Какого цвета должен быть стул у новорожденного: Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

25.06.2016

Наболевшая тема про детский стул ( Запоры).

Приветствую всех мамочек и папочек, кто читает мой блог.  

Решила начать свой блог с наболевшей темы. В своей  ежедневной практике мне часто приходится сталкиваться с проблемами и вопросами связанными со стулом у детей, особенно у детей раннего возраста. Большинство вопросов в моём он- лайн чате в инстаграме  ( @olegovnatatiana) также связано с проблемами питания и пищеварения. 

  Для начала давайте разберемся,  какой стул у ребенка должен быть в норме и что считать отклонением.

   У младенцев первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, стул должен быть светло-желтого цвета, однородным, кашицеобразным ( консистенция жидкой сметаны) с кисловатым запахом. Частота стула обычно совпадает с числом кормлений и достигает 6-7 раз в сутки ( в первый месяц допустимо до 10 раз).

У ребенка на грудном вскармливании стул может отсутствовать на протяжении 3-7 дней, при этом ребенка ничего не беспокоит ( что связано с полным усвоением грудного молока).

Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается и к периоду введения прикормов (5-6 мес) составляет 1-3 раза в сутки.

У детей находящихся на искусственном вскармливании, стул часто более тёмный и плотный, частота обычно не превышает 1-3 раза в день. У детей, получающих лечебные гипоаллергенные смеси на основе гидролиза коровьего белка, стул может быть зеленоватого цвета.

Цвет кала имеет ограниченное значение за исключением примеси крови, черного либо обесцвеченного стула. 

Присутствие непереваренных частиц растительного происхождения ( мелких зёрен или кусочков моркови) в стуле ребенка 1-2 лет является вариантом нормы и свидетельствует о  недостаточном пережёвывании пищи , а не о нарушении её всасывания. 

 Одним из самых частых нарушений стула у детей является запор.

  Под ЗАПОРОМ понимают нарушение функции кишечника, проявляющееся увеличением интервалов между дефекациями .  Запором считают и те случаи, если у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, которая сопровождается натуживанием,  даже если частота стула при этом соответствует возрастной норме.

У детей старше трех лет о запоре говорят в том случае , если частота стула менее 6 раз в неделю или при задержке стула более 36 часов.

Оценить стул у ребенка также поможет Бристольская шкала формы кала.

Что делать, если вы подозреваете у своего ребенка запор?

 Если это острый запор и случился впервые в жизни, ребенку можно помочь следующим образом:  ввести в прямую кишку свечку с глицерином или сделать микроклизму Микролакс это самые простые, безопасные и эффективные меры.

 В случае, когда запор принимает хроническое течение, Вам придется применить комплекс мероприятий по нормализации стула:

 организация рационального режима вскармливания,  употребление достаточного количества воды, диетотерапия.  

Если все эти мероприятия не помогают, лучше показать  ребенка  педиатру, т. к. запор может быть одним из симптомов серьёзного заболевания. 

А также только врач может назначить необходимые исследования, подобрать диету ребенку, кормящей маме или назначит лечебную смесь( если ребенок на искусственном вскармливании), выписать лекарственные препараты.

 В каких ситуациях следует обратиться за консультацией врача безотлагательно?

                        К ним относятся случаи, когда :

1.  запор сопровождается рвотой, болями в животе, вздутием, отсутствием аппетита, что может быть проявлением кишечной непроходимости;

2. в стуле ребенка обнаружена кровь.

3. у ребенка на фоне запора периодически отмечается непроизвольный стул или каломазание ( энкопрез).  Энкопрез -состояние, при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты ребенком контроля над сфинктерным аппаратом прямой кишки. 

Продолжение следует.

Какого цвета должен быть кал у новорожденного, у грудного ребенка густой стул

Ответить однозначно на вопрос о том, каким должен быть стул новорожденного, нельзя. Во-первых, его цвет и консистенция буду меняться довольно часто. Во-вторых, все будет зависеть от особенностей питания матери и пищеварительной системы малыша.

Стул у новорожденных появляется уже в первые дни. Цвет его потом поменяется, но вначале он будет черным и вязким. Этого не нужно пугаться – так выходит меконий. Меконием называют первые фекалии младенца: они состоят из переваренной жидкости, которую ребенок успел проглотить в животе матери. И если в первый или во второй день стула черного цвета не появилось, нужно предупредить об этом врача.

К концу первой недели стул будет менее вязким, цвет его станет коричневато-зеленоватым. Через две недели он должен стать желто-коричневым. При этом в кале могут встречаться белые комочки, небольшие частички зелени или слизи – это зависит от того, как питается мама малыша.

В первое время фекалии ребенка не пахнут, а объем их колеблется в пределах 60-90 г. У младенца часто могут наблюдаться переходные периоды, когда консистенция, цвет и запах стула будут меняться.

Каким должен быть стул у новорожденных при грудном вскармливании

Это связано с тем, что в организм малыша будут попадать новые бактерии, микроорганизмы, к которым ему только предстоит привыкнуть. В первые месяцы вряд ли возникнут запоры, они могут появиться позднее, но это тоже не повод для беспокойства. Если время от времени у ребенка на несколько дней пропадает стул, врачи, как правило, не считают это отклонением.

Стул новорожденного после грудного молока и при искусственном вскармливании

Стул ребенка, которого с рождения кормят исключительно грудным молоком, сильно отличается от стула малыша на искусственном вскармливании. Через пару недель, когда грудное молоко станет более жирным, кал приобретает желтый цвет, а по консистенции напоминает горчицу.

Стул у грудничка бывает чаще, кал у него более желтый, он мягче и имеет относительно приятный масляно-молочный запах. Некоторые дети какают после или во время каждого кормления. Мамы могут часто слышать характерные булькающие звуки, издаваемые ребенком через несколько минут после приема пищи.

Стул у новорожденных, которые получают достаточно грудного молока, может быть от 2 до 5 раз в день. Иногда ребенок может не какать несколько дней – об этом можно предупредить педиатра, но в целом до возраста двух месяцев это не считается серьезным отклонением. Причиной может быть недостаточно жирное молоко матери.

Цвет стула у новорожденных на искусственном вскармливании более темный, с зеленоватым оттенком. Консистенция его более твердая, с некоторым неприятным запахом. При этом нужно помнить, что при искусственном вскармливании какает ребенок обычно реже.

Зеленый стул у новорожденного

Зеленый стул может появиться по очень разным причинам, и разбираться с ними в первую очередь должен педиатр. Врач осмотрит ребенка, при необходимости назначит анализы и дальнейшее лечение или просто убедится в том, что малыш здоров, а цвет его кала не означает серьезных нарушений в желудочно-кишечном тракте.

Не стоит заранее пугаться, потому что многие изменения в стуле новорожденного могут быть связаны с теми продуктами, которые ела мама. Следовательно, устранить причину довольно просто – нужно будет просто подкорректировать свой рацион.

При этом зеленый стул у новорожденного может возникать и при искусственном вскармливании, например, когда поменялась смесь. В этом случае устранить причину также будет несложно, подобрав новое детское питание с учетом особенностей ребенка.

Жидкий стул у новорожденного

Под жидким стулом новоиспеченные родители иногда понимают и кашеобразный желтый стул ребенка. Он как раз является нормой и не говорит о диарее. Также обычная вещь для новорожденного – внезапный водянистый выброс с характерным звуком сразу после кормления (так называемый взрывной стул) – его также не надо путать с диареей и жидким стулом у новорожденных.

Если стул ребенка стал более жидким, чем обычно, изменился его цвет, в нем появилась слизь или кровь, нужно обратиться к врачу. Причины здесь также могут быть самыми разными: погрешности в диете матери, появление первых зубов, воспалительный процесс и т.

д.

В целом, как подчеркивают большинство врачей, консистенция и цвет стула у новорожденных не являются главными показателями при определении состояния ребенка, поэтому не нужно делать выводов заранее. Врач при осмотре будет в первую очередь обращать внимание на самочувствие младенца, его аппетит, температуру, результаты анализов, наличие в кале пены, крови, спрашивать, нет ли у новорожденного стула со слизью. И только объединив всю полученную информацию, назначит лечение или просто даст рекомендации по питанию малыша.

Нужно понимать, что у каждого ребенка множество индивидуальных особенностей, на которые врачи обратят ваше внимание сразу после рождения и первого осмотра. В то же время многие из этих особенностей, например, то, как он усваивает различные продукты, будут обнаруживаться во время дальнейшего роста. Поэтому на вопросы о том, каким должен быть стул новорожденного и что является нормой для вашего ребенка, точно сможет ответить только участковый педиатр.

Текст: Гульнара Гарафиева

О чем говорит цвет стула у ребенка

Дети

Изучение содержимого подгузника – конечно, занятие не из самых увлекательных. Но оно совершенно необходимо для того, чтобы родители были уверены, что с питанием малыша все в порядке, а животик у крохи не болит….

Распознаем простатит по косвенным данным

Здоровье

Мужчины не плачут, мужчины не жалуются, и уж тем более не обсуждают проблемы интимного здоровья с женщинами. И вообще ни с кем. Так, к сожалению, считают многие представители сильного пола. И при возникновении …

Токсикоз у беременных

Дети

Токсикозом беременных называют общее недомогание, которое может возникать вместе с развитием эмбриона в маточной полости и длится на протяжении всей беременности. Среди причин токсикоза называют как воздействие…

Когда мама рожает первого ребенка, ее волнуют все мелочи и тонкости ухода за крохой, его режим, питание и стул. Каким он должен быть у деток на грудном вскармливании? Может ли быть запор у новорожденного? Cчитаются ли поносом жидкие испражнения?

Как меняется стул малыша

Педиатры всегда предупреждают новоиспеченных мам: если ребенок на грудном вскармливании спокойный, хорошо спит, то цвет его кала не должен их волновать. Первые испражнения крохи принято называть меконием. Это черно-зеленый кал густой консистенции. Он бывает от двух до четырех раз в сутки.

Иногда случается так, что после выписки из роддома малыш 3-4 дня не какает. И это тоже вариант нормы, если он хорошо спит, спокоен, не плачет, у него мягкий живот.

С третьего дня и до 4-6 недель малыш может испражняться больше 4 раз в сутки понемногу. При этом консистенция кала жидкая, цвет его горчичный, запах сладкий, иногда кисловатый. В испражнениях могут быть капли створоженного молока.

Если стул малыша в этом возрасте приобретает зеленый оттенок, то это может быть связано с заселением флоры кишечника, болезнью кормящей мамы, ее диетой. Не стоит по этому поводу волноваться и сразу бежать к педиатру. Также не нужно волноваться, когда в испражнениях малыша появляются маленькие прожилки красного цвета. Это могут быть результаты небольших трещинок в прямой кишке, которые заживают самостоятельно. До полутора месяцев нормальным считается частота испражнений малыша до 4 раз в сутки.

Жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании

Стул у деток, которых мама кормит исключительно своим молоком, всегда жидкой консистенции. Можно сказать, что он сметанообразный. Его цвет светло-желтый. Порой он может содержать белые частички — это створоженное грудное молоко. И даже если в кале жидкой консистенции мама обнаруживает слизь, не стоит волноваться. Если у ребенка хороший аппетит, он спокойно спит, не поджимает ножки к туловищу и не плачет, значит, с ним все в порядке. Жидкий стул у ребенка один или три раза в день — норма. И самым главным ориентиром для мамы является прибавка малышом веса.

А вот волноваться ей стоит тогда, когда у крохи стул становится обесцвеченным, водянистым, с неприятным гнилостным запахом.

Необходимо обратиться к детскому врачу, если у ребенка до трех месяцев температура поднялась выше отметки 38 градусов, более трех дней стул частый (5-6 раз в день), рвота, плохой аппетит, нервозность и есть признаки обезвоживания (нет мочеиспусканий и наблюдается сухость во рту). Обезвоживание у деток до года наступает быстро, поэтому не стоит рисковать и ждать нормализации ситуации. К педиатру надо обращаться немедленно.

Густой стул у грудничка при грудном вскармливании

Если малыш питается исключительно молоком мамы, то у него может быть и однократный твердый стул.

Каким должен быть стул у новорожденного

В этом случае не стоит впадать в панику. Если же такая ситуация становится регулярной, ребенок сильно тужится, в испражнениях появляется кровь, значит, в большинстве случаев виновата мама, точнее ее питание. Очень часто новоиспеченные мамочки не придают существенного значения своему рациону, едят много продуктов, которые скрепляют кишечник. А это и влияет на стул малыша. Так, в рационе кормящей женщины должны присутствовать кисломолочные продукты, каши, соки, овощи. Важно соблюдать питьевой режим — ему женщины часто вообще не придают значения. Кстати, если самой мамочке характерны запоры, то проблема будет свойственна и ее малышу. Существуют также продукты, которые вообще не стоит употреблять при склонности к запорам и во избежание аллергии у малыша. Это шоколад, кисели, картофель, дрожжевая выпечка, магазинные сладости.

Запор у ребенка — это задержка опорожнения кишечника на 2 суток, затрудненная дефекация с криком и натуживанием, слишком плотная консистенция кала. Причиной запора у грудничка может быть не только нерациональное питание его мамы. Это и нехватка молока у нее, перекорм, патология или незрелость пищеварительной системы ребенка. В редких случаях причинами запоров у маленьких детей могут быть рахит, патология нервной системы, гипотиреоз.

При запорах мама должна начать поиск причины, прежде всего, с себя, с коррекции питания. В моменты, когда малыш тужится, ему можно помочь массажем животика, подведением ножек к туловищу. Если проблема не решается, то ребенку надо поставить глицериновую свечку.

Что означает цвет кала у новорожденного?

Физиология малыша

Стул новорожденного

Так много переживаний связано с тем, как новорожденный малыш «ходит по-большому». Мам беспокоит периодичность стула, его цвет, консистенция. Так как же определить, все ли у крохи в порядке с пищеварением? Быть может, ему нужна помощь?

Многие мамы знают, что очень важно следить за стулом малыша, да и педиатр во время осмотра всегда интересуется, как малыш ходит по-большому. Эта информация – один из важнейших моментов в диагностике состояния здоровья крохи.

К сожалению, довольно часто мамы ошибочно трактуют совершенно естественные и безопасные состояния малыша. И из-за этих ошибок могут начать ненужное лечение и переживать о малыше безо всяких весомых причин.

Так давайте разберемся, как должен выглядеть стул у крохи и когда нужно беспокоиться, а когда нет.

Сразу после родов

Когда малыш находится в животике у мамы, он получает все необходимые вещества и микроэлементы через пуповину. Пищеварительная система крохи не работает, однако его желудок не пустует.

Малыш сосет пальчики, открывает ротик и таким образом заглатывает небольшое количество амниотической жидкости. Когда кроха рождается, то это вещество будет находиться в его кишечнике и будет постепенно выходить по мере того, как кроху приложат к груди и его пищеварительная система начнет свою работу.

Итак, первый стул крохи – это меконий: темная, консистенции пластилина каловая масса. Так малыш оправляется первый день или два. Иногда ему это доставляет неприятные ощущения: кроха беспокоится, плачет, тужится, прежде чем ему удастся сходить по-большому. Однако так бывает далеко не всегда – многие дети оправляются легко, лишь слегка тужась.

Если с малышом все в порядке, его вовремя приложили к груди и кормят по требованию, то постепенно его стул меняется. На третий-пятый день у малыша так называемый «переходный стул», частично состоящий из мекония, который все еще есть в желудочно-кишечном тракте, частично из переваренного молозива и молока. Как правило, сначала в мекониевой массе появляются прожилки, затем кал постепенно желтеет. К концу первой недели стул крохи обычно приобретает черты нормального младенческого: желтый, довольно жидкий.

Когда следует беспокоиться?

Если малыш не сходил по-большому в первые два дня, необходимо проконсультироваться с врачом. Бывают дети с индивидуальными особенностями, которые и в дальнейшем будут делать это реже большинства малышей. Однако причину задержки стула должен установить врач. Если у крохи есть какая-то проблема с проходимостью кишечника, помощь потребуется незамедлительно, но ставить диагнозы своему малышу без врача не стоит.

Мы дома

На третий-пятый день у мамы приходит молоко, а у малыша к концу первой недели устанавливается достаточно стабильный стул. В литературе иногда говорится о том, что стул новорожденных «сметанообразный», и это смущает мам, которые начинают подозревать, что с крохой не все в порядке.

В реальности стул здорового младенца – жидкий и не всегда однородный. Нормальный цвет кала – желтый и его оттенки. Вы можете заметить комочки, немного слизи – это не страшно. Не стоит пугаться и в том случае, если кал малыша имеет зеленоватый оттенок до трех месяцев в силу незрелости ферментных систем печени и особенностей метаболизма билирубина такое состояние имеет право быть и также не требует лечения.

У многих мам иногда возникает беспокойство из-за того, что стул малыша «внезапно» становится водянистым и ребенок ходить по-большому с обильными газами, резким звуком. Врачи в этом случае часто подозревают лактазную недостаточность.

В реальности, все обычно обстоит так.

В период от 3х недель до полутора месяцев у малыша бывают частые скачки роста, поэтому в определенные моменты кроха буквально «зависает на груди», чтобы помочь маме выработать побольше молочка. В течение дня или нескольких кроха требует грудь чаще и дольше, чем раньше, и мама начинает подозревать, что молока не хватает. В результате она начинает часто перекладывать малыша от одной груди к другой, и кроха получает в основном «переднее» молоко, которое идет в начале кормления из каждой груди. Это молоко богато углеводами и белками, от него кроха активно растет, однако стул из-за этого молока жидкий и с газиками (иногда «результат» выглядит вспененным, если малыша держат на горшком или тазиком, когда ему надо опростаться, и мама может наблюдать консистенцию стула).

В этой ситуации не надо паниковать – просто малыша не нужно постоянно перекладывать от одной груди к другой, опасаясь, что он голодает. Дайте возможность крохе получить «заднее» молоко, богатое жирами, которое не будет вызывать метеоризм и дольше задержится в кишечнике.

В этой ситуации (когда малыш вдруг начинает явно насасывать больше молока), мама может почувствовать неуверенность в себе и начать пить лактогонные чаи. От этого в ее молоко опять же начинает поступать больше углеводов и стул малыша становится более жидкий и с газами.

Аналогичные проблемы из-за «переднего» молока бывают и в случае неправильного прикладывания к груди, в результате которого кроха загладывает воздух и сам прерывает кормление, или же просто не может получить «заднее» молоко. Лучший выход в этой ситуации – проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию, чтобы исправить технику прикладывания и перестать паниковать, что крохе «не хватает молока».

Одним словом, не стоит переживать, если у малыша есть проблемы со стулом такого характера. Разумеется, флора его кишечника нестабильна, она только-только начинает устанавливаться – на это нужно не меньше трех-четырех месяцев. Ваша задача просто кормить малыша по требованию и правильно и не спешить лечить его от мнимых болезней.

Задержка стула

Мамы волнуются не только из-за внешнего вида стула, но и из-за его периодичности.

Как часто должен малыш «делать дела»?

В норме малыш ходит по-большому несколько раз в день, обычно после кормления. Однако у некоторых детей нормой может быть стул и раз в день, и даже раз в несколько дней. Обычно у таких деток анатомически слабая передняя брюшная стенка и перистальтика кишечника. Такую периодичность стула можно признать нормой, если малыш все же ходит по-большому регулярно, стул нормальной консистенции и в целом кроха бодр и весел и не мучается от колик. Беспокоиться не стоит.

Однако если кроха аллергик, то нужно сделать все возможное, чтобы он ходил в туалет как минимум раз в день. Атопический дерматит протекает значительно тяжелее, если кроха не опорожняет кишечник достаточно часто – обратитесь к врачу по этому вопросу.

Также у деток бывают физиологические задержки стула в возрасте от полутора до пяти месяцев. Здесь важно наблюдать за состоянием малыша. Если он испытывает дискомфорт, нужно проконсультироваться с врачом.

Дети могут задерживать стул и по психологическим причинам так же, как взрослые иногда не могут сходить в туалет, если понервничают. Не стоит паниковать из-за разовой проблемы, но если проблема затягивается или повторяется – посоветуйтесь с доктором.

Однако у малышей бывают не просто «задержки» стула, но и настоящие запоры.

Запором называют не только когда малыш не ходит в туалет вообще, но и кал «горошком», пересушенный, когда испражнение дается с трудом.

В чем может быть причина?

Регулярный запор обычно обусловлен неправильным кормлением крохи. Однако такое состояние может произойти и в том случае, если мама все делает верно, но у нее есть собственные проблемы со здоровьем, к примеру, с щитовидной железой. Причиной запора могут быть и медикаменты.

К примеру, слабость кишечника провоцируют всевозможные успокоительные микстуры и лекарства, которые нередко назначают детям неврологи в раннем возрасте. Даже лекарства от кашля или зубные гели могут вызвать запор. В любом случае, с этим должен разобраться врач.

Не стоит самостоятельно давать крохе лекарства и слабительные или же воздействовать на него механически при помощи клизмы или газоотводной трубочки. Лучше обсудить с доктором вопросы вскармливания, медикаментозного лечения и образа жизни малыша – так вы сможете разобраться в проблеме.

Время прикорма

Разумеется, когда вы начинаете вводить прикорм, характер стула малыша меняется. Прежде всего, нужно помнить, что задача первого прикорма (в 5, 6 месяцев) – не накормить, а помочь адаптироваться к новым вкусам, к новой пище. Давайте малышу прикорм в количестве «лизнуть» и лишь постепенно переходите к дозам «с ноготок» или «половина чайной ложки».

Напомним, что вводить в рацион крохи нужно один продукт, чтобы можно было понять, как и на что малыш реагирует. Довольно часто, как только мы даем малышу «с ноготок» какой-то пищи, она не переваривается – мы обнаруживаем продукт в каловой массе практически в первозданном виде.

В течение одного-двух дней это нормально, организм малыша не разобрался с новым компонентом в желудке, однако если такое продолжается и на третий день – продукт из рациона нужно убрать, поскольку очевидно, что малыш еще не готов его принять. Нужно сделать перерыв на неделю или две, не предлагая малышу ничего, кроме груди, затем попробовать вновь, с другим продуктом.

Организм крохи может отреагировать и более бурно, к примеру, разжиженным стулом и болью в животе, а иногда и аллергией.

О чем может сказать стул новорожденного малыша?

В этом случае также нужно отменить продукт и подержать кроху на грудном вскармливании, чтобы желудочно-кишечный тракт успокоился.

Когда вы вводите малышу белковую пищу, он может отреагировать запором.

Чтобы этого избежать, нужно помнить простые правила:

• Белки требуют больше жидкости, поэтому если это первый прикорм малыша (например, творожок), давайте ему больше грудного молока.

• Если вы начали вводить белки, когда кроха уже пьет жидкость, обеспечьте его питьем. Не переживайте из-за того, что введение новых продуктов приходится откладывать – с малышом ничего страшного не случится.

• И особенно спокойно отнеситесь к мнению, что в 6-7 месяцев ребенку необходимо давать мясные продукты, чтобы он хорошо рос. Далеко не все дети способны усвоить такой белок, у многих даже гомогенизированный мясной продукт в этом возрасте приведет к запору и перегрузит почки.

• Пусть малыш подольше будет питаться грудным молоком и получать в качестве прикорма овощи и фрукты – так вы избежите многих проблем со стулом.

В целом, беспокойство мам по поводу стула малышей вполне оправданно: ведь это важный диагностический симптом, который многое позволяет понять о состоянии крохи. Однако нужно помнить, что далеко не все ситуации требуют вмешательства, а большинство проблем можно решить, просто исправив ошибки во вскармливании. Не спешите лечить малыша и прибегать к медикаментам, начните с диеты.

 

Читайте также:

У ребенка на грудном вскармливании редкий стул,стоит ли волноваться?

 

Автор Анна Бабина

Консультант  Ольга Ивановна Ткач

врач-педиатр Центра традиционного акушерства

Центр традиционного акушерства

 

все записи

К сожалению, новорожденный ребенок просто не в состоянии рассказать маме, что его беспокоит. Но своеобразным индикатором состояния малыша может стать его кал.

Слизь в кале у грудничка

Чаще всего, после обнаружения слизи в стуле у грудного ребенка, доктор ставит диагноз «дисбактериоз». И это наиболее распространенный виновник, если проблемы касаются пищеварительной системы малыша. Но не всегда слизь в кале у грудничка говорит о наличии проблемы.

Формирование кишечника ребенка заканчивается примерно к 6 – 8 месяцам его жизни. И на протяжении этого времени стул малыша постоянно меняется. Если кроха находится на естественном скармливании, то содержимое памперса может иметь различную консистенцию и цвет.

Какого цвета должен быть кал у новорожденного и грудничка

И зависит это от многих причин:

• Жирности молока. От того, какую порцию малыш съел: жидкую переднюю или высосал также и заднюю, более питательную и густую.
• Частоты прикладывания к груди. Ребенка рекомендуется кормить по его требованию и иногда заднее молоко просто не успевает накапливаться. И малыш намного чаще получает переднюю порцию.
• Продолжительности кормления.

При любых отклонениях в стуле ребенка именно молоко матери считается лучшим лекарством, поскольку в нем содержатся все необходимые кишечнику ребенка вещества. Это:

• различные антитела;
• антиинфекционные белки;
• бифидобактерии, формирующие нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.

Зеленый стул со слизью – далеко не повод срочно отправляться к врачу. Если ребенок активно кушает и не проявляет беспокойства, то маме просто нужно пересмотреть и подкорректировать собственный рацион. Помочь в этом сможет специалист по грудному вскармливанию.

После того как ребенку исполнится полгода, в его меню начинают вводить новые продукты. И слизь в его стуле может быть просто реакцией на обновление рациона.

Еще одной причиной появления слизи в стуле является кишечник ребенка. Дело в том, что в толстом отделе желудочно-кишечного тракта изначально имеется довольно большое количество слизи. Она принимает участие в процессе формирования каловой массы и если кишечник малыша работает в ускоренном режиме, то попросту не успевает перемешиваться с калом.

Иногда причиной присутствия слизи в кале может быть прием лекарственных средств.

Когда может потребоваться вмешательство специалиста?

Но если у ребенка наблюдается следующая симптоматика, то консультация врача становится уже необходимостью:

• расстройство желудка;
• срыгивание;
• рвота;
• плохой набор веса или даже ребенок начал худеть;
• редкое мочеиспускание;
• моча темного цвета;
• кожа малыша потеряла упругость;
• наблюдается впалость родничка;
• у грудничка плохой запах изо рта.

Если в кале ребенка помимо слизи наблюдаются белые вкрапления, прожилки или он полностью стал белым, то причины могут быть следующими:

• так могут выглядеть мертвые эпителиальные клетки, и тогда уже речь идет о воспалении стенок кишечника;
• у ребенка может быть лактазная недостаточность, а также и непереносимость коровьего белка;
• заражение гельминтами.

Истинную причину появления слизи в кале у грудничка при наличии определенной симптоматики сможет установить только врач. Самолечение здесь недопустимо.

Запах кала

Еще один важный критерий, на который мама должна обращать внимание. На наличие запаха влияют определенные вещества, которые являются итогом бактериального распада белка. Это индол, фенол, скатол и некоторые другие. Нормальный запах содержимого детского подгузника неприятный, но никогда не резкий.

На запах кала оказывает влияние и пища, которую ребенок ест. Если ребенок еще не получает прикорма и питается исключительно молоком матери, то запах становится менее выраженным.

При любом расстройстве желудка (понос) стул ребенка источает более резкий запах, тогда как во время запора кал практически перестает пахнуть. Это происходит вследствие того, что стенки кишечника всасывают в себя все продукты распада белка.

Кислый запах кала у грудничка говорит о развитии бродильной диспепсии – состояния, вызванного чрезмерным употреблением углеводов, а также бродильных напитков. Но виновата в этом исключительно мама ребенка, дополнившая свое меню сомнительными продуктами.

Резкий запах гнили у детского стула говорит о несварении желудка, развитии гнилостной диспепсии, а также колите, сопровождающемся запором.
Зловонный запах у кала появляется при проблемах с секрецией поджелудочной железы, а также и при недостаточном количестве желчи, поступающей в ЖКТ.

Слабый или полностью отсутствующий запах говорит о наличии у ребенка запора или может служить признаком недостаточности пищеварения.

О чём расскажет стул грудничка?

Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша – нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.

Познакомимся с нормой

Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, прак­тически без запаха. В его состав входят слущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малы­шом околоплодные воды и пр. В норме меконий на­чинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожне­ния кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества мо­лока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до пребывания у мамы молока стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что моло­зиво, которым питается малютка в первые несколько суток,  усваивается организмом практически полно­стью, так что в кишечнике не остается шлаков – ста­ло быть, выделяться наружу попросту нечему.

После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как прави­ло, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетаете себе черты перво­родного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый за­пах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее ча­сто сравнивают с негустой сметаной), запахом кисло­го молока. Частота его тем выше, чем моложе ребе­нок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и ю раз. Постепенно стул урежается при­мерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настоль­ко полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренно­го остатка. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только до­статочное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сиг­налом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у ма­лышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полно­стью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья – болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишеч­ника, -то есть когда кроха хорошо кушает, правиль­но набирает в весе и его ничего не беспокоит.

Стул при искусственном или смешанном вскармли­вании может ничем не отличаться от нормального зре­лого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искус­ственном вскармливании должно происходить не ме­нее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.

Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.

Зелень в стуле

Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходно­го, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько:

• Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.

• Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими про­дуктами, а также употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, со­ков промышленного производства, молочных про­дуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями.

• Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перене­сенная во время беременности и /или родов ги­поксия (кислородное голодание) плода. Это пато­логическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливает­ся. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических ве­ществ – ароматизаторов, красителей и консерван­тов и любых искусственных соединений, присут­ствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника. Наконец, весьма рас­пространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника – другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, они частично заменяются на так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, кото­рые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятель­ности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.

Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может про­являть недовольство у груди, если молоко плохо вы­деляется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набо­ра веса и роста. При выраженном недоедании у ре­бенка может уменьшиться количество мочеиспуска­ний (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при не­достаточной лактации – переходить на кормления «по требованию», или «по первому крику», чаще при­кладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе гру­ди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирую­щие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит при­менять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недоста­точное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.

Далее следует тщательно проверить мамин раци­он. Безоговорочному исключению подлежат все про­дукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и син­тетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фрук­тов и овощей в рационе не преобладало над осталь­ными продуктами (эти «дары земли» содержат в сво­ем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспале­ние слизистой в кишечнике малютки).

Теперь, когда мы создали все возможные предпо­сылки для правильного питания крохи, стоит руковод­ствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в жи­воте и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответ­ственно возрасту, тогда на единственный симптом -зеленую окраску стула – можно не обращать внима­ния: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у ма­лыша. В человеческом организме, особенно недав­но появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами – процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малы­шу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувших­ся признаках дисбактериоза, – сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не со­держит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данно­го случая антибиотиками – на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).

Если же в самочувствии малыша не все благо­получно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы – копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свиде­тельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно об­ращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов – тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совер­шенно непоказательным, если кал подвергся анали­зу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Об­наружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) слу­жит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фага­ми – особыми вирусами, уничтожающими опреде­ленный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.

Белые комочки в стуле Иногда в кале малютки можно увидеть белые ко­мочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нор­мального физического развития ребенка (тот хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетель­ством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удо­влетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереварен­ных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют та­кую особенность стула. Если же этому симптому со­путствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет ме­сто ферментативная недостаточность пищеваритель­ных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заме­стительную терапию ферментными препаратами.

Лактазная недостаточность

Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пе­нится, имеет более резкий кислый запах, а в некото­рых случаях и измененный цвет – горчичный или зе­леноватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто стано­вится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лакто­зы – молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с ма­миным молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания. Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, из­быток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереварен­ные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжи­женный водянистый характер.

Нередко лактазная недостаточность сопровожда­ется кишечным дисбактериозом: кислая реакция ки­шечного содержимого мешает заселению кишечни­ка правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою оче­редь, снижает способность к перевариванию углево­дов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормаль­ная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляю­щем большинстве случаев лактазная недостаточ­ность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает на­столько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продук­тами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожиз­ненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте.

Для подтверждения диагноза, помимо копроло-гического исследования, проводится анализ кала на углеводы. При подтвержденной лактазной недо­статочности маме в первую очередь следует отрегу­лировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага – значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заме­стительную терапию лактазой.

Запоры

Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев пол­ного усвоения молока), а также случаи, когда опо­рожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.

При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: не­правильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.

Неправильное питание матери выражается склон­ностью к продуктам, богатым белками и легко пере­вариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон. Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормали­зовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отвар­ные овощи. Некоторые продукты (персики, абри­косы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляю­щими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.

Если подобные меры ни к чему не приводят, ско­рее всего, имеет место нарушение кишечной мото­рики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные ки­шечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними спо­собами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются послед­ствиями родовой травмы или неблагоприятного те­чения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к невро­логу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нару­шения мышечного тонуса и др.), то лечение, назна­ченное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуа­цию с запором. Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и /или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При ис­кусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позво­ляет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 ме­сяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справить­ся с запором в большинстве случаев.

12 видов детских какашек и что они означают

Типы младенческих какашек

Стул новорожденного
В первые дни жизни малыша его стул значительно отличается от испражнений взрослого человека. У какашек новорожденного липкая консистенция зелено-черного цвета, напоминающая моторное масло. Это меконий или первородный кал. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи, воды и желчи.

Кал малыша на грудном вскармливании
Если младенец питается грудным молоком, через несколько дней после рождения его какашки приобретают горчично-желтый, зеленый или коричневый цвет. Это считается нормой. По консистенции кал здорового младенца зернистый и пастообразный, иногда жидкий. У малышей на ГВ нормальный стул имеет сладковатый запах.

Кал малыша на смеси
У здоровых малышей, находящихся на искусственном вскармливании, кал должен быть желтоватого или коричневого оттенка с пастообразной консистенцией, похожей на арахисовое масло. Младенцы-искусственники обычно какают реже, но их кал крупнее и обладает менее приятным запахом, чем у малышей на грудном вскармливании.

Частички еды в младенческих какашках
В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша продолжает формироваться. Кишечник не всегда успевает полностью переварить поступающую в него пищу. Поэтому в кале младенцев можно обнаружить остатки еды. Иногда из-за этого цвет какашек малыша приобретает непривычный оттенок. И это абсолютно нормально.

Типы детских какашек по цветам

Кал зеленого цвета
Свойственен малышам от 4 до 6 месяцев. В этот период обычно начинается прикорм «зеленой» пищей, например, брокколи, шпинатом или горошком. Подобная пища приводит к изменению цвета какашек. Также зеленый кал встречается у малышей, которым дают добавки железа.

Желтый, оранжевый и коричневый кал
Какашки оранжевого, желтого и коричневого цвета считаются нормой для младенцев, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. У здорового малыша в разные дни кал может приобретать один из этих оттенков. Это зависит от пищеварительного процесса и питательных элементов, попадающих в детский организм.

Черная кровь в стуле малыша
Вы можете заметить в кале малыша маленькие капельки черной крови. Это означает, что во время кормления младенец заглотил кровь мамы, которая проступала через трещинки в сосках.

Несмотря на то, что в этом нет опасности для малыша, вам все-таки следует сходить к врачу, чтобы убедиться, что это не является симптомом чего-то более серьезного.

Тревожные сигналы

Сразу же звоните педиатру, если вы обнаружили у своего малыша один из этих симптомов:

Жидкий стул у младенца
Если какашки малыша стали жидкими (водянистыми) с зеленоватым, желтым или коричневым оттенком, у него начался понос. Это сигнал возможной инфекции или пищевой аллергии. Диарею необходимо лечить с первого же дня, потому что жидкий стул может быстро привести к обезвоживанию детского организма.

Какашки в виде твердых катышков
Если малыш ходит в туалет твердыми и округлыми какашками, возможно, у него запор. Чаще всего это происходит с младенцами, которых начали прикармливать «взрослой» пищей. Запор может свидетельствовать о повышенной чувствительности к молоку, сое, отдельным видам продуктов или одному из компонентов в смеси или молоке матери.

Красная кровь в младенческом кале

Если в какашках малыша появились прожилки красной крови, это может быть одним из симптомов пищевой аллергии на белок коровьего молока или воспалительных процессов в кишечнике. Если при этом у ребенка понос, то речь идет о бактериальной инфекции. Правда, какашки малыша могут приобрести красный цвет из-за пищи или лекарств, которые он недавно употребил (сиропы с красителями, различные красные или бордовые продукты, к примеру, свекла или помидоры).

Слизь в младенческом кале

Если вы видите в какашках малыша вязкие прожилки зеленого или мутного цвета – это слизь. Часто она является симптомом пищевой аллергии или кишечной инфекции.

Кал белого цвета
Если какашки малыша белые, как мел, или серые, это говорит о том, что ребенок плохо усваивает пищу. Белый цвет может означать, что в печени ребенка недостаточно желчи для переваривания еды.

 Резюме: По цвету, запаху и консистенции кала можно определить, есть ли у малыша проблемы со здоровьем.

Каким должен быть стул у новорожденного на искусственном и грудном вскармливании

Автор: Кизино Полина Александровна

врач-педиатр, ведущий эксперт онлайн-школы «Smart Mama»
г. Санкт-Петербург

Время на прочтение : 10 минут

Зеленый, пенистый, густой стул — это нормально для грудничка? То, что находится в подгузнике ребенка, может многое рассказать о его здоровье. Изменения в стуле малыша происходят сразу после рождения, когда он начинает пить грудное молоко или смесь, или чуть позже, когда он пробует прикорм. Каким должен быть стул грудничка в норме и как отличить возрастные изменения от тревожных признаков, которые требуют посещения врача, рассказывает врач-педиатр и ведущий эксперт онлайн-школы для будущих и состоявшихся родителей «SMART Mama» Полина Александровна Кизино.

— Полина Александровна, отличается ли стул ребенка на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— В норме стул у детей первого года жизни на разном питании отличается.

	Грудное вскармливание	Искусственное вскармливание	Смешанное вскармливание
консистенция	Кашицеобразный, допустимы светлые комочки	Более плотный — неоформленный, но достаточно густой	Зависит от доли грудного молока и доли смеси в рационе ребенка. Соответственно стул будет приближен к варианту стула на грудном либо искусственном вскармливании
цвет	Светло-желтый, зеленоватый	Более зеленый

Грудное вскармливание	консистенция Кашицеобразный, допустимы светлые комочки	цвет Светло-желтый, зеленоватый
Искусственное вскармливание	консистенция Более плотный — неоформленный, но достаточно густой	цвет Более зеленый
Смешанное вскармливание	консистенция / цвет Зависит от доли грудного молока и доли смеси в рационе ребенка. Соответственно стул будет приближен к варианту стула на грудном либо искусственном вскармливании

 

— Стул новорожденного — что считается нормой?

— У новорожденного — ребенка первых 28 дней жизни — происходит перестройка организма и переход от внутриутробной ко внеутробной самостоятельной жизни. И его стул многим мамам покажется странным и непривычным — но это не патология.

• Первородный кал — меконий — имеет консистенцию густой чернильной пасты темно-зеленого, практически черного цвета.
• 2—3 сутки — стул переходный — частично темно-зеленый, со временем он становится кашицеобразным.
• 4—5 сутки — стул разрозненный — он включает жидкую часть, белые непереваренные комочки, иногда прожилки слизи.
• 12—14 сутки — с конца второй недели начинает формироваться нормальный стул, который в дальнейшем будет неизменным.

Через переходные состояния проходит каждый новорожденный, потому что он начинает получать молочное питание, в его кишечник попадают белки и жиры. Естественно, слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта подстраивается под новый характер питания, и может возникнуть нарушение стула. К тому же микрофлора кишечника претерпевает изменения: патогенная флора новорожденного к концу первой — началу второй недели вытесняется нормальной флорой, и бифидобактерии в основном начинают играть главенствующую роль. Эти факторы приводят к значительным изменениям стула, пугаться которых не стоит.

 

— От чего зависят форма и вид кала новорожденного и грудного ребенка?

— Характер стула зависит от особенностей работы пищеварительного тракта ребенка и питания кормящей мамы — некоторые продукты младенец может переносить лучше или хуже.

• Если малыш недоедает — стул реже, консистенция уплотняется.
• Если мама неправильно развела смесь — добавила больше или меньше воды — произойдет уплотнение или разжижение стула.
• Если у ребенка нарушен питьевой режим — повышена температура, и он теряет много влаги, или стоит жара, и запасы жидкости не восполняются, стул может стать более плотным.

 

— Регулярность стула на первом году жизни меняется по месяцам?

— Чем старше становится ребенок, тем реже происходят опорожнения кишечника.

