Какие витамины лучше для детей до 3 лет: ТОП лучших витаминов для детей разного возраста

Витамины для детей: как выбрать лучшие?

А вы знаете, что витамины необходимы нашим детям даже летом? К сожалению, даже изобилие фруктов и овощей в рационе не в состоянии компенсировать необходимый расход микроэлементов, ведь сегодня они все чаще выращены в парниковых условиях истощенной почвы. А кушает ли ваш ребенок ежедневно рыбу, творог, орехи? Ведь кальций и Омега-3 — одни из самых важных нутриентов растущего организма. Если вам сложно сбалансировать рацион ребенка, уговорить или приучить его есть регулярно необходимые полезные продукты, вы хотите укрепить его иммунитет, улучшить состояние организма и нервной системы в период активного роста и формирования, есть простое решение. На помощь приходят витамины для детей!

По своему составу детские витамины делятся на:

• монокомпонентные, содержащие только один компонент;

• витаминные комплексы, которые сочетание важных витаминов для растущего организма;

• витаминно-минеральные комплексы — состав необходимых витаминов и минералов, покрывающих необходимую детскую норму.

По формам выпуска различают:

Несложно догадаться какая форма выпуска больше всего понравится вашему малышу.

Конечно же, витамины в форме мармелада — полезное лакомство для маленьких сладкоежек!

У компании Эвалар есть специализированная линейка вкусных добавок для самых маленьких членов семьи в форме аппетитных мармеладных пастилок на основе натурального сока. Они не содержат искусственных ароматизаторов, красителей и консервантов. Высокое качество данной линейке подтверждено международными стандартами GMP.

«Бэби Формула Мишки» отмечены знаком «Лучшее детям», который является маркером дополнительной добровольной сертификации и подтверждает исключительное качество этих биоактивных добавок.

В линейке представлены как мультивитамины общеукрепляющего действия, так и витамины точечной направленности: «Иммунитет», «Кальций», «Витамин С», «Спокойствие».

Здоровый сон и крепкая нервная система

Если вы замечаете, что ваш ребенок рассеян, неусидчив, обладает повышенной тревожностью, плохо спит – самое время дать ему попробовать жевательные пастилки «Бэби Формула Мишки Спокойствие».

Грамотно подобранные компоненты комплекса (глицин, магний и витамин B6), усиленные натуральными экстрактами мелиссы и мяты, оказывают нормализующее действие на процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе.

Глицин снижает беспокойство, снимает стресс, стимулирует умственную деятельность, устраняет агрессию, нормализует сон, предупреждает мозговые и вегето-сосудистые расстройства.

Магний. Одним из важных действий магния в организме является антистрессовое. При дефиците этого макроэлемента у детей появляются симптомы социальной дезадаптации и расстройства поведения (раздражительность, тревожность, плаксивость), а также нарушения сна (бессонница, ночные кошмары с проливным потом, трудности с засыпанием).

Витамин B6 благотворно влияет на метаболизм в тканях головного мозга, поскольку является главным катализатором обмена аминокислот, синтеза большинства нейромедиаторов нервной системы. Также этот микронутриент улучшает усвоение магния и усиливает его действие.

Экстракты мелиссы и мяты оказывают седативное, расслабляющее и успокаивающее действие на организм.

«Бэби Формула Мишки Спокойствие» уникальный комплекс с глицином в виде вкусных мармеладных мишек, который повысит концентрацию внимания вашего малыша, поможет нормализовать сон и поддержит работу нервной системы при повышенных нагрузках. Для максимального эффекта рекомендуется давать ребенку данную биоактивную добавку вечером, за 40-60 минут перед сном.

Главный помощник иммунитета

Сегодня, в период пандемии, важный акцент отводится поддержанию иммунитета. «Бэби формула Мишки Иммунитет» это первый и единственный витаминный комплекс для детей, который помимо облепихи содержит бузину!

• Экстракт цветков и плодов черной бузины обладает противовирусным, иммуностимулирующим и антиоксидантным свойствами.

• Экстракт листьев и плодов облепихи оказывает антибактериальное, обезболивающее, противовоспалительное, эпителизирующее, желчегонное действие; благотворно влияет на пищеварение и ферментативную активность желудочно-кишечного тракта.

• Витамин С (аскорбиновая кислота) способствует поддержанию сопротивляемости организма, помогает защитить ребенка от бактерий, вирусов, инфекций, способствует укреплению стенок кровеносных сосудов, обладает антиоксидантными свойствами.

• Витамин Е (токоферол) необходим для нормализации внутренней среды организма, что имеет важное значение в профилактике заболеваний. Увеличивает защитные силы организма и стабилизирует работу кровеносной, мышечной, нервной систем.

• Цинк укрепляет иммунитет, ускоряет заживление ран, поддерживает остроту зрения, участвует в формировании костей.

Эту великолепную пятерку компонентов объединяет способность усиливать естественную активацию иммунной системы ребенка.

Комплексное решение для всего организма

Мармеладные витаминные пастилки Бэби Формула Мишки Мультивитамины это 9 витаминов, усиленных минералами, йодом и холином (для памяти, внимания и интеллекта).

Благодаря такому составу, «Бэби Формула Мишки Мультивитамины»:

• способствуют обогащению организма витаминами и минералами,

• обладают общеукрепляющим эффектом,

• помогают улучшить память и внимание, поддержать интеллектуальное развитие ребенка.

Также этот комплекс рекомендуется детям, которые проходят адаптацию в новом коллективе, после переезда, во время отдыха на море или на природе продолжительностью более 7-10 дней.

Красивые зубы и прочные кости

Несмотря на яркое весеннее солнце, наши детки все равно могут столкнуться с дефицитом витамина Д, ведь облачная погода — частый гость нашего климата. А ещё закрытая одежда, крема с SPF-защитой и ограниченное время на свежем воздухе — все это препятствует попаданию УФ-лучей.

Для восполнения недостатка витамина Д3 и поддержания в норме его уровня для детей с 3 лет компания «Эвалар» разработала препарат «Бэби Формула Мишки Витамин Д3». Каждая пастилка содержит 100% суточной нормы натурального витамина Д3 (также называемого «солнечный витамин») в оптимальной дозировке 400 МЕ. Давать эту добавку рекомендуется с октября по май, но также можно увеличить продолжительность курса.

Бэби Формула Мишки Витамин Д3 способствует:

• укреплению иммунитета,

• повышению защитных сил организма в период простуд,

• снижению риска возникновения простудных заболеваний,

• укреплению костной ткани и зубов,

• развитию костно-мышечной системы,

• профилактике рахита,

• нормализации сна,

• регуляции аппетита.

Витамин Д3 способствует лучшему усвоению кальция, его оптимально давать вместе с едой, которая содержит натуральные жиры. Лучше всего давать эту добавку в первой половине дня. Хорошим сочетанием будет завтрак с творогом и фруктами, заправленным небольшим количеством сыродавленного масла.

Если ваш малыш не любит молочные продукты и ест их не так часто, как нужно для его организма, для снижения риска возникновения кариеса и нормализации уровня кальция в рационе рекомендуем кальцийсодержащий комплекс, разработанный с учетом возрастных особенностей и потребностей детского организма в кальции и витамине D3.

Это «Бэби Формула Мишки Кальций» — уникальный комплекс, который содержит сбалансированную профилактическую дозировку кальция, витамина Д3 и фосфора.

Действуя вместе, компоненты «Бэби Формула Мишки Кальций» способствуют:

• снижению риска развития кариеса,

• укреплению зубов и костей,

• формированию правильной осанки.

Витамин С – один за всех!

Роль витамина С в организме сложно переоценить. Это водорастворимый антиоксидант, который:

• способствует лучшему усвоению железа из растительной пищи,

• улучшает состояние сосудов, десен, кожи и зубов,

• помогает быстрее справиться со стрессом и усталостью,

• важен для нормализации работы зрительного аппарата,

• нужен для превращения фолиевой кислоты в фолаты,

• оказывает благотворное влияние на когнитивные способности.

И это далеко не полный перечень свойств витамина С. Для восполнения суточной нормы этого витамина одних ягод и фруктов недостаточно уже потому, что они должны быть очень свежими. При длительном хранении этот микронутриент разрушается с достаточно высокой скоростью. Вот почему так важно принимать дополнительно биоактивную добавку.

Специально для восполнения недостатка витамина С и поддержания его уровня для детей с 3 лет компания «Эвалар» разработала витаминный препарат 

Бэби Формула Мишки Витамин С в форме вкусных мармеладных мишек. Каждая пастилка содержит 100% суточной нормы витамина С – 50 мг.

Витамины для женщин после 40 лет: какие лучше и как подобрать

18 декабря 2019 26 октября 2021

Витамины участвуют в регуляции обмена веществ в организме и необходимы всем женщинам без исключения. Однако, какие именно витамины и в каком количестве лучше принимать, зависит от состояния здоровья, физической активности и возраста.

Основную часть витаминов организм получает вместе с пищей, если женщина уделяет себе должное внимание, ведет здоровый образ жизни, не имеет вредных привычек, питается правильно и разнообразно. Но всегда ли это именно так? Кроме того, за последние десятилетия в составе многих овощей и фруктов уменьшилось количество полезных веществ. Термическая обработка продуктов во время приготовления еды также не способствует сохранению витаминов и микроэлементов. Не будем забывать и о сезонах, когда мало солнца и может проявиться авитаминоз. Но самыми серьезными вопросами становятся усвояемость витаминов организмом, что зависит от пищеварительной системы, а также беременность и, наконец, возраст и состояние здоровья, связанное с конкретными циклами в жизни женщины. Один из них – рубеж, когда наступает сорокалетие и организму необходимо помогать сохранять здоровье, силы, красоту, и делать это должна каждая заботящаяся о себе женщина.

В эти годы перед ней встает еще одна сложная задача: научиться управлять своим самочувствием и корректировать происходящие изменения, чтобы отсрочить то, о чем неприятно думать, – старение. Не все женщины знают, что отчасти провоцировать раннее старение может дефицит витаминов и микроэлементов.

Поэтому большую помощь оказывают витаминные комплексы для женщин. Каждая женщина всегда ищет для себя лучшие препараты. По отзывам многих из них, в рейтинг действенных препаратов по доступной цене входят продукты компании Амвэй, эффективность которых подтверждают и врачи.

Элегантный возраст 40+

Сорок лет считается активным биологическим возрастом женщины, который называют «средним». Однако на физиологическом уровне уже начинают происходить гормональные изменения: в крови снижается уровень женских половых гормонов эстрогенов. Причина – подавление функции яичников. Как следствие, замедляются обменные процессы всего организма, и он начинает перестраиваться. Эта перестройка проходит три периода: предклимактерический, менопаузу, постменопаузу. Каждый из этих периодов имеет свои проявления, так как происходящие в организме процессы негативно сказываются на работе многих его систем, что отражается на внешнем виде и самочувствии.

В 40 лет:

• нарушается регулярность менструального цикла;
• ухудшается состояние кожи, ногтей, волос;
• изменяется плотность костей;
• могут обостриться хронические заболевания;
• снижается половое влечение;
• могут возникать депрессивные состояния, перепады настроения, нервозность;
• появляются приливы;
• начинают беспокоить проблемы со сном.

Чтобы скорректировать и замедлить эти негативные проявления, следует составить «Личную программу здоровья»: обращаться за консультацией к специалистам – прежде всего гинекологу и эндокринологу, которые грамотно подберут индивидуальную заместительную терапию и витаминно-минеральные комплексы. Одним из таких комплексов становится NUTRILITE™ Женская гармония от Амвэй. Он содержит жирные кислоты Омега-3 и Омега-6, каротиноиды, масло примулы вечерней, экстракт дягиля, имбиря, а также прутняка – растения, которое нормализует менструальный цикл.

Какие витамины особенно нужны в данный период? В препараты для женщин возраста 40+ обязательно входят следующие витамины.

Холекальциферол, или витамин D3, часто называют «солнечным», так как он образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей. Витамин D способствует усвоению кальция из употребляемой пищи, значит, повышает уровень кальция и фосфора в крови, укрепляя зубы и кости (что снижает риск переломов). Кроме того, этот витамин делает волосы сильными и блестящими, а ногти крепкими.

Ретинол, или витамин А, – важный антиоксидант, способный снижать риск возникновения многих заболеваний, в том числе серьезных гинекологических. Он полезен для зрения, острота которого может снижаться после 40 лет, а также способствует сохранению густоты волос. Кроме того, витамин А защищает и увлажняет кожу. Норма его потребления до 0,8 мг в день.

скорбиновая кислота, или витамин С, – мощный антиоксидант, который нужно получать каждый день, ведь он активно расходуется, например, во время стресса или может выводиться при приеме некоторых препаратов. Витамин С способствует выработке коллагена, который делает кожу упругой. Норма до 100 мг.

