Что можно при поносе детям: Диета при поносе у ребенка в 1 год

Диета при поносе у ребенка в 1 год

Когда ребенок болен — это всегда серьезное испытание для семьи. Тем более, если у малыша отмечается рвота, частый жидкий стул, повышение температуры тела, он отказывается от еды. В таких случаях перед родителями закономерно встает вопрос: что делать?

Первое, что нужно сделать — это обратиться к врачу. В большинстве случаев данное состояние связано с острой кишечной инфекцией и может привести к серьезным последствиям для малыша. А своевременно начатое лечение позволяет быстро справиться с проблемой.

Второй значимый вопрос, встающий перед родителями больного ребенка — это вопрос правильной организации питания. К сожалению, до сих пор можно встретить рекомендации по прекращению кормления ребенка во время поноса, однако этого категорически делать нельзя.

Было доказано, что «водно-чайные» паузы и голодные диеты значительно ослабляют защитные функции организма ребенка и приводят к задержке восстановительных процессов в кишечнике.

Поэтому в настоящее время большинство педиатров настаивают на обязательном продолжении питания ребенка при острых кишечных инфекциях, но с обязательным учетом последних достижений нутрициологии.

Главными принципами организации питания ребенка с диареей должны быть:

Поэтапность	Развитие заболевания имеет стадийность, каждой стадии должны соответствовать определенные подходы к диетотерапии
Учет возраста ребенка	Для каждого возраста должны выбираться свои продукты и свои схемы их назначения
Учет тяжести болезни

Выделяют три основных этапа диетотерапии. Первый этап соответствует острому периоду заболевания, когда отмечается максимальные проявления заболевания (рвота, жидкий стул, повышение температуры тела), и ребенок может отказываться от привычного питания. В этот период правильное питание является неотъемлемой частью лечения.

И от правильной организации диетотерапии у ребенка во многом зависит успех лечения.

Второй этап — это период восстановления. Уже нет тех проявлений заболевания, которые отмечались у малыша в остром периоде, у ребенка появляется аппетит, он становится активнее, но нужно обязательно помнить, что любая острая кишечная инфекция приводит к значительным изменениям в организме ребёнка. Это и нарушение микрофлоры желудочно-кишечного тракта, и дисфункция ферментных систем, желчеотделения и других процессов пищеварения. Требуется время для восстановления правильности функционирования желудочно-кишечного тракта, что требует щадящего режима питания на этом этапе. Нарушение диеты в этот период может привести к формированию хронической патологии желудочно-кишечного тракта.

Третий этап диетотерапии направлен на постепенный переход к обычному для данного малыша питанию. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжить питание грудным молоком. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, врач назначит смесь, которая соответствует состоянию ребенка.

У детей старше года необходимо исключение из рациона цельного молока, им также показано назначение кисломолочных продуктов в качестве диетотерапии, благоприятные свойства которых обусловлены целым рядом положительных качеств: наличие молочной кислоты придает продукту выраженные бактерицидные свойства и подавляет рост патогенной микрофлоры, доказано положительное влияние этих продуктов на микробиоценоз кишечника, секреторную функцию пищеварительных желез и перистальтику кишечника, а также они обладают иммуномодулирующими свойствами.

Одним из важных компонентов диетотерапии является использование безмолочных каш с про- и синбиотиками. В клинических исследованиях показано, что назначение данной диетотерапии способствует более быстрому купированию основных симптомов кишечной дисфункции, а также восстановлению микрофлоры кишечника.

Наиболее правильно начинать с рисовой каши, так как она обладает выраженными сорбционными свойствами и помогает купировать диарею. По мере выздоровления ребенка можно включать в рацион овсяную и гречневые каши.

Важным компонентом на первом этапе диетотерапии являются овощи и фрукты. Предпочтение следует отдавать тем продуктам, которые содержат пектин (печеное яблоко, отварная морковь), так как они способствуют сорбции возбудителей и их токсинов. Не показано на первом этапе диетотерапии использование в питании свежих овощей и фруктов, а также соков.

Второй этап — состояние пациента улучшается, ребенок становится активным, улучшается аппетит, а у некоторых детей он даже становится повышенным, что нередко родители воспринимают как сигнал к усиленному питанию. Этого категорически делать нельзя, так как организм ребёнка ещё не восстановился после заболевания. В этот период надо продолжить питание кисломолочными, без— и низколактозными продуктами. Обязательным компонентом диетотерапии является использование питания с пробиотиками.

Третий этап — это постепенное расширение диеты в соответствии с возрастом ребенка. На данном этапе наиболее оправданным является широкое использование пробиотических продуктов питания с целью восстановления и поддержания функции желудочно-кишечного тракта и его микробиоценоза.

Чем кормить ребенка при поносе первое время?

• свежесваренный рис;
• бананы;
• натуральный яблочный сок;
• отварной картофель;
• отварное мясо курицы;
• сухарики и черствый хлеб;
• нежирная рыба;
• некрепкий чай.

Понравилась статья?

Оцени ее на нашем канале в Яндекс Дзен!

Рвота и жидкий стул у ребенка

Рвота и жидкий стул у ребенка

Консультации врачей специалистов: (812) 200-48-48

У ребенка (особенно на первом году жизни) пищеварительная система очень чувствительна не только к качеству пищи и ее соответствию возрастным возможностям, но и к любым резким изменениям в питании. Естественно, получив что-то неприемлемое или непривычное, организм стремится как можно скорее избавиться от этого, либо извергнув содержимое желудка через рот (рвота), либо резко ускорив прохождение неудобной пищи по кишечнику (понос). Однако погрешности питания, как и пищевые отравления, на самом деле не являются самыми распространенными причинами рвоты и (или) жидкого стула у детей — большая часть кишечных расстройств у малышей связана с кишечными инфекциями (бактериальными или вирусными).

Безусловно, тщательное соблюдение личной гигиены уменьшает риск возникновения кишечных инфекций, однако не существует методов, гарантирующих 100-процентную защиту от них вашего малыша — ребенок живет в нестерильном мире, населенном болезнетворными микроорганизмами, многие из которых способны передаваться не только контактным, но и воздушно-капельным путем. Поэтому не стоит проводить следствие для выяснения, кто именно из членов семьи заразил ребенка — все претензии к тому, кто создал микробов.

При рвоте и жидком стуле консультация врача абсолютно необходима. Особенно это касается рвоты — данный симптом может быть признаком ряда серьезных заболеваний, никак не связанных с желудочно-кишечным трактом. Если рвота сочетается с головной болью или появилась после травмы головы — вызывайте скорую помощь, не дожидаясь визита участкового врача. Сохраните до приезда врача несколько последних порций стула, герметично упаковав памперс или трусики в полиэтиленовый пакет, — скорее всего, доктор захочет их осмотреть.

Естественно, при рвоте и поносе нарушается основная функция пищеварительной системы — усвоение питательных веществ. Однако если дефицит питательных веществ организм ребенка может переносить довольно долго без серьезных последствий, то недостаток жидкости и соли (так называемые дегидратация или обезвоживание, вызываемые рвотой или жидким стулом) способен резко ухудшить состояние ребенка и вызвать серьезные осложнения. Поэтому первыми лечебными мероприятиями при рвоте и поносе являются голод и питье.

Голод

Если визит врача ожидается в ближайшие часы, кормить ребенка до его прихода не следует. В случае, когда срочная врачебная консультация невозможна, следует сделать перерыв в питании на 6–8 часов (у грудных детей это означает пропуск одного кормления). В дальнейшем ребенка кормят дробно (то есть часто и помалу). Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо кормить через два часа, уменьшая при этом время самого кормления. У детей первого года жизни следует в первые сутки отказаться от прикорма, ограничившись грудным молоком или его заменителем.

Более старшим детям можно предложить сухарики, галеты, рисовую кашу на воде. Основной принцип питания в данном случае — лучше недодать, чем передать (если ребенок не просит есть, кормить его вообще не нужно). Дальнейшие рекомендации по диете лучше получить у вашего доктора — как уже говорилось, при описываемых проблемах консультация врача абсолютно необходима.

Питье

Оно также должно быть дробным. Разовый объем жидкости для грудных детей не должен превышать 10–15 мл, у более старших детей — 30–100 мл (большие объемы, растягивая стенку желудка, могут провоцировать рвоту). Поить ребенка необходимо через 10–30 минут (чем меньше разовый объем, тем чаще следует поить). Суточный объем принятой жидкости не должен быть менее суточной потребности ребенка с учетом возросших потерь: для грудничка это — 800–1000 мл, для более старших детей — до двух-трех литров. Не бойтесь передозировать жидкость — здесь принцип прямо противоположный: лучше передать, чем недодать (имеется в виду суточный объем, а не разовая порция).

Разобравшись с количеством жидкости, есть смысл обсудить, чем же следует поить ребенка? Основным питьем могут быть вода, слабо заваренный чай, травяные чаи (например, ромашковый или детский желудочный чай). Если ребенок не привык к несладкому питью, для подслащивания лучше использовать фруктозу, поскольку сахароза, содержащаяся в обычном сахаре, активизирует бродильные процессы в кишечнике.
Однако, такое питье неспособно возместить потери солей (особенно эти потери велики при рвоте). Поэтому минимум половина суточного объема жидкости должна быть представлена солевыми растворами. В этом качестве удобнее всего использовать порошки Регидрон (они продаются в любой аптеке). Содержимое пакета растворяют в одном литре воды. При отсутствии Регидрона можно подобный раствор приготовить самим: 8 чайных ложек фруктозы или сахара и ⅔ чайной ложки соли на литр воды. Давать ребенку солевые растворы необходимо еще и потому, что даже при значительном дефиците воды в организме малыш будет отказываться от питья, если дефицит солей еще больше, чем дефицит воды.
Отметим, что при желудочно-кишечных расстройствах коррекция водно-солевых нарушений является основным лечебным фактором, значительно более важным, чем применение самых современных и действенных лекарств.

Лекарственные средства

И все-таки, какие лекарства можно дать ребенку при поносе и рвоте до прихода врача?
В самом начале заболевания могут быть полезны энтеросорбенты — полисорб, зостерин-ультра, полипефан, фильтрум (любимый всеми активированный уголь дать ребенку в действенной дозе весьма затруднительно). Также поможет нормализовать стул Смекта — три приема в день, детям старше двух лет — по целому пакетику, детям раннего возраста — один пакетик в сутки на год жизни. Перед употреблением пакетик Смекты следует растворить в 50 мл кипяченой воды (допускается — в молочных смесях). Если понос или рвота сопровождаются повышением температуры выше 38 ºС, температуру следует снижать, так как при повышенной температуре возрастают потери жидкости на увлажнение выдыхаемого воздуха.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СЛЕДУЕТ?

Во-первых, не стоит пытаться промыть ребенку желудок — это насильственное мероприятие способно привести только к дополнительной потере солей. Кроме того, после этой малоприятной процедуры Вам вряд ли удастся напоить ребенка или дать ему необходимое лекарство.
Ни в коем случае не следует также самостоятельно, без назначения врача, давать ребенку антибиотики. Во-первых, сегодня антибиотики в лечении кишечных инфекций применяются не так часто. Во-вторых, они начинают действовать только на второй или третий день курсового применения, поэтому несколько часов – ничего не решают.
Широко рекламируемый Имодиум (синонимы — Лопедиум, Лоперамид) также нельзя применять самостоятельно — препарат не обладает лечебным эффектом по отношению к заболеванию, вызвавшему жидкий стул, он просто тормозит моторику кишечника. Кроме того, возрастные ограничения и возможные побочные действия этого препарата делают возможным его применение у детей только под контролем лечащего врача.

Еще раз подчеркну — при рвоте и (или) жидком стуле у ребенка своевременная (то есть немедленная) консультация врача абсолютно необходима. Обычно задержка с обращением к врачу связана с банальной причиной — родители просто боятся, что ребенка «заберут в больницу». При раннем обращении эти страхи совершенно не обоснованы — большинство случаев кишечных расстройств у детей протекают без особых проблем и могут лечиться дома. Необходимость госпитализации чаще бывает связана не с тяжелым течением самого заболевания (хотя бывает и такое), а с обезвоживанием, развившимся за время безуспешных попыток справиться с болезнью самостоятельно. В любом случае, врач может только предложить вам стационарное лечение — без вашего согласия вашего ребенка никто никуда не «заберет». И, наконец, последнее – сегодня следует учитывать, что у детей желудочно-кишечное расстройство может быть единственным начальным проявлением инфекции COVID 19.

Кантер М.И.
Врач педиатр высшей категории

Чем кормить ребенка при поносе?

Впервые столкнувшись с поносом у малыша, молодые родители могут не на шутку испугаться. И эта реакция понятна, маленький неокрепший организм пережил отравление, у него болит животик, он плачет, а иногда вместе с непрекращающимся поносом страдает от рвоты. В чем причина такого состояния? Это попавшая в организм желудочно-кишечная инфекция, непереносимость одного из съеденных продуктов или побочный эффект от антибиотиков. Первый вопрос, который возникает у родителей: что делать и чем кормить ребенка при поносе? В первую очередь, каждый молодой родитель должен отличать симптомы поноса (диареи).

пятница, января 24th, 2020

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Симптомы диареи

Основной признак диареи определяется по частоте и состоянию стула. Ребенок ходит в туалет чаще, а стул имеет жидкую консистенцию, так как его кишечник не справляется с перевариванием. Однако жидкий стул может быть последствием недостатка твердой пищи и не свидетельствовать о диарее. Поэтому обратить внимание врачи рекомендуют на наличие неприятного запаха и примесей слизи зеленоватого оттенка, которая будет свидетельствовать о поносе. В области заднего прохода у малыша, как правило, образовывается красноватая сыпь. Вирусная инфекция часто сопровождается общим недомоганием, обессиленным видом, простудой. Питание детей при поносе и рвоте значительно улучшает самочувствие малыша и  ускоряет процесс восстановления. Но, даже переводя ребенка на особую диету, помните, что при первых симптомах диареи следует вызвать врача, который даст рекомендации лечения, определив точную причину поноса.

Чем кормить ребенка при поносе первое время?

Первое время после случившейся неприятности кормить малыша не следует вообще. К тому же, находясь в таком состоянии, детки теряют аппетит, и требуется какое-то время, прежде чем малютка попросит кушать. Кормить ребенка через силу категорически нельзя, а составлять рацион нужно исключительно из легких, обезжиренных продуктов и небольшими порциями.
Список продуктов, которые рекомендуют врачи, выглядит так:

• свежесваренный рис;
• бананы;
• натуральный яблочный сок;
• отварной картофель;
• отварное мясо курицы;
• сухарики и черствый хлеб;
• нежирная рыба;
• некрепкий чай;
• овсянка;
• гречка.

Нежирные супчики также можно кушать детям при поносе. Однако врачи советуют подавать блюда в виде жидких пюре, а каши, рыбку и мясо готовить на пару. Особое внимание нужно уделить жидкости, ее следует пить часто и понемногу. Жидкость нормализирует внутренние процессы и предотвращает обезвоживание.

 

 Знакомство малыша с разнообразием вкусов лучше начинать с овощных пюре Gerber® – они созданы специально для первого прикорма малыша. В составе — только тот овощ, что указан на упаковке, без посторонних добавок.

ДЕТАЛЬНЕЕ

Как во время поноса кормить грудничка?

Если диарея случилась у грудничка, существенно менять его рацион не следует. А вот режим питания придётся подкорректировать. Кормить малютку нужно чаще, также дополняя «молочное меню» чистой водичкой. Если кроха в первый год жизни перешел на искусственное кормление, давать грудничку при диарее можно специальные смеси, подходящие для периода болезни, сократив порцию, но увеличив частоту кормлений. Если грудничок уже знакомится с пищей «для взрослых», прикорм желательно отложить до полного выздоровления, а соки заменить слабым травяным чаем или обезжиренными кисломолочными смесями. Проконсультировавшись с врачом, мама узнает более точные рекомендации по кормлению своего грудничка.

Чего нельзя делать во время поноса?

После того как кроха пошел на поправку, резко переходить на привычный рацион не следует. Чтобы нормализовать и восстановить работу желудочно-кишечного тракта, включите в меню кисломолочные продукты. Избегайте продуктов, которые малыш кушал сразу перед поносом, а также пищу, оказывающую слабительное действие. В остальном кормить ребенка после поноса желательно тем, чем хочется ему самому, ведь организм лучше всех знает, чего ему не хватает для восстановления и нормальной работы. Если ребеночек продолжал питаться маминым молоком, не стоит отлучать его от груди на период болезни и реабилитации. Материнское молоко наделено терапевтическими свойствами.

Как снизить вероятность диареи

Чистота и свежесть продуктов – первое правило, снижающее вероятность диареи. Молодые родители могут дать малютке яблочко, лишь ополоснув его водичкой из-под крана. В то время как все овощи и фрукты должны пройти тщательную обработку, а если плоды не из собственного сада, шкурку с них лучше срезать. Немаловажным пунктом остается и личная гигиена ребенка, предусматривающая регулярное мытье ручек. Очень важно не бросать грудное кормление летом, а отлучая от груди делать это постепенно.

Чем кормить ребенка при поносе, лучше всех знает лечащий врач, поскольку он ознакомлен с особенностями малыша, его анализами, причиной случившейся диареи. Поэтому не стоит браться за восстановление маленького организма состоятельно, доверьте его здоровье опытному специалисту.

Подробнее

Что можно есть при поносе у ребенка и взрослого | Диета при диарее

Количество просмотров: 1 146 519

Дата последнего обновления: 20.04.2021

Среднее время прочтения: 4 минуты

Содержание

Что можно есть при диарее?
Что пить при поносе?
Чего следует избегать при поносе?
Что такое понос и как его лечить

Очень важно скорректировать при расстройстве кишечника диету и режим питания таким образом, чтобы помочь организму справиться с проблемой максимально эффективно. Если Вы не знаете, что можно есть при поносе, воспользуйтесь нашими рекомендациями.

Наверх к содержанию

Что можно есть при диарее?

• Питание при поносе должно включать пищу с высоким содержанием пектина: яблочное пюре, бананы, йогурт. Пектин – растворимые в воде волокна – помогает справиться с расстройством кишечника.
• Обратите внимание на продукты, богатые калием, – фруктовые соки, картофель в мундире, бананы. При расстройстве кишечника организм активно теряет калий и необходимо его восстановление.
• Не забывайте добавлять соль в блюда. Питание должно включать соленые супы, бульоны, крекеры и т. д., которые помогут удержать воду в организме и избежать обезвоживания.
• Получайте достаточно протеина. При расстройстве кишечника можно кушать слабо обжаренную говядину, индейку, курицу или вареные вкрутую яйца, чтобы избежать усталости и утомления.
• Ешьте овощи и фрукты после горячей обработки. Некоторые сырые овощи и фрукты могут усугубить понос. Соблюдая диету, пробуйте простой суп со спаржей, морковью, свеклой, цукини, грибами или сельдереем, суп-пюре или картошку в мундире.

Наверх к содержанию

Что пить при поносе?

Выпивайте по меньшей мере стакан жидкости после каждого приступа поноса, чтобы не допустить обезвоживание. При расстройстве кишечника пейте воду, некрепкий чай, яблочный сок, нежирный бульон. Жидкая диета при диарее не нагружает тяжелой работой пищеварительный тракт и помогает предотвратить раздражение.

Наверх к содержанию

Чего следует избегать при поносе?

• Избегайте напитки и пищу, содержащую кофеин, а также очень горячую или холодную. Она будет раздражать желудочно-кишечный тракт.
• Во время диеты избегайте жирную, жареную и тяжелую пищу. Такое питание только усугубит расстройство кишечника.
• Избегайте продукты, вызывающие накопление газов в кишечнике, – жвачку, газированные напитки. Они раздражают пищеварительный тракт.
• Ограничьте молоко и молочные продукты. Их может быть тяжело переварить.
• Избегайте орехи, сырые фрукты и овощи, отруби и цельнозерновой хлеб в питании. Они раздражают пищеварительный тракт.

Старайтесь не курить и не употреблять алкоголь.

Полный список того, что едят при диарее, содержится в диете «Стол №4».

Наверх к содержанию

Что такое понос и как его лечить

Под поносом (диареей) понимается частый жидкий стул, сопровождающийся чрезмерной потерей жидкости и электролитов. Расстройство кишечника возникает, когда содержимое желудочно-кишечного тракта движется слишком быстро, в результате чего жидкость и питательные вещества не успевают всасываться.

Для быстрого прекращения поноса (в течение 1 часа) рекомендуются таблетки для рассасывания ИМОДИУМ^® Экспресс, которые помогут нормализовать работу кишечника, восстановив естественный ритм его работы. Таблетки растворяются прямо на языке за 2–3 секунды, не требуют запивания водой и имеют приятный мятный вкус.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Читайте также статьи про продукты-провокаторы поноса.

* Среди средств на основе Лоперамида. По продажам в деньгах за февраль 2018 г. — январь 2019 г., по данным IQVIA (с англ. АйКЬЮВИА).

Лекарства от поноса для детей – какие таблетки можно дать ребенку

Количество просмотров: 11 642

Дата последнего обновления: 20.04.2021

Содержание:

Регидратанты
Энтеросорбенты
Антибиотики
Пробиотики
Ферментные препараты
Противодиарейные средства

Частый жидкий стул у ребенка может быть связан с дефектами питания, инфекциями, приемом некоторых лекарственных препаратов и с другими факторами¹. Во многих случаях он представляет опасность для ребенка своими последствиями. Своевременная консультация врача и грамотное лечение помогут предотвратить осложнения и быстро нормализовать работу кишечника.

Терапия диарейного синдрома всегда проводится с учетом причины его возникновения². При выборе препаратов врач обязательно учитывает факторы, которые могли вызвать понос, тяжесть состояния ребенка и степень обезвоживания, локализацию и характер поражения кишечника и других органов пищеварительной системы².

Какие лекарства от поноса может назначить врач?

Регидратанты

Диарея опасна в первую очередь обезвоживанием. С жидким калом организм ребенка теряет воду и электролиты, это может приводить к нарушению работы сердечно-сосудистой и нервной систем^1,2.

Легкая степень обезвоживания характеризуется возбуждением, плаксивостью и сильной жаждой². Ребенок с удовольствием пьет воду и никак не может напиться. Если потери жидкости продолжаются и обезвоживание становится тяжелым, наступает вялость, заторможенность, практически исчезают слезы, глаза западают, мочеиспускание становится редким или вообще исчезает². Последствия могут быть плачевными. Средства для регидратации помогают восполнить потери жидкости, восстановить водно-электролитный баланс и предотвратить осложнения^1,2.

При легкой степени обезвоживания врач обычно рекомендует обильное питье – это первое лекарство при поносе у детей^1,2. Примерно 1/3 жидкости, которую выпивает малыш, должны составлять специальные регидратационные растворы, состоящие из солей, глюкозы и воды^1,2,3.

Теплое питье нужно давать маленькими порциями по 1 ложке каждые 10-15 минут³. Грудные детки, как и прежде, должны получать мамино молоко, а малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, — специальные пробиотические молочные смеси³. Детей старше 5 лет иногда рекомендуют не кормить течение 4-6 часов, чтобы желудочно-кишечный тракт восстановился и подготовился к последующему приему пищи³.

При тяжелой степени обезвоживания врач госпитализирует ребенка. Регидратация проводится путем внутривенного введения растворов².

Энтеросорбенты

Энтеросорбенты – одно из первых лекарств от диареи для детей. Они используются для борьбы с инфекцией, интоксикацией и для удаления из организма веществ, провоцирующих диарею². Эти препараты способны выводить из организма различные токсины, аллергены, лекарственные вещества и бактерии². При этом сами энтеросорбенты не всасываются, а действуют только в кишечнике, поэтому не оказывают никакого влияния на работу других органов и систем². 

Антибиотики

По статистике, примерно в 40% случаев острая диарея у детей первых 5 лет жизни вызвана ротавирусной инфекцией, в 30% — другими вирусами¹. Только 20% поносов имеют бактериальную природу¹. В оставшиеся 10% входят расстройства стула, сопровождающие внекишечные инфекции, например, ОРВИ, пищевые отравления, заболевания органов брюшной полости, а также обусловленные побочным действием лекарств и другими причинами¹.

Решение о необходимости антибактериальной терапии врач принимает на основании клинической картины и после микробиологического анализа — определения возбудителя диареи и его чувствительности к препаратам. Антибиотики в виде таблеток детям при поносе показаны только в случае бактериального характера диарейного синдрома². При вирусной природе заболевания они неэффективны, основной упор в лечении делают на регидратацию и энтеросорбенты².

Пробиотики

Понос может сопровождаться нарушением микрофлоры кишечника^1,2,3. Гибель полезных бактерий и заселение желудочно-кишечного тракта условно-патогенными и патогенными микробами осложняет течение диарейного синдрома, оттягивает выздоровление^1,2. Пробиотики – препараты на основе лакто- и бифидобактерий, в норме населяющих кишечник. Они способствуют нормализации микрофлоры и восстановлению нарушенных процессов пищеварения^1,2,3.

Ферментные препараты

При кишечных инфекциях вирусы вызывают очаговое поражение эпителия тонкой кишки, что приводит к снижению активности лактазы и других пищеварительных ферментов.  Все это нарушает процессы переваривания и усвоения питательных веществ и усугубляет диарейный синдром². Кроме того, у ребенка может быть «фоновое заболевание» желудочно-кишечного тракта, которое оказывает влияние на переваривание пищи.

Ферментные средства при диарее у детей назначаются врачом, компенсируют нехватку в организме собственных ферментов, способствуют восстановлению нормального пищеварения и купированию диареи^1,2.

Противодиарейные средства

Противодиарейные средства, такие как лоперамид, – это то, что можно давать при поносе ребенку исключительно с разрешения врача. Лоперамид противопоказан при тяжелом течении и инфекционной природе диареи^1,2. В легких случаях врачи прибегают к нему как к вспомогательному средству⁴.

ИМОДИУМ® Экспресс содержит лоперамид, который способствует нормализации кишечной моторики и процессов всасывания воды и электролитов⁵. Противодиарейное действие начинает развиваться в течения часа⁶, что благотворно сказывается на консистенции стула и частоте дефекации. Препарат разрешен к использованию для детей с 6 лет⁵.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

«Имодиум противопоказан для применения у детей младше 6 лет».

Узнайте, чем лечить понос у ребенка, из нашего видео!

1. Белоусова О. Ю. Синдром диареи у детей и подростков: особенности патогенетической терапии / О. Ю. Белоусова // Здоровье ребенка. — 2018. — Т. 13. — № 1 (дод.). — С. 1-6.
2. Тепаев Р. Ф., Цимбалова Е. Г. Терапия диареи и дегидратации у детей // ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ. — 2011. — Т. 8. — № 1. — С. 23-29.
3. Лазарева Т. С. Острая диарея у детей // Вопросы современной педиатрии. 2008; 7(2):131-138.
4. Ивашкин В. Т., Лапина Т. Л. Гастроэнтерология // Национальное руководство. – 2008. – С. 355.
5. Инструкция по применению препарата ИМОДИУМ® Экспресс.
6. Исследование Амери и соавт. «Мультицентровое двойное-слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамида при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975 г.

что можно есть при диарее

Источник фото: shutterstock.com

Все мамы рано или поздно сталкиваются с таким явлением, как детская диарея, или попросту понос. Причиной может быть как банальное отравление, которое быстро проходит и не несет за собой тяжелых последствий, так и различные инфекции. Они могут привести к истощению, обезвоживанию и авитаминозу детского организма.

Поэтому родителям стоит быть бдительными и внимательно следить за состоянием ребенка.

Причины диареи у детей

Прежде всего давайте разберемся, какое состояние стула считается отклонением от нормы. При поносе выделения жидкие, могут содержать остатки непереваренной пищи и слизь. Количество испражнений увеличивается и иногда достигает 10-12 раз в сутки.

Самые частые причины диареи у детей:

1. Слишком быстрое прохождение пищи через кишечник в результате нарушения перистальтики.

2. Воспалительные процессы в кишечнике.

3. Выделение слишком большого количества воспалительного секрета.

4. Нарушение всасывания воды стенками кишечника.

Симптомы

Основными симптомами диареи являются жидкий стул и резко увеличившаяся частота испражнений. Кроме того, вы можете обнаружить у ребенка вздутие живота и урчание. Если малыш жалуется на резь и боли в районе кишечника, у него резко поднимается температура – это может быть признаком того, что в организме появилась инфекция.

Вирусная инфекция

Ее самые частые возбудители:

• ротавирус;

• энтеровирус;

• астровирус.

Они попадают в организм ребенка через грязные фрукты и овощи, невымытые руки, продукты, которые не прошли необходимую термическую обработку.

Инкубационный период составляет 7-10 дней, в некоторых случаях он может растянуться до 2-3 недель.

Источник фото: shutterstock.com

Основные симптомы вирусной инфекции:

Если вы подозреваете у своего ребенка подобную инфекцию, не стоит заниматься самолечением. Обязательно проконсультируйтесь с детским врачом, который поставит точный диагноз, а после назначит лечение.

Чем кормить ребенка при поносе?

Диета при вирусной инфекции включает:

Обильное питье.

Вы можете использовать как обычную теплую воду, так и негазированную минеральную. Они спасут малыша от обезвоживания и помогут организму избавиться от токсинов.

Умеренное питание при диарее у детей.

Поговорим о том, что можно есть ребенку при поносе.

Хорошо, если в первый день болезни малыш вообще воздержится от еды. Если сделать это сложно, то тщательно проследите за тем, чтобы была соблюдена диета при поносе у ребенка.

Исключите жареные и жирные блюда, а также фрукты и молочные продукты. Специалисты рекомендуют кормить ребенка небольшими порциями. Это могут быть диетические мясные бульоны, каши, кефир и другие кисломолочные продукты.

Функциональная диарея

Может появиться, если:

• вы ввели в рацион ребенка новые продукты;

• он съел что-то несвежее или не предназначенное для еды (траву на улице, мел и т. д.).

При этом у ребенка учащается стул, могут появиться вздутие, несильные боли в животе. Но процесс не сопровождается высокой температурой или рвотой.

Лечение включает прием адсорбирующих препаратов и добавок, которые восстанавливают микрофлору кишечника.

О том, что можно есть ребенку при поносе, мы говорили чуть выше.

Диарея, вызванная пищевой аллергией

Это частое явление при переходе от грудного/искусственного вскармливания на дополнительный прикорм.

Самым частым возбудителем является коровье молоко. Среди других продуктов, которые могут вызывать диарею: яйца, орехи, курица и рыба.

При пищевой аллергии у ребенка появляются диарея, вздутие живота, резкие боли в области кишечника. В некоторых случаях может возникнуть рвота, появляются отеки и крапивница.

Если вы наблюдаете подобные симптомы – обратитесь к своему педиатру. Он проведет осмотр, а также назначит дополнительные консультации с аллергологом и гастроэнтерологом, если сочтет нужным.

Диарея от антибиотиков

Если ребенок употребляет антибиотики и у него появился понос – скорее всего, страдает микрофлора его кишечника.

В этом случае не стоит самостоятельно прекращать прием лекарств. Лучше всего изменить питание, включив в него кисломолочные продукты, диетические бульоны и кисели. А также проконсультироваться с лечащим врачом.

Источник фото: shutterstock.com

Питание при диарее у детей

Во время поноса стоит исключить из детского меню жареные, острые и соленые блюда.

Уберите из рациона колбасы и другие копчености, грибы, тяжелое мясо и рыбу. Отдавайте предпочтения индейке и кролику.

Не давайте малышу свежие фрукты и овощи, так как они могут вызвать вздутие живота.

Временно исключите свежий хлеб и другую выпечку, молоко и молочные продукты, яйца.

Консервы, сладости, фастфуд, газировка, свежевыжатые соки также под запретом.

Не давайте ребенку кислые фруктовые чаи, отвары из шиповника, смесь из трав, крепкий чай или кофе. Они могут усилить перистальтику кишечника и вызвать ненужные осложнения.

Питьевой режим

Независимо от вида диареи ребенок во время дефекации теряет много воды, баланс которой необходимо восполнять.

Можно пить слегка подсоленную или минеральную воду. Можно использовать «Регидрон».

Стоит исключить из меню при поносе у ребенка сладкие напитки, газировку, крепкий чай, соки, коровье молоко.

Если ребенок маленький, ему дают 50-70 мл жидкости после каждого похода в туалет «по-большому». Дети старше 1 года обычно уже умеют пить самостоятельно. Позвольте им потреблять столько жидкости, сколько они сами захотят.

Диета после диареи

После того как признаки диареи прошли, стоит возвращать ребенка к привычному питанию, но постепенно. Важно помочь организму полностью восстановиться.

Пусть питание будет частым, а порции небольшими. Пока не вводите в рацион жареное и соленое. Лучшим вариантом будут блюда, приготовленные на пару и вареные.

Еда должна быть легкой и полезной.

Временно исключите газировку, грибы, искусственные сладости, копчености, фастфуд и тяжелые блюда.

• В меню можно включить легкие супы, нежирные сорта мяса и рыбы. Они богаты клетчаткой и полезными веществами, но не перегружают кишечник.

• Отличным восстанавливающим эффектом обладают рисовая и овсяная каши: они обволакивают стенки кишечника и восстанавливают пищеварение.

• Не давайте малышу свежий хлеб и булки, запаситесь сухарями или вчерашней выпечкой.

• Исключите яичницу, вместо нее приготовьте ребенку диетический омлет на пару.

• Разрешены вареный/тушеный картофель, тыква, морковь и кабачки. Прекрасно нормализуют стул печеные яблоки. Полезны бананы.

• Помощником в восстановлении организма станут кисель и кисломолочные продукты.

Профилактика

Главная и самая частая причина возникновения диареи – несоблюдение правил гигиены. Поэтому важно:

• Научить ребенка мыть руки тщательно. Процесс должен занимать около 15-20 секунд. Покажите ему на своем примере, что и как нужно делать. Используйте мыло, обрабатывайте всю поверхность рук, включая поверхность между пальцами и их кончики.

• Приучите ребенка мыть руки сразу после улицы, перед каждым приемом пищи и после посещения туалета.

• Тщательно мойте фрукты и овощи. Вы можете использовать для этого специальные средства. Замачивайте зелень в воде перед тем, как использовать ее в салатах и других блюдах.

• Подвергайте продукты тщательной термической обработке.

• Следите за тем, чтобы ребенок не тянул в рот все подряд во время прогулок и игр дома.

• Повышайте иммунитет малыша, давайте ему витамины и минералы. Пусть его питание будет полноценным и сбалансированным.

Про кишечные инфекции | Советы педиатра (Первый год жизни малыша)

Про кишечные инфекции

Мы неумолимо приближаемся к теплым солнечным дням — времени поездок на море, в деревню к бабушке, времени песочниц, времени фруктов-овощей, и к сожалению — времени, когда наши дети чаще всего подвержены кишечным инфекциям.

Несколько важных акцентов для мамы:
Острые кишечные инфекции у детей – заболевание опасное. И тем опаснее, чем младше ребенок. Ежегодно, ОКИ уносят жизни сотен тысяч детей. Коварство этих болезней в том, что для лечения просто нужна вода. Регидратация (восполнение потерь воды) и диетотерапия – основа лечения всех ОКИ, и большинство смертей происходит в странах, живущих в условиях дефицита чистой питьевой воды.

Ключевой симптом при ОКИ – диарея (лат. – истекаю) или, проще говоря, понос. Если ещё понятнее: организм теряет воду и обезвоживается. Этот симптом — диарея, будет всегда присутствовать при острых кишечных инфекциях, в то время как остальные – температура, боль в животе, метеоризм, рвота и д, могут присутствовать все, а могут быть выражены в той или иной степени.
Возбудители ОКИ микроорганизмы: вирусы, микробы, простейшие. К маленькому ребенку, находящемуся на грудном вскармливании они попадают через рот. Чаще всего контактно-бытовым путем — с рук матери, упала игрушка, пустышка, подняли — дали ребенку.
Попав в ЖКТ возбудитель начинает активно размножаться и выделять токсин, который “ парализует» часть клеток кишечника, выводит их из строя, блокирует каналы, по которым эти клетки “впускали” в организм воду из кишечника.
И что происходит? Вся вода, которую ребенок пьет — проходит транзитом. Это один из способов зловредного микробного воздействия. Второй заключается в том, что кишечник — это трубка, в стенке которой находятся мышечные волокна. Токсины возбудителей ОКИ действуют так, что эти волокна сокращаются быстро — быстро (кишечник урчит, то, что мы и называем — усиление перистальтики) и быстро-быстро прогоняет воду к выходу, не дав всосаться в тех отделах кишечника, которые еще не повреждены микробом. И третий механизм – непосредственно повреждение слизистой. Отчего ферменты оказываются сломанными, свергнутым. Так происходит, например, с ферментом лактазой — она обеспечивает усвоение молочного сахара — лактозы из молока. Если фермент не работает теперь организм не может усваивать лактозу.

И что же? Это все пройдет? Восстановится? Снова вернутся на свое место ферменты?

В большинстве случаев, при легких и среднетяжелых инфекциях все полностью восстановится за 1-2 недели. С рядом болезней организм справится самостоятельно! Иммунитет не дремлет. Только надо за тот период, пока главное не дать малышу обезводиться. Повторюсь. Возмещение потери воды и солей, и диетотерапия — это основа лечения ОКИ!

В ряде случаев понадобится тяжёлая артиллерия – дать специфическую антимикробную терапию, позволяющую победить возбудителя. Понятно, что самолечением при диарее заниматься не стоит. Вы в любом случае обратитесь к врачу. Но дело в том, что маленькие дети способны обезводится ещё до прихода врача. Особенно если понос сопровождается рвотой и температурой. Температура, тоже уводит из организма воду.

Как возмещать воду?
Вы примерно видите, сколько потерял с рвотой и поносом — столько нужно и дать выпить. Как это сделать, спросите вы? Если его все время рвет, или тут же все оказывается в подгузнике? Жидкость даем дробно. Если поить с чашки и он выпьет полную чашку — не сомневайтесь, его тут же стошнит. Поэтому, нужно взять чайную ложку и выпаивать. Под мультик. Каждые пять минут по ложке. Глоток, снова глоток. Организм не тратит свои ресурсы на то, чтобы стошнить глоток. И эти 5 мл жидкости усвоятся. Чем выпаивать? Организм теряет не только воду, но и соли. Поэтому специальными глюкозо-солевыми растворами лучше всего. Если вы ждете врача и нет возможности отлучиться из дома в аптеку — ромашковый или фенхелевый чай, можно пакетированный, можно гранулированный, но в составе не должно быть лактозы или же просто слабозаваренный чай. Все зависит от ваших возможностей — вдруг вы в деревне у бабушки, 50 км от райцентра, нет аптеки — тогда детскую питьевую воду, кипяченую воду.

 

 
— Детям постарше — компот из сухофруктов.
— У ребенка на грудном вскармливании сохраняется грудное вскармливание. Это обязательно. Это и регидратация и диетотерапия. Это мощный набор защитных компонентов грудного молока. Единственное что может понадобиться – ферментация сцеженной порции молока перед кормлением специальными ферментами, снижающими лактозную нагрузку. Если ребенок отказывается от груди — не может сосать, тогда сцеживать и опять же с ложки давать.

— Если ребенок на искусственном вскармливании — смесь на период ОКИ лучше будет заменить на смесь низко- либо безлактозную. Правильнее всего это будет сделать, выбрав смесь в ассортиментной линейке того производителя, которым пользуетесь. Варианты включения безлактозной смеси в рацион ребенка с ОКИ подскажет ваш педиатр. Все зависит от формы тяжести и длительности болезни. В некоторых случаях необходимо заменить часть рациона, иногда перейти полностью и сохранить безлактозную смесь еще на неделю-две восстановительного периода после инфекции -это то время в течении которого полностью восстановится фермент лактаза в кишечнике. После этого можно будет постепенно вернуться к привычному молочному рациону.
Все предыдущие моменты касались восполнения жидкости и молочного компонента питания.

А как же деткам постарше, у которых прикормы или же общий стол?
Это как раз тот момент, когда прикормы промышленного производства будут просто как нельзя кстати. Они и есть основа диетотерапии. Если ребенок их получает — продолжаем. Это безмолочные, безглютеновые каши, мясные пюре, овощное из брокколи. Соки можно убрать, а вот фруктовое пюре — особенно черника — оставить в рационе.
Если вы ушли на общий стол, во время кишечных инфекций скоррегируйте его диету с учетом продуктов прикорма промышленного производства. Режим питания при ОКИ меняется – ребенок ест дробно, маленькими порциями – философия та же, как и при восполнении жидкости – чтобы не стошнил и чтобы не прошло транзитом по кишечнику. Поэтому пищу даем дробно, часто, маленькими порциями, в подогретом виде.

 

Ориентировочная диета:
(Этот режим очень ориентировочный. Если ваш ребенок ест в час по чайной ложке – и это единственный способ его накормить, значит кормим так, чтоб усвоил – каждый час)

 6.00—7.00    Первый завтрак — грудное молоко или заменитель грудного молока (смесь),
10.00—11.00 Второй завтрак — каша безмолочная густая, чай ромашка
13.00—14.00 Обед — овощное пюре + мясное пюре, чай фенхель
16.00—17.00 Полдник — грудное молоко или заменитель грудного молока
19.00—20.00 Первый ужин — каша на воде и фруктовое пюре, компот из сухофруктов (после 12 мес)
22.00—23.00 Второй ужин — грудное молоко или заменитель грудного молока, или кисломолочный продукт.

Полезные советы:

1. — В отпуск с маленьким ребенком берите привычное ему детское питание, не факт, что удастся там, куда вы едете, найти такое же.
2. — В деревне у бабушки не пользуйтесь колодезной водой (даже кипяченой!). Берите детскую воду с собой или уточните, сможете ли купить там.
3. — Здесь же, в деревне не рискуйте пробовать коровье молоко, даже если «вот пришло время — пора- почти годик — вас же как-то вырастили!»
4. — Не отлучайте от груди летом, во время отпуска и поездок
5. — Овощи и фрукты после того как помыли в идеале сполоснуть горячей водой из чайника.

• Дата публикации: 29.04.2019
• Поделиться:

Диарея у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое диарея?

Диарея — это жидкий и водянистый стул (испражнения). Вашему ребенку также может потребоваться почаще ходить в туалет.

Диарея — распространенная проблема. Это может длиться 1-2 дня и пройти самостоятельно. Если диарея длится более 2 дней, у вашего ребенка может быть более серьезная проблема.

Диарея может быть либо:

• Кратковременной (острой). Понос, который продолжается 1-2 дня и проходит.Это может быть вызвано тем, что еда или вода были заражены бактериями (бактериальная инфекция). Или это может произойти, если ваш ребенок заболеет вирусом.

• Долгосрочные (хронические). Понос, продолжающийся несколько недель. Это может быть вызвано другой проблемой со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника. Это также может быть вызвано кишечным заболеванием. Это включает язвенный колит, болезнь Крона или целиакию. Лямблии также могут вызывать хроническую диарею.

Что вызывает диарею?

Диарея может быть вызвана многими причинами, в том числе:

• Бактериальной инфекцией

• Вирусной инфекцией

• Проблемы с перевариванием определенных вещей (пищевая непереносимость)

• Реакция иммунной системы на определенные продукты (пищевая аллергия )

• Паразиты, попадающие в организм через пищу или воду

• Реакция на лекарства

• Заболевание кишечника, например воспалительное заболевание кишечника

• Проблема с работой желудка и кишечника (функциональный кишечник расстройство), например синдром раздраженного кишечника

• Операция на желудке или желчном пузыре

Дети, посещающие некоторые зарубежные страны, подвержены риску диареи путешественников.Это вызвано тем, что еда или вода небезопасны из-за бактерий, вирусов или паразитов.

Сильная диарея может означать, что у ребенка серьезное заболевание. Если симптомы не исчезнут, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Также поговорите с врачом, если симптомы мешают вашему ребенку заниматься повседневными делами. Может быть трудно выяснить, что вызывает диарею у вашего ребенка.

Каковы симптомы диареи?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному.Они могут включать:

Симптомы диареи могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Сильный понос может быть признаком серьезного заболевания. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностировать диарею?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка. Он или она проведет медицинский осмотр вашего ребенка. Ваш ребенок может сдать лабораторные анализы для проверки крови и мочи.

Другие тесты могут включать:

• Посев кала для проверки наличия аномальных бактерий или паразитов в пищеварительном тракте вашего ребенка.Берут небольшой образец стула и отправляют в лабораторию.

• Оценка стула для проверки стула на наличие крови или жира

• Анализы крови для исключения определенных заболеваний

• Визуализационные тесты для исключения структурных проблем

• Тесты для проверки пищевой непереносимости или аллергии

• Ригмоидоскопия. Этот тест позволяет врачу проверить внутреннюю часть толстой кишки вашего ребенка. Это помогает определить, что вызывает диарею, боль в животе, запор, аномальный рост и кровотечение.В нем используется короткая гибкая трубка с подсветкой (сигмоидоскоп). Трубка вводится в кишечник ребенка через прямую кишку. Эта трубка нагнетает воздух в кишечник, чтобы он разбух. Так легче заглянуть внутрь.

Как лечится диарея?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Обезвоживание — главная проблема диареи. В большинстве случаев лечение включает восполнение потерянной жидкости.Антибиотики могут быть назначены, если причиной являются бактериальные инфекции.

Дети должны пить много жидкости. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если у вашего ребенка обезвоживание, обязательно:

• Предлагайте напитки, называемые растворами электролитов глюкозы. Эти жидкости имеют правильный баланс воды, сахара и солей. Некоторые доступны как фруктовое мороженое.

• Избегайте сока и газированных напитков. Они могут усугубить диарею.

• Не давайте ребенку простую воду

• Не давайте слишком много простой воды детям любого возраста.Это может быть опасно.

• Продолжайте кормить ребенка грудью. У детей, находящихся на грудном вскармливании, часто бывает меньше поноса.

• Продолжайте кормить ребенка смесью, если вы уже это делали

Каковы осложнения диареи?

Самым большим осложнением диареи является обезвоживание. Это более вероятно у маленьких детей и детей с ослабленной иммунной системой. Обезвоживание может быть легким, умеренным или тяжелым. Легкое обезвоживание — это потеря жидкости.Умеренное или сильное обезвоживание создает нагрузку на сердце и легкие. В худшем случае это может привести к шоку, опасному для жизни.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить диарею?

Правильное мытье рук может уменьшить распространение бактерий, вызывающих диарею.

Вакцина против ротавируса может предотвратить диарею, вызванную ротавирусами. Спросите у врача, какие вакцины подходят вашему ребенку.

Во время путешествия убедитесь, что все, что ест и пьет ваш ребенок, безопасно.Это еще более важно, если вы путешествуете по развивающимся странам.

Советы по безопасности питья и еды в поездках включают:

• Не пить водопроводную воду и не чистить зубы

• Не использовать лед, приготовленный из водопроводной воды

• Не пить непастеризованное молоко (непастеризованное молоко). через процесс уничтожения определенных бактерий)

• Не есть сырые фрукты и овощи, если вы сами их не вымыли и не очистили

• Не есть сырое или недоваренное мясо или рыбу

• Не есть еду у уличных торговцев или фургонов с едой

Перед поездкой поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните врачу вашего ребенка, если вашему ребенку меньше 6 месяцев или у него есть какие-либо из следующих симптомов:

• Боль в животе

• Кровь в стуле

• Частая рвота

• Нет хочу пить жидкость

• Высокая температура

• Сухость, липкость во рту

• Снижение веса

• Мочеиспускание реже (меньше 6 подгузников в день)

• Частая диарея

• Сильная жажда

• Отсутствие слез при плаче

• Впалое мягкое пятно (родничок) на голове ребенка

Основные сведения о диарее

• Понос жидкий, водянистый стул.Возможно, вашему ребенку также придется чаще ходить в туалет.

• Это может быть вызвано многими причинами, включая бактериальную инфекцию или вирусную инфекцию.

• Обезвоживание — главная проблема диареи.

• В большинстве случаев лечение включает замену потерянных жидкостей.

• Вакцина против ротавируса может предотвратить диарею, вызванную этим вирусом.

• Правильное мытье рук может помочь предотвратить диарею.

• Во время путешествия убедитесь, что все, что ваш ребенок ест и пьет, безопасно.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения врача вашего ребенка:

• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

• Во время посещения запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.

• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.

• Узнайте, как можно связаться с поставщиком услуг вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Почему это происходит и как это остановить

Почему дети болеют диареей чаще, чем взрослые? Как вы можете избавиться от дискомфорта вашего ребенка? WebMD расскажет вам о причинах диареи и домашних методах лечения.

Диарея у детей: общие причины и методы лечения

Диарея — это способ организма избавиться от микробов, и большинство приступов длятся от нескольких дней до недели.Диарея может сопровождаться лихорадкой, тошнотой, рвотой, судорогами, обезвоживанием и даже сыпью. Некоторые из наиболее распространенных причин диареи у детей включают:

• Инфекция , вызванная вирусами, такими как ротавирус, бактериями, такими как сальмонелла, и, в редких случаях, паразитами, такими как лямблии. Вирусы — самая частая причина детской диареи. Наряду с жидким или водянистым стулом симптомы вирусного гастроэнтерита часто включают рвоту, боль в животе, головную боль и лихорадку.

При лечении вирусного гастроэнтерита, который может длиться 5–14 дней, важно предотвратить потерю жидкости.Предложите грудное молоко или раствор для пероральной регидратации (ПРР) младенцам и детям младшего возраста. В одной только воде недостаточно натрия, калия и других питательных веществ для безопасной регидратации очень маленьких детей. Обязательно поговорите со своим врачом о количестве жидкости, необходимой вашему ребенку, о том, как убедиться, что он их получает, когда давать и как следить за обезвоживанием.

Продолжение

Дети старшего возраста с диареей могут пить все, что им нравится, чтобы избежать обезвоживания, включая ПРС и фирменные продукты (их названия обычно заканчиваются на «лайт»).Фруктовое мороженое также может быть хорошим способом ввести жидкость в ребенка, которого рвало и которому необходимо медленно восстанавливать жидкость.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, если вы недавно выезжали за пределы страны; вашему ребенку может потребоваться сдать анализ стула. Если симптомы продолжаются более двух недель, также обратитесь к врачу.

Лекарства , такие как слабительные или антибиотики, также могут вызывать диарею как у детей, так и у взрослых.

При легкой диарее, вызванной приемом лекарств, не допускайте обезвоживания ребенка.Если курс антибиотиков вызывает диарею у вашего ребенка, обязательно продолжайте лечение и позвоните своему врачу. Ваш врач может порекомендовать уменьшить дозу, изменить диету, добавить пробиотик или перейти на другой антибиотик.

Исследования показывают, что йогурт с живыми культурами или пробиотиками может помочь облегчить диарею, вызванную антибиотиками. Культуры и пробиотики помогают пополнить запасы здоровых кишечных бактерий, убитых антибиотиками.

• Пищевое отравление также может вызвать диарею у детей.Симптомы обычно появляются быстро, могут включать рвоту и обычно проходят в течение 24 часов.

Лечение диареи, связанной с пищевым отравлением, такое же, как и диареи, вызванной инфекцией: держите ребенка гидратированным и обращайтесь к врачу с любыми вопросами.

• Другие причины диареи включают заболевание раздраженного кишечника, болезнь Крона, язвенный колит, пищевую аллергию и целиакию. Если вы не уверены, что вызывает диарею у вашего ребенка, позвоните своему врачу.

Дети и диарея: распознать обезвоживание

Обезвоживание — одно из наиболее тревожных осложнений диареи у детей. Легкая диарея обычно не вызывает значительной потери жидкости, но умеренная или тяжелая диарея может.

Сильное обезвоживание опасно; это может вызвать судороги, повреждение мозга и даже смерть. Знайте признаки обезвоживания. Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

• Головокружение и дурнота
• Сухость, липкость во рту
• Темно-желтая моча или очень мало или совсем нет мочи
• Мало или совсем нет слез
• Холодная сухая кожа
• Недостаток энергии

Когда обращаться к врачу по поводу диареи вашего ребенка

Диарея обычно проходит через несколько дней, но может привести к осложнениям.Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов, не ждите, обратитесь за помощью.

Позвоните 911, если ваш ребенок:

• Слишком слаб, чтобы встать
• Потрясение или головокружение

Немедленно позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• Кажется, очень плохо
• Понос. более трех дней
• Моложе 6 месяцев
• Рвота кроваво-зеленой или желтой жидкостью
• Не может удерживать жидкость или рвота более двух раз
• Имеет стойкую лихорадку или младше 6 месяцев с лихорадка более 100.4 ° F (определяется ректальным термометром)
• Кажется обезвоженным
• Кровавый стул
• Меньше месяца, три или более эпизода диареи
• Проходит более четырех стула от диареи за восемь часов и не пьет достаточно
• Имеет слабую иммунную систему
• Имеет сыпь
• Боль в животе более двух часов
• Не мочился в течение 6 часов, если ребенок, или 12 часов, если ребенок

Продолжение

ПРИМЕЧАНИЕ: Если у вашего ребенка температура выше 100.4 F, не давайте им лекарства от лихорадки.

Диарея у малышей | Детская больница CS Mott

У здоровых маленьких детей может быть диарея, не связанная с инфекцией и / или основным заболеванием, называемая диареей малышей, или неспецифической диареей в детстве. Диарея у детей раннего возраста обычно возникает у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет и чаще всего встречается у детей в возрасте 2–4 лет. Стул может быть жидким, водянистым и частым, более трех раз в день.Обычно диарея возникает в течение дня, но до 25 процентов детей с диареей в раннем возрасте испражняются и ночью. Стул может выглядеть коричневым, зеленым или желтым и может содержать непереваренные кусочки пищи. У ребенка с диареей в раннем возрасте обычно НЕ бывает боли в животе, рвоты, потери веса или плохого набора веса.

Причины диареи у малышей

Пища и жидкость могут быстрее перемещаться по кишечному тракту ребенка, поэтому у кишечника остается меньше времени для поглощения желчи, воды и сахара обратно в кровеносные сосуды с поверхности кишечника.Избыток желчи в стуле может придать ему желтый или зеленый цвет. Избыток воды и непереваренного сахара в кишечнике приводит к жидкому частому стулу. Продукты с высоким содержанием неперевариваемой клетчатки, такие как овощи и фрукты, могут казаться «цельными» или непереваренными в стуле. Бактерии в толстом кишечнике питаются избыточным непереваренным сахаром, создавая больше жидкости и газа в качестве побочного продукта. Это также способствует жидкому или «взрывному» стулу и газообразованию.

Маленькие дети часто разборчивы в еде, предпочитая продукты с высоким содержанием сахара.Диета с высоким содержанием определенных сахаров может вызвать диарею у малышей или способствовать ей.

Как мне узнать, есть ли у моего ребенка диарея в раннем возрасте?

Запишитесь на прием к педиатру, если у вашего ребенка частый жидкий стул, длящийся более двух недель. Перед визитом подумайте о том, чтобы вести письменный журнал стула вашего ребенка в течение как минимум одной недели. Каждый день записывайте частоту и постоянство дефекации вашего ребенка, а также ведите дневник с указанием типов продуктов и напитков, которые он или она потребляет.Это поможет вашему врачу поставить диагноз диареи малыша или решить, требуется ли дальнейшее обследование для поиска других причин диареи. Помните, что если диагноз диареи у малышей ставится после консультации с педиатром, это не считается болезнью, а скорее безобидным состоянием детства. Подавляющее большинство детей перерастают диарею малышей со временем и / или при соблюдении диетических вмешательств.

Если у ребенка кровь в стуле, рвота, плохая прибавка или потеря веса, боль в животе, отказ от еды / питья или лихорадка, позвоните своему врачу, чтобы обсудить его как можно скорее.Эти «красные флажки» указывают на то, что происходит что-то более серьезное, чем диарея малышей, и может потребоваться дальнейшее обследование и / или лечение.

Советы по борьбе с диареей у малышей

• Избегайте сливового, грушевого и яблочного сока, которые содержат много неперевариваемого сахара, называемого сорбитолом.
• Избегайте продуктов и напитков, содержащих кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.
• Ограничьте потребление сока до менее 4 унций в день. Вместо этого выпейте воды или молока.
• Избегайте продуктов с искусственными подсластителями (могут быть помечены как «диетические» или «легкие»).
• Убедитесь, что в рацион входят полезные жиры, такие как орехи или ореховое масло, яйца, молочные жиры и растительные масла.
• Если у вашего ребенка возникает раздражение кожи на ягодицах из-за частого жидкого стула, промойте кожу теплой водой, используйте мазь для подгузников на основе оксида цинка и дайте ребенку время без подгузников, когда кожа подвергается воздействию воздуха, если /когда возможно.

Дополнительные ресурсы:

Понос у малышей (gikids.org)

Написано Хейли Ниф, MD
Обновлено в январе 2020 г.

Диарея, 11 лет и младше

Сколько вам лет?

Менее 3 месяцев

Менее 3 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 3 до 5 месяцев

От 6 месяцев до 3 лет

От 6 месяцев до 3 лет

От 4 до 11 лет

От 4 до 11 лет

12 лет и старше

12 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

Медицинская оценка симптомов основана на имеющихся у вас частях тела.

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы .
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские», а второй — как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

У вашего ребенка не проходит боль в животе после дефекации?

При диарее обычно возникают схваткообразные боли, которые проходят после дефекации. Но если боль постоянная, может быть другая проблема.

Ваш ребенок кажется больным?

Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально. Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

Сильно болен

Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

Болен

Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

Есть ли у вашего ребенка проблемы с питьем, чтобы восполнить жидкость, которую он или она проиграла?

Маленьких глотков жидкости обычно недостаточно.Ребенку необходимо иметь возможность принимать и удерживать большое количество жидкости.

Да

Невозможно пить достаточно жидкости

Нет

Может пить достаточно жидкости

Сколько крови?

Больше, чем несколько капель. Кровь смешивается со стулом, а не только на поверхности.

Более нескольких капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови на стуле или подгузнике

Несколько капель крови в стуле или подгузнике

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Это единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет температуры.Если вы не знаете температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка высокая температура, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной. Ректальная температура является наиболее точной. Также можно измерить температуру в подмышечных впадинах.

При ректальном приеме 38 ° C (100,4 ° F) или выше?

Это подмышечная температура 37,5 ° C (99,5 ° F) или выше.

Да

Температура не менее 38 ° C (100,4 ° F) при ректальном измерении

Нет

Температура не менее 38 ° C (100.4 ° F) ректально

Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

Вы измеряли температуру вашего ребенка?

Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

Высокая: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Высокая температура: 40 ° C (104 ° F) или выше, орально

Умеренная: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Умеренная лихорадка: от 38 ° C (100,4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F), перорально

Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) или ниже, перорально

Легкая лихорадка: 37.9 ° C (100,3 ° F) или ниже, орально

Как вы думаете, насколько высока температура?

Умеренная

По ощущениям лихорадка умеренная

Легкая или низкая

По ощущениям лихорадка легкая

Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

Менее 2 дней (48 часов)

Лихорадка менее 2 дней

От 2 дней до менее 1 недели

Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

1 неделя или дольше

Лихорадка в течение 1 недели и более

Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

Да

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Нет

Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

Есть ли у вашего ребенка озноб или очень сильное потоотделение?

Озноб — это тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

Да

Озноб или сильное потоотделение

Нет

Озноб или сильное потоотделение

Лихорадка приходит и уходит?

Путешествовал ли ваш ребенок в другую страну за последние 6 недель?

Был ли у вашего ребенка обильный стул каждые 1-2 часа дольше 4 часов?

Да

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 4 часов

Нет

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 4 часов

Обильный стул каждые 1-2 часа в течение более чем 8 часов?

Да

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 8 часов

Нет

Большой стул каждые 1-2 часа в течение более 8 часов

У вашего ребенка было 6 или более крупных жидких стульев за 12 часов ?

Да

6 или более крупных жидких стульев за 12 часов

Нет

6 или более крупных жидких стульев за 12 часов

Есть ли у вашего ребенка диабет?

Диабет вашего ребенка выходит из-под контроля, потому что ваш ребенок болен?

Да

Болезнь влияет на диабет

Нет

На диабет влияет болезнь

Помогает ли план контролировать уровень сахара в крови вашего ребенка?

Да

План лечения диабета работает

Нет

План лечения диабета не работает

Как быстро он выходит из-под контроля?

Быстро (в течение нескольких часов)

Уровень сахара в крови быстро снижается

Медленно (в течение нескольких дней)

Уровень сахара в крови медленно снижается

Диарея приходит и уходит?

У вашего ребенка чаще бывает диарея?

Да

Более частые эпизоды диареи

Нет

Более частые эпизоды диареи

Был ли у вашего ребенка диарея то и дело, более 1 месяца?

Да

Диарея, повторяющаяся более 1 месяца

Нет

Диарея, повторяющаяся более 1 месяца

Как вы думаете, может ли лекарство вызывать диарею?

Подумайте, началась ли диарея после того, как ваш ребенок начал принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Да

Лекарство может вызывать диарею

Нет

Лекарство может вызывать диарею

Принимал ли ваш ребенок антибиотики в последние 2 недели?

Многие антибиотики могут вызывать диарею.

Да

Антибиотик за последние 2 недели

Нет

Антибиотик за последние 2 недели

Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:

• Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства и натуральные продукты для здоровья могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма.Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали).Вам может потребоваться помощь раньше.

Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

• Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
• Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
• Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
• Химиотерапия и лучевая терапия рака.
• Отсутствие селезенки.

То, что вы ищете, — это изменение обычных привычек кишечника вашего ребенка .

• Диарея означает, что у ребенка стул более жидкий, чем обычно.
• Запор означает, что у ребенка меньше стула, чем обычно.

У каждого ребенка разные привычки кишечника. То, что «нормально» для одного ребенка, может быть ненормальным для другого.Например:

• Многие новорожденные опорожняются не менее 1–2 раз в день. К концу первой недели у них может быть от 5 до 10 дефекаций в день. У них может быть стул после каждого кормления.
• К 6-недельному возрасту ваш ребенок может перестать опорожнять кишечник каждый день. Обычно это не проблема, если ребенок чувствует себя комфортно и растет, как ожидалось, и пока стул не твердый.
• Примерно к 4 годам у ребенка нормально опорожняться до 3 раз в день или всего 3 раза в неделю.

Любое место в этих пределах можно считать нормальным, если эта привычка является нормальной или обычной для вашего ребенка.

младенцы могут быстро получить обезвоживание , когда они теряют жидкость из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Ребенок может быть суетливым или капризным (легкое обезвоживание), или ребенок может быть очень сонным и трудно просыпаться (сильное обезвоживание).
• У ребенка может быть немного меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или ребенок может вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Вы можете получить обезвоживание , когда теряете много жидкости из-за таких проблем, как рвота или жар.

Симптомы обезвоживания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

• Вы можете чувствовать усталость и раздражительность (легкое обезвоживание), или вы можете чувствовать себя слабым, не бдительным и неспособным ясно мыслить (сильное обезвоживание).
• У вас может быть меньше мочи, чем обычно (легкое обезвоживание), или вы можете вообще не мочиться (сильное обезвоживание).

Сильное обезвоживание означает:

• Ребенок может быть очень сонным, и его трудно просыпаться.
• У ребенка может быть очень сухость во рту и очень сухие глаза (без слез).
• У ребенка могут не быть мокрые подгузники в течение 12 и более часов.

Умеренное обезвоживание означает:

• У ребенка могут не остаться мокрые подгузники в течение 6 часов.
• У ребенка может быть сухость во рту и сухость глаз (меньше слез, чем обычно).

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может выделять немного меньше мочи, чем обычно.

Сильное обезвоживание означает:

• Рот и глаза ребенка могут быть очень сухими.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 12 и более часов.
• Ребенок может казаться не внимательным или неспособным ясно мыслить.
• Ребенок может быть слишком слабым или у него кружится голова, чтобы стоять.
• Ребенок может потерять сознание.

Умеренное обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Рот и глаза ребенка могут быть суше, чем обычно.
• Ребенок может мало или совсем не мочиться в течение 8 и более часов.
• У ребенка может кружиться голова, когда он встает или садится.

Легкое обезвоживание означает:

• Ребенок может испытывать большую жажду, чем обычно.
• Ребенок может выделять меньше мочи, чем обычно.

Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

• Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
• Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
• Ребенку трудно проснуться.

Симптомы серьезного заболевания могут включать:

• Сильная головная боль.
• Жесткая шея.
• Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
• Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
• Трясущийся озноб.

Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете. Для детей до 11 лет, вот диапазоны высокой, средней и легкой в ​​зависимости от того, как вы измерили температуру.

Перорально (внутрь) температура

• Высокая: 40 ° C (104 ° F) и выше
• Умеренная: 38 ° C (100.От 4 ° F) до 39,9 ° C (103,9 ° F)
• Легкая: 37,9 ° C (100,3 ° F) и ниже

Сканер лба (височный) обычно имеет температуру от 0,3 ° C (0,5 ° F) до 0,6 ° C (1 ° F) ниже, чем температура во рту.

Ухо или ректальная температура

• Высокая: 40,5 ° C (104,9 ° F) и выше
• Умеренная: от 38,5 ° C (101,3 ° F) до 40,4 ° C (104,7 ° F)
• Легкая: 38,4 ° C (101,1 ° F) и ниже

Подмышка (подмышечная) температура

• Высокая: 39.8 ° C (103,6 ° F) и выше
• Умеренное: от 37,8 ° C (100 ° F) до 39,7 ° C (103,5 ° F)
• Легкое: 37,7 ° C (99,9 ° F) и ниже

Примечание. Для детей до 5 лет ректальная температура является наиболее точной.

Ребенок, который очень болен :

• Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
• Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
• Может быть, трудно проснуться.

Ребенок, который болен (но не очень болен):

• Может быть более сонным, чем обычно.
• Запрещается есть и пить в обычном количестве.

План болезни для людей с диабетом обычно включает такие вещи, как:

• Как часто проверять уровень сахара в крови и каков целевой диапазон.
• Следует ли и как регулировать дозу и время приема инсулина или других лекарств от диабета.
• Что делать, если у вас проблемы с приемом пищи или жидкости.
• Когда звонить врачу.

План разработан, чтобы помочь контролировать диабет, даже если вы больны.Когда у вас диабет, проблемы могут возникнуть даже из-за небольшого заболевания.

Ваш диабет легко выходит из-под контроля, когда вы больны. Из-за болезни:

• Возможно, у вас слишком высокий или слишком низкий уровень сахара в крови.
• Возможно, вы не сможете принимать лекарство от диабета (если у вас рвота или у вас проблемы с приемом пищи или жидкости).
• Возможно, вы не знаете, как изменить время или дозу лекарства от диабета.
• Возможно, вы недостаточно едите или пьете недостаточно жидкости.

Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

С высокой температурой :

• Ребенку очень жарко.
• Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

С средней лихорадкой :

• Ребенку тепло или жарко.
• Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

С легкой лихорадкой :

• Ребенку может стать немного тепло.
• Вы думаете, что у ребенка жар, но не уверены.

Кровь в стуле может поступать из любого участка пищеварительного тракта, например из желудка или кишечника. В зависимости от того, откуда идет кровь и как быстро она движется, она может быть ярко-красной, красновато-коричневой или черной, как смола.

Небольшое количество ярко-красной крови на стуле или на туалетной бумаге часто возникает из-за легкого раздражения прямой кишки. Например, это может произойти, если вам нужно сильно напрячься, чтобы опорожнить стул, или если у вас геморрой.

Некоторые лекарства и продукты питания могут влиять на цвет стула . Лекарства от диареи (такие как Пепто-Бисмол) и таблетки железа могут сделать стул черным. Употребление большого количества свеклы может вызвать красный цвет стула. Употребление продуктов с черным или темно-синим пищевым красителем может сделать стул черным.

Если вы принимаете аспирин или другое лекарство (называемое разжижителем крови), предотвращающее образование тромбов, это может вызвать появление крови в стуле. Если вы принимаете антикоагулянт и в стуле постоянно кровь, позвоните врачу, чтобы обсудить симптомы.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать диарею. Вот несколько примеров:

• Антибиотики.
• Антидепрессанты.
• Антациды.
• Ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол (Прилосек) и лансопразол (Превацид).
• Лекарства, применяемые для лечения рака (химиотерапия).

Обратиться за помощью сейчас

Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.

Позвоните 911 сейчас

Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи сейчас .

Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

Обратитесь за помощью сегодня

Основываясь на ваших ответах, вам может скоро потребоваться медицинская помощь . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Запишитесь на прием

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

Диарея, 12 лет и старше

Боль в животе, 11 лет и младше

Обезвоживание и диарея у детей: профилактика и лечение

Что такое диарея?

Диарея — очень распространенная проблема у младенцев и детей.Обычно он мягкий и краткий. «Острая» диарея длится менее 1 недели и не более 14 дней.

У ребенка диарея, если у него больше испражнений, чем обычно, если стул менее сформирован и более водянистый. Иногда у детей с диареей наблюдаются другие симптомы, такие как лихорадка, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в желудке, спазмы, кровь и / или слизь при дефекации.

Диарея может быть опасной, если ее не лечить должным образом, поскольку она выводит воду и соли из организма вашего ребенка.Если быстро не восполнить эти жидкости, у вашего ребенка может развиться обезвоживание, и ему может потребоваться госпитализация.

Как распространяется диарея?

Микробы диареи легко передаются от человека к человеку, особенно от ребенка к ребенку. Обычно они быстро распространяются среди детей, которые не научились пользоваться туалетом.

Что вызывает диарею?

Есть много разных причин диареи. Чаще всего встречаются вирусные инфекции.

Как предотвратить диарею?

Правильное мытье рук и безопасное обращение с пищевыми продуктами — лучший способ предотвратить распространение микробов, вызывающих диарею.

Что мне делать, если у моего ребенка понос?

Детям с диареей необходимо продолжать пить необходимое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

• Если вы кормите грудью , продолжайте кормить по требованию. Вы также можете предложить ребенку ту пищу, которую он обычно ест.
• Если вы кормите ормулой , не разбавляйте смесь. Продолжайте кормить ребенка смесью и предлагайте ребенку ту пищу, которую он ест обычно.
• Если вы не кормите грудью или не кормите смесью, чаще предлагайте ребенку различные жидкости в дополнение к еде, которую он обычно ест.
• В любом возрасте, если вашему ребенку лет, он плохо принимает другие жидкости , предложите раствор для пероральной регидратации (ПРР) в дополнение к рекомендациям по кормлению, приведенным выше.

Что такое обезвоживание?

Обезвоживание вызывается потерей биологических жидкостей, состоящих из воды и солей. Когда у детей диарея, они могут терять большое количество солей, а вода из организма может очень быстро обезвоживаться. При рвоте дети могут обезвоживаться еще быстрее.

Обезвоживание может быть очень опасным, особенно для младенцев и детей ясельного возраста.

Каковы признаки обезвоживания?

Позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью в местную клинику или больницу, если вы заметили признаки обезвоживания, в том числе:

• уменьшение мочеиспускания (менее 4 мокрых подгузников за 24 часа у младенцев и менее 3 мокрых подгузников за 24 часа у детей старшего возраста),
• усиление жажды,
• отсутствие слез,
• сухость кожи, рта и языка,
• учащенное сердцебиение,
• запавшие глаза,
• кожа сероватая,
• Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка.

Здоровые дети могут время от времени срыгивать, рвать или иметь жидкий стул, не подвергаясь опасности обезвоживания.

Что такое раствор для пероральной регидратации?

Раствор для пероральной регидратации (ПРС) представляет собой смесь воды, солей и сахара в определенных количествах. Эти растворы могут всасываться, даже если у вашего ребенка сильный понос или рвота.

Растворы для пероральной регидратации можно использовать для:

• Следите за тем, чтобы дети были хорошо увлажнены, когда у них наблюдается значительная диарея.
• восполняет потерю жидкости, когда у детей появляются признаки легкого обезвоживания.

Растворы для пероральной регидратации доступны в аптеках в виде готовых к употреблению препаратов. Лучше всего покупать уже смешанный раствор ПРС.

За первые 4 часа пероральной регидратации (при легком обезвоживании)

Младенцы до 6 месяцев	от 30 до 90 мл (от 1 до 3 унций) каждый час
Дети от 6 месяцев до 2 лет	от 90 до 125 мл (от 3 до 4 унций.) каждый час
Более 2 лет	Не менее 125–250 мл (от 4 до 8 унций) каждый час

Если ваш ребенок отказывается принимать ПРС из чашки или бутылки, дайте раствор с помощью капельницы, шприца, маленькой чайной ложки или замороженных леденцов.

Если у вашего ребенка рвота, прекратите есть и другие жидкости, но продолжайте давать ПРС ложкой.

• Давайте 15 мл (1 столовая ложка) каждые 10–15 минут, пока рвота не прекратится.
• Увеличивайте количество постепенно, пока ваш ребенок не сможет пить обычное количество.
• Если у вашего ребенка продолжается рвота более 4-6 часов, отвезите его в больницу.

Через 4 часа до 24 часов: этап восстановления

• Продолжайте давать ребенку раствор для пероральной регидратации, пока диарея не станет реже.
• Продолжайте кормить ребенка обычной диетой, если у него нет рвоты.
• Когда рвота уменьшается, важно, чтобы ваш ребенок кормил грудью как обычно, пил смесь или цельное молоко или ел обычную пищу небольшими частыми кормлениями.

Чего нельзя давать ребенку?

• Не давайте ребенку сладкие напитки , такие как фруктовые соки или подслащенные морсы, газированные напитки (газированные напитки), подслащенный чай, бульон или рисовый отвар. В них нет нужного количества воды, солей и сахара, и они могут усугубить диарею вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка частый понос, убедитесь, что он пьет раствор для пероральной регидратации (а не просто воду) и ест.Приветствуются мягкие продукты со сложными углеводами, нежирное мясо, фрукты и овощи. Употребление только воды может привести к низкому уровню сахара в крови или низкому уровню натрия в крови вашего ребенка.

Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, от диареи.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:

• страдает диареей, ему меньше 6 месяцев.
У
• усиливаются боли в животе.
У
• стул с кровью или черный.
• рвет кровью или желчью.
• отказывается пить.
У
• все еще рвота, и он не может пить через 4-6 часов.
У
• понос и жар.
• имеет признаки обезвоживания (см. Список выше).
• Если у вашего ребенка рвота зеленой желчью, немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.

Диарея, продолжающаяся более 1-2 недель, не считается острой диареей.В этом случае проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Дополнительная информация в CPS

Рассмотрено следующими комитетами CPS

• Комитет неотложной помощи
• Комитет питания и гастроэнтерологии
• Консультативный комитет по государственному образованию

Как лечить диарею у детей — Здоровье детей

Ничто не может замедлить веселье ребенка или помешать его семейным планам больше, чем диарея.Диарея — распространенное заболевание, которое возникает, когда в стуле содержится слишком много воды.

«Ободочная кишка предназначена для впитывания воды, поэтому стул имеет форму и консистенцию. Иногда стул поглощает слишком много воды, что приводит к диарее», — объясняет Лорен Лазар, доктор медицины, детский гастроэнтеролог с детским здоровьем и доцент Университета штата Калифорния. Юго-западный. «Если у вашего ребенка жидкий или жидкий стул по крайней мере три или более раз в день, вероятно, это диарея».

Лучшее лечение диареи вашего ребенка может зависеть от ее причины, но есть способы облегчить симптомы диареи.Узнайте, как лечить диарею у детей, включая советы по противодиарейным лекарствам, домашним средствам и лучшим продуктам, которые можно давать вашему ребенку.

Что может вызвать диарею у детей?

Обычно диарея у детей считается «острой», то есть длится от нескольких дней до недели. Наиболее частой причиной острой диареи является инфекция, вирусная, бактериальная или паразитарная.

Помимо проблем с желудком, диарея у детей может быть вызвана и другими причинами, в том числе:

Хроническая диарея — это диарея, которая длится более 2–4 недель и встречается реже.Как и острая диарея, она может быть вызвана бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Хроническая диарея также может быть вызвана основным воспалением в организме, генетическими или аутоиммунными состояниями, такими как целиакия или воспалительное заболевание кишечника, или функциональными расстройствами желудочно-кишечного тракта, такими как синдром раздраженного кишечника.

Что я могу дать своему ребенку, чтобы остановить диарею?

Обычно лекарства для лечения диареи у детей не нужны. В большинстве случаев острая инфекционная диарея прекратится, когда организм избавится от инфекции.

«Диарея похожа на кашель, когда вы простужены. Ваш кишечник пытается избавиться от плохого, — объясняет доктор Лазар. — Если вы замедляете работу кишечника с помощью антидиарейного лекарства во время инфекционной диареи, вы удерживая инфекцию внутри ».

Если диарея вашего ребенка длится более нескольких дней, посоветуйтесь с педиатром, чтобы определить причину и лучшее лечение. При хронической диарее ваш врач может посоветовать изменить диету, лекарства или другое продолжающееся лечение.

Информация о лекарстве от диареи для детей

• Обычно антибиотики не используются для лечения инфекционной диареи у детей.
• Всегда проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать ребенку безрецептурные лекарства от диареи, такие как Имодиум и Пепто-Бисмол.
• При некоторых типах инфекционной диареи могут быть полезны пробиотики. Вы можете купить пробиотики без рецепта в жидкой форме или в форме таблеток. Обязательно покупайте версию «для детей». Проконсультируйтесь с врачом перед использованием пробиотиков, если ваш ребенок младше 3 лет.
• Не давайте детям младше 3 лет какие-либо лекарства без предварительной консультации с врачом.

Какие домашние средства от диареи у детей?

Не существует одного конкретного продукта питания, питья или домашнего средства, которое остановило бы диарею вашего ребенка. Лучшее лечение диареи вашего ребенка — поддерживающая терапия. Чтобы облегчить симптомы диареи, сосредоточьтесь на:

• Обеспечение обезвоживания вашего ребенка
• Предлагает разнообразные питательные продукты
• Выявление провоцирующих факторов или проблемных продуктов

«При диарее организм теряет соли и электролиты, поэтому очень важно помочь вашему ребенку избежать обезвоживания», — говорит доктор.Лазарь. «Избегайте сока и других сладких напитков».

Чтобы ребенок с диареей оставался гидратированным, предлагайте много жидкости, например:

• Вода
• Бульон или суп
• Растворы электролитов для детей в жидкой или морозильной форме
• Спортивные напитки, такие как Gatorade или Powerade (выбирайте сорта с низким содержанием сахара)

Чем кормить ребенка, страдающего диареей?

Если у вашего ребенка диарея, важно кормить его здоровой, хорошо сбалансированной диетой в дополнение к большому количеству жидкости.В прошлом врачи рекомендовали диету BRAT (бананы, рис, яблочное пюре и тосты) в качестве решения, которое поможет детям с диареей. Сейчас многие врачи не рекомендуют ее.

«Диета BRAT носит ограничительный характер и не обязательно помогает остановить диарею», — объясняет доктор Лазар. «Вместо этого мы рекомендуем детям продолжать придерживаться полноценной и сбалансированной диеты, поскольку есть доказательства того, что кишечник заживает, когда ребенок накормлен ».

Для младенцев и детей, находящихся на грудном вскармливании, грудное молоко по-прежнему является отличным вариантом питания при диарее.«Грудное молоко легко усваивается и содержит больше питательных веществ, чем растворы электролитов», — говорит доктор Лазар. Однако родителям следует иметь в виду, что младенцы, особенно новорожденные, очень восприимчивы к обезвоживанию с диареей, поэтому, если вы заметите какие-либо изменения в организме ребенка характер стула, обратитесь к педиатру.

В некоторых случаях диареи педиатр вашего ребенка может порекомендовать безмолочную диету или диету с низким содержанием сахара — на краткосрочной основе. Если диарея вашего ребенка не проходит, попробуйте вести дневник питания.У некоторых людей определенные продукты могут вызвать диарею. Например, некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника замечают, что жирная, сахарная или острая пища, как правило, вызывает проблемы. У некоторых детей глютен или молочные продукты могут вызвать диарею. Если вы чувствуете, что определенная пища вызывает у вашего ребенка проблемы, запишите это и обсудите со своим врачом.

Сможет ли клетчатка или определенные продукты остановить диарею моего ребенка?

Клетчатка часто используется для регулирования дефекации и может применяться как при запоре, так и при диарее, в зависимости от типа клетчатки в пище.Пектин, вещество, встречающееся в природе в пище, также может использоваться для сгущения стула. Некоторые продукты, богатые клетчаткой, могут помочь замедлить диарею вашего ребенка. Продукты с высоким содержанием клетчатки, которые могут помочь при диарее, включают:

• Яблоки (без кожицы)
• Бананы
• Ячмень
• Овес
• Фасоль
• Горох
• Сладкий картофель (без кожицы)

Обсудите со своим врачом, можно ли давать ребенку пищевые добавки с клетчаткой.

Когда мне следует отвезти ребенка к врачу из-за диареи?

Обратитесь к врачу по поводу диареи, если у вашего ребенка:

• Моложе 6 месяцев
• Кровь в стуле
• Имеет признаки обезвоживания (низкий диурез, отсутствие слез, отсутствие слюны во рту, чрезмерная сонливость или низкий уровень активности).
• Рвота
• Имеет высокую температуру, которая не проходит при приеме лекарств от лихорадки
• Вздутие живота (опухоль или увеличение)
• В анамнезе оперировал брюшную полость
• Симптомы длятся более 2–3 дней

«Даже если ваш ребенок остается гидратированным, я бы порекомендовал обратиться к педиатру, если диарея не улучшится через два или три дня — просто чтобы убедиться, что никаких других обследований не требуется», — рекомендует д-р.Лазарь.

Подробнее о детской диарее и гастроэнтерологии

Отделение детской гастроэнтерологии Детского здравоохранения предлагает специализированные программы, помогающие детям и их семьям управлять широким спектром желудочно-кишечных заболеваний. Узнайте больше о нашей программе GI, услугах и поддержке, которые мы предлагаем детям и семьям.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

Взаимодействие с другими людьми

Диарея у детей: что нужно знать родителям

Когда у детей внезапно появляется рыхлый, водянистый и учащенный стул, у них возникает диарея. Диарея — частый симптом болезни у маленьких детей. В Соединенных Штатах у детей младше 4 лет может быть диарея 1-2 раза в год.

Вот несколько вопросов, которые могут у вас возникнуть, если у вашего ребенка диарея, советы, которые помогут справиться с этим, и когда позвонить врачу.

Как лучше всего лечить диарею или управлять ею?

• Легкая диарея без рвоты. Понос часто проходит через пару дней самостоятельно. Большинству детей с легкой диареей не нужно менять диету, и растворы электролитов обычно не требуются. Вы можете продолжать давать человеческое (грудное) молоко, смесь или коровье молоко. Однако, если ваш ребенок кажется раздутым или газообразным после употребления смеси или коровьего молока, спросите врача, следует ли этого избегать.

• Легкая диарея со рвотой. Детям, страдающим диареей и рвотой, необходимо отказаться от привычной диеты.Растворы электролитов следует давать в небольших количествах, часто до прекращения рвоты. В большинстве случаев они нужны всего на 1-2 дня. Как только рвота утихнет, медленно вернитесь к обычной диете вашего ребенка. Некоторые дети не переносят коровье молоко при диарее, и врач вашего ребенка может на короткое время исключить его из рациона. Грудное вскармливание следует продолжать.

• Сильная диарея. При сильной диарее обратитесь к врачу вашего ребенка.Детям, у которых водянистый стул каждые 1-2 часа или чаще и есть признаки обезвоживания, возможно, потребуется прекратить есть на короткий период (например, на 1 день или меньше), чтобы сосредоточиться на питье, чтобы восполнить потерю жидкости в стуле. Им нужно избегать жидкостей с высоким содержанием сахара, с высоким содержанием соли или с очень низким содержанием соли (например, воды и чая). При сильном обезвоживании детям может потребоваться введение жидкости через вену (IV) в отделении неотложной помощи.

Диарея и обезвоживание

Дети с вирусной диареей имеют лихорадку и могут рвота.Вскоре после появления этих симптомов у детей начинается диарея. Самая важная часть лечения диареи — предотвратить обезвоживание вашего ребенка.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки и симптомы обезвоживания (см. здесь ) .

Также позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка диарея и:

• Лихорадка, которая длится дольше 24-48 часов
  

• Кровавый стул

• Рвота, продолжающаяся более 12-24 часов
  

• Рвота зеленого цвета, с оттенком крови или кофейной гущи

• Вздутие живота (живот)

• Не буду есть и пить

• Тяжелая форма брюшной полости (желудок, живот) ) боль

• Сыпь или желтуха (желтый цвет кожи и глаз)
  

Нужны ли моему ребенку растворы электролитов?

Большинство детей с легкой диареей не нуждаются в растворах электролитов.Растворы электролитов очень полезны при лечении диареи средней степени тяжести в домашних условиях.

Растворы электролитов — это специальные жидкости, которые были разработаны для восполнения потери воды и солей во время диареи. Безалкогольные напитки (газированные напитки, газированные напитки), супы, соки, спортивные напитки и кипяченое молоко содержат неправильное количество сахара и соли и могут вызвать у вашего ребенка недомогание.

Не пытайтесь самостоятельно готовить растворы электролитов в домашних условиях. Используйте только имеющиеся в продаже жидкости — торговая марка в магазине и фирменная марка работают одинаково.Врач или фармацевт вашего ребенка может сказать вам, какие продукты доступны.

Следует ли моему ребенку с диареей голодать (не есть)?

Пост не лечит диарею. Однако некоторым детям может быть полезно сократить потребление твердой пищи, если у них рвота. В этих случаях целесообразно продолжать предлагать небольшие количества жидкостей, особенно растворов электролитов. Когда дети выздоравливают, можно позволить им есть столько или меньше, сколько они хотят.

Помогает ли диета BRAT?

Диета из бананов, риса, яблочного пюре и тостов (BRAT), рекомендованная когда-то при выздоровлении от диареи, больше не считается полезной. Поскольку пищевые продукты BRAT содержат мало клетчатки, белков и жиров, в этой диете не хватает питательных веществ, чтобы помочь желудочно-кишечному тракту ребенка восстановиться. Некоторые педиатры считают, что из-за этого симптомы могут длиться дольше. В идеале дети могут возобновить нормальную, хорошо сбалансированную диету, соответствующую их возрасту, в течение 24 часов после болезни.Эта диета должна включать смесь фруктов, овощей, мяса, йогурта и сложных углеводов.

А как насчет противодиарейных лекарств?

Противодиарейные препараты, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям младше 2 лет. Они также могут быть вредны для детей старшего возраста. Перед тем, как давать ребенку какое-либо лекарство от диареи, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Также не давайте ребенку домашние средства. Некоторые из них могут оказаться неэффективными, а некоторые могут усугубить ситуацию.

Помогают ли пробиотики при диарее?

Пробиотики — это разновидности «хороших» бактерий, обитающих в кишечнике. Они могут оказывать благотворное влияние на здоровье в отношении диареи, хотя необходимы дополнительные исследования.

Как я могу снизить риск диареи у моего ребенка?

Большинство диареи у детей вызывается вирусами. Диарея также может быть вызвана бактериями, паразитами, изменениями в диете (например, употреблением слишком большого количества фруктового сока), проблемами с кишечником (например, аллергией на продукты) и использованием некоторых лекарств.Вот несколько способов предотвратить диарею:

• Остановить распространение микробов. Часто мойте руки с мылом или дезинфицирующим средством для рук. Старайтесь держать ребенка подальше от детей, у которых диарея или рвота.

• Не давайте ребенку сырое (непастеризованное) молоко или продукты, которые могут быть заражены.

• Избегайте лекарств, особенно антибиотиков, если они не нужны.

• Кормите ребенка грудью. Грудное молоко содержит много веществ, которых нет в смесях, которые помогают защитить вашего ребенка от многих болезней и инфекций. Американская академия педиатрии рекомендует грудное вскармливание в качестве единственного источника питания для вашего ребенка в течение примерно 6 месяцев. Если вы добавляете в рацион ребенка твердую пищу, продолжайте кормить грудью как минимум до 12 месяцев. Вы можете продолжать кормить грудью через 12 месяцев, если хотите.

• Ограничьте количество сока и подслащенных напитков.
  

• Убедитесь, что вашему ребенку сделана ротавирусная вакцина. Вакцина против ротавируса защищает от наиболее частых причин диареи и рвоты у младенцев и детей младшего возраста.