Детям таблетки от боли в горле: Средства от боли в горле купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Лекарства от боли в горле: виды, отличия, механизм действия

Боль в горле доставляет существенный дискомфорт, и избавиться от неприятных ощущений хочется как можно быстрее. Но какие лекарства принимать при боли в горле? Чтобы не запутаться в многообразии аптечного ассортимента, необходимо знать, по каким критериям выбирать средство. Об этом и пойдет речь в статье: расскажем, какие препараты применяются при боли в горле, из чего они состоят и как работают.

Болит горло: чем можно лечить

Лечение наиболее эффективно тогда, когда оно воздействует одновременно и на причину, и на проявления болезни. Поэтому выбор лекарства против боли в горле зависит от того, чем эта боль вызвана. Чтобы установить причину, лучше всего, конечно, обратиться к терапевту. Врач проведет профессиональный осмотр горла (что далеко не всегда возможно сделать в домашних условиях), поставит диагноз и назначит подходящее лечение. Однако всем полезно знать, какие лекарства от боли в горле принимать в каждом конкретном случае.

Основная причина боли в горле — воспаление. Но важно знать, чем оно вызвано и где локализуется процесс. При простуде воспаляется обычно задняя стенка глотки. Такое заболевание называется фарингит. Именно с ним мы чаще всего имеем дело, когда болит горло. Главная причина фарингита — вирусы. Они проникают в организм из внешней среды при дыхании. Верхние отделы респираторного тракта (то есть горло и нос) служат входными воротами для возбудителей инфекции. Вирусы атакуют слизистую, а она, в свою очередь, отвечает воспалением. Это защитная реакция, в которой задействованы иммунные механизмы. Организм таким образом пытается бороться с инфекцией, но ощущения при этом не из приятных: слизистая отекает, горло краснеет и болит.

Болевой синдром при фарингите обычно не слишком интенсивный, хотя это зависит от степени воспаления и от индивидуальной чувствительности. Ощущения варьируются от легкого першения до сильной боли, при которой трудно глотать. Врач при осмотре может увидеть рыхлую и покрасневшую заднюю стенку глотки.

Еще одна частая локализация воспалительного процесса в горле — миндалины. В этом случае говорят об остром тонзиллите, или ангине. Обычно болезнь имеет бактериальную природу, ее возбудители — стрептококки или стафилококки. При ангине, как правило, сильной боли в горле сопутствуют и другие симптомы: повышение температуры (иногда до 40°С), слабость, головная боль и иные признаки интоксикации. При осмотре видны увеличенные покрасневшие миндалины, иногда покрытые белым, желтоватым или сероватым налетом.

Это важно
При подозрении на ангину самолечение недопустимо: без правильной и вовремя начатой терапии заболевание может привести к осложнениям, в том числе к таким опасным, как отек гортани, флегмона и заглоточный абсцесс. Острое воспаление миндалин лечится антибиотиками, которые должен назначать только врач. Кроме системных препаратов, используются и местные лекарства, снимающие боль в горле.

Тонзиллит бывает не только острым, но и хроническим. Болезнь обычно протекает без повышения температуры, проявляется небольшими болями и чувством дискомфорта в горле при глотании, незначительным увеличением миндалин. Обострение хронического тонзиллита протекает как ангина.

Бактериальные или вирусные инфекции — самые частые причины боли в горле. Гораздо реже она возникает из-за чего-то другого. Среди менее значимых причин можно отметить следующие:

• Аллергия. Воспаление слизистой дыхательных путей может быть спровоцировано повышенной чувствительностью к цветочной пыльце, некоторым продуктам, табачному дыму и другим аллергенам.
• Инородное тело. Посторонний предмет, попавший в горло (например, рыбная кость), царапает и раздражает слизистую, вызывая воспаление и боль. В таких случаях ситуация требует скорейшего обращения к врачу.
• Термический ожог. Боль возникает из-за повреждения слизистой слишком горячими напитками или пищей.
• Психосоматические факторы. Невроз, депрессия и другие нервные расстройства могут вызывать ощущение инородного тела в горле и дискомфорт при глотании.

Все перечисленные причины довольно редки по сравнению с инфекционно-воспалительными заболеваниями. Поэтому, выбирая лекарство при боли в горле взрослым и детям, мы будем иметь в виду препараты, которые используются именно при бактериальных и вирусных инфекциях.

Антисептические средства. Они неизменно входят в топ лекарств от боли в горле, поскольку являются универсальными. Антисептики эффективны независимо от природы воспалительного процесса, так что их можно использовать и при вирусном фарингите, и при ангине. Это препараты с противомикробной активностью, но не стоит путать их с антибиотиками. Действие антисептиков местное, то есть они уничтожают патогены на поверхности тканей (кожи, слизистой). Лекарственные вещества практически не проникают в кровь, поэтому антисептики лишены побочных эффектов, свойственных антибиотикам. Еще одно отличие антисептиков от антибиотиков — более широкий спектр действия. Они активны не только против разнообразных патогенных бактерий, но также способны бороться с вирусами и болезнетворными грибами.

Препараты этой группы бывают однокомпонентными (в составе только одно действующее вещество) и комбинированными (содержат два антисептика и более). От количества действующих веществ зависит спектр активности лекарства.

Местные обезболивающие (анестетики). Если антисептики призваны устранить непосредственную причину воспаления — инфекцию, то анестетики лишь временно облегчают боль. Другими словами, это исключительно симптоматические средства. Местные обезболивающие — подходящие лекарства от сильной боли в горле при условии, что они используются в комплексе с другими препаратами (антисептиками, антибиотиками, противовирусными — в зависимости от причины воспаления). Нужно иметь в виду, что у некоторых людей бывает аллергия на анестетики.

Антибиотики. Препараты этой группы рекомендуются при бактериальной ангине. Ни в коем случае нельзя «назначать» себе антибиотики самостоятельно: при вирусной инфекции они не эффективны, а бесконтрольное применение антибактериальных препаратов приводит к тому, что микробы вырабатывают к ним резистентность. Тогда лекарство перестает действовать, и в следующий раз, чтобы справиться с инфекцией, потребуется более сильный антибиотик.

НПВС. Принцип действия этих средств заключается в подавлении механизма болевой и воспалительной реакции. Они помогают уменьшить отек и покраснение, ослабить боль в горле. При простудных заболеваниях НПВС применяют внутрь (как жаропонижающее и обезболивающее), а также местно в виде спреев, растворов и таблеток для рассасывания. На причину воспаления — инфекцию — они не влияют.

Это важно
При выборе лекарства от боли в горле необходимо внимательно изучить противопоказания. Есть особо уязвимые категории пациентов, которым подходит не всякое средство. Например, многие препараты, традиционно используемые при боли в горле, противопоказаны детям, а также беременным и кормящим грудью женщинам.

Виды лекарств от боли в горле

Эффективность препарата зависит не только от действующего вещества, но и во многих случаях от формы выпуска. Это особенно важно учитывать при выборе средств для горла. Поверхность задней стенки глотки и миндалины — труднодоступные места, и правильно обработать их не так-то просто. Расскажем об особенностях различных лекарственных форм.

Спреи и аэрозоли. Это популярные лекарственные формы, главное преимущество которых — удобство в использовании (тем более что многие из них следует применять всего два раза в сутки). Разница между спреем и аэрозолем в том, что первый упакован в пластиковый флакон с дозатором, а второй — в баллон со сжатым воздухом. Есть у этой формы и недостатки: при распылении не всегда удается достичь задней стенки глотки, частицы лекарственного вещества оседают на корне языка. К тому же не всем приятно пользоваться спреем и аэрозолем.

Растворы для полоскания. Обычно это концентрированные препараты, предназначенные для разведения водой. Перед каждым употреблением нужно готовить свежую порцию раствора. Для получения видимого эффекта процедуру необходимо проводить обычно минимум четыре–пять раз в день. Многие люди, особенно старшего поколения, привыкли лечить больное горло именно полосканиями, другие же считают этот способ неудобным. Кроме того, не все умеют правильно проводить эту, казалось бы, нехитрую процедуру, в результате эффект от нее снижается.

Таблетки и пастилки для рассасывания. Лекарственное вещество, которое они содержат, высвобождается постепенно по мере растворения. Этим обеспечивается длительный контакт с поверхностью. В отличие от спрея, компоненты таблеток и пастилок достигают даже самых труднодоступных участков, включая заднюю стенку глотки и миндалины. Эффект увлажнения и смягчения ощущается практически сразу и продолжается долго. Поэтому таблетки для рассасывания от боли в горле можно считать оптимальной лекарственной формой. Дополнительное преимущество заключается в том, что они обладают приятным вкусом и нравятся даже маленьким пациентам.

Чтобы подобрать оптимальное лекарство от сильной боли в горле взрослым и детям, нужно учитывать несколько критериев. Среди них состав, форма препарата, противопоказания. Неспроста многие предпочитают таблетки для рассасывания: такие препараты удобны в применении, как правило, подходят для всей семьи, имеют приятный вкус. И, если в качестве их действующего вещества выступает антисептик, — помогают бороться не только с симптомом, но и с причиной болезни.

*** Материал не является публичной офертой. Цена указана для ознакомления и актуальна на декабрь 2020 года.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Детский Колдрекс Юниор – для детей от 6 лет

Для лечения симптомов простуды у детей

Всем знакомы симптомы вирусной инфекции или банальной простуды. Любому взрослому, а уж тем более детям, тяжело переносить высокую температуру, сопровождающуюся чиханием, насморком, болью в горле и голове. Каждый родитель знает, что простуда для ребенка – настоящая проблема. Лечение должно быть не только действенным, но и приятным, чтобы ребенок согласился принимать необходимые лекарства. Препарат «Колдрекс Юниор» разработан именно для таких случаев.

Описание и состав препарата

Колдрекс Юниор представлен в виде гетерогенного порошка желтоватого оттенка с добавлением лимонного ароматизатора и сахарозы. Оптимально подобранный состав и дозировки активных действующих веществ лекарства помогают справляться с большинством проявлений респираторных инфекций у детей любых возрастов. При лечении Колдрекс Юниором самочувствие ребенка значительно улучшается за счет снятия симптомов – озноба, слабости, высокой температуры, заложенности носа.

Активные вещества на 1 пакетик (3 гр) Колдрекс Юниора:

1. Парацетамол (300 мг).
2. Кислота аскорбиновая (20 мг).
3. Фенилэфрина гидрохлорид (5 мг).

Комплексный терапевтический эффект от лечения:

• нормализация температуры тела;
• устранение таких болевых ощущений, как – боли в горле, голове, мышцах, суставах;
• облегчение носового дыхания из-за снятия отека слизистой;
• укрепление иммунитета для борьбы с инфекцией;
• нормализация сна за счет облегчения дыхания.

Преимущества лечения препаратом:

• Это комбинированное лекарство создано исключительно для лечения симптомов простуд, ОРЗ и других респираторных заболеваний у детей.
• Полное растворение порошка в теплой/горячей воде удобно для приема внутрь, т.к. родители знают, как сложно заставить ребенка выпить таблетку.

Что следует знать родителям:

• Нельзя превышать терапевтическую дозу – принимать не больше 4 пакетов в течение суток. Детям от 6 до 12 лет – 1 пакет на прием, с перерывом в 4 часа.
• Детям младше 6 лет прием препарата противопоказан.
• Максимальная длительность курса лечения – 5 дней.
• Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом и прочтите инструкцию.

Соблюдая эти простые правила во время лечения, вы поможете своему ребенку быстрее выздороветь.

К вопросу о симптоматической терапии боли в горле у детей uMEDp

В статье представлен обзор современных подходов к медикаментозной терапии у детей с симптомом боли в горле при воспалительных заболеваниях ротоглотки и после хирургических вмешательств на нёбных миндалинах.

Таблица. Системные нестероидные противовоспалительные препараты в педиатрической практике

Острые и хронические воспалительные болезни ротоглотки – одна из самых частых причин обращений за врачебной помощью в педиатрической практике. При этом основным симптомом, зачастую определяющим самочувствие пациента, является боль в горле. Согласно данным последних исследований, этот симптом отмечается у 19,7% пациентов с острой респираторной вирусной инфекцией (ОРВИ) и практически в 100% случаев при остром стрептококковом тонзиллите и афтозном стоматите [1, 2, 3]. Боль в горле может быть проявлением других заболеваний. Иррадиация боли в область ротоглотки может происходить при таких опасных сердечно-сосудистых заболеваниях, как стенокардия и инфаркт миокарда. Довольно часто встречаются жалобы на боль в горле при глотании у пациентов с раком ротоглотки и полости рта, с агранулоцитозом и острым лейкозом. Этот симптом выявляется и при болезнях щитовидной железы (остром тиреоидите), позвоночника и других заболеваниях. Об этом необходимо помнить и проводить дифференциальный диагноз. Высокая частота встречаемости жалоб на боль в горле обусловила разработку большого количества медикаментозных средств для симптоматической терапии. Тем не менее с позиции доказательной медицины лишь небольшое количество лекарственных препаратов имеет убедительные доказательства своей эффективности в симптоматической терапии боли в горле.

Растворы антисептиков Традиционно в России растворы антисептиков являются одними из самых часто назначаемых препаратов при острой и хронической патологии ротоглотки. По данным отечественной литературы, орошение глотки раствором антисептиков у пациентов с ОРВИ сокращает продолжительность заболевания, уменьшает выраженность и ускоряет разрешение болевого синдрома в горле [4, 5, 6]. Однако в зарубежных практических рекомендациях по ведению пациентов с болью в горле применение антисептических растворов не значится ни в качестве терапии первой линии выбора, ни в качестве резервной терапии [2, 7]. Существуют лишь единичные данные экспериментальных исследований об анальгетическом эффекте гексилрезорцинола и комбинированных препаратов антисептиков (амилметакрезола/спиртового раствора 2,4-дихлорбензила) и лидокаина [8].

Раствор лидокаина В качестве средства симптоматической терапии боли в горле при ОРВИ нередко используется раствор лидокаина в низких концентрациях (от 2 до 10%) в форме таблеток для рассасывания и спреев. Рекомендации по применению лидокаинсодержащих препаратов для купирования боли в горле есть как в отечественной, так и в зарубежной литературе [7, 9]. Однако к существенным минусам местного применения лидокаина можно отнести очень маленькую продолжительность действия (не более 90 минут), раздражающий эффект у концентрированных растворов и выраженное системное действие, иногда обусловливающее появление головокружения и тошноты.

Соляные растворы Часто в практике применяются соляные растворы. В России на 2013 г. зарегистрировано несколько торговых наименований слабогипертонических растворов стерильной морской воды в форме спрея для горла. Данные препараты за счет содержания микроэлементов морской воды обладают слабым противовоспалительным и местным обезболивающим эффектом. Это было подтверждено рядом отечественных клинических исследований [10, 11]. Сравнительные исследования по применению соляных растворов у пациентов с болью в горле после тонзиллэктомии указывают на сопоставимый с большинством других топических препаратов эффект [12]. Орошение слизистой ротоглотки соляными растворами играет важную роль и как гигиеническая процедура.

Комплексные фито- и гомеопатические препараты Средства традиционной медицины издавна являлись очень популярными как среди пациентов при самолечении, так и среди врачей амбулаторной практики при лечении воспалительных заболеваний глотки. При этом, несмотря на множество вопросов к комплексным фито- и гомеопатическим препаратам с позиций доказательной медицины, существует ряд клинических исследований, опубликованных в отечественной литературе, отмечающих их высокую эффективность в лечении заболеваний ротоглотки [13].

Глюкокортикостероиды В последние годы довольно активно применяются глюкокортикостероиды. В зарубежных рекомендациях по ведению взрослых пациентов с острым бактериальным риносинуситом уже несколько лет говорится о высокой эффективности коротких курсов преднизолона на фоне системной антибактериальной терапии в купировании выраженных фаcциальных болей [14]. Успешный опыт в ринологической практике во многом обосновал появление клинических исследований эффективности коротких курсов глюкокортикостероидных препаратов в терапии сильной боли в горле.

Так, по данным одного из последних метаанализов, включившего обзор восьми клинических исследований (общее число пациентов 743, из них 369 детей), короткие курсы пероральных глюкокортикостероидных препаратов как в комплексе с антибиотиками и нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), так и в качестве монотерапии достоверно уменьшали выраженность боли в горле и ускоряли ее разрешение. Однако авторы работы отмечают, что требуются дальнейшие исследования по изучению монотерапии глюкокортикостероидами при острых заболеваниях глотки, особенно в педиатрической практике [15].

Нестероидные противовоспалительные средства

Классическим методом купирования боли любой локализации уже много лет считается применение НПВС. Более тридцати миллионов человек в мире ежедневно принимают препараты этого класса [16]. Большая «популярность» НПВС объясняется тем, что они обладают противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектами, принося облегчение больным при остром респираторном заболевании, купируя воспаление, боль и лихорадочную реакцию. Применение НПВС – основной метод облегчения боли у пациентов после оперативных вмешательств, в том числе на органах лимфоглоточного кольца. К сожалению, все препараты группы НПВС при приеме внутрь или парентеральном введении имеют широкий спектр нежелательных побочных эффектов, из которых в педиатрической практике чаще всего встречаются аллергические реакции, различные расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (диспептические расстройства, эрозии и язвы слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), гематотоксичность (апластическая анемия и агранулоцитоз), гепатотоксичность (изменения активности трансаминаз и других ферментов, в тяжелых случаях – желтуха и токсический гепатит) [17].

Из-за неблагоприятного профиля безопасности, присущего системным формам НПВС, в педиатрической практике к широкому применению разрешено лишь несколько препаратов. Однако даже они не лишены риска развития вышеперечисленных побочных эффектов. Именно поэтому использование системных форм НПВС актуально только при очень сильном болевом синдроме, при этом предпочтителен разовый прием препарата.

При умеренно выраженной боли в горле целесообразен выбор топической формы препаратов, содержащих НПВС. Такие препараты хотя и уступают по силе обезболивающего эффекта системным формам НПВС, но значительно их превосходят по профилю безопасности [18]. На 2013 г. в России представлено лишь небольшое число топических НПВС для лечения заболеваний глотки (таблица). Большой проблемой для педиатрической практики являются существующие возрастные ограничения у данной группы препаратов. Так, только бензидамина гидрохлорид в виде спрея и таблеток для рассасывания разрешен к применению у детей с 3 лет. С 6 лет разрешен к применению раствор кетопрофена лизиновой соли для полоскания, с 12 лет – таблетки флурбипрофена для рассасывания и раствор бензидамина гидрохлорида для полоскания. Данные сравнительных исследований растворов для полоскания бензидамина гидрохлорида и кетопрофена лизиновой соли свидетельствуют об определенном преимуществе последнего в отношении выраженности и продолжительности анальгетического эффекта [19].

Бензидамин по своему химическому составу принадлежит к группе индазолов. Он характеризуется противовоспалительным действием, но не относится к замещенным уксусным кислотам. Являясь слабым основанием, бензидамин наиболее интенсивно по градиенту рН проникает в воспаленную ткань, для которой, как известно, характерен ацидоз. При местном применении препарат хорошо проникает через слизистую оболочку и быстро насыщает пораженную ткань. В отличие от большинства НПВС, противовоспалительное действие бензидамина связано не только с блокадой циклооксигеназного пути метаболизма арахидоновой кислоты, но и со снижением ее высвобождения из фосфолипидов на уровне фосфолипазы А2. Местная анестезирующая активность обусловлена стабилизацией сенсорных рецепторов. Кроме того, препарат способствует процессу заживления, то есть эпителизации. Представляя собой препарат топического действия, бензидамин не вызывает характерных для системных препаратов этой группы побочных эффектов: ульцерогенного и гематологических.

Большой практический интерес представляет вопрос об анальгезии у пациентов после оперативных вмешательств на нёбных миндалинах. Метаанализ 6 рандомизированных сравнительных исследований, включавших 528 пациентов после тонзиллэктомии (из них 397 детей), не выявил преимуществ лидокаинсодержащих препаратов перед орошением глотки соляными растворами [15]. При этом результаты 3 финских исследований, включивших более 900 детей после тонзиллэктомии, показали высокую клиническую эффективность в купировании болевого синдрома после операции при курсовом применении пероральных форм кетопрофена. Более того, результаты данных исследований не выявили серьезных побочных эффектов даже при трехнедельном курсе терапии кетопрофеном [20]. Таким образом, существующие на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать топические формы НПВС как препараты выбора для купирования умеренно выраженной боли в горле у детей. Однако требуются дальнейшие исследования в направлении рационализации схем медикаментозной терапии сильной боли в горле.

Когда нельзя давать ребенку обезболивающее и жаропонижающее

Что-то болит? Лоб горячий? Свечки, сиропы, таблетки от жара и боли есть в каждой домашней аптечке. Средства знакомые и популярные, но всегда ли безвредные? 
О том, как не навредить детскому здоровью, рассказала читателям онлайн-проекта Letidor.ru  Щербакова Алла Анатольевна — педиатр, кандидат медицинских наук, врач клиники «Мать и дитя — Савёловская». 
Может, сами справимся 
Первая и самая важная рекомендация, когда речь идет о высокой температуре и острой боли у ребенка: всегда лучше показать малыша врачу, чем заниматься самолечением. Родители могут что-то упустить, не заметить, услышать неправильный совет от других родителей. Это может привести к серьезным последствиям. Если сомневаетесь или чувствуете, что не справляетесь, идите на прием к педиатру или вызывайте скорую! 
Не пора ли сбивать? 
Самая распространенная причина высокой температуры у детей — это ОРВИ. Запомните: температуру до 38,5⁰ можно не сбивать. Это защитная реакция организма, который борется с болезнью. Температуру выше нужно сбивать всегда. Жар грозит развитием фебрильных судорог у малышей и осложнениями на центральную нервную систему у детей постарше. Жаропонижающее детям обычно дается в форме сиропов или ректальных свечей. 
90% жаропонижающих принимаются без контроля врача. Это неправильно, но реальность такова. 
Препараты делятся на несколько групп по основному действующему веществу: содержащие парацетамол, ибупрофен, анальгин и стероидная группа. 
Принцип приема следующий: сначала даем ребенку препарат из одной группы, ждем от сорока минут до часа. Если динамики нет, температура не снижается, даем препарат следующей группы. Снова ждем сорок минут. Если изменений нет, то даем новую группу. Но эта ситуация уже говорит о том, что мама не справляется и лучше обратиться к врачу или поехать в стационар. 
Перед применением внимательно читайте инструкцию, рассчитывайте дозу, исходя из возраста и веса ребенка. 
Не паникуйте раньше времени и дайте лекарству подействовать. 
Внимательно изучите раздел «Передозировка». Я в своей практике с ней не сталкивалась, но даже в самих инструкциях пишут, что жаропонижающие могут вызывать нейтропению (заболевание, характеризующееся снижением уровня нейтрофильных лейкоцитов в крови). 

Есть редкие случаи, когда на ребенка не действуют определенные препараты. Это выясняется опытным путем. Если у вас возникли такие подозрения, обязательно расскажите врачу. Он подберет альтернативные методы, в том числе физические (обтирание, прикладывание к телу холодного и пр.). 
Некоторые родители отмечают аллергию (кожные высыпания, раздражение) на препараты. Чаще всего их вызывает не действующее вещество, а консерванты, отдушки, красители и усилители вкуса — все, что делает лекарство приятным для языка и носа. 
Об этом обязательно надо рассказать доктору и найти вместе с ним альтернативы. 
Что поможет от боли 
У нестероидных препаратов (парацетамол, анальгин, ибупрофен) четыре эффекта: противовоспалительный, жаропонижающий, противоотечный, обезболивающий. Не нужно давать ребенку жаропонижающие и дополнительное обезболивающее. Лекарства работают сразу в двух направлениях. 
Никогда не давайте ребенку обезболивающее, если он жалуется на боль в животе. 
Если у ребенка заболевание, требующее хирургического вмешательства, лекарство может смазать картину. Если у малыша болит голова или зубы, то давать обезболивающие можно. Но принцип следующий: даем препарат, и если через час нет заметной динамики, то обращаемся к врачу. Важна именно динамика, что состояние улучшилось, болит меньше. 
Если динамики нет вообще, то звоним в скорую! 
При рецидивирующей боли у ребенка записываемся на консультацию и дополнительное обследование. 
Целый список заболеваний может проявляться постоянными головными болями, и потому их следует исключить. Но есть эмоциональные, лабильные дети, которые жалобами на боли или температуру привлекают внимание родителей. 
В моей практике такие дети встречались. Если это ваш случай, уделите малышу время, позаботьтесь о нем. Например, одна из мам моих пациентов справилась с ситуацией следующим образом: налила брусничный сироп в бутылочку из-под лекарства, и температура прошла.

Кортикостероиды в качестве самостоятельного или дополнительного лечения при боли в горле

Вопрос обзора

Полезны ли кортикостероиды людям с болью в горле в качестве самостоятельного или дополнительного вида лечения?

Актуальность

Боль в горле является очень распространенной проблемой. Несмотря на то, что большинство случаев боли в горле вызваны вирусами, многие люди с болью в горле получают антибиотики, которые не являются эффективными при лечении вирусных инфекций. Чрезмерное использование антибиотиков способствует повышению устойчивости к антибиотикам у отдельных людей и в обществе. Боль в горле вызвана воспалением слизистой оболочки горла. Стероиды (или кортикостероиды) представляют собой лекарства, которые можно принимать в виде таблеток или инъекций. Они уменьшают воспаление и помогают при других инфекциях дыхательных путей, таких как круп. Короткие курсы стероидов могут быть полезны при лечении боли в горле.

Дата поиска

14 мая 2019 года.

Характеристика исследований

Это обновление нашего обзора 2012 года. Мы добавили одно новое испытание (565 участников) и всего стало девять испытаний с участием 1319 человек (369 детей, 950 взрослых). Включенные испытания проводили в отделениях неотложной помощи (7 испытаний) и первичной медицинской помощи (2 испытания) в США (5 испытаний), а также по одному испытанию — в Канаде, Израиле, Турции и Великобритании. В семи испытаниях участники получили либо однократную дозу стероидов, либо однократную дозу лекарства-пустышки (плацебо). В двух испытаниях одной группе участников давали несколько последовательных суточных доз стероидов или плацебо, тогда как другая группа получила однократную дозу. В восьми испытаниях все участники также получали антибиотики сразу же после включения в исследование. Результаты всех испытаний были опубликованы на английском языке.

Источники финансирования исследований

В двух исследованиях были описаны источники финансирования (правительственные и университетские фонды).

Основные результаты

У участников, которые получали кортикостероиды, вероятность полного разрешения симптомов больного горла через 24 часа была в 2,4 раза выше, чем у участников, которые получали плацебо. Кортикостероиды улучшили сроки начального облегчения симптомов и полного разрешения симптомов, хотя доказательства в испытаниях не были согласованными в отношении этих исходов, и эффекты были умеренными. Неблагоприятные события, частота рецидивов, а также число дней отсутствия на работе или в школе не отличались между участниками группы кортикостероидов и группы плацебо. Боль в горле очень распространена среди детей, но только в двух испытаниях сообщали результаты у детей, и эти результаты были несогласованными, в связи с чем затруднительно сделать выводы. Поэтому необходимы дальнейшие исследования для изучения пользы кортикостероидов как для снижения использования антибиотиков у людей с тяжелой болью в горле, так и изучения пользы конкретно у детей. Ограничения состояли в том, что только в двух испытаниях участвовали дети, и в большинстве испытаний все участники также получали антибиотики.

Качество доказательств

Мы оценили определенность доказательств как высокую в отношении полного разрешения боли через 24 и 48 часов, и как умеренную в отношении среднего времени (сроков) начала облегчения боли, среднего времени (сроков) полного устранения боли, абсолютного снижения боли, измеренного по визуально-аналоговой шкале, неблагоприятных событий, частоты рецидивов, а также дней отсутствия на работе или в школе.

Антибиотики для лечения боли в горле: за или против?

В ходе дискуссии подверглись обсуждению следующие моменты:

Важно подчеркивать разницу между болью в горле, фарингитом и тонзиллитом: последние два относятся к физическому обнаружению, а первое — к субъективному симптому.

Боль в горле часто связана с простудой. Согласно недавнему исследованию, более 80% студентов с острой вирусной инфекцией дыхательных путей имели болезненные ощущения в начале болезни.

Вирусы можно обнаружить почти у двух третей детей с фарингитом с помощью анализа полимеразной цепной реакции. Ученые считают, что антибиотики следует назначать 30-40% пациентов с подтвержденной инфекцией GAS (Group A streptococcus). Потенциальная роль Fusobacterium necrophorum была пересмотрена, но доказательств пользы лечения антибиотиками в случаях этой инфекции нет.

Было высказано предположение, что вместо концентрирования на боли в горле, следует обсудить вопрос о том, следует ли использовать антибиотики для лечения инфекции GAS. Открытым оставался вопрос подтверждения диагноза. Было рекомендовано использовать такие диагностические средства, как Centor, McIsaac и FeverPAIN: чем выше балл, тем больше вероятность того, что пациент страдает инфекцией GAS.

Оценка симптомов часто не отличается точностью, особенно у маленьких детей. В пример был приведен отчет, в котором изучалось использование инструмента Centor у 441 ребенка, посещающего педиатрическое отделение неотложной помощи. Авторы пришли к выводу, что критерии Centor были неэффективны в прогнозировании положительного посева GAS в мазках из зева, взятых у пациентов с клиническими симптомами.

Широко признано, что при вирусных инфекциях следует избегать приема антибиотиков. Обсуждался клинический случай пациентки с 2-дневной историей боли в горле, повышенной температурой, увеличением миндалин и шейных лимфатических узлов, но без кашля или ринита; пациентка имела оценку FeverPAIN 4– 5 и 4 балла, в соответствии с европейскими рекомендациями является показанием для лечения антибиотиками. Однако мазки оказались положительными на аденовирус.

Также в пример был приведен аналогичный случай, когда 5-летний мальчик имел оценку FeverPAIN 4-5 и оценку Centor 3. Культура, из мазка его горла была GAS-положительной, что иллюстрирует проблему разграничения бактериальных и вирусных инфекций.

Если посев из глотки GAS-положительный является ли это прямым показанием для терапии антибиотиками? С одной стороны это предотвращает серьезные осложнения, такие как ревматическая лихорадка. В то же время наблюдается низкий уровень острой ревматической лихорадки в развитых странах (в Венгрии за последние 30 лет не было ни одного случая).

На данный момент нет статистически значимых доказательств того, что антибиотики предотвращают развитие ангины. Задержка с обращением за медицинской помощью означает, что окно для лечения часто упускается. Однако если симптомы проявляются на ранней стадии, нет статистических доказательств того, что прием антибиотиков может предотвратить развитие ангины. Кроме того, подобная профилактика означает чрезмерное употребление антибиотиков.

Кокрановский обзор указывает на сокращение продолжительности болезненности в горле и лихорадки при приеме антибактериальной терапии. Кроме того, по сравнению с плацебо, антибиотики снижают частоту гнойных осложнений, таких как острый средний отит и синусит после боли в горле. Другие исследования также указали на потенциальные преимущества снижения передачи инфекции внутри семьи, где один из родственников с фарингитом был GAS-положительным.

 

Источник:

medscape.com/viewarticle/942876#vp_1

Каметон аэрозоль для ингаляций

Состав:

действующие вещества: хлорбутанол гемигидрат; камфора рацемическая; ментол.
1 баллон содержит хлорбутанола гемигидрата (в пересчете на 100% безводное вещество) — 0,1 г; камфоры рацемической — 0,1 г; ментола — 0,1 г;
вспомогательные вещества: масло эвкалиптовое, изопропилмиристат, тетрафторэтан.

Лекарственная форма. Аэрозоль.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость, которая находится под давлением в баллоне с клапаном дозирующего действия и при выходе из баллона образует дисперсную струю с характерным ароматным запахом.

Фармакологическая группа. Средства, действующие на респираторную систему. Препараты, применяемые при заболеваниях горла. Антисептики. Разные.

Код АТХ R02A А20.

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика.

Каметон проявляет антимикробное, противовоспалительное и незначительное местноанестезирующее действие, способствует нормализации дыхания больных. Препарат сужает сосуды, а также уменьшает кровенаполнение и отек пораженного участка. Сочетание указанных фармакологических свойств обеспечивает комплексную патогенетическую терапию воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей. Каметон не проявляет ульцерогенного и общетоксического действия на организм.

Фармакокинетика.

Каметон предназначен для местного применения и создает терапевтическую концентрацию, главным образом, в очаге воспаления. Медленно и в незначительном количестве в системный кровоток всасывается только хлоробутанолгидрат и камфора, которые обратимо связываются с белками крови. При биотрансформации образуются глюкуронидов, в виде которых они выводятся почками.

Клинические характеристики.

Показания. Местное лечение острых и хронических (преимущественно в стадии обострения) инфекционно-воспалительных заболеваний горла и носа: тонзиллита, фарингита, ларингита, ринита.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 5 лет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Не описана. В случае необходимости одновременного применения каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться с врачом.

Особенности применения.

• Перед применением Каметона ротовую полость нужно прополоскать теплой кипяченой водой, препарат следует применять после еды. При ожогах с пораженных участков стерильным тампоном снять некротический налет.
• Баллон с препаратом не разбирать и не давать детям, оберегать от ударов, не распылять у огня. После применения препарата на распылитель надеть защитный колпачок, чтобы предотвратить его загрязнение.
• При впрыскивании в нос не забрасывать голову и не переворачивать баллон. Не рекомендуется пользоваться одним и тем же баллоном нескольким лицам, во избежание распространения инфекции. При распылении препарата следует избегать его попадания в глаза.
• Перед применением препарата лицам, склонным к аллергии, нужно обязательно посоветоваться с врачом.
• Препарат следует с осторожностью применять детям, так как возможно развитие бронхоспазма. Лечение детей следует проводить под наблюдением врача.
• Перед введением препарата в полость носа следует очистить нос от слизи. При обработке слизистых оболочек горла препарат следует применять после еды.

Применение в период беременности или кормления грудью. Противопоказаний по применению препарата в период беременности и кормления грудью не выявлено, но применять препарат в этот период следует по назначению врача.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Данные отсутствуют.

Способ применения и дозы.

Применять взрослым и детям старше 5 лет. Препарат применять местно на слизистые оболочки и пораженные участки полостей горла и носа. Доза препарата взрослым и детям старше 15 лет составляет 2-3 впрыскивания в полость горла и по 1-2 впрыскивания в каждую ноздрю, детям в возрасте от 5 до 12 лет — 1-2 впрыскивания в полость горла и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю , детям в возрасте от 12 до 15 лет — 2 впрыскивания в полость горла и по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю. Препарат применять 3-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом индивидуально и зависит от интенсивности терапии (обычно составляет 3-10 суток). Препарат не следует применять более 2 недель.

Правила пользования баллоном:

1. Надеть распылитель на шток клапана.
2. Снять защитный колпачок с распылителя.
3. Свободный конец распылителя вставить в полость носа на глубину 0,5 см или направить на пораженный участок горла и нажать на распылитель. При впрыскивании в нос не переворачивать баллон.
4. По окончанию орошения, закрыть распылитель защитным колпачком, чтобы предотвратить его загрязнение.

Дети. Применять детям в возрасте от 5 лет под наблюдением врача.

Передозировка. Передозировка препарата может вызвать аллергические реакции. Передозировка препарата может вызвать усиление побочных эффектов. Особенности применения.
Лечение: прекращение приема препарата, симптоматическая терапия.

Побочные реакции. Препарат обычно хорошо переносится, но иногда могут возникать реакции, обусловленные повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата, включая жжение / першение в горле, отек в месте контакта, сухость слизистой оболочки носа / горла, одышку, отечность лица, языка, кожные высыпания, крапивницу, зуд. При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Срок годности. 2 года. Запрещается применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения. Хранить при температуре не выше 25 ° С.

Упаковка. По 30 г в баллоне алюминиевом.

Категория отпуска. Без рецепта.

Производитель. ООО «Микрофарм».

Место нахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 20.

Болезни и стрептококки у детей

Когда у ребенка болит горло, первое, о чем думает большинство родителей, — это ангина. Хотя стрептококк — распространенная детская инфекция, важно помнить, что есть много других факторов, которые могут вызвать у вашего ребенка боль в горле. К ним относятся вирусные инфекции горла вашего ребенка, простуда, аллергия, которая может вызвать боль в горле, вторичную по отношению к постназальному капельнице, и даже рефлюкс.

Причины ангины у ребенка

Это может помочь выяснить, что может вызывать боль в горле у вашего ребенка, если вы сначала поймете некоторые медицинские термины, связанные с болью в горле, в том числе:

• Тонзиллит : воспаление или инфекция миндалин, которая может быть вызвана стрептококком и многими вирусными инфекциями.Таким образом, ангина — это форма тонзиллита, также как и моновирусные инфекции.
• Фарингит: Воспаление или инфекция глотки, области рта возле миндалин. Хотя большинство людей используют термины тонзиллит и фарингит для обозначения одного и того же, в случае фарингита воспаление не ограничивается миндалинами. Как и тонзиллит, фарингит могут вызывать и стрептококковые инфекции, и вирусы.
• Post-nasal Drip: Дренаж в задней части горла от простуды, инфекции носовых пазух или аллергии, который может вызвать боль в горле без тонзиллита или фарингита.

Симптомы

Распознавание любых других симптомов, которые есть у вашего ребенка, также может помочь вам определить, что может быть причиной боли в горле у вашего ребенка.

Например, у детей часто возникают классические симптомы ангины, которые могут включать:

• Лихорадка
• Ангина (боль при глотании)
• Красные миндалины с густым белым экссудатом (гноем) на них
• Увеличенные лимфатические узлы (железы), которые могут быть болезненными
• Сыпь при скарлатине, похожая на наждачную бумагу
• Головная боль, боль в животе, тошнота, рвота

С другой стороны, дети, у которых есть вирус, вызывающий боль в горле, часто будут иметь кашель, диарею, розовый глаз, язвы во рту, хриплый голос или насморк.

Симптомы, указывающие на моно

Помимо стрептококка, простуды и аллергии, инфекционный мононуклеоз — или мононуклеоз — это еще одно заболевание, которое может иметь классические симптомы. Эти моносимптомы могут включать:

• Боль в горле, которую часто называют самой сильной болью в горле, которая когда-либо была у ребенка
• Высокая температура
• Увеличенные лимфатические узлы или железы в области шеи, подмышек или паха
• Недомогание и утомляемость (плохое самочувствие и чувство усталости)
• Анорексия (потеря аппетита)
• Мышечные боли
• Сыпь, особенно если ваш ребенок принимал антибиотики, такие как ампициллин или амоксициллин
• Головная боль
• Тошнота
• Боль в животе

Раздражение, рефлюкс и другие инфекции также могут реже вызывать боль в горле у детей.

Что делать, если у вашего ребенка болит горло

Распознать, что может быть причиной боли в горле у вашего ребенка, может быть сложно, даже после посещения врача, поэтому ваш педиатр часто делает тест на стрептококк, когда ваш ребенок жалуется на боль в горле. Это особенно важно, если учесть, что ангина — одна из немногих причин ангины, которую можно лечить антибиотиками.

Большинство других инфекций не вылечиваются антибиотиками или вообще не нуждаются в других видах лечения, таких как антигистаминные препараты при аллергии или кислотные редукторы при рефлюксе.

Симптоматическое лечение ангины

В идеале ваш педиатр сможет вылечить основную причину боли в горле у вашего ребенка, будь то стрептококковая ангина, синусит или аллергия. К сожалению, особенно когда у вашего ребенка есть вирусная инфекция, такая как моно, боль в горле должна вылечиться сама по себе.

Тем не менее, часто есть некоторые вещи, которые вы можете сделать до тех пор, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше, в том числе:

• Давайте ребенку болеутоляющее, например парацетамол (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
• Поощряйте ребенка пить прохладительные напитки, есть фруктовое мороженое и избегать кислых напитков (апельсиновый сок, лимонад и т. Д.), Которые могут вызвать раздражение горла.
• Предлагайте леденцы, леденцы для горла или леденцы на палочке для детей старшего возраста (однако помните, что они представляют опасность для детей младшего и дошкольного возраста).
• Поощряйте ребенка полоскать горло теплой соленой водой (хотя большинству детей это не нравится).
• Использование спрея от боли в горле, такого как спрей от боли в горле Chloraseptic для детей, который можно давать детям в возрасте от двух лет (большинство детей также не любят использовать спреи для горла).
• Спросите у педиатра о рецепте Бенадрила, Маалокса и вязкого лидокаина, смеси, которую можно использовать в качестве «взбалтывания и слюны» во рту вашего ребенка, чтобы облегчить более сильную боль в горле.

Стрептококковая пневмония у детей — что нужно знать

1. CareNotes
2. Стрептококковая пневмония у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое ангина?

Стрептококковая ангина — инфекция горла, вызываемая бактериями. Он легко передается от человека к человеку.

Каковы признаки и симптомы ангины?

• Болезненное, красное и опухшее горло
• Лихорадка и головная боль
• Расстройство желудка, боли в животе или рвота
• Белые или желтые пятна или волдыри на задней стенке горла
• Боль в горле при глотании
• Болезненные опухшие шишки по бокам шеи или челюсти

Как диагностируется ангина?

Лечащий врач вашего ребенка может взять мазок с задней стенки горла вашего ребенка на наличие бактерий.Вы можете получить результаты в считанные минуты или же отправить мазок в лабораторию.

Как лечится ангина?

• Антибиотики лечат бактериальную инфекцию. Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение 2-3 дней после начала приема антибиотиков. Давайте ребенку антибиотики, пока они не закончатся, если только лечащий врач вашего ребенка не попросит их прекратить. Ваш ребенок может вернуться в школу через 24 часа после начала приема антибиотиков.
• Ацетаминофен уменьшает боль и жар.Доступен без назначения врача. Спросите, сколько давать ребенку и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
• НПВП , такие как ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте , безопасны ли для него НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.

Как я могу справиться с симптомами моего ребенка?

• Давайте ребенку леденцы или леденцы для рассасывания. Пастилки и леденцы могут уменьшить боль в горле. Не давайте леденцы или леденцы детям младше 4 лет.
• Давайте ребенку много жидкости. Жидкости успокаивают горло вашего ребенка. Спросите у лечащего врача, сколько жидкости давать ребенку каждый день. Давайте ребенку теплые или замороженные жидкости. К теплым жидкостям относятся горячий шоколад, подслащенный чай или супы. Замороженные жидкости включают ледяное мороженое. Не давайте ребенку кислые напитки, такие как апельсиновый сок, грейпфрутовый сок или лимонад. Кислые напитки могут усилить боль в горле у ребенка.
• Попросите ребенка полоскать горло соленой водой. Если ваш ребенок умеет полоскать горло, дайте ему чайной ложки соли, смешанной с 1 стаканом теплой воды.Попросите ребенка полоскать горло в течение 10–15 секунд. Ваш ребенок может повторять это до 4 раз в день.
• Используйте прохладный увлажнитель воздуха в спальне вашего ребенка. Увлажнитель с прохладным туманом увеличивает влажность воздуха. Это может уменьшить сухость и боль в горле вашего ребенка.

Как я могу предотвратить распространение ангины?

• Часто мойте руки себе и ребенку. Используйте воду с мылом или средство для растирания рук на спиртовой основе.
• Не позволяйте ребенку делить еду или напитки. Замените зубную щетку вашего ребенка после того, как он принимает антибиотики в течение 24 часов.

Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:

• У вашего ребенка проблемы с дыханием.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Признаки и симптомы у вашего ребенка сохраняются более 5-7 дней.
• Ваш ребенок дергает за уши или болит.
• Ваш ребенок пускает слюни, потому что не может проглотить слюну.
• У вашего ребенка посинели губы или ногти.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• У вашего ребенка высокая температура.
• У вашего ребенка зудящая или опухшая сыпь.
• Признаки и симптомы у вашего ребенка ухудшаются или не улучшаются даже после приема лекарств.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем следовать какой-либо лечебной схеме, чтобы узнать, безопасно ли она для вас и эффективна.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о стрептококковой инфекции у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Болит горло и другие проблемы с горлом | Детская больница CS Mott

У вас болит горло?

Сюда также входят такие симптомы, как охриплость голоса или комок в горле.

Сколько тебе лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 месяцев до 3 лет

От 3 до 11 лет

От 3 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (таким как яичники, яички, простата, грудь, пенис или влагалище), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вас есть травма рта или зубов?

Да

Травма рта или зубов

Нет

Травма рта или зубов

Считаете ли вы, что проблема с вашим ртом (например, воспаление или инфекция) вызывает боль в горле?

Да

Проблема рта может вызывать боль в горле

Нет

Проблема рта может вызывать боль в горле

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть более возбужденным, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли ректальную температуру?

Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки.Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

Да

Измеренная ректальная температура

Нет

Измеренная ректальная температура

Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

Да

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Нет

Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

Сильное

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способен ли ваш ребенок дышать:

Ухудшается?

Проблемы с дыханием ухудшаются

Оставаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Способен ли ваш ребенок дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием медленно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например астма?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

Да

Резкий высокий звук при дыхании

Нет

Резкий высокий звук при дыхании

У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенный нос)?

Да

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Нет

Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос

Вы бы охарактеризовали проблему как серьезную, среднюю или легкую?

Тяжелое

Сильное затруднение дыхания

Умеренное

Умеренное затруднение дыхания

Легкое

Легкое затруднение дыхания

Способность ли вы дышать:

Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

Проблемы с дыханием медленно ухудшаются

Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

Проблемы с дыханием без изменений

Выздоравливает?

Проблемы с дыханием улучшаются

Есть ли у вас хроническая проблема со здоровьем, которая влияет на ваше дыхание, например астма, аллергия или ХОБЛ?

Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если обычно у вас нет проблем с дыханием.

Да

Имеет хронические проблемы с дыханием

Нет

Имеет хронические проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием, которые у вас сейчас возникают, отличаются от тех, к которым вы привыкли?

Да

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Нет

Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

Есть ли у вас проблемы с питьем, чтобы восполнить потерю жидкости?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Вы должны уметь принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно поддерживать потребление жидкости

Нет

Может поддерживать потребление жидкости

Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103.9 ° F (39,9 ° C), перорально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели или более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Как вы думаете, может ли у вас подняться температура?

Вы измеряли температуру?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), орально

Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вас была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

Минимум 2 дня, но менее 1 недели

Лихорадка не менее 2 дней, но менее 1 недели

1 неделя или более

Повышенная температура в течение 1 недели или более

У вас проблемы со здоровьем или вы принимаете лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вас дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот стекает с вас или пропитывается одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Боль только на одной стороне горла?

Да

Боль в горле с одной стороны

Нет

Боль в горле с одной стороны

Голос у вас хриплый или приглушенный?

Да

Хриплый или приглушенный голос

Нет

Хриплый или приглушенный голос

Как долго у вас болит горло или возникает другая проблема с горлом?

Менее 1 дня (24 часа)

Боль в горле или другая проблема с горлом менее 24 часов

От 1 дня до 1 недели

Боль в горле или другая проблема с горлом в течение от 1 дня до 1 недели

Более 1 недели

Боль в горле или другая проблема с горлом более 1 недели

Были ли у вас контакты с кем-то, у кого может быть стрептококковая ангина?

Да

Стрептококковая ангина

Нет

Стрептококковая ангина

Есть ли у вас опухшие лимфатические узлы на шее?

Да

Увеличение лимфатических узлов на шее

Нет

Увеличение лимфатических узлов на шее

У вас есть белые или зеленые пятна или гной на задней стенке горла?

Да

Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла

Нет

Гной или белые или зеленые пятна на задней части горла

Есть ли у вас симптомы простуды, такие как насморк, заложенность носа или выделения из носа в задней части горла?

Простуда часто вызывает боль в горле.Обычно это можно лечить дома.

Есть ли у вас сыпь?

Некоторые заболевания могут вызывать боль в горле и сыпь. Возможно, вам нужно будет увидеться раньше, если у вас есть и то, и другое.

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Да

Симптомы более 2 недель

Нет

Симптомы более 2 недель

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди обычно заболевают быстрее.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (серьезное затрудненное дыхание).
• Возможно, вам становится трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
• Ребенку может казаться, что он немного запыхался, но он все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затрудненное дыхание).

Боль у детей младше 3 лет

Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
• Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
• Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед.
• Ребенок, кажется, утомляется.
• Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
• Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
• Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу, когда ребенок дышит.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
• Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

Серьезное затруднение дыхания означает:

• Вы вообще не можете говорить.
• Вам нужно очень много работать, чтобы дышать.
• Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
• Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.

Умеренное затруднение дыхания означает:

• Трудно говорить полными предложениями.
• При активности тяжело дышать.

Легкое затруднение дыхания означает:

• Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
• От активности становится трудно дышать.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для взрослых и детей в возрасте от 12 лет это диапазоны: высокая, умеренная и легкая в зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно 0.От 5 ° F (0,3 ° C) до 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Температура уха

• Высокая: 105 ° F (40,6 ° C) и выше
• Умеренная: от 101,4 ° F (38,6 ° C) до 104,9 ° F (40,5 ° C)
• Мягкая: 101,3 ° F ( 38,5 ° C) и ниже

Подмышечная впадина (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Без селезенки.

Если вы не уверены, высокая ли температура, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

При высокой температуре :

• Вам очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых сильных лихорадок, которые у вас когда-либо были. Высокая температура встречается не так часто, особенно у взрослых.

При средней температуре :

• Вам тепло или жарко.
• Вы знаете, что у вас жар.

При легкой температуре :

• Вы можете почувствовать немного тепла.
• Вы думаете, что у вас жар, но вы не уверены.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями.Вот некоторые примеры у взрослых:

• Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
• Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
• Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Без селезенки.

Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттит .Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот. Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков.В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

При средней температуре :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

с легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Орально (внутрь), ухо или ректально температура

• Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
• Умеренная: 100.От 4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C)
• Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру 0,5 ° F (0,3 ° C) на 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура в полости рта.

Подмышечная впадина (подмышечная) температура

• Высокая: 103 ° F (39,5 ° C) и выше
• Умеренная: от 99,4 ° F (37,4 ° C) до 102,9 ° F (39,4 ° C)
• Легкая: 99,3 ° F (37,3 ° C) и ниже

Примечание. Для детей младше 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Ребенок, который сильно болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• . Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не выделять мочу (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ваш рот и глаза могут быть очень сухими.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 12 или более часов.
• Возможно, вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
• Возможно, вы слишком слабы или чувствуете головокружение, чтобы стоять.
• Вы можете потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ваш рот и глаза могут быть суше, чем обычно.
• Вы можете мочиться мало или совсем не мочиться в течение 8 или более часов.
• Вы можете почувствовать головокружение, когда стоите или садитесь.

Легкое обезвоживание означает:

• Вы можете испытывать большую жажду, чем обычно.
• Вы можете выделять меньше мочи, чем обычно.

Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации) для удаления слизи из носа или рта вашего ребенка , когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

Использование груши :

1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
3. Сожмите круглое основание лампы.
4. Осторожно вставьте кончик луковицы в нос ребенка.
5. Освободите грушу для удаления (всасывания) слизи из носа.

Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

Обратитесь за медицинской помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Звоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.

Записаться на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Проблемы с ротовой полостью, без травм

Травмы полости рта и зубов

Лечение антибиотиками детей с ангиной

Контекст: Среди детей, страдающих ангиной, от 15% до 36% страдают фарингитом, вызванным бета-гемолитическими стрептококками группы А (GABHS).Детям с болью в горле рекомендуется пройти тест на БГСА перед назначением антибиотиков. Пенициллин, амоксициллин, эритромицин и цефалоспорины первого поколения — рекомендуемые антибиотики для лечения боли в горле, вызванной GABHS.

Цели: Измерить частоту назначения антибиотиков и тестирования на БГСА, а также оценить связь между тестированием и лечением антибиотиками у детей с болью в горле.

Дизайн, сеттинг и участники: Анализ посещений детьми в возрасте от 3 до 17 лет с болью в горле к кабинетным врачам, амбулаторным отделениям больниц и отделениям неотложной помощи в Национальном обследовании амбулаторной медицинской помощи и Национальном обследовании амбулаторной медицинской помощи больниц, 1995-2003 гг. (N = 4158) и подмножества посещений с данными тестирования GABHS (n = 2797).

Основные показатели результатов: Национальные нормы назначения антибиотиков, назначения антибиотиков, рекомендуемых и не рекомендуемых для GABHS, и тестирования GABHS.

Результаты: Врачи прописали антибиотики в 53% (95% доверительный интервал [ДИ], 49–56%) из примерно 7.3 миллиона визитов в год по поводу боли в горле и нерекомендуемых антибиотиков 27% (95% ДИ, 24–31%) детей, получавших антибиотики. Назначение антибиотиков снизилось с 66% посещений в 1995 г. до 54% ​​посещений в 2003 г. (P = 0,01 для тенденции). Это снижение было связано с уменьшением назначения рекомендованных антибиотиков (с 49% до 38%; P = 0,002). Врачи проводили тест GABHS в 53% (95% ДИ, 48-57%) посещений и в 51% (95% ДИ, 45-57%) посещений, во время которых был прописан антибиотик.Тестирование на БГСА не было связано с более низким показателем назначения антибиотиков в целом (48% протестированных против 51% не тестировавшихся; P = 0,40), но тестирование было связано с более низким уровнем назначения антибиотиков детям с кодами диагноза фарингит, тонзиллит и стрептококк. боль в горле (57% протестированных против 73% непроверенных; P <0,001).

Выводы: Врачи прописали антибиотики 53% детей с болью в горле, что превышает максимально ожидаемую распространенность БГСА.Хотя в период с 1995 по 2003 год наблюдалось снижение доли детей, получающих антибиотики, это было связано с уменьшением назначения препаратов, рекомендованных для лечения БГСА. Хотя тестирование GABHS было связано с более низким уровнем назначения антибиотиков детям с кодами диагноза фарингит, тонзиллит и стрептококковая ангина, тестирование GABHS использовалось недостаточно.

Детское лекарство от простуды, кашля и ангины с тайленолом, жевательная резинка, 4 эт.Oz

Детский Тайленол, лекарство от простуды, кашля и боли в горле, жевательная резинка, 4 фл. Оз | Обряд помощи

Магазин не будет работать корректно, если куки отключены.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для наилучшего взаимодействия с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Вы успешно зарегистрировались

{{#if error}} {{/если}} {{успех}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

{{#genertatePrescriptionText PharmacyDetails.считать}} Ваши {{count}} {{предписания}} {{status}} {{/ genertatePrescriptionText}}

логин Пожалуйста, войдите в свою учетную запись аптеки

{{/в}}

Добавить Управление аптек

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

Продукты для снятия аллергии. В Магазин

{{/в}} {{/в}} {{/в}} {{/в}}

Тайленол

Цены различаются в зависимости от магазина

Соответствует требованиям FSA / HSA

От производителя

Больше информации

Дополнительная информация

Название продукта	Детский Тайленол от простуды, кашля и боли в горле, жевательная резинка — 4 жидких унции
Количество пакетов	1
Контейнер Тип	ящик
Форма	Жидкость
Ароматизатор	Жевательная резинка
Страна производитель	США
Опора 65	№

Отзывы

ИНФОРМАЦИЯ О ПРОДУКТЕ

Арт.0378914

Предназначенная для детей от 4 до 11 лет пероральная суспензия с тайленолом для детей от холода + кашля + боли в горле обеспечивает временное облегчение ряда симптомов простуды и гриппа, включая незначительные боли и боли, головную боль, боль в горле и кашель. Это детское лекарство от кашля имеет приятный для детей вкус жевательной резинки и не содержит ибупрофена, алкоголя и аспирина. Формула также временно снижает температуру. Каждая доза в 5 миллилитров содержит 160 миллиграммов болеутоляющего и жаропонижающего ацетаминофена и 5 миллиграммов подавляющего кашель декстрометорфана HBr.

• Бутылочка на 4 унции детского лекарства от простуды, кашля и боли в горле
• Временно снимает симптомы простуды и гриппа, включая незначительные боли и боли, головную боль, боль в горле и кашель
• Временно снижает температуру
• Каждые 5- Доза в миллилитрах содержит 160 миллиграммов ацетаминофена и 5 миллиграммов декстрометорфана HBr
• Формула без ибупрофена, алкоголя и аспирина

Лекарства для верхних дыхательных путей, отпускаемые без рецепта, доступны для компенсации FSA и HSA без рецепта.По любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно FSA или HSA, просмотрите наш FAQ.

КАК ПОЛЬЗОВАТЬСЯ

Важно! Перед использованием прочтите всю информацию о продукте. Сохраните коробку для важной информации. Этот продукт не содержит указаний или полных предупреждений для взрослых.Не давайте больше, чем указано (см. предупреждение о передозировке), хорошо встряхните перед использованием мл-миллилитр найдите правильную дозу в таблице ниже.Если возможно, используйте вес для дозирования, в противном случае используйте возраст. Снимите защитный колпачок для детей и вжимайте дозу вашего ребенка в дозирующую чашку, повторяйте дозу каждые 4 часа, пока симптомы сохраняются не более 5 раз за 24 часа Вес (фунты), возраст (лет) ), Доза (мл) до 36 (фунтов), до 4 лет, не использовать 36-47 (фунтов), от 4 до 5 лет, 5 мл 48-95 (фунтов), от 6 до 11 лет, 10 мл Внимание используйте только прилагаемую дозировочную емкость специально разработан для использования с этим продуктом. Не используйте другие дозирующие устройства. Другая информация хранится между 20-25C (68-77F) Вопросы или комментарии по телефону 1-800-458-1635 (бесплатно) или 215-273-8755 (забрать)

ИНГРЕДИЕНТЫ

Активные ингредиенты (в каждом 5 мл) Ацетаминофен 160 мг Декстрометорфан HBr 5 мг НазначениеСнятие боли / снижение температуры Подавление кашля Неактивные ингредиенты безводная лимонная кислота, D&C красный №33, FD&C красный нет. 40, ароматизаторы, глицерин, микрокристаллическая целлюлоза и карбоксиметилцеллюлоза натрия, очищенная вода, бензоат натрия, раствор сорбита, сахароза, ксантановая камедь

БЕЗОПАСНОСТЬ

Предупреждение о печени: этот продукт содержит ацетаминофен.Если ваш ребенок принимает более 5 доз за 24 часа, что является максимальной суточной дозой с другими препаратами, содержащими парацетамол Предупреждение об аллергии: парацетамол может вызывать тяжелые кожные реакции. Симптомы могут включать: покраснение кожи волдыри сыпь Если возникла кожная реакция, немедленно прекратите использование и обратитесь за медицинской помощью. Предупреждение о боли в горле: если боль в горле серьезная, сохраняется более 2 дней, сопровождается или сопровождается лихорадкой, головной болью, сыпью, тошнотой или рвотой, немедленно обратитесь к врачу.Не использовать с любым другим препаратом, содержащим парацетамол (отпускаемый по рецепту или без рецепта). Если вы не уверены, содержит ли лекарство парацетамол, обратитесь к врачу или фармацевту. у ребенка, который принимает рецептурный ингибитор моноаминоксидазы (MAOI) (некоторые препараты для лечения депрессии, психических или эмоциональных состояний или болезни Паркинсона), или в течение 2 недель после прекращения приема препарата MAOI. Если вы не знаете, содержит ли рецептурный препарат вашего ребенка ИМАО, спросите врача или фармацевта, прежде чем давать этот продукт.если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на этот продукт или любой из его ингредиентов Перед использованием проконсультируйтесь с врачом, если у вашего ребенка заболевание печени постоянный или хронический кашель, например, при астме кашель, который возникает из-за слишком большого количества мокроты (слизи) Перед использованием проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если ваш ребенок принимает разжижающий кровь препарат варфарин. При использовании этого продукта не превышайте рекомендованную дозу (см. Предупреждение о передозировке). Прекратите использование и обратитесь к врачу, если боль или кашель усиливаются или длится более 5 дней лихорадка усиливается или длится более 3 дней появляются новые симптомы покраснение или припухлость кашель возвращается или возникает с сыпью или головной болью, которая продолжается Это могут быть признаки серьезного заболевания.Храните в недоступном для детей месте. Предупреждение о передозировке: в случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или обратитесь в токсикологический центр. (1-800-222-1222) Быстрая медицинская помощь важна как для взрослых, так и для детей, даже если вы не замечаете никаких признаков или симптомов.

ВНИМАНИЕ! Этот продукт может подвергать вас воздействию химических веществ, в том числе: который, как известно в штате Калифорния, вызывает. Для большего информацию на https://www.p65warnings.ca.gov.

Рекомендации

Закрывать

Подождите, пока действуют ваши скидки.

= «evenodd»>!

Дети и ангины — Premier Medicine and Wellness

У младенцев, детей ясельного и дошкольного возраста наиболее частой причиной боли в горле является вирусная инфекция. Никаких специальных лекарств не требуется, если причиной является вирус, и ребенок должен поправиться в течение семи-десяти дней. В этот период у вашего ребенка может подняться температура, но, как правило, он не очень болен.

Нередко возникает боль в горле, когда у вашего ребенка простуда или грипп.К сожалению, есть и другие причины развития ангины, которые могут быть симптомом более серьезных проблем. Дети, как правило, болят горло чаще, чем подростки или взрослые, причем боль в горле является наиболее распространенным явлением в зимние месяцы, когда чаще встречаются инфекции верхних дыхательных путей.

Основной причиной боли в горле является инфекция, вирусная или бактериальная, которая также может быть вызвана аллергией и условиями окружающей среды. Если у вашего ребенка боль в горле, которая длится дольше пяти-семи дней, характерных для простуды или гриппа, и не связана с аллергией или раздражением, которых можно избежать, важно обратиться к местному педиатру.Следующие признаки и симптомы указывают на необходимость отвезти ребенка к педиатру:

• Тяжелая и продолжительная ангина
• Затрудненное дыхание
• Затруднения при глотании
• Затруднение при открывании рта
• Боль в суставах
• боль в ухе
• Сыпь
• Лихорадка выше 101 градуса
• Частые рецидивирующие боли в горле
• Шишка на шее
• Охриплость голоса более двух недель

При первом появлении боли в горле всегда важно следить за ее развитием и распознавать любые другие симптомы, которые могут сопровождать боль в горле, что может привести к ее обострению и перерастанию в стрептококковый фарингит, воспаленные миндалины или ларингит.Обратитесь к педиатру, если у вашего ребенка болит горло, которое не проходит. Ваш педиатр поможет диагностировать и лечить симптомы вашего ребенка.

Когда ребенку нужен антибиотик от ангины?

Большинство болей в горле у детей вызываются вирусами, такими как те, которые вызывают простуду или грипп. Другие причины боли в горле включают аллергию, сухой воздух и воздействие табачного дыма. Некоторые виды ангины вызываются бактериями, называемыми стрептококками группы А (стрептококками), поэтому их иногда называют «стрептококками».Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Заболевание ангины у младенцев и детей младшего возраста является необычным. Боль в горле с чиханием, кашлем и насморком, скорее всего, вызвана вирусом. Антибиотики не помогут, если причина в вирусе. Антибиотики действуют только против бактерий, но не против вирусов. Врачи думают о фарингите, если у ребенка болит горло с повышенной температурой или сыпью. Покраснение и белые пятна (то, что врачи называют экссудатом) на миндалинах в задней части глотки, позволяют предположить, что это может быть стрептококковая инфекция.Проблема в том, что даже специалистам сложно отличить вирусную инфекцию от ангины по внешнему виду горла. Вот почему перед приемом антибиотиков важно пройти тест, чтобы показать, что это инфекция горла. Антибиотики не помогут при боли в горле, вызванной вирусом, и на самом деле могут быть скорее вредными, чем полезными. Общие побочные эффекты антибиотиков включают диарею, боль в животе и кожную сыпь. Вот несколько вещей, которые могут помочь ребенку избавиться от боли в горле:

• Успокойте горло ледяной крошкой, спреем от боли в горле или леденцами.
• Примите парацетамол (Тайленол, другие) или ибупрофен (Мотрин, другие) для облегчения боли.

Педиатр вашего ребенка может взять мазок из горла, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка стрептококк. Раньше для получения результатов требовался день или два. Теперь в большинстве кабинетов врачей доступны экспресс-тесты, которые могут дать результаты в течение нескольких минут.

• ПРЕЖДЕ, чем давать ребенку антибиотики, убедитесь, что у него стрептококковая ангина.