Альфа-токоферол, или витамин Е, часто называют «женским витамином». Это антиоксидант, за которым закрепилась «слава» быть панацеей от множества болезней и эликсиром молодости. Он укрепляет иммунную систему, задерживает развитие атеросклероза и вероятность возникновения заболеваний сердца, улучшает структуру волос, борется со старением кожи. Норма 15 мг. Жевательные таблетки с витамином Е и лецитином линейки NUTRILITE™ от Амвэй становятся источником веществ, важных для антиоксидантной защиты организма, укрепления иммунитета, поддержания нервной системы. В состав входит изолятор сои.

Цианокобаламин, или витамин В12, положительно влияет на нестабильное из-за гормональной перестройки организма эмоциональное состояние и помогает наладить сон. Норма 0,003 мг.

Этот элемент нужен для функционирования нервной системы, он нормализует сон, восстанавливает силы. Его дефицит может повлиять на использование организмом кальция. Норма 320 мг.

Обеспечивает кроветворение, необходимо женщинам за 40 для недопущения развития железодефицитной анемии, вызванной в том числе затяжными обильными менструациями и гормональной перестройкой организма. В этой ситуации можно пить, к примеру, Железо плюс NUTRILITE™: в комплексе есть фолиевая кислота и глюконат железа. Норма 20 мг.

«Ягодный» возраст 45+

После 45 – возраста, который красиво называют «ягодным», представительницы прекрасной половины человечества вступают в новый для них период – зрелость и, к сожалению, сталкиваются с новым испытанием, когда все явственнее проявляются приметы старения.

К неприятным симптомам, огорчавшим в 40 лет, могут прибавиться и другие:

• головные боли, приливы;
• утомляемость, вялость;
• сильное сердцебиение;
• проблемы с памятью;
• частные простудные заболевания;
• повышенное артериальное давление;
• проблемы урогенитального характера: сухость влагалища, недержание мочи и др.;
• хроническая бессонница;
• лишний вес;
• сухость кожи, морщины, ломкость и выпадение волос;
• снижение либидо;
• изменения фигуры;
• уменьшение плотности костей.

Сегодня жизнь и самочувствие можно изменить к лучшему: сбалансировать питание, сформировать позитивный настрой, заниматься фитнесом, посвящать время любимому хобби, посещать косметолога и принимать витаминные комплексы. На их упаковке должна стоять пометка 45+, так как в этот период женскому организму нужны и другие витамины.

• Витамины группы В: В1, В2, В3, В5, В6, В7, В12

Являются необходимыми, так как принимают участие в обменных процессах, дарят энергию, полезны для кожи.

• Пантотеновая кислота (витамин В5)

Способствует снижению уровня холестерина и давления, укрепляет нервную систему, вырабатывает гормоны радости – эндорфины, замедляет процессы старения, увлажняет кожу, стимулирует рост волос.

• Биотин (В7 или Н, или кофермент R)

Необходим для формирования здоровой микрофлоры кишечника, укрепляет иммунную систему, улучшает сон, снимает тревожность. Восстанавливает кожную ткань, делает волосы эластичными, ногтевую пластину крепкой.

NUTRILITE™ В-комплекс* плюс включает 7 витаминов группы В, в том числе биотин и пантотеновую кислоту, и становится прекрасным препаратом, помогающим смягчить симптомы неприятных состояний.

Помогает формированию костей, свертываемости крови, сокращению мышц. БАД Кальций, магний, витамин D поддерживает здоровье костей, предотвращая возникновение остеопороза и переломов.

Предупреждает развитие остеопении (потерю костной массы и плотности) и остеопороза (снижение плотности кости).

Нормализует уровень холестерина в крови, важен для сердечно-сосудистой системы и даже помогает избежать появления лишних килограмм. Поддерживает работу кожных желез.

Это вещество признанный антиоксидант, который укрепляет иммунную систему, борется со старением и стрессом. Его функции подобны функциям витамина Е, поэтому их вхождение в состав витаминно-минеральных комплексов усиливает положительное действие на организм.

Оказывает положительное влияние на работу сердца и сосудов, укрепляет иммунитет, замедляет потерю костной ткани.

Приводит к балансу гормональный фон и нормализует работу щитовидной железы, поддерживает иммунитет. В дуэте с витамином С не позволяет разрушаться гиалуроновой кислоте, от которой зависит уровень увлажненности кожи.

Необходимость этого минерала связана с выработкой организмом энергии, поддержкой кровеносных сосудов, улучшением структуры волос, продуцированием гемоглобина – белка, насыщающего ткани кислородом.

Поддерживает иммунитет. Недостаток цинка чреват выпадением волос, сухостью кожи, появлением акне, снижением вкусовых ощущений. Амвэй предлагает Набор TRUVIVITY™ от NUTRILITE™ на месяц. Прием этого комплекса для интенсивного увлажнения кожи предотвращает разрушение коллагена и гиалуроновой кислоты. В состав включены PhytoInfuse™ и PhytoCeramide™, витамины А и С, цинк.

Узнайте больше о комплексе TRUVIVITY от Nutrilite™

Фитоэстрогены и растительные экстракты

Некоторые поддерживающие здоровье женщин препараты имеют в своем составе такой компонент, как фитоэстрогены, которые в той или иной степени могут повысить уровень женских половых гормонов. Прежде всего к ним относятся изофлафоны красного клевера и сои, а также экстракты дикого ямса, цимицифуги, примулы вечерней. Другие растительные экстракты и концентраты оказывают общеукрепляющее воздействие на женский организм. В формулу такого препарата Амвэй, как Формула красоты NUTRILITE™, что способствует увлажнению кожи и укреплению волос, наряду с витамином С и биотином входят экстракт виноградных косточек и хвоща, концентрат ацеролы.

Какой препарат выбрать?

В период, который предшествует наступлению менопаузы, то есть в 40-45 лет, женщина должна как никогда поддерживать себя, а ее организм получать те вещества, в которых он особенно нуждается. Это необходимо, чтобы жить полной жизнью, продлить молодость, хорошо себя чувствовать и отлично выглядеть. Существует много различных витаминных комплексов, разработанных специально с учетом особенностей женского организма. Но их приобретение и прием всегда должны быть обоснованными.

Так какие БАДы лучше всего купить? Как долго принимать их в своем возрасте? И какой должна быть дозировка? Безусловно, ответы на эти вопросы следует искать вместе с врачом, который назначит необходимую диагностику, чтобы понять, в каких витаминах и микроэлементах организм испытывает дефицит. Затем согласно результатам обследования, возрасту и самочувствию подбирается наиболее подходящее средство. Стоит учитывать, что некоторые из них имеют противопоказания к приему.

В качественных комплексах полезные вещества сбалансированы и представляют собой дозу, которая нужна для одного дня. Обычно можно пить всего одну таблетку, что очень удобно. Есть и еще одно правило, которому стоит следовать: витаминно-минеральные комплексы после приема в течение определенного времени надо менять.

*БАДы NUTRILITE™ не являются лекарственными средствами. Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.

---

Узнайте также:

Мультивитамины: есть ли от них польза, или это пустая трата денег?

21 июня 2021

Автор фото, Getty Images

Половина взрослых американцев и 70% тех, кому за 65, регулярно принимают поливитамины и минеральные добавки, ежегодно расходуя на них около 12 миллиардов долларов.

Лучше было бы потратить их на здоровую пищу, содержащую все необходимые человеку витамины и микроэлементы в натуральном виде, такую как овощи и фрукты, цельные злаки и молочные продукты с низким содержанием жиров, утверждают эксперты Университета Джонса Хопкинса.

Поливитаминами (или мультивитаминами) называют препараты, содеращие несколько витаминов, иногда вместе с микроэлементами, в одной капсуле.

В редакционной статье в журнале Annals of Internal Medicine, озаглавленной «Довольно: хватит выбрасывать деньги на мультивитамины и минеральные добавки», они рассказали о результатах проведенных ими трех исследований. Вот основные выводы:

• Анализ с участием 450 тысяч человек свидетельствует, что поливитамины не снижают риск сердечных заболеваний и рака
• Наблюдение за 5947 мужчинами, проводившееся на протяжении 12 лет, показало, что они не снижают риск деградации мыслительных способностей и памяти
• Среди 1708 человек, переживших инфаркт, из которых одна группа в течение 55 месяцев принимала большие дозы поливитаминов, а другая плацебо, количество повторных инфарктов, операций на сердце и смертей оказалось примерно одинаковым

Исследователи также установили, что добавки, содержащие витамин Е и бета-каротин, могут быть вредными, особенно в больших дозах.

«Пилюли не являются кратчайшим путем к здоровью и предотвращению хронических болезней, — говорит директор Центра профилактики, эпидемиологии и клинических исследований Университета Джонса Хопкинса Ларри Аппель. — Намного полезнее есть здоровую пищу, поддерживать нормальный вес и сократить потребление насыщенных жиров, трансжиров, сахара и соли».

Исключением являются добавки с содержанием фолиевой кислоты для женщин детородного возраста, указывает он. «Фолиевая кислота препятствует возникновению врожденного дефекта нервной трубки у младенцев, если мать принимала ее до и в раннем периоде беременности. Поэтому поливитамины рекомендованы молодым женщинам».

Центр профилактики, эпидемиологии и клинических исследований советует всем женщинам репродуктивного возраста ежедневно принимать 400 микрограммов фолиевой кислоты. Содержащееся в поливитаминах железо также может быть полезным для них, добавляет Ларри Аппель.

«Ничего иного я не рекомендую, — говорит он. — Соблюдая здоровую диету, вы получите все необходимые витамины и минералы с едой».

Рацион доктора медицины

Автор фото, Getty Images

«Я не принимаю никаких добавок, — рассказал Ларри Аппель. — Взамен я стараюсь потреблять фрукты и овощи за каждой трапезой. Я люблю салаты и обязательно ем их на обед или на ужин».

«Обезжиренное молоко и йогурт содержат кальций, магний, калий, поэтому я несколько раз в неделю завтракаю кашей из цельных злаков с молоком, и часто ем йогурты».

«Дома на ужин у нас обычно рыба или курица, содержащие необходимые белки. Я не вегетарианец, просто стараюсь есть поменьше мяса. В некоторых видах рыбы, например, в лососе, много полезных жирных кислот группы Омега-3».

Что еще советуют и чего не советуют ученые Университета Хопкинса

Цельные злаки: Оболочка зерен пшеницы, коричневого риса и ячменя содержит витамины, минералы и полезные жиры. Хлеб и каши из цельных злаков снижают риск сердечных заболеваний, диабета 2 типа и рака, а также улучшают пищеварение.

Жирные кислоты группы Омега-3: Они незаменимы для строительства мембран мозговых клеток. Организм не вырабатывает их сам и должен получать из окружающей среды. Их много в лососе, тунце и макрели, а также в орехах, льняном семени и рапсовом масле. Соответствующий рацион снижает риск болезней сердца, инсульта, рака и воспалений кишечника.

Насыщенные жиры: В избытке содержатся в сливочном масле, цельном молоке, необезжиренном сыре, мороженом, жирном мясе, шкурках птицы, пальмовом и кокосовом масле. Способствуют накоплению в сосудах холестерина, отрицательно влияют на усвояемость сахара в крови. Сокращение потребления насыщенных жиров является средством профилактики сердечно-сосудистых болезней.

Впрочем, не исключено, что далеко не все согласятся с рекомендациями экспертов Университета Джонса Хопкинса по поводу оптимального рациона питания. Взгляды некоторых современных диетологов и их выводы о пользе ряда продуктов, в частности, молочных, обезжиренных и злаковых, отличаются от традиционных рекомендаций.

Для чего необходим витамин D?

Многим известно, что витамин D необходим детям и взрослым для здорового роста костей. Недостаток этого витамина у детей может вызывать рахит, а у взрослых — размягчение костей и повышенный риск переломов. Современные научные исследования связывают дефицит витамина D с иммунными нарушениями, повышенной восприимчивостью к инфекциям, развитием некоторых видов рака, сахарным диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Витамин D также играет очень важную роль в регуляции репродуктивных процессов как у женщин, так и у мужчин.

Существует две формы витамина D. У человека до 90% витамина D3, или холекальциферола, образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. Витамин D2, или эргокальциферол, и частично холекальциферол поступают в организм человека с животной и растительной пищей, обеспечивая примерно 10–20% от общего количества витамина D. Дальше они проходят трансформацию сначала в печени, а потом в почках, чтобы превратиться в активный витамин D – кальцитриол — который и выполняет основную работу. Также стоит отметить, что витамин D, являясь жирорастворимым, накапливается в печени и жировой ткани. При его избытке могут развиваться симптомы гипервитаминоза D – судороги у детей, отложение кальция в органах и тканях, формирование камней в почках. Суточная норма употребления этого витамина составляет 400-800 МЕ, в зависимости от возраста.

