Детские витамины состав: Витамины для детей ✔️🥇: рейтинг лучших детских витаминов на любой возраст

Алфавит Детский сад инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Alfavit Detskiy sad Таблетки жевательные (39002)

БАД к пище содержит комплекс витаминов и минералов, являющихся важными факторами метаболических процессов.

Восполняет физиологическую потребность в витаминах и минеральных веществах в дополнение к рациону питания, сбалансирован с учетом суточной потребности в витаминах и минералах.

Действие конкретного продукта определяется биологической активностью веществ, входящих в его состав.

В состав используемой биологически активной добавки к пище могут быть включены не все перечисленные ниже витамины и минералы и биологически активные вещества.

Витамин А (ретинола ацетат) обеспечивает нормальную функцию кожи, слизистых оболочек, а также органа зрения.

Витамин D (колекальциферол) — является регулятором кальциево-фосфорного обмена в организме, препятствует развитию остеомаляции и остеопороза.

Витамин Е (α-токоферола ацетат) обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.

Витамин К (фитоменадион) — участвует в биологическом синтезе факторов свертывания крови II, VII, IX и X. Способствует нормализации свертывания крови. Участвует в синтезе АТФ и КФК тканей, активации АТФ-азы, КФК, некоторых аминотрансфераз, ферментов поджелудочной железы (амилазы, липазы), кишечника (энтерокиназы, ЩФ).

Витамин В₁(тиамин) в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы.

Витамин В₂(рибофлавин) важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.

Витамин В₆ (пиридоксин) в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов.

Фолиевая кислота (витамин B₉) принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.

Витамин В₁₂(цианокобаламин) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Никотинамид участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.

Витамин С (аскорбиновая кислота) обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов.

Кальция пантотенат в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия.

Витамин H (биотин) — является важным компонентом ряда ферментов, участвует в метаболизме углеводов, жиров и белков.

Бетакаротен — каротиноид, предшественник витамина А. Оказывает антиоксидантное действие, обладает способностью инактивировать свободные радикалы в условиях гипоксии. Обладает иммуномодулирующим действием. Повышает устойчивость организма к инфекциям.

Кальций необходим для формирования костного вещества, свертывания крови, осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, нормальной деятельности миокарда.

Магний способствует нормализации АД, стимулирует совместно с кальцием выработку кальцитонина и паратиреоидного гормона, предупреждает образование камней в почках.

Калий — основной элемент в каждой живой клетке, регулирует внутриклеточный обмен, обмен воды и солей, активирует ряд ферментов и участвует в важнейших метаболических процессах.

Железо участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани.

Йод — участвует в функционировании щитовидной железы, обеспечивает образование ее гормонов — тироксина и трийодтиронина.

Медь предупреждает анемию и кислородное голодание органов и тканей, способствует профилактике остеопороза. Укрепляет стенки сосудов.

Кобальт регулирует метаболические процессы, способствует повышению защитных сил организма.

Марганец обладает противовоспалительными свойствами.

Цинк обладает иммуномодулирующими свойствами, способствует усвоению витамина А, регенерации и росту волос.

Фосфор укрепляет костную ткань и зубы, усиливает минерализацию, входит в состав АТФ — источника энергии клеток.

Кремний — играет важную роль в формировании костной ткани, способствует развитию кожных покровов.

Хром — участвует в процессах регуляции уровня сахара в крови.

Селен — стимулирует иммунитет, является антиоксидантом. Способствует нормальному развитию клетки.

Никель — принимает непосредственное участие в метаболизме, необходим для нормального развития организма.

Олово — участвует в синтезе белка.

Молибден — участвует в обмене белка и пуриновых оснований. Регулирует превращения органических веществ, содержащих азот. Способствует выведению из организма продуктов обмена веществ, нейтрализации токсинов. Играет важную роль в образовании гемоглобина. Способствует снижению глюкозы в крови. Оказывает положительное влияние на состояние печени. Способствует осуществлению тканевого дыхания. Улучшает функцию репродуктивной системы.

Ванадий — регулирует уровень холестерина, стимулирует утилизацию глюкозы, активирует синтез ДНК.

Лучшие детские витамины c iHerb Айхерб. Как выбрать, мастхевы, отзывы, личный опыт : mama_beauty — LiveJournal

🔻 Скачай «Бесплатный Гид по iHerb» в моем Телеграм,  Instagram и Вконтакте

Рейтинг детских мультивитаминов:

---

1. MegaFood, Для детей на каждый день, 60 таблеток

2. Garden of Life, Витаминный код, для детей, Жевательные мультивитамины из цельных продуктов для детей, 60 жевательных медведей

3. Solgar, Kangavites, полноценный детский комплекс с витаминами и минералами, со вкусом ягод, 120 жевательных таблеток

4. Nature’s Plus, Source of Life Animal Parade Gold, Children’s Chewable Multi-Vitamin & Mineral Supplement, 120 Animal-Shaped Tablets

5. Nature’s Way, Alive! Children’s Chewable Multi-Vitamin, 120 Chewable Tablets (лучший вариант из бюджетных)

Как выбрать мультивитамины для детей?

🔹️внимание к составу и форме витаминов, в идеале выбираем натуральные «сырые» витамины (выжимки из фруктов и овощей), хорошие формы полуситнетических витаминов, биодоступные формы минералов

🔹️комплекс не должен быть урезан, должен включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы, здорово если в состав включены фруктово-овощные смеси и пробиотики

🔹️дозировка витаминов не должна в разы превышать суточную норму, но и слишком низкой тоже быть не должна

🔹️отсутствие консервантов, красителей, сахара (или низкое его содержание)

🔹️ отдаем предпочтение проверенным брендам

Какие мультивитамины лучше не выбирать?

GummiKing, Мультивитамины и минералы для детей

🔥 Лучшие витамины для детей на Айхерб. Какой выбрать рыбий жир, омега 3, витамин Д, витамин С, кальций

Популярные статьи блога:

· 10 способов экономии на iHerb

· Действующие акции, промокоды и секретные скидки на iHerb

· Как выгодно сделать первый заказ? Пошаговая инструкция

как успокоить ребенка и поддержать его иммунитет

Осенью в нашей жизни происходит множество перемен. На смену летним каникулам приходят учебные будни, на смену отпуску — работа. Нужно подготовить и себя, и детей к новым задачам, новым погодным условиям, режиму питания (ведь сезон овощей и фруктов подходит к концу, плохая погода не позволяет гулять так часто, как хочется). Где взять силы и настроение?

Слово «осень» у многих родителей ассоциируется с периодом затяжных болезней и непрекращающегося насморка у детей. Само собой, ведь малыши активно контактируют со сверстниками в садиках и школах, а их организм еще недостаточно крепкий, чтобы противостоять вирусам и инфекциям. Есть в осеннем периоде и другие «факторы риска».

Меняющиеся условия окружающей среды вызывают внутренний дисбаланс. На нарушение привычного распорядка наш организм реагирует стрессом – нужно время для адаптации к изменениям: раньше вставать, собираться в детский сад/школу, делать уроки, переживать из-за контрольных…Во всей веренице хлопот важно не забыть о самом главном – укреплении иммунитета ребенка.

Осень — период сезонных вирусов, простуд, бесконечных насморков и прочих неприятных недугов. К этому также добавляется хандра из-за ненастной погоды, снижение аппетита, общая вялость и апатия. Прогулок на свежем воздухе становится меньше, как и витаминов. Организм детей очень чувствителен к таким изменениям. Что делать, чтобы поддержать его в этот период?

Укрепляйте иммунитет

Осенью защитные функции детского организма ослабевают. Повышать иммунитет в это время нужно в обязательном порядке. Делать это можно разными способами. На состояние здоровья детей влияют такие факторы:

• Распорядок дня. Для укрепления иммунитета нужно высыпаться. Важен полноценный сон в режиме, с регулярным чередованием циклов отдыха и бодрствования.

• Питание. Здоровое сбалансированное питание, богатое витаминами, способствует укреплению иммунитета. С каждым приемом пищи ребенок должен получать сырые овощи и зелень по сезону. Жареную пищу лучше заменить тушеной.

• Подвижность. Физическая активность способствует укреплению иммунитета, в то время как малоподвижный образ жизни (игры в телефоне, лежа в кровати; сидение за компьютером и т. п.) снижает сопротивляемость организма внешним факторам. Старайтесь чаще гулять с детьми, играть в подвижные игры, делать зарядку по утрам, посещать спортивные секции.

• Эмоциональное состояние. Из-за затяжной тревожности, огорчения, подавленного настроения снижается способность организма противостоять болезням. Чтобы укрепить иммунитет наполняйте жизнь ребенка радостными событиями: устраивайте семейные дни, ищите для детей новые хобби, не ругайте их, старайтесь прислушиваться и чувствовать психоэмоциональное состояние.

Все эти рекомендации стоит взять на вооружение не только в осенний период. Это основы полноценного развития ребенка, так называемый необходимый минимум. Если иммунитет детей слишком ослаблен, таких мер будет недостаточно, поэтому в осенний период рекомендуется дополнять рацион хорошими витаминами. Они нужны всем органам и системам растущего организма.

Витамины и минералы обеспечивают полноценное развитие детей, повышают защитные функции организма, способствуют физической и умственной активности. Ребенок, который получает достаточное количество витаминов, бодр и энергичен, хорошо себя чувствует, редко болеет. Даже когда одноклассники страдают от простуды, ваш малыш остается крепким и здоровым.

Какие витамины купить

Хорошие витамины — это те, которые подобраны по возрасту ребенка, имеют натуральный состав и обеспечивают суточную норму основных компонентов и минералов, необходимых для укрепления иммунитета. Такие комплексы назначают здоровым детям для того, чтобы снизить их подверженность простудам.

Компания «Эвалар» предлагает различные комплексы витаминов. Все они сделаны в форме вкусных мармеладных мишек и походят скорее на конфетки, чем на таблетки.

Если у ребенка есть хронические заболевания, склонность к аллергиям или же он уже болеет, о приеме препаратов нужно проконсультироваться с врачом. Витаминные комплексы дают детскому организму поддержку, но это не лекарственные средства. В период болезни их приема недостаточно.

Витамины для поддержания иммунитета

К комплексам профилактической поддержки относят витамины «Бэби Формула Мишки Иммунитет» . Препарат разработан для укрепления иммунитета детей в период адаптации к школе и детскому саду. Это комплекс витаминов от компании «Эвалар». Они сделаны в форме вкусных мармеладных мишек и походят скорее на конфетки, чем на таблетки.

Детям такие витамины нравятся внешним видом и вкусом, родителям — хорошим составом. Они содержат базовый набор витаминов и микроэлементов (С, Е и цинк), а также 100% натуральные экстракты облепихи и шиповника.

Уникальность препарата заключается в таком нестандартном составе. Экстракт облепихи можно встретить во многих витаминах для иммунитета, но в виде отдельного компонента. В комплексе «Бэби Формула Мишки Иммунитет» он представлен в комбинации с шиповником, что встречается достаточно редко. Такое сочетание обеспечивает:

• иммуностимулирующее воздействие на организм;

• лучшее усвоение всех полезных веществ;

• повышение сопротивляемости организма сезонным вирусам.

Кому подойдет этот комплекс витаминов

«Бэби Формула мишки Иммунитет» предназначается для детей в возрасте от трех лет. Они разработаны для малышей, которые часто болеют из-за ослабленного иммунитета. Вместе с тем их можно давать и крепким детям в целях профилактики заболеваний в период адаптации к сезонным изменениям в питании и распорядке дня.

Витамины для поддержки нервной системы

Первый поход в детский сад или школу, когда все вокруг незнакомцы, а родители не сопровождают; новые предметы, учителя, одноклассники, — все это может стать потрясением для ребенка. В этот период увеличивается нагрузка на нервную систему.

Без хороших витаминов социальная адаптация может затянуться на длительное время. Пострадает и психика ребенка, и его иммунитет. Не допускайте подобного, помогайте детям, обогащая их рацион витаминами. Для поддержки нервной системы компания «Эвалар» разрабатывает комплекс «Бэби Формула мишки Спокойствие».

Отличительная особенность этих витаминов — оригинальный состав, которому нет аналогов^1. В этот комплекс, способствующий укреплению иммунитета и оказывающий поддержку нервной системе, входят такие полезные компоненты:

Это первый

2 и единственный¹ комплекс для детей с глицином, выполненный в форме мармеладных пастилок. Это важно, так как дети часто отказываются от таблеток и витаминов из-за их непривлекательного вида, резкого запаха или неприятного вкуса. Мармеладные пастилки они едят с удовольствием. Для многих детей они превращаются в любимое лакомство, которое, помимо прочего, защищает неокрепший организм от внешний негативных факторов и стрессов.

Комплекс «Бэби Формула мишки Спокойствие» разработан для таких целей:

• помощь в нормализации сна;

• снижение чувства тревоги;

• способствование преодолению стресса;

• борьба с раздражительностью;

• активизация умственной деятельности.

Хорошо выспавшийся, спокойный и радостный ребенок лучше слушается родителей, прилежнее учится, проще сходится с другими детьми и учителями, легче адаптируется к новым условиям. Иными словами, ребенок, который не находится в стрессе, у которого нормально функционирует нервная система, получает от жизни больше удовольствия и пользы.

Это еще не все предложения от компании «Эвалар» в помощь детям в осенний период. Кроме вкусных витаминов для укрепления иммунитета и поддержки нервной системы, в серию «Бэби Формула Мишки» производитель включил еще несколько разновидностей витаминных комплексов:

• Мультивитамины – способствуют поддержанию крепкого здоровья и полноценного развития ребенка. Это общеукрепляющий комплекс, повышающий интеллектуальную активность детей за счет восполнения сезонных витаминных дефицитов.
• Витамин С – производится в форме жевательных таблеток. Их приятный вкус нравится детишкам. Витамин C дарит бодрость и хорошее самочувствие, повышает сопротивляемость внешним инфекциям, усиливает всасывание стенками кишечника других полезных компонентов, которые поступают с едой и витаминными комплексами.
• Кальций с витамином Д – жевательными пастилки с ягодным вкусом и натуральным составом, которые способствуют нормальному развитию костной ткани, крепости зубной эмали и здоровью зубов. Эти задачи возложены на кальций, для нормального усвоения которого необходим витамин Д.

В чем преимущества витаминных комплексов для детей от «Эвалар»

Родители выбирают витамины «Бэби Формула Мишки» от компании «Эвалар» по таким причинам:

• Качественный состав: на каждой упаковке витаминов можно изучить все компоненты, которые в них содержатся. Это исключительно качественные европейские ингредиенты, соответствующие мировому стандарту качества GMP³. В витаминных комплексах нет ГМО и глютена.
• Доступная цена. Если проводить сравнение с разными витаминами для укрепления иммунитета, «Бэби Формула Мишки» стоит дешевле других препаратов со схожим составом в той же форме выпуска⁴.
• Приятный вкус и запах: витаминки в форме мармеладных пастилок имеют приятный ягодный или цитрусовый вкус и аромат.
• На 100% натуральный состав. Для достижения определенного цвета и запаха используются исключительно оригинальные компоненты. В витаминных комплексах «Эвалар» нет искусственных ароматизаторов, красителей и консервантов.
• Усиленный состав: комплекс «Бэби Формула Мишки» содержит минералы и натуральные экстракты, которые усиливают действие витаминов и повышают их усвояемость.
• Наличие престижной награды Знак Качества «Лучшее – детям»⁵.
• Удобные формы выпуска. Витаминные комплексы, способствующие укреплению иммунитета, можно приобрести в компактной упаковке, включающей 30 пастилок или в большей, более экономичной – на 60 пастилок.
• Подходят для детей с раннего возраста — благодаря качественному натуральному составу витамины можно давать детям с трех лет.

¹ По данным ЗАО «Группа ДСМ», БАД «БэбиФормула® Мишки Спокойствие» жевательные пастилки №30 производства ЗАО «Эвалар» за I квартал 2018 г. является единственной БАД для детей в форме мишек, содержащей в составе глицин.

² В ассортименте ЗАО «Эвалар».
³ Сертификат GMP №С0170889-173GMPMF-1.
⁴ По данным ЗАО «Группа ДСМ» (DSM Group) по итогам I квартала 2019 года средневзвешенная розничная цена за упаковку БАД «Бэби Формула Мишки Мультивитамины» №60 в форме пастилок жевательных производства компании «Эвалар» на 20 % ниже аналога. Аналог для сравнения выбран по аналогичным действующим веществам и форме выпуска. Цены в конкретных аптеках могут различаться.
⁵ Знак качества «Лучшее – детям» (национальный конкурс). Постановление №12 от 23 ноября 2018 г. Регистрационный №11018L1184. Для препарата «Бэби Формула Мишки Мультивитамины».

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Витамины Mini Doctor Energy 30пастилок

MINI DOCTOR ENERGY – вкусный мультивитаминный комплекс комплекс для детей с 3-х лет с приятным малиноывм вкусом в жевательной форме в виде миньонов.

В состав MINI DOCTOR ENERGY^{входят необходимые витамины и микроэлементы, которые способствует укреплению иммунитета, концентрации внимания, улучшению памяти и умственному развитию, выработке энергии и устойчивости к нагрузкам, повышению стрессоустойчивости.}

MINI DOCTOR ENERGY^{рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище для детей старше 3-х лет – дополнительного источника витамина С, витамина Е, витамина А, цинка, витамина D3, витамина B6, витамина B12, фолиевой кислоты.}

Форма выпуска: жевательные пастилки массой 3,5 г каждая по 30 штук во флаконе.

Соcтав: Глюкозный сироп, сахар, вода, желатин, витамин С, лимонная кислота (Е330) (регулятор кислотности), натуральный ароматизатор (малиновый), витамин Е, цинк, карнаубский воск (Е 903) (глазирователь), экстракт куркумы (краситель). витамин B6, витамин А, фолиевая кислота, витамин D3 (холекальциферол), витамин B12.

Одна жевательная пастилка содержит:

Биологически активное вещество	Суточный прием (1 пастилка) содержит	% от рекомендуемого уровня суточного потребления для детей от 3 до 7 лет*	% от рекомендуемого уровня суточного потребления для детей от 7 до 11 лет*	% от рекомендуемого уровня суточного потребления для детей от 11 до 14 лет*
				мальчики	девочки
Витамин С, мг	40	80	67	57	67
Витамин Е, мг	7	100**	70	58	58
Витамин А, мкг	400	80	57	40	50
Витамин D3, мкг	5	50	50	50	50
Витамин B6, мг	1	83	67	59	62,5
Фолиевая кислота, мкг	200	100**	100**	67	67
Витамин B12, мкг	1,5	100**	75	50	50
Цинк, мг	6	75	60	50	50

* ТР ТС 022/2011, «Пищевая продукция в части ее маркировки»;

** не превышает верхний допустимый уровень потребления, «Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю)» Таможенного союза ЕврАзЭС.

Область применения: рекомендуется в качестве биологически активной добавки к пище для детей старше 3-х лет – дополнительного источника витамина С, витамина Е, витамина А, цинка, витамина D3, витамина B6, витамина B12, фолиевой кислоты, способствует укреплению иммунитета, выработке энергии и устойчивости к нагрузкам, концентрации внимания, улучшению памяти и умственному развитию, повышению стрессоустойчивости.

Рекомендации по применению: детям старше 3-х лет по 1 жевательной пастилке в день во время еды. Продолжительность приема и повторные курсы – по рекомендации врача. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Пищевые вещества	Пищевая ценность на 1 жевательную пастилку (3,5 г)	% от РСП на 1 жевательную пастилку (3,5 г)	Пищевая ценность на 100 г
Энергетическая ценность (кДж/ккал)	48 кДж/11 ккал		1366 кДж/321 ккал
Белки	0,2 г	0,3%	4,5 г
Углеводы	2,6 г	0,9%	75 г
Жиры	0 г	0%	0,1 г

 Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов продукта.

Срок годности: 2 года.

Условия хранения: хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 8-25 °С и относительной влажности 75%. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия реализации: через аптечную сеть и специализированные магазины, отделы торговой сети.

РЕТИНОРМ детский (жевательные таблетки)

Биологически активные компоненты РЕТИНОРМ детский не синтезируются в организме человека, поэтому должны поступать извне с пищей или в составе биологически активных добавок.

В современный век телевизоров, компьютеров и смартфонов нагрузка на детское зрение значительно возросла, так как большинство используемых ребенком электронных устройств являются источниками сине-фиолетового излучения, повреждающего сетчатку глаза. По мере взросления ребенка, ситуацию усложняют интенсивные зрительные нагрузки во время школьного обучения. Согласно мнению специалистов, снижение зрения, приобретенное в школьном возрасте, встречается наиболее часто. Важную роль в поддержании зрительных функций играет собственная антиоксидантная защита. Недостаточный антиоксидантный статус может быть связан с дефицитом витаминов С, Е, А, растительных каротиноидов (лютеин и зеаксантин) и микроэлементов. Антиоксидантные витаминно-минеральные комплексы с лютеином и зеаксантином способствуют поддержанию зрительных функций и предотвращению их ухудшения.

Входящие в состав РЕТИНОРМ детский компоненты, восполняя дефицит основных питательных веществ в быстрорастущем организме ребенка, способствуют нормализации обменных процессов в тканях глаза и поддержанию функционального состояния зрительного аппарата при повышенных нагрузках.

Лютеин и зеаксантин

Зрение напрямую зависит от степени плотности макулы (желтого пятна) – центральной части сетчатки глаза. Растительные каротиноиды (лютеин и зеаксантин), накапливаясь в желтом пятне, защищают от воздействия агрессивного сине-фиолетового и УФ-излучения. Обладая высокой антиоксидантной активностью, лютеин и зеаксантин блокируют действие свободных радикалов, предохраняя от повреждения ткани глаза и способствуя сохранению зрительных функций.

Экстракт плодов черники

Натуральная концентрированная вытяжка из плодов черники, содержащая антоцианы, защищает сетчатку глаза от негативных воздействий, улучшает кровоток в сосудах глазного дна, стимулирует выработку пигмента родопсина, необходимого для улучшения адаптации глаз в условиях низкой освещенности или тусклого света.

Витамины A, E и C

Являются самыми распространенными антиоксидантами, которые усиливают и дополняют действие друг друга, защищая ткани глаза от повреждения. Способствуют восстановлению зрительных пигментов (родопсин и др.) палочек и колбочек, отвечающих за нормальное свето- и цветовосприятие. Способствуют укреплению стенок и повышению эластичности кровеносных сосудов, в том числе сосудов глазного дна. Участвуют в тканевом дыхании и других процессах клеточного обмена. Обладают нейропротекторным действием. Способствуют укреплению глазных мышц и связок.

Цинк и медь

Необходимые микроэлементы для поддержания функции зрения, оказывают антиоксидантное действие, а также компенсирующие неблагоприятное влияние окружающей среды. Способствуют улучшению питания глазного дна и поддерживают функциональное состояние зрительных нервов. Недостаточное потребление данных микроэлементов может привести к ухудшению зрения и возникновению повышенной утомляемости глаз.

Цинк и медь представлены в органической форме цитратов, которые признаны природными биодоступными формами минералов. Цитраты, являясь хорошими транспортировщиками в клетки кишечника, способствуют оптимальному усвоению микроэлементов организмом.

Компливит Актив жевательный для детей — инструкция по применению, состав

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения

Регистрационный номер:
Торговое название: КОМПЛИВИТ^® Актив жевательный
Лекарственная форма:
таблетки жевательные для детей [банановые, вишневые]

Вспомогательные вещества:
кросповидон — 30 мг, крахмал картофельный — 6,67 мг, крахмал модифицированный — 4 мг, декстроза (глюкоза) — 200 мг, колликоат® Протект (макрогола и поливинилового спирта сополимер 55-65 %, поливиниловый спирт 35-45 %) — 0,125 мг, магния стеарат — 10 мг, тальк — 10 мг, ароматизатор банановый или ароматизатор вишневый — 4 мг, аспартам (Е951) — 0,24 мг, сахароза — 360,40604 мг.

Описание:
Таблетки круглые двояковыпуклые, от светло-кремового до темно-кремового цвета, допускается оранжевый оттенок, с вкраплениями разного цвета, с запахом банана или вишни, соответственно.
На поверхности таблеток выдавлено изображение «веселой рожицы»

Фармакотерапевтическая группа: поливитаминное средство + минералы.
Код АТХ: А11АА04.

Фармакологические свойства
Комбинированный препарат — сбалансирован с учетом суточной потребности в витаминах и минералах у детей. Совместимость компонентов обеспечена специальной технологией производства витаминно-минеральных комплексов.
Действие препарата обусловлено эффектами входящих в его состав компонентов:
Ретинол (витамин А) – обеспечивает функциональную деятельность органов зрения. Необходим для здорового состояния кожи, зубов, волос.
α-Токоферола ацетат (витамин Е) – обладает антиоксидантными свойствами, предупреждает повреждение клеток; оказывает положительное влияние на функции нервной и мышечной ткани.
Колекальциферол (витамин D₃) – регулирует обмен кальция и фосфора в организме, способствуя процессу остеогенеза. При недостатке нарушается кальциевый гомеостаз и фосфорный обмен, снижается сила и тонус мышц. Необходим для нормального формирования костей и зубов.
Тиамин (витамин В₁) – участвует в углеводном обмене, нормализует работу нервной и сердечно-сосудистой систем.
Рибофлавин (витамин В₂) – важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия. Участвует в углеводном, белковом и жировом обменах, а также в синтезе гемоглобина и эритропоэтина.
Пиридоксин (витамин В₆) – принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов.
Цианокобаламин (витамин В₁₂) – участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Никотинамид (витамин РР) – участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена.
Фолиевая кислота — принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.
Кальция пантотенат — играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия.
Аскорбиновая кислота (витамин С) – обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; участвует в метаболизме железа, созревании эритроцитов. Витамин С повышает устойчивость организма к инфекциям, снижает воспалительные реакции.
Магний – играет важную роль в регуляции нервно-мышечной активности сердца, участвует во многих ферментативных реакциях, а также в синтезе белка.
Кальций — необходим для формирования костей, проведения нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, свертывания крови.
Йод – необходим для синтеза гормонов щитовидной железы, регулирующих физическое и психическое развитие.

Показания к применению
Профилактика дефицита витаминов и минеральных веществ, входящих в состав препарата, у детей от 3 до 10 лет:

• поле перенесенных инфекционных заболеваний;
• при повышенных физических и умственных нагрузках;
• при регулярных спортивных занятиях;
• при недостаточном и несбалансированном питании.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Детский возраст до 3 лет. Гипервитаминоз А. Гипервитаминоз D. Нарушение функции щитовидной железы. Фенилкетонурия. Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь после еды. Таблетку следует разжевать и запить небольшим количеством воды.
Детям от 3 до 6 лет по 1 таблетке 1 раз в день, от 6 до 10 лет — по 1 таблетке 2 раза в день.

Побочное действие Возможны аллергические реакции.

Передозировка
При многократном превышении терапевтической дозы возможно возникновение рвоты, диареи, мышечной слабости, обусловленных гипервитаминозом витаминов А и D₃.
В случае передозировки необходимо обратиться к врачу.
Лечение: временное прекращение приема препарата, промывание желудка, прием активированного угля внутрь, симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарствами
Не рекомендуется одновременное применение других поливитаминных комплексов во избежание передозировки.
Препарат содержит кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов и фторхинолонов.

Особые указания
Во избежание передозировки следует строго соблюдать режим дозирования препарата.
При возникновении аллергических реакций на компоненты препарата следует отменить препарат.
Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что совершенно безвредно и объясняется наличием в составе препарата рибофлавина.

Форма выпуска
Таблетки жевательные для детей.
По 30, 60, 90, 100 или 120 таблеток в банках полимерных. На банке, содержащей 30 или 60 таблеток, наклеена самоклеящаяся этикетка. На банке, содержащей 90, 100 и 120 таблеток, наклеена самоклеящаяся этикетка или многостраничная самоклеящаяся этикетка. Каждая банка обтянута термоусадочной трубкой. Каждая банка помещена в пачку из картона вместе с инструкцией по применению или банки по 90, 100 или 120 таблеток с многостраничной этикеткой помещены в ящик из гофрокартона.

Условия хранения
При температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек: Без рецепта.

Владелец регистрационного удостоверения/организация,
принимающая претензии потребителей:
ПАО «Отисифарм», Россия,
123317, г. Москва, ул. Тестовская,
Д.10
Тел.: +7(800) 775-98-19
Факс: +7(495) 221-18-02
www.otcpharm.ru

Производитель:
ОАО «Фармстандарт-УфаВИТА»,
450077, Россия, г. Уфа,
ул. Худайбердина, 28,
тел./факс: (347) 272 92 85

Витамишки иммуно плюс 60 пастилки жевательные

Alenka 27.05.2015

Раньше для иммунитета принимали дешевые витамины и таблетки. К сожалению, полноценного нормального эффекта я не заметила. Увидела в телевизоре рекламу витамишек иммуно, решила купить, они же для иммунитета. Начали принимать. Решила не ограничиваться одним месяцем, а подавать всю осень (наша врач сказала, что в нашем случае можно). И о чудо, первый раз в зимний период во время сильного гриппа мы не болели. Меня вдохновило это и думаю подавать еще Витамишки для внимания и памяти)).

Белка 04.12.2014

Моему сыну уже 7, школа началась, болезни цеплялись весь октябрь. Неделю назад курс витмаишек иммуно плюс закончили, пока не болеем, ребенку они по вкусу. Сама бы ела, очень вкусные), а красителей нет, сок натуральный.

Елена 06.07.2014

Форма для этих витаминов — очень большой плюс. Хотя и содержание — тоже мне нравится. Я заметила что болеет реже после курса витамишек с облепихой, поэтому и стараюсь давать их в межсезонье и после каждого заболевания, чтобы осложнений не было.

Ирина 19.03.2012

Ну вот, вы сами говорите, что даете Витрум, но ребенок часто болеет. Значит, надо пробовать что-то другое. ИммуноМишки я бы ввам тоже посоветовала — это действительно качественные витамины. И, кстати, на Витрум у многих аллергия бывает, а на Мишек ни у кого, потому что там реально нет красителей, все натуральное. У меня масса подруг с детьми. Сначала одна попробовала Иммуномишек своей малой дать, потом вторая (а у нее у сына аллергия буквально на все!), а теперь уже все их покупают, потому что эффект разительный. Все насморки и кашли забылись.

Светлана 12.03.2012

Ребенок наш часто простужается, пьем витамины Витрум для повышения иммунитета. Сейчас нам врач назначил Витаминный комплекс Иммуномишки. Впервые о таких слышу, какие-то новые. Ничего вразумительного не услышала на свой вопрос — чем они лучше? Названием да формой? А если аллергия? К выбору препаратов для своего ребенка подхожу тщательно, мало ли кто что советует..

Чикина Анна Николавена 09.01.2012

Мы своему ребёнку сейчас даём КальцийМишки. Нам педиатр сказал что в периоды активного роста детского организма (это приходится на возраст 3,5, 7, 11-15 лет), не плохо бы давать деткам кальций. Вот мы и решили купить эти витаминки. Они, от многих других кальцесодержащих — вкусные, со сладким фруктовым вкусом, ребёнок принимает яркого мишку за конфетку, а не за таблетку. К тому же, помимо кальция, в состав входит витамин Д. Благодаря такому сочетанию оба витамина полностью усваиваются организмом.

Попова Елена Сергеевна 04.01.2012

Проблемы со здоровьем у детей сейчас, это проблема №1 у родителей. В наше время экология и питание, не такое, что можно обеспечить ребенку здоровее будущее. Лично я считаю, что сейчас просто необходимо давать детям дополнительно витамины, и не абы какие, а которые реально хорошие. Я уверена, что Иммуномишки сделаны на натуральном сырье, а точнее на основе натуральных соков и без искусственных красителей и другой вредной химии. Мой ребенок их очень любит, кушает с большим удовольствием, болеть стал реже, аппетит улучшился..

Витамины в грудном молоке и потребности вашего ребенка

Витамины необходимы для роста и развития вашего ребенка. Если вы здоровая мама, которая придерживается сбалансированной диеты и принимает витамины для беременных, ваше грудное молоко содержит больше всего, если не все витамины, которые необходимы вашему здоровому доношенному ребенку. Специалисты по-прежнему рекомендуют несколько добавок.

Тем не менее, по большей части ваше грудное молоко содержит достаточное количество специально разработанного питания, полного всех питательных веществ, включая витамины, чтобы поддерживать вашего ребенка в процессе его роста.Вот основные витамины, содержащиеся в грудном молоке.

Витамин А

Витамин А необходим для здорового зрения. В грудном молоке содержится много витамина А для вашего ребенка. Молозиво, грудное молоко, которое вырабатывается вашим организмом в течение первых нескольких дней кормления грудью, содержит в два раза больше витамина А, чем промежуточное или зрелое грудное молоко. Эти более высокие уровни витамина А, особенно бета-каротина, придают молозиву желто-оранжевый цвет. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, может потребоваться дополнительный витамин А, а детям на грудном вскармливании — нет.

Витамин D

Витамин D помогает укрепить кости и зубы. В грудном молоке есть витамин D, но его уровни варьируются от женщины к женщине в зависимости от того, сколько витамина D она получает. Вы можете получить немного витамина D из своего рациона, но, поскольку вы получаете большую часть витамина D от солнца, цвет вашей кожи и место вашего проживания играют важную роль в количестве солнечного воздействия и витамина D, которое вы получите.

Из-за этих факторов, а также из-за защитных мер, которые женщины часто принимают от воздействия солнца, многие матери не имеют достаточного количества витамина D в грудном молоке.Когда младенцы не получают достаточного количества витамина D, у них может развиться заболевание, называемое рахитом. Рахит вызывает мягкие кости, которые могут сломаться, искривление ног и другие проблемы с костями.

Из-за риска развития рахита у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, матери которых испытывают дефицит витамина D, врачи рекомендуют всем младенцам, находящимся на грудном вскармливании, получать добавку витамина D в дозе 400 МЕ в день сразу после рождения.

Витамин E

Витамин Е защищает клеточные мембраны в глазах и легких.В грудном молоке более чем достаточно витамина Е для удовлетворения рекомендуемых суточных потребностей.

Витамин К

Витамин К участвует в выработке факторов свертывания крови, которые помогают остановить кровотечение. Его получают все младенцы при рождении. После введения дозы витамина К при рождении здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, и их матери не нуждаются в дополнительных добавках витамина К. Однако, если есть опасения по поводу уровня витамина К, ваш врач назначит добавки для повышения уровня витамин К в грудном молоке.

Витамин C

Витамин С (аскорбиновая кислота) — сильный антиоксидант. Он помогает излечить организм, поддерживает иммунную систему и помогает усвоению железа организмом. Витамин С также предотвращает редкое заболевание, называемое цингой.

Грудное молоко содержит большое количество витамина С. Вам не нужно принимать дополнительные добавки с витамином С, и вам не нужно добавлять витамин С. вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, даже если вы не принимаете дополнительный витамин С, ваша грудь молока все равно будет в два раза больше, чем рекомендуется для смеси.

Курение снижает количество витамина С в грудном молоке, поэтому, если вы курите, его уровень будет ниже, и вам может потребоваться добавить больше цитрусовых или ежедневную добавку витамина С в свой рацион.

Витамин B6

Витамин B6 необходим для здорового развития мозга. Ваша диета влияет на количество витамина B6 в грудном молоке. Но если вы придерживаетесь здорового питания, принимать добавки B6 необязательно. Обычная ежедневная доза B6 увеличивает количество B6 в грудном молоке и считается безопасной.

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота способствует здоровью и развитию детей. Количество фолиевой кислоты в грудном молоке напрямую зависит от вашего рациона. Форма добавки фолиевой кислоты — фолиевая кислота.

Если вы еще не принимаете витамин для беременных с фолиевой кислотой, вы можете принимать добавку фолиевой кислоты в дозе 0,4 мг (400 мкг) в день, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно этого важного витамина.

Витамин B12

Витамин B12 необходим для роста клеток, а также для раннего роста и развития нервной системы.Он содержится в продуктах животного происхождения, таких как молоко и яйца. Если вы соблюдаете строгую вегетарианскую или веганскую диету или перенесли операцию по обходному желудочному анастомозу, в вашем грудном молоке, скорее всего, будет дефицит витамина B12. Вы можете исправить этот дефицит и повысить уровень B12 в грудном молоке, приняв дополнение.

Тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3) и пантотеновая кислота (B5)

Все витамины группы В помогают преобразовывать пищу в энергию, необходимую организму для роста, развития и функционирования.Они также необходимы для кожи, волос, глаз и нервной системы, включая мозг. Тиамин, рибофлавин, ниацин и пантотеновая кислота могут быть обнаружены в грудном молоке в количествах, которые зависят от вашего рациона.

В таких странах, как США, у здоровой женщины редко бывает грудное молоко, в котором не хватает этих витаминов. И когда здоровая мать кормит грудью здорового доношенного ребенка, уровни этих витаминов в грудном молоке соответствуют рекомендуемым суточным уровням.

Однако, если вы плохо питаетесь или соблюдаете диету, не включающую разнообразных здоровых продуктов, существует большая вероятность того, что уровень этих витаминов группы B в вашем грудном молоке будет ниже. В подобных ситуациях вы можете использовать витаминные добавки, чтобы поднять уровень этих витаминов в грудном молоке.

Возможные недостатки

Если вы придерживаетесь здорового питания, ваше грудное молоко должно содержать большинство витаминов, необходимых вашему ребенку.Однако даже если вы соблюдаете здоровую диету при грудном вскармливании, если вы кормите исключительно грудью, вашему ребенку может потребоваться несколько витаминов и минеральных добавок. Например, как отмечалось выше, поскольку многие матери не получают достаточного количества витамина D, добавку витамина D обычно начинают сразу.

Добавки железа обычно добавляют в возрасте от четырех до шести месяцев, и в зависимости от вашего водоснабжения врач может порекомендовать добавку фтора в шесть месяцев.

Недоношенным детям, детям, рожденным с проблемами здоровья, и младенцам мам, которые придерживаются веганской диеты или перенесли операцию по снижению веса, могут потребоваться дополнительные добавки.Вы должны обязательно соблюдать рекомендованный график посещений, который вам дает врач вашего ребенка. Врач будет следить за здоровьем вашего малыша и назначать ему необходимые ему витамины.

Вам нужны добавки?

Ваш врач будет использовать вашу историю болезни, пренатальные осмотры и обычные результаты анализа крови, чтобы решить, какие витамины, если таковые имеются, вам нужно принимать во время кормления грудью. Таким образом, помимо выбора здоровой пищи, вы можете продолжать принимать витамины для беременных и любые другие добавки, которые рекомендует ваш врач.

Следуя советам врача и рекомендациям по последующему уходу, вы можете быть уверены, что делаете все возможное, чтобы ваше грудное молоко содержало все необходимые витамины и было максимально полезным для здоровья вашего ребенка.

Мультивитаминные капли Abidec — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Мультивитаминные капли Abidec Abidec Multivitamin Drops содержит 1333 МЕ ретинола (в виде пальмитата витамина А), раствор эргокальциферола 400 МЕ, 0.4 мг гидрохлорида тиамина, 0,8 мг рибофлавина, 0,8 мг гидрохлорида пиридоксина, 8 мг никотинамида и 40 мг аскорбиновой кислоты в каждой дозе 0,6 мл. Раствор для пероральных капель от желтого до оранжево-коричневого цвета, который темнеет при хранении с некоторой непрозрачностью. Abidec Multivitamin Drops показан для профилактики дефицита витаминов и для поддержания нормального роста и здоровья в первые годы младенчества и детства; поливитаминная добавка.

Взрослые и дети старше 12 лет:

Не подходит.

Дети от 1 до 12 лет:

Устный. Одна доза 0,6 мл в день. Максимальная суточная доза: 0,6 мл.

Детей до 1 года:

Устный. Одна доза 0,3 мл в день. Максимальная суточная доза: 0,3 мл.

Пожилые:

Не подходит

Нарушение функции печени / почек

Подходит нормальная дозировка. Abidec Multivitamin Drops противопоказан лицам с известной гиперчувствительностью к продукту или любому из его компонентов, включая арахисовое масло.Abidec Multivitamin Drops содержит масло арахиса (арахисовое масло), и его не следует принимать пациентам с аллергией на арахис. Поскольку существует возможная связь между аллергией на арахис и аллергией на сою, пациентам с аллергией на сою также следует избегать поливитаминных капель Abidec. При назначении мультивитаминных капель Abidec, как и всех поливитаминных препаратов, следует учитывать витамины, полученные из других источников. Пока дети принимают поливитаминные капли Abidec, нельзя принимать другие витаминные добавки, содержащие витамины A и D, если только под наблюдением врача.Эту поливитаминную добавку нельзя давать детям, которые получают более 500 мл молочной смеси в день, чтобы избежать превышения безопасного верхнего предела витамина А. Чрезмерная доза витамина А и D может привести к гипервитаминозу. Следует всегда учитывать прием этих витаминов из других источников. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать это лекарство.

Это лекарство содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) на единицу объема, то есть практически не содержит натрия.

Может быть вредным для зубов.

Пальмитат витамина А

Побочные эффекты крайне редки при суточных дозах менее 9 мг (16363,6 МЕ). Эргокальциферол (витамин D ₂ ) Единственные известные побочные эффекты витамина D возникают при приеме чрезмерных доз. При таком количестве, которое содержится в мультивитаминных каплях Abidec, побочных эффектов не ожидается. Аскорбиновая кислота (C), никотинамид, пиридоксин (B ₆ ), рибофлавин (B ₂ ) и тиамин (B ₁ ) Эти водорастворимые витамины, как правило, являются нетоксичными соединениями с большим запасом прочности, избыточные количества быстро выводятся с мочой.При количествах, присутствующих в мультивитаминных каплях Abidec, побочных эффектов не ожидается.

Симптомы и признаки

Abidec Multivitamin Drops содержит уровни витаминов, которые представляют небольшой риск при передозировке.

Пальмитат витамина А

Острое введение высоких доз витамина А может вызвать головную боль, тошноту, рвоту и раздражительность. У младенцев острая токсичность может привести к преходящей гидроцефалии. Все эти эффекты исчезают в течение 24 часов после приема ретинола. Эргокальциферол (витамин D ₂ ) Чрезмерные дозы витамина D, 60 000 единиц в день, могут привести к гиперкальциемии и гиперкальциурии. Побочные эффекты гиперкальциемии могут включать мышечную слабость, апатию, головную боль, анорексию, тошноту и рвоту, гипертонию и сердечную аритмию. Тиамина гидрохлорид (витамин B ₁ ) При пероральном приеме тиамин не токсичен. При приеме внутрь больших доз они не накапливаются в организме, а в неизменном виде выводятся почками. Рибофлавин (витамин B ₂ ) Было обнаружено, что рибофлавин практически не токсичен. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B ₆ ) Острые дозы менее 500 мг в день кажутся безопасными. Чрезмерные дозы могут снизить концентрацию фолиевой кислоты в сыворотке. Описана сенсорная нейропатия при хроническом приеме 200 мг в день.

Никотинамид

Одна большая передозировка никотинамида вряд ли вызовет серьезные побочные эффекты, хотя могут возникнуть временные нарушения функции печени.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Аскорбиновая кислота не накапливается в организме в значительной степени, любые избыточные количества выводятся с мочой. Считается, что аскорбиновая кислота становится токсичной при хронических дозах, превышающих 6 г.

Лечение

Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим.

Пальмитат витамина А

Витамин А играет важную роль в функционировании сетчатки, росте и функции эпителиальной ткани, росте костей, репродукции и эмбриональном развитии. Эргокальциферол (витамин D ₂ ) Витамин D является регулятором гомеостаза кальция и фосфата. Гидрохлорид тиамина (витамин B ₁ ) Витамин B ₁ необходим для правильного углеводного обмена и играет важную роль в декарбоксилировании альфа-кетокислот. Рибофлавин (витамин B ₂ ) Рибофлавин необходим для использования энергии из пищи. Это компонент коферментов, которые играют важную роль в окислительно-восстановительных метаболических реакциях.Рибофлавин также необходим для функционирования пиридоксина и никотиновой кислоты. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B ₆ ) Витамин B ₆ входит в состав коферментов пиридоксальпирофосфата и пиридоксаминфосфата, которые играют важную роль в метаболизме белков.

Никотинамид

Никотинамид является важным компонентом коферментов, отвечающих за правильное тканевое дыхание.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Аскорбиновая кислота — водорастворимый витамин и мощный антиоксидант.Это кофактор многих биологических процессов, таких как метаболизм фолиевой кислоты, окисление аминокислот, а также абсорбция и транспорт железа. Он также необходим для образования, поддержания и ремонта межклеточного цементного материала. Аскорбиновая кислота важна для защиты от инфекций, нормального функционирования Т-лимфоцитов и для эффективной фагоцитарной активности лейкоцитов. Он также защищает клетки от окисления основных молекул.

Поглощение

Витамины A, B1, B2, B6, C, D ₂ и никотинамид хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта.

Распределение

Витамины, содержащиеся в мультивитаминных каплях Abidec, широко распространены во всех тканях организма .

Метаболизм и выведение

Пальмитат витамина А

Пальмитат витамина А гидролизуется в просвете кишечника до ретинола, который затем всасывается. Ретинол циркулирует в крови, связанный с ретинол-связывающим белком, который защищает его от клубочковой фильтрации. Комплекс циркулирует в тканях-мишенях, где высвобождается витамин, проникает в клетку и внутриклеточно связывается с клеточным белком, связывающим ретинол.Из абсорбированного ретинола 20-50% либо конъюгировано, либо окисляется до различных продуктов и выводится в течение нескольких дней с мочой и фекалиями, а оставшаяся часть сохраняется. Этот накопленный ретинол постепенно метаболизируется в печени и периферических тканях. Эргокальциферол (витамин D ₂ ) Витамин D циркулирует в крови, связанный с белком, связывающим витамин D. Он хранится в жировых отложениях. Эргокальциферол гидроксилируется в печени и кишечнике до 25-гидрокси-холекальциферола, который затем метаболизируется в почках до активной формы 1,25-дигидроксиколекальциферола и других гидроксилированных метаболитов.Эргокальциферол и его метаболиты выводятся в основном с желчью, а в конечном итоге выводятся с калом, при этом лишь небольшое количество некоторых метаболитов выводится с мочой. Тиамина гидрохлорид (витамин B ₁ ) Тиамин имеет период полураспада в плазме 24 часа и не накапливается в организме в значительной степени. Избыток проглоченного тиамина выводится с мочой либо в виде свободного витамина, либо в виде метаболита пиримидина. Рибофлавин (витамин B ₂ ) После всасывания рибофлавин превращается в коферменты: флавинмононуклеотид (FMN) и флавинадениндинуклеотид (FAD).Рибофлавин не накапливается в тканях организма в значительной степени, и количества, превышающие потребности организма, выводятся с мочой в основном в неизмененном виде. Пиридоксина гидрохлорид (витамин B ₆ ) Период полувыведения пиридоксина колеблется от 15 до 20 дней. После всасывания витамин B6 превращается в свой активный кофермент в форме пиридоксаль-5-фосфата. Мышцы являются основным местом хранения пиридоксаль-5-фосфата. В печени он разлагается до 4-пиридоксической кислоты, которая выводится почками.

Никотинамид

Никотинамид легко усваивается тканями и используется для синтеза коферментных форм никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). Никотинамид разлагается в печени и других органах до ряда продуктов, которые выводятся с мочой, основными метаболитами являются н-метил-2-пиридон-5-карбоксамид и н-метилникотинамид.

Аскорбиновая кислота (витамин С)

Аскорбиновая кислота достигает максимальной концентрации в плазме через 4 часа после перорального приема, после чего наблюдается быстрое выведение с мочой.После перорального приема 60% дозы выводится за 24 часа в виде аскорбиновой кислоты или ее метаболита дигидроаскорбиновой кислоты. Фармакокинетика при почечной недостаточности Специальных исследований применения мультивитаминных капель Abidec при почечной недостаточности не проводилось.

Фармакокинетика у пожилых людей

Не подходит.

Мутагенность

Недостаточно информации для определения мутагенного потенциала активных ингредиентов.Однако очень большие дозы витамина С считаются мутагенными.

Канцерогенность

Недостаточно информации для определения канцерогенного потенциала активных ингредиентов.

Тератогенность

Известно, что высокие дозы витамина D обладают тератогенным действием у экспериментальных животных, но прямых доказательств этого у людей нет. Тератогенность витамина А у животных хорошо известна, как высокие, так и низкие уровни витамина приводят к дефектам.Но значение этого для людей спорно. Синтетические версии витамина А (изотретиноин и этретинат) оказались мощными тератогенами. Информации для определения тератогенного потенциала других активных ингредиентов недостаточно.

Плодородие

Не подходит. Гидроксид натрия Сахар (сорт для минеральной воды) Рафинированное арахисовое масло (носитель пальмитата витамина А) Полисорбат 60 Очищенная вода Азот, Без кислорода 18 месяцев со дня изготовления.После открытия использовать в течение 4 недель. Не хранить при температуре выше 25 ° C. Храните флакон во внешней картонной коробке. Мультивитаминные капли Abidec выпускаются в стеклянной бутылке из желтого стекла типа III, с крышкой из полипропилена с защитой от вскрытия или алюминиевой крышкой ROPP, содержащей ламинированную вату из ПЭТ / алюминия / полиэтилена / вспененного полиэтилена. Одна или две бутылки объемом 25 мл помещены в картонную коробку с печатью. один шприц из полиэтилена / полистирола с градуировкой 0,3 мл и 0,6 мл. В качестве альтернативы две картонные коробки, содержащие флакон на 25 мл и шприц из полиэтилена / полистирола, могут быть упакованы в термоусадочную пленку, чтобы обеспечить размер упаковки 50 мл.Omega Pharma Ltd.1 ^st Floor32 Vauxhall Bridge Road LONDON, SW1V 2SA Великобритания

Мультивитаминная жидкость Wellbaby от Vitabiotics

Мультивитаминная жидкость Wellbaby

Тщательно сбалансированная добавка для младенцев

Мультивитаминная жидкость Wellbaby от производителей Pregnacare идеально подходит для младенцев и детей в возрасте от 6 месяцев до 4 лет и содержит тщательно сбалансированный комплексный набор из 14 основных витаминов и минералов.Мультивитаминная жидкость Wellbaby на швейцарском альпийском солоде обладает восхитительным вкусом, который понравится вашему малышу.

Жидкая мультивитаминная формула Wellbaby включает витамины A, C и D. Министерство здравоохранения Великобритании рекомендует давать всем детям в возрасте от 6 месяцев до пяти лет добавки, содержащие эти витамины. † (Источник: www.nhs.uk )

Wellbaby Multi-Vitamin Liquid обеспечивает идеальную безопасность питания в то время, когда младенцы и младенцы имеют высокие потребности в питательных веществах по сравнению с размером тела, для поддержки их быстрого физического роста и развития костей, мышц, крови и мозга.Ключевые питательные вещества включают железо, которое способствует нормальному когнитивному развитию, и 10 мкг витамина D, необходимого для нормального роста и развития костей у детей. Витамин D также способствует нормальной функции иммунной системы.

Для удобства и во избежание проливания мы рекомендуем смешать жидкость с обычным молоком или водой вашего ребенка. (См. Инструкции на странице с формулами)

† Если ваш ребенок не пьет 500 мл (или прибл.1 пинта) детской смеси в день, так как в детскую смесь добавлены витамины.

Что такое когнитивное развитие?

Легко следить за своим новорожденным и наблюдать за изменениями веса и размера по мере того, как он или она растет от младенца к малышу к младенцу и ребенку. Однако не так-то просто увидеть, что происходит внутри мозга, но все время он занят развитием. С момента появления вашего ребенка на свет он оглядывается и учится в невероятном темпе.

Со временем мозг вашего ребенка разовьет навыки восприятия, мышления, памяти, языка и физической координации, и этот процесс, посредством которого ваш ребенок постепенно осваивает эти навыки, называется когнитивным развитием.

Больше причин для вашего ребенка принимать поливитаминную жидкость Wellbaby

• Формула, основанная на самых последних научных исследованиях, с безопасным содержанием питательных веществ, тщательно отобранным с учетом конкретных потребностей растущих младенцев.
• Жидкий мультивитаминный продукт Wellbaby произведен в соответствии с высокими стандартами контроля качества GMP (Надлежащая производственная практика).
• Не содержит искусственных красителей, ароматизаторов и подсластителей.
• Не содержит лактозу, спирт и дрожжи.
• Подходит для вегетарианцев
• Wellbaby Multi-Vitamin Liquid не тестировался на животных.

Эта информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другим квалифицированным медицинским работникам по поводу любого заболевания.

Добавки витамина D для младенцев

Биологическое, поведенческое и контекстное обоснование

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который существует в двух формах: витамин D3 или холекальциферол (форма у млекопитающих) и витамин D2 или эргокальциферол (грибковая форма) (1, 2). С точки зрения питания обе формы метаболизируются одинаково (3). При рождении человеческие младенцы имеют ограниченное количество запасов витамина D, что в первую очередь отражает передачу от матери во время беременности (1, 2).После рождения младенец может получать витамин D с материнским молоком (0,5–1,8 мкг на литр) и с добавками (1). Витамин D также может вырабатываться в коже младенца при воздействии ультрафиолетового бета-солнечного излучения (4). Однако на широтах, превышающих 37 градусов северной или южной широты, бета-излучение слишком низкое, чтобы обеспечить производство витамина D в период с поздней осени до начала весенних месяцев. Кроме того, пигментация кожи меланином поглощает бета-излучение и, таким образом, ограничивает способность вырабатывать витамин D для людей с более темной кожей (5).Родителям рекомендуется ограничивать воздействие ультрафиолетового солнечного излучения на своего ребенка, используя головные уборы, пеленая одеяла и избегая прямого воздействия солнечных лучей (6-8). Это означает, что даже несмотря на то, что витамин D может вырабатываться в коже в некоторых регионах и сезонах, ограниченное воздействие солнечных лучей на младенцев делает этот источник минимальным. Таким образом, основными источниками витамина D для младенцев являются витамин D, полученный от матери во время беременности и после родов с помощью диеты и пищевых добавок.

Лучшим биологическим индикатором запасов витамина D в организме из всех источников является концентрация 25-гидроксивитамина D (25 (OH) D) в сыворотке крови (1). Значения 25 (OH) D ниже концентрации 30 наномолей на литр (нмоль / л) сыворотки указывают на высокий риск дефицита витамина D, в то время как здоровые концентрации для младенцев считаются равными или выше 50 нмоль / л (1). Запасы в организме младенцев могут уменьшиться на 50% менее чем за месяц (9), и, таким образом, без источника витамина D может быстро развиться дефицит витамина D.

Дефицит витамина D у младенцев (10–18 лет) очевиден во всем мире, охватывая широкий спектр географических регионов и культур. Отчасти это связано с тем, что не все практикующие врачи рекомендуют добавки витамина D даже с учетом исключительно грудного вскармливания и темной пигментации кожи (19-23). Более того, несоблюдение родителями добавок является широко распространенной проблемой (24-26), в некоторых случаях из-за того, что родители считают, что их младенцам не нравится добавка (27-30).Иммиграция и статус беженца также являются фактором риска низкого статуса витамина D у младенцев (31–33), в том числе в странах с высоким уровнем бета-излучения (34).

Витамин D необходим для поддержания уровня кальция в крови и здоровья костей. Последствия дефицита витамина D в младенчестве классически проявляются в виде мягких деформированных костей (рахит), судорог из-за низкого содержания кальция в крови и затрудненного дыхания (35-40). На момент постановки диагноза у младенцев с дефицитным витамином D концентрация 25 (OH) D в сыворотке крови очень низкая, ниже 25 нмоль / л (41, 42), и большинство из них не получали добавок витамина D (6, 43).Считается, что дефицит витамина D увеличивает риск других заболеваний, включая диабет 1 типа, в более позднем детстве (44-48).

Наиболее распространенным подходом к созданию здоровых запасов витамина D у младенцев является прием добавок витамина D. Основываясь на рандомизированных контролируемых исследованиях, от 5 (49, 50) до 10 микрограммов в день (49, 51-56) достаточно для поддержания концентрации 25 (OH) D в сыворотке крови 50 нмоль / л у младенцев от рождения до одного года. Образовательные стратегии, нацеленные на родителей, эффективны в повышении статуса витамина D у младенцев (57).Болюсные добавки с высокими дозами для быстрого наращивания запасов у младенцев (58) пока не рекомендуются в качестве стратегии общественного здравоохранения.

Рекомендации по потреблению витамина D в младенчестве доступны от различных организаций по всему миру и обычно составляют от 5 (2) до 10 микрограммов в день (1, 6, 59-62). Некоторые организации предлагают большие количества (от 25 до 30 микрограммов в день) в качестве дополнения к исключительно грудному вскармливанию (63). Добавки обычно рекомендуется начинать в течение первого месяца после рождения и продолжать до тех пор, пока это количество не будет получено из других продуктов (1, 6, 59).Для некоторых культур и стран введение альтернативных видов молока, таких как обогащенное коровье молоко или детские смеси, и злаки может стать дополнительным источником. Стратегии увеличения количества витамина D у новорожденных с использованием высоких доз добавок для матери демонстрируют потенциал в предотвращении дефицита витамина D у новорожденных (64–66), но в настоящее время не являются частью рекомендаций политики общественного здравоохранения. Если у ребенка диагностирован рахит, недавно были опубликованы глобальные согласованные рекомендации по лечению дефицита витамина D (41).

Похоже, что во всем мире наблюдается постоянство того, что новорожденные младенцы подвергаются повышенному риску дефицита витамина D и что добавка витамина D исключительно к грудному вскармливанию настоятельно рекомендуется для первичной профилактики дефицита витамина D и рахита (1, 2, 6, 59 -63). Действия общественного здравоохранения, включая распространение информации среди родителей и поставщиков медицинских услуг, должны быть усилены, чтобы снизить заболеваемость дефицитом витамина D.

---

Список литературы

1.Институт медицины (США), Комитет по пересмотру рекомендуемых диетических норм витамина D и кальция. Рекомендуемая диета: кальций и витамин D. Вашингтон, округ Колумбия: National Academies Press; 2011.

2. Всемирная организация здравоохранения / Продовольственная и сельскохозяйственная организация (ВОЗ / ФАО). Потребности в витаминах и минералах в питании человека: отчет совместной консультации экспертов ФАО / ВОЗ. Бангкок, Тайланд; 2004 г., 21-30 сентября 1998 г.

3. Галло С., Фан А., Ванстон К.А., Родд С., Вейлер Х.А.Изменение уровня 25-гидроксивитамина D в плазме не отличалось у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, которые получали ежедневную добавку эргокальциферола или холекальциферола в течение 3 месяцев. J Nutr. 2013; 143 (2): 148-53.

4. Хо М.Л., Йен Х.С., Цанг Р.К., Спекер Б.Л., Чен XC, Николс Б.Л. Рандомизированное исследование воздействия солнечного света и сывороточного 25-OHD у младенцев на грудном вскармливании в Пекине, Китай. J Pediatr. 1985; 107 (6): 928-31.

5. Удай С., Хоглер В. Пищевой рахит и остеомаляция в XXI веке: пересмотренные концепции, общественное здравоохранение и стратегии профилактики.Curr Osteoporos Rep. 2017.

6. Вагнер К.Л., Грир Ф.Р. Профилактика рахита и дефицита витамина D у младенцев, детей и подростков. Педиатрия. 2008; 122 (5): 1142-52.

7. Комитет по здоровью коренных народов, инуитов и метисов, Канадское педиатрическое общество. Добавки витамина D: Рекомендации для канадских матерей и младенцев. Педиатр детского здоровья. 2007; 12 (7): 583-9.

8. ИНТЕРСАН Глобальный УФ-проект. Путеводитель и компендиум.Уменьшите бремя болезней, вызванных воздействием ультрафиолетового излучения, при этом безопасно наслаждаясь солнцем. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2003.

9. Pietrek J, Otto-Buczkowska E, Kokot F, Karpiel R, Cekanski A. Концентрация 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови младенцев при периодическом профилактическом лечении высокими дозами витамина D3. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 1980; 28 (5): 805-14.

10. Даводу А., Агарвал М., Хоссейн М., Кочийил Дж., Зайед Р. Гиповитаминоз D и дефицит витамина D у младенцев, находящихся исключительно на грудном вскармливании, и их матерей летом: обоснование добавления витамина D грудным младенцам.J Pediatr. 2003; 142 (2): 169-73.

11. Джонсон Г. Х., Уиллис Ф. Судороги как признак рахита у младенцев. Med J Aust. 2003; 178 (9): 467.

12. Педерсен П., Микаэльсен К.Ф., Мольгаард С. Дети с пищевым рахитом обращались в больницы Копенгагена в течение 10-летнего периода. Acta Paediatr. 2003; 92 (1): 87-90.

13. Госвами Р., Гупта Н., Госвами Д., Марваха Р.К., Тандон Н., Кочупиллай Н. Распространенность и значение низких концентраций 25-гидроксивитамина D у здоровых людей в Дели.Am J Clin Nutr. 2000; 72 (2): 472-5.

14. Бассир М., Лабори С., Лапиллон А., Кларис О., Шаппюи М.С., Зал БЛ. Дефицит витамина D у иранских матерей и их новорожденных: пилотное исследование. Acta Paediatr. 2001; 90 (5): 577-9.

15. Андиран Н., Йордам Н., Озон А. Факторы риска дефицита витамина D у новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, и их матерей. Питание. 2002; 18 (1): 47-50.

16. Nozza JM, Rodda CP. Дефицит витамина D у матерей младенцев, больных рахитом.Med J Aust. 2001; 175 (5): 253-5.

17. Паласиос С., Гонсалес Л. Является ли дефицит витамина D серьезной глобальной проблемой общественного здравоохранения? J Стероид Biochem Mol Biol. 2014; 144 Pt A: 138-45.

18. Woolcott CG, Giguere Y, Weiler HA, Spencer A, Forest JC, Armson BA, et al. Детерминанты витаминного статуса у беременных и новорожденных. Может J Общественное здравоохранение. 2016; 107 (4-5): e410-e6.

19. Давенпорт М.Л., Учкун А., Каликоглу А.С. Как педиатры назначают витаминные добавки младенцам: способствуют ли они рахиту? Педиатрия.2004; 113 (1 Пет 1): 179-80.

20. Shaikh U, Alpert PT. Рекомендации по применению витамина D в Лас-Вегасе, Невада. J Hum Lact. 2004; 20 (1): 56-61.

21. Крогстранд К.С., Парр К. Врачи запрашивают дополнительную информацию по решению проблем, чтобы продвигать и поддерживать грудное вскармливание. J Am Diet Assoc. 2005; 105 (12): 1943-7.

22. Клегхорн С. Консультируют ли патронажные сестры матерям по поводу витаминных добавок для их младенцев в соответствии с рекомендациями правительства по предотвращению рахита? J Hum Nutr Diet.2006; 19 (3): 203-8.

23. Tarrant RC, Sheridan-Pereira M, McCarthy RA, Younger KM, Kearney JM. Практика дополнительного питания матерей и младенцев в Ирландии: значение для клиницистов и политиков. Ир Мед Дж. 2011; 104 (6): 173-7.

24. Галло С., Жан-Филипп С., Родд С., Вейлер Х.А. Добавки витамина D канадским младенцам: практика матерей Монреаля. Appl Physiol Nutr Metab. 35 (3): 303-9.

25. Ланде Б., Андерсен Л.Ф., Баэруг А., Трюгг К.Ю., Лунд-Ларсен К., Вейерод М.Б. и др.Практика вскармливания младенцев и связанные с ними факторы в первые шесть месяцев жизни: норвежское исследование питания детей грудного возраста. Acta Paediatr. 2003; 92 (2): 152-61.

26. Дратва Дж., Мертен С., Аккерман-Либрих Ю. Добавки витамина D в швейцарских младенцев. Swiss Med Wkly. 2006; 136 (29-30): 473-81.

27. Самора С.А., Риццоли Р., Белли, округ Колумбия, Слосман Д.О., Бонжур Дж. П. Добавки витамина D в младенчестве связаны с более высокой минеральной массой костей у девочек препубертатного возраста.J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84 (12): 4541-4.

28. Пронзини Ф., Бартоли Ф., Ванони Ф., Корильяно Т., Рагацци М., Баличе П. и др. Вкусовые качества препаратов витамина D3 регулируют соблюдение режима приема добавок в младенчестве. Clin Pediatr Endocrinol. 2008; 17 (2): 57-60.

29. Мартинес Дж. М., Бартоли Ф., Рекальдини Э., Лаванчи Л., Бьянкетти М. Г.. Сравнение вкусовых качеств двух разных жидких препаратов колекальциферола (витамина D3) у здоровых новорожденных и младенцев. Clin Drug Investigation.2006; 26 (11): 663-5.

30. Бартоли Ф., Мартинес Дж. М., Феррарини А., Рекальдини Е., Бьянкетти М. Г.. Плохое соблюдение профилактического приема витамина D3 в Швейцарии. J Pediatr Endocrinol Metab. 2006; 19 (3): 281-2.

31. Кадарио Ф, Савастио С., Маньяни С., Сина Т., Пальярдини В., Белломо Дж. И др. Высокая распространенность дефицита витамина D среди матерей и новорожденных коренных жителей по сравнению с матерями-мигрантами и новорожденными на севере Италии: призыв к действию с более сильной программой профилактики. PLoS One.2015; 10 (6): e0129586.

32. Моффат Т., Селлен Д., Уилсон В., Андерсон Л., Чедвик С., Амарра С. Сравнение потребления детской добавки витамина D среди матерей канадского происхождения, иммигранток и беженцев. J Transcult Nurs. 2015; 26 (3): 261-9.

33. Мадар А.А., Стене Л.К., Мейер Х.Э. Статус витамина D среди матерей-иммигрантов из Пакистана, Турции и Сомали и их младенцев, посещающих детские клиники в Норвегии. Br J Nutr. 2009; 101 (7): 1052-8.

34.Маннс К.Ф., Симм П.Дж., Родда С.П., Гарнетт С.П., Захарин М.Р., Уорд Л.М. и др. Заболеваемость рахитом из-за недостаточности витамина D среди австралийских детей: исследование Австралийского педиатрического эпиднадзора. Med J Aust. 2012; 196 (7): 466-8.

35. Йесте Д., Карраскоза А. Питательный рахит в детстве: анализ 62 случаев]. Med Clin (Barc). 2003; 121 (1): 23-7.

36. Крайтер С.Р., Шварц Р.П., Киркман Х.Н., мл., Чарльтон П.А., Каликоглу А.С., Давенпорт М.Л. Пищевой рахит у афроамериканцев, вскармливаемых грудью.J Pediatr. 2000; 137 (2): 153-7.

37. Шах М., Салхаб Н., Паттерсон Д., Сийкали М. Нутриционный рахит по-прежнему поражает детей в северном Техасе. Tex Med. 2000; 96 (6): 64-8.

38. Binet A, Kooh SW. Устойчивость рахита, вызванного дефицитом витамина D, в Торонто в 1990-е годы. Может J Общественное здравоохранение. 1996; 87 (4): 227-30.

39. Хаворт Дж. С., Диллинг Л. А.. Витамин-D-дефицитный рахит в Манитобе, 1972-84. CMAJ. 1986; 134 (3): 237-41.

40.Beck-Nielsen S, Jacobsen B, Gram J, Brixen K, Jensen T. Заболеваемость и распространенность пищевого и наследственного рахита в южной Дании. Eur J Endocrinol. 2008.

41. Маннс К.Ф., Шоу Н., Кили М., Спекер Б.Л., Тэчер Т.Д., Озоно К. и др. Рекомендации глобального консенсуса по профилактике пищевого рахита и борьбе с ним. J Clin Endocrinol Metab. 2016; 101 (2): 394-415.

42. Pettifor JM. Скрининг пищевого рахита в сообществе. J Стероид Biochem Mol Biol.2016; 164: 139-44.

43. Ward LM, Gaboury I., Ladhani M, Zlotkin S. Витамин D-дефицитный рахит среди детей в Канаде. CMAJ. 2007; 177 (2): 161-6.

44. Добавки витамина D в раннем детстве и риск развития сахарного диабета I типа (инсулинозависимого). Исследовательская группа EURODIAB Substudy 2. Диабетология. 1999; 42 (1): 51-4.

45. Stene LC, Ulriksen J, Magnus P, Joner G. Использование рыбьего жира во время беременности связано с более низким риском развития диабета I типа у потомства.Диабетология. 2000; 43 (9): 1093-8.

46. ​​Hypponen E, Laara E, Reunanen A, Jarvelin MR, Virtanen SM. Потребление витамина D и риск диабета 1 типа: когортное исследование при рождении. Ланцет. 2001; 358 (9292): 1500-3.

47. Stene LC, Joner G. Использование рыбьего жира в течение первого года жизни связано с более низким риском развития диабета 1 типа в детстве: крупное популяционное исследование случай-контроль. Am J Clin Nutr. 2003; 78 (6): 1128-34.

48.Муллин Г.Е., Добс А. Витамин d и его роль в развитии рака и иммунитета: рецепт солнечного света. Nutr Clin Pract. 2007; 22 (3): 305-22.

49. Атас Э., Карадемир Ф., Эрсен А., Мерал С., Айдиноз С., Сулейманоглу С. и др. Сравнение ежедневных доз добавок 200 и 400 МЕ витамина D для младенцев. Eur J Pediatr. 2013; 172 (8): 1039-42.

50. Сиафарикас А., Пиазена Х., Фейстер У., Булсара М.К., Мефферт Х., Гессе В. Рандомизированное контролируемое испытание, в котором анализируются добавки 250 против 500 единиц витамина D3, воздействие солнца и окружающие факторы у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.Arch Dis Child. 2011; 96 (1): 91-5.

51. Greer FR, Marshall S. Минеральное содержание костей, концентрации метаболитов витамина D в сыворотке и воздействие ультрафиолетового света B у младенцев, которых кормили грудным молоком с добавками витамина D2 и без них. J Pediatr. 1989; 114 (2): 204-12.

52. Грир Ф. Р., Сирси Дж. Э., Левин Р. С., Стейхен Дж. Дж., Стейхен-Аше П. С., Цанг Р. К.. Минеральное содержание в костях и концентрация 25-гидроксивитамина D в сыворотке крови у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, с добавлением витамина D и без него: наблюдение через год.J Pediatr. 1982; 100 (6): 919-22.

53. Specker BL, Ho ML, Oestreich A, Yin TA, Shui QM, Chen XC, et al. Перспективное исследование добавок витамина D и рахита в Китае. J Pediatr. 1992; 120 (5): 733-9.

54. Галло С., Комо К., Ванстон С., Агеллон С., Шарма А., Джонс Дж. И др. Влияние различных доз пероральных добавок витамина D на статус витамина D у здоровых младенцев, находящихся на грудном вскармливании: рандомизированное исследование. ДЖАМА. 2013; 309 (17): 1785-92.

55.Holmlund-Suila E, Viljakainen H, Hytinantti T, Lamberg-Allardt C, Andersson S, Makitie O. Вмешательство с применением высоких доз витамина d у младенцев — влияние на статус витамина d, гомеостаз кальция и прочность костей. J Clin Endocrinol Metab. 2012; 97 (11): 4139-47.

56. Ziegler EE, Nelson SE, Jeter JM. Добавление витамина D младенцам на грудном вскармливании: рандомизированное испытание зависимости реакции от дозы. Pediatr Res. 2014; 76 (2): 177-83.

57. Мадар А.А., Клепп К.И., Мейер Х.Э. Влияние капель свободного витамина D (2) на 25-гидроксивитамин D в сыворотке у младенцев иммигрантского происхождения: кластерное рандомизированное контролируемое исследование.Eur J Clin Nutr. 2009; 63 (4): 478-84.

58. McNally JD, Iliriani K, Pojsupap S, Sampson M, O’Hearn K, McIntyre L, et al. Быстрая нормализация уровня витамина D: метаанализ. Педиатрия. 2015; 135 (1): e152-66.

59. Министерство здравоохранения и социального обеспечения Канады. Добавки витамина D для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Оттава, Канада; 2004. Отчет №: h54-74 / 2004E.

60. Беккер В. [Новые скандинавские рекомендации по питанию 2004 года. Физическая активность так же важна, как и хорошее питание].Lakartidningen. 2005; 102 (39): 2757-8, 60-2.

61. Правительство Австралии, Министерство здравоохранения и старения, Национальный совет здравоохранения и медицинских исследований. Референсные значения питательных веществ для Австралии и Новой Зеландии, включая рекомендуемые пищевые рационы: Содружество Австралии; 2005.

62. Пакстон Г.А., Тил Г.Р., Ноусон, Калифорния, Мейсон Р.С., МакГрат Дж. Дж., Томпсон М. Дж. И др. Витамин D и здоровье беременных, младенцев, детей и подростков в Австралии и Новой Зеландии: заявление о позиции.Med J Aust. 2013; 198 (3): 142-3.

63. Vidailhet M, Mallet E, Bocquet A, Bresson JL, Briend A, Chouraqui JP, et al. Витамин D: по-прежнему актуален для детей и подростков. Позиционный документ Комитета по питанию Французского педиатрического общества. Arch Pediatr. 2012; 19 (3): 316-28.

64. Perez-Lopez FR, Pasupuleti V, Mezones-Holguin E, Benites-Zapata VA, Thota P, Deshpande A, et al. Влияние добавок витамина D во время беременности на исходы у матери и новорожденного: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Fertil Steril. 2015; 103 (5): 1278-88 e4.

65. Ян Н., Ван Л., Ли З, Чен С., Ли Н., Е Р. Влияние добавок витамина D во время беременности на неонатальные концентрации витамина D и кальция: систематический обзор и метаанализ. Nutr Res. 2015; 35 (7): 547-56.

66. Паласиос С., Де-Регил Л.М., Ломбардо Л.К., Пена-Росас Дж.П. Добавки витамина D во время беременности: обновленный мета-анализ исходов для беременных. J Стероид Biochem Mol Biol. 2016; 164: 148-55.

Заявление об ограничении ответственности

Только названные авторы несут ответственность за мнения, выраженные в этом документе.

Декларации интересов

Заявления о конфликте интересов были получены от всех названных авторов, и конфликтов выявлено не было.

витаминов для беременных | Nestlé® Materna® | Нестле Бэби

9048 Ацетат А (витамин А ацетат А) мононитрат тиамина)

ВИТАМИНЫ
Бета-каротин	5400 мкг
Биотин	24 мкг
мс		0.9 мг. кислота)	70 мг
Витамин D (холекальциферол)	15 мкг / 600 МЕ
Витамин E (dl-α токоферилацетат)	4,8 мг Фолат AT
	600 мкг
Ниацинамид	8 мг
Пантотеновая кислота (d-пантотенат кальция)	3.6 мг

МИНЕРАЛЫ
Кальций (карбонат кальция)	250 мг
Хром (хлорид хрома)	9 мкг
	цитрат меди (меди)			меди (меди) Йод (йодид калия)	225 мкг
Железо (фумарат железа)	24 мг
Магний (оксид магния)	50 мг
Марганец (дигидрат марганца).2 мг
Молибден (молибдат натрия)	28 мкг
Селен (селенит натрия)	17 мкг
Цинк (оксид цинка)	80 2,4 мг Немедикаментозные ингредиенты: камедь акации, кармин, карнаубский воск, целлюлозная камедь, лимонная кислота, кукурузный крахмал, дикальцийфосфат, dl-альфа-токоферол, этилцеллюлоза, сироп глюкозы, гипролоза, макрогол, стеарат магния, мальтодекстрин, триглицериды со средней длиной цепи. , микрокристаллическая целлюлоза, модифицированный пищевой крахмал, моно и диглицериды жирных кислот, поливиниловый спирт, диоксид кремния, аскорбат натрия, стеариновая кислота, сахароза, тальк, диоксид титана, тринатрийцитрат Информация о продукте может быть изменена.Актуальную информацию о питательных веществах и аллергенах можно найти на этикетке или упаковке продукта. Фактор риска аутизма? Аутизм, расстройство нервного развития, которое чаще поражает мальчиков, чем девочек, часто связано с измененными уровнями моноаминов (серотонина и катехоламинов), особенно с повышенным уровнем серотонина. Моноамины действуют как нейротрансмиттеры и сигнальные молекулы в желудочно-кишечной и иммунной системах. Свидетельства, относящиеся к метаболизму моноаминов, можно резюмировать следующим образом: (i) нейротрансмиттеры моноаминов ферментативно расщепляются / инактивируются тремя механизмами: окислительным дезаминированием, метилированием и сульфатированием.Последние два ограничены поступлением метильных групп и сульфата соответственно. (ii) Снижение инактивации моноаминов, опосредованной метилированием и сульфатированием, может быть компенсировано увеличением окислительного дезаминирования, катализируемого моноаминоксидазой, X-связанным ферментом, проявляющим более высокую активность у женщин, чем у мужчин. (iii) Витамины могут, с одной стороны, способствовать синтезу моноаминовых нейромедиаторов, а с другой стороны, ингибировать их инактивацию, конкурируя за метилирование и сульфатирование.Поэтому мы постулируем, что избыточное кормление поливитаминами в раннем детстве, которое стало очень популярным за последние несколько десятилетий, может быть потенциальным фактором риска нарушения метаболизма моноаминов. В этой статье мы сосредоточимся на взаимосвязи между избыточным воздействием поливитаминов и инактивацией / деградацией моноаминовых нейромедиаторов и их возможной роли в развитии аутизма. 1. Введение Аутизм — это нарушение психического развития, которое проявляется в первые три года жизни и затрагивает мальчиков больше, чем девочек, в соотношении примерно 4: 1 [1].Одно из самых постоянных отклонений при аутизме в опубликованной литературе с 1961 г. — это повышенный уровень серотонина в крови (см. Обзор [2]). Аутизм также может быть связан с измененным метаболизмом катехоламинов (дофамин, норадреналин и адреналин), например, с повышенным уровнем дофамина и адреналина в плазме [3]. Известно, что моноамины (серотонин и катехоламины) действуют не только как нейротрансмиттеры, но также как сигнальные молекулы в желудочно-кишечном тракте и иммунной системе.Более того, нейротрансмиттеры могут играть роль в нейрогенезе во время развития мозга [4]. Таким образом, аномальный метаболизм моноаминов может оказывать сильное влияние на иммунные ответы и деятельность желудочно-кишечного тракта [5–7], а также на развитие нервной системы [8, 9]. С этой точки зрения кажется, что нарушенный метаболизм моноаминов, который, как известно, вызван множеством факторов (например, лекарствами [9] и диетой [10]), может играть решающую роль в развитии аутизма. Таким образом, лучшее понимание механизма нарушения метаболизма моноаминов может дать представление об этиологии аутизма. Данные свидетельствуют о том, что этиология аутизма может включать как генетические факторы, так и факторы окружающей среды [11, 12]. Однако еще предстоит определить, что именно представляют собой эти факторы окружающей среды. Примечательно, что с 1980-х по 1990-е гг. В Соединенных Штатах не было значительных событий загрязнения окружающей среды, но почему произошло внезапное увеличение заболеваемости аутизмом среди когорт 1987–1992 гг. [13, 14]? Если нарушенный метаболизм моноаминовых нейротрансмиттеров играет роль в развитии аутизма, факторами, определяющими повышенную распространенность аутизма, могут быть те, которые могут прямо или косвенно влиять на метаболизм моноаминовых нейромедиаторов.Известно, что некоторые витамины повышают уровень нейромедиаторов моноаминов (см. Ниже). Известно также, что избыток витаминов имеет побочные эффекты, такие как нейротоксичность [15]. Наиболее важно то, что за последние несколько десятилетий произошло значительное увеличение воздействия поливитаминов в младенчестве из-за высокого содержания витаминов и добавок [16, 17]. Таким образом, существует вероятность того, что повышенная заболеваемость аутизмом может быть связана с избыточным воздействием поливитаминов. В этой статье мы сосредоточимся на взаимосвязи между избыточным воздействием поливитаминов и инактивацией / деградацией моноаминовых нейромедиаторов и их возможной роли в развитии аутизма. 2. Инактивация моноаминов и нейротрансмиттеров Известно, что для обеспечения нормального функционирования нервной, иммунной и пищеварительной систем моноамины, высвобождаемые из нервной системы и желудочно-кишечного тракта, должны быть инактивированы / разложены и устранены вовремя. Моноаминные нейротрансмиттеры, такие как ксенобиотики (вещества, чужеродные для организма, такие как загрязнители, пищевые добавки, пестициды и лекарственные препараты), метаболизируются посредством ферментативной фазы I (окисление, восстановление и гидролиз) и реакций фазы II (конъюгация, например, конъюгация).g., метилирование, сульфатирование, ацетилирование, глюкуронирование и конъюгация глутатиона) [18]. Характеристики деградации моноаминов следующие: (1) ферментативная деградация: деградация всех моноаминов и их предшественников аминокислот представляет собой ферментативные многопутевые и многоступенчатые процессы (рис. 1). Основными ферментами, участвующими в расщеплении моноаминовых нейротрансмиттеров, являются моноаминоксидаза (MAO), катехол- O -метилтрансфераза (COMT), ацетилсеротонин O -метилтрансфераза и сульфотрансферазы, которые ответственны за окисление, сульфатирование и дезаминирование. нейротрансмиттеров соответственно.Было показано, что генетический полиморфизм ферментов вносит вклад в индивидуальные различия в общем метаболизме моноаминов [19, 20]. При деградации моноаминов и их предшественников, когда один путь прерывается, другой путь может частично компенсировать. Например, когда путь фенилаланин-тирозин блокируется дефицитом фенилаланингидроксилазы, фенилаланин превращается в фенилпируват, что приводит к фенилкетонурии [21]. (2) Потребность в метильных группах и сульфате: как показано на рисунке 2, метильные группы и серные аминокислоты (например,g., метионин и цистеин) необходимы для детоксикации организма и антиоксидантной активности (рис. 2). Достаточное количество метильных групп и сульфатов является предпосылкой для инактивации моноаминных нейротрансмиттеров, опосредованной метилированием и сульфатированием. Поскольку и биотрансформация экзогенных химических веществ, и деградация моноаминовых нейромедиаторов имеют один и тот же пул метильных групп [22] и сульфатов [23], теоретически любые химические вещества (такие как витамины, см. Ниже), которые потребляют метильные группы и / или Аминокислоты серы в процессе их биотрансформации могут конкурентно ингибировать метилирование и сульфатирование нейромедиаторов моноаминов. (3) Гендерные различия в инактивации моноаминовых нейромедиаторов: как упоминалось выше, моноаминовые нейромедиаторы могут быть инактивированы либо дезаминированием, либо метилированием, либо сульфатированием. Избыточный характер метаболизма моноаминовых нейромедиаторов позволяет одному пути компенсировать блокаду другого. Например, снижение или отсутствие активности МАО приводит к снижению продукции дезаминированных метаболитов и увеличению O -метилированных метаболитов амина [24, 25], в то время как ингибирование СОМТ увеличивает продукцию 3,4- дигидроксифенилуксусная кислота [25], дезаминированный метаболит дофамина (рис. 1).Таким образом, если метилирование и сульфатирование не могут иметь место (например, из-за истощения пулов метильных групп и сульфатов экзогенными химическими веществами) [22, 23], инактивация моноаминовых нейромедиаторов будет зависеть в основном от активности МАО. Важно отметить, что гены, кодирующие две изоформы MAO, являются X-сцепленными [26], и их активность ниже у мужчин, чем у женщин [27, 28], что указывает на биологическую основу половых различий в деградации моноаминов. Такая половая разница в активности МАО также предполагает, что самцы могут иметь меньшую способность компенсировать блокаду инактивации моноаминов, опосредованной метилированием и сульфатированием, чем самки.Следовательно, вполне вероятно, что аналогичные уровни экзогенного химического воздействия могут нарушать инактивацию моноаминовых нейромедиаторов у мужчин в большей степени, чем у женщин. 3. Влияние витаминов на метаболизм моноаминовых нейротрансмиттеров Избыточные витамины, такие как ксенобиотики и моноаминовые нейротрансмиттеры, также разрушаются в результате реакций фазы I и фазы II и, таким образом, могут увеличивать потребление лабильных метильных групп и сульфатов. Кроме того, известно, что некоторые витамины играют роль в синтезе нейромедиаторов моноаминов.Например, витамин B 6 является кофактором декарбоксилазы ароматической L-аминокислоты, который катализирует образование серотонина и дофамина (рис. 1), а 5-метилтетрагидрофолат, активная форма фолиевой кислоты, также стимулирует синтез нейротрансмиттеров моноаминов [ 29]. Следовательно, избыток витаминов может повышать уровень нейромедиаторов моноаминов либо за счет конкуренции за одну и ту же систему биотрансформации, либо за счет облегчения синтеза, либо за счет того и другого. Действительно, данные показывают, что высокие дозы витамина С снижают уровни конъюгированного в плазме дофамина и норадреналина, конкурируя за сульфатирование [30], тогда как никотинамид увеличивает уровни в плазме норадреналина [31], серотонина и гистамина [32], предположительно из-за уменьшение деградации моноаминов, опосредованной метилированием.Добавки витамина B 6 могут повысить уровень серотонина в крови новорожденных [33]. Интересно, что Берман и его коллеги [34] обнаружили, что добавление матери витамина B 6 в течение последних 3-5 недель беременности увеличивало уровень серотонина в крови матери во время родов, но не повышало уровень серотонина в пуповинной крови или 5-гидроксииндолеуксусной кислоты в моче. выделение кислоты у новорожденных, что позволяет предположить, что плацента может защитить плод от риска избыточного воздействия витаминов.Хотя мало что известно о влиянии избыточного воздействия витаминов на метаболизм нейромедиаторов в мозге младенца человека, исследования на животных показали, что некоторые витамины могут влиять на метаболизм центральных нейромедиаторов моноаминов. Например, витамин C [35] и витамин B 6, [36, 37] повышают уровень серотонина в головном мозге крыс. Недавно Текес и его коллеги [38] обнаружили, что лечение новорожденных витамином А или витамином D оказывает значительное влияние на метаболизм моноаминовых нейромедиаторов в мозге взрослых крыс.Следовательно, избыточное воздействие витаминов может быть потенциальным фактором риска нарушений метаболизма нейромедиаторов. 4. Токсичность избытка витаминов Уже более века известно, что кривая доза-реакция для многих микронутриентов немонотонна, имея начальную стадию увеличения положительного эффекта при увеличении потребления, за которым следует увеличение затрат, поскольку избыток становится токсичным [ 39]. Известно, что дефицит и избыток витаминов вызывают токсичность, в том числе нейротоксичность [15, 40].Метаанализ рандомизированных испытаний антиоксидантных добавок для первичной и вторичной профилактики показывает, что добавление витаминов A и E может увеличить смертность [41]. Дополнительная фолиевая кислота (синтетическая форма фолиевой кислоты) также связана с повышенной смертностью [42, 43]. Дэвис и его коллеги [44] обнаружили связь между высоким уровнем тиамина в сыворотке крови и синдромом внезапной детской смерти (СВДС, внезапная и необъяснимая младенческая смерть, наиболее вероятная в возрасте от 2 до 4 месяцев), и дополнительно продемонстрировали, что высокие дозы тиамина может вызвать смерть кроликов и мышей из-за дыхательной недостаточности.Более того, есть данные, свидетельствующие о связи между приемом витаминных добавок в раннем детстве и повышенным риском аллергических заболеваний в более позднем возрасте [45, 46]. Хотя эти данные не являются окончательными, они, по крайней мере, предполагают возможность того, что избыточное воздействие витаминов может привести к серьезным последствиям для здоровья. На сегодняшний день мало что известно о взаимосвязи между воздействием избытка витаминов на младенцев и аутизмом, за исключением недавней гипотезы, которая предполагает, что избыток фолиевой кислоты может быть фактором риска аутизма [47].Есть два исследования, в которых изучается взаимосвязь между ранним воздействием витаминов и развитием обучения у крыс. Один показал, что неонатальное воздействие витамина А может вызвать длительный дефект обучения [48], а другой показал, что добавка ниацина вызывает нарушение пространственного обучения у крыс [49]. Эти наблюдения предполагают, что раннее избыточное воздействие витаминов может иметь неблагоприятные последствия для развития нервной системы. Следует отметить, что неврологические эффекты авитаминоза и избытка витаминов могут быть схожими [15].Такое сходство могло быть частой причиной неправильного диагноза. Например, изначально предполагалось, что СВДС связан с дефицитом тиамина. Чтобы проверить эту гипотезу, Дэвис и его коллеги [44] сравнили уровни тиамина в сыворотке между 233 младенцами СВДС и 46 младенцами контрольной группы, умершими от других причин. Неожиданно они обнаружили, что у большинства младенцев с СВДС уровень тиамина в сыворотке был значительно выше. Поэтому, чтобы избежать ошибочного диагноза, следует контролировать уровень витаминов и их метаболитов. Следует отметить, что некоторые кофакторы, хотя и не принадлежащие к витаминам, также могут играть важную роль в синтезе нейромедиаторов моноаминов. Как показано на рисунке 1, тетрагидробиоптерин, который синтезируется из гуанозинтрифосфата, является важным кофактором биосинтеза дофамина и серотонина. Таким образом, можно предположить, что избыток тетрагидробиоптерина может повышать уровни моноаминовых нейромедиаторов и может способствовать психическим расстройствам, связанным с моноаминами. Действительно, данные показали, что тетрагидробиоптерин может вызывать преимущественную гибель катехоламинергических клеток, предположительно из-за повышенного уровня дофамина [50].Однако маловероятно, что тетрагидробиоптерин может играть роль в быстро увеличивающейся распространенности аутизма за последние несколько десятилетий, поскольку нет никаких доказательств, свидетельствующих об увеличении синтеза тетрагидробиоптерина в раннем младенчестве аутичных пациентов или в содержании тетрагидробиоптерин в детском питании. 5. Высокое воздействие поливитаминов и повышенная распространенность аутизма На протяжении десятилетий, с тех пор, как он был впервые описан Каннером в 1943 году [52], распространенность аутизма в Соединенных Штатах была низкой.Исследования распространенности аутизма, опубликованные до 1985 г., показали, что уровень распространенности аутизма составляет от 4 до 5 на 10 000 детей для более широкого спектра аутизма и около 2 на 10 000 для классического определения аутизма [53]. С 1985 г. наблюдается более высокий уровень заболеваемости аутизмом, причем наибольший ежегодный прирост приходится на когорты 1987–1992 гг. [14]. В течение этого периода не произошло никаких значительных национальных экологических событий, но было значимое событие, связанное с вскармливанием детей грудного возраста. В 1988 году американские компании по производству смесей вывели сферу вскармливания младенцев из-под исключительного надзора со стороны медиков и нацелили рекламную кампанию своих смесей на широкую публику [51].Если формулы сыграли роль в увеличении распространенности аутизма, за кампанией должны были последовать несколько лет подряд быстрого увеличения числа случаев аутизма. Фактически, резкое увеличение распространенности аутизма в однолетних когортах, родившихся с 1987 по 1992 год в Калифорнии (рис. 3) и во всех Соединенных Штатах [14], произошло одновременно с началом прямой рекламы детских смесей. Распространенность аутизма среди 6-летних детей увеличилась с 4,6 на 10 000 в когорте 1986 г. до 19.1 на 10 000 в когорте рожденных 1992 г. в США [14]. Более того, есть исследования, показывающие, что преждевременное отлучение от груди и неоптимальная практика грудного вскармливания связаны с повышенным риском аутизма [54, 55]. Таким образом, оказывается, что факторы риска аутизма могут присутствовать в детском питании. Среди возможных факторов риска, связанных с детским питанием, таких как дисбаланс питания (дефицит и избыток), пищевые добавки и контаминанты, избыточное воздействие поливитаминов может быть наиболее распространенным и важным.Чтобы обеспечить безопасность смесей, Соединенные Штаты приняли Закон о детских смесях 1980 года, который устанавливает нижний предел витаминов в детских смесях, но не устанавливает верхний предел для большинства витаминов [56]. Это вызвало опасения, что без верхних пределов может производиться суперсиленная формула [57], которая может иметь прямой токсический эффект [58]. Фактически, смеси для младенцев, особенно для недоношенных детей, обычно содержат гораздо более высокие уровни витаминов. Например, содержание ниацина, фолиевой кислоты, витамина B 6 , тиамина и витамина C в молочной смеси для недоношенных детей (см. Http: // abbottnutrition.com / products / similac-special-care-20-with-iron) составляет около 20 (5000 против 250 μ г / 100 ккал), 9 (37 против 4 μ г / 100 ккал), 7 (250 против 35 μ г / 100 ккал), 6 (250 против 40 μ г / 100 ккал) и 4 (37 против 8 мг / 100 ккал) раз больше нижнего предельного значения, соответственно. Было обнаружено, что уровень тиамина в некоторых молочных смесях (2160 мк г / л) примерно в 20 раз выше, чем в грудном молоке человека (в среднем 178 мк г / л) [44]. Помимо витаминных добавок к детской смеси, очень распространено использование поливитаминов у детей грудного и раннего возраста [16].Таким образом, кормление с высоким содержанием витаминов может увеличить риск перегрузки витаминами. Действительно, многие исследования показали, что у младенцев, вскармливаемых смесями, уровень витаминов в плазме / сыворотке выше, чем у младенцев, вскармливаемых грудным молоком [59–62]. Неметаболизированная фолиевая кислота, признак перегрузки фолиевой кислотой, наблюдается в сыворотке 4-дневных младенцев, получающих смесь [63]. Порселли и его коллеги [62] обнаружили в несколько раз увеличение уровней рибофлавина и пиридоксина в плазме и более чем в 10 раз увеличение концентрации рибофлавина и пиридоксина в моче у новорожденных с очень низкой массой тела после того, как их кормили смесью для недоношенных детей.Baeckert и его коллеги [64] показали, что у младенцев с очень низкой массой тела при рождении, которые получали рекомендованные парентеральные витаминные добавки как часть общего парентерального питания, в течение первого послеродового месяца развивались повышенные концентрации рибофлавина в плазме с пиковыми концентрациями в 100 раз выше исходного уровня в плазме пуповины. концентрации витаминов. Более того, есть два исследования, в которых обнаружены высокие уровни в плазме и экскреция с мочой метилированных метаболитов ниацина у аутичных пациентов [65, 66], что предполагает перегрузку ниацином, поскольку избыток ниацина быстро разлагается после приема внутрь, но его метилированные метаболиты дольше остаются в организме. тираж [31, 67].Учитывая, что избыток витаминов может привести к нейротоксичности и нарушениям метаболизма моноаминовых нейромедиаторов, как упоминалось ранее, возможно, что высокое воздействие поливитаминов может играть роль в увеличении распространенности аутизма. 6. Критическое окно уязвимости для аутизма У детей с аутизмом отмечен разрастание мозга [68]. Понимание времени увеличения мозга при аутизме может быть особенно полезным для определения окна уязвимости для аутизма.Хазлетт и его коллеги [69] наблюдали генерализованное увеличение коры головного мозга у людей с аутизмом как в возрасте от 2, так и от 4 до 5 лет, но они обнаружили, что не было значительных различий в скорости роста мозга для этого возрастного интервала по сравнению с контрольной группой, что указывает на то, что Увеличение мозга при аутизме является результатом увеличения скорости роста мозга в возрасте до 2 лет. Недавнее исследование с использованием визуализации с помощью тензора диффузии показало, что в возрасте 6 месяцев наблюдались значительные различия в мозге между младенцами из группы высокого риска, у которых позже развился аутизм, и теми, у кого нет [70], что ясно указывает на то, что аутизм развивается с течением времени в младенчестве.Более того, исследования показали, что преждевременное отлучение от груди и неоптимальная практика грудного вскармливания могут увеличить риск аутизма [54, 55]. Приведенные выше две линии доказательств предполагают, что первые несколько месяцев после рождения могут быть критическим периодом уязвимости для аутизма. Текущее понимание скорости созревания метаболических возможностей показывает, что человеческие младенцы в возрасте примерно до 6 месяцев обычно более чувствительны к химической токсичности, чем взрослые, из-за их незрелых систем детоксикации [71].Это говорит о том, что новорожденные, особенно недоношенные, могут иметь низкую толерантность к избытку витаминов. Действительно, имеющиеся доказательства, хотя и ограниченные, показали связь между высокими уровнями некоторых витаминов (тиамин [44] и витамин C [72]) и очевидными опасными для жизни событиями и СВДС в младенчестве. Рандомизированное контролируемое испытание добавок витамина С у очень недоношенных детей также показало, что младенцы, умершие во время испытания, имели значительно более высокие концентрации витамина С до рандомизации, чем выжившие младенцы [73].Данные исследований на животных показывают, что высокое воздействие витамина А [48] и ниацина [49] в раннем возрасте отрицательно сказывается на поведении взрослых крыс. Таким образом, оказывается, что кормление с высоким содержанием поливитаминов в первые несколько месяцев жизни может быть особенно вредным. Хотя имеется мало информации о роли избытка витаминов в травмах головного мозга у младенцев, общеизвестно, что неврологические повреждения, вызванные химическим воздействием, могут иметь различные проявления в зависимости от продолжительности и степени воздействия [74].Примечательно, что преждевременные роды связаны с повышенным риском как аутизма, так и других неврологических состояний, таких как когнитивные, зрительные и слуховые нарушения; аутизм в значительной степени сочетается с другими неврологическими и когнитивными расстройствами [75]. Поэтому мы предполагаем, что аутизм может быть одним из неврологических последствий, вызванных химическими веществами / избытком витаминов (которые могут варьироваться от неврологического дефицита до смерти) в раннем младенчестве. Стоит отметить, что с развитием метаболической функции и возрастными изменениями в пищевых продуктах, причинное воздействие, присутствующее в младенчестве, и связанные с этим метаболические и неврологические проявления могут больше не существовать.Это может объяснить отсутствие последовательных биологических маркеров аутизма. Даже повышенный уровень серотонина в крови, наиболее стойкое обнаружение серотонина при аутизме, может не наблюдаться у подростков с аутизмом [76]. 7. Заключение Учитывая, что (1) кормление с высоким содержанием поливитаминов очень распространено в раннем младенчестве, (2) избыток витаминов может вызывать нейротоксичность и нарушать метаболизм моноаминов и нейромедиаторов, и (3) аутизм часто связан с аномальными уровнями моноаминов. нейротрансмиттеров, кажется, что избыточное воздействие поливитаминов в раннем младенчестве может быть потенциальным фактором риска аутизма.Для подтверждения этой гипотезы необходимы дальнейшие исследования. Благодарность Это исследование было поддержано Национальными фондами естественных наук Китая (№№ 31140036 и 81000575). Витамин D и микробиом вашего ребенка Витамин D хорошо известен своей ролью в здоровье скелета. Он поддерживает баланс уровней кальция и фосфора в наших костях, поддерживает их прочность и помогает предотвратить остеопороз 1 . Это универсальное питательное вещество, которое играет различную роль в организме, играя роль в сердечно-сосудистой системе, психическом здоровье и иммунном здоровье, в том числе 2 .Интересно, что в последнее время он привлек много внимания из-за его роли в инфекции SARS-CoV-2, вируса, участвующего в COVID-19. Низкий уровень витамина D был связан с увеличением тяжести заболевания у людей с SARS-CoV-2 3 , и также было предложено принимать добавки для предотвращения заражения коронавирусом 4 . Витамин D влияет на микробиом кишечника Недавнее канадское исследование матерей и их младенцев обнаружило интересную связь между добавками витамина D и составом кишечного микробиома ребенка.Первые несколько лет жизни имеют решающее значение для развития здорового кишечного микробиома, который может оказывать пожизненное влияние на человека. Чтобы узнать больше о важности микробиома вашего ребенка, прочтите «Детский микробиом: руководство доктора Кейт». В когортном исследовании CHILD (Canadian Healthy Infant Longitudinal Development) участвовали 1157 пар мать-младенец в течение трех лет. Исследователи оценили взаимосвязь между добавками витамина D для матери и ребенка и составом кишечного микробиома ребенка 5 . Это исследование показало, что добавление витамина D в рацион младенца независимо от метода кормления было связано с истощением уровня бактерий Megamonas. Хотя исследований этого конкретного рода мало, было отмечено, что мегамонас увеличивается в микробиомах младенцев мужского пола, рожденных от матерей с пренатальной астмой 6 . Наличие пренатальной астмы было связано с более тяжелым вирусным бронхиолитом в раннем детстве 7 .Было обнаружено, что у детей, рожденных от матерей, которые дополняют свой собственный рацион витамином D до и после рождения, меньше бактерий Bilophila. Повышенный уровень Bilophila был обнаружен у младенцев с коликами по сравнению с контрольной группой 8 . Это не первый случай, когда исследователи выявили связь между витамином D и составом микробиома, 9 . В клиническом исследовании здоровых взрослых потребление витамина D также было связано с изменениями общего микробиома кишечника 10 .Однако, хотя эта связь была установлена ​​в различных исследованиях, необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить, какие конкретные типы (штаммы или род) бактерий затронуты и как эти бактерии влияют на человека. Как витамин D влияет на микробиом кишечника? Предупреждение: это скоро станет наукой! Специальные рецепторы, называемые VDR (рецепторы витамина D), присутствуют на клетках, выстилающих стенку кишечника. Когда витамин D связывается с этими рецепторами, он стимулирует выработку в организме собственных естественных антимикробных белков, которые нацелены и подавляют рост вредных бактерий в кишечнике 11 .Он также стимулирует выработку белков, которые удерживают промежутки между клетками нашего кишечника и предотвращают развитие так называемой «дырявой кишки», которая может играть роль в аутоиммунных заболеваниях. Солнечный свет, витамин D и микробиом кишечника Витамин D не обязательно должен поступать только из пищевых источников — он не зря называют солнечным витамином! Воздействие солнечных лучей UVB на нашу кожу стимулирует преобразование строительных блоков витамина D в витамин D 3 .Затем он проходит через кровоток в печень и почки, где метаболизируется в форму, которую может использовать организм 2 . Если солнечный свет стимулирует выработку витамина D, значит ли это, что он может положительно повлиять на наш микробиом кишечника? Да, оно может! Увлекательное пилотное исследование продемонстрировало, как воздействие солнечного света на кожу 21 здоровой женщины с низким уровнем витамина D было связано не только с увеличением уровня витамина D, но и с увеличением количества полезных бактерий в микробиомах их кишечника 12 .Другими словами, солнечный свет может положительно влиять на здоровье кишечного микробиома, влияя на выработку витамина D в организме. Витамин D и пробиотики Пробиотики оказывают на состав кишечного микробиома эффект, аналогичный витамину D. Как описано выше, витамин D может помочь подавить рост более вредных бактерий в кишечнике. Точно так же пробиотики могут сдерживать рост нежелательных бактерий, конкурируя с нарушителями за пространство и питательные вещества, а также производя свои собственные природные антимикробные вещества (известные как бактериоцины).Мы также знаем, что полезные бактерии увеличивают всасывание витамина D в кишечнике. Чтобы узнать больше о том, как пробиотики могут влиять на всасывание витамина D, прочитайте Пробиотики, способствующие усвоению витамина D. Получает ли ваш ребенок достаточно витамина D? Правительство Великобритании признает важную роль витамина D. Существуют опубликованные правительственные инструкции, в которых лучше всего дается информация о том, как включить витамин D в наш рацион, а также количество витамина D, необходимое в день, исходя из возраста 13 .Рекомендуемое потребление питательных веществ (RNI) составляет 10 мкг или 400 МЕ в день 13 . По данным популяционного исследования, проведенного в Великобритании, среднее ежедневное потребление витамина D детьми в возрасте от 1,5 до 10 лет составило 32% от RNI. Добавки с витамином D для этой возрастной группы — потенциальный вариант, особенно если они привередливы в еде. Большинство продуктов, богатых витамином D, вероятно, не являются любимыми для вашего ребенка — если только им не нравится много жирной рыбы и грибов! Сила витамина D Это захватывающее новое исследование показывает, как добавки витамина D, как непосредственно вашему ребенку, так и маме во время беременности и грудного вскармливания, могут влиять на микробиом кишечника вашего малыша.В настоящее время значение того рода бактерий, который, как было показано, снижает уровень витамина D, неясно. Однако, как показывают исследования, витамин D, безусловно, имеет далеко идущие преимущества как в кишечнике, так и за его пределами! Если вы ищете ежедневную добавку с пробиотиками для своего ребенка, вы можете подумать о Optibac Baby Drops. Если эта статья показалась вам интересной, возможно, вам также понравится прочитать: Детские пробиотики Все о микробиоме Список литературы Гольцман Д.Функции витамина D в костях. Histochem Cell Biol . 2018; 149 (4): 305-312. DOI: 10.1007 / s00418-018-1648-y Наир Р., Масих А. Витамин D: витамин солнечного света. J Pharmacol Pharmacother . 2012; 3 (2): 118-126. DOI: 10.4103 / 0976-500X.95506 Panagiotou G, Tee SA, Ihsan Y, et al. Низкие уровни 25-гидроксивитамина D (25 [OH] D) в сыворотке крови у пациентов, госпитализированных с COVID-19, связаны с большей тяжестью заболевания. Клин Эндокринол (Oxf) . 2020; 93 (4): 508-511.DOI: 10.1111 / cen.14276 Илие П.С., Стефанеску С., Смит Л. Роль витамина D в предотвращении инфекции и смертности от коронавирусной болезни 2019 г. Старение Clin Exp Res . 2020; 32 (7): 1195-1198. DOI: 10.1007 / s40520-020-01570-8 Дралл К.М., Филд С.Дж., Хакк А.М. и др. Добавление витамина D во время беременности и в раннем детстве в связи с составом кишечной микробиоты и колонизацией C. difficile: последствия для вирусных респираторных инфекций. Кишечные микробы .2020; 12 (1): 1799734. DOI: 10.1080 / 19490976.2020.1799734 Колева П.Т., Тун Х.М., Конья Т. и др. Влияние астмы во время беременности на микробиоту кишечника младенцев, обусловленное полом. Eur Respir J . 2017; 50 (5). DOI: 10.1183 / 13993003.00280-2017 Альварес А.Е., Де Лима Марсон Ф.А., Бертуццо С.С., Арнс С.В., Рибейро Дж. Д. Эпидемиологические и генетические характеристики, связанные с тяжестью острого вирусного бронхиолита, вызванного респираторно-синцитиальным вирусом. Дж. Педиатр (Рио Дж.) . 2013; 89 (6): 531-543.DOI: 10.1016 / j.jped.2013.02.022 Eutamène H, Garcia-Rodenas CL, Yvon S, et al. Содержимое просвета кишечника младенцев с коликами вызывает у мышей висцеральную гиперчувствительность. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2017; 29 (4). DOI: 10.1111 / Nmo.12994 Ямамото EA, Йоргенсен TN. Связь между витамином D, кишечным микробиомом и системным аутоиммунитетом. Фронт Иммунол . 2020; 10 (январь): 1-13. DOI: 10.3389 / fimmu.2019.03141 Wu GD, Chen J, Hoffmann C и др.Связывание долгосрочных диетических моделей с кишечными микробными энтеротипами. Наука (80-) . 2011; 334 (6052): 105-108. DOI: 10.1126 / science.1208344 Кларк А., Мах Н. Роль витамина D в гипотезе гигиены: взаимодействие между витамином D, рецепторами витамина D, кишечной микробиотой и иммунным ответом. Фронт Иммунол . 2016; 7 (DEC): 1-12. DOI: 10.3389 / fimmu.2016.00627 Босман Э.С., Альберт А.Ю., Луи Х., Дутц JP, Валланс Б.А. Воздействие на кожу узкополосного ультрафиолетового (УФ) света модулирует микробиом кишечника человека. Передний микробиол . 2019; 10 (октябрь): 1-11. DOI: 10.3389 / fmicb.2019.02410 Прентис А., Кэшман К. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт