Если живот при беременности выпирает слева. Добавьте «MedPulse» в свои источники или
Пугаться не надо, скорее всего это проявление нормального процесса адаптации организма к новому состоянию под названием беременность.
ПОЧЕМУ БОЛИТ ВНИЗУ ЖИВОТА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ СПРАВА И СЛЕВА?
Не всегда боли в животе при беременности объясняются естественными процессами. Они могут быть симптомами каких-то заболеваний.
Причины боли справа у беременных
Если у вас диагностирована беременность, боли внизу живота справа на самых ранних сроках связаны с имплантацией эмбриона и могут носить схваткообразный характер. Если имплантация произошла с правой стороны матки, вы будете ощущать боли внизу живота справа, если с левой стороны – соответственно слева. Могут также наблюдаться боли в пояснице и вагинальные кровотечения. В случае этих болей вам нужно полежать, устроив ноги выше уровня тела.
Чем больше у вас срок, тем быстрее матка увеличивается в объеме, а соответственно растягиваются окружающие ее ткани и связки. Это тоже может быть причиной болевых ощущений. Этому процессу содействуют гормоны, активно вырабатывающиеся в организме беременной женщины. Например, релаксин, размягчающий и расслабляющий соединительные ткани. Боли в этом случае – явление нормально, оно не должно вас волновать.
Тренировочные схватки (схватки Брэкстона-Хикса). С ними вы встретитесь на поздних сроках беременности, когда организм уже начнет активно готовиться к родам.
Если боль в правом нижнем отделе живота длится несколько дней, постоянно усиливаясь при этом и обостряясь во время движения, к тому же одновременно наблюдаются тошнота и рвота, нужно обязательно обратиться к врачу. Такие симптомы могут указывать на аппендицит. Аппендицит во время беременности достаточно опасен как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Ситуация осложняется еще тем, что подтвердить диагноз аппендицита при беременности достаточно сложно, так как боли в животе, непосредственно связанные с самой беременностью, женщина ощущает нередко.
Скопление газов (метеоризм) и вздутие живота. Это не опасно, но весьма неприятно и тоже может стать источником болей. Пищеварительные процессы, вследствие гормональных изменений во время беременности замедляются, поэтому пищевые массы остаются в кишечнике дольше, чем обычно. А тут еще увеличивающая матка давит на желудок и кишечник. Все это вызывает расстройства пищеварения: поносы, запоры, метеоризм и т.п. Вам поможет правильное питание, частые прогулки и посильная физическая нагрузка.
Инфекционные заболевания мочеполовой системы (например, цистит). Такие заболевания при беременности становятся серьезной проблемой, поскольку для их лечения обычно назначается курс антибактериальной терапии, т.е. прием антибиотиков. А беременной женщине антибиотики категорически противопоказаны. Однако вылечить инфекцию необходимо, причем как можно скорее, не дожидаясь родов. Мало того что она причиняет вам дискомфорт и боли (а у вас и так достаточно неприятных ощущений) – инфекция может негативно отразиться на здоровье вашего малыша.
Расстройства процесса пищеварения, нередкие во время беременности. Они проявляют себя запорами, поносами, метеоризмом и вздутием живота. Все эти малоприятные явления часто сопровождаются болями. Причина расстройств – давление беременной матки на органы пищеварительного тракта. Ни в коем случае не принимайте слабительных средств или других медикаментов, это опасно для вашего ребенка. Ваш вариант – дробное питание, правильный рацион и регулярные прогулки.
Вот уже и 36 неделя беременности. Множество страхов и тревог уже остались позади. А впереди такое долгожданное радостное событие – появление в семье малыша. Однако небольшие неприятные ощущения еще остались и не дают покоя матери.
Это боли в брюшной полости. Причин, по которым возникают боли, может быть множество. И у беременных женщин они вызывают сильные опасения. Это неудивительно. Поскольку будущая мать думает и волнуется о малыше.
Боль внизу живота на 36 неделе беременности – обычное и довольно частое явление, как правило, не несущее никакой опасности. Ведь женщина в себе носит маленького человечка. И матка при этом сильно увеличивается в размерах. Оказывает давление на внутренние органы. К тому же большой живот становится причиной смещения центра тяжести. Помимо этого изменяется гормональный фон, из-за чего размягчаются, расслабляются суставы и связки. Это приводит к болевым ощущениям в бедренных суставах, в лобке и в области таза
вот я заметила что у меня асимметричный живот, справа он выпирает больше чем слева. не могу сказать что прям сильно. для окружающих это не заметно, но когда я сверху на него смотрю то вижу что он чуть-чуть не ровный. может это зависит от расположения ребенка?! как у вас с этим делом?
У меня точно также было. Справа живот выпирал больше. Я даже немного переживала, но мама и рожавшие подруги успокоили, что это норма. А сейчас я и сама вижу как форма живота в течение дня может нес
вот я заметила что у меня асимметричный живот, справа он выпирает больше чем слева. не могу сказать что прям сильно. для окружающих это не заметно, но когда я сверху на него смотрю то вижу что он чуть-чуть не ровный. может это зависит от расположения ребенка?! как у вас с этим делом?
вот я заметила что у меня асимметричный живот, справа он выпирает больше чем слева. не могу сказать что прям сильно. для окружающих это не заметно, но когда я сверху на него смотрю то вижу что он чуть-чуть не ровный. может это зависит от расположения ребенка?! как у вас с этим делом?
У меня точно также было. Справа живот выпирал больше. Я даже немного переживала, но мама и рожавшие подруги успокоили, что это норма. А сейчас я и сама вижу как форма живота в течение дня может несколько раз поменяться, т.к. ребеночек двигается, меняет положение. И мне это даже нравится следить за ее передвижениями:;-):
мы на узи когда были ляля моя лежала поперек: голова справа, попа слева. ну я думаю что она же там барахтается и положение должно меняться, ну посмотрим……
вот я заметила что у меня асимметричный живот, справа он выпирает больше чем слева. не могу сказать что прям сильно. для окружающих это не заметно, но когда я сверху на него смотрю то вижу что он чуть-чуть не ровный. может это зависит от расположения ребенка?! как у вас с этим делом?
у меня 3й день так особенно когда вечером после работы когда прихожу ложусь то вижу что справа потверже кругленько выпячивает. я тоже как то запереживала(((
Девчонки, вот читаю и удивляюсь! Ну неужели вас действительно это беспокоит? Да какая разница какой формы живот, главное чтоб ничего не болело и беременность доходить хорошо! А уж справа там или с
ЖИВОТИК справа чуть больше (выпуклее) чем слева!!!Это нормально?
Девочки,у меня животик как бы справа чуть побольше(выпуклее) чем слева….нам 12 недель….он и так маленький,но внизу твердый и уже (для меня) заметен! Меня это не беспокоит,т.е. ничего не болит…просто когда ладонью трогаешь,чувствуешь разницу (небольшую,визуально не заметно)!!! Что Это? Может кто-то с этим тоже сталкивался? Спасибо!
Совсем недавно отвечала на подобный вопрос. Это нормально, просто плодное яйцо прикрепилось к правой стенке матки. Через 2-4 недели все выровняется. Не волнуйтесь:-)
ой,спасибо,Вам!!! у меня так сначала беременности,как животик начал появляться!!! я тут переживала,а будущий муж и мама успокаивают,говорят пузо в бок не вырастит!!!
И поскольку ребеночку,есть пока где плавать,и лежит головой в низ,но как я говорю — попой крутит — у меня то правая,то левая сторона живота становится тверже и выпирает.Может еще подрастет,места не будет и будет все ровно.А вообще,прикольно выглядит,зато сразу определишь с какой стороны ребеночек,в данный момент,лежит.И когда перебирается на другую сторону,по животу волна бежит.
Чем ближе к родам тем разнообразнее живот. ближе к концу беременности детки любят высунуть ручку или ножку, вот высунется такой маленький бугорок на животе, туда-сюда подвигаеться,а если легонько пощикотать, проподает. Это был один из трюков моего сынули, которому теперь уже почти 3 года.
у меня живот как только появляться стал, был с не большим перекосом, с таким перекосом он и был до последнего дня…врач сказала что все нормально, такое бывает. перекос стоя в одежде был не особо заметен, а вот когда на спину ляжешь раздетой прям горка слева направо!
Нам 33 недельки да мы любим акробатические движения,или прячим ножки под ребра.Врачи говорят что ребенок подвижный будет.Правда это или нет????
Беременность – это 9 самых главных месяцев в жизни женщины, готовящейся стать мамой, именно в этот период на будущую роженицу ложится еще больше ответственности, ведь теперь она должна всеми силами оберегать малыша, которого носит под сердцем. Даже самая не суеверная женщина, становясь более ранимой и впечатлительной во время беременности, прислушивается к древним и народным поверьям, которые на протяжение веков переходили от матерей к дочерям.
Приметы при беременности
- Нужно умалчивать о своем положении как можно дольше. Считалось, что злые духи и бесы могут забрать ребенка, если женщина рано сообщает родственникам и соседям о своей беременности. Поэтому о том, что малыш скоро появится на свет можно было рассказывать только мужу, а от остальных все держалось в тайне.
- Женщине в положении запрещается стричь волосы. Испокон веков люди верили, что в волосах хранится вся сила человека, и если подстричься, то станешь незащищенным и слабым. Ну а если это сделает беременная женщина, это может привести к выкидышу.
- Беременной не разрешается спать на спине. Наши предки были уверены, что в этом случае ребенок может задохнуться. Но сегодня это уже не является обычным суеверием, врачи советуют женщинам в положении не спать на спине, т.к. это может привести к нарушению кровотока в результате сдавливания нижней полой вены.
- Во время беременности приметы запрещали смотреть на страшные или уродливые вещи. Считалось, что отрицательные от увиденного могут сказаться на внешности ребенка.
- Будущей маме запрещается вязать, шить, штопать. Есть поверье, что в этом случае ребенка может опутать пуповина.
- Если беременная постоянно будет сидеть скрестив ноги, то малыш родится кривоногим или косолапым.
- Народные поверья запрещают женщинам в положении гладить кошек. Объясняется это тем, что у ребенка будет много врагов или еще хуже он родится тяжело больным. В наше время врачи тоже рекомендуют поменьше контактировать с домашними питомцами, ведь, как известно, кошка может вызывать аллергию или быть переносчиком очень опасных заболеваний, например, токсоплазмоза.
- До родов нельзя рассказывать о том, каким именем решено назвать ребенка. Так злые духи не смогут похитить малыша.
- Если беременная постоянно дотрагиваться до лица, то у младенца будет много родимых пятен.
В далекие времена, когда медицина еще не была так развита, будущие мамочки почти точно могли определить, кто у них родится, и в этом очень помогали приметы, которым при беременности особенно доверяли.
Приметы беременности мальчиком:
- мучает сильный токсикоз;
- женщина во время беременности заметно похорошела;
- живот заостренной формы или выпирает в правую сторону;
- всю беременность у будущей мамы сильная одышка, постоянно жарко и не хватает воздуха;
- область вокруг сосков сильно посветлела;
- беременной нравится спать на левом боку;
- все 9 месяцев женщину «тянет» на соленое, кислое и мясное;
- ребенок толкается в нижней части живота.
Приметы при беременности, указывающие на девочку:
Беременность: в какую сторону смотрит живот?
Какой формы живот?
Из набора наиболее распространенных мифов можно выделить приметы по форме или внешнему виду животика будущей мамочки. Сюда же идут ее вкусовые предпочтения и внешний вид папы. Да-да, папочка также участвует в мифотворчестве.
Если живот беременной явно выпирает вправо — будет мальчик, если влево — девочка. Форма живота полностью зависит от положения ребенка в утробе матери, и никак не зависит от пола будущего малыша. Этот миф не состоятелен! Акушеры-гинекологи заметили, что наиболее часто живот мамочки сильно выпирает, когда малыш занимает поперечное внутриутробное положение. Тогда кроха «растягивает» живот мамы по горизонтали головкой и ножками. И сложно определить, в какую именно сторону выпирает живот.
Если у папочки есть лысина — родится сын
Найдутся свидетели правдивости мифа, найдутся и его противники. Но на самом деле у мужчин лысеющих, или уже обладающих красивой лысиной, в большое количество адрогенов — мужских половых гормонов. Именно это обстоятельство напрямую влияет на качество семенной жидкости, в которой становятся более активными мужские спермии. Но этот факт никак не говорит о том, что от таких мужчин не может родиться девочка. Просто вероятность несколько меньше.
Если токсикоз очень сильный, то родится мальчик
По данным статистики токсикозом страдает каждая вторая женщина. Чаще всего токсикоз возникает в первом триместре беременности, но после 3 месяца беременности обычно он прекращается. Существует теория, что токсикоз при беременности является наследственной предрасположенностью, которая зависит от работы гормонов. У беременных с приступами токсикоза повышается концентрация ХГЧ в крови. Кроме того, токсикоз можно назвать защитной реакцией организма матери, ведь тошнота и рвота развивается на те продукты и напитки, которые так или иначе могут нанести вред малышу.
Из вышесказанного следует, что токсикоз не зависит от пола будущего малыша, и нет ни какой связи между полом ребенка и выраженностью токсикоза. При соблюдении некоторых простых правил и использовании мероприятий по облегчению состояния, можно просто забыть о столь неприятном состоянии беременности.
Обычно мальчики сильнее толкают мамочку в правом боку, а в левом — девочки
Впервые женщина ощущает толчки ребенка при первой беременности на 18 — 20 неделе. И если беременность вторая, то толчки ощущаются немного раньше. Обычно это знаменательная дата и родители, весьма рады данному событию. В первое время толчки несущественны, и мамочка просто не обращает внимания с какой они стороны. И так ли это важно? На самом деле нет, с какой стороны будут толчки, зависит от расположения ребенка в утробе матери. Единственное в чем могут помочь толчков, так это в определении положения ребенка в утробе. Такой тип диагностики может пригодиться исключительно мамочке для собственного успокоения, так как он весьма не точен.
Стоит помнить, что точно определить положение ребенка можно при помощи УЗИ, и ребенок может поменять положение тела перед самими родами.
Лапушкина Юлия
Беременность — это таинство, впереди каждую маму ожидает долгожданная встреча с малышом, и кто это будет, мальчик или девочка, для многих окажется сюрпризом. Сегодня, несмотря на развитую медицину, многие отказываются узнавать пол малыша и предпочитают держать это в секрете. Но в большинстве случаев находятся советчики и буквально «ясновидящие», которые лучше любого УЗИ в акушерстве определят пол еще не рожденного ребенка и даже определят его судьбу. Обычно, такие «ясновидящие» пользуются многочисленным арсеналом примет, которые были сформированы за многовековую историю, когда даже по внешнему виду будущей матери якобы можно определить пол малыша. Так ли это на самом деле?
УЗИ в акушерстве необходимо не только для определения пола плода, но и для контроля течения беременности, и многих других параметров. Если спросить у представителей официальной медицины о лучшем средстве определения пола ребенка, ответ будет однозначным.
При помощи УЗИ в акушерстве родители могут видеть на экране монитора своего малыша, видеть его ручки, ножки, действия в прямом эфире, методы УЗИ позволят слышать его сердцебиение. Но между тем, при исследовании доктора спрашивают, хотят ли родители знать пол своего малыша, и по желанию, он может быть озвучен или держаться в секрете, ведь главное не это, а чтобы малыш родился здоровым и был желанным.
Кроме УЗИ в акушерстве имеется множество мифов и суеверий, примет, которые подскажут родителям кого им ждать. При таком диагностировании пола, внимание уделяют животу матери, ее самочувствию, даже внешний вид отца, да и самой матери имеет весомое значение.
Миф No1. Если токсикоз при беременности сильный — жди мальчика
Беременность практически всегда связана с некоторыми неприятными ощущениями. Перестройка гормонального фона, изменение работы практически всех органов и систем не могут пройти незаметно. Первое, с чем приходиться сталкиваться — токсикоз. Весьма неприятное явление, связанное с тошнотой, рвотой, плохим самочувствием. Токсикоз на ранних сроках беременности беспокоит превалирующее большинство женщин, что можно объяснить физиологическими изменениями. С самого начала беременности иммунная защита матери снижает свою работу, это необходимо для вынашивания плода, ведь он чужероден для организма. Но между тем, это способствует формированию неприятных симптомов. После 12 недель беременности симптомы токсикоза, как правило, прекращаются.
Возникновение токсикоза при беременности на ранних сроках, в большинстве случаев, — это защитная реакция организма, а его появление на поздних сроках может оказаться тревожным симптомом. Нет достоверной и научно подтвержденной информации о зависимости пола малыша и степени токсикоза. Тем более что, следуя рекомендациям докторов, тяжелых проявлений токсикоза при беременности удастся избежать.
Веками собранные приметы указывали на то, что мальчики и девочки толкаются в утробе матери по-разному. Если толчки сильнее с правой стороны — жди мальчика, если слева — девочку. Малыш впервые начинает толкаться на 18 — 20 неделе гестации, и мама это ощущает. Но если беременность оказалась второй и последующей, толчки могут ощущаться раньше. В любом случае, родители с замиранием сердца ждут этого события и радуются.
Первые толчки малыша плохо заметны, они мало ощутимы и порой никто не обращает внимания на место их локализации, да и нет в этом никакой диагностической значимости. Сторона, с которой будет толкаться малыш, определяется его положением в утробе, и не более. К планированной дате родов необходимо будет определить правильное положение малыша, и даже эти толчки не указывают верное расположение, поэтому не обойтись без проведения УЗИ в акушерстве.
Миф No3. Если живот при беременности выпирает вправо — мальчик, если влево — жди девочку
Это некая разновидность предыдущего суеверия, которая также оказалась мало правдивой. Форма живота определяется исключительно положением ребенка в утробе, и никак не связана с полом. Как расположен малыш в материнской утробе — одна из самых излюбленных тем для разговоров и переживаний, особенно перед датой родов.
Докторами отмечено, что живот при беременности сильно выпирает, если плод занимает поперечное положение, тогда малыш растягивает живот матери по горизонтали.
Найдутся сторонники того, что эта примета оказывается правдивой, и сразу вспоминаются многодетные и счастливые отцы сразу несколько сыновей. Многие скажут, что отец и его внешние данные, наличие красивой и ровной лысины никак не влияет на пол малыша.
Замечено, у будущих отцов с наличием пролысин, или же уже облысевших, в крови присутствует большее количество андрогенов — мужских половых гормонов. Именно они качественным образом влияют на семенную жидкость, и в ней становится больше активных мужских спермиев. Но это не гарантия того, что такой отец может дать жизнь только мальчикам, и девочки не родятся вообще. Процент рождения мальчиков повышается, да и только.
К слову, это не единственная примета и поверье, в котором задействован отец, хотя справедливости ради стоит отметить, что этому персонажу отводится меньшее внимание. После родов отцу предлагали скушать пересоленную и переперченную кашу, и приговаривали — «рожать солоно и горько», таким образом, новоиспеченный отец должен был разделить тяготы роженицы.
Миф No5. Если беременная потеряла свою красоту — жди девочку
Беременность связана с изменениями в работе многих обменных процессов и главным образом, смене гормонального фона, который влияет на многое, в том числе и на красоту. Поэтому, до нашего времени сохранилась поверье — если беременная подурнела, значит, будет девочка, т. к. красота отдается дочери. Если в животе развивается мальчик, то будущая мать, наоборот, расцветает.
Согласно этому высказыванию, потерянная красота выражается в тусклой коже, неровном цвете лица, пигментных пятнах, сыпи в виде прыщей, отеков и многое другое. Не добавляют красоты мешки под глазами и все признаки усталости на лице.
На самом деле, беременность только украшает женщину, даже признаки усталости, прыщи меркнут и остаются незамеченными в таком прекрасном положении. Если женщина ухаживает за собой, за кожей, то красота будет постоянным спутником, причем независимо от пола малыша.
Даже сам организм стоит на страже красоты будущей матери. С самого начала беременности усиливается выработка женских половых гормонов, поэтому исчезают лишние волосы, ногти и волосы становятся крепче, растут быстрее, прекращается выпадение волос, даже физиологическое, и шевелюра становится гуще. И если во время беременности все с точностью до наоборот, то это говорит о том, что необходима консультация со специалистом и контроль беременности, а не о поле малыша.
Лечение и диагностика задержки внутриутробного развития плода в ЕМС
10% беременных во всем мире слышали о задержке внутриутробного развития плода (ЗВУР) . Врач ставит такой диагноз по результатам ультразвукового исследования, если обнаружены отклонения от нормы веса, характерного для текущего срока беременности.Об этом можно судить . В акушерстве используют таблицы контроля соответствия веса плода количеству недель беременности.
Причины ЗВУР
Бывает, что вопреки поставленному диагнозу отсутствуют патологии или отклонения. Например, когда родители невысокого роста и ребенок, закономерно, наследует их конституцию и телосложение. Тогда, отклонение от нормы веса и роста ребенка это всего лишь исключение из правил, ведь все мы разные и не всегда укладываемся в рамки среднестатистических значений. Такие дети не нуждаются в специфической терапии ни во время внутриутробного развития, ни после родов.
Однако, во всех прочих случаях к несоответствию веса плода сроку беременности нужно отнестись серьёзно.
Дефицит питательных веществ и кислорода — самая распространенная причина синдрома ЗВУР. Это означает, что малышу недостаточно питание. О чем говорит дефицит питания?
- хромосомный набор с особенностями;
- злоупотребление мамой алкоголем, табаком или наркотическим веществами;
- наличие заболеваний. Например, анемии, гипертонии, сердечно-сосудистые заболевания;
- аномальное прикрепление плаценты.
Кроме этого существуют факторы риска, которые увеличивают вероятность синдрома ЗВУР. Например, многоплодная беременность, инфекционные заболевания, неправильное питание (нередко это происходит, когда женщина в стремлении сохранить фигуру перестают полноценно питаться в период беременности) и самостоятельный приём лекарств.
Симптомы ЗВУР
После 24 недель врач может заподозрить ЗВУР. Диагностировать такую патологию можно в ходе УЗ-исследования. Какие показатели могут насторожить врача?
- Обхват бедренной кости и головы ребёнка;
- Частота сердечных сокращений;
- Количество околоплодных вод;
- Скорость кровотока в плаценте;
- Окружность живота;
- Нарушения функционирования плаценты.
Однако встречаются случаи, когда эта патология протекает бессимптомно.
В классификации синдрома ЗВУР выделяют 3 степени:
- I степень. Плод не успевает в развитии за гестационным возрастом на 1-2 недели. Это состояние можно скорректировать вовремя назначенной терапией — соблюдением режима питания и отдыха. Этих методов достаточно, чтобы минимизировать или даже свести к нулю вероятность отрицательных последствий.
- II степень. Задержка — 3-4 недели. Требуется серьёзная терапия.
- III степень. Диагностируется, когда врач фиксирует отставание сроком более, чем на 1 месяц.
Формы задержки внутриутробного развития
Асимметричная форма
О наличии асимметричной формы говорит существенное снижение массы тела в сочетании с нормальным ростом, несвоевременное формирование тканей живота и груди, туловище развивается некорректно, внутренние органы так же растут неравномерно. Если вовремя не диагностировать ассиметричный ЗВУР и не обратиться за необходимым лечением, то есть риск заторможенного развития головного мозга у ребенка. Асимметричная вариация синдрома ЗВУР, как правило, наблюдается после 24 недели беременности на фоне плацентарной недостаточности.
Симметричная форма
Этот вариант ЗУВР отличается равномерным уменьшением массы тела, внутренних органов и тканей с сохранением общих пропорций. Симметричная форма чаще проявляется в 1-2 триместрах беременности и повышает риски рождения малыша с недоразвитой ЦНС.
Диагностика и лечение ЗВУР
УЗИ — главный метод диагностики ЗВУР. Если врач заподозрит эту патологию, то рекомендовано пройти допплерометрию и КТГ, собрать анамнез и провести физикальное обследование.
Лечение ЗВУР
В современном акушерстве практикуют несколько основных протоколов лечения ЗВУР.
Во-первых, это стимулирование кровотока в цепочке «матка-плацента-плод». Врач направляет пациентку в стационар, где основной формой «лечения» станет отдых и полноценное питание. В стационаре за динамикой развития ситуации наблюдает УЗ-специалист.
В качестве медикаментозного сопровождения терапии беременной назначаются токолитики — препараты для снижения тонуса матки.
Для коррекции тяжелых случаев ЗВУР тактика лечения выбирается индивидуально, исходя из особенностей каждого конкретного случая.
Радикальный способ лечения ЗВУР — досрочное родоразрешение. Это показано в двух случаях — отсутствие динамики роста плода в течение 2 недели и существенное ухудшение состояния плода внутри матки. Если силами медикаментозной терапии удаётся стимулировать темпы роста малыша, то беременность сохраняют до 37 недель, после чего родоразрешают пациентку.
Можно ли избежать ЗВУР?
Вдумчивое отношение к беременности и планирование — универсальные способы предотвратить многие патологии. За 6 месяцев до предполагаемой беременности рекомендуется навестить терапевта, осуществить чекап и купировать хронические заболевания. Отказаться от вредных привычек, наладить питание и добавить физическую активность.
После зачатия необходимой систематически наблюдаться у акушера-гинеколога, не пренебрегать скринингами и стандартными исследованиями. Ранняя диагностика — залог подбора максимально эффективной терапии.
Преимущества лечения ЗВУР клинике EMC
С целью профилактики всех возможных патологий в ЕМС рекомендуют внимательно относиться к планированию беременности и лечению хронических заболеваний и очагов инфекции. Индивидуальное ведение беременности с привлечением нескольких специалистов – является визитной карточкой ЕМС. В клинике самое новейшее оборудование, позволяющее в кратчайшие сроки поставить диагноз ЗВУР и немедленно начать лечение или выходить новорожденных младенцев. Поэтому ведение беременности и родов в ЕМС является гарантией успешного родовспоможения.
Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал Волгоградского государственного медицинского университета
Согласно Приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 434 от 28 апреля 2012 года 1 октября 2012 года завершилась реорганизация государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Пятигорская государственная фармацевтическая академия» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в форме присоединения второго учреждения к первому с последующим образованием на основе присоединённого учреждения обособленного подразделения (филиала).
Определено, что полное наименование филиала вуза (бывшей Пятигорской государственной фармацевтической академии), с учетом разделения Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации на два министерства, следующее:
Пятигорский филиал государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Сокращённое наименование: «Пятигорский филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России».
Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 51 от 04 февраля 2013 года указаны изменения, которые вносятся в устав государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации.
В пункте 1.10 абзацы третий и четвёртый изложить в следующей редакции:
«полное наименование: Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал государственного бюджетного образовательного учреждения высшего профессионального образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации»,
сокращённое наименование:
«Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал ГБОУ ВПО ВолгГМУ Минздрава России».
Переименование произведено с 14.03.2013.
В соответствии с приказом по Университету от «15» июля 2016 г. №1029-КМ «О введение в действие новой редакции Устава и изменении наименования Университета» с 13.07.2016 г. в связи с переименованием Университета считать:
— полным наименованием Университета: федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
— сокращенным наименованием Университета: ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России;
— полным наименованием филиала Университета: Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
— сокращенным наименованием филиала Университета: Пятигорский медико-фармацевтический институт – филиал ФГБОУ ВО ВолгГМУ Минздрава России.
Переименование произведено с 13.07.2016.
Узнать больше о вузе
Противодействие коррупции
Платежные реквизиты вуза
Живот при беременности мальчиком, девочкой
Форма живота при беременности мальчиком и девочкой
Живот при беременности мальчиком, девочкой отличается ли? Действительно ли, посмотрев на округлившиеся формы женщины, можно практически на 100% точно определить пол ее будущего ребенка, и никакое УЗИ не нужно? Давайте разбираться.
Существует множество примет относительно пола ребенка. Говорят, что его можно определить, узнав вкусовые предпочтения будущей матери, дату зачатия, даты рождения супругов. А еще, что живот при беременности мальчиком и девочкой отличается своим объемом и «округлостью».
Надо сказать, что врачи, да и большинство здравомыслящих людей, в эти приметы не верят. Ведь они не имеют под собой никаких научных доказательств. Так, живот на ранних сроках беременности, в принципе, не виден вовсе. Причем не только окружающим, но и самой будущей маме. Дно матки приближается к пупку только к 20 неделе. Раньше этого срока большинство мам даже одежду носят прежнюю, так как размер талии мало меняется. То есть какой живот при беременности девочкой или мальчиком на таком сроке даже путем сбора статистических данных и наблюдений не получится сказать.
Явно беременность становится видно к 30 неделе. Тогда многие знают какой живот при беременности мальчиком должен быть (якобы) — «огурчиком». То есть высоким (вытянутым) и узким. Чтобы, глядя на женщину сзади, никто не понял, что она ждет ребенка. А форма живота при беременности девочкой должна быть иной, он должен в большей степени расти в ширину, чем в высоту. Поэтому в том числе и говорят, что беременность девочкой женщину не красит. Данные утверждения весьма спорны. Ведь матка во время беременности и должна расти в высоту, примерно на 37 см. А вот что касается ширины, а иногда и «наклона» живота вправо или влево — это не от пола ребенка зависит.
Форма живота при беременности мальчиком и девочкой зависит от количества околоплодных вод. Чем их больше, тем, естественно, и живот больше. Немалое значение имеет и срок беременности. Попробуйте сравнить женщин, находящихся на одном сроке, скорее всего, формы их животов будут очень схожи. Вес и рост ребенка, размер таза, полнота и конституционные особенности будущей матери также играют роль. Но еще важнее положение, в котором ребенок находится в матке у матери. Если он лежит поперек, это самое неблагоприятное положение перед родами, то и живот будет казаться низким и широким. А если малыш будет лежать не продольно, а с наклоном вбок в матке, то живот беременной будет выглядеть асимметричным.
Надеемся, что теперь тема определения пола ребенка по животу мамы стала яснее. Если так хочется поскорее узнать кто там внутри — дождитесь планового УЗИ. В 20-22 недели уже все хорошо видно.
Пиелонефрит во время беременности (мнение главного редактора о проблеме) | Коган
Следует изначально задаться вопросом — «Острый пиелонефрит во время беременности — это какое-то особенное состояние или оно точно такое же, как и острый пиелонефрит, возникший у женщины вне беременности?»
В ответе на этот вопрос надо исходить из того, что беременность — физиологическое состояние с характерными для неё изменениями функции различных органов и систем, в том числе почек, верхних мочевых путей, мочевого пузыря. почки и мочевые пути являются частью тех преобразований, что происходят во время беременности в организме женщины. Они изменяются в соответствии с новыми условиями и вызовами, связанными с развитием эмбриона, а затем плода.
Мобилизуются все функции почек: и диуретическая, и метаболическая, и гормональная и многие другие. почему начинают расширяться верхние мочевые пути, а затем их дилятация прогрессирует? Мировая литература повествует о перестройке гормонального баланса, то есть о доминировании прогестерона, который дилятирует мочеточники, и это на самом деле так, а также о механическом давлении матки. Я лично скептически смотрю вообще на механическую теорию. На мой взгляд, дилятация верхних мочевых путей — это реакция приспособления к растущему внутрибрюшинному давлению, связанному с ростом матки. В чашечно-лоханочной системе и мочеточниках должно накапливаться больше мочи, чем вне беременности, так как возникает необходимость в создании большего внутрипросветного давления в лоханке и мочеточнике, чтобы в новых условиях противодействия растущей в объёме матки, протолкнуть мочу в мочевой пузырь, который также сдавливается маткой в малом тазу. собственно, из-за этого меняются и ритм,и повелительность мочеиспускания.
Итак, эволюционная суть заключается в том, что мочевая система для нормального функционирования в новых анатомических условиях должна измениться в своей структуре и функции. Чтобы матка могла выполнить свою эволюционную роль, мочевая система должна к этому приспособиться и не просто не мешать данному процессу, а способствовать ему.
Итак, дилятация верхних мочевых путей есть не вредный, а полезный фактор развития беременности. почему чаще мы видим дилятацию справа, реже — слева и двухстороннюю? А почему большинство парных органов у людей асимметрично? Таков результат эволюции человеческих функций к настоящему времени, праворуких, скажем, больше, чем леворуких и т.д.
В связи с этим я считаю, что причины и патофизиология острого пиелонефрита во время физиологически протекающей беременности и у женщин того же возраста и здоровья теоретически идентичны. Укоренившееся в умах специалистов мнение о том, что острый пиелонефрит во II и III триместрах, когда уже развилась та или иная степень дилятации верхних мочевых путей, во всех своих проявлениях является обструктивным следует пересмотреть. Это пиелонефрит с нормальной для беременности дилятацией и поэтому он конечно необструктивный, ибо дилятация не является результатом обструкции, а физиологическим ответом на рост внутрибрюшинного давления на все органы живота и грудной полости. А раз он в большей части случаев необструктивный, то и подход к его лечению должен быть терапевтическим: антибиотикотерапия, возмещение потерь жидкости и солей при лихорадке > 380 с, рвоте, интоксикации. Таким образом, зачем дренировать расширенные верхние мочевые пути при беременности, если их дилятация является естественным, нормальным процессом? Конечно, этого делать не следует. поэтому я считаю, что такой пиелонефрит осложняет течение беременности, но сам по своей сути не является осложнённым.
Следующий вопрос — «А может ли при беременности острый пиелонефрит быть обструктивным?»
Да, конечно, причина обструкции может быть связана с конкрементом, недиагностированном до беременности сужением лоханочно-мочеточникового сегмента или мочеточниково-пузырного соединения, нейрогенной дисфункцией нижних мочевых путей, пузырно-мочеточниковым рефлюксом. В этих случаях физиологическая дилятация верхних мочевых путей беременной женщины будет налагаться на предсуществующую обструктивную дилятацию лоханки и/или мочеточника. И в этих случаях лечение должно быть начато с дренирования верхних мочевых путей. Такой пиелонефрит является осложнённым, и конечно, он осложняет беременность.
Ещё один важный вопрос — «Как в настоящее время можно охарактеризовать этиологический фактор острого пиелонефрита?». Традиционно считается, что основными уропатогенами неосложнённого пиелонефрита являются микроорганизмы из группы Enterobacteriaceae, а среди них — кишечная палочка, которой приписывают 80 % случаев острого неосложнённого пиелонефрита. при остром обструктивном пиелонефрите её патогенная роль снижается до 40 — 50 % случаев и возрастает значение других представителей семейства Enterobacteriaceae (Klebsiella spp., Proteus spp.), энтерококков, стафилококков и других микроорганизмов. Такие точки зрения сложились в результате научных разработок 60 — 80 гг. прошлого столетия.
Однако широко развернувшиеся после 2000 г. исследования по микробиоте и микробиому мочи убедительно показали, что моча здоровых молодых женщин содержит широкий спектр анаэробных и аэробных бактерий. причём лоханочная и мочепузырная моча по своим спектрам не имеют достоверных отличий. И естественно предполагать, что при беременности моча содержит те же бактерии, что были в ней и до беременности. Отсюда и возникает предположение, что почечное воспаление воспроизводится собственными бактериями, присутствующими в моче женщины, а не проникшими в неё каким-либо другим способом. Этот другой способ в виде транслокации из кишечника я вовсе не исключаю, возможности этого также были ранее в эксперименте доказаны. Так или иначе, но нестерильная моча женщины может являться источником воспаления в мочевой системе, вызванном своими же условно-патогенными бактериями.
Почему же постоянно присутствующие в моче в расширенных верхних мочевых путях бактерии в какой-то момент вдруг вызывают острое почечное воспаление? существует немало внешних по отношению к организму женщины и внутренних факторов, которые могут остро или постепенно повлиять на вирулентные свойства бактерий, кроме того, хорошо известно, что и вне признаков какого-либо воспаления микроорганизмы в моче обладают вирулентными качествами. с другой стороны, эти же внешние факторы в виде тех или иных характеристик среды обитания женщины влияют на внутренние органы и ткани изменяя их метаболизм, функцию рецепторного аппарата, свойства тех или иных протеомных и генетически активных молекул. Латентные дисфункции органов и тканей самой женщины в ответ на развитие беременности могут реагировать усилением дисфункции, и без влияния внешних сил. Возникающее изменение иммунных реакций делает ткани (слизистые верхних мочевых путей) слабо защищёнными от вторжения бактерий, гены которых проявляют адгезивную активность, токсичность и многие другие свойства агрессии. Что может непосредственно изменить почки, слизистые чашек и лоханок, моторику мочевых путей, что снизит их естественную защиту от бактерии? прежде всего и преимущественно — нарушения кровообращения в органах и тканях, гипоксия тканей, что является результатом дисфункции центральной и периферической гемодинамики: характерные для беременных артериальная гипертония или гипотония, анемия, токсикозы, хронические заболевания печени, лёгких и так далее. Эти же факторы влияют на моторику верхних мочевых путей, снижая её и создавая тем самым предпосылки к избыточной гипертензии в верхних мочевых путях, что может усилить гипоксию слизистой, создать условия для разрывов уротелия, в т.ч. в форниксах чашечек и инвазии микроорганизмов. понятно, что не только кишечная палочка или другие бактерии из семейства Enterobacteriaceae могут проникнуть таким образом в ткани. Данный сценарий правомочен практически для всех микроорганизмов, содержащихся в моче. Какие-то бактериальные таксоны могут резко усилить воспалительную реакцию, какие-то — слабо, какие-то вообще могут оказаться индифферентными. Местный иммунитет и общий потенциал иммунных реакций организма определят будущие масштабы воспалительного ответа в почках.
Возможно ли развитие сепсиса при остром пиелонефрите у беременных? Да, конечно! И клинический опыт показывает, что сепсис развивается в части случаев. Риски сепсиса, бесспорно, возрастают при наличии органического или тяжёлого функционального фактора обструкции верхних и нижних мочевых путей. В связи с этим важно своевременно выявить начало формирования септического процесса, оценить уровни биомаркеров сепсиса (прокальцитонин крови и т.д.), инициировать адекватную инфузионную терапию и произвести дренирование одной или обеих почек, ориентируясь на их вовлеченность в воспалительное поражение и предшествующее функциональное состояние.
Каким же образом в условиях ныне существующей системы здравоохранения правильно решать вопрос — «Дренировать или не дренировать верхние мочевые пути у беременной женщины при развитии острого пиелонефрита?».
Лёгкое или лёгкое/умеренное клиническое течение острого пиелонефрита должно побуждать к бездренажному ведению в первые 3 суток терапии. прогрессия тяжести течения болезни на 3 — 4-е сутки должны побудить к дренированию. Изначально умеренно/тяжёлое и тяжёлое клиническое течение острого пиелонефрита — дренирование с первых суток лечения.
Бытующие среди некоторых специалистов мнения о полезности при остром пиелонефрите декапсуляции почки, иссечения карбункулов являются абсолютно порочными. Мировая практика не знала в прошлом и не приемлет в настоящее время подобные хирургические вмешательства при мелкоочаговом абсцедировании почек или карбункулярном процессах. Дренирование абсолютно показано только при формировании абсцесса в почке. Открытая хирургия в виде нефрэктомии возможна в крайне редких случаях тотальной деструкции почек на фоне септического статуса по жизненным показаниям.
Также обсуждаемым является вопрос о способах дренирования верхних мочевых путей, что предпочесть — стент или ЧпНС? полагаю, что все медицинские преимущества у стента (по параметрам инвазивности, надёжности, качества жизни и т.д.), однако при невозможности стентирования, при плохой переносимости стента, в случае отказа женщины от стентирования или тяжёлого состояния пациентки, не позволяющего ей принять литотомическое положение, целесообразно выполнить ЧпНс.
И ещё, что очень важно для уролога, так это понимание рисков развития пиелонефрита во время беременности. В настоящее время популяционные исследования показывают достаточно низкую частоту острого пиелонефрита у беременных (< 1 — 3 %). Отношение к лечению так называемой «асимптомной бактериурии» при беременности со стороны крупнейших урологических ассоциаций крайне осторожное, оно допускается, но на основании старых исследований и мета-анализа в виде стандартных коротких (2 — 7 дней) курсов. Само понятие «асимптомной бактериурии» сегодня, на мой взгляд, более чем одиозное, я вынужден его применять, хотя понимаю, что «асимптомная бактериурия» — это нормальное состояние мочи каждого здорового человека, о чем писал выше. полагаю, что в скором времени это понятие отомрёт, как и ряд представлений о неких барьерах для микроорганизмов в органах человека (мозг, яичко и т.д.).
Вместе с тем, ещё сегодня к факторам риска острого пиелонефрита при беременности следует отнести многоплодие, сахарный диабет, повышенный уровень глюкозы натощак, камни почек, аномалии мочевой системы, острый пиелонефрит в прошлом (до беременности), протеинурию II и III степени, анемию, молодой возраст, перворождение, низкий социальный статус. Это все важные факторы в период дородового наблюдения. Как видите их немало, поэтому динамический контроль за беременными с такими факторами риска острого пиелонефрита должен быть хорошо организованным и превентивным.
Завершить свои размышления хочу пожеланием моим коллегам: если хотите их опровергнуть, подвергнуть сомнению, проведите собственные доказательные исследования, опубликуйте их, вместе подумаем, и может так случится, что я что-то изменю в своих воззрениях, чему буду несказанно рад. Ведь это пойдёт на развитие науки и практики врачевания. Если мы хотим, чтобы в стране было больше детей, значит больше должно быть здоровых беременных. Мы не искореним острый пиелонефрит в ближайшее десятилетие, но мы должны научиться его предупреждать.
Ищите, господа, превенцию, и нам воздастся!
Всегда открытый к разговору.
Главный редактор М.И. Коган
1. Левченко В.В., Моргун П.П. Гестационный пиелонефрит: современная дренирующая тактика. Вестник урологии. 2019;7(3):29‒34. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-3-29-34
2. Локшин К.Л. Дренирование верхних мочевых путей при остром пиелонефрите у беременных: Зачем? Кому? Как долго? Вестник урологии. 2019;7(3):35‒40. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-3-35-40
3. Шкодкин С.В. Гестационный пиелонефрит: с чего начать? Вестник урологии. 2019;7(3):41‒46. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-3-41-46
4. Боташев М.И., Байрамкулов У.М., Ураскулов А.Б., Семенов А.Р., Коркмазов А.М. Особенности лечения острого пиелонефрита беременных. Вестник урологии. 2019;7(4):29‒34. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-4-29-34
5. Синякова Л.А., Лоран О.Б., Косова И.В., Колбасов Д.Н., Цицаев Х.Б. Выбор метода дренирования мочевых путей при гестационном пиелонефрите. Вестник урологии. 2019;7(4):35‒42. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2019-7-4-35-42
6. Левченко В.В., Моргун П.П., Волдохин А.В., Абу Траби А.Я., Масловский А.С. Гестационый пиелонефрит: «традиционная» дренирующая тактика и её результаты. Вестник урологии. 2020;8(1):39‒48. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-1-39-48
7. Шкодкин С.В. Нужно ли дренировать почку при гестационном пиелонефрите? Вестник урологии. 2020;8(1):49‒54. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-1-49-54
8. Шкодкин С.В., Идашкин Ю.Б. Гестационный пиелонефрит: клинические наблюдения. Вестник урологии. 2020;8(1):55‒58. https://doi.org/10.21886/2308-6424-2020-8-1-55-58
Решение проблемы асимметричной информации для стоматологической отрасли: Стандарт СтАР.
Стоматология / Статьи / Решение проблемы асимметричной информации для стоматологической отрасли: Стандарт СтАР.Solution to the problem of asymmetric information for Dentistry: The Russian Dental Association’s Standard.
Г.И. Брагин, Ассоциация частных стоматологических клиник, президент
Ю.И. Соколов, МВА, Скайлайн Риск Солюшенс, генеральный директор
Резюме
В статье рассматриваются вопросы мониторинга и оценки удовлетворенности пациентов в рамках пилотного проекта Стоматологической Ассоциации России – внедрения в практику отраслевого стандарта менеджмента качества – стандарта СтАР.
Ключевые слова: асимметричная информации в стоматологии, отношения между стоматологом и пациентом, удовлетворенность пациентов, система менеджмента качества.
Summary
The article considers the issues of monitoring and evaluation of patients’ satisfaction within the pilot project the Russian Dental Association –the implementation of the industrial quality management standard.
KEYWORDS: asymmetric information in dentistry, dentist-patient relations, consumer satisfaction; patient relations, quality management system
Принципы выбора врача и клиники характерны для любой медицинской отрасли. Пациент из большого числа предложений выбирает медицинскую организацию, где ему помогут, поставят правильный диагноз, назначат нужное лекарство и, главное, отнесутся профессионально, ответственно, по-доброму и сострадая. Зачастую выбор бывает затруднителен. Причина в отсутствии четких и понятных индикаторов, по которой потребитель мог бы судить о качестве предоставляемых медицинских услуг той или иной частной или государственной клиникой. Говоря экономическим языком, неполная (ассиметричная) информация о качестве медицинских услуг создает для потребителя риск «неблагоприятного выбора» (adverse selection).
В экономической теории под асимметричностью информации (asymmetrical information) понимается неравномерное распределение информации об услуге между сторонами сделки. Обычно продавец знает об услуге больше, чем покупатель. Впервые это свойство было отмечено Кеннетом Эрроу в статье 1963 года, озаглавленной «Неопределённость и экономика благосостояния в здравоохранении».
Общепринятым механизмом адаптации рынка медицинских услуг является использование таких институтов, как профессиональная этика и нравственные ценности, которые внедряются в рыночные отношения. Асимметрия информации так же проявляется в условиях конкурентной борьбы между медицинскими учреждениями. Как показали многочисленные исследования, проведенные в зарубежных странах, недостаток индикаторов может стать причиной негативного влияния конкуренции клиник на качество оказываемых ими медицинских услуг.
Это является веским аргументом в пользу усиления мер, направленных на повышение прозрачности показателей качества услуг, оказываемых организациями стоматологического профиля (СО). А в условиях возрастающей системной неопределенности соответствующее усиление асимметрии информации становится одной из главных проблем, мешающей выйти на общественно эффективные уровни затрат, объемов, качества стоматологической помощи.
Поэтому Стоматологическая Ассоциации России уделяет особое внимание реализации пилотного проекта – внедрения в практику Отраслевого стандарта системы менеджмента качества (Стандарта СтАР), сформированного на базе пятого издания ISO версии 9001:2015 и других стандартов ISO. При создании Стандарта учтены рекомендации ISO/IWA 1:2005 «Системы менеджмента качества. Рекомендации по улучшению процессов в организациях здравоохранения». Для обеспечения непрерывности процесса улучшения качества оказываемых услуг и повышения прозрачности СО Стандарт предусматривает использование механизма мониторинга удовлетворенности пациентов — DSM (Dental Satisfaction Monitoring).
Представляется целесообразным привести термины Стандарта, используемые в настоящей работе. Термин «неопределенность» в рамках Стандарта рассматривается как «состояние, связанное с недостатком информации, в отношении понимания или знания явления, его последствий или вероятности», соответственно риск (risk) – это «результат действия неопределенности на ожидаемый результат». «Нежелательное событие» (adverse event) определяется как «любое событие, несовместимое с желательной, нормальной или обычной деятельностью стоматологической организации».
«Качество стоматологической услуги» определяется Стандартом как «соответствие услуги нормативным требованиям при полном удовлетворении пациента», а «Удовлетворенность потребителей» определяется как «восприятие пациентами степени выполнения их ожиданий» [4].
В доступной современной литературе практически не отражена такая категория качества как удовлетворенность пациента — потребителя медицинской услуги. Удовлетворенность пациента зачастую рассматривается как нечто малозначимое, второстепенное, не оказывающее значимого влияния на качество медицинской помощи, в связи с тем, что пациент в силу отсутствия у него специфических профессиональных знаний не способен в должной мере оценить качество и эффективность проведенного лечения [3,5].
В то же время, уже сам термин «здоровье», определенный Всемирной Организацией Здравоохранения, более 60 лет указывает на то что, что восприятие пациента должно играть важную роль в оценке качества медицинских услуг. Всемирная организация здравоохранения (1948) определила здоровье как: «Совокупное состояние физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезни».
В стоматологической практике основной целью является поддержка пациентов в достижении оптимального состояния здоровья полости рта — «стандарта здоровья полости рта и связанных с ними тканей, который позволяет индивидууму есть, разговаривать и общаться без активного заболевания, дискомфорта или смущения, который способствует общему благополучию» [10]. Очевидно, что именно пациент может лучше всех оценить свою собственную способность принимать пищу, говорить, общаться и ощущать комфорт, уверенность и благополучие.
Это полностью согласуется с международным стандартом менеджмента качества, в соответствии с которым «важно понимать различие между мнением самой организации о качестве поставляемой продукции и восприятием потребителями данной продукции, поскольку именно оно предопределяет удовлетворенность потребителей».
Важность понимания такого различия для стоматологических организаций наглядно подтверждают результаты исследования, проведенного The National Dental Practice-Based Research Network, в котором приняли участие специалисты около 200 стоматологических клиник из Норвегии, Швеции, Дании и США.
Оказалось, что большинству стоматологов неизвестно о тех случаях, когда пациентам не понравилось лечение или обслуживание в клинике. При этом, почти 90% стоматологов, принявших участие в исследовании, считают, что их пациенты остались довольны качеством лечения, и только 1% стоматологов знал о том, что их пациенты недовольны оказанной им стоматологической помощью. Более подробные данные приведены в таблице.
Соответствие между мнением пациентов и стоматологов об удовлетворенности пациентов | |||
Переменные | Удовлетворенные пациенты (%) | Неудовлетворенные пациенты | |
Стоматолог в курсе ситуации (%) | Стоматолог не в курсе ситуации (%) | ||
Общая удовлетворенность | 4,589 (86) | 42 (1) | 684 (13) |
Дружелюбность стоматолога | 4,861 (91) | 37 (1) | 417 (8) |
Информация о процедуре | 3,701 (70) | 947 (18) | 667 (13) |
Выбор материала | 3,396 (64) | 736 (14) | 1,183 (22) |
Как показывают данные, приведенные в таблице, стоматологи часто не узнают о неудовлетворённости пациентов результатами лечения. Чаще это касается желания пациентов получить больше информации (22%), и, что важно, это чаще всего происходит при выполнении несложных восстановительных процедур [9].
Для того, чтобы исключить потерю такой ценной информации, как удовлетворенность пациента, Стандарт СтАР предусматривает, что » стоматологическая организация должна проводить мониторинг данных, касающихся восприятия пациентами степени выполнения требований. Организация должна получать информацию о мнениях и оценках пациентов в отношении качества оказываемых услуг. Должны быть установлены методы получения и использования этой информации.»
Универсальность такого мониторинга заключается в том, что он призван обеспечить интегральную оценку всех сторон стоматологического обслуживания. К наиболее значимым критериям DSM относятся доступность, в том числе ценовая, качество, коммуникабельность врача, сервисное сопровождение, уважение человеческого достоинства; т.е. те параметры, которые заложены рекомендациями ВОЗ в оценку «отзывчивости» систем здравоохранения к нуждам потребителей [1].
Очень близким к понятию «удовлетворенность» является понятие является лояльность потребителя, т.е. в случае организации стоматологического профиля, желание или готовность пациента повторно обратиться за медицинской помощью в конкретную СО. В рамках стратегического менеджмента и обеспечения устойчивого развития стоматологической организации целесообразно отличать лояльность пациента клинике от лояльности врачу.
В 1969 г. была опубликована работа, ставшая отправной точкой в исследовании социально-психологической природы лояльности. Критикуя описательные поведенческие модели лояльности, Дж. Дей предложил анализировать закономерности формирования отношений, которые регулируют это поведение [8]. Современные исследования лояльности уделяют наибольшее внимание именно социальной установке как основному психологическому механизму функционирования лояльности, и в особенности ее аффективному и когнитивному компонентам. Чтобы различить истинную (психологическую) лояльность и инертное повторное потребление услуг, часто используется понятие «приверженность» (commitment). При этом важнейшим компонентом (источником) лояльности является удовлетворенность пациента качеством оказанных ему стоматологических услуг.
Основоположником измерения лояльности считается Фредерик Райхельд, который впервые анонсировал метод NPS (Net Promoter Score) в статье, опубликованной в Harvard Business Review в 2003 г. Метод NPS является весьма эффективным инструментом для измерения приверженности потребителей услуге/бренду, который можно использовать при оценке лояльности пациентов, а также отношения потребителей к отрасли в целом. В рамках социологических исследований клиентам предлагается ответить на простой вопрос: «Готовы ли вы рекомендовать услугу/бренд своим знакомым?» Расчет индекса NPS осуществляется по формуле:
NPS = Процент сторонников – Процент критиков.
К семейству современных многофакторных моделей измерения лояльности можно отнести модель измерения риска лояльности, используемую компанией «Скайлайн Риск Солюшенс» в системе лояльности пациентов SkyPort. Разработанная компанией в 2012 году методология построения индекса лояльности пациентов (Loyalty Risk Score — LRS) основана на измерении трех важнейших компонент лояльности пациента:
- Индекс повторности стоматологических услуг
- Индекс активности пациента (индекс ассортимента приобретаемых услуг).
- Индекс рекомендаций (готовность пациента рекомендовать клинику).
Таким образом, показатель NPS также может входить в многофакторные модели оценки удовлетворенности пациентов [6].
Кроме «косвенного анализа» (в терминологии ISO/TS 10004:2010, который является вспомогательным инструментарием для внедрения Стандарта) используется «прямой анализ» удовлетворенности пациентов, примером которого является DSM-методология мониторинга и оценки удовлетворенности пациентов СО. В рамках осуществления «прямого анализа» необходимо выделить проблему смещения оценок удовлетворенности пациентов в зависимости от используемых механизмов и методик сбора данных, включая учет места осуществления сбора информации.
В качестве канала сбора данных об удовлетворенности пациентов может выступать почта, телефон, электронная почта в сочетании с телефонным обзвоном (такой механизм называют «смешанным»), также выделить такие решения, как интерактивный голосовой опрос (Interactive Voice Response — IVR) или интерактивную систему лояльности пациентов SkyPort.
Как показывает практика измерения удовлетворенности пациентов, если реакции пациентов систематически варьируются в зависимости механизмов проведения обследования, этот факт необходимо учитывать в виде специальных корректирующих коэффициентов для интеграции полученных данных. Соответственно, процедура сбора данных об удовлетворенности пациентов должна быть систематизирована, детализирована и документально оформлена.
Использование описанных в настоящей статье подходов к оценке удовлетворенности пациентов в рамках DSM позволит сформировать базу для построения системы объективного рейтингования стоматологических организаций, по которой российский потребитель сможет судить о качестве предоставляемых СО услуг. При этом стоматологические организации, оказывающие услуги с высоким уровнем качества, смогли бы избежать неоправданного дисконтирования стоимости своих услуг из-за влияния эффекта асимметричности информации. Ведь, как отметил Джордж Акерлоф в своей работе, принесшей ему Нобелевскую премию («Рынок лимонов: неопределенность качества и рыночный механизм»), наличие проблемы асимметричности информации на рынках медицинских услуг приводит к тому, что средняя цена услуг имеет тенденцию снижаться, даже для услуг с идеальным качеством. [7]
Важным этапом во внедрении системы менеджмента качества в практику стало решение руководителей стоматологических организаций Московского региона – Инновационных Центров СтАР от 19 ноября 2014 г «Об принятии участия в разработке стандарта СтАР для реализации задач, определенных Постановлением Правительства РФ от 15 апреля 2014г. № 294 «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».
Список литературы
1 Алексеев В.А., Вартанян Ф.Е., Шурандина И.С. Оценка систем здравоохранения с позиций Всемирной организации здравоохранения. Здравоохранение 2009; (11):57-67.
2. Вишняков Н.И. Мнение пациентов как важный критерий качества медицинской помощи / Н.И.Вишняков и др. // Проблемы управления здравоохранением. — 2009. — № 2. — С. 43-45.
3. Сибурина Т.А., Барскова Г.Н., Лактионова Л.В. Методические подходы к исследованию удовлетворенности пациентов высокотехнологичной медицинской помощью. Электронное научное издание «Социальные аспекты здоровья населения» 19.03.2013 г.
4. Проект стандарта Стоматологической Ассоциации России (СтАР). Требования к системе менеджмента качества в стоматологии, 2015.
5. Независимая оценка качества медицинских услуг поможет пациентам определиться с выбором больниц и поликлиник. http://www.garant.ru/news/582813/#ixzz3OsnPD0R2
6. Мониторинг удовлетворенности пациентов DSM (Dental Satisfaction Monitoring) http://www.skyline-rs.com/Solutions/DSM/index.html
7. AKERLOF, G.A. “The Market for Lemons: Quality Uncertainty and the Market Mechanism.” Quarterly Journal of Economics, Vol. 84 (1970), pp. 488–500
8. Day G.S. A two-dimensional concept of brand loyalty. Journal of Advertising Research, 1969, Vol. 9, No. 3, p. 29–35.
9. Riley JL III, Gordan VV, Hudak-Boss S, Fellows JL, Rindal DB, Gilbert GH. Concordance between patient satisfaction and the dentist’s view: findings from the National Dental Practice-Based Research Network. Journal of the American Dental Association 2014; 145(4):355-362
10. World Health Organization http://www.who.int/en/
Отеки при беременности
Симптомы Акушерство и гинекология Отеки при беременностиОтеки при беременности развиваются довольно часто и являются физиологическим состоянием. В основном отеки при беременност развиваются на ногах, но могут распространяться на руки и лицо.
Причина развития отека при беременности
Отеки при беременности развиваются из-за повышенной задержки натрия под влиянием гормонов, что приводит к скоплению жидкости в подкожной клетчатке и во внеклеточных пространствах. Отеки ног могут развиваться и из-за передавливания увеличенной маткой нижней полой вены. При этом, когда женщина находится в горизонтальном положении, страдает отток крови от нижних конечностей и на них развиваются отеки. В некоторых случаях отеки при беременности вызваны патологическими состояниями, такими как тромбоз глубоких вен и развитием преэклампсии. Тромбоз глубоких вен довольно часто осложняет течение беременности, так как в организме имеется тенденция к повышенному свертыванию крови, а беременные на поздних сроках становятся менее подвижными. Преэклампсия развивается на фоне высокого артериального давления. Тем не менее преэклампсия не всегда характеризуется развитием отеков.
Отличия физиологических отеков при беременности от тромбоза глубоких вен и преэклампсии
- При физиологическом отеке процесс симметричен и уменьшается при принятее лежачего положения. Диагноз физиологического отека при беременности ставится при исключении других причин, которые могут его вызвать.
- Преэклампсия характеризуется повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче, непостоянными отеками, головной болью, болью в животе. Диагноз ставят при помощи измерения артериального давления, анализа мочи, показателей уровня ферментов цитолиза печени, креатинина, электролитов, мочевины в сыворотке крови.
- Тромбоз глубоких вен характеризуется асимметричным утолщением конечности, чувством тяжести и распирания, изменением цвета кожи на пораженной конечности. Диагноз ставять на основании проведения дуплексного сканирования вен ног.
Как диагностировать отек при беременности
Отеки при беременности диагностируют на основании исключения тромбоза глубоких вен и преэклампсии
Для этого оценивают факторы риска :
Факторы риска развития тромбоза глубоких вен:
- Венозная недостаточность
- Повышенная светрываемость крови
- Малоподвижность
- Травма
- Курение
- Рак
Факторы риска развития преэклампсии включают:
- Хроническая гипертония
- Возраст
- Возраст младше 17 лет и старше 35 лет
- Наследственность или наличие преэклампсии в предыдущей беременности
- Первая беременность
- Сахарный диабет
- Многоплодная беременность
- Сосудистые заболевания
- Пузырный занос
При диагностике учитывают характер распространения отеков (симметричность, упругость, безболезненность), артериальное давление, анализы крови и мочи, наличие нарушения ритма сердца и появление дополнительных тонов, изменения в легких при аускультации, нарушение зрения и т.д.
Когда при отеках нужно срочно обращаться к врачу
Всегда обратитесь за медицинской помощью, если присутствуют такие симптомы:
- Артериальное давление повышается более, чем, 140/90 мм. рт. ст.
- Отек распространяется только на одной конечности и имеется боль и изменение цвета кожи
- Изменения сознания
- Нарушение зрения
Лечение отеков при беременности
Если исключены тромбоз глубоких вен и преэклампсия, облегчить состояние помогает периодическое поднимание ног и нахождение в горизонтальном положении.Для уменьшения давления увеличенной матки на нижнюю полую вену нужно лежать на левом боку. Помогают боротьс я с отеками ног эластичные колготки (лечебные). По показаниям, после консультации с лечащим врачом могут быть назначены препараты для местного и общего лечения венозной недостаточности ног. Разрешен к применения у беременных препарат Флебодиа, который тонизирует стенки вен и уменьшает их проницаемость. Также хорошо зарекомендовал себя гель Лиотон 1000. Эти препараты безопасны и обладают выраженным клиническим эффектом, который был подтвержден в результате масштабных исследований.
Все же лечение отеков должно быть патогенетическим, то есть воздействовать на механизмы развития этого состояния. Так как отеки при беременности возникаю от задержки натрия в организме женщины, необходимо полоностью исключить натрий из рациона. Натрий является сотавной частью обычной поваренной соли. Диета при отеках должна быть бессолевой. Количество выпиваемой жидкости при этом ни в коем случае нельзя ограничивать. Необходимо готовить пищу только в отварном или тушеном виде, не используя соль вообще. Следует исключить из рациона все консервированные продукты: маринованные и соленые огурцы, помидоры, консервированные горошек, оливки, кукурузу и т.д. Не употреблять полуфабрикатов, колбас,копченостей, сыров. Соль есть почти во всех продуктах, даже в хлебе. Поэтому ограничение поступления соли с пищей не причинят вреда организму. Избыточное количество натрия может приводить к таким осложнениям, как повышение артериального давления.Также необходимо по возможности уменьшить калорийность рациона. Отеки развиваются в основном на поздних сроках беременности, часто, когда женщина набирает неоправданно много килограммов. Воду в организме могут задерживать не только ионы натрия, но и углеводы. Углеводы содержатся в картофеле, белом хлебе, кондитерских изделиях, сладких йогуртах, мороженом, рисе. Употребление углеводов в большом количестве не только ведет к набору веса, но и к выраженной задержке жидкости. Это, в свою очередь, приводит к отекам. Необходимо исключить состояния, при которых нужно долго оставаться в неподвижном положении, например поездки в автобусе и автомобиле. Полезно также увеличить посильную двигательную активность, которая позволит сжигать избыточные калории, которые поступают с пищей. После родов чаще всего отеки проходят сами по себе, но могут сохраняться в течение нескольких месяцев.
Коническая шишка может означать абдоминальное расслоение или диастаз прямой кишки
Мы все знаем, что беременность бывает разных форм и размеров.
Некоторые женщины несут нижнюю часть одежды, некоторые показывают себя раньше, чем другие, и, черт возьми, некоторые женщины даже несут ребенка задом наперед. Важно, как бы беременная женщина ни казалась другим, — не поддаваться желанию сказать что-либо о своем теле, потому что это не чье-то дело, кроме ее собственного, а тело каждой мамы красиво по-своему, хммкей ?
Но если ваша шишка больше похожа на конус, вам стоит принять к сведению.
Популярная мама-блогер Лаура Мазза недавно опубликовала фотографию своей шишки, которая явно имеет форму конуса, вместе с социальной рекламой.
«Это будет казаться таким очевидным большинству людей, но для меня я понятия не имел. Когда ваш живот принимает форму конуса, это разделение мышц», — написала Мазза на своей странице в Facebook «Мама в бегах».
«Разделение мышц во время беременности — это нормально, но когда ваш живот выглядит как настоящий большой конус, это на самом деле признаки большого разделения, и кое-что неплохое, но я думаю, вам стоит посмотреть.«
« Если у вас есть дети, и вы делаете планку и замечаете, что она свисает или откидывается назад, но у вас все еще есть конус, это означает, что ваши мышцы все еще разделены », — продолжил Мазза. принесенный вам мной, который явно тратит слишком много времени на поиски своих ступней (и влагалища) ».
Что такое разделение мышц?
Мышцы живота могут разделиться во время беременности, состояние, известное как диастаз прямых мышц живота. Это состояние называется диастазом прямых мышц живота. происходит, когда растущая матка растягивает мышцы живота, иногда заставляя две большие параллельные группы мышц, которые встречаются посередине, растягиваться на «ненормальное расстояние», согласно клинике Майо.
Это также может вызвать выпуклость посередине, где мышцы разделились, и может быть заметно только тогда, когда мышцы напряжены.
Здравствуйте, беременность, старый друг, я снова пришла поговорить с вами. Потому что, когда я чихаю, я чувствую себя ползучим. И вдруг я понимаю, что писаю. И это видение все еще остается в моем мозгу. В переулке для проверки супермаркета. Где все смотрели на меня, со звуком … тишины. Я ковыляю, когда иду один, И удар в матку заставляет меня стонать, я так устал, я чувствую себя дроном, я просто хочу сидеть здесь и играть на своем телефоне, изжога, с низким содержанием железа и витамина d, с ребенком, который пинается внутри меня .Почему эти маленькие люди так многого требуют от меня? Все, что я хочу, это звук тишины. СРК был на скорости. Отлично, это все, что мне нужно. Либо запор, либо бег по ноге. Однажды это было похоже на текучий бочонок. Не мог добраться до туалета, поэтому использовал наполнитель для кошачьего туалета. лучший момент, это было неразумно. И мой муж, к своему ужасу, увидел, что его лицо не то же самое … и он дал мне колодцы, тишину. Я не вижу ни своей вагины, ни ног. Шнурки развязаны, одеваюсь, я побежден. Не могу перенести запах мяса. Я непроизвольно пукаю новых людей, которых встречаю. И мне удается нарушить звук…. тишины. Осталось еще три месяца. Чувствую, что готов отсосать вагинальное или кесарево сечение. Я не знаю. Это все без предупреждения. Но мое мнение акушеров формируется. Я знаю, когда иду по тем коридорам. На место белых стен. Где ребенок. будет скучно Они будут шептать троих детей до четырех лет? Она может поцеловать на прощание дни ее молчания.
Сообщение, опубликованное The Mum On The Run (@themumontherun_) на
Женщины, вынашивающие кратных, от крупного ребенка до доношенного, маленькие и здоровые или старше В клинике Майо отметили, что возраст 35 может быть более вероятным для развития диастаза прямых мышц живота.
Характерным признаком беременности является шишка в форме конуса или купола, когда вы активируете мышцы пресса, сказала Today’s Parent личный тренер Элизабет Парсонс.
«Тот факт, что у вас диастаз, не так уж ужасен — это то, что ваше тело должно делать, чтобы приспособиться к росту вашего ребенка», — сказал Парсонс. «Это очень важно собрать все воедино и восстановить функции этих мышц [послеродовой период]».
Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что у вас диастаз прямых мышц живота, — сказали в клинике Майо.В клинике отметили, что физиотерапия и определенные упражнения могут помочь восстановить силы живота после родов. Другой вариант — операция.
«Раньше я думала, что это спина моего ребенка, lol, и показывала людям, говорящим:« Посмотрите, вы можете это увидеть! »(Теперь я знаю)», — написала Мазза в своем посте на Facebook.
Я читал о матерях, которым раньше делали кесарево сечение. Они сказали: «Это легкий выход» «Дело удобства» «Ты действительно не рожала» «Твой ребенок вырастет ожирением» «Я не хочу этого видеть» Это буквально вещи, которые я читал и видел сказанное об этих мамах без преувеличения.Сегодня я узнала, что после двух вагинальных родов я стану мамой, которой будет кесарево сечение. У меня предлежание плаценты, это означает, что моя плацента полностью покрывает мою шейку матки … и даже если моя плацента отойдет от шейки матки, ее будет недостаточно для естественных родов. Буквально нет другого выхода, другого выбора. Для меня и моего ребенка это жизнь или смерть. Представьте, что вы переживаете жизненную или смертельную ситуацию, но вам говорят: «На самом деле вы не рожали». Представьте, что у вас 36 часов в родах, и сердце вашего ребенка останавливается, только чтобы вам сказали, что это «вопрос удобства», представьте, что вы узнаете, что можете потерять ребенка, если не перенесете серьезную операцию на брюшной полости, и вам скажут, что «это легкий путь».Представьте, что вы готовы родиться в бассейне с эфирными маслами, и у вас есть сильная мечта и желание родить определенным образом, только чтобы это оторвало от вас, и чтобы люди выбросили ваш шрам воина со словами «Я не хочу видеть что «я говорю, ебать этих людей. Для женщины, перенесшей кесарево сечение, вы сильны, и не только для вас, но и для вашего ребенка. Для женщины, родившей естественным путем, вы сильны. На самом деле, мы все сильны, красивы и имеем право говорить, что родили наших детей.все эти дети вырастают, в какой-то момент они ковыряются в носу, едят грязь, вырастают, влюбляются — все это время их матери наблюдают за ними с такой любовью, являются для них всем, жертвуют своим телом, чтобы они могли получить их первый вздох. Растяжки не определяют мать, живот не определяет мать, а шрам, черт возьми, не определяет мать. Они просто напоминают о том, что материнская любовь — один из самых жестких и сильных несравненных видов любви, поэтому носите свой шрам с гордостью.
Сообщение, опубликованное The Mum On The Run (@themumontherun_) на
Ответы на ее сообщение были положительными, при этом другие женщины отметили, что они тоже думали о своей шишке просто ребенок высунулся.
«Но я думаю, что все еще хочу думать, что это ребенок (30 неделя беременности 2-м), и мне кажется круче сказать, что это ребенок, а не разделение мышц, лол», — написала одна женщина.
Другие отметили, что физиотерапия помогла им с разделением мышц.
«Бегите, не ходите к физиотерапевту, который специализируется на уходе за тазовыми органами для женщин после родов !!!!! Даже если это стоит всех денег, делайте это, потому что они могут помочь вам вылечить и, скорее всего, исправить это. много работы с вашей стороны, что означает, что они, вероятно, дадут вам комплекс упражнений / укрепляющих упражнений. Я знаю, что это будет похоже на последнее, что вы захотите делать. Но если вы будете бдительны, то с большей вероятностью вы выздоровеете. Хорошо удача держит нас в курсе «, — написала одна женщина.
Мазза, беременная третьим ребенком, также ранее рассказывала, что у нее предлежание плаценты при этой беременности (когда плацента покрывает шейку матки), и ей потребуется кесарево сечение для этих родов после двух предыдущих вагинальных родов.
В Instagram она бросила вызов любому, кто думает, что кесарево сечение — «легкий выход».
«Растяжки не определяют мать, живот не определяет мать, а шрам, черт возьми, не определяет мать. Они просто напоминают, что любовь матери — одна из самых жестких и сильных несравненный тип любви, так что носите свой шрам с гордостью », — написала она.
Когда ребенок «падает» во время беременности
Словарь родов может показаться немного странным — и даже немного жестоким: слизистая пробка.Разрушение воды. Коронация. Обрезка шнура. Термин «рождение ребенка» попадает в эту категорию, так как он может напоминать образ новорожденного, падающего головой вперед из родовых путей. Конечно, это совсем не то, что происходит, когда ребенок роняет, хотя это событие, как правило, сигнализирует о начале схваток и родов.
Если вы беременны и вам сказали, что ваш ребенок упал (что иногда называют молния ), или вы слышали об этом явлении и задаетесь вопросом, что это на самом деле означает, читайте дальше, чтобы узнать, что именно происходит и почему, а также чего ожидать, когда ваш собственный малыш упадет.
Попадание в позицию
Положение ребенка в утробе определяется как нахождение на определенной станции плода — измерение того, где он находится по отношению к определенным областям таза. Каждая станция плода определяется отрицательными или положительными числами, которые соответствуют положению ребенка. положение в родовых путях.
Разница между числами эквивалентна сантиметрам, другими словами, переход от +1 к +2 означает перемещение примерно на сантиметр. Врачи и акушерки обычно использовали шкалу станции плода, содержащую 11 позиций.Вот пять из них:
- -5 station : Ребенок «плавает» в утробе матери — он может свободно двигаться и даже переворачиваться с головы вверх на голову вниз и наоборот.
- -3 станция : Ребенок устроился в положении опущенной головой — обычно в пределах от 32 до 36 недель (хотя это может произойти и в самом начале родов) — с макушкой головы чуть выше тазовой кости. .
- 0 станция : Ребенок опустился так, что голова достигла нижней части таза.Считается, что это момент, когда ребенок упал и полностью занят.
- +3 станция : Точка родов, когда голова ребенка начинает выходить из родовых путей.
- +5 станция : Голова ребенка венчает, то есть ее видно.
Когда голова ребенка полностью погружена в таз, он находится на нулевой отметке, что означает, что ребенок упал. Вы не можете предсказать, когда это произойдет, хотя, если это ваша первая беременность, облегчение беременности, вероятно, произойдет от двух до четырех. за несколько недель до родов.
Если это не ваша первая беременность, ваш ребенок может подождать, пока роды начнутся, и он начнет опускаться в родовые пути.
Что это такое
Слово «падение» вводит в заблуждение: оно предполагает внезапное движение вниз, но на самом деле рождение ребенка обычно происходит постепенно. Маловероятно, что вы почувствуете, как ваш ребенок упал, но вы заметите любые или все признаки того, что это произошло. К ним относятся:
- Более легкое дыхание : Когда ребенок движется вниз, это создает больше места для расширения легких, поэтому вы можете заметить, что вы можете дышать более свободно.
- Давление на ваш таз : Когда ребенок падает, его голова больше опирается на шейку матки и занимает больше места в нижней части родовых путей. Вам может казаться, что между ног стоит чаша для боулинга, и вы даже будете странно ходить.
- Потребность в мочеиспускании чаще : Давление головки ребенка на таз может повлиять на мочевой пузырь, вызывая у вас ощущение, будто вам нужно много мочиться.
- Способность есть больше за один присест : находясь высоко в матке, ваш ребенок переполнял ваш желудок, поэтому вы, возможно, заметили, что вы довольно быстро почувствовали сытость.Когда ваш ребенок упадет, в вашем желудке будет больше места, чтобы заполниться едой.
- Меньше изжоги : Давление на живот также вызывает общий симптом во время беременности — изжогу. Без давления вы можете заметить, что у вас меньше шансов получить изжогу (если это было для вас проблемой).
- Тазовая боль : Это вызвано давлением на множество связок в тазу.
- Увеличенные выделения : Вес ребенка на шейке матки может вызвать выделение большего количества слизи из влагалища.Иногда это проявляется в виде выделения, называемого слизистой пробкой.
- Ваш живот свисает ниже : Часто очень легко определить, упал ли ребенок: помимо того, что вы визуально выглядите так, как будто вы несете ниже, вы можете заметить, что между вашей грудью и верхней частью живота больше места.
- Другие схватки Брэкстона-Хикса : Они могут быть вызваны давлением головы ребенка на шейку матки.
- Усиление боли в тазу : Это просто связано с сдвигом давления на связки и нервы в нижней части таза.
Если ваш ребенок не роняет
Не волнуйтесь, он это сделает. Опять же, это может произойти за несколько недель до родов или не раньше, чем начнутся роды. Если у вас начнутся схватки до того, как наступит осветление, у вас может быть более длительный период родов, так как вашему телу потребуется некоторое время, чтобы привести ребенка в нужное положение.
Есть несколько вещей, которые вы можете предпринять, чтобы помочь вашему ребенку упасть. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем пробовать что-то новое.
Вот несколько вещей, которые можно попробовать с разрешения врача.
- Ходьба : движение в вертикальном положении вызывает сочетание силы тяжести и легкого покачивания ребенка в матке, что может способствовать его падению
- Приседания : они могут расширить ваш таз, и ваш ребенок сможет там заниматься. Приседайте, держась за прочный стул, так как ваше равновесие может быть немного нарушено.
- Упражнение на раскрытие таза : Сядьте, широко расставив ноги, и наклонитесь вперед, чтобы перенести вес с живота на таз.Не складывайте туловище над ногами и не выходите за пределы диапазона движений.
Наконец, поверьте, ваше тело знает, что делать, когда дело доходит до подготовки к родам.
Нет двух одинаковых беременностей, поэтому вместо того, чтобы волноваться, если вы думаете, что ваш ребенок должен был уронить, а не на общих основаниях, поговорите со своим акушером или акушеркой для успокоения.
Что на самом деле означает форма вашей шишки
Мы все слышали прогнозы по животу: высокая плотная шишка означает, что это мальчик; низкий и широкий означает, что это девушка.А если у вас очень большая выпуклость? Что ж, у вас на подходе очень большой ребенок. Но верны ли сказки этих старых жен? Не совсем так, по мнению экспертов. На самом деле шишки могут рассказать вам о маме гораздо больше, чем ребенок. Читайте дальше, чтобы узнать, что именно ваша шишка может — и не может — сказать вам.
Ваша шишка может показать: ваш уровень физической подготовки
«Манера вынашивания женщины напрямую связана с тонусом ее брюшной мускулатуры», — говорит Кесия Гейтер, доктор медицины, магистр здравоохранения, директор перинатальных служб Линкольнского медицинского и психиатрического центра в Нью-Йорке.Плотный пресс обеспечивает большую поддержку и подтяжку растущей матки, поэтому будущие мамы часто держат ноги выше, особенно при первой беременности. «Кроме того, сильный пресс лучше удерживает ребенка в теле, из-за чего шишка может казаться меньше или менее выступающей», — говорит Кэти Пейдж, CNM, FACNM, сертифицированная медсестра-акушерка из Линчберга, штат Вирджиния. (Помните, как все эти подтянутые блоггеры выкладывают свои шесть шишек? Ага.) С другой стороны, женщины с более слабой серединой обычно держатся ниже.
Ваша шишка
Не могу выявить : пол ребенкаЭто каким-то образом превратилось в хорошо укоренившуюся теорию: высокая и заостренная шишка на животе говорит о том, что вы несете мальчика, тогда как широкая, низкая, универсальная шишка предполагает девочку.Так это правда? «Как и любой успешный рассказ старых жен о беременности, определение пола ребенка на основе того, как вынашивает мать, вероятно, было получено от прапрабабушки и было передано по генеалогическому древу», — говорит Шерри А. Росс, доктор медицины, акушер. -гин в больнице Св. Иоанна в Провиденсе в Санта-Монике, Калифорния, и автор книги She-ology: The Definitive Guide to Women’s Intimate Health. Период. «Нет правды ни в одной из сказок этих старых жен, с которыми я сталкивался за 25 лет практики гинеколога.”
Если у вас симпатичная баскетбольная выпуклость, расположенная спереди, вы, вероятно, можете поблагодарить вас за свой рост, а не за пол будущего ребенка. У высоких женщин больше места между лобковой костью и верхней частью живота, чем у маленьких будущих мам, что позволяет распределять вес при беременности более равномерно. «Поскольку у них, как правило, более крупная средняя часть тела, более высокие женщины, как правило, меньше выделяются и появляются позже, чем более низкие женщины», — говорит Росс. Но если у вас короткая сторона, велика вероятность, что вы будете нести низко и около середины.В конце концов, у ребенка не так много других мест, где он мог бы расти.
Еще одна причина появления широких шишек: если ребенок вытянулся горизонтально (также известный как поперечная ложь). Это довольно стандартное положение до 26 недель, но к 35 неделе младенцы обычно должны быть готовы к рождению головой вниз.
Часы, популярные имена для маленьких девочек:
Ваша шишка может показать: сколько у вас детей
У вашего тела хорошая память. Как только все гормоны, которые я снова беременна, начнут проходить через вас, ваши мышцы и связки перейдут в режим экспандера.А поскольку они были предварительно растянуты, вы показываете все меньше и меньше. «С каждой беременностью ваша растущая матка все больше и больше растягивает мышцы живота», — говорит Росс. (См. Выше фразу «более слабые коридоры приводят к низкому животу».)
Ваша шишка
Невозможно определить: насколько большой ребенокБольшая шишка не означает автоматически большой ребенок. «Мы измеряем шишки и пальпируем живот, чтобы определить, как ребенок растет относительно гестационного возраста, но размер шишки имеет лишь некоторую связь с фактическим весом ребенка», — говорит Пейдж.«Когда врач оценивает вес ребенка при осмотре брюшной полости, мы ощущаем фактические очертания тела ребенка в матке, а не саму шишку».
Напротив, большая шишка скорее является отражением более слабых мышц живота или более низкого роста. Это также может быть признаком доброкачественного новообразования в матке. Хотя они обычно развиваются до беременности, многие женщины даже не знают об этих безвредных мышечных опухолях, называемых миомами, до первого ультразвукового исследования.«Поскольку гормоны беременности, как правило, вызывают рост миомы, женщины иногда могут показывать больший срок, чем гестационный возраст ребенка. И их шишки могут иметь несколько бугристый вид », — говорит Гейтер.
Ваша шишка может показать: если у вас диастаз прямой кишки
Иногда во время беременности, когда матка растет вверх, мышцы будущей мамы растягиваются и раскалываются. Этот пугающий, хотя и удивительно частый побочный эффект беременности называется диастазом прямых мышц живота. Хотя это часто диагностируется после родов, вы можете увидеть это на шишке во время беременности.«Живот беременной немного провиснет, что для непрофессионала может показаться, как если бы женщина« несла низко », — говорит Гейтер. Когда вы ложитесь на спину или примете положение планки, ваш живот будет казаться почти заостренным.
«Каждой беременной женщине знаком выступающий гребень, который легко увидеть, спускающийся вниз по вашему животу, когда вы переходите из положения лежа в положение сидя», — говорит Росс. «Этот гребень обычно разделяет мышцы живота, но он может чрезмерно растягиваться, вызывая диастаз прямых мышц живота.Если у вас это проявится во время беременности, ваша шишка будет больше отклоняться вперед от живота и будет становиться хуже с каждой беременностью ».
Кесия Гейтер, MD, MPH, врач из Нью-Йорка, имеющий двойную сертификацию в области акушерства и гинекологии и медицины плода с более чем 20-летним опытом. Она работает директором перинатальной службы в Линкольнском медицинском и психиатрическом центре в Нью-Йорке.
Кэти Пейдж, CNM, FACNM, является сертифицированной медсестрой-акушеркой в Centra, некоммерческой системе здравоохранения, расположенной в Линчбурге, Вирджиния.Она получила степень медсестры в Школе медсестер Университета Вандербильта в 2009 году.
Шерри А. Росс, MD, FACOG, акушер-гинеколог с более чем 25-летним опытом работы и в настоящее время работает в больнице Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Она также является автором книги «Шеология: полное руководство по интимному здоровью женщин». Период.
Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые.Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.
Plus, еще из The Bump:
14 забавных тестов для прогнозирования пола, которые можно попробовать дома
Топ-10 мифов о труде и родах, развенчано
Мамы рассказывают все: какие роды ощущаются во второй раз около
Что означает эта линия живота при беременности и почему она появляется
Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.
Если вы заметили полоску на животе во время беременности, вы не одиноки! Он известен как черная линия, и у многих женщин эта вертикальная линия появляется на животе, когда они ожидают.
Linea nigra — латинский термин, который буквально переводится как «черная линия». Это название используется для описания темной вертикальной линии, которая часто появляется на животе беременных женщин примерно в середине беременности.
Черная линия во время беременности — очень распространенное явление, и это не повод для беспокойства. По оценкам, около 75 процентов беременных женщин будут испытывать некоторые признаки черной линии во время беременности. На одних она может быть темнее, а на других светлее, и некоторые люди считают, что линия, проходящая через живот, может даже использоваться в качестве предиктора пола ребенка.
Беременность — волнующее, удивительное и страшное время. Это настоящие американские горки эмоций для женщин, и то, как меняется тело во время беременности, может быть одновременно странным и чудесным.Эта темная полоса, которая, кажется, появляется в одночасье во втором или в начале третьего триместра, является частью многих изменений, которые вы увидите на своей коже во время беременности.
Что такое черная линия?
Черная линия — это просто линия, которая проходит вертикально на животе беременной. «Некоторые женщины испытывают значительные изменения кожи во 2 триместре, в основном приводящие к потемнению кожи», — говорит акушерка Мари Луиза, основательница «Современная акушерка» и автор книги «Беременность, роды и после ».
Темная линия, как правило, идет от пупка (пупка) прямо вниз к лобковой кости. Но он также может проходить от пупка вверх, к грудной клетке (и почти на уровне).
Это может быть пигмент от легкого коричневого оттенка или от более темного до почти черного цвета. Вы, вероятно, начнете замечать это во втором (13–26 недели) и третьем (27–40 недель) триместре. Точно так же могут появиться темные линии вокруг пупка, ареол и влагалища, но все они должны исчезнуть через 9–12 месяцев после рождения.
Кредит: Getty Images
Почему развивается черная линия?
Причина развития черной линии кроется в гормонах. Когда вы беременны, ваши гормоны претерпевают уникальные изменения. Например, женщина вырабатывает больше эстрогена за одну беременность, чем за всю свою жизнь, когда она не беременна.
У женщин черная линия появляется из-за повышения уровня гормона, стимулирующего меланоциты, который вызывает потемнение клеток кожи. В частности, это связано с высоким уровнем эстрогена, который оказывает прямое влияние на гормон, стимулирующий меланоциты, который вырабатывается плацентой.
Кожа беременных может потемнеть из-за стимуляции пигментных клеток женскими половыми гормонами, чтобы они производили больше пигментов меланина. Этот процесс называется меланодермией, и беспокоиться не о чем.
Однако меланодермия может повысить чувствительность вашей кожи к солнцу, поэтому неплохо приобрести хороший солнцезащитный крем с сильным солнцезащитным фактором. Акушерка Мари Луиза советует: «У некоторых женщин на лбу или щеках появляются более темные пятна, в этом случае убедитесь, что вы защищаете свою кожу от солнца.”
Предполагается, что черная линия должна быть прямой?
Нет, не беспокойтесь, если ваша черная линия не совсем прямая. Это может выглядеть по-разному от женщины к женщине. Linea nigras может быть изогнутым, полностью прямым или волнистым, и ни один из этих факторов не вызывает беспокойства. Это просто то, как на вашей коже образовалась пигментация.
Может ли черная линия предсказать пол моего ребенка?
Подобно популярной теории Нуба или древней китайской карте рождения, есть рассказы старых жен о беременности, в которых говорится, что вы можете предсказать пол своего ребенка, проанализировав черную линию.
В отличие от теории нуба или черепа, которые полагаются на фотографию сканирования для определения пола вашего ребенка, чтобы выяснить, есть ли у вас мальчик или девочка, использующие вашу черную черную линию, все, что вам нужно сделать, это посмотреть на свой живот и то, как линия проходит по коже.
Очевидно, если линия идет от пупка вниз к лобковой кости, то у вас больше шансов завести девушку. Однако, если ваша черная линия направляется «на север» — от пупка вверх к голове — у вас больше шансов завести мальчика.Однако нет убедительных доказательств того, что этот метод определения пола вашего ребенка является точным, а ультразвуковое сканирование является лучшим и наиболее научным! — способ узнать пол вашего ребенка.
Для чего вообще нужна черная линия?
Акушерка Мария Луиза объясняет, что развитие черной линии является частью естественной эволюции организма и призвано помочь вашему ребенку найти грудь.
Акушерка Мари-Луиза объясняет: «Черная линия совершенно нормальная, это гормональное изменение, которое в основном способствует потемнению сосков, чтобы ваш ребенок мог видеть свою цель для грудного вскармливания.”
Темная линия действует как направление от живота беременной мамы вверх к затемненной ареоле, чтобы ребенок мог схватиться за нее. До появления современной медицины новорожденные оставались с мамой кожа на коже прямо с рождения. Именно в это время ребенок инстинктивно трясся вверх по животу, пытаясь найти грудь.
Считается, что запах соска матери похож на запах околоплодных вод, которые окружают плод в течение девяти месяцев, поэтому ребенок узнает его и доверяет ему.
Будет ли черная линия вреда мне или моему ребенку?
Нет, черная линия совсем не вредна. Его внезапное появление на первый взгляд может показаться шокирующим, но эксперты сошлись во мнении, что эта линия носит косметический характер и не причинит вреда маме или ребенку. Вам не нужно лечение, если у вас развилась черная линия, и вам не о чем беспокоиться.
Кредит: Getty Images
Что я могу сделать, чтобы предотвратить черную линию?
Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить появление морщины, но если вы действительно хотите помочь ей быстрее исчезнуть, вы можете проконсультироваться с дерматологом по поводу использования определенных кремов, которые помогут ей исчезнуть после беременности.Однако очень важно отметить, что вы не должны использовать эти кремы во время беременности, так как они могут нанести вред вашему ребенку.
Если вы действительно хотите скрыть морщину во время беременности, гораздо безопаснее использовать консилер для макияжа вместо любых сильных кремов. У большинства женщин пигментация обычно исчезает после рождения, и Мари Луиза добавляет: «Изменения обычно происходят после родов, но также важно использовать солнцезащитный крем послеродовой период, поскольку более темные участки кожи или черная линия могут снова появиться на солнце.”
Могут ли удары беременным животом повредить ребенку? | Ваша беременность имеет значение
Вам не обязательно избегать любых упражнений, но вы должны следовать рекомендациям Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). Большинство пациенток не из группы высокого риска могут иногда поднимать людей или предметы весом до 36 фунтов примерно на 20-й неделе беременности. Начиная с 21 недели, периодические подъемы должны быть ограничены до 26 фунтов. Если ваша работа требует, чтобы вы поднимали больше рекомендованных лимитов, поговорите со своим акушером / гинекологом.
Женщины, которые регулярно поднимают вес (каждый день или несколько раз в неделю), могут поднимать людей или предметы весом до 18 фунтов в течение 20 недель беременности и до 13 фунтов за период с 21 недели до родов. Если вы ухаживаете за ребенком или взрослым, который превышает эти ограничения по весу и нуждается в поднятии тяжестей, поговорите со своим врачом. Доступны домашние ресурсы, чтобы облегчить выполнение служебных обязанностей во время беременности.
После родов, в послеродовой период, следуйте рекомендациям «21 плюс плюс», пока ваш поставщик услуг не разрешит вам возобновить регулярную деятельность.
Вождение автомобиля или езда в автомобиле
Автомобильные аварии — главная причина, по которой беременные пациентки обращаются в наш офис с опасениями по поводу травм живота. Часто они бьются животом о руль или натягиваются ремнем безопасности с такой силой, что оставляют следы.
Для более безопасной езды или вождения правильно пристегивайте ремень безопасности. Отрегулируйте ремень ниже на коленях, ниже живота. Расположите плечевой ремень между грудями, чтобы он естественным образом сдвинулся в сторону от живота.Чтобы избежать серьезных травм, ACOG рекомендует никогда не класть плечевой ремень под руку или за спину.
Во время вождения вам может потребоваться отрегулировать спинку сиденья по мере роста живота, чтобы расстояние от руля оставалось удобным.
Если вы попали в автомобильную аварию, какой бы незначительной она ни была, обратитесь к врачу как можно скорее. Травмы, поражающие ребенка или ваши внутренние органы, могут не вызывать немедленных симптомов, и лучше всего обнаруживать проблемы на раннем этапе.
Гнездование
Гнездование, или желание подготовить все к рождению ребенка, может заставить вас почувствовать себя бодрым и сильным.Но не поддавайтесь желанию самостоятельно переставить мебель или вытащить тяжелые сумки из хранилища. Попросите помощи, чтобы переместить и разгрузить вещи ребенка. Вы все еще можете руководить проектом.
Тренировка
Очень важно заниматься спортом во время беременности, хотя вам, вероятно, придется вносить некоторые изменения по мере ее развития. Ваш баланс будет меняться по мере роста живота, и сдвиг будет более заметным во время упражнений, чем во время повседневной деятельности.
- На беговой дорожке : встаньте по направлению к середине или задней части полотна, чтобы не упираться животом в консоль.Зафиксируйте шкив аварийной остановки на случай падения или внезапной остановки.
- Подъем : Ограничьте вес и не поднимайте спину. Также проверьте свою форму — правильно балансируйте и защищайте суставы. Также подумайте об использовании корректировщика.
- Горячая йога : Избегайте этой формы йоги во время беременности. Исследования показали, что слишком много тепла может нанести вред ребенку. Но не стесняйтесь продолжать заниматься другими видами йоги во время беременности — это безопасный и интересный способ упражнений в любом триместре.
Как узнать, порваны ли у вас пресс во время беременности? Диастаз прямой кишки
Хирургия диастаза прямой кишки в Мельбурне
Вы чувствуете, как будто ваш пресс порвался во время беременности? Если вы боретесь с нарастающей выпуклостью в животе или болью в спине и мышечной слабостью после родов, то, скорее всего, да, вполне могут быть. Узнайте больше, прочитав наш обзор диастаза прямой кишки (разорванные или расколотые мышцы живота) и о том, как определить, были ли разорваны мышцы живота во время беременности.
Разорвался или раскололся мой пресс во время беременности?
После беременности многие женщины часто стремятся вернуть свое тело после родов и снова чувствовать себя прекрасно в своей коже. Даже если вы регулярно занимаетесь спортом и поддерживаете форму во время беременности, обширные изменения, которые претерпевает ваше тело за это время, могут стать шоком.
Неудивительно, что женщины могут смущаться, когда одни только диета и упражнения не помогают восстановить их форму тела до беременности. Однако часто на это есть другая причина.Мышцы живота могут быть разорваны, расколоты и повреждены во время беременности и родов; это состояние известно как диастаз прямых мышц живота.
Многие мамы остаются незнакомыми с состоянием разорванного живота во время или после беременности и считают, что это их вина, что они не могут вернуть своему животу «нормальную» форму и размер. На самом деле диастаз прямых мышц живота может сделать это практически невозможным без хирургической помощи.
Что такое разорванный пресс или диастаз прямой кишки?
Диастаз прямых мышц живота — это заболевание, которое обычно определяется как разделение мышцы живота на правую и левую половины.По сути, пресс делится — или делится — на две части, что значительно снижает ваши основные силы.
Обычно, когда возникает это состояние, матка беременной женщины давит на мышцы и разделяет их. Гормоны беременности также ослабляют ткани, скрепляющие эти мышцы.
Диастаз прямых мышц живота в результате беременности может привести к:
- Боль в спине
- Слабость мышц
- Недержание мочи
- Кожная инфекция из-за избытка кожных складок и дряблой кожи
Многие женщины не осознают свою «мумие-собачку» «Не из-за недостатка физических упражнений или плохого питания; это из-за разделения живота.Хотя слова «разделение мышц» могут заставить вас подумать «дряблый, расслабленный и болезненный», на самом деле это довольно распространенное явление.
Вы можете узнать, что показывают последние исследования о разорванном прессе и недержании мочи после беременности, прочитав пресс-релиз ASAPS.
Кто склонен к диастазу прямых мышц живота?
Похоже, что почти любой, у кого было более одного ребенка, с большой вероятностью разорвал мышцы живота.
Среди женщин с наибольшими шансами на повреждение мышц живота в результате беременности:
- Возраст старше 35 лет
- Многоплодная беременность
- Рождение ребенка с высокой массой тела
Если вы тоже испытывали трудности Вы не одиноки, чтобы убрать выпуклость живота после родов после беременности.Примерно каждая третья мама в конечном итоге обнаруживает, что у них абдоминальный разрыв.
Многие женщины либо соглашаются с расслоением живота, либо решают сделать операцию по восстановлению (как правило, подтяжку живота). Для людей, которые заботятся о том, как они ухаживают за беременностью, и хотят, чтобы область живота была более упругой и упругой; Операция по абдоминопластике может изменить жизнь.
Как узнать, разделены ли у вас мышцы живота из-за беременности?
Самостоятельная оценка состояния диастаза прямой кишки — это первый шаг, но профессиональный медицинский осмотр может дать вам лучший совет.Например, у вас может быть грыжа, разрыв живота или совершенно другое заболевание, которое вызывает выпуклость.
- Прежде чем оценивать ситуацию, вам необходимо дать вашему организму достаточно времени для адаптации после беременности.
- Поскольку беременность приводит к таким огромным изменениям в вашем теле, это может занять от нескольких месяцев до года или двух.
- Если после тренировки в течение разумного количества времени и здорового питания ваше тело все еще не находится в таком состоянии, в каком оно было до родов, вы можете рассмотреть эти методы самооценки.
Есть три способа определить, были ли мышцы живота повреждены или разорваны во время беременности:
- Видимая щель посередине брюшной полости (шириной более 2 1/2 пальцев) при полном сокращении живота. .
- Разрыв не сокращается при сокращении живота.
- Вы можете увидеть небольшой холмик, выступающий по длине вашей средней линии.
Кроме того, есть простой тест, который вы можете выполнить дома:
- Лягте на спину, согнув колени и ступни ног на полу
- Поместите одну руку за голову, а другую рука на животе.Убедитесь, что кончики пальцев расположены поперек живота на уровне пупка.
- Расслабив брюшную стенку, осторожно прижмите кончики пальцев к животу.
- Откатите верхнюю часть тела от пола в положение «хруст», убедившись, что грудная клетка приближается к вашему тазу
- Перемещайте кончики пальцев вперед и назад по средней линии, нащупывая правую и левую стороны брюшной мышцы.
- Почувствуйте разделение на, выше и ниже пупка.Это будет ощутимое разделение, хотя на одних участках живота их легче прощупать, чем на других.
Могут ли упражнения исправить разрыв живота после беременности?
Если вы обнаружите, что у вас разделение живота, вы можете кое-что сделать, чтобы облегчить, но не исправить это состояние. На самом деле, неправильные упражнения могут сделать выпуклость расщепленных мышц живота еще хуже.
Некоторые правильно выполняемые упражнения на пресс, в том числе множество упражнений пилатеса, могут помочь:
- Кардио, силовые тренировки и йога — в идеале под руководством физиотерапевта или фитнес-тренера — могут стать отличным местом для начала, если у вас диастаз прямых мышц живота. несколько мягкий.
- Некоторые, но не все упражнения для пресса также подходят для легких форм.
- На самом деле, некоторые упражнения могут усугубить вздутие живота, например, скручивания или неправильно выполненные упражнения на пресс.
Упражнения для разнесенных мышц живота
- Компрессии живота, наклоны таза, удары пальцами ног, мосты и т. Д. Помогут разделенным мышцам.
- Во время тренировки живот должен оставаться втянутым, а не выталкиваемым.
- Это объясняет, почему инструкторы по пилатесу и физиотерапевты так непреклонны в том, чтобы держать пупок втянутым во время упражнений на пресс.
Важно отметить, что упражнения могут несколько подтянуть живот, но упражнения не могут сами по себе восстановить и восстановить разорванные мышцы живота.
Несмотря на все упражнения, которые вы выполняете, у вас может никогда не появиться животик, который не высовывался бы значительно. Кроме того, наряду с гормональными изменениями после беременности и измененным индексом массы тела (ИМТ), у вас, вероятно, также будут участки тела, в которых накопился жир или неравномерно его распределение. Это может еще больше усугубить вздутие живота.
Раннее восстановление после мышечных разрывов во время беременности
Если вы страдаете от болей в спине, недостатка силы или у вас выпуклости в области живота, которые не поддаются регулярным упражнениям по укреплению живота или пилатесу, профессиональная консультация будет помочь вам узнать, что на самом деле не так.
Обратитесь к своему терапевту, акушеру / гинекологу или пластическому хирургу, если вы подозреваете, что во время беременности в области живота значительно повреждены мышцы.Они смогут подтвердить, разделены ли у вас мышцы живота.
Ваши поставщики медицинских услуг также смогут помочь вам узнать, как правильно поднимать предметы, как сохранять правильную осанку, как правильно вставать с постели и т. Д. Эти усилия иногда могут помочь предотвратить ухудшение состояния разлуки и дать вам шанс максимально восстановиться без хирургического вмешательства.
Следующие шаги: Абдоминопластика Операция по устранению диастаза прямых мышц живота
Подтяжка живота и восстановление мышц живота или поясная липэктомия
Если прошли месяцы или годы, а диастаз прямых мышц живота не восстановился, существуют дополнительные возможности для восстановления:
- Операция может быть выполнена, если разрыв превышает 2 сантиметра.
- Во время полной процедуры подтяжки живота (корректирующая операция на брюшной полости) квалифицированный пластический хирург подтянет ваши мышцы живота, удалит лишнюю кожу и уменьшит лишний жир. Эта процедура также поможет вернуть вместе мышцы живота.
- После заживления операция по подтяжке живота позволяет мышцам живота снова работать более эффективно.
- Это означает, что все эти упражнения пилатеса или скручивания на самом деле будут иметь гораздо лучший эффект.
Некоторым женщинам может потребоваться только подтянуть мышцу, что можно сделать через небольшой разрез на линии бикини.Пациентам с большим количеством лишней кожи потребуется более сложная операция — полная подтяжка живота. Во время этой процедуры мышцы подтягиваются, лишняя кожа удаляется, а пупок перемещается.
У вас должны быть реалистичные ожидания
Операция не обязательно поможет вам удалить лишний жир. Однако он удалит кожу и «собаку» на животе. Однако, если подтяжка живота или другая операция на теле сочетается с липосакцией, некоторые излишки жира могут быть удалены для улучшения контуров тела.
Что делать, если вы думаете, что ваши мышцы разделены
- Прежде всего, убедитесь, что вы тренируетесь правильно. Для этого требуется консультация физиотерапевта или специалиста по физическим упражнениям с соответствующей квалификацией и опытом.
- Вы также можете сделать ультразвуковое исследование мышц живота у физиотерапевта во время упражнений, чтобы проверить, правильно ли вы задействуете мышцы.
- Скручивания и некоторые упражнения для брюшного пресса, если их выполнять неправильно, могут потенциально ухудшить диастаз прямых мышц живота, поэтому обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным физиотерапевтом или терапевтом по упражнениям.
Чтобы вернуть «тело до беременности», нужно время — и это нормально. Сохраняйте реалистичность своих ожиданий, поскольку беременность навсегда изменит ваше тело.
Однако, если вас беспокоит разделение мышц живота и заметный «мешочек живота», который не исчезнет, отправьте нашей команде форму запроса, чтобы обсудить возможность операции по подтяжке живота или поясной липэктомии.
Загрузите наше руководство по подтяжке живота
ЗАБРОНИРУЙТЕ консультацию сегодня в одном из наших удобных мест в Мельбурне и Сиднее.
ЗАБРОНИРУЙТЕ БЕСПЛАТНЫЙ 15-минутный телефонный чат с нашим менеджером по работе с пациентами.
100 женщин на самых безумных способах беременности изменили свое тело
NEW MOM исследует блестящие, ужасные, прекрасные, запутанные реальности первого материнства. Это для всех, кто хочет быть молодой мамой, молодой мамой, был молодой мамой или хочет действительно веских причин никогда не быть новой мамой.
Что делает с вашим телом рождение ребенка? Кто знает! В частности, послеродовой уход, как правило, сосредоточен на новорожденном, а не на молодой матери, что означает (среди прочего), что многие изменения, происходящие с телом женщины во время и после беременности, могут остаться незамеченными.
Из исследований мы знаем, что диастаз прямых мышц живота — разделение мышц живота — может поражать до 60 процентов женщин в послеродовом периоде через шесть недель после родов, и, как сообщает Анджела Гарбес в своей новой книге Like A Mother , боль в области таза также распространены проблемы с тазовым дном. Но помимо этого, просто не существует большого количества тщательных исследований, отслеживающих изменения, которые происходят с телами молодых мам и будущих мам.
Но вы знаете, кто знает, что происходит с телами в послеродовом периоде? Владельцы этих тел.Мы попросили женщин рассказать нам о самых безумных вещах, которые произошли с их телами во время беременности или после родов. Вот что они нам сказали.
1 женщина, у которой сиськи разных размеров, теперь
Одна вещь, о которой мне никто не говорил, заключалась в том, что очень часто младенцы отказываются от одной груди, когда вы кормите грудью. Моему сыну 7 месяцев, и он кормил грудью исключительно из моей правой груди в течение 5 месяцев. Каждый раз, когда я пытался заставить его сидеть с левой стороны, он просто отталкивался и плакал.
Еще одна вещь, о которой я не знала, пока не стала кормящей грудью мамой: ваша грудь может иметь очень разную молочную способность. Например, когда я сцеживаю молоко, я могу получить четыре унции из правой груди за сеанс, что ровно столько, сколько нужно ребенку для кормления. Но слева я получаю только одну унцию — это максимум, который я когда-либо получал. Поэтому в какой-то момент моему сыну он сказал: «Зачем мне пытаться достать это молоко, если я собираюсь только перекусить?»
Удивительно, что мое тело выяснило, как иметь одну грудь, которой хватит, чтобы поддерживать его, но это также означает, что моя правая грудь на два размера больше, чем моя левая.У меня есть эта досадная проблема: даже если мой ребенок не ест из левой груди, она все равно дает и все время протекает. С другой стороны, из-за протекания мне приходится носить прокладку для кормления, так что это сравнимо с тем, насколько они велики. Я надеюсь, что они вернутся к норме, когда я перестану кормить грудью, но они могут быть совершенно другими до конца моей жизни.
1 Женщина, у которой были сиськи, которых она всегда хотела
Беременность и роды обернулись для меня долбаным ураганом, но у меня появился сын и то, чего я ждал с 11 лет — сиськи.Наконец-то у меня появились сиськи!
После кормления грудью мои соски были разорваны, порезаны, в синяках, просто полностью разрушены, но мои сиськи все еще были полными! Я сделал много снимков на тот случай, если когда-нибудь решу прекратить делать покупки и использовать деньги для увеличения. Девять месяцев официального материнства, а мои полные сиськи все еще держатся. Вихрь беременности наградил меня красивым парнем и довольно симпатичной подставкой.
1 женщина, которая больше не узнает свои сиськи
Я примерно на полпути к беременности, и на данный момент самым заметным изменением стал цвет моей ареолы.Они изменились от бледно-розового до довольно темно-коричневого. Я знаю, что это нормально, но так странно смотреть в зеркало и видеть чьи-то сиськи.
1 женщина, у которой выросли сиськи, шесть размеров чашки
Ваша грудь обычно увеличивается в размере примерно на две чашки. Моя сменила 32D на 34J. ШЕСТЬ РАЗМЕРОВ ЧАШЕК. Мой рост 5 футов 4 дюйма, а талия (обычно) 27 дюймов. Это просто выглядело БОНКЕРСКИМ.
4 женщины с расширенными грудными клетками
Я никогда не был уверен, что это действительно произошло — я не измерял это.Но однажды муж спросил меня, ломала ли я когда-нибудь ребра. И я сказал: «Нет, у меня действительно не было серьезных травм». И он сказал: «Ну, дело в том, что ребра действительно торчат с левой стороны». И я не помню, чтобы действительно обдумывал это до этого, но как только он это сказал, я понял, да. Я имею ввиду, у меня был был очень большой ребенок.
Мой второй ребенок родился весом 9 фунтов 2 унции — на два фунта больше, чем мой первый ребенок — в то время как мне было 5 футов 2 дюйма и весил около 118. Так что я начал думать: «Что ж, это правдоподобно!» Я бы подумал, что, наверное, на мои ребра было какое-то дополнительное давление.Я не медик или что-то в этом роде, но я думаю, что это хорошо понятно, что таз становится более гибким во время беременности — так, может быть, все ваши кости становятся гибкими? Мне не обязательно носить рубашку большего размера или что-то в этом роде, но если вы видите мой голый живот, заметно, что моя грудная клетка очень искривлена.
Моя грудная клетка расширилась, и хотя я выгляжу и чувствую в основном так же, как до беременности и родов, мои ребра все еще шире (как и мои бедра, но я ожидал большего).
Моя первая беременность, 25 лет назад, расширила мою грудную клетку.Размер моего бюстгальтера увеличился на дюймы, уменьшился на размер чашки.
Моя грудная клетка расширилась и больше не вернулась! Я все еще злюсь на это. Все мои рубашки на пуговицах перестали подходить, и это не потому, что у меня увеличился размер бюстгальтера. (Он действительно пошел вверх … но затем пошел вниз. А теперь он меньше, чем был дошкольным.)
1 Женщина, которая могла испытывать оргазм во сне
Когда вы беременны, в вашем теле почти в два раза больше крови, включая гениталии. На седьмом месяце беременности я просыпалась от оргазма примерно один или два раза в неделю просто от трения при движении во сне.Довольно увлекательно кончать буквально без сознательных усилий. К сожалению, это длилось недолго после родов, но это было одно из немногих преимуществ последнего триместра.
3 женщины с раздельным прессом
Итак, это называется диастазом прямых мышц живота, и вот что я узнал о нем: вертикальные мышцы живота — их называют поперечными мышцами — разделяются во время беременности. Мне кажется логичным, что когда ваш живот таким образом растет, мышцы просто разделяются: все растет, вы освобождаете место для ребенка.Итак, есть раскол. Я чувствую это, когда ложусь; Я могу положить кулак в живот и измерить его. Я знаю, что у меня диастаз трех пальцев.
Есть упражнения, которые вы можете сделать, чтобы исправить это; многие из них включают регулярное подтягивание пупка вверх к позвоночнику. После рождения первого ребенка я поехала в город и увидела женщину, которая специализируется на помощи женщинам с этим. Она говорила: «Никогда не позволяйте своему животу болтаться, никогда. Держите живот в напряжении и втягивании во всем, что вы делаете.«Я действительно думаю, что это помогло, но к этому нужно относиться очень религиозно. После этого ребенка я уже не проявляю такой бдительности, чтобы он поправлялся.
Итак, мой живот все еще немного выпячивается, как будто я в первом триместре. Люди думают, что я все еще беременна. До рождения детей у меня был обычный плоский живот — я имею в виду, что у меня не было шести упаковок или чего-то еще, но это был просто плоский живот, а теперь он выступает, может быть, на шесть дюймов или около того.
Иногда меня это беспокоит.Но я стараюсь напоминать себе, что у меня вышло три прекрасных мальчика. В любом случае, я думаю, что стало лучше. Или лучше, чем было.
Когда я в первый раз встала, мне показалось, что у меня выпадает кишечник. Они вроде были — у меня было разделение мышц в трех областях. После долгого выздоровления у меня остался диастаз прямых мышц живота из трех пальцев и заживляющие разделения вдоль косых мышц.
Я слышала об этом до того, как родила первого ребенка, но только когда забеременела. Однако чем больше времени вы проводите с беременными женщинами и матерями, тем чаще это проявляется.Тем не менее, я думаю, что многие люди не говорят об этом, либо потому, что они честно не знают, что у них это есть, либо потому, что их смущают изменения в своем теле. Но давайте внесем ясность: я поставила себе диагноз самостоятельно, потому что акушер-гинеколог (который родил обоих моих детей и является отличным ребенком) не сказал мне, что у меня это было. Однако я продолжал смотреть на свое тело и чувствовал, что что-то не так. Где-то в глубине своего мозга я откопал воспоминание о моей подруге-маме, рассказывающей мне о своем D.R., и я провел самоанализ, и, да, это то, что у меня есть.
Самостоятельная диагностика довольно проста. Это разделение вашей брюшной стенки, и это вызывает ту нелестную «мамину кишку» или «пса». Неважно, сколько скручиваний вы делаете — это никуда не денется, потому что сначала вам нужно провести глубокую восстановительную работу с мышцами. Это не столько болезненно само по себе, сколько болезненно в долгосрочной перспективе; это может вызвать боль в пояснице, напряжение, давление на таз и многое другое. Отсутствие силы корпуса также может позже привести к проблемам с пролапсом.
Завести детей — лучшее, что вы можете сделать, и это исходит от кого-то (меня), который не знал, что я хочу детей.Но есть так много сюрпризов, которые просто отстой.
2 женщины, у которых смещены зубы
Значит, я должен носить капу, потому что скрежещу зубами. Но я остановилась, когда была беременна; это слишком меня беспокоило. Потом у меня родился ребенок, и я попыталась надеть его снова — и не могла положить его в рот. Как будто это было сделано для кого-то другого.
Я думаю, это из-за того, что в вашем теле содержится лактин — он делает вещи более эластичными и помогает вашим бедрам расширяться.Но он распространяется не только на те части вашего тела, которые необходимо растянуть и расслабить — он распространяется повсюду, даже во рту. Я узнал об этом частично из Google, частично от своего дантиста. Я пошел на обследование через несколько месяцев после рождения ребенка и попросил у него совета, и он сказал: «Ну, просто засуньте туда свою капу и попробуйте работать до нескольких минут в день — ваши зубы могут размяться. обратно на прежнее место ». Но я не могу. Просто так больно.
Самое смешное, что у меня всегда была эта странная гордость в зубах — мне никогда не нужны были брекеты или что-то в этом роде.Я не думаю, что это заметно даже для посторонних, но для меня это заметно. Знаешь, когда проводишь языком по зубам? Просто сейчас все по-другому. Не знаю, у меня ли это в голове, но клянусь, однажды я даже мог немного пошевелить зубами. Я больше не могу — они больше не болтаются и не шатаются, и я просто учусь жить с этим.
Клянусь, мои нос и челюсть стали больше. К концу обеих беременностей я почувствовала, что мой прикус изменился, поэтому я знаю, что мои зубы или челюсть, должно быть, сместились.
2 женщины, чьи руки немеют или подергиваются
Когда я была беременна, моя правая рука начала сильно болеть и покалывать кончики пальцев, особенно среднего пальца. У меня есть небольшой интернет-магазин канцелярских товаров, и для него я вырезал конверты вручную. Они были действительно милыми и удивительно популярными. Я делал заказ из 100 конвертов и не мог закончить его самостоятельно — это было слишком больно. Пришлось вовлечь в это моего мужа. После этого я перешел на продажу нестандартных марок; Конверты больше не вырезать.
И это до сих пор случается — я буквально просыпаюсь посреди ночи и у меня немеет рука. Это всегда моя правая рука. Я повешу его с кровати, встряхну. Не знаю, действительно ли это помогает, но психологически помогает.
У меня было кесарево сечение, и они вставили вам капельницу и закачивали жидкость в вашу руку. Думаю, это могло усугубить проблему — помню чувство жжения. Это почти похоже на отек, который, я думаю, связан с наличием лишней жидкости в ногах и руках.Во всяком случае, я всегда думала, что это было именно так, но мой врач на самом деле не знает. Мой врач, возможно, думает, что это разновидность запястного канала, но на самом деле не знает, как это еще назвать. Я тоже пошла к неврологу, но они тоже не знали, что это было.
Пока я был во втором и третьем триместрах, я все время ронял ключи — например, мои пальцы дергались, и я ронял их случайно и часто.
2 Женщины, у которых ужасная сыпь
В последние несколько недель моей беременности (близнецами!) У меня появилась ПУППП, ужасная сыпь, которую практически невозможно лечить.Это началось с моего живота в растяжках и распространилось повсюду, кроме спины и лица. Мои руки и бедра были хуже всего. Я просыпался среди ночи, царапаясь. Однажды я даже лег спать в носках на руках, чтобы не поцарапать себя, но проснулся и обнаружил, что одна рука в носке держит другой носок, а моя свободная рука впивается в сыпь на моих бедрах.
Ничего не помогло с сыпью, потому что это не была реакция на гистамин (так что обычные лосьоны и спреи с гистамином ничего не делают).Единственное, что приносило облегчение, — это овсяные ванны и холодный душ с мылом «Сосновый деготь дедушки» (пахло так, как будто вы купались в чьем-то дыму костра). Облегчение продлится около 20 минут. Это было ужасно. Но как только родила двойню, зуд прекратился. И через несколько дней покраснение сыпи исчезло. Это было безумно.
Во время первой беременности у меня появилась сыпь на лице, из-за которой кожа шелушится. Следить за витаминами, здоровым питанием и упражнениями помогли, но это все еще борьба — она все еще никуда не делась.
1 Женщина, которая сейчас очень потная
До беременности я никогда не потела. Я тоже никогда не становился горячим. Теперь я потею ни о чем.
15 мам, у которых кожа стала хорошей (… или плохой)
Моя кожа была восхитительной с момента рождения ребенка. То есть, я не выгляжу как супермодель или что-то в этом роде, но у меня была очень чистая кожа, никаких высыпаний.
На самом деле, у меня никогда не было плохой кожи, но у меня определенно были прыщи у взрослых кое-где, особенно в моей Т-зоне.Но после того, как у меня родился ребенок — я имею в виду, я не сразу заметил это, но через некоторое время мне пришло в голову: «О, мне не нужно было лечить точечные пятна в течение очень долгого времени». Моя кожа такая даже сейчас и такая чистая — кажется, что она почти сухая, но не в плохом смысле; в нем очень мало масла, поэтому я использовала много увлажняющего крема, не избегая Т-зоны. При всем остальном приятно не думать, что вам нужно лечить прыщи.
У меня впервые в жизни развилась розацеа.Я была похожа на куклу с идеально круглыми ярко-красными пятнами на обеих щеках. Но не в хорошем смысле, в WTF не так с вашим лицом. Я ждала трех месяцев после родов, чтобы наконец пойти к дерматологу; Я просто надеялся, что это разрешится само по себе. Она дала мне рецепт, и через несколько дней все прошло. Не вернулся.
Каждый раз, когда я беременна, моя кожа становится невероятно сухой. Если я не использую безумно сильное увлажняющее средство каждый день — и даже два раза в день — у меня везде появляются высыпания от экземы.К счастью, после беременности он проходит.
Моя кожа стала лучше — она была идеальной («сияющей», я думаю, они говорят) во время беременности, а потом гормональные прыщи, которые у меня были с 18 лет, почти исчезли. Но я больше не могу носить серьги (из любого металла!), Потому что они вызывают зуд и шелушение мочки ушей. Во время беременности волосы на ногах почти не росли. Сейчас он снова нормально растет.
У меня на руках были такие же прыщи, как и в подростковом возрасте. Это происходит волнообразно: во время беременности, после родов, по мере сокращения грудного вскармливания и, наконец, сейчас, когда она отнимает грудь.
После беременности кожа на животе похожа на масло. Он такой мягкий и гладкий, что я начинаю тереть его, когда мне нужно немного комфорта. Когда мы с сыном лежим кожа к коже, я не могу сказать, где начинаются и заканчиваются его маленькая задница и мой маленький ягодиц. Мама — ходячая реклама мыла. Мой разум до пояса убедил меня, что я Сальма Хайек, хотя на самом деле я могла бы выглядеть как ведьма из «Меч в камне ».
Я была очень шокирована, когда у меня во время беременности выросла новая родинка на спине! Мой врач сказал, что это типично, потому что все растет очень быстро.Я чувствовал себя случайным супергероем.
Когда я была беременна, моя кожа ТАК медленно заживала. Если бы у меня был порез или синяк, он был бы в два раза дольше, чем обычно. Думаю, мое тело использовало все свои целительные силы, чтобы вырастить моего ребенка.
С каждой из двух беременностей у меня появлялось одно или два новых «пятна» на лице. Не знаю, назову ли я их возрастными пятнами или большими веснушками — они оба были меньше ластика на карандаше, — но они никогда не исчезали! Я пыталась сжечь их у дерматолога, но это не сработало.Я могу попробовать еще раз.
Я почти справился с прыщами, и теперь они вернулись.
У меня развилась гиперпигментация подмышек. Эффект временный, слава богу!
У меня странная экзема, но только на больших пальцах! Он все еще здесь, восемь месяцев спустя.
Теги кожи, так много тегов кожи. Они действительно медленно исчезли, но потом я снова забеременела, и они вернулись в ярости. Некоторые из моих старых родинок выросли больше, а некоторые из этих родинок отрастили волосы.Также появились новые родинки. Они не выцветают.
У меня появилось ярко-красное пятно вокруг носа.
Моя кожа ужасная! Волосы на ногах сейчас странно растут, и у меня постоянно врастают. Моя кожа неровная и никогда не бывает гладкой.
1 женщина, ткань рубца которой изменилась
Перед беременностью мне удалили желчный пузырь с помощью лапароскопической операции. У меня была рубцовая ткань в брюшной полости, где был удален орган, и иногда я чувствовал себя стесненным, если я неправильно растягивал.После беременности близнецами моя кожа так сильно растянулась, и все мои органы так сильно двигались, что внутренняя рубцовая ткань, должно быть, тоже растянулась. Я этого больше не чувствую. Хорошая перемена!
1 Женщина, у которой много козявок
Я начал есть так много козявок. Никто не рассказывает вам о том, как беременность наполняет нос слизью и о постоянной необходимости ковырять в носу!
1 Женщина, у которой развилась анемия
У меня была анемия единственный раз в жизни во время второй беременности.Моя дочь только что родила, и теперь у нее тоже проблемы с железом.
1 Женщина, у которой скрипят бедра
У меня болят и скрипят бедра, когда я за день слишком далеко иду. Я проверил все это с помощью рентгена и ультразвука, но, похоже, это просто причуда моих новых, более широких бедер.
1 Женщина, у которой появилась непереносимость лактозы
Я понял, что возникла проблема, когда я больше не мог наслаждаться тарелкой хлопьев Lucky Charms, (я знаю, нездоровой!) Основным продуктом моей жизни.После того, как я его съел, у меня сразу начались боли (а остальное вы можете себе представить). Я спросила об этом своего врача, потому что это была моя первая беременность, и я не знала, чего ожидать. Она сказала, что противоположное тому, что я испытал, было скорее нормой — некоторые женщины с непереносимостью лактозы становятся толерантными к молочным продуктам.
Я легко перешел на миндальное молоко, и я отказался от молочных продуктов по большей части, но я все еще ем мороженое, несмотря на последствия. Это так вкусно.Я думала, что это временно, но вот я здесь, через семь лет после родов, и у меня все еще непереносимость лактозы.
2 Женщины, у которых исчезла непереносимость лактозы
У меня всегда была непереносимость лактозы. Однако с первой беременностью моя непереносимость лактозы полностью исчезла. Мое тело (или мой ребенок) каждый день жаждало мороженого и шоколадного молока. (И да, я баловался каждый день.) Это было потрясающе. Сейчас ему 6 лет, и он все еще любит свое молоко, но, к моему большому разочарованию, моя непереносимость лактозы вернулась после родов и сохранилась со второй беременностью.
У меня непереносимость лактозы, но она исчезла, когда я была беременна своей первой девочкой! Мне понравилось много-много мороженого. К сожалению, моя непереносимость лактозы вернулась после ее рождения.
3 женщины, у которых уменьшились задницы
Итак, я занимаюсь кроссфитом очень давно, и, знаете ли, вы приседаете, поднимаете тяжелые предметы — у вас действительно классная задница! Кроме того, я живу в Бруклине, ехал на Манхэттен и ходил по эскалаторам.Так что моя задница действительно хорошо выглядела на протяжении всей беременности.
И, очевидно, я не думаю об этом после рождения сына. Среди безумия рождения новорожденного, вихря отсутствия сна и кормления грудью, вы как бы забываете о своем теле сразу после родов. Но в какой-то момент, я думаю, примерно через две недели после его рождения, я помню, что я нашел минуту, чтобы наконец взглянуть на себя в зеркало, и я посмотрел на свою задницу, и я подумал: «Боже мой! Куда это делось? Куда пропал ?! » Его просто не было.
Итак, я читал об этом, и, очевидно, что происходит, когда вы кормите грудью — ваше тело будет брать из ваших жировых запасов, чтобы производить молоко сверх калорий, которые вы поддерживаете. Так что все идет как-то странно. Но я думаю, что как только все наладилось, как только мое молоко и гормоны наладились, моя задница, к счастью, вернулась. Но это определенно было то, чего я не ожидал или к чему был готов — мне никто не говорил, что это может произойти.
У меня всегда была очень большая, подтянутая, пышная задница, а после рождения она просто расплющилась.Самая странная вещь на свете.
Все мои круглые кусочки (грудь и попа) теперь плоские, как блины.
1 Женщина, у которой в носу загадочная вмятина
После того, как родилась моя старшая дочь, я заметил, что на кончике носа вроде вмятины. Это было похоже на ямочку прямо на кончике моего носа. Я имею в виду, он определенно был там! Но потом я спрашивала мужа и друзей, и они прищуривались и говорили: «Я думаю, вижу?» Поэтому я списал это на то, что я чрезмерно критичен к себе или сверхчувствителен к изменениям в моем теле.
А потом в ноябре родилась моя вторая дочь, и ближе к концу беременности я заметила, что вмятина действительно вернулась, что заставило меня понять, что на самом деле у меня была эта вмятина в носу у , а потом она ушла. далеко! И в этот момент я получил подтверждение от третьих лиц; мой муж такой: «Да, ты прав, это определенно вещь».
Сейчас у меня шесть месяцев после родов. Я сейчас смотрю в зеркало. Это определенно есть.
Это на мягкой части моего носа, где-то там, где заканчивается кость.Это действительно похоже на ямочку на кончике носа. Я знаю, что женские носы могут стать больше, когда они беременны, поэтому мне интересно, изменилась ли немного его форма, и, может быть, эта небольшая вмятина просто отражает свет? Или, может быть, хрящ на моем носу немного вырос, и что-то в нем оставило эту небольшую вмятину. Технически я не знаю, что произошло, но, по анекдотам, у меня определенно есть друзья, чьи носы или целые лица раздвинулись или стали больше. Итак, моя теория заключается в том, что, возможно, хрящ вырос или расширился.Или, может быть, произошли изменения в коллагене? Думаю, я не знаю, есть ли у меня в носу коллаген. Я явно не исследовал это.
2 женщины, испытавшие разрыв промежности
Мое влагалище намного более чувствительно к проникновению из-за внутренней рубцовой ткани от легкого разрыва. Мне 9 месяцев после рождения второго ребенка, и со временем ситуация должна улучшиться (как в первый раз). Мое тазовое дно также намного слабее из-за беременности и рождения двоих детей.
Я прорезал себе анус, и после родов у меня была неконтролируемая дефекация в самых неудобных местах (включая проход в продуктовом магазине и кровать в курортном отеле).
1 Женщина, татуировка которой выглядит совсем иначе
Моя татуировка у меня на нижнем правом бедре, как и спереди, на бедре. Это — это было — действительно упрощенный череп; он был маленьким, с тонкими линиями, и из его глазницы выходила бабочка.Мы с другом сделали это вместе — у нас были одинаковые татуировки, потому что мы оба служили в армии, в военно-воздушных силах. Мы были сварщиками и машинистами на самолетах; это была очень грязная работа. В этой работе преобладают мужчины, поэтому мы были единственными женщинами. Она намного более разборчива, чем я, поэтому я позволил ей выбрать татуировку. Она выбрала бабочку, а я просто добавил череп, потому что бабочки мне не очень подходят. А потом ей удалось завести двоих детей, и с ней ничего не случилось. Но мой действительно запутался.
Похоже … на самом деле, я даже не мог вам сказать, как это выглядит сейчас. Вы определенно не можете сказать, что это бабочка. Он был маленьким, с тонкими линиями, а теперь он действительно искажен из-за растяжек. Это просто капля чернил размером с теннисный мяч. Похоже на пролитые чернила. У меня есть фантазии о том, как это скрыть, но я даже не знаю, как бы это сделать. Это должно быть что-то довольно прочное.
1 Женщина, чей пирсинг пупка отличается
Беременность растянула мою кожу ниже моего бывшего пирсинга пупка и выше моего пупка.Теперь это все смешно и морщинисто, и вроде как изюм.
1 Женщина, которая больше не может есть глютен
У меня появилась непереносимость глютена. Стресс во время беременности может активировать аутоиммунные расстройства, и я заболела глютеновой болезнью. У меня были проблемы с пищеварением в течение трех лет, прежде чем я понял, что это такое! Это, конечно, постоянное заболевание, но теперь я чувствую себя лучше, когда придерживаюсь безглютеновой диеты.
3 женщины, у которых ухудшился слух
Я потеряла слух, я бы сказал, последние три недели беременности.Как только у меня родилась дочь, я снова стал слышать. Псих!
Во время беременности у меня снизился слух (я узнала, что это зарегистрированный побочный эффект беременности).
Я уже была глухой, но после трех беременностей слух у меня ухудшился еще больше. В итоге мне поставили кохлеарный имплант!
1 Женщина, у которой ухудшилось зрение
Мое зрение ухудшилось во время беременности, и оно продолжалось до тех пор, пока я не прекратила кормить грудью. Это случилось со всеми тремя моими детьми.В первый раз это произошло так постепенно, что я сначала не заметил; Я обнаруживал, что снимаю очки и прищуриваюсь или наклоняюсь вперед, чтобы читать на компьютере или смотреть в телевизор. Это всегда происходило в первом триместре. Я ношу очки, хотя они помогают исправить косоглазие в той же степени, что и зрение (без очков зрение у меня приличное). Мой окулист посоветовал мне не получать новый рецепт до тех пор, пока я не перестану кормить грудью. Это была моя первая беременность. Она сказала, что зрение обычно возвращается после кормления, и это было в случае со мной.
В основном, я только что справился с ухудшением зрения, снимая очки, чтобы видеть, когда это необходимо. Это вызвало дополнительные головные боли, особенно после долгого дня, проведенного за компьютером (чего требует моя работа). Мое зрение улучшилось после того, как я перестала кормить своих первых двух детей, но сейчас я все еще кормлю третьего, поэтому я все еще плохо вижу!
Я также не думаю, что был момент, когда я понял, что мое зрение улучшилось. Только оглядываясь назад, я понимаю, что мое зрение улучшилось! Я не совсем понимаю, почему это происходит со мной, но, судя по тому, что мне сказал врач, это связано с гормонами беременности.
1 Женщина, у которой болит копчик
Мои седалищные кости как-то сместились, и иногда слишком долго сидеть тяжело для копчика. Но в целом все мое тело кажется сильнее и мягче одновременно.
1 Женщина с наклоненным тазом
Я убежден, что мой таз постоянно наклонен кзади. Несмотря на то, что у меня больше нет семи фунтов ребенка под кожей, я иногда ловлю себя на том, что стою, как Ким Кардашьян Уэст, на обложке Paper , которая «сломала Интернет».”
1 Женщина с измененным языком
Мой язык стал тем, что вы могли бы назвать «географическим»: он покрыт разнообразным узором из гладких красных пятен, которые напоминают острова или водоемы, если смотреть сверху.
Заболевание началось в третьем триместре моей первой беременности, и даже сейчас, через 12 недель после рождения моего второго ребенка, мой язык еще не вернулся к своему прежнему нормальному состоянию. «Пейзаж» тоже часто меняется в зависимости от болезни или того, что я ел.Я испытала много изменений во время беременности, но это, безусловно, самое странное — и пока что оно навсегда.
6 женщин, чей размер обуви изменился
Размер моей стопы изменился! К моему последнему триместру ни одна из моих туфель не подошла, и я мог носить только Биркс. Они медленно сжимаются, и некоторые из моих туфель подходят мне сейчас, но не все. Я очень надеюсь, что они вернутся к нормальному размеру!
У меня было трое детей, и мои ноги росли с каждым ребенком. Раньше носила 7.С 5 до 8 — сейчас мне 8,5 до 9.
Мои ступни выросли во весь рост. Это помимо обычных растяжек, маминого живота, обвисшей груди и т.д. Материнство!
Мои ноги странным образом… сжались? Полагаю, от тренировок меньше? Честно говоря, большая часть моего тела уменьшилась!
Моя левая ступня — и только левая — увеличилась на полразмера.
Размер моей обуви и кольца уменьшился, что раздражало, и исправить это было дорого. Мне нужно было не только купить одежду для медсестер, но и новую обувь, и еще одно кольцо, чтобы держать обручальное кольцо на пальце.Мне также приходилось носить балетки, потому что я часто вынашивала ребенка (что было крайне нелестно для миниатюрной женщины, носящей большие топы). Неспособность одеться так, чтобы выглядеть привлекательно, модно или как «я», очень дезориентировала и расстраивала во время огромных изменений в жизни.
1 Женщина, у которой ужасная изжога
Во время первой беременности у меня был хронический сильный кашель. Только это был не кашель, а кислотный рефлюкс, который раздражал мое горло! У меня был ТАКОЙ сильный кислотный рефлюкс (это не ваша обычная изжога) на протяжении обеих беременностей. Мне приходилось принимать лекарства.
4 женщины, чье обоняние изменилось
Я потеряла обоняние во время беременности вторым ребенком, и оно так и не вернулось полностью. Теперь я чувствую только крайности — действительно хорошие или очень плохие.
Я не чувствовала запаха скунсов, пока не забеременела первым ребенком! Изменение было постоянным.
Во время моей первой беременности у меня развился «волчий нос». Мое обоняние стало настолько острым, что я мог сказать, когда у другой женщины в лифте были месячные.
Это была самая странная вещь, которая произошла со мной. Для сравнения, другие вещи (огромные — нет, больше, чем вы думаете — грудь, неспособность выдержать мысль о том, чтобы есть мясо в течение нескольких месяцев, постоянная неослабевающая тошнота каждую минуту бодрствования) — все это казалось вполне повседневным занятием. Волчий нос был самой странной вещью; но хуже всего (не считая тошноты) были прыщики в волосах. Мол, не мой волосяной покров. В моих волосах, как на полдюйма назад. К счастью, во время второй беременности волчий нос не повторился.Большинство других вещей сделали.
Во время моей первой беременности и, в меньшей степени, второй, я не могла переносить запах кофе (это один из моих самых любимых запахов).
1 Женщина с нарушенным пищеводом
Беременность испортила мой пищевод. Начиная с конца моей второй беременности, я начала замечать, что мне трудно глотать пищу, и что иногда это было очень неудобно — я чувствовала, как пища очень медленно перемещается по всему пищеводу в мой желудок.Иногда это почти болезненно. Моему сыну сейчас 18 месяцев, и такое бывает до сих пор! В этом месяце я пойду к гастроэнтерологу, чтобы разобраться.
1 Женщина, случайно ставшая вегетарианкой
У меня такое отвращение ко всему мясу, что я даже не мог пойти в In-N-Out, когда мы ехали в Лос-Анджелес на свадьбу. (Мы с Восточного побережья, так что это было основной причиной, по которой мы RVSP согласились.) Я не мог находиться в одной комнате с ветчиной любого вида — ДАЖЕ БЕКОН.Десять лет спустя я могу есть говядину и бекон, но почти не могу смотреть на ветчину.
1 Женщина, у которой секс лучше, чем когда-либо
Секс причинял мне боль, пока я наконец не получил физподготовку. И от этого секс стал лучше, чем когда-либо. Спасибо, роды!
1 Женщина, у которой тихая мигрень
У меня сейчас тихая мигрень! (Это симптомы ауры без головной боли.) У меня была первая аура во время беременности, в третьем триместре, и это меня очень тревожило, хотя изменения артериального давления в конце беременности и на протяжении всей беременности, я думаю, не редкость.Но даже сейчас они продолжают происходить каждые несколько месяцев или около того, через три года после рождения моей дочери. Веселье!
1 Женщина, у которой прошла аллергия
У меня была ужасная (хотя и садовая) весенняя аллергия и аллергия на морковь до беременности. С момента беременности и рождения дочери — ей сейчас 17 — аллергии больше нет. Я НЕ жалуюсь!
4 женщины, потерявшие тонну волос
Самым большим изменением для меня стали мои волосы.Я почти уверена, что не потеряла ни единого волоса из-за обычного выпадения во время беременности. Через несколько месяцев после родов у меня стали быстрее выпадать волосы, пик пришелся на 10,5 месяцев. Сейчас, примерно в 13 месяцев, вы можете увидеть степень облысения — оно не было сосредоточено в одном месте, что, как я слышал, случается со многими женщинами. Вместо этого потеря закончилась. Отрастание теперь составляет от трех до четырех дюймов в длину, и мне пришлось держать волосы примерно на длине до подбородка, чтобы все они выглядели полунормально.Я стараюсь не проводить много времени, глядя на свои волосы (особенно на затылок), потому что я знаю, что это временно, но это действительно сложно!
Я потеряла столько волос за несколько месяцев после рождения дочери. Отросшие на своем месте волосы либо были намного темнее, чем мой первоначальный цвет, либо снова стали ослепительно белыми, особенно за моими ушами. Даже после нескольких стрижек и двух лет послеродового периода у меня все еще две явно различающиеся длины волос. Мама кефаль настоящая!
Сразу после беременности у меня начали выпадать волосы; семь лет спустя я все еще теряю огромное количество волос! Кажется, ничего не помогает — ни диеты, ни таблеток, ни шампуней.Я пробовала не употреблять алкоголь, хорошо выспаться, заниматься спортом — ничего. Если так и будет, я буду лысым до 40 лет.
Мои волосы стали супер классными и густыми, а через два месяца после рождения детей они просто выпали клочьями.
3 женщины, у которых изменились волосы на теле
У меня теперь есть жесткие черные волосы, которые растут из моего подбородка, которых у меня никогда раньше не было. Я списываю это на то, как беременность испортила мои гормоны.
Во время беременности волосы на ногах почти не росли.Сейчас он снова нормально растет.
Вы знаете эту темно-пигментированную линию, которая может образовываться от пупка вниз? Моя поблекла после того, как я родила, но оставила новую веснушку и одну непослушную густую шерсть, похожую на пушок, чуть ниже моего пупка. (Я выдергиваю его каждые 6 недель или около того.)
6 женщин, чьи волосы изменили цвет
Мои волосы грубее, и у меня больше седых волос, чем до беременности. Моему малышу 6 месяцев. Серый, вероятно, постоянный.
С каждой беременностью мои волосы седеют все больше и больше. Я не надеюсь, что это изменится.
Когда я была беременна, мои волосы выросли в черный цвет вместо обычного каштанового. Все нормализовалось через несколько месяцев после рождения моего сына, и у меня была заметная линия в волосах, где они снова стали коричневыми.
Сразу после рождения мои от природы грязные светлые волосы у корня стали темно-каштановыми и выросли на два дюйма таким образом, прежде чем вернуться к естественной грязной блондинке.Теперь у меня в волосах есть горизонтальная полоса. Это происходило после каждого из трех моих рождений!
Мои волосы поседели почти мгновенно. Трое детей спустя, он на 75 процентов серый. А мне всего 29!
После рождения дочери у меня начали выпадать волосы! У меня у висков две большие залысины. Я знаю, что в этом нет ничего необычного, но самым безумным было то, что волосы, выросшие на своем месте, были яркими, темно-красными! Мои волосы были или были клубнично-русыми, и эти новые волосы определенно другого цвета.
14 женщин, у которых изменилась текстура волос
Раньше у меня были супер вьющиеся волосы. Теперь прям!
Мои супер-кудрявые волосы выглядели так, будто я только что прошла курс лечения кератином, что было дополнительным бонусом ко всему, что происходит с лишним весом. Так было и во время грудного вскармливания, и во время беременности вторым ребенком, и только сейчас, почти через два года после родов, он возвращается.
Мои волосы стали мягкими кудряшками даже после двух беременностей и семи лет.
Через несколько месяцев после рождения моего второго ребенка мои волосы выпали обычным образом, но еще более странным является то, что мой фактический рисунок волос изменился. У меня на затылке появился очень сильный волоск. Вдобавок волосы, из которых состоит этот волнистый локон, стали волнистыми, поэтому образуются локализованные и очень странные вьющиеся участки, где моя кожа головы полностью обнажена в прямой шевелюре. Это так странно!
После родов волосы немного поредели.Это было хлопотно. Три года спустя он снова густой, но в целом непослушный. Но мои общие чувства к своему телу: в первый раз, когда я приняла душ после родов, я стояла голая и чувствовала огромное уважение и благодарность к своему телу. Я был удивлен тяжестью этого чувства.
Текстура моих волос определенно изменилась. Я афроамериканец, и это выглядит так же, но теперь все больше запутывается, и в целом с ним труднее справиться.
У меня было четверо детей за четыре года.Изменение в моих волосах было самым большим изменением. Он превратился из прямого в в основном волнистый!
Когда я была беременна, мои волосы были УЖАСНЫМИ. Люди все время говорят о том, что у них самые потрясающие волосы во время беременности, но для меня это было не так. Мои до беременности здоровые волосы стали сухими и ломкими и постоянно обламывались во время беременности. Настолько, что мне пришлось подрезать его несколько раз, чтобы справиться с повреждениями, в конечном итоге получился суперкороткий боб (раньше мои волосы были длиной до подмышек).Это было САМОЕ НАИБОЛЕЕ.
Моему сыну почти 1 год, и я бы сделала все это снова, чтобы родить его, но, к счастью, мои волосы наконец-то начали снова становиться здоровыми! Но не после того, как все мои ребра выпали примерно через 12 недель после родов. Теперь он почти до плеч, довольно толстый и крепкий.
У меня прямые волосы, но на спине образовалась полоса кудрей, как у скунса.
После рождения моей последней дочери (у меня их три) мои волосы из прямых стали супер кучерявыми !!! Моей дочери сейчас 6 лет, и я все еще борюсь с тем, что делать с кудрявыми волосами — какие у меня кудри, какие стрижки подходят (или нет), какие средства и инструменты для укладки использовать.Чаще всего я просто бросаю его в пучок. Это был процесс!
Четыре года спустя у меня осталась одна прядь сухих вьющихся волос. Он остается таким хрустящим, как будто я окунула его в гель для волос 80-х.
Мои волосы из прямых стали странно непрямыми. Я не могу назвать его кудрявым, и даже не могу назвать его волнистым. Это просто большой комок на затылке, который определенно больше не прямой, а теперь грубо текстурированный и извилистый.
Мои волосы превратились в две совершенно разные текстуры.До беременности у меня были слегка волнистые волосы. Теперь участки рядом с моим лицом прямые, а спина такая волнистая, что похоже, что я использовал обжимной утюг. Мои легкие дни сушки на воздухе прошли.
У моего первого ребенка значительная часть волос на затылке стала супер вьющейся, но только с левой стороны! У меня всегда были волнистые волосы, но теперь этот кусок выглядит завитым, как мы его носили примерно в 1987 году.
А потом с моим вторым ребенком, прядь волос на спине справа сделала то же самое !! У меня теперь есть прядь волос на спине, которая вааааайыыы более курчавая, чем остальная часть моей головы.Так странно!
.