Гормональные таблетки противозачаточные список: как принимать, их действие, виды и классификация

как принимать, их действие, виды и классификация

Гормональные контрацептивы включают использование аналогов эстрогена и прогестина для предотвращения нежелательной беременности. Противозачаточный эффект опосредуется отрицательной обратной связью в гипоталамусе, что в конечном итоге приводит к снижению секреции гипофизом фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

Овуляция не может произойти без достаточного содержания в организме ЛГ. Низкий уровень прогестина снижает вероятность имплантации яйцеклетки за счет изменения структуры цервикальной слизи, снижения подвижности маточных труб и пролиферации эндометрия. На сегодняшний день прием гормональных контрацептивов является наиболее распространенной формой предохранения.

Виды гормональных контрацептивов

Наиболее известны оральные препараты в виде таблеток, однако есть и другие виды средств, рассчитанные на изменение гормонального фона в организме. Среди них:

• пластыри ― патчи со специализированной пропиткой;
• инъекции ― уколы для предотвращения оплодотворения яйцеклетки;
• вагинальные кольца и внутриматочные спирали;
• имплантаты ― гормональные контрацептивы, которые устанавливает врач в условиях гинекологического кабинета.

В комбинированных монофазных оральных контрацептивах доза эстрогена и прогестина остается постоянной, в то время как в многофазных препаратах она изменяется в течение одного цикла.

Уменьшенные дозы многофазных ОК смягчают некоторые побочные эффекты. К ним относятся неприятные симптомы, такие как болезненность молочных желез, тошнота, вздутие живота, кровотечения и такие состояния, как венозная тромбоэмболия. Из-за осложнений, связанных с приемом ОК, их использование противопоказано пациентам с выраженными симптомами гипертонии, ишемической болезни сердца, инсультом в анамнезе.

В клинике «Гармония» опытные специалисты ведут прием пациентов, желающих индивидуально подобрать эффективное средство контрацепции. После проведенного осмотра и обследования врач выписывает рекомендации по предотвращению нежелательной беременности. Поскольку средства подбираются с учетом персональных особенностей пациентов, эффективность очень высока, а побочные реакции минимальны.    

Обзор препаратов: действие гормональных контрацептивов (КОК)

Оральные противозачаточные таблетки составляют наиболее популярную группу лекарств, которые используют современные женщины для контроля над зачатием. Эти препараты представляют комбинацию эстрогена и прогестерона. Они могут назначаться при синдроме поликистозных яичников, эндометриозе и аменорее.

Побочные эффекты включают риск развития венозной тромбоэмболии, гипертонии и аденомы печени. Женщинам старше 35 лет, которые курят или имеют чувствительные к эстрогену опухоли, комбинированные оральные контрацептивы противопоказаны. Выделяют следующие

типы КОК:

• монофазные ― в составе каждой таблетки содержится одинаковая доза эстрогена и прогестина.    
• многофазные ― двухфазные пилюли содержат фиксированную дозу, например, этинилэмтрадиола и возрастающие дозировки норэтиндрона, в то время как трехфазные таблетки имеют разные дозы каждого компонента в течение стандартного 21-дневного цикла.

Показанием к применению этого метода является не только контрацепция, но и гиперандрогенизм (прыщи, гирсутизм), нарушения менструального цикла, контроль симптомов при эндометриозе и лейомиомах. Среди современных фармацевтических средств этой группы можно выделить наиболее популярные бренды.

Джес

Оптимальная формула для молодых женщин. Поскольку содержание гормонального компонента крайне низкое, эти таблетки практически не создают риска развития сосудистых патологий. Практика показала, что прием гормональных контрацептивов этого спектра переносится легко. Редко возникают побочные реакции со стороны органов пищеварения. Регулярно принимаемые таблетки гарантируют избавление от ярко выраженного предменструального синдрома. Они помогают справиться с таким сложным состоянием, как гормональные акне, делают лучше состояние волос и ногтей. Принимая контрацептив, вы нормализуете цикл, уменьшите обильные выделения крови, урегулируете вес.  

Новинет

Содержит этинилэстрадиол в перерасчете на одну таблетку в количестве 20 мкг и дезогестрел 150 мкг. Лекарство благоприятно сказывается на регуляции менструального цикла. Отличается минимальным количеством побочных реакций. Как и Джес, разрешен к приему на 21 день после родов, если женщина не кормит ребенка грудью.   

Жанин

Монофазный оральный контрацептив с низкой дозировкой активных веществ. Отличается хорошим антиандрогенным эффектом, легко устраняет прыщи, акне, угри и себорею с поверхности тела. Нормализует жировой баланс кожных покровов, регулирует рост волос.

Линдет 20

Содержание гормонов в этих таблетках низкое, что никоим образом не умаляет их эффективности для предотвращения нежелательного зачатия. Побочных реакций фактически нет, в редких случаях возможна незначительная головная боль и тошнота.

Ярина

Это фармацевтика нового уровня. Помимо устранения кожных проблем, Ярина помогает нормализовать вес, сбавить уровень повышенного ИМТ. Смягчает проявление признаков ПМС.

Мини-пили: маленький агент мощного действия

Следующая группа препаратов ― гормональные таблетки только на прогестине (мини-таблетки или мини-пили контрацептивы).

Это обратимый оральный контрацептив короткого действия, содержащий низкие дозы норэтиндрона. Это идеальная контрацепция для женщин, которым противопоказаны эстрогенные добавки.

В их числе:

• кормящие мамы;
• женщины с избыточным весом;
• лица с индивидуальной непереносимостью эстрогенов и находящиеся в предменопаузном возрасте женщины.

Чарозетта

Основу фармакологии этого типа составляет дезогестрел (75 мкг). Идеально мягкое средство, которое мгновенно всасывается, образуя биологически активный метаболит этоногестрел. Период полувыведения составляет до 30 часов. Порядок приема таблеток обозначен на упаковке.

Лактинет

Дезогестрел содержится в той же дозе, что  у предыдущего препарата. Не оказывает негативного влияния на вес, при правильном подборе даже способствует похудению. Хороший вариант для женщин, пребывающих в периоде лактации. Один из наиболее частых побочных эффектов ― мазание кровью, которое в течение 3 месяцев с начала приема проходит.

 

Экслютон

Содержит линестренол 500 мкг. Нормализует гормональный баланс, благоприятно влияет на чувственность женщины, ее либидо. Подходит для использования кормящим мамам. 

Гормональный пластырь: наклеил и пошел

Действие гормональных контрацептивов такого рода действительно максимально простое. Внешне этот пластырь похож на классический лейкопластырь, он легко накладывается на кожу, фиксируется липким слоем и безупречно держится, невзирая на одежду и простые гигиенические процедуры. Преимущества использования такого пластыря следующие:

• не нужно прерывать секс, чтобы прикрепить к телу наклейку;
• не нужно обследоваться перед применением. Однако, памятуя о том, что это средство гормональное, следует с осторожностью применять его в первый раз;
• уменьшает выделение менструальной крови у тех, кто страдает от обильных кровотечений;
• снижает болевые ощущения во время менструаций;
• смена наклейки происходит по инструкции, которую дает производитель. Один пластырь крепится 1 раз в неделю, эта процедура повторяется на протяжении 3 недель. Затем 1 неделя ― перерыв;
• после окончательного удаления женщина быстро приходит в норму и может планировать беременность по рекомендации врача.

Исследования показали, что пластыри не уступают оральным контрацептивам комбинированного типа и мини-пили. Достаточно распечатать продукт,  наклеить его на очищенную кожу плеча, живота или ягодиц.

Принцип работы этого изделия такой:

• предотвращение выработки яичниками яйцеклетки;
• утолщение слизистого слоя в области шейки матки, что осложняет проникновение сперматозоидов внутрь органа и делает невозможным оплодотворение;
• истончение слизистой оболочки матки, что препятствует внедрению яйцеклетки в слой эндометрия.

Применение гормональных контрацептивов в виде пластырей показало эффективность в 91% случаев. Несмотря на хороший результат, не стоит забывать, что наклейка не обеспечивает защиту от предаваемых половым путем инфекций, а потому рекомендована к использованию с другими защитными средствами. Минус этого способа контрацепции в том, что он заметен, может пропитываться пылью и выглядеть неопрятно на коже. Не подходит лицам с чувствительной дермой, так как может провоцировать раздражение.  

Вагинальное кольцо и инъекционный прогестин

Показания к использованию аналогичны тем, которыми сопровождаются оральные контрацептивы. Вагинальное кольцо отличается гибкостью, действует за счет комбинации этилэстрадиола и этоногестрела. Вводится во влагалище, удерживается на месте на протяжении 3 недель, а затем утилизируется. После менструального кровотечения, вызванного синдромом отмены, вставляется новое кольцо, и все повторяется заново.

Инъекционный прогестин представляет собой синтетическую форму прогестерона. Используется для контрацепции, а также при лечении аномальных маточных кровотечений и признаков эндометриоза. Выпускается в виде внутримышечной или подкожной инъекции. Вводится один раз в три месяца. Его эффективность зачастую выше, чем у остальных контрацептивов, составляет 94%.  

Внутриматочная спираль и подкожный имплантат

Рассматривая все виды гормональных контрацептивов, нельзя упустить из внимания внутриматочную спираль (ВМС). Небольшое противозачаточное устройство часто выполнено в Т-образной форме. Врач вставляет его в матку женщины для предотвращения беременности. Выпускаются

негормональные ВМС и гормональные модификации.

Материал, из которого производятся эти контрацептивы, разнообразен. Это могут быть пластик, медь, серебро и даже золото. Цена на внутриматочные спирали варьируется в широком диапазоне. Это устройства длительного контроля, которые могут оставаться на месте 3-5 и более лет. Все зависит от типа и торговой марки. Эффективность очень высока и составляет 99%. Что касается импланта, то он вводится подкожно в область предплечья, действуя на протяжении 3 лет. Принцип воздействия тот же, обусловлен содержанием прогестина.

Экстренные методы контрацепции

Общая классификация гормональных контрацептивов содержит еще одно наименование. Это техника экстренной контрацепции, которая предусматривает небольшой сбой в организме для предотвращения зачатия. Как правило, выпускается препарат в виде одной, реже двух таблеток. Эффективен в случае незащищенного полового акта, если принят в течение 48-72 часов с момента сексуальной связи. Чем раньше выпита таблетка, тем выше ее эффективность. За счет большой дозы гормонов, меняется цикл. Не рекомендуется для частого применения.

Показания к немедленному прекращению употребления гормональных контрацептивов

• сенсорные расстройства, нарушения зрения;
• мигрени, частые головные боли;
• эпилептические припадки;
• обнаружение опухолей неясной этиологии;
• рост миомы матки;
• желтуха, беременность, подозрение на тромбофлебит.

Исследования показали, что прием гормональных контрацептивов у женщин в предменопаузе увеличивает риск развития рака шейки матки, но уменьшает вероятность онкологии эндометрия и яичников. Чтобы подобрать максимально подходящий метод контрацепции, запишитесь на прием в клинику «Гармония». Мы находимся по адресу: Ростов-на-Дону, ул. Красноармейская, 170 (2 этаж).

Оральные контрацептивы, подбор противозачаточных препараторов Челябинске.

Оральные контрацептивы, подбор противозачаточных препараторов Челябинске

Оральные гормональные контрацептивы, или оральная контрацепция, как их называют во всем мире, состоящие из синтетических гормонов, предотвращают беременность за счет подавления процесса овуляции и невозможности имплантации яйцеклетки к стенке матки

.

Помните! Никакое другое средство контрацепции не дает такой надежной, практически 100-процентной степени защиты от нежелательной беременности!

Вероятность забеременеть при приеме оральной контрацепции равна 0,2—0,5%! Это колоссальное преимущество гормональной контрацепции.
Именно гормональная контрацепция находится сейчас на пике популярности во всем мире. В некоторых европейских странах комбинированные оральные контрацептивы применяют до 70% женщин репродуктивного возраста. В России, к сожалению, не более 5—7%. А ведь такая контрацепция дает почти 100-процентную гарантию предотвращения нежелательной беременности, значительно превосходя по эффективности все другие средства контрацепции. В чем же дело?

Видимо, многие из нас наслышаны о нежелательных побочных эффектах — увеличении веса, появлении прыщей, оволосении и т. д. Но все это относилось к контрацептивам старого поколения. В настоящее время созданы высокоэффективные низкодозированные гормональные препараты, которые практически не имеют побочных эффектов. Кроме того, они обладают способностью предотвращать многие женские заболевания, такие как эндометриоз, гиперплазия, полипоз, миомы и злокачественные новообразования.

На особенность уменьшения риска развития рака репродуктивных органов следует обратить внимание женщинам после 40 лет. Если принимать гормональные контрацептивы не менее 2 лет до наступления менопаузы, риск развития рака яичников уменьшается на 40%. И такой эффект сохраняется в течение 10—15 лет после отмены препаратов! Естественно, что женщины позднего репродуктивного возраста перед началом приема гормональных контрацептивов должны пройти необходимые обследования.
  

Если высокий уровень гормонов в препаратах предыдущих поколений не позволял назначать их молоденьким девушкам, то теперь низко- и микродозированные оральные контрацептивы идеально подходят для нерожавших девушек, в частности регулон и новинет. Более того, они оказывают положительное влияние на состояние кожи — она становится здоровой и гладкой, исчезают юношеские угри, а также уменьшают рост волос, а не увеличивают, как многие считают. Естественно, подбирать гормональные контрацептивы нужно только по рекомендации врача.

Весьма положительно сказывается прием гормональных контрацептивов при длительных, обильных и болезненных менструальных кровотечениях. Уже через 2—3 месяца приема правильно подобранного препарата нормализуется нерегулярный менструальный цикл, исчезают явления предменструального синдрома, болезненность и обильность менструаций.
Сейчас, если вы обратитесь в женскую консультацию за советом по предохранению от нежелательной беременности, почти во всех случаях вам посоветуют противозачаточные пилюли — оральные гормональные контрацептивы. И это не случайно. Большинство врачей считает применение таких средств наиболее безопасным и эффективным. Практика показывает то же самое.
  

Мне 38 лет, у меня 3 детей. Я всегда испытывала недоверие к гормональным средствам и пользовалась календарным методом. Как видите, это не слишком-то мне помогло.  Как то  случайно я попала на прием к заведующей женской консультацией. Она сказала мне буквально следующее: «Как вам не стыдно, а еще образованная женщина! Вы предохраняетесь таким способом, как будто живете в пещерном веке! Забудьте о своих страхах, сейчас есть новые современные средства, прием которых не грозит никакими осложнениями».
  Вот так получилось, что уже 2 года я принимаю ригевидон. И надо сказать, он меня не подводил, и никаких побочных эффектов я не ощущаю.
  Ну что можно сказать? Да, действительно, оральная контрацепция — одно из самых эффективных противозачаточных средств. Но, к сожалению, чем надежнее контрацептивное средство, тем больше у него возможных осложнений. Поэтому, если вы решили доверить свою судьбу таблеткам, вам необходимо знать, как минимум, следующее.
 

Обязательно обратитесь к врачу-гинекологу! 

Только специалист сможет правильно подобрать необходимое лекарство, зная ваш организм и историю вашей болезни. Но именно «зная»! Если у врача-гинеколога сидит в коридоре в очереди на прием еще 5 человек — у него не так-то много времени, чтобы досконально узнать все особенности вашего организма. Но обязательно скажите ему о главных! 

Если врач говорит: «Примите на выбор любой из 5 препаратов», а именно так частенько нам отвечают в консультации, не спешите самостоятельно принимать такое важное решение. Помните, что это гормональные таблетки, а, следовательно, при бесконтрольном применении они способны привести к печальным, необратимым последствиям. Возможно, следует поискать другого специалиста, И не постесняйтесь расспросить, почему вам рекомендовано именно данное средство.

Обязательно прочитайте инструкцию к препарату, прежде чем его купить!

 Гормональные противозачаточные средства имеют широкий круг противопоказаний, поэтому взвесьте все «за» и «против». Как правило, врачи не ставят в известность своих пациентов о возможных негативных последствиях оральных контрацептивов.
Изучите доступную литературу по данному вопросу. Ведь кто лучше вас знает ваш организм?! Поэтому доверяйте своим знаниям и интуиции.

После начала приема таблеток внимательно следите за реакциями своего организма. Если что-нибудь пойдет не так, как надо, обратитесь к врачу. Даже если вы не испытываете никаких неприятных ощущений, делайте не реже чем раз в год необходимые анализы. Только так вы сможете быть уверенными, что в вашем организме не произошло нежелательных изменений.

Оральные гормональные контрацептивы не предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем. Хотя за счет сгущения цервикальной слизи создается механическое препятствие не только для сперматозоидов, но и для некоторых болезнетворных организмов.
Такие препараты рекомендованы, прежде всего, устоявшимся парам, когда партнеры могут доверять друг другу. Если ваши сексуальные отношения полигамны, то вам потребуется еще и защита от половых инфекций.

Гормональная контрацепция обратима!

После того как вы перестали принимать таблетки, вы можете сразу же забеременеть! Более того, наблюдается так называемый обратный эффект — возможность беременности увеличивается. Поэтому используйте другие средства контрацепции, например барьерные.

Для здоровья планируемого ребенка после отмены оральных контрацептивов необходимо отложить зачатие на 3—4 месяца.
В настоящее время гормональные препараты можно принимать так долго, как это необходимо. Естественно, под врачебным контролем.

Возможно, оральный гормональный способ контрацепции — это именно то, что вам нужно. Но, как часто бывает, убедиться в этом можно только на практике — реакция на гормональные препараты у каждого организма индивидуальна. Многие предубеждения против гормональных пилюль основаны на большом количестве осложнений от гормональных препаратов старого поколения, но в настоящее время препараты с низким уровнем содержания гормонов могут принимать женщины любого возраста, даже самые молоденькие или те, кто находится на пороге осени жизни.
  

Механизм действия оральных контрацептивов

Чтобы лучше понять механизм действия оральных гормональных контрацептивов, давайте немного углубимся в особенности женского организма.
В среднем менструальный цикл составляет 28 дней. Приблизительно в середине этого срока один из яичников продуцирует яйцеклетку, которая попадает в маточную трубу. Таким образом, происходит овуляция. Если сперматозоиды беспрепятственно попадают в матку, а через нее в трубы, они способны оплодотворить яйцеклетку, которая затем опускается в матку и прикрепляется к ее слизистой оболочке.
Если зачатия не произошло, неоплодотворенная яйцеклетка вместе со слизистой оболочкой, выстилающей матку, в конце каждого менструального периода удаляется из организма. Происходит то, что, мы называем месячными, — менструальное кровотечение.

Весь менструальный цикл регулируется 2 группами гормонов, которые вырабатываются в яичниках. Начало каждого нового цикла характеризует увеличением числа эстрогенов, которые вызывают разрастание слизистой оболочки матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла легко, имплантироваться в стенку матки. После этого в организме начинает вырабатываться прогестерон, который замедляет рост слизистой оболочки матки.

Если наступила беременность, яичники, а затем и плацента продолжают вырабатывать прогестерон во все возрастающих количествах, что мешает созреванию новых яйцеклеток. Но если оплодотворения не произошло, количество гормонов начина уменьшаться.

Знание всех фаз менструального цикла позволило производить оральные гормональные контрацептивы, которые по механизму действия похожи на природные гормоны, производимые организм при наступлении беременности для предотвращения образования новых яйцеклеток.

Таким образом, оральные средства контрацепции препятствуют появлению яйцеклеток, следовательно, оплодотворение наступить не может. Кроме того, в шейке матки происходит значительное сгущение слизи, и сперматозоиды не могут преодолеть этот барьер. Третьим фактором является приостановка подготовки слизистой оболочки матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки.
  

В настоящее время все оральные контрацептивные средства можно разделить на 2 вида: 

• классические комбинированные эстроген-гестагенные препараты и 
• препараты, называемые мини-пили, содержащие в микродозах только гестагены
  

  Комбинированные эстроген-гестагенные таблетки применяют в течение 21 дня, начиная с 1-го или 5-го дня менструального цикла. Они бывают одно-, двух- и трехфазными.

 Однофазные — препараты, содержащие постоянное количество гормонов. На российском рынке это ригевидон, ановлар, овидон. Монофазные таблетки содержат по сравнению с двух- и трех­фазными более высокие дозы гормонов, но за счет этого являются более надежными. В настоящее время нон-овлон, бисекурин и овулен, которые также относятся к данной группе препаратов, являются препаратами старого поколения из-за высокого содержания гормонов, поэтому их не рекомендуется использовать для предохранения от беременности.
 
Двухфазные — содержание эстрогена в таких препаратах одинаково, а содержание гестагена изменяется в зависимости от фазы менструального цикла — во 2-й фазе его больше. В России эти препараты не получили широкого распространения, наиболее известен анте-овин. В настоящее время их не используют в качестве противозачаточного средства из-за многочисленных осложнений.
 
Трехфазные — препараты, имитирующие естественные фазы менструального цикла, содержат 3 различных сочетания этинилэстрадиола и гестагенов. Известные в России тризистон и триквилар принимают с 1-го дня месячных, три-регол — с 5-го дня цикла. Из-за низкого содержания гормонов считаются наиболее безопасными в плане нежелательных осложнений, но по этой же причине их эффективность несколько ниже, чем у монофазных препаратов. 

Страх некоторых женщин перед вмешательством в гормональный баланс своего организма, конечно, имеет под собой основания. Но поскольку новейшие технологии изготовления противозачаточных таблеток существенно снизили дозу гормонов в этих препаратах, негативные последствия после их приема отмечаются у незначительного числа женщин.

Абсолютные противопоказания для приема оральных контрацептивов:

• беременность, 
• кормление грудью, 
• злокачественные опухоли, 
• рак молочной железы и репродуктивных органов в анамнезе, 
• склонность к тромбозам, 
• болезни печени, почек, 
• поражение сосудов головного мозга, 
• сердечно-сосудистые заболевания, 
• варикозное расширение вен, 
• гипертоническая болезнь, 
• рассеянный склероз, мигрени, 
• осложненный сахарный диабет, 
• хламидиоз, венерические заболевания, 
• вагинальные кровотечения неясной этиологии, 
• депрессия, эпилепсия
  

Относительные противопоказания:

•  если вы решили забеременеть, отмените прием гормонов за 3-4 месяца до планируемой беременности, в таком случае вы избежите возможных осложнений здоровья вашего малыша.
• если вам предстоит хирургическое вмешатель­ство, откажитесь от противозачаточных гормо­нальных таблеток за 4-12 недель до операции. После операции также необходимо воздержаться от их приема еще 4-12 недель.
• если ваш возраст выше 40 лет, то резко повышается возможность сердечных приступов и тромбоэмболии. В таком возрасте более показаны препараты, содержащие только эстроген, так называемые мини-пили.
• если вы старше 35 лет и много курите, вы подвержены такому же риску.

Если во время прошлой беременности вы страдали от токсикоза, желтухи, зуда, будьте начеку. Особенно внимательны будьте при тяжелых иммунных заболеваниях, неосложненном сахарном диабете, волчанке, трофических язвах голени, ан­гиомах, мононуклеозе, серповидноклеточной ане­мии, болезнях желчного пузыря, маточной фиб­роме, бронхиальной астме, болезни Жильбера (повышенный от рождения уровень билирубина в крови), миастении, ревматоидном артрите, тиреотоксикозе, доброкачественных опухолях, избыточной массе тела, психических заболеваниях, олигофрении, наркомании, алкоголизме, выделениях из молочных желез типа молозива.

Во всех указанных случаях следует обсудить с врачом возможность приема гормональных таблеток.
Возможные побочные эффекты. И все-таки выбор должен оставаться за женщиной, и она должна его делать, зная все возможные побочные эффекты от приема ОК. Каждая из нас — не сред­нестатистическая единица, а живой организм со своими проблемами и болячками. Поэтому для удобства восприятия информации мы приведем основные, самые главные, вероятные побочные эффекты. Хочу еще раз подчеркнуть, что в неко­торых случаях явной зависимости между приемом ОК и наступлением побочных эффектов не выяв­лено, но все-таки лучше быть во всеоружии, чем потом спрашивать: кто виноват и что делать?

Итак, что вас может ожидать после приема оральных контрацептивов:

• при долгом применении ОК небольшое увеличе­ние риска рака молочной железы;
• в настоящее время нет однозначных исследова­ний, связывающих риск возникновения рака шейки матки с приемом ОК, но тем не менее женщина должна быть предупреждена о воз­можном наличии такой связи;
• может быть небольшое увеличение риска развития рака печени;
• у курящих женщин в совокупности с другими факторами повышается риск возникновения инфаркта миокарда;
• еще выше риск возникновения инсульта, особенно у курящих женщин;
• OK незначительно влияет на развитие тромбо­за вен и эмболии;
• несколько повышается риск инфицирования хламидиями;
• возможно увеличение кровяного давления, не выходящего за обычные рамки;
• в крови могут увеличиваться липиды крови, способствующие развитию атеросклероза;
• во время беременности или приема ОК могут появляться желтовато-коричневые пятна — хлоазма;
• у некоторых женщин вероятно увеличение веса.

Следует немедленно обратиться к врачу и прекратить прием препарата, если у вас появились сильные головные боли, боли в груди и ногах, одышка, нарушения зрения.

В самом начале приема гормональных контра­цептивов у вас может появиться тошнота, иногда рвота. Поэтому не стоит принимать таблетки на голодный желудок. Иногда этой рекомендации достаточно, чтобы побочные симптомы прекратились.

Кроме перечисленных выше при приеме гормо­нальных контрацептивов у вас могут появиться и такие негативные последствия:

• кровотечения между менструациями, отклонения в течении менструаций;
• маточные фибромы, набухание молочных же­лез;
• головные боли;
• видимые изменения вен — синеватые прожилки и «сеточка»;
• тошнота, усталость, снижение сексуального влечения;
• отечность, увеличение глазного яблока, что затруднит ношение контактных линз;
• кандидоз, грибковая инфекция;
• повышенный уровень холестерина;
• заболевания желчного пузыря;
• повышенный риск внематочной беременности;
• бесплодие после окончания приема гормонов;
• несовместимость с продуктами, содержащими кофеин, — под его влиянием появляются гипе­рактивность и бессонница;
• усиленный рост волос на теле, жирная кожа и появление угрей.

У меня уже были 2 девочки, когда я решила, что необходимо предохраняться, и по совету подруг остановила свой выбор на оральных гор­мональных контрацептивах. Когда я пришла в аптеку, мне предложили на выбор несколько препаратов. Я ознакомилась с инструкциями и выбрала марвелон. В аннотации к нему было расписано, какой это замечательный препарат, практически без побочных эффектов. Целый год я предохранялась с его помощью, а затем решила провериться у гинеколога, кото­рый сообщил, что у меня в матке образовалась фиброма. Дословно она сказала мне следую­щее: «А что же вы хотите, вы ведь принимали гормональные таблетки». Теперь я пользуюсь только презервативами.В настоящее время влияние оральных гормо­нальных контрацептивов на возникновение рака шейки матки, молочной железы и кожи до конца не исследовано. Данные достаточно противоречи­вы, возможно, большее выявление случаев злока­чественных образований у женщин, принимающих оральные гормональные контрацептивы, связано с тем, что они чаще бывают на приеме у гинеколога и чаще сдают мазки, что и позволяет диагностиро­вать рак на ранней стадии.

Не бывает препаратов без побочных эффектов. Но часто женщину волнуют проблемы, связан­ные прежде всего не напрямую со здоровьем, а с красотой. Особенно многих беспокоят лишние ки­лограммы, и часто по этой причине женщина от­казывается от ОК. Конечно, если у вас есть пред­расположенность к полноте, то практически все ОК улучшают аппетит, и вы наберете лишний вес, просто поедая все подряд. Выход может быть в приеме микро- и низкодозированных ОК, которые не влияют на аппетит в такой степени, как препа­раты, содержащие большие дозы гормонов.

А такие нежелательные явления, как излишний рост волос на теле и лице, легко можно предотвра­тить, сдав предварительно анализ крови на гормо­ны. Если у вас обнаружится повышенное содержа­ние тестостерона, не следует принимать препараты с повышенным содержанием мужских гормонов, которые действительно способны снабдить вас уса­ми. Только врач, зная все особенности препаратов и тонкости вашего организма, способен подобрать вам необходимое средство.

Микродозированные препараты практически не влияют на гормональный баланс организма, то есть не увеличивают массу тела и рост волос на лице. Такие препараты, в частности, рекомендованы для применения молодым девушкам. Это марвелон, минизистон, логест, трирегол, тризистон.

Выраженность побочных реакций зависит от особенностей того или иного организма, от вида и дозы гормональных препаратов. Это связано преж­де всего с нарушением эстроген-прогестеронового баланса. Такие реакции наступают примерно через 2 месяца после начала приема таблеток.

Симптомы возможных нарушений гормональ­ного баланса:

• избыток эстрогена: головная боль, головокру­жения, тошнота, рвота, нагрубание молочных желез, гипертония, тромбофлебит, судороги в ногах, вздутие живота;
• недостаток эстрогена: скудные менструации или их отстутсвие, кровянистые выделения в начале и середине цикла, раздражительность, нервозность, депрессия, головная боль, при­ливы, уменьшение размера молочных желез, сухость вагины;
• избыток гестагена: увеличение массы тела, скудные менструации, снижение полового вле­чения, депрессия, головные боли, повышенная утомляемость, сыпь, угри, приливы;
• недостаток гестагена: обильные месячные со сгустками, межменструальные кровянистые вы­деления в конце цикла, задержка менструации после приема препарата.

Во всех случаях появления таких реакций вам необходима консультация врача-гинеколога.
Необходимо знать, что даже при правильном приеме таблеток возможны пропуски менструаций, которые не означают беременность. Естественно, это не относится к случаям, когда вы пропустили время приема пилюль: в такой ситуации необходи­мо воспользоваться другими дополнительными ме­рами контрацепции, например барьерной, чтобы исключить риск зачатия нездорового ребенка.
Влияние лекарственных препаратов на надеж­ность противозачаточных таблеток. Часто женщине назначают тот или иной противозачаточный препарат и не предупреждают, что при приеме одновременно даже самых безобидных лекарственных средств возможно резкое снижение противозачаточ­ного эффекта.

На надежность гормональных средств влияют следующие лекарственные препараты:

• некоторые препараты от головной боли, в том числе анальгин и парацетамол;
• антибиотики — ампицилин, тетрациклин и др.;
• сульфаниламиды;
• седативные препараты и транквилизаторы;
• бета-блокаторы;
• противотуберкулезные средства;
• некоторые противовоспалительные препараты.

Этот список можно продолжить, поэтому обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, ес­ли вы принимаете какие-либо лекарства вместе с противозачаточными таблетками.
Что еще снижает надежность гормональных контрацептивов? В следующих случаях вы не смо­жете полностью положиться на гормональную за­щиту:

• если у вас понос или рвота — в таком случае гормоны не усваиваются организмом;
• если вы пропустили прием одной, двух и более таблеток;
• если вы переехали в другой временной пояс, не изменяйте время приема препарата, ведь имеет значение только 24-часовой интервал между приемом таблеток.

3 правила приема гормональных контрацепти­вов, помните, что принимать таблетки нужно:

• ежедневно;
• в одно и то же время;
• на ночь.

Это повышает надежность контрацепции и уменьшает проявление побочных эффектов.

Что делать, если вы пропустили прием таблетки? Все зависит от препарата, который вы принимаете. Внимательно прочитайте инструкцию, там должны быть указания на этот случай. Однако если вы пропустили более 12 часов от времени приема, существует риск, что прием еще одной таблетки не поможет (особенно если это случилось в первой половине цикла). В таком случае до конца цикла вам следует использовать дополнительные меры контрацепции.

Почему-то у многих существует полная уве­ренность, что даже если они 3 дня подряд не принимали таблеток, то достаточно просто принять 3 таблетки одновременно. Дорогие женщины, это не предохранит вас от беременности, а вот вред организму принесет существенный. Поэтому ни в коем случае не увеличивайте количество табле­ток на один прием пропорционально количеству пропущенных дней — это не поможет! Защитите себя дополнительной контрацепцией до следующего цикла.

 Применение гормонов оказывает следующее положительное воздействие:

• защищает от злокачественных новообразо­ваний — снижается частота развития рака яич­ников, эффект наступает после 2 лет приема гормонов и сохраняется в течение почти 10 лет после прекращения приема, риск может умень­шиться на 60-80%;
• снижает риск развития рака эндометрия на 50%;
• снижает риск развития рака толстой и прямой кишки до 35%;
• способствует рассасыванию и уменьшает вероят­ность развития доброкачественных опухолей молочной железы — фибром и кист;
• способствует уменьшению размеров доброка­чественных кист яичников и снижает риск их образования;
• уменьшает риск развития некоторых воспали­тельных заболеваний органов малого таза, ко­торые могут привести к бесплодию;
• повышает вероятность излечения бесплодия — монофазные ОК; после их отмены функции яич­ников восстанавливаются;
• помогает при эндометриозе — комбинирован­ные или гестагенные ОК, инъекционные кон­трацептивы;
• способствует излечению эктопии шейки матки у нерожавших женщин — трехфазные гормо­нальные контрацептивы;
• сдерживает благодаря содержащимся в ОК эст­рогенам развитие остеопороза — потери кост­ной ткани, начинающейся после менопаузы, — комбинированные ОК;
• снижает риск внематочной беременности, так как ОК подавляют овуляцию;
• способствует излечению железодефицитной ане­мии, так как сокращаются кровопотери во вре­мя менструаций, — женщины начинают чувст­вовать себя энергичнее и здоровее;
• способствует восстанавлению нормального мен­струального цикла, особенно у женщин, стра­дающих обильными и длительными кровотече­ниями, так как ОК диктует организму свой цикл — комбинированные ОК, содержащие большие дозы гестагенов;
• избавляет от предменструального синдрома;
• избавляет практически от болевых синдроов во время менструаций;
• способствует восстанавлению менструации у женщин, страдающих аменореей, обусловлен­ной яичниковой недостаточностью,
• комбини­рованные эстрогенгестагенные контрацептивы;
• избавляет от угрей и себореи — повышенная сальность кожи — комбинированные ОК, содер­жащие гестагены с андрогенным действием.

Кто может принимать оральные гормональные контрацептивы. В настоящее время оральные гор­мональные контрацептивы рекомендованы:

• женщинам любого возраста и с любым количе­ством беременностей в анамнезе;
• страдающим воспалительными заболеваниями органов малого таза, железодефицитной анемией, фиброзно-кистозной мастопатией, нарушениями менструального цикла, эндометриозом и др.;
• при регулярном менструальном цикле, а также женщинам, у которых длительные и обильные менструации;
• инфицированным ВИЧ или туберкулезом.

Плюсы. Способ обратимый, дает надежную за­щиту, возможно длительное использование, отно­сительно недорогой и простой в применении, не требует предварительной подготовки к половому акту, оказывает положительное влияние при неко­торых проблемах со здоровьем.

Минусы. Не всем подходит по медицинским по­казаниям, хорош прежде всего для здоровых, не­курящих женщин до 35 лет; существует риск ос­ложнений; требует пунктуальности и аккуратно­сти в использовании; снижается эффективность при некоторых состояниях и использовании дру­гих лекарств; может негативно повлиять на сек­суальное влечение.

Степень надежности. Очень высокая, доходит до 100%.

Противозачаточные таблетки | Медицинский центр «Сердолик»

О гормональной контрацепции не говорят разве что ленивые. Однако, стоит отметить, что осведомленность женщин в репродуктивном возрасте в нашей стране составляет всего 9%, когда тот же показатель в США равен приблизительно 45%. Как же выбирать и стоит ли вообще их использовать, на что обратить внимание и какие вопросы задать гинекологу, в нашей статье.

Как назначают противозачаточные

в клинике «Сердолик» в Новосибирске поможет грамотно оценить возможность применения противозачаточных таблеток. Они подбираются строго индивидуально, ведь каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Это означает, что таблетки, которая принимает ваша подруга, могут совершенно вам не подойти. Решать этот вопрос в аптеке или при помощи интернета также опасно. Гинеколог потребует пройти исследования и сдать анализы, и только после этого выберет оптимальный вариант.

Если самостоятельно выбирать противозачаточные таблетки, то возможно не только повышение массы тела и появление головной боли, но и также развитие патологий печени, нарушение менструального цикла.

Какие исследования надо пройти

Преимущественно, гинекологом назначается прохождение электрокардиограммы и некоторых анализов:

• Количество гормонов.
• Анализ крови: общий и биохимический.
• УЗИ малого таза и молочных желез.

И это только минимальный список. Только гинеколог может выбрать исследования, которые будут целесообразны для грамотного назначения противозачаточных таблеток.

Когда можно принимать противозачаточные

Кроме предупреждения нежелательной беременности, вы можете сходить на прием гинеколога для назначения противозачаточных таблеток по другим причинам. К примеру, они облегчают симптоматику, которая появляется на фоне поликистозных яичников. Такие препараты отлично помогают при болезненных, обильных и длительных менструациях. Некоторыми врачами они назначаются в случае повышенной волосатости в тех участках тела, где их быть не должно. Кроме того, и по сей день, оральные контрацептивы используются для лечения кожи. Кожа становилась чистой, а благодаря выравниванию менструального цикла, поступление эстрогенов в организм помогало нормализовать жирность.

А не опасно ли это

Использование противозачаточных таблеток очень удобно, если не планируется рождение ребенка в ближайшее время. Эффективность данного метода контрацепции достаточно высокая – 91-99%. Это в несколько раз больше, чем у других методов предупреждения беременности: календарь, прерванные половые акты, спермицидный крем. Именно за счет высокой эффективности гинекологи относятся к данным препаратам достаточно положительно. Иногда они использовались для решения проблем с кожей.

Можно ли постоянно принимать противозачаточные

Оральные контрацептивы должны применяться только в лечебных целях. К примеру, они используются при лечении бесплодия и эндометриоза. В некоторых случаях гинеколог может назначать долгий прием, но все же требуются перерывы хотя бы на 1-3 месяца. Если противозачаточные таблетки применяются для предупреждения беременности, то их можно использовать длительно, но только при условии их грамотного подбора.

Важно заметить, что стоит держать под контролем период приема препарата. Не лишне постоянно проводить коагулограмму, УЗИ молочных желез и сдавать общие анализы. Если изменился хоть один результат, то стоит поменять препарат или отменить его прием совсем.

какие выбрать, как подобрать, сколько стоят

Контрацепция и таблетки – это новое слово в акушерско-гинекологической практике, обозначающее современный, высокий уровень развития фармакологических средств и методов в этой области.

Таблетированные контрацептивы представлены двумя видами средств, имеющими различное происхождение:

• гормональные;
• негормональные.

В свою очередь, гормональные таблетки контрацептивы бывают двух видов:

комбинированные оральные контрацептивы или комбинированные противозачаточные таблетки;

• мини-пили (гестагенные противозачаточные таблетки).

По характеру действия и способу применения контрацептивы в таблетках подразделяются на:

• оральные;
• местные.

Гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» на индивидуальном приёме всегда помогут подобрать средства эффективной контрацепции, учитывая возраст, особенности интимной жизни, физиологическое состояние и наличие общих заболеваний пациентки. В том числе и барьерные методы контрацепции, противозачаточные пластыри, вагинальные контрацептивы.

Вопросы о том, сколько стоят противозачаточные таблетки различной дозировки и способа применения, какие таблетки противозачаточные (предотвращают беременность) наиболее актуальны и безопасны для конкретного случая (нерожавшая девушка, роженица, кормящая мать, женщина в менопаузе) также решаются во время очной консультации.

Контрацептивы гормонального и химического происхождения

Применение противозачаточных таблеток гормонального происхождения основывается на их способности угнетать овуляцию, подавляя развитие и выход из яичников готовой к оплодотворению яйцеклетки. Гормоны обездвиживают сперматозоиды, сгущают слизь, вырабатываемую цервикальным каналом шейки матки.

Гормональные таблетки в контрацепции применяются ещё и с целью лечения. Такие препараты способны не только предотвратить беременность – но также значительно уменьшать количество выделений при обильных менструациях (меноррагии), профилактировать гиперплазию эндометрия, фибромиому и даже онкологию органов женской репродуктивной системы.

Эффективные противозачаточные таблетки с косметическим эффектом дополнительно оказывают антиандрогенное воздействие на организм. Улучшается состояние кожи при угревой сыпи, структура волос при жирной себорее, уменьшается гирсутизм (оволосение по мужскому типу).

Химические противозачаточные контрацептивы в основе своей содержат спермициды: вещества, мешающие свободному продвижению сперматозоидов к яйцеклетке, разрушающие их ещё во влагалище. Спермицидные таблетки действуют недолго (полчаса-час). Но, подобно презервативам, они обеспечивают дополнительную защиту от инфекций, передающихся половым путём.

Подробно рассказать про все противозачаточные таблетки, за и против их применения, понять в полной мере, для чего они нужны в интимной жизни, всегда помогут гинекологи медцентра «Он Клиник».

Часто задаваемые вопросы – и ответы на них

Что такое противозачаточные таблетки и для чего они нужны?

Конечно же, для предупреждения нежелательной беременности. Гормональные таблетки пьются как лекарство, каждый день в определённое время. Химические таблетки местного действия с небольшой натяжкой тоже можно назвать таблетками, хотя они не принимаются вовнутрь.

Как выбрать противозачаточные таблетки?

Выбирать желательно с помощью гинеколога, он ориентируется в таких вещах однозначно лучше пациентки. Особенно если Ваш выбор сделан в пользу гормонов. Микродозированные гормональные таблетки хороши для молодых (25-30 лет), ещё нерожавших девушек. Они вообще подходят дебютантам в плане гормональных контрацептивов. Зрелые женщины после 35-40 лет также могут ими пользоваться до самой менопаузы. Низкодозированные таблетки тоже предназначены молодым и нерожавшим, а ещё зрелым женщинам. Высокодозированные назначаются в целях лечения гормональных расстройств. Мини-пили можно принимать в послеродовом периоде, во время лактации.

Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки?

Можно, особенно если делать пропуски в приёме. Они предназначены для систематического употребления, их нужно пить постоянно. Каждая пропущенная таблетка повышает шансы забеременеть. Но даже в случае прилежного приёма таблеток существует вероятность оплодотворения. Это примерно 3-5% из 100. Хотя по справедливости гормональные таблетки – это именно тот вид контрацепции, который менее всего нуждается в подстраховывании дополнительными противозачаточными средствами.

Как влияют противозачаточные таблетки на организм?

Химические таблетки при систематическом использовании агрессивно влияют на микрофлору влагалища, которая в норме должна быть кислой. А это ведёт к дисбалансу флоры, к дрожжевому вагиниту (молочнице). Спермициды подходят только для периодического использования. Изредка они могут вызывать аллергические реакции и местное раздражение кожи. Гормональные таблетки способны вызывать нагрубание молочных желез, межменструальные кровомазания, диспепсию (тошноту, рвоту, желудочные боли), перепады настроения. Это самые частые реакции организма на гормоны, они наблюдаются первые 3-6 месяцев приёма.

Как правильно подобрать противозачаточные таблетки?

Гормональные контрацептивы подбираются в различной дозировке. Она определяется исходя из возраста и физиологического статуса женщины (молодая/зрелая, не рожала/рожала, беременна, кормит грудью). Лучше всего, чтобы определиться с выбором помог специалист, то есть врач-гинеколог.

Какие бывают противозачаточные таблетки и средства?

Все противозачаточные таблетки можно отнести к двум группам: гормонального и химического происхождения (спермициды). Гормональные таблетки принимаются только перорально (внутрь), запиваются водой. Отсюда и название – оральные контрацептивы. А средством, скорее всего, можно назвать таблетки спермицидного действия, ведь их не принимают перорально, как таблетки в общем смысле этого слова. Они предназначены для интравагинального использования, вводятся во влагалище до начала полового акта.

Врач-гинеколог о гормональных противозачаточных таблетках

По авторитетному мнению наших врачей-гинекологов, гормональные противозачаточные препараты на сегодняшний момент являются одним из самых надежных и безопасных способов предупреждения нежелательной беременности. Хотя стоит констатировать тот факт, что у многих женщин, обращающихся в платные гинекологические центры по данному вопросу, до сих пор имеются предубеждения относительно этих средств. Постараемся их развенчать.

Откуда недоверие к гормональной контрацепции?

Итак, пожалуй, самое распространенное заблуждение по поводу данной контрацепции — это вред для здоровья и фигуры, который гормональные противозачаточные средства могут причинить женскому здоровью. Бытует масса разговоров  о страшных побочных эффектах, якобы в таблетках содержатся мужские гормоны, вызывающие гормональную бурю и резко увеличивающие вес. Современная клиника гинекологии спешит вас уверить — это не так. Причина подобных мифов кроется на поверхности, виной тому противозачаточные средства первого поколения, которые на самом деле обладали некоторым количеством побочных эффектов. Хотя, справедливости ради, стоит заметить, что данные сведения были так же несколько преувеличены. Дело в том, что женщина не спешит обращаться в государственные или платные гинекологические центры, а подбирает препараты сама. А это грубая ошибка, которая в большинстве случаев не имеет права на исправление. Гормональные контрацептивы не терпят пренебрежительного к ним отношения.

Гормональная контрацепция. Есть ли минусы?

Что касается современных препаратов, то у них наблюдаются только сплошные преимущества (конечно же, если они подобраны врачом в клинике гинекологии). Такие гормональные контрацептивы не только защитят от нежелательной беременности, но и окажут благотворное лечебное воздействие на весь женский организм. Они нормализуют менструальный цикл, который на радость женщине становится совершенно безболезненным явлением, предохраняют от рака яичников, рака эндометрия, от множества доброкачественных опухолей, в результате их использования улучшается состояние кожи, волос и ногтей. Гормональные противозачаточные препараты содержат в своем составе химические вещества, аналогичные женским половым гормонам: эстрагену и прогестерону. Они работают таким образом, что эффективно подавляют созревание яйцеклетки, перекрывают доступ спермиям в полость матки.

И все-таки минус у гормональных противозачаточных препаратов, к сожалению, есть: их нужно принимать регулярно, каждый день. Как правило, одна упаковка содержит 21 противозачаточную таблетку. Их нужно принимать каждый день, врачи клиники гинекологии рекомендуют это делать в одно и то же время. После приема последней таблетки делают недельный перерыв (на семь дней), на этот период у женщины проходит менструация. По ее завершению возобновляется прием таблеток. В том случае, если было пропущено время очередного приема таблетки, эффективность контрацепции снижается.

Как выбрать гормональные контрацептивы?

И вот лучшая гинекология в Москве найдена. А что дальше? Заблуждением будет предполагать, что врач-гинеколог выпишет вам рецепт контрацептивов без осмотра и анализов, это было бы грубейшей ошибкой с его стороны. Ведь каждая женщина индивидуальна, у нее свои особенности работы организма, уникальный гормональный фон, возможно, какие-либо заболевания в анамнезе. Все это обязательно учитывается при подборе гормональных препаратов. Врач-гинеколог должен осмотреть женщину, расспросить о привычках, выяснить, нет и у нее каких-либо жалоб на здоровье, а после обязательно направить на гормональное исследование. Только по результатам данных процедур можно подобрать хорошее эффективное средство, которое на сто процентов предотвратит нежелательную беременность и не вызовет побочных эффектов. 

Почему нет мужских оральных контрацептивов и готовы ли к ним мужчины?

• Профессор Лиза Кампо-Энгельштейн
• Медицинский колледж Олбани, США

28 октября 2019

Автор фото, Getty Images

Ученые работают над созданием мужских оральных контрацептивов уже более полувека. Несмотря на периодически поступающие оптимистические новости, до создания реально работающего препарата еще далеко.

Недостаток финансирования и предполагаемое отсутствие мужского интереса к этому виду контрацепции привели к тому, что такой препарат массово до сих пор не производится.

И женщины по-прежнему, как правило, несут ответственность за недопущение нежелательной беременности.

Тем не менее ряд исследований показал, что многие мужчины согласились бы принять противозачаточную таблетку, если бы таковая была.

Примерно треть британских мужчин, ведущих активную половую жизнь, признаются, что готовы рассмотреть возможность использования гормональной контрацепции — таблеток или имплантантов.

Такой же процент британских женщин в настоящее время использует этот способ предохранения.

По данным соцопроса, 8 из 10 человек считают, что контрацепция должна быть зоной общей ответственности.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Основными средствами мужской контрацепции на сегодняшний день являются презервативы и вазэктомия

Между тем 77% сексуально активных американцев в возрасте от 18 до 44 лет проявили интерес к использованию мужских контрацептивов (помимо презервативов и вазэктомии).

Так могут ли общественное признание и ослабление гендерных ролей привести к появлению мужских оральных контрацептивов?

Какие контрацептивы наиболее распространены?

По данным ООН, только треть пар репродуктивного возраста во всем мире вообще не предохраняется.

Но когда контрацепция применяется, ее в основном используют женщины.

Около 19% женщин, состоящих в браке или длительных отношениях, полагаются на стерилизацию, 14% — на внутриматочную спираль, 9% — на таблетки и 5% — на инъекции.

Мужские противозачаточные средства используются значительно реже. 85% мужчин используют презервативы и лишь 2% — вазэктомию.

Но так было не всегда.

До изобретения женских комбинированных оральных контрацептивов (КОК) основным средством контрацепции оставались мужские презервативы.

Когда в 60-х годах прошлого века началось массовое производство оральных контрацептивов, женщины впервые смогли контролировать свою фертильность без участия или ведома своего сексуального партнера.

Сегодня более 100 млн женщин принимают таблетки, и это самая распространенная форма контрацепции в Европе, Австралии и Новой Зеландии.

Это второй по популярности способ контрацепции в Африке, Латинской Америке и Северной Америке и третий по популярности в Азии.

За эти десятилетия таблетки освободили многих женщин, позволив им отложить или предотвратить беременность и материнство, открыв другие возможности — образование или карьеру.

Это одна из причин, по которой массовое производство оральных контрацептивов часто рассматривают как ключевую веху в защите прав женщин и одно из важнейших изобретений XX века.

Общество движется к достижению большего гендерного равенства, и в этих условиях все более задевает то, что именно женщины несут теперь на себе эмоциональное, социальное и финансовое бремя контрацепции, не говоря уже о ее побочных эффектах.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Более 100 млн женщин в мире принимают оральные контрацептивы

Так почему нет мужских таблеток?

Потребовалось всего десять лет после изобретения КОК, чтобы женские контрацептивы стали широко доступны. Так почему же так долго тянется история с мужскими таблетками, которые впервые были опробованы в 1970-х годах?

Некоторые ученые утверждают, что процесс разработки мужских противозачаточных средств сложнее, чем женских. Таблетка для мужчин препятствует производству спермы, но необходимый для этого гормональный фон может вызвать побочные явления.

Играют роль также социальные и экономические факторы. Область репродуктивной науки и медицины в основном сосредоточена на женском теле и пренебрегает мужским.

Например, почти все знают, кто такой гинеколог, но лишь немногие слышали об андрологе — враче, который специализируется на мужской репродуктивной системе.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Несмотря на десятилетия разработок, в аптеках до сих пор нет мужских оральных контрацептивов

Исследования и разработки мужских контрацептивов не только начались на 10 лет позже создания женских, они шли весьма медленно из-за отсутствия финансирования.

Отчасти это связано с тем, что фармацевтические компании, регулирующие органы, да и сами мужчины более нетерпимы к возможным побочным эффектам.

При приеме женских противозачаточных средств определенные побочные явления приемлемы, потому что их сопоставляют с риском нежелательной беременности.

Когда речь идет о мужских препаратах, контрольной группой являются молодые здоровые мужчины, и любые побочные симптомы считаются недопустимыми.

Исследования мужских контрацептивов, обеспечивающих оргазм без выброса спермы, застопорились еще и потому, что эякуляция рассматривается как важный компонент мужской сексуальности.

Да и будут ли женщины доверять мужчинам в вопросах контрацепции? Это еще один фактор, сдерживающий распространение мужских КОК.

Исследования, проведенные несколько десятилетий назад, показывают, что женщины чаще всего доверяют партнерам, с которыми они состоят в длительных отношениях, но не хотят доверять мужчинам выбор средства контрацепции, когда речь идет о случайном сексе и коротких отношениях.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Сейчас мужчины и женщины чаще поровну разделяют свои обязанности по дому и присмотру за детьми

Женская обязанность?

Поскольку контрацепцию часто рассматривают как женскую обязанность, существует предположение, что мужчины не будут использовать контрацепцию.

Тем не менее, гендерные роли меняются, и сегодня у мужчин больше шансов разделить с женщинами обязанности по дому и уходу за детьми.

Изменение этого баланса может повлиять и на отношение к контрацепции, а исследования показывают, что молодые мужчины склонны считать ее зоной общей ответственности.

Определенные типы мужчин — более образованные, состоятельные, придающие меньшее значение традиционным гендерным ролям, с большей вероятностью будут поддерживать и даже стремиться к использованию мужских контрацептивов.

Массовая доступность таблеток для мужчин не гарантирует их использования. Нечто похожее мы наблюдаем по показателям стерилизации.

Мужская вазэктомия была изобретена почти 200 лет назад. При этом женская стерилизация в 10 раз более распространена во всем мире, несмотря на то, что она менее эффективна, более дорога и чревата серьезными осложнениями.

Достижение большего гендерного равенства — необходимый первый шаг в устранении социальных и экономических барьеров на пути развития мужских контрацептивов.

Мы 50 лет ждали мужскую таблетку, давайте не будем ждать еще 50 лет.

Что такое проект «100 женщин»?

Этот текст был написан экспертом из в сторонней организации. Он приурочен к очередному сезону проекта Би-би-си «100 женщин».

Автор текста Лиза Кампо-Энгельштейн стала одной из 100 женщин 2019 года. Она специалист по биоэтике и репродуктивной этике.

В этом году проект Би-би-си «100 женщин», посвященный вдохновляющим и влиятельным женщинам мира, задается вопросом о том, каким станет наше будущее, если определять его будут женщины.

Многие женщины в этом списке не обладают крупным состоянием, не являются звездами мирового кино или соцсетей и даже в своем поле деятельности часто не занимают ведущие позиции.

Но именно эти женщины, по мнению составителей списка, во многом отражают современные тенденции развития общества и могут многое нам рассказать о том, каким это общество, возможно, станет в будущем.

Самые эффективные способы контрацепции: британский опыт

1 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Подобрать подходящее противозачаточное средство может оказаться не такой простой задачей, учитывая имеющийся на рынке огромный выбор.

Национальная система здравоохранения Великобритании (NHS) предлагает своим пациентам 15 разнообразных контрацептивов, но ни один из них не является на 100% эффективным.

Так, например, Комиссия по рекламным стандартам Великобритании запретила размещенную в «Фейсбуке» рекламу приложения Natural Cycles («Естественные циклы») после того, как было выявлено, что реклама вводит потребителя в заблуждение.

В рекламе приложение, предсказывающее дни восприимчивости женского организма к оплодотворению, характеризовалось как высокоточное и прошедшее клинические испытания.

Комиссия сочла, что компания-разработчик Natural Cycles преувеличивает эффективность продукта. Известны как минимум несколько случаев нежелательных беременностей у женщин, пользовавшихся приложением.

Эффективность некоторых контрацептивов достигает 99%, однако у других она едва превышает 70%.

Эффективность контрацепции зависит от того, какие средства вы применяете, и от того, применяете ли вы их правильно. NHS рекомендует для максимальной эффективности тщательно следовать инструкции по применению.

Автор фото, Natural Cycles

Подпись к фото,

Так выглядит приложение Ntaural Cycles

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи или осознание способности к оплодотворению означает тщательное отслеживание менструального цикла и признаков, свидетельствующих о максимальной предрасположенности женского организма к оплодотворению.

При скрупулезном следовании этому методу он может быть на 99% эффективным, однако при типичном использовании эффективность его снижается примерно до 76%.

Этот метод не имеет никаких побочных эффектов. «Осознание способности к оплодотворению» лежит в основе многочисленных приложений для смартфонов, таких как Natural Cycles, средняя эффективность которого оценивается создателями в 93%.

Автор фото, Getty Images

Презервативы

Существуют два типа презервативов — мужские и женские.

Презервативы — единственное противозачаточное средство, которое, кроме контроля над беременностью, является также средством защиты от многих распространяемых половым путем инфекций.

Мужские презервативы считаются на 98% эффективными. Изготавливаются они из тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, способных снизить эффективность презервативов. Среди них — основанные на маслах лубриканты (они могут повредить латексные или полиизопреновые презервативы), разрыв презерватива и антистоматитовые кремы.

Женские презервативы эффективны на 95% и размещаются внутри влагалища.

Они менее эффективны, так как могут порваться, а еще пенис может случайно оказаться между презервативом и стенкой влагалища.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Так выглядит женский презерватив

Таблетка

Оральные контрацептивы в теории дают эффективность свыше 99%, но на практике при «типичном использовании» их эффективность снижается до 91%.

При самом распространенном способе использования оральные контрацептивы принимают в одно и то время каждый день в течение 21 дня, а затем делают перерыв на семь дней на время менструации.

Риск беременности повышается, если вы не принимаете таблетки в одно и то же время, пропускаете день или дни, или если у вас серьезное расстройство желудка или рвота.

Некоторые антибиотики, в том числе рифампицин и рифабутин, также могут привести к снижению действенности оральной контрацепции.

Таблетки, основанные исключительно на прогестинах (вид женских стероидных гормонов) и не содержащие гормон эстроген, считаются при правильном использовании эффективной более чем на 99%. Их нужно принимать каждый день без перерыва. При типичном использовании эффективность таких контрацептивов оценивается в 92%.

Автор фото, Getty Images

Контрацептивные инъекции

Инъекции считаются более чем на 99% эффективными. Срок их действия варьируется от восьми до тринадцати недель в зависимости от применяемого препарата.

При «типичном использовании» их эффективность оценивается в 94%. Инъекции не влияют на прием других лекарств, но могут привести к нарушению менструального цикла или даже к полному прекращению менструаций.

После прекращения инъекций может потребоваться период до года для возобновления способности к оплодотворению.

Автор фото, Getty Images

Контрацептивный пластырь

Пластырь дает 99% эффективности при правильном и 91% при «типичном использовании».

Он выделяет в организм женщины гормоны, способствующие предотвращению беременности, и действует в течение недели. Пластырь нужно менять еженедельно в течение трех недель, а потом делать недельный перерыв — как с оральными контрацептивами.

Автор фото, Getty Images

Вагинальное кольцо

Как и пластырь, вагинальное кольцо дает свыше 99% эффективности при идеальном и около 91% при «типичном» использовании.

Оно вставляется внутрь влагалища и выделяет гормоны в кровоток. Действует в течение месяца.

Кольцо не мешает нормальному сексу, и действенность его не снижается в случае расстройства желудка или рвоты. Главное — не забывать менять его каждый месяц.

Автор фото, Getty Images

Контрацептивный имплантат

Имплантат действует в течение трех лет и при идеально правильном использовании считается эффективным более чем на 99%.

Представляет он из себя небольшой пластиковый стержень, который вшивается под кожу предплечья и выпускает в кровь женщины соответствующие гормоны.

Некоторые медицинские препараты (определенные антибиотики, лекарства против ВИЧ или эпилепсии) могут снижать эффективность имплантата.

Автор фото, Getty Images

Гормоновыделяющая внутриматочная система

Считается более чем на 99% эффективной и действует от трех до пяти лет в зависимости от типа.

Это небольшая Т-образная конструкция, которая вставляется в матку и выделяет гормон прогестаген.

NHS считает внутриматочную систему «одной из самых эффективных из доступных в Британии форм контрацепции», но признает наличие небольшого риска занести инфекцию при ее вставлении в матку.

Автор фото, Getty Images

Внутриматочная спираль

Спираль считается более чем на 99% эффективной и может оставаться в организме женщины до десяти лет — в зависимости от типа.

Она во многом схожа с внутриматочной системой. Отличие в том, что делается она из меди и пластика. Именно медь способствует предотвращению беременности.

Есть небольшой риск того, что матка может отринуть спираль. Она также не годится, если ранее у женщины были инфекции в области таза.

Диафрагмы и противозачаточные колпачки

При правильном применении вместе со спермицидами диафрагмы и колпачки дают 92-96% эффективности.

Типовое использование дает не более 71-88% процент эффективности, что делает их менее действенными по сравнению с другими контрацептивами.

Диафрагмы и колпачки делаются из силикона и вставляются во влагалище перед половым актом.

Приспособление должно оставаться внутри влагалища по меньшей мере шесть часов после секса, и его эффективность напрямую зависит от внимательности женщины к точному времени его внедрения и изъятия.

Какие самые лучшие марки противозачаточных таблеток?

Противозачаточные таблетки — это лекарства, которые помогают предотвратить беременность. Эти лекарства могут содержать эстроген и прогестин или только прогестин.

Доступно несколько различных типов противозачаточных таблеток. У всех будут разные требования к контролю над рождаемостью, поэтому лучше проконсультироваться с врачом или медицинским работником, чтобы обсудить варианты.

У разных товаров есть достоинства и недостатки. Продолжайте читать, чтобы узнать о различных вариантах противозачаточных таблеток.

Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о лучшем методе контроля над рождаемостью.

Противозачаточные таблетки обычно содержат прогестин, эстроген или их комбинацию.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS) Соединенного Королевства, комбинированные противозачаточные таблетки содержат как прогестин, так и эстроген. Они предотвращают овуляцию, разжижают эндометрий, который представляет собой слизистую оболочку матки, и сгущают цервикальную слизь.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) заявляет, что таблетки, содержащие только прогестин, предотвращают беременность, утолщая слизь шейки матки, затрудняя попадание сперматозоидов в матку.Они также истончают слизистую оболочку матки.

Хотя они могут подавлять овуляцию, ACOG показывает, что примерно 40% женщин, принимающих таблетки, содержащие только прогестерон, будут продолжать овуляцию.

Большинство имеющихся в продаже пероральных противозачаточных таблеток содержат комбинацию эстрогена и прогестина.

Каждая марка противозачаточных таблеток может содержать разные дозы эстрогена и разные типы прогестина. Врач может помочь человеку решить, какой из них лучше.

Согласно статье 2015 года, большинство комбинированных противозачаточных таблеток содержат этинилэстрадиол, который является компонентом эстрогена, хотя дозы для разных производителей могут отличаться.Дозы этинилэстрадиола могут варьироваться от 20 до 35 микрограммов (мкг).

Типы прогестина в комбинированных таблетках

Комбинированные противозачаточные таблетки могут содержать разные типы прогестина.

Производители выражают дозу прогестина в миллиграммах (мг) или мкг.

Некоторые прогестины могут вызывать задержку воды и соли, что приводит к вздутию живота.

Некоторые прогестины также действуют как андрогены, которые представляют собой группу гормонов, которые играют роль в сексуальном здоровье человека.Согласно ACOG, высокий уровень андрогенов также может играть роль в появлении прыщей и избыточного роста волос.

Некоторые люди могут захотеть использовать противозачаточные таблетки для лечения этих состояний. Различные типы прогестинов различаются по степени андрогенности.

Другие прогестины не действуют таким образом и могут помочь тем, кто страдает акне или чрезмерным ростом волос. Однако в настоящее время нет данных, подтверждающих, что одна конкретная противозачаточная таблетка более эффективна, чем другие, при лечении прыщей или избыточного роста волос.

Люди могут подумать о том, чтобы поговорить с врачом или медицинским работником о том, какой тип прогестина им лучше всего подойдет.

Дезогестрел

Некоторые люди могут предпочесть противозачаточные таблетки, содержащие прогестин-дезогестрел. Согласно статье 2015 года, он может помочь людям с ростом волос и прыщами. Однако в статье также указывается, что есть ограниченные доказательства, подтверждающие, что это лучше, чем другие варианты ограничены.

Торговые марки противозачаточных таблеток, которые содержат дезогестрел, включают:

Некоторые из этих противозачаточных таблеток содержат одни и те же лекарства в идентичных дозировках, но имеют разные названия.Например, врач может прописать Azurette и Kariva или Reclipsen и Apri как взаимозаменяемые, поскольку они имеют одинаковое содержимое.

Какой препарат получает человек, может зависеть от множества факторов, таких как его страховой полис или наличие определенного бренда.

Дроспиренон

Некоторые люди предпочитают противозачаточные таблетки, содержащие прогестин дроспиренон, потому что он обладает мочегонными свойствами, которые помогают предотвратить вздутие живота.

Важно отметить, что по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), дроспиренон может увеличить вероятность образования тромбов.Однако ACOG заявляет, что риск невелик.

Согласно исследованию 2012 года, дроспиренон также может помочь в лечении предменструального дисфорического расстройства (ПМДР), которое является тяжелым типом предменструального синдрома (ПМС).

Противозачаточные препараты, содержащие дроспиренон, включают:

1. Gianvi (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
2. Loryna (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
3. Ocella (3 мг дроспиренона), 30 мкг этинилэстрадиола.
4. Syeda (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
5. Ясмин (3 мг дроспиренона, 30 мкг этинилэстрадиола)
6. Yaz (3 мг дроспиренона, 20 мкг этинилэстрадиола)
7. Zarah (3 мг дроспиренона, 30 мг дроспиренона) эстрадиол)

Как и раньше, важно отметить, что врач может назначать некоторые бренды взаимозаменяемо, если они содержат одинаковые дозировки, например, Loryna и Yaz.

Левоноргестрел

Противозачаточные таблетки, содержащие левоноргестрел, по-видимому, имеют меньший риск побочных эффектов, таких как венозный тромбоз, чем некоторые другие варианты прогестина.

Врачи считают таблетки, содержащие левоноргестрел и этинилэстрадиол, препаратами первой линии, и они эффективны, если человек принимает их правильно.

Таблетки, содержащие левоноргестрел, включают:

1. Aviane (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
2. Lessina (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
3. Levora (150 мкг этинилэстрадиола) 3059 мкг этинил-эстрадиола Лютера (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)
4. Порция (150 мкг левоноргестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
5. Сроникс (100 мкг левоноргестрела, 20 мкг этинилэстрадиола)

эти бренды могут назначить врач взаимозаменяемо. содержат те же ингредиенты и дозировки, что и в случае Aviane, Lessina и Sronyx.

Норэтиндрон

Норэтиндрон — это прогестин, производный от тестостерона.

Те, кто принимает противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, могут испытывать андрогенные побочные эффекты.

В этом случае врачи могут перейти на противозачаточные таблетки с меньшей андрогенной активностью.

Противозачаточные таблетки, содержащие норэтиндрон, включают

1. Balziva (400 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
2. Junel 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
3. Junel 1.5/30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
4. Лоэстрин 1/20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
5. Лестрин 1,5 / 30 (1,5 мг норэтиндрона, 30 мкг этинилэстрадиола)
6. Микрогестин 1 20 (1 мг норэтиндрона, 20 мкг этинилэстрадиола)
7. Некон (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
8. Нортрел 0,5 / 35 (500 мкг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)
9. 1 мг норэтинда (1 мг норэтинда) , 35 мкг этинилэстрадиола)
10. Ortho-Novum 1/35 (1 мг норэтиндрона, 35 мкг этинилэстрадиола)

Norgestimate и норгестрел

Люди, принимающие противозачаточные таблетки, содержащие норгестимат или норгестрел, также могут испытывать побочные андрогенные эффекты, такие как как рост волос и прыщи.

Некоторые бренды, содержащие эти гормоны, включают:

1. Cryselle (300 мкг норгестрела, 30 мкг этинилэстрадиола)
2. Ortho Cyclen (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)
3. Previfem (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола).
4. Sprintec (250 мкг норгестимата, 35 мкг этинилэстрадиола)

Существуют также противозачаточные таблетки с расширенным циклом, такие как Seasonique, которые содержат 12 недель комбинированных гормонов (этинилэстрадиол и левоноргестрел) и одну неделю плацебо или мало доза этинилэстрадиола.

Некоторые люди предпочитают расширенные циклы, потому что они кровоточат только раз в 3 месяца. Исследования показывают, что непрерывное использование безопасно до 12 месяцев.

Согласно DailyMed, трехфазные противозачаточные таблетки содержат 21-дневный прием активных гормональных таблеток с различными дозами эстрогена и прогестина каждую неделю. Примером трехфазной противозачаточной таблетки является Орто Три Циклен.

Каждая таблетка содержит 35 мкг этинилэстрадиола, но доза норгестимата увеличивается каждую неделю.

Производители трехфазных противозачаточных средств пытались уменьшить побочные эффекты, имитируя естественные колебания гормонов в течение менструального цикла.

Однако медицинские работники отказываются от трехфазных противозачаточных средств, поскольку, согласно исследованию 2011 года, они не кажутся более эффективными, чем монофазные противозачаточные средства.

Многие медицинские работники предпочитают прописывать монофазные противозачаточные таблетки. Это противозачаточные таблетки, обеспечивающие одинаковый уровень гормонов в течение 21 дня, за которым следует 1 неделя плацебо.

Здесь можно узнать больше о монофазных противозачаточных средствах.

Этот метод контроля рождаемости подходит тем, кто не переносит эстроген или не может принимать эстроген.

Микронор, содержащий норэтиндрон, и Слинд, содержащий дроспиренон, являются противозачаточными таблетками, содержащими только прогестин.

Некоторые люди предпочитают методы контроля рождаемости, которые не требуют ежедневного приема таблетки.

Другие люди не могут принимать таблетки с эстрогеном или прогестином по разным причинам.

OWH перечисляет следующие варианты противозачаточных средств:

• медная внутриматочная спираль (ВМС)
• гормональная ВМС
• гормональные имплантаты
• инъекции медроксипрогестерона
• гормональный пластырь
• гормональное вагинальное кольцо
• презервативы
• диафрагма
• шейный колпачок
• операция постоянной стерилизации для женщин (перевязка маточных труб)
• спермицид

Некоторые люди могут использовать комбинацию методов контрацепции, чтобы избежать беременности.

У людей есть много разных вариантов выбора противозачаточных таблеток. В зависимости от своих желаний они могут выбрать комбинированные таблетки, предотвращающие беременность и сводящие к минимуму побочные эффекты.

Врач сможет помочь человеку решить, какой тип противозачаточных таблеток ему больше всего подходит.

Если человек испытывает побочные эффекты от одной таблетки, это не означает, что у него будут такие же побочные эффекты от другой противозачаточной таблетки.

Если возникают побочные эффекты, врач может помочь человеку выбрать другую эффективную противозачаточную таблетку, которая будет иметь меньше побочных эффектов.

Те, кто не хочет принимать гормональные противозачаточные средства, могут обсудить с врачом альтернативные варианты.

Эстроген и прогестин (оральные контрацептивы): Информация о лекарствах MedlinePlus

Оральные контрацептивы поставляются в пакетах по 21, 28 или 91 таблетке для приема внутрь один раз в день, каждый день или почти каждый день обычного цикла. Чтобы избежать тошноты, принимайте оральные контрацептивы с пищей или молоком. Принимайте оральные контрацептивы каждый день в одно и то же время. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Принимайте оральные контрацептивы точно в соответствии с указаниями. Не принимайте больше или меньше, принимайте чаще или дольше, чем предписано вашим доктором.

Оральные контрацептивы бывают разных производителей. Различные бренды оральных контрацептивов содержат немного разные лекарства или дозы, принимаются немного по-разному и имеют разные риски и преимущества. Убедитесь, что вы знаете, какую марку оральных контрацептивов вы используете и как именно вы должны их использовать. Попросите вашего врача или фармацевта предоставить пациенту копию информации производителя и внимательно ее прочтите.

Если у вас есть пакет из 21 таблетки, принимайте по 1 таблетке в день в течение 21 дня, а затем ни одной в течение 7 дней. Затем запустите новый пакет.

Если у вас пакет из 28 таблеток, принимайте по 1 таблетке в день в течение 28 дней подряд в порядке, указанном в упаковке. Начните новую упаковку на следующий день после приема 28-й таблетки. Таблетки в большинстве упаковок по 28 таблеток могут иметь разные цвета. Во многих пакетах по 28 таблеток есть таблетки определенного цвета, которые содержат разное количество эстрогена и прогестина, но также могут быть таблетки другого цвета, которые содержат неактивный ингредиент или добавку фолиевой кислоты.

Если у вас 91-дневный пакет таблеток, принимайте по 1 таблетке в день в течение 91 дня. В вашей упаковке будет три лотка с таблетками. Начните с первой таблетки на первом лотке и продолжайте принимать по 1 таблетке каждый день в порядке, указанном на упаковке, пока вы не возьмете все таблетки из всех лотков. Последний комплект таблеток другого цвета. Эти таблетки могут содержать неактивный ингредиент или очень низкую дозу эстрогена. Начните прием нового пакета на следующий день после приема 91-й таблетки.

Ваш врач скажет вам, когда вам следует начать прием оральных контрацептивов. Оральные контрацептивы обычно начинают принимать в первый или пятый день менструального цикла или в первое воскресенье после начала кровотечения. Ваш врач также скажет вам, нужно ли вам использовать другой метод контрацепции в течение первых 7–9 дней, когда вы будете принимать оральные контрацептивы, и поможет выбрать метод. Внимательно следуйте этим указаниям.

Вы, вероятно, испытаете кровотечение отмены, подобное менструальному периоду, когда вы принимаете неактивные таблетки или таблетки с низкой дозой эстрогена, или в течение недели, когда вы не принимаете оральные контрацептивы.Если вы принимаете пакет, содержащий только активные таблетки, у вас не будет запланированного кровотечения, но могут возникнуть неожиданные кровотечения и кровянистые выделения, особенно в начале лечения. Обязательно начните принимать новую упаковку по расписанию, даже если кровотечение все еще продолжается.

Возможно, вам придется использовать резервный метод контроля над рождаемостью, если у вас рвота или диарея во время приема оральных контрацептивов. Поговорите об этом со своим врачом, прежде чем начать принимать оральные контрацептивы, чтобы вы могли подготовить запасной метод контроля над рождаемостью на случай, если он понадобится.Если у вас рвота или диарея во время приема оральных контрацептивов, позвоните своему врачу, чтобы узнать, как долго вам следует использовать резервный метод.

Если вы недавно родили, подождите 4 недели после родов, чтобы начать прием оральных контрацептивов. Если у вас был аборт или выкидыш, поговорите со своим врачом о том, когда вам следует начать прием оральных контрацептивов.

Оральные контрацептивы будут работать только до тех пор, пока их принимают регулярно. Продолжайте принимать оральные контрацептивы каждый день, даже если у вас появляются кровянистые выделения или кровотечение, у вас расстройство желудка или вы не думаете, что можете забеременеть.Не прекращайте прием оральных контрацептивов, не посоветовавшись с врачом.

Справочник по вариантам контрацепции

С тех пор, как противозачаточные таблетки были впервые легализованы в США в 1960-х годах, они стали одной из самых популярных форм женской контрацепции. По оценкам, шестьдесят процентов всех женщин детородного возраста используют какие-либо противозачаточные средства, чтобы избежать беременности. Многие женщины предпочитают использовать противозачаточные таблетки благодаря их простоте использования, доступности, безопасности, ограниченным побочным эффектам, дополнительной пользе для здоровья и эффективности.

Виды противозачаточных таблеток

Противозачаточные таблетки содержат синтетические версии гормонов, эстрогена и прогестина, которые вырабатываются вашим организмом естественным путем. Какая конкретная таблетка лучше всего подходит для вас, зависит от потребностей вашего организма, а также от рекомендаций вашего лечащего врача.

Вот краткое описание различных типов таблеток, представленных на рынке:

• Комбинированные таблетки: Комбинированные таблетки, принимаемые перорально в одно и то же время каждый день, регулируют менструальный цикл с помощью смеси гормонов эстрогена и прогестина.
• Таблетки с расширенным циклом: Комбинированные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин, эти таблетки предназначены для продления менструального цикла. Например, вместо двенадцати периодов в год у женщины, принимающей таблетки с расширенным циклом, менструация будет каждые двенадцать недель, то есть только четыре периода в год.
• Таблетки, содержащие только прогестин: Эти противозачаточные таблетки, также называемые мини-пили, содержат только гормон прогестин (синтетическая версия естественного гормона прогестерона).Как и комбинированные таблетки, его принимают внутрь ежедневно.
• Таблетки с низкой дозой: Доступны как комбинированные, так и содержащие только прогестин, таблетки с низкой дозой содержат более низкую дозу гормонов. Считается, что такие же эффективные, как и таблетки с высокими дозами, таблетки с малыми дозами вызывают меньше побочных эффектов.
• Экстренная контрацепция: В отличие от других таблеток, они используются после полового акта для предотвращения беременности, обычно в случае незащищенного секса или порванного презерватива. Существуют различные типы, включая комбинированные, только прогестиновые и антипрогестиновые таблетки.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка?

Ни для кого не секрет, тело у всех разное. Вот почему, чтобы выбрать подходящую противозачаточную таблетку, вам нужно будет откровенно поговорить со своим врачом или гинекологом. При выборе противозачаточных таблеток следует учитывать множество факторов, в том числе историю вашего здоровья, реакцию на лечение, образ жизни и предпочтения. Путь к поиску лучших противозачаточных таблеток часто требует проб и ошибок и требует открытого диалога с врачом.

Комбинированные противозачаточные таблетки

Комбинированные таблетки — это смесь двух гормонов, эстрогена и прогестина, которые обычно принимают один раз в день в одно и то же время каждый день. Комбинированные противозачаточные таблетки предотвращают беременность тремя способами:

1. Предотвращение попадания сперматозоидов в яйцеклетку и ее оплодотворения. Сперма прекращается благодаря сгущению цервикальной слизи.
2. Подавление овуляции. Если яйца не выпущены, их нельзя оплодотворять.
3. Утончение слизистой оболочки матки, так что если яйцеклетка оплодотворена, она не может имплантироваться.

В настоящее время на рынке США представлены четыре типа комбинированных таблеток: обычные комбинированные таблетки, комбинированные таблетки с расширенным циклом, однофазные комбинированные таблетки и многофазные комбинированные таблетки. Обычная комбинированная таблетка содержит два гормона эстроген и прогестин и соответствует стандартному графику дозирования. Обычно это включает 21 день приема активных таблеток и семь неактивных таблеток. Это означает, что у вас будут менструации каждый месяц, если вы будете принимать неактивные таблетки.Когда комбинированная таблетка содержит одинаковое количество эстрогена и прогестина в каждой таблетке, это называется монофазным. Когда уровни гормонов в каждой комбинированной таблетке различаются, чтобы имитировать естественные гормональные изменения женщины в течение ее цикла, это называется многофазным.

Комбинированные противозачаточные таблетки при правильном применении на 99% эффективны в предотвращении беременности. Однако эффективность комбинированной противозачаточной таблетки составляет только 91%. Для максимальной профилактики беременности принимайте таблетки в одно и то же время ежедневно и вовремя начинайте принимать новые упаковки с таблетками.Если вы хотите быть особенно осторожными, используйте резервный метод контрацепции, например, презервативы.

Преимущества

Плюсы комбинированной таблетки могут включать следующее:

• Более короткие, более легкие и более регулярные периоды
• Менструальные спазмы менее выраженные
• Устранение прыщей
• Менее тяжелый ПМС
• Профилактика анемии, связанной с менструацией (из-за менее интенсивной менструации)
• Снижение риска рака яичников

Недостатки

Минусы комбинированной таблетки могут включать следующее:

• Болезнь груди
• Прорывное кровотечение или нерегулярные менструации
• Вздутие живота
• Тошнота и увеличение веса
• Незначительно повышенный риск сердечного приступа, инсульта и образования тромбов
• Комбинированные противозачаточные таблетки могут стоить от 5 до 50 долларов за упаковку, в зависимости от вашего сценария и покрытия рецепта.К счастью, SingleCare может помочь вам сэкономить на рецепте противозачаточных средств. Попробуйте найти варианты с самой низкой ценой, доступные в вашем регионе.

Популярные комбинированные противозачаточные таблетки

Рассмотрите эти распространенные бренды комбинированных противозачаточных таблеток как варианты при сравнении цен на таблетки и побочных эффектов:

СВЯЗАННЫЙ: Яз против Ясмин

Таблетки расширенного цикла

Таблетки с расширенным циклом — это разновидность комбинированных таблеток, однако они создают более длительные циклы и предназначены для приема в течение более длительных периодов времени.В отличие от стандартных комбинированных противозачаточных таблеток, комбинированные таблетки с расширенным циклом обычно назначают в течение 12–13 недель непрерывного приема активных таблеток, за которыми следует целая неделя приема неактивных таблеток. Эта таблетка с увеличенным циклом по-прежнему позволяет вам получать месячные, только реже.

В зависимости от вашего тела и режима дозирования, вы можете получать эту таблетку только три или четыре раза в год. Если вы хотите полностью пропустить менструальный цикл, по усмотрению вашего лечащего врача может быть прописан постоянный прием препарата, хотя у некоторых женщин по-прежнему могут наблюдаться кровянистые выделения.График непрерывного дозирования включает ежедневный прием комбинированных таблеток без перерывов в приеме гормонов.

В качестве комбинированных таблеток эффективность таблеток расширенного цикла считается на 99% эффективными в предотвращении беременности при правильном применении. Однако при неправильном приеме эффективность снижается до 91%. Один из способов обеспечить максимальную защиту от беременности — это установить на телефоне ежедневный будильник, который будет напоминать вам о приеме таблеток каждый день в одно и то же время, и настроить предупреждение, когда нужно начать новую упаковку таблеток.Некоторые женщины используют резервный метод контрацепции, например презервативы, если они хотят дополнительной защиты от беременности.

Преимущества

Преимущества таблеток расширенного цикла во многом такие же, как у обычных комбинированных таблеток, с добавлением:

• Меньше периодов
• Потенциально легче, с более короткими периодами

Недостатки

Как тип комбинированных таблеток, минусы таблеток расширенного цикла также аналогичны обычным комбинированным таблеткам, с добавлением:

• Возможные кровянистые выделения между периодами
• Возможность более обильных менструаций

Популярные противозачаточные таблетки с расширенным циклом

Доступно несколько противозачаточных таблеток с расширенным циклом, в том числе:

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин (мини-таблетки)

Минипилля — это противозачаточная таблетка, которая содержит только гормон прогестин, который представляет собой синтезированную версию естественного гормона прогестерона.В отличие от комбинированных противозачаточных таблеток, мини-пили не содержат эстроген.

Мини-пилюли

предотвращают беременность аналогичным образом: предотвращают попадание сперматозоидов в женскую яйцеклетку за счет сгущения цервикальной слизи. Если сперма действительно достигает яйцеклетки и оплодотворяет ее, минипилля также истончает эндометриальную выстилку матки, поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может имплантироваться. Однако мини-пилюли не препятствуют высвобождению яиц так же постоянно, как комбинированные пилюли.

Противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, представляют собой пероральные противозачаточные средства, которые принимают каждый день и должны приниматься каждый день в одно и то же время для максимальной эффективности.

Минипилюля так же эффективно предотвращает беременность, как и комбинированная таблетка (около 99%), если принимать ее правильно. Однако, поскольку мини-пилюлю необходимо принимать каждый день в одно и то же время, она имеет более высокий процент неудач, чем комбинированная таблетка. Если его не принять в одно и то же время, например, в 9 утра в понедельник, а затем в 11 утра во вторник, риск беременности увеличивается примерно на 48 часов. Около 13 женщин из 100 беременеют при приеме мини-пили, по сравнению с 9 из 100 женщин, принимающих комбинированные таблетки.

Если вы пропустите прием запланированной дозы в какой-либо день, подумайте о воздержании от секса или воспользуйтесь дополнительной защитой, например презервативом, в течение следующих 48 часов или дольше. Эта дополнительная мера предосторожности может помочь предотвратить любые незапланированные беременности во время прерывания приема доз.

Зачем использовать мини-пили?

Есть несколько причин, по которым ваш врач может порекомендовать таблетки, содержащие только прогестин, вместо более распространенных комбинированных таблеток. Во-первых, минипилля не содержит эстрогена, так что это может быть преимуществом, если вы чувствительны к этому гормону.Ваш врач может прописать вам таблетку, содержащую только прогестин, если вы заметите, что чувствительны к эстрогену, содержащемуся в комбинированной таблетке. Вам также могут назначить мини-пили, если у вас есть семейный или личный анамнез тромбов. Наконец, ваш врач может назначить мини-пили, если вы в настоящее время кормите грудью, так как его можно безопасно использовать сразу после родов. Как всегда, проконсультируйтесь с врачом, если вы кормите грудью и ищете лучший для вас вариант противозачаточных средств.

Преимущества

Плюсы таблеток, содержащих только прогестин, могут включать следующее:

• Более безопасный вариант, если у вас есть риск образования тромбов, высокого кровяного давления, сердечно-сосудистых заболеваний или мигрени
• Можно использовать при чувствительности к эстрогену
• Можно использовать сразу после родов, если вы кормите грудью
• Более короткое возвращение к фертильности

Недостатки

Минусы таблеток, содержащих только прогестин, могут включать следующее:

• Необходимо принимать в одно и то же время ежедневно, чтобы быть эффективным
• Частота неудач немного выше, чем у комбинированных таблеток
• Как и комбинированные таблетки, мини-таблетки могут стоить до 50 долларов в месяц.Подумайте о том, сколько вы можете сэкономить на своей мини-дозировке с помощью SingleCare.

Популярные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин

Считайте эти распространенные марки минипиллей вариантами противозачаточных средств при сравнении таблеток по ценам и побочным эффектам:

Таблетки малые дозы

Противозачаточные таблетки с низкой дозой — это разновидность комбинированных таблеток, которые, как следует из названия, имеют более низкий уровень гормонов. В частности, таблетки с низкими дозами содержат 35 микрограммов или меньше эстрогена, тогда как таблетки со сверхнизкими дозами содержат 20 микрограммов или меньше эстрогена.Снижение уровня эстрогена предотвращает общие побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота и болезненность груди, сохраняя при этом эффективность.

Они действуют так же, как обычные комбинированные таблетки, предотвращая овуляцию, достижение сперматозоида яйцеклетки и невозможность имплантации оплодотворенной яйцеклетки из-за истончения эндометриальной оболочки матки.

Одна из причин, по которой таблетки с малыми дозами стали настолько популярными за последние 20 лет, заключается в том, что они столь же эффективны в предотвращении беременности и регулировании менструального цикла, как и их аналоги в высоких дозах.При обычном использовании таблетки с низкой дозировкой эффективны на 91%. При правильном использовании они могут более чем на 99% предотвращать беременность.

Почему следует прописать противозачаточные средства в низких дозах?

Из-за их эффективности и меньшего количества побочных эффектов большинство назначаемых сегодня противозачаточных таблеток считаются низкодозированными. Поскольку таблетки с низкой дозировкой содержат более низкий уровень эстрогена, ваш врач может назначить их, если у вас есть чувствительность к эстрогену.

Если вы думаете, что вам будет сложно принимать таблетку в одно и то же время каждый день, как это требуется для мини-пили, содержащего только прогестин, в качестве альтернативы можно рекомендовать противозачаточные таблетки с низкой дозой, поскольку существует немного большее окно. когда вы принимаете его ежедневно.

Преимущества

Если ваш врач все же порекомендует вам попробовать таблетки с низкой дозой, вот несколько плюсов:

• Снижение побочных эффектов, связанных с эстрогенами
• Меньше побочных эффектов, чем у таблеток с более высокими дозами
• Менструальные спазмы менее выраженные и ПМС
• Удаление прыщей
• Снижение риска рака яичников
• Регламент периода

Недостатки

Как и в случае с большинством лекарств, есть некоторые потенциальные побочные эффекты и недостатки использования противозачаточных таблеток в низких дозах:

• Незначительный риск повышения артериального давления
• Редкий потенциал для образования тромбов и тромбоза глубоких вен
• Кровянистые выделения между периодами
• Головная боль
• Тошнота

Популярные малодозированные таблетки

Многие из доступных сегодня таблеток являются низкодозированными.Вот некоторые из наиболее распространенных и популярных торговых марок, также доступно множество универсальных версий:

• Ясмин
• Левора
• Орто-Новум
• Апри
• Авиан
• ЯЗ
• Lo / Ovral
• Левлен 21

Таблетки для экстренной контрацепции

Таблетки для экстренной контрацепции, также известные как таблетки на следующее утро, используются женщинами после незащищенного секса или в случае разрыва презерватива. В США.Наиболее распространенными таблетками, которые можно купить без рецепта в аптеках без ID, являются таблетки левоноргестрела. Левоноргестрел — это разновидность гормона прогестина. Хотя доступны многие бренды, они работают одинаково: они предотвращают выход яйцеклетки из яичника или предотвращают оплодотворение яйцеклетки спермой. Утренние таблетки не следует использовать на регулярной основе для предотвращения беременности, а вместо этого следует использовать в качестве экстренного противозачаточного средства или резервного средства на случай, если регулярные противозачаточные средства не сработают или используются неправильно.

Когда следует использовать экстренную контрацепцию?

Экстренную контрацепцию следует использовать после незащищенного секса или когда другой метод контроля рождаемости, например, презервативы, не работает или использовался неправильно. Обычно рекомендуется принимать таблетки утром после секса, как можно скорее. Вы можете принимать левоноргестрел (Plan B, My Way, AfterPill, Take Action) в течение пяти дней после незащищенного секса, однако чем дольше вы ждете, тем менее эффективным он становится.

Хотя левоноргестрел в таблетках на следующее утро является наиболее распространенным в Америке, если вы весите более 155 фунтов, вам могут посоветовать попробовать другой вариант, например элла (30 мг улипристала ацетата).Однако этот вариант назначается только по рецепту и может сделать ваши гормональные противозачаточные средства неэффективными. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать медную ВМС, которую затем можно будет использовать в будущем (до десяти лет) в качестве эффективного метода контроля над рождаемостью.

Эффективность экстренной контрацепции?

Эффективность таблетки на следующее утро после приема таблетки зависит от того, как быстро вы ее приняли после незащищенного секса. Например, если вы примете Plan B One-Step в течение 24 часов, он будет эффективен примерно на 95%, однако, если вы приняли его в течение трех дней после незащищенного секса, следующее утро после таблетки может снизить вероятность беременности на 75-89%

Преимущества экстренной контрацепции

• Доступно без рецепта
• Нет I.D. требуется
• Приобрести могут лица любого пола
• Недорого
• Высокоэффективный
• Побочные эффекты практически отсутствуют
• Разовая доза

Недостатки экстренной контрацепции

• О серьезных побочных эффектах не сообщалось
• Легкомысленный
• Головокружение
• Тошнота
• Рвота в течение двух часов после приема таблетки сделает ее неэффективной
• Может не подходить для женщин, принимающих лекарства от проблем с печенью, эпилепсии или тяжелой астмы

Популярные средства экстренной контрацепции

Доступен ряд вариантов экстренной контрацепции, в том числе:

Часто задаваемые вопросы о противозачаточных таблетках

Какая таблетка самая безопасная противозачаточная?

Как правило, противозачаточные таблетки с низкой дозой, будь то комбинированные или содержащие только прогестин мини-таблетки, считаются наиболее безопасными, поскольку они связаны с наименьшим риском образования тромбов.

В чем разница между 21- и 28-дневным контролем над рождаемостью?

Единственное различие между 21- и 28-дневными противозачаточными таблетками состоит в том, что 28-дневные таблетки включают либо семь неактивных «сахарных» таблеток, либо семь железных таблеток.

Какие противозачаточные таблетки не вызывают увеличения веса?

Хотя некоторые женщины сообщают о прибавке в весе при использовании различных типов гормональной контрацепции, исследования, в том числе и это, не показывают никаких признаков веса при использовании противозачаточных таблеток в низких дозах.

Какая самая лучшая противозачаточная таблетка от прыщей?

Только три типа противозачаточных таблеток были одобрены FDA для лечения акне. Все это комбинированные таблетки: Орто Трициклен, Яз и Эстростеп.

Когда мне следует принимать противозачаточные таблетки?

Чтобы противозачаточные таблетки были наиболее эффективными, вы должны принимать по одной таблетке в одно и то же время каждый день.

Кому нельзя принимать противозачаточные средства?

Если вам соответствуют перечисленные ниже факторы риска, не рекомендуется принимать какие-либо противозачаточные средства, содержащие эстроген, поскольку они могут увеличить риск образования тромбов, инсультов и сердечного приступа.

• Вы старше 35 лет и курите.
• Вам назначена операция, которая на длительное время ограничит вашу подвижность.
• У вас в анамнезе сердечные заболевания, тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии.

Какой метод контроля рождаемости наиболее эффективен?

Самый эффективный метод контроля рождаемости — воздержание; однако для многих этот метод может быть не самым предпочтительным. В качестве альтернативы, наиболее эффективными противозачаточными средствами являются имплант (купоны Nexplanon | Подробная информация о Nexplanon) и ВМС (внутриматочная спираль), особенно в сочетании с презервативом.

Имплант — это небольшое устройство, которое вставляется в руку и медленно высвобождает гормон прогестин в ваше тело. Длится до четырех лет.

Негормональные и гормональные ВМС выпускаются в виде небольших устройств. ВМС вводится в матку на срок до 12 лет.

Имплантаты и ВМС считаются более эффективными, чем таблетки, поскольку в том, чтобы не забыть принять лекарство, нет человеческой ошибки. При правильном приеме противозачаточные таблетки (комбинированные противозачаточные или мини-пили), инъекции (купоны Depo-Provera | подробности о Depo-Provera), вагинальное кольцо (купоны NuvaRing | детали NuvaRing) и пластырь (купоны Xulane | детали Xulane) могут все будет высокоэффективным.Поговорите со своим врачом о том, какой метод будет работать с вашей историей болезни и образом жизни.

Помните, что противозачаточные таблетки защищают только от беременности. Они не защищают от инфекций или болезней, передающихся половым путем. Вот почему всегда рекомендуется использовать их вместе с презервативами.

типов прогестина в комбинированных противозачаточных таблетках

Дроспиренон

Дроспиренон — единственный прогестин, производный от 17a-спиронолактона.Он помогает подавить секрецию гормонов, регулирующих уровень воды и электролитов в организме. Также он обладает низкой андрогенной активностью.

Дроспиренон и эстроген, по-видимому, уменьшают симптомы, связанные с умеренным ПМС (повышенный аппетит, плохое настроение и задержка воды). Дроспиренон может вызывать повышение уровня калия, поэтому женщинам с заболеваниями почек, печени или надпочечников не следует его использовать.

У брендов YAZ и Beyaz есть 24 дня активных таблеток и четыре дня плацебо. Эта комбинация может вызвать меньшие колебания гормонов, чем обычные упаковки с таблетками.

YAZ также был одобрен FDA для лечения предменструального дисфорического расстройства. В нескольких исследованиях дроспиренон был связан с повышенным риском образования тромбов.

В обзоре 2017 года были рассмотрены 17 исследований, в которых было обнаружено, что риск образования тромбов колеблется от отсутствия повышения до увеличения в 3,3 раза риска образования тромбов по сравнению с левоноргестрелом (противозачаточные таблетки, которые, как считается, имеют самый низкий риск). Был сделан вывод, что на основании лучших исследований риск лишь незначительно увеличивается.

Однако с другой стороны, в другом исследовании 2017 года некоторые из тех же исследователей изучали риск образования тромбов у лиц, впервые употребляющих и повторно принимавших оральные контрацептивы, у более чем 55000 женщин. Они обнаружили, что риск образования тромбов был в 3,19 раза выше при приеме дроспиренона, чем при приеме левоноргестрела, для тех, кто впервые употреблял, и в 1,96 раза выше при повторном введении.

Женщины, у которых есть другие факторы риска образования тромбов, могут захотеть рассмотреть противозачаточные таблетки, отличные от дроспиренона или дезогестрела, или вообще другую форму противозачаточных средств.

Преимущества : Может помочь уменьшить симптомы ПМС (ПМДР) и прыщи

Недостатки : Повышенный риск образования тромбов; Повышенный уровень калия в сыворотке

Примеры : YAZ и Beyaz; Ясмин; Зара; Лорина; Сайеда; Джанви; Оцелла; Вестура; Никки

Оральные контрацептивы с эстрогеном и прогестином (пероральное введение) Описание и торговые марки

Описание и торговые марки

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Описания

Оральные контрацептивы известны также как таблетки, ОК, BC, таблетки BC или противозачаточные таблетки.Это лекарство обычно содержит два типа гормонов, эстрогены и прогестины, и при правильном приеме предотвращает беременность. Он работает, останавливая полное развитие женской яйцеклетки каждый месяц. Яйцеклетка больше не может принимать сперму, и оплодотворение предотвращается. Хотя у оральных контрацептивов есть и другие эффекты, которые помогают предотвратить беременность, это основное действие.

Иногда яйцеклетка у женщины все еще может развиться, даже если лекарство принимается один раз в день, особенно если между двумя дозами проходит более 24 часов.Почти во всех случаях, когда лекарство было принято правильно и развилась яйцеклетка, оплодотворение все же можно остановить с помощью оральных контрацептивов. Это связано с тем, что оральные контрацептивы также сгущают цервикальную слизь при открытии матки. Это затрудняет попадание сперматозоидов в яйцеклетку. Кроме того, оральные контрацептивы изменяют слизистую оболочку матки настолько, чтобы яйцеклетка не останавливалась в матке для развития. Все эти эффекты затрудняют беременность при правильном приеме оральных контрацептивов.

Ни один из методов контрацепции не эффективен на 100 процентов. Исследования показывают, что менее одной из ста женщин, правильно использующих оральные контрацептивы, забеременеет в течение первого года их использования. Методы контроля рождаемости, такие как хирургическая операция по достижению бесплодия или отказ от секса, более эффективны. Использование презервативов, диафрагм, оральных контрацептивов, содержащих только прогестин, или спермицидов не так эффективно, как использование оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестины. Обсудите со своим лечащим врачом возможные варианты противозачаточных средств.

Продукт трехфазного цикла, состоящий из норгестимата и этинилэстрадиола (торговая марка Ortho Tri-Cyclen), а также ацетата норэтиндрона и этинилэстрадиола (торговая марка Estrostep), может использоваться для лечения акне средней степени тяжести, только если пациенту не менее 15 лет. , имеет прыщи, которые не исчезли с помощью местных лекарств от прыщей, получила одобрение врача, у нее начались менструации, она хочет использовать оральные контрацептивы для контроля рождаемости и планирует оставаться на них не менее 6 месяцев.

Иногда эти препараты можно использовать при других состояниях, определенных врачом.

Оральные контрацептивы можно приобрести только по рецепту врача.

Важность диеты

Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, соблюдаете ли вы какую-либо специальную диету, например, диету с низким содержанием натрия или сахара.

Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.

Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г. Все права защищены.Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

Марки таблеток, дозы и инструкции

Найдите ближайшего к вам поставщика противозачаточных таблеток

Ответы на часто задаваемые вопросы о …

Типы экстренной контрацепции

Какие противозачаточные таблетки можно используется для экстренной контрацепции в Соединенных Штатах?

** ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: с 31 августа 2020 года этот сайт больше не обновляется * *

Существует почти два десятка марок таблеток, которые можно использовать в экстренных случаях. контрацепция в Соединенных Штатах сегодня.Некоторые продукты специально одобрены и продаются здесь как таблетки для экстренной контрацепции:

• EC

  , содержащий только прогестин (например, Plan B One-Step и его общие формы, такие как Take Action и My Way ) одобрены для неограниченной продажи на полках магазинов. Любой может купить его , не предъявляя удостоверения личности. Plan B One-Step обычно стоит около 40-50 долларов, а дженерики — около 35-45 долларов.

• Если вы хотите использовать страховку для покупки ЭК, подойдите к прилавку аптеки и попросите о помощи.
• Вы можете заказать AfterPill, универсальную форму Plan B One-Step, на сайте www.afterpill.com за 20 долларов США + 5 долларов США за доставку. Этот сайт не предлагает ускоренную доставку, поэтому он не предназначен для использования в экстренных случаях , но вы можете запастись и держать его под рукой для будущего использования.
• Элла продается только по рецепту врача, независимо от возраста. Вы также можете заказать ella через интернет-магазин
рецептурное обслуживание за 67 долларов, включая доставку.

ЭК следует принять как можно скорее после секса.

Также можно использовать другую дозу ряда марок. обычных противозачаточных таблеток. Пока они специально не продаются как средство экстренной контрацепции таблетки, они оказались безопасными и эффективными для предотвращения беременность через несколько дней после секса. Эти ежедневные рождение противозачаточные таблетки содержат два гормона, прогестин и эстроген, и принимаются в двух дозах.Вы примете первую дозу как можно скорее по возможности (до 120 часов после того, как вы занимаетесь сексом без использования противозачаточных средств, ваши противозачаточные потерпели неудачу, или вас заставили заниматься сексом против вашей воли. Вы приняли вторую дозу 12 часов спустя (хотя на час или два раньше или поздно, вероятно, не повлияет на то, насколько эффективен таблетки есть).

Экстренный контрацептив Таблетки не имеют долгосрочных или серьезных побочных эффектов, и их безопасно использовать почти каждой женщине.

Вот еще кое-что, что нужно знать о приеме средств экстренной контрацепции. таблетки:

• Не берите более одного вида ЭК. Активные ингредиенты ella Plan B One-Step (и его универсальные формы) могут противодействовать друг другу и сделать вашу ЭК неэффективной.


• Не принимайте лишние таблетки. Они наверное не снизит риск беременности больше, чем рекомендуемая доза для экстренной контрацепции.Но они повышают вероятность того, что вы почувствуете тошноту. желудок (один из наиболее частых побочных эффектов).

• Если вы почувствуете тошноту в желудке, следует быть лишь легкой тошнотой, которая проходит через день или около того.

• Если вас вырвало в течение часа после приема таблеток, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется повторить дозу, и, возможно, имеет смысл принять какое-нибудь лекарство от тошноты (найти подробнее о побочных эффектах можно узнать здесь).

• Если у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к своему врачу. Спросите о встрече прямо прочь, если у вас есть:
  • Сильная боль в ноге (икре или бедре)
  • Боль в груди, кашель или одышка
  • Сильные головные боли, головокружение, слабость или онемение
  • Нечеткость, потеря зрения или проблемы с речью
  • Желтуха (если вы видите желтоватый оттенок на белых глаза, ваша кожа или слизистые оболочки)

• Следующая менструация должна начаться в следующем месяце, хотя это может произойти на несколько дней раньше или позже (узнайте больше здесь).Если у вас нет менструации к тому времени, когда вы этого ожидаете, вы можете подумать о беременности контрольная работа.

• Начать использовать обычные противозачаточные средства вы думаете, что сможете использовать каждый раз, когда занимаетесь сексом потому что это будет больше эффективнее, чем полагаться только на чрезвычайную ситуацию контрацепция. И, если есть шанс, вы могли бы подвергаться риску заражения инфекциями, передаваемыми половым путем, пользоваться презервативом.

В таблице ниже перечислены все доступные марки оральных контрацептивов. в США, которые можно использовать для предотвращения беременность через несколько дней после секс. Для получения информации о том, как использовать конкретную таблетку в качестве средство экстренной контрацепции, щелкните по названию бренда в таблице.

Ищу варианты экстренной контрацепции таблетки в другой стране? Нажмите здесь.

---

Стол 1. Оральные контрацептивы, которые можно использовать для экстренной контрацепции. в США ^a

Марка	Компания	Первая доза	Вторая доза (12 часов спустя)	Улипристал ацетат на дозу (мг)	Этинилэстрадиол на дозу (мкг)	Левоноргестрел на дозу (мг)
Улипристал ацетат (специальные таблетки ЭК)
элла	Afaxys	1 белая таблетка	Нет	30	–	–
Только прогестин (специальные таблетки ЭК)
AfteraAftera b	Тева	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
AfterPill c	Syzygy	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
AFterAthentia Next	Ауробиндо	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
AFterEContra Ez d	Afaxys	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
AFterFallback Соло	Люпин	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
Мой путь	Гавис	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
Next Choice One Dose	Actavis	1 таблетка персика	Нет	–	–	1.5
AFterOpcicon One-Step	Сан Фарма	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
AFterOption 2	Perrigo	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
Plan B One-Step	Тева	1 белая таблетка	Нет	–	–	1,5
Принять меры	Тева	1 белая таблетка	Нет	–	–	1.5
Комбинированные таблетки с прогестином и эстрогеном (обычные оральные противозачаточные таблетки)
Afirmelle	Ауробиндо	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0,50
Альтавера	Sandoz	4 персиковые таблетки	4 персиковые таблетки	–	120	0.60
Аметия	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0,60
Аметия Ло	Actavis	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0.50
Аметист	Actavis	6 белых таблеток	6 белых таблеток	–	120	0,54
Aubra	Afaxys	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0.50
Аюна	Ауробиндо	4 оранжевые таблетки	4 оранжевые таблетки	–	100	0,50
Авиан	Тева	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0.50
Camrese	Тева	4 светло-сине-зеленых таблетки	4 светло-сине-зеленых таблетки	–	120	0,60
CamreseLo	Тева	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0.50
Шаталь	Afaxys	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0,60
Cryselle e	Тева	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Elinest e	Новаст	4 оранжевые таблетки	4 оранжевые таблетки	–	120	0,60
Энпресс	Тева	4 оранжевые таблетки	4 оранжевые таблетки	–	120	0.50
Falmina	Новаст	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0,50
Интровале	Sandoz	4 персиковые таблетки	4 персиковые таблетки	–	120	0.60
Jolessa	Тева	4 розовых таблетки	4 таблетки розового цвета	–	120	0,60
Курвело	Люпин	4 персиковые таблетки	4 персиковые таблетки	–	120	0.60
Лессина	Тева	5 розовых таблеток	5 розовых таблеток	–	100	0,50
Левонест	Новаст	4 таблетки светло-коричневого цвета	4 таблетки светло-коричневого цвета	–	120	0.50
Левора	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0,60
LoSeasonique	Тева	5 оранжевых таблеток	5 оранжевых таблеток	–	100	0.50
Мало-Огестрель е	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0,60
Лютера	Actavis	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0.50
Марлисса	Гленмарк	4 персиковые таблетки	4 персиковые таблетки	–	120	0,60
Myzilra	Новаст	4 желтых таблетки	4 желтых таблетки	–	120	0.50
Nordette	Тева	4 таблетки светло-оранжевого цвета	4 таблетки светло-оранжевого цвета	–	120	0,60
Орсифия	Винтаж	5 розовых таблеток	5 розовых таблеток	–	100	0.50
Порция	Тева	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0,60
Quasense	Actavis	4 таблетки белого цвета	4 таблетки белого цвета	–	120	0.60
Сезонная	Тева	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0,60
Сезонный	Тева	4 таблетки голубовато-зеленого цвета	4 таблетки голубовато-зеленого цвета	–	120	0.60
Сетлакин	Новаст	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0,60
Сроникс	Actavis	5 белых таблеток	5 при таблетках	–	100	0.50
Triphasil	Уайет	4 желтых таблетки	4 желтых таблетки	–	120	0,50
Тривора	Actavis	4 таблетки розового цвета	4 таблетки розового цвета	–	120	0.50
Вьенва	Sandoz	5 белых таблеток	5 белых таблеток	–	100	0,50

Примечания:
^a ella и продукты левоноргестрела ЕС, перечисленные в верхнем разделе, являются специально предназначенными продуктами продается для экстренной контрацепции.Перечисленные выше обычные оральные контрацептивы признаны безопасными и безопасными. эффективен для использования в качестве ТЭК Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В США левоноргестрел ЕС, например Plan B One-Step и Take Action, доступен на полке без ограничений. Элла отпускается только по рецепту.

^b Aftera продается исключительно в магазинах CVS

^c Afterpill продается на сайте www.afterpill.com

^d EContra EZ продается в клиниках планирования семьи и на сайте www.kwikmed.com

^e Прогестином в Cryselle, Elinest и Low-Ogestrel является норгестрел, который содержит два изомера, только один из них (левоноргестрел) является биоактивным; количество норгестрела в каждой таблетке вдвое больше левоноргестрела.

———-

противозачаточных таблеток | Таблетка

Что такое противозачаточные таблетки?

Противозачаточные таблетки — это своего рода гормональное лекарство. Противозачаточные таблетки поставляются в упаковке, и вы принимаете по 1 таблетке каждый день. Таблетка безопасна, доступна по цене и эффективна, если вы всегда принимаете ее вовремя. Помимо предотвращения беременности, у таблеток есть много других преимуществ для здоровья.

Есть два вида противозачаточных таблеток:

• Комбинированные таблетки (также известные как комбинированные пероральные контрацептивы или КОК)

• Таблетки, содержащие только прогестин (также известные как СОЗ или мини-таблетки)

Как противозачаточные таблетки предотвращают беременность?

Противозачаточные таблетки предотвращают соединение сперматозоидов с яйцеклеткой.Когда сперма соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением.

Гормоны в таблетках безопасно останавливают овуляцию. Отсутствие овуляции означает, что сперматозоиды не оплодотворяют яйцеклетку, поэтому беременность невозможна.

Гормоны в таблетках также сгущают слизь на шейке матки. Эта более густая цервикальная слизь блокирует сперму, поэтому она не может подплыть к яйцеклетке — что-то вроде липкого охранника.

Как сделать так, чтобы таблетка подействовала на меня лучше всего?

Забыть о таблетках, потерять упаковку, вовремя не пополнить рецепт — вот основные причины, по которым люди могут забеременеть, если принимают таблетки.Хорошо планировать заранее и думать о том, как лучше всего правильно использовать таблетку. Вот несколько способов помочь вам не забывать принимать таблетки каждый день:

• Используйте наше приложение для напоминаний о контроле над рождаемостью или установите будильник на своем телефоне.

• Держите упаковку с таблетками рядом с чем-то, что вы используете каждый день (например, с зубной щеткой или зарядным устройством для телефона).

• Держите таблетки в сумке, чтобы они всегда были с вами.

• Будьте приятелями по таблеткам с друзьями или членами семьи, которые также принимают лекарства каждый день, и помогайте друг другу помнить.

• Ваш партнер может помочь вам напомнить.

Делайте все возможное, чтобы принимать таблетки вовремя и постоянно.

Хотите быть супер-пупер и уверены, что случайно не забеременеете? Вы также можете использовать презерватив каждый раз, когда занимаетесь половым членом во влагалище. Так вы будете защищены и от ЗППП.

Защищает ли таблетка от ЗППП?

Нет. Таблетка действительно предотвращает беременность, но не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

К счастью, использование презервативов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, действительно снижает ваши шансы заразиться или распространить ЗППП. Презервативы также защищают от беременности, поэтому совместное использование презервативов и противозачаточных таблеток обеспечивает защиту от ЗППП и потрясающую способность предотвращать беременность.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

.