Как часто можно вставлять газоотводную трубочку грудничку: как выбрать и пользоваться в домашних условиях

Содержание

Газоотводная трубочка для новорожденных — как правильно пользоваться

Болезненные газики, колики, запоры и вздутие живота частенько осложняет жизнь не только малышам первого года жизни, но и их родителям. Мечтающие всеми силами помочь новорожденному мама и папа готовы перепробовать сотни способов, чтобы избавить ребенка от боли, однако существует не так уж много действенных методов победить колики. В некоторых случаях педиатры рекомендуют ставить ребенку в прямую кишку газоотводную трубочку, чтобы купировать приступ. Как пользоваться этим аксессуаром, да и стоит ли, ведь споры о целесообразности и пользе газоотводных трубочек ведутся по сей день? Можно ли помочь младенцу менее радикальными мерами и почему вообще возникают болезненные симптомы? Давайте разбираться!

Что представляет собой газоотводная трубочка?

Этот аксессуар устроен довольно просто: полая внутри трубка имеет тонкий наконечник, который вводится ребенку в прямую кишку. Сквозь имеющееся отверстие скопившиеся газики без труда покидают кишечник, и болезненные ощущения постепенно утихают. По сути, этот процесс полностью копирует естественное отхождение газов, с одной лишь оговоркой: при использовании газоотводной трубочки малыш не сам расслабляет анус – за него это делают заботливые родители.

Технически газоотводную трубочку можно изготовить и самостоятельно, просто обрезав резиновую грушу, подходящую ребенку по размеру. Трубка, изготовленная в домашних условиях, по функциональности не будет отличаться от фирменных аксессуаров, однако, возможно, будет менее удобной, чем специальное устройство. Впрочем, стоимость такого аксессуара будет по карману родителям с любым бюджетом, а потому нет смысла экономить.

В каких случаях оправданно использование газоотводной трубочки?

Вставлять в анальное отверстие трубку для отхождения газиков рекомендовано лишь в том случае, если у ребенка наблюдаются выраженные симптомы болей в животе, связанные с невозможностью «пропукаться» самостоятельно. Такое состояние обычно сопровождается следующими признаками:

  • Грудничок сильно и безудержно плачет, при этом его лицо краснеет, а мимические мышцы напрягаются.
  • Вздутый животик крохи сильно напряжен.
  • Малыш поджимает ножки грудной клетке, кряхтит, но не пукает.
  • Успокоить ребенка не представляется возможным ни соской, ни прикладыванием к груди, ни укачиваниями.

Такая клиническая картина является классической для детей, страдающих коликами. Обычно приступ длится не очень долго, и спустя пару часов младенец успокаивается, а проблема решается сама собой. Вот только вытерпеть это время, не предпринимая никаких мер, чтобы облегчить дискомфорт ребенка, нереально: молодые мамочки обычно всеми силами стараются помочь крохе избавиться от боли, используя все доступные способы, включая современные лекарства, массажи и, конечно же, газоотводные трубочки.

Однако прежде чем прибегать к столь радикальному решению проблемы, стоит разобраться, почему же ребенка беспокоит боль в животе. Чаще всего причина кроется в том, что у младенцев недостаточно развита кишечная микрофлора. При неправильном прикладывании к груди или неверном выборе соски для бутылочки он вместе с пищей заглатывает пузырьки воздуха, которые впоследствии и вызывают болезненность. Такое состояние физиологично и утихает к трем-четырем месяцам – к этому моменту кишечник ребенка развивается в полной мере.

Чтобы снизить частоту приступов, не лишним будет проконсультироваться с педиатром и специалистом по грудному вскармливанию (в случае, если ребенок питается грудным молоком) – возможно, врач сможет указать на ошибки при кормлении и скорректировать диету матери. Кроме того, в некоторых случаях газоотводная трубочка может быть попросту бесполезна, а то и вовсе противопоказана, поэтому, прежде чем поставить ее ребенку, нужно в обязательном порядке получить одобрение педиатра, и лишь после этого использовать аксессуар по назначению.

Как правильно ставить газоотводную трубочку? Пошаговая инструкция для родителей
  1. Перед применением тщательно прокипятите аксессуар (минимум 2-3 минуты). Обычно трубки изготавливают из натурального каучука, устойчивого к высоким температурам, а потому такая обработка не повредит устройству.
  2. Вымойте руки с мылом и, по возможности, обработайте антисептиком или антибактериальным лосьоном.
  3. Застелите пеленальный столик непромокаемой клеенкой, а чтобы ребенку было комфортнее, накройте ее сверху мягкой пеленочкой.
  4. Не забудьте смазать кончик газоотводной трубочки и анальное отверстие младенца вазелином или жирным детским кремом. Для этих целей можно использовать и обычное растительное масло, однако прежде следует его прокипятить и остудить до комнатной температуры.
  5. Уложите кроху в наиболее удобную для процедуры позу. Деток до полугода рекомендуется укладывать на спинку, прижав ему ножки к животу. Малышей постарше лучше укладывать на левый бок, аналогично прижав ноги к груди.

  1. Крайне деликатно введите узкий кончик газоотводной трубочки в прямую кишку. Чтобы не травмировать анальное отверстие, лучше делать это вращательными движениями. Глубина введения зависит от возраста ребенка: новорожденным достаточно 1-2 см, деткам старше полугода – до 4 см. При этом внимательно следите за состоянием малыша – он не должен выказывать беспокойства и проявления дискомфорта.
  2. Держите устройство в прямой кишке не более 10 минут. Впрочем, в большинстве случаев этого времени более чем достаточно, чтобы газики вышли. Заметить, что процесс завершился удачно, можно по специфическому запаху. Если же вы беспокоитесь о том, что не заметите отошедшие газы, опустите свободный конец трубки в стакан с водой – появившиеся пузырьки наглядно продемонстрируют, что проблема решена.
  3. Если ребенка мучает запор, подождите, пока каловые массы слегка продвинутся. При необходимости аккуратно продвиньте трубочку чуть глубже, но не более чем еще на 1 см в прямую кишку.
  4. Как только почувствуете, что кал начинает отходить, деликатно извлеките аксессуар и прижмите ножки ребенка к груди – в такой позе ему будет проще испражниться.
  5. По завершении процедуры тщательно подмойте кроху и обработайте анус смягчающим детским кремом, чтобы снизить вероятность жжения и раздражения от инородного предмета.

Важно! Следите, чтобы размер трубочки соответствовал возрасту ребенка. Для новорожденных до полугода следует брать самое маленькое устройство размером 15-16, а для деток постарше подойдет более объемный аксессуар размером 17-18.

Если вы проводите манипуляцию впервые, нелишним будет наблюдение медицинского персонала – педиатра или медсестры. Они смогут скорректировать возможные ошибки при введении газоотводной трубочки и уберечь от неприятных последствий некорректного использования аксессуара. Если же посетить или вызвать врача на дом не представляется возможным, досконально изучите фото- или видеоинструкцию в сети, стараясь не упустить важные нюансы.

В следующий раз применять газоотводную трубочку можно не раньше, чем через 4 часа после процедуры. Однако злоупотреблять таким, на первый взгляд, действенным методом, все же не стоит – трубка лишь на время избавляет от проблемы, однако никоим образом не ускоряет ее решение. Регулярно стимулируя ребенка, вы, безусловно, помогаете ему очистить кишечник от скопившихся газиков, но при этом нарушаете естественный процесс формирования рефлексов.

Слишком частое использование газоотводной трубочки может привести к тому, что новорожденному будет сложно научиться самостоятельно расслаблять анальное отверстие, чтобы «пропукаться» и справить естественные нужды, а значит, с возрастом проблема может лишь усугубиться. Именно поэтому многие педиатры рекомендуют этот аксессуар как крайнюю меру при сильном приступе коликов.

Как еще можно помочь ребенку?

Прежде чем бежать в аптеку за газоотводной трубочкой, попробуйте облегчить состояние ребенка менее радикальными способами. В борьбе с газиками и коликами отлично себя зарекомендовали следующие эффективные и при этом абсолютно безопасные методики:

  1. Массаж. Легкое поглаживание животика стимулирует перистальтику, ускоряя естественное отхождение газов. Деликатно помассируйте живот грудничка, плавно продвигаясь по часовой стрелке – это должно улучшить его состояние.

  1. Укропная водичка.
    Отвар семян укропа является проверенным народным средством для нормализации пищеварения у младенца. Такое средство можно купить в аптеке в готовом виде либо приготовить самостоятельно, залив 1 ложку семян тмина стаканом кипятка. Кроме того, если ребенок находится на грудном вскармливании, укропный отвар следует пить не только ему, но и кормящей мамочке.
  2. Теплая пеленка. Прогладьте мягкую фланелевую пеленку с обеих сторон и приложите к животику крохи – тепло способствует расслаблению и снижению болезненных симптомов. Однако перед тем, как использовать пеленку по назначению, убедитесь, что она не слишком горячая – в противном случае вы рискуете обжечь нежную кожу новорожденного.
  3. Чай с фенхелем. Еще одно зарекомендовавшее себя народное средство от колик – отвар фенхеля. В отделах детского питания можно найти специальные чайные пакетики для заваривания, рекомендованные деткам старше 1 месяца. Ранее этого возраста допаивать малыша чайком не рекомендуется.

  1. Поза «орла». Если вы замечаете, что ребенок начинает безрезультатно тужиться, положите его на пеленальный столик и прижмите колени к животику – в таком положении ему проще будет «пропукаться». Если же кроха уже самостоятельно держит головку, прислоните его спинкой к своему животу и приподнимите ножки – в такой позе отхождение газиков будет еще легче. К тому же, подобное положение поможет карапузу впоследствии проще привыкнуть к правильной позе для справления естественных потребностей.
  2. Внеочередное кормление. Материнское тепло способствует расслаблению, а потому во время приступа газиков попробуйте приложить ребенка к груди. Во-первых, телесный контакт успокоит кроху, а во-вторых, при сосании анус расслабится, и скопившиеся в кишечнике газы выйдут наружу.

Как и чем помочь ребенку во время газиков, каждая мама решает самостоятельно. Однако прежде, чем приступать к радикальному лечению, не стоит пренебрегать посещением педиатра, ведь главное в этом случае – не навредить чувствительному организму новорожденного.

Мне нравится 0


Похожие посты


Оставить комментарий

Газоотводная трубка для новорожденных: как пользоваться, рекомендации, показания

В новорожденном возрасте дети нередко испытывают проблемы с пищеварением. Из-за этого могут наблюдаться различные болезненные или дискомфортные симптомы: колики, спазмы, вздутие, запоры и т. д. Одним из методов решения этих проблем является использование газоотводной трубки. Но важно применять ее правильно, чтобы не навредить малышу.

Показания к применению газоотводной трубки

 

Дети рождаются с несовершенной системой пищеварения. Это связано с тем, что при нахождении ребенка внутри утробы его пищеварительные процессы были тесно связаны с материнскими, и после появления на свет начали перестраиваться в соответствии с требованиями среды. Микрофлора кишечника едва-едва начала формироваться, поэтому дети нередко страдают от колик.

 

Педиатр наглядно объяснит, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных

 

Существует несколько рекомендаций от педиатров, которые помогут предотвратить избыточное скопление газов в кишечнике:

  • Перед кормлением ребенка лучше положить на животик. Это стимулирует перистальтику и помогает избавиться от избытка воздуха в кишечнике.
  • Питание должно происходить по правилам, рекомендованным врачами-педиатрами.
  • Младенцу полезен массаж живота: для этого можно поглаживать рукой вокруг пупка, двигаясь по часовой стрелке.
  • Активные движения ногами стимулируют работу кишечника.
  • При необходимости, врач может назначить прием средств, снижающих газообразование.

 

Для использования газоотводной трубки должны быть существенные показания, потому как для профилактики и борьбы со вздутием и коликами есть множество других способов. И только, если они не помогли, нужно применять дополнительные приспособления.

 

Какие существуют противопоказания

 

Существует несколько различных типов газоотводных систем, однако все они объединены общими противопоказаниями. Нельзя применять устройство в следующих случаях:

  • наличие анальных трещин;
  • признаки инфекции или воспаления вокруг анального отверстия;
  • кишечное кровотечение.

Учитывая, что человек без специального образования не может определить признаки указанных выше состояний, перед применением газоотводной трубки необходимо проконсультироваться у врача. Педиатр осмотрит ребенка и определит, нет ли у него перечисленных заболеваний. Игнорирование этого правила может существенно усугубить состояние младенца, вплоть до летального исхода.

Некоторые противопоказания требуют тщательного обследования с использованием УЗИ-диагностики и анализов кала. Такие методы исследования могут установить и причину запоров у ребенка. Таким образом, диагностика необходима в любом случае – она позволит проверить безопасность использования газоотвода и назначить более адекватный метод лечения.

Как выбрать трубку

 

Все газоотводные трубки можно условно разделить на две больших категории: стандартные и модифицированные. Кроме того, существуют одноразовые и многоразовые трубки. В соответствии с названиями, они либо выпускаются в стерильных пакетах для одноразового использования, либо рассчитаны на несколько применений. Во втором случае, разумеется, необходима дезинфекция трубки перед каждым использованием.

 

 

Трубки обычно нумеруются, в соответствии с их параметрами. Так, для новорожденных предпочтительно использовать трубки с номерами 15-16, для детей старше 6 месяцев – 17-18.

 

Выбирая трубку, нужно ориентироваться на частоту требуемых манипуляций и финансовое положение семьи. Многоразовые трубки дешевле, но они не имеют специальных отметок о глубине введения, требуют стерилизации и не вполне удобны для женщин, не имеющих медицинского опыта. Они пригодятся в том случае, когда проблема избыточного газообразования требует постоянной борьбы и длится достаточно долго.

Газоотводную трубку можно использовать только два раза в сутки. Врачи не рекомендуют регулярное применение в связи с тем, что это приспособление нарушает естественную перистальтику желудочно-кишечного тракта.

 

В домашних условиях гораздо проще воспользоваться одноразовым стерильным катетером, который имеет удобную разметку, не травмирует ребенка присутствием жестких материалов, и в целом более безопасен в обращении. Однако цена выше многоразового прибора.

 

Рекомендации по подготовке и применению трубки

 

Подготовка к использованию газоотводной трубки зависит от типа системы. Если у вас одноразовая трубка, то перед использованием достаточно убедиться в ее целостности. Многоразовая система требует кипячения. Подробные рекомендации по дезинфекции можно найти в инструкции на упаковке.

Когда система готова к использованию, необходимо тщательно вымыть руки, уложить ребенка на чистую пеленку на спину. Ноги должны быть согнуты и приведены к животу. Лучше, если второй родитель будет помогать удерживать ребенка в таком положении, т. к. непосредственно для введения катетера требуются обе руки.

Кончик катетера смазывается небольшим количеством вазелина. Одной рукой следует аккуратно придерживать ягодицы ребенка, а другой – ввести трубку в анальное отверстие до отметки. Если на трубке отметки нет, то катетер вводится примерно на 2 см. Детям старше 6 месяцев допустимо вводить трубку на глубину до 4 см, однако при беспокойстве ребенка во время введения либо при ощутимом препятствии, введение прекращается.

Если соблюдать правила ухода за новорожденным, проблем с газообразованием будет меньше

 

Для того чтобы понять, выходят ли газы, свободный конец катетера можно погрузить в емкость с водой – так можно наглядно отследить результат. Вся процедура должна занимать не более 10-15 минут. Для усиления эффекта можно параллельно производить поглаживание живота по часовой стрелке.

После завершения процедуры катетер выводится из кишки аккуратными вращательными движениями – резкий вывод трубки опасен травматизацией анального отверстия. Ребенка следует подмыть. Одноразовый катетер при этом утилизируется, многоразовый – тщательно промывается с мылом.

Более наглядно понять, как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных, можно при обращении к медицинскому персоналу.

Отрицательные стороны использования

 

Газоотводная трубка позволяет быстро и относительно эффективно решить проблему запоров и избыточного газообразования. При наличии показаний у родителя порой не остается иного выбора. Однако многие специалисты выступают против подобных методов.

Домашнее использование газоотводной трубки ставит здоровье ребенка под угрозу. Особенно опасно это, когда родители не знают наверняка, имеются ли противопоказания к процедуре в данный момент. Например, такой диагноз, как кишечная непроходимость, невозможно поставить без предварительного обследования – а газоотводная трубка при таком состоянии способна навредить малышу.

Помимо этого, необходимо строгое соблюдение процедуры подготовки к использованию газоотвода — в частности, кипячения трубки, использования чистых простыней и гигиена ребенка. Нарушение правил дезинфекции скорее принесет ребенку кишечную инфекцию, чем избавит его от проблем вздутия живота. Родители нередко пренебрегают стерильностью, что ведет к печальным последствиям.

Причиной для использования газоотводной трубки могут быть только показания врача.

 

Самым серьезным аргументом против газоотводной трубки является то, что она лишь помогает избавиться от симптомов, но не устраняет причину недомогания.

При регулярном использование газоотводной трубки у новорожденного исчезает рефлекс самостоятельного опорожнения кишечника, поскольку формируется реакция к опорожнению только при стимуляции трубкой. В дальнейшем это ведет к регулярным запорам, а некоторые психологи утверждают, что и к душевной травме.

Учитывая комплекс этих факторов, родители должны обязательно проконсультироваться с врачом и принимать решение на основе мнения специалиста. Также необходимо провести обследование малыша, чтобы выявить причину нарушения пищеварения – тогда потребность в этой процедуре отпадет сама собой.

Также рекомендуем почитать: антибиотики для детей

Газоотводная трубка для новорожденных | Уроки для мам

Практически каждая молодая мама сталкивалась с проблемой болезненных газиков и запоров у ее новорожденного. В момент, когда ребенок испытывает боль, горько плачет — хочется ему помочь. Но для этого нужно понимать причины и способы решения проблем с кишечником.

Дело в том, что микрофлора ребенка, недостаточно развита. Если новорожденный, при кормлении, неправильно захватывает мамину грудь, или отверстие в бутылочке слишком большое, тогда новорожденный, вместе с питанием, заглатывает пузырьки воздуха. В основном такие проблемы проходят к 3—4 месяцам.

Для облегчения дискомфорта на проблемный период, родители часто используют специально разработанные лекарственные препараты, которые помогают устранять колики. Мама старательно придерживается специальной диеты, исключая из рациона вызывающие газообразования в детском кишечнике продукты, а малютке делается массаж и используется газоотводная трубка для новорожденных. Но над вопросом: как часто можно ее использовать, и могут ли быть неприятные последствия, не каждая мама задумывается.

Как пользоваться газоотводной трубкой?

Учтите, что для новорожденного 1—2 месяцев, существует размер газоотводной трубочки 15. Если проблемы с газами возникли у малыша старшего возраста, можно взять трубочку 17 или 18 размера.

Нужно не только правильно подобрать размер газоотводной трубочки, но и прочесть инструкцию пользования. Как пользоваться газоотводной трубкой для новорожденных:

  1. Перед началом использования трубочки, вымойте руки и обдайте трубочку кипяченой водой;
  2. Постелите под новорожденного клеенчатую пеленку;
  3. Перед вводом трубочки, намажьте кончик вазелином или прокипяченным растительным маслом;
  4. Если новорожденный не достиг полугода жизни, проведите процедуру, положив его на спинку и прижав крепко ножки к груди;
  5. Детям от полугода и старше, процедуру проводят на левом боку также прижав ножки;
  6. Медленными, круговыми движениями, введите в задний проход ребенка трубочку. Ребенку до полугода на 1—2 см, старшего возраста – до 4 см. Для удобства, заранее отмечайте границу глубины на газоотводной трубочке;
  7. Чаще всего, достаточно держать до 10 минут, иногда меньше;
  8. Для понимания идут ли газы, опустите второй конец трубки в воду. Следите: есть ли пузырьки в воде;
  9. Для того, что б новорожденный покакал, покрутите немного трубочку, или продвиньте назад и снова вглубь. Следите за меткой необходимой глубины;
  10. Как только ребенок начал какать, выньте трубочку, а ножки новорожденного прижмите к груди. Это поможет новорожденному полностью опорожниться;
  11. После проведения такой процедуры, помойте малышу попку.

Показаниями к применению газоотводной трубочки можно отнести: частые колики, проблемы с образованием газов в кишечнике, запор. Читайте полезную статью: Сколько раз какает месячный ребенок?>>>

К применению газоотводной трубочки существует ряд противопоказаний, к ним относится:

  • Кровотечение в кишечнике;
  • Существующая и кровоточащая опухоль кишки;
  • Воспаление в анальном проходе;
  • Врожденная непроходимость.

Неужели только это и есть спасение для крохи?

А вы знаете, как часто можно ставить газоотводную трубочку новорожденному? Газоотводную трубочку желательно не ставить больше 1—2 раз в день. Иначе, кишечник станет ленивым, а малышу будет трудно в дальнейшем справляться с опорожнением, природным способом.

Так неужели только таким способом можно справляться с газиками?

Давайте разберемся: наш малыш после рождения, находится в стадии привыкания, а его выделительные функции проходят тренировку и подстройку к правильной работе. И все те болезненные ощущения, которые испытывает малыш – всего лишь побочный эффект процесса дефекации. И это нормально!

Подробнее об этом смотрите в моем видеоуроке про колики у новорожденного:

Когда педиатр, по просьбе мамы, советует газоотводную трубочку, как эффективное средство против колик, разве он учитывает, находится новорожденный на грудном вскармливании или грудничка кормят смесью? А ведь разница в способе кормления ребенка влияет на его дефекацию. Советуем прочитать актуальную статью: Лекарство от коликов у новорожденных>>>

Нужно понять, что по физиологии человека, выделение газиков — это нормальное состояние для новорожденного. Но большое количество, говорит о том, что в процессе кормления есть некоторые нарушения. Например, мама может неправильно прикладывать к груди, или стоит поменять соску на детской бутылочке.

Наконец, стоит разобраться, что же такое колики и газики. По ним у нас есть отдельный семинар, просмотрите его: Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша>>>

При коликах, ребенок:

  1. Издает резкий крик, его лицо напрягается и краснеет;
  2. Поджимает сильно ножки к животику;
  3. Не успокаивается ни соской, ни бутылочкой, ни грудью;
  4. Напрягает сильно животик, который, в свою очередь, вздут.

Важно! Новорожденный очень тесно связан с эмоциональным фоном мамы. Он чутко реагирует на все изменения в ее психическом состоянии.

Поэтому, когда мама нервничает, используя сомнительные способы решения детских проблем с кишечником, малыш также сильно страдает. А это может спровоцировать возникновение дополнительных проблем со здоровьем.

Газоотводная трубочка — эффективное решение или психологическая травма?

Несмотря на то, что газоотводная трубка для новорожденных продается аптеке, а ее цена приемлема для любого потребителя, стоит учесть вторую сторону этого вопроса: почему все же не желательно использовать ректальную трубку для новорожденного.

По мнению некоторых педиатров она вредит правильному развитию малыша. Образование газиков в детском организме – нормальный процесс работы переваривания пищи.

Во время пуканья, ребенок испытывает жжение, это происходит из-за раздраженного ануса после предыдущего опорожнения или неправильного ухода за его попкой.

Вред газоотводной трубки в том, что при ее использовании анус новорожденного вновь подвергается раздражению, новорожденный зажимается и получает дополнительные проблемы в виде усиленного жжения. Вместо того, чтобы научится самостоятельно выпускать газы, кроха получает активную помощь любящих родителей. Задача решена, но неверно.

В следующий раз новорожденный просто не будет расслабляться и пытаться вытолкнуть появившиеся газовые пузырьки, он будет сильно плакать, испытывая неприятные, болезненные ощущения и ждать решения со стороны родителя.

  • В конечном счете у крохи проявляется выработанный запор, а функция расслабления ануса, для выпуска воздуха, отсутствует;
  • Следуем дальше. При многоразовом повторении действий, происходит эффект цепочки: дискомфорт и раздражение — крик, ожидание — облегчение с дополнительной помощью — получение удовольствия;
  • Все происходит наяву, но закладывается глубоко в бессознательное. Спустя несколько лет, родителю такого малыша будет трудно понять, как могло произойти нарушение в сексопатологии его ребенка.

Газоотводная трубка для новорожденных отзывы

Наталья, мама Ильи, 2 месяца.

У моего новорожденного постоянные колики и газики. Нам в аптеке порекомендовали пользоваться ректальной трубочкой. Я купила, но вместо пользы получила полное разочарование. Внутри упаковки я не нашла инструкции, а на мой взгляд, это важно.

В интернете вычитала о куче мероприятий перед использованием (кипячение, смазывание…). А также вычитала, что можно навредить малютке (об этом писал врач гастроэнтеролог) травмировав его слизистую прямой кишки.

При использовании я не увидела нормального процесса, газы отходили плохо, малой орал, я нервничала. Мое мнение: нет нужды использовать это приспособление, есть много других, более гуманных методов.

Ирина, сын Кирилл

SOS! Мой кроха перестал самостоятельно ходить по большому. В течение нескольких месяцев, с горем пополам, пользовалась газоотводной трубкой. А теперь ему 3 с половиной месяца, газики не такие сильные, но либо я ему помогаю раз в два дня, либо он просто не может сходить.

Я вижу, что он хочет, а попу поджимает. Я вычитала на форуме, что такое из-за использования трубки может быть. Когда вставляешь в попку, малыш автоматически зажимается, а потом с ней какает. Но позже привыкает только так какать и при желании сходить в туалет сжимает сфинктер. Что теперь делать?

Ольга, мама Олега

Я пользовалась газоотводной трубочкой до 2 месяцев, а потом когда ставила ее, не удержала ножки своего шалуна. Он взбрыкнул и трубочка проскользнула глубже. У меня сердце дрогнуло. Я думала, что порву ему что-то. Он потом так орал, может испугался, а может больно было.

Позже когда какал (без трубки), немного крови видела на каловых массах. Что б я еще раз ему газы таким способом выпускала, да ни за что! Будем справляться по-другому теперь.

Подводим итог

Да действительно, газоотводная трубочка для новорожденных помогает справиться с дефекацией в данный момент, но может принести больший ущерб физиологии и психики ребенка в будущем. Поэтому перед поиском способа помощи малышу, нужно разобраться в причине возникновения газов и запора. Может быть, это проблема маминого питания (Читайте важную статью: Питание кормящей мамы>>>), нарушение процесса кормления, отсутствие правильного ухода за крохой или нарушения в организме малыша. При появлении первых признаков запора, следуйте данной схеме:

  1. Во время 1—2 проблемных дней, смазывайте попку младенца после каждого момента выхода газиков;
  2. Предлагайте ребенку грудь. При сосании маминой груди, анус малыша расслабляется;
  3. Когда новорожденный пукает, поджимайте его ножки к животику, чтобы ребенку легче было выпускать воздух;
  4. Используйте позу орла. Прислоните ребенка спиной к своей груди, разведите его ножки и прижмите их к его животику. Практически так же, как Вы это проделывали новорожденному в лежачем положении, только здесь добавляется земное тяготение. Эта поза помогает не только пропукаться и расслабить анус, но и формирует привыкание к правильной позе дефекации в будущем.

Знайте! Главное: не помочь ребенку сейчас облегчить болезненные ощущения, а научить самостоятельно, справляться с ними в будущем.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Трубка ректальная газоотводная для новорожденных Ректальный катетер Windi — «Газоотводная трубочка для новорожденных — как пользоваться, как вставлять новорожденному? Наш срок использования — долгих 6 месяцев. + фото и видео.»

Если бы у меня были на это средства, я бы поставила памятник газоотводной трубочке в бронзе!

 

О существовании газоотводных трубочек я узнала еще во время беременности. Пошла и купила. Тонкая такая, как проволочка, прозрачная и длиной в 20 см. Честно, я была в легком ужасе, как такой тонкий капиляр может называться газоотводной трубочкой и как, интересно, он будет работать, ведь он явно слишком тонкий, чтоб выполнять заявленные функции.

 

В роддоме, на обходе педиатр услышала мои жалобы на газики в животике у ребенка и предложила купить газоотводную трубочку. Мой рассказ о шланге, купленном заранее ее не впечатлил и она полезла в свой телефон с целью продемонстрировать мне как действительно должна выглядеть трубочка для нежных поп малышей.

 

Фото на телефоне врача стало для меня откровением, пыталась запомнить каждый миллиметр внешнего вида трубочки, чтоб больше ни с чем ее не спутать, так как по словам врача, газоотводная трубочка станет самым легким и доступным способом решения проблем вздутого животика малышки.

 

Муж метнулся в аптеку и принес одну небольшую симпатичную ребристую трубочку. Только спустя пол года, из рассказа моей кумы, я узнала, что эти трубочки «одноразовые» и продаются в коробках по 10 штучек! Какого же было мое удивление можете представить, учитывая, что для меня это была многоразовая трубочка и пользовалась ею почти ежедневно долгих шесть месяцев. И она как новая сейчас.

 

Газоотводная трубочка

 

˜”*°•. Зачем вам понадобится трубочка? .•°*”˜

 

Дело в том, что при рождении, ребенок испытывает неимоверный тонус мышц, он не может самостоятельно по одному лишь желанию расслабиться и выпустить газики. Сфинктер его толстой кишочки будет плотно сжат, газики будут накапливаться в кишечнике и приводить к диким жутким болям и спазмам во всем кишечнике. Трубочка поможет вам аккуратно спустить газике, а также поможет ребенку покакать.

 

Забегая вперед, скажу сразу, что вместе с трубочкой нужно будет купить:

 

  1. Вазелиновое масло. Стоит оно сущие копейки. Но! Оно вам понадобится для смазки и для того, чтобы провоцировать кишечник на отхождение каках. Желательно купить еще
  2. Дегтярное мыло потому как оно атибактериальное и натуральное. Подробности ниже.
  3. Запаситесь старыми ненужными тряпочками, лоскутками, пеленками.

 

Как вставлять газоотводную трубочку малышу

 

˜”*°•. Теперь рассказываю как пользоваться газоотводной трубочкой

поэтапно как вставлять новорожденному: .•°*”˜

 

вымойте руки с мылом.

вымойте трубочку с дегтярным мылом, тщательно, позаливайте пену внутрь трубочки.

положите новорожденного ребенка на спинку на ровной твердой поверхности — пеленальный столик.

снимите ползунки и подгузник.

освободите животик от одежды.

возьмите чистую пеленку (A), подстелите ее под попу, спину ребенка (разные ситуации будут), и сверху положите еще одну маленькую пеленку (Б), чтоб от попы пеленка еще сантиметров 20 лежала к вам, ну там где должны лежать ножки по идее. (Всегда имейте под рукой крошечные тряпочки и дополнительную стопку пеленок (старых, ненужных)).

возьмите вазелиновое масло и аккуратно налейте несколько капель на кончик трубочки.

покрутите трубочку в руке так, чтобы масло равномерно распределилось по всему кончику трубочки, чтоб не было ни одного сухого места.

теперь левой рукой возьмите обе ножки ребенка и слегка, не нажимая, прижмите их к животику.

правой рукой аккуратно медленно начинайте вводить трубочку в прямую кишку.

можете совершать вращательные движения влево-вправо вокруг оси трубочки, чтоб легче входила.

все делаем медленно и аккуратно.

следите за ножками, они ни в коем случае не должны ударить трубочку, иначе она дернется в кишочке и может повредить слизистую.

теперь отпускайте ножки ребенка, трубочка уже в попе ребенка до ограничителя (глубина погружения = 3 см).

левой рукой начинаем поглаживания живота ребенка ПО ЧАСОВОЙ стрелке. Кладем запястье на лобок ребенка, пальцами слегка-слегка надавливая начинаем гладить живот от левого нижнего угла, ведем под ребра, заканчиваем в правом нижнем углу живота (так физиологично лежит толстая кишочка, вот ее мы и гладим, чтоб стимулировать перестальтику и приближать выход газиков и каках).

правой рукой делаем слегка вращающие движения влево-вправо, высовываем на половину! из попы кончик и снова вкручивающими движениями влево-вправо засовываем ее в попу. Трубочка должна скользить по маслу, если где-то не скользит, достаньте трубочку и обильнее накапайте вазелиновое масло на кончик.

вскоре вы услышите смешной звук выходящих через трубочку газиков. Не спешите радоваться.

продолжаем гладить и вскоре, через минуту — максимум три вы увидите, как из вашей газоотводной трубочке начинают вытекать зловонные, малопереварившиеся, газообразующие остатки еды, то есть какахи. Это переломный момент. Считайте, что половина дела сделана.

теперь нужно, не вынимая трубочки из попы, аккуратно левой рукой вытащить одну маленькую пеленку (Б) уже с кучкой каках и подложить вторую пеленочку, не приподнимая попу ребенка. Просто вплотную к попе. Вам это нужно для удобства правой руки, которая продолжает держать трубочку в попе и следить, чтоб трубочка была в идеально горизонтальном положении и чтоб ножки ее не задели.

опять погладьте животик, через минуту-две выйдет вторая и даже третья порция какулесиков. Не дышите.

посмотрите на ребенка, если он все еще тужится, продолжаем экзекуцию. Если ребенок расслабился и повеселел — ставьте себе +1

Поздравляю, вы прошли школу молодого бойца, тьфу, родителя! (◕‿◕)

выньте трубочку, уберите обкаканную пеленку в сторону, возьмите ребенка и помойте ему попу, себе руки, затем вытрите и оденьте подгузник и одежду.

 

Газоотводная трубочка

 

˜”*°•. Уход за трубочкой после процедуры газоотведения: .•°*”˜

 

Газоотводная трубочка — промойте ее под струей максимально горячей воды, возьмите кусочек дегтярного мыла, вспеньте и накапайте в трубочку дегтярной пены. Помойте этой пеной трубочку снаружи. Если в тонкой части трубочки застряли какахи, просто прижмите пальцами тонкий кончики выдавите из него какаху. Следите, чтоб в тонком капиляре (кончике) не оставалось ничего, кроме капель чистой воды. Ставьте трубочку в чистое место тонким кончиком вверх, чтоб вода из нее вытекала и трубочка была всегда сухой. Никогда не оставляйте трубочку грязной, мойте всегда сразу после процедуры.

 

Как пользоваться газоотводной трубочкой

 

˜”*°•. Важные моменты: .•°*”˜

 

следите, чтобы температура в комнате /ванне была комфортной и ребенок не мерз без одежды. Мы включали обогреватель и делали всю описанную процедуру выше исключительно в ванной комнате. Она меньше и нагреть ее до теплоты легче. Дело было зимой.

следите, чтобы ваши руки были теплыми! Можете предварительно нагреть их на батарее или под струей горячей воды.

со временем ребенок привыкнет к этим процедурам и начнет легче и быстрее расслабляться, тем самым облегчая себе болевые ощущения и ускоряя процесс дефекации.

 

Видео про газоотводную трубку — рассказывает детский педиатр Доктор Комаровский.

 

˜”*°•. Советы: .•°*”˜

 

Мы использовали трубочку первые три месяца практически ежедневно, так как у нас были жуткие колики. После трех — использовали по необходимости вплоть до шести месяцев с периодичностью раз в несколько дней. Кроме газоотводной трубочки, мы еще успешно использовали два препарата, которые позволили нам спать более-менее спокойно по ночам: это газоподавляющее вещество «симетикон» в препарате «Боботик» и пробиотик с живыми лактобактериями, которыми мы заселяли стерильный от рождения кишечник малышки — «БиоГая». В совокупности эти три метода помощи при коликах давали просто невероятный эффект облегчения и избавления от мук и страданий малышки.

 

Подробный отзыв о препарате против колик Боботик + множество советов для родителей.

Подробный отзыв о помощи ребенку при коликах с помощью пробиотика Биогая здесь.

Недорогие качественные подгузники для новорожденных от Huggies + сравнения разных марок.

 

Газоотводная трубочка отзыв

 

Вам обязательно понравятся полезные обзоры о:

 

˜”*°•. Вывод: .•°*”˜

 

Настоятельно рекомендую к покупке профессиональную газоотводную трубочку, так как ни одна отрезанная клизмочка не будет столь эффективной и безопасной как эта трубочка. У трубочки есть ограничитель, есть на кончике утолщенная поверхность (дает дополнительную стимуляцию), она выполнена из мягкой резины, не способна поранить нежную слизистую кишечника. Она легко обрабатывается и может одна использоваться на протяжении всего периода колик.

 

Всем молодым родителям желаю спокойных ночек и чтоб у малыша не болел животик!

Узнаем как пользоваться газоотводной трубочкой для новорожденных?

Колики и газы доставляют новорожденному огромный дискомфорт, нарушая его сон и покой родителей. Когда ребенок мучается и кричит от боли в животике, мама готова на все, чтобы помочь ему. В ход идут и специально разработанные лекарственные препараты, устраняющие колики, и массаж, и газоотводная трубочка для новорожденных. Как пользоваться этим приспособлением, расскажем в нашей статье.

Газы у новорожденных

Незрелость желудочно-кишечного тракта является одной из причин вздутия живота у младенцев. Чаще всего метеоризм диагностируется у детей, которые находятся на искусственном вскармливании, поскольку даже адаптированные молочные смеси являются чужеродными для новорожденного. Кроме того, повышенное газообразование у младенцев может быть спровоцировано другими факторами:

  1. Неправильная техника прикладывания малыша к груди, при которой он захватывает губами не весь сосок. В результате вместе с материнским молоком в пищеварительный тракт ребенка попадает воздух, вызывающий колики.
  2. Несоблюдение угла наклона между ротиком ребенка и соской, вследствие чего в образовавшееся отверстие, аналогично ситуации с естественным вскармливанием, попадает воздух.
  3. Перекармливание малыша, в результате чего он съедает больше положенного объема молочной смеси.
  4. Нарушение кормящей мамой диеты.

Повышенное газообразование доставляет новорожденному малышу боль и дискомфорт. Чтобы помочь крохе, родители используют целый арсенал средств, включая прием лекарственных препаратов, массаж, гимнастику. Одним из эффективных способов избавления от газов в кишечнике является применение газоотводной трубочки.

Описание приспособления

Для устранения вздутия живота трубочки успешно применяются с XX века. Появились они примерно в то же время, что и другие медицинские приспособления из резины: спринцовки, клизмы, пипетки и т. д.

Газоотводная трубочка для новорожденных представляет собой устройство, которое используется для высвобождения скопившихся в кишечнике газов. Изготавливается такое приспособление из нетоксичной резины (некоторые модели – из пластика). Внешне оно выглядит как обычная трубочка длиною примерно 20 см с открытыми и закругленными концами. На одном из них может быть предусмотрен ограничитель, который обеспечивает безопасное проведение процедуры.

Принцип действия газоотводной трубочки заключается в том, что при введении в анальное отверстие изделие провоцирует сокращения кишечника, продвигая тем самым газы к выходу. Открытые концы приспособления облегчают этот процесс.

Зачем нужна газоотводная трубочка?

К двухнедельному возрасту малыша его кишечник заселяется полезными и вредными бактериями, происходит формирование собственной микрофлоры, что часто приводит к повышенному образованию газов. Если новорожденный не может освободиться от них самостоятельно, естественным способом, тогда, чтобы помочь ему справиться с этой проблемой, как раз и используется газоотводная трубочка. При введении в анальное отверстие она стимулирует стенки кишечника, провоцируя его опорожнение. При этом если знать, как правильно вставлять газоотводную трубочку новорожденному, то раздражение слизистой не происходит и уровень микрофлоры кишечника не снижается.

Устройство вводится в анальное отверстие при запорах, когда стул отсутствует по 2–3 дня, и при следующих признаках вздутия живота:

  • малыш отказывается от пищи или, наоборот, ест слишком много, в том случае, если он находится на естественном вскармливании;
  • ребенок плачет без видимых причин;
  • лицо новорожденного становится красным, когда он пытается вытолкнуть газы наружу самостоятельно, но у него ничего не получается;
  • кроха поджимает ножки, его животик твердый, заметить вздутие можно невооруженным глазом.

Как выбрать газоотводную трубку?

При покупке приспособления, которое способно облегчить состояние малыша в период формирования его микрофлоры, важно обратить внимание на следующие параметры:

  1. Диаметр. Для новорожденных возрастом до 1 месяца следует приобретать трубочки с минимальным размером отверстия. Для старших детей предусмотрены изделия с большим диаметром. Сбоку такая трубочка оснащена дополнительным отверстием для более удобного отведения газов.
  2. Срок использования. В продаже встречаются одноразовые и многоразовые изделия. Устройства первого типа считаются гигиенически безопасными, а вторые можно использовать многократно, не забывая кипятить приспособления перед каждым применением.
  3. Материал. Второе, на что нужно обратить внимание при покупке трубочки – материал. Для самых маленьких детей используются только изделия из мягкой и нетоксичной резины. Пластмассовые приспособления подойдут малышам более старшего возраста.

После 6 месяцев от начала использования изделия уже нельзя ставить газоотводную трубочку новорожденному. Как и многие другие материалы, резина подвержена разрушению. Со временем она начинает крошиться, в результате чего при введении в прямую кишку могут попадать частички.

Виды и популярные производители

По внешнему виду выпускают следующие виды изделий:

  1. Ректальный зонд – обычная трубочка, длина которой составляет около 20 см. Такие приспособления различаются по диаметру отверстия. Выпускаются большинством производителей медицинской техники (например, ОАО «Объединение Альфапластик»).
  2. Ректальный зонд с ограничителем – на одном конце трубочки предусмотрена специальная насадка, ограничивающая глубокое проникновение. Производители: Apexmed, ROXY.
  3. Ректальный катетер – приспособление, сделанное с учетом анатомического строения кишечника, имеющее ограничитель. Одноразовая газоотводная трубочка Windi для новорожденных продается в упаковке по 10 штук. Не предназначена для повторного использования.

Правила использования

Как использовать газоотводную трубочку для новорожденных? Неправильное применение этого устройства может нанести вред новорожденному, повредить слизистую. Именно поэтому действовать следует крайне осторожно и строго соблюдать инструкцию о том, как поставить газоотводную трубочку новорожденному:

  1. Прокипятить изделие в течение 5 минут, дождаться остывания. Одноразовую трубочку достать из упаковки.
  2. Подготовить горизонтальную поверхность: постелить клеенку и пеленку, поставить миску с теплой водой, положить салфетки.
  3. Вымыть руки с мылом.
  4. Положить грудничка на спину.
  5. Закругленный конец трубочки смазать жирным детским кремом или вазелином.
  6. Согнуть ножки ребенка в коленях, подтянуть их к животику, зафиксировать на время процедуры в таком положении.
  7. Круговыми движениями ввести трубочку в анальное отверстие на 3 см. После этого осторожно покрутить изделие.
  8. Чтобы убедиться в отхождении газиков, другой конец трубочки рекомендуется поместить в миску с водой.
  9. Через 10 минут изделие следует извлечь из анального отверстия. Этого времени должно быть достаточно, чтобы избавиться от вздутия живота и вызвать опорожнение кишечника. Если же отхождения каловых масс не произошло, перед извлечением трубочки кожу возле отверстия следует смазать кремом.

Как часто можно ставить газоотводную трубочку новорожденному?

Опорожнение кишечника при проведении процедуры происходит далеко не всегда. Но газики отходят обязательно, притом малыш успокаивается и засыпает. Если же вздутие живота повторяется, то поставить трубочку в следующий раз можно не ранее, чем через 4 часа и не чаще двух раз в сутки.

Педиатры предупреждают, что использование изделия – это крайняя мера. Даже если точно знать, как вставлять газоотводную трубочку новорожденному, механическое раздражение стенок кишечника делает его ленивым. В следующий раз он не захочет сам работать, пока не получит такого рода стимулирование. В свою очередь, это может вызвать привыкание и приведет к еще большим проблемам.

Оценка эффективности газоотводной трубки

По мнению многих педиатров, газоотводная трубочка не так хороша, как может показаться на первый взгляд. Во-первых, образование газов в кишечнике в период формирования микрофлоры – это нормальный физиологический процесс. Постоянное вмешательство в него вредит развитию малыша. Вместо того чтобы научиться самому избавляться от газов, кроха получает не всегда оправданную помощь со стороны любящих родителей. В следующий раз при вздутии живота малыш уже не будет самостоятельно пытаться избавиться от проблемы. Он лучше подождет помощи от родителей, которые уже давно знают, как вставлять газоотводную трубочку новорожденному.

Именно поэтому это изделие никак нельзя назвать эффективным. С одной стороны, трубочка способна избавить от повышенного газообразования в кишечнике, а с другой – кроха получается запор, вылечить который будет не так просто.

Противопоказания к применению

При использовании газоотводной трубочки для новорожденных возможно возникновение ряда осложнений:

  • повреждение слизистой оболочки прямой кишки;
  • кровотечение;
  • перитонит;
  • перфорация кишечника.

Категорически запрещено использовать приспособление в следующих случаях:

  • нарушение целостности слизистой кишечника;
  • воспалительные процессы в прямой кишке;
  • при кишечной инфекции;
  • при врожденных патологиях и аномалиях.

При диагностике любого из этих состояний назначается соответствующее лечение, а для устранения метеоризма подбирается более подходящий вариант.

Другие способы избавления от газов у новорожденного

Газоотводная трубочка для новорожденных – крайняя мера в борьбе со вздутием животика и коликами. Перед этим рекомендуется применение альтернативных способов избавления от газов. К ним относятся:

  1. Массаж живота. Выполняются поглаживающие круговые движения по часовой стрелке.
  2. Гимнастика. При выполнении упражнений ножки сгибаются в коленях и подтягиваются к животику. Такая гимнастика запускает перистальтику кишечника.
  3. Выкладывание на животик. Делать это рекомендуется перед каждым кормлением, чтобы освободить кишечник от скопившихся газов, но только после заживления пупочной ранки.
  4. Теплая пеленка. Отрез ткани складывают в несколько раз, проглаживают горячим утюгом и прикладывают к животу. Тепло расслабляет мышцы живота и способствует газоотведению.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр рекомендует использовать газоотводную трубочку для новорожденных в экстренных случаях и только после того, как будет выполнен массаж животика, что позволит еще раз убедиться в том, что он вздут от скопившихся газов.

По совету доктора Комаровского вставлять приспособление в анальное отверстие следует не более, чем на 10 минут. Если за это время ребенок не успокоится, то продолжать выполнение процедуры не имеет смысла. Педиатр считает, что газоотводная трубочка далеко не всегда бывает эффективной. По его мнению, лучше применять альтернативные способы избавления от газов.

Отзывы родителей об использовании газоотводной трубочки

У мам и пап, получивших определенный опыт от применения приспособления, сформировалось собственное мнение на этот счет. В своих отзывах они отмечают, что:

  1. При использовании устройства газы далеко не всегда отходят хорошо. К тому же, большинство детей плохо переносит эту процедуру. В результате они кричат, а мама нервничает. По мнению родителей, существуют и более гуманные способы избавления ребенка от скопившихся в кишечнике газов.
  2. Не во всех упаковках предусмотрены инструкции к газоотводным трубочкам для новорожденных.
  3. У многих малышей после постоянного применения приспособления могут быть проблемы с естественным опорожнением кишечника. Ребенку сложно избавляться от газов и каловых масс без помощи трубочки, в результате чего у него возникают запоры.

в каких случаях она пригодится молодой маме

 

Газоотводная трубочка – одно из важных приобретений молодой мамы буквально с первых дней жизни малыша. Для чего же она применяется? Все очень просто.

У новорожденного крохи пищеварительная система еще в процессе формирования, поэтому проблема газообразования в животике малыша первые месяцы его жизни стоит достаточно остро.

Причин для повышенного газообразования несколько:

Повышенное газообразование доставляет малышу дискомфорт, его животик раздувается и болит, а кроха начинает безутешно плакать после каждого приема пищи.

Что же делать? Одним из помощников в такой ситуации является газоотводная трубочка, которая поможет ребенку освободиться от накопившихся газиков.

Газоотводные трубочки бывают разных видов, и хотя у них разный размер и диаметр, но функции — одинаковые.

Так в аптеках города вы можете увидеть такие ректальные катетеры:

  • трубки из нетоксичного материала длиной 18-22 см и диаметром 2,5-3 мм.с закругленным концом;
  • пластиковый мини-шприц диаметром 6 мм. с закругленным концом длиной 2.5 см.

Некоторые из газоотводных трубочек изготовлены из специального терпопластического материала, благодаря которому при введении катетера в анальное отверстие ребенка он принимает температуру тела и становится максимально эластичным, не доставляя крохе дискомфорта.

Читай также: Колики у ребенка: 10 способов успокоить малыша

Как использовать газоотводную трубочку

Газоотводная трубочка вводится ребенку в анальное отверстие, чтобы помочь выйти лишним газам, скопившимся в животе у малыша.

После того, как вы приобрели газоотводную трубочку в аптеке, внимательно прочитайте ее инструкцию.

Если трубочка не одноразовая или в инструкции не сказано, что этого делать нельзя – перед первым применением ее необходимо прокипятить. Некоторые трубочки не предназначены для кипячения.

Остудите газоотводную трубочку до комнатной температуры. Вымойте руки. Застелите место, где будет лежать ребенок клееночкой, чистой сухой или одноразовой пеленкой.

Смажьте закругленное отверстие трубочки вазелином, детским кремом или специальным детским маслом, которое продается в аптеках.

Аккуратно введите трубочку в задний проход ребенка, используя поступательные и вращательные движения. Не торопитесь и не делайте резких движений.

При введении газоотводной трубочки ребенок может лежать на боку или на спинке.

Если на трубочке есть ограничитель – она не войдет дальше, чем нужно. Если ограничителя нет – вводить трубочку можно не глубже чем на 3-5 см. внутрь заднего прохода ребенка. Не более!

Оставьте трубочку на некоторое время в анальном отверстии, таким образом газы должны выйти. Максимальное время пребывания газоотводной трубки в организме ребенка – 10 минут.

Иногда после отхождения газов у ребенка может произойти и дефекация, поэтому будьте готовы его подмыть или вытереть влажными салфетками.

Если необходимо повторное использование газоотводной трубочки, то производить его рекомендуется не ранее чем через 3-4 часа.

Если ребенок категорически протестует против введения газовой трубочки, кричит, извивается, в такой ситуации процедуру проводить не нужно, можно травмировать слизистую заднего прохода малыша.

Если трубочкой пользуется только один ребенок, то каждый раз перед использованием и после него и кипятить ее не нужно, достаточно просто промыть.

Врач Комаровский Евгений Олегович рассказывает: «Родителям стоит понимать, что газоотводные трубочки, по большому счету, ничего не лечат. Они облегчают ребенку отхождение газиков. Если использование газоотводной трубочки не привело к улучшению состояния, то есть животик ребенка по-прежнему вздут, его беспокоят колики, то в такой ситуации, газообразование, по видимому, более выражено, чем нам того хотелось бы и причина ваших страданий – не в нем. То есть, если газоотводная трубочка помогает – можно использовать ее часто, а вот если использование газоотводной трубочки не приносит облегчения, тогда в ситуации надо разбираться с помощью доктора».

Читай также: Колики у новорожденного: что делать?

Мнения родителей

По поводу использования газоотводных трубочек есть много разных мнений. Представители «за» и «против» есть и среди родителей, и среди врачей-педиатров.

Сегодня мы представляем вам некоторые высказывания родителей на форуме UAUA.info.

Наша форумчанка мама_Давида рассказывает: «Мы пользовались газоотводной трубочкой когда ребенок был маленький. Лекарства нам совершенно не помогали. Я переживала по поводу кол-ва использования трубочки и возможности самостоятельного хождения в дальнейшем ребенка в туалет, но врач меня убедила, что трубка никак на это не влияет. Поэтому спокойно использовала трубочку до 3-4 раз в день и этим самым помогала масику ходить в туалет. После того, как нам исполнилось 4 месяца, мы начали ходить в туалет самостоятельно, и к 9 месяцам я уже совсем забыла, как это было».

Наша мама-форумчанка Тари рассказывает: «Я вообще пользовалась методом — смазывала ватную палочку маслом и вводила в попу, чуть-чуть вращала и чуть оттягивала анальное отверстие книзу — через секунду пропукивались-прокакивались и все было ок. Ватная палочка от трубочки не сильно отличается. А от лекарств у нас была аллергия».

Наша мама-форумчанка Dasha2607 рассказывает: «А нам трубочка не помогала никак. Пришлось лекарства давать. А животик у нас тоже долго болел. И мы много чего перепробовали… Облегчение у малыша было только от лекарств».

Наша мама-форумчанка UUlik рассказывает: «Нам врач сказала взять вместо газоотводной трубочки женский урологический катетер. У меня реебнко недоношенный родился, совсем маленький, а катетер тоньше газоотводки. У ребенка колики были долго, месяцев до 5 точно (нам еще и антибиотики подпортили картину). Так вот, никакие ношения, выкладывания и прогревания не помогут, если у ребенка действительно оооочень сильная боль. Пользуйтесь газоотводкой (катетером) и не мучайте ребенка. Колики даже самые страшные (если это не вопрос хирургического вмешательства) рано или поздно пройдут. У нас прошли поздно, но прошли 🙂 привыкания нет, а пользовались трубкой часто, раз по5-6 за день точно было. Сейчас справляется ребеночек сам».

Как видите — мнения разные.

Конечно, пользоваться или нет газоотводной трубочкой – решать родителям, главное, чтобы вы были уверены в своем выборе, а малыш стал лучше себя чувствовать!

Читай также: Колики у новорожденных: причины и эффективная помощь

Как пользоваться газоотводной трубочкой при коликах: рекомендации доктора Комаровского

17 августа 2017 17:15

Каждый вечер после кормления малыш сучит ножками, вертится и непрерывно плачет. Скорее всего, его мучают колики. Это случается довольно часто с малышами первых месяцев жизни и не требует какого-то специального лечения. Связано это с тем, что организм ребенка еще не адаптировался к новой жизни, его пищеварительные ферменты не совершенны, а стенки кишечника сокращаются недостаточно ритмично и пища продвигается с трудом.

Читайте такжеДисплазия у новорожденных: нужно ли искать костоправа?

Кроме этого, причиной колик может быть заглатывание ребенком воздуха во время кормления, поэтому если вы кормите грудью, следите, чтобы он заглатывал всю ореолу. Кроха-искусственник? Можно приобрести специальную соску, которая не даст воздуху попасть в желудок ребенка.

Как выбирать газоотводную трубочку? Проверенным средством, которое поможет избавить ребенка от колик является газоотводная трубочка, которую вы можете приобрести в аптеке или сделать самостоятельно из суженого свода клизмы №1.

Читайте также14 фактов о новорожденных, которых вы точно не знали

При выборе готовой газоотводной трубочки обратите внимание, чтобы она была изготовлена из мягких эластичных безопасных материалов, которые не травмируют кишечник ребенка. Лучше останавливать свой выбор на ректальной трубочке с ограничителем, тогда вы не будете беспокоиться, не слишком ли глубоко ее ввели.

Попробуйте обойтись без трубочки. Прежде, чем принимать решение о пользовании газоотводной трубочки нужно попробовать другие методы избавления малыша от колик.

Читайте такжеФитбол для грудничков: что это такое и зачем это нужно

1. Помните и помассируйте ребенку животик, убедитесь, что причина его плача заключается действительно в повышенном газообразовании.

2. Попробуйте выложить кроху на животик и слегка погладить ему спинку, возможно, так лишние газы отойдут и без применения трубочки.

3. Не забывайте после каждого кормления поднимать его вертикально и держать «столбиком», пока он не отрыгнет лишний воздух.

4. Положите кроху животиком на себя, или положите ребенку на животик проглаженную утюгом байковую пеленочку. Тепло может помочь справиться с коликами. Все это не помогло и малыша продолжает плакать? Тогда все же придется воспользоваться ректальной трубочкой.

5. Избавиться от колик поможет теплое питье – укропная водичка, ромашковый отвар, чай с фенхелем. Если вы кормите грудью заваривайте все эти травки себе.

РЕКОМЕНДАЦИИ ДОКТОРА КОМАРОВСКОГО 

Как применять ректальную трубочку? Перед первым применением трубочку необходимо прокипятить. Впоследствии будет достаточно просто промывать ее после использования горячей проточной водой с мылом. Хотя если вы используете ее регулярно (1-2 раза в неделю), то кипячение время от времени не повредит.

Читайте такжеПервые 100 дней: что может напугать маму здорового младенца

Перед тем, как вводить трубочку смажьте ее конец вазелиновым маслом. Не вводите слишком глубоко, чтобы не травмировать ребенка – достаточно 3-4 см. Избегайте любых физических усилий при введении ректальной трубочки.

И не занимайтесь постановкой диагноза и назначением методов лечения самостоятельно. Установить причину плача, также как и назначить наиболее целесообразную терапию должен врач. Берегите себя и своих близких!

А еще обязательно прочитайте и сохраните себе список лекарств, которые, по мнению доктора Комаровского, обязательно должны быть в аптечке, если в доме растет малыш. 

Что следует знать о кормлении через зонд

Рецензировано Мелиссой Хендриксон, RN и директором службы здравоохранения Детского центра Penfield.

Что такое зонд для кормления?

Временная или съемная трубка для кормления — это небольшая мягкая полая пластиковая трубка, вводимая через нос (NG / NJ) или рот (OG) в желудок или кишечник. Эти трубки используются для кормления и приема лекарств до тех пор, пока ребенок не сможет взять их через рот.

Зонд для длительного кормления называется гастростомической трубкой ( G-tube ) или еюностомической трубкой (J-образной трубкой).Обе трубки проходят через брюшную полость и доставляют питание непосредственно в желудок или кишечник. Ребенку можно одновременно поставить гастростомическую и еюностомическую трубку.

С помощью G-трубок и J-трубок врачи могут убедиться, что дети, у которых проблемы с питанием, получают жидкость и калории, необходимые для роста.

Почему младенцу или ребенку может понадобиться зонд для кормления?

Общие состояния, при которых у ребенка может потребоваться установка зонда для кормления, включают:

  • Врожденные (присутствующие с рождения) аномалии рта, пищевода, желудка или кишечника
  • Расстройства сосания и глотания, которые часто связаны с недоношенностью , черепно-мозговая травма, задержка развития или определенные нервно-мышечные состояния, включая тяжелый церебральный паралич
  • Неспособность ребенка развиваться, это общий диагноз, который указывает на неспособность ребенка набирать вес и должным образом расти
  • Чрезвычайные трудности с приемом лекарств

Каким образом трубка для кормления размещена?

Временный зонд для кормления осторожно вводится через нос или рот в желудок.Обычно это приклеивается на место. При необходимости, рентгеновский снимок может подтвердить правильность установки. У младенцев и детей, испытывающих трудности с кормлением, кончик трубки может быть помещен через желудок в тонкий кишечник, чтобы обеспечить более медленное и непрерывное кормление.

Установка G-образной или J-образной трубки немного сложнее, но все же является распространенной процедурой. Врач хирургическим путем вводит трубку в брюшную полость в больнице. Эта процедура обычно занимает от 30 до 45 минут. Проведя один или два дня в больнице, дети, которым была вставлена ​​G-трубка или J-трубка, могут возобновить свою нормальную деятельность довольно скоро после заживления разреза.Рентген используется для подтверждения правильного размещения обеих питательных трубок. Иногда ее заменяют кнопкой, называемой кнопкой Барда или MIC-KEY, через три-восемь недель после операции.

Каковы риски зонда для кормления?

Питательные трубки обычно очень безопасны и эффективны. Однако даже при осторожном размещении зонд для кормления может вызвать раздражение носа, рта или желудка и вызвать небольшое (обычно незначительное) кровотечение. Попадание в нос может вызвать заложенность носа, а иногда и инфекцию носа.Если трубка установлена ​​неправильно и находится в неправильном положении, у ребенка могут быть проблемы с:

  • Аномально медленным сердечным ритмом (брадикардия)
  • Дыханием
  • Срыгивания

Моему ребенку нужна трубка для кормления, как мне это использовать?

Вы быстро привыкнете к кормлению ребенка с помощью трубки или кнопки. Есть несколько способов кормления с помощью системы: шприц-метод, гравитационный метод и использование насоса для кормления.Каждый метод подробно описан ниже.

Ваш врач подскажет вам, какую смесь смесей или смешанных кормлений следует использовать, а также как часто кормить ребенка. Приготовьте эту пищу при комнатной температуре, прежде чем начать, вынув ее из холодильника примерно на 30-40 минут. Не добавляйте больше смеси или твердой пищи, пока не поговорите с врачом вашего ребенка.

Сумки для кормления следует менять каждые 24 часа. Все оборудование можно мыть горячей мыльной водой и повесить сушить. Не забывайте регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение микробов.

Как мне ухаживать за местом для трубки?

Вам нужно будет очищать кожу вашего ребенка вокруг G-трубки один-три раза в день с мягким мылом и водой. Попробуйте удалить дренаж или корку на коже и трубке. Быть нежным. Хорошо просушите кожу чистым полотенцем. Кожа заживет через две-три недели.

Ваш врач может попросить вас обернуть специальную впитывающую прокладку или марлю вокруг места расположения G- / J-трубки.Его следует менять не реже одного раза в день, или если он намокнет или испачкается. Не используйте какие-либо мази, порошки или спреи вокруг G-трубки, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Советы по времени кормления с вашим ребенком:

  • Убедитесь, что ваш ребенок сидит либо на руках, либо на стульчике для кормления.
  • Время кормления — время общения и счастья. Сделайте это приятно и весело. Вашему ребенку понравится нежная беседа и игра.
  • Постарайтесь удержать ребенка от того, чтобы тянуть трубку, давая ему или ей что-нибудь делать или играть во время кормления.
  • Поскольку ваш ребенок может не пользоваться ртом, ваш врач обсудит другие способы помочь вашему ребенку сосать и развить орально-моторные навыки.

Кормление вашего ребенка методом гравитации:

Ваш врач или медсестра покажут вам, как лучше всего использовать вашу систему без попадания воздуха в трубки. Сначала выполните следующие действия:

  • Вымойте руки
  • Соберите все необходимое (набор для кормления, удлинитель для кнопки G / J или MIC-KEY, если необходимо, мерный стакан с носиком, продукты комнатной температуры и чашку вода).
  • Убедитесь, что смесь или еда имеют комнатную температуру, нанеся несколько капель на запястье.
  • Если у вашего ребенка есть трубка G / J, закройте зажим на трубке для кормления.
  • Повесьте пакет высоко на крючок и сожмите капельницу под пакетом, чтобы наполовину заполнить его продуктами.
  • Затем откройте зажим, чтобы еда заполнила длинную трубку, а в трубке не осталось воздуха.
  • Закройте зажим.
  • Вставьте катетер в G- / J-трубку.
  • Откройте по направлению к зажиму и отрегулируйте скорость кормления, следуя инструкциям врача.
  • Когда вы закончите кормление, медсестра может порекомендовать вам налить воду в трубку, чтобы промыть ее.
  • G- / J-пробирки затем необходимо будет зажать на пробирке, а систему кормления необходимо будет удалить.

Если вы используете систему G- / J-button или MIC-KEY, система:

  • Сначала прикрепите трубку для кормления к системе кормления, а затем заполните ее смесью или пищей.
  • Освободите зажим, когда будете готовы отрегулировать скорость кормления в соответствии с инструкциями врача.
  • Когда вы закончите кормление, медсестра может порекомендовать вам налить воду в трубку, чтобы промыть ее.

Кормление ребенка с помощью шприца:

Медсестра научит вас, как лучше всего пользоваться системой без попадания воздуха в трубки. Выполните следующие действия:

  • Вымойте руки.
  • Соберите все необходимое (шприц, трубку для кормления, удлинитель для кнопки G / J или MIC-KEY, если необходимо, мерный стакан с носиком, пища комнатной температуры, вода и зажим).
  • Убедитесь, что смесь или продукты имеют комнатную температуру.

Если у вашего ребенка есть трубка G / J:

  • Вставьте шприц в открытый конец трубки для кормления.
  • Вылейте смесь в шприц до половины и отсоедините трубку.

Если вы используете систему G-button или MIC-KEY:

  • Откройте заслонку и вставьте трубку для подачи болюса.
  • Вставьте шприц в открытый конец удлинительного набора и зажмите его.
  • Вылейте пищу в шприц, пока он не наполнится наполовину. На короткое время отсоедините удлинительный набор, чтобы заполнить его продуктами, а затем снова закройте зажим.
  • Откройте крышку кнопки и подсоедините удлинитель к кнопке.
  • Освободите удлинительный набор, чтобы начать подачу.
  • Держите кончик шприца не выше плеч ребенка. Если пища не течет, сожмите трубку и потяните вниз, чтобы пища опустилась вниз.

Когда вы закончите кормление, медсестра может порекомендовать вам налить воду в трубку, чтобы промыть ее.Затем необходимо зажать трубки G / J на ​​трубке и системе кормления и удалить. Для кнопки G / J или MIC-KEY закройте зажим, а затем снимите трубку.

Вздутие живота после кормления

Если живот вашего ребенка становится твердым или опухшим после кормления, попробуйте вентилировать или «отрыгнуть» трубку или кнопку:

  • Присоедините пустой шприц к G-трубке и разожмите ее, чтобы позволить воздух вытечь.
  • Присоедините удлинитель к кнопке MIC-KEY и откройте трубку для выпуска воздуха.
  • Спросите у врача специальную декомпрессионную трубку для «отрыжки» пуговицы.

Как мне вводить лекарства через зонд?

В какой-то момент вам может потребоваться ввести лекарства для вашего ребенка через зонд. Следуйте этим рекомендациям:

  • Лекарство должно быть жидким или мелко измельченным и растворенным в воде, чтобы трубка не забилась. Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, как это сделать.
  • Всегда промывайте трубку небольшим количеством воды между приемами лекарств.Это гарантирует, что все лекарство попадет в желудок, а не останется в зонде для кормления.
  • Никогда не смешивайте лекарства.
  • Всегда следуйте инструкциям врача о том, как лучше всего давать лекарства.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните медсестре или врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

  • Кажется голодным после кормления
  • Диарея после кормления
  • Имеет твердый и вздутый живот после кормления
  • Кажется, что он болит
  • Есть изменения в его / ее состояние
  • Принимает новое лекарство
  • Запор и твердый сухой стул

Также вызовите врача, если:

  • Зонд для кормления вышел, и вы не знаете, как его заменить.
  • Имеется утечка вокруг трубки или системы.
  • На коже вокруг трубки наблюдается покраснение или раздражение.

Информация взята из:

«О трубках G». Kidshealth. март 2013 г. Nemours. 3 мая 2013 г. http://kidshealth.org/parent/system/surgery/g_tube.html>

«Зонд для кормления — младенцы». MedlinePlus. 22 марта 2013 г. Национальная медицинская библиотека США. 3 мая 2013 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/007235.htm>

«Гастростомический питательный зонд — болюс» MedlinePlus. 22 марта 2013 г. Национальная медицинская библиотека США. 3 мая 2013 г. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000165.htm>

7 лучших газовых капель для детей 2021 года

Наши редакторы самостоятельно исследуют, тестируют и рекомендуют лучшие продукты; вы можете узнать больше о наших процесс обзора здесь. Мы можем получать комиссию за покупки, сделанные по выбранным нами ссылкам.

Кормите ли вы грудью или используете смесь, газы после кормления могут беспокоить матерей и их новорожденных или младенцев.Газы естественны для всех младенцев, но их избыток может вызвать боль и дискомфорт. К счастью, на рынке есть множество детских газовых капель, которые могут помочь быстро облегчить состояние вашего малыша.

Чтобы помочь вам найти лучшее, что подходит вашему образу жизни, вот лучшие газовые капли для младенцев на рынке.

Окончательный вердикт

Если вы ищете быстрое решение, вы не ошибетесь с помощью газовых капель Little Remedies Gas Drops (см. На Amazon) для вашего ребенка.Они не только имеют отличную цену и часто снимают симптомы за несколько минут, но их также не нужно хранить в холодильнике, поэтому они идеально подходят маме в дороге. Однако, если вы привержены естественному образу жизни, газовые капли Mommy’s Bliss (см. На Amazon) — ваш лучший вариант, поскольку в их состав входят симетикон и веганские ингредиенты.

На что обращать внимание на детские газовые капли

Симетикон:

Это самый распространенный ингредиент детских газовых капель.Это антивспенивающий агент, который помогает уменьшить скопление газов в желудке и кишечнике, которое может привести к вздутию живота и дискомфорту.

Хранение:

Некоторые газовые капли необходимо охлаждать, а другие нет. Обязательно проверьте этикетки, чтобы убедиться, что вы их правильно храните.

Пробиотики:

Некоторые газовые капли содержат пробиотики. Использование пробиотиков может помочь накопить полезные бактерии в желудке и пищеварительном тракте вашего ребенка, что может помочь уменьшить симптомы.

Витамин D:

Многие врачи рекомендуют родителям давать младенцам добавки с витамином D, чтобы снизить риск дефицита витамина D. Если вы хотите включить витамин D в свой распорядок дня, его можно легко найти в газовых каплях.

Без добавок:

Обязательно проверьте этикетку, чтобы убедиться, что в продукте, который вы покупаете, нет искусственных подсластителей, спирта, красителей и других добавок.

Гастростомия (G-Tube) Хирургия | Детский Питтсбург

Что такое гастростомия?

Гастростомия — это хирургическая процедура, используемая для введения трубки, часто называемой «G-трубкой», через брюшную полость в желудок.Гастростомия используется для обеспечения возможности кормления через зонд в течение четырех недель или дольше и / или для вентиляции желудка для выпуска воздуха или дренажа. Дети могут пройти эту процедуру, если они нуждаются в трансплантации кишечника или после трансплантации кишечника.

Если ваш ребенок не может есть достаточно еды или ему нужны дополнительные калории для роста, гастростомия может помочь ему получить необходимое питание. Гастростома также может действовать как дренажная трубка, чтобы обойти препятствие, чтобы в желудке вашего ребенка не скапливались кислота и жидкости.Иногда, когда пациент не переносит назогастральный зонд (или NG-зонд, который достигает желудка через нос), врачи вместо этого используют гастростому, чтобы опорожнить желудок после операции.

Гастростома может быть установлена ​​постоянно или временно. Это считается более долгосрочным методом попеременного кормления, чем зондовое кормление через зонд или назоеюнальное (NJ). (Питание через зонд NJ также проходит через нос, но вместо желудка оно попадает в часть кишечника сразу после желудка — тощую кишку.) Однако, как только ваш ребенок сможет нормально питаться и есть достаточно, чтобы поддерживать свое питание, хирурги могут удалить гастростомическую трубку.

Процедура гастростомии: чего ожидать

Гастростомия — довольно простая процедура. Хирург и гастроэнтеролог (врач, специализирующийся на пищеварительной системе) работают вместе, чтобы установить G-трубку.

Существует два метода выполнения гастростомии: чрескожная эндоскопическая гастростомия (ЧЭГ) и открытая хирургическая процедура.Анестезия предотвращает болезненные ощущения во время процедуры. Тип процедуры, которую будет проходить ваш ребенок, определит тип анестезии, которую он или она получит.

ПЭГ — это наиболее распространенный способ введения G-трубки, который менее инвазивен, чем открытая абдоминальная хирургия. «Чрескожный» означает «через кожу», а «эндоскопический» означает «внутреннее обследование с помощью зонда». Ваш ребенок будет бодрствовать, пока врачи вставят ему трубку. Перед гастростомией ваш ребенок получит местный анестетик (обычно спрей с лидокаином), внутривенное (в / в) болеутоляющее и мягкое седативное средство.Седативное средство дается, чтобы ваш ребенок не нервничал и мог оставаться неподвижным на протяжении всей процедуры. Хотя ваш ребенок может чувствовать легкий дискомфорт, ПЭГ не вызывает болезненных ощущений.

Врачи направляют гастроскоп (разновидность эндоскопа, который представляет собой длинную тонкую трубку с источником света и камерой на конце) через рот, вниз по горлу и в желудок. В трубку вводят воздух, чтобы растянуть и увеличить желудок. Врачи смотрят в желудок через гастроскоп с подсветкой.Камера на конце прицела производит изображения внутренней части желудка на видеомониторе. Прицел помогает врачам решить, где сделать разрез, небольшой разрез на левой стороне живота и в животе, куда они поместят трубку.

Разрез будет сделан под местной анестезией. Иглу вводят через кожу и брюшную стенку в желудок. Через эту иглу в желудок пропускают тонкий проводник. Проволока закреплена, и игла удалена.Затем проволока вытягивается через рот с помощью проволочной петли. Теперь тонкая проволока входит в живот в живот и выходит изо рта. Трубка для подачи ПЭГ прикрепляется к этой проволоке за пределами рта. Затем хирург вытягивает проволоку из брюшной полости, вводя трубку в тело через рот и пищевод. Трубку вытягивают до тех пор, пока кончик g-трубки не выйдет из разреза в желудке. К той части трубки, которая остается в кузове, прикреплен мягкий круглый «бампер».Бампер фиксирует трубку с внутренней стороны кузова. Внешняя часть трубки также защищена амортизатором. Вокруг места разреза накладывается стерильная марля. Как только трубка установлена, из желудка сдувается воздух и снимается прицел. Трубка PEG прикрепляется к брюшной полости с помощью ленты.

Большинство процедур ПЭГ занимают 30–45 минут и не требуют госпитализации. Пациенты, которым вводят трубку ПЭГ, обычно возвращаются домой в тот же день, если они не находятся в больнице для лечения другого заболевания.

Открытая хирургическая процедура требует общей анестезии, что означает, что ваш ребенок не проснется, когда будет вставлена ​​трубка. G-образную трубку обычно не устанавливают таким образом, за исключением случаев, когда вашему ребенку одновременно проводится другая операция на желудке или если он или она не переносят эндоскопию (длинная тонкая трубка, проходящая через рот, вниз по глотке, внутрь). желудок).

Хирург начинает с небольшого надреза или разреза кожи, брюшной стенки и, попав в тело, еще одного разреза в живот.Трубка вводится через кожу в желудок и зашивается. Затем хирург закрывает разрез.

Чего ожидать перед гастростомией

Врач может провести тесты, чтобы узнать, насколько хорошо ваш ребенок может глотать, и / или сделать рентген желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника). Вашему ребенку может быть проведено внутреннее обследование желудка с помощью эндоскопа до того, как на самом деле будет установлена ​​G-трубка.

Перед проведением гастростомии желудок вашего ребенка должен быть как можно более пустым.Накануне вечером убедитесь, что он или она ест легкую пищу за ужином и ничего не ест и не пьет после полуночи, если врач не назначил иное. Принесите в больницу мягкую, удобную сменную одежду.

Чего ожидать после гастростомии

Перед использованием для кормления врач может сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что G-трубка находится в правильном месте.

В течение нескольких дней после процедуры у вашего ребенка могут быть незначительные боли и болезненные ощущения в месте разреза.Это может казаться растянутой мышцей. Ваш врач может назначить обезболивающие, чтобы уменьшить дискомфорт. Ему или ей может потребоваться внутривенное (IV) введение жидкости в течение первого или двух дней после установки G-трубки. Как только врач убедится, что желудок и кишечник вашего ребенка готовы, ваш ребенок будет начинать принимать прозрачные жидкости и постепенно переходить к более густым жидкостям и твердой пище через G-трубку, если это терпимо. Вашему ребенку рекомендуется оставаться в вертикальном положении — сидя или стоя — в течение 30–60 минут после еды.Еда, которую ваш ребенок получает сейчас, обычно заранее приготовлена ​​и продается на коммерческой основе. Диетолог поможет выбрать определенную диету в зависимости от потребностей вашего ребенка в питании. В зависимости от причины использования зонда и рекомендации врача ваш ребенок может по-прежнему иметь возможность регулярно есть и пить через рот. Даже если это не так, ваш ребенок не потеряет чувство голода или сытости при использовании G-трубки.

Перед выпиской из больницы вы и ваш ребенок (если он или она достаточно взрослый) научитесь ухаживать за зондом, проводить кормление и проверять наличие проблем.Работа вашего лечащего врача — убедиться, что вы чувствуете себя достаточно комфортно, чтобы делать это самостоятельно, дома. Он или она физически покажет вам, что делать, шаг за шагом. Не стесняйтесь звонить, если у вас возникнут дополнительные вопросы об уходе за G-трубкой, когда вы и ваш ребенок окажетесь дома. Вы можете попросить медсестру прийти к вам домой и помочь, пока вы не почувствуете себя комфортно с кормлением.

Осложнения гастростомии и G-трубки

Осложнения при проведении любого типа гастростомии встречаются редко.Как только трубка установлена ​​и ваш ребенок оправится от процедуры, он или она обычно может вернуться к своей обычной деятельности. Тем не менее, важно постоянно следить за возможными осложнениями, чтобы их можно было устранить сразу же, если они все же возникнут.

Иногда G-трубка случайно смещается, чаще всего в течение первых двух недель после ее установки. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу, так как отверстие в желудке, где расположена G-трубка, заживает очень быстро.Если G-трубка выпадает, ее нужно как можно скорее вставить обратно, чтобы отверстие в желудке не закрылось. Это предотвратит необходимость повторной операции.

Очень важно, чтобы область вокруг G-трубки была чистой, чтобы предотвратить заражение. Всегда мойте руки, прежде чем прикасаться к области вокруг G-трубки, и помните о признаках и симптомах инфекции, чтобы вы могли найти и распознать их, если они появятся. К ним относятся жар и озноб. Если ваш ребенок заразился инфекцией и ему прописаны антибиотики, убедитесь, что он или она принимает все таблетки, если вам назначены антибиотики, даже если он или она чувствует себя здоровым.Следите за тем, чтобы место введения трубки оставалось сухим, регулярно меняя стерильные марлевые салфетки и заботясь о коже вокруг трубки.

Большинство G-трубок имеют небольшие утечки; это нормально. Жидкость, вытекающая из желудка, может вызвать раздражение кожи вокруг трубки, поэтому при очистке утечек рекомендуется нанести немного защитного крема. Трубка, которая протекает больше, чем немного, вероятно, нуждается в замене, потому что баллон протекает или имеет неправильный размер. Врач вашего ребенка может посоветовать и помочь решить проблему.Иногда также вытекает немного крови. Это тоже не редкость, но вам следует немедленно обратиться к врачу вашего ребенка, если кровотечение обильное или не прекращается.

Также не забудьте позвонить своему врачу, если у вашего ребенка возникнут:

  • Покраснение, отек, усиливающаяся боль, сильное кровотечение или выделения из места разреза вокруг G-трубки
  • Засорение или засорение трубки
  • Кашель, одышка, боль в груди или сильная тошнота или рвота
  • Невозможность отхождения газов или дефекации
  • Сильная боль в животе и спазмы
  • Новое вздутие живота
  • Головные боли, мышечные боли, головокружение или общее недомогание

Узнайте о других процедурах трансплантации кишечника.

The Windi: революционное средство от коликов или боли в заднице

Отойди.

Здесь мы обычно затрагиваем очень серьезные темы, посвященные научной медицине. На самом деле, большинство наших постов просто удручающие. Надеюсь, это не будет одним из них.

Всего за последние несколько недель мы писали об угрозе общественному здоровью, которую представляет лженаука против прививок, аутичных детей, которым ставят опасные клизмы с отбеливателем, и об инсульте у детей, вызванном хиропрактикой.Неудивительно, что обычно на страницах этого блога нет недостатка в гневе и душевной боли. Но не сегодня. Сегодня будет передышка от страданий.

Я расскажу о двух продуктах, которые недавно были представлены мне коллегами. Последним продуктом, который я скептически оценил, был Buzzy, устройство, предназначенное для уменьшения процедурной боли у детей, которое является не более чем умной техникой отвлечения внимания. Однако этот продукт был значительно более сложным по концепции и дизайну, чем те, которые я выбрал для этого поста.Но NoseFrida и Windi продаются родителям с одинаково сомнительными заявлениями об эффективности, и, на мой взгляд, использование одного из них имеет неблагоприятный анализ риска и пользы. По крайней мере, они забавные… вроде.

The NoseFrida и Windi происходят из компании FridaBaby LLC, расположенной в Майами. На сайте компании представлено краткое изложение миссии:

FridaBaby специализируется на детских товарах, которые вам действительно нужны! Наши продукты предназначены для важных вещей, например, для дыхания. Вместо использования агрессивных химикатов, чтобы избавить вашего ребенка от дискомфорта, мы выбираем более естественные решения.Наша ориентация на прагматичные и «валовые» продукты (их слова, а не наши, ничто не портит нас!), Которые действительно работают, сформировали у нас такой культ, как последователи ЛОР, педиатрических медсестер, доул, акушерок, консультантов по грудному вскармливанию, блоггеров и родителей. .

Хорошо, они помогают продвигать ненужное беспокойство по поводу химических веществ в детских товарах, и да, это утверждение содержит косвенный намек, что все другие варианты требуют использования «агрессивных химикатов», но они кажутся достаточно приличными людьми. Кто не любит дышать? Я делаю это ежедневно и рекомендую всем своим пациентам.

Они также, вероятно, немного преувеличивают, говоря о своих «культовых последователях». Они продают товары, некоторые люди их покупают, и определенный процент из купленных впоследствии используется. Фан-конвенций FridaBaby не существует. Люди не наряжаются в свои любимые наряды на полуночных показах рекламных роликов FridaBaby. Пользователи не идентифицируют себя как часть сообщества FridaBaby и спорят с фанатами конкурирующих продуктовых линеек из-за несущественных мелочей.

FridaBaby до сих пор прославилась NoseFrida. Это назальный аспиратор, который требует, чтобы родитель лично высасывал сопли из носа ребенка, используя рот и пластиковую трубку. Я понимаю привлекательность, если не возможность подавить рвотный рефлекс. Родители детей, госпитализированных в больницу, часто спрашивают, могут ли они иметь дома устройство для аспирации носа, аналогичное тому, которое мы используем для младенцев с тяжелой заложенностью носа и последующими трудностями при кормлении.Младенцы в основном дышат через нос в течение первых нескольких месяцев жизни и иногда предпочитают дышать, а не есть. Больничные устройства не улучшают исходы у этих детей, но они дают нам чем-то заняться, а не просто «мастерски бездействовать».

На рынке представлено множество электрических назальных аспираторов с батарейным питанием, но NoseFrida одинаково эффективен, дешевле и подходит для определенных демографических групп, поскольку он шведский и не производит токсичного электромагнитного поля.Он также работает так же хорошо, как и любое другое неэлектрическое домашнее устройство для назальной аспирации, такое как классический шприц с грушей, то есть дает родителям что-то делать, что может вызвать немного плацебо. Фильтр предотвращает попадание соплей в рот родителей, он совершенно безопасен и легко чистится.

Ни одно из этих устройств не оказывает клинически значимого влияния на способность ребенка дышать через нос, но многие родители им доверяют. Все требуют использования физиологического раствора для носа, который на самом деле помогает.Смесь физиологического раствора и соплей может либо стекать в горло, либо высасываться в количествах, которые вызывают положительные отзывы родителей, основанные на плацебо. В любом случае, в лучшем случае может быть кратковременное и незначительное увеличение потока воздуха через нос. Конечно, физиологический раствор и отсасывание в мире не уменьшат опухшие носовые ходы, вызванные вирусно-опосредованным воспалением, а агрессивное отсасывание может действительно усугубить ситуацию. Но если использование NoseFrida или аренда промышленного NoseVac профессионального уровня в Home Depot удерживает родителей от того, чтобы давать своему ребенку неэффективные и небезопасные безрецептурные лекарства от простуды, тогда я согласен.

Windi определенно лошадь другого цвета, как описано на веб-сайте (я обнадежил более тревожные заявления):

Обзор

Естественное решение колик, запоров и других проблем, связанных с газами. , Windi работает мгновенно и не требует приема внутрь каких-либо капель или лекарств. Windi — это одноразовый катетер, который помогает младенцам избавиться от лишнего газа. Разработанный, чтобы быть безопасным и эффективным, Windi не может нанести вред вашему ребенку, если используется в соответствии с инструкциями.Большинство педиатров знакомы с методом использования ректального термометра для облегчения газов, колик и запоров . Windi разработан специально для этой цели. Мягкая, гибкая, полая трубка имеет закругленный конец, достаточно длинный, чтобы пройти мимо мышцы, которая предотвращает выпуск газа, а также имеет стопор, предотвращающий слишком большое введение.

Инструкции

  1. Слегка помассируйте живот ребенка рукой вниз, в направлении прямой кишки.Массируйте одну сторону живота за раз. Повторите по три раза с каждой стороны.
  2. Поднимите ноги ребенка к голове и осторожно введите катетер в прямую кишку (как если бы вы использовали термометр). Всегда наносите детское масло на кончик катетера, чтобы облегчить его введение. Вы услышите «свистящий» звук, когда выйдет газ, и сразу почувствуете облегчение у ребенка. Удалите Windi и утилизируйте его.
  3. Для достижения желаемого эффекта после установки The Windi потребуется всего несколько секунд.Если сразу не подействует, повторите процедуру с массажем и попробуйте еще раз. Иногда нужно повторить несколько раз, и в этом случае один и тот же катетер можно использовать повторно.

Предупреждение

  • Никогда не оставляйте Windi в прямой кишке ребенка!
  • Всегда выбрасывайте Windi после окончания лечения, чтобы предотвратить заражение. Повторное использование того же Windi может представлять риск заражения.
  • Никогда не используйте средство Windi более трех раз в сутки.
  • Всегда наносите детское масло на кончик The Windi.
  • Windi — это не игрушка — храните все детали в недоступном для детей месте

Здесь есть что распаковать, например, как я не совсем понимаю, что такого естественного в том, чтобы засовывать формованное пластиковое устройство в прямую кишку ребенка. Предоставленная информация о продукте полна полуправды и вопиющего искажения действительности. Иногда это также немного сбивает с толку, например, когда говорится, что для облегчения симптомов могут потребоваться сеансы с несколькими повторными введениями, но категорически не рекомендуется проводить более трех ежедневных «процедур».Это три полных введения или три сеанса, в течение которых ребенок может пройти процедуру несколько раз?

Я уже обсуждал колики на SBM в прошлом, более подробно рассказывая о них в предыдущем посте. Но вот краткий синопсис. Колики — это название, которое мы дали поведению младенцев, обычно в возрасте от трех недель до четырех месяцев, которые, судя по довольно произвольному ограничению, плачут больше, чем другие младенцы. Это диагноз исключения, означающий, что в первую очередь необходимо исключить реальное заболевание или травму, и лучшие научные данные, которые у нас есть по этому вопросу, указывают на то, что колики в первую очередь являются психосоциальной конструкцией у большинства детей.

Как и в случае с большинством других форм поведения, плач имеет кривую колокола, и некоторые дети склонны суетиться больше, чем другие. Но, вероятно, наиболее важным фактором для ребенка, которому поставили диагноз колики, является восприятие этого плача опекуном. На восприятие родителей могут значительно влиять многие факторы, такие как стресс и недостаток сна, которые повышают их чувствительность к плачу. Эти факторы также могут негативно повлиять на взаимодействие между родителем и ребенком, усилить плач и изменить его восприятие в порочном круге.

У некоторых младенцев есть заболевания, имитирующие колики, но у них почти всегда есть другие данные или исторические подсказки, которые их дифференцируют. Аллергия на молочный белок имеет наилучшие доказательства в поддержку эмпирического лечения, обычно с помощью специальной смеси, у детей, которые не реагируют на успокаивающие методы и не пытаются справиться с проблемами восприятия родителей. Но колики возникают не из-за рефлюкса или запора, и не из-за газов.

Младенцы выделяют газ, поскольку их пища переваривается так же, как у детей старшего возраста и взрослых.Все дети в газах. У всех младенцев бывают периоды суетливости. Они редко связаны между собой, а когда они есть, то более вероятно из-за вздутия желудка, которое обычно облегчается отрыжкой. Но даже этот пример основан больше на знаниях, чем на доказательствах.

Взрослые иногда описывают ощущение вздутия живота, вызванное газом, но боль, связанная с газом, является нечастой медицинской жалобой. Подавляющее большинство людей, достаточно взрослых, чтобы выражать свои чувства, испытывают разное количество газа каждый день без каких-либо проблем, однако мы предполагаем, что практически все младенцы испытывают частые эпизоды дискомфорта или боли, вплоть до чрезмерного плача из-за этого.Газ в прямой кишке, в частности, не причиняет боли, и удаление газа из прямой кишки с помощью устройства, похоже, работает только путем манипулирования родительским восприятием поведения своего ребенка.

В дополнение к простой культурной инерции, у маленьких детей есть состояние, на самом деле описание нормального развития, которое, вероятно, играет роль в широко распространенной вере в силу детского газа и необходимости вмешательства в такие продукты, как Windi. Детская дисхезия — это название, когда младенцы напрягаются, кряхтят и плачут не менее десяти минут несколько раз в день перед выделением газов или стула.Это поражает большинство младенцев в какой-то момент в первые несколько недель жизни и является результатом неспособности координировать расслабление мускулатуры тазового дна и внутрибрюшного давления (вальсальва).

Детская дисхезия почти всегда неверно интерпретируется как боль, связанная с газом или запором. Это ни то, ни другое. Плач и напряжение — это всего лишь рефлекторная попытка ребенка сильнее вальсальвой против закрытых анальных сфинктеров. Это не вызвано болью или дискомфортом. Когда эти эпизоды приводят к дефекации, это нормальные мягкие детские фекалии.

К сожалению, родители часто испытывают беспокойство, связанное с детской дисхезией, и обращаются за медицинской помощью при газах и / или запорах. Многим родителям — от друзей и родственников из лучших побуждений — и даже от некоторых медицинских работников говорили, что использование ректального термометра (или Windi) для открытия заднего прохода необходимо для облегчения страданий их ребенка. И это иногда приводит к выбросу газа или какашек. После этого беспокойное поведение ребенка прекратится, что усилит желание родителей еще больше вмешаться.

Проблема в том, что дисхезия у младенцев является частью нормального развития. В конечном итоге они достигнут вехи в способности легко координировать дефекацию и отхождение газов. Частая ректальная стимуляция фактически задерживает этот процесс и даже потенциально может привести к тому, что ребенок будет зависеть от ректального введения для нормального стула. Поэтому, несмотря на то, что на веб-сайте Windi умно подразумевается, большинство педиатров специально не рекомендуют этот метод.

Что касается использования Винди при запоре, то это тоже нецелесообразно.Во-первых, младенцы, которые еще не начали употреблять твердую пищу, редко страдают запорами. В редких случаях у маленького ребенка с острым запором или при гораздо более частом возникновении острого запора у детей старшего возраста самое безопасное и эффективное лечение — это сверху средство для смягчения стула. У детей с хроническим запором, у которых развилась закупорка, иногда необходимо лечить снизу, чтобы удалить застарелый твердый стул, в то время как оптимизировано изменение образа жизни и использование пероральных смягчителей стула.Такого продукта, как Windi, будет недостаточно, так как этим детям нужен глицериновый суппозиторий или клизма.

Заключение: не опасно, также не полезно

Новых родителей засыпают рекомендациями по продуктам, которые помогут сделать уход за их ребенком более терпимым, и они варьируются от глупых до опасных. NoseFrida и Windi, конечно, не опасны, но, скорее всего, это пустая трата денег. К счастью, они довольно недорогие.

По большому счету, маловероятно, что эти два продукта приведут к краху нашей современной цивилизации.И я, конечно же, не сравниваю продвижение или использование этих продуктов с поддельными лекарствами и рискованной псевдонаукой, которые обычно встречаются в сообщениях на SBM . Я сомневаюсь, что мы увидим смертельные случаи, связанные с NoseFrida или Windi.

Но Windi, скорее всего, будет использоваться родителями для лечения безвредных и нормальных аспектов развития и небезопасна. Частое употребление может фактически задержать развитие способности легко выводить стул и газы у маленьких детей. Удаление газа из прямой кишки не лечит колики, потому что газ в прямой кишке не является причиной колик или беспокойства у младенцев в целом.

  • Клэй Джонс, доктор медицины, педиатр и постоянный автор блога «Научная медицина». В первую очередь он заботится о здоровых новорожденных и госпитализированных детях и посвящает все свое время обучению ординаторов-педиатров и студентов-медиков. Доктор Джонс впервые узнал о вторжении псевдонауки в выбранную им профессию и заинтересовался этим, когда десять лет назад завершал свою педиатрическую ординатуру в детской больнице Вандербильта.С тех пор он сосредоточил свои усилия на обучении применению критического мышления и научного скептицизма в практике детской медицины. Доктор Джонс не раскрывает никаких конфликтов интересов и не имеет связей с фармацевтической промышленностью. Его можно найти в Твиттере как @SBMPediatrics, и он является соведущим подкаста The Prism вместе с другим участником SBM Грантом Ричи. Комментарии, высказанные доктором Джонсом, являются его собственными и не отражают взглядов или мнений больницы Ньютон-Уэлсли или ее администрации.

    Просмотреть все сообщения

советов по кормлению вашего ребенка с CHD

Кормление вашего ребенка полезно и обеспечивает питание для физического и умственного роста вашего ребенка. Это также возможность любить, трогать и общаться со своим ребенком.Когда ваш ребенок стабильно набирает вес, доволен и процветает, это обнадеживает и вознаграждает. Однако ребенок, родившийся с врожденным пороком сердца (ВПС), может не набирать вес так быстро, как другие младенцы, несмотря на ваш тяжелый труд и настойчивость, а иногда это может расстраивать.

Подробнее о кормлении ребенка

Рост вашего ребенка

Здоровые младенцы обычно удваивают свой вес при рождении в возрасте от четырех до пяти месяцев. Младенцы и дети с врожденными пороками сердца и застойной сердечной недостаточностью или цианозом (синюшностью), как правило, медленнее набирают вес.Увеличение веса от восьми унций до одного фунта за месяц может быть приемлемым набором веса для ребенка с пороком сердца.

На рост ребенка также могут влиять наследственные или генетические условия. Некоторые состояния, такие как трисомия 21 (синдром Дауна), имеют разные графики роста. Самая распространенная причина плохого роста заключается в том, что ребенок не получает достаточно калорий или питательных веществ. Но даже если кажется, что ваш ребенок пьет достаточно смеси или грудного молока, он все равно может очень медленно набирать вес из-за повышенной потребности в калориях.Вам не нужно взвешивать ребенка дома. Педиатр или кардиолог вашего ребенка будет взвешивать вашего ребенка при каждом посещении кабинета. Эти измерения веса покажут, насколько хорошо растет ваш ребенок.

Как кормить ребенка

Кормление грудью или из бутылочки хорошо подходит для детей с сердечными заболеваниями, но важно проявлять гибкость в отношении метода и графика кормления. Некоторым детям с сердечными заболеваниями также могут потребоваться добавки для кормления их смеси или грудного молока или кормление через трубку для кормления, помещенную в нос.

Младенцы с врожденным пороком сердца обычно лучше себя чувствуют, когда их кормят чаще и по расписанию. Они, как правило, быстро утомляются во время кормления, поэтому частые кормления, как правило, работают. Первоначально вам может потребоваться кормить ребенка каждые два часа, и вам может потребоваться будить ребенка несколько раз в течение ночи, чтобы кормить его или ее, пока он или она не сможет выдержать больший объем молока. Некоторым младенцам лучше всего кормить грудью и кормить из бутылочки.

Кормление грудью ребенка

Если у вашего ребенка диагностирован врожденный порок сердца до или сразу после рождения, у вас, вероятно, не будет возможности кормить ребенка грудью во время родов.Вам нужно будет начать сцеживать молоко в течение первых 12–24 часов после родов, чтобы поддерживать выработку молока. Вы должны использовать больничный молокоотсос и сцеживать молоко каждые 2-3 часа в течение первой недели. Как только у вас наладится выработка молока, вы можете уменьшить сцеживание до 4-5 раз в день. Возможно, вы захотите взять напрокат электрическую помпу для домашнего использования. Если после того, как грудное вскармливание налажено, вашему ребенку требуется операция, вы можете сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока в периоды, когда он не может кормить грудью.

«Работа» грудного вскармливания на самом деле меньше, чем работа кормления из бутылочки. Ребенку легче координировать сосание, глотание и дыхание, а количество кислорода, доступного вашему ребенку во время грудного вскармливания, больше, чем при кормлении из бутылочки. В целом, по сравнению с младенцами, находящимися на искусственном вскармливании, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании с врожденными пороками сердца, прибавляют в весе более стабильно.

Ваш ребенок, вероятно, получает достаточно молока, если вы кормите грудью 8–12 раз в день, ребенок хорошо сосет грудь, и вы можете слышать, как ребенок глотает и глотает.У вашего ребенка должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день. Постоянный набор веса также говорит о том, что ваш ребенок получает достаточно молока.

Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь с сцеживанием или прижатием ребенка к груди, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Перед тем, как вас выпишут из больницы, консультант по грудному вскармливанию будет наблюдать за тем, как вы кормите ребенка грудью, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

Кормление ребенка смесью

Кормление из бутылочки может обеспечить немного большую гибкость, чем грудное вскармливание, особенно если ваш ребенок остался в больнице для лечения после рождения.Кормление из бутылочки также позволяет отцу ребенка и другим членам семьи более активно кормить ребенка.

Все младенцы индивидуальны и различаются по тому, сколько смеси они принимают при каждом кормлении. Старайтесь не сравнивать количество смеси, которое принимает ваш ребенок, с количеством, которое принимает другие дети. Целью кормления ребенка с врожденным пороком сердца является постоянный набор веса. Большинство младенцев набирают от 0,5 до 1 унции веса в день. Однако дети с сердечными заболеваниями, как правило, набирают вес гораздо медленнее.

Коммерческие смеси, доступные в большинстве супермаркетов, максимально похожи на грудное молоко. Вы и лечащий врач вашего ребенка можете решить, какая смесь лучше всего подходит для вашего ребенка. Также доступно множество типов детских бутылочек и сосков. Некоторые дети с сердечными заболеваниями испытывают трудности с кормлением из обычного соска, поэтому вы можете найти мягкий сосок или сделать в нем отверстие большего размера, чтобы смесь могла течь легче. Маленькие отверстия в соске затрудняют сосание ребенку, и он может глотать воздух, что может вызвать рвоту.Вы можете увеличить отверстие в соске, вставив в него стерилизованную швейную иглу, немного увеличив отверстие. Затем соску следует прокипятить в течение пяти минут на сковороде на плите и дать ей полностью остыть, прежде чем использовать.

Эрготерапевт, клиническая медсестра или член бригады по кормлению могут оценить привычки кормления вашего ребенка и дать рекомендации относительно конкретного графика кормления и сосков.

Дополнительная информация о кормлении

Подача через трубку

Некоторые дети с врожденными пороками сердца могут не потреблять достаточное количество калорий только при грудном вскармливании или кормлении из бутылочки.Этим детям может потребоваться дополнительное кормление через назогастральный зонд. Эта трубка NG помещается в нос ребенка и проходит к желудку. Смесь или грудное молоко доставляется через зонд. Это делает кормление менее «трудным» и приводит к тому, что ваш ребенок набирает больше веса. Другие методы кормления через зонд включают гастростомический зонд (GT) или еюностомический зонд (JT). Эти методы включают хирургическое введение трубки в желудок (GT) или кишечник (JT). Вы и ваша медицинская бригада определите лучший метод и график кормления для вашего ребенка.

Другие жидкости

Не давайте ребенку воду, потому что вода не калорийна. Вы можете давать сок ребенку через четыре месяца, но он не должен заменять смесь. Смесь или грудное молоко по-прежнему являются лучшим способом удовлетворить потребности вашего ребенка в калориях, когда он начинает твердую пищу или соки, потому что молоко содержит больше калорий, чем большая часть твердой пищи или соков.

Переход на твердую пищу

Ваш врач поможет вам определить, когда следует добавлять твердую пищу в рацион вашего ребенка.Обычно это происходит в возрасте шести месяцев. Обычно сначала в рацион входят зерновые, обогащенные железом, затем фрукты и овощи, а затем мясо. Твердая пища всегда должна подаваться малышу с ложки. Добавление твердой пищи в смесь из бутылочки делает смесь густой и затрудняет ее высасывание из соска ребенку.

Родители иногда думают, что детям с врожденным пороком сердца необходимо придерживаться специальной диеты с низким содержанием жиров, аналогичной диетам с низким содержанием жиров, рекомендованным для взрослых с сердечными заболеваниями.Фактически, поскольку у детей с врожденными пороками сердца часто наблюдается плохой аппетит, высококалорийные продукты и закуски могут играть очень важную роль в обеспечении полноценного питания. Не ограничивайте употребление жиров в рационе, особенно в первые два года жизни. Он нужен для того, чтобы дети правильно росли и развивались. Вот почему молоко с низким содержанием жира (2%, 1% или обезжиренное [обезжиренное]) не рекомендуется до достижения детьми двухлетнего возраста.

Сердечная медицина и кормление

Многим младенцам с врожденным пороком сердца назначают такие лекарства, как дигоксин (ланоксин) и фуросемид (лазикс), чтобы контролировать застойную сердечную недостаточность.Эти лекарства обычно не мешают кормлению. Обычно лучше давать ребенку лекарства перед кормлением. Введите лекарства прямо в рот ребенку, используя шприц или пипетку из флакона с лекарством. Не смешивайте какие-либо лекарства в бутылочке с питательной смесью, потому что ваш ребенок может не допить бутылочку. Если после приема лекарства у ребенка рвота, не давайте это лекарство снова до следующего запланированного времени.

Если ваш ребенок получает мочегонное средство, такое как Лазикс, ваш кардиолог может порекомендовать добавку калия, поскольку некоторые диуретики выводят калий из организма вместе с избыточной жидкостью.Добавку калия обычно дают в виде жидкого лекарства, добавляемого к небольшому количеству сока или молока, чтобы замаскировать горький вкус. Такие продукты, как бананы, апельсиновый сок, картофель и сухофрукты, также являются хорошим источником калия для детей старшего возраста.

Обратитесь к кардиологу или другому поставщику медицинских услуг, если ваш ребенок заболел, плохо ест или его рвет чаще, чем 2–3 кормления в день. Возможно, потребуется скорректировать прием лекарств для вашего ребенка или сменить смесь.

способов увеличить калорийность

Младенцам с врожденным пороком сердца может потребоваться больше калорий в день, чем среднему младенцу.Некоторые дети не могут есть или пить достаточно смеси, чтобы расти. Если ваш ребенок слишком медленно набирает вес и не может переносить увеличенный объем смеси, ваш врач может порекомендовать увеличить количество калорий на унцию. Ваш педиатр, медсестра или диетолог может назначить вам способы концентрировать или обогащать смесь или грудное молоко. Кроме того, вы можете просмотреть список примеров высококалорийного детского питания (PDF).

Взгляд вперед

Настойчивые и любящие усилия по кормлению малыша будут вознаграждены.Даже если ваш ребенок не ест с энтузиазмом, важно просто физически находиться рядом с вами во время кормления. Кормление ребенка должно быть положительным опытом, а не полем битвы. Пусть ваш ребенок сам решит, когда он или она будет удовлетворен. Если ваш ребенок не растет нормально из-за болезни сердца, операция на сердце может привести к более быстрому росту, с периодом наверстывания в росте и весе. Дети с пороками сердца часто достигают удовлетворительного роста к подростковому возрасту. Многие книги по детскому питанию могут помочь вам с дополнительными методами кормления. Если у вас есть проблемы с кормлением или у вас есть вопросы о росте вашего ребенка, поговорите со своим педиатром, кардиологом, медсестрой или диетологом.

Механический вентилятор — младенцы: MedlinePlus Medical Encyclopedia

ПОЧЕМУ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕХАНИЧЕСКИЙ ВЕНТИЛЯТОР?

Аппарат ИВЛ используется для поддержки дыхания больных или недоношенных детей. Больные или недоношенные дети часто не могут самостоятельно дышать. Им может потребоваться помощь вентилятора, чтобы обеспечить легкие «хорошим воздухом» (кислородом) и удалить «плохой» выдыхаемый воздух (углекислый газ).

КАК ИСПОЛЬЗУЕТСЯ МЕХАНИЧЕСКИЙ ВЕНТИЛЯТОР?

Аппарат ИВЛ — это прикроватный аппарат.Он прикрепляется к дыхательной трубке, которая вводится в трахею (трахею) больных или недоношенных детей, которым требуется помощь при дыхании. Лица, осуществляющие уход, могут отрегулировать вентилятор по мере необходимости. Корректировки производятся в зависимости от состояния ребенка, измерений газов крови и рентгеновских снимков.

КАКОВЫ РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С МЕХАНИЧЕСКИМ ВЕНТИЛЯТОРОМ?

У большинства детей, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, есть проблемы с легкими, в том числе незрелые или больные легкие, которые могут получить травму. Иногда доставка кислорода под давлением может повредить хрупкие воздушные мешочки (альвеолы) в легких.Это может привести к утечке воздуха, из-за чего аппарат ИВЛ может затруднить дыхание ребенка.

  • Самый распространенный тип утечки воздуха возникает, когда воздух попадает в пространство между легким и внутренней грудной стенкой. Это называется пневмотораксом. Этот воздух можно удалить с помощью трубки, помещенной в пространство, до тех пор, пока пневмоторакс не заживет.
  • Менее распространенный вид утечки воздуха возникает, когда в легочной ткани вокруг воздушных мешочков обнаруживается множество крошечных карманов воздуха. Это называется интерстициальной эмфиземой легких.Этот воздух нельзя удалить. Однако чаще всего она проходит сама по себе.

Долгосрочное повреждение может также произойти из-за того, что легкие новорожденного еще не полностью развиты. Это может привести к хроническому заболеванию легких, которое называется бронхолегочной дисплазией (БЛД). Вот почему воспитатели внимательно следят за малышом. Они будут стараться «отучить» ребенка от кислорода или уменьшать настройки вентилятора, когда это возможно. Степень поддержки дыхания будет зависеть от потребностей ребенка.

Трубки для кормления: установка, осложнения, уход

Если у вас проблемы с глотанием или вы не можете есть или пить достаточно через рот, вам может понадобиться трубка для кормления.Вы можете получить его через нос или рот в течение нескольких дней или недель, пока выздоравливаете от болезни.

Но если у вас есть долгосрочные или серьезные причины, по которым вы не можете есть, например, деменция или рак в последней стадии, вам может быть сделана довольно простая операция, называемая чрескожной эндоскопической гастростомией (ЧЭГ). Ваш хирург разрезает кожу живота и вводит трубку прямо в желудок, чтобы ввести жидкую пищевую смесь или смесь.

Операция по установке трубки ПЭГ

Ваш врач, вероятно, посоветует вам ничего не есть и не пить в течение 8 часов до операции.В больнице вас попросят снять очки и зубные протезы.

Вы получите смесь обезболивающего, успокаивающего и антибиотика через крошечную трубку в вену. Ваш врач также сделает вам укол анестетика (обезболивающего) в ту часть тела, где будет вводиться зонд для кормления. Возможно, вы не полностью в сознании во время процедуры.

Во время процедуры ваш врач вводит инструмент, называемый эндоскопом, через ваш рот в желудок.Камера на конце эндоскопа позволяет им увидеть слизистую оболочку желудка, чтобы найти лучшее место для трубки ПЭГ. Затем они делают небольшой надрез в брюшной стенке, чтобы вставить его.

Операция обычно длится 30-45 минут.

Что будет дальше?

Врачи будут внимательно следить за вами на предмет любых признаков инфекции, кровотечения или других осложнений.

Ваш врач прикрепит трубку для кормления к вашему животу. В первые день или два вы можете увидеть вокруг него дренаж.Порез накроют стерильной марлей, и медсестра / медбрат при необходимости сменит повязку. Как только повязка снимется и рана заживет, вам нужно будет ежедневно мыть ее водой с мылом.

Ваш живот может немного болеть в течение нескольких дней после введения трубки. Это может казаться растянутой мышцей. Ваш врач пропишет вам обезболивающие в первый день после операции.

Диетолог покажет вам, как пользоваться зондом для кормления и ухаживать за ним. Вы можете использовать купленную в магазине формулу или приготовить ее самостоятельно.Большинство людей используют гравитацию или насос, чтобы непрерывно закапывать смесь в желудок.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.