Болит ухо у малыша что делать: Боль в ухе у ребенка – что делать? [Причины и лечение]

Содержание

Боль в ухе у ребенка – что делать? [Причины и лечение]

Что нужно знать о боле в ухе у ребенка:
  • Боль в ухе может означать, что ребенка возникло воспаление уха – отит. Единственный способ убедиться, так это или нет – дать врачу отоларингологу осмотреть барабанную перепонку с помощью отоскопа или ЛОР-эндоскопа.
  • Боль в ухе не угрожает жизни: безопасно ждать, пока врач приедет на дом или ребенка отвезут к врачу.
  • Боль в ухе обычно можно уменьшить с помощью приема неспецифического противовоспалительного средства.
  • Большинство инфекций, вызывающих боль в ушах у детей, имеют вирусную природу и не нуждаются в лечении антибиотиками.

Почему у детей может возникать боль в ухе?
  1. Инфекции уха. Инфекция среднего уха (пространство за барабанной перепонкой) является наиболее распространенной причиной. Ушные инфекции могут быть вызваны вирусами или бактериями.
  2. Ухо пловца. Это инфекция или раздражение кожи, которая покрывает наружный слуховой проход, от попавшей в ухо воды. Основным симптомом является зуд ушного канала. Если к раздражению присоединяется инфекция, то возникает боль в ухе.
  3. Травма ушного канала. Использование жестких предметов или ногтей для очистки ушей могут привести к царапинам, которые могут воспалиться и вызвать боль.
  4. Абсцесс ушного канала. Инфекция волосяного фолликула в ушном канале может быть очень болезненной.
  5. Серная пробка. Большой кусок твердой ушной серы может вызвать легкую боль в ушах. Если сера была вдавлена ватными тампонами при прочистке ушей, может произойти блокировка слухового прохода и возникнуть воспаление с болью, при котором дополнительно может наблюдаться снижение слуха в этом ухе.
  6. Инородный предмет. Малыши могут заталкивать мелкие предметы (инородные тела) в уши, что может вызывать боль. Чаще всего это – мелкие камушки, бусины, бисер, семечки от ягод, мелкие детали лего или пластиковых игрушек киндер-сюрприз и т.п. Соблюдайте инструкции указанные на упаковке игрушек. Не допускайте, чтобы маленький ребенок играл с мелкими предметами, особенно без присмотра взрослых.
  7. Баротравма. Если слуховой проход заблокирован серной пробкой, при перепаде давления (например, в самолете, поездке на автомобиле в горах или в лифте небоскреба) может произойти болезненное растяжение барабанной перепонки. Дети более чувствительны. Ту баро-нагрузку, которую даже не заметит взрослый человек, ребенок будет воспринимать как боль.
  8. Иррадиирущая (отраженная) боль. Боль в ухе также может быть вызвана проблемами в миндалинах, околоушной железе или челюстях. Часто зубная боль может маскироваться под боль в ухе, у малышей – особенно в период прорезывания зубов. Также боль в ухе может появляться при воспалении тройничного нерва, при паротите (свинке) или при очень болезненном воспалении нижнечелюстных лимфатических узлов. Особая боль в ухе – при воспалении сосцевидного отростка височной кости. Иррадиирующую боль легко выявить при надавливании на воспаленный орган она усилится.

Остались вопросы?

Получите онлайн-консультацию у ведущих педиатров Санкт-Петербурга!

На ваши вопросы ответит профессиональный и опытный детский врач.

Медицинская помощь для ребенка не выходя из дома в удобное время.

Консультация по Skype длится 45 минут.

Что делать при боли в ухе у ребенка до прихода врача?
  • Чтобы помочь уменьшить боль, ребенку можно дать ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил, Нурофен).
  • Можно приложить теплую (не горячую) повязку из мягкой ткани на ушную раковину на 20 минут. Мягкое тепло снимает боль, пока обезболивающее лекарство не начнет работать.
  • ВАЖНО: самостоятельно ставить компрессы или греющие повязки без назначения врача нельзя, вы можете УСИЛИТЬ или генерализовать гнойное воспаление!

 


Боль в ухе от ушной инфекции

Если из уха вытекает гной (возможно, с примесью крови), то в барабанной перепонке, вероятно, появилось небольшое отверстие (перфорация). Выделение также может произойти, если у ребенка установлены трубочки в барабанную перепонку. Нужно проводить туалет уха несколько раз в день (и не затыкать ушки ватой), чтобы отделяемое свободно выходило, не забивало слуховой проход.Это предупредит воспаление слухового прохода. Чаще всего барабанная перепонка хорошо заживает после лечения ушной инфекции антибиотиками, которые ребенку должен назначать только врач.

Если вы заподозрили у ребенка боль в ухе – сразу обращайтесь к ЛОР-врачу. Сам по себе отит – не сложное заболевание и легко поддается лечению, но осложнения, которые он может вызвать, грозят снижением или даже потерей слуха у ребенка.

Что делать, если у ребенка болит ухо

Если у ребенка заболело ухо, не торопитесь бежать в аптеку и покупать ушные капли или слушать советы бабушек и искать борный спирт. Дело в том, что боль в ухе сигнализирует всегда о проблеме у ребенка с органом слуха. Однако заболевания уха (отиты) имеют различную природу возникновения. Зачастую родители недооценивают данный факт и не торопятся обращаться к врачу детскому оториноларингологу (ЛОР врачу), предпочитая закапывать в ухо ребенку капли, которые им порекомендуют в аптеке.

На самом деле под термином отит подразумевают несколько видов воспалительных заболеваний органа слуха в зависимости от локализации воспалительного процесса. Так при воспалении кожи наружного слухового прохода отит называют наружным, так как в воспаление вовлекается только наружный слуховой проход без поражения среднего уха.
Наружный отит – это по сути дерматит ограниченного участка кожи с локализацией на ограниченном участке от ушной раковины до барабанной перепонки, по крайней мере до первого ее слоя, покрытого эпидермисом.
Причины развития воспаления наружного уха – инфекционные и аллергические, предрасполагающими факторами являются:

  • анатомическая узость слухового прохода,
  • неправильная гигиена,
  • попадание в ухо инородных предметов и воды и др.

У детей наружный отит имеет как правило диффузный (сливной) характер, то есть чаще всего поражается воспалением вся поверхность кожи слухового прохода от ушной раковины до барабанной перепонки с распространением отека и покраснением (гиперемией) на кожу ушной раковины и заушной области.
Самым характерным признаком наружного отита – является тупая, ноющая (а не стреляющая!) боль в ухе, при попытке закапать капли в ухо – они тут же вытекают из-за резкого сужения просвета наружного слухового прохода.
При далеко зашедших случаях воспаление может распространяться на кожу и хрящевую ткань ушной раковины, при этом больное ухо оттопыривается, увеличивается в размере, становится болезненным при дотрагивании и резко краснеет.

Лечение наружного отита без врача оториноларинголога не возможно. Несмотря на кажущуюся понятность и простоту наружный отит лечится очень длительно и сложно особенно в запущенных случаях. Все врачи отриноларингологи рекомендуют при первых признаках наружного отита у ребенка не заниматься самолечением не известными ушными каплями, а немедленно обратиться к детскому ЛОР врачу.

Ушная боль у ребенка | Медицинский центр «Сердолик»

Ушная боль у ребенка может возникнуть в силу целого ряда причин.

Основные из них:

  1. Боль простудного характера.
    Возможно ребенок оказался на сквозняке, или был на улице без шапки в ветреную погоду.
  2. Попадание в ухо постороннего предмета.
    Это может быть заползшее в ухо насекомое, частички пыли или шерсти, клочок ваты, попавшие в ухо частицы волос при стрижке, и т.д.
  3. Травмирование слухового канала.
    Чаще всего это случается при неосторожной чистке ушей. Ватная палочка или спичка, обмотанная кусочком ваты, может оцарапать кожу слухового канала.
  4. Попадание в ухо большого количества воды.
    Это может случиться при купании или плавании в бассейне. Попадание в ухо воды может спровоцировать разжижение слоя ушной серы (которая выстилает слуховой канал, защищая его от инфекций), и привести к возникновению наружного отита (или, как его еще называют, “ухо пловца”). В этом случае незащищенная слоем серы кожа, становится очень восприимчивой к инфекциям. Один из главных признаков наружного отита – появлении сыпи на коже наружного слухового прохода.
  5. Несоблюдение правил гигиены.
    Развитие чувствительности слухового канала может спровоцировать и пренебрежение гигиенической чисткой ушей. В этом случае ушная сера, скопившаяся в слуховом канале в избыточном количестве, подсыхает. Частички сухой серы вызывают шелушение кожи, выстилающей слуховой канал.
  6. Последствия удара в ухо.
    Ребенок может получить такую травму при падении, в игре или драке. Ухо в этом случае будет болеть.
  7. Перепады атмосферного давления (например, при взлете и посадке, во время авиаперелетов), погружения на глубину (ныряние, занятия дайвингом).
  8. Иррадирующая боль.
    В этом случае боль отдает в ухо из-за боли в челюсти, зубах, языке, или при воспалении гланд)
  9. Инфекция среднего уха (средний отит).

Средний отит может являться последствием простудных заболеваний верхних дыхательных путей, воспаления миндалин, аллергических реакций. Возникает средний отит из-за отека евстахиевой трубы. В этом случае боль усиливается при высмаркивании, глотании и жевании

У детей до 1-2 лет отек может возникнуть и в том случае, если ребенок пьет из бутылочки, лежа на спине.

Отек и закупорка евстахиевой трубы приводит к увеличению давления в области среднего уха и накоплению жидкости. Такое воспаление может затронуть барабанную перепонку и даже привести к ее разрыву. Основными симптомами среднего отита являются: сильная боль, ощущение шума или звона в ухе, ощущение тяжести в ухе.

Возможные симптомы: повышение температуры, боль при слабом нажатии на ухо, повышенная раздражительность, или, наоборот, апатия, слабость, тошнота, рвота, диарея.
У младенцев симптомы могут выражаться в виде резкого крика, беспокойства, притрагивании к уху, трения головой о подушку.
При разрыве барабанной перепонки из наружного слухового канала выделяется немного крови, а затем гнойные выделения желтоватого или зеленоватого цвета.

 

?Предостережение ! При возникновении ушной боли следует немедленно обратиться к врачу! Запущенное заболевание может иметь самые печальные последствия от частичной потери слуха до развития менингита.

Способы облегчить состояние до обращения к специалисту.

  1. Усадить ребенка или, если речь идет о грудном ребенке, приподнять голову малыша, подложив под нее плотную подушку.
  2. Предложить несколько минут пожевать жевательную резинку.
    Этот способ часто применяется при авиаперелетах, но может сработать и вне их. Жевание ослабляет давление в области среднего уха и может ослабить боль.
  3. Дать ребенку обезболивающее. Для этого подойдет ибупрофен или парацетомол. ?Предостережение. Детям до 12 лет противопоказан аспирин!
  4. Воспользоваться сосудосуживающими каплями. Несколько капель сосудосуживающих препаратов, закапанных в нос, удалят излишнюю слизь, закупорившую евстахиеву трубу, и давление в ухе ослабнет. Кроме этого, действие препарата может поспособствовать оттоку гноя. В этом случае гной стечет по трубе в глотку.
  5. Спиртовой компресс.

? Предостережение: компресс нельзя делать при повышенной температуре! Для компресса необходимо разбавить спирт с водой в пропорции 1:1. Важно, чтобы жидкости не были холодными. Затем нужно приготовить первый слой компресса: смочить марлю, или чистую материю, приготовленной жидкостью, и уложить ее вокруг больного уха. Можно также сделать прорезь для уха в ткани.Для второго слоя необходимо накрыть первый слой компресса полиэтиленом (можно взять вощеную бумагу)Третий слой состоит из ваты, которая выкладывается на предыдущие 2 слоя.Компресс нужно зафиксировать при помощи платка или шарфа.

?Предостережение: если боль и повышенная температура держатся в течение двух дней, необходимо повторное обращение к врачу!

Приглашаем Вас на консультацию детского оториноларинголога в Новосибирске. Доверьте Ваше здоровье профессионалам. Ждем Вас на приеме!

Отит у ребенка: симптомы, первая помощь

Дети часто болеют ОРВИ. Большинство инфекций быстро проходит благодаря защитным функциям организма малыша, правильному уходу, а также адекватному лечению. Однако в некоторых случаях ОРВИ протекают с осложнениями. Отит относится к наиболее распространенным осложнениям вирусных респираторных инфекций у детей. Этому способствуют особенности анатомического строения у маленьких детей короткая, широкая и более горизонтальная слуховая труба, которая соединяет полость носоглотки и среднее ухо, а значит, инфекция может легко проникать из носоглотки. Отит могут вызывать инфекционные болезни, такие, как корь, краснуха. Иногда бывает, что причиной отита становятся частые обильные срыгивания малыша, при этом остатки еды могут попадать в среднее ухо через слуховую трубу и вызывать воспаление. Причиной повторных отитов часто становится аденоидит.

 

Как проявляется отит

У маленьких детей обычно начинается внезапно, появляется резкая боль в ухе. Более старшие дети могут жаловаться на снижение слуха. Боль в ухе может сопровождаться подъемом температуры до 400С. заподозрить отит у младенцев сложнее, т.к. они не могут пожаловаться на боль. Родители могут заподозрить отит у малыша по следующим признакам:

  • Крик, плач.
  • Беспокойство, капризность, нарушения сна, отказ от груди.
  • Попытки теребить ухо, перекатывание головой по подушке.
  • Усиление крика и плача при надавливании на козелок уха.

Выделение из уха – еще один признак отита. Они могут быть серозными или гнойными, иметь примесь крови. Выделения из ушей при отитах происходят в результате перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Отсутствие лечения данного состояния может привести к стойкому нарушению остроты слуха у малыша, что еще раз подтверждает необходимость немедленного обращения к врачу при первых признаках отита.

 

Лечение отита и первая помощь

Лечение отита должен назначать врач. Не нужно увлекаться лечением без осмотра оториноларинголога. Обычно отиты лечат антибиотиками, курс лечения составляет 7-10 дней. Туалет наружного слухового прохода, восстановление проходимости евстахиевой трубы и норматизация давления в барабанной полости, местная и общая противовоспалительная терапия, антибиотикотерапия относятся к основным направлениям лечения отита. В некоторых случаях пациенту показано проведение парацентеза – лечебного прокола барабанной перепонки. Еще раз обратите внимание, конкретные препараты вашему ребенку может назначить только врач.

 

Чем можно помочь дома:

Использование сосудосуживающих капель в нос – важнейший компонент терапии среднего отита. Эти препараты восстанавливают проходимость слуховой трубы, что способствует нормализации давления в барабанной полости.

  • Закапайте ребенку в нос сосудосуживающие капли. Предпочтите лекарственный препарат, которым вы уже пользовались.
  • При повышенной температуре и/или выраженной боли дайте малышу жаропонижающее средство в возрастной дозировке. Препараты парацетамола и ибупрофена эффективно купируют болевые ощущения при отитах.
  • Место при отите показано сухое тепло. Достаточно надеть на ребенка шапочку или платок, прикрывающий уши. Не используйте горячие компрессы и грелки без назначения врача. Помните! Любые тепловые процедуры ПРОТИВОПОКАЗАНЫ при гноетечении и повышенной температуре.
  • если из уха выделяется гнойная или серозная жидкость, удаляйте ее ватной турундой, смоченной в 3% растворе перекиси водорода.

 

Профилактика

Необходимо своевременно лечить нос, носоглотку и глотку у детей. Особенно это касается увеличения аденоидов. Если ребенок тяжело дышит носом, спит с открытым ртом, храпит, нужно обратиться к ЛОР-врачу. Если врач настаивает на удалении аденоидов, обдумайте и согласитесь на эту процедуру. Своевременно лечите другие вирусные и бактериальные заболевания. Для грудничков лучшей профилактикой отита является грудное вскармливание.

Следующие рекомендации по уходу за ребенком с ОРВИ помогут вам уменьшить вероятность развития отита:

  • Никогда не заставляйте ребенка сморкаться с усилием. При сморкании слизь попадает в евстахиевы трубы, что прямо способствует развитию отита.
  • Проходимость евстахиевой трубы обычно нарушается в результате попадания в нее густой слизи. Поэтому постарайтесь, чтобы слизь ребенка оставалась жидкой при ОРВИ. Для этого как можно больше его, а также поддерживайте в квартире оптимальную температуру (не выше 210С) и влажность (60%).
  • используйте жаропонижающие средства в возрастной дозировке при повышении температуры тела малыша выше 38,50С. Лихорадка увеличивает потери жидкости и способствует пересыханию слизистых оболочек. Поэтому ее своевременное купирование также является профилактикой отита.

 

Врач-оториноларинголог Корзун Ирина Валерьевна

Статья «Когда у малышей болят ушки»

Рассказывает Юлия Сельская,

оториноларинголог, руководитель Клиники оториноларингологии, врач высшей категории, к.м.н.

 

Если у ребенка температура, он не спит, ворочается, плачет, а когда вы пытаетесь проверить ушки, плач усиливается, возможно, у малыша отит.

Особенности строения ушей у детей

По частоте заболеваний у малышей отит (воспаление уха) – на втором месте после простуды. В возрасте до года 62% детей переносят отит один раз, 17% — три и более. Наиболее часто дети подвержены этому заболеванию в период от трех месяцев до трех лет.

Почему же детки так часто болеют? Причин много. Именно в этот возрастной период у ребенка не полностью сформировавшаяся иммунная система, организму сложно сопротивляться инфекциям. Заболеванию способствуют анатомические особенности строения среднего уха. У новорожденных и маленьких детей слуховой проход короткий, чем ближе к барабанной перепонке, тем уже. Граница наружного и среднего уха – барабанная перепонка. Среднее ухо находится в височной части и состоит из нескольких элементов. Самый важный – слуховая трубка, которая соединяет носоглотку и внутреннее ухо. В отличие от взрослых у малышей она короткая, широкая и расположена более горизонтально. Такое строение способствует проникновению инфекции из носоглотки в среднее ухо, где вместо гладкой тонкой слизистой оболочки и воздуха – рыхлая студенистая соединительная ткань с малым количеством кровеносных сосудов. Идеальная среда для развития микроорганизмов. Острый отит развивается, когда воспаление переходит со слизистой оболочки полости носа и носоглотки на слуховую трубку. Вентиляционная и дренажная функции нарушаются, и в барабанной полости скапливается кровянистая жидкость. Причиной нарушения проходимости слуховой трубы могут быть аденоиды, которые закупоривают ее устье, врожденные аномалии, аллергические реакции.

Пневмококки, стрептококки и острые пищевые расстройства также вызывают воспаление среднего уха. При неправильном кормлении грудничка попадание смеси или грудного молока из носоглотки может вызвать воспаление.

В зависимости от локализации поражения, отит может быть наружным, средним, и внутренним. Самый частый в этом возрасте – острый средний отит, который развивается на фоне ОРВИ, тонзиллита, скарлатины, кори. По статистике заболеваний, острый средний отит встречается в 70%случаев, наружный – около 20%, внутренний – до 10% от общего числа отитов. У детей раннего возраста острый средний отит встречается еще чаще, до 90%.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, подвержены острому среднему отиту в два раза реже детей-«искусственников». Причины нарушения проходимости слуховой трубы могут быть связаны и с механической закупоркой ее устья аденоидами, могут быть связаны с врожденными аномалиями, аллергическими реакциями.

Диагностика отита у ребенка

Заболевание начинается внезапно, температура поднимается до 39-40С. Малыш беспокоен, много плачет, плохо спит, вяло сосет грудь. Во время кормления с криком отрывается от груди и плачет. С четырехмесячного возраста ребенок закрывает ручкой больное ухо или трется им о подушку. Если воспалительный процесс затронул барабанную перепонку, из уха выделяются слизь, гной, сукровица. При тяжелой форме отита у грудничка возможны рвота и понос. Малыш запрокидывает голову, напрягает руки и ноги, у него не сгибается шея.

Мамы спрашивают: как быстро обращаться к врачу при симптомах отита? Нужен специалист или лечение назначит педиатр? Обращаться к врачу нужно немедленно или в течение нескольких часов, после появления первых симптомов: экстренная помощь должна оказываться без предварительной записи. Диагностировать заболевание должен только лор-врач, он же назначит лечение.

Но есть ситуации, когда действовать надо безотлагательно. Припухлость за ухом, ребенок лежит с запрокинутой назад головой, согнутыми к животику ногами и судороги это может свидетельствовать об опасных осложнениях – менингите или менингоэнцефалите. «Скорая помощь» в таких случаях вызывается незамедлительно. Лечат осложнения в детском лор-стационаре, при необходимости делают разрез барабанной перепонки – миринготомию или тимпаностомию (одновременно с разрезом барабанной перепонки выполняется санация барабанной полости и устанавливаются вентиляционные трубочки-аэраторы). Хирург проводит операцию при помощи микроскопа под общим или местным обезболиванием. Цель процедуры – обеспечить свободный отток гноя из полости среднего уха. После операции состояние ребенка улучшается.

Под наблюдением у ЛОР-врача

Лор-врач назначает лечение – антибактериальную терапию, обезболивающие препараты, местные процедуры и физиотерапию. Выздоровление чаще всего наступает через 5-10 дней. После того как малыш поправился, проводится восстановительная терапия.

При лечении острого отита у малышей до двух лет врач обязательно назначит антибиотики. Это могут быть таблетки, сиропы, внутримышечные инъекции, в тяжелых случаях – внутривенное введение препаратов.

Малышам старше двух лет антибиотики прописывают при тяжелом состоянии, когда ухо сильно болит и температура выше 38С.

Многие родители с недоверием относятся к применению антибиотиков при отите, опасаясь, что наносится вред иммунной системе малыша. Для волнений нет причин: современные препараты хорошо выводятся из организма и негативные последствия их применения минимальны. Если отит не лечить или делать это без наблюдения врача, могут возникнуть рубцовые процессы в барабанной полости, тугоухость, хронические гнойные средние отиты, которые требуют сложного хирургического лечения. В крайне тяжелых случаях – мастоидит, менингит.

Первая помощь при отите

Мама может оказать первую помощь малышу. Если повышена температура, стоит дать ребенку жаропонижающие и болеутоляющие препараты на основе парацетамола. Анальгин и аспирин использовать нельзя! Для санации носа применяют спрей и капли с морской водой. Отит часто сопровождается ринитом. Можно аккуратно удалять слизь из передних отделов носа. Грудным детям сосудосуживающие капли не назначают.

Если малышу больше года, при сильно выраженном отеке слизистой носа назначают лекарственные средства от насморка.

Компрессы, согревающие и жирные мази при отите применять нельзя, иначе воспаление усилится. Детям, подверженным частому отиту, родители закладывают в ушки вату, стараясь уберечь от недуга. Делать этого нельзя – в наружном слуховом проходе создаются идеальные условия для размножения микроорганизмов, в том числе и грибов.

При купании ребенка ватку с вазелиновым маслом закладывают детям, у которых имеется перфорация барабанной перепонки, иначе вода, попавшая в барабанную полость, может вызвать воспаление. При целостной перепонке попадание воды в наружный слуховой проход ничем не грозит, после купания просто промокните уши полотенцем.

 

Автор: Юлия Сельская, оториноларинголог, руководитель Клиники оториноларингологии, врач высшей категории, к.м.н.

Что делать, если болит ухо у ребёнка

Итак, вы — родитель, на руках у которого плачущий малыш с жалобами на разболевшееся ухо. Не теряя времени, приступаем к действиям.

1. Успокойтесь

Во‑первых, потому, что ребёнку нехорошо и в такой момент он особенно нуждается в надёжном, спокойном, уверенном плече папы или мамы. А не вот в этом тревожном: «А‑а‑а, что же делать?!»

Во‑вторых, боль в ухе у малышей — явление распространённое и случается гораздо чаще, чем у взрослых.

По данным Национального института глухоты и других коммуникационных расстройств (США), у пяти из шести детей инфекция уха возникнет хотя бы раз до того, как им исполнится 3 года.

Тому есть вполне естественные причины.

Физиологическая

nhl.com.ru

На данной картинке нас больше всего интересует евстахиева труба — полость, соединяющая ухо с носоглоткой. В норме она служит для выравнивания давления извне и в полости среднего уха и вообще крайне полезна. Но иногда может вредить.

Классический случай — любое ОРВИ, сопровождающееся соплями. Когда мы шмыгаем носом (неважно, в себя или из себя), слизь попадает в евстахиеву трубу. И может заблокировать её. Естественный механизм выравнивания давления нарушается, барабанная перепонка из‑за разницы давлений выгибается. Так появляется острая боль.

Второй момент: вместе со слизью в ухо могут проникнуть вирусы и бактерии, которые вызвали респираторное заболевание. Возникает воспаление — отит.

Евстахиевы трубы у детей более короткие и прямые, чем у взрослых. Именно поэтому особенно легко блокируются слизью, да и микробам к полости среднего уха рукой подать.

Иммунная

Иммунная система у ребёнка ещё не так эффективна, как у взрослого. Из‑за этого организм не всегда может вовремя побороть инфекцию и отиты случаются чаще.

Медики прекрасно знают об этих особенностях детского организма и имеют наработанную практику лечения отитов у детей. В большинстве случаев госпитализация не требуется: помочь малышу справиться с болезнью можно и дома. Но иногда бывают сложные случаи.

2. Убедитесь, что ситуация не требует вызова скорой

Как можно быстрее свяжитесь с вашим педиатром или даже вызывайте скорую, если :

  • симптомы инфекции уха (плач, суетливость, лихорадка, попытки ударять руками по уху) наблюдаются у ребёнка младше 6 месяцев;
  • малыш плачет не умолкая, жалуется на сильную боль;
  • его температура превышает 38,8 ℃;
  • ухо опухло и/или из него вытекает жидкость.

При таких состояниях вам, возможно, придётся отправиться с ребёнком в стационар.

Если болезненность есть, но опасных симптомов нет, всё равно сообщите о ситуации вашему педиатру (лучше вызовите его на дом). Только врач поставит точный диагноз и назначит необходимое лечение.

Но до его прихода вы можете облегчить состояние малыша самостоятельно.

3. Помогите ребёнку избавиться от боли в ухе

Сразу упомянем два важных «не»:

  • Не давайте малышу антибиотик, если лекарство не прописано врачом! Во‑первых, самоназначение таких препаратов — это зло. Почему — Лайфхакер подробно писал здесь. Во‑вторых, в обзоре исследований, опубликованном в журнале Американской медицинской ассоциации, отмечается, что 80% детей с ушными инфекциями выздоравливают примерно за три дня без антибиотиков. Относится ли ваш ребёнок к оставшимся 20%, может установить только педиатр.
  • Не капайте ничего в уши, пока капли не назначит врач! В некоторых случаях это может ухудшить состояние малыша.

А вот что можно делать, даже если педиатр к вам ещё не дошёл.

Приложите к уху тёплый влажный компресс

Это может быть грелка, обёрнутая тонкой салфеткой. Или мягкая тряпочка, смоченная в тёплой воде. Компресс уменьшит боль и успокоит.

Дайте болеутоляющее

Для детей старше 6 месяцев подойдут безрецептурные препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Строго следуйте рекомендациям, которые даны в инструкции к конкретному средству!

И не давайте детям младше 14 (в некоторых источниках настаивают даже на 16) лет аспирин.

Чаще поите малыша

Всё равно чем: водой, молоком, компотом, соком, морсом. Главное, чтобы ребёнок пил. Глотание помогает очистить евстахиеву трубу от слизи и может облегчить боль.

Приподнимите его постель в изголовье

Так, чтобы голова была выше тела. Это улучшит дренаж носовых пазух и евстахиевой трубы.

Не кладите ребёнку подушку под голову — лучше подложите пару подушек под матрас в изголовье кровати.

4. Дождитесь врача и строго соблюдайте его назначения

Ещё раз напомним: проконсультироваться с педиатром при подозрении на ушную инфекцию в любом случае необходимо. Возможно, медик пропишет ребёнку лекарственные препараты — сосудосуживающие, ушные капли или даже антибиотик. Строго следуйте всем рекомендациям врача.

Уже через 3–4 дня после начала заболевания малыш будет чувствовать себя практически здоровым. Если же боль в ушах продолжается, снова как можно быстрее обратитесь к педиатру, чтобы не пропустить развитие возможных осложнений.

Читайте также 👶👂😭

Отит у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение отита у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Отит – это инфекционно-воспалительный процесс, локализованный в наружном, среднем или внутреннем ухе ребенка. Диагностику и лечение данного заболевания проводит врач-отоларинголог.

Описание заболевания

Под отитом понимается воспалительное поражение уха, вызванное различными инфекционными возбудителями – бактериями, вирусами или грибками. Болезнь является широко распространенной в детском возрасте. Согласно статистике, до наступления школьного периода патология диагностируется у 90% детей. Особенно подвержены заболеванию мальчики и девочки младше 5 лет (из-за физиологических особенностей строения уха и несовершенства иммунитета).

Выделяется 3 формы отита, в зависимости от места воспаления: наружный, средний и внутренний. При наружном отите воспалительный процесс возникает в ушной раковине и наружном слуховом проходе. Месторасположение среднего отита – область среднего уха; внутреннего отита, соответственно – внутреннее ухо. По типу образуемых выделений отит делится на серозный и гнойный.

Любая форма заболевания требует квалифицированной медицинской помощи. Без грамотного лечения болезнь может обусловить серьезные осложнения и привести к сепсису, менингиту, энцефалиту, воспалению лицевого нерва, тугоухости или полной потере слуха.

Симптомы отита

Клиническая картина отита напрямую зависит от формы течения, однако можно выделить общие для всех разновидностей симптомы:
  • болевой синдром в области уха;
  • наличие серных или гнойных выделений;
  • снижение слуха;
  • ощущение заложенности уха;
  • раздражительность и плаксивость;
  • общая слабость.

Наружный отит можно заподозрить по отечности и покраснению кожи наружного слухового прохода, шелушению кожи и слизистым или гнойным выделениям из уха. В начале болезни ребенок страдает от резкой боли, которая, спустя время, проходит и сменяется ощущением заложенности. Как правило, при наружной форме отита качество слуха не снижается.

Симптоматика среднего отита резко проявляется и стремительно нарастает. Ребенок жалуется на сильную стреляющую боль, усиливающуюся при глотании, кашле, зевании и т.д. Помимо этого у больного возникают такие симптомы, как снижение слуха, шум в ушах, головокружение, повышение температуры тела, гнойные выделения из уха.

Для внутреннего отита характерны следующие проявления: сильное головокружение, нередко с приступом тошноты и рвоты, а также потеря равновесия. Помимо этого ребенка могут беспокоить шум в ушах или снижение слуха.


Причины отита

Главная причина развития отита – бактериальная, вирусная и грибковая инфекция. В большинстве случаев патогенные микроорганизмы проникают в ухо из полости носа или глотки, являясь осложнением других инфекционных заболеваний – ОРВИ, ангины, гайморита и др. Однако возможны случаи посттравматического воспаления полости уха.

Факторы, способствующие развитию отита:

  • Нарушение целостности тканей слухового прохода (царапины, ссадины).
  • Травмы барабанной перепонки.
  • Наличие инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.
  • Снижение иммунной системы ребенка (может быть связано с переохлаждением, авитаминозом, хроническими болезнями и др.).
  • Анатомические особенности строения ЛОР-органов (искривление носовой перегородки, короткая широкая слуховая труба, практически не имеющая изгибов и др.).
  • Неправильная гигиена ушей (использование при чистке ушей потенциально опасных ватных палочек, спичек и других предметов, способных повредить ткани уха).

Диагностика отита

Диагностикой отита должны заниматься исключительно специалисты-отоларингологи. Излишняя самостоятельность родителей в постановке диагноза и его лечении может нанести непоправимый вред детскому здоровью.

На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациента, уточняет длительность течения симптомов болезни, наличие факторов, которые могли способствовать развитию отита (контакты с больными людьми, хронические заболевания в анамнезе и др.). Уточнив все детали, ЛОР-врач переходит к осмотру пациента. Наиболее распространенный метод, позволяющий оценить состояние слуховых проходов ребенка – отоскопия. Во время исследования врач осматривает уши специальным прибором с подсветкой – отоскопом.

Кроме этого, осмотр уха может проводиться при помощи эндоскопии. Медицинский прибор эндоскоп позволяет детально рассмотреть ушной канал и барабанную перепонку маленького пациента под увеличением. При этом изображение выводится на экран, возможна видеофиксация.

Другие диагностические методы, необходимые для подтверждения диагноза «Отит»:

  • Аудиометрия – помогает врачу оценить остроту слуха.
  • Продувание слуховых труб – необходимо для определения степени их проходимости.
  • Компьютерная томография – позволяет исследовать височную кость и выявить поражения ее структур, характерных для гнойного отита.
  • Бактериологический анализ ушных выделений – помогает определить тип возбудителя инфекции и подобрать с учетом спектра чувствительности оптимальный препарат для лечения.

Лечение отита

Лечение отита требует комплексного подхода, направленного на борьбу с инфекционным возбудителем, купирование неприятных симптомов и достижение полного восстановления организма пациента. Для этого может проводиться как консервативное, так и хирургическое лечение.

Консервативная терапия предполагает использование следующих методов лечения отита:

  • Тщательный туалет слухового прохода.
  • Прием антибиотиков (при бактериальной природе заболевания).
  • Использование ушных капель для снятия болезненных ощущений.
  • Применение турунд со специальными противовоспалительными растворами.
  • Антигистаминные препараты, позволяющие снять отечность в полости уха.
  • Жаропонижающие средства (при сопутствующем повышении температуры тела).

Помимо этого могут использоваться физиотерапевтические методы лечения: УФО, УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез и др. Они применяется после стихания острого процесса и способствуют полному выздоровлению пациента и максимальному восстановлению поврежденных тканей.

В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Основные методы оперативного лечения отита:

  • Шунтирование барабанной перепонки – необходимо для устранения гнойной жидкости из полости среднего уха.
  • Тимпанопластика – помогает восстановить поврежденные структуры среднего уха и улучшить слух.
  • Паратентез (тимпанотомия) – применяется для устранения гнойного содержимого при гнойной форме отита.

Профилактика отита

Для того, чтобы предотвратить возникновение отита, необходимо соблюдать профилактические меры:
  • Укреплять иммунитет ребенка – обеспечивать сбалансированное питание, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, заниматься спортом, закаливаться.
  • Своевременно устранять инфекционные заболевания верхних дыхательных путей – ринита, гайморита, тонзиллита и др.
  • Правильно чистить уши – не вводить ватную палочку дальше наружного слухового прохода (образование серы – это естественный защитный процесс).
  • Обращаться за медицинской помощью при первых проявлениях отита.
  • Не заниматься самолечением!

Лечение отита в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» — это первоклассный профессионализм врачей, высокотехнологичное оборудование и передовые методики восстановления слуха.

Врачи-отоларингологи:

Детская клиника м.Марьина Роща

Мосина Екатерина Ивановна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Игнатенко (Цивилёва) Елена Васильевна

Детский отоларинголог, детский отоларинголог-сурдолог, оперирующий специалист

Степанова Светлана Михайловна

Детский отоларинголог, врач высшей категории

Гнездилова Юлия Валерьевна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Шишков Руслан Владимирович

Детский отоларинголог, детский онколог, оперирующий специалист, врач высшей категории, профессор, д.м.н.

Горшков Степан Вячеславович

Детский отоларинголог, оперирующий специалист

Казанова Анна Владимировна

Детский отоларинголог, оперирующий специалист, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Домашние средства от инфекции уха ребенка

Инфекции уха ребенка распространены, но обычно не о чем беспокоиться. Многим маленьким детям не нужны антибиотики, и их можно лечить домашними средствами, такими как парацетамол, теплые компрессы и пить больше жидкости.

В этой статье рассказывается, когда могут потребоваться антибиотики для лечения ушной инфекции у ребенка, и как лечить симптомы дома, пока естественная защита ребенка борется с инфекцией.

Лечение ушной инфекции у ребенка зависит от типа и степени тяжести.Врачи могут прописать ушные капли с антибиотиками при некоторых инфекциях, например при остром наружном отите (АОЕ), но во многих случаях иммунная система ребенка борется с инфекцией самостоятельно. Другие инфекции, такие как средний отит с выпотом (OME), обычно проходят сами по себе без каких-либо антибиотиков.

Поскольку ОМЕ и легкая АОЕ обычно не требуют лечения, врачи обычно рекомендуют период «осторожного ожидания» перед назначением антибиотиков. Это потому, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), антибиотики вызывают диарею и рвоту примерно у 15 процентов детей. До 5 процентов также могут иметь аллергическую реакцию, которая может быть серьезной или опасной для жизни у некоторых детей.

В течение первых 24 часов около 60 процентов детей чувствуют себя лучше. В течение нескольких дней эта цифра возрастает до 80–90 процентов детей.

Если за это время не наступит улучшения или инфекция усугубится, врач может назначить антибиотики.

Врачи обычно советуют опекунам присматривать за своим ребенком в течение 2–3 дней, чтобы дать иммунной системе ребенка возможность бороться с инфекцией без необходимости применения антибиотиков.

В течение этого времени врачи, вероятно, порекомендуют лицам, осуществляющим уход, лечить симптомы инфекции в домашних условиях. Средства правовой защиты могут включать:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, . У младенцев от 6 месяцев и старше лица, осуществляющие уход, могут рассмотреть возможность назначения ребенку ацетаминофена для облегчения боли или лихорадки.Посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям младше 3 месяцев.
  • Теплый компресс . Приложите к уху ребенка теплый компресс, чтобы облегчить боль.
  • Жидкости . Давление ребенку большого количества жидкости стимулирует глотание, что помогает опорожнить среднее ухо и уменьшить болезненное давление.

Инфекции уха, которые могут поражать слуховой проход или среднее ухо, часто встречаются у младенцев. Согласно исследованию, проведенному в издании Pediatrics , 23 процента младенцев в Соединенных Штатах испытают по крайней мере одну ушную инфекцию к тому времени, когда им исполнится 12 месяцев.К 3 годам эта цифра увеличивается более чем вдвое.

Ушные инфекции обычно начинаются либо с нездорового роста бактерий, либо с вирусной инфекции, например, простуды.

Наиболее распространенными типами ушных инфекций у младенцев являются:

  • Острый наружный отит (АОЕ) . АОЕ, также известное как ухо пловца, относится к инфекции слухового прохода.
  • Средний отит . Инфекция в среднем ухе может вызвать воспаление, приводящее к скоплению жидкости за барабанной перепонкой.Иногда узкие проходы, соединяющие среднее ухо с задней частью носа, называемые евстахиевой трубой, могут опухать.
  • Средний отит с выпотом (OME) . Эта инфекция возникает, когда в среднем ухе скапливается жидкость, но обычно не вызывает боли или лихорадки.
  • Острый средний отит (АОМ) . Это относится к скоплению жидкости в ухе, которое обычно возникает в результате бактериальной инфекции.

Младенцы и дети более подвержены ушным инфекциям, поскольку их евстахиевы проходы короче и уже, чем у взрослых.Это не только облегчает проникновение бактерий в среднее ухо, но и облегчает улавливание жидкости.

Поскольку у младенцев и детей нет полностью развитой иммунной системы, им может быть труднее бороться с инфекциями. Однако естественной защиты ребенка обычно достаточно, чтобы бороться с ушной инфекцией.

Одним из основных признаков инфекции уха у ребенка является то, что ребенок дергает или тянет его за ухо. Тем не менее, AAP указывает, что это действие может быть успокаивающим рефлексом у многих маленьких детей или может быть просто исследованием самого себя ребенком.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • плач больше обычного, особенно в положении лежа
  • рвота или диарея
  • снижение аппетита
  • трудности со сном или слух
  • лихорадка или головная боль
  • желтая или белая жидкость от ушей
  • неприятный запах из ушей

Не всегда можно предотвратить ушные инфекции у младенцев, но есть некоторые меры, которые могут предпринять лица, осуществляющие уход, чтобы снизить их вероятность:

Избегайте воздействия дыма

Секунда -ручная сигарета и табачный дым могут увеличить вероятность возникновения ушных инфекций.

Соблюдайте правила гигиены

Предотвращение распространения микробов везде, где это возможно, может помочь снизить риск ушной инфекции.

Прививки

Поделиться на Pinterest Кормление грудью помогает защитить детей от инфекций, укрепляя их иммунную систему.

Пневмококковая вакцинация защищает от Streptococcus pneumoniae , который является частой бактериальной причиной АОМ. По данным Национального института здоровья, исследования показали, что у детей, прошедших эту вакцинацию, меньше инфекций уха.

Ежегодная вакцинация против гриппа, доступная для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, также может помочь предотвратить ушные инфекции, которые развиваются после гриппа.

Кормление грудью

Грудное молоко содержит вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка. Это означает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены бактериальным или вирусным инфекциям, включая инфекции уха.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем смешанное вскармливание до достижения ребенком возраста не менее 1 года для защиты от инфекций.

Избегайте посторонних предметов

Попадание чего-либо в ухо ребенка, например, ватных тампонов, может привести к порезам и синякам в слуховом проходе, что может привести к инфицированию.

Воспитатели должны обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:

  • лихорадка 102,2 ° F (39 ° C) или выше
  • выделения или жидкость, выходящая из уха

Если симптомы ухудшаются или длятся дольше более 2 или 3 дней, обратитесь к врачу.

Опекуны также должны поговорить со специалистом в области здравоохранения, если у ребенка симптомы ОМЕ более 1 месяца или если он страдает потерей слуха.

Домашние средства от детской ушной инфекции

Детские ушные инфекции — обычное дело, но обычно не о чем беспокоиться. Многим маленьким детям не нужны антибиотики, и их можно лечить домашними средствами, такими как парацетамол, теплые компрессы и пить больше жидкости.

В этой статье рассказывается, когда могут потребоваться антибиотики для лечения ушной инфекции у ребенка, и как лечить симптомы дома, пока естественная защита ребенка борется с инфекцией.

Лечение ушной инфекции у ребенка зависит от типа и степени тяжести.Врачи могут прописать ушные капли с антибиотиками при некоторых инфекциях, например при остром наружном отите (АОЕ), но во многих случаях иммунная система ребенка борется с инфекцией самостоятельно. Другие инфекции, такие как средний отит с выпотом (OME), обычно проходят сами по себе без каких-либо антибиотиков.

Поскольку ОМЕ и легкая АОЕ обычно не требуют лечения, врачи обычно рекомендуют период «осторожного ожидания» перед назначением антибиотиков. Это потому, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), антибиотики вызывают диарею и рвоту примерно у 15 процентов детей. До 5 процентов также могут иметь аллергическую реакцию, которая может быть серьезной или опасной для жизни у некоторых детей.

В течение первых 24 часов около 60 процентов детей чувствуют себя лучше. В течение нескольких дней эта цифра возрастает до 80–90 процентов детей.

Если за это время не наступит улучшения или инфекция усугубится, врач может назначить антибиотики.

Врачи обычно советуют опекунам присматривать за своим ребенком в течение 2–3 дней, чтобы дать иммунной системе ребенка возможность бороться с инфекцией без необходимости применения антибиотиков.

В течение этого времени врачи, вероятно, порекомендуют лицам, осуществляющим уход, лечить симптомы инфекции в домашних условиях. Средства правовой защиты могут включать:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, . У младенцев от 6 месяцев и старше лица, осуществляющие уход, могут рассмотреть возможность назначения ребенку ацетаминофена для облегчения боли или лихорадки.Посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям младше 3 месяцев.
  • Теплый компресс . Приложите к уху ребенка теплый компресс, чтобы облегчить боль.
  • Жидкости . Давление ребенку большого количества жидкости стимулирует глотание, что помогает опорожнить среднее ухо и уменьшить болезненное давление.

Инфекции уха, которые могут поражать слуховой проход или среднее ухо, часто встречаются у младенцев. Согласно исследованию, проведенному в издании Pediatrics , 23 процента младенцев в Соединенных Штатах испытают по крайней мере одну ушную инфекцию к тому времени, когда им исполнится 12 месяцев.К 3 годам эта цифра увеличивается более чем вдвое.

Ушные инфекции обычно начинаются либо с нездорового роста бактерий, либо с вирусной инфекции, например, простуды.

Наиболее распространенными типами ушных инфекций у младенцев являются:

  • Острый наружный отит (АОЕ) . АОЕ, также известное как ухо пловца, относится к инфекции слухового прохода.
  • Средний отит . Инфекция в среднем ухе может вызвать воспаление, приводящее к скоплению жидкости за барабанной перепонкой.Иногда узкие проходы, соединяющие среднее ухо с задней частью носа, называемые евстахиевой трубой, могут опухать.
  • Средний отит с выпотом (OME) . Эта инфекция возникает, когда в среднем ухе скапливается жидкость, но обычно не вызывает боли или лихорадки.
  • Острый средний отит (АОМ) . Это относится к скоплению жидкости в ухе, которое обычно возникает в результате бактериальной инфекции.

Младенцы и дети более подвержены ушным инфекциям, поскольку их евстахиевы проходы короче и уже, чем у взрослых.Это не только облегчает проникновение бактерий в среднее ухо, но и облегчает улавливание жидкости.

Поскольку у младенцев и детей нет полностью развитой иммунной системы, им может быть труднее бороться с инфекциями. Однако естественной защиты ребенка обычно достаточно, чтобы бороться с ушной инфекцией.

Одним из основных признаков инфекции уха у ребенка является то, что ребенок дергает или тянет его за ухо. Тем не менее, AAP указывает, что это действие может быть успокаивающим рефлексом у многих маленьких детей или может быть просто исследованием самого себя ребенком.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • плач больше обычного, особенно в положении лежа
  • рвота или диарея
  • снижение аппетита
  • трудности со сном или слух
  • лихорадка или головная боль
  • желтая или белая жидкость от ушей
  • неприятный запах из ушей

Не всегда можно предотвратить ушные инфекции у младенцев, но есть некоторые меры, которые могут предпринять лица, осуществляющие уход, чтобы снизить их вероятность:

Избегайте воздействия дыма

Секунда -ручная сигарета и табачный дым могут увеличить вероятность возникновения ушных инфекций.

Соблюдайте правила гигиены

Предотвращение распространения микробов везде, где это возможно, может помочь снизить риск ушной инфекции.

Прививки

Поделиться на Pinterest Кормление грудью помогает защитить детей от инфекций, укрепляя их иммунную систему.

Пневмококковая вакцинация защищает от Streptococcus pneumoniae , который является частой бактериальной причиной АОМ. По данным Национального института здоровья, исследования показали, что у детей, прошедших эту вакцинацию, меньше инфекций уха.

Ежегодная вакцинация против гриппа, доступная для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, также может помочь предотвратить ушные инфекции, которые развиваются после гриппа.

Кормление грудью

Грудное молоко содержит вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка. Это означает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены бактериальным или вирусным инфекциям, включая инфекции уха.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем смешанное вскармливание до достижения ребенком возраста не менее 1 года для защиты от инфекций.

Избегайте посторонних предметов

Попадание чего-либо в ухо ребенка, например, ватных тампонов, может привести к порезам и синякам в слуховом проходе, что может привести к инфицированию.

Воспитатели должны обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:

  • лихорадка 102,2 ° F (39 ° C) или выше
  • выделения или жидкость, выходящая из уха

Если симптомы ухудшаются или длятся дольше более 2 или 3 дней, обратитесь к врачу.

Опекуны также должны поговорить со специалистом в области здравоохранения, если у ребенка симптомы ОМЕ более 1 месяца или если он страдает потерей слуха.

Домашние средства от детской ушной инфекции

Детские ушные инфекции — обычное дело, но обычно не о чем беспокоиться. Многим маленьким детям не нужны антибиотики, и их можно лечить домашними средствами, такими как парацетамол, теплые компрессы и пить больше жидкости.

В этой статье рассказывается, когда могут потребоваться антибиотики для лечения ушной инфекции у ребенка, и как лечить симптомы дома, пока естественная защита ребенка борется с инфекцией.

Лечение ушной инфекции у ребенка зависит от типа и степени тяжести.Врачи могут прописать ушные капли с антибиотиками при некоторых инфекциях, например при остром наружном отите (АОЕ), но во многих случаях иммунная система ребенка борется с инфекцией самостоятельно. Другие инфекции, такие как средний отит с выпотом (OME), обычно проходят сами по себе без каких-либо антибиотиков.

Поскольку ОМЕ и легкая АОЕ обычно не требуют лечения, врачи обычно рекомендуют период «осторожного ожидания» перед назначением антибиотиков. Это потому, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), антибиотики вызывают диарею и рвоту примерно у 15 процентов детей. До 5 процентов также могут иметь аллергическую реакцию, которая может быть серьезной или опасной для жизни у некоторых детей.

В течение первых 24 часов около 60 процентов детей чувствуют себя лучше. В течение нескольких дней эта цифра возрастает до 80–90 процентов детей.

Если за это время не наступит улучшения или инфекция усугубится, врач может назначить антибиотики.

Врачи обычно советуют опекунам присматривать за своим ребенком в течение 2–3 дней, чтобы дать иммунной системе ребенка возможность бороться с инфекцией без необходимости применения антибиотиков.

В течение этого времени врачи, вероятно, порекомендуют лицам, осуществляющим уход, лечить симптомы инфекции в домашних условиях. Средства правовой защиты могут включать:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, . У младенцев от 6 месяцев и старше лица, осуществляющие уход, могут рассмотреть возможность назначения ребенку ацетаминофена для облегчения боли или лихорадки.Посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям младше 3 месяцев.
  • Теплый компресс . Приложите к уху ребенка теплый компресс, чтобы облегчить боль.
  • Жидкости . Давление ребенку большого количества жидкости стимулирует глотание, что помогает опорожнить среднее ухо и уменьшить болезненное давление.

Инфекции уха, которые могут поражать слуховой проход или среднее ухо, часто встречаются у младенцев. Согласно исследованию, проведенному в издании Pediatrics , 23 процента младенцев в Соединенных Штатах испытают по крайней мере одну ушную инфекцию к тому времени, когда им исполнится 12 месяцев.К 3 годам эта цифра увеличивается более чем вдвое.

Ушные инфекции обычно начинаются либо с нездорового роста бактерий, либо с вирусной инфекции, например, простуды.

Наиболее распространенными типами ушных инфекций у младенцев являются:

  • Острый наружный отит (АОЕ) . АОЕ, также известное как ухо пловца, относится к инфекции слухового прохода.
  • Средний отит . Инфекция в среднем ухе может вызвать воспаление, приводящее к скоплению жидкости за барабанной перепонкой.Иногда узкие проходы, соединяющие среднее ухо с задней частью носа, называемые евстахиевой трубой, могут опухать.
  • Средний отит с выпотом (OME) . Эта инфекция возникает, когда в среднем ухе скапливается жидкость, но обычно не вызывает боли или лихорадки.
  • Острый средний отит (АОМ) . Это относится к скоплению жидкости в ухе, которое обычно возникает в результате бактериальной инфекции.

Младенцы и дети более подвержены ушным инфекциям, поскольку их евстахиевы проходы короче и уже, чем у взрослых.Это не только облегчает проникновение бактерий в среднее ухо, но и облегчает улавливание жидкости.

Поскольку у младенцев и детей нет полностью развитой иммунной системы, им может быть труднее бороться с инфекциями. Однако естественной защиты ребенка обычно достаточно, чтобы бороться с ушной инфекцией.

Одним из основных признаков инфекции уха у ребенка является то, что ребенок дергает или тянет его за ухо. Тем не менее, AAP указывает, что это действие может быть успокаивающим рефлексом у многих маленьких детей или может быть просто исследованием самого себя ребенком.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • плач больше обычного, особенно в положении лежа
  • рвота или диарея
  • снижение аппетита
  • трудности со сном или слух
  • лихорадка или головная боль
  • желтая или белая жидкость от ушей
  • неприятный запах из ушей

Не всегда можно предотвратить ушные инфекции у младенцев, но есть некоторые меры, которые могут предпринять лица, осуществляющие уход, чтобы снизить их вероятность:

Избегайте воздействия дыма

Секунда -ручная сигарета и табачный дым могут увеличить вероятность возникновения ушных инфекций.

Соблюдайте правила гигиены

Предотвращение распространения микробов везде, где это возможно, может помочь снизить риск ушной инфекции.

Прививки

Поделиться на Pinterest Кормление грудью помогает защитить детей от инфекций, укрепляя их иммунную систему.

Пневмококковая вакцинация защищает от Streptococcus pneumoniae , который является частой бактериальной причиной АОМ. По данным Национального института здоровья, исследования показали, что у детей, прошедших эту вакцинацию, меньше инфекций уха.

Ежегодная вакцинация против гриппа, доступная для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, также может помочь предотвратить ушные инфекции, которые развиваются после гриппа.

Кормление грудью

Грудное молоко содержит вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка. Это означает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены бактериальным или вирусным инфекциям, включая инфекции уха.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем смешанное вскармливание до достижения ребенком возраста не менее 1 года для защиты от инфекций.

Избегайте посторонних предметов

Попадание чего-либо в ухо ребенка, например, ватных тампонов, может привести к порезам и синякам в слуховом проходе, что может привести к инфицированию.

Воспитатели должны обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:

  • лихорадка 102,2 ° F (39 ° C) или выше
  • выделения или жидкость, выходящая из уха

Если симптомы ухудшаются или длятся дольше более 2 или 3 дней, обратитесь к врачу.

Опекуны также должны поговорить со специалистом в области здравоохранения, если у ребенка симптомы ОМЕ более 1 месяца или если он страдает потерей слуха.

Домашние средства от детской ушной инфекции

Детские ушные инфекции — обычное дело, но обычно не о чем беспокоиться. Многим маленьким детям не нужны антибиотики, и их можно лечить домашними средствами, такими как парацетамол, теплые компрессы и пить больше жидкости.

В этой статье рассказывается, когда могут потребоваться антибиотики для лечения ушной инфекции у ребенка, и как лечить симптомы дома, пока естественная защита ребенка борется с инфекцией.

Лечение ушной инфекции у ребенка зависит от типа и степени тяжести.Врачи могут прописать ушные капли с антибиотиками при некоторых инфекциях, например при остром наружном отите (АОЕ), но во многих случаях иммунная система ребенка борется с инфекцией самостоятельно. Другие инфекции, такие как средний отит с выпотом (OME), обычно проходят сами по себе без каких-либо антибиотиков.

Поскольку ОМЕ и легкая АОЕ обычно не требуют лечения, врачи обычно рекомендуют период «осторожного ожидания» перед назначением антибиотиков. Это потому, что антибиотики могут вызывать побочные эффекты.

По данным Американской академии педиатрии (AAP), антибиотики вызывают диарею и рвоту примерно у 15 процентов детей. До 5 процентов также могут иметь аллергическую реакцию, которая может быть серьезной или опасной для жизни у некоторых детей.

В течение первых 24 часов около 60 процентов детей чувствуют себя лучше. В течение нескольких дней эта цифра возрастает до 80–90 процентов детей.

Если за это время не наступит улучшения или инфекция усугубится, врач может назначить антибиотики.

Врачи обычно советуют опекунам присматривать за своим ребенком в течение 2–3 дней, чтобы дать иммунной системе ребенка возможность бороться с инфекцией без необходимости применения антибиотиков.

В течение этого времени врачи, вероятно, порекомендуют лицам, осуществляющим уход, лечить симптомы инфекции в домашних условиях. Средства правовой защиты могут включать:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, . У младенцев от 6 месяцев и старше лица, осуществляющие уход, могут рассмотреть возможность назначения ребенку ацетаминофена для облегчения боли или лихорадки.Посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства детям младше 3 месяцев.
  • Теплый компресс . Приложите к уху ребенка теплый компресс, чтобы облегчить боль.
  • Жидкости . Давление ребенку большого количества жидкости стимулирует глотание, что помогает опорожнить среднее ухо и уменьшить болезненное давление.

Инфекции уха, которые могут поражать слуховой проход или среднее ухо, часто встречаются у младенцев. Согласно исследованию, проведенному в издании Pediatrics , 23 процента младенцев в Соединенных Штатах испытают по крайней мере одну ушную инфекцию к тому времени, когда им исполнится 12 месяцев.К 3 годам эта цифра увеличивается более чем вдвое.

Ушные инфекции обычно начинаются либо с нездорового роста бактерий, либо с вирусной инфекции, например, простуды.

Наиболее распространенными типами ушных инфекций у младенцев являются:

  • Острый наружный отит (АОЕ) . АОЕ, также известное как ухо пловца, относится к инфекции слухового прохода.
  • Средний отит . Инфекция в среднем ухе может вызвать воспаление, приводящее к скоплению жидкости за барабанной перепонкой.Иногда узкие проходы, соединяющие среднее ухо с задней частью носа, называемые евстахиевой трубой, могут опухать.
  • Средний отит с выпотом (OME) . Эта инфекция возникает, когда в среднем ухе скапливается жидкость, но обычно не вызывает боли или лихорадки.
  • Острый средний отит (АОМ) . Это относится к скоплению жидкости в ухе, которое обычно возникает в результате бактериальной инфекции.

Младенцы и дети более подвержены ушным инфекциям, поскольку их евстахиевы проходы короче и уже, чем у взрослых.Это не только облегчает проникновение бактерий в среднее ухо, но и облегчает улавливание жидкости.

Поскольку у младенцев и детей нет полностью развитой иммунной системы, им может быть труднее бороться с инфекциями. Однако естественной защиты ребенка обычно достаточно, чтобы бороться с ушной инфекцией.

Одним из основных признаков инфекции уха у ребенка является то, что ребенок дергает или тянет его за ухо. Тем не менее, AAP указывает, что это действие может быть успокаивающим рефлексом у многих маленьких детей или может быть просто исследованием самого себя ребенком.

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • плач больше обычного, особенно в положении лежа
  • рвота или диарея
  • снижение аппетита
  • трудности со сном или слух
  • лихорадка или головная боль
  • желтая или белая жидкость от ушей
  • неприятный запах из ушей

Не всегда можно предотвратить ушные инфекции у младенцев, но есть некоторые меры, которые могут предпринять лица, осуществляющие уход, чтобы снизить их вероятность:

Избегайте воздействия дыма

Секунда -ручная сигарета и табачный дым могут увеличить вероятность возникновения ушных инфекций.

Соблюдайте правила гигиены

Предотвращение распространения микробов везде, где это возможно, может помочь снизить риск ушной инфекции.

Прививки

Поделиться на Pinterest Кормление грудью помогает защитить детей от инфекций, укрепляя их иммунную систему.

Пневмококковая вакцинация защищает от Streptococcus pneumoniae , который является частой бактериальной причиной АОМ. По данным Национального института здоровья, исследования показали, что у детей, прошедших эту вакцинацию, меньше инфекций уха.

Ежегодная вакцинация против гриппа, доступная для детей в возрасте от 6 месяцев и старше, также может помочь предотвратить ушные инфекции, которые развиваются после гриппа.

Кормление грудью

Грудное молоко содержит вещества, которые помогают укрепить иммунную систему ребенка. Это означает, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены бактериальным или вирусным инфекциям, включая инфекции уха.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, а затем смешанное вскармливание до достижения ребенком возраста не менее 1 года для защиты от инфекций.

Избегайте посторонних предметов

Попадание чего-либо в ухо ребенка, например, ватных тампонов, может привести к порезам и синякам в слуховом проходе, что может привести к инфицированию.

Воспитатели должны обратиться за медицинской помощью, если у ребенка:

  • лихорадка 102,2 ° F (39 ° C) или выше
  • выделения или жидкость, выходящая из уха

Если симптомы ухудшаются или длятся дольше более 2 или 3 дней, обратитесь к врачу.

Опекуны также должны поговорить со специалистом в области здравоохранения, если у ребенка симптомы ОМЕ более 1 месяца или если он страдает потерей слуха.

Инфекции ушей у младенцев и детей ясельного возраста

Ушные инфекции у младенцев и детей ясельного возраста чрезвычайно распространены. Фактически, по данным Национального института здоровья, пять из шести детей заболеют ушной инфекцией до достижения трехлетнего возраста.

«Многие родители обеспокоены тем, что ушная инфекция необратимо повлияет на слух их ребенка или что ушная инфекция останется незамеченной и не лечится», — говорит Дэвид Танкель, доктор медицины, детский отоларинголог (ЛОР) Johns Hopkins Medicine.«Хорошая новость в том, что большинство ушных инфекций проходят сами по себе, а те, которые не проходят, обычно легко поддаются лечению».

Объяснение детских ушных инфекций

Инфекции уха возникают, когда воспаление — обычно из-за захваченных бактерий — находится в среднем ухе, часть уха соединяется с задней частью носа и горлом. Наиболее распространенным типом ушной инфекции является средний отит, который возникает, когда жидкость скапливается за барабанной перепонкой, а части среднего уха инфицируются и опухают.

Если у вашего ребенка болит горло, простуда или инфекция верхних дыхательных путей, бактерии могут распространиться в среднее ухо через евстахиевы трубы (каналы, соединяющие среднее ухо с горлом). В ответ на инфекцию за барабанной перепонкой накапливается жидкость.

Дети чаще страдают ушными инфекциями, чем взрослые, по двум причинам:

  • Их иммунная система недостаточно развита и менее приспособлена для борьбы с инфекциями.
  • Их евстахиевы трубы меньше и более горизонтальны, что затрудняет отток жидкости из уха.

«В некоторых случаях жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается повторно, даже если нет инфекции», — объясняет Тункель.

Признаки и симптомы ушной инфекции

Ярким признаком ушной инфекции является боль в ухе и вокруг него. У маленьких детей могут развиться ушные инфекции, прежде чем они станут достаточно взрослыми, чтобы говорить. Это означает, что родителям часто приходится гадать, почему их ребенок страдает. Если ваш ребенок не может сказать «у меня болит ухо», следующие признаки указывают на то, что причиной может быть ушная инфекция:

  • Дергать или тянуть за ухо
  • Плач и раздражительность
  • Затруднения со сном
  • Лихорадка, особенно у детей младшего возраста
  • Утечка жидкости из уха
  • Утрата баланса
  • Нарушение слуха или реакции на слуховые сигналы

Признаки, требующие немедленного вмешательства, включают высокую температуру, сильную боль или кровянистые или гнойные выделения из ушей.

Средства для лечения ушных инфекций

Большинство ушных инфекций проходят без лечения. «Если у вашего ребенка нет сильной боли, ваш врач может посоветовать выжидательный подход в сочетании с безрецептурными обезболивающими, чтобы увидеть, исчезнет ли инфекция сама по себе», — говорит Танкель.

Причина: лечение инфекции антибиотиками может привести к тому, что бактерии, вызывающие инфекции, станут устойчивыми к этим антибиотикам, и это затруднит лечение будущих инфекций.Что не менее важно, в большинстве случаев антибиотики не нужны. Средний отит обычно проходит без них. Хотя у вас может возникнуть соблазн лечить ушную инфекцию вашего ребенка гомеопатическими или натуральными лекарствами, Тункель предупреждает, что они недостаточно изучены.

Лучше всего посоветоваться с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы определить соответствующий план действий. Практически в каждом случае решение о лечении зависит от возраста ребенка, степени боли и наличия симптомов.

Менее 6 месяцев

Дети до шести месяцев почти всегда получают антибиотики.В этом возрасте дети не вакцинируются полностью. Не менее важно, что нет исследований о безопасности пропуска антибиотиков для детей младше 6 месяцев, а осложнения от ушных инфекций могут быть более серьезными, когда они возникают у маленьких детей. Бактерии, попавшие за барабанную перепонку, могут распространяться на другие части тела и вызывать серьезные инфекции.

от 6 месяцев до 2 лет

Для детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует родителям и медицинским работникам совместно принимать решения относительно лечения легких инфекций уха.Лучше всего понаблюдать за ребенком в течение двух-трех дней, прежде чем назначать лечение антибиотиками. Если ребенок испытывает боль или ушная инфекция прогрессирует, врач может порекомендовать немедленное лечение антибиотиками.

Более 2 лет

У детей старше 2 лет нетяжелые ушные инфекции могут пройти самостоятельно, без лечения. «А пока вы можете лечить боль лекарствами, отпускаемыми без рецепта, такими как ибупрофен или парацетамол», — говорит Тункель.Если через два-три дня улучшения не наблюдается, могут потребоваться антибиотики.

К сожалению, некоторые дети страдают рецидивирующими ушными инфекциями, иногда до пяти или шести в год. Детям, которые болеют повторными инфекциями, может быть полезна хирургическая процедура, при которой врачи вставляют маленькие трубочки в барабанные перепонки, чтобы улучшить поток воздуха и предотвратить скопление жидкости. «Трубки не предотвращают все инфекции уха, но они значительно упрощают лечение», — объясняет Тункель.

Профилактика ушных инфекций

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск развития ушных инфекций у вашего ребенка, в том числе:

  • Сделайте прививку вашему ребенку: Дети, получившие последние вакцины, получают меньше инфекций уха, чем их невакцинированные сверстники.13-валентная пневмококковая конъюгированная вакцина (PCV13) защищает от 13 типов бактерий, вызывающих инфекцию.
  • Рассмотрите возможность кормления грудью: Грудное молоко содержит антитела, которые могут помочь снизить риск ушных инфекций и множества других заболеваний. Кормите ли вы молоком или смесью, убедитесь, что ваш ребенок сидит во время кормления, чтобы жидкость не попала в среднее ухо.
  • Часто мойте руки: Лучший способ защитить ребенка от простуды и гриппа — это содержать руки в чистоте.Мойте руки водой с мылом и вытирайте их в течение полных 20 секунд каждый раз, когда вы посещаете раковину.
  • Держитесь подальше от больных: Не позволяйте своему ребенку проводить время с больными детьми или взрослыми.
  • Избегайте вторичного табачного дыма: Исследования показывают, что у детей, подвергающихся воздействию вторичного табачного дыма, вероятность развития ушных инфекций в три раза выше, чем у детей, не подвергавшихся такому воздействию.

Независимо от того, болен ли ваш ребенок ушными инфекциями или нет, важно убедиться, что он хорошо слышит.«Ни один ребенок не является слишком маленьким, чтобы проходить проверку слуха», — говорит Танкель. «Мы используем различные методы для проверки слуха младенцев и можем выявить проблемы со слухом даже у новорожденных».

Инфекции уха у детей, младенцев и малышей

Что такое ушная инфекция?

Инфекция уха — это воспаление среднего уха, обычно вызываемое бактериями, которое возникает при скоплении жидкости за барабанной перепонкой. Заразиться ушной инфекцией может любой человек, но дети болеют ими чаще, чем взрослые.У пяти из шести детей к третьему дню рождения будет по крайней мере одна ушная инфекция. Фактически, ушные инфекции — самая частая причина, по которой родители приводят ребенка к врачу. Научное название ушной инфекции — средний отит (ОМ).

Каковы симптомы ушной инфекции?

Существует три основных типа ушных инфекций. У каждого есть своя комбинация симптомов.

  • Острый средний отит (АОМ) — наиболее распространенная инфекция уха. Части среднего уха инфицированы и опухли, а жидкость скапливается за барабанной перепонкой.Это вызывает боль в ухе, обычно называемую ушной болью. У вашего ребенка также может быть высокая температура.
  • Средний отит с выпотом (OME) иногда возникает после того, как ушная инфекция прошла, и жидкость остается в ловушке за барабанной перепонкой. У ребенка с ОМЕ могут отсутствовать симптомы, но врач сможет увидеть жидкость за барабанной перепонкой с помощью специального инструмента.
  • Хронический средний отит с выпотом (COME) возникает, когда жидкость остается в среднем ухе в течение длительного времени или возвращается снова и снова, даже если нет инфекции.COME затрудняет борьбу детей с новыми инфекциями, а также может повлиять на их слух.

Как узнать, есть ли у моего ребенка ушная инфекция?

Большинство ушных инфекций у детей случается до того, как они научатся говорить. Если ваш ребенок еще недостаточно взрослый, чтобы сказать «У меня болит ухо», обратите внимание на несколько вещей:

  • Дергать или тянуть за ухо (а)
  • Суетливость и плач
  • Проблемы со сном
  • Лихорадка (особенно у младенцев и детей младшего возраста)
  • Утечка жидкости из уха
  • Неуклюжесть или проблемы с балансом
  • Проблемы со слухом или реагированием на тихие звуки

Что вызывает ушную инфекцию?

Инфекция уха обычно вызывается бактериями и часто начинается после боли в горле, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей.Если инфекция верхних дыхательных путей является бактериальной, эти же бактерии могут распространиться на среднее ухо; если инфекция верхних дыхательных путей вызвана вирусом, например простудой, бактерии могут попасть в благоприятную для микробов среду и перейти в среднее ухо в качестве вторичной инфекции. Из-за инфекции за барабанной перепонкой скапливается жидкость.

Части уха

Ухо состоит из трех основных частей: внешнего, среднего и внутреннего уха. Наружное ухо, также называемое ушной раковиной, включает в себя все, что мы видим снаружи — изогнутый лоскут уха, ведущий вниз к мочке уха, — но он также включает слуховой проход, который начинается от отверстия к уху и простирается до барабанной перепонки. .Барабанная перепонка — это перепонка, которая отделяет внешнее ухо от среднего уха.

Среднее ухо, в котором возникают ушные инфекции, расположено между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Внутри среднего уха находятся три крошечные кости, называемые молоточка, наковальня и стремечка, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки во внутреннее ухо. Кости среднего уха окружены воздухом.

Во внутреннем ухе находится лабиринт, который помогает нам сохранять равновесие. Улитка, часть лабиринта, представляет собой орган в форме улитки, который преобразует звуковые колебания из среднего уха в электрические сигналы.Слуховой нерв передает эти сигналы от улитки в мозг.

Другие близлежащие части уха также могут быть поражены ушными инфекциями. Евстахиева труба — это небольшой проход, соединяющий верхнюю часть глотки со средним ухом. Его задача — подавать свежий воздух в среднее ухо, отводить жидкость и поддерживать постоянное давление воздуха между носом и ухом.

Аденоиды — это небольшие тканевые подушечки, расположенные за спинкой носа, над горлом и возле евстахиевой трубы.Аденоиды в основном состоят из клеток иммунной системы. Они борются с инфекцией, улавливая бактерии, попадающие через рот.

Почему дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями?

Есть несколько причин, по которым дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями.

Евстахиевы трубы у детей меньше и выше, чем у взрослых. Это затрудняет отток жидкости из уха даже в нормальных условиях. Если евстахиевы трубы опухли или заблокированы слизью из-за простуды или другого респираторного заболевания, жидкость может не стекать.

Иммунная система ребенка не так эффективна, как иммунная система взрослого, потому что она все еще развивается. Это затрудняет детям борьбу с инфекциями.

Как часть иммунной системы, аденоиды реагируют на бактерии, проходящие через нос и рот. Иногда бактерии попадают в аденоиды, вызывая хроническую инфекцию, которая затем может перейти в евстахиевы трубы и среднее ухо.

Как врач диагностирует инфекцию среднего уха?

Первое, что сделает врач, — это спросит вас о здоровье вашего ребенка.У вашего ребенка недавно была простуда или боль в горле? У него проблемы со сном? Она за уши тянет? Если инфекция уха кажется вероятной, врачу проще всего сказать об этом с помощью приспособления с подсветкой, называемого отоскопом, для осмотра барабанной перепонки. Красная выпуклая барабанная перепонка указывает на инфекцию.

Врач также может использовать пневматический отоскоп, который нагнетает струю воздуха в слуховой проход, чтобы проверить наличие жидкости за барабанной перепонкой. Нормальная барабанная перепонка будет двигаться вперед и назад легче, чем барабанная перепонка с жидкостью за ней.

Тимпанометрия, при которой используются звуковые тоны и давление воздуха, — это диагностический тест, который врач может использовать, если диагноз все еще не ясен. Тимпанометр — это небольшая мягкая пробка, которая содержит крошечный микрофон и динамик, а также устройство, которое регулирует давление воздуха в ухе. Он измеряет, насколько гибка барабанная перепонка при разном давлении.

Как лечится острая инфекция среднего уха?

Многие врачи прописывают антибиотик, например амоксициллин, на срок от семи до десяти дней.Ваш врач также может порекомендовать безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, или ушные капли, чтобы помочь при лихорадке и боли. (Поскольку аспирин считается основным предотвратимым фактором риска синдрома Рея, ребенку с лихорадкой или другими гриппоподобными симптомами не следует давать аспирин, если только врач не дал указаний.)

Если ваш врач не может поставить точный диагноз ОМ и у вашего ребенка нет сильной боли в ушах или лихорадки, ваш врач может попросить вас подождать день или два, чтобы увидеть, исчезнет ли боль в ухе.В 2013 году Американская академия педиатрии выпустила руководство, в котором врачам рекомендуется наблюдать и внимательно следить за этими детьми с ушными инфекциями, которые невозможно точно диагностировать, особенно в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Если в течение 48–72 часов с момента появления симптомов улучшения не наблюдается, врачи рекомендуют начать терапию антибиотиками. Иногда боль в ухе не вызвана инфекцией, а при некоторых ушных инфекциях можно избавиться без антибиотиков. Осторожное и разумное использование антибиотиков помогает предотвратить развитие бактерий, которые становятся устойчивыми к антибиотикам.

Если ваш врач прописывает антибиотик, важно убедиться, что ваш ребенок принимает его точно в соответствии с предписаниями и в течение всего времени. Даже если через несколько дней вашему ребенку может стать лучше, инфекция еще не полностью вылечилась из уха. Слишком раннее прекращение приема лекарства может позволить инфекции вернуться. Также важно прийти на контрольный осмотр вашего ребенка, чтобы врач мог проверить, исчезла ли инфекция.

Сколько времени потребуется моему ребенку, чтобы поправиться?

Ваш ребенок должен почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после посещения врача.Если прошло несколько дней, а ваш ребенок все еще кажется больным, обратитесь к врачу. Вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик. После того, как инфекция исчезнет, ​​жидкость может оставаться в среднем ухе, но обычно она исчезает в течение трех-шести недель.

Что произойдет, если мой ребенок продолжит болеть ушными инфекциями?

Чтобы инфекция среднего уха не вернулась, это помогает ограничить некоторые факторы, которые могут подвергнуть вашего ребенка риску, например, не находиться рядом с курящими людьми и не ложиться спать с бутылкой.Несмотря на эти меры предосторожности, у некоторых детей могут продолжаться инфекции среднего уха, иногда до пяти или шести в год. Ваш врач может захотеть подождать несколько месяцев, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация самостоятельно, но, если инфекции продолжают возвращаться и антибиотики не помогают, многие врачи порекомендуют хирургическую процедуру, при которой в барабанную перепонку помещается небольшая вентиляционная трубка, чтобы улучшают поток воздуха и предотвращают скопление жидкости в среднем ухе. Наиболее часто используемые трубки остаются на месте от шести до девяти месяцев и требуют последующих посещений, пока они не выпадут.

Если установка трубок по-прежнему не предотвращает инфекции, врач может рассмотреть возможность удаления аденоидов, чтобы предотвратить распространение инфекции на евстахиевы трубы.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

В настоящее время лучший способ предотвратить ушные инфекции — это снизить факторы риска, связанные с ними. Вот несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения вашего ребенка ушными инфекциями.

  • Сделайте прививку вашему ребенку от гриппа. Убедитесь, что ваш ребенок вакцинируется от гриппа или гриппа каждый год.
  • Рекомендуется вакцинировать ребенка 13-валентной пневмококковой конъюгированной вакциной (PCV13). PCV13 защищает от большего числа видов бактерий, вызывающих инфекцию, чем предыдущая вакцина PCV7. Если вашему ребенку уже сделана вакцинация против ЦВС7, проконсультируйтесь с врачом о том, как перейти на вакцинацию ЦВС13. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинировать детей младше 2 лет, начиная с 2-месячного возраста. Исследования показали, что вакцинированные дети заболевают гораздо реже ушными инфекциями, чем непривитые.Вакцина настоятельно рекомендуется детям в детских садах.
  • Часто мойте руки. Мытье рук предотвращает распространение микробов и помогает уберечь ребенка от простуды или гриппа.
  • Избегайте воздействия сигаретного дыма на ребенка. Исследования показали, что младенцы, окружающие курильщиков, чаще болеют ушными инфекциями.
  • Никогда не укладывайте ребенка спать или на ночь с бутылочкой.
  • Не позволяйте больным детям проводить время вместе. Насколько это возможно, ограничивайте контакт вашего ребенка с другими детьми, когда ваш ребенок или его товарищи по играм болеют.

Какие исследования проводятся по инфекциям среднего уха?

Исследователи, спонсируемые Национальным институтом глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD), изучают множество областей для улучшения профилактики, диагностики и лечения инфекций среднего уха. Например, поиск лучших способов предсказать, какие дети подвержены более высокому риску развития ушной инфекции, может привести к успешной тактике профилактики.

Еще одна область, требующая изучения, — это то, почему у некоторых детей ушные инфекции чаще, чем у других.Например, дети коренных американцев и латиноамериканцев имеют больше инфекций, чем дети из других этнических групп. Какие превентивные меры можно предпринять, чтобы снизить риски?

Врачи также начинают больше узнавать о том, что происходит с ушами детей, страдающих рецидивирующими ушными инфекциями. Они идентифицировали колонии устойчивых к антибиотикам бактерий, называемые биопленками, которые присутствуют в среднем ухе у большинства детей с хроническими ушными инфекциями. Понимание того, как атаковать и уничтожать эти биопленки, было бы одним из способов успешного лечения хронических инфекций уха и избежания хирургического вмешательства.

Понимание влияния ушных инфекций на речь и языковое развитие ребенка — еще одна важная область исследования. Создание более точных методов диагностики инфекций среднего уха поможет врачам назначать более целенаправленные методы лечения. Исследователи также оценивают лекарства, которые в настоящее время используются для лечения ушных инфекций, и разрабатывают новые, более эффективные и простые способы введения лекарств.

Исследователи

при поддержке NIDCD продолжают изучать вакцины против некоторых из наиболее распространенных бактерий и вирусов, вызывающих инфекции среднего уха, таких как нетипируемый Haemophilus influenzae (NTHi) и Moraxella catarrhalis .Одна команда проводит исследования метода доставки возможной вакцины без иглы.

Где я могу найти дополнительную информацию об ушных инфекциях?

NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, равновесия, обоняния, вкуса, голоса, речи и языка.

Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить печатную или электронную информацию об ушных инфекциях:

Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov

Публикация NIH № 10–4799
Март 2013 г.

Боль в ушах у детей | Детская больница CS Mott

Боль в ушах (оталгия) может быть частой причиной обращения детей к врачу. Существует несколько причин боли в ухе, включая прорезывание зубов, боль в горле, ушную инфекцию или закупорку евстахиевой трубы .

Средний отит с выпотом (жидкость за барабанной перепонкой)

Средний отит с выпотом возникает, когда евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с задней частью носа, блокируется.Это позволяет жидкости скапливаться за барабанной перепонкой.

Поскольку инфекции нет, антибиотики бесполезны. Лечение направлено на симптоматический контроль: ацетаминофен или ибупрофен по мере необходимости для облегчения боли. При необходимости вы также можете использовать теплые компрессы.

Средний отит с выпотом обычно проходит самостоятельно в течение 3 месяцев.

Временная потеря слуха средней степени тяжести может быть связана со средним отитом с выпотом. Стратегии помощи при потере слуха, если таковые имеются, включают:

  • Говорите с ребенком громче, чем обычно; поддерживайте зрительный контакт и используйте жесты.
  • Уменьшить фоновый шум при разговоре с пострадавшим (пониженная громкость телевидения и радио)

Если жидкость сохраняется более 3 месяцев или вызывает беспокойство потеря слуха, вашего ребенка могут направить к ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу / отоларингологу) для дальнейшего обследования. ЛОР может обсудить тимпаностомические трубки (ушные трубки), которые помогают отводить жидкость в ухо.

Инфекция уха

Когда евстахиева труба, соединяющая среднее ухо с задней частью носа, закупоривается и жидкость собирается в пространстве среднего уха, вирусы или бактерии могут иногда расти в жидкости и вызывать боль ( острый средний отит ).

Обычно эти ушные инфекции могут возникать после или во время вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Средний отит чаще встречается зимой и чаще встречается у детей, посещающих детские сады (что связано с повышенным количеством вирусных инфекций, вызываемых мочеиспусканием, у этих детей). Средний отит не возникает после попадания воды в ухо.

Антибиотики используются для лечения некоторых пациентов с ушной инфекцией. Поскольку ушные инфекции не всегда вызываются бактериями, антибиотики не всегда нужны.

Стратегии профилактики ушных инфекций включают:

  • Своевременно проводите вакцинацию вашего ребенка, особенно вакцинацию от пневмококка и гриппа
  • Избегать воздействия вторичного табачного дыма
  • Кормите ребенка исключительно грудью в течение первых 6 месяцев жизни
  • Избегайте подпорки из бутылочки у младенцев

Если у ребенка повторяются эпизоды острого среднего отита (3 эпизода в 6 месяцев или 4 эпизода в 1 год), ребенка могут направить к ЛОР (специалисту по уху, носу и горлу / отоларингологу) для обследования на тимпаностомические трубки (ушные раковины). трубки), чтобы облегчить дренаж жидкости.

Ухо пловца

Ухо пловца (наружный отит) возникает при инфицировании наружного слухового прохода. Это может произойти, если кожа в слуховом проходе раздражается или царапается, а затем развивается инфекция.

Антибиотические капли для местного применения используются для лечения ушей пловцов. Ибупрофен или парацетамол можно использовать для снятия боли.

Профилактические меры для пациентов с рецидивом уха пловца включают:

  • Ношение берушей во время плавания
  • Сушка ушей после купания феном на низкой высоте на расстоянии не менее 12 дюймов от уха
  • Использование ушных капель, содержащих уксусную кислоту или спирт, после купания

Дисфункция евстахиевой трубы

Евстахиева труба — это трубка, идущая от среднего уха к носоглотке (задняя часть носа и верхняя часть глотки).Эта трубка помогает уравновесить давление на барабанной перепонке (барабанной перепонке), защитить среднее ухо от инфекции и помочь очистить выделения из среднего уха.

Симптомы дисфункции евстахиевой трубы включают боль в ухе, переполненность ушей, снижение слуха, шум в ушах или треск / треск в ухе.

Лечение включает устранение основной причины дисфункции евстахиевой трубы:

  • Лечение любого основного аллергического ринита, риносинусита, ларингофарингеального рефлюкса, ГЭРБ
  • Устранение воздействия вторичного табачного дыма

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава

Проблемы с шарниром, соединяющим вашу челюсть с черепом, височно-нижнечелюстным суставом, могут вызвать отраженную боль в ухе.Дополнительные симптомы заболевания височно-нижнечелюстного сустава могут включать боль в челюсти или лице, головную боль, боль при жевании или открывании рта.

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава чаще встречаются у детей старше 10 лет.

Лечение включает обучение пациентов, избегание триггеров, упражнения для челюстей, использование окклюзионной шины, если скрежетание зубами является проблемой, и использование противовоспалительных обезболивающих.

Другие причины боли в ухе

Другие, менее распространенные причины ушной боли включают травму уха или слухового прохода, инородное тело в слуховом проходе или скопление серы.

Другие болезни, которые могут вызывать отраженную боль в ушах, включают прорезывание зубов, паротит, синусит, инфекции глотки, лимфаденопатию / лимфаденит и травмы шейного отдела позвоночника.

Когда следует обращаться за помощью при боли в ушах?

Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Боль в ухе усиливается, стойкая или не купируется поддерживающими мерами
  • Из слухового прохода вытекает кровь или гной
  • Область вокруг уха начинает опухать или краснеть
  • У вашего ребенка поднялась температура или поднялась температура

Уход за ушами

Боль в ухе может усиливаться в положении лежа; поэтому постарайтесь, чтобы ребенок сидел или спал с поднятой головой.

Теплые компрессы могут облегчить дискомфорт в ушах. (Однако будьте осторожны, чтобы не обжечь кожу).

Для уменьшения дискомфорта можно использовать ацетаминофен или ибупрофен; следуя инструкциям на этикетке или данным врачом.

НЕ давайте аспирин лицам младше 18 лет. Это было связано с развитием синдрома Рея — болезни, вызывающей отек мозга и печени.

Не вставляйте ничего в ухо (включая ватные палочки). Можно протирать внешнюю часть уха теплой мочалкой.

Написано / отрецензировано Лорен Рид, MD

Обновлено в феврале 2020 г.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *