Беременность 6 недель внематочная беременность: Как проявляется внематочная беременность на ранних сроках. Симптомы, отзывы – до какого срока может развиваться, признаки и симптомы патологического состояния на 4, 5, 6, 7 и 10-11 неделях

до какого срока может развиваться, признаки и симптомы патологического состояния на 4, 5, 6, 7 и 10-11 неделях

Акушерская патология, которой является внематочная беременность, относится к разряду наиболее сложных диагнозов во время вынашивания ребенка. Такая сложность возникает потому, что женщина испытывает колоссальное нервное потрясение, и еще потому, что диагностика утрудненная, а последствия для матери зависят от срока диагностируемой патологии: чем раньше была определена аномалия, тем больше шансов в будущем родить здорового малыша.

Признаки внематочной беременности по неделям

Если в родительском организме (матери или отца) или в генофонде малыша имеются патологии, то происходит аномалия в развитии. Плодное яйцо крепится не в полости матки, а в непригодном для роста плода месте: яичниках, трубах.

 

Внематочная беременность редко перерождается в поздние сроки, а потому матери стоит смириться с тем, что малыш, который прикрепился не в положенном месте, угрожает ее жизни.

Внематочная беременность, определенная на ранних сроках, считается наименее опасной. Женщина, которая определила аномалию до этого периода, имеет шансы оставить в целостности репродуктивные внутренние органы, удаление трубы или яичника не потребуется.

2 неделя

Стандартная и единая клиническая картина, которая бы подходила всем беременным, отсутствует. Диагностика патологии утрудняется еще и тем, что на очень маленьком сроке, к примеру, на первом месяце, внематочная локализация зиготы никак не ощущается самой матерью. Признаки, характерные для вынашивания и токсикации, пока еще отсутствуют.

4 неделя

4-я неделя внематочной развивающейся беременности сопровождается характерными признаками для девушек в интересном положении. Конечно, визуально определить положение невозможно, но задержка менструаций уже присутствует.

5 неделя

Первый месяц развития (уже эмбриона) сопровождается:

• характерными отсутствующими менструациями;
• задержка составляет, как правило, 10-16 дней;
• сама женщина еще не испытывает тошноты;
• фиксируется частое мочеиспускание;
• боли в животе не локализируются.

Изредка наблюдается тянущая боль в окололобковой зоне (зона бикини), резкие боли отсутствуют.

7 и 8 недели

7 и 8 недели для внематочной беременности считается поздними, или тем самым «рубежом», после которого рекомендуется оперативное вмешательство. Признаки:

• задержка 14-20 дней;
• тошнота;
• тест на беременность – две полоски;
• реакция на запахи;
• тупая, но терпимая боль в животе;
• частое мочеиспускание.

При негативном ответе на тесте беременности, но при наличии задержки и симптоматики беременной женщины, необходимо провести дополнительное исследование на УЗИ.

Симптомы внематочной беременности

Симптоматическая картина и диагностика также отличается, в зависимости от срока внематочной развитой беременности. Для первых недель определенной системы не существует, каждый врач принимает во внимание свои индивидуальные методы диагностики.

3 неделя

Увеличение матки не происходит, но организм уже вырабатывает повышенное количество пролактина и прогестерона, наблюдается раздражительность сосков, грудь пока еще в размерах не увеличивается.

4 неделя

На тесте для беременности будет видна вторая полоска. Также наблюдается следующая клиническая картина:

• отек цервикального канала и смена окраса половых губ на более темный цвет;
• задержка примерно 7-10 дней;
• грудь отечна, но не увеличена;
• увеличенная чувствительность сосков.

>Отек и смена цвета внешних половых губ – результат гормонального воздействия прогестерона. Определяется симптоматика на гинекологическом кресле при осмотре у врача.

5 -7 недели

К вышеуказанной симптоматике присоединяется болезненное ощущение в правом или левом боку, в зависимости от типа крепления ребенка.

Если плод прикрепился к тонкой части фаллопиевой трубы, то определяются мажущие выделения с периодичностью после физической активности. Дополнительная симптоматика:

• положительный тест;
• тошнота с утра;
• рвота или рвотный рефлекс на еду;
• отеки конечностей;
• давящее ощущение на прямую кишку;
• раздражительность;
• боль при половом контакте.

Количество выделений, их цвет неважен. Главное – это своевременное обращение в больницу. Даже слабые мажущие выделения свидетельствуют о наличии травм внутренних органов.

10-11 недели

Для внематочной беременности сроком больше второго месяца – это уже риск. В этом возрасте малыш уже достаточно большой, поэтому его рост провоцирует деформацию внутренних органов. Если плод крепится к стенкам трубы около выхода в матку, то максимальный возраст развития без разрыва органа – 10-11 недель. После этого срока женщина рискует своей жизнью, поскольку разрыв трубы или любой другой части репродуктивного органа провоцирует внутреннее кровотечение.

На позднем сроке женщина ощущает резкие спазматические боли, кровянистые выделения увеличиваются в количестве, появляется красная и темная кровь. Это смертельно опасное состояние, требующее незамедлительной госпитализации.

До скольких недель может развиваться внематочная беременность

Внематочное расположение плода – угроза для жизни матери. Спасти плод или переместить его в полость матки невозможно. Выйти самостоятельно такая патология также не может, а потому риск развития внутреннего кровотечения высокая.

Первые сроки вынашивания снижают риск формирования неотложных клинических состояний, женщина может использовать вариант медикаментозного лечения. При этом органы не подвергаются механическому инвазивному воздействию.

Однако в большинстве случаев, диагностика затрудненная, проявления слабо выражены, а потому беременность развивается до опасного периода – до 10-11 недели. На этом сроке существует большой риск летального исхода, женщина рискует не только своим материнским счастьем в будущем, но и жизнью на данный момент.

Внематочное развитие зиготы или плода – огромный риск для женщины репродуктивного возраста, которая еще мечтает о своих детях. Поэтому при первых же подозрениях на оплодотворение необходимо провести ряд исследований, которые помогут установить патологию вовремя, избежав оперативного вмешательства или осложнений любого характера.

Интересное видео

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 5

Каковы признаки внематочной беременности на раннем сроке 5 – 6 недель? Как она развивается и делать?

Оплодотворенная яйцеклетка перемещается, пока не закрепится в матке. Аномальное закрепление – это когда не в матке.

Частота внематочных случаев – 2% (прочитано у Жака Шмитца из книги «Вы и ваша беременность»).

В аномальных случаях беременности почти всегда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в фаллоповой трубе, реже в яичниках и брюшине.

Общее

Главные признаки внематочной беременности:

• резкие боли в районе малого таза;
• маточные кровотечения (но не месячные) – не тот цвет, не то время.

Но это далеко не все симптомы, прочитайте до конца. Окончательное подтверждение даст только ваш врач, проведя обследование и взяв кровь на анализ.

Лечение есть, оно надежное, но с вашей стороны важно обратиться как можно раньше. Поэтому, как только тест показал положительный результат, обратитесь к специалисту, чтобы он убедил вас в нормальном развитии беременности.

Читайте также: показывает ли тест внематочную беременность на ранних сроках?

Внематочное развитие плода удаляется хирургическим вмешательством или с помощью медицинских препаратов, действие которых основано на рассасывании эмбриона. Бывают случаи, когда внематочная беременность сама по себе исчезает, например, как при ложных родах.

Маточное кровотечение

Маточное кровотечение — выделение с кровью из матки. Это не имеет отношения к регулярным месячным, хотя перепутать легко. Главный признак – для месячных еще слишком рано.

Если вы уже знаете, что беременны, а наблюдается кровотечение, то это указывает на:

• ложные роды;
• внематочную беременность.

Причем, кровотечение – не такой уж и частый признак внематочной беременности. В 25% случаев это ничего не значит и плод развивается совершенно нормально, в других 25% — это ложная беременность и совсем ничтожный процент – 0,1% случаев кровотечений связаны с внематочной беременностью. Но речь идет только о первых неделях, если кровотечения повторяются позже, то помощь специалиста крайне необходима, потому что речь может идти о:

• гормональных изменениях;
• полипах в матке;
• наличии фибромы.

На чем основаны признаки

Представьте, как растет яйцеклетка – она делится, увеличивается в размере. А фаллопиева труба в толщине не больше 5 мм. Пока яйцеклетка маленькая, ничего не чувствуется, а при ее росте труба растягивается, что и вызывает боли. Если труба лопнет, возникает резкая боль и кровотечение. Хорошая новость – вы можете предупредить эти последствия, если вовремя обратитесь к гинекологу. Наверняка подтвердить, является ли беременность внематочной, можно на 7 – 9 неделе. Беременность в любом случае прерывается, потому что фаллопиевы трубы – это не то место, где плод может вырасти – не те условия и не то питание, а вот сохранение здоровья и вовремя предпринятые меры – большой шанс пережить состояние и с новыми силами пробовать завести ребенка снова.

На каких сроках проявятся симптомы

Сроки появления признаков колеблются с 5 по 8 недели. Это связано с областью имплантации яйцеклетки. Если плод начал расти в перешейке – самой узкой части маточной трубы, то боль возникнет уже на 5 неделе. Если яйцеклетка остановилась в ампульной части маточной трубы – самой широкой, — то на 8 неделе.

В случаях, когда беременность развивается в брюшине или в яичниках, признаки проявятся на 5 или 6 неделе.

Основные и частые симптомы внематочной беременности

Как мы писали выше, главными признаками являются боль и кровотечение, причем последнее не всегда проявляется и не всегда указывает именно на внематочную беременность. Беспокоиться нужно только в том случае, если эти два фактора – кровотечение и боль совпадают. Но большая вероятность того, что вы никогда этого не переживете, зависит от того, как вовремя вы проверитесь у врача.

Характер боли

Боль при внематочной беременности схваткообразная и колющая. Это происходит из-за повреждения фаллопиевой трубы. Иногда интенсивность доходит до такой отметки, что можно потерять сознание. Очень важный признак – боль только с одной стороны живота, где и расположена фаллопиева труба, но бывают случаи, когда боль как бы размывается.

Боль может присутствовать при испражнениях и мочеиспускании.

Сопровождающими факторами при болях могут быть озноб, помутнение сознания. Но это связано с кровотечениями.

Характер кровотечений

При внематочной беременности кровотечение слабее, чем при месячных, и отличается водянистостью темно-коричневого цвета. В 25% случаев крови нет, но нет именно наружного кровотечения, а сама кровь направляется в брюшину, что заканчивается шоком и коллапсом.

Чем быстрее врач распознает внематочную беременность, тем больше шансов сохранить фаллопиеву трубу для будущих беременностей.

Итак, признаками внематочной беременности являются:

• колющая боль;
• боль, напоминающая схватки;
• боль только с одной стороны живота;
• в редких случаях разлитая по животу боль;
• кровотечение с водянистыми выделениями темно-коричневого цвета не в период месячных;
• озноб;
• помутнение сознания;
• боль во время испражнений или мочеиспусканий.

Даже если кровотечений нет, но боль есть, это может указывать на внематочную беременность, так как кровь может выливаться в брюшину. Кровотечение без боли – тоже повод обратиться к врачу. Это может ничего и не значить, важно самой себе не ставить диагнозы, но обезопасить себя подтверждением врача – лучший способ быть спокойной за себя и плод.

Как лечат внематочную беременность

Внематочная беременность – не приговор. Если обнаружить ее на ранних этапах, то врачу удастся сохранить трубу в целости. Для этого используются препараты, способствующие гибели зародыша. В части случаев применяют хирургическое вмешательство с введением концентрированного раствора глюкозы.

Читайте также: самые первые признаки беременности.

При позднем обнаружении удаление трубы почти неизбежно. Особенно, если произошел ее разрыв.

Что делать дальше

Для того, чтобы оправиться от пережитого, вам потребуются и моральные, и физические силы. Заручитесь поддержкой близких и наберитесь терпения. Врач скажет вам, что пытаться дальше забеременеть можно (если удалось сохранить трубу), но делается это минимум через 3 месяца после событий и с постоянным наблюдением врача.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке (5 — 6 недель) проявляются, но не всегда. Поэтому не запаздывайте с визитом к врачу. Заботьтесь о своем здоровье и пусть у вас все будет хорошо.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке 5 6 недель точные и вероятные

Всем здравствуйте! Продолжаем важную тему о ВБ и сегодня говорим о том, какие признаки внематочной беременности на раннем сроке 5 6 недель могут свидетельствовать о патологии.

Первая часть о том Что такое внематочная беременность, можно ли выносить и родить ребенка.

Признаки и симптомы

Симптомы обычно развиваются между 4 и 12 неделями беременности. У некоторых женщин вначале нет никаких проявлений, особенно до задержки. Они случайно узнают, что беременность вне полости матки, когда делают раннее сканирование или у них появляются серьезные проблемы со здоровьем.

Вначале возникают обычные признаки беременности. Самый главный из них тот, который часто обсуждают на женских форумах – бывает ли задержка при внематочной беременности. Ответ очевиден, ведь это основной первый сигнал для любой беременности. ВБ – не исключение и задержка, чаще всего бывает.

Если до 5-6 недели от первого дня последних месячных есть задержка – минимум 1 неделя, то обязательно нужно сделать тест на беременность и при любом его результате обратиться в женскую консультацию. (Почитать подробнее Показывает ли тест внематочную беременность)

Чаще всего, после задержки и положительного результата теста, женщины не спешат на приём к врачу. А когда возникают проблемы со здоровьем и внезапно обнаруживается ВБ, бывает уже поздно.

Поэтому встать на учёт к гинекологу нужно до возникновения проблем.

О том, можно ли почувствовать внематочную беременность и заподозрить её самостоятельно, говорить сложно. Есть косвенные признаки субъективного ощущения женщиной не типичных для какого-то конкретного состояния жалоб. Но определить какие симптомы точно указывают на ВБ не получится.

На внематочную беременность косвенно могут указывать следующие симптомы:

Симптом	Проявление
Менструация	Задержка месячных
Боль	Острая или колющая боль, которая может приходить, уходить и изменяться по интенсивности. Боль локализуется в области таза, живота или даже плеча (встречается часто) и шеи, из-за крови от разорвавшейся внематочной беременности, собирающейся под диафрагмой
Выделения	Кровотечение из влагалища, отличающееся от нормальных периодических – более сильное, или скудное, когда кровянистые выделения вызывают у самой женщины сомнения. Они часто начинаются, затем останавливаются. Могут быть водянистыми или густыми, тёмно-коричневого цвета. Некоторые принимают это кровотечение за регулярный цикл и не осознают, что беременны
Диарея	Симптоматика желудочно-кишечного расстройства. Проявляется диареей (понос)
Рост матки по УЗИ	При серии УЗИ в динамике при нормальной маточной беременности растёт матка. Чего не наблюдается при ВБ
Дискомфорт при походе в туалет	Болезненность дефекации и мочеиспускания
Общее самочувствие	Слабость, обмороки, головокружения

В некоторых случаях внематочная беременность разрывает фаллопиеву трубу. В этом случае срочно должна быть проведена хирургическая операция.

Признаки разрыва маточной трубы:

• резкая, внезапная и сильная боль в животе;
• головокружение;
• обморок;
• сильная слабость;
• ярко выраженная бледность.

Важно немедленно обратиться к врачу при острой боли и влагалищном кровотечении. А при симптоматике разрыва придатка дорога каждая минута!

Чтобы неотложная помощь при внематочной беременности оказалась своевременной и женщина не погибла, окружающие её люди – родные, друзья, коллеги, сразу должны вызвать скорую помощь и категорически не дать «добраться самостоятельно», «подождать — может пройдет» и т.п.

Диагностика ранних сроков внематочной беременности

При обращении к гинекологу по поводу задержки месячных и с положительным тестом на беременность, врач соберет предварительный анамнез. Он опросит Вас, поинтересуется всеми обстоятельствами – на какой неделе задержки Вы сейчас находитесь, тошнит ли Вас, изменилась ли реакция на запахи и определённые вкусовые ощущения.

Затем Вас направят на УЗИ.

При сканировании врач смотрит есть ли признаки имплантации в полости матки. Если исследование не выявляет никаких признаков нормальной и трубной беременности, то выписывается направление на анализ ХГЧ. Теперь перед врачом стоит срочная задача как отличить внематочную от нормальной беременности или других состояний, имеющих подобную клиническую картину.

При задержке менее 2 недель диагностический критерий дифференцировки этих состояний ориентирован на динамику возрастания уровня ХГЧ в сыворотке крови. Когда задержка при обращении более 14 дней, для диагноза достаточно положительных значений сывороточного ХГЧ, или положительного теста мочи на беременность в сочетании с показаниями влагалищного УЗИ.

Если при сканировании по-прежнему ни в матке, ни в трубе не определяется имплантированный зародыш (редкие случаи трудной диагностики), а уровень ХГЧ умеренный, задача как определить что происходит с пациенткой, ставит перед неизбежностью её стационарного наблюдения в клинике.

Несмотря на хорошее диагностическое оборудование встречаются сложные случаи, связанные с особенностями строения тела, спайками, опухолями в области женской половой сферы. И перед специалистами возникает проблема как узнать что именно из перечисленного послужило причиной проблем у данной конкретной женщины.

Наблюдение за её состоянием в стационаре выполняет две задачи – диагностический поиск и доступная неотложная помощь в случае экстренной ситуации. Это значительно снижает риски осложнений, особенно фатальных.

Боли при внематочной беременности

Хочу подробнее остановиться на особенностях болевого синдрома при эктопической беременности. Рассмотрим какие бывают боли.

В животе

Эти боли обычно появляются в нижней части живота или тазовой области. Они часто локализуется на одной стороне тела – справа или слева. Могут быть ноющими или спастическими, постоянными или периодическими, иногда усиливающимися при движении, кашле, дефекации и мочеиспускании. По мере прогрессирования внематочной беременности боль в животе может стать сильной, острой.

Часто такие боли сопровождаются тошнотой, диареей и спазмами кишечника. Этот симптом при менструальной задержке редко сопровождает нормальное течение беременности. Поэтому, когда начинает болеть живот и месячные запаздывают, Вам нужно понимать, что это косвенный признак эктопии. Тест на беременность и обращение к врачу – первое, что Вы должны предпринять.

В плече

На более поздних стадиях трубной беременности, без лечения, маточная труба разрывается. Кровь накапливается под диафрагмой, что приводит к раздражению диафрагмального нерва. Проекция боли с этого нерва выходит на плечо – выпуклую его часть – «верхушку»,и отдаёт в шею.

Совокупность предшествующих этому состоянию признаков – задержка, кровотечение или кровянистые выделения и боль в животе, должны быть знакомы для пациентки с болью в плече и шее. В этом случае, когда начинаются острые боли в плече, нужно срочно направиться в стационар за экстренной медицинской помощью.

Характер болевой симптоматики зависит от того, на каком сроке беременности Вы находитесь. Ведь по мере роста и расширения полости, в которой развивается зародыш, нарастает болевой синдром. Когда эластические возможности органа исчерпаны, происходит разрыв его стенок и боль усиливается в разы.

В пояснице

Почти у всех женщин с этой патологией возникают сильные поясничные боли. Они могут отдавать в задний проход. Но Вы далеко не всегда можете связать эти проявления с внематочной беременностью. Ведь у основного большинства представительниц прекрасного пола, по самым разным причинам, время от времени болит спина, согласитесь.

 

 

В груди

Молочные железы женщин, в принципе, чувствительны к любым гормональным изменениям, происходящим  в организме. Во время нормальной беременности гормональный фон изменяет грудь так, чтобы ближе к нормальному сроку рождения ребёнка, в ней появилось достаточное для развития здорового малыша, количество молозива и молока.

Женщин часто интересует набухает ли грудь при внематочной беременности. Да, обычно грудь болит и увеличивается. То есть по этому признаку невозможно определить где именно имплантировалось оплодотворённое плодное яйцо.

Идут ли месячные при внематочной беременности и какие выделения бывают

Вагинальные выделения – частый спутник внематочной беременности. Ведь она возникает на фоне воспалительных процессов в органах репродуктивной системы. По тому какого цвета и консистенции эти выделения, как выглядят, имеют ли характерный запах, можно предположить какая именно инфекция вызвала воспалительный процесс.

Кровянистые прожилки, бурый или бордовый цвет, часто наталкивают женщин на мысль могут ли быть месячные такого вида и цвета. Скорее всего, они не имеют связи с циклом и как раз бывают вестниками гинекологических проблем.

Боли в области таза и внизу живота бывают при различных заболеваниях. Эти боли имеют сопутствующий им признак – один из главных, отличающих другие состояния от ВБ – идут ли у Вас месячные. Если да, то Вы вообще не беременны. А если они отсутствуют, болевой синдром – повод для опасений.

Но, на определённом сроке при ВБ, начинается влагалищное кровотечение. Вопрос – как отличить месячные от внематочной беременности в этом случае?

Во-первых, кровотечение на ранних сроках после задержки, случается либо при непроизвольном аборте, либо по причине разрыва трубы. Оно сопровождается характерными дополнительными симптомами – сильной слабостью, болью, обмороками.

Во-вторых, время кровотечения соответствует определённому сроку задержки. А менструальная кровь имеет стабильный период появления, связанный с овуляторным циклом смены гормональной активности. Поэтому менструация невозможна во время любой беременности. Она является частью циклической подготовки репродуктивной сферы к оплодотворению и беременности.

Понять какая кровь выделяется из влагалища – задача гинеколога. При её появлении после задержки, Ваша задача – срочно обратиться к врачу. Он назначит обследования и определит что это – ВБ, аборт, разрыв или что-то ещё.

Температура при внематочной беременности
Во время развития ситуации с прогрессирующей внематочной беременностью температура тела повышается тогда, когда начинается отслойка хориона от места имплантации, нарушается питание плода, происходят некротические изменения его тканей, что провоцирует местную воспалительную реакцию.

Любое воспаление сопровождается повышением температуры. Уровень её повышения зависит от:

• Степени воспалительного процесса;
• Присоединения инфекционного компонента;
• Наличия хронической инфекции в зоне эктопии. Усугубление ситуации, спровоцированное беременностью;
• Рабочего состояния защитных механизмов организма в целом.

Разрыв эктопической беременности сопровождается кровотечением и развитием перитонита, что приводит к значительному повышению температуры, которую невозможно сбить никакими лекарствами. Но в этой ситуации вся симптоматика уже свидетельствует о высокой степени тяжести состояния.

По поводу ректальных измерений температуры, которые женщины проводят по утрам при подготовке к запланированной беременности.

Базальная температура при нормальной и эктопической беременности имеет одинаковые показатели – в среднем 37,1-37,3°С (температура второй фазы цикла будет ~ на 0,4 градуса больше). Подробнее почитать Что такое график базальной температуры.

При внематочной беременности может наблюдаться падение значений бт до 36,9°С и ниже, но это может быть признаком уже замершей беременности, которая расценивается как угроза выкидыша.

Выкидыш при внематочной беременности может ли быть

Непроизвольное прерывание может быть и при нормальной и эктопической беременности. И симптомы ранних абортов первого триместра обычной маточной беременности схожи с аналогичными проявлениями выкидыша при ВБ.

К ним относятся:

• колики;
• тошнота;
• рвота;
• обмороки;
• признаки раздражения брюшины;
• шок.

Хорионические ворсинки секретируют протеолитические (расщепляющие белки) ферменты. По аналогии с эндометрием, они, с помощью ферментативной активности секрета, врастают в трубные стенки, которые не имеют для этого достаточной прочности и  физиологической адаптации. Оболочки трубной стенки истончаются, рвутся, кровоточат.

Плодное яйцо теряет жизнеспособность и происходит его отслойка. Конвульсивными движениями труба избавляется от оплодотворённой яйцеклетки, сгустков крови и всего, что скопилось вокруг патологического очага эктопической беременности.

Классический трубный аборт или разрыв трубы относятся к состоянию, объединяющему группу опасных для жизни тяжёлых патологических процессов– «острому животу», когда речь уже идет о реальной угрозе для человеческой жизни.

Девочки, я очень надеюсь, что мне удалось донести до вас то, насколько опасна может быть внематочная беременность и какие признаки помогут Вам быстрее сориентироваться в ситуации.

Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

 Загрузка …

Спасибо!

 

 

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной ^{беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.}

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным ^{Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.}

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели ^{после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:}

1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
3. Постоянные головокружения, слабость.
4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
2. У вас открылось кровотечение.
3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

• Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
• Эндометриоз.
• Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
• Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Читайте также 🧐

признаки на ранних сроках, симптомы на 5 и 6 неделях беременности

Материнство — заветная мечта многих женщин, однако не всегда она легко исполняется. На пути к намеченной цели встречаются серьезные препятствия и одно из самых опасных – внематочная беременность. Никто от нее не застрахован, а в группу риска может попасть каждая женщина, поэтому для эффективного предотвращения последствий надо четко знать признаки и симптомы внематочной беременности, в ином случае данная патология может привести к летальному исходу. Сегодня мы расскажем, как этого не допустить и что делать, если появились опасные симптомы.

Содержание статьи:

Причины внематочной беременности?

Причины внематочной беременности до конца не изучены, примерно в 35% случаев врачам не удается ответить на вопрос, почему эмбрион закрепился в нетипичном месте. Риск развития патологии увеличивают инфекции половой сферы, внутриматочная контрацепция, аборт, эндометриоз, проблемы со щитовидной железой.

Обычно, если наступает задержка месячных, женщина делает домашний тест на беременность и радуется, если видит две полоски. Однако внематочную беременность невозможно установить самостоятельно — анализы на ХГЧ и тесты покажут наличие беременности, а не ее качество. Даже врачи не всегда на первых неделях могут определить, что яйцеклетка развивается в неположенном месте. Для начала давайте ответим на вопрос, что такое внематочная беременность?

Внематочная или эктопическая беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а за ее пределами. Чаще всего она развивается в маточной трубе, однако встречаются и другие виды патологии, когда эмбрион развивается в шейке матки, брюшной полости или даже на внутренних органах.

Плодное яйцо (эмбрион с оболочками) растет и развивается, а клетки его превращаются в органы и ткани будущего ребенка. Однако полноценно развиваться оплодотворенная яйцеклетка может только в матке, весь процесс четко продуман природой. В других местах яйцеклетка обречена на гибель, при этом серьезные последствия могут быть и для женщины. Для развития плоду нужны определенные условия, в том числе, хорошее кровоснабжение, толстая и эластичная стенка органа, которая не разорвется, послужит хорошей защитой от повреждений и сможет обеспечивать полноценное питание.

Чаще всего внематочная беременность развивается в трубе со стороны яичника, в котором созрела яйцеклетка. Во время овуляции созревшая яйцеклетка покидает яичник и движется в трубу, где и происходит оплодотворение. При этом яйцеклетка встречается со многими сперматозоидами, но выбирает самого быстрого и активного. После зачатия яйцеклетка движется по трубе за счет сокращения мышечной оболочки и волнообразных движений ворсинок слизистой. В среднем путь занимает 3-4 дня, в это время яйцеклетка выделяет специальные клетки, за счет которых потом происходит крепление к матке.

Иногда на пути яйцеклетки встречаются препятствия, и она не успевает попасть в матку, поэтому крепится там, где находится на данный момент.

Основные причины внематочной беременности:

1. Перенесенные воспалительные заболевания маточных труб и половых органов – это самая распространенная причина. Вылеченное воспаление приводит к образованию в трубах спаек и фиброзных тяжей, которые затрудняют яйцеклетке проход. Она не успевает пройти в матку до того времени, как начинают вырабатываться ферменты, расплавляющие слизистую для имплантации.
2. Воспалительный процесс в маточных трубах приводит к тому, что погибают ворсинки на слизистой, помогающие яйцеклетке продвигаться в матку.
3. Иногда у женщин встречаются аномалии развития маточных труб, например, дополнительные маточные трубы или отверстия в их просвете.
4. Хирургические операции, которые приводят к образованию спаек в области придатков, которые препятствуют продвижению зиготы.
5. Гормональный сбой ведет к нарушению менструального цикла и провоцирует обездвижение гладкой мускулатуры трубы. Во время приемов гормональных препаратов иногда эмбрион развивается быстрее и начинает прикрепляться раньше времени.
6. Удаление одной маточной трубы тоже может стать причиной развития внематочной беременности. Если яйцеклетка вызревает с той стороны, где удалена труба, то путь яйцеклетки становится в несколько раз длиннее, и она не успевает пройти весь путь в матку.

Симптомы внематочной беременности на первых неделях

На ранних сроках (5-6 недель) эктопическая беременность протекает так же, как и нормальная. Специфические симптомы патологии отсутствуют, отмечаются стандартные признаки беременности:

• Задержка месячных
• Ранний токсикоз
• Повышенная чувствительность груди

К сожалению, чаще всего внематочная беременность выявляется только после того, как она прерывается. Распознать ее можно на УЗИ на сроке от 5-6 недель и то далеко не во всех случаях. Основные симптомы прерывания эктопической беременности:

• Боль в животе. Самый первый симптом, который в сочетании с другими признаками должен насторожить беременную. Боль может быть постоянной или схваткообразной, отдавать в поясницу или ключицу.
• Некомфортные ощущения в заднем проходе, когда появляются ложные позывы к дефекации.
• Кровянистые мажущие выделения. Через трубы кровь практически не выходит наружу, могут появиться легкие кровянистые выделения.
• Слабость, головокружение, низкое давление, бледность кожи – признаки внутреннего кровотечения.
• Высокая температура указывает на воспалительный процесс в организме.

Первые признаки внематочного развития эмбриона

Основным признаком разрыва маточной трубы при эктопической беременности является резкая боль при влагалищном исследовании. Если тест показывает наличие беременности, присутствуют внешние признаки, но на УЗИ не видно плодного яйца в полости матки, то изучаются другие органы – придатки, брюшная полость и шейка матки. Еще один признак – это скопление жидкости в дугласовом пространстве.

Для точной диагностики патологии делается пункция заднего свода влагалища, чтобы выявить скопление крови при внутреннем кровотечении. Наличие крови в позадиматочном пространстве указывает на необходимость оперативного вмешательства. Современная медицина часто позволяет решить проблему без полостной операции с помощью лапароскопии, когда делается несколько небольших проколов в передней брюшной стенке. В более запущенных случаях проводится полостная операция.

Лапароскопия позволяет наиболее точно диагностировать эктопическую беременность. С помощью оптической системы врач может хорошо изучить брюшную полость, после чего с помощью специальных инструментов удаляет эмбрион и останавливает кровотечение. Таким образом, лапароскопия назначается для диагностики, а потом может перерасти в операцию.

Медики при диагностике внематочной беременности обращают внимание на такие признаки:

• Пониженный уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина)
• Отсутствие плодного яйца в матке
• Болевые ощущения у беременной

Если УЗИ показывает наличие плодного яйца в матке, то диагноз можно снять. Если размер матки меньше, чем должно быть по сроку беременности, то можно заподозрить замершую беременность или угрозу выкидыша.

Внематочная беременность опасна тем, что может закончиться смертью из-за потери крови, поэтому при подозрении на эктопическую беременность необходимо сразу обращаться к гинекологу за консультацией.

Внематочная беременность на 5 неделе: симптомы и признаки

@csmpp

Внематочная беременность – это опасное патологическое состояние, представляющее угрозу не только для здоровья, но и для жизни. Определить его на очень ранних сроках практически невозможно. Однако признаки внематочной беременности на 5 неделе любая женщина уже вполне сможет распознать. Главное, знать, на что обращать внимание.

Что такое внематочная беременность

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточной трубе и, добравшись до самой матки, прикрепляется к ее стенке. Там и происходит дальнейшее развитие новой жизни.

Но, к сожалению, бывает, что до матки яйцеклетка не доходит, оставаясь в самой трубе, шейке матки, брюшине или яичниках. Все эти места не приспособлены для плода.

Признаки внематочной беременности

В первые недели после зачатия ощущения женщины аналогичны тем, которые появляются при вынашивании ребенка в матке. Прежде всего, прекращается менструация, начинается токсикоз, наблюдается учащенное мочеиспускание, болезненность и увеличение груди, повышенная базальная температура, смена настроения и вкусовых пристрастий.

Однако спустя некоторое время внематочная беременность начинает сопровождаться болезненными ощущениями внизу живота. Срок проявления этих симптомов зависит от области имплантации яйца.

Например, если плод растет в самой узкой части маточной трубы (перешейке), то боли могут начаться на 5 неделе. Если в самой широкой (ампульной) ее части – на 8 неделе. При брюшной или яичниковой внематочной беременности эти тревожные признаки начинаются с 5-6 недели.

Параллельно с болями в животе у женщины появляются кровянистые выделения, которые могут быть как скудными и мажущими, так и длительными и обильными (при шеечной беременности).

Во втором случае потеря крови может быть слишком большой, что приводит к угрозе для жизни. Мажущие выделения имеют коричневатый цвет с примесями крови.

Как диагностируют внематочную беременность врачи

Если вы обнаружили у себя симптомы внематочной беременности, необходимо как можно быстрее попасть к врачу, который после проведения соответствующей диагностики поставит точный диагноз.

Прежде всего, вас направят сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), появляющегося у беременных. Если сделать обычный тест, который реагирует на этот гормон, то при внематочной беременности он может показать как положительный, так и ложноотрицательный результат.

Поэтому наблюдать за ХГЧ нужно по анализу крови, который вы будете сдавать несколько раз. Ведь если плод развивается в матке, то количество этого гормона увеличивается в два раза через каждые 2-3 дня. Если это происходит за ее пределами, то такого повышения нет. Еще одним признаком этого состояния является повышенный уровень лейкоцитов.

Наиболее простой и распространенный способ определения внематочной беременности – ультразвуковое исследование (УЗИ).

Эту процедуру проводят либо влагалищным датчиком, либо датчиком, который размещают на животе. Первым методом выявить ненормальное расположение плода можно на 6 неделе, а вторым – на 7-8 неделе.

Ни одна внематочная беременность благополучно не заканчивается, будь она шеечной, яичниковой, брюшинной или сосредоточена в маточной трубе.

Как правило, она может самопроизвольно оборваться на 4-7 неделе, что зависит от ее типа. Часто встречается трубная внематочная беременность, при которой в редких случаях плодное яйцо прекращает развиваться, погибает и никакого медицинского вмешательства не требуется.

Но чаще всего растущее плодное яйцо разрывает маточную трубу, вызывая сильное кровотечение. Признаками закончившейся таким образом внематочной беременности являются:

• Острая боль в брюшине. В большинстве случаев она наблюдается со стороны трубы, в которой расположено плодное яйцо.
• Болезненность матки при пальпации. Через боковой влагалищный свод врач может прощупать плодную оболочку в месте одного из придатков.
• Обильное выделение пота, бледность кожи, понижение артериального давления, потеря сознания.
• Кровотечение из влагалища.

Все перечисленные симптомы являются показаниями к оперативному вмешательству.

На месте врач определяет тип операции, который зависит от объема кровопотери, локализации плодного яйца, общего состояния.

Чем раньше женщина обнаружит беременность и чем раньше поделится с врачом своими подозрениями, тем легче будет справиться с последствиями. Также нужно отметить, что новые попытки зачать ребенка после перенесенной внематочной беременности можно производить с разрешения врача через 6 месяцев.

Можно ли родить при внематочной беременности

В условиях современной медицины сохранить ребенка можно только при брюшной внематочной беременности, остальные виды на примере трубного, шейного и яичного эктопического зачатия не дают такой возможности. Эта патология очень опасная для женщины. Врачи запрещают даже пытаться рожать.

Может ли плод мигрировать в матку?

Внематочная беременность

Нет, такого не произойдет. Акушеры не смогут перенести в матку плод и сохранить его при внематочном развитии. Назначается лапароскопическая операция, желательно на ранних сроках.

Лечение внематочной беременности, спасая плод, может обернуться летальным исходом роженицы. Это крайне опасно. Если есть предположение, что эмбрион развивается не там, надо срочно обращаться к акушеру и делать УЗИ.

Записываться на прием при внематочной беременности нужно уже через неделю после задержки. На этом сроке врачи смогут выяснить, что плодное яйцо не в маточной полости, поэтому сохранить эктопическую беременность нельзя. Не исключено, что гинеколог будет настаивать на госпитализации пациентки.

При лапароскопической операции хирург делает на животе три крошечных прокола и ваккум-аспирацией удаляет внематочный плод. Уже через полторы недели от проведения процедуры женщина может вернуться к обычной жизни. Но вводить физические нагрузки после внематочной беременности нужно постепенно.

Планировать ребенка следует минимум через полгода. Каждый врач оговаривает сроки, основываясь на здоровье пациентки. Если операция при внематочном расположении плода прошла благополучно, зачатие возможно во время первого цикла.

Этиология проблемы трубной беременности

Подобная ситуация выявляется редко. Диагностируется несколько видов внематочной беременности:

• яичная;
• брюшная;
• трубная.

Последний вариант самый распространенный. Важно срочно делать операцию, сохранить ребенка не получится. Иначе придется спасать не только плод, но и женщину.

Часто диагностируются случаи, когда одновременно выявляется маточная и трубная беременности. Такое происходит, если зачатие проводилось искусственно, и врачи ввели в маточную полость сразу несколько зигот. Они могут мигрировать в трубу или яичник и остаться там. Одного ребенка можно сохранить.

Плод иногда переходит из матки в другую полость после искусственной стимуляции овуляции или лечении медикаментами для улучшения работы детородной системы. Иногда внематочная беременность может быть у рожавшей женщины в случае, если это передалось генетическим путем. Сохранить такого ребенка нельзя.

Непроходимость труб

Трубная беременность диагностируется на УЗИ. Но по мере развития ребенка появляются сопутствующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• постоянная усталость;
• кровотечение, в том числе после полового акта;
• болевые ощущения в пояснице, крестце и животе.

При внематочной беременности родить нельзя, поскольку плодное яйцо лопается и можно довести будущую маму до колоссальных рисков. Поэтому, если появляются симптомы, нужно записываться к специалисту. После обследования станет понятно, патология это или нет, можно ли сохранить плод.

Если один плод в матке, есть шанс, что этот ребенок сможет родиться здоровым. Но его сохранить возможно только при прерывании внематочной беременности. Чем раньше выявлена проблема, тем больше вероятность положительного исхода.

Условия окончания беременности выкидышем

Не отчаивайтесь

Аномальное вынашивание ребенка имеет неблагоприятные последствия для женщины. Результатом внематочной беременности становится:

• разрыв трубы;
• выкидыш.

При эктопической беременности не рожают, сохранить ребенка нельзя. В первом случае маточные трубы не выдерживают деления и роста яйцеклетки. Во втором – плод мигрирует в брюшную полость. В обоих вариантах начинается внутреннее кровотечение, грозящее летальным исходом.

Выкидыш проявляет себя неожиданной сильной болью. При внематочной беременности она чувствуется с той стороны, где располагается ребенок. Боль бывает схваткообразной, ноющей, кинжальной. При внематочном выкидыше появляются мажущие коричневые выделения. Важно не перепутать их с менструальной кровью. Они не такие сильные.

Сохранение плода невозможно. Поэтому после появления симптомов выкидыша нужно сразу же обращаться к гинекологу. Есть риск, что забеременеть повторно не получится, как и сохранить последующего ребенка.

Уникальные случаи рождения детей после внематочной беременности

Всё реально

Таких историй немного. Выносить ребенка женщине с внематочной беременностью получается в редких случаях, где шансы крайне низкие. Но иногда чудо все же случается.

В 1999 году в Лондоне удалось спасти и сохранить мальчика, который в отличие от двух сестер-близняшек, рос внутри маточной трубы. Гинекологи лишь на 5 месяце обнаружили, что женщина беременна тройней. У нее порвалась труба, но плод продолжил успешно развиваться в брюшной полости, и врачи извлекли ребенка на свет.

Сохранить и родить ребенка при внематочной беременности нельзя, однако мальчик из Австралии весь срок рос внутри материнского яичника. Это был первый подобный случай. Во время операции в 2008 году врачам пришлось удалить женщине правый яичник.

Удивительная история случилась на Среднем Западе США. 36-летняя американка смогла выносить, сохранить ребенка и родить при внематочной беременности. Девочка росла в материнском яичнике. Случай зафиксирован в 2013 году.

Джейн Джонс — героиня

Джейн Джонс также стала известна благодаря рождению ребенка после внематочной беременности. На 6 неделе женщина узнала, что ее сын развивается в жировой прослойке, покрывающей кишечник. Лапароскопия проводилась с участием около 40 врачей, а потом малыш еще 2,5 месяца жил в специальном инкубаторе. Ребенка удалось сохранить.

В Танзании лишь под конец беременности выяснилось, что развитие плода 22-летней беременной женщины проходит в брюшной полости. Рожать невозможно, поэтому акушеры сделали операцию и извлекли крошечную девочку весом менее 2 кг. Пациентка потеряла много крови, но осталась жива. Сохранить ребенка получилось.

Шансы родить при второй внематочной беременности

Иногда аномальная ситуация повторяется несколько раз. Сохранять ребенка и рожать нельзя. Но даже две внематочные беременности не приговор, есть шанс родить здорового малыша.

После извлечения эмбриона нужно записаться к эндокринологу. Не исключено, что женщина столкнулась с беременностью вне матки из-за гормональных проблем, сохранить ребенка не удалось по этой же причине. Врач расскажет, что это такое, и что теперь делать.

Положительный тест

Чтобы повысить шансы на повторное зачатие после внематочного, придется сдать анализы. В том числе на гонорею, хламидиоз, воспаления, половые инфекции. Возможно, потребуется пройти курс лечения перед повторной попыткой забеременеть.

Бывают случаи, когда женщины рожают уже через год. Но гинекологи рекомендуют минимум 3 месяца после внематочной беременности беречь себя. Нужно сократить физические нагрузки и больше отдыхать, это позволит сохранить ребенка.

Во время восстановления и планирования зачатия необходимо каждые 2 – 3 месяца проходить обследование у гинеколога, чтобы контролировать состояние здоровья. За год удастся сдать все анализы и полностью проверить свой организм. Эта мера необходима для исключения осложнений, которые помешают нормальному течению беременности и родам.

Если противопоказания отсутствуют, и истек рекомендуемый срок воздержания от зачатия, можно вновь начинать попытки забеременеть. Но нужно постоянно проверять здоровье у врача, больше отдыхать и исключить стрессы. Так можно родить после двух внематочных беременностей.

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!