Что можно и что нельзя при панкреатите: какие продукты нельзя и что можно есть при панкреатите?

Диета при панкреатите — какие продукты можно, какие нельзя

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Чтобы облегчить симптомы и помочь органу восстановиться, существует специальная диета.

Что это за диета

Поджелудочная железа производит ферменты, которые помогают расщеплять углеводы, белки и жиры. Из-за панкреатита поджелудочной становится трудно это делать и у человека появляется боль в животе и тошнота при остром панкреатите, а при хроническом — еще и внезапная потеря веса.

При панкреатите нужно уменьшить количество жирной еды. Она создает большую нагрузку на орган, так как он производит большую часть ферментов, которые перерабатывают жиры. То есть чем больше жиров, тем больше поджелудочная работает. Рекомендуется есть меньше 30 граммов жиров в день, точное количество скажет врач. Для сравнения: обычно при рационе в две тысячи килокалорий человек ест 45–77 граммов жиров.

Рацион делят на 6–8 приемов в день — поджелудочной легче работать с маленькими объемами пищи за раз.

Диета не спасет от панкреатита, но облегчит его симптомы. Перед переходом к такому питанию нужно поговорить с диетологом: он скажет, поможет ли диета в конкретном случае, а также определит, чего и сколько есть.

Что можно есть

Диета состоит из следующих продуктов.

Цельнозерновые продукты

Цельнозерновые продукты, богатые клетчаткой: например, бурый рис или цельнозерновые макароны. Во время обострения болезни врач порекомендует постную диету из белого риса, макарон, гренок из белого хлеба — они легче перевариваются.

Белковые продукты

Еда с низким содержанием жиров: белая рыба и нежирные куски птицы. Из растительной пищи бобовые, такие как фасоль или чечевица. Орехи и ореховое масло — тоже хороший источник растительного белка, но в них много жиров, что может вызвать обострение панкреатита, поэтому их не рекомендует есть много.

Овощи и фрукты

Продукты с большим количеством клетчатки: яблоки, апельсины, брокколи и морковь. Консервированные фрукты и овощи тоже подходят, но сок и соус с них лучше выливать, так как в них есть добавленный сахар и соль. В таких продуктах, как авокадо, много жиров, поэтому их не рекомендуют.

Молочные продукты

Обезжиренные или низкожирные молочные продукты и их растительные альтернативы.

Чего есть нельзя

Эти продукты нельзя есть, потому что они сильно нагружают поджелудочную.

Алкоголь

Если панкреатит вызван алкоголем, то его пить нельзя. При хроническом панкреатите, даже если причина не в алкоголе, лучше от него отказаться, чтобы не нагружать поджелудочную. Тем, кто вылечил панкреатит и живет без рецидивов, можно пить не более одного напитка в неделю. Но стоит посоветоваться с врачом.

Напитки

В газировке и других сладких напитках много добавленного сахара, который калориен, из-за чего жира в организме становится больше. Кофе и чай тоже лучше ограничить: кофеин может вызвать симптомы панкреатита или привести к обострению.

Красное и переработанное мясо

В красном мясе (говядине, баранине, телятине и свинине) и в переработанном мясе (сосисках и колбасах) много жиров, поэтому от них стоит отказаться.

Польза для здоровья

Во-первых, диета исключает алкоголь, который становится причиной от 17 до 80% всех случаев панкреатита.

Во-вторых, в диете мало жиров, так что поджелудочной нужно производить меньше ферментов для их переработки, что дает ей время восстановиться. Исследование 2013 года показало, что у людей, в рационе которых много жирной пищи, выше шанс заболеть панкреатитом. К тому же слишком большое количество жиров в диете ведет к ожирению, которое тоже может привести к панкреатиту.

список продуктов Диетическое питание панкреатит

Имеет свои особенности, отличающие ее от других диет. О том, что характерно для диеты при остром панкреатите, об особенностях питания при заболеваниях поджелудочной железы расскажет этот пост.
Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, протекающее в острой форме, вызванное активацией пищеварительных ферментов.

Причин возникновения острого панкреатита много, но чаще всего острый панкреатит возникает у лиц злоупотребляющих алкоголем и лиц с заболеваниями желчевыводящей системы – хронический холецистит, желчнокаменная болезнь.

Приступ острого панкреатита возникает, как правило, внезапно и проявляется нестерпимыми болями и другими характерными для данного заболевания симптомами.

Лечение острого панкреатита консервативно:
производят очищение крови от ферментов поджелудочной железы (Контрикал, Трасилол и др – разрушают ферменты, попавшие в кровь)
в течение нескольких дней назначается голод,

затем строгая диета – диета № 5п — первый вариант,
затем постепенный переход на второй вариант диеты №5п.
Обезболивание (наркотическое или ненаркотическое)
Если улучшения состояния больного не наступает, то происходит оперативное вмешательство с целью удаления некротических участков железы.

Голод в течение 2 дней (голод может назначаться до 4 дней в зависимости от тяжести заболевания.

Голодание более двух дней проводят в условиях стационара). В течение этого периода больному разрешается только пить отвар шиповника, слабозаваренный чай и , из которой удалены газы – «Боржоми», «Ессентуки №4», «Ессентуки №20», «Смирновская» или «Славяновская» по одному стакану 4-5 раз в день. С целью устранения интоксикации организма, питания и недопущения обезвоживания применяют парентеральное питание (т.е. капельницы – натрий хлорид с 5% глюкозой).
Поскольку питание в пищевод не поступает, следовательно не вырабатываются желудочный и панкреатический соки, ферментативная активность снижается, что способствует регенерации поджелудочной железы.

Диета при остром панкреатите, начиная с 3 дня.

5 день. Калорийность увеличивается до 600-800 кал
Жиры исключаются. Белки – 15г. Углеводы – до 200 г.

6-9 день. Калорийность увеличивается до 1000 кал
Жиры – 10г. Белки – 50г. Углеводы – до 250 г.
Завтрак. Каша манная безмолочная (или рисовая), яблоко (или апельсин), чай с сахаром.
Второй завтрак. Пюре картофельное (или морковное), 50г. Нежирного куриного мяса (или нежирной рыбы), отвар шиповника с сахаром.
Обед. Бульон овощной, вегетарианский — 100-150г., рыба отварная (или говядина) — 30- 40г. с пюре картофельным, яблоко протертое.
Полдник. Творог обезжиренный с сахаром – 50-60г. Чай с сахаром или вареньем
На ночь. Стакан кипяченой воды, мед – 1столовая ложка (или стакан простокваши)

10-15 день. Калорийность превышает 1000 кал

Белки — до 60 г., жиры -20 г., углеводов — 300г.

Через две недели после приступа — диета при остром панкреатите:

После перенесенного приступа острого панкреатита строжайшая диета № 5п должна соблюдаться в течение 6-12 месяцев. Калорийность постепенно увеличивается.

Белки – до 100г., жиры – до 40 г., углеводы – до 450 г, увеличивается содержание водорастворимых витаминов.

Пища по-прежнему протертая, без соли.

Таблица. Перечень разрешенных и запрещенных продуктов и блюд. Диета № 5п — 2 вариант.

Продукт	Разрешаются	Запрещаются	Ограничено употребление
Хлеб	Пшеничный подсушенный или вчерашний 200–300 г в день или в виде сухарей; несдобное печенье	Ржаной и свежий хлеб; изделия из сдобного и слоеного теста	Не сдобное сухое печенье
Супы	Вегетарианские протертые с разрешенными овощами; крупяные (кроме пшена) протертые, с вермишелью, ½ порции (250 мл) с добавлением сливочного масла (5 г) или сметаны (10 г)	Мясные, рыбные супы и бульоны, отвары грибов, молочные супы, с пшеном, щи, борщи, окрошки, свекольник	В период ремиссии супы на некрепком мясном или рыбном бульоне 1–2 раза в неделю (при переносимости)
Мясо, птица	Нежирных сортов (говядина, телятина, кролик, индейка, курица) рубленые. В период ремиссии возможно куском	Жирные жилистые сорта мяса, кожа птиц и рыб; субпродукты. Колбасные изделия, консервы, копчености, жареное	Нежесткое мясо, курица, кролик, индейка разрешаются в отварном виде куском
Рыба	Нежирная треска, окунь, судак, ледяная и др. в отварном виде куском и рубленая (тефтели, кнели, суфле, котлеты)	Жирные виды (сом, карп, севрюга, осетрина и пр.), жареная, копченая, тушеная, соленая, консервы, икра кетовая	Рыба заливная
Яйца	Белковые омлеты из 2 яиц	Блюда из цельных яиц, особенно вкрутую и жареные. Сырые яйца	Желтки яиц в блюда до 1 в день
Молоко, молочные продукты	Все продукты пониженной жирности. Творог свежий некислый, кальцинированный или из кефира — натуральный и в виде пудингов. Кисломолочные напитки однодневные	Молочные продукты повышенной жирности и с включением сахара

Диета при панкреатите: что можно и чего нельзя

Диета при панкреатите так же важна, как и медикаментозное лечение. Именно она помогает поддерживать поджелудочную железу и избегать обострений.

Питание при панкреатите: правила

Болезнь поджелудочной железы – панкреатит – опасна тем, что она быстро переходит в хроническую форму. Развитию патологии способствует переедание, увлечение жирной, жареной, острой пищей, алкоголем. Иногда причинами могут быть гормональные нарушения, генетическая предрасположенность, инфекции. Болезнь чаще встречается у людей среднего и пожилого возраста.

Больному следует неукоснительно соблюдать целый список правил:

• С осторожностью употреблять жиры и углеводы, не превышая рекомендованную норму.
• Полностью пересмотреть рацион. Меню при панкреатите полностью исключает жареные блюда, соления, консервацию, копчености, грубую клетчатку. Рацион обогащают витаминами и липотропными веществами, которые предотвращают накопление лишних жиров  в печени. Еда должна быть приготовлена на пару, способом варки или тушения.
• Блюда необходимо измельчать блендером или протирать через сито, употребляя ее только в умеренно теплом состоянии, чуть выше температуры тела.
• Наладить режим и придерживаться интервалов между приемами пищи. Режим питания при панкреатите играет огромную роль. Есть нужно небольшими порциями, но часто (5 или 6 раз в день). Наиболее оптимальный интервал – 3 часа. Это значительно облегчает процесс пищеварения.
• Во время приема пищи всю еду следует тщательно пережевывать. Торопиться нельзя.
• Желательно избегать одновременного приема двух типов белков – например, мяса и яиц. 

Также крайне не советуют запивать еду. Лучше пить воду или травяные напитки в промежутках между приемами пищи.

Разрешенные продукты

Необходимость постоянно следить за своим рационом и большой список ограничений может плохо влиять на психологическое состояние больного. Но не нужно думать, что диета для поджелудочной железы состоит из пресных и однообразных блюд. Даже при этой болезни можно питаться вкусно и разнообразно. 

Диетическое питание при панкреатите может включать в себя следующие группы продуктов:

• Салаты и пюре из овощей – свеклы, картофеля, морковки, кабачков, патиссонов, сельдерея, стручковой фасоли, цветной капусты.
• Нежирное мясо (как правило, это говядина, кролик, курица), но только в отварном виде. Также можно готовить котлеты, фрикадельки, кнели.
• Овощные супы и борщ. Особенно хороши крем-супы или супы-пюре.
• Отварная рыба – хек, щука, судак. Лучше делать из нее котлеты или суфле.
• Сыр.
• Мелкие макароны в небольшом количестве.
• Протертые каши – желательно полувязкие. Можно есть гречку, овсянку, манку, рис.
• Хлеб – только пшеничный вчерашний, можно сухарики, изредка галетное печенье.
• Пудинги, суфле, запеканки.
• Молочные продукты с низким процентом жирности или обезжиренные. Пить молоко не советуют, можно только немного добавлять его в каши или другие блюда.
• Перепелиные или куриные яйца на пару. Можно делать паровые омлеты
• Яблоки (некислые), бананы, черника, клубника в протертом виде и немного. На их основе можно делать кисели, муссы, желе.
• Мелкие макароны.
• Из  жиров – в ограниченном количестве сливочное масло и растительные рафинированные масла.
• Некоторые сладости – мед, зефир, пастила (но в маленьких объемах).

Диета при воспалении поджелудочной железы разрешает употребление слабо заваренного чая, небольшого количества морковного или клубничного сока, несладкого отвара из сушеного шиповника. Полезно пить минеральные воды без газа, но по рекомендации врача.

Запрещенные продукты

Диета при болезни поджелудочной железы требует полного исключения следующих групп продуктов:

• Свежий хлеб, сдоба, жареные пирожки, вареники, пиццы, песочная выпечка.
• Из круп – бобовые, пшено, перловка, ячка, кукурузная.
• Жирное мясо (свинина, баранина, утка), субпродукты, колбасы, консервы, копчености.
• Жирная, соленая, консервированная рыба, морепродукты.
• Супы на мясном, грибном, рыбном бульоне, молочные, свекольник.
• Подливки, поджарки, специи, пряности.
• Жареные и сваренную вкрутую яйца.
• Из жиров – маргарин, сало, животный жир.
• Овощи – белокочанная капусты, редис, шпинат, перец, баклажаны, лук, огурцы, помидоры, щавель, репа, редька.
• Фрукты и ягоды – все цитрусовые, кислые яблоки, виноград, инжир, финики, гранаты.
• Сладости – шоколад, пирожные, мороженое, конфеты, кексы.
• Алкоголь, крепкий чай или кофе, цитрусовые соки, а также яблочный, гранатовый, виноградный, абрикосовый. 

Если не исключать такие продукты из рациона и позволять себе вольности, можно легко заработать повторное воспаление и долго страдать от болей, вздутия, отрыжки, рвоты и диареи. Неполноценно работающая, воспаленная железа просто не справится с нагрузкой. Произойдет сужение протоков и застой сока, в результате чего орган начнет переваривать сам себя.

Диета при заболевании поджелудочной железы: меню

Порции должны быть небольшими, чтобы максимально облегчить процесс пищеварения. Продукты можно менять местами и комбинировать. Примерное меню на день выглядит так:

• Завтрак – молочная каша (гречка или рис), некрепкий чай с молоком, кусочек сухого хлеба.
• Перекус – печеное яблоко.
• Обед – овощной суп-пюре, немного картофельного пюре с паровой рыбной котлетой, кисель.
• Полдник – творожная запеканка.
• Ужин – салат из овощей, отварное мясо, компот из сухофруктов. 

Перекусы могут быть разными – фруктовый кисель, яблочное вареное пюре, стакан ряженки, кефира или простокваши, желе на основе ксилита (без сахара), порция нежирного творога.

Но эти рекомендации касаются только хронического течения болезни. При обострении питание совсем другое.

Диета при остром панкреатите

Если случился приступ, то первые дни лучше голодать. В таких случаях больного госпитализируют, и там он находится под наблюдением врачей. Можно пить минеральные воды без газа маленькими глотками и понемногу. Затем необходимо придерживаться следующих диетических рекомендаций:

• На 6–7 сутки разрешают есть слизистые супы, протертые молочные каши в жидком виде, овощные пюре. Можно пить кисели из фруктового сока, некрепкие чаи, минеральную воду, отвар шиповника.
• В следующие 3 дня в меню можно понемногу добавлять мясо и рыбу, паровой омлет из яичных белков, творог, печеные яблоки. Соль нужно ограничивать. 
• Со второй недели постепенно можно включать другие продукты и увеличивать объем и калорийность рациона.

Пища должна быть максимально механически, термически и химически щадящей. Но физиологическую норму белка нужно набирать.

Диета при обострении панкреатита должна нормализовать состояние и привести к стойкой ремиссии. Если человек будет только принимать назначенные врачом препараты, но не ограничит себя в питании, толку не будет. Неправильная пища будет постоянно провоцировать воспаление.

Питание при обострении панкреатита должно обеспечить максимальной покой органу, способствовать уменьшению желудочной и панкреатической секреции, создать щадящие условия для работы кишечника и желудка.

Диета при хроническом панкреатите имеет главную цель – не спровоцировать рецидив заболевания. Соблюдение правил приготовления и употребления пищи снизит нагрузку на желудок и облегчит работу поджелудочной железы. При хроническом течении болезни обязательно пожизненное соблюдение диеты.

Какие сладости можно есть при панкреатите?

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Поджелудочная железа в организме человека выполняет очень важную функцию: вырабатывает ферменты, которые, попадая в тонкий кишечник, активируются и участвуют в переваривании белков, жиров и углеводов. Орган вырабатывает гормон инсулин, который регулирует уровень глюкозы в крови.

Лечение панкреатита подразумевает поддержание определенной диеты. В этой статье разбираем, можно ли употреблять сладости, если страдаете данным недугом. И если можно, то какие?

Специалисты говорят о том, что полностью отказываться от сладкого при панкреатите нет необходимости. Конечно, все будет зависеть от периода заболевания и тяжести симптомов, а также от наличия или отсутствия сахарного диабета. Но определенные сладости включать в рацион все-таки можно.

Сладости при остром панкреатите

В первый месяц после обострения нужно отказаться от любых подсластителей. Нельзя употреблять сахар ни в каком виде. Это позволяет снизить нагрузку на поджелудочную железу и не вынуждать её вырабатывать инсулин. Разрешаются только сахарозаменители.

Со второго месяца можно добавить в рацион желе, фруктово-ягодные муссы, сладкие пудинги с добавлением сахарозаменителя. Остальные сладости по-прежнему находятся под запретом.

Сладости в период ремиссии хронического панкреатита

Можно употреблять определенные сладости, но лучше, чтобы они были домашнего приготовления. В магазинных лакомствах содержатся вредные для организма добавки, красители и масла.

Выбирайте вкусности на основе фруктозы, изготовленные из ягод и фруктов. В отличие от глюкозы, для усвоения фруктозы не нужен инсулин.

Сладости должны соответствовать условиям диеты: не быть слишком жирными (как кондитерские кремы, шоколад), острыми или пряными (как некоторые восточные сладости), не содержать в своем составе запрещенных продуктов (например, лимона или алкоголя). Поэтому обязательно изучайте состав перед покупкой и употреблением. Нельзя употреблять сладости в большом количестве.

При панкреатите можно есть: натуральный мед, джемы и варенья, фруктово-ягодные муссы и зеле, зефир, пастилу, мармелад, белковое суфле, безе, цукаты, сухое печенье, несдобную сладкую выпечку, десерты домашнего приготовления.

При панкреатите запрещается употреблять в пищу: шоколад, мороженое, сгущённое молоко, халва, карамель, леденцы и ириски, шоколадные конфеты, вафли, пирожные и торты с кремом.

Сладости из списка допустимых следует включать с осторожностью. Начинают с крохотных порций, внимательно наблюдая за своим самочувствием, и постепенно увеличивают суточную порцию до разрешенного объема.

Заказывайте полезные лакомства в пекарне «Пекарь» по адресу г. Санкт-Петербург, Масляный пер., д.8 или онлайн на нашем сайте. Мы готовим вкусные десерты по собственной технологии и с использованием высокотехнологичного оборудования от мировых лидеров. Благодаря этому любые сладости приобретают свой уникальный и неповторимый вкус.

Что можно и нельзя есть при панкреатите: списки продуктов

Панкреатит – это воспалительное заболевание поджелудочной железы. Так как  железа непосредственно участвует в переваривании пищи, питание имеет основное значение в лечении. Каждого страдающего этим заболеванием беспокоит вопрос — что можно есть при панкреатите и какие продукты при панкреатите наиболее полезны? Диета при панкреатите зависит и от формы заболевания, так как продукты, которые можно кушать при стойкой ремиссии, могут быть абсолютно противопоказаны при остром воспалении железы и обострении хронической формы патологии.

Рекомендованные врачом и правильно приготовленные продукты обеспечивают быстрое выздоровление и длительную ремиссию при панкреатите

Диета при обострении и острой форме панкреатита

При обострении заболевания первые три дня рекомендуется вообще не кушать, чтобы обеспечить максимальный покой поджелудочной железе. Далее в малых дозах надо вводить наиболее приемлемые продукты, чтобы не усугубить и без того тяжелое состояние больного.

После истечения 10 дней от начала заболевания и по мере стихания болевых ощущений, надо чтобы диета содержала блюда, которые безопасны при воспалении железы, но при этом обеспечивают организм необходимыми веществами.

Питание больных панкреатитом должно быть регулярным, небольшими порциями. Блюда желательно употреблять не горячими и не холодными, температурой от 40 до 45°C.

Какие продукты разрешены при остром панкреатите

Блюда, употребляемые при панкреатите, должны содержать много белков и витаминов, с малым количеством углеводов и жира. Диета подразумевает разумное ограничение соли в блюдах, также необходимо пить около 2 литров чистой воды ежедневно.

Вода обеспечивает нормальное функционирование всех органов и систем человеческого организма

Список разрешенных продуктов при остром панкреатите включает в себя:

1. Хлебобулочные изделия: подсушенный или суточной давности хлеб, сухари, несдобные булочки, пирожки с нежирной начинкой, крекер, галетное печенье.
2. Молочная продукция с низким процентом жира: кефир, простокваша, йогурт, творог и молоко. Перед употреблением молоко нужно разбавить водой 1:1. Можно есть качественное сливочное масло, но не более 15 грамм в сутки.
3. Рыба с пониженным содержанием жира: щука, камбала, треска, минтай, судак и др. Кушать надо рыбу либо сваренную, либо приготовленную в пароварке.
4. Полувязкие и жидкие крупяные каши. Разрешены крупы: гречка, геркулес, манка и рис. Варить каши на воде, либо разбавленном молоке.
5. Яйца: можно омлет из белков, готовить который нужно на пару. Желательно использовать перепелиные яйца, поджелудочной железе их легче усвоить, нежели куриные. Кушать яйца нужно не слишком часто, максимум до 4 штук в неделю.
6. Мясо без прожилок и жира. Разрешаются нежирные сорта: говядина, курятина, индейка, крольчатина, а также телятина. Готовить мясо необходимо в пароварке или отваривать.

   Для приготовления мясных блюд лучше выбирать нежирное куриное филе или грудку

7. Супы с перетертыми крупами или с макаронами. Готовить их нужно либо на воде, либо на овощном или некрепком курином бульоне.
8. Масла растительного происхождения: кукурузное, подсолнечное или оливковое. Употреблять в небольших количествах.
9. Сладкие спелые фрукты: арбуз, клубника, ананас и т.д. Некислые красные яблоки также можно употреблять в пищу, желательно их запекать. Фрукты надо кушать в небольших количествах.
10. Овощи: кабачок, тыква, огурцы, картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Их надо перетирать в пюре, запекать, либо отваривать.
11. Сыр: разрешено кушать нежирные сорта без добавления острых приправ.
12. Шиповник в виде настоя либо отвара, фруктово-ягодные соки, компоты, муссы.
13. Из сладкого: варенье, джем, желе, пастила, зефир — все в небольших количествах.
14. Брокколи, цветная или пекинская капуста.
15. Некрепко заваренный чай (черный, зеленый).

Зеленый чай не только обладает приятным вкусом, но и содержит множество полезных для организма веществ

При воспалении поджелудочной железы надо употреблять вареные, тушеные или приготовленные на пару блюда. Можно запечь продукты без жира. Также рекомендуется употреблять перетертую либо измельченную пищу, так она усвоится легче.

Обострение: что нельзя есть при панкреатите

Диета при острой форме заболевания категорически запрещает жареные, жирные, острые и слишком соленые блюда. Они могут вызвать воспаление и без того ослабленной поджелудочной железы.

Список запрещенных продуктов:

1. Мясо, содержащее много жира: баранина, свинина, гусь. Запрещено жареное, вяленое, копченое мясо, также шашлык. Под запретом мясные консервы.
2. Свежий белый хлеб, выпечка из слоеного или сдобного теста. Противопоказан хлеб из цельнозерновой муки, по причине высокого содержания в ней клетчатки.
3. Рыба жирных сортов: скумбрия, форель, сом, осетровые и лососевые. Запрещена рыба копченая, жареная или вяленая. Рыбий жир также нельзя употреблять.

   Копченая рыба абсолютно противопоказана больным панкреатитом

4. Жирные мясные бульоны, а также супы из них, уха. Нежелательны щи, борщ и молочные супы.
5. Мороженое при панкреатите надо исключить, как и напитки со льдом. Также запрещенные блюда: излишне горячие супы, чай, или компот.
6. Бобовые: чечевица, горох, фасоль, а также консервированный зеленый горошек.
7. Колбасы и прочие колбасные изделия: сосиски, сардельки и т.д.
8. Овощи: белокочанная капуста, помидоры, шпинат.
9. Грибы и блюда их содержащие.
10. Фрукты: инжир, банан, манго, виноград, цитрусовые.
11. Творог: кислый или с высокой долей жира.
12. Майонез, а также прочие острые соусы к блюдам.
13. Цельное или сгущенное молоко.
14. Крупы: перловая, ячневая и пшеничная.
15. Острые и пряные приправы.
16. Животный жир, сало.
17. Алкоголь и сигареты, газированные напитки.
18. Кофе, какао, шоколад, сахар, конфеты.

При воспалении поджелудочной железы придется отказаться от конфет, шоколада, кондитерских изделий с высоким содержанием сахара

При панкреатите категорически запрещен шпинат, столь популярный в диетическом питании.

Несмотря на кажущийся мягкий вкус, шпинат относится к продуктам, которые входят в список абсолютно запрещенных при любой форме панкреатита. Помимо огромного количества витаминов, шпинат содержит твердую клетчатку и щавелевую кислоту, которые затрудняют усвоение пищи, и вызывают воспаление слизистых оболочек органов пищеварения. Шпинат также способствует накоплению желчи в протоках, что является одной из причин панкреатита.

Хронический панкреатит: что можно употреблять в пищу

Диета пациентов с устойчивой ремиссией, страдающих хронической формой воспаления железы уже много лет, допускает некоторые послабления. Вдобавок к списку разрешенных продуктов при обострении, дополнительно разрешается есть:

• Семена и масло льна, которые оказывают противовоспалительное действие на поджелудочную железу, благодаря своим антиоксидантным свойствам. Также они служат для профилактики запоров, которыми часто страдают больные. Пить масло или отвар семян нужно во время еды.

Льняное масло оказывает оздоравливающее действие на весь организм

• Фрукты: груши, бананы, дыня, сладкий виноград, брусника, сухофрукты.
• Чернослив, активизирующий обмен веществ в организме и выводящий шлаки, что помогает лечению панкреатита.
• Морепродукты: креветки, кальмары и мидии, которые содержат множество полезных для организма минералов и витаминов.
• Пророщенную пшеницу. Особенно полезно при панкреатите пить кисель из нее, ввиду его заживляющих свойств.
• Кофе и какао, желательно с молоком.
• Пряности: корица, куркума.
• Сельдерей, укроп, петрушка.
• Арахис, кешью, грецкие орехи.
• Качественную вареную колбасу.
• Лук, баклажаны (после термической обработки).

Газированная минеральная вода может оказать негативное воздействие на органы пищеварения

Что еще нужно кушать и пить при панкреатите

Диета больных хроническим панкреатитом допускает применение минеральной воды в лечебных целях. Эффективным будет употребление минеральной воды прямо из источника, но и бутилированная тоже подойдет, однако пить ее нужно спустя некоторое время после открытия, для того чтобы вышел газ. Длительность приема и дозировку должен определить врач, выбирать самостоятельно – какую минеральную воду пить при панкреатите – не рекомендуется.

Пить воду необходимо медленно, небольшими глотками, не залпом. Особенно полезны минеральные воды Ессентуки 17, Архыз, Славяновская, Боржоми.

Полезным продуктом при хроническом панкреатите является и черный тмин, в виде масла или настойки семян. Обладает желчегонным эффектом и способностью растворять сухую желчь, которая накапливается в желчных протоках из-за воспаления поджелудочной железы. Но надо помнить, что черный тмин категорически противопоказан при обострении заболевания.

Целебными свойствами в лечении хронического панкреатита обладает корица, которая очищает всю желчевыделительную систему и налаживает пищеварение, чем помогает поджелудочной железе при воспалении. Употреблять ее в стадии ремиссии можно как в качестве приправы, так и пить в виде настойки, для чего берется столовая ложка пряности на стакан воды.

Отвар шиповника укрепляет иммунитет и способствует уменьшению симптомов воспаления

Если нет индивидуальных противопоказаний, то отличным целебным напитком при панкреатите станет шиповник, в виде настоя или отвара. Шиповник производит желчегонный эффект, и убивает бактерии. Пить его можно как в течение дня, так и перед сном.

Диета играет очень важную роль в том, как быстро больной выйдет из стадии обострения панкреатита, и насколько устойчива будет его ремиссия. Очень важно не только не употреблять продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы, но и использовать правильные способы приготовления разрешенных блюд. Также нужно пить достаточно жидкости, а обо всех изменениях в диете советоваться с врачом-терапевтом или гастроэнтерологом.

В видео рассказывается о правилах приготовления омлета в пароварке:

Какие фрукты и овощи можно есть при панкреатите?

Проблемы с небольшим, но чрезвычайно важным органом – поджелудочной железой, заставляют человека придерживаться специальной системы питания. Правильное меню способствует улучшению самочувствия. И наоборот – неправильный рацион вызывает плачевные последствия. Мы расскажем вам о том, какие фрукты и овощи можно есть при панкреатите, эта информация вам потребуется для того, чтобы повысить качество жизни и не спровоцировать ухудшение заболевания.

Особенности питания при панкреатите

Универсальные рекомендации:

• употребление овощей, ягод, фруктов в свежем состоянии допустимо исключительно в ремиссии, их нельзя есть в острый период, так как требуется строгая диета;
• учитывая, что грубая клетчатка и вредные вещества нитраты провоцируют процессы брожения в ЖКТ и в основном концентрируются в кожице, ее стоит удалять перед употреблением;
• продукты должны быть спелыми, сладкими, не острыми, они не употребляются на голодный желудок;
• во всем нужна умеренность – если лечащий врач разрешил употреблять определенные продукты, то стоит кушать их маленькими порциями без переедания;
• если не беспокоит рвота, то в любой стадии болезни уместен слабо концентрированный шиповниковый отвар, его пьют по 150 миллилитров, 3 раза в день;
• с согласия лечащего врача можно постепенно вводить несладкие кисели на основе фруктового сока, понемногу пить компоты, далее добавляются пюре из термически обработанных полезных фруктов, потом меню советуем разбавить желе или пудингом из ягод и фруктов;
• консервированная продукция однозначно вредна (соки и компоты промышленного или домашнего производства).

Заметки о продуктах для больных панкреатитом

Лечащий врач подскажет, какие фрукты и овощи можно есть при панкреатите. Врач объяснит, как правильно обрабатывать продукты. Наверняка, вам будет интересно ознакомиться со свойствами некоторых распространенных продуктов.

Огурцы при панкреатите

Огурчики, состоящие на 90% из влаги, заключают в себе немало ценных витаминов и микроэлементов. При данном заболевании не противопоказан этот доступный продукт, существует даже интересная огуречная диета. В режиме такой диеты пациент кушает за неделю 7 килограмм огурцов. Такой подход к питанию способствует предупреждению развития воспалительных процессов и разгрузке пораженной поджелудочной железы. А В целом, следует соблюдать умеренность при поедании огурцов и отдавать предпочтение продуктам без вредных пестицидов и нитратов.

Помидоры при панкреатите

Не нужно употреблять в пищу неспелые помидоры, в них немало токсинов, перегружающих пищеварительную систему. Такого нельзя сказать о самодельном томатном соке – этот напиток является желчегонным средством. Томатный сок полезен особенно в сочетании с морковным соком, так как данный микс улучшает функционирование поджелудочной железы. Во время ремиссии можно кушать запеченные и тушеные помидоры. Обычно если отсутствует повышенная амилаза, диастаза, эластаза, нет признаков воспалительного процесса и отечности, данные ультразвуковых исследований в норме, и у пациента ничего не болит, то врач разрешает употреблять помидоры.

Какие фрукты и овощи можно есть при панкреатите: запеченные или тушеные помидоры

Вредные овощи для больных панкреатитом

В спектр запрещенных входят следующие продукты: репа, бобы, шпинат, редька и редиска, фасоль, перец, хрен, щавель, грибы, чеснок, салат, свежий лук – все это желательно исключить из рациона, независимо от вида обработки. Остальные не названные здесь овощи вредны только в сыром состоянии. К примеру, сырую морковку кушать нельзя, а вареную наоборот полезно.

Груши и яблоки для больных панкреатитом

Когда проходит обострение, разрешается кушать не кислые яблоки, груши. Главное извлечь центральную часть и кожуру заранее. Зимние сорта яблок – не лучший вариант, так как у них грубая структура. Допустимо варить компоты из спелых зимних груш, такой напиток помогает облегчить диарею, которая иногда беспокоит пациентов с хроническим панкреатитом. Попробуйте сварить компот, положив в него груши с яблоками, может использоваться как свежее, так и сухое сырье. Вместо сахара лучше добавить сорбит, ксилит. Считается, что запеченные и перетертые фрукты безопасны для больных уже на 4 день после начала острой фазы заболевания.

Фруктово-ягодный рацион для больных панкреатитом

Авокадо

Растительные жиры, содержащиеся в изобилии в авокадо, организмом усваиваются наилучшим образом – гораздо легче, нежели животные жиры.

Дыни и ананасы

Спелые дыни с ананасами тоже уместны в рационе. Обозначенные продукты допускается вводить исключительно в ремиссии, когда заболевание себя практически не проявляет.

Цитрусы

Апельсины с мандаринами разрешаются, но в малых количествах. Агрессивные цитрусовые соки, свити, помело и грейпфрут – обладают значительной кислотностью, поэтому нежелательны.

Малина и клубника

В чистом виде ягоды клубника и малина вызывают пагубные последствия, поэтому их не рекомендуют кушать даже в состоянии затихания заболевания. Из сочных ягод можно делать мусс или кисель, в таком виде ягоды невредны. Полезен ягодный компот. При стойком улучшении можно позволить себе свежие ягоды в минимальном количестве.

Смородина и крыжовник

Крыжовник и смородину лучше разминать и пропускать через фильтр, чтобы не употреблять жесткую оболочку и семена.

Виноград

Спелый виноград без косточек уместен в рационе, а его сок может нанести вред.

Голубика, черешня, брусника

Без обострения вкусные и полезные ягоды – брусника, голубика и даже черешня уместны в свежем виде. Также хорошо употреблять эти ягодки в составе желе, киселя, компота.

Сливы и абрикосы

Абрикосы, сливы – не всем можно есть, их разрешают исключительно при долгой ремиссии. Следует отдавать предпочтение мягким полностью спелым плодам, перед поеданием снимать кожицу.

Черемуха и рябина

Черноплодная рябина, черемуха – наделены сильным закрепляющим эффектом, по этой причине данные продукты вредны для больных хроническим панкреатитом, которых мучают постоянные запоры.

Правильная диета позволяет чувствовать себя превосходно и повысить эффективность лечебных мер. При составлении диеты нужен строго индивидуальный подход, поэтому придется непрерывно сотрудничать с лечащим врачом.

Можно ли при панкреатите? Диета при обострении воспаления желчного пузыря

Рассказываем, из-за чего может воспалиться желчный пузырь и что можно есть и пить при таком заболевании.

— Мне 30, поставили диагноз «панкреатит». Подскажите, чем питаться? Что можно, а что нельзя?

Причиной панкреатита (воспаления поджелудочной железы) в большинстве случаев является злоупотребление алкоголем. Кроме того, спровоцировать заболевание может длительный приём большого количества лекарств, неправильное питание и частые стрессы. Вторичный (реактивный) панкреатит возникает на фоне неблагополучия в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), часто заболевание провоцирует желчекаменная болезнь и состояние после удаления желчного пузыря.

Как отмечают в клинике «Наедине» при хроническом течении заболевания человек чувствует постоянную тупую боль в животе, из-за нехватки ферментов для переваривания пищи может возникать понос, вздутие в животе, неустойчивый стул. Острая форма или обострение характеризуется очень сильной болью в животе. Терпеть её невозможно, поэтому пациенту сразу вызывают скорую и везут в больницу. Иногда в таких случаях требуется хирургическое вмешательство.

Можно ли полностью вылечить панкреатит?

По словам гастроэнтеролога клиники «Наедине» Татьяны Кузьминых, острая форма может закончиться только одним приступом, хроническую вылечить невозможно, но можно добиться ремиссии. Для этого необходимо вовремя принимать лекарства, сдавать анализы (кровь на ферменты, кал на копрограмму, узи брюшной полости, КТ и МРТ), заниматься профилактикой и следить за питанием.

Диета при панкреатите

Людям с хронической формой воспаления всю жизнь приходится соблюдать диету. В противном случае вы рискуете спровоцировать обострение. Диета заключается в отказе от продуктов, которые раздражают слизистую оболочку ЖКТ и обладают сокогонным действием. Также стоит исключить холодные напитки и блюда.

Еду можно запекать или готовить на пару, также разрешена протёртая пища. Питаться лучше часто: по пять или шесть раз в день. Пожилым людям с хроническим панкреатитом и сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями ко всему прочему необходимо исключить соль. В списке запрещённых продуктов и блюд — бобовые, пшено, соленья, виноград, клюква, вишня, кислые соки, холодные, газированные напитки, шоколад, наваристые супы на мясных и рыбных бульонах. Ниже мы более подробно расскажем о напитках и еде, которые вызывают больше всего вопросов.

Можно ли пить алкоголь?

Длительное и регулярное употребление алкоголя недопустимо. По праздникам можно позволить себе немного выпить, но стоит исключить холодные и газированные напитки: они особенно вредны. Острое воспаление может вызвать даже немного шампанского в Новый год, подчеркнула Татьяна Кузьминых.

Можно ли масло?

Запрещены тугоплавкие жиры — маргарин, бараний или говяжий жир. В ограниченных количествах можно несолёное сливочное масло (30 грамм в день), оливковое или рафинированное подсолнечное (10-15 грамм в день).

Можно ли яйца?

Гастроэнтеролог советует съедать не больше одного яйца в день. Например, можно сделать омлет. Жареные и сваренные вкрутую яйца стоит ограничить.

Какие овощи разрешены и как их готовить?

Все овощи нужно варить или запекать, сырые под строгим запретом. Нужно отказаться от белокочанной капусты, репы, редиса, бобовых, лука, чеснока, сладкого перца, особенно в сыром виде. Можно есть морковь, свёклу, кабачки, тыкву, стручковую фасоль, цветную капусту, картошку, зелёный горошек. Квашенная капуста, солёные помидоры и огурцы запрещены также.

Можно ли хлеб?

Нельзя употреблять ржаной хлеб, сдобную выпечку, слоёное тесто. Пшеничный хлеб можно, но только вчерашний и II сорта, разрешено несладкое сухое печенье.

Можно ли молоко и молочные продукты?

Нужно отказаться от мороженого, сладких сливок, сметаны. Разрешается нежирный и некислый творог, молоко и некислый кефир, ряженка, простокваша.

Можно ли мясо?

Необходимо отказаться от жирной свинины, баранины и колбасы. Также нельзя печёнку, почки, мозги, куриную шкурку. Врачи рекомендуют есть филе курицы, говядину, индейку и кролика.

Можно ли кофе?

Кофе, как и какао, нужно пить с осторожностью. Лучше ограничить количество выпитых в день чашек до одной, кофе можно только с молоком.

Можно ли заниматься спортом при панкреатите?

При тяжёлой стадии панкреатита спорт противопоказан. При хроническом истинном панкреатите запрещены тяжёлые физические нагрузки. В остальных случаях заниматься можно.

Коротко о главном:

1. Чтобы избежать обострений при хроническом панкреатите, нужно тщательно следить за своим питанием. Нужно есть по пять или шесть раз в день, при этом порции не должны быть большими.

2. Полностью из рациона необходимо исключить продукты, которые механически раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и обладают сокогонным действием. Запрещены холодные блюда, а также холодные, газированные и алкогольные напитки.

3. Всю пищу нужно готовить на пару, также еду можно запекать в духовке.

4. Если вам поставили диагноз «хронический панкреатит», придерживаться диеты придётся всю жизнь.

Если у вас есть вопросы, на которые вы не можете найти ответ, задайте их нам, и мы постараемся на них ответить.

Фото: Сергей Зыков

 

0

Советы и предложения — Guts UK

Советы и предложения по управлению продуктами питания и питанием

Люди с хроническим панкреатитом могут столкнуться с трудностями при приеме пищи и поддержании нутритивного статуса. Причины этого сложны и могут включать снижение общего потребления пищи, отказ от определенных продуктов и питательных веществ (например, жиров), плохое или полное отсутствие всасывания питательных веществ в кишечнике (мальабсорбция), боль, тошнота, рвота, вздутие живота, негативные чувства по отношению к кишечнику. определенные продукты и питание в целом, диабет, стресс, социальное давление и финансовые ограничения.

В руководстве NICE по панкреатиту отмечается, что все люди с хроническим панкреатитом подвержены высокому риску мальабсорбции, недоедания и ухудшения качества жизни. В руководстве рекомендуется, когда это применимо, людям с хроническим панкреатитом и членам их семей или лицам, осуществляющим уход (в зависимости от обстоятельств), давать советы по питанию, включая советы о том, как принимать заместительную терапию панкреатическими ферментами (PERT) при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (PEI).

В руководстве NICE также предлагается рассмотреть возможность оценки специалистом-диетологом любого, у кого диагностирован хронический панкреатит, или соблюдения плана (протокола) ухода, согласованного со специализированным панкреатическим центром, чтобы определить, когда необходима консультация специалиста-диетолога, включая рекомендации по питанию и добавкам. и долгосрочную заместительную терапию ферментами поджелудочной железы, и когда начинать эти вмешательства.Попросите специалиста по поджелудочной железе направить вас к диетологу, имеющему опыт лечения панкреатита и боли поджелудочной железы. Помните, что хронический панкреатит — довольно редкое заболевание, поэтому диетолог может не иметь большого опыта лечения этого состояния.

Управление жиром в рационе

Многие продукты могут вызывать проблемы у людей с панкреатитом, но жирная пища чаще всего вызывает симптомы. Из-за этого некоторые пациенты стараются контролировать количество жиров в рационе.Медицинские работники рекомендуют избегать диет с низким содержанием жиров при хроническом панкреатите и рассмотреть возможность проведения PERT и / или дополнительных тестов. Контролировать уровень жиров в рационе сложно, потому что пациенту необходимо сбалансировать четыре основных фактора. Это:

1. Употребление жиров стимулирует поджелудочную железу, поэтому диета с низким содержанием жиров может помочь справиться с симптомами, особенно с болью.
2. Жир содержит калории, поэтому диета с низким содержанием жиров затрудняет поддержание калорийности и может затруднить поддержание веса, особенно если вы также изо всех сил пытаетесь съесть достаточно.
3. У многих пациентов с хроническим панкреатитом также развивается мальабсорбция. Это то место, где кишечник пациента не может усвоить все съеденные питательные вещества. Некоторые витамины жирорастворимы (они могут усваиваться только в том случае, если еда содержит немного жира). Если вы придерживаетесь диеты с низким содержанием жиров, вы рискуете недоедать. Недоедание означает, что вам не хватает определенных питательных веществ, и это может быть проблемой, даже если пациент имеет «здоровый» вес.
4. У пациентов может развиться экзокринная недостаточность поджелудочной железы ncy (PEI).Именно здесь поджелудочная железа больше не вырабатывает достаточно ферментов для адекватного переваривания пищи. Лечится с помощью заместительной терапии ферментами поджелудочной железы (например, креон). Непереваренный жир в стуле вызывает стеаторею. Если у вас стеаторея, это означает, что вы не принимаете достаточное количество заместительной терапии ферментами поджелудочной железы. Обсудите это со своим врачом или диетологом.

Логический совет — есть как можно больше жира, не усугубляя симптомы. Однако это непросто решить, потому что все пациенты разные.«Опасная пища» для одного человека может быть «безопасной пищей» для другого. Другая проблема заключается в том, что пациенты могут чувствовать, что в один прекрасный день еда может быть хорошей, а на следующий — вызвать проблемы. Единственный способ выяснить это — методом проб и ошибок и записи симптомов после еды. Ведите дневник питания и симптомов. Вы можете сделать это с помощью приложения или записной книжки. Обратитесь за помощью к диетологу.

Многие пациенты считают, что подсчет жира работает очень хорошо, потому что это означает, что они могут есть небольшое количество продуктов, которые им действительно нравятся (например,грамм. шоколад), не усугубляя их симптомы. Может потребоваться некоторое время, чтобы понять, сколько жира вы можете съесть за день, не делая себя более больным. Помните, что вам нужно разумно распределять жир на весь день. Если у вас 30 г жира в день и вы съедаете все 30 г жира за один прием пищи, вы можете серьезно заболеть.

Как узнать, работает ли ваша диета?

• Во-первых, и самое главное, ваши симптомы будут более контролируемыми.
• У вас здоровый вес, и вы не худеете.
• Вы поглощаете питательные вещества. Единственный способ проверить это — попросить вашего терапевта провести анализы крови, чтобы проверить уровни питательных веществ, особенно жирорастворимых питательных веществ.
• У вас нет стеатореи.

«Безопасные» продукты питания и продукты, на которые нужно смотреть

Важно скорректировать свой рацион, чтобы справиться с симптомами и нарушением питания. Люди с хроническим панкреатитом часто разрабатывают индивидуальные подходы к повседневному питанию и выбору продуктов питания. Они также разрабатывают стратегии преодоления обострения болезни, которые включают определение «безопасных» продуктов, которые они могут есть, когда выздоравливают после болезни.Однако иногда организм решает, что ему не нужна конкретная еда, даже «безопасная», и реагирует негативно.

Голодание во время обострения и после него может помочь кратковременно, но губительно в долгосрочной перспективе. Диетологи и медицинские работники рекомендуют как можно скорее вернуться к нормальной и сбалансированной диете, избегая пищевых ограничений. Однако ваше тело может не чувствовать себя едой в течение нескольких дней, поэтому принимайте ее медленно и доверяйте тому, что ваше тело говорит вам, что оно хочет (в пределах разумного).

Часто помогает регулярно есть четыре или пять небольших порций пищи в течение дня.Это означает, что поджелудочной железе не нужно работать так много, потому что вы распределяете пищевую нагрузку в течение дня. Старайтесь не есть поздно, чтобы ваш желудок не был полон, когда вы ложитесь спать. Сушеные продукты легче перевариваются, в то время как с некоторыми видами красного мяса могут возникнуть проблемы. Постная птица или рыба могут быть легче перевариваются. Хорошая пословица, которую стоит принять во внимание: «Если она летает или плавает, можно есть — нормально!»

Некоторые люди обнаруживают, что в первые несколько дней после приступа поджелудочной железы они предпочитают придерживаться супов.Начните с жидких супов и постепенно увеличивайте консистенцию в течение нескольких дней, пока у вас не получатся небольшие комочки. Добавление небольшого кусочка хлеба или крекеров делает суп более сытным. Будьте осторожны со специями, пока не выясните, с чем вы можете справиться.

Если вам нужно изменить диету, начинайте медленно, чтобы все казалось менее сложным. Заменяйте продукты с высоким содержанием жиров на более безопасные, чтобы не чувствовать себя лишним. Немного проб и ошибок вы скоро узнаете, что лучше всего работает для вашего тела.Если вам нравится готовить, вам поможет приготовление с нуля из свежих ингредиентов, поскольку вы знаете, что входит в вашу пищу, и можете контролировать жиры, масла и специи.

В приведенном ниже списке содержатся предложения людей с панкреатитом в отношении «безопасных» продуктов, а также продуктов, которые они ограничивают или полностью избегают. Обратите внимание, что это их личный выбор, который может не иметь отношения к вам.

Безопасные продукты	Продукты для просмотра	Продукты, которых следует избегать
Тонкие супы Домашние супы (метод проб и ошибок поможет вам определить ингредиенты, которые вы лучше всего переносите) Картофельное пюре (без масла и сливок) Weetabix Вареный рис (добавьте несколько нарезанных овощей, которые хорошо приготовлены для основного приема пищи) Курица Индейка Постный стейк Рисовый пудинг (используйте нежирные молочные продукты) Желейно-желейные конфеты	Мясной фарш (содержание жира может быть слишком высоким) Ягненок или говядина (выберите нежирные отрубы) Чипсы (выберите приготовленные в духовке) Молочные продукты (выберите варианты с низким содержанием жира) Обработанные продукты (в некоторых супермаркетах есть варианты обработанных продуктов с низким содержанием жира и питание) Ресторанное питание (если вы сообщите им заранее, большинство ресторанов помогут вам выбрать блюда с низким содержанием жира) Сырые овощи (некоторые люди с ними борются, например, помидоры)	Жирные продукты Пицца Любой алкоголь Еда на вынос

Помогаем друзьям и семье разобраться в проблемах, связанных с едой и питьем

Друзьям и членам семьи иногда трудно понять и принять тот факт, что людям с панкреатитом, возможно, придется в некотором роде ограничить свой рацион.Они думают, что их друг или родственник ведет себя непросто, придирчиво или следит за своим весом. Они могут не понимать, что дело не в том, что их друг или родственник не хочет есть определенные продукты, а в том, что боль просто того не стоит.

Пациенты с панкреатитом борются с едой, потому что еда может сильно усугубить симптомы. Если кто-то страдает глютеновой болезнью, он почувствует себя намного лучше, полностью отказавшись от продуктов, содержащих глютен. К сожалению, пациентам с панкреатитом бывает сложнее справиться с ограничениями в питании.Хотя простой прием пищи может вызвать боль, пища, содержащая жир, может иметь поистине ужасные последствия. Кроме того, иногда еда может быть хорошей в один день, а на следующий день та же самая еда может вызвать у пациента ужасное самочувствие. Подумайте, каково это, когда вы выздоравливаете после неприятной болезни желудка. Идея даже положить еду в рот может вызывать отвращение. Когда вы чувствуете это, вероятно, есть только несколько продуктов, с которыми вы можете справиться.

Многим пациентам с хроническим панкреатитом необходимо подсчитывать жир (подсчитывать количество жира в еде).Это означает, что то, что они могут съесть за один прием, будет зависеть от того, что они ели раньше (например, если у них есть что-то с большим содержанием жира на завтрак, они будут есть меньше жира в остальную часть дня). Узнайте, как считать жир, и помогите в этом другу. Для этого может потребоваться довольно много работы, потому что им нужно рассчитывать количество жира во всем, что они едят.

Часто люди с панкреатитом не хотят есть, поэтому приготовление небольших блюд для них — огромная помощь. Не поддавайтесь соблазну переполнить тарелки — подойдет детская порция, они попросят еще, если она им понадобится.И, пожалуйста, не обижайтесь и не расстраивайтесь, если они не могут его съесть или допить. Если возможно, заморозьте остатки еды, чтобы их можно было съесть в другой день. Также не обижайтесь, если ваш друг или член семьи принесет свою еду. Иногда проще и безопаснее съесть то, что вы точно знаете, что в этом есть. Многим пациентам гораздо легче съесть шесть небольших приемов пищи, чем три больших приема пищи. Некоторые пациенты не едят, а вместо этого пасутся. Постарайтесь придерживаться того режима питания и графика, который лучше всего подходит вашему другу или члену семьи.И помните, что люди с хроническим панкреатитом не могут употреблять алкоголь, поэтому избегайте приготовления пищи с использованием алкоголя или предлагайте альтернативу своему другу или члену семьи.

Многие пациенты, их друзья и семьи расстраиваются из-за того, что не могут поесть в ресторанах. Есть несколько способов сделать это «безопасным»:

1. Позвоните в ресторан заранее и обсудите, что можно, а что нельзя. С предварительным предупреждением, большинство ресторанов с радостью сделают для вас что-то особенное.
2. Запишите подробные сведения о том, что вы можете и что нельзя есть, и передайте обслуживающему персоналу, чтобы передать шеф-повару (или предложите отправить его им по электронной почте, когда вы впервые позвоните им).
3. Перед тем, как съесть, точно проверьте, что содержится в пище.

Что можно и нельзя при лечении рака поджелудочной железы — Pancreatic Cancer Action Network

Ваш врач диагностировал рак поджелудочной железы и рекомендовал немедленно начать лечение. Что вы делаете?

Во-первых, помните, что вы должны чувствовать себя комфортно и при поддержке вашей медицинской бригады.Сеть действий по борьбе с раком поджелудочной железы (PanCAN) настоятельно рекомендует найти медицинскую команду, которая соответствует вашим физическим, умственным и эмоциональным потребностям.

Кроме того, служба поддержки пациентов PanCAN готова помочь на каждом этапе пути. Высококвалифицированный и отзывчивый персонал PanCAN Patient Services предоставляет бесплатную персонализированную информацию о заболевании, включая варианты лечения и услуги поддержки. Они также могут найти ресурсы по любым вопросам, связанным с раком поджелудочной железы.

Ниже приведены рекомендации, которые следует и не следует учитывать до и во время лечения рака поджелудочной железы.

• DO получить второе мнение о диагнозе и плане лечения. Каждый пациент имеет право узнать мнение другого врача и быть уверенным в том, что врач, в конечном итоге, предоставит ему или ей помощь. Получение второго мнения — обычное дело, и это не означает, что оценка первого врача неверна. Это просто означает, что пациент хотел бы подтвердить диагноз и варианты лечения, прежде чем продолжить курс действий.
• DO см. Специалист .Посещение врачей, которые диагностируют и лечат большое количество пациентов с раком поджелудочной железы, улучшают результаты. PanCAN настоятельно рекомендует проконсультироваться со специалистами по раку поджелудочной железы, имеющими опыт диагностики и лечения этого заболевания.
• DO Проконсультируйтесь с хирургом большого объема, как для подтверждения права на участие, так и для проведения операции. Хирургия поджелудочной железы — наиболее распространенная из них — панкреатодуоденэктомия (также известная как процедура Уиппла) — сложна, поэтому важно найти в больнице хирурга, который выполняет большой объем или большое количество операций.Национальная комплексная онкологическая сеть определяет большое количество хирургов, которые проводят более 15 операций на поджелудочной железе в год.
• НЕ ждать клинических испытаний . Клинические испытания проводятся для изучения и разработки новых методов лечения рака поджелудочной железы. PanCAN настоятельно рекомендует всем пациентам учитывать клинические испытания при изучении вариантов лечения.
• ОБЯЗАТЕЛЬНО спросите своего врача о молекулярном профилировании и прецизионной медицине .Каждая опухоль поджелудочной железы индивидуальна. PanCAN настоятельно рекомендует молекулярное профилирование вашей опухоли, чтобы определить лучшие варианты лечения.
• DO Расскажите своему врачу о симптомах и побочных эффектах и спросите о поддерживающей (паллиативной) помощи и лечении симптомов. Поддерживающая терапия ориентирована на комфорт, качество жизни и общее благополучие пациента. Он может быть предоставлен в любое время после постановки диагноза и должен предоставляться на протяжении всего пути лечения рака поджелудочной железы — как во время, так и после лечения.
• DO Проконсультируйтесь с диетологом . Правильное питание, включая доступ к ферментам поджелудочной железы, улучшает результаты и имеет решающее значение для качества жизни. Квалифицированный диетолог может помочь справиться с побочными эффектами лечения, которые влияют на способность пациента хорошо питаться. Поскольку каждый пациент индивидуален, диетолог может работать с пациентами, чтобы удовлетворить их индивидуальные диетические потребности.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ принимать пищевые добавки, травы или витамины без консультации с лечащим врачом. .Это обеспечит скоординированный и безопасный уход, а также поможет избежать негативного взаимодействия с продолжающимся лечением.
• НЕ идти по этому пути в одиночку — НЕ терять надежду . Свяжитесь с кем-то, кто был на вашем месте и может предложить поддержку и надежду. Сеть выживших и опекунов PanCAN состоит из добровольцев по всей стране, которые готовы общаться один на один с теми, у кого диагностирован рак поджелудочной железы, их близкими или кем-либо, кто хочет связаться с кем-то, кто переболел раком поджелудочной железы.Кроме того, доступно несколько групп поддержки: лично, онлайн или по телефону.
• DO Помните, что вы сами лучший защитник . PanCAN настоятельно рекомендует вам обсудить цели вашего лечения с вашим лечащим врачом и знать все возможные варианты на каждой стадии вашего заболевания.

Понимание и лечение панкреатита: руководство для пациентов

Защита себя

Хотя может показаться, что вы мало что можете сделать с коротким временем приема или занятым врачом, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы защитить себя и укрепить отношения между врачом и пациентом в следующий раз, когда вы посетите доктор.

Подготовка к встрече

Подготовка к встрече позволяет вам указать, что вы хотите обсудить и какие вопросы у вас есть. Может быть полезно заранее составить список своих проблем, симптомов и вопросов, чтобы не забыть то, о чем вы хотите поговорить. Составление списка позволит вашей медицинской бригаде максимально использовать время, которое они проводят с вами, сосредоточив внимание на ваших самых насущных проблемах.

Задавайте вопросы

Если ваш врач выпишет вам новый рецепт или назначит тест — или если вы не понимаете, что говорит вам врач, — задавайте вопросы.Спросите, для чего нужен рецепт или тест, есть ли какие-либо побочные эффекты, на которые вам следует обратить внимание, и почему они назначают это. Кроме того, спросите, нужно ли вам что-то сделать для подготовки к тесту или есть какие-либо конкретные инструкции, которым вы должны следовать при приеме лекарства. Если вы проходите тест, не забудьте спросить, когда будут готовы его результаты и как они будут вам сообщены. Если вам поставили новый диагноз, спросите своего врача, является ли ваше состояние хроническим или излечимым, где вы можете получить дополнительную информацию о нем и о том, как его можно лечить или управлять.

Попросите еще одну встречу, если потребуется

Вы можете быть хорошо подготовлены, но временные ограничения на приемы могут оставить вас без внимания. Если у вас есть дополнительные потребности, не забудьте попросить о встрече.

Принесите кого-нибудь с собой

Если вы имеете дело со сложным или хроническим заболеванием и посещаете нескольких медицинских работников, человек, которого вы приводите с собой, поможет вам вспомнить каждое лечение, которое вы проходите, или лекарства, которые вы принимаете. Они также могут помочь делать заметки и задавать вопросы о следующих шагах и плане лечения.

Знайте, когда обращаться за другим мнением или к другому врачу

Прочные отношения между врачом и пациентом — это партнерские отношения, но если вы чувствуете, что у вас не получается работать вместе, подумайте о поиске нового врача. Если ваш врач не находит времени, чтобы выслушать и ответить на ваши вопросы, не объяснит, почему он рекомендует лечение, часто прерывает вас, не уважает вас или вы не чувствуете себя комфортно, раскрывая важные детали своего состояния, вам следует прекратить отношения. .

Питательные напитки для больных панкреатитом

Фрукты содержат антиоксиданты, которые могут помочь в лечении панкреатита.

Кредит изображения: jacoblund / iStock / GettyImages

Диета при панкреатите может состоять из следующего: фрукты, овощи, нежирные или обезжиренные молочные продукты, все из которых можно смешать и превратить в питательный напиток, например, смузи. Людям с панкреатитом также следует избегать употребления алкоголя.

Что такое панкреатит?

Согласно Better Health Channel, панкреатит — это воспаление поджелудочной железы.Воспаление может быть хроническим и продолжительным или острым, длящимся только кратковременным приступом. Наиболее частыми причинами панкреатита являются чрезмерное употребление алкоголя и камни в желчном пузыре, за которыми следуют вирусы, некоторые лекарства, травмы или операции поджелудочной железы и наследственные аномалии или нарушения поджелудочной железы.

Симптомы острого панкреатита могут включать вздутие живота, лихорадку, потливость, тошноту, рвоту и сильную боль в животе. Люди с хроническим панкреатитом, вероятно, испытают приступы воспаления, вызывающие неприятный запах фекалий и сильную боль в животе, которая постоянна.Это также может вызвать потерю веса, так как организм будет с трудом усваивать пищу.

Панкреатит можно диагностировать с помощью ряда методов, включая анализы крови, рентген, физический осмотр, компьютерную томографию, ультразвук и магнитно-резонансную томографию. Лечение может варьироваться в зависимости от степени тяжести. Лечение может включать стационарное лечение, хирургическое вмешательство, голодание и внутривенное введение жидкости, а также изменение образа жизни, например, регулярное употребление пищевых напитков и блюд и отказ от алкоголя.

Подробнее: Каковы преимущества протеинового коктейля?

План диеты при панкреатите

Одним из способов лечения панкреатита является диета при панкреатите.По данным Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета, питание играет жизненно важную роль в лечении панкреатита. Управление диетой может предотвратить дефицит питательных веществ, сохранить нормальный уровень сахара в крови, предотвратить или управлять другими состояниями, связанными с панкреатитом, такими как диабет, и избежать обострения панкреатита.

Богатая белком и питательными веществами диета, включающая фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, обезжиренные молочные продукты и другие нежирные источники белка, может помочь облегчить симптомы панкреатита.Рецепты диеты при панкреатите и смузи при панкреатите должны дополнять ваш рацион витаминами, которых часто не хватает людям с панкреатитом, такими как витамин E, витамин A, витамин D, кальций, железо и многое другое.

Продукты, богатые антиоксидантами — отлично подходят для пищевых коктейлей и коктейлей — включают темные листовые овощи, красные ягоды, морковь, виноград, чернику и гранаты. Они также полезны для тех, кто страдает панкреатитом, — говорят в клинике Кливленда.

Что касается того, почему употребление фруктов и овощей полезно для людей с панкреатитом: они увеличивают потребление клетчатки и ограничивают потребление холестерина.Это снижает риск высокого уровня триглицеридов или образования желчных камней. Кроме того, антиоксиданты также могут уменьшить воспаление.

Подробнее: Полезны ли питательные напитки Boost?

Что можно и что нельзя делать при панкреатите

Если панкреатит вызван алкоголем, вам следует вообще воздержаться от употребления алкоголя, — поясняет Колумбийский университет. Даже если ваша поджелудочная железа вернется в норму, вам все равно следует избегать употребления алкоголя, и его следует принимать только в умеренных количествах: максимум одна порция в день.Людям с панкреатитом также следует избегать курения, так как это может привести к раку поджелудочной железы.

Клиника Кливленда рекомендует ограничить употребление жареных или жирных продуктов или продуктов с высоким содержанием сахара, таких как выпечка, сладкие напитки, жирные молочные продукты, картофель фри, мясные субпродукты, масло, маргарин, майонез и красное мясо. Эти продукты могут быть вредными, так как поджелудочная железа перерабатывает жир. Таким образом, чем больше вы его съедите, тем тяжелее будет работать ваша поджелудочная железа.

Сохранение водного баланса и правильное потребление витаминов — ключ к профилактике или лечению панкреатита.Вот почему так важны питательные напитки.

В Поваренной книге по хроническому панкреатиту Национального фонда поджелудочной железы один рецепт смузи требует одного банана, одного яблока Гренни Смит, 1 стакана обезжиренного простого йогурта, ½ стакана воды и 1 столовую ложку зародышей пшеницы или пшеничных отрубей. Смешайте и подавайте. Попробуйте этот рецепт или замените его другими богатыми витаминами овощами и фруктами.

Хронический панкреатит | MUSC Health

Что такое хронический панкреатит?

Хронический панкреатит отличается от острого панкреатита тем, что воспаление и повреждение развиваются медленнее и со временем могут ухудшаться.Поджелудочная железа покрывается рубцами и теряет способность вырабатывать достаточное количество пищеварительных ферментов и инсулина. Утолщение сока поджелудочной железы может привести к закупорке протоков поджелудочной железы и камням поджелудочной железы, что, наряду с повреждением самих протоков, может привести к обострению панкреатита из-за непроходимости.

Когда хронический панкреатит возникает у многих членов семьи, иногда начиная с приступов в детстве, это называется семейным панкреатитом. Подобная форма хронического панкреатита встречается в тропических странах и часто связана с тяжелым недоеданием.

Внешний вид и клинические особенности

Большинство пациентов с хроническим панкреатитом испытывают боль в верхней части живота, которая также может ощущаться в спине. Это может быть очень тяжелым и продолжительным, но чаще бывает перемежающимся и возникает при приступах, которые обычно недостаточно серьезны, чтобы требовать немедленного лечения в больнице. Некоторые пациенты с хроническим панкреатитом никогда не испытывают боли.

Недостаток ферментов из-за повреждения поджелудочной железы приводит к плохому перевариванию и усвоению пищи, особенно жиров.Таким образом, похудание характерно для хронического панкреатита. Пациенты могут заметить объемный стул с неприятным запахом из-за слишком большого количества жира (стеаторея). Иногда на туалетной воде можно увидеть «масляное пятно».

Отек и рубцевание поджелудочной железы могут повредить другие локальные структуры. Если желчный проток сужен, у пациента может развиться желтуха. Воспаление большой вены (селезеночной вены) позади поджелудочной железы может вызвать повышение давления в венах в другом месте и развитие варикозного расширения вен в верхней части желудка и нижней части пищевода; они могут лопнуть и вызвать сильное кровотечение.

Пациенты с хроническим панкреатитом имеют несколько повышенный риск развития рака поджелудочной железы.

Распознавание и доработка

Диагноз хронического панкреатита очевиден в запущенном случае с типичными признаками: болями в верхней части живота с потерей веса; стеаторея; и диабет. Однако все эти особенности видны только тогда, когда болезнь присутствует много лет.

Большинство пациентов жалуются только на боль. Подобные боли могут быть вызваны раком поджелудочной железы (хотя обычно он не является перемежающимся), желчными камнями и камнями желчных протоков или тяжелыми типами язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.Необходимо учитывать все эти условия и применять соответствующие диагностические тесты.

Эндоскопический ультразвук — это метод, используемый для выявления тонких и ранних изменений хронического панкреатита, в то время как ERCP широко используется для оценки и лечения пациентов с известным или подозреваемым хроническим панкреатитом. Хронический панкреатит может быть подтвержден рентгенологическими исследованиями, ультрасонографией, компьютерной томографией и MRCP.

Менеджмент

Больных хроническим панкреатитом лечат:

1. воздержание от алкоголя;
2. лекарств для снятия боли;
3. нутритивная поддержка; и,
4. Восполнение (перорально) недостающих пищеварительных ферментов.

Пациентам обычно рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием жиров (менее 40 г в день) при наличии стеатореи. Добавки ферментов поджелудочной железы следует принимать в высоких дозах и во время еды (часто с лекарствами, снижающими кислотность желудочного сока). Они помогают переваривать жир, а также иногда могут уменьшить боль.

Обезболивание может быть проблемой у пациентов с тяжелым хроническим панкреатитом. Наркотическая зависимость — это риск. Можно заблокировать нервы, выходящие из поджелудочной железы, с помощью инъекций (блокада чревного сплетения).Однако эффект редко длится дольше нескольких месяцев.

Хирургическое лечение может быть полезным при определенных обстоятельствах, особенно для снятия обструкции протока поджелудочной железы или желчного протока или для удаления поврежденной или плохо дренированной ткани поджелудочной железы. Наиболее частыми операциями являются процедуры Пестоу и Уиппла или дистальная резекция поджелудочной железы. (Редко требуется удаление всей поджелудочной железы.) У некоторых пациентов с хроническим панкреатитом есть псевдокисты, которые иногда требуют хирургического дренирования.

Методы

ERCP имеют ограниченное применение при лечении пациентов с хроническим панкреатитом, хотя иногда ERCP помогает улучшить дренаж поджелудочной железы путем удаления камней или установки стентов. Это также может помочь при подтекании жидкостей поджелудочной железы (свищах поджелудочной железы).

Свищи поджелудочной железы

Свищ — это вытекание жидкости из внутреннего органа на кожу. Это происходит, когда соки не могут стекать обычным путем. В случае свищей поджелудочной железы это происходит при закупорке протока поджелудочной железы, особенно после травмы поджелудочной железы или хирургического вмешательства на ней.

Хотя многие свищи самопроизвольно высыхают через несколько недель, этот процесс можно ускорить с помощью инъекций лекарства, снижающего выработку сока поджелудочной железы. Во многих случаях необходимо будет разблокировать поджелудочную железу хирургическим методом или различными методами ЭРХПГ.

Что это такое, что его вызывает и что вы можете сделать

Когда мы росли, наши родители заставляли некоторые вещи казаться такими ужасными и пугающими, чтобы вселить в нас страх, просто чтобы помешать нам делать определенные вещи.Ну, когда я учился в ветеринарной школе, наши инструкторы внушали обоснованный и значительный страх перед поджелудочной железой. Не злите поджелудочную железу вашей собаки, потому что она не прощает!

Что такое поджелудочная железа и что именно она делает для наших домашних животных? Это V-образная железа, расположенная в верхней части живота вашей собаки. Его основная цель — выделять пищеварительные ферменты и другие вещества, которые способствуют усвоению питательных веществ и некоторых витаминов и минералов из корма вашего питомца. Поскольку поджелудочная железа выполняет такую ​​важную работу, она очень злится, когда нарушаются ее нормальные функции.

А что происходит, когда мы разозлим поджелудочную железу? Панкреатит. Есть два типа панкреатита — острый и хронический.

Что такое панкреатит?

• Острый панкреатит возникает внезапно с незначительными постоянными изменениями поджелудочной железы или без них.
• Хронический панкреатит — это продолжающееся воспаление, которое часто приводит к необратимым или постоянным изменениям поджелудочной железы.

Обычно при остром или хроническом панкреатите воспаление вызывает активацию ферментов в самой поджелудочной железе.Это приводит к прогрессирующему разрушению ткани поджелудочной железы ее собственными ферментами — короче говоря, думайте о ней как о поедании самой себя!

Возможные причины панкреатита у собак

Как правило, у собак со спонтанным панкреатитом причина неизвестна. И симптомы настолько разнообразны, что владелец может пропустить легкий приступ панкреатита, но ущерб уже начался. У собак, страдающих острым панкреатитом, это может повториться снова, что в конечном итоге приведет к хроническому заболеванию.

Ниже приводится список лишь некоторых потенциальных факторов, которые считаются возможными причинами панкреатита:

• Неосмотрительность в питании: Если собака ест пищу, которую обычно не ест, и / или эта пища с высоким содержанием жира.

Даже если животное регулярно получало столовую или жирную пищу, в любой момент может произойти неблагоприятная реакция на корм. У меня было много пациентов, у которых в течение длительного периода времени были остатки пищи со стола, и они были в порядке. Но однажды их поджелудочная железа решила, что с нее хватит.

• Ожирение: Собаки с ожирением имеют больше жира в крови по сравнению с более худыми собаками. Кроме того, острый панкреатит вызывает неконтролируемое расщепление висцерального жира, который богат ненасыщенными триглицеридами, высвобождая несвязанные жирные кислоты, которые, в свою очередь, вызывают некроз и обострение панкреатита.
• Высокое количество жира в крови: Это состояние, которое у некоторых пород собак встречается чаще, чем у других, например, у миниатюрных шнауцеров. Диета с высоким содержанием жиров может привести к высокому уровню жира в крови.
• Тупая травма живота: Травмы живота, например, столкновение с автомобилем, столкновение с другим домашним животным и т. Д.
• Определенные лекарства или токсины: Любые лекарства или токсины, которые могут вызвать воспаление поджелудочной железы, могут вызвать проблему.Некоторые возможные примеры включают некоторые химиотерапевтические препараты, некоторые виды терапии кортикостероидами или определенные антибиотики. Ваш ветеринар определит, как лучше всего лечить вашего питомца, и проинформирует вас о любых рисках. Существуют бытовые и экологические токсины, такие как цинк и органофосфаты, которые также связаны с панкреатитом.
• Наличие других заболеваний: Сахарный диабет, хроническая болезнь почек
• Инфекционные агенты: Парвовирус, Babesia canis, движение кишечных бактерий вверх, аберрантное движение кишечных паразитов
• Проблемы с почками и печенью
• Болезнь Кушинга

В каком возрасте у собаки больше шансов заболеть панкреатитом?

На самом деле заболеть может любая собака в любом возрасте.Но острый панкреатит чаще всего встречается у собак среднего и старшего возраста (старше 7 лет).

Некоторые породы собак более подвержены панкреатиту?

У собак любой породы может развиться панкреатит, но у миниатюрных шнауцеров, миниатюрных пуделей и кокер-спаниелей чаще встречается. Почему? Одна из причин заключается в том, что у этих пород собак, как правило, высокий уровень триглицеридов в крови (высокий уровень жира в крови).

Признаки того, что у вашей собаки может быть панкреатит

Теперь, когда вы знаете, что такое панкреатит и как он возникает, давайте посмотрим, каковы признаки или симптомы панкреатита, чтобы вы знали, когда вам нужно показать вашу собаку ветеринару.Клинические признаки панкреатита — те, которые вы видите — могут быть расплывчатыми или неясными и не относиться только к панкреатиту. Кроме того, иногда эти симптомы вызывают вторичные осложнения панкреатита. Вот почему важно не откладывать обращение к ветеринару, если вы заметили какой-либо из этих симптомов.

Симптомы панкреатита у собак

Общие клинические признаки панкреатита у собак затрагивают желудочно-кишечный тракт.

• Рвота: это наиболее постоянный признак, но может отсутствовать
• Не ест
• Действующий депрессивный
• Болезненность в области живота: ваша собака, скорее всего, будет беспокоиться, тяжело дышать, дрожать или выглядеть «сгорбленной».»Вот пример того, как может выглядеть» сгорбившись «:
• Диарея
• Лихорадка
• Слабость или в тяжелых случаях коллапс

Симптомы панкреатита обычно расплывчаты и неспецифичны. Часто при постановке диагноза ветеринаром обнаруживаются другие заболевания. Диагноз часто ставится на основе комбинированных результатов осмотра, анализа крови и УЗИ брюшной полости вашей собаки.

Лечение панкреатита у собак

Не существует специального или стандартного ветеринарного протокола лечения панкреатита у собак.Как правило, это включает поддерживающую терапию с внутривенным введением жидкостей и лекарств для лечения побочных эффектов: рвоты, боли в животе, диареи, лихорадки и т. Д. Если одновременно с панкреатитом диагностируется другое заболевание или состояние, принимаются меры для устранения и этого. . Даже при агрессивном лечении прогноз остается сомнительным.

К сожалению, есть осложнения, связанные с панкреатитом, в том числе:

• Отек легких: жидкость в легких
• Сердечные аритмии: нерегулярное сердцебиение
• Перитонит: воспаление слизистой оболочки брюшной полости и полости таза, которое может привести к летальному исходу
• DIC (Распространенное внутрисосудистое свертывание): ненормальное функционирование естественных механизмов свертывания крови и растворения сгустков в организме, что может быть опасным для жизни
• Отсутствие реакции на лечение
• Вторичные проблемы могут включать диабет и внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы

Если у вашего питомца был или есть подозрение на панкреатит, перейдите на диету с низким содержанием жиров и уменьшите массу тела, если у него избыточный вес.Не давайте слишком много лакомств, особенно лакомств, содержащих жиры. Абсолютно избегайте ЛЮБОЙ жирной пищи для человека, такой как мясо, сыры и т. Д.

Если у вашего питомца панкреатит, у него больше шансов заболеть снова. И каждый раз, когда у вашего питомца панкреатит, его способность выздоравливать каждый раз уменьшается. Профилактические меры и соблюдение плана лечения вашего ветеринара имеют решающее значение для их здоровья. Панкреатит может быть смертельным.

Как предотвратить панкреатит у собак

Хотя невозможно предотвратить все причины панкреатита, предотвратить некоторые из них очень легко.

Строго следите за диетой вашей собаки и контролируйте ее

Первым значительным преимуществом этого метода является предотвращение ожирения — всегда отмеряйте еду и угощения вашей собаки на день. Убедитесь, что диета вашей собаки соответствует ее образу жизни и этапу жизни, например, кормление смесью для пожилых людей по сравнению с смесью для взрослых. Ваш ветеринар может помочь порекомендовать лучшую диету для вашей собаки, так как он знает вашу собаку и ее историю здоровья.

Не придерживайтесь диеты с высоким содержанием жиров и не добавляйте жиры в рацион.Избегайте употребления пищи человеком. В то время как некоторые продукты, такие как морковь и стручковая фасоль, считаются безопасными для собак, другие, такие как виноград и изюм, токсичны. Виноград и изюм могут вызвать повреждение почек, а повреждение почек является фактором риска панкреатита.

Помимо потенциально высокого содержания жира, пища для человека может быть с высоким содержанием соли или содержать ингредиенты, токсичные для вашего питомца. Например, многие приправы, добавляемые к мясу, содержат лук или чеснок, которые токсичны для животных. Помните — токсины входят в список факторов риска.Некоторые пищевые продукты, такие как арахисовое масло или «кето-дружественные» ингредиенты, могут содержать ксилит, который чрезвычайно токсичен для собак. Всегда уточняйте у ветеринара, безопасен ли конкретный корм для вашей собаки.

Кето-диеты и собаки

Помните, собаки — не люди. Просто потому, что люди могут хорошо себя чувствовать на кето-диете и «хороших жировых бомбах», таких как кокосовое масло, масло MCT и масло травяного откорма, которые могут быть полезны для людей, — эта ситуация не относится к собакам.Хотя ваша собака может употреблять относительно небольшое количество кокосового масла, чтобы получить преимущества MCT (триглицериды со средней длиной цепи), это не рекомендуется. Причина этого двоякая:

• Вы можете случайно дать им слишком много, что может ухудшить работу поджелудочной железы.
• Кокосовое масло содержит триглицериды с длинной цепью, и количество MCT сильно варьируется от бренда к бренду.

MCT, содержащиеся в диетах для собак, таких как формула Purina’s Brain Health (ранее Bright Mind), усилены растительными маслами и разработаны, чтобы предоставить вашему питомцу все преимущества MCT без каких-либо опасностей.

Небольшое количество масел холодного отжима первого отжима, таких как оливковое масло, масло авокадо, кокосовое масло и льняное масло, безопасно. Даже небольшое количество арахисового масла без ксилита периодически может быть нормальным. Но НЕ давайте эти продукты породам, предрасположенным к высокому уровню жира в крови, таким как шнауцеры, пудели или собаки с панкреатитом в анамнезе.

Даже если вы периодически или даже регулярно давали человеческую пищу и ваша собака выглядела в порядке, панкреатит может возникнуть в любой момент.

Если у вашего питомца в анамнезе панкреатит, обязательно сообщите об этом своему ветеринару, так как от этого может зависеть, какие лекарства или методы лечения он пропишет при любых будущих проблемах со здоровьем.

Я не могу не подчеркнуть, что панкреатит — очень серьезное заболевание с риском серьезных осложнений. Для достижения наилучшего результата необходимо быстрое и агрессивное лечение. Предотвращение ожирения на протяжении всей жизни вашей собаки и отказ от неподходящей пищи для людей (особенно жирной пищи) может быть ключевым фактором в предотвращении этого заболевания.Вы никогда не знаете, когда ваша собака страдала этим заболеванием в молчании, поэтому всегда принимайте меры, чтобы избежать факторов, которые могут вызвать раздражение поджелудочной железы.

Панкреатит — Физиопедия

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым (внезапным и тяжелым) или хроническим (продолжающимся). Поджелудочная железа — это железа, которая секретирует пищеварительные ферменты и важные гормоны. Чрезмерное употребление алкоголя — одна из наиболее частых причин хронического панкреатита, за которым следуют камни в желчном пузыре.

• Панкреатит — одно из наименее распространенных заболеваний пищеварительной системы. Варианты лечения включают воздержание от алкоголя, голодание до исчезновения воспаления, прием лекарств и хирургическое вмешательство ^[1] .
• Панкреатит — потенциально серьезное заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы, которое может вызывать самопереваривание органа его собственными ферментами. Это заболевание имеет два проявления: острый панкреатит и хронический панкреатит ^[2]
• Острый панкреатит (ОП) — это острая реакция на повреждение поджелудочной железы.Хронический панкреатит (ХП) может привести к необратимому повреждению структуры, а также эндокринной и экзокринной функций поджелудочной железы. ^[3]

Изображение 1: Анатомия поджелудочной железы и связанных с ней органов, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Острый панкреатит является результатом воспалительного процесса поджелудочной железы, вызванного высвобождением активированных ферментов поджелудочной железы.

Изображение 2: 3D-анимация Острый панкреатит

Помимо поджелудочной железы, это заболевание может поражать и окружающие органы, а также вызывать системную реакцию.Эта форма панкреатита обычно непродолжительна, менее выражена по симптомам и обратима. Однако, хотя эта форма заболевания разрешается как клинически, так и гистологически, примерно у 15% пациентов с острым панкреатитом развивается хронический панкреатит. ^{[2] [4]} Острый панкреатит может проявляться как легкая или тяжелая . Более легкие формы острого панкреатита поражают только интерстиций поджелудочной железы, что составляет 80% всех случаев, и имеет умеренное течение с меньшим количеством осложнений.Однако тяжелые формы включают некроз ткани поджелудочной железы, который встречается в 20% случаев и приводит к увеличению осложнений и летальности. ^{[2] [4]}

Хронический панкреатит развивается в результате хронического воспаления поджелудочной железы, которое приводит к необратимым и прогрессирующим гистологическим изменениям. Это включает фиброз и стриктуры протоков, которые непосредственно разрушают поджелудочную железу, а также снижение эндокринной и экзокринной функций, что может негативно повлиять на другие системы организма.В отличие от острого панкреатита эта форма заболевания характеризуется рецидивирующими или стойкими симптомами. ^{[2] [4]}

Около половины всех людей с острым панкреатитом сильно пили, что делает употребление алкоголя одной из наиболее частых причин. Камни в желчном пузыре вызывают большинство остальных случаев. В редких случаях панкреатит может быть вызван:

Острый панкреатит ежегодно вызывает около 275 000 госпитализаций.

• Восемьдесят процентов пациентов, поступивших с панкреатитом, обычно имеют легкую форму заболевания и могут быть выписаны в течение нескольких дней.
• Общая смертность от острого панкреатита составляет примерно 2%.
• Частота рецидивов острого панкреатита составляет от 0,6% до 5,6%, и это зависит от этиологии панкреатита. Частота рецидивов наиболее высока, когда панкреатит вызван употреблением алкоголя.

Хронический панкреатит ежегодно заболевает от 5 до 12 случаев на 100 000 человек.

• Распространенность хронического панкреатита составляет 50 на 100 000 человек.
• Самая распространенная возрастная группа — от 30 до 40 лет, и чаще встречается у мужчин, чем у женщин ^[3] .

Характеристики / Клиническое представление [редактировать | править источник]

Боль в животе является наиболее частой жалобой на ОП и может сопровождаться тошнотой и рвотой. Хронический панкреатит может проявляться болью в животе, тошнотой или рвотой или без них. Пациенты с хроническим панкреатитом могут иметь стеаторею и потерю веса ^[3] .

1. Общие симптомы острого панкреатита включают: сильную боль в животе, часто распространяющуюся в спину; вздутие живота; высокая температура; потливость; тошнота; рвота; крах.

2. Некоторые люди с хроническим панкреатитом страдают повторяющимися или даже постоянными болями в животе, которые могут быть очень сильными. Другие симптомы включают устойчивую потерю веса, вызванную неспособностью организма правильно переваривать и усваивать пищу. Если большая часть поджелудочной железы повреждена, потеря выработки инсулина может вызвать диабет. Хронический панкреатит может способствовать развитию рака поджелудочной железы. ^[3]

Острый панкреатит

• Алкоголизм
• У 15% больных острым панкреатитом развивается хронический панкреатит
• 5-7% смертность от легких форм с воспалением, ограниченным поджелудочной железой
• 10-50% при тяжелых формах с некрозом и кровоизлиянием железы и системным воспалительным ответом
• Инфекция некротизированной ткани поджелудочной железы может произойти через 5-7 дней 100% летальность от инфекции поджелудочной железы без обширной хирургической обработки или дренирования инфицированной области
• Пациенты с перипанкреатическим воспалением или одним местом скопления жидкости имеют 10-15% вероятность образования абсцесса
• Пациенты с двумя или более зонами скопления жидкости имеют 60% -ную частоту образования абсцесса
• Сахарный диабет (повышенный риск алкогольного панкреатита)
• Рецидивирующие эпизоды (повышенный риск алкогольного панкреатита) ^{[4] [2]}

Хронический панкреатит

• Алкоголизм
• Муковисцидоз
• Сахарный диабет развивается у 20-30% пациентов в течение 10-15 лет от начала заболевания
• Рак поджелудочной железы развивается у 3–4% пациентов
• Хроническая инвалидность
• 70% 10-летняя выживаемость
• 45% 20-летняя выживаемость
• Уровень смертности 60% среди пациентов с хроническим панкреатитом, связанных с алкоголем, которые не прекращают прием алкоголя ^[2]

Панкреатит обычно диагностируется быстро при осмотре брюшной полости и подтверждается с помощью ряда медицинских тестов, включая:

• Общие анализы — такие как анализы крови, физикальное обследование и рентген.
• Ультразвук — звуковые волны формируют изображение, определяющее наличие камней в желчном пузыре.
• Компьютерная томография — специализированный рентгеновский снимок позволяет получить трехмерные изображения поджелудочной железы.
• МРТ — здесь используется сильное магнитное поле, а не излучение, чтобы делать снимки брюшной полости. Специальная форма МРТ, называемая MRCP, также может использоваться для получения изображений протоков поджелудочной железы и определения причины панкреатита и степени повреждения ^[1] .

Лечение зависит от причины и тяжести состояния.

Лечение острого панкреатита может включать:

• стационарная помощь — при остром панкреатите
• интенсивная терапия в стационаре — при тяжелом остром панкреатите
• натощак и внутривенное вливание — до исчезновения воспаления
• Обезболивание — необходимо адекватное обезболивание, часто его вводят в вену (внутривенно). При соответствующем обезболивании человек с панкреатитом может глубоко дышать, что помогает избежать таких легочных осложнений, как пневмония
Эндоскопия
• — через пищевод вводится тонкая трубка, позволяющая врачу увидеть вашу поджелудочную железу.Это устройство используется для введения красителя в желчные протоки и поджелудочную железу. Камни в желчном пузыре можно увидеть и сразу удалить
• операция — при наличии камней в желчном пузыре удаление желчного пузыря поможет предотвратить дальнейшие приступы. В редких случаях требуется операция по удалению поврежденных или мертвых участков поджелудочной железы
• изменение образа жизни — отказ от алкоголя.

Лечение хронического панкреатита может включать:

• снижение потребления жира
• Дополнение пищеварения за счет приема таблеток ферментов поджелудочной железы с пищей
• вырезка алкоголя
• Инъекции инсулина, если эндокринная функция поджелудочной железы нарушена
• анальгетики (обезболивающие) ^[1]

Управление физиотерапией [править | править источник]

Острый панкреатит

Пациенты с острым панкреатитом могут обратиться за физиотерапевтическим лечением с основной жалобой на боли в спине.

• Боль в спине часто встречается у пациентов с панкреатитом, так как воспаление и рубцы, связанные с этим заболеванием, могут привести к уменьшению разгибания позвоночника, особенно в области грудопоясничного перехода. Это уменьшение подвижности трудно лечить даже при соблюдении пациентом режима лечения и разрешении воспаления из-за глубины рубца. В эту ткань часто трудно проникнуть с помощью методов мобилизации, и поэтому она продолжает уменьшать подвижность. Несмотря на это, боль можно облегчить с помощью тепла для уменьшения мышечного напряжения, техник расслабления и определенных приемов позиционирования, включая наклон вперед, сидя или лежа на левом боку в позе эмбриона.
• Важно отметить, что пациент может обратиться к физиотерапевту до постановки диагноза острого панкреатита с болью в спине. Хотя острый панкреатит связан с желудочно-кишечными симптомами, включая диарею, боль после еды, анорексию и необъяснимую потерю веса, пациент может не осознавать важность или необходимость сообщать о том, что, по их мнению, не связано с симптомами. Поэтому физиотерапевты должны тщательно расспрашивать пациентов обо всех системах организма и предупреждающих знаках.
• Также важно знать, что панкреатит часто связан с сахарным диабетом. В настоящее время более 23 миллионов американцев страдают диабетом, многие из которых будут обращаться за физиотерапевтическими услугами. В связи с этим важно знать признаки симптомов панкреатита, поскольку пациенты с диабетом подвергаются повышенному риску этого состояния. ^[5]
• Пациентам с острым панкреатитом также необходимы физиотерапевтические услуги, если острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) развивается как осложнение.Вспомогательная вентиляция легких и легочная помощь являются критически важными вмешательствами для этих пациентов.
• Для пациентов, получающих неотложную помощь, которым запрещено есть или пить, чтобы поджелудочная железа отдыхала, даже кусочки льда могут стимулировать ферменты и усиливать боль. Поэтому физиотерапевты должны внимательно выполнять все медицинские предписания и не подчиняться запросам пациентов до тех пор, пока они не будут одобрены медперсоналом или медицинским персоналом.
• Госпитализированные пациенты с острым панкреатитом также должны находиться под наблюдением на предмет признаков и симптомов кровотечения, включая синяки. ^[2]

Хронический панкреатит

• Как и при остром панкреатите, пациенты с хроническим панкреатитом могут обращаться к физиотерапевту с жалобами на боль в верхнем грудном отделе позвоночника или в пояснично-грудном отделе, тогда как пациенты с хроническим панкреатитом, связанным с алкоголем, могут иметь симптомы периферической невропатии. Поскольку пациенты могут жаловаться на эти, казалось бы, проблемы с опорно-двигательным аппаратом, необходимо, чтобы физиотерапевты получили полный анамнез и провели тщательное обследование для выявления этого заболевания.Если эта висцеральная проблема не определена при первоначальной оценке, отсутствие улучшения с помощью терапевтического вмешательства требует направления к специалисту.
• Пациентам с известным панкреатитом или постпанкреатэктомией могут потребоваться физиотерапевтические услуги, такие как мониторинг показателей жизненно важных функций и / или уровня глюкозы в крови, в зависимости от имеющихся осложнений.
• Физиотерапевты также должны информировать этих пациентов о последствиях мальабсорбции и связанного с ними остеопороза, с которыми они могут столкнуться. ^[2]
  

Острый панкреатит [редактировать | править источник]

Заболевания, проявляющиеся симптомами, сходными с симптомами острого панкреатита, включают перфорированную язву желудка или двенадцатиперстной кишки, инфаркт брыжейки, прием лекарств, ущемление кишечной непроходимости, расслаивающую аневризму, желчную колику, аппендицит, дивертикулит, инфаркт миокарда нижней стенки, почечно-канальцевую недостаточность, слюнно-яичниковый абсцесс. заболевание желез, гематома мышц живота или селезенки, холецистит, окклюзия сосудов, пневмония, гипертриглицеридемия, гиперкальциемия, инфекция, посттравматическое повреждение, беременность и диабетический кетоацидоз. ^{[4] [6] [7] [8]}

Хронический панкреатит [править | править источник]

Пациенты, у которых в анамнезе нет типичного злоупотребления алкоголем и частых эпизодов острого панкреатита, следует исключить злокачественные новообразования поджелудочной железы как причину боли.