Что делать если у новорожденных запор: Запор у новорожденного: что делать | Причины запоров у новорожденного ребенка

Содержание

Запор у новорожденного: что делать | Причины запоров у новорожденного ребенка

Количество просмотров: 501 413

Дата последнего обновления: 09.06.2021 г.

Среднее время прочтения: 6 минут

Содержание:

Как понять, что у крохи запор
Когда запор — временная проблема
Запоры у новорожденных при заболеваниях
Функциональные запоры у малышей первого года жизни
Что делать, если у новорожденного запор

Запор – патология, с которой сталкиваются люди любого возраста, в том числе новорожденные и малыши первых месяцев жизни. И хотя считается, что «дебют» проблемы у детей приходится примерно на возраст 2 года, первые «звоночки» обычно появляются уже на первом году жизни¹. Почему возникают запоры у новорожденных и грудничков и что делать при их появлении?

Как понять, что у крохи запор

Под запором, или констипацией, принято понимать нарушение функции желудочно-кишечного тракта, проявляющееся редким стулом, уплотнением и фрагментацией каловых масс, затруднениями при дефекации

1.2. При этом для маленьких детей не существует жестких критериев нормальной частоты опорожнения кишечника¹. Она зависит не только от возраста, но и от вида вскармливания младенца. Консистенция кала тоже оценивается в зависимости от характера питания.

Согласно принятым нормам, у детей первых четырех месяцев жизни (до введения прикорма), находящихся на грудном вскармливании, прямая кишка должна опорожняться после каждого кормления, а каловые массы должны иметь однородную кашицеобразную консистенцию. Если стул бывает реже 4 раз в день, а кал уплотняется, это повод говорить о запоре у новорожденного или грудничка^1,2.

Примерно в 4-6 месяцев с расширением рациона питания стул у ребенка становится более редким – 2 раза в сутки. Кал уплотняется и оформляется в виде цилиндра¹.

У малышей, находящихся на искусственном вскармливании,

в норме кишечник опорожняется не реже 1 раза в сутки в определенное время^1,2. Каловые массы мягкие и имеют цилиндрическую форму^1,2. При этом никаких затруднений при дефекации быть не должно.

Следует иметь в виду, что частота стула – не единственный ориентир в диагностике констипации у младенцев. Даже если частота дефекации укладывается в возрастные нормы, но стул у малыша плотный, фрагментированный и скудный, а само опорожнение прямой кишки доставляет ему страдания, – это повод говорить о запоре у грудничка или «искусственника»^1,2.

Наверх к содержанию

Когда запор — временная проблема

Основной причиной затрудненной дефекации у младенцев сегодня считается функциональная незрелость организма², приводящая к несогласованной работе мышц передней брюшной стенки и сфинктеров прямой кишки. В норме позыв на дефекацию вызывает сокращение мышц брюшного пресса (потугу) и одновременное расслабление мускулатуры, замыкающей задний проход. Если этот процесс нарушается, и сфинктеры прямой кишки расслабляются поздно, дефекация нарушается. Это состояние врачи называют младенческой дисхезией, а не запором

Диагностические критерии дисхезии:

возраст малыша – менее 9 месяцев;
кроха усиленно натуживается (более 10 минут), перед тем как опорожнить кишечник;
стул остается мягким, как положено при грудном или искусственном вскармливании.

Наверх к содержанию

Запоры у новорожденных при заболеваниях

Основные причины, приводящие к констипации, разнятся в зависимости от возраста. Считается, что нарушение выделения кала в первый месяц жизни ребенка (период новорожденности) чаще всего связано с органической патологией, то есть болезнями или состояниями, затрагивающими не только функции кишечника.

Запор у грудничка и искусственника может быть проявлением разных патологий:

Нервно-мышечных заболеваний, нарушающих кишечную перистальтику, — врожденного мегаколона, поражений спинного мозга, дисплазии нервной ткани кишки.

Анатомических дефектов, например, сужений и непроходимости кишечника.
Системных заболеваний — рахита, гипотиреоза и тиреотоксикоза, синдрома Дауна, болезней соединительной ткани и т.д.
Врожденной непереносимости белка коровьего молока и глютена (белка злаков).

Наверх к содержанию

Функциональные запоры у малышей первого года жизни

В подавляющем большинстве случаев констипация у маленьких детей связана с временными нарушениями двигательной активности кишечника в результате дефектов питания кормящей матери или самого малыша ^1,2.

Алиментарные, то есть связанные с питанием причины запоров у новорожденных и младенцев¹:

недокорм, приводящий к снижению объема и уплотнению каловых масс;
неправильное питание кормящей матери, в частности злоупотребление «крепящими» продуктами, содержащими мало грубых волокон;
Отказ от грудного вскармливания и переход на искусственное вскармливание;
недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, особенно если он находится на искусственном питании или получает прикорм;
быстрый, менее чем за 3 дня, переход с одной смеси на другую;
использование для кормления неадаптированных продуктов, например, коровьего или козьего молока;
введение в качестве прикорма продуктов с низким содержанием пищевых волокон, например, манной каши.

Ситуацию усугубляют низкая физическая активность крохи, чрезмерная настойчивость и торопливость мамы в приучении к горшку и, в особенности, частое нерациональное использование газоотводной трубочки, клизм и раздражающих слабительных препаратов для опорожнения прямой кишки^1,2.

Наверх к содержанию

Что делать, если у новорожденного запор

Поскольку регулярные задержки стула у детей первого месяца жизни могут быть проявлением заболеваний, нужно обращать внимание на наличие тревожных симптомов:

отхождение мекония (первородного кала) более чем через 48 часов после рождения крохи,

лентовидный кал,
наличие крови в каловых массах,
повышение температуры тела,
рвоту,
напряжение передней брюшной стенки.

Все перечисленные симптомы – повод для немедленного обращения к врачу и обследования малыша.

При функциональных запорах проблему обычно решают нормализация питания кормящей мамы и младенца, выкладывание после еды на живот, массаж животика и специальные лечебные упражнения.

Для опорожнения кишечника можно использовать одноразовые микроклизмы МИКРОЛАКС^®, разрешенные к применению у детей с 0 лет³. Микроклизмы снабжены специальным коротким «носиком», что облегчает их использование у малышей³.

За счет действующих веществ препарат «МИКРОЛАКС^® способствует размягчению каловых масс и облегчает их выведение³. При этом действие может начаться уже через 5-15 минут, что позволяет быстро облегчить страдания крохи³.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

Н.М. Богданова. Функциональный запор у детей раннего возраста: причины развития, критерии диагностики и тактика ведения. Медицинский совет. №17,2018 год, стр. 150-155.
А. И. Хавкин, Н. С. Жихарева. Хронические запоры у детей Лечащий врач. №5, 2003 год.
Инструкция по применению препарата МИКРОЛАКС^® для детей с 0 лет.

Запоры у младенца, как помочь малышу при запоре, что делать

Яблокова Екатерина Александровна

Гастроэнтеролог, педиатр, кандидат медицинских наук, доцент

Запоры у малыша

Запоры у новорожденных и младенцев – это увеличение интервалов между актами дефекации и/или систематически неполное опорожнение кишечника. От запоров страдает каждый четвертый малыш первого года жизни. Плотный, редкий (2 и менее раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.

Дисхезия.

От запора следует отличать понятие младенческой дисхезии. В этом случае задержка стула связана с незрелостью мышц, отвечающих за дефекацию. Поэтому перед дефекацией малыш беспокоен, плачет, и успокаивается после отхождения мягкого стула. Такое состояние не требует лечения, малыш «перерастет» его к 6 месяцам жизни.

Частота стула.

Диагноз запора у ребенка первого года жизни не так прост, как кажется – частота стула отличается у детей на грудном и искусственном вскармливании и у детей разного возраста: нормальная частота стула у детей 0-4 мес. от 7 до 1 раз в день, от 4 мес. до 2 лет – от 3 до 1.

Как помочь ребенку при запоре?

Визит к врачу

С визитом к педиатру в случае запора не стоит откладывать, т.к. запор может быть симптомом многих опасных заболеваний и аномалий развития в этом возрасте. Особенно тревожны появление крови в стуле, нарушение отхождения первородного стула – мекония, низкие темпы роста и развития. Внимательный осмотр педиатра очень важный первый этап обследования малыша с тревожными симптомами. Если педиатр не видит тревожных признаков, мама получит рекомендации по лечению запоров. Рекомендации специалиста в первую очередь будут касаться питания ребенка и/или мамы.

Диетотерапия запоров на грудном вскармливании

Диетотерапия зависит от вида вскармливания. Диета при грудном вскармливании очень важна. Необходимо нормализовать режим питания ребенка – исключить недокорм или перекорм. Маме стоит уделить внимание частоте своего стула – показана взаимосвязь между частотой запоров у мам и малышей. Стимулируют моторику кишки пищевые волокна фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, включите их в свой рацион, достаточный питьевой режим тоже необходим. Используйте кисломолочные продукты, а цельномолочных продуктов избегайте. Если же есть подозрение на пищевую аллергию (есть слизь, кровь в стуле, кожные проявления аллергии у малыша), молочные продукты стоит исключить совсем.

Диетотерапия запоров на искусственном вскармливании.

При искусственном вскармливании нередко встречается перекорм и недокорм ребенка, оценить это поможет педиатр. В питании детей с запорами используются комфортные смеси, смеси с камедью бобов рожкового дерева, лактулозой, адаптированные кисломолочные продукты, а в случае пищевой аллергии — смеси с высокогидролизованным белком. Разобраться, какая смесь поможет вашему малышу, поможет педиатр.

Введение прикорма при запорах

Введение продуктов прикорма сегодня рекомендуется в возрасте «толерогенного окна» — 4-6 мес. Для детей с запорами стоит начать прикорм с овощей (брокколи, цветной капусты, тыквы) с 4 мес. жизни. В качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши. Предпочтительно фруктовое пюре из чернослива, слив, абрикосов, яблок, а также соки с мякотью. Помните, что избыток жиров и белков тормозит кишечную моторику. Детские кисломолочные продукты, содержащие пробиотики – кефиры, творожки и йогурты – способствуют развитию микробиоты малыша, и тоже активно вводятся в его рацион с 8 мес. Многие продукты детского питания и искусственные молочные смеси обогащены пробиотиками и пребиотиками, подобными тем, что содержатся в грудном молоке, это смягчает стул ребенка.

Питьевой режим ребенка

Не забывайте про адекватный питьевой режим – предлагаем ребенку обычную (кипяченую) воду в объеме одного кормления в день. Ближе к году можно предложить малышу лечебный курс минеральной воды, богатой магнием, из расчета 3–5 мл на 1 кг массы тела в сутки. Не забудьте заранее выпустить пузырьки газа из такой воды. Употребляйте ее натощак до приема пищи, тогда эффект будет максимальный.

Массаж при коликах и запорах

Лечебные массажи живота по часовой стрелке и линейно по направлению к пупку, приведение ножек к животу, выкладывание на живот один раз в день тоже очень эффективная процедура, стимулирующая правильную работу кишечника.

Лекарства при запорах для новорожденных и младенцев.

Медикаментозная терапия.

При отсутствии эффекта от диетической коррекции, необходимо дополнительно назначение слабительных средств – для этого есть детские препараты. Препараты лактулозы педиатр может назначить ребенку с рождения, макроголя с 6 мес., их не стоит опасаться.

Ректальные средства.

Если эффект слабительных недостаточен, на помощь маме придут ректальные средства — готовый комплексный ректальный препарат (специальная форма для малышей с рождения), свечи с глицерином, микроклизмы (мы обсуждали их, когда говорили о коликах). Но ректальные формы оставьте на крайний случай.

Колики и запоры у новорожденных и младенцев неприятное, но достаточно частое явление. Терпение и внимание мамы, своевременное обращение к педиатру помогут облегчить состояние малыша и пережить этот неприятный момент с минимальными потерями в качестве жизни.

Массаж при запоре у грудничка: как правильно делать новорожденному

Массаж животика является очень эффективным средством профилактики и лечения запоров у грудничков. Он также облегчает страдания малышей, связанные с младенческими коликами, и оказывает общеукрепляющее действие на мышцы брюшной стенки.

Общие рекомендации:

Выполняйте массаж за 1 час до кормления или через 1-2 часа после кормления.

Выполняйте манипуляции легкими, поглаживающими движениями.
Избегайте сильных надавливаний и резких движений, чтобы не нанести вреда во время массажа живота новорожденному при запоре
Разговаривайте с ребенком во время выполнения упражнений, улыбайтесь ему, пойте песенки.
Начинайте и заканчивайте процедуру поглаживанием животика.
Повторяйте каждое упражнение 2–5 раз
При запоре у новорожденного делайте массаж несколько раз в день.

1

Круговые поглаживающие движения живота,
по часовой стрелке
2

Поглаживающие движения косых
мышц живота от края к центру
3

Точечный / массаж пупочной области живота
подушечкой указательного пальца по часовой
4

Точечный массаж прямых мышц живота
подушечкой указательного пальца по часовой стрелке
5

В заключение — раслабляющее
поглаживание живота

Панфилова В. Н. «Функциональный запор у ребенка: хроническая болезнь или проблема развития?» Вопросы современной педиатрии.-2013.-Т.12.-№ 2.-С.36-41

Запор у новорожденного — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

Запор — болен ли ребенок? Новорожденные часто какают после каждого кормления, но есть малыши, чьи пеленки могут оставаться чистыми по 3-5 дней. Означает ли это, что у новорожденного запор? Алла Анатольевна Щербакова, к. м. н., врач высшей категории, врач-педиатр, который принимает маленьких пациентов, работая заместителем заведующей ДЦ «Мать и Дитя» на Савеловской, помогла понять особенности пищеварения новорожденных и возможные причины редкого стула, а также рассказала, как безопасно помочь с опорожнением кишечника еще совсем маленькому ребенку.

Всемирная организация здравоохранения определяет запор как систематически затрудненную и недостаточную дефекацию.

— Алла Анатольевна, многие мамы беспокоятся, что у их ребенка нет стула в течение нескольких дней, — какова норма и как понять, что у новорожденного запор?

— В период новорожденности и в первые месяцы жизни стул может следовать как за каждым кормлением, так и один раз в три дня. Отсутствие опорожнения более трех дней считается запором, менее — задержкой стула. Полноценная дефекация, сопоставимая с объемом питания и случаи, когда ребенок какает совсем по чуть-чуть, — оба варианта принимаются за норму и лечения не требуют.

У новорожденного запор, если дефекации не было в течение 3 и более дней.

— По каким причинам дети испытывают трудности с очищением кишечника? Почему у новорожденного бывает запор?

— Запор у новорожденного — достаточно частая жалоба на приеме у педиатра и детского гастроэнтеролога. Малыш не какает самостоятельно и не имеет стула по нескольким причинам.

Новорожденный ребенок большую часть времени находится в горизонтальном положении, и опорожнение кишечника у него происходит иначе (у взрослых дефекация начинается под физическим воздействием и действием кислот, которые выделяются в процессе пищеварения).
Незрелость передней брюшной стенки, незрелость ферментативной системы, несформированная рефлексная дефекация также приводят к отсутствию самостоятельного стула.
На ситуацию могут влиять врожденные факторы, но говорить о них можно, когда ребенок становится старше, начинает больше двигаться и получать пищевые волокна из растительной пищи во время прикорма.

Некоторые дети чувствительны к перемене питания. Редкие испражнения могут быть результатом введения докорма, замены смеси, начала прикорма, перехода с овощей на кашу. Это нормально для малышей.

— Запор у новорожденного чаще отмечается при грудном или при искусственном вскармливании?

— Исследовательских данных о частоте стула при разных видах вскармливания нет. Но, по моему практическому опыту, ребенок-искусственник не имеет самостоятельного стула чаще, чем грудничок. Между диетой мамы и запором грудничка на естественном вскармливании связь не прослеживается. А если запор возникает у женщины (это частая жалоба после родов), ей можно посоветовать включить в рацион больше растительной клетчатки, свежих овощей и фруктов, сухофруктов.

Мальчики и девочки страдают запорами при питании как детской смесью, так и грудным молоком.

— Как отличить запор от других проблем с пищеварением?

— Трудности с испражнением — не такая большая проблема, как понос у грудничка, который чаще всего лечат. Младенческий запор часто физиологичен и не требует терапии, поскольку вызван анатомическими особенностями новорожденного, которые меняются. Если патологии не наблюдается, то ребенок даже при отсутствии самостоятельного стула обычно хорошо себя чувствует, имеет отличный аппетит, достаточно прибавляет вес.

— Когда педиатры начинают говорить о запоре как о серьезной проблеме?

— Если ребенок опорожняет кишечник один раз в три дня, это норма. Но если запор приводит к изменениям в самочувствии — малыш не спит, не ест, поджимает ножки, его мучают колики, — в этом случае надо помогать. К педиатру нужно обращаться тогда, когда родители не справляются с проблемой сами. Чаще всего самостоятельный стул у малыша можно наладить дома, но бывает так, что у родителей сдают нервы и они начинают выдумывать болезни.

— Как помочь новорожденному при запоре?

— Задача родителей — добиться самостоятельного стула один раз в три дня. Основная рекомендация для новорожденных — это микроклизма или слабительная свечка, которые помогут сформировать рефлексную дефекацию. Малыш, у которого не сформирован этот рефлекс, просто не знает, как опорожнять кишечник. Использование механических средств, как правило, приводит к опорожнению и облегчению его состояния, а также к улучшению микроклимата в семье, потому что ребенок перестает испытывать дискомфорт.

— Как долго младенец адаптируется к искусственному питанию и можно ли поменять смесь, от которой появился запор?

— Искусственное питание не является лечением запора, а для его профилактики назначаются смеси категории «комфорт». Серьезные состояния, когда ребенок не может опорожняться самостоятельно и имеет дефекацию только после микроклизмы или свечки, — повод для назначения медикаментозной терапии.

После грудного вскармливания начали давать смесь, но у ребенка возник запор — подождите 3-5 дней, пока не завершится адаптация организма к новому молочному белку.

— Алла Анатольевна, первоначальный выбор смеси или ее замена — всегда прерогатива специалиста?

— Лучше, когда смесь подбирает детский доктор. Без жалоб на состояние здоровья может быть выбрана любая смесь по возрасту, предназначенная для кормления здоровых младенцев.

С жалобами на редкий стул, беспокойство при кормлении, срыгивания, боли в животе у новорожденного однозначно нужно обращаться к медикам. С учетом всех факторов врач выберет ту смесь, которая направлена на конкретную проблему конкретного ребенка.

Например,

при лечении пищевой аллергии:

нужны смеси с полным гидролизом белка

в семье отягощенный аллергоанамнез:

назначаются частичные смеси-гидролизаты,
смеси на козьем молоке

Врач посмотрит на реакцию ребенка, назначит контрольный осмотр через 7—14 дней после введения смеси и тогда уже примет решение, подходит она или нет, а при необходимости продолжит подбирать питание.

У новорожденного запор: что делать, чтобы сформировать рефлекс дефекации

Массаж животика при запоре у новорожденного	Массаж назначают с трех месяцев, когда пропадают рефлексы новорожденности (сгибательный тонус) и малыш расправляется. Массаж направлен на укрепление передней брюшной стенки, переворачивание.
Лекарство при запоре у новорожденного	Лекарственные препараты назначает врач. Курс лечения короткий. После налаживания пищеварения препарат отменяется.
Диета грудничка при запорах	Первые месяцы — молочная формула с маркировкой «комфорт» или смесь из козьего молока. Второе полугодие — рацион с повышенным содержанием растительной клетчатки (народные средства при запоре), который включает свежие овощи, фрукты, сухофрукты, зелень, растительное масло; ограничение рафинированных углеводов.
Клизма при запоре у грудничка	Микроклизмы, газоотводная трубочка, послабляющие свечки, ватная палочка — назначаются и используются только с разрешения врача. Средства имеют один эффект — раздражение анального сфинктера, которое вызывает дефекацию.
Категорически нельзя бороться с запорами самостоятельно	Если у малыша температура, он болеет и не какает —запор может быть связан с хирургической патологией или иной болезнью. Не следует делать клизму, если у ребенка болит живот, изменена кожа вокруг анального отверстия, есть трещины, покраснения, царапины, которые вызывают боль.

Нарушения опорожнения кишечника у маленьких детей — частая жалоба. Запоры, как правило, не изменяют состояния новорожденного: у него хорошее самочувствие и нормальный набор веса. Если самостоятельно справиться с проблемой не удается, нужно обратиться к врачу, чтобы получить лечение или успокоиться, узнав, что у малыша все в норме и ничего делать не нужно.

Врач-педиатр
Алла Анатольевна Щербакова

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО^® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Как помочь ребенку с запором

Когда требуется помощь для борьбы с запором?

У большинства детей запоры не связаны с каким-то заболеванием. Для устранения запора нередко достаточно соблюдения некоторых рекомендаций. Но иногда, в более тяжелых случаях, необходим прием лекарственных препаратов.

Важно понимать, что ребенок не виноват в том, что у него запор и недержание. Если ругать или наказывать его за это, стресс может только усугубить ситуацию.

Решить, нужно ли ребенку принимать лекарства для лечения запора, и подобрать нужный препарат может только врач.

Но если запор начался недавно и ребенок старше 4-х месяцев, то соблюдение перечисленных ниже рекомендаций может помочь достаточно быстро нормализовать ситуацию, и тогда визит к врачу не потребуется:

давайте ребенку пить достаточное количество жидкости (детям старше 1-го года – не менее 960 мл жидкости (не молока) в день)
давайте ребенку пить сок из чернослива, яблока или груши (детям 4-8 месяцев можно в день выпивать суммарно 60-120 мл 100% сока в день, но его следует разбавлять водой; в возрасте 1-6 лет – 120-180 мл 100% сока в день; старше 7-ми лет – 2 раза по 120 мл 100% сока в день)
давайте ему есть больше фруктов, овощей, каши и другой еды с пищевыми волокнами*
ограничьте употребление молока, йогурта, сыра и мороженного (можно их вообще исключить на 1-2 недели, после чего, если улучшения не наступит, начать есть, как раньше; если вы будете надолго исключать эти продукты, то посоветуйтесь с доктором, как вам избежать недостатка кальция и витамина D, который может развиться в связи с этим)
можно добавлять в пищу добавки с пищевыми волокнами, которые продаются в обычных магазинах (специальные вафли, порошки, которые разбавляют соком, и т.п.)
высаживайте ребенка на горшок/ унитаз на 5-10 минут после каждого приема пищи (когда ребенок уже приучен к туалету), предлагайте награду просто за сидение на нем (даже если стула не последовало)
на время (на 2-3 месяца) остановите приучение к горшку, если ребенок находится в процессе привыкания к нему
поощряйте физическую активность (любую)

Есть ситуации, когда ребенка надо показать врачу обязательно

ребенок младше 4-х месяцев и у него нет стула в течение 24 часов после того, как у него он обычно бывает (например, если у него стул 1 раз в 3 дня, то показать его врачу надо, если стула нет 4 дня)
ребенок младше 4-х месяцев и у него твердый стул
ребенку очень больно
ребенок отказывается есть и теряет в весе
в кале, на подгузнике или на трусах есть кровь
несмотря на соблюдение перечисленных выше рекомендаций в течение 24 часов, стула так и не появилось
у ребенка часто бывают запоры

В любом случае, если у вас есть сомнения по поводу стула, развития или внешнего вида вашего ребенка, поговорите об этом с педиатром. Возможно, он посоветует вам только упражнения и изменение диеты. Если стул очень плотный или дефекация болезненна, то он, скорее всего, рекомендует ребенку определенное лечение, чтобы удержание стула не привело к хроническому запору.

В большинстве случаев перед назначением лечения нет необходимости в обследовании. Однако иногда, при подозрении на какое-то заболевание, приводящее к запорам, доктор может назначить рентген или другие тесты, чтобы прояснить ситуацию.

Если у ребенка тяжелый запор, педиатр может рекомендовать лекарства, смягчающие кал или стимулирующие его выход. Никогда не давайте ребенку слабительные и не делайте клизму, если педиатр не рекомендовал вам этого. Слабительные и клизма могут нанести вред ребенку, если использовать их неправильно.

В случае «калового завала» сначала надо его удалить с помощью лекарственных средств, принимаемых внутрь (на основе полиэтиленгликоля или гидроксида магния) или в виде свечей, клизмы или их сочетания.

Потом в течение нескольких месяцев, пока анальные трещины не заживут, перерастянутая кишка не сократится до нормальных размеров и ребенок не перестанет бояться ходить в туалет, надо будет размягчать поступающий в прямую кишку кал с помощью «размягчителей кала», подобрав дозу таким образом, чтобы 1 раз в день был мягкий стул. Потом можно будет постепенно отменить лекарства.

Родители нередко боятся давать детям слабительные препараты, потому что думают, что ребенок привыкнет к ним и запоры вернутся после прекращения лечения. Однако использование определенных слабительных, а точнее «размягчителей», не вызывает привыкания и не увеличивает риск запоров в будущем. В то время как они способствуют разрыванию цепи «боль-страх-удержание». Не прекращайте давать ребенку слабительные слишком рано, иначе запоры вернутся.

Полезно вести дневник, указывая, когда у ребенка бывает стул и боли и какие дозы лекарств он принимает.

При запоре не помогут ферменты и биопрепараты, не надо искать и лечить дисбактериоз, а также делать какие-то определенные упражнения. Достаточно того, что перечислено выше.

Для детей 2-19 лет приблизительную ежедневную потребность в пищевых волокнах рассчитывают следующим образом: возраст ребенка (в годах) + 5 г. Например, если ребенку 2 года, то ежедневно он должен съедать 7 г волокон (2+5).

Примеры продуктов с высоким содержанием пищевых волокон

Приготовленные овощи: 1 чашка чечевицы – около 15,6 г волокон, 1 чашка гороха – 8,8 г, ½ чашки фасоли – 7,4 г, 1 веточка брокколи – 5,0 г волокон, 1 средняя картофелина – 3,8 г, ½ чашка нарезанной моркови – 2,3 г, 1 чашка цветной капусты – 2,1 г.
Фрукты: 1 чашка чернослива без косточек – около 12,4 г волокон, 1 чашка малины – 5,1 г, 1 среднее яблоко с кожурой – 4,4 г, 1 груша с кожицей – 4,6 г, 1 банан или апельсин – 3,1 г, 1 персик с кожицей – 2,1 г.
Приготовленные зерновые продукты: 1 чашка коричневого риса – около 3,5 г волокон, 1 чашка каши из цельных хлопьев – 3,0 г, 1 чашка макарон или спагетти – 2,5 г, 1 кусок цельнозернового хлеба – 1,9 г, 1 кусок белого хлеба или 1 чашка белого риса – 0,6 г.
Сырые овощи: 1 огурец с кожурой или помидор – около 1,5 г волокон, 1 чашка шпината – 0,7 г, 1 чашка салата-латука – 0,5 г.
Орехи: ½ чашки миндаля – около 8,7 г волокон, ½ чашки арахиса – 7,9 г.
Соки: 1 чашка апельсинового сока – около 0,7 г волокон, 1 чашка неподслащенного яблочного или виноградного сока – 0,5 г, 1 чашка подслащенного грейпфрутового сока – 0,2 г.

Запор и вздутие живота у ребенка

Функциональный запор

От функциональных запоров страдает примерно один из 30 детей. Причём у 17–40% из них запоры начинаются уже на первом году жизни. Запоры могут выражаться в редком стуле (не более 2 раз в неделю), трудностях или болезненности при дефекации. У детских запоров могут быть разные причины, но в большинстве случаев никакой конкретной причины установить не удается. Такие запоры у малышей называют функциональными. Согласно современному определению¹ под запором у грудничка, как правило, следует понимать сочетание редкого стула (2 раза в неделю или реже) с затруднением или болезненностью при дефекации, которое сохраняется на протяжении, по меньшей мере, месяца. У детей более старшего возраста редкость стула уже не является обязательным признаком функционального запора, и его диагноз может быть поставлен при наличии стула 2 и более раз в неделю при наличии других признаков. Если Вы хотите узнать, можно ли назвать состояние кишечника у Вашего малыша запором, лучше всего обратиться к врачу. Существуют официальные диагностические критерии, которые называют 3-мя римскими критериями функционального запора. Они приняты за официальное определение функционального запора Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) и Североамериканским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (NASPGHAN). Диагностика и лечение функциональных запоров наиболее часто требует привлечение доктора.¹

Для лечения функционального запора у детей официально рекомендовано включение в диету достаточного количества пищевых волокон (официальные рекомендации* для здоровых людей составляют 14 г пищевых волокон на каждые 1000 ккал рациона),² нормальную физическую активность, у детей в возрасте от 6 месяцев до 8 лет с каловым завалом использование слабительного макрогола, в случае недоступности макрогола или в иных возрастных группах клизмы в течение 3–6 дней, использование лактулозы при отсутствии макрогола в качестве поддерживающей терапии, прочие слабительные, разрешенные у детей, рекомендуется использовать только в дополнение или в качестве лекарств второго выбора.¹

Данные о роли аллергии на белок коровьего молока (который присутствует в молочных смесях у грудничков на смешанном и искусственном вскармливании и в рационе детей более старшего возраста) в функциональных запорах на данный момент противоречивы. Однако эксперты рекомендуют у детей с функциональным запором, не поддающимся другим методам лечения, попробовать в течение 2–4 недели полностью исключить из рациона продукты, содержащие белок коровьего молока (даже в остаточных количествах). Рутинные лабораторные тесты на аллергию к белку коровьего молока при функциональных запорах у детей не рекомендованы.¹

Ряд пробиотических препаратов прошли успешные клинические исследования при функциональных запорах у детей, продемонстрировав возможность увеличивать частоту стула.¹

Хилак форте — это родственный пробиотикам препарат, который вернее было бы назвать метабиотиком. Он не содержит живых бактерий и представляет собой продукты обмена веществ четырёх полезных бактерий кишечника («здоровой» кишечной палочки, энтерококка и двух лактобацилл). Последние три бактерии относятся к группе молочно-кислых бактерий. Они в процессе жизнедеятельности вырабатывают молочную кислоту, которая поддерживает в кишечнике умеренно повышенную кислотность. Повышенная кислотность, создаваемая молочной кислотой, препятствует размножению неблагоприятных бактерий и дрожжеподобных грибков и способствует росту полезных бактерий. Кроме того среди продуктов полезных бактерий кишечника в составе Хилака форте особое место занимают так называемые короткоцепочечные жирные кислоты. Они служат пищей для клеток слизистой оболочки кишечника, стимулируют их регенерацию и восстанавливают нарушенный водно-электролитный баланс в просвете кишки, который имеет особое значение при функциональных запорах.³

Хилак форте

Содержит активные метаболиты 4 видов полезных бактерий:

Хилак форте разрешён к использованию у детей с рождения, а также у беременных и кормящих женщин (однако в последних двух случаях решение о назначении принимает лечащий врач).³

Хилак форте перед использованием разбавляется небольшим количеством жидкости (исключая молоко): сок, компот или просто вода. Принимается 3 раза в сутки: взрослым по 40–60 капель, у детей по 20–40 капель и у младенцев по 15–30 капель на приём.³

Способ применения и дозы

Метеоризм

Метеоризм является следствием выделения в кишечнике избыточного количества газа вследствие ферментативной деятельности живущих там бактерий. Кроме того у грудничков в случае длительного плача может происходить заглатывание воздуха в желудок, что также может приводить к вспучиванию живота. Выделение газа в кишечнике может быть следствием двух основных причин:

появление в кишечнике неблагоприятных бактерий, склонных в выделению избыточного газа в процессе своего обмена веществ,
попадание в толстый кишечник избыточного количества легко-ферментируемых углеводов (фруктозы, лактозы и др.) в результате их неполного всасывания в тонком кишечнике.

Таким образом, лечение метеоризма в зависимости от доминирующей причины может заключаться в восстановлении баланса микрофлоры кишечника или в восстановлении клеток слизистой оболочки тонкого кишечника, ответственных за финальное переваривание и всасывание углеводов.

Хилак форте регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует её состав. Благодаря содержанию продуктов обмена нормальной микрофлоры он способствует восстановлению нормальной микрофлоры кишечника биологическим путём и позволяет сохранить физиологические и биологические функции слизистой оболочки кишечника.³

Содержащаяся в настоящем материале информация не может использоваться для самостоятельной диагностики и лечения. Обратитесь к врачу.

* Это не относится к детям до 2 лет жизни.
¹ Tabbers MM, et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58(2):258–74.
² U.S. Department of Agriculture and U.S. Department of Health and Human Services. Dietary Guidelines for Americans, 2010. 7th Edition, Washington, DC: U.S. Government Printing Office, December 2010.
³ Инструкция по медицинскому применению препарата Хилак форте П N014917/01.

Детские смеси от запоров: какую выбрать

23.09.2019 Время на чтение: 5 мин

Симптомы запора

Запоры при естественном вскармливании

Причины появления запора

Особенности детского рациона

Выбор смеси при искусственном вскармливании и запоре

У молодых родителей бывает много бессонных ночей и суматошных дней. А все потому, что малыша что-то беспокоит. В число одних из самых распространенных причин криков и плача входят проблемы с пищеварением. Желудочно-кишечный тракт у новорожденных пока только формируется, поэтому могут быть колики, метеоризм, срыгивания и нарушения дефекации. От запора страдает каждый пятый малыш.

Детское расстройство ЖКТ

Чаще нарушение работы желудочно-кишечного тракта встречается у детей, находящихся на искусственном или смешанном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша на первом году жизни подготовлена природой для усвоения материнского молока, а детские молочные смеси создаются по модели грудного молока и только максимально приближены к его составу. Однако порой случается и так, что нарушение работы ЖКТ возникает у грудничков. Причин может быть несколько – от неподходящего рациона матери до нервных расстройств. Что делать, если у новорожденного запор? В первую очередь – идти к врачу.

Какая частота и консистенция стула у ребенка нормальная?

На грудном вскармливании На искусственном вскармливании

частота стула – от 1-2 до 5-7 раз в сутки

стул может быть 1-3 раза в сутки

желтого цвета

более плотный

однородный, кашицеобразный
более темный

без патологических примесей (слизи, прожилки крови)

с кислым запахом

допускаются белые комочки (вкрапления)

Стул детей первого года жизни меняется и может быть более жидким или более плотным:

в первые недели жизни

при переходе на искусственное вскармливание

при смене молочной смеси

во время введения прикорма.

Симптомы запора

Кишечник опорожняется нерегулярно (реже, чем 1 раз в 36 часов).

Каловые массы сухие и твердые, а значит, впоследствии ребенок может пытаться удерживать кал, так как в прошлый раз дефекация причинила ему боль (актуально для детей постарше).

Младенец сильно тужится, подтягивает ноги к груди, но никаких результатов его усилия не дают.

Малыш капризничает, хмурит лицо, плачет при попытке опорожнить кишечник.

У ребенка беспокойный сон, он отказывается от еды.

Наблюдается вздутие живота.

Приводить к похожим симптомам могут и другие состояния, поэтому для постановки диагноза нужно обязательно обратиться к врачу.

Запоры при естественном вскармливании

На количество (и качество) материнского молока влияет не только мамино питание, но также состояние ее нервной системы и образ жизни*. Не нервничать, конечно, очень трудно, однако образом жизни родительница вполне может управлять. Женщина не может нормально кормить грудью, если находится в постоянном стрессе и нервном истощении. Чем меньше времени мама проводит за домашними хлопотами, тем лучше для нее, а значит, и для новорожденного. Так что все бытовые обязанности можно смело делегировать второму родителю, бабушкам и дедушкам, другим родственникам, друзьям или наемным няням. Важно уделить внимание и питанию:

Обязательно следует включить в ежедневное меню не менее половины килограмма разнообразных (желательно свежих) фруктов, овощей и ягод, а также другие продукты и блюда содержащие клетчатку.

Как бы банально это не звучало, но употреблять достаточное количество жидкости в течение суток (1,5-2 литра) .

Понять, какой рацион подходит маме, можно по реакциям ребенка. Если сомневаетесь, но очень хотите съесть что-то особенное, съешьте немного и проследите, как отреагирует детское пищеварение. Если у малыша не появилось покраснения кожи и сыпи, нет проблем со стулом, отсутствуют колики и запоры, то выбранное блюдо вполне подходит*. А вот строгие ограничительные рационы кормящей женщины без особой необходимости (индивидуальные аллергические реакции на пищу и другие непереносимости продуктов) не допустимы. Для профилактики дефицита пищевых веществ, как у неё, так и у ребенка.

Причины появления запора

Незрелость органов пищеварения. Из-за того, что желудочно-кишечный тракт новорожденного пока только приспосабливается к новым условиям, в его работе могут быть различные функциональные сбои.

Незрелость нервной системы. Недостаточная зрелость нервной системы малыша мешает ему правильно распознавать сигналы о необходимости дефекации.

Соматические заболевания. К редким патологиям относятся долихосигма (увеличение длины сигмовидной кишки), лактазная недостаточность (отсутствие или недостаточное количество ферментов для расщепления лактозы), болезнь Гиршпрунга (сопровождается нарушением иннервации в кишечнике). Стать причиной запора могут простудные и вирусные заболевания, приводящие к обезвоживанию детского организма. Также запор может быть одним из проявлений гипотиреоза, рахита, заболеваний печени, миастении и некоторых других нарушений.

Особенности питания. Если ребенок на грудном вскармливании, то неправильное питание мамы может сказаться на работе его желудочно-кишечного тракта. Кормящим женщинам врачи рекомендуют исключить из рациона кондитерские изделия, жирные бульоны, сыры, орехи. У искусственников запоры могут быть вызваны недостатком жидкости. Также к нарушениям в этой области может привести резкая замена марки смеси.

Прием некоторых лекарственных препаратов. Запор может стать реакцией на лечение мамы или малыша антибиотиками, противосудорожными средствами и спазмолитиками.

Психологические проблемы. Нередко страдают запорами дети, чьи родители постоянно находятся в нервном напряжении, часто раздражаются, бурно решают какие-то семейные проблемы.

Особенности детского рациона

Все педиатры мира сходятся во мнении, что для младенца нет питания лучше материнского молока. Доктор Комаровский приводит такие преимущества грудного вскармливания, как:

оптимальная температура еды;

идеальная чистота пищи;

минимальный риск возникновения аллергических реакций, расстройств ЖКТ;

наличие в молоке дополнительных полезных веществ, необходимых для полноценного развития детского организма**.

А еще состав материнского молока меняется со временем, причем не в худшую сторону. Чем старше ребенок, тем выше процент жирности и количества витаминов. Такая еда идеально удовлетворяет потребности малыша**.

Длительное грудное вскармливание пойдет на пользу не только ребенку, но и его матери: исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году, показало, что ГВ уменьшает риск развития рака женской репродуктивной системы и молочных желез***. Однако не все женщины способны кормить ребенка грудью. Если мама не может выкормить малыша собственным молоком, стоит просто подобрать подходящую смесь для новорожденного вместе с педиатром. Благо современный рынок предлагает массу вариантов для искусственного вскармливания.

Выбор смеси при искусственном вскармливании и запоре

Запор у новорожденного при искусственном вскармливании – довольно частая проблема, решить которую можно с помощью правильно подобранной смеси (после консультации со специалистом).

Кисломолочные смеси. Такие смеси назначаются с лечебной и профилактической целью. Послабляющий эффект дает особый состав смеси, который получается при сквашивании ее молочнокислыми бактериями. Вещества, которые выделяются при молочнокислом брожении, вызывают усиление перистальтики кишечника и этим предотвращают запоры. Примером такой смеси является Nutrilak Premium Кисломолочный . Продукт дополнительно содержит пробиотический комплекс из живых бифидобактерий и лактобацилл, которые нормализуют микрофлору кишечника и улучшают процессы пищеварения.

Антирефлюксные смеси. В состав таких смесей обычно входит натуральный ингредиент – камедь рожкового дерева (природный загуститель). Пищевые волокна натуральной камеди рожкового дерева, проходя по кишечнику, стимулируют перистальтику и делают стул у малыша мягким и с физиологической частотой. Этот ингредиент может помочь устранить не только запоры, но и срыгивания. Такие смеси могут содержать и другие компоненты, способствующие процессу переваривания пищи, например полиненасыщенные жирные кислоты и сывороточный белок. Примером смеси является Nutrilak Антирефлюксный .

Помните, что на первом году жизни ребенку показаны только специальные адаптированные молочные смеси, по составу практически идентичные женскому молоку. В их состав входят витамины и минералы, которые подобраны с учетом возраста и потребностей малыша****. Выбрать подходящую смесь вы можете вместе с педиатром или самостоятельно, аккуратно вводя новый состав в питание малыша и внимательно наблюдая за реакциями желудочно-кишечного тракта. Большинство современных смесей созданы с учетом особенностей детского организма, обогащены пробиотиками и другими полезными веществами, а потому легко усваиваются. Главное – правильно подобрать смесь, выбирать натуральный и безопасный состав без добавления консервантов, красителей и искусственных веществ.

*Е. О. Комаровский – Начало жизни вашего ребенка

**Е. О. Комаровский – 365 советов на первый год жизни вашего ребенка

***Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer. Lancet. 2002

****Елена Доброва – Детское питание. Рецепты, советы, рекомендации
(1 оценок; рейтинг статьи 5.0)
Запор у младенцев (от 0 до 6 месяцев)
На этой странице представлена информация о запорах у младенцев от 0 до 6 месяцев. Информацию для детей старшего возраста, получающих твердую пищу, и детей см. В разделе Запор у детей.
Запор — это когда вашему ребенку трудно какать или когда он мочится не так часто, как обычно.
У некоторых младенцев каждый день по несколько поминок. Другие какают только раз в день или раз в два дня. Важно то, чтобы испражнения были мягкими и легко проходили.
Как определить, что у вашего ребенка запор
У вашего ребенка может быть запор, если его фекалии выглядят как твердые сухие шарики, которые не впитываются в подгузник.
У вашего ребенка не будет запора, если он мягкий, даже если у него не было грязных пеленок в течение 1-2 дней.
Напряжение
Напряжение при выделении фекалий может быть нормальным. Напряжение при слезах часто является признаком запора. Когда ребенок напрягается, его лицо часто краснеет, и он может кряхтеть или издавать другие звуки.
Дети на грудном вскармливании и запоры
Дети на грудном вскармливании редко страдают запорами, поскольку грудное молоко содержит естественное слабительное. У них, как правило, есть потрепанные фекалии желтого цвета, которые часто довольно мягкие.
Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, могут качать после каждого кормления. Дети постарше, находящиеся на грудном вскармливании, могут до недели не мочиться. Это не запор, если фекалии мягкие.
Связанная тема
Узнайте больше о младенцах, находящихся на грудном вскармливании
Кормление смесями и запор
Младенцы, вскармливаемые смесями, как правило, имеют более объемный стул и нуждаются в нем чаще, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании.
Если вы кормите смесью, убедитесь, что вы используете правильное количество ложек смеси для воды.
Нельзя. Детский рис в детскую бутылочку — это может стать причиной удушья и повысить вероятность запора у вашего ребенка
Подробнее о приготовлении детской смеси
Лечение запора у вашего ребенка
Примите теплую ванну, чтобы расслабить кишечник.
Осторожно помассируйте животик ребенка по часовой стрелке. Делайте уверенные, но мягкие круговые движения от пупка кнаружи.
Уложите ребенка на спину и осторожно двигайте его ножками вперед и назад, как в «велосипедном» движении.
Никогда не давайте ребенку слабительные, если это не посоветует вам врач или медсестра.
Убедитесь, что ваш ребенок получает ежедневные потребности в жидкости. Младенцы от 0 до 6 месяцев должны получать 700 мл жидкости в день из грудного молока или молочной смеси.
Когда обращаться к терапевту
Поговорите со своим терапевтом, если ваш ребенок:
не моет в течение 2–3 дней
очень обеспокоен
показывает признаки того, что их запор может быть вызван другими заболеваниями
Срочно обратитесь к терапевту, если ваш ребенок:
испытывает сильную боль и недомогание при мочеиспускании
кровотечение после твердого испражнения
лихорадка
рвота
кровавая диарея
вздутие живота
не набирает вес или худеет
Запор из-за другого заболевания
В редких случаях у вашего ребенка может быть запор из-за основного заболевания.
К ним относятся:
некоторые неврологические состояния (проблемы с нервной системой вашего ребенка)
проблемы, влияющие на щитовидную железу вашего ребенка
муковисцидоз (обычно выявляется с помощью теста на пятку вашего ребенка вскоре после рождения)
очень редкие заболевания кишечник
Признаки того, что у вашего ребенка может быть заболевание
Признаки включают:
ваш ребенок не выделяет свой первый кал в первые 2 дня жизни
потеря веса или если ваш ребенок плохо набирает вес
сильная рвота
сильно опухший животик
, кажется, испытывает сильную боль
любые аномалии их ягодиц (ануса) — например, если они закрыты над
испражнениями, которые очень бледны
Принесите срочно обратитесь к терапевту, если у него есть какие-либо из этих признаков.Если вашему ребенку кажется, что он очень плохо себя чувствует или вы не можете прийти на прием в срочном порядке, доставьте его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
Причины запора
Запор у младенцев имеет множество возможных причин. Но часто нет очевидной причины или причины.
Врачи называют это «идиопатическим запором», когда причина неизвестна. Идиопатический запор может происходить в течение коротких или более длительных периодов.
Короткие периоды запора
У младенцев и маленьких детей часто бывают короткие приступы запора, которые проходят через 1-2 дня.Обычно вам не нужна медицинская помощь. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить запор у вашего ребенка.
Более длительные периоды запора
Это то место, где у вашего ребенка запор более 1–2 дней. Или там, где у вашего ребенка часто возникают запоры.
Успокоить запор у ребенка | Как помочь ребенку, страдающему запором — Самый счастливый ребенок
Запор у ребенка
Как сказала бабушка, «важно оставаться регулярным», и это особенно верно в отношении младенцев.У детей, находящихся на грудном вскармливании, почти никогда не бывает запоров (твердый стул). Они могут кряхтеть и напрягаться… и даже пропускать несколько дней между какашками (в течение первых двух месяцев), но даже в этом случае консистенция становится пастообразной или теряется. С другой стороны, младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут с трудом пропускать твердые маленькие кусочки. К счастью, пара здравых идей обычно может решить проблему и успокоить запор у ребенка.
Что такое детский запор?
Запор у младенцев обычно проявляется твердым стулом.Ваш ребенок может страдать запором, если у него затрудненное мочеиспускание, у него твердые или похожие на шарики какашки, он плачет, когда пришло время какать, или если у него нечастое или нерегулярное испражнение.
В какое время обычно ребенок какает?
Обычно вы можете ожидать, что ваш ребенок будет какать три раза в день, или даже от четырех до 12 раз в день для некоторых младенцев. Если ваш ребенок не какал в течение пяти-семи дней, самое время позвонить своему врачу.
Как узнать, что у вашего ребенка запор?
Ваш ребенок какает каждый день? Большой! Это признак того, что он правильно усваивает питательные вещества и удаляет отходы.
Что вызывает запор у младенцев?
Запор у младенцев в первую очередь вызван диетой. Вот некоторые вещи, которые вы можете обсудить со своим педиатром:
Детское питание: Кишечник некоторых младенцев кажется чувствительным к определенной марке смеси (или даже к определенному типу смеси — порошку или концентрату).
Аллергия на молочные продукты или сою: Дети, страдающие аллергией на молоко, могут испытывать запор, повышенное газообразование и другие неудобства.Врач может определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на молочные продукты или сою.
Изменение диеты: Иногда, когда младенцам дают зеленый свет на детское питание, они могут регулярно испытывать трудности. Многие первые продукты очень крахмалистые, и если он не получает достаточно воды, это может привести к проблемам с калом. Посоветуйтесь со своим педиатром, какие первые продукты лучше всего подходят, чтобы избежать запора, и сколько воды ему нужно в день.
Добавка с железом: витамины с железом могут превращать фекалии в твердые маленькие гранулы черно-зеленого цвета.
Обезвоживание: Если ребенок не получает достаточно жидкости, стул может становиться более сухим и твердым. Проверить наличие этой проблемы очень легко: внутренняя часть рта станет сухой и липкой; ваш ребенок будет писать меньше шести раз в день; моча станет более желтой и слегка пахнущей.
Средства от запора у детей и облегчение:
Изменить формулу. Введение новой смеси может устранить запор. У некоторых младенцев стул становится мягче, когда они пьют смесь из концентрата по сравнению с порошковой (или наоборот).Обратитесь за советом к врачу вашего ребенка.
Слегка разбавьте смесь. Какаши у вашего ребенка улучшатся, если вы добавите столовую ложку органического сока взрослого чернослива или 30 мл воды в смесь один или два раза в день (никогда не разбавляйте смесь больше этого количества).
Дайте бутылку воды. Если погода очень жаркая и у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, в зависимости от возраста ребенка, вы можете дать ему несколько дополнительных унций воды … только не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем предлагать воду.
Откройте дверь. Младенцам, пытающимся какать, часто бывает трудно сжать мышцы живота и расслабить прямую кишку… одновременно. Они случайно затягивают анус — когда им следует ослабить его — и, следовательно, они напрягаются, чтобы вытолкнуть какашку «за дверь»! Чтобы расслабить анус ребенка, несколько раз осторожно прижмите его колени к животу на велосипеде. Если это не удается, вы можете вставить в задний проход термометр, смазанный вазелиновым маслом, или ватный тампон размером от половины до одного дюйма. Младенцы обычно реагируют, надавливая на предмет, чтобы вытолкнуть его наружу… часто одновременно с этим выталкивая какашку.
Замените твердую пищу. Белая еда (рис, зерно, молочные продукты, бананы) сковывает ребенка. Но некоторые фрукты и овощи, такие как брокколи, сливы, чернослив, сливовый сок или свежий сок алоэ, могут помочь вернуть какашку в норму.
Примечание: Никогда не давайте мед или кукурузный сироп в качестве слабительного до первого дня рождения.
Что делать, если у ребенка выделяются газы, но не стул?
Вы можете заметить, что у вашего ребенка все еще выделяются газы, но он не какает … вероятно, это не повод для беспокойства.У некоторых младенцев просто выделяется газ в перерывах между излиянием, не вызывая запора. В большинстве случаев газы и запор у ребенка проходят сами по себе. Помните, пищеварительная система ребенка совершенно новая … так что она еще не научилась функционировать.
Когда запор у ребенка является признаком серьезного заболевания?
По прошествии первых двух недель дети обычно начинают довольно хорошо какать. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это расписание составляет один-два раза в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут пропускать день или около того между дефекациями.Фактически, к 1 месяцу они иногда проводят неделю (или даже две) без стула!
Когда беспокоиться о запоре у ребенка:
Когда вам следует беспокоиться? Лучшее правило — обратиться к врачу вашего ребенка, если прошло более трех дней без какашек. Позвоните еще раньше, если у вашего ребенка слабый плач, слабое сосание или он болеет.
Если запор не проходит или ваш ребенок ведет себя слабым или болеет, врач может захотеть проверить три редких заболевания, которые могут маскироваться под запор:
Гипотиреоз: полностью излечимое заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы.Если не лечить, гипотиреоз представляет собой серьезную проблему, поскольку может замедлить умственное развитие.
Болезнь Гиршпрунга: этот врожденный дефект возникает, когда нервы в прямой кишке не развиваются должным образом. Мышцы прямой кишки ребенка плотно сжимаются, не в состоянии расслабиться, что препятствует прохождению фекалий и вызывает кишечную непроходимость. К счастью, эту проблему можно исправить хирургическим путем.
Детский ботулизм: редкое заболевание, характеризующееся прогрессирующей слабостью в течение нескольких дней (начиная с лица и шеи и потенциально приводящей к полному параличу).Это вызвано спорами ботулизма, которые прячутся в жидких сладостях, таких как мед или кукурузный сироп. Они безопасны для детей старшего возраста, но никогда не следует давать детям младше 1 года.
Другие записи с тегом baby, health & security
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
ER Советы для ребенка, страдающего запором
Это всегда нервно, когда ваш ребенок или маленький ребенок плачет, а вы не знаете, что случилось. Иногда причиной может быть что-то столь же простое, как раздражающий зуд, но иногда это может быть из-за боли. Когда у ваших родителей срабатывают «паучьи чувства», вы вспоминаете, что прошло два дня, когда у вашего ребенка последний раз опорожнялся, и начинаете думать, что это может быть запор.Если вы думаете, что у вас на руках запор у ребенка, и не знаете, что делать, вот некоторая информация, которая поможет вам выжить — это не каламбур!
Как узнать, есть ли у меня запор?
Поскольку каждый ребенок индивидуален, подумайте о том, что типично для вашего ребенка. Опорожняется ли кишечник после каждого кормления или обычно это занимает несколько часов? Также подумайте, что ест ваш младенец или ребенок. Едят ли они много молочных продуктов, таких как сыр, которые могут им подкрепить? Важно следить за их расписанием и повседневными делами, чтобы убедиться, что дела складываются.
Если вы все еще кормите грудью, нередко ребенок опорожняется только один раз в неделю. Поскольку грудное молоко легко усваивается организмом ребенка, выделяется мало отходов. Тем не менее, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, часто выделяют жидкие фекалии несколько раз в день. Частота действительно зависит от конкретного ребенка. Напротив, ребенок, который пьет смесь или ест твердую пищу, скорее всего, будет иметь более частые испражнения, но также более подвержен запорам.
Имейте в виду, что у ребенка, которого вскармливают исключительно грудью, редко бывает запор.Благодаря идеальному сочетанию белков и жиров, грудное молоко способствует мягкому стулу, даже если у вашего ребенка не было стула несколько дней.
Признаки запора у ребенка
Но если у вас есть какие-либо опасения, что вы можете иметь дело с запором, вот признаки, на которые следует обратить внимание:
Менее частое испражнение, чем обычно (три или более дней между движения)
Признаки напряжения или дискомфорта при толчке
Твердый живот, болезненный на ощупь
Очень суетливый и часто срыгивает
Отказ от еды
Жесткий, сухой стул, который им трудно пройти, нет не важно, как часто
Небольшие полосы крови в стуле
Что поможет ребенку с запором в домашних условиях?
Заставьте их двигаться, чтобы разжижить стул в пищеварительном тракте.Попробуйте покачать их ногами велосипедным движением, пока они лежат.
Помассируйте живот на два дюйма ниже пупка по направлению к нижнему левому краю. Слегка, но сильно надавите на нее кончиками пальцев.
Теплая ванна поможет ребенку расслабить мышцы живота, что поможет снять напряжение.
Если вашему ребенку больше 2-4 месяцев, подумайте о том, чтобы добавить немного воды, чтобы увлажнить его и помочь вылечить запор.
Если вашему ребенку больше четырех месяцев, попробуйте добавить немного чернослива в смесь или грудное молоко.Если вашему ребенку не менее четырех недель, вы также можете попробовать яблочный или грушевый сок (около 30 граммов на каждый месяц жизни в день, до четырех унций для четырехмесячного ребенка). Младенцы старше восьми месяцев могут употреблять шесть унций сока в день для лечения запора.
Сократите потребление таких продуктов, как рис, бананы и вареная морковь.
Увеличьте количество фруктов, таких как чернослив, абрикосы или груши, чтобы облегчить стул.
Что может сделать врач ребенку, страдающему запором?
Обязательно вызовите врача или обратитесь в скорую помощь, если вы не можете самостоятельно избавиться от запора у ребенка или если вы заметили кровь в стуле.Если ваш ребенок худеет или не ест, пора также обратиться к врачу. Врач сможет:
Порекомендовать различные типы продуктов и смесей для предотвращения или облегчения запоров.
Порекомендуйте безрецептурные смягчители стула или назначьте глицериновые свечи, чтобы помочь вашему ребенку опорожнить кишечник. Вам следует избегать частого использования слабительных и всегда проконсультироваться с врачом перед их применением.
Расскажите, как лечить слезы (трещины) на нежной коже возле отверстия ануса.Трещины могут продолжать доставлять ребенку дискомфорт даже после снятия запора, поэтому обязательно обратитесь к врачу.
Младенцы не могут сказать нам, что случилось. Но если родители проявят бдительность и узнают о симптомах и методах лечения, мы сможем оказать помощь, когда в этом нуждаются наши дети.
Хотите узнать больше о детском здоровье? Посетите наш блог здесь или как мы на Facebook.
Запор новорожденных | Новорожденный | SMA Baby
Проблемы с животиком часто встречаются у новорожденных, но с запором у младенцев обычно легко справиться.
Как часто новорожденный должен мочиться?
Вы скоро научитесь ритму дефекации вашего ребенка, но вот несколько советов, на что следует обращать внимание:
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может качать при каждом кормлении в первые недели, затем примерно через 6 недель у него может не быть кала в течение нескольких дней.Это совершенно нормально.
Дети, вскармливаемые детской смесью, как правило, какают хотя бы раз в день или через день. Некоторые дети могут даже дольше ходить между мочеиспусканиями без запора.
Пока их какашки мягкие, у них много мокрых подгузников и они не обеспокоены, у вашего ребенка нет запора.
Симптомы запора у новорожденных
Может быть трудно сказать, почему ваш малыш плачет или ему неудобно, и часто причиной являются проблемы с животом.Младенцы могут кряхтеть при выделении фекалий — это нормальное явление. Если вы не уверены, поговорите с медицинским работником, например со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой. Обычные признаки запора у новорожденных:
Сухой твердый стул, мелкий и похожий на гранулы или большой, трудно выталкиваемый
Редкий стул, менее 3 раз в неделю
Стул с неприятным запахом или ветер
Раздражительность или признаки дистресса
Напрягаться и плакать при мочеиспускании
Недостаток энергии
Потеря аппетита
Животик вашего ребенка может казаться более упругим, чем обычно
Если вы все еще не уверены, почему бы не попробовать нашу программу проверки симптомов проблем с кормлением.
Что вызывает запор у младенцев?
Обезвоживание: , если ваш ребенок не получает достаточного количества жидкости, стул может стать более сухим.
Основное заболевание: изменение в помете вашего ребенка может быть признаком того, что ваш ребенок нездоров, но, как всегда, лучше всего поговорить с вашим терапевтом, если вы чем-то обеспокоены.
Изменения в диете: У некоторых младенцев может возникнуть запор, когда они впервые переходят на детскую смесь, поскольку их маленькая пищеварительная система учится приспосабливаться к новым вещам.
Реакция на определенную смесь — дети, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, не так часто мочатся, поэтому не нужно беспокоиться, если прошло несколько дней. Поговорите со своим терапевтом, если вы обеспокоены, так как он может порекомендовать попробовать другую формулу. Конкретные гидролизованные смеси содержат белок, который расщепляется на более мелкие части, поэтому их легче усваивать детям.
Как помочь ребенку, страдающему запором
Надеюсь, это пройдет (буквально) со временем.Если запор у вашего ребенка не исчезнет и он испытывает боли, поговорите со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой.
Следующие шаги
Если у вашего ребенка запор, вы можете попробовать давать ему немного кипяченой и охлажденной воды между кормлениями. Поговорите со специалистом в области здравоохранения, чтобы узнать, сколько вы должны давать
.
Аккуратно двигайте ногами вашего малыша, как велосипед, или массируйте животик, двигая рукой по часовой стрелке, и медленными движениями вниз чуть ниже пупка.
Если вы кормите из бутылочки, всегда соблюдайте инструкции по приготовлению, указанные на этикетке. Слишком много порошка или слишком мало воды могут вызвать у ребенка запор
Если симптомы у вашего ребенка не улучшаются, поговорите со своим терапевтом, патронажной сестрой или медсестрой.
Нужна помощь? Наша команда Careline всегда готова ответить на ваши вопросы.
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Лучший способ кормить ребенка — это кормить его грудью, поскольку грудное молоко обеспечивает идеальную сбалансированную диету и защиту от болезней для вашего ребенка, а также дает множество преимуществ, не связанных с питанием, как для ребенка, так и для матери.Мы рекомендуем вам проконсультироваться с лечащим врачом, когда вы решите выбрать кормление ребенка. Следует также получить профессиональное руководство по подготовке и поддержанию грудного вскармливания. Если вы все же решили кормить грудью, важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. Детская смесь предназначена для замены грудного молока, когда матери решают не кормить грудью или если по какой-то причине они не могут этого сделать. Решение не кормить грудью или ввести частичное вскармливание из бутылочки приведет к сокращению количества грудного молока.Если по какой-либо причине вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить. Использование детской смеси также имеет социальные и финансовые последствия, которые необходимо учитывать. Детскую смесь следует всегда готовить, использовать и хранить в соответствии с инструкциями на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребенка.
Запор у младенцев: признаки и средства правовой защиты
Как и у взрослых, запор может поражать новорожденных и детей старшего возраста, особенно во время отлучения от груди.Читайте дальше, чтобы узнать о некоторых признаках запора и узнать, как помочь ребенку найти облегчение, если он или она страдает запором.
Что такое запор у младенцев?
Запор — это когда вашему ребенку трудно или даже больно мочеиспускать, или он не может испражняться. У вашего ребенка может быть запор, если он или она испытывают тяжелые, сухие испражнения. Если у вашего ребенка запор, испражнения могут быть более редкими, чем обычные или нормальные для вашего ребенка. Чтобы понять, что такое детский запор, важно знать, что такое детский фекалий.Каждый ребенок индивидуален, и существует широкий спектр того, что считается нормальным, но как только вы привыкнете к его испражнениям, вам будет легче распознать, что нормально (или нет) для вашего ребенка. Как правило, когда все находится на обычном грудном вскармливании, у детей, как правило, более частые и мягкие испражнения, чем у детей, которых кормят смесью. В любом случае, до тех пор, пока ваш ребенок не будет отлучен от груди, его стул, как правило, будет мягким и легко отойдет. После того, как вы начнете вводить твердую пищу, испражнения станут более твердыми и будут реже.Именно в этот момент время от времени может возникать запор. Поскольку испражнения у каждого ребенка разные, когда вы пытаетесь решить, страдает ли запор у вашего ребенка или старшего ребенка, более важно смотреть на консистенцию фекалий — насколько они твердые или мягкие — а не на то, как часто или легко они происходит испражнение.
Каковы признаки запора у младенцев?
Следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка запор:
Мочеиспускание менее трех раз в неделю
Твердые, сухие или комковатые фекалии или фекалии, которые выделяются маленькими гранулами
Фуги больше, чем обычно
Вашему ребенку трудно какать, и он может выглядеть так, как будто он напрягается.
Какашка и ветер могут быть более пахнущими, чем обычно
Снижение аппетита или боль в животе, которая проходит после мочеиспускания
Следы крови в фекалиях (это вызвано большим твердым фекалиями, которые оставляют крошечный разрыв в анусе, выходя наружу)
Твердый животик
У детей старше 1 года грязное белье может (что удивительно) быть следствием запора.Это происходит, когда жидкий стул или диарея пробегают по твердому стулу, вызывая закупорку.
Как долго ваш ребенок может прожить без какашки?
Частота и постоянство дефекации вашего ребенка может меняться день ото дня, и каждый ребенок индивидуален. Ребенок, который потребляет смесь, может набивать до пяти подгузников в день, когда новорожденный, а через несколько месяцев количество подгузников может уменьшиться до одного раза в день. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут качать после каждого кормления в течение первых нескольких недель, затем примерно через шесть недель ситуация может стать менее предсказуемой: хотя у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть в среднем два или три испражнения в день, он или она может иногда и до семи. до 10 дней без кала, но при этом не иметь запоров.Имейте в виду, что иногда ребенок может напрягаться или плакать, пытаясь помочиться, но при этом не страдает запором. Если ваш ребенок кряхтит или немного покраснеть в процессе отхождения того, что оказалось мягким, совершенно нормальным стулом, это только потому, что он или она еще не научились должным образом расслаблять мышцы тазового дна, чтобы позволить испражнениям. вне. В этом случае может помочь подержать ребенка за ножки вверх и согнуть их в коленях.
Каковы причины запора у младенцев?
Возможными причинами запора у вашего ребенка могут быть:
Обезвоживание .Недостаточное количество жидкости может затруднить выкалывание ребенка, что приведет к запору. Существует множество причин, по которым ваш ребенок может не получать все жидкости, которые ему необходимы: например, боли при прорезывании зубов, боль в горле или ушная инфекция могут заставить его отказаться от употребления алкоголя.
Неправильно смешанный корм. При приготовлении кормов с использованием слишком малого количества воды оно может стать гуще, что может привести к запорам.
Отлучение от груди. Добавление в рацион ребенка твердой пищи без употребления достаточного количества напитков на водной основе между приемами пищи также может привести к обезвоживанию, которое иногда может вызывать запор.
Недостаточно волокна . Когда ваш ребенок ест твердую пищу, важно, чтобы он получал достаточно продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как бобовые, фрукты и овощи, чтобы предотвратить запоры.
Приставки для приучения к горшку . Если вашего ребенка вынуждают пользоваться туалетом во время приучения к горшку или туалету или его часто прерывают, когда он пытается пользоваться горшком, это может побудить его или ее «задержать туалет», что приведет к запору.
Стресс или тревога . У детей старшего возраста беспокойство по поводу важного события или разрушения — например, смены дома, появления нового брата или сестры или начала учебы в детском саду или начальной школе — может спровоцировать запор.
Основное заболевание . В очень редких случаях запор у вашего ребенка может быть вызван основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом. Это не то, о чем вам следует чрезмерно беспокоиться: запор вашего ребенка, скорее всего, будет связан с диетой или потреблением жидкости.
Как помочь ребенку, страдающему запором?
Лечение запора зависит от возраста вашего ребенка. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, запишитесь на прием к врачу, который может порекомендовать некоторые из следующих средств, которые помогут вернуть его в нормальное состояние:
Вода. Если вы кормите ребенка смесью, давайте ему немного воды между кормлениями, хотя разбавлять смесь не следует. При добавлении воды к порошковой смеси важно внимательно следовать инструкциям на упаковке, чтобы не добавлять слишком много или слишком мало воды.Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, воду, которую вы ему даете, следует вскипятить и снова охладить, чтобы стерилизовать. Младенцам, находящимся на грудном вскармливании, которые еще не потребляли твердую пищу, не требуется дополнительная вода между кормлениями. Спросите своего патронажного врача или врача о том, следует ли вам дополнительно кормить ребенка грудью, если вы подозреваете обезвоживание. Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, предлагайте ему дополнительные глотки воды из чашки со свободным потоком во время еды, чтобы ваш ребенок оставался хорошо гидратированным. Имейте в виду, что воду или другие напитки нельзя использовать вместо грудного молока или смеси в качестве основного напитка вашего ребенка, пока он или она полностью не отлучится от груди.
Массаж живота . Спросите своего врача или патронажного врача, как нежно массировать животик ребенка, чтобы облегчить запор.
Упражнения для ног . Когда ваш ребенок лежит на спине, осторожно двигайте его ножками в велосипедном движении. Это может стимулировать мышцы живота и сдвинуть с мертвой точки.
Фруктовый сок . Если вашего ребенка отлучили от груди, также может помочь небольшое количество разбавленного, предпочтительно несладкого фруктового сока, такого как яблочный или грушевый.Эти соки содержат сорбит, который помогает облегчить запор у младенцев. (Не давайте чернослив младенцам младше 9 месяцев, так как он содержит раздражитель кишечника.)
Некоторые фрукты и овощи . Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, дайте ему или ей протертые продукты, такие как чернослив, груши, персики и горох. Они могут помочь при запоре, поскольку содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи.
Зерновые .Попробуйте кормить ребенка кашей, цельнозерновой, цельнозерновой, детской или хлопьями на основе отрубей, если он или она ест твердую пищу. Это еще один отличный источник пищевых волокон.
Слабительные . Если ни одно из этих средств или диетических изменений не помогает, в зависимости от возраста вашего ребенка врач может порекомендовать или прописать слабительное.
Когда вам следует обратиться к врачу?
Чем раньше будет вылечен запор у вашего ребенка, тем скорее он пройдет, поэтому всегда рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу или поговорить с патронажной сестрой, если вы подозреваете, что что-то немного затруднено.
Общая картина
Запор чаще встречается у детей, которые начали отлучать от груди. Если у вашего ребенка выделяются твердые экскременты или если между мочеиспусканиями прошло необычно долгое время (в зависимости от того, что является нормальным для вашего ребенка), обратитесь к патронажной сестре или врачу за индивидуальным советом. В зависимости от возраста вашего ребенка, дайте ему больше воды, чтобы поддерживать его водный баланс, покрутите ноги ребенка на велосипеде, чтобы стимулировать опорожнение кишечника, или давайте определенные фруктовые соки или продукты с высоким содержанием клетчатки.Хотя запор может быть неудобным для вашего ребенка, если вы вовремя заметите признаки запора и внесете некоторые простые изменения в его диету или потребление жидкости, он должен быстро исчезнуть.
_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Национальная служба здравоохранения (NHS). Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.
Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}
Запор »Планкет
Симптомы
У вашего ребенка может быть запор, если у него:
твердые испражнения, которые трудно вывести
имеют жидкие фекалии, которые могут вытекать между более твердыми фекалиями
Имеют признаки того, что держит какашку, плачет или отказывается ходить в туалет
плачут или говорят, что у них болит животик в районе пупка
пачкают штаны.
Причины
У вашего ребенка может быть несколько причин запора:
Недостаточно воды
Недостаточно клетчатки, в том числе овощей, фруктов, цельного зерна
недостаточно упражнений
не есть и не пить столько, сколько обычно (это может произойти, когда ваш ребенок болен)
приучений к туалету (отказ проводить время в туалете) могут вызвать запор.
Иногда твердый испражнения может вызвать разрыв вокруг ануса, и вашему ребенку будет больно, когда он будет какать, поэтому он будет избегать какания, что усугубляет запор.
Ваш ребенок может отказываться ходить в туалет, потому что он боится, ему неудобно сидеть на унитазе или чувствовать давление.
Что вы можете сделать
Старайтесь не давать ребенку слишком много клетчатки, так как это может вызвать боль в животе.
Если в рационе вашего ребенка мало клетчатки, давайте ему больше свежих фруктов и овощей, круп, риса, сухофруктов, хлеба и сухофруктов.
Поощряйте ребенка пить много жидкости (лучше всего вода, хотя некоторым детям помогает фруктовый сок.Попробуйте разбавленный сок яблока, чернослива или груши — не более одной чашки в день).
Поощряйте ребенка делать достаточное количество упражнений.
Поощряйте ребенка осознавать, что ему нужно какать, даже если он занят игрой.
Поощряйте ребенка выпускать все свои экскременты каждый раз, когда он идет в туалет.
Когда обращаться к врачу
Запор редко бывает вызван серьезным заболеванием, но если ваш тамарики не улучшился через несколько дней или вы беспокоитесь, позвоните в PlunketLine или посетите врача.
Если запор длится долго или возвращается, поговорите со своим врачом — он может прописать лекарство, которое поможет смягчить фекалии.
Детские запоры: признаки, причины и средства правовой защиты
С тех пор, как появился ребенок, вы, вероятно, говорили о детских какашках (или, точнее, OPP — чужие какашки) больше, чем вы когда-либо могли себе представить — какого это цвета, на что похожа текстура, как снять его с мебели (выдув подгузника, кто-нибудь?). Но это может быть так же тревожно, когда ребенок останавливается или плохо какает.Иногда бывает сложно сказать, действительно ли ребенок страдает запором. Вот что вам нужно знать, чтобы разобраться с запором у ребенка и вернуть его живот в нужное русло.
Оказывается, существует довольно широкий диапазон нормальных значений, когда речь идет о том, как часто ребенок какает. Дети до 4 лет должны соответствовать двум или более из следующих критериев в течение как минимум одного месяца, чтобы им был поставлен диагноз запор, говорит Лиза Санто Доминго, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор Клиники детской хронической запора больницы Джона Хопкинса:
Два или менее испражнения в неделю
Болезненный или жесткий стул в анамнезе
Избыточная задержка стула в анамнезе
Во время медицинского осмотра детским врачом в прямой кишке ощущается большое количество каловых масс.
Наряду с вышеизложенным, вероятно, будут и другие признаки запора у ребенка — такие симптомы, как раздражительность и снижение аппетита, которые могут исчезнуть вскоре после того, как ребенок выйдет из обильного стула.Когда дело доходит до запора у младенцев или любых других медицинских проблем, Санто-Доминго подчеркивает, что важно поговорить с детским врачом, а не пытаться решить эту проблему самостоятельно. Детский запор у новорожденных младше месяца следует сразу же довести до сведения педиатра — в этом возрасте это может быть признаком болезни Гиршпрунга, врожденного заболевания, которое случается примерно у одного из 5000 рождений и обычно требует хирургического вмешательства. . (К вашему сведению: это одна из причин, почему все в больнице так одержимы тем, когда у вашего новорожденного выходит первый меконий.)
Видео по теме
Почему у детей бывает запор?
Так что же вызывает запор у младенцев? На самом деле, это может быть связано с рядом факторов, от еды, которую они едят, до передачи болезней в семейный анамнез. Здесь мы разберем возможные причины запора у ребенка.
Диета Чаще всего причиной запора у ребенка является изменение диеты — будь то переход с грудного молока на смесь, перевод ребенка на коровье молоко или введение твердой пищи.«Появление протеина коровьего молока — и аллергия на него или его непереносимость — вероятно, является самой большой причиной запоров у детей», — говорит Санто-Доминго. Когда у ребенка непереносимость белка коровьего молока (CMPI), его или ее иммунная система рассматривает молочный белок как нечто плохое, с чем ей нужно бороться (как с вредными бактериями или вирусами). Эта негативная реакция на белок приводит к запору у ребенка, расстройству желудка и другим проблемам с кишечником. Но хорошая новость заключается в том, что большинство младенцев вырастут из этого: 50 процентов младенцев с CMPI восстанавливают толерантность к 1 году, а более 75 процентов вернутся к нормальной жизни к 3 годам.
Болезнь Когда ребенок плохо себя чувствует, он, вероятно, не ест и не пьет столько, сколько обычно, что может вывести его или ее из строя и привести к запору у младенца.
Некоторые лекарства Высокодозированные добавки железа или наркотические обезболивающие могут вызвать запор у ребенка. Ваш врач может сообщить вам, виновато ли лекарство ребенка.
Недоношенность Недоношенные дети, как правило, больше страдают от запоров, чем доношенные.Поскольку их пищеварительная система еще не полностью развита, пища медленнее перемещается по желудочно-кишечному тракту и не обрабатывается должным образом, что приводит к сухому и твердому стулу.
Семейный анамнез Некоторые проблемы, такие как болезнь Гиршпрунга, кистозный фиброз, хронический запор и целиакия (которые часто не могут быть диагностированы у детей, пока они не достигнут трехлетнего возраста), также могут увеличивать вероятность запора у ребенка.
Как определить, что у ребенка запор
Когда запор у ребенка наносит ущерб, его какашки выходят твердыми шариками.«Мы часто используем Бристольскую шкалу стула, которая показывает диапазон текстур стула от одного до семи: один — это кроличьи фекалии в форме шариков, а семь — чистая жидкость», — говорит Санто-Доминго. «Мы определяем запор как стул с первого по третий уровень, при этом третий выглядит как сбор винограда или кукурузы в початках».
Иногда вы можете увидеть немного крови на внешней стороне стула — это может произойти, когда у ребенка, страдающего запором, стул достаточно большой, чтобы образовалась крошечная трещина вокруг заднего прохода.Однако, если вы видите значительное количество крови, это признак чего-то еще, помимо запора у младенцев, который следует как можно скорее проверить у врача.
Детский запор может вызвать раздражительность и суетливость ребенка, отказ от еды и отталкивание бутылочки. Малыши, которые могут ходить, могут начать уходить в угол и сидеть на корточках, прятаться или ходить на цыпочках. «Самый распространенный сигнал — это когда ребенок начинает ходить на цыпочках», — говорит Санто-Доминго. Это похоже на инстинкт, который у них есть, когда они чувствуют, что чем прямее их тело, тем лучше они смогут удержаться от какающих, которые могут быть болезненными или пугающими для детей с запором.Даже младенцы, которые могут заставить себя встать, постараются как можно больше выпрямиться, когда они имеют дело с младенческим запором.
Одна обнадеживающая вещь, на которую следует обратить внимание: родители часто предполагают, что имеют дело с младенческим запором, но на самом деле телу младенцев часто просто нужно время, чтобы понять весь процесс какания — например, научиться расслаблять тазовое дно для дефекации. . «Многие родители приходят и думают, что у их ребенка запор, тогда как на самом деле они имеют дело с детской дисхезией — состоянием, при котором у нормального, здорового младенца будет по крайней мере 10 минут (а часто и больше) усилий, плач, раздражительность и, возможно, покраснение или пурпурное лицо при попытке опорожнения кишечника.Симптомы сохраняются до тех пор, пока, наконец, не выходит стул, но стул жидкий или мягкий и без крови », — говорит Санто-Доминго.
Как часто ребенок должен какать?
Чтобы выяснить, страдает ли ваш ребенок запором, полезно знать, как часто у младенцев выделяется стул. От новорожденного до 3 месяцев у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть от 5 до 40 дефекаций в неделю — в среднем 2,9 раза в день. Поскольку младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, поглощают очень много молока, некоторые младенцы могут прожить до трех или четырех дней, а может быть, даже недели, без какающих.Но если они делают это мягко, без боли и крови, это нормально, говорит Санто-Доминго. Их коллеги на искусственном вскармливании могут иметь от 5 до 28 в неделю или около двух в день.
По мере взросления младенцев, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании, у детей появляется примерно одинаковое количество фекалий — от 3 до 6 месяцев, что означает от двух до четырех испражнений в день, и в возрасте от 6 до 12 месяцев, оба на искусственном вскармливании. а у детей, находящихся на грудном вскармливании, будет от 5 до 28 дефекаций в неделю, или примерно 1,8 в день. Имейте в виду, это всего лишь средние значения.«Если у ребенка нет дефекации каждый день, нас это не беспокоит», — говорит Санто-Доминго. «Что нас больше беспокоит, так это то, тяжело ли это, когда она действительно выйдет, — это может привести нас к мысли, что это детский запор».
Ни один родитель не любит видеть своего ребенка в дискомфорте и страданиях, поэтому знание того, как помочь ребенку, страдающему запором, может иметь огромное значение. Для облегчения запора у младенцев вы можете попробовать давать младенцам в возрасте до 6 месяцев с твердым кишечником немного воды — около 30 граммов.Слышали, что давали яблочный или черносливовый сок при запоре у ребенка? Младенцы от 6 до 12 месяцев могут есть от двух до четырех унций яблочного, грушевого или сливового сока в день, пока их стул не станет мягким. «Сахар в соке в основном выводит воду в кишечник, чтобы помочь смягчить дефекацию», — говорит Санто-Доминго. Детям, которые не реагируют на воду или сок, некоторые педиатры могут посоветовать попробовать маленькие глицериновые свечи или лактулозу, размягчитель стула; другие врачи могут подумать об отказе от коровьего молока на короткий период времени, чтобы облегчить запор у младенцев.
Для младенцев, которые едят твердую пищу, вы также можете предложить определенные продукты для облегчения запора: попробуйте кормить ячменем или овсяными хлопьями, черносливом, персиками, сливами, абрикосами и большинством овощей. Нет необходимости полностью отказываться от связывающих продуктов, таких как бананы и рис, но рекомендуется сократить их употребление, если вы беспокоитесь о запоре у младенцев. «Бананы и рис являются обычными связующими веществами, потому что они представляют собой растворимые волокна, которые впитывают воду при прохождении через ваш организм и способствуют увеличению объема стула», — говорит Санто-Доминго.
Вы, возможно, слышали, что использование ректального термометра может помочь в некоторой степени облегчить запор у младенцев, но Санто-Доминго не рекомендует какие-либо виды ректальной стимуляции в качестве лекарства. «Вы всегда рискуете получить перфорацию, особенно если учесть, что эта область может быть раздражена», — говорит она. Она также не рекомендует давать детское минеральное масло или сироп Каро при запоре у ребенка. «Мы обнаружили, что это не помогает. Сироп Каро не смягчает стул — он просто покрывает его, чтобы облегчить отхождение, но при этом стул все равно остается большим.Что касается минерального масла, то было несколько сообщений о его аспирации. С младенцами сложно оценить безопасность этих методов лечения, поэтому мы не рекомендуем их ».
Однако, прежде чем попробовать домашнее средство от запора у ребенка, всегда сначала посоветуйтесь с педиатром.
Что касается предотвращения запоров у младенцев, то, к сожалению, вы мало что можете сделать. «Профилактика действительно сводится к распознаванию предупреждающих знаков и попыткам их контролировать», — говорит Санто-Доминго.
Эксперт: Лиза Санто Доминго, MSN, RN, CPNP, практикующая педиатрическая медсестра и медицинский директор многопрофильной детской клиники хронических запоров больницы Джонса Хопкинса
.

На грудном вскармливании	На искусственном вскармливании
частота стула – от 1-2 до 5-7 раз в сутки	стул может быть 1-3 раза в сутки
желтого цвета	более плотный
однородный, кашицеобразный	более темный
без патологических примесей (слизи, прожилки крови)
с кислым запахом
допускаются белые комочки (вкрапления)

Запор у новорожденного: что делать | Причины запоров у новорожденного ребенка

Как понять, что у крохи запор

Когда запор — временная проблема

Запоры у новорожденных при заболеваниях

Функциональные запоры у малышей первого года жизни

Что делать, если у новорожденного запор

Запоры у младенца, как помочь малышу при запоре, что делать

Запоры у малыша

Дисхезия.

Частота стула.

Как помочь ребенку при запоре?

Визит к врачу

Введение прикорма при запорах

Питьевой режим ребенка

Массаж при коликах и запорах

Лекарства при запорах для новорожденных и младенцев.

Медикаментозная терапия.

Ректальные средства.

Массаж при запоре у грудничка: как правильно делать новорожденному

Общие рекомендации:

Запор у новорожденного — Статьи о детском питании от педиатров и экспертов МАМАКО

У новорожденного запор: что делать, чтобы сформировать рефлекс дефекации

​Как помочь ребенку с запором

Когда требуется помощь для борьбы с запором?

Есть ситуации, когда ребенка надо показать врачу обязательно

Примеры продуктов с высоким содержанием пищевых волокон

Запор и вздутие живота у ребенка

Функциональный запор

Хилак форте

Метеоризм

Детские смеси от запоров: какую выбрать

Добавить комментарий Отменить ответ

Как помочь ребенку с запором