Эксперты прокомментировали смерть девочки от смеси из сухого молока
Четырехмесячная девочка умерла в амурском городе Зея из-за того, что мать несколько месяцев кормила ее смесями из сухого молока, которые не предназначены для грудных детей. Женщину обвинили в причинении смерти по неосторожности. Вместе с экспертами разбирались в ситуации.
Фото: depositphotos/belchonock
Закормила до смерти
24-летняя мать с лета кормила новорожденную дочь смесью из сухого молока на воде. Такая информация появилась на сайте Следственного комитета по Амурской области. При этом девушка знала, что малышке требуется адаптированное детское питание, содержащее необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и других питательных веществ.
«В результате этих действий, согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, в организме девочки наступили патологические изменения внутренних органов, приведшие к ее смерти 22 августа. В ходе предварительного следствия обвиняемая полностью признала свою вину, раскаялась в содеянном», – говорится в сообщении Следственного комитета по региону.
Расследование уголовного дела завершили. Девушке предъявили обвинение по статье 109 Уголовного кодекса «Причинение смерти по неосторожности». А в ближайшее время дело направят в суд.
«Москва сегодня»: рождаемость и смертность
Кто виноват и что делать
Адвокат Виктория Данильченко в разговоре с Москвой 24 отмечает, что, когда ребенок рождается, к нему «прикрепляется» патронажная сестра из поликлиники.
«И, конечно, такие вещи, что творила мама, должна была видеть не только мама, но и врачи. Может, у нее послеродовая депрессия или с головой не все в порядке. Для этого существуют врачи, которые действительно могут проконтролировать действия этой матери», – поясняет эксперт.
Юрист Виктория Шакина добавляет, что патронажная сестра следит за малышом только в первые дни после рождения, а после ребенок наблюдается в поликлинике.
«Дальше вся ответственность перекладывается на мать, которая должна с определенной периодичностью водить ребенка к врачу», – подчеркивает юрист.
По мнению Шакиной, у матери девочки не было злого умысла: «Это скорее странная халатность с ее стороны». А каким именно будет наказание, уже решит суд. Данильченко считает, что это будут, скорее всего, исправительные работы.
Виктория Данильченко
адвокат
Посоветуйтесь с врачом
Первый заместитель председателя комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей Ольга Окунева в разговоре с Москвой 24 поясняет, что врачи всегда рекомендуют маме грудное вскармливание или детские смеси.
«Бывает, что женщина сама выбирает, не посоветовавшись с педиатром, чем кормить ребенка, какой смесью. Когда педиатр приходит для того, чтобы осуществлять патронат за новорожденными на дому, безусловно, у мамы он спрашивает, как и чем кормят», – говорит депутат.
Но, по словам Окуневой, медицинский работник не присутствует в доме 24 часа в сути. «Ведь ему могут сказать, что кормят одной смесью, а по факту кормили другой, поэтому я бы не возлагала ответственность на медицинскую сестру, которая осуществляет приход на дом к ребенку,» – поясняет она.
Фото: depositphotos/AlphaBaby
Зампред добавляет, что раньше была широко распространена такая форма, как детские молочные кухни, и было бы неплохо их вернуть.
«Там заранее готовили смеси, родители приходили и получали. Там делали натуральный творог, кефир. Все с понятными сроками хранения», – вспоминает Окунева.
Ольга Окунева
первый зампред комитета Госдумы по вопросам семьи, женщин и детей
Врач-педиатр Лина Мурадова добавляет, что кормление в младенческом возрасте не грудным молоком или не специальными адаптированными смесями приводит к мелким кровоизлияниям в желудочно-кишечный тракт ребенка.
«Тут еще вопрос в продолжительности кормления и дозах. Справится ли ребенок с этим кровоизлиянием или нет – вопрос. До года все-таки необходимо кормить специальными адаптированными смесями или грудным молоком», – говорит Мурадова.
Лина Мурадова
врач-педиатр
По словам эксперта, возможно, у четырехмесячной девочки могло быть изначально ослаблено здоровье.
«Скорее всего, тут имела место быть какая-то еще сопутствующая патология. Но, скажем так, при наличии патологии вот это сухое молоко, не исключено, могло привести к таким последствиям. Я знаю случаи, когда кормили цельным коровьим молоком и у детей максимум аллергия появлялась», – добавляет педиатр.
Мурадова уточняет, что если первого ребенка кормили одним видом смеси, то это вовсе не означает, что он подойдет и второму. «Нужно посоветоваться со специалистом, все индивидуально», – заключает педиатр.
Дело о смерти школьницы в «Артеке» передано в центральный аппарат СК
Читайте также
Илона Соболева, Юлия Шаркова
Кормить или не кормить – вот в чем вопрос!. Компания «Буду мамой»
Бесспорно, грудное молоко – естественное, предназначенное природой питание для ребенка. Молоко каждой матери уникально, имеет такой состав, который обеспечивает рост и выживание малыша. Материнское молоко великолепно влияет на все системы организма младенца – пищеварительную, иммунную, нервную, эндокринную.
Но рассказы о лактостазах и трещинах на сосках часто сбивают с толку молодых мамочек. Грудное вскармливание кажется чем-то сложным и неудобным. На самом деле этот процесс является абсолютно естественным и физиологичным, проблема лишь в том, что мамы порой не знают, как грамотно его организовать.
В этом будущим мамам могут помочь консультации специалистов в области грудного вскармливания. Елена Маркова, специалист в области перинатальной психологии, психопатологии и психотерапии, акушерка высшей категории, консультант по грудному вскармливанию поможет развеять все сомнения относительно этого процесса. Самые популярные вопросы-ответы приводим ниже:
1. Вопрос: Здравствуйте у меня 28 неделя беременности я худенькая и маленькая грудь, она набухла ещё на первых неделях беременности, делала мамограмму – сказали, что все хорошо, но я все равно переживаю. Когда начнёт расти грудь и появится молоко, подскажите пожалуйста?
Ответ: Это нормально! Размер груди на количество и качество молока не влияет!!
2. Вопрос: Здравствуйте! У меня такой вопрос: можно ли до родов ускорить процесс образования молока после родов ?
3. Вопрос: Елена добрый день! Читала литературу и в ней сказано, чтобы ребенок не привык к бутылочке и не отказался от груди (на усмотрение мамы) предлагают в роддоме не кормить смесью. А чем его кормить, если у мамы только молозиво будет?
Ответ: Молозиво — это уникальное вещество, в нем есть все необходимое для малыша в первые дни и в нужном объеме. (Как вы думаете, а наши прабабушки чем детей кормили, у них смеси не было?) А по поводу бутылочек — это как повезет, может с первого раза отказаться от груди, а может нет.
4. Вопрос: Здравствуйте! Разъясните, пожалуйста, нужно ли сцеживаться после кормления и как долго это надо делать? И если в процессе сцеживания прибывает молоко, нужно ли его сцеживать тоже или оставлять? Спасибо!
Ответ: Последние 20 лет грудь не сцеживают, этот способ был распространен раньше, но до сих пор его рекомендуют. Молоко вырабатывается по запросу, чем больше убывает, тем больше прибывает. Кормите малыша по требованию и наслаждайтесь общением.
5. Вопрос: Добрый день. Нам 1 месяц, кушаем хорошо, но вот в правой груди не проходящее небольшое уплотнение с самых родов, ребенок чаще и дольше сосет ее, но до конца не получается, хотя сцеживать, как мне кажется, нечего. Подскажите, пожалуйста, может ли это привести к лактостазу и маститу, и как долго они могут не проявляться? И еще, нормально ли, то, что в одной груди молока больше, чем в другой?
Ответ: Если это уплотнение не болит и нет температуры, волноваться не надо, сцеживать тоже. Кормите. Если вызывает дискомфорт, можно прикладывать лед через пеленку на 20 минут. Это нормально, что в одной груди молока больше, чем в другой.
6. Вопрос: Здравствуйте, после роддома молоко появилось в достаточном количестве, а через пару дней практически пропало. Что делать для восстановления лактации…
7. Вопрос: Хотела узнать, нам 3 недели, на грудном вскармливании, прикладываю по требованию, но в последнее время интервалы уменьшились, бывает и через час попросит, по продолжительности выжидаю, когда сам отпустит грудь. Нормально ли такое?
Ответ: Да, это нормально. Продолжайте так же кормить по требованию, меняя грудь через 2,5 — 3 часа.
В Морозовской больнице мамам рассказали о пользе грудного вскармливания
Занятие с женщинами под названием «Школа для мам» провели в Морозовской больнице. Врачи и психологи рассказали как правильно кормить младенцев в соответствии с рекомендациями современной медицины. Сейчас считается, что попробовать материнское молоко ребёнок должен в первый час своей жизни. Неонатологическое отделение больницы работает по принципу «Мать и дитя». В клинике она находятся вместе.
Елисею всего две недели. Первые дни своей жизни мальчик провел в реанимации с диагнозом острая гипоксия. Сейчас он здоров и вместе с мамой готовится к выписке. Быстро пойти на поправку Елисею помогло мамино молоко.
Грудное вскармливание незаменимо в терапии недоношенных детей и малышей с различными патологиями, утверждают врачи. В неонатологическом отделении Морозовской больницы этому уделяют особое внимание. Строго соблюдая все рекомендации ВОЗ. Молодых мам учат правильно прикладывать младенца к груди, кормить по первому требованию, соблюдать специальную диету и главное — не нервничать, чтобы молоко не пропало. С женщинами работают психологи.
«Когда ребенок родился недоношенным, мама находится в стрессовой ситуации, ей необходима помощь и психологов, и врачей. Заменить грудное молоко невозможно никаким искусственным продуктом», — говорит руководитель неонатальной службы Морозовской детской ГКБ больницы Ирина Беляева.
Раньше кормить малышей врачи советовали по расписанию. Современная медицина демократична. Специалисты доказали: ребенок должен есть, когда захочет. Но когда именно это случится — даже самая чуткая мама не предугадает. Новорожденный богатырь Эмир проголодался прямо во время интервью.
Полезно, стерильно, всегда под рукой и экономично. О достоинствах грудного молока женщинам рассказывают на специальных лекциях. По словам врачей, ведущих статистику, десять лет назад лишь 20% мам кормили детей собственным молоком. Сейчас таких большинство. Для тех, кто по каким-то причинам не может делать этого сам, в Морозовской больнице готовятся открыть банк донорского молока.
Источник: ТВ Центр
Как смеси помогают сохранить грудное вскармливание
Если кормящая мама не может обеспечить достаточным питанием грудного ребенка, докорм смесью и грудничка не оставит голодным, и даст время для восстановления лактации. Разбираем причины введения докорма и объясняем, что делать, чтобы при регулярном кормлении смесью время сосания груди ребенком не уменьшалось и молока становилось больше. Консультирует врач-педиатр Екатерина Борисовна Булавина.
— Екатерина Борисовна, что может создать ситуацию, в которой у кормящей мамы пропадает молоко?
— Временное снижение выработки грудного молока вплоть до полного ее прекращения, не связанное с видимыми причинами, называется лактационным кризом. Нехватка молока может возникать в любом возрасте и в любом периоде лактации, чаще у первородящих женщин. Кризы наблюдаются с третьей по шестую неделю жизни ребенка, далее в три-четыре, в семь-восемь месяцев и в год. Длятся кризы обычно не дольше трех-четырех дней и носят полностью обратимый характер.
Отличительная особенность лактационного криза — его полная обратимость. Самый сильный криз протекает в три месяца.
Причины возникновения лактационных кризов разнообразны и могут быть разделены на внешние, которые не зависят от матери, и внутренние, именно материнские.
|
|
|
— Можно ли комбинировать грудное вскармливание и смеси, когда резко пропало молоко?
— Маме, которая столкнулась с проблемой нехватки грудного питания, в первую очередь необходимо успокоиться, оценить возможные причины снижения лактации и постараться их ликвидировать. Если малыш здоров, хорошо набирает вес, активен, не отстает в развитии, то пара дней недоедания не скажется на его самочувствии.
Как стимулировать приход молока
- Самое важное — это связь между матерью и ребенком. Нужно проводить с малышом как можно больше времени, чаще прикладывать его к груди, по возможности организовать совместный сон в ночное время, днем использовать слинг, контакт «кожа к коже». Все заботы по дому в этот период желательно переложить на родственников. Мама должна быть полностью сосредоточена на ребенке.
- Для кормящей мамы важно соблюдать режим питания, употреблять достаточное количество жидкости, отдыхать.
- За полчаса до кормления выпить обычной теплой воды объемом не менее 200 мл.
- Непосредственно перед кормлением принять теплый душ, сделать массаж груди.
- Выбрать удобную позу для кормления, когда грудь свободно свисает, не передавливается, ребенок правильно захватывает сосок.
- Если ребенок сосет вяло, молоко идет с трудом, можно помогать ему мягкими массирующими движениями по направлению к соску. Если малыш одной грудью не наедается, надо предложить ему вторую.
- После кормления обязательно сцеживать молоко, даже если кажется, что грудь совсем пустая.
- Врач может назначить лекарственный препарат для стимуляции лактации.
Обычно в течение двух-трех дней лактация восстанавливается до необходимого уровня. Но в реальности все далеко не так просто. Молока мало, ребенок не наедается, беспокоится, не спит. Вместе с ним не может отдохнуть мама. Она переживает, нервничает, что негативно сказывается на лактации. Частое прикладывание к груди может спровоцировать травматизацию сосков. Боль, которую в этом случае начинает испытывать женщина при кормлении, вызывает рефлекторный спазм сосудов и проводных протоков молочных желез. Как следствие, объем молока становится недостаточным.
В периоды лактационных кризов и при недостаточном количестве грудного молока допускается использование докорма молочной смесью для того, чтобы и ребенок, и мама смогли отдохнуть, восстановить силы. Грамотное использование молочной смеси не уменьшит, а, наоборот, поможет пережить сложные моменты и сохранить лактацию. Однако не стоит путать докорм с прикормом на грудном вскармливании, то есть пищей, которая вводится с шести месяцев для обогащения рациона грудных детей.
— В каких еще случаях можно давать ребенку на ГВ смесь?
— Докорм ребенка смесью назначает врач после комплексной оценки ряда факторов.
|
|
|
Учитываются все факторы. Одна лишь жалоба на нехватку грудного молока не будет поводом для назначения докорма.
Ребенок также может получать докорм или полностью искусственное вскармливание в период маминого лечения или в связи с собственным заболеванием, при котором естественное вскармливание абсолютно противопоказано (обменные ферментопатии, энтеропатии, генетические заболевания) и требуется специализированное питание.
Грудное молоко — это лучший продукт для вскармливания малыша. Но если в силу определенных причин или по медицинским показаниям рекомендовано смешанное вскармливание, маме не стоит расстраиваться. Докорм смесью будет лишь временной мерой, дающей возможность в будущем вернуться к кормлению грудью.
— Каким образом кормление смесью способствует восстановлению лактации?
— Голодный ребенок — это огромный стресс для мамы, который в свою очередь может усугублять ее психологическое состояние и еще больше угнетать лактацию. Когда малыш начинает получать достаточное питание со смесью, набирать вес, он становится более спокойным, а у матери появляется возможность полноценно отдыхать, своевременно и правильно питаться и продолжать попытки стимулировать лактацию. В большинстве случаев при отсутствии органических причин гипогалактии удается вернуть естественное вскармливание.
Маме всегда следует стремиться к возобновлению естественного вскармливания, даже если ребенок уже давно получает докорм смесью. Полностью вернуться к грудному вскармливанию можно при условии сохранения лактации с помощью регулярного сцеживания.
— Из чего состоит правильный докорм смесью при грудном вскармливании?
- Режим кормлений
— Докармливание ведут по разным схемам, учитывая нужды малыша, степень наполняемости материнской груди и возможность покормить ребенка в данный момент.
|
|
|
- Как рассчитать докорм смесью
— Расчет объема докорма производит врач-педиатр калориметрическим методом после комплексной оценки состояния здоровья ребенка. Введение смеси не может быть произвольным, необходимо учитывать степень белковой энергетической недостаточности у ребенка, соблюдать минимальный интервал в три-четыре часа между кормлениями.
- Сцеживание грудного молока
— Если подошло время кормления, а покормить малыша нет возможности, молоко обязательно сцеживают, чтобы не нарушить ритм его выработки, сохранить и увеличить лактацию. Сцеженное молоко можно заморозить и использовать в качестве докорма вместо молочной смеси.
- Допаивание на смешанном вскармливании
— Допаивание на СВ обычно не требуется, если ребенок здоров и находится в комфортных температурных условиях.
- Процесс введения докорма
— Молочная смесь вводится из шприца, пипетки или ложки. Большинство мам предпочитают бутылочку. Однако ребенку сосать из бутылки легче, и есть риск отказа от груди. Чтобы этого не произошло, необходимо подбирать соску по возрасту и контролировать скорость подачи питания. Малыш должен прилагать значительные усилия, смесь не должна свободно вытекать при малейшем надавливании на соску.
Бутылку дают только после сосания груди. Если ребенок отказывается от груди и охотнее сосет из бутылки, все равно нужно мягко, но настойчиво сначала предлагать грудь. Подкармливать ребенка смесью на грудном вскармливании и стимулировать выработку молока помогают специальные системы дополнительного кормления.
Обратите внимание! Дети редко отказываются от сладковатого маминого молока в пользу смеси. Отказ от грудного молока может быть связан с приемом лекарственных препаратов или продуктов, которые меняют его вкус. И если это произошло, маме важно пересмотреть свой рацион.
— Екатерина Борисовна, какую смесь лучше выбрать для докорма?
— Вид искусственного питания определяется врачом-педиатром в зависимости от состояния здоровья ребенка.
Варианты докорма детскими смесями
|
|
|
Здоровых малышей докармливают смесями из козьего или коровьего молока. Если консультация педиатра временно невозможна, а докорм требуется здесь и сейчас, рекомендую начать со смеси на основе козьего молока с последующей обязательной консультацией врача.
— В чем особенности смеси на козьем молоке?
— Такая смесь легче усваивается и комфортнее для пищеварения грудных детей.
- Белки-казеины из козьего молока усваиваются эффективнее.
- В желудке смесь превращается в нежный рыхлый сгусток, который переваривается легче более плотного сгустка, образуемого белками коровьего молока.
- Жировой компонент козьего молока представлен мелкодисперсной фракцией, служит быстрым источником энергии.
- Козье молоко менее аллергенно, что обусловлено низким, содержанием самого аллергенного белка, альфа-S1-казеина.
Благодаря перечисленным свойствам смесь на основе козьего молока предпочтительна для начала докорма здоровых малышей и детей с риском развития непереносимости белка коровьего молока. Также она может быть рекомендована малышам, уже имеющим проблемы с пищеварением, или для их профилактики. Детские смеси MAMAKO® Premium как пример питания на козьем молоке к тому же не содержат пальмового масла, дополнительно обогащены пре- и пробиотиками, что способствует формированию мягкого регулярного стула у грудничка.
С проблемой внезапной нехватки грудного молока сталкивается почти каждая кормящая женщина. Важно, чтобы мама была подготовлена к этому и знала, что можно и что нельзя делать, не волновалась и не паниковала, если молоко «ушло». Докорм при проблемах с лактацией будет временной мерой, и правильная его организация поможет преодолеть лактационный криз и вернуться к полноценному грудному вскармливанию.
Смеси из коровьего молока назначают только детям без риска развития аллергии, что заранее предсказать довольно сложно. Смеси из козьего молока легче усваиваются, гипоаллергенны и подходят малышам с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта. Выбирая первоначальную смесь, важно вместе с врачом, который наблюдает малыша с рождения, определить схему докорма и подобрать с учетом индивидуальных особенностей здоровья ребенка.
Врач-педиатр 1 категории
Булавина Екатерина Борисовна
*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.
Эта статья была полезной для вас?
Поделитесь ею в социальных сетях!
Врачи рассказали о пользе грудного молока при COVID-19
Исследователи из Китая обнаружили, что грудное молоко может стать основой для создания лекарства от COVID-19. Ученые проанализировали зараженные коронавирусом клетки и выяснили, что протеины, содержащиеся в грудном молоке, способны эффективно подавить инфекцию. Тем не менее, российские врачи отнеслись к такому методу борьбы с коронавирусом скептически. По их мнению, его нужно исследовать дополнительно, к тому же получить молоко может быть довольно нелегко.
Китайские ученые выяснили, что грудное молоко может стать основой для лекарства от коронавирусной инфекции. Соответствующее исследование они опубликовали в журнале News Medical.
Во время анализа зараженных коронавирусом клеток, которые предварительно были ослаблены для лабораторных исследований аналогом COVID-19, специалисты поняли, что грудное молоко может эффективно подавить инфекцию.
Все дело в протеинах сыворотки, которые отлично действовали против близкородственных коронавирусу инфекций, выявленных у панголинов (это разновидность ящеров). Кроме того, выделенный из козьего молока протеин также оказался действенным.
То же самое ученые заявили и о некипяченом коровьем молоке, но в этом случае, по данным экспертов, эффект был не таким значительным. Кипячение же, разрушающее протеины, сводило пользу молока к нулю. К тому же, на SARS-CoV-2 не влияли содержащиеся в коровьем молоке иммунглобулины А и белок лактоферрин.
Проведенное исследование может в перспективе оказать существенное воздействие на разработку лекарств от COVID-19, убеждены китайские ученые.
Российские врачи, однако, оказались не так позитивно настроены в отношении открытия зарубежных коллег. По их словам, исследований в этой области еще слишком мало.
«Дело в том, что в молоке содержится очень много антител, очень много иммуноглобулинов и витаминов, жирных кислот. Но необходимы дополнительные исследования на добровольцах, которые будут готовы это лечение получать. Вопрос состоит еще и в том, захотят ли добровольцы и дадут ли пациентки свое грудное молоко для таких исследований. Кроме того, донорское грудное молоко должно пройти карантин — женщина должна быть обследована на гепатиты, на ВИЧ», — объяснила «Газете.Ru» маммолог Анастасия Догадова.
Врач-иммунолог Мария Польнер заявила «Газете.Ru», что материнские иммуноглобулины действительно могут предотвратить заражение инфекциями, в том числе, вероятно, и коронавирусом. Например, IgA, который защищает слизистые оболочки, не проходит плацентарный барьер и передается ребенку именно через грудное вскармливание. Однако ко взрослым людям это не относится.
При этом понимание того, насколько полезным может быть грудное молоко при лечении, зависит также от влияния антител к родственным COVID-19 заболеваниям на его течение. «Пока точных данных нет.
Если это так, и если мама в прошлом переболела этими вирусами, и у нее сформировались антитела, то есть вероятность, что грудное молоко может предотвратить заражение. Но нужны более точные исследования. Что касается лечения, то подобный механизм активно применяется, но только не грудным молоком, а переливанием препаратов крови, которые содержат антитела к коронавирусу», — подчеркнула Польнер.
Ранее выяснилось, что некоторые люди могут оказаться невосприимчивыми к коронавирусу нового типа. Об этом «Известиям» заявлял директор петербургского НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Пастера, иммунолог Арег Тотолян.
Он подчеркивал, что такой вывод был сделан в ходе детального обследования некоторых медиков, которые на протяжении нескольких месяцев работали в «красной зоне». «Они контактировали с сотнями пациентов, а у них антитела так и не определились», — говорил эксперт.
Как объясняла «Газете.Ru» доктор медицинских наук, врач-иммунолог Елена Чурина, отсутствие антител напрямую не связано с наличием иммунитета к коронавирусу, поэтому на основе лишь данного показателя еще нельзя заявлять о врожденной невосприимчивости.
«Например, уже известно, что при иммунном ответе на COVID-19 именно клеточный ответ, а не гуморальный (антительный — «Газета.Ru») играет ключевую роль. Также важно значение макрофагов (клетки, способные к активному захвату и перевариванию бактерий — «Газета.Ru»), которые первыми вступают в борьбу с вирусом на уровне врожденного иммунитета, задолго до того, как образуются антитела», — рассказывала медик.
Врач-иммунолог Олеся Иванова поясняла «Газете.Ru», что данные клетки выполняют роль «спецназа» — они защищают организм от первичного внедрения патогена. «Они не разбираются сначала, хороший это патоген или плохой, они просто его уничтожают. И только потом они берут фрагмент инфекции и несут его в лимфоузлы, где уже вырабатываются антитела», — отмечала врач, добавив, что отсутствие антител может свидетельствовать как раз об очень сильной первичной иммунной системе.
Кроме того, по словам иммунолога Чуриной, у обследованных медработников мог реализоваться и обычный физиологический иммунный ответ. «Это возможно, как и при встрече с многими другими респираторными вирусами, — иммунитет «сработал», а мы и не заметили. Показано, что чем легче протекало заболевание, тем ниже содержание антител в крови», — заявляла эксперт.
С ней соглашалась и кандидат медицинских наук, иммунолог Татьяна Шалина. «Скорее всего, у таких людей уже раньше были выработаны антитела, и они уже успели прийти в нулевое состояние», — говорила она «Газете.Ru».
ВОЗ рассказала о грудном вскармливании во время эпидемии COVID-19
Вирус COVID-19 не был обнаружен в грудном молоке, однако кормящим матерям необходимо помнить о рисках, связанных с пандемией, и соблюдать определенные правила при кормлении грудью, — сообщили в Европейском офисе ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними.
«Грудное молоко является лучшим источником питания для младенцев, в том числе младенцев, чьи матери подтвердили или подозревали коронавирусную инфекцию. Пока зараженная мать принимает надлежащие меры предосторожности, она может кормить грудью своего ребенка», — говорится в документе.
В ВОЗ напоминают, что грудное молоко содержит антитела и другие иммунологические преимущества, которые могут помочь защитить новорожденного от респираторных заболеваний. Важно сохранение грудного вскармливания и для роста, развития и здоровья ребенка, а также для того, чтобы помочь ему избежать ожирения и неинфекционных заболеваний в дальнейшей жизни.
«На сегодняшний день вирус, вызывающий COVID-19, не был обнаружен в грудном молоке. Однако, поскольку болезнь является новой, это утверждение основано на ограниченных исследованиях», — говорится в документе.
В недавнем исследовании, проведенном в Ухане, исследователи собрали и протестировали образцы грудного молока (при первой лактации) от шести женщин, которые перенесли COVID-19 во время беременности — все образцы дали отрицательный результат на вирус.
Однако для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования, — подчеркивается в сообщении ВОЗ.
По-видимому, основной риск передачи исходит из дыхательных путей инфицированной матери. Важно, что опыт, полученный до сих пор, показывает, что течение болезни COVID-19 обычно не тяжелое у младенцев и детей младшего возраста.
ВОЗ всегда традиционно рекомендовала тесный контакт с матерью и раннее, исключительно грудное вскармливание — по крайней мере, в течение первых шести месяцев жизни новорожденного. В том случае, если у матери есть COVID-19, ей, по сообщению ВОЗ, «рекомендуется прикасаться к ребенку и держать его, безопасно кормить грудью с соблюдением правил гигиены дыхания, держать ребенка на коже и делить комнату с ребенком».
Что касается младенцев старше шести месяцев, по рекомендации ВОЗ «матери должны кормить грудью и давать ребенку питательную и полезную пищу в возрасте до двух лет и даже позже».
как наладить лактацию при стрессе
Отрицательные эмоции, стрессы, страхи и переживания кормящей мамочки негативно влияют и на грудное вскармливание, и на самочувствие крохи. Как справиться с тревогами и наладить лактацию? Есть проверенные способы!
Burda Media
Многие верят в то, что из-за волнений грудное вскармливание под угрозой — якобы у кормящей мамы может пропасть молоко. Согласитесь, часто можно услышать «Не волнуйся, а то молоко пропадет!»
Однако из-за стрессов и переживаний молока в груди меньше не становится, однако влияние стрессы на лактацию оказывают. Оказывается гормон стресса адреналин блокирует выталкивание молока и ребенку сложно высасывать его из груди. В большинстве случаев рекомендация “надо успокоиться” ни к чему не приводит. Что же делать маме, которая оказалась в сложной ситуации и не может быстро справиться со стрессом. Как накормить кроху?
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Грудное вскармливание: 3 преимущества для всей семьи
1. Проверить правильное прикладывание
Иногда, если мама сильно волнуется, эта тревога передается и малышу, он беспокоится и берет грудь таким образом, что высосать ничего не получается. Проверьте прикладывание. Иногда изменение положения уже может сделать высасывание молока эффективным.
Правильное прикладывание выглядит так: ротик малыша широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок плотно прижат к маминой груди, а носик едва касается ее, со стороны подбородка малыш взял больше груди, чем со стороны носика, мама не слышит подсасывающих и цокающих звуков и не ощущает боли.
2. Увеличить приток молока
Если вы считаете, что в груди стало меньше молока, увеличить лактацию можно, если:
- за полчаса до кормление выпивать что-то теплое — чай, молоко, бульон, компот и т. д.
- почаще менять грудь, кормить в одно кормление из двух грудей, перекладывая по несколько раз.
Burda Media
3. Отдохнуть вместе с ребенком
Иногда достаточно пообниматься с малышом, поиграть в тактильные игры, а в период сна крохи не забирать у него грудь, а полежать вместе с ним. Используя тот факт, что окситоцин снижает действие адреналина, можно в период долгого кормления отвлечься от проблем, представить место, в котором вам может быть комфортно. Представить и услышать звуки в этом месте, ощущения тела, какие запахи вас окружают. Так и вы настроитесь на более спокойный лад, и кроха успокоится.
4. Поговорить о своих тревогах
Если есть какая-то нерешенная проблема, которая мешает вам успокоиться, расскажите о ней. Проговоренная вслух проблема может стать не такой уж и страшной. Возможно, уже в процессе ее озвучивания найдется и решение.
Можно пожаловаться подруге, родственнице или написать на форум, где маму поддержат единомышленники, поделятся своим опытом те, кто оказался в подобной ситуации, или просто посочувствуют и пожелают успеха. Часто в стрессе больше всего не хватает элементарной поддержки!
Fotolia
5. Уделить больше внимания ребенку
Разглядывайте кроху, трогайте его, изучайте каждую его ресничку, каждое движение, исследуйте его мимику. Это поможет отвлечься от стресса и переключиться на малыша. Организм мамы будет получать больше сигналов о том, что ребенок рядом, что он замечательный и нужно подарить ему частичку себя в виде еще одной порции молока. При этом окситоцина станет больше, и он снизит адреналин.
Источник: YouTube, автор: Доктор Комаровский
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:
Грудное вскармливание: 3 вопроса эксперту
Завершаем грудное вскармливание: как это сделать легко и без проблем
Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.
Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»
Краткосрочное влияние на кормление и сон младенцев
Abstract
ЦЕЛЬ
Настоящее экспериментальное исследование было разработано для определения того, как грудное вскармливание от курящей матери влияет на младенцев в краткосрочной перспективе.
МЕТОДЫ
Пятнадцать диад мать-младенец были протестированы в течение 2 дней, разделенных 1 неделей. Матери курили (не в присутствии своих младенцев) в один тестовый день и воздерживались от курения в другой. Следующие 3,5 часа младенцы кормят грудью по требованию.Мониторинг сна и активности отслеживали, помещая актиграф на ногу младенца, а потребление молока определяли путем взвешивания младенцев до и после каждого кормления. Содержание никотина в молоке измеряли, чтобы определить дозу никотина, введенную младенцам.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Хотя существенной разницы в потреблении грудного молока не было, несмотря на изменение вкуса молока, младенцы проводили значительно меньше времени на сон в течение нескольких часов сразу после того, как их мать закурила (53.4 минуты) по сравнению с сеансом, когда их матери воздерживались от курения (84,5 минуты). Это сокращение было связано с сокращением самого продолжительного периода сна и сокращением количества времени, проводимого как в активном, так и в спокойном сне. Чем больше доз никотина доставляется младенцу, тем меньше времени он проводит в активном сне.
ВЫВОДЫ
Острый эпизод курения кормящих матерей изменил характер сна / бодрствования младенцев. Возможно, опасения по поводу того, что их молоко будет на вкус сигаретным, а сон их младенцев будет нарушен, побудят кормящих матерей воздерживаться от курения и дольше кормить грудью.
Ключевые слова: грудное вскармливание, курение матери, никотин, сон
Более 250 миллионов женщин во всем мире вдыхают один из самых сильных наркотических веществ. 1 Те, кто курит табак во время беременности, представляют серьезную угрозу своему здоровью и здоровью своих детей. 2 Эти угрозы для здоровья сохраняются и после рождения, когда младенцы пассивно подвергаются воздействию никотина и других токсичных компонентов сигаретного дыма в окружающем воздухе, грудном молоке или обоих. 2 , 3
Хотя количество никотина, перенесенного в грудное молоко, более чем вдвое превышает количество никотина, перенесенного в материнскую сыворотку, 4 есть доказательства того, что грудное вскармливание обеспечивает защиту; частота острых респираторных заболеваний среди младенцев, чьи матери курили, была меньше среди тех, кто находился на грудном вскармливании, по сравнению с теми, кто находился на искусственном вскармливании. 5 Поскольку преимущества грудного вскармливания перевешивают риски воздействия никотина, никотин больше не включен в список препаратов, противопоказанных во время грудного вскармливания. 6 Хотя кормящим женщинам и курящим рекомендуется бросить курить, грудное молоко остается идеальной пищей, даже если мать не бросает курить, потому что мало доказательств того, что кормление грудью от курящей матери оказывает неблагоприятное воздействие на младенца ( хотя существуют риски, связанные с вызванным курением снижением содержания йода в молоке ( 7 ). Следует подчеркнуть, что отсутствие доказательств может быть связано с недостаточным количеством исследований. Более того, как описано ранее, 8 во многих существующих исследованиях влияния курения матери во время беременности на развитие младенцев не удалось количественно оценить продолжительность и степень грудного вскармливания, а также практику курения матерей после рождения или принять во внимание количество и недавность. воздействия табака через материнское молоко.
Несмотря на рекомендации, поощряющие грудное вскармливание, курящие женщины реже кормят грудью, а те, кто кормит грудью, отнимают грудных детей раньше, чем те, кто не курит. 8 Несколько объяснений (не исключающих друг друга) могут объяснить раннее отлучение от груди. Во-первых, ежедневное курение ≥10 сигарет отрицательно сказывается на процессе лактации, снижая надои и изменяя состав молока. 9 Гормональные механизмы, лежащие в основе таких изменений, и влияние более умеренных уровней курения на лактационный процесс остаются неизвестными.Во-вторых, курильщики с большей вероятностью думали, что их количество молока недостаточное 10 , и у них была меньшая мотивация к грудному вскармливанию. 11 В-третьих, младенцы на грудном вскармливании, матери которых выкуривали ≥5 сигарет в день, демонстрировали поведение (например, колики и плач), которые могут способствовать раннему отлучению от груди. 12
Настоящее экспериментальное исследование было разработано, чтобы определить, как грудное вскармливание от курящей матери влияет на младенцев в краткосрочной перспективе. Наблюдали за кормлением и режимом сна младенцев, поскольку курение связано с нарушениями сна у подростков 13 и взрослых. 14
МЕТОДЫ
Субъекты
Пятнадцать здоровых кормящих женщин (33,3% чернокожих, 53,3% белых, 6,7% испаноязычных и 6,7% других), которые курили в настоящее время, были набраны с помощью рекламы в местных газетах и групп поддержки грудного вскармливания. Возраст матерей (80,0% повторнородящих) составлял от 20 до 41 года (средний возраст: 30,3 ± 1,6 года), а их младенцев (7 девочек и 8 мальчиков) — от 2,3 до 6,7 месяцев (средний возраст: 4,0 ± 0,3 месяца). ). Ни одна из матерей не принимала никаких лекарств или запрещенных наркотиков.Были протестированы три дополнительных диады мать-младенец, но были исключены из-за несоблюдения процедур исследования ( n = 1) или из-за того, что младенец заболел в один из дней тестирования ( n = 2). Все процедуры были одобрены Управлением по нормативным вопросам Университета Пенсильвании, и от каждой женщины было получено информированное согласие.
Процедуры
Используя методы, разработанные в нашей лаборатории для предыдущего исследования эффектов воздействия алкоголя через материнское молоко, 15 , 16 , мы провели исследование с дизайном внутри субъектов, в котором мать — младенческие пары тестировались в течение 2 дней с интервалом в 1 неделю.Матерей просили воздерживаться от курения не менее 12 часов перед каждой сессией тестирования. Исходные образцы молока были получены с помощью электрического молокоотсоса (Medela, Crystal Lake, IL), чтобы подтвердить, что уровни никотина и котинина (основного метаболита никотина) были низкими (см. Ниже) и сопоставимы с уровнями, о которых сообщалось в предыдущих исследованиях. 17 Матери также воздерживались от употребления алкогольных напитков в течение 3 дней, предшествующих каждому дню тестирования, потому что наши предыдущие исследования продемонстрировали изменения в уровне сна и активности после воздействия алкоголя с материнским молоком. 16 , 18
Каждая пара мать-младенец прибыла в Центр Монелл примерно в 9:30 утра. Последний раз младенцев кормили грудью за ~ 2,5 ± 0,2 часа до тестирования; не было значительной разницы во времени, прошедшем с момента последнего кормления младенцев в 2 дня тестирования. Матери не употребляли продукты и напитки с кофеином во время тестовых сессий, которые проводились в частной комнате с ковровым покрытием и переносной детской кроваткой. После акклиматизации к комнате и персоналу на левую ногу каждого младенца помещали актиграф (AMA-32; Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY).Мать, прикрытая одноразовым лабораторным халатом и перчатками, затем вошла в экологическую камеру из нержавеющей стали длиной 700 футов 3 (Acoustic Systems, Остин, Техас; скорость воздушного потока: 450 футов / мин) без младенца в течение 20 минут. -минутный период. В уравновешенном порядке матери курили во время одного сеанса тестирования и воздерживались от курения во время другого. Все, кроме двух женщин, выкурили по одной сигарете в камере; остальные 2 женщины не могли остановиться на одной сигарете и выкурили 2 или 3 сигареты своей обычной марки.Порядок тестирования был рандомизирован среди испытуемых. Никакого эффекта порядка не наблюдалось ни для одной из исследованных переменных.
После снятия лабораторного халата и перчаток матери вымыли руки мылом без запаха и вернулись в испытательную комнату, где они кормили грудью по требованию. Непосредственно перед каждым кормлением мы брали образец молока объемом 10 мл, чтобы мы могли измерить содержание никотина и котинина в молоке во время кормления и определить дозу никотина, введенную младенцу во время тестирования.Образцы, которые были отправлены в Национальную медицинскую службу (Уиллоу Гроув, Пенсильвания) для определения никотина, были проанализированы с помощью газовой хроматографии с детекцией щелочной пламенной ионизацией (азот-фосфор); Уровни не могут быть определены для образцов молока от 1 матери из-за лабораторной ошибки.
Младенцев взвешивали на медицинских весах Acme (Сан-Леандро, Калифорния) с точностью до 5 г непосредственно перед и после каждого кормления для определения количества потребляемого молока. После кормления младенцев всегда помещали на спину в кроватку или на пол, чтобы активность младенца, отслеживаемая с помощью актиграфа, не зависела от активности матери, а также потому, что положение тела влияет на структуру сна у младенцев. 19
Показатели сна и активности
Актиграф, автономный микрокомпьютер, состоящий из пьезоэлектрического акселерометра, генерирует напряжение, пропорциональное механическому отклонению свободного конца при его перемещении. 20 Уровни подвижности отбирались в режиме перехода через 0 с постоянной частотой 10 Гц. В этом режиме подсчет активности засчитывался каждый раз, когда движение ноги младенца превышало порог чувствительности устройства. Число пересечений 0 сохранялось в памяти в 1-минутные периоды и позже было проанализировано с помощью компьютерной программы (Ambulatory Monitoring, Ardsley, NY), которая ранее была подтверждена с помощью таксономической оценки состояния сна на основе поведенческих наблюдений для стадий сна у младенцев в этом возрастном диапазоне. . 21 На основе необработанных данных об активности программа определила количество минут, проведенных в активном и спокойном сне, задержку до сна, количество периодов сна, продолжительность самого длительного сна и среднее количество активности во время бодрствования в течение каждых 3,5- часовая тестовая сессия для каждого младенца.
Анализ данных
Был проведен дисперсионный анализ с повторными измерениями, чтобы определить, были ли существенные различия в показателях сна и питания в зависимости от экспериментальных условий (некурящие по сравнению с курением).Значительные эффекты в дисперсионном анализе были проверены с помощью парных тестов t . Корреляции продукта-момента Пирсона использовались для изучения взаимосвязи между дозой никотина, доставляемой с молоком, и относительными изменениями в различных показателях сна, а также взаимосвязи между курением родителей и массой тела ребенка при рождении. Все сводные статистические данные выражены в виде средних значений ± стандартная ошибка среднего.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Практика употребления алкоголя и курения матерями
Уровень курения значительно снизился с 13.2 ± 2,2 сигареты в день до зачатия (диапазон: 1,5–30 сигарет в день) до 7,6 ± 1,7 сигареты в день во время беременности (диапазон: 0–20 сигарет в день; P = 0,01). Десять женщин сообщили, что они начали сокращение в первом триместре; 4 из этих женщин сообщили, что они полностью бросили курить во время беременности. Девять отцов детей тоже курили; они выкуривали 10,2 ± 2,9 сигареты в день. Хотя все младенцы, кроме 1, родились со средним весом для гестационного возраста, количество сигарет, выкуриваемых во время беременности одной только матерью ( r = -0.67, df = 13; P = 0,007) или оба родителя вместе ( r = -0,52, df = 13; P = 0,05) значимо коррелировали с массой тела ребенка при рождении. Курение родителей также было существенно связано с ИМТ младенцев при рождении ( r = -0,67, df = 12; P = 0,009). При большем количестве сигарет, выкуриваемых ежедневно во время беременности, масса тела при рождении и ИМТ при рождении были ниже.
Хотя количество курящих увеличилось до 9.7 ± 1,9 сигарет в день (диапазон: 1–30 сигарет в день) во время тестирования, женщины были склонны курить меньше, чем сообщалось до зачатия ( P = 0,09). Ни одна из матерей не сообщила, что они изменили место и время курения (например, курение в присутствии младенца или время курения в связи с грудным вскармливанием), потому что они кормили грудью. Как и в случае с курением сигарет, женщины сообщили, что во время беременности употребляли меньше алкоголя. Во время беременности женщины мало пили (диапазон: 0–6.5 спиртных напитков в месяц; среднее: 0,7 ± 0,4 напитка в месяц), а затем немного, но значительно увеличило потребление алкоголя до 2,9 ± 1,0 напитка в месяц во время лактации ( P = 0,04). Девять женщин воздерживались от питья во время беременности, и только шесть воздерживались от питья во время кормления грудью.
Доза, вводимая младенцам
Исходные уровни никотина (в день для некурящих: 10,2 ± 4,4 нг / мл; в день курения: 12,4 ± 4,0 нг / мл) и котинина (в день для некурящих: 154,3 ± 31,8 нг / мл; в день курения: 141 .3 ± 31,4 нг / мл) в материнском молоке в начале каждого сеанса тестирования были аналогичными. Никотин отсутствовал в исходных образцах молока 8 матерей. Для всех младенцев количество никотина, попадающего с грудным молоком (оцениваемое путем умножения объема молока на концентрацию никотина в молоке во время кормления), было выше в те дни, когда их матери курили. Принимая во внимание массу тела каждого младенца, расчетная доза никотина, введенная младенцам, значительно увеличилась со 127.1 ± 59,8 нг / кг во время сеанса тестирования для некурящих до 548,9 ± 233,0 нг / кг во время сеанса тестирования, в котором матери недавно курили ( P = 0,03).
Поведение при грудном вскармливании
Как показано на рисунке, младенцы кормили грудью одинаковое количество раз и получали одинаковое количество молока за 2 дня тестирования.
ТАБЛИЦА 1
Грудное вскармливание и поведение младенцев во время двух 3,5-часовых сеансов тестирования
Сеанс для некурящих | Сеанс курения | ||
---|---|---|---|
2.4 ± 0,2 | 2,5 ± 0,2 | ||
Число кормлений | 2,7 ± 0,2 | 2,9 ± 0,3 | |
Потребление молока, мл | 161,6 ± 16,5 | 175,5 ± 19,4 | |
Общий сон, мин | 84,5 ± 10,6 | 53,4 ± 8,8 a | |
Активный сон, мин | 44,6 ± 6,9 | 27,7 ± 4,8 a | 39.9 ± 7,1 | 25,7 ± 6,6 a |
Количество периодов сна | 2,1 ± 0,4 | 2,7 ± 0,4 | |
Длина самого длинного боя, мин | 60,1 ± 10,1 | 36,9 ± 6,5 a | |
Задержка до сна, мин | 47,9 ± 11,8 | 49,1 ± 10,8 | |
Среднее количество активности во время бодрствования | 223,5 ± 4,7 | 216,6 ± 8,9 |
Младенцы тратят значительно меньше времени на сон в течение нескольких часов сразу после кормления грудью, когда их матери недавно курили, по сравнению с тем временем, когда их матери воздерживались от курения ( P <.001). Уменьшение сна было связано с сокращением самого продолжительного периода сна ( P = 0,01) и сокращением количества времени, проведенного как в активном сне ( P, = 0,002), так и в спокойном сне ( P =. 05). Как показано на фиг.4, уменьшение количества активного сна наблюдалось у всех младенцев, кроме 2 ( P = 0,002). При более высоких относительных дозах никотина, доставляемых младенцам с молоком, меньше времени было проведено в активном сне ( r = -0,60, df = 12; P =.02).
Различия во времени, проведенном младенцами в активном сне в течение 3,5-часового сеанса тестирования, когда их матери курили, по сравнению с временем, проведенным в активном сне, когда их матери воздерживались от курения. 15 младенцев были ранжированы в соответствии с амплитудой их ответов. Средняя разница составила -37,6% ± 8,4% ( P = 0,002).
ОБСУЖДЕНИЕ
Острый эпизод курения кормящих матерей изменил характер сна / бодрствования их младенцев.Младенцы проводили значительно меньше времени в активном и спокойном сне и раньше просыпались. Эти изменения объясняются воздействием никотина, о чем свидетельствует открытие, что с более высокими относительными дозами никотина, доставляемыми младенцам с молоком их матери, нарушения сна были сильнее.
Связаны ли наблюдаемые различия в структуре сна с компенсаторным увеличением сна во время сеанса некурящих, требует дополнительных исследований. В настоящем исследовании младенцы получали грудное молоко с небольшим содержанием никотина в течение нескольких часов перед сеансом, на котором матери воздерживались от курения.Сообщалось об улучшении сна во время воздержания от курения у взрослых, несмотря на дискомфорт в дневное время, связанный с отказом от табака. 22 Кроме того, сообщалось о компенсаторном увеличении сна при дефиците сна, вызванном воздействием алкоголя с материнским молоком. 18 Поскольку дети, которые спят дольше, воспринимаются как имеющие более привлекательный темперамент, 23 мы предполагаем, что увеличение количества сна и, возможно, уменьшение проявления других нежелательных форм поведения, таких как чрезмерный плач и колики 12 , которые возникают, когда матери бросают курить. грудное вскармливание подкрепляет их решение об отлучении от груди.
На сон, наиболее частое состояние сознания младенцев, могут влиять различные факторы окружающей среды и физиологические факторы. Настоящее исследование направлено на экспериментальный контроль множества таких факторов. Каждая тестовая сессия проводилась в одно и то же время дня в отдельной комнате. Младенцы не находились в камере, когда матери курили; следовательно, любые наблюдаемые эффекты не были вызваны пассивным воздействием через окружающий воздух. Младенцев помещали в кроватку или на ковер на спине, чтобы меры, контролируемые с помощью актиграфа, не зависели от активности матери. 19 Обнаружение того, что они потребляли одинаковое количество грудного молока во время двух тестовых сессий, является дополнительным доказательством того, что младенцы не отвергают табачные вкусы в материнском молоке. 3 Хотя это возможно, кажется маловероятным, что изменения в структуре сна были вызваны какой-либо причиной, помимо кормления молоком матери, которая недавно курила.
Хотя механизмы, лежащие в основе этих изменений в структуре сна, еще предстоит выяснить, неудивительно, что архитектура сна была изменена, учитывая известные стимулирующие эффекты никотина, который является основным фармакологически активным компонентом табачного дыма. 14 Никотин непосредственно подавляет активность понтогенно-затылочных пиков, фактор, важный для начала и поддержания активного сна, 24 и косвенно подавляет нейроны, способствующие сну, в вентролатеральной преоптической области. 25 Способствуют ли изменения в целостности сна и измененные механизмы возбуждения после воздействия табачного дыма младенцев, который является ведущим фактором риска синдрома внезапной детской смерти, 26 или других нейротоксикантов (таких как алкоголь) синдрому внезапной детской смерти у восприимчивых младенцев — важная область для будущих исследований. 27 , 28
Поскольку побочные эффекты воздействия никотина затрагивают несколько путей передачи и влияют на программирование синаптической компетентности, 29 последствия раннего воздействия никотина часто проявляются после длительных периодов кажущейся нормальности. Подобно результатам, наблюдаемым для плодов 29 и взрослых после хронического воздействия, воздействие никотина через материнское молоко усиливало экспрессию никотиновых рецепторов у новорожденных. 30 Такое неонатальное воздействие никотина во время чувствительных периодов развития может вызвать долгосрочные нарушения поведения и обучения. 2 Мы предполагаем, что вызванные никотином нарушения сна могут способствовать дефициту, потому что сон способствует обучению у младенцев 31 , а лишение активного сна ухудшает обучение и формирование новых воспоминаний на животных моделях. 32
Курение матери в раннем детстве увеличивает риск того, что ребенок будет курить в подростковом возрасте. 33 Исследования на животных показали, что воздействие никотина в околоплодных водах и материнском молоке вызывает активацию никотиновых рецепторов мозга до уровней, наблюдаемых у курящих взрослых. 30 Материнское молоко 3 и предположительно околоплодные воды приправлены табаком, если женщины курят, что повышает вероятность того, что, помимо воздействия никотина на развивающийся мозг, ранние впечатления от вкуса табака влияют на вероятность того, что дети найдут эти ароматы привлекательными в более позднем возрасте. Действительно, исследования показали, что у младенцев появляется предпочтение в отношении вкусовых качеств молока. 34 , 35 Кроме того, дети, родители которых курят, по-разному реагируют на запах табака; они связывают запах табака с эмоциональным контекстом, в котором курят их матери. 36
Исключение никотина из списка лекарств, противопоказанных во время кормления грудью 6 , не уменьшает необходимости в дополнительных исследованиях воздействия курения во время кормления грудью. В отличие от беременности, кормящая женщина, которая время от времени курит, может время кормления грудью относительно курения, потому что никотин не накапливается в грудном молоке и его уровни параллельны уровню в плазме матери, достигая пика примерно через 30-60 минут после прекращения курения и затем снижаясь. 3 Следует подчеркнуть, однако, что сигаретный дым представляет собой сложную смесь химических веществ с ~ 4000 соединений, 37 , включая> 60 канцерогенов. Переносятся ли соединения, отличные от никотина и котинина, в грудное молоко с аналогичными временными интервалами, и если да, то какие уровни передаются, остается неизвестным.
Хотя многие женщины, как и женщины, участвовавшие в настоящем исследовании, заинтересованы в том, чтобы бросить или сократить курение во время беременности, у них часто возникают рецидивы после рождения ребенка по разным причинам (например, наличие партнера, который курит, опасения по поводу увеличения веса). , и большее употребление алкоголя в послеродовом периоде). 38 , 39 Ли поощрение грудного вскармливания, наряду с отсутствием осведомленности и консультирования некоторых медицинских работников о том, что никотин попадает в грудное молоко и что курение в послеродовом периоде представляет риск для здоровья младенца, 8 , 40 способствует рецидиву курения, не известно.
Очевидно, что необходимы целевые программы отказа от курения, направленные на решение вопросов, касающихся кормящих женщин. 41 У успешных женщин, у которых нет рецидива после рождения ребенка, значительно выше уровень внутренней мотивации бросить курить, например, ожидаемое улучшение здоровья. 42 Возможно, опасения по поводу того, что их молоко будет на вкус сигаретным 3 и что режим сна их младенцев изменится, можно использовать в стратегии профилактики рецидивов, чтобы побудить кормящих матерей воздерживаться от курения и дольше кормить грудью. Необходимы дополнительные исследования преимуществ и последствий грудного вскармливания от курящих матерей, а также эффективности методов лечения от курения для кормящих женщин, чтобы разработать научно обоснованные стратегии, которые имеют долгосрочные последствия для здоровья ребенка и матери.
6 основных способов изменения вашей груди после кормления грудью
Getty Images
Я кормила грудью четверых младенцев и, мальчик, у меня есть сиськи, чтобы это доказать. Моя грудь изменилась с тех пор, как я отняла от груди своего последнего ребенка, и я не говорю об изменениях, которые происходят только из-за старения. Годы многократного надувания и спуска, сосания ребенка, несколько раундов инфицированных сосков и мастита означают, что я могу официально добавить свои сиськи в список вещей, которые мои дети отняли у меня.Они находятся где-то в этом списке между размером моей обуви и моим рассудком.
Хотя некоторые удачливые женщины не претерпевают особых изменений, мой опыт вполне нормален, — говорит Келли М. Каспер, доктор медицинских наук, врач-акушер в Университете здравоохранения Индианы. Наша грудь — это чудесные машины, а кормление грудью — это процесс, который начинается во время беременности и вызывает множество метаболических, гормональных, структурных и даже психических изменений во всем теле — даже если вы никогда не кормите грудью. Но чем дольше вы кормите грудью, тем больше ваша грудь приспосабливается к этому и тем больше изменений вы заметите после того, как закончите.Остерегайтесь этих шести.
Реклама — продолжить чтение ниже
Обвисшая, мешковатая кожа
«Производство грудного молока и увеличение размера груди могут привести к растяжению кожи и тканей груди», — объясняет Каспер. «Поэтому после того, как вы закончите кормить грудью, грудь станет менее плотной, и вы заметите, что ваша грудь выглядит пустой, обвисшей или приплюснутой». Фанатски-восхитительный.
Утечка молока
О, вы думали, что отлучение от груди означает, что вы, наконец, сможете отказаться от этих (не) сексуальных прокладок для кормления? Извините, но для полного высыхания вашего запаса молока может потребоваться месяц .Между тем, небольшое подтекание, ощущение «спуска» молока, стреляющая боль, покалывание и сохраняющееся чувство сытости — все это совершенно нормально, — говорит Каспер.
Не очень красивые дамы комочки
Это может быть единственный раз в вашей жизни, когда ощущение твердой шишки в груди не является поводом для того, чтобы испугаться и с криком броситься к врачу (что я мог сделать, а возможно, и не сделал). По мере того, как ваше молоко высыхает, оно может временно вызвать ощущение комковатости или появление комков, особенно если вы внезапно прекратили кормление грудью, вместо того чтобы постепенно отнимать от груди в течение определенного периода времени.Это может сбивать с толку, но эти комки должны исчезнуть, когда ваше тело завершит процесс отлучения. В противном случае или если вы обеспокоены, конечно же, обратитесь к врачу!
Невероятно уменьшающиеся сиськи
Первое, что замечают мамы после начала отлучения, — это уменьшение груди. Это имеет смысл; молоко вашего тела высыхает. Но, хотя некоторые женщины сохранят свой больший размер чашки, у большинства женщин грудь не просто сжимается, а фактически становится меньше, чем была до беременности, говорит Каспер.(По крайней мере, я не один?)
Более легкие, маленькие соски
Это еще не конец обреченности и уныния! По словам Каспера, вы можете ожидать, что ваши соски вернутся к своему первоначальному размеру и цвету (вероятно, станут светлее и меньше, чем при грудном вскармливании), а лишние вены исчезнут. Однако все эти растяжки останутся у вас, — добавляет она. Бесплатный сувенир!
Они снова становятся вашими
Грудное вскармливание может быть интенсивным процессом, как и отлучение от груди.«Некоторым женщинам не терпится вернуть свое тело», — говорит Каспер. «Возможно, вы с нетерпением ждете, что больше не будет кормлений посреди ночи или ощущения, что вы всегда« дежурите »для кормления. Если вы сцеживаете молоко, это может быть невероятно раскрепощающим, когда вы больше не будете беспокоиться о том, что вам придется брать помпу повсюду. или пытаетесь найти уединенное место для прокачки «. Тем не менее, добавляет она, другие женщины огорчают процесс отлучения от груди. «Вы можете беспокоиться, что потеряете связь с ребенком или эмоциональную связь, которая возникает во время кормления грудью.Вы также можете испытывать чувство вины, если отказываетесь от груди раньше установленного срока ». Любое (или оба) чувства полностью нормальны, и вы можете ожидать некоторых колебаний настроения, поскольку ваши гормоны и грудь приспосабливаются к следующей фазе отцовство.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Реклама — продолжить чтение ниже
Грудное вскармливание и лекарства
Лекарства, принимаемые кормящей матерью, могут проникать в ее грудное молоко. Слово «наркотик» включает в себя любой алкоголь, табак, запрещенные наркотики, лекарства, отпускаемые без рецепта, лекарства, отпускаемые по рецепту, или любые другие вещества, вызывающие изменения в настроении, поведении, познании или осведомленности ( Национальная стратегия по наркотикам на 2010–2015 годы, ).
Этот информационный бюллетень поможет вам выяснить, какие распространенные лекарства можно безопасно принимать во время грудного вскармливания. Это только общее руководство. Перед приемом любого лекарства посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Вы также можете позвонить в «Линию лекарств» по телефону 1300 Medicine (1300 633 424).
Помните …
- Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью.
- Если вам прописали лекарства, попробуйте покормить ребенка непосредственно перед приемом лекарства, чтобы ограничить количество, попадающее в ваше грудное молоко.
- Ограничьте или избегайте употребления алкоголя или курения во время кормления грудью.
- Незаконные лекарства и лекарства, прописанные кому-то другому, вредны для вас и вашего ребенка.
Все лекарства, которые вы принимаете во время грудного вскармливания, могут проникать в грудное молоко. Часто это происходит в очень небольших количествах. Количество, которое переходит в молоко, зависит от:
- вид препарата
- доза
- уровень препарата в организме при грудном вскармливании.Это самый низкий показатель непосредственно перед приемом следующей дозы. Это хорошее время, чтобы покормить ребенка.
Продолжать грудное вскармливание
Многие прописанные вам лекарства не следует избегать во время грудного вскармливания. Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вас и вашего ребенка. Вам следует прекращать грудное вскармливание только в том случае, если принимаемое вами лекарство нанесет вред вашему ребенку и нет другого варианта лечения. Ваш ребенок мог уже получать больше лекарств во время беременности, чем через грудное молоко.
Выберите подходящее лекарство
Врач не должен прописывать вам лекарство, которое следует принимать во время грудного вскармливания, если оно действительно не поможет вашему состоянию.
Отсутствие лечения болезни может быть более вредным, чем прием некоторых лекарств. Может существовать более одного типа лекарств, которые могут лечить заболевание. Ваш врач или фармацевт выберет для вас наиболее безопасный препарат.
Лекарственные средства для снятия головной боли, боли или жара
- Парацетамол можно безопасно принимать во время грудного вскармливания, если принимать его в соответствии с указаниями.Распространенные торговые марки — Панадол, Димадон и Панамакс.
- Аспирин можно иногда принимать от боли. Постарайтесь не кормить грудью в течение 1-2 часов после приема дозы, чтобы свести к минимуму количество в грудном молоке. Распространенные торговые марки — Disprin, Aspro и Solprin.
- Кремы и спреи от мышечной боли безопасны в использовании.
- Ибупрофен (Нурофен, Актипрофен) или диклофенак (Вольтарен) являются предпочтительными противовоспалительными препаратами для использования во время грудного вскармливания. Принимайте их только в малых дозах и непродолжительное время.
Лекарства от простуды, гриппа и астмы
- Избегайте продуктов от простуды и гриппа, содержащих псевдоэфедрин и фенилэфрин. К ним относятся Судафед и Демазин. Эти препараты могут вызывать беспокойство у младенцев. Псевдоэфедрин также может уменьшить количество грудное молоко, которое может производить ваше тело.
- Пастилки и полоскания при боли в горле часто безопасны. Во время грудного вскармливания лучше избегать полосканий, содержащих повидон-йод (например, бетадин и виодин).
- Обычное лечение астмы часто безопасно, и его можно продолжать.
Лекарства от сенной лихорадки и аллергии
- Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, и их следует использовать с осторожностью. Лоратадин (Кларатин), цетиризин (Зиртек) и фексофенадин (Телфаст) в малых дозах не вызывают сонливости. Лоратадин (Кларатин) и цетиризин (Зиртек) являются предпочтительными.
- Спреи для носа, такие как будесонид (ринокорт) и беклометазон (альдецин и беконаза), часто безопасны в использовании.При необходимости они могут быть прописаны вашим врачом.
Препараты для предотвращения беременности (контрацепция)
- Кормящим матерям, планирующим принимать противозачаточные таблетки, следует назначать только мини-таблетки. Распространенные торговые марки включают Microlut, Noriday и Micronor.
- Комбинированные пероральные противозачаточные таблетки принимать нельзя. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации об этом.
- Таблетка «после завтрака» (Постинор-2) вполне безопасна для экстренной контрацепции.
- Депо-Провера и Депо-Раловера (инъекционные противозачаточные средства на 3 месяца) также безопасны для использования. Их нужно дать вам примерно через 6 недель после родов.
- Поговорите со своим врачом, если вы планируете использовать имплантированные противозачаточные средства. Небольшие количества попадают в грудное молоко.
Препараты от запора
- При грудном вскармливании предпочтительны слабительные средства на основе клетчатки. Распространенные торговые марки — Metamucil и Fybogel.
- Большие дозы других слабительных средств могут вызвать у вашего ребенка диарею.Уточните дозу у врача или фармацевта.
Витамины, минералы и травяные сборы
- Некоторые витаминные и минеральные добавки безопасны для использования во время грудного вскармливания. Витамины группы B в обычных дозах могут быть полезны даже для матери с недостатком энергии.
- Препараты с натуральными ингредиентами не всегда безопаснее использовать. Натуральные препараты, такие как травяные сборы, могут содержать ингредиенты, которые могут быть опасными для вашего ребенка. Всегда консультируйтесь с фармацевтом или врачом. если вы хотите принимать травяные добавки во время кормления грудью.
Спирт
Алкоголь попадает в грудное молоко. Через несколько часов после употребления он может все еще находиться в молоке.
- Самый безопасный вариант — полностью отказаться от употребления алкоголя.
- Если вы все же решили употреблять алкоголь, ограничьте количество выпиваемого. Старайтесь избегать употребления алкоголя в первый месяц, пока грудное вскармливание не наладится. После этого ограничьте употребление алкоголя до 2 стандартных порций в день.
- Если вам нужно попить, безопаснее всего подождать после кормления грудью.Постарайтесь подождать около 2 часов после каждого стандартного алкогольного напитка, прежде чем кормить грудью. Это дает время, чтобы алкоголь в вашем теле уменьшился.
- Попробуйте сцеживать грудное молоко заранее, если вы планируете употреблять алкоголь.
- Алкоголь может повлиять на вашу координацию и время реакции, а также вызвать сонливость. Когда вы и опекун вашего ребенка испытываете эти эффекты, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску травмы.
- Если вы продолжаете употреблять алкоголь, поговорите со своим врачом или специалистом в области грудного вскармливания для получения дополнительной информации о минимизации вреда для вашего ребенка.
Курение
Курение может оказать вредное воздействие на младенцев и снизить количество вырабатываемого организмом грудного молока. Все родители и опекуны должны постараться бросить или сократить курение в максимально возможной степени.
- Пероральные формы заместительной никотиновой терапии (НЗТ), такие как жевательная резинка, леденцы, аэрозоль и ингаляторы, лучше всего подходят для кормящих женщин. Пластыри
- НЗТ также можно использовать, чтобы помочь вам бросить курить во время кормления грудью по совету врача.
- НЗТ всегда безопаснее для вас, чем курение.
- Если вы курите, убедитесь, что вы курите только после кормления ребенка. Не курите в одной комнате с вашим ребенком (по возможности курите на улице).
Незаконные и безрецептурные препараты
Незаконные и без рецепта наркотики включают марихуану, героин, амфетамины и лекарства, отпускаемые по рецепту, прописанные другому человеку. Эти препараты могут попадать в грудное молоко и вредны для ребенка. Продолжительное употребление также может привести к зависимости от лекарств как матери, так и ребенка.Всегда лучше избегать запрещенные и безрецептурные препараты во время грудного вскармливания.
Если вы решите принимать запрещенные или безрецептурные препараты, вы можете свести к минимуму вред для вашего ребенка, кормя грудью непосредственно перед употреблением наркотиков или сцеживая молоко перед приемом лекарств, чтобы у вас был безопасный запас для вашего ребенка. Также очень важно, чтобы о вашем ребенке позаботился человек, которому вы доверяете, если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость или усталость.
- Стимулирующие препараты (например,грамм. амфетамины) могут вызвать у ребенка раздражительность.
- Опиоидные препараты могут вызвать у ребенка сонливость и плохое питание. К ним относятся запрещенные наркотики, такие как героин, и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как морфин, метадон или оксикодон.
- Марихуана может вызвать сонливость у вас и вашего ребенка.
- Лекарства, прописанные другим лицам, небезопасны для использования во время грудного вскармливания.
Для получения дополнительной информации
Для получения более подробной информации обратитесь к фармацевту, врачу или медсестре.Вы также можете:
- позвоните на линию медикаментов по телефону 1300 Medicine (1300 633 424)
- посетите Национальный рецепт Сайт сервиса
- позвоните в службу здравоохранения штата Квинсленд по номеру 13 HEALTH (13 43 25 84)
- позвоните на телефонную службу «Quitline» по номеру 13 78 48.
Ресурсы для родителей, семей и опекунов
Сильный рост: алкоголь, табак и другие наркотики во время беременности и кормления грудью (PDF, 627 КБ), Правительство Квинсленда
Брошюра: Важные новости для партнеров об употреблении алкоголя во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда
Брошюра: Употребление алкоголя во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда
Брошюра: Безрецептурные и другие препараты во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда
Национальная служба назначения лекарств — линия лекарственных препаратов, правительство Австралии
Сеть воспитания детей — Взрослые, правительство Австралии
Буклет: Грудное вскармливание и послеродовой уход, правительство Нового Южного Уэльса — доступно на английском, арабском, китайском (упрощенном), китайском (традиционном), фарси, хинди, корейском, пенджаби и тамильском языках
Буклет: Кормление ребенка грудью, Правительство Нового Южного Уэльса
Буклет: грудное вскармливание, правительство Южной Австралии
Благодарность
Этот информационный бюллетень соответствует Национальной стратегии грудного вскармливания на 2010 год — 2015.
Информация взята из:
- Детская больница Квинсленда и Служба здравоохранения 2015, Информация о здоровье детей: Ваш путеводитель по первым 12 месяцам .
- Hotham N & Hotham E 2015, «Наркотики при грудном вскармливании», Australian Prescriber, vol. 38, нет. 5. С. 156–160.
- Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Руководство по кормлению грудных детей.
Этот информационный бюллетень является результатом вклада и усилий многих специалистов здравоохранения в Квинсленде.Мы очень ценим их помощь с содержанием.
Эта информация предоставляется только в качестве общей информации, и на нее нельзя полагаться как на профессиональную или медицинскую консультацию. При определенных проблемах со здоровьем или событиях следует обращаться за профессиональной или медицинской помощью. Были приложены все усилия для разработки этой информации, которая считается правильной и актуальной в соответствии с принятой передовой практикой в Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности перед каким-либо лицом за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной.Штат Квинсленд (Queensland Health) не продвигает, не поддерживает и не создает каких-либо связей с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или терминология в этом информационном бюллетене.
Может ли грудь вырабатывать грудное молоко после отлучения от груди? Сухое грудное молоко
Layland Masuda / Getty ImagesЯ кормила каждого из своих мальчиков грудью в течение долгого времени (несколько лет назад!), И поэтому меня не удивило, что когда мой младший наконец отнял от груди, я все еще могла сцеживать немного молока вручную.
Но что меня полностью удивило (хотя я слышала, что это происходит с другими женщинами), так это то, что я все еще могла израсходовать одну или две капли за год после того, как он отлучился от груди.
Каждые несколько недель я буду мыть посуду в душе и, черт возьми, постараюсь немного выразиться. Вот оно: жирная желтая капля молока из моей правой груди. Вроде как молозиво, которое я могла сцеживать в конце каждой беременности.
, СВЯЗАННЫЙ с : Как использовать ручной молокоотсос — и почему этот маленький драгоценный камень является разумной покупкой
Как бывший лидер Лиги Ла Лече и консультант по грудному вскармливанию, я слышал всевозможные истории о мамах, которые кормили грудью через несколько месяцев или лет после отлучения от груди.Но это было то, о чем вы не думаете, что может случиться, пока это не случится с вами.
Я также слышал о женщинах, у которых после отлучения от груди случаются «тихие разочарования». Они держали новорожденного или слышали детский плач в соседней комнате, и их груди наполнялись, вызывая покалывающее ощущение, напоминающее то, когда раньше у них выходило молоко.
Просматривая мои старые верные книги по грудному вскармливанию, трудно найти много информации об этом явлении. Но в выпуске 2004 года Breastfeeding And Human Lactation автор и консультант по грудному вскармливанию Ян Риордан упоминает все это.
«Небольшое количество молока или серозной жидкости обычно выделяется в течение недель, месяцев или лет у женщин, которые ранее были беременными или кормили грудью», — пишет Риордан.
Консультант по грудному вскармливанию Энн Смит говорит, что молоко матери обычно сцеживается после отлучения от груди. действительно ли имеет тенденцию выглядеть как молозиво, желтоватое «жидкое золото», которое ваше тело вырабатывает на поздних сроках беременности и в течение первых нескольких дней после родов.
У Смита есть интересная теория о том, почему некоторые мамы продолжают сцеживать грудное молоко даже спустя годы после того, как они закончили кормить грудью.
«Поскольку вашей груди потребовалось девять месяцев беременности, чтобы претерпеть физические изменения, которые подготовили ее к выработке грудного молока, неудивительно, что она не возвращается к своему состоянию до беременности сразу после того, как ваш ребенок отлучен от груди», — говорит Смит. .
В этом есть смысл, не так ли? И я также заметил, что чем дольше женщины склонны кормить грудью, тем больше времени требуется, чтобы их фабрики по производству сисек полностью прекратили свое существование.
Например, мой друг, который вскармливал грудью пару близнецов, одного ребенка, а затем еще одну пару близнецов в течение четырех лет, все еще может сцеживать довольно значительное количество молока через восемь месяцев после отлучения от груди.
Другой мой друг, который кормил грудью двоих детей в раннем детстве, на самом деле в конечном итоге получил то, что казалось забитым протоком через шесть месяцев после отлучения от груди. Она могла сцеживать довольно много молока из этой груди. К счастью, это не было засорением или какой-либо другой проблемой для здоровья — просто небольшое скопление молока после отъема.
Но возникает вопрос: когда это «молоко после отлучения» может стать проблемой и поводом для посещения врача?
Во-первых, как отмечает Энн Смит, спонтанная утечка молока в первые недели после отлучения — это нормально.По возможности помогает отлучать ребенка от груди постепенно, но даже если вы это сделаете, утечка происходит просто на время и является обычным явлением.
Носите свободную одежду, чтобы избежать закупорки протоков, и старайтесь не сцеживать, если вам не неудобно (чем больше вы сцеживаете, тем больше молока вы будете продолжать вырабатывать, что прямо противоположно вашей цели).
Опять же, это нормально, если через месяцы или годы после отлучения вы можете сцеживать немного молока вручную. Однако, если вы спонтанно начинаете течь в любой момент после первого месяца или около того после отлучения от груди, или если ваша грудь кажется твердой, очень полной или болезненной, вы можете проконсультироваться с врачом, особенно если молока много.И, конечно же, любое необычное уплотнение в груди всегда должно быть осмотрено медицинским работником.
Избыточное количество молока после отлучения от груди (или в любое другое время, кроме грудного вскармливания) может указывать на то, что у вас есть состояние, называемое галактореей, и его стоит проверить. В очень редких случаях галакторея может быть признаком основного заболевания, такого как опухоль щитовидной железы или гипертиреоз. Это также может быть побочным эффектом приема лекарств и может исчезнуть само по себе.
Вы знаете свое тело и, если что-то чувствуете «не так», всегда обращайтесь к врачу для оценки, потому что всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть.
Для большинства из нас, однако, небольшое количество грудного молока в груди после отлучения от груди — это просто образ жизни. Моя подруга отняла от груди своего младшего десять лет назад и до сих пор может немного выразиться, без шуток.
Лично я, когда узнал, что это совершенно нормально и не о чем беспокоиться, я вроде как полюбил это. Эти капли молока — маленькое напоминание о том сладком времени в моей жизни, когда мои дети были маленькими, приятными и были связаны со мной чудом жизни.
А теперь извините, пока я смотрю их детские фотографии и плачу.
Связанный: Я перестала кормить грудью, и мои сиськи исчезли
Есть ли недостатки у «грудь лучше»?
Однако у этого аргумента есть две проблемы. Один из них заключается в том, что риски, связанные с использованием смеси, угрожающей грудному вскармливанию, неясны. Безусловно, количество молока сокращается, если кормить молочными смесями в постоянно увеличивающихся количествах. Но Ховард скептически относится к тому, что, например, одно или два кормления в день из бутылочки неизбежно вызовут проблемы с кормлением.Она отмечает, что многие женщины успешно сочетают грудное вскармливание и искусственное вскармливание в течение многих месяцев. «Для некоторых комбинация может быть лучше».
Кроме того, есть сомнения в том, действительно ли польза от грудного вскармливания для здоровья так велика, как заявлено. Подавляющее большинство исследований, демонстрирующих эти преимущества, не являются лучшими медицинскими доказательствами, другими словами, рандомизированными исследованиями. Таким образом мы проверяем, работают ли новые лекарства, случайным образом распределяя половину участников исследования для получения нового лекарства, а остальных — для получения стандартного лечения или фиктивных таблеток, а затем сравнивая результаты для здоровья обеих групп.
Такое испытание невозможно провести с грудным вскармливанием, потому что немногие мамы уступят контроль над таким личным решением. Вместо этого мы можем только наблюдать, как они кормят своих детей, и потом оценивать результаты.
Эти обсервационные исследования действительно обнаруживают корреляцию между грудным вскармливанием и улучшением здоровья. Но корреляции заведомо обманчивы. Например, наличие беговых кроссовок, вероятно, коррелирует с физической подготовкой, но это не означает, что они делают вас подходящими; третий фактор — бег — вызывает оба.
При грудном вскармливании возможными третьими факторами являются уровень дохода и образования. В наши дни грудное вскармливание более распространено среди семей с более высоким доходом, отчасти потому, что они склонны следовать советам о здоровье, а отчасти потому, что мамы могут позволить себе более длительный декретный отпуск. А у более обеспеченных людей здоровье улучшается по целому ряду причин, не связанных с грудным вскармливанием, таких как курение и меньшее употребление алкоголя. Поэтому неудивительно, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, вырастают более здоровыми — это как признак того, что они принадлежат к среднему классу.
Как поддерживать запас грудного молока, когда менструация возвращается
Поделись этим со своими друзьями!
Ух, твой ежемесячный друг вернулся. Последние несколько месяцев все было нелегко с рождением человека, бессонными ночами, дырявыми сиськами … Неужели мама не может передохнуть ?! Излишне говорить, что я ни разу не пропустил своего ежемесячного посетителя. У некоторых женщин месячные не вернутся до тех пор, пока они не закончат кормление грудью, хотя они вернутся, когда ребенок будет меньше кормить грудью (спать всю ночь, начало сосать и т. Д.). Хотя точное время возвращения разное для каждой женщины, одно можно сказать наверняка: гормоны будут влиять на ваше тело И ваше грудное молоко. Вот как можно предотвратить снижение выработки грудного молока при возобновлении менструации.
Непосредственно перед началом менструации уровень кальция в крови падает, что приводит к снижению количества молока. Чтобы бороться с этим, вы можете принимать добавки с кальцием и магнием. Поддержание высокого уровня кальция будет поддерживать высокую надойность. Я нашел этот бренд в Whole Foods и немного расстроился, когда увидел, что он был вдвое дешевле на Amazon! Крайне важно, чтобы вы прописали это своему врачу, прежде чем добавлять это в свой витаминный режим.И всегда убедитесь, что это комбинация магния и кальция, так как вы никогда не должны принимать кальций в одиночку.
Let There Be Milk — это органический растительный раствор в форме капель. Я использую его около 2 месяцев и нахожусь на второй бутылке. Я беру от 1 до 5 полных шприцов каждый день. Я не могу сказать достаточно, как эта жидкость спасла мои олухи. Буквально на прошлой неделе я сильно простудилась и приняла противозастойное средство, чтобы высушить кожу. Обычно это также означает иссякание молока.Я принимал по 5 капель каждый день, пока принимал лекарство, и ни разу не увидел снижения надоев молока. Я принимал всего 3 капли в день после того, как у меня возобновились месячные, так как у меня были другие добавки, которые боролись вместе с Let There Be Milk. (РЕДАКТИРОВАТЬ: я знаю, что этот продукт ВСЕГДА продается, я не могу сказать, что шокирован, потому что он так хорошо работает. У меня есть несколько альтернатив, перечисленных здесь)
Знаете ли вы, что тот же ингредиент, который используется для искусственного ароматизации кленового сиропа, может помочь увеличить количество молока? Ага.Вы знаете, что принимаете достаточно пажитника, когда вы начинаете пахнуть блинчиком. Семена пажитника веками помогали увеличить количество молока. Причина не совсем ясна — некоторые эксперты считают, что это потому, что грудь похожа на потовую железу, а пажитник увеличивает производство потоотделения. Я покупаю этот бренд в Интернете, потому что это всего 5 долларов! Kellymom.com рекомендует принимать не менее 3500 мг в день, чтобы увидеть результаты в течение 24-72 часов.
Чудо-еда из молока: овсянка.Я ела каждое утро в течение 4 месяцев, и мне пришлось проявить довольно творческий подход, чтобы не выгореть. Некоторое время я добавляла немного коричневого сахара, затем перешла на мед, теперь добавляю немного изюма. Когда дело доходит до производства молока, он действительно творит чудеса. Вы также можете найти в Интернете массу отличных рецептов печенья для кормления грудью, которое почти всегда состоит из овсяных хлопьев. Если вы ищете забавные способы смешать овсянку, попробуйте наш смузи для кормления на основе овсянки и укусы олуши.
Мои месячные вернулись, когда Эмми было всего 17 недель.В течение последнего месяца она спала около 12 часов без перерыва, поэтому я предполагаю, что отказ от приема сновидений в поздний час был причиной возвращения. Я был застигнут врасплох! Я читал о том, сколько молока это может повлиять на меня, но не ожидал, что это повлияет на меня так внезапно. Честно говоря, я очень волновался. Я была еще совсем не готова к завершению своего пути грудного вскармливания! В самое первое утро после того, как я начал, Эмми была суетлива и не получала достаточно молока после первого кормления. Я немедленно начал собирать все свои припасы.Я принимал 2 пажитника 3 раза в день, 3 капли Let There Be Milk и продолжал пить чай с молоком матери. Я пошел и принял добавку Cal-Mag и сразу начал ее. Эмми все еще казалась немного нервной до конца дня, но к следующему утру я снова был полностью наелся.
Swaddles n ‘Bottles является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для предоставления сайтам средств зарабатывать рекламные сборы за счет рекламы и ссылок на Amazon.com. Эта программа не влияет на цену, которую покупатель платит за продукты. Чтобы узнать больше о партнерских ссылках, посетите нашу страницу о конфиденциальности и раскрытии информации.Лекарства и кормление грудью | healthdirect
На этой странице
Большинство лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания, потому что очень небольшое их количество попадает в грудное молоко и не повлияет на ребенка.
Кормящим матерям редко приходится прекращать кормление грудью из-за приема лекарств. Однако важно получить совет от врача или фармацевта.Они взвесят риски и преимущества приема лекарства с любыми рисками для вашего ребенка.
Прежде чем ваш врач назначит вам лекарство, убедитесь, что он или она знает, что вы кормите грудью.
Могут ли лекарства повлиять на ребенка?
Некоторые лекарства могут вызывать у ребенка диарею или рвоту, а также вызывать у него необычную сонливость или раздражительность. Другие лекарства также могут вызвать у вас большую или меньшую выработку молока, чем обычно.
Количество лекарства, попадающее в грудное молоко, и его влияние на ребенка зависят от возраста и состояния здоровья ребенка, типа лекарства, количества и времени приема.
Вам следует проявлять особую осторожность, если ваш ребенок родился недоношенным, заболел или сам принимает лекарства.
Какие лекарства опасно принимать при грудном вскармливании?
Иногда мамам советуют прекратить грудное вскармливание, пока они принимают какие-либо лекарства, если они причинят вред ребенку. Примеры лекарств, которые не подходят для кормления грудью :
Не думайте, что травяные лекарства и чаи безопасны, пока вы кормите грудью.Вы всегда должны поговорить со своим врачом или акушеркой, прежде чем принимать лекарственные травы или чай.
Какие лекарства можно принимать во время грудного вскармливания?
Лекарства от аллергии и сенной лихорадки : Антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости, считаются безопасными. Назальные спреи и глазные капли безопасны. Не рекомендуются антигистаминные препараты, вызывающие сонливость, поскольку они могут вызвать сонливость у вашего ребенка.
Антибиотики : Большинство антибиотиков для борьбы с инфекциями безопасны, но посоветуйтесь с врачом.Тетрациклины можно применять кратковременно. Метронидазол может сделать молоко горьким на вкус.
Антидепрессанты : Некоторые антидепрессанты безопасны. Обсудите со своим врачом.
Лекарства от астмы : Большинство профилактических и облегчающих средств безопасны. Очень важно не прекращать прием лекарств от астмы во время кормления грудью.
Лекарство от простуды и гриппа : Лучше всего использовать паровые ингаляции, солевые спреи для носа и противоотечные спреи для носа.Избегайте лекарств, содержащих псевдоэфедрин.
Лекарства от кашля : Кашель обычно проходит без лечения. Если вы все же хотите принять смесь от кашля, узнайте у фармацевта, какая из них вам подходит. Избегайте лекарств, содержащих псевдоэфедрин.
Оральные контрацептивы (таблетки) : Лучше всего использовать минипилюли, содержащие только прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы могут повлиять на выработку молока.
Обезболивающие : Ибупрофен и парацетамол безопасны.Избегайте аспирина.
Средства для лечения глистов : Большинство средств для лечения глистов безопасны.
Лекарства от боли в горле : Пастилки и полоскания безопасны. Избегайте лекарств, содержащих йод.
Как минимизировать риск
- Иногда лучше сцеживать и отказываться от молока во время приема лекарств. Это будет поддерживать количество молока.
- Поговорите со своим врачом или фармацевтом о переходе на другое лекарство.
- Взять лекарство иначе, например, в виде спрея для носа.
- Примите минимально возможную дозу, чтобы облегчить симптомы.
- Принимайте лекарство сразу после кормления или перед тем, как вашему ребенку предстоит длительный сон.
Дополнительные и растительные лекарственные средства при грудном вскармливании
Дополнительные лекарственные средства включают витамины, растительные препараты, ароматерапию и гомеопатические препараты. Как и другие лекарства, дополнительные лекарства могут иметь побочные эффекты.
В отношении большинства травяных и традиционных лекарств недостаточно документированной информации, чтобы определить их безопасность при грудном вскармливании, поэтому обратитесь за советом к своему специалисту в области здравоохранения.
Что делать, если мне нужна вакцинация?
Большинство прививок безопасны и эффективны во время кормления грудью.