признаки овуляции и специфические особенности менструальных циклов
Женский организм, после своего полового созревания, готовится постоянно выполнять важнейшую свою функцию, которая заключается в произведении на свет новой жизни. В яичниках женщины созревает множество яйцеклеток за всю ее жизнь. Готовая к оплодотворению, яйцеклетка созревает примерно в середине цикла, а данный период принято называть овуляцией. Однако многие женщины задаются вполне логичным вопросом. Через сколько дней после овуляции приходят месячные? Именно об этом представленная статья.
Менструальный цикл
Прежде чем ответить на вопрос о том, через сколько дней после овуляции приходят месячные, следует более подробно разобраться, что собой вообще представляет менструальный цикл. На возможность незапланированной беременности влияет множество различных факторов. Наиболее важным из них считается отсутствие у женщин информации о строении собственного организма, особенностях овуляции и менструального цикла. Если женщина будет понимать работу всей репродуктивной женской системы, то можно будет ускорить не только процесс зачатия, но также избежать при этом нежелательной беременности. Также женщина должна знать, через сколько дней после овуляции приходят месячные.
При всем многообразии такой информации, которая доступна современным женщинам, далеко не каждая понимает, что вообще с собой представляет этот процесс, а также когда он наступает. Многие даже не понимают, что у них наблюдается в тот или иной промежуток времени в период менструального цикла.
Если говорить простыми словами, то менструальным циклом называется время, которое разделяет месячные. Длительность данного цикла является индивидуальной для каждой представительницы прекрасного пола. Как правило, нормальный цикл длится от 21 до до 35 дней. Но встречаются также женщины, у которых длительность составляет около 45 дней. С точки зрения специалистов, такая продолжительность цикла считается уже патологией.
Разделение цикла
Цикл принято считать с первого дня наступления месячных и до начала следующих. Менструация может задержаться на пару дней, при этом это не будет считаться патологией. Менструальный цикл разделяется на две основные части:
- Когда пришли месячные, в организме женщины начинает созревать фолликул в яичнике. Впоследствии из него выходит готовая к оплодотворению новая яйцеклетка. Обычно месячные длятся на протяжении от 2 до 7 суток.
- Когда это яйцеклетка вышла, то принято говорить о второй фазе цикла, которая называется лютеиновой. В данный период женский организм начинает активно подготавливаться к беременности. Эндометрический слой на матке становится наиболее рыхлым и мягким, готовясь таким образом принимать на себя оплодотворенную яйцеклетку.
Если оплодотворение не наступило, то резко снижается уровень гормонов, что провоцирует отслоение эндометрия от матки. Это и принято называть очередными месячными. В норме вторая фаза должна длиться 14 дней. Разница может составлять 1-2 дня. Таким образом, отвечая на вопрос о том, через сколько дней после овуляции приходят месячные, ответ будет: 14-15.
Особенности процесса
Примерно в середине менструального цикла в доминантном фолликуле начинает созревать уже готовая к оплодотворению яйцеклетка. Когда она созрела, стенки фолликула начинают разрываться, выпуская таким образом яйцеклетку на свободу. Во время выхода из фолликула яйцеклетка втягивается в фаллопиеву трубу, в которой она впоследствии встретиться должна со сперматозоидами. На внутренней поверхности этой трубы расположены специальные ворсинки, которые двигают яйцеклетку по направлению к матке.
Яйцеклетка живет примерно от 12 до 36 часов. Если за данный период не произойдет оплодотворения, то она погибнет, после чего выведется наружу с менструальной кровью. Таким образом, можно сделать вывод, что перерыв после освобождения готовой яйцеклетки к оплодотворению принято называть овуляцией.
Если женщина отследит период овуляции, то она может значительно приумножить шансы на успешное оплодотворение. Популяция проходит не в какое-то одно и тоже определенное время. Конкретное время наступления данного благоприятного периода будет зависеть как от продолжительности менструального цикла, так и от гормонального фона в определенный момент.
Например, если у женщины менструальный цикл составляет 28 дней, то овуляция наступает примерно на 13 или 14 день. То есть у каждой индивидуально. Так все же, через сколько после овуляции пойдут месячные? Можно легко посчитать, что это произойдет еще через 14 суток. Однако случается и такое, когда яйцеклетка выходит лишь на 18 сутки менструального цикла. Обратите внимание на то, что именно поздняя овуляция способна спровоцировать задержку месячных. То есть цикл немного сдвигается. Говоря о том, через сколько после овуляции придут месячные, стоит учитывать, что в этом случае цифры будут немного иными.
Благоприятные дни для зачатия
Рассчитать наступление благоприятного периода для зачатия можно при помощи нескольких способов:
- Определение овуляции при помощи температурного графика. Как известно, каждый месяц при овуляции по причине изменения гормонального фона базальная температура увеличивается примерно на 0,4 градуса. Чтобы определить начало овуляции при помощи этого метода, придется немного помучиться: на протяжении 2-3 месяцев женщина должна каждое утро мерить свою ректальную температуру, при этом не вставая с постели. На основе данных полученные графики применять можно для выявления наступления овуляции.
- Существуют также специальные тесты для определения овуляции. Они выглядят ровно таким же образом, как и простой тест на беременность. Тест реагирует на наличие так называемого лютеинизирующего гормона. Период овуляции наступает на протяжении суток, после того как вы обнаружили на тесте две полоски.
- УЗИ. Данный метод является наиболее надежным для определения наступления овуляции. Специалист для этого ежедневно осуществляет исследование яичников. Когда фолликул достигнет размера в диаметре 20 мм, его отправляют обратно, овуляция происходит на протяжении пары суток.
Что будет после?
Итак, продолжаем рассматривать, через сколько дней после овуляции идут месячные. Если за весь свой период яйцеклетка так и не была оплодотворена, то она вместе с потоком жидкости попадает обратно в матку, а затем выводится из женского организма совместно с отмершим эндометрием во время очередной менструации.
Если оплодотворение произошло, то яйцеклетка, когда слилась со сперматозоидом, формирует зиготу, начинающую путь по направлению к матке. Такой путь занимает, как правило, от 5 до 7 дней.
Важно отметить, что за весь менструальный цикл созреть может несколько яйцеклеток. А если оплодотворяются все, то на свет появятся тройняшки или двойняшки. Однако слиться с яйцеклеткой способен лишь один сперматозоид.
Через сколько после овуляции идут месячные?
А теперь стоит ответить на главный вопрос данной статьи. Оплодотворенная яйцеклетка в матке вживляется в эндометрий. Данный этап будет решающим в развитии беременности. В случае если женский организм в это время отторгает зиготу, не давая ей закрепиться, то она погибает и выйдет наружу с очередными месячными.
Такое внедрение длится на протяжении 40 часов, после чего образуется эмбрион, женский организм активно подготавливается к беременности. Изменяется и гормональный фон, параллельно с этим снижается иммунная система.
Так все же, через сколько после овуляции начинаются месячные? Если оплодотворения не произошло, то менструация приходит через 14-15 суток после. Наиболее длительный цикл будет говорить о поздней овуляции.
Задержка
Итак, мы с вами разобрались, когда после овуляции идут месячные. При этом следует обратить внимание на то, что они необязательно должны приходить день в день каждый месяц. В некоторых случаях у женщин наблюдается задержка на несколько дней. И ничего страшного в данном явлении нет. Беспокоиться необходимо лишь в том случае, если длительность менструальной задержки составляет более 5 дней. При этом причина не всегда будет крыться в наступлении беременности.
Прием гормональных средств
Весной частой причиной поздней овуляции является применение гормональных средств. Использование экстренных контрацептивов, а также резкое прерывание гормонотерапии могут спровоцировать задержку примерно на 2 недели.
Патологии
Какие же еще имеются причины задержки месячных? Помимо наступления беременности и применения гормональных контрацептивов отсутствию месячных могут поспособствовать кисты на яичниках. Также причиной данного явления часто является воспалительный процесс, который диагностируется в органах малого таза.
Часто задержка наблюдается в случае заболеваний эндокринной системы. Те люди, которые страдают от сахарного диабета, имеют проблемы с работой надпочечников, щитовидной железы или гипофиза, часто у себя наблюдают нерегулярный менструальный цикл.
Аборты
Те женщины, которые пережили спонтанный или медицинский аборт, могут наблюдать у себя месячные лишь через 30-40 суток после осуществления процедуры. Если такое случилось, не стоит беспокоиться, это является абсолютной нормой, так как женскому организму необходимо время для восстановления после аборта.
Другие причины
Может наблюдаться задержка месячных. Например, сюда следует отнести кардинальную смену климата, слишком активные занятия спортом, особенно, если женщина резко потеряла вес.
Кроме того, ожирение может стать причиной нарушения нормального ритма менструации. Если у женщин, возраст которых составляет более 40 лет, появились задержки в месячных, то это может быть симптомом начала менопаузы. Функция яичников начинает угасать постепенно, что и провоцирует задержку месячных.
Теперь вы знаете, через сколько после овуляции приходят месячные. Если женщина на протяжении какого-то времени понаблюдает за своим менструальным циклом, то в будущем она сможет без каких-либо осложнений определять начало овуляции, а также период приближения критических дней.
Если была поздняя овуляция месячные придут позже
Женщины, планирующие беременность, тщательно отслеживают дату созревания яйцеклетки. Как правило, этот период бывает в середине цикла, но иногда наблюдается поздняя овуляция. Стоит разобраться, по каким причинам овуляторная фаза наступает с опозданием и каковы шансы при этом на удачное оплодотворение.
Что такое поздняя овуляция
Сроки выхода плодного яйца из фолликула напрямую зависят от продолжительности цикла менструации. Например, если он составляет 32 суток, то в норме овуляторный процесс начинается на 18 день. Тогда овуляция считается своевременной. Когда она наблюдается на 21 день цикла – это поздняя.
При цикле 28 дней
Если 28-дневный цикл регулярный, то овуляторный процесс будет на 14 сутки, но может начаться на два дня раньше или позже. В том же случае, когда плодное яйцо созревает только на 17 сутки – это уже запоздалая овуляция.
При цикле 30 дней
У женщин с устойчивым 30-дневным циклом разрыв фолликула наблюдается на 14-18 сутки.
Признаки поздней овуляции
Определить, что овуляция хоть и с опозданием, но все-таки произошла, помогут такие симптомы:
- изменение вагинальной секреции: бели напоминают куриный белок;
- появление тянущих болей в нижней части живота;
- набухание и чувствительность груди;
- резкие перепады настроения;
- повышение либидо.
Есть ряд методов, позволяющих получить более точную и достоверную информацию о выходе плодного яйца из фолликула.
График базальной температуры
Признаки поздней овуляции проявляются далеко не всегда. Для ее определения рекомендуется каждый день измерять показатели базальной температуры. Термометр при этом на пять минут вводят в прямую кишку. Процедуру выполняют в утренние часы, еще до подъема с кровати. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, отмечается резкий скачок температуры. Она повышается на 0,5-1 °C.
Фолликулометрия
Контролируют процесс созревания фолликула путем проведения УЗИ. Дни, наиболее подходящие для исследования, выбирает врач. С помощью этой процедуры определяют:
- отсутствие или наличие овуляторного периода;
- причины нерегулярного менструального цикла;
- целесообразность стимуляции созревания фолликула.
Тесты на овуляцию
Точную информацию о начале овуляторного процесса покажет специальный тест, который можно приобрести в любой аптеке. Принцип его действия во многом похож на тесты, предназначенные для определения беременности.
Правда, реагируют они не на ХГЧ, а на лютеинизирующий гормон. Его концентрация существенно возрастает при выходе плодного яйца из фолликула. Две полоски тест покажет, если поздняя овуляция все-таки наступила, а одну – когда плодное яйцо так и не вышло из фолликула.
Причины поздней овуляции
Чтобы устранить большинство причин поздней овуляции, достаточно изменить образ жизни. Но иногда с этой целью назначается прием медикаментозных средств. Нужно лишь выявить факторы, спровоцировавшие сбой цикла. Сложности возникают при наличии гинекологических патологий. В этом случае необходимо пройти полный курс лечения.
Поздняя овуляция бывает обусловлена следующими причинами:
- недавно сделанными абортами;
- приемом определенных сильнодействующих медикаментозных средств;
- самопроизвольным выкидышем;
- подверженностью стрессам;
- сбоями в деятельности нервной системы;
- резкими колебаниями уровня гормонов;
- приемом противозачаточных средств;
- инфекционными заболеваниями мочеполовой системы;
- приближением климактерического периода;
- переменой климата;
- недавно перенесенными инфекционными либо вирусными болезнями.
Поздняя овуляция и месячные
Запоздалый выход плодного яйца никак не отражается на продолжительности и характере менструаций. Если выделений становится больше или они очень скудные, ярко выражены болевые ощущения, нужно обратиться за помощью к врачу.
Такие изменения сигнализируют о начале развития заболевания.Когда начнутся критические дни
Приход менструаций при смещении периода овуляторного процесса передвигается ровно на столько дней, насколько позже произошел разрыв фолликула. Например, если овуляция наблюдалась не на 14, а на 18 сутки, месячные начнутся на 4 дня позже положенного срока.
Задержка месячных
Поздняя овуляция и задержка месячных – частое явление. Опасений оно при этом не вызывает. Иногда у женщин цикл сбивается на 2 недели и более. Если никаких других изменений не наблюдается, отсутствие регулярной менструации можно рассматривать вариантом нормы. При появлении болевых ощущений, тошноты и ряда других нетипичных симптомов важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Можно ли забеременеть при поздней овуляции
Проблемы с оплодотворением на фоне поздно начавшегося овуляторного периода в основном не наблюдаются, но только в том случае, если нет гинекологических патологий. Главное, определить продолжительность цикла, чтобы произвести верные расчеты и выбрать подходящий момент для оплодотворения.
Бывает, с зачатием возникают сложности. Если смещение времени выхода яйцеклетки наблюдается редко, это никак не отражается на шансах забеременеть. Риск существует при систематических сбоях.
Кроме того, если продолжительность второй фазы цикла составляет менее 12 суток, полость детородного органа попросту не успевает подготовиться к принятию плодного яйца. Трудностей с зачатием не наблюдается только в том случае, если удлиняется фаза созревания ооцита.
Также есть ряд других факторов, препятствующих оплодотворению:
- болезни мочеполовой системы;
- гормональные сбои;
- возрастные изменения.
Поздняя овуляция и зачатие
Если оплодотворение осуществляется во время запоздалой овуляции, возникают определенные сложности с установлением сроков беременности. Кроме того, тест может при первом его проведении не показать положительного результата. Стоит более детально разобраться, почему так происходит и как в этом случае протекает начальный период вынашивания плода.
Когда делать тест на беременность
Если яйцеклетка выходит незадолго до критических дней, у женщин наблюдается задержка месячных, но тест отрицательный. Обусловлено это тем, что оплодотворение произошло всего несколько суток назад. Уровень гормона ХГЧ настолько мал, что реагент его попросту не чувствует. Повторное тестирование рекомендуется проводить спустя 2-3 недели. К этому моменту концентрация гормона будет достаточно высокой, тест покажет положительный результат.
Как определить срок
При позднем овуляторном процессе возникают сложности с определением сроков беременности. Обусловлено это тем, что врачи делают подсчеты, беря во внимание последнюю дату начала менструации. В случае с запоздалым выходом плодного яйца эти сроки сдвигаются на 2-3 недели.
Например, при цикле в 28 дней овуляция начинается на 14 сутки, а при задержке сроки смещаются еще на 14 дней и будут составлять уже около 4 недель. Правда, эти данные весьма условные. Продолжительность цикла у каждой женщины разная. Соответственно, будут отличия в произведении подсчетов.
В среднем если овуляторный процесс отмечается на 12-15 день, но у беременной он начался на 20 сутки, к акушерскому сроку нужно прибавить еще одну неделю.
Нередко по причине неверно поставленных сроков врачи ошибочно считают, что плод отстает в развитии. Кроме того, если эмбрион не виден при диагностике, может быть поставлен диагноз «анэмбриония».
Особенности течения беременности
Определенных особенностей течения беременности при поздней овуляции нет. У женщин проявляются такие же симптомы, как и в случае оплодотворения в середине цикла.
Единственное отличие – возможное появление кровянистых выделений в период предполагаемых критических дней.
Это коричневая мазня, которую женщины нередко воспринимают за месячные. Она наблюдается только один раз. Спустя месяц никаких выделений быть не должно.
Кто чаще рождается, если овуляция запоздала
Пол будущего ребенка напрямую не зависит от сроков выхода яйцеклетки из фолликула. Тем не менее определенная причинно-следственная связь с овуляцией все-таки есть. Х-хромосомы отличаются повышенной жизнеспособностью и могут находиться в женском организме более долгий период, чем Y.
Зачатие мальчика будет только в том случае, если оплодотворение приходится непосредственно на овуляторный период. Соответственно, при «прыгающем» цикле больше шансов забеременеть именно девочкой.
Нужно ли лечиться
Если задержка созревания фолликула обусловлена стрессом, абортом, недавними родами или другими неблагоприятными факторами, то никакого лечения не требуется. Для нормализации цикла достаточно будет придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать стрессовых ситуаций;
- правильно организовать рацион;
- вести здоровый образ жизни;
- своевременно проходить плановый осмотр у гинеколога.
Совсем другое дело, если сбой обусловлен патологиями или гормональными нарушениями. Тогда нужно проконсультироваться с врачом. Он подберет курс лечения, способствующий восстановлению репродуктивной системы.
Запоздалая овуляция, как правило, опасений не вызывает и не препятствует зачатию. Но если она наблюдается регулярно, нужно провести комплексное обследование. Возможно, сбой цикла произошел вследствие развития заболевания. В этом случае нужно своевременно начинать лечение, иначе могут возникнуть серьезные осложнения, на фоне которых будут проблемы с оплодотворением.
Каждая женщина, ответственно подходящая к вопросу планирования беременности, знает, что овуляция – один из важнейших процессов в менструальном цикле. Это связано с тем, что во время овуляции самый высокий шанс забеременеть, в сравнении с другими днями цикла – порядка 33%. Во время овуляции лопается фолликул, содержащий в себе яйцеклетку, созревшая яйцеклетка выходит и движется по фаллопиевой трубе навстречу к сперматозоиду. И если половой акт был за день до или непосредственно в день овуляции, существует высокий шанс того, что яйцеклетка и сперматозоид встретятся и произойдёт зачатие.
В связи с тем, что яйцеклетка живёт только на протяжении суток, женщинам, планирующим беременность крайне важно знать, когда произойдёт овуляция, чтобы повысить свои шансы к зачатию. Было бы слишком просто, если бы овуляция происходила у всех женщин одинаково, в определённый день цикла. Овуляция – процесс индивидуальный, в некоторых циклах она может вовсе не произойти. Но у большинства женщин она случается в середине цикла, примерно на 14 день от начала менструации.
Однако есть такое явление, как поздняя овуляция, происходящая после середины цикла. Поздней принято называть овуляцию, которая наступает позже 18 дня цикла. Выясним причины поздней овуляции, а также узнаем, как она сказывается на возможности зачатия и на дате наступления месячных. Как можно определить, когда наступает овуляция?
Один их самых простых способов определения дня овуляции – это использования аптечных тестов на овуляцию. Другой способ, к которому нередко прибегают женщины, планирующие беременность – это ежедневное измерение базальной температуры. Проведя УЗИ -исследование можно отследить этапы созревания яйцеклетки, а также сдав кровь на гормон прогестерон, можно узнать о наступлении овуляции.
Если женщина определила у себя позднюю овуляцию, нужно посетить врача- гинеколога, чтобы определить причину этого явления. Для некоторых женщин это является нормой и физиологической особенностью, у других же поздняя овуляция может быть вызвана рядом определённых причин. Среди них различные гинекологические заболевания, половые и другие инфекции, нарушение гормонального фона.
Например, повышенный тестостерон, пониженный эстрадиол и нехватка прогестерона провоцирует медленное созревания фолликула. Также поздняя овуляция может наблюдаться после выкидышей, абортов, стресса, смены часовых поясов и климата и перед наступлением менопаузы. Таким образом можно сделать вывод, что такое явление, как поздняя овуляция, может наблюдаться у здоровых женщин и у тех, которые страдают какими-либо заболеваниями. Поздняя овуляция не является причиной бесплодия, если женщина здорова, она способна к зачатию даже при условии поздней овуляции.
Обычно при нормальной средней длине цикла в 28 дней, когда овуляция приходится на середину цикла, она делит цикл на две фазы примерно одинаковой протяженности. В случае поздней овуляции может удлиняться первая фолликулярная фаза цикла по причине того, что может медленнее созревать фолликул и это чаще всего становится причиной задержки менструации. Поздняя овуляция и месячные связаны, так как из-за более медленного созревания фолликула, цикл может удлиняться и менструация может начинаться позже. Женщине не стоит расстраиваться, если она обнаружила у себя позднюю овуляцию. Если для поздней овуляции нет причин в виде гинекологических заболеваний, беременность вполне возможна!
Месячный цикл женского организма можно назвать чудом физиологии, настолько мудро задумала его природа. Менструальный цикл здоровой женщины детородного возраста состоит из двух половин или фаз. Фолликулиновая фаза начинает свой отсчет от первого дня менструации и заканчивается с моментом выхода зрелой яйцеклетки из яичника – овуляцией. Основная задача этой половины цикла – рост и созревание яйцеклетки в яичнике и эндометрия в полости матки.
Лютеиновая фаза или фаза желтого тела начинается сразу после овуляции. В эту фазу цикла подросший эндометрий готовится принять потенциального зародыша. Слизистая оболочка матки накапливает запасы питательных веществ, прорастает сосудами. Если оплодотворение не наступило, слизистая оболочка матки отторгается, начинается менструация и с ней очередной менструальный цикл.
Овуляция является своего рода пограничным рубежом между двумя фазами цикла.
Какую овуляцию называют поздней?
Принято считать, что яйцеклетка покидает яичник примерно на 14-15 день цикла. Это верно для женщины с классической «акушерской» длиной цикла в 28 дней. Однако у каждой женщины свои особенности работы репродуктивной системы и гормонального фона. В норме длина менструального цикла колеблется от 21 до 45 дней, соответственно и овуляция наступает в абсолютно разные сроки.
Поздней можно назвать овуляцию, которая наступает менее, чем за 10 дней до начала менструации. Почему отсчет ведется от месячных? Конкретная дата овуляции не имеет никакого значения для зачатия ребенка. Важна длина последующей лютеиновой фазы, чтобы зародыш успел полноценно имплантироваться в матку. Считается, что длина лютеиновой фазы более 10 дней обеспечивает нормальное наступление беременности при любых вариантах овуляторных пиков.
Причины поздней овуляции
Очень часто женщины понятия не имеют о том, когда у них наступает овуляция. Она может быть и поздней, и ранней, и нормальной. Все эти термины не имеют абсолютно никакого значения в случае регулярного менструального цикла и самостоятельного наступления здоровой беременности. В этом случае поздняя овуляция – это не диагноз, а случайная находка!
Обычно вникать в особенности своего гормонального фона и «ловить» овуляцию женщины начинают, когда беременность не наступает. В этом случае поздняя овуляция может быть основной причиной нерегулярного цикла и бесплодия.
- Стрессы, нервные переживания непосредственно влияют на центры гормональной регуляции в головном мозге.
- Смены часовых поясов, климата, неправильный режим сна и отдыха «путают» циркадные ритмы организма.
- Выраженные физические нагрузки, интенсивные занятия спортом перестраивают гормональный фон женщины на мужской тип.
- Неправильное питание, голодные диеты или низкий социальный уровень. Недостаток питательных веществ прямо влияет на гормональный фон. Например, диеты, с исключением жиров чреваты гипоэстрогенными состояниями и отсутствием овуляции.
- Воспалительные заболевания органов малого таза и, особенно, яичника. Нездоровый яичник не в состоянии полноценно продуцировать яйцеклетки. Овуляция часто запаздывает или не происходит вовсе.
- Гормональный дисбаланс. Вариантов его может быть великое множество. В тройке лидеров можно назвать: гипотиреоз, гиперпролактинемию и гиперандрогеннные синдромы. Именно на эти гормональные панели в первую очередь необходимо проверять женщин с бесплодием или дисменореей.
Признаки и симптомы поздней овуляции
Овуляторный пик в организме не проходит незамеченным. Внимательно прислушавшись к своему телу, можно самостоятельно заметить некоторые симптомы овуляции:
- Обильные выделения из половых путей слизистого характера, похожие на белок сырого яйца. Иногда в сгустке слизи можно увидеть прожилки крови – это вариант нормы у некоторых женщин.
- Тянущие боли внизу живота с правой или левой стороны. Иногда эти боли бывают крайне выраженными, сопровождаются поносом или запором, повышением температуры, маскируясь под острый аппендицит. Эта ситуация называется «овуляторный синдром».
- Увеличение либидо.
В наши дни можно подтвердить овуляцию дополнительными тестами:
- Измерение базальной температуры – довольно старый и трудоемкий, но крайне точный метод определения овуляции и полноценности фаз менструального цикла. Базальная температура измеряется ежедневно обычным градусником в анальном отверстии или влагалище. Измерения необходимо проводить ежедневно утром после сна, не вставая с кровати. Полученные данные оформляются в виде графика. В норме овуляторным скачком считается разница в температурах фаз более 0,4 градусов Цельсия. То есть момент выхода яйцеклетки на графике будет представлен высоким пиком температуры.
- Специальные тесты на овуляцию. Эти тест-полоски продаются в аптеках и могут легко использоваться в домашних условиях. Тест реагирует на изменения соотношения определенных гормонов в моче. Сутки после положительного теста считаются самыми благоприятными для зачатия.
- Ультразвуковое исследование или фолликулометрияя. В этом случае динамика роста яйцеклетки оценивается ежедневно. Это достаточно точный метод диагностики нарушений фолликулогенеза. Очень широко используется ультразвуковая фолликулометрия в программах ЭКО и стимуляции яичников.
Может ли поздняя овуляция вызвать задержку месячных?
Очень часто поздняя овуляция –явление разовое, например, на фоне стресса или смены климата. В этом случае действительно может возникнуть задержка менструации или полное выпадение одного менструального цикла. Раз в год задержка менструации или даже полное ее отсутствие является нормой у абсолютного большинства женщин.
Поздняя овуляция: когда тест покажет беременность?
Так как при более позднем выходе яйцеклетки оплодотворение также запаздывает, то тест на беременность может долго не показывать вторую полоску даже на фоне задержки менструации. Ведь зародышу нужно время немного подрасти и начать продуцировать хорионический гонадотропин, на который и реагируют все тесты на беременность.
Как рассчитать срок беременности при поздней овуляции?
Очень часто у женщин с длинными менструальными циклами и поздней овуляцией происходит неправильный подсчет срока беременности и даты предполагаемых родов. Классические формулы подсчета сроков беременности рассчитаны на 28-дневный цикл с нормальной овуляцией. Поэтому у таких пациенток срок беременности будет объективно меньше, чем по дате последней менструации. Это важно помнить при диагностике беременности, сомнениях в нормальном развитии зародыша и спорах о сроке родов.
Александра Печковская, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
Полезное видео:
Поддержка лютеиновой фазы при вспомогательной репродукции
Вопрос обзора
Было изучено множество различных способов вмешательства, дозирования и тактик ведения лютеиновой фазы. Мы сравнили семь различных способов и подготовили полный обзор по этой теме.
Актуальность
После овуляции начинается лютеиновая фаза менструального цикла и продолжается до следующей менструации. Остатки овулировавшей яйцеклетки в яичнике известны как ‘corpus luteum’ или желтое тело. Желтое тело вырабатывает гормоны, в том числе прогестерон. Прогестерон стимулирует пролиферацию слизистой оболочки матки для подготовки к имплантации.
Во время осуществления вспомогательной репродукции женский гипофиз десенсибилизируется лекарственными препаратами, что позволяет контролировать стимуляцию яичников. Это способствует образованию более зрелых яйцеклеток, которые могут быть отобраны и оплодотворены вне тела женщины. Гиперстимуляция яичников вызывает дефект лютеиновой фазы, так как желтое тело не способно производить достаточное количество прогестерона.
Поскольку низкий уровень прогестерона может снизить вероятность имплантации, необходимо осуществлять поддержку лютеиновой фазы. Это может включать оральный, вагинальный или внутримышечный прием прогестерона, хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) (который стимулирует выработку прогестерона) или агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ). Агонисты ГнРГ стимулируют выработку ГнРГ, гормона, ответственного за фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), и лютеинизирующего гормона (ЛГ), который способствует овуляции и развитию желтого тела. Считается, что агонисты ГнРГ восстанавливают уровень ЛГ и естественным образом поддерживают лютеиновую фазу.
Характеристика исследований
Мы нашли 94 рандомизированных контролируемых испытания, в которых сравнивали различные режимы поддержки лютеиновой фазы, в общей сложности, у 26 198 женщин. По нашим наблюдениям, первичным исходом было живорождение или продолжающаяся беременность. Другими исходами были клиническая беременность, синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), выкидыш и многоплодная беременность. Доказательства актуальны на август 2015 года.
Основные результаты
ХГЧ или прогестерон, полученный во время лютеиновой фазы, может быть связан с более высокой частотой живорождения или продолжающейся беременности, по сравнению с плацебо или отсутствием лечения, но доказательства неоднозначны. Добавление ГнРГ к прогестерону, по всей видимости, улучшает исходы. ХГЧ может увеличить риск СГЯ, по сравнению с плацебо. Более того, ХГЧ, с прогестероном или без, связан с более высокой частотой развития СГЯ, чем прогестерон в одиночку. Ни добавление эстрогена, ни способ введения прогестерона не связаны с улучшением исходов.
Качество доказательств
Доказательства большинства сравнений были низкого или очень низкого качества. Основными ограничениями в доказательствах были неудовлетворительные отчеты о методах исследования и неточности из-за небольших размеров выборки.
Как рассчитать срок беременности: 5 способов и их сравнение
Вы недавно узнали, что находитесь в «интересном положении», и теперь так хочется узнать, когда же предположительно родится ваш малыш, кто он будет по знаку зодиака, какой месяц станет для вас самым счастливым в году.
Чтобы узнать приблизительную дату родов (ПДР) надо знать точный срок беременности. Акушеры высчитывают этот срок от даты последней менструации, однако, на практике такие просчеты не всегда оказываются правильными.
Так как же вообще можно определить срок беременности, и какой способ наиболее достоверный – читайте в этом материале…
1. Акушерский срок
Акушерский срок – это и есть тот срок, на который ориентируется врач, когда ставит вас на учет по беременности. Он непосредственно привязан к дню последней менструации. То есть от первого дня последних месячных врач и начинает считать срок вашей беременности.
При этом предположительная дата родов – это 9 месяцев и 1 неделя от первого дня последней менструации. Акушерский срок беременности всегда учитывается при анализе высоты стояния дна матки (высота стояния дна матки в сантиметрах должна быть примерно равна количеству недель беременности).
Также во время УЗИ-обследования врач соотносит параметры плода с вашим акушерским сроком беременности, что дает основание судить о соответствии размеров и развития будущего малыша и срока его созревания.
На акушерский срок врачи ссылаются, когда говорят о доношенности или недоношенности плода, когда рассуждают о том, является ли конкретная беременность переношенной, и есть ли необходимость в стимуляции родов.
Впрочем, стоит отметить, что достоверным акушерский срок беременности является только тогда, когда средняя длина менструального цикла будущей мамы до наступления беременности была 28-30 дней.
Если же у беременной отмечались поздние овуляции и длинные циклы, то срок беременности рациональней рассчитывать от дня овуляции и, соответственно, оплодотворения. О таком способе расчета читайте дальше…
2. Расчет срока беременности от дня овуляции (эмбриональный срок)
После овуляции яйцеклетка способна оплодотворяться еще в течение 1 дня, то есть, по сути, день оплодотворения совпадает с днем овуляции или будет на день позже. Этот факт следует учитывать при планировании беременности.
При стандартном менструальном цикле (28-30 дней) овуляция наступает приблизительно на 14-16 день цикла (помните, что новый цикл начинается с первого дня менструации).
Цикл делится на две фазы: фаза созревания фолликула (фолликулярная фаза), овуляция яйцеклетки, которая делит две фазы, и постовуляционная фаза (лютеиновая фаза), в которой активно выделяется гормон прогестерон.
Если оплодотворения не произошло, то наступит менструация (как правило, вторая фаза цикла длится 14 дней, если нет гормональных сбоев). Если оплодотворение произошло, то через 7-10 дней после оплодотворения плодное яйцо прикрепится к эндометрию (внутренний слой) матки, и вскоре вы узнаете о беременности по тестам.
Бывают случаи, когда происходит поздняя овуляция, то есть яйцеклетка выходит из фолликула не на 14-16 день цикла, а гораздо позже. В таком случае оплодотворение тоже будет поздним, и акушерский срок беременности, поставленный врачом, не будет совпадать с реальным.
При поздней овуляции срок беременности лучше считать со дня оплодотворения. Такой срок еще называют эмбриональным сроком беременности. В данном случае для уточнения акушерского срока беременности к эмбриональному сроку (он равен количеству пройденных дней от овуляции) нужно добавить 2 недели.
Однако те, кто не планировал тщательно беременность, могут и не знать, когда у них произошла овуляция. Но если вы в процессе планирования малыша регулярно измеряли базальную температуру, делали тесты на овуляцию или фолликулометрию для контроля овуляции по УЗИ, то этот день вам будет достоверно известен.
В противном случае вы поймете, что у вас была поздняя овуляция и позднее оплодотворение по срокам развития плода на УЗИ и по более позднему выявлению беременности по тестам.
При поздней овуляции первые тесты на беременность во время задержки часто показывают отрицательный результат, но при повторном тестировании (через несколько дней или даже недель) беременность уже выявляется.
Это связано с тем, что гормон ХГЧ, на который реагирует тест, выделяется только после прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию матки. А при поздней овуляции это тоже происходит позже.
3. Постановка срока по анализу на ХГЧ
Это самый точный способ определения срока беременности. Стоит отметить, что хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это специфический гормон беременности, который выделяется в организме женщины с момента имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки. А это происходит, как мы уже писали, примерно на 7-10 день после оплодотворения.
При нормальном течении одноплодной беременности каждые два дня количество ХГЧ в организме удваивается, то есть увеличивается в арифметической прогрессии. Домашние тесты на беременность также основаны на определении данного гормона в моче, но в моче он проявляется позже и в меньших количествах, чем в крови.
Вот почему тестирование на ХГЧ по анализу крови дает быстрый и точный результат, а по количественному показателю ХГЧ в крови можно определить реальный срок беременности.
После такого тестирования вам уже не придется гадать, когда произошло оплодотворение, и не было ли смещения дня овуляции – все будет предельно ясно.
А для того, чтобы убедиться в нормальном течении беременности, можно повторно сдать этот анализ и отследить динамику количественного показателя ХГЧ.
Сдавать повторный анализ нужно не ранее, чем через 2 дня после предыдущего (можно сдать через 4 или через 6 дней). В норме спустя 2 дня количественный показатель ХГЧ увеличится вдвое.
Если вы сдавали анализ крови на ХГЧ, то обязательно согласуйте его показатели с поставленным врачом акушерским сроком беременности. Это важно для правильного назначения скрининговых УЗИ и определенных анализов, которые должны сдаваться только в конкретные сроки.
4. Постановка срока по УЗИ-обследованию
На самом деле УЗИ-обследование развития плода и протекания беременности не предназначено для определения срока беременности. В ходе такого обследования врач-диагност лишь указывает срок развития плода, а совпадает ли он со сроком беременности – уже смотрит врач акушер-гинеколог, у которого женщина стоит на учете.
При нормальном течении беременности срок развития плода и формирования плаценты по УЗИ будет совпадать с поставленным сроком беременности. И тут все уже зависит, каким способом врач установил вам срок беременности: по формуле расчета акушерского срока или по данным анализа крови на ХГЧ.
Если разбежность данных УЗИ и поставленного врачом срока беременности будет существенной, то врач либо будет уточнять поставленный срок по анализу на ХГЧ, либо назначит дополнительные анализы для проверки развития плода.
5. Постановка срока по обследованию матки на акушерском кресле
Когда женщина обращается к акушеру-гинекологу по причине задержки менструации или, если домашний тест на беременность показал положительный результат, врач обязательно осматривает ее на кресле.
В первую очередь акушера интересует размер матки, ведь с наступлением беременности она начинает активно расти. По степени увеличения матки врач может определить примерный срок беременности в неделях, но он все равно будет уточняться по последнему дню менструации, результатам УЗИ-обследования или анализу крови на ХГЧ.
По мере развития беременности врач будет сопоставлять высоту стояния дна матки и поставленный акушерский срок. В норме высота стояния дна матки в сантиметрах должна соответствовать сроку беременности в неделях. Однако эти показатели могут отличаться при маловодии или многоводии.
В любом случае точный срок беременности врачам нужен по большому счету для правильного назначения сроков проведения скрининговых УЗИ и некоторых анализов (например, ПРИСКА), а также для назначения декретной комиссии и непосредственно оформления декретного отпуска для будущей роженицы.
Определение же предполагаемой даты родов (ПДР), которая высчитывается исходя из срока беременности, носит исключительно ориентировочный характер.
По статистике, лишь небольшой процент женщин рожают в тот день, который был высчитан акушером-гинекологом. Остальные «промахиваются» на несколько дней или даже недель.
Так что свято верить в то, что вы родите именно в этот день, не стоит. Это всего лишь ориентир подготовки к важному событию в вашей жизни. Благоприятной вам беременности и успешных родов!
Вам была интересна эта статья? Тогда ставьте нам лайк и пишите в комментариях, как вы высчитывали свой срок беременности и совпал ли он с расчетами вашего врача?
Вас также могут заинтересовать следующие материалы:
ГЕНЕТИК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КОГДА СТОИТ ПРОВЕРИТЬ ПЛАНЫ ПРИРОДЫ
МОЛОДАЯ ЗРЕЛАЯ МАМА: БЕРЕМЕННОСТЬ ПОСЛЕ 35 – ПЛЮСЫ И МИНУСЫ
КРАСИВАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ: КАКИЕ ПРОЦЕДУРЫ РАЗРЕШЕНЫ ПОЧТИ МАМАМ
9 МЕСЯЦЕВ СЧАСТЬЯ: БЕРЕМЕННОСТЬ, КОТОРАЯ ЗАПОМНИТСЯ НАВСЕГДА
Дюфастон и поздняя овуляция — 32 ответа врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сдавали гормоны? УЗИ омт? Пцр на инфекции?
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Асиет, да все делала
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
После замершей вы обследовались на тромбофелию? На гостологию отправляли?
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Асиет, по генам у меня есть склонность, но беременность прервалась на очень маленьком сроке, 2.5-3 недели, врач сказала что тромбофелия здесь не при чём
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Как раз тромбофелия может самой важно причиной! Это уже многократно доказано. Рекомендую вам обратиться к гематологу
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Асиет, я была у гематолога после выкидыша, сдала все анализы, она спокойно меня оправила беременеть, сказала как забеременеешь, придёшь, будем следить
Эндокринолог
Здравствуйте. Замершая беременность наиболее часто бывает на фоне хромосомных аномалий плода. Поздняя овуляция не при чем. Беременность может наступить быстрее при стимуляции овуляции. Овуляция будет конечно и на дюфастоне.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Наталия, спасибо
Эндокринолог
Пока происходит своя овуляция и даже была самостоятельная беременность, пробуйте дальше. одна замершая беременность не означает риска последующей. Удачи Вам.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Наталия, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Не надо сдвигать овуляцию, это невозможно, если вы начнете пить дюфастон , а овуляция еще не произойдет к этому моменту, то она уже может и не произойти. Не от поздней овуляции замершая беременность была, это значит, что плодное яйцо было нежизнеспособно , а на малых сроках это почти всегда из-за плохого генетического качества. Даже если овуляция успееет состоятся до начала приема, то у Вас нет показаний к приему дюфастона, если у Вас была только 1 потеря беременности. Стимулирую овуляцию у женщин, у которых ее нет, но никак не стимулируют ее, чтобы она пришла раньше! За 1 месяц как минимум (лучше за 3 месяца) до планирования начать приёма фолиевой кислоты в дозе от 500 мкг в сутки (полтаблетки от таблетки в 1 мг или Фолиевую кислота 9 месяцев там 400 мкг). Желательно провериться и на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада). Сдайте ТТГ для оценки работы щитовидной железы.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Любовь, спасибо
Акушер, Гинеколог
Если до овуляции начать пить дюфастон (который в норме вырабатывается именно желтым телом , которое образуется после овуляции) пика ЛГ такого не будет, т.к организм уже будет «думать», что овуляция состоялась, если появился прогестерон. Без этого пика овуляции не будет!
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Любовь, я поняла спасибо, по инфекциям все чисто, тогда в норме
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Не надо ничего сдвигать , ранняя, поздняя овуляция не имеет никакого значения, главное происходит каждый месяц овуляция и это означает что беременность может наступить , а дюфастон в вашем случае не нужен. Замершая беременность случилось не из-за поздней овуляции, это может быть генетические нарушения у плода были , гриппом переболели и тд. Вам при планировании просто надо принимать фолиевая кислоту по 1 таблетке 3 раза в день и йодомарин 200 мкг
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Галимат, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Очень странное предположение врача.
Замершая беременность не наступает от поздней овуляции.
1. Будет.
2. Да , сократите.
Но не вижу в этом необходимости.
3. Не рекомендую это делать , если нормально наступает беременность без гормональной поддержки.
Необходимо искать причину в другом .
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Алексей, спасибо, вот и я думаю об этом, что в другом, но меня она заверяла что на 22 день это совсем поздно и что 11 дней вторая фаза это очень мало
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ничего страшного в поздней овуляции нет и к замершей беременности это не имеет никакого отношения.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Алексей, спасибо, хотела ещё уточнить, эмбриончик замер сразу как прикрепился, это может быть из за нехватки гормонов или я ещё думаю, может не хватило питания по артериям в матке? Может быть такое?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нет, из — за питания не может, еще не сформировалась плацента.
Из — за гормональной недостаточности возможно.
Нужно было отслеживать прогестерон сразу как забеременели.
Но зачастую это происходит из — за инфекции или аномалий развития.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Алексей, поняла , спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если овуляция будет в цикле, то Дюфастон ей препятствовать не сможет. Терапевтический эффект на фоне приема дидрогестерона достигается без подавления овуляции. Дидрогестерон обеспечивает наступление фазы секреции в эндометрии, т.е улучшает условия для прикрепления эмбриона. Н а фоне его приема возможно, что цикл станет 28 дней. Тут смысл его приема не в том, чтобы сдвинуть овуляцию, а чтобы создать максимально благоприятные условия для имплантации плодного яйца.
Но, Вам его принимать нужно будет и в первые месяцы беременности по 1 тб 2 раза в день.
Также за 3 месяца до зачатия начните прием витаминов (например, Фемибион 1 или Элевит планирование).
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Араксия, Вы говорите что Дюфастон обеспечивает вторую фазу , а как она может наступить с 16 дня , если овуляция ц меня например будет на 20 ? То есть я сама себе буду искусственно делать вторую фазу на 16 день без овуляции.. может тогда раз Дюфастон так нужен , то могу я его начать пить после овуляции , тогда я понимаю будет все как надо, я не хочу сокращать вторую фазу до 7 дней, как я тогда забеременею, если сразу после овуляции надо бросать Дюфастон и тогда пойдут месячные, эмбион же даже не успеет дойти
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, Дюфастон не влияет на овуляцию саму, он когда будет, тогда и будет. Даже если на 19й день… Дюфастон создаст Вам депо прогестерона и будет действовать на эндометрий уже после овуляции… Если же произойдет имплантация, то плодное яйцо будет хорошо питаться от эндометрия. Если же не произойдет имплантация, то просто отторжение эндометрия в виде менструации может произойти раньше.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Араксия, тогда его можно начать пить сразу после овуляции?чтобы он непосредственно начал действовать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, если Вы хотите, попробуйте сразу после овуляции, если Вы точно ее можете отследить, принимайте по 1 тб 2 раза в день 10 дней или если ранее придет менструация, то отменяйте сразу.
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Араксия, да , я хожу отслеживать фолликулометрией
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Араксия, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ольга, 28 июня 2020
Клиент
Араксия, спасибо
Вопрос №197775 из категории акушерство
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфектология и паразитологияКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем…Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Иммунолог, ЛОР (Оториноларинголог), Невролог, Педиатр, Терапевт, Аллерголог, Гастроэнтеролог)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Глазной Василий Иванович (Сурдолог)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Корж Анна Анатольевна (Акушер, Гинеколог, Маммолог, Эндокринолог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мельшина Алёна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Никишин Андрей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Пикульская Вита Григорьевна (Терапевт)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пыстогов Андрей Сергеевич (Терапевт, Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Сидорова Людмила Александровна (Врач функциональной диагностики, Психиатр)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Солдатов Вадим Александрович (Невролог)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тимченко Алла Владимировна (Дерматолог, Косметолог)Тихомиров Сергей Евгеньевич (Нейрохирург)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фомина Ольга Владимировна (Гематолог, Маммолог, Нарколог, Онколог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Пол: —укажите пол—ЖенщинаМужчина
Возраст:
Категория 18+: Обычный18+
можно ли забеременеть, в том числе при цикле 28 и 30 дней
Цикл каждой женщины индивидуален. Но когда представительница прекрасного пола сталкивается с желанием забеременеть, иногда возникают проблемы. Одной из причин неудачи при попытках зачатия является поздняя овуляция.
Что такое поздняя овуляция и как её распознать
В норме овуляция у женщины должна происходить за 14–16 дней до начала месячных — именно столько длится вторая, лютеиновая фаза цикла. Этот промежуток не зависит от общей длины цикла, который может длиться и 20 дней, и 35, — всё равно выход яйцеклетки происходит примерно за две недели до его конца.
Получается, что при 28-дневном цикле овуляция чаще всего происходит на 14-е сутки, а при 35-дневном — на 21-е. Но иногда бывает и так, что выход яйцеклетки задерживается, естественно, смещается и весь цикл, чаще всего при этом наблюдается задержка месячных. О поздней овуляции говорят, если она произошла на 17–18-й день цикла и позже. Такая особенность является вариантом нормы для женщин с длинным циклом.
Овуляция в норме происходит в середине цикла, за 14–16 дней до месячных
Признаки и диагностика
На единичную позднюю овуляцию может указывать задержка менструации. Если же длительность цикла женщины постоянно и значительно превышает 28 дней, то можно говорить о постоянной поздней овуляции. Для диагностики вам нужно обратиться к врачу-гинекологу.
Если цикл женщины длинный, то врачи проводят диагностику в первую очередь для исключения ановуляции (то есть отсутствия выхода яйцеклетки). Такая патология является довольно серьёзной. Поздняя овуляция же — вариант нормы, забеременеть она не мешает.
В первую очередь вам проведут фолликулометрию. По сути эта процедура представляет собой обыкновенную УЗИ-диагностику, которая позволяет увидеть развитие фолликулов, выделение доминантного фолликула и сам выход яйцеклетки. Первую фолликулометрию делают за 5–6 дней до ожидаемого срока овуляции. Проводится не менее 4 процедур — каждый день или через день — таким образом врач сможет увидеть созревание фолликула, а также формирование жёлтого тела.
Фолликулометрия — наиболее эффективный способ определения дня овуляции. Но диагностику можно сделать и в домашних условиях, например, с помощью специального теста. Такие тесты продаются в аптеках, они бывают разных типов и внешне почти ничем не отличаются от тестов на беременность. Их действие основано на определении концентрации лютеинизирующего гормона в моче.
Сделайте первый тест примерно за две недели до месячных, то есть в то время, когда овуляция ожидается. Если результат отрицательный, то процедуру можно проводить каждый день или раз в несколько дней — так вы поймёте, когда происходит овуляция.
Некоторые женщины (особенно те, кто готовиться к беременности или, наоборот, пытается избежать зачатия) измеряют свою базальную температуру. Такой способ тоже поможет определить позднюю овуляцию. Непосредственно перед выходом яйцеклетки температура резко снижается, а буквально на следующий день снова растёт. Если вы заметите, что такое явление произошло позже, чем должно быть в норме, то это указывает на позднюю овуляцию.
Иногда представительницы прекрасного пола очень тяжело переживают овуляцию. В этот период вы можете заметить боли внизу живота, коричневую или красную мазню. Но самым явным признаком наступления овуляции можно считать изменение выделений — они становятся водянистыми и более обильными.
Срок овуляции можно определить с помощью специального теста
Причины поздней овуляции
Можно выделить такие причины поздней овуляции:
- сильные физические нагрузки, переутомления, стрессы. Давно известно, что эти факторы влияют на организм и могут привести к задержке;
- инфекции репродуктивных органов. Различные инфекционные заболевания могут подавлять работу яичников;
- гормональные нарушения. Для нормальной работы репродуктивной системы важны эстроген, пролактин, ЛГ, ФСГ. Даже небольшой гормональный дисбаланс может вызвать нарушения цикла;
- злоупотребление экстренной контрацепцией. Препараты экстренной контрацепции содержат ударную дозу гормонов, что не может не отразиться на менструальном цикле. Если женщина принимала слишком много таких препаратов, то не факт, что цикл смог самостоятельно восстановиться;
- дефицит массы тела. При недостаточном весе в организме женщины часто наблюдается недостаток эстрогена, что приводит к более поздней овуляции;
- недавние выкидыши, аборты, роды. Любая беременность (неважно, закончилась она родами или нет) вызывает гормональную перестройку в организме. Цикл не может восстановиться сразу же, ему нужно время, поэтому нет ничего страшного в том, что первые несколько месяцев всё будет не происходить не так, как всегда (например, овуляция будет случаться позже).
Большинство перечисленных причин являются временными. Действительно, часто бывает, что овуляция снова происходит в нормальное время, стоит вам закончить сложный и стрессовый проект на работе, вылечить инфекцию половых органов или набрать пару килограммов.
Иногда бывает так, что цикл женщины постоянно «скачет», поздняя овуляция происходит не один раз, а случается если не каждый цикл, то довольно часто. В таком случае можно говорить о гормональном дисбалансе.
Причиной поздней овуляции может стать и отмена гормональных контрацептивов. Такой способ предохранения основан на подавлении овуляции. А если она не возникает, то и забеременеть нельзя. Логично, что после определённого перерыва яичникам нужно заново привыкать к созреванию и выходу яйцеклетки, поэтому различные аномалии и смещения цикла можно считать нормальными. Срок восстановления цикла и овуляции обычно зависит от того, насколько долго женщина принимала контрацептивы. Обычно это занимает 1–3 месяца.
Нарушения цикла могут наблюдаться несколько месяцев после прекращения приёма гормональных контрацептивов
Поздняя овуляция и беременность
Поздняя овуляция не исключает беременность. Единственное важное условие — нормальная длина лютеиновой фазы. Если вторая фаза цикла длится 14–16 дней (т. е. соответствует норме), то забеременеть женщина может. Проблемой может стать подсчёт правильного дня для зачатия. В таком случае вам на помощь придёт тест на овуляцию или фолликулометрия — так вы сможете понять, в какой день при незащищённом половом акте наиболее высока вероятность беременности.
Если женщине удастся забеременеть, то могут возникнуть определённые сложности с определением срока беременности. Акушерские недели отсчитываются со дня последней менструации, обычно этот срок примерно на 2 недели больше эмбрионального. Например, 4 акушерские недели соответствуют двум реальным.
Но при позднем выходе яйцеклетки между последними месячными и зачатием могло пройти довольно много времени, поэтому уровень ХГЧ будет ниже нормы, а развитие плода может немного отставать от акушерского срока. Если вы знаете об этой особенности своего цикла, то обязательно расскажите об этом врачу, чтобы при обследованиях он учитывал этот факт.
Кроме того, у многих дам встаёт вопрос, когда делать тест на беременность, чтобы его результат был достоверным. Если выход яйцеклетки произошёл позже обычного, то и тест нужно делать на несколько дней позднее.
Таблица: когда делать тест на беременность при поздней овуляции
Продолжительность цикла | На какой день цикла делать тест при нормальной овуляции | На какой день цикла делать тест при поздней овуляции |
21 | 23–24 | После 25–26 |
26 | 27–28 | После 28 |
28 | 29–30 | После 30 |
30 | 31–32 | После 32 |
32 | 33–34 | После 33 |
При поздней овуляции тест на беременность нужно делать немного позже, чем при обычной
Коррекция поздней овуляции
Если поздняя овуляция стала следствием неправильного образа жизни или стрессов, то специального медикаментозного лечения не требуется. Вам достаточно начать вести здоровый образ жизни, чтобы всё вернулось в норму. Это особенно важно, если вы хотите как можно быстрее зачать ребёнка. Старайтесь следовать таким несложным рекомендациям:
- не переутомляйтесь на работе, если это возможно, то устройте себе небольшой отпуск или хотя бы спокойные выходные;
- старайтесь избегать стрессовых ситуаций;
- питайтесь разнообразно, выбирайте полезные и питательные продукты, особенно если ваш вес ниже нормы;
- старайтесь спать не менее 6–8 часов в сутки;
- не занимайтесь тяжёлым физическим трудом;
- избавьтесь от вредных привычек — курения, пристрастия к алкоголю;
- сохраняйте позитивный настрой.
Но иногда все эти методы не помогают. Вы вроде бы стараетесь вести здоровый образ жизни, а цикл всё равно непостоянный, время овуляции невозможно точно предугадать? В таком случае можно заподозрить наличие серьёзных патологий. Запишитесь на приём к гинекологу. Вам нужно будет пройти обследования:
- УЗИ-диагностику для исключения болезней репродуктивной системы;
- анализ крови на гормоны;
- УЗИ-фолликулометрию для определения времени овуляции;
- мазок на инфекции.
После проведения обследования врач сможет заняться лечением конкретной причины, вызывавшей нарушения цикла: удалить опухоли или кисты, избавиться от инфекции с помощью антибиотиков, восстановить гормональный фон.
Даже простое избавление от стресса может вернуть цикл в норму
Дюфастон и Утрожестан при поздней овуляции
Довольно часто причиной поздней овуляции является дисбаланс гормонов. В таком случае врач назначает гормональную терапию. Такие препараты, как Дюфастон и Утрожестан, прописывают в том случае, если у женщины наблюдаются нарушения второй фазы цикла, связанные с недостатком прогестерона. Оба препарата являются синтетическими аналогами прогестерона. Их назначают как при проблемах с зачатием, так и при наличии различных патологий, например, эндометриоза и ПМС.
Для коррекции цикла Дюфастон и Утрожестан принимают после овуляции. Очень важно правильно определить её срок, так как эти препараты, принятые раньше времени, просто заблокируют выход яйцеклетки. Поэтому рекомендуется сначала делать тест на овуляцию или проходить фолликулометрию, чтобы начать принимать препарат вовремя. Именно поэтому данные лекарства стоит пить только по назначению врача: самостоятельно женщина может сделать что-то не так, и овуляция вовсе не будет происходить.
Дюфастон и Утрожестан нельзя применять при наличии таких патологий:
- тромбоз;
- тромбофлебит;
- тяжёлые заболевания печени и почек;
- злокачественные опухоли;
- маточные кровотечения неясного происхождения.
С осторожностью эти препараты применяют при:
- варикозе;
- гипертонии;
- болезнях ЦНС;
- сахарном диабете;
- бронхиальной астме.
Дюфастон — препарат, который часто назначают при поздней овуляции
В остальных случаях через 3–4 месяца приёма эти препараты действительно возвращают цикл в норму и дают женщинам возможность забеременеть. Это подтверждают отзывы:
Поздняя овуляция — вариант нормы, с такой особенностью можно забеременеть и выносить ребёнка. Но чтобы не столкнуться с проблемами при зачатии, женщине стоит заранее подумать о корректировке цикла, тогда всё обязательно получится.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!нерегулярных периодов? Давайте обсудим ановуляцию
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
В то время как многие женщины считают свой месячный цикл загадочным, некоторые также борются с его полной непредсказуемостью.Если у вас нерегулярные периоды (т. Е. Вы не можете полагаться на то, что менструация начинается каждые 21–36 дней), скорее всего, у вас нет овуляции или у вас нерегулярная овуляция. Около 30 процентов проблем бесплодия вызваны отсутствием овуляции или, если использовать технические термины: олиго или ановуляция.
Что такое ановуляция?
Овуляция — это когда ваше тело выпускает яйцеклетку, которую можно оплодотворять, и вы можете забеременеть. Обычно это происходит через 11–21 день после первого дня менструации.Если вы можете предсказать, что у вас будут менструации каждые 24–32 дня, скорее всего, у вас овуляция. С другой стороны, когда у вас нет овуляции и у вас, скорее всего, вообще не будет менструального цикла, это называется ановуляцией. Если у вас нерегулярные периоды, возможно, вы имеете дело с олиговуляцией. И, к сожалению, вы тоже можете иметь дело с бесплодием.
У вас все еще могут быть месячные, даже если у вас нет овуляции. (Технически это не период, но практически вы все еще имеете дело с кровотечением.Ваши месячные начинаются, когда ваш эндометрий или слизистая оболочка матки нарастает и исчезает через 12–16 дней после овуляции. Но если у вас не произойдет овуляция, эндометрий все равно может пролиться и вызвать кровотечение, когда он не может поддерживать себя или когда ваш уровень эстрогена падает.
Если у вас нерегулярные периоды, возможно, у вас олиговуляция. И, к сожалению, вы тоже можете иметь дело с бесплодием.
Что вызывает ановуляцию?
Вот наиболее частые причины ановуляции:
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): 70% ановуляции вызвано СПКЯ.Обычно это проявляется в позднем подростковом возрасте. Повышение уровня тестостерона может вызвать прыщи, лишние волосы на теле и менструальный цикл продолжительностью более 35 дней.
- Функциональная гипоталамическая аменорея (FHA) : Женщины с недостаточным весом, страдающие расстройством пищевого поведения или чья жизнь связана с экстремальными физическими упражнениями, могут бороться с FHA.
- Уменьшение резерва яичников (DOR) : Поскольку женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут, у некоторых женщин будет меньше яйцеклеток по разным причинам (генетическим, медицинским, хирургическим и т. Д.)). Это снижает вероятность овуляции и зачатия.
- Проблемы с гипоталамусом и гипофизом : Эти железы в головном мозге контролируют гормоны овуляции, включая дисфункцию щитовидной железы или гиперпролактинемию.
- Преждевременная менопауза (или преждевременная недостаточность яичников): это заболевание возникает, когда у женщины выходят из строя яичники до того, как ей исполнится 40 лет. Хотя иногда это и необъяснимо, это также может быть вызвано химиотерапией или лучевой терапией.
- Менопауза : Менопауза наступает в возрасте около 50 лет, когда яичники естественным образом сокращаются и прекращают овуляцию.
Что происходит при хронической ановуляции?
Многие методы лечения ановуляции просты и эффективны.
- Лечение конкретных причин : Если врач может точно определить конкретную причину ановуляции, его можно легко вылечить. Например, нездоровая масса тела — избыточная или недостаточная — может вызвать ановуляцию. Правильный вес может иметь огромное значение. Такие проблемы, как гиперпролактинемия (уровень гормона пролактина в крови выше нормы) и гипотиреоз, можно лечить с помощью лекарств.
- Медикаментозное стимулирование овуляции : У врачей есть много различных лекарств, которые они могут использовать для стимуляции овуляции
- Хирургическое стимулирование овуляции : врачи могут использовать малоинвазивную хирургическую технику, называемую лапароскопией, для устранения проблем с яичниками.
К сожалению, некоторые причины ановуляции не поддаются лечению. Но будь что будет, вы не одиноки. Поговорите со своим врачом. Окружите себя людьми, которые слушают и могут вас поддержать.Несмотря ни на что, у вас есть все необходимое, чтобы с этим справиться.
Получить необходимую помощь легко.
Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.
Источник: Национальные институты здравоохранения; Центры по контролю и профилактике заболеваний; Американская ассоциация беременности; Epigee Woman’s Health
Что ваш менструальный цикл говорит о вашей фертильности?
Один из наиболее частых вопросов акушеров-гинекологов к своим пациентам — «Когда был первый день вашей последней менструации?».Ответ на этот вопрос может показаться частью обычного распорядка на вашем ежегодном приеме у акушера-гинеколога. Если вы безуспешно пытались зачать ребенка, ответ может дать важную информацию о факторах, имеющих ключевое значение для менструального цикла и зачатия, таких как гормональный дисбаланс и овуляция.
Что такое менструальный цикл?
Подсказка, это больше, чем просто месячные.
Менструальный цикл — это серия изменений, через которые женское тело проходит каждый месяц, в результате чего яичник высвобождает яйцеклетку, а матка готовится к беременности.Цикл можно разделить на две фазы: фолликулярную фазу и лютеиновую фазу.
Первый день менструации — или менструации — это 1 день вашего цикла и начало фолликулярной фазы. Во время этой фазы фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) высвобождается из мозга, чтобы стимулировать развитие единственного доминирующего фолликула, содержащего одну яйцеклетку. Во время созревания фолликул выделяет эстроген, который стимулирует рост и утолщение слизистой оболочки матки. Фолликулярная фаза завершается в начале овуляции — процессе высвобождения зрелой яйцеклетки из доминирующего фолликула.Длина фолликулярной фазы варьируется у разных людей, что приводит к большинству вариаций общей длины цикла.
Лютеиновая фаза начинается после овуляции и продолжается до начала следующих менструаций. Во время этой фазы яичник выделяет прогестерон, который изменяет слизистую оболочку матки и открывает окно имплантации — время, в течение которого эмбрион может прикрепиться к матке. Если беременность не наступает, уровень прогестерона падает и возникает кровотечение. Лютеиновая фаза обычно длится 12-14 дней.
Имеет ли значение продолжительность менструального цикла?
Продолжительность менструального цикла определяется количеством дней от первого дня кровотечения до начала следующих менструаций. Продолжительность вашего цикла, несмотря на отсутствие каких-либо средств контроля над рождаемостью, может быть ключевым показателем гормонального дисбаланса и того, происходит ли овуляция предсказуемым образом. Гормональный дисбаланс может повлиять на овуляцию во время цикла. Без овуляции беременность наступить не может.
Нормальный менструальный цикл:
Дней: От 24 до 35 дней
Индикатор овуляции: Регулярные циклы указывают на то, что овуляция произошла
Что нормальные циклы говорят вашему врачу? Циклы нормальной длины предполагают регулярную овуляцию и что все половые гормоны сбалансированы для поддержания естественного зачатия.
Короткий менструальный цикл:
Дней: Менее 24 дней
Индикатор овуляции: Овуляция могла не произойти или произошла намного раньше, чем обычно
Что короткие циклы говорят вашему врачу? Сокращенные циклы могут указывать на то, что яичники содержат меньше яиц, чем ожидалось.Обычно это наблюдается у женщин в годы, предшествующие перименопаузе. В качестве альтернативы короткий цикл может указывать на то, что овуляции не происходит. Если анализ крови подтвердит это, естественное зачатие может быть более трудным.
Что вызывает более короткий цикл? По мере взросления женщины ее менструальный цикл укорачивается. По мере уменьшения количества яиц, имеющихся в яичнике, их качество также снижается. Эти дисфункциональные яичники теряют способность эффективно взаимодействовать с мозгом.Кроме того, мозгу необходимо выделять больше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), чтобы стимулировать созревание этих аномальных яиц. В результате доминирующий фолликул готов к овуляции на очень ранней стадии фолликулярной фазы и, следовательно, имеет короткую продолжительность цикла. Кроме того, иногда кровотечение может происходить даже тогда, когда овуляция не происходит, и это может проявляться в виде укороченных и нерегулярных циклов.
Длительный или нерегулярный менструальный цикл:
Дней: Более 35 дней
Индикатор овуляции: Овуляция либо не происходит, либо происходит нерегулярно
О чем более длинные циклы говорят вашему врачу? Более длительные циклы являются показателем того, что овуляция не происходит или, по крайней мере, не происходит регулярно, что может затруднить зачатие.
Что вызывает длительный менструальный цикл? Более длинные циклы вызваны отсутствием регулярной овуляции. Во время нормального цикла именно падение прогестерона вызывает кровотечение. Если фолликул не созревает и не овулирует, прогестерон никогда не выделяется, и слизистая оболочка матки продолжает расти в ответ на эстроген. В конце концов, облицовка становится настолько толстой, что становится неустойчивой и, подобно башне из блоков, в конце концов падает и возникает кровотечение. Это кровотечение может быть непредсказуемым, часто очень сильным и продолжающимся длительное время.
Существует множество причин олигоовуляции, медицинского термина, используемого для описания случаев, когда в яичниках не растет доминантный фолликул и не вырабатывается зрелая яйцеклетка на регулярной основе. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ), наиболее частая причина олигоовуляции, возникает в результате рождения слишком большого количества яйцеклеток. Это может привести к дисбалансу половых гормонов и неспособности вырастить доминирующий фолликул, а также к непредсказуемой или отсутствующей овуляции. Кроме того, нарушения со стороны щитовидной железы или повышение уровня гормона пролактина могут нарушить способность мозга взаимодействовать с яичниками и привести к ановуляции.
Если менструальное кровотечение длится более 5-7 дней:
Дней: Более 7 дней
Индикатор овуляции: Возможно, существует гормональная проблема, приводящая к задержке роста фолликулов, или структурная проблема в матке, делающая ее нестабильной.
Что говорят врачу более длинные циклы? Продолжительное кровотечение говорит вашему врачу, что яичник не реагирует на сигналы мозга о росте свинцового фолликула. Это может быть признаком задержки или отсутствия овуляции.Кроме того, что-то может повредить слизистую оболочку матки.
Что вызывает длительные периоды кровотечения? Есть много причин длительного кровотечения. С гормональной точки зрения менструацию у женщины останавливает эстроген из растущего фолликула. Если рост фолликулов происходит нерегулярно, возможно длительное и нерегулярное кровотечение. Межменструальное кровотечение или длительное кровотечение может быть вызвано структурными проблемами, такими как полипы, миома, рак или инфекция в матке или шейке матки.В этих ситуациях, если эмбрион попадает в матку, имплантация может быть нарушена, что приведет к снижению частоты беременностей или увеличению вероятности выкидыша. Проблема со свертыванием крови, хотя и редко, может вызвать длительное кровотечение, что требует обследования и лечения у специалиста.
Что делать, если у меня никогда не будет менструации?
Дней: Редко или никогда
Индикатор овуляции: Овуляция может не происходить
Что говорит врачу отсутствие менструации? Либо овуляция не происходит, либо что-то блокирует менструальный кровоток.Без вмешательства пациенту будет трудно зачать ребенка естественным путем.
Что вызывает прекращение циклов? Отсутствие менструации у женщины может быть вызвано невозможностью овуляции. Гипоталамическая аменорея является потенциальной причиной, а также любой гормональный дисбаланс, который может вызвать нерегулярные циклы, также может полностью остановить циклы. Женщины, чей вес по стандартам индекса массы тела (ИМТ) считается недостаточным, часто прекращают цикл. Организму требуется определенный уровень жира для воспроизводства и менструального цикла, и многие женщины, которые могут набрать вес, увидят возобновление своего цикла.
Вес — не единственная причина для рассмотрения. Есть несколько других причин, которые также следует оценить. Если у женщины никогда не было менструального кровотечения, возможно, возникла проблема с нормальным развитием матки или влагалища. Если у женщины раньше были менструальные циклы, но затем они прекратились, это могло быть связано с проблемой самой матки, например, с рубцовой тканью внутри полости, или может быть связано с преждевременной менопаузой. Если матка не сформировалась или наступила менопауза, беременность невозможна.Если отсутствие менструаций связано с наличием рубцовой ткани внутри матки, эту рубцовую ткань необходимо удалить, поскольку она может помешать имплантации.
Если у вас нет нормальных месячных менструаций, независимо от того, сколько времени вы пытались зачать ребенка, вы должны пройти обследование у специалиста. Нерегулярная или отсутствующая овуляция очень затрудняет зачатие без вмешательства. Любая женщина моложе 35 лет с нормальным циклом, которая не забеременела после года попыток, должна обратиться к специалисту по бесплодию.Если вам 35 лет или больше, у вас нормальный менструальный цикл и вы безуспешно пытаетесь в течение 6 месяцев, вам также следует обратиться за помощью. Нормальная менструация указывает на овуляцию; однако есть и другие причины, по которым вы не сможете забеременеть, и они также должны быть оценены.
Примечание редактора: этот пост был первоначально опубликован в октябре 2014 года и был обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на март 2021 года.
Для получения дополнительной информации о своем менструальном цикле или для записи на прием к одному из наших врачей, пожалуйста, поговорите с одним из наших контактных лиц для новых пациентов по телефону 877-971-7755 или заполните эту краткую форму.
Часто задаваемых вопросов по овуляции | Американская ассоциация беременности
Что такое овуляция?
Овуляция — это когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника, проходит через маточную трубу и готова встретиться со спермой и оплодотвориться. Примерно каждый месяц в одном из ваших яичников созревает яйцеклетка. Выстилка матки утолщена, чтобы подготовиться к оплодотворенной яйцеклетке. Если не происходит зачатия, слизистая оболочка матки выпадет в течение периода . Fairhaven Health является корпоративным спонсором и предоставляет эффективные и доступные инструменты прогнозирования овуляции.
Каковы признаки овуляции?
- Изменение цервикальной жидкости
- Изменение положения шейки матки и упругость шейки матки
- Кратковременный приступ боли или тупая боль, ощущаемая с одной стороны живота
- Световые пятна
- Повышение полового влечения
- Повышенный уровень лютеинизирующего гормона, который может быть обнаружен с помощью теста на овуляцию
- График базальной температуры тела с постоянным изменением
- Болезнь груди
- Вздутие живота
- Обострение зрения, обоняния или вкуса.
Можно ли овулировать более одного раза в течение цикла?
Женщина не должна овулировать чаще одного раза в течение каждого цикла. Это происходит благодаря тщательному балансу гормонов и их уровней — требуется правильное время и высвобождение гормонов, чтобы вызвать высвобождение зрелой яйцеклетки. Следовательно, она не может забеременеть более одного раза за цикл. Помните, что если вы не используете такой метод отслеживания, как OPK, базальная температура тела или цервикальная слизь, нет гарантированного способа точно определить день овуляции.Многие приложения для отслеживания менструации дадут вам «день овуляции», но это лишь приблизительная оценка того, когда это может произойти. Таким образом, два дня (или более) после прогнозируемого дня овуляции могут быть небезопасными для занятий сексом во избежание беременности, поскольку вполне возможно, что у вас еще не наступила овуляция.
Множественная овуляция — еще одно явление, которое может произойти, когда два или более яйца высвобождаются за один цикл. Яйца высвобождаются в течение 24 часов и ответственны за рождение разнояйцевых близнецов.Считается, что это может происходить в 5-10% всех циклов, но не приводит к такому количеству близнецов из-за типа выкидыша, называемого «феноменом исчезающих близнецов».
Когда у вас овуляция после месячных?
Месячный цикл женщины измеряется с первого дня ее менструального цикла до первого дня ее следующего периода. В среднем цикл женщины составляет 28-32 дня , хотя у некоторых женщин циклы могут быть намного короче или длиннее.
У большинства женщин овуляция происходит в период между 9 24 и 21 9 25 днями их цикла, считая с первого дня их последней менструации.Это ваше «плодородное время», и когда половой акт имеет наибольшие шансы на зачатие. Овуляция может произойти в любой момент в течение этого периода и может происходить в разные дни каждого месяца.
Комбинация таких методов, как наблюдение за жидкостью в шейке матки, ежедневное измерение базальной температуры тела и отслеживание менструации, может помочь вам определить время овуляции. Для начала попробуйте наш календарь овуляции. Набор или монитор для зачатия от нашего спонсора Fairhaven Health — отличный способ определить ваши фертильные дни.
Когда вы наиболее плодовиты?
Во время овуляции яйцеклетка доступна для оплодотворения только в течение 12-24 часов. Но сперматозоиды могут жить в организме в течение 3-5 дней после секса, а яйцеклетка доступна в течение одного дня, так что ваше самое плодородное время составляет около 5-7 дней.
У вас нет овуляции на 14-й день после менструации?
Это миф, в который до сих пор верят многие, в том числе специалисты в области здравоохранения. Мышление «14-й день», по-видимому, исходит либо из усреднения овуляции у всех женщин, либо из простого деления 28-дневного цикла пополам.Это неточный способ подсчета овуляции, потому что у многих женщин овуляция НЕ наступает на 14-й день своего цикла.
День овуляции отличается от женщины к женщине и даже может отличаться от месяца к месяцу для каждой отдельной женщины. Для женщины с 28-дневным циклом окно овуляции — это дни с 11 по 21 вашего цикла. Овуляция может произойти в любой день в течение этого окна.
Можно ли овулировать во время менструации?
Менструация или менструация — это кровотечение, которое возникает, когда эндометрий выпадает через 12–16 дней после овуляции.При таком определении периода вы не можете овулировать во время менструации.
Однако у некоторых женщин наблюдается промежуточное или овуляторное кровотечение (кровотечение, возникающее во время овуляции), и они могут принять его за период. Это может случиться с женщинами с очень нерегулярным циклом, наступающим один раз в 3 месяца или 2-3 раза в месяц. Кровотечение в середине цикла также может возникнуть у женщин с регулярным циклом. У них может быть то, что кажется периодом, но на самом деле это, скорее всего, овуляторное кровотечение.Овуляция может произойти при кровотечении в середине цикла или при овуляторном кровотечении.
Имейте в виду, что хотя технически вы не можете овулировать во время менструации, потому что сперма может жить в организме в течение 3-5 дней после секса, беременность может наступить в результате полового акта, который происходит во время менструации.
Можно ли овулировать сразу после месячных?
Это определяется количеством дней в вашем цикле. Количество дней в вашем цикле рассчитывается путем подсчета количества дней от начала одного периода до начала следующего периода.Если у вас короткий цикл, например, 21 день, и у вас кровотечение в течение 7 дней, то овуляция может наступить сразу после менструации.
Это связано с тем, что овуляция обычно происходит за 12–16 дней до начала следующей менструации, и это означает, что овуляция наступит на 6–10 дни вашего цикла.
Можно ли забеременеть во время месячных?
Хотя зачатие не может произойти во время менструации, беременность может наступить в результате полового акта, который у вас был во время менструации. Это связано с тем, что сперма может жить в организме до пяти дней, и если женщина овулирует вскоре после менструации, то зачатие может произойти в результате полового акта, который произошел в течение ее периода.Имейте в виду, что вы можете забеременеть, если у вас будет кровотечение в середине цикла или овуляторное кровотечение. (См. Выше пояснения относительно овуляторного кровотечения и менструации).
Можно ли овулировать без определения цервикальной жидкости?
Овуляция может иметь место, даже если вы не замечаете «эластичный яичный белок», который, как мы предполагаем, сопровождает овуляцию. Каждая женщина может испытать свой тип цервикальной жидкости. Предполагается, что овуляция происходит в тот день, когда у женщины больше всего влажной жидкости.Если у женщины нет цервикальной жидкости «яичный белок», доступны натуральные продукты, которые помогают увеличить выработку цервикальной жидкости.
Когда тестовый набор для прогнозирования овуляции дает положительный результат
Наборы предсказателей овуляции определяют, обнаружен ли лютеинизирующий гормон (ЛГ). Лютеинизирующий гормон (ЛГ) повышается прямо перед овуляцией. Наборы предназначены для определения того, собирается ли у вас овуляция, но не могут гарантировать, что овуляция действительно произойдет.
У женщин может быть высокий уровень ЛГ, если у них есть определенные состояния, такие как поликистоз яичников, преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ) или у женщин старше 40 лет, у которых наблюдается перименопауза.Кроме того, у женщин с синдромом лютеинизированного неразорвавшегося фолликула (LUFS) может наблюдаться всплеск гормона ЛГ без овуляции. Любое из этих условий может привести к ложноположительному результату теста на предиктор овуляции.
Можно ли овулировать без периода?
Так как у женщины выделяется яйцеклетка за 12–16 дней до предполагаемой менструации, женщина может забеременеть без менструации. Женщины, у которых нет менструации из-за определенного состояния (например, низкая масса тела, кормление грудью, перименопауза и т. Д.), Рискуют забеременеть, потому что овуляция может начаться снова в любой момент.
Если у вас овуляция и месячные не начались через пару недель, вы можете пройти тест на беременность.
Для тех, кто хочет забеременеть, отсутствие месячных может затруднить определение времени овуляции, если вы не вносите в график изменения своей базальной температуры и изменения цервикальной жидкости. Но если у вас нет менструаций и вы хотите предотвратить беременность, следует использовать противозачаточные средства, поскольку невозможно узнать, когда произойдет овуляция.
Могут ли у вас менструации не овулировать?
Наличие менструации не обязательно означает, что овуляция произошла.У некоторых женщин может быть так называемый ановуляторный цикл (что означает, что овуляция не произошла). Во время ановуляторного цикла у женщин может наблюдаться кровотечение, которое может показаться периодом, хотя на самом деле это не настоящий период.
Это кровотечение вызвано либо накоплением в слизистой оболочке матки, которое больше не может поддерживать себя, либо падением уровня эстрогена. Основной способ узнать, действительно ли происходит овуляция, — это измерить базальную температуру тела.
Какие ресурсы доступны, чтобы помочь мне забеременеть?
Если вы пытаетесь забеременеть и ищете ресурсы для поддержки своих усилий, мы приглашаем вас ознакомиться с руководством по продуктам и ресурсам для лечения бесплодия, предоставленным нашим корпоративным спонсором.Ознакомьтесь с справочником по ресурсам здесь.
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:1. Вешлер Т. (2002). Забота о плодородии . Нью-Йорк, Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.
2. Бервальд А.Р., Адамс Г.П., Пирсон Р.А. Новая модель развития фолликулов яичников во время менструального цикла человека. Фертильность и бесплодие. Июль 2003 г. doi: https://dx.doi.org/10.1016/S0015-0282(03)00544-2
https: //www.fertstert.org / article / S0015-0282 (03) 00544-2 / полный текст
Реальные характеристики менструального цикла для более чем 600 000 менструальных циклов
Wilcox, A.J. Время «фертильного окна» в менструальном цикле: оценки для конкретных дней из проспективного исследования. Br. Med. J. 321 , 1259–1262 (2000).
CAS Статья Google ученый
Рид Б. Г. и Карр Б. Р. Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции.in Endotext (ред. Де Гроот, Л. Дж., Хрусос, Г. и Дунган, К., 2015).
Фоллман Р.Ф. Менструальный цикл. Major Probl. Акушерство. Гинеколь. 7 , 193 (1977).
Google ученый
Феринг Р. Дж., Шнайдер М. и Равьеле К. Изменчивость фаз менструального цикла. J. Obstet. Гинеколь. Неонатальные медсестры. 35 , 376–384 (2006).
Артикул Google ученый
Михм М., Гангули С. и Муттукришна С. Нормальный менструальный цикл у женщин. Anim. Репродукция. Sci. 124 , 229–236 (2011).
CAS Статья Google ученый
Treloar, A.E., Boynton, R.E., Behn, B.G., Brown, B.W. Изменение менструального цикла человека на протяжении репродуктивной жизни. Внутр. J. Fertil. 12 , 77–126 (1967).
CAS PubMed Google ученый
Лентон, Э.А., Ландгрен, Б. и Секстон, Л. Нормальные вариации продолжительности лютеиновой фазы менструального цикла: определение короткой лютеиновой фазы. BJOG 91 , 685–689 (1984).
CAS Статья Google ученый
Лю Ю., Голд Э. Б., Ласли Б. Л. и Джонсон В. О. Факторы, влияющие на характеристики менструального цикла. Am. J. Epidemiol. 160 , 131–140 (2004).
CAS Статья Google ученый
Chiazze, L., Brayer, F. T., Macisco, J. J., Parker, M. P. & Duffy, B. J. Продолжительность и изменчивость менструального цикла человека. J. Am. Med. Доц. 203 , 377–380 (1968).
Артикул Google ученый
Rowland, A. S. et al. Влияние медицинских условий и факторов образа жизни на менструальный цикл. Эпидемиология 13, 668–674 (2002).
Артикул Google ученый
Харлоу С. Д. и Матаноски Г. М. Связь между весом, физической активностью и стрессом и вариациями продолжительности менструального цикла. Am. J. Epidemiol. 133 , 38–49 (1991).
CAS Статья Google ученый
Харлоу, С. Д. Менструация и нарушения менструального цикла: эпидемиология менструации и менструальной дисфункции. in Women and Health (ред. Goldman, M. & Hatch, M.) 99–113 (Academic Press, 2000).
Дрипер, Дж. Женщины предупредили о быстро развивающемся рынке приложений для отслеживания менструального цикла — BBC News. BBC , https://www.bbc.com/news/health-37013217 (2016).
Berglund Scherwitzl, E. et al. Идеальное и типичное использование Pearl Index мобильного приложения по контрацепции. Контрацепция . https://doi.org/10.1016/j.contraception.2017.08.014 (2017).
CAS Статья Google ученый
Jennings, V., Haile, LT, Simmons, RG, Spieler, J. & Shattuck, D. Идеальная и типичная эффективность приложения Dot Fertility за 13 циклов: результаты предполагаемой эффективности контрацепции испытание. Eur. J. Contracept. Репродукция. Здравоохранение 1–6. https://doi.org/10.1080/13625187.2019.1581164 (2019).
Артикул Google ученый
Peragallo Urrutia, R. et al. Эффективность методов предупреждения беременности, основанных на осведомленности о фертильности. Акушерство. Гинеколь. 132 , 591–604 (2018).
Артикул Google ученый
Дуэйн, М., Контрерас, А., Дженсен, Э. Т. и Уайт, А. Эффективность маркетинговых приложений, основанных на осведомленности о фертильности, для предотвращения беременности. J. Am. Board Fam. Med. 29 , 508–511 (2016).
Артикул Google ученый
Lundberg, O. et al. Тезисы докладов 34-го ежегодного собрания Европейского общества репродукции человека и эмбриологии. Гум. Репродукция. 33 , i1 – i541 (2018).
Артикул Google ученый
Симмонс, Р. Г., Шаттак, Д. К. и Дженнингс, В. Х. Оценка эффективности метода планирования семьи на основе приложений: протокол точечного исследования. JMIR Res. Protoc. 6 , e5 (2017).
Артикул Google ученый
Берглунд Шервитцл, Э., Линден Хиршберг, А. и Шервитцл, Р. Идентификация и прогнозирование фертильного окна с использованием природных циклов. Eur. J. Contracept. Репродукция. Здравоохранение 20 , 403–408 (2015).
Артикул Google ученый
Shilaih, M. et al. Современные методы определения фертильности: носимые на запястье устройства фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом. Biosci. Отчет 38 , BSR20171279 – BSR20171279 (2018).
Артикул Google ученый
Regidor, P.-A., Kaczmarczyk, M., Schiweck, E., Goeckenjan-Festag, M.И Александр, Х. Идентификация и прогнозирование фертильного окна с помощью нового сетевого медицинского устройства, использующего вагинальный биосенсор для измерения суточной и околоземной основной температуры тела. Gynecol. Эндокринол. 34 , 256–260 (2018).
CAS Статья Google ученый
Старлинг, М. С., Кандел, З., Хейл, Л. и Симмонс, Р. Г. Профиль пользователя и предпочтения в приложениях для предотвращения беременности, касающихся фертильности: предварительное пилотное исследование. m Здоровье 4 , 21–21 (2018).
Артикул Google ученый
Behre, H. M. et al. Прогнозирование овуляции с помощью измерения гормонов в моче с помощью домашнего использования ClearPlan® Fertility Monitor: сравнение с трансвагинальным ультразвуковым сканированием и измерениями гормонов в сыворотке крови. Гум. Репродукция. 15 , 2478–2482 (2000).
CAS Статья Google ученый
Liu, B. et al. Прогнозирование беременности с использованием крупномасштабных данных из мобильного приложения для отслеживания здоровья женщин. В конференции World Wide Web (стр. 2999–3005) (ACM, 2019).
Симул, Л., Вак, К., Хиллард, П. и Салате, М. Оценка состояния менструального здоровья и его эволюции с помощью мобильных приложений для повышения осведомленности о фертильности. bioRxiv https://doi.org/10.1101/385054 (2019).
Berglund Scherwitzl, E., Gemzell Danielsson, K., Sellberg, J. A. & Scherwitzl, R. Мобильное приложение для контрацепции, основанное на осведомленности о фертильности. Eur. J. Contracept. Репродукция. Здравоохранение 21 , 234–241 (2016).
Артикул Google ученый
Baird, D. D. et al. Применение метода определения дня овуляции с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче. Эпидемиология 6 , 547–550 (1995).
CAS Статья Google ученый
Беллвер, Дж., Буссо, К., Пеллисер, А., Ремохи, Дж. И Саймон, К. Ожирение и вспомогательные репродуктивные технологии. Репродукция. Биомед. Интернет 12 , 562–568 (2006).
Артикул Google ученый
Meldrum, D. R. et al. Старение и окружающая среда влияют на потенциал гамет и эмбрионов: можем ли мы вмешаться? Fertil. Стерил. 105 , 548–559 (2016).
Артикул Google ученый
Пант Н., Гаварков А., Тамез М. и Маттей Дж. Влияние диеты на фертильность и последствия для общественного здравоохранения в США. Фронт. Общественное здравоохранение 6 , 211, https://doi.org/10.3389/fpubh.2018.00211 (2018).
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Блок, Дж. П., Субраманиан, С. В., Кристакис, Н. А. и О’Мэлли, А. Дж. Популяционные тенденции и изменение индекса массы тела с 1971 по 2008 гг. В когорте потомков Фрамингемского исследования сердца. PLoS ONE 8 , e63217 (2013).
CAS Статья Google ученый
Иноуэ, Ю., Цинь, Б., Поти, Дж., Сокол, Р., Гордон-Ларсен, П. Эпидемиология ожирения у взрослых: последние тенденции. Curr. Ожирение. Отчет 7 , 276–288 (2018).
Артикул Google ученый
O besity: Предупреждение и борьба с глобальной эпидемией.Отчет о консультации ВОЗ (Серия технических отчетов ВОЗ 894) (2000).
Сеттон, Р., Тирни, К. и Цай, Т. Точность веб-сайтов и приложений сотовых телефонов в прогнозировании окна плодородия. Акушерство. Гинеколь. 128 , 58–63 (2016).
Артикул Google ученый
Freis, A. et al. Правдоподобность приложений по менструальному циклу, утверждающих, что они поддерживают зачатие. Фронт.Общественное здравоохранение 6 , 98 (2018).
Артикул Google ученый
Sohda, S., Suzuki, K. & Igari, I. Связь между менструальным циклом и временем овуляции, выявленная с помощью новых протоколов: анализ данных из приложения для самостоятельного отслеживания здоровья. J. Med. Интернет Res. 19 , e391 (2017).
Артикул Google ученый
Джонсон, С., Марриотт, Л. и Зинаман, М. Могут ли приложения и календарные методы точно предсказать овуляцию? Curr. Med. Res. Opin. 34 , 1587–1594 (2018).
CAS Статья Google ученый
Harper, J. et al. Необходимость повышения осведомленности о фертильности. Репродукция. Биомед. Soc. Интернет 4 , 18–20 (2017).
Артикул Google ученый
Кузино, Т. М., Домар, А. Д. Психологическое влияние бесплодия. Лучшее. Практик. Res. Clin. Акушерство. Gynaecol. 21 , 293–308 (2007).
Артикул Google ученый
Тороус, Дж., Николас, Дж., Ларсен, М. Э., Ферт, Дж. И Кристенсен, Х. Клинический обзор взаимодействия пользователей с приложениями для смартфонов в области психического здоровья: доказательства, теория и улучшения. Evid. На основе Ment. Здравоохранение 21 , 116–119 (2018).
Артикул Google ученый
Годберт, С., Миро, Ф., Шривз, К., Гнот, К. и Джонсон, С. Сравнение различных методов, разработанных для определения начала выброса ЛГ в моче во время менструального цикла человека. цикл. Arch. Гинеколь. Акушерство. 292 , 1153–1161 (2015).
Артикул Google ученый
de Mouzon, J., Testart, J., Lefevre, B., Pouly, J.-L. И Фридман Р. Временные отношения между базальной температурой тела и овуляцией или прогестинами плазмы. Fertil. Стерил. 41 , 254–259 (1984).
Артикул Google ученый
Su, H.-W., Yi, Y.-C., Wei, T.-Y., Chang, T.-C. И Ченг, К.-М. Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов. Bioeng. Пер. Med. 2 , 238–246 (2017).
CAS Статья Google ученый
Ecochard, R., Boehringer, H., Rabilloud, M. & Marret, H. Хронологические аспекты ультразвуковых, гормональных и других косвенных показателей овуляции. BJOG Int. J. Obstet. Gynaecol. 108 , 822–829 (2001).
CAS Статья Google ученый
Hilgers, T. W. & Bailey, A. J.Естественное планирование семьи. II. Базальная температура тела и предполагаемое время овуляции. Акушерство. Гинеколь. 55 , 333–339 (1980).
CAS Статья Google ученый
Бэрд, Д. Д., Вайнберг, К. Р., Уилкокс, А. Дж., МакКонахи, Д. Р. и Мусей, П. И. Использование соотношения эстрогена и метаболитов прогестерона в моче для определения дня овуляции. Stat. Med. 10 , 255–266 (1991).
CAS Статья Google ученый
Fraser, I., Critchley, H., Broder, M. & Munro, M. Рекомендации FIGO по терминологии и определениям нормальных и аномальных маточных кровотечений. Семин. Репродукция. Med. 29 , 383–390 (2011).
Артикул Google ученый
Лин, М., Лукас, Х. К. и Шмуэли, Г. Комментарий к исследованию — слишком большой, чтобы потерпеть неудачу: большие выборки и проблема p-значения. Инф. Syst. Res. 24 , 906–917 (2013).
Артикул Google ученый
Эфрон Б. и Тибширани Р. Дж. Введение в Bootstrap . (CRC Press, 1994).
Что такое нерегулярные периоды: лечение, беременность и многое другое
Почему некоторые менструальные периоды становятся нерегулярными?Есть много переменных, которые могут повлиять на продолжительность и время вашего менструального цикла.Некоторые из них можно исправить, но другие могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем.
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) Это метаболическое и гормональное нарушение возникает, когда яичники или надпочечники чрезмерно вырабатывают «мужские» гормоны (андрогены) и организм имеет инсулинорезистентность. (4) Исследования показали, что 87 процентов женщин с нерегулярным менструальным циклом страдают СПКЯ. (5)
- Расстройства щитовидной железы или гипофиза Гипотиреоз (когда ваша щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы), гипертиреоз (ваша железа производит слишком много гормона) и гиперпролактинемия (у вас слишком много пролактина, гормона из гипофиза. , в крови) могут повлиять на регулярность менструального цикла.Линн. Одно исследование показало, что 44 процента участников исследования с нерегулярными менструациями также имели проблемы с щитовидной железой. (6,7,8)
- Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ) Воспаление женской репродуктивной системы, ВЗОМТ обычно вызывается инфекциями, передающимися половым путем. (9)
Линн указывает, что нерегулярные менструальные циклы также могут быть вызваны: может длиться до 10 лет, ваши менструальные циклы станут неустойчивыми как часть процесса.Если вы пропускаете более двух периодов, вероятно, у вас поздняя перименопауза. (10) Было подсчитано, что 70 процентов женщин испытывают нарушения менструального цикла при приближении к менопаузе. (11)
Природные ограничения рождаемости, исключительно грудное вскармливание может вызвать аменорею — отсутствие менструации вообще — потому что вероятность овуляции у вас снижается на срок до шести месяцев. (Узнайте больше, прежде чем использовать этот метод; многие эксперты рекомендуют новым мамам сочетать этот подход с дополнительным методом контроля рождаемости, таким как презервативы, для повышения эффективности.)
Нерегулярные месячные могут возникнуть после выкидыша, потери беременностиТакже упоминается как самопроизвольный аборт, выкидыш происходит, когда эмбрион или плод умирают до 20-й недели беременности.После 20 недель прерывание беременности считается мертворождением. (12) «После этих событий может пройти пара месяцев, прежде чем у вас снова начнутся регулярные месячные», — говорит Линн.
Стоит ли беспокоиться, если у вас нерегулярный цикл?Пара нерегулярных месячных в год, как правило, не о чем беспокоиться. Более того, вам следует обратиться к врачу, чтобы убедиться, что проблема не в овуляции или не в состоянии здоровья. «Если вы не принимаете противозачаточные средства и не достигли возраста перименопаузы или менопаузы, и у вас нерегулярный цикл, вам следует предупредить врача.Например, если у вас есть СПКЯ, нерегулярный цикл может увеличить риск рака матки », — говорит Линн.
Можно ли считать пропущенный период частью нерегулярного периода?Иногда месячные задерживаются по очень уважительной причине. Прежде чем записаться на прием к врачу, вы можете исключить беременность.
Варианты лечения: можно ли исправить нерегулярные месячные?Если стресс является возможной причиной нерегулярного цикла, попробуйте методы управления стрессом, такие как медитация, йога, тай-чи, визуализация, когнитивно-поведенческая терапия и биологическая обратная связь.Избегайте чрезмерных тренировок и старайтесь не соблюдать чрезмерную диету. Если вам нужна помощь в выборе того, что лучше для вас, обратитесь к зарегистрированному диетологу. По всем медицинским вопросам проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Можно ли забеременеть при нерегулярных менструациях?Абсолютно да, — говорит Линн. «Иногда овуляция возможна при нерегулярных циклах, иногда овуляция не происходит при нерегулярных циклах. Если у вас нет овуляции, вы не забеременеете, но если у вас нерегулярный цикл овуляции, вы можете.У вас может быть кровотечение без овуляции, но это настоящие месячные, только если вы овулируете. Вы должны использовать противозачаточные средства, если не хотите забеременеть и для защиты от ЗППП ».
СВЯЗАННЫЙ: Некоторые приложения для отслеживания менструального цикла полезны, помогают женщинам найти период фертильности
Нет простой формулы, показывающей, что у вас овуляция (но вы можете попробовать)Если вас интересует время овуляции для планирования семьи или по любой другой причине, но у вас нерегулярный менструальный цикл, сначала обратитесь к врачу.Если у вас есть СПКЯ или другое заболевание, вы можете получить лечение как можно скорее.
Можно ли рассчитать овуляцию при нерегулярных менструациях?Калькуляторы овуляции не очень полезны для женщин с нерегулярным менструальным циклом. Точно так же, как вы не можете предположить, что у вас нет овуляции, если у вас СПКЯ, вы также не можете предполагать, что у вас . Это еще одна причина, чтобы в ближайшее время пройти осмотр у врача, чтобы вы могли начать лечение до того, как закроется окно фертильности.
Хотя ни один из этих методов осведомленности о фертильности (FAM) не является надежным, женщины с регулярными или умеренно нерегулярными менструациями могут помочь предсказать овуляцию, отслеживая симптомы овуляции, такие как изменения цервикальной слизи или изменения базальной температуры тела, а также отслеживая их циклы.
Узнайте больше об интерпретации симптомов овуляции в вашем теле из авторитетных источников, таких как «Взять на себя ответственность за свою фертильность» или «Планируемое отцовство». Такие продукты, как приложения, наборы для тестирования и мониторы овуляции, могут помочь некоторым женщинам определить, когда у них наступает овуляция; посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем вкладывать время и деньги в эти продукты.
Нерегулярные периоды — NHS
Нерегулярные месячные не всегда являются признаком проблемы, но иногда на всякий случай лучше обратиться к врачу.
Что такое нерегулярные месячные?
У вас нерегулярные периоды, если продолжительность менструального цикла (промежуток между началом менструаций) постоянно меняется.
Ваши месячные могут наступить рано или поздно.
В среднем менструальный цикл длится 28 дней, хотя это нормально, если он немного короче или длиннее.
После полового созревания у многих женщин развивается регулярный цикл с одинаковой продолжительностью периода между менструациями. Но нередко он меняется каждый раз на несколько дней.
Причины нерегулярных месячных
Есть много возможных причин нерегулярных месячных. Иногда они могут быть для вас нормальными.
Общие причины включают:
- половое созревание — ваши периоды могут быть нерегулярными в течение первого или двух лет
- начало менопаузы (обычно в возрасте от 45 до 55 лет)
- ранняя беременность — пройдите тест на беременность, чтобы определить это из +
- некоторые виды гормональной контрацепции — такие, как противозачаточные таблетки или внутриматочной системы (ИУС)
- крайняя потеря веса или увеличение веса, чрезмерные физические нагрузки или стресс
- медицинские условия — такие, как синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или проблемы со щитовидной железой
Когда обращаться к терапевту
Вам не нужно обращаться за медицинской помощью, если у вас всегда были небольшие нерегулярные периоды или вы все еще переживаете период полового созревания.
Но обратитесь к терапевту, если:
- ваши менструации внезапно стали нерегулярными и вы моложе 45 лет
- у вас бывают периоды чаще, чем каждые 21 день или реже, чем каждые 35 дней
- ваши периоды длятся дольше 7 дней
- есть большая разница (не менее 20 дней) между самым коротким и самым длинным менструальным циклом
- у вас нерегулярные периоды и вы изо всех сил пытаетесь забеременеть
Возможно, все в порядке, но это хорошая идея, чтобы проверить чтобы увидеть, в чем может быть причина.
Если вам нужны анализы или лечение, вас могут направить к гинекологу.
Примерка для ребенка
Может быть труднее забеременеть, если у вас нерегулярные периоды, потому что вы не можете регулярно овулировать (выделять яйцеклетку).
Занимайтесь сексом каждые 2 или 3 дня на протяжении всего цикла. Вам не нужно приурочивать секс к овуляции.
Подробнее о попытках забеременеть.
Иногда могут потребоваться гормональные препараты или лечение бесплодия, если вы пытаетесь забеременеть естественным путем.
Подробнее о менструациях и других проблемах с периодами
Подробнее о:
Видео: менструальный цикл
Эта анимация подробно объясняет, как работает менструальный цикл.
Последний раз просмотр СМИ: 21 октября 2020 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 21 октября 2023 г.
Последняя проверка страницы: 27 апреля 2021 г.
Срок следующей проверки: 27 апреля 2024 г.
9 причин задержки менструации, когда вы ЗНАЕТЕ, что не беременны
Были ли у вас поздние или пропущенные месячные, когда вы были уверены, что не беременны? Это может вызвать у вас панику, но поздняя менструация часто вызвана факторами, не имеющими ничего общего с воспроизводством.Если у вас поздние месячные и вы уверены, что не беременны, виноват один из следующих факторов.
1. НапряжениеСтресс — это не только психическая проблема. Длительный стресс может отрицательно сказаться на вашем физическом здоровье. Стресс может вызвать не только увеличение веса, нарушение сна и головные боли, но и задержку менструации. Стресс заставляет тело уделять приоритетное внимание функциям организма, которые необходимы для поддержания вашей жизни, и менструация не входит в число этих важных функций.
2. МассаВаш вес может повлиять на овуляцию, что, в свою очередь, повлияет на продолжительность менструации. Если вы страдаете ожирением или недостаточным весом, у вас могут быть поздние или пропущенные месячные. Обе крайности нарушают гормональный баланс, который поддерживает регулярную овуляцию. Это также относится к случаям, когда вы недавно сильно изменили вес из-за операции или болезни. Для женщин, страдающих ожирением, потеря веса может помочь сделать овуляцию и менструацию более регулярными. Женщинам с недостаточным весом может потребоваться увеличить потребление калорий и набрать вес, чтобы иметь регулярные периоды.
3. Контроль рождаемостиНекоторые гормональные противозачаточные средства могут изменить регулярность вашего менструального цикла. Для некоторых женщин это желаемый эффект, но когда он оказывается неожиданным, это может вызывать беспокойство. Гормональные противозачаточные средства останавливают овуляцию, поэтому отсутствие менструации является признаком того, что они работают. Если вы принимаете пероральные противозачаточные средства, в рецепт может входить недельный прием таблеток плацебо. Это может вызвать кровотечение, но технически это не период, а скорее кровотечение отмены.Иногда прекращение приема или начало контроля над рождаемостью может привести к нерегулярным менструациям.
4. Прочие лекарстваНегормональные препараты также могут вызвать задержку менструации. Эти препараты включают антидепрессанты, нейролептики, химиотерапевтические препараты и кортикостероиды.
5. У вас только что началась менструацияМолодые женщины, у которых было всего несколько периодов, могут сначала не иметь регулярных циклов. Чтобы циклы стали регулярными, может потребоваться несколько месяцев.Это также верно, если вы только что перестали принимать противозачаточные препараты, останавливающие менструальный цикл. Вам потребуется некоторое время, чтобы у вас снова начались месячные.
6. Грудное вскармливаниеУ кормящих матерей могут быть нерегулярные периоды, очень легкие периоды или вообще не меняться. Это особенно верно, если ваш ребенок все еще получает большую часть своего питания от грудного вскармливания. Однако то, что у вас нерегулярные месячные в это время, не означает, что вам не нужно использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить новую беременность.
7. PCOSСиндром поликистозных яичников или СПКЯ — это состояние, при котором репродуктивные гормоны женщины не сбалансированы. СПКЯ может вызвать кисты на яичниках, но не у каждой женщины с СПКЯ есть кисты. Однако одним из распространенных симптомов этого состояния являются поздние и нерегулярные периоды из-за прерывания овуляции. Если это причина задержки менструации, врач может порекомендовать гормональные противозачаточные средства для регулирования менструального цикла.
8.Заболевания щитовидной железыЩитовидная железа — это железа, отвечающая за обмен веществ и другие функции организма. Нарушения функций щитовидной железы могут повлиять на менструальный цикл и замедлить менструацию. Сверхактивная щитовидная железа называется гипертиреозом, а пониженная — гипотиреозом. Оба могут повлиять на ваш цикл.
9. ПерименопаузаЕсли ваш поздний период является частью нерегулярного менструального цикла, это может быть признаком перименопаузы.Во время перименопаузы организм переходит от репродуктивной стадии к менопаузе. Перименопауза может наступить в разном возрасте, но это случается у большинства женщин старше 40 лет.