Каковы причины недостатка витамина D?

Итак, основные причины дефицита витамина D:

• Недостаток прямых солнечных лучей.
• Снижение синтеза витамина D в коже (применение солнцезащитных кремов, высокая пигментация кожи, зимний период, сокращение светлого времени суток).
• Недостаток в питании продуктов, содержащих витамин D.
• Хроническая почечная и печеночная недостаточность.
• Применение некоторых лекарственных средств (противосудорожные, противотуберкулезные).
• Нарушение всасывания при заболеваниях кишечника.
• Врожденные заболевания (например, витамин D-резистентный рахит).
• Ожирение.

Как проявляется нехватка витамина D у детей и взрослых?

Умеренная нехватка витамина Д может не вызывать острых симптомов ни у детей, ни у взрослых. Но в условиях дефицита этого витамина кальций, потребляемый с пищей, плохо усваивается в кишечнике. Организму приходится вымывать минерал из костей, чтобы поддерживать его уровень в крови. Если дефицит не восполнять, у детей появляются внешние признаки рахита – мышечная слабость, капризность, изменение формы черепа, нарушение прорезывания зубов, запоры,. У взрослых же происходит размягчение костей – остемаляция. Для неё характерны постоянные тянущие боли в пояснице и области тазобедренных суставов, боль в пятках, ребрах, голени, бедрах, лопатке, предплечьях, позвоночнике. Мышечная слабость приводит к тому, что человеку становится трудно встать со стула, подняться по лестнице, появляется склонность к падениям. Может появляться ощущение «ползания мурашек» в руках и ногах – нейропатия. При очень низком уровне кальция в сыворотке крови возможны судороги.

Какие существуют методы диагностики нехватки витамина D?

Для подтверждения недостаточности витамина D в организме используют анализ крови на витамин D, при этом уровень 30-100 нг/мл принято считать нормой. Сразу оговоримся, что нормы отличаются в разных странах и даже в разных лабораториях. Косвенно подтвердить дефицит можно определение уровня кальция, фосфора и фермента щелочной фосфатазы в крови, а также кальция и фосфора в моче.

Так в чем же заключаются способы профилактики недостаточности витамина D?

Чтобы восполнить дефицит витамина D в организме, лучше всего проводить больше времени на солнце — подставлять солнечным лучам лицо и кисти рук в течение 15 минут 2-3 раза в неделю. Каждая такая процедура обеспечивает выработку примерно 1000 МЕ витамина D. Но образование витамина D в коже зависит от угла падения солнца и, таким образом, от географической широты, сезона, времени суток. Больше всего витамина вырабатывается, когда солнце находится в зените. То есть с 11.00 до 14.00 – как раз в то время, когда большинство людей стараются спрятаться в тени. Стоит отметить, что в странах с пасмурным климатом или в городах, затянутых смогом, невозможно синтезировать достаточно витамина D с помощью пребывания на солнце. Меланин, который вырабатывается кожей для защиты от ультрафиолета, также мешает выработке витамина D. Поэтому загар, возрастная пигментация кожи и местное применение солнцезащитного крема с фактором защиты (SPF) более 15 блокируют выработку в организме витамина D.

Что касается соляриев, то изначально они разрабатывались только для медицинских целей и применялись всегда под контролем врачей для стимуляции выработки витамина D. Однако сегодня, в связи с высокой заболеваемостью раком кожи, этот вид лечения не применяется. ВОЗ, например, обращает особое внимание на полный запрет соляриев детям до 18 лет. Любители соляриев должны иметь в виду, что многие лампы дают не такой, как у солнца ультрафиолет A (320–400 нм), а не B (280–320 нм). Поэтому в солярии можно получить смуглый оттенок кожи, но не пополнить запасы витамина D.

Альтернативой солнечным ваннам является прием препаратов витамина D. Лекарственные препараты содержат его в одной из двух форм: витамин D 2 — вырабатывают с помощью дрожжей, из растительных источников; витамин D 3 — синтезируют из животных продуктов, он не подходит для вегетарианцев.

Особую группу риска составляют новорожденные и грудные дети. В первые месяцы жизни ребенок активно растет и развивается, поэтому даже здоровым детям необходим дополнительный прием витамина D для профилактики рахита. Причем чаще всего, из-за дефицита витамина D у кормящей мамы, страдают дети, находящиеся на грудном вскармливании. Поэтому оптимальной профилактикой рахита будет служить грудное вскармливание в сочетании с дополнительным введением витамина D. Специфическую профилактику рахита проводят витамином D в суточной дозе для здоровых доношенных детей 400–500 МЕ. Эту дозу назначают с 2 недель жизни ежедневно в период с сентября по май, а также в летние месяцы при недостаточной инсоляции. Она безопасна и не приводит к избыточному накоплению витамина D, даже если его уровень в норме. У здоровых детей, находящихся на искусственном вскармливании адаптированными молочными смесями, которые содержат витамин D, дополнительного его введения не требуется. Большинство педиатров рекомендуют профилактический прием витамина D до 3 лет.

Очень важна обеспеченность витамином D беременных. Чаще всего достаточное его количество содержится в специальных витаминных комплексах. Следует внимательно изучить состав выбранного вами препарата и не принимать витамин D дополнительно без консультации врача.

Для обеспечения здоровья костной и мышечной ткани в возрасте от 19 до 65 лет рекомендуется профилактический прием препаратов витамина D в сезон низкой инсоляции – с октября по апрель. В 19–50 лет доза витамина D составляет 600 МЕ/сут, старше 50 лет – 800–1000 МЕ/сут.

Лечебные дозы витамина D могут достигать 20000 МЕ и более, применяются для лечения серьезных дефицитных состояний и только по рекомендации лечащего врача.

У детей и взрослых с ожирением применяемые дозы должны быть выше, поскольку витамин D запасается в жировой ткани.

К сожалению, очень немногие пищевые продукты содержат витамин D. Это яичные желтки, говяжья печень и некоторые виды рыбы и морепродуктов, в которых он содержится в небольших количествах, например лосось, сардины, скумбрия, печень трески, тунец, рыба-меч. Наиболее богат витамином Д рыбий жир, сделанный из печени трески. Очевидно, природа задумала, чтобы вы получали этот витамин благодаря нахождению на солнце, а в меньшей степени из пищевых источников. В овощах витамин D не содержится вовсе, поэтому природных источников этого витамина для вегетарианцев нет. Во многих странах мира основным пищевым источником витамина D служат молоко и молочные продукты, маргарин и растительные масла, обогащенные витамином D; в 17 странах мира в обязательном порядке этим витамином обогащается маргарин. Подобные продукты, содержащие биологически активные добавки, лежат в основе лечебно-профилактического питания, применяемого для предотвращения потерь костной ткани.

Необходимо отметить, что всасывание витамина D в кишечнике существенно зависит от присутствия других веществ (жиров, желчных кислот). Оно зависит и от типа питания человека. Дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания витамина D. Важно понимать, что и некоторые продукты питания затрудняют и даже блокируют всасывание витамина D. К ним относятся маргарин, майонез, жареный бекон, колбаса с жиром, свиной жир, жирные торты и пирожные.

В заключение стоит отметить, что рекомендации по профилактическому приему витамина D различаются в разных странах и регионах. Постоянно публикуются новые научные исследования – одни с осторожностью относятся к приему витамина D, другие рекомендуют начинать прием прямо сейчас по 2000-6000 МЕ. Ранее говорилось о непоправимом вреде солнечных лучей, в связи с риском развития рака кожи, а сегодня говорят, что инсоляция необходима в небольших количествах. Поэтому не стоит бросаться в крайности — умеренность всегда была лучшей рекомендацией.

 

Врач-педиатр участковый

учреждения здравоохранения  «5-я городская детская поликлиника»

Колесникова Юлия Николаевна

Витамин D: влияние на иммунитет

Аутоиммунные заболевания и витамин D

В настоящее время известно, что витамин D3 играет важную роль в поддержании нормальной работы иммунной системы в дополнение к своему классическому действию на обмен кальция и кости¹.

Дефицит витамина D, обусловленный его низким поступлением с пищей или низким воздействием солнечного света, является фактором риска аутоиммунных и инфекционных заболеваний¹.

Системы метаболизма витамина D есть практически во всех клетках врожденного и приобретенного иммунитета: макрофагах, дендритных клетках, активированных B- и T-клетках¹.

Инфекции дыхательных путей и витамин D

Витамин D участвует в борьбе с вирусными и бактериальными инфекциями через различные механизмы. С одной стороны, он непосредственно влияет на выработку антимикробных веществ, с другой, он может влиять на цитокиновые профили во время инфекции через врожденный и приобретенный иммунитет. Связь дефицита витамина D и инфекций была показана для заболеваний вирусной и бактериальной природы, например, для туберкулеза, гриппа и простуды¹.

Существуют данные о связи дефицита витамина D с некоторыми аутоиммунными заболеваниями: сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, системная красная волчанка, ревматоидный артрит¹.

Витамин D: защита от рака

Витамин D с самого рождения участвует в поддержании противоопухолевого иммунитета. Противоопухолевый эффект витамина D связан с участием этого витамина в жизненном цикле клеток, их делении, дифференциации и апоптозе (программируемой гибели клетки)².

Имеющиеся данные доказательной медицины свидетельствуют, что долговременный прием витамина D в дозировках не менее 800 МЕ/сут достоверно снижает риск рака молочной железы, толстого кишечника и смертность от других форм рака².

С целью профилактики и лечении онкологических заболеваний витамин D рекомендуется принимать в дозах не менее 800 МЕ, лучше в интервале 1000–2000 МЕ/сут в течение достаточно длительных периодов времени (не менее 3 лет). Особенно важен регулярный ежедневный прием витамина D (2000 МЕ/сут) в период с октября по май².

Определить потребность в приеме витамина D в каждом конкретном случае может только специалист после проведения необходимых диагностических процедур.

Список литературы:

1. Vanherwegen AS, Gysemans C, Mathieu C. Regulation of Immune Function by Vitamin D and Its Use in Diseases of Immunity. Endocrinol Metab Clin North Am. 2017 Dec;46(4):1061-1094. doi: 10.1016/j.ecl.2017.07.010. Epub 2017 Oct 6. PMID: 29080635.
2. Национальная программа «Недостаточность витамина D у детей и подростков Российской Федерации: современные подходы к коррекции», 2018

Какую добавку витамин D для детей лучше выбрать

При общении с каждой молодой мамой врачи доносят информацию о пользе витамина D для ребенка и о том, что он предотвращает развитие такого опасного заболевания как рахит. Данный микроэлемент также важен для формирования костной ткани, правильного развития внутренних органов, нормальной работы иммунной системы и многого другого. Использование витамина D, или как еще его называют «солнечного витамина», обязательно при:

 

ухудшении качества сна; повышенной тревожности; чрезмерном выделении пота; частых кожных высыпаниях; снижении аппетита; выпадении волос; нарушении работы ЖКТ.

 

В связи с тем, что врачи назначают этот витамин с рождения большинству детей, на рынке появилось внушительное количество добавок, что существенно усложняет их выбор. Поэтому сегодня мы рассмотрим основные бренды, производящие витамин D для детей и особенности их продуктов.

 

 

 

Nutrigen Bonidenti

 

Витамины, предложенные компанией Nutrigen Bonidenti, представляют собой комплекс, состоящий из 2-х элементов:

• витамина D  (400 ME) – улучшает процесс усвоения кальция;
• фторида (0,25 мг) – вещества, формирующего крепкую зубную эмаль у детей.

Таким образом, данный комплекс, представленный в виде капель и предназначенный для детей от 6-ти месяцев до 3-х лет, позволяет максимально эффективно стимулировать рост костей и зубов.

 

 

 

Beres

 

Вита-D3 Кид (800 ME) от компании Beres представляет собой витаминный комплекс, предназначенный для детей от 4-х лет. Его главным компонентом является активная форма витамина D – холекальциферол, который отличается высокой степенью усвоения. Но в составе данного комплекса также есть множество других полезных микроэлементов, стимулирующих рост и развитие организма. Они положительно воздействуют на умственное развитие малыша, что также немаловажно.

Комплекс представлен в виде жевательных таблеток. Это существенно упрощает процесс приема добавок и делает его максимально приятным для ребенка.

 

 

 

Carlson Labs

 

Компания Carlson Labs предлагает сразу несколько продуктов:

Все эти витаминные комплексы произведены на территории США с соблюдением высоких стандартов качества и имеют соответствующую сертификацию. Не содержат веществ, способных вызвать аллергическую реакцию и другие нежелательные эффекты.

 

 

 

Natural Factors

 

Американский производитель биологически активных добавок Natural Factors также предлагает несколько продуктов для малышей:

Оба продукта не содержат искусственных красителей, подсластителей и сахаров, которые могут навредить организму ребенка. Более того, в их составе, помимо активной формы витамина D, содержатся триглицериды средней цепи, улучшающие процесс обмена веществ, тем самым повышая эффективность добавок.

 

 

 

Олидетрим Кидс

 

Польский производитель Олидетрим Кидс предлагает капли для детей и подростков с содержанием витамина D3 в объеме 600 ME. Помимо основного микроэлемента, в их составе также содержатся кокосовое и пальмовое масла, улучшающие усвоение полезных веществ.

Главная отличительная особенность данного продукта заключается в том, что его можно принимать детям от рождения. Для удовлетворения потребностей новорожденных достаточно нанести жидкость на поверхность пустышки, что достаточно удобно, учитывая отсутствие желания малышей пить капли.

 

 

 

Bluebonnet Nutrition

 

Жевательные таблетки Vitamin D3 от компании Bluebonnet Nutrition из США – это один из самых эффективных способов удовлетворить потребности растущего организма. Данная пищевая добавка представляет собой низкокалорийный продукт для детей от 3-х лет, который изготовлен с использованием исключительно натуральных фруктов и не содержит веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.

Стоит отметить, что Vitamin D3 (400 ME) Bluebonnet Nutrition абсолютно безопасен. Это подтверждается наличием сертификатов международного образца GMP, USDA Organic и NSF.

 

 

 

Nordic Naturals

 

Baby’s Vitamin D3 от Nordic Naturals – это пищевая добавка, содержащая 400 ME витамина D. Она представлена в виде капель и предназначается для детей от рождения и до 3-х лет. В отличие от многих других продуктов она получила официальное одобрение Американской ассоциации беременности, что подтверждает высокую степень безопасности и эффективность добавки.

Помимо основного компонента, в составе продукта содержится также сертифицированное оливковое масло. Благодаря этому продукт способен оказывать положительное влияние на развитие и состояние внутренних органов, а также работу жизненно важных систем организма.

 

 

 

Nature’s Plus

 

Детская биологически активная добавка Vitamin D3 Animal Parade – это вегетарианские жевательные таблетки для детей от 2-х лет, в составе которых содержится 500 ME витамина D3. Этот продукт отличается удобной формой и приятным вкусом черной вишни, который обеспечивается за счет использования фруктозы.

Согласно заявлению производителя, добавка может использоваться в сочетании с витаминными и минеральными комплексами. Кроме того, в ее составе нет глютена и других веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.

 

 

 

Child Life

 

Organic Vitamin D3 от Child Life – это капли с ягодным вкусом, которые предназначены для детей с момента рождения. Данный продукт прошел международную сертификацию и соответствует всем стандартам безопасности. Более того, данная биологически активная добавка относится к разделу кошерных товаров.

Помимо 400 ME витамина D3, в ее составе также содержится органическое оливковое масло и натуральный микс ягод. Это позволяет обеспечить растущий организм рядом полезных витаминов и минералов.

 

 

 

Rainbow Light

 

Жевательный мармелад Gummies Vitamin D3 от Rainbow Light признан одним из лучших продуктов, способных обеспечить суточную потребность ребенка в витамине D. Кроме основного элемента в его составе содержатся желатин, растительное масло и ряд полезных аминокислот. За счет комплексного воздействия данная биологически активная добавка способна:

 

укреплять кости и улучшать рост мышечных волокон; нормализовать работу сердечной мышцы; улучшать усвоение кальция; оказывать положительное влияние на работу кишечника.

 

 

 

Заключение

 

Подводя итог всего вышесказанного, проведем сравнение всех описанных биологически активных добавок для детей по нескольким параметрам:

 

Название бренда	Количество витамина D	Форма выпуска	Приемы	Цена
Nutrigen Bonidenti	400 ME	капли	от 1 до 2	средняя
Beres	800 ME	таблетки	1	низкая
Carlson Labs	400-1000 ME	капли и таблетки	от 1 до 2	средняя
Natural Factors	400 ME	капли и таблетки	от 1 до 2	средняя
Олидетрим Кидс	600 ME	капли	1	низкая
Bluebonnet Nutrition	400 ME	таблетки	от 1 до 2	средняя
Nordic Naturals	400 ME	капли	от 1 до 2	высокая
Nature’s Plus	500 ME	таблетки	от 1 до 2	средняя
Child Life	400 ME	капли	от 1 до 2	высокая
Rainbow Light	1000 ME	таблетки	1	высокая

 

Исходя из этого, можно сделать вывод, что однозначным лидером по содержанию витамина D3, а также соотношению цены и качества является добавка Вита-D3 Кид от Beres. Если же рассматривать вариативность и наличие вспомогательных микроэлементов, то лучшими будут продукты от компаний Carlson Labs и Natural Factors, которые представлены как в виде капель, так и в виде жевательных таблеток. В случае, если вы не ограничены в бюджете, то обратите внимание Nordic Naturals, Child Life и Rainbow Light. Но, несмотря на свой выбор, учитывайте, что перед началом использования добавок следует обратиться за консультацией к лечащему врачу.
 

 

 

«Витамины группы B помогают лучше переносить умственную нагрузку»

Гусейн Фараджов:
– Здравствуйте, в эфире программа «О здоровье и не только с доктором Фараджовым». Я Гусейн Фараджов. Сегодня мы будем говорить о витаминах и микроэлементах. У нас в студии очень интересная гостья, ученый, у которой безупречная репутация в научном мире в вопросах витаминов и фармакологии. Мы всегда ждем выступлений Евгении Валерьевны Ших, она для нас является эталоном научно доказанных и правильных современных подходов в любом вопросе, в витаминах особенно.
Итак, Евгения Валерьевна Ших – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней университета имени Сеченова, директор института профессионального образования университета имени Сеченова.
Мы все сейчас принимаем витамины, но меня волнует другой вопрос, что слишком много тех, кто об этих витаминах и микроэлементах говорит, и не всегда это научно обосновано, и в обществе очень легкое отношение к ним. Не чрезмерно ли мы увлечены добавками, витаминами, микроэлементами, и что такое витамины?

Евгения Ших:
– Витамины – это такие вещества, которые в организме не синтезируются или синтезируются в исключительно малом количестве, но отвечают за большое количество жизненно важных реакций. Из самих витаминов в организме ничего не строится, но они сами участники многих важных реакций. Витамины группы B отвечают за энергообеспечение организма, другие микронутриенты за другие функции. Многие увлечены витаминами, и был какой-то период в нашей жизни, когда люди не очень следили за своим здоровьем, и медицинская общественность в том числе ставила перед собой целью обратить внимание людей на здоровый образ жизни, и тогда мы говорили много о том, что нужно принимать витамины, витаминные добавки. Мы тогда их не дифференцировали, что одни микронутриенты могут профилактировать одни болезни, другие микронутриенты другие болезни. А сейчас у нас уже наступил другой этап, мы понимаем, что все витамины и микронутриенты организму нужны, но бывают такие состояния, в которых определенная группа витаминов организму нужна.
Можно разделить по регистрационному статусу. Есть биологически активные добавки, никто не сказал, что это плохо, это специальный регистрационный статус и он содержит витамины, макро- и микронутриенты на уровне пищевой или физиологической суточной потребности, то есть это то, чего человеку не хватает с питанием. Есть другой регистрационный статус – лекарственный препарат, и здесь уже содержатся более высокие дозы, и в них могут содержаться терапевтические дозы витаминов. И не нужно путать эти два направления. Есть направление профилактическое, где достаточно БАДов, где невысокие дозы, и есть витаминно-минеральные комплексы, которые содержат витамины в более высоких дозировках, и они имеют лечебное применение.
Витамины – это не так просто. Когда я начинала свою научную деятельность, передо мной встал вопрос на какую тему писать докторскую диссертацию, мой учитель академик Кукис сказал: «Ты будешь писать про клиническую фармакологию витаминов». Выражение моего лица, видимо, ему не очень понравилось, потому что я была расстроена, мне казалось, что я такой серьезный специалист, мне хотелось писать про острые коронарные синдромы, что-то такое необыкновенное, и он мне сказал: «Помяни мое слово, что пройдет время, и таких специалистов будут единицы, потому что именно клиническая фармакология витаминов, чтобы понимать какие дозы, какие режимы, какие показания, противопоказания, требует глубокого изучения».

Гусейн Фараджов:
– Мы сталкиваемся с тем, что очень часто пациентам назначают огромное количество анализов и в том числе на многие витамины. Нужно ли пациенту без каких-либо специфических симптомов определять в крови все витамины подряд?

Евгения Ших:
– Смотря какая преследуется цель. Мы определяем уровень витаминов в плазме крови в исключительных случаях, если мы подозреваем какой-то выраженный гиповитаминоз, если это нужно для того, чтобы назначить высокие дозы.
Давайте разберем ситуацию, которая сейчас происходит с витамином D. В мире пандемия недостаточной обеспеченности витамином D, но с другой стороны, определять уровень витамина D налево и направо, тратить на это финансы наших пациентов в такое сложное время нет никакого смысла, потому что если мы будем принимать витамин в дозе на уровне пищевой суточной потребности, то есть профилактические дозы, это большинство препаратов на территории Российской Федерации. Для этого не нужно определять уровень витамина D.
С другой стороны, есть специальные рекомендации эндокринологического центра и там четко сказано, что скрининг на уровень витамина D показан только определенным категориям пациентов. Это пациенты, которые страдают тяжелыми резорбтивными заболеваниями костей, это все пациенты с симптомами мальабсорбции, у которых нарушено всасывание или которые прооперированы после заболеваний желудочно-кишечного тракта, то есть это четко ограниченная категория пациентов. Женщины в прегравидарную подготовку. Если у женщины все в порядке, ей достаточно принимать витамин D на уровне пищевой суточной потребности. Если у нее проблемы с фертильностью, то есть у нее бесплодие и она идет на это обследование, тогда можно определить и уровень витамина D в плазме крови, потому что есть такие интересные работы, которые говорят, что фертильность повышается, когда хороший уровень витамина D, существенно больший процент успешных исходов при проведении вспомогательных репродуктивных технологий, то есть это ЭКО, ИКСИ.

Гусейн Фараджов:
– 2000 международных единиц является суточной потребностью витамина D. Когда к вам пациент приходит без анализа, сколько вы назначаете?

Евгения Ших:
– Я предпочитаю дозу 1000, если это пациент без анализа, без явных проблем, связанных с витамином D. На территории Российской Федерации пока действуют нормы, которые установил Институт питания, и это 200 международных единиц. Согласно нашим нормативным подходам, мы можем назначать витамины в суточной дозе 200%, то есть это уже 400 международных единиц, и доза 1000 у нас разрешена, и 2000 – это максимально допустимая доза на уровне пищевой суточной потребности. Все говорят, что нужно 3000, 4000, 10 000 – на самом деле, у нас недостаточно исследований, которые говорили бы о том, какую можно назначить дозу, какой промежуток времени нужно принимать, для того чтобы ликвидировать дефицит, мы этого не знаем.
Сейчас в связи с ситуацией с COVID’ом появились очень интересные зарубежные публикации, где изучается ассоциация уровня витамина D с тяжестью течения заболевания. Есть работы, опубликованные в Таиланде, там показано, что те, у кого достаточная обеспеченность витамином D, болеют в более легкой форме, то есть у них легкая и среднетяжелая тяжесть течения, и наоборот, недостаточное обеспечение ассоциируется с тяжелым течением COVID.
В одной из зарубежных статей предлагается, что сейчас нужно обязательно обратить внимание на обеспеченность витамином D, они предлагают поднять уровень, если мы считали обеспеченным больше 30 нанограмм на миллилитр, то они предлагают сейчас поднять до 40, и они рекомендуют дозировку 10000 международных единиц 5 дней, а потом переходим на поддерживающие дозы. Но опять же, рекомендация умозрительная. Должны быть исследования фармакокинетических параметров, мы должны смотреть концентрацию, для того чтобы выработать такую дозировку. Согласно действующим клиническим рекомендациям на территории Российской Федерации мы не можем назначать больше 10000 международных единиц без регулярного лабораторного контроля в плазме крови. Есть еще один нормативный подход, мы можем назначать лечебные дозы, то есть больше 2000 только тем, у кого низкий уровень витамина D лабораторно подтвержден.

Гусейн Фараджов:
–Приходит пациент, мы назначаем 1000 или 2000, он принимает, сдает анализ, и сохраняется низкий уровень витамина D. Стоит ли посмотреть витамин D на первом приеме и немного больше, например, 10000 5 дней или 10 дней и потом уже уменьшить дозу, вдруг мы назначаем маленькую дозу и не достигаем результата?

Евгения Ших:
– Витамин D все-таки экстремальных состояний не разрешает и нет смысла стремиться к минимальному сроку достижения этой высокой концентрации. Я против высоких доз, потому что это вещество жирорастворимое и имеет нежелательные эффекты в том числе, и возможна передозировка за счет того, что достаточно медленно выводится из плазмы крови, и побочные эффекты могут проявляться повышением давления, головными болями. Я бы рисковать не стала, это не препарат для решения экстренных ситуаций. Доза 1000, 2000, 3000 мы должны назначать пациенту 6-8 недель и только после этого на более раннее восстановление уровня витамина D рассчитывать не приходится.
И еще прошу обратить внимание на два аспекта. Во-первых, у нас активные метаболиты витамина D – это 25 OH, дигидрокси и так далее, а определяем мы в плазме крови совсем другую форму витамина D, потому что эта форма является транспортной, и по этой транспортной форме мы судим об обеспеченности организма витаминами. В организме есть более активные формы витамина D, мы их не определяем, поэтому этот показатель достаточно косвенный.
У нас есть целый ряд лекарственных препаратов, которые вызывают ятрогенный дефицит витамина D, и здесь нам нужно обязательно проводить дотацию. Это препараты противоэпилептические, не все, но подавляющее большинство, h3 гистаминоблокаторы, противотуберкулезные препараты, все это нуждается в дополнительной дотации витамина D.
Некоторые пациенты задают вопрос: врач рекомендовал принять 10000-15000 раз в неделю, но надо понимать, что на территории Российской Федерации таких специальных лекарственных форм замедленного высвобождения витамина D не зарегистрировано, а если принимать обычную лекарственную форму в такой дозе, мы будем иметь сначала большой пик, подъем концентрации, потом падение и остаточную концентрацию. А наша задача, чтобы обеспеченность в плазме крови была примерно одинаковой на уровне пищевой суточной потребности на протяжении всех суток. Поэтому нам нужно регулярное поступление в пищевой дозе в организм, и таким образом мы будем восполнять дефект.

Гусейн Фараджов:
Такой вопрос вызывает всегда дискуссию – к витамину D обязательно витамин К добавлять или необязательно?

Евгения Ших:
– Смотря какую цель мы преследуем. Если мы принимаем витамин D и нормализуем моменты фертильности, то необязательно. Если мы профилактируем различные остеопоротические моменты, то желательно назначать витамин К. Я считаю, что витамин К абсолютно незаслуженно забыт и не такой разрекламированный, как витамин D. Что делает витамин К, если сказать простыми словами? Он способствует тому, что остеокласты – это специальные клетки, они располагаются в кости в соответствии с архитектоникой кости, то есть это существенно укрепляет прочность кости. И если мы в этом плане назначаем (профилактика сенильного остеопороза, менопаузального остеопороза, повреждения костной ткани), то желательно комбинировать с витамином К.

Гусейн Фараджов:
– Мы начали говорить про ковид, и американцы в своих исследованиях еще рекомендуют прием цинка, и сейчас во многих аптеках цинк даже пропадает. Расскажите про этот элемент.

Евгения Ших:
Цинк – это один из микронутриентов, который наиболее сильно стимулирует иммунную систему, он влияет на тимус и изменяет концентрацию тимулина. Неоднократно даже на территории нашей страны предпринимались попытки для регистрации лекарственных препаратов, которые содержат цинк с другими компонентами, а синергистом является витамин А, для профилактики острых респираторных вирусных заболеваний. Но доказать профилактику достаточно сложно. А вот в европейских странах такие добавки существуют и считается, что цинк может профилактировать частоту возникновения острых респираторных вирусных инфекций.
Вообще микронутриенты, которые наиболее влияют на иммунитет, это аскорбиновая кислота, витамин D, А, цинк, обязательно селен. У нас существуют специальные методические рекомендации, которые были утверждены главным врачом 14 апреля, как раз когда у нас начиналась самоизоляция, это питание в условиях ковидной инфекции, и впервые в методических рекомендациях появилось, что абсолютно всем категориям населения рекомендуется прием биологически активных добавок. И как раз компонентами, которые должны входить в состав биологически активных добавок, перечислялись именно эти микронутриенты, которые влияют на неспецифический иммунитет.
В отношении цинка есть экспериментальные данные, которые показывают, что он снижает способность вируса к репликации, он влияет на тимулин, выработку интерферона. Но нет достаточной доказательной базы, чтобы это был лекарственный препарат и чтобы на него рассчитывали 100%. И витамины – это не панацея, это наш минимальный шанс миниинвазивными методами постараться поддержать свое здоровье, чтобы устоять в экстремальной ситуации, но говорить, что я принимаю витамины, у меня хороший иммунитет и я не заболею, так нельзя однозначно. Сейчас есть очень интересная публикация, которая показывает, что практически у всех людей с ожирением гиповитаминоз.

Гусейн Фараджов:
– Есть люди, которые живут далеко от Москвы, они не сдают анализы на витамин D, но могут покупать, где-то услышали, и никто не говорит дозировку. Сейчас все решили, что надо принимать цинк. Какая дозировка безопасна для обычного человека?

Евгения Ших:
– Обычному человеку я скажу так – вы хотите купить что-то, берете упаковку в руки, внимательно читаете, и там обязательно будет указано содержание компонентов, предположим, цинка в процентах от суточной нормы. И вам не нужно знать сколько это, 7 мг, 5 мг, перед тем как купить, нужно посмотреть на упаковку и там будет сказано, сколько процентов от суточной нормы цинка будет в одной капсуле, которую вы сегодня примете. Обычно это 60, 80, 100, 120%, но не больше, больше и не нужно обычному человеку, который живет далеко от Москвы. Маркировка на БАДах, лекарственных препаратах, этикетки, упаковки, настолько все отработано, что если человек умеет читать, он прочитает и будет в безопасности. Вообще перед тем, как что-то положить себе в рот, надо выработать такую привычку прочитать состав того, что вы хотите съесть.

Гусейн Фараджов:
– Но мы сейчас живем в такое время, что на упаковке может быть написано одно, а состав там будет совершенно другой. Поэтому мы перестали доверять надписям.

Евгения Ших:
БАДы – это очень хорошая задумка, но в связи с тем, что присутствует агрессивная реклама, попытки подменить БАДами лекарственные препараты, что БАДы помогают при болезнях – БАДы не помогают. Даже самые активные фармакологические вещества в БАДах содержатся в тех дозах, в которых они не могут оказать фармакологического эффекта, это нужно запомнить. БАДы можно приравнять к лечебному питанию, но никак не к лекарственным препаратам. БАДы могут использоваться в терапии заболевания, но по назначению врача и в комплексной терапии с лекарственными препаратами, то есть БАДы – это профилактическая вещь, это добавка к питанию, которая помогает восполнить необходимые микронутриенты, сделать состав питания оптимальным. И недобросовестные производители рекламируют одни свойства, а закладывают другие, но давайте будем думать о хорошем, все-таки у нас действуют органы, которые регламентируют оборот БАДов, они осуществляют хороший контроль, и мне кажется, что если покупать в аптеках, не с рук, я против покупок в интернете, я за покупку в аптеках в проверенных местах, где можно посмотреть документы, подтверждающие качество, это тоже возможность обезопасить себя.
Вопросов возникает много, но это не только вопросы человека, это вопросы государства. Государство старается создавать таким образом регламентирующие документы, чтобы эту функцию исполнять, за этим следят контрольные органы, и они работают активно. Но везде есть недобросовестные люди.

Гусейн Фараджов:
– Вы сказали про витамин C, и сейчас тоже есть некое увлечение большими дозами витамина C.

Евгения Ших:
– Аскорбиновая кислота давно привлекает внимание людей и специалистов, когда-то за использование аскорбиновой кислоты в лечении гриппа была присуждена Нобелевская премия. После этого было проведено достаточно большое количество доказательных исследований, которые не подтвердили, что аскорбиновая кислота может значимым образом влиять на частоту заболеваний гриппом, на продолжительность болезни, но она имеет определенные положительные свойства, она увеличивает переносимость физических нагрузок, снижает репликацию вирусов, и в комплексе она очень полезна. Аскорбиновая кислота больше, чем 300-400 мг не всасывается, применение высоких доз аскорбиновой кислоты, 500 и 1000, если это именно аскорбиновая кислота, то это может быть опасно с точки зрения раздражающего воздействия на желудочно-кишечный тракт, камнеобразования в почках.
Но под витамином C мы можем понимать не только аскорбиновую кислоту, есть такое соединение, которое является аскорбатом, это тоже относится к аскорбиновой кислоте, и у этого соединения есть большие плюсы, оно имеет нейтральный pH, поэтому не вызывает болей в желудочно-кишечном тракте, камнеобразования, дольше удерживается в организме, это важно для аскорбиновой кислоты, потому что дефицит аскорбиновой кислоты можно очень быстро ликвидировать – съел несколько апельсинов, и у тебя хорошая концентрация, но удерживается она в организме недолго, у нее очень маленький период полувыведение, а аскорбат более долго задерживается в организме, и это тоже форма витамина C. Его уже можно применять более высокие дозы, можно и 500, и 1000 в том случае, если это нужно. Редкая ситуация, когда нужно применять очень высокие дозы аскорбиновой кислоты.
Сейчас опять можем вернуться к ковиду. Применяются эти схемы дезинтоксикации с использованием парентерального введения аскорбиновой кислоты, эти схемы применяются в Америке, сейчас в Китае запущено очень большое исследования по применению парентерально аскорбиновой кислоты для дезинтоксикации, оно пока не закончилось, там идет речь о больших дозах, от 15 до 30 г в сутки. У нас в Сеченовском университете тоже коронавирусный госпиталь действует, и в темах дезинтоксикации тоже используется аскорбиновая кислота.

Гусейн Фараджов:
– В виде таблеток насколько длительно безопасно человек может принимать, потому что я знаю людей, которые принимают из месяца в месяц витамин С?

Евгения Ших:
– Такой классической рекомендации для приема витаминов считается следующее: это 2-3 месяца, потом 2-3 недели перерыв и еще 2-3 месяца, но рекомендуется витаминно-минеральные комплексы менять, не один и тот же всю жизнь принимаешь, их можно менять по составу, можно менять производителя.

Гусейн Фараджов:
– Как вы относитесь к поливитаминам? Насколько они имеют место быть и насколько эффективны и безопасны?

Евгения Ших:
– Если мы говорим о профилактике, то абсолютно комплексные препараты имеют место быть. Если мы говорим о лечении выявленного дефицита, клинически значимого какого-то витамина, то нужно отдать предпочтение монопрепарату, и этот подход традиционный, его надо придерживаться. Сейчас технологии производства витаминно-минеральных комплексов шагнули далеко вперед. И технологии микрогранулирования, микрокапсулирования предотвращают эти взаимодействия, которых мы раньше боялись, эти взаимодействия в основном происходят на стадии хранения. И если мы применяем с целью профилактики, то выраженного нарушения всасывания не будет, можно абсолютно спокойно принимать комплексные препараты, но мне не совсем будет по душе, если там будет 100 компонентов, 50 компонентов. У нас всего на сегодняшний день 13 витаминов, остальное – это витаминоподобные вещества, полезные микронутриенты, но витаминов у нас всего 13.

Гусейн Фараджов:
Сейчас популярен прием витаминов группы B. Насколько они важны и нужны?

Евгения Ших:
– Это базовые витамины, они обеспечивают все процессы энергообеспечения организма, без витаминов группы B абсолютно никуда. Это и тиамин, и рибофлавин, и пиридоксин. Такой витамин группы В, как В12 цианокобаламин, это вещество, которое имеет исключительно низкую биодоступность, поэтому наладить его концентрацию в плазме крови наиболее сложно. Витамины группы В очень важны для проводимости по нервным волокнам, поэтому если у человека есть какое-то заболевание, например, сахарный диабет второго типа или заболевания, связанные с нарушением зрения, нужно обязательно принимать витамины группы В для профилактики возникновения, развития и прогрессирования полинейропатии, потому что обычно наши пациенты подхватываются очень поздно, когда полинейропатия прогрессирует, когда уже боли, в этой ситуации очень сложно что-то сделать. Главная задача – это профилактика, она легче. Здесь витамины группы B абсолютно незаменимы.
Витамины группы В очень важны для когнитивной функции. Если у человека интенсивная умственная нагрузка, стрессовый режим, много работы, то витамины группы В – это те витамины, которые способствуют концентрации внимания, помогают человеку больше перенести умственную нагрузку. Пациенты, у которых поведенческие отклонения, импульсивные, не очень адекватные, и в психиатрической практике в составе комплексной терапии витамины группы B применяются очень часто. И каждый человек в возрасте постарше, у которого болела спина, нога, был выраженный болевой синдром, одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами назначают витамины группы B, потому что они усиливают действие нестероидных противовоспалительных препаратов за счет влияния на их метаболизм, и витамины группы B обладают и собственным антиноцицептивным действием, это противоболевой эффект на уровне коры головного мозга. Такую комбинацию начали применять много лет назад, а потом уже нашли научное подтверждение почему нестероидные противовоспалительные препараты лучше обезболивают с витаминами группы B, потому что витамины группы B замедляют их метаболизм и в плазме крови более высокая концентрация. В неврологии очень часто применяются витамины группы B.
Витамины группы В еще применяются при гиперцистеинемии, но это уже большие дозы, лечебные, также при подготовке к трансплантации, но это чисто медицинское применение.

Гусейн Фараджов:
– Не могу не спросить про кальций. Насколько обоснован прием кальция в пожилом возрасте?

Евгения Ших:
– Кальций на уровне пищевой суточной потребности, в комплексе с витамином D, К для профилактики повреждения костей, потому что с возрастом кости становятся ломкими, хрупкими, мы боимся у пожилых пациентов падений и переломов, но это профилактика. И не только у пожилых пациентов. Было очень интересное исследование: несмотря на то, что дети принимают большое количество молочных продуктов – творог, кефир, молоко, – все равно обеспеченность кальцием низковата, а кальций формирует остов, скелет человека, поэтому прием кальция на уровне суточной потребности рекомендован. Но кальций – вещество интересное, он взаимодействует с железом, цинком, поэтому чтобы принимать на пользу, а не бесполезно, если человек принимает препараты железа, то по времени нужно разводить.

– Гусейн Фараджов:
– Давайте завершим программу Вашими пожеланиями.

Евгения Ших:
– Я всем пожелаю здоровья и не заболеть. И помимо таких ограничительных мер, как самоизоляция, социальное дистанцирование, ношение масок, есть еще мир общественного здравоохранения, когда каждый человек должен следить за своим здоровьем, нужно заниматься спортом, принимать микронутриенты в том числе, которые помогут повысить защитные силы организма. И я всем желаю здоровья, здоровья и еще раз здоровья, и, конечно, с наступающим праздником, но чтобы праздник не испортил ваше здоровье.

Гусейн Фараджов:
– Будьте здоровы, до встречи.

---

Ссылка на публикацию: doctor.ru

РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВИТАМИНУ D | Педиатрические партнеры | Оверленд-Парк, KS

Витамин D необходим для поступления кальция в кости и для общего состояния здоровья, но получить достаточно витамина D из одного лишь рациона сложно. Продукты с витамином D включают детские смеси, жирную рыбу (лосось), жир печени трески, обогащенное молоко и апельсиновый сок, а также облученные грибы.

источник фото: Викимедиа

Рекомендации по витамину D

• Всем младенцам и детям до 18 лет требуется витамин D.Новорожденным до 6 месяцев можно принимать 400 МЕ / сут. Младенцы и дети старше 6 месяцев могут принимать 600 МЕ / день, см. Таблицу ниже.
• Всем младенцам, принимающим менее 33 унций смеси в день (не считая грудного молока), следует добавлять 400 МЕ витамина D в день, начиная с первых нескольких дней жизни. (В каждой 8,3 унции смеси содержится 100 МЕ витамина D, минимум в грудном молоке, если матери не принимают мега-добавки.)
• Дети, которые не получают 600 МЕ витамина D в день с пищей, должны получать добавку.Поскольку им потребуется 33 унции молока в день, а мы ограничиваем количество молока до 24 унций или меньше, это касается и большинства детей! Предпочтительны добавки как с витамином D, так и с кальцием.
• Детям с повышенным риском дефицита витамина D, например тем, кто принимает определенные лекарства, могут потребоваться более высокие дозы витамина D.
• Кормящие матери (действительно, все мы!) Должны принимать добавки витамина D во взрослом виде. Если кормящая мать принимает не менее 6400 МЕ витамина D в день, исследования показывают, что ее ребенок будет получать достаточно витамина D из ее молока, если он будет потреблять хотя бы литр ее молока в день.Если она принимает меньше в качестве добавки или ребенок пьет меньше литра в день, младенец должен получить добавку витамина D.
• Для получения дополнительной информации прочтите статью «Клеточная защита и солнечный витамин» от Scientific American. В этой статье рассказывается, как мы можем производить витамин D, а также как получить его из пищевых источников. Это также объясняет преимущества этого витамина и болезни, которые развиваются из-за дефицита. Примечание: эта статья написана в 2007 году, до того, как увеличились рекомендации по добавлению витамина D.

Почему эти рекомендации?

FDA недавно сообщило, что содержание витамина D в молоке составляет менее 50% от того, что указано на этикетке. Если у вас дефицит витамина D, вы можете использовать только около 10% своего кальция. Исследования показывают, что до 50% детей в возрасте 9-11 лет (время быстрого роста и изменений костей!) Испытывают дефицит витамина D. Двадцать процентов подростков испытывают дефицит витамина D. Известно, что уровень витамина D ниже в климате с меньшим количеством солнца, у людей с большей пигментацией кожи (которая блокирует поглощение солнца) и у людей, которые используют одежду или солнцезащитный крем, чтобы блокировать большую часть солнечного света.Витамин D не только защищает от слабых костей (рахит у младенцев / детей ясельного возраста, остеопения у детей старшего возраста / взрослых), но может обеспечивать защиту от депрессии, сахарного диабета 1 типа, рассеянного склероза, восприимчивости к инфекциям и предотвращения некоторых видов рака.

Минимальная и максимальная суточная добавка витамина D

Возраст	Мин. Добавки Daiy	Макс. Ежедневная сумма
0-6 мес	400 МЕ	1000 МЕ
7–12 мес	600 МЕ	1500 МЕ
1-3 года	600 МЕ	2500 МЕ
4-8 лет	600 МЕ	3000 МЕ
9+ лет	600 МЕ	4000 МЕ

Как мы можем дать витамин D?

• Для младенцев и детей младшего возраста вы можете приобрести жидкую форму витамина D без рецепта в большинстве аптек.Следуйте инструкциям на упаковке для выбранного вами бренда.
• Дети старшего возраста и взрослые могут принимать добавки с кальцием и витамином D в жевательных резинках, жевательных таблетках с шоколадом или таблетках. Рыбий жир из печени трески (не весь рыбий жир!) Также содержит витамин D.
• Мультивитаминные добавки часто не содержат достаточного количества витамина D. Может потребоваться отдельная добавка с витамином D.
• В аптеках, магазинах здорового питания и витаминах продается множество разновидностей витамина D.Убедитесь, что в нем содержится не менее 400-600 МЕ витамина D, и найдите вкус, который понравится вашему ребенку.
• Теперь мы предлагаем добавки с витамином D через Metagenics.
• Большая часть (90-95%) витамина D поступает из солнечного света, потому что его трудно получить с пищей. Разумный солнечный свет, вероятно, является наиболее надежной формой витамина D. Он должен быть разумным, чтобы избегать чрезмерного воздействия, ведущего к повреждению кожи солнцем (ожоги, рак кожи). Количество солнечного света, необходимое для адекватного уровня витамина D, трудно назначить, потому что оно зависит от времени года, местоположения в мире, времени суток, пигментации кожи и других факторов.Подсчитано, что 10 минут в день для людей со светлой кожей и 20 минут в день для более темной пигментированной кожи трех дней в неделю будет достаточно. Продолжайте избегать солнца при максимальной интенсивности (с 10:00 до 14:00).
• Зоомагазины продают лампы для рептилий, излучающие UVB. Некоторые специалисты рекомендуют подвергать живот или ноги воздействию этих ламп на 3-5 минут в день.
• Для получения дополнительной информации см. Рекомендации NIH по витамину D.

Тем, кто обеспокоен продуктами с желатином, просмотрите этот PDF-файл Всемирной организации здравоохранения.

Витамин D способствует усвоению кальция.

Потребности в кальции:

• Детям 1-3 лет необходимо 500 мг / день
• Детям 4-8 лет необходимо 800 мг / день
• С 9-18 лет необходимо 1300 мг / сут

Витамин D для младенцев и детей — Здоровье детей

Витамин D помогает регулировать уровни кальция и фосфата в организме, которые важны для развития и прочности костей.

Но роль витамина D в укреплении здоровья может пойти еще дальше.Исследования изучили роль витамина D в укреплении иммунной системы организма. Недавно в нескольких исследованиях даже была изучена роль витамина D в снижении риска заболевания COVID ‑ 19.

Хотя о преимуществах витамина D узнают все больше, он играет важную роль в поддержании прочности костей вашего ребенка по мере их развития. Сара Э. Барлоу, доктор медицины, детский гастроэнтеролог и директор Комплексной программы здоровья детей по детскому ожирению и профессор Юго-Западного Университета штата Калифорния, объясняет, как обеспечить получение детьми достаточного количества витамина D.

Что делает витамин D?

Витамин D помогает организму надлежащим образом усваивать и регулировать кальций, который необходим для здоровья костей. Без достаточного количества витамина D дети могут страдать от слабых или ломких костей, которые легко ломаются. У них также может развиться рахит — заболевание костей, вызванное серьезным дефицитом витамина D. Рахит может привести к искривлению ног и задержке роста.

«Основная функция витамина D, на которой мы сосредоточены больше всего, — это здоровье костей», — объясняет д-р Барлоу.«Витамин D действует почти как инспектор на стройплощадке. Он следит за тем, чтобы материалы, необходимые для укрепления костей, такие как кальций и фосфат, были там, где они должны быть, и в нужных количествах».

Сколько витамина D нужно детям?

В зависимости от возраста ребенка рекомендуются разные количества витамина D. Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует следующее:

• Младенцы должны получать не менее 400 международных единиц (МЕ) витамина D ежедневно с рождения до 12 месяцев.
• Дети в возрасте от 1 до 18 лет должны стремиться к 600 МЕ витамина D в день.

Какие источники витамина D?

Источники витамина D включают солнечный свет и определенные продукты. Наша кожа естественным образом вырабатывает витамин D под воздействием солнечного света. Вот почему витамин D называют «витамином солнечного света». Большинство людей могут получить нужное количество витамина D всего за 10-15 минут прямого пребывания на солнце несколько раз в неделю. Однако зимой, для детей в пасмурном климате или для детей, которые не проводят много времени на открытом воздухе, витамин D должен поступать из пищевых источников.Напоминаем, что важно не переусердствовать на солнце, так как это может увеличить риск рака кожи в более позднем возрасте. Всегда наносите солнцезащитный крем, если ваш ребенок находится на улице более 15 минут.

Витамин D также содержится в таких рыбах, как лосось, сельдь и тунец. Многие дети не едят такую ​​рыбу каждый день, но, к счастью, другие продукты и напитки обогащены витамином D — например, молоко, йогурт и сухие завтраки. Включение этих обогащенных продуктов в хорошо сбалансированную диету — отличный способ помочь вашему ребенку получить достаточно витамина D.

«Семьям всегда важно внимательно следить за диетой своих детей, чтобы убедиться, что они получают нужные питательные вещества», — рекомендует доктор Барлоу.

Нужна ли моему ребенку добавка витамина D?

Поскольку грудное молоко не является хорошим источником витамина D, младенцам, находящимся на грудном вскармливании, следует давать 400 МЕ витамина D в день, начиная вскоре после рождения и продолжая, по крайней мере, до тех пор, пока они не начнут есть твердую пищу. Эту добавку можно принимать в виде жидких капель витамина D.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, также должны получать жидкую добавку витамина D до тех пор, пока они не будут выпивать не менее 32 унций обогащенной витамином D смеси в день.

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок или подросток не получает достаточного количества витамина D из-за диеты или пребывания на солнце, спросите своего педиатра, нужна ли добавка. Ежедневный прием поливитаминов для детей будет включать рекомендуемую суточную норму витамина D.

Если вы решите давать ребенку добавки витамина D, помните о рекомендуемой суточной норме для возраста вашего ребенка.«Возможно, слишком много витамина D, и когда это произойдет, у детей могут развиться камни в почках», — говорит доктор Барлоу.

Каковы признаки дефицита витамина D у детей?

Дети с незначительным дефицитом витамина D, скорее всего, не будут иметь никаких симптомов. Дети с очень низким уровнем витамина D могут чувствовать усталость и жаловаться на боли в костях или мышцах. В самых тяжелых случаях у них могут возникать частые переломы костей или развиваться рахит.

Дети с более темной кожей могут быть более подвержены риску развития дефицита витамина D, чем другие.«Если у вас темная кожа, меланин — или пигмент — в коже так же эффективно снижает способность организма вырабатывать витамин D», — объясняет доктор Барлоу.

Если вы чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточного количества витамина D, попросите педиатра проверить его уровень с помощью простого анализа крови.

Витамин D и COVID-19

Недавние исследования изучили возможную связь между дефицитом витамина D и риском COVID-19. Одно исследование предполагает, что здоровый уровень витамина D может снизить вероятность развития COVID-19.

«В исследовании принимали участие пациенты, у которых был положительный результат на COVID-19, а затем они оглянулись, чтобы узнать, был ли у них диагностирован дефицит витамина D в предыдущие 12 месяцев», — объясняет доктор Барлоу. «Было обнаружено, что пациенты с более низким уровнем витамина D с большей вероятностью будут иметь положительный результат теста на COVID-19. Не совсем понятно, почему, но возможно, низкий уровень витамина D может быть не причиной восприимчивости к вирусу, а скорее маркером, который отмечается наряду с другими основными проблемами со здоровьем.«

Важно знать, что исследования COVID-19 продолжаются, и эти результаты не являются окончательными. Кроме того, нет исследований, свидетельствующих о том, что дополнительный прием витамина D был бы полезен для тех, у кого уже есть достаточное количество витамина D.

Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы понять роль витамина D в поддержании здоровья во время пандемии коронавируса, нет никаких сомнений в том, что он имеет другие доказанные преимущества для здоровья вашего ребенка.

«Детям нужен витамин D», — говорит доктор Барлоу.«Он играет важную роль в регулировании строительства костей и обеспечении необходимого количества кальция для построения крепких костей, что, конечно, очень важно для растущих детей».

Витамин D помогает регулировать уровень кальция и фосфата в организме, но есть ли другие преимущества? Узнайте о # Витамине D у детей и признаках дефицита от экспертов @Childrens.

Узнать больше

У вас есть дополнительные вопросы о питании вашего ребенка? Детское здоровье является домом для одной из крупнейших педиатрических бригад в Техасе.Узнайте больше о преимуществах здорового питания и ознакомьтесь с дополнительными советами по здоровому питанию дома.

Для получения дополнительной информации о COVID-19 и ресурсах, которые помогут сохранить здоровье вашей семьи в это время, посетите центр по охране здоровья детей, посвященный COVID-19.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Симптомы передозировки витаминов у детей

Передозировка витаминов у детей имеет симптомы, похожие на пищевое отравление.

Кредит изображения: eyenigelen / E + / GettyImages

Поскольку вы хотите, чтобы ваш придирчивый малыш получал все необходимое для его растущего организма питание, вы можете подумать о том, чтобы давать ему ежедневные поливитамины. Но будьте осторожны с риском того, что ваш малыш проглотит слишком много, что может вызвать передозировку витаминов с симптомами, аналогичными симптомам пищевого отравления.

Мультивитамины для детей

Детям необходимо есть продукты, богатые необходимыми витаминами и минералами, чтобы их организм функционировал должным образом.Американская академия педиатрии не рекомендует поливитамины здоровым детям, которые придерживаются разнообразной диеты. Хотя всегда лучше получать питательные вещества из продуктов, что делать, если ваш ребенок не любит овощи и не склонен к сотрудничеству?

Детям, которые не получают достаточного количества витаминов и минералов из своего рациона, или у которых есть определенные заболевания, может быть полезна добавка с одним питательным веществом или поливитаминно-минеральными добавками. Хотя большинство поливитаминов безопасны, если принимать их в рекомендованной дозировке, тем не менее они являются лекарствами, и передозировка у маленьких детей всегда вызывает беспокойство.

По данным Национального института здоровья, около 4,600 детей ежегодно проходят лечение в отделениях неотложной помощи из-за случайной передозировки пищевых добавок. Это может произойти как из-за приема слишком большого количества детских поливитаминов, так и из-за передозировки из-за приема добавок для взрослых, которые дети принимают за конфеты. Поскольку дети не полностью развиты, они иначе, чем взрослые, реагируют на определенные витамины, и их токсичность может быть серьезной.

Подробнее: Лучшие мультивитамины для малышей

Риск приема детских добавок

Многие витаминно-минеральные добавки для детей продаются в виде жевательных таблеток или жевательных конфет — удобной формы, которую ваши дети могут принять, если у них есть проблемы с глотанием таблеток.

Добавки для детей, отпускаемые без рецепта, как правило, безопасны при приеме в соответствии с указаниями. Однако, если добавки хранятся в недоступном для детей месте, детей могут соблазнить сладкие, красочные, жевательные «лакомства» — и впоследствии они съедят достаточно, чтобы вызвать отравление витаминами, известное как гипервитаминоз . Начальные легкие симптомы употребления слишком большого количества витаминов могут включать:

• Тошнота
• Сыпь
• Головная боль
• Диарея
• Спазмы желудка

Многие минералы в добавках, разработанных для детей или взрослых, могут быть токсичными в больших количествах, но наиболее серьезный риск связан с железом или кальцием.

Подробнее: Безопасны ли добавки? Вот что вам действительно нужно знать

Передозировка железом у детей

Потребление железосодержащих таблеток взрослыми — основная причина отравлений у маленьких детей, поэтому важно хранить железосодержащие добавки и лекарства в недоступном для детей месте.

По данным Чикагского университета, большинство передозировок железа у детей происходит в результате случайного приема внутрь витаминов для беременных или поливитаминов , содержащих сульфаты железа.Поскольку многие из этих таблеток для взрослых имеют покрытие и окрашены, они нравятся детям.

Национальный институт здоровья (NIH) установил суточное количество железа, необходимое для безопасного удовлетворения потребностей в питательных веществах для хорошего здоровья. Если ваш ребенок потребляет больше, чем это количество, могут возникнуть серьезные токсические симптомы. Для детей рекомендации:

• От рождения до 6 месяцев: 0,27 миллиграмма
• Возраст от 7 до 12 месяцев: 11 миллиграммов
• Возраст от 1 до 3 лет: 7 миллиграммов
• Возраст от 4 до 8 лет: 10 миллиграммов
• Возраст от 9 до 13 лет: 8 миллиграммов

Допустимые верхние уровни всасывания также были установлены NIH.Доза для младенцев и детей от рождения до 13 лет составляет 40 миллиграммов. Это максимум количества железа из пищевых продуктов и добавок, основанное на связи железа с побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта.

Многие распространенные препараты железа для взрослых содержат до 65 миллиграммов элементарного железа, что превышает рекомендуемый верхний уровень для детей, сообщает NIH. Из-за своего небольшого размера дети могут быстро достичь токсической дозы при проглатывании взрослых или пренатальных поливитаминов.

Слишком много железа разъедает ткани, выстилающие желудочно-кишечный тракт, такие как желудок и кишечник. Как клеточный токсин, железо также может повредить клетки, из которых состоят ткани таких органов, как печень. Отравление железом может вызывать такие симптомы, как:

• Тошнота
• Рвота
• Боль в животе
• Диарея
• Кровотечение

Эти симптомы могут быстро вызвать чрезмерную потерю жидкости и крови, что может привести к судорогам, коме, полиорганной недостаточности и смерти.

Если ваш малыш ел слишком много мармеладных витаминов, предназначенных для детей, существует опасность передозировки витаминов, но, скорее всего, не будет из-за токсичности железа. Производители жевательных детских витаминов обычно не добавляют железо к жевательным витаминам, возможно, из-за опасности передозировки железа.

Отравление кальцием

Ваш малыш может передозировать кальций из пищевых добавок для взрослых или антацидов. Например, тамс содержит карбонат кальция , который может вызывать токсичность в больших количествах.Тумс для детей выглядит конфетой, поэтому есть опасение, что он может заболеть от чрезмерного употребления пищи.

Среднесуточные рекомендации по количеству кальция, необходимому детям, зависят от их возраста. По данным Национального института здоровья, количество кальция составляет:

.

• От рождения до 6 месяцев: 200 миллиграммов
• Возраст от 7 до 12 месяцев: 260 миллиграммов
• Возраст от 1 до 3 лет: 700 миллиграммов
• Возраст от 4 до 8 лет: 1000 миллиграммов
• Возраст от 9 до 13 лет: 1300 миллиграммов

Любое количество кальция, потребленное сверх этих рекомендаций, может повлиять на способность вашего ребенка усваивать железо и цинк.Другие симптомы передозировки кальция включают:

• Брюшной боль
• Кость боль
• Кома
• Путаница
• Запор
• Депрессия
• Диарея
• Головная боль
• Нерегулярный сердцебиение
• Убыток аппетита
• Мышца подергивание
• тошнота, рвота
• Сильная жажда

Передозировка другими витаминами

Большинство водорастворимых витаминов, входящих в состав детских поливитаминов, как правило, не представляют опасности, поскольку избыточные количества выводятся из организма с мочой.Жирорастворимые витамины в добавках, принимаемых с течением времени, имеют больший потенциал повредить, потому что избыточные количества хранятся в печени и жировых клетках.

Слишком много витамина D особенно вредно для младенцев и маленьких детей. Комбинация обогащенных продуктов или смеси плюс капли витамина D может составлять более высокий, чем обычно, уровень витамина D, накапливающийся в печени. Симптомы отравления витамином D включают:

• Избыток кальция в крови
• Тошнота и рвота
• Замедление умственного и физического развития

Витамин А важен для здоровья кожи и глаз вашего ребенка.Однако чрезмерное потребление витамина А из добавок и некоторых лекарств может вызвать такие симптомы, как:

• Головокружение
• Тошнота
• Головные боли
• Головокружение
• Размытое зрение
• Кома

Селен обычно входит в состав поливитаминов, потому что он нужен детям для правильного функционирования щитовидной железы и защиты от инфекций. Токсичность селена может вызывать симптомы:

• Хрупкость волос и ногтей
• Выпадение волос
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
• Сыпь на коже
• Чесночный запах изо рта
• Усталость
• Раздражительность
• Неврологические расстройства

Из витаминов группы В ниацин может причинить наибольший вред при длительном приеме маленьким ребенком.Ниацин часто содержится в поливитаминных добавках или витаминах группы B. По данным Института Линуса Полинга, слишком много ниацина может вызвать симптомы:

• Промывка — кожа на лицо, руки и грудь становятся красными
• Сильно зудящая кожа
• Сыпь на коже
• Головные боли
• Боль в животе
• Тошнота и рвота
• Пожелтение кожа
• Затуманенное зрение

Что делать

Если у вашего ребенка появляются внезапные симптомы и вы подозреваете, что он употребил что-то, вызывающее беспокойство, в том числе более одного поливитамина, немедленно обратитесь в токсикологический центр или позвоните по номеру 911.Не вызывайте рвоту без соответствующего указания. Если вам посоветовали отвезти ребенка в отделение неотложной помощи, возьмите контейнер с добавками в больницу.

Раннее лечение важно для выздоровления, особенно при передозировке железа и кальция.

Кальций и витамин D для укрепления костей у детей | Путь к росту

Зачем вашему ребенку кальций?

• Основным минералом в костях является кальций.Кальций укрепляет кости и поддерживает тело. Обеспечение вашего ребенка достаточным количеством кальция важно для формирования крепкого скелета.
• Лучшие пищевые источники кальция — это молочные продукты. Есть также немолочные продукты, которые являются хорошими источниками кальция. Добавки кальция следует давать только в соответствии с рекомендациями врача.
• Сода снижает всасывание кальция в кишечнике. Ограничьте количество газированных напитков, которые ребенок пьет ежедневно.

Потребность в кальции

Возраст	мг / день
Менее 6 месяцев	200
6-12 месяцев	260
1 год до 4 года	500
4 года до 9 лет	800
9 лет до 18 лет	1100

Почему важен витамин D?

• Вашему ребенку также необходим витамин D, чтобы помочь его / ее организму усваивать кальций.Витамин D перемещает кальций из кишечника в кровоток и в кости.
• Витамин D содержится в различных продуктах, включая рыбу и яичные желтки. Прочтите этикетку, чтобы узнать, обогащено ли молоко, которое вы используете, витамином D.
• Воздействие солнечного света также является важным способом увеличения количества витамина D в организме. Ультрафиолетовые лучи солнечного света заставляют кожу вырабатывать витамин D. Если ваш ребенок находится на солнечном свете (без солнцезащитного крема) три раза в неделю по 10-15 минут каждый раз, он / она получит достаточно УФ-лучей для выработки витамина D. .Любое дополнительное пребывание на солнце должно иметь солнцезащитный крем. В зимние месяцы бывает трудно получить достаточное количество солнечного света, поэтому может потребоваться источник пищи.
• Требования к витамину D: от рождения до 18 лет — 400 МЕ в день.
• Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать 400 МЕ витамина D в течение первых дней жизни.
• Все младенцы, вскармливаемые смесью, а также дети старшего возраста, которые потребляют менее 32 унций обогащенной витамином смеси или молока, должны получать добавку витамина D в дозе 400 МЕ в день.

Какие продукты содержат много кальция?

Еда	Количество	Содержание кальция
Всего цельного зерна	3/4 стакана	800 мг
Сардины	3 унции	371 мг
Йогурт ( обычная)	8 унций	274 — 415 мг
Молоко	8 унций	291 — 316 мг
Соевое молоко	1 чашка	240 мг
Тофу	3 унции	225 мг
Американский сыр	1 унция	159 — 219 мг
Плавленый сыр	1 унция	159 — 219 мг
Лосось с костями	3 унции	167 мг
Сметана	4 унции	134 мг
Креветки	3 унции	98 мг 90 029
Брокколи (приготовленная)	1 стакан	94 — 177 мг
Капуста	1 стакан	94 — 179 мг
Творог	1/2 стакана	77 мг
Flintstones Complete Множественная витаминно-минеральная добавка	1 жевательная таблетка	160 мг

Какие продукты содержат витамин D?

900 76

Этикетки для чтения

На этикетке пищевых продуктов кальций указан в процентах от рекомендуемой суточной дозы для взрослых, а не в миллиграммах (мг).Процент кальция основан на 1000 мг, что является рекомендуемой суточной дозой для взрослых. Чтобы выяснить, сколько миллиграммов кальция содержится в порции, добавьте «0» к суточной норме (DV), например, 30% DV = 300 мг кальция. (Этот прием работает только с кальцием).

На этой этикетке указано, что в 1 стакане молока содержится 300 мг кальция.

---

Заявление об ограничении ответственности: Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка.Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

Дата отзыва: 02/2018

витаминов для младенцев и детей | Здоровье ребенка и ребенка

[ { «catentry_id»: «2608708», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2608710», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1426910», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

[ { «catentry_id»: «1426914», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1426912», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «999103», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1743914», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

[ { «catentry_id»: «2135921», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1127359», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1926352», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2225423», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

[ { «catentry_id»: «122505», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «658», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

[ { «catentry_id»: «2135923», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2072005», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «29812», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemImage467»: «/ wcsstore / null / изображение не определено», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / null / изображение не определено» } ]

[ { «catentry_id»: «2263451», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2263449», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1926368», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

[ { «catentry_id»: «2428419», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2263443», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «2134949», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon.jpg «, «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

[ { «catentry_id»: «1884144», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/ wcsstore / eBootsStorefrontAssetStore / images / NoImageIcon_sm.jpg » } ]

[ { «catentry_id»: «981127», «Атрибуты»: { }, «ItemImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemImage467»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon.jpg», «ItemThumbnailImage»: «/wcsstore/eBootsStorefrontAssetStore/images/NoImageIcon_sm.jpg» } ]

Найдите лучшие детские поливитамины, которым можно доверять

Одобрено нашей клинической командой & vert; 18 февраля 2021 г.

Родителям всегда есть о чем подумать, когда речь идет о здоровье наших детей.Наши малыши часто суетятся в еде, которые не убирают тарелки и не едят фрукты и овощи. Это нормально и из чего вырастает большинство детей, но это может означать, что им сложно получить все необходимые им питательные вещества в молодом возрасте.

Если вас беспокоит, что диета вашего ребенка недостаточно питательна, неплохо было бы ежедневно давать ему поливитамины.

Нужны ли поливитамины детям?

Министерство здравоохранения рекомендует ежедневно давать детям в возрасте от шести месяцев до пяти лет добавки, содержащие витамины A, C и D. Это связано с тем, что многие дети не могут получить эти важные питательные вещества только с помощью диеты.

Также рекомендуется, чтобы младенцам, находящимся на грудном вскармливании, ежедневно с рождения давали добавку витамина D. Младенцам, употребляющим более 500 мл (около пинты) детской смеси, добавка не требуется, поскольку молочная смесь обогащена большим количеством витаминов и минералов.

Какие витамины должен получать мой ребенок?

Витамин D

Витамин D помогает сохранить здоровье костей, зубов и мышц.Если дети не получают достаточного количества витамина D, у них может развиться рахит, который вызывает боли и слабость в костях, деформации костей и проблемы с зубами.

В период с марта по октябрь мы можем получать витамин D, находясь на улице и имея солнечный свет на нашей коже. В остальное время года важно получать витамин D с пищей и пищевыми добавками. Витамин D содержится в жирной рыбе, такой как лосось и скумбрия, красном мясе, яичных желтках и печени. Его также добавляют в некоторые спреды и хлопья для завтрака.

Если ваш ребенок старше одного года, он должен получать 10 микрограммов (мкг) витамина D каждый день.Если вашему ребенку меньше года, он должен получать от 8,5 до 10 мкг (мкг) в день. Исключением являются младенцы, употребляющие более 500 мл молочной смеси в день, поскольку она содержит витамин D.

Магазин витамин D

Витамин C

Витамин С помогает защитить клетки и сохранить здоровье кожи, кровеносных сосудов и костей. Это также помогает при заживлении ран. Недостаток витамина С может привести к цинге.

Витамин С содержится во многих фруктах и ​​овощах, включая апельсины и апельсиновый сок, киви, перец, клубнику, брокколи и картофель.

Если вашему ребенку от шести месяцев до пяти лет, рекомендуется принимать ежедневные добавки, содержащие витамин С. Исключение составляют дети, получающие смесь из молока.

Магазин витамин C

Витамин A

Витамин А поддерживает иммунную систему и улучшает зрение при плохом освещении. Он также сохраняет кожу здоровой.

Вы можете найти витамин А во многих продуктах, включая молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт. Вы также можете получить его в яйцах и жирной рыбе, такой как лосось.

Продукты, содержащие бета-каротин, являются хорошим альтернативным источником, поскольку организм может преобразовывать бета-каротин в витамин А. Хорошие источники бета-каротина включают морковь, шпинат, сладкий картофель, манго и абрикосы.

Если вашему ребенку от шести месяцев до пяти лет, рекомендуется принимать ежедневные добавки, содержащие витамин А. Исключение составляют дети, получающие смесь из молока.

Магазин витамин А

В каком возрасте ребенок может принимать поливитамины?

По данным Министерства здравоохранения, детям можно начинать принимать поливитамины с шести месяцев.К пяти годам они, вероятно, будут придерживаться разнообразной сбалансированной диеты, которая дает им все необходимые им питательные вещества. В противном случае нет ничего плохого в том, чтобы продолжать давать им поливитамины каждый день.

lloydspharmacy-детские-витамины-abcde, витамины-витамины-wellkid-мультивитамины-жевательные-таблетки, wellkid-baby-and-baby-сироп-150 мл, паллиборанж-дети-витамин-d-кальций-мягкие-30-клубничные формы, Natures-aid-витамин-d3-400iu-10 мкг-мини-капли-50 мл, мультивитаминный сироп с омега-3 для детей в возрасте от 1 до 5-150 мл, витамин Natures-aid c-100mg-mini-drop-50ml, Haliborange-MR-Happy-Multivitamin-Straberry Softties, betteryou-dlux-junior-Vitamin-D-устный спрей-15 мл, healthaid-kidzprobio-30-вегетарианские таблетки, betteryou- dlux-младенец-витамин-d-оральный спрей-15 мл

Можно ли давать детям поливитамины каждый день?

Да.Мультивитамины для детей рассчитаны на ежедневный прием. Только убедитесь, что вы не даете им больше рекомендованной дозировки.

Магазин детских витаминов

Как я могу запретить моему ребенку принимать слишком много витаминов?

Передозировка витаминов сопряжена с некоторыми рисками для здоровья, поэтому обязательно принимайте меры предосторожности:

• Купите поливитамины для детей у проверенного поставщика, такого как LloydsPharmacy
.
• Всегда давайте ребенку рекомендованную суточную дозу
• Не удваивайтесь на добавках
• Храните витамины в безопасном месте, недоступном для ваших детей

Что нужно учитывать при выборе поливитаминов для детей?

Витамины для детей бывают разных форм, в том числе:

• Жидкие капли
• Сироп
• Таблетки жевательные
• Смесь порошковая для напитков

Неважно, какой сорт вы используете, просто убедитесь, что он подходит вашему ребенку и что вы покупаете тот, который содержит все рекомендуемые витамины.Для детей старше шести месяцев это D, C и A. Помните: добавка для детей старше одного года должна включать 10 микрограммов витамина D. На упаковке это может быть 10 мкг или 10 мкг.

Перед тем, как давать ребенку новый витамин, прочтите информационный листок для пациента в упаковке. Это поможет вам убедиться, что это безопасно для вашего ребенка, и что вы будете давать ему правильную дозировку.

Получите поливитамины вашего ребенка бесплатно с Healthy Start

Если вы беременны или имеете детей в возрасте до четырех лет и получаете пособие, вы можете иметь право на участие в программе Healthy Start.Это программа NHS, которая дает родителям бесплатные ваучеры на питание и молочные смеси, а также бесплатные витамины. Узнайте, соответствуете ли вы требованиям, на сайте Healthy Start.

Если вы не имеете права на бесплатные витамины, вы можете получить их в проверенной аптеке, такой как LloydsPharmacy.

Список литературы

www.nhs.uk/conditions/baby/weaning-and-feeding/vitamins-for-children
www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d
www.nhs.uk/conditions/vitamins -и-минералы / витамин С
www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-a

Детских витаминов, часто превышающих рекомендуемые дозы

Согласно новому исследованию, маленькие дети, принимающие витамины, могут потреблять намного больше, чем рекомендовано, питательных веществ.

Для исследования ученые изучили этикетки почти 200 пищевых добавок, продаваемых для детей двух возрастных групп: младше 12 месяцев и от 1 до 4 лет. Исследователи определили уровень витаминов, который потребляли бы дети, если бы использовали продукт по назначению.(В частности, они изучили уровни витаминов A, C, D, E, K и B12, а также тиамина, рибофлавина, ниацина, фолиевой кислоты, биотина и холина.)

Большинство продуктов содержат уровни витаминов, намного превышающие рекомендованные для детей за один день. Например, пищевые добавки для детей в возрасте от 1 до 4 лет содержат в среднем около 300 процентов рекомендованного суточного уровня витамина А, тиамина и рибофлавина, 500 процентов рекомендуемого уровня витамина С и более 900 процентов рекомендуемого уровня. биотина.[10 способов пропаганды здорового питания детей]

Витамин D был единственным витамином, который присутствовал на рекомендованных уровнях или ниже для обеих возрастных групп.

Еще слишком рано говорить о том, касаются ли эти выводы, сказал исследователь Майкл Мэдден, доцент Фармацевтического факультета Колледжа остеопатической медицины Лейк-Эри (LECOM). Это потому, что мало исследований изучали влияние уровней витаминов, превышающих рекомендуемые, на младенцев и детей младшего возраста.По словам исследователей, во многих случаях максимальное количество витамина, которое безопасно для ребенка, неизвестно.

По этой причине Институт медицины (IOM) рекомендует детям младшего возраста не потреблять избыточное количество определенных витаминов, включая витамины K и B12, тиамин, рибофлавин, фолиевую кислоту, пантотеновую кислоту и биотин. (Младенцы не должны потреблять слишком много витаминов.) IOM, часть Национальной академии США, является национальной некоммерческой организацией, которая консультирует страну по вопросам здоровья.

Существует также обеспокоенность по поводу того, что детский организм может не справляться с избыточным количеством определенных витаминов, сообщает МОМ.

Результаты показывают, что «большая часть педиатрических витаминных добавок не основана на рекомендациях IOM и, следовательно, представляет собой массовую избыточную добавку», — написали исследователи в выпуске журнала JAMA Pediatrics от 27 января.

Некоторые исследования также показали, что пищевые добавки могут содержать витамины в количестве, отличном от указанного на этикетке.

Американская академия педиатрии (AAP) говорит, что родители должны обсудить со своими педиатрами, может ли их маленький ребенок принимать пищевые добавки. Согласно AAP, малыши, которые придерживаются сбалансированной диеты, должны получать достаточный уровень большинства витаминов и поэтому не нуждаются в добавках. А очень высокие дозы некоторых витаминов, таких как витамин А, могут даже представлять риск, потому что они могут накапливаться в организме, говорится в AAP.

Но некоторым детям могут потребоваться добавки, если, например, они придерживаются избирательных привычек в еде и, следовательно, не получают достаточного количества витаминов с пищей, утверждает AAP.

Кроме того, AAP рекомендует добавки витамина D для младенцев, детей и подростков, чтобы они потребляли 400 международных единиц (МЕ) витамина D в день.

Подписаться на Рэйчел Реттнер @RachaelRettner . Подписаться на LiveScience @livescience , Facebook и Google+ . Оригинальная статья на LiveScience.

.

Еда	Количество	Содержание витамина D
Масло печени трески	1 столовая ложка	1360 МЕ
Лосось	3 1/2 унции	360 МЕ
Скумбрия	3 1/2 унции	345 МЕ
Тунец	3 унции	200 МЕ
Сардины	1 3/4 унции	250 МЕ
Молоко, витамин D обогащенный	1 стакан	98 МЕ
Яйцо	1 яичный желток	20 МЕ
Печень, говядина	3 1/2 унции	15 МЕ
Сыр, швейцарский	1 унция	12 МЕ
Flintstones Complete Множественная витаминно-минеральная добавка	1 жевательная таблетка	400 МЕ