Какие молочные зубы выпадают у детей: схема
У детей молочные зубы выпадают, заменяясь коренными, по определенной схеме. Родителям важно знать о том, в какой последовательности это происходит. Процесс долгий, растягивающийся на несколько лет. Завершается он примерно к подростковому возрасту.
Современные малыши отличаются ускоренными темпами развития, поэтому нередко смена зубов у них начинается уже в возрасте пяти лет.
Порядок выпадения
Выпадение молочных зубов начинается примерно в шестилетнем возрасте и продолжается длительное время─ до 12-13 лет. Процесс смены идет по конкретной схеме. Иногда встречаются отклонения от нее, но это скорее свидетельствует о патологии, на которую стоит обратить внимание. Порядок выпадения:
- Сначала заменяются центральные нижние резцы. Это происходит одновременно с верхними молярами второго порядка. Средний возраст—от 6 до 7 лет.
- Далее, в возрасте от 7 до 8 лет выпадают центральные верхние резцы и нижние по бокам.
- Боковые сверху—в 8-9 лет.
- Нижние клыки— 9-10 лет
- Верхние и нижние премоляры первого и второго порядка—в 10-12 лет.
- Вторые премоляры и клыки сверху─ в 12 лет.
Многие ортодонтические проблемы возникают из-за верхних клыков. Дело в том, что они вырастают самыми последними. Формирование челюстного ряда, как правило, к этому времени уже завершено. Клыкам недостаточно места, поэтому они могут смещать своих «соседей».
Признаки
Есть несколько признаков, позволяющих определить, что в ближайшее время молочные зубы начнут выпадать. В первую очередь, это их шатание и увеличение межзубных промежутков.
Сам процесс иногда протекает с неприятными и болезненными ощущениями, повышением температуры тела. Но чаще он имеет бессимптомное течение. Корень рассасывается, молочный зуб теряет поддержку, становится менее устойчивым и выпадает.
Нужно ли контролировать процесс
Чтобы все прошло благополучно, родители должны внимательно наблюдать за ребенком. Специалисты дают следующие рекомендации:
- Регулярно выполнять гигиенические процедуры по уходу за полостью рта.
- Проводить лечение при присоединении инфекции.
- Если зуб шатается, а под ним уже виден постоянный, обратиться к стоматологу.
Категорически не следует вырывать зубную единицу самостоятельно. До сих пор многие используют такие способы, как вырывание ниткой и прочие небезопасные методики. Этого делать не стоит, потому что, если корень растворился, то выпадение случится без посторонней помощи. Если этого не происходит, значит пока рано, и нужно еще немного подождать.
Исключение составляют случаи, когда под молочным зубом растет коренной и уже «подпирает» его. Но манипуляция проводится исключительно в условиях стоматологического кабинета хирургом-стоматологом.
После того как зуб выпал, несколько минут продолжается кровотечение. Оно капиллярное и быстро прекращается. В этот период допускается полоскание ротовой полости антисептическим раствором (например, содовым) или отваром ромашки лекарственной. Но йод, спирт и перекись водорода для этих целей категорически не подходят, так как могут вызвать ожог слизистой. Нельзя разрешать ребенку прикасаться к лунке руками, при чистке зубов стараться не дотрагиваться до нее. В первые пару часов после выпадения, детей лучше не кормить, а последующие 2-3 дня давать однородную теплую пищу. Твердые продукты противопоказаны, потому что есть риск травмировать незащищенный участок десны.
Если весь процесс проходил без осложнений, то прикус сохранится ровным, а новые зубные ткани не будут подвержены заболеваниям.
Преждевременное выпадение
Молочные зубки иногда выпадают у детей преждевременно, раньше пяти лет. Возможные причины:
- запущенный кариес;
- натиск соседних зубов;
- аномальный прикус;
- механическое воздействие (травма).
Задержка выпадения
Если время пришло, а смены зубов не происходит, то надо искать причину. Задержка в один год считается нормой и не должна вызывать беспокойства. Но если срок более длительный, то это может быть обусловлено несколькими факторами. Среди них:
- Качество питьевой воды. В разных регионах вода разная по составу. В зависимости от того, какое в ней содержится количество фтора, будет разница по срокам выпадения.
- Перенесенный рахит.
- Наследственность.
- Грудное вскармливание. Если мать долго кормила ребенка грудью, то молочные зубки у него могли прорезаться попозже. А значит, и сроки замены их на постоянные, тоже сдвигаются.
- Тяжелая беременность матери, которая сопровождалась токсикозом.
- Питание. Большое влияние имеют пищевые привычки, принятые в семье.
- Климат.
- Болезни, перенесенные в раннем детском возрасте.
- Пол. У мальчиков выпадение начинается в среднем на год позже, чем у девочек.
Уход за ротовой полостью
В период выпадения молочных зубов следует уделять больше внимания гигиеническим процедурам по уходу за ротовой полостью. У новых зубных единиц защитный слой сформирован еще не в достаточной степени. Чистка проводится в обязательном порядке дважды в день правильно подобранной пастой и мягкой щеткой. Многие дети склонны уклоняться от этой процедуры. Родители должны проявлять настойчивость, помогать ребенку, учить пользоваться нитью и ополаскивателями для рта.
При приближении периода смены зубов, лучше заранее побеспокоиться о проведении полной санации ротовой полости у зубного врача. Если кариес был на молочных зубках, то он с легкостью может перейти и на постоянные. У последних очень слабая эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям. У стоматолога проводятся процедуры, которые направлены на укрепление защитного слоя.
Также, важно обеспечить ребенку сбалансированный рацион питания. В ежедневное меню надо включить кальцийсодержащие продукты (кунжут, творог, сыр), употреблять побольше свежих овощей и фруктов.
Дополнительно можно пропивать комплексы витаминов по рекомендации врача. Дети обязательно должны получать достаточное количество кальция, потому что именно этот микроэлемент участвует в формировании структуры эмали.
Впадение молочных зубов является абсолютно нормальной физиологической процедурой. Беспокоиться не стоит, нужно просто внимательно следить за состоянием ребенка и выполнять рекомендации специалистов.
Молочные зубы у детей: схема выпадения, когда выпадают
Первые молочные зубы начинают прорезаться у младенцев после достижения шестимесячного возраста. Со временем происходит замена постоянными зубами молочных, что является естественным процессом, с которым сталкивается каждый взрослеющий ребенок.
Чтобы свести к минимуму ненужные беспокойства, родителям следует ознакомиться со сроками появления и выпадения молочных зубов, последовательностью, особенностями надлежащего ухода за ротовой полостью ребенка.
Молочные зубыСхема расположения молочных зубов
Молочные зубы отличаются от постоянных не только недолговечностью, но и количеством. Так, в ротовой полости взрослого человека должно быть 32 зуба, а вот количество молочных резцов у детей не превышает двадцати.
Такой набор присутствует в ротовой полости каждого ребенка ближе к 3 годам, что считается нормой. Молочные зубы размещаются на нижней и верхней челюсти симметрично и в равных количествах.
Размещаются молочные клевцы, как на верхней, так и на нижней челюсти в следующем порядке (начиная с крайней точки челюсти):
- моляры – 2 шт.;
- клык;
- боковой клевец;
- центральные резцы – 2 шт.;
- боковой клевец;
- клык;
- моляры – 2 шт.
Отклонение от указанного количества молочных зубов встречаются крайне редко и, как правило, связаны с отсутствием их зачатков у ребенка. Патология может быть диагностирована стоматологом только после достижения малышом полуторагодовалого возраста.
Когда начинают выпадать молочные зубы у детей?
Многие родители с нетерпением ждут выпадения первого молочного зуба, что выступает некой отправной точкой процесса когда меняются молочные зубы у детей на постоянные (схема смены приведена в таблице ниже). На самом деле изменения в ротовой полости ребенка начинают происходить ещё за два года до потери первого молочного зуба.
Внимание! Речь идет о рассасывании корневых структур молочных зубов, на что уходит от одного до двух лет. Растворение корней приводит к постепенному расшатыванию зубов, которые впоследствии и начинают выпадать.
Редкостью является и появление третьих моляров после достижения малышом четырехлетнего возраста. Эти зубы у многих не выпадают и носят постоянный характер.
Во сколько меняются молочные зубы у детей зависит от нескольких факторов, но чаще всего они выпадают в шести- семилетнем возрасте. На смену зубов может уйти от 6 до 8 лет, поэтому к 14 годам у многих в ротовой полости чаще всего не остается ни одного молочного зуба.
Сроки выпадения молочных зубовУказанные временные промежутки носят условный характер и неразрывно связаны с индивидуальными особенностями каждого отдельно взятого ребенка. К тому же практикующие стоматологи утверждают, что у девочек подобные перемены начинаются раньше, чем у мальчиков.
Когда выпадают молочные зубы у детей? (схема выпадения молочных зубов представлена в таблице)
Как правило, процесс смены зубов «возглавляют» резцы, которые выпадают в первую очередь. За ними наступает черед клыков и моляров. Как меняются, в каком возрасте, в каком порядке выпадают молочные зубы у детей, какие молочные зубы выпадают первыми?
Ответ на этот вопрос для удобства можно представить в виде таблицы.
Номер п/п | Возраст ребенка | Изменения в зубном ряду |
1 | 6-7 лет | Первым выпадает один из резцов. Затем остальные центральные резцы на верхней и нижней челюсти |
2 | 7-8 лет | Выпадение боковых резцов на верхней и нижней челюсти |
3 | 8-10 лет | Выпадение первых моляров на верхней и нижней челюсти (малые) |
4 | 9-11 лет | Выпадение клыков на верхней и нижней челюсти |
5 | 11-13 лет | Выпадение вторых моляров на верхней и нижней челюсти (большие) |
Из таблицы выше видно, когда выпадают первые молочные зубы.
Все ли молочные зубы выпадают?
Как уже было отмечено, в возрасте 4 лет у многих детей могут прорезаться постоянные моляры. Нормой считается выпадение всех двадцати молочных зубов по мере их замены постоянными, но не исключены и отклонения. Какие молочные зубы выпадают у детей (схема приведена выше) мы уже выяснили, но как определить какой именно зуб меняется?
Важно! Так, если к четырнадцатилетнему возрасту у ребенка все же сохранились 1-2 молочных клевца, отличающихся крепостью, скорее всего, замены не будет.
Определить характер оставшихся зубов сможет только специалист. Подобные отклонения от нормы связаны с отсутствием зачатков постоянных зубов в результате перенесенных травм, различных патологий или банальной наследственности.
Как ускорить выпадение молочных зубов у детей?
Рано или поздно все родители сталкиваются с такой проблемой, как шатающийся зуб в ротовой полости любимого малыша. Нужно ли способствовать ускорению замены молочных резцов постоянными?
Такая помощь целесообразна, если молочный клевец шатается достаточно долго, но не спешит покидать ротовую полость. Это может стать причиной неправильного развития корневого зуба, пытающегося прорезаться, и формирования неровного ряда.
Следующие рекомендации помогут Вам избавиться от молочных зубов в домашних условиях:
- Частое употребление ребенком морковки или твердых яблок. Этот простой подход отличается психологической и физической безопасностью, ведь при приеме еды дети теряют молочные зубы неожиданно и с минимальными болезненными ощущениями.
- Регулярное расшатывание зуба пальцами, что могут выполнять как родители, так и дети самостоятельно. В конечном итоге произойдет абсолютное отделение зуба от десны.
- Использование нитки. Этот способ является одним из самых популярных и передается от поколения к поколению. Необходимо воспользоваться крепкой ниткой, обвязав ею зуб как можно ближе к корню. Неожиданно дернув за другой конец, Вы получите шатавшийся молочный зуб.
Расшатывать можно только тот молочный зуб, который уже шатается. В ином случае Вы доставите ребенку неприятные ощущения. Раннее избавление от молочных зубов, которые плотно прикреплены к десне, чревато и возникновением глубокой ранки, которая будет долго заживать.
Внимание! Если Вы решили самостоятельно избавиться от шатающегося клевца, важно позаботиться о надлежащей чистоте и стерильности, чтобы избежать занесения инфекции. Перед удалением зуба следует тщательно промыть руки с мылом и прополоскать ротовую полость ребенка.
Используя стерильную вату или бинт, необходимо захватить зубик и немного подтянуть его кверху. После этого зуб следует аккуратно повернуть в одну и вторую сторону, чтобы эмаль отделилась от десны. Указанных простых действий достаточно, чтобы шатающийся зуб отделился от лунки без усилий.
Важно исключить насильное удаление зубов с применением различных подручных средств. Это не только доставит физический дискомфорт, но и окажется сильным психологическим ударом для малыша. Если Вы не знаете, как быть с шатающимся зубом и боитесь сами удалять его, лучше обратиться к стоматологу.
Причины, по которым не выпадают молочные зубы?
Обязательно нужно обратиться за квалифицированной помощью, если ребенок начал терять молочные резцы ещё до достижения шестилетнего возраста. Отклонения от графика могут быть спровоцированы травмами, кариесом. Если при этом ещё не прорезывается постоянный зуб, может неправильно сформироваться зубной ряд.
Челюсть ребенкаНо не исключены и обратные ситуации. Так, если прорезывание коренных зубов не сопровождается потерей молочных, также нужно безотлагательно обратиться к стоматологу. Своевременная реакция позволит предотвратить нарушения в зубном ряду. В таком случае специалист рекомендует только удаление молочных зубов в стационарных условиях.
Но как быть, если постоянные зубы не прорезаются в вышеописанные сроки смены молочных зубов? Подобные ситуации также не редкость и связаны чаще всего с:
- индивидуальными особенностями детского организма, при которых формирование и развитие постоянных зубов происходит дольше обычного;
- частичной первичной адентией – отсутствием правильной закладки зубов при внутриутробном развитии малыша или их потерей в результате воспалительных недугов;
- ретенции постоянных зубов – неправильном их расположении во внутренней части костных тканей челюсти;
- длительными нарушениями функционирования органов пищеварительной системы;
- нарушением обмена веществ;
- гипофизарной недостаточностью;
- недостатком витамина D в организме, что отрицательно сказывается на развитии ребенка в целом;
- наследственностью.
Самостоятельно определиться с этиологией отклонений в сроках выпадения молочных резцов не удастся, ведь для этого понадобится рентгенологическое исследование, позволяющее выявить зачатки постоянных зубов или их отсутствие.
Как обработать место под выпавшим зубом? Особенности ухода
После удаления зуба в лунке формируется кровяной сгусток, который обязательно нужно сохранить, ведь он является залогом безболезненного и быстрого затягивания ранки.
Сразу же после выпадения молочного зуба следует прополоскать ротовую полость, используя любой антисептический раствор. Предпочтение в данном случае лучше отдавать ромашковому отвару, являющемуся достаточно эффективным и в то же время безопасным народным средством.
После полоскания рта к образовавшей ранке рекомендуется приложить кусочек стерильной ватки, предварительно смочив её в ромашковом отваре или другом используемом антисептическом составе.
В дальнейшем для обеспечения надлежащего затягивания лунки необходимо обеспечить надлежащий уход, а помогут в этом следующие рекомендации:
- В первые три дня следует исключить полоскания ротовой полости во избежание смещения сгустка.
- На трехдневный срок необходимо исключить употребление еды в горячем виде, а также отказаться от кисломолочных продуктов.
- Прогревания пораженной области и применение компрессов настоятельно не рекомендовано.
- Во время чистки зубов важно не задевать лунку.
- Полоскать рот травяными отварами или кипяченой водой в охлажденном виде.
Как правило, прорезывание коренных зубов не сопровождается сильным дискомфортом. Если ребенок все же жалуется на болезненность в области десны, можно воспользоваться специальными обезболивающими гелями, представленными Калгелем и Дентиноксом.
Что делать с первым выпавшим зубом?
Многие народные приметы связаны с зубами. В народе бытует мнение, что по зубам можно определить не только наличие талантов и пороков, переданных ребенку от предков, но и особенности его характера, которые сыграют немаловажную роль во взрослой жизни.
Первый выпавший зубВ связи с этим родители задаются вопросами относительно того, как поступать с выпавшими молочными зубами?
Можно воспользоваться следующими народными суевериями:
- Выбросить в огонь, приговаривая следующее: «Пламя, пламя, вот тебе кость, а ты дай нашему «имя ребенка» новый зуб!». Наши предки веровали, что огонь способен справиться с различными сглазами и болезнями ребенка, забирая их вместе с молочным зубом.
- Отдать домовому, попросив при этом взамен новый зуб. Для этого зуб рекомендуется положить на ложку из серебра (как правило, такую ложку должен презентовать ребенку крестный отец после прорезывания первого молочного зуба), подогреть над свечкой, принесенной из церкви, и произнести следующие слова: «Дорогой наш
Домовой! Вот зуб репяной, а мне подари костяной!». После этого следует задуть пламя на свечке, а ложечку наполнить небольшим количеством меда и поместить перед сном под стол. Наутро необходимо промыть ложку под проточной горячей водой, не рассматривая содержимое. - Сегодня набирает популярность история с зубной феей – персонажем из западных сказок, который постепенно вытесняет устаревшие приметы и наделяет потерю молочных зубов некоторым волшебством.
Современные родители рассказывают ребенку, что отправляясь спать, выпавший зуб нужно поместить под подушку. Посреди ночи прилетает зубная фея, забирает зубик, радуя при этом ребенка оставленными сладостями или игрушками. Малышу остается только трижды позвать перед сном фею или прочитать любое стихотворение, посвященное ей.
Что говорить мышке, которой отдают зуб?
Многие родители остаются консервативными и не изменяют устоявшимся семейным традициям, согласно которым первый выпавший молочный зуб необходимо отдавать мышке.
Важно! Зуб можно оставить за печкой, в щелях плинтуса или деревянных напольных полок. Ещё в детстве бабушки уверяли нас, что мышка забирает выпавший зуб и дает взамен более крепкий и здоровый.
Чтобы сделать процесс расставания с зубиком более увлекательным для ребенка, родители советуют оставлять его мышке со следующими словами: «Мышка-норушка, забери мой зуб молочный, дай мне зубик новый прочный!». Можно рассказать и любое короткое стихотворение, придуманное самостоятельно.
Потеря молочных зубов и появление коренных является абсолютно естественным и неизбежным процессом. Во избежание отклонений от нормального развития родители должны ответственно относиться к уходу за ротовой полостью ребенка, приучая его к регулярной чистке зубов, полосканиям рта после приемов пищи и посещению стоматолога дважды в год.
схема, проблемы и советы родителям
Появление молочных зубиков у ребенка для многих родителей становится «страшным сном», но иногда не меньше проблем доставляет их выпадение при появлении постоянных зубов. Как же проходит процесс в норме, и какие нарушения могут его сопровождать?
Молочные зубки чрезвычайно важны для правильного развития организм крохи, так как во многом от них зависит формирование челюстно-лицевого аппарата и правильного прикуса.
Поэтому важно знать, как именно происходит замена молочных зубов, и на какие моменты следует обращать особенное внимание.
Причины и признаки выпадения молочных зубов
Выпадение молочных зубов обусловлено необходимостью их замены более крупными постоянными зубами в процессе роста челюсти. Определить, что в скором времени у ребенка начнется этот процесс, можно по двум характерным признакам.
Расширение межзубных промежутков
Наблюдается примерно к пятилетнему возрасту. При отсутствии достаточного пространства между молочными зубами рост постоянных зубов может происходить с нарушением, поэтому плотное прилегание молочных зубиков друг к другу не должно оставаться без внимания.
Рассасывание корней зубов
Процесс начинается заблаговременно до смены зубов (за год или два до выпадения первого зубика). Рассасывание корней приводит к постепенному расшатыванию зуба и его последующему естественному выпадению. На фото слева выпавший молочный зуб без корня.
Когда посыпятся зубки?
Как правило, молочные зубки у детей выпадают в том же порядке, в котором они прорезывались. Процесс начинается с расположенных по центру нижней челюсти резцов, после чего выпадают центральные и боковые резцы верхней челюсти, малые и большие моляры.
В каком возрасте выпадают молочные зубы у детей?
Схема выпадения молочных зубов по возрасту
Ответ Вы найдете в схеме слева. В целом, для полной замены молочных зубов на постоянные требуется порядка 5-8 лет, но данные рамки могут сдвигаться в зависимости от особенностей питания и питьевого режима (имеет значение химический состав питьевой воды), наследственности.
Приблизительно к 13-14 годам у ребенка не остается ни одного молочного зуба. При этом у девочек зубы меняются раньше, чем у мальчиков.
Выпадают все молочные зубы, а на смену им вырастают постоянные.
В процессе выпадения молочных зубов стоматологи настоятельно рекомендуют не забывать о пространственном балансе. Речь идет о выполняемой молочными зубами важной функции — сохранении места для будущих коренных зубов. Поэтому важно максимально долго сохранять первые зубки, чтобы пространственное расположение постоянных зубов осталось неизменным.
Когда прорезываются постоянные зубы
У большинства детей постоянные зубы появляются в следующем порядке:
Действия родителей
Обычно смена зубов не вызывает дискомфорта у детей, но все же стоит более внимательно относиться к ребенку, обращая внимание на следующие нюансы:
- Из-за ослабленной иммунной защиты возрастает риск развития кариеса, поэтому сохранить новые зубки можно только путем ежедневной качественной чистки с помощью щетки с мягкой щетиной и зубной пасты.
- В период выпадения молочных зубов с целью дезинфекции ротовой полости после каждого приема пищи желательно полоскать рот, используя отвар ромашки, детский ополаскиватель или обычную теплую воды.
- Для укрепления эмали прорезающихся постоянных зубов следует разнообразить рацион ребенка богатыми кальцием продуктами.
- Если после выпадения зубика наблюдается сильная кровоточивость лунки, в нее следует заложить ватный тампон (лучше, чтобы ребенок его прикусил). Употреблять пищу и напитки можно только спустя 2 часа.
- Если процесс выпадения сопровождается сильными болезненными ощущениями или воспалительным процессом с подъемом температуры, отеком десны, нужно незамедлительно обращаться за врачебной помощью.
Визит к стоматологу показан и при прорезывании постоянных зубов без выпадения молочных (возможно, потребуется удаление мешающих молочных зубов).
Что нельзя делать
Чтобы процесс выпадения зубов протекал естественно и без негативных последствий, следует исключить:
- преднамеренное расшатывание молочных зубов;
- употребление слишком твердой пищи в виде карамелек, сухарей, орехов;
- прижигание открытых лунок антисептическими средствами в виде перекиси водорода, спиртовых настоек и растворов.
Кроме того, для оценки состояния зубов нужно дважды в год показывать ребенка стоматологу.
Причины несвоевременного выпадения зубов
Во сколько же лет начинают меняться молочные зубы на постоянные? Ориентировочно, смена молочных зубиков начинается с 6 лет. Но ввиду особенностей развития и роста современных детей, сроки выпадения могут сдвигаться.
Вероятность несвоевременного начала процесса возрастает при наличии таких факторов, как сильный токсикоз у мамы в период беременности, короткое или слишком длительное грудное вскармливание, перенесенные инфекционные заболевания.
Если первый зуб выпадает раньше срока (до 5 лет), то это может быть обусловлено:
- травмами, если ребенок при падении ударялся зубом;
- неправильным глубоким прикусом;
- запущенным кариесом с последующим раскрошиванием зуба;
- преднамеренным расшатыванием.
Выпадению позже срока способствуют:
- рахит в раннем возрасте;
- наличие фенилкетонурии или тяжелых инфекций в анамнезе;
- генетическая предрасположенность.
По мнению стоматологов, более позднее выпадение молочных зубов намного лучше раннего варианта. Крайним сроком считается 8-летний возраст.
О смене молочных зубов на постоянные расскажет детский стоматолог — ортодонт:
Возможные проблемы и методы их устранения
Некоторые ситуации, возникающие при выпадении молочных зубов и прорезывании постоянных, требуют особенного внимания. К ним относят так называемые «акульи» зубы, задержку появления постоянных зубов и воспаление десен:
- Акульи зубы. Такую патологию стоматологи диагностируют, если постоянные зубы начинают расти до выпадения молочных (в итоге зубки располагаются параллельно в два ряда). Как показывает практика, данное нарушение не оказывает негативного влияние на дальнейшее развитие челюстно-лицевого аппарата. Обычно акульи зубы наблюдают в течение максимум трех месяцев, после чего ставят вопрос об удалении молочных зубов.
- Чрезмерная болезненность. У некоторых детей выпадение зубов не проходит бессимптомно, и ребенок жалуется на сильную боль, дёсна становятся отечными, повышается температура. Обычно температура не поднимается выше 38 градусов, но из-за нагрузки на нервную систему ребенок может быстро утомляться, плохо спать. Кроме того, воспаление десен может являться причиной расстройства стула. Устранить неприятные симптомы помогает Дентокинд, который не только снимает боль и воспаление, но и способствует стабилизации сна, восстановлению нервной системы.
- Появление гематомы. Такое нарушение прорезывания постоянных зубов отмечается достаточно редко, но причиняет существенный дискомфорт. Гематома обычно формируется на краю десневого валика и имеет вид синюшного или багрово-красного пузырька, наполненного кровянистой жидкостью. Такое образование является сильно болезненным, из-за чего затрудняется прием пищи, ребенок становится капризным и беспокойным. Как правило, гематома уходит спустя несколько недель, когда прорезается постоянный зуб. Чтобы облегчить состояние ребенка, можно применять адгезивную дентальную пасту Солкосерил, смазывая ею пораженный воспалением участок. Также, будут эффективными уменьшающие болезненность дентальные гели Камистад или Калгель с лидокаином в качестве действующего вещества. В любом случае процесс не стоит пускать на самотек, так как гематома требует обязательного осмотра в кабинете стоматолога.
Отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего
Постоянные зубы могут отсутствовать по нескольким причинам:
- Ретенция. Речь идет о задержке прорезывания. При полной ретенции на снимке виден сформированный зачаток зуба, но по каким-либо причинам он не выходит из челюсти. Это может быть связано с преждевременным удалением молочного зуба, его поздним выпадением, неправильным или слишком глубоким расположением зачатка. Ретенция может быть и частичной, если прорезается верхняя часть коронки, а нижняя достаточно долго остается под десной.
- Адентия. Данная патология связана с отсутствием одного или нескольких зубов (частичная адентия) или полным отсутствием зачатков постоянных зубов (полная адентия). В первом случаев причиной является гибель зачатка зуба на стадии его формирования, а во втором — нарушение внутриутробного развития плода.
При обнаружении тревожного признака нужно незамедлительно обращаться к ортодонту для выбора последующей тактики (коррекция зубного ряда при помощи пластинок или брекетов либо протезирование).
какие зубы меняются и сколько выпадает
Все родители с нетерпением ждут, когда выпадут первые зубы у их детей. Часто это событие превращают в маленький праздник, так как ребенок получает подарок от «феи» или «мышки».
Дети, подготовленные к смене молочных зубов, ожидают этого с не меньшим любопытством. Существует определенная последовательность выпадения молочных зубов и сроки их замены коренными. Чтобы последние дольше оставались здоровыми важно придерживаться правильной гигиены и научить ребенка заботиться о полости рта.
Правильный порядок выпадения зубов
Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.
Схема выпадения молочных зубов
В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.
Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.
Начальный этап смены зубов может сопровождаться повышением температуры, но в большинстве случаев он проходит безболезненно и без участия стоматолога. Многие родители и дети с нетерпением ждут новых зубов и начинают пугаться, если коренные не вылезают сразу после выпадения молочных.
Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.
Стоит упомянуть, что процесс выпадения центральных резцов нередко сопровождается ростом первых коренных моляров. Вторые моляры появляются значительно позже, в 11-13 лет. Завершают процесс роста зубы мудрости, которые могут прорезаться в любом возрасте.
Уход за полостью рта в период смены молочных зубов
Огромное значение при смене молочных зубов имеет правильная гигиена полости рта. Новые зубы не такие крепкие, как у взрослых, так как у них еще не полностью сформирован защитный слой. Именно по этой причине важно чистить зубы дважды в день. Дети предпочитают избегать гигиенических процедур, поэтому первое время необходимо им помогать, учить использовать щетку, лопатку для языка. Приветствуется применение зубной нити и жидкостей для полоскания.
Еще одним необходимым мероприятием перед приближающейся сменой зубов является полная санация полости рта. Кариес, локализованный в молочных зубах, может попасть и на вновь растущие. Как уже было отмечено ранее, молодые коренные зубы имеют слабую эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям.
В большинстве случаев процесс выпадения зубов безболезненный, так как корень постепенно рассасывается, зуб теряет устойчивость и выпадает. Так как десны в этот период еще рыхлые сильной боли при прорезывании не наблюдается. Но в редких случаях ребенок может на нее жаловаться.
Необходимо следить за процессом прорезывания и проводить антисептические процедуры. Чтобы обезболить десну и нормализовать микрофлору используют те же гели, что и при прорезывании первых зубов, например, Камистад-гель или Калгель.
Еще одним важным обстоятельством является отслеживание правильного становления зубов в ряду. При малейших признаках смещения постоянных зубов необходимо обратиться к ортодонту. Пока зубы растут, можно извне повлиять на красоту будущей улыбки.
Так как эмаль постоянных зубов в первое время недостаточно минерализована, можно обратиться к стоматологу. Он проведет соответствующие процедуры и укрепит защитный слой. В дополнение к этому при смене зубов ребенок должен правильно питаться, делая акцент на следующие группы продуктов:
- молочные продукты, богатые кальцием;
- свежую зелень, овощи и фрукты;
- рыбу.
Смена молочных зубов постоянными не просто ожидаемый всеми процесс, это важный период, в котором формируется защитное свойство эмали. От того, насколько полноценное питание у ребенка, правильная ли гигиена полости рта, зависит то, какими будут зубы в будущем и проявится ли склонность к многочисленным стоматологическим проблемам.
Частые вопросы
У родителей нередко возникают спорные вопросы касательно смены молочных зубов. Часто это вызвано наличием больных зубов, которые хочется скорее заменить крепкими здоровыми. В этой связи можно лаконично подытожить важную информацию, касающуюся молочных и коренных зубов.
Все ли молочные зубы меняются на коренные (постоянные)?
Да, все. Процесс смены зубов достаточно длительный, но все молочные зубы сменятся на постоянные. Дополнительно к ним добавятся еще минимум четыре моляра. Весь процесс роста зубов должен завершиться к 12-14-летнему возрасту. Оставшиеся четыре зуба мудрости могут расти на протяжении всей жизни или не вырасти вовсе.
На фото показана смена зубов у ребенка
Сколько молочных зубов выпадает у детей?
У детей выпадает 20 молочных зубов: восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров. Они значительно отличаются от постоянных, так как менее бугристы. К тому же у молочных зубов более широкие корни, так как они являются защитным блоком для формирующихся постоянных.
Какие зубы выпадают первыми?
Первыми выпадают центральные резцы, при этом они могут выпасть как сверху, так и снизу, чаще начинают выпадать нижние. Потом – боковые резцы, клыки и моляры. Последние после смены называют премолярами. В целом схема выпадения и роста зубов примерно та же, что и при прорезывании молочных.
О том как меняются зубы у детей расскажет врач ортодонт в этом видео.
Какие молочные зубы выпадают у детей: схема и подробное описание
Родители вместе с взрослеющими детьми проходят этап выпадения молочных зубов. Период, когда передние резцы трогательно отсутствуют, а на их месте красуются пустые десны, запечатлен на многочисленных фото. «Беззубая» улыбка – разве это не самое милое зрелище! Особенно если быть уверенным, что вместо временных, которые выпадают с легкостью, вырастут новые, здоровые, постоянные.
Какие молочные зубы выпадают у детей: схема
Еще легче и веселее относятся к потере зубов сами дети. Когда выпадает первый, они могут встревожиться, раскапризничаться с непривычки. Но потом, когда зубы начинают «сыпаться», охотно помогают им расстаться с десной, хвастаются потерей перед товарищами и ждут, когда же начнет шататься следующий, чтобы отдать его Зубной Фее за подарочек.
Ребенок держит выпавший молочный зуб
Почему важно знать порядок выпадения зубов
Содержание статьи
Соблюдение схемы прорезывания не стопроцентное, но большие отклонения могут свидетельствовать о патологии, которую лучше выявить в самом начале.
Процесс смены тоже происходит по определенной схеме. Продолжается он довольно долго, и не всегда проходит гладко. У многих малышей избавление от молочных и прорезывание постоянных зубов сопровождается неприятными, даже болевыми ощущениями. К тому же задержка выпадения может повлечь за собой рост кривого коренного зуба. Поэтому нельзя пускать процесс на самотек, а необходимо его контролировать.
Нужно контролировать выпадение и рост зубов у ребенка, чтобы избежать патологий
Кстати. Чтобы родители могли быть спокойны и знали, что ждет их чадо, существуют специальные таблицы-схемы. В них обозначен порядок и сроки прорезывания молочных зубов, их выпадения, и появления постоянных.
Схема прорезывания зубов
О закладке зубов
Молочные зубы начинают закладываться в промежутке между четвертой и шестой неделей внутриутробного развития плода. Постоянные формируются позднее, после рождения ребенка, но зачатки их тоже образовываются, когда малыш еще находится в материнской утробе. В период вынашивания организму беременной женщины необходим кальций, чтобы передать его малышу.
Во время прорезывания продолжает наращивать структуру зубная ткань. Кальций необходим в период от полугода до двух-трех лет, в это время его ребенок получает уже не из организма матери, а из питания – грудного молока и прикорма.
Ребенок получает кальций с пищей
Молочные зубы начинают выпадать, вместо них вырастают постоянные. Кальций формирует их структуру и эмаль. Это один из важнейших элементов, в котором ребенок нуждается на протяжении многих детских лет и даже в подростковом возрасте.
Кальций участвует в формировании и правильном развитии костной ткани и зубов
Важно! Молочные зубы с кариесом нужно лечить, инфекция может повлечь серьезные повреждения будущего постоянного зуба, который вырастет на этом месте позднее. Уже сформировавшиеся и ожидающие замены коренные зубы расположены в глубине челюсти близко к корням молочных, и если корни временного затронул кариес, он перейдет и на постоянный зуб.
Нужно лечить кариес на молочных зубах
Видео: О детских зубах
Как меняются зубы
Как выпадают молочные зубы? Это физиологический процесс, который заложен природой и должен проходить по плану.
Бывает, что смена зубов вызывает определенные трудности:
- происходит развитие воспалительного процесса;
- возникают болевые ощущения;
- из ранки идет кровь;
- постоянные зубы при прорезывании растут криво.
У малыша коренной зуб растет во втором ряду
Временные должны выпасть, чтобы освободить место для «последователей». Почему не растут постоянные сразу? Зачем сложности с прорезыванием, чтобы позже временные зубы выпали?
Ответ – в анатомических особенностях человеческого организма. Ребенку в полугодовалом возрасте необходим прикорм. И для нормального развития пища должна приобретать более твердую консистенцию. Вот природа и дает малышу зубки для пережевывания твердой пищи. Но ребенок растет, и размер его челюсти увеличивается. А молочные зубы остаются такими, как прорезались и выросли. Между ними образуется пространство, зубной ряд редеет, им становится затруднительно выполнять жевательные функции.
Между молочными зубами промежутки из-за роста челюсти
Природа позаботилась и об этом. В глубине десневой ткани уже сформировались коренные зубы, которые будут пережевывать пищу на протяжении всей дальнейшей жизни. Нужно только, чтобы корешок молочного зуба, исполнившего временное предназначение, рассосался и перестал удерживать во рту временный зуб. Тогда он выпадет, и лунка освободится для роста постоянного зуба.
Изображение расположения молочных зубов и зачатков постоянных зубов в челюсти ребенка (схема)
Время замены зубов
Обычно оно совпадает с возрастом 6-7 лет. Порядок прорезывания молочных зубов важен потому, что схема замены практически совпадает с ним. Исключение – клыки, которые заменяются гораздо позже остальных.
Таблица. Прорезывание молочных зубов.
Возраст (мес.) | Зубы |
---|---|
от 6 до 12 | Резцы нижние, расположенные по центру. |
от 8 до 11 | Резцы верхние, расположенные по центру. |
от 9 до 13 | Резцы, расположенные по бокам. Сначала выходят верхние, затем – низ. |
от 12 до 15 | Моляры первого порядка. Сначала верх, нижние следом. |
от 18 до 21 | Клыки верхние и нижние, могут выходить одновременно и болезненно. |
от 20 до 30 | Моляры второго порядка. Случайная схема прорезывания. |
Молочные зубы прорезываются в строгой последовательности
Теперь рассмотрим порядок замены временных зубов коренными.
- Начинается процесс обычно с центральных нижних резцов, которые выпадают одновременно с верхними молярами второго порядка, с шести до семи лет.
- В течение следующего года меняются верхние резцы по центру и нижние по бокам.
- Боковые верхние должны выпасть в возрасте 8-9 лет.
- С 9 до 10 лет ребенок расстается с нижними клыками.
- Премоляры первого и второго порядка сверху и снизу меняются с 10 до 12 лет.
- Верхние клыки и вторые премоляры вырастут тоже к 12 годам.
- Моляры второго порядка верху и внизу появятся между 11 и 13 годами.
- Самыми последними вырастут третьи моляры – рост их может начаться в промежутке между 18 и 25 годами.
Выпадение молочных и прорезывание постоянных зубов у ребенка
Таблица. Схема выпадения молочных зубов.
Возраст (годы) | Зубы |
---|---|
от 6 до 7 | Резцы по центру нижнего ряда. |
от 7 до 8 | Резцы по центру верхнего ряда, боковые резцы снизу. |
от 8 до 9 | Резцы верхние боковые. |
от 9 до 10 | Клыки нижнего ряда. |
от 10 до 12 | Премоляры первого порядка, расположенные вверху и внизу, затем второго порядка. |
от 11 до 12 | Клыки сверху. |
Иногда прорезавшиеся постоянные клыки растут неправильно
Количество – двадцать. Больше никакие зубы не меняются. Перед выпадением начинают расти первые моляры (ничего не заменяя, вырастают на пустующем месте). Затем, после клыков, прорежутся вторые моляры и зубы мудрости.
Зуб мудрости
Видео: Схема и порядок выпадения молочных зубов
Как контролировать процесс выпадения зубов
Нет необходимости как-то помогать природе в случае смены молочных зубов на постоянные. Но за тем, чтобы процесс шел нормально, необходимо следить родителям.
- Обязательно осуществлять тщательную гигиену ротовой полости.
Предметы гигиены полости рта
- При возникновении инфекции немедленно провести лечение.
Посетите стоматолога, если есть проблемы и для того, чтобы научиться ухаживать за зубами
- Зуб не выпадает в срок, и задержка составляет более года – нужно обратиться к врачу.
Если зуб не выпадает в срок, нужно посетить стоматолога
- Зуб еще не выпал (но шатается), а из-под него уже растет коренной – обратиться к врачу.
Иногда коренные премоляры прорезаются при еще невыпавших молочных зубах
Важно! Пытаться помочь вырвать зуб, привязывая его за нитку к двери или используя иные не менее экстравагантные способы, не следует. В этом нет необходимости, если корень самостоятельно растворен, и зуб ничто не удерживает в десне. Если корень еще функционирует, значит, зуб не готов выпасть. Насильственное извлечение возможно только в случае, когда его «подпирает» растущий коренной, и только хирургом-стоматологом.
После выпадения зуба начинается кровотечение. Оно небольшое, поскольку является капиллярным и вскоре самостоятельно останавливается.
После выпадения зуба может кровоточить лунка
Многие родители пытаются прополоскать ребенку рот антисептиком. Если есть желание провести профилактику инфекции, можно прополоскать лунку слабым содовым раствором. Но не перекисью водорода, йодной или любой спиртовой настойкой, которая может сжечь слизистую.
Когда выпал зуб, можно прополоскать рот содовым раствором
О молочных зубах
Их иногда называют «бескорневые», это неверно. У молочных зубов, разумеется, есть полноценные корешки, иначе они не могли бы держаться по пять лет в челюсти и выполнять необходимые функции. Но корни эти короче постоянных, к тому же временные. Когда приходит пора, они рассасываются, освобождая зуб.
Как устроен зуб
Эмаль на молочных зубах тоньше, чем на постоянных. Но и на коренных твердой и плотной она становится не сразу. Процесс окончательного укрепления эмали коренных зубов занимает около года. Целесообразно в период смены зубов на прорезающиеся коренные, или еще на молочные, в случае если эмаль совсем тонкая, наносить специальный защитный гель. Это можно сделать в стоматологической клинике.
Могут ли молочные зубы заболеть
Цвет временных зубов бело-голубой. Они более прозрачные, чем постоянные. Коренные прорезаются тоже белыми, но плотной структуры и с желтоватым оттенком.
Выпадение молочных зубов
Почему зубы растут кривыми
Молочные зубы – ровные и здоровые, но коренные на их месте растут криво. Что делать, лечить или ожидать, что по мере роста они выровняются?
Причин, по которым прорезавшиеся зубы не идеально ровные, несколько.
- У ребенка сформировалась привычка сосать палец.
- Ребенок грызет карандаши, ручки или другие посторонние предметы.
- Челюсть увеличивается медленнее, чем меняются зубы.
- Нарушен рост костей лицевого черепа.
В первых двух случаях ребенка необходимо срочно отучить от вредной привычки, и сделать это в ваших силах. Третий и четвертый пункт не зависит от вас, и возможно, даже от стоматолога. Но за консультацией все равно нужно обратиться, сразу после смены зубного ряда он поможет откорректировать прикус, воспользовавшись подходящей системой коррекции.
Как ухаживать за зубами в период их замены
Помимо обычных гигиенических процедур, которые включают регулярную чистку, необходимо следить за питанием ребенка. О необходимости кальция уже сказано выше. В рацион вводятся богатые этим элементом продукты: сыра, творожные и молочные, богатые кальцием овощи и фрукты.
Кроме них показаны комплексы других минералов с витаминами, которые может порекомендовать врач для усиления костной ткани и укрепления структуры эмалевого слоя.
Рост молочных зубов
Как сохранить зубы здоровыми
Совет. Что касается чистки, нужно обеспечить проведение этого процесса с минимальным травмированием. Следите, чтобы малыш не поранил десневую ткань, особенно в процессе образования лунок после выпадения. В ранки легко проникает инфекция.
Почему смена зубов задерживается
Если зубы не спешат выпадать, это может сигнализировать о различных причинах. Задержка (или ранняя смена) на один-два года считается нормальной и не должна вызывать тревоги.
Факторы, влияющие на сдвиг времени смены зубов, могут быть следующими.
- Разность полов. У девочек зубы начинают выпадать раньше, ближе к шести годам, а у мальчиков – ближе к семи.
У девочек зубы выпадают раньше, чем у мальчиков
- Инфекции и заболевания, перенесенные малышом в раннем возрасте. Если ребенок часто болеет, зубы могут начать меняться позже.
- Генотип также имеет значение.
- Особенности рациона. Время смены зубов зависит, в том числе, от пищевых привычек, принятых в семье.
Питание ребенка имеет большое значение
- Сроки кормления грудью. Чем дольше ребенок находился на грудном вскармливании, тем позже у него могут резаться молочные зубы и тем позже, соответственно, будет происходить смена их на постоянные.
- Питьевая вода. Разность состава воды в различных регионах, вернее, количество в ней фтора, вызывают разницу во времени выпадения.
Состав питьевой воды оказывает влияние на здоровье зубов
- Тяжелая беременность, сопровождаемая нехваткой кальция или обильным токсикозом, может задержать процесс.
- Климатические условия. При проживании в разном климате смена зубов проходит по-разному.
Климатические условия отражаются на здоровье детей и сроках смены зубов
- Сбои в работе эндокринной системы или рахит в раннем возрасте у малыша.
Выпадение зубов – нормальная физиологическая процедура, не стоит нагнетать обстановку и волноваться без причины за исход. После выпадения сразу не давайте ребенку есть около трех часов. Из рациона на день-два нужно исключить острое, кислое и сладкое. Можно для снятия болевых ощущений и зуда использовать специальный обезболивающий детский гель для десен.
Гель для местного применения
Следите, чтобы ребенок не трогал руками лунку и не повредил ее при чистке. Можно прополоскать ранку отварами ромашки, шалфея и других противовоспалительных трав.
Отвар ромашки
Процесс извлечения и замену на постоянные очень важно пережить без осложнений, сохранив десны здоровыми. Тогда нормально сформировавшая зубная ткань будет меньше подвержена болезнями, прикус сохранится ровным, а рот не подверженным инфекциям. Хлоргексидин для полоскания десен инструкция ищите в нашей статье.
Пародонтит как лечить читайте в нашей статье.
Видео — Как удалить молочный зуб
Когда и в каком порядке выпадают молочные зубы у ребенка?
2832
Все родители проходят период, когда у их малыша меняются зубки. Вряд ли его можно назвать самым приятным для мам и пап. Связанно это в основном с переживаниями за своего ребенка.
Однако большинство детей переносят их смену без каких-либо проблем. Многие даже ждут этого события, обсуждают с друзьями, всегда знают, какой и у кого выпал, сколько остается молочных. Часто на это влияют рассказы о зубной мышке или фее, которая обязательно должна что-то принести в обмен на выпавший зуб.
Несмотря на это взрослым следует знать многие нюансы, в частности, сроки и порядок выпадения, а также основные правила гигиены и ухода за полостью рта в это, несомненно, важное время. Кроме того, иногда сроки нарушаются, поэтому нужно знать и о причинах этого явления.
Почему это происходит?
Естественно, причина выпадения молочных зубов проста – необходимо освободить место для постоянных, с которыми человек будет жить все оставшееся время. Однако закономерно возникает вопрос, зачем же нужна эта смена вообще и почему не вырастают сразу те, которые называются постоянными.
Для ответа на него нужно немного знать анатомию и физиологию Дело в том, что к тому моменту, когда малышу недостаточно одного только молока и он начинает есть более твердую пищу (а это происходит довольно рано – примерно с полугода до 9 месяцев), челюсть еще очень маленькая. Постепенно она начинает расти, увеличиваются межзубные промежутки.
Под молочными, начинают постепенно формироваться зачатки постоянных. Когда они активизируются и начинают расти, рассасываются корни молочных зубов и они постепенно выпадают.
Полезные сведения
Прежде чем говорить о сроках и порядке выпадения, нужно немного рассказать о самих молочных зубах. Так как они имеют довольно много особенностей, в том числе и при выпадении.
- Полный комплект их у малыша составляет 20 штук – по 5 с каждой стороны на обеих челюстях.
- Их названия таковы, если начинать от центра – резец центральный и боковой, клык, первый и второй моляры. Порядок одинаков как на верхней, так и на нижней челюсти.
- Несмотря на то, что постоянные часто называют коренными, это не совсем верно. Ведь молочные точно так же имеют корни. Только они более короткие.
- Отличия есть не только в корнях, но и вообще в строении. Временные имеют меньшую высоту, голубовато-белый цвет, а не желтоватый, как у постоянных, а также эмаль, которая практически в два раза тоньше.
- Под ними уже с самого рождения начинают развиваться зачатки постоянных зубов. Когда приходит срок, они начинают медленно расти, что приводит к постепенному рассасыванию корней.
- Чем меньше становится корень, тем больше начинает расшатываться коронка, так как ее становится просто нечем удерживать.
- Одной из важнейших функций временных зубов, кроме, конечно, прямой, является сигнальная. То есть они указывают постоянным, на каком месте те должны расти.
- Если в связи с кариесом или травмой пришлось удалить какой-то из них значительно раньше времени, то постоянный может прорезаться неправильно. Это также связано с рассасыванием корней. Именно в этот пустующий промежуток и начнет прорезываться новый.
Схема
Если родители помнят, в каком порядке резались первые зубки, то для них не будет проблемой определить и порядок их выпадения. Они примерно одинаковы. Но чтобы четко себе это представлять, нужно говорить более подробно о каждом из них в привязке к остальным.
Процесс выпадения, так же как и роста происходит симметрично. То есть примерно в одно время с обеих сторон челюсти начинают расшатываться одинаковые зубки. Следует еще отметить, что иногда у ребенка может не наблюдаться расшатывания.
Тогда выпадение все же будет в правильном порядке, но окажется внезапным как для самого ребенка, так и для родителей.
Примерная схема
Здесь будет указан порядок, в котором молочные зубы должны выпадать, от первых до последних. Примерной схема называется в связи с тем, что нет закономерности для определения, какая же освободится в первую очередь – правая или левая сторона.
Для начала ответим не на вопрос «когда», а «в каком порядке»:
- Процесс в подавляющем большинстве случаев начинается снизу. После этого повторяется на верхней челюсти.
- Нижняя челюсть – центральные резцы.
- Верхняя – центральные резцы.
- Затем нижние боковые резцы.
- Верхние резцы боковые.
- После выпадения резцов меняется порядок «освобождения» челюстей.
- Верхние малые (или первые) моляры.
- Первые моляры снизу.
- Верхние клыки.
- Клыки снизу.
- Последний этап происходит так же, как и первый – снизу вверх.
- Большие (или вторые) нижние моляры.
- Верхние большие моляры.
Собственно процесс смены
Иногда папы и мамы интересуются, все ли первые зубки будут меняться. На него сложно ответить однозначно. Ответ будет зависеть лишь от того, с какой стороны подходить к этой проблеме.
Прежде всего, дело в формулировке. Ведь «первые» – не всегда «молочные». Если отвечать на вопрос, выпадут ли все молочные, тогда ответ – да. Все двадцать штук. Однако есть еще один аспект, который почти никогда не учитывается обеспокоенными родителями.
Среди мам, пап, бабушек и дедушек существует практически повсеместно распространенное мнение, что смена зубов начинается с расшатывания и выпадения молочных. Однако это не вполне верно. Дело в том, что к четырем – пяти годам челюсть вырастает довольно сильно. Поэтому на ней появляется достаточно места для роста дополнительных.
Количество постоянных зубов – 32 штуки. Среди них есть 4 зуба мудрости или третьих моляров. Если не считать их, остается 28. Делим «лишнюю» восьмерку на 4 (челюсти и стороны), получаем 2 дополнительных в каждой их челюстных четвертей. Они называются премоляры, и их нет в составе молочных. Именно с роста пары премоляров и начинается процесс замены.
Сроки
Говоря о сроках, нужно заметить, что назвать можно только приблизительное время. Это происходит, потому что все процессы развития и роста у деток зависят от индивидуальных особенностей организма. Итак, во сколько выпадают молочные зубы?
Средний возраст, когда начинают шататься первые молочные зубы, примерно 5–6 лет. Однако даже если процесс начинается в 4 года или в 8 лет, не стоит поддаваться панике. Ведь причин для ускорения этого или, наоборот, задержки может быть довольно много.
Однако в случае если в четыре годика малыш пришел к вам и сообщил, что у него шатаются зубки, лучше не пожалеть времени и сходить на прием к детскому стоматологу. Ведь ребенок мог удариться и повредить корень или у него начался кариес, который также может стать причиной потери молочных зубов.
Эти факторы нужно обязательно исключить. Ведь слишком ранняя потеря временных зубов по неестественным причинам может привести к тому, что постоянные потеряют своеобразный «ориентир» и будут расти криво.
К возрасту примерно 12–13 лет все заканчивается. По отношению к срокам окончания процесса, можно применить то же правило, что и к старту. Один-два года практически не имеют значения.
Причины изменения сроков
- Пол ребенка.
- Генотип.
- Время (продолжительность) кормления грудью.
- Наличие неблагоприятных факторов во время беременности матери, например, токсикоза.
- Перенесенные ребенком различные инфекционные заболевания в раннем возрасте.
Если же задержка слишком велика, то можно добавить и не настолько безобидные факторы. Например, это могут быть различные эндокринные отклонения и нарушения в развитии, которые не были замечены врачами ранее.
Кроме того, часто причиной серьезной задержки может стать рахит или хроническая инфекционная болезнь, почти себя не проявляющая.
Смена передних
Как можно увидеть из примерной схемы, расположенной выше, первыми начинают шататься и выпадать именно передние временные зубки. К ним относят 8 штук, по четыре на каждой челюсти.
Это, прежде всего центральные резцы, которые вначале выпадут снизу, а затем и сверху. Возраст (опять же приблизительный) – 6–7 лет. А вот постепенно расшатываться они начинают в среднем после пятого года жизни, и длится этот процесс около двух лет. То есть за год должны выпасть четыре центральных зуба.
Следующие на очереди – боковые резцы. Как и в случае с центральными, сначала идут нижние, затем верхние. Это происходит в 7–8 лет. Около 6 лет начинают рассасываться корни, что приводит к их расшатыванию сроком до 2 лет.
Смена коренных
Все остальные 12 молочных зубов можно условно назвать коренными. Они начинают меняться сразу после передних.
- После седьмого года начинают шататься, а затем к восьми – десяти годам выпадают первые моляры сверху. Они расположены сразу за клыками.
- Затем наступает очередь и нижних первых моляров. Это происходит практически одновременно с верхними. Расшатывание здесь более длительное – уже около 3 лет.
- Через год сменяются верхние клыки – в девяти – одиннадцатилетнем возрасте.
- За ними следуют нижние клыки в тот же период. Как и в случае с молярами, клыки расшатываются около трех лет, а процесс этот начинается после восьми.
- Вторые нижние моляры идут следом за выпадением клыков – в 11–13 лет.
- Самыми последними обычно выпадают верхние крайние зубки – вторые моляры. Это тоже будет около 11 или 13 лет.
Что нужно делать?
Когда выпадает молочный зуб, не стоит особо беспокоиться. Однако нужно знать несколько правил, которые предназначены как для самих детей, так и для взрослых.
- Воздерживаться от еды на протяжении 2–3 часов.
- Убрать из рациона ребенка слишком агрессивные блюда и продукты – кислое, острое, соленое.
- Если ранка кровоточит, следует на несколько минут закрыть ее небольшим тампончиком из ваты.
- Нельзя постоянно трогать ранку языком и тем более руками. Таким образом можно нечаянно занести инфекцию.
- Если появляются боль или зуд, то можно воспользоваться специальными гелями, а лучше обратиться к стоматологу.
Средней нормой считается, когда последний молочный зуб выпадает к четырнадцати годам. Поэтому весь процесс смены временных на постоянные может занять около 10 лет.
И еще несколько рекомендаций для родителей – в следующем видео:
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
похожие статьи
Чего нужно ожидать после выпадения молочных зубовкогда выпадают, причины отклонений, что делать
Выпадение молочных зубов – это неизбежный физиологический процесс, через который приходится пройти каждому ребёнку. Смена зубов у детей обычно начинается в 5 — 6 лет. В этом возрасте у крохи их должно быть 20.
Когда выпадают резцы, моляры и клыки, на их месте появляются новые, постоянные зубы. Иногда возраст смены зубов может незначительно отличаться от привычных показателей — происходить раньше или, наоборот, задерживаться.
Отклонение от сроков выпадения не всегда следует считать патологией. Всё зависит от физиологических особенностей и здоровья ребёнка в целом.
Содержание статьи
Физиология процесса
В определённый момент начинается активный рост постоянных зубных корней, что провоцирует резорбцию — растворение временных корней. Первые резцы начинают расшатываться и через некоторое время выпадать.
На месте потери наблюдается маленькая ранка, иногда с незначительными следами крови. В таких случаях не стоит волноваться, совсем скоро там появится новый крепкий резец либо клык.
Процесс замены происходит постепенно и длится до подросткового возраста. В это же время поочерёдно вырастают и постоянные моляры (восьмёрки). С появлением новых зубов у ребёнка до 15 — 16 лет формируется прикус, насчитывающий 28 единиц.
До этого периода должно смениться 20 временных зубов и вырасти 8 новых моляров, за исключением самых крайних, которые прорезаются в более взрослом возрасте.
Возрастная таблица
Название | Возраст начала рассасывания корней (годы) | Продолжительность процесса рассасывания корней (годы) | Возраст выпадения молочных зубов (годы) |
Передние резцы снизу | 5 | 2 | 6 — 7 |
Передние резцы сверху | 5 | 2 | 6 — 7 |
Нижние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
Верхние резцы сбоку | 6 | 2 | 7 — 8 |
Первые моляры сверху | 7 | 3 | 8 — 10 |
Первые моляры снизу | 7 | 3 | 8 — 10 |
Клыки сверху | 8 | 3 | 9 — 11 |
Клыки снизу | 8 | 3 | 9 — 11 |
Нижние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
Верхние крупные моляры | 7 | 3 | 11 — 13 |
Последовательность выпадения временных зубов повторяет очерёдность их первоначального прорезывания в младенчестве. Также подмечено, что чем позже у крохи появился первый зубик, тем позднее наступит замена.
В видео доктор рассказывает об этапах смены молочных зубов на постоянные.
Причины отклонений от стандартов
Индивидуальные особенности развития и роста ребёнка влияют на сроки выпадения, поэтому они могут отличаться от установленных норм. По мнению стоматологов, поздняя смена зубов считается значительно более благоприятной, нежели ранняя.
На несвоевременное начало процесса может влиять:
- внутриутробный период формирования плода, когда корни только начинают закладываться в дёснах малыша;
- эклампсия у мамы в период беременности;
- непродолжительное или, наоборот, слишком затянувшееся грудное вскармливание.
Также причины могут крыться в перенесенных ребёнком в грудном возрасте серьёзных заболеваниях.
Ранняя потеря
Выпадение резцов раньше пятилетнего возраста обычно случается вследствие полученных травм, таких как:
- удар или падение на них;
- запущенный кариес с последующим раскрашиванием;
- преднамеренное расшатывание.
После перечисленных травм рекомендуется обязательно показать ребёнка стоматологу. В подобных случаях важно, чтобы родители проконтролировали промежуток времени после неестественной потери зуба.
Если коренной зуб через 3 — 4 месяца после выпадения так и не появился, необходимо обратиться к детскому стоматологу для выявления причины.
Проведение рентгена и опыт компетентного специалиста помогут установить правильный диагноз и своевременно начать лечение.
Иногда случается, что в десне нет зачатка корня или он повреждён. В такой ситуации рекомендовано только протезирование.
Поздняя смена
Запоздалая смена имеет крайний срок до 8 лет, в таком случае это рассматривается как норма. Зубы выпадают в такой же очерёдности, как прорезались в младенческом возрасте, следовательно, дольше остаются крепкими и здоровыми.
Выпадение позже срока обусловливается генетической предрасположенностью, то есть наследственностью. Причинами могут стать и некоторые перенесённые или имеющиеся заболевания:
- рахит в раннем возрасте;
- различные нарушения обмена веществ;
- психические расстройства;
- наличие тяжелых инфекций в анамнезе и другие.
Если до восьмилетнего возраста выпадение так и не началось, отклонения от норм должны насторожить родителей. Чтобы не допустить осложнений или исправить уже имеющуюся патологию, таких детей рекомендуется наблюдать у стоматолога.
Что делать родителям?
Если зубик выпал естественным образом и кровотечение незначительно, то делать по сути ничего не нужно. По усмотрению родителей и для успокоения малыша (он тоже волнуется) можно прополоскать ротовую полость слабым раствором соды с каплей йода. Таких профилактических мер во избежание инфицирования ранки будет достаточно.
Раньше процедуру полоскания образовавшейся ранки проводили 3% раствором перекиси водорода. Современная медицина давно опровергла эту теорию. Оказалось, что средство не только неэффективно, но и нарушает секрецию слизистой во рту.
Если кровь продолжает сочиться, её останавливают при помощи небольшого стерильного тампона, сделанного из бинта или ваты. Он кладётся на ранку, малыш держит его во рту, слегка прикусив, пока симптом не пройдёт. Обычно это длится не более пяти минут.
Если ранка продолжает кровоточить больше 15 минут, это может быть симптомом некоторых заболеваний крови или иммунной системы. О таком явлении нужно сообщить педиатру. Скорее всего, придётся пройти обследование и сделать лабораторный анализ крови.
Родители должны проследить за тем, чтобы ребёнок ничего не ел и не пил после выпадения. Также в этот день не рекомендуется включать в рацион крохи острые, солёные или кислые блюда, которые поспособствуют раздражению свежей ранки и замедлят процесс заживления.
Отвлечь малыша и сохранить хорошие ассоциации от не слишком приятного момента поможет волшебство. Не забудьте рассказать крохе удивительную историю о мышке или зубной фее – в каждой семье существуют свои фантастические герои, которые щедро благодарят детей за подаренные им молочные зубки.
Запрещенные действия
В первую очередь начинают шататься нижние резцы, нередко дети сами их расшатывают и вырывают. Родителям необходимо следить, чтобы малыш как можно меньше трогал десну и расшатывал зуб.
Чтобы смена зубов протекала как можно естественнее и без неприятных последствий, не следует:
- преднамеренно расшатывать и заранее вырывать молочные зубы;
- есть твёрдую пищу, такую как леденцы, сухарики, орешки;
- прижигать открытые ранки в ротовой полости средствами вроде перекиси, спирта, йода.
Для регулярного контроля состояния зубов рекомендуется хотя бы раз в год консультироваться со стоматологом.
Возможные проблемы
При потере молочных и прорезывании коренных зубов нередко встречаются патологии. Различные аномалии, связанные со сменой, в стоматологической практике не редкость. Более распространённые заболевания – это акульи зубы, повышенная болезненность, адентия и другие.
Акульи зубы
Заболевание диагностируется стоматологами в том случае, когда постоянный зубик начинает расти до того, как выпадет молочный (они располагаются рядом, параллельно друг другу). Подобное нарушение мешает нормальному размещению зубов, а иногда влияет на дальнейшее развитие челюстей.
Обычно «акульи ряды» самоликвидируются в течение примерно трех месяцев, после чего лишний временный зуб выпадает сам по себе, либо его приходится удалять у врача.
Минус данного отклонения – кривые зубы, корректировать которые следует в раннем возрасте при помощи трейнера или капы. Детям старшего возраста устанавливают брекеты – после длительной носки дефекты постепенно устраняются. Чем раньше начато выпрямление, тем быстрее зубные ряды станут ровными.
Повышенная болезненность
У чувствительных детей расшатанный зубик провоцирует сильную боль, дёсны становятся опухшими, наблюдается повышение температуры тела.
Обычно она не достигает 38 градусов, но из-за перенапряжения нервной системы ребенок становится раздражительным, плохо спит и быстро утомляется.
Для облегчения состояния рекомендуется приём противовоспалительных препаратов, полоскание ротовой полости травяными сборами и антисептическими препаратами.
Появление гематомы
Явление довольно редкое, обычно встречается при первичном прорезывании моляров. Гематома формируется на краю десны и имеет вид тёмного волдыря с кровянистой жидкостью внутри.
Образование во рту болит, доставляет дискомфорт, затрудняет прием пищи, ребенок часто капризничает и плохо спит. Гематома проходит после прорезывания, крайне редко приходится рассекать десну хирургическим путём, чтобы зубик вышел.
Облегчить болезненность можно специальным противовоспалительным гелем для дёсен дентинокс или похожим на него препаратом по составу. При повышении температуры можно дать ребёнку парацетамол или нурофен.
Ретенция
Болезнь не распространённая, проявляется в запоздалом прорезывании. Существует две разновидности ретенции — полная и частичная.
При полной ретенции корень зуба кажется здоровым, но по неустановленным причинам не выходит из толщи дёсен. Обычно это связано с ранней потерей временного зуба из-за травмы, видоизменённым или довольно глубоко расположенным корня.
Ретенция бывает также частичной, когда прорезается только верхняя часть резца или клыка, а дальнейший рост прекращается.
Лечение зависит от причины развития. В простых случаях ретенция наступает из-за утолщения дёсен – тогда достаточно её хирургического рассечения под местным наркозом.
В остальных случаях стоматологом назначается комплексная терапия, направленная на сохранение зуба и его нормальный рост.
Адентия
При частичной адентии наблюдается аномальное явление в виде отсутствия одного или нескольких зубиков. В этом случае причиной становится гибель корня на стадии зачатка в процессе его формирования. У таких пациентов нередко наблюдается смещение зубного ряда, его укорочение или сужение.
Полная адентия диагностируется при абсолютном отсутствии в дёснах зачатков постоянных корней. Причиной полной адентии в основном считаются различные патологии внутриутробного развития плода.
Также есть и другие факторы, влияющие на рассасывание зачатков, к примеру, воспалительные процессы, онкология, травмы челюсти и другие.
Для выявления патологии стоматологом проводится клинический осмотр, рентгенография, показывающие строение корней и близлежащих тканей.
Специалистами выясняется степень тяжести болезни и назначается протезирование, направленное на правильное формирование челюсти у детей.
Бывали случаи, когда при помощи терапии удавалось привести в тонус практически атрофированные зачатки, тогда зубки всё-таки вырастали, правда, со значительной задержкой.
Именно поэтому в раннем возрасте устанавливаются исключительно съёмные протезы. При частичной адентии используются дентальные импланты.
Отзывы
Выпадение временных зубок доставляет нам немало хлопот. Мы, как и любые родители, волнуемся, чтобы этот период прошёл безболезненно для малыша, а постоянные зубки выросли ровными и здоровыми.
Поделитесь своим отзывом и расскажите, как у ваших деток происходило выпадение и смена, не было ли описанных выше отклонений? А если ваш малыш только готовится к первым «потерям» и у вас накопилось несколько вопросов, смело задавайте их в комментариях.
В видео рассказывается о профилактике и мерах предосторожности при смене молочных зубов у детей.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.