Что принимать при ротавирусной инфекции детям: Ротавирусная инфекция у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ротавируса у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Чем отличается ротавирус от норовируса, меры профилактики.

2 октября 2017 года

Эти вирусы отличаются друг от друга, иначе и название у них было бы одинаковым. Убедитесь в этом сами, ознакомившись с данными в таблице.

	Ротавирус	Норовирус
Симптомы
Понос	+	+
Боли в верхней части живота	+	+
Жжение в районе желудка	+
Привкус горечи во рту	+
Тошнота	+	+
Повышенная температура	+
Слабость и обильное потоотделение	+
Рвота	+	+
Головные боли		+
Озноб		+
Распространение	Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами	Фекально-оральное, воздушно-капельным путём, при взаимодействии с другими людьми и бытовыми предметами
Инкубационный период	С 10-12 часов до 4 дней (обычно 24-48 часов после заражения)	С 4 до 77 часов (в среднем 36 часов)
Длительность заболевания	2-3 дня	Понос продолжается до 3-ёх дней, в тяжёлых случаях до 7 дней

1. Ротавирус – понос и высокая температура,

норовирус — рвота

Симптомы у этих вирусов, как мы уже видели, схожие, но, если и есть отличие, то это симптом номер один.

«В случае заболевания норовирусом таким является рвота, высокой температуры может не быть вообще.

При ротавирусе же почти всегда сначала появляется понос, который сопровождается повышенной температурой тела», вместо поноса может быть и рвота, если ее нет сразу, то она может появиться чуть позже.

2. Ротавирус проявляется ярко,

норовирус – скрыто

«Ротавирус обычно начинается очень остро: понос, температура, рвота.

Норовирус более хитрый.

Все начинается с рвоты, но при этом нет температуры и большинство тут же списывает это не на вирус, а на обыкновенное пищевое отравление.

Вы на какое-то время регулируете свое питание, вроде стало лучше, но есть какая-то слабость.

Проходит несколько дней или даже неделя и снова рвота.

Температура обычно поднимается на 3-4 или даже на 7 день вируса», то есть, если ротавирус проявляет себя во всей красе сразу, то

норовирус – волноообразно, по нарастающей, маскируясь под нарушение желудочно-кишечного тракта.

«Поэтому ротавирус можно констатировать быстрее, тогда как норовирус дает до двух-трех обострений, вроде все уже было хорошо, прошло 4 дня и опять 2-3 раза вырвало».

3. Ротавирусом больше болеют малыши,

норовирусом – дети постарше

Это подтверждает статистика Латвийского центра инфектологии.

Ротавирусом больше болеют маленькие дети до двух лет, особенно с 6 до 23 месяцев. Тогда как норовирусом болеют дети более старшего возраста, в том числе подростки.

4. При ротавирусе наступает быстрое обезвоживание,

норовирус сам выделяет вещества, которые отравляют организм

И в том, и в другом случае организм подвержен обезвоживанию, но причины разные.

В случае ротавируса организм через понос и рвоту теряет жидкость и очень важно ее восстановить.

В случае норовируса обезвоживание может наступить не только в результате рвоты, но и от того, если вирус слишком долго оставался неопознанным объектом в организме, скрываясь под разными другими заболеваниями, тем же отравлением.

5. Ротавирус протекает тяжелее, чем норовирус

Не всегда, но, как показывает практика, с ротавирусом дети чаще поступают в больницу, чем с норовирусом.

«Норовирус проходит чуть мягче, он более долгоиграиющий по сравнению с ротавирусом. В случае ротавируса уровень госпитализации выше, чем в случае норовируса»

Общие советы по профилактике:

— часто мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления еды, при смене подгузника, после любого контакта с больным инфекцией;

— тщательно мойте купленные в магазине или на базаре овощи и фрукты;

— регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь;

— часто гуляйте на свежем воздухе;

— избегать посещения мест большого скопления людей (не берите ребенка в магазин и т.д.)

— не берите совсем маленьких детей (месяц, два, три) в зарубежные поездки, иммунитет не окреп и подвержен разным заболеваниям.

Если ребенок заболел:

— не доедайте и не допивайте за ребенком, который болеет кишечной инфекцией, родители об этом часто забывают и заболевают сами;

— в случае заболевания обязательно нужно пить, но не заставляйте ребенка сразу же пить много – предлагайте ему жидкость маленькими порциями (2-3 глотка, через несколько минут снова 2-3 глотка и т.д.). Вдобавок рекомендуется пить Регидрон.

— еду можно принимать не раньше, чем через 4 часа после рвоты;

— исключите все молочные продукты из рациона, в том числе не варите каши на молоке.

Не ведите ребенка в садик, если появились первые признаки заболевания, отправляйтесь к врачу – в противном случае ребенок может заразить других детей в группе и персонал.

Профилактика в период регистрации случаев:

— Меньше посещайте общественные места

— Чаще мойте руки

— Купите дезинфицирующее средство для рук

— Проведите курс лечения противовирусным препаратом «Арбидол», иммуномодуляторами.

Из уст медсестер:

— Иммунитет к рото и норовирусу действует в течении полугода после перенесенного заболевания. По прошествии этого времени человек снова может заразиться.

— Эти болезни переносятся не только при контакте, но и воздушно-капельным путем. Так что особенно в зимние месяцы мы практически беззащитны.

— При поносе и рвоте на 10 килограмм веса человек должен выпивать 1 литр воды, лучше всего соленой.

— Сразу после рвоты не давайте ребенку пить. Подождите пять минут, дайте выпить ложку воды, если через 5-10 минут рвота не повторилась, продолжайте давать воду. Желательно это делать каждые 15-20 минут, чтобы организм пополнялся запасами жидкости.

Обязательно обратитесь к врачу, если:

Рвота и понос у ребенка не останавливается (обезвоживание у совсем маленьких может произойти в считанные часы, не увлекайтесь самолечением).

Повышается температура (особенно опасно, если температура «переваливает» за 39 и не сбивается).

У ребенка пересохло во рту, язык белый.

Ребенок малоактивен, выглядит уставшим.

Если во время щипка, кожа прилипает и не занимает первоначальное положение.

На самом деле все вышеперечисленное уже свидетельствует о том, что ребенок находится в крайне серьезном состоянии.

Будьте внимательны, очень важно увидеть грань, когда не стоит вприпрыжку бежать в больницу или, наоборот, когда это просто необходимо.

---

Противовирусный препарат в комплексной терапии острых кишечных инфекций вирусной и вирусно-бактериальной этиологии у детей | УЧАЙКИН

1. Kapikian A. Norwalk and Norwalk-like Viruses / Viral Infections of the Gastrointestinal Tract., Ed. by Kapikian A. — 1994. — P. 471— 507.

2. Human Torovirus: A New Nosocomial Gastrointestinal Pathogen / F. Jamieson et al. // J. of Infectious Diseases. — 1998, Jan. — P. 1263—1269.

3. Etiology of community-acquired pediatric viral diarrhea: a prospective longitudinal study in hospitals, emergency departments, pediatric practices and child care centers during the winter rotavirus outbreak, 1997 to 1998 / V. Waters et al. // Pediatric infectious disease journal. — 2000. — No 9. — V. 19. — P. 843—848.

4. Enteric Adenoviruses. In: Viral Infections of the Gastrointestinal Tract / Ed. by Kapikian A. / G. Wadell, A. Allard, M. Johansson, I. Uhnoo. — 1994. — P. 519—547.

5. Морфологические критерии электронно-микроскопической диагностики коронавирусных и торовирусных гастроэнтеритов у детей и взрослых: Мат. Всероссийской научной конференции: Современные аспекты вакцинопрофилактики, химиотерапии, эпидемиологии, диагностики гриппа и других вирусных инфекций / А.К. Сироткин и др. — СПб., 2001 — С. 37.

6. Bradley Sack R., Rabbani G. Treatment of Diarrhea Disease. // Viral Infections of the Gastrointestinal Tract., Ed. by Kapikian A. — 1994 — P. 753—777.

7. Cubitt W. Caliciviruses. In: Viral Infections of the Gastrointestinal Tract / Ed. by Kapikian A. — 1994. — P. 549—569.

8. Moon H. Pathophysiology of Viral Diarrhea. In: Viral Infections of the Gastrointestinal Tract / Ed. by Kapikian A. — 1994. — P. 27— 53.

9. Изучение этиологии ОКИ у детей, госпитализированных в инфекционные отделения г. Москвы / А.Т. Подколзин и др. // Инфекционные болезни. — 2004. — No 4. — С. 85—91.

10. Битиева Р.Л. Оценка новых подходов к диагностике и терапии ротавирусной инфекции у детей: Автореф. дисс. … к.м.н. — М., 2007. — 23 с.

11. Горелов А.В. Ротавирусная инфекция у детей / А.В. Горелов, Д.В. Усенко // Вопр. современной педиатрии. — 2008. — Т. 7, No 6. — С. 76—83.

12. Новокшонов А.А. Этиопатогенетическая терапия острых кишечных инфекций вирусной этиологии у детей //Медицинский совет. —2010. — No 11—12. — С. 71—76.

13. Особенности вирусспецифического действия препарата арбидол / И.А. Ленева и др. // Арбидол. Новые данные. — М.: Мастерлек, 2004. — С. 3—13.

14. Ленева И.А. Механизм вирусспецифического действия препарата арбидол: Автореф. дисс. … д.б.н. — СПб., 2005. — 34 с.

15. Экспериментальные данные по эффективности арбидола в отношении возбудителя атипичной пневмонии (SARS) in vitro и vivo / Р.А. Хамитов и др. — М.: Мастерлек, 2004. — С. 43—46.

16. Мурадян А.Я. Роль коронавирусной инфекции в острой патологии респираторного тракта: Автореф. дисс. … к.м.н. — СПб., 2005. — 20 с.

17. Панченко Л.А. Коронавирусная кишечная инфекция (этиология, диагностика, клинико-эпидемиологические параллели у детей): Автореф. дисс. … д.м.н. — Харьков, 1994.

18. Гусева В.М. Противовирусная активность арбидола в отношении коронавирусов человека: Мат. Международ. науч. конф. Актуальные вирусные инфекции — теоретические и практические аспекты / В.М. Гусева, В.В. Зарубаева. — СПб., 2004. — С. 40.

19. Противовирусный препарат Арбидол как перспектива этиотропной терапии ротавирусной инфекции у детей / В.Ф. Учайкин и др. // Детские инфекции. — 2004. — No 3 (8). — С. 34— 39.

20. Мартынова Г.П. Опыт применения противовирусного препарата «Арбидол» в этиотропной терапии ротавирусной инфекции у детей: Мат. IV Конгресса педиатров-инфекционистов России / Г.П. Мартынова, Н.В. Коган. — М., 2005. — С. 115.

21. Осидак Л.В. Острые вирусные инфекции с сочетанным поражением респираторного и желудочно-кишечного трактов у детей: пособие для врачей / Л.В. Осидак, Е.А. Дондурей, В.П. Дриневский. — С.-Петербург, 2007. — 89 с.

22. Brooks M.J. Antiviral chemotherapeutic agents against respiratory viruses: where are we now and what’s in the pipeline / M.J. Brooks, J.J. Sasadeusz, G.A. Tannock // Curr. Opin. Pulmonary Med. — 2004. — 10. — Р. 197.

23. Antiviral Activity of Arbidol, a Broad-Spectrum Drug for Use Against Respiratory Viruses, Varies According to Test Conditions / M.J. Brooks // J Med Virol. — 2012 Jan. — 84(1): 170—181.

24. Изучение противовирусной активности отечественных противогриппозных химиопрепаратов в культуре клеток и на модели животных / И.А. Ленева и др. // Вопр. вирусологии. — 2010. — Т.55,No3.

25. Изучение чувствительности пандемических вирусов гриппа A 2009 h2N1 и высоковирулентных вирусов гриппа птиц A (H5N1) к противогриппозным химиопрепаратам / И.Т. Федякина и др. // Антибиотики и химиотерапия. — 2011. — Т. 56, No 3/4. — С. 3—9.

Ротавирус контангеозен и крайне опасен

Ротавирусная инфекция — это инфекционное заболевание, вызываемое ротавирусом. Часто его называют «кишечный грип». Но ротавирус к вирусу гриппа не имеет никакого отношения. Ротавирусная инфекция характеризуется осенне-зимним подъемом заболеваемости, то есть заболевают чаще с ноября по апрель. Бывают и спорадические вспышки заболевания, но чаще бывают во время эпидемии гриппа или ОРВИ.

Инкубационный период ротавирусной инфекции, то есть это период от контакта с вирусом до начала заболевания — от суток до пяти суток. Начинается заболевание, вызванное этой инфекцией, с повышения температуры (бывает очень высокая температура до 39 градусов по Цельсию) с общего недомогания, слабости, может быть насморк, боли в горле. К этим симптомам присоединяются еще кишечные симптомы, то есть боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Это и есть особенностью «кишечного гриппа».

Болезнь характеризуется очень высокой контагиозностью, то есть заразностью. При возникновении первых признаков заболевания человек становится крайне заразен для окружающих. Поэтому, если вы почувствовали такие симптомы, то вам нужно обязательно обратиться к врачу-терапевту, для назначения вам адекватного лечения. При этом, важно минимизировать контакты — необходимо соблюдать домашний режим во избежание осложнений и распространения заболевания.

Ротавирусной инфекцией болеют как взрослые, так и дети. Стоит отметить, что дети переносят заболевание тяжелее, чем взрослые, потому что у них еще не сформирован иммунитет. У детей также чаще бывают осложнения после ротавирусной инфекции. Самое серьезное осложнение — обезвоживание организма в связи с тем, что выражен такой кишечный синдром, как рвота и диарея.

Заразиться ротавирусной инфекцией можно только от человека к человеку: воздушно-капельным путем, то есть при чиханье и кашле пациента, и элементарно-бытовым, контактным путем, то есть через предметы обихода, через зараженную воду. Профилактика ротавирусной инфекции — это просто соблюдение санитарно-гигиенических норм, то есть мытье рук, кипячение воды, мытье предметов обихода, если в семье кто-то заболел. И максимальная изоляция заболевшего человека от других членов семьи.

Для справки: в большинстве случаев, при правильном лечении, наступает выздоровление без серьезных осложнение. Тем не менее, стоит отметить, что при «кишечном гриппе» возможны и смертельные исходы, в основном среди детей в возрасте одного года и младше. Например, в 2008 году, по данным ВОЗ, имело место около 450 000 смертельных исходов среди детей, связанных с заболеванием ротавирусным гастроэнтеритом.

Доктор Комаровский: как не перепутать ротавирус и пищевое отравление

Рвота, понос, температура. Что это: ротавирус или пищевое отравление? Это две разные болезни: первую вызывают вирусы, а вторую бактерии. Отсюда и лечение совершенно разное. Как же отличить?

Фото: sm-news.ru

О том, что такое ротавирусная инфекция, как ее определить и что с этим делать, рассказал известный доктор и телеведущий Евгений Комаровский.

Ротавирусная инфекция – это острое кишечное заболевание. Им болеют 100 процентов детей от 6 месяцев до 2-5 лет и не раз. Переносится это вирусное заболевание орально-фекальным путем. Но даже если родители чистюли, как говорит врач, и заботятся о ребенке самым серьезным образом, это от заражения не защищает. Медики всего мира ломают голову, как это происходит, но факт остается фактом.

Ротавирус – не смертельная, но достаточно серьезная болезнь, которая грозит обезвоживанием. Оно, в свою очередь, может привести к пневмонии, нарушению работы нервной системы, остановке дыхания. Заражаться можно много раз. Как правило, самое тяжёлое течение болезни происходит при первом заражении.

Ротавирусная инфекция особенно опасна для детей младшего возраста Фото: crimeatoday.org

Чтобы не заболеть необходимо делать вакцинацию, которую проводят дважды. Это даже не уколы, а капельки в рот. Обычно дают их малышам в 3 и в 4 месяца. Взрослым вакцинироваться нет смысла. Для них болезнь не так опасна.

Всего в мире существует 2 вакцины. Одна из них защищает от пяти вирусов этого типа, другая – от одного самого распространенного. Вакцинация на 100% защищает от тяжелой формы болезни и на 75% от заражения.

В народе ротавирус называют «кишечным гриппом». Но к гриппу он отношения не имеет. Вирусы гриппа развиваются на слизистой носа. А ротавирус – на слизистой кишечника.

Вакцинация от ротавируса безболезненна и защищает ребенка заражения на 100% Фото: ok.ru

Как отличить ротавирус? Поставить диагноз по симптомам невозможно – только после лабораторных исследований.

Однако, если диарея у ребенка «с водичкой», без крови, это, скорее всего, ротавирусная инфекция. При водянистой диарее антибиотики не просто не нужны, а даже противопоказаны!

Если стул кашицеобразный, то это бактериальная атака – пищевое отравление, вызванное стафилококками, стрептококками и другими бактериями. Лечить должен врач. Он назначит нужные антибиотики.

Вообще при диарее антибиотики не нужны и их применение в таких случаях – большая ошибка родителей. Антибиотики может назначить только врач и только в трех случаях: при кровянистой диарее, холере и подозрение на нее при тяжелом обезвоживание, а также если у ребенка 2 недели не проходит понос и обнаружены лямблии в каловых массах.

Что же необходимо делать при ротавирусной болезни?

В первую очередь не допустить обезвоживания. Именно это опасно и грозит летальным исходом. Обезвоживание понять можно по нескольким признакам: у ребенка сухой язык, он не мочится уже более трех часов, иногда даже плачет без слез. Это сигналы, когда нужно немедленно вызывать врача. Если ребенок не сможет пить, ему вводят раствор внутривенно.

Самое главное при ротавирусной инфекции — не допустить обезвоживания организма Фото: parenting.firstcry.com

А если нет признаков обезвоживания лечить можно самостоятельно. Но не всегда родители могут определить опасность. Именно поэтому необходимо вызвать врача. В частности, «скорую». Чаще всего при ротовирусе госпитализируют, чтобы избежать опасного исхода.

На случай ротавирусной инфекции обязательно в аптечке должно быть средство для пероральной регидратации (например, «Регидрон»). Пакетик надо развести в воде и напоить ребенка любой ценой. Насколько смогут родители отпоить ребенка, от этого и зависит понадобится ли госпитализация или нет.

Если нет средства из аптеки, можно сделать самим. Евгений Комаровский советует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной организацией здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Ребенка надо уложить набок, чтобы в случае рвоты он не захлебнулся.

Ранее доктор Комаровский рассказал, как определить коронавирусное заболевание без медицинского тестирования. Его метод прост и достоверен. Он основан на самом главном симптоме болезни.

«Болезни грязных рук». Как уберечь ребенка от летних инфекций?

«Болезни грязных рук».
Как уберечь ребенка от летних инфекций?

Вместе с летом на смену «осенне-зимним» заболеваниям приходят «болезни грязных рук». Желтуха, дизентерия, лямблиоз или ротавирус – любую из этих «болячек» ребенок может запросто подхватить, не вымыв руки после прогулки, съев грязное яблоко или полакомившись прямо с куста ягодами на даче. Расплата за подобную беспечность наступает очень быстро в виде рвоты, поноса и боли в животе. Чем опасны кишечные инфекции, что с ними делать и можно ли их предотвратить?

Симптомы «болезней грязных рук» настолько схожи, что любое подобное недомогание легко принять за «пищевое отравление». Общими проявлениями кишечных инфекций являются: жидкий стул, тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры, вялость, слабость, отсутствие аппетита, потеря веса. Заболевания вызываются разнообразными бактериями (дизентерийной палочкой, сальмонеллой, стафилококком, палочкой брюшного тифа) и вирусами. Размножаясь в кишечнике, и те и другие приводят к нарушениям процесса пищеварения и воспалению клеток слизистой оболочки кишечника. Именно поэтому типичным и наиболее характерным следствием этих процессов является понос – основной симптом любой кишечной инфекции. Продолжительность скрытого инкубационного периода болезней составляет от нескольких часов до семи дней, а полное выздоровление может занять как неделю, так и несколько месяцев. Одним из барьеров на пути кишечных инфекций является высокий фактор иммунной защиты. Поэтому в особой зоне риска оказываются ребятишки со сниженным иммунитетом.

Гепатит А
Одна из самых распространенных кишечных инфекций. Источники заражения: грязные руки, плохо промытые овощи и фрукты, а также сточная вода. Заражение вирусом всегда происходит при его попадании в желудочно-кишечный тракт, но поражаются печень и желчевыводящие пути. Инкубационный период при гепатите А, как правило, составляет от 4 до 6 недель. Болезнь начинается с подъема температуры до 38–39 градусов, затем присоединяются тошнота, рвота. Ребенок жалуется на головную боль, отсутствие аппетита. Поноса в большинстве случаев не бывает. Печень увеличивается в объеме. Моча темнеет, а кал обесцвечивается. Через неделю после начала заболевания желтеют белки глаз и ушные раковины.

Принимаем меры
Гепатит А – это болезнь-самоликвидатор. Чаще всего она не требует специального лечения антивирусными лекарственными препаратами. После максимального проявления желтухи ребенок начинает выздоравливать. Организм вырабатывает антитела, а иммунные клетки постепенно очищают его от вируса. Лечение при гепатите А в основном заключается в снятии неприятных симптомов отравления. При необходимости врач-педиатр может назначить медикаменты для защиты клеток печени. Малышу рекомендуется придерживаться определенной диеты. В его меню должно быть: белое мясо, нежирная рыба, каши, отварные овощи, фрукты. А вот всевозможные сладости, копчености и орехи из рациона следует полностью исключить. Полный период выздоровления может занять до нескольких месяцев. Единственным верным способом защититься от вируса гепатита А на сегодняшний день является вакцинация. Прививку ребенку можно сделать после трех лет. Перенесенная болезнь оставляет очень длительный, практически пожизненный иммунитет.

Лямблиоз
Заболевание вызывают простейшие микроорганизмы – лямблии. Заражение происходит через немытые руки, грязные предметы и несвежие продукты. Обычно бактерии погибают еще в начальном отделе кишечника. Но если механизм иммунной защиты ослаблен, ребенку достаточно облизать немытые руки, взять в рот упавшую на пол ложку, чтобы организм дал болезни «зеленый свет». Первые симптомы схожи с пищевым отравлением: частый жидкий стул, реже – рвота. Ребенка беспокоит боль в животе. Он жалуется на слабость, плохо ест. Лямблии опасны тем, что нарушают процесс пищеварения и «крадут» витамины и питательные вещества, предназначенные для роста и развития малыша. Это заболевание может спровоцировать и аллергические реакции (ринит, кашель, сыпь) или обострить другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Принимаем меры
Диагноз «лямблиоз» ставится исключительно по результатам анализа кала. Лечение назначается лишь в случае длительной – более 10 дней – диареи. Лямблиоз не требует длительной терапии. Врач прописывает специальные противомикробные препараты, которые за очень короткий срок – 1–2 дня – уничтожают вредоносные бактерии. При лямблиозе назначается специальная диета, ограничивающая содержание в рационе ребенка пищи, богатой углеводами: сладостей, мучных продуктов, макарон, сладких фруктов (дыня, бананы, виноград, персики). Под запретом также молоко – в нем много лактозы. Лямблии не любят кислую среду, поэтому в рационе малыша обязательно должны быть кисломолочные продукты, кислые фрукты и ягоды.

Дизентерия
Инфекционное заболевание, поражающее слизистую оболочку толстого кишечника. Болезнь вызывают бактерии нескольких видов, разные по силе воздействия. Врачи заметили, что в последнее время активизировались микроорганизмы, провоцирующие тяжелые формы дизентерии. Бактерии активно размножаются в жаркой среде, поэтому от этого недуга маленькие пациенты чаще всего страдают в летнее время. Инфекция передается через грязные руки, еду и питье. Ее также переносят мухи. Начинается дизентерия с общего недомогания. Через некоторое время появляются интенсивные схваткообразные боли в левой части низа живота. Стул у ребенка становится частым (до 25 раз в сутки), нередко с примесью крови и слизи. Сильно повышается температура тела (до 39 градусов), может болеть голова.

Принимаем меры
В зависимости от тяжести заболевания выздоровление занимает от 2 до 6 недель. Основными лекарствами при лечении дизентерии являются антибиотики. В лечении большую роль играет диета. Из рациона заболевшего ребенка исключаются продукты, богатые растительной клетчаткой, чтобы не раздражать кишечник. Принимать пищу малыш должен небольшими порциями каждые 2–3 часа. На обычный режим питания следует переходить постепенно, в течение 1–2 месяцев после полного выздоровления.

Ротавирусная инфекция
Одним из наиболее частых возбудителей острых кишечных инфекций у детей являются ротавирусы. Свое название они получили не из-за способа проникновения в наш организм, как может показаться, а потому что имеют форму колеса (rota по-латыни означает «колесо»). Считается, что не менее 40% кишечных заболеваний у 4–6-летних ребятишек бывают вызваны именно ротавирусной инфекцией. Основной способ передачи заболевания – пищевой. Ребенок также может заразиться, прикоснувшись к игрушкам уже больного малыша и даже просто взяв его за руку. Недомогание часто сопровождается признаками простуды, отчего и получило название «кишечный грипп». Однако насморк и воспаленное горло будут только сопутствующими неприятными симптомами. Главная цель вируса – поразить слизистую пищеварительного тракта. Как правило, заболевание начинается рвотой, затем повышается температура и начинается водянистая диарея. Понос при ротавирусной инфекции чаще всего не продолжается более двух суток.

Принимаем меры
Ротавирусная инфекция легко диагностируется с помощью анализа кала. Главную опасность для здоровья ребенка при этом заболевании представляет обезвоживание. Поэтому основа лечения – активная борьба с потерей организмом жидкости. Важно знать, что при болезни и во время выздоровления ребенку не следует давать молоко. Дело в том, что инфекция значительно снижает активность некоторых ферментов в кишечнике, в частности лактазы, которая помогает усваиваться лактозе – молочному сахару. Ротавирус долго сохраняется на окружающих предметах, поэтому после выздоровления личные вещи ребенка нужно тщательно продезинфицировать, а одежду и постельное белье – прокипятить.

Скорая помощь

Обезвоживание.
Главную опасность при кишечных инфекциях представляет именно эта проблема: из-за поноса и рвоты запасы воды и солей в организме ребенка особенно невелики. Истинная тяжесть заболевания зачастую определяется именно степенью обезвоживания. Сделать это может только врач. Первоочередная же задача родителей – постараться восполнить количество потерянной жидкости и нормализовать водно-соляной баланс. Для этой цели идеально подходят лекарственные средства, представляющие собой смеси различных солей, которую перед употреблением нужно развести кипяченой водой (они продаются в аптеке). При отсутствии таких препаратов подойдет компот из сухофруктов, чай, лучше зеленый, а также минеральная вода, отвары трав шиповника. Температура напитков ориентировочно должна быть равна температуре тела, чтобы всасывание жидкости из желудка в кровь было максимально быстрым. Жидкость должна поступать в организм ребенка небольшими порциями – используйте для этого чайную или столовую ложку. Не давайте ребенку пить из кружки: слишком большое количество жидкости может вызвать рвоту.

Понос и рвота
являются способами защиты организма, таким образом он избавляется от чужеродных, вредных для него веществ. Поэтому в первые часы кишечной инфекции не следует стараться понос и рвоту прекратить. Наоборот, эти процессы нужно стимулировать. Сознательно вызывать рвоту, промывая тем самым желудок. Очистить толстый кишечник с помощью клизмы. Для этого используется обычная кипяченая вода температурой около 20 С0. Обязательно следите за тем, чтобы вся введенная жидкость вышла. Для защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта используйте энтеросорбенты-помогут выведению токсинов из организма.

Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:

• из-за упорной рвоты ребенок не может пить;
• более 6 часов нет мочи;
• у ребенка сухой язык, запавшие глаза, кожа приобрела сероватый оттенок;
• в кале имеется примесь крови;
• понос прекратился, но при этом усилилась рвота и (или) резко поднялась температура тела.

До тех пор пока у ребенка сохраняется жидкий стул, исключите из его рациона крепкие мясные бульоны, свежие фрукты и соки, желток куриного яйца. Воздержитесь давать ему молоко. В острый период инфекции обычно возникает вторичная лактозная недостаточность – нехватка фермента лактазы, переваривающего молоко. После того как болезнь миновала, нужно помочь микрофлоре кишечника восстановиться. Ваш педиатр назначит специальные пробиотические препараты для полного восстановления организма вашего ребенка.

Температура 39,5 °С | РИНЗА ®

29.06.2021 г.

41 368

8 минут

Содержание:

Причины повышения температуры до 39,5 °С у детей
Высокая температура тела у взрослых: распространенные причины
Чем опасна температура 39,5 °С?
Почему появляется температура 39,5 °С без симптомов?
Что делать, если долго не проходит температура 39,5 °С?

Температура 39,5 °С считается приближенной к критической, при которой возникают необратимые последствия в работе кроветворной системы, сердца и сосудов. Действовать нужно незамедлительно! В аптечке в каждом доме должны быть жаропонижающие препараты для взрослых и детей, которые быстро снимут жар и снизят угрозу развития осложнений. Специалисты рекомендуют не допускать повышения температуры (гипертермии) свыше 38 °C у детей и свыше 38,4 °C у взрослых^1,3.

Перед тем как приобретать жаропонижающий и обезболивающий препарат для себя или ребенка, проконсультируйтесь у специалиста. И только в случае его одобрения лекарство можно использовать для устранения жара в рекомендованной дозировке. Помните о том, что жаропонижающие средства имеют возрастные ограничения.

Причины повышения температуры до 39,5 °С у детей

Бактериальные и вирусные инфекции. Температура 39,5 °С у ребенка чаще всего появляется на фоне инфекционных заболеваний. Бактерии и вирусы проникают в организм через верхние дыхательные пути, пищеварительный тракт. На их вторжение защитные силы организма реагируют повышением температуры тела^1,2.

Ротавирусная инфекция. Ротавирус поражает стенки кишечника, вызывает развитие диареи и рвоты. Ротавирусная инфекция тяжело протекает в детском возрасте: у ребенка температура держится около отметки 39–39,5 °С несколько дней, могут возникать сильные боли в животе. На фоне диарейного синдрома быстро наступают признаки обезвоживания, поэтому при выявлении ротавируса специалисты часто проводят госпитализацию ребенка¹.

Перегревание на солнце. При таком состоянии у ребенка поднимается температура 39,5 °С без симптомов вирусной инфекции, кожа становится красной и горячей на ощупь. Сам малыш вялый или, наоборот, взбудораженный и капризный (в зависимости от интенсивности перегревания)^2,3. Взрослые должны сразу отнести ребенка в тень, обеспечить обильное питье и срочно вызвать специалистов.

Реакция на прорезывание зубов. Высокая температура, до 39,5 °С, нередко возникает в первый год жизни ребенка, когда начинают появляться первые зубки, а также в более старшем возрасте, при смене молочных зубов на постоянные. Дети могут становиться капризными, плаксивыми, отказываются от еды и плохо спят по ночам¹.

Инфекции мочевыводящих путей. Воспалительно-инфекционные процессы в почках и мочевом пузыре часто сопровождаются повышением температуры. Мочеиспускание становится частым и болезненным, могут возникать отеки и появляться боли в пояснице, в области почек².

Лор-заболевания. У детей на фоне ослабления иммунитета или развития вирусной инфекции часто обостряются заболевания лор-органов: отиты, фарингиты, тонзиллиты. Все эти болезни могут провоцировать повышение температуры у ребенка до 39,5 °С, и как сбить ее, многие родители не знают. В маленьком возрасте осмотреть горло бывает не так просто, поэтому повышенная температура может быть первым признаком болезни, который замечают взрослые¹.

Герпетическая инфекция. Герпес в детском возрасте протекает тяжело, с лихорадкой, общей подавленностью, плохим сном и полным отказом от еды. У детей чаще встречается герпетическая форма стоматита, развивается на фоне ослабления защитных сил организма^1,2.

Наверх к содержанию

Высокая температура тела у взрослых: распространенные причины

Температура 39,5 °С у взрослого без симптомов болезни или с явными проявлениями основного заболевания говорит о протекании какого-либо воспалительного процесса^4,5. Обратите внимание на свое самочувствие, примите жаропонижающие средства и запишитесь на прием к специалисту. Чаще всего лихорадка возникает в ответ на проникновение в организм бактериальных и вирусных агентов, которые начинают активно размножаться, вырабатывая токсичные вещества³.

Инфекционный очаг может локализоваться в любом месте: почках, желудке, печени, на коже и слизистых оболочках^4,5. Даже обычное ОРЗ нередко протекает с гипертермией, причем температура повышается до 39,5 °С. Возникают насморк, кашель, горло может становиться красным и отечным, если инфекция приводит к обострению ларингита или тонзиллита.

Мочеполовые инфекции в острой форме также провоцируют повышение температуры тела⁴. Подобные заболевания устраняют с помощью лекарственных препаратов, которые активны в отношении определенного инфекционного возбудителя. А высокую температуру у взрослых можно сбить с помощью жаропонижающих средств. Но их назначают на 3–4 дня, а основное средство в лечении все-таки составляют антибактериальные и противовоспалительные препараты.

Наверх к содержанию

Чем опасна температура 39,5 °С?

Повышение температуры до 38,5 °С и выше может быть опасным для организма, особенно если гипертермия возникает в раннем детском возрасте, когда механизм терморегуляции несовершенен и иммунная система функционирует не так, как у взрослого человека^1,3. Риск возникновения осложнений повышается с приближением уровня температуры к критическому. Выраженная гипертермия может нарушать работу головного мозга и нервной системы, провоцировать развитие сердечно-сосудистых заболеваний, судорог, остановки дыхания, особенно у людей с хроническими патологиями, склонностью к тромбообразованию и одышке^1,3,5.

Также стоит помнить о риске обезвоживания при повышении температуры тела. Кроме приема жаропонижающих средств необходимо расширить питьевой режим¹, чтобы своевременно восполнять нехватку жидкости.

Наверх к содержанию

Почему появляется температура 39,5 °С без симптомов?

Высокая температура тела является основным признаком развития воспалительных процессов в организме человека^2,4. Все остальные симптомы могут возникать позже, через несколько дней после появления гипертермии. В любом случае стоит обратиться к специалистам, чтобы они поставили точный диагноз и подобрали действенное лечение.

Если инфекционный процесс локализуется в горле или пазухах носа, температура 39,5 °С становится единственным явным признаком развития заболевания, болезнь протекает без симптомов, особенно если инфекция встречается у ребенка². Маленькие дети не всегда сообщают родителям о боли в горле или распирании в области носа или лба. Поэтому только специалист определяет истинные причины подъема температуры, используя возможности современной диагностики.

Стойкое повышение температуры тела без симптомов основного заболевания может свидетельствовать о прогрессировании скрытого инфекционного процесса^2,4. У людей с ослабленным иммунитетом многие болезни вирусной и бактериальной природы протекают со стертой симптоматикой.

Наверх к содержанию

Что делать, если долго не проходит температура 39,5 °С?

Не стоит легкомысленно относиться к повышению температуры до 39,5 °С у взрослых и детей. Вы должны знать, что делать в этом случае, как помочь себе и предотвратить развитие осложнений. Длительная повышенная температура напрямую угрожает здоровью человека³. Если вы болеете гриппом, другими вирусными и бактериальными заболеваниями, внимательно следите за температурой тела, регулярно измеряйте ее и принимайте жаропонижающие средства при ее повышении.

Консультация специалиста обязательна при гипертермии с хроническими патологиями центральной нервной системы, сердца и сосудов³. Высокая температура у ребенка всегда требует осмотра педиатра^1,2. В последнее время участились случаи развития инфекционных заболеваний без явных признаков. Нередко специалисты выявляют скрыто протекающую пневмонию^4,5. Поэтому одного приема жаропонижающих средств не достаточно, если развивается вирусная или бактериальная инфекция. В таком случае кроме симптоматической терапии необходимы специфические препараты.

Для снятия жара и боли можно применять средство из линейки РИНЗАСИП®^6,7. Детям с 6 лет разрешается употреблять препарат РИНЗАСИП® для детей в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь с малиновым вкусом⁷. Получаемый напиток помогает снять основные признаки интоксикации при вирусных инфекциях: ломоту в мышцах, заложенность носа, головные боли, жар⁷. Взрослые и подростки с 15 лет могут использовать РИНЗАСИП® с витамином С при появлении первых признаков простуды и гриппа⁶.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература:

1. Делягин В. М. Лихорадка. Многообразие причин и сложность решения / На допомогу педiатру. №1 2013, с. 80-83.
2. О.И. Пикуза. Воспалительные и невоспалительные причины лихорадки неясного генеза у детей. / О.И. Пикуза, А.М. Закирова // Практическая медицина, №10 (111), 2017, с. 22-25.
3. Л.И. Калюжная. Нарушения теплообмена и лихорадка. / Л.И. Калюжная, Д. А. Земляной // Педиатр том VI №1 2015, с. 124-133.
4. А.Н. Смирнов. Дифференциальная диагностика гипертермий при неинфекционной патологии. Часть 1. / А.Н. Смирнов, Е.П. Погорельская // Архивъ внутренней медицины. № 5(13), 2013; с. 44-47.
5. А.Н. Купченко. Современные принципы диагностики и лечения ОРВИ / А.Н. Купченко, Ж.Б. Понежева // Архивъ внутренней медицины. №1(27), 2016;
   с. 6-12.
6. Инструкция по применению препарата РИНЗАсип® с ВИТАМИНОМ С. Регистрационный номер: ЛС-002579.
7. Инструкция по применению препарата РИНЗА® для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.

Вам также будет интересно

Острые кишечные инфекции. — Детская городская поликлиника г. Белая Калитва

Что можно отнести к болезням грязных рук?

 

К болезням «грязных рук» можно отнести:

• Острые кишечные инфекции (вирусные и бактериальные): дизентерия, сальмонеллез, холера, брюшной тиф, ротавирусная инфекция.
• Гепатит А.
• Стоматит.
• Глистные инвазии.
• Лямблиоз.

 

ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Дизентерия характеризуется выраженной интоксикацией ребенка (общая слабость, вялость, бледность кожи), повышением температуры свыше 38°С. У малышей наблюдается тошнота, частая рвота и понос. Широкое разнообразие, неспецифичность симптомов дизентерии затрудняет ее раннюю диагностику. Диагноз подтверждается бактериологическим анализом кала ребенка.
Ротавирусную инфекцию в народе принято называть «кишечным гриппом». Для нее, как и для обычного гриппа, характерны подъем температуры, краснота и першение в горле, насморк, ломота в теле, иногда присоединяется конъюнктивит. В отличие от обычного гриппа, при ротавирусной инфекции ребенка также беспокоит выраженная боль в животе, частый жидкий стул и рвота. Главная опасность этой инфекции заключается в быстром обезвоживании детского организма. Поэтому, если потери жидкость у ребенка со стулом, рвотой и высокой температурой не удается восполнить (мало пьет или имеет место неукротимая рвота), то нужно незамедлительно обращаться в больницу. Малыш в этом случае нуждается во внутривенном введении глюкозо-солевых растворов.
Сальмонеллез характеризуется сильной интоксикацией ребенка, частым поносом с кровянистыми вкраплениями, повышением температуры выше 39°С, рвотой. Даже возможна потеря сознания. Развивается резкое обезвоживание организма. Ребенок может заразиться сальмонеллезом от больного человека или после контакта с зараженными продуктами. Возбудители заболевания — бактерии сальмонеллы. Они могут встречаться чаще всего в яйцах, молочных и мясных продуктах, которые недостаточно термически обработаны или употребляются в сыром виде. Особенно опасны яйца, например, в кремах на пирожных и тортах, а также плохо проваренные или прожаренные продукты из курятины.

ГЕПАТИТ A

Это заболевание имеет много названий: болезнь Боткина, гепатит A. В простонародье известно как «желтуха». Это самая распространенная форма вирусного гепатита. Она наиболее благоприятна по исходу (не имеет хронической формы). Восприимчивость к вирусу гепатита А всеобщая. Причем, дети болеют болезнью Боткина в три раза чаще, чем взрослые. Инкубационный период, то есть время от момента встречи с возбудителем до начала проявления симптоматики, длится 7-50 дней (чаще15-30 дней). Преобладает водный путь передачи этой инфекции. Также инфекция часто передается через грязные руки и недостаточно обработанные продукты. К симптомом гепатита А относятся слабость, рвота, тошнота, пожелтение кожи и склер, обесцвечивание кала и потемнение мочи (цвета пива). Существует и безжелтушная форма гепатита А, когда симптомы выражены слабо и нет желтухи. Ребенок с любой формой гепатита А должен быть госпитализирован. Выздоровление наступает через 4-6 недель. Иммунитет после заболевания формируется стойкий и пожизненный. Профилактика гепатита А заключается в соблюдении гигиенических правил и вакцинации.

СТОМАТИТ

Эта болезнь «грязных рук» характерна для детей раннего возраста и является своего рода индикатором состояния иммунной системы ребенка. Другими словами, болеют данной болезнью дети со сниженным иммунным ответом. Поэтому стоматит может развиваться у ребенка, уже болеющего каким-либо заболеванием, например, простудным. Первыми проявлениями стоматита являются небольшие покраснения на слизистой оболочке рта или языка. Затем на этом месте образуется неглубокая язвочка. Язвочки имеют ровные края, окруженные красноватым ореолом. Вся остальная слизистая имеет здоровый вид. В центре язвы имеется тонкая, неплотная пленка серовато-белого цвета. При стоматите ребенка беспокоит высокая температура. Дети часто отказываются от еды, вынуждены меньше двигать языком и губами, у них течет слюна изо рта. Ведь язвочки при стоматите очень болезненные.

ГЛИСТНЫЕ ИНВАЗИИ (ГЕЛЬМИНТОЗЫ)

Глисты иначе называются гельминтами. Их много видов. Рассмотрим несколько основных заболеваний, вызываемых глистами.

Энтеробиоз.
Название «энтеробиоз» — страшное и непонятное многим. Но все просто. Это заболевание, когда в организме ребенка поселяются мелкие паразиты из группы круглых червей — детские острицы. В связи с анатомическими особенностями и с особенностями образа жизни глистные инвазии у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазии среди детей младшего школьного возраста. Практически каждый ребенок переболел хоть раз в жизни энтеробиозом. Острицы ведут преимущественно ночной образ жизни. Самка острицы ночью выходит из прямой кишки наружу и откладывает яйца вокруг анального отверстия. Приклеиваются яйца к коже веществом, которое вызывает сильный зуд у ребенка. Ребенок чешет зудящие места. Яйца гельминта попадают под ногти, а затем с грязными руками попадают снова в пищеварительный тракт. И цикл снова повторяется.
Аскаридоз.
Если детские острицы — мелкие белые червячки длиной около 0,5 см, то аскариды — это похожие на них по циклу развития круглые черви длиной 7-10 см. Яйца этого гельминта попадают к нам в организм с немытыми овощами и фруктами, с пищей, через грязные руки. Следите, чтобы дети после контакта с животными обязательно мыли руки. Ребенок может терять вес, появляются симптомы «хронической усталости». Скрежет зубами во сне — возможный, но недостаточно достоверный признак глистной инвазии у ребенка. Среди симптомов присутствует кашель, который не проходит при лечении простуды. Но есть и отличия. У яиц остриц периода дозревания в земле нет, заражение происходит при контакте с больным. Инфицируются и взрослые, и дети, поэтому лечить глисты нужно сразу всей семье. Делать это лучше периодически 2 раза в год, даже если заметных симптомов глистов вы не замечаете, особенно если ребенок посещает детский коллектив. А если есть вышеописанные проблемы с кашлем или другими признаками глистов, или же ребенок во время игры или во сне стал подозрительно часто почесывать попку, то нужна внеплановая обработка против глистов.
ЛЯМБЛИОЗ
Это не глистная, а протозойная инвазии, то есть вызванная простейшими одноклеточными организмами – лямблиями. Заражение лямблиями детей чаще всего происходит через грязные руки, предметы быта, игрушки. Ведущая роль как источника возбудителя болезни принадлежит человеку. С калом выделяются зрелые цисты лямблий. Также источником инфекции могут быть домашние животные (крысы, кролики, собаки, кошки). Это заболевание протекает преимущественно с поражением тонкой кишки, а иногда и с аллергическими и неврологическими симптомами. Диагноз подтверждается с помощью иммунологического анализа венозной крови.

Профилактика болезней «грязных рук»

Профилактика этих заболеваний включает простые и доступные всем правила.
• Тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения общественных мест, контакта с животными.
• Правильно мыть фрукты, ягоды, овощи и зелень.
• Пить только очищенную воду (не пить воду из-под крана).
• Не пить и не есть из одной посуды с другими людьми.
• Не носить чужую одежду и не пользоваться чужими средствами личной гигиены.
• Коротко стричь ногти детям, отучать их грызть различные предметы.
Ежедневно или раз в два дня проводить влажную уборку в доме.
• Гладить детские вещи после стирки.
• Периодически мыть с мылом индивидуальные средства гигиены.
• Необходимо разделить хранение домашних и уличных вещей, обуви. Заботьтесь о здоровье и гигиене ваших питомцев.

 

Ротавирус | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое ротавирус и что его вызывает?

Ротавирус — это вирус, поражающий пищеварительный тракт. Вы можете заразиться ротавирусом более одного раза, но обычно самое тяжелое — первая инфекция. Эта инфекция вызывает расстройство желудка и диарею.

Младенцы и дети раннего возраста, инфицированные ротавирусной инфекцией, нуждаются в тщательном наблюдении, поскольку они могут очень быстро обезвоживаться.Обезвоживание происходит, когда организм теряет воду быстрее, чем восстанавливается. Когда ваш ребенок обезвоживается, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Ротавирусные инфекции легко передаются. Вспышки обычно происходят зимой и ранней весной. Ротавирусные инфекции часто распространяются в местах, где много детей находится вместе, например, в детских садах.

Вирус распространяется при контакте со стулом инфицированного ребенка. Вирус может легко распространяться, даже когда люди очень стараются содержать места в чистоте.Например, когда опекун меняет грязный подгузник ребенка, у которого есть ротавирусная инфекция, микробы могут попасть на пеленальный столик, руки опекуна или руки уже инфицированного ребенка. Затем микробы ротавируса могут передаваться другим детям через немытые руки опекуна или ребенка. До раковины может быть всего несколько шагов, но микробы могут попасть на поверхности, к которым ребенок или ребенок прикасается по пути. Например, микробы могут попасть на игрушки, дверные ручки или раковины. Микробы могут жить на предметах и ​​поверхностях в течение нескольких дней, если их не продезинфицировать сразу.

Другие дети, у которых на руках находятся микробы ротавируса, могут заразиться инфекцией, если засовывают руки в рот. Они также могут заразиться ротавирусом, пережевывая игрушку с микробами.

Оставьте ребенка дома, пока он или она болеет, и в течение нескольких дней после того, как он почувствует себя лучше. Именно тогда вирус, скорее всего, может быть передан другим людям. После исчезновения симптомов вирус может оставаться в стуле вашего ребенка в течение нескольких недель.

Каковы симптомы?

У ребенка, подвергшегося воздействию вируса, появляются симптомы в течение 1-3 дней.

Рвота часто является первым симптомом. Обычно за этим следует жар и диарея. У большинства детей с ротавирусом наблюдается очень водянистая диарея, которая кажется очень сильной для младенца или маленького ребенка. Самая тяжелая диарея длится от 3 до 8 дней. Но эпизоды диареи могут длиться еще долго после того, как ваш ребенок почувствует себя лучше. У некоторых детей диарея может длиться несколько недель.

Диарея, особенно когда она возникает вместе с рвотой, может быстро привести к обезвоживанию у младенцев и маленьких детей, у которых есть ротавирус.По этой причине важно продолжать кормить ребенка и внимательно следить за ним на предмет признаков обезвоживания.

Как диагностируется ротавирус?

Ваш врач, вероятно, диагностирует у вашего ребенка ротавирусную инфекцию на основании его или ее симптомов. Время года также является важной подсказкой. Если у вашего ребенка диарея и другие симптомы зимой или ранней весной (примерно с ноября по апрель), ваш врач часто подозревает ротавирус в качестве причины.

Для подтверждения диагноза можно провести анализ стула. Этот вид теста не нужен, если у вашего ребенка нет других заболеваний, из-за которых важно знать точную причину симптомов.

Как лечится?

Очень важно, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно и предотвращал обезвоживание.

Держите ребенка столько, сколько он хочет. Держите ребенка в удобной одежде и при необходимости меняйте ему подгузник или трусы.У вашего ребенка может появиться опрелость. Для лечения опрелостей вам может потребоваться использовать теплые мочалки для мытья ягодиц ребенка и кремы, чтобы предотвратить болезненные ощущения. В некоторых случаях вы можете подержать ребенка и ополоснуть его или ее зад в проточной воде, чтобы хорошо очистить область.

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, если вы предварительно не проконсультировались с врачом.

Ваш врач может порекомендовать регидратирующий напиток, например Педиалит. Это может быть особенно полезно, если диарея вашего ребенка длится дольше нескольких дней.Напитки для регидратации помогают восполнить жидкость и электролиты. Обычная вода не обеспечивает необходимых питательных веществ или электролитов и может не усваиваться, когда у вашего ребенка диарея.

Do , а не давайте ребенку или маленькому ребенку напитки для регидратации для взрослых или спортивные напитки, такие как Gatorade. Эти напитки не имеют необходимого для маленьких детей баланса питательных веществ и электролитов.

Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку пробиотики. Это бактерии, которые помогают поддерживать естественный баланс организмов (микрофлоры) в кишечнике.Для получения дополнительной информации см. Тему Пробиотики.

Младенца или маленького ребенка необходимо лечить в больнице, если обезвоживание становится серьезным. Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть признаки сильного обезвоживания, к которым относятся:

• Очень хочется спать, трудно просыпаться.
• Очень сухие во рту и очень сухие глаза.
• Вялость и гибкость, как тряпичная кукла.
• Нет мокрых подгузников (сухих подгузников) в течение 12 и более часов.

Можно ли предотвратить заражение вашего ребенка ротавирусом?

Трудно предотвратить заражение ребенка этой инфекцией. Исследования показывают, что грудное вскармливание может помочь предотвратить ротавирус или уменьшить его тяжесть.

Ротавирусная вакцина помогает защитить от ротавирусной болезни. В зависимости от марки вакцины младенцам требуется 2 или 3 дозы, начиная с 2-месячного возраста.

Чтобы предотвратить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки.

Справочное руководство по ротавирусным заболеваниям — Drugs.com

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 28 апреля 2021 г.

Обзор

Ротавирус — очень заразный вирус, вызывающий диарею. До разработки вакцины большинство детей были инфицированы вирусом хотя бы один раз в возрасте 5 лет.

Хотя ротавирусные инфекции неприятны, обычно вы можете лечить эту инфекцию дома дополнительными жидкостями, чтобы предотвратить обезвоживание. Иногда при сильном обезвоживании необходимо вводить жидкость через вену (внутривенно) в больнице.

Очень важна хорошая гигиена, например, регулярное мытье рук. Но вакцинация — лучший способ предотвратить ротавирусную инфекцию.

Симптомы

Ротавирусная инфекция обычно начинается в течение двух дней после заражения вирусом. Ранние симптомы — лихорадка и рвота, за которыми следует водянистая диарея от трех до семи дней. Инфекция также может вызвать боль в животе.

У здоровых взрослых ротавирусная инфекция может вызывать только легкие признаки и симптомы или не вызывать их вовсе.

Когда обращаться к врачу

Позвоните врачу вашего ребенка, если ваш ребенок:

• Диарея более 24 часов
• Частая рвота
• Стул черный или дегтеобразный либо стул, содержащий кровь или гной
• Имеет температуру 102 F (38,9 C) или выше
• Кажется усталым, раздражительным или испытывает боль
• Имеет признаки или симптомы обезвоживания, включая сухость во рту, плач без слез, слабое мочеиспускание или его отсутствие, необычную сонливость или отсутствие реакции.

Если вы взрослый, позвоните своему врачу, если вы:

• Не может удерживать жидкость в течение 24 часов
• Диарея более двух дней
• Кровь в рвоте или дефекации
• Иметь температуру выше 103 F (39.4 С)
• Имеются признаки или симптомы обезвоживания, включая чрезмерную жажду, сухость во рту, слабое мочеиспускание или его отсутствие, сильную слабость, головокружение при стоянии или дурноту.

Причины

Ротавирус присутствует в кале инфицированного человека за два дня до появления симптомов и в течение 10 дней после их уменьшения. Вирус легко распространяется через контакт из рук в рот в течение всего этого времени, даже если у инфицированного человека нет симптомов.

Если у вас ротавирус, и вы не моете руки после посещения туалета, или у вашего ребенка есть ротавирус, и вы не моете руки после смены подгузника или помощи ребенку в туалет, вирус может распространиться на что угодно. вы прикасаетесь, в том числе к еде, игрушкам и посуде.Если другой человек коснется ваших немытых рук или зараженного предмета, а затем коснется своего рта, может последовать инфекция. Вирус может оставаться заразным на поверхностях, которые не подвергались дезинфекции в течение недель или месяцев.

Можно заразиться ротавирусом более одного раза, даже если вы были вакцинированы. Однако повторные инфекции обычно менее серьезны.

Факторы риска

Ротавирусные инфекции часто встречаются у детей в возрасте от 3 до 35 месяцев, особенно у тех, кто проводит время в детских учреждениях.Пожилые люди и взрослые, ухаживающие за маленькими детьми, также имеют повышенный риск заражения.

В США риск ротавируса наиболее высок зимой и весной.

Осложнения

Сильная диарея может привести к обезвоживанию, особенно у маленьких детей. При отсутствии лечения обезвоживание может стать опасным для жизни состоянием независимо от его причины.

Профилактика

Чтобы уменьшить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки, особенно после посещения туалета, смены подгузника ребенка или помощи ребенку в пользовании туалетом.Но даже строгая ручная стирка не дает никаких гарантий. А широко используемые дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе мало влияют на ротавирус.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем странам вводить вакцину против ротавируса младенцам. Доступны две вакцины:

.

• RotaTeq. Эта вакцина вводится перорально в трех дозах, часто через 2, 4 и 6 месяцев. Вакцина не одобрена для использования у детей старшего возраста и взрослых.
• Rotarix. Эта вакцина представляет собой жидкость, вводимую двумя дозами младенцам в возрасте 2 и 4 месяцев.

Вакцины считаются безопасными и эффективными, и исследования показывают, что они предотвращают ежегодное развитие ротавируса у тысяч детей. Однако в редких случаях они могут вызвать загибание части кишечника (инвагинация), что может привести к опасной для жизни закупорке кишечника.

Дети, перенесшие инвагинацию, с большей вероятностью заболеют ею после вакцинации против ротавируса. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США не рекомендует вводить вакцину детям с инвагинацией в анамнезе.

Для детей, у которых в анамнезе не было инвагинации кишечника, существует очень небольшой риск ее развития после введения ротавирусной вакцины. Даже в этом случае преимущества вакцины намного перевешивают риски.

Если у вашего ребенка боли в животе, рвота, диарея, кровь в стуле или изменение дефекации после вакцинации против ротавируса, немедленно обратитесь к врачу.

Диагностика

Многие болезни вызывают диарею. Таким образом, хотя ротавирус часто диагностируется на основании симптомов и физического осмотра, для подтверждения диагноза можно использовать анализ образца стула.

Лечение

Специального лечения ротавирусной инфекции не существует. Антибиотики и противовирусные препараты не помогут при ротавирусной инфекции. Обычно инфекция проходит в течение трех-семи дней.

Предотвращение обезвоживания — самая большая проблема. Чтобы предотвратить обезвоживание во время распространения вируса, пейте много жидкости. Если у вашего ребенка тяжелая диарея, спросите своего врача о предложении жидкости для пероральной регидратации, такой как Pedialyte или Enfalyte, особенно если диарея длится дольше нескольких дней.

Для детей жидкость для регидратации может заменить потерянные минералы более эффективно, чем вода или другие жидкости. Сильное обезвоживание может потребовать внутривенного введения жидкости в больнице.

Противодиарейные препараты не рекомендуются при ротавирусной инфекции.

Образ жизни и домашние средства

Если ваш ребенок заболел, предложите ему небольшое количество жидкости. Если вы кормите грудью, позвольте ребенку кормить грудью.

Если ваш ребенок пьет смесь, предложите небольшое количество жидкости для пероральной регидратации или обычной смеси.Не разбавляйте детскую смесь.

Если ваш старший ребенок плохо себя чувствует, посоветуйте ему или ей отдохнуть. Предлагайте мягкую пищу без добавления сахара, например цельнозерновой хлеб или крекеры, нежирное мясо, йогурт, фрукты и овощи.

Также важно много жидкости, в том числе жидкость для пероральной регидратации. Избегайте газированных напитков, яблочного сока, молочных продуктов, кроме йогурта, и сладких продуктов, которые могут усугубить диарею.

Избегайте всего, что может вызвать раздражение желудка, включая сильно приправленные продукты, кофеин, алкоголь и никотин.

Запись на прием

Если вам или вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, вы, скорее всего, сначала обратитесь к своему основному лечащему врачу. Если есть вопросы по поводу диагноза, врач может направить вас к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Что вы можете сделать

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. Вот некоторые вопросы, которые вы можете задать своему врачу или лечащему врачу вашего ребенка:

• Какова вероятная причина этих симптомов? Есть ли другие возможные причины?
• Нужны ли тесты?
• Каков наилучший подход к лечению? Есть ли альтернативы?
• Есть ли необходимость принимать какие-либо лекарства?
• Как облегчить симптомы?

Чего ожидать от врача

Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

• Когда появились симптомы?
• Симптомы носят постоянный характер или они приходят и уходят?
• Насколько серьезны симптомы?
• Кажется, что-нибудь улучшает симптомы?
• Что может ухудшить симптомы?

Что вы можете сделать тем временем

Пейте много жидкости.Как можно скорее возобновите здоровую диету с ограничением сахара и жиров. Если ваш ребенок заболел, придерживайтесь того же подхода.

Если вы кормите грудью или используете смесь, продолжайте кормить ребенка как обычно. Спросите врача, уместно ли давать ребенку жидкость для пероральной регидратации.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Майо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Ротавирус | История вакцин

Ротавирус — самая частая причина тяжелой диареи у детей и младенцев во всем мире.До того, как вакцина была введена в Соединенных Штатах, болезнь вызывала более 400 000 посещений врача и 200 000 обращений в отделения неотложной помощи каждый год, что приводило к 60 смертельным исходам ежегодно среди детей младше пяти лет. Ежегодно во всем мире ротавирус убивает около 450 000 детей в возрасте до 5 лет, причем большая часть этих смертей приходится на развивающиеся страны.

Симптомы и возбудитель

Ротавирус — это двухцепочечный РНК-вирус семейства реовирусов. Под электронным микроскопом вирус имеет форму колеса, отсюда и его название ( rota в переводе с латыни означает «колесо»).Несколько видов и подтипов ротавирусов вызывают заболевания у людей.

Самый частый симптом ротавирусной инфекции — водянистая диарея. Это также может вызвать жар, боль в животе и рвоту. Осложнения ротавирусной инфекции описаны ниже.

Трансмиссия

Ротавирус распространяется фекально-оральным путем, то есть из отходов инфицированного человека в рот другого человека. Это может произойти через загрязнение рук или предметов, например игрушек.Вирус легко распространяется среди детей, а также может передаваться от детей тем, с кем они находятся в тесном контакте.

Первое заражение ротавирусом обычно вызывает острое заболевание, но более поздние инфекции вызывают более легкие симптомы и часто протекают бессимптомно (то есть не вызывают видимых симптомов). Однако бессимптомные инфекции у взрослых могут привести к передаче вируса близким контактам.

Лечение и уход

Специальных методов лечения ротавирусных инфекций не существует.Скорее, им лечат поддерживающую терапию, такую ​​как пероральная регидратация, отдых и снятие температуры.

Осложнения

Примерно в 1 из 50 случаев ротавирусной болезни у детей развивается тяжелое обезвоживание в результате диареи и рвоты. В этих случаях обычно необходима госпитализация, и детям проводят регидратацию жидкости, вводимой через назогастральный зонд или внутривенно. Своевременная регидратационная терапия обычно приводит к положительному результату, но смерть от ротавируса все еще происходит в развитых странах и, чаще, в развивающихся странах.По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2008 г. (последний год, по которому имеются данные) умерло около 450 000 случаев смерти от ротавирусной болезни.

Доступные вакцины и кампании вакцинации

Первая вакцина против ротавируса, RotaShield, была лицензирована и рекомендована для плановой иммунизации детей в 1998 году. Однако Wyeth Pharmaceuticals отозвала вакцину в 1999 году из соображений безопасности. Ученые связали вакцину с редкой кишечной проблемой, называемой инвагинацией, потенциально фатальным телескопированием части кишечника.

Никакая ротавирусная вакцина не была доступна до 2006 года, когда Консультативный комитет по практике иммунизации рекомендовал плановую иммунизацию младенцев тремя дозами недавно лицензированной вакцины RotaTeq, разработанной доктором философии Х. Фредом Кларком, доктором медицины Стэнли А. Плоткиным и Полом А. Оффит, МД. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов лицензировало другую ротавирусную вакцину, Ротарикс, для использования в Соединенных Штатах в 2008 году. Ротарикс вводят младенцам в двух дозах. Обе вакцины вводятся перорально в виде капель.

CDC тщательно отслеживает заболеваемость ротавирусной инфекцией в США с 2000 года.Их исследования показывают, что количество положительных результатов тестов на ротавирус было значительно ниже, чем в среднем за период 2000–2006 годов. Кроме того, похоже, что количество госпитализаций по поводу острого гастроэнтерита снизилось на 16% в 2007 году и на 45% в 2008 году по сравнению с предыдущим периодом. По оценкам исследователей, вакцинация против ротавируса предотвратила около 55 000 госпитализаций в 2008 году.

Во всем мире ротавирус продолжает наносить ущерб. Около 450 000 детей в возрасте до 5 лет умирают ежегодно от ротавирусной болезни.Предпринимаются усилия по обеспечению доступности ротавирусной вакцины во всем развивающемся мире, где смертность от ротавирусной болезни более распространена. Мексика была одной из первых стран, получивших ротавирусную вакцину в 2006 году; к сезону ротавируса 2009 г. смертность от диарейных заболеваний снизилась как среди целевой группы населения для вакцинации (дети младше 11 месяцев, где уровень смертности снизился на 40%), так и среди детей в возрасте от одного до двух лет (уровень смертности упала почти на 30%).Тот факт, что смертность снизилась даже в той части населения, на которую вакцина не нацелена, говорит о том, что коллективный иммунитет принес пользу невакцинированным лицам: с меньшим количеством инфекций вначале болезнь циркулировала в популяции меньше, оставляя меньше возможностей для заражения.

Ниже приведены общие рекомендации по вакцинации против ротавируса в США:

Вакцинация против ротавируса рекомендуется для всех детей, начиная с двухмесячного возраста серией из двух или трех доз в течение многих недель, и должна быть завершена к тому времени, когда ребенку исполнится четыре месяца (для серии из двух доз). или шести месяцев (для серии из трех доз).

Источники

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Ротавирус. Эпидемиология и профилактика болезней, предупреждаемых с помощью вакцин. Аткинсон, У., Вулф, С., Хамборски, Дж. Ред. 13-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Фонд общественного здравоохранения, 2015 г. (562 КБ). Дата обращения 25.01.2018.

Фейгин Р.Д., Черри Д.Д., Деммлер Г.Дж., Каплан С.Л. Справочник детских инфекционных болезней , 5 ^th ed., Vol 2.Филадельфия: Сондерс, 2004.

Плоткин С.А., Оренштейн В.А., Оффит П.А. Vaccines , 5 ^th ed. Филадельфия: Сондерс, 2008.

Ричардсон, В., Эрнандес-Пичардо, Дж., Кинтанар-Соларес, М., Эспарса-Агилар, М., Джонсон, Б., Гомес-Альтамирано, С.М., Парашар, У., Патель, М. Эффект ротавируса вакцинация в случае смерти от детской диареи в Мексике. N Engl J Med 2010 ; 362: 299-305. Дата обращения 25.01.2018.

Всемирная организация здравоохранения.Расчетная смертность от ротавируса среди детей в возрасте до 5 лет: 2013 г., 215 000. По состоянию на 25.01.2018 г.

Чтобы читать PDF-файлы, загрузите и установите Adobe Reader .

Последнее обновление 25 января 2018

Что такое ротавирус и что я могу с ним сделать? — Педиатрия плато

Что такое ротавирус?

Ротавирус — распространенное заболевание, вызывающее рвоту и диарею у маленьких детей в весенние месяцы. Иногда он может быть настолько серьезным, что становится основной причиной смерти детей в развивающихся странах, не имеющих доступа к медицинской помощи.

Каковы симптомы ротавирусной инфекции?

Обычно у детей лихорадка и рвота в течение 2-3 дней и сильная диарея в течение 4-5 дней. (Жидкий стул может сохраняться в течение нескольких недель.) Диарея обычно очень водянистая, без крови и слизи, но часто с очень неприятным запахом. Иногда стул бывает взрывным; иногда в начале болезни у детей бывает более 20-30 стула в день.

Как распространяется ротавирус? Где мой ребенок взял это?

Ротавирус чаще всего встречается у детей в возрасте от 4 месяцев до 2 лет.В центральном Теннесси ротавирус наиболее распространен между Пасхой и началом лета, хотя дети могут заразиться им в любое время года. Он передается при контакте с инфицированным стулом. Вирус может жить на поверхности в течение многих часов и был обнаружен на игрушках, фонтанчиках с водой, туалетных ручках и телефонах.

Симптомы исчезают через 1-3 дня после воздействия. Младенцы и дети дошкольного возраста, как правило, передают его друг другу в детских садах и церковных яслях. Почти все дети перенесли это по крайней мере один раз к 3 годам, хотя многие из этих случаев протекают в легкой форме.Около 40% взрослых, которые находятся рядом с ребенком с этим заболеванием, заражаются и могут распространять его, как правило, без признаков заражения.

К сожалению, в течение жизни люди могут заразиться ротавирусом несколько раз.

Как сделать тест на ротавирус?

Экспресс-тест на ротавирус можно провести на образце стула ребенка. Однако часто мы подозреваем ротавирус только на основании симптомов и внешнего вида ребенка. В этом случае мы можем даже не тестировать образец стула ребенка.Кроме того, независимо от того, болен ли ваш ребенок ротавирусом или заболеванием, похожим на ротавирус, это обычно не меняет того, что мы делаем.

Что я могу сделать от ротавируса моего ребенка?

• Давайте жидкости перорально. Для младенцев лучшим выбором будет грудное молоко или смесь. Большинство детей могут пить немного грудного молока или смеси, даже если есть рвота. Если у вашего ребенка рвота жидкостью, попробуйте предложить ее в меньших количествах. Суммы могут быть очень небольшими — иногда родителям приходится давать несколько столовых ложек каждые 15 минут.Это утомительно, но в большинстве случаев это поможет!

• Если у вашего ребенка нет обезвоживания, давать Педиалит нет необходимости. Педиалит используется для регидратации обезвоженных детей в качестве последнего средства вместо внутривенного введения. Он не предотвращает обезвоживание лучше, чем другая жидкость. Кроме того, это довольно дорого. После регидратации вашего ребенка нет необходимости продолжать его использовать, даже если у вашего ребенка по-прежнему рвота и диарея.

• Не давайте сладкие или концентрированные жидкости, например фруктовые соки или безалкогольные напитки.Они имеют тенденцию усугублять диарею. Придерживайтесь грудного молока или детских смесей; Предложите детям старшего возраста воду, половинный лимонад или фруктовое мороженое.

• Если у ребенка очень сильное обезвоживание, и родители не могут давать жидкости через рот дома, мы введем жидкости внутривенно (IV) в больнице. Мы стараемся избегать госпитализации, потому что ротавирус может передаваться другим детям в больнице, а также из-за больших расходов. К счастью, 98% детей с ротавирусом можно успешно лечить дома.

• Позвольте ребенку поесть, как только он захочет поесть. Теперь известно, что раннее питание (в течение 24 часов после появления симптомов) на самом деле помогает детям быстрее поправляться. Правильное питание стимулирует ткань кишечника к самовосстановлению. Хорошие продукты для лечения ротавирусной инфекции содержат крахмал и много углеводов. К ним относятся:

o крекеры

o хлеб или тосты

o лапша

o рис или рисовые хлопья (для младенцев)

o печеный картофель (без масла)

• Некоторые люди ошибочно думают, что ребенок следует принимать только педиалит (или другие жидкости) до тех пор, пока не исчезнет диарея.Это может продлить диарею и даже ухудшить состояние ребенка. Помните, поощряйте ребенка есть.

• Следите за потреблением и выходом пищи вашим ребенком. Это поможет вам оценить его или ее прогресс и даст вам некоторую информацию, которой вы можете поделиться с нами. Образец см. В нашей технологической схеме приема и выпуска.

• Попробуйте lactobacillus. Есть новая информация, которая предполагает, что лактобациллы, «полезные бактерии», обнаруживаемые в кишечнике, могут помочь детям немного быстрее перенести ротавирус.Lactobacillus естественным образом содержится в йогурте и может быть приобретен без рецепта в аптеке. Сообщите нам, если вы хотите попробовать это.

• Попробуйте формулу от диареи. Иногда дети становятся чувствительными к лактозе в молоке во время ротавирусной инфекции. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, существуют специальные детские смеси, которые не содержат лактозы и могут уменьшить количество диареи у ребенка. Когда вашему ребенку станет лучше, вы можете вернуться к его обычному питанию.(Примечание: младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно не становятся сенсибилизированными к лактозе матери и, следовательно, не нуждаются в переходе на смесь.)

• Не давайте другие лекарства. Американская академия педиатрии не рекомендует давать детям с ротавирусом лекарства от диареи. Эксперты сходятся во мнении, что эти лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта, обычно не помогают при ротавирусной инфекции: «Ни антибиотики, ни антисекреторные препараты (например, сублицилат висмута [пепто-бисмол]), ни препараты против моторики (например.д., дифеноксилат, атропин, лоперамид [имодиум]), абсорбенты (например, каолин [Kaopectate]), ни противорвотные средства (например, фенотиазины) не играют роли в [лечении] ротавируса ». (Mandell, Principles and Practice of Infectious Diseases, 5-е издание.)

Фактически, некоторые из этих лекарств могут быть вредными для младенцев и детей ясельного возраста, которые относятся к возрастной группе, наиболее подверженной тяжелой ротавирусной инфекции. Поэтому мы редко рекомендуем использовать эти лекарства.

Что делать Мне нужно следить за?

Следить за признаками обезвоживания.(Узнайте больше об обезвоживании.) Если вы считаете, что ваш ребенок обезвоживается, и ваши попытки удержать жидкость у ребенка дома не работают, сообщите нам об этом сразу. Обезвоживание гораздо чаще встречается, когда у ребенка рвота и диарея. Дети, страдающие одной только диареей, даже если она тяжелая, обычно не обезвоживаются, если могут пить достаточно через рот.

Как я могу предотвратить заражение ротавирусом остальных членов моей семьи?

Дети заразны в течение нескольких недель после появления симптомов.Поэтому обязательно сделайте следующее:

• Сделайте прививку своему ребенку! В настоящее время доступны две вакцины, которые помогают защитить от этой опасной болезни.

• Часто мойте руки. Научите своих детей хорошо мыть руки с мылом несколько раз в день. К сожалению, «быстрое ополаскивание» под краном без мытья рук не убивает вирус.

• Хорошо вымыть поверхности.Вымойте ванные комнаты, столешницы и т. Д. С помощью раствора отбеливателя и воды.

• Рассмотрите возможность использования одноразовых перчаток для смены инфицированных подгузников. Хотя это и не заменяет мытье рук, оно предотвратит попадание частиц стула в труднодоступные места (например, под ногти).

Кормите ребенка грудью. Грудное молоко защищает от ротавирусной инфекции. Кроме того, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании и зараженные ротавирусом, имеют более легкое заболевание.

Ротавирусная инфекция у детей | Университетские больницы

Что такое ротавирус у детей?

Ротавирус — это заразный вирус, вызывающий тошноту и диарею.Это является основной причиной тяжелой инфекционной диареи у детей. Некоторые младенцы и дети у них может быть настолько сильная диарея, что они могут терять слишком много воды (обезвоживание). Они мая нужна неотложная помощь и пребывание в больнице. Ребенок может заразиться ротавирусом подробнее чем однажды. В большинстве случаев более поздние болезни протекают легче. Также существует вакцина от ротавирус.

Что вызывает ротавирус у ребенка?

Чаще всего распространяется ротавирус фекально-оральным путем.Часто это происходит из-за того, что ребенок не моет руки. правильно или достаточно часто. Это также может быть вызвано употреблением в пищу или питье загрязненных еда или вода.

Вирус может жить на таких поверхностях, как как дверные ручки, игрушки и другие твердые предметы в течение длительного времени. По этой причине вспышки может возникнуть в домашних условиях и в детских учреждениях. Чтобы предотвратить распространение вируса, дети больные не должны контактировать с больным ребенком.

Какие дети подвержены риску ротавируса?

Большинство детей заражаются вирусом в возрасте от 3 месяцев до 35 лет. месяцы. Инфекции чаще встречаются в более прохладные месяцы года, начиная с осенью и заканчивая весной. В это время дети подвергаются большему риску. Любой ребенок кто находится рядом с ребенком, больным ротавирусом, находится в группе риска.

Какие симптомы ротавируса у ребенка?

После контакта ребенка с вирус, симптомы могут проявиться в течение 2 дней.Симптомы могут возникать немного по-разному у каждого ребенка. Они могут варьироваться от легких до тяжелых. Наиболее частые симптомы ротавирусов включают:

• Тошнота и рвота
• Водянистый понос, который возникает часто и может длиться от 3 до 8 дней
• Боль в животе
• Лихорадка, которая проходит через 1-2 дня дней

Потеря слишком большого количества воды из тела (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев.Симптомы обезвоживания жестяная банка включают:

• Вялость
• Сонливость
• Раздражительность
• Сухость во рту
• Жажда
• Бледный или пятнистый цвет кожи
• Глаза запавшие
• Мягкое место ребенка (родничок), которое чувствует себя затонувшим
• Меньше или совсем нет слез при плаче
• Меньше мочи или меньше мокрых подгузников

Симптомы ротавируса могут быть как и другие состояния здоровья.Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для а диагноз.

Как диагностируют ротавирус у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах вашего ребенка и история здоровья. Врач проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Стул вашего ребенка также могут быть проверены на вирус.

Как лечится ротавирус у ребенка?

Лечение будет зависеть от вашего симптомы ребенка, возраст и общее состояние здоровья.Это также будет зависеть от того, насколько серьезно состояние есть. Антибиотики не используются для лечения этого заболевания. Лекарства от диареи находятся тоже не рекомендуется. Некоторые медицинские работники могут порекомендовать пробиотики. Но их эффективность неясна.

Цель лечения — помочь уменьшить симптомы. Лечение может включать:

• Давая ребенку много воды, смеси, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахарами и солями).Не давайте молодым детские газированные напитки, соки или спортивные напитки.
• Кормите ребенка твердой пищей, если они может есть. Не ограничивайте пищу, если ваш ребенок может есть. Отсутствие еды может вызвать диарея продлится дольше.

Если ваш ребенок теряет слишком много воды, им может потребоваться госпитализация. Лечение может включать:

• Внутривенные (внутривенные) жидкости. Тонкий, гибкая трубка вводится ребенку в вену. Жидкости подаются через эту трубку.
• Анализы крови. Готово для измерения уровня сахара, соли и других химических веществ (электролитов) в вашем детская кровь.

Какие возможные осложнения ротавируса у ребенка?

Слишком большая потеря воды из организма (обезвоживание) может произойти быстро, особенно у младенцев.Обезвоживание нужно лечить немедленно (см. Выше).

Как я могу предотвратить ротавирус у моего ребенка?

Если у вашего ребенка ротавирус, они могут быть лишены возможности посещать детский сад или школу во время болезни. Если ваш ребенок находится в больнице, они будут находиться подальше от других детей, чтобы предотвратить распространение вируса.

В домашних условиях хорошее мытье рук важно предотвратить распространение болезни.Чтобы предотвратить распространение болезни:

• Обращение с грязными подгузниками и их утилизация осторожно.
• Мойте руки до и после забота о вашем ребенке. Используйте теплую воду с мылом и потрите не менее 20 секунд. Хорошо промойте и высушите на воздухе или используйте чистое полотенце.
• Очистите твердые поверхности, игрушки и дверные ручки с дезинфицирующим средством.
• Убедитесь, что ваш ребенок моет руки часто, особенно после посещения туалета.
• Убедитесь, что ваш детский сад поощряет мытье рук.

Спросите у врача поставщик о ротавирусной вакцине. Доступны две пероральные ротавирусные вакцины. Они это RotaTeq и Rotarix. CDC рекомендует делать детям одну из этих вакцин.Оральная вакцина RotaTeq вводится в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Ротарикс оральный вакцина вводится в возрасте 2 и 4 месяцев.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка есть:

• Симптомы, которые не проходят или не проходят худший
• Новые симптомы

Основные сведения о ротавирусе у детей

• Ротавирус — заразный вирус, который вызывает тошноту и диарею.
• Некоторые младенцы и дети могут иметь диарея настолько сильна, что они теряют слишком много воды (обезвоживание). Им может понадобиться неотложная помощь и пребывание в больнице.
• Большинство детей заражаются вирусом между возраст от 3 месяцев до 35 месяцев.
• Вирус вызывает водянистую диарею, которая может длиться от 3 до 8 дней. Это также может вызвать тошноту, рвоту и жар.
• Лечение включает в себя обильное вода, смесь, грудное молоко или жидкости с электролитами (сахара и соли).
• Если у вашего ребенка ротавирус, он может не иметь возможности посещать детский сад или школу во время болезни.
• В домашних условиях правильное мытье рук может предотвратить болезнь от распространения.
• Спросите у врача вашего ребенка о ротавирусной вакцине.

Следующие шаги

Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к лечащему врачу вашего ребенка:

• Знайте причину визита и что вы хотите, чтобы это произошло.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты.Также запишите любые новые инструкции, которые дает ваш врач для вашего ребенка.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан и как это поможет вашему ребенку. Также знаю, какие побочные эффекты находятся.
• Спросите, может ли состояние вашего ребенка лечили другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимайте лекарства, не проходите анализы или процедуры.
• Если у вашего ребенка будет наблюдение о назначении, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться с детским провайдер в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас вопросы или нужен совет.

Ротавирус | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое ротавирус и что его вызывает?

Ротавирус — это вирус, поражающий кишечник. Вы можете заразиться ротавирусом более одного раза, но обычно самое тяжелое — первая инфекция. Эта инфекция вызывает расстройство желудка и диарею.

Младенцы и дети раннего возраста с ротавирусной инфекцией требуют пристального наблюдения, поскольку они могут очень быстро обезвоживаться.Обезвоживание происходит, когда организм теряет воду быстрее, чем восстанавливается. Когда ваш ребенок обезвоживается, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.

Ротавирусные инфекции легко передаются. Вспышки обычно происходят зимой и ранней весной. Ротавирусные инфекции часто распространяются в местах, где много детей находится вместе, например, в детских садах.

Вирус распространяется при контакте со стулом инфицированного ребенка. Вирус может легко распространяться, даже когда люди очень стараются содержать места в чистоте.Например, когда опекун меняет грязный подгузник ребенка, у которого есть ротавирусная инфекция, микробы могут попасть на пеленальный столик, руки опекуна или руки уже инфицированного ребенка. Затем микробы ротавируса могут передаваться другим детям через немытые руки опекуна или ребенка. До раковины может быть всего несколько шагов, но микробы могут попасть на поверхности, к которым ребенок или ребенок прикасается по пути. Например, микробы могут попасть на игрушки, дверные ручки или раковины. Микробы могут жить на предметах и ​​поверхностях в течение нескольких дней, если их не продезинфицировать сразу.

Другие дети, зараженные ротавирусными микробами на руках, могут заразиться инфекцией, если засовывают руки в рот. Они также могут заразиться ротавирусом, пережевывая игрушку с микробами.

Оставьте ребенка дома, пока он или она болеет, и в течение нескольких дней после того, как он почувствует себя лучше. Именно тогда вирус, скорее всего, может быть передан другим людям. После исчезновения симптомов вирус может оставаться в стуле вашего ребенка в течение нескольких недель.

Каковы симптомы?

У ребенка, подвергшегося воздействию вируса, появляются симптомы в течение 1–3 дней.

Рвота часто является первым признаком. Обычно за этим следует жар и диарея. У большинства детей с ротавирусом наблюдается очень водянистая диарея, которая кажется очень сильной для младенца или маленького ребенка. Самая тяжелая диарея длится от 4 до 8 дней. Но эпизоды диареи могут длиться еще долго после того, как ваш ребенок почувствует себя лучше. У некоторых детей диарея может длиться несколько недель.

Диарея, особенно когда она возникает вместе с рвотой, может быстро привести к обезвоживанию у младенцев и маленьких детей, у которых есть ротавирус.По этой причине важно продолжать кормить ребенка и внимательно следить за ним на предмет признаков обезвоживания.

Как диагностируется ротавирус?

Ваш врач, вероятно, диагностирует у вашего ребенка ротавирусную инфекцию на основании его или ее симптомов. Время года также является важной подсказкой. Если у вашего ребенка диарея и другие симптомы зимой или ранней весной (примерно с ноября по апрель), ваш врач часто подозревает ротавирус в качестве причины.

Для подтверждения диагноза можно провести анализ стула.Этот вид теста не нужен, если у вашего ребенка нет других заболеваний, из-за которых важно знать точную причину симптомов.

Как лечится?

Очень важно, чтобы вашему ребенку было комфортно и предотвратить обезвоживание.

Держите ребенка столько, сколько он хочет. Держите ребенка в удобной одежде и при необходимости меняйте ему подгузник или трусы. У вашего ребенка может появиться опрелость. Чтобы избавиться от опрелостей, вам, возможно, придется протирать попку ребенка теплыми салфетками и использовать кремы, чтобы предотвратить болезненность.В некоторых случаях вы можете подержать ребенка и ополоснуть его или ее зад в проточной воде, чтобы хорошо очистить область.

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, если вы предварительно не проконсультировались с врачом.

Ваш врач может порекомендовать регидратирующий напиток, например Педиалит. Это может быть особенно полезно, если диарея вашего ребенка длится дольше нескольких дней. Напитки для регидратации помогают восполнить жидкость и электролиты. Обычная вода не обеспечивает необходимых питательных веществ или электролитов и может не усваиваться, когда у вашего ребенка диарея.

Не , а не давайте ребенку или маленькому ребенку регидратирующие напитки для взрослых или спортивные напитки, такие как Gatorade. Эти напитки не имеют необходимого для маленьких детей баланса питательных веществ и электролитов.

Младенца или маленького ребенка необходимо лечить в больнице, если обезвоживание становится серьезным. Позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть признаки сильного обезвоживания, в том числе:

• Сильная сонливость и трудности с пробуждением.
• Очень сухие во рту и очень сухие глаза.
• Вялость и гибкость, как тряпичная кукла.
• Нет мокрых подгузников (сухих подгузников) в течение 12 и более часов.

Можете ли вы предотвратить заражение вашего ребенка ротавирусом?

Трудно предотвратить заражение ребенка этой инфекцией. Исследования показывают, что грудное вскармливание может помочь предотвратить ротавирус или уменьшить его тяжесть.

Ротавирусная вакцина помогает защитить от ротавирусной болезни. В зависимости от марки вакцины младенцам требуется 2 или 3 дозы, начиная с 2-месячного возраста.

Чтобы предотвратить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки.

Является ли затяжная ротавирусная инфекция частой причиной затяжной диареи?

До того, как в 1973 году Рут Бишоп идентифицировала ротавирус человека в Мельбурне, педиатры могли предлагать только банальности в качестве объяснения, когда сталкивались с маленькими детьми с острой диареей. С тех пор стало ясно, что ротавирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита у детей в возрасте до 2 лет, проживающих как в развитых, так и в развивающихся странах.1 Его патогенетические механизмы в значительной степени выяснены, в основном путем изучения аналогичной инфекции у поросят, вызванной возбудителем трансмиссивного гастроэнтерита. , 3 Ротавирус, вероятно, вызывает диарею, увеличивая круговорот энтероцитов вдоль оси ворсинок, что приводит к заселению притупленных ворсинок незрелыми клетками, которые неспособны к нормальному всасыванию и имеют более криптоподобный и секреторный характер4-6. также снижают экспрессию сахаразы-изомальтазы в энтероцитах человека путем блокирования транспорта сахаразы-изомальтазы к апикальной мембране без видимого разрушения клеток.Снижение активности коррелирует с индуцированными ротавирусом изменениями в цитоскелете энтероцитов.7 Существует также одно неподтвержденное сообщение о выработке ротавирусом стимулятора секреции: очищенный NSP4 (неструктурный гликопротеин ротавируса) усиливает секрецию хлоридов с помощью кальций-зависимого сигнального пути. 8

У некоторых детей клинический эпизод, неотличимый от острого гастроэнтерита, сопровождается затяжной диареей, так называемым синдромом постгастроэнтерита. Это более вероятно в развивающихся странах, где ранее существовавшее недоедание и энтеропатии могут привести к затяжной диарее у 8–20% детей, изначально страдающих острым гастроэнтеритом.9 В развитых странах это происходит примерно в 5% случаев, и его причины далеко не ясны.10 Может возникнуть вторичная непереносимость лактозы, и у многих детей проявляется непереносимость белка коровьего молока, а часто и некоторых других белков10. , 11 Управление носит прагматичный характер и включает в себя, в основном, поддержку питания. Большинство детей в развитых странах выживают, но смертность в развивающихся странах по-прежнему высока12.

В недавнем отчете группы из Мельбурна предполагается, что стойкая ротавирусная инфекция может играть большую роль в постгастроэнтеритовом синдроме и затяжной диарее, чем считалось ранее.13 До сих пор считалось, что экскреция ротавируса прекращается в течение 10 дней с момента появления симптомов у большинства детей и в течение 20 дней с момента появления всех симптомов14. , 15 Иммуноферментный анализ (ИФА) — это метод, обычно используемый для обнаружения ротавируса в стуле, но обратная транскриптаза-полимеразная цепная реакция (ОТ-ПЦР) до 25 раз более чувствительна, чем ИФА, при обнаружении ротавируса в серийно разведенных фекальных суспензиях. Он обладает как более высокой чувствительностью, так и специфичностью16. , 17 Используя метод RT-PCR, группа Бишопа изучила продолжительность экскреции ротавируса у 37 детей, госпитализированных с острой ротавирусной инфекцией.13 Выделение прекратилось в течение 10 дней у 17 детей и в течение 20 дней у 26 из 37 детей. Однако длительное выведение в период 25–57 дней наблюдалось у 11 детей. По всей видимости, только один ребенок был повторно инфицирован ротавирусом. В отличие от этого, экскреция ротавируса, оцененная с помощью EIA, варьировала от 4 до 29 дней, и только у 12 детей выявлялась экскреция в период от 10 до 29 дней. Длительное выведение ротавируса было значительно связано с периодическим повышением уровня копроантител IgA к антиротавирусу. Большинство этих повышений были связаны с экскрецией ротавируса.У восьми из 11 детей с длительным выделением ротавируса в период от 25 до 57 дней развилась легкая диарея и рвота, связанные с выделением или повышением уровня копроантител в течение 100 дней наблюдения.