Акдс прививка подготовка: Подготовка к прививке АКДС – как подготовить ребенка к вакцинации и ревакцинации

что необходимо знать и как действовать маме

АКДС — совокупность трех вакцин против дифтерии, коклюша, столбняка. Она самая обсуждаемая и «скандальная», после ее проведения педиатры рекомендуют тщательный контроль за состоянием ребенка, чтобы не пропустить момент, когда понадобится помощь врача.

Вакцинация начинается с 3 месячного возраста. Проводится она внутримышечно и введенная вакцина остается в мышце длительное время. Это способствует стимуляции организма малыша на непрекращающуюся выработку антител к опасным болезням. Подготовка к АКДС позволяет вовремя выявить недуг, который препятствует вакцинации. Если отмечается плохое самочувствие, врач откладывает манипуляцию до полного выздоровления. Нельзя делать прививку во время болезни, иначе неизбежны аллергические и болевые реакции.

Существует несколько общих рекомендаций, как подготовится к прививке АКДС:

• Постараться не посещать общественных мест во избежание возможного заражения ребенка инфекционной болезнью;
• Придерживаться нормального температурного режима, не перегревать и не переохлаждать ребенка;
• Нельзя давать новые препараты и продукты за несколько дней до АКДС.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца

Находясь в утробе матери, плод получает антитела, которые защищают его от болезней. Но когда малыш родился, его организм уже не столь защищен, материнские антитела действуют примерно 2-4 месяца. Но у разных детей состояние иммунитета отличается и для вакцинации выбрано среднее значение. Поэтому первую инъекцию АКДС проводят на третий месяц, если отсутствуют ограничения.

Противопоказания к АКДС:

• Острые заболевания;
• Афебрильные судороги в истории болезни;
• Прогрессирующие расстройства нервной системы;
• Аллергия на дополнительные элементы вакцины.

Детям, перенесшим сложные заболевания, пневмонию или острый бронхит, не делают прививку раньше, чем через четыре недели после болезни. При облегченных формах ОРВИ и ОРЗ прививка ставится через две недели после выздоровления.

Что нужно сделать перед прививкой

Грамотная подготовка к АКДС в 3 месяца позволит минимизировать болезненное воздействие вакцины на организм. Эта прививка — самая болезненная среди всех. Поэтому помимо общих правил, стоит проводить лекарственную подготовку и сопровождение вакцинации АКДС.

Примерная схема подготовки к вакцинации:

• Если у ребенка проявляется диатез, за день или два необходимо дать антигистаминные лекарственные препараты;
• Не добавлять в рацион новые продукты или смесь. Если малыш питается грудным молоком, матери стоит придерживаться диеты;
• Если ребенок — аллергик, стоит заранее тщательно изучить инструкцию к препарату и его состав, особенно обратить внимание на второстепенные компоненты;
• Уменьшить общение с больными родственниками;
• За пару дней до ввода вакцины прекратить прием витамина D, он способен вызвать аллергию.

Какие необходимо сдать анализы

Для предотвращения отрицательных последствий и охвата полной картины состояния ребенка при подготовке к прививке АКДС рекомендуется сдать следующие анализы:

• Общий анализ крови и мочи;
• Анализ крови на наличие антиген к вирусам коклюша, дифтерии и столбняка;
• Иммунограмма, она служит «экраном», отображающим полное состояние иммунитета.
• Анализ кала на наличие паразитов.

Осмотр у специалистов

В день вакцинации малышу необходим осмотр педиатра, а именно — измерение температуры, проверка горла на покраснения, прослушивание легких и бронхов. Но также родителю необходимо сообщить о плохом состоянии малыша — вялости, отсутствии аппетита, повышении температуры тела и т.п.

Прием антигистаминных средств

При введении в организм препарат действует раздражающе, что способствует появлению покраснения и зуда, появляются капризы. Для снижения риска аллергии стоит уточнить у врача, что дать ребенку перед прививкой АКДС. Обычно рекомендуются антигистаминные средства — Супрастин, Зиртек или Фенистил.

Противоаллергический препарат лучше давать до или после прививки

Рекомендации при приеме антигистаминных средств:

• Если у малыша подтвержден атопический дерматит или другая аллергия на медикаменты и продукты, прием лекарств назначают за 5 дней до прививки;
• При редких высыпаниях препараты назначают непосредственно перед прививкой.

Антигистаминные препараты прописывают при последующих прививках АКДС, если при первой прививке возникли сильные осложнения в виде абсцесса или анафилактического шока.

Как определить дозировку и как давать препарат малышу

Назначения для приема препаратов против аллергии проводит педиатр, он же определяет объем и вид лекарства в зависимости от возраста и веса ребенка.

Препараты Эриус, Зиртек, Фенистил и Супрастин способны предупредить аллергию и другие побочные реакции ребенка на прививку. Эриус прописывают детям после года в виде сиропа, по 2,5 мл 1 раз в сутки.

Зиртек можно давать детям старше полугода в виде капель в нос 1 раз в сутки.

Фенистил прописывают в виде капель, которые добавляются в грудное молоко или смесь несколько раз в сутки по 2-3 капли.

Супрастин детям от 1 до 12 месяцев чаще всего назначают по ¼ таблетки, 2-3 раза в день, от года и до 6 лет увеличивают дозу до ⅓ таблетки.

Только педиатр решает, как готовить детей к прививке АКДС, рекомендации будут строго индивидуальными!

Всегда ли полезно давать антигистаминные средства детям

Когда малыш находится на грудном вскармливании, врачи не рекомендуют прием антигистаминных, так как грудное молоко содержит антитела, препятствующие появлению аллергии.

Некоторые педиатры не разделяют мнения, что при подготовке к АКДС прививке необходимо давать противоаллергенные средства, так как они смазывают общую картину. И в случае развития сильной аллергии затруднительно определить, на какое именно вещество возникла реакция или выяснить, почему она произошла.

Подготовка ребенка ко второй и последующей прививке АКДС

Если первая АКДС прошла без особых осложнений, следующую вакцинацию можно проводить через 45 дней. Подготовку перед прививкой необходимо проводить такую же, так как во второй раз также возможно проявление аллергической реакции и болей в области укола.

Также при выявлении сильной аллергии рекомендуют сделать вторую прививку без коклюша, ведь именно из-за этого компонента вакцины проявляется прививочные реакции и осложнения.

АДС используется только для второй и последующих прививок. Коклюш — опасное инфекционное заболевание и он особо опасен для детей первого года жизни, поэтому первая вакцина с ним необходима.

Общие рекомендации по уходу и кормлению

Для уменьшения риска отрицательного воздействия прививки АКДС на организм малыша стоит произвести следующие действия:

• За сутки и в день вакцинации особенно тщательно наблюдать за ребенком, чтобы заметить возможное плохое самочувствие;
• После прививки оставаться в больнице в течении получаса. При возникновении сильных осложнений необходима неотложная помощь врача.
• Дома нужно наблюдать за температурой тела. Если она повышена, рекомендуется дать жаропонижающее средство вне зависимости от того, на сколько градусов показатель выше нормы. Также некоторые педиатры рекомендуют ввести свечку Нурофена маленьким детям сразу после прививки, вне зависимости от реакции ребенка, чтобы предупредить болевую реакцию.
• Необходимо следить за местом укола. Возможно появление уплотнения после прививки АКДС. Это нормальное явление. Но если шишка болезненна в течении долгого времени, повышается температура участка кожи, где возникла шишка, увеличивается краснота, необходимо обратиться к врачу и проверить ногу на наличие абсцесса. Установление диагноза производится с помощью УЗИ. Именно оно показывает, есть ли жидкость в шишке.
• Если реакции у ребенка нет, не стоит ограничивать прогулки на улице. Но нужно избегать мест скопления людей.
• При долгом отказе от пищи потребуется помощь врача.
• Не нужно давать новые продукты после вакцинации, так как при возникновении аллергии будет невозможно разобраться с причиной ее проявления.

Что нужно учитывать в день вакцинации АКДС

АКДС — прививка, сильно влияющая на организм, поэтому не стоит ее проводить, когда ребенок нездоров или бушует эпидемия. Не стоит бояться увеличения температуры, инфильтрата, даже рвоты и поноса, все это нормально. Но стоит проявить терпение и неусыпную заботу о ребенке.

В момент прививки малыш должен быть накормлен, но не до отвала. Не стоит предлагать еду ребенку, пока сам не попросит и, если возможность, дать воды вместо смеси. В случае с грудным молоком немного проще, оно содержит антитела, способствующие уменьшению аллергии.

Чтобы исключить тяжелые аллергические реакции, нужно знать, как правильно подготовить ребенка к АКДС. Но прием любых лекарственных средств перед вакцинацией необходимо обсудить с врачом.

Можно ли делать прививку в жару или мороз

Зной и сильный мороз являются противопоказанием в том случае, если такая погода нетипична для региона проживания. Суровые условия оказывают сильное воздействие на иммунитет и в таких погодных условиях не рекомендуется делать прививку.

Итак, не стоит бояться вакцинации малыша, зная, как, подготовить ребенка, удастся свести негативные последствия к минимуму.

ребенка в 3 месяца, что нужно сделать перед, как давать

На чтение 4 мин. Просмотров 487

Чтобы минимизировать риск возникновения осложнений у ребенка после профилактической вакцинации, необходимо следовать некоторым рекомендациям по подготовке к проведению данной процедуры. Подготовка к АКДС включает осмотр у специалистов, сдачу общих анализов, соблюдение правил ухода и кормления.

Уход и кормление

Педиатры советуют за неделю до прививки отказаться от введений в рацион младенца новых продуктов прикорма. Это позволит избежать появления тяжелых аллергических реакций, коликов, заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери следует также исключить из своего меню вредную пищу. При искусственном вскармливании нельзя менять молочную смесь. В день вакцинации можно делать ее менее концентрированной, разводя большим количеством воды.

Находясь в поликлинике, можно дать ребенку перед прививкой АКДС или после вакцинации попить теплый компот, питьевую воду либо чай. Это поможет малышу успокоиться. Кроме того, следует взять с собой любимую книгу или игрушку младенца, что позволит отвлечь его от предстоящей процедуры.

Если у малыша наблюдаются аллергические расстройства, за 2-3 дня до вакцинации нужно начать давать ему антигистаминные лекарственные препараты. Выбор медикаментозных средств и дозировка должны быть согласованы с врачом.

Кроме того, специалист подберет подходящие жаропонижающие и обезболивающие лекарства.

Их стоит купить заранее и оставить в домашней аптечке на случай возникновения побочной реакции (повышения температуры тела, появления отека и чрезмерной болезненность места укола).

Подготовка к прививке АКДС включает тщательный уход за ребенком:

• аккуратное спальное место;
• хорошо продезинфицированные посуда и столовые приборы, игрушки, бутылочки, соски;
• чистая одежда, соответствующая погодным условиям;
• ежедневное купание и соблюдение правил личной гигиены;
• регулярные прогулки на свежем воздухе.

За 2-3 дня до вакцинации следует ограничить посещение ребенком мест большого скопления людей, исключить контакт с инфицированными детьми и родственниками, отказаться от активных игр и занятий.

Осмотр у специалистов

Прививка АКДС, подготовка к которой включает обязательный осмотр у специалистов, характеризуется высокой степенью реактогенности. Поэтому перед вакцинацией ребенка должен осмотреть педиатр. Перед введением препарата АКДС в 3 месяца малыша взвешивают, измеряют рост, обхват головы и грудной клетки. Врач измеряет температуру тела младенца. Если она повышена, прививку откладывают до полного выздоровления. Кроме того, специалист убеждается в отсутствии признаков простудных и инфекционных заболеваний у ребенка.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

• Доверие к врачу 73%, 553 голоса

  553 голоса 73%

  553 голоса — 73% из всех голосов

• Современное оборудование 14%, 106 голосов

  106 голосов 14%

  106 голосов — 14% из всех голосов

• Советы знакомых 5%, 34 голоса

  34 голоса 5%

  34 голоса — 5% из всех голосов

• Стоимость услуг 4%, 28 голосов

  28 голосов 4%

  28 голосов — 4% из всех голосов

• Близкое расположение к дому 3%, 25 голосов

  25 голосов 3%

  25 голосов — 3% из всех голосов

• Реклама 1%, 8 голосов

  8 голосов 1%

  8 голосов — 1% из всех голосов

Всего голосов: 754

04.11.2019

×

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Также медсестра собирает информацию о наличии навыков у младенца, соответствующих его возрасту. Если наблюдаются какие-либо отклонения в развитии, вакцинация не проводится.

У педиатра можно получить всю интересующую информацию о вакцине, которой будут прививать малыша. При наличии соответствующих показаний также нужно получить консультации невролога, ортопеда или хирурга.

Если ребенок страдает каким-либо хроническим заболеванием, родителям следует обратиться за консультацией к профильному специалисту.

Непосредственно перед введением препарата следует удостовериться, что медперсонал корректно внес информацию о вакцинации в амбулаторную карту ребенка. Кроме того, можно попросить предоставить коробку от лекарственного средства и проконтролировать срок годности и соблюдение условий хранения.

Анализы

Чтобы правильно подготовить ребенка к прививке АКДС, нужно сделать заранее общие анализы крови и мочи. По полученным результатам врач определит состояние иммунной системы, наличие или отсутствие воспалительных процессов в организме.

Если показатели в норме, педиатр даст разрешение на введение вакцины. При подозрении на заболевание специалист может рекомендовать сдачу анализа крови на иммунный статус. При проведении повторной вакцинации тем же препаратом и отсутствии показаний сдавать анализы необязательно.

Что нельзя делать

Чтобы корректно подготовить ребенка к прививке АДС или АКДС, нужно следовать следующим рекомендациям:

• не перегружать пищеварительную систему;
• не перегревать, не одевать малыша в слишком теплую одежду;
• за несколько часов до вакцинации не кормить;
• не пугать ребенка прививкой;
• не купать младенца в день прививки и не гулять на улице после вакцинации;
• не давать самостоятельно подобранные лекарственные препараты и витамины.

Если подготовиться к прививке своевременно и правильно, риск возникновения тяжелых осложнений минимален. В случаях, когда малышу при вакцине стало плохо, нельзя оставлять побочную реакцию без внимания. Следует незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Подготовка к АКДС

Процесс осуществления разных современных профилактических прививок – это достаточно важный элемент в процессе ухода за каждым ребенком, а также это оптимальная возможность для эффективного поддержания его иммунитета и общего здоровья. Вне сомнения вопросы относительно оправданности введения вакцины малышам является довольно спорным. Некоторые родители считают, что детские прививки такого плана просто необходимы детям, но одновременно с этим есть мнение, что данные прививки ставить не рекомендуется, так как это своего рода медицинское вмешательство в процесс становления естественной иммунной защиты детского организма.

Не делать прививку или делать ее, решать могут только сами родители. Если родители являются сторонниками данного процесса и ставят прививки своим детям, то информация данной статьи окажется как нельзя кстати. Ниже будет представлена вниманию информация относительно основных подготовительных процессов к данной прививке, вероятных реакциях на нее, а также об основных противопоказаниях.

Как можно увидеть в общем национальном календаре проводимых прививок, проставление вакцины АКДС ребенку обычно ставится примерно 4 раза, то есть три процесса самой непосредственно вакцинации и одна ревакцинация. Стандартные вакцинации, как правило, проводятся три вакцины и потом ревакцинация примерно в полтора года. Потом на протяжении всей жизни просто ставятся прививки АДС-М.

Процесс проставления прививки АКДС изначально направлен строго на формирование у детей стойкого иммунитета к таким болезням, как столбняк, коклюш и опасная дифтерия. Применение подобных препаратов в значительной степени снизило общее количество случаев процесса заболевания коклюшем, что же касается столбняка и дифтерии, то на данный момент они практически не встречаются.

Подобная прививка имеет достаточно важное значение для общего здоровья малыша. Если у детей в анамнезе нет ни одной плановой прививки АКДС, то малыш рискует не попасть в сад. Наличие всех прививок является строго обязательным условием для того, чтобы без особых проблем поступить в дошкольное учреждение.

Как правильно подготовить малыша перед прививками

Стоит помнить, что вакцина такого плана прямо относится к категории максимально реактогенных, то есть она в состоянии вызывать достаточно серьезные аллергические реакции, серьезное ухудшение всего состояния и значительное повышение температуры. По этой причине, подготовка к проведению вакцины АКДС маленьким детям должна быть проведена по всем правилам, говоря иными словами, ей требуется уделить особое внимание. Кроме того, все без исключения специалисты сходятся в определенном мнении, что процесс подготовки к прививки должен включать качественно проведенную терапию медикаментозными средствами.

Чтобы вся подготовка малыша была проведена максимально успешно, за месяц примерно до осуществления данного процесса стоит показать перед этим ребенка медработнику, что проведет качественный осмотр, а также выпишет специальные направления на проведения необходимых анализов мочи, а также состава крови. Если нет никаких проблем, можно и далее заниматься подготовкой к прививке, но при наличие тех или иных отклонений, стоит их в обязательном порядке полностью устранить перед прививкой, потом пересдать в поликлинике все анализы и после этого начинать ставить прививки. Среди важных моментов, что определенно связаны с тщательной подготовкой, требуется отметить следующие:

1. Требуется тщательно укрепить иммунную систему малыша. Для этой цели следует использовать разные медикаментозные препараты, необходимо построить очень правильное питание, что также является определенным залогом высокого иммунитета. Как правило, это касается грудного вскармливания, а также поднять иммунитет посредством гуляния на улице перед едой.
2. Необходимо избегать уличного охлаждения, а также следует предотвращать контакты с заболевшими людьми и детьми. Если ребенок вдруг простудится или заразится, его нельзя будет прививать.
3. Если дети имеют склонность к аллергическим реакциям, диатезам, а также дерматитам, процесс подготовки к проведению АКДС обязательно должна состоять из себя употребление разных антигистаминных лекарств.

Важно! Все препараты, которые обычно даются на подготовительном этапе, должны быть назначены только специалистами. Кроме того, в процессе приобретения их в аптеках, стоит обязательно проверить производителя, а также то, соответствует ли их форма выпуска определенной возрастной категории ребенка.

Правила введения жаропонижающих препаратов

Разные препараты антигистаминного плана давать детям лучше всего примерно за день или два перед моментом вакцинации. Одновременно с этим нельзя давать малышам никаких вызывающих аллергию продуктов, причем на протяжении всего месяца перед запланированной прививкой.

Стоит знать, что введение вакцины обязательно должно быть проведено строго на фоне современных качественных жаропонижающих препаратов. Это поможет избежать очень высокой, опасной для здоровья температуры, которая обычно появляется после вакцинации. Кроме того, можно будет устранить вероятность появления отеков и судорог. Детские врачи советуют вводить подобный препарат незадолго до введения самой прививки, то есть не нужно ждать момента непосредственно самого повышения температуры.

Все детские понижающие жар лекарства для малышей также обязательно должен подбирать врач. Пользуются спросом специальные свечи категории ректальных. При сравнении их с сиропами, что имеют ароматизаторы, они характеризуются тем, что никак не вызывают аллергические реакции, более того, как те же таблетки и порошки, не оказывают вреда разным внутренним органам ребенка.

Если после применения подобных лекарственных средств, все равно у ребенка сохраняется высокая температура после введения вакцины, не нужно давать ему аспирин. Стоит еще раз просто ввести современное жаропонижающее, что относится по своей категории в другой группе фармакологических лекарств. Чтобы было более понятно, стоит привести такой применения парацетамола, после введения вакцины идеально подойдет введение ибупрофена.

Основные противопоказания для проведения вакцинации

Говоря об основных подготовительных процессах, стоит отметить, что для проставления прививки АКДС есть некоторые противопоказания. Их каждый родитель должен знать в обязательном порядке. Малышам не рекомендуется проводить процесс вакцинации в таких важных ситуациях:

• Время эпидемий;
• Заранее запланированная поездка;
• Если у малыша отмечается острое заболевание вирусного или простудного характера;
• Если присутствуют некоторые острые нарушения неврологического характера;
• При наличии обострения у ребенка разных хронических заболеваний;
• Индивидуального плана непереносимость хотя бы одного из компонентов прививки.

Стоит обязательно уделить пристальное внимание к подготовительным процессам относительно проведения вакцинации АКДС маленьким детям. Так можно быть совершенно уверенным в том, что реакция на оптимальную вакцинацию будет совершенно незначительной.

Вероятные реакции детского организма на прививку

Если нет разных противопоказаний, в первые три дня следует тщательно наблюдать за здоровьем ребенка, оно может дать совершенно непредсказуемую реакцию. В большом количестве случаев, та или иная реакция может появиться уже через несколько часов после процесса введения препарата. Есть определенные реакции, которые являются нормальными в данной ситуации. Можно отметить такие моменты, как:

1. Небольшое покраснение и уплотнение в том месте, где был поставлен укол.
2. Температура тела может достигнуть 38,5 градусов.
3. Общее самочувствие малыша обычно немного ухудшается.

Обычно подобные реакции появляются только после проведения первой вакцинации, потом организм ребенка уже привыкает к вводимым незнакомым лекарственным препаратам, потому реакции проходят не так остро.

Всех перечисленных выше факторов не стоит бояться, так как это является совершенно нормальной реакцией. Если беспокоит высокая температура, можно просто дать одно из детских жаропонижающих средств. Как правило, это обычный жидкий суспензированный парацетамол или лекарства, которые имеют компонент — ибупрофен.

Использование разных современных антигистаминных лекарств сразу после проведения процесса вакцинации может быть допустимо только, если наблюдается острая реакция аллергического плана. Это может быть такое явление, как крапивница или, что еще хуже, отек Квинке. В разных остальных случаях препараты такого плана не требуются. Также можно отметить следующие достаточно важные моменты:

• Если температура у детей сразу после прививки АКДС поднимается выше 38 градусов, более того, не спадает на протяжении трех дней, это может быть отнесено к нормальной реакции, то есть не требует медицинского вмешательства;
• Если отмечается ухудшение общего самочувствия, есть такие явления, как насморк, кашель или иные признаки простуды, не нужно думать о том, что это особая реакция на прививку АКДС. Очевидно, что ребенок просто простыл, потому лечить нужно именно это явление.

Чтобы не перепутать проявление аллергии на прививку АКДС с обычной реакцией на продукты, не нужно вводить в питание такие продукты, что ранее не были проверены. Это касается недели после того, как были проведены все вакцины. Как правило, такими продуктами являются шоколад, апельсины и конфеты.

Стоит всегда помнить, что все возможные отклонения от нормативов, которые тем или иным образом пугают родителей, серьезно могут ухудшить состояние малышей. Потому при всех подозрительных ситуациях, стоит просто незамедлительно обратиться к специалистам.

Republished by Blog Post Promoter

Схема введения вакцины АКДС.

 

 

 Прививка АКДС

АКДС — несколько загадочных букв относящихся к прививке, которую делают малышам в первый год их жизни. Эта прививка для достижения эффекта делается не один, а несколько раз, не считая ревакцинаций в более старшем возрасте. Это очень важно, т.к. сделав только одну АКДС и не сделав последующие две, нужного эффекта Вы не достигнете.

Итак, прививка АКДС по плановому календарю проводится ребенку в возрасте 3, 4,5 и 6 месяцев.Ревакцинация (повтор прививки,с целью поддержания иммунитета на высоком уровне) в 18 мес, проводится АКДС, далее в 7 лет, 14 лет, и взрослые каждые 10 лет от последней ревакцинации при помощи АДС или АДС-М( та же вакцина,но без коклюшного компонента). Препарат вводят внутримышечно (укол в попу) или в переднюю поверхность бедра.

Не пугайтесь несколько различного интервала между этими прививками, которые можно найти в различных источниках и в Интернете в частности. Интервал между первыми тремя прививками АКДС в среднем имеет 1,5 мес, но допускается интервал от 1 мес. до 2 мес. Первая ревакцинация АКДС проводится через 12 мес от третьей АКДС. Это можно назвать прививочным курсом, но если по каким-то причинам он сбился (например, заболел ребенок и следующую АКДС он пропускает), то прививку делают в ближайшие после полного выздоровления сроки, но курс именно продолжают, а не возобновляют, даже если в схеме получился перерыв между прививками более чем 12 мес. В таких случаях проводят вакцинацию по индивидуальному графику. Иногда ребенку по показанием делают прививку без коклюша, т.е. в виде прививки АДС. Существуют также аналогичные западнын вакцины с более мягким коклюшным компонентом,так называемые бесклеточные коклюшные вакцины ( Инфантрикc),их введение рекомендуется детям в анамнезе у которыъх был судорожный синдром.

Стандартная схема применения АКДС-вакцин состоит из 4 прививок: трех с интервалом 1–2 месяца, начиная с возраста 2 или 3 мес., четвертая вводится через 12 месяцев от третьей прививки. Первые три прививки являются первичным курсом, четвертая — первой (и последней, в случае коклюша) ревакцинацией. Минимальные интервалы между первыми тремя прививками составляют 1 месяц, между третьей и четвертой он составляет 6 месяцев. Таким образом, полная, с минимальными интервалами схема выглядит как: 0 — 1(2) — 2 (4) — 12 (6) месяцев.

Возможны варианты, когда между первыми тремя прививками используется интервал 1,5 месяца (6 недель), как в российском календаре прививок с 2002 г.

Расшифруем АКДС. Ассоциированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это значит, что в одной прививке имеется комплекс для защиты в последующем от таких заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк.

Подготовка к прививке АКДС

АКДС-вакцины относятся к наиболее реактогенным (т.е., способным провоцировать побочные реакции) препаратам. Это объясняется как высоким содержанием антигенов, так и их свойствами — наиболее реактогенными компонентами АКДС-вакцин являются коклюшный и, в меньшей степени, дифтерийный. По этой причине перед прививкой именно АКДС-вакциной рекомендована лекарственная подготовка ребенка.

Правильную подготовку к АКДС соблюдают к сожалению не всегда. Очень часто перед вакцинацией ребенка просто показывают педиатру, что не является достаточным. АКДС несколько неприятна, она часто дает местные реакции, у малышей поднимается температура тела. Все это относится к тому, что организм мужественно борется с введенным препаратом и закончится это борьба хорошей стойкостью к указанным заболеваничям. В первую очередь врачи перед АКДС должны рекомендовать родителям показать малыша неврологу, а также заранее перед прививкой назначить анализ крови + мочи.  Ребенок на момент вакцинации должен быть здоров, а если ребенок болел, то после выздоровления должно пройти не менее, чем 2 недель.

На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон — все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня — за день до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять. Сделайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес — 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
— если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
— если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально — какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…

Если вы  даете ребенку витамин Д , прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).

Все без исключения (цельноклеточные) АКДС-вакцины следует вводить на фоне антипиретиков (жаропонижающих). Это позволяет с одной стороны, предотвратить возможное неконтролируемое повышение температуры, с другой стороны — исключить риск фебрильных (температурных) судорог у маленьких детей, возникающих на фоне высокой температуры, независимо от того, что явилось ее причиной.

Помимо этого, все жаропонижающие препараты обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Последнее особенно важно, с одной стороны, для предотвращения боли в месте введения, которая может быть довольно сильной, с другой — для того, чтобы обезопасить ребенка от выраженных отеков в месте введения вакцины.

 Из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
— нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.

При наличии у ребенка аллергических расстройств (наиболее часто это атопический дерматит, т.е. диатез) рекомендовано также применение противоаллергических препаратов. Не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.

Ни жаропонижающие, ни антигистаминные препараты не влияют на выработку иммунитета, т.е., на эффективность вакцинации.

Общие принципы использования перечисленных препаратов при подготовке к вакцинации таковы:

• при покупке препаратов обратите внимание на то, чтобы данная форма выпуска подходила для возраста ребенка, переспросите провизора, подходит ли это лекарство для возраста Вашего ребенка,
• при выборе форм выпуска жаропонижающих следует делать выбор в пользу ректальных свечей, поскольку ароматизаторы в сиропах способны провоцировать аллергические реакции,
• не дожидайтесь подъема температуры после прививки, вводите жаропонижащие заранее, поскольку температура может подняться слишком быстро для того, чтобы ее можно было потом контролировать,
• у детей ни в коем случае нельзя использовать аспирин (ацетилсалициловую кислоту), если максимальная допустимая дозировка жаропонижающего превышена, а эффект не достигнут, то переходите на препарат с другим действующим веществом (например, с парацетамола на ибупрофен),
• если на предыдущую прививку у ребенка не было реакций, это не означает, что подготовкой ребенка к прививке следует пренебрегать — побочные реакции чаще встречаются после повторных введений вакцин,
• в любых сомнительных случаях консультируйтесь с врачом. Не стесняйтесь звонить в «скорую помощь» — они могут не приехать, если ситуация не критическая, но обязательно проконсультируют по телефону. Если прививка была сделана в платном центре вакцинации, не стесняйтесь взять контактную информацию врача, на случай развития побочных реакций — в хороших центрах вакцинации врачи сами оставляют контактную информацию, либо сами перезванивают, чтобы узнать о состоянии ребенка.

Примерная схема* подготовки ребенка к прививке АКДС-вакцинами:

• День −2, −1. Если у ребенка есть диатез, либо иные аллергические расстройства, дайте антигистаминные в поддерживающей дозировке
• День 0. Сразу после возвращения домой введите свечку с жаропонижающим. Это предотвратит некоторые реакции, развивающиеся в первые часы после прививки (длительный плач, отек в месте укола и др.). Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Обязательной является свечка на ночь. Если ребенок просыпается ночью для кормлений, проверяйте температуру и при ее повышении введите еще одну свечку. Продолжайте прием антигистаминного препарата.
• День 1. Если утром температура повышена, введите первую свечку. Если температура будет повышаться в течение дня, введите еще одну свечку. Возможно, потребуется ввести еще одну свечку на ночь. Продолжайте прием антигистаминного препарата.
• День 2. Жаропонижающее вводится только при наличии температуры. Если ее повышение незначительно, можно отказаться от жаропонижающих. Продолжайте прием антигистаминного препарата.
• День 3. Появление на 3-й день (и позже) повышения температуры тела и реакций в месте прививки нехарактерно для инактивированных вакцин. Если температура все-таки повысилась, следует искать другую причину (режущиеся зубки, ОРЗ и пр.).

* — Настоящая схема приводится в качестве рекомендации и отражает общие подходы, которые, возможно, не учитывают особенности состояния здоровья вашего ребенка. Точные дозировки, схемы приема, перечень и названия конкретных препаратов может и должен рекомендовать только лечащий педиатр, непосредственно осматривавший вашего ребенка.

Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.

Противопоказания: истинные и ложные

Помимо общих противопоказаний к вакцинации, таких как острое заболевание, аллергия к компонентам вакцин и тяжелый иммунодефицит (при котором формирование иммунитета невозможно), АКДС-вакцины временно или абсолютно противопоказаны (истинные противопоказания) в случае, если у ребенка имеется прогрессирующая патология нервной системы, либо отмечались судороги не на фоне повышения температуры. В этом случае дети прививаются вакциной без коклюшного компонента (АДС).

Временными и относительными противопоказаниями являются диатез (прививки можно проводить вне обострений), недавно перенесенное ОРЗ (прививки можно проводить сразу после выздоровления). Следует заметить, что в США нетяжелое ОРЗ не является противопоказанием и прививки могут быть проведены, в том числе, на фоне незначительного повышения температуры, кашля, насморка.

Фебрильные (т.е., возникшие на фоне повышения температуры) судороги, отмечавшиеся при ОРЗ или иных заболеваниях (исключая прививки АКДС) не являются противопоказанием, однако в этом случае требуется тщательная подготовка ребенка к вакцинации с целью профилактики температурных реакций.

Перинатальная энцефалопатия в анамнезе сама по себе является ложным противопоказанием, поскольку этим термином обозначают (кстати, он используется только в странах СНГ) неклассифицируемые, самые различные (в т.ч., допустимые) отклонения в развитии нервной системы, регистрируемые в первые месяцы жизни ребенка. Как правило, все эти проявления исчезают к возрасту начала прививок АКДС, гарантией чего может являться заключение невропатолога перед началом прививок. Недоношенность также является ложным противопоказанием.

К ложным противопоказаниям к прививкам АКДС относятся: прием антибиотиков, аллергические расстройства (кроме аллергии на компоненты вакцины), аллергия у родственников, судороги в анамнезе родственников, тяжелые побочные реакции на АКДС у родственников.

Противопоказанием к вакцинации препаратами против дифтерии и столбняка являются только аллергические или неврологические реакции на предыдущие введения таких вакцин.

В день прививки
Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.
Не забудьте принять антигистаминные и другие препараты, которые назначил врач.
Убедитесь, что дома есть анальгин (особенно в случае АКДС-вакцин) и детские свечи с парацетамолом (эффералган, панадол). Не полагайтесь только на гомеопатические препараты — ими можно пользоваться, но при сильных реакциях на прививки они не помогут.
Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.

Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.

Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным

Перед самой прививкой
Убедитесь совместно с врачом, что у ребенка на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки.
Поинтересуйтесь у врача от чего и какой именно вакциной сегодня будут прививать ребенка.
Не стесняйтесь задать вопросы врачу, если у вас есть какие-то сомнения относительно прививки.

  Делаем АКДС

Ребенку сделают укол в попу. Приходим в прививочный кабинет, кладем ребеночка к себе на колени попкой вверх, немного снимаем штанишки, с одной стороны отстегиваем подгузник (внутреннюю сторону подгузника своими руками не трогаем, она была стерильна и сейчас её можно назвать максимально чистой, а это важно после укольчика закрыть местечко такой вот чистой поверхностью). После укола внимательно слушаем медсестру, которая говорит о том, что у вас может подняться температура и появиться пятнышко на месте укола, но если температура будет значительной, а пятнышко будет расти и (или) уплотняться, то нужно будет обратиться к врачу. При температуре даем жаропонижающие и при этом слишком высоких её цифр можно не ждать (при заболеваниях педиатры часто рекомендуют не давать лекарство до температуры 38-38,5). Также необходимо будет срочно вызвать врача, если появятся любые другие симптомы, аллергическая реакция, судороги, общее ухудшение состояния и пр. (даже подозрение родителей что что-то с ребенком не так).

В момент укола
Не волнуйтесь. Ваше волнение и беспокойство передаются ребенку. Будьте спокойны и уверены — и ребенок перенесет прививку гораздо легче.
Не переживайте из-за того, что вы все же волнуетесь, просто переведите ваше волнение в конструктивное русло.
Чтобы отвлечь ребенка (и себя) — общайтесь с ним, играйте, пойте песенки, разглядывайте предметы интерьера, играйте взятой из дома игрушкой.
Улыбайтесь и будьте ласковы к ребенку.
Во время укола ребенок должен быть у вас на руках — так ему и вам будет комфортнее.
Дайте ребенку выплакаться после укола. Не заставляйте ребенка «быть храбрым», не говорите, что плакать стыдно.
Если ребенок говорит, что ему больно — «выдуйте» боль. Сделайте глубокий вдох и медленно «выдувайте» боль. Повторите это упражнение несколько раз.

После АКДС

Не купаем, не гуляем первые три дня после прививки. Но это следует облюдать, только при наличии у ребёнка температуры или общего ухудшения самочувствия. Ни мама (если ребенок на грудном вскармливании), ни сам малыш не должен есть что-то новое за одну неделю до прививки и одну неделю после прививки. Особенно это касается детей склонных к аллергическим реакциям. Если у ребенка склонность к аллергии следует заранее обсудить с врачом назначение антигистаминных в дни прививки (дополнительно день до и пару дней после неё) в профилактических дозах.

После прививки

В первые 30 минут после прививки
Не забудьте и стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в каких случаях обращаться за медицинской помощью.
Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых — позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.
Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки
В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.
Если у ребенка нет температуры — можно искупаться, как обычно. Наличие реакций в месте укола — не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки
Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины (АКДС и другие) возникают в первые сутки после прививки.
В случае АКДС-вакцин: профилактически, обязательно на ночь дайте ребенку жаропонижающее, даже если температура на данный момент нормальная.
Не забывайте о том, что суточная дозировка парацетамола не безгранична. При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь (панадол, эффералган, тайленол).
Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

Первые два дня после прививки
(инактивированные вакцины — АКДС, АДС, гепатит В, ХИБ-вакцина, ИПВ)
Принимайте те препараты для профилактики аллергических расстройств, которые назначил врач.
Продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам, если температура остается повышенной.
АКДС-вакцины. Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5оС (под мышкой). У части детей на фоне повышения температуры возможно появление т.н. фебрильных судорог. Принимайте жаропонижающие, не дожидаясь подъема температуры.
С ребенком можно и нужно гулять, можно и нужно купать его. Исключение составляют случаи, когда у ребенка повышена температура вследствие или независимо от прививки.
Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.
Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и свой, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.
В случае АКДС-, АДС-, гепатитных В и АДС-М-вакцин. При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) сделайте согревающий компресс или просто периодически прикладывайте смоченную водой ткань. Если противовоспалительные средства еще не принимаются, начните их давать.

Через 5-12 дней после прививки
В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.
Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Побочные реакции

АКДС-вакцины являются наиболее реактогенными, «тяжелыми» вакцинами детского возраста. В среднем, побочные реакции встречаются у трети привитых, причем не на каждую прививку. Пик частоты реакций отмечается, как правило, на третье и четвертое введения вакцины, что совпадает с пиковыми показателями выработки иммунитета.

В некотором смысле, появление побочных реакций на вакцинацию является закономерным, как «побочный продукт» процесса формирования иммунитета. Дело в том, что при иммунной реакции в кровь попадают особые вещества-посредники, внутренние иммуностимуляторы организма, которые, в том числе, обладают провоцирующими воспалительные процессы свойствами.

С другой стороны, при создании вакцин используются все возможности, чтобы минимизировать хоть и закономерные, но все же неприятные побочные проявления, что достигается минимизацией содержания балластных веществ и особым балансом между количеством и качеством антигенов.

В целом, наличие нетяжелых побочных реакций — это благоприятный признак, косвенно указывающий на правильное формирование иммунной системы ребенка и эффективность формируемого иммунитета. С другой стороны, как результат усилий по минимизации риска побочных реакций, их отсутствие не следует воспринимать как сигнал тревоги или трактовать как дефект в иммунной системе.

Реакции в месте введения вакцины (в целом, отмечаются у 15–25% привитых, без учета подготовки ребенка к вакцинации):

• покраснение (1–2%) и отечность (1–2%), вызванные иммунным воспалением в месте введения препарата и действием адъюванта (см. выше).
• боль в месте укола (вероятность около 15%, проявляется тем, что при движениях ребенок «бережет» ножку и плачет) — также является следствием воспалительной реакции.

Общие реакции (в среднем отмечаются у 20% привитых, без учета подготовки ребенка к вакцинации):

• повышение температуры тела (до 30%),
• прочие (беспокойство или наоборот, заторможеность, рвота, понос, нарушения аппетита).

Как правило, все побочные реакции на АКДС-вакцины развиваются не позднее 24 часов после прививки и длятся не более 24 часов.

Реакции, возникшие позже и длящиеся дольше, не могут быть вызваны прививкой и в таких случаях следует искать другую причину. Как правило, это прорезывающиеся зубки, ОРЗ, кишечные инфекции.

В части случаев, причиной позднего повышения температуры могут быть тяжелые заболевания, такие как отит и менингит, поэтому не спешите делать заключение о причастности такой реакции к прививке и проконсультируйтесь с вашим врачом в целях исключения тяжелых заболеваний.

Во избежание путаницы между побочными реакциями на прививку и аллергией на пищевые продукты, по крайней мере, в течение суток до прививки и суток после нее, не следует вводить новый прикорм или менять рацион матери в случае кормления грудью.Помимо нормальных, могут отмечаться тяжелые побочные реакции, частота которых подлежит учету и отслеживается контролирующими организациями, с целью исключения попадания в практику некачественных серий вакцин. В случае превышения определенных величин (для исключения случаев индивидуальной реакции отдельных детей), конкретные серии вакцин могут быть изъяты из обращения или отозваны производителем.

Тяжелые побочные реакции:

• Длительный необычный плач, когда спустя несколько часов после вакцинации ребенок начинает громко плакать, причем плач скорее напоминает визг. Причиной этой реакции является боль в месте укола и, предположительно, головная боль. Частота подобной реакции — 1 на 200 прививок.
• Повышение температуры тела (измеренной в подмышечной области) свыше 39 °С.
• Значительный отек в месте введения вакцины, охватывающий область, превышающую 8 см в диаметре.

Избежать подобных реакций можно (и нужно) посредством профилактического назначения жаропонижающих средств (в рамках подготовки к вакцинации), которые обладают, в том числе, обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Осложнения

Как и на введение любой другой вакцины, в редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты вакцины в виде сыпи, крапивницы, отека Квинке (специфический отек, охватывающий значительную область в месте введения вакцины), анафилактического шока и др. Эти осложнения связаны не со свойствами вакцины, а с количеством балластных веществ в конкретных препаратах, наличием у ребенка аллергии к ним и, в части случаев, несоблюдением правил вакцинации.

Показателен тот факт, что, согласно статистике поствакцинальных осложнений в США, даже тяжелые аллергические реакции на АКДС-вакцины не привели к тяжелым последствиям ни в одном случае с 1978 года, с учетом того, что за этот период было сделано около 80 млн. прививок.

Связь вакцинации против коклюша и неврологических осложнений (за исключением температурных судорог) в настоящее время подвергнута сомнению и ранее считавшиеся однозначными осложнениями на АКДС-вакцины неврологические синдромы отнесены в категорию «вероятно связанных с вакцинацией». Этому есть несколько причин:

• Неврологических осложнений, которые могли бы быть связаны с АКДС-вакцинами однозначно, в силу высокой специфичности, нет;
• Лабораторных тестов или других способов доказательства связи между неврологическими синдромами и вакцинацией не существует;
• Прививка АКДС «проходит» через весь первый год жизни ребенка, являясь дополнительной причиной для визитов к врачу, что приводит к улучшению диагностики любых проблем нервной системы ребенка;
• АКДС является первым температурным стимулом, т.е., по сути, провокатором, на фоне которого могут обостриться доселе скрытые неврологические симптомы;
• Симптомы эпилепсии, проявляющиеся на первом году жизни, раньше практически всегда относили на счет АКДС-вакцин.

К вероятным специфическим осложнениям на АКДС-вакцины можно отнести неврологические осложнения. Как предполагается, они могут быть вызваны они тем, что токсины (даже инактивированной) коклюшной палочки имеют свойство раздражать, у крайне небольшой части восприимчивых детей, мозговые оболочки. Проявлениями неврологических осложнений на прививку могут быть:

• Судороги без повышения температуры (0,3–90 на 100 тыс. прививок). Ребенок может совершать непроизвольные резкие движения в виде кивков, подергиваний отдельными конечностями.
• Кратковременная энцефалопатия (дословно (греч.) — поражение мозга, 0,1–1,0 на 100 тыс.), проявляющаяся безтемпературными судорогами и кратковременным нарушением сознания.

Перечисленные осложнения являются абсолютным противопоказанием к продолжению прививок против коклюша, независимо от того, доказана ли их связь с прививкой или нет.

К ложным осложнениям, которые иногда приписывают АКДС, следует отнести длительную энцефалопатию, возникающие в течение длительного времени судороги и энцефалит. Синдром внезапной смерти детей после прививки в настоящее время не рассматривается даже в категории вероятных осложнений ввиду того, что среди непривитых детей, как показали исследования, этот синдром регистрируется либо с такой же, что и у привитых, частотой, либо чаще.

 

 

 

http://medicaterra.by/privivka-akds.html

 

 

 

Прививка АКДС что это такое, подготовка, побочные эффекты у детей

Массовая вакцинация, по поводу которой сегодня ломают копья родители и врачи, стала следствием эпидемий инфекционных болезней, уносивших жизни детей до середины прошлого века. Остановить вал смертей смогла прививка АКДС, которая стала использоваться повсеместно с 50-х годов ушедшего века.

Статистика детской смертности в России и других странах до начала массовых прививок примерно одинакова. Данные такие:

• при дифтерии смертность составляет 10%;
• при столбняке 85%;
• при коклюше – 4% у детей первого года жизни и 1% у детей от 1 до 4 лет.

Если сложить все эти цифры, то становится понятным размер трагедии при детских инфекциях. До начала массового применения вакцин коклюшем болел практически каждый ребенок, что в целом здоровья не прибавляло. Прививка АКДС дала шанс на жизнь многим детям.

Важно! После начала прививок АКДС смертность от этих инфекций сократилась: от коклюша – на 45%, от дифтерии – на 60%, столбняка – на 52%.

Что такое АКДС

Прививка АКДС от чего? Вакцина защищает от коклюша, дифтерии и столбняка. У новорожденного материнский иммунитет держится 60 дней, дальше ребенок полностью беззащитен, при инфицировании заболевает обязательно. В некоторых странах первые прививки АКДС делают с 2-х месяцев, у нас – с 3-х. Считается, что еще 1 месяц имеется остаточный иммунитет, а ребенок живет в условиях, которые сводят риск заражения к нулю.

Прививка АКДС что это такое? Каждая из инфекций, от которых защищает вакцина, опасна по-своему. Коклюш вызывает приступы кашля, от которых младенец может задохнуться или его мозг подвергнуться кислородному голоданию. Дифтерия опасна тяжелейшей интоксикацией и образованием пленок в дыхательных путях, которые механически перекрывают поступление воздуха. Столбняк поражает нервную систему, вызывает одномоментное сокращение всех скелетных мышц и гемолиз эритроцитов.

АКДС прививка расшифровка – адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный анатоксин вызывает образование иммунитета от всех трех инфекций сразу.

Анатоксин или токсоид – бактериальные токсины, долго отмокавшие в теплом растворе формалина. Анатоксины способствуют формированию иммунитета, но отравить организм до состояния болезни уже не способны.

Под названием «АКДС» отечественная фармацевтическая промышленность, а именно ФГУП НПО «Микроген» выпускает вакцину в ампулах, в одной ампуле содержатся 2 дозы вакцины.

У некоторых детей коклюшный компонент прививки АКДС вызывает реакцию, для таких малышей разработана вакцина без коклюшного анатоксина – АДС и АДС-М.

Импортные вакцины того же назначения – «Инфанрикс», «Тетракок», «Пентаксим», «Тетраксим». В их состав включена также инактивированная (убитая формалином) вакцина от полиомиелита. Каждая из вакцин имеет свои особенности, но все препараты взаимозаменяемы. В идеале желательно выполнять весь график вакцинации одним препаратом, но не всегда такая возможность есть. Все препараты – и отечественные, и зарубежные – выпускают по одним и тем же стандартам GMP, которые одинаковы для всех фармацевтических предприятий в мире.

Замечание. Стандарт GMP переводится как «надлежащая производственная практика», это свод всех норм и правил в отношении производства лекарств, медицинской техники, биологических и некоторых пищевых продуктов. Без получения этого стандарта ни одно фармацевтическое производство не может начать работу.

Чем вакцины отличаются друг от друга

На отечественную вакцину АКДС существует много нареканий от родителей, эта прививка считается самой опасной. Многие младенцы на нее реагируют лихорадкой, капризами, отказом от еды, плачем, бессонницей и вялостью. Это непосредственная реакция, она бросается в глаза и доставляет родителям массу тревог, заставляя необдуманно отказываться от вакцинации.

На самом деле все обстоит следующим образом. Отечественные АКДС, «Бубо-Кок» и французский препарат «Тетракок» — цельноклеточные, то есть содержат убитые клетки возбудителей коклюша, дифтерии и столбняка. «Тетракок» содержит еще обработанный формалином вирус полиомиелита.

Одна доза (0,5мл) отечественной вакцины АКДС содержит:

• 10 миллиардов клеток коклюша;
• 30 (МИЕ) анатоксина дифтерийного;
• 60 МИЕ столбнячного.

Замечание. МИЕ – международная иммунизирующая единица.

Все эти микроорганизмы, даже убитые, полностью чужеродны организму ребенка. Белковые и ферментные комплексы, консервант мертиолят, алюминиевые среды для абсорбции – со всем этим младенец сталкивается впервые в жизни. Естественно, это вызывает бурную реакцию иммунной системы, иногда чрезмерную.

Вакцина «Инфанрикс» производства «ГлаксоСмитКляйн» (Великобритания) никаких клеток не содержит, в ее состав входят частицы клеток возбудителя коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка.

Французские «Пентаксим» и «Тетраксим» — тоже бесклеточные вакцины, добавлена инактивированный компонент против полиомиелита, а также гемофильных бактерий. Использовать можно с возраста 2 месяцев.

«Бубо –Кок» — отечественная вакцина (ЗАО «Комбиотех НПК»), содержит 10 миллиардов убитых возбудителей коклюша в одной дозе, добавлен компонент против гепатита В.

Получается, что вакцины отличаются наличием клеток возбудителей коклюша и добавочными компонентами против других инфекций, которые могут быть опасны для детей от 0 до 5 лет. Обработанные клетки возбудителя коклюша Bordetella pertussis содержат препараты АКДС, «Тетракок» и «Бубо-Кок». Именно они вызывают бурную поствакцинальную реакцию.

Вакцина «Инфанрикс»

Переносится она гораздо легче, чем клеточные препараты, в ней меньше составных частей, вызывающих различные реакции. Одна доза (0,5 мл) содержит:

• 30 МИЕ анатоксина дифтерийного;
• 40 МИЕ анатоксина столбнячного;
• 25 мкг детоксицированного коклюшного токсина.

Есть там филаментозный гемагглютинин или компонент наружной оболочки бактерий, вызывающий склеивание красных клеток крови.

«Инфанрикс» ИПВ дополнительно содержит 40 единиц 1 типа, 8 единиц 2 типа и 32 единицы третьего типа инактивированного (убитого) вируса полиомиелита.

«Инфанрикс» Гекса содержит все прежние компоненты плюс очищенный основной антиген вируса гепатита В, а также капсульный полисахарид гемофильных бактерий. Эта вакцина защищает от 6-ти инфекций одновременно. Препарат вызывает у некоторых младенцев как местную (отек, покраснение в месте введения), так и общую (сонливость, повышение температуры, отказ от пищи) реакцию.

«Пентаксим»

Вакцина «Пентаксим» французского производителя «Санофи Авентис Пастер» выпускается в одноразовых шприцах, готовых к использованию. Одна доза (все те же 0,5 мл) содержит:

• 30 МИЕ дифтерийного анатоксина;
• 40 МИЕ столбнячного;
• 25 мкг коклюшного анатоксина;
• 25 мкг филаментозного гемагглютинина;
• 40 единиц 1 типа, 8 единиц второго и 32 единицы 3 типа вируса полиомиелита.

В качестве вспомогательных веществ используются гидроксид алюминия, среда Хенкса (смесь аминокислот), феноксиэтанол (производное формальдегида), гидроксид натрия или уксусная кислота.

Препарат противостоит гемофильной инфекции типа b, которая вызывает септицемию (распространение в кровеносном русле) и менингит (воспаление оболочек мозга). В качестве вспомогательных вещества используется сахароза и трометамол – регулятор баланса воды и электролитов.

«Тетраксим»

Производитель – «Санофи Пастер», Франция. Защищает от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита. Препарат бесклеточный, содержит только анатоксины и убитые вирусы полиомиелита трех основных типов. Выпускается в разовых шприцах по 0,5 мл с закрепленной иглой. Можно применять с возраста 3 месяца. Можно вводить другие вакцины в один день, но шприцы должны быть разные, как и места введения.

В качестве вспомогательных используются гидроксид алюминия, формальдегид (для дезинфицирующего действия), феноксиэтанол – консервант и антисептик.

«Бубо – Кок»

Выпускается в ампулах по 0,5 мл, в упаковке 10 ампул. Используют для вакцинации детей от 3 месяцев до 4 лет. В составе дифтерийный и столбнячный анатоксин, убитые клетки Bordetella, антиген к вирусу гепатита В. В качестве консерванта используется мертиолят.

Мертиолят или тиомерсал – соединение ртути, используется как антисептик. Опасения по поводу токсичности беспочвенны, так как ядовиты пары ртути, а не ее соединения.

За всеми детьми, привитыми одной серией, ведут наблюдение. Если у 1% возникают местные реакции, а у 4% общие, то использование этой серии прекращают.

Разрешается одновременно введение других вакцин по календарю прививок.

График вакцинации

Любая вакцина АКДС вводится по национальному графику в такие сроки:

1. первая в 3 месяца;
2. вторая через 30 или 45 дней – в 4 или 5 месяцев;
3. третья в 6 месяцев;
4. четвертая в полтора года.

Такие интервалы необходимы для полноценного формирования клеточного ответа. Ревакцинация выполняется в 7 и 14 лет для того, чтобы к моменту окончания школы подросток был окончательно защищен.

Такой график прививок используют во всем мире. Инфекции не знают границ и правительств, у них свои законы. Во всем мире первую вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита выполняют в 2-3 месяца, а затем повторяют ее с интервалом в полтора месяца и так далее. Меняются только названия и немного состав, но принципы одинаковы для всех. Когда делают прививку, оценивают прежде всего эпидемиологическую обстановку.

Сформированного к 14 годам иммунитета «хватает» на 10 лет. Затем желательно повторять введение вакцины через каждые последующие 10 лет.

Как подготовить ребенка

Подготовка к прививке АКДС начинается дома. Главное условие – младенец должен быть здоров в день вакцинации. За 3-4 дня до первой прививки в 3 месяца у него не должно быть температуры, насморка, расстройств пищеварения, длительного беспокойства. Все должно идти как обычно. Подробно рассказать о том, как подготовиться к прививке АКДС, должна патронажная медсестра.

Важно! Родители, которые боятся прививок, должны осознавать, что младенец каждую минуту может столкнуться с любой инфекцией – на улице, в транспорте, во время визита гостей. Люди живут в мире микробов, и чья возьмет, зависит от крепости и подготовленности организма.

Столкновение с инфекциями неизбежно, никто не живет в стерильном мире. Прививки предлагают облегченный вариант этого столкновения, когда болезнетворные свойства возбудителей резко ослаблены.

В питание ребенка накануне вакцинации нельзя добавлять ничего нового. Если младенец питается грудным молоком, то мама тоже ничего нового пробовать не должна. Каждый новый продукт – это потенциальный аллерген, которого стоит избегать.

Непосредственно в день прививки малыша нужно хорошо напоить, но кормить нельзя. Некоторые дети реагируют тошнотой или однократной рвотой, не стоит создавать для этого условий.

Малыша нужно одевать по погоде, чтобы не вспотел. Перегревшийся малыш легче «подхватывает» респираторные инфекции, которые присутствуют везде.

Утром нужно проследить за тем, чтобы у малыша был стул. Опорожнение кишечника в момент прививки – лишняя неприятность.

В каждом прививочном кабинете есть противошоковый шкаф. Там хранятся медикаменты, необходимые для прекращения сильной аллергической реакции – если она разовьется. После укола нужно находиться в поликлинике или рядом в течение 40 минут, чтобы при необходимости получить помощь. Если после 30-40 минут аллергической реакции нет, то и в дальнейшем она не развивается.

Противопоказания

Вакцина АКДС – это комплекс сложных соединений, каждое из которых может вызывать нежелательные реакции. Поэтому для манипуляции существуют противопоказания, которые могут быть временными или постоянными. Перечень противопоказаний утвержден в методических указаниях Министерства здравоохранения РФ 9 января 2002 года.

Временные противопоказания – респираторные инфекции и нарушения пищеварения, на лечение которых может потребоваться не более недели. Если на момент вакцинации малыш болен, то дата переносится до выздоровления, соответственно сдвигается весь график. То же самое относится ко всем последующим срокам введения препаратов.

Постоянные противопоказания для прививки АКДС:

1. Прогрессирующие болезни нервной системы – наследственные либо приобретенные. В некоторых случаях вводится препарат без коклюшного компонента, решение об этом принимает детский невролог.
2. Афебрильные судороги (не на фоне высокой температуры). Такой ребенок нуждается в обследовании, выясняется причина судорог.
3. Все формы иммунодефицита.

В случае, если эпидемическая обстановка угрожающая, а у малыша была выраженная реакция на предыдущее введение, то прививают препаратами АДС и АДС-М (без коклюшного компонента) под защитой двукратного (за сутки до и после введения) применения преднизолона (стероидный гормон). Короткое введение гормона позволяет сгладить аллергическую реакцию у детей на прививку АКДС.

Поствакцинальные реакции

Побочные эффекты у детей на прививку АКДС подразделяются на поствакцинальные реакции и осложнения.

Поствакцинальные реакции бывают местные и общие. Местные реакции на прививку АКДС – это отек и покраснение в месте укола.

Замечание. Малышам делается прививка АКДС в бедро, чтобы препарат попал в мышцу, образовал там депо и медленно всасывался в кровь. Детям старшего возраста допускается укол в дельтовидную мышцу плеча. Вводить вакцину под кожу или в жировую ткань нельзя.

Нормальная местная реакция – это покраснение до 8 см. Некоторые родители сетуют на то, что в месте введения образовалось уплотнение в виде шишечки, и обвиняют медицинскую сестру в неумении.

На самом деле шишечку образует оксид алюминия, который для этого в состав вакцины АКДС и введен. Это адсорбент, который повышает иммуногенность. В месте укола вакцины воспаление быть должно, оно необходимо для того, чтобы иммунная система ребенка как можно более «плотно» познакомилась с возбудителями. Это депо препарата – вакцины АКДС, необходимое для формирования развернутого клеточного ответа.

Уплотнение образуется не у всех детей после прививки АКДС. Это не значит, что ответа организма нет, он у всех разный.

Тяжесть общей реакции на вакцину различается по повышению температуры:

• до 37,5⁰С – легкая;
• от 37,5 до 38,5⁰С – умеренная;
• выше 38,5⁰С – тяжелая.

Поствакцинальная реакция после прививки считается нормальным ответом на введение чужеродных веществ. Обращаться к врачу нужно в том случае, если температура после вакцины АКДС поднялась выше 38,5⁰С, а также в случае возникновения судорог, длительного пронзительного крика, сильного беспокойства или постоянной сонливости, полного отказа от еды, многократной рвоты или поноса. Обязательно нужна консультация и тогда, если покраснение в месте укола вакцины больше 8 см.

Осложнения

Побочные эффекты прививки АКДС считаются осложнениями в таких случаях:

• нагноение в месте укола вакцины, потребовавшее хирургического лечения;
• аллергическая сыпь;
• отек Квинке или шок после вакцины – состояния, угрожающие жизни без медицинских мероприятий;
• судороги без температуры, которые говорят о поражении центральной нервной системы.

Такие осложнения от вакцин АКДС бывают редко, и причин этого всего три: больной ребенок, нарушение правил хранения вакцин и несоблюдение правил введения. Последствия прививки у детей бывают при совпадении двух или трех этих факторов.

Замечание. Сарафанное радио и отзывы в сети помогут быстро выяснить истину о конкретном лечебном учреждении, а также о серии вакцины АКДС.

Частота настоящих осложнений после АКДС в среднем составляет 1 случай на 3 миллиона привитых детей.

Переносимость в разные сроки

Реакция на первые прививки в три месяца может быть бурной, но короткой. Обычно все поствакцинальные реакции на прививку длятся не более 3 дней. Если ребенка что-то беспокоит после этого, то вероятнее всего присоединилась респираторная инфекция.

Как спокойно переносится вторая АКДС, во многом зависит от реакции на первую. У некоторых малышей поведение, сон и аппетит вообще никак не изменяются.

Для некоторых родителей и детей проблемой становится третья АКДС. К 6-му месяцу ответ иммунной системы уже достаточно активный, и ребенка может высоко лихорадить, присоединиться понос, рвота, отказ от еды и общее недомогание.

Реакция чаще всего бывает на вакцины АКДС, содержащие клеточный коклюшный компонент. Бесклеточные препараты прививки дают побочные эффекты гораздо меньше.

Ревакцинация АКДС переносится почти так же, как предыдущие введения. В норме тяжесть реакции от укола к уколу нарастает, но очень незначительно. Часто это утяжеление замечает только настороженная мама.

Как переносится ревакцинация, зависит и от самого препарата. Есть одно общее правило: если малыш плохо отреагировал на препарат, то повторять его введение не нужно, лучше заменить его аналогом. Все вакцины содержат необходимые компоненты, но переносятся по-разному.

Так делать или нет

Прививка последствия которой кажутся родителям ужасными – настоящие цветочки по сравнению с развернутой клинической картиной тяжелых инфекций. Гибель малышей от инфекций – непоправимая трагедия.

Каждый ребенок, придя в этот мир, проходит естественный отбор. Не факт, что без прививок и вакцины он его выдержит. Как подготовить ребенка к вакцине АКДС? Внимательно наблюдать за его поведением, прививать только здорового и не мешать развитию иммунного ответа добавлением новой еды, питья.

Симптомы после прививки – только отголоски тех драм, которые разворачивались в семьях менее чем столетие назад. В отсталых странах дети до сих пор гибнут от столбняка и дифтерии, природные очаги которых никуда не исчезли. Возбудители смертельных инфекций просто не могут «поднять голову» вследствие массовой вакцинации.

Наблюдать за болеющим малышом очень тяжело. Но куда хуже расстаться с ним навсегда из-за собственного неразумного поведения.

Смотрите видео — ответы Комаровского о прививке АКДС:

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Прививки и программа депопуляции

0

Теперь мы переходим к вакцинам и экспериментам по депопуляции

, Джон Раппопорт

15 сентября 2014 г.

Хотите быть в курсе последних новостей о вакцинах?

NoMoreFakeNews.com

«Когда государство предлагает и даже настаивает на том, чтобы всем что-то дать, вы знаете, что у вас проблемы.Ну, в том-то и дело, не правда ли? Исключение личности из уравнения. Относиться к населению как к единственной капле ». (Метро, ​​Джон Раппопорт)

Прежде чем мы перейдем к вакцинам, я хочу привести цитату о фторидах, просто чтобы подготовить почву.

Стэн Френи — исследователь, который в 1994 году написал статью о фторидах, веществах, содержащихся во многих зубных пастах, которые также преднамеренно закачиваются в питьевую воду во многих общинах и городах.

Забавно то, что Стэн Френи написал свою статью как сотрудник Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA).

Название статьи: «Воздействие высоких концентраций фтора в питьевой воде связано со снижением рождаемости».

Он был опубликован в Журнале токсикологии и гигиены окружающей среды (т. 42, стр. 109-121, 1994). Френи пишет:

« База данных США по системам питьевой воды использовалась для определения округов, в которых водные системы сообщают об уровнях фторидов не менее 3 ppm (частей на миллион)… годовой общий коэффициент фертильности (СКР) для женщин в возрасте от 10 до 49 лет. .был рассчитан для периода 1970-1988 гг.… В большинстве регионов наблюдается связь снижения СКР с повышением уровня фторида. ”

Повышение уровня фтора, снижение фертильности. Депопуляция здесь, в США, прямо у вас в воде.

Так что не думайте, что депопуляция — это эзотерическая тема.

____________________

Пойдем дальше.

Вы должны понимать, что каждая продвигаемая так называемая «пандемия» — это расширенная рекламная кампания для вакцин.

И не только вакцина против «микроба-убийцы» настоящего момента.Мы говорим о психоаналитике, чтобы подготовить население к вакцинам в целом.

Существует много доступной литературы по вакцинам, используемым для экспериментов по депопуляции. Исследования продолжаются. Несомненно, мы знаем лишь часть того, что происходит за закрытыми дверями лабораторий.

Depopulation преследует несколько целей. С одной стороны, это стратегия элиты, направленная на избавление от большого количества людей в ключевых регионах мира, где локальные революции помешают внешним корпорациям осуществить полный захват плодородных земель и богатых природных ресурсов.

____________________

Удивительная журнальная газета. Ноябрь 1993 г. Журнал FASEB, том 7, стр.1381-1385. Авторы — Стефан Дирнхофер и др. Дирнхофер был членом Института биомедицинских исследований старения Австрийской академии наук.

Цитата из статьи: «Наше исследование дает представление о возможных способах действия противозачаточной вакцины, продвигаемой Целевой группой по противозачаточным вакцинам ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения)».

Противозачаточная вакцина?

Да.

Вакцина, цель которой — предотвратить беременность там, где это обычно бывает. Эта конкретная вакцина, очевидно, была лишь одной из нескольких вакцин против фертильности, которые продвигала рабочая группа.

Да. В ВОЗ существует Целевая группа по противозачаточным вакцинам. Эта статья посвящена гормону, называемому хорионическим гонадотропином B человека (ХГЧ). В статье FASEB (стр.1382) есть заголовок под названием «Способность антител нейтрализовать биологическую активность ХГЧ. Авторы пытаются выяснить, можно ли достичь нефертильности путем блокирования нормальной активности ХГЧ.

__________________

Еще одна журнальная статья. Британский медицинский бюллетень, том 49, 1993 г. «Противозачаточные вакцины». Авторы — RJ Aitken et al. Из Отделения репродуктивной биологии MRC, Эдинбургский университет, Эдинбург, Великобритания.

«В настоящее время используются три основных подхода к разработке противозачаточных вакцин.Самый продвинутый подход, который уже прошел стадию клинических испытаний 2 фазы, включает индукцию иммунитета против хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Вакцины разрабатываются… включающие столбнячный или дифтерийный токсоид, связанный с различными пептидами на основе ХГЧ… Клинические испытания показали, что такие препараты способны стимулировать выработку антител против ХГЧ… »

Авторы говорят о создании иммунного ответа против женского гормона.Тренировка женского тела на реакцию организма на один из секретируемых им гормонов. Авторы заявляют, : «Фундаментальный принцип, лежащий в основе этого подхода к разработке противозачаточных вакцин, состоит в том, чтобы не допустить распознавания материнской беременностью путем создания иммунитета против hGC, гормона, который сигнализирует о присутствии эмбриона эндокринной системе матери».

Остановить женский организм от распознавания состояния беременности. Заставьте организм относиться к естественному гормону ХГЧ как к нарушителю, возбудителю болезни и мобилизовать силы иммунной системы против него.Создайте синтетический эффект, искусственно созданный эффект, благодаря которому материнская эндокринная система матери не срабатывает при наступлении беременности. Результат? Эмбрион матери уносится следующей менструацией, поскольку ХГЧ, который сигнализирует о беременности и останавливает менструальный цикл, теперь рассматривается как заболевание.

Авторы формулируют это так: «В принципе, индукция иммунитета против hGC должна приводить к последовательности нормальных или слегка удлиненных менструальных циклов, во время которых любая беременность будет прервана…»

Выкидыш в таком случае был бы «нормальным» положением дел.Эти авторы не оставляют сомнений в том, кем будет цель этой вакцины:

«В течение следующего десятилетия население мира увеличится примерно на 500 миллионов человек. Более того, поскольку темпы роста населения в развивающихся странах Африки, Южной Америки и Азии будут намного выше, чем в остальном мире, распределение этого резкого прироста населения будет неравномерным… »

Описаны два других метода вакцинации. Они «нацелены на предотвращение зачатия, вмешиваясь в сложный каскад интерактивных событий, которые характеризуют объединение мужских и женских гамет при оплодотворении.”

___________________

Вакцины против дифтерии и столбняка будут действовать как социальная и политическая маска — чтобы скрыть намерение стерилизовать, поскольку миллионы женщин в странах третьего мира получат вакцины, которые, как им сказали, защитят их от инфекций и болезней.

Письмо в медицинский журнал The Lancet, стр.1222, том 339, 16 мая 1992 г. «Камерун: вакцинация и политика». Питер Ндумбе и Эммануэль Йеншу, авторы этого письма, сообщают о своих усилиях по анализу широко распространенной устойчивости населения к вакцине от столбняка, проводимой в северо-западной провинции Камеруна.

Две из причин, по которым женщины отказались от вакцины: вакцина вводилась только «женщинам детородного возраста», и люди слышали, что в вакцине присутствует «стерилизующий агент».

____________________

Покойный известный журналист Александр Кокберн в своей статье «Реальная политика США в третьем мире: стерилизация: пренебречь кремом для обуви, расширяющим возможности» — на открывшейся странице в «Лос-Анджелес Таймс» 8 сентября 1994 года. чтобы помешать туземцам размножаться », — проанализировал печально известный меморандум 200 об исследовании национальной безопасности 1974 года, подготовленный Киссинджером,« в котором рассматриваются вопросы популяции.»

«… истинной заботой аналитиков Киссинджера [в Меморандуме 200] было сохранение доступа США к ресурсам третьего мира. Они были обеспокоены тем, что «политические последствия» роста населения [в третьем мире] могут вызвать внутреннюю нестабильность… С голодом, продовольственными бунтами и нарушением общественного порядка в таких странах [меморандум Киссинджера предупреждает, что] «плавный поток необходим материалы будут подвергнуты опасности ».

Другими словами, слишком много людей равносильно разрушению для транснациональных корпораций, которые крадут нации у этих самых людей.

Напоминает ли это вам о том, что сейчас происходит в Западной Африке в связи с «кризисом Эболы»? Карантин. Границы запечатаны. За последние пять лет было проведено несколько кампаний вакцинации — и неизвестно, какие еще векторы передачи токсичных элементов населению.

Кокберн отмечает, что авторы меморандума Киссинджера «предпочли стерилизацию продовольственной помощи». Далее он говорит, что «К 1977 году Реймарт Равенхолт, директор демографической программы AID [Агентства США по международному развитию], говорил, что целью его агентства было стерилизовать четверть женщин в мире.”

____________________

Из Филиппин и Мексики поступали неподтвержденные сообщения о том, что их программы вакцинации против столбняка в 1993 году, которые предположительно проводились только женщинам детородного возраста, включали множественные инъекции.

Протоколы вакцины

от столбняка показывают, что одна инъекция действует в течение десяти лет. Следовательно, множественные инъекции могут указывать на другой мотив вакцинации, такой как антифертильный эффект ХГЧ, внедренного в вакцину.

Мои запросы к филиппинским чиновникам остались без ответа.

Институт демографических исследований в выпуске «Обзора» за ноябрь / декабрь 1996 г. опубликовал отчет Дэвида Моррисона.

Моррисон заявил: «Филиппинские женщины могли быть невольно вакцинированы против своих собственных детей, — показало недавнее исследование, проведенное Филиппинской медицинской ассоциацией (PMA).

«В ходе исследования были проверены случайные образцы вакцины против столбняка на наличие хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), гормона, необходимого для установления и поддержания беременности … Положительные результаты теста PMA показывают, что именно такое абортивное средство могло быть введено Филиппинские женщины без их согласия.

«PMA уведомило Министерство здравоохранения Филиппин (PDOH) об этих результатах в письме от 16 сентября, подписанном исследователями и заверенном его президентом. Используя иммунологический анализ, разработанный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, группа из трех врачей проверила сорок семь флаконов вакцины против столбняка, собранных наугад в различных медицинских центрах Лусона и Минданао. Девять из них содержат ХГЧ в диапазоне от 0,191680 мМЕ / мл до 3.046061 мМЕ / мл. Эти вакцины, большинство из которых имеют маркировку канадского происхождения, были поставлены Всемирной организацией здравоохранения в рамках спонсируемой ВОЗ программы вакцинации [стерилизации] ».

Статья

Моррисон, казалось бы, указывает на то, что флаконы с испытанной вакциной были получены в результате широкомасштабной кампании иммунизации, а не в результате небольшого пилотного исследования с участием нескольких женщин.
____________________

Целевая группа по вакцинам для регулирования фертильности была создана при Всемирной организации здравоохранения в 1973 году.Уте Шпренгер, в статье в «Мониторе биотехнологии и развития» (декабрь 1995 г.), описывает Целевую группу:

«… глобальный координирующий орган по исследованиям и разработкам вакцин против фертильности… таких как вакцины против спермы и яйцеклетки, а также вакцины, предназначенные для нейтрализации биологических функций ХГЧ».

Спренгер указывает, что по состоянию на 1995 г. было несколько больших групп, исследующих эти вакцины. Среди них:

* ВОЗ / HRP. HRP — это Специальная программа исследований, разработок и подготовки кадров в области репродукции человека, расположенная в Швейцарии.Он финансируется «правительствами Швеции, Великобритании, Норвегии, Дании, Германии и Канады, а также ЮНФПА и Всемирным банком».

* Совет по народонаселению. Это американская группа, финансируемая Фондом Рокфеллера, Национальными институтами здравоохранения [федеральное агентство США] и Агентством США по международному развитию [известное своим сотрудничеством с ЦРУ].

* Национальный институт иммунологии. Расположенная в Индии, «основными спонсорами являются правительство Индии, Канадский центр исследований международного развития и [вездесущий] Фонд Рокфеллера.”

* Центр демографических исследований при Национальном институте здоровья и развития детей США [!], Который входит в состав Национальных институтов здоровья США.
____________________

The Lancet, 4 июня 1998 г., стр.1272: «Во время недавней Национальной кампании иммунизации (вакцинация от детских болезней и столбнячный анатоксин для беременных женщин) в некоторых деревнях [Таиланда] женщины сбежали и спрятались в кустах, думая что им сделают уколы, чтобы не иметь детей.”
____________________

AP, Boston Globe, 10 октября 1992 г., «В Индии сообщается о противозачаточной вакцине»: «Вчера ученые заявили, что создали первую противозачаточную вакцину для женщин, эффективную в течение целого года… [после чего] a нужен бустерный выстрел ».

Есть и другие цитаты из опубликованной медицинской литературы — но вы поняли: вакцины как инструмент депопуляции.

И версии ХГЧ, о которых я говорю, кажутся грубыми усилиями.Кто знает, каких уровней сложности удалось достичь втайне?

Западный Нил, атипичная пневмония, птичий грипп, свиной грипп, лихорадка Эбола — реальный мотив для распространения этих «пандемий» — это последующие меры: вакцины.

В значительной степени CDC и Всемирная организация здравоохранения являются агентствами по связям с общественностью, чья работа состоит в том, чтобы убедить общественность в том, что действовать, засучивать рукава и подвергаться уколам, содержащим микробы и токсичные химические вещества, является наиболее естественным и разумным действием. возможно.

Да и невежество — сила.

Матрица разработана наизнанку и вверх ногами.

Джон Раппопорт

Автор трех сборников взрывчатых веществ: «МАТРИЦА ОБНАРУЖЕНА», «ВЫХОД ИЗ МАТРИЦЫ» и «ВЛАСТЬ ВНЕ МАТРИЦЫ», Джон был кандидатом на место в Конгрессе США от 29-го округа Калифорнии. Он ведет консультационную практику для частных клиентов, цель которой — расширение личных творческих способностей. Номинированный на Пулитцеровскую премию, он 30 лет работал репортером-расследователем, писал статьи о политике, медицине и здоровье для CBS Healthwatch, LA Weekly, Spin Magazine, Stern и других газет и журналов США и Европы.Джон читал лекции и семинары по глобальной политике, здоровью, логике и творчеству для аудитории по всему миру. Вы можете подписаться на его бесплатные электронные письма на NoMoreFakeNews.com.

Чтобы прочитать оригинал статьи, нажмите ЗДЕСЬ
____________________

СВЯЗАННЫЕ:

— Джон Раппопорт берет интервью у бывшего исследователя вакцин
https://www.vaccinationinformationnetwork.com/jon-rappoport-interviews-former-vaccine-researcher/

—–

— Выкидыш после прививки от столбняка в Таиланде

—–

— Ужасная реальность программ массовой вакцинации в Африке
https: // www.Vacinationinformationnetwork.com/the-ugly-reality-of-mass-vaccination-programmes-in-africa/ `

—–

Закон Уганды об иммунизации 2017 г.

https://www.scribd.com/document/357607092/Uganda-Immunisation-Act-7-2017?irgwc=1&content=27795&campaign=VigLink&ad_group=1082498&keyword=ft500imfromactius&Source

—–

— Вакцины, регулирующие фертильность — WHO
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/61301/1/WHO_HRP_WHO_93.1.pdf

— Ртуть, аутизм и глобальная программа вакцин: д-р Дэвид Аюб, доктор медицины

—–

— Публичный закон 105-85 позволяет проводить испытания химтрейлов и биологического оружия на гражданских лицах без явного согласия
https://chemtrailsplanet.net/2013/01/17/4542/

Ответ, кажется, заключается в том, чтобы привлечь к ответственности людей за преступления, совершенные при работе в корпорациях или государственных учреждениях. Смотрите эпизоды 1 и 2 на этом веб-сайте:
https: // inpowermovement.com /

—–

— Принц Уильям выступает за срочные меры по депопуляции в Африке
https://www.naturalnews.com/2017-11-06-prince-william-argues-for-urgent-depopulation-efforts-in-africa.html

.

Вакцинация и вакцины: активная и пассивная иммунизация

Иммунология

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧИНАЙ СЕЙЧАС КАТЕГОРИИ

• Медицинская онлайн-библиотека Lecturio
Учебная программа
• Pre-Med
  • Биология
  • Химия
  • Физика
  • Статистика
• Доклиническая учебная программа
  • Анатомия
  • Бихевиоризм
  • Биохимия
  • Биомедицинские науки
  • Эмбриология
  • Эпидемиология и биостатистика
  • Гистология
  • Иммунология
  • Микробиология
  • Патология
  • Фармакология
  • Физиология
• Клиническая программа
  • Анестезиология
  • Кардиология
  • Дерматология
  • Скорая помощь
  • Эндокринология
  • Семейная медицина
  • Гастроэнтерология
  • Гинекология
  • Гематология
  • Гепатология
  • Инфекционные болезни
  • Медицинская генетика
  • Неврология
  • Офтальмология
  • Отоларингология (ЛОР)
  • Онкология
  • Ортопедия
  • Психиатрия
  • Педиатрия
  • Радиология
  • Ревматология
  • Болезни репродуктивной системы
  • Респираторная медицина
  • Хирургия
  • Нефрология / урология
  • Сосудистая медицина
• Учить и преподавать медицину

.

CDC h2N1 Грипп | Хранение, приготовление, обращение с вакцинами — вопросы и ответы

Контент на этой странице был разработан во время пандемии h2N1 2009-2010 гг., И не обновлялось .

• Вирус h2N1, вызвавший эту пандемию, теперь является обычным вирусом человеческого гриппа и продолжает сезонно циркулировать по всему миру.
• Содержимое этого веб-сайта на английском языке архивируется только для исторических и справочных целей .
• Актуальную обновленную информацию о сезонном гриппе, включая информацию о h2N1, см. На веб-сайте CDC по сезонному гриппу.

5 марта 2010 г., 17:00 по восточноевропейскому времени

Цель и целевая аудитория

Цель этого документа — предоставить информацию для специалистов по планированию вакцинации, клиницистов и медицинских работников по хранению, приготовлению и обращению с инактивированной и живой аттенуированной (LAIV) моновалентной вакциной против гриппа A (h2N1) 2009.

Фон

Поддержание рекомендованных температур и защита от других воздействий окружающей среды во время хранения, транспортировки, обработки и введения вакцины имеет решающее значение для предотвращения повреждения вакцины.Использование соответствующего оборудования для управления холодовой цепью вакцины и соблюдение инструкций производителя и процедур государственной / местной программы иммунизации обеспечат оптимальные результаты введения вакцины.

Вакцины против h2N1 2009 необходимо хранить и транспортировать в рекомендуемом температурном диапазоне от 2 ° C до 8 ° C (от 35 ° F до 46 ° F). Эти хрупкие биологические вещества могут стать непригодными для использования, если они подвергаются замораживанию и длительному воздействию в слишком горячей среде.Вакцина, которая хранится или обрабатывается при температурах ниже 2 ° C или выше 8 ° C в течение любого периода времени или которая хранится не в соответствии с рекомендациями производителя, считается подверженной воздействию.

Правильное хранение, приготовление и обращение с вакциной имеют решающее значение для сохранения целостности вакцины. Качество вакцины — это общая ответственность всех сторон с момента производства вакцины до ее введения.

Хранение вакцин

Как следует хранить моновалентную вакцину против h2N1 2009 во время транспортировки к местам введения вакцины?

При транспортировке вакцин подумайте о том, как каждая вакцина была упакована, когда вы впервые получили ее от производителя или дистрибьютора.Используйте это как образец того, как переупаковывать отдельные вакцины, чтобы транспортировать их при соответствующей температуре. Ведите журнал температуры. Регистрируйте температуру во время транспортировки и периодически (например, не реже одного раза в час) в течение всего времени хранения вакцины в транспортном контейнере, чтобы убедиться, что она остается в рекомендованном диапазоне.
Просмотрите специальные инструкции документа Коалиции действий по иммунизации, озаглавленного «Поддержание холодовой цепи во время транспортировки».

Кроме того, свяжитесь с программой иммунизации вашего государственного департамента здравоохранения для получения подробной информации и обратитесь к разделу «Поддержание холодовой цепи» Руководства CDC по хранению и обращению с вакцинами для получения общих рекомендаций по хранению вакцин.

Как следует хранить моновалентную вакцину против h2N1-2009 в медицинских учреждениях / клиниках?

Сразу по прибытии в медицинское учреждение или в клиническое учреждение вакцину (как инактивированную, так и LAIV) следует вынуть из транспортного холодильника, провести инвентаризацию и хранить в холодильнике (у которого нет общей двери с морозильной камерой, т.е. «Не общежитие») в центре помещения, вдали от стен и дверок холодильника.

Инактивированные вакцины чувствительны к чрезмерному нагреванию, замораживанию и свету. Их следует постоянно защищать от света и хранить в оригинальной упаковке с надетыми крышками до тех пор, пока они не понадобятся. Инактивированные вакцины следует хранить в холодильнике при температуре от 35 до 46 ° F (от 2 до 8 ° C) с желаемой средней температурой 40 ° F (5 ° C). Воздействие температур за пределами этого диапазона приводит к снижению эффективности вакцины и увеличению риска заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцинации.Инактивированные вакцины могут переносить ограниченное воздействие повышенных температур, но они чувствительны к холоду и быстро повреждаются отрицательными температурами.

Как и инактивированная вакцина против гриппа, LAIV следует хранить в холодильнике при температуре от 35 до 46 ° F (от 2 до 8 ° C). В отличие от других живых вирусных вакцин, LAIV не следует хранить в морозильной камере .

Как следует хранить моновалентную вакцину против h2N1-2009 в условиях клиники массовой вакцинации?

Если надлежащим образом функционирующее хранилище вакцины недоступно в месте введения, то моновалентная вакцина h2N1 2009 может храниться в должным образом кондиционированном изолированном холодильнике во время выездной клиники (массовая вакцинация).Вакцину следует хранить в холодильнике при температуре от 35 ° до 46 ° F (от 2 ° до 8 ° C) с желаемой средней температурой 40 ° F (5 ° C). Провайдеры должны минимизировать количество открытий кулера. Калиброванный термометр необходимо хранить в холодильнике с вакцинами, а температуру следует периодически проверять и записывать, чтобы гарантировать, что холодовая цепь не нарушена. Кроме того, проверка и регистрация температуры в контейнерах для хранения гарантирует, что, если температура со временем повышается или понижается, поставщики могут вмешаться до того, как вакцина подвергнется воздействию и, возможно, потратится впустую.

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний (NCIRD) Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендует записывать как минимум показания температуры в изолированном холодильнике перед тем, как покинуть главный офис поставщика, по прибытии в расположение клиники введения вакцины, каждый час во время сеанса клиники введения вакцины, после завершения сеанса клиники введения вакцины и после возвращения в главный офис.

Приготовление вакцин и обращение с ними

Каков надлежащий процесс проверки и обращения с многодозовыми флаконами (MDV) с инактивированной моновалентной вакциной 2009 h2N1 непосредственно перед использованием?

Каждый MDV должен быть тщательно осмотрен на предмет повреждений или загрязнения непосредственно перед использованием. Всегда проверяйте этикетку на флаконе, прежде чем снимать крышку, чтобы убедиться, что у вас правильный тип вакцины, и проверьте срок годности. Снимите колпачок только тогда, когда будете готовы набрать и ввести вакцину.Пометьте каждый открытый MDV датой первого прокола.

Если невскрытый MDV выглядит поврежденным или зараженным, поставщики должны изолировать флакон, пометить его как « НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ » и хранить его в соответствующих условиях в правильно функционирующем хранилище вакцины до тех пор, пока не будет определена целостность вакцины. Провайдеры должны связаться с программой иммунизации своего штата или местного департамента здравоохранения для получения дальнейших указаний.

Как долго можно использовать многодозовые флаконы (MDV) с инактивированной моновалентной вакциной 2009 h2N1 после снятия крышки и прокола флакона?

Инактивированная моновалентная вакцина против вируса h2N1 2009 содержит бактериостатические агенты, предотвращающие рост бактерий.После прокола, если флаконы хранятся должным образом при температуре от 2 ° до 8 ° C (от 35 ° до 46 ° F), их можно использовать до последнего дня месяца, указанного в сроке годности, если они не загрязнены или если иное не указано в информация о продукте производителя. Никогда не следует использовать вакцину с истекшим сроком годности. Снимите колпачок только тогда, когда будете готовы набрать и ввести вакцину.

После прокола пометьте каждый MDV датой первого прокола. Датирование проколотых MDV помогает управлять запасами вакцины, определяя флаконы, которые следует использовать в первую очередь.По возможности используйте всю вакцину из одного MDV, прежде чем открывать другой флакон.

Что должны делать провайдеры с частично использованными и еще не истекшими MDV инактивированной моновалентной вакцины h2N1 2009?

MDV вакцины можно использовать до истечения срока годности, указанного на флаконе, при условии, что вакцина хранится, с ней правильно обращаются и она имеет нормальный вид. Между использованием возвращайте MDV в рекомендуемые условия хранения при температуре от 2 ° до 8 ° C (от 35 ° до 46 ° F).

Что должны делать поставщики услуг с избыточными (неоткрытыми) дозами моновалентной вакцины против гриппа h2N1 2009 г.?

Любые избыточные, неоткрытые и жизнеспособные дозы вакцины h2N1 2009 должны быть доступны для вакцинации других пациентов.

Если поставщики имеют неиспользованные дозы вакцины против гриппа h2N1 2009 в конце сезона гриппа 2009-10 гг., Им следует связаться с программой иммунизации своего штата или местного департамента здравоохранения для получения инструкций и правил утилизации излишков вакцины. Лишние открытые флаконы, которые не будут использоваться, следует утилизировать в соответствии с инструкциями производителя. Федеральный акцизный налог на моновалентную вакцину против h2N1 2009 г. отсутствует; следовательно, вакцину не нужно будет возвращать производителю.

Что должны делать поставщики медицинских услуг, если они подозревают или знают, что моновалентная вакцина против h2N1 2009 не хранилась или с ней неправильно обращались?

Чтобы определить пригодность вакцины, которая хранилась или использовалась ненадлежащим образом (например, подвергалась воздействию неподходящих температур из-за неисправности холодильника или морозильника), поставщики должны отложить вакцину, пометить ее как «Не для использования» и хранить в надлежащем месте. условия в должным образом функционирующем хранилище вакцины, пока не будет определена пригодность вакцины.Не думайте, что вакцину, подвергшуюся ненадлежащему воздействию света или чрезмерных температур, невозможно спасти. Поставщики должны связаться с производителем вакцины и в программе иммунизации своего штата или местного департамента здравоохранения для получения дальнейших указаний.

Что должны делать поставщики услуг с дозами с истекшим сроком годности или потерянными моновалентной вакцины против h2N1 2009 г.?

Провайдерам рекомендуется соблюдать любые требования к отчетности, установленные их государственными или местными департаментами здравоохранения в отношении просроченных или потерянных доз.Федеральный акцизный налог на моновалентную вакцину против h2N1 2009 г. отсутствует; поэтому вакцину не нужно возвращать производителю и не следует отправлять обратно в централизованный дистрибьютор вакцины CDC, если вакцина была израсходована или просрочена. Утилизация вакцины с истекшим сроком годности регулируется в первую очередь на государственном уровне. Чтобы определить, какие законы применяются в вашем штате, свяжитесь с вашим государственным или местным отделом здравоохранения или перейдите по приведенным ниже ссылкам для получения дополнительной информации:

Насколько далеко можно заранее набрать в шприцы моновалентную инактивированную вакцину против h2N1 2009?

Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний CDC (NCIRD), настоятельно рекомендует поставщикам вводить вакцину только во время введения , чтобы обеспечить поддержание холодовой цепи и отсутствие ненадлежащего воздействия света на вакцину.

CDC также настоятельно не рекомендует использовать шприцы для предварительного наполнения из-за повышенного риска ошибок введения. Производители вакцины не рекомендуют заполнять вакцину против гриппа до начала массовой вакцинации против гриппа, потому что нет данных о стабильности вакцины, хранящейся в шприцах, заполненных поставщиками.

Каково обоснование рекомендации NCIRD поставщикам медицинских услуг не набирать в шприцы моновалентную инактивированную вакцину против h2N1 2009?

Когда вакцина введена в шприц, трудно определить тип или марку вакцины.Другими проблемами, связанными с этой практикой, являются потери вакцины, возможный рост бактерий и неизвестная стабильность вакцины, хранящейся в пластиковом шприце. Кроме того, в инструкциях по применению лекарств указано, что лицо, принимающее лекарство, должно составлять и готовить его. (Это мера контроля качества и безопасности пациентов, поскольку, если вы не сделаете вакцину самостоятельно, вы не сможете быть уверены в составе и стерильности вводимой вами дозы).

Существует ли руководство по предварительному наполнению шприцев инактивированной моновалентной вакциной против h2N1 2009 в условиях клиники массовой вакцинации против гриппа?

Хотя предварительное наполнение вакцины обычно не рекомендуется, ограниченное количество вакцины может быть заполнено до крупномасштабной клиники вакцинации , если все соблюдают следующие процедуры:

• В клинике можно вводить вакцину только одного типа.Если предполагается вводить более одного типа вакцины, необходимо создать отдельные станции для введения вакцины для каждого типа вакцины, чтобы предотвратить ошибки в лечении.
• Вакцинация не должна оформляться до прибытия в клинику. Из-за отсутствия данных о стабильности вакцины, хранящейся в пластиковых шприцах, практика составления количества вакцины за несколько часов или даже дней до клиники неприемлема.
Вакцину
• следует транспортировать при соответствующей температуре в клинику в упаковке, предоставленной производителем.
Вакцина
• должна храниться при температуре от 35 ° до 46 ° F (от 2 ° до 8 ° C) либо в холодильнике, либо в правильно охлажденном изолированном холодильнике. Провайдеры должны держать кулер закрытым как можно дольше. Калиброванный термометр необходимо хранить в холодильнике с вакцинами, а температуру следует проверять и регистрировать ежечасно, чтобы гарантировать, что холодовая цепь не нарушена.
• Перед введением вакцины пациентам каждый медицинский работник (МР) может набрать небольшое количество вакцины для удовлетворения первоначальных потребностей клиники — не более 10 доз.Это ограничит количество времени, в течение которого вакцина находится в шприце перед введением, и сократит потери вакцины.
• Следует контролировать поток пациентов, чтобы не набирать ненужные дозы.
• В конце рабочего дня в клинике следует выбросить оставшуюся вакцину в шприцах. Вакцина, которая была составлена, но не введена, не может быть использована в последующие дни.

Если во время работы клиники будет доступен дополнительный персонал, медработники могут чередовать занятия.Можно прекратить вакцинацию и при необходимости наполнить дополнительные шприцы; когда этот медработник возобновляет вакцинацию, другой медработник может остановиться и при необходимости сделать дополнительную вакцину. Это минимально замедляет поток пациентов и ограничивает количество вакцины, вводимой за один раз.

Существует ли руководство по предварительному наполнению шприцев инактивированной моновалентной вакциной против h2N1 2009 в больничной аптеке или других стационарных клинических условиях?

Предварительная вакцина также , как правило, не рекомендуется в стационарных условиях, однако ограниченное количество вакцины может быть предварительно заполнено больничной аптекой для использования в стационарных условиях , если все следующие процедуры следовало:

• Шприцы изготавливаются в аптеке в условиях, соответствующих практическим стандартам приготовления стерильных фармацевтических препаратов.
Шприцы
• имеют четкую маркировку:
  • Название и количество вакцины,
  • Дата изготовления вакцины
  • Указание отказаться от вакцины до конца дня.
• Вакцина отпускается в аптеке непосредственно медсестре или клиницисту.

Дополнительные рекомендации по правильному хранению, обращению и маркировке стерильных фармацевтических препаратов в условиях стационара см. В Фармакопее США и Национальных целях безопасности пациентов Объединенной комиссии на 2008 год.

Подготовка игл и шприцев для введения вакцины

Как лучше всего подготовить иглы и шприцы перед введением инактивированной моновалентной вакцины h2N1 2009?

Прикрепляют ли медицинские работники иглы к предварительно заполненным шприцам или используют интегрированные блоки игла / шприц (сборка не требуется), важно убедиться, что игла надежно прикреплена к ступице шприца. Некоторые марки игл и шприцев необходимо прикреплять, вкручивая иглу в втулку шприца перед нанесением вакцины.Это предотвратит утечку вакцины во время введения вакцины.

Каковы подходящие размеры игл для детей и взрослых при введении инактивированной моновалентной вакцины против h2N1 2009?

Поставщики вакцин должны использовать иглу калибра 23–25 и выбирать место инъекции и длину иглы, соответствующие возрасту и массе тела человека. Провайдерам рекомендуется использовать иглы диаметром 1 дюйм для детей (в возрасте от 6 месяцев до 18 лет) и 1-1.Иглы диаметром 5 дюймов для взрослых (от 19 лет).

Маркировка вакцин и шприцев

Как следует маркировать инактивированную моновалентную вакцину h2N1 2009 после того, как она набита в шприц?

После того, как вакцина набрана в шприц, ее содержимое должно быть указано на шприце. Существует множество методов идентификации или маркировки шприцев (например, храните шприцы с соответствующими флаконами с вакциной, помещайте шприцы в помеченный разделенный лоток и / или используйте цветные этикетки или заранее напечатанные этикетки).

Маркировка шприцев позволяет избежать ненужных затрат и путаницы и помогает снизить вероятность ошибки при введении вакцины. Маркировка шприцев также важна для того, чтобы медицинские работники могли различать вакцины против сезонного гриппа и моновалентные вакцины против гриппа h2N1 2009, а также состав вакцины для взрослых (0,5 мл) и педиатрический состав (0,25 мл).

Обращение с использованными вакцинами, иглами и шприцами и их утилизация

Как лучше всего избежать случайного укола иглой при введении вакцины?

Если для извлечения вакцины из многодозового флакона используются иглы и шприцы, плотно надавливайте на крышку, закрывая крышку после заполнения вакцины.Должен быть слышен щелчок. Беря шприц, медсестра должна соблюдать осторожность, чтобы крышка была плотно закрыта, чтобы избежать возможного укола иглой.

Некоторые иглы / шприцы, поставляемые с моновалентной вакциной против h2N1 2009, могут втягиваться непосредственно от пациента в шприц в качестве встроенного механизма безопасности. Если медицинские работники испытывают трудности с втягиванием иглы после введения вакцины, выньте иглу из пациента перед попыткой втягивания.Выбросьте шприц в контейнер для острых предметов.

Другие иглы, поставляемые с моновалентной вакциной против h2N1 2009, разработаны с учетом требований безопасности, чтобы покрывать использованную иглу после введения вакцины. Защитные кожухи иглы должны быть активированы сразу после введения вакцины. Не закрывайте иглы вручную.

Каковы процедуры правильной утилизации использованных флаконов, шприцев и игл?

Иглы и шприцы предназначены для одного пациента и НИКОГДА не должны использоваться для введения вакцины более чем одному пациенту.Использованные иглы нельзя отсоединять от шприцев, закрывать крышками или разрезать перед утилизацией. Все использованные шприцы / иглы следует помещать в герметичные контейнеры для предотвращения случайного укола иглой и повторного использования.

Пустые или просроченные флаконы с вакцинами считаются медицинскими отходами и должны утилизироваться в соответствии с государственными правилами. Утилизация медицинских отходов в первую очередь регулируется на государственном уровне. Чтобы определить, какие законы применяются в вашем штате, свяжитесь с вашим государственным или местным отделом здравоохранения или перейдите по приведенным ниже ссылкам для получения дополнительной информации:

Как следует утилизировать использованный LAIV после введения вакцины?

Назальные распылители

LAIV предназначены для одного пациента и НИКОГДА не должны использоваться для введения вакцины более чем одному пациенту.После введения вакцины распылитель следует утилизировать в соответствии со стандартными процедурами для медицинских отходов (например, контейнер для острых предметов или контейнер для биологически опасных отходов).

.

Руководство по дозировке вакцины против гепатита B и меры предосторожности для взрослых

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 2 апреля 2020 г.

Относится к следующим дозам: 10 мкг / мл; диализ 40 мкг / мл; 20 мкг / мл; 20 мкг / 0,5 мл

Обычная доза для взрослых для:

Дополнительная информация о дозировке:

Обычная доза для взрослых для профилактики гепатита B

Первичная вакцинация :

Engerix-B (R) :
19 лет и младше: три дозы (0.По 5 мл) внутримышечно по схеме 0, 1 и 6 месяцев
20 лет и старше: три дозы (по 1 мл каждая) внутримышечно по схеме 0, 1 и 6 месяцев

Геплисав-B (R): две дозы (0,5 мл каждый) внутримышечно с интервалом в один месяц

Recombivax-HB (R):
19 лет и младше: три дозы (0,5 мл каждая) внутримышечно по графику 0, 1 и 6 месяцев (используйте состав для детей / подростков)
20 лет и старше: три дозы (1 мл каждая) внутримышечно по графику 0, 1 и 6 месяцев (используйте состав для взрослых)

Известное или предполагаемое воздействие гепатита B :

Engerix-B (R): рекомендуется использовать дозы (см. выше) по графику 0, 1 и 6 месяцев ИЛИ графику 0, 1, 2 и 12 месяцев.
Recombivax-HB (R): См. Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP)

Комментарии :
— При необходимости назначьте иммуноглобулин против гепатита B.
-Начните вакцинацию против гепатита B как можно скорее после заражения.

Коррекция дозы для почек

Рецептура для диализа Recombivax HB (R) :
Пациенты перед диализом: три дозы (40 мкг / 1 мл каждая), внутримышечно, по схеме 0, 1 и 6 месяцев

Engerix-B (R) и Heplisav-B (R): данных нет

Корректировка дозы для печени

Данных нет

Корректировка дозы

Альтернативные схемы дозирования (Engerix-B (R)) :
От 11 до 19 лет: 3 дозы (по 1 мл каждая), внутримышечно, по графику 0, 1 и 6 месяцев
От 11 до 19 лет: 4 дозы ( По 1 мл), внутримышечно, по графику 0, 1, 2 и 12 месяцев
От 20 лет и старше: 4 дозы (по 1 мл каждая), внутримышечно, по графику 0, 1, 2 и 12 месяцев

Бустерные дозы :
Engerix-B (R):
Взрослые: 1 мл внутримышечно
Взрослые на гемодиализе: 2 мл (или две дозы по 1 мл), как определено ежегодным тестированием антител, показывающим уровни антител ниже 10 мМЕ / мл

Recombivax- HB (R):
Взрослые: обратитесь к рекомендациям Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP).
Преддиализ / диализ Взрослые:
— Рассмотрите возможность ревакцинации или ревакцинации диализной рецептурой Рекомбивакс-HB (R), когда уровни анти-HB менее 10 мМЕ / мл через один-два месяца после третьей дозы.
-Сделайте бустерную дозу, если ежегодное тестирование показывает, что уровни анти-HB менее 10 мМЕ / мл.

Диализ

Гемодиализ:
Engerix-B (R): четыре дозы (2 мл каждая) внутримышечно через 0, 1, 2 и 6 месяцев

Heplisav-B (R): безопасность и эффективность при гемодиализе не установлены

Recombivax -HB (R) Состав для диализа: три дозы по 40 мкг (1 мл) внутримышечно через 0, 1 и 6 месяцев

Перитонеальный диализ: данных нет

Другие комментарии

Консультации администрации :
-Администратор IM; предпочтительным местом является переднебоковая часть бедра у пациентов младше 1 года и дельтовидная мышца для детей старшего возраста и взрослых.
-Не вводить в ягодичную область: ответ может быть неоптимальным.
-Вводить подкожно только пациентам с риском кровотечения от внутримышечных инъекций.

Совместимость с внутривенным введением :
-Не смешивать с какой-либо другой вакциной или продуктом в одном шприце / флаконе.

Общие :
Медицинские работники должны сообщать о любых аллергических или необычных побочных реакциях в Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS) по телефону 1-800-822-7967 (США) и производителю.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.