• Стул у новорожденного ребенка бывает до 8—10 раз. Опорожнение кишечника возможно после или в процессе каждого приема пищи — и это будет нормой.
• Стул в 2 месяца имеет в норме адекватные интервалы в 3—3,5 часа днем и в 4 часа ночью. В дальнейшем характер стула отражает питание ребенка.
• Стул с 5—6 месяцев — плотный 1—2 раза в сутки или 1 раз в двое суток; он более оформленный и похож на стул взрослого.

 

— На прикорме стул меняется?

— Стул грудничка с началом введения прикорма в норме становится плотнее. Это происходит не сразу — прикорм вводится постепенно, микродозами, и когда порция доводится до возрастной нормы, стул более явно меняет характер. Если прикорм вводить быстро с больших доз, организм ребенка не успеет справиться с новой пищей и среагирует запором. При непереносимости и аллергической реакции после введения новых продуктов возможно разжижение стула с появлением прожилок крови или слизи — это тревожный сигнал, который требует медицинского осмотра. Для прикорма нужно выбирать продукты по возрасту ребенка, потому что далеко не всё подходит для первого знакомства с новой пищей.

 

— Как часто должен быть стул у грудничка?

— Для маленького ребенка, который получает только молочное питание, норма стула — понятие плавающее. Нужно отталкиваться от того, что нормально для конкретного ребенка: это касается и регулярности, и консистенции, и цвета стула.

Норма стула

• Стул восемь—десять раз в сутки — норма, если новорожденному комфортно, он спокоен и такая частота стула у него всегда.
• Стул один раз в сутки или раз в двое суток — норма, если ребенку спокойно, он не натуживается постоянно и какает самостоятельно.
• Стул с непереваренными комочками — норма, если состояние ребенка в порядке.

Ненормальный стул

• Если у ребенка стул стабильно бывает восемь раз в сутки в течение двух месяцев, но вдруг он перестает какать в течение одних или двух суток — это не норма.
• Стул стабильно бывает один раз в сутки, но вдруг испражнения происходят шестой раз за последние четыре часа — это не норма.

Любое отклонение от нормы и беспокойство ребенка требуют осмотра педиатра, чтобы исключить патологию.

Характер стула	Норма / не норма	Причины изменения стула и признаки патологии
зеленый стул у грудничка	норма	некоторые продукты окрашивают стул изменения в работе желудочно-кишечного тракта
пенистый стул у грудничка	не норма	лактазная недостаточность кисловатый запах стула постоянное повышенное газообразование урчание в животе беспокойство ребенка во время кормления
слизь в стуле у грудничка	норма	при переходном стуле у новорожденного немного изменился характер питания ребенка изменился процесс работы ферментов Временное появление слизи в кале — норма, если здоровье и настроение ребенка не меняется, не нарушается аппетит и сон
	не норма	аллергическая реакция или другая непереносимость пищи
водянистый стул у грудничка	норма	при переходном стуле у новорожденного
	не норма	временное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта кишечная инфекция — водянистый стул обильный и учащен, младенец вялый, капризничает, нарушен режим сна и питания
кровь в стуле у грудничка	не норма	нарушения слизистой желудочно-кишечного тракта из-за аллергии на молочную смесь или другой продукт кровь обильная, алая в единичных случаях — из небольших трещин в прианальной области при выраженном запоре и очень плотном стуле кровь алая при каждой дефекации — показание к лечению
черный дегтеобразный стул	не норма	кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта Обязательно — вызов врача и внеплановый осмотр, ждать ни в коем случае нельзя

Характер стула — зеленый стул у грудничка	норма	Причины изменения стула и признаки патологии некоторые продукты окрашивают стул изменения в работе желудочно-кишечного тракта
Характер стула — пенистый стул у грудничка	не норма	Причины изменения стула и признаки патологии лактазная недостаточность кисловатый запах стула постоянное повышенное газообразование урчание в животе беспокойство ребенка во время кормления
Характер стула — слизь в стуле у грудничка	норма	Причины изменения стула и признаки патологии при переходном стуле у новорожденного немного изменился характер питания ребенка изменился процесс работы ферментов Временное появление слизи в кале — норма, если здоровье и настроение ребенка не меняется, не нарушается аппетит и сон	не норма	Причины изменения стула и признаки патологии аллергическая реакция или другая непереносимость пищи
Характер стула — водянистый стул у грудничка	норма	Причины изменения стула и признаки патологии при переходном стуле у новорожденного	не норма	Причины изменения стула и признаки патологии временное нарушение в работе желудочно-кишечного тракта кишечная инфекция — водянистый стул обильный и учащен, младенец вялый, капризничает, нарушен режим сна и питания
Характер стула — кровь в стуле у грудничка	не норма	Причины изменения стула и признаки патологии нарушения слизистой желудочно-кишечного тракта из-за аллергии на молочную смесь или другой продукт кровь обильная, алая в единичных случаях — из небольших трещин в прианальной области при выраженном запоре и очень плотном стуле кровь алая при каждой дефекации — показание к лечению
Характер стула — черный дегтеобразный стул	не норма	Причины изменения стула и признаки патологии кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта Обязательно — вызов врача и внеплановый осмотр, ждать ни в коем случае нельзя

Норма стула для ребенка первого года жизни достаточно широкая — его цвет и консистенция могут быть разными. Самое главное — понимать норму стула своего ребенка, чтобы оценить учащение или более редкий стул по сравнению с тем, что бывает обычно. Слизь в стуле, пенистый стул у грудничка и небольшие единичные прожилки крови в стуле некритичны, но требуют осмотра ребенка врачом. Наличие алой крови в стуле несколько раз подряд, дегтеобразный цвет стула грудничка, затяжная диарея — показания для незамедлительного обращения к врачу.

Врач-педиатр
Полина Александровна Кизино

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Стул у грудничка на грудном вскармливании

Нормальный стул у новорожденного – какой он?

Первое, что нужно знать и помнить новоявленным мамам и папам: стул грудничка зависит от его (а значит и его мамы) питания и возраста, а также может совершенно отличаться у разных детей. А это значит, что некорректно сравнивать испражнения старших детей и грудничков, своих и чужих детей. Кроме того, дети, у которых грудное вскармливание, имеют отличный стул от тех, кто кушает смеси.

Не стоит пугаться, если в роддоме, в первые дни жизни, у ребенка частый желто-зеленый водянистый стул. Это совершенно нормально, если есть стул с водянистой консистенцией. Данная субстанция – это меконий (первородный кал), который сменяется серо-зелеными испражнениями через уже 2-3 дня. Меконий, имеющий водянистую консистенцию, по виду похож на деготь или машинное масло и не имеет запаха.

Так какой же нормальный стул у грудничка хороший? Нормой для грудничка, у которого вскармливание грудным молоком, считается:

• кашеобразная консистенция;
• желтовато-золотистый;
• запах сладковатый, напоминающий молоко, или кислый, как у творога или простокваши;
• норма при частоте испражнений примерно равное количеству кормлений (более 5 раз за сутки), у деток старше 3-4 месяцев – 1-2 раза в день, обычно утром.

Если грудничок долго не какает, нет стула или частота испражнения низкая, это может свидетельствовать о недостаточной калорийности рациона. А если появились пенистые испражнения с едким запахом и частота по нескольку раз в сутки – пора обратиться к врачу!

Со временем кал с водянистой консистенцией у грудничков становится более густым и однородным, так как созревает пищеварительная система. У совсем маленьких деток, возрастом 1-2 месяца, стул частый, водянистый, обычно с белыми вкраплениями, но никак не редкий. Такое поведение ЖКТ у грудничков считается нормой.

У некоторых малышей, вскармливание которых грудное, кал имеет зеленоватый цвет с водянистой консистенцией. Как правило, это свидетельствует о незрелой пищеварительной системе и недостаточно развитой печени. Если такое явление не становится постоянным, то лечение не требуется – тот случай, когда грудной ребенок перерастает проблемы.

Жидкий или так называемый «кислый» кал с водянистой консистенцией иногда появляется у грудничков в те дни, когда режутся зубки. Это тоже нормальное явление и не требует вмешательства медиков.

Стул ребенка после появления в рационе прикорма

В 6-10 месяцев рационе грудничка, кроме материнского молока, появляется и другая пища – так называемый прикорм. В этот период и так жидкий стул грудничка может измениться кардинально – у многих появляются поносы желтого оттенка или запоры, изменяется цвет и запах какашек. Что в этом случае делать маме: не волноваться и следить за испражнениями (убирать новые продукты, если они вызывают серьезные нарушения стула). Начинать прикорм лучше с каш, так как на овощи детский организм реагирует обычно поносиком. С фруктами тоже лучше повременить.

После того, как желудок ребеночка привыкнет к прикорму, стул приобретает более густую консистенцию и коричневый оттенок.

Вскармливание грудью: отклонения стула от нормы

Родителям важно помнить, что первый сигнал к тому, что с пищеварением малыша что-то ненормально – это его поведение, а не кал. Если грудничок бодр, весел и у него не болит животик, нет смысла переживать. Что делать в противном случае?

Темный частый стул

Темный кал обычно появляется у грудничка, когда в рационе появляется много продуктов, содержащих железо. Эта ситуация не требует коррекции. Если таких добавок не было, а испражнения темные, следует показаться врачу для исключения случаев кишечного кровотечения.

Слизь в кале

Слизистая консистенция с блестящими прожилками появляется в испражнениях грудничка из-за:

• аллергии;
• инфекции;
• недостатка ферментов в организме;
• неправильном питании (если кушает только переднее, более жидкое и менее питательное, молоко).

ВАЖНО! Если пенистый или водянистый частый стул со слизью не исчезает больше 2 дней или появляются другие симптомы, например, температура, следует обратиться к врачу.

Кусочки пищи в испражнениях малыша и изменение цвета стула

В детских какашках можно заметить коричневые ниточки банана или шкурки черники.  Порой кал меняет оттенок. Например, оранжевый – появляется, если грудной ребенок съел морковь, красный – свеклу или томаты. Оранжевый кал – явление часто. Если ситуация носит постоянный характер, значит желудочно-кишечный тракт ребенка не справляется с нагрузкой и нужна консультация педиатра. На оттенок оранжевого цвета в испражнениях влияет работа желчи. Тревога должна быть от бесцветного кала, а не от оранжевого оттенка.

Белый или зеленый кал

Белым кал считается, если детские какашки имеют оттенок мела или светло-серый. Это серьезный сигнал, свидетельствующий о том, что грудной ребенок не может усвоить пищу. Причина может быть в неправильной работе ЖКТ или недостаточном количестве желчи в печени.

Зеленый кал, наоборот, считается вариацией нормы. Обычно появляется после введения овощного прикорма (горшка или брокколи), а также если грудничку дополнительно дают препараты с железом.

Пенистый стул

Грудной малыш имеет пенистый кал по трем причинам:

• желудок не переваривает какую-то пищу. Прикорм, который вызывает пенистый кал, следует убрать из рациона на некоторое время;
• кишечная инфекция. В таком случае появляются дополнительные симптомы – повышенная температура, пенистый зеленый понос, рвота, кровянистый кал;
• дисбаланс переднего и заднего молока.  В этом случае грудной ребенок чувствует себя хорошо, набирает вес, но кал имеет жидкий, пенистой консистенции, а также страдает от коликов и газов. Переднее молоко более жидкое, а также содержит много лактозы. Поджелудочная грудничка не способна полностью переваривать этот фермент, поэтому возникает дисбактериоз и другие проблемы. Чтобы убрать пенистый кал, маме надо либо давать грудничку грудь до ее полного опорожнения, либо сцеживать часть молока, а кормить задним.

Тут стоит отметить, что иногда дети, вскармливание которых грудное, страдают от так называемой лактозой недостаточности, когда организм плохо переваривает лактозу, в результате чего появляются пенистые испражнения. Она бывает наследственной и приобретенной из-за неправильного питания. В обоих случаях главным признаком является наличие более 1% углеводов в кале. Если диагноз подтверждается, грудничку следует давать безлактозную смесь.

Понос у грудничка

Понос у детей, вскармливание которых грудное, еще более опасен, чем у взрослых. Он не только сильно раздражает неокрепший желудочно-кишечный тракт у грудничков, но и быстро обезвоживает организм.

У грудничков понос водянистый, совсем как вода, иногда пенистый, и может даже вытекать из подгузника. Оттенок – желтый, коричневый.  Частота пенистых испражнений учащается.

Причины возникновения пенистого желтого поносика с частотой по пару раз за день, если вскармливание грудное, самые разные – от банальной инфекции до аллергии или других серьезных заболеваний. В любом случае, если он наблюдается уже второй или третий раз, обязательно нужна консультация врача.

Запор

Твердый кал – это редкая проблема, когда вскармливание ведется молоком матери, чем понос. Запор, который требует вмешательства педиатра, выглядит так:

• появляется систематически, несколько редких испражнений подряд;
• грудничок, когда какает, сильно тужится, плачет;
• какашки выглядят, как твердые катышки;
• на кале заметна кровь из-за повреждения ануса.

Врач, после осмотра и анализов, как правило, корректирует питание, а также может назначить специальные препараты для нормализации редкого стула грудничка. Если вскармливание материнским молоком, и запор появляется после введения прикорма, он может свидетельствовать о непереносимости какого-то продукта грудничком. В таком случае, из меню нужно убрать «новинки».

Стул грудничка по месяцам жизни

Молодым мамам и папам будет кстати небольшой календарь стула малыша:

• Грудной ребенок в первые 2-3 дня жизни. Меконий – это НОРМА. Если он не появляется, следует докормить новорожденного молозивом из пипетки, в противном случае может появиться детская желтуха или грудничок начнет терять вес. Темные испражнения за ночь случаются при частоте до несколько раз;
• Грудной ребенок до 1-1,5 месяцев. Если вскармливание грудное – желтый кал, по частоте – больше 4 раз в сутки, объем каждый раз чуть более чайной ложки, консистенция жидкого творога или сметаны. Грудной малыш имеет кал жидковатый, мягкий, желтого или горчичного цвета, иногда с красными прожилками, запах сладковатый или, наоборот, напоминающий скисшее молоко;
• Грудной малыш от 1-1,5 месяцев до первого прикорма (обычно в 6 месяцев). Частота «покакиваний» грудничком разное, но в любом случае интенсивность становится меньше. Оттенок и консистенция также могут быть любыми: пока это не беспокоит грудничка, проблемы нет;
• после введения прикорма. Грудной малыш имеет кал, похожий на взрослый, частота – 1-2 раза в несколько дней. Нормой является все, кроме поносов, запоров, а также нехарактерного частого стула с неестественным запахом (частый пенистый, со слизью, другого цвета), который продолжается длительное время, особенно в сочетании с повышенной температурой или болями.

виды, цвет и запах кала младенца

Долгожданное счастье материнства сопровождается повышенной степенью взволнованности в отношении здоровья новорожденного. Пока малыш, в силу возраста, не может сам рассказать о своем самочувствии, показателем здоровья будут служить его поведения и содержание подгузников. Не секрет, что различные характеристики стула грудничка являются главными носителями информации о состоянии его желудочно-кишечного тракта и здоровья в целом. Поэтому нужно знать о том, каким должен быть нормальный стул у новорожденного: это позволит вовремя принять необходимые меры при симптомах болезни.

Меконий или кал новорожденного

Меконий появляется в первые 10-20 часов после рождения

В первые 10-20 часов после рождения животик ребенка избавиться от всего, что накопилось в нем за многие месяцы существования внутри мамы. Эти выделения называются меконием и представляют собой густую вязкую массу темно-зеленого цвета без запаха. Состоит меконий из проглоченных малышом околоплодных вод, частиц эпителия, желчи, и других производных органов пищеварения плода.

Нормальный стул новорожденного в переходный период

Следующий этап формирования кала ребенка — так называемый переходный стул. Кишечник малыша еще только учится правильно функционировать, поэтому выделения носят нестабильный характер: неоднородная консистенция и окраска, частички секрета желудка или большое содержание жидкости. Кроме того, стул ребенка на грудном вскармливании, сильно отличается от кала крохи, питающегося искусственными смесях. В первом случае испражнения желтоватого оттенка, визуально они выглядят как каша. Запах – кисловатый, похожий на творог. Кал ребенка, употребляющего в пищу различные смеси, также кашеобразный, но он имеет немного кисловатый запах и коричневый оттенок. Разнится и количество туалетов крохи: на материнском молоке количество дефекаций равно количеству кормлений, при искусственном питании – только несколько раз за стуки.

Следующий этап формирования кала ребенка — так называемый переходный стул

Какого цвета должен быть стул у новорожденного на грудном вскармливании?

Нормой являются выделения различных оттенков лимонного, оранжевого или цвета яичного желтка. Консистенция здорового кала грудничка напоминает сметану, частота стула индивидуальна, но, главное, чтоб процесс дефекации не вызывал у крохи неприятных ощущений.

Стоит помнить, что характер стула малыша, питающегося грудным молоком, напрямую зависит от качества питания его мамы. Поэтому кормящей матери необходимо строго соблюдать предписанную диету, ведь любые не рекомендованные продукты могут стать сильным раздражителем для неразвитого желудка ребенка. Симптомом неправильного питания мамы станут окрашенные в зеленый цвет комочки в кале новорожденного.

Консистенция здорового кала грудничка напоминает сметану

Другим нежелательным признаком являются нестандартно окрашенные пенообразные выделения. Это говорит о том, что новоиспеченная мамочка неправильно прикладывает малыша к груди. Грудное молоко делится на две части: в области соска оно отличается низкокалорийностью, а питательное и богатое витаминами и микроэлементами находится внутри груди. Если малыш не полностью опорожняет грудь, он недополучает молока нужной жирности и полезности, что нарушает процесс пищеварения и ведет к расстройству стула. Для устранения этой проблемы необходимо начинать кормление малыша с той груди, которой был завершен предыдущий прием пищи и следить за тем, чтоб ребенок полностью опорожнял каждую грудь.

Какого цвета должен быть стул у новорожденного на искусственном вскармливании?

Как было сказано ранее, испражнения ребенка, получающего в качестве питания искусственную смесь, приобретают коричневый оттенок и обладают специфическим запахом.

С целью предотвращения анемии у деток, питающихся искусственным прикормом, педиатры прописывают добавки с большим содержанием железа. Побочным действием таких препаратов может стать стул темного, вплоть до черного, цвета. Но следует знать, что если малыш питается смешанным образом, то есть употребляет в пищу грудное молоко, а смесь получает лишь в виде дополнительного прикорма, то появление подобного стула должно стать причиной срочного визита к доктору.

Стул новорожденного на искусственном вскармливании имеет коричневый оттенок и обладает специфическим запахом

Проблемы с пищеварением: зеленый и жидкий стул у новорожденного

Теперь, когда мы знаем, какой должен быть стул у новорожденного в 1 месяц, появление, например, нестандартных зеленых выделений вызовет сильное беспокойство у мамы. Подобное отклонение может быть обосновано множеством причин.

В первую очередь необходимо сообщить о симптомах своему лечащему врачу, который назначит цикл процедур и анализов, разберется в причине и избавит кроху от проблем с желудком.

Кроме того, появление зеленого кала может сигнализировать о неправильном рационе мамы. В этом случае решит проблему простая диета.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то переход на другую смесь также приведет к появлению нестандартных зеленых испражнений. Устранив причину и подобрав подходящее для крохи питание, вы быстро заметите, что стул пришел в норму и малыш прекрасно себя чувствует.

• Понос у новорожденного

Какой должен быть стул у грудничка? Цвет – желтый, по консистенции – кашеобразный. Это норма, хотя для некоторых особо волнующихся мам даже это может стать причиной для беспокойства. Стандартным для малышей является и резкий выброс жидкого водообразного сгустка непосредственно после кормления – кишечник крохи только учится нормально работать и подобные явления не считаются расстройством.

Понос у грудничка — отклонение от нормы

Но если кал новорожденного приобрел жидкую консистенцию, изменил цвет и содержит примесь крови – необходимо обратиться к врачу.

Нет однозначной причины появления диареи у новорожденного: это может быть как непривычный продукт в рационе мамы, так и какой-то воспалительный процесс.

Что делать, если стул неправильный?

Самой распространенной причиной нарушения стула у малыша является неразвитость в силу возраста его желудочно-пищеварительного тракта. Любой раздражитель, будь то смена искусственной смеси или нарушение диеты кормящей мамы, может стать фактором риска и привести к появлению непривычного кала. Другой вариант – когда расстройство пищеварения вызвано более серьезными причинами, как, например, отравление или вирусная инфекция. В этом случае можно дать ребенку слабый настой обыкновенной аптечной ромашки. Если в течение нескольких часов симптомы сохраняются, следует немедленно показать кроху педиатру.

Пожалуй, самым главным советом при проблемах со стулом малыша – не паниковать и не заниматься самолечением. Все необходимые процедуры, анализы и препараты должен прописывать только врач, ведь самолечение может негативно сказать на самочувствии новорожденного.

Грудное молоко — самое лучшее питание для новорожденного

Не стоит думать, что грудное молоко может каким-то образом навредить ребенку. Натуральное кормление – это идеальный баланс необходимых малышу витаминов, микроэлементов и питательных веществ. А еще молоко матери – это естественная защита иммунитета крохи. Поэтому не нужно отказываться от натурального кормления при нарушении пищеварения новорожденного. Нужно тщательно пересмотреть свое меню, исключить пищу, провоцирующую проблемы со стулом малыша и продолжать кормление по привычной схеме.

Стоит помнить, что организм каждого ребенка индивидуален и нет четкого ответа на вопрос: «Какой должен быть стул у новорожденного?». Только в процессе наблюдения за вашим ребенком вы будете знать, как он усваивает пищу, как реагирует на стрессовые ситуации, сколько раз должен быть стул у новорожденного, каким он должен быть по консистенции и цвету.

Видео

Какашки вашего ребенка — что нормально?

Детские какашки — это то, с чем вы, вероятно, ожидали иметь дело как родитель, но кто-нибудь говорил вам, насколько разнообразным может быть содержимое подгузников вашего малыша?

Жидкие или твердые, черные, зеленые или желтые фекалии вашего малыша могут быть разных оттенков и текстур.

Смена подгузников — важная часть повседневного распорядка любого родителя, но она также может быть важным способом следить за здоровьем вашего ребенка.

Узнайте, что цвет, консистенция и частота детских фекалий могут рассказать вам и врачу вашего ребенка о здоровье и развитии вашего ребенка.

Какашки вашего ребенка — что нормально?

Вам может быть интересно, как должны выглядеть здоровые детские фекалии. Это справедливый вопрос, потому что цвет и консистенция фекалий вашего ребенка со временем меняются в зависимости от различных вещей, особенно от того, что ест ваш ребенок.

Вот приблизительный пример того, что вы, вероятно, найдете в подгузниках вашего малыша в течение первых нескольких дней, недель и месяцев после рождения ребенка.

Меконий

Первые несколько подгузников вашего ребенка, скорее всего, будут содержать липкую, темно-зеленую смолистую субстанцию ​​без какого-либо запаха.Это называется меконием.

Этот особый вид фекалий состоит из таких вещей, как клетки кожи, слизь, волоски лануго и другие частицы, которые ваш ребенок проглотил вместе с околоплодными водами, еще находясь в утробе матери.

Вашему малышу требуется несколько дней, чтобы вывести весь меконий из своего организма, но когда это произойдет, он начнет регулярно какать. В это время его какашки превратятся из почти черных в желто-зеленые. Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка не происходит первое испражнение в течение первых 24 часов после рождения.

Обычные детские какашки

Когда меконий выходит из организма ребенка, его обычные какашки могут сильно варьироваться в зависимости от того, как его кормят. Вот что вы, вероятно, найдете в подгузниках вашего малыша:

• Дети, находящиеся на грудном вскармливании. Если вы кормите ребенка грудью, его стул в первые несколько месяцев может немного напоминать дижонскую горчицу, с легкой жидкой консистенцией и, возможно, с белыми, похожими на семена частицами жира. Цвет фекалий вашего ребенка также может меняться в зависимости от того, что вы едите.Например, если вы едите зеленые овощи, такие как шпинат, вы можете увидеть зеленый оттенок в содержимом подгузников вашего малыша.

• Младенцы на искусственном вскармливании. Если ваш ребенок получает питание из смеси, его какашки обычно не будут такими жидкими, как у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Оно будет иметь более пастообразную консистенцию (хотя оно не должно быть тверже, чем арахисовое масло) и более темного желтого или коричневого цвета.

• Младенцы на стадии отлучения .Когда вы начнете давать ребенку твердую пищу, что рекомендуется примерно с 6 месяцев, вы начнете замечать (и чувствовать запах!) Некоторые серьезные изменения в содержимом подгузников вашего ребенка. Ее стул станет более твердым, а их цвет будет более разнообразным. Если ваш ребенок ест пищу пальцами, вы можете увидеть непереваренные кусочки пищи, например кожуру гороха или помидоров. Это потому, что пищеварительная система вашего малыша все еще усваивает переработку всех этих новых продуктов. Период отлучения также наступает, когда фекалии вашего малыша начинают пахнуть сильнее из-за дополнительных жиров и сахаров в его рационе.

Зеленый, серый, красный — что могут означать цвета детских фекалий

Вы можете быть удивлены изменением цвета фекалий вашего ребенка, который может варьироваться от горчичного оттенка фекалий грудного молока до желтого. — загар детских фекалий на искусственном вскармливании до различных оттенков желтого, коричневого и даже зеленого.

Зеленая корма, в частности, может настораживать, когда вы ее впервые видите, но обычно она безвредна. Его могут вызывать все: от определенных лекарств (принимаемых вашим ребенком или вами, если вы кормите грудью) до зеленой пищи, которую ребенок ест напрямую или передается через грудное молоко.Иногда то, что вы видите, является просто продуктом нормального пищеварения вашего малыша.

Как правило, подходят все оттенки земли (от желтого до зеленого и коричневого), но если вам когда-либо понадобится подтверждение цвета фекалий вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться за советом к своему лечащему врачу.

Предупреждающие цвета

Некоторые цвета стула могут быть признаком возможной проблемы со здоровьем. Всегда уточняйте у своего лечащего врача, если у вашего ребенка цвет фекалий:

• Красный. Следы красного цвета могут быть связаны с кровью в кале вашего ребенка, поэтому лечащему врачу важно выяснить, что может быть причиной этого. Однако имейте в виду, что существует множество безобидных причин для красных какашек. У новорожденного ребенка во время родов могло проглотить немного крови. Если вы кормите грудью, возможно, ваши соски кровоточат, и кровь смешивается с грудным молоком. Если ваш малыш ест твердую пищу, это может быть какая-то еда, например свекла, окрашивающая ее фекалии.

• Черный. Черный стул в некоторых случаях может быть вызван кровью, которая со временем может стать красной в кишечнике. Важно знать, что очень темно-зеленые корма иногда могут казаться черными. Зеленые детские какашки — даже темного оттенка — обычно не о чем беспокоиться. Меконий тоже может выглядеть черным, и это не проблема.

• Белый или серый. Очень бледно-белый или глинистый стул очень редко, но если вы видите фекалии такого цвета в подгузнике вашего ребенка, позвоните своему врачу, так как это может быть признаком состояния печени, которое требует лечения.

Как часто ваш ребенок должен какать?

Частота того, как ваш ребенок делает «номер два», будет меняться по мере роста и развития его пищеварительной системы, но на это также влияет способ кормления, который вы используете.

Если вы кормите грудью

Вообще говоря, если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, он, скорее всего, будет качать чаще, чем его сверстники, находящиеся на искусственном вскармливании. Как показывает практика, по прошествии первых нескольких дней вы можете наблюдать от 2 до 5 испражнений в день, пока вашему малышу не исполнится около 6 недель.

Имейте в виду, что в возрасте от 3 до 6 недель у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, иногда может быть несколько дней между дефекациями. Это связано с тем, что пищеварительная система вашего ребенка может очень эффективно перерабатывать грудное молоко, оставляя очень мало твердых отходов.

По прошествии 6 недель ваш ребенок может меньше какать каждый день. Одна из причин этого заключается в том, что к этому времени ваше грудное молоко обычно уже не содержит молозива, который может действовать как слабительное.

Если вы кормите молочными смесями

Если ваш малыш получает все или большую часть своего ежедневного питания из смеси, по прошествии первых нескольких дней он может начать наполнять подгузник хотя бы раз в день, но это не является необычным для нее иногда бывает день или два без дефекации.Это нормально, при условии, что ее стул мягкий, когда он материализуется.

Если вас когда-либо беспокоит, сколько какает ваш малыш, поговорите со своим врачом.

Может ли ваш ребенок зарабатывать слишком много кормы?

Количество какашек у вашего ребенка каждый раз может быть разным. Пока он набирает вес и стул мягкий, все, вероятно, в порядке.

Если фекалии вашего ребенка кажутся водянистыми, особенно если он какает намного чаще, чем обычно, или у него есть другие симптомы, например высокая температура.(100,4 градуса по Фаренгейту или выше), это может быть диарея.

Обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вашего ребенка диарея, особенно если ему меньше 3 месяцев.

Стоит знать, что новорожденные и младенцы с большей вероятностью будут производить много маленьких какашек один за другим. Если вы заметили, что у вашего ребенка только что опорожнил кишечник, вы можете сэкономить на дополнительной смене подгузников, подождав еще немного, на случай, если это еще не все.

Даже если вас иногда поймают, подгузник никогда не будет потрачен впустую! Каждый из них может приносить вам баллы, которые вы можете превратить в подарки, купоны и скидки.Загрузите приложение Pampers Rewards, чтобы начать работу прямо сейчас.

Когда нет какашек — запор

При всех различиях в том, как часто ваш ребенок какает, вы иногда можете задаться вопросом, как определить, что у вашего малыша запор.

Запор чаще возникает после введения твердой пищи, но может возникать и у младенцев. Вот некоторые типичные признаки запора:

• У новорожденного . Твердый стул, который бывает реже одного раза в день.

• У более старшего ребенка или малыша. Твердый компактный стул, который бывает раз в три-четыре дня.

• Младенец или ребенок любого возраста. Обильный, твердый и сухой стул с болезненностью при выделении. Если есть кровь на стуле или в стуле вашего ребенка. Если ваш ребенок напрягается более 10 минут, вообще не испражняясь.

Что вы можете сделать при запоре?

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.Не давайте ребенку никаких лекарств, в том числе слабительного, если это специально не предписано вашим врачом.

Если вашему малышу не становится лучше или у него есть другие симптомы, такие как рвота, лихорадка, летаргия, потеря аппетита или кровь в стуле, немедленно позвоните своему врачу.

Как определить, что у вашего ребенка какашки

Какашки вашего ребенка не всегда могут сильно пахнуть, особенно в первые несколько недель, так как же определить, когда он готов к смене подгузников?

Один контрольный признак — напряжение: дефекация — тяжелая работа для маленьких детей.Вы можете заметить, что у вашего малыша лицо краснеет, когда он пытается вытолкнуть фекалии.

Вы скоро узнаете выражение лица своего ребенка, когда у него дефекация или — когда он достаточно взрослый, чтобы стоять и ходить — позу на корточках, которую он принимает, когда ей нужно идти.

Если вы не уверены, есть ли там что-нибудь, просто загляните внутрь подгузника, не снимая его. Для этого аккуратно вытяните пояс сзади и загляните внутрь.

Если подгузники вашего ребенка подходят по размеру и подходят, пояс вернется в исходное положение, если вы осторожно отпустите его.

Воспользуйтесь нашей удобной таблицей размеров и веса подгузников, чтобы подгузники вашего ребенка всегда сидели правильно.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ

• Как долго дети могут жить без какающих?

  По прошествии первых шести недель у детей, находящихся на грудном вскармливании, иногда может быть несколько дней между дефекациями. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иногда какать через день.

• Как выглядит понос у младенцев?

  Диарея — это водянистый (не только кашицеобразный) стул, который возникает чаще, чем обычный стул.

• Что помогает новорожденному при запоре?

  Если у вашего новорожденного запор, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, который порекомендует, что лучше всего для вашего малыша.

Возможно, вы до сих пор не осознавали, насколько много нужно знать о фекалиях вашего ребенка, но не волнуйтесь: нет необходимости просматривать каждую грязную подгузник с увеличительным стеклом! Как только вы привыкнете к особенностям стула вашего малыша, а также к обычному цвету и текстуре его фекалий, вы, вероятно, довольно быстро заметите любые изменения.С помощью вашего лечащего врача вы можете предпринять любые шаги, чтобы вернуть все в норму.

Что означает цвет, консистенция и частота

Когда дело доходит до числа два вашего новорожденного, существует множество нормальных значений.

Я был удивлен, увидев полосы крови на стуле моей дочери, когда ей было всего несколько дней от роду. Я поспешил с ней к врачу, и после того, как он ее осмотрел, он заверил меня, что беспокоиться не о чем. Я быстро усвоила два важных урока для новых мам .Один: фекалии новорожденных бывают разных видов. Два: Получите ответы, прежде чем волноваться.

Это легче сказать, чем сделать, особенно когда речь идет о кишечных привычках нашего ребенка, по словам Ричарда Шрайбера, детского гастроэнтеролога Детской больницы Британской Колумбии и клинического исследователя в Институте семейных исследований Британской Колумбии. «Родители, обеспокоенные частотой, консистенцией или цветом стула их ребенка, составляют около 25 процентов людей, которые видят во мне специалиста», — говорит он.

Отслеживание «продуктивности» новорожденного может быть комфортным, особенно для кормящих мам, которые не могут видеть, как их ребенок ест, а записи полезны при обсуждении любых вопросов.Но Шрайбер говорит, что когда дело доходит до фекалий новорожденных, нормальное явление может варьироваться.

Первый стул у вашего ребенка, называемый меконием, появляется в течение 36 часов после рождения. Состоящий из материала, проглоченного в утробе матери, он представляет собой смолистую субстанцию, которая может быть темно-зеленой или зеленовато-черной, и ее трудно стереть с попки вашего ребенка. Вскоре фекалии вашего ребенка станут мягче и светлее.

Фекалии новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, как правило, пастообразные и потрепанные, и более плотные у детей, вскармливаемых смесью , но Шрайбер говорит, что эти характеристики не важны с точки зрения здоровья ребенка.Цвет тоже сильно различается. В то время как у большинства новорожденных фекалии горчично-желтые или желтовато-коричневые, они могут быть коричневыми или даже зелеными, что может быть связано с содержанием определенных смесей или стулом, быстро проходящим по телу вашего ребенка. Сообщите врачу, если вы видите бледно-желтый, бледно-зеленый, меловой белый или серый фекалии. Светлый стул, особенно у ребенка с желтухой, может быть важным индикатором проблемы с печенью.

У детей, находящихся на грудном вскармливании, обычно бывает от одного до восьми испражнений в день, в среднем четыре.Но некоторые здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют BM только каждые семь-десять дней, в зависимости от их пищеварительной системы. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в среднем два стула в день, но могли бы иметь гораздо больше.

Саул Гринберг, педиатр из SickKids в Торонто, говорит, что в первые несколько недель ему следует ожидать BM каждый день. После этого, по мере того, как система каждого ребенка становится привычной, он предлагает родителям связываться с ним только в том случае, если ребенок, находящийся на грудном вскармливании, десять дней не какает или ребенок, вскармливаемый смесью (ожидается, что он будет более регулярным), не имеет ежедневного BM.Если ваш ребенок кормит каждые два-четыре часа, производит несколько влажных подгузников в день и набирает вес, не беспокойтесь о подсчете стула.

Вы можете подозревать, что у вашего новорожденного запор, если он, кажется, сильно давит и краснеет, но Шрайбер объясняет, что младенцы могут суетиться во время дефекации из-за их маленьких анальных каналов. Однако, если вашему ребенку очень некомфортно, у него газы, рвота, живот выглядит вздутым или жестким на ощупь, обратитесь к врачу.Никогда не используйте клизму или суппозиторий и не вставляйте что-либо в прямую кишку без разрешения врача.

Как я узнал, кровь в фекалиях новорожденных может вызывать тревогу, и, хотя вам следует обратиться к врачу, этому может быть простое объяснение. «Самая распространенная причина — небольшая трещина или разрыв в анальной области, — говорит Шрайбер, как и в случае с моей дочерью, — или это может быть признаком аллергии на белок коровьего молока, которая может вызвать сенсибилизацию кишечника ребенка, в результате чего в крови ». (Это может произойти как у детей, находящихся на искусственном вскармливании, так и у детей, находящихся на грудном вскармливании, поскольку белок в молочных продуктах может проходить через мать и, в свою очередь, влиять на ребенка.)

Поскольку каждый новорожденный индивидуален, всегда лучше проконсультироваться с врачом, если вы беспокоитесь о том, что ваш ребенок производит, а что нет.

Зеленые фекалии — это нормально? Вот руководство по цвету какашек вашего ребенка:

Poo: Цветовая маркировка

1 / 6 Иллюстрация Дэйва Квиггла

Горчично-желтый

Почему: Горчично-желтый цвет — очень стандартный цвет для детей, находящихся на грудном вскармливании .Текстура «семя» состоит из частично переваренного жира и кальция (совершенно обычное явление). Что делать: Продолжайте делать то, что делаете!

Руководство по детским какашкам

Если есть что-то универсальное, когда дело доходит до воспитания детей, так это тот факт, что вы будете много говорить о детских какашках .(Контрольные вопросы: как часто следует кормить новорожденного? Как вы можете помочь ребенку какашку? Что означает зеленая детская какашка?) И хотя это может быть не типичной темой для разговора за обеденным столом, важно поговорить об этом. Детские фекалии — цвет, консистенция и количество — могут дать важные подсказки о здоровье вашего ребенка, — говорит Венди Сью Суонсон, доктор медицинских наук, педиатр и исполнительный директор по цифровому здоровью детской больницы Сиэтла, где она ведет блог в Seattle Mama Doc.

Еще одна причина, по которой это постоянная тема для разговоров на протяжении всех лет, когда пеленки пеленки? Потому что привычки ребенка к какашкам все время меняются.Вот чего ожидать от первой смены подгузников, вплоть до приучения к горшку.

В отличие от многих этапов развития вашего ребенка, вы, скорее всего, не будете фотографировать первые какашки ребенка, но это очень важно. Первые фекалии ребенка, обычно липкие и темно-зеленого-черного цвета, называются меконием и состоят из всего, что ребенок проглотил в утробе матери, включая околоплодные воды, клетки кожи и воду. Но в течение первых нескольких дней жизни фекалии вашего новорожденного должны постепенно становиться более водянистыми и светлыми.Если этого не происходит или ребенок не качает постоянно в первые несколько дней жизни, это может быть признаком того, что он не получает надлежащего питания и нуждается в повторном посещении педиатра, — говорит Суонсон.

Как часто следует гадить новорожденному?

В первые четыре-шесть недель жизни, независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, вы должны ожидать, что ваш новорожденный будет какать почти после каждого кормления, говорит Суонсон. И в зависимости от того, кормите ли вы грудью, искусственным или комбинированным вскармливанием, стул, скорее всего, будет выглядеть по-разному.Какашки грудного ребенка часто бывают желтыми, потрепанными и жидкими, в то время как какашки ребенка, вскармливаемого смесью, могут быть темнее и толще.

Видео по теме

Через шесть недель, по мере развития пищеварительного тракта ребенка, его привычки в отношении какашек могут измениться. Как часто следует качать новорожденному? По-разному. Хотя нормой является от одного до трех или более раз в день, дети, находящиеся на грудном вскармливании, какают не так часто, как дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Как часто следует кормить грудного ребенка какашками?

Ваш ребенок на грудном вскармливании не какает? Без паники.Поскольку грудное молоко переваривается иначе, чем смесь, ребенок на грудном вскармливании нередко мочится регулярно (от шести до восьми влажных подгузников в день), но не какает в течение нескольких дней. «Обычно ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает два или три дня, а может и до семи дней», — говорит Суонсон. Если ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает, важнее следить за его поведением, чем за подгузниками. «Если он выглядит довольным и у него мягкий живот, скорее всего, он в порядке. Но если живот кажется жестким или ребенок чувствует себя неудобно, это может быть признаком запора.”

Как часто следует кормить ребенка питательными смесями?

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, кал немного темнее и жестче, чем у детей, вскармливаемых грудью. Их фекалии могут иметь консистенцию хумуса, а цвет может варьироваться от желтого до зеленовато-коричневого или желто-коричневого. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, скорее всего, будут какать хотя бы раз в день; если она не какает в течение двух или более дней, это может сигнализировать о запоре. Не менее важна консистенция фекалий ребенка. «Форма бревна или гранул может указывать на запор», — говорит Суонсон.Важно обсудить это с вашим педиатром, так как запор может означать аллергию или быть признаком того, что пора попробовать другую марку детской смеси.

Цвет детских какашек: что это значит?

Когда дело доходит до оценки потенциальных проблем со здоровьем, педиатр часто проверяет цвет фекалий ребенка. Прежде чем впадать в панику, помните, что то, что входит, должно выходить наружу, особенно для младенцев, которые начинают есть столовую пищу. Другими словами, если ребенок ест свеклу на обед, вы, вероятно, увидите красный цвет через несколько часов.Тем не менее педиатры согласны с тем, что следить за цветами, которые вы видите, — это разумно. Если вы do заметили что-то необычное, соберите подгузник и принесите его на прием — это может помочь врачу провести оценку.

От зеленого до красного, оранжевого, черного и т. Д. — вот что может означать каждый цвет детских какашек:

Зеленая детская какашка

У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, фекалии зеленовато-коричневого цвета являются нормальным явлением. Иногда железо в детской смеси может вызывать темно-зеленый цвет детских какашек, и это не повод для беспокойства.Зеленые детские фекалии также могут сигнализировать о прорезывании зубов или о заболевании желудка. По словам Суонсона, если у ребенка зеленая корма, и он суетлив при кормлении или кажется, что у него газы и дискомфорт, это может быть признаком того, что у него аллергия на коровье молоко и он реагирует на смесь, а это значит, что вам следует проконсультироваться с врачом о других вариантах. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зеленые детские фекалии могут сигнализировать о другом. «Ярко-зеленые детские фекалии у грудного ребенка, особенно если они пенистые, могут означать, что он получает слишком много переднего молока и недостаточно жирного заднего молока», — говорит Суонсон.Попробуйте держать ребенка на одной груди за каждое кормление или сцеживайте немного молока вручную, прежде чем позволить ему сосать грудь, и посмотрите, решит ли это проблему.

Белая какашка для младенцев

Если ребенок все еще находится на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, появление меловых, беловатых или серых детских фекалий определенно требует обращения к педиатру, поскольку это может быть признаком того, что печень не функционирует должным образом.

Апельсиновая детская какашка

Многие из первых твердых продуктов питания ребенка могут привести к тому, что детские какашки приобретут оранжевый цвет (подумайте: морковь и сладкий картофель).У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, также может быть стул оранжевого цвета, если мама принимала лекарства или ела искусственно окрашенные продукты, поскольку красители могут проникать в грудное молоко. Оранжевые какашки обычно не указывают на проблему, но если вы беспокоитесь, позвоните своему педиатру, — говорит Суонсон.

Красная детская какашка

В красных пятнах нет ничего страшного. Если вы кормите грудью, это может быть небольшое количество крови, которую ребенок проглотил из трещин в соске. Красные точки также могут появиться, если ребенок страдает запором и слишком сильно напрягается, чтобы покакать.Если вы только начинаете употреблять в пищу столовые продукты, вам, возможно, придется сыграть в диетического детектива, чтобы выявить виновников еды. Стул, который выглядит действительно кровавым или ярко-красным, может указывать на инфекцию, аллергию, травму желудочно-кишечного тракта или другое заболевание, и к нему следует немедленно обратиться.

Черная детская какашка

Если фекалии новорожденного все еще выглядят черными к третьему дню, это может быть признаком того, что он не получает достаточного питания и не переваривает молоко должным образом. Если вы видите черный какашку, когда ребенок немного подрастет, это может быть вызвано содержанием железа в ее рационе, что не представляет особого труда.Если ребенок не принимает добавки железа и фекалии выглядят черными, это может быть признаком кровотечения из желудочно-кишечного тракта и его следует осмотреть врачу. «Но он не красный!» ты говоришь? По словам Мадхави Капура, доктора медицины, доцента кафедры педиатрии Медицинского центра в Лангоне при Нью-Йоркском университете, кровь на самом деле превращается из красной в черный, когда она проходит через кишечник ребенка.

Жёлтая детская какашка

Горчично-желтый цвет — это нормальный цвет фекалий у детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании.Если стул у ребенка ярко-желтый, изменение цвета может быть результатом приема лекарств или еды, которую съела мама.

Серая детская какашка

Если ребенок ест твердую пищу, фекалии могут быть серыми в зависимости от того, что ел ваш ребенок, говорит Суонсон. Если ребенок еще не начал есть столовое питание, важно провести оценку, так как это может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем.

До того, как родить ребенка, вы, вероятно, никогда не думали, что захотите использовать грязные подгузники. Но какашки могут принести сладкое облегчение неудобному ребенку и обеспокоенному родителю.Есть несколько распространенных причин, по которым ребенок не какает: обезвоживание, употребление крахмалистых продуктов, таких как бананы, смещение во времени из-за путешествий или иногда аллергия или непереносимость. У детей старшего возраста, особенно тех, кто находится на пороге приучения к горшку, отказ от какашек может иметь психологический характер — они могут бояться горшка или расстраиваться из-за внешних проблем, таких как смена опекуна или отказ от графика.

К счастью, многие домашние средства от детских какашек просты, эффективны и рекомендуются педиатрами, но лучше всего использовать их только от случая к случаю.«Я предупреждаю родителей, чтобы они не зависели от« уловки »по приготовлению детских какашек», — говорит Суонсон. «Если это постоянная проблема, мне нравится видеть ее в офисе».

Вот несколько идей о том, как заставить новорожденного какать, а также что делать, если старший ребенок не какает.

• Велосипедные ножки. Прикосновение ножек младенца к груди и от груди, как если бы он ехал на велосипеде, может быть мягким способом стимулировать пищеварительную систему вашего ребенка, говорит Суонсон. Детям постарше этот трюк обычно не нужен, поскольку ползание, лазание и подтягивание, чтобы встать, помогают поддерживать движение.

• Теплая баня. Тепло и стимуляция воды могут расслабить мышцы и помочь ребенку какать.
• Стимуляция прямой кишки. Только для нерегулярного использования Swanson предлагает мягкую стимуляцию прямой кишки, осторожно вставив ректальный термометр или используя газовыводящий продукт, например, Fridababy’s Windi (15 долларов США, Fridababy.com). Однако Суонсон предупреждает, что это не должно становиться вашим трюком. «Если использовать слишком часто, ребенок может начать полагаться на стимуляцию прямой кишки, чтобы вывести какашку».

• Вода или сок. Запор может быть признаком обезвоживания. Если ребенок начал есть твердую пищу, предложите несколько унций воды или грушевого сока, чтобы продвинуться дальше. Запор также может быть признаком того, что ребенку нужно больше кормить грудью или ему нужно чаще предлагать бутылочку. Если вас что-то беспокоит, поговорите со своим педиатром.

• Глицериновые свечи. Еще одно средство, которое можно использовать нечасто, говорит Суонсон, глицериновые свечи могут быть полезны при запоре. Сперва проконсультируйтесь с врачом, особенно если ребенку меньше года.

• Четыре Ps: чернослив, сливы, персики и груши. Эти четыре фрукта — отличный естественный способ помочь детскому какашку. Если ребенок начал есть твердую пищу, добавьте одну-две порции в ежедневный рацион ребенка, чтобы он продолжал двигаться.

• Овощи. Высокое содержание клетчатки в овощах делает их звездой в борьбе с запорами.

• Цельнозерновые. Планируя детское питание, попробуйте включить в него цельнозерновые продукты: коричневый рис, цельнозерновые макароны и мультизерновые хлопья или хлеб максимально увеличивают потребление отрубей, что может помочь смягчить стул и облегчить ребенку какашку.

Хотя это нормально, когда ребенок становится немного менее одержимым каждой сменой подгузников по мере роста ребенка, все же важно следить за потенциальными проблемами и предупреждающими знаками. Хотя некоторые странные консистенции могут иметь простое объяснение (привет, изюм!), Другие, возможно, придется обсудить с врачом. Вот несколько видов детских какашек, на которые следует обращать внимание:

Диарея

В младенчестве жидкий стул может быть признаком аллергии либо на молочные белки в смеси, либо, если вы кормите грудью, на что-то, что вы ели.По мере того, как ребенок становится старше, водянистый стул может быть признаком прорезывания зубов (ребенок глотает больше слюны, что приводит к более жидким каклам), но также может быть признаком заболевания желудка. В этом случае важно, чтобы ваш ребенок был увлажнен большим количеством воды или молока. По словам Капура, если диарея сопровождается лихорадкой 100,4 или выше, или если ребенку меньше 3 месяцев, рекомендуется позвонить своему педиатру.

Кровь в детском стуле

Хотя несколько пятнышек могут быть нормальным явлением, вашему педиатру следует обратить внимание на любые другие проблемы.«Кровь в стуле может быть вызвана запором, инфекцией, травмой или аллергией, поэтому необходимо обратиться к врачу», — говорит Капур.

Слизь в детском стуле

Обычный признак прорезывания зубов или простуды, иногда слизь не имеет большого значения. Однако «если вы замечаете это часто или в больших количествах, это может быть признаком проблемы с желудочно-кишечным трактом, и это следует обсудить с вашим педиатром», — говорит Капур.

Тягучая детская какашка

Родственник слизи, тягучий детский фекалий может быть признаком простуды или прорезывания зубов, или просто результатом чего-то съеденного ребенком.Если он часто появляется в подгузнике ребенка, рекомендуется обратиться к педиатру.

Пенная детская какашка

«У младенца, находящегося на грудном вскармливании, пенистый стул может быть признаком того, что ребенок получает слишком много молока», — говорит Капур. Чтобы решить эту проблему, попробуйте завершить кормление только одной грудью. У ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, пенистые детские фекалии могут указывать на инфекцию или аллергию.

Табурет в виде гальки

Это классический признак запора или задержки стула у детей старшего возраста.Попробуйте некоторые домашние лекарства от запора и обратитесь к врачу, если ребенок не начнет калеть в течение следующих 24 часов.

Врачи соглашаются, что если вы заметите что-то необычное, обнаружите проблему с калом ребенка, сопровождающуюся высокой температурой, или если ребенок безутешно плачет, вам следует позвонить врачу, который поможет вам определить возможные причины и следующие шаги. И не стесняйтесь положить подгузник в пакет для осмотра врача. «Мы видим это все время и не испытываем отвращения», — говорит Капур. «Это может помочь нам лучше понять, в чем может заключаться проблема.”

Детские какашки: Что нормально? — Клиника Мэйо

Я кормлю грудью своего новорожденного, испражнения у нее желтые и кашицеобразные. Это нормально для детских какашек?

Ответ Джея Л. Хоккера, доктора медицины

Желтый кашицеобразный стул — совершенно нормальное явление для детей, находящихся на грудном вскармливании. Тем не менее, когда дело доходит до детских какашек, существует множество оттенков нормального. Вот руководство по раскраске для новорожденных:

• Черный или темно-зеленый. После рождения первые испражнения у ребенка черные и смолистые.Этот тип детских фекалий известен как меконий.
• Желто-зеленый. Когда ребенок начинает переваривать грудное молоко, меконий замещается желто-зелеными испражнениями.
• Желтый. У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, как правило, испорченный жидкий стул, напоминающий легкую горчицу.
• Желтый или коричневый. Если вы кормите новорожденного смесью, его испражнения могут стать желтыми или желто-коричневыми с оттенками зеленого. Они будут немного более твердыми, чем испражнения при грудном вскармливании, но не более твердыми, чем арахисовое масло.

Когда ваш ребенок начинает есть твердую пищу, его испражнения могут быть самых разных цветов.

Если вас беспокоит цвет или консистенция дефекации вашего ребенка, обратитесь к врачу вашего ребенка. Это особенно важно, если испражнения вашего ребенка:

• Все еще черный через несколько дней после рождения
• Красный или кровавый
• Белый
• Внезапно более частые и необычно водянистые
• Реже, чем обычно, или постоянно твердый, сухой и труднопроходимый

Когда вы обратитесь к врачу, будьте готовы описать дефекацию вашего ребенка, включая цвет, консистенцию, объем и частоту.Чем больше подробностей вы предоставите, тем точнее врач сможет помочь вам определить, что нормально для вашего ребенка, и когда может потребоваться лечение.

• Детский жир
• Детский язык жестов

7 февраля 2020 г. Показать ссылки

1. Шелов С.П. и др. Базовый уход за младенцами. В: Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Bantam Books; 2014.
2. Jana LA, et al. Какашки случаются. В: Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности.3-е изд. Элк-Гроув-Виллидж, штат Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2015.

Посмотреть больше ответов экспертов

.

Какашки (частота, цвет, последовательность) — Kids Plus Pediatrics

Новые мамы и папы часто знают толк в том, «чего ожидать». Но одно из мест, чего они не всегда знают, — это подгузник.

Что такое нормальные детские какашки? Как часто мой ребенок должен ходить в туалет? Это нормальный цвет?

Все новые родители задавали себе эти вопросы хотя бы один раз.И, наверное, больше. Поскольку каждый ребенок индивидуален, то, что «нормально», может быть разным. Много. Но вот некоторая информация, которая поможет ответить на эти вопросы…

Частота

Некоторые младенцы испражняются после каждого кормления, некоторые — один раз в день, а некоторые — через день. Грудное вскармливание может длиться до 10 дней!

Важно помнить, что младенцы могут изменить то, как они какают, по мере взросления. У ребенка, находящегося на грудном вскармливании, стул может быть 6-10 раз в день в первые несколько недель, а затем стул становится медленнее и реже.

Цвет / консистенция

Первые 2-3 дня: Меконий Первый стул густой, черный, дегтеобразный и липкий. Этот стул — все, что ребенок проглотил, находясь внутри матери (в утробе матери).

, дни 2–5: переходный стул. Он светлее мекония (не черный по цвету; он выглядит более зеленым) и менее липкий, поэтому его легче убрать !. Этот стул позволяет нам узнать, что младенцы уже научились переваривать грудное молоко или смесь.

Ко Дню 6: Корм ​​на грудном вскармливании

У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул обычно мягкий, кашицеобразный, немного жидкий и выглядит «потрепанным».Цвет фекалий, находящихся на грудном вскармливании, обычно желто-золотистого цвета, но может быть от оранжевого до зеленого. Цвет может даже измениться в зависимости от того, что ела мама!

Ко Дню 6: Корм, откормленный формулой

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул обычно толще, чем у детей, вскармливаемых грудью. Обычно он пастообразный и обычно бывает коричневого цвета (например, зеленовато-коричневого или желтовато-коричневого)

Как правило, для всех фекалий любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого является нормальным.

Твердая пища и табурет

Введение твердой пищи (в возрасте от 4 до 6 месяцев), вероятно, изменит цвет, консистенцию и частоту стула. Цвет обычно становится более темно-коричневым, хотя то, что ест ребенок, может повлиять на цвет. Например, морковь и сладкий картофель могут сделать стул оранжевым; зеленые овощи могут сделать стул очень зеленым! Стул становится более густым и более сформированным. В подгузнике даже можно увидеть непереваренную пищу в первозданном виде.

Когда звонить в офис

• Если стул черный после окончания периода мекония. (Этот стул будет похож на меконий, но будет более твердым и липким.)

• Если стул красный / кровянистый. (Нормальные каловые массы с красным оттенком могут означать аллергию или непереносимость молочного белка. Если стул твердый с мазком красной крови, это может означать раздражение заднего прохода.)

• Если в стуле есть слизь. (Это может быть признаком инфекции или аллергии.)

• Если стул белый или серый. (Это может быть проблема с печенью или желчным пузырем.)

• Если стул большой и твердый, трудно отводимый или похожий на твердую, сухую гальку. (Для получения дополнительной информации см. Записку доктора Маддалены о запорах у младенцев .

• Если у вас есть вопросы или проблемы. (Вот почему мы здесь!)

Джонетт МакКлелланд, сертифицированная практикующая медсестра, присоединилась к Kids Plus в 2012 году.

Почему фекалии моего ребенка такого цвета?

Я хотел бы сказать, что наши разговоры в первые недели отцовства были сосредоточены на том, как внести наиболее эффективный вклад в фонд колледжа, выработать здоровые привычки сна и поощрять такие занятия по наращиванию мышц, как отдых на животе. Они этого не сделали. Они были о какашках.

Мы думали, что готовы. Мы поставили ведро для подгузников и купили салфетки. Мы одевали кукол и плюшевых мишек в подгузниках, а однажды — велосипедный шлем.

«Мы называем это созерцанием табурета вместо созерцания звезд».

То, к чему мы не могли подготовиться, так это к цветам. Великолепная цветная призма, существующая в фекалиях новорожденного за один день. Желтый в одном подгузнике, ярко-оранжевый в другом, а потом… ярко-зеленый?

Как же так, подумал я, когда в третий раз за день гуглил «зеленая детская какашка, это нормально», что входит что-то столь же чистое и незапятнанное, как молоко, и выходит этот дикий праздник красок. И для ясности: это не значит, что мама ест морковь, а фекалии становятся оранжевыми, или мама ест шпинат, и он становится зеленым.Нет, в кишечнике нашего ребенка происходило что-то гораздо более загадочное.

Итак, я обратился к экспертам за некоторыми ответами. Дженифер Лайтдейл, детский гастроэнтеролог в Детском медицинском центре UMass Memorial, — прославленный сантехник, — шутит она. Таким образом, она проводит много профессионального времени, разговаривая с родителями о фекалиях.

«Мы называем это созерцанием стула вместо созерцания звезд», — сказала она.

Ни один родитель никогда не забудет меконий — черный смолистый осадок, который выливается, как жидкий асфальт, в течение первых нескольких дней жизни.Меконий — это комбинация многих выделений, которые накапливаются в кишечнике младенца во время его утробного развития. Это включает проглоченные околоплодные воды, клеточный мусор и немного крови.

«Это особенный стул, которого больше никогда не будет», — сказал Лайтдейл.

Считается, что его толщина и липкая консистенция помогают удерживать жидкости внутри ребенка до рождения. Но не всегда все идет по плану. В некоторых случаях младенцы выделяют меконий во время родов. Когда это происходит, ребенок рискует вдохнуть это вещество, что может привести к повреждению легких.Часто это побуждает врачей прилагать усилия для ускорения родов с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Через несколько дней после рождения фекалии начинают меняться. Вот где появляется цвет. Цвет фекалий здорового новорожденного может варьироваться от желтого, желто-оранжевого, желто-зеленого, зеленого и различных оттенков коричневого.

Желудочно-кишечный тракт проходит от рта ребенка до заднего прохода. После проглатывания молоко попадает в раковину желудка, где пищеварительные соки начинают его расщеплять.Затем более мелкие переваренные кусочки попадают в тонкий кишечник.

«Именно здесь происходит всасывание — питательные вещества», — пояснил Марк Гилгер, главный педиатр детской больницы Сан-Антонио. «Тогда те питательные вещества, в которых нет необходимости, передаются в толстую или толстую кишку».

Введите желчь. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени, накапливается в желчном пузыре и затем секретируется в тонкий кишечник. По словам Лайтдейла, одна из его основных функций — нейтрализовать кислоту в желудке.Он также помогает переваривать жирную пищу. Желтый или зеленый цвет фекалий придает желчь, а также бактерии, обитающие в кишечнике ребенка.

По данным Mayo Clinic, у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, есть светло-коричневые пастообразные фекалии, консистенция которых сравнивается с арахисовым маслом.

А оранжевый? «Вероятно, это комбинация желчи этого конкретного ребенка, бактерий и молока», — сказал Лайтдейл. «Отчасти это может быть что-то не поддающееся определению.”

Подводя итог, цвет — это хорошо. Беспокойство врачей вызывает какашка без цвета . Бледный, глиняный стул или стул цвета слоновой кости может означать недостаток желчи. Это явление, известное как «ахолический стул», может указывать на определенные виды заболеваний печени, при которых желчь не выделяется эффективно в тонкий кишечник, или на сужение системы, которая переносит желчь по этому пути.

Красный или черный стул также может быть поводом для беспокойства. Любой из них может указывать на травму. Если повреждение происходит из более высокого отдела желудочно-кишечного тракта — например, желудка — кровь может стать черной к тому времени, когда она достигнет подгузника.А кровь из-за травм, происходящих дальше в тонкой или толстой кишке, может выходить ярко-красной.

«Классической причиной может быть язва», — сказал Гилгер. «Боль в слизистой оболочке кишечника. Это, наверное, самый распространенный вариант «.

Но главный вывод, по словам Гилгера, заключается в том, что большинство цветов, хотя, возможно, поразительно, но совершенно нормальны.

Аллергия также может вызывать кровотечение, сказал Лайтдейл: «Возможно, иммунная система ребенка не очень хорошо обрабатывает белки в рационе, и у них неправильная реакция.Это может вызвать воспаление, и, возможно, именно поэтому вы видите там кровь ».

Иногда зеленые корма также могут быть тревожным сигналом, особенно если они водянистые, как диарея. Это также может указывать на аллергию на молоко. Примечание: большая часть детских какашек водянистая. Мы говорим так водянисто, что впитывается прямо в одноразовый подгузник.

Но главный вывод, по словам Гилгера, заключается в том, что большинство цветов, хотя, возможно, поразительно, но совершенно нормальны.

Изменения стула — очень много — в первый год жизни человека.У новорожденных опорожнение кишечника достигает 12 в день, но примерно к двум месяцам он начинает замедляться, особенно у некоторых детей. Это потому, что кишечник со временем учится поглощать все больше и больше.

Теперь, когда нашему малышу исполнилось четыре месяца, мы практически ветераны какашек. Скоро он будет есть твердую пищу. Это означает, что нам нужно обсудить совершенно новый цветовой спектр: пурпурный, синий и кусочки непереваренной пищи.

Я бы сказал, что мы тоже с нетерпением ждем возможности ломать голову над этим — за исключением одного момента.Все, о чем мы сейчас говорим, — это сон. Но это сообщение на другой день.

Руководство по какашкам новорожденных или младенцев

Детские какашки могут вызвать стресс и беспокойство у родителей. От цвета и консистенции до количества фекалий, которые производит ваш ребенок, может быть трудно сказать, что является нормальным. Независимо от того, кормите ли вы грудью, кормите смесью или сочетайте и то, и другое, вот руководство о том, что нормально, а что нет, когда речь идет о фекалиях вашего ребенка.

Какаши для новорожденных

Количество дефекаций у вашего новорожденного может быть разным, но у большинства из них в течение первого месяца бывает не менее одного или двух дефекаций в день.Однако это верно не для всех новорожденных. В первую неделю жизни у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть дефекация почти при каждом кормлении. С другой стороны, у новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, будет меньше подгузников. Оба нормальные.

Первые какашки ребенка

Первый тип какашек у вашего ребенка называется меконием. Меконий бывает черного или темно-зеленого цвета и немного похож на смолу. Он толстый, липкий, и его трудно очистить от попки вашего ребенка. Стул с меконием длится от 24 до 48 часов.Взаимодействие с другими людьми

Грудное вскармливание может помочь выведению мекония из организма ребенка, поскольку первое грудное молоко, молозиво, является естественным слабительным средством. Но у детей, находящихся на искусственном вскармливании, также не должно возникнуть проблем с выделением мекония. Однако, если у вашего ребенка нет дефекации в первые 24 часа после рождения, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Какашка переходная

Между третьим и шестым днем ​​жизни густой черный меконий начнет превращаться в более жидкий, рыхлый зеленовато-коричневый или зеленовато-желтый переходный стул.Переходный стул — это комбинация мекония и следующей фазы фекалий, называемой молочным стулом.

Молочные табуреты

После шестого дня у вашего ребенка больше не должно быть мекония в организме, и у него начнется молочный стул. Если вы кормите исключительно грудью, фекалии часто бывают золотисто-горчично-желтого цвета, но цвет может быть самых разных оттенков от оранжевого до зеленого. Эти испражнения обычно рыхлые и бесформенные, с легким запахом. Они могут содержать или не содержать творог из молока, называемые семенами.

Если вы используете детское питание, фекалии вашего ребенка будут более плотными и будут иметь более сильный запах. Цвет фекалий будет иметь оттенки от желто-коричневого до коричневого. Если вы комбинируете грудное вскармливание и кормление смесью, вы получите стул из грудного молока и смеси.

Детские какашки через месяц

После первого месяца у ребенка обычно присутствуют фекалии в каждом подгузнике, но также нормально, если ребенок опорожняется один раз в несколько дней или даже дольше.Консистенция фекалий важнее, чем частота. Если фекалии вашего ребенка похожи на гальку или они жестче или толще, чем арахисовое масло, это может быть признаком запора.

У некоторых младенцев на грудном вскармливании не будет дефекации в течение нескольких дней. Отсутствие фекалий — не запор. Поскольку новорожденные легко переваривают грудное молоко, отходов часто бывает очень мало. Меньше отходов — меньше испражнений. Вам не о чем беспокоиться. Также не нужно беспокоиться о частом жидком стуле; грудное вскармливание действительно помогает предотвратить диарею.

Baby Poop Colors

Цвета какашек

Детские какашки могут быть разных цветов, и открыть подгузник и увидеть то, чего вы не ожидали, может быть шоком. Большинство цветов нормальные.

• Черный или темно-зеленый : Первые фекалии вашего новорожденного после рождения и в первый день (меконий)
• Зеленый : смесь мекония и грудного молока или фекалий в первые несколько дней жизни
• Зелено-коричневый, желто-коричневый или коричневый : Какашки у ребенка, которого вскармливают смесью или который потребляет и грудное молоко, и смесь
• Горчично-желтый, желто-оранжевый или желто-зеленый : Фекалии грудного молока
• Коричневый, желто-коричневый : Фекалии после внесения твердой пищи

В некоторых случаях необычный цвет фекалий может быть признаком проблем со здоровьем.Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы видите эти цвета в подгузниках вашего ребенка:

• Черновато-зеленый : Смолоподобные черноватые мекониевые фекалии перестают быть нормальным явлением после пятого дня жизни.
• Черный : По окончании периода мекония черный фекалий может указывать на кровотечение из пищеварительного тракта.
• Белый, серый или бесцветный : Хотя это бывает редко, это может быть признаком проблемы с печенью или желчным пузырем.

Детские какашки после закуски твердой пищи

Цвет, частота и консистенция фекалий вашего ребенка снова изменится, когда вы начнете вводить твердую пищу примерно в возрасте 4-6 месяцев.На этом этапе испражнения станут более плотными и сформированными.

Продукты, которыми вы кормите своего ребенка, также изменят цвет стула. Например, морковь и сладкий картофель могут стать оранжевыми, а стручковая фасоль и горох — зелеными. Вы также можете увидеть продукты, которые совсем не перевариваются и попадают в подгузник в своем первоначальном виде. Введение твердой пищи может увеличить вероятность запора.

Проблемы с детскими какашками

Что касается детских фекалий, то существует широкий диапазон нормальных цветов и консистенции.Но если вас когда-либо беспокоит изменение дефекации вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к педиатру.

Запор

Запор — это когда у ребенка проблемы с выводом фекалий из тела или когда стул твердый и сухой. Если у вашего малыша запор, он будет проявлять признаки затруднения или боли при попытке опорожнить кишечник. Кровь в стуле вашего ребенка может быть признаком трещины или небольшого разрыва в анусе ребенка из-за натуживания при попытке опорожнить кишечник.

Так как это не является нормальным явлением для младенцев, обратитесь к педиатру вашего ребенка, если вы заметили признаки запора. Не давайте ребенку, страдающему запором, воду или сок, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Диарея

Настоящая диарея обычно проявляется в виде частого водянистого стула, часто зеленого или коричневого цвета, с неприятным запахом. Диарея у младенцев может быть очень опасной из-за риска обезвоживания. Если у вашего ребенка диарея дольше 24 часов, сообщите об этом педиатру.Продолжайте предлагать ребенку грудное молоко и / или смесь как можно чаще, чтобы он оставался гидратированным.

Инфекция

Вам также следует позвонить врачу, если вы заметили слизь (слизистые, зеленоватые полосы) в фекалиях вашего ребенка. Иногда это является результатом слюноотделения ребенка, но также может быть признаком инфекции.

.