Ходунки детские польза или вред: Ходунки: польза или вред, нужны ли они ребенку?

Содержание

Как выбрать детские ходунки, польза и вред ходунков для детей

Для подрастающего карапуза, который скоро только начнет делать первые самостоятельные шаги, придуманно много интересных «девайсов», которые помогут в развитии малыша. Разнообразные прыгунки, вожжи, шезлонги, качели, ходунки призваны облегчить уход за малышом, позабавить малютку и сделать жизнь его более интересной и насыщенной событиями. В этой статье мы поговорим о ходунках, которыми обзаводятся многие молодые родители. Несмотря на популярность этого изделия, не утихают споры о его пользе и вреде. Чем полезны ходунки детям, пригодятся ли они каждому малышу, и есть ли противопоказания к их использованию? Ответы на эти вопросы мы постараемся дать в нашей новой статье.

Что из себя представляют детские ходунки

Ходунки для детей — это устройство, которое поможет передвигаться практически стоя ребенку, который еще не умеет ходить, или делает это пока очень неуверенно. Это своеобразное кресло со столешницей из пластика, внутри которого расположена мягкая сидушка, внешне напоминающая трусики или сидение кресла. Для безопасности предусмотрены ремни-фиксаторы, из которых малыш самостоятельно вылезти не сможет. Основание ходунков поставлено на небольшие колесики. Ребенка сажают в ходунки, таким образом, чтобы ножки касались пола. Аккуратно отталкиваясь от пола, ребенок делает несмелые шажки. Он передвигаясь без возможности не удержать равновесие и упасть. Детские ходунки позволяют малютке познавать окружающий мир своей квартиры, изучить все интересующие его вещи. Ведь дети так устают от однообразного лежания в кроватке и даже ползанья по полу. По этой причине, детские ходунки помогают малышам развиваться не только физически, но и психологически, расширяя кругозор и познавая маленький, но такой интересный мир.

Как выбрать безопасные детские ходунки

Необходимо серьезно изучить вопрос перед покупкой. Лучше почитать отзывы, посспрашивать советы тех, кто уже имел дело с ходунками. Важно выбрать безопасные ходунки для ребенка. Это изделия с крепкой, прочной конструкцией, удобным сидением. Лучше выбирать модели с тормозной системой, которая убережет кроху от падений. Еще полезная функция — блокировка колес. Она позволит в нужный момент превратить детские ходунки в столик. Стоит выбирать изделие с 6-8 колесами.

Важная функция детских ходунков — это их «растущесть», т.е., регулируемая высота. Маленькие дети растут очень быстро, и если приобрести ходунки не по росту, или малыш из них вырастит за несколько недель, покупка просто окажется бессмысленной. Или даже опасной для растущего организма, если пользоваться ими, несмотря на то, что они маловаты. Также обязательным пунктом является наличие фиксирующих ремней.

Чтобы выбрать детские ходунки правильно, обращайте внимание на модели, у которых основание шире столешницы. Такое изделие будет максимально устойчивым, а значит, и безопасным для малыша. Внимательно изучите инструкцию понравившихся моделей. Там должны быть четко указаны вес и рост детей, для которых они предназначены. Важно, чтобы Ваш малыш не превышал указанные параметры. В противном случае, лучше подобрать другую, более подходящую модель.

В качестве «баловства», можно обратить внимание на различные световые и звуковые эффекты детских ходунков. Сейчас выпускается большое разнообразие моделей. Верхяя часть может быть выполнена в виде машинки, динозаврика, корабля и т.д. На столешнице могут располагаться различные развивающие игрушки, чтобы ребенку было интересно не только передвигаться на ходунках, но и просто постоять. Если установлены свето-звуковые эффекты, на панели ходунков имеются конопочки. Ребенок на них нажимает, начинает играть соответствующие мелодии, например, гудок автомобиля или звуки животных. Это также помогает малышу развиваться. Такие модели детских ходунков стоят несколько дороже, поэтому может возникнуть вопрос, стоит ли переплачивать. Если такая покупка по финансам родителям, то выбор более интересных ходунков для детей целесообразен. Но не стоит выбирать ходунки по дизайну и второстепенным качествам. Главное, выбрать безопасную модель, пусть она и будет внеше попроще, без «наворотов».

Лучше выбирать детские ходунки со съемным покрытием: чтобы тканевое сидение отстегивалось и его можно было постирать. Подбирайте модели с прочным, плотным сидением, которое будет удерживать вес ребенка, но не будет натирать нежные ножки.

Польза и вред ходунков для детей

Врачи не пришли к общему мнению о том, полезны ходунки для детей, или не очень. Некоторые доктора высказываются категорически против такого детского гаджета, считая, что, когда организм ребенка будет готов к первым шагам, малыш пойдет сам, без ходунков. Покупая ходунки малышу, родители приучают его ходить раньше времени. Другие врачи считают, что детям вполне можно ходить на ходунках, но только после того, как окрепнет спинка. Детские организмы могут развиваться по разному, поэтому универсального ответа на вопрос, нужны ли ребенку ходунки, не существует. При определенных заболеваниях ребенку противопоказаны ходунки. При некоторых патологиях могут быть полезны, но приобретать их можно только после подробной консультации у врачей-педиатров разных профилей. Лучше проконсультироваться у детского ортопеда, хирурга, а не просто у педиатора. Некоторым детям врачи разрешают использовать ходунки.

Например, доктор Комаровский утверждает, что ходунки облегчают жизнь родителей, но не стоит злоупотреблять таким девайсом. Нельзя, чтобы ребенок весь день только ходил на ходунках. Он должен развиваться всесторонне, а для этого ему необходимо сидеть, лежать, ползать, стоять самостоятельно. Максимальное время нахождения малыша в ходунках — 35 минут в сутки. Желательно делать несколько сеансов по 15-20 минут, а не сажать ребенка сразу на полчаса в ходунки.

С какого возраста можно использовать детские ходунки? Такой вопрос беспокоит многих родителей. Врачи утверждают, пока не окрепнет позвоночник малыша, детские ходунки под запретом. Прежде чем, посадить малютку в ходунки, он должен уверенно самостоятельно сидеть и вставать, удерживаясь за бортики кроватки.

Плюсы и минусы детских ходунков

Преимущества ходунков для детей:

Ребенку нравится в них находиться, можно исследовать квартиру и побывать там, куда обычно подойти невозможно
Малыш может быть рядом с мамой, при этом не мешая ей заниматься своими делами и не подвергаясь опасности
Расширяется кругозор карапуза, он активно познает мир. Раньше он видел квартиру только из манежа или кроватки, сейчас — практически из любого угла. Он может посмотреть и изучить новые вещи, и даже потрогать их. Главное, следить, чтобы в пределах досягаемости малыша в ходунках рядом не оказалось опасных предметов. Помните: ребенку интересно практически все, и познает новые вещи он часто «на вкус»
Ребенок в безопасности, даже если ушел на своих ходунках в другую комнату. Нет необходимости держать его все время в поле зрения. У родителей освобождаются руки, ведь теперь целых полчаса в день его малыша можно предоставить самому себе

Малыш учится новым вещам: поворачиваться, оглядываться по сторонам. Таким образом дополнительно укрепляются мышцы и тренируется мозг малютки

Недостатки ходунков:

Неправильно подобранное изделие может привести к травмам
Чтобы путешествовать безопасно, и видеть много интересного, необходимо много пространства. Поэтому ходунки больше подойдут для сравнительно больших квартир. В маленьких комнатушках ребенку будет негде развернуться и не на что смотреть
Какими бы безопасными, дорогими и качественными не были ходунки — нельзя терять бдительнось. И некоторый элемент опасности есть. Нельзя ребенка на полчаса оставлять одного в ходунках, за ним все равно нужно периодически приглядывать. В первую очередь, необходимо убрать из пределов досягаемости малютки все потенициально опасные предметы. Обратите внимание, чтобы пороги между комнатами не были слишколм высокими, иначе малыш может перевернуться и получить травму

Нельзя оставлять ребенка в ходунках надолго

Ходунки будут максимально безопасными для малыша, если приобретены они после консультации у доктора, желательно, чтобы это был педиатор узкого профиля. Выбирайте модели оптимальные по цене, не соблазняйтесь на дешевизну. И проверяйте качество краски на поверхности ходунков, ведь малыш скорее всего будет облизывать столик. Детские ходунки — не способ освободить себе больше свободного времени, а возможность разнообразить и сделать более интересным и познавательным мир малыша.

Видеопрезентация

Детские ходунки: польза или вред

Первые детские шаги, как и первые слова — важное событие в жизни каждой молодой семьи. Родители ждут с нетерпением, когда же их ребенок сделает первый шаг, чтобы это можно было снять на видео и поделиться с друзьями в социальных сетях.

Каждый ребенок развивается по-разному и уже в этом проявляется его личность. Конечно, не имея специального образования, родители нередко пытаются ускорить процесс «взросления» их детей и прибегают к различным приспособлениям. Чаще всего — ходункам.

Ходунки — специальное приспособление, которое используют для детей, которые неуверенно, но уже пытаются познавать мир вокруг в вертикальном положении. Как детское приспособление, имеют в себе как много полезного, так и определенные недостатки.

Польза использования ходунков

Во-первых, современные родители, будучи очень занятыми, пытаются высвободить для себя каждую возможную минуту времени. В этом случае ходунки очень полезны, поскольку молодые мама или папа точно знают, что ребенок на некоторое время защищен.

Во-вторых, познавать мир в вертикальном, а не горизонтальном положении гораздо интереснее, так что раннее хождение с поддержкой способствует интеллектуальному развитию ребенка лучше, чем обычное ползанье по полу.

Наконец, а родители считают это главным, ребенок в первые годы жизни с помощью ходунков находится в относительной безопасности: не встречает ногами и руками на углы мебели, двери, не ударяется и, соответственно, меньше нервничает и плачет и тому подобное.

Вред от использования ходунков

Каждый ребенок — индивидуальность, и нужно быть очень внимательным при том, когда Вы впервые решаетесь пользоваться ходунками. Дело в том, что такое, на первый взгляд невинное устройство, таит в себе ряд опасностей, а именно:

ходунки вносят в жизнь ребенка то, чего не должно было быть — раннюю поддержку; без посторонней помощи ребенок развивается гармонично — сначала много ползает на коленях, все чаще и чаще поднимая голову вверх, преодолевая препятствия. Переходить сразу к хождению, не натерев хорошо колен, противоречит самой природе. Если же учитывать, что у ребенка может быть не готова к хождению мышечная система — ходунки могут таить в себе определенную опасность;

при ходьбе с помощью внешних приспособлений у ребенка может нарушаться осанка и правильность ступания, поскольку в ходунках нужно отталкиваться не целой ступней, а только кончиками пальцев;
ходунки на первых порах дают ребенку и, что важнее, родителям, ощущение полной защищенности; вместе с тем, психологи утверждают, что для правильного развития ребенка очень даже нужно падать, иногда — набивать шишки, понимать, что именно таит опасность, а является безопасным.

Разрешения спора о том, вредны или полезны ходунки для ребенка, напоминает в последнее время дискуссию о том, что же было раньше — яйцо или курица: у каждого свои, железные, аргументы. Принимать решения, конечно же, только родителям. Стоит только помнить, что во всем должна быть мера. Даже если это касается такого простого, на первый взгляд ничем не вредного приспособления, как детские ходунки.

Вредны ли ходунки для ножек малышей?

ВОПРОСМамочки, с которыми мы гуляем вместе с 10-месячным сыном, в голос говорят, что ходунки для ребенка вредны. Мол, осанка от этого портиться, да и ножками ребенок будет ступать неправильно – на носочках. А знакомые, у которых детки постарше, утверждают, что это прекрасная возможность освободить себе руки для домашних дел, и ребенок быстрее учиться ходить. Подскажите, кто из них прав, я в растерянности… Люба. Санкт-Петербург.

ОТВЕТСразу хочу развенчать миф о том, что ходунки и прыгунки влияют на неправильную постановку стопы. Если малыш ступает при ходьбе на носочки или выворачивает стопу, то это – неврологические проблемы. Поэтому ортопедические и тому подобные приспособления самостоятельно применять не стоит. Нужна обязательная консультация невролога.

Второе – ни прыгунки, ни ходунки на осанку повлиять не смогут, если использовать их в правильном возрасте – от восьми месяцев, когда малыш уже сам начинает пытаться встать, держась за предметы и охотно прыгает у вас на руках. К этому возрасту позвоночник уже достаточно крепкий, чтобы выдержать вес малыша. Но, конечно, еще не настолько, чтобы он мог стоять все время. Я бы посоветовала сажать малыша в ходунки или прыгунки с 8-9 месяцев. Начинать стоит минут с 10-15, постепенно увеличивая время. Но все же не стоит заставлять малыша находиться долго в стоячем положении, если он еще не ходит самостоятельно. Дольше одного часа в день – не рекомендую.

Основная проблема ходунков и прыгунков при длительном использовании – это деформация ног (Х- или О-образная). Обычно здоровым малышам ходунки и прыгунки не рекомендуются. Но есть ситуации, когда эти приспособления назначаются с лечебной целью. Чаще всего это заболевания, сопровождающиеся отставанием в развитии опорно-двигательного аппарата (например, некоторые неврологические заболевания (ДЦП) или гастроэнтерологические заболевания, сопровождающиеся нарушением всасывания питательных веществ в кишечнике).

МНЕНИЯ РОДИТЕЛЕЙ

Вот как отзываются мамы на форумах:

Преимущества ходунков: 1) Освобождение мамы; 2) Детям обычно это очень нравится, т.к. есть возможность самому побывать везде, где можно проехать; 3) Есть мнение, что ходить они начинают раньше после ходунков.

Недостатки: 1) Нагрузка на неокрепший позвоночник; 2) Когда ребенок начинает ходить, он не видит границ, т.к. привык стукаться ходунками, а не телом.

МНЕНИЕ ПРОТИВ

Из книги Лизель Полински «Более 100 развивающих игр для детей первого года жизни» — Чтобы двигаться вперед, ребенок прислоняется грудью к краям ходунков и не учится находить равновесие. В результате, он долго не может научится сам принимать вертикальное положение. То есть чувство равновесия не формируется в соответствии с возрастом ребенка.

— Ребенок без ходунков обычно сам учится опускаться вниз, на пол. Он сгибает колени и тазобедренный сустав и снова, балансируя, находит равновесие. Родители часто видят, что их малыш встает, потом садится, потом снова встает и снова садится. Повторяя одни и те же движения, он учится, изменяя их, быть самостоятельным. В ходунках ребенок обычно находится на одной и той же высоте, а это мешает ему сгибать и разгибать ноги в коленях.

— Если ребенок ходит в ходунках долго, это ведет к перенапряжению спины.

— В ходунках ребенок не двигается самостоятельно и поэтому не испытывает радость открытия и не стремится к новому. Ему меньше нравится лежать на полу, он ленится переворачиваться. Часто малыш просто ждет, когда его посадят в ходунки и он начнет «ходить». Это действительно самый легкий и удобный способ, но вовсе не полезный

— У ребенка, который часто находится в ходунках, перестает развиваться чувство равновесия. Ходунки мешают выработать собственную манеру ходьбы. Ребенок еще долго будет чувствовать себя в этом отношении неуверенно.

Может ли манеж повлиять на желание ползать?

ВОПРОСНе вредно ли замкнутое пространство манежа для малыша? Иногда думаю, что четыре сетки ограничивают его мировосприятие. Детке 6 месяцев. Может ли из-за манежа задержаться желание поползти? Тамара.

ОТВЕТНет, не может. Как правило, манежем пользуются тогда, когда необходимо освободить руки для какой-то кратковременной работы по дому, во время которой контроль за малышом затруднен. Если сажать ребенка в манеж на 1-1,5 часа в день,вреда не будет.Мировосприятие – вопрос, скорее, психологический. Если вы будете держать малыша в манеже целый день, не общаясь с ним и не обращая на него внимания, конечно же он как минимум загрустит.

ВОПРОСМоему сыну пять лет. С младенчества он привык спать без подушки. То есть где-то в гостях или гостинице спокойно засыпает на ней. Но дома – только на ровном матрасе. Не может ли это как-то повлиять на его позвоночник? Или без подушки, наоборот, полезнее? Елена, Москва.

ОТВЕТФормирование физиологических изгибов позвоночника начинается с 3-х месяцев (ребенок начинает уверенно держать голову) и продолжается приблизительно до 3-х лет (вырабатывается осанка, то есть привычка держать свое тело в пространстве). В этот промежуток времени здоровый малыш в подушке не нуждается, так как она может нарушить образование нормальных изгибов позвоночника. С 3-4-х лет можно пользоваться специальной невысокой детской подушкой (ее можно купить в ортопедических салонах). Что касается подушек, рассчитанных на взрослых, то они не годятся, потому что слишком высоки и могут привести к нарушению осанки и даже головным болям из-за неправильного кровообращения в сосудах шеи.Но если ребенку удобнее без подушки, это нормально. Рано или поздно, он решит, что она ему необходима или совсем не нужна. Волноваться не о чем.

Польза и вред ходунков. Советы врачей ⋆ Выбирай-ка лучшее!

Нужны ходунки или нет, − выбирать родителям. И, если решение купить их принято, то нужно знать, на что обращать внимание при выборе. А эта информация известна не всем. Как же не ошибиться, выбирая ходунки? Вред или польза будет от их использования? На какие параметры следует обратить внимание, чтобы выбрать наиболее удобную и безопасную модель? Давайте об этом и поговорим.

Что такое ходунки. Какими они бывают Ребенок учится ходить правильно

Ходунками для детей называют устройство, позволяющее не умеющим ходить малышам перемещаться по квартире без помощи родственников. Выглядят они как рама с сиденьем, сидя в котором дети едут, отталкиваясь ногами от пола.

Хорошо зарекомендовали себя ходунки как средство, помогающее в лечении ДЦП. Но современные родители все чаще покупают их здоровым детям, еще не научившимся ходить или ползать самостоятельно. Существует мнение о том, что детские ходунки вред приносят больший, чем пользу. Хотя, если придерживаться определенных рекомендаций, устройство может существенно облегчить жизнь молодым мамам.

Параметры, разделяющие ходунки на категории:

Модели, предназначенные для определенного возраста. Изделия для самых маленьких должны быть со спинкой достаточной высоты. Тем, кто умеет ходить понравятся ходунки, выполняющие роль опоры. Это могут быть небольшие тележки или машинки с ручкой.
Нескладные и складные. Первый вариант многим кажется более устойчивым и безопасным, а второй – менее. Нужно просто выбирать модель с жесткими фиксаторами и качественными креплениями.
Тип сидения. Сидение может быть как мягким, так и жестким, но не мелким. Специалисты рекомендуют обращать внимание на сидения с жесткими, доходящими до груди малыша, боковушками и спинкой.
Количество колес. Чем мобильнее модель, тем она удобнее. Чтобы ходунки были более маневренными, предпочтение стоит отдавать плавающим колесам. Устойчивость обеспечивает специальный блокатор движения, наличие которого не позволяет упасть малышу, стоящему на месте.
Оснащенность дополнительными аксессуарами. На ходунках часто устанавливаются игровые панели с кнопками, рулем, звуковыми и световыми игрушками. С одной стороны − это дополнительное развлечение, а с другой − предмет, способный заставить ребенка находиться в ходунках дольше положенного. В таком случае ходунки вред неокрепшему организму тоже могут причинить.
Моноцелевые и многофункциональные. Первый вариант − самые простые ходунки, а второй легко превращается в качельку, кресло или стульчик для кормления.

Положительные стороны:

Больше свободного времени у мамы. Пока малыш изучает территорию, передвигаясь в ходунках, мама может заниматься домашними делами.
Удовлетворяется потребность ребенка в движении. Познавательное и интересное времяпрепровождение при этом обеспечено.
Опасные предметы находятся на расстоянии. Диаметр большинства ходунков не позволяет малышу дотронуться до того, что может быть опасно.
Открывается новый мир, вследствие чего развитие ребенка проходит быстрее.

Вред ходунков для ребенка заключается в следующем:

Притупляются двигательные навыки. Ребенок, привыкший к безопасному передвижению, позже начинает ходить самостоятельно.
Притупляется чувство осторожности. Бамперы, препятствующие столкновению и ширина ходунков, защищающая от опасности, учат ребенка не бояться препятствий и падений. Впоследствии это становится причиной различных травм.
Замедляется развитие мозжечка. Наличие постоянной опоры не требует поддержки равновесия. Функции, отвечающие за координацию движения, постепенно притупляются. Малыш, привыкший к ходунку, часто падает, заваливается в сторону, оставшись без поддержки.
Устройство травмоопасно − оно может застрять, перевернуться.
Отсутствует необходимость становиться на полную ступню.

Врачи-ортопеды часто негативно отзываются о ходунках, настаивая на том, что дети учатся ходить на пальчиках, а не на полной стопе. При этом мышцы спины находятся в постоянном напряжении из-за невозможности смены положения.

Вред ходунков для ребенка. Комаровский рекомендует

О том, каков вред ходунков для ребенка, Комаровский также упоминает. Известный многим мамам педиатр утверждает: ребенок, рано посаженный в ходунки, практически лишается возможности ползать, что не способствует его гармоничному развитию. Во время ползания у малыша происходит развитие мозговых полушарий. Но находятся люди, считающие, что вред ходунков для ребенка надуман.

Ходунки нравятся малышам за яркий цвет и возможность передвигаться самостоятельно. А мамы покупают их потому, что с их помощью получают немножко больше свободного времени. Поэтому однозначно ответить на вопрос о том, что приносят ходунки для детей – пользу или вред, нельзя.

с какого возраста, польза или вред от них и как выбрать правильно

Редкий родитель не знаком с ходунками. Забавные детские «машинки» с яркими лампочками, веселыми песенками и игрушками могут подарить заряд позитивных эмоций малышу. Они придут на помощь именно в том возрасте, когда кроха начинает исследовать мир, а мамины руки уже не выдерживают нагрузки. Но сопоставимы ли польза от применения ходунков и наносимый ими вред? Споры об этом ведутся с появления своеобразного транспорта. Чтобы выбрать ходунки для ребенка и сделать это правильно, нужно учесть мнения специалистов и опыт потребителей.

Покупая детские ходунки, большинство родителей задумываются в первую очередь о радости ребенка от нового транспорта и своем комфорте. Ведь так удобно посадить кроху в седло, дать ему полную свободу действий и поле для исследования, а самому заняться домашними делами или же просто отдохнуть. Казалось бы, все замечательно: мама устает меньше, ребенок при деле, еще и развивается. Но не так все радужно, как кажется на первый взгляд. Банальные ходунки могут стать причиной многих проблем со здоровьем у ребенка и бессонных ночей родителей.

Контролируйте время пребывания ребенка в ходунках

Внимание! Покупая ходунки, попросите у консультанта сертификаты соответствия ГОСТам. Недобросовестные производители не побоятся добавить в изделие некачественную пластмассу, которая, проникая в организм малыша, приведет к отравлениям и побочным эффектам.

Плюсы от использования ходунков

Несомненно, ходунки изобрели только с благими намерениями, в помощь родителям и ребенку. Они проходили тестирования, их разрешили применять и прочее. Ведь они имеют очевидные плюсы:

Ребенок может беспрепятственно перемещаться по комнате, исследовать все, что в зоне досягаемости транспорта;
Малыш не поранит себя и не сможет добраться до опасных предметов благодаря широкому бамперу;
Ходунки достаточно устойчивые. Отталкиваясь ножками, кроха может кататься по ровным поверхностям, не падая;
У мамы появляется немного свободного времени для себя и разгружается спина.

Больше плюсов назвать сложно. Педиатры и ортопеды неоднозначны во мнении детских ходунков, но в один голос они запрещают их частое использование. Ведь, как оказалось, минусов у «чудо-машинки» больше, чем плюсов в несколько раз.

Минусы применения ходунков

На каждый вышеназванный плюс можно найти опровержение. Например, перемещение по комнате возможно ползком, мама может занять ребенка игрушками или включить ему песню для разгрузки собственных рук и занятий домашними делами. А безопасность перемещения достигается банальным контролем со стороны взрослого и соблюдением мер безопасности.

Если обратиться к участковому педиатру перед покупкой ходунков, он, скорее всего, станет отговаривать вас от этой идеи. И назовет ряд негативных доводов:

Деформация стопы. Когда малыш сидит в ходунках, он не переступает с ноги на ногу для приведения в движение «машины», а именно отталкивается от пола. Зачастую даже не наступая полностью на ногу, используя только пальчики. Подобное движение не повторяет правильную ходьбу и, соответственно, не учит ходить. А если часто использовать ходунки, стопа не проходит правильной возрастной подготовки к ходьбе и деформируется.
Нарушение осанки. Обратите внимание на положение тела ребенка в ходунках. Он не стоит, а сидит. Спина малыша не зафиксирована, ножки поджаты или вытянуты, положение тела неестественное. При частом использовании «игрушки» позвоночник не выдерживает нагрузки и искривляется. Для исправления ситуации придется пройти долгие курсы массажа, специальной гимнастики и ЛФК.
Травматичность. Несмотря на мнимую безопасность ребенка, ходунки могут травмировать и даже покалечить. Отсутствие тормозов и системы блокировки колес позволяет несмышленышу беспрепятственно кататься и развивать скорость. Если врезаться в стену или другое препятствие, можно перевернуться вместе с ходунками, травмировав в первую очередь голову и конечности.
Задержка развития. Модный транспорт может стать врагом своевременного физического развития ребенка. Неправильная постановка ноги, деформация позвоночника, нежелание прикладывать усилия – все приводит к тому, что ребенок начинает ходить позже положенного срока. Ведь зачем падать и набивать шишки при самостоятельном движении, если можно оттолкнуться и намного быстрее преодолеть нужное расстояние?
Атрофирование мышц ног. Ножки ребенка в ходунках испытывают минимальную нагрузку. Они только отталкиваются от пола, не наступая на него и не держа положенный вес ребенка. А ведь развить полноценную мускулатуру ног для дальнейшей беспрепятственной ходьбы могут только приседания и ползание. Поэтому ничего не сможет развить навыки малыша лучше, чем то, что задумано природой.
Недоразвитие вестибулярного аппарата. Из-за того, что ходунки не дают малышу упасть, у него создается мнимое ощущение безопасности. Ребенок не учится держать равновесие, ему это попросту не нужно. Поэтому те небольшие шишки, которые он должен набить при попытках к ходьбе, превращаются в травмы при отсутствии навыков вестибуляции.
Задержки психического развития. Именно благодаря тактильным ощущениям и движению ребёнок может полноценно развиваться психически. Психологи утверждают, что между ползанием и обучением чтению есть связь. И если ограничивать малыша в нормальном движении, это отразиться в дальнейшем на способности к обучению.
Приобретайте ходунки, когда малыш сможет самостоятельно сидеть длительное время

Совет. Не рекомендуется использовать ходунки детям до 9 месяцев. Забудьте о них, если ваш ребенок еще не умеет полноценно сидеть и держать свой вес в этом положении продолжительное время. Преждевременное использование ходунков приведет к необратимым изменениям опорно-двигательного аппарата.

Большинство педиатров выступают против использования новомодных облегчателей жизни родителей, поскольку вред, приносимый детскому организму, несопоставим с малым списком положительных пунктов.

Покупать или нет?

«Неужели же совсем нельзя использовать ходунки?» — спрашивают занятые и вечно уставшие мамы. Нет, чтобы разгрузить и пощадить родительницу, врачи разрешают использовать этот транспорт. Но нужно придерживаться строгих правил:

Усаживая малютку в ходунки, следите, чтоб его ножки касались пола всей стопой, а не только пальчиками. Так будет создаваться хоть минимальная имитация ходьбы.
Общее время пребывания в ходунках – 1 час. Причем не непрерывного пребывания, а всего в сутки. За один раз ребенок может находиться в ходунках не более 15 минут.
Нельзя надеяться на безопасность конструкции. Ребенок должен находиться в поле зрения и постоянно контролироваться родителем.
Только после того, как малыш уверенно сел и проводит в этом положении долгое время, можно сажать его в ходунки.
Даже через бортики ребенок может дотянуться до опасных предметов. Поэтому уберите все скатерти, разгрузите ночные столики и шкафы, поставьте заглушки на розетки.
Обязательно закройте все углы и косяки. Ходунки при неаккуратном использовании легко переворачиваются, а ребенок не сможет подставить ручки и смягчить удар, как во время обычного движения.

Внимание! Категорически откажитесь от ходунков, если у вашего ребенка высокий или низкий тонус мышц, нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, рахит, повреждения кожи или повышенная эмоциональность. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с несколькими специалистами!

В основном, когда родители читают обо всех минусах и рекомендациях к использованию ходунков, они приходят к выводу, что заменить их можно безопасным и не менее интересным манежем. А, научившись ходить, малыш откроет для себя новый мир и без помощи модных, но таких неоднозначных, средств.

Ведь период жизни ребенка, когда он открывает новые границы и старается покорить вершины опытным путем небольшой. И вместо того, чтобы ограничивать его в пользу своего свободного времени, наслаждайтесь этими днями, новыми открытиями, растите и удивляйтесь вместе с ним.

Как выбрать ходунки ребенку: видео

Детские ходунки и прыгунки: вред и польза. Взвешиваем «за» и «против»

Детские ходунки

Достоинства и недостатки детских ходунков

Как грамотно выбрать детские ходунки

Влияние ходунков на здоровье ребёнка

Психологические аспекты использования детских ходунков

Детские прыгунки

Достоинства и недостатки детских прыгунков

Как правильно выбрать детские прыгунки

С какого возраста необходимо использовать детские прыгунки

Как правильно использовать прыгунки

Детские ходунки

Детские ходунки представляют собой специальные устройства, при помощи которых ребёнок, который ещё не научился ходить, может свободно перемещаться без родительской помощи. Существует большое разнообразие детских ходунков, которые отличаются своими конструктивными особенностями.

Классические детские ходунки изготовлены из рамы на колёсах с прикреплённым «седлом» для ребёнка. Они предназначены для детей в возрасте от 1-го года до 3-х лет. С их помощью ребёнок может, не вставая с «седла», перемещаться по квартире, отталкиваясь ногами от пола.

Детские ходунки-трансформеры представляют собой конструкцию, которая обладает функциями обычных ходунков и специальной качалки. Помимо этого, ходунки-трансформеры нередко обладают способностью регулироваться по высоте, что бывает крайне необходимо по мере роста ребёнка.

Детские ходунки-каталка представляют собой развивающую игрушку, снабжённую колёсами и множеством деталей для развития мелкой моторики ребёнка. Такие ходунки больше всего подходят тем детям, которые уже научились ходить. Ходунки-каталка позволяют развить физическую активность ребёнка, а также закрепить усвоенные навыки ходьбы.

Детские ходунки имеют долгую историю возникновения. Документальным свидетельством древних истоков детских ходунков является картина, написанная Иеронимом Босхом. На этой картине изображён Младенец Христос в ходунках. В нашей стране во время существования СССР ходунки не производили и не продавали, поскольку считалось, что эти приспособления способны нанести вред здоровью ребёнка.

В развитых странах, напротив, долгое время бытовало мнение, что именно ползанье является неестественным для человека занятием. Считалось, что процесс ползанья отождествляет человека с животным, поэтому в этих странах применялись все меры для того, чтобы ребёнок как можно скорее научился ходить.

Первые изобретённые детские ходунки были похожи на скороходы. Именно с их появлением родители осознали, насколько эти приспособления могут быть полезны. Ходунки сразу полюбились и детям и их родителям. Освобождённые от необходимости всё время развлекать ребёнка, мамы получили возможность посвятить время другим важным домашним заботам. Сейчас в нашей стране имеется большое разнообразие детских ходунков, и купить их можно в любом магазине детских игрушек.

Детские прыгунки: польза или вред?

l.borowskaya ср, 2017-06-14 14:43

Пока малыш не может самостоятельно изучать мир, это ему помогают делать мама или папа, перенося его на руках по квартире. Во время этого «путешествия» кроха вертит головкой, пытается «попробовать на зубик» и дотянуться до всего ручками, осваивая тем самым новые движения. Но не у каждого родителя может найтись каждый день достаточное количество времени для таких импровизированных «прогулок», поэтому себе в помощь они привлекают различные классические и современные приспособления в виде ходунков, прыгунков и развивающих манежей.

И прыгункам в этом списке отводится особое место, так как они считаются более безвредными для детского организма по сравнению с ходунками: по мнению медиков, при использовании прыгунков нагрузка на позвоночник гораздо меньше. Если же сравнивать их с манежем, то прыгунки гораздо больше полезны с точки зрения физического развития, так как способствуют укреплению и развитию костно-мышечной системы ребенка. Поэтому вряд ли стоит удивляться, что все больше пап и мам покупают своим крохам прыгунки.

Популярные виды прыгунков

По своей конструкции прыгунки напоминают качели: это сидение со спинкой и высокой грудкой, которое крепится с помощью растягивающихся эластичных ремней к перекладине или дверному проему. Именно так устроены «Прыгунки классические». Ребенка садят в данное приспособление, и он может весело отталкиваться от пола, подпрыгивая на несколько сантиметров вверх и раскачиваясь. Ощущение полета обычно вызывает восторг у детей и доставляет им массу удовольствия. Особенно полезны прыгунки после травм и в случае пониженного тонуса у ребенка. Рассчитана данная конструкция на самых маленьких.

Для ребят постарше – начиная с трех месяцев – можно рекомендовать «Прыгунки с обручем», особенностью которых является специальный регулируемый мягкий обруч, который распределяет часть веса ребенка с подмышек на плечевой пояс, снимая чрезмерную нагрузку с позвоночника. Также уменьшению нагрузки способствуют «Прыгунки с валиками», которые закрепляются под мышками малыша. В таких прыгунках ему намного легче поворачиваться, стоять, разглядывать все вокруг, прыгать. Предназначены данные прыгунки для деток от пяти месяцев и до полутора лет.

Еще одним, уникальным видом прыгунков можно считать «Летуны», которые предназначены для совсем уже «взрослых» детишек от двух до девяти лет. Такие прыгунки представляют собой уже целый аттракцион, предназначенный для использования как в квартире, так и на улице. Крепятся они в двух точках, находящихся на расстоянии примерно в трех метрах одна от другой, а для полетов в них используются прочный резиновый жгут.

Как видите, при желании можно выбрать прыгунки для детей любого возраста и в соответствии с их пожеланиями и предпочтениями. Поэтому стоит определиться с вопросом: чего же больше ждать родителям от прыгунков – пользы или вреда? Как и у всякого изобретения, у прыгунков есть свои плюсы и минусы.

Достоинства прыгунков

Прыгунки полезны тем, что помогают развивать мышцы ног, рук и плечевого пояса малыша, а также укрепляют его позвоночник. Особенно они полезны в том случае, если у ребенка слабо развита мышечная система или наблюдаются различные отклонения в физическом развитии. Помимо мышц прыгунки стимулируют вестибулярный аппарат: благодаря «тренировкам» на них кроха учится координировать свои движения и управлять телом. Кроме того, после занятий ребенок намного более уверенно определяет свое положение в пространстве, а также регулирует скорость движений. Также нужно помнить о том, что «тренировки» на прыгунках доставляют детям массу положительных эмоций, помогают им активно знакомиться с окружающим миром, а для их родителей освобождают время на выполнение самых необходимых домашних дел.

Недостатки прыгунков

По мнению некоторых педиатров, яркие ощущения и эмоции, которые малыш испытывает на прыгунках, могут быть слишком «сильными» для него – особенно это касается очень эмоциональных и впечатлительных ребят. Пережив подобный стресс, кроха может хуже спать, частично потерять аппетит. Кроме того, при занятии в прыгунках ребенок отталкивается одновременно двумя ногами. И привыкнув к этому, пытается воспроизводить такие же движения чуть позже, когда наступает время обучению ходьбе. Но подняв одновременно две ножки, малыш падает и расстраивается. В результате начало обучения хождению отодвигается на некоторое время. Также считается, что для малыша более полезно научиться ползать, чем «скакать» в ходунках: ползание оказывает больше пользы на развитие опорно-двигательного аппарата ребенка.

Еще один аргумент, который выдвигают сторонники естественного развития детей – то, что прыгунки ограничивают передвижение малыша по полу и сковывают свободу его перемещения по квартире. Справедливости ради отметим, что большинство молодых пап и мам, наоборот, считают эту характеристику прыгунков большим плюсом, так как не всегда возможно уследить за тем, куда переместилась кроха.

Выводы

Прыгунки – отличный тренажер, который помогает более быстрому развитиюребенка, познанию им мира и получению ярких положительных впечатлений. При этом прыгунки выступают в качестве помощника мамы и папы, освобождая им время для выполнения домашних обязанностей. И если правильно подойти к выбору прыгунков, дозировать время пребывания ребенка в них, и периодически наблюдать за его игрой, то прыгунки никогда не превратятся в травмоопасную игрушку, а будут приносить лишь пользу, радость и море положительных эмоций.

Почему детские ходунки могут подвергнуть опасности вашего ребенка | Статьи о здоровье «Healthy @ UH» | Университетские больницы | Кливленд, Огайо

Вы кладете ребенка в ходунки? Это устройства, в которых ребенок подвешен, ноги касаются земли, в сиденье, напоминающем гамак, окруженном широкой твердой пластиковой подставкой на колесах. Ходунки могут показаться безопасным местом, позволяющим передвигаться младенцу, который еще не научился ходить.

Но эта повышенная способность двигаться может привести к серьезным травмам для вашего ребенка.Детские ходунки могут поставить вашего ребенка в опасную ситуацию, позволяя маленькому ребенку дотянуться до предметов, которые он или она не смогли бы получить в противном случае, таких как горячая дверца духовки, острые предметы, электрические розетки или бытовые яды.

«Ходунки по-прежнему вызывают серьезные травмы у маленьких детей, и родителям не следует ими пользоваться», — говорит детский врач скорой помощи Джерри Роуз, доктор медицины.

Многие педиатры США давно выступают против использования детских ходунков, заявляя, что они небезопасны.Американская академия педиатрии (AAP) призвала запретить их в 1992 году.

Теперь новое исследование, посвященное травмам, связанным с ходунками у младенцев, побудило AAP возобновить призыв к запрету. Ходунки были запрещены в Канаде в 2004 году.

Детские ходунки и несчастные случаи

Исследователи проанализировали данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами с 1990 по 2014 год. Среди результатов исследования:

По оценкам, 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев прошли лечение в U.S. Отделения неотложной помощи при травмах, связанных с ходунками, с 1990 по 2014 год.
Ходунки послужили причиной более 2000 обращений в отделения неотложной помощи в 2014 году.
90% несчастных случаев с ходунками связаны с травмами головы и / или шеи.
В 74,1% инцидентов, связанных с ходунками, ребенок упал с лестницы, находясь в ходунке.
Около 4 процентов раненых детей госпитализированы; У 37,8 из этих детей был перелом черепа, а у 30 процентов — сотрясение мозга или закрытая черепно-мозговая травма.
Травмы, связанные с ходунками, могут быть серьезными и могут включать переломы черепа, черепно-мозговые травмы, травмы лица и шеи, переломы рук и ног, ожоги, отравления и утопления.

Меньше травм после соблюдения стандартов безопасности

Исследование показало, что количество травм, связанных с ходунками, снизилось с почти 21 000 в 1990 году до 3200 в 2003 году. Возможной причиной исследователи назвали повышенное осознание опасности ходунков. Несмотря на это, в Соединенных Штатах по-прежнему происходят тысячи травм, связанных с ходунками.

Федеральные требования безопасности для детских ходунков были усилены в 2010 году и включают такие меры, как установка тормозов для предотвращения падения с лестницы. Несмотря на эти меры, травмы младенцев и детей раннего возраста от использования ходунков сохраняются. Исследование показало, что травмы снизились еще на 23 процента за четыре года после вступления в силу стандартов по сравнению с четырьмя годами ранее.

Не стоит риска для безопасности

К сожалению, родители могут иногда использовать ходунки, чтобы занять маленьких детей, пока они занимаются другими делами.- говорит Роза. Доктор Роуз не участвовал в исследовании.

«Детские ходунки небезопасны, однако, даже когда ребенок находится под непосредственным присмотром», — говорит она. «Они могут двигаться от трех до четырех футов в секунду, достаточно быстро, чтобы маленький ребенок упал с лестницы даже под бдительным оком взрослого».

Многие родители ошибочно полагают, что детские ходунки могут помочь их детям быстрее научиться ходить, говорит доктор Роуз. Однако исследования показали, что ходунки не способствуют развитию этого навыка и могут задерживать его, говорит она.В качестве более безопасной альтернативы доктор Роуз рекомендует родителям использовать стационарный центр активности, который может заниматься с младенцами, не делая их мобильными и не подвергая их опасности.

Хотя количество травм, связанных с ходунками, уменьшилось, доктор Роуз говорит, что дети с травмами, связанными с ходунками, по-прежнему нуждаются в помощи в педиатрическом отделении университетских больниц Rainbow Babies и детской больницы, где она лечит пациентов.

Исследование было опубликовано в журнале Pediatrics .

Почему эксперты считают детские ходунки настолько опасными

Другой вид устройства — это стационарные ходунки (такая же конструкция, но ходят только по кругу или вообще не двигаются). См. Пример здесь.

Детские ходунки безопасны?

Хотя желание использовать ходунки понятно — многие дети, кажется, любят их, и это помогает освободить руки мамы или папы — правда в том, что ходунки небезопасны. Вот почему:

Детские ходунки увеличивают вероятность получения травм

Эти устройства движутся очень быстро, быстрее, чем могут отреагировать родители, и младенцы могут падать со ступенек, защемлять пальцы и тянуться к вещам, до которых они иначе не смогли бы дотянуться. В период с 1990 по 2014 год было в среднем 230 000 травм из-за ходунков, причем большинство травм приходилось на травмы головы. . Даже с учетом более новых стандартов безопасности каждый год ER по-прежнему совершает около 2100 поездок с ходунками.

К другим распространенным травмам относятся:

Ушибы и ушибы головы (от падения с лестницы или , когда предметы со прилавков стягиваются на себя)
Ожоги и отравления (из недоступных для ребенка мест)
защемление пальцев рук или ног
Утопление в результате падения в туалет или бассейн
Удушье из-за сдавливания шеи против лотка для кормления (самая редкая травма)

В 1994 году были внедрены стационарные детские ходунки, что с каждым годом снижает количество травм.А в 1997 году новые стандарты безопасности сделали их безопаснее, снизили травматизм на 76 процентов с 1990 по 2001 год. (источник)

Хотя это хорошее улучшение безопасности, эксперты говорят, что опасность все еще существует.

«Ходунки небезопасны», — сказал педиатр Гэри Смит в интервью ABC News. «Дети в них до сих пор получают травмы. Следует ввести запрет на продажу и производство ходунков ».

Детские ходунки задерживают умственное и двигательное развитие

Даже если бы эти устройства были безопасными, есть свидетельства того, что они на самом деле не помогают ребенку научиться правильно ходить.Фактически, есть свидетельства того, что ходунки могут задерживать развитие.

Одно исследование показывает, что дети, использующие ходунки, учатся ходить позже, чем те, кто их не использует. Другое исследование показало аналогичные результаты: исследователи отметили, что дети, использующие ходунки, сидели, ползли и ходили позже, чем контрольная группа, не использовавшая ходунки. Младенцы, которые использовали ходунки, также имели более низкие баллы по шкале Бейли умственного и моторного развития.

Но почему это задерживает разработку? Исследования показывают, что задержку моторного развития можно объяснить тем, что ребенок не видит своих ног. Возможность видеть свои конечности показывает ребенку, какие движения помогли ему достичь своей цели.

Детские ходунки препятствуют развитию мышц

Интересно наблюдать, как ребенок приближается с другой точки зрения на мир, но принуждение ребенка к новому положению может быть проблематичным для развития мышц.

Ходунки мешают ребенку развить все мышцы, необходимые для самостоятельной ходьбы. Время, проведенное с этими приспособлениями, — это время, когда ребенок не тратит время на животик, не пытается сесть, ползать или подтягиваться — все это время, которое помогает подготовить тело к ходьбе.(источник)

По словам педиатра доктора Алана Грина, ходунки укрепляют голени, но не бедра и бедра, которые необходимы для ходьбы, и удовлетворяют желание ребенка передвигаться по полу, уменьшая вероятность того, что он попытается ползать.

Что еще? Педиатр доктор Эмми Пиклер обнаружила, что дети, которые развивались естественным путем (то есть не помещались в контейнеры, такие как ходунки), были сильнее, стабильнее и более уверенными в своих движениях.

Детские ходунки запрещены?

Хотя Американская академия педиатров (AAP) призвала к запрету в США.S., ходунки все еще можно купить в США

Ходунки, однако, запрещены в Канаде. В 2004 году наши северные соседи стали первой страной, запретившей их. Вы можете получить штраф в размере до 100000 долларов и шесть месяцев тюремного заключения (!) За продажу этих устройств в Канаде. (источник)

Итак … Есть ли более безопасные альтернативы?

Если детские ходунки небезопасны, то что?

Конечно, коврики для занятий или просто одеяла на полу позволяют ребенку исследовать свое окружение, укрепляя все свое тело.

Детский коврик

Если вам нужно поработать по дому, вы можете положить ребенка в переноску в качестве безопасного и изолированного места.

Манежи с игрушками или качелями — еще одна альтернатива, которая может помочь вам при приготовлении обеда или выполнении другого занятия, когда вам нужно, чтобы ребенок был в безопасности и содержал его. Знайте, что все эти действия по-прежнему требуют родительского надзора , но эксперты говорят, что эти варианты предоставляют многие из преимуществ, которые родители ищут от детских ходунков, без тех же серьезных проблем.

Детские игровые ручки Детские качели

Главное — не помещать ребенка в эти приспособления на длительное время, поскольку это также может повлиять на двигательное развитие. Также небезопасно помещать ребенка в эти устройства на время сна (источник).

Ходунки стоя (то есть ходунки, в которых ребенок не сидит в сиденье) могут быть хорошим вариантом, чтобы помочь вашему ребенку научиться ходить. В отличие от ходунков на роликах, эти ходунки сидя и стоя позволяют вашему ребенку видеть свои ноги, задействовать все мышцы стоп и, что наиболее важно, плюхаться на попку, что является важной частью обучения. процесс! Эти типы ходунков часто имеют фиксирующие или регулируемые колеса, поэтому вы можете контролировать, насколько быстро ваш ребенок будет ходить с ходунками. Имейте в виду, что когда ребенок использует это устройство, ему все равно потребуется пристальное наблюдение, поскольку есть вероятность упасть с лестницы или пойти слишком быстро.

ExerSaucers или надувные ходунки — еще один вариант, который можно использовать вместо ходунков. Из-за отсутствия колес ваш ребенок не может случайно дойти или покататься по опасным участкам, таким как вершины лестничных пролетов. Несмотря на то, что ребенок неподвижен, ExerSaucers не должны заменять качественное времяпрепровождение на полу — перемещение между предметами мебели или попытки ступить, держась за руки.Эксперты по мобильности рекомендуют не более двух 15-20-минутных сеансов в таком устройстве в день.

Имея безопасное место, чтобы практиковать то, что ребенок уже может делать самостоятельно, и укреплять мышцы, необходимые для следующего этапа развития, он начнет ходить раньше, чем вы это заметите. Просто будьте терпеливы и подбадривайте!

Как насчет вас?

Когда ваш ребенок научился ходить? Мы будем рады услышать любые ваши истории!

травм, связанных с ходунками, в США

Abstract

ЦЕЛИ: Изучить эпидемиологические характеристики травм, связанных с ходунками у детей младше 15 месяцев, которые лечились в отделениях неотложной помощи США, и оценить эффект от травм, связанных с ходунками. Федеральный обязательный стандарт безопасности при таких травмах от 2010 г.

МЕТОДЫ: были проанализированы данные Национальной электронной системы наблюдения за травмами с 1990 по 2014 гг.

РЕЗУЛЬТАТЫ: По оценкам, 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев лечились от травм, связанных с ходунками, в отделениях неотложной помощи США с 1990 по 2014 год. Большинство детей получили травмы головы или шеи (90,6%) и 74,1% получили травмы. упав с лестницы в ходунках. Среди пациентов, поступивших в стационар (4,5%), у 37,8% был перелом черепа.С 1990 по 2003 год общее количество травм, связанных с ходунками, и травм, связанных с падением с лестницы, снизилось на 84,5% и 91,0% соответственно. Среднегодовое количество травм снизилось на 22,7% ( P = 0,019) в течение 4-летнего периода после введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности по сравнению с 4-летним периодом до введения стандарта.

ВЫВОДЫ: Травмы, связанные с ходунками, уменьшились после введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности в 2010 году.Это снижение отчасти может быть отнесено на счет стандартных, а также других факторов, таких как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунков старшего возраста в домах. Несмотря на сокращение травматизма, ходунки остаются важным и предотвратимым источником травм среди детей младшего возраста, что поддерживает призыв Американской академии педиатрии запретить их производство и продажу в Соединенных Штатах.

Сокращения:

AAP —: Американская академия педиатрии
CHI —: закрытая травма головы
CI —: доверительный интервал
CPSC —: Комиссия по безопасности потребительских товаров
CPS
CPS Закон о повышении безопасности
ED —: отделение неотложной помощи
NEISS —: Национальная электронная система наблюдения за травмами
RR —: относительный риск

Что известно по этой теме:

Ходунки для младенцев повышают мобильность детей , которые могут подвергнуть их опасным ситуациям, особенно при падении с лестницы.Хотя с середины 1990-х годов количество травм, связанных с ходунками, уменьшилось, они продолжают оставаться источником травм у детей.

Что добавляет это исследование:

Число травм, связанных с ходунками, уменьшилось после введения в действие федерального стандарта безопасности в 2010 году. Это снижение частично может быть связано со стандартными и другими факторами, такими как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунки старшего возраста в домах.

Ходунки предназначены для использования детьми младшего возраста, как правило, в возрасте от 5 до 15 месяцев, прежде чем они разовьют способность к самостоятельной ходьбе.¹ Детские ходунки повышают подвижность этой молодой возрастной группы, что часто подвергает их опасности в опасных ситуациях. ¹ Большинство травм, связанных с ходунками, происходит, когда ребенок падает с лестницы в ходунках. ¹ ^— ⁸ Однако ходунки также дают маленьким детям доступ к окружающей среде и объектам, до которых они иначе не смогли бы добраться. Это может привести к травмам, полученным на близком расстоянии, в результате таких действий, как прикосновение к горячей дверце духовки, захват острых предметов или проглатывание бытовых ядов.⁵ ^, ⁹

Травмы, связанные с ходунками, могут быть тяжелыми и включать перелом черепа, травмы головного мозга, ожоги, отравления и утопления. ¹ ^, ¹⁰ ^— ¹⁶ С 2004 по 2008 год ходунки были связаны с 8 летальными исходами среди детей. ¹⁷ Несмотря на предупреждающие надписи на продуктах, кампании по просвещению родителей и рекомендацию Американской академии педиатрии (AAP) о запрете на производство и продажу ходунков, многие семьи продолжают покупать и использовать эти устройства.¹ ^, ⁸ ^, ¹⁰ ^, ¹⁸ ^— ²⁰

Число травм, связанных с ходунками младенцев, в США заметно снизилось после (1) введения стационарные центры активности в 1994 году, которые представляют собой устройства без колес, которые поддерживают детей, которые предварительно похожи на детские ходунки, и (2) пересмотр стандарта безопасности добровольных ходунков ASTM F977-96, который вступил в силу в 1997 году и требовал, чтобы Рамы детских ходунков должны быть шире, чем стандартный дверной проем размером 36 дюймов, или иметь функцию торможения для остановки устройства, если ≥1 колеса упадут за край ступеньки.¹ ^— ⁴ ^, ⁹ ^, ²⁰ Авторы ряда исследований оценили влияние этих изменений в середине 1990-х годов и продемонстрировали снижение, но постоянное количество ходунков. связанные травмы. ² ^— ⁴ Однако оценка этих травм не проводилась, поскольку обязательный стандарт безопасности для ходунков был установлен Комиссией США по безопасности потребительских товаров (CPSC) в соответствии с разделом 104 (b) Потребительских товаров. Закон о повышении безопасности полетов (CPSIA) в июне 2010 г.CPSIA — это наиболее важный федеральный закон о безопасности продукции, принятый за последние два десятилетия, и в результате в обязательный стандарт безопасности ходунков (16 CFR 1216) был изменен ASTM F977-07 и добавлены более строгие требования. ⁷ ^, ²¹

В этом исследовании мы исследуем характеристики и тенденции, связанные с травмами, связанными с ходунками, у детей, которые лечились в отделениях неотложной помощи США с 1990 по 2014 год, и мы первые изучить влияние обязательного стандарта безопасности CPSC 2010 г. на травмы, связанные с ходунками.

Методы

Источник данных

Национальная электронная система наблюдения за травмами (NEISS) управляется CPSC и собирает данные о травмах пациентов, которые проходят лечение в американских отделениях неотложной помощи. NEISS получает данные от ~ 100 больниц, представляя стратифицированную вероятностную выборку из> 5300 больниц с круглосуточным отделением неотложной помощи и не менее 6 коек в США и их территориях. ²² ^, ²³ Данные взвешены для получения национальных оценок травматизма.

Критерии отбора случаев

В этом исследовании мы ретроспективно изучили травмы, связанные с ходунками у детей младше 15 месяцев, которые лечились в американских отделениях неотложной помощи с 1 января 1990 г. по 31 декабря 2014 г. Были выявлены травмы, связанные с ходунками. используя код продукта NEISS 1508 для «ходунков и джемперов». Были исключены травмы, не связанные напрямую с ходунками, такие как «упал с дивана и ударился ходунком». Травмы, связанные с ходунками, не относящимися к младенцам, такими как «шезлонг», «детский джемпер», «коляска» или «детские качели», были исключены.

Переменные

Описания случаев NEISS использовались для определения механизма травмы и, если применимо, количества шагов, на которые ребенок упал. Механизм травмы был классифицирован как (1) падение с лестницы (включая падение с любой возвышенности, такой как крыльцо или палуба), (2) выпадение из ходунка (в том числе опрокидывание, переворот и вылезание), (3) механизм приближения (включая натягивание на объект и прямой тепловой контакт) и (4) другой (включая ударяющую поверхность, удар предметом или человеком, запутывание, неисправность изделия, снятие с ходунка человеком и другие указанные механизмы).Если в повествовании упоминались множественные механизмы травмы, первый механизм в последовательности событий кодировался как механизм травмы. Например, если ребенок выпадал из ходунка и ударился о край стола, механизм травмы кодировался как выпадение из ходунка, а не удар предметом или человеком. Количество шагов, которые упал ребенок, было разделено на 2 категории: ≤10 шагов или> 10 шагов. Для повествований с указанием диапазона количества шагов (например, 4–10 шагов) использовалось среднее количество шагов.

Область тела, которая была травмирована, была классифицирована как (1) голова или шея (включая голову, шею, лицо, глазное яблоко, рот и ухо), (2) верхняя конечность (включая плечо, верхнюю часть руки, локоть, нижнюю часть руки, запястье). , кисть и палец), (3) нижняя конечность (включая верхнюю ногу, колено, голень, лодыжку, ступню и палец) и (4) прочее (включая все остальные категории областей тела NEISS). Диагнозы были разделены на следующие группы: (1) сотрясение мозга или закрытая травма головы (CHI) (включая повреждение внутреннего органа головы), (2) разрыв (включая разрыв, ампутацию, пункцию и недентальный отрыв), (3) ожог (все типы). ), (4) повреждение мягких тканей (включая ушиб, ссадину, раздавливание, гематому и растяжение или растяжение), (5) перелом (включая перелом черепа) и (6) другое (включая все оставшиеся диагнозы NEISS).Если пациент получил множественные травмы нескольких областей тела, в набор данных включались только наиболее тяжелые травмы и наиболее серьезно травмированные области тела. Распоряжение отделением неотложной помощи классифицировалось как (1) лечение и отпуск (в том числе осмотр и выписка без лечения), (2) госпитализация (включая лечение и перевод в другую больницу, лечение и перевод для госпитализации, лечение и госпитализация в одном учреждении. , и оставлен для наблюдения), и (3) оставлен вопреки совету врача.

Место травмы было классифицировано как (1) дом (включая дом, квартиру или кондоминиум, ферму или ранчо, мобильный или промышленный дом) и (2) другое (включая улицу или шоссе, промышленное место, школу или детский сад, спорт или место отдыха и другое общественное имущество). Другие переменные включали возраст и пол пациента.

Статистический анализ и этическое заявление

Данные были проанализированы с помощью IBM SPSS Statistics для Windows версии 21.0 (IBM Corporation, Армонк, Нью-Йорк) и SAS Enterprise Guide версии 7.15 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина). Чтобы учесть план выборки NEISS, для расчета национальных оценок использовались сложные процедуры обследования, а для расчета дисперсии оценок использовался метод линеаризации ряда Тейлора. Все оценки, представленные в этом исследовании, являются стабильными национальными оценками, если не указано иное. Оценка потенциально нестабильна, если размер выборки <20 случаев, оценка <1200 случаев или коэффициент вариации> 33,0%. Предварительный анализ диаграмм разброса показал, что количество травм, связанных с ходунками, достигло пика в 1991 г., а затем снизилось в течение 2014 г., причем скорость снижения изменилась в 2002 г. для количества сотрясений мозга или ОМС, а в 2003 г. — для травм, связанных с ходунками в целом. .Поэтому анализ тенденций проводился с использованием кусочно-линейной регрессии с контрольными точками в 2002 г. для сотрясений мозга или ВМС и в 2003 г. для травм, связанных с ходунками младенцев, в целом. Расчетный угол наклона регрессионной модели был представлен вместе с соответствующим значением P . Для оценки эффективности федерального стандарта безопасности 2010 г. был использован тест t для сравнения среднегодового количества травм в течение 4-летнего периода до (2006–2009 гг.) И после (2011–2014 гг.) Вступления стандарта в силу. .Другой статистический анализ включал критерий Рао – Скотта χ ² для ассоциации и расчета относительных рисков (ОР) с 95% доверительными интервалами (ДИ). Статистическая значимость была определена при α = 0,05. Это исследование было признано независимым наблюдательным советом учреждения авторов.

Результаты

Общие характеристики

С 1990 по 2014 год около 230 676 (95% ДИ: 189 808–271 544) детей в возрасте до 15 месяцев лечились в американских отделениях неотложной помощи от травм, связанных с ходунками, в среднем 9227 (95 % ДИ: 7592–10 862) детей ежегодно.Средний возраст детей, получивших травмы, составлял 8,2 месяца (межквартильный диапазон: 6,9–9,7), при этом на детей от 7 до 10 месяцев приходилось 68,3% травм, связанных с ходунками (рис. 1). Большинство (59,1%) зарегистрированных травм было среди мальчиков, а 98,8% травм произошло дома (Таблица 1).

РИСУНОК 1

Расчетное количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи, в разбивке по возрасту и полу (NEISS 1990–2014).

ТАБЛИЦА 1

Характеристики травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских клиниках (NEISS 1990-2014)

Травмы области тела, диагноз и расположение Из ED

Большинство (90.6%) детей получили травмы головы или шеи, а 4,5% детей получили травмы верхних конечностей (таблица 1). Большинство травм приходилось на травмы мягких тканей (50,5%), сотрясение мозга или ВМС (26,5%) или рваные раны (10,1%). Переломы составили 5,1% травм, из них 55,4% — переломы черепа. Большинству (95,4%) детей, получивших травмы, оказали помощь и отпустили, а 4,5% были госпитализированы. Среди поступивших у 37,8% был перелом черепа, а у 29,2% — сотрясение мозга или ВМС.

Механизм травмы

Почти три четверти (74,1%) травм, связанных с ходунками, возникли в результате падения с лестницы (Таблица 1). Процент травм, связанных с падением с лестницы, снизился с 80,4% в 1990–1996 гг. До 66,4% в 1997–2009 гг. И до 40,6% в 2010–2014 гг. Большинство (95,9%) детей, упавших с лестницы, получили травмы головы или шеи и им был поставлен диагноз: травма мягких тканей (54,0%), сотрясение мозга или ОМС (29,8%). Количество ступенек, с которых упал ребенок, было доступно для 78 270 детей, упавших с лестницы, в том числе 66.3% детей упали менее чем на 10 шагов, а среднее количество шагов составило 5,7 (межквартильный размах: 2,9–11,8). Среди 6539 детей, у которых был диагностирован перелом черепа, 91,4% упали с лестницы. Пациенты, которые упали более чем на 10 ступеней, с большей вероятностью имели диагноз перелома (ОР: 2,51; 95% ДИ: 1,69–3,72), особенно перелом черепа (ОР: 5,04 *; 95% ДИ: 3,06–8,29), по сравнению с упавшими ≤10 ступенек.

Падение из ходунка было вторым по распространенности механизмом травм, на которое приходилось 14 человек.7% травм. Как и при падении с лестницы, большинство этих травм приходилось на голову или шею (95,1%) и диагностировалось как повреждение мягких тканей (48,1%), сотрясение мозга или ОМС (21,4%) или разрыв (21,2%). Хотя на механизмы близости приходилось только 2,8% травм, связанных с ходьбой младенцев, 74,0% из них были ожоговыми и произошли в основном на верхних конечностях (42,8%), голове или шее (39,8%). Среди детей, получивших травмы из-за сближения, 14,5% * были госпитализированы, и все они были госпитализированы с ожогами.

Тенденции травм

Ежегодное количество травм, связанных с ходунками младенцев, значительно снизилось на 84,5% (наклон: -1766,5; P <0,001), с 20 650 травм в 1990 году до 3201 травмы в 2003 году, после чего незначительно 37,5 % снижения с 2003 по 2014 год (наклон: −66,0; P = 0,556) (рис. 2). Общее снижение травматизма произошло в первую очередь за счет снижения количества падений с лестницы. Количество травм, связанных с этим механизмом, значительно снизилось на 91.0% (наклон: -1500,8; P <0,001) с 1990 г. (16 386 травм) по 2003 г. (1473 травмы) и продолжал снижаться на 59,7% с 2003 по 2014 г. (593 * травмы), хотя это снижение не было статистически значимо (наклон: -47,4; P = 0,628). Количество травм, связанных с другими механизмами, также значительно снизилось на 58,9% (наклон: −265,2; P <0,001) с 4200 травм в 1990 году до 1728 травм в 2003 году, а затем незначительно снизилось (наклон: −20.0; P = 0,413) на 18,9% до 1402 травм в 2014 году. Количество сотрясений мозга, связанных с ходунками, или ОМС снизилось на 82,4% (наклон: -457,6; P <0,001) с 4698 в 1990 году до 828 * в 2002 г. и оставался неизменным (наклон: -5,3; P = 0,881) с 2002 по 2014 г. (858 * травм; рис. 3).

РИСУНОК 2

Расчетное количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи, с разбивкой по годам и механизмам травмы (NEISS 1990–2014).

РИСУНОК 3

Расчетное годовое количество сотрясений мозга, связанных с ходунками, или ВМС среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи (NEISS 1990–2014).

Среднегодовое количество травм, связанных с ходунками, в течение 4-летнего периода (2165 травм ежегодно в 2011–2014 гг.) Снизилось на 22,7% ( P = 0,019) после того, как федеральный обязательный стандарт безопасности был введен в действие. эффект в 2010 г. по сравнению с 4-летним периодом до стандарта (2801 травма ежегодно в 2006–2009 гг .; рис. 4). Хотя среднегодовое количество травм, связанных с падением с лестницы, снизилось на 40,7% (1479 ежегодных травм в 2006–2009 годах по сравнению с 878 * ежегодными травмами в 2011–2014 годах; P =.020), среднегодовое количество травм, связанных с другими механизмами, немного увеличилось на 2,3% (1225 ежегодных травм в 2006–2009 годах по сравнению с 1253 * ежегодными травмами в 2011–2014 годах; P = 0,857) после введения обязательного стандарт.

РИСУНОК 4

Расчетное годовое количество травм, связанных с ходунками, среди детей младше 15 месяцев, проходящих лечение в американских отделениях неотложной помощи до и после вступления в силу обязательного федерального стандарта безопасности (NEISS 2006–2014).

Обсуждение

По оценкам, с 1990 по 2014 год 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев лечились в американских отделениях неотложной помощи от травм, связанных с ходунками.Характеристики этих травм согласуются с исследованиями, проведенными в других странах. ⁸ ^, ¹⁴ ^, ²⁴ ^— ²⁸ Как и в предыдущих исследованиях, большинство травм, связанных с ходунками, возникшими в результате падений с лестницы, были нанесены на голову. или шеи, и были диагностированы как травма мягких тканей, сотрясение мозга или ОМС. ² ^, ¹⁰ ^, ¹¹ ^, ²⁴ ^, ²⁸

Было 84.Снижение на 5% травм, связанных с ходунками младенцев, с 1990 по 2003 год, что было обусловлено снижением на 91,0% падений с лестницы за этот период. Это сокращение, скорее всего, связано с (1) уменьшением использования ходунков после повышения осведомленности общественности о рисках травм, связанных с ходунками, когда группы защиты правозащитников обратились в CPSC с петицией в 1992 году с просьбой запретить продажу ходунков в США (2). все более широкое использование стационарных центров активности в качестве альтернативы ходункам и (3) улучшение стандартов безопасности добровольных ходунков.⁷ Представленные в США в 1994 году стационарные центры активности напоминают детские ходунки, но без колес и позволяют ребенку раскачиваться, подпрыгивать и поворачиваться, не имея возможности двигаться, чтобы упасть с лестницы или приблизиться к другим опасностям. ¹ ^, ² ^, ²⁰ По мере увеличения использования стационарных центров активности использование детских ходунков и травм начали уменьшаться (рис. 2). ²⁰

Добровольный стандарт безопасности ASTM F977 для детских ходунков был впервые установлен в 1986 году.²⁹ Первоначально он был направлен на опрокидывание и разрушение конструкции, но в 1996 году он был пересмотрен, чтобы не допустить падения с лестницы. Начиная с 1997 года, ASTM F977-96 требует, чтобы детские ходунки были шире стандартного дверного проема или тормозили до остановки, если ≥1 колеса падают за край ступеньки. ¹ ^, ² ^, ⁴ ^, ⁹ ^, ²⁰ Последующие незначительные изменения в добровольный стандарт были внесены до июня 2010 года, когда CPSC выпустил обязательный стандарт (16 CFR 1216) для ходунков в соответствии с разделом 104 (b) CPSIA, который модифицировал ASTM F977-07 и включал более строгие требования.⁷ ^, ²¹ Он стандартизировал метод оценки падения с лестницы, создав спецификации для испытательного оборудования и новую формулу для расчета дистанции запуска, которая учитывала вес детской ходунки. Обязательное правило также добавило испытание стояночного тормоза для ходунков, у которых был стояночный тормоз, который был заимствован из европейских стандартов. ²¹ Ожидается, что эти новые требования обязательного стандарта в первую очередь повлияют на вероятность падения с лестницы.Кроме того, обязательный стандарт упрощает для CPSC остановку несоответствующих детских ходунков в пунктах въезда в США до того, как они выйдут на рынок. Это важно, потому что все 10 детских ходунков, отозванных с 2001 по 2010 год, были импортными. ⁷

Среднее годовое количество травм, связанных с ходунками, снизилось на 22,7% в течение 4-летнего периода после введения федерального обязательного стандарта безопасности по сравнению с предыдущим 4-летним периодом, тогда как среднегодовое количество травм связанных с падениями с лестницы уменьшилось на 40.7% между этими двумя периодами. Хотя федеральный стандарт мог способствовать такому снижению, его влияние неясно из-за ряда потенциально мешающих факторов и отсутствия группы сравнения. До его внедрения частота травм снижалась. Другие факторы, такие как изменения в продажах и количестве используемых ходунков, продолжительность жизни старых ходунков в домах и отзывы о ходунках, могли повлиять на наблюдаемое снижение травматизма.

Хотя процент травм, связанных с ходунками, связанных с падением с лестницы, снизился с 80% в начале периода исследования до 41% в конце периода, падения с лестницы продолжают оставаться ведущий механизм повреждения, связанный с этими продуктами.Фрикционные полоски, прикрепленные к нижней части детских ходунков, являются наиболее часто используемым средством торможения и предназначены для предотвращения падений путем захвата пола, если ≥1 колеса проходят через край верхней ступеньки. Однако со временем они могут стать неэффективными из-за чрезмерного использования и накопления мусора, а сильные дети могут обойти фрикционные полосы, подняв ходунки. ⁷ ^, ¹⁷ Кроме того, на эффективность тормозных систем могут влиять тип поверхности пола и вес ребенка.⁶ Хотя федеральные правила также требуют, чтобы ходунки прошли испытания на сопротивление кончику вперед и назад для обеспечения надлежащей устойчивости, 14,7% травм, связанных с ходунками, в текущем исследовании были вызваны падением детей с ходунка, в том числе при опрокидывании. . ¹⁷

С 2001 по 2010 год было 10 отзывов ходунков из-за несоблюдения требований по предотвращению падения с лестницы, а также с учетом того, что только около 10% отозванных детских товаров надлежащим образом исправляются, заменяются или возвращаются потребителями. , многие не отвечающие требованиям детские ходунки и сегодня остаются в домах.⁷ ^, ³⁰ Кроме того, хотя ходунки, купленные до 2010 года, в конечном итоге будут выброшены, обязательные стандарты не смогут устранить опасности, связанные с этими более старыми изделиями, которые могут все еще использоваться.

Мотивация родителей к использованию детских ходунков проистекает из их представления о том, что они предлагают развлечение, продвигают ходьбу и дают ребенку возможность развлечься, в то время как родители заняты другими занятиями. ¹ ^, ⁵ ^, ²⁰ ^, ³¹ Вопреки мнению некоторых родителей, что детские ходунки ускоряют развитие навыков ходьбы или моторики, исследования показывают, что их использование может временно замедлить умственное и моторное развитие.¹ ^, ² ^, ¹² ^, ²⁸ ^, ³¹ ^— ³⁴ Детские ходунки могут вызвать у родителей ложное чувство безопасности. Поскольку дети в ходунках могут двигаться со скоростью до 1 м / с, у взрослых мало времени, чтобы среагировать на опасные ситуации. ¹ ^, ² Повышенная мобильность, которую детские ходунки обеспечивают маленьким детям, увеличивает их риск травм из-за доступа к таким предметам, как обогреватели, горячие напитки и яды.⁹

Предупредительные надписи и образовательные кампании не показали свою эффективность в снижении травм, связанных с ходьбой младенцев. ¹ ^, ² Авторы одного исследования обнаружили, что 59% семей, чей ребенок лечился в отделении неотложной помощи от травмы, связанной с ходунками, сообщили, что знали о потенциальных опасностях, связанных с продуктом до инцидента, и 32 % указали, что они снова использовали устройство после травмы. ¹⁰ Поскольку ходунки не приносят существенной пользы детям и представляют значительный риск травм, Канада запретила производство, продажу и импорт ходунков в 2004 году, а AAP рекомендует США также принять такую политику.¹ ^, ² ^, ⁷ ^, ²¹ ^, ³⁵ Сочетание запрета с кампанией общественного просвещения и предложения стимулов для возвращения ходунков может улучшить успех таких инициатива. ¹⁹ ^, ²⁵

Это исследование имеет несколько ограничений. В этом исследовании мы недооцениваем истинное количество травм, связанных с ходунками, потому что NEISS выявляет травмы только пациентов, которые лечатся в отделениях неотложной помощи, и не включает тех, кто лечится в центрах неотложной помощи и других медицинских учреждениях, или тех, для кого медицинское обслуживание уход не требуется.NEISS также не регистрирует смертельные случаи, которые не были доставлены в отделение неотложной помощи или произошли после госпитализации. Уровень детализации, который содержится в описаниях NEISS, основан на информации, задокументированной в медицинских записях ED и извлеченной кодировщиками NEISS, и поэтому может быть непоследовательным. Информация о функциях безопасности, которые были включены в отдельные детские ходунки в этом исследовании, отсутствовала. Кроме того, некоторые оценки в этом исследовании потенциально нестабильны из-за небольшого количества травм.Мы также не смогли количественно оценить влияние потенциальных мешающих факторов, таких как продажи и использование детских ходунков с течением времени. Несмотря на ограничения этого исследования, мы предоставляем всестороннюю эпидемиологическую обновленную информацию о травмах, связанных с ходунками, за 25-летний период, используя большую национально репрезентативную выборку с исследованием влияния обязательного федерального стандарта безопасности ходунков на эти травмы. .

Выводы

Травмы, связанные с ходунками, уменьшились после введения в действие обязательного федерального стандарта безопасности в 2010 году.Это снижение отчасти может быть отнесено на счет стандартных, а также других факторов, таких как уменьшение использования ходунков и меньшее количество ходунков старшего возраста в домах. Несмотря на снижение травматизма, ходунки остаются важным и предотвратимым источником травм среди детей младшего возраста, что поддерживает позицию AAP, призывающую к запрету их производства и продажи в Соединенных Штатах.

Footnotes

Адресная переписка с Гэри А. Смитом, доктором медицины, доктором медицинских наук, Центр исследований и политики в области травм, Научно-исследовательский институт Национальной детской больницы, 700 Children’s Dr, Колумбус, Огайо 43205.Электронная почта: gary.smith {at} nationalwidechildrens.org
↵ * Потенциально нестабильные оценки.
РАСКРЫТИЕ ФИНАНСОВОЙ ИНФОРМАЦИИ: Авторы указали, что у них нет финансовых отношений, имеющих отношение к этой статье, которые следует раскрывать.
ФИНАНСИРОВАНИЕ: Г-жа Симс получила стипендию на исследования в рамках Национальной учебной программы по изучению травм студентов в Центре исследований и политики в области травм Научно-исследовательского института Национальной детской больницы и финансировалась Национальным центром профилактики и контроля травм. , Центры по контролю и профилактике заболеваний (грант R49CE002106) и Альянс по профилактике детских травм, пока она работала над этим исследованием.Интерпретации и выводы в этой статье не обязательно отражают точку зрения финансирующих организаций.
ПОТЕНЦИАЛЬНЫЙ КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Авторы указали, что у них нет потенциальных конфликтов интересов, которые следует раскрывать.

Детские ходунки настолько опасны, что их нужно запретить, по словам педиатров

здоровье

Тысячи детей ежегодно обращаются в отделение неотложной помощи с травмами головы и шеи, связанными с ходунками, обычно после падения с лестницы.

Кэролайн Ки BuzzFeed News Reporter

Отправлено 18 сентября 2018 г. в 17:23 ET

Фотография сделана Мейт Торрес / Getty Images

Ходунки могут показаться забавными игрушками, которые могут помочь ребенку занять себя. Но на протяжении десятилетий тысячи младенцев и детей ясельного возраста ежегодно попадали в отделения неотложной помощи с травмами, связанными с ходьбой, обычно в результате падения с лестницы в них, несмотря на отзывы и требования безопасности.Педиатры говорят, что сохраняющаяся опасность настолько серьезна, что они просят запретить использование устройств в США.

Согласно новому исследованию, опубликованному в Pediatrics, в США в период с 1990 по 2014 год около 230 676 детей в возрасте до 15 месяцев посетили отделение неотложной помощи по поводу травм, связанных с ходунками. Большинство детей получили травмы головы и шеи, почти 75% получили травмы при падении с лестницы.

Детские ходунки или ходунки — это устройства с колесами и подвесным сиденьем с отверстиями для ног, которые позволяют младенцам — обычно в возрасте от 5 до 15 месяцев — передвигаться, прежде чем они смогут ходить самостоятельно.

Хотя может быть мило наблюдать, как ребенок пинает свои пухлые ножки и перемещается по комнате — и дает родителям отдохнуть, занимая их, — ходунки также могут позволить малышам зайти слишком далеко и врезаться в предметы или опрокинуться край лестницы.

Тривендра Чаухан / Getty Images

Наиболее частыми диагнозами среди детей, обратившихся в отделение неотложной помощи, были травмы мягких тканей (например, растяжение мышц), сотрясения мозга и закрытые травмы головы, а также порезы — часто в области головы или шеи.Некоторые дети получили серьезные травмы, такие как переломы черепа или травмы головного мозга.

Но родители не должны думать, что простое перекрытие доступа к лестнице с помощью детских ворот или проживание в одноэтажном доме без лестницы устранит риск получения травмы. Исследователи обнаружили, что второй по частоте причиной травм был выпадение младенца из ходунка.

Младенцы также могут получить так называемые травмы от близости, такие как ожоги от прикосновения к горячей духовке или отравление от приема внутрь домашнего чистящего средства, потому что они более подвижны, чем люди ожидают.«Ходунки также дают маленьким детям доступ к окружающей среде и объектам, которых они иначе не смогли бы достичь», — пишут авторы исследования.

В другом исследовании Американской академии педиатрии (AAP) травм, связанных с ходунками, исследователи обнаружили, что в период с 1973 по 1998 год от таких травм умерли 34 ребенка. на рынке. Несмотря на то, что с годами были внесены изменения в систему безопасности, они остаются опасными «, -Кэти Локвуд, лечащий врач детской больницы Филадельфии, сообщила BuzzFeed News.

В середине 1990-х годов возросла осведомленность о травмах, связанных с ходьбой, и правозащитные группы подали прошение о запрете устройств. Многие были заменены стационарными центрами активности, которые позволяют младенцам раскачиваться и подпрыгивать, фактически не двигаясь. В 1996 году более ранний стандарт безопасности был пересмотрен, и теперь ходунки должны быть шире дверного проема и иметь тормоз.

Согласно исследованию, все это способствовало сокращению числа травм, связанных с ходунками, на 85% в период с 1990 по 2003 год. Хотя за этот период количество травм снизилось значительно, тысячи детей по-прежнему получают травмы от ходунков каждый год.

В период с 2004 по 2008 год восемь детей умерли из-за травм, связанных с ходунками, согласно данным Комиссии по безопасности потребительских товаров США (CPSC), которая выпустила обязательный стандарт безопасности в 2010 году после 10 отзывов детских ходунков в США.Но устаревшие детские ходунки все еще продаются и используются, а импортные модели не должны соответствовать тем же правилам безопасности.

«Несмотря на предупредительные надписи на продуктах, кампании по просвещению родителей и рекомендацию AAP о запрете на производство и продажу детских ходунков, многие семьи продолжают покупать и использовать эти устройства», — пишут авторы исследования.

Mint Images / Getty Images

Хотя ходунки часто продаются как устройства, помогающие развитию ребенка и способствующие ходьбе, в AAP говорится, что они «не приносят существенной пользы детям» и являются «источником предотвратимых травм».«Поэтому AAP рекомендует запретить производство и продажу детских ходунков в США — аналогично Канаде, которая запретила их в 2004 году.

« Использование ходунков сопряжено со значительными рисками для безопасности вашего ребенка, и существует множество альтернативных игр. варианты, которые способствуют развитию, сохраняя при этом безопасность вашего ребенка … родителям не следует использовать ходунки и вместо этого выбирать центр активности без колес «, — сказал Локвуд.

Опасности детских ходунков

Стюарт МакКлимонт / Getty Images

Д. Дж. Из Нью-Йорка спрашивает в блоге Consults:

Я знаю, что некоторые люди используют детские ходунки, чтобы помочь маленьким детям научиться ходить. Верно ли, что это может быть вредно для развития костей и мышц?

А.

Педиатр доктор Алан Грин отвечает:

Как здорово видеть, как ребенок делает первый шаг! Когда на сцене появились кресла на колесиках, которые позволяли младенцам передвигаться с ногами на полу, родители и младенцы были в восторге.Некоторые родители по-прежнему используют эти детские ходунки, чтобы помочь своим детям научиться ходить или дать им возможность двигаться или двигаться. Некоторые используют ходунки почти как пустышки для ног: многие младенцы кажутся счастливее, когда они двигаются. сами по полу.

И давайте посмотрим правде в глаза, иногда родителям нужно что-то делать. Иногда родители используют ходунки в качестве няни, чтобы занять и развлечь своего ребенка, чтобы они занимались другими делами.

Родители должны знать, что ходунки обычно задерживают двигательное развитие и еще больше задерживают умственное развитие. Кроме того, использование ходунков опасно.

Еще в 1994 году, когда детские ходунки все еще были чрезвычайно популярны в Соединенных Штатах, Комиссия по безопасности потребительских товаров заявила, что детские ходунки являются причиной большего числа травм, чем любые другие детские ходунки. товар.Типы травм включали травмы головы, переломы костей, сломанные зубы, ожоги, защемление пальцев и даже ампутации или смерть.

Ходунки

обеспечивают мобильность, превышающую естественные способности ребенка, и быстрее, чем время реакции родителей. Большинство травм связано с падением с лестницы, но травмы также могут быть получены, например, в результате того, что вы дотянулись до горячих, тяжелых или ядовитых предметов. Современные ходунки более безопасны, но они по-прежнему опасны и не приносят пользы ребенку.

Канада запретила ходунки в 2004 году. Владение ходунками может привести к штрафу до 100 000 долларов или шести месяцам тюремного заключения. Но в некоторых странах более 75 процентов младенцев все еще используют ходунки. и травмы продолжаются.

Где-то во второй половине первого года у здоровых детей появляется сильное желание передвигаться по полу. Поначалу для них это борьба, когда они работают руками и ногами, растягиваясь, перекатываясь, бегая и т. Д. ползание.Они находят удовольствие в своих достижениях, когда достигают своей цели — игрушки, недоступной для них. Позже их работа обратится к подтягиванию вверх.

Младенцы, использующие ходунки, пропускают часть этого великолепного пути развития. Поставив пальцы ног в неестественное положение, они с легкостью скользят по полу, опережая время выпрямляясь.

Что в итоге?

Помимо дополнительных опасностей — двигаться быстрее, падать дальше и подниматься выше, младенцы, использующие ходунки, учатся ползать, стоять и ходить позже, чем они могли бы в противном случае и продолжайте демонстрировать задержку моторного развития в течение нескольких месяцев после того, как научились ходить.Задержка составляет чуть больше трех дней на каждые 24 часа полного использования ходунков.

Но самые большие задержки — и самое большое удивление для многих родителей — это задержки в умственном развитии и более низкие результаты тестов умственного развития, которые все еще присутствуют через 10 месяцев после первоначального использования ходунков.

Стационарные центры активности для младенцев могут обеспечить многие из тех преимуществ, которые родители ищут от ходунков, без серьезных проблем.

Я так рада твоему вопросу. Почти каждую неделю я сталкиваюсь с родителем, который использует ходунки, ошибочно полагая, что это принесет пользу их детям, не подозревая о рисках и затратах на использование ходунков.

Алан Грин, доктор медицины, является основателем веб-сайта DrGreene.com и автором книги «От первых ударов к первым шагам».

младенцев по-прежнему травмированы в детских ходунках, врачи требуют запрета: выстрелы

Переломы черепа, сотрясения мозга и переломы костей — частые травмы, когда дети еще не могут ходить с ходунками и падают с лестницы. Mint Images / Getty Images скрыть подпись

переключить подпись Mint Images / Getty Images

Переломы черепа, сотрясения мозга и переломы костей — частые травмы, когда дети еще не могут ходить с ходунками и падают с лестницы.

Mint Images / Getty Images

Наблюдение за младенцем, перемещающимся по полу на колесиках в ходунках в форме блюдца, может быть таким же интересным, как и комедийный эпизод. Но поскольку в отделениях неотложной помощи больниц ежегодно проходят лечение более 2000 младенцев с травмами, полученными при использовании этих ходунков, американские педиатры повторяют свой многолетний призыв к запрету.

«Я рассматриваю ходунки как изначально опасные предметы, которые не приносят никакой пользы и не должны продаваться в США.С. », — говорит доктор Бенджамин Хоффман, педиатр, возглавляющий Комитет по предотвращению травм, насилия и отравлений Американской академии педиатрии.

Более 230 000 детей в возрасте до 15 месяцев лечились в отделениях неотложной помощи больниц США по поводу переломов черепа и сотрясения мозга. , переломы костей и другие травмы, связанные с ходунками с 1990 по 2014 год, согласно исследованию в журнале Pediatrics , опубликованном в понедельник.

Ходунки предназначены для мобилизации детей, которые еще не могут ходить самостоятельно, но передвижение на четырех колесах иногда отправляет их по опасным тропинкам или кувыркам вниз по лестнице.

Педиатры давно предостерегают от использования детских ходунков, и группы потребителей присоединились к ним, чтобы призвать к запрету в 1992 году. Публичность об опасностях побудила некоторых родителей прекратить использование детских ходунков и производителей, чтобы добровольно ужесточить стандарты безопасности. Фактически, количество травм, связанных с ходунками, резко снизилось с почти 21 000 в 1990 году до 3200 в 2003 году, отмечается в исследовании.

В 2010 году Комиссия США по безопасности потребительских товаров ужесточила требования безопасности при производстве и тестировании детских ходунков, таких как установка тормозов для предотвращения падения с лестницы.Исследование показало, что травматизм снизился еще на 23% за четыре года после вступления в силу обязательных федеральных стандартов безопасности по сравнению с четырьмя годами ранее.

Исследование — первое, в котором изучается влияние этих правил на посещения пунктов неотложной помощи. Исследователи пришли к выводу, что правила, вероятно, снизили количество травм, но тысячи детей все еще получают травмы.

«Несмотря на этот большой успех, 2000 детей в год получают лечение от травм, многие из которых имеют серьезные травмы, в отделениях неотложной помощи», — говорит д-р.Гэри Смит, старший автор исследования и директор Центра исследований и политики в области травм Национальной детской больницы в Колумбусе, штат Огайо. «Таким образом, мы поддерживаем позицию Американской академии педиатрии, согласно которой детские ходунки не должны продаваться или использоваться. Нет абсолютно никаких причин, по которым эти продукты должны оставаться на рынке».

Смит и Хоффман, практикующие в Орегонском университете здравоохранения и наук в Портленде, согласны с тем, что исследование является дополнительным доказательством того, что CPSC должна последовать примеру Канады и запретить производство, продажу и импорт детских ходунков.Канада запретила эти устройства в 2004 году.

CPSC, независимое государственное агентство по безопасности, состоящее из пяти назначенных президентом лиц, отмечает, что исследование показывает, что травматизм значительно снизился с момента принятия постановления 2010 года. «CPSC продолжает следить за безопасностью продуктов», — говорится в заявлении NPR.

Но врачи говорят, что тот вред, который ходунки могут нанести детскому мозгу и телу, не стоит риска удержания их на рынке.Смит лечил младенцев, которые приземлились головой на бетон после падения с лестницы, будучи привязанными к ходункам. То же самое и с доктором Джерри Роуз, педиатром скорой помощи и профессором Медицинской школы Университета Кейс Вестерн Резерв в Кливленде.

Роуз, которая не принимала участия в исследовании, говорит, что она видела небольшое снижение числа детей, поступающих в больницу после травм в детских ходунках. Но она продолжает лечить младенцев, попавших в аварию на ходунках.

«Они действительно небезопасны», — говорит она, особенно потому, что родители часто используют их в качестве нянь, чтобы они могли отворачиваться и сосредоточиться на других делах.

Ходунки позволяют младенцам ходить в места, куда они обычно не могут добраться — лестницы, бассейны, ванны и кухни. По словам Роуз, некоторые утонули, а некоторые получили ожоги после того, как вытащили еду из печи.

Предыдущее расследование выявило восемь младенцев, которые умерли с 2004 по 2008 год в результате травм, полученных в ходунках.

По оценке Смита, младенцы, привязанные к ходункам, могут преодолевать 4 фута за одну секунду — быстрее, чем их родители.

«Родители поверили мифу о том, что, если они будут внимательно следить за своими детьми, у них не возникнут проблемы», — говорит он. «Но это был миф».

Кроме того, многие родители ошибочно полагают, что ходунки могут ускорить ходьбу их детей. Но исследования показали, что они могут замедлить развитие моторики, говорит Роуз.

Многие семьи все еще покупают детские ходунки, несмотря на предупреждения, и некоторые семьи передают их из поколения в поколение, пишут авторы исследования Pediatrics .В магазинах представлен красочный выбор пешеходов, украшенных множеством животных и персонажей Диснея или Улицы Сезам.

В качестве более безопасной альтернативы Роуз рекомендует стационарные развлекательные центры, которые обеспечивают развлечения для маломобильных детей.

Не только ходунки становятся причиной травм. Недавнее исследование показало, что неправильное использование ходунков, переноски для младенцев, колясок, пеленальных столиков и сидений для ванн доставляет детей в возрасте 3 лет и младше в больницы США для лечения травм каждые восемь минут, и число таких травм растет.

Ронни Коэн — журналист из Северной Калифорнии, который часто пишет о здоровье. Следуйте за ней в Twitter @ronnie_cohen.

Помогут ли детские ходунки и прыгуны научиться ходить моему ребенку?

Нет. На самом деле, исследования показали, что дети, использующие ходунки, могут научиться ходить примерно на месяц позже, , чем те, кто этого не делает. Ходунки позволяют детям передвигаться до того, как они будут к этому физически готовы, что может вызвать необычные модели движений и задержку контроля над мышцами.

Младенцы учатся ходить частично, наблюдая и понимая, как двигаются их ступни и ножки. Если у ходунка есть поднос, он не может видеть, что происходит с его нижней частью тела, и не получает необходимую информацию о своем двигательном развитии.

Американская академия педиатрии не рекомендует использовать ходунки не только потому, что они могут помешать вашему ребенку научиться ходить самостоятельно, но и потому, что они могут быть опасными. Тысячи младенцев попадают в отделения неотложной помощи и кабинеты врачей из-за падения с лестницы или столкновения с мебелью, находясь в ходунках.Ходунки могут создать у родителей ложное впечатление, что их дети действительно подвижны и могут контролировать свои действия. Некоторые родители даже оставляют своих детей одних, чтобы они могли перемещаться по дому в ходунках.

Экзерсусеры, а также дверные перемычки — гораздо более безопасные альтернативы, но ни один из этих вариантов не поможет вашему ребенку научиться ходить раньше, чем обычно.

Как выбрать детские ходунки, польза и вред ходунков для детей

Что из себя представляют детские ходунки

Как выбрать безопасные детские ходунки

Польза и вред ходунков для детей

Плюсы и минусы детских ходунков

Видеопрезентация

Детские ходунки: польза или вред

Вредны ли ходунки для ножек малышей?

Польза и вред ходунков. Советы врачей ⋆ Выбирай-ка лучшее!

Параметры, разделяющие ходунки на категории:

Положительные стороны:

Вред ходунков для ребенка заключается в следующем:

Вред ходунков для ребенка. Комаровский рекомендует

Рекомендации к использованию ходунков

с какого возраста, польза или вред от них и как выбрать правильно

Плюсы от использования ходунков

Минусы применения ходунков

Покупать или нет?

Как выбрать ходунки ребенку: видео

Детские ходунки и прыгунки: вред и польза. Взвешиваем «за» и «против»

Детские ходунки

Детские прыгунки: польза или вред?

Почему детские ходунки могут подвергнуть опасности вашего ребенка | Статьи о здоровье «Healthy @ UH» | Университетские больницы | Кливленд, Огайо

Детские ходунки и несчастные случаи

Меньше травм после соблюдения стандартов безопасности

Не стоит риска для безопасности

Почему эксперты считают детские ходунки настолько опасными

Детские ходунки безопасны?

Детские ходунки увеличивают вероятность получения травм

Детские ходунки задерживают умственное и двигательное развитие

Детские ходунки препятствуют развитию мышц

Детские ходунки запрещены?

Итак … Есть ли более безопасные альтернативы?

Как насчет вас?

травм, связанных с ходунками, в США

Abstract

Что известно по этой теме:

Что добавляет это исследование:

Методы

Источник данных

Критерии отбора случаев

Переменные

Статистический анализ и этическое заявление

Результаты

Общие характеристики

Травмы области тела, диагноз и расположение Из ED

Механизм травмы

Тенденции травм

Обсуждение

Выводы

Footnotes

Детские ходунки настолько опасны, что их нужно запретить, по словам педиатров

Опасности детских ходунков

младенцев по-прежнему травмированы в детских ходунках, врачи требуют запрета: выстрелы

Помогут ли детские ходунки и прыгуны научиться ходить моему ребенку?

Добавить комментарий Отменить ответ