита, ведущих к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, является кератит. Именно по этому так важно во время начать лечить конъюнктивит.
Что можете сделать вы
Разные формы конъюнктивита требуют различного лечения. Если вы заметили у себя или своего ребенка симптомы конъюнктивита, следует как можно скорее обратиться к врачу.
Что может сделать врач при конъюнктивите
Конъюнктивит диагностируется при обычном осмотре офтальмолога. В некоторых случаях могут понадобиться мазок/соскоб конъюнктивы для определения вида микроорганизма.
Для лечения аллергического конъюнктивита очень важно выяснить аллерген, который вызывает заболевание, и постараться полностью исключить возможность контакта с ним. Если аллерген исключен, то для лечения может быть достаточно холодных компрессов на область глаз и препаратов искусственной слезы для уменьшения дискомфорта. В более тяжелых случаях и при невозможности полного исключения контакта с аллергеном врач может назначить нестероидные противовоспалительные или антигистаминные препараты.
Бактериальный конъюнктивит обычно лечится глазными каплями и мазями, в состав которых входят антибиотики широкого спектра действия.
Вирусный конъюнктивит требует назначения противовирусных капель, интерферона или противовирусных мазей.
Профилактические меры
Профилактика вирусного и бактериального конъюнктивита сводится главным образом к выполнению обычных правил гигиены. Необходимо чаще мыть руки с мылом, не касаться руками лица и особенно глаз, пользоваться индивидуальными полотенцами. Вместо носовых платков лучше использовать одноразовые салфетки.
Основной метод профилактики аллергического конъюнктивита — выявить аллергены, которые вызывают столь неприятные последствия, и стараться избегать контакта с ними.
Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.
что делать — Kids’ Med
Конъюнктивит у детей встречается очень и очень часто. Ребенок, не переболевший этим заболеванием к 7 годам – чрезвычайная редкость. Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза, которое возникает у малышей почти столь же часто, как и самый обычный насморк.
Однако, то, что эта болезнь очень распространена, еще не значит, что беспокоиться не о чем. При конъюнктивите обязательно нужно помочь малышу и сделать это правильно и осторожно.
Виды конъюнктивита
Существует несколько разновидностей этой болезни. Конъюнктивит бывает:
- Вирусным. Проявляется из-за вирусной инфекции.
- Бактериальным. Встречается из-за бактерий.
- Аллергическим. Появляется в виде аллергической реакции.
Чаще всего заболевание проявляется примерно одинаково, независимо от его типа. Чтобы выявить причину, рекомендуется изучить обстоятельства, предшествовавшие воспалению. К примеру, если перед болезнью ребенку ввели новый прикорм, то это может свидетельствовать об аллергическом типе заболевания. Совсем иначе обстоит дело, если в школе у малыша одноклассники болеют гриппом, а сам он пришел домой с воспаленным глазом. В этом случае природа конъюнктивита, скорее всего, вирусная.
Такой предварительный анализ может провести любая внимательная мама, которая следит за жизнью своего малыша. Однако стопроцентной гарантии правильного определения типа болезни анализ не дает.
Для точной диагностики необходимо обратиться за помощью в профессиональную клинику, где доктора смогут назначить необходимые диагностические исследования.
Стоит ли идти к врачу?
Конъюнктивит иногда может представлять существенную опасность, потому медики рекомендуют в некоторых случаях обращаться за профессиональной помощью незамедлительно. Отправиться с малышом в больницу нужно, если:
- малышу меньше года;
- воспаление не проходит за двое суток;
- малыш начинает бояться света;
- ребенок испытывает сильные болевые ощущения;
- ухудшается зрение;
- на веке возникли небольшие пузырьки.
В большинстве случаев при конъюнктивите нужно обращаться к педиатрам и терапевтам, однако иногда встречаются сложные случаи, в которых нужно вести малыша к профессиональному офтальмологу.
Симптомы, свидетельствующие о скором воспалении
О том, что у малыша скоро появится конъюнктивит, могут свидетельствовать разные признаки:
- «закисший глазик» после сна;
- опухание век;
- покраснение век;
- сильное раздражение;
- зуд в глазу.
Чаще всего у малыша перед воспалением появляется именно зуд, из-за чего он начинает активно тереть глазки.
Особенности лечения
Так как специалисты выделяют несколько видов конъюнктивита у детей, лечение тоже может существенно различаться, в зависимости от типа заболевания. Вирусное воспаление обычно не требует специального лечения, уже через 5-6 дней организму удается побороть вирус, после чего воспаление исчезает, а глазки ребенка очищаются. Однако есть два вируса, которые требуют специального лечения:
- герпес;
- аденовирус.
При бактериальной болезни детям назначают антибиотики в форме мази или капли. Такая форма исключает вероятность всасывания препарата в организм и оказания им неблагоприятного воздействия на здоровье малыша.
Аллергический лечится специальными препаратами, а для недопущения повторного проявления детей ограничивают в контакте с аллергенами.
Обращайтесь в клинику «Kids Med» в Краснодаре. Наши сотрудники обладают необходимыми знаниями, опытом и навыками, чтобы определить причину воспаления и подобрать оптимальные способы лечения.
К списку статей
Зуд, покраснение из-за лопнувших сосудов, жжение и слизистые или гнойные выделения: вы обнаружили симптомы конъюнктивита у детей, а чем лечить — не знаете? Пусть конъюнктивит и считается очень распространенным и довольно приставучим к детским глазкам заболеванием, лечение обычно не протекает слишком сложно и долго.
Конъюнктивит у ребенка
Когда дает слабину иммунитет ребенка, остановить заболевание не могут даже естественные барьеры — веки и слезная жидкость. Если же ваш ребенок все же заболел, не стоит откладывать лечение: конъюнктивит не пройдет просто так без вмешательства врача, к которому, конечно, обязательно нужно обратиться.
Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Замечали ли вы когда-нибудь, как часто ваш ребенок прикасается к своим глазам? Уследить за непоседой и за тем, чтобы его ручки всегда были чистыми — задача не из простых. Отсюда и берется огромное множество причин, по которым и появляется конъюнктивит у ребенка.
Конъюнктивит — частое заболевание у детей
Конъюнктивит делится на несколько типов: он может быть вирусным, бактериальным или же аллергическим. Вирусный конъюнктивит появляется при длительном контакте ребенка с больным или же он сам может занести инфекцию в глаза, если, например, болеет ОРВИ или ОРЗ. При вирусном конъюнктивите обычно воспаляется только один глаз, из которого по истечение небольшого времени появляются слизистые выделения.
Причиной бактериального конъюнктивита могут стать грязные руки, предметы, а летом — водоемы. Этот тип заболевания наиболее неприятный. Страдают чаще всего оба глаза, из которых выделяется слизистая жидкость, сменяющаяся через день-два на гнойную (густой бледно-желтой или белой консистенции).
После сна на веках ребенка появляется засохшая корочка, избавляться от которой нужно очень аккуратно, чтобы не повредить слипшиеся реснички и само веко. Кроме того, характерна повышенная температура и общая слабость. Бактериальный конъюнктивит очень заразный, как и вирусный.
Аллергический конъюнктивит является следствием реакции ребенка на раздражители, такие как цветочная пыльца, пыль и так далее. Он редко сопровождается выделениями, но поражению подвергаются не только глаза, но и слизистая носа. Как правило, ребенок часто чихает и жалуется на зуб еще и в носу.
Как лечить конъюнктивит?
Самое главное правило при любом заболевании и при конъюнктивите в частности — не заниматься самолечением . Как уже было сказано, воспаление слизистой глаза может происходить по разным причинам, и определить характер заражения может только хороший врач-офтальмолог. Именно он по результатам наблюдения назначит капли или мази, подходящие вашему ребенку.
- Лучше ничего не делать с воспаленными глазками, пока вас не примет лечащий врач. Но, конечно, оказаться у него сразу при первых признаках конъюнктивита не всегда может получиться (например, если симптомы появились ближе к ночи). В таком случае можно использовать лекарство, подходящее для детей любого возраста с подозрением на вирусный или бактериальный конъюнктивит — глазные капли Альбуцид. При аллергической реакции подойдут антигистаминные таблетки или суспензии.
- При вирусном или бактериальном конъюнктивите помимо прописанных врачом капель можно использовать раствор ромашки, чтобы промывать им глаза. При этом движения должны быть направлены от виска в носу. Также ромашкой следует убирать корочку с глаз, которая образуется за ночь и в течение дня. При аллергическом конъюнктивите промывание не обязательно.
- Если у ребенка воспален только один глаз, это не значит, что вылечить нужно только его. Наоборот, необходим уход и за здоровым глазом, потому что инфекция может переместиться на него. По той же причине для промывания каждого глаза нужно брать отдельный ватный диск (не стоит пользоваться платками, в волокнах ткани могут оставаться частички выделений, которые позже спровоцируют новое воспаление).
- Накладывать повязку на глаза нельзя. Под ней начнут размножаться бактерии, что может травмировать и так пораженное веко ребенка.
- Лучше всего использовать только те капли, которые прописывает врач, а не полагаться на советы знакомых или пользователей Интернета. Не все капли подойдут для лечения ребенка. На начальном этапе заболевания капли закапывают примерно каждые три часа. От конъюнктивита для детей постарше чаще всего прописывают растворы Эубитал, Фуцитальмик, Витабакт, Левомицетин, Колбиоцин. Грудничкам больше подходит десятипроцентный раствор Альбуцида.
- Также врач может прописать мазь. Это очень удобно для маленьких деток, которые капризничают из-за капель. Тетрациклиновую и эритромициловую мази аккуратно закладываются под нижнее веко.
Как использовать капли: советы родителям
Никто не любит лечиться и принимать лекарства, а глазные капли вообще обычно вызывают у ребенка слезы и истерику. Если вы до этого никогда не сталкивались с необходимостью капать глаза детям, то некоторые советы помогут вам правильно подступиться к малышу.
- не кричите и не ругайтесь на ребенка, если он зажмуривает глаза и отказывается их открывать — капнуть капли можно и на закрытый глаз между нижним и верхним веком. Когда ребенок все же откроет глаза, лекарство все равно попадет внутрь. Кроме того, открыть зажмуренный глаз очень просто, раздвинув его пальцами. Но, конечно же, делать это нужно аккуратно и мягко;
- все капли от конъюнктивит по инструкции положено хранить в холодильнике, поэтому лучше всего погреть их перед использованием в ладонях, потому что холодные капли не только вызовут дискомфорт, но и могут повлиять на появление еще более сильного раздражения;
- ни в коем случае не пользуйтесь каплями, у которых истек срок годности, и не храните их в открытом виде;
- детям до года капать капли нужно только пипеткой с круглым концом, чтобы не поранить глазки малыша. Правильней всего оттянуть нижнее веко и выдавить пару капель, которые сами распределятся по глазу, а излишки промокнуть марлевой салфеткой или ваткой, отдельными для каждого глаза;
- если грудничок неспокоен и начинает вертеться, попросите кого-нибудь подержать ему головку. Взрослого ребенка можно отвлечь разговором;
- детям постарше можете доверить самостоятельное закапывание, но под вашим присмотром.
Еще несколько советов при лечении конъюнктивита
Во время течения болезни, ребенок может стать очень чувствителен к свету — это вполне нормальная реакция на раздражение. В таком случае не стоит включать слишком яркий свет в присутствии зараженного, а при ярком солнечном свете дайте ему солнцезащитные очки.
Яркий свет — дополнительный раздражитель глаз при конъюнктивите
Не стоит лечить конъюнктивит народными средствами. Раствор ромашки, конечно, подойдет для промывания глаз, но не обеспечит должное лечение, потому что при вирусном и бактериальном конъюнктивите необходимо принимать проверенные средства и антибиотики.
Пренебрежение этим очень быстро приведет к осложнениям. Если не запускать лечение, то болезнь проходит от четырех дней до недели, а хроническая форма — в течение месяца. Глаза — очень важная часть нашего тела, поэтому шутить с их здоровьем опасно.
Необходимо уменьшить контактирование больного ребенка с другими людьми, ведь, как уже было сказано, конъюнктивит очень заразен в большинстве случаев. Ни в коем случае не отправляйте ребенка в школу или садик. Изолировать его от всех членов семьи, конечно, не получится, но ограничить время, проводимое с ними, все же стоит, иначе конъюнктивитом заразятся все.
Вылеченный глаз или оба глаза нужно беречь, продолжать промывать еще несколько дней. Обязательно избавьтесь от пипеток, салфеток и ваток, которые использовались во время лечения.
Как оградить ребенка от заражения конъюнктивитом
Профилактика конъюнктивита не включает в себя какие-либо сложные действия. Научить каждого ребенка ухаживать за собой и за своим здоровьем — обязанность любого родителям.
Приучать ребенка к гигиене надо с наименьшего возраста
Чтобы избежать заражения нужно:
- Соблюдать правила личной гигиены. Это самое важное правило в уходе за собой и за здоровьем. Научите своего ребенка мыть руки и пользоваться только своим полотенцем. Свои средства личной гигиены должны быть не только в садике, школе или спортивной секции, но и дома у каждого члена семьи.
- Следите так же за чистотой его кроватки, игрушек и всех тех предметов, которые вызывают у него интерес и любопытство.
- Приучите его не трогать лицо, а тем более глаза, грязными руками и другими предметами или вещами.
- Причиной конъюнктивита может стать ослабленная иммунная система, поэтому следите за правильным рационом ребенка, покупайте продукты с большим содержанием разных витаминов, а также следите за чистотой продуктов, которые собираетесь использовать при приготовлении какого-либо блюда.
- Проветривайте дом и комнату, в которой чаще всего играет или занимается ребенок. Если вы курите, то не делайте этого при ребенке как дома, так и в машине и на улице. Табачный дым может стать причиной сильного раздражения глаз.
- Гуляйте с ребенком пару часов в день, не давайте ему долго засиживаться в квартире
- Это кажется очевидным, но все же упомянуть об этом необходимо: не давайте ребенку контактировать с больными детьми или членами семьи. Причем не важно, заражены они конъюнктивитом или чем-то другим.
- Если ваш ребенок ходит в бассейн, проверяйте, носит ли он защитные очки. Вода с содержанием хлора сильно влияет на здоровье глаз.
Конъюнктивит — действительно неприятное заболевание, переносить которое тяжело не только физически, но и морально, потому что человек, будь он взрослым или ребенком, теряет возможность в полной мере пользоваться одним из главных органов восприятия окружающего мира.
Чтобы ваши дети не оказался жертвами заразной болезни, не только сами следите за их гигиеной, но и учите малышей самостоятельно заботиться о своей чистоте и своем здоровье. И потом ребенок обязательно скажет вам спасибо!
Конъюнктивит: диагностика и лечение
Как диагностируют конъюнктивит
Диагноз «конъюнктивит» устанавливается окулистом после осмотра больного. Для того, чтобы определить наиболее вероятную его причину, врач расспросит пациента о перенесенных заболеваниях и условиях работы.
Иногда дополнительно проводится анализ отделяемого из глаза для определения возбудителя. В некоторых случаях может также потребоваться консультация других специалистов (уролога, гинеколога, аллерголога).
В случае легкой формы наиболее серьезную проблему представляет не сама болезнь, а её легкое распространение. Строгое соблюдение гигиены позволит снизить риск перехода инфекции на второй глаз и заражения окружающих людей.
Правила гигиены при конъюнктивите:
- пользуйтесь только своим полотенцем и наволочкой;
- систематически мойте руки, особенно если вы касаетесь глаз;
- если есть возможность, не ходите в общественные места, в школу, на работу;
- избегайте общественных бассейнов и не умывайтесь хлорированной водой из водопровода, хлорка усугубит ваше состояние.
Первая помощь при конъюнктивите:
- Закапывайте за внутренний край нижнего века по1-2 капли 20% раствора альбуцида или 0,3% раствора левомицетина каждые 3 часа.
- Для профилактики можно закапать лекарство и в здоровый глаз, но делать это желательно другой пипеткой, чтобы случайно не занести инфекцию.
- Не накладывайте повязку на глаз!
- При светобоязни носите светозащитные очки.
Виды конъюнктивита
В зависимости от формы конъюнктивита врач назначит лечение.
Острый бактериальный конъюнктивит лечат частыми (не менее 4 раз в сутки) закапываниями капель (альбуцид 30%, левомицетин 0,25%) и закладыванием мази (тетрациклин 1%). Перед закапыванием желательно промыть глаза дезинфицирующим раствором (ромашка, чайная заварка).
При бактериальном конъюнктивите из глаз может выделяться гной. При этом веки слипаются и трудно открыть глаза. Для размягчения затвердевшего клейкого вещества лучше всего промывать глаза теплым настоем ромашки. Для этого залейте две чайные ложки ромашки 1/4 стакана кипящей воды. Накройте крышкой и дайте настояться 5 минут; процедите.
При вирусном конъюнктивите назначают закапывание интерферона, а также противовирусные мази, например, флореналь, теброфен, бонафтон, оксолин, зовиракс или виролекс.
При аллергическом коньюктивите назначаются противоаллергические препараты. Дополнительно можно использовать холодные компрессы и искусственные слезные капли.
При правильном и своевременном лечении острый конъюнктивит проходит за 4-5 дней, хронический — за 4-5 недель. Не пускайте болезнь на самотек, даже при легкой ее форме. Запущенный коньюктивит, особенно в младенчестве, может привести к развитию тяжелых осложнений и ухудшению зрения.
Источники
- Dupuis P., Prokopich CL., Hynes A., Kim H. A contemporary look at allergic conjunctivitis. // Allergy Asthma Clin Immunol — 2020 — Vol16 — NNULL — p.5; PMID:31993069
- Treister AD., Kraff-Cooper C., Lio PA. Risk Factors for Dupilumab-Associated Conjunctivitis in Patients With Atopic Dermatitis. // JAMA Dermatol — 2018 — Vol154 — N10 — p.1208-1211; PMID:30167653
- Cheung AY., Sarnicola E., Eslani M., Kurji KH., Genereux BM., Govil A., Holland EJ. Infectious Keratitis After Ocular Surface Stem Cell Transplantation. // Cornea — 2018 — Vol37 — N11 — p.1395-1399; PMID:30004958
- Messmer EM. [Bacterial conjunctivitis—diagnosis and therapy update]. // Klin Monbl Augenheilkd — 2012 — Vol229 — N5 — p.529-33; PMID:22592344
Клиники Чайка — Chaika.com
Острый конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы глаза. Конъюнктива — это защитная ткань, покрывающая наружную сторону глаза и переходящая на внутреннюю часть верхнего и нижнего века.
Воспаление происходит в ответ организма на воздействие патологического агента, которое может иметь инфекционную природу (бактерии, вирусы, грибы) и неинфекционную (например, воздействие аллергических агентов или травма).
Воспаление проявляется рядом симптомов: покраснением (за счет усиления притока крови, несущей защитные вещества), отеком и усилением продукции жидкости (слизи или гноя), увеличением количества сосудов, благодаря которым и усиливается приток крови.
Любой вид конъюнктивита проявляется такими симптомами:
- покраснение глаза;
- увеличение и просвечивание сосудов конъюнктивы;
- отек и появление серозного или гнойного отделяемого.
Отличаются конъюнктивиты лишь тяжестью и длительностью течения, риском осложнений и поражения подлежащих структур глаза, распространением процесса на одном или обоих глазах.
Причины острого конъюнктивита
- Бактериальная инфекция. Практически любой бактериальный агент может вызвать конъюнктивит. Наиболее тяжелым в плане последствий для глаза является гонококковый конъюнктивит. Именно поэтому после рождения младенцу у недостаточно обследованной беременной женщины проводят профилактику гонобленнореи, закапывая в глаза однократно антибактериальные капли. Острый конъюнктивит может быть вызван патогенными стафилококками. Течение такого конъюнктивита отличается большой тяжестью, сопровождается общей интоксикацией организма. Этот конъюнктивит требует особого лечения, не только местного, но и общей антибактериальной терапии. К бактериальным относятся также конъюнктивиты, которые вызываются разными штаммами хламидий, чаще всего Chlamidia trahomatis, которые вызывают вялотекущие малопродуктивные длительные процессы у детей. Но при особых ситуациях заражения картина может напоминать трахому — воспаление всех сред глаза, приводящее к слепоте. Настолько патогенные хламидии наблюдаются только в странах Африки и Азии.
- Вирусные конъюнктивиты — это наиболее частый вариант конъюнктивита у детей. Обычно это респираторные вирусы, разновидность аденовирусов. При этом заболевание может протекать изолированно, только с поражением конъюнктивы, или в сочетании с другими респираторными проявлениями: ринитом, фарингитом, отитом. Кроме того, вирусные конъюнктивиты могут вызываться специфическими вирусами, например, вирусом простого герпеса. При этом в большинстве случаев поражается не только конъюнктива, но и глубокие структуры глаза.
- Аллергические конъюнктивиты возникают при контакте с внешними аллергенами — это может быть пыльца, пыль, шерсть и выделения животных. Раздражение конъюнктивы глаза аллергенами вызывает специфическое воспаление, хотя весь набор симптомов сохраняется. Первоначально возникают неприятные ощущения в глазу, заставляющие человека тереть глаз и щуриться, за счет чего глаз краснеет, усиливается сосудистая реакция и появляется слезотечение. Но может быть и скопление слизисто-гнойного содержимого в углу глаза.
- Контактный конъюнктивит — воспаление, связанное с микротравмой, попаданием соринок, ресничек, песка и т.д.
Легкие формы бактериальных конъюнктивитов могут быть односторонними, а вирусные чаще двусторонние. Аллергические конъюнктивиты всегда двусторонние и имеют более выраженную красноту и так называемую «инъекцию» — большое число просвечивающих сосудов, склер. Бактериальные конъюнктивиты протекают с большим отеком и обильным гнойным отделяемым.
причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика конъюнктивита у детей и взрослых
Что такое конъюнктивит?
Конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы – слизистой оболочки, которая покрывает склеру и защитную поверхность век. Конъюнктива выполняет защитную функцию и контактирует с большим количеством раздражителей – воздухом, пылью, ультрафиолетом, высокой и низкой температурой. В здоровом состоянии она гладкая, влажная и прозрачная, однако иногда из-за высокой реактивности на воздействие различных внешних и внутренних факторов воспаляется, становится шероховатой и мутной.
Чем опасен конъюнктивит?
При отсутствии лечения заболевания конъюнктивит может привести к опасным последствиям. Воспаление и отек конъюнктивы, выделение гноя и слизи нарушают питание роговицы, к тому же не исключен переход воспаления вглубь. Запущенный конъюнктивит может перейти в кератит, кератоувеит (или даже в эндофтальмит) и привести к серьезным нарушениям зрения, в том числе и к полной слепоте.
Из-за чего возникает конъюнктивит?
Конъюнктивит может развиться под воздействием как внутренних (эндогенных), так и внешних (экзогенных) факторов. Состояние первого типа возникает на фоне других патологий организма: кори, туберкулеза, ветряной оспы и т. д., второго типа – само по себе из-за контакта конъюнктивы с раздражителем. Чаще всего причинами конъюнктивита становятся:
- Вирусы. Вирусный конъюнктивит может возникнуть при обычной простуде из-за аденовируса. Появляется, как правило, на одном глазу, а затем может перейти и на другой;
- бактерии. Бактериальный конъюнктивит вызывают бактерии. Как и вирусный, изначально такой тип патологии поражает один глаз, и уже потом оба;
- аллергическая реакция. Аллергический конъюнктивит – последствие контакта с аллергеном. Он, в отличие от предыдущих, возникает сразу на двух глазах;
- химические раздражители, косметика. Длительное воздействие раздражителей также приводит к воспалению конъюнктивы. Данная патология может проявиться как на одном, так и на обоих глазах;
- неправильное использование контактных линз. Еще одна причина, приводящая к появлению конъюнктивита, – несоблюдение правил гигиены при пользовании контактными линзами.
Бактериальные и вирусные конъюнктивиты заразны, и при несоблюдении правил личной гигиены могут передаваться от одного человека к другому.
В каких формах протекает конъюнктивит?
Хронический. Такой конъюнктивит развивается постепенно, отличается вялым течением и, как правило, поражает оба глаза. В большинстве случаев патология вызвана длительным воздействием раздражающих факторов – химических примесей в воздухе, пыли. Также провоцирующим фактором могут стать авитаминоз, проблемы с обменом веществ. У взрослых конъюнктивит такого типа возникает гораздо чаще, чем у детей.
Острый. Конъюнктивит данной формы быстро прогрессирует и характеризуется ярко выраженными симптомами. Ухудшается не только состояние глаз, но и общее самочувствие, повышается температура тела. Он может длиться от нескольких дней до нескольких недель.
Подострый. От острого конъюнктивита подострый отличается менее острыми симптомами.
Как распознать конъюнктивит?
Несмотря на то, что разные виды болезни характеризуются разными признаками, существуют и общие симптомы конъюнктивита. К ним относятся:
- покраснение конъюнктивы, ее отек;
- покраснение белка глаза;
- отечные веки;
- слезотечение и светобоязнь;
- жжение и зуд в глазах, ощущение «песка в глазах»;
- постоянное чувство усталости;
- выделение из глаз гноя или слизи.
Обнаружив у себя эти признаки, стоит обратиться к офтальмологу, который поставит точный диагноз, определит причину патологического состояния и назначит лечение.
Как лечить конъюнктивит?
Для того чтобы выбрать оптимальную схему лечения, офтальмолог определяет форму заболевания и его возбудитель. Конъюнктивит лечится лекарственными препаратами (каплями и мазями), снимающими воспаление и воздействующими на инфекцию. При необходимости назначаются антигистаминные и другие препараты. Корректное и своевременное лечение позволит избавиться от острого конъюнктивита за 4–5 дней, а от хронического – за несколько недель.
Как предотвратить появление конъюнктивита?
Предупредить появление у себя конъюнктивита проще, чем вылечить его. Следующие меры позволят свести риск развития конъюнктивита к минимуму.
- Соблюдение правил личной гигиены. Не стоит пользоваться чужими полотенцами, салфетками, косметикой.
- Регулярное мытье рук. Особенно важно не касаться глаз грязными руками.
- Умывание кипяченой водой, а не проточной.
- Поддержание иммунитета.
Придерживаться этого стоит и в случаях, когда конъюнктивит уже обнаружен – это не даст болезни усугубиться еще большей инфекцией и позволит не заразить окружающих.
Конъюнктивит у младенцев и детей
Хотя конъюнктивит может поражать взрослых, он чаще встречается у младенцев и детей. Конъюнктивит обычно проявляется в виде высыпаний у детей в непосредственной близости друг от друга, например, в школах и детских садах. Заболевание проявляется в виде покраснения или припухлости инфицированного глаза. Пораженная часть глаза — это конъюнктива, которая представляет собой пленку, расположенную на белой части глаза и внутри век. Взрослые могут страдать от симптомов конъюнктивита, а также могут передавать его детям.
Конъюнктивит может также возникнуть у взрослого человека при прикосновении к инфицированным выделениям, таким как слезы или слизь. Поэтому вам также следует внимательно следить за тем, где играют ваши дети и к чему они прикасаются. Конъюнктивит также известен как розовый глаз, потому что он вызывает покраснение глаз у детей, а также у других людей. Дети любят прикасаться к различным поверхностям во время игры. Им сложно взаимодействовать без какого-либо контакта между собой, что делает их уязвимыми для заражения инфекцией.
Типы конъюнктивитаСуществует два типа конъюнктивита: аллергический конъюнктивит и инфекционный конъюнктивит.
Аллергический конъюнктивит
Младенцы и дети, страдающие аллергическим конъюнктивитом, часто теряют глаза. К счастью, этот тип не заразен из-за своей аллергии.
Симптомы аллергического конъюнктивита включают чихание, слезотечение, зуд в глазах и в носу.Младенцы и дети, страдающие этим заболеванием, также проявляют другие признаки, например, сенной лихорадки. Этот тип конъюнктивита часто встречается у детей, страдающих аллергией.
Инфекционный конъюнктивит
Как следует из названия, этот тип конъюнктивита очень заразен. Источником заболевания является бактерия или вирус. Инфекция может развиться у младенцев и детей при контакте с загрязненной водой, грязными полотенцами для плавания и зараженными предметами.Заражение также может произойти в результате контакта с другим инфицированным человеком.
Дети с инфекционным конъюнктивитом находятся в непрерывном состоянии до тех пор, пока из их глаз остаются выделения. Поэтому, если она есть у вашего ребенка, никогда не позволяйте ему делиться личными вещами с другими. К ним относятся полотенца, глазные капли, наволочки, макияж или салфетки.
Кроме того, им не следует ходить в детский сад или школу или играть с другими детьми до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Кроме того, следите за тем, чтобы они всегда мыли руки водой с мылом, чтобы не размазать их.Вы также можете убедиться, что они получают доступ к соответствующему лечению конъюнктивита.
Признаки и симптомы конъюнктивита у детейПризнаки конъюнктивита у младенцев и детей многочисленны. Они могут появиться быстро, почти сразу после проявления инфекции. Однако эти признаки и симптомы могут длиться некоторое время. Если у вашего ребенка проявляются следующие симптомы, возможно, у него заболевание:
- Постоянные слезы
- Желто-зеленые выделения из глаз, которые становятся твердыми и сохнут, когда ребенок спит.
- Красные глаза в одном или обоих глазах
- Раздражение глаз или боль от яркого света
- Ощущение зернистости в глазах
- Опухшие или опухшие веки
- Зуд в глазах
- Красные веки
Врачи проводят лечение детских конъюнктивитов разными способами.Если признаки конъюнктивита у младенцев легкие, то с ними можно безопасно справиться дома. Для этого используйте теплую воду и чистые ватные шарики, чтобы очистить глаза. Очистите каждый глаз свежим ватным тампоном, даже если инфекция попала только в один глаз. Протрите глаза изнутри по направлению к внешней стороне, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение глаз.
Никогда не очищайте внутренние веки, так как это может повредить конъюнктиву. Кроме того, выбросьте оба ватных шарика после использования, чтобы ребенок не мог получить к ним доступ и рискнул снова заразиться.
Лечение детского конъюнктивита может включать прием антигистаминных препаратов. Однако перед их применением вам необходимо проконсультироваться с врачом или фармацевтом. Обычно они снимают зуд, болезненность и воспаление глаз, вызванные аллергическим конъюнктивитом у детей.
Есть и другие домашние средства от конъюнктивита у младенцев. Один из них — прикладывание грудного молока к глазам младенца. Хотя это не лечит конъюнктивит, оно может уменьшить липкие или вздутые глаза ребенка.Некоторые младенцы склонны к этому типу состояния с рождения, потому что у них закупорены слезные протоки, и это вызывает накопление этого материала на их глазах.
В некоторых случаях состояние может сохраняться до достижения ребенком 6 месяцев. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем пытаться лечить это состояние глазными каплями. В идеале вы должны безопасно проводить лечение дома с помощью средства с теплой водой, описанного выше.
Тем не менее, грудное молоко не лечит конъюнктивит.Никогда не заменяйте грудное молоко смесью, пытаясь облегчить состояние. Однако, если мусор не уходит, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который проведет дополнительные анализы.
Если вы заметили признаки конъюнктивита у младенцев, попробуйте облегчить их, используя домашние средства, указанные выше. Однако, если симптомы не исчезнут через два дня, проверьте, есть ли у вашего ребенка следующие дополнительные симптомы:
- Лихорадка или общее недомогание
- Чрезмерная боль в глазах
- Белое пятно на роговице, которое не проходит
- Проблемы со зрением
Если у вашего ребенка появляются какие-либо из перечисленных выше дополнительных признаков, обратитесь к врачу, который посоветует вам лечение детского конъюнктивита.Кроме того, врач должен определить, какой у вашего ребенка конъюнктивит. Правильный диагноз поможет в лечении детского конъюнктивита. Он может включать капли с антибиотиком, если ваш ребенок страдает бактериальным конъюнктивитом, или любое другое подходящее лекарство.
Независимо от типа инфекции убедитесь, что вы наносите средство на оба глаза, даже если это заболевание может быть только на одном. Кроме того, обязательно используйте капли через два дня после того, как глаза перестанут выделяться.Кроме того, соблюдайте высокие стандарты гигиены вокруг глаз, даже когда инфекция исчезнет. Это включает в себя стирку наволочки, постельного белья, полотенец и всего, что напрямую контактирует с глазами. Кроме того, каждый день пользуйтесь чистыми и свежими полотенцами, постельным бельем и т. Д., Пока инфекция не пройдет.
Мы надеемся, что вы смогли получить всю необходимую информацию об этом типе конъюнктивита. Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы конъюнктивита у своего ребенка, обратитесь во Всемирную педиатрическую группу за профессиональным и оперативным лечением.Если у вас есть какие-либо вопросы, вы можете написать по электронной почте или позвонить в наш центр, чтобы получить дополнительную информацию. Вы также можете комментировать, делиться и подписываться на более информативные статьи, подобные этой. Мы удобно открыты пять дней в неделю с 8:30 до 17:00.
Аллергический конъюнктивит — Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия
Версия для печати
Что такое аллергический конъюнктивит?
Аллергический конъюнктивит — распространенное заболевание глаз, которым страдает более 20% населения.Это аллергическая реакция внешней оболочки глазного яблока (конъюнктивы) на частицы окружающей среды, на которые у человека имеется аллергия (аллергены). Возможными аллергенами являются пыль, пыльца, шерсть животных, а иногда даже лекарства. Когда глаза подвергаются воздействию этих аллергенов, глаза становятся красными, водянистыми, зудящими или опухшими. Хотя эти симптомы могут выглядеть как признаки инфекции, аллергический конъюнктивит не является инфекционным или заразным.
Что вызывает аллергический конъюнктивит?Как отмечалось выше, аллергический конъюнктивит вызывается контактом с частицами, к которым человек может быть сенсибилизирован (аллергенами).Весной, летом и осенью аллергия, как правило, вызывается пыльцой деревьев, сорняков, трав и цветов. Некоторые люди могут иметь аллергию круглый год из-за других бытовых аллергенов, включая пыль, плесень и шерсть животных.
Какие общие симптомы аллергического конъюнктивита?Симптомы аллергического конъюнктивита могут варьироваться от очень легких до очень тяжелых. Зуд — самый частый симптом. Другие симптомы могут включать жжение, слезотечение и жжение. Конъюнктива обычно розовая и / или налита кровью [см. Рисунок 1].Белая область непосредственно вокруг окрашенной части глаза также может опухать, вызывая появление крошечных бугорков на поверхности глаза. Обычно тонкая кожа век также может быть поражена, становясь толстой, опухшей, зудящей или красной. Дети могут часто тереть или закатывать глаза. Они могут даже сильно сжиматься или чрезмерно мигать, чтобы уменьшить зуд.
Рис. 1: Розовый или налитый кровью конъюнктива с зудом может быть признаком аллергического конъюнктивита.
Требуется ли тестирование на аллергию, чтобы выяснить, что вызывает аллергическую реакцию?Диагноз аллергического конъюнктивита устанавливается на основании анамнеза и клинического обследования.В тестах на аллергию обычно нет необходимости, поскольку типы аллергенов обычно очень распространены, такие как трава, сорняки и пыльца деревьев. Лечение глазными каплями одинаково, независимо от того, какой аллерген вызывает аллергическую реакцию. Хотя часто бывает трудно избежать наиболее распространенных аллергенов, мы можем предложить несколько способов минимизировать воздействие на вашего ребенка (см. Ниже).
Как лечить аллергический конъюнктивит?Избегание аллергенов — лучший способ лечения аллергического конъюнктивита.В случае аллергии на пыльцу симптомы усугубляются при занятиях на свежем воздухе. Ношение очков на открытом воздухе может минимизировать воздействие внешних аллергенов. Мытье волос и лица может эффективно удалить эти аллергены с поверхности глаз, волос и кожи. Использование охлажденных искусственных слез позволяет промыть глаза, а также удалить из глаза аллергены. Они могут обеспечить дополнительное облегчение при использовании в холодном состоянии, а не при комнатной температуре. Также важно не тереть глаза, так как это может усугубить симптомы аллергического конъюнктивита.
Какие лекарства доступны для лечения аллергического конъюнктивита?Глазные капли от аллергии, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут эффективно лечить аллергический конъюнктивит. Доступные в настоящее время лекарства имеют несколько различных предлагаемых методов действия (антигистаминные препараты и стабилизаторы тучных клеток). Большинство имеющихся в продаже глазных капель от аллергии наиболее эффективны при ежедневном использовании, хотя для максимального облегчения симптомов может потребоваться до недели. Некоторые глазные капли можно использовать только по мере необходимости, хотя вам следует обсудить дозировку и частоту с врачом, когда это возможно.
Какие варианты доступны, если противоаллергические глазные капли не помогают?Учитывая разные методы действия всех имеющихся в продаже капель, иногда то, что хорошо работает для одного человека, может не работать и для другого. Может потребоваться попробовать разные типы глазных капель, прежде чем вы найдете ту, которая подойдет вашему ребенку. Если симптомы не исчезнут даже после того, как вы попробовали несколько разных видов глазных капель, добавление перорального лекарства от аллергии может принести дополнительное облегчение.Это также хороший вариант для детей, которые не переносят глазные капли или у которых есть дополнительные симптомы, включая насморк.
Подходят ли стероидные глазные капли детям?Да, в некоторых случаях требуется короткий курс стероидных глазных капель вместе с глазными каплями от аллергии для лечения тяжелой аллергической реакции. Офтальмолог вашего ребенка должен внимательно следить за приемом стероидов и использовать их только по назначению для предотвращения серьезных осложнений (см. Ниже).
Почему нельзя использовать стероидные капли постоянно?Длительное или ненадлежащее использование стероидных капель может вызвать серьезные проблемы со зрением, включая глаукому и катаракту.Ребенка, принимающего стероидные капли, необходимо контролировать на предмет этих побочных эффектов. Только врачи, которые могут отслеживать побочные эффекты, должны назначать стероиды при аллергическом конъюнктивите. Проконсультируйтесь с офтальмологом вашего ребенка, чтобы узнать, как долго можно использовать стероидные капли.
ПрогнозБольшинство детей с аллергическим конъюнктивитом не испытывают значительных визуальных последствий. Однако могут возникнуть осложнения, связанные с чрезмерным трением глаз, сопутствующими инфекциями или неправильным использованием стероидов.
Что такое весенний конъюнктивит?Весенний конъюнктивит — это тяжелый сезонный аллергический конъюнктивит, который часто встречается у мальчиков. Часто пациенты также страдают астмой или экземой. Симптомы обычно возникают в одно и то же время каждый год, но большинство пациентов в конечном итоге избавляются от этой проблемы. Симптомы обычно настолько серьезны, что требуют короткого курса стероидных глазных капель в дополнение к противоаллергическим каплям. Большие сосочки конъюнктивы — классический признак весеннего конъюнктивита [см. Рисунок 2].Весенний конъюнктивит лечить труднее, чем другие типы аллергического конъюнктивита, и требуется
.Рис. 2: Большие сосочки конъюнктивы на нижней стороне верхнего века пациента с весенним конъюнктивитом.
Обновлено 20.04.2020
# Условия
Конъюнктивит (конъюнктивит) — Детская больница Джонса Хопкинса
Что такое конъюнктивит?
Инфекция глаз конъюнктивит (kun-junk-tih-VY-tus) — часто называемый конъюнктивитом — часто встречается у маленьких детей.Обычно это заразно, и прыщи могут распространяться через дошкольные учреждения и игровые площадки. Но даже подростки и взрослые могут получить конъюнктивит.
Конъюнктивы конъюнктивы , белой части глаза и внутренних век. Это незначительная инфекция, и хотя она может выглядеть плохо, обычно она не является серьезной.
Тем не менее, если у вашего ребенка признаки конъюнктивита, важно обратиться к врачу. Некоторые виды конъюнктивита проходят сами по себе, другие нуждаются в лечении.
Что вызывает конъюнктивит?
Инфекционный конъюнктивит (вид, который может передаваться другим) может быть вызван многими бактериями и вирусами, вызывающими простуду и другие инфекции, включая инфекции уха, инфекции носовых пазух и ангины.Иногда это вызвано теми же типами бактерий, которые вызывают хламидиоз и гонорею, два заболевания, передающихся половым путем (ЗППП).
Некоторые виды конъюнктивита не заразны, например:
- аллергический конъюнктивит, который чаще встречается у детей с другими аллергическими состояниями, такими как сенная лихорадка. Триггеры включают трава, пыльца амброзии, перхоть животных и пылевые клещи.
- раздражающий конъюнктивит, вызванный чем-либо, что раздражает глаза, например, загрязнением воздуха или хлором в бассейнах
Конъюнктивит у новорожденных
Новорожденные подвержены риску конъюнктивита, и если его не лечить, у них могут развиться серьезные осложнения.Если у беременной женщины ЗППП, во время родов бактерии или вирус могут перейти из родовых путей в глаза ребенка, вызывая конъюнктивит. Чтобы предотвратить это, врачи назначают всем детям сразу после рождения мазь с антибиотиком или глазные капли. Иногда это лечение вызывает легкий химический конъюнктивит, который обычно проходит самостоятельно. Врачи также могут проверять беременных женщин на ЗППП и лечить их во время беременности, чтобы предотвратить распространение инфекции на ребенка.
Каковы признаки и симптомы конъюнктивита?
Помимо характерного красного или розового цвета, от которого и произошло название конъюнктивита, частым симптомом является дискомфорт в глазах.Дети могут сказать, что кажется, будто в глазу песок. Часто наблюдаются выделения из глаза, боль и отек конъюнктивы. У некоторых детей опухшие веки или чувствительность к яркому свету. Конъюнктивит может поражать один или оба глаза.
Обычными симптомами аллергического конъюнктивита являются зуд и слезотечение.
Заразен ли конъюнктивит?
Pinkeye является заразным, если он вызван бактериями или вирусом:
- Конъюнктивит, вызванный бактериями, может передаваться другим людям, как только появляются симптомы и пока есть выделения из глаза — или до 24 часов после начала приема антибиотиков.
- Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно заразен до появления симптомов и может оставаться таковым до тех пор, пока симптомы сохраняются.
Аллергический конъюнктивит и раздражающий конъюнктивит не заразны.
Ребенок может получить конъюнктивит от прикосновения к инфицированному человеку или к чему-то, к чему прикасался инфицированный, например, к использованной салфетке. Летом конъюнктивит может распространяться, когда дети плавают в загрязненной воде или используют загрязненные полотенца. Он также может передаваться через кашель и чихание.
Кроме того, человек, у которого есть конъюнктивит в одном глазу, может распространить его на другой глаз, потерев или прикоснувшись к инфицированному глазу, а затем прикоснувшись к другому глазу.
Как диагностируется конъюнктивит?
Если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит, важно обратиться к врачу, чтобы узнать, что его вызывает и как его лечить. Другие серьезные заболевания глаз могут иметь аналогичные симптомы, поэтому следует обследовать ребенка, который жалуется на сильную боль, изменения зрения, отек вокруг глаз или чувствительность к свету.
Если вы не можете получить личный визит, вы можете вместо этого совершить «видео-визит». Телемедицина — когда пациенты и поставщики медицинских услуг используют технологии для удаленной диагностики и лечения некоторых заболеваний — становится все более популярной. Спросите своего поставщика медицинских услуг, участвует ли он или она в телемедицине, и узнайте у своей страховой компании, покрывается ли этот вариант.
Как лечится конъюнктивит?
Конъюнктивит, вызванный вирусом, обычно проходит без лечения.Вызванный бактериями конъюнктивит лечат глазными каплями или мазью с антибиотиком.
Может быть трудно заставить детей принимать глазные капли несколько раз в день. Если у вас возникли проблемы, закапайте капли во внутренний угол закрытого глаза ребенка — когда ребенок откроет глаз, лекарство потечет в него. Если у вас все еще есть проблемы с каплями, спросите врача о мази с антибиотиком, которую можно нанести тонким слоем в месте соединения век, и она тает и попадет в глаз.
Если у вашего ребенка аллергический конъюнктивит, ваш врач может назначить противоаллергическое лекарство в виде таблеток, жидкости или глазных капель.
Вы также можете дать ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить дискомфорт (правильное количество см. В инструкции).
Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?
Использование прохладных или теплых компрессов для глаз может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно. Тщательно очистите края инфицированного глаза теплой водой и марлей или ватными тампонами.Это также поможет удалить корочки высохших выделений, из-за которых веки слипаются по утрам.
Если ваш ребенок носит контактные линзы, ваш врач или окулист может порекомендовать не носить линзы до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Затем продезинфицируйте линзы и футляр для хранения не менее двух раз, прежде чем позволить ребенку снова их надеть. Если ваш ребенок носит одноразовые контактные линзы, выбросьте текущую пару и используйте новую, когда инфекция исчезнет.
Врачи обычно рекомендуют не пропускать детей с инфекционным конъюнктивитом в школу, детский сад или летний лагерь на короткое время.
Можно ли предотвратить конъюнктивит?
Инфекционный конъюнктивит очень заразен, поэтому научите детей мыть руки хорошо и часто теплой водой с мылом. Они также не должны делиться глазными каплями, салфетками, косметикой для глаз, мочалками, полотенцами или наволочками.
Обязательно хорошо мойте руки после прикосновения к глазам инфицированного ребенка и выбрасывайте такие предметы, как марля или ватные тампоны, после того, как они были использованы. Стирайте полотенца и другое белье, которое ребенок использовал в горячей воде, отдельно от остального белья семьи, чтобы избежать загрязнения.
Если вы знаете, что ваш ребенок предрасположен к аллергическому конъюнктивиту, держите окна и двери закрытыми в дни, когда пыльца высока, а также пыль и пылесосите почаще, чтобы ограничить триггеры аллергии. Раздражающий конъюнктивит можно предотвратить, только избегая раздражающих причин.
Скрининг и лечение беременных женщин на ЗППП могут предотвратить многие случаи конъюнктивита у новорожденных. У беременной женщины могут быть бактерии в родовых путях, даже если у нее нет симптомов, поэтому важен пренатальный скрининг.
Когда мне позвонить врачу?
Если конъюнктивит не улучшается после 2–3 дней лечения или через неделю при отсутствии лечения, обратитесь к врачу.
Если у вашего ребенка увеличился отек, покраснение и болезненность век и вокруг глаз, а также повысилась температура, обратитесь к врачу. Эти симптомы могут означать, что инфекция начала распространяться за пределы конъюнктивы и требует дальнейшего лечения.
Повторяющиеся глазные инфекции у детей
Конъюнктивит (конъюнктивит) является наиболее распространенным видом глазной инфекции, и именно к нему люди обычно обращаются, когда в просторечии используют термин «глазная инфекция».Это связано с воспалением конъюнктивы, выстилающей белки глаз и внутренней стороны век. Профилактика и лечение конъюнктивита — распространенная проблема педиатрической офтальмологической помощи, и наши глазные врачи Monterey, CA могут легко решить эту проблему.
Команда Monterey County Eye Associates хотела бы рассмотреть основы глазных инфекций и предоставить некоторую информацию о лечении и профилактике этой распространенной проблемы.
Причины конъюнктивита
Есть разные виды конъюнктивита.Это следующие:
- Бактериальный конъюнтивит — Самый распространенный вид розового глаза. Эта инфекция вызывается бактериями и обычно вызывает образование гноя вокруг глаз. Это может повлиять на один или оба глаза.
- Вирусный конъюнктивит — Этот вид конъюнктивита, вызванный вирусами, обычно не вызывает образования гноя, но обычно поражает оба глаза, а не только один глаз.
- Аллергический конъюнктивит — Этот вид конъюнктивита неинфекционный и обычно поражает людей, страдающих сенной лихорадкой и астмой.
Почему у детей повторяются инфекции глаз
И бактериальный, и вирусный конъюнктивит очень заразны среди детей просто из-за их близости друг к другу в детских садах и школах. Бактерии или вирусы могут попадать на дверные ручки, столы и другие поверхности в местах общего пользования. Поскольку дети вряд ли будут часто мыть руки, протирание глаз может привести к глазным инфекциям.
Если у одного ребенка розовый глаз, он может распространиться на других детей, просто учитывая характер их взаимодействия, пространство, которое они занимают вместе, и то, как часто они видятся друг с другом каждую неделю.Родители, учителя, няни и другие люди, которые работают с детьми, также должны быть осторожны, когда замечают вспышки розового глаза.
Признаки и симптомы конъюнктивита
К наиболее частым признакам и симптомам конъюнктивита относятся:
- Красные глаза
- Больные глаза
- Зуд в глазах
- Отеки вокруг глаз
- Выделение гноя из глаз
- Слезотечение
- Сухие глаза
- Повышенная светочувствительность
- Расплывчатое зрение
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, как можно скорее обратитесь к окулисту.
Средства для лечения глазных инфекций
При лечении глазных инфекций важно правильно диагностировать тип конъюнктивита и действовать соответствующим образом. При бактериальных инфекциях глаз при необходимости могут быть прописаны глазные капли с антибиотиками и лекарства. С вирусными глазными инфекциями также можно бороться с помощью противовирусных глазных капель.
Аллергические инфекции глаз можно лечить, используя жидкие слезы, устраняя лежащие в основе аллергии и избегая условий и окружающей среды, которые могут привести к глазным инфекциям.
Советы по профилактике глазных инфекций
Для профилактики глазных инфекций у детей и младенцев мы рекомендуем родителям:
- Следите за чистотой рук детей
- Поощрять частое мытье рук теплой водой с мылом
- Очистить столешницы и дверные ручки дезинфицирующими салфетками
- По возможности следите за санитарными условиями в местах общего пользования
- Избегайте совместного использования полотенец и постельного белья
- Регулярно стирайте полотенца и постельное белье
Обратитесь в компанию Monterey County Eye Associates
Для получения дополнительной информации о глазных инфекциях и о том, что вы можете сделать для их лечения и предотвращения, обязательно свяжитесь с Monterey County Eye Associates.Наша команда всегда готова помочь. Вы можете связаться с нашим офисом в Салинасе по телефону (831) 424-1150 и с нашими офисами в Монтерее по телефонам (831) 372-1500 и (831) 375-5066.
Связано с этим
Лечение вирусного конъюнктивита у детей — Письма редактору
редактору: Я новый практикующий врач из северного Висконсина и хотел бы получить рекомендации по правильному лечению конъюнктивита. Во время моего обучения семейной медицине, как при посещении офтальмологов, так и педиатров, стало очевидно, что все случаи конъюнктивита лечились местными антибиотиками, независимо от того, была ли предполагаемая причина вирусной или бактериальной.Я видел много детей в своем офисе, у которых были классические симптомы вирусного «розового глаза»; Детский сад сказал родителям этих пациентов, что их ребенок нуждается в антибиотике, чтобы вернуться в детский сад. Я не уверен, проблема с поставщиками дневного ухода — местная или национальная. Родители также оказывают давление на врачей, потому что их детям ранее закапывали глазные капли от конъюнктуры глаз. Когда поставщики услуг дневного ухода начали требовать, чтобы ребенок принимал антибиотики местного действия от вируса розового глаза, прежде чем разрешить ребенку вернуться?
В недавнем Кокрановском обзоре, опубликованном в журнале American Family Physician1, предлагается назначать антибиотики местного действия всем больным пациентам из-за низкого риска лечения.Однако что делать с более распространенным вирусным розовым глазом? Как врачу неприятно убеждать родителей и персонал детского сада в том, что антибиотики в этих случаях не помогают и их нельзя использовать. Буду признателен за ваш совет и направление.
CRAIG BENNETT, M.D.
Midelfort Clinic, Cameron
Cameron, WI 54822
СПРАВОЧНИК
1. David SP. Стоит ли назначать антибиотики при остром конъюнктивите? (Кокрейн). Врач Фам .2002; 66: 1649–50.
в ответ: Я хотел бы поблагодарить доктора Беннета за его письмо, касающееся конфликта между требованиями лечить все случаи конъюнктивита (вирусного и бактериального) антибиотиками местного действия. Как семейный врач, который лечил множество случаев конъюнктивита у младенцев и детей ясельного возраста, я могу понять вашу дилемму. Вы не одиноки в своем подходе к лечению вирусного конъюнктивита. Имеющиеся данные не оправдывают использования местных антибиотиков в случаях вирусного конъюнктивита с низким риском, например, случаев, которые не вызваны вирусом простого герпеса или опоясывающим герпесом; однако недавний опрос1 британских врачей общей практики показал, что 95 процентов из них прописали антибиотики местного действия, несмотря на их убеждение, что по крайней мере половина наблюдаемых ими случаев имела вирусное происхождение.
К сожалению, научно обоснованные руководства по лечению вирусного конъюнктивита либо не содержат рекомендаций, либо рекомендуют поддерживающее лечение вирусного конъюнктивита. Американское оптометрическое общество рекомендует использовать холодные компрессы, лубриканты и глазные деконгестанты2. Однако руководящие принципы Американской академии офтальмологии3 и Британской лабораторной службы здравоохранения4 не содержат конкретных рекомендаций по лечению предполагаемого негерпетического вирусного конъюнктивита.Принимая во внимание практические реалии ожиданий родителей в отношении лечения антибиотиками для всех случаев конъюнктивита у детей в дневных стационарах, низкий риск лечения местными антибиотиками и нечеткие руководящие принципы политики, было бы разумно выбрать один из следующих вариантов. Один из вариантов — предоставить родителям информацию о самоограничивающем характере большинства случаев конъюнктивита без лечения и об отсутствии доказательств пользы местных антибиотиков в случаях вирусного конъюнктивита, а затем позволить родителям сделать выбор.Это разумный вариант по практическим причинам, а также потому, что большая часть врачей первичной медико-санитарной помощи не уверены в том, имеют ли случаи низкого риска вирусное или бактериальное происхождение.1
Второй вариант — предлагать отсроченный подход к назначению, выписывая только антибиотики. для тех случаев, которые не разрешились к 5-му дню. В одном качественном исследовании6 взрослых пациентов с конъюнктивитом большинство пациентов предпочли подождать несколько дней для лечения, как только они узнали о самоограничивающем характере конъюнктивита.Однако неясно, будут ли родители так же относиться к своим детям, находящимся в детских садах, которые не могут вернуться в детский сад, не начав лечение антибиотиками.
Третий подход заключался бы в объединении клинической оценки с вашим знанием ожиданий родителей и вынесении индивидуальных рекомендаций с учетом вашего уровня уверенности в диагнозе и последствий ваших решений о лечении для взаимоотношений между врачом и пациентом.
ШОН П. ДЭВИД, M.D., S.M.
Центр первичной медико-санитарной помощи и профилактики Университета Брауна
111 Brewster St.
Pawtucket, RI 02860
ССЫЛКИ
1. Everitt H, Маленький П. Как врачи общей практики диагностируют и лечат острый инфекционный конъюнктивит? Обследование терапевта. Фам Практ . 2002; 19: 658–60 ….
2. Американская оптометрическая ассоциация. Консенсус-панель по уходу за пациентом с конъюнктивитом, Куинн С.Дж. Уход за больным конъюнктивитом: справочное руководство для клиницистов. Сент-Луис, Миссури: Американская оптометрическая ассоциация; 1996.
3.Американская академия офтальмологии. Конъюнктивит. Сан-Франциско, Калифорния: Американская академия офтальмологии; 1998.
4. Лабораторная служба общественного здравоохранения. Руководство по ведению инфекционных заболеваний в школах и детских садах. Конъюнктивит. Получено 16 апреля 2003 г. из Интернета: www.phls.co.uk/topics_az/conjunctivitis/guidelines_schools.htm.
5. Шейх А, Гурвиц Б. Актуальные антибиотики при остром бактериальном конъюнктивите: систематический обзор. Br J Gen Pract . 2001; 51: 473–7.
6. Everitt H, Кумар С, Маленький П. Качественное исследование восприятия пациентами острого инфекционного конъюнктивита. Br J Gen Pract . 2003. 53: 36–41.
Глазные капли хлорамфеникола, содержащие буферы буры или борной кислоты: для детей младше 2 лет
Консультации для медицинских работников:
- Некоторые лицензии на продукты для глазных капель с хлорамфениколом, содержащие буферы бора или борной кислоты, были недавно обновлены, чтобы ограничить их использование у детей младше 2 лет, чтобы отразить предупреждения о максимальных суточных пределах воздействия бора
- мы изучили имеющиеся доказательства и запросили независимую консультацию экспертов, чтобы понять, существует ли риск для детей в возрасте от 0 до 2 лет при использовании этих продуктов в рамках лицензированных показаний в течение короткого периода времени
- наш обзор пришел к выводу, что преимущества глазных капель хлорамфеникола, содержащих бура или борную кислоту, перевешивают потенциальные риски для детей, в том числе в возрасте от 0 до 2 лет
- типичный режим приема одной капли, наносимой 3-4 раза в день на оба глаза, приведет к ежедневному воздействию, значительно ниже безопасного предела для детей в возрасте от 0 до 2 лет (см. Примечания к графику дозирования в разделе «Результаты исследования»). обзор)
- сообщить родителям и опекунам, что глазные капли с левомицетином остаются важным лекарством для детей, когда показано лечение глаз антибиотиками, и что они безопасно используются в течение многих лет — см. Рекомендации для родителей и опекунов младше
- информация о продуктах с хлорамфениколом обновляется, чтобы отразить пересмотренные рекомендации и снять ограничения для использования у младенцев — тем временем мы просим медицинских работников заверить родителей и опекунов в том, что эти продукты можно безопасно давать детям в возрасте от 0 до 2 лет. как предписано
Консультации для медицинских работников для родителей и опекунов
- Глазные инфекции (конъюнктивит) очень распространены у младенцев и младенцев, и важно их правильно лечить
- Глазные капли хлорамфеникол являются важным лекарством для лечения бактериальных глазных инфекций у детей и безопасно используются в течение многих лет
- некоторые глазные капли содержат бура или борную кислоту, которые являются источниками бора — эти ингредиенты включены в качестве буферов, чтобы убедиться, что лекарство не является слишком кислым или щелочным и комфортно при введении в глаз
- , хотя высказывались опасения по поводу бора и его возможного влияния на фертильность в будущем, эти продукты можно безопасно давать детям младше 2 лет по рекомендации врача или другого врача, выписывающего рецепт. Эксперты
- сообщили, что количество жидкости, которое может впитаться через глаза маленьких детей, и способ прописывания этих продуктов означают, что ежедневное воздействие на детей будет значительно ниже расчетных пределов безопасности.
Обзор интерпретации руководства ЕС по борной кислоте и боратам в качестве вспомогательных веществ
Руководство по вспомогательным веществам
В октябре 2017 года предупреждения о борной кислоте (и боратах) были включены в руководство Европейской комиссии для вспомогательных веществ на этикетках и в листовках для лекарств, содержащих бор. Владельцев регистрационного удостоверения попросили обновить информацию о своем продукте (Сводка характеристик продукта и Информационный буклет для пациентов) в соответствии с рекомендациями 2017 года в течение определенного периода времени; и это произошло в Великобритании в прошлом году.
Европейское руководство требует добавления строгих предупреждений о том, чтобы не давать детям в возрасте от 0 до 2 лет продукты, если превышено воздействие более 1 миллиграмма (мг) бора в день из-за опасений по поводу нарушения фертильности.
MHRA обзор
В связи с введением ограничений на использование некоторых продуктов у детей младше 2 лет Королевский колледж офтальмологов и другие профессиональные организации выразили обеспокоенность по поводу применимости этих предупреждений и ограничений для очень маленьких детей и отсутствия подходящих альтернатив левомицетину. слезы.
Поэтому мы предприняли обзор интерпретации руководства ЕС по борной кислоте и боратам применительно к детям в возрасте от 0 до 2 лет. MHRA проанализировало имеющиеся качественные, клинические и токсикологические данные и запросило независимую консультацию экспертов от Консультативной группы экспертов по педиатрическим лекарственным средствам Комиссии по лекарственным средствам для человека, чтобы понять риск для младенцев, когда эти продукты используются в соответствии с лицензированными показаниями к тому, что может быть короткий промежуток времени.
Результаты проверки
Европейский нормативный порог для бора основан на эффекте, связанном с беременностью (снижение веса плода). Кроме того, факторы неопределенности, используемые при расчете допустимой суточной экспозиции (PDE), основаны на токсикокинетических данных и данных о массе тела беременных крыс и людей. Таким образом, наш обзор пришел к выводу, что текущая PDE не актуальна для детей в возрасте от 0 до 2 лет.
На основании исследований, проведенных на животных, наиболее чувствительным токсикологическим эффектом, потенциально значимым для младенцев, является репродуктивная токсичность (неблагоприятное воздействие на фертильность).Эти данные были получены на взрослых животных, а не на молодых животных, поэтому их значение для развития репродуктивного тракта и долгосрочное влияние на фертильность неизвестны. В настоящее время нет данных, указывающих на клиническую значимость для взрослых и детей, поэтому предположение о потенциальном риске для будущей фертильности младенцев является гипотетическим. Что касается воздействия, связанного с использованием глазных капель хлорамфеникола, существуют адекватные пределы безопасности для неблагоприятного воздействия на фертильность и для воздействия, связанного с уменьшением веса плода, конечная точка, не имеющая отношения к младенцам.
Уровни бора в глазных каплях хлорамфеникола различаются в зависимости от продукта, но может присутствовать около 0,12 мг бора на каплю (исходя из концентрации бора около 3 мг / мл и размера капли около 40 микролитров (мкл)). Экспозиция бора, рассчитанная с использованием полного количества на каплю, кажется завышенной. Назначение глазных капель маленьким детям затруднено из-за отсутствия сотрудничества и возможного плача во время приема. Из-за этого часть жидкости будет вымыта. По мнению экспертов, максимальный объем, который может быть помещен в конъюнктивальный мешок ребенка младше 2 лет, составляет от 10 мкл до 20 мкл.Рекомендации экспертов по современной клинической практике предлагают типичный режим введения одной капли, обычно наносимой 3-4 раза в день на оба глаза, что приведет к ежедневному воздействию значительно ниже 1 мг в день, даже если предполагается 100% абсорбция.
Для тяжелых глазных инфекций BNF-C устанавливает дозу по одной капле каждые 2 часа (частота снижается по мере того, как инфекция контролируется). Это может привести к дневной экспозиции, превышающей пороговое значение 1 мг в день для младенцев младше 2 лет, если будет введена максимальная доза (24 капли) и произойдет 100% всасывание.По мнению экспертов, достижение максимальной дозы маловероятно, поскольку капли, скорее всего, будут вводиться только в часы бодрствования, а высокая доза будет действовать в течение короткого периода времени — несколько дней.
Заключение обзора
На основании токсикологических данных и расчета ежедневного воздействия при типичном режиме дозирования был сделан вывод, что соотношение польза и риск для глазных капель хлорамфеникола, содержащих бор или борную кислоту, остается положительным для детей в возрасте от 0 до 2 лет.
Информация о пораженных препаратах хлорамфеникола будет вскоре обновлена, чтобы отразить пересмотренные рекомендации о том, что эти препараты можно безопасно вводить детям в возрасте от 0 до 2 лет.
Мы потребовали отменить ограничения и соответствующие предупреждения о воздействии бора на детей в возрасте от 0 до 2 лет из информации о продукте (Сводка характеристик продукта и Информационные буклеты для пациентов) для глазных капель хлорамфеникола в Великобритании.
Чтобы обеспечить бесперебойную поставку, мы не будем отзывать продукты, которые сопровождаются информационными буклетами для пациентов с предыдущими предупреждениями.Поэтому на короткое время мы просим медицинских работников заверить обеспокоенных родителей и лиц, осуществляющих уход, в том, что глазные капли с левомицетином можно безопасно использовать, если они назначены для их детей, при условии соблюдения инструкций по применению.
Сообщить о подозреваемой реакции на желтой карточке
Сообщайте о предполагаемых побочных реакциях на лекарства или побочных эффектах, связанных с глазными каплями с хлорамфениколом, по схеме желтой карточки.
Медицинским работникам, пациентам и лицам, осуществляющим уход, предлагается подавать отчеты по схеме Желтой карты в электронном виде, используя:
При составлении отчета предоставьте как можно больше информации, включая информацию о номерах партий, истории болезни, любых сопутствующих лекарствах, времени начала лечения, датах лечения и торговой марке продукта.
Цитирование статьи: Обновление безопасности лекарств, том 14, выпуск 12: июль 2021 г .: 1.
Конъюнктивит вирусный (детский)
Вирусный конъюнктивит (иногда называемый розовым глазом) — распространенная инфекция глаз. Это очень заразно. Наиболее частые симптомы включают покраснение, выделения из глаз, опухшие веки и ощущение песка или царапания в глазу.
Вирусный конъюнктивит вызывается вирусом. Это можно лечить лекарствами. Вирусный конъюнктивит очень заразен.Прикосновение к инфицированному глазу, а затем прикосновение к другому человеку передает эту инфекцию. Таким же образом он может передаваться от одного глаза к другому.
Уточните у своего врача, детского сада или школы, когда вашему ребенку можно вернуться в школу или детский сад. Поскольку вирусный конъюнктивит очень заразен, самый безопасный вариант — оставить ребенка дома до тех пор, пока не исчезнут выделения из глаз. Поскольку это не всегда возможно для многих семей, многие детские сады и школы позволяют детям возвращаться, если они принимают глазные капли в течение 24 часов, чувствуют себя хорошо и могут избегать тесного контакта с другими людьми.
Уход на дому
Лечащий врач вашего ребенка может прописать глазные капли или мазь. Они могут содержать или не содержать противовирусные препараты для лечения инфекции. Вам также могут посоветовать использовать искусственные слезы, чтобы уменьшить раздражение. Следуйте всем инструкциям при использовании этих лекарств.
Дать ребенку глазные лекарства
-
Хорошо вымойте руки теплой водой с мылом. - Удалите любой дренаж из глаза вашего ребенка чистой салфеткой. Протрите к уху, чтобы глаза были как можно более чистыми.
- Чтобы удалить корки с глаз, смочите тряпку теплой водой и накройте ею глаз. Подождите около 1 минуты. Аккуратно протрите глаза мочалкой от носа наружу. Делайте это, пока глаз не станет чистым. Важно: Если необходимо очистить оба глаза, используйте отдельную ткань для каждого глаза.
- Попросите ребенка лечь на ровную поверхность.Свернутое полотенце или подушку можно положить под шею так, чтобы голова была запрокинута назад. При необходимости осторожно держите ребенка за голову.
- Использование глазных капель: Нанесите капли на угол глаза, где веко встречается с носом. Капли будут скапливаться в этой области. Когда ваш ребенок моргает или открывает веки, капли потекут в глаза. Назовите точное количество прописанных капель. Будьте осторожны, не касайтесь глаз или ресниц пипеткой.
- Использование мази: Если прописаны и капли, и мазь, сначала дайте капли.Подождите 3 минуты, а затем нанесите мазь. Это даст каждому лекарству время подействовать. Чтобы нанести мазь, начните с легкого опускания нижнего века. Нанесите мазь на внутреннюю поверхность крышки тонкой полоской. Начните с носа и двигайтесь наружу. Закройте крышку. Вытрите излишки мази в области носа наружу. Это сделано для того, чтобы глаза были как можно более чистыми. Попросите ребенка держать глаза закрытыми в течение 1-2 минут, чтобы лекарство успело покрыть глаз. Мазь для глаз может вызвать нечеткое зрение.Это нормально. Наносите мазь прямо перед сном. Младенцам легче наносить мазь, пока ребенок спит.
- Снова вымойте руки теплой водой с мылом. Это поможет предотвратить распространение инфекции.
Общая помощь
- При необходимости приложите к глазу влажную прохладную салфетку, чтобы облегчить боль и раздражение.
- Убедитесь, что ваш ребенок не трет глаза.
- Прикройте глаза ребенка под прямыми солнечными лучами, чтобы избежать раздражения.
Последующее наблюдение
Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка или по рекомендации.
Особое примечание родителям
Чтобы избежать распространения инфекции, хорошо мойте руки теплой водой с мылом до и после прикосновения к глазам ребенка. Попросите ребенка часто мыть руки. Убедитесь, что ваш ребенок не трогает глаза.Выбросьте все ткани. Стирайте мочалки после каждого использования. Не позволяйте ребенку делиться с кем-либо полотенцами, постельным бельем или одеждой.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если лечащий врач вашего ребенка не посоветует иное, немедленно позвоните поставщику, если произойдет что-либо из вышеперечисленного:
- У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Температура и дети» ниже)
- У вашего ребенка изменения зрения, например проблемы со зрением.
- У вашего ребенка появляются признаки обострения инфекции, такие как усиление тепла, покраснение, отек или утечка жидкости из глаза.
- Боль вашего ребенка усиливается. Младенцы могут проявлять боль в виде плача или суеты, которую невозможно успокоить.
- Отек и покраснение не проходят после лечения.
Позвоните 911
Позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если у вашего ребенка есть что-либо из этого:
- Проблемы с дыханием
- Путаница
- Сильная сонливость или проблемы с пробуждением
- Обморок или потеря сознания
- Учащенное сердцебиение
- Изъятие
- Жесткая шея
Лихорадка и дети
Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.
Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.
Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Младенцы до 3 месяцев:
- Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.
- Температура прямой кишки или лба: 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача.