АДС-М | Прививки.уз — Предупредить. Защитить. Привить.
Новые инфо материалы по иммунизации во время пандемии COVID-19
для медицинский работников и родителей
Вакцинация во время пандемии COVID-19
Вопросы и ответы для РОДИТЕЛЕЙ
Вакцинация во время пандемии COVID-19
Вопросы и ответы для МЕДРАБОТНИКОВ
В ВОЗ отмечают 40-летие победы над оспой
и призывают проявить такую же солидарность в борьбе с COVID-19
Международные исследования анализируют влияние БЦЖ вакцины на коронавирус
Совместное заявление ВОЗ и ЮНИСЕФ
Во время пандемии COVID-19 крайне важно сохранить услуги плановой иммунизации
В условиях пандемии COVID-19 вакцинацию необходимо продолжать, чтобы она сохраняла свою эффективность
Европейская неделя иммунизации — 2020
ГАВИ, ВОЗ, ЮНИСЕФ: успешное сотрудничество и новые планы
22-23 ноября 2019 года в конференц-зале гостиницы Hyatt Regency Tashkent при поддержке ВОЗ Министерство здравоохранения провело ежегодную национальную конференцию по иммунизации
Первый этап вакцинации против ВПЧ прошел успешно и эффективно
Минздрав провел конференцию по итогам первого этапа прививочной кампании против ВПЧ в Узбекистане.
Первые результаты вакцинации от ВПЧ!
Как вы знаете, с 21 октября 2019 года по всей республике проводится вакцинация против ВПЧ.
В Узбекистане дан старт вакцинации против вируса папилломы человека
В столице состоялась пресс-конференция, посвященная началу вакцинации против вируса папилломы человека.
Встреча с блогерами о ВПЧ
«Мероприятие полностью меня поглотило».
Профилактика рака шейки матки и внедрение ВПЧ вакцины в Узбекистане
Все о вакцинации от ВПЧ
Встреча с Ассоциацией частных школ Узбекистана по внедрению ВПЧ вакцины
Научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.
20 августа 2019 года В Ташкенте под слоганом «Будущее без рака шейки матки» прошла научно-практическая конференция по профилактике, раннему выявлению и лечению рака шейки матки.
Техническая поддержка Узбекистану в оценке температурных рисков в системе холодовой цепи для вакцин
В рамках оказания технической поддержки Узбекистану в достижении лучших стандартов качества и безопасности вакцин, с 13 по 24 августа 2019 года проходит миссия в составе консультантов ВОЗ г-жи Claire Frijs-Madsen и г-жи Erida Nelaj.
Рабочий визит делегации Республики Узбекистан по опыту внедрения внедрения вакцинации против ВПЧ в Молдове
«Это наши мамы, наши сестры, наши дочери, которых мы можем защитить от рака шейки матки уже сегодня благодаря вакцине от ВПЧ и программе скрининга», — неоднократно повторяли представители Молдовы.
Прививки: абсолютно исчерпывающая инструкция для взрослых и детей Даже для тех, кто не верит в вакцинацию
Антипрививочное движение продолжает шириться, а вместе с ним растети частота вспышек инфекций
Совсем недавно в рамках Европейской недели иммунизации состоялась очень необычная и интересная встреча
Какие прививки нужно делать взрослым – Картина дня – Коммерсантъ
Взрослых в плановом порядке (по Национальному календарю) прививают против дифтерии, столбняка, гепатита В, кори, краснухи, гриппа, а также по эпидемическим показаниям (в рамках региональных программ иммунизации) — против пневмококковой инфекции, гепатита А, дизентерии, клещевого энцефалита и других инфекций.
Против дифтерии и столбняка. Для иммунизации взрослых, так же, как и детей старшего возраста, применяется ослабленный дифтерийно-столбнячный анатоксин — АДС-м. Чтобы сохранить иммунитет, прививки взрослым должны проводиться каждые десять лет (без ограничения возраста).
Прививки против гепатита В проводят непривитым взрослым до 55 лет. Массовая иммунизация населения (детей и взрослых) против гепатита В началась с 2006 года, и многие взрослые до сих пор остаются непривитыми. Особенно актуальны прививки против гепатита В для лиц отдельных профессий, прежде всего медицинских работников, имеющих контакт с кровью.
Прививки против кори. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.). После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции. Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (или при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно, без ограничения возраста. Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится как можно быстрее — в первые 72 часа с момента контакта с больным.
Прививки против краснухи. Взрослых (только девушек или женщин до 25 лет включительно), не болевших краснухой ранее, не привитых или привитых однократно, иммунизируют против краснухи двукратно.
Прививки против пневмококковой инфекции. Они показаны взрослым, особенно пожилым (после 65 лет), имеющим любые хронические заболевания, особенно угнетающие иммунитет (сахарный диабет, заболевания крови, болезни печени, ВИЧ-инфекция и др.). Для лиц более молодого возраста эта прививка также актуальна, особенно для лиц определенных профессий (медицинских работников, работников образования, торговли, транспорта), то есть тех, чья профессия связана с широким кругом общения.
Прививки против гепатита А. Рекомендованы лицам, проживающим в регионах, неблагополучных по заболеваемости гепатитом А, а также лицам, подверженным профессиональному риску заражения (медицинским работникам, работникам сферы обслуживания населения, занятым на предприятиях пищевой промышленности, а также обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения), путешественникам, отбывающим в страны с высокой заболеваемостью и низким уровнем гигиены, военнослужащим, беженцам. Прививки проводятся двукратно с интервалом 6–12 месяцев.
Прививки против шигеллезов (дизентерии). Проводят лицам, занятым в сфере общественного питания и коммунального благоустройства, работникам медицинских организаций инфекционного профиля. Массовую иммунизацию населения проводят при угрозе возникновения эпидемии или вспышки (при стихийных бедствиях).
Прививки против клещевого энцефалита. Проводят населению, проживающему на эндемичных по этому заболеванию территориях. Прививки проводят в соответствии с инструкцией по применению препарата (как правило, требуется введение не менее двух доз вакцины с последующей ревакцинацией).
В очагах инфекции взрослым проводят прививки против менингококковой инфекции, эпидемического паротита, ветряной оспы, брюшного тифа, холеры. На эндемичных территориях населению или отдельным группам риска также могут проводиться прививки против: туляремии, лептоспироза, чумы, бруцеллеза, бешенства, сибирской язвы, лихорадки Ку, желтой лихорадки (при выезде в страны, где эта инфекция регистрируется).
Фото: Из личного архива
Сергей Бутрий, педиатр, сотрудник клиник «Рассвет» (Москва) и «Медис» (Иваново), автор книги «Здоровье ребенка. Современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой»:
— Люди, рожденные до 1990-х годов, обычно еще не вакцинированы от гепатита B. Соответственно, всем им надо пройти полную вакцинацию. Нужно также раз в десять лет ревакцинироваться от дифтерии и столбняка. Это основа основ, а остальное по необходимости. Я привит дополнительно против гепатита А (вакцина вводится двукратно и защищает на 20 лет, затем требуется однократный бустер). Схема: перед первой весной две прививки, перед второй — одна и дальше раз в три года по одной дозе вакцины. Что касается кори, то люди после 1990 года рождения, скорее всего, привиты двукратно, но тем, кто рожден раньше, я бы рекомендовал привиться, потому что раньше считалось, что одной дозы хватает на всю жизнь, а потом это опровергли и включили в рекомендации вторую.
Фото: Из личного архива
Валерий Иванов, член Союза педиатров России и Американской академии педиатрии, медицинский блогер:
— Взрослым необходимо сдать анализ на корь, и если нет данных о прививке и нет антител, то надо привиться. Второе — ветряная оспа: если человек не болел, то нужно привить двукратно с интервалом не менее месяца. Пожилым людям я бы рекомендовал привиться от опоясывающего герпеса, но эта вакцина сейчас недоступна в России. Опоясывающий герпес — это вторая форма вируса ветрянки: когда человек отболел ветрянкой, у него вирус переходит в латентную форму в нейронах черепных нервов, нервных узлов. В пожилом возрасте, когда иммунитет снижается, вирус просыпается, и у человека бывают обострения в виде опоясывающего герпеса — это болезненные пузырьки, которые доставляют сильный дискомфорт. Такая прививка есть в календаре США. Она называется Shingrix. Также я бы рекомендовал взрослым прививки от гриппа и гепатита А, потому что взрослые болеют гепатитом А сильнее, чем дети. Если в детстве не сделаны прививки от гепатита В, то также нужно сделать. В США также развита вакцинация пожилых от пневмококковой инфекции: после 65 лет там прививают вакциной «Превенар 13» (PVC13), а через год — вакциной «Пневмо 23» или «Пневмовакс 23» (PPSV23).
сделать прививку от от дифтерии и столбняка
Прививка от столбняка предусмотрена национальным прививочным календарем здоровья. Проводится она для повышения иммунитета организма по отношению к таким болезням, как дифтерия и столбняк. В состав вакцины входят очищенные анатоксины, не способные стать источником инфицирования взрослого человека или ребенка. Однако их введение в структуру тела вызывает выработку антител, что позволяет провести полноценную профилактику заболеваний.
Это часто встречающийся вариант АКДС-вакцины, в которую входит компонент против коклюша. Проводится прививка АДСМ в Ростове-на-Дону в качестве ревакцинации для усиления ранее выработанного иммунитета, увеличения периода его действия. Сделать ее можно на базе медицинской клиники «Гармония». Адрес нашего центра: ул. Красноармейская, 170 (2 этаж) .
Кому рекомендована прививка от дифтерии и столбняка?
Проводится прививка от дифтерии в Ростове-на-Дону для детей старше 4 лет, а также для взрослых. После исполнения ребенку 4 лет коклюш не вызывает серьезных осложнений, а для взрослого он и вовсе не представляет опасности. Что касается малышей, то до достижения 1 года коварная болезнь в подавляющем большинстве случаев вызывает резкий спазм горла и внезапную остановку дыхания.
Прививка от дифтерии и столбняка обладает следующими преимуществами:
- бивалентность – содержит компоненты от 2 болезней;
- отличается особой чистотой формулы за счет глубокой очистки биологических компонентов вакцины;
- минимальное количество побочных реакций на введение препарата;
- меньшее количество уколов по сравнению с лекарствами предыдущих поколений.
Рекомендуется сделать прививку от дифтерии в Ростове-на-Дону в возрасте 6 лет, затем в 14-16 лет, а позже каждые 10 лет для подтверждения статуса устойчивости к болезням указанного спектра. Для этого можно посетить поликлинику по месту жительства или обратиться в частную клинику.
Центр «Гармония» приглашает на вакцинацию по выгодным ценам. Запишитесь на прием по телефону, и вам не придется ожидать врача, теряя время в очереди. После осмотра ребенка педиатром, а взрослого терапевтом вы будете направлены в процедурный кабинет для проведения прививки.
Стоит ли делать прививки в разгар пандемии — Российская газета
Как должна проводиться вакцинация в период пандемии коронавируса, можно ли прививками перегрузить иммунную систему, что будет, если отказаться от них вовсе, рассказала «РГ» заведующая отделением вакцинопрофилактики детей с отклонениями в состоянии здоровья и семейной вакцинации «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России Наталья Ткаченко.
Нужно делать плановые прививки ребенку в разгар эпидемии коронавируса?
Наталья Ткаченко: Категорического запрета на плановую вакцинацию детей пока не было. По совершенно понятной причине: если отказаться от прививок, то через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний, в числе которых — коклюш, пневмококковая инфекция, корь, краснуха, паротит, ветрянка и другие. Даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться, но с соблюдением всех мер предосторожности.
Стоит опасаться, что из-за прививки ослабнет иммунитет ребенка?
Наталья Ткаченко: Нет… Прививка стимулирует иммунитет, она заставляет его вырабатывать антитела против инфекции. Суть вакцинации — это обучение иммунной системы.
Активный иммунитет, который мы приобретаем к инфекционным болезням, можно получить только двумя способами: переболеть или сделать прививку. Первый способ опасен тем, что сложно предсказать, как человек будет болеть: легко или очень тяжело.
Можно прививками перегрузить иммунную систему?
Наталья Ткаченко: Многие боятся прививаться, а уж использовать комбинированные многокомпонентные вакцины тем более! Например, есть шестивалентная вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, вирусного гепатита B и гемофильной инфекции. Приходят родители и просят все сделать по отдельности, чтобы уменьшить «нагрузку» на иммунную систему ребенка. То есть предлагают сначала три раза сделать прививку от полиомиелита, потом отдельно три раза от коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита B. О чем они беспокоятся? Вакцина полиомиелитная инактивированная содержит 3 антигена, противококлюшная — столько же, против дифтерии и столбняка — по одному антигену. Для сравнения — нагрузка цельноклеточной вакцины АКДС, которая начала применяться во второй половине ХХ века в Советском Союзе и до сих пор широко используется, равна трем тысячам антигенов. Почувствуйте разницу: три тысячи или всего десять антигенов! От чего вы хотите освободить ребенка? Современные вакцины высокоэффективны, хорошо переносятся, не угнетают иммунную систему, а, скорее наоборот, стимулируют ее.
Осторожность в прививках необходима при врожденном или приобретенном иммунодефиците, например, в том случае, когда ребенок получает иммуносупрессивную терапию, которая снижает иммунный ответ организма. В частности, абсолютно противопоказана вакцинация живыми вакцинами после трансплантации почки, печени, сердца, легких, а также детям с онкологическими заболеваниями, которым назначена химиотерапия. Живые вакцины противопоказаны также при беременности, поэтому позаботиться о своем здоровье и здоровье будущего ребенка женщина, планирующая беременность, должна заранее!
Какие бывают противопоказания для того, чтобы на время отложить вакцинацию?
Наталья Ткаченко: Если ребенок заболел, к примеру, у него температура или понос, рвота, тогда на некоторое время вакцинация откладывается. Но нужно смотреть на общее состояние пациента. Если болезнь протекала легко и это была обычная сезонная респираторная инфекция без высокой температуры, то на самом деле через 2-3 дня после нормализации температуры прививку можно делать. Если болезнь сопровождается лихорадкой, ребенок лечится антибиотиками, лучше подождать, иногда необходимо отложить вакцинацию до месяца. Зависит от того, как будет улучшаться состояние.
Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита. Фото: istock / Bet_Noire
Насколько оправданы прививки в грудном возрасте? Можно от них отказаться?
Наталья Ткаченко: Когда 1,5 года назад мы проводили анкетирование родителей по вакцинации детей против пневмококковой инфекции, которая начинается в 2 месяца, то были удивлены. Это одна из самых ранних вакцин в Национальном календаре профилактических прививок России. В тех случаях, когда эта вакцинация не проводилась, мы ожидали на первом месте увидеть отказы родителей от нее. Но были страшно удивлены, когда на первое место вышли рекомендации врача. Причем зачастую это были не письменные медотводы, а устные советы об отказе или переносе сроков иммунизации! Это был шок, потому что наиболее тяжело пневмококковая инфекция протекает именно у ребенка самого раннего возраста. Если это отит — то гнойный, с частыми осложнениями, если пневмония, то она зачастую приобретает деструктивный характер. Кроме того, именно у маленьких детей отмечается самый высокий уровень заболеваемости пневмококковыми менингитами!
Новорожденный ребенок рождается «стерильным». Сразу после рождения его иммунная система сталкивается с огромным количеством антигенов. Это всевозможные бактерии, которые находятся вокруг, вирусы, пищевые антигены, например, те, что он получает с молоком матери, антигены пылевые и пыльцевые. Но его иммунная система с этим благополучно справляется. Другое дело, что она еще не обучена и не готова сопротивляться инфекционным болезням. Вакцинация восполняет собой эту слабость, позволяя заблаговременно выработать антитела к разным инфекциям.
Бывает, что организм не может справиться с вирусом или микробом, который содержит вакцина?
Наталья Ткаченко: На самом деле большинство вакцин — неживые. Это значит, что инфекционный агент в них предварительно умерщвлен. Более того, часто они содержат лишь часть бактериальной клетки или вируса. Это касается прививок от вирусных гепатитов А и B, вируса папилломы человека, полиовируса, коклюша, дифтерии, столбняка. Любая инактивированная вакцина не содержит патогена, который вызывает болезнь. Живые вирусы содержатся в вакцинах против кори, краснухи, ветряной оспы, паротита, полиомиелита, но культуры в них настолько ослаблены, что не способны размножаться в организме. Они не вирулентны, то есть не могут причинить вреда организму, в отличие от инфекции.
Что будет, если вовсе отказаться от прививок?
Наталья Ткаченко: Как только падает процент охвата вакцинацией населения в каком-либо регионе, там возникает вспышка инфекции. Так было в 90-е годы в России. Советский Союз распался в 1991 году, и уже в 1993-1994 годах было зарегистрировано порядка 40 тысяч случаев дифтерии в Российской Федерации. В 2011 году Европа получила мощнейшую вспышку кори, когда резко упала привитость населения против этого заболевания. Тогда и в Российской Федерации был отмечен резкий подъем заболеваемости корью, и мы тоже были вынуждены последние несколько лет активно проводить догоняющую вакцинацию взрослых против кори. Не будет вакцинации от гриппа — будут вспышки гриппа, колоссальные вспышки.
Насколько эффективна прививка от гриппа, учитывая, что вирус постоянно мутирует?
Наталья Ткаченко: Истинная мутация — это то, что произошло с коронавирусом: где, когда и как он мутировал, на этот вопрос не ответит никто. Доподлинно неизвестно, когда конкретно появится эффективная вакцина. А когда мы говорим о вакцинации против гриппа, это рутинная вакцинация, это обыденное дело для человечества. Истинных мутаций встречается не так уж и много. На самом деле это просто чередование видов гриппа А и гриппа B. Все штаммы хорошо известны, пути распространения гриппа тоже понятны и изучены. Как правило, шествие гриппа начинается с Юго-Восточной Азии, где сезонная вспышка начинается весной. Штаммы отбираются, исследуются, и уже летом производится вакцина для других территорий. Выбранную вакцину запускают в производство, чтобы в дальнейшем опередить волну гриппа, которая неизбежно придет.
От себя добавлю, что в предстоящем эпидсезоне 2020-2021 гг. особое внимание надо уделить именно вакцинации против пневмотропных инфекций, таких как грипп, пневмококковая инфекция и коклюш.
АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка
АКДС — вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель — Россия).
Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.
АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов
Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов. Что позволяет выработать стойкий иммунитет к инфекциям.
В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:
1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
2. Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.
Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:
— в 3 месяца первая прививка АКДС.
— в 4,5 месяца вторая вакцинация.
— в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
— в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.
Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета.
Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.
Столбняк: зачем рисковать, если можно защититься?
Столбняк — острое инфекционное заболевание с симптомами токсикоза и тонико-клоническими судорогами, возникающими вследствие поражения токсином двигательных клеток ЦНС.
Возбудитель болезни бактерия Clostridium tetani, имеет форму палочек, образует сильный экзотоксин, действующий на нервную систему.
Распространенность. Столбнячная палочка широко распространена в природе. Обычно она обнаруживается в почве вокруг населенных пунктов, куда попадает с испражнениями травоядных животных. Может находиться в кишечнике здоровых людей, не вызывая у них заболевания.
Заражение происходит при проникновении возбудителя через поврежденную кожу или слизистые оболочки. Особенно опасно загрязнение рваных и колотых ран, хотя возможно заражение и при инфицировании микротравм, оставшихся незамеченными.
У детей наиболее частой причиной заражения бывают травмы ног — ранение стоп при ходьбе босиком, уколы острыми предметами, колючками и др. У новорожденных входными воротами может служить пуповинный остаток, инфицированный при нарушении правил асептики и антисептики. Столбняком чаще болеют дети в возрасте от 3 до 7 лет. В этом возрасте они особенно подвижны и чаще получают различные травмы.
Естественного иммунитета не существует. Иммунитет после перенесенного заболевания непродолжительный. Восприимчивость очень высокая у людей всех возрастных групп.
Клиника. Заболевание обычно начинается остро. Бывают неприятные ощущения в ране в виде жжения, покалывания, болей с иррадиацией по ходу нервных стволов. При остром начале первым симптомом становится тризм (судороги) жевательных мышц. Во время тризма больной не может открывать рот, прием пищи затруднен, речь невозможна. В тяжелых случаях зубы сжаты, открыть рот не удается даже при помощи шпателя. Сразу вслед за тризмом появляются судороги мимических мышц. Лицо больного принимает своеобразное выражение: улыбка сочетается с плачем («сардоническая улыбка»). Лоб собирается в морщины, рот растянут в ширину, его углы опущены. Через некоторое время возникает общий судорожный синдром. Возникает опистотонус — больной выгибается на постели в виде арки, опираясь только пятками и затылком. При дальнейшем развитии болезни судороги возникают от малейших раздражителей и продолжаются почти непрерывно. При нарастающих явлениях асфиксии и нарушениях кровообращения может наступить летальный исход.
Курс вакцинации и плановые прививки.
Прививка от столбняка детям. Для создания иммунитета против столбняка всем детям с 3-месячного возраста вводят анатоксин столбнячный, который входит в состав отечественной вакцины АКДС (АДС) и ее зарубежных аналогов (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса). Вакцинация проводится троекратно с интервалом 45 дней и однократной ревакцинацией через 12 месяцев после 3-й прививки, т.е. в 18 месяцев жизни. Далее согласно календарю прививок ревакцинация проводится АДС-анатоксином в 7 и 14 лет и далее через каждые 10 лет.
Прививка от столбняка взрослым. Прививку от столбняка в России взрослым проводят однократно комбинированной вакциной АДС-М каждые 10 лет, начиная от последней прививки в возрасте 14-16 лет (далее в 24-26 лет, 34-36 лет и т.д.). Если взрослый не помнит, когда он прививался от столбняка последний раз, ему необходимо получить прививку АДС-М двукратно с интервалом 45 дней и с однократной ревакцинацией через 6-9 месяцев после введения 2-й дозы.
Вакцинацию против столбняка можно пройти во всех поликлиниках по месту жительства бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования.
Экстренная профилактика столбняка.
Экстренную профилактику столбняка проводят при:
- травмах с нарушением целостности кожных покровов и слизистых оболочек;
- обморожениях и ожогах (термических, химических, радиационных) второй, третьей и четвертой степени;
- проникающих повреждениях желудочно-кишечного тракта;
- внебольничных абортах;
- родах вне медицинских учреждений;
- гангрене или некрозе тканей любого типа, длительно текущих абсцессах, карбункулах;
- укусах животными.
Экстренная профилактика столбняка заключается в первичной хирургической обработке раны и одновременном введении вакцины (АДС или АДС-М). Экстренную иммунопрофилактику столбняка следует проводить как можно раньше и вплоть до 20 дня с момента получения травмы, учитывая длительность инкубационного периода при заболевании столбняком.
С целью экстренной профилактики столбняка необходимо обращаться в районные травматологические пункты (круглосуточно):
- Центр травматологии и реабилитации СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 114» для взрослого и детского населения, ул. Генерала Хрулева, дом 7а;
- Травматологическое отделение поликлинического отделения № 121 СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 114» для взрослого населения, ул. Камышовая, д.50, корп.1,
или в приемный покой СПб ГБУЗ «Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина» по адресу: ул. Миргородская, 3 (круглосуточно).
Вакцинация населения
В средние века такие страшные болезни как чума или натуральная оспа существенно сокращали численность населения Европы, а сейчас многие из нас только в учебниках читают про эти болезни и с улыбкой смотрят на маску «чумного доктора». Всё это благодаря вакцинации! С начала повсеместного применения в нашей стране прививок заболеваемость такими болезнями как коклюш и гепатит В снизились в десятки раз, а краснухой, корью, дифтерией столбняком и «свинкой» — в тысячи раз.
Граждане-«антипрививочники» подвергают большему риску не только себя и своих детей, отказываясь их прививать, но и всех, с кем они общаются и контактируют. Отказ от прививок эпидемиологи с горечью называют «модой на мракобесие» и напоминают, что он не имеет под собой никакой доказательной базы. За многие годы мониторинга осложнений после прививок, выявляются исключительные, единичные из миллионов случаи. И то, в основном, это местные аллергические реакции.
В соответствии с законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» детям и взрослым делаются БЕСПЛАТНЫЙ ПРИВИВКИ, включённые в национальный календарь прививок, вакцину для этого предоставляет государство. Согласно этому же закону вы в праве отказаться от прививки
На сегодняшний день обязательными для детей являются прививки от туберкулёза, гепатита В, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, краснухи,эпидемического паротита («свинки»), полиомиелита. Дети в возрасте до 1 года должны прививаться против пневмококковой инфекции, а девочки в возрасте 13-14 лет – против вируса папилломы человека. Малыши с иммунодефицитными состояниями и высоким риском заболеть Hib-инфекцией подлежат вакцинации против гемофильной инфекции.
Для взрослого, ранее не прививавшегося, населения обязательна иммунизация против дифтерии и столбняка (без ограничения по возрасту), гепатита В (18-55 лет), кори (до 35 лет). Раннее привитые подлежат повторным прививкам через 10 лет против дифтерии и столбняка.
Кроме плановых, в поликлинике могут быть выполнены прививки по эпидемиологическим показаниям определённым профессиональным группам (брюшной тиф, гепатит А), а также сезонные – против клещевого энцефалита и гриппа.
Если вы не желаете попадать в группу риска и иметь шанс заболеть, вы всегда можете обратиться в наши поликлиники и получить должную консультацию и прививку. С собой необходимо иметь паспорт, полис медицинского страхования, амбулаторную карту, прививочный сертификат с ранее выполненными прививками.
Где и когда сделать прививку:
В стационаре
Поликлиника | Пн | Вт | Ср | Чт | Пт | Сб | Вс |
ВПО50, | 09.00 -13.00 | 15.00 – 19.00 | 09.00 -13.00 | 15.00 – 19.00 | 09.00 -13.00 | ||
ВПО91, | 14.00-19.00 | 08.30-14.00 | 08.30-14.00 | 08.30-14.00 | 08.30-14.00 | ||
ВПО105, | 09.00 -14.00 | 14.00 – 19.00 | 09.00 -14.00 | 14.00 – 19.00 | 09.00 -14.00 | ||
ДПО60, | 10.00 – 19.30 | 10.00 – 19.30 | 10.00 – 19.30 | 11.00 – 19.30 | 10.00 – 19.30 | ||
ДПО27, | 09.00 -15.00 | 09.00 -15.00 | 09.00 -19.30 | 09.00 -19.30 | 09.00 -15.00 |
В передвижном прививочном медицинском центре:
Дата | Время | Адрес |
02.10.2018 | 13.00-18.00 | Санкт-Петербург,пр.Народного Ополчения, д.65Д Жд.станция Лигово |
04.10.2018 | 13.00-18.00 | Санкт-Петербург, ул.Партизана Германа, д.2 ГК «О’КЕЙ» |
10.10.2018 | 13.00-18.00 | Балтийская жемчужина |
13.10.2018 | 09.00-14.00 | Пос.Володарский, ул.Воровского, д.2/14 Амбулатория пос.Володарский |
16.10.2018 | 13.00-18.00 | Санкт-Петербург, ул.Партизана Германа, д.2 ГК «О’КЕЙ» |
17.10.2018 | 14.00-19.00 | Солнечный город |
23.10.2018 | 13.00-18.00 | Санкт-Петербург,пр.Народного Ополчения, д.65Д Жд.станция Лигово |
27.10.2018 | 09.00-14.00 | Пос.Володарский, ул.Воровского, д.2/14 Амбулатория пос.Володарский |
30.10.2018 | 13.00-18.00 | Балтийская жемчужина |
В другое время по поводу вакцинации вы можете обратиться к участковому терапевту
Иммунизация в рамках национального календаря профилактических прививок проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке в соответствии с инструкциями по их применению.
При нарушении сроков иммунизации ее проводят по предусмотренным национальным календарем профилактических прививок схемам и в соответствии с инструкциями по применению препаратов. Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела. Применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцины(кроме БЦЖ-М) можно вводить с интервалом в 1 месяц или одновременно разными шприцами в разные участки тела.
Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М. Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет.
CDC сообщает, что 600 000 детей в возрасте от 12 до 15 лет получили прививки от Covid за последнюю неделю
12-летняя девочка получит вакцину Pfizer-BioNtech в Нью-Йорке 14 мая 2021 года.
Адам Джеффри | CNBC
Более полумиллиона детей в возрасте от 12 до 15 лет получили вакцину от Covid-19 — менее чем через неделю с тех пор, как Центры по контролю и профилактике заболеваний разрешили ее для публичного распространения, сказала директор доктор Рошель Валенски. Вторник.
В среду Консультативный комитет по практике иммунизации одобрил использование вакцины Pfizer Covid-19 для подростков в возрасте от 12 до 15 лет.Компания Pfizer ранее сообщала, что исследования показали, что ее вакцина на 100% эффективна для детей в возрасте от 12 до 15 лет.
«На прошлой неделе FDA разрешило и рекомендовало CDC использование вакцины Pfizer для подростков. Менее чем за одну неделю мы вакцинировали более 600 000 человек 12. — до 15-летних, а всего на данный момент вакцинировано более 4,1 миллиона подростков в возрасте от 12 до 17 лет. Мой собственный сын был одним из них », — сказал Валенски.
Президент Джо Байден поставил цель вакцинировать 70% взрослых американцев к 4 июля.Вакцинация подростков приблизит нас к вакцинации от 70% до 85% всего населения, что, по мнению экспертов, необходимо для достижения коллективного иммунитета. Около 80% пожилых людей получили хотя бы одну дозу. Дети составляют 20% населения США.
«Вчера у нас был знаменательный день, и президент объявил, что более 60% людей 18 лет и старше получили хотя бы одну дозу вакцины», — сказал Валенский. «Мы должны продолжать обеспечивать единообразный охват вакцинацией по всей стране.»
Число госпитализаций и смертей, связанных с Covid-19, в США снизилось, и, по данным CDC, в стране делается около 1,5 миллиона прививок в день. С тех пор в США наблюдается тенденция к снижению темпов вакцинации. Апрель.
В США также наблюдается самый низкий дневной показатель заболеваемости с июня 2020 года. Согласно данным, собранным Университетом Джона Хопкинса, средний семидневный показатель смертности упал на 8% по сравнению с прошлой неделей до 600 смертей в день. Мы действительно добились огромных успехов по всей стране, чтобы обеспечить людям доступ к вакцинам, и нам предстоит еще много работы.«Нас обслуживают более 274 миллионов человек», — сказал Валенский. «Если вы еще не сделали прививку, возможно, вы сочтете нашу причину отметить еще одну».
Исправление: эта статья была обновлена, чтобы исправить цель Байдена от 4 июля. Он хочет, чтобы к этому дню было вакцинировано 70% всех взрослых американцев.
Как вакцинированные родители могут взвесить риски COVID
Дэниел Горовиц сжимал руки своих детей, когда он с ужасом смотрел на море людей.Никто не был в маске.
На веб-сайте парка развлечений говорится, что все непривитые посетители должны носить маски для лица, но 42-летнему отцу не потребовалось много времени, чтобы понять, что эти правила не соблюдаются.
Это было не то безопасное, социально дистанцированное лето, которое задумал Горовиц.
Хотя отец из Уилмингтона, штат Делавэр, полностью вакцинирован, его 8-летняя дочь Эмили и 4-летний сын Адам не защищены. Горовиц был рад подарить им лето, которое они потеряли в прошлом году, но, по его словам, отсутствие внимания к непривитым детям подвергает их риску.
Должностные лица здравоохранения «похоже, не слишком учитывают детей при принятии этих правил», — говорит Дэниел Горовиц, у которого есть дочь Эмили и сын Адам с женой Даной. Джейди Швиерс / Siegel JCC
«Похоже, они не слишком много принимают во внимание детей при принятии этих правил», — сказал он. «Мы хотим, чтобы наши дети занимались забавными вещами, но мы хотим, чтобы для них это было безопаснее».
По мере того, как страна набирает обороты с того места, где она остановилась, полностью вакцинированные родители чувствуют себя обделенными, в то время как их дети не вакцинированы и не защищены от коронавируса.
Исследования показали, что дети с меньшей вероятностью заразятся и заболеют тяжелым заболеванием от COVID-19, но эти исследования проводились во время постановлений по маскировке и социального дистанцирования, и пока в стране проводились надежные испытания. Некоторые родители сказали, что Центры по контролю и профилактике заболеваний должны предложить более конкретные рекомендации по переходу к новой норме с их непривитым детям.
«Трудно принять меры, когда информация настолько расплывчата», — сказала 41-летняя Тони Очоа из Уиттиера, штат Калифорния.«Ты просто плаваешь в подвешенном состоянии».
41-летняя Тони Очоа говорит, что разочарована тем, что официальная медицинская информация «такая туманная». У нее есть два сына, Гекльберри Очоа-Флехтнер, 7 лет, в центре, и Холден Очоа-Флехтнер, 10 лет. Тони Очоа
Дети, инфицированные вирусом, чаще протекают бессимптомно, чем инфицированные взрослые, что затрудняет сбор информации о передаче. . Судя по имеющимся небольшим данным, эксперты в области здравоохранения заявили, что лучший способ защитить ребенка от COVID-19 — это сделать прививки родителям.
По данным Американской академии педиатрии, более 4 миллионов детей в США дали положительный результат на коронавирус. Дети составляют 2,2% от общего числа госпитализаций COVID-19 и 0,07% от общего числа случаев смерти.
С начала пандемии более 4000 детей были госпитализированы с мультисистемным воспалительным синдромом — редким, но опасным заболеванием, связанным с COVID-19, которое вызывает воспаление различных частей тела.
Хотя дети реже взрослых умирают от COVID-19, согласно данным, представленным на симпозиуме Джонса Хопкинса и Вашингтонского университета, он более опасен, чем другие детские заболевания.
Больше детей госпитализируется от гриппа в течение обычного сезона гриппа, чем от COVID-19 — от 32 до 92 госпитализаций на 100 000 случаев гриппа по сравнению с 22 госпитализациями на 100 000 случаев COVID-19. От гриппа умирает меньше. В обычный сезон гриппа умирают от 110 до 192 детей, в то время как более 300 детей умерли от COVID-19.
«Маленькие, здоровые дети не должны умирать», — заявила на симпозиуме 30 июня директор CDC Рошель Валенски.
Данные из вновь открытых школ в 2020-21 году показали, что дети не были суперпространителями первоначального коронавируса. Больше инфекций, отслеживаемых в школах, передавалось между взрослыми. Несколько исследований показали, что когда школы следовали строгим правилам смягчения последствий, таким как постоянное ношение масок и социальное дистанцирование, передача инфекции была незначительной.
Дневные лагеря, оплата обучения подростков: Летняя школа выглядит иначе.Поможет ли это детям наверстать упущенное?
«На основании имеющихся данных очное обучение в школах не было связано со значительной передачей инфекции в сообществе», — отмечается в исследовании CDC от 19 марта. «Значительная вторичная передача COVID-19 может происходить и происходит в школьных условиях при профилактике. стратегии не реализуются и не соблюдаются », — говорится в исследовании.
Инфекции у детей чаще всего возникают в результате тесного контакта с другими людьми с COVID-19, в том числе в результате посещения собраний и домашних посетителей, по данным CDC.
В пятницу CDC выпустил руководство, отменяющее правила маскировки в помещении для полностью вакцинированных учителей и учеников в школе. Агентство призвало школы полностью открыться осенью, «независимо от того, могут ли быть реализованы все стратегии профилактики», назвав возвращение к очному обучению «приоритетом». По словам CDC, маски по-прежнему следует носить в помещении всем людям старше 2 лет, не прошедшим полную вакцинацию.
Дети до 12 лет знают о вакцине COVID, хотя не могут ее получить
Дети до 12 лет, которые не могут быть вакцинированы, могут знать о COVID-19 и вакцине больше, чем вы думаете.
Алия Вонг, США СЕГОДНЯ
Учитывая все это, семьи должны взвесить, какой уровень риска они готовы терпеть, сказала Аманда Симанек, профессор эпидемиологии Университета Висконсин-Милуоки.
«Мы находимся в периоде отказа — это неопределенность», — сказала Симанек, мать 12-летнего ребенка, который полностью вакцинирован, и двух детей младшего возраста, которые еще не имеют права на вакцинацию.
Люди ежедневно взвешивают риски, не связанные с COVID-19, даже если они не всегда осознают это — когда родители отправляют своих детей в школу, позволяют им залезть на дерево, оставляют их на попечение няни или возят куда угодно .
«Есть риски, связанные с нахождением в машине, но большинство из нас не беспокоится об этом каждый день, потому что мы приняли эти риски как часть цены на то, чтобы добраться туда, куда мы хотим», — сказал Линн Буфка, старший директор по трансформации и качеству практики Американской психологической ассоциации.
Исследования показывают, что когнитивные, эмоциональные и гормональные факторы могут влиять на то, как человек принимает решения, связанные с риском. К риску подходят по-разному, и к нему относятся по-разному, в зависимости от биологических факторов и жизненного опыта.В случае COVID-19 на это влияет здоровье семьи и то, как взрослые взвешивают противоречие между физической безопасностью и психическим здоровьем.
Семья с ослабленным иммунитетом может быть менее устойчивой к риску. Семья, потерявшая кого-то из-за COVID-19, может быть более осторожной, чем семья, которая не была затронута вирусом лично. И наоборот, семья, более обеспокоенная последствиями изоляции маленького ребенка, чем заражением COVID-19, может выбрать занятие с определенным риском заражения вирусом .
Проблема в том, что людям нужны простые черно-белые ответы, — сказал профессор психологии и неврологии Джей Ван Бавель из Нью-Йоркского университета. Они изо всех сил пытаются взвесить вероятности. К сожалению, COVID-19 представляет собой слишком много переменных, сказал он.
Хотя разумно сбалансировать риски, связанные с COVID-19, устранить их невозможно, сказал Буфка.
«Идеального решения не существует», — сказала она. «Мы все живем в мире, где всегда будут приниматься решения, сопряженные с риском.«
На решение принять этот риск может повлиять высоконаследственный дельта-вариант, который был зарегистрирован у детей и быстро распространяется по США.
CDC утверждает, что дельта-вариант, впервые выявленный в Индии, является наиболее распространенным. Валенски заявил на пресс-конференции на прошлой неделе, что в некоторых регионах страны, например на Среднем Западе и в верхних горных штатах, это число приближается к 80%.
Хотя исследования показывают, что вакцинированные люди безопасны против дельта-варианта, эксперты в области здравоохранения заявили, что этот штамм очень передается среди частично вакцинированных и невакцинированных людей, что делает детей младшего возраста уязвимыми для инфекции.
30 июня Детская больница Техаса сообщила о нескольких первых в стране инфекциях у детей — все они произошли у детей до 12 лет. Хотя еще слишком рано говорить о том, вызывает ли дельта-вариант более тяжелое заболевание у детей, эксперты заявили, что он вызывает больше симптоматических инфекций.
«Поскольку на сегодняшний день это наиболее заразный вариант, основанный на всех данных, которые мы накопили, мы ожидаем более быстрой передачи этого вируса от взрослых и подростков детям», — сказал Джеймс Версалович, патологоанатом главный и временный главный педиатр Техасской детской больницы.
Специалисты в области здравоохранения призывают взрослых и подростков пройти вакцинацию, чтобы не только защитить себя от этого варианта, но и защитить детей младшего возраста. Исследования показали, что дети с большей вероятностью заразятся коронавирусом от взрослых и подростков, чем от других детей.
Дэниел Горовиц, 42 года, отвезет своих детей, Адама, 4 года, и Эмили, 8 лет, в парк Citizens Bank в Филадельфии 4 апреля. Горовиц обеспокоен тем, что непривитые взрослые могут поставить под угрозу его сына и дочь. Даниэль Горовиц
«Хотя Совершенно очевидно, что дети младшего возраста были значительно менее подвержены заражению вирусом, с которым мы имели дело год назад, и варианты, которые появились с тех пор, определенно способны вызывать вспышки в школах », — сказал Уильям Хэнедж, профессор эпидемиологии в Гарварде. Т.Школа общественного здравоохранения Х. Чан.
После полной вакцинации родители могут защитить своих детей, заставив их носить маску и практиковать социальное дистанцирование, когда вакцинационный статус соседних взрослых или подростков неизвестен, сказал Версалович.
Он подчеркнул важность социального дистанцирования и гигиены рук для родителей детей, которые слишком малы, чтобы носить маски.
«Это тяжелое послание для родителей, но этим летом нам нужно быть особенно осторожными», — сказал Версалович.
Ученые удваивают свои усилия, чтобы завершить клинические испытания, поэтому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов может как можно скорее разрешить вакцину COVID-19 для детей младшего возраста.
Техасская детская больница объединилась с разработчиками вакцин Pfizer и Moderna, чтобы ускорить процесс испытаний в летние месяцы и предоставить данные к началу осени.
«В начале следующего учебного года мы надеемся получить разрешение на экстренное использование этих вакцин против COVID для детей до 12 лет к началу или середине осени», — сказал Версалович.«Это остается главным приоритетом, и теперь это добавило срочности в связи с быстрым распространением дельта-варианта».
Следите за сообщениями Адрианны Родригес в Twitter: @AdriannaUSAT.
Страхование здоровья и безопасности пациентов в USA TODAY отчасти стало возможным благодаря гранту Фонда Масимо по этике, инновациям и конкуренции в здравоохранении. Фонд Masimo Foundation не предоставляет редакционных материалов.
Где можно получить вакцину от COVID-19
CINCINNATI (FOX19) — Сейчас, когда доступна вакцина COVID-19, у многих возникает много вопросов.Информация варьируется от штата к штату и постоянно меняется, но вот что мы знаем прямо сейчас:
OHIOВсе жители Огайо в возрасте 12 лет и старше имеют право на вакцинацию COVID-19.
Департамент здравоохранения штата Огайо имеет центральный инструмент планирования, который можно использовать для записи на прием, получения обновлений и напоминаний.
Щелкните приведенные ниже ссылки, чтобы просмотреть информацию о распределении вакцины от местных отделов здравоохранения в Огайо:
Лучше всего записаться на прием не через вышеперечисленное окружное управление здравоохранения.
Вакцина также была отправлена в сотни аптек и клиник по всему штату. Каждое место обрабатывает регистрацию и встречи по-разному.
Щелкните здесь, чтобы узнать больше о программе вакцинации COVID-19 в Огайо.
КЕНТУКИВсе жители Кентукки старше 12 лет имеют право на вакцинацию от COVID-19.
Щелкните здесь, чтобы узнать о местах расположения вакцин в Кентукки. Если у вас нет доступа к Интернету, вы можете позвонить по телефону (855) 326-4654.
Агентства общественного транспорта по всему Кентукки предлагают бесплатный или льготный проезд до и от пунктов вакцинации.Эти службы уже действуют более чем в 90 округах. Посетите Ky.COVID19.ky.gov или позвоните по номеру 855.598.2246, чтобы найти ближайший к вам транспорт.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о программе вакцинации от COVID-19 в Кентукки.
Здесь приведены ссылки на информацию о распределении вакцины из местных департаментов здравоохранения в Кентукки:
Департамент здравоохранения Северного Кентукки (округа Бун, Кэмпбелл, Грант, Кентон)
Округ здравоохранения Три реки (округа Галлатин, Оуэн и Пендлтон)
Департамент здравоохранения округа Бракен
Департамент здравоохранения округа Баффало-Трейс (округа Мейсон и Робертсон)
ИНДИАНАТеперь право на вакцинацию от COVID-19 в Индиане имеет любой человек старше 12 лет.
Чтобы записаться на прием, посетите https://ourshot.in.gov и выберите место в одной из более чем 400 клиник по всему штату.
Клиники вакцинации, которые являются частью федеральной программы вакцинации, в том числе в Meijer и Kroger, отображаются на карте клиник на https://ourshot.in.gov, но запланированы через платформы этих розничных продавцов, а не через централизованные государственные органы. система.
Hoosiers, у которых нет компьютера или мобильного телефона, или те, кому нужна помощь в записи на прием, могут позвонить по номеру 211 или связаться с одним из местных агентств по вопросам старения штата Индиана или AARP.
Около 70 библиотек по всему штату также помогают Hoosiers планировать свои встречи.
Для жителей Индианы, которые не могут покинуть свои дома и имеют право на вакцинацию, в штате действует программа Homebound Hoosier, использующая сеть EMS для введения вакцины на дому.
Жителям округов Дирборн, Огайо, Рипли и Швейцария следует звонить по телефону 812.432.6200 или 800.742.5001.
Жителям округов Франклин и Юнион следует звонить по телефону 765 966 1795 или 800.589.1121.
Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о программе вакцинации Индианы.
Заметили орфографическую или грамматическую ошибку в нашей истории? Нажмите здесь , чтобы сообщить об этом. Пожалуйста, включите название истории.
Авторские права 2021 WXIX. Все права защищены.
Глобальное исследование потенциальной приемлемости вакцины против COVID-19
Мы провели исследование потенциальной приемлемости вакцины COVID-19 у 13 426 случайно выбранных людей в 19 странах, большинство из которых с высоким бременем COVID-19.Из них 71,5% ответили, что они приняли бы вакцину, если бы она оказалась безопасной и эффективной, а 48,1% сказали, что они прошли бы вакцинацию, если бы их рекомендовал их работодатель (Таблица 1). Однако мы наблюдали высокую неоднородность ответов между странами. Более того, сообщение о желании пройти вакцинацию необязательно может быть хорошим предиктором принятия, поскольку решения о вакцинации являются многофакторными и могут меняться со временем.
Далеко не универсальная готовность принять вакцину от COVID-19 является поводом для беспокойства.Страны, в которых принятие превышало 80%, как правило, были азиатскими странами с сильным доверием центральному правительству (Китай, Южная Корея и Сингапур). Также наблюдалась относительно высокая тенденция к принятию в странах со средним уровнем дохода, таких как Бразилия, Индия и Южная Африка. Если и до тех пор, пока не будут лучше изучены и устранены причины столь широкого различия в готовности принять вакцину COVID-19, различия в охвате вакцинами между странами могут потенциально задержать глобальный контроль над пандемией и последующее восстановление общества и экономики.
Одномерные вариации среди демографически определенных групп были наименьшими среди лиц с более низким уровнем образования и дохода. Будущие стратегии распространения информации о вакцинах должны учитывать уровень здоровья, научную и общую грамотность отдельных групп населения, определять местные источники информации, которым можно доверять 10 , и выходить за рамки простого заявления о том, что вакцины безопасны и эффективны. Стратегии повышения уровня вакцинационной грамотности и принятия вакцины должны непосредственно решать проблемы или заблуждения в отношении конкретных сообществ, решать исторические проблемы, порождающие недоверие, и учитывать религиозные или философские убеждения 11 .Исследователи определили многообещающие меры по укреплению доверия и снижению сомнений в отношении вакцинации в различных контекстах 12,13 , но преобразование этих данных в крупномасштабные кампании вакцинации потребует особого внимания и внимания к существующим общественным представлениям и ощущаемым потребностям. Ключевым моментом будет привлечение официальных и неформальных лидеров общественного мнения в эти сообщества.
Кроме того, мы наблюдали возрастные ассоциации с принятием вакцины. Пожилые люди чаще сообщали, что будут принимать вакцину, тогда как респонденты в возрасте 25–54 и 55–64 лет с большей вероятностью приняли рекомендации работодателя по вакцинам.Этот вывод может отражать, кто был фактически нанят или мог трудоустроиться на момент опроса — вопрос, который мы не исследовали. Мужчины в этом исследовании реже, чем женщины, принимали вакцины в целом или рекомендации их работодателя пройти вакцинацию; однако эта ассоциация не была сильной. Люди с более высоким доходом с большей вероятностью приняли вакцину, чем люди с более низким доходом. Эти данные могут помочь правительствам, политикам, специалистам в области здравоохранения и международным организациям более эффективно направлять сообщения о программах вакцинации COVID-19.
Другим источником беспокойства было несоответствие между заявленным принятием вакцины COVID-19 и принятием вакцины, если вакцинация была обязательной для одного работодателя. Все респонденты, независимо от национальности, сообщили, что они с меньшей вероятностью приняли бы вакцину от COVID-19, если бы это было предписано работодателями. Этот вывод во всех странах с высокими и низкими показателями признания вакцины предполагает, что содействие добровольному принятию вакцины является лучшим вариантом для работодателей. Может показаться, что легче контролировать соблюдение норм среди взрослых в трудоспособной возрастной группе, если этого требуют работодатели, но это может потерпеть неудачу, если будет восприниматься как ограничение свободы выбора работников или проявление личных интересов работодателей 14 .
Требуется тщательный баланс между информированием общественности о необходимости всеобщего охвата вакцинацией и недопущением любых намеков на принуждение. Уважаемые общественные группы и неправительственные организации, такие как Красный Крест, который считается беспристрастным, необходимы для укрепления доверия к будущей вакцине COVID-19.
Можно утверждать, что доверие является неотъемлемым и потенциально изменяемым компонентом успешного внедрения вакцины COVID-19. Наши результаты показывают, что доверие к правительству тесно связано с принятием вакцины и может способствовать соблюдению обществом рекомендованных действий 15 .Уроки, извлеченные из предыдущих вспышек инфекционных заболеваний и чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, включая ВИЧ, h2N1, SARS, MERS и Эбола, напоминают нам, что надежные источники информации и рекомендаций имеют основополагающее значение для борьбы с болезнями 16 . Однако решение проблемы нерешительности относительно вакцинации требует большего, чем просто укрепление доверия. Это многофакторное, сложное и зависящее от контекста мероприятие, которое необходимо решать одновременно на глобальном, национальном и субнациональном уровнях.
Четкое и последовательное общение со стороны государственных чиновников имеет решающее значение для укрепления доверия общественности к программам вакцинации.Это включает в себя объяснение того, как работают вакцины, а также как они разрабатываются, от набора до утверждения регулирующими органами на основе безопасности и эффективности. Эффективные кампании также должны быть нацелены на подробное объяснение уровня эффективности вакцины, времени, необходимого для защиты (с применением нескольких доз, если требуется), и важности охвата всего населения для достижения иммунитета сообщества. Важное значение будет иметь укрепление общественного доверия к обзорам безопасности и эффективности вакцин регулирующими органами. Надежная и культурно информированная коммуникация по вопросам здоровья имеет жизненно важное значение для влияния на позитивное поведение в отношении здоровья 17,18 , как это было отмечено в отношении поощрения людей к сотрудничеству с мерами контроля COVID-19.Это включает подготовку общественности и лидеров гражданских, религиозных и братских организаций, пользующихся уважением в различных секторах общества и местных сообществах, а также в частном секторе, к программе массовой вакцинации с надежными представителями, участием на местном уровне, точной информацией и технологической поддержкой. .
Это исследование имело ограничения. Следует иметь в виду, что все публичные опросы описанного здесь типа представляют собой моментальные снимки, сделанные в определенный момент времени. Этот конкретный опрос проводился в контексте очень динамичного и меняющегося ландшафта, с ежедневными изменениями предполагаемой угрозы заболевания и самой разработки вакцины против COVID-19.
За 3 месяца, прошедшие с момента проведения этого опроса, на разработку вакцины против COVID-19 повлияло несколько заметных событий. Испытание фазы III одного из наиболее заметных вакцин-кандидатов было приостановлено из-за сообщения о серьезном нежелательном явлении, хотя позже это приостановление было отменено 19 . С другой стороны, российское правительство сделало вакцину доступной для всеобщего использования на основании крайне ограниченных данных 20 . Группа бывших уполномоченных Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США и несколько компаний, разрабатывающих вакцины против COVID-19, и биомедицинские консультативные органы призвали федеральное правительство США основывать любые ожидающие утверждения вакцины на основе клинических данных и не поддаваться политическому давлению со стороны действующего президента США с целью их утверждения. вакцина перед выборами в США (https: // www.washtonpost.com/opinions/2020/09/29/former-fda-commissioners-coronavirus-vaccine-trump/).
В контексте этих событий, произошедших после нашего опроса, последующие общенациональные опросы в Соединенных Штатах и других странах убедительно показали, что общественное недовольство вакциной COVID-19 в настоящее время больше, чем то, о чем мы сообщаем здесь (https: www.kff.org/coronavirus-covid-19/press-release/poll-most-americans-worry-political-pressure-will-lead-to-premature-approval-of-a-covid-19-vaccine-half- говорят-они-не-получили-бы-не-получить-одобренную-бесплатную-вакцину-накануне дня выборов /).Это может только усугубить проблемы коммуникации о вакцинах, о которых говорилось выше.
В большинстве из 19 стран, опрошенных в нашем исследовании, нынешний уровень готовности принять вакцину от COVID-19 недостаточен для удовлетворения требований общественного иммунитета. Чтобы укрепить доверие среди населения в целом, необходимо понимать элементы, определяющие и укрепляющие доверие, и соответствующим образом разрабатывать меры вмешательства. Становится все более очевидным, что от всех заинтересованных сторон потребуются прозрачная, основанная на фактах политика и четкая и точная коммуникация.Продолжающаяся пандемия предоставляет сообществу общественного здравоохранения важную возможность повысить уровень вакцинационной грамотности и уверенности для поддержки внедрения потенциальной вакцины COVID-19, а также для поддержки общих программ иммунизации от всех болезней, предупреждаемых с помощью вакцин.
О чем думают люди, не принимающие вакцин? — The Atlantic
Обновлено в 10:07 по восточноевропейскому времени 4 мая 2021 года.
Несколько дней назад ведущий мегапопулярного подкаста Джо Роган посоветовал своим юным слушателям отказаться от вакцины от COVID-19.«Я думаю, вам следует сделать прививку, если вы уязвимы», — сказал Роган. «Но если вам 21 год, и вы спросите меня:« Следует ли мне сделать прививку? », Я отвечу:« Нет »».
Комментарии Рогана вызвали всеобщее осуждение. Но его точка зрения на удивление распространена. Каждый четвертый американец говорит, что не планирует делать вакцину от COVID-19, а около половины республиканцев моложе 50 лет заявляют, что не получат вакцину. Этот пристрастный пробел в вакцинах уже разыгрывается в реальном мире. Среднее количество ежедневных снимков снизилось на 20 процентов за последние две недели, в основном из-за того, что штаты с большей долей голосов Трампа теряют темп.
Что они думают, эти нерешительные к вакцинам, устойчивые к вакцинам и апатичные к COVID? Я хотел знать. Поэтому я разместил в Твиттере приглашение всем, кто не планировал делать прививку, написать мне письмо и объяснить, почему. За последние несколько дней я разговаривал или переписывался более чем с десятком таких людей. Я сказал им, что я категорически сторонник вакцинации, но это не будет попыткой уничтожить их. Я хотел создать этнографию позиции, которую действительно не понимал.
Прочтите: За отказ от вакцины придется заплатить — для всех нас
Люди, с которыми я разговаривал, были моложе 50 лет.Некоторые из них назвали себя республиканцами, и никто из них не объявил современную Демократическую партию своим политическим домом. Большинство заявили, что не против всех вакцин; они просто ответили «нет» на вакцину , вакцину , , . Они не принимали вакцину против COVID-19, а не принимали антиваксы в целом.
Многие люди, с которыми я разговаривал, говорили, что доверяют своей иммунной системе, которая защитит их. «Никто никогда не смотрит на это с точки зрения парня, похожего на меня», — сказал мне Брэдли Бака, 39-летний водитель грузовика из Колорадо.«Моя жизнь как основного работника никогда не изменилась из-за пандемии, и я знал, что заболею COVID, несмотря ни на что. Теперь я думаю, что у меня есть антитела, так зачем мне рисковать с вакциной? »
Некоторые из них уже вылечились от COVID-19 и сочли вакцину ненужной. «В декабре 2020 года у меня был положительный результат, и у меня появилось много симптомов», — сказал Дерек Перрин, 31-летний техник по обслуживанию из Коннектикута. «Поскольку я уже пережил одну зарегистрированную схватку с этим вирусом, я не вижу причин принимать вакцину, одобренную только для экстренного применения.Я доверяю своей иммунной системе больше, чем текущему эксперименту ».
Другие были обеспокоены тем, что вакцины могут иметь долгосрочные побочные эффекты. «Как чернокожий американец, потомок рабства, в финансовом отношении я принадлежу к низшей касте», — сказала мне 40-летняя жительница Нью-Джерси Джорджет Рассел. «Тот факт, что у меня нет возможности подать в суд на правительство или фармацевтическую компанию, если у меня возникнут какие-либо побочные реакции, очень проблематичен для меня».
Многие люди сказали, что они читали о риске заражения COVID-19 для людей моложе 50 лет, и считают, что пандемия не представляет особо серьезной угрозы.«Шансы на то, что я умру в автокатастрофе, выше, чем моя смерть от COVID», — сказал Майкл Сирл, 36-летний мужчина, владеющий консалтинговой фирмой в Остине, штат Техас. «Но я ведь не сажусь в машину».
И многие другие заявили, что кажущееся чрезмерное либеральное поведение подтолкнуло их вправо. «До марта 2020 года я был твердым прогрессивным демократом», — сказал Дженин Юнес, 37-летний адвокат. «Я очень обеспокоен тем, что демократы не признают важность гражданских свобод. Я буду голосовать за всех, кто решительно отстаивает гражданские свободы и не допускает нарушения наших основных прав, которое мы наблюдаем сейчас.«Бака, водитель грузовика из Колорадо, также сказал мне, что он мало голосовал до пандемии, но восприятие либерального чрезмерного охвата имело сильный политизирующий эффект. «Когда разразился COVID, я увидел, что у меня отнимают права. Итак, в 2020 году я проголосовал впервые в своей жизни и полностью проголосовал за республиканца ».
После многих разговоров и обмена электронными письмами я пришел к пониманию того, что я считаю глубокой историей американского новичка. И я думаю, что лучший способ увидеть это ясно — сопоставить это с моей собственной историей.
Мой взгляд на вакцины начинается с моего взгляда на пандемию. Я действительно не хочу заразиться COVID-19. Я не только хочу избежать болезни с неопределенными долгосрочными последствиями, но также не хочу передавать ее кому-то из группы повышенного риска, например моей бабушке или незнакомцу с ослабленным иммунитетом. Более года я кардинально изменил свою жизнь, чтобы избежать заражения. Поэтому я был взволнован, узнав, что вакцины эффективны при блокировании тяжелых заболеваний и передачи инфекции. Я с радостью подписался на оба укола, даже после того, как прочитал все о побочных эффектах.
Глубокая история людей младше 50 лет, не увлекающихся вакцинацией, имеет совсем другое начало. Он начинается так:
Коронавирус — это сильно переоцененная угроза. Да, это уместно и хорошо — защищать старых и уязвимых людей. Но я не стар и не уязвим. Если я получу, все будет в порядке. На самом деле, может быть, я получил это, и у меня – в порядке. Я не знаю, почему я должен считать эту болезнь более опасной, чем вождение автомобиля — рискованным занятием, которое я делаю каждый день, не беспокоясь ни на минуту. Либералы, демократы и элиты общественного здравоохранения так часто ошибались, что нам лучше делать противоположное почти всему, что они говорят.
Дэвид А. Грэм: Это не сомнения относительно вакцины. Это отрицание COVID.
Точно так же, как моя история о COVID-19 формирует мое рвение к вакцинам, история этой группы о COVID-19 формирует их скептицизм относительно вакцины. Снова и снова я слышал вариации на эту тему:
Мне не нужен какой-то новый фармацевтический продукт, чтобы дать мне разрешение делать то, что я уже делаю. Это даже не одобренная FDA вакцина; он разрешен для экстренной помощи . Что ж, я не считаю COVID-19 личной чрезвычайной ситуацией.Так зачем мне становиться подопытным кроликом для лечения, которое мне не нужно, чьи долгосрочные эффекты мы не понимаем? Я лучше сделаю ставку на свою иммунную систему, чем на большую фармацевтику.
Как для тех, кто принимает вакцину, так и для тех, с кем я разговаривал, чувства по поводу вакцины переплетаются с чувствами по поводу пандемии.
Хотя я думаю, что я прав насчет вакцин, правда в том, что мои размышления по этому вопросу мотивированы. Я отменил каникулы, отменил свою свадьбу, избегал ужина в помещении и в основном оставался дома в течение 15 месяцев.Все это отстой. Я болею за , чтобы вакцины работали.
Но тем, с кем я разговаривал, просто наплевать. Они путешествовали, ели в ресторанах, собирались с друзьями внутри, заразились или не заразились COVID-19, выжили и решили, что в этом нет ничего страшного. Более того, они выжили, пренебрегая советами CDC, ВОЗ, Энтони Фаучи, законодателей-демократов и либералов, которым они не доверяют давать им прямые ответы на все, что связано с вирусами.
Мотивированы и доводы противников вакцинации.В частности, они мотивированы не доверять органам общественного здравоохранения, которые, по их мнению, являются кучкой фальшивых невротиков, и они мотивированы рассматривать вакцины как рискованный фармацевтический эксперимент, а не как явный прорыв, который может восстановить нормальную жизнь. (который, опять же, они едва перестали жить). Вкратце, это глубокая история, не относящаяся к вакксеру: Я доверяю своим собственным клеткам больше, чем фармацевтическим тряпкам; Я доверяю своему разуму больше, чем либеральным элитам .
Так что же изменит их мнение?
Я не могу себе представить, что любое количество ругательств или стыда, или прокламаций со стороны общественного здравоохранения или демократических сообществ, будет иметь большое значение для этой группы.«Я потерял всякую веру в средства массовой информации и представителей общественного здравоохранения», — сказал Майлс Пиндус, 24-летний житель Бруклина, который сказал мне, что скептически относится к вакцинам мРНК и интересуется прививкой Johnson & Johnson. «Это может показаться безумием, но я лучше захожу в Twitter и проверю нескольких людей, которым доверяю, чем следую указаниям CDC, ВОЗ или Фаучи», — сказал мне Бака, водитель грузовика из Колорадо. Другие сторонники непривлечения предлагали аналогичные оценки различных демократов и либералов, но они, как правило, были менее пригодны для печати.
Из своих разговоров я вижу три способа убедить не-ваксеров: сделать более удобным получение прививки; сделать менее удобным, чтобы не получить укол; или побудите их мыслить более социально.
1. Попробуйте что-нибудь вроде «DoorDash для вакцин».
Чтобы побудить людей участвовать в занятии, которое им на самом деле не нравится, вы должны сделать это как можно проще и увлекательнее. Некоторые люди уже предлагали предлагать деньги, бесплатную еду или даже лотерейные билеты в обмен на вакцинацию.Но один источник, пожелавший остаться неизвестным, предложил департаментам здравоохранения штата предложить что-то вроде DoorDash для вакцин.
При использовании любой новой технологии первопроходцы всегда готовы терпеть сбои и неудачный опыт. Это нормально, когда предложение ограничено, но по мере того, как вы пытаетесь выйти на массовый рынок, вам нужно совершенствовать продукт и опыт.
Все, что нужно сказать: городам следует начать развертывание службы вакцинации на дому, которую люди могут заказать в короткие сроки.Медицинские работники приходят к вам и, возможно, приносят какой-то подарок вместе с вакциной. Города должны иметь достаточно возможностей и персонала для этого на данном этапе, и такая услуга, как эта, будет иметь ключевое значение для того, чтобы привлечь ее, в частности, молодых людей.
2. Заставьте его больше сосать, чтобы не пройти вакцинацию.
Правительства и компании могут посчитать, что мягкое взяточничество — лучший способ доставить в клиники тех, кто не занимается вакцинацией. Губернатор Мичигана Гретхен Уитмер, например, связала политику возобновления работы своего штата с прогрессом в прививках, позволяя ресторанам и барам увеличивать свою посещаемость после вакцинации 60 процентов населения штата и пообещав отменить приказы о масках, когда 70 процентов жителей Мичигана получат и то, и другое. дозы.
Прочтите: Америка теперь в руках тех, кто не решается на вакцинацию
Миллионы людей хотят ходить на спортивные мероприятия, посещать концерты или путешествовать по миру. Если тем, кто не может доказать, что они были вакцинированы, будет отказано в обслуживании, я ожидаю, что некоторые подпишутся на прививки исключительно для того, чтобы вернуться к своим любимым занятиям. «Если все или большинство стран введут паспорта вакцины, это может изменить [мое мнение]», — сказал мне Юнес, адвокат.
Но культурная реакция на внутренние ограничения может быть колоссальной.Если губернаторы синего штата и спортивные стадионы откажут непривитым в экономической деятельности, в то время как на стадионах красного штата разрешено кому-либо сидеть в баре или на трибунах, это усилит напряженность в культурной войне между бранью либералов и примирением консерваторов. не пойдет на пользу демократам в политическом плане, даже если они одержат верх в аргументах в пользу общественного здравоохранения.
3. «Что, если естественного иммунитета недостаточно, чтобы защитить вашу бабушку?»
Самый распространенный аргумент против вакцин: моя иммунная система достаточно хороша для меня .Один контраргумент: это верно, но вакцины даже лучше защищают других .
Даже для людей, которые уже вылечились от COVID-19, полная вакцинация усиливает защиту антител и Т-клеток от болезни и, вероятно, обеспечивает превосходную защиту от вариантов, которые могут пробить наш естественный иммунитет.
Почему важно больше уровней защиты? Потому что вакцины предназначены не только для возведения защитной стены вокруг безопасных молодых тел.Мы также коллективно возводим стену вокруг наиболее уязвимых членов общества. А маленькие дыры в стене могут привести к ненужной смерти.
В апреле CDC сообщил, что невакцинированный медицинский работник вызвал вспышку болезни в доме престарелых штата Кентукки, который в основном вакцинирован. Несколько вакцинированных пожилых людей заболели, а один вакцинированный житель умер. * Чтобы быть абсолютно ясным: вакцины помогли защитить большинство жителей. Но нет идеальной вакцины, и вакцины от COVID-19 не остановят все инфекции, особенно для некоторых людей со слабой иммунной системой.
Я рассказал об этом нескольким сторонникам вакцинации: ваши бабушка и дедушка, пожилые соседи и друзья с ослабленным иммунитетом будут в большей безопасности, если вам сделают прививку, даже если вы уже инфицированы. Я играл с метафорой «COVID не хуже, чем вождение», которую предлагали многие из них. Я согласен с тем, что для большинства людей вождение достаточно безопасно, сказал я. Но представьте, добавил я, если бы вы могли бесплатно установить в машине систему предупреждения о лобовом столкновении? И без того достаточно безопасное занятие стало бы еще более безопасным; и более того, вы будете защищать других людей в дороге с минимальными затратами для себя.
Я не могу вам сказать, что этот аргумент заставил многих людей бросить телефон, бежать в клинику вакцины и подписаться на татуировку Фаучи на руке. По правде говоря, я не уверен, что я передумал чье-то мнение. Но я могу честно сказать, что этот аргумент заставил некоторых противников вакцинации немного задуматься. В ответ они рассказали о цепях передачи инфекции в сообществе, а не сосредоточились на своей собственной иммунной системе. Некоторые из них попросили показать доказательства моей позиции, чтобы они могли проверить их самостоятельно.
Соединенные Штаты страдают от недостатка представления о жизни других людей. Это верно и с моей стороны: привитым либералам не нужно много времени, чтобы спокойно выслушать логику тех, кто отказывается от прививок. Но это также верно и для тех, кто не занимается вакцинацией, которые могли бы пересмотреть свою точку зрения, если бы осознали далеко идущие последствия своих частных решений о вакцинации. Вместо того, чтобы стыдить и ругать, мы должны сосредоточиться на расширении круга их заботы: Ваши клетки могут быть достаточно хороши, чтобы защитить вас, но выстрелы лучше, чтобы защитить дедушку.
* Ранее в этой статье сообщалось, что двое вакцинированных пожилых людей умерли в доме престарелых в Кентукки. Фактически умер только один вакцинированный человек.
Вакцины от COVID-19: все, что вам нужно знать | The Brink
С долгожданной вакциной против коронавируса, наконец-то пролившей свет в конце длинного темного туннеля, который был в 2020 году, The Brink обратился к экспертам Бостонского университета по COVID-19 Дэвидсону Хамеру и Джуди Платт за ответами на вопросы. так много вопросов.Как скоро появятся вакцины? Насколько подготовлен BU к распространению вакцины против COVID-19 в кампусе? Насколько хорошо будут действовать вакцины? Кто их получит в первую очередь? Как долго продержится иммунитет? И больше.
Ясно одно: полное внедрение вакцин займет месяцы, возможно, до лета. Итак, в BU и по всей стране зима и весна должны быть во многом похожи на эту осень: носить маски, держаться на расстоянии шести футов, избегать собраний в помещении, защищать свой домашний пузырь, а в BU придерживаться здоровья Университета COVID-19. протоколы и строгий график тестирования.Другими словами, не расслабляйтесь только потому, что скоро вакцина. В этой отредактированной и сжатой версии этого разговора Хамер и Платт объясняют следующее.
Вопросы и ответы
С Дэвидсоном Хамером и Джуди Платт
The Brink : Во-первых, не могли бы вы рассказать нам, как вы следите за последней информацией от местных и государственных органов здравоохранения?Hamer : Я являюсь членом Медицинской консультативной группы BU, которая с марта руководит реагированием Университета на COVID-19.Мой опыт работы в области глобального здравоохранения, инфекционных заболеваний и вакцин, и я являюсь преподавателем в Школе общественного здравоохранения, Школе медицины и Национальной лаборатории новых инфекционных болезней. С 2005 года я изучаю вакцины и помогала управлять клиникой туристической медицины в Бостонском медицинском центре. На протяжении всей пандемии я руководил целевой группой по возобновлению деятельности в сфере высшего образования Массачусетса и возглавляю группу, в которой врачи и руководители из Британского университета, Гарвардского университета, Университета Тафтса и Массачусетского технологического института обмениваются данными и мнениями об усилиях по реагированию на коронавирус в кампусе. .
Platt : Я врач семейной медицины и директор Медицинской службы студентов BU. Я являюсь председателем Медицинской консультативной группы BU и наблюдаю за клиническим ведением и изоляцией людей с положительным результатом на коронавирус. Я также помогаю управлять поиском контактов в BU. Координируя ответные меры на коронавирус BU с более широким сообществом, я контактировал с местными и государственными департаментами общественного здравоохранения.
Похоже, сейчас очень быстро появляется много новостей о вакцинах.Что последнее?
Platt : В пятницу Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило экстренное использование вакцины COVID-19 компании Pfizer-BioNTech в США. К концу месяца Департамент общественного здравоохранения Массачусетса (DPH) ожидает, что штат получит 180000 доз вакцины от Pfizer-BioNTech и 120000 доз вакцины от Moderna, которая сейчас находится на грани получения разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях от FDA.
Есть ли график того, как быстро люди в Массачусетсе будут вакцинированы?
Platt : По данным DPH Массачусетса, они надеются, что к июню 2021 года будут вакцинированы 80 процентов жителей штата.В понедельник учебная больница Бостонского университета, Бостонский медицинский центр (BMC), получила первую партию вакцин Pfizer-BioNTech, всего около 2000 доз, и первые дозы, как ожидается, будут переданы [тамошнему персоналу] в среду.
Ожидаете ли вы, что внедрение вакцины изменит внешний вид весеннего семестра BU в том, что касается мер по охране здоровья и безопасности? Или маски, социальное дистанцирование и все остальное от падения останутся на своих местах?
Platt : В следующем семестре люди должны планировать все те же протоколы по охране здоровья и безопасности, которые были у нас в этом осеннем семестре.Маскировка, физическое дистанцирование, регулярное наблюдение. Штат заявляет, что третья фаза вакцинации для здоровых людей, которые не соответствуют критериям первой или второй фаз вакцинации, скорее всего, будут иметь право на вакцинацию уже в апреле. Время, когда мы получим эти вакцины, является действительно важным моментом, потому что многие наши студенты покинут кампус в мае. Мы надеемся, что сможем вакцинировать всех до того, как они покинут кампус, что будет в рамках общей национальной цели — полностью вакцинировать страну к июню или июлю.
Поскольку BMC получила свою первую партию в понедельник, когда вы ожидаете, что BU начнет получать вакцины?
Hamer : Я не думаю, что мы получим вакцины для популяции BU до следующего года [2021]. Мы планируем постепенное внедрение. Зима будет тяжелой. Людям нужно не снимать маски и держаться на расстоянии. И это продлится еще дольше — до апреля или мая, пока вакцины не начнут попадать в широкую общественность за пределами групп повышенного риска.К тому времени количество заболевших в стране может снизиться из-за сезонности и из-за того, что начинает действовать первая и вторая волны вакцинации. Но мы не увидим полного эффекта от вакцины самое раннее до мая или июня. К следующему лету трансмиссия может не быть нулевой, но, надеюсь, она будет намного лучше. Может… может… может, мы могли бы перестать носить маски, если все пойдет хорошо, когда-нибудь следующим летом.
Теперь, когда вакцина становится доступной, кто в первую очередь получит ее?
Hamer : Первоначальное распределение вакцин начнется с вакцины Pfizer-BioNTech, получившей разрешение на экстренное использование от FDA в пятницу.Поначалу распределение вакцин будет ограниченным — даже в медицинских учреждениях, — потому что на начальном этапе их не будет достаточно. Рекомендуется сделать вакцинацию всем медицинским работникам, но вакцины, скорее всего, сначала поступят в более крупные больницы, а затем в более мелкие. При первой волне поставок иммунизации не хватило бы на каждого врача. В BMC первыми вакцинируются те медицинские работники, которые, скорее всего, будут контактировать с пациентами с COVID-19, — врачи первичного звена.
Кроме того, люди, принимавшие участие в клинических испытаниях Pfizer и получившие плацебо, будут одними из первых, кому будет предложена вакцина.
Итак, медицинские работники в основном на первом месте. Ясно, кто может быть следующим?
Platt : Штаты сообщают предполагаемое количество вакцин, которые они получат и введут на первом этапе вакцинации, который в Массачусетсе продлится примерно с декабря по февраль. Помимо медицинских работников, которые непосредственно ухаживают за пациентами с COVID-19, вакцины также будут распространяться среди пациентов, находящихся на длительном лечении.
Хамер : Это определенно будет небольшая группа, которая получит первоначальный доступ к вакцине. И каждому человеку необходимо две дозы вакцины для достижения максимально возможной эффективности. Глядя на данные Pfizer, опубликованные на прошлой неделе, они показывают, что первая доза вакцины обеспечивает 52-процентную защиту всего через неделю после вакцинации. Это довольно хорошая вакцина, она быстро действует.
Смогут ли Pfizer и другие производители вакцин, нуждающиеся в одобрении FDA — Moderna, AstraZeneca, — достаточно быстро расширить производство вакцины, чтобы вакцинировать всех в течение следующих шести месяцев?
Platt : Дело не только в производстве, но и в возможности его распространения.Наличие вакцины — это одно, но возможность распространять и вводить вакцины — это еще одна часть головоломки. Массачусетс публично высказал надежду, что к концу июня 80 процентов жителей штата будут вакцинированы. Я думаю, что это агрессивный график, который потребует значительной координации.
Хамер : Каждый штат разрабатывает свой собственный план получения, распространения и введения вакцины своим жителям. В крупных штатах с большими сельскими районами, такими как Монтана и Техас, придется придумать, как сделать вакцину всем.Незадолго до введения вакцину следует хранить при температуре -70 градусов по Цельсию.
В штате Массачусетс, как будет происходить процесс принятия решения о том, кто будет вакцинирован первым? Каким образом этот процесс будет осуществляться этично и справедливо?
Platt : Школа общественного здравоохранения BU участвует с Консультативной группой по вопросам справедливости в отношении здоровья COVID-19, помогая информировать DPH Массачусетса о том, как обеспечить жителям штата равный доступ к ресурсам и услугам, связанным с COVID-19, а также предотвращение несправедливых и непропорционально негативных последствий для уязвимых групп населения.Очень важно, чтобы вакцины распределялись справедливо. Комитеты, принимающие решения о том, как вакцина будет распространяться в Массачусетсе, стремятся быть беспристрастными, непредвзятыми и изучать различные группы людей, чтобы убедиться, что вакцина вводится этично и справедливо.
Если кто-то уже болел коронавирусом, есть ли у него иммунитет? Им нужно делать прививки?
Hamer : Официальных указаний по этому поводу пока нет [от Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) или Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC)].Есть свидетельства того, что существует небольшой риск повторного заражения через три или более месяцев после первоначального заражения. Для любого человека, которому исполнилось три месяца после заражения, имеет смысл сделать вакцинацию.
Хотя вакцина Pfizer является единственной доступной в настоящее время, Moderna и AstraZeneca идут по пятам Pfizer, пытаясь получить разрешение FDA на распространение своих собственных вакцин. Когда будет доступно более одной вакцины, как будет решаться, кто получит доступ к какой вакцине?
Hamer : Больше всего меня беспокоит то, как мы определим основных работников на втором этапе внедрения вакцины.Считается ли человек, работающий на кассе в 7-Eleven, важным работником? Я бы сказал, что да, но есть такие серые зоны, в которых нужно разбираться.
В конечном итоге определение того, кто получит вакцину, будет зависеть от наличия и распределения. Я не знаю, будет ли у нас такой выбор — мы сделаем иммунизацию той вакциной, которая будет отправлена нашим поставщикам медицинских услуг. Единственным исключением из этого правила является вакцина AstraZeneca, в которой используется живая аттенуированная версия вируса, которая не может быть использована для людей с ослабленным иммунитетом, поэтому у некоторых людей будут противопоказания.Между Moderna и Pfizer-BioNTech вакцину Pfizer-BioNTech сложнее транспортировать и хранить. Вакцина Moderna намного более термостабильна, и ее можно хранить при стандартных температурах морозильной камеры, что облегчает ее распространение, особенно в сельских районах.
Platt : Если вакцинация запрещена национальным или государственным мандатом, доверие людей к процессу вакцинации будет играть важную роль в том, как быстро мы сможем достичь коллективного иммунитета. Настоящий вопрос заключается в том, сколько людей решат получить вакцину от коронавируса, когда она станет для них доступной?
Большая часть установления такого доверия связана с информацией о безопасности.Насколько мы можем быть уверены в том, что эти вакцины безопасны и эффективны? Существует ли риск того, что побочные эффекты все еще могут проявиться после выдачи разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях и начала вакцинации американцев?
Platt : Даже в условиях операции Warp Speed, которая предполагала как можно более быстрое продвижение вакцины на рынок, все еще существует систематический процесс, в ходе которого вакцины тщательно изучаются, прежде чем они могут быть одобрены для широкого использования. Клинические испытания дают нам систематический взгляд на безопасность и эффективность вакцины.
Hamer : Долгосрочные побочные эффекты неизвестны, поэтому нам нужно будет внимательно следить за редкими событиями — если что-то неожиданное произойдет с одним или двумя людьми, когда мы иммунизируем миллионы. Но первоначальные данные по безопасности выглядят очень многообещающими. Хотя вакцины с мРНК являются новыми, технология — нет. Важно то, что мы наблюдаем за людьми после вакцинации, а медицинские работники обучены сообщать о любых возможных побочных реакциях, в том числе о проблемах, которые не сразу могут быть признаны потенциально связанными с вакциной.Это может помочь нам определить, есть ли определенные группы людей, которым не следует делать прививку. Это руководство со временем будет развиваться.
Что люди должны знать о потенциальных побочных эффектах?
Hamer : Решающее значение будет иметь хорошее информирование о том, как действует вакцина, а также новые данные о безопасности. Мы должны разъяснять людям, которые получают вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna, что у них может быть больная рука, у них может подняться температура и они могут почувствовать, что у них грипп в течение дня или двух после второй дозы.Эти побочные эффекты являются хорошим показателем того, что иммунная система стимулируется. Люди могут чувствовать себя плохо в течение нескольких дней, но это положительный признак того, что их иммунная система работает, и они будут очень хорошо защищены от заражения коронавирусом.
Хотя есть два-три лидера по вакцинам, более 30 других вакцин все еще находятся в разработке. Каким будет рынок вакцин против COVID-19 через несколько месяцев — будет ли множество вариантов?
Hamer : Вакцина AstraZeneca, вероятно, скоро будет доступна, и во всем мире существует семь или более других вакцин, находящихся в фазе 3 клинических испытаний.Я не уверен, что все они пойдут на маркетинг в США. Например, есть китайская вакцина, эффективность которой составляет 86 процентов. Еще есть российская вакцина «Спутник», которая вряд ли будет доступна в Соединенных Штатах.
Говоря о глобальном аспекте и о том, как вирус распространяется между странами, что должно произойти во всем мире, чтобы пандемия коронавируса действительно была подавлена? Даже если все жители Соединенных Штатов будут иммунизированы к лету следующего года, если другие страны все еще будут распространять вирус, пандемия будет продолжаться?
Hamer : Будет много проблем с вакцинацией всех людей во всем мире.Индия, Бразилия, Пакистан — это примеры стран, в которых будут необходимы термостойкие вакцины — возможно, не будет надежных цепей холодного транспорта, по которым можно было бы доставить вакцины, такие как вакцины Pfizer или Moderna, в отдаленные места. И вакцины Pfizer, и Moderna также относительно дороги. Стоимость будет проблемой. Это потребует большого финансирования, потому что многие более бедные страны не смогут позволить себе покупать вакцины сами.
Вакцину, возможно, не нужно будет распространять таким же сплошным образом, как это будет здесь, в Соединенных Штатах, где распространение вируса стремительно растет.Например, во многих странах Африки не наблюдается такого большого распространения вируса. Несмотря на то, что во многих из этих стран проходят серьезные испытания, если бы произошли массовые всплески коронавируса, мы бы об этом узнали. Больницы и отделения интенсивной терапии будут заполнены. Этого не происходит.
Как вы думаете, почему?
Hamer : Это вопрос для эпидемиологов. Связано ли это с более умеренным климатом? Со статусом витамина D у населения? Уникальные генетические характеристики? С низкой плотностью людей, разбросанных по большим географическим территориям? Вспышка коронавируса в Замбии уже прошла.Но в Южной Африке, в густонаселенных поселках, где условия способствуют легкой передаче вируса, люди сильно пострадали.
Начал ли BU работать над планом по вакцинации и вакцинации сообщества BU?
Platt : У нас есть несколько групп, работающих над различными аспектами плана вакцинации BU. Эти рабочие группы, в том числе специальная группа по обеспечению готовности к вакцинам, созванная президентом Бобом Брауном, которую я буду возглавлять вместе с вице-проректором BU по исследованиям Глорией Уотерс, выясняют, что нам потребуется, чтобы дать вакцины против COVID-19 всему нашему сообществу.
Мы много слышали о том, что вакцины нуждаются в морозильных камерах. БУ готов к хранению в холодильнике?
Platt : Здесь, в BU, мы уже провели инвентаризацию всех ультрахолодных морозильников в наших кампусах, а также организовали холодильное хранение за пределами объекта, чтобы мы могли хранить вакцины должным образом. Я уверен, что холодное хранение не будет проблемой. После того, как вакцины доставлены из холодного хранилища для подготовки к введению, вакцины можно хранить на сухом льду в течение нескольких дней.
Сколько вакцин получит БУ и когда?
Platt : Это вопрос, на который мы сможем дать более точный ответ в течение следующих нескольких месяцев. Мы хотим получить достаточное количество вакцин для иммунизации всего нашего населения. Я надеюсь, что BU будет признан, как это было в прошлом, закрытым пунктом выдачи вакцин населению, а это означает, что мы сможем получать вакцины от CDC или Massachusetts DPH с целью иммунизации нашего сообщества.Это еще предстоит выяснить, но есть надежда, что все в BU — студенты, преподаватели, сотрудники — смогут получить вакцину от коронавируса через университет.
Мы еще не знаем, сколько вакцин нам будет выдано, но мы знаем, что Pfizer-BioNTech поставляет вакцины в количестве 5 000 или 975 доз за раз. Мы еще не знаем, получим ли мы одну большую партию доз, или мы получим небольшие количества доз, отмеренных по мере их поступления, которые мы будем использовать для проведения иммунизационных клиник, чтобы продвигаться вниз по приоритетным спискам BU для кого следует сделать следующей вакцинацией.
Хорошая новость заключается в том, что что касается введения самих вакцин, у нас уже есть план для этого. Каждый год мы проводим массовые прививки, проводя в среднем 16 000 прививок в год.
Есть ли у BU план относительно того, кто будет вакцинирован первым в нашем сообществе?
Platt : Пока рано говорить о конкретных группах, но мы будем работать с городом и штатом, чтобы согласовать наши приоритеты с их руководящими принципами.Поставщики медицинских услуг будут в верхней части нашего списка, а также наши медсестры-изоляторы, которые входят в комнаты студентов BU, изолированных с инфекциями COVID-19.
Хамер : Я думаю, что первым должен быть человек, непосредственно выполняющий обязанности пациента. BU необходимо будет расслоить приоритеты для всех групп людей в кампусе, за исключением врачей и другого клинического персонала, которые будут вакцинированы через BMC.
Получат ли вакцинированные люди специальное обозначение, указывающее, что они прошли иммунизацию от COVID-19?
Platt : У нас есть планы по выдаче бейджей, аналогичных бейджам соответствия испытаниям, для обозначения получения вакцины.Есть также физические карточки, которые являются частью набора вакцины CDC, которые человек получает после своей первой дозы — на них есть информация, указывающая, когда вам нужно получить вторую дозу.
Hamer : Существуют официальные сертификаты вакцины CDC, которые уже используются для других прививок (например, от желтой лихорадки), которые позволяют людям путешествовать, например, за границу, и которые указывают, что они получили определенные вакцины. Подобный процесс для COVID-19 находится в разработке. Их нужно делать так, чтобы их нельзя было подделать.В будущем для путешествий может потребоваться документация, подтверждающая, что вы прошли вакцинацию от COVID-19.
Должен ли член сообщества BU после вакцинации продолжать следовать протоколам здоровья COVID-19 и регулярно проходить тестирование?
Platt: Вероятно, что некоторые меры необходимо будет продолжить, пока мы не сможем точно подтвердить, что вакцины работают должным образом, и что вирус больше не проявляет активности в нашем сообществе, в сообществе Большого Бостона и на региональном уровне.По-прежнему остается много неотвеченных вопросов, которые нашей Группе по обеспечению готовности к вакцинам и другим рабочим группам необходимо будет решить в соответствии с новыми руководящими указаниями местных, государственных и федеральных органов здравоохранения.
Обеспечат ли вакцины против COVID-19 прочный иммунитет, или всем придется проходить ревакцинацию каждый год, как прививка от гриппа?
Hamer : Нам нужно больше данных о том, как часто люди, которые были вакцинированы, в конечном итоге заражаются COVID-19.И могут ли они по-прежнему распространять вирус, даже если у них нет симптомов? Если они вступят в контакт с больным человеком, смогут ли они затем передать вирус и передать его другим, даже если сами у них никогда не появляются симптомы? Нам придется проявлять бдительность, чтобы увидеть, насколько эти вакцины защищают от передачи инфекции. Есть некоторая надежда, что люди, переболевшие COVID-19, получат длительный иммунитет к вирусу, но будет ли это применяться к вакцинам? И вакцины Pfizer-BioNTech, и Moderna индуцируют очень высокие уровни антител, поэтому, исходя из этого, я подозреваю, что защита может длиться до нескольких лет.Нам нужно будет следить за продолжительностью иммунитета. Если вы посмотрите на иммунный ответ на SARS-CoV-1, у людей были антитела более года. В конце концов, нам, вероятно, придется через определенные промежутки времени делать уколы-усилители. Мы пока не знаем, будет ли это раз в два или пять лет.
Медицинский округ Панхандл | Benewah, Bonner, Boundary, Kootenai, Shoshone | Веб-сайт: Panhandle Health District _____________ |
---|---|---|
ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ-ИДАХО СЕВЕРНЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ОКРУГ | Clearwater, Idaho, Latah, Lewis, Nez Perce | Веб-сайт: Северный центральный округ Айдахо> Горячая линия по вакцинам: 866-736-6632 (пн-пт с 8:00 до 17:00) _____________ |
Юго-Западный округ Здравоохранение | Adams, Canyon, Gem, Owyhee, Payette, Вашингтон | Веб-сайт: Здравоохранение Юго-Западного округа Горячая линия по вакцинам: 208-455-5411 (пн-пт с 8:30 до 16:30) _____________ |
Здравоохранение Центрального района | Ада, Бойсе, Элмор, Долина | Веб-сайт: Центр здравоохранения Горячая линия по вакцинам: 208-321-2222 (пн-пт с 8:30 до 16:30) _____________ |
ЮЖНЫЙ ЦЕНТРАЛЬНЫЙ РАЙОН ЗДРАВООХРАНЕНИЯ | Блейн, Камас, Кассия, Гудинг, Джером, Линкольн, Минидока, Твин-Фолс | Веб-сайт: Южный центральный отдел общественного здравоохранения Горячая линия по вакцинам: 208-737-1138 (пн-пт с 8:00 до 17:00) _____________ |
Юго-восточный Айдахо Общественное здравоохранение | Bannock, Bear Lake, Bingham, Butte, Caribou, Franklin, Oneida, Power | Веб-сайт: Southeastern Idaho Public Health Горячая линия по вакцинам: 208-234-5875 (пн-пт с 9:00 до 16:00) _____________ |
Служба здравоохранения Восточного Айдахо | Бонневиль, Кларк, Кастер, Фремонт, Джефферсон, Лемхи, Мэдисон, Тетон | Веб-сайт: Служба здравоохранения Восточного Айдахо _____________ |