Выписка из роддома — Все о родах — Оренбургский областной перинатальный центр
После самостоятельных не осложненных родов родильницу вместе с ребенком выписывают из роддома на 3 сутки, после кесарева сечения немного позже — на 4-5 сутки. В день выписки проходит обход врача — и педиатра. Проводятся необходимые диагностические и лечебные мероприятия женщине и ребенку. Только после этого принимается окончательное решение о выписке. Далее сотрудники роддома готовят для Вас следующие документы:
- Медицинское свидетельство о рождении ребенка для регистрации его в органах ЗАГС
- Больничный лист в случае осложненных родов
- Родовый сертификат для детской поликлиник
- Обменную карту для женской консультации
Порядок выписки
1. Решение врачей о выписке, как правило, принимается во время утреннего обхода (он может состояться в любое время с 8.оо до полудня).
2. После этого для Вас и для ребенка готовят документы (обменная карта, родовой сертификат в детскую поликлинику, справка о рождении ребенка в ЗАГС, больничный лист и т.
3. Когда «добро» на выписку получено и от женского, и от детского доктора (после прохождения всех назначенных процедур и исследований), самое время упаковать сумки, при желании сделать прическу, макияж.
4. Когда за Вами приедут родственники, они передают в «Прием передач» все необходимые маме и малышу вещи для выписки, кроме верхней одежды и уличной обуви. Забирают верхнюю одежду из гардероба по жетону и не нужные Вам вещи из палаты. Сообщают о себе в «Выписную комнату».
5. После того как все документы готовы, акушерка и детская медсестра сообщают маме, что можно покидать отделение. К этому времени желательно собрать все вещи и приготовиться к выписке, так как Вас с малышом уже ждут близкие.
6. Мама самостоятельно одевает ребенка. Если возникают трудности с пеленанием, можно обратиться за помощью к детской медсестре.
7. При полной готовности к выписке Вы сообщаете на сестринский пост и самостоятельно выходите в выписной холл вашего этажа.
8. После этого состоится торжественная встреча мамы с малышом и родственников. При желании Вы можете запечатлеть этот момент жизни при помощи фото или видеосъемки в выписном холле.
Как собрать ребенка на выписку:
- Одноразовый подгузник (для веса 2-5 кг)
- Х/б пеленку, распашонку, ползунки или трикотажное боди и комбинезон (на выбор)
- Носки или пинетки
- Головной убор – летом и в демисезонный период достаточно будет одной шапочки. Нужно, чтобы она хорошо сидела и закрывала ушки ребенка. Если роды пришлись на зиму, не обойтись без теплой шапочки.
- Верхняя одежда – выписной конверт (одеяло) или комбинезон.
Получите документы!
При выписке из роддома женщине выдаются сле¬дующие документы:
• Обменная карта, состоящая из двух листков. Первый листок содержит сведения о ро¬дильнице; он передается в женскую консуль¬тацию или клинику, где женщина наблюдалась во время беременности. Второй листок – со све-дениями о новорожденном. В нем указываются пол малыша, его рост, вес при рождении и при выписке, оценка состояния ребенка по шкале Апгар, сведения о характере вскармливания, о произведенных прививках, анализах. Эта часть обменной карты передается в детскую по¬ликлинику.
• Родовой сертификат, а точнее та его часть, которая предназначена для передачи в дет¬скую поликлинику.
• Справка о рождении (медицинское свидетель¬ство о рождении) – в этом документе указыва¬ются время и дата рождения ребенка, его пол, фамилия, имя и отчество акушерки, принимав¬шей роды. Справка заверяется подписью врача и печатью роддома. На основании этой справ¬ки родители получают свидетельство о рожде¬нии в органах ЗАГС и единовременное пособие в РУСЗН (собесе). Справка действительна в те¬чение 1 месяца.
Весь пакет документов женщина получает после обхода врачей в день выписки.
Выписка из роддома — это семейный праздник, который остается в памяти у людей на всю жизнь. Мы подходим к этому мероприятию именно с этих позиций. Выписка проводится ежедневно, кроме воскресенья с 14 часов до 18 часов. Для этого нужно родственникам обратиться в Выписную роддома — парадный вход со стороны улицы Орской.
К Вашим услугам профессиональная фото и видеосъемка.
Вопросы про выписку можно задать по телефонам: послеродовое отделение 4 этаж 44-65-76(добавочный — 3), 5 этаж — 44-65-76 (добавочный — 4), отделение новорожденных 44-65-82 (добавочный — 2), отделение патологии новорожденных и недоношенных детей на 3 этаже 44-65-82 (добавочный — 1).
Когда поспешность грозит бедой | mgzt.ru
Чем может обернуться для ребёнка ранняя выписка из роддома?
Как нередко бывает в нашей стране, мы бросаемся из крайности в крайность. Ещё несколько десятилетий назад и представить было трудно, что женщину с ребёнком после нормальных физиологических родов могут выписать из роддома раньше, чем через неделю. Мать лежала отдельно от малыша, которого приносили только для кормления, причём строго по часам. Вручали ей туго запелёнатое чадо лишь на выходе из учреждения.
Потом объявили курс на гуманизацию медицинской помощи. Многое в системе родовспоможения изменилось, получило распространение совместное пребывание матери и малыша. Рутинной практикой стала выписка из роддома на 3-4-е сутки. Казалось бы, всё разумно и обоснованно.
Однако сейчас начала набирать обороты тенденция и более ранней выписки: на 2-е сутки и даже через несколько часов после родов. «Родила вечером в пятницу, выписалась в субботу», «Ушла из роддома на вторые сутки», «Медицина – услуга, причём добровольная. Когда захочешь – тогда и уйдёшь с ребёнком», – рассказывают мамочки.
Инициаторами выступают, как правило, сами женщины, но и роддома особенно не возражают. Одни говорят: «Раньше в поле рожали – и ничего». Другие кивают на Запад, дескать, там родильниц с младенцами не держат подолгу в клинике.
Всё чаще можно слышать от мед работников наставления беременным: «Чем раньше уйдёте домой после родов, тем лучше – меньше риск подхватить внутрибольничную инфекцию». Вроде бы логично. С эпидемиологической точки зрения ориентир на раннюю выписку оправдан: это способствует снижению заболеваемости внутрибольничными инфекциями.
Но что в итоге происходит? Сориентированные таким образом женщины заявляют: «Хочу уйти в течение 6 часов после родов. Прививки делать не будем, к скринингу отношусь скептически». И уходят (!), не думая о последствиях.
Скрининг, вакцинация: стоит ли откладывать на потом?
Между тем в соответствии с существующими нормативными документами ребёнок в роддоме должен пройти полное обследование и вакцинацию против гепатита B и туберкулёза. С согласия родителей, конечно. Прививка от гепатита B делается обычно в течение первых 12 часов после рождения, БЦЖ – на 3-и сутки.
Кроме того, все новорождённые на 4-е сутки проходят скрининг на наличие тяжёлых врождённых заболеваний (гипотиреоз, фенилкетону-рия, муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром), а также аудиологический тест.
Выписываясь рано, женщина лишает ребёнка всего этого в родовспомогательном учреждении, перекладывая данные манипуляции на поликлиническую педиатрическую службу. Вот достаточно типичная точка зрения: «Прививки в роддоме мы точно делать не будем, поэтому торчать в ожидании БЦЖ не хочу. Анализ крови на генетические болячки можно, наверное, будет и потом сделать при необходимости».В амбулаторном звене, конечно, могут взять кровь из пяточки младенца для неонатального скрининга, но возникают свои сложности, в частности в выходные и праздничные дни (особенно если они длинные), как правило, анализ не берётся, следовательно, сроки не выдерживаются, скрининг отодвигается. В случае же взятия крови в 1-2-е сутки после появления на свет возможны ложноположительные результаты.
На одной из недавних конференций президент Российской ассоциации специалистов перинатальной медицины академик РАН Николай Володин рассказал о 8-месячном ребёнке с выраженным проявлением гипотиреоза. Новорождённого выписали из родильного дома очень рано, позвонив в поликлинику с просьбой обратить на него внимание.
– Мы скрининг для чего осуществляем? – задал риторический вопрос Н.Володин. – Для того чтобы принять соответствующие меры по предупреждению развития тяжёлой патологии.
Но это лишь часть проблемы. Ещё сложнее, по словам участковых педиатров, вакцинировать против туберкулёза: то нет вакцины БЦЖ-М, то не набирается нужное количество новорождённых, то возникают ещё какие-то причины. К тому же не всякая медицинская сестра может сделать эту прививку правильно, то есть внутрикожно, требуется навык. (В роддоме у медперсонала он имеется, так как большой поток младенцев).
Возможные последствия
Ранняя выписка чревата инфицированием пупочной ранки: пуповинный остаток отпадает в среднем на 4-5-е сутки. Сейчас его не принято чем-то обрабатывать, нужно лишь содержать в чистоте. Но где гарантия, что молодая мама не промокнет ранку сухой ватой? Столь, казалось бы, безобидный жест может обернуться тем, что оставшиеся от ваты ворсинки вызовут инфекцию. Поэтому, безусловно, лучше, чтобы ребёнка в первые дни наблюдали профессионалы в стационарных условиях. Гнойные выделения из пупка у 2-недельного ребёнка либо ставят участкового педиатра в тупик, либо не вызывают у него никакого беспокойства (в зависимости от квалификации и имеющегося опыта).
Частое явление у детей 3-5 суток от роду – конъюнктивит.
Нередко, выписавшись из роддома в первые сутки, мамаши спустя короткое время, обнаруживают у ребёнка желтуху. «Ничего страшного, это желтушка новорождённых, она скоро пройдёт», – обычно успокаивает участковый педиатр, посоветовав побольше гулять на улице. Однако, как рассказали специалисты на заседании секции нео натологии Московского общества детских врачей, им приходится сталкиваться со случаями махровой гемолитической болезни, вызванной резус-конфликтом. Мама на 6-е сутки принесла в стационар ребёнка с развёрнутой клиникой заболевания: показатель билирубина достигал 485, потребовалось срочное заменное переливание крови. В другом случае у ребёнка 16 дней от роду билирубин превышал цифру 560 (!).
Одним из критериев обычной выписки из роддома служит прекращение потери веса ребёнка и начавшаяся прибавка массы тела.
Выписываясь рано (в первые сутки), новорождённый, естественно, не успевает продемонстрировать набор веса. А оказавшись дома, наедине с ворохом забот, женщина (особенно первородящая) зачастую сталкивается с трудностями лактации. Она не умеет сцеживаться, правильно прикладывать ребёнка к груди, кормить его так, как положено. В результате малыш не прибавляет в весе должным образом, постоянно плачет. По словам главного неонатолога Департамента здравоохранения Москвы Антонины Чубаровой, в отделения патологии новорождённых детских больниц стали поступать младенцы, которые так и не набрали вес после ранней выписки из родильного дома. Причиной является, конечно же, не только неадекватное вскармливание, но и врождённая патология желудочно-кишечного тракта.
– Ребёнок вяло сосёт. А то, что высасывает, срыгивает, хотя я после кормления держу его «столбиком», как и рекомендуется, – жалуется мама.
Ей и невдомёк, что срыгивания могут быть проявлением порока развития желудка. Будь ребёнок подольше в родовспомогательном учреждении, специалисты наверняка бы заподозрили неладное и тщательно обследовали младенца. А на участке педиатр, как правило, связывает это с неправильным прикладыванием к груди, дефектами вскармливания.
Выработать оптимальное решение
Хорошо известно, что первые часы и дни после появления на свет – самые трудные для ребёнка, поскольку он приспосабливается к жизни вне утробы. Адаптация не всегда проходит гладко, поэтому дети нуждаются в наблюдении врача. В роддоме за ними, кроме мамы, следят доктора и медицинские сёстры, ежедневно оценивая двигательную активность, работу всех систем, цвет кожных покровов, изменения в весе и т.д.
Если у малыша всё хорошо, счастливы не только родители, но и врачи
Ещё серьёзнее, трагичнее положение дел с выявлением у новорождённого пороков сердца, которые, кстати, занимают ведущее место в структуре младенческой смертности. В России 26% детей с критическими аномалиями (подчёркиваю – с критическими) выписывается из родильного дома без диагноза, 80% малышей, появившихся на свет со стенозом лёгочной артерии, либо аорты, покидают родовспомогательные учреждения также без установления патологии. Специалисты утверждают, что 25% погибших на первой неделе новорождённых не имеют диагноза, в том числе и потому, что рутинные обследования далеко не всегда позволяют выявить отклонения.
– Ситуация усугубляется ещё и тем, что выписка из родильного дома происходит очень рано, порой на 2-е сутки или даже спустя несколько часов после родов. А критические пороки весьма часто проявляются, начиная с 3-х. Поэтому требуются определённые организационные меры, – отметила на конференции «Трудный диагноз» профессор факультета повышения квалификации медицинских работников Российского университета дружбы народов детский кардиолог Елена Дегтярева.
Такой же точки зрения придерживаются и другие детские кардиологи.
Выписавшись в первые часы после родов с ощущением, что всё прошло хорошо, женщина рискует потерять ребёнка, не говоря уж о рисках для его здоровья, впрочем, как и для своего собственного. Осложнения у женщин, безусловно, бывают. Наверное, каждый педиатр поликлиники припомнит случай, когда мама после ранней выписки попадала в стационар, например, с поздним кровотечением, а ребёнок оставался на руках у растерянного отца, получая взамен материнской груди бутылочку с искусственной смесью.
А теперь – внимание! Как свидетельствует статистика, здоровыми рождаются не более 30% детей. Следовательно, две трети новорождённых имеют ту или иную патологию. Рано выписывая их на участок, можно упустить отклонения, ведь педиатр поликлиники и в силу своей загруженности, и в силу недостатка знаний может не выявить, не направить, не проследить, не обратить внимание на какие-то мелочи (а мелочей в неонатологии, как известно, нет)…
Сторонники ранней выписки утверждают, что благодаря ей усиливается контакт между ребёнком и родителями, снижается вероятность подцепить госпитальную инфекцию.
Противники говорят об увеличении случаев желтухи, инфекционных осложнений, проблем с кормлением и т. д.
Но, как мне кажется, риски и преимущества ранней выписки полностью не просчитаны. Безусловно, при этом затраты на госпитализацию ниже (чем меньше дней женщина с новорождённым пробудет в родильном доме, тем меньше расходы). Но чем обернётся эта экономия, особенно в условиях дефицита кадров в амбулаторном звене? Не станет ли причиной более серьёзных потерь? Тем более что завтра придут работать в поликлиническую сеть молодые педиатры (по сути, вчерашние студенты), не имеющие за плечами даже интернатуры, а уж опыта и подавно.
На мой взгляд, необходим поиск оптимального решения, разумно сочетающего старые и новые подходы к выписке новорождённого из родовспомогательного учреждения, решения, куда бы легко укладывались и вакцинация, и скрининг, и профилактика внутрибольничных инфекций.
Валентина ЕВЛАНОВА, корр. «МГ».
Фото Александра ХУДАСОВА.
Кстати
Инфекция «подняла голову»
На последней конференции «Сложный случай» директор Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Минздрава России Елена Байбарина отметила:
– Госпитальная инфекция есть во всём мире и в том нет однозначной вины врача. Другое дело – соблюдение чистоты, алгоритма обработки рук, следование принципам профилактики.
Руководитель департамента призвала медицинских работников обратить на это внимание. По её словам, младенческая смертность в стране снижается хорошими темпами. В ряде регионов она менее 4. Но настораживает, что в её структуре увеличивается доля смерти детей от инфекционных заболеваний.
– Мы вводим в строй новые перинатальные центры, научились выполнять новорождённым искусственную вентиляцию лёгких, то есть дети рано не погибают. И тут подняла голову инфекция. Когда анализируем диагнозы новорождённых, то видим, что везде стоит ВУИ (внутриутробная инфекция), но мы понимаем: это не всегда соответствует действительности. К сожалению, за диагнозом «ВУИ» нередко скрывается госпитальная инфекция. Нужно работать над стандартами любых вмешательств (установка катетера, введение внутривенных инъекций, санация трахеобронхиаль-ного дерева), поскольку очень много деталей не прописано в СанПиНах. Сейчас стартует приоритетный национальный проект по выявлению, профилактике и лечению госпитальной инфекции, возглавляемый Роспотребнадзором. Будут применены критерии CDC для постановки диагноза, ужесточён контроль, – сказала руководитель департамента.
На какой день выписывают из роддома после родов
На какой день выписывают из роддома после родов? Чаще всего на 3 или 4 день. День самих родов не считаем, то есть если роды были в понедельник, то выпишутв етверг или в пятницу. Большинство родов протекает благоприятно, послеродовой период и у женщины, и у ребенка то же. Почти всех мам и малышей выписывают из роддома без задержки — в первые три, максимум четыре-пять дней после родов.Что взять из роддома при выписке
- Справку о рождении ребенка для ЗАГСа — она понадобится для регистрации малыша.
- Обменную карту ребенка — для детской поликлиники.
- Два талона от родового сертификата, для детской поликлиники, где будет наблюдаться ребенок в первый год жизни.
- Обменную карту мамы — для женской консультации.
Когда задерживают выписку из роддома
Сроки выписки женщины с новорожденным ребенком из роддома зависят :
После естественных родов без осложнений выписка происходит на 3-4 день. После кесарева сечения женщину выписывают позже — на 7–9-е сутки после родов. Здесь все будет зависеть от того, как пройдет восстановление организма мамы, как будет протекать послеоперационный период и как заживут швы.
Пока мама и малыш находятся в роддоме, за ними наблюдают акушер-гинеколог и педиатр (неонатолог). Акушер-гинеколог следит за течением послеродового периода у женщины, а педиатр — за состоянием и развитием малыша. И именно эти два врача совместно принимают решение о выписке.
Перед выпиской доктор направит женщину на УЗИ внутренних половых органов. Правда, его делают не во всех роддомах, но в большинстве современных клиник это исследование проводят всем родившим женщинам. УЗИ делают и после естественных родов, и после кесарева сечения. С помощью этого исследования можно точно узнать, не остались ли в матке части плаценты и нет ли в ней большого количества кровяных сгустков.
Также доктор может назначить женщине общий анализ крови, который позволяет выявить анемию, воспалительный процесс в организме и просто оценить общее состояние. Анализ мочи делают для того, чтобы исключить заболевания мочевыводящей системы или гестоз. И только после такого полного обследования акушер-гинеколог принимает решение о том, когда выписать маму.
Если было наложение швов на промежность, влагалище, шейку матки, выписку могут задержать до 4–5-го дня после родов.
Позже — на 5–7-й день — домой отпускают, если во время родов были более серьезные ситуации: кровотечение, проводилось выскабливание или ручное отделение плаценты. Ведь для лечения кровотечений иногда требуется оперативное вмешательство, препараты донорской крови, различные лекарства.
Иногда после родов у женщины возникают какие-то воспалительные процессы — плохо заживает рубец после кесарева сечения или начинается воспаление слизистой оболочки матки (эндометрит). Для лечения любого воспаления после родов нужна антибактериальная терапия, а нередко еще и оперативное вмешательство, во время которого удаляют содержимое из полости матки (делают ее промывание или выскабливание).
Если в родах по каким-то причинам кровопотеря была значительной, то у мамы может возникнуть анемия — снижение содержания гемоглобина и красных кровяных телец (эритроцитов) в крови. В зависимости от степени анемии производят либо лечение железосодержащими препаратами и витаминами, либо переливают компоненты донорской крови.
У женщин с гестозом (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления во время беременности), особенно при тяжелой его форме, в первые дни после родов может сохраняться высокое артериальное давление, и для того чтобы его снизить, потребуется время.
На что смотрят педиатры
Так же, как и за мамой, все время, пока ребенок находится в роддоме, за ним наблюдают врачи. Каждый день неонатолог осматривает кожу и пуповинный остаток малыша, оценивает стул и мочеиспускание крохи, его мышечный тонус, рефлексы, отмечает изменения в весе.
Ребенка обследуют: делают общий анализ крови и мочи, также всем новорожденным делают анализ крови на наличие пяти врожденных заболеваний (гипотиреоза, фенилкетонурии, галактоземии, муковисцидоза и адреногенитального синдрома). До выписки из роддома малышу делают прививки от гепатита В и прививку от туберкулеза (БЦЖ). И уже после этого детский врач решает, можно ли выписать ребенка домой.
Иногда выписка новорожденного задерживается, к этому могут привести следующие состояния:
• Потеря массы тела. В норме максимальная потеря веса наблюдается на 3–4-й день жизни и обычно не превышает 6–8% от первоначальной массы тела. Если потеря больше нормы, то необходимо найти ее причину и лишь потом выписывать ребенка. На это и уходит некоторое время.
• Выраженная желтуха новорожденных, например, при конфликте между группами и/или резус-факторами крови матери и плода (гемолитическая болезнь). Для лечения этой болезни проводится инфузионная терапия (внутривенное введение жидкостей), фототерапия, иногда даже заменное переливание крови. В такой ситуации ребенку придется задержаться в роддоме, пока его состояние не придет в норму.
• Незрелые или недоношенные дети. Дети, родившиеся незрелыми или недоношенными, предрасположены к большим потерям в весе, потере тепла, часто им нужны специальные условия для жизни (инкубаторы или кувезы для выхаживания). Все это требует длительного наблюдения в родильном доме в отделении для выхаживания недоношенных или в отделении патологии новорожденных.
• Последствия внутриутробной гипоксии или гипоксии в родах. После кислородного голодания у ребенка могут быть какие-то нарушения нервной системы. Если признаки патологии (нарушение рефлексов, мышечного тонуса) появились в первые сутки после родов, малыша оставляют для лечения в отделении патологии новорожденных.
• Инфекционные заболевания. Любая инфекционная болезнь у новорожденного, будь то инфекция мочевых путей, кожная инфекция или цитомегаловирус, требуют курса антибактериальной или противовирусной терапии. Поэтому в такой ситуации выписка задерживается.
Если новорожденный нуждается в длительном лечении, то его переводят на выхаживание в специализированные отделения патологии новорожденных. Обычно в каждом крупном городе есть несколько таких отделений при детской больнице или роддоме.
«Каждый ребенок на вес золота». Главврач самого большого роддома Москвы — о современных принципах акушерства
Крупнейший московский роддом при городской клинической больнице (ГКБ) № 29 имени Н.Э. Баумана поставил новый рекорд. В 2020 году здесь родилось 11 тысяч детей. Здесь есть все для помощи малышам, родившимся с патологиями или раньше срока, и их мамам, если у них возникают проблемы со здоровьем.
Один из самых молодых роддомов находится в Лефортове. Он входит в состав больницы с полуторавековой историей, которая и сегодня находится в списке ведущих московских клиник. Благодаря близкому соседству роддом может оперативно привлекать лучших врачей в самых сложных ситуациях. О том, как работает самый большой роддом столицы, мы поговорили с Ларисой Есиповой, заместителем главного врача по акушерству и гинекологии больницы № 29 имени Н.Э. Баумана, на базе которой работает акушерский стационар.
От рядового роддома до клиники мирового масштаба— Как удалось организовать работу крупнейшего роддома столицы?
— Мы принимаем самое большое количество родов не только в Москве, но и в России и во всей Европе. За последние несколько лет нам удалось воплотить много идей и сделать родильный дом таким красивым. И это самый молодой роддом в Москве — ему 26 лет.
Я работаю здесь восьмой год, и за это время больница стала очень перспективной. Очень большое внимание в масштабах всей больницы уделяется роддому, чтобы иметь возможность оказывать роженицам многопрофильную медицинскую помощь, в клинике открывались новые отделения: кардиологическое, неврологическое, отделение гнойной хирургии, два хирургических, урологическое. Наши ангиохирурги начали делать уникальные операции, чтобы останавливать опасные кровотечения у рожениц.
— Каково это — управлять огромным медицинским учреждением?
— Если научился управлять маленьким коллективом, количество людей не имеет особого значения. Бывают нюансы — у всех сотрудников свои характеры, своя жизнь, но мы решаем проблемы сообща. В моем понимании, у руководителя должно быть три года: если за это время нет прогресса, надо сделать выводы и уступить место. В нашем родильном доме пока только прогресс. Не потому что я такой хороший руководитель, а потому что так подобран коллектив.
Чуть-чуть впереди планеты— Как вы пришли в медицину и как выбирали свою специализацию?
— Я выросла в Брянске, всегда была круглой отличницей, председателем совета дружины, секретарем комсомольской организации. Однажды в нашей школе раздавали путевки в Артек, и мне не досталось. Я закусила удила и решила уйти — хотела учиться в московском техникуме, но без прописки меня не взяли. Тогда я поехала в город Новозыбков и поступила там в медучилище (в детстве мне нравилось ухаживать за дедушкой, и я подумала, почему бы и нет).
Мое отношение к медицине сформировалось там. Уход за больными, поведение медика, основы санэпидрежима — этому уделялось много внимания. А после я поступила во Второй мединститут (Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова. — Прим. редакции) и все годы учебы работала медсестрой.
Специализацию выбирала, особо не задумываясь, — я решила работать в родильном доме. В то время в акушерство шли самые сильные медики. Я считаю, что именно тогда сформировался костяк врачей, которые сегодня определяют московское акушерство.
— Насколько изменился подход к ведению беременности и родам с того времени?
— Изменился кардинально. Я прошла все отделения: женскую консультацию, гинекологию, работаю в родильном доме. Когда я начинала, врач был богом, что он ни скажет — догма. Сейчас нет. Мы меняемся вместе с нашими пациентами. За годы работы я научилась слушать их, понимать, чего они хотят. Надо быть чуть-чуть впереди планеты всей, от этого качество работы только улучшается.
Приоритеты в акушерстве сегодня другие: не родить во что бы то ни стало, потому что будет еще десяток, ребенок сейчас на вес золота — его надо родить качественно. Мы можем проводить качественные обследования. Когда я пришла в медицину, ультразвук был еще казуистикой. К тому же у врачей более прогрессивные планы ведения беременности: в 12–13 недель пациентка уже знает, есть ли проблемы с малышом.
Раньше, например, считалось, что любой отход от нормы, например перенашивание беременности больше 40 недель, — это повод вмешаться. Нашему коллективу хватило разума и знаний понять, что лучшие роды те, которые проходят сами.
— А как изменились пациенты?
— Они стали более требовательны к нам. У пациентов бывает иногда несколько потребительское отношение к медицине, и доводы врача для них не очень убедительны. Сегодня медику нужно быть в контакте с пациенткой, они оба должны быть в этом заинтересованы.
Бывает, пациентки после кесарева с двумя, тремя и больше рубцами хотят родить самостоятельно. Это чревато как для них самих, так и для ребенка и врача. А бывает наоборот, что хотят кесарево сечение без показаний: женщины собирают вещи и грозят уйти прямо из родильного зала. И надо найти нужные слова, переубедить бывает очень сложно. Я считаю, что для врача каждая пациентка должна быть единственной — то, что за дверью еще 10 таких же, ее в тот момент не интересует.
Но в основном к нам приходят женщины, настроенные на правильные, хорошие роды. Они понимают, что здесь им помогут. Даже тем, у кого по несколько рубцов, мы готовы дать шанс начать рожать — это важно и для них, и для ребенка. К тому же в родах запускаются важные естественные процессы, во время планового кесарева их не включить. А если возникает необходимость, мы готовы вмешаться.
Женщины сегодня хотят, чтобы у них был отдельный бокс, чтобы с ними рядом был партнер: муж, друг, мама. Мы только за. Роддом выполняет медицинскую функцию, а успокоить должен близкий человек. И врачам тоже проще в партнерских родах.
Роды без стресса— Что такое мягкие роды? Правда ли они бывают такими или это метафора?
— Каждая женщина должна понимать, что природа дала ей счастье стать матерью. Другое дело, как это воспринимать, если тебя все время прессуют — мама, врач, подружки. Говорят, что это больно и страшно. Тогда женщины приходят к нам с абсолютно неверным понятием о нормальных родах. Помочь им могут собственные матери: рассказать, успокоить и настроить. Так и я говорила с дочерью, когда она была беременна. При весе 50 килограммов она родила ребенка весом более четырех килограммов без всяких обезболивающих и сегодня говорит, что рожать классно.
Важно воспринимать процесс так: слава богу, роды начались, скоро я встречу ребенка, радоваться каждой схватке — если они есть, все идет как нужно. Когда пациентка в гармонии сама с собой и прислушивается к нам, все будет хорошо. В боксах есть ванны и душ, можно посидеть, постоять, воспользоваться мячом, прилечь. Сам процесс родов мы тоже стараемся проводить физиологично — в положениях, которые удобны женщине. У нас есть разные акушерские приемы, облегчающие процесс. Каждый день в нашем роддоме появляется на свет целый школьный класс — больше 30 детей. И в каждых родах мы используем мягкий подход.
— К вам в роддом может попасть любая роженица или нужны показания?
— Любая. Недавно у нас была непростая ситуация: сложная пациентка из Твери хотела рожать самостоятельно и в случае отказа готова была делать это дома. Мы ее приняли, и она родила сама. Из других городов едут пациентки с врастанием плаценты — мы помогаем им. Бывает, что сразу после кесарева сечения наши хирурги делают операцию по удалению грыжи. Кроме того, мы проводим совместные операции с урологами.
— Что такое больница, доброжелательная к ребенку?
— ВОЗ и ЮНИСЕФ присваивают такой статус больницам, которые выполняют 10 принципов грудного вскармливания. У нас ребенок круглосуточно находится с мамой, после рождения его сразу выкладывают на грудь — соблюдается правило золотого часа. Он получает нужную микрофлору, согревается, чувствует комфортную температуру, слушает биение маминого сердца. Ему не устраивают стресс, не заставляют кричать, как было принято раньше.
Когда перестает пульсировать пуповина, ее может обрезать сама мама или ее партнер. Мы просто наблюдатели, которые могут вовремя оказать помощь или скорректировать ситуацию. И только после золотого часа ребенка взвешивают и осматривают. А потом они с мамой едут в палату и больше не расстаются. Если все проходит хорошо, женщина забывает, что она только что рожала, что ей было больно. Она спрашивает: когда еще можно приходить? И это лучший вопрос для акушера-гинеколога.
Через два дня мама с ребенком едут домой. За это время можно сделать прививки, провести исследования, проконсультироваться со специалистом по грудному вскармливанию. Конечно, женщины иногда жалуются, что не спят эти двое суток. Наступает другой период в их жизни: им должна помочь семья.
Роддом и COVID-19— Что изменилось в вашей работе в пандемию?
— Почти ничего. Первую волну мы немного опередили, никто из наших сотрудников не заболел. За несколько месяцев до пандемии я побывала в Ухани. Мы смотрели, как организована работа в роддоме, который еще больше нашего. Мне многие вещи там понравились. Там с каждой женщиной после родов три дня в больнице постоянно находятся мама или тетя — они помогают во всем. А когда их выписывают домой, приходят помогать сотрудники специальной службы. В Китае очень бережно относятся к женщинам, которые родили ребенка.
Увидев, как там все устроено, я была уверена, что за эту страну не нужно волноваться — они победят любой вирус. Когда пандемия пришла к нам, мы сразу усилили меры безопасности: меняли маски, работал фильтр, измеряли температуру, с малейшим насморком не допускали до работы, брали анализы.
— Что вы посоветуете женщинам, которые планируют беременность, дожидаться конца пандемии?
— Детей рожали в разные времена: и в годы революции, и в войну, и во время эпидемий. Жизнь продолжается. Я думаю, что мы справимся, и считаю, что беременность откладывать не нужно.
Из столичных роддомов пациенток будут выписывать на сутки раньше | Статьи
В Москве начнут выписывать рожениц спустя двое суток после родов, а при желании пациентки смогут вернуться домой и раньше — уже через 24 часа. Сейчас новоиспеченные мамы лежат в стационаре минимум трое суток, так как на третий день ребенку нужно сделать прививку против туберкулеза — БЦЖ. Об этом «Известиям» рассказал главный врач Центра планирования семьи и репродукции (ЦПСиР) Олег Латышкевич. Предполагается, что пациентки будут восстанавливаться после родов дома, а вакцинацию малышам сделают амбулаторно — в том числе с выездом врача на дом. В декабре этого года новая система может заработать в ЦПСиР, а также роддомах № 3 и № 10.
— Женщин нужно держать в больнице не более 48 часов. Мы повесим объявление в приемном отделении и оповестим рожениц о том, что выписку можно совершить на второй день, — говорит Олег Латышкевич. — Сейчас роженицы, у которых нет осложнений, обычно выписываются через трое суток, а в случае операционного вмешательства — через пять. Бывают случаи, когда женщины просят покинуть больницу спустя 24 часа после родов, но для этого необходимо написать специальное заявление, что занимает дополнительное время. При желании роженица сможет остаться на трое суток. Сейчас всё идет к тому, чтобы такой режим был введен и в других больницах.
Латышкевич также добавил, что обязательную прививку против туберкулеза можно будет сделать амбулаторно, вызвав специалиста из поликлиники.
— Медучреждения перейдут на новую систему обслуживания, когда врачи будут проводить вакцинацию с выездом к ребенку на дом, — сказал Олег Латышкевич.
По его словам, «роженицам нет необходимости оставаться в больнице в течение трех дней и занимать койки».
Руководитель родильного отделения Научного центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова Олег Баев отметил, что если женщина находится под контролем врачей, то она может быть выписана и на следующий день после родов.
— Для этого, конечно, нужно лучше организовать помощь на дому, то есть усилить амбулаторно-поликлиническое звено. В первые дни после родов мамам нужны подсказки и помощь специалистов, поэтому к ним должны приходить акушеры. Что касается обязательной прививки от туберкулеза, то на третий день роженицы уже сами в состоянии прийти в поликлинику, — сказал он.
Баев также рассказал, что большинство женщин сами хотят пораньше выйти из больницы и восстанавливаться в домашней обстановке.
— Мы выписываем женщин на третий день, — говорит врач. — Нельзя сказать, сколько родов принимает за день специалист — это все-таки непредсказуемое дело. У нас в отделении в год рождается около 5,5 тыс. малышей, но в некоторых роддомах цифра доходит до 9 тыс.
Президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский считает, что при таких условиях роженицы, скорее всего, будут искать частные роддома.
— Решения столичных властей противоречат сами себе — сначала было объявлено о сокращении роддомов, а теперь получается, что, видимо, не хватает кадров для полноценного ухода за пациентками, — говорит он. — Если женщины после выписки будут жаловаться на осложнения, то мы будем требовать возбуждения уголовных дел против тех, кто принимает такие решения.
Напомним, что сокращения ожидают московских медиков в связи с проводимой в медицинских учреждениях оптимизацией. Согласно плану-графику реорганизации, в столице будет ликвидировано 28 медучреждений.
Подарки новорожденным от Правительства Москвы
В 2018 году каждая московская семья при рождении малыша получит подарочный набор для новорожденного
Собирать приданое для едва родившегося малыша – дело приятное, но хлопотное. Правительство Москвы с радостью берет на себя инициативу помочь московским семьям подготовиться к встрече новорожденного и сделать первые месяцы его жизни комфортными и уютными.
Согласно Постановлению Правительства Москвы №1107-ПП от 29.12.2017 года, в 2018 году каждая московская семья при рождении малыша имеет право получить подарочный комплект детских принадлежностей. В комплект входит все, что нужно ребенку в первые месяцы жизни, включая базовые наборы одежды, постельное белье, средства гигиены и первые игрушки.
Комплект может получить каждая семья с новорожденным, в которой хотя бы один из родителей на момент выписки из роддома прописан в Москве. Если в семье родилось двое и больше детей, подарок получает каждый из малышей.
Подарки выдаются родителям малыша при выписке из роддома. Если выписывается только мама, а ребенок остается в родильном доме или переводится для лечения в другую медицинскую организацию, мама получает комплект в день своей выписки. Если ребенок выписывается из роддома без матери, комплект получает его родитель или законный представитель.
Обратите внимание! Подарки получают малыши, родившиеся во всех родильных домах, находящихся на территории Москвы, кроме Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии.
Если ребенок родился не на территории Москвы, но при этом хотя бы один из его родителей является москвичом, то он также имеет право получить свой подарочный набор.
Какие документы нужны для получения подарочного комплекта?
- Если подарок получает мама – ей достаточно предъявить паспорт с отметкой о московской прописке.
- Если подарок получает папа – ему нужно предъявить паспорт с отметкой о московской прописке, а также документ, подтверждающий отцовство (свидетельство о заключении брака с матерью ребенка или свидетельство о рождении ребенка, в котором он указан отцом).
При получении подарка, родитель малыша расписывается в специальном бланке.
Если по какой-то причине вы не смогли получить свой подарочный набор в роддоме, вы сможете в течение двух месяцев с момента рождения ребенка обратиться за подарком в районный отдел управления социальной защиты населения по месту жительства одного из родителей.
Все подробности о подарках новорожденным Вы можете узнать по телефону единой справочной службы г. Москвы: 8 (495) 777-77-77.
Что входит в подарочный набор?
Косметика и средства для ухода за малышом
Ножницы с закругленными концами для подстригания детских ногтей, пустышка, бутылочка для воды, прорезыватель, погремушка, расческа и щетка для ухода за волосами, пачка подгузников, крем от опрелостей, детская присыпка, шампунь и гель для купания, влажные салфетки, ватные диски, ватные палочки, детские термометры без ртути для воды и тела.
Одежда для малыша: комбинезоны-слипы
Удобные и функциональные комбинезоны из тонкого хлопка трех размеров: 56, 62, 68-80.
Одежда для малыша: ползунки, боди с короткими рукавами
Симпатичные ползунки с «ножками», размеры – 56, 62, 68, и два боди с коротким рукавом и с нижними застежками для удобной смены подгузника. Вся одежда сшита из тонкого, мягкого хлопка, с застежками-кнопками – чтобы легче было переодеть малыша.
Одежда для малыша: боди с длинным рукавом
Базовый гардероб новорожденного: хлопковые боди трех размеров на кнопках, а также шапочки на завязках и пара варежек-царапок.
Прогулочный комбинезон
Демисезонный комбинезон на три первых месяца жизни – для прогулок в коляске. Комбинезон на хлопковой подкладке, с капюшоном и удобной застежкой. В комплект входит набор варежек и теплых пинеток.
Набор постельного белья для новорожденного
В комплект входят маленький детский матрац, байковое одеяло размеров 110 на 118 см, простыня на резинке, три мягких байковых пеленки, две легких ситцевых пеленки, набор для купания (полотенце и махровая варежка) и две детских клеенки, которые удобно постелить в кроватку или на пеленальный стол.
Перечень медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы, предоставляющих подарочные комплекты детских принадлежностей
1 |
ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» филиал «родильный дом № 8» |
2. |
ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» |
3 |
ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О.М. Филатова ДЗМ» |
4 |
ГБУЗ «ГКБ им. Е.О. Мухина ДЗМ» |
5 |
ГБУЗ «ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ» |
6 |
ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ» Филиал (родильный дом № 26) |
7 |
ГБУЗ «ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ» |
8 |
ГБУЗ «ИКБ № 1 ДЗМ» |
9 |
ГБУЗ «ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ» |
10 |
ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ» |
11 |
ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» |
12 |
ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнева ДЗМ» |
13 |
ГБУЗ «ГКБ № 24 ДЗМ» Филиал «Перинатальный центр» |
14 |
ГБУЗ «ГКБ № 40 ДЗМ» Обособленное подразделение «роддом» (родильный дом № 5) |
15 |
ГБУЗ «ЦПСиР ДЗМ» |
16 |
ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ» Филиал № 4 (родильный дом № 3) |
17 |
ГБУЗ «ЦПСиР ДЗМ» филиал №1 (родильный дом № 10) |
18 |
ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» Родильное отделение № 1 |
19 |
ГБУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова ДЗМ» Филиал «родильный дом № 25» |
20 |
ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ» филиал № 1 (родильный дом № 4) |
21 |
ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ» |
22 |
ГБУЗ «ГКБ им. Н.Э. Баумана ДЗМ» |
23 |
ГБУЗ «ГКБ № 13 ДЗМ» Акушерский филиал№ 1 (родильный дом № 15) |
24 |
ГБУЗ «ГКБ Боткина ДЗМ» Филиал «родильный дом с женскими консультациями 3,6,7,12,15» |
25 |
ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ» Филиал№ 2 (родильный дом № 17) |
26 |
ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» Родильное отделение № 2 |
27 |
ГБУЗ «ГКБ им. С.И. СпасокукоцкогоДЗМ» |
Медицинские организации федерального подчинения и коммерческие организации, предоставляющих подарочные комплекты детских принадлежностей
1. | ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000» | Перинатальный медицинский центр |
2. | АО «Европейский Медицинский Центр» | Родильный дом |
3. | ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова МЗ РФ | Клиника акушерства и гинекологии имени В.Ф. Снегирева |
4. | ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ | ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ |
5. | ООО Медицинская Ассоциация «Здоровое поколение» | Акушерское отделение «Здоровое поколение» |
Перинатальный центр — Клиническая больница №1 г. Стерлитамак
Перинатальный центр
Заместитель главного врача по акушерству:
Старшая акушерка: Винокурова Ирина Николаевна
Межрайонный перинатальный центр работает в составе ГБУЗ РБ КБ №1 с 2001 года. До присоединения он функционировал как самостоятельное учреждение «Городской родильный дом №1», история которого неразрывно связано с историей становления и развития службы родовспоможения нашего города.
С 2002 года роддом работает в качестве межрайонного перинатального центра для оказания помощи беременным и роженицам Стерлитамака и близлежащих районов республики. В настоящее время, согласно приказу МЗ РБ № 1783-Д от 8 июля 2013 г. «Об организации работы межрайонных перинатальных центров в Республике Башкортостан» за ним закреплены 6 близлежащих районов общей численностью около 250 тыс. человек: Альшеевский, Аургазинский, Гафурийский, Миякинский, Стерлитамакский, Стерлибашевский, а также территория обслуживания поликлиники ГБУЗ РБ КБ №1 г.Стерлитамак численностью около 60 тысяч человек.
Подразделениями межрайонного перинатального центра руководят высококлассные специалисты высшей и первой квалификационных категорий, имеющие большой опыт работы в практическом здравоохранении. Врачи межрайонного перинатального центра владеют всеми современными методами диагностики и лечения акушерской и неонатологической патологии, включая весь спектр оперативных акушерских пособий. Благодаря тому, что межрайонный перинатальный центр находится в составе многопрофильной больницы, для беременных, рожениц, родильниц и новорожденных всегда доступна консультативная помощь врачей других специальностей. Круглосуточно работает клинико-диагностическая лаборатория. Акушерский стационар оснащен всем необходимым для оказания квалифицированной медицинской помощи матери и ребенку медицинским оборудованием.
С 2004 года коллектив межрайонного перинатального центра присоединился к международной инициативе ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница, доброжелательная к ребенку». Медицинский персонал акушерского стационара широко и активно пропагандирует среди беременных и родильниц преимущества грудного вскармливания. За время пребывания в роддоме все беременные и родильницы получают полную информацию для успешного грудного вскармливания в течение 1,5 – 2 лет.
Межрайонный перинатальный центр имеет следующие подразделения:
Консультативный кабинет находится на 2 этаже в административно-хозяйственной части роддома, вход со стороны больницы. Прием ведет акушер-гинеколог дородового отделения.
Часы приема: ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, с 10 до 14 ч.
За консультацией могут обратиться все желающие беременные женщины при сроке беременности более 22 недель, независимо от места проживания и наличия направления. Консультация бесплатная. При себе иметь паспорт, страховой полис, диспансерную (обменную) карту беременной. Посетить консультативный кабинет рекомендуется всем беременным в сроке 36-37 недель для выбора предварительной тактики ведения родов. Если предстоит кесарево сечение, будет определена конкретная дата госпитализации. Если роды планируются естественным путем и они самопроизвольно не начнутся до 40 недель и 2-3 дней, рекомендуется посетить консультативный кабинет повторно.
Дородовое отделение находится на 1 этаже. В палатах по 4 койки для беременных. В отделении в дневное время работают четыре врача акушера-гинеколога и 4 акушерки. Обход проводится ежедневно в будние дни. В вечернее время и в выходные дни, заслуживающие особого внимания беременные осматриваются дежурным врачом родового отделения. В отделении всем беременным регулярно проводится кардиотокография (после 30 недель), УЗИ плода, по показаниям доплерометрия.
Родовое отделение с операционными находится на 2 этаже. Круглосуточно отделение обслуживается бригадой, в состав которой входят: 2 акушера-гинеколога, 1 анестезиолог-реаниматолог, 3 акушерки, 1 операционная медсестра, 1 медсестра-анестезист и 2 санитарки. Второй период родов ведется в присутствии врача-неонатолога или детского реаниматолога. Для улучшения качества оказания акушерской помощи в период родов и удобства рожениц организованы индивидуальные родовые залы. В каждом родовом зале имеется оборудование для мониторинга состояния плода, для проведения внутривенных инфузий, для первичной реанимации новорожденных. В отделении приветствуются партнерские роды. По желанию, допускается присутствие супруга или другого одного близкого человека во время родов с разрешения заведующего родовым отделением в дневное время или старшего врача дежурной бригады в остальные часы. При этом посетителю необходимо при себе иметь чистую сменную пару обуви. Все новорожденные, не имеющие противопоказаний, сразу после рождения выкладываются на живот матери, прикладываются к груди в течение первых 30 минут жизни. По медицинским показаниям и с целью обезболивания родовых схваток может применяться перидуральная анестезия. Операционные оснащены всем необходимым оборудованием. Кесарево сечения в большинстве случаев проводятся под спинномозговой анестезией. Врачами роддома при отсутствии противопоказаний используется лапаротомия по Джоэл-Кохену (поперечный надлобковый разрез).
Послеродовое отделение и отделение новорожденных находятся на 3 и 4 этажах. Все послеродовые палаты обустроены по принципу «Мать и дитя» и рассчитаны на не более, чем трех родильниц.
Для желающих имеются 3 двухместные и 2 одноместные палаты повышенной комфортности с санузлом, душевой, холодильником, микроволновой печью и электрочайником. В одноместные палаты разрешен вход близким родильницы.
Всем новорожденным проводится УЗИ головы, сердца и органов брюшной полости, а всем родильницам – УЗИ органов малого таза. Обход в отделении проводится ежедневно акушером-гинекологом и неонатологом.
При нормальном течении послеродового периода и отсутствии патологии у новорождённого выписка из роддома проводится:
- по истечении 4 суток (96 часов), если роды произошли естественным путем;
- после 5 суток (120 часов), если родоразрешение через кесарево сечение и швы на коже косметические;
- через 7 суток, если швы после кесарева сечения съёмные.
Если вышеуказанный период истекает после 18 часов вечера, выписка переносится на следующий день. Выписка из роддома осуществляется ежедневно (в т.ч. в выходные дни) начиная с 13 часов.
Встречи родильниц с близкими разрешены на центральной лестничной площадке этажа с 700 до 2030.
Отделение анестезиологии и реанимации на 6 коек находится на 3 этаже. Круглосуточный пост врача анестезиолога-реаниматолога, двух реанимационных медсестер, одной младшей медсестры, а также медицинское оснащение позволяют оказывать нуждающимся беременным и родильницам реанимационную помощь на высоком уровне, обеспечивают быстрое восстановление после перенесенных оперативных родов.
Отделение реанимации и интенсивной терапии новорожденных на 10 коек находится на 4 этаже. В этом отделении выхаживают недоношенных новорожденных и новорожденных с тяжелой патологией врач реаниматолог-неонатолог и специально подготовленные медсестры. Имеются необходимое оборудование и лекарственные препараты.
Отделение патологии новорожденных на 6 коек открыто в межрайонном перинатальном центре в 2013 году для второго этапа выхаживания детей родившихся недоношенными.
Кабинет УЗД находится на 2 этаже в административно-хозяйственной части роддома. Работает только в будние дни с 800 до 1300. Все пациентки находящиеся на стационарном лечении в КБ №1 по направлению лечащего врача проходят УЗИ бесплатно.
Главным принципом работы медицинского персонала межрайонного перинатального центра является благожелательное и внимательное отношение ко всем пациентам, независимо от их материального и социального положения.
Наш фактический адрес: г.Стерлитамак, ул. Коммунистическая, д.93
телефон приемного отделения акушерского стационара (3473) 30-42-31, Консультативный кабинет 8 (3473) 30-42-33
e-mail: [email protected]
НАЗАД к разделу Структура
Чего ожидать в роддоме
Когда большинство из нас готовится к появлению наших малышей, мы в первую очередь сосредотачиваемся на самих родах. Это понятно: роды — это большое дело, и имеет смысл хорошо подумать и спланировать, чтобы добиться наилучшего результата. Но когда вы готовитесь к важному дню, полезно узнать, что происходит сразу после рождения ребенка.
Если вы рожаете в больнице, неплохо было бы иметь некоторую информацию о том, каково будет ваше пребывание в больнице: как долго вы будете оставаться в больнице, прежде чем отправиться домой, какой уход будет оказан вам и вашему ребенку, что могут возникнуть проблемы и проблемы и многое другое.
Вот как получить максимальную отдачу от этого опыта, чтобы у вас прошел гладкий послеродовой период.
Чего ожидать в первый час после родов
Во время пребывания в больнице происходит много всего, но первый час после родов обычно бывает наиболее насыщенным и насыщенным. Вот чего ожидать в это время.
Связывание и грудное вскармливание
Первый час после рождения часто называют «золотым часом». Это потому, что в течение этого первого часа ваш ребенок обычно естественным образом бодрствует и бодрствует, что делает его прекрасным временем для связи и первой попытки кормления грудью.
Провести этот час с малышом кожа к коже — прекрасная идея. Есть так много преимуществ для вас и вашего ребенка, в том числе:
- Регулировка температуры для вашего ребенка
- В целом меньше плача
- Более стабильное сердцебиение и дыхание
- Повышение уровня кислорода в крови
- Более успешное начало грудного вскармливания
- Снижение стресса для мамы
- Повышенный уровень окситоцина, который может способствовать грудному вскармливанию и укреплению связи
Кожный контакт должен быть возможен вне зависимости от того, рожали вы естественным путем или путем кесарева сечения, при условии, что вы и ваш ребенок здоровы и не нуждаетесь в неотложной медицинской помощи после родов.
Первоначальная поддержка грудного вскармливания
Маловероятно, что в этот первый час после родов вы получите прямую помощь консультанта по грудному вскармливанию в больнице. Консультанты по грудному вскармливанию обычно ходят на прием в определенное время и редко в родильном зале. Однако у ваших медсестер есть опыт оказания помощи молодым мамам, когда они начинают кормление грудью. Они могут помочь вам отрегулировать положение и прижать ребенка к груди.
Помните, что эти начальные сеансы кормления грудью предназначены для обучения и позволяют вам и вашему ребенку лучше узнать друг друга.Ничего страшного, если сейчас что-то не идеально. Если вам потребуется дополнительная помощь во время пребывания в больнице, консультант по грудному вскармливанию или послеродовая медсестра помогут вам настроить грудное вскармливание.
Доставка плаценты
Обычно в течение 5–30 минут после рождения у вас рождается плацента. Вы можете почувствовать сокращение или два, но плацента должна выйти легко. (Обычно это не что иное, как рождение ребенка!) Если роды плаценты занимают более 30 минут, это считается длительным, и ваш врач или акушерка могут начать рассматривать возможность вмешательства по доставке плаценты.
Вскоре после этого вы начнете ощущать послеродовые сокращения: это нормально, и это означает, что ваша матка снова сжимается до своих нормальных размеров. Ожидайте схваток после родов в ближайшие несколько дней. Иногда эти схватки могут быть довольно болезненными. В этом случае вы можете попросить своего врача, акушерку или медсестру дать обезболивающее.
Последующий уход за влагалищем
После родов через естественные родовые пути ваш врач или акушерка осмотрит область влагалища и промежности на предмет разрывов или разрывов.Если у вас значительный разрыв, вам наложат несколько швов. Вам дадут немного местной анестезии, чтобы вы не почувствовали этого — это может быть похоже на легкое давление.
Слезы — довольно распространенное явление во время родов через естественные родовые пути, особенно если вы родили крупного ребенка, у вас были длительные схватки, или если у вас были щипцы или вакуумная помощь. Для заживления большинства вагинальных разрывов требуется неделя или две.
Более серьезные слезы (слезы 3-й или 4-й степени) заживают дольше и могут потребовать последующего лечения у вашего лечащего врача.Пакеты со льдом и сидячие ванны могут быть очень успокаивающими при заживлении области влагалища. Ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует вам принять смягчитель стула в течение нескольких недель, чтобы облегчить опорожнение кишечника, и вам не нужно напрягать швы.
Уход после кесарева сечения
Если вам сделали кесарево сечение, плаценту поставит врач в рамках операции. После того, как ваш ребенок и плацента родятся, вашему хирургу потребуется некоторое время, чтобы наложить на вас швы и «собрать вас вместе».»
Обычно дрожь возникает после кесарева сечения, и вам нужно будет наблюдать в течение часа или около того после родов, прежде чем вы будете готовы покинуть операционную. Если вы и ваш ребенок здоровы, вы можете начать кормление грудью в этот первый час, хотя вам, скорее всего, потребуется помощь, чтобы это произошло.
Тесты вашего ребенка
Вскоре после рождения вашего ребенка можно почистить, взвесить и измерить. Некоторые родители просят отложить чистку их ребенка до тех пор, пока не произойдет кормление грудью и прикосновение.Некоторые дети рождаются с небольшим количеством лишней жидкости в легких. В этом случае можно будет отсосать нос и горло вашего ребенка, чтобы ему было легче дышать.
Ваш ребенок пройдет обследование, чтобы проверить его рефлексы и жизненно важные функции. После экзамена они получат оценку по шкале Апгар. Оценка по шкале Апгар измеряет:
- ЧСС
- Дыхание
- Мышечный тонус
- Рефлексы
- Раскраска
Поскольку дети рождаются с низким уровнем витамина К, который способствует свертыванию крови, вашему ребенку также сделают укол витамина К.Это защищает их от потенциально опасного кровотечения. Они также получат мазь с антибиотиком для глаз, которая защитит их от вредных бактерий, которым они могли подвергнуться в родовых путях. У вашего ребенка также будут отпечатки ног и удостоверение личности.
Чего ожидать во время пребывания в больнице
По прошествии первых часов или двух вас, скорее всего, переведут из родильного отделения в послеродовое отделение вашей больницы. Однако некоторые больницы совмещают родильную палату с послеродовой палатой и не требуют перевода.
Скорее всего, вы проведете следующие несколько дней в больнице — выздоравливаете, получаете уход и готовитесь к возвращению домой. Вот как могут выглядеть для вас следующие несколько дней.
Как долго вы останетесь?
Продолжительность вашего пребывания в больнице зависит от нескольких различных факторов, включая правила вашей больницы, требования вашей страховой компании, тип родов и любые послеродовые осложнения, с которыми вы можете столкнуться.
При неосложненных вагинальных родах вы можете оставаться в больнице не менее 24 часов; однако большинство мам остаются здесь примерно на два дня.Если вам сделали кесарево сечение, в большинстве случаев ваше пребывание составит 3–4 дня. Если вы испытываете какие-либо медицинские осложнения, вам следует ожидать, что вы останетесь там дольше.
Тесты и процедуры для вашего ребенка
Во время пребывания в больнице вам следует ожидать, что жизненно важные функции вашего ребенка будут периодически проверяться. Медсестры будут посещать вас, чтобы убедиться, что кормление идет нормально. Если вы планируете кормить грудью и у вас есть какие-либо вопросы или опасения по этому поводу, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию в больнице.
Иногда консультанты по грудному вскармливанию могут быть заняты, поэтому попросите о встрече как можно скорее. Лучше всего решать любые проблемы, связанные с грудным вскармливанием, как только они возникают.
Прежде чем вашего ребенка выпишут из больницы, должно произойти несколько вещей:
- Вашему ребенку необходимо пройти обследование новорожденных. Это будет включать забор крови укола пятки. Скрининг может выявить несколько нарушений, включая фенилкетонурию (ФКУ), генетические заболевания и другие отклонения.
- Вашему ребенку предстоит пройти полное обследование новорожденного и еще раз взвесить перед выпиской.
- Рекомендуется сделать вашему ребенку вакцинацию против гепатита B до выписки.
- Если вы хотите, чтобы вашему ребенку сделали обрезание, это может произойти во время его пребывания в больнице.
- Большинство больниц не разрешат вам уехать, пока они не проверит установку автокресла вашего ребенка.
- Перед отъездом вам нужно будет заполнить документы для вашего ребенка, включая его свидетельство о рождении и информацию для его карты социального обеспечения.
Проверки здоровья для вас
Каждая послеродовая мама чувствует себя немного иначе после родов. Сразу после родов вы можете почувствовать неустойчивость на ногах. Не торопитесь или попросите о помощи. Первое послеродовое опорожнение кишечника также будет большим испытанием — дайте себе время и много благодати.
В то же время некоторые мамы после родов чувствуют себя прекрасно и полны сил. Даже в этом случае важно действовать медленно: помните, что ваше тело должно исцеляться, и вам нужно позаботиться о себе прямо сейчас.
В течение всего вашего пребывания вам будут периодически измерять жизненно важные показатели. Вас обследуют, чтобы убедиться, что ваша матка возвращается к своему первоначальному размеру, что у вас нет никаких признаков инфекции и что ваше послеродовое кровотечение является нормальным. Вам будут даны указания по кормлению грудью и инструкции по очистке заживляющей области влагалища и промежности.
Если вам сделали кесарево сечение, вам следует проявить особую осторожность, чтобы делать его медленно. Вам дадут рекомендации относительно заживления разреза, а также назначат обезболивающие.Скорее всего, сначала вам понадобится помощь при принятии душа, и вам дадут инструкции о том, как безопасно передвигаться во время выздоровления.
В общем, вы не должны бояться обращаться за помощью к персоналу в это время или за обезболивающими, которые могут вам понадобиться. Это время для отдыха и исцеления, когда это возможно.
Должны ли вы «поместиться» с вашим ребенком?
В наши дни большинство больниц поощряют «пребывание в комнате», когда ваш ребенок остается в своей комнате в люльке или «спящем вместе» рядом с вашей кроватью.Такое расположение позволяет вам сблизиться с ребенком и поощряет частые сеансы грудного вскармливания. Помещение в комнату дает много преимуществ, и большинство мам наслаждаются этими первыми несколькими днями близости со своими младенцами.
Однако размещение — это не «все или ничего». Если вы чувствуете себя истощенным и хотели бы, чтобы кто-то другой позаботился о вашем ребенке в течение нескольких часов, вам следует спросить медсестру, можно ли позаботиться о вашем ребенке в детской. Ваше выздоровление и отдых очень важны.
Если вас беспокоит грудное вскармливание, вы можете ограничить время, которое они проводят в детской, и попросить, чтобы вашего ребенка приводили к вам на кормление грудью, когда он проявляет признаки голода.
А что насчет посетителей?
В зависимости от правил вашей больницы вы можете принимать 2–3 посетителя одновременно, когда будете готовы к их приему. Во время пандемии COVID-19 для посетителей действуют более строгие ограничения.
Некоторым мамам нравится, когда их окружают посетители, и если это так, то дерзайте. Однако иногда посетители могут быть обузой. Вы не должны думать, что вам нужно кого-то развлекать или кому-то нравиться. Вы можете свободно ограничивать количество времени, которое проводят ваши посетители.Ведь отдыхать тоже нужно!
Посетители также могут затруднить кормление грудью, особенно если вы не чувствуете себя комфортно, кормя грудью в общественных местах, или если вам сложно кормить грудью.
Что можно взять с собой?
В каждой больнице это немного по-своему, но большинство больниц отправляют вас домой, по крайней мере, с несколькими «бесплатными» или образцами послеродовых продуктов, которые могут быть полезны вам как молодой маме. Вот несколько вещей, с которыми вы можете ожидать домой:
- Бутылочка Peri : Используется для очистки области влагалища после родов и может быть очень успокаивающим при заживлении кожи или любых слез.
- Большие макси-прокладки и сетчатое нижнее белье : Сначала у вас будет немного крови, и это спасет вас. Мы рекомендуем вам окунуть подушку макси в гамамелис и положить в морозильную камеру — она успокаивает вашу заживляющую кожу.
- Пончиковая подушка : с ней послеродовое сидение станет проще!
- Крем для сосков, журналы кормления и другие принадлежности для грудного вскармливания : Это может быть полезно, но не забудьте обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, если у вас есть какие-либо проблемы с грудным вскармливанием, которые вы не можете легко решить самостоятельно.
- молокоотсос : если вы сцеживаете исключительно молоко или сцеживаете новорожденного, вас могут отправить домой с молокоотсосом больничного класса.
- Шляпа для новорожденных : нет ничего лучше классической больничной шапки для новорожденных, и она помогает регулировать температуру тела вашего ребенка.
- Получение одеяла, подгузников и других принадлежностей : Если вам повезет, вы получите преимущество в этом тайнике.
- Назальный аспиратор : позволяет аккуратно удалять слизь из дыхательных путей ребенка.
- Детские бутылочки и пустышки : Может пригодиться несколько таких дополнительных.
- Образцы смесей : Это может быть полезно, если вы кормите смесью. Если вы кормите грудью, лучше всего получить помощь с любыми проблемами, которые могут у вас возникнуть, прежде чем сразу переходить к смеси, и образцы смесей делают это заманчивым.
Получение помощи от медсестер и персонала
Успешное послеродовое пребывание в больнице — это значит узнать, чего ожидать, но также и обязательно просить о помощи, когда это необходимо, и задавать как можно больше вопросов.
Иногда больничная обстановка может казаться загруженной, и бывает трудно получить то, что вам нужно. Однако помните, что персонал больницы хочет помочь вам, даже если он ухаживает за другими пациентами.
Может быть полезно составить список необходимых материалов или вопросов, которые могут возникнуть у вас во время вашего пребывания, чтобы, когда вы привлекли внимание медсестры, врача или другого специалиста, вы могли максимально проводить время вместе.
Итог: не бойтесь задавать вопросы и защищать себя.
Чего ожидать дома
Когда вы, наконец, добираетесь до дома, вы часто чувствуете себя немного потерянным. У вас могут по-прежнему возникать вопросы о вашем здоровье и выздоровлении. Большинство мам не посещают послеродового врача или акушерки примерно через шесть недель после родов, но это не значит, что вы не можете связаться с какими-либо оставшимися вопросами или проблемами.
Большинство вопросов можно отложить до рабочего времени вашего врача или акушерки. Однако, если у вас появятся признаки неотложной медицинской помощи, вам следует немедленно обратиться к врачу или посетить ближайшее отделение неотложной помощи.
Эти признаки могут включать:
- Лихорадка
- Покраснение или выделения на участке кесарева сечения
- Открытие в месте разреза кесарева сечения
- Сильное кровотечение — замачивание прокладки каждый час или два
- Гриппоподобные симптомы
- Красные полосы и / или болезненное место на груди в сочетании с гриппоподобными симптомами — все признаки инфекции груди
- Головокружение или помутнение зрения
- Болезненное мочеиспускание
- Сильная головная боль
- Боль или болезненность в ногах (признаки сгустка крови)
- Тяжесть в матке
- Признаки послеродовой депрессии
Слово от Verywell
Не забывайте расслабляться даже после того, как вернетесь домой.Возможно, у вас нет персонала, который поможет вам выздороветь, но это не значит, что вы должны подтолкнуть себя и сразу же встать на ноги. Если у вас есть какая-либо помощь, примите ее. Роды — это не мелочь, и вам нужно время, чтобы дать вашему организму возможность восстановиться.
Как долго вы будете находиться в больнице после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения
Это зависит от того, рожали вы естественным путем или сделали кесарево сечение, а также от родовых осложнений. Вот чего ожидать, в зависимости от вашей ситуации:
После нормальных вагинальных родов
После неосложненных вагинальных родов вы, скорее всего, проведете в больнице от 24 до 48 часов.Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока закончится действие анестезии. И ваш врач захочет наблюдать за вами и вашим ребенком в течение первого дня или около того, чтобы убедиться, что у вас нет проблем.
Если вы считаете, что хотите, чтобы вас выписали раньше, чем через 24 часа после родов, поговорите об этом со своим врачом до начала родов. Если вы выберете раннюю выписку, вам нужно будет отвезти ребенка к врачу в течение двух-трех дней после выписки из больницы. Вам также нужно будет обратиться к врачу или акушерке, но вы можете подождать неделю или около того, пока чувствуете себя хорошо.Если во время схваток и родов развиваются какие-либо осложнения, такие как инфекция или чрезмерная кровопотеря, вам, вероятно, будет рекомендовано оставаться в течение полных 48 часов.
Если вам нужно остаться на ночь, ваш партнер может остаться с вами в послеродовом отделении. В некоторых отделениях есть отдельные комнаты с раскладными креслами или кушетками для партнеров, в которых они могут спать. Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о размещении в больнице.
После кесарева сечения
Если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней.Женщинам с осложнениями может потребоваться остаться подольше.
После кесарева сечения ваш врач захочет убедиться, что вы можете сделать следующее, прежде чем отправиться домой:
- ходить в ванную комнату
- помочиться без катетера
- есть и пить без рвоты
- пройти газ
Медицинский персонал также позаботится о том, чтобы ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствовал, чтобы уйти.
Если есть родовые осложнения
Семьи, чьи дети попадают в отделение интенсивной терапии после рождения, редко могут оставаться в больнице дольше обычного послеродового пребывания.Продолжительное пребывание не будет покрываться страховкой, и большинство больниц этого не допускают.
Может быть неприятно оставлять ребенка в больнице, но вы можете максимально использовать это время, отдыхая дома, используя молокоотсос для регулярного сцеживания молока (с такой же частотой, как если бы ребенок был с вами, кормя грудью) и навещал вашего ребенка как можно больше часов в день. Если ваш ребенок ест через рот, постарайтесь, чтобы он кормил его грудью, по крайней мере, в течение дня.В некоторых больницах есть комнаты отдыха для посетителей, где родители могут проводить время между посещениями отделения интенсивной терапии.
Как скоро вы сможете выписаться из больницы после родов?
Кейт Миддлтон вышла из больницы Святой Марии всего через 7 часов после рождения третьего ребенка. Так как скоро новая мама может быть выписана после родов? Это зависит от того, рожаете ли вы вагинально или сделали кесарево сечение, а также есть ли осложнения после родов.
Если у вас были неосложненные вагинальные роды, вы, вероятно, проведете в больнице от 24 до 48 часов.Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока закончится действие анестезии. Кроме того, ваш врач захочет наблюдать за вами и вашим ребенком в течение первого дня или около того, чтобы убедиться, что у вас нет проблем.
Новые мамы могут выписаться из больницы вскоре после родов при согласии врача. Фото: Pinterest.
Если вы хотите, чтобы вас выписали раньше, чем через 24 часа после вагинальных родов, поговорите об этом со своим врачом до начала схваток. Вам нужно будет отвести ребенка к врачу в течение двух-трех дней после выписки из больницы.
Луиза Сильвертон, директор отделения акушерства Королевского колледжа акушерок в Лондоне, сказала The Guardian: «Продолжительность пребывания женщины в больнице зависит от ее потребностей. Однако при условии, что женщина здорова с медицинской точки зрения, она имеет поддержка, в которой она нуждается дома, и наличие правильного плана послеродового ухода, и хорошие услуги акушерки по месту жительства, а затем возвращение домой даже через пять или шесть часов после родов может быть абсолютно нормальным ».
Молодые матери также борются с такими вещами, как производство молока, которое будет зависеть от того, какие роды имели место.Фото: Pinterest.
Также прочтите: Вот почему Кейт Миддлтон решила покинуть больницу всего через 7 часов после родов
С другой стороны, если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней.
После кесарева сечения ваш врач сначала убедится, что вы можете сделать следующее:
1. Пройдите в ванную комнату
2. Помочитесь без катетера
3. Ешьте и пейте без рвоты
Не только это, врач также осмотрит вашего ребенка и убедится, что он / она достаточно хорошо себя чувствуют, чтобы уйти.
Женщинам с осложнениями может потребоваться более длительное пребывание. Кроме того, если ребенок нуждается в дополнительном уходе и после рождения помещен в отделение интенсивной терапии, вам придется ждать дольше.
Также прочтите: Эти советы обеспечат гладкую и беспроблемную беременность
Первые две недели непростые. Именно тогда новые мамы устанавливают свою молочную продуктивность и график кормления. Доктор Киртли Джонс из акушерства и гинекологии в Университете здравоохранения штата Юта говорит: «Им нужно пить много жидкости и есть сбалансированную диету из цельного зерна, много клетчатки для взбивания задниц, фруктов, овощей, и белок.Они могут продолжать принимать пренатальные витамины в течение нескольких недель для восполнения запасов железа, если у них была значительная кровопотеря, могут быть рекомендованы продукты, богатые железом, или заменители железа ».
Определенные продукты помогают молодым мамам быстрее выздоравливать после родов. Фото: Pinterest.
Вот почему молодые матери должны поддерживать постоянный контакт со своими врачами, по крайней мере, в течение первых двух недель, даже если они выписываются из больницы вскоре после родов.
Итак, если вы хотите покинуть больницу вскоре после родов, сделайте это. заранее спланируйте это с врачом.
Как долго женщины остаются в больнице после родов?
Мать и ее новорожденный отдыхают сразу после рождения. 8136496 @ N05 / Flickr Среднестатистическая женщина в Египте остается в больнице всего полдня после родов.В то же время типичная украинская женщина остается там чуть больше шести дней.
Новое исследование, опубликованное в журнале PLOS Medicine 8 марта, документирует среднее время пребывания молодых матерей в больнице после родов в 71 стране мира.
США находятся в нижней части диапазона, где женщины остаются в больнице в среднем только два дня.
Исследователи использовали самые свежие данные, но они охватывают период с 2005 по 2013 год, в зависимости от того, что было доступно для каждой страны.И это касается только женщин, родивших естественным путем (не через кесарево сечение) одиноких детей (а не двойню или тройню).
Вот список из 20 проанализированных ими стран (вы можете увидеть полный список на графике из исследования).
Скай Гулд / Tech InsiderСредняя продолжительность пребывания новой матери в США стала короче с 1970 года, когда матери оставались в больнице вдвое дольше, в 4 года.1 дн.
В отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний США это снижение объясняется ростом затрат на здравоохранение за тот же период времени. Люди просто не могли больше оставаться в больнице так долго.
Чтобы средний показатель не упал ниже, Конгресс принял в 1996 году Закон об охране здоровья новорожденных и матерей. Это требует, чтобы медицинские страховые компании покрывали не менее 48 часов при неосложненных родах через естественные родовые пути и 96 часов при кесаревом сечении.
Новорожденный ребенок и ее мама в больнице. nateone / Flickr Всемирная организация здравоохранения рекомендует женщинам, перенесшим неосложненные вагинальные роды, оставаться в больнице не менее 24 часов после родов.Первые 24 часа после рождения имеют решающее значение для наблюдения за здоровьем как ребенка, так и матери. Если женщины остаются менее суток, у них может быть более высокий риск осложнений.
Женщинам обычно следует оставаться дольше после кесарева сечения, так как им нужно восстанавливаться после серьезной операции. По данным Управления женского здоровья США, примерно каждая третья американка получает кесарево сечение, и обычно они остаются на ней около четырех дней.
«Значительная часть женщин остается слишком короткой после родов, чтобы обеспечить адекватный послеродовой уход», — заключили авторы исследования PLOS Medicine.
«Во всем мире женщин поощряют рожать в медицинских учреждениях в первую очередь, потому что это самое простое место для оказания квалифицированной акушерской помощи и оказания послеродовой помощи, основанной на фактических данных, в соответствии с минимальными мировыми стандартами. Обеспечение доступности такой помощи, а также того, что женщины и женщины их новорожденные остаются достаточно долго, чтобы получить его, это очень важно «.
Как долго я буду в больнице после родов?
Как долго вы будете оставаться в больнице после рождения вашего нового пучка радости, будет зависеть от того, какие у вас роды, и вернутся ли результаты послеродовых проверок, проведенных акушеркой.
Сразу после рождения вашему ребенку будет проведен тест по Апгар, который является быстрым способом оценки здоровья вашего ребенка. Через несколько часов, когда у вашего ребенка будет время адаптироваться к жизни во внешнем мире, ваша акушерка и врач проведут осмотр новорожденного, чтобы убедиться, что с его органами, глазами, бедрами все в порядке. , дно и яички (конечно, только мальчики!).
Если обнаружится что-либо, вызывающее беспокойство, вашему ребенку может потребоваться более длительное пребывание в больнице, но для большинства детей это будет обычным делом.
Если у вас естественные естественные роды …
Если с родами все идет гладко и ребенок рождается естественным путем, нет необходимости в длительном пребывании в больнице; вы и ваш ребенок должны иметь возможность пойти домой и отдохнуть в знакомой обстановке в течение нескольких часов после родов.
Если вы физически достаточно здоровы, чтобы пойти домой, но чувствуете, что вам нужно больше времени, чтобы поправиться в больнице, поговорите со своей акушеркой о возможных вариантах.
Если у вас кесарево сечение…
Если вам сделали кесарево сечение, вы можете ожидать немного более длительного пребывания в больнице. Хотя вы можете вернуться домой через 48 (или даже 24) часов, вам может потребоваться провести в больнице около трех или четырех дней — в конце концов, это довольно сложная операция!
После родов может пройти до 12 часов, чтобы снова почувствовать себя в ногах, поэтому ваша акушерка перед выпиской проверит, можете ли вы дойти до ванной и помочиться без катетера. Они также проверят, можно ли есть и пить, не заболевая.
Перед тем, как пойти домой…
Перед тем, как вы пойдете домой, акушерка проверит ваш пульс, температуру и артериальное давление и убедится, что вы можете помочиться. Она также проверит, сокращается ли ваша матка по мере того, как она возвращается к своему нормальному размеру, и что, если вы кормите грудью, ваш ребенок может правильно захватить грудь.
Ваша акушерка также сообщит вам о признаках и симптомах осложнений, которые необходимо учитывать у вас и вашего новорожденного, сообщит, что нормально, например, кровотечение после родов (лохии), и что может быть признаком того, что что-то не так. , например, прохождение больших тромбов.
Помните, ваша акушерка не только поможет вам во время родов, она также предоставит поддержку и рекомендации по уходу за вашим новорожденным. Они могут помочь вам начать кормление грудью, покажут, как ухаживать за культей пуповины вашего ребенка и даже как купать ребенка. Они готовы помочь, поэтому просите их обо всем, что вам нужно.
После того, как поедешь домой…
Забирать ребенка домой, особенно если это ваш первый ребенок, может показаться довольно сложным, но у вас все равно будет много поддержки.В первые несколько дней после того, как вы принесете ребенка домой, вас должна посетить акушерка, которая оценит состояние вашего ребенка, взвесит его и сделает укол в пятку, чтобы проверить наличие редких состояний, таких как муковисцидоз, серповидноклеточная анемия и т. Д. недостаточность щитовидной железы.
Она также проверит, как вы справляетесь с рождением и восстанавливаетесь после родов, и ответит на все ваши вопросы.
Как долго вы будете находиться в больнице после родов?
Как впервые родители, вы можете начать беспокоиться о каждом аспекте родов.Это, в сочетании с гормональными изменениями в вашем теле, может стать причиной чрезвычайно напряженного времени. Тем не менее, вам следует быть подготовленными и знать, чего ожидать, когда ваш маленький пучок радости вернется домой.
В этой статье рассказывается о том, как долго вам обычно придется оставаться в больнице после рождения ребенка.
Сколько дней вам следует оставаться в больнице после родов?
Точного количества дней не существует, так как оно зависит от множества факторов, таких как состояние здоровья матери и роды.Это также зависит от здоровья вашего ребенка, так как в первые несколько дней он подвержен осложнениям.
Сразу после родов ребенок будет подвергнут обследованию, которое называется тестом Апгар. Это делается для быстрой оценки здоровья вашего ребенка. Младенец быстро привыкает к жизни во внешнем мире и адаптируется к ней в течение первых нескольких часов. В этот период малыша будут осматривать акушерка и врач. Будут проверены жизненно важные органы ребенка, а также глаза, бедра, ягодицы и яички (для мальчиков), в хорошем ли они состоянии.
Вышеупомянутые тесты обычно являются стандартными, и вы должны будете оставаться в больнице только в том случае, если возникнут какие-либо осложнения для здоровья вашего ребенка.
Как долго следует оставаться после родов через естественные родовые пути?
В случае естественных или естественных родов пребывание матери и ребенка в больнице обычно длится не более 24–48 часов. Это потребует, чтобы роды были плавными, без каких-либо осложнений на любом этапе. После того, как все необходимые анализы будут проведены и никаких проблем не будет обнаружено, мама и ребенок могут благополучно отправиться домой.Однако, если вы чувствуете, что не готовы идти домой из-за усталости или утомления, вы всегда можете поговорить со своей акушеркой или врачом, чтобы продлить свое пребывание там.
Как долго следует оставаться после кесарева сечения?
Многие беременные женщины с тревогой задаются вопросом: «Как долго мне оставаться в больнице после кесарева сечения?», И снова нет конкретного ответа. Вам определенно придется оставаться в больнице в течение более длительного периода времени по сравнению с матерями, родившимися через естественные родовые пути.Учитывая масштабность операции кесарева сечения, вам обычно требуется оставаться в больнице в течение как минимум 2-3 дней после родов, если не дольше, хотя в некоторых случаях врач может позволить вам уйти раньше, если он сочтет вас достаточно здоровый.
У матерей, которые проходят этот процесс, потребуется несколько часов, чтобы ощущение вернулось к их ногам. Поэтому врач и акушерка оценят, сможете ли вы самостоятельно ходить без опоры и мочиться без помощи катетера.Кроме того, матери должны иметь возможность есть и пить, не заболевая.
Требования, предъявляемые к выписке из больницы
Есть несколько требований, которым вы должны будете соответствовать, прежде чем вам разрешат выписаться из больницы.
1. Здоровая мама
Само собой разумеется, что мать должна быть здорова без каких-либо проблем, таких как сильное кровотечение и тому подобное, прежде чем ее отпустят домой.
2. Здоровый ребенок
Ребенок тоже должен быть здоровым и должны были отлить первые какашки в больнице.Ваш ребенок также будет обследован врачами и педиатрами на предмет выявления врожденных патологий.
3. Развивающее тестирование
Медсестры и врачи оценит, есть ли у ребенка навыки, необходимые для выживания в этом мире, в том числе могут ли они самостоятельно сосать, глотать и дышать.
4. Навыки для мам
Точно так же матери должны будут обладать некоторыми навыками, которые помогут им эффективно заботиться о своих младенцах, и медсестры должны научить вас этому.Сюда входит, помимо прочего, информация об общих проблемах кормления грудью, купании ребенка и смене подгузника.
5. Регистрация
Регистратор больницы также зайдет и попросит вас зарегистрировать ребенка, чтобы получить свидетельство о рождении ребенка — вы все равно можете сделать это, не выбирая имя для ребенка.
осложнений, которые могут заставить вас остаться ненадолго
Есть несколько ситуаций, в которых вам может потребоваться остаться немного дольше —
1.Сильное кровотечение
Мать не должна замачивать больше подушечки (максимум две) в час, чтобы это можно было назвать нормальным кровотечением. Медсестры также могут массировать вашу матку, чтобы остановить схватки и кровотечение.
2. Артериальное давление
Кровяное давление у матери может упасть из-за потери крови во время родов — это также будет контролироваться медсестрами во время родов.
3. Низкий уровень сахара в крови у ребенка
Если у матери гестационный диабет, это может привести к понижению уровня сахара в крови у ребенка после рождения — его необходимо стабилизировать, прежде чем вас отпустят домой.
4. Доставка мекония
Если ребенок какает во время родов, он может немного вдохнуть в процессе — это может вызвать проблемы с получением достаточного количества кислорода. Некоторым детям может даже потребоваться дополнительный всасываемый кислород, прежде чем их состояние стабилизируется.
5. Масса тела при рождении
Если вес ребенка меньше 2 килограммов, его будут держать в больнице до тех пор, пока он не наберет достаточно веса, чтобы его можно было забрать домой.
Не существует определенного единого периода времени, по истечении которого матерям будет разрешено вернуться домой — это зависит от множества переменных.Однако вы всегда можете поговорить со своим врачом о своем желании остаться в больнице или покинуть ее после родов и посмотреть, учитывает ли больница ваши пожелания.
Также читайте: Уход за новорожденным сразу после рождения
Как долго я буду находиться в больнице после родов?
Если у вас естественные вагинальные роды, вы и ваш ребенок можете вернуться домой в течение нескольких часов. В среднем, большинство женщин с неосложненными родами остаются в больнице около полутора дней после родов.Если вам сделали кесарево сечение, вы можете остаться в больнице на три-четыре дня, если вам нужно немного дополнительного времени для выздоровления. Однако, если вы и ваш ребенок здоровы, некоторые больницы могут посоветовать вам забрать ребенка домой через день или два.
Если во время родов возникнут какие-либо осложнения и вам или вашему ребенку потребуется дополнительный уход, возможно, вам придется остаться там немного дольше. В таком случае вас переведут в соответствующее отделение, где за вами будут ухаживать врачи и акушерки, но это вряд ли произойдет.Скорее всего, через несколько дней вы будете укрыты дома с малышом.
Какие чеки мы получим перед отъездом домой?
Ваша акушерка захочет убедиться, что вы и ваш ребенок здоровы и здоровы, прежде чем выписать вас. Достаточно нескольких простых проверок.
Сначала педиатр или специально обученная акушерка проведет стандартное обследование новорожденного. Первый называется оценкой по шкале Апгар и проводится через одну минуту и через пять минут после рождения.Это проверяет, насколько хорошо ваш ребенок справляется с пребыванием вне матки и нуждается ли он в какой-либо медицинской помощи.
Ваш ребенок также пройдет тщательный медицинский осмотр у врача или акушерки в течение 72 часов после рождения. Это может произойти до того, как вы выпишетесь из больницы, или позже, дома или в больнице, в кабинете терапевта или в детском центре.
Если вы родились естественным путем без каких-либо осложнений, вам нужно будет только немного помочиться и послеродовой осмотр с акушеркой, прежде чем вы будете готовы отправиться домой.Это означает, что ваша акушерка проверит ваш пульс, температуру и артериальное давление.
Ваша акушерка также проверит, что ваша матка (матка) начинает сокращаться до своего нормального размера и положения. Если вас беспокоит, как заживают разрывы или порезы промежности, попросите акушерку проверить их, прежде чем идти домой.
Если вам сделали кесарево сечение, вы можете пойти домой через 24–48 часов после родов, если вы действительно этого хотите, при условии, что вы достаточно хорошо себя чувствуете.После кесарева сечения ваша акушерка захочет убедиться, что вы можете:
- ходить в туалет
- помочиться без катетера
- есть и пить, не заболевая
По мере выздоровления вам больше не потребуется внутривенное вливание лекарств.Если вам нужно лекарство (например, обезболивающее), вы должны иметь вместо него таблетки. Если вы беспокоитесь о том, как заживает рана после кесарева сечения, попросите акушерку проверить ее, прежде чем идти домой.
Как я могу максимально использовать свое время в больнице?
Послеродовые отделения могут быть заняты. Если вас что-то беспокоит, не ждите проходящей медсестры. Если вам нужна помощь, воспользуйтесь зуммером рядом с кроватью. Вот для чего он нужен, так что не думайте, что вы мешаете.
Следующие советы помогут вам чувствовать себя комфортно:
- Имейте много чистой, легкой пижамы, которая обеспечит легкий доступ для кормления грудью.
- Держите под рукой косметичку и зеркало, а также расческу, заколки или резинки для волос — если вы не можете мыть волосы так часто, как хотелось бы, вы почувствуете себя лучше, убрав их с лица. Сухой шампунь тоже может оказать большую помощь.
- Возьмите мини-вентилятор — в больничных палатах бывает жарко. Вы также можете использовать увлажняющий крем и бальзам для губ, так как воздух может быть довольно сухим.
- Помните, что вам не обязательно есть больничную еду — друзья и семья могут принести домашние любимые блюда, хотя вы, возможно, не сможете разогреть ее в больнице.
Акушерки помогут вам начать грудное вскармливание. Из-за смены смен вы можете получить разные советы по кормлению грудью от разных акушерок. Не бойтесь просить дополнительной помощи. Если вы испытываете затруднения, объясните акушерке, что вы уже пробовали, и попросите совета.
Акушерки также могут показать вам, как держать ребенка на руках, чистить его и ухаживать за культей пуповины.В некоторых больницах вам также могут показать, как купать ребенка.
Несмотря на усталость после родов, вам может быть трудно отдыхать в загруженном послеродовом отделении. Не забывайте, что вы можете закрыть шторы вокруг кровати, если хотите уединения.
Вы можете беспокоиться о том, будет ли ваш ребенок в порядке, если вам нужно пойти в туалет, а вашего партнера там нет. Во многих отделениях есть место, где вы можете отвезти детскую кроватку в ванную комнату или попросить акушерку или помощника по уходу присмотреть за ребенком, пока вас нет.
Имейте в виду, что в каждой больнице есть свои правила о часах посещения. Если вам нужно остаться на ночь, ваш партнер, возможно, не сможет остаться с вами, когда вы переедете в послеродовое отделение. В некоторых отделениях есть отдельные комнаты, в которых могут разместиться партнеры, или стулья-кровати, которые они могут использовать в палате. Проконсультируйтесь с акушеркой о правилах вашей больницы.
Что делать, если я хочу остаться в больнице подольше?
Даже если вы чувствуете себя физически хорошо, у вас могут быть практические или эмоциональные опасения по поводу возвращения домой.
Гормоны с ног на голову означают, что быть немного слезливым и шатким после родов — это нормально. Или у вас могут быть швы после эпизиотомии или разрыва, и вы хотите убедиться, что они хорошо заживают, прежде чем отправиться домой. Вы также можете беспокоиться о том, чтобы ухаживать за своим новорожденным без акушерок, особенно если у вас нет никого, кто бы помогал вам дома.
Обсудите возможные варианты с акушеркой, пока вы еще находитесь в палате. Однако имейте в виду, что вы вряд ли сможете оставаться здесь дольше, если не болеете физически.
Сообщите своей акушерке о любых проблемах, чтобы она могла гарантировать, что вы получите необходимую поддержку дома. Она расскажет вам о признаках и симптомах распространенных послеродовых осложнений, на которые следует обратить внимание у себя и вашего ребенка. Таким образом, вы будете знать, когда обратиться за помощью, если она вам понадобится. Вы должны иметь возможность круглосуточно разговаривать с акушеркой по месту жительства, когда у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения.