Как справиться с токсикозом на ранних сроках: Боремся с токсикозом — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Боремся с токсикозом — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

больше отдыхайте

Очень часто в I триместре будущая мама чувствует слабость, сонливость, ей хочется прилечь отдохнуть, а иногда у нее даже просто нет сил пошевелиться. Это, конечно, не токсикоз, но если такие ощущения возникли, то им надо потакать, чтобы ненароком не спровоцировать очередной приступ тошноты. Побольше отдыхайте и не совершайте никаких резких движений, ведь даже если просто неудачно встать со стула, можно спровоцировать приступ тошноты.

Спите при открытых окнах: воздух в спальне должен быть свежим и прохладным. Ложитесь спать вовремя, не сидите за полночь перед телевизором или за компьютером, исключите все раздражающие факторы: неудобный матрас, одеяло, подушку, жесткое постельное белье – недосып может отозваться утренней дурнотой.

питайтесь правильно

Ешьте дробно, 5–6 раз в день, а то и чаще, и обязательно маленькими порциями. Проснувшись, не вставайте сразу с кровати.

Один из наиболее действенных методов против токсикоза – завтрак в постели. С вечера положите рядом с кроватью сухарики, йогурт или любой продукт, который вы хорошо переносите. Съешьте его еще до того, как встать, а потом немного полежите. Скорее всего, утренняя тошнота или совсем не появится, или будет очень слабой.

Обычно при токсикозе не рекомендуют есть жирное, копченое, соленое, маринованное, пить газировку (обычный набор пищевых вредностей). Но вполне вероятно, что какой-то не слишком полезный продукт сейчас будет переноситься хорошо, а что-то из здоровой пищи, наоборот, вызовет тошноту. «Беременные капризы» – пирожное с селедкой или ананасы по ночам – это просьбы организма о том, что ему необходим тот или иной компонент в пище. Например, желание пожевать мел – признак нехватки кальция. Поэтому ешьте то, что вам нравится, и то, чего вам хочется, в пределах разумного, конечно. А если чего-то не хочется, даже если этот продукт крайне полезен и необходим, – не ешьте его. Если тошнит от какого-то блюда, значит, организм вам сигнализирует: это сейчас мне не нужно!

пейте чаще

Токсикоз может не ограничиваться тошнотой, у кого-то возникает и рвота. А значит, теряется жидкость. Поэтому между приемами пищи пейте чаще: глоток-другой минеральной воды или чая с лимоном помогут справиться с тошнотой и восполнят потерянную жидкость. Но пить надо небольшими глотками. Также не стоит запивать еду и следует на время отказаться от супов – большой объем выпитого и съеденного, наоборот, только провоцируют тошноту и рвоту.

дышите свежим воздухом

Прогулки на свежем воздухе полезны всем, но при токсикозе особенно. Во-первых, при гулянии кровь будущей мамы и малыша насыщается кислородом, что очень важно для здоровья, а во-вторых, прогулки успокаивают нервную систему. Все вместе это помогает снизить неприятные симптомы токсикоза. Гулять нужно не меньше двух часов в день – но не просто по улице, а в том месте, где воздух действительно свежий: в лесу, парке, сквере, а лучше всего за городом. Перед тем как выйти на улицу, продумайте маршрут: идите подальше от загазованных автотрасс, уличных кафе, палаток с едой и прочих «ароматных» мест.

исключите ароматы

Вкусовые и обонятельные предпочтения в I триместре меняются. Сейчас даже любимые духи могут вызвать приступ тошноты, головную боль и аллергическую реакцию. Поэтому уберите подальше все раздражающие вас ароматные косметические средства: духи, дезодоранты, кремы и прочее. Придется перестать пользоваться любимым парфюмом и мужу, и близким. Объясните окружающим, что это не каприз, а временная мера, совсем скоро все вернется в привычное русло.

И не беспокойтесь, что сейчас вы останетесь без привычных средств для поддержания красоты. И в косметическом магазине, и в аптеке полно разных кремов, тоников, шампуней без отдушек или с минимальным запахом.

работайте с собой

Психологи считают, что причина токсикоза не только в гормональной перестройке, но и в психологическом состоянии женщины. Чем больше женщина переживает, чем больше у нее тревог и страхов, тем ярче может быть выражен токсикоз. В идеале, лучше ограничить себя на время беременности от любых стрессов. Конечно, исключить нервную работу или давку в общественном транспорте не всегда возможно, но меньше смотреть телевизор, не читать негативные новости и разные беременные «страшилки» в Интернете, не реагировать на мелкие или даже крупные житейские неприятности под силу всем. Поэтому, если беспокоит токсикоз – создайте на время беременности свой собственный комфортный мир. Не справляетесь сами – обратитесь к специалистам (психологам). Токсикоз и правда неплохо лечится психотерапией. Главное – будущая мама должна хотеть избавиться от собственной тревожности.

Как бы ни был неприятен токсикоз – он не длится вечно. Потерпеть надо до начала или (реже) середины II триместра. И уже совсем скоро все неприятные симптомы токсикоза останутся в прошлом! 

13 советов, как справиться с токсикозом, HELLO! Russia

Кейт Миддлтон снова беременна. Но пока весь мир ликует и спешит поздравить членов британской королевской семьи, герцогиня Кембриджская лежит в больнице Кенсингтонского дворца и лечится от сильного токсикоза. К сожалению, эта проблема хоть и распространена, единственного, эффективного и действенного способа для ее устранения до сих пор не найдено. Возможно, это объясняется тем, что врачи даже не могут прийти к единому мнению о причине возникновения токсикоза. Кто-то считает, что это происходит из-за несовпадения групп крови малыша и матери или гормональной перестройки, кто-то винит во всем зашлакованность организма, третьи — переутомление.

Как бы то ни было, переживать постоянную тошноту, рвоту, потерю веса, отвращение к еде, иногда высокую температуру и слабость не хочется никому. Именно поэтому HELLO.RU собрал несколько советов, которые помогут вам облегчить симптомы токсикоза и снова начать радоваться своей беременности.

герцогиня Кэтрин

1.Если вы привыкли питаться три раза в день или того реже и обильными порциями, теперь придется немного изменить схему. Ешьте часто, но небольшими порциями, это позволит вам поддерживать нужный сахар в крови и не перегружать желудок. Ни в коем случае не допускайте чувства голода — это только усугубит ситуацию. Отдавайте предпочтение пюре, детскому питанию — в таком виде пища будет усваиваться гораздо быстрее и благоприятно влиять на желудок, не вызывая ненужных реакций.

2. Не стоит забывать о регулярном питьевом режиме. Простая и минеральная вода, отвар шиповника, натуральные соки, чай без ароматизаторов и вкусовых добавок — что-то из этого или все сразу должно стать неотъемлемой составляющей вашего рациона. При беременности советуют выпивать еще больше жидкости, чем в обычном состоянии — 2-3 л. Но все-таки доверяйте своему организму и обращайте внимания на свои ощущения — следите за появлением отеков и не вливайте в себя воду силой, потому что «так надо».

3.Проснувшись, не спешите сразу вставать с постели. В период токсикоза вообще старайтесь соблюдать постельный режим — попросите родных избавить вас от работы по дому, от готовки и лишних перемещений. Начните свое утро с как можно более легкого завтрака, например, чая с печеньем, воды с сухариками или банана.

4. Бороться с приступами тошноты хорошо помогает мята или мятная вода. Залейте немного этой ароматной травы горячей водой, оставьте на 5 минут, а затем добавьте в напиток лимон и мед.

5.Еще одно эффективное средство от тошноты — имбирь. Нарежьте на небольшие кусочки корень и жуйте их по мере необходимости. Также вы можете натереть имбирь на мелкой терке и добавлять в еду. Мало того, что у него довольно терпкий вкус, так в нем еще и содержится много витаминов и полезных веществ: различные аминокислоты, магний, кальций, фосфор, железо, цинк, натрий и т.д.

6.Курага — еще одно действенное, а главное вкусное средство против тошноты, повышающее уровень калия в организме.

7.Уберите подальше все духи, косметику, ароматические свечи, подушечки и прочие распространители искусственных, ярких запахов. При токсикозе они воздействуют на наше обоняние и самочувствие иным образом, вызывают раздражение и тошноту. Исключение составляют натуральные ароматы — апельсина, лаванды, но опять же не забывайте, что все индивидуально. Старайтесь чаще проветривать комнату и бывать на свежем воздухе.

8.По мнению некоторых врачей, женщины, которые до беременности занимались спортом, страдают токсикозом реже. Так происходит потому, что даже слабая нагрузка на организм стимулирует обменные процессы и помогает ему легче перенести гормональную перестройку. Конечно, не следует тренироваться на пределе своих возможностей — положение уже не то. Отдавайте предпочтение ходьбе, йоге, плаванию и прочим спокойным видам спорта. Также хорошо начинать каждый новый день с контрастного душа.

9.Не менее важен психологический настрой — старайтесь всеми силами и способами отвлечься, порадовать себя, сделать то, что давно хотели сделать, но не могли из-за нехватки времени. 

10.Некоторые доктора видят причину токсикоза в недостатке витаминов, поэтому чтобы привести их малое количество в необходимое, пропейте мультивитаминный и минеральный комплекс для беременных. Но — и это важно — обязательно проконсультируйтесь перед этим с врачом.

11.Бежать к доктору следует и в том случае, если вы сильно теряете вес. Так происходит в тех случаях, когда рвота частая и постоянная. Не пытайтесь утихомирить свой организм мятой или курагой — здесь нужны более эффективные и серьезные средства.

12.Не отказывайте себе в послеобеденном сне, если, конечно, это позволяет ваш график. При полном рабочем дне старайтесь максимально отдохнуть вечером после трудового дня и не нарушайте режим сна.

13.Существуют гомеопатические растительные средства от тошноты, но их вам может назначить только ваш лечащий врач.

Ранний токсикоз беременных — причины и лечение

Большинство женщин, едва узнав о наступившей беременности, ждут плохого самочувствия, приступов тошноты и даже рвоты. И действительно, ранний токсикоз зачастую становится постоянным спутником многих будущих мам на ранних сроках беременности. Можно ли как-то облегчить эти неприятные симптомы?

Токсикоз (а врачи называют это состояние гестозом) – это синдром, который определяют как нарушение адаптации женщины к беременности.

По времени возникновения выделяют ранний гестоз, о котором и пойдет речь в данной статье, и поздний гестоз, который появляется в последние 2-3 месяца беременности и проявляется отеками, повышением артериального давления и появлением белка в моче.

 

Когда начинается ранний токсикоз при беременности

Ранний токсикоз обычно возникает в первой половине беременности. Как правило, после окончания формирования плаценты, то есть в 12-13 недель беременности явления токсикоза прекращаются. Во время нормальной беременности в организме женщины происходят адаптационные изменения функции почти всех органов и систем, которые регулируются нервной системой с участием желез внутренней секреции. Токсикоз же возникает вследствие невозможности адаптационных механизмов организма будущей мамы адекватно обеспечить потребности развивающегося плода.

 

Проявление раннего токсикоза

Самым частым проявлением токсикоза является рвота. Очень редко встречаются другие формы раннего токсикоза:

• дерматозы беременных
  – это группа заболеваний кожи, которые возникают во время беременности и исчезают после нее. При возникновении на ранних сроках беременности дерматоз обусловлен иммунными нарушениями в организме беременной женщины, а также чаще всего встречается у пациенток с заболеваниями пищеварительной и эндокринной систем. Наиболее распространенной формой дерматозов беременных является зуд беременных, который может быть на небольшом участке кожи или распространяться по всему телу, включая стопы и ладони.
• тетания (хорея) беременных. Это состояние возникает при условии снижения функции паращитовидных желез, вследствие чего нарушается обмен кальция в организме. Клинически заболевание проявляется судорогами мышц, чаще судороги бывают в пальцах рук, иногда в мышцах лица.
• слюнотечение
  – повышенное выделение слюны, в связи с чем происходит большая потеря жидкости (до 1 литра в сутки). Слюнотечение может быть самостоятельным проявление токсикоза или сопровождать рвоту беременных. В развитии слюнотечения имеют значение не только изменения в центральной нервной системе, но и местные нарушения в слюнных железах и их протоках под влиянием гормональной перестройки.
• бронхиальная астма беременных – крайне редкая форма гестоза.
• остеомаляция беременных – размягчение костей вследствие нарушения обмена кальция и фосфора, при этом чаще поражаются кости таза и позвоночника
• невропатия и психопатия беременных.

 

Причины токсикоза на ранних сроках

Существует множество теорий, пытающихся объяснить причины и механизмы развития раннего токсикоза: наиболее признанными считаются так называемая нервно-рефлекторная и иммунологическая.

Согласно нервно-рефлекторной концепции, рвота возникает вследствие нарушения взаимоотношений между корой головного мозга и подкорковыми структурами. Во время беременности интенсивнее, чем обычно, начинают работать подкорковые центры мозга, которые ответственны за большинство защитных рефлексов, в том числе дыхание и сердечную деятельность. В тех же областях подкорковых структур располагаются рвотный и слюноотделительный центры, ядра обонятельной системы мозга. Процессы возбуждения захватывают и их. Поэтому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, увеличение количества слюны, бледность, обусловленная спазмом сосудов, изменение обоняния.

Определенную роль в развитии гестоза играют иммунологические нарушения

. Сроки появления рвоты обычно совпадают с формированием кровообращения в плаценте, усиленным размножением белых кровяных клеток – лимфоцитов, которые участвуют в иммунных реакциях. Плод является чужеродным для материнского организма, и ее иммунная система таким образом на него реагирует. После полного созревания плаценты, которая накапливает в себе все эти иммунные клетки, токсикоз обычно проходит.

Определенную роль в развитии рвоты беременных играет хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатывается плацентой во время беременности. Его высокая концентрация может провоцировать рвоту.

 

Степени тяжести токсикоза при беременности

Основным симптомом раннего токсикоза беременных является рвота. В зависимости от частоты ее возникновения, а также степени нарушения обменных процессов в организме будущей мамы, врачи выделяют три степени тяжести рвоты беременных.

 

Как справиться с токсикозом и облегчить симптомы

Лечение легкой формы токсикоза обычно проводится дома. Но, тем не менее, беременная женщина должна находиться под контролем медиков, сдавать все рекомендованные доктором анализы, соблюдать назначения. Это позволит врачу контролировать состояние организма будущей мамы и вовремя предупредить возможные осложнения. Женщине необходимо организовать нормальный режим сна и отдыха, показаны прогулки на свежем воздухе, спокойная обстановка в семье.

Правильное питание

Питаться нужно маленькими порциями, дробно, через каждые 2-3 часа. Еда должна быть легкоусваиваемой, по возможности высококалорийной и витаминизированной. В связи со снижением аппетита рекомендуют разнообразную и приятную для будущей мамы пищу, то есть продукты выбираются с учетом желаний беременной, за исключением острых блюд, копченостей. Важно помнить, что очень горячая или очень холодная еда часто провоцируют рвоту, поэтому блюда должны быть теплыми. Показан прием щелочных минеральных вод в небольших объемах 5-6 раз в день.

Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, рекомендуется завтракать, лежа в постели, не вставая. На завтрак можно съесть сухие крекеры, сухарик, попить чая или воды с лимоном, разрешен легкий йогурт. Все это лучше заранее положить рядом с кроватью или попросить кого-нибудь принести завтрак.

Каждая женщина сама подбирает для себя средство, помогающее бороться с тошнотой. Кому-то помогает долька апельсина, лимона или яблока, некоторые будущие мамы для облегчения симптомов токсикоза носят при себе сухарики или мятные конфеты. Хорошим противорвотным действием обладает тыквенный сок. Очень многим беременным помогает имбирный чай. Он готовится очень просто:

мелко нарезанный или натертый на крупную терку корень имбиря заливают кипятком и настаивают в течение 15-20 минут. Чай можно пить в теплом или охлажденном виде, добавив в него лимон, мяту или мед.

Жиры и белки животного происхождения рекомендуется употреблять в первой половине дня, когда более активны ферменты поджелудочной железы. Молочные продукты лучше есть после обеда или перед сном.

Не рекомендуется использовать пищу с консервантами, мясо бройлерных кур, продукты быстрого приготовления, фаст фуд.

Для поддержания обменных процессов в организме желательно выпивать 2-2,5 литра жидкости в сутки. При учащении рвоты не рекомендуется одновременно употреблять твердую и жидкую пищу. Жидкости не стоит пить за 30 минут до и в течение 1,5 часов после еды, поскольку это провоцирует рвоту за счет растяжения стенок желудка и влияния на рецепторы.

Отвары и настои

Овсяный отвар
В качестве обволакивающего средства, то есть вещества, которое образует слизистую пленку и препятствует раздражению рецепторов на стенках желудка и кишечника, рекомендуется овсяный отвар. Готовится он следующим образом: 2—3 ст. ложки овсяных зерен промывают, заливают 500-700 мл воды, кипятят на медленном огне под крышкой в течение 30 минут. Отвар сливают, зерна измельчают и заливают новой водой и варят до полной готовности. Полученную массу измельчают блендером. Употреблять отвар нужно натощак и вечером перед сном, но не ранее, чем через 2 часа после ужина, а также в течение всего дня небольшими порциями.
Особенно хорошее воздействие он оказывает в сочетании с настоем шиповника.

Настой шиповника
Этот настой является хорошим источником витаминов и микроэлементов – содержит витамины С, К, Р и РР, калий, марганец, железо, способствует нормализации функции желчного пузыря. Чтобы его приготовить, нужно 1 ст. ложку измельченных плодов шиповника залить 250 мл кипятка и настаивать в термосе около 2 часов.
Уменьшению тошноты и улучшению состояния будущей мамы способствуют следующие настои и отвары.

Фитонастой
Взять поровну: корня валерианы, плодов аниса обыкновенного, листьев кипрея, цветков липы, цветков календулы лекарственной, побегов черники обыкновенной, плодов боярышника кроваво-красного. 1 ст. ложку измельченной в кофемолке смеси залить 500 мл кипятка и настаивать в термосе в течение 2 часа, затем процедить. Принимать настой по необходимости, до 6 раз в сутки в подогретом виде по 1/3 стакана.

Сбор Бенедиктова
Для приготовления данного сбора понадобятся: тысячелистник обыкновенный (10 г), трава мяты перечной (20 г), трава пастушьей сумки (20 г), корневища валерианы лекарственной (10 г), соцветия календулы лекарственной (20 г) и соцветия ромашки лекарственной (20 г). 10 г смеси залить 400 мл воды, выдержать на водяной бане 30 минут, процедить. Принимать по 50 мл 6 раз в день в течение 25 дней, три курса с 15-дневными перерывами.

Калина с медом
Растереть 2 ст. ложки свежих ягод калины обыкновенной, залить их 250 мл кипятка, нагревать 10 минут на водяной бане, процедить, добавить немного меда. Принимать по 1/3 стакана теплого настоя перед едой 3-4 раза в день.

Клюква с мятой, медом и лимоном
Отжать сок из 250 г ягод клюквы, охладить его, жмых вскипятить в 1 л воды, добавить 1 ст. ложку листьев мяты и настоять 15 минут под крышкой. Процедить, растворить в горячем отваре 2-3 ст. ложки меда, дать остыть до комнатной температуры, добавить охлажденный клюквенный сок и дольку лимона. Употреблять по 0,5 стакана после еды или при возникновении тошноты.

Шиповник с яблоками
Измельченные плоды шиповника (примерно 1 ст. ложку) залить 250 мл кипятка, добавить 0,5 ст. ложки сушеных яблок, нагревать на водяной бане в течение 15-20 минут. Этот напиток можно употреблять в течение дня вместо чая.

Шиповник с садовыми ягодами
Для приготовления напитка потребуются: 1 ст. ложка плодов шиповника, 1 ст. ложка плодов малины, 1 ст. ложка листьев черной смородины, 1 ст. ложка листьев брусники. 2 ст. ложки смеси залить 500 мл кипятка, кипятить в течение 5 минут, настаивать 1 час, процедить. Принимать по 100 мл отвара 3 раза в день.

Лечебная физкультура

Среди немедикаментозных средств хорошим эффектом обладает лечебная физкультура. Комплекс упражнений включает хождение, глубокое дыхание с потягиванием мышц туловища и конечностей. Необходимо исключить наклоны, они могут усиливать тошноту. В комплекс входят динамические упражнения для тренировки мышц рук, ног, упражнения на расслабление. Занятия лечебной гимнастикой предусматривают также обучение техникам дыхания. Как следствие, происходит насыщение организма кислородом, снижается возбудимость рвотного центра — токсикоз облегчается.

Физиотерапевтические процедуры

Среди физиотерапевтических процедур для лечения раннего токсикоза применяют электросон, иглорефлексотерапию, лазеротерапию. Электросон — это метод, использующий низкочастотные токи, вызывающие засыпание. Продолжительность процедуры — от 60 до 90 минут, курс лечения – 6-8 сеансов.

Лазеротерапия

В комплексной терапии раннего токсикоза применяется облучение крови гелий-неоновым лазером через световод, проведенный через иглу, помещенную в локтевую вену. Процедура длится 15-20 минут. Лечебный эффект достигается за счет влияния лазера на клетки крови, изменение ее свойств, накопление в крови биологически активных веществ. В результате изменяется обмен веществ в клетках, увеличивается устойчивость тканей и организма к неблагоприятным условиям, повышается жизненный тонус.

Иглорефлексотерапия, акупунктура

Это методы лечения, основанные на раздражении биологически активных точек и зон на теле и лице. При раннем токсикозе такое воздействие изменяет тонус нервной системы беременной женщины. Сеанс иглотерапии проводится 1-2 раза в неделю и длится 15-30 минут.

При утренней тошноте и рвоте беременных эффективен метод точечного массажа. Для этого надо пальцем надавить на точку, которая находится на внутренней стороне запястья, посередине, на 3 поперечных пальца выше ладони.

Ароматерапия

Применение ароматов растений – оказывает положительное воздействие на будущую маму и малыша. Вдыханием приятных ароматов можно достичь хорошего психологического эффекта, создать хорошее настроение, уменьшить явления токсикоза. Во время беременности преимущественно используются аромалампы, аромамедальоны, подушечки – саше. Для облегчения тошноты и рвоты подходят масла лавра благородного, лимона, лаванды, кардамона настоящего, укропа, мелиссы, мяты перечной, аниса, эвкалипта, имбиря. Для ароматизации воздуха можно использовать следующую смесь 0 3 капли масла лаванды, 1 капля масла мяты перечной, 1 капля эвкалиптового масла.

Принципы лечения раннего токсикоза

Даже при легком течении раннего токсикоза беременных лечащий врач обязательно назначит ряд анализов – общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гемостазиограмму. Это необходимо для контроля состояния беременной женщины и для своевременного назначения медикаментозных средств для коррекции возникающих в организме изменений.

При неэффективности немедикаментозных средств доктор назначает лекарства, которые помогают бороться с токсикозом. В первую очередь это растительные успокоительные средства, гомеопатические лекарства от тошноты, препараты витамина В6, противорвотные лекарства.

Если, несмотря на всю проводимую терапию, рвота усиливается, доктор обнаруживает изменения в анализах крови и мочи, а масса тела продолжает прогрессивно снижаться, показана госпитализация в стационар.

В стационаре проводится внутривенное вливание лекарств, которые восстанавливают потерянную организмом жидкость, микроэлементы и белки. В сутки беременная получает не менее 2-2,5 литров жидкости внутривенно.

Для улучшения кровотока через плаценту и улучшения поступления кислорода к плоду может назначаться оксигенотерапия — вдыхание кислородно-воздушной смеси в течение 20-30 минут дважды в день.

Чаще всего явления токсикоза постепенно уменьшаются к 12 – 13 неделям беременности.

• При легкой степени рвота натощак или после приема пищи наблюдается от 3 до 5 раз в сутки. Несмотря на рвоту, часть пищи все-таки удерживается и значительного похудения у таких беременных не наблюдается. Общее состояние существенно не страдает, изменений в анализах крови и мочи нет. Такая рвота легко поддается лечению различными немедикаментозными средствами, а зачастую самостоятельно проходит после нормализации режима питания и отдыха.
• Умеренная рвота (или рвота средней тяжести) выражается в учащении рвоты до 10 раз в сутки независимо от приема пищи. Характерна упорная тошнота. Наступает обезвоживание организма, уменьшение массы тела на 3 – 5 кг (6% от исходной массы). Общее состояние беременных ухудшается. Будущие мамы жалуются на слабость, апатию, отмечается плаксивость, иногда депрессия. Кожа бледная, сухая, язык обложен белым налетом, может отмечаться желтушность кожи.
• Тяжелая форма (чрезмерная рвота беременных) встречается редко. Частота рвоты до 20 раз в сутки и более. Для чрезмерной рвоты характерно выраженное обезвоживание организма и интоксикация. Это состояние может возникнуть как продолжение рвоты беременных средней тяжести или изначально приобрести тяжелый характер. При чрезмерной рвоте масса тела быстро уменьшается, в среднем на 2-3 кг в неделю, кожа становится сухой и дряблой, подкожная жировая клетчатка быстро исчезает, язык и губы сухие, изо рта отмечается запах ацетона, температура тела может повышаться до 38 градусов.
  Рвоту средней и тяжелой степеней лечат в стационаре.

Токсикоз и другие трудности беременной — Материнство в Хабаровске

Токсикоз и другие трудности беременной, 6-13 неделя

Не  пожалейте времени на то, чтобы понять от чего вам хуже и от чего лучше. Многие женщины обнаруживают, что с тошнотой помогают справиться минимальные дополнения к стилю жизни.

Если вас тошнит по утрам, попробуйте, не вставая с постели, съедать печеньице, запивая стаканом воды. Возможно, вам сейчас лучше избегать спешки по утрам и добираться на работу после часа пик. Распределяйте работу в соответствии с вашим самочувствием, а если от каких-то обязанностей вам становится хуже, меняйтесь с коллегами.

Если вы можете есть, ешьте все, что захочется — на здоровом питании можно сосредоточиться позже. Сейчас вам может стать лучше просто от повышения сахара в крови, так что «поклюйте» хоть что-нибудь, а потом, когда тошнота пройдет сможете поесть как следует. Ешьте часто и понемногу. Всегда носите с собой яблок, орешки или бутерброды, чтобы успеть перекусить, пока вас не начало тошнить.

Если вы не можете есть, постарайтесь больше пить — воды, разбавленных соков или даже бульона. Попытайте счастье с мороженым: очень холодные продукты обычно не пахнут.

Очень важно следить за тем, чтобы пить много жидкости. Если и это вам трудно, вот несколько подсказок:

— Держите под рукой стакан воды

— Пейте через соломинку

— Экспериментируйте: вода-обычная или газированная — с лимонным соком. Подберите нужную пропорцию.

— Меняйте температуру жидкостей — вода со льдом, теплая вода с лимоном, охлажденные фруктовые чаи.

— Иногда помогает есть и пить одновременно — выпейте чего-нибудь и попробуйте после этого поесть.

Как бороться с токсикозом беременных

Токсикоз. Лечиться грамотно

«Я беременна вторым ребенком, и опять меня беспокоит тошнота и даже рвота. Скажите, пожалуйста, отчего бывает это состояние и как можно его прекратить?»

Тамара, Жодино.
Ранний токсикоз беременных обусловлен недостаточностью адаптации материнского организма к растущему плоду. Среди беременных женщин частота ранних форм токсикоза (тошнота и рвота беременных) доходит до 60 процентов, из них в лечении нуждаются около 10 процентов. Чем раньше возникает рвота беременных, тем тяжелее она протекает. В зависимости от выраженности рвоты различают три степени тяжести: легкая, средняя и тяжелая.

Причины развития ранних токсикозов беременных до нашего времени остаются окончательно не выясненными, хотя предложено значительное число теорий и гипотез для объяснения этого состояния. Несмотря на достаточное количество современных фармакологических препаратов, врачам бывает сложно провести эффективное лечение тяжелых форм раннего токсикоза. При интенсивном лечении легкой и средней форм токсикоза можно предотвратить переход его в более тяжелую форму и продолжить беременность без угнетающих симптомов. Обычно ранний токсикоз может начинаться с самых малых сроков беременности и продолжается около трех месяцев. Но бывают случаи, когда тошнота и рвота беспокоят беременную женщину гораздо дольше, прекращаясь только после родов. Только изгнание плода и плаценты как основной причины развития раннего токсикоза позволяет прекратить эту патологию полностью.

Несмотря на общепринятое мнение, что тошнота беременных и даже периодическая рвота практически всегда сопутствуют беременности и проходят сами к трем месяцам, это не облегчает большинству женщин неприятные симптомы раннего токсикоза и не позволяет в полной мере наслаждаться состоянием ожидания будущего материнства.

Легкая форма токсикоза беременных не требует госпитализации. При умеренной и чрезмерной рвоте необходимо лечение в стационаре.

В легких случаях беременной рекомендуется соблюдение психологического и физического покоя, прием седативных препаратов (валерианы, пустырника), витаминов, противорвотных средств. Питание беременной с токсикозом должно быть дробным, легкоусвояемым, небольшими порциями. При повышенном слюноотделении полезно полоскание рта фиторастворами с дубящими свойствами (настоями ромашки, мяты, шалфея). Использование препаратов растительного состава (имбиря, артишока), представляется особенно важным, поскольку они применяются при незначительных клинических проявлениях токсикоза, но могут служить профилактикой более тяжелых форм патологии.

При умеренном токсикозе беременным проводится в стационаре внутривенное введение солевых растворов, глюкозы, белковых препаратов, гепатопротекторов, витаминов. С целью купирования рвоты назначаются нейролептические препараты. Хороший эффект наблюдается от проведения физиотерапевтических процедур (электросна, эндоназального электрофореза, электроанальгезии, гальванизации), фитотерапии, ароматерапии, иглоукалывания.

Лечение выраженного токсикоза беременных проводится в палатах интенсивной терапии под контролем лабораторных показателей. Тяжелая степень токсикоза представляет опасность для женщины и плода. В большинстве случаев проявления раннего токсикоза купируются при проведении грамотного лечения.

Основой профилактики ранних токсикозов является выявление и устранение психогенных факторов и оздоровление женщин с хроническими заболеваниями печени, желудочно‑кишечного тракта и другими до наступления беременности.

Ольга ПЕРЕСАДА,  профессор кафедры акушерства и гинекологии БелМАПО, доктор медицинских наук.

Токсикоз при беременности — как бороться на ранних сроках

Вопрос — ответ: как бороться с токсикозом? © depositphotos.com

Токсикоз– это не болезнь, и скоро он закончится. Этим можно утешаться, когда накатывает очередной приступ неприятных ощущений, от которого толком не сбежишь и никуда не денешься. tochka.net постарается облегчить тебе участь, рассказав, как бороться с токсикозом, чтобы легче его пережить.

Беременность – удивительное состояние, наполненное радостным ожиданием малыша, новыми эмоциями и ощущениями. Однако этот период может существенно омрачаться токсикозом.

---

Что такое токсикоз?

---

Токсикоз при беременности – это следствие гормональных изменений, которые происходят с женским организмом в первые три месяца, когда у будущего малыша  идет формирование основных органов и системы. Токсикоз – состояние, возникающее в самом начале беременности, когда женщина испытывает некоторые неприятные ощущения, главное из которых – тошнота.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Тошнота считается непременным спутником беременности, и лишь немногим женщинам посчастливилось избежать ее в ожидании ребенка. Утешает только то, что ко второму триместру неприятные симптомы обычно проходят. Но как справляться с плохим самочувствием до этого срока и как понять, нужна ли будущей маме медицинская помощь?

Тебе важно понимать:

• Эти события – норма, лечение будущим мамам требуется в тех редких случаях, когда женщина не может пить и есть, и наступает обезвоживание.
• Чтобы легче переносить тошноту, есть нужно часто и маленькими порциями, больше отдыхать и гулять.
• Некоторым будущим мамам помогают определенные продукты или запахи.

Беременность © depositphotos.com

Токсикоз – это не болезнь (за исключением тяжелых случаев), поэтому лечить его не нужно. Но можно попробовать облегчить свое состояние, итак:

Как бороться с токсикозом?

1. Облегчить свое состояние можно, если опытным путем подобрать продукт, который поможет унять тошноту. У кого-то она уменьшается с помощью лимона или соленых овощей, кому-то помогают определенные запахи – например, эфирных масел.
2. Конечно, нужно пересмотреть свой распорядок дня. Если тошнота беспокоит беременную женщину сильно, имеет смысл взять на работе больничный и хорошенько отдохнуть.
3. Будущей маме очень важно правильно отдыхать – не стоит переутомляться, особенно в первом триместре. Нужно обязательно ходить гулять, не меньше двух часов в день, а лучше больше.
4. Есть желательно небольшими порциями и почаще, каждые 2-3 часа. Завтракать лучше в постели: после пробуждения нужно сначала поесть, потом немного полежать и только потом вставать.
5. Комнату, где спит будущая мама, нужно проветривать почаще, а еще лучше – спать с открытым окном. Свежий воздух уменьшает неприятные ощущения.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

6. Не стоит принимать лекарства без назначения врача, это предостережение касается и средств народной медицины, ведь далеко не все травы полезны будущим мамам. Даже если тебя беспокоит легкий токсикоз, лучше проконсультироваться с врачом.
7. Бороться с приступами тошноты помогает мята или мятная вода. Залей немного этой травы горячей водой, оставь на 5 минут, а затем добавь в напиток лимон и мед.
8. Убери подальше все духи, косметику, ароматические свечи, подушечки и прочие распространители искусственных, ярких запахов. При токсикозе они воздействуют на наше обоняние и самочувствие иным образом, вызывают раздражение и тошноту.
9. Существуют гомеопатические растительные средства от тошноты, но их может назначить только твой лечащий врач.
10. Самое главное, что должна помнить будущая мама, что этот трудный период довольно скоро закончится.

Легкой тебе беременности!

---

Напомним, ранее мы рассказывали, можно ли беременным клубнику. Подробнее читай по ссылке.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Все самые яркие и интересные новости смотри на главной странице женского онлайн-ресурса tochka.net

Подписывайся на наш Facebook и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Как будущей маме справится с токсикозом

Поздний токсикоз врачи называют гестозом. Он опасен тем, что сперва женщина не обращает на него никакого внимания, так как его внешние проявления очень малы: появляются небольшие отеки на руках, ногах или лице, которые объясняются долгим хождением или неудобной обувью.

 

 

Распознать его на ранней стадии могут врачи. Для этого постоянно сдается анализ мочи, измеряется кровяное давление и вес женщины. О возникновении гестоза говорят следующие признаки:

— значительно увеличивается вес,

— появляются внешние и внутренние отеки,

— возникает белок в моче.

 

Поздний токсикоз нужно лечить, если его запустить, то появляются различные осложнения:

 

— развивается нефропатия – заболевание почек;

— нарушается сон, появляются головные боли, часто кажется, что Вы сейчас потеряете сознание, перед глазами темнеет;

— эклампсия. Это стадия гестоза очень опасна.  У женщины возникают судорожные припадки, мышцы сокращаются непроизвольно и с этим ничего нельзя сделать. Такие судороги могут привести даже к коме.

Нужно обязательно принимать меры при появлении симптомов гестоза, особенно если он возникает рано, иначе к родам накопится много осложнений.

 

Когда проходит токсикоз

 

В большинстве случаев ранний токсикоз проходит к 13-14 акушерской неделе, иногда к 16. Гестоз проходит у каждой женщины индивидуально и может пройти только после родов.

 

Как лечить токсикоз медицинскими методами

 

Лечение раннего токсикоза

 

Ранний токсикоз может не причинять особых неудобств, тогда ничего делать не придется, но, если он у Вас вызывает беспокойство, обратитесь к доктору. Чтобы подобрать подходящее лечение, специалист обследует Вас и определит степень токсикоза.

 

При отсутствии должного лечения тяжелой формы токсикоза, могут возникнуть некоторые осложнения:

 

— повышенное сердцебиение,

— потеря веса,

— слабость,

— повышение температуры.

 

На первый взгляд кажется, что ничего страшного нет в небольшой потере веса, но на самом деле она может привести к опусканию почек. Малыш будет забирать кальций из организма женщины и у нее начнутся крошиться зубы, кровоточить десны. Потеря веса может вызвать недостаток кислорода в крови матери, в таком случае и малышу будет не хватать кислорода, и он начнет практически задыхаться. Может развиться гипоксия плода, которая не дает малышу правильно развиваться.

 

Что делать, если нет сил даже подняться с кровати, не говоря уже о походе на работу?

 

При таком самочувствии женщины ее забирают в стационар. Обычно назначаются витамины, ведется постоянное наблюдение, организуется внутривенное питание и налаживается водно-солевой обмен.

Симптомы, лечение, опасности и многое другое

Беременность увеличивает вероятность пищевого отравления. Это может быть пугающим опытом для будущих родителей. Пищевое отравление во время беременности сопряжено с множеством рисков.

Гормональные изменения, происходящие во время беременности, могут повлиять на иммунную систему человека, делая его более восприимчивым к пищевым отравлениям.

Пищевое отравление может произойти после того, как человек съест или выпьет что-нибудь, содержащее бактерии, вирусы, паразитов или другие загрязнители.

Пищевое отравление во время беременности может привести к повреждению ребенка, ранним родам, потере беременности или мертворождению. Однако есть много способов предотвратить это или вылечить.

В этой статье объясняются симптомы пищевого отравления во время беременности, исследуются его возможные опасности и обсуждаются методы лечения и профилактики.

Общие симптомы пищевого отравления могут включать:

Время появления симптомов может варьироваться в зависимости от того, когда человек съел зараженную пищу и какой тип пищевого отравления у человека.

Тип пищевого отравления также может вызывать различные симптомы. По данным CDC, следующие типы пищевых отравлений имеют следующие симптомы:

Listeria

У беременных женщин вероятность заражения Listeria в 10 раз выше, чем у населения в целом. Симптомы могут развиться от недели до месяца. Они могут включать:

Salmonella

Симптомы сальмонеллы могут начаться между 6 часами и 6 днями после контакта с зараженной пищей и могут включать:

Норовирус

Симптомы норовируса обычно начинаются через 12–48 часов после того, как человек съел зараженную пищу. или выпить.Симптомы норовируса включают:

• спазмы желудка
• диарея
• рвота
• тошнота

E. coli (Escherichia coli)

У человека могут появиться симптомы E. coli через 3–4 дня после употребления. зараженная еда или питье. Эти симптомы могут включать:

• спазмы желудка
• рвоту
• диарею

Стафилококк (золотистый стафилококк)

Симптомы стафилококка могут возникать быстро, от 30 минут до 8 часов после употребления человеком пораженной пищи.Они могут включать:

• тошноту
• рвоту
• спазмы желудка
• диарею

Есть некоторые другие состояния, которые могут вызывать у человека симптомы, похожие на пищевое отравление.

Пищевое отравление или желудочный недуг?

Гастроэнтерит, или желудочная инфекция, очень заразен и может легко передаваться от человека к человеку. Это воспаление кишечника. Загрязненная еда или напитки могут вызвать гастроэнтерит, но основной причиной обычно является бактериальная или вирусная инфекция.

Пищевое отравление обычно не заразно. Люди получат его только в то же время, что и кто-то еще, если они будут есть ту же зараженную пищу.

Узнайте больше о гастроэнтерите здесь.

Пищевое отравление или утреннее недомогание?

Утреннее недомогание также проявляется симптомами, сходными с симптомами пищевого отравления. У человека, страдающего утренним недомоганием, симптомы могут появиться в течение первых 12 недель беременности, но они могут появиться в любое время.

Пищевое отравление может быть опасным как для будущего ребенка, так и для его родителей.Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем ребенка, потерю беременности, преждевременные роды, мертворождение или даже смерть человека, вынашивающего ребенка.

Развивающийся плод должен получать как можно больше питательных веществ от своих родителей. Если родитель не может удерживать пищу в своем теле достаточно долго, чтобы организм мог усвоить питательные вещества, плод может не расти должным образом.

Человек с легкими симптомами может передать инфекцию своему будущему ребенку во время беременности, даже если родители не узнают, что у него пищевое отравление.

Новорожденные также могут испытывать проблемы со здоровьем и даже могут родиться с пищевым отравлением, если у носителя ребенка есть инфекция.

Хотя беременным следует всегда посещать врача, если у них есть симптомы пищевого отравления, есть некоторые вещи, которые они могут сделать и дома, чтобы помочь.

Продукты питания

Человеку может быть трудно съесть что-нибудь, когда он страдает пищевым отравлением. Тем не менее, беременному человеку необходимо есть, чтобы поддерживать свои силы и следить за тем, чтобы он ел достаточно для себя и будущего ребенка.Лучше всего есть мягкую, нежирную пищу, которая поможет сохранить спокойствие желудка.

Продукты, которые они могут съесть, включают:

• соленые крекеры
• тосты
• яблочное пюре
• картофельное пюре
• вареный рис

Напитки

Человек с пищевым отравлением имеет высокий риск развития обезвоживания. Поэтому очень важно следить за тем, чтобы они потребляли достаточное количество жидкости. Простые способы восполнить потерю жидкости включают питье:

Растворы или соли для пероральной регидратации также могут помочь заменить глюкозу и электролиты.Они состоят из воды с дополнительным количеством соли и глюкозы, которые помогают организму регидратировать.

Природные средства правовой защиты

Имбирь обладает свойствами, облегчающими тошноту и рвоту. Имбирный чай может помочь человеку, если он испытывает эти симптомы.

Узнайте больше о преимуществах имбирного чая здесь.

Человек должен обратиться к врачу, если он беременен и подозревает пищевое отравление. Несмотря на то, что большинство людей выздоравливают от пищевого отравления без обращения за медицинской помощью, беременный человек также должен учитывать здоровье будущего ребенка.

Беременным следует немедленно обратиться к врачу, если у них появятся какие-либо из следующих симптомов:

Хотя риск пищевого отравления во время беременности может быть пугающим, есть способы предотвратить его.

Типы продуктов, которых следует избегать

Пищевое отравление может быть вызвано целым рядом различных пищевых продуктов, но есть шаги, которые люди могут предпринять, чтобы снизить свой риск. Например:

Мясо и птица

Всегда следите за тем, чтобы они были полностью прожарены. Это снизит риск развития пищевого отравления.Термометр для мяса может помочь человеку проверить, достигло ли мясо минимальной безопасной внутренней температуры. Например, человек должен готовить говядину, свинину, стейки и отбивные при температуре не менее 145 ° F (63 ° C), давая мясу 3 минуты отдыха после приготовления.

Овощи

Немытые овощи и сырые овощи могут вызвать у человека пищевое отравление. Обязательно тщательно мойте все овощи.

Яйца

Потребление сырых или недоваренных яиц увеличивает риск заболеваний пищевого происхождения.Пастеризованные яйца несут меньший риск.

Молоко

Непастеризованное молоко может повысить риск пищевого отравления беременной. Сюда входят сыры, приготовленные из непастеризованного молока.

Морепродукты

Беременным следует избегать сырой или недоваренной рыбы, например суши. Приготовленные морепродукты, рыбные консервы и морепродукты несут меньший риск возникновения болезней пищевого происхождения.

Другие продукты, которых следует избегать беременным, включают:

• сырые ростки
• салаты из деликатесов
• паштеты

Беременным следует также избегать мясных деликатесов и хот-догов, если они не приготовлены при температуре 165ºF (74ºC) или выше.

Советы по безопасности пищевых продуктов

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют четыре совета по безопасности пищевых продуктов, чтобы попытаться избежать пищевого отравления:

Очистите

Перед приготовлением пищи убедитесь, что все в чистоте. Это включает мытье рук и работу с чистой посудой и разделочными досками на только что очищенных столешницах. Это снижает риск заражения.

Ополаскивание свежих фруктов и овощей под проточной водой может удалить микробы, которые могут вызвать пищевое отравление.

Отдельно

Избегайте перекрестного заражения, следя за тем, чтобы вся посуда, соприкасающаяся с сырыми продуктами, не касалась приготовленных или готовых к употреблению продуктов.

Храните сырое мясо, птицу, морепродукты и яйца отдельно от других продуктов при покупке продуктов и после возвращения домой, от хранения их в холодильнике до приготовления блюд.

Cook

Используйте термометр, чтобы определить, достаточно ли высокая внутренняя температура их пищи, чтобы убить микробы, которые могут вызвать пищевое отравление.

Chill

Охладите скоропортящиеся продукты как можно скорее, убедившись, что в холодильнике поддерживается температура 40 ° F (4 ° C) или ниже. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике, в холодной воде или в микроволновой печи. Когда пища размораживается на прилавке, бактерии могут быстро размножаться в любых частях пищи, которые достигают комнатной температуры.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 48 миллионов человек ежегодно заболевают болезнями пищевого происхождения. 128000 из этих людей нуждаются в госпитализации, 3000 из них скончались.

Беременные более подвержены пищевым отравлениям.

Пищевое отравление обычно проходит через несколько дней, но для беременных оно может быть серьезным и даже смертельным заболеванием. Соблюдение правил безопасности пищевых продуктов может помочь беременным избежать пищевого отравления, обеспечить безопасную и здоровую беременность и избежать любых связанных с этим проблем для них и их ребенка.

Отравление мышьяком: причины, симптомы и лечение

Отравление мышьяком, или арсеникоз, происходит, когда человек попадает в опасные количества мышьяка.Мышьяк — это природное полуметаллическое химическое вещество, которое содержится в грунтовых водах во всем мире.

Попадание в организм может быть результатом проглатывания, абсорбции или вдыхания химического вещества.

Отравление мышьяком может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и привести к смерти, если его не лечить, поэтому существуют меры предосторожности для защиты тех, кто подвергается риску.

Мышьяк часто участвует в преднамеренных попытках отравления, но человек может подвергнуться воздействию мышьяка через загрязненные грунтовые воды, инфицированную почву и камни, а также древесину, консервированную мышьяком.

Однако мышьяк в окружающей среде не представляет непосредственной опасности, и в природе редко можно найти токсичные количества мышьяка.

Поделиться на Pinterest Воздействие мышьяка опасно, но чрезмерное воздействие на него происходит очень редко.

Мышьяк — это встречающийся в природе металлоидный компонент земной коры. Незначительные количества мышьяка встречаются во всех породах, воздухе, воде и почве. Металлоид — это вещество, которое не является металлом, но имеет много общих свойств с металлами.

В некоторых географических регионах концентрация мышьяка может быть выше.Это может быть результатом деятельности человека, например, добычи металлов или использования пестицидов. Природные условия также могут привести к более высокой концентрации.

Его можно найти в сочетании с другими элементами в различных химических соединениях. Органические формы мышьяка также содержат углерод, а неорганические — нет. Мышьяк не растворяется в воде.

Неорганические соединения мышьяка более вредны, чем органические. Они с большей вероятностью вступят в реакцию с клетками организма, вытеснят определенные элементы из клетки и изменят функцию клетки.

Например, клетки используют фосфат для выработки энергии и передачи сигналов, но одна форма мышьяка, известная как арсенат, может имитировать и заменять фосфат в клетке. Это ухудшает способность клетки генерировать энергию и общаться с другими клетками.

Эта способность изменять клетки может быть полезна при лечении рака, поскольку некоторые исследования показали, что она может вызвать ремиссию болезни и помочь разжижить кровь. Химиотерапевтические препараты на основе мышьяка, такие как триоксид мышьяка, уже используются для лечения некоторых видов рака.

Симптомы отравления мышьяком могут быть острыми, тяжелыми и немедленными, или хроническими, когда вред здоровью ощущается в течение более длительного периода. Это часто будет зависеть от метода воздействия.

У человека, проглотившего мышьяк, могут появиться признаки и симптомы в течение 30 минут.

К ним могут относиться:

Если мышьяк был вдыхан или проглочено менее концентрированное количество, симптомы могут развиваться дольше. По мере прогрессирования отравления мышьяком у пациента могут начаться судороги, а пигментация ногтей может измениться.

Признаки и симптомы, связанные с более тяжелыми случаями отравления мышьяком:

• металлический привкус во рту и чесночное дыхание
• избыток слюны
• проблемы с глотанием
• кровь в моче
• судороги мышц
• выпадение волос
• спазмы желудка
• судороги
• повышенное потоотделение
• рвота
• диарея

Отравление мышьяком обычно поражает кожу, печень, легкие и почки.На завершающей стадии симптомы включают судороги и шок. Это могло привести к коме или смерти.

Осложнения

Осложнения, связанные с длительным потреблением мышьяка, включают:

• рак
• заболевание печени
• диабет
• осложнения нервной системы, такие как потеря чувствительности в конечностях и проблемы со слухом
• проблемы с пищеварением

Поделиться Подземные воды содержат следы мышьяка. Иногда эти уровни могут превышать количество, которое человек может безопасно проглотить.

Основная причина отравления мышьяком — потребление токсичного количества мышьяка.

Мышьяк, потребляемый в больших количествах, может быстро убить человека. Потребление в меньших количествах в течение длительного периода может вызвать серьезное заболевание или длительную смерть.

Основной причиной отравления мышьяком во всем мире является употребление подземных вод, содержащих высокий уровень токсина. Под землей вода загрязняется камнями, выделяющими мышьяк.

Medical News Today (MNT) спросил доктораДэниел Э. Брукс, доктор медицины, медицинский директор Информационного центра по ядам и наркотикам (BPDIC) о риске отравления от контакта с зараженными мышьяком подземными породами.

Он сказал нам:

«Нет никакого риска от прикосновения к камням, содержащим мышьяк. Кратковременный контакт с породами, содержащими мышьяк, не вызовет эффекта абсорбции или клинических опасений по поводу отравления мышьяком »

По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 200 миллионов человек во всем мире подвергаются воздействию воды, содержащей потенциально опасные уровни мышьяка.

Мышьяк на рабочем месте

Если не будут приняты надлежащие меры безопасности, рабочие в определенных отраслях могут столкнуться с повышенным риском токсичности.

Эти отрасли включают:

• производство стекла
• плавление
• обработка древесины
• производство и использование некоторых пестицидов

Способ попадания мышьяка в организм человека в этих отраслях зависит от того, каким образом мышьяк попадает в организм человека. использовал.

Например, мышьяк может вдыхаться в плавильной промышленности, поскольку в выбросах кокса присутствует неорганический мышьяк.В деревообрабатывающей промышленности он может абсорбироваться через кожу при контакте с химическим веществом, содержащим мышьяк.

Следы мышьяка могут быть в некоторых продуктах питания, например в мясе, птице и рыбе. Обычно птица содержит самый высокий уровень мышьяка из-за наличия в корме антибиотиков. Также было обнаружено, что рис потенциально содержит более высокий уровень мышьяка, чем вода.

Патологическое исследование может подтвердить факт отравления мышьяком.

В областях и профессиях с риском отравления мышьяком важно контролировать уровни мышьяка у людей из группы риска.Это можно оценить с помощью образцов крови, волос, мочи и ногтей.

Анализы мочи следует проводить в течение 1-2 дней после первоначального воздействия, чтобы точно определить, когда произошло отравление. Эти тесты также могут использоваться для диагностики случаев явного отравления мышьяком.

Тесты на волосах и ногтях могут определить уровень воздействия мышьяка за период до 12 месяцев. Эти тесты могут дать точное представление об уровнях воздействия мышьяка, но они не показывают, какое влияние они могут иметь на здоровье человека.

Лечение зависит от типа и стадии отравления мышьяком.

Некоторые методы удаляют мышьяк из тела человека до того, как он нанесет какой-либо ущерб. Другие ремонтируют или минимизируют уже нанесенный ущерб.

Методы лечения включают:

• удаление одежды, которая могла быть загрязнена мышьяком
• тщательное мытье и ополаскивание пораженной кожи
• переливание крови
• прием сердечных препаратов в случаях, когда сердце начинает отказывать
• использование минеральных добавок, снижающих риск потенциально фатальных проблем с сердечным ритмом
• наблюдение за функцией почек

Другим вариантом является ирригация кишечника.Специальный раствор пропускается по желудочно-кишечному тракту, вымывая содержимое. Орошение удаляет следы мышьяка и предотвращает его всасывание в кишечнике.

Также можно использовать хелатную терапию. В этом лечении используются определенные химические вещества, в том числе димеркаптоянтарная кислота и димеркапрол, для выделения мышьяка из белков крови.

Для защиты людей от содержания мышьяка в грунтовых водах могут быть приняты следующие меры:

• Системы удаления мышьяка в домах : Если уровни мышьяка в определенной области подтверждены как небезопасные, можно приобрести системы для очистки дома. пить воду и снизить уровень мышьяка.Это краткосрочное решение, пока не удастся устранить загрязнение мышьяком в источнике.
• Проверка близлежащих источников воды на следы мышьяка : Химическое исследование воды может помочь выявить ядовитые источники мышьяка.
• Соблюдайте осторожность при сборе дождевой воды : В районах с сильными дождями отравление мышьяком можно предотвратить, убедившись, что процесс сбора не подвергает воду риску заражения и не превращает воду в питательную среду для комаров.
• Учитывая глубину колодцев : Чем глубже колодец, тем меньше мышьяка в его воде.

Однако д-р Брукс сообщил MNT , что отравление мышьяком, вызванное экологическими причинами, вряд ли затронет значительное количество людей.

[Риск] минимален для подавляющего большинства людей. Существуют определенные (и обычно хорошо известные) районы, где грунтовые воды не могут потребляться из-за рисков, связанных с мышьяком (или другими тяжелыми металлами), но в глобальном масштабе это затрагивает небольшой процент людей.

Дэниел Брукс, доктор медицины, медицинский директор, Центр по борьбе с отравлениями и лекарствами, Феникс, Аризона

Агентство по охране окружающей среды (EPA) установило предел содержания мышьяка в питьевой воде в 0,01 частей на миллион (ppm). На рабочем месте предел, установленный Управлением по охране труда (OHSA), составляет 10 микрограммов (мкг) мышьяка на кубический метр воздуха для 8-часовых смен и 40-часовых недель.

Доктор Брукс предлагает всем, кто подозревает отравление мышьяком в их районе, «обратиться за помощью в токсикологический центр или к медицинскому токсикологу.”

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) могут помочь в решении проблем, связанных с мышьяком и другими токсинами.

Отравление афлатоксином у домашних животных | FDA

Афлатоксины — это токсины, вырабатываемые плесенью. Aspergillus flavus , которые могут расти на ингредиентах кормов для домашних животных, таких как кукуруза, арахис и другие зерна.Высокие уровни афлатоксинов могут вызывать болезни (афлатоксикоз), повреждение печени и смерть домашних животных. Токсины могут присутствовать даже в том случае, если на кормах для домашних животных нет видимой плесени.

---

На этой странице:

Причины
Признаки болезни
Диагностика
Лечение
Для владельцев домашних животных
Для ветеринаров
Недавние отзывы кормов для домашних животных из-за небезопасного уровня афлатоксинов
Дополнительные ресурсы

---

Причины

У домашних животных, которые едят пищу, содержащую небезопасный уровень афлатоксинов, может развиться отравление афлатоксином.Домашние животные очень восприимчивы к отравлению афлатоксином, потому что, в отличие от людей, которые придерживаются разнообразной диеты, домашние животные обычно едят одну и ту же пищу постоянно в течение продолжительных периодов времени. Если корм животного содержит афлатоксины, токсины могут накапливаться в организме животного, когда он будет продолжать есть ту же пищу. Отравление афлатоксином также может произойти, если животное ест заплесневелую кукурузу, зерна, арахис или другую пищу, загрязненную афлатоксином.

Признаки болезни

У домашних животных, страдающих от отравления афлатоксином, могут наблюдаться такие признаки, как вялость, потеря аппетита, рвота, желтуха (желтоватый оттенок глаз, десен или кожи из-за повреждения печени), необъяснимые синяки или кровотечения и / или диарея.В некоторых случаях афлатоксины могут влиять на свертываемость крови и вызывать долгосрочные проблемы с печенью и / или смерть. Некоторые домашние животные могут страдать от поражения печени без каких-либо признаков на ранних стадиях отравления афлатоксином, и если они будут продолжать есть зараженную пищу, они могут внезапно умереть. Владельцы домашних животных, которые подозревают, что их домашние животные ели продукты, зараженные афлатоксинами, должны связаться со своими ветеринарами и немедленно прекратить кормление подозрительной пищей, особенно если домашние животные проявляют признаки болезни.

Если вы подозреваете, что у вашего питомца есть признаки отравления афлатоксином, немедленно отвезите его / ее к ветеринару.

Диагноз

Только ветеринар может диагностировать отравление афлатоксином. Обычно ветеринар оценивает признаки домашнего животного, спрашивает, какую пищу он ел и что ему, возможно, подвергалось, и они могут провести некоторые тесты, чтобы проверить здоровье печени домашнего животного. Поскольку симптомы отравления афлатоксином неспецифичны и могут указывать на несколько токсинов, ветеринар может порекомендовать проанализировать образцы корма для домашних животных, чтобы определить, присутствуют ли афлатоксины.Образцы тканей умерших домашних животных могут быть проанализированы на афлатоксины и другие токсины. В зависимости от результатов осмотра ветеринарный врач определит наилучший курс действий.

Лечение

Лечение будет зависеть от оценки ветеринаром в каждом случае. Антидота для афлатоксинов не существует, поэтому цель лечения обычно состоит в том, чтобы удалить источник афлатоксинов, чтобы предотвратить дополнительное воздействие (например, прекратить кормление зараженным кормом для домашних животных), чтобы обеспечить поддерживающую терапию для лечения специфического кровяного и биохимического дисбаланса в организме. система домашних животных.Чрезвычайно тяжелые или быстро развивающиеся случаи отравления афлатоксином могут прогрессировать так быстро, что домашнее животное умирает до того, как получит какое-либо лечение. Домашние животные, подвергшиеся воздействию нелетальных доз афлатоксина, могут выжить, но могут иметь долгосрочные проблемы со здоровьем, такие как повреждение печени.

Для владельцев домашних животных

Нет никаких доказательств того, что владельцы домашних животных, которые работают с продуктами, содержащими афлатоксины, подвергаются риску отравления афлатоксином. Однако владельцам домашних животных следует всегда мыть руки после работы с кормами и лакомствами.

Если у вашего питомца проявляются признаки отравления афлатоксином, такие как вялость, потеря аппетита, рвота, желтуха (желтоватый оттенок глаз, десен или кожи из-за повреждения печени), необъяснимые синяки или кровотечение и / или диарея, обратитесь к ветеринару. немедленно. Если ваш питомец скончался до посещения ветеринара, и вы подозреваете возможное воздействие афлатоксина, свяжитесь с вашим ветеринаром, чтобы обсудить, может ли вскрытие (вскрытие) целесообразно определить причину смерти.

Предоставьте вашему ветеринару полную историю диеты, включая то, какую еду или лакомства вы (или другие члены семьи) даете питомцу, а также какие другие продукты питания или предметы, возможно, подвергались воздействию.Возможно, вам будет полезно сфотографировать этикетку корма для домашних животных, включая номер партии и срок годности. Если ваш ветеринар подозревает, что пища является источником афлатоксинов, наличие кода партии и срока годности поможет FDA точно определить, когда произошло заражение и какие другие продукты также могут быть затронуты. Это поможет предотвратить заболевание других домашних животных. Не скармливайте продукты своим домашним или другим животным.

Владельцы домашних животных могут сообщить FDA о подозрении на заболевание в электронном виде через Портал сообщений о безопасности или позвонив координатору по рассмотрению жалоб потребителей FDA в вашем штате.Будет очень полезно, если вы вместе с ветеринаром предоставите медицинскую карту домашнего животного как часть отчета. Для объяснения информации и уровня подробностей, которые было бы полезно включить в жалобу в FDA, см. Как подать жалобу на корм для домашних животных.

Также полезно сохранить продукты в оригинальной упаковке на случай, если они понадобятся для тестирования. Если тестирование не требуется, обратитесь в компанию, указанную на упаковке, для получения дальнейших инструкций или выбросьте продукты так, чтобы дети, домашние животные и дикие животные не могли получить к ним доступ.

Если ваш питомец в остальном здоров, но вас все еще беспокоит возможное загрязнение афлатоксином его корма, лучше проконсультироваться с ветеринаром, прежде чем вносить изменения в рацион вашего питомца, особенно если у вашего питомца есть другие заболевания, требующие специализированной или специализированной помощи. ограничение или диета.

Для ветеринаров

У любых домашних животных с признаками острой печеночной недостаточности, предположительно связанной с токсином, ветеринары должны рассматривать отравление афлатоксином как одну из возможных причин.Исключение других причин может предоставить дополнительную поддержку для диагностики афлатоксикоза. Если пациент, которого вы лечите от подозрения на афлатоксикоз, умирает или подвергается эвтаназии, вскрытие трупа может быть полезным для выявления патологических изменений, связанных с гепатотоксичностью.

FDA призывает ветеринаров, лечащих подозрение на афлатоксикоз, запрашивать у клиентов подробную историю диеты. Если вы подозреваете, что корм для домашних животных является источником афлатоксинов, мы приветствуем сообщения о случаях заболевания, особенно подтвержденные с помощью диагностики.Пожалуйста, попросите владельца не кормить этим продуктом своего питомца или других животных и хранить остатки корма в оригинальной упаковке в надежном месте. Фотографии продуктов, квитанции о покупке и информация о партии — важная информация, которую следует включать в отчеты о случаях в FDA.

Отчеты

в FDA можно подавать через онлайн-портал отчетов по безопасности или позвонив местным координаторам по рассмотрению жалоб потребителей FDA. Для материалов, отправленных через Портал отчетов о безопасности, на вопрос «Кто вы?» пожалуйста, выберите «Частное лицо / предприятие, подающее добровольный отчет» на экране выбора, чтобы провести вас через ветеринарную подачу.Для объяснения информации и уровня подробностей, которые было бы полезно включить в жалобу в FDA, см. Как подать жалобу на корм для домашних животных.

В некоторых случаях представитель Сети ветеринарных лабораторных исследований и реагирования FDA (Vet-LIRN) может связаться с вами по поводу вашего сообщения. Vet-LIRN может запросить медицинские записи или разрешение связаться с владельцем для получения диетического анамнеза и интервью о воздействии окружающей среды. Если вы сохранили какие-либо диагностические образцы (например, биопсию ткани, все тело для вскрытия или остатки пищи), Vet-LIRN может запросить и оплатить любые запрошенные тесты.

Последние отзывы о кормах для домашних животных из-за небезопасного уровня афлатоксинов

В декабре 2020 года FDA уведомило общественность о потенциально смертельных уровнях афлатоксинов в нескольких отозванных разновидностях кормов для домашних животных Sportmix, производимых Midwestern Pet Foods, Inc. По состоянию на 30 декабря 2020 года FDA известно как минимум о 28 смертельных случаях и 8 заболеваниях в собаки, которые съели отозванный продукт. FDA не подтвердило случаев смерти или болезней кошек, но некоторые из отозванных кормов предназначены для кошек.

Ранее, в сентябре 2020 года, Sunshine Mills объявила об отзыве некоторых продуктов питания для домашних животных после того, как в образце розничной продукции было обнаружено небезопасное содержание афлатоксинов.Вскоре после этого FDA определило, что дополнительные продукты, изготовленные из той же кукурузы, могут содержать небезопасные уровни афлатоксинов, и в октябре Sunshine Mills расширили свой отзыв, включив в него дополнительные продукты. FDA также выпустило рекомендацию, чтобы гарантировать, что общественность будет уведомлена обо всех потенциально небезопасных продуктах, которые все еще могут быть на рынке или в домах владельцев домашних животных.

FDA продолжает расследование того, как произошли эти инциденты, и следует ли отозвать какое-либо расширение идентифицированных в настоящее время продуктов или других пищевых продуктов.FDA будет публиковать обновления с любой дополнительной информацией об отзыве по мере ее появления.

Дополнительные ресурсы

Краткое описание токсикологии: отравление грибами у собак

Отравление грибами домашних животных, особенно собак, является потенциально недооцененной проблемой в Северной Америке. Из-за того, что они бродят и собирают падаль, собаки кажутся особенно предрасположенными к отравлению грибами.1-8 Хотя в ветеринарной литературе были спорадические сообщения об отравлении грибами у собак, 1-8 неофициальный опыт на Тихоокеанском Северо-Западе предполагает, что это более распространено, чем в литературе указано.

В этой статье обобщены клинические эффекты токсикологически важных грибов в Северной Америке. Весна, лето и осень — основные сезоны отравления грибами в большей части Северной Америки.9

ИДЕНТИФИКАЦИЯ И ЛЕЧЕНИЕ

Токсичные грибы делятся на восемь групп в зависимости от типа токсина ( Таблица 1, ) 9. из этих групп имеют потенциальное ветеринарное значение, и репрезентативные члены этих групп распространены по всей Северной Америке.9 В соответствии с пословицей: «Есть старые охотники за грибами, есть смелые охотники за грибами, но нет старых смелых охотников за грибами», все дикорастущие грибы следует рассматривать как токсичные, пока не будет доказано обратное.

Таблица 1. Токсикологическая классификация токсичных грибов

В идеале образцы съеденных грибов следует доставить в клинику вместе с пораженным животным. Не помещайте грибы для идентификации в полиэтиленовый пакет; вместо этого заверните их во влажное бумажное полотенце или вощеную бумагу или положите в бумажный пакет.Идентификация видов грибов часто является сложной задачей, поэтому обратитесь в информационный центр по ядам для человека, имеющий опыт идентификации грибов (, например, Орегонский токсикологический центр [(800) 222-1222]), или к микологу, если необходимо.9,10

Циклопептиды Грибы видов

Amanita , Galerina и Lepiota содержат токсичные циклопептиды. Amanita Виды являются наиболее часто задокументированной причиной смертельного отравления грибами у собак, 1,2,4-8, и на них приходится 95% смертельных случаев, связанных с грибами у людей.9 Amanita phalloides , гриб «смертельная шапка» (, рис. 1 ), на долю которого приходится более 50% всех смертей людей, связанных с грибами, и большинство зарегистрированных смертельных случаев у собак1,2,6,9

Amanita phalloides, гриб «смертельная шапка», является наиболее частой причиной потенциально смертельного отравления грибами у людей и собак.

Токсичными циклопептидами в этих грибах являются аматоксины, фаллотоксины и виротоксины. 8,9 Эти пептиды быстро всасываются в кишечнике, и продолжительность их действия увеличивается за счет энтерогепатической циркуляции и активной резорбции аматоксинов из почечного клубочкового фильтрата.Аматоксины и фаллотоксины ответственны за большинство патологических эффектов.9 Аматоксины мешают транскрипции ДНК и РНК и, таким образом, избирательно влияют на быстро реплицирующиеся клетки эпителия желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и почечных канальцев и печени. Фаллотоксины необратимо полимеризуют филаменты актина в печени, вызывая холестаз в печени.9

Обычно между приемом пищи и появлением клинических признаков проходит от 10 до 12 часов.9 Эта задержка является важным дифференциально-диагностическим признаком приема циклопептида и, вероятно, связана с требуемым временем для связывания аматоксинов с внутриядерной РНК-полимеразой II.9

Существует три различных последовательных фазы отравления циклопептидами. Начальная фаза гастроэнтерита характеризуется обильной кровавой диареей, рвотой, тошнотой, болью в животе, обезвоживанием, дисбалансом электролитов, лихорадкой, тахикардией и гипергликемией.9 Эта фаза обычно длится около 24 часов. Разрешение клинических признаков и субклиническое повышение активности аланинтрансаминазы и аспартаттрансаминазы в сыворотке характеризует начало 12-24-часовой латентной фазы.9 Последняя — и часто терминальная — гепаторенальная фаза отравления начинается через три-четыре дня после приема пищи.9 Тяжелая печеночная дисфункция, тяжелая почечная недостаточность, отек мозга, желтуха, повышенная активность печеночных ферментов в сыворотке крови, гипогликемия, коагулопатии и кровоизлияние, азотемия, метаболический ацидоз , а сепсис характеризуют гепаторенальную фазу. Кроме того, может возникнуть неврологическая дисфункция, включая печеночную энцефалопатию и кому.9 Как правило, животное умирает через три-семь дней после приема внутрь.9

Лечение. Ранняя агрессивная дезактивация и усиленное выведение имеют решающее значение.6,8,9 Выполнение экстренной дезактивации верхних отделов ЖКТ (вызывая рвоту или промывание желудка), вероятно, не принесет пользы более чем через четыре часа после приема внутрь, поскольку фаллотоксины и аматоксины быстро абсорбируются из ЖКТ и поступают. не образует желудочных конкрементов и не задерживает опорожнение желудка.9 Вызвать рвоту только у бессимптомных животных из-за рисков, связанных с этой процедурой.

Эффективность активированного угля неизвестна, но его использование рекомендовано.9 Ввести суспензию активированного угля (1 г / 5 мл воды) перорально в дозе от 2 до 5 мл / кг в сочетании с легким слабительным средством (сорбитол 3 мг / кг перорально) .11 Повторные дозы активированного угля можно вводить каждые от четырех до шести часов в попытке уменьшить энтерогепатическую циркуляцию аматоксинов и может иметь значение в течение 48 часов после приема внутрь.9 Достаточно гидратируйте пациентов, получавших несколько доз активированного угля для предотвращения запора.11 Повторные дозы сорбита могут вызвать выраженную гипотензию или гиповолемический шок, особенно у пациентов с сопутствующими сердечно-сосудистыми проблемами или у маленьких пациентов, поэтому требуется мониторинг, если вводятся повторные дозы активированного угля и сорбита.11

Повышенная элиминация с использованием перитонеального диализа и других методов экстракорпоральной элиминации дает случайные терапевтические успехи у людей.6,9 Парентеральное введение бензатина пенициллина G в дозах более 4300 Ед / кг, которое вытесняет аматоксины из участков связывания белков плазмы, вызывающих их более доступный для почечной экскреции, как утверждается, улучшает выживаемость людей.9 Однако недавний 20-летний ретроспективный анализ показал, что это лечение, отдельно или в комбинации с другими агентами, малоэффективно.12

Поддерживающая терапия включает внутривенное введение кристаллоидов, глюкозы, свежезамороженной плазмы, протекторов ЖКТ ( например, каолин / пектин 1-2 мл / кг перорально каждые 6-12 часов) и парентеральных антибиотиков широкого спектра действия для снижения риска сепсис. При сильном кровотечении могут потребоваться пероральные добавки или парентеральное лечение витамином K1 (от 2,5 до 5 мг / кг в день) и переливание эритроцитов или цельная кровь.

Динатрий дигидродисукцинат силибинина и ацетилцистеин были предложены в качестве антидотов при отравлении циклопептидами.9 Силибинин является полусинтетическим, коммерчески доступным, активным производным силимарина, гепатопротекторной и антиоксидантной смеси лекарственных флавонолигнанов, полученных из расторопши ( Silybum marianum ). Внутривенное введение силибинина (от 20 до 50 мг / кг / день в четыре приема) существенно увеличивает выживаемость людей.9 К сожалению, инъекционная форма этого противоядия недоступна в США, а силимарин имеет плохую растворимость в воде и его биодоступность. может ограничить эффективность этого потенциального антидота при пероральном приеме.Силипид, комплекс силимарина и фосфатидилхолина (лецитина), примерно в 10 раз более биодоступен, чем силимарин, но его эффективность в качестве перорального антидота при отравлении грибами A. phalloides не исследовалась. Эффективность ацетилцистеина для лечения отравления грибными циклопептидами сомнительна. Однако, учитывая низкий риск побочных эффектов, лечение может быть предпринято путем введения ударной дозы 140 мг / кг перорально с последующим приемом 70 мг / кг перорально каждые шесть часов до тех пор, пока пациенту это необходимо на основании клинической оценки.

Монометилгидразин

Gyromitra видов грибов, часто называемых ложными сморчками , значительно различаются по своей токсичности из года в год и от места к месту. Из нескольких различных токсичных соединений гидразина, содержащихся в этих грибах, гиромитрин является наиболее известным.9

Гидролиз гиромитрина в кишечнике приводит к образованию монометилгидразина, раздражителя желудочно-кишечного тракта, и последующему гастроэнтериту в течение шести-восьми часов после приема внутрь.Большинство случаев относительно легкие и проходят самостоятельно; тем не менее, у людей были зарегистрированы крайние отравления, характеризующиеся повреждением печени.9 Монометилгидразин также напрямую подавляет синтез гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) в центральной нервной системе (ЦНС) и противодействует пиридоксину (витамину B6), важному кофактору синтез ГАМК. Конечный результат — неконтролируемая электрическая активность ЦНС, беспокойство, беспокойство, возбуждение и судороги.9

Лечение. Пиридоксин (25 мг / кг, вводимый в виде медленной внутривенной инфузии в течение 15–30 минут) рекомендован в качестве противоядия при неврологических эффектах отравления грибами этого типа.9 Дополнительное лечение состоит из деконтаминации верхних отделов ЖКТ и поддерживающей терапии. Из-за риска спровоцировать судороги, вызвать рвоту в случаях тяжелого отравления монометилгидразином потенциально опасно. Вызвание рвоты с должной клинической осмотрительностью и осмотрительностью может быть уместным в более легких случаях.Было рекомендовано введение активированного угля, хотя его эффективность неизвестна.9 Регидратация с использованием внутривенных кристаллоидов является наиболее часто необходимым поддерживающим лечением.9 Пероральные препараты для защиты желудочно-кишечного тракта могут быть полезными. При необходимости тревожность, беспокойство и судороги можно контролировать с помощью бензодиазепина (от 0,25 до 0,5 мг / кг диазепама внутривенно или внутримышечно) .9

Coprine

Coprine, основной грибковый токсин, связанный с грибным отравлением Coprinus atramentarius , ингибирует альдегиддегидрогеназу, таким образом подавляя превращение этанола (спирта) в ацетат и приводя к накоплению ацетальдегида.Этот эффект возникает только в том случае, если существует связь между потреблением грибов C. atramentarius и этанола.9 Если этанол не употребляется одновременно с этими грибами, отравления не происходит. Таким образом, в ветеринарии такое отравление маловероятно.

Мускарин

Мускарин — агонист мускариновых рецепторов, который вызывает постганглионарные парасимпатомиметические эффекты, такие как повышение тонуса мочеполовых мышц, брадикардия, миоз и слюноотделение.9 Наиболее распространенные грибы, вызывающие отравление мускарином, включают представителей родов Inocybe и Clitocybe .9 Хотя Amanita muscaria классически ассоциируется с токсичностью мускарина, он содержит незначительные количества этого токсина.9

Обычно клинические признаки возникают в течение двух часов после приема внутрь и характеризуются аббревиатурой SLUD (слюноотделение, слезотечение, мочеиспускание, диарея) .9 Другие общие клинические признаки включают брадикардию, гипотензию, шок, одышку и хрипы из-за сужения бронхов и увеличения дыхательной секреции, боли в животе. , миоз, нарушение зрения и ринорея.9 Альтернативная аббревиатура, которую иногда используют для описания эффектов чрезмерной стимуляции мускарином, — это DUMBBELS (диарея, мочеиспускание, миоз, бронхорея, бронхоспазм, рвота, слезотечение, слюноотделение).

Лечение. Выполнение ранней деконтаминации верхних отделов ЖКТ полезно, хотя спонтанная рвота может устранить необходимость в этом лечении.9 Введение активированного угля потенциально полезно. Специфическим обратным средством при отравлении мускарином является атропин.9 Если присутствуют клинические признаки чрезмерной стимуляции мускаринов, вводите атропин (от 0,2 до 2 мг / кг; 50% дозы вводят внутривенно и 50% внутримышечно или подкожно) медленно и постепенно для достижения эффекта, используя сушку орального и респираторного секрета, как клинические конечные точки.9 Не используйте коррекцию миоза для оценки дозы атропина, так как к тому времени, когда зрачки вернутся к норме, большинство пациентов получат слишком много атропина, что может привести к потенциально неблагоприятным сердечно-сосудистым эффектам.9 Внутривенных кристаллоидов обычно достаточно, чтобы контролировать любую развивающуюся гипотензию.9

Производные изоксазола

Amanita muscaria и Amanita pantherina являются основными североамериканскими видами грибов, вызывающими отравление производными изоксазола. При использовании этих грибов людьми удивительно, что отравления домашних животных плохо документированы.9

Иботеновая кислота и мусцимол, основные психоактивные производные изоксазола, присутствующие в этих грибах, изменяют зрительное восприятие, а не вызывают у людей настоящие галлюцинации.9 Иботеновая кислота, агонист рецептора глутаматной кислоты ЦНС, действует как стимулятор ЦНС; мусцимол, агонист ГАМК ЦНС, действует как депрессант ЦНС и седативное средство.9 У людей основными эффектами являются периоды стимуляции ЦНС и депрессии, которые могут чередоваться и могут проявляться в виде периодов маниакального возбуждения, сменяемых периодами сонливости и глубокого сна. Клинические признаки, обычно связанные с отравлением у людей, включают головокружение, атаксию, эйфорию, мышечные подергивания и начальную психическую стимуляцию, за которой следует сон, наполненный сновидениями.9

Лечение. Лечение состоит из деконтаминации верхних отделов ЖКТ и поддерживающих мер, таких как наблюдение, заключение в темную и тихую клетку и, возможно, седацию. Используйте все снотворные с осторожностью, потому что производные изоксазола усиливают их действие.9

Псилоцибин и псилоцин

Из-за своей популярности в качестве рекреационного наркотика, эта группа грибов, иногда известная как галлюциногенный или волшебный гриб вызывает отравление у собак.3 Важные виды, участвующие в отравлении, включают Psilocybe , Panaeolus , Copelandia , Gymnopilus , Pluteus и Conocybe .9 Основными токсинами в этих грибах являются псилоцибин и псилоцин, обладающие ЛСД-подобными свойствами. .9 Эти соединения обычно вызывают преходящий (продолжительность менее 12 часов) дисфорический и симпатомиметический синдром. Совместное употребление других наркотиков, вызывающих злоупотребление, таких как LSD, PCP и марихуана, часто встречается у людей и является потенциально важным фактором для ветеринарных пациентов.9

Общие клинические признаки, которые развиваются через полчаса-четыре часа после приема внутрь, включают беспокойство, агрессию, дезориентацию, зрительные галлюцинации ( например, следование и укус воображаемых мух, бессмысленный лай), слабость, мидриаз, тахикардию и гиперрефлексия.3,9 Возможны гипертония, гипертермия или судороги, а в случае крайней передозировки пациенты могут впадать в кому. Однако травма, вызванная изменением поведения, обычно является самой большой и непосредственной угрозой для жизни.3,9

Лечение. Экстренная дезактивация желудочно-кишечного тракта у сознательного пациента, отравленного этими грибами, может быть затруднена из-за изменившегося поведения и агрессии пациента. Более простым вариантом может быть промывание желудка после анестезии и установка эндотрахеальной трубки с манжетами.9 Основная потенциальная трудность, связанная с анестезией, — это индукция из-за дисфорического и потенциально агрессивного психического состояния пациента. Предварительная седация бензодиазепинами (0.Может потребоваться от 5 до 1 мг / кг диазепама внутривенно или от 1 до 4 мг / кг ректально) или альтернативный метод индукции, такой как использование индукционной камеры. Использование индукционных камер сопряжено с повышенными рисками, связанными с ограниченным доступом к пациенту, поэтому их использование у пациентов с дисфорией требует тщательной клинической оценки.

Лечение обычно состоит из поддерживающей терапии. Поскольку первоочередной задачей является предотвращение случайной травмы, часто наиболее успешным поддерживающим уходом является помещение животного в тихую темную клетку с мягкой подкладкой в ​​присутствии его хозяина.9 Предупредите владельцев и дрессировщиков животного о возможности агрессивного поведения. Если требуется седативный эффект, можно ввести бензодиазепин (от 0,5 до 1 мг / кг диазепама внутривенно или от 1 до 4 мг / кг ректально).

раздражители желудочно-кишечного тракта

Многие виды грибов являются раздражителями желудочно-кишечного тракта ( таблица 1 ) .9 По большей части, токсические факторы неизвестны, 9 хотя были предложены идиосинкразические и аллергические механизмы. Обычно клинические признаки острого желудочно-кишечного расстройства проявляются в течение двух часов после приема внутрь и включают недомогание, слабость, тошноту, рвоту и диарею.9 Наибольший риск, связанный с отравлением этими грибами, связан с дисбалансом жидкости и электролитов. Большинство случаев легкие и обычно разрешаются без лечения в течение 24 часов. При необходимости поддерживающая терапия будет состоять из подкожных или внутривенных кристаллоидов. После прекращения рвоты можно рассмотреть возможность применения пероральных средств защиты желудочно-кишечного тракта.

Ореллин и орелланин

Хотя в Северной Америке существует вид Cortinarius , на сегодняшний день отравлений не зарегистрировано.9 европейских и японских видов этого рода вызывают острый необратимый тубулоинтерстициальный нефрит и острую почечную недостаточность.9

ПРОФИЛАКТИКА

Как и в случае с большинством отравлений, лучшим методом борьбы с отравлениями грибами является предотвращение заражения. Это означает, что собирать дикорастущие грибы для употребления должны только те, кто разбирается в идентификации грибов. Следует запретить собакам есть грибы или бродить, когда они тренируются.Как и при большинстве отравлений, критически важными элементами лечения являются своевременная деконтаминация верхних отделов ЖКТ и поддерживающая терапия.

«Краткий обзор токсикологии» предоставил Риан Б. Коуп, BVSc, BSc (Hon 1), PhD, DABT, Департамент экологической и молекулярной токсикологии, Колледж сельскохозяйственных наук, Университет штата Орегон, Корваллис, штат Орегон 97331. Департамент Редактором является Петра Волмер, DVM, MS, DABVT, DABT, Колледж ветеринарной медицины, Университет Иллинойса, Урбана, Иллинойс 61802.

ССЫЛКИ

1. Бернар МА. Отравление грибами у собаки. Can Vet J 1979; 20: 82-83.

2. Коул FM. Смерть щенка и Amanita phalloides . Aust Vet J 1993; 70: 271-272.

3. Кирван AP. Отравление собакой «волшебный гриб». Ветеринарная справка 1990; 126: 149.

4. Naude TW, Berry WL. Подозрение на отравление щенков грибом Amanita pantherina . J S. Afr Vet Assoc 1997; 68: 154-158.

5. Ridgway RL. Отравление грибами ( Amanita pantherina ). J Am Vet Med Assoc 1978; 172: 681-682.

6. Тегзес Дж. Х., Пушнер Б. Мухомор Отравление грибами: эффективность агрессивного лечения двух собак. Vet Hum Toxicol 2002; 44: 96-99.

7. Ям П., Хелфер С., Уотлинг Р. Отравление грибами у собаки. Vet Rec 1993; 133: 24.

8. Spoerkem D.Воздействие грибов. В: Peterson ME, Talcott PA, eds. Токсикология мелких животных . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2001; 571-592.

9. Шонвальд С. Грибы. В кн .: Dart RC, ed. Медицинская токсикология . 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, 2004; 1719-1735.

10. Menser GP. Галлюциногенный и ядовитый гриб: полевой справочник . 2-е изд. Беркли, Калифорния: Ronin Publishing Inc, 1997; 1-115.

11. Петерсон М. Токсикологическая дезактивация. В: Peterson ME, Talcott PA, eds. Токсикология мелких животных . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2001; 85-98.

12. Enjalbert F, Rapior S, Nouguier-Soule J, et al. Лечение отравления аматоксином: ретроспективный анализ за 20 лет. J Toxicol Clin Toxicol 2002; 40: 715-757.

Симптомы отравления кошкой и как это обнаружить

Какие признаки отравления у кошек?

Есть много разных ядов и много разных реакций на отравление.Признаки, которые могут указывать на то, что ваша кошка была отравлена, включают:

• Слюноотделение
• Рвота
• Диарея
• подергивание и подергивание
• затрудненное дыхание
• толчок или коллапс
• Воспаление или отек кожи
• депрессия или кома
• Изменения в питье, мочеиспускании и аппетите

Прочие предметы обихода, ядовитые для кошек :

• Обезболивающие / лекарства
• Средство от блох или клещей (при проглатывании)
• Ядовитые цветы и комнатные растения
• Некоторые продукты питания для людей
• Эфирные масла

ПОМНИТЕ : Избегайте использования этих веществ в местах, где живет ваша кошка.Поместите все чистящие средства на высокую полку в недоступном для них месте. Держите все крышки и крышки плотно завинченными, чтобы избежать попадания токсичных веществ.

Обезболивающие

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, могут быть эффективны для людей, но их нельзя давать кошкам. Кошки очень чувствительны к этим лекарствам, и всего одна таблетка может привести к летальному исходу и серьезному повреждению печени.

Признаки отравления кошек, принимавших обезболивающие, включают затрудненное дыхание, бледно-голубые десны и отек лап и лица. Позже может появиться рвота и выделение темной мочи. Если вы подозреваете, что это случилось с вашей кошкой, немедленно покажите ее ветеринару.

Для получения дополнительной информации об отравлении парацетамолом посетите сайт International Cat Care.

Продукты от блох и клещей

Несмотря на то, что важно регулярно лечить кошку от паразитов, таких как блохи и клещи, под наблюдением ветеринара, чтобы обезопасить своего друга-кошку, всегда внимательно следуйте инструкциям.Если вы обеспокоены тем, что применили его неправильно, обратитесь к ветеринару.

Никогда не используйте средства от блох или клещей, предназначенные для собак, так как некоторые из этих продуктов содержат перметрин, который очень ядовит для кошек, но хорошо переносится собаками.

Ядовиты ли эфирные масла для кошек?

Большинство эфирных масел токсичны для кошек, особенно в чистом виде (неразбавленные.) Это включает следующее:

• масло корицы
• масло цитрусовых
• гвоздичное масло
• масло эвкалиптовое
• масло лаванды
• копеечное масло
• Масло мяты перечной
• Масло сосновое
• Масло сладкое березовое
• Масло чайного дерева
• грушаное масло
• Масло иланг-иланга

Узнайте больше о кошках и эфирных маслах

Могут ли кошки оправиться от отравления?

Выздоровление кошек от отравления зависит от времени.Чем раньше вашей кошке будет оказана медицинская помощь, тем раньше можно будет начать лечение и тем меньше времени у яда будет для проникновения через организм вашей кошки. Многие кошки, получившие лечение на ранней стадии, за короткое время вернутся к своему нормальному состоянию. Поговорите со своим ветеринаром, чтобы узнать, насколько быстро выздоравливает ваша кошка.

Токсичность лития: типы, симптомы и лечение

Литиевая токсичность — это потенциально серьезное заболевание, вызванное слишком большим количеством лития в вашей системе.Поскольку основное медицинское применение лития — стабилизатор настроения, большинство случаев встречается у людей с биполярным расстройством.

Фактически, многие люди, регулярно принимающие литий, хотя бы один раз испытывают отравление этим лекарством, поэтому очень важно, чтобы люди, принимающие это лекарство, знали о симптомах. Родные и друзья также должны быть осведомлены о симптомах, чтобы они могли помочь вам, если вы не можете помочь себе.

Типы токсичности

Существует три типа токсичности лития: острая, хроническая и острая хроническая.Взаимодействие с другими людьми

Острая токсичность

Острая токсичность лития возникает, когда его проглатывает тот, кто вообще не принимает литий. Это может произойти, когда член семьи принимает таблетки не из того флакона, когда ребенок принимает лекарства от родителей, или в попытке самоубийства кем-то, кто не употребляет литий.

Острая токсичность может иметь несколько меньший медицинский риск и менее серьезные симптомы, чем другие типы, в зависимости от принятого количества, потому что литий выводится из вашего тела быстрее, когда ваша система к нему не привыкла.

Хроническая токсичность

Хроническая форма отравления литием может возникнуть, если вы принимаете литий ежедневно, но его уровень в сыворотке крови подскочил до токсического диапазона. Возможные причины повышения этого уровня — увеличение дозировки, обезвоживание, взаимодействие с другими лекарствами и проблемы с функция почек.

Этот тип токсичности с меньшей вероятностью будет обнаружен на ранней стадии, чем другие типы, поэтому более серьезные симптомы могут появиться до того, как он будет идентифицирован. Лекарства, которые могут способствовать обезвоживанию или нарушать нормальную работу почек, включают диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Острая хроническая токсичность

Когда вы регулярно принимаете литий и случайно или намеренно принимаете более высокую дозу, чем предписано, это приводит к острой или хронической токсичности.

Поскольку уровни в вашей крови, которые делают литий эффективным, и уровни, которые делают его токсичным, настолько близки, дополнительное количество, которое вызывает острую или хроническую токсичность, не должно быть ужасно высоким.

Этот тип отравления литием считается наиболее тяжелой формой с наибольшим потенциалом долгосрочных последствий.

Тестирование

Литий — мягкий металл, который может быть полезен в правильных дозах и вреден, если вы принимаете слишком много. Одна из причин, по которой врачи назначают периодические анализы крови, когда вы принимаете литий, заключается в том, что окно между эффективной дозой и токсичной дозой очень велико. небольшой.

Какая безопасная и эффективная доза для одного человека может быть токсичной для другого. Чем выше уровень в сыворотке крови, тем выше вероятность появления побочных эффектов и токсических симптомов (также называемых литиевой интоксикацией).

Терапевтический уровень лития составляет от 0,6 до 1,2 миллиэквивалента на литр (мэкв / л). Когда ваш уровень достигает 1,5 мэкв / л или более, начинают проявляться симптомы токсичности.

Уровни токсичности классифицируются как:

• Легкая: от 1,5 до 2,5 мэкв / л
• Умеренное: от 2,5 до 3,5 мг-экв / л
• Тяжелая: более 3,5 мг-экв / л

Симптомы

Симптомы отравления литием различаются в зависимости от того, какой у вас тип.

Острая токсичность

Общие симптомы острой токсичности включают:

• Диарея
• Головокружение
• Тошнота
• Боли в животе
• Рвота
• Слабость

Симптомы со стороны нервной системы, которые могут развиться позже, после всасывания препарата, могут включать:

• Тремор рук
• Сонливость
• Беспорядок или волнение
• Неспособность полностью контролировать руки и ноги (атаксия)
• Мышцы подергиваются
• Невнятная речь
• Движение глаз, которое вы не можете контролировать (нистагм)

В тяжелых случаях могут появиться такие симптомы, как:

• Изъятия
• Кома
• Травма головного мозга

В редких случаях могут возникнуть проблемы с сердцем.

Хроническая токсичность

В отличие от острого отравления литием, люди с хронической токсичностью лития гораздо реже имеют проблемы с желудком и кишечником и вместо этого обычно сначала проявляют неврологические симптомы, такие как:

• Невнятная речь
• Сонливость
• Атаксия
• Беспорядок или волнение
• Тремор
• Повышение рефлексов

В тяжелых случаях хронической токсичности могут появиться такие симптомы, как:

• Проблемы с памятью и другие когнитивные нарушения
• Существенные проблемы с движением
• Психоз
• Почечная недостаточность
• Изъятия
• Кома

Если возникают тяжелые симптомы, они могут сохраняться долгое время даже после успешного лечения у небольшого числа людей.

Острая хроническая токсичность

Симптомы этого состояния обычно включают как общие желудочно-кишечные симптомы острой токсичности, так и некоторые тяжелые симптомы хронической токсичности.

Когда обращаться за помощью

Если у вас или у вашего близкого проявляются какие-либо признаки отравления литием, особенно если они серьезные, вам следует отправиться в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911. По крайней мере, позвоните на горячую линию токсикологического контроля по телефону 1-800-222-1222 чтобы получить совет, что делать.

Если можете, возьмите с собой флакон с литием, чтобы медперсонал мог видеть название, дозу и силу. Постарайтесь узнать, когда и сколько лития принимали.

Диагноз

Ваш врач поставит вам диагноз на основе признаков и симптомов, с которыми вы обращаетесь, результатов медицинского осмотра, вашего анамнеза приема лития и анализа крови, чтобы увидеть, насколько высок уровень лития в вашей крови. Уровень лития, который обнаруживается в вашей крови, может не отражать степень токсичности, которую вы испытываете при остром или хроническом отравлении, поэтому ваш врач будет больше полагаться на симптомы, которые вы проявляете в этом случае.

Лечение

Что повлечет за собой ваше лечение, будет зависеть от того, насколько серьезна ваша токсичность и какой у вас тип. Во всех случаях будут вводиться внутривенные (IV) жидкости, чтобы убедиться, что вы не обезвожены, и помочь вывести литий из вашего организма. .

Острая токсичность

В зависимости от количества, которое вы приняли, и того, как скоро будет обнаружено попадание лития внутрь, лечение может включать активированный уголь, если вы принимали также другие вещества, диализ почек в тяжелых случаях или промывание всего кишечника, при котором для промывания используется раствор полиэтиленгликоля. большие количества лития с расширенным высвобождением из вашей системы.

Орошение всего кишечника проводится только в том случае, если у вас нет симптомов вялости или спутанности сознания.

Хроническая токсичность

Литий будет очищать ваш организм медленнее при хронической токсичности, чем при острой форме. Если ваши симптомы обнаруживаются на ранней стадии, снижение дозы лития или его полная отмена может быть достаточным лечением, при необходимости можно возобновить более низкую дозировку. В противном случае может потребоваться серия процедур диализа, чтобы удалить лишний литий из вашей системы.

Острая хроническая токсичность

Внутривенное введение жидкости и курс диализа обычно показаны при острой или хронической токсичности наряду с другими возможными симптомами лечения, такими как лекарства от тошноты или для контроля судорог.

Outlook

Когда вас госпитализируют с отравлением литием, вам нужно оставаться там до тех пор, пока симптомы не исчезнут, а уровень лития в сыворотке не станет ниже 1,5 мэкв / л. Большинство людей без проблем восстанавливаются после отравления литием.Взаимодействие с другими людьми

У небольшого числа людей с тяжелым отравлением могут быть долгосрочные осложнения, которые наиболее вероятны в случаях острой или хронической интоксикации литием. Из них наиболее распространены проблемы с нервной системой, но могут быть затронуты щитовидная железа, почки, паращитовидная железа и сердце.

Слово Verywell

Обязательно поговорите со своим врачом, если вы начинаете принимать какие-либо новые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с литием.Это особенно верно для упомянутых ранее лекарств, которые могут привести к обезвоживанию или нарушить нормальную работу почек, включая диуретики, ингибиторы АПФ и НПВП, такие как аспирин, мотрин / адвил (ибупрофен) и алев (напроксен).

Кроме того, обязательно соблюдайте все назначенные приемы, чтобы врач мог регулярно контролировать уровень лития.

Как лечится отравление лекарствами?

Токсичность означает, насколько ядовитым или вредным может быть вещество. В контексте фармакологии токсичность лекарства возникает, когда человек накопил слишком много лекарства в кровотоке, что приводит к неблагоприятным последствиям для организма.Токсичность лекарства может возникнуть, если доза слишком высока или если печень или почки не в состоянии вывести лекарство из кровотока, позволяя ему накапливаться в организме.

появление

Токсичность лекарства может возникать в результате чрезмерного приема лекарства — слишком большого количества лекарства сразу в организме человека. Это может произойти, если принятая доза превышает предписанную дозу, намеренно или случайно.

При приеме некоторых лекарств лекарственная токсичность также может проявляться как побочная реакция на лекарственные препараты (НЛР).В этом случае обычно вводимая терапевтическая доза препарата может вызвать непреднамеренные, вредные и нежелательные побочные эффекты.

В некоторых случаях, например, с лекарственным средством лития, порог между эффективной дозой и токсической дозой очень узкий. Терапевтическая доза для одного человека может быть токсичной для другого. Лекарства с более длительным периодом полураспада могут накапливаться в кровотоке человека и со временем увеличиваться. Кроме того, такие факторы, как возраст, функция почек и гидратация, могут повлиять на то, как быстро ваше тело сможет вывести лекарство из вашей системы.Вот почему такие лекарства, как литий, требуют частого анализа крови, чтобы отслеживать уровни препарата в вашем кровотоке.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы отравления различаются в зависимости от лекарства. В случае лития могут возникать разные симптомы в зависимости от того, является ли токсичность острой (однократное употребление человеком, не принимавшим его) или хроническим (эффект медленного накопления лекарства до токсичных уровней кем-то, кто его не принимает). принимая его по назначению).

Возможные легкие симптомы острой токсичности лития включают диарею, головокружение, тошноту, боли в желудке, рвоту и слабость. Более серьезные симптомы могут включать тремор рук, атаксию, мышечные подергивания, невнятную речь, нистагм, судороги, кому и, в редких случаях, проблемы с сердцем. Хроническая токсичность лития проявляется различными симптомами, включая невнятную речь, тремор и повышенные рефлексы.

Прочтите этикетки с лекарствами и спросите своего врача о признаках и симптомах токсичности любого лекарства, которое вы принимаете.

Диагноз

Острую отравление легче диагностировать, так как симптомы появятся после однократного приема лекарства. Анализы крови также могут помочь определить уровень лекарства в кровотоке человека.

Хроническую токсичность диагностировать сложнее. Прекращение приема лекарства, а затем «повторный вызов» его — это один из методов проверки того, вызваны ли симптомы лекарством. Однако этот метод может быть проблематичным, если лекарство имеет важное значение и не имеет эквивалентной замены.

Лечение

Есть несколько способов лечения токсичности лекарств. Если токсичность является результатом острой передозировки, человеку может быть сделана промывание желудка для удаления еще не абсорбированных лекарств. Активированный уголь может быть назначен для связывания лекарств и предотвращения их всасывания в кровь (вместо этого он выводится из организма через стул).