Что такое крайняя плоть у мальчиков: чем грозит преждевременное открытие головки

Сразу после рождения новорожденного малыша осматривает медицинский специалист, естественно, проверяет, все ли в порядке с половыми органами. Но в дальнейшем за развитием мальчика должны смотреть мама. Чтобы не допустить возникновение каких-либо проблем в будущем, родителям нужно знать, как проявляется фимоз у мальчиков – сужение крайней плоти, вследствие чего отсутствует возможность оголения головки полового члена. Рассмотрим, как должна выглядеть такая патология, и как осуществляется лечение фимоза у мальчиков?

Симптомы патологии у маленьких детей

Прежде чем перейти к симптомам заболевания, узнаем, что такое фимоз у мальчиков? У новорожденного мальчика крайняя плоть покрывает головку пениса. Такая кожно-слизистая оболочка неподвижна. Она предстает своеобразной защитой от патогенных микроорганизмов, агрессивного воздействия урины и каловых масс. Именно невозможность оголения головки называется фимозом у маленьких детей мужского пола.

К сведению, в медицине выделяют физиологический и патологический фимоз. В первом случае это норма, поскольку головка у детей начнет открываться постепенно. К окончанию пубертатного периода обнажается у 99%. О патологическом фимозе говорят, когда у малыша выраженное сужение крайней плоти, требуется лечение.

Симптомы фимоза у мальчиков следующие:

• Отсутствие возможности оголения головки репродуктивного члена, либо она открывается на фоне болезненных ощущений – это доминирующий признак патологического процесса;
• Если у малыша выраженная форма заболевания, то в большинстве картин нарушается мочеиспускательный процесс. Мальчик во время опорожнения мочевого пузыря плачет, капризничает, напрягается и тужится. Урина выходит из уретрального канала по капелькам, при этом препуциальный мешок раздувается – становится похожим на шарик;
• Дети старшего возраста – на 5-7 году жизни, могут жаловаться на болезненные ощущения при мочеиспускании;
• Если проблема у подростка, то наблюдается боль при спонтанной эрекции либо во время мастурбации.

Многие мамочки пытаются помочь своему ребенку самостоятельно. Они стараются высвободить головку репродуктивного органа руками. Но это делать категорически запрещено. Неправильные действия способны привести к другой проблеме – парафимоз – защемление головки крайней плотью. Эта патология сопровождается выраженной отечностью пениса, присутствует гиперемия кожного покрова. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то возникает некроз головки, поскольку нарушается циркуляция крови в половом члене.

Виды фимоза у мальчиков

В медицинской практике фимоз у мужчин классифицируется в соответствии с определенной клиникой. Выделяют физиологическую, рубцовую и гипертрофическую формы – они характеризуются своими особенностями и методами лечения.

Гипертрофический вид

Гипертрофическая форма заболевания присуща маленьким пациентам, которые страдают от лишнего веса. Наблюдается удлинение препуция из-за избыточного скопления жировой клетчатки в области лобка. В удлиненной плоти начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы, поскольку создается благоприятная среда – много влаги в данной области пениса.

Рекомендуем к прочтению:

Такая форма патологического процесса приводит к ухудшению общего самочувствия, часто развиваются психологические проблемы. Ведь даже маленький ребенок стесняется отличаться от других детей.

Стоит знать: в отличие от рубцовой формы гипертрофический вид фимоза не провоцирует изменение внешнего вида, цвета и эластичности препуция.

Для лечения неполного фимоза назначается консервативное лечение либо хирургическое вмешательство. В большинстве случаев терапия комплексная – проводится операция и рекомендуется применение препаратов.

Физиологическая форма

Физиологический фимоз у детей – это нормальное явление. Многие мамочки задаются вопросом, как лечить это состояние? А некоторые и вовсе пытаются самостоятельно оголить головку детородного органа. В действительности делать ничего не надо, нужно ждать.

Неосторожные движения во время самостоятельного растяжения провоцируют формирование микротрещин, которые приводят к образованию рубцов, как результат, еще больше сужается отверстие уретрального канала.

Физиологический фимоз нивелируется самостоятельно. По статистике это происходит в следующем возрасте:

1. У 3-4% новорожденных мальчиков физиологический фимоз вовсе отсутствует.
2. До 12 месяцев проблема исчезает у 50% малышей.
3. До 3-лет у 90%.
4. До 13 у 97%.
5. К 15-17 годам у 99% подростков.

Примерно 1% детей требует медицинского вмешательства. Если к завершению пубертатного периода физиологический фимоз не прошел самостоятельно, то надо посетить врача. Он пропишет консервативное лечение либо назначит оперативную процедуру.

Рубцовая форма

Рубцовый вид фимоза бывает врожденной и приобретенной этиологии. Мальчики в детском возрасте обычно страдают от приобретенной формы как следствие воспалительных патологий пениса и органов мочевыделительной системы. При рубцовой форме наблюдается появление отека, который препятствует выведению головки. Если получится оголить головку руками, то возникает парафимоз – сдавливание члена и нарушение кровотока.

Рубцовый фимоз характеризуется минимальным диаметром отверстия между крайней плотью и пенисом. При воспалительном процессе наблюдается сильное сужение, отечность и гиперемия всего органа.

Рекомендуем к прочтению:

На фоне такой патологии невозможно осуществить гигиенические мероприятия, поэтому картина часто осложняется инфекционными и бактериальными заболеваниями, что значительно ухудшает здоровье мальчика. Хронические очаги инфекций, развившиеся из-за рубцового фимоза, могут повлиять на качество интимной жизни, когда мальчик вырастет.

Лечение в домашних условиях

Итак, рассмотрев фимоз у мальчиков и что это такое, перейдем к лечению. Так как крайняя плоть отличается высокой степенью эластичности, то можно добиться ее растяжения посредством определенных упражнений. Их может выполнять сам подросток либо родители. Маленькие дети выполнить не смогут.

Важно: наиболее эффективное упражнение дома – это растягивание препуциального кольца пальцами – они вводятся между головкой пениса и крайней плотью. Пальцы разводят в стороны, вызывая натяжение – с каждым разом все сильнее. В 70% ситуаций добросовестное исполнение позволяет вылечить патологию.

Способы лечения дома:

• Чтобы зафиксировать крайнюю плоть в нужном положении можно приобрести специализированные кольца, которые надеваются на половой член. Используют в соответствии с инструкцией по применению. Нельзя пытаться резко оголить головку – это приведет к травме и болевым ощущениям;
• Оттягивание крайней плоти в ванной или душе позволяет добиться лучшего эффекта, поскольку под воздействием теплой воды ткани размягчаются, становятся более эластичными.

Совсем маленьким деткам можно растягивать крайнюю плоть путем незначительного натяжения оной на головку полового члена. Во время манипуляции нужно быть осторожными, делать все медленно и аккуратно, категорически запрещено прикладывать большие усилия. Время процедуры – 10 минут в день. Отзывы врачей отмечают, что домашние упражнения помогают вылечить даже выраженный фимоз.

Чтобы повысить степень эластичности тканей медицинский специалист может рекомендовать средства местного действия на основе кортикостероидов. Гормональные препараты назначаются только после 5-летнего возраста и по строгим медицинским показаниям. Если объективно, то лечебный эффект от мази не всегда значительный, поэтому чаще их рекомендуют комплексно – в сочетании с хирургическим вмешательством.

Лечение хирургическим путем

Прибегают к оперативному вмешательству только при рубцовой форме фимоза или при наличии осложнений у мальчика – нарушение мочеиспускательного процесса, развитие баланопостита, парафимоза и пр. негативных последствий.

Примечание: оперативное вмешательство по иссечению крайней плоти не ограничено возрастными рамками; осложнения развиваются очень редко.

Этапы процедуры:

1. Исследуют мальчика. Для этого рекомендуется сдать определенные анализы, исключить вероятные противопоказания к проведению медицинской манипуляции.
2. Маленьким детям вводят общий наркоз внутривенно. Местная анестезия не практикуется.
3. Во время процедуры доктор иссекает кожный покров по окружности, при этом не касается уздечки. Места разреза сшивают нитями, которые рассасываются самостоятельно в течение определенного периода времени.
4. Обрабатывают пенис антисептиками, вазелином, накладывают марлевый валик.

В послеоперационный период родители должны несколько раз в день менять повязку, использовать местные средства, которые рекомендовал доктор. Важно тщательно следить, чтобы на повязку не попадала урина и грязь. Спустя одну неделю после процедуры нужно посетить доктора, чтобы исключить наличие послеоперационных осложнений.

Физиологически фимоз, не доставляющий дискомфорт – это нормальное явление вплоть до момента, когда наступает пубертатный период. В это время делать ничего не надо. Если после 13 лет не происходит открытие головки, то следует обратиться к урологу. Проблема решается консервативным либо хирургическим методом. Операция имеет малый перечень осложнений и хорошо переносится в независимости от возраста детей.

Стоит ли отодвигать крайнюю плоть у мальчика

Уход за половым органом новорожденного сыночка должна совершать мама, поэтому ей стоит знать, как правильно это делать.

Строение полового органа у мальчиков

У новорожденных мальчиков наблюдается физиологический фимоз. Это означает, что головка полового члена не может обнажаться, так как внутренний слой крайней плоти к ней прирастает.

Внутренняя часть крайней плоти содержит железы, которые выделяют естественную смазку – смегму.

Со временем головка откроется, крайняя плоть отодвинется самостоятельно.

Почему у малышей не открывается головка? Что такое синехия?

Кроме того, внутренний слой ткани крайней плоти у 96% новорожденных мальчиков прирастает к головке полового члена, образуя спайки – синехии.

Но если у ребенка не наблюдается никаких тревожных симптомов, никакого дискомфорта спайки ему не причиняют, беспокоится не стоит: с возрастом синехии рассасываются самостоятельно, крайняя плоть отодвигается, головка получает возможность высвобождаться.

В каком возрасте у мальчиков открывается головка?

В редких случаях фимоз может сохраняться вплоть до подросткового возраста.

Что делать, если у мальчика с возрастом не открывается головка?

Если же фимоз будет сопровождаться признаками патологии, нужно будет обратиться к врачу.

В крайне редких случаях проблема разрешается путем хирургического вмешательства – разреза крайней плоти и высвобождения головки.

Помогать, ли мальчику открыть головку?

Таким образом можно только травмировать ткани, что приведет не только к болевым ощущениям у малыша, а и к воспалительным процессам, или к рубцеванию, из-за чего в дальнейшем головка не откроется.

Крайняя плоть отодвинется самостоятельно со временем. Этому будут способствовать непроизвольные эрекции у ребенка и другие действия.

Признаки тревожных симптомов

• при мочеиспускании ребенок испытывает дискомфорт или боль;
• моча не выходит обычной струей, ребенок натуживается, чтобы пописать;
• покраснение в районе головки;
• отечность, припухлость крайней плоти;
• гнойные выделения.

Профилактика воспаления

Покупайте ребенку нижнее белье из натуральных тканей, синтетика может вызвать раздражение и воспаление.

Для профилактики воспалительных процессов можете иногда добавлять в воду для купания отвар из ромашки.

Гигиена мальчиков

В статье поднимем такую деликатную и вместе с тем простую тему — «гигиена половых органов у мальчиков». Почему этот вопрос деликатен? В нашем обществе, к большому сожалению, не принято называть половые органы своими именами. Взрослым может быть проще называть половой член «краником» или «петушком», считая понятия «крайняя плоть», «мошонка» и другие названия частей половых органов до ужаса неприличными словами. Но ведь «нос» или «ухо» не считаются ругательством? Предлагаем называть все вещи своими именами.

Почему вопрос простой? Потому что, если у вас нормальный здоровый мальчик, ничего придумывать не нужно. Половые органы мальчиков очищаются так же, как и другие части тела — при помощи воды и нейтрального мыла.

У большинства новорожденных мальчиков крайняя плоть плотно крепится к головке полового члена. Это не является патологией и обусловлено лишь особенностями внутриутробного развития. Крайняя плоть выполняет важную функцию по обеспечению защиты канала мочеиспускания и головки полового члена и не является бесполезным куском кожи.

Состояние, при котором крайнюю плоть невозможно сдвинуть, обнажив головку полового члена, называется фимоз. В большинстве случаев фимоз является физиологическим. Состояние разрешается по мере роста полового члена, спонтанных эрекций и слущивания (отслаивания) эпителия между внутренним листком крайней плоти и головкой.

В каком возрасте головка полового члена должна полностью открываться?

Определенного отрезка времени не существует. Это может произойти спустя несколько недель, месяцев или лет. Сроки открывания головки совершенно ни на что не влияют. Мальчикам данная опция необходима лишь к началу половой жизни.

Как правило, физиологический фимоз самостоятельно разрешается к возрасту 5-6 лет. И лишь у 1% мальчиков состояние сохраняется к 17 годам. Как видно, диапазон огромен!

Как подмывать мальчиков после отделения крайней плоти?

После того, как физиологический фимоз разрешился, необходимо обучить мальчика правильной гигиене. Для подмывания необходимо осторожно оттянуть крайнюю плоть, оголив головку полового члена, промыть теплой водой с нейтральным мылом и подтянуть крайнюю плоть обратно.

Что делать с беловатыми шариками под кожей крайней плоти?

Данные шарики не что иное, как смегма — скопление секрета сальных желез и слущенных клеток эпителия. Делать с ними ничего не нужно. Смегма может оставаться под крайней плотью, а может частично выделяться наружу. И в первом, и во втором случае это абсолютно нормально. Ничего выковыривать, выдавливать здесь не нужно.

Симптомы, требующие осмотра врача:

1. Возникновение воспаления половых органов — отека, покраснения крайней плоти, болезненности при мочеиспускании.

2. Различные нарушения оттока мочи при акте мочеиспускания — прерывистая струя, выделение мочи тонкой струйкой или каплями.

3. Утрата возможности открывания крайней плоти (если ранее это было возможно).

4. Парафимоз — невозможность возвращения крайней плоти на место после ее отведения, возникновение отека и покраснения головки полового члена.

Внимание!

Не стоит насильно пытаться сдвигать крайнюю плоть для оголения головки полового члена! Кроме разрывов кожи, нестерпимой боли и кровотечения ничего этим не добиться. В дальнейшем это может стать причиной патологического рубцового фимоза, который точно потребует хирургического вмешательства.

В некоторых случаях врач-уролог может порекомендовать проведение консервативной терапии в виде гормонального крема (например, 0,05% Бетаметазона). При отсутствии изменений спустя 8 недель врачом принимается решение о дальнейшей тактике ведения.

И напоследок…

Таким образом, подведем итог: при отсутствии патологических процессов, гигиена наружных половых органов у мальчиков ничем не отличается от гигиены рук или ног. Помыли, вытерли и спокойно пошли по своим делам.

Когда крайняя плоть полового члена вашего сына откроется полностью?

Многие родители, особенно те, кто подвергся только обрезанию полового члена, очень беспокоятся о крайней плоти своих детей. Крайняя плоть — это дряблая кожа, которая покрывает и защищает конец полового члена. Питер Меткалф, детский уролог из Детской больницы Stollery в Эдмонтоне, говорит, что в своей практике он видит много родителей, которые беспокоятся о том, как правильно ухаживать за своими детьми и чистить их крайнюю плоть. Некоторые из основных проблем, с которыми сталкиваются родители, — это как ухаживать за пенисом, когда крайняя плоть начнет убираться, как чистить и, в конце концов, по мере роста ребенка, как научить его чистить его должным образом.Новым родителям было бы хорошо помнить, что забота о крайней плоти мальчика проста, и если вы будете заботиться о ней, шансы на инфекцию крайне редки. Многие врачи называют его маленьким органом, не требующим технического обслуживания, который нужно дважды в день чистить водой. Тем не менее, ожидается, что, как новые родители драгоценного мальчика, вы можете беспокоиться о правильной процедуре ухода и иметь много вопросов. В этой статье мы обсудим некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые родители задают по поводу необрезанного полового члена.

Как лучше всего ухаживать за необрезанным пенисом ребенка?

По словам врачей, родители должны перестать беспокоиться о необрезанном половом члене своего ребенка и оставить его в покое, по крайней мере, в первые месяцы.Нежной стирки с мылом и водой, давая ему ванну, более чем достаточно. У молодых мальчиков нет необходимости чистить крайнюю плоть. Просто будьте осторожны, чтобы правильно смыть мыло. Согласно педиатрии, очищение полового члена с помощью ватных тампонов или антисептиков не является необходимым. Однако рекомендуется, чтобы вы наблюдали, как ваш ребенок время от времени мочится, чтобы убедиться, что отверстие в крайней плоти достаточно велико, чтобы позволить нормальный поток мочи. Также прочитайте: 9 общих проблем с сексом у детей, о которых вы должны знать

В каком возрасте крайняя плоть будет втягиваться / оттягиваться?

В возрасте от 2 до 5 лет соединительная ткань, которая удерживает крайнюю плоть и головку полового члена, начнет исчезать.Это позволит крайней плоти широко открыться. В большинстве случаев, к 5 годам мальчики могут оттянуть крайнюю плоть. Тем не менее, полное сокращение может занять до полового созревания или даже больше времени в редких случаях.

Родители должны понимать, что если им трудно оттянуть кожу, значит, она еще не готова. Лучше оставить это в покое. Однако, если вы беспокоитесь о каких-либо симптомах или видите измененный внешний вид, включая покраснение, припухлость и т. Д., Вы должны поговорить с врачом и пройти обследование.

Как только его крайняя плоть отодвигается назад, как лучше всего очистить пенис?

Как только крайняя плоть начинает оттягиваться, вы можете поговорить об этом со своим ребенком, но лучше подождать, пока он сам не начнет заботиться о своей гигиене, например, очищая уши и т. Д. смегма (омертвевшая кожа и т. д.) из-под кожи. Если есть много смегмы, мягкое мыло может помочь. До тех пор, пока он не начнет изучать гигиену, достаточно брызг воды во время ванны.Как только ваш сын отведет крайнюю плоть, вы можете направить его на то, чтобы откинуть крайнюю плоть и помыть. Все, что ему нужно сделать, это:

• Осторожно отодвиньте крайнюю плоть назад.
• Промыть головку полового члена и внутреннюю складку крайней плоти теплой водой.
• Наденьте крайнюю плоть на место над головкой полового члена. Обязательно поднимите с мыла.

Что может вызвать инфекцию?

Как правило, у малышей появляется кожная сыпь, которая может выглядеть как инфицированная кожа на половом члене и крайней плоти при воспалении.В большинстве случаев это просто потертая кожа, которую можно легко вылечить вазелином. Если это инфекция, это в основном вызвано истиранием или повреждением кожи, которое может быть вызвано тщательной очисткой родителями или принуждением крайней плоти к втягиванию. Инфекция может быть вызвана потертостью и потертостью кожи, но это слишком редко. У мальчиков, которые получают незначительное обучение, это также может быть вызвано скоплением смегмы, которое привлекает бактерии. Инфекция полового члена все еще редка, и если это произойдет, и в этом случае половой член станет красным, опухшим и болезненным, вам следует обратиться к врачу.Читайте также: Врожденные дефекты — причины, решения и лечение

Стоит ли беспокоиться, что крайняя плоть моего ребенка не отведена?

Согласно педиатрии, к возрасту от 5 до 85 процентов мальчиков смогут отодвинуть крайнюю плоть, хотя полное сокращение может занять до полового созревания или позже в некоторых случаях. Однако, если вы чувствуете, что крайняя плоть очень тугая и не допускает правильного отвода, обратитесь к врачу. Врач может назначить мазь, чтобы облегчить ситуацию, но если проблема не исчезнет, ​​можно будет принять более решительные меры по отсроченному обрезанию.

Стоит ли беспокоиться о здоровье малыша, если крайняя плоть не убирается?

Как родитель, вы должны перестать беспокоиться о половом члене вашего ребенка, так как это только создаст ненужные проблемы между вами и ребенком. Вы должны полностью избегать попыток втянуть кожу, что может вызвать серьезную инфекцию. Какова бы ни была причина, вы должны сосредоточиться только на том, чтобы содержать ее в чистоте и позволить с течением времени предпринимать необходимые действия, когда это необходимо. Также Читайте: Как определить аллергию у детей

Каковы симптомы инфекции полового члена мальчика?

Не уверен, что крайняя плоть вашего мальчика просто раздражена или нуждается в медицинской помощи? Вызовите врача, если генитальная нежность сопровождается одним из следующих симптомов: Если вы не уверены в раздражении кожи, что если это просто сыпь или вам нужна медицинская помощь, вам следует проверить наличие следующих симптомов и немедленно обратиться к врачу, если какие-либо из них сопровождают раздражение.

• Лихорадка
• Покраснение или отек
• Крайняя плоть убирается и застревает за головкой полового члена
• Слив или гной
• Боль при мочеиспускании

Крайняя плоть вашего ребенка занимает много времени, чтобы полностью отречься, и, как родитель, единственное, о чем вам нужно беспокоиться, это содержать пенис в чистоте и учить вашего ребенка гигиене, когда придет время. Хотите поделиться своим опытом с мамами с помощью слов или изображений? Станьте частью сообщества Moms United. Нажмите здесь, и мы свяжемся с вами

ноль

,

Как заниматься бизнесом вашего мальчика

Когда четырехлетний сын Кэтрин Гроувс, Уилл *, начал жаловаться, что ему больно, когда он пописал, она сделала то, что сделала бы любая разумная мама — она ​​попросила своего мужа пойти в ванную, чтобы посмотреть. Аккуратно отодвинув крайнюю плоть Уилла, папа увидел, что его пенис выглядел красным и воспаленным, поэтому он отвел его в поликлинику.

Оказывается, у Уилла была небольшая инфекция, которую легко лечить противогрибковым кремом с гидрокортизоном.Визит к врачу также показал, что крайняя плоть Уилла отделилась от его члена — до этого момента Гроувз не был уверен, что это так. «Мы на самом деле не проверяли», — говорит она.

Это было неудобное введение Гровс (и ее сына) в уход за крайней плотью. «Дело не в том, что это действительно сложная вещь, но если вы никогда не сталкивались с этим, вы не знаете, что делать», — говорит Гроувс, добавляя, что ее муж обрезан, поэтому, как и она, он чужой для заботы. для крайней плоти.

Действительно, дряблая кожа, которая покрывает и защищает головку полового члена, может вызвать у родителей большую тревогу, говорит Питер Меткалф, детский уролог из Детской больницы Stollery в Эдмонтоне.По его словам, они беспокоятся о сокращении, правильной уборке и о том, делают ли они правильные вещи. Часть проблемы — пробел в знаниях. Все больше и больше родителей предпочитают оставлять крайнюю плоть своих мальчиков в одиночестве — в 1970-х годах в Канаде примерно 48 процентов мальчиков были обрезаны; сегодня этот показатель снизился до 32 процентов, и, вероятно, он продолжит движение на юг. Но если папа обрезан — или даже если ваш доктор — есть много пробелов, которые нужно заполнить.

Канадское педиатрическое общество (CPS) недавно опубликовало несколько положений о мужском обрезании .В сентябре прошлого года он пересмотрел свою позицию в отношении рутинного обрезания, отметив, что преимущества не настолько широко распространены, чтобы одобрить его в качестве стандартной процедуры для всех новорожденных мужчин. В том же заявлении CPS призвала врачей обеспечить, чтобы родители необрезанных новорожденных мальчиков знали, как правильно ухаживать за пенисом их сына, когда они покидают больницу (если, даже если они получают урок, велики шансы, что знание куда-то испарится в послеродовой дымке). Но потребуется время, чтобы обучить поколение обрезанных пап и врачей.

«Это огромная смена поколений», объясняет Меткалф. «Маятник качнулся в другом направлении». И хотя это может вызвать беспокойство у родителей-новичков, уход за крайней плотью мальчика прост, а инфекции крайне редки, говорит Меткалф. «Это довольно маленький обслуживающий маленький орган».

Вот ответы на все вопросы, которые вы, возможно, стесняетесь задавать.

Как мне ухаживать за необрезанным пенисом моего ребенка, когда он еще ребенок?

Совет, который Гровс получила от своего семейного врача, когда Уилл был новорожденным, — «не волнуйся об этом сейчас» — был точен.«У необрезанного, в остальном здорового ребенка особого ухода вообще не требуется», — говорит Майкл Дикинсон, педиатр в региональной больнице Мирамичи в Нью-Брансуике. «Я говорю родителям, чтобы они забыли об этом и проигнорировали это, по крайней мере, во время детской стадии». В течение этого времени регулярное купание и мягкое мытье снаружи — все, что нужно.

Когда крайняя плоть моего сына уберется?

В промежутке между двумя и пятью годами соединительная ткань между крайней плотью и головкой полового члена начинает растворяться, и отверстие крайней плоти расширяется.По словам Меткалфа, к пяти годам большинство мальчиков (от 85 до 90 процентов) смогут отвести назад крайнюю плоть, хотя полное опровержение может занять до полового созревания или позже у одного-двух процентов.

«Когда некоторые люди попадают в беду, они пытаются отбросить крайнюю плоть назад, когда она еще не готова к втягиванию», — говорит Дикинсон. Важно, чтобы родители оставили все как есть и позволили своему сыну самостоятельно обнаружить опровержение (что часто случается в ванне, поскольку пенис — любимая игрушка для ванной). Вы можете заметить это, но Дикинсон говорит, что это не то, что родители должны проверять или говорить со своим ребенком.Если у вас есть проблемы, попросите своего врача проверить их на следующем обследовании вашего ребенка.

Как только его крайняя плоть отодвигается, как лучше чистить пенис?

После опровержения вы можете поговорить со своим ребенком о правильном мытье, если он заинтересован и ответственен, но Дикинсон говорит, что нужно быть осторожным, чтобы не заставить его выполнять гигиенические процедуры до того, как он будет готов. Если твой мальчик едва может одеться сам, очень стоит ожидать, что он очистит свой член. В этих случаях достаточно просто сидеть в ванне и позволить воде промыть ее, чтобы поддерживать ее в чистоте, говорит Дикинсон.

После того, как он умылся за ушами и повсюду, попросите вашего ребенка убрать крайнюю плоть и очистить любые видимые смегмы — масляные и мертвые клетки кожи (они выглядят как пастообразные и беловатые), которые накапливаются там, — и затем положить крайнюю плоть обратно на место , «Большинство крайней плоти, естественно, вернутся в невозвратную позицию, но существует небольшой риск того, что она может застрять в убранной позиции и, возможно, потребуется посещение ER, чтобы осторожно отпустить ее», — говорит Дикинсон. Мягкое мыло может быть полезным, если есть много смегмы (просто убедитесь, что мыло полностью смыто), хотя, если оно вызывает раздражение, обычно достаточно воды.

Это стало обычной процедурой стирки для двух старших мальчиков Керрианн Куш, шести и четырех лет. «Мы довольно открыто об этом. Они знают, когда принимают душ, чтобы откинуть крайнюю плоть и очистить, — говорит мама трех мальчиков, — добавляя, — но им нужно много напоминать ». Ее муж также необрезан, поэтому он знает упражнение и помогает воспитывать мальчиков.

Я слышал несколько страшных историй. Насколько распространены инфекции в половом члене или крайней плоти?

Дикинсон видит много детей и малышей с красной или воспаленной кожей на половом члене или крайней плоти, обычно от раздражения пеленок.Родители часто предполагают, что это инфекция, но обычно это просто потертая кожа, нуждающаяся в вазелине. По его опыту, настоящие инфекции, обычно вызываемые ссадиной или повреждением кожи (нанесенная самим собой царапина или слеза, вызванная слишком энергичной чисткой родителя или принуждением крайней плоти назад) к ребенку, все еще находящемуся в подгузниках, — невероятно редкий. У старших мальчиков инфекция может начаться со слезы или ссадины, но это еще реже, поскольку источник инфекции (бактерии в грязном подгузнике) был удален.

У мальчиков, обученных туалету, инфекция также может быть вызвана скоплением смегмы, захваченной под крайней плотью, которая еще не втянута. Смегма привлекает бактерии, и все это в конечном итоге разрывается (как прыщ), часто решая проблему. У этого есть дополнительный бонус ослабления крайней плоти, помогая этому убираться. Хотя инфекции встречаются редко, их невозможно пропустить, и их должен осмотреть врач. Пенис становится красным, опухшим и нежным — «Это похоже на колбасу», — говорит Дикинсон, — и даже ношение трусов или ходьба могут повредить.Инфекции обычно проходят при помощи мази или пероральных антибиотиков.

Должен ли я беспокоиться о том, что крайняя плоть моего ребенка не убрана?

CPS говорит, что нормальная крайняя плоть может не отступать до полового созревания. Однако следует обратить внимание на фимоз, который возникает у новорожденных и подростков, когда чрезмерно плотная крайняя плоть предотвращает втягивание. Большинство мальчиков имеют некоторую степень фимоза при рождении, но постепенно он исчезает по мере ослабления крайней плоти. Фимоз встречается редко и не вызывает беспокойства, если только стеснение не беспокоит вашего мальчика, оно не мешает мочиться или крайняя плоть не убирается в период полового созревания — Дикинсон рекомендует обратиться к врачу, если это так.Предписанный крем кортизона работает примерно в 80% случаев, чтобы помочь ослабить крайнюю плоть. Если это не так, или если крайняя плоть настолько плотная, что блокирует мочу, Дикинсон направит семью к детскому урологу, который примет решение о более решительных действиях, таких как отсроченное обрезание.

Что, если моему ребенку нужно сделать обрезание, когда он станет старше?

Плохие истории случаются, но обрезание на более поздних этапах жизни на самом деле довольно редко, затрагивает около одного процента мальчиков, говорит Дикинсон.

Это случилось с * сыном Лорен Уэст, Сэм *, крайняя плоть которого была чрезвычайно плотной с рождения. На самом деле, это было настолько замечательно, что доктор Уэста предупредил ее, когда Сэму было всего шесть месяцев, что это может вызвать проблемы с мочеиспусканием, включая эффект «раздувания» (когда крайняя плоть наполняется мочой, потому что ее отверстие настолько мало, что мешает течь). Хотя Сэм все еще была в подгузниках, а Уэст никогда не видел вздутия, она активно применяла крем с кортизоном. После нескольких лет использования крема без каких-либо длительных результатов (его крайняя плоть подтянулась назад, когда она перестала его использовать), Сэм получил ужасную инфекцию.

«Его пенис распух, как сумасшедший. Он даже не мог ходить », — вспоминает Запад. «Это была последняя капля для меня. Я не хотел иметь дело с инфекцией после заражения, и я не хотел рисковать, давая ей больше времени, а затем обрезать его даже позже ». Ее уролог быстро выследил Сэма, которому сейчас четыре года, для обрезания в три года.

Хотя отсроченное обрезание является редкостью, оно может быть единственным решением для мальчиков с рецидивирующими инфекциями или фимозом, которые не реагируют на крем с кортизоном, хотя врачи, похоже, не согласны с тем, необходимо ли это для плотной крайней плоти, если это не вызывает у ребенка дистресс, во многих случаях в конечном итоге решить.

Еще одно чрезвычайно редкое заболевание (оно поражает менее одного процента мальчиков, говорит Меткалф, хотя некоторые врачи считают, что он недостаточно диагностирован), которое может привести к хирургическому вмешательству, — это склероз лишайника, когда на кончике крайней плоти образуется атипичный рубец. Врачи не уверены, что вызывает шрам (следовательно, «нетипичный») — он не бактериальный и не из-за плохой гигиены. Обычно оно болит и не улучшается само по себе, поэтому обрезание является наиболее распространенным методом лечения.

Я должен расслабиться, не так ли?

Да.Большинство мальчиков без проблем проплывут в детстве. Со временем, когда обрезание новорожденных становится еще менее распространенным, эта дополнительная кожа больше не будет вызывать такого беспокойства. «Я думаю, что информация может быть предоставлена ​​прямо при рождении, просто чтобы вы знали с самого начала», — говорит Гровс. Она считает, что врачи должны взять на себя инициативу, искать отвода на осмотрах и говорить родителям через их проблемы. И родители, со своей стороны, тоже не должны стесняться говорить об этом. В конце концов, это просто кожа.

* имена были изменены

Существуют ли какие-либо симптомы, которые означают, что пенис моего сына может быть заражен или есть другая проблема?

Не уверен, что крайняя плоть вашего мальчика просто раздражена или нуждается в медицинской помощи? Вызовите врача, если генитальная нежность сопровождается одним из следующих симптомов:

— Лихорадка
— Боль при мочеиспускании
— Покраснение или припухлость
— Очевидные выделения или гной
— Крайняя плоть втягивается и застревает за головкой полового члена

Подробнее:
Проблемы там: 7 распространенных причин дискомфорта вашего ребенка
Преимущества обрезания перевешивают риски, говорит CDC
Признание: я сожалею об обрезании моего сына

,

Что такое крайняя плоть? Забота о крайней плоти вашего сына

Автор: Венди Сью Свансон, MD, MBE

Забота о крайней плоти вашего сына в значительной степени невнятная работа. Но знание того, что является нормальным и как крайняя плоть вашего сына развивается и изменяется со временем, важно для каждого родителя мальчика с необрезанным пенисом.

В начале, в младенчестве, необрезанный пенис вашего сына не нуждается в особом уходе.Крайняя плоть — это кусочек кожи, выходящий за пределы пениса вашего сына. Вам никогда не нужно тянуть крайнюю плоть назад или отделять ее любым способом. Вы чистите его так же, как любую другую поверхность кожи на его теле.

В течение первых пяти с лишним лет жизни вашего сына крайняя плоть будет постепенно «втягиваться» или отрываться от головки его члена. Это происходит без вмешательства, поскольку соединительная ткань, соединяющая крайнюю плоть с головкой полового члена, растворяется сама по себе. Когда это произойдет, вы можете научить своего сына мыть кончик его члена с мылом и водой и хорошо его промывать.Некоторые мальчики смогут полностью отвести или отвести крайнюю плоть ко времени начала детского сада, в то время как другие могут не полностью отвести его до полового созревания. Оба в порядке.

Никогда не заставляйте, не тяните и не рвите крайнюю плоть назад для своего сына — ваш сын — единственный, кто должен сдвинуть крайнюю плоть .

Как только он сможет полностью убрать крайнюю плоть, держать его в чистоте — его работа. Научите его осторожно убирать крайнюю плоть, прополощите внутреннюю часть крайней плоти и головку полового члена теплой водой, а затем дайте крайней плоти самостоятельно вернуться в вытянутое положение.

Крайняя плоть никогда не должна быть отведена назад или убрана болезненным способом. Если у вашего сына отек, покраснение или выделения из крайней плоти, обратитесь к педиатру за советом.

Очень полезный сайт об уходе за крайней плотью от педиатрического общества Новой Зеландии

Изображения выше Предоставлено Национальной Организацией Обрезания

Уход за необрезанным пенисом

,

Простая английская Википедия, бесплатная энциклопедия

Крайняя плоть , или крайней плоти, представляет собой складку кожи, которая покрывает головку полового члена, когда половой член необрезан. У большинства млекопитающих мужского пола есть крайняя плоть, покрывающая половой член, или оболочка, в которой весь пенис может втягиваться.

Внешняя сторона крайней плоти похожа на нормальную кожу, но внутренняя часть крайней плоти представляет собой мембрану, похожую на внутреннее веко или рот. Крайняя плоть прикреплена к половому члену уздечкой, но она может двигаться.Это очень эластично. ^[1] На половом члене наиболее чувствительные области к тонкому касанию расположены на крайней плоти. ^[2] Крайнюю плоть можно проколоть или разрезать по модным причинам. ^[3]

Крайняя плоть содержит тельца Мейснера, которые являются нервными окончаниями, участвующими в чувствительности к тонкому касанию. Они наиболее многочисленны в «ребристой полосе», месте соединения внутреннего и наружного слоев крайней плоти, и наименее многочисленны в гладком внутреннем слое крайней плоти. По сравнению с другими участками безволосой кожи на теле индекс Мейснера был самым высоким на кончике пальца (0.96) и самая низкая в крайней плоти (0,28). Крайняя плоть является наименее чувствительной безволосой тканью тела. ^[4] Исследование также показало, что «число этих нервных окончаний значительно уменьшается после подросткового и молодого взрослого возраста, когда начинается сексуальная активность. Это делает очень трудным предложить какую-либо сексуальную функцию для тельца Мейснера. Более реалистичная гипотеза заключается в том, чтобы рассматривать их как ювенильный феномен, возможно, служащий для защиты полового члена до тех пор, пока наступление половой зрелости не покажет его сексуальную функцию.” ^[4]

Исследования половых ощущений показали, что головки, а не крайняя плоть, участвуют в половых ощущениях, особенно в области короны и уздечки (область под уздечкой). ^[4] Таким образом, спекуляции и устаревшие мнения, требующие особых свойств крайней плоти, таких как функция полового члена и мастурбация, следует рассматривать со скептицизмом. ^[5]

Возможно, чувствительность крайней плоти к тонкому прикосновению могла бы послужить «системой раннего предупреждения» у наших голых прямых предков от вторжения кусающих насекомых и паразитов при защите голов. ^[6]

Крайняя плоть может держать пенис удобной, влажной и защищать его. ^[5]

В наше время существует спор относительно того, является ли крайняя плоть жизненно важной или рудиментарной структурой. ^[7] В 1949 году британский врач Дуглас Гэйрднер отметил, что крайняя плоть играет важную защитную роль у новорожденных. Он писал: «Часто утверждается, что крайняя плоть — это рудиментарная структура, лишенная функции … Однако, похоже, не случайно, что в те годы, когда ребенок страдает недержанием, голова полностью покрыта крайней плотью, потому что лишена этой защиты головки становятся восприимчивыми к травме от контакта с грязной одеждой или салфеткой.” ^[7] Во время физического полового акта крайняя плоть уменьшает трение, что может снизить потребность в дополнительных источниках смазки. ^[7] «Однако некоторые медицинские исследователи утверждают, что обрезанные мужчины наслаждаются сексом очень хорошо, и что, учитывая недавние исследования по передаче ВИЧ, крайняя плоть вызывает больше проблем, чем стоит». ^[7] Площадь наружной плоти составляет 7–100 см2, ^[8] , а внутренней крайней плоти — 18–68 см2, ^[9] , что является широким диапазоном.Что касается рудиментарных структур, Чарльз Дарвин писал: «Когда орган становится бесполезным, он вполне может быть переменным, поскольку его изменения не могут быть проверены естественным отбором». ^[6] В публикации журнала Health Health: наука и практика, опубликованной в марте 2017 года, Моррис и Кригер написали: «Изменчивость в размере крайней плоти согласуется с тем, что крайняя плоть является рудиментарной структурой». Было обнаружено, что крупные крайней плоти подвергают необрезанных мужчин повышенному риску заражения ВИЧ ^[10] , скорее всего, из-за большей площади поверхности внутренней крайней плоти и высокой концентрации клеток Лангерганса. ^[11]

Моисей и Бейли (1998) говорят, что «не было продемонстрировано, что [крайняя плоть] связана с увеличением сексуального удовольствия у мужчин». ^[12]

Обрезание до (слева) и после (справа)

Обрезание — это когда крайняя плоть отрезана. Удаление крайней плоти может защитить от определенных заболеваний и инфекций. Это сделано для удовлетворения медицинских, религиозных и эстетических взглядов.

1. × Лакшманан, S (1980).«Человеческая крайность — структура и функции». Indian J Surg . 44 : 134–7.
2. ↑ Соррелс, Моррис (2007). «Порог давления Fine-touch в половом члене взрослого человека» (PDF). Bjuinternational . 99 : 864–869.
3. ↑ eMedicine — Paraphimosis: Статья Чон М Чо, MD, FACS
4. ↑ ^{4,0 4,1 4,2} Кокс, Гай; Кригер, Джон Н .; Моррис, Брайан Дж. (2015-06). «Гистологические корреляции полового ощущения полового члена: обрезание имеет значение?». Сексуальная медицина . 3 (2): 76–85. DOI: 10.1002 / sm2.67. ISSN 2050-1161. PMC 4498824. PMID 26185672. CS1: формат PMC (ссылка)
5. ↑ ^{5,0 5,1} Моррис, Брайан Дж .; Кригер, Джон Н .; Клауснер, Джеффри Д. (2017-03-24). «Рекомендации CDC по обрезанию мужского пола представляют собой основную меру общественного здравоохранения». Глобальное здоровье: наука и практика . 5 (1): 15–27. DOI: 10,9745 / GHSP-D-16-00390. ISSN 2169-575X. PMC 5478224.PMID 28351877. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
6. ↑ ^{6,0 6,1} Дарвин С. Происхождение видов посредством естественного отбора. Лондон, Великобритания: Джон Мюррей; 1859.
7. ↑ ^{7,0 7,1 7,2 7,3} Collier, Roger (2011-11-22). «Жизненно важные или рудиментарные? У крайней плоти есть свои поклонники и противники». CMAJ . 183 (17): 1963–1964 годы. DOI: 10.1503 / cmaj.109-4014. ISSN 0820-3946. PMC 3225416. PMID 22025652. CS1 maint: формат PMC (ссылка)
8. ↑ Kigozi G, Wawer M, Ssettuba A, et al. , Площадь крайней плоти и заражение ВИЧ в Ракай, Уганда (размер имеет значение). СПИД. 2009; 23 (16): 2209-2213. 10,1097 / QAD.0b013e328330eda8.
9. ↑ Werker PMN, Terng ASC, Kon M. Лоскут без крайней плоти: технико-экономическое обоснование диссекции и клиническое применение сверхтонкого нового лоскута. Plast Reconstr Surg. 1998; 102 (4): 1075-1082. 10,1097 / 00006534-199809020-00024.
10. ↑ Моррис Б.Дж., Кригер Дж.Н. Письмо от Морриса и Кригера Ре: Исследование чувствительности полового члена у неонатально обрезанных и интактных мужчин с использованием количественного сенсорного тестирования: J.A. Bossio, C.F. Пукалл и С.С. Стил Дж Урол 2016; 195: 1848-1853. Дж Урол. 2016; 196 (6): 1824-1825. 10,1016 / j.juro.2016.05.127.
11. z Szabo, R. & Short, R.V. (2000). Как мужское обрезание защищает от ВИЧ-инфекции? BMJ: British Medical Journal , 320 (7249), 1592–1594.
12. ↑ Moses S (1998). «Мужское обрезание: оценка пользы и рисков для здоровья». Инфекции, передаваемые половым путем . Том 74 (выпуск 5): 368–373. Получено 2007-04-28. Имеются косвенные данные, свидетельствующие о том, что крайняя плоть может иметь важную сенсорную функцию, хотя, помимо сообщений о случаях, не было продемонстрировано, что это связано с увеличением сексуального удовольствия у мужчин